时间：2022-08-29 01:57:14
关键词：商业模式创新；零售诊所；医疗保障
中图分类号：F724；F713 文献标志码：A 文章编号：1009—6116（2012）05—0046—06
早在2000年，美国零售企业就开始建立零售诊所，引起了医疗服务体系和结构的创新。零售诊所是位于杂货店、药店或大型超市内，病人无需预约，由护士执业者或者助理医生提供基本医疗保障服务的经济便捷型诊所。零售诊所一经产生，就成为美国医疗保健体系的一种强劲力量。然而，它的发展并不顺利。从2000年诞生至今，美国零售诊所努力适应市场环境的变化，经历了各种商业模式的探索、演变、摈弃和创新，一直在寻找可持续的商业模式。更多内容，请参看笔者的《美国零售诊所的发展和启示》一文。
在对美国零售诊所的历史和发展历程有了全面系统的了解之后，本文认为美国零售诊所有两次重大创新：第一次是2000年5月首个零售诊所的设立。零售诊所是一种全新的业态，被认为是“破坏式创新”。这种商业模式发展到2008年，由于无法实现盈利，不得不寻求创新，开始了第二次商业模式创新。与美国相比，中国消费者医疗保障不足，价格敏感性更高；零售诊所的费用相对低廉，位置便利。因此，零售诊所在中国可能存在很大的发展空间。目前，我国的零售业还没有像美国大零售商一样涉足零售诊所，这个话题对于零售企业和学者都是全新的课题。美国零售诊所为我们提供了一个很好的研究素材。
一、相关文献回顾
（一）商业模式的定义
目前，商业模式的研究已经成为学术界的热点。然而，对于商业模式的定义还没有一个权威的版本。Alexander Osterwalder等认为，商业模式描述了企业所能为客户提供的价值，以及实现价值并产生可持续盈利收入的要素。包括九个要素：价值主张、目标群体、分销渠道、客户关系、价值配置、核心能力、合作网络、成本结构、收入模型。从创业者的视角，Richard G.Hamermesh等将商业模式决策分为四类：收入来源、成本驱动力、投资规模和关键成功因素。Johnson等则指出：商业模式由四种相互关联的因素来传递价值，即：顾客价值主张、盈利模式、关键资源和关键过程。魏江等认为商业模式五要素是：价值主张、价值创造、价值获取、价值网和战略抉择。张敬伟等则指出，价值主张、经营系统和盈利模式是商业模式最为重要的三个要素，它们构成商业模式的基本内涵。虽然以上定义各有不同，但都认为商业模式与企业合作网络密切相关，是企业价值链互相协调、共同盈利的商业逻辑。
（二）零售业商业模式创新的研究
商业模式创新是指商业模式本身的重新构建和改造，商业模式研究的根本目的。与具体产品或服务的创新相比，商业模式创新涉及不同要素的改变，当然，这些改变不一定同时发生，而可能是逐渐发生的。目前对零售业商业模式创新的研究非常有限。Xavier等认为，商业世界正在经历着从冲突和竞争向合作和共同进化转变，这项研究为通过技术构建合作价值网络的战略创新提供了基础。Kaufman—Scarborough等认为零售业创新的机会在于与各种利益相关者的关系，合作网络的创新将会极大地促进零售业竞争力的提升。李飞等认为，优化价值链、降低费用、建立新型合作关系是未来我国零售业盈利模式的创新性选择。芮明杰等强调，流通企业要实现从传统赢利模式向现代赢利模式的转变，必须加强战略联盟与协作，创建具有广泛资源支撑的经营网络。然而，原磊分析指出，目前商业模式变革研究基本上是探索性研究，取得了很多成果，但都还很不成熟，尚未形成一种能够得到普遍认可的权威理论。随着商业模式创新在零售业中的比重和作用日益增大，必须加强对零售业商业模式创新的研究。
（三）零售诊所的相关研究
一类是由媒体、公司和相关组织的新闻报道，以及由咨询公司和行业协会发表的行业报告。它们从整个行业的角度，分析了零售诊所的行业动态，及时提供了零售诊所的各种信息。例如，Rand咨询公司、Merchant Medicine咨询公司、Harris互动调查公司和德勤医疗保健方案中心、加州医疗保健基金会等，此类文献占到全部文献的90%以上。第一类是学术研究，主要有两项：（1）Clayton等认为零售诊所是对现有医疗保健市场的“破坏式创新”，提出了针对美国医改各利益相关方的解决方案，但并没有对零售诊所进行深入的讨论和研究。（2）Myron等认为在过去的40多年中，美国政府总是通过增加税收和赤字来解决医保问题，而企业总是通过不断创新来提高效率。零售诊所不仅有助于解决劳动力短缺、超支和先进技术采纳等问题；而且还迫使传统医疗机构进行创新。然而，这项研究也没有全面地揭示零售诊所的发展历程。总体上，学术研究比较有限，这反映出零售诊所是一个新现象，还处于引入期，这为本文提供了一个研究空缺。
综上，一方面，目前大多数商业模式创新研究都是文献综述或理论构建，缺乏基于行业或企业案例的实证分析，对于商业模式创新的影响因素、具体路径、相互关系还没有令人信服的理论解释，针对零售业商业模式创新的研究更为缺乏。另一方面，美国零售诊所是一项商业模式创新，是零售业和医疗保健业的交叉领域，不仅反映了“破坏式”创新的特性，而且也反映了零售业复合化和融合的发展趋势，应该引起大家的关注和研究。本文旨在探讨美国零售诊所2008年前后的商业模式创新活动。Johnson等的定义简单直观，涵盖了商业模式的所有内涵，它描述了商业模式各要素之间的结构，因此，本文以其作为研究框架，见图1。
商业模式的出发点是顾客价值主张，它是满足目标顾客的一项重要需要，具体反映为目标市场、定位和企业使命。只有在明确的顾客价值主张指导下，组织才可以通过盈利模式、关键过程和关键资源来实现组织目标。盈利模式包括收益来源、成本结构，以及与成本紧密关联的投资规模。关键资源包括人员、技术、产品、设施、设备和品牌等，以及它们的交互作用。关键过程包括培训、研发、制造、预算、规划、销售和服务，以及公司章程和规范的制订与测量等。以上四个要素中，围绕着顾客价值主张，盈利模式是实现可持续商业模式的核心，而关键资源和关键过程是具体支持盈利模式的重要因素。下面，将对美国零售诊所2008年前后商业模式的四个要素进行比较，以揭示美国零售诊所商业模式创新的实质。
二、2008年以前美国零售诊所的商业模式
2000年5月，Rick Krieger设立了美国第一家零售诊所QuickMedx，即后来的MinuteClinics。第一家零售诊所的出现是由消费者驱动的创新，顾客因为自身需求难以满足，转而自己成为创新者，为市场提供服务。2005年，沃尔玛采取租赁模式进入了零售诊所市场。2006年，CVS收购了MinuteClinies。2000—2006年，零售诊所处于迅速扩张的阶段，从2008年开始，零售诊所进入到一个缓慢增长的阶段，零售诊所的商业模式也随之发生了重大的转变。以下分析2008年以前美国零售诊所商业模式的四个要素。
（一）顾客价值主张
零售诊所设立的初衷是为了向患者提供一种更为便捷、经济的医疗保健解决方案。然而，在2008年以前，由于美国没有实行全民医保，而是通过企业为雇员购买保险来承担主要的医疗保险责任。作为一种从基层产生的“草根式”的基本医疗服务提供者，零售诊所没有与相关的保险公司建立关系，不属于医疗保险涵盖的范围。因此，在起步阶段，很少有具备完善医疗保险的患者到零售诊所就诊。大部分零售诊所的目标市场是那些没有医疗保险，或者难以获得和支付医疗服务的患者。这些患者属于整个社会阶层的最底层，他们或者没有工作，或者即使有工作，雇主也不愿意为他们提供完备的医疗保险。因此，通过较低的明码标价，这些患者全额支付自己的医疗保健费用。在这个阶段，零售诊所被视为是“低端”的、为金字塔底座服务的基本医疗提供者。
（二）盈利模式
2008年以前，零售诊所的主要收益是单一来源，即从为病人治疗中获取收益。因为零售诊所的客流量远低于运营者的预期，这个阶段商业模式的最大问题就是无法盈利。一般而言，每个病人光顾零售诊所一次的费用在55～65美元之间，是医生提供服务的费用的1/3。根据MechantMedicine的报告，零售诊所每小时必须接待2个病人才能实现盈亏平衡。然而，即使是零售诊所排名第一的MinuteClinic平均每小时也只有1.1个病人来访。因此，较低的病人数量与价格，使得零售诊所的收益非常有限。而零售诊所是典型的高固定成本行业，主要是租金、人员薪酬和其他设施的投入，这些费用大约占总成本的85%。而变动成本很少，包括检测成本和易耗品等。平均一个450平方英尺的零售诊所的固定成本是60万美元。很显然，单一收益无法承受高昂固定成本。因此，零售诊所需要不断融资以满足资金需求。因此，早期由创业者创立的零售诊所，无法维持下去，必须寻求资金支持。风险资本和大型零售企业开始进入，这导致了下列关键过程和关键资源的形成。
（三）关键过程
2008年以前，零售诊所的运营主要有两种形式，一是以CVS、Walgreens、Target为代表，药店零售商拥有零售诊所，但其作为独立子公司运营；二是以沃尔玛为代表的租赁模式，即零售商不直接拥有和经营零售诊所，而是由承租人全权负责诊所运营的所有责任和风险。作为工会、社会组织和其他公众经常攻击的目标，租赁模式可以使沃尔玛有效规避零售诊所可能带来的医疗诉讼风险。在这个阶段，零售诊所是由护士执业者或助理医生提供诊断，这导致了人们对其质量、后续跟进和转院服务的担心。这是病人选择零售诊所的主要障碍。在此期间，医院系统和医生对零售诊所都持有非常强硬的反对态度，总体的外部环境对零售诊所的发展都不太有利。
（四）关键资源
2008年以前，零售诊所发展的关键在于资本。2005年以后，由于私人投资者难以获得充足的资金，很多诊所被大型连锁药店收购或退出市场，一些风险资本也开始进入这个市场。然而，即使是实力雄厚的药店连锁企业和风险资本主导的零售诊所市场，如何盈利问题也没有解决。而商业模式能否存续下去，核心是必须找到盈利模式，并且围绕盈利模式进行其他要素的创新。这是2008年后美国零售诊所商业模式创新的根本原因。
三、2008年至今美国零售诊所的商业模式
经过2006—2008年的迅速扩张后，大型零售商难以赢利，它们开始调低对零售诊所的期望。很多零售商不得不关闭诊所或者放弃开设新诊所，早期进入的一些风险资本也退出了市场。但与此同时，更多的公立医院进入了零售诊所市场。2008年后，零售诊所进入缓慢发展期，零售诊所增长速度的放慢预示着新商业模式的演化，零售商和其合作者在努力适应市场环境。具体而言，商业模式四个要素的变化如表1所示。
（一）顾客价值主张
无论数量还是单价，早期的低端消费人群都不足以支持零售诊所存续下去，零售诊所必须发现或挖掘新的市场。作为与终端消费者最为紧密的零售企业，它们发现，慢性病治疗费用日益高涨且饱受诟病，而且这个市场的医疗保健服务非常有限，于是，零售诊所果断地进入了这个市场。2010年4月1日，MinuteClinic宣布将引入一种新服务——轻松检测，帮助糖尿病、哮喘、高胆固醇和高血压的病人改变生活方式。此后，其他零售诊所纷纷开展其他的类似服务。这是一个非常庞大和稳定的市场。零售诊所为所有将便利作为首要考虑因素的消费者提供服务；其业务也从“低端”向“上游”扩展，提供从基本医疗保健服务到更复杂的慢性病治疗以及整形手术等。
（二）盈利模式
由于单一收益来源无法弥补高昂的固定成本，零售诊所面临两种选择：增加收益或降低成本。零售诊所的性质决定了不能通过提价，只能通过增加服务或顾客数量来增加收益。因此，保持合理规模，利用现有资源就成为零售诊所的战略考虑。具体体现为从2007年开始，零售诊所与医院的广泛合作。与此同时，面临患者的不断抱怨和零售诊所体现出来的勃勃生机，医院、协会和医生都逐渐改变了对零售诊所的敌对态度，这充分体现了“不能打败它，就加入它”的战略思想。一些医院开始与零售企业合作，或者直接开设零售诊所。例如，2008年，MinuteClinics开始与Cleveland Clinic合作开设零售诊所；沃尔玛与各地医院合作，创立了联合品牌“The Clinic at War—Mart”；著名医院Mayo Clinic和Memorial Hermann也分别开设了两家零售诊所。此后，越来越多的医院与零售诊所合作，或直接开设零售诊所，这将成为零售诊所的主要的商业模式。
医院与零售诊所合作有两个原因：第一，零售诊所代表了新的顾客来源；第二，通过跟进或辅助治疗服务，医院可以增加其下游的业务。与医院合作后，零售诊所成为一个分流病人的网点。病人到零售诊所看病，当需要进一步医疗服务时，零售诊所可以提供相应的转院和后续服务。在流感高峰期，这也可以分流当地医院急诊处拥挤的人群。因此，零售诊所与医院合作可以获取信誉，而医院也因此获得了更多的客流量，这是一个双赢的战略。2008年以后，零售诊所的收益来源开始从单一来源变为损失性收益来源，虽然零售诊所无法直接获取理想的收益，但是它们能够帮助医院获取更多的客源，提高病人满意度，从而增加整体的市场份额和收益。
（三）关键过程
根据各种研究，阻碍患者到零售诊所就诊的最重要原因就是对其质量和“以药养医”的担心。随着医院越来越多地与零售诊所合作或直接开设零售诊所，零售诊所的治疗过程和质量得到了更多的保障。其中，美国医疗协会了指导零售诊所运营的原则，该原则对零售诊所的服务范围进行了界定，并且强调治疗的连续性和质量。它们还帮助大型药店下属的零售诊所建立了全国质量建议委员会，该委员会由全国知名的医生组成，帮助零售诊所提高质量，并对其绩效进行评价。这些服务过程的改进使得人们逐渐打消了对零售诊所质量的质疑，增加了零售诊所的病人数量。
同时，零售诊所的运营过程开始使用远程医疗模式和电子医疗系统等先进技术。例如，MinuteClinics投资1500万美元，购置了医疗协议软件。沃尔玛也开始尝试远程医疗商业模式，与戴尔等公司合作，推出整套电子医疗系统。利用信息通信技术，该模式将诊所与当地家庭医生和急诊中心联系起来，医生通过观看视频，指导零售诊所的护士进行诊断。这些质量原则、标准协议、电子医疗记录系统在零售诊所的应用，会减少人们对零售诊所质量的质疑，促进更多人使用零售诊所。
（四）关键资源
医疗服务的购买与其他购买行为的最大差异是病人是基于对医生的信任来消费的。早期零售诊所病人数量远远低于预期就是源于病人缺乏对零售诊所质量、安全和服务的信任。因此，如何取得病人的信任就成为零售诊所能否成功的关键。2008年后，与医院的联合品牌、医疗协议和标准、医疗规程的建立都使得零售诊所具有了一定的信誉和保障，成为重要的核心资源。截至2012年6月29日，美国共有1351个零售诊所，这些诊所分布在39个州，由107个运营商经营。其中，40个运营商是零售企业，有89个医院和零售诊所建立了合作关系。
四、主要结论
（一）美国零售诊所两次商业模式创新新的驱动力不同
第一次商业模式创新是顾客驱动的，第二次商业模式创新是零售企业、医院、私人零售诊所运营商共同驱动的，出现了多种组合形式。美国零售诊所商业模式的创新先是业态创新，即零售商店铺内出现了诊所，然后在信息技术（电子病历、远程医疗模式）的推动下，体现为技术创新，最终商业模式的各个要素都发生了相应的改变，体现为商业模式的创新。
（二）美国零售诊所商业模式创新的实质是合作网络创新
从2000年至今，零售诊所经历了从早期的创业者发起的企业，到零售商拥有的诊所，医院拥有的诊所，或者这些类型的组合过程，这是零售诊所逐渐构建合作网络的过程。与医院合作的零售诊所成为当前主要的商业模式，这种模式反映出利益相关者管理的原则，即将竞争者变为合作者，这会极大地促进零售业竞争力的提升，这种趋势将会持续下去。目前，商业世界正在经历着从冲突和竞争向合作和共同进化转变，合作网络的创新将会极大地促进零售业竞争力的提升。因此，如何构建合作网络关系是商业模式创新的关键，而这也是零售企业创新的机会和来源。
（三）美国零售诊所商业模式创新的关键资源和关键过程发生了重要的变化
2008年前后，零售诊所从运营独立的业务，变成医院医疗服务的一个分支，形成了一个更加完整的产业链。零售诊所是该产业链较低端的环节，与整个医院一起，提供连续、完整的服务。质量原则、标准协议和电子医疗记录系统对零售诊所发展至关重要，它们是零售诊所商业模式创新的技术促进器。今后，零售诊所将会更多投资于这些设施，远程医疗商业模式将会更加可行和普及，这在某种程度上符合Barras的逆向产品周期理论，即信息技术是服务创新的巨大推动力。
跨国零售商的一个主要特点就是不断进行商业模式创新，总是以较低的价格推出新的产品或服务，从而获得持续的竞争优势。与它们相比，我国零售商缺乏竞争力，一个主要原因就是缺乏商业模式创新。我国零售商应该密切关注国际零售企业的动态，重视商业模式创新，提高风险承担度，尽快制定发展零售诊所的战略。
【关键词】 医院； 全面质量管理； 质量考核； 护理质量； 质量控制
建立科学、合理、规范、有序的考核机制，在医院开展全面质量安全管理考核，强化医院质量安全管理，建立健全医院内部约束机制，构建结构合理、运转高效和监管有力的质量安全监管体系，对全院各级各类人员和科室进行严格考核，强化职工质量意识，对于确保医院正常工作秩序，加强内涵建设，提升核心竞争力，推动医院健康、有序、持续发展等具有十分重要的作用。将护理质量管理纳入医院全面质量管理考核体系中，促进护理工作发展。本院在此方面进行了积极探索。
1 开展医院全面质量管理考核工作的目的、意义
开展全面质量管理考核是医院发展的既定目标。以科学发展观重要思想为指导，切实履行“以患者为中心”的办院宗旨，结合三级甲等医院、医院管理年活动的规范性要求，结合城镇职工医疗保险制度、新型农村合作医疗制度改革的实施，结合医院质量控制和日常管理的实际情况和医院发展目标，在医院开展全面质量安全管理考核，提升医院核心竞争力，在整合及优化内部资源和外部资源的基础之上，形成一种难以被模仿的、优于竞争对手的能力[1]。在医院开展全面质量安全管理考核，强化医院质量安全管理，建立健全医院内部约束机制，提高医疗护理工作质量，推动医疗卫生体制改革。实现从经济目标管理向全面质量管理的转变，打造硬件过硬、技术过硬、服务过硬、老百姓认可的医院，内强素质，外树形象，打好基础，谋取医院跨越式发展，有效促进医院的全面建设，
2 医院全面质量管理考核体系与护理质量控制
2.1 考核体系 按照《全面质量管理考核方案》，制定《党支部、共产党员管理考核办法》、《科室一般工作人员考核指导意见》、《单项奖奖励办法》及《二十五项质量管理考核标准》等多个配套文件，健全考核组织，以月考核、季考核、半年考核和年度考核等不同的形式进行考核，评分办法按照医疗、医技、职能、后勤科室四个系列分别排序，各项考核标准按权重进行评分。根据考核结果对各科室进行奖惩排序，并作为科室及个人年终评先选优的依据。以“全面质量管理”为切入点，在全院上下开展全面质量管理考核工作，以评促建，全面促进医院管理和医疗质量持续改进[2]。做到了职责明确、指标清晰、量化评分，动态考核，综合评定，分类计酬。为了实现医院管理的既定工作目标，完善了质量安全管理考核组织体系，设立二十三个专业考核组，护理质量考核是其中一个重要的专业考核组。
2.2 考核标准 护士进行各项工作的标准是护理核心制度，也是护理行为的法律保障，给护士清晰、明确的指引，利于护理工作安全、有效和高效。作为临床护理人员，只有正确认识护理核心制度，并落实到实际工作中，才能保证医疗护理质量和安全，以优质的服务达到患者满意[3]。现代护理管理应具有科学的计划性，可测量的质量考核标准及全面质量管理措施，有效地调动护理人员的积极，运用管理艺术，实现管理零缺陷，资源零浪费，环境零障碍，员工零抱怨，服务零距离，患者零遗憾。最终达到满意的结果，即患者满意、领导满意、医生满意、护士自己满意[4]。制定完善的护理质量考核标准，完善护理质量考核机制，强化制度是保障医疗护理质量的关键。根据护理核心制度内容制定出具体的护理质量考核标准26项。分为护士形象标准；护士文明规范服务标准；基础护理质量标准；分级护理质量标准；危重患者护理标准；病房管理质量标准；治疗室质量标准；换药室质量标准；急救药品与急救物品管理质量标准；健康教育质量标准；护理记录单质量标准；护理表格书写质量标准；护理站、更衣室、库房质量标准；护理管理质量标准；重症医学质量标准；急救质量标准；婴儿沐浴室质量标准；产房质量标准；新生儿监护室质量标准；手术室质量标准；供应室质量标准；血透室质量标准；门诊护理质量标准；介入导管室质量标准；预防保健质量标准；优质护理服务病房质量标准，共计26项标准，涵盖了护理工作的全部内容，考核标准具体可操作性强，使护理人员行为有规范，工作有要求，奖罚有措施，提高了护理人员工作的自觉性和积极性。
2.3 考核方式 护理质量考核方式由每月护士长分组大质控、护士长夜查房、护理质量管理委员成员季度考核完成。月考核大质控由全院护士长每月按照护理质量控制标准分组进行检查考核，分急救品物品，出院病历，护士形象，护士文明规范服务，护理站、护士更衣室、护士长库房；特殊科室管理；病房管理；护士长管理；优质护理服务落实情况；健康教育口服药；治疗室、换药室；皮肤管理小组；在院护理文件书写；院内感染控制组。各质量控制检查考核小组按时完成考核任务，由护理部汇总后，每月20日前将考核结果以打分的形式交全面质量管理考核办公室；护士长夜查房由每天值夜班的护士长按照标准进行质量控制打分；护理质量管理委员会每季度组织委员会护理专家对护理工作进行考核分析。全院23个专业考核组将考核结果报医院全面质量管理考核办公室计分汇总，每月对考核结果认真分析，经考核领导小组审批后，在全院进行公示，对扣分及奖惩情况进行点评，每月《质量控制信息简报》，并按照考核方案及考核标准将考核结果报财务科兑现奖惩，年终汇总给科室排序，作为当年评优评先的依据。医院全面质量安全管理考核促进护理质量持续改进提高，对落实优质护理起到了积极作用，推动了护理工作的顺利开展。
3 讨论
医院管理模式是按照医院工作客观规律，运用管理学和相关学科的理论和方法对医院工作进行计划、组织和控制活动，以提高工作效率和效果，发挥医院的整体功能[5]，将医疗质量与安全管理渗透到临床实践的全过程并使之常态化，有效提升了医疗服务的内涵质量，使医院社会效益和经济效益稳步增长[6]。医疗质量是临床医疗的中心工作，医疗质量管理体系不仅包含医疗过程的质量管理，而且还包含医疗服务环节的各个方面[7]。在考核工作中，院领导高度重视，把开展全面质量考核工作作为医院的中心工作。为了保障工作的顺利开展，医院成立了以院长为组长，其他院领导为成员的考核领导小组，并成立了以副院长为主任的考核办公室，具体负责起草医院全面质量管理考核方案及相关措施，并组织实施。建立了多部门质量管理协调机制，设立了二十三个专业考核组织。护理质量考核组织由护理专家组成，在护理质量控制过程中依据护理质量考核标准，完成全院护理质量考核工作，护理质量考核在科室评分奖罚排序过程中占0.25的权重，占有较大权重，体现出医院对护理工作的重视程度。采取一系列护理管理措施，确立建设目标，创新服务理念，狠抓服务质量，提高服务效率，树立护士品牌形象，实行人性化护理服务，规范护理服务行为等，有效地提高了护理管理水平[8]。
在全面质量安全管理考核文件制定及实施过程中，为保证全面质量管理考核工作的公开、公平、公正，医院严把程序关，相继召开了院长办公会、院长办公会扩大会议、科主任护士长中层干部动员大会、职工代表大会等多次会议，进行研究、布署，讨论、通过考核方案，不断总结、修订方案，汇报进展，交流经验，召开全院职工代表大会进行审议，全票通过考核方案后，以红头文件形式印发到全院各科室，医院全面质量管理考核文件资料汇编到医院网站在全院学习落实，整个过程严谨而有序，为方案的实施奠定了基础。医院实行全面质量管理考核工作，全员参与，上下一心，考核部门严肃认真，被考核部门重视有加，考核工作公开透明，达到了预期效果，考核职能部门忙起来了，全院各科室动起来了，医院各项工作质量提高了，患者满意了，全面质量管理考核的目的达到了，医院要立足长远，健全机制，主抓落实，重在实效，推动考核工作的深入开展，护理质量管理考核为医院全面质量安全管理考核工作提供了强有力的保障。PDCA循环是一种程序化、标准化、科学化的基本管理方式，对一个循环经验、教训的总结，不合理、不规范操作的纠正，改进措施的制定，再落实到下一个循环，不断提高工作质量，坚持计划、实施、检查、处理的科学循环，最终实现医院全面质量安全管理持续改进的总体目标，实现了由终末质量控制向环节质量控制的转变，由事后整改变成了事前防范，将结果控制转换成了过程控制，充分体现了现代医院管理的科学性、系统性和创新性[9]。此项工作的启动，护理质量考核组高度重视与全院各部门精诚合作，积极主动完成考核任务，做到了事前有计划、事终有结果、事后有反馈，真正做到行为规范，依法执业，形成上下同把质量关，齐抓共管的良好氛围。落实医院全面质量管理考核，以全面质量管理考核为抓手，以护理质量考核标准为准绳，促进护理事业发展。
参考文献
[1] 杨旭东，韩九娥，何光峰.创建医院特色文化提升医院核心竞争力[J].中国医学创新，2012，9（5）:132-133.
[2] 刘庆忠，贺爱燕，李向红.强化质量完善服务构建和谐医院[J].中国卫生质量管理，2007，14（2）:21-23.
[3] 张云霞.掌握护理核心制度保证医疗护理质量[J].中国医学创新，2012，9（5）:56-57.
[4] 唐敏.护士长与现代护理管理[J].中外医学研究，2011，9（23）：105-106.
[5] 周舞.创新医院管理模式 提高医院工作效率[J].中国医药导报，2011，8（7）:125-126.
[6] 刘世庆.浅谈本院医疗安全管理的实践与体会[J].中外医学研究，2012，10（3）:75-76.
[7]梁铭会，马丽平.关于我国医疗质量监管体系的探讨[J].中国医院 管理，2011，30（10）:8-10.
[8] 李跃华.提升护理服务文化 提高护理管理成效[J].中国医学创新，2012，9（2）:56-57.
一不断创新服务举措,以共同愿景倡树医院文化的博爱理念。
医院文化是不仅仅一个理论概念,更是一个倡树实践的过程。在院现任领导班子组建之初,就确立了以病人满意为核心的“博学、博爱、博济、博德”的医院精神,孕育催生了“为尊、为本、为荣、为乐”的共同理念和“求真、求善、求实求新”的医院愿景,倾力打造徐淮地区知名的三级甲等肿瘤医院这一品牌建设核心目标。
为凝聚广大职工干部创业热情,让病人满意,我院将百姓办事“零障碍”工程同“创先争优”、“三好一满意”和“争创满意服务窗口,争当满意服务明星”活动有机结合,多措并举创新医疗服务举措。开辟了门诊“爱心通道”、畅通急诊“绿色通道”,为“70岁以上行动不便的老人、残障人士等特殊患者”,提供免费全程陪送服务及优先挂号、优先就诊、优先检查、优先缴费、优先取药等一条龙服务。为我院协作单位、县区、农保、体检后就诊患者开辟全程导诊、陪诊“零距离”的快捷服务。推行“零障碍”值班制度,设置零障碍值班主任和值班员,每天在门诊大厅现场办公,及时协调解决患者就医过程中出现的各类问题,真正树立“病人第一、服务第一”理念。
二、加强制度文化建设,以制度管理构筑医院文化的宏伟大厦。
制度建设作为医院文化建设的主体构架,是提高医院现代管理、科学管理的一项重要内容。在制度执行上,医院按照“以质量控制为依据、以效益评价为手段、以经济指标为杠杆、以行为指标为标志”的考核原则,实行全成本核算,并把病人欠费、行风建设、医疗纠纷、医疗差错事故、中青年医生带教、科研建设等列入考核内容,进行综合考核。制定了《员工手册》、《员工奖惩条例》,逐步实现管理工作的标准化、制度化,使考核奖惩得到全面落实。全院职工自觉养成了遵章守纪、建功立业的良好风气,升华了医院制度文化的内涵。
三、强化文化阵地建设,以多元渠道弘扬医院文化的品牌形象。
医院文化作为医院品牌形象的灵魂,是医院生存发展的重要战略资源和宝贵精神财富,构建、弘扬具有内涵的先进文化,我们责无旁贷。为此,医院先后出台了院徽、院歌、医院精神和《员工手册》,努力培育医院文化建设的核心;凭借与新闻媒体合办栏目、网站宣传、印发院报、宣传画册、专科宣传折页、专家名片、定期更新院内宣传栏内容等多元化渠道,对医院重点专科、优秀专家、特色服务、新技术、新业务等进行多角度、多层面的宣传,进一步提升医院和专家的知名度,提升医院社会信誉度和影响力,为医院发展建设提供有力的舆论支持;成立医院通讯组,每月定量向院内宣传部门提供新闻稿件、素材,围绕医院新业务、新技术、重大活动、常见病的预防保健知识及中医药防病常识展开宣传,树立医院良好形象。
四、探索和谐文化理念,以理念文化升华医院文化的厚重内涵。
理念文化是医院文化建设的核心,是文化建设的最高层次。它渗透于医院的一切活动之中,而又流溢于医院的一切活动之上。我院理念文化包括:
医院理念:为尊、为本、为荣、为乐。
医院精神:博学、博爱、博济、博德。
医院愿景:求真、求善、求实、求新。
员工价值观:诚信、热情、卓越、关怀。
医院经营理念:视病人为朋友,把病人当亲人;视病人为家人,病人永远是对的。
医院服务精神:以情服务,厚德载医,用心做事。
医院道德准则:宁可医院吃亏,不让病人吃亏;宁可个人吃亏,不让医院吃亏。
近年来,我院倡导的理念文化,得到了广大人民群众、全市乃至全省卫生系统的赞誉。今后,我们将通过文化的创新和建设,营造和谐统一、蓬勃向上的精神氛围;锤炼奋发有为、争创一流的职工队伍;塑造文明规范、诚信为民的行业形象;增强开拓创新、追求卓越的竞争能力,实现医院工作、职工队伍与社会需求的和谐统一,助推我院持续、快速、健康、科学发展。
一、“十一五”规划总目标：
以医疗工作为中心，以提高医疗技术水平、强化医疗服务质量、注重人才开发培养、加强医院科学管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，力争五年内建成规模适度、功能完善、环境优美、设施完备、(文秘站:)管理规范、技术精湛的二甲医院。
二、医院规模和任务：[文秘站网文章-]
㈠医院规模：
1、开设床位400张。
2、年门诊量12万人次,床位使用率≥75％。
3、在岗职工人数450人。
4、固定资产总值8千万元。
5、年收入达5千万元。
㈡主要任务：
1、实施人才开发战略，加快人才队伍建设。
建立医院科技培养机制和竞争激励机制，实行专业技术职务评聘分开的职称管理制度，使专业技术职务真正成为反映专业技术人员学术水平、专业技能水平的标志。重视继续教育，营造积极向上的学习氛围，建设有活力的学习型医院。制定专业技术人才培养计划，加大科研经费的投入，鼓励医务人员结合自己本专业特点进行科学研究。
2、加快重点学科和专科建设。
根据医院规模、人才结构、综合实力及战备目标，支持高技术、高效益的原则，制定较为完善的重点学科建设规划和激励机制，努力培育有特色的重点学科和特色专科。
3、引进高精尖医疗设备及技术。
根据医院医疗技术发展需要，按照投资回报、综合效应的原则，购置数码X光机，用于开展心血管介入、肿瘤介入和其它疾病的介入治疗。
4、深化医疗生产经营管理工作。
按照现代企业的经营管理模式进行运营，积极探索新的经营模式，转换经营机制，全面推行全成本核算，完善目标管理责任制，认真搞好科室收入的财务分析，认真执行各项财务制度实行计划及预算管理工作，进行财务预期测、控制，为医院进行总体决策提供科学依据。
5、推进后勤服务社会化改革。
合理配置后勤服务资源，走后勤社会化的路子，建立一支结构合理、技术雄厚、功能齐全、保障有力的后勤保障队伍，实现“优质、高效、低耗、便捷”的目标。
6、加强医院文化建设，创建“绿色医院”。
创建“绿色医院”是医院实施可持续发展战略的重要举措，其核心是高新科技加人文关怀。创建以人为本的服务模式，实现医患关系零距离；创建以人为本的管理机制，实现服务保障零障碍；创建以人为本的医院文化，实现人际关系零隔阂。五年内，力争通过创建“绿色医院”实现“环境园林化、条件合适化、设备现代化、病房家庭化、服务人性化”目标。
三、发展思路：
㈠坚持一个中心。
医院始终要坚持以病人为中心,牢固树立全心全意为病人服务的思想，努力改善服务态度、提高服务质量，满足广大患者的医疗需求。
㈡构建高素质的人才队伍。
人才问题是医院竞争的核心问题，医院既要培养一支医德高尚、技术精湛、善于合作的专业技术人才队伍，又要培养一支会经营、善管理的人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化和目标责任制化。
㈢完善管理体系。
完善院科两级目标管理责任制体系，搞活用人机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，以达到激励科室、促进医院发展的目标；完善医疗质量管理体系，以医疗质量为核心，以病案质量管理为中心强化质量意识，加强工作责任心，完善二级质量控组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理；完善成本核算体系，强化经营理念、市场意识，坚持质中取胜、量中增收的原则。推行全成本核算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强医保费用管理，积极推行单病种费用控制办法，做到合理检查、合理用药、合理收费，降低病人医疗费用，减轻病人负担。
㈣推进创新机制。
进行院体制改革，深化人事、分配制度改革，创新人事、分配、人才激励机制；进行技术创新，通过各种激励机制鼓励和支持各科开展科研、新技术、新项目；进行管理创新，坚持“以人为本”原则，创造和优化一个宽松和谐、安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物及各种资源科学合理有效整合配置，使其发挥最大效益。
四、实施措施：
㈠以“三个代表”和“科学发展观”作为我们的行动的指南。
深入学习、领会和实践“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观，坚持以病人利益为最高准则，以医疗、安全、高效为目标，把为病人提供“价格合理、优质安全”的医疗服务作为医院的出发点和落脚点。
㈡坚持发展是“第一要务”。
解放思想，抓住机遇，坚持“三个有利于”标准，坚持发展作为兴院的第一要务，树立全面、协调、可持续的发展观，正确处理积累和消费、长期利益和短期利益之间的关系，正确处理改革、发展和稳定之间的关系，一切以发展和稳定为大局，合理调整收入结构，保持医院持续健康快速的发展。
㈢坚持以法治院、以德治院，加强制度建设。
坚持以法治院与以德治院，二者相辅相成、相互促进。建立符合医疗法律、法规、规章，符合客观规律和医院发展要求的
规章制度，并在实践中严格遵守，要克服有章不循、有令不止的做法，防止工作中的盲目性和随意性。
㈣加快人才培养步伐，积极开展技术协作交流。
医院的竞争，关键是人才、技术的竞争，因此医院要采取各种形式，加快人才的培养和引进，并积极与上级医院开展技术协作交流，提高医院医疗技术，增强医院竞争力。
㈤坚持以医疗质量为核心。
医疗质量是医院立院之本，是医院的生命线。要不断强化质量意识，建立以医疗质量为核心的管理体系，建立正规的医疗秩序，培养科学严谨的医疗作风，认真落实医疗规章制度，严格按照医疗诊疗常规和操作规范从事医疗活动，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。
㈥加强党风廉政建设，确保规划顺利实施。
在实施医院规划过程中，医院投资大，项目多，必须切实做好党风廉政建设，[文秘站:]以确保规划顺利实施。
㈦坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针。
加强医院财务管理，堵塞各种漏洞，减少各种浪费，严格控制非业务性开支，积累资金，集中财力搞好医疗经营。
近几年，卫生局机关在周爱群局长的带领下，以“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，坚持以民为本、惠民为先的原则，深入学习实践科学发展观，结合卫生系统工作实际，全面加强机关作风建设，不断推出卫生系统便民利民的新举措，做了大量的工作，取得了显著的成效。
一、坚持惠民为先，创新医疗服务造福于民
一是推行检验检查结果互认，便民利民。在区、镇两级医院建立起检验检查结果互认制度，避免不必要的重复检查，简化了就医环节，减轻群众医疗费用负担。在2007-20*年度*区政府服务创新奖和公务员创意奖评选活动中被评为“政府服务创新奖”，获得“政府服务特别创新大奖”的殊荣。二是推行门（急）诊病历通用制度，利医惠民。在全区530多家医疗卫生机构中实行门（急）诊病历“一本通”，既有利于诊治手段的延续，又减少群众购买病历的开支和重复购买病历的不便。三是推行不良执业行为记分管理，保障就医安全。对全区医疗机构和医务人员不良执业行为实行记分管理，进一步加强医德医风建设和行业自律，提高服务水平。四是推行医疗纠纷处理新机制，维护医患合法权益。纠纷处理实行一次告知制，方便和服务好投诉者；发挥人民调解作用，提高纠纷处理公信力，调解成功率达78%；探索部门联动、快速有力的工作机制，遏制恶性医闹事件。五是推行公立医疗卫生单位绩效考核，提升管理效能。建立医疗卫生单位领导班子绩效考核指标体系，分别制定了医院、公共卫生等9个评价方案。包括经营质量、医疗质量、社会责任、风险责任四个模块，把贯彻落实科学发展观的目标转化22个可操作的考核指标，考核结果与领导的奖惩、聘任、提拔挂钩。六是推进网上预约挂号工作，方便群众就诊看病。加大财政投入，积极推进卫生信息化建设，以网上预约挂号为创新服务的重要内容，组织全区公立医疗机构进行测试工作，将于6月15日向群众开放服务，进一步提高医院服务效率，使群众可以随时上网预约挂号，合理安排就诊时间，有效解决目前群众“三长一短”的问题，即“挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、看病时间短”的现象，方便群众看病就诊，落实以人为本的医疗卫生服务宗旨。
二、坚持民生为上，全力推进政府民心工程
一是深入推进基本门诊合作医疗。基本门诊合作医疗是我区解决群众看病难、看病贵和建设和谐社会的重要举措，卫生部门作为承办单位，先后多次组织调研工作，了解基层群众所思所想，优化医疗服务。门诊合作医疗就诊群众达307万人次，优惠医疗费4719万元，自费项目使用率为控制在30%以下，人均处方费用为30.83元，参保资金使用率达到90%，年内进行两次的满意度调查分别为95.1%和94.6%。今年以来，我局与区社保分局积极沟通，针对社会各界对门诊医疗保险制度的意见和建议，对进一步完善该制度进行了反复深入研究，初步形成了提高政府补助水平、扩大药品目录、增加保障项目的调整方案，报区政府审批。制度的调整和完善，使我区医疗保险进一步满足群众看病就诊的需要，使群众享受到更多实惠。二是加强“两个住院保险”管理，在住院人次大幅增加和筹资水平有限的情况下，卫生部门尽管承受基金超支的巨大压力，加强内部管理，加大费用控制的力度，确保政府两项保险制度的实施，享受职工基本医疗住院人数为63118人次，赔付率为81%，居民基本医院住院64847人次，赔付率为54%，群众受惠程度进一步增大。三是把免费婚检孕检服务送到基层。把“婚检孕检、利国利民”课程和服务送到各镇（街道）新婚学校，提高新婚人员参加婚检的积极性，全年完成婚检11812人，孕检8428人，为提高我区出生人口的素质作出贡献。四是大力推动无偿献血活动。在全省率先创新推出无偿献血赠送平安如意保险，提高无偿献血者积极性，无偿献血100%满足临床需要，成分输血达国内领先水平，区血站晋级为中心血站。
三、坚持预防为主，着力保障居民的身体健康
一是有效应对突发公共卫生事件。我区去年出现手足口病病例和发生了登革热疫情，我局迅速通过加强监测监控、制定诊疗程序、广泛宣传等群防群控等综合措施，有效控制了手足口病和登革热疫情，全区没有出现死亡病例。“三鹿”问题奶粉事件发生后，我局迅速制定应对方案，坚持以人为本，从保护市民健康和维护社会稳定的大局出发，主动承担社会责任，对25958名疑食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿实行免费筛查，对查出有问题的婴幼儿免费救治，确保患儿得到及时、有效、规范的诊疗，维护了社会的稳定。二是加快社区卫生服务网络建设。到目前为止我区已建成的社区卫生服务站69间，其中政府举办60间、民办8间。以公办为主导，社会为补充的社区卫生服务网络不断完善，使居民就近享受优质、便捷、价廉、连续的社区卫生服务，受到卫生部调研组和省委书记的高度评价。三是进一步扩大全民健康教育覆盖面。开展了全区中小学生健康标语大赛；开展“工作?健康?和谐”为主题的职业卫生宣传教育；制作健康小贴士，在电视台反复播放；在各医院开设了“健康天地”电教片全年播放；全年派发疾病防治知识宣传资料200多万份，培训企业负责人和职工1200人多次，群众参与健康知识讲座6000多人次。
四、坚持以人为本，树立机关及行业良好形象
一是为市民提供优质高效行政服务。在机关开展“五个一”、“四个100%”、“三个零”服务，即对来办事人员给予“一张笑脸、一声问好、一杯热茶、一个答复、一声道别”；对群众做到“100%接待、100%登记、100%受理、100%回复”；行政服务实行“零投诉、零差错、零违纪”；建立网上办事及信息服务平台，实现在线卫生许可咨询、申报、报建和预约培训等功能，方便群众办事。局机关建设工作取得显著成效，作为政府56个接受考评的单位部门之一，在20*年度*区机关绩效与作风考评工作中获得第三名的成绩。二是深入基层提高医疗服务可及性。开展送医送药进社区活动，组织医疗专家队伍到龙江镇官田、勒流镇裕源等多个村居，为当地村民提供义诊服务，进行常见病、多发病的诊疗和咨询服务，派发健康知识宣传资料，提高村民健康水平，解决基层缺医少药的难题。三是抗震救灾工作彰显大爱精神。汶川发生大地震后，在卫生系统广泛开展了“众志成城心连心，支援灾区显爱心”系列活动，开展爱心诊金捐赠、个人捐款及招募志愿者活动，共计捐款344万多元，募集医疗卫生志愿者2281人，我局先后派遣30名医疗卫生工作人员携带大批物资前往灾区实施救援。四是拓宽政群沟通渠道。通过网站、各种新闻媒体向社会公开卫生部门的相关政务动态。更加注重政群互动，拓宽交流渠道，作为首个参加电台民生热线、政风行风零距离节目和顺峰山下城市论坛的政府部门，总计参与5期民生节目，围绕群众关心的热点问题释疑解惑，实现政群零距离交流。
今年，我局将深入推进区委提出的“深度服务年”活动，按照书记强调的“要在减少审批、主动服务、提高效率、健全制度方面，有让群众、企业和基层看得见的明显变化”的要求，把作风建设的长期目标和当前工作有机结合起来，引导广大党员干部树立大局意识，把智慧和力量凝聚到坚持服务宗旨、端正服务态度、改善服务质量上来，为维护广大人民群众健康权益，为促进卫生事业全面、协调和可持续发展，为推动我区和谐社会建设作出应有的贡献。
从2009年起，福州市将在榕大学生纳入城镇居民基本医疗保险，基本实现了住院医疗、普通门诊、门诊特殊病种医疗、大病医疗和意外伤害医疗的全方位保障，在榕大学生参保踊跃。截至2012年底，在榕高校大学生总参保人数达28.96万人，其中新生参保人数突破10万人，参保率达97.5%，均创历年新高，走在全国全省前列。同时，各项待遇逐年提高：结算年度内医保费用6万元以内的，报销比例达到70%以上；6万元以上至14万元以内的，报销比例为30%。普通门诊最高支付限额从600元提高至2000元。将意外伤害纳入医保范围，按95%赔偿，全年最高赔偿额为5000元。为切实解决因病致贫、因病返贫问题，福州市从2013年1月1日起试行大学生大病医保政策，在一个参保年度内，住院及门诊大病医疗费用需个人自付部分超过统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入部分，5万元（含）以内的，补助60%；5万～15万元（含）的，补助70%；15万～25万元，补助80%。
（福州市医保中心）
龙岩市认真做好H7N9禽流感参保患者医疗保障工作
4月26日上午，根据中国疾病预防控制中心向福建省疾控中心反馈的患者实验室检测结果，综合患者临床表现、流行病学调查结果，龙岩市确诊了福建省首例人感染H7N9禽流感病例。
在接到有关疫情信息后，龙岩市医保中心高度重视、快速反应，立即与收治禽流感患者罗某的龙岩市第二医院相关负责人取得联系，深入了解患者的诊治情况及医疗保险参保情况。经了解，患者罗某于4月23日入院治疗，系龙岩永定县城镇居民医疗保险参保人员。龙岩市医保中心随即联系了患者参保所在地永定县医保中心，就落实人社部和省厅有关文件精神，做好H7N9禽流感患者医疗保障有关工作深入交流了意见。
根据《人力资源社会保障部办公厅关于做好H7N9禽流感患者医疗保障工作的通知》及《福建省人力资源社会保障厅办公室转发人力资源和社会保障部办公厅关于做好H7N9禽流感患者医疗保障工作的通知》文件精神，对于因治疗需要，经基层医疗机构转诊至高级别医院的患者，可执行基层医疗机构支付比例或按地方规定适当提高支付比例。龙岩市和永定县两级医保经办机构依照文件精神，对参保患者罗某在龙岩市第二医院住院产生的医保费用按照一级医院报销比例计算医保待遇。截至到5月5日，罗某住院总费用为57329.17元，按照一级医院计算医保报销费用为44199.44元，切实减轻了参保患者的经济负担，为其解除了后顾之忧。同时，在待遇支付环节，龙岩市医保中心也充分考虑了患者的实际情况。由于龙岩市第二医院实际等级高于一级，如果通过刷卡结算，待遇差额部分势必要由参保人员再向永定县医保中心申请报销，这将给参保人员带来不便。为此，龙岩市医保中心与龙岩市第二院积极协调，本着以人为本、简化环节的角度出发，最终确定患者只需支付其个人自付及自费部分的医疗费用，其他费用由医院与永定县医保中心另行结算，切实把参保群众的利益摆在了第一位。
（龙岩市医保中心）
宁德市医保中心党支部深入挂钩非公企业进行零距离交流座谈
为进一步深化“四下基层、四解四促”活动，5月17日，宁德市医保中心党支部深入挂钩非公企业——福建岳海水产食品有限公司党支部进行零距离交流座谈。在了解了企业党支部的基本情况及职工参保情况后，宁德市医保中心支部与企业负责人就职工办理医保、享受医疗待遇等情况进行了讨论交流，并对企业提出的问题进行现场解答，帮助企业共同探讨和解决社会保险工作中的困难和问题。通过此次交流互动，充分发挥了党员的先锋模范作用和党支部战斗堡垒作用，在服务窗口和服务对象之间搭建起了良好的沟通渠道，进一步推动了机关党建工作的和谐发展。
（宁德市医保中心）
漳平市严格审查申报定点医疗机构、零售药店
药剂科业务根据医院医疗、科研和教学的需要及基本用药目录编制药品计划，查询掌握药品科技和药品市场信息，向临床提供安全有效、质优价廉的各类药品。今天小编给大家整理了药剂科上半年工作总结，希望对大家有所帮助。
药剂科上半年工作总结范文一在过去的半年中,药剂科各项工作坚持以“科学发展观和构 建和谐社会”为己任,认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,， 在前半年的考核中取得了不错的成绩，我们要以此为起点，谦虚 谨慎，戒骄戒躁，不断完善科室管理，努力提高业务能力，不断 改进服务意识。
(一)工作总结 在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下,在有关职能 部门和科室的大力支持下,紧紧围绕医院的工作重点和要求,全 科职工以团结协作、求真务实的精神状态,认真工作。现将半年 工作情况总结如下： 一、积极参加医院组织业务学习和季度考试， 抓好本科室业务学 习，鼓励科室人员参加卫生部门的专业资格考试,提高科室业务 水平。科内积极进行党课的学习，有一名同志光荣的加入中国人 民共产党。
二、购药做到有计划、有安排，药房坚持每周进行进药工作，确 实作好周三、周五的药品验收，确保库存供应。每月按时上报社 管中心药品的购销记录。及时掌握新药的发展形势,根据临床的 需求,要逐步的对药物的品种、剂型等进行更换及更新。建立了 药师委员会，新药的购进需要通过药事会议，及时完成药监局下 发的各项任务。
三、加强工作责任心,药品存放要整齐并按类放置;发药时做到认 真负责，对每张处方及医嘱单做到仔细查对，对医保用药要严把 医保政策关,发现问题及时与医生联系，杜绝差错事故的发生。
医保上半年无一起拒付。
调配处方时认真地了解处方内容， 按照调剂原则及有关规定从事 有关技术操作， 正确无误地配发质量合格的药物; 对患者， 礼貌、热情、大方，说话和气文明，耐心解释患者的问题，使患者清楚 无误地了解药品用法和有关注意事项，为患者安全、有效、经济 地使用药品提供最佳服务; 平时主动将药物信息和动态告知医师 和护士，以达到彼此协作，协助医护人员合理地选药和用药，共 同为患者服务。勤奋学习，不断提高业务、汲取药学专业知识， 掌握新技术，学习新理论，适应专业发展。
四、严把药品出、入库关，做到出、入库有记录，有账目，有审 核，有明细;要做到公私分明，廉洁自律，不拿回扣，不收礼品， 不接收各种有关业务员的宴请。
五、及时查对药品效期，并对近效期药品和门诊沟通。每季度对 药品进行一次效期及质量检查，确保药品效期及质量,保证临床 用药的安全;对过期和变质的药品及时报告,按规定进行处理。
坚 持每月进行盘点。
六、加强服务意识，提高服务质量，做到病人满意、领导满意及 自己满意。上半年科内进行了“微笑服务”的培训。在平时工作 中对病人所需的药品我们积极的采购， 只要是合理的要求我们都 能尽最大的努力去完成。 七、加强安全意识，对科室存在的安全隐患要经常性排查，做好 防火、防盗、防电，确保安全无事故。每周三按时上报安全自查 报告。
零差药品销售占总收入 54.02%，中药(中成药及饮片)销售 占总收入的 42.05%。药品收入占总收入的 92.52%。具体分 布见下表。 分布图 零差西药 零差中药 非零西药 非零中药 草药 疫苗 化验 材料治疗 20__ 年上半年药品及检治销售比例图 四、支付比例图表 各科开单比例：妇科 4266.73 元，其中医保支付 700.52 元 中医科 56182.90 元，其中医保支付 14300.82 元;
防保科 29808.47 元，其中医保支付 0 元; 全科 346132.45 元，其中医保支付 136898.61 元; 口腔科 2620.76 元，其中医保支付 832.4 元。 医保支付比例 开单科室收入比例 五、抗生素的管理 处方统计：
一月：总处方 1245，抗生素处方 21，占 0.016%; 二月：总处方 859，抗生素处方 19，占 0.022%; 三月：总处方 1277，抗生素处方 26，占 0.02%; 四月：总处方 1200，抗生素处方 30，占 0.025%; 五月：总处方 1158，抗生素处方 27，占 0.023%; 六月：总处方 1303，抗生素处方 30，占 0.023%。 抗生素与总处方 (三)后半年工作展望 下半年科室主要以“主动服务”为目标，充分发挥青年人的 热情，主动服务好每一位来我院就诊的患者，同时加强对上 半年“微笑服务”的诠释和理解。在完成本职工作的同时， 多一点微笑，多一点主动，发挥共青团员和共产党员应有的 带头作用，以点带面，在窗口服务中发挥一线服务的优势， 保持良好形象，使用文明用语。
在工作中保持严谨的作风，争取做到下半年调配药品零失 误，零投诉，绩效检查零扣分。
药剂科全体职工将以更加认真的工作态度迎接 20__ 下半年!
药剂科上半年工作总结范文二20__ 年上半年药剂科在医院院领导的正确领导下，药剂科全体员 工树立“以病人为中心，全心全意为人民服务”的指导思想，端正服务 态度，将药剂科的每项工作有条不紊的逐项开展，现将此阶段工作总结 如下：
一、业务方面：
1、1-6
月份药剂科共采购药品 元;中药房完成销售药品 年的业务量。
2、处方调剂：
门诊药房主要对门诊就诊病人及住院病人进行药品的 调剂。严格执行处方调配工作流程， 为患者核方、调剂、校对、发药， 严格执行“四查十对”，保证处方调剂质量。进一步落实医院处方书写 规范的相关细则。
二、日常管理：由于药剂科承担着全院的药品供应工作，是医院的 重要的临床辅助科室。药品又是特殊的商品，在日常管理中有着严格的 要求，药剂科按照《中华人民共和国药品管理法》和《药品质量管理规 范》等相关的法律法规管理医院购入的药品。
1、严格执行医院药品管理制度，完善医院药事管理委员会工作，药
品的采购目录和供货企业经医院药事管理委员会的讨论通过，由药剂科 具体执行，严把药品采购关，严格审查药品供应商的资质，确保从合格 合法的企业购入合格的药品。药剂科建立了完善的药事管理制度，做好 元，西药房完成销售药品 元。与去年同期相比，已经完成去年全 药品管理工作，确保临床用药的安全与需求.
2、根据《药品管理法》及相关的法律法规的规定要求，做好药品的
管理工作，因我院搬迁新大楼前对药剂科房屋设施都未到位，搬迁后期 我们药剂科又做了大量的科室调整工作，按药品的储存要求和将药品分 类存放于常温库、阴凉库、冷藏柜中，保证了药品的质量。药品的质量 重于泰山，我们时刻将药品的质量放在管理的第一位，严把药品质量验 收关，并做好验收记录，注重细节，尤其对药品的贮藏与效期严格把关， 在药房及药库设置了近效期药品一览表，每月将近效期药品表发放到各 科室，及时销售，尽量减少医院损失同时又确保药品的安全与有效。
3、建立健全药品管理的相关档案，特别是针对特殊药品的管理，进
行严格的把关，严格执行特殊药品网上采购的规定，专柜专账，双人双 锁等， 4、因西院和我院成立了妇产中心和血透中心，所以我科及时掌握各 临床科室药品需求，想方设法满足和保障临床急需药品的供应。
5、药品动态流动管理是医院管理中的一个重要组成部分，我科根据
医院搬迁过来和西院科室合并后的运行及药品临床使用的实际情况，及 时调整药品库存，及时购进使用率较高的药品，将使用较慢减少购入， 加快药品周转，使得医院药品科学有序流动运转。
6、积极完成县政府和药监局下发的为我县创建部级药品安全示范
县验收的工作。
三、服务方面：药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分，不仅 是反映医院精神面貌和文明素质的窗口，更担负着保障人民群众用药安 全的重大责任。
药房的工作人员严格遵循以下服务原则：
①四满意：让患者满意、让临床满意、让自己满意、让领导满意;②四 原则：一切为着患者、一切想着患者、一切帮着患者、一切让着患者。
③待人八个一点：对待年轻人微笑一点;对待老年人主动一点;对待外 地人和蔼一点; 对待不知情的人耐心一点; 对待性格急躁的人忍耐一点; 对待自高自大的人顺从一点;对待有困难的人多帮助一点;对待有意见 的人诚恳一点。
⑶五心服务 ①耐心：把各种药品的服用方法及注意事项解释得清楚明白，确保患者 用药的有效安全; ②热心：接待患者的来访和查询，限时为患者排忧解难; ③用心：宣传合理用药知识，让患者充分感受药师的责任心; ④细心：为患者核方、调剂、校对、发药，严格执行“四查十对”，保 证处方调剂质量; ⑤虚心：接受各类批评建议，使工作不断向优质、快捷、制度化、规范 化方向发展。
四、学习方面：在日常工作中，每星期一定时开会，及时解决工作 中遇到的问题，不断加强科室的政治学习和业务学习，以提高药剂科的 员工个人素质和专业技能，培养高尚的品质，为了更好地服务于每一位 患者。
五、创建方面：
今年上半年我院准备创建二甲医院的评审工作。 在此之前医院领导下达部署了硬性任务，确保二甲评审任务顺利通 过。我们知道二甲评审任务十分艰巨复杂，我们药剂科人员步调一 致知难而进，依据评审细则认真研究，细化制作完善迎检评审目录 资料。
六、存在的不足
1、主动服务意识欠缺;
药房是医院的窗口服务科室，服务的好坏直接关系到医院的形象的 好坏，特别是与患沟通技巧方面还有待提高，因此面对我院门诊病人就 诊量的增加，各个部门的工作量随之增加的形势，我们对如何优化服务 流程，提高服务质量，应做更细致的工作。
2、药剂科人员专业素质还有待进一步提高，
由于药剂科的员工个人的素质和专业技术参差不齐，应针对现有的 工作不足设定有针对性的培训学习计划，合理设置学习内容。
3、与临床科室沟通欠缺，
临床用药指导的开展还有待进一步全面及 深入;与其它部门之间配合沟通还有待加强等等。
七、针对不足，确定我科下半年的工作重点：
1、提高窗口服务的技能和态度
2、积极贯彻执行《处方管理办法》 ，进一步完善门诊处方的点评工 作 ，及时发现、纠正医生不合理用药现象。
3、认真贯彻执行《关于抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的
相关工作 4、尽快完成 20__ 年基本药物配备的品种和采购工作。
5、积极尽快开展临床药学工作，
加强医院抗菌药物临床使用监测工 作，定期进行汇总上报。
6、加强药品日常管理，保证临床用药，保证药品供应，最大限度减
少药品的供应脱节现象。 7、力争让创二甲中医院评审一次通过让医院领导满意。
药剂科上半年工作总结范文三上半年已经结束，在这半年中，我们药剂科在院领导的领导下， 齐心协力共同努力，在各项工作中，取得了长足发展。现将我们具体工作汇 报、总结。
一、服从院领导工作安排，贯彻上级领导与医院的部署。
今年上半年，铬超标胶囊剂被媒体与社会高度关注，上级领导几次开会 发文部署，要求各从药单位严查。我们科积极行动，一方面从购进途径上严 格把关，无铬含量检验合格报告的胶囊剂一律不得购入，同时通过剪抄报纸、网上查询及卫生局通报等各种渠道收集信息对本院药品反复排查，保证药房 无一例铬含量超标的胶囊。市县药监局多次抽查检查，对我们的工作进行了 肯定与表扬。
二、抓效益、促发展。
上半年药剂科共同努力，共销售药品 2286770.31 元，其中西药 2084535.6 元、中成药 120465.84 元、中草药 67248.63 元、医材 10860.18 元、煎药费 3660 元。
三、强化纪律、提高服务质量。
药剂科每周二组织员工开会，传达院周例会精神，安排周内工作，教育 员工以“厚德、仁爱、包容、求实”的岐山精神对待工作，对顾客及同事要 以仁爱、包容相待。对工作要以求实精神对待。通过平时开会学习，员工精 神面貌大大改观，过去员工之间打架吵闹、员工与顾客争吵现象已不复存在。
在药品管理方面，我们争取少购、勤购，既保证药品供应又防药品积压。同 时急诊、门诊药房药品相互调拨，减少了药品失效，避免了不必要的损失。 今年 6 月份我们对门诊、急诊、中药房、中药库、西药库药品进行了一次大 盘点，对门诊、急诊人员进行了重新调配，使得各药?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽贝钆涓雍侠怼?提高了工作效率。
四、存在问题。
院内医师变动频繁，药品采购、储备、领用品种及量不好掌握，效期药 品促销难度大，失效药品难以杜绝。
以上为我们对上半年的工作总结，回顾过去，展望未来，我们在以后工 作中要保持优点，克服缺点，争取把本职工作做的更好。
作者：王洪利 单位：总医院第一附属医院财务科
财务队伍自身建设的重视程度不够总的看，医院财务队伍建设状况是好的，但也存在一些不容忽视的问题，比如，有的部门财务队伍年龄、梯次结构不合理，缺乏精通业务、综合素质过硬的中坚力量;有的财务人员业务能力较低，不会管，不善管，不能有效地发挥为财务部门理财的参谋作用;有的财务人员思想不端正，服务意识不强，不能正确对待和运用手中的权力。
深化财务改革，推进财务建设预算编制进行改革实行预算编制改革，要在不断改进完善本级预算编制工作的同时，有针对性地指导科室和部门落实好新的预算编制方法。在具体操作上，要把细化预算编制作为预算编制改革的突破口，按照总部的要求，在“零基预算”的基础上，进行细化预算，把当年的经费开支明确到具体项目，增加经费开支的透明度，有效提高预算的可操作性和约束力［2］。会计制度进行改革通过“三全一同”(全程、全员、全岗位、上下同等核算)将医院管理由以往的定性和半定量管理推向定量管理的科学化管理轨道。新办法的实施，涉及到医院工作的财务、卫生经济、信息及科室等各个部门，关系到医院整体建设的发展［3］。因此，各医院要利用会计制度改革这个契机，彻底整治财务、卫生经济、合资合作等各自为阵、多头管理的混乱现象。处理好维持与发展的关系医院建设必须量力而行，坚持“有所为，有所不为”，把有限的经费用在刀刃上，经费保障要紧紧围绕“一条主线，四项重点”的发展思路，集中财力保重点，办大事。当前，各部门在发展的同时，要适度控制基本建设规模，自觉做到保学科建设、保教学、保医疗、保科研，压接待费、压行政消耗性支出、压一般性开支项目等。总之，要坚持有保有压，切实做到在“紧日子”中谋求发展，有所作为。积极依靠自身的教学资源，开展函授办学等活动，用创收经费弥补事业费不足，努力克服困难，为医院分忧解难，减轻经费负担。处理好增收与节支的关系医院各部门要在增收上下功夫，增收不是讲要扩大规模、增加项目，而是要稳定规模、优化结构、挖掘潜力，走内涵发展的路子，充分使现有的人、财、物资源发挥出最大的效益［4］。在抓好增收的同时，做好节支同样重要。一是要继续发扬艰苦奋斗、勤俭建军的优良传统。二是要精打细算，大力压减接待费、办公费等行政消耗性开支，真正将有限的经费用在学校的建设与发展上，用在教学、科研和医疗等中心工作上。加强财务队伍自身建设各部门一定要把财务队伍建设作为一项经常性的工作，摆上位置，长抓不懈。要进一步强化首位意识。管钱首先管好人，管人首先管思想，要始终把思想政治建设摆在业务工作的首位。有的同志觉得财务工作是管钱管物，没有多少政治可讲，但管钱管物同人结合就不一样了，为谁管钱管物，怎样管钱管物，这里面就有政治。财务工作更需要加强思想政治建设，才不会迷失方向，要加强“三个代表”重要思想的学习，坚定理想信念，增强拒腐防变能力，使每一个同志都自觉把“三个代表”的要求，体现在工作中，落实到行动上。随着市场经济的发展和改革的不断深化，科学技术日新月异，知识经济和信息社会等很多新领域、新知识、新规律需要我们不断去认识和探索。我们提出的“后勤就是服务”的口号，就是对财务工作的总要求，要牢固树立财务保障就是服务的意识，想问题、办事情，都要先基层后机关，不能搞自我服务，不能搞“近水楼台先得月”。要发扬求真务实、埋头苦干的作风，坚持重实际、讲实话、办实事、求实效，想方设法为基层多办实事、好事，为医院建设排忧解难。完善医院财务管理制度医院财务管理制度要完善，需要各部门转变理财观念，树立向管理要效益、向管理要保障力的思想，全面推行科学管理、创新管理，管理效益和保障能力显著增强，取得一批实实在在的成果。但是预算编制改革应稳步推进。长期以来，我们一直采取的是“基数加增量”的办法，预算安排比较粗放，准确性、科学性不够，各项经费往往是增加容易减少难，不利于集中财力办大事。近年，医院全面推行“零基预算”，预算的编制形式、方法和内容都有很大的改革。具体:一是对每个项目的预算支出，不再以上年预算指标为基数，一切从“零”开始，重新进行测算、审查，区分轻重缓急安排经费;二是细化预算内容，把当年的经费开支明确到具体项目，提高预算的可操作性和透明度。新方法的实施有利于强化预算的刚性，充分发挥预算在财务管理中的龙头作用［5］。
针对医院财务资金管理和监督方面还有待完善的实际，我们要积极探索在医院加强会计管理和监督的有效方法。一方面，切实加强对财务平衡制度的管理，帮助和指导医疗业务转变观念，提高管理水平，促进增收节支。一方面，加强审计监督，帮助建立健全核算的内控制度，对医院管理不严谨、核算不规范、手续不完备的事项，进行彻底清查，妥善处理。同时，严肃财经纪律，严格遵守各项规章制度和财务会计制度。强化各部门负责人和财会人员的法制观念，以适应瞬息万变、竞争日趋激烈的社会主义医疗市场。
医院传达市卫生健康工作会议精神
5月11日下午，XX卫生院传达市卫生健康工作会议精神。会议以关于新冠肺炎疫情防控和卫生健康工作的重要讲话指示精神为指导，贯彻全市卫生健康大会和全市卫生健康工作会议精神，总结2019年卫生健康工作及新冠肺炎疫情防控工作，分析研判当前形势，安排部署疫情防控和2020年度重点工作。中层领导及各科室负责人参加会议。
会议指出，2019年国家卫生城市顺利通过暗访，创卫工作取得阶段性成效。基本医保和大病保险政策有效落地，贫困人口大病患者实现“应治尽治”，慢性病患者实现“应签尽签”，大病救治率和家庭医生签约服务覆盖率均达100%，同时，市卫健委积极构建重病兜底保障机制，紧抓扶贫项目建设以及贫困地区基层医疗卫生服务体系建设，全面实行“先诊疗后付费”和“一站式”就医结算，医药卫生体制改革取得新进展，公共卫生保障有力有效，妇幼和老年健康保障明显加强，爱国卫生运动强力推进，中医药服务能力不断提升，医疗服务能力不断提高。
新冠肺炎疫情防控工作取得阶段性重大成效。我市实现了应查尽查、应隔尽隔、应收尽收、应治尽治、应管尽管的工作目标；全市卫健系统切实承担起疫情防控“主力军、先锋队、排头兵”的责任，紧紧扭住“外防输入、内防扩散”的重点任务，科学精准有力有序开展疫情防控工作，取得了发病率全省最低，医护人员零感染、市内治疗零死亡的“双零”战果。
会议强调，2020年，全市卫生健康系统将全面实施健康周口行动，全面启动健康教育和健康促进工作，深入推进爱国卫生运动工作，持续提升全市健康素养水平。同时，深入推进疫情防控、深化医改、健康扶贫、县域医共体建设、中医药传承创新发展、“一老一小”照护服务和妇幼健康工作。
会议要求，2020年我院卫生健康工作要以新冠肺炎疫情防控、健康扶贫和综合医改为主线，统筹推进医疗服务、公共卫生、妇幼计生、综合监督、老龄服务、人才队伍、卫生项目、中医药发展、信息化应用等重点工作，不忘初心、牢记使命，振奋精神、奋勇前行，为打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战，实现决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚做出新的更大贡献。
会议强调，2020年要全力以赴，奋勇向前，一要敢于担当，主动作为。对于工作中遇到的矛盾和困难，迎难而上，毫不退缩；二要马上就办，办就办好。时刻保持紧迫感和责任感，对工作闻风而动、紧抓快办；三要扑下身子，苦抓实干。坚持干字当头，真抓实干、埋头苦干、结合实际创造性地干；四要密切配合，团结协作。围绕中心、服务大局，共同把工作做好、把事情办好；五要严明纪律，奖勤罚懒。
最后院长田家辉从疫情防控、健康扶贫、医疗秩序恢复、春季传染病防控、公共卫生、信访维稳安全、党风廉政等10个方面对近期重点工作进行了详细安排部署。并要求，全院职工要提振精神，坚定信心、主动作为、攻坚克难，认真查找自身差距，补齐漏洞短板，努力将各项工作抓实抓细抓落地，为全力保障人民群众生命安全和身体健康筑牢坚强防线，确保2020年卫生健康各项工作任务圆满完成。
1.坚持改革创新
打造医院后勤发展文化医院后勤服务部门，可以说是“文化阵地中的沙漠地带”。从工作内容上说，尽是些吃喝拉撒睡的琐事，从职工队伍结构来说，高学历、高素质的员工偏少。然而，后勤服务的对象是具有较高文化素养的医护人员，和随着生活水平提高对服务要求越来越高的病人和家属，因此，文化建设的定位很重要，也就是说要在建设什么样的后勤文化，如何建设后勤文化方面达成共识。医院后勤发展要服务于医院的效益、质量、规模的协调发展，在这三点中间，效益是目的，质量是前提，规模是手段。不能以牺牲质量为代价而换取一时的、表面的繁荣，也不能为了后勤局部利益而损害医院的整体利益。作为医院文化建设的一部分，医院后勤文化建设要正确处理好整体与个体、暂时与长远的关系，通过医院后勤文化的发展促进医院文化建设的全面提高。无锡市第二人民医院在2003年在全市率先成立了“168”病员服务中心，通过服务中心将全院松散的服务进行归并，在中心设有一条服务专线，只要拨打热线电话，所有问题都会在第一时间有回应，所有问题都能及时得到解决。如：只需一个电话为住院患者提供所有生活、设施保障，为检查病人提供全程陪同服务，住院病人错过就餐时间，拨打专线电话后，20分钟内热气腾腾的饭菜就会送到病人床边。服务中心成立至今经过近10年的运行受到广大病员和医护人员的认可和好评，“一个中心，服务全院；一个电话，解决问题；一个需求，满意答复”的服务模式已成为后勤的服务文化，也提高了后勤服务的质量和效率。
2.完善各项规章制度
打造医院后勤管理文化医院后勤保障管理是医院围绕医疗这个中心任务，对医院的能源供给、物资供应、环境卫生、绿化美化、保修维护、房屋修缮、车辆调度、生活服务等各项支持工作进行的计划、组织、协调和控制的过程，目的是保障医院正常医、教、研工作的顺利进行。其特点是工种多、技术强、摊子大、范围广。如果没有完善的制度，后勤管理文化将无从谈起。因此，完善的工作制度是医院后勤文化建设成果的重要标志之一，也是医院后勤保障处于良好运行状态的基本保证。随着医院规模的不断扩大，特别是新建病房综合楼投入使用，我院对后勤工作制度进行了修订和扩充，完善了岗位职责及操作规程，明确各自的职责，同时将思想政治教育贯穿于整个后勤管理过程中，结合后勤工作的特点，每周召开班组长会议，交流本周所做的工作及下周的安排，科长及时进行点评并根据医院重点工作布置，班组之间加强沟通和互动，同时，针对工作中出现的问题，及时商量解决的办法，力争在最短时间得到有效地解决。在重要时期、重点时段建立技术人员双岗值班制，确保技术到位、责任到位、解决问题到位。通过一系列的制度和措施，后勤“安全第一、预防为主、综合治理”的管理文化已形成一种氛围，一种大家自觉履行的规范。在医院后勤服务项目社会化越来越多的同时，给予外包公司员工关心、照顾，每年院庆活动和本院职工一起吃生日面，每逢过年安排值班人员吃年夜饭，充分体现出医院后勤的人文文化。
3.强化服务意识
打造医院后勤服务文化随着医疗市场竞争的日趋激烈，谁拥有服务谁就赢得市场，服务文化建设已成为医院后勤部门面临的重要课题。建设和谐的医院环境，保证医院医疗工作有条不紊，后勤各部门承担着义不容辞的责任。开展“争创后勤先进班组”活动、创建安静病区―实施探视管理等一系列举措，打造“高质量、高品位、高标准”的后勤服务平台，把服务、管理和医疗紧密结合起来，为医院整体水平的提高，提供有力的后勤保障。
3.1争创后勤先进班组。在后勤14个班组中开展“满意在二院―优质服务竞赛”活动，活动内容为：（1）服务规范，主动热情，态度和蔼，有问必答；（2）发挥保障功能，严格探视和陪护管理，加强安静病区管理。（3）继续深化“168”服务内涵，优化工作流程，提高服务质量和工作效率；（4）加强细节管理，落实安全生产责任，提高服务管理水平和应急处置水平，切实做好食堂、消控中心等各重点部门的安全工作；（5）坚持服务临床，做到限时服务，接到报修电话，一般情况下10分钟内到达现场，及时排除故障；（6）力争做到“零投诉、零纠纷、零差错”，临床科室和病人满意度≥90%。通过组织动员学习，活动扎实开展，最后经过临床测评等综合考核评选出3个优胜班组给予表彰和经验介绍。通过此项活动使后勤职工牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的服务理念，提升服务内涵，促进后勤服务水平的全面提高。
3.2创建安静病区―实施探视管理。由于长期的习惯方式影响，以往病人入院治疗时，其家属大多三五成群结伴到医院探视病人，这给医师查房、病人休息等带来诸多不利。此外，探视人员中不乏有感冒等其他情况，会大大增加交叉感染的机会，不利于病人休息，不利于医院开展工作。为解决长期以来困扰患者入院治疗时碰到的治疗环境嘈杂、休息不好等难题，我院在2011年4月率先在无锡众多医院中实行了探视及陪护管理制度，力求给住院患者创造一个安静、舒适、安全的治疗环境。主要有：（1）明确探视管理职责。把探视管理作为科主任、护士长管理科室的范畴。医院首先在全院干部职工中加强动员与宣传，让医务人员从思想上认识到位，重视和配合探视管理。对科主任、护士长立“军令状”，将探视管理的执行情况与科室、与科主任及护士长考核挂钩。（2）建立探视管理系统工程。明确总务科为牵头部门，保卫科配合，加强巡视。总务科聘请了21名探视管理员，对相关人员进行10多次学习和培训。信息科建立门禁系统，对人员出入进行管理。（3）总务科对这项工作的实施情况经常进行检查、反馈，并征求病人的意见，满意度从一开始的68%上升到91%。探视管理实施2年来病房的环境明显得到改善，安静、整洁、安全的诊疗、休息环境受到病人和医务人员的双重欢迎。后勤工作要紧紧围绕医院文化建设工作，通过加强组织建设、转变服务观念、创新服务模式、完善工作流程来提升后勤服务品牌，来丰富后勤文化新的内涵，为医院发展提供坚实的后勤保障。
结合当前工作需要，的会员“拉拉妈”为你整理了这篇医保分局2020年工作总结和2021年工作思路范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。
【正文】
2020年，区医保分局在新时代中国特色社会主义思想的指引下，在区委区政府的坚强领导下，在市局的关心指导下，按照“两手都要硬、两战都要赢”的总体要求，立足医保本职，紧紧围绕强化保障和改善民生这条主线，深化法治医保、全民医保、惠民医保、智慧医保、清廉医保“五个医保”建设，奋力打造“重要窗口”下的越城医保样板。
一、2020年主要工作
（一）着力“稳”字，精准发力，落实疫情防控
一是切实做好确诊患者医疗保障工作。将新冠肺炎的药品和诊疗项目，纳入医保基金支付范围；对绍兴市人民医院和绍兴文理学院附属医院合计下拨预付金1500万元，确保患者不因费用问题耽误救治。二是减征、缓缴企业医疗保险费。对全区22476家企业减半征收2—6月基本医疗保险的单位缴费，合计减征医保费24995万元。对受疫情影响，无力足额缴纳医疗保险费的企业实行缓缴，缓缴期间医疗待遇不受影响，涉及医疗保险费326万元。三是创新经办服务，倡导“不见面办”。大力推行“网上办”“掌上办”“电话办”“邮寄办”等非接触式办理方式，避免人员聚集风险。为减少就医交叉感染，针对群众购药不便的“痛点”，实施慢病“长处方”，慢病患者在定点医疗机构一次性配药可延长至12周。
（二）立足“实”字，党建引领，凝聚发展力量
一是坚持理论武装。严格落实周一夜学、“三会一课”等制度，坚决贯彻落实党的五中全会精神和在浙江考察时的重要讲话精神，以实际行动践行“两个维护”。全年党组理论中心组学习20次，党日活动开展12次，周一夜学51次。二是注重干部队伍培养。注重干部队伍业务能力的培养，开展各类业务培训20场次。选派年轻干部参加区级“奔跑突击队”，做好高速执勤、企业复工复产和拆迁工作，注重年轻干部在急难险重工作任务中的磨炼，预防选人用人上的偏差。三是强化政治担当。对因新系统上线导致的未参保企业补缴其1至3月份医保，该举措受到市医保局表扬；与税务部门主动沟通，调整应征数计算规则，避免机关事业单位因应征数规则导致的锁卡问题再次发生。四是深化契约化共建。与鉴湖街道春风社区签约2020年度党建共建单位服务项目，主动认领5项医保服务清单。疫情防控期间，全局干部积极协助社区做好宣传劝导、信息收集、维持秩序等工作，支援社区179人次。党组书记为春风社区党员干部宣讲党的五中全会精神，引导社区党员干部增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。五是加强意识形态工作。落实谈心谈话制度，及时把握干部职工思想动态，强化“四个意识”，营造干事创业的良好氛围。对工作出现失误、工作不力的干部职工进行诫勉谈话。关注网络舆情，特别是在智慧医保信息系统上线及疫情防控期间，分别成立相关舆情领导小组，制定应急预案，有效疏导舆情，做到舆情处理反映迅速、方法科学。六是加强党风廉政教育。狠抓从严治党主体责任和党风廉政建设主体责任，开展清廉医保建设，坚决执行中央八项规定，持续深化纠“四风”工作。开展党风廉政风险防控排查，做好医保经办风险防控专项治理自查工作，全面梳理医保经办风险，进一步降低廉政风险。七是落实巡察整改。针对区委第一巡察组指出的三个方面的7个问题，明确整改措施，限时整改落实，每项整改做到“见人见事见处理”。
（三）紧盯“堵”点，突破创新，聚力改革攻坚
一是智慧医保信息系统成功上线。1月9日，绍兴市智慧医保信息系统正式上线，实现越城参保人市内医保转移“零跑腿”、医疗救助跨县（市、区）一站式结算、生育医疗费用直接刷卡结算。对停机切换期间产生的14.2万人次700多万的门诊刷卡费用，通过医院端“线上抓取，后台结报打卡”的办法完成报销。二是深化支付方式改革。完成2020年各医疗机构总额预算方案，率先在全市范围内对定点零售药店实行总额预算管理。三是做好医保业务编码维护工作。在全市六个县市区内率先完成医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作，完成全区所有定点医药机构及相关医师、护士、药师的医保代码赋码工作。四是推进长三角医保一体化。做好跨省异地就医定点扩面工作，在原有2家的基础上，新增30家定点医疗机构接入跨省异地就医平台，更好满足群众异地就医需求。特殊病种（规定病种）省内就医实现直接刷卡结算。
（四）强化“优”字，多措并举，提升医保服务
一是打造“越美医保”15分钟服务圈。通过“统一办”、“线上办”、“联合办”、“延伸办”，将多项医保业务下沉、前沿至镇街、基层医疗机构、绍兴银行等170多个网点，基层医疗机构建设“越美医保”专窗。8月份试点实行以来，各平台受理、办结各类医保业务超4万件。二是落实医疗救助“春风行动”。通过“回头看”机制，全面排查医疗救助工作的盲区和短板，对2019年的医疗救助问题进行全面整改，对2020年的医疗救助流程、名单维护、待遇发放等进一步核实、梳理，确保医保扶贫领域不多一人、不少一人。三是做好2021年度城乡居民医保参保工作。制定工作清单，建立联络员制度，召开专场培训会议4场次，合计培训250人，发放宣传资料47万份，截止12月底，户籍人口医保参保率99.86%。四是开展药品集中采购工作。督促17家公立医疗机构有计划采购使用中选药品和非中选药品，确保中选药品得到优先使用，保障非中选药品的合理用药需求。监督医疗机构及时回款，帮助企业加快资金回笼，推动企业复工复产。五是深入落实“三服务”。主动上门做好企业复工帮扶工作，深入基层直面群众，加大对医疗机构服务，切实做好政策解读和落地指导工作。开展健康讲座进春风社区、“越志愿·爱传递”公益集市进孙端、城南宣传医保政策，提高群众医保政策知晓度。
（五）聚焦“严”字，筑牢底线，加强医保基金监管
一是开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动。开辟网上宣传阵地，集中曝光欺诈骗保典型案例2起。组织开展微信朋友圈倡议书接力活动，营造“不敢骗、不想骗”的社会氛围。通过网格化宣传、海报和显示屏专题宣传、微视频创编等宣传方式，深化打击欺诈骗保高压态势。二是加快推进医保诚信体系建设。建设信用云平台，全区152家定点药店已全部纳入信用云平台，所有信用指标实行线上自动获取模式，实现“人为干预零突破”，为全市零售药店信用管理提供越城样板。成立医保定点零售药店、医疗机构行业协会，成立社会监督员队伍、医疗保障基金监管专家库，加强越城区医保定点医药机构行业规范自律。与区纪委联合，将党员干部、公职人员骗取医保基金等行为作为检查重点之一，进一步强化监督维护医保基金安全。三是加强定点医药机构监督管理。完善协议管理办法，制定合同文本和考核规则，与全区所有定点医药机构签订新协议。加强医药机构稽核管理，现场检查定点零售药店158家次，检查定点医疗机构56家次，取消药店医保服务协议2家，取消医疗机构医保服务协议1家，共追回医保基金277余万元。开展定点医疗机构自查自纠活动，足额退回违规费用24.88万元。四是加大行政处罚力度。开具医保行政处罚单5起，其中定点医疗机构1起，参保群众4起，合计罚款38万余元。
二、2021年工作思路
（一）深化支付方式改革。深化县域医共体医保支付方式改革，全面实施住院医疗服务按DRGs点数法付费，及时妥善解决实施过程中的新情况和新问题。完成定点医药机构2020年总额预算决算工作及2021年总额预算指标的核算和下放。
（二）优化医保经办服务。全面打造“越美医保”15分钟服务圈党建服务品牌，提高基层平台办件量。推动“一件事”改革工作，优化短信推送功能，建立服务闭环。通过接口改造，实现全国就医直接刷卡结算工作，不断提升群众满意度。
（三）全面推广医保电子凭证。持续大力推进医保电子凭证的激活使用，切实方便老百姓“无卡就医”，进一步实现政府数字赋能转变。2021年全区参保人员医保电子凭证激活量力争达到40%，全区所有定点医药机构均可使用医保电子凭证。
（四）推进医保精准扶贫。全面落实符合条件的困难群众资助参保工作，确保其及时纳入基本医保和大病保险范围，实现医疗救助政策落实率达到100%，符合条件的困难群众资助参保率达到100%，做到应保尽保、应救尽救、即时结报。
（五）狠抓医保参保扩面。加大医保政策宣传，强化群众参保意识，全力做好2022年度城乡居民缴费工作。利用全民参保登记动态库数据，突出抓好重点人群参保扩面工作，确保户籍人口医保参保率达99%以上。
（六）提升基金监管水平。全面推进“双随机一公开”、“互联网+监管”等监管方式，依托“智慧医保”信息系统，加强数据比对，精准定位违规欺诈行为。引入第三方监督力量，对定点医药机构医保违规数据进行分析。
（七）深化医疗服务价格改革。通过药品耗材集中带量采购，带来价格让利，控总量、调结构、腾空间，推动公立医疗机构医疗服务价格改革，保障群众获得优质实惠的医药服务。有序推进基层医疗服务价格改革，按要求落实“互联网＋”医疗服务项目价格及相关政策。
（八）深化药品耗材集中采购改革。抓好药品耗材进省平台集中采购工作，指导、协调、监督公立医疗机构做好药品耗材集中带量采购工作。鼓励定点民营医疗机构和定点零售药店自愿进省平台采购、参与带量采购。推进医保药品支付标准全覆盖，落实医保药品支付政策。
今年的卫生工作会议是经市政府批准召开的一次十分重要的会议。这次会议的主要任务是：深入学习实践科学发展观，按照党的十七大、十七届三中全会和2月1日市委召开的市直领导干部大会要求，传达贯彻全国、全省卫生工作会议精神，总结工作，表彰先进，交流经验，明确任务，团结和动员全市卫生系统广大干部职工和社会各界，进一步统一思想，坚定信心，为更好更快地推进卫生改革发展，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的战略目标而努力奋斗。市委、市人大、市政府、市政协领导非常重视这次会议，省委常委、市委书记连维良，市委副书记、市长郭洪昌专门作了批示，市委常委、副市长高凌芝同志还要做重要讲话，我们一定要深刻领会和认真贯彻。下面，我讲三点意见。
一、沉着应对，勇克时艰，20*年卫生工作硕果累累
20*年是极不寻常、极不平凡的一年。一年来，我们接连经历了一些难以预料、历史罕见的重大挑战和考验。面对严峻形势，全市卫生系统在市委、市政府的领导下，同心同德、顽强拼搏，圆满完成了各项急难险重任务，实现了卫生事业在新起点上的新跨越。年初确定的工作任务超额完成，省、市签订的责任目标顺利实现，省、市公开承诺的卫生实事全部兑现。整体工作保持全省领先，部分工作再创全国先进。
（一）沉着果断，突发事件卫生应对亮点纷呈
——抗震卫生救援成绩突出。汶川特大地震发生后，我市卫生系统全力以赴，第一时间派出的医疗急救队星夜兼程5000余公里，成为第一支经北线进入震中的外省医疗队，成功救治伤员4500余名。相继派出的10支卫生救援队不畏艰险，实现了指令负责的27个自然村、2个乡镇以及活动板房建设工地大灾之后无大疫、卫生消杀无死角、食物中毒零发生、保障建设零距离。市、县、乡三级医疗机构统一行动，80辆救护车50分钟完成了95名伤员的转运和安置；3家三级甲等医院服从大局，伤员救治实现了“全治愈、零致残、零死亡”的预定目标。由我市120急救网络单位组成的医疗急救队中有9名同志火线入党，市卫生局被省卫生厅授予四川地震灾区伤病员救治工作先进集体，由我市卫生防疫监督队伍参加的河南省卫生防疫监督总队被党中央、国务院、中央军委表彰为“抗震救灾英雄集体”。洛阳协和医院主动赴震区救援的医务人员受到总理的亲切接见；150医院的震区救援队伍成为我市在灾区坚守时间最长的医疗队伍。
——问题奶粉患儿医疗处置有序有效。面对突发食品安全事件引发的大批待检儿童，沉着应对，周密部署，广大医务人员不计名利，夜以继日，短期内免费筛查22万名儿童，免费治疗初诊患儿3400余人，免费住院治疗的292例确诊患儿全部康复出院。整个筛查治疗有序有效，患儿信息登记真实准确，在善后赔付工作中继续发挥主力军作用，赢得了群众的广泛赞誉，保证了社会的稳定，树立了党和政府的形象。
——手足口病疫情迅速得到控制。面对突如其来的手足口病疫情，各级疾病预防控制机构和医疗单位迅速行动，全面部署，严密监控，全力施救，实行日报告制度和行政、业务双督导制度，在2个月内有效控制了疫情，平均日报从最初的28.8例下降到1.3例，实现了省、市政府确定的“不死人、不蔓延、不恐慌”的工作目标。
——火炬传递及奥运卫生保障任务圆满完成。面对光荣而艰巨的政治任务，3支应急保障队伍依照各种卫生应急预案模拟练兵，狠抓落实，确保了奥运火炬传递期间的医疗急救、食品卫生和公共卫生安全。迎奥运病媒生物防制和传染病控制科学有效，实现了“来洛游客传染性疾病零感染、四害密度零超标、游客病媒生物防制危害零投诉”。被省卫生厅授予火炬传递应急医疗保障工作先进单位。
（二）服务民生，卫生惠民硕果累累
1．农村卫生服务保障能力进一步提升。资金争取和项目建设成效显著。抢抓国家拉动内需的政策机遇，争取到卫生建设项目132个，项目资金3440万元，完成招商引资目标478%。加快农村卫生项目建设，被列入省定实事的9个县级“三院”建设项目全部完成，被列入省定、市定实事的标准化村卫生所建设项目，新建成612所，完成省定目标的107%、市定目标的125%。新农合保障能力显著提高。经过5年的探索发展，新农合制度日趋完善，参合率达到97.41%，位居全省前列。一是年度可支配统筹基金支出率达90%，212.12万参合农民受益，补助款达3.4亿元；二是出台了市、县财政基金透支分担意见及新农合监管考评标准、认定办法，强化了基金支出监管；三是开展了市内自主择医试点，启动了城市区定点医院跨区直补服务，使参合农民就医补助更加便利；四是建立了特殊慢性病门诊补助制度，出台了特殊慢性病门诊补助管理暂行办法；五是建立了保底补偿制度，有效缓解了参合农民患大病补助偏低的问题；六是在个人筹资标准翻番的情况下，2009年农民群众参合数再创新高，达到476.71万人，嵩县、伊川、吉利、宜阳、新安、老城等6个县（区）参合率达到99%以上。
2．城市社区卫生服务功能更加完善。相继建成的社区卫生服务网络覆盖了98%的城市人口，15分钟的基本医疗服务圈已经建成，“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局初步形成,“六位一体”的社区卫生服务网络正在为社区居民提供着方便、价廉、质优的基本医疗卫生服务。启动社区高血压和糖尿病防治、妇幼保健、健康教育、“中心—站”一体化管理试点四个项目，满足了辖区居民的医疗保健需求。作为“一体化管理”试点的涧西区强力推行“双向转诊”，为新的就医模式推广积累了经验。
3．重大疾病控制和妇幼保健工作成效突出。一是疾病预防控制财政保障政策进一步落实。全市用于实验室建设经费超过1100万元，市县两级财政投入专项业务经费同比增长52%，县级疾控中心在职人均财政经费同比增长36.2%。二是重大疾病报告发病率相对稳定，全年无重大疾病暴发流行。38种法定管理传染病同比下降10.75％；结核病、艾滋病防治圆满完成省政府责任目标；麻疹疫情得到有效控制，较去年同比下降81％。三是扩大免疫规划工作目标顺利实现。全市共落实扩大免疫规划追加经费390万元，市、县两级疾控机构新增装备冰箱262台、冰柜241台、冷库12座，督导专用车16辆。20*年8月1日起，全市适龄儿童开始享受扩大免疫规划免费接种政策，全面兑现了政府对社会的承诺。四是实施健康促进干预项目。在全省率先启动全民健康生活方式行动；完成了全市8000户的燃煤型氟中毒病区改灶任务；完成了万名妇女免费乳腺癌筛查项目。五是衡量区域健康状况的主要指标进一步改善。通过实施妇幼保健“降消”项目和健康干预措施，救助贫困孕产妇35211人，发放救助资金515万元，住院分娩率达到98.69%。孕产妇死亡率下降至31.38∕10万，较去年下降3.89个10万分点，低于全国2.82个10万分点；婴儿死亡率下降至7.03‰，较去年同期下降1.61个千分点，低于全国6.87个千分点。
4．医院管理和医疗服务水平明显提高。一是以“三优一满意”和“便民服务40条”活动为载体，持续深入开展医院管理年活动，医院管理水平显著提升，河科大一附院、汝阳县医院等7家综合医院和市第二中医院等8家中医院在全省管理年综合评价中取得900分以上的优异成绩。二是加大医院管理督查力度，通过开展医院管理评价巡查和创建平安医院活动，医疗环境明显改观，医疗质量稳步提高、服务流程持续改进、医患关系日趋和谐。三是认真实施重点专科发展带动战略，引进的一大批先进医疗技术提升了全市医学科技水平。洛阳正骨医院、150医院、洛阳东方医院、北方企业集团医院等11家医院的12个专科达到周期建设目标。两年来，全市重点专科固定资产增值2.7亿元，床位达到2610张，增加了44.7%；完成科研立项49个，取得科研成果21项，核心期刊375篇，出版专著64部；门诊人次超过60万、收住病人超过7.7万，分别增长45%和88%，其中外埠患者占到22.4%。四是血液管理成果持续巩固，全年22吨临床用血100％来源于无偿献血，血液临床使用研究不断深入，市中心血站顺利通过国家质量评估，我市第六次荣获“全国无偿献血先进城市”称号。五是认真落实二级以上医院门诊辅助检验结果互认制度，积极探索单病种限价管理和按病种付费改革，试点医院已从2家推广到5家。六是积极健全临床检验质控网络，全市二级以上医院质控覆盖率为100%，连续5年室间质评名列全省第一。
5．卫生法制与监督保障更加有力。第一，卫生监督体系建设进一步深化，市县乡村四级卫生监督一体化管理体系初步形成。92.9%的乡（镇）和92.8%的行政村分别聘任了乡级卫生监督员、村级卫生监督协管员；第二，卫生监督能力建设全面加强，信息网络化建设有序推进，现场快速监测在重大活动卫生保障中发挥重要作用，市监督中心代表我市参加全省快速监测技能比武获得综合成绩第一名和3个单项第一名；第三，全市餐饮单位和食堂食品卫生监督量化分级管理率达到97.8%，县城以上餐饮单位卫生监督公示率达到99.8%；第四，以奶制品、食品添加剂为重点开展食品安全大整顿活动，全年未发生重大食品安全事故；第五，建立并实行了卫生监督主办监督员制度、责任监督员制度、卫生执法案件评查制度和监督责任公示制度，严厉打击卫生违法行为，全年查处各类卫生违法案件5500余起，未出现一起行政复议和行政诉讼败诉案件；第六，依法行政和效能建设成效显著，被市政府授予全市首批依法行政示范单位。在市属医疗卫生单位开展了依法治院（校、站）活动，科大二附院等9家单位成为依法治院先进单位。卫生许可平均办理时间由18.3天减少为5.6天，市行政服务中心卫生局窗口连续26个季度被评为红旗窗口，被省优化经济发展环境领导小组命名为省级优质服务窗口。
6．中医和科教工作取得新成就。一是以中医专科建设为核心，将中医“三名”战略引向深入。已建成中医骨伤、中医推拿、中医妇科、中医心脑血管病、中医肛肠等一批具有较大影响的中医特色专科。二是狠抓中医人才培养和内涵建设。建成了覆盖全市、优势突出、结构合理、功能健全的中医药服务网络，县级中医院床位使用率93.4%、业务收入1.4亿元，较去年同期分别增长14%和30%。三是加强中医医疗市场管理，认真开展中医坐堂医诊所试点，先后两次在“全国药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作总结会”上介绍经验，获得同行好评。四是积极实施科教兴医战略，注重技术创新，全年开展新技术、新业务122项。市中心医院、市妇儿中心加大科技投入，引进高层人才，添置新型设备，完善基础设施，经过两年多的不懈努力，两家医院都通过了卫生部试管婴儿技术的评审准入。五是以提高继续医学教育质量为重点，大力培训基层适宜人才，全年培训全科医师、社区护士1306名，参加卫生部统一考核通过率达91.2%，位于全省前列。
7．爱国卫生和卫生村帮建工作超额完成任务。多策并举巩固创建国家卫生城市成果，卫生系统各单位继续保持和发挥了表率作用；卫生单位创建工作实现新突破，名列全省前茅。卫生村帮建超额完成年初目标，在三年帮建周期的开启年，全市卫生系统按照“3+1”的帮建模式，强势推进卫生村帮建，使帮扶的100个行政村中有60个被命名为“市级卫生村”，完成了预定任务的300%，受到帮建村干部群众的好评。
8.卫生行风建设连创佳绩。坚持开展医德医风教育，深化“卫生双创成果”，大力宣扬先进典型，落实季度行风巡查制度，认真开展商业贿赂治理，实行医疗卫生单位物资采购监督制度，坚持执行药品和一次性医用耗材集中招标采购制度，深入开展“五进四评”活动，认真办理和解决群众诉求，社会和群众的满意度又有新的提升，在年底的行风政风评议排序中，名列市直63个委局的第四位。此项工作将在思想政治工作会议上进行专题的总结和表彰。
20*年的规划财务保障工作、医疗保健工作、学会协会工作、卫生教育和考试考务工作、安全消防和稳定工作等都圆满完成了年度目标任务。
回顾近5年来的工作，我们始终坚持新时期卫生工作方针，抢抓机遇，加快发展，重点突破，全面推进，实现了卫生事业的跨越式发展，成为卫生事业发展最快最好时期。农村卫生服务保障能力实现质的飞跃，全市154所乡镇卫生院被建设改造装备一遍，标准化村卫生室建成1517所，新型农村合作医疗参合率达到98.43%；城市社区卫生服务实现全覆盖，建成了一个全国示范区；在全省率先提出并建成了“三横五纵”的公共卫生体系，卫生监督和血液管理工作跨入全国先进，期间我市又连续两次荣获“全国无偿献血先进城市”，连年无重大疾病暴发流行，创建“国家卫生城市”取得圆满成功，大医院管理和基础设施不断改善，重点专科发展带动战略成效明显；卫生行风评议排序由倒数第五跃居正数第四位；全市卫生事业呈现出强劲的发展态势，并为今后的新跨越奠定了坚实的基础。这些成绩的取得，得益于各级党委政府的高度重视和正确领导，得益于有关部门与社会各界的理解和支持，得益于全市基层医疗服务体系和公共卫生体系的建立和完善，得益于全系统广大干部职工队伍的整体素质和奋力拼搏。在此，我代表市卫生局，向长期以来重视、支持卫生事业发展的各级党委、政府和有关部门，向关心支持我市卫生工作的新闻媒体和社会各界，向全市卫生系统干部职工，表示衷心的感谢和崇高的敬意！
在总结成绩的同时，我们也必须清醒地认识到，当前卫生工作对照市委、市政府的要求和人民群众的期盼还有一定的差距。一是全市卫生事业发展不平衡。城乡之间、县区之间、医疗卫生单位之间、医疗卫生服务供给能力与群众日益增长的健康需求之间、卫生事业与经济社会的快速发展之间仍有较大差距。二是农村医疗服务体系还不完善。个别行政村还没有村卫生室；有些村卫生室还达不到标准化村卫生室条件；农村医疗机构缺乏适宜的医疗卫生人才，制约着农村卫生的全面发展。三是经费投入还不到位。基本医疗卫生的公益性质缺乏财政保障政策的支撑，公共卫生机构的能力建设和工作运行缺乏资金保障，对基层基本医疗卫生服务的补助标准还处于较低水平。四是人才引进政策不灵活。优势医院规模与医务人员比例严重失调，人员编制成为医院倍增发展的瓶颈。五是医院发展环境有待进一步优化。扰乱正常医疗秩序的违法行为时有发生，对“医闹”打击处理仍需要强有力的措施和手段。卫生改革与发展的任务非常艰巨。我们必须认真贯彻党的十七大精神，研究政策，抢抓机遇，开拓创新，加快发展。坚持用科学发展的办法解决存在的困难和问题。
二、明确目标，把握大局，进一步理清科学发展卫生事业的思路
虽然卫生事业发展也面临全球性经济危机的挑战，但我们更应该看到卫生领域特有的发展机遇。当前，摆在我们面前的优势和机遇主要有：
一是医药卫生体制改革给卫生发展注入了新活力。《关于深化医药卫生体制改革的指导意见》日前业经国务院批准，决定从2009年到2011年，加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、促进基本公共卫生服务逐步均等化、健全基层医疗卫生服务体系、推进公立医院改革等五项改革。初步测算，为保障上述五项改革，3年内各级政府预计投入8500亿元，卫生事业的补偿机制将得到较大幅度、更加合理的调整。
二是扩大内需政策给卫生发展提供了新机遇。为应对全球金融危机，中央已经做出了保增长、扩内需、调结构、促改革、重民生等一系列重大决策，实施积极的财政政策和宽松的货币政策，把扩大内需、转变增长方式和调整经济结构作为实现可持续发展的根本出路。因为卫生领域不同于贸易生产领域，而且还是当前国家扩大内需、关注民生、加大投资的重点领域，对卫生领域来说是“危”中有“机”、“机”大于“危”，蕴藏着难得的发展机遇。
三是省定“五大工程”给洛阳卫生发展明确了新任务。省卫生厅决定，从今年起用5年时间，以实施“五大工程”为突破口，完善医疗卫生服务体系。“五大工程”一是“五年百亿”工程，筹资百亿元，重点支持建好县级“三院一所两中心”，完成中心乡镇卫生院和所有行政村卫生室标准化建设。二是“51111”工程，免费培养1千名研究生、1万名本科生、1万名专科生，免费轮训10万名注册乡村医生。三是城市医师支农工程。四是卫生科技创新型人才培养工程。五是加快实施医药卫生体制改革工程。这五大工程所对应的都是我市卫生工作中的薄弱环节和亟待解决的突出问题。
四是市委市政府的重大决策给我市卫生发展提出了新要求。市委、市政府结合我市医疗服务实际，紧抓当前国家重点投资民生领域的政策机遇，适时提出“医院倍增发展计划”，要求优势医院3年规模翻番，5年效益翻番，建立起与洛阳形象和地位相匹配的区域性医疗服务中心。
机遇千载难逢，稍纵即逝。结合我市实际，当前特别要紧抓国家扩大内需、重点投资民生领域的战略机遇期，加大资金项目的争取力度和加快项目建设力度；紧抓当前消费品价格回落、建材价格较低的有利时机，加快发展医疗卫生事业。
一要盯紧首批上报项目。力争5000万元中央预算内资金支持，做好市一中医院、市精神卫生中心、10所社区卫生服务中心、2个县级医院、30所中心乡镇卫生院等44个建设项目的资金争取和建设。
二要抓好新项目储备。紧紧跟踪国家投资信息和方向，主动配合发改部门，积极做好卫生项目的储备和申报，努力在项目的争取上有更大的突破。
三要抓紧已批准的项目建设。所有建设项目都要按照建设规模和建设标准尽早开工，确保工程质量，确保工程进度，确保按时完工。加强项目的审核监督，提高资金使用的透明度和效率，防止损失浪费，防止腐败问题发生。
四要积极推进优势医院倍增发展计划。倍增计划是我市抢抓国家重点投资政策机遇，大跨度推进公立医院发展的宏伟计划。计划用5年的时间、分三个阶段完成优势医院的发展倍增。第一阶段是用半年多时间，完成所有项目的论证、设计、报批工作；第二阶段是用2年半时间，完成基建、内外装修、设备添置、人才培养引进及投入使用等工作；第三阶段用2年时间、即到2013年底完成内涵建设，使倍增医院达到“环境一流、设备一流、技术一流、服务一流、管理一流”，成为具有核心竞争力的医院。计划涉及到我市11家医院，资金15亿元，计划迁址新建4个项目，新征土地475亩、调整土地15亩。目前已有3个项目得到国家支持，1个由政府出资新建。各建设项目医院要进一步解放思想，增强开拓创新和跨越发展的意识，结合医院实际和医院整体规划，科学整合利用现有医疗资源，坚持走重点专科发展道路，高度重视人才培养、引进，探索创新运行机制，改革分配制度，调动广大职工的积极性和创造力，采用多种形式引进和利用社会资金，制定切实可行的实施方案，确保如期完成倍增目标。
三、突出重点，创新发展，确保2009年各项卫生工作圆满完成
2009年卫生工作的指导思想是：认真贯彻党的十七大和十七届三中全会精神，深入实践科学发展观，以推进医药卫生体制改革为动力，以公共卫生和基层卫生为重点，以实施项目建设和医院倍增计划为突破，以全面提升卫生服务能力和质量为目标，坚持政府主导，部门协作的原则，发挥卫生系统主力军的作用，通过改革、建设和发展，全面提高卫生服务能力和水平，让人民群众更多地享受到医药卫生体制改革带来的成果。切实抓好以下八个方面的工作：
（一）切实提高农村卫生服务保障能力。农村卫生工作既是管理的重点，也是建设的重点。一要加大乡、村两级卫生机构建设力度，完成1500所村卫生所和17个薄弱乡镇卫生院改造任务，标准化村卫生所年终覆盖率力争达到80%。市委市政府将建设标准化村卫生所列入了市定实事，时间紧，任务重，各县区要高度重视，切实明确任务，落实责任，科学规划、加强督导，确保按期完成建设任务。二要进一步加强新农合制度运行的优化管理。建立市级新农合直补平台，分批开展医院管理系统与新农合管理系统对接，全面推行补助报销明细录入，实现新农合的精细化管理；逐步改进参合农民证卡管理，开展IC卡替换工作，进一步简化参合农民报补手续；加强基金支出和定点医院监管，提高基金使用效率，确保基金安全；提高基金的掌控能力，适时适度扩大新农合报销基本药物目录和基本诊疗项目范围，更大限度地提高新农合的保障范围。三要大力推广适宜医疗卫生技术，结合卫生厅实施的“五大工程”，加强农村卫生人员培养和卫生支农工作，全方位提高农村卫生服务能力。
（二）切实完善城市社区卫生服务。进一步完善社区卫生服务体系建设，确保年底前在新区再建1个社区卫生服务中心，3个社区卫生服务站，促进新区服务业发展；加大预防保健服务功能下沉力度，传染病管理和预防接种工作下沉率达90%以上，妇幼保健业务下沉率达100%，推动疾病预防控制、妇幼保健专业机构与社区卫生机构在业务管理、人员培训、技术指导、信息管理等方面的有效衔接，形成上下统一的管理体系；积极协调计生部门，促进计划生育技术指导业务进入社区卫生机构；创新管理方法和评价机制,推行和完善社区卫生服务“中心-站”一体化管理，进一步建立起高效、科学的公共卫生服务评价机制，探索社区卫生服务项目包的精细化管理，提高资金的利用效率。加强全科医师和社区护士的培训工作，重点加大社区康复的设备配备和专业人员培训，推动社区康复的全面开展；积极引导社区卫生服务中心拓宽服务领域，开展老年护理等社区卫生医疗服务，推进社区卫生工作更加全面发展。
（三）切实提升重大疾病防控能力和妇幼保健水平。疾病控制和妇幼保健都是政府主导的公共卫生职能，几年来的体系建设打下了较好的基础，今后的重点是要进一步提高能力，改进服务，让公共卫生产品更多更好地惠及人民群众。一要深入贯彻《洛阳市人民政府关于加强疾病预防控制工作的通知》，进一步完善以政府投入为主导的经费保障机制。二要进一步加强艾滋病、结核病等重大疾病防控工作。结核病、艾滋病防治继续实施政府目标管理，认真落实艾滋病“四免一关怀”政策和结核病“三免”政策，提高结核病病人发现率和正规管理治疗率；继续加强非典、鼠疫、霍乱、人禽流感、手足口病、疟疾、狂犬病、麻疹等防控工作。三要做好实施扩大国家免疫规划工作。继续实施免疫规划政府责任目标管理，全面启动预防接种信息化管理系统建设，开展预防接种门诊规范化建设工程，在确保“老五苗”接种率90％以上的基础上，保持国家扩大免疫规划疫苗较高的接种率，切实做好疫苗针对传染病的监测和预防控制工作。四要积极开展地方病防治，投资1600万元完成4万户燃煤污染型氟中毒病区改灶任务；加强慢性非传染性疾病干预，开展“全民健康生活方式行动”;加强精神疾病的管理治疗。五要进一步提高卫生应急处置能力。完善卫生应急预案体系和各项工作制度，投资300万元，启动洛阳市突发公共卫生事件决策指挥平台项目建设工程，提高卫生应急处置能力和信息化管理水平，完善监测预警系统，健全突发公共卫生事件指挥决策系统，及时、科学、有效应对重大疫情和突发公共卫生事件，提高卫生应急处置能力和信息化管理水平。六要强化妇幼保健体系内涵建设，落实“降消项目”，培养县乡村妇幼保健队伍，进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，提高妇女儿童健康水平。
（四）切实提高医院管理水平和医疗服务能力。提供优质、高效的医疗服务是医疗机构的主要职责，医疗服务质量是衡量医院管理和工作成效的重要标准。一要认真总结医院管理年经验。坚持行之有效的措施，进一步规范医疗服务行为，严格新的医疗技术准入，健全医院管理长效机制；启动第二轮医院等级复审、评审，修订一、二级医疗机构区域设置规划，保证医疗机构合理布局、高效运行。二要积极稳妥推进医疗体制改革。努力搞好医改试点，市、县两级卫生行政部门按照辖区和医院等级对公立医院实行目标责任管理，推动公立医院创新发展。三要确保重点专科三年建设任务圆满完成。重点医学专科建设已经列入市委、市政府承诺为民办的实事，各建设单位必须更加重视，加大资金设备投入，提高技术和人才水平，加强宣传扩大影响，圆满实现“4个部级、22个省级”重点专科的建设目标，把洛阳医疗服务提升到一个新水平。四要高度重视血液管理工作。提升血液安全管理服务体系能力，加强县级供血库、二级医院输血科外供业务管理。五要进一步加强临床检验管理工作。认真落实《实验室管理办法》，搞好市临床检验中心搬迁建设，提高全市临检质控水平。六要树立和宣扬一批医务人员典型。评选推出200名“名医”和200名“明星护士”。另外，还要完成“创建白内障无障碍市”、“万名医师支农”、“微笑列车”、“先心病儿童医疗救助”和“艾滋病医疗救治”等医疗项目任务。
（五）切实加强卫生监督与法制建设。今年食品安全监管将进行职能调整，食品安全综合协调和监督工作任务繁重。各级卫生行政部门和监督机构，要积极适应形势，在做好自身建设的同时，解决好社会普遍关注的卫生监督热点问题。当前的主要工作：一要加快监督机构基础设施建设，全面改善县级卫生监督机构的工作条件。二要突出食品安全监管的关键环节，对学校食堂、农村聚餐、食品添加剂的严格监管，全面推行餐饮业卫生监督量化分级管理和公示制度，切实保障全市重大活动食品安全。三要重点加强对农村集中供水的监督和管理，确保农村饮水安全。四要推行医疗服务卫生监督量化分级管理制度，市管医疗机构卫生监督量化率达到95%以上。五要针对社会热点卫生问题开展专项整治，加大打击卫生违法行为力度，严厉查处食品、公共场所、生活饮水、职业放射、医疗服务等领域的卫生违法行为。六要全面贯彻落实依法行政和执法责任制，举办医苑法制论坛，大力开展卫生法律知识培训教育，全面提高卫生系统管理人员和医务工作者的法律素质。
（六）切实推进中医和科教事业发展。一要坚持中西医并重。加强中医院基础设施和服务能力建设，推进社区卫生服务机构和卫生院中医科建设，加强中医人员岗位练兵和农村中医人才培养。深化中医“三名三进”战略，规范特色病证管理。切实做好中医药继承教育及优秀临床人才培养，提高中医药继承创新能力。市第一中医院、偃师市中医院要积极利用国债项目资金，加快基础设施改造，促进医院尽快进入良性发展轨道。二要重视人才培养。围绕全省农村卫生人才队伍“51111”工程和卫生科技创新型人才培养工程，加强卫生技术人才的培养，使我市纳入上述两项工程的人数不低于全省的十分之一。三要加大科研工作力度。强化科研意识，开展医学科研和新技术新业务的申报评审工作；加强人类辅助生殖技术监督管理，对已批准开展生殖技术工作的单位进行检查、指导；重视临床特色专科建设；确保实验室生物安全。四要抓好卫生教育。积极推进继续医学教育工作，加大临床住院医师规范化培训管理力度；严格组织各级各类卫生考试考务工作。继续支持洛阳卫校升格工作。
（七）切实抓好爱国卫生和卫生村帮建工作。今年我们已经向市委、市政府递交了办好世界邮展和牡丹花会有关工作承诺书，爱国卫生工作任务十分繁重。全市卫生系统和各级爱国卫生机构必须继续发挥主力军作用，严防创建国家卫生城市工作出现松劲和反弹，确保顺利通过省每年的复核。全系统要继续按照“3+1”的帮建模式，实施“三级推进”，围绕“四个目标”，办好“五件实事”，保障“六条措施”。即实施达标村、巩固村、提高村的三级整体推进；围绕“分类推进有进步，经济发展有提高，村容村貌有改善，卫生水平有突破”四个目标；努力办好“改造公厕、推广自来水、建设村卫生室、改善环卫设施和村民健康教育”五件实事；通过“加强组织领导、深入宣传动员、加大资金投入、加强业务培训、加大督导力度、搞好绩效考核，实施责任追究”六条保障措施，扎实做好卫生村帮建工作。
