时间：2023-07-13 17:22:59
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇教育统计学笔记，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
【关键词】 统计学 教学模式改革 自学能力
统计学是关于如何收集、整理和分析反映客观现象总体数量的数据，以便给出正确认识的方法论科学。2002年2月，教育部高教司确立了九门课程为工商管理类专业的核心课程，其中就包括统计学。统计学应用性很强，其不仅仅被应用于经济、管理等学科，现阶段在教育、工程、体育、心里、医学等学科都有广泛的应用。但目前在非统计专业的统计学学习中，有相当数量的学生没有充分认识到学习统计学的价值和意义，认为统计学是一门可有可无的课程，且学习难度较大，因此对课程产生了先入为主的排斥心理。本文针对统计学本身的课程特点和传统教学的缺点，改进现有的统计学教学模式，使非统计专业的学生通过统计学课程的学习，掌握统计工具，增强调查研究能力和数据处理能力，并能理论联系实际地加以应用。
一、统计学课程特点及传统教学中存在的问题
统计学课程具有两个明显特点：一是概念多、公式多。有许多概念往往一字之差，但意义却完全不同，很多学生在学习中都不容易分辨，正因为如此，很多针对概念的公式也有着其相似和不同的地方，计算中很容易混淆。二是内容抽象性。统计学中的很多概念都非常抽象，如果不和实践相联系，往往很难理解，如置信区间等。作为一门应用性很强的学科，统计学的教学目的不仅仅是让学生理解和掌握统计学的基本理论和数据分析方法，关键是让学生能运用这些原理和方法处理实际遇到的问题。因此，强调以理解和实践为核心进行统计教学模式的改革，是顺应很多非统计学学科自身发展需要的。
传统的统计学教学存在两大缺点：一是教学方式单调，学生理解和记忆较困难，制约其自学能力的培养。教师一块黑板、一支粉笔从头讲到尾，学生记笔记、背笔记，理解记忆很有限，自学能力无法得到提高。二是课程学习静态，制约学生实践创新能力的培养。上课过程中学生是被动听讲，接受静态的理论知识，很少接触实际生活中存在的案例。课程学习结束后学生就将背过的内容忘得一干二净，根本无法运用统计方法分析、解决各种实际问题；待学生毕业走向工作岗位就更谈不上能结合统计学知识进行实践创新了。
二、统计学教学模式改革
统计学课程学习主要可分为三个部分：统计调查、统计整理和统计分析。一般认为前两个阶段所占比重较小，真正的难点在第三阶段，其实不然，这三个阶段在重要性上不分伯仲。许多行业都涉及统计调查和统计整理的内容，特别是其中的问卷调查，问卷调查在许多国家都发展成为一个行业。因此这两个部分和我们的生活紧密相关，通过对其学习可以让学生真正认识到学习统计学的意义。而且在学习统计分析前，也必须弄清相关基础概念。统计分析的过程在实际中往往能够用软件实现，但是由于统计分析放的多样性，实践中涉及对统计分析方法的合理选择，因此对于统计分析的基础学习也是非常重要的。针对统计学的学科特点和传统教学模式的缺点，本研究对教学模式进行了一些改进。
1、根据学生对新知识的认知特点与实际结合组织教学内容
现行的教科书基本是采用先介绍理论，即概念、意义、作用、特点、公式等，再举实例对理论进行解释。对于统计学的实际教学，如果全部按照这个顺序来讲解，有一些章节学生会出现看完例子才明白前面讲的概念和公式的意义。基于这种情况我们可以采用“先举例，后理论”的方法。利用一个简单的案例，尽可能多的包含本次课程涉及的理论知识，让学生在理解例子的同时，对概念有一个较为清晰的理解，进而引出理论部分。使同学进一步明确统计学学习的作用，不仅解决了学生要死记硬背概念的苦恼，而且使得学生感觉到统计学在日常工作和生活中具有实实在在的作用。
例如：在讲解管理学方向经常用到的调查问卷，即统计学中的调查表时，里面有关于调查问卷问题的格式较多，特别是限定式问题，其包括填空式、二项式、多项式、直线式等，同学记忆很麻烦。在教学中可以联系现在同学普遍使用较多的网上购物为例进行举例讲解。例如利用某网站的购物过程及其评价机制来简单讲解什么是填空式、二项式、多项式、直线式，简单易懂，也方便记忆，如图1。
结合学生身边经常接触的一些事物进行统计学教学，能使得学生对概念理解和记忆水到渠成。这种“先举例，后理论”的教学方式，不仅能使学生由消极学习、被动学习转变为积极学习、主动学习，激发学生学习兴趣，而且还能提高学习效率，减轻学生课余学习压力，并且能让同学们觉得统计学的内容和应用在日常生活中普遍存在，使其进一步认识到学习统计学的重要意义和实际作用。
2、适时采用形象式教学方式
统计学原理课程具有连贯性，而且课程内容涉及概念较多，有些概念虽然只有一字之差，但意义却相差甚远，例如“时期数列”、“时点数列”，那么相应的对于涉及这些概念的计算也是不同的。因此，如果学生前面的内容没有很好地理解，后面的内容就很难深入的学习下去。因此为了给学生在一些概念的理解和区分上，本文利用了形象教学的方法，得到了很好的学习效果。
例如：“时期数列”、“时点数列”涉及的计算，利用学生在高中就很熟知的线段来形象描诉，计算公式也更加好理解，如图2。
3、积极运用图表进行教学归纳
利用图表和表格将各个知识点进新区分成体系或系统化，具有形象具体一目了然的特点。特别是在章节开始时，利用图标的形式对章节的内容进行划分和归纳，并在章节教学中对开始的图标进行不断的更新和细化，章节结束后，得到详细表格，使得同学能对比较生硬的章节有一个较为全面的概括，便于系统快速的掌握相关知识，缩短认知过程。同时鼓励学生自己进行归纳，用自己的方法记忆。不但使课堂内容更加生动，同时提高了学生自身的学习能力和逻辑思维水平。
例如：在讲授统计指数这个章节时，可以根据教材小节的安排，将整章内容按小节进行了图形的归纳，并在章节内容结束后，对归纳的图形进行完善，填入各类指数的计算公式，得到一个很直观的整章内容总结，如图3。该图便于学生学习及记忆各类指数的计算方法，并对各类指数的类别层次有清楚的界定，不易混淆。在此基础上，授课过程中提议让学生自建自己熟悉的方式进行自己对各个章节的总结，提高学生的自学能力。
三、小结与展望
教师通过不断的探索和采用丰富的教学方法会激发学生的创新意识，培养“复合型”人才，期望达到“宽知识、厚基础、实践型与创新型”要求，本研究通过实例教学，期望进一步提高学生学习兴趣和结合实际的能力。而且笔者认为教学过程不仅局限于本门课程的学习认知，学生走向社会后有许多知识需要他们自己学习，因此培养和提高学生的自学能力也是现今教师的主要职责，本研究通过对教学模式的改进，将提高学生自学能力也融入了教学过程。本研究针对统计学教学在非统计专业学生中进行了初步探索，还有较多方面值得深入研究。今后将围绕教学案例的选取、调查问卷的设计、数据挖掘分析等方面进行细致研究，将统计学教学模式改革系统化。
【参考文献】
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1对象与方法
1.1研究对象选择经过高考入学并随机分班的2014级高职护理第五教学班共105人作为试验组，2014级高职护理第六教学班也总共108人作为对照组[3]。使用科学出版社出版，郑美蓉和方义湖主编的第1版病理教材，研究时问为2015年6月，共1学期
1.2方法试验组与对照组授课老师、教学进度、教学内容相同。对照组采用传统教学模式进行教学[4]。试验组采用翻转课堂教学模式进行教学。具体过程为课前提前1～2周分配预习教材任务，教师将本次课的教学课件和重点难点在在班级手机微信群，QQ群，并由病理学主讲教师亲自录制或者网络上优秀的开放视频资源。接着学生要完成老师准备的课前作业，帮助巩固掌握基本知识点，同时每次指定一个小组（10人）准备电子课件，并将学习情况、作业情况、难点问题带回课上讨论解决[5]。课堂随机点名指定小组某个成员上台“授课”。其他同学则进行相应提问或补充。依据学生提出的问题，先在小组间相互交流讨论先征求学生进行主动回答，对不能现场解答或未完全解答的问题由教师进行解答。最后进行随堂测验。并做出总结反馈。课后指定小组同学协作整理成果，完成分享。见图1。
1.3评价方法。从试题库中随机抽取考题对试验组和对照组实行统一考试。并对两组学生进行问卷调查，评价翻转课堂教学模式改革的效果[6]。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS18.0分析数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组末考成绩的比较
试验组末考成绩为（76.67±12.35）分，高于对照组的（72.68±11.28）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2传统模式与翻转课堂模式的评价效果
在问卷调查中，试验组对各项目评价效果均高于对照组，有统计学意义.
3讨论
翻转课堂（FlippedClassroom）最早由“林地公园”高中的两位化学教师乔纳森•伯尔曼和亚伦•萨姆斯通过录制讲课视频并上传到网络，以此帮助请假缺课的学生补课。但没有缺课的同学也经常观看学习，于是两位老师颠倒教学模式，让学生课下学习教学视频，而在课上师生互动交流讨论问题，极大提高了学习的效果。2007年非盈利的在线可汗学院由孟加拉裔美国人萨尔曼•可汗（SalmanKhan）创建，为翻转课堂的实践建立了雏形。2011年，他的主题演讲《让我们用视频重造教育》在TED会议上发表[7]。从此翻转课堂成为各级学校教学改革推行的热点教学模式之一。1991年，哈佛大学著名物理学教授埃里克•马祖尔（EricMazur）研究并归纳出学习主要包括知识传递和知识内化两个过程[8]，传统的病理教学模式是教师在课上往往受教学时间有限、内容繁杂，老师很难在45分钟时间内要将本节课全部知识点教会学生，学生往往忙于听课记笔记，课后经常在内化知识的过程中遇到问题，没有人提供帮助只好死记硬背，这就影响了学习效果。而我们实行的翻转课堂将知识传递过程从课堂上转移至课下，知识内化过程从课下转移至课堂上，完成了“先学后教”的教学新范式[9]。通过课下全神贯注观看短小精炼的教学微视频，完成在线练习，并可以通过重复播放对难点内容加以强化学习，这种知识传递过程克服了传统课堂知识传递的枯燥乏味，而且节省了时间。由于内化知识的过程有教师参与，有同学之间的讨论与合作，帮助学生做到消化巩固和融会贯通，从而使教学效果和学习效果双双产生质的飞跃[10]。并且通过布置小组任务倒逼机制促使学生提高自主学习能力，这正是“授人以鱼，不如授人以渔”，为学生走上工作岗位实现“终身学习”打下良好的基础。 本研究结果显示，不论是考试成绩还是教学效果评价试验组学生均高于对照组，该教学模式有利于提高学生的自主学习能力，能调动学生的积极性，提高了病理学的教学质量。但在该教学模式实施过程中也发现一些问题，如对教师的课前准备工作、教学水平，课堂驾驭能力和知识能力都提出了更高的要求，有待于进一步的实践探索[11]。
作者:王晓蔚 李芳 朱萌 单位:山西省运城护理职业学院
参考文献:
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关键词：护理 教育 问题认知教学法
【中图分类号】G【文献标识码】B【文章编号】1008-1216（2015）09C-0046-02
护理临床教学是对护理学院课堂教学的延续，是理论与实际的重要承接点，也是提高学生专业水平的关键环节，在临床教学中发挥着重要的作用。随着护生学校教育的提升，传统的护生带教方式日新月异，教育观念也要与时俱进，教学模式也必须改革。近年来，我院打破了传统教学方法的桎梏，将问题认知教学法逐步实施于临床教学，在尝试中逐步改进，取得了良好的效果。
一、资料与方法
1.一般资料：随机选取2014年7～2015年6月在我院颈椎外科、小儿骨科、手外科、综合外科、关节外科、胸腰椎外科、神经外科、创伤科、康复科进行实习的护生180名，各科室带教老师20名。护生的文化水平为本科35名，专科145名;男生22名，女生158名;年龄在19～24岁之间。临床带教老师本科16名，专科4名;职称为副主任护师6名，主管护师14名。将以上护生按时间段法随机平分为研究组和对照组。两组护生在年龄、文化水平等方面相比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2.方法2014年7～12月，由带教老师向对照组实行传统教学法带教，每周一下午进行一次授课，周三、五下午进行两次课堂提问，护生整理笔记并回答老师问题，出科时向带教老师和学生发放调查问卷，统计双方的教学满意度和护生的出科成绩。2015年1～6月，由同一组带教老师向研究组实行问题认知教学法。护生每人准备一个笔记本，每天进行学习内容的记录，一是记录当天已经学会的问题（即已认知问题）。二是记录当天不明白或需要咨询的问题（即未认知问题）。带教老师每周五收回笔记本一次，将问题汇总后在课堂上集中回答，这样可同步了解学生的认识水平和知识掌握情况，同时也可为他们答疑解惑，最后带教老师针对护生的总体提问及讨论情况进行总结。出科时向带教老师和护生发放调查问卷，统计双方的教学满意度和护生的出科成绩。
3.调查问卷内容：自行设计调查问卷，带教老师问卷内容包括：带教活动是否顺利、带教时护生的理解情况、与护生的配合默契情况、护生对知识的认知及提高情况、与护生的交流沟通情况等。护生问卷调查内容包括：对目前带教方法是否认可、能否达到促进主动学习的目的、老师是否按需带教、是否增加知识面等。
4.观察指标：带教老师及护生的问卷调查、护生出科考核成绩等。其中满意度=（总人数-不满意人数）/总人数。
5.统计学方法：全部数据在SPSS17.0软件上统计，其中计量资料用（X±S）表示，应用t检验，计数资料应用X2检验，检验标准以P<0.05表示差异有统计学意义。
二、结果
1.两组护生考核成绩比较：通过表格可以发现，两组护生入科时成绩无明显差异，说明基础水平相当，但经过带教，研究组护生的平时成绩和出科成绩明显优于对照组，两组比较有明显差异（P
表1 两组护生考核成绩比较（X±S）
组别 例数 入科成绩 平时成绩 出科成绩
对照组 90 74.97±4.53 79.94±8.73 80.63±9.27
研究组 90 74.83±4.74 83.74±8.62 88.71±6.83
t 2.854 1.959 1.421
P值 0.741 0.005 0.003
2.带教老师对两种带教方法的问卷调查对比：通过表格可以发现，带教老师对两种带教方法的满意度有明显差异（P
表2 带教老师对两种带教方法的问卷调查对比（n，%）
组
别 例
数 很满意 比较
满意 一般
满意 不满意 满意度 X2 P值
对
照
组 20 2
（10.0） 4
（20.0） 9
（45.0） 5
（25.0） 15
（75.0） 2.431 0.024
研
究
组 20 13
（65.0） 5
（25.0） 2
（10.0） 0
（0） 20
（100）
3.护生对两种带教方法的问卷调查对比：通过表格可以发现，研究组护生对问题认知教学法的满意度高于对照组的传统教学法，差异有统计学意义（P
表3 护生对两种带教方法的问卷调查对比（n，%）
组
别 例
数 很满意 比较
满意 一般
满意 不满意 满意度 X2 P值
对
照
组 90 24（26.7） 42（46.6） 16（17.8） 8（8.9） 82（91.1） 2.843 0.015
研
究
组 90 63（70.0） 22（24.4） 5（5.6） 0（0） 90（100）
三、讨论
1.传统教学法的不足之处：传统教学法是简单的“教”与“学”的过程，多是根据教学大纲制订教学计划，教师主要负责讲解，护生只需认真听讲，照葫芦画瓢，一直处于被动接受的地位，较难发展学习积极性和批判性的思考方式。最大的问题就是，护生缺乏主动性，只管死记硬背，考试通过便万事大吉、缺乏理论与实践相融合的能力;另外，传统教学法一概而论，忽视个体差异、不能调动学生积极性，只重视课堂授课、下课后缺少与学生的互动，带教评估仅限考试成绩，无法追上现代社会发展的步伐。
2.问题认知教学法的优点：认知学习理论及建构教育理论、现代教育理论认为：人们的学习是不断对知识的认知和知识信息的再加工过程。由于每个学生原有的知识水平不同，认知过程不同，换言之，学习方法的不同会产生不同的学习过程。为了使不同水平的学习者都能激发出学习动机，应创造吸引学习的环境与系统。认知学习理论的核心观点是学习应更加看重人的智能培养，建构教育理论主张以学生为中心，强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识的主动建构。而传统教学只是把知识从课本上传送到学生的笔记本上，导致学生只会死记硬背。这忽视了学习者的主动认知作用，达不到主动学习的目的。建构教育者以学生为中心，把重心从“教”转移到“学”上。现在越来越多的教育工作者将现代教育学理论和观点逐步运用于教学实践，从而产生了问题认知教学法。
3.问题认知教学法的临床意义：研究人员受问题认知教学法的启发，总结出一套以护生书面总结、提问与解决问题为主的带教方法，打破了传统的教学模式，真正做到了调动学生的积极性，激发了学习兴趣，培养了学生的自学能力，加深了对所学知识的理解和记忆。通过师生间的互动，增强了发现与解决问题的能力，带教老师也能根据学生反馈的问题而进行计划的修改，体现了因材施教、因人而异的教学规律，从而提高教学水平。此次研究发现，研究组护生的平时成绩和出科成绩均明显优于使用传统教学法的对照组，两组比较有明显差异（P
4.总结：临床带教是护生由理论走上实践轨道的桥梁，也为将来走上护理岗位奠定了基础。问题认知教学法不仅培养了护生的自主学习和主动创新能力，也发挥了他们个人的主观能动性，养成了积极的学习态度，使带教老师真正了解护生的个人所需和不足之处，从而及时调整教学方案，与此同时师生之间的交流沟通更加方便，形成良好的学习氛围，提高了带教和实习的效果，值得临床推广。
参考文献：
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摘 要 目的：探讨移动护理车在外科病房健康教育中的应用效果。方法：选择2012年12月~2013年4月择期手术患者200例，将其随机等分为对照组和观察组。对照组按照外科病区常规宣教方法进行宣教，观察组采取移动护理车的宣教方法对患者进行宣教，比较两组患者健康宣教效果及患者的满意度。结果：观察组患者健康知识教育效果评价指标及患者满意度调查评价指标均高于对照组(P<0.05)。结论：通过移动护理车的使用，使护士对患者的健康教育转移到了患者床边，节省了患者信息再次记录、登记、整理的时间和往返于护士站和病床路上的时间。丰富、多样的健康教育形式，可以形象、生动地进行宣教，使患者更易于理解。而高效、丰富的健康教育形式和便捷的工作方法也提高了患者、家属的满意度。其不足之处是，笔记本电脑待机时间短，需定时充电增加了使用的不便。
关键词 移动护理车;健康教育;外科病房;围手术期
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.038
健康教育是改变患者对疾病护理认知的重要途径，可激励患者积极参与健康维护，提高生活质量［1］。我院健康教育与国内大部分医院一样仅处于纸质形式的发展阶段，存在记录繁琐，难于控制、统计困难等缺陷［2］，而且由于护士工作繁忙、经验不足或专业知识不全面，健康教育水平存在较大的个体差异［3］。随着外科手术的迅速发展，围手术期健康教育逐渐成为患者健康教育的重要组成部分。随着医院信息化建设的推进与发展，医院信息化也逐步由局部信息化建设向临床、向患者床旁发展。我院自1997年开始医院信息化建设，截止到现在信息化已基本覆盖我院临床的各个部门和行政科室。在2010年我院临床病区开始使用移动掌控电脑的基础上，为了更好地使护士的工作延伸至床旁，我院又于2012年底给各临床病区配备了移动护理治疗车。我院外科病区以医院信息化为依托平台，将移动护理车与患者的健康教育有效地结合与应用，取得了满意的效果。现将方法报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2012年12月~2013年4月择期手术患者200例。男116例，女84例。年龄18~76岁。学历：大学22例，高中39例，初中65例，小学63例，文盲11例。手术类型：胃手术21例，甲状腺手术23例，结、直肠手术45例，胆囊手术76例，其他手术35例。将患者随机等分为对照组和观察组，两组患者性别、年龄、文化程度等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 研究工具 参照《腹部手术患者健康教育评价标准》［3］制定我院外科病区的健康知识教育效果评价表与患者满意度调查表。
1.3 方法
1.3.1 对照组 按照传统的日常宣教方法，对患者进行完治疗护理工作后再对患者进行健康教育，教育材料多为纸质材料，方法多为口头讲解。
1.3.2 观察组 使用移动护理车。健康教育可以穿插在治疗护理工作中，教育材料可为纸质、多媒体影像、PPT等，方法为口头讲解、演示、现场模拟等对患者进行治疗护理及健康教育。具体方法如下:移动护理车由笔记本电脑推车配备一台笔记本电脑组成。护理操作软件使用环球康援移动护理系统操作软件，其护理系统包括患者一览、医嘱执行、医嘱查询、护理评估、护理计划、护理记录、生命体征、检验结果、健康教育、交班记录等16个功能板块。在健康教育功能板块中可以根据患者个体需要和疾病差异选择不同的健康教育内容与健康教育形式，如制作的多媒体视频、PPT、动画演示等。对于患者提出治疗护理方面的疑问可以通过查阅医嘱查询、护理记录与护理评估等功能板块的内容予以解答与讲解。
1.4 评价方法 在实施评价前对实施评价的护士统一进行培训，内容包括健康教育的统一性、问卷发放对象的选择条件、收集资料的方法、与患者及家属沟通的方式与技巧等。在住院期间和出院前1 d分别对患者健康知识教育效果及患者的满意度进行评价。健康知识教育效果分为明确、比较明确、不明确，患者满意度分为满意、比较满意、一般满意、不满意4个层次。
1.5 统计学处理 采用spss 18.0统计学软件，等级资料比较采用两独立样本Wilcoxon秩和检验，检验水准α=0.05。
2 结 果
2.1 两组患者健康知识宣教结果比较（表1）
2.2 两组患者满意度比较（表2）
3 讨 论
3.1 移动护理车的应用使护士对患者的健康教育从护士站转移到患者的床边 常规的健康教育需要护士往返于护士站与患者之间，对患者和家属提出的疑问和需求无法做到第一时间进行解答，而自移动护理车推广使用以来，护士在病房进行治疗操作的任何时间，对患者或家属提出的疑问和问题都能在第一时间解答并进行相关问题的健康教育。如在床旁为患者进行化验检查结果的宣教，对于最新开立的医嘱也能及时做到刷新并通知患者，在治疗的过程中对患者随时进行健康教育（饮食、液体出入量、用药等），同时还可以把宣教过程中收集的患者信息录入电脑，节省患者信息再次记录、登记、整理的时间和往返于护士站和病床路上的时间。
3.2 健康教育的形式多样化、丰富化 传统的健康教育形式有口头、书面、宣传手册、画报等形式。我院外科病房使用移动护理车以后，在健康教育形式上除了能满足传统的健康教育需求以外，还可以根据病房的专科特色将健康教育所需的内容制作成PPT、视频等资料，供不同年龄段、不同文化层次的患者使用，更加形象、生动地为患者和家属进行宣教，患者和家属也易于理解和掌握。
3.3 提高了患者和护理人员的满意度 移动护理车在外科病房健康教育中的推广应用较之前的健康教育模式更能满足患者的需要，满足他们提出的各种需求，同时能够减少护理人员往返于护士站和病床之间的次数，减少护理人员的工作量和护患矛盾。因此，高效率、丰富的健康教育形式和便捷的工作方法提高了患者、家属对护理工作的满意度。
3.4 不足 在移动护理车的使用过程中也存在一些不足。笔记本电脑因电池待机时间有限，需定时进行充电，否则会影响其使用；由于医院局域网安全防护的要求，为保证整个信息系统的安全，部分健康教育资料的维护与修改需信息部门网上办公流程的通过，不方便及时更新和维护。
4 小 结
目前随着无线通信技术在国内医疗机构逐步得到推广应用，移动护理信息系统在临床护理工作中发挥着重要的作用，可显著提高护理效率与护理质量［5］，针对医院后期的信息化发展的期望，如果能根据不同病房和不同功能的信息化需要配备不同的电子产品来满足临床护理的需要，例如配备平板电脑进行专门的健康教育，既轻巧又便于携带，将使护理工作更加便捷。当然，要想使患者获得更个性化、优质的健康教育，今后还要加强护理人员专业知识和沟通技巧的培养，以便根据个体差异采取针对性的健康教育，满足患者不断增长的、高质量的健康教育需求［6］。
参考文献
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一、实施公安统计案例教学的必要性
案例教学法（CaseMethod）是以教学案例为基础,通过创设具体教学环境,以帮助学习者达到特定学习目的的一种教学方法,最早由美国哈佛大学法学院院长兰德尔于19世纪70年代提出。20世纪20年代,哈佛商学院开始推广应用该方法,并取得了巨大的成功。目前,案例教学法已作为一种新型的教学方法广泛地应用于经济管理、政府管理、教育、法律、医学、环境科学等学科的教学中,成为国内外广泛采用并推广的一种教学方法。
案例教学法以实际问题为依据,以学生为主体,教师为主导,引导学生运用所学的基础理论知识和方法,对从社会实践中获得的资料进行讨论、分析、研究和论证,以培养学生分析问题和解决问题的能力。其特点是将源于实践的具有典型性、科学性和实用性的案例作为联系理论与实践的桥梁,让抽象的理论之树植根于丰腴的实践土壤中,充分调动学生学习的主动性和积极性,培养学生的创新思维和创新能力,弥补传统教学方法的不足[3]。与传统教学方法相比,案例教学法具有以下几个鲜明的特点:
（一）强调学生学习的主动性和积极性,有助于调动学生学习的主观能动性。传统的教学模式通常采用教师讲、学生听的单向传输方式,使学生被动地接受老师所讲的知识,缺乏学习的主动能动性,使教学过程死气沉沉,达不到良好的教学效果。案例教学强调以学生为主体,教师为主导。教师通过创建具体的教学情景,引导学生积极主动地从实际案例中发现问题、思考问题、解决问题,并通过积极主动地参与讨论,充分调动学生学习的主观能动性。
（二）强调对学生能力的培养,有助于提高学生解决实际问题的能力。
传统的公安统计学教学模式注重基础理论知识的传授,而忽视对学生能力的培养,以至于学生学习了公安统计知识后,还不会运用所学知识分析和解决实际问题。与传统的单向传输教学模式不同,案例教学法更加注重引导学生运用所学知识来解决实际问题。在公安统计学案例教学中,教学案例都是由公安工作中的一些实际事例和真实数据构建的教育情境,其作用不仅能让学生理解和掌握所学的统计方法及计算公式等基础理论知识,同时还能让学生通过对具体案例的讨论和分析,学会运用统计知识分析社会现实问题,解读分析结果,并根据分析结果,提出针对性的对策和措施,从而培养学生综合运用所学知识去解决实际问题的能力。
（三）强调理论联系实际,有助于培养学生的学习兴趣。
当前,在公安统计学的教学过程中,学生普遍存在学习的盲目性,缺乏学习兴趣。造成这个结果的原因：一方面是公安统计学存在大量抽象的理论知识和深奥的计算公式;另一方面是公安统计学的教学内容严重与实际脱节,使学生对公安统计学的意义和作用认识不深。公安统计案例教学法选用在公安业务工作中的实际事例作为教学案例,所选择的数据来自于公安统计工作所获得的真实数据,这些数据真实地反映了当前公安工作的具体情况。在教学中,通过对这些真实事例和数据的讨论和分析,不仅能够让学生对公安业务特别是公安统计工作有更加深刻的理解,充分认识公安统计在公安工作中的重要作用,更好地解决教学与实际相脱离的问题;同时还能让学生在分析和解决实际问题的过程中获得成就感,更加有效地激发学生学习公安统计学的兴趣。
二、公安统计案例教学的具体步骤
（一）教学案例的编写。
公安统计案例教学实施的关键在于教学案例的编写。一般说来,教学案例的编写应遵循以下几条原则：
1.真实性。即要深入实际搜集资料,根据教学要求进行整理、提炼和概括,而不能凭空臆造,脱离实际。公安统计工作是一项社会性很强的严肃工作,其中很多数据都涉及对社会治安等状况的客观描述,因此,如果在教学中采用了缺乏真实性的教学案例,特别含有不真实数据的教学案例,不仅不能达到想要的教学效果,同时还会使学生对现实情况产生错误的认识,甚至产生严重的负面影响。
2.典型性。即要从搜集到的大量原始统计资料中,整理出具有代表性的业务事项作为案例的构成内容。
3.针对性。即针对教学内容,选择与教学内容相关,并能突出相应教学重点和难点的教学案例。
4.理论性。即要将适宜的统计基础理论和方法融会于具体教学案例之中,以便学生掌握并善于运用所学的统计基础理论和方法。
5.适宜性。即案例的选择要难易适中,案例太难,学生会因知识储备不足无从下手,只能消极等待老师的灌输,丧失参与的兴趣;案例过于简单,不仅降低了教学要求,也会降低学生对案例的参与度。
（二）案例教学的组织与实施。
1.课前准备。与传统教学模式相比,案例教学要复杂得多,这就要求教师在上课之前要作好充分的准备。首先教师需要对案例材料进行精心的组织和编排,拟定具体的教学计划,精心设计讨论的问题。其次,对于难度较大、材料较多的教学案例,应提前把案例材料发给学生,给于充足研读案例和阅读参考书的时间,使学生在进入课堂讨论前能结合理论知识对案例内容有自己的分析判断,在案例讨论时有话可说。再次,要充分考虑到在进行案例教学过程中可能会出现的问题,并提前作好充分的准备。案例教学最困难的地方就是对问题讨论的控制和把握。由于案例教学法是一种开放式教学,在讨论过程中学生会提出各种各样的问题,甚至难于回答的问题。因此,如何应对好这样的情况,控制好课堂,需要教师在课前对可能出现的情况有所预见,并做好充分准备,保证案例教学的顺利进行。
2.教学组织。案例教学组织包括案例分析与讨论和案例总结两个环节[3]。分析和讨论是案例教学法实施的中心环节,分析和讨论质量的高低关系直接影响到案例教学法的最终教学效果。在这一阶段,教师主要起组织和引导的作用,对案例设计的问题应交由学生自己进行分析讨论,让每个学生都要积极主动地发言,充分发表自己的看法。这样,学生由于大胆主动地表达自己的观点和方案,相互辩论,有利于锻炼思维能力、分析判断能力、决策能力和口头表达能力;同时,由于认真倾听他人的分析与见解,并比较自己的观点,有利于得到更完善的决策观点。在案例总结阶段,教师在学生讨论的基础上,引导学生把握现象中的特殊问题,分析现象发生的约束条件,将案例一般化,对学生的不同见解进行评价、提炼,上升到一般理论,并进行实证性的简要分析或指出进一步思考的问题。
（三）案例教学的评价。
教学评价是案例教学实施的最后环节,也是必不可少的环节。案例教学的评价主要包括课堂参与的评价和对案例分析的评价[3]。
1.课堂参与度的评价是指老师对学生在案例教学过程中参与程度的评价。课堂参与在很大程度上反映了学生的学习的主观能动性。从学习论和学生的角度来说,案例教学可视为一种积极主动的学习方式,它是建构性的。学生必须学会与文本互动,在合作与交流中实现生生互动、师生互动,互相检验彼此的理解和观点。在案例教学实施过程中,如果没有学生的参与和互动,学生就不能真正把握和领会案例教学的要义,不能发挥案例教学的优势,无法获得案例教学应有的效果。
2.案例分析的评价是指对学生分析案例水平的评判,直接反映学生在案例教学中所获知识和能力的水平。一般来说,案例分析评价可以采取两种方法：一种是平时性的评价,即教师平日在课堂上根据学生案例分析的表现做出评分记录;另一种是总结性的评价,即教师结合学生案例分析报告内容的质量和学生反思水平的提高与否,对学生的进步、表现情况做出评判。
三、实施公安统计案例教学应注意的问题
（一）结合公安统计工作内容,编写具有公安专业特色的案例教材,建立教学案例库。
目前,适合用于公安统计学的教学案例还非常稀少,因此编写具有公安专业特色的教学案例是目前实施公安统计案例教学法亟待解决的问题。本着“以用促学,学以致用”的原则,公安统计教学案例的建立应与教学内容相吻合,并尽量考虑围绕公安工作的内容进行,如对社会治安、刑事犯罪、交通事故、公安管理等情况。
公安统计教学案例库可以通过以下途径建立：(1)深入公安统计工作第一线,参加公安统计实践活动,从实际工作中搜集案例;(2)依据教学内容,参考有关资料,结合公安统计工作的实际情况设计案例。
（二）与传统授课方法相结合,弥补案例教学的不足。
案例教学只是一种实践性教学方法,它既不能解决公安统计学教学中出现的所有问题,也不可能取代传统教学方法中对公安统计理论知识的系统学习。案例教学的实施必需在学生拥有一定的基础理论知识的前提下进行,因为只有将基本概念、基本原理理解透彻,才能充分开展案例讨论,才能取得实效。而在理论知识普及和更新方面,传统讲授式教学法具有其独到之处,它能全面、系统地向学生传授基本概念和基本知识[4]。因此,在公安统计教学中应将案例教学和传统授课方式有机地结合起来,弥补各自的不足,这样才能真正提高教学效果,达到教学目的。
（三）鼓励教师积极参与实践,不断提高案例教学水平。
公安统计案例教学,不仅要求教师有较高的理论水平,有较强的实践能力,同时还需要教师熟悉相关的公安业务知识,这样才能对各种案例背景、案例中问题的解决思路和方法熟练把握,才能对计算结果的优缺点有比较透彻的评价。这就要求教师在学习和掌握更为广博的专业知识和相关基础知识的同时,还应参加与公安业务相关的统计实践活动,参与教学案例的收集和编写,提高自身的实践能力和科研水平,从而不断提高案例教学的水平。
（四）结合统计分析软件,提高实际操作能力。
在公安统计案例教学过程中,将统计分析软件与案例教学有机结合起来,不仅是公安统计案例教学的要求,更是公安统计工作的实践要求。公安统计案例教学所涉及的数据往往都是大量而复杂的,对于这样大量而复杂的数据,用手工进行处理和演示是不现实的。在计算机普及的今天,计算已经不再是统计学教学的重点。现代统计方法的实际应用离不开现代信息处理技术。统计分析软件的使用,不仅使统计数据的计算和显示变得简单、准确,而且使统计教学由繁琐抽象变得简单轻松、由枯燥乏味变得趣味盎然。
（五）结合多媒体辅助教学,增强教学效果。
在实施公安统计案例教学的过程中,采用多媒体技术配合案例教学,具有以下优点:一方面,多媒体辅助教学能方便快捷地处理统计图表,可以加强课堂教学的直观性,提高学生的感知能力,通过图文并茂的课件使教学过程变得直观、形象,增强学生的理解力,提高学习兴趣,达到最佳效果;另一方面,采用多媒体辅助教学可以充分节约板书时间,增加课堂教学的知识输出量,降低教师的劳动强度,提高教学效率,从而进一步提高教学效果。
（六）为学生提供实践机会,鼓励学生参与研究项目。
为学生提供实践机会,让学生参与到实际工作中,是达到案例教学目的最有效的手段。在公安统计案例教学中,可以有针对性为学生设计研究项目,让学生参与到教师的实际课题中,完成调查方案的设计、分析方法的确定、计算结果的解释等步骤,使学生能从工作实际中充分认识和体会公安统计工作的作用和意义。
（一）认真参加远程教育集中培训
为了不断提升教师的教学理论水平，不断转变教育观念，真正实现资源共享。学校自开办了“远程教育”培训工作,坚持每星期一次，真正从理论的高度引领了我，从教学实践的前沿感悟了教师，让一位教师在学习中成长，在成长中提高。
（二）按统一的计划自主学习
在网络技术普及迅速、比较发达的今天，学校鼓励具备计算机和网络条件的老师直接上网学习，并要求自己按照继续教育要求认真自学，撰写读书笔记和心得体会，在期末上交学校，作为继续教育的一项基本要求。
（三）积极应用远和资源
本学年来，我班积极参加上级的培训活动。校本培训搞得轰轰烈烈，每学期开校初和学期末学校都要组织全校教师进行现代信息技术培训，从基本操作、文字输入与处理、电子表格、powerpoint制作，课件制作等方面进行了培训，并且要求教师充分利用每天空堂时间主动到电教室进行操作训练，经过培训，现在我的全体教师基本都能熟练地利用金山文字（word）编写教案、编排试卷，会用电子表格统计学校成绩，会利用powerpoint制作简单的多媒体课件。
在学校教务处的的组织和领导下，我班积极开展运用优质教学资源进行课堂教学实践与课程整合的研讨工作。我积极利用远教和网络资源，自制制作课件10多个，形成了内容丰富，形式多样的教学课件、教学设计资源库，为今后的教学研讨提供了宝贵的资源。
据学校要求，我积极使用远程教育资源，提高教育教学质量。
（四）加强学习，刻苦钻研
我积极自学，并要求加强自身专业知识的学习，并不断总结先进经验，提高管理水平。
关键词：高职高专；统计学；教学
统计学作为经济类、管理类学生的一门必修的专业基础课，它的作用是很重要的。但是针对不同的学生群体，教师应当采用不同的教学方法。高职高专教育和普通本科教学存在着很大的区别，本科院校在具体授课过程中主要以理论为主，而高职高专院校则以实践为主，强调学生学有所用。
前者针对的对象主要是一些学习基础好、接受能力强的学生，而后者针对的对象则是学习能力和接受能力相对弱的学生，这要求教师在教学过程中针对不同的对象采用不同的教学方法。本文意在分析高职高专统计学教学的一些特点以及应该采用的教学方法。
一、用通俗简洁的语言进行教学
统计学是一门对客观实际进行调查、分析和研究，找出事物的发展规律，并在此基础上做出预测或决策的学科。它作为经济管理类专业核心课程之一，一直被学生认为是枯燥而难学的课程。
传统的统计学教学过于注重统计指标的计算统计理论的演绎，使学生深陷繁复的计算中，对于如何运用统计方法和统计工具解决实际问题则很少讲到。教师在具体授课过程中一般都津津乐道于统计学基本概念的阐述和统计公式的推导，使用的语言都非常专业化、学术化。对一部分学生来讲，他们认为教师的语言是晦涩难懂的。由于高职高专院校招生分数相对较低，高职高专院校的生源质量与一般本科院校相比总体水平偏低，参差不齐异常突出。
针对这一现实状况，对高职高专学生的教学要用简洁、通俗的语言。这是高职高专教学最基本的要求。语言一定要简洁、通俗，只有这样才符合高职高专学生的实际情况，而且这种语言形式要贯穿讲课的始终，不管是讲授统计思想、统计概念还是讲授统计公式。可以把公式具体化，删繁就简，挑选重点有代表性地着重讲解，而没有必要对每一个公式都推导其来龙去脉。还可以通过不断地举例来解释说明统计概念的实际意义，使学生活学活用。另外教师在上课过程中应该多用些提问句、疑问句，引导学生发现问题、提出问题，培养学生提问问题的能力。
教师还要和学生互动，一起探讨问题、解决问题，这样可以激发学生的学习积极性，提高教学效率。统计学的灵魂在于与经济管理类各实质学科相结合，用统计方法去分析、解决问题。所以教师在讲课时可以与学生熟知或学过的课程联系，这样更加便于他们理解、掌握所学的统计学知识，并且能把所学过的知识融会贯通其中。
二、案例教学法
案例教学法就是教师通过分析案例，激发学生参与讨论、分析，让学生从自己的亲身体验中理解理论知识。这个方法在高职高专的授课过程中运用得非常广泛，普遍反映效果良好，具有很高的推广价值。
在高职高专统计学教学过程中，使用案例教学法。
首先，要做好准备工作，就是精心选择适当的案例。所谓的适当是指：一要和所讲述的理论知识联系密切；二要难度适中，但要有综合性，不能只针对某个具体定义而编写，因为案例太容易就没有挑战性，不深入讨论就学不到东西，太难就会让一部分学生知难而退，不参与讨论；三是尽量选择学生感兴趣的题材，所选的案例必须是真实发生过的事件，而不能是一个虚构的故事。
其次，要组织好案例教学的课堂教学。教师的角色需要发生变化，要从教师的角色转化为一个普通学生，让自己参与其中，充分调动学生的积极性、主动性和自觉性，放手让学生自由讨论。当学生提出问题时，不要直接作答，而是引导学生互答问题和辩论，让学生通过讨论、分析，自觉地运用所学的理论知识，自觉地归纳总结。第三，还要注意在案例课结束以后，要让同学们写总结，把课上所运用的理论知识，在讨论中领悟到的东西，以及自己归纳总结的东西书面化，只有这样才能达到好的教学效果。
三、多媒体教学
多媒体教学以其不可替代的优越性正在逐步取代传统的利用黑板、粉笔的教学模式。利用多媒体教学就可以把授课重点转向过去传统教学顾及不到但实际上更加重要的方面，即从过去主要针对统计学概念和方法的理解转向使学生深入理解和掌握各种统计方法的实际应用。
多媒体教学的关键是教学课件的制作。为了达到更好的教学效果，作为教师应该自觉地学习并掌握教学课件的制作：
首先，要学会运用PowerPoint,并且充分运用PowerPoint的动画功能，这些动画功能可以吸引学生的注意力。
其次，由于运用多媒体演示课件或幻灯片信息的流量大、速度快，接受起来有些难度，学生可以不再记笔记，而是将不明白的作标记，课件可以让学生课下拷贝，以便于复习。
在教学实践中，还可以选择一些分析软件，例如Excel办公软件。Excel是《计算机文化基础知识》中的一部分，高职高专的课程普遍把《计算机文化基础知识》这门课程安排在大一上学期，而《统计学》这门专业基础课则安排在大一下学期或大二开设。所以在学习《统计学》时，学生都已对Excel的使用比较熟悉，在具体授课时教师只需把其中的统计分析功能介绍给学生，再演示一些实例，学生一般很快就能掌握，另外，还可以通过让学生操作来检查教学效果。
四、注重实践操作
高职高专教育是培养行业基层技术型应用人才的一种教育形式，因此，高职高专教学中实际操作技能培训的学时所占的比例相对高于普通的学历教育，即其教学目的应在于强化学生的实际动手操作技能。但是现实情况是很多高职高专院校的培养目标和普通本科院校的培养目标重叠，重理论轻实践，实际操作能力很差。
高职高专的学制一般为3年，而学生的基础较差，理论上也很难实现预期的培养目标。这使得很多高职毕业生难就业，越来越多的高职院校已经注意到这个问题。山东英才职业技术学院每个专业都建有相对应的实验实训室。教师在具体的教学过程中可以充分利用实验室，让学生通过上机操作来巩固所学知识。
此外，教师还要充分利用学校给学生联系的实训基地，让学生真正地接触现实，了解所学的知识在实际工作中的运用。还可以就具体问题，模拟问卷调查，从得到的调查数据里运用统计知识、统计方法进行分析，得出结论。例如：工商管理专业在教学过程中就曾组织过学生就生活费的花费问题做过调查，在具体调查过程中考查学生都是用了哪些统计方法，效果很好。
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【关键词】 批判性思维； 手术室护理教学； 意义
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.34.051 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）34-0093-02
手术室护理在手术室工作中占据着举足轻重的地位，其作用不容忽视，对手术室工作起到直接性决定作用[1]，因此对手术室护理工作提出了更高要求，这时就需要手术室护理人员必须要具备足够的护理业务水平，敢于发现问题提出问题，使手术室护理工作得以全面发展。为此，批判性思维在手术室护理教学中应用日渐广泛，对提高护生综合素质起到积极促进作用[2]。为了进一步明确批判性思维在手术室护理教学中的应用效果及作用，本文主要是以68名实习护生作为研究对象，于教学中应用批判性思维，其应用效果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2014年8月-2015年6月到笔者所在医院手术室实习护生68名，均为女性，年龄最小18岁，最大22岁，平均（19.8±1.3）岁；文化程度：中专11例，大专23例，本科及以上34名；护生均实习到中期；根据护生教学方式分为观察组和对照组，每组34名；两组实习护生年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组34名实习护生接受常规教学模式。由护理经验丰富、业务水平熟练老师带教，通过课堂教学法，按照教学内容对护生予以教导；由教师提出问题，护生自主解决问题，并由教师判断。
观察组34名实习护生于教学中运用批判性思维。（1）合理安排实习护生的实践教学，由护理经验丰富、业务水平熟练护士带教，带领实习护生参观手术室环境，使实习护生对手术室工作环境有一定熟悉感，观摩术前准备工作，同时讲解物品准备的重要性；观摩术后的护理工作，使实习护生认识到围手术期护理工作的重要性，讲解手术前后患者健康教育及心理护理，并加强术后指导工作。（2）批判性思维的教学方法。创建学习小组，运用手术室模拟案例，巡礼实习护生在临床手术中可全方位、多角度的思考，适当引领实习护生在掌握原有知识的同时，可进行有效的质疑、假设、推断、反思、讨论及解决，使实习护生潜能得以开发。在模拟的案例中，使实习护生质疑、假设等意识激发出来，促使护生积极主动反思学习。同时在发现问题后能够以循证模式发现问题及解决问题，使实习护生可从被动学习到主动接受，用批判性态度分析问题和找出证据，运用理性思维、正确判断，并采取解决措施。每周实施手术室模拟案例2～3次，由小组成员进行参观以及模拟，并针对案例提出问题和假设，同时由护生自行讨论，提出改进措施。适当可以应用问题为导向的教学方法（PBL），由实习护生提出问题，并以问题作为中心采取合理的解决措施，推理技能，护生在一个真实的情境中对驱动问题展开探究，使实习护生得到所需的知识和技能。（3）反思讨论。实习护生通过每天的教学，需记录学习笔记，并根据各自分管的患者及手术室相关工作，详细记录笔记，并评价学习工作中的实际问题，提出有效的整改措施。实习护生在实习结束后，由带教人员检查和评价护生的护理笔记。
1.3 观察指标及评价标准
实习护生手术室护理知识的掌握度：采用笔试试卷评分方法，在手术室护理知识调查中，包括术前准备、术中配合及术后护理等问题，了解和掌握实习护生对手术室护理的注意问题掌握情况，同时也答写所学护理中的创意性建议及综合应用情况[3]。以百分制进行计算，分数越高，护理知识掌握越全面。
实习护生综合素质评价：以调查问卷方式对护生综合素质进行评价，内容包括实习护生学习情况（主动性、积极性、学习兴趣、理解程度、文献查阅、资料收集）、护理逻辑顺序、责任意识、工作态度、业务水平、护理价值观念、应急措施等，总分100分，分数越高，实习护生的综合素质也就越好[4]。
批判性思维评价：按照《加利福尼亚批判性思维倾向测试》（CCTDI2000）量表评分，对实习护生开放思维、探索真理、自信能力、批判性思维、直觉能力、认知能力等进行评价，6个量表总分为100分，分数越高，护生批判性思维越强[5]。
1.4 统计学处理
本次研究中的数据运用SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P
2 结果
2.1 两组实习护生手术室护理知识掌握度及综合素质比较
两组实习护生经教学后，观察组手术室护理知识掌握度及综合素质得分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组实习护生批判性思维水平比较
两组实习护生教学后，批判性思维水平均得到不同程度的提高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P
3 讨论
批判性思维尚无统一概念，部分学者认为批判性思维是人们在社会实践及沟通交流中，学习各种知识并加以运用，主动提出问题，通过调查、论证、评估和判断问题，做出决策，以此推动个人和社会发展[6]。个体在复杂情境中运用批判性思维，可灵活应用自己的知识和经验选择和处理问题，在反思时对问题加以分析和推理，并提出合理有效的判断，以此进行正确取舍。在手术室护理教学中采用批判性思维，主要是实施反思和推理思考的一个过程，通过反思推理，使实习护生能够建立批判性思维能力，由实习护生对手术室护理行为、护理思维提出问题和质疑，同时可以帮助实习生加深手术室护理理论和实践结合的理解和掌握[7]。
在本组研究中，观察组实习护生在教学中运用批判性思维，由护理经验丰富、业务水平熟练护生带教，适当引领实习护生在掌握原有知识的同时，可进行有效的质疑、假设、推断、反思、讨论及解决问题，激发习护生潜能。且通过反思讨论，使护生记忆更加深刻。通过批判性思维的应用，需要护生自我评价、护生之间的评价、老师对护生的评价、老师之间的评价，重视培养护生的认知、思考创造的技能，利于提高护生的综合素质和批判性思维。在此次研究中，结果显示，两组实习护生经教学后，观察组手术室护理知识掌握度得及综合素质明显高于对照组，差异均有统计学意义（P
手术室护生的工作复杂多样，变化快，需要结合脑力劳动和体力劳动，在临床护理工作中，护生需要在复杂环境中，有效运用批判性思维，辨证思考患者表现的各种情况，并分析其中潜在的问题，找出其中的矛盾，做出合理有效的解决措施[8]。在实际护理工作中，护生应不受到偏见的影响，进行逻辑推理，以足够的知识，在复杂的环境中批判性理解各种资料的意义，进而做出相应恰当的临床决策。总而言之，在手术室护理教学中采用批判性思维，使护生能够学会自我反思，敢于质疑，使护生综合素质得以更为全面的提高。
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1.1一般资料
2011年7月至2013年7月，我科共接收实习护理生118人，其中本科生37人，大专生81人，实习时间为4周。随机将护理生分为两组：实验组及对照组各59人。实验组采用先模拟人训练，考核，再上临床实践。实习中期举行中期小结座谈。对照组采用传统带教，无模拟人训练，不进行中期小结。
1.2实验组带教方法
根据实计划及本科室专科特点，为护理生制订实习计划，明确护理生在出科前要达到的具体教学目标，如掌握蓝光治疗仪的使用与保养，了解小儿静脉解剖结构及穿要点，小儿吸痰，小儿心肺复苏等护理操作，掌握本科的常见病的观察及护理要点，独立为病人进行入院、疾病相关知识，及出院的指导，让学生参与科室的业务学习及护理查房。具体计划分为4个阶段：第一周：进行入科教育，由总带教老师热情接待学生，介绍科室的特点、环境、物品存放的位置、常用药和专科药的摆放，由总带教老师对儿科常见病进行介绍，对各种常见症状，如高热、哭闹、呕吐、腹痛等病情的观察及护理要点进行讲解。并由总带教老师进行专科操作示教，利用模拟人对每一项护理操作按照流程规范详细讲解和示范，再由护理生进行训练。入科教育结束，由总带教老师根据学生性格，有针对性地分配带教老师，实行一对一带教。第二周：召集所有护理生进行集中、系统的培训，由总带教老师系统地讲解儿科常见病案，结合临床案例进行包括病因、病理、临床表现、诊断治疗、病理等详细讲解，小讲课结束后对护理生按流程规范进行模拟人操作考核逐一过关。由护士长主持带教老师及护理生举行一次中期小结座谈，听取学生在实习中期的收获及对带教的建议，并可以提出自己再后半段实习时间的目标。带教老师也针对学生的薄弱环节加以指导。第三周：此阶段为熟悉病种阶段，加强专科疾病护理知识的灌输，指导学生有针对性地进行健康教育，鉴于儿科的特殊性，很多操作学生上手机会少，为了达到最佳学习效果，带教老师在鼓励学生进行模拟人训练的同时，加强对学生的临床操作的个体指导。第四周：查阅学生周记及笔记，进行修改及点评，进行出科考试：理论及操作考核（真人考核），以专科护理内容为主，并对考核进行点评，最后由护士长组织出科小结，再次举行师生座谈，听取学生的收获及建议，同时也对学生提出期望，最后由师生互相填写双向评价表。
1.3评分方法
理论满分100，80分合格。操作满分100，90分合格，满意度评分采用自制满意度调查表(护理生对老师满意度、老师对护理生满意度、家属满意度），每张调查表各10项内容，每项评分为3分、1分、0分，满分30分，18分为合格。
1.4统计学方法实验和对照组评分比较采用t检验，两组间阳性率对比采用x2检验，进行统计学分析，当P﹤0.05有统计学差异。
2结果
实验组护理生在出科理论、操作考核、科室带教考核双向评分、家属评分均明显高于对照组（P﹤0.05）。见表1。
3讨论
使用传统教学方法的护理生在儿科实习收获不多，兴趣不高，很多学生在四个星期的实习中未曾单独成功的为患儿进行过任何护理操作。本科室在思想教育上采用举行中期小结座谈，让学生畅所欲言，积极分享实习感想及在工作中的经验教训。使护理生明确学习目标，增加师生感情。在实践操作上先行采用模拟人训练，考核后再行临床实践的方法，大大提高了护理生理论联系实际的能力，提高了护理生进行规范化护理流程操作意识。提升了护理生对本科室带教的满意度，提升了本科室患者住院满意度。
4小结
关键词:统计学;专业特点;创新能力;教学艺术
中图分类号:G64文献标识码:A
在知识经济的今天,科技的飞速发展,带来了社会的日新月异。统计学作为一门收集、整理和分析统计数据,通过探索数量的规律性来认识社会的方法科学,在各行各业、尤其是在经济管理领域发挥着越来越重要的作用。
一、培养统计思维,提高学习兴趣
由于统计学与数学的密切联系,往往在没学统计之前,学生已经用自己的思维定式认为统计学是一门与数字打交道的课程,既枯燥又抽象。在这种思想指导下,对于经济、管理专业这样文理兼收的学生来说,首先是“怕”字当头,从而提不起学习的兴趣,学起来自然吃力。因此,培养统计思维,提高学习兴趣是学好、用好统计学的首要条件。
1、消除怕字,拉近与统计学的距离。要打破学生所认为的统计学即是一门数学课的思维定式,在绪论中把数学与统计学的联系与区别讲清楚是非常有必要的。尤其是两者的区别:数学研究的是抽象的数量规律,而统计学研究的是实际现象的数量规律;数学家可以坐在屋里研究数字规律。而统计工作者则必须深入实际收集数据,并与具体的问题相结合,通过大量的归纳才能得出结论。比如,经济、管理专业都关心的市场,要想了解市场,必须进行市场调查,对市场调查取得的数据进行整理、分析,认识市场,从而做出正确的判断与决策。教师还可以在讲完绪论后,让学生自由发言:找找生活中或你理解的统计,既可以活跃课堂气氛,又可以拉近学生与统计学的距离,消除学生怕学统计学的心理。
2、培养统计思维,强调定量分析与定性分析相结合。统计学是一门通过现象的数量方面认识现象本质的学科,要与数字、计算打交道,学生觉得枯燥和乏味是难免的。在教学的全过程中传输定性分析与定量分析相结合的统计理念,不但有利于提高学生学习的积极性,也为学生在以后的学习和工作中正确使用统计工具打下了很好的基础。统计对事物的认识,不是凭主观臆断,不是想当然,而是建立在对事物所表现出来的数量进行观察和分析,重视数量的研究,运用定量分析的方法,可以增强认识事物的客观性和科学性,使决策的正确性大大提高。反之,统计数据来自于实践,因此在定量分析的同时不能脱离定性分析,只有两者相结合才能得出正确的结论。渗透这些理念,学生学到的不仅仅是如何去做对某一道题,而是学会了如何思考、如何正确认识问题和解决问题。
3、激发学习兴趣,考虑统计学的应用背景。对于经济管理类专业来说,开设统计学课程的目的,是为了让学生掌握一种正确地认识社会经济现象的数量规律的理论、方法,解决的是经济、管理方面的问题。因此,要求教师明确培养目标,结合学生的专业及应用背景组织教学,要时刻关注社会经济生活中的实际问题、热点问题,善于使用统计方法分析这些问题。对于概念公式的掌握,强调理解和应用,有的放矢,学以致用,从而激发学生的学习兴趣,提高学生专业的适应性和应用性。
二、改进教学方法,合理采用先进教学手段
在传统的教与学中,基本形成了教师讲,学生听的“填鸭式”的模式,导致了学生的被动学习习惯:习惯于死记概念,硬套公式,学生掌握的知识只局限于应付考试,并没有真正理解消化,加之所学的课程之间缺乏衔接,往往在实际问题面前茫然不知所措。因此,统计教学的改革应立足于培养创新能力和实践能力。高校经济、管理类专业的统计学教学应考虑其专业特点,把握社会经济动态及实际应用组织教学内容,改进教学方法,合理采用先进的教学手段,与时俱进,紧跟时代脉搏,培养具备一定统计理论知识、技能,能在社会发展变化中活学活用、不断创新的高素质人才。
1、注重教与学的交流,拓展学生的知识面和思维空间。在教学过程中,要注重教与学的交流,将严肃的“讲授式”与生动活泼的“启发式”、“讨论式”、“参与式”教学方法结合使用。教师讲授基本知识时,要强调在学生充分理解的基础上,启发学生积极思考,多问几个为什么,引导学生从不同方面、不同角度结合自己的专业去思考,发表独特的见解,展开讨论,教师进行指导并解疑。教学相长,教师要及时了解、把握学生的学习状态,调动学生学习的积极主动性。促进教学中的信息交流与沟通,开阔学生的思维空间。此外,统计学作为经济管理类的专业基础课,教学中还要考虑到整个学科知识链的衔接,起到承上启下的作用,注意与基础课、专业课的渗透与过渡,对于有重复内容的课程,各科教师之间要一起讨论,对重复的内容整体协调,强调知识的整体优化,使整个知识链节奏明快,节省时间,学生了解了学科之间的交叉与过渡,才能将所学到的知识融会贯通,增强专业综合能力。
2、注重理论联系实际,提高学生实践应用能力。统计学是一门应用学科,培养学生的统计技能、实践能力是统计教育的目的,统计工作是一项群体活动,组织工作复杂,学生的组织能力将在日后工作中接受考验。但因在高校教学计划调整中整体课时缩减,统计学课时也一减再减,课时少,学生多,组织难成为在教学中锻炼学生组织能力、实践能力的障碍。教师面对客观现实,灵活改进教学方式、方法,就可以取得事半功倍的效果。
在统计教学中通过采用案例教学及加强实践教学培养学生的能力,已经得到了普遍的认可,并在教学工作中逐步落实。实施案例教学,是对实践活动的真实模拟,可以营造实践的条件和环境。案例的搜集最好选择统计在经济管理中的应用实例,每个统计应用实例都应简要地描述公司背景及该统计方法应用的情况,真实的案例可以帮助学生直观地将所学知识与经济现象联系起来。针对课时少、学生多的问题,可以充分利用课余时间及认识实习环节,发动学生,积极参与:教师可以将案例及有关资料事先发给学生,学生自组团队,利用课余时间针对案例提出的问题进行思考、讨论,分析,教师上课时,安排每一个团队派一个代表在固定时间内讲述自己团队的分析过程及结果,团队成员可以做补充发言,教师做最后总结分析,同时针对各团队的发言情况,结合团队成员的参与程度,给每一位同学打出平时成绩。在教学中适当地采用这种方法,不但可以使学生对案例有一个熟悉消化的过程,节省了课堂上的时间,大大丰富了学生的信息量,还锻炼了学生的组织能力,增强了团队精神,使其创造力在这个过程中得到了发挥,使素质教育不再成为空谈。此外,教师还可以利用各专业知识实习的环节,进行一次统计实践活动,让学生体会用统计方法认识问题、分析问题、解决问题的过程,为学习专业知识做铺垫,也为在以后的工作实践中正确使用统计方法打下扎实的基础。
3、注重现代先进技术的合理使用,提高学生的数据处理能力。科技的发展为统计学的教学和应用带来了快捷和方便,主要体现在采用多媒体教学手段和统计软件的应用,在统计教学中引入多媒体教学,可以使抽象的概念、公式、枯燥的数字变得直观生动,可以在课堂上使用统计软件处理数据资料,可以展示复杂的图表,将图表的制作过程演示给学生,加深了学生的感官认识,也节省了板书时间;采用多媒体教学手段,通过使用文字、图表、色彩、声音、动画等形式传输教学内容,不但可以创造轻松活泼的课堂气氛,还提高了学生学习的主动性、积极性。但是,在教学实践中,多媒体的使用要考虑到其合理性:若课件制作得太花哨,可能会误导学生的注意力,过于关注图像的丰富多彩;而课件制作得文字太多,过于呆板,则又成了变相的“填鸭式”,学生只顾记笔记,缺乏思考理解。因此,教师制作多媒体课件时要注意把握尺度,根据教学内容结合学生的实际情况,充分利用每一节课的时间,合理编排讲课内容,做到严肃活泼、有主有次,形成交流互动,才能取得好的教学效果。
统计软件有许多,如Excel、SAS、SPSS等,并已经在实践中得到了广泛应用,因此在统计学教学中要注重学生对数据处理能力的培养,掌握统计软件,使数据处理变得快速简单,提高了工作质量和效率。对于非统计专业的学生来说,掌握Excel统计软件是最基本的要求,结合案例教学学会用Excel创建表格,制作图表,可以学习到解决现实问题的有效方法。同时,通过学生上机环节的练习,提高学生处理数据的能力。
三、追求教学的艺术性,提高教师的素质和修养
统计学课程要取得好的教学效果,教师起着主导作用。统计学是经济管理类的专业基础课,面对经济管理专业的专业特点,需要统计学教师不断拓展和丰富自己的知识结构,既要精通统计学的原理和方法,又要具备经济管理学知识,注重理论水平提高的同时,也要关注实践,投身实践;关注国内外统计学学术动态,将新的知识及时地融入到教学当中,与时俱进,在教学内容和方法上不断创新。“学博者为师”,教师高深的学术造诣、敏捷的思维方式、广博的知识面、勤于学习、敢于创新的精神直接影响着学生思考问题、分析问题、解决问题的能力,对学生的创造能力也有着深远的影响。
教学是一门艺术,要想取得理想的教学效果,教师作为知识的传播者,要不断提高自己的讲课技巧:一方面要学习教育心理学方面的知识,注意教与学的交流和反馈,要善于捕捉学生在课堂上流露的疑惑信息,抓住机会,引发讨论,启发学生积极思考、大胆发言,把握课堂节奏,营造轻松、开放的课堂气氛;其次,教师还要注重语言艺术的学习和运用,语言的准确简练,语气语调的抑扬顿挫、轻重缓急,有充分准备,还有即兴发挥,以及教师的神情语言、行为语言等无不对提高学生的学习兴趣,开启他们的智慧之门产生影响。此外,教师自身的品德修养,人生观、价值观、风度气质、自身形象、甚至穿着打扮等都会给学生留下印象。“德高者为范”,教师只有努力提高自己的素质和修养,才能更好地将素质教育贯穿在言传身教中。
总之,经济管理专业的统计学教学要取得好的教学效果,教师作为组织者,应注意其应用背景,涉及的领域,教学方法、教学手段、教学艺术等方面的整体优化,发挥主导作用,勤于学习,勇于探索,大胆实践,开拓创新,为社会培养出高素质的人才。
(作者单位:南京工业大学经济管理学院)
主要参考文献:
[1]袁卫,刘畅,张云.我国统计教材建设的历史回顾与显示思考.统计研究,2004.6.
1.1一般资料
2012年临床医学专业的4个班200名学生作为普外科教学的研究对象，随机将其分为对照组(传统板书教学)和观察组(对照组基础上，加用医学视频教学)，每组各100例。所有学生均由同一老师授课。100例对照组学生中，男性45例，女性55例，年龄20.0～24.0岁;100例观察组学生中，男性44例，女性56例，年龄21.0～24.0岁。在性别、年龄方面，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2教学方法
对照组采用传统板书教学方式，老师授课，学生听课、记笔记;观察组采用多媒体医学教学视频方式，教学内容以文字、声音、图片等多种形式，根据教学需要进行教学。
1.3统计学方法
所有数据采用SPSS17.0统计学软件，进行分析和处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2讨论
2.1医学教学视频教学的积极作用
①提高理解力和学习积极性［2］:医学教学视频的图文并茂方式，充分调动了学生学习的积极性，教师集中精力分析难点和重点，使教学思路更为清晰，同时增加了更多的实践性和技术性教学内容，通过超级链接方式，插入普外科手术检查和操作图片，生动地展示教学病例，增加学生的记忆效果;②节约时间、丰富内容［3］:医学教学视频内容可以随时变换，将教学内容量发生质的飞跃，大大缩短了教学实践，并将枯燥的普外科教学内容动态发展到丰富的视频教学中，激发学生的学习积极性;③教学资源共享，更新及时［4］:医学教学视频可以在互联网上共享，避免了不必要的重复备课，大幅减轻了教师的负担，同时也可以及时更新，保持最新的资源信息。
2.2医学教学视频教学中存在的问题［5］
①教学视频课件的质量不高:有些老师仅将简单的内容制作成幻灯片，或者过于追求外观渲染，使学生偏离教学的重点。所以，老师在制作课件时，应恰当插入与教学相关内容，以启发和引导学生为主。②教师的主导作用体现不到位:某些教师仅坐在讲台上点击鼠标，医学教学视频教学变成了录像课，并不能吸引学生的精力。所以，应将传统板书教学与多媒体视频教学相结合，提高视频教学的优势。③教师计算机水平不佳:某些教师对计算机掌握水平不够高，不能熟练切换课件，或者不能制作生动的超级链接图片，导致整个课件平铺直叙，缺乏重点和激情点，严重影响着教学质量。
3总结
利用远程教育网络资源进行教学，是一种融自学、函授、电视广播、网络技术等多种教学手段为一体的教学形式。我班的远程教育工作在上级领导的关怀下，在学校领导的支持下，工作开展顺利，效果明显。在工作中，严格按照计划有关要求，不断完善教学设施，积极充实管理队伍，注重教学过程的严格管理，促进教学活动的规范化和科学化，确保了远程教育的教学质量，取得了较好的效果。现将我班远程教育工作总结如下：
（一）认真参加远程教育集中培训
为了不断提升教师的教学理论水平，不断转变教育观念，真正实现资源共享。学校自开办了“远程教育”培训工作,坚持每星期一次，真正从理论的高度引领了我，从教学实践的前沿感悟了教师，让一位教师在学习中成长，在成长中提高。
（二）按统一的计划自主学习
在网络技术普及迅速、比较发达的今天，学校鼓励具备计算机和网络条件的老师直接上网学习，并要求自己按照继续教育要求认真自学，撰写读书笔记和心得体会，在期末上交学校，作为继续教育的一项基本要求。
（三）积极应用远和资源
本学年来，我班积极参加上级的培训活动。校本培训搞得轰轰烈烈，每学期开校初和学期末学校都要组织全校教师进行现代信息技术培训，从基本操作、文字输入与处理、电子表格、powerpoint制作，课件制作等方面进行了培训，并且要求教师充分利用每天空堂时间主动到电教室进行操作训练，经过培训，现在我的全体教师基本都能熟练地利用金山文字（word）编写教案、编排试卷，会用电子表格统计学校成绩，会利用powerpoint制作简单的多媒体课件。
在学校教务处的的组织和领导下，我班积极开展运用优质教学资源进行课堂教学实践与课程整合的研讨工作。我积极利用远教和网络资源，自制制作课件10多个，形成了内容丰富，形式多样的教学课件、教学设计资源库，为今后的教学研讨提供了宝贵的资源。
据学校要求，我积极使用远程教育资源，提高教育教学质量。
（四）加强学习，刻苦钻研
我积极自学，并要求加强自身专业知识的学习，并不断总结先进经验，提高管理水平。
