时间：2023-06-07 09:35:10
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院技术创新，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
医疗卫生是高技术、高知识含量的行业。技术是医院赖以生存的基础，创新是医院发展的力量源泉，也是医疗质量建设的强大动力，创新能力已经成为一个医院竞争和发展的主要标志。要以创新思维为先导，拉动医疗质量管理理论与实践的永续创新，实现医疗质量持续改进目标，促进医院的可持续发展［1］。通过创新不断提高技术服务水平，已经成为提升医疗质量、形成核心竞争力的重要方式［2］。
1医学技术创新理论与实践的含义
1．1医学技术创新的定义自1912年美籍奥国经济学家熊彼特(J．A．Schumpeter)在《经济发展理论》首先提出技术创新定义以来，厄特巴克、缪尔塞等经济学家不断对技术创新理论进行完善和发展。所谓技术创新，即“改进现有或创造新的产品、生产过程或服务方式的技术活动。”应用到医学中，引进、改进或创造现有的医学理论或技术，并付诸于医疗技术活动，从而提升医疗质量的过程即医学技术创新。
1．2医学技术创新理论与实践依据创新活动中创新对象的不同，把创新分为理论创新、技术创新等。理论创新、技术创新作为人类创新活动的主要方面，互相之间存在着复杂的交互作用。技术创新理论既是技术创新也是理论创新。医学技术创新理论与实践指在医学技术创新过程中形成的理论研究成果并应用于实际医疗活动的过程。
2医学技术创新理论与实践对于医疗质量的作用
2．1引进技术创新理论与实践能够保证医疗质量引进技术创新理论与实践就是将院外成熟的技术创新理论成果引入到本院中，并应用于实践。优点在于可以快速缩短与先进医院的技术差距，医疗质量能够得到保证。缺点是缺乏超前能力，不能够进行改进和完善，依赖性较强，医疗质量很难得到进一步提高。
2．2改进技术创新理论与实践能够提升医疗质量改进技术创新理论与实践是指引入成熟的技术创新理论后能够结合医院实际，进行再创新，再应用，是目前大多数医院采取的方式。这种方式不仅能够缩短技术差距，而且还能够与医院实际紧密结合，有的放矢，提升医疗质量，缺点是依赖性强，自主性不够。
2．3自主技术创新理论与实践能够跃升医疗质量这种模式对于医疗质量的作用是颠覆性的，通过自主技术创新理论与实践，创造出一种优于先前的全新的技术方式，突出表现在不能治疗的疾病能够得到有效治疗，或者治疗方式变得更简单有效，这是医院形成核心竞争力的关键，我院全军普通外科研究所经过30年的创新研究，形成了一套完整的“肠功能障碍”理论体系，并应用于临床实践中，2010年，该研究成果喜获国家科技进步一等奖。
3技术创新理论与实践对于医疗质量的作用效果
3．1提高了医疗服务的安全性在医疗服务过程中，医疗机构及医务人员要避免因为出现差错和事故等因素而给患者造成医源性伤害和不必要的身心痛苦，同时更要避免因为医疗措施采取不当对患者造成二次损伤或者延缓了疾病的转归。创伤是34岁以下人群最常见的死亡原因，如何有效控制原发损伤，并最低限度减少手术带来的继发损伤已成为创伤救治的关键。我院普通外科在国内首次提出损伤控制外科理念，并成功应用到创伤救治、危重疾病的手术治疗等临床实践中，有效降低了创伤救治的死亡率和致残率，提高了创伤救治的成功率［3］。
3．2提高了医疗服务的有效性有效性是医疗服务的核心特性，即为患者提供的医疗服务应当对疾病具有治疗效果。我院率先在国内将加速康复外科理念应用到临床中，对患者疾病做出准确、全面的诊断，采用一系列有循证医学证据的围手术期处理的优化措施，实行有效、彻底的治疗，减少手术病人生理和心理的创伤应激［4］，以达到病人快速康复的目的，不断提高显效率、治愈率。例如，在腹部外科中，早期开展加速康复外科治疗，患者结肠切除术后2～3d就可以康复出院［5］。
3．3提高了医疗服务的及时性医疗机构所提供的医疗服务必须及时，以尽快消除或减轻患者痛苦。对医疗服务的时间要求，客观上由患者对医疗服务需求的急迫性所决定，具有紧急需求的患者应得到及时救治。医疗服务及时性的实现同时也为医疗服务的有效性和安全性提供了保障。我院通过长期研究和实践，创新急救模式，设立脑卒中、脑出血、心肌梗死等时间要求紧迫的疾病绿色通道，病人随到随诊，介入治疗及时参与，有效降低疾病死亡率，减少后遗症的发生率。创新了ICU协作模式，全院ICU统一规范，统一管理，危重病人能够及时收住，得到规范、有效治疗。创新连续性血液净化技术的应用模式，血液净化随时随地能够实现，在救治批量重度中暑病员中，因及时应用连续性血液进化技术，所有病员全部康复并无一留有后遗症［6］。
4几点体会
4．1合适的技术创新模式对医院发展至关重要医院技术创新的三个模式实际是一个连续积累的过程，一般经历从引进创新到改进创新，再到自主创新三种模式，层次逐渐增高。一般来说，一级医院由于人才、资金等方面的限制，应该采取“拿来主义”，以引进创新为主;三级医院由于在资产规模、技术基础、人力资源等方面有较强的实力，现有技术创新基础较好，主要以自主创新为主;二级医院介于一级医院和三级医院之间，一般采取改进创新模式。选择合适的创新模式应从医院实际出发，这样才有利于技术创新，才能最大程度提高医疗质量。我院在近年来的发展过程中，医院全面建设正在向“国内一流，国际知名”的目标迈进，具备自主创新的基础，在坚持引进先进技术的同时，将人才、技术优势重点放在自主技术创新上，放在医疗质量提高上，不断提升医院核心竞争力。
［关键词］科研创新 转变 成果
随着我国市场经济的不断发展、完善以及医疗产权体制改革的不断深入，医疗机构正处于市场的转型期，传统的医院经营方式必然面临着严峻的挑战，医院将直接参与残酷的市场竞争。要想在日益激烈的医疗市场竞争中牢牢地占据一定的份额，必须在医疗技术和服务质量上有过硬的本领，争取在这一行业处于领头羊地位。这就要求我们在技术上必须不断追求发展与创新，努力满足人民群众日益增长的卫生服务需求。技术创新是医院现代化建设的核心动力，对于加速医院发展、提高医院竞争力、实现医院社会效益与经济效益的同步提高，具有十分重要的意义［1］。
1充分发挥与利用高等医科院校科技资源的优势，多开展研究交流活动
高等院校作为科技创新发展的源头，其开展科学研究的优势主要体现在以下方面：1 良好的科研人才队伍;2 完善的基础学科建设;3 齐全的研究实验室。因此，医院要想在技术上有所创新突破，就应该充分发挥与利用高等医科院校得无独厚的优势，组织集中校内多学科的人才、技术、条件优势，成立攻关联合体，共同探讨、深入研究。在现代医学大环境下，以医学遗传学为核心，组织微生物学、免疫学、生物化学、细胞生物学等学科，以肿瘤等重大疾病相关基因的研究、细胞因子的基础与临床研究、转基因实验动物体系的基础与应用研究等为主攻方向，依靠学科的技术力量和设备条件，实施“兵团”作战，在某些疾病的基因诊断和治疗方面取得了较大进展［2］。
为加强与高等医科院校的交流与技术合作，取长补短，共同在新的领域创造成果，目前，部分医院与高等医科院校均建立了良好的业务合作关系，并被纳入附属单位。高校向医院提供理论支持和技术支持，医院向其提供临床实践基地。医院可以从高校里吸取新技术、接纳新项目，直接投入临床实践应用，而医学院校又可以根据医院临床实践结果不断更新和完善新技术继而再反馈给医院，从而形成一个良性循环向前发展。我院作为苏州大学附属医院，每年都邀请苏大医学院的专家、教授共同开展学术交流，对我院广大医护人员进行业务技术讲座以及临床实践指导。此外，医院渐渐注重与国际间学术交流活动，通过多渠道多方位合作，先后与英国、美国、加拿大、法国、日本、澳大利亚、巴西等国建立院际协作交流关系。通过国内外交流的日益加深，医院科研创新能力得到了明显的提高，取得了许多意想不到的结果。
2增强创新意识，鼓励医院科研人员不断创新，并加强人才培养
逆水行舟，不进则退。同志在全国科技大会上强调：“创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力。”能否实现可持续性向前发展，能否在市场竞争中牢牢站稳，并且不断成长壮大，关键在于持续不断的技术创新。这就明确要求科研人员要有敏锐的创新意识和高度的创新压迫感，积极转变压力为动力开展技术创新活动。如何进行创新?首先要培养创新意识、创新思维、创新渴望，争取在科学研究上有所创造，有所发现。通过常规的技术操作，不断积累经验，寻找新的理念和方法，运用新的成果技术去改善或完全取代现行的方法，继而使医院整体医疗技术水平步入更高、更新的台阶。在创新活动开展过程中，要敢于打破现状，追求新的突破，而不是仅仅满足于现状，循蹈不前。其次，创新在人才。医院求创新、求发展，关键在于调动院内人才的积极性，最大化发挥他们的潜能。为了鼓励全院广大医务人员不断搞科研，充分调动大家的积极性和创造性，推动医学科学技术的进步，提高医、教、研的整体水平，医院出台了相应的奖励机制。设立了“遂园工程”科研奖励基金，其中主要包括科研成果奖励、科研立项奖励，医学新技术奖，设立医院新技术项目重点扶植基金等等。对于获得国家各级政府科技进步奖的科技成果，除了国家给予的奖励外，医院另外给予奖励。对于承担国家各级纵向科研项目的人员，医院成立了科研项目奖励，并辅以科研项目的经费配套。此外，对于成绩显著的科技人员，积极推荐到各级各类社会学术团体中任职，破格评聘高级技术职务，并给予配备助手和一定的物质条件。这些激励措施更进一步体现了对知识分子的重视，对高科技成果的重视，体现了多劳多得、优劳优得的分配原则，大大激发了科技人员从事科技活动的积极性和创造力［3］。
医院发展，人才为本。在发挥人尽其才的同时，医院还需要注重对人才的教育培养。培养一批优秀的学科带头人，建立合理的学科梯队结构是医院实现可持续性发展的根本前提。我院根据个人自愿、科室推荐、考核评估、择优录取等方法确定各级各类培养对象，通过外出研修、脱产学习、攻读硕博学位等途径提高其专业技能和科研能力。对列为市级以上各类人才工程的培养对象和一年以上出国进修并按期回国的人员，医院专门设立了“人才培养基金”、“回国人员科研启动基金”。
3积极改善科研环境，方便科研人员开展创新活动
在鼓励科研人员不断创新的同时，医院应该从基本着手，积极创造良好的科研环境，能让科研人员很舒适、很方便地研究新技术，开展新项目。医院技术创新活动的顺利开展关键在于是否有良好的科研环境支持。搞科研创新，除了凝聚科研人员巨大的精力之外，还需要医院提供良好的科研条件。要为科研人员提供开展研究项目需求的仪器，建造专门的研究实验室，不断改善研究学习条件。此外，科研经费的不断投入是技术创新的前提，也是研究活动能否坚持搞下去的关键所在。日本的一位企业家曾经说过，企业R&D经费在销售额5％以上，企业才有竞争力；占2％仅够维持；不足1％则企业难以生存。随着“科教兴国”口号的打响，国家对科学研究和技术开发的经费投入也在不断加大，但这仍满足不了科技界迅速兴起的科技创新热潮对经费的需求。因此，在尽量争取国家、省厅、地市级各类技术发展基金支持外，医院应尽可能开展多渠道地进行筹资以满足研究项目经费的需求。如与医药企业开展合作，医院以技术产权入股，按照合作协议规定提取税后分成。
4加快科研成果转化为临床应用
当今世界，科学技术是第一生产力。加快科研成果转化及产业化步伐已经成为各大综合性医院亟待解决的一大重要问题。对于新的科研成果，在一切条件都成熟时，应该积极将其转化为临床应用，而不是无限等待。主要是因为科研成果具有严格的时效性，即科研成果的有限寿命特征。由于科学技术发展迅速，新旧技术更替周期缩短，已有的科学技术作为商品的无形损耗加快，这就决定了作为商品的科技成果不能囤积，其价值随囤积的时间而减少。如果科技成果在一定时间内不能推广应用的话，就将被淘汰［4］。倘若科学研究不能给人类社会带来一定的福利，那么研究就毫无价值，先前投入的人力、物力则是一种浪费。更为重要的是，创新性成果在一定时期内具有独占性、垄断性、难以模仿性、甚至专利保护性等［5］。因此，将科研成果投入临床应用，将会给持有该项先进技术的医院带来巨大的经济效益，并为医院带来创新性社会效益。对于医院以后病人的来源及知名度的提高都起着举足轻重的作用。业务收入的增多，使医院有能力加大对科研项目的投入，形成科研工作的连锁效应，从而使医院达到一个良好的可持续性发展。
通过近几年的努力，医院在科学研究方面取得了明显的成绩，主要体现在：1 科研基金项目明显增加，共承担大小科研课题50余项，其中我院李晓忠主任承担的一项课题更是获得了国家自然科学基金的支持，实现了医院在此方面零的突破；2 科技成果奖数量大大增多，医院共获省部级、市厅级科研成果30余项；3 以医院作为主编单位专著、专利、增多，医院先后出版6部专著，专利一项，300多篇。
参考文献
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充分发挥高校在国民经济建设中的重要作用。中华医学科研
管理杂志，2002，(15):28.
近年来,河南省南阳市眼科医院大力推进管理创新、服务创新和技术创新的“三大创新”工程,营造独特的人文环境,培育优秀的专家团队,用实力和仁爱铸就了“百姓满意、放心医院”的金字招牌;在服务民生、提高全市人民健康水平的征途上,走出了一条科学发展、和谐发展、高效跨越的阳关大道。近日,围绕该院实施创新工程,助推医院跨越发展,着力打造人民群众放心满意医院等问题,记者对南阳市眼科医院院长张铁锤进行了专访。
张铁锤院长说,南阳市眼科医院通过建立健全“廉医、诚信、为民”的长效管理机制,着力打造全市眼病平民医院,着力营造人民群众满意的就医环境。其具体实施措施包括:完善岗位责任制,建立健全医疗质量监管机制,严格执行首诊负责制和三级医师查房等一系列规章制度,严格落实医疗服务规范、技术操作规范等全面质量管理责任制,创新考核评价机制,充分调动医护人员的工作积极性。
南阳市眼科医院严格执行住院费用“一日清单制”和“药品招投标制度”,坚决杜绝自立项目、分解项目和超标准收费等问题的发生。严格控制“大处方”,成立了“助困病房”,为特困病人带来了福音。该院坚持以人为本,创新服务模式,围绕“以病人为中心”的服务理念,在南阳市率先推行人性化服务模式,让患者在住院期间享受到了全方位的医疗护理服务,实现了医院护理工作质的飞跃。2009年,南阳市眼科医院荣获“河南省卫生系统构建和谐医患关系先进单位”,成为南阳市唯一一家获此殊荣的医院。
据张铁锤院长介绍,南阳市眼科医院在人才培养上,强化管理意识、投入意识、竞争意识。通过细化分科、分病区,在发挥好老专家作用的基础上,为中青年业务骨干提供了广阔舞台和更多展现机会;邀请知名专家来院授课、开展学术交流,着力打造优秀中青年专家队伍;制定优惠政策,培养和引进高层次人才,鼓励优秀人才脱颖而出;加大经费投入,提供培训机会,构筑发展平台,为专家队伍唱好主角“搭好台”、“擂响鼓”,努力造就一支享誉全省的眼科专家队伍。
为进一步凸显专科医院的优势,南阳市眼科医院坚持走“院有重点、科有特色、人有专长、博中求学、专中求尖”的发展之路,不断研究眼科领域的疑难杂症,以学科建设促进医院发展,以科技成果推动技术创新,使医院眼科新技术在国内处于领先地位,努力把专科“做专、做实、做精、做强”。南阳市眼科医院引进和开展的50多个诊疗项目曾分别荣获国际金奖、国家级科研成果奖、省级科研成果奖等。
据记者了解,近年来,南阳市眼科医院积极投身救助贫困白内障患者“光明行动”中,先后派出2名专家参加援外医疗队,派出18名医务人员参加国家和河南省医疗队,奔赴河南省内外山区、农村义务开展白内障手术复明活动。自2001年以来,南阳市眼科医院共培训1000多名基层眼科医生。在国家实施的“视觉2020”行动中,该院在全市范围内开展义诊活动100多次,发放宣传资料1万多份,进行咨询和治疗10万余人次。在国家实施的“视觉第一中国行动”扶贫助残一期和二期“光明行动”中,该院派出专家医疗队,为全市3万多名贫困白内障患者实施了复明手术,为病人减免手术费用累计600多万元。南阳市眼科医院还在河南省率先实现了万例白内障复明手术无失误记录。
“曙光行动”是党和政府扶贫助残的一项民心工程,是南阳市委、市政府为民承诺的“十件实事”之一。自2008年2月启动以来,该院认真组织实施,先后投入190多万元用于扩建病房楼及更新设备,建立“曙光行动・白内障复明手术病区”,先后筛查“曙光行动”白内障患者1万余人,为7县9000余名白内障患者实施了复明手术,此项工作得到了国家残联和河南省残联的充分肯定与表彰。
河南省南阳市眼科医院以领先的品牌专科和独树一帜的医院管理文化赢得了社会各界的好评,用口碑在社会上铸起了一座健康光明的丰碑。展望未来,该院院长张铁锤充满信心地告诉记者,2010年是南阳市实施“四个带动”发展战略的关键年,南阳市眼科医院将一如既往地深入贯彻落实科学发展观,解放思想,开拓奋进,以“和谐、创新、服务、发展”为主题,以“名院、名科、名医”建设为龙头,以“便民、利民、惠民”为目标,加快管理创新、服务创新和技术创新,以科学的态度、务实的作风、超前的思维、优质的服务引领医院实现新的振兴、新的跨越。
审计技术创新是指通过创造新的，较之以往更为有效地适应信息化管理条件的审计模式，其核心是计算机审计技术和其他新技术设备作为检测手段的应用。随着国民经济各部门管理系统的信息化、会计电算化等现代电子商务技术的广泛应用和我们国家审计“金审工程”建设的逐步完善和成熟，传统的手工查账方式已不能满足现代审计快节奏和高效率的需求。尤其是审计向绩效审计深化，将使得审计人员不光需要关注财务电子数据，还得对环境绩效、工程建设的质量等进行鉴定认证，这些都需要技术手段的辅助才能完成，因此，审计技术创新已事关审计战略的长远发展，审计方式必须与时俱进，信息化审计已经成为未来审计的主流方式。
审计技术创新的核心是信息化审计技术的应用，其优势体现在：第一，提高审计的效率和质量，可以使审计人员从繁杂的简单数理计算劳动中解放出来，腾出更多的时间去查找数据背后隐藏的情况，结合审计经验迅速锁定重点审计线索；第二，提高审计程序的科学性和合规性。计算机系统是一套严密的系统，应用计算机审计可以促使审计人员在审计过程中保障审计程序的严谨性、规范性，有效地规避人为因素影响审计结果；第三，提高审计结果的准确性。采用先进的仪器设备作为检测手段就像医院的各项先进设备检查一样，可以通过这些技术手段得出更准确的检测结果。
二、当前审计技术创新过程的体会
近年来，国家审计在审计技术创新工作中作出了不懈努力，积极探索审计的新技术、新方法。如：在环境绩效审计中聘请专业机构作污染物指标检测，在工程建设项目审计中租用先进的电子检测设备对隐蔽工程的质量进行抽检。通过实践，审计在技术创新方面有了几点体会：第一，高度重视信息化审计人才的培养是审计技术创新的基础；第二，持续关注新型技术设备的研发和运用是更新审计观念、扩大审计视野的源泉；第三，审计技术创新不能忽视集体智慧。
三、审计技术创新中存在的问题和解决途径
目前审计技术创新面临的问题：一是审计人员技术创新能力和新型技术设备的运用能力不足，包括灵活运用各种相关软硬件，把审计业务知识和计算机运用紧密的结合在一起的能力还有待提高，对新型技术设备的理解和运用尚有相当大的差距；二是计算机审计的信息化环境需进一步改善，包括计算机软件本身的实用性、灵活性，计算机审计专业网络的覆盖性；三是部分被审计单位的信息化普及程度较低，尤其是县级涉农涉林的单位，信息化技术落后，利用新技术审计需灵活变通；四是信息化专业设备购置的经费准备不足；五是审计人员的观念更新滞后和新技术的知识储备不足。
实现审计技术创新的四条途径：
第一，大力推进审计信息化人才的培养。人力资源是创新审计技术手段的基础，可以借助外力和内力针对不同结构的审计人员举办培训班，此外还可以借助高校师资力量和计算机网络进行相关培训。
第二，不断完善和优化审计技术创新环境。使各种计算机审计软件能与审计工作现实更加紧密的贴合；建立远程交互审计网络等，使审计人员能够在运用遇到障碍时及时获得技术支持和问题解答，能够在财务审计的基础上，结合新技术的运用深化绩效审计的内容，进一步提高审计工作效率和质量。
第三，加强与被审计单位事前沟通。对被审计单位的技术运用进行了解、学习，获取被审单位的数据结构和管理系统信息，从中分析出审计所需的相关信息，便于做好审计方案准备和技术准备。
在社会主义市场经济条件下，医院要求生存、求发展，就必须坚持科技创新，走“科技兴院”之路。一要更新观念，创新机制；二要合理布局，优化结构；三要科技为先，技术创新；四要以人为本、造就人才。通过科技创新锻炼和造就一支具有现代知识和技能的科技队伍，提高医疗技术整体实力，保证整个学科的可持续发展和进步，促进医院的全面快速发展。
【关键词】 科技创新 医院 发展
科学技术是第一生产力，要实现医院的快速发展，唯一的出路就是坚持科技创新，走“科技兴院”之路。近年来，医院坚持“有所为，有所不为”的原则和“强化特色，突出重点，以强带弱，鼓励竞争”的指导思想，不断增强科技发展意识，加大投入，强化管理，促进医院科技水平的不断提高。具体做了以下几方面的工作。
1 更新观念，创新机制是实施科技兴院的前提
医院在竞争中求生存，在困境中求发展的关键在于走科技发展的道路。一是更新观念，确定新思路。面对高科技浪潮和市场经济的冲击，我院坚持“发展才是硬道理”理念，在内涵建设上选择突破口，提出以科技创新为先导，以人才培养为动力，确立了“有所为，有所不为”的原则和“强化特色，突出重点，以强带弱，鼓励竞争”的指导思想，努力实现高质量、快节奏、创一流的发展目标。二是创新机制，制订规划。科学技术的发展，机制创新是关键。我院先后建立了“优势为先、突出重点、抓大放小”的学科建设机制，“注重特色、创新发展、绩效激励”的技术创新机制，“积极引进、养用并重、鼓励冒尖”的人才培养机制和“选准名家、横向联系、借势发展”的合作发展机制。积极实施“优化学科战略”和“加速人才培养计划”，积极探索一条符合医院实际的科技强院之路。三是加强管理，整章建制。没有严格的规章制度，就没有好的工作绩效，没有完善的“游戏规则”，就没有工作的正常运作。我们先后制定了科技奖励制度、研究生培养和报考制度、外出进修学习管理、学科带头人选拔和使用等一系列制度，强化科学管理，使医院科技工作逐步走上制度化、规范化管理轨道。如：我们要求副高以上职称人员必须有自己固定的研究方向和相关的计划内研究课题，并进行年终考评，作为职称晋升、学科带头人选拔的必要条件。这些措施为着力打造龙头、名牌学科，努力形成优势特色技术，积极培植名医、名家和高层次人才提供了保证，促进了科研水平的不断提高。
2 合理布局，优化结构是实施科技兴院的基础
重点学科建设是医院发展的龙头，只要抓住了这个龙头就能实现以强带弱的指导思想。在重点学科建设上本着合理布局、优化结构、互补优势、着眼发展的原则。注重五个结合：（1）多学科结合。要求各学科之间要加强信息交流，发挥群体优势，联合攻关。科研工作要规范化、系统化、系列化，克服科研工作各自为政，单打一的被动局面。我们认为，只有大协作，才能大突破。以急诊科、icu为骨干，心血管内科、心胸外科为依托，组成心血管病救治中心，形成“接力式、全方位、高水平”的急危重病救治体系。心血管内科、麻醉icu、心胸外科等学科联合，推动了心脏移植和冠脉搭桥技术的快速发展。（2）内外结合。为占领技术制高点，争创一流，积极支持参加国内外的技术交流与合作，主动邀请国内外的知名专家来我院讲学和积极主办各类学术会议以及专题学术讲座，使得医院广大医务人员的学术水平明显提高。（3）学科与技术结合。优势技术是学科的核心竞争力，拥有一流的技术和特色，学科才能持久发展。如血液内科原来基础弱、特色不明显，就选择骨髓移植为技术突破口，使该科整体技术水平上了一个新台阶。还如心内科，开展射频消融介入治疗等新技术项目之后，其社会、经济、技术效益大幅度攀升。（4）学科与人才结合。学科发展取决于人才的培养，特别是学科带头人的培养与使用。医院制定了“学科带头人选拔和使用管理办法”，确立了选拔使用标准和长远的培养计划，建立了拔尖人才专项基金和科技发展基金等。（5）技术与设备结合。近年来，我院抓住机遇，瞄准国际一流技术，加大资金投入，大胆引进高新设备，建立新学科，培植新重点，积极开展新技术、新项目，取得了良好的社会效益和经济效益，拓宽了医疗服务的范围和种类，为社会提供了优质低价的医疗服务，也带动了整体学科技术的发展。
3 科技为先，技术创新是实施科技兴院的关键
科研水平以其承载的医疗技术水平高低为标志。以科技为先导，瞄准学科前沿，发展运用高新技术是科技兴院的前提。（1）以高新技术促进科技兴院的发展。高新技术是医院的标志和核心竞争力，注重技术创新，医院的发展才有后劲。心血管内科冠心病介入诊疗、心胸外科的冠脉搭桥手术、普通外科的腹腔镜技术等，既奠定了重点学科的优势技术地位，又使各项技术形成系列，带动多学科技术开展。（2）瞄准技术前沿，形成专科特色。近年来，我院在生殖工程、脏器移植和微创外科均获重大突破，先后开展心脏移植、骨髓移植、纤维外科、冠脉造影等新技术、新项目数百项，部分技术达到了国内先进水平，部分项目填补省内及地区空白，形成了介入、微创、组织器官移植、生物治疗等优势技术群，有力地促进了学科的技术发展。（3）引进高新设备，发展高新技术。高新设备带来高新技术，高新技术促进学科发展。近年来，投资3000余万元，先后引进spect、射频消融仪、神经中央监护系统、数码胎儿远程监护网、眼底激光仪、蛋白芯片检验系统、荧光定量pcr扩增仪、各种内镜、基因工程成套设备等大中型医疗设备400余台（套），发展了激光、放疗等高新技术，带动了影像、放射、检验等学科整体实力的提高。
4 以人为本，造就人才是实施科技兴院的动力
河北东盛医药有限公司
该公司英华医药产品事业部营销会议召开，会议为员工颁发了优秀管理奖1名（师继良）、销售精英奖3名（邯郸区域郭玉梅、邢台区域王宏杰、衡水区域种红暖）、新品操作模范奖（石家庄区域魏军）、最佳进步奖（济南区域藏传杰）、优秀主管奖5名（邯郸区域郭向阳、邢台区域马超、济南区域徐丽丽、邯郸区域吕剑楠、衡水区域刘兴峰）、优秀代表奖10名（郑州区域刘利利、邯郸区域张现书、济南区域刘桂华、石家庄区域杨建瑞、邢台区域田永建、济宁区域张艳、沧州区域杨国雷、商丘区域岳笑笑、德州区域于芳、衡水区域代静）。事业部总经理张军说：“以优化的人员配置和科学的管理考核机制，打造一支进军终端的铁军，构建一张坚不可摧的终端网络，力争在三年内达到销售额过亿！”
“药品收入占总收入比例控制突出奖”
西安交大医学院第二附属医院
该院召开2006年医疗工作总结大会，设药品收入占总收入比例控制突出奖、医保管理奖、卫生下乡应急抢险奖、医疗技术贡献奖等奖项，对27个科室和94名个人进行了奖励。
名科奖励办法
丹东市中心医院
继该院检验科、耳鼻咽喉头颈外科、胸心外科、消化内科、循环内科等5个科室被评选为市首届名科后，该院开展了院级名科评选活动并制定了奖励办法。经过专家委员会两轮评选及公示，眼科、骨外科、普外二科、神经内科成为院级名科。按照奖励办法，市级、院级名科分别得到10000元和5000元的科研奖励基金。
药品销售明星
浙江京新药业公司
该公司去年销售冠军为袁赛帅，为省外普药部业务员，2006年度以1396万元的销售业绩排名第一。推广冠军梁芳英，为推广一部嘉湖办事处业务员，2006年度以141万元的销售额排名第一。另有普药销售明星、招商销售明星、SX推广明星、乡镇OTC销售明星、最佳新秀奖。(图为总经理讲话)
病历展评奖
江西省儿童医院
第一部分为示范病历15份，是专家督导组和病案室质控人员在平时查阅中发现内容和形式都较规范的病历作为示范展出，供大家学习参考；第二部分为评比病历111份，所有病历由专家督导组从2006年归档病历中随机抽取，评出一、二、三等奖。参评病历中有56份获奖。
“金点子”获奖
新和成公司上虞分公司
该分公司504车间张黎旭提出的“物料冷却交换节约能”和514车间唐磊提出的“回收氯仿受槽相连”方案，获季度最高奖。“回收氯仿受槽相连”已在车间实施，大大减轻了劳动强度，操作更加方便。“物料冷却交换节约能”方案能节省大量能耗，从而创造可观的经济效益。一线员工提出的建议首先通过车间的一级初评，筛选后由公司评审，对获奖的建议每季度公布，年底给予奖励。
群众性管理与技术创新活动成果奖
昆明制药
2006年度群众性管理与技术创新活动成果奖。一等奖（1名）：溴化锂冷水机组冷却水补水系统的改造。二等奖（3名）：七叶神安片工艺改进；利用紫外检测复方SMZ片中间产品溶出度；污水处理工艺创新。鼓励奖（9名）：复方甘草片的技术创新；口服剂分厂成本考核指标及细则；颗粒总混时间工艺优化；包衣用隔离层原料替换及工艺改进和实施；ZP35D型压片机技术改造；湿法制料机、沸腾干燥机改造；提高DPA-160的质量改造；给传统产品起个时尚的名称；统一产品外包装、树立企业形象。
新产品攻关奖
针对医院功能复杂的特点，复工后及时与医院进行沟通，尽快确定内、外檐装修深化设计方案，并及时完成精装修图纸及综合布线图的图纸会审工作，同时做好各项装修方案的策划和编制工作，在方案编制方面要确实做到技术先行，切实起到指导施工的作用。并提前进行有普遍意义的样板间施工，为大面积开展后期装修做好准备。
不断推动技术创新，是质量提升的基础。项目部将以“创新带动发展，科技提高效率”的理念为指导，在本工程继续广泛应用BIM等技术，并且鼓励各岗位人员改革创新，要通过本期工程，为公司医院建设总结经验，创新成果。
在质量工作上,继续加强落实好集团“八项质量管理制度”。首先坚持落实好质量合署办公制度，保证质量体系运行顺畅。其次严格管控样板引路，将问题解决在大面积施工前，确保样板间施工的及时性、规范性，落实好工序样板，消除施工中的不合理工序，解决各工序的交叉施工矛盾。第三施工过程中切实履行三检制，事后认真执行实测实量制度，并及时进行分析和总结，为实现工程质量目标打下良好的基础。
广州市农工商集团有限公司属下骨干企业――广州市花城制药厂为抢占中药自主创新的制高点，与中国人民总医院和合肥工业大学开展产学研合作。共同研发治疗心脑血管疾病的“银杏内酯B单体注射液”。该项目是我国银杏类制剂中的第一个一类新药，也是世界上唯一的银杏单体注射液。目前，该项目已完成Ⅱ期临床试验研究。现进入Ⅲ期临床阶段，标志着这一拥有自主知识产权的国家中药一类新药取得了关键的阶段性成果。2005年。“银杏内酯B(银酯血通)注射液”研发项目被列入广东省重点创新项目。2006年。又被列入广东省中医药发展“十一五”规划的名企名药工程。
专家指出，“银杏内酯B注射液”成分明确。作用机理清楚，无论在疗效上还是在质控上都可实现中药与国际主流医药界的沟通。其药理药效研究结果较德国威玛舒培博士大药厂生产的“金纳多”更为显著。项目于2008年建成后，将年产“银杏内酯B单体注射剂”4DOO万支，年销售收入预计达10亿元以上。经济效益和社会效益非常可观。该项目的创新成果，将使广东省高效中药新药开发跃上一个新的台阶，并促使中药和天然药物有效成分规模化生产步入快车道，对提高广东现代中药产业化水平。打造中药国际新品牌。带动中药材种植业的发展具有重要意义，对推动广东中医药强省建设将做出重要贡献。
经验与做法
明确合作主体，发挥企业的组织核心作用
要提升企业自主创新能力，首先应发挥企业作为投入主体、研发主体、受益主体和风险承担主体的作用。只有以企业为主体。才能坚持技术创新的市场导向。才能有效地整合产学研力量，才能加快技术创新成果的产业化。花城制药厂坚持以企业为主体，充分发挥了“产”的组织核心作用：
一是加强组织领导。企业建立常设的负责产学研合作的领导机构，集团和厂领导高度重视，专人负责，建立与高校和科研院所紧密联系制度。主动交流沟通。及时研究解决问题．确保企业的主动性。
二是坚持市场导向。作为一家有着三十多年历史的国有中西成药生产企业，花城制药厂认为企业是产品和服务的提供者。更是市场反应的直接感受者，在产学研合作体系中。应牢记企业自主创新源于市场又回归市场的理念，必须遵循市场规律。紧紧依靠市场导向掌握主导权。
三是带头组织实施。花城制药厂发挥组织作用，将高校、科研院所的先进技术、上游产品组织起来转化成规模化生产，加快科技成果转化为现实生产力，努力建立“R＆D(研究与发展)投入大――创新能力强――利润高――R&D投入更大――创新能力更强……”的良性循环体系，该项目总投资1.15亿元，其中已投入4500万元用于研发。随着项目的成功研发，该厂将从根本上改变产品的“多而不优，大而不强”状况。
四是注重自主创新。花城制药厂善于借力。他们着眼未来，充分利用高等院校、科研院所的研发资源，坚持以消化吸收创新和集成创新为主。进行学习和再创新，培育和提高企业自身的研发能力，着力于打造拥有核心技术和自主知识产权、具有知名品牌和持续创新能力的创新型企业。构建公共平台，发挥产学研整体优势
构筑以市场为基础的研发资源与信息共享的公共平台，是产学研合作的重要载体。针对市场信息、基础信息、产业信息及原材料信息难于融为一体的现状，花城药厂以产学研合作为基础构建一个平台，把所有信息集中到企业中；围绕产品的开发，由企业作为沟通的桥梁。实现产学研三方信息共享，形成总的技术与市场路径。在基础研究方面，发挥合肥工业大学的基础研究优势和人才优势，作为公共平台的理论技术支撑；在产业化工艺研究方面。发挥中国人民总医院的技术创新优势，作为公共平台的工业化支撑；在市场制高点方面，发挥花城药厂的资金优势和市场主导优势。作为公共平台的市场支撑。这三方面缺一不可，互为依存，成为一个产学研合作共同体，不断将最新科研成果推向市场。实现科研成果的转化和产业化。
建立合作机制，确保产学研合作的优质高效
良好的机制是产学研合作的重要保障。在产学研合作模式中，该项目成功建立了两个机制：一是利益共享机制。即由花城药厂统筹项目的总投入，由企业面对合作各方，并按各方完成的阶段目标分配利益。保证各方利益的实现；在研究过程中新的技术创新归三方共有，保证对创新的激励。二是协调机制。由花城药厂负责协调各方权责。包括工作的协调、各种进度的协调、技术的协调、利益分配等。这种合作机制充分调动和发挥高等院校及科研机构的“研”和“教”优势，如合肥工业大学拥有高超的天然药物活性成分分离纯化技术，其在中药标准品制备、生物材料超高压处理、超临界萃取、生物活性成分超纯分离、天然化合物超级组装和药物开发方面成果丰硕。中国人民总医院(301医院)是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体。在应用研究方面具有独特优势。尤其是擅长对药品临床前的各种药理、药效、毒理等的基础研究，这些都为开展产学研结合提供了良好的基础，促使合作各方达到“多赢”、“共荣”。
借鉴与启示
广州市花城制药厂创新产学研合作模式，打造中药国际新品牌。其做法和经验对于深化省部合作，不断提高广东乃至我国自主创新能力和水平，有着重要的借鉴意义。
创新产学研合作模式，将为中药走向世界开辟新路子
中药是中华民族的瑰宝。是全人类的共同财富。但具有自主知识产权的国家中药一类新药迄今只有十余个。发掘中药精华，壮大中药产业，扩大服务对象和争取更大市场份额。必须强化急效和特效药研发。急效、特效药的针对性强、给药浓度大，剂型先进。对组分质控严格，研制这类药物离不开高纯有效成分或有效部位。所以，实现中药的现代化和国际化，现实和快捷的途径之一是优先发展以有效成分为主体的药物。通过产学研合作，有利于提升中药研究水平，提高自主创新能力，进一步推动中药走向世界。
创新产学研合作模式，将为广东省中药新药开发拓展更广阔的发展空间
广东是中药生产大省，注重中药新药的开发，尤其是开发高纯中药有效成分，可以形成广东省在全国的分离纯化技术优势，创立原料药品牌，抢占市场先机，为高效新药研发、生产奠定基础，加快实现产业的跨越式发展。花城药厂针对中药产业化的技术瓶颈，创新产学研的合作模式。在分离纯化技术上取得了关键性的突破。该项目对广东省创立具有自主知识产权的中药国际新品牌，拓展中药新药开发新空间。将产生积极的推动作用。
【关键词】医院；文化建设；可持续发展
长期的医疗实践中，医院在不断发展的过程种经过时间的沉淀和汇总形成了各具特色的文化氛围，因此，医院文化是医院广大医务工作人员所共同努力而形成的医院精神、价值观和服务模式的总和。不同医院在长期的时间沉淀过程中，都会形成不同特点的文化内涵，因此，对于医院文化建设的研究对于医院的发展起着越来越重要的作用。另一方面，党的十六届三中全会提出了以人为本、全面、协调、可持续的科学发展观，这为医院文化建设指明了方向，使医院能够从多方位对自已医院进行精确定位，努力在发展过程中实现医院的可持续发展，树立自己的品牌，形成有自己医院风格的文化氛围。
1医院文化建设为医院的整体发展水平提供推动力
医院文化建设有助于为医院在当地及社会中树立良好的品牌效应，提高医院在当地的形象[1]。医院一旦形成优秀的文化氛围，就会在为患者服务的过程中展示出自身精湛的医疗技术，良好的医疗服务及医生高尚的医风医德，这种“软实力”的体现对于提高医院在社会上的知名度及为医院树立良好的形象都起着非常重要的作用。
为了实现医院的可持续发展，在医院的文化建设中，医院应该从制度、医院环境、服务质量及社会认可度等几方面齐抓共管。形成医院自己稳定成熟的制度系统是医院文化建设的重要前提。医院在营造文化氛围的时候首先应该在医院内部认真执行良好的工作制度，通过制度规范医务工作人员及患者，在医院中营造良好的工作氛围及就医环境。完善医院的各项医疗和管理制度，建立和完善医院的人事制度、财务制度等，从而完善医护工作人员的职业操作规范及相关岗位职责[2]。此外，良好的就医环境是医院应该为患者提供的一项基本服务内容，同时也是医院文化建设的表现形式之一。因此，医院应在其文化建设中将医院的文化精神体现于医院的环境中，通过电子显示屏、张贴标语增加患者的知晓度；通过设置贴心服务或志愿者服务岗提升服务质量；通过电话预约挂号、电话回访增加医患的沟通等等各种服务形式让患者在就诊过程中能够深切感受到医院的文化底蕴及医院对患者的关怀和爱护。要想实现医院的可持续发展，离不开医院开展的各种具体活动，通过开展各种健康有益的文化活动既可以丰富医院文化的发展形式，也可以让医生及患者在活动形式中增进感情和交流，真正走进患者的心灵，为患者提供人性化的服务。
2为患者提供贴心的人性化服务，实现医院的可持续发展
在医院为患者进行治疗的过程中其实也是与患者进行交流的过程，在这个过程中时刻都会体现出该医院的文化内涵，医院的文化底蕴体现在医疗过程中的每一个过程和环节中，因此，良好的医院文化对于为患者提供贴心的人性化服务起着至关重要的作用。可持续发展的理念强调以人为本，而为患者提供人性化的服务就是对以人为本精神理念的最好体现。要从医院文化建设角度体现医院人性化的服务理念，一切从患者的角度出发和考虑，为患者改善就医条件、优化就医流程，提升服务水平，将收费项目合理化、透明化、标准化、简洁化。此外，医院还应该努力从医院职工本身出发，通过为员工制定各种激励措施，调动职工的工作积极性，增强各科室间的协作，提高团队服务水平，以提供更好的服务。
构建和谐社会，实现可持续发展，都需要人性化的、以人为本的发展理念。就医院这个特殊环境而言，科学发展、和谐发展更是发展的关键所在。医生所面对的是患者宝贵的生命，因此，医生应该首先以人性化的思想来面对患者的生命，珍爱患者的生命，尊敬每一位患者，爱护每一位患者。其次，由于人在生病时无论是在生理或是心理方面本身都比较敏感和脆弱，这时更需要医者体现其人性化的关怀，这样的关怀对患者心理的安慰甚至远胜过机械的治疗。可见，人性化的服务理念必须贯穿于整个医院的文化建设中，这对于医院实现可持续发展有着极大的推动作用。
3医院文化建设有助于提高医院的创新意识，促进医院和谐发展
文化是发展的，要使文化得到传承，就要不断的进行创新。创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。就医院的创新发展而言，主要是要在医院的发展过程中加强技术创新和管理创新。医疗质量是医院的生命线，因此医疗水平的不断提高直接影响着医院的长远发展。医院在为患者进行救治时不断总结交流并与国内、国际先进医疗技术发展接轨，通过大量的临床病历和优质服务来赢得患者的信赖与认可。同时管理的创新在当今“医改”大背景下显得尤为重要。管理增效、管理节能、管理降低成本等众多管理的好处在这里不一一阐述，只谈谈管理创新在医疗改革中起的重要作用。当前医疗改革的根本目的是要改善公民医疗环境，提高医疗水平，降低医疗成本，让更多的人享受到优质的医疗服务，以适应新形势下的需求，因此管理创新亟不可待。
要加强医院的文化建设，就要从医院管理、服务质量等各方面追求不断创新，使医院在经过全方位的创新发展后，将医院形成的文化精神贯穿到全体医院工作人员的思想意识中，使医务工作人员能认识到医院文化建设的重要性，从而从思想意识上提高员工对医院的价值评价，使医院实现长久的可持续发展。
为了实现医院的可持续发展，在医院文化建设的创新方面，医院应努力广泛吸纳国内外优秀医务人才，加大对优秀医务人才的挖掘力度，搭建学术平台，建立科学合理的人才梯队，同时加强各级各类人员的进行内部培训，通过学术交流或培训，提高医务工作人员的专业素质，激发其钻研和探讨的热情，从而提升和带动医院整体的技术创新。
参考文献
【关键词】 医药企业 技术创新 战略 模式
在当前WTO背景之下，大型的跨国医药企业抢滩中国市场，跨国医药企业在华投资不断扩大，据统计，2010年，全国医药产业实际使用外资金额达到10.28亿美元，比2009年同期增长8361万美元。因此，为了适应激烈的市场竞争，增强广省医药企业的核心竞争力，就必须进行技术创新。
医药企业技术创新因为其主体的特殊性和技术要求的复杂性，具备与其他企业技术创新不同的特点：首先，医药技术创新具有高风险、高投入、周期性长、创新成果反馈滞后的特性，并且，各国对医药企业技术创新均存在着严格的行政法规管制。另外，医药企业技术创新越来越不局限于单独的医药企业内部，而是在一个特定的网络中进行，包括医药制造和流通企业、顾客、知识生产与持有机构（大学、科研院所），中介服务机构（医院、保险机构、行业协会）、制度生产机构（政府卫生部门、药品监督管理机构）等。
一、WTO背景下广东省医药企业技术创新的现状分析
改革开放以来，广东医药产业经过20多年持续发展，整体素质大为提高，目前已建立起了具有一定规模、实力较为雄厚、门类比较齐全、技术比较先进、产品质量较好的医药工业体系。国家统计局年报显示，2009年广东省医药工业总产值为737.72亿元，在全国所占的比重为7.34%，比2008年增长19.39%，排名在第三位，仅次于山东和江苏。其中不乏像广州药业、三九医药、白云山制药这些名牌企业。
然而，在技术创新方面，广东医药产业的R&D投入偏低，创新能力不强，缺少自主知识产品。医药工业属于高新技术产业，世界著名医药企业R&D投入至少要占销售收入的10%―15%，但从广东省第二次R&D资源清查数据公报显示，医药工业R&D投入在2009年为90317万元，占企业年主营业务收入的1.58%，比例太小，显示广东省的医药科研基础薄弱，产、学、研协作机制尚未形成，移植仿制多、自主原创少。
特别是在我国加入WTO后，制剂药品的关税必须在10年内降至6.5%，直接冲击了国内医药市场。另外，知识产权保护的影响将大大增加医药企业的制造成本。按照有关知识产权保护条款的规定，如果继续仿制一个国外新药将会被索取4―10亿美元的赔偿费用；即使仅仅买断一个专利药品，也可能花费500―600万美元。因此，只有技术创新才是医药企业持续发展的动力。而研究医药企业的技术创新问题，需从其存在的问题入手，找到其症结，并提出相应的解决对策。
二、广东省医药企业技术创新存在的问题
1、技术创新主体不够有力
从全局来看，广东省企业还没有担当起技术创新主体的角色，有科技活动的企业比例偏低。从广东省统计信息网公布的数据来看，2008年，广东规模以上工业企业有科技活动和有R&D活动的比重分别为7.6%和4.4%，与2004年相比不但没有提高，而且略有下降（2004年分别为8.8%、4.8%）。从全国来看，广东规模以上工业企业科技活动的活跃程度低于全国平均水平，2008年全国有科技活动的比例为11.6%，近几年科技发展迅速的江苏省更是高达13.9%，远远高于广东。而在医药领域，企业进行技术创新的动力更是缺乏。
2、医药技术创新体系不健全
技术创新是一个从新产品或新工艺设想的产生到市场应用的完整过程，一般包括新设想的产生、研究、开发、商业化生产到扩散等一系列活动。在经“医药科研院所主导型”的科技创新体系中，医药技术创新的供求矛盾产生的另一个重要原因是医药技术创新成果转让缺乏中介组织，致使医药技术创新的供求双方处于隔绝状态，各自闭门造车，不相往来。医药技术市场信息沟通不畅，没有建立快速交流通道。这十分不利于广东省医药技术的交易与有效使用。因此，需要一个医药技术新成果转让的中介组织，把供求双方紧密联系起来，并互通信息，调节供求矛盾，提高医药技术创新成果的转化率。
3、医药技术创新缺乏市场激励
医药企业应是技术创新的主要力量，处于主导地位，但广东省的医药企业却主要依赖消耗大量的自然资源和低素质的人力资源，通过提供低质量数量型医药产品来弥补市场的空缺，求生存和发展，而不是依靠技术的创新求得生存和发展，也就是市场对企业技术创新的激励功能由于缺乏必要的条件而难以充分发挥，当然也就难于和国际接轨。
4、专利产出严重不足，自主创新药品十分匮乏
由于我国现在的专利产出低下，技术创新没有受到法律制度的保护，导致医药产品市场的仿制现象非常突出，产品差异性小，附加值低。这样的结果是恶性竞争，使创新企业的市场受到冲击，大大减少企业自主创新的动力。而在WTO的背景下，这种知识产权意识的薄弱更是会给广东省医药企业的技术创新带来阻力和风险。
三、WTO背景下广东省医药企业技术创新的模式选择
按照技术创新的来源来分类，目前广东省医药企业技术创新的模式主要有以下几种。
1、自主创新型
指企业依靠自己的研究开发力量来完成技术创新工作。它又分为三种：一是进攻型，采用这种模式的医药企业必须经济实力雄厚，具有很强的科技力量和较高的技术水平；二是防卫型，适用于企业现有医药产品的中短期开发，它要求相应的医药企业具有健全的营销机构和力量，同时具有较强的工艺开发力量和适应用户要求的能力；三是补空缺型，它主要适用于后期进入市场的小型医药企业。在自主创新方面，白云山和黄中药有限公司力拔头筹。早在2009年11月，该公司已有四个项目同时中标国家“重大新药创制”科技重大专项课题，其中包括两个创新药物研发项目和两个创新平台建设项目。这些同时也是入选《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006―2020年）》确定实施的16个重大科技专项的一部分，成为全省同时中标这一国家级重大专项课题最多的药企。
2、联合创新型
它是广东省医药企业与科研单位之间发挥各自优势，联合进行研究开发、生产销售，实施技术创新的模式。双方共担风险、共享成果。例如：2008年11月25日，中国科学院广州生物医药与健康研究院与广州医药集团有限公司共同组建的“中科院广州生物医药与健康研究院广药集团医药工业联合研发中心”正式签约成立，标志着一个高度集成、高起点、高科技、国际化水平的广州医药科技创新平台即将崛起，并必将强力推动广州医药产业快速健康可持续的发展。
3、委托研究型
即委托专业科研机构研究开发新药。它适用于广东省医药企业自身开发部门无法进行的部分技术创新工作或是科研单位已有一定基础，由医药企业出资进一步开发的项目。
4、引进创新型
即企业利用各种手段引进外部的先进技术以实现企业的技术创新目标。广东省医药企业主要采用两种引进模式：一是仿制型，我国大部分生产西药（化学合成药）企业都是采用这一模式；二是有偿引进型，即通过许可证贸易等方式引进所需专有知识和专利，通过消化吸收实现产品和工艺的技术创新。它适用于具有较强技术选择能力，有一定资金和技术消化吸收能力的医药企业。例如：广州中一药业有限公司依据发展需求，不断加大技术创新力度，先后从加拿大、德国等地引进了一批技术先进设备，如：小丸塑料瓶自动包装生产线、全自动入盒包装生产线，从内到外保证药品的高品质，在中药行业率先采用微波干燥生产，这些设备在国内同行业中达到了领先水平。
5、其他模式
除以上四种外，广东省医药企业还采用了以下几种模式：一是综合创新型。指按国际标准建立的创新药物研究与开发、临床试验、生产和市场销售为一体的医药产业综合创新模式。如：正在建设中的中山国家健康科技产业基地与上海的医药基地；二是创新企业型研究所。如“广东省医疗器械研究所成立的国家医疗保健器具工程技术研究中心；三是校办创新企业型。如：暨南大学医药生物技术研究开发中心、中山大学达安基因股份有限公司等。
四、WTO背景下广东省医药企业技术创新的战略建议
1、建立广东省医药企业技术创新体系
（1）提高技术创新信息收集能力和资源的利用效率。建立信息资源的收集、处理和利用机制。对于有能力的医药企业应建立技术研发的信息网络系统，搜集相关的研究项目、研究成果、研发机构等信息，搜集各国相关的法规及专利资料。
（2）制定恰当的市场营销战略计划。我国医药企业的创新必须时刻以市场为导向。企业首先进行充分的需求预测，将目前市场需求什么样的产品和设备反馈到研发部门。研发部门根据反馈的信息，分析自身拥有的资源选择采取自主研发或联合研发。从而使整个医药企业的产品能够满足市场的需要，尤其要制定周密的市场推广计划，进行艰苦细致的市场开拓工作，甚至可以请专业的营销公司帮助制定营销计划进行市场推广。
（3）提高企业技术创新的协同管理能力，协调好企业内外部资源对于技术创新的效率和效益，在技术创新的过程中注重建立清晰的、有形的责权利结构，对技术项目管理尽量制定标准化工序，对技术创新人才进行量化评估等。鼓励企业依照市场原则，自发地进行组织调整和兼并联合等，以提高创新能力，降低创新成本，减少创新时滞。
2、建立医药企业技术创新网络
（1）政府、企业与研究机构有机结合。体现在：政府创造环境，为企业与研究机构的结合创造良好的条件。以项目为纽带，吸引企业早期介入，创造胚胎，促进企业与研究的早期结合，源头结合，形成新的经济实体，真正体现科技经济一体化。在企业与研究的结合中要明确知识产权关系和利益分配，政府应该支持研究机构进行新药研究与开发。
（2）加强国际交流与合作。首先可主动有计划地、有准备地与跨国制药公司的合作，通过合作掌握国际GMP和医药注册、专利和市场营销的经验。其次也可广泛开展与海外华侨、学子的合作，及时了解世界医药市场的最新动态，引入国际标准和规范，引进先进的技术和管理经验，吸收优秀人才参与广东省医药产业技术创新。
（3）完善医药专利制度，加大知识产权保护力度。医药企业的技术创新只有与专利制度相结合才能为医药企业带来巨大的经济效益。医药领域是对知识产权保护特别是专利保护依存度最高的技术领域之一。美国著名经济学家曼斯菲尔德经过研究分析后曾经得出结论，如果没有专利保护，60%的药品发明不能研究出来，65%不会被利用。加入WTO后，我国的专利保护制度逐渐呈现的弊端日益明显，比如与国际惯例的冲突、对中药的保护不力等。因此，要增强我国医药制造业的国际竞争力，加快完善知识产权保护战略是必由之路。
（4）大力推进生物医药产业自主创新。在广东医药十二五发展规划中，将推进生物医药产业自主创新作为广东今后几年的重点工作。政府将着力强化产业引导，转化创新成果，统筹规划产业发展，优先发展具有自主知识产权和广阔市场前景的生物制药，力争在基因工程、抗体药物等方面形成新突破，推动生物医药企业成为创新主体。
因此，面对加入WTO后的知识产权保护环境及国外医药产业的竞争的环境下，广东医药要做大做强，医药产业要再创新煌，实现可持续发展，必须走“发扬优势，仿创结合”之路，努力打造产、学、研协同的以企业为主体的医药工业创新体系，大力开展技术创新，培养医药企业的核心竞争力。
（注：本文系广东药学院人文社科研究项目“WTO背景下广东省医药企业的技术创新与制度创新研究”的研究成果，编号：RWC201009。）
【参考文献】
[1] 何少峰、李培进：医药企业技术创新模式的研究[J].中国新药杂志，2006（17）.
一、主要做法
（一）夯实基础，为开设专病专科创造良好环境。
我院在设置有中医内科、西医内科、外科、中医儿科、西医儿科、中医妇科、西医妇科、眼科、骨伤科、五官科、肛肠科、美容科、皮肤科、针灸科、推拿科、口腔科、康复科等科室的基础上，实行24小时急诊服务，切实承担了区域医疗救治与卫生服务供给职能。并从抓基础性医疗质量与医疗技术入手，通过实施医疗质量监控，强化住院医师规范化培训与三基训练，改革医疗服务运行机制，实行院科二级负责制与三级医生负责下的医疗组服务模式等各项举措，医院的综合服务能力不断增强，技术力量与医疗质量稳步提高，为在激烈医疗市场竞争中抢占医学制高点与进一步拓展专病专科建设作好了充分准备。
（二）积极引导，鼓励扶持技术骨干参与专病专科建设。
为在竞争中立于不败之地，医院以唯实的科学发展观要求具有主治医师职称以上的临床医生，根据自身爱好与特长，正确把握发展方向，开设符合医院实际与医疗市场需求的专病专科门诊，并在政策、资金上给予倾斜。为鼓励不断提高专病专科学术水平与技术创新，医院制定出台了《 市中医院重点专科、科研项目奖励规定》，鼓励医务人员积极申报更高层次的重点专科与科研立项工作。目前，医院已开设有四十余个专病专科，并以每年新开设5-6个专病专科门诊的速度不断递增。其中一个专科被命名为省重点专科，一个专科被列入 市级重点专科，四个专科被命名为 市医疗中心，五项科研被列入省级科研项目，一项科研被列入 市级科研项目，有二个专科正在申报省级重点建设专科，四项科研正在申报省级科研项目，逐步形成了以重点专病专科为龙头，其它专病专科积极进取，蓬勃发展的良好局面。 （三）承前启后，努力构建符合专病专科发展需要的学术梯队。
现代医院的发展，人才是关键。同样，专病专科的建设与发展也有赖于高素质的学术队伍。一方面，在人力资源管理上，我们主张以培植院内中青年技术骨干为主与引进符合医院实际需要的高层次专业人才为辅的发展思路，积极选送业务素质好、有发展潜力的医务人员外出进修学习新技术、新项目，对一些短期内医疗技术与学术水平难以获得较快发展的学科建设，以引进有真才实学的外来专家加以充实，并以人文化管理精神，加强协调与沟通，妥然处理好外来专家与本院专家以及外来专家间的业务开展、待遇安置等工作的平衡问题，发挥团队精神，强化竞争意识，促进整体业务水平的不断提高。另一方面，在专病专科建设内部管理上，我们突出学科与专科带头人地位，明确以带头人作为统率业务建设与科室管理的核心力量，医院给予充分的人员配置与奖金分配权限，逐步形成了专病专科队伍年龄上老中青相结合、技术上主动传帮带与务实进取并存的良好格局。同时，为进一步稳定人才队伍，发挥优秀人才作用，提高工作积极性与创新力，医院实施了院内“优秀临床骨干”评选，把工作质量与业务开展情况作为一项重要的考评内容，在体现“不重资历重实绩”的管理思想的同时，极大地激励了医务人员不断提高医疗服务质量内涵、加快专病专科建设、实现自我价值的积极性。
（四）发挥优势，不断拓展专病专科服务领域。
中医是祖国瑰宝，坚持秉承与现代科技相结合，不断开展中医特色明显的诊疗技术，为人民群众提供满意的优质低价诊疗服务是我们的发展方向和最终目标，医院在积极发挥中医针灸、推拿、理疗以及中医药在诊治慢、疑、难、杂病等方面优势的前提下，先后开设了萎缩性胃炎专科、中风后遗症、脉管病、糖尿病、风湿病、坐骨神经痛、针刺治疗痛经、子宫肌瘤、关节炎等专病专科。为满足现代人对养身保健的需求，开设了冬令进补、搭脉补药门诊。以物理、语言、作业疗法与中医药调理为主要治疗手段的康复医学专科也正在积极筹建中。在现代先进科技设备引进上，医院坚持社会效益与经济效益并重，添置了进口磁共振、全身CT、CR、X数字胃肠机、彩超、电子胃镜等设施，为增强医院诊断能力，提高医院整体竞争水平提供了有力支持。同时，医院根据等级医院评审要求，继续加强了中医药参与治疗率以及有中医药诊疗特色的单病种管理的疾病数量与单病种规范管理工作，切实提高中医药服务质量与服务人群覆盖面。 二、几点体会
（一）医院的专病专科建设与医院业务发展相互联动。
医院通过专病专科建设造就了一批学术上有专长、技术上有专攻的高素质专业技术人员，由于明确了主攻方向，在强化进取精神的同时，在本领域处于领先地位和享有较高知名度成为专病专科医务人员的追求目标，极大地提高了自身的事业心与责任心，开拓进取，务实创新成为自觉行为，对促进医院业务建设与发展起到了极为有利的作用。同时，医院业务的发展，综合实力的增强，又为吸引更广泛病源和更完善就医环境与技术支撑提供了有力保障。
（二）对促进品牌医院树立，突出中医药特色与优势起到重要的推动作用。
作为县市级综合性中医院，由于所处地域范围较小，患者就诊医院的选择，除了对医院知名度的信赖，名医聚敛效应也不容忽视，由于专病专科明确了主要服务病种，在为患者就诊提供更直观的选择导向的同时，容易使患者有针对性地长期认准和信赖某位专病专科医生，特别是具有中医药优势的专病专科的诊治慢、疑难疾病中的特殊疗效对患者的吸引力，由于我院的专病专科特色明显，在人民群众心目中已逐步形成了以中医、中西医结合为主、优质低价、综合服务功能完善的医院品牌形象，对突出中医药优势，促进医院经济合理增长起到了较大的推动作用。
关键词： 医院;成本核算;重点
近几年来，随着国有大中型企业的改革，企业医院面临着要与主业分离的局面，企业医院要逐步实现改制分流、自负盈亏，向营利性机构过渡，以利润最大化为目标。所以加强医院成本核算是医院经济管理中的一项重要内容，是提高工作效益、降低医院运行成本的重要举措。如何发挥成本核算的效能，是医院主动适应市场经济并不断发展完善的重要措施。
1 医院进行成本核算的重点
医院成本管理是医院经济管理的重要环节，把成本核算的重点从传统的事后算账转移到成本的事前预测和控制上来，是医院加强成本管理、降低成本费用的重点。
1.1 改革用人制度，降低人员费用 人员费用是医院成本费用的重要构成部分，严格控制人员费用是医院成本管理的基础和关键。改革医院内部组织结构、简化管理层次、减少管理人员、降低管理费用，是加强医院成本核算的重要前提措施。因此，医院要深化人事制度改革，合理配置人力资源，最大限度地调动医院员工潜能，减少或避免人力资源配置不当而形成的费用开支和浪费。
1.2 做好成本预测，降低经营成本 医院经营成本主要体现在技术、设备、药品、器材用品、卫生材料、后勤服务等方面。因此医院降低经营成本要在维护病人利益的基础上，做好经营成本预测，例行增收节支，不断提升医院经营管理的效率，以减轻社会群众的医药费用负担。
1.3 加强资产管理，提高使用效益 对医院各种成本对象进行核算是为了进行成本控制，使医院成本最小化。因此，加强医院资产管理，尤其是确保流动资产高效、安全运行，对减少医院经营成本、提高医院经济效益有着十分重要的意义。
1.4 控制成本，降低消耗，增收节支 对于固定成本部分，既要满足正常医疗服务所需，又要加强对固定成本的控制，防止资产的重复购置和浪费。对于变动成本部分要强调降低实物消耗，科室对实物消耗的控制是医院成本核算中的重点，要通过动态管理，严格措施，对所领取的卫生材料、药品、试剂等合理利用，实行有效管理，努力发挥最大的经济效益。
2 医院成本核算要正确处理好的几个关系
医院成本核算的目的是加强医院财务管理，提高医院成本管理水平和医院经营管理效益，为医院建设发展创造良好的经济基础和物质条件。因此，在医院成本核算中要正确处理好以下关系。
2.1 成本核算与财务管理的关系 成本核算是财务管理的基础，财务管理是成本核算的扩展。医院要以成本核算为依据，在管理成本增加不明显的前提下搞好成本核算，不断完善医院财务管理机制与措施，合理制定经济核算、分配办法及相关制度，使业务科室和管理科室既相互监督与制约，又相互配合与支持。
2.2 医院成本和科室成本的关系 科室成本的总和即构成医院的总成本，医院成本是由各个科室成本汇总而成，因此，核算科室成本是核算医院成本的基础，加强科室成本核算是加强医院整体成本核算的关键所在。
2.3 成本核算与医疗服务的关系 一般说来，增加医疗服务量可降低单位成本，但只增加服务量，不求降低成本消耗，也会出现服务量增加而单位成本升高的情况。为增加服务量而过多增加消耗，或为节约成本而影响正常服务质量的行为都是不可取的。同样，不能以节约成本为由而降低医疗服务质量，或以提高医疗服务质量为由而忽视节约成本，关键是要实现医疗服务质与量及成本三者的有机统一。
