时间:2022-06-09 10:09:29
政府投入不足导致疾病预防控制机构公共职能难以落实到位
1)政府投入总量不足与投入方式低效,是造成疾控中心公共职能缺位的原因之一地方财政对市级疾控中心投入经费共355万元,投入经费率仅占政策规定的29%。县级财政对3个县疾控中心平均投入经费共101万元,投入经费率占政策规定的65%。虽然市、县两级疾控中心是贺州市公共卫生系统的主体,但政府投入经费与政策规定投入比较相差甚远,难以让疾控中心公共职能落实到位。2)政府允许疾控中心资金自筹上世纪八十年代,贺州市各级卫生防疫站作为公共产品的提供机构,一直为全额拨款的事业单位,但是随着财政投入的相对萎缩,政府逐步放开有关资金自筹政策,这使得疾控制中心补偿形式从单一的政府拨款转变成“政府财政投入和有偿服务收费”。2003年国家的调查表明,98.1%的样本疾控机构认定[1],面对渐进萎缩的财政投入,疾控中心提供的公共产品越多,财务收支缺口越大;有偿服务项目设置和开展得越多,则业务收入就越多,财务收支缺口越小。因而,疾控制中心不得不注重有偿服务收费。市、县疾控中心也不例外。长期的愈演愈烈的重有偿服务轻无偿服务、重收益多服务轻收益少服务,使得疾控中心公共职能难以落实到位,疾病预防控制服务难以满足社会的需求,同时机构有偿服务导致乱收费等权利寻租现象,引起社会的不满。社会对疾控机构不满,会迫使财政更严格控制对疾控机构的投入力度,形成恶性循环。
功能定位不准,职责不清
到目前为止,从国家、自治区、市级层面还没有出台市县两级疾控机构定员、定编、定岗、定责、定量、定经费投入的规范标准,往往因职责不清而造成职能交叉、推诿扯皮,协调困难、反应迟缓,指挥不灵、信息不畅,机构重叠、资源浪费的现象,公共职能完成程度较低。
人员编制不足,结构不合理
以艾滋病、结核病等为重点的新老传染病流行依然严重,肠道传染病居高不下,以高血压、糖尿病、肿瘤为重点的慢性非传染病流行趋势加重,重性精神病人威胁公众安全的社会问题,食品污染引发的食源性疾病(食物中毒)已成为重要的公共卫生问题之一,健康教育和健康促进未能融入社区卫生服务中,居民良好的健康行为有待提高。以上种种问题均需要有高素质的疾控人才队伍作强有力的技术支撑,必须有足够的编制人力配置作为基础。市县两级疾控中心编制数均未达到全国、全区的平均水平。市级疾控中心超编22%,县级疾控中心总超编60%。按照目前广西壮族自治区卫生事业单位岗位设置比例指导标准高级、中级、初级比例是25:40:35,而市级疾控中心现有专业技术人员的高级、中级、初级比例为8:49:43,结构明显不合理,提示高级职称专业技术人员偏少,而初、中级职称专业技术人员偏多。
设施陈旧落后
市县两级疾控中心实验室面积占总面积的比例均未达到国家标准要求,检测设备和检验能力也未达到国家标准。因缺乏先进的大型检测仪器,检测手段滞后,导致疾控中心承担的扩大国家免疫规划、处置突发公共卫生事件和防控传染性疾病的主要工作非常被动。
突发公共卫生事件应急处置尚未设置专项
突发公共卫生事件应急处置体系建设是疾病预防控制体系建设的重要组成部分,但目前从国家、自治区、市级到县级还没有设置突发公共卫生事件应急处置专项,不利于应急能力建设,是卫生应急体系建设的缺陷。
关键词:动物疾病;传染病;预防;检疫诊断技术;预防免疫技术
中图分类号:S851.3 文献标识码:A 文章编号:1674-0432(2010)-11-0207-1
我国是农业大国,动物养殖是我国一个很大的产业,现在农村中多数农民都会养殖一定数量的畜禽。在动物大规模养殖过程中,如果没做好动物传染疾病的预防工作,国家和养殖户都将蒙受巨大损失。
1 动物疾病的危害
在社会主义市场经济和养殖业的发展过程中,有部分人为了追求一时的经济利益,而忽视了动物防疫工作,特别是部分大规模养殖企业和有些生产者还不了解动物疫病防治的要求,不注意采取防疫措施,造成了动物疫病的发生与传播。动物疫病具有传染扩散的特点,一旦蔓延开来很难扑灭,需要长时间耗费巨大的人力、物力、财力才能加以清除。动物疫病防治在很大程度上存在认识问题,近年来还出现了交叉感染的传染疾病,不仅让养殖户蒙受了巨大损失,而且使整个社会的安定受到了威胁。如球流行的禽流感。
动物疾病传染源复杂,疫病的患畜比例虽小但危害性很大。我国确诊定性的传染病有三百多种,各类寄生虫病有九百多种,其中有250种人畜共患病。虽然从国家到地方一直致力于搞防疫,可一些疫病却总是周而复始,仍没有彻底根除。检疫诊断技术手段不断提高,程序不断完善,检疫监督队伍的不断健全,仍然没能够完全控制动物传染病的出现,新的疫病也在不断出现,危害极为严重。
2 动物疾病预防的现状
近几年动物传染病预防取得了重大突破,很多流行疾病已经得到了有效控制,同时养殖户对动物传染疾病的预防意识有了一定的提高。部分养殖农户已经有了预防疾病的概念,会定期给养殖场消毒,接种疫苗。这对动物传染疾病的预防很重要。如今我国动物疫情防控形势总体平稳,但形势依然严峻。我国疾病预防控制能力不强,疾病控制信息工作滞后,难以有效应对突如其来的重大流行疾病。一方面,随着全球经济一体化发展,动物疫病跨境传播风险加大,周边国家疫情复杂,我国有效防堵动物疫病传入的难度增加;另一方面,我国各地区经济社会发展不平衡,养殖条件不一,生物安全管理水平差别较大,加之近年来禽流感、口蹄疫等病毒不断出现变异重组等多种因素共同作用,我国动物防疫工作面临的形势更加复杂。
3 积极的动物疾病预防措施
动物疾病的预防要在两个方面下功夫。第一个是检疫诊断技术,第二个是预防免疫技术。为控制动物传染病,首先必须有灵敏、特异的诊断技术和诊断试剂。因此要根据不同疫病的特点、不同诊断目的,确定相应标准化的诊断方法和诊断试剂,这样才能在动物传染病来袭时做出准确的判断和应对措施。我国已对多种重大动物传染病确定了诊断标准,如鸡白痢、结核病等。这些检疫诊断技术比较成熟,已在生产实践中得到验证,但大多数却尚未形成商品化的试剂盒,这不利于疾病的控制。因此,需要从速研制成高质量的诊断试剂盒,使其进入市场在生产上推广应用。除了试剂外,我们还要培养职业知识丰富的兽医,定期给基层的兽医进行培训、考核,同时,国家加大力度对兽医从业人员进行专业知识、技能水平、职业道德的培训,全面推进执业兽医资格考试,与国际接轨。让他们熟知流行病的生理现象和应对措施,以便在疾病出现时采取正确的措施。
其次,在动物疾病战役中我们还要未雨绸缪,预防疾病的出现。建国以来,先后研制了几十种疫苗,如马传染性贫血弱毒疫苗、猪瘟兔化弱毒疫苗等均居世界领先水平。而现在还有很多疾病的疫苗还未研究出来。因此,国家要加大疫苗研究力度,确保大多数疾病能得到有效的预防。同时,还应该改进疫苗的生产技术,现在市场上流通的疫苗大部分是失活的病原体,这些疫苗存在一定的风险,生产不当还会引起疾病流行。有些疫苗的活力不高,多次接种后仍不能产生抗体,因此,我们还应该改进疫苗的生产技术,提高疫苗的活力。此外,为了预防疾病,我们还应该将动物接种疫苗,这就要求政府和兽医部门的宣传。现在很多农民的疾病预防意思薄弱,不愿花钱接种疫苗。各级兽医部门和政府应大力做好宣传工作,让农民意识到动物疾病预防的重要性,让他们意识到一旦动物得病不仅他们自己要蒙受巨大的经济损失,同时还会威胁到其他养殖户,甚至社会的安定。
4 总结
动物传染病是对养殖业危害最严重的一类疾病,它不仅可能造成大批畜禽死亡和畜产品的安全,影响人民生活和对外贸易,而且某些人畜共患的传染病还能给人民健康带来严重威胁。应对动物传染病的威胁,加强对动物传染病的研究以及加强人们的防范意识越来越重要,也越来越紧迫。作为基层的兽医工作者,我们应该积极响应政策,积极应对各种动物传染病的流行。
参考文献
[1] 纪水莲,张志学.动物疫苗在动物传染病防制中的作用与局限[J].湖北畜牧兽医,2003,3.
[2] 张学东,杨宜林.对动物传染病研究的思考[J].中国家禽,2001,23.
人的口腔比身体的其他部分更需注意,它经常不清洁,比身体其他的组织或器官更常患病,餐后食物餐渣往往留在口腔内,如果不加清刷,食物残渣就会腐烂或发酵。食物腐烂的产物对牙齿及其支持结构往往有毒和有害。这是人类最流行的两种疾病-龋齿和牙周疾病的主要原因。
龋齿,俗称虫牙。世界卫生组织把龋齿列为重点防治的非传染疾病的第三位,仅次于心血管病和癌症。
因为龋齿患病率高,城市儿童龋齿患病率高达99%,平均患病率为50%~60%,平均每人2~3个龋齿。发生范围广,儿童、青少年、中老年都有龋病。对健康危害大,牙被龋坏脱落,使咀嚼困难,发音不清楚,有损面容,疼痛难忍。对邻近器官的影响有龋病可并发牙槽、脓肿、颌窦炎、颌面蜂窝组织炎,从而引起面部红、肿痛,严重者可引起脑部感染甚至危及生命。对远隔器官的影响有因龋齿造成的并发症可作为病灶,通过血液循环、淋巴循环、变态反应而发生细菌性心内膜炎、肾炎、风湿性关节炎、眼睛的虹膜睫状体炎、胃及十二指肠溃汤、皮肤荨麻诊、神经炎、长期发烧等多种严重疾病。
牙周病在青少年时期就可发生,到中年可发展到比较严重的程度是一种以牙龈出血 溢浓,牙齿松动移位主要表现的口腔疾病。 牙周疾病患有早期多无明显症状,一般不会引起注重和重视。当疾病发展到出现牙周红肿,牙齿支持组织难以恢复的程度时,才引起重视。但往往为时已晚,给治疗增加许多困难,如能注意口腔卫生,做定期检查,早期预防,早期治疗,会使发病率大大下降。事实上,发达国家有效的牙周病预防使80岁的老年人至少拥有20颗健康牙齿,这已经成为衡量生活质量的重要指标。而我国很多成年人过早地因为牙病而丢失牙齿,早早地与假牙打交道。
龋齿和牙周病这两种病的发生都与牙菌斑有关,牙菌斑是附着在牙面上吸附有大量细菌的一种粘着性较强的胶样物质,一般饭后8 h左右就会形成,是致病的主要因素。肉眼不可见,日常漱口也不能将它消除,只有通过有效彻底的刷牙才能去除。因此,用刷毛较软的牙刷和磨料细致的牙膏,刷头以适合口腔大小为好,不宜过大。而在刷牙时,注意避免采用多数人习惯的长距离水平向拉锯式的横刷法,以免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。提倡采用短横刷法,刷毛只在牙面及牙间隙中作前后短距离的颤动,或采用竖刷法,均可有效去除牙菌斑和软垢并对牙龈组织起到辅助按摩作用。对于两牙之间的菌斑和污垢,有时牙刷力所不及可用牙线代劳。
日常饮食习惯对预防口腔疾病也有影响,多食用有助于清洁牙齿和按摩牙龈的纤维性食物,如水果蔬菜等,饮食应粗细搭配,尽量少吃零食和糖果等甜食。这些对以精制糖类为主食的龋病高发人群来说尤要引起重视。儿童从生前8个月到8岁期间,蛋白质、钙、磷等物质的缺乏会影响牙齿的发育,应注意营养均衡。一旦发育完成后,钙剂的补充就无必要了。
在牙颌畸形的早期预防中,母亲的哺乳姿势要正确,纠正儿童舌舔牙、咬嘴唇、吮指头、啃笔头等不良习惯可将许多牙颌畸形消灭在萌牙阶段。
定期的口腔监护检查及洁齿非常重要。儿童3岁左右就可进行专门的口腔检查,接受口腔卫生指导,而成人每半年到一年检查一次为宜。
如果人的口腔能保持绝对清洁,那么一切牙病和口腔疾病就会得到预防,但这一点是无法做到的,所能做到的是尽可能减少口腔内经常停留的外来物质。对某些病例,这种措施是十分有效的,口腔能保持相对的清洁和健康。对其他的动物,口腔清洁比较困难,尽管照料十分殷勤,有时仍患牙病和口腔疾病,旨在减少牙病和口腔疾病以及增进口腔清洁的各种措施称为卫生。
口腔卫生这一术语按特性已用于社会或学校儿童洁齿和补牙的大规模科研项目,它也被牙科医生和牙科卫生学家应用于口腔定期预防性治疗。口腔卫生的使用在广义上还包括促进口腔卫生的各种条件,即预防牙科学。
必须承认尚未发现预防牙病的理想方法,能像天花和白喉免疫那样使个人完全免疫,但有些措施可减少牙病和口腔疾病,在许多情况下可完全消除,即部分控制。我们也知道,如果龋齿和牙周病能早期发现并得到适当的治疗,它们是可以被控制的,由于疏忽而造成的后果是可以防止的。
因此,可以说口腔卫生包括采取一切措施减少口腔疾病的发病率,并通过早期手术治疗控制已发生的损伤的进展。在许多方面这种措施不象目前控制结核病的方法。对于这种疾病预防医学尚未找到有效的疗法。但已发现,一般注意适当的生活条件和卫生能成功的预防疾病的发生,甚至对可能患有肺结核的人也是如此。对已发病的患者,如果早期治疗,损害可得到控制并能治愈。目前,在预防牙病和结核病方面取得的最大成就是对每个患者使用这些特殊的部分预防措施,控制这些疾病及其对全身的影响。
通常我们讲的脑血管疾病,最主要的是两大类,一种是缺血性的脑血管疾病,就是脑子里面血不够了,或者叫脑血栓或脑梗死;还有一种出血性的,大家最多见的就是脑出血。脑血管病的主要症状就是半身瘫痪。
脑血管疾病的发病形势严峻
我国脑血管疾病发病率也是非常高的,每年新发病人大概200万,加上原有的病人,大概有700万,除了发病率高以外死亡率也非常高,有人统计过平均每13秒钟就有一个人因为脑血管疾病脑出血或者脑血栓死亡,还有一个对人类危害很大的就是致残,得了脑血管疾病以后虽然保住生命但是瘫痪了,这给社会、家庭、本人都造成了沉重的负担,这是脑血管疾病的一个特殊性。
这几年随着治疗各方面以及抢救的及时、方法的增加,死亡率有所下降,特别是城市,但是出现一个问题,致残率增加了。
不管脑出血也好、脑血栓也好,实际上第一个最常见的原因是高血压,但是我国高血压的知晓率、控制率都是比较低的,另外是一些人知道自己是高血压但是很不在意,比如有的人血压160毫米汞柱,觉得没事,没有什么症状,这是非常危险的。有的病人有高血压,但是没有症状,就没有治疗,突然有一个什么事特别激动,血压控制的不好,导致脑血栓,所以高血压是脑血管疾病当中最主要的一个原因,是直接原因和危险因素。
血栓在心脑血管疾病预防中占有重要位置
脑血管堵了和心血管堵了是一样的,脑血管堵塞,包括颈部的血管、动脉硬化不平了以后,血液当中的血小板就堆在那边,有的斑块掉下来就堵在脑血管里。有一种情况需要注意,比较小的斑块,掉了以后脑血管堵了但是又被冲开了,没有形成不可逆的血栓,如果是不可逆的血栓,临床上可能就会出现完全瘫痪。这种比较小的栓子,堵了又冲开,说明了什么呢?这是我们在脑血栓当中很重要的危险因素,应该说是前兆,叫短暂性脑缺血发作。这点有时候大家不太注意,突然半身麻了、半身没劲了,但是几秒钟完全好了,有的人不在乎,没事,不看病,但是连续犯几次就会出现大的完全的血栓。所以如果大家突然一下子觉得说话不利落或者一下眼前看东西不清,可能是一过性脑缺血,或者突然半身麻、半身无力,很快就好,这个时候一定要及时就诊,赶紧用一些抗血小板或者抗凝的药,就会避免大的血栓。要特别引起重视的是短暂性脑缺血,它是发生脑血栓的前兆或者危险因素。
阿司匹林可以有效预防心脑血管疾病
脑卒中的一级预防是还没有得脑血管疾病之前的预防,这个预防实际主要是治疗一些容易引起脑血栓、脑出血的疾病,第一个就是高血压,还有糖尿病和高血脂。包括降脂药物的应用,还有生活习惯的一些改变,这些对脑卒中来说是一级预防。如果有糖尿病、高血压的一定要用阿司匹林,大量的国外临床试验表明,在有一种危险因素的时候就可以用阿司匹林。二级预防就必须用药,得了一次脑卒中以后一定要用抗血小板的药物,这样才能防止再次卒中。但是有一点,得了脑血栓是不是吃了药百分之百就不会再犯?不是,各种危险因素还是非常重要的,防治危险因素才能避免再次得血栓。
高血压的治疗是非常重要的,对脑血管病来说,高血压的治疗、糖尿病的治疗、血脂的控制都是非常重要的,甚至有的血管狭窄还要做支架,这样来防止脑血栓是很重要的。
高血压、糖尿病患者如何服用阿司匹林?
单纯糖尿病,有的人在治疗方面也是不太重视,因为他觉得自己没什么事,但是一旦出现了这些并发症的时候,心肌梗死、脑卒中等,就来不及了。因为糖尿病本身是一个全身血管的疾病,大小血管都可以受累及,所以糖尿病病人只要合并一种危险因素,例如糖尿病病人肥胖的就应该早期吃阿司匹林,减少脑血管、脑卒中的发病率。
阿司匹林服用的时间和剂量又有何要求呢?现在使用阿司匹林的剂量是从几十万例的研究中得出的,75~325毫克属于正常的范围,但是我们国内治疗脑血管疾病从来没有用过最高的325毫克的剂量,我们通常75~150毫克是最多的,根据剂量型一般都是用75~100毫克,这个范围是用最多的。所有各类的高危人群基本上都是这样的。从吃药时间上讲一般都是早晨吃,但是也有高血压病人晚上吃。
二级预防应该是终身都服药的,这个一定要注意剂量用了多少,如果消化道没有出血,就是皮肤有的时候容易出现出血点的话还可以用,因为有效剂量是75~150毫克,如果吃150毫克的话,可以调整调到100毫克,如果是100毫克我们再用75毫克来看,没有消化道出血、没有很严重的牙龈出血的话还是可以用的,因为这些出血只要停药完全可以恢复。但是如果你不用药,得了脑卒中、第二次偏瘫的话,除了死亡率高以外致残率也是非常高的,对家庭这个负担是更重的。
服用阿司匹林出现不良反应怎么办?阿司匹林的不良反应主要有三个,第一个是过敏,过敏就是自己身体的特殊反应,过敏起皮疹,这种情况绝对不能吃。阿司匹林过敏的人很少,一旦过敏以后就不能吃了,要用别的药去替代。第二就是有活动性的胃溃疡,正在胃疼,这样的病人不能吃,容易发生出血。第三就是有其他的出血性疾病,比如非常容易出血,或者动不动就牙龈出血、血小板减少出血。溃疡病病人不是终身都不能用,溃疡治好了以后,还是可以用的。另外,有的时候可以跟治胃病的药在一起。所以最主要的不能服药的情况是两个,第一个是阿司匹林过敏,第二个是现在正在出血,有出血性的疾病,这样的病人不能用,其他的病人都可以用。有些病人得了脑出血以后还要不要用阿司匹林?这个也有很多的争议,一般来说,如果得了脑出血以后,有动脉硬化的斑块、颈部动脉狭窄,我们还是主张用阿司匹林。
定期输液预防脑中风属于无稽之谈
预防脑血栓没有说打点滴预防的,国际的脑血栓治疗方面,即使是急性期,最主要的就是康复治疗。我们中国治疗方面,因为有中药,所以治疗手段比国外更多一些。我们可以静脉输液,但是并不主张输很多液,早期一般输两次就不用输了,恢复期没有必要输液。预防主要就是阿司匹林,不需要输液来进行预防。能吃药就不打针,能吃一种药就不要吃两种药,能吃小剂量的就不要吃大剂量。
(一)免疫规划
1.接种十三苗,预防十四病
2.开展免疫规划,保障人民健康
3.宝宝只生一个好,预防接种不可少
4.爸爸妈妈要记牢,孩子及时种疫苗
5.开展儿童免疫规划工作是国家的公共卫生政策
6.做好儿童免疫规划服务是医务工作者承担的职责
7.完成儿童免疫规划接种是每位家长应尽的义务
8.接种疫苗是预防传染病最有效的手段
9.我省儿童免疫规划扩容工作在今年七月一日正式开始
10.疫苗分成两大类,一类疫苗不收费
11.坚持强化免疫,巩固无脊灰成果
12.消除麻疹,控制乙肝
13.流脑乙脑危害大,接种疫苗都不怕
14.儿童容易得甲肝,接种疫苗保平安
15.预防接种,健康的保障
16.让每个孩子都按时接种疫苗是各级政府的责任
17.同样的权利,同样的健康——关注流动儿童预防接种
18.乙肝疫苗,献给新生命的爱
19.接种麻腮风疫苗,保障儿童身体健康
20.国家对儿童实施预防接种证查验制度
21.扩大免疫规划,造福子孙后代
22.适龄儿童在接种单位均可免费接种国家免疫规划疫苗
(二)艾滋病
1.正确使用安全套,预防艾滋病和性病
2.与艾滋病病人日常生活和工作接触不会感染艾滋病
3.艾滋病感染者和病人可以到各地疾病预防控制中心得到免费的检测和治疗药物
4.各市、县疾病预防控制中心可免费提供艾滋病咨询和抗体检测
(三)急性传染病
1.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告
(四)肺结核病
1.肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病
2.咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核
3.怀疑得了肺结核,应到当地疾控中心免费检查和治疗
4.只要坚持正规治疗,肺结核是可以治愈的
5.结核病——严重危胁人类健康的传染病;实行归口管理,有效控制结核病
6.依法控制结核病,防止结核病蔓延
7.动员全社会共同关注结核病
8.积极发现、治愈肺结核病人
9.遏制结核 消除贫困
10、防治结核 造福人民
11、控制结核病 让每一次呼吸更健康
12、防治结核,早诊早治
[关键词] 鸡养殖 常见疾病 预防对策
[中图分类号] S858.31 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 (2014)11-0252-01
在鸡饲养过程中,经常会出现各种疾病。因为不同的环境、季节或者湿度和温度存在很大的差异性,疾病的原因就会很复杂。
一、鸡养殖过程中常见几种疾病
1.禽流感
禽流感是一种在鸟类中存在的流行性感冒,其主要对鸟类产生危害,同时禽流感又存在很多的亚型,这些亚型对鸡造成也会造成严重的威胁,特别是H5亚型禽流感,其发病率为100%,鸡感染该种疾病之后,其死亡率高达98%。鸡感染禽流感之后,潜伏期在几小时到几天不等,感染之后主要的症状表现为体温持续升高,精神萎靡,进食量下降或者停止进食,羽毛杂乱不堪,母鸡的产蛋量会明显下降,有的鸡还会伴有明显的呼吸道症状,出现咳嗽,喷嚏,呼吸困难等症状,病情严重之后,在此基础上会出现流泪,头部和面部水肿,供给失调。病程稍长的鸡会患有继发性的感染症状。
2.鸡瘟
鸡瘟主要是由于鸡瘟病毒引起的一种接触性的传染疾病,一年四季都有可能发生,其中在春季和秋季是该病发生的高峰时期。患病之后鸡的食欲减退,精神沉郁,出现张口呼吸的现象,同时从咽喉中发出奇怪的声响,病症较长的鸡会出现动作失调等现象。
3.鸡的球虫病
鸡的球虫病主要是由艾美耳球虫寄生在鸡肠道上引起的一种疾病,本病主要集中发生于出生三个月以内的雏鸡,其中出生半个月到一个半月之间的雏鸡最容易感染该种疾病。感染该种疾病之后,主要的表现为鸡怕冷,经常会拥挤在一起,无精神,经常会排除带血的粪便,出现贫血,等到发病的后期会出现运用失调,最后痉挛而死。
二、预防对策
1.鸡禽流感疾病的防治对策
首先,加强免疫接种,可以采用三价疫苗进行免疫接种,养殖场的鸡应该在每三个月接种一次,每只鸡接种0.3ml,对于已经发生禽流感的养殖场应该立即进行接种,同时应该连续使用抗病毒药物和控制鸡出现继发性感染的药物,治疗方法是在鸡的饲料中每公斤添加病毒唑100~200mg,连续使用一周,或者使用金刚烷胺按照鸡每公斤10~15m注入饮用水中,连续使用一周。此外也可以使用中成药制剂例如黄芪、板蓝根以及大青叶进行治疗。当鸡出现了继发性感染之后,应该及时的使用抗生素进行治疗,可以向鸡的饲料中每公斤加入土霉素5g减缓病情,同时还需要向鸡的饮用水中添加电解多维以增加鸡的抵抗能力;其次,加强饲养管理。在发病的集中区域,每天可以使用过氧乙酸或者次氯酸钠对圈舍以及圈舍的周围进行消毒处理,在平常时期每三天消毒一次。尽量减少鸡的应激反应,必要时还可以向其中添加一定量的维生素,提高鸡的应激能力。同时还要为鸡提供一个适应生长和发育的必须饲料,保持饲料不存在霉变,提高鸡的体质。此外,在养殖过程中还需要注重为鸡提供一个舒适的环境,加强通风换气,保持圈舍内空气新鲜,保持养殖场的环境卫生。
2.鸡瘟的预防对策
现在还没有找到一种有效地药物治疗鸡瘟。在发病的初期可以使用抗鸡的新城疫血清进行治疗能够收到一定的效果。鸡瘟对养殖户的危害十分大,由于没有特效药治疗,因此在防治过程中必须采用综合防治对策,才有可能会控制其发生和流行。一般采取的综合预防措施主要包括了,首先在雏鸡出生一周之后接种二联疫苗,对于出生一个月的鸡应该及时的接种一系疫苗,当鸡生长到两个月以后在接种一次疫苗进行强化免疫;其次,对于新购进的鸡必须单独饲养一个月之后,保证其健康无病才能将其混入到饲养的鸡群中;最后,在平时饲养过程中,应该做好鸡舍的卫生清洁工作,鸡舍用具一定要经过消毒之后才能使用,同时还要做好鸡舍,养殖场门口的消毒,设立专门的消毒池。
3.鸡球虫病的防治对策
球虫病的防治首先应该保证养殖场的干净卫生,对鸡的粪便及时的进行处理,雏鸡在出生一周之后应该及时的注射免疫药物,连续使用一个月左右,这个过程中需要注意更换药物,避免鸡出现耐药性。对球虫病的治疗可以在鸡的饲料中加入0.02%~0.04%的痢特灵或者0.003%的氯苯胍和0.005%~0.01%的土霉素进行治疗。
结语
总之,鸡在养殖过程中会出现很多疾病,所有要从不同的方面加强对疾病的防控,禁止其他没有经过检疫的家禽或者鸟类进入养殖场,同时还要严格控制好饮用水和饲料的安全,避免在养殖过程中出现各种病害,给养殖户造成严重的经济损失。
参考文献
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预防疾病事关我国十几亿人口的健康,是政府关心民生所系,也是过上了好日子的黎民百姓的祈愿。不可忽视的是,正是老百姓预防疾病、注重保健潜在的巨大市场需求,也催生了众多的“伪科学”。我们说预防疾病一要靠科学,第二就要警惕和反对“伪科学”。
“对一个拥有13亿人口的大国而言,群众的健康问题不能光靠打针吃药来解决,必须强调预防为主。”卫生部部长陈竺在不同的场合都强调这样一个观点。他说卫生服务分为四个层次,最基础的是洁净的水和足够的、安全的食物;其次是公共卫生体系,包括传染病预防等;再次是大病治疗;第四是进一步提高生活质量所需的卫生服务,如整形美容等。
饮用水要洁净,不能有污染。一般城市居民饮用水都达到国家饮用水安全标准,饮用井水、河水的乡镇居民用一个可靠的滤水器就可以了。可是有人动脑筋“发明”了名目繁多的“活性水”“能量水”“离子水”等,宣称具有神奇的延年益寿、抗病强身功效,其实意在赚巧钱。这就是伪科学!
目前,绝大多数国人食物是足够的,但是如何吃出健康很有讲究,这也要靠科学。可是不断有人跳出来“语不惊人誓不休”:台湾的林光常说,牛奶是牛吃的,人不能吃;“双博士”“刘太医”说煲汤可以治多种疾病,提出了各种各样莫名其妙的汤。这些都没有一点点科学道理,可是林光常、“刘太医”们的“保健书”借着媒体的吹嘘,居然一度在畅销书排行榜上名列前茅!
国外的营养补充品在我国称为保健食品,如多种维生素、深海鱼油、番茄红素等。我们常吃的食物中缺乏这些,可以根据各人的情况适量补充,这是合乎科学道理的,也是很有发展前途的。可是有人不管食物中缺不缺,以为吃了它就可“保护”或“保障”健康,这就误解了。更有不法商人找来“名人”大做虚假广告,夸大作用。而偏偏有些“名人”贪图钱财,厂商叫怎么说就怎么说,坑害老百姓赚昧心钱。甚至有不法商人在保健食品中偷加 “优降糖”“伟哥”等西药,这就不仅仅是“伪科学”的问题了,而是缺乏道德,违法乱纪了!
我们还曾看到,有人根据中医经络理论“发明”了降糖鞋,三四百元一双。就是在鞋底里放一磁片,据说可以作用于穴位将血糖导引向下。待到病人发觉上当受骗,不法商人早就揣着钱逃之夭夭了!这些似是而非的理论,一点科学根据也没有。
预防疾病,我们老百姓关键是要多学点科学知识,要相信政府及正规医疗机构,不要相信天上会掉馅饼。凡是主办单位不明不白地免费送书、免费讲座、免费午餐、免费旅游等,或者吹嘘应用“纳米科学”“基因技术”能“包治”“根治”疾病等,都要保持头脑清醒,问个明明白白,到底科学不科学?千万别轻易相信!
中药药源性疾病是指因使用中药致使肌体某(几)个器官或组织产生功能性或器质性损害而出现的一系列临床症状与体征。包括正常
用法用量情况下所产生的中药不良反应,也包括因超量、超时、误服、错用等不正确使用药物所引起的疾病。
中药药源性疾病根据发生部位的不同可分为:循环系统的药源性疾病、呼吸系统的药源性疾病、消化系统的药源性疾病、泌尿系统的药源性疾病,造血系统的药源性疾病、神经系统的药源性疾病等。
据北京地区药品不良反应(ADR)监测中心1993-1999年期间5900份北京地区ADR报表分析引起ADR的药物中,抗生素占首位(48.20%),中药以13.40%居第二位;北京医科大学第三医院对1994~1999年10月因药源性疾病住院病例进行调查,发现在致病药物中,中药仅次于抗生素和解热镇痛药排在第三位。居于这种情况,如何正确认识和预防中药药源性疾病就迫在眉睫。
1 正确认识中药的毒性
1.1 中药本身的毒性 俗话说是药三分毒,中药由于本身所含化学成分的差异,有的药物在使用过程中就表现出这样或那样的毒副作用。有着上千年使用历史的中药大黄,在以美容为目的的排毒养颜胶囊,长期服用导致习惯性便秘,就是大黄中的鞣质所致,而桔梗中的皂苷可致心房纤颤,海藻中的肝素致急性喉头水肿,更不用说像川乌、草乌、马钱子、巴豆、蜈蚣、砒霜等具有强烈毒性的药物使用不慎时对人体产生的巨大危害。
1.2 中药品种混淆或误用 粉防己误用为广防己,造成比利时含防己的中药复方减肥药事件;在我国山西、四川、江
西、湖北等省还曾出现把剧毒的小檗科桃儿七误做龙胆,造成中毒死亡或致残事件等。
1.3 中药本身的质量问题,不但可影响疗效,还有可能增加药品的毒副作用。
2 积极宣传中药不良反应知识
2.1 中成药的说明书很少标明不良反应及毒副作用,就山东省日照市中医院,日照市第三人民医院和胶南市妇幼保健院三所县级医院现存第一批非处方中成药中的153种药品的标签和说明书(其中附说明书的只有64种)分析结果表明,在64份说明书中,只有8份有关于不良反应的内容,占12.50%,而对于禁忌症,153种非处方中成药中,仅有1种说明书有此项内容,占0.65%。
2.2 大多数人对药品不良反应知识缺乏,不能加以重视,也不能及时警觉,及时治疗。
2.3 提高群众自我保护意识,消除中药是纯天然药物,无毒副作用的错误观念,防止医务人员和消费者对中药的滥用。
3 宣传和普及如何正确合理的使用中药
3.1 辨证施治,合理用药 正确的辨证、合理的用药,不仅能够提高疾病的治愈率;还能切实有效地预防药源性疾病的发生。
3.2 正确掌握剂量、用法和疗程 中药中有些剧毒药品其治疗剂量和中毒剂量相差甚微;一些特殊的药品需进行特殊的炮制处理,如巴豆制霜;有的药品需先煎、久煎才可使用,以减少或消除药品的毒副作用;而有些中药长时间使用易引起蓄积性中毒,如安宫牛黄丸、天王补心丸、龙胆泻肝片等。
3.3 剂型的合理选择 如果药物成份易为肠道破坏或不被吸收,对肠道有刺激性,或因肝脏首过效应易失效的药物等均不宜选择口服剂型。
3.4 合理配伍 中医用药的一大特点,就是将不同药性,不同功效的药物配合使用,协同作用,发挥疗效。这样就使得有的药物因协同作用而增加疗效,这是临床用药时要充分利用的,如相须、相使;有些药物可能相互拮抗而抵消、削弱原有功效,用药时应加以注意,如相恶;有些药物由于相互作用,能减弱或消除原有得毒副作用,在应用毒性或烈性药品时须加以考虑选用,如相畏、相杀;一些药物合用,能产生或增强毒副作用,属配伍禁忌,原则上应避免配用,如十八反、十九畏。
3.5 中西药复方制剂及中西药联合应用中存在的问题 如感冒通可引起血尿和急性肾功衰,消渴丸引起低血糖休克反应,严重者甚至引起死亡,是因为其中含有优降糖,较易引起低血糖反应;OTC中成药的中西药复方制剂,因大部分患者缺乏药学方面的专业知识,自行购买使用极易引起药物不良反应的发生,造成药源性疾病;中药注射制剂不宜与其他药品混合注射和输注,否则易引起药源性疾病,如川芎嗪与低佑合用引起过敏性休克。
4 保证原药材,药材炮制及中药制剂的质量
规范用药品种,加快中药材种植质量管理规范(GAP)进程,加速中药炮制规范化、标准化进程,实行中药饮片规格标准化,确保中药质量,加强中成药产品的质量管理,确保人民群众用药安全、有效。
5 加强流通领域中医药商品质量管理规范(GSP)和优良药房工作规范(GPP)管理
医院和药房开展药学服务,宣传合理用药知识,是促进合理用药、减少不良反应的重要环节。对中药市场的从业人员要加强管理,特别是对于假冒伪劣药品要加大管理和打击力度,大力开展中药不良反应的监测工作,尽量减少和避免中药不良反应和药源性疾病的发生,保障人民群众的用药安全、有效。
参考文献:
[1] 中药鉴定学.上海科学出版社,1996,5.
方法:取对照组和观察组,对这一时间段的疾病构成进行分析。根据住院患者疾病构成分析结果采取相应的疾病预防措施。对两组患者的疾病发生情况进行比较。
结果:2009年1月至2010年1月期间的住院患者的主要疾病为非传染性疾病,如肿瘤疾病、皮肤疾病以及肌肉骨骼疾病等。且通过两组就诊人数分析可知,根据分析结果对观察者采取相应的疾病预防措施后,患者的疾病发生情况有一定的减少。
结论:对住院患者疾病构成进行分析,并且采取相应措施进行疾病预防与控制策略,有一定的积极临床意义。
关键词:住院患者疾病构成 疾病预防 控制策略
【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0412-02
对住院患者疾病构成进行分析,针对分析结果进行采取相应的措施,有一定的积极临床意义。本文就此对用住院患者疾病构成分析疾病预防与控制策略进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料。取2009年1月至2010年1月期间的住院患者作为对照组,另取2010年2月至2011年2月期间的住院患者为观察组。
1.2 方法。对对照组中住院患者的疾病构成进行分析,根据分析结果对观察者采取相应的疾病预防措施。对两组患者的疾病发生情况进行比较。
1.3 数据处理。将数据全部输入SPSS18.0软件包分析,数据采用例数(n、%)表示,组间数据比较采用X2检验。取95%可信区间,P
2 结果
由表中的数据可以得知,2009年1月至2010年1月期间的住院患者的疾病构成情况,住院患者的主要疾病为非传染性疾病,如肿瘤疾病、神经系统疾病、消化道疾病、泌尿生殖性疾病、内分泌疾病、皮肤疾病以及肌肉骨骼疾病等,详细数据见表1。并且通过对2009年1月至2010年1月期间以及2010年2月至2011年2月期间的就诊人数分析可知,根据分析结果对观察者采取相应的疾病预防措施后,患者的疾病发生情况有一定的减少。
3 讨论
随着现今经济科学的发展,人们的日常生活习惯等各方面均有一定的变化,因此人们的健康需求也有一定的变化。定期的对住院患者疾病构成进行分析,并且根据其分析结果采取相应的措施,从而有效的改善患者的疾病情况[1]。
由本次试验所得到的相关数据资料可以得知,住院患者的主要疾病为非传染性疾病(即NCD),如肿瘤疾病、神经系统疾病、消化道疾病、泌尿生殖性疾病、内分泌疾病、皮肤疾病以及肌肉骨骼疾病等。其次为围产期疾病、传染病、中毒和损伤、症状和体征不明、产科病以及营养性疾病。而在对疾病危害程度进行分析时一般采取发病序位以及疾病构成法,其主要是在了解患者的疾病发生人数所进行的分析方法,但是难以进行疾病危害程度的全面反映[2]。
为了解疾病对于人们寿命的影响,应积极的分析患者的疾病发生原因以及疾病构成。而患者的疾病状态一定程度上会影响患者家庭的经济压力以及心理压力,从而导致出现新的健康问题。人们的患病情况作为人们的健康需要以及疾病影响的重要指标,需积极的进行相关调查。而住院患者虽不是所有的疾病患者,但是其为疾病情况较为严重的部分个体,有一定的研究意义。对住院患者的疾病构成进行分析,一定程度上能够了解对于人们健康影响较大且需进行控制的疾病类型,从而可以有针对性的进行疾病相关知识的教育以及宣传教育[3]。
由本次试验所得结果可知,慢性非传染性疾病的发生率较高,为有效的进行疾病的预防与控制,应有意识的进行居民健康意识的提高教育以及健康教育知识的教育,通过发放小册子以及定期进行疾病预防相关知识的讲座,使居民对于疾病预防有一定的意识,鼓励人们积极的改善自身生活习惯,从而有效的提高其健康水平。另一方面,对人们进行定期的疾病检查,实行“早发现,早治疗”措施,从而有效的预防控制疾病。
而由于意外伤害的发生率越来越高,为有效的预防以及控制疾病的发生,应在对人们进行日常安全意识提高的基础上,加强医院急诊救护的质量,从而有效的保障患者的生命质量。同时,应对与传染病以及孕产妇保健等相关知识进行一定的宣传教育,从而提高人们的疾病自我保护意识,有一定的积极临床意义。
综上所述,对住院患者疾病构成进行分析,并且采取相应措施进行疾病预防与控制策略,有一定的积极临床意义。
参考文献
[1] 程莉玲,曹健.1993~2002年台山市医院住院患者前十位疾病构成分析[J].中国临床保健杂志,2004,(02):116-117
冬天是天寒地冻,万木凋零,生机潜伏闭藏的季节,人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内。因此,冬季应顺应自然界闭藏之规律,以敛阴护阳。在精神调养上要做到控制情志活动,保持精神情绪的安宁,含而不露,避免烦扰,使体内的阳气得以潜藏。
在寒冷的冬季,不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。因此,早睡晚起,保证充足的睡眠,有利于阳气潜藏、蓄积。而衣服过少过薄、室温过低既易感冒又耗阳气。反之,衣服过多过厚、室温过高则腠理开泄,阳气不得潜藏,寒邪易于侵入。
立冬后,起居调养切记“养藏”。饮食调养要遵循少食生冷,但也不宜食用燥热性食物,有的放矢地食用一些滋阴潜阳,热量较高的膳食为宜,同时也要多吃新鲜蔬菜以避免维生素的缺乏。
每日食油两勺半
预防慢性疾病,尤其是心脑血管病应该从合理膳食、科学摄取食用油开始。专家建议成年人每天摄取的食用油不能超过25g。
食用油选择不当或进食过量都会增加心脏病发病风险。尽管很多老百姓都知道平衡膳食的理论,但能坚持做到的却不多。
中国人现在食用油量不仅多,而且比例也不太合理,油中对人体有益的不饱和脂肪酸偏少。另外,烹炸时油的温度过高,油温越高,油中的不饱和脂肪酸氧化越快,有些脂溶性维生素被破坏,营养成分流失。
每天油脂的摄取量不超过25g,也就是只有半两,如果把25g食用油放到喝汤用的白瓷勺里,刚好是两勺半。
我们也可以选择带有刻度的量壶当油壶,这样可以时时提醒自己不要用油过量。另外,有心脑血管疾病患者的家庭,可以把大油壶换成小油壶,烧菜时注意油壶的刻度,随时提醒自己注意食用油的摄入量。
黑巧克力可防心脏病
一项研究表明,可可浓度高的黑巧克力有阿司匹林的功效,每天吃一点儿,可以预防血栓和心脏病。研究人员调查了139名爱吃巧克力的人,发现他们因心脏病而死亡的危险比控制组低一半左右。
研究表示,每天吃两大汤匙左右的黑巧克力或喝一杯高质量的可可粉饮料,可防止血小板凝结成块堵塞血管,进而引发心脏病,其作用原理与阿司匹林类似。
阿司匹林有防止血液凝固和收缩血管的作用。但专家强调,黑巧克力虽好,食用不宜过量;奶油和糖类含量较高的巧克力制品更应避免食用。
在过去20年中,科学家已经发现,可可含量高的巧克力(即黑巧克力)富含类黄酮,具有降低血压的功效。
冬日,让家居升点“温”
给沙发座椅穿“衣”戴“帽”
木质座椅在夏天很凉快,可是一旦到冬天,冰冷的椅面就显得不那么温情了。因此,如何让沙发在冬季也具备保暖的功能,可以给沙发订做沙发套或沙发垫,选择适当的面料。
卫生间二件套暖意足
在卫生间,可以用坐便器的套垫和坐便器前的地垫制造一个温暖的环境。在冬季,为坐便器套上套垫,不仅视觉上感觉暖意融融,同时也增加了皮肤的触感;而地垫则可以有效隔离地气,让卫生间的地面不再寒冷。
地毯带来的花样年华
冬季来了,扮暖家中,非地毯不可,更何况,铺块地毯也可以让自己的脚丫子舒服些。特别是暖暖的冬日,有闲情逸致的人,泡杯咖啡,在午后阳光照进来的时候翻翻小说,真是惬意极了。地毯的功能也有多种,如果你不习惯大面积地铺,也可以有选择性地铺一些,譬如沙发前、餐桌下、床前等等,小块地毯不仅容易打理,而且可以常换新。
喉咙痛,牙刷惹的祸
美国牙科专家曾对人们用过的牙刷进行检测,发现新牙刷仅使用3~4周就会有白色念珠菌、葡萄球菌等细菌繁殖,这些细菌通过刷牙直接侵入口腔黏膜。
3周后,牙刷是细菌集中营
口腔专家指出,牙刷一般使用30天左右就会产生污染,细菌数量高达百万,等于9杯抹布水的细菌量,相当于29个一元硬币的细菌量。
生活中很少人会一个月换一把牙刷,有些人长期使用劣质牙刷,不但不能清除口腔细菌,反而形成致癌物亚硝胺,长期刺激口腔细胞,引起口腔癌。
流感高发季节,两把牙刷交替换
由于牙刷常处于潮湿状态,病原体易滋生繁殖,专家建议可将牙刷放在潮湿的卫生间外,特别在流感高发期,准备两把牙刷,早、晚交替使用,可有效防止因牙刷潮湿而引起的感染。此外,由于牙刷接触牙齿和口腔的每个角落,不少病菌藏于缝隙之中,应定期清洗或更换牙刷,可用消毒柜给牙刷消毒,或者将牙刷存放在双氧水中,专家建议最好每两个月更换一次牙刷。
送长辈 黄金酒
黄金酒是五粮液集团旗下五粮液保健酒有限公司历经10年研制出来的一款具有保健功能的白酒。
黄金酒精选老龟甲、天山鹿茸、美国西洋参、宁夏枸杞子、汉中杜仲、关中蜂蜜等地道药材,加上五粮液的基酒酿造而成,一方面保持了浓香型白酒的香醇口感,另一方面融入了名贵中药的保健功能,颜色为琥珀色,看上去色泽晶莹剔透,除了颜色外,其口感与五粮液白酒几乎没有多大差别,可以说是集高效保健与高质白酒于一身。
“将如此丰富的补品悄然无味地融入五粮液的基酒中,保留基酒完整的一流口感,这是一个非常了不起的成就。”国家白酒鉴评专家组组长沈怡方表示。
2008年2月23日,国家品酒大师沈怡方、高月明、高景炎、杨明等到访五粮液集团保健酒公司,4位白酒泰斗品尝“黄金酒”后给予了高度评价:五种粮食,六味中药,古法酿造,开盖清香,入口柔和,饮之大补。
白天打个盹,提高记忆力
大脑爱在浅睡时“复习”
德国杜塞尔多夫大学的奥拉夫・拉赫尔博士让一些学生志愿者记单词,然后让他们玩1个小时的扑克牌。
博士将学生分成了两批,一批可以先睡5分钟,再记单词;另一批则必须保持清醒。结果发现,与那些必须保持清醒的学生相比,先睡了5分钟的学生记住的单词明显要多得多。
美国哈佛大学医学院的罗伯特・斯蒂克戈尔德说,睡眠研究者低估了打盹和小睡的重要性。他认为,深度睡眠之前,大脑会将最近的事情重演,并具有梦幻般的感觉和“疯狂”的想象。
打盹者不易患心脏病
一项研究表明,有白天打盹习惯的人,死于心脏病的风险明显较小,白天小睡是抵御心脏病致死的重要武器。
研究者们注意到,在有白天打盹习惯国家的人,比如:中国、希腊等,他们患心脏病的比率较低。有白天打盹习惯的人死于心脏病的风险,比没有打盹习惯的人低34%。
给颈椎做一套放松操
第一步:梳摩头顶。双手五指微曲分别放在头顶两侧,稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20~30次。
第二步:对按头部。双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处,其余四指微分开,放在两侧,双手同时用力做按揉动作20~30次。
第三步:按摩百会穴。用中指或食指按头顶正中的百会穴,用力由轻到重按揉20~30次。
第四步:按揉风池穴。用两手拇指分别按在风池穴(颈后两侧凹陷处),其余手指附在头的两侧,由轻到重地按揉20~30次。
第五步:拿捏颈肌。将左(右)手上举置于颈后,拇指放置于同侧颈外侧,其余四指放在颈肌对侧,双手用力对合,将颈肌向上提起后放松,拿捏至20~30次。
第六步:按揉缺盆。缺盆穴位于锁骨上缘中点凹陷处,按揉10~20次。
第七步:按压肩井。肩井穴位于大椎与肩峰连线中点,以左(右)手中指指腹按压10~20次,两侧交替进行。
对于缺盆穴,如果有手麻症状的人,可以按此穴位,平时最好不要多去触碰。此外,长期伏案工作的人要多做仰头动作。
按摩让身体舒筋活络
按摩是通过各种手法,刺激人体的皮肤、肌肉、关节神经、血管以及淋巴等处,促进局部的血液循环,改善新陈代谢,从而促进肌体的自然抗病能力,缓解肌肉的痉挛和疼痛。
1. 按:用手指或手掌在皮肤或穴位上有节奏地按压。
2. 摩:用手指或手掌在皮肤或穴位上进行柔和的摩擦。
3. 推:用手指或手掌向前、向上或向外推挤皮肤肌肉。
4.拿:用一手或两手拿住皮肤、肌肉或盘膜,向上拉起,随后又放下。
5.揉:用手指或手掌在皮肤或穴位上进行旋转活动。
6.搓:用单手或双手搓擦肢体。
7.掐:用手指使劲儿压穴位。
8.点:用单指使劲点按穴位。
9.叩:用掌或拳叩打肢体。
信心是一种财富
有两个旅行的人因缺水被困沙漠,其中一个提出去找水,让同伴等候,临行前留给同伴一支枪,5发子弹和一袋水,并对同伴说:“请你每隔一小时打一枪,我好知道回来的方向,留下的同伴在打完4发子弹后,他绝望极了,于是把枪口对准了自己……
找水的同伴终于回来了。他不仅找回来了水,还领来了骆驼队,故事中的人为什么会自杀呢?对自己、对同伴没有信心。有一个故事恰好与此相反。
一天,一头老驴掉进了枯井中,它不断发出求救声。但驴子的主人没有想解救的办法,反而认为,井已枯,驴已老,便决定填井。当第一铲土落下时,驴显然明白了主人的意图,于是便叫得更加凄惨。当第二、第三铲土落下时,驴子变得出奇地镇静。每一铲土落下后它便快速地抖动,使土落下,垫在脚下,如此反复,驴子在主人惊讶的眼光中走出了枯井。
如果驴子没有信心会如何呢?是信心救了它自己,信心的力量是伟大的,是一种财富。
悬崖中间的草莓
有一个人被老虎追赶,紧迫之下被逼下悬崖,幸运的是,在跌落的过程中,悬崖边生长的一棵小灌木接住了他,他暂时得救了。抬头看,那只老虎在上面虎视眈眈地注视着他。怎么办?难道是要等老虎离开后再想办法上去吗?突然,“咔咔咔”的声响从脚下传来,循声望去,一只小老鼠正在啃咬他抓着的“救命稻草”――小灌木的根部。
正在这时,一团团鲜艳的红吸引了他的眼光,那是一些熟透的野草莓,近在咫尺。于是,他伸手拽下野草莓,毫不犹豫地塞进嘴里,不由得发出感叹:“哇,好甜呐!”
点评:在现实生活中,当不幸、危难和压力一齐向你逼近,你是否还能顾及享受一下野草莓的滋味呢?具备这种精神的人,也是能在职场高压下坦然生存的人。
撞大树的由来
有一对老年夫妻是退伍军人,患腰间盘突出,退休回到农村老家,闲来无事就互相扶着练习爬山。有一天,二人正在缓慢地爬山,看到一个穿道袍的老者,鹤发童颜,两眼有神,飞快行走在山路上,接连3天碰到道袍老者,第四天道袍老者又看到他俩时,道袍老者问:“你们在干什么?”
“我们在练习爬山,锻炼锻炼!”退伍军人回答。
道袍老者说:“你恐怕爬一天,半山腰儿也爬不到,如果真想锻炼的话,去撞大树一年,再来爬山,保证你一天就能爬到山顶。”说完,道袍老者飞快下山。
后来的3天时间,这对退休老人依旧爬山不误。第四天,又碰到了那位道袍老者,道袍老者只说了一句:“真是朽木不可雕也!”然后扬长而去,飞快下山。
两位退休老人如梦初醒,这位道长的方法既简单又方便,又无副作用,为什么不试一试呢?从这天开始,二位退休老人每天撞大树3次,每次半小时,按照道长的说法要领去做。
半年后,两位退休老人的腰间盘突出症无影无踪了。一年后,老两口儿又去爬山,一口气爬到山顶。
鸡的做法
鸡肉桂圆汤:小公鸡1只,桂圆30g。将小公鸡剁成块,汆烫去血水,与桂圆一起放入砂锅中,加入料酒和适量清水,先用武火煮沸,再用文火慢炖,以鸡肉熟烂为度。加入精盐调味,当菜或点心食用。此汤具有温肾壮阳的作用,适合肾阳亏虚所致的尿频或遗尿患者食用。如果症状较重,还可加入肉苁蓉12g。
归参炖母鸡:母鸡1只,当归、党参各15g,调味品适量。将当归、党参与葱、姜、黄酒、精盐等调味品一起放入洗净的鸡腹内,放入砂锅中,加清水适量,用武火烧沸后,转文火炖至肉熟,冷却后即可食肉喝汤。此汤益气养血、健脾补虚,适合久病体衰、少气懒言、乏力自汗、心悸失眠、记忆力下降、眼目昏花者食用。
鸡汁粥:母鸡汤1000ml,大米50g。将大米淘洗干净,鸡汤撇去表面浮油,同放锅中,武火烧沸后,转文火煮至粥熟即成,每日2次,早、晚餐食用。可滋气血、安五脏,适用于精血亏损、肾气不足、产后失养及“人流”后气血亏虚等患者食用。
简单按摩,润鼻防感冒
鼻外法:用左手或右手拇指、食指,夹住鼻根两侧,用力向下拉,由上而下连拉12次。用此法拉动鼻部,促进鼻黏膜的血液循环,有利于分泌正常的鼻黏液。
鼻内法:用左手或右手拇指、食指伸入鼻腔中,夹住鼻中隔软骨,轻轻下拉12次。此法既可增加鼻黏膜的抗病能力,预防感冒和鼻炎,又能使鼻腔湿润、黏膜红润,保持正常温度,增加耐寒能力。
点按迎香穴:以左右两手中指或食指点按迎香穴(在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,鼻唇沟凹陷处)12次。按摩此穴,既有助于改善局部血液供应,防治鼻病,还能防治面部神经麻痹。
点按印堂穴:用拇指或食指、中指的指腹点按印堂穴(位于前额部,两眉间连线与前正中线之交点处)l2次。也可用两手中指的指腹,一左一右地交替按摩印堂穴。按摩印堂穴可增强鼻黏膜上皮细胞的增生能力,能刺激嗅觉细胞,使嗅觉灵敏。
儿童感冒,3法可退热
儿童感冒可选用推攒竹、揉太阳、清天河水3种手法进行按摩治疗。风寒感冒者加推三关,风热感冒者加推脊柱。其中,清天河水可宣肺清热;推攒竹、揉太阳可疏风解表、发散外邪;风寒者加推三关可发汗解表、驱散风寒;风热者加推脊柱以清热解表。
1.清天河水:①位置:前臂正中,自掌后腕横纹中点至肘窝成一直线。②方法:患儿坐位或仰卧位,家长用一手握住患儿4指,使患儿掌面与前臂掌侧向上,另一手食指、中指罗纹面并拢,蘸水自手掌内劳宫穴经掌后腕横纹中点至肘窝止,呈单方向推100~200次左右。
2.推攒竹:①位置:两眉中间至前发际成一直线。②方法:患儿坐位或仰卧位,家长两拇指自下而上交替直推,推30~50次。
3.揉太阳:①位置:眉后凹陷处。②方法:患儿坐位或仰卧位,家长两拇指外侧自前向后直推,推30~50次。再用中指端向耳方向揉该穴,揉30~50次。
4.推三关:①位置:前臂外侧缘,自腕横纹至肘横纹成一直线。②方法:患儿坐位或仰卧位,家长一手握持手,另一手以拇指外侧面或食指、中指指腹自腕横纹推向肘,推100~500次。
5.推脊柱:①位置:在后正中线上,自第1胸椎至尾椎端成一直线。②方法:以食指、中指罗纹面着力,自上而下在脊柱穴上直推100~300次。
人类的速度极限是多少?
人类的速度极限究竟是多少?美国斯坦福大学的马克・丹尼对这个问题十分好奇,决定对人类百米速度极限进行深入探究。
他通过分析1920年以来各种田径比赛(甚至包括赛马之类的比赛)的世界纪录,发现许多比赛的成绩都遵循类似的模式,即成绩逐步提高直至稳定。例如肯塔基赛马会,许多参赛马匹在1949年达到速度极限之后就很难再有突破。人类运动员看上去一样遵循这个模式。女子百米成绩在1977年趋于稳定,男子短跑成绩仍然在提高,不过丹尼表示,基于其他赛事所建立的模型,这一成绩看上去也快到达极限。
根据他的预测,男子百米成绩的极限是9.48秒。是什么原因产生的这个人类速度极限呢?丹尼认为,超过某个点,更强健肌肉和更长四肢的优势将会被举起更重重物所增加的能量消耗所抵消。
悲伤时,别强忍着眼泪
心理专家研究发现,人悲伤时流出的眼泪中,蛋白质含量很高。这种蛋白质是由于精神压抑而产生的有害物质,压抑物质积聚于体内,对人体健康不利。美国圣保罗・雷姆塞医学中心精神病实验室专家研究发现,眼泪可以缓解人的压抑感,有一定的保健作用。
泪水中含有两种重要的化学物质,即脑啡肽复合物及催乳素。其仅存于受情绪影响而流出的眼泪中,在受洋葱等刺激流出的眼泪中则测不到。因而他们认为,眼泪可以把体内积蓄的导致忧郁的化学物质清除掉,从而减轻心理压力。
专家认为,女子的寿命普遍比男子长的原因,除了职业、生理、激素、心理等方面的优势之外,善于啼哭也是一个重要因素。通常人们哭泣后,在情绪强度上会减低40%,若不能利用眼泪把情绪压力消除掉,会影响身体健康。因此,专家认为,强忍着眼泪就等于“自杀”。
不过,哭不宜超过15分钟。
清晨起床头晕反映你健康程度
如果你是办公室OL一族,那么清晨起床头晕最有可能是长期用电脑使颈椎出了问题,而如果平时饮水和运动量小,血黏度比较高的人,也容易造成大脑供血、供氧不足。
解救办法:
找到适合你的枕头,以仰卧时枕高15cm~20cm,侧睡时枕高15cm~20cm为宜。“高枕无忧”并不好,最好是无论仰睡、侧睡都能保持颈部的正常生理弧度。
临床早已证实绝经后死于心脏病的女性较乳腺癌高出11倍之多,但多数女性缺乏早期认识,常在心脏病发展到很严重的时候才引起重视;而骨质疏松症是一种隐匿性疾病,它开始于更年期,造成骨折的危险却远在10年、20年以后。由于对这两种疾病的发展过程不了解,许多女性失去了最佳预防和保健时机,只能遗憾终身。下面我就谈一谈绝经与冠心病和骨质疏松症的关系,告诉您将如何把它们的危险降到最低限度。
绝经与冠心病
在女性体内,约有400多个器官和组织存在雌激素受体,接受雌激素的作用。其中生殖器官和组织受体最多,其他还有心脏、骨骼、大脑神经系统、韧带、结缔组织、尿道、膀胱、皮肤、消化道、毛发、牙齿、眼、喉、肌肉等。雌激素可以维持血液里对人体有益的高密度脂蛋白(能够抗动脉粥样硬化的脂蛋白)的含量,降低引起动脉粥样硬化的低密度脂蛋白和胆固醇含量,从而保护女性心血管系统。更年期以前,女性冠心病发病率明显低于男性,而绝经以后,由于雌激素下降会使低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低,促使动脉硬化发生,所以绝经后女性冠心病的发生率会升高,65岁左右心肌梗死发病率达到高峰。
我们看到不少女性在55~64岁间血脂逐渐上升,绝经后2年内上升最快。甘油三酯、低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低。症状有胸闷憋气、心悸、血压波动或持续升高。这些现象都和心脏缺乏雌激素保护有关。
明确上述发病原理后,绝经期妇女一定要定期检查自己的心脏功能。心脏常规检查包括:心脏听诊、心电图、血压、血脂、血糖;特殊检查有超声心动、冠状动脉造影。尤其有心脏病高危因素的人(如遗传、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、营养不良、缺乏运动、抑郁病史等),更需密切监测心脏的变化。
有些女性在步入绝经期时,由于既往身体存在心脏病遗传和高危因素,加之不良生活方式对心脏的侵害,已使心脏病呈蓄势待发之态,当雌激素波动和下降进一步对心血管产生不良影响时,就会很快出现胸闷憋气等心血管症状,查心电图、超声心动、血压、血脂均有异常表现,这些人需要及时到心内科进行系统治疗,控制其进一步发展。
有些女性在更年期出现心悸、血压波动、有时胸闷憋气,发作常与情绪、紧张、劳累有关,心内科检查没有任何问题,偶有血脂稍高,这种情况是更年期性激素改变引起的。但它也提示了机体有潜在高血压、心血管疾病形成的危险,应迅速调整生活方式,包括减肥、合理饮食、锻炼、平稳心态,一般在3~6个月,血压、血脂会有明显改善。若仍持续血压升高、血脂不降,应选用降压药、降血脂药。
更年期女性的心脏往往会变得十分敏感脆弱,如咖啡、含糖过高的饮食(果汁,蛋糕、蜜饯、甜饼,饮酒),恐怖、暴力的电影、书籍都会对更年期女性的心脏产生影响。一杯咖啡中的咖啡因需10个小时才能在体内代谢掉,无疑会影响心脏的平静。因此,我们应尽可能戒掉不良饮食,戒烟,调整生活方式,格外关爱心脏,避免不良情绪增加心脏负担。
为预防高胆固醇血症造成的动脉硬化,更年期妇女在膳食上要注意少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物,选择植物油如菜籽油、葵花籽油,吃些玉米面及蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等少胆固醇食物,选择大豆制品如豆腐、豆腐脑、豆浆、豆干,因为它们是很好的植物性蛋白。
另外,我们要学会倾听心灵的呼唤。稍加注意,你就会发现心悸、头晕、血压高常出现在不良情绪之后,它提醒我们的生活一定出现了问题,要及时调整。我们的情感和生理变化同时参与保持心脏的健康。抑郁、紧张、恐惧、悲哀的情绪会引起血管收缩,加重心脏负担。心情愉快的女性可以健康长寿,而易消沉、紧张的更年期女性,在50岁时就会出现心脏病。
绝经与骨质疏松症
在生活中经常会看到驼背或因骨折长期卧床的老年女性。人老了就萎缩了,骨头很脆,不经意的动作就会骨折,这就是骨质疏松症。
如前所说,骨骼上有雌激素受体,雌激素对女性骨骼起到很重要的保护作用。绝经后3~5年内由于雌激素下降会导致骨且快速丢失。60~70岁时,骨丢失速度趋于减慢,80岁以上老人骨丢失又有增加,可能与体力活动减少、接受阳光不足有关。由于女性有绝经这一生理特点,女性较男性更易发生骨质疏松症。
骨质疏松症是一种“沉默”的疾病,起始隐匿,很少有症状,在出现骨折前是悄无声息的,因此被许多人甚至医生所忽视。一旦骨折则很难恢复从前状态,三分之一的患者会终生残疾需要长期护理,20%的患者将在一年内再次骨折,这都无疑给家庭和社会带来严重的健康及经济问题。故关注骨质疏松症,预防骨折,建立合理的生活方式是绝经后女性必须要重视的健康问题。
什么样的人更容易患骨质疏松呢?
瘦高个,低体重。
50岁后有骨折史。
有骨质疏松症家族史。
40岁以前绝经。
钙摄入不足,缺乏户外阳光照射。
吸烟或过量饮酒。
缺乏体力活动(经常卧床或坐位)。
狂热健身者或从事限制体重的专业运动员。
患有影响骨代谢的疾病(甲亢、甲状旁腺功能亢进)。
长期服用糖皮质激素、利尿剂等(类风湿性关节炎,肾病综合征、糖尿病患者)。
若有以上骨质疏松高危因素的绝经期女性,一定要保持高度警惕。
全身骨密度检查可以诊断骨质疏松症。更年期女性在50岁左右应每年进行一次骨密度检查。如果骨密度降低或已经发生过骨折,就需要立即开始药物治疗。
若有骨质疏松症该怎么办呢?补充钙剂和维生素D是治疗骨质疏松症的基础药物,也就是说必须要吃的药。同时还需选择其他治疗骨质疏松症的药物,这些药物可以增加骨量,减少骨质脱失,每一种药物各有特点,具体选择哪种,钙剂和维生素D需用多大量,需要请教骨科或妇科医生。
骨质疏松症是绝经后妇女的常见病。医学证明,补充雌激素有减轻更年期症状和保护骨骼的作用。在绝经早期选用激素预防和治疗骨质疏松症是更为适宜的选择。
中药仙灵骨葆胶囊可以减轻骨关节不适。
平时生活的防治策略可归纳为4句话:平衡饮食,沐浴阳光,负重运动,戒掉烟酒。
1.平衡饮食摄入适当的蛋白质、钙和维生素D,保持足够热量。很多食物中含有丰富的钙,按我国营养要求,绝经后妇女每日应摄取钙1200~1500毫克。要多吃含钙量高及维生素丰富的食物,如奶制品、豆制品、鱼虾类、坚果、绿叶蔬菜和水果等。酸奶中的钙最容易被吸收,一杯酸奶含有300毫克的钙鱼骨中含有丰富的钙,100克的沙丁鱼罐头含有300毫克的钙。若不能达到这一摄入量,就应补充钙片。
建议补钙食品在睡前半小时服用。因夜间不再进食,血中钙的含量会下降,为了维持血中钙的平衡,机体会重新调整,“盗用”骨中钙质释放入血。因此睡前补钙可防止骨质脱失。
2.沐浴阳光单纯沐浴阳光就能使体内维生素D达到健康水平。每周3~4次,每次约20分钟,每年仅用4~5个月即可获得足够的紫外线,机体会储存维生素D,以供阳光不足时使用。老年人产生维生素D效率低,应在阳光下沐浴的时间更长。
要注意,不能在中午或阳光强烈时晒太阳,以免灼伤皮肤。晒太阳时,只要皮肤发红即可,日光过量并不能增加维生素D的含量。
另一种简单方法:在您开车时打开车窗,在家时打开窗户,同样可以接受阳光的照射。
3.负重锻炼要选择一种自己喜欢的运动坚持下去,一定会带给您骨骼的健康、运动的乐趣和身心的愉悦,使您充满活力。锻炼方式应选择负重练习和张力训练,如划船、跳舞、骑车、远足、举重等,通过锻炼促进肌肉收缩,可以刺激骨骼生长。已患骨质疏松症的人可在医生指导下参加适宜的运动。运动可以防止骨丢失,提高肌肉强度,降低跌倒的风险。骨质疏松症患者需要避免举重物或腰背部负重,因为这会造成椎骨骨折。
关键词:艾滋病;预防保健;疾病控制;健康教育
艾滋病是全球性传染病,也是人类健康的重要威胁,该病由HIV病毒感染引起,也称之为获得性免疫缺陷综合征,直至目前为止我们尚无法治愈该疾病也没有相关疫苗可以进行预防,所以很多感染了艾滋病的患者不仅遭受极大的身体创伤也在不断经历心理上的煎熬。本文将针对健康教育工作在艾滋病患者预防保健以及疾病控制中的作用进行研究,现将相关研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验共随机挑选艾滋病患者100例参与,将其分为两组,其中对照组患者50例,男性患者32例女性患者18例,患者年龄区间19至57岁,平均年龄(35.7±4.2)岁。实验组患者50例,其中男性患者33例,女性患者17例,患者年龄区间20-58岁,平均年龄(35.8±3.9)岁。100例患者全部排除精神疾病等其他影响健康教育及正常治疗护理工作的其他因素。
1.2方法
对照组采用常规护理方式,在护理过程中对患者进行病情检查。日常记录其身体状况,按时指导患者用药。实验组患者在此基础上增加健康教育相关内容,具体方式如下:(1)了解每一位患者对该疾病的了解程度以及日常健康知识的了解,根据不同患者的不同了解程度制定适宜的健康教育内容,保障每位患者都能够具备相应的健康知识,改变其不健康的生活习惯,强化其生活质量[1]。(2)确定多元化的健康教育方法,我们通常可以采用一对一教育法、讲座教育法、微信QQ群组教育以及发放艾滋病患者健康教育手册等书本。在教育过程中不论采用哪种教育方法都应该注意措辞和叙述语气,要让患者在接受教育的过程中体会到人间温情,这是提高患者学习积极性以及改善其不利心态的主要措施。在教育内容上我们主要分为以下几个方面,①心理干预,艾滋病患者内心脆弱,所以我们必须在健康教育过程中做好心理干预工作,对自身疾病有正确的认识,不要对疾病的治疗感到绝望,要让患者明确了解到坚持科学治疗,自身生活质量是能够得到保障的。②饮食健康教育,患者在日常生活中应该以富含营养且容易消化的食物为主,尽量少吃油炸烧烤食物,多以清炒、煲汤、清蒸等形式对食物进行烹饪,避免食用生冷辛辣刺激性食物[2]。③口腔健康知识讲解。由于艾滋病患者身体免疫机能失效,所以其在日常饮食过程中很可能出现口腔炎症,要早晚刷牙,吃完饭后应该漱口,可以采用嚼口香糖的方式来保持口腔清洁,如果已经存在口腔感染的情况可以选择适当使用克霉唑等药物进行治疗。④皮肤健康知识讲解,与口腔方面一样,皮肤容易出现各种感染的情况,在日常生活中应该注意皮肤的清洁工作,注意不要使用含有刺激性化学物质的洗涤用品,如果皮肤存在真菌感染等情况则可以使用1:5000高锰酸钾液进行湿敷,控制感染情况。⑤做好污染物处理教育,所以艾滋病患者使用过的物品一定要做好相应处理工作,日常生活中应该对洗漱用品进行隔离,用过的被褥应该进行消毒,在性生活上,如有相应需求应该注意使用双层安全套并注意性行为的其他方面安全。女性患者在月经期间要做好卫生巾的处理工作,不要让经血沾到其他地方。
1.3评价标准
通过给患者发放健康知识掌握程度自检表来统计两组患者对艾滋病相应健康知识的掌握程度,并采用问卷调查的方式了解患者对健康教育的满意度。健康知识掌握程度评分标准为:优秀、良好、一般以及较差,合格率=(优秀+良好)/总例数*100%,护理满意度则有非常满意、满意、一般以及不满意,总满意率=(非常满意+满意)/总例数*100%。
1.4数据统计
本组实验研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据核对,数据采用χ2进行检验,P0.05表示数据差异具统计学意义。
2结果
两组患者健康知识掌握程度如下:对照组优秀16例、良15例、一般10例、较差9例,合格率为62.00%。实验组优秀20例、良好22例、一般5例、较差3例,合格率为84.00%(P<0.05,χ2=6.1390)。两组患者对健康教育满意程度如下,对照组非常满意10例、满意11例,一般10例、不满意19例,总满意率为42.00%。实验组非常满意20例、满意20例、一般6例、不满意4例,总满意率为80.00%(P<0.05,χ2=7.6950)。