时间：2022-11-17 11:15:53
课程的早期内容主要是将基础医学各学科串联起来形成系统框架，同时又易于被非医科生接受，因此注重趣味性和实用性。其课程内容如下:开篇首先从大家最为关注的话题“如何运用医学常识自觉维护健康”谈起，在充分激发同学们的学习兴趣后，接下来一幅深入浅出的“基础医学素描图”被勾勒出来，包括生命的化学基础－蛋白质与核酸、生命的基本单位－人体细胞学基础、人体结构奥秘、人体功能正常运行与生物钟、疾病时的形态变化、人体功能的异常运行－应激与疾病、微生物与疾病、旅行与寄生虫病、免疫与健康、安全与合理用药。以上内容基本上涵盖了疾病发生的形态结构基础、发生机制、常见的感染类疾病及防治原则，从而尽可能地将医学作为一个整体呈现给非医学专业的同学，同时又尽量避开过于专业性的部分。此外，考虑到基础医学的整体性，还增加了两个内容相对独立的章节，即遗传与疾病和法医与自我保护。为促进学生对医学知识的感性认识，又安排了医学标本馆参观活动和临床技能中心模拟教学活动。前者有助于感性理解人体基本结构以及多发病的形成和预防，以及对寄生虫致病性和预防措施的理解;而后者则帮助学生了解常见的诊疗手段以及医院病区的划分规则，并重点在仿真模型上进行心肺复苏术(CPR)培训，从而在大学生中普及急救技能。随着本课程被纳入中山大学核心通识课程，如何更好地贯穿通识课程教育的理念，本课程的教学内容和教学形式也在实践中不断优化。
2教学内容和教学形式的不断优化
2．1教学评估与教学内容调整
作为一门仍在探索中的新课程，我们在每学期末均进行教学评估以了解学生对本课程的掌握程度和兴趣点，并据此对教学内容不断调整。教学效果调查发现，同学们对本课程的整体满意度为87．88%，其中对课堂教学内容、教学互动和教学效果的满意度分别为88．93%，85．68%和83．32%，但相对而言，对解决问题能力的培养尚有待提高，其满意度只有78．37%。同课堂教学相比，实践教学的满意度明显较高，其满意度可达97．5%，表明通过直观学习人体结构、病原物以及实际操作有更好的效果。对学生兴趣点的调查发现，同学们对直观或与日常健康密切相关内容印象更为深刻，如微生物与疾病、旅行与寄生虫病、人体结构奥秘、安全合理用药、免疫与疫苗接种。而法医与自我保护通过生动案例，将法律和医学以及严密的逻辑分析融合在一起，也是大受欢迎的章节。此外，同学们关注的其他医学问题还有卫生医疗体系的运作、常见健康维护问题、实用的急救知识及训练、医学发展前沿问题，尤其是对我们的中医有很高的关注度。考虑到学生的关注点，课程内容被不断优化，在这一过程中我们发现通识教育的理念也可以很好地融入进来，如思辨能力、社会责任感以及宏观视野的培养也愈来愈在教学中得以体现。为此新的教学内容被调整为3个模块:
①第一部分主要介绍基本医学知识，引导学生自觉维护健康。其内容包括医学与健康和人类进步、人体结构奥秘、微生物与疾病、旅行与寄生虫病、免疫与疫苗接种、慢性病与亚健康、从看懂化验单到健康体检、安全与合理用药、中医经典理论与保健、医学发展前沿。这部分内容既保留了基础医学框架的系统性，也照顾了学生的兴趣。新增加的医学发展前沿可以拓展学生视野，也是激发学生创新精神的有效途径。至于中医经典理论与保健是应学生的强烈要求而增加的内容，与其说中医属于医学，其实它与中国文化、哲学和艺术是一脉相承，息息相通的。以中医学为依托，学习中医中最经典的学说和思想，也可以培养人文思想。
②第二部分着重具体医学案例分析，进一步培养学生的医学思辨能力。这部分包括两个内容:法医与自我保护，将医学知识和严谨的逻辑分析结合进行案例分析，同时也从中总结出一些自我保护知识;急诊与急救，这里讲述的都是惊心动魄、扣人心弦的真实故事，这些故事里既融入了严密的医学知识，同时直面生与死的较量也让学生对人性和生命的意义思考更多。
③第三部分为公共健康教育，主要介绍我国医疗保健体系以及全球化与国际卫生。分别介绍我国医疗保健体系架构并提出目前存在的一些问题，如医患矛盾原因何在，当前医疗体系如何应对我国人口日益老龄化的问题，从近期埃博拉病毒的流行学分析探讨经济文化因素与疾病的关系以及国际合作控制疾病流行的运作方式等。这些议题通常是开放性的，老师只是介绍背景知识后提出问题，进一步的深入分析则由学生查阅资料或调研完成。这对培养实际解决问题能力以及社会责任感均有重要意义。事实上，美国早在2007年即开始了一场把大学生公共健康教育与艺术和科学全人教育及美国希望公民计划相结合的运动。其内容涵盖了流行病学的调查研究方法、公共健康政策的制定及健康机构运行以及不同经济文化背景下的疾病发生特点和国际间联合防控疾病的运作方式等。
2．2基于网络平台的教学拓展
除了在课堂上广泛采用多媒体教学手段，基于Blackboard平台的基础医学导读学习平台(elearning．sysu．edu．cn)对教学有很好的辅助作用。通过这一平台实现了与学生的充分互动，可以及时收集教学反馈信息;讨论版围绕医学相关热点问题的讨论，一些有价值的图书资料和网站推介丰富了教学内容，促进了学生自主学习的积极性;此外期末考试布置作业和批改作业也通过此平台进行，确保了整个教学过程的顺利实施。
2．3考核方式的演变在课程早期，基于教学内容
建立了包括单选和多选题型的试题库，进行开卷考试，以检验并督促学生掌握并运用基础医学知识。随着教学的深入，我们希望学生对医学知识有更深入思考，由此确立了新的考核方式，考核分两部分进行:一是通过课堂提问和网络平台讨论版的发言，了解学生对具体医学问题的掌握程度，作为平时成绩(占40%)，二是期末时列出几个综合性议题，或者针对公共卫生健康现实问题讨论或者结合各自专业谈谈与医学的关系等，以综述形式完成，以期培养学生对现实问题的调研、思考并提出建设性意见的综合能力，作为期末成绩(占60%)。通过2年4个学期的尝试，从最初只是对感兴趣的医学问题的引述，到逐渐可以融入自己的观点，尤其是探讨医学与各自专业(或理工或人文)的深系，如经济学专业的学生探讨“患者看病贵与医生收入低矛盾的经济学分析及化解对策”、数学与计算机专业学生“运用数学与统计知识进行公共健康影响因素分析”、国际政治专业学生探讨“全球卫生治理中的国际组织合作及其在传染性疾病防治中的重要性”等。表明这种考核方式是将通识教育引向深入的好方法。
3结语
关键词：医用基础化学 教学改革 教学内容 教学方法
医用基础化学是我校临床医学专业一年级学生的第一门化学课，它的任务是给一年级学生提供与医学相关的现代化学的基本概念、基本原理及其应用知识，为基础医学课程如生物化学、生理学、药理学、卫生学等打好基础。该课程包含多门化学基础课程的内容，教学内容多，化学专业知识跨度大。然而，近年来我国高等教育对人才培养模式作出了重大改革，医用基础化学的课时被大大压缩，而教学内容并未减少，要求没有降低，这势必给教师的教学和学生的学习带来相当大的难度，因此，必须改革教学内容与教学方法，以适应现代医学教育对医用基础化学教学的要求。本文总结了笔者所在教学组近年来在该课程教学改革方面的一些体会。
一、改革教学内容，做到医学与化学紧密结合
随着科技的发展，化学与医学的交叉渗透越来越紧密，如果没有扎实的现代化学知识就很难胜任医学科学研究的需要。但长期以来，化学往往被认为是非专业课而得不到应有的重视。而且大学化学涉及的内容主要是化学的基本原理，比较抽象，不仅需要大量的时间，还要有较好的数理基础，许多学生觉得化学课难度较大。另一方面，现行医用基础化学课程的教学内容与医学缺乏紧密联系，注重基本知识与基本理论的传授，导致医学生对化学的重要性认识不足，学习缺乏主动性和积极性。因此，转变教学观念显得十分重要，这就要求教师淡化学科意识，注意化学与医学的联系。目前，在现代医学的基础研究、临床应用、分离、检测、诊断等一系列工作中，都要用到化学的基本原理和技术，教师应通过这些应用激发学生掌握化学概念和原理的兴趣，加强教学内容的针对性，使学生认识到基础化学的重要性，从而提高学生学习基础化学的兴趣。例如，胶体化学可帮助学生理解乳剂、微囊、微球和脂质体等分散系，而这些分散系又是与药物制剂密切相关的，因此这部分内容的讲授可适当加强[1]。
从授课学时数考虑，如果部分知识点增加讲授时间，其他知识点讲授时间就必须缩减，因此授课体系也随之调整。医用基础化学中的一些知识点超过了医学生理解的程度，或与临床医学专业联系较少，可以考虑删除或由学生自学。随着医疗技术的进步，各种分析仪器已成为医院和医学研究机构的常用设备，因此教材中的很多定量处理可以压缩或删减，如删减渗透压的精确计算，以加强教学内容的针对性。
必然地，对教学内容的改革要求教师对医学知识有一定的了解。化学教师大多毕业于综合性大学的化学专业，不具备系统的医学知识，授课常与医学基础、临床课脱节，这也势必影响学生学习的积极性。因此医学和药学院校的化学教师应利用条件，学习一些必要的医学知识，提高自身医学知识修养和教学水平。我们要求任课教师要经常收集化学在医学中的应用实例补充到课堂教学中，并自主学习一些医学基础知识，以完善自身的知识结构。
二、改革教学方法
临床医学专业的人才培养目标是知识面宽、能力强、素质高并富有创新意识的优秀临床医师。教师应注重培养学生独立获取知识、终生学习的能力及将来独立开展工作的能力。讲授式是大学课堂教学过程中常用的教学方法，注重传授知识、学生参与过少、缺乏互动性是讲授式教学中存在的主要问题。鉴于授课对象为大一学生以及课时数的限制，在教学过程中应采用多元化的教学方法。经过讨论，我们主要在教学中引入案例教学法和“自学式”教学法。
1课程开设的目的和作用
高等教育的改革与发展已成为全世界关注的热点之一。教育观念的改变、学科交叉渗透和综合化是高等教育发展的总趋势。课程整合是体现学科交叉渗透和综合化发展趋势的具体方式之一，也是学科结构调整的基础性工作。基础医学课程整合改革符合国际医学教育改革的发展趋势。为了适应社会实际需求和时代特征，在我校非医学类专业如管理、营销、英语等专业开设现代基础医学概论课程，这些专业培养目标并非是医护人员，但其工作大多都与医疗密切相关，要求学生具备一定的医学知识背景。因此这些专业在课程设置上，要求学生具有本专业的知识与才能，同时掌握一定的医疗知识。《现代基础医学概论》是将《人体解剖学》、《组织学》、《人体生理学》、《病理学》和《病理生理学》这五门课程内容进行有机的重组，使之成为一门全新的、具有较强科学性、编排上更符合教学规律的整合课程。可以相应减少授课时数，提高教学效益，同时更加符合学习的规律。本课程按器官、系统进行编排，将人体大体结构、微细结构、生理功能、病理改变有机的融为一体，有利于学生全面系统地掌握基础医学知识，为其以后的学习和工作奠定坚实的基础。
2教学中常见的问题及解决对策
2.1教学内容的选择及知识体系框架的搭建基础医学概论涵盖了基础医学的各门学科，涉及的知识复杂，涵盖的教学内容繁多，再加上有限的学时数，加大了教师的授课难度和学生的学习负担，无论是授课还是听课的效果都不甚理想。为了解决这一问题，我们在教学过程中依据教材将繁杂的教学内容以系统进行精简、整理和归纳，重点、难点突出，该删除的内容就删除，该简单讲解就简单，涉及一些较复杂的问题时，也尽量将其简化。比如讲解肾脏这一器官，先介绍其位置形态，再引出其组织微细结构即肾小球及滤过膜、肾小管、集合管，这样将知识点顺着一条线一一介绍给学生后，就比较容易理解建立在结构基础上的肾小球的滤过功能，以及肾小管、集合管的重吸收和分泌等生理功能;深一层的“尿液的生成和调节的机制”就作为熟悉内容。进一步的病理改变就作为了解的知识点。使学生能认识到特定的形态结构决定了相应的生理功能，而稳定的生理功能作用需要神经、体液及自身调节。当自身形态结构发生改变及机体的调节功能异常时，就打破机体的稳态，导致疾病的发生。这样既能使学生对医学基础知识有必要的认识，也使内容不超过学生的接受能力，减轻学生的学习负荷。
2.2学习兴趣的培养及自身学习能力的提高对于初学者来说，基础医学是一门枯燥、深奥的科学，再加上所开设的都是非医学类专业，学生对该课程普遍重视不够，学习的积极性不高，导致教学效果大打折扣。因此如何在有限的时间内提高学生对基础医学概论课程的认识和兴趣，使之从被动学习转变为主动学习，是我们教学中急切需要解决的问题。针对这一问题我们首先要突出教学内容的专业实用性，所讲解的医学知识要注重理论与实际相结合。解剖知识是枯燥而繁杂的，但却是我们自身结构的精确再现，不要依照书本一一讲解，而是要让学生自身的结构融入到书本中，将知识点融入到他的身体结构中，这样他就会认识到这些知识点就是他身体的构成，自然而然就会有学习兴趣。关于机体的生理功能，都是学生耳熟能详的，但说不出其所以然，就要抓住这样一个切入点，使其明确自身这一功能是以一定的形态结构作为基础，通过明确而复杂的作用机制体现出来，才使他可以正常的生活学习。讲解相关疾病时，可以先让学生列举自己亲属所患该病的经历，老师再根据学生的叙述对这一疾病的生理基础、病理改变进行总结和归纳，让学生感觉到用自己所学的知识可以去解决一些问题，从而在心中燃起学习的热情。同时在教学过程中要结合医学发展史中经典故事、临床上的生动事例以及国内外最新的文献报道，对知识的由来以及新进展做一简述，由浅入深，由易到难，让学生带着问题根据自己学过的知识积极思考，从而优化教学效果。在这一过程中逐渐培养其学习兴趣，激发其学习热情，提高自身学习的能力。
2.3教学方法的改进及及教学思维的创新学生在学习基础医学概论时，往往会产生学习方法上的误区。从客观上讲，基础医学知识需要记忆的内容繁多、抽象。对于微观组织学的内容，学生缺乏感性认识，对于一些较复杂的病理机制，学生又难以理解。在主观上，学生刚进入大学，对大学的教学方式和进度不适应，而以往的学习方法又不能完全适用，因而导致学生无所适从，有些学生太注意一些局部的细节，而忽视对整体的把握，致使学到的知识零乱，没有办法串联到一起，这样时间一长特别容易忘记;有些学生只是死记硬背，不能活学活用;甚至有些学生认为内容太难理解和记忆而放弃学习。鉴于以上原因，我们在教学过程中就要注意对学生学习方法的引导，应用生动的比喻和简练的语言来说明复杂、抽象的问题，使复杂问题简单化，将抽象问题形象化，增强对知识连贯性和联系性的总体认识;引导学生把握本门课的重点、难点，适应大学的教学进度;同时介绍一些相关知识的书籍、网站，开阔学生思路，加深对课堂内容的理解和把握。使其尽快地适应这门课程的学习。
3结语
针对中医院校非医学专业学生开设基础医学概论课程，有利于学习和掌握医学基础知识，有利于拓宽学生的知识面，有利于提高学生的综合素质，也为其以后的学习和工作奠定基础。但作为一门整合课程，由于教学内容上的复杂性、特殊性，授课对象的特定性，使其在教学过程中容易出现一些问题。因此对于教学过程就提出了更高的要求，教师要注重教学内容的选择，教学方法的改进，从而提高教学效果。
关键词： 课程整合 医学基础课 教学实践
1.医学基础课程整合方案
目前，多数高等医学院校采用基础、专业和实习的“三段式”教学模式，学生在大一的下学期学习组织学与胚胎学。医学生是理科生，刚结束高中紧张繁重的学习不久，大一上学期仍然学习数理化等理科知识，学生还没有适应大学的学习方式和医学知识的学习，还不能从理科思维中转移出来，部分医学生甚至认为文科生才应该学医。很多枯燥乏味的医学术语，与以前的数理化概念完全不同。各种抽象复杂的“看不见，摸不着”的微细结构，加之大学生初入大学校园，还在缓解高中时期的疲惫，因此学生学习积极性不高，学习目的不明确，使基础知识掌握不扎实，理解不深入。在医学专业课学习时，大多数同学已经忘记学过的组织学与胚胎学知识，不能深刻理解形态学与机能学的关系，只能死记硬背，面对临床问题时也只能是“照葫芦画瓢”。而单纯的生物医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变也要求医学教育的改革。医学教育的新发展和医学教育新目标的提出，要求我们医学教育者更新观念，进行医学教育模式的探索和创新。在课程设置上，由纵向型模式向横向交叉型转变。
《人体解剖学》是研究正常人体形态结构的科学；《组织学》是研究正常机体微细结构和相关功能的科学；《病原生物学》是研究与疾病相关的微生物（包括病毒、细菌、立克次体、衣原体等）的生物学规律、致病机理及其与宿主之间相互作用的科学；《生物化学》是研究生命物质的化学组成、结构及生命活动过程中各种化学变化的基础生命科学；《生理学》是研究机体正常生命活动规律的科学；《病理学》是研究疾病的病因、在病因作用下疾病发生发展的过程及机体在疾病过程中的功能、代谢和形态结构的改变的科学；《病理生理学》是研究机体功能病理变化的学科。
我们结合学生的专业特点，考虑课程内容的选择，注重知识的系统性，针对《人体解剖学》、《组织学》、《病原生物学》、《生物化学》、《生理学》、《病理学》和《病理生理学》课程有关肝脏的内容进行整合，遵循由表及里、逐步深入的原则，把有关肝脏的知识横向纵向贯穿起来，从肝脏的肉眼看到的大体宏观结构到显微镜下的微细结构，帮助学生联系和记忆；结构是功能的基础，功能是结构的必然表现，二者不可孤立。从肝脏的正常形态到生理功能，通过医学基础课程整合，将形态学和机能学课程有机结合在一起，以加强学生对功能的理解和记忆；从正常形态机能到异常的病理改变和表现，通过比较，可以加深对疾病发生发展过程的认识，从而为医学生以后学习医学专业课程打下系统坚实基础。
2.医学基础课程整合的具体实施
我们在2013年上学期2012级临床医学专业英文班的学生进行了以肝脏为中心的医学基础课程整合，总计12学时，相应的教学内容与传统的教学模式相比减少2学时，实现了从宏观到微观，形态到机能，从正常到异常的步骤，符合学习的认知规律。避免了原多门课程教学时间顺序、结构与功能的脱节，既节省了课时，避免不必要的重复，又极大地提高了教学效率。在整合课程教学过程中，教师至关重要，授课由五位教师担任。为了有序地开展整合课程教学，有效地组织教学，授课前参与课程整合的教师充分研讨，设计各学科之间的合理链接，上课时合理设计问题，注重与其他学科的知识相联系，以便于学生深刻理解各学科之间的联系和知识的连贯性。重新组织教学内容，充分调动教师实践课程整合的积极性。按照新的整合课程要求，利用集体备课，加强基础医学不同学科内容的融合贯通。编写整合课程的教学大纲，打破学科间的界限，删减重复内容，注意各部分间的有机联系，并且尝试多种教学法。在整合课程教学过程中，教师改变传统单一的“灌注式”教学法，充分运用自学、启发、设问、PBL、病例讨论等多种方法进行教学，大大提高了教学效率，增强了学生自主学习的能力，营造了探索知识的良好氛围，为培养高素质高技能应用型医学人才打下了坚实基础。
3.医学基础课程整合的成效和意义
课程整合是近年在国内外受到广泛重视的一种课程建设改革[1]-[4]。与传统的顺序教学模式相比，课程整合最主要的两大优势表现为：（1）可以删减不同学科的重复内容，以缩减课时；给予同学更多的自主支配时间，以适应培养创新型人才的教育模式。（2）医学基础课程整合可以使医学生较早地同时接触不同学科的医学专业知识，同学们能更早地深刻理解各学科之间的关联，体会医学基础课的重要性，为以后临床专业课程的学习制造了良好条件。
课程结束后，我们对所有参加课程整合的57名学生进行了问卷调查，调查结果见表1。
表1 有关课程整合的学生问卷调查
综合以上结果，70%的同学在自学过程中会发现和联想到许多问题；86%的同学认为可以提高自学能力；90%的同学掌握了除课本以外的网络、医学杂志等获得知识的途径。但回答否定人数最多的是能按照老师的要求自学一题，说明同学的自学能力还有待提高，这也是同学所提建议中涉及最多的问题。由于自学不够，有些内容理解上有些困难，是28%的学生没有选择更喜欢这种横向课程整合模式的主要原因，希望在高年级学过这些课程后再进行课程整合。以上结果说明部分同学还不能摆脱“听课”这个角色，缺乏自主学习、综合分析问题的能力。本次肝脏内容的医学基础课程整合，100%的同学认识到了各科知识的连贯性和医学基础课程的重要性，达到了我们课程整合的主要目的，总体评价效果较好。
通过对解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病原微生物学、病理解剖学和病理生理学医学基础课的部分内容进行合理的、有序的整合，就像精彩的连续剧剧情一样，一环扣一环。精心设置课堂提问，激发学生的学习热情，急切想知道下一节的教学内容，强化整体教学效果，培养出具有基础知识宽厚，又有全面的科学的思维能力的医学专业人才，以适应新型医学模式发展的需要。
4.基础医学课程整合的思考
4.1培养适应课程整合教学的师资
课程整合涉及多门基础医学课，具体教学任务由多个教研室老师分别承担，因此任课教师更换较频繁。为使教师教学水平和能力与课程整合教学相适应，必须加强师资培训，尽可能由1至2名教师承担整合课程的教学，有利于整合课程的内在联系，特别是学科知识的融合贯通，提高课堂教学质量。
4.2课程整合应体现专业特色
基础医学是研究人体正常形态、结构、功能、代谢到疾病机体形态、结构、功能、代谢的知识体系，各门课程有着紧密联系，医学各专业的学生应对基础医学的基本内容和全貌有一个整体了解。本次基础医学整合课程教学我们小范围选择了在临床专业本科英文班实施，不同专业对于基础医学知识需求有差异，例如临床医学专业需要更多的解剖学、生理学和病理学等各门学科知识，才能适应后续临床医学专业基础课和专业课的要求，而检验专业对病原生物学的要求更高些。因此，在设计基础医学课程整合方案时，应从专业要求的角度出发，体现不同专业的特色，合理安排基础医学整合课程教学内容，有利于学生对后续课程的学习，从而满足学生日后专业工作的需求，提高专业人才的培养质量。
4.3注重实验教学的整合
与理论教学改革相并而行的是实验教学改革[4]。实验教学是基础医学教学内容的重要组成部分，对于提高学生学习兴趣，培养学生动手能力具有重要意义。因此，在基础医学理论课程整合的同时，不能削弱实验教学环节。我们考虑在基础医学课程理论内容整合教学的基础上，将人体解剖学、组织学与胚胎学和病理解剖学的实验内容整合为医用形态学基础实验，将生理学、生物化学和病理生理学实验整合为医用机能学基础实验，克服各门相关实验课程分开教学的不足，有利于学生对相关知识的掌握。同时应针对理论课程整合后的实际情况，合理安排实验教学学时，多安排一些演示性实验，给学生以更多的感性认识，最大限度地发挥学生主体作用，将理论学习与实践更紧密地结合。通过基础医学课程整合教学的实践，授课教师能够在教学课时减少的情况下，完成教学大纲所规定的教学任务，优化教学过程，使学生在有限的时间里更好地学到更多理论知识，同时学生的自学任务加重，符合新型医学人才培养的目标。通过本次医学基础课程整合，我们发现学生自学不够充分，导致有些教学内容比较难理解，需要探索有效方法加以改进。
总之，为更好地开展课程整合，应加强各学科教师之间的沟通及做好师资培训；应根据学生的专业特点合理安排教学内容整合；对整合内容涉及的基础知识，应提前告诉学生自学，使课程整合教学效果更好。医学基础课程整合为其他医学课程整合奠定了基础，为推进医学教育改革提供了有益的经验。
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【关键词】医学生物课 教学感悟
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2013）18-0064-01
笔者在教学中深深地体会到：医学生物知识作为科学素养的一部分，是现代人一生都需要并应不断得到发展的。一个人的职业、生活与生物学也有直接的关系。
一 在教学中注重培养学生的学习兴趣
学生对于任何一门学科的学习，关键是心理对该学科有无兴趣，正如著名心理学家皮亚杰认为：“所有智力方面的工作都依赖于兴趣。”医学生物学的教学涉及许多深奥抽象的概念、原理以及有关医学的基础常识等方面的知识，学生学习起来很吃力。为了解决这个难题，教师可根据教材内容和要求，把书中的一些知识、事例或故事等绘制成相应的漫画、图片、图表等，并在课堂上用投影仪、幻灯、多媒体等教学手段将其形象直观地展现出来，从而吸引学生的注意力，激发学生浓厚的学习兴趣，并在愉快的情感交流中获得知识，在轻松的气氛中受到启发和教育。如在讲授第八章生物与环境时，我出示了一组相关图片，先让学生分析说明其含义，然后结合自己的亲身体会，再将其与教材中的理论观点相联系进行归纳、总结，从而努力培养学生浓厚的学习兴趣。
二 在教学中树立学生的主体思想，增强学生的参与意识
让学生自主地参与观察生命现象，探索生命本质，从而获得生物学知识，有效地形成生物学概念；教学的核心在于培养学生对生命科学的探究能力，而探究能力又是形成生物学概念的前提；生物学习能培养学生探究生物世界的积极态度，如同交给学生一把开启生命科学宝库的金钥匙。传统的生物课堂教学都是按学科知识的逻辑体系进行教学，以传授课本知识获得间接经验为主。即使是演示实验和学生实验都是在教师的控制下按部就班地进行。知识的传授很少有机会与学生的生活以及社会实践相联系。
在医学生物学课程中，贯穿师生互动学习，可给学生一些真正属于他们自己的学习时间和空间，让学生在实践中得到锻炼和提高，加深对生命科学的理解和热爱，更好地知晓生物教学与社会发展的联系。教学成效往往取决于能否体现学生的认知过程，充分发挥其主观能动性，变“要我学”为“我要学”，让学生在多种多样的活动中，在参与中接受知识。多媒体技术集图、文、声、像于一身，运用多媒体技术在课堂中进行情境设置，将理性的教学内容运用音乐、图画、录像，以感性的方式直观地反映出来。使抽象的书本知识外化为一个个具体、熟悉的景象；使枯燥呆板的文字符号物化为生动的丰富形象；使学生置身于可知可感的环境中观察、体验，直接地感受蕴涵于情境中的思想与情感。同时，使学生在思索与分析的过程中加深对教材的理解，有利于促进学生思维水平的发展。
三 医学生物学基础教学注重实验教学
医学生物学的实验教学目的不仅是训练学生技能，培养动手能力，而且还要通过实验培养学生对细胞学理论知识的联想和理解能力，增强学生对细胞生命现象进行探索的兴趣和思维的自觉性，提高学生的综合素质，使学生更好地适应社会和接近当今社会人才需求的标准。为此我在保留少数验证性实验内容的基础上，更侧重开放性及探索性实验、综合设计性实验等内容。如有丝分裂末期的主要过程是子核的形成和细胞体的分裂。曾有人认为星纺锤体含有三种纺锤丝，即三种微管：（1）星体微管，由星体散射出的微管。（2）极微管，是由两极分别向相对一极方向伸展的微管，在赤道区来自两极的极微管互相重叠。现在则认为极微管可能是由星体微管伸长形成的。（3）着丝点微管，与着丝点联结的微管，亦称着丝点丝或牵引丝。着丝点是在染色体的着丝粒的两侧发育出的结构。有报告说着丝点有使微管蛋白聚合成微管的功能。无星纺锤体只有极微管与着丝点微管。核膜破裂后染色体分散于细胞质中。每条染色体的两条染色单体的着丝点分别通过着丝点与两极相连。由于极微管和着丝点微管之间的相互作用，染色体向赤道面运动。最后各种力达到平衡，染色体排列到赤道面上。在这个难点上，尽可能让学生更多地参与实验教学的全过程，让学生独立思考、讨论设计实验方案，在老师的指导下，进行实验操作，并对实验结果进行分析讨论，学生将从中得到启迪，能更好地理解细胞学的理论知识及生命现象。
生物科学素养作为科学素养的一部分，是现代人一生都需要，并应不断得到发展提高的。一个人的职业可能与生物学没有直接关系，但任何人的生活和工作都不可能脱离生物圈。生物科学素养包括具备基本的生物学知识，相应的技能和能力，对社会中的生物学问题的解决有浓厚兴趣并积极参与，用正确的价值观规范自己的态度、行为和习惯。同时，科学是开放的、发展的，今天被认为是正确的，明天未必仍然完全正确，科学贵在创新，要不断增强创新意识。
新课程改革强调教育要以人的发展为本，既要重视培养学生的科学素养，又要重视学生人文素养的培养，要重点培养学生的创新精神和实践能力，这是现代教育的核心要求。作为医学生物学教师应与时俱进，深化课堂教学改革，以人的发展为本，引导学生自主学习、自主体验，培养学生的发展性学习能力和健全的人格。学生在自主学习中充分发挥主体作用，达到“可以不教”的目的，这应是教育的最高追求。
【关键词】化学课程；实验教学；改革
面向医学院一年级新生开设的医用基础化学课程包括《基础化学》、《无机化学》及《有机化学》等，涵盖临床医学、预防医学、药学、医学检验技术、护理学等专业。在课程教学中，实验课是最能发展学生智力、培养学生创新精神和科学思维方法的环节，鉴于中学阶段学生进行化学实验训练很少甚至空白，如何在大一时利用有限的实验课学时更好地培养医学生的基本操作技能，培养学生的创新精神和实验能力已成为课程教学的重要任务。多年来，各高校针对化学各专业学生进行的基础化学实验内容及体系的改革与实践取得了一定的成效[1-4]，普遍建立了“基础实验-中级实验-综合实验-创新实验-毕业论文”一条龙的实验教学体系，时间从大一延续至大四。将这些成功经验照搬用于医学生的化学课程实验教学显然是不合适的。医用基础化学课程的实验教学不仅需要结合医学专业特色挑选实验内容，更得考虑在有限的实验时数内，通过教学方法及手段的改革与实践，激发大学一年级学生的主观能动性，提高教学质量。对此，我们进行了如下一些探索，取得了较好的效果。
1 精选实验项目，优化实验内容
基础化学实验“水质总硬度测定”[5]除了自来水样外，增加了岳麓山泉水、白沙井水两个样品，不仅激发学生兴趣，还能通过水质硬度大小对人体健康影响的讨论，培养学生对医学专业的热爱。
在“熔点测定”[6]实验中，除了练习毛细管法外，还将显微熔点测定仪以及数字化熔点测定仪的使用方法介绍给学生，使学生在掌握经典方法的同时认识较先进的仪器设备。待实验经费较充裕时可以考虑购买，让学生动手操作并引导学生对实验手段、实验结果进行对比。
“常压蒸馏及沸点测定”[6]除了蒸馏工业酒精外，将另一样品溴苯改为汽车防冻液，因为溴苯毒性大，不符合绿色化学理念，另外，化学实验课程体系改革的基本要求是“横向整合，纵向打通”，重视课程的层次性和教学内容的相关性[1]，将《基础化学》理论课中学习的依数性凝固点降低、沸点升高与《有机化学》课程基本操作训练联系起来，既贴近生活，提高学生实验的积极性，又补充和完善了防冻液的基本性能[7]数据；更重要的是让学生认识到知识体系的系统性。
及时将文献中介绍的新知识、新方法及科研成果引入到实验中。例如，“乙酸正丁酯的制备”，将催化剂由浓硫酸改为一水合硫酸氢钠[8]及TiO2/SO42-固体超强酸[9]，按照绿色化学的理念对实验内容进行相应改进。同时，该实验对产品的表征除了根据馏液的沸点外，将折光率的测试改为确定样品密度，只需在称量产品质量后量取产品体积即可，操作简单易行。产品沸点以及产品密度相互佐证，提高了产品表征的可靠性。
2 改进教学方法，提升教学手段
化学实验一般遵从学生预习、老师详细讲解示范以后学生动手操作的教学模式，在实验讲解的过程中总会有少数学生心不在焉或似懂非懂，导致实验过程不顺利或影响实验结果。采用提问式、讨论式或其它方式相结合的教学方法，比如“乙酸正丁酯的制备”：如何创造条件使平衡右移？反应完成后最经济有效的除去杂质方案？产品的表征可以通过哪些方法或途径等问题的提出，都能引发学生进行思考并参与讨论，或者由某一学生演示实验装置的安装、分液漏斗的使用操作等，使每位学生都能用心参与，不再有旁观者，进而对实验方案、操作步骤以及原理都有充分地认识，做到动手前对整个实验过程思路非常清楚、实验时心中有数。
对实验中学生遇到的问题，尽可能采用启发式或者探究式的教学方法，和学生通过讨论找出问题所在并得到解决方案，比如“分子模型操作”实验中，有学生对含两个相同手性碳的酒石酸化合物的球棒模型与Fischer投影式的表达以及内消旋化合物、对称面和对称中心的概念理解感觉有困惑，指导老师在学生做好模型的基础上，先要求学生回忆Fischer投影式书写规则，再结合模型进行Fischer投影式的表达；接着借助内消旋酒石酸分子模型说明对称面、对称中心的定义；最后和一对对映体的模型进行对比，使学生充分理解内消旋化合物的含义。“乙酸正丁酯的制备”，直接回流法和分水回流法哪种方法产率较高？建议和同组同学商量后选定其中一种方法进行实验，合成产品产率的高低影响因素有很多，只有通过整个班甚至整个年级两种方法实验结果的统计才能得出较为合理的结论。“水质总硬度测定”实验，有些滴定后的样品放置一段时间后为什么返红？分水回流法制备乙酸正丁酯，分水器在实验过程中如果发现有点漏，如何补救？等问题，教师不是简单地给出一个答案，而是要求学生经过思考、讨论，分析可能原因并通过实验确认结果如何。启发式或探究式教学方法的实施可以提高学生解决实际问题的能力。通过与同组同学的商量、讨论解决问题的同时，培养了学生团结合作的精神。
实验过程中贯穿绿色化学理念，例如要求学生预习并思考，实验会产生哪些废物？如何处理？另外，节水、节电、节约试剂，比如蒸馏装置，相对两组冷凝水串连并将冷凝水开到最小；乙醇可反复用于“从茶叶中提取咖啡因”等，是我们在实验教学过程中加强学生绿色化学意识的一些做法。
在改进教学方法的同时，利用实验录像素材，结合PowerDirector、Authorware等软件制作视频以及多媒体实验教学课件[11-13]，可以保证在较少的时间里尽可能多地介绍相关化学实验知识。目前已完成实验视频5项，包括水蒸气蒸馏、分光光度法测定铁等，并已应用于2012、2013级医学各专业学生的实验教学中，效果良好。逐步开展和完善现代化实验教学手段，是医用基础化学课程实验教学改革的重头戏，任重而道远。
通过教学方法的改进和教学手段的提升，使学生带着问题和对问题的兴趣进行实验，能增强学生发现问题、解决问题的能力和信心，促进学生进一步学习的兴趣，提高学生对医用基础化学实验课的能动性，保证教学质量，为后续课程的学习打下良好的基础。
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我国的医学专科基础医学教学需要适应时展脚步去实行一定方向的调整，这项工作的实施不仅仅会带给我国的医学专科基础医学教学事业的进步，还在一定程度上彰显了我国未来发展方面的实际能力基础。以下是针对医学专科基础医学课程所遇到的问题、发展对策和实施方案等内容所做的实验探索和总结。
一、有关医学专科基础医学课程教改的方案内容
(一)医学专科基础医学课程改革的方案定位。医学教育的改革是一项具有深层次含义的发展内容，而且这部分改革的内容包含着医疗整体的体系上的改革工作。这是一个需要经过漫长时间去实践的基础化的发展内涵，并且要投入大量的人力、物力和财力。我们需要付出更多的行动，不能只是口头上的说说，而是要真正付出实际行动才可以。而且我们需要找到一种合适的切入点，最好征求多方经验，经过实际的调查，通过一定的数据分析得出一定的结论。大量的事实证明，医学专科基础医学课程的课时过多，内容方面没有层次感，这往往是现在所面临的迫切需要解决的问题。所以我们要从这个方面上下手进一步实行改革，制定出合理、科学的实际方案。
(二）医学专科基础医学课程教学的改进方案。医学课程教学内容需要采取一定的方法不断加以改进，才可以提升自身的发展价值，主要通过以下的方法去促进医学课程的改革。
成立专业的医学课程教改小组，主要进行方案的制定和改进，进一步在实际问题中进行指导。改革的过程中注意要依靠有经验的教师和科研小组进行方法上的改进，并且及时总结一些经验和教训，并把总结经验绘制成报告，作为以后的教研修改的重要依据。
二、有关医学专科基础医学课程教改革过程中存在的问题
(一)课程体制中所存在的问题。目前的专科课程体系一直是沿用过去的课程体系模式，而且我国的这项教学体制往往和本科的体制有一定的差距，其中没有一定的针对性，所以造成了缺乏专业化的课程特色的内容。
(二）课程教材中所存在的问题。专科的医学课程教材存在着很大的问题，教材的内容往往跟不上时代的发展步伐，而且由于没有统一的教学大纲，所以给医学教材内容的编写带来了巨大的困难和挑战。还有就是教材不规范，一般只是本科教材的缩印化内容，不适合专科学生，这些问题的存在就会阻碍专科医学教学事业的发展。
三、有关医学专科基础医学课程教改的措施
(一)优化医学专科基础医学课程的内容设置。现如今我国的医学专科基础医学课程的课时一般安排的过多，所以我们要进一步优化医学课程的内容设置，将原来的过多的课时进行一定量的缩减，大约减少十分之一，而教学的时长尽量做一些调整，根据实际的教学目标拟定一定的方案和措施，针对一些重要的内容不会做太大的更改。但是在删减学时内容上要注意于专业课程和基础课程相融合。减少课时一旦实施，同时也会在一定程度上减轻学生的课业负担，逐步加强和优化课程的内容的连贯性和思维逻辑性，突出课程的基础化内容。
(二）完善和修改课程教学中所参照的基础大纲内容。在教学实施的过程中需要参考和依据基础大纲内容，所以教学大纲具有非常重要的指导作用，我们在制定教学大纲时要倾注更多的精力，不断加以完善。一段时间以来我国医学教学事业中没有统一的教学大纲，而且各个课程的教学目标内容繁杂，思路不明确，内容也不相一致。针对这种现象我们要制定和完善教学大纲内容，结合实际教学的内容，做到规范化、系统化处理。
(三）进一步完善实验教学的内容。实践是医学教学的重要过程，没有具体的实验教学就是纸上谈兵，而且也不能有效提高学生的实践能力和操作能力，针对这一事实我们要进行一定的实验教学。过去的专科医学教学中并不是没有实验教学，而是这部分的教学存在一定的问题，所以我们需要对这部分内容进行改进和完善。我们要积极培养学生的防治和医疗的实际能力，进一步强化具有综合性质并且能将理论应用于实践的教学内容，同时添加一定的计算机教学内容，加强电教教学内容。
(四）教学方法的改善。教学的方法对于学生未来的发展很重要，课程的内容需要进行调整，而教学上所实施的方法也需要做一定的改进和完善。要打破过去的不统一性，将理论和实践进行有效地结合。
(五）医学专科基础医学课程考试内容的整改。由于专科教学课程的整体做了相应的修改和完善，所以对于其考试内容也要做一定的调整。原来的专科医学课程中补考的人数居多，其中的原因包括：学生的基本素质偏低，课业负担严重，本身的考试内容也存在问题等等内容。所以针对这种现象我们要进行改革，进一步完善考试的各项制度和规划。
结束语
关键词：执业考试 护理专业 基础医学课程
护士资格考试制度和护士注册制度是世界各国护士管理的成功经验。随着社会及科学技术的快速发展，世界护理进入了一个加速专业化发展的阶段。我国护理教育的开展由于多种原因，发展的速度缓慢，管理质量落后世界发展的步伐。2010年7月1日执行新的护考大纲以来，我国加强了对护士综合能力的考核，增加了护考的难度。护士执业考试资格制度的不断完善对高职院校的教育教学工作提出了新的挑战和新的目标。纵观国内外护理教育及执业考试现状，我们发现，目前我国高职院校护理专业基础医学课程教学模式各不相同，但无论哪种教学模式都不能很好的适应我国卫生职业教育发展的实际情况，依据高职高专护理人才培养目标，结合国家护考综合能力测试要求，通过不断变化的护考大纲和历年护考情况，深入开展基础医学课程教学改革，探索和建立科学、合理、客观检验人才培养质量的规范的教学模式，以提高毕业生护考通过率、提高毕业生就业能力是护理教育改革急需解决的一个课题。通过此项研究，我们希望能探索出一条高职护理专业基础医学课程教育与执业考试接轨并为临床提供优质合格的护理人才的教学模式，在全分院乃至全校范围内推广使用，从而大面积地提高卫生职业教育人才培养质量，更好地为社会主义卫生事业服务。
1研究对象与方法
1.1研究对象
教学对象为本院12级高职护理专业学生，在12级高职护理专业新生中随机挑选2个班作为普通对照班，另外2个班作为实验班。我院同级所有学生均经招生统一考试入学，随机分班。其年龄、性别分布和入学成绩经统计学分析并无显著差异。
1.2教学方法
普通对照班将采用传统的教学模式，实验班将采用新的理论教学模式，尤其在理论教学中密切结合护考大纲所规定的内容，结合历年考点进行串讲，教学中每一章节每个内容都密切结合护考大纲所规定的内容和历年考点串讲，实验教学和考核中密切结合临床实际。
1.3评价指标
实验结束后通过实验班和普通对照班班级学生护士执业考试通过率和用人单位对学生就业能力的反馈调查对比等作为课题研究的主要评价指标。
2讨论
通过查阅大量资料发现，我国目前研究针对高职院校与护士执业考试对接的基础医学课程改革的方向极少。本课题重点解决高职护理专业基础医学课程教学与护士执业考试及临床实际脱轨的问题。鉴于目前我国绝大多数卫生职业院校没有统一的与护士执业考试对接的、提高学生就业能力的护理专业基础医学课程教学及考核模式，通过对现有的与护士执业考试对接的基础医学课程教学模式现状的调查分析，我们认为在护士执业考试和新世纪对护理人才培养的要求下，传统的基础医学课程教学模式已不能适应时展的需要，而实行与护士执业考试对接的新型教学模式是可行的。此课题的创新之处在于将护考大纲及历年护考情况、相关病案融入常规教学及考核中，同时紧密结合临床实际改革教学模式及考核内容，最大限度地提高学生护考通过率和就业能力，满足学生个人发展需要和就业岗位对高职护理人才标准的需求。本课题研究主要是改革教学内容和教学方法，使之与学生“取证”的内容和要求相对接，推广采用教学做一体化、项目教学等，调动学生学习的积极性，全面提高护士的综合素质和就业能力。通过实验班和普通对照班班级学生护士执业考试通过率和用人单位对学生就业能力的反馈调查，在护士执考通过率上两班虽没有明显差异，但用人用人单位对学生就业能力的反馈调查对比显示，用人单位对实验班学生的满意度明显高于普通对照班。本课题是针对当前全国各类卫生职业院校护理专业基础医学课程教学与执业考试、临床实际结合过程中存在的问题而提出的，具有一定的实用性和可实施性，若能广泛推广，对于提高本校应届毕业生护考通过率和人才培养质量有着重要价值。
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在高考志愿填报时，关于基础医学专业的就业前景如何的问题是很多考生所关心的。下面是由本站编辑为大家整理的“基础医学专业主要课程和就业前景”。
基础医学专业主要课程 人体解剖学、组织学与胚胎学、正常人体形态学实验、细胞生物学、分子生物学、生物化学、医学遗传学、医学生物学实验、医学微生物学、医学免疫学、病原生物学与免疫学实验、生理学、病理生理学、药理学、基础医学机能学实验、神经生物学、细胞与分子免疫学、分子遗传学、分子病理学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、医学统计学、预防医学;普通心理学、医学伦理学;马克思主义基本原理、思想道德修养、法律基础;英语、高等数学、医用物理学、化学等。
基础医学专业就业前景 不得不说，基础医学专业的就业面是非常广的，而且薪资待遇也是比较丰厚。但也要求本专业毕业生具有较全面的综合素质、较强的创新精神、较好的学习能力以及外语和计算机应用能力。学生毕业后可以在高等医学院校和医学科研机构等部门从事基础医学各学科的教学、科学研究及基础与临床相结合的医学实验研究工作。如此看来，基础医学专业的就业前景还是很广阔的。
基础医学专业培养能力 1.掌握基础医学的基本理论、基本知识;
2.掌握医学实验的分析、设计方法和操作技术;
3.具有基础医学科学研究的基本能力;
4.熟悉基础医学教学工作的基本原理和方法;
5.熟悉临床医学基本知识并了解临床医学的新进展和新成就;
6.掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
基础医学专业就业方向有很多，就业前景也比较广阔，但大家还是要在专业上努力学习，争取学习地更深入。
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【关键词】医学基础课程；高职药学；教学；对策
随着我国物质文化水平的提高，人民对医疗卫生水平的要求越来越高，对高质量的药学服务需求越来越迫切，为满足社会的需求，近年来药学专业分支越来越细，对药学专业学生的要求也越来越高，无论是社会连锁药房、医馆、医药公司还是医院，都要求药学专业学生有一定的医学基础功底。医学基础课程是药学专业的必修课程，且是满足当前社会需要的重要内容，所以现在越来越多的高职药学专业非常重视医学基础课程。人体解剖学、病原生物学、医学免疫学等基础医学课程是药学专业课程体系中的重要组成部分。这些课程的教学质量直接影响学生药学专业课程的学习，对学生就业有直接的影响。由于高职学生本身学习动力不足，学习习惯差、学习能力弱使得学生对医学基础课程缺乏学习兴趣，且部分学校教师的课堂教学质量不高。为了有效提高教学质量，笔者结合多年教学实践，对高职药学专业医学基础课程的教学提出一些当前存在的问题及解决方法。
一、存在的问题
（一）教材单一、专业针对性不强
在大部分高职院校，药学专业与医学专业选用通用医学基础课程教材。这一类教材侧重于基础医学与临床医学的联系，缺乏与药学专业的关联性，有些内容甚至已超出药学专业的实际需要。而药学专业需要的医学基础知识是需要与药学知识息息相关的，而不是单独的医学知识。如《病原生物与免疫学》这一基础医学课程的教材中，没有药学专业对应的知识点，全部为医学通用的内容。如“药物制剂中常见的放线菌”、“医学免疫学与生物药物的关系”等。药学学生会误认为这些医学基础知识跟他们的专业相关性不大，从而出现对基础医学课程重视程度不够以及学习动力不足等问题。
（二）教学过程缺乏与药学专业有机联系
专业基础课程一般都在第一年开设，医学基础课程基本都在大一开设。学生一开始就学习医学知识，由于医学基础课程按照医学专业内容讲解，故药学专业学生无法了解到本专业相关的药学知识，这就势必会影响学生对专业的认识，甚至学生开始厌烦这个专业。如人体解剖学，各种器官、组织的微细结构和各种生理变化的具体过程等具有抽象、复杂、难记的特点，教师在教学过程中往往会局限于理论的讲授，疏忽了将这些知识与药学联系和交叉渗透。由于大多数内容要求学生死记硬背，且内容相对抽象，没有与专业挂钩，学生不太容易理解，造成学生对专业基础课失去兴趣。而学生为了拿到学分、开始应付考试，单纯的死记，学习效果较差。
（三）教师缺乏药学相关专业知识
目前，各高职院校中，进行医学基础课教学的老师基本上都是医学系的专业老师或者是医院聘请的临床教师，很少有专门的临床药学老师教医学基础课程。决大多数教师是从医学院校毕业就到高职院校教学，没从事过临床药学及其他相关药学工作，缺乏对医学知识在药学工作中的地位和作用的认识，故在教学过程中，难以把握药学专业学生真正需要的医学基础知识，按照医学专业的特点或者是在医学专业课的基础上机械的减少部分课时，就作为药学专业的基础课，这个与药学专业的需求脱钩，不符合药学专业的人才培养特点。
二、针对以上问题应采取的对策
（一）选用合适的药学专业基础医学教材
为使医学基础课程更好的适用于药学专业的教学，坚持“以必需为原则、够用为度、岗位需求为标准”来选取药学专业相关的医学基础课程教材，如采用药学类专门的医学基础课程《生理学》《微生物》《人体解剖学》等教材。这样，既能方便教师按照专业人才培养需求设计教学，又可以增强医学基础课与专业课的关联性和针对性，有利于学生对药学专业的认识和理解。
（二）联系临床实践，凸显基础医学的关键作用
药学学生学习医学基础课程，目的是让学生有一定的医学基础，为学生走向工作岗位更好地做好药学服务。目前我国药学类专业普遍存在重专业课、轻基础课，重实践、轻理论的特点，如何提高学生对医学专业基础课的重视程度及提升学生的学习兴趣显得尤为重要。因此，对于医学基础的授课教师而言，将基本原理与临床实践有机结合，突出专业特点，提升学生对专业基础课的认知和学习兴趣是上好此类课程的重要指标，老师们可以采用案例法、讲述法等多种教学方法來实现教学目标。
（三）综合运用CBL教学法与PBL教学法
运用CBL教学法，利用案例，将基础医学和药学有机结合起来，让同学们明白基础医学在药品销售、临床合理用药及药物制剂等方面的应用，既能加深学生对药学的认识又能提升学生的学习兴趣，让学生能够更直观的了解如何将医学基础知识运用于药学工作中。PBL教学法以解决问题为目的，学生通过学习基础医学知识，自主进行专业课的学习，在学习过程中发现问题，然后通过老师来解决这些问题，在解决问题的过程中获取知识。例如在讲授医学免疫学中的超敏反应部分内容时，教师可结合运用CBL教学法与PBL教学法，课前，老师通过教学平台向学生“药品配制过程中出现过敏性休克”的案例，要求学生自主分组，通过查阅资料，了解发生此类情况的原因，并回答教学平台上的相关问题。课堂上，教师利用启发式教学讲授I型超敏反应原理，然后请同学在课上分享预习结果，从学生预习中的问题着手，围绕相关问题进行重点讲解。通过此次教学过程，学生在学习中起主要作用，老师起主导作用，充分发挥学生的自主能动性，从而突破重点和难点。
（四）提高医学基础课程课堂教学质量
课堂质量是一门课的根本所在，医学基础课程理论偏多，学生听起来往往较为枯燥，且记忆内容较多，学生学习兴趣不高。提升课堂上学生的学习兴趣，有利于学生对这些课程的吸收。课堂质量是由授课教师的自身专业素质和对课程内容的把握来决定的，课堂教学应该系统而有计划地进行，充分调动学生的学习积极性，将传统的以教师为中心转变为以学生为中心，教师起主“导”的作用，最大限度地提升课堂教学质量。
1.教师提供高质量的多媒体课件。随着信息化的发展，医学基础教学现代教学手段多样化、教学方法也不断更新，特别是3D技术在教学上的运用，很大程度的将难以观察和触摸的东西具体化、形象化，给了学生视觉、听觉上的冲击，可以大大地提高学生的学习兴趣。目前，随着教材的不断更新，数字资源越来越丰富，许多教材自带数字资源，如果老师能根据自身教学特点，吸收网络优秀课件经验，借鉴同行优秀作品，可以制作出内容丰富、正对性强、系统性强的课件。
2.活跃课堂气氛。对于基础医学的教学，由于理论性较强，教师容易走入“一言堂”的教学模式。因此，教师可以采用混合教学模式，调动学生的学习积极性，充分利用现代教学平台，采用以学生为中心，教师为主导的教学方法。同时，引入课堂思政，以相关科学家背后的故事来提高学生对学习该理论的欲望，培养学生的职业精神。课堂上，鼓励学生按小组上台分享课前预习成果，并充分调动学生之间相互讨论和交流的积极性，鼓励学生提出问题，然后教师根据问题来讲解相关知识。通过激发学生的学习热情，加强互动与交流，充分活跃课堂气氛，提高课堂学习效率。
（五）提高教师的药学专业水平
首先，学校应该积极鼓励医学基础课程老师去临床锻炼，充分了解行业、积累实践经验，为药学专业的教学做准备。其次，加强药学基础课程与药学专业课之间的集体备课，修订教学目标，明确教学重难点。鼓励年轻教师跟师学习。再次，医学基础课程教师应该与专业课老师共建网络在线开放课程、专业实践课程等，在课程建设过程中将基础课与专业课充分衔接，并将好的教学资源放入课程平台，供學生自主学习或者教学使用。最后，教师应加强信息收集，利用网络、实习检查、下线学习等机会，充分收集当前企业所需要的相关医学知识的案例，利用真实案例教学，既可以提升学生的学习兴趣，又可以对接企业，让学生获得更大的收获。
三、总结
随着我国人民对高质量药学服务的追求，医学基础课程成为现代药学类专业的重要专业基础课程，如何让药学类专业学生学好医学课程是一个非常值得深入思考的问题，同时，如何做好基础课程与专业课程之间的衔接，也是非常重要的。医学基础课程教师，应该不断在实践中探索教学方法和改进教学手段，让药学专业学生真正地将医学知识更好的运用到专业中去。
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医学本科的课程就是基础化学，有机化学，生物化学，医学物理学，病原微生物，病理学，病理生理学，细胞生物学，高等数学，系统解剖学，局部解剖学，断层解剖学，实验诊断学，组织学与胚胎学，生理学，人体寄生虫学，医学免疫学，医学心理学，卫生法学，医学影像学，妇产科学，儿科学，神经病学，精神病学，传染病学，眼科学，耳鼻咽喉头颈外科学，口腔学，皮肤性病学，流行病学，卫生学，预防医学，医学遗传学，临床药学，医学统计学，医学伦理学，康复学，医学导论，医患沟通，药理学，诊断学，外科学，内科学，儿科学，妇产科学，预防医学。
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【关键词】医学基础课程；人文素质教育；药理学
人文素质是医学生应具有的一项基本素质。人文素质是指由情感、知识、观念、能力、意志等多种因素综合而成的个人的内在品质，是人与外界环境相互作用而形成的个人文化修养、精神道德与价值观念[1]。而人文素质教育就是将人类优秀的文化成果、人文科学通过知识传授、环境熏陶，使之内化为人格、气质、修养，成为人相对稳定的内在品格[2-3]。人文素质教育是医学生职业教育中必不可少的组成部分，它在培养医学生健全的人格、树立医学生正确的人生观、世界观、价值观、增强医学生的创新能力等方面具有重要的影响和意义。
1 医学生开展人文素质教育的必要性和重要性
“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰”，这是一百多年前美国的一位医生特鲁多的一句名言，它很好地向我们显示了医生工作的本质，医生需要依靠精湛的医术医治病人，但是医术不是万能的，也有无能为力的时候，这时人文关怀就显得至关重要，所以优秀的医生不仅需要具备高超的医术，而且还要具有高尚的人文道德情操。医学生作为未来的医务工作者，在其职业教育过程中，不仅需要学习和掌握全面的医学知识和技能，而且需要经历人文素质的培养，使其具备深厚的人文素养。然而在当今社会，受功利主义思想的影响，很多医学生只重视医学专业知识和技能的培养，而不重视人文素质的培养，人文知识普遍缺乏，人文品质缺失，从而可能会给其今后的职业生涯带来严重的不利影响。所以在医学院校对医学生开展和加强人文素质教育具有重要的意义，它是当今社会进步和发展的需要，也是促进医学生全面发展的需要。
2 医学基础课程教学中渗透人文素质教育是人文素质教育的一个重要的组成部分
1998年教育部颁发的《关于加强大学生文化素质教育工作的若干意见》[4]指出，“我们所进行的加强文化素质教育工作，重点指人文素质教育。主要是通过对大学生加强文学、历史、哲学、艺术等人文社会科学方面的教育，同时对文科学生加强自然科学方面的教育，以提高全体大学生的文化品位、审美情趣、人文素养和科学素质”。该意见向我们指出了大学生人文素质教育的主要内容，而如何对医学生进行和加强人文素质教育，其途径有多个方面，包括根据培养目的和要求在相应的培养阶段对医学生开设人文社会科学如历史、法律、伦理、哲学等必修课程和选修课程、利用节假日组织医学生开展义诊、慰问、社会调查、参观爱国主义基地等社会实践活动、创建适合医学生发展的校园人文环境等。而在医学专业课程，包括医学基础课程和医学临床课程中穿插渗透人文素质教育也是对医学生进行和加强人文素质教育的一个重要的组成部分。医学生在医学职业教育中主要的任务是学习各门医学专业课程，掌握各种医学专业知识和技能。从事医学专业课程授课的教师应充分利用好这样的机会，在努力提升医学生专业知识和技能的同时，利用各种措施对医学生实施人文素质教育，不断地促进医学生人文素养的提高。
3 医学基础课程教学中渗透人文素质教育的措施和方法
《药理学》课程属于医学基础课程，这里以《药理学》课程为例，对医学基础课程教学中渗透人文素质教育的措施和方法进行探讨。
3.1 追溯发展历史
《药理学》是一门介绍药物的课程，在指导学生学习过程中，可适当介绍药物发现的历史，特别是我国中医药的发展历史和我国科学家所做的贡献，一方面，让学生感受科学家坚持不懈、追求真理的科学精神，激发学生的学习兴趣和增强他们的创新意识，另一方面，提升学生的民族自豪感和自信心，增强社会责任感和凝聚力。
3.2 理论联系临床
《药理学》是一门基础医学和临床医学的桥梁学科，在学习过程中，应有意识地引导学生将药物与临床疾病的诊疗过程联系在一起，向学生介绍药物在临床上可以用于哪些疾病的防治，为什么可以用于这些疾病的防治，在应用过程中需要注意哪些不良反应的发生。这里需要特别强调药物的不良反应，我们用药的对象是病人，一旦发生不良反应，病人的身体健康就会受到威胁，甚至可能要付出生命的代价，所以一定要在顾及病人安全的情况下使用药物。可向学生介绍历史上一些有名的药物不良反应事件，如“反应停”事件，增强学生使用药品的安全意识，贯彻以人为本的思想。
3.3 加强自主学习
在理论教学中，可就某些专题适当增加分组讨论，让学生自己针对相应的专题提出问题，通过查阅资料，相互分析和讨论，最终解决问题，从而不断培养学生自主学习、独立提出、分析和解决问题的能力。在实验教学中，组织学生以分组分工合作的方式完成各项实验任务，不断培养学生认真负责、团结合作、坚韧不饶的素质和品质。
3.4 爱护实验动物
《药理学》实验中需要使用多种实验动物，如小鼠、大鼠、家兔等，这些实验动物为人类的健康做出了巨大的牺牲，我们应教育学生遵循国家的法律法规，善待实验动物，不能戏弄和虐待动物，尽量减轻动物的痛苦，对动物给予人文关怀，培养学生敬畏生命的人文情怀。
3.5 严肃学习纪律
规范学生的课堂行为，严肃课堂o律，创造良好的课堂学习氛围，培养学生良好的课堂学习习惯，有助于增强学生的公共道德意识水平。
3.6 引入考核机制
《药理学》考核成绩包含有平时成绩，在平时成绩中加入人文素质的考核因素，对学生在课程教学中人文素质表现进行评定，促使学生主动地加强自身人文素质修养的培养，促进人文素养的提升。
4 结语
在医学基础课程教学中加强人文素质教育是医学教育发展的必然趋势，其方法与途径有多个方面，以上所探讨的是目前在课程教学中所采用的主要方法，当然这些方法还需要进一步的完善，也需要进一步的挖掘其他有效的方法和措施。另外授课教师作为在医学基础课程教学中渗透人文素质教育的倡导者和组织者，自身也需要加强人文素养的培养，以自己道德风范去感染学生，同时也需要有意识地精心地组织教学，结合学校的其他教育途径共同促进医学生人文素养的提高，以满足社会发展和学生自身发展的需求。
【参考文献】
[1]唐宏贵，周细琴，黄靖，等.高校体育教师人文素质结构与社会评价研究[J].武汉体育学院学报，2004，38（2）：119-122.
[2]赵降英，郑飞云.医学生人文素质教育模式研究[J].中国医学伦理学，2002（1）：50-51.
