时间：2023-07-13 17:22:47
关键词： 大连主城区 社区体育 健身路径
在我国群众体育领域中，由于政府提供的公共体育服务不足，体育场地设施建设、组织体系建立、科学健身指导等诸多方面与广大人民群众的需求存在较大差距。我们对大连市各社区体育健身路径基本情况进行调查，分析社区体育健身路径存在的主要问题，为完善大连市体育公共服务体系提出理论依据。
1.研究对象与方法
1.1调查对象
以大连市主城区沙河口区、西岗区、中山区、甘井子区4区12个街道36个小区的体育健身路径点的场地与设施情况及参加健身活动的锻炼者使用情况为调查对象。
1.2研究方法
1.2.1文献法。首先查阅相关书籍，然后分别以“社区体育”、“健身路径”为关键词，搜索相关文献。
1.2.2实地观察法。从大连市主城区（中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区）抽取12个街道，在管辖内36个小区的社区体育健身路径基本情况进行实地观察。
1.2.3访谈法。在进行实地观察的小区内，对该小区内的锻炼者随机抽取20人进行访谈。
1.2.4数理统计。对所得数据进行统一录入及统计处理。
2.结果与分析
2.1大连市主城区社区体育健身路径数量及种类现状分析
注：器材分类：A类，指发展肌肉力量的器材；B类，指发展柔韧性器材；C类，指提高有氧耐力器材；D类，指康复类器材；E类，指娱乐性器材。
由表1可知，在大连市健身路径的抽样调查中，中山区健身器材为171件，占总数的23.1%；西岗区健身器材为185件，占总数的25.0%；沙河口区健身器材为196件，占总数的26.5%；甘井子区健身器材为188件，占总数的25.4%。在实地调查过程中，许多锻炼者反映器材数量严重不足，不能满足整个小区居民的健身活动需求，无法达到居民强身健体的目的。
由表2可知，在健身器材种类上，A类总数为197件，占26.6%；B类总数为189件，占25.5%；C类总数为184件，占24.9%；D类103件，占13.9%；E类总数为67件，占9.1%。其中，D类（康复类器械）与E类（娱乐性器械）数量不足，导致许多老年人及儿童无法根据自身的需要利用器械进行活动。尤其E类的数量极其缺乏，大部分儿童选择了其他体育项目，在健身路径区域进行活动。
2.2大连市主城区社区体育健身路径器材损坏现状分析
由表3可知，大连市主城区社区体育健身路径损坏情况较为严重，总损坏件数为82件，占总数的11.1%。其中，中山区器材损坏数量为19件，占11.1%；西岗区器材损坏数量为21件，占11.4%；沙河口区器材损坏数量为25件，占12.8%；甘井子区器材损坏数量为17件，占9.0%。据调查，造成健身器械损坏的主要原因为非正常使用、产品的质量问题及自然损坏。有的器材损坏长达2年之久，并没有严格按照相关规定进行维修及报废。
2.3大连市主城区社区体育健身路径的场地现状分析
由表4可知，大连市主城区健身路径的场地现状存在巨大的安全隐患。其中，水泥地面占到了总数的75.00%，而地质柔软的塑胶地面和草地加在一起仅仅占总数的22.22%，泥土地面占总数的2.78%，杜绝了泥土地面的情况。水泥地面质地较硬，锻炼者使用器械方法不当，极其容易造成不同程度的受伤情况。相反，塑胶地面及草地质地较为柔软，对锻炼者会起到保护的作用。
3.锻炼者使用情况调查与分析
3.1锻炼者年龄及性别分析
由表5可知，男性与女性的参与健身的人数没有差异，但是，根据年龄，60岁以上的人数达到了332，占总数的46.1%，60岁以上的人群多为离退休人员，几乎没有工作的压力且拥有充足的闲暇时间进行体育锻炼。据调查，40岁以下的人群占总数的14.9%，此类人群中，成年人由于工作和生活的压力，并没有充足的闲暇时间进行户外健身。
3.2锻炼者使用器械时间及频率分析
由表7可知，每周活动1―2次的人数为45人，占6.25%；3―4次的人数为99人，占13.75%；5―6次人数为196人，占27.3%；每天坚持活动的人数为304人，占42.22%；活动次数不固定人数为76人，占10.56%。活动时间的比例为：0―29分钟，总人数为277，占38.47%；30―60分钟的总人数为340，占47.22%；活动在60分钟以上的总人数为108，占14.31%。我国体育人口规定为，活动时间在30分钟以上，活动频率为每周3次及以上，活动强度为微微出汗以上。根据实际考查，绝大部分锻炼者没有出汗的迹象，因此不能算作体育人口，但根据项目来看，随着年龄的增长，活动的频率与活动时间增加，活动强度不变。
4.结论与建议
4.1结论
4.1.1大连市的社区体育健身路径数量及种类不够且单一，不能满足该社区锻炼者的需要。削弱了锻炼者健身的欲望，尤其青少年及儿童，他们无法享受体育健身的乐趣。
4.1.2大连市社区体育健身路径点的地面设施绝大部分为水泥地面，由于水泥材质较为坚硬，如若锻炼者使用器械不当，则容易出现安全隐患。
4.1.3大连市社区体育健身路径点的锻炼者中老年居多，由于多为离退休人员，工作及家庭的压力相对较小，有充足的时间进行体育锻炼。40岁以下的人群工作和家庭压力大，导致其忙于事业，很少有时间进行体育锻炼。
4.2建议
4.2.1大连市相关部门扩大健身器材的数量，满足小区内居民健身的目的。根据不同年龄段的人群设施不同种类的健身器材。如，青少年及儿童应培养体育健身的乐趣，以“玩”的方式进行锻炼；老年人应注重健身器材治疗疾病的作用。
4.2.2首先，加大小区健身路径的管理力度，实现定期检查与维修，以便及时发现损坏或是存在安全隐患的健身器材。相关部门应制定科学的、健全的规章制度。其次，相关部门要加大体育健身的宣传力度，让各个年龄段的人群都参与到体育活动中，并形成官民相互监督的良好制度。
参考文献：
［1］罗炯.粤北地区居民对全民健身路径的使用情况分析［J］.中国体育科技，2006，42，（6）：57-61.
［2］陈秋芬等.温州市社区硬件配备的调查研究［J］.浙江体育科技，2010，32，（5）.
［3］周学荣等.江苏全民健身路径发展研究［J］.体育文化导刊，2009，（6）：35-39.
关键词：全民健身路径;体育场地;体育健身;攸县
1. 株洲攸县全民健身路径的建设状况与分析
1.1株洲攸县全民健身路径场地数量状况与分析
居民从事锻炼的基本条件就是体育运动的器材，全民健身路径的建设所需要的场地、器材的规模与数量是根据健身路径点附近的居民的人群密度有关。因此，健身路径场地、器材数量建设的重要指标是能不能满足周围群众的需求。株洲民生100工程中就要求今年全市增加160个农民健身工程、12个室外健身路径工程，而且，还被纳入了“全民健身工程”，这两项路径工程的器材已全部下发到各村、社区。其中株洲攸县就有30个。但是，还无法满足全民健身路径的均衡发展，存在着一些差异。
1.2 株洲攸县全民健身路径经费来源与分析
最初，体育公益金是全民健身工程最主要的经济来源。体育公益金划拨到各地区，采取国家一部分资金，省市一部分以及一些各级单位拿一部分的方式进行的。目前全民健身工程投资趋势向多元化方向发展。
近几年来，株洲市体育局虽然加大了健身器材的投入，但是不够满足众多路径点的需求，而且用来全民健身路径建设的项目资金在监管和使用上也存在一些问题。
1.3 株洲攸县全民健身路径的质量建设状况与分析
健身路径的质量检测涉及许多专业技术，本文主要利用健身路径使用者对其满意程度来判定质量建设情况。健身条件是否满足人们日常体育健身需求是通过人们对全民健身路径的满意程度来反映的。从表3-1中可以看到参与者对全民健身路径的满意程度，一般占了38.2%，不满意占了32.3%，说明全民健身路径的质量建设还有待加强。
表3-1 参与者对全民健身路径的满意程度（%）N=285
满意程度很好较好一般不满意很不满意
人数1092109677
百分比3.5%32.3%38.2%23.5%2.5%
2.株洲攸县健身路径使用者的基本状况
2.1使用者的性别及年龄结构状况
回收的样本中男性参与健身路径的比例比女性高，男性比例占到54%，为154人，而女性比例占到46%，为131人。参与健身路径锻炼的男女比例有差异。
调查问卷的数据显示，将使用者的年龄分为11-25岁，26-35 岁，36-45岁，46-55 岁，56-65 岁，65 岁以上，各个年龄分段体育锻炼的人数分别为 23人，29人，40人，48人，82人，63人。在全民路径锻炼者中56岁以上的人数最多，占到总锻炼者人数的一半，说明攸县主城区参与体育锻炼的人群中以老年人为主。这个年龄段的人人数最多，因为大都空闲家中，闲暇时间多，有锻炼注重身体健康的意识。
2.2使用者的职业结构状况
通过调查显示，使用健身路径的人职业比较广泛，为了方便本文研究和数据统计，把被调查人的各种职业大致分为公司职工、工人、离退休人员、党政军联人员、事业单位人员、其他六大职业群体。其中离退休人员是调查数据中所占比例最高的，就是说使用健身路径的人群中离退休人员最多。
2.3使用者的学历结构状况
调查显示随着使用者的文化层次提高，人们对健身路径的使用率越高，其文化层次高的锻炼者参与体育锻炼的人较多，说明受到学校教育的影响，人们对体育锻炼的意识也高，有助于提高人们体育锻炼习惯的培养，而高等教育的人群参与度不高，使用健身路径的人数比例不高。
3.株洲攸县城关镇全民健身路径的使用状况
3.1 攸县全民健身路径使用者获得健身器材使用方法的途径
想要达到自己的运动成果和目的，最好的办法就是运用正确而科学的锻炼方法。通过调查发现，在人们获得路径使用方法的渠道方面，其中观察别人怎么使用或模仿他人占据了总数的44.5%，其次是听取他人的建议占了20.4%，按器材的使用说明的占14.1%，按个人喜好占 13.2%。（如表3-2）
表3-2 攸县居民获得全民路径使用方法的渠道
渠道个人喜好器械说明他人的建议模仿他人其他
百分比（%）13.214.120.444.57.8
3.2 攸县锻炼者对全民健身路径器械的选择状况
攸县各健身路径点中安置的器械种类有扭腰训练器、单双杠、太空漫步机等。扭腰训练器使用人数最多比例最高，是人们比较喜欢的运动器械之一。
4.株洲攸县健身路径锻炼者体育运动状况与分析
4.1健身路径锻炼者的体育意识状况与分析
人们对体育运动和其重要性的认识，也就是与其相应的心理活动、思想观念的产生被称为体育意识。在体育锻炼重视程度的调查中，重视体育锻炼的比例总和为91.2%（如表3-3）。意识高的体育锻炼人群在一定程度上带动了全民健身意识。
表3-3 攸县全民健身锻炼者对体育锻炼的重视程度统计表
重视程度很重要重要较重要一般不重要
百分比（%）53.729.28.38.40.4
4.2锻炼者使用健身路径锻炼的目的状况
锻炼目的是人们参与体育健身的内在动力，是促进人们参与体育活动的根本原因。根据调查表明，株洲攸县全民健身路径使用者的锻炼目的呈现多元化的特征。如下表所示，全民健身路径锻炼者锻炼的主要目的是强身健体，其次是休闲娱乐，然后才是人际交往以及医疗康复等。
表3-4 攸县全民健身路径使用者的锻炼目的统计表 N=285
强身健体休闲娱乐人际交往医疗康复其他
人数13659443511
百分比（%）47.720.715.312.34
4.3健身路径锻炼者参与健身锻炼活动频率以及时间状况
国家对于体育人口的基本标准为：每一周锻炼次数在3次以上，每一次的锻炼时间在半个小时以上，每一次的运动强度达到自身运动能力的中等强度以上。由此可以看得出，偶尔进行体育锻炼，不能算作是经常参加体育锻炼者。下表中可以看出攸县居民健身路径运动频率主要集中在每星期1到2次，大多数还没达到体育人口的标准。
攸县大多数人对健身活动时间选择上还算比较合理，大多数在半个小时到一个小时之间，一个小时以上人数相对少，说明锻炼时间合理性的选择是影响锻炼效果的。
表3-5 攸县全民健身路径锻炼者的活动频率N=285
频率每一周3次以上每一周3次每一周1到2次偶尔
频数425215734
百分比（%）14.718.255.112
5.结论
5.1 社区健身路径的数量不足，路径的布局不合理
5.2 全民健身路径资金来源过于单一，缺少专门的资金监管机制
5.3 全民参与健身思想的宣传力度和普及力度不够
5.4 全民健身路径在使用上缺乏正确的示范和专业的指导
6.对策
6.1 攸县应加大健身路径建设力度，根据实地情况合理规划
6.2 促进全民健身路径投资的多元化，加强资金监管力度
6.3 健身路径应注重功能的开发和社区文化的推广
6.4 全民健身路径应注重社会体育指导员的重要性（作者单位：上海体育学院）
参考文献：
Abstract: The use of the national fitness path in Xi'an city were investigated using research methods, such as literature, investigation, expert interview, mathematical statistics and so on, on the basis of the analysis of the survey results, construction of the national fitness path for Xi'an city ordinary residents and optimization of the demand trend were sorted out.
关键词： 全民健身路径；使用情况；西安市；需求趋向
Key words: national fitness path；usage；Xi'an city；demand tendency
中图分类号：G89 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）20-0310-020
引言
随着社会生产力和经济的迅速发展，人民生活水平的不断提高，越来越多的人开始注意自己的身心健康，特别是自《全民健身计划纲要》颁布实施以来，进一步推动了大众健身活动的开展，全国各地都掀起了健身热潮，全民健身路径也遍布大街小巷。然而，针对全民健身路径的利用情况、器械的使用效果以及居民的健身需求情况等问题，虽有报道但作为专题来研究的较少。为此本研究拟采用多级、整群抽样的方法，对西安市城区的全民健身路径的使用状况进行调查，并对调查的结果进行分析，以其为推动全民健身运动的开展提供依据。
当前，群众体育最大的困难是场地设施的紧缺，而全民健身路径则是实施全民健身工程的重要内容之一。全民健身路径是一种不分男女、老少、易学易掌握的一种自娱自乐的健身手段。目前我国对于全民健身路径的研究还不是很深入，并没有法规针对全民健身路径的利用情况、器械的使用效果以及居民的健身需求情况等问题进行深入研究。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象 西安市环城公园全民健身路径以及参与全民健身路径健身的人群。
1.2 研究方法
1.2.1 文献资料法 查阅相关专业资料和国家及相关职能部门制定的相关文件、规章制度，近10年来国内相关健身路径的论文以及西安市群众性体育活动现状，并上网查询了近年群众性健身方面资料，为本研究提供了理论支撑和文献依据。
1.2.2 实地调查法 就环城公园全民健身路径工程的配置、种类、占地面积、分布、指示标志、参与人群等进行实地调查。
1.2.3 问卷调查法 对西安市环城公园内的锻炼人群发放问卷。了解居民、锻炼人群的需求趋向。
1.2.4 访谈法 根据现场调查时出现的问题，与部分全民健身路径使用者进行了访谈，并与西安市体育局的有关负责人进行访谈，了解更为详细真实的第一手资料。
1.2.5 数理统计法 对调查数据用计算机EXCELL进行了统计处理。
2 结果与分析
2.1 全民健身路径的定义 健身路径的兴起最早是在欧美经济发达国家，时间是20世纪80年代，多设在环境好的公园、绿地、河边等处，每隔一段距离，安装一种运动器械，各种器械之间有小路相连，故称为“健身路径”，也称为“室外健身设施”、“健身径”或“多功能健身路径”等。器材材质有玻璃钢、木头、钢铁等。因此，就近就便，不需要花钱的健身路径就必然成为他们的最佳选择。
在我国跨世纪现代化建设的关键时期，为调动社会各界关心、支持、参与群众体育的积极性，提高全民体育意识，普及群众性体育，增强国民体质和提高国民健康水平，建立、健全适应社会主义市场经济的群众体育工作的体质，国家体育总局做出了“全民健身计划”的战略决策，并把“全民健身”提到“全社会全民族的事业”的高度来抓。全民健身是调动全国人民积极参加以增进身心健康为主要目的的群众性体育健身活动，全民健身路径则是目前实施全民健身的重要途径。参与体育、增强体质是公民的权利和义务，全民健身的发展水平是一个国家体育发展水平的重要标志。
2.2 环城公园全民健身路径建设基本状况
2.2.1 环城公园健身路径总体布局 西安环城公园全民健身长廊工程是陕西省和西安市向2008年北京奥运会献礼的全民健身工程之一，总投资674万元，工程于2008年7月20日全部完工。全民健身长廊分为四大园区，分别以东、南、西、北四个城门名命名，即长乐园、永宁园、安定园、安远园，共有14个健身区段，全民健身示范区已于2007年4月建设完成并向群众免费开放。
2.2.2 健身器械的种类与数量 西安环城公园健身长廊拥有健身器材1426件，拥有120副乒乓球台，是国内室外乒乓球台最集中、最多的全民健身区；是国内公益性免费的最长（14公里）、参与群众最多（每天10万人次）的全民健身区。
2.2.3 管理健身路径的人员配备情况 西安市环城公园四个区的保洁人员、保安人员配备很齐全。但缺少大众健身指导员，和器材维修人员，器械损坏一般是由厂家来维修。
2.3 环城公园全民健身路径使用状况
健身器械，很受伤
2011年12月26日下午，东城区安化北里小区的健身广场上，4、5个老人一边聊天，一边活动着四肢。几米開外的地方，就是上肢牵引器、转腰器等健身器械，无人问津。
“有现成的健身器械，干吗不用？”记者好奇地问道。
“好些器械都有毛病了，稍微一动，就‘嘎吱、嘎吱’响，影响别人休息。另外，也怕用着不安全。”64岁的王大爷对记者说。
在王大爷的指引下，记者看到，一台钟摆器的轴承部件開裂，摆动起来有些吃力；而8张腹肌板中，有2张的靠背木板已不知去向，只剩下光秃秃的铁架子。
“平时没有人维护吗？”
“没见有人管。”
在西城区长椿街东里社区—健身园地，扭腰器的底盘与地面已完全脱离，根本无法使用，牵引器则锈迹斑斑。在朝阳区小庄社区的健身广场上，几件健身器械自身虽无大恙，但周围停放着好几辆小汽车，俨然成了一堆摆设。而西城区广内街道的一处健身路径命运最为悲惨一健身器械已踪影全无。“坏了之后一直没人修，先是有人用来晒被子，后来收废品的人就给拆走了。”附近一位居民说。
在其他一些小区，记者也看到不少有不同“残疾”的健身器械。
有人用，少人管
2003年出台的国家标准规定，有活动部件的户外健身器材安全使用年限不得少于4年，固定部件式户外健身器材的安全使用年限不得少于6年。那么，为何在现实中户外健身器材多“短命”？
“有些是器材本身质量不过关。除此之外，日常管理不善也是一个重要原因，”北京国体世纪体育用品质量认证中心总经理助理李爽表示，从整个行业的调查情况来看，相当一部分户外健身器材受损未达到设计使用寿命，与不按相关说明使用有关。
安化北里小区的王大爷也反映说，由于没有专人看管，有些人胡乱摆弄健身器械，一些调皮的孩子更是把健身路径当作游乐场，又踢又打。
事实上，关于全民健身路径设施的维护、管理早有规定。国家体育总局2000年的《中国体育全民健身工程管理暂行规定》提出，全民健身路径实行“谁受赠谁负责、谁受赠谁管理、谁受赠谁维修”的原则，各级体育行政部门作为捐赠方与受赠单位签订捐赠协议和责任书，由受赠单位负责全民健身路径的使用、维护和管理。也就是说，全民健身路径由所属地管理，即街道和社区负责。
不过，在笔者所采访的社区、街道中，由于经费有限，几乎没有—个受赠单位能保证设专人管理、维护健身路径。“基层活儿多，就那么几个人，怎么可能忙得过来？”某社区居委会一位工作人员抱怨道。
民生工程需齐抓共管
我国第一条全民健身路径于1996年在广州诞生。截至2010年，国家体育总局累计投入本级体育公益金6亿多元，资助全国各地建设全民健身路径1万多条，带动、引导各地建设全民健身路径16万多条。这些建在群众身边的体育设施，大大改善了城乡居民的健身条件。
如何才能保证全民健身路径有人建、亦有人管，让这项民生工程持久地惠民、利民？
“关键要不断加大财政投入，特别是区、县一级的政府。”北京市体育局群体处副处长朱宏表示，将努力推动区、县一级政府把全民健身路径的维护管理開支纳入本级财政预算，这样一来，社区和街道才能建立起“随坏随修”的健身路径维护、管理机制。
国家体育总局体育科学研究所体育社会科学研究中心主任鲍明晓认为，全民健身路径工程既然属于公共体育服务范畴，体育行政部门就有监督管理的义务。因此，他建议，体育公益金除用于全民健身路径的建设外，还应划拨一部分配套资金专门用于管理维护。
鲍明晓还表示，相关部门在户外健身设施的采购招标过程中，不仅要比较企业的产品价格，更要比较维护、保养等售后服务质量。他说，企业在全民健身路径的维修、养护多承担一些，既可体现其社会责任感，同时对其市场营销也大为有益。
岂能只建不管
自1995年《全民健身计划纲要》实施以来，全国已建成逾16万条全民健身路径。散落在公园、社区的体育设施，大大方便了老百姓在家门口锻炼身体。然而，不少地方存在全民健身路径“重建轻管”现象，一些户外健身设施建成后“一年新、两年旧、三年残”，不仅公共服务效益打了折扣，也影响了全民健身工作的整体形象。
一些地方的全民健身路径设施“短命”，或许有器材本身的质量原因，也可能有市民使用不当的因素，但说到底，相关部门监督管理不到位，才是根源。
依据《中国体育全民健身工程管理暂行规定》，全民健身路径实行“谁受曾谁负责、谁受赠谁管理、谁受赠谁维修”的原则，即全民健身路径应由所在社区和街道负责维护与查验，并指导居民妥善使用。然而，现实情形却是，社区和街道受人力、经费所限，无法保证专人专职管理，健身路径往往是用的多、管的少。缺乏日常维护和保养，使用寿命自然大为缩短。
残缺的健身器材存在很多安全隐患，要解决这个问题的好办法不多。针对这一现状,丽水市莲都区推出“健身路径党员认理制”，让热心公益、热衷运动的共产党员充当管理员，认理自己日常锻炼片区的健身路径，让老百姓在共享全民健身益趣的同时，获得安全保障。
今年上半年，莲都区对全区体育健身路径使用情况展开一次大范围调研，社区居民反映的一个问题，引起大家高度关注：由于安装在露天，一些较早安装的健身器材已经老化，新安装上去的器材，因为使用频率过高，也有了一些磨损。
今年颁布的《浙江省全民健身条例》，明确了由受赠单位负责设施的日常维护和保养，具体办法，要由省体育行政部门制定。“既然接到了居民的反馈，发现了问题，就一定要及时解决。我们通过与街道、社区的沟通和交流，经研究，推出了‘健身路径党员认理制’。区委区政府也给予高度关注和重视。”莲都区体育局局长汪强华说。
好办法想出来了，具体落实则有一个过程。莲都区体育局先在灯塔和白云两个社区试点。社区结合实际宣传、动员,让本社区范围内的党员干部通过认理方式参与体育健身路径的使用指导和日常管理，即协管员。
灯塔社区业主委员会秘书长郭久贤是最早参与认理工作的党员之一。社区趣味运动会时，为了给自己的拔河队伍加油，他嗓子都喊哑了，就是这样一个热心人，带头担任了健身路径协管员。协管员的职责是，及时发现器材磨损，及时与居民沟通。前阵子，一个原本挺受欢迎的攀爬网被拆掉了，许多居民找到郭久贤问原因，郭久贤到社区一问才知道，这种器材厂家已经不生产了，无法维修，所以干脆拆掉，打算在原来的地方安上新的器材，居民们这才放心。
“喜欢健身的人天天在用，也就天天在关注，让这些热心人充当协管员，比起社区干部定期查看，效果要好得多，同时也促进了居民与社区的交流。有些协管员做过机械工，一些小毛病，自己就能动手修理。”灯塔社区的副主任郑青云说。
莲都区体育局副局长江建东介绍，推广“健身路径党员认理制”的同时，局里联系体育器材公司，对城区范围内的体育健身路径做了一次全面的维护与保养；7月，体育局还挤出6.7万元，拆除报废器材，换上新的器械。修旧磨损、拆废更新，到7月底，已经完成了所有社区健身设施的排查工作。8月初，全区各社区分别落实了协管员，并将名单报至区体育局存档，“健身路径党员认理制”顺利铺开。
据了解，认理党员的职责除了每周至少两次巡视检查健身器材，还有指导居民按照器材使用说明，正确使用健身器材，确保自身安全和器材不受损害的任务。接下来，区体育局还会考虑对他们进行安全常识教育，让协管员不但负责，还要专业。
关 键 词：社会体育；全民健身；广场舞；中老年人；中国
中图分类号：G80-05 文献标志码：A 文章编号：1006-7116（2015）01-0045-06
Realistic problems in and development suggestions for national fitness
――Starting with outdoor dance disputes
ZHAO Jun-hui1，TANG Yan2
（1.Department of Physical Education，Lanzhou University，Lanzhou 730000，China；
2.Department of Sports Education Training，Shanghai University of Sport，Shanghai 200438，China）
Abstract： From the perspective of outdoor dance disputes， the authors analyzed problems existing in national fitness in China at the current stage， such as insufficient fitness playgrounds， especially community sports playgrounds， failure of existing fitness programs to meet the fitness need of the middle and old aged women， inadequate management of actual approaches to national fitness， lack of civilized fitness promotion and guidance for the masses， imperfect national fitness related laws and regulations currently effective， etc. The authors believed that these problems were caused by that the overall circumstances of national fitness currently implemented in China failed to adapt to the developing and changing of social environments， and put forward the following suggestions： strengthen national fitness playground assurance； pay attention to the need of the elderly fitness people； strengthen national fitness approach management； strengthen civilized fitness guidance； strengthen national fitness legal construction， etc.
Key words： social sports；national fitness；outdoor dance；elderly man；China
据国家体育总局2013年《20～69岁人群体育健身活动和体质状况抽测工作调查结果》显示：“群众参加体育健身的人数明显增加，经常参加体育健身的人数呈增长趋势，群众体育健身活动的参与度提高。” [1]随着全民健身运动推广，人民群众的健身积极性被充分调动起来，最具代表性的就是现在广为流行的广场舞。然而，近几年全国各地不断发生广场舞纠纷，广场舞已经从普通的健身项目发展成为一种受到广泛关注的社会问题。
与其他全民健身项目相比，广场舞具有以下特殊性：第一，广场舞的参与人群较为集中，主要由女性组成，男性较少，其年龄结构又多集中于四五十岁之间；第二，广场舞娱乐性很强，在广场舞的开展过程中，一定要有音乐伴奏，且其伴奏音乐节奏强烈、声音高亢；第三，广场舞是群体性项目，在开展过程中追求“人多势众”的氛围，人越多气氛越热烈；第四，广场舞主要流行于人群密集地区，相对于农村地区，城镇中广场舞的开展更为广泛。基于以上特点，广场舞成为全民健身易引发纠纷的项目。然而，广场舞并不是引发纠纷的唯一健身项目，此类纠纷也出现于其他健身项目中，例如秧歌、甩鞭扰民引发的纠纷，甚至出现过因群众利用健身路径时噪音扰民造成的纠纷，这充分说明健身扰民引发的纠纷，不是广场舞项目独有的现象，而是居民自发进行全民健身时存在的普遍问题。只是因为广场舞参与人群基数大、数量多，广场舞纠纷发生的频率更高、影响人群更多，因而引发的社会关注度更高。
对于广场舞纠纷现象，刘玉[2]认为其原因是因为噪音影响和管理方面的矛盾造成的，对于广场舞健身活动应该疏堵结合，提出通过场地建设、立法与监督制度予以解决。胡宏亮[3]认为活动场地不足是广场舞扰民的根源，提出通过场地建设与管理、加强健身召集人的引导与培训，解决广场舞扰民问题。于秋芬[4]认为广场舞纠纷是体育权利与居民安居权利之间的冲突，提出统筹利用政府力量和社会力量，从立法、司法、社会层面入手，解决广场舞纠纷问题。这些研究为解决广场舞纠纷提供了思路，但如果仅就事论事的解决广场舞问题，不解决全民健身发展与社会发展不适应的问题，就无法从根本上解决因健身而引发的纠纷。因为在我国全民健身开展20年中，全民健身的社会环境已经发生巨大改变，群众健身需求越来越大，居民对生活质量的要求也越来越高，我国现行全民健身供给已经无法适应社会的巨大变化。以广场舞纠纷为代表的各类健身纠纷，正是由于我国全民健身活动现状无法适应我国社会巨大变化造成的。
本研究以广场舞纠纷为切入点，审视广场舞纠纷暴露出的全民健身发展至今遇到的现实问题，将全民健身发展置于我国社会发展的大环境中，思考我国全民健身应如何发展，以便更好适应我国社会发展带来的变化，适应社会老年化、城镇化的发展趋势，满足我国社会的高速发展与转型带来的人民群众不断增加的健身需求，为我国未来全民建设的发展提供参考。
1 我国全民健身发展现状
自1995年我国实施全民健身以来，分别于1996、2001、2007和2013年进行了4次全国范围内的全民健身调查，通过对这4次调查分析，可以看出我国全民健身发展的整体态势为：1）全民健身观念深入人心，参加体育健身活动的人数比例不断提高。参加体育活动的人群比例，从1996年34.34%上升到2001年35.0%、2007年41.5%，2013年达到49.2%，而经常参加体育活动的人群比例从1996年的15.5%，逐渐上升至2001年的18.3%、2007年的28.2%，至2013年达到32.7%。2）青少年与中老年人是我国全民健身的主要参加人群。从健身人群年龄结构看，我国健身人群从青少年到中年的人群比例逐步降低，到中老年开始又逐步升高，形成“马鞍形”，这一现象出现于4次调查中，这预示着在较长一段时间内，青少年和中老年人将依然是我国全民健身人群的主要组成部分，青少年参加全民健身活动主要由学校体育提供，而中老年人健身需求的满足必须依靠政府和社会力量，如何满足这部分人群的健身需求在很长一段时间之内将是我国全民健身必须解决的问题。3）可供全民健身开展的正规场地依旧不足，非正规公共场所是人民群众的主要健身场地。能利用正规体育场地进行健身的人群在1996年为29.4%、2001年为28.8%、2007年为40.3%、2013年稍有下降为38.3%。能利用正规场地进行健身的人群比例总体呈现增加趋势，体育场地紧缺的问题较全民健身开展初期已经得到一定缓解，但现有体育场地仍然无法满足全民健身对场地的需求，大部分健身人群依旧需要在公共场所等非正规体育场地进行健身活动。
从以上发展态势可以看出，当前我国全民健身需要解决的关键问题是如何满足人民群众日益增长的健身需求，尤其是中老年人的健身需求。对于我国全民健身的主要参与者中老年人来说，在我国现阶段体育场地不足的情况下，很多对场地要求高的健身项目难以在公共场地得到开展，他们只能选择在公共场地便于开展的健身项目。广场舞对场地要求不高，仅需要一片空地即可开展，其运动量较适合中老年人的生理特点，其趣味性、娱乐性能够吸引中老年人的健身兴趣，其社交性可以满足中老年人情感需求，众多特点使得广场舞在我国健身人群中迅速流行开来，成为我国全民健身重要的活动形式。广场舞的项目特点决定其必须在音乐伴奏的情况下进行，在开展过程中不可避免的对周围人群造成一定的影响，在广场舞没有大规模流行时，这种影响可以被忽视，随着参与人群的增多，广场舞对周围人群的影响越来越大，当这种影响大到无法忍受时，周围人群便以各种形式阻止健身人群开展广场舞运动，并逐渐演变成广场舞纠纷。
2 广场舞纠纷暴露出的全民健身问题
2.1 健身场地尤其是社区体育场地不足
在广场舞纠纷产生的原因中，最重要的是广场舞开展过程中产生的噪音影响了周围居民的正常生活，纠纷地点多发生于住宅小区或邻近居民区的广场、公园。广场舞健身参与者选择这些地点的主要原因：一是由于小区、公园内有花有草、绿树掩映，环境宜人，二是因为小区、公园离家近，来去方便，不受交通限制。我国居民习惯于选择距离住地或单位较近的锻炼场所进行健身，2007―2013年统计数据显示，距离居民居住地超过1 km的锻炼场地占40%以上。显然，便于随时就近进行健身活动的社区体育场地明显不足。我国全民健身场地不足的情况由来已久，历次全国群众体育调查都显示存在此一问题，并已经引起学者关注[5-8]。而在我国原本不多的体育场地中，社区体育场地不足的情况更加严重，据全国第5次体育场地普查工作显示，2003年，全国体育场地共有81万多个，较1996年增加约20万个，但布局不合理，其中城市居民最需要、也最常利用的社区体育场地仅占全国体育场地的5%，所有场地中，对外开放的体育场地不足26.78%。这种情况致使群众只能选择其他公共场所进行健身，这种现象如今依然没有得到解决。
2013年利用非正规体育场所健身的人群占61.7%，比2007年的59.7%还增加了2.0%，这说明在2007―2013年，全民健身场地的建设速度明显落后于全民健身人群的增加速度。随着我国城镇化的发展，大量人口进入城市，一方面使得城市区域快速向外部扩张，使原本在城外的公园成为城内公园，另一方面城市内部建筑密度不断增大，挤压城市空地，使原来远离住宅的广场、公园离居民住宅越来越近。在以往我国城市建设过程中主要考虑“改善生态环境，促进资源、能源节约和综合利用，保护耕地等自然资源和历史文化遗产，保持地方特色、民族特色和传统风貌，防止污染和其他公害，并符合区域人口发展、国防建设、防灾减灾和公共卫生、公共安全的需要”[18]，缺乏全民健身需要的考虑，因此我国已建成的城市社区，尤其是老城区社区群众健身场地更为紧缺，使得大批群众聚集在为数不多且离居民住宅较近的公共场所处进行健身活动，随着健身人数的不断增多，对周围居民生活造成的影响也越来越大，最终引发各类健身纠纷。
2.2 现有健身项目无法满足中老年女性的健身需求
根据调查，2007年全国有3.4亿城乡居民参加过体育锻炼，其中男性是1.94亿，女性是1.46亿[5]。根据2013年10省市15～65周岁人口抽样调查结果显示，在过去的一年里，有49.2%的人参加过体育健身活动，其中，男性为50.2%，女性为48.2%[1]。2012年，全国总人口13.5亿人，其中15～65岁占74%[14]。按此推算，2012年全国女性中有2.35亿人参加过健身活动，比2007年增加8 900万人，增幅达到60.9%。虽然这个数字并不十分准确，但足以说明，通过全民健身运动的开展，我国女性健身人群大幅上升，出现大量女性健身人群，根据我国几次群众体育调查显示，40岁以上的中老年人随着年龄增长经常参加体育健身活动的人数比例增大。这说明在增加的女性健身人群中，相当大一部分属于中老年人，从而显示我国中老年妇女的健身需求强烈。
《全民健身计划（2011―2015年）》中，列举的我国全民健身的活动主要包括：田径、游泳、乒乓球、羽毛球、足球、篮球、排球、网球等竞技性强、普及面广的体育运动项目，以及健身操（舞）、传统武术、健身气功、太极拳（剑）、骑车、登山、跳绳、踢毽、门球等群众喜闻乐见、简便易行的健身活动[10]。参加广场舞的健身人群主要是女性，又以中老年为主，其中40岁以上占79.8%，他们大部分没有受过高等教育，高中及以下学历的占86.2%[11]。
在我国，通过在学校接受体育教育和自学是获得运动技能最主要的两种方式，参加广场舞的大部分人群，接受体育教育的时候在20世纪80年代甚至更早，“当时的体育课程……围绕竞技运动编订……教学内容过多、陈旧”[12]，他们在学校中没有能够得到较好的体育教育，当他们需要进行健身运动时，只能通过自学。而随着年龄的增长，各项身体素质开始下降，又缺乏必要的场地和指导，重新学习竞技性强的体育运动项目，难度较大，只能选择简便易行的健身活动。在全民健身计划列举的简易健身活动中，传统武术不太适合于女性，骑车需要专门的器材，门球需要专门的场地，跳绳、踢毽项目过于活泼，太极拳（剑）需要较为专业的教练，登山对体力要求较高。身体柔弱、天生爱美、年龄较大，这3个特点决定了中老年女性在健身项目上多选择具有保健型、健身性、娱乐性、实用性和审美性的项目，中老年女性较之其他群体更具有勤俭朴素的特点，所以他们大多选择免费的健身场所[13]。
综合中老年妇女这些特点与需求特征，现阶段全民健身活动中符合她们的健身方式，就仅剩下健身操（舞）、健身气功等为数不多的项目可供选择。中老年妇女的健身需求巨大，而适宜他们的健身项目不足，致使大批中老年妇女健身人群选择广场舞作为健身项目，这就是广场舞近年快速发展的原因，同时也是导致广场舞纠纷增多的重要原因。
2.3 全民健身路径实际管理不力
广场舞因其健身费用低廉、简便易行、健身效果较好等特点吸引了大量健身参与者。在我国全民健身体系中，有一种健身方式也同样具备简便易行、健身效果较好的特点，甚至相对广场舞而言，它不需要任何健身费用，完全供健身人群免费使用，这种健身方式就是全民健身路径。全民健身路径是我国全民健身的重要组成部分，是指各级体育行政部门利用体育公益金，在社区、村、公园、绿地等建设由室外健身器材组成、占地不多、经济实用、可免费使用的体育健身设施。
自1996年国家体育总局决定把体育公益金的60%用于实施全民健身计划，开始在全国城市和农村资助修建全民健身路径以来，已投入大量资金修建了大批全民健身路径。全民健身路径具备随时性、便捷性、通用性、普适性，担负着为我国健身群众就近免费提供简便易行的健身方式的重要任务。但在实际使用中，经常出现健身器材损坏无人维修导致无法正常使用的情况，这大大降低了全民健身路径的使用率。出现这种现象的主要原因是现阶段我国全民健身路径的管理与维护是由受赠方即健身路径所在小区、公园、社区负责，但受赠方往往因缺乏经验对健身路径维护不足，极易造成健身器材的损坏，而在损坏后又缺乏维修条件，很少及时进行维修。当全民健身路径无法正常使用时，原本利用健身路径进行健身的人群就会转而寻找其他具备花费低廉、简便易行、健身效果较好等特点的方式进行健身活动，这增加了广场舞等健身方式的参与人数，加大了广场舞纠纷的发生几率。
2.4 缺乏对群众文明健身的宣传引导
从报道的广场舞纠纷来看，居民反映在纠纷发生前都曾与广场舞健身者多次协商，却毫无效果。广场舞参与者往往在进行健身时只顾自己，毫不考虑他人感受。这种情况一方面的原因是广场舞参与者自身文明素质不高，更重要的原因是相关部门缺乏对群众文明健身的引导。
我国全民健身实施至今，对群众健身活动的宣传引导工作主要是两方面，在实施初期，主要是引导群众自觉参加健身，随后又加入群众科学健身的引导，以舆论宣传作为引导工作的主要方式。从《全民计划纲要》规定的“形成全民健身的舆论导向，增强全民体育健身意识，提高对全民健身工作的重视程度”，到《全民健身条例》规定的“普及科学健身知识，增强公民健身意识”，再到《全民健身计划（2011―2015）》规定的“提高公民科学健身素养……倡导健康生活方式，开展“终身体育”教育，在全社会形成崇尚和参加体育健身的社会风气”。舆论引导的主要目的是“激发群众健身热情、增强群众健身意识、引领群众科学健身”[15]，主要内容是“报道全民健身相关活动，反映党和政府对全民健身的高度重视；开设全民健身节目，引导全民健身全面开展”[16]。
在全民健身运动实施初期，由于急需引导人民群众加入到健身行列中，而当时健身人群数量少影响也小，文明健身宣传重要性不高。而随着全民健身运动的逐步开展，群众的健身热情被大大激发出来，健身意识得到增强，越来越多的人民群众开始参加健身活动，此时文明健身宣传的重要性逐步凸显出来。由于缺乏对文明健身的引导，各种自发性的群众健身组织无序发展，出现了各种不文明的健身行为，这些不文明健身行为不仅损害了他人的正常权益，因其引发的冲突也会对健身人群的人身安全造成威胁，甚至因为纠纷的频发，使社会对某种健身形式产生偏见，妨碍其他群众的正常健身。
2.5 现行全民健身相关法律法规不够完善
在众多有关广场舞纠纷的报道中，可以看出很多居民面对广场舞噪音扰民的最初反应是进行投诉，有向小区物业投诉的，也有向广场、公园管理者投诉的，还有向政府有关部门投诉的，但效果都不明显，其中很重要的原因是由于相关法规对健身影响他人该如何处罚，以及由哪些部门进行处罚缺乏明确规定，健身场所的管理者和政府执法部门只能进行劝阻，而无法依据具体法规对扰民者进行处罚。
我国《宪法》明确规定公民的权利包括：政治权利与自由、人身权利与自由、的自由、经济文化和社会权利。健身运动权利就包含在第4个权利之中，《体育法》和其他相关全民健身法规中有关“公民健身权利”都是《宪法》赋予的。《宪法》在规定公民各项基本权利的同时，也明确规定：“中华人民共和国公民在行使自由和权利的时候，不得损害国家的、社会的、集体的利益和其他公民的合法的自由和权利。”“公民在享有宪法和法律规定的权利的同时，必须履行宪法和法律规定的义务。”然而，指导全民健身实施的具体法律法规，如《中华人民共和国体育法》、《全民健身计划纲要》、《全民健身条例》、《全民健身计划（2011―2015）》中，都没有规定当居民行使健身权侵犯到其他人的权利时该如何处理。由于这些法律法规缺乏具体实施细则，使得出现因健身者行使自己健身权对其造成影响时，相关部门无法及时依法进行处理，导致矛盾升级发生冲突。
3 对未来全民健身发展的建议
3.1 加大全民健身场地保障
十明确提出：“要确保在2020年全面建成小康社会宏伟目标”，随着我国小康社会的全面建成和全民健身思想的深入人心，人民群众参加健身活动的人数将会大大增加。同时，我国正处于城市化、城镇化发展的重要时期，越来越多的人口涌入城市，2013年，我国城镇常住人口7.3亿，城镇化率为53.7%，根据规划，预计到2020年常住人口城镇化率要达到60%左右[17]。城镇化程度越高，意味着越来越多的人口进入城市，这将使全民健身场地不足的现状更加严重。对于已经建成的社区和规划建设的社区，加强全民健身场地保障可以从不同方面着手。
对于已经建成的社区，应该发挥社区内已有体育场地功能。由于我国对基础教育的重视，各社区都有相应的中、小学校，各学校的体育场地较为丰富和齐全。如果能够协调教育部门，打消学校关于安全等方面的顾虑，在节假日、寒暑假以及学校放学以后向社区居民开放学校内的体育场地，就能够大大缓解社区体育场地不足的情况。对于规划建设中的社区，应尽早将全民健身需求纳入到城市规划中去，根据社区规模、人口数量等制定社区全民健身场地规划，以保证在将来建设中能够建设足够的健身场地，或预留出一定的场地以满足社区居民的健身需求。
3.2 重视老年人健身需求
我国已经进入老龄社会，若以60岁为老龄标准，2014年将达到2.03亿，2026年将达到3.04亿，2039年将达到4亿人[19]，我国将迎来越来越多的老年人，结合我国多次群众体育调查显示，我国中老年人一直是我国参加健身的重要人群，这说明，在很长一段时间内，我国全民健身中中老年人比例将越来越大。我国社会老年化还有一个重要特征就是空巢老人的增多，随着社会发展和第一代独生子女父母步入老年，新增加的老年人中空巢老人将越来越多。对于空巢老人而言，由于社会现实条件的限制，空巢老人不可能每天都享受到子女和亲人的看望和关怀，空巢老人也渴望得到朋友、邻居的关心和交流[20]。健身活动对他们而言是情感交流的主要方式，也是日常生活的重要组成部分，甚至是与人交流的重要途径，这意味着对于老年人来说，健身除了具有锻炼身体功能以外，还具有调节心理、情感等功能。
未来全民健身应该进一步重视老年健身人群健身需求，加强老年人群健身研究，修建适合于老年人健身的场地，开发适合老年人健身的项目，设计适宜老年人使用的健身器材，建立完善老年体育健身组织，加强对老年健身的指导工作，以适应我国社会老龄年化的到来。
3.3 加强全民健身路径的管理
当前我国全民健身路径实行受赠方管理、维护的方式，实际管理主体多是小区物业、公园管理处、社区居委会等机构，从表面上看这种谁受赠、谁维护的原则较为合理，但在实际情况中，由于全民健身路径由居民免费使用，管理主体无法从中受益，因此缺乏管理、维护动力，一般情况就是小区物业、公园管理处、社区居委会等机构将全民健身路径安装了事，既缺乏日常维护，在出现损坏后也不去及时进行维修，出现大量健身路径损坏后无人维修，大大降低了全民健身路径的实际使用率。
针对我国全民健身路径受赠方众多、管理不利、缺乏必要维护、对受损健身器材维修不及时的现状，可以考虑将全民健身路径的日常维护，交由所在区域的各级体育行政部门统一进行管理。将维护、维修、管理费用纳入全民健身财政预算，以便于对本区域内的所有全民健身路径进行维护，出现损坏及时修复。一方面，可以在全民健身路径附近设置公告指示牌，在公告指示牌中公布该处健身路径管理部门的电话，便于当居民发现健身路径损坏时能够及时通知管理部门进行维修。另一方面，建立全民健身路径定期巡检制度，管理部门派出专人对辖区内所有健身路径进行巡检，一是对健身路径进行日常维护，以降低器材损坏率、延长器材使用寿命。二是发现损坏及时修复，以提高全民健身路径的使用率。
3.4 加强文明健身引导工作
我国全民健身的宣传工作主要是引导群众积极健身和科学健身，由于缺乏文明健身的宣传引导，群众尚未建立起文明健身的习惯，群众在健身过程中无法自觉做到文明健身。在群众无法自觉做到文明健身时，需要健身组织者能够担负起引导群众文明健身的任务。在我国，社会体育指导员是群众健身的重要组织者，但现行社会体育指导员管理办法中，社会体育指导员的主要任务是在全民健身中起到向公众提供传授健身技能、组织健身活动、宣传科学健身知识等全民健身志愿服务[21]，尚无担负文明健身宣传的要求，即在我国群众自发健身组织中从组织者到参与者，既没有文明健身的宣传引导，也没有文明健身的组织引导，这造成了我国现阶段全民健身中不文明健身行为不断出现。
随着经济的发展，社会文明程度会越来越高，社会对各种生活方式的文明程度提出更高的要求，全民健身也应该适应社会文明的发展。为减少健身不文明行为，使全民健身健康发展，可通过宣传和组织两方面努力，引导群众进行文明健身。一方面，需要加大文明健身的宣传引导，在我国现行全民健身“积极健身、科学健身”的宣传理念中，加入“文明健身”理念，成为“积极健身、科学健身、文明健身”。在各类媒体有关全民健身的报道中既要引导群众积极健身和科学健身，也要引导群众文明健身，形成提倡文明健身的社会舆论。另一方面，加大文明健身的组织引导，通过改革现行社会体育指导员管理办法，在社会体育指导员工作职责中，加入“组织引导公众进行文明健身”。在社会体育指导员的培训中，加入组织引导群众文明健身的知识和方法，在社会体育指导员审批与注册环节中，加入引导群众文明健身的要求。
3.5 加强全民健身法治建设
党的十八届四中全会明确提出“全面推进依法治国”，全民健身的健康发展需要更详尽的法律保障。从我国《全民健身计划纲要》和《中华人民共和国体育法》颁布以来，我国全民健身法律法规建设进入了快速发展期，此后，国家又相应颁布了《全民健身条例》、《全民健身计划（2011―2015）》等国家层面的全民健身法律法规以及其他相应的配套法规，各省市也相应建立了全民健身条例等地方性法规。但我国现有的全民健身法治状况尚有许多不相适应的问题，各级体育行政部门对全民健身领域的法治调控职能还缺乏应有力度和广度，全民健身立法与事业发展需求还有一定的差距[22]。
加强全民健身法治建设，首先需要继续加快健全全民健身相关法律法规的建设，尽快出台全民健身相关法律实施细则，尤其是细化对于居民行使健身权利影响到其他公民合法权利时的处罚规定；其次应加强全民健身相关法律规定的宣传，使居民明确在健身活动中哪些损害他们权利的行为是明令禁止的，以便于居民自我约束；再次应明确相应执法主体，当出现健身违法情况时，便于受害群众向相关部分进行投诉并及时得到依法处理；最后，要根据社会发展情况，不断完善相关法律法规，以使其与社会发展相适应。
参考文献：
[1] 国家体育总局. 2013年20～69岁人群体育健身活动和体质状况抽测工作调查结果[EB/OL]. ，
2014-08-15.
[2] 刘玉. 从“疏于堵”看广场舞健身文化发展[J]. 四川体育科学，2014，33（3）：107-111.
[3] 胡宏亮. 我国城市广场舞的问题和管理对策[J]. 南方职业教育学刊，2014，4（2）：95-98.
[4] 于秋芬. 社区体育运动开展中权利冲突分析――以广场舞纠纷为视角[J]. 体育与科学，2014，35（2）：83-87.
[5] 国家体育总局. 2007年中国城乡居民参加体育锻炼现状调查公报[EB/OL]. ，2014-08-15.
[6] 国家体育总局. 中国群众体育现状调查结果报告[EB/OL]. ，2014-08-15.
[7] 周学荣，谭明义. 我国两次群众体育现状调查情况的比较研究[J]. 体育科学，2004，24（7）：12-15.
[8] 李国，孙庆祝，刘超. 我国三次群众体育现状调查比较研究[J]. 沈阳体育学院学报，2013，32（2）：27-31.
[9] 冯建中. 我国体育场地发展现状与对策研究[EB/OL]. 国家体育总局，，2014-08-15.
[10] 国务院. 全民健身计划（2011―2015年）[EB/OL]. ，201-08-15.
[11] 邱海龙. 中老年妇女广场舞开展情况的调查与分析[J]. 湖北体育科技，2009，28（6）：665-666.
[12] 王华倬. 论新中国中小学体育课程的演变过程及其发展趋势[J]. 北京体育大学学报，2004，27（9）：1229-1231.
[13] 林彦芸. 对天河体育中心周边中老年妇女健身活动的动机分析[J]. 辽宁体育科技，2005，27（6）：18-23.
[14] 国家统计局. 中华人民共和国2012年国民经济和社会发展统计公报[EB/OL]. .
[15] 旭光. 全民健身 宣传是大事[N]. 中国体育报，2013-02-20（01）.
[16] 李雪颖. 宣传报道助推全民健身[N]. 中国体育报，2014-02-20（01）.
[17] 国务院. 国家新型城镇化规划（2014―2020）[EB/OL].
，2014-08-15.
[19] 蒋正华. 中国人口老龄化现象及对策[J]. 求是，2005（6）：41-43.
[20] 张广利，瞿枭. 城市高龄空巢老人特殊需求分析[J]. 华东理工大学学报：社会科学版，2011（1）：8-17.
关 键 词：学校体育；健身路径；灵敏素质；体质健康；大学生
中图分类号：G807 文献标识码：A 文章编号：1006-7116(2012)05-0104-04
Effects of implementing ways of sensitive making fitness keeping on the
constitution of college students
LI Ya-nan1，ZHANG Jie2，LI Hai-feng2
（1.Department of Physical Education，Henan Chinese Medicine Institute，Zhengzhou 450008，China；2.Department of Physical Education，Chinese Academy of Arts，Hangzhou 310002，China）
Abstract: In order to select optimal ways of fitness keeping suitable for college students according to college students’ characteristics such as health condition and interest, the authors let college students do a one-semester exercise by ways of sensitive fitness keeping, did a comparative analysis on body shapes, body functions, body makings, body constituents before and after experiment, and found that ways of sensitive constitutional fitness keeping had a minor effect on college students’ body shape, a major effect on their body functions, body makings and body constituents. Establishing and popularizing ways of fitness keeping in universities can enrich classroom teaching contents and forms as well as promote college students to participate in extracurricular physical exercising.
Key words: school physical education；way of fitness keeping；sensitive making；constitutional health；college student
健身路径是指修建在室外、投资不大、占地不多、因地制宜、简单易建的健身性公共体育设施，一般由5～15个锻炼项目组成。灵敏素质是指在各种突然变化的条件下，人体能够迅速、准确、协调地改变身体运动的空间位置和运动方向，以适应变化着的外环境的能力[1]。灵敏素质健身路径，就是指以提高身体的灵敏性为主要目标，由8～9个锻炼项目组成，以求获得最佳效应的灵敏素质训练场所。
大学生作为国家培养的人才，其体质健康状况如何，将直接关系到我国未来的发展和民族的盛衰[2]。全国青少年体质健康调查报告表明：我国学生肥胖率在过去5年内迅速提高，身体素质明显下降。可见，提高大学生的体质是当前高校体育工作者面对的核心问题。本研究通过灵敏素质健身路径对大学生体质影响进行实验分析，为大学生体质健康教育提供参考。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
中国美术学院在校本科1、2年级大学生，男生104人，女生120人。
1.2 研究方法
1)对比实验。
(1)测试指标：身体形态原始指标及派生指标(身高、体重、BMI、人体体积、体表面积)；身体机能指标(肺活量、闭气试验)；灵敏素质评定指标(十字变向跑、象限跳、滑步倒跑)；身体素质评定指标(立定跳远、1 000 m、800 m跑(女生)、10 m复制误差走)；身体成分指标(骨矿物质含量、骨骼肌、骨骼肌肉量、体脂肪、体脂百分比、去脂体重)。
(2)测试方法：根据专家意见及经验[3]，优选健身路径8～9个练习项目为练习内容，为保证练习的趣味性与练习的全面性，由优选出的8～9个练习项目，组成8套练习方案(见表1)，每套方案的项目重复率为60%，以保证负荷影响的结构稳定性。每周随机选取一套灵敏素质健身路径方案进行课堂练习和课外锻炼，课堂练习和课外锻炼时间为1 h，每周4 h。实验时间为1个学期。实验前后采用经过国家体质测试认定的大学生体质达标测试方法、指标和仪器，对受试者身体形态、机能、素质进行测试。身体成分测试采用韩国Inbody520人体成分分析仪。
关键词：临床护理路径;脑出血患者;临床疗效分析;健康教育模式
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0228-02
脑出血为临床上的常见病，多发病，致残及致死率较高，严重危及人们的身体健康，其幸存者也不同程度的留有轻重不等的后遗症，给社会和家属带来经济和身体上的负担。为提高脑出血中患者的自理能力和生活质量，对治疗后的患者进行神经及肢体功能的训练，开展临床护理的路径健康教育模式，现选取我院2010年-2010年收治的脑出血患者120例，分为两组甲组为65例，采取临床护理的路径健康教育模式，乙组55例采取神经内科现进行的传统的健康教育方式，在进行区别的健康教育后，对两组的患者的情况进行统计分析。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料:2010年-2010年收治的脑出血患者120例，其中男患79例，女患41例，年龄38-82岁，平均年龄60.5±11.5岁，患者的一般情况良好，意识清晰、无肝肾。心脏的功能障碍，单侧肢体运动障碍；22例肌力为I级，34例肌力为Ⅱ级，41例为Ⅲ级，23例为Ⅳ级，存在运动性失语89例，吐字不清99例。
1.2 方法
1.2.1 临床护理路径:120例脑出血患者，分为两组甲组为65例，采取临床护理的路径健康教育模式，乙组55例采取神经内科现进行的传统的健康教育方式。传统的健康教育模式为定期开展机体的健康知识讲座，为其发放一些健康知识的小册子。临床护理路径方法为：依据患者的情况制定，适于患者在住院期间健康教育的路线图，同时对家属进行详细的健康教育知识指导和讲解，负责的护理人员需依据每日的护理路径内容实施健康教育，对于已经完成的患者使用蓝笔画“√”并且签名证实，没有完成的患者使用红笔画“×”签名证实，当患者没有完成制定的路线时，值班护士应在护理记录中详细记录患者的病情进展，统计分析原因及处理方式。岁患者要进行专职人员进行监督，由一名主要负责人员带领5名护理人员全程监督实施方案的执行。
1.2.2 临床护理路径的健康教育评价:在进行健康教育路径时 每天的下午由负责人员带领工作人员，对所有的患者进行健康教育的评价，掌握家属及患者关于康复训练知识及脑出血知识的了解程度，早期发现问题及了解原因，及时的进行强化教育及补充教育。
1.2.3 统计方法:统计学分析选用SAS8．0统计软件，以X±S表示计量资料，应用t检验，差异有统计学意义为P
2 结果
甲组患者的对脑出血健康知识的掌握程度、态度行为的改善及早期康复训练过规范合理性，均优越于乙组的患者，两组患者的情况有显著的差异，具有统计学意义（P
3 讨论
健康教育路径的目的是对患者采取规范有计划及有规律的健康教育，使护理人员明确工作能容、工作方法，并采取监督落实的方式进行实际的健康教育模式，而不是单纯的形式化护理。此外，健康教育路径规定准确的时间表为实施的指南，能够让护理工作人员对教育的内容有所准备。也会促使护理人员进行专业知识的复习 、沟通能力的提高等方面知识的主动学习，尤其是对年龄小，工作时间短，工作经验少的护士更能提高专业素质，因而达到提高健康教育质量的目的。健康教育路径的开展，可大幅度提高了医疗及护理的质量。实施临床护理路径，增加医护人员和患者的沟通，主动向患者及家属讲解有关脑出血的专业知识，及生活中的注意事项，提高了医患之间交流的几率更好的改善医患之间的关系及增加相互的依赖和信任程度。
在进行脑出血患者的护理中采取；临床护理的路径可以增加患者对疾病的重视度、增强脑出血健康教育知识的掌握、有效的改变态度行为，可以能加规范的进行康复训练，能有效的维持护理健康教育的完整性及持续性，明显增加临床效果，有效的提高患者的生活质量。
参考文献
[摘要] 目的：提高健康教育质量，保证患者得到及时有效的健康教育。方法：将100例扁桃体患者随机分成2组，观察组采用临床护理路径进行健康教育，对照组采用传统方法进行健康教育。结果：观察组健康教育效果和对护理工作的满意度均明显优于对照组。结论：应用临床护理路径开展健康教育既让患者及家长得到系统有效的教育，提高患者对护理工作的满意度，又有利于护士自身素质和护理质量的提高。
[关键词] 扁桃体；临床护理路径；健康教育；经验总结
[中图分类号] R473.72[文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2011）06（a）-117-02
临床护理路径（clinical pathway of nursing，CPN）是一种为患者制定的，在住院期间，有鲜明个性的护理计划。它是以时间为横轴，以入院指导、入院诊断、检查、用药治疗护理、饮食治疗等理解护理手段为纵轴，用图表的形式进行详细的描述记录，使诊疗、护理有序，减少遗漏项目，提高护理质量[1]。本科2008年8月～2010年8月，针对扁桃体手术的特点及运用临床护理路径对100例患者实施健康教育，取得了较好的效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院耳鼻喉科2008年5月～2010年8月收治扁桃体患儿100例中，男60例，女40例，年龄1.5～12.0岁，均为单纯慢性扁桃体炎。10例行全麻术，其余均用局麻术。＜10岁者采用挤切术，＞10岁者行扁桃体剥离术，全部患者均治愈出院，无一例发生并发症。按患儿入院时间段分为两组（2008年6月～2009年6月收治的患儿为对照组，2009年8月～2010年8月收治的患儿为观察组），每组50例，两组年龄、性别、病情比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予传统的健康教育，由责任护士于患儿入院后对患儿及家长实施口头宣教并发放健康教育宣传单。观察组按照《扁桃体患儿健康教育路径表》进行宣教，此表分入院时、入院1～2 d、手术前晚及术晨、术后回病房、术后3 d、出院指导6个阶段，在了解患儿及家长对健康教育的需求及对疾病的认识程度上，有针对性、有重点地进行健康教育。且整个过程由护士长、责任护士及主管医生共同参与，采用个别讲解、示范、提问、指导操作、请治愈患者及家长现身讲述抗病体会、看饮食图片和饮食卡等方式进行，每个患儿家长人手一份此临床护理路径表，责任护士督促其执行健康教育路径内容，护士长随机检查和评价。
1.3 评价指标
采用自行设计的问卷，分别于健康教育后评价两组患儿及家长的术前认知、术后认知、遵医行为、患儿及家长对护理工作的满意度。
1.4 统计学处理
采用χ2及t检验进行统计学处理，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患儿及家长的术前认知、术后认知、遵医行为、患儿及家长对护理工作的满意度比较，见表1。
3 讨论
3.1 临床护理路径使健康教育制度化、规范化
临床护理路径是由相关部门或科室的负责人员共同制定的服务程序，该程序针对特定的疾病或手术制定出有顺序的、有时间性的和最适当的临床服务计划[2]，以加快患者的康复。健康教育路径实际上就是对患者健康教育的时间表和计划表。它运用医学、管理学、社会学、经济学、成本学以及心理学等现代科学知识，研究如何对患儿采取最有效的康复路径[3]，缩短患儿的治疗过程，让医疗服务产生事半功倍的效果，它既能节约医疗资源，又能减少费用的支出，更重要的是探讨一种高品质、高效率、低费用的管理路径。
【关键词】 健康教育路径 ；跌倒； 老年病人
健康教育路径是一种跨学科综合深化护理的整体医疗护理工作模式［1］，能指导护士有预见性、主动性地开展工作，并使病人明确自己的护理目标，自觉参与有利于健康的护理过程中。2005年6月至2009年1月我科共收治了120例跌倒的老年病人，我们应用健康教育路径实施整体护理，取得了较好效果。现将我们的具体做法与体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组120例，男性108例，女性12例；年龄62～86岁，主要疾病：冠心病、高血压16例、脑梗塞32例、短暂性脑缺血42例，颈椎病14例，帕金森氏病16例。按住院顺序随机分为两组。实验组与对照组两组年龄、性别、文化程度基本相似，具有可比性。
1.2 方法
实验组采用健康教育路径：即在入院当天、各种检查前、入院后及出院前给予健康指导。对照组采用传统方式仅在出院前进行健康教育。实验组健康教育路径：（1）健康教育路径时间及内容制定：入院时：接诊护士介绍主管医生、责任护士、介绍院规、病区环境、病房设施及使用方法，如病情允许，尽可能扶助患者亲临每一处环境，对易跌倒危险处给予特别提醒。入院24小时内：入院护理评估并和家属交谈以收集资料，分析致跌因素、制订安全防护措施。各种检查前讲解检查的目的、方法及注意事项，对有跌倒高危险性患者由专人陪同检查。第2～6天：了解病人健康知识需求，进行个性化健康教育，讲解跌倒的预防及跌倒时自我保护相关知识。第7～8天：了解病人健康教育内容掌握情况及功能锻炼情况，，必要时给予重复讲解。出院前一天 ：进行出院指导，并采用问卷调查表评价病人健康知识掌握情况 。（2）健康教育路径实施：责任护士每天根据健康教育路径表上的要求予以实施，对易跌倒的老年病人扶助他 亲临每一处环境，对有拐弯、台阶、门槛、脚垫或安有玻璃门的地方应特别提醒，介绍呼叫器及扶手、护栏的使用，直到病人理解。制作跌倒预防专题讲座，由责任护士指导患者进行伸展训练、肌力训练、平衡训练、步行训练。在病情许可的情况下，指导患者试做各种姿势的改变，并适当在垫子上做假摔预想软着地练习：如快要跌倒时，立即低头，屈肘团身，使身体自上而下顺势着地，不可直臂撑地。从而逐渐形成自我保护的习惯动作。对有髋部骨折史者，建议使用髋部保护垫［2］。护士长在晨会交班或查房时随时检查、督促。致跌危险因素评估，制订措施，预防跌倒的发生：对有跌倒危险的病人、责任护士应做好相应的致跌危险因素评估。如：测量身体站立时的血压，以确定有无直立性低血压；通过“止步交谈”现象的观察、平衡功能的评测，正确评估病人活动能力。通过与病人交谈，了解其晕厥、跌倒史，帮助病人分析致跌因素，制订措施，预防跌倒的发生。交接班时，认真交接高危患者，对有跌倒可能的患者，护士应在护士站一览表贴上醒目标志，使值班人员对患者的高危险性一目了然，从而给予特别注意。并认真做好床头交接班工作，同时应将患者的病情，致跌的危险因素和采取的措施对家属或陪护做详尽说明，以取得配合。病人在出院时将路径表以健康教育处方的方式交给病人。（3）健康教育路径的评价：采取问卷调查方式，了解病人掌握健康知识程度情况。问卷包括10个问题，让病人能复述自身疾病及预防跌倒的相关知识，每个问题设三种答案：掌握、部分掌握、未掌握。分别得分3、2、1分。病人出院前给予问卷测试，25～30分优，20～25分为良，15～20分为一般，15分以下为差。出院半年后采取家庭巡诊的方式了解病人有无再次跌倒情况发生及跌倒后损伤情况。
2 结 果
2.1 两组病人接受健康教育效果比较
实验组健康教育优良率明显高于对照组。两组比较χ2＝19.86，P
2.2 两组病人再次跌倒发生率比较
实验组低于对照组。两组比较χ2＝4.68，P
2.3 两组再次跌倒患者损伤情况比较：对照组再次跌倒者15例，未出现损伤者2例，软组织挫伤8例，硬膜下血肿3例，骨折者2例，再次住院者8例；实验组再次跌倒者6例，未出现损伤者4例，软组织挫伤者2例，再次住院者1例。
3 体 会
3.1 健康教育路径是对病人进行健康教育的时间表和计划表，使护士知道做什么，怎样做［4］。应用健康教育路径对老年易跌倒患者进行健康教育，是将健康教育内容、时间及先后程序进行细化、具体化，使护理人员对教育内容有预见性、计划性和目的性。
3.2 健康教育路径的实施，使患者主动参与到健康教育计划中来，融洽了护患关系，保证了健康教育的全面性和连贯性，显著提高了教育效果，满足了病人及家属对健康教育的需求；加强了医护人员与病人之间的沟通，自然避免或减少了不必要的医疗纠纷。
3.3 通过应用健康教育路径，对老年易跌倒患者进行健康教育，让所有护理人员都明确各自的职责，并能有预见性地，有计划地向病人提供主动的、连续的护理，减少了中间环节，保证了护理工作的延续性。解决了因护理人员短缺，健康教育不全面、不连贯的问题，并能及早发现病人易致跌倒的危险因素，及时采取护理措施，避免了跌倒的发生，并通过指导病人跌倒时采取相应的自我保护措施，有效减轻了跌倒后的损伤情况，减少了因跌倒导致的反复住院次数，从而也减少了病人的医疗费用支出。
参考文献
［1］耿俊梅.临床护理路径在骨科护理中的应用［J］.护理研究，2003，17(12下)：1455.
【摘要】目的 探讨骨科健康教育临床路径在骨科患者治疗中作用。方法 编制本院骨科健康教育临床路径内容，将我院骨科2009年1月~2011年1月收治的240名骨科患者，分为研究组和对照组，每组分别为118人和122人，对照组按照常规方法进行健康教育，研究组按照健康路径方法进行健康教育。结果 两组患者掌握健康知识和康复技能，对病情的认知程度，健康教育满意度等方面，都存在很大的差异。具有统计学意义（p
【关键词】骨科患者 住院治疗 临床路径 病房护理
我院从2007年7月起，借鉴美国护理管理模式，学习其中应用临床护理路径对病人进行康复护理的做法，将临床护理路径应用于住院患者的健康教育，对骨科住院病人进行健康教育为骨科患者提供从入院、围手术期、出院等全方位的健康护理，效果显著。现将情况报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料;将我院骨科2009年1月~2011年1月收治的240名骨科患者，其中男180 例，女60 例，年龄1,2～62 岁，平均41（±10.23） 岁，大专毕业42例，中专及高中毕业120例，小学及初中毕业78例，患者平均住院32 d 。经过科学治疗、精心护理，患者恢复很快，顺利康复出院，无发生特异感染，通过健康路径教育，预防了各种疾病和并发症的发生。据院方对患者满意度调查情况反映，骨科患者综合满意度达到了98%。
1.2 方法:按照健康教育方式把患者分为研究组和对照组，每组分别为118人和122人，对两组采用不同的健康教育方式，对照组按照常规方法进行健康教育，研究组按照健康路径方法进行健康教育。由本科医护人员共同组成健康路径编制小组，根据《实用骨科学》等论著及临床经验，按照患者的病情及分类，编制临床健康路径，通过实践应用和多次修改，最后形成如今应用的临床路径材料。患者入院后，即由责任护士或当班护士发放到患者手中，由临床护理路径小组进行一对一的护理，护理小组由护士长、责任护士、护士组成。
1.3 统计学处理用SPSSl1.0统计软件。记数资料采用均数±标准差表示，组间计量资料采用t检验，计数资料比较用2检验 ，P
2 结果
全部患者在健康路径方法护理下，均顺利出院，住院期间，大部分患者及家属对骨科疾病知识都有了一定程度的了解，对出院后功能性恢复起到了重要的作用，患者都能掌握锻炼方法，对恢复期间相关注意事项、复诊时间都铭记在心，而且在治疗期间，患者能正确认识疾病，积极主动配合治疗。患者住院信息反馈得知，我科综合满意度达到了98%。两组治疗护理情况比较具体见下表：
表1 两组患者健康教育满意效果对照 例%
3 讨论
3.1 健康教育路径的内容及制定:健康教育路径是借鉴美国医院的护理方式，目的是提高病人在疾病发生、发展、转归过程中对健康及康复知识的需要。我科的健康教育路径构成由健康教育参考时间、教育内容、教育方式、效果评价、施教者签名几个板块组成。由本科医护人员共同组成健康路径编制小组，根据《实用骨科学》等论著及临床经验，依据标准健康教育计划，按照患者的病情及分类，编制临床健康路径，制定患者在住院期间对其进行健康教育的路线图或表格。通过实践应用和多次修改，最后形成如今应用的临床路径材料。护理人员依据健康教育路径对骨科患者进行系统、动态、连续而有针对性的健康教育，整个过程包括从入院到出院。健康教育路径已经成为我科最具实效性和科学性的健康护理系统模式。通过了解病人的基本情况及学习相关的理论知识，针对不同的病人进行个性化的健康知识教育，根据各病种的不同阶段存在不同的健康问题和需求，对患者 进行科学有效的教育，使之掌握一些与疾病相关的知识，并能够为日后的康复发挥指导作用。
3.2 做好健康路径的具体实施:几年来，我科一直以路径模式规范医疗护理行为，通过实践，已经证明了该种方式的实效性。这从上面的表格中就可以得到证实。在护士严格按照路径内容对患者进行教育时，我们采用了有计划的教育和非正式的教育两种方式。由责任护士，对负责的患者及家属，在治疗的间隙进行健康教育，具体形式有口头讲解、示意讲解、文字材料、视听解释、示范训练等形式对患者 进行健康教育。在对所选病例实施健康教育时，护理人员发现最受患者欢迎的方式是个体交谈和图册。患者喜欢在进行肢体功能康复训练时，身边有医护人员边实施、边讲解，这让他们感受到被重视和被关心的温暖。护理人员尽量抽出时间和患者多沟通和交流，比如在陪患者做检查时，利用这个短时间讲解检查的过程以及需要患者配合的方法；在病房护理中，可以一边帮助患者翻身一边讲解预防压疮的知识；在为患者打小夹板、石膏固定和牵引时，可以一边操作一边讲解有关注意事项，患者恢复期间，给患者讲解功能锻炼的方法。通过这种方式，融洽护患关系，提高护理质量。
参考文献
［1］ 苗凤珍,韩淑杰,王凤霞.骨科疾病及健康教育指导［M］. 北京:军事医学科学出版社,2006:46.
［2］ 金永红,李美锋.健康教育在骨科护理中的应用［J］. 实用医技杂志,2005,12(8):2655.
［3］ 方立珍,王爱莲.临床路径-全新的临床服务模式［M］.长沙: 湖南科学技术出版社,2002:23.
【关键词】临床护理路径；生活质量；健康教育
【中图分类号】R575.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0255-01
在手术患者中，其康复不仅仅以躯体性治疗为首要的，同时还要考虑其心理社会因素进行相应的多方面干预[1]。而护理健康教育是我国医疗体制和护理改革的重要内容，但是很多健康教育内容缺乏护理学科特色，其实施也缺乏系统性，科学性，患者对教育的效果很多并不满意[2]。而当前临床路径可为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗服务模式，减少一些不必要、不合理的诊疗行为，也可以提高医疗质量[3]。本文观察了应用临床护理路径对手术患者实施健康教育的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1 研究对象
选择2011年4月至2013年6月在我院进行手术治疗的患者160例，入选标准：择期手术治疗，都顺利完成手术；个体知晓病情，年龄30-60岁；研究对象精神正常，神志清醒，能理解并配合完成问卷调查；排除急症手术病人。年龄最小32岁，最大60岁，平均年龄45.85±2.14岁；男88例，女72例；文化程度：小学以下60例，初中35例，高中中专40例，大专以上25例。
1.2 护理方法
所有患者接受临床护理路径实施的健康教育，其以时间为横轴，以检查、用药、治疗，饮食指导、活动教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程表。在护理内容中，向病人介绍有关疾病、生殖系统的解剖及生理功能方面的知识，使病人对术后生活有正确的认识，消除病人对手术的紧张、恐惧心理；要向病人耐心讲解，解除病人的焦虑，增加对手术的安全感；指导术后、饮食、术后翻身、肢体活动；营养支持促进伤口愈合。嘱病人心情愉快，加强营养，随访指导。干预周期为持续到出院时。
1.3 观察指标
所有患者在出院时进行生活质量评定量表，分为生理健康、心理健康、社会健康三个子量表。所有患者在出院时也进行《护理服务满意度问卷》的调查，分为满意、比较满意与不满意三个级别。
1.4 统计方法
采用SAS 10.0统计软件进行分析，计量资料的比较采用t检验及配对t检验，P
2结果
2.1 生活质量对比
经过调查，护理后患者的生理健康、心理健康和社会健康评分明显高于护理前，对比差异有统计学意义（P
2.2 护理满意度
经过调查，160例患者对于护理满意120例，比较满意34例，不满意6例，满意度为96.25%。
3 讨论
我们知道，手术患者能否获得身心康复或其恢复进程顺利与否，虽不只取决于护理方式，但护理人员却可以运用护理手段，给患者以良好的心理支持，帮助患者提高生活质量[4]。
临床路径管理是一套由医疗、护理和相关专业人员针对某个手术制定的具有科学性、时间顺序性的患者照顾计划[5]。临床路径使ISO9001质量体系更加适用于医疗、护理服务，是管理的一种延伸。其可以选择最佳的照顾模式，通过对病人及家属的说明，改善病人教育，提高其参与治疗过程的主动性；有利于加强学科间、医护间、部门间的交流，提高了医护个体的医疗护理技术水平；其也是一种诊疗标准化方法，规范代替了随意，因而改善了医疗质量。而系统的健康教育能使人们自觉地采取有利于健康的行为以维持和促进个体健康，其能使患者自愿采纳有利于健康的行为方式消除或减轻所面临的危险因素，达到增进健康的目的【6-7】。
在本文的健康教育中，我们积极应用临床护理路径对于参与制订术后恢复计划，寻求控制疼痛的方法，护理人员应有足够的耐心，认真的帮助患者及家属意识到摒弃不健康行为，建立健康行为的重要性，正确的理解并接受知识。本文护理后患者的生理健康、心理健康和社会健康评分明显高于护理前，对比差异有统计学意义（P
总之，应用临床护理路径对手术患者实施健康教育能有效提高术后生活质量，提高护理满意度，值得推广应用。
参考文献
[1] 王江，左俊英，程茂金.手术患者的心理问题与健康教育[J].中国行为医学科学，2011，10（5）：519-520.
[2] 杨菊贤.A型行为心理应激与心身疾病[J].美国中华健康卫生杂志，2008，1（7）：181-182.
[3] 包家明，尹萍，李剑嫒.健康教育评价标准在腹部手术病人中的应用[J].护理学杂志，2003，12（18）：937-938.
[4] 唐弋.对健康教育技能教学模式的探索[J].中国健康教育杂志，2002，14（7）：24-25.
[5] 莫艳芳.妇科病人术前健康教育的实施与探讨[J].国际医药卫生导报，2004，10（14）：207-208.
