全面质量管理论文:全面质量管理电视新闻论文 1.电视新闻应符合企业生产按全面质量管理体系进行 电视新闻的采编和加工工作应当遵循PDCA原则进行,什么是PDCA?P代表计划,D是实施,C是检查,A是处理,PDCA是电视新闻的四个阶段,这四个阶段是环环相扣的环节,其之间相互依托、相互促进。第一是计划,计划是一个电视新闻工作的开端,制定一个好的计划,计划包括方针、目标、项目等具体的工作内容,当前我国新媒体竞争激烈,各个电视台都将视角、方式的新颖性、创新性的比例加重,所以当一个新的呈现方式在展示给观众之前必须详细的规划整个新闻节目的流程。拟定好新闻的呈现视角、落实节目的进度,选定可以实行的策划方案,有条不紊地开展整个电视新闻工作。第二个是实施,计划之后是紧锣密鼓的实施整个方案,在实施的过程中,我们需要很好的实施者,那么在实施人员的选择上也必须谨慎,新闻主播、采访记者、编导等人员的专业素质、业务水平、职业态度等因素会影响一档节目的成败,细节决定成败,在电视新闻的采编和加工过程中,要十分注意细节的把控,哪怕是采访的语气态度、拍摄的角度等等这样一个细微的细节都可能对节目的口碑造成影响。“计划—实施—检查—处理”的过程中,还要不断地检查自我工作的实施效果、认真的总结和反省过程中出现的问题,杜绝把不合适、不合理的内容植入电视新闻当中,把PDCA循环作为新闻工作的准则之一。 2.建立全面质量模版监督体系,借鉴国外优秀模式 在认真遵循PDCA工作准则的同时,还应当注重各工序之间的有机协调,处理好各个环节之间的问题和关系,建立健全电视新闻的全面质量模版监督体系,从电视新闻工作的源头到工作结束的整个过程都要注重质量监督,只有监督有效,才能及时的避免一些失误和错误,提升整个团队的工作效率,提高电视新闻的整体质量,除了及时的审视自己工作过程中的问题并及时处理、解决好问题以外,还要对国外的优秀节目进行探究和学习,取其精华之处来弥补自己的不足。我国的电视新闻目前还比较拘泥于传统的方式,要想不拘一格的具有创新精神那么必须在采编的工作流程和考核办法上进行改革,对相应的新闻工作者实行严格的考核制度,鼓励新闻工作者敢于创新,敢于挑战,树立行业前沿思想,看得更远,飞得更快。依据各个节目的收视情况来对优秀的电视新闻工作者进行考评,对于表现优秀的工作者可以在绩效工资上给予奖励,对于违反新闻行业规则的工作者要给予批评和处罚,违法犯罪、不诚信等情节严重者还应解除其职位,并不允许其再从事新闻媒体工作,做到“严进严出”。把新闻工作当作为人民服务的事业,真落实社会主义优秀价值观的内容,把“和谐文明进步富强“等观念运用到电视新闻工作中,端正好每一个电视新闻人的工作态度。 作者:郑旭飞 单位:东莞广播电视台 全面质量管理论文:物业管理中全面质量管理的应用 一、影响物业全面质量管理的不良因素 物业公司的全面质量管理路途并不完全畅通。究其原因,在于一些不良因素影响着物业公司的全面质量管理活动。 (一)公司领导观念守旧,无法与现实发展相联系 很多物业公司的负责人或领导认为,业主众多,不可能满足每个业主的主观愿望,否则,管理活动必然受到影响,管理效率必然呈现下降趋势。缺少物业管理,小区便无人管理,因此,业主不会掀起过大的情绪波动。 (二)全面质量管理宣传力度不够,无法与业主形成互动 全面质量管理是物业公司应当履行的职责,但是,物业公司在现实中并未针对全面质量管理进行到位系统的宣传,使物业管理往往处于杂乱无序的局面。比如,很多业主不愿将车辆停放在车库,而是停放在小区内,物业管理人员见惯不怪,面对业主的不配合,反而回避应当承担的责任。 (三)规章制度落实不到位,工作人员工作热情淡薄 目前,物业公司全面质量管理规章制度的落实情况不如人意。很多工作人员并未将规章制度放置在一个重要的位置。因此,规章制度形同虚设,工作人员的工作热情也不高涨,从整体上影响了全面质量管理工作的顺利推进。 (四)工作人员服务意识较差,人力资源出现漏洞 物业公司的内部管理必然离不开工作人员的积极参与,否则,公司只能闷头前进。很多物业公司管理不好工作人员,致使他们的思维必然得不到激发。因此,工作人员管理行为缺乏技术含量,不能以服务业主为工作目标,最终,物业公司的人力资源配置不合理,全面质量管理的价值无法充分发挥。 二、强化全面质量管理的理念与原则 物业公司重视并强调全面质量管理是其寻求发展实现经济效益目标的理性选择。因此,在认可这种选择的同时,针对现存的问题采取有效策略之前,也要着重考虑全面质量管理的合理原则理念,确保物业全面质量管理具备一个正确的方向。 (一)服务业主原则 物业公司在进行全面质量管理过程中,要以管理作为客观的途径手段,以服务业主作为内在的工作原则理念,给予业主应有的人文服务。否则,物业管理则完全体现出其自身的功利性特征。毕竟,全面质量管理是构建物业公司良好发展前景的可行途径,但是,物业管理一味强调业主是被管理对象,而意识不到业主是接受物业服务的群体,也不会被广大业主所接受所认可。 (二)柔性管理原则 规章制度毕竟具有十分明显的刚性特征,这种刚性特征往往体现出规章制度冰冷的一面,因此,企业在通过规章制度实现对业主乃至居民小区的管理过程中,还要注重柔性管理的融合运用。这就要求企业要合理运用一些方法,赋予管理人员话语权,注重对管理人员精神层面的褒扬,使他们从内心深处激发出劳动积极性,依靠管理人员的心理变化来推进全面质量管理工作的顺利开展。 (三)与时俱进原则 物业公司在推行全面质量管理的过程中不能采取僵硬的外观形式,而是要在管理过程中赋予管理机制崭新的内容。当然,这些内容的丰富及原有陈旧内容的摒弃都会与物业公司的发展形势息息相关。因此,学会用变化的眼光去对待全面质量管理工作,才能使这种机制保持长久的新鲜感。 三、强化物业公司全面质量管理的有效策略 物业管理对于业主来说是个大问题,需要引起社会的普遍重视。因此,我们在明确问题分析原因的基础上,还要着重采取有效的管理措施,确保物业公司全面质量管理得到及时改善与推广。 (一)领导及时转变观念,准确把握现实发展脉搏 社会的发展形势为物业管理的全面质量管理工作提出了更多合理迫切的要求,物业公司的领导必须要审时度势,根据发展形势及时调整管理工作机制。这样,才能在崭新的发展形势下保证物业管理走上持续长远的轨道。此外,领导要借助媒体网络、书籍、定期参加培训等不断充实自己的管理才能。最终,才能在观念转变的前提下,在领导管理才能提升的节奏下,更加切实抓好物业公司的全面质量管理工作,为业主提供有偿服务的同时,也营造一个安全舒适的环境。 (二)加大全面质量管理宣传力度,与业主形成良性互动 物业的全面质量管理工作需要与业主形成良性的互动。因此,链接物业管理与业主的有效平台就是到位的宣传。物业公司可以通过发放全面质量管理手册、在居民小区绘制宣传画、问卷调查等形式加以宣传,从而形成有效的宣传氛围,实现与业主的良性互动。这样,一旦出现一些问题,业主也会积极配合物业管理工作,并有效协助物业对问题进行妥善的解决。 (三)强化规章制度落实情况,激发工作人员工作热情淡薄 物业的全面质量管理需要规章制度的积极保障。因此,物业公司要学会完善各项规章制度,并积极借鉴同行业的经验,使各种规章制度实现更加到位的落实,并定期对规章制度落实情况进行检查并记录,然后有针对性地对规章制度继续加以完善。同时,在落实各项规章制度的过程中,还要注重对工作人员的鼓励,激发出他们的工作热情,使他们能够积极参与全面质量管理工作。一旦工作人员得到充分的激励,他们会更加认真积极地面对工作,承担起应当承担的责任,完成应当及时履行的职能。 (四)强化工作人员服务意识,弥补人力资源的漏洞 物业工作人员的工作热情是履行职责的先决条件,但是,公司还要将服务理念灌输给工作人员,让他们懂得管理的真正含义是为居民提供优质的服务。毕竟,在物业管理过程中,小区业主不是行政管理对象,他们应当是物业服务的对象。享受到优质的物业服务,他们对物业全面质量管理才能给予高度的认同。可见,物业公司要强化工作人员的服务观念,让业主由被管理对象,转变成接受物业服务的群体。 四、结语 物业的全面质量管理工作对物业公司的文明发展及居民小区的发展进步都具有非常重要的意义。因此,物业公司必须针对现有问题,并深层分析产生问题的原因,积极采取有效对策,切实保障物业全面质量管理工作的有序开展。 作者:陈存存 全面质量管理论文:毕业论文全面质量管理研究 一、毕业论文的全面质量管理 1.1全面质量管理的基本思想 全面质量管理是1961年费根堡姆提出的一种质量管理理论。全面质量管理的基本思想是一切按照PDCA循环办事,PDCA循环包括四个阶段若干步骤:即计划执行检查总结,具体包括分析现状找出问题、分析原因、找出关键因素、制定措施计划、执行计划、调查结果等步骤。其优秀思想和基本特点是:全员参加、全过程、全面运用一切有效方法、全方位控制质量因素,将工作质量作为管理的重点,以此保证产品和服务质量。最终要领就是要求流程规范化、管理制度化、实施文档化。 1.2毕业论文的全面质量管理 毕业论文质量方针是学校教学总方针的重要组成部分,是学校毕业论文教学质量方面的宗旨和行动准则。质量方针主要包括质量标准和质量监控两个方面的内容,质量标准是对毕业论文质量的全面描述和具体细化;质量监控包括对质量标准的执行情况监控和过程监控。主要内容包括设计管理、设计过程、设计结果、师资和设备等质量特性;要求毕业论文质量持续提高,对各种不合格的情况进行纠正、改进和预防等。 二、加强标准建设,全面提高质量 质量标准是阐明学校毕业论文质量管理体系的纲领性文件,是毕业论文执行过程的基本规程,具有严肃性和权威性。对内,它用于规范教学及服务质量管理活动;对外,它用于展示学校毕业论文管理体系结构、运作状态和向教学质量。从全面质量管理的思想角度来看,毕业论文质量标准的制定首先应该包括过程控制流,即毕业论文设计应该经过哪些基本过程及各过程间的前驱后继关系。其次,应有具体的质量标准,针对每一个基本过程的主体和客体设计切实的质量控制标准及监控措施。具体地说,根据全面质量的思想,毕业论文基本过程可分为教学准备、选题、论文指导、基本训练、质量检查、成绩评定、答辩、材料总结和存档等环节。针对每一环节,选择最能直接影响论文质量的关键要素作为观测点,建立相应的质量标准。该质量标准符合全面质量管理思想,遵照PDCA基本流程,可以分解为目标系统、执行系统、检查系统和总结系统,该标准的建立实际上就是PDCA四个子系统的建立过程。 2.1目标系统的建立(Plan) 在调研基础上制定计划、明确目标,包括教学计划和教学准备两部分。要求教务部门组织修订各专业毕业论文大纲,提高本科毕业论文工作的科学化、规范化水平。制订一系列教学管理文件,对毕业论文的全程组织管理进行规范。 2.2执行系统的建立(Do) 该子系统包括选题、开题和指导。执行系统的作用是按目标系统的各项要求完成所规定的任务。按照三全质量管理思想,产品质量的主体是人,要求院系、教研室、指导教师及学生都要加入到毕业论文工作中,各司其职,做到层层落实,实现全员思想。另外,质量的优劣体现在客体——毕业论文上,因此对主体如何作用于客体应进行详尽的规定,即怎样进行论文选题、开题、指导。 2.3检查系统的建立(Check) 检查系统的作用是及时了解执行系统按目标系统要求完成任务的情况。该子系统包括论文质量和评定。论文质量重在检查,主要检查项目有论点正确性、论据充分性、格式规范性、论文实用性等。建立毕业设计的检查制度,包括学院自查、专家组抽查、定期检查、不定期检查等。 2.4总结系统的建立(Act) 总结系统的作用是信息反馈,以此进行偏差修订、错误更正。在各阶段分析的基础上进行材料总结,肯定成绩,明确存在的问题和改进方向。不断地充实修改文件,不断完善目标系统使其更符合实际情况,并对论文进行及时规范地归类存档。 三、结论 毕业论文工作是全面系统工程,将TQM引入毕业论文管理具有积极意义。它的优秀是质量标准的建立和监控,这种全面质量管理的毕业论文质量标准有利于学校明确每个角色在毕业论文中的任务、职责和工作程序,把一切工作的出发点落实到质量上,主动地根据质量标准自查和互查、自评和互评,及时预防、纠正错误;从而提高毕业论文的质量,提高教育服务质量和管理水平,增强社会对学校的满意度和信任度,提高学校声誉和竞争力。 作者:李康荣 单位:四川师范大学 全面质量管理论文:公交服务的内部全面质量管理 一、公交服务与全面质量管理 1.1公交服务的含义 公交企业的产品就是为市民提供出行服务。公交企业从客运市场需求出发,科学设计线路,合理调度运力,满足市民出行的基本需求。公交服务不仅表现为驾驶员、乘务员在车厢内直接为乘客提供的服务,还表现为后勤保障管理人员间接提供的劳动。可见公交服务是一个全放位的系统工作,当前公交服务管理也需要一套先进的、综合的、全面的管理方式和管理理念,才能满足市民日益增长的出行要求,提高乘客满意度。 1.2公交服务全面质量管理的含义 全面质量管理在许多工业性企业和服务性企业中得到推广应用后,使这些企业的产品和服务质量得到迅速提高,富有成效,及实现了经济效益又获得社会效益。因此全面质量管理的理念在常规公交企业中同样也能获得较好的应用。公交服务全面质量管理是全体员工、公司各个部门之间的同心协力,综合运用现有的技术、资源、人力等,采用更加科学的管理方法,全过程地全面地为乘客提供优质服务,满足乘客需求。 二、公交服务全面质量管理的实施 2.1管理对象的全面性 2.1.1公交服务全面质量管理的对象的全面性 公交服务不仅对车厢直接服务进行管理,还要对后勤保障、车辆维修、安全设施等进行管理。只有进行全面的管理,才能为驾驶员、乘务员在车厢一线服务时提供可靠的条件和良好的环境。如果车辆保修不到位,造成回场率高,就不能保证正常的营运班次。如果采购的零配件不合格,安装上车辆使用后也会使车辆发生故障,同样不能保证服务质量。因此只有提高服务的高度,在公司运作的各个环节为一线司乘人员提供优质的保障,才能真正提高乘客满意度。 2.1.2服务意思的培养 不仅对司机、乘务员、修理技师、后勤管理人员等进行技能管理,还要对他们进行职业素质、服务意识等进行管理,为提高服务质量提供精神保障。公司从业人员的职业素质和服务意识决定着最终的服务质量。 2.1.3布局对一线服务人员进行质量管理,还有对管理人员进行管理 表面上是司机、乘务员直接对乘客服务,但是一线人员受到了管理人员不公平的对待,影响了工作情绪,也会使服务质量受到影响。媒体上也披露了司机受到不公平对待后,危险驾驶使社会人员财产受到损失并危及安全的事故。因此,管理人员的素质决定着公交服务的水平。 2.2管理过程的全面性 2.2.1营运工作的全面性 公交营运分为三个阶段,即出车前的准备阶段,中途运行阶段,回场后的结束阶段。出车前的准备阶段要认真检查车辆技术状况和车厢设备设施是否完好,发现故障及时维修保证车辆的完好率。车辆运行过程中要保持最好的车容车貌,驾乘人员保持良好的工作状态,平稳驾驶,笑面相迎,疏导乘客,做好中途服务等。车辆回场后要认真检查车辆,清洁车厢,为下一次出车做好准备工作。 2.2.2各部门的协调性 从车辆设备设施完好率、零部件采购、车辆维修、安全保障、后勤保障等。任何一个环节都是为后一个环节服务,公交服务是一个整体,无论哪一个部门哪一个岗位的工作质量都最终会体现在对市民的服务质量上来。 2.2.3增值服务 随着城市化和生活质量的提高,市民对出行的体验也越来越高,只是简单的出行服务已经不能满足要求。公交公司可以通过增值服务来满足市民不断增加的期望。如通过美化车厢、车厢电子资讯播放平台、无线Wi-Fi、车厢空气过滤系统、低地板车厢、无障碍通道、乘客卡小额消费、工业园区、大学园区上门服务等。 2.2.4乘客服务中心的建立 公交服务既是一种结果也是一个延续不断的过程,因此,我们不仅要重视结果,更要通过关注过程来达到结果更高、更优,并引导需求的不断发展。在企业中建立并重视客户服务中心,就是通过后续的服务和服务过程的延伸和拓展,接受乘客咨询、分析需求、理顺乘客关系、收集反馈信息、消除乘客误解。一个优秀的客户服务中心,应向乘客传导企业优秀的服务内涵,为乘客提供独具企业特色的服务,并从乘客处获得最直接有益的信息反馈。乘客服务中心工作水平的高低,不但可以化干戈为玉帛,更可以锦上添花。因此,建立乘客服务中心宣传公交企业的文化,通过周到细致的服务,统一规范的服务标准,严正共明的工作作风,为乘客提供“尊贵、优越、独享、贴心、个性”的“售后服务”,势必使公交服务品质整体得到提升。 2.3公交服务管理的全员参与 公交的服务质量并不是由少数管理人员或者司乘人员来掌控的,而是由企业高层、中层、基层的所有管理人员、驾驶员、乘务员、修理工、后勤保障人员都参与的。如果一线员工没有和管理人员达成共识,就会导致服务人员不了解管理人员的具体要求,在对乘客服务过程中就无法依照服务标准做好工作,造成管理与实际脱节。如果后勤保障人员没能提供一线服务人员实施工作的条件,一线人员再好的服务意识和再好的服务技能,也不能为乘客提供良好的服务。 三、结语 城市公交服务“没有最好只有更好”。公交企业的生产的产品就是———服务,评价公交企业的产品质量,是以其是否达到“方便快捷,安全舒适,热情准点”的服务要求为准则的。公交企业就应从内部管理的各个关节抓起,树立全面质量管理理念,采用科学的管理手段,完善的整套制度,最终体现在为市民乘客提供优质服务的落脚点上。 作者:符光满 单位:广东工业大学 全面质量管理论文:医院全面质量管理模式对安全文化的影响 【摘要】目的探讨医院中推行全面质量管理模式对患者安全文化的影响。方法选取我院职工70例作为研究对象,于2015年3月推行全面质量管理模式,观察所有职工于管理模式推行前以及推行2年后患者安全文化状况,直接和非直接接触患者职工的认知情况。结果医院全面质量管理干预后职工各维度评分均明显高于干预前(P 0.05),直接和非直接接触患者职工的认知情况均优于干预前(P 0.05)。结论医院全面质量管理模式对患者安全文化影响显著,可有效提高医疗质量,保证医疗安全。 【关键词】医院;全面质量管理模式;患者安全文化;影响 科学合理的管理模式是医院能够有效运行的基础,有研究显示[1],全国有将近10万人每年因医疗差错造成预后不佳甚至死亡,如何提高临床医护人员整体患者安全文化意识,减少不良事件的发生概率,提高临床医疗水平,是医护人员关注的焦点。近年来,全面质量管理、质量环、品管圈等医疗工作质量管理工具广泛应用于临床,取得较好的效果。本研究选取我院70例职工作为研究对象,观察了全面质量管理模式的应用效果。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2015年3月—2017年2月我院每个部门至少5名职工,ICU、手术室、麻醉科、急诊科部分人员70名作为研究对象。所有职工均符合下列纳入标准:①均从业2年以上;②全面质量管理模式推行前未曾接触过此模式;③积极配合医院管理安排。排除标准:①不符合上述纳入标准者;②不能快速接受新事物者;③不能完成本研究者。其中男32例,女38例;年龄22岁~50岁,平均年龄(35.33±5.34)岁;医疗人员20名,护理人员45名,医院管理人员5名;直接接触患者职工46名,非直接接触患者职工24名。1.2方法于2015年3月在医院内推行全面质量管理模式:按照PDCA原则,即计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、行动(Action)改善我院医护工作质量安全相关制度流程。①成立专家小组。选取我院经验丰富的医生、护士以及管理人员成立专家小组,评价现有管理模式的缺点及不足,以患者为中心,以提高医疗质量以及患者安全文化意识为目的,以全面、全程、全员参与为特点,探寻临床管理模式的改进方案,综合各种质量管理工具,建立不良事件报告系统,在原有管理模式基础上制定新型医院工作质量管理方案并予以实施。②实施与改进。根据新型医院工作质量管理方案相关计划,由专家小组对临床护理以及医疗人员进行统一培训及考核,考核通过后将其投入到医院工作的临床应用中,定期使用《中国医院评审实务》表6-21《医院安全文化调查表》[2]进行调查,比较医院全面质量管理模式推行前后患者安全文化状况,直接和非直接接触患者职工的认知情况,发现影响患者安全文化的主要原因,寻找薄弱点,并进行再次完善,积极探索改善职工对患者安全文化的认知方法。1.3观察指标①根据《中国医院评审实务》表6-21《医院安全文化调查表》进行判定。于进行全面质量管理模式前以及管理模式干预2年后对研究对象进行问卷调查,观察干预前后医院安全文化调查量表各维度的结果,每个维度总分为10分,分数越高表示职工安全文化意识越好。②对所有职工进行关于患者安全文化认知结果的问卷调查,此问卷共100分,80分以上者即为合格;统计直接和非直接接触患者职工于全面质量管理模式干预前后的认知情况合格例数,并进行分析.1.4统计学方法使用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1干预前后医院患者安全文化调查情况对比医院全面质量管理干预后职工各维度评分均明显高于干预前(P 0.05),见表1。2.2干预前后安全文化认知情况对比直接和非直接接触患者的职工全面质量管理干预后安全文化认知合格率明显高于干预前(P 0.05),见表2。 3讨论 患者安全文化近年来被医院所重视,其是安全理念、安全意识以及在其指导下的各项行为的总称[3]。积极的安全文化有利于提高患者就诊安全,减少不良事件发生概率,提高医院诚信度,促进医患以及护患和谐。相关研究显示[4],受医改以及医疗服务透明度增加的影响,患者对医院服务态度以及服务质量要求不断提高。因此运用科学合理的医疗工作管理模式提高医护人员的服务以及治疗水平势在必行。全面质量管理模式通过设立专业小组,以提高临床医疗服务水平以及患者安全文化意识为目的,对常规管理模式进行评价,寻找常规管理模式中的安全隐患,建立不良事件报告系统,确立改善方案并予以实施[5]。此管理模式注重医护人员的患者安全文化意识,鼓励报告错误,要求医护人员以及高层领导的全面、全程、全员参与,减少不良事件的发生概率。本研究结果显示,经全面质量管理模式干预后职工安全文化意识明显优于干预前,这说明此种模式可有效提高医院职工的安全意识。医护人员以及管理人员按照改善方案积极采取措施,改善临床安全隐患,找出管理薄弱环节,对错误及时报告。建立不良事件报告系统有利于对临床医疗差错进行收集,评价措施的有效性,并反馈于专家小组进行改进。科室内相互监督与合作,及时完成任务,设立多种安检程序,共同降低不良事件的发生概率。同时对医护人员进行定期培训及考核,提高医疗工作质量,为医疗安全提供保障。综上所述,全面质量管理模式应用于医院管理中,可有效提高医院职工的患者安全文化意识,减少医疗差错,进一步推动患者安全意识建设,促进医患以及护患和谐。但由于本文研究对象例数过少,受医院整体技术水平以及研究方法等条件限制,依旧存在诸多不足,还需以后加大例数进一步加强研究。 作者:刘建平 李凌 俞园 单位:赣州市第五人民医院 全面质量管理论文:旅游景区全面质量管理实证研究 摘要:本论文以浙江乌镇景区为研究对象,总结其在全过程、全方位、全员、全方法质量管理方面的成功经验。在“四全”质量管理工作开展过程中,乌镇坚持以游客为本,坚持以员工为本,既提升了员工的满意度,也保证了游客对服务质量的满意度。希望能对其他景区服务质量的改善与提高提供一些新思路。 关键词:旅游景区;全面质量管理;乌镇 一、乌镇的基本概况 乌镇隶属于浙江省桐乡市地处桐乡市北端,京杭大运河西侧,西临湖州市,北界江苏吴江县,地处嘉兴、湖州、苏州三市的交界之处[1]。乌镇的文明史可以追溯到7000多年前的新石器时代,可谓历史久远;水是这个江南古镇的魂,十字形的河流纵横交叉将乌镇天然的划分为东南西北四个老街区,即“西栅、东栅、南栅、北栅”。目前已开发出来的是东栅和西栅。 二、乌镇旅游全面质量管理分析 1.全过程旅游质量管理 从全过程旅游服务质量的角度来讲,乌镇认真分析了顾客从来到景区到离开景区每一个环节要做的事,并且力求把一件事做到人性化、特色化和便利化。以散客服务流程为例,游客来到景区首先要解决其快速购票问题。乌镇西栅景区散客售票窗口就有8个,有效的解决了排队时间长的问题。2012年,二维码电子门票在乌镇旅游淘宝旗舰店上开始销售,游客购买电子门票之后,在检票处扫描二维码后就可进入景区。除此之外,来景区的散客也可以选择现场手机购票,微信或支付宝钱包扫一扫二维码,付款成功之后就可快速进入景区。无论是入住景区酒店还是在景区内游玩,行李都是一个负担,针对这个问题乌镇为游客提供了免费运送行李和寄存行李的增值服务,切实减轻了游客的包袱,使游客可以轻松观美景。从游客服务中心出来,游客可以选择乘坐免费的摆渡船进入景区,摇橹船一瞬间就将你带入乌镇为你营造的江南梦境中,这也是乌镇游设计的特色。游客在景区内观光游览期间会涉及饮食、交通、住宿、购物、娱乐等活动,这些活动的质量如果得不到保证的话也会降低游客的满意度。关于观光游览综合服务的内容在全方位质量管理里会专门论述,这里就不再赘述。离开景区时,住店游客在所住酒店就可以办理离店结账手续,不用再到景区前台办理,行李也由行李员直接送到景区门口。 2.全方位旅游质量管理 (1)乌镇景区“旅游六要素”质量管理由于乌镇西栅景区在开发过程中采用了买断整体产权的模式,所以使其对食、住、行、游、购、娱进行统一管理成为了可能。第一,对景区内所有餐饮单位统一管理,要求其餐饮要突出当地特色,为菜品、饮品统一定价,并且明码标价,保证游客不会遇到欺客宰客的商户。第二,对住宿服务实施统一预定,统一价格,统一设施,统一服务。游客不论是在乌镇旅游官网、乌镇旅游预订网还是在乌镇旅游淘宝旗舰店进行预订,价格都是统一的;古色古香的酒店内部都设有空调、电视机、洗浴设备、直饮水等;不管你选择什么规格的酒店,服务人员都会为你提供专业化的服务。第三,乌镇交通非常便利,从杭州萧山机场有直达乌镇的空港巴士,从各大火车站都有到嘉兴或桐乡的火车,从周边苏州、上海、杭州等都有到乌镇的汽车。在乌镇旅游官网、乌镇旅游指南和住宿的酒店内都有详尽的交通提示,并且乌镇咨询台还代售汽车票、火车票、机票,服务非常周到。第四,景区内的景点历史感很厚重,如水上集市、茅盾纪念堂、昭明书院、月老庙等,畅游其中有一种梦回千年之前的感觉;乌镇的旅游指南非常详尽,食住行游购娱的信息都在其中,可谓一册在手游览无忧;景区内的各类标识如引导指示标识、讲解介绍标识等清晰准确,保证了游客可以快速的找到相应的景点,了解景点的信息。第五,乌镇传统工艺发达,特色商品很多,如杭白菊、姑嫂饼、蓝印花布都产自乌镇,是非常好的伴手礼。为了让古镇的商品更有创意,乌镇设立了创意奖励基金,鼓励商铺创新产品,力求做到一店一品,绝无雷同。第六,乌镇既有传统的娱乐方式如观看一场露天电影,看一出花鼓戏,听一场评书等,也有现代的娱乐方式如喝杯咖啡,品一品美酒,做个SPA,唱个KTV等,古风今韵各种娱乐方式在西栅景区和谐的融合在一起,满足游客休闲放松的需要。(2)乌镇景区“保障系统”质量管理第一,从管理体制上看,乌镇西栅景区在开发的过程中创新了一种古镇开发模式,即买断原住民的房屋产权,统一规划,统一管理的模式,这种模式解决了古镇旅游开发所有权和管理权不一致的矛盾,这也让乌镇实施全面质量管理成为了可能。第二,从环境卫生来看,乌镇非常重视卫生的保持,景区内时时可以看到河道清洁人员乘着小船打捞河面上的垃圾,保洁人员在清扫路面,经过规划后的垃圾箱科学且隐蔽的分布在街道的不同地方,既够用又不会影响景观。另外,在厕所革命上,乌镇走在潮流的前端。厕所内的大理石地板、大屏幕电视、沙发、储物柜等都彰显了“五星级厕所”的品质,每间厕所配有经过培训的专门的保洁人员,从早到晚不间断的维护厕所的整洁、无异味。第三,在安全控制方面,针对景区大部分是土木建筑的特点,乌镇制定了严格的消防安全规范,在景点、宾馆、餐馆等场所都摆放了消防器材,并对相关人员进行了消防技能培训,还组建了一支24小时值班的水陆两栖消防队伍,严格按照班点巡逻,从而消除火灾隐患。水上安全事故预防特别要做好游船的安全管理,在码头、门票、船票上都有安全提示,每个游船上只能坐六名游客且必须要穿救生衣,船夫也会时刻提醒游客注意安全。第四,从医疗保障来看,在景区门票、旅游指南上都有景区医疗急救电话,游客如果身体不适可以求助于景区内的医疗救助点,外国游客如果想找国外熟悉的医生为自己诊治,也可以借助“云医疗”完成异地诊疗。第五,从营销来看,乌镇善于事件营销。2003年,由黄磊和刘若英主演的电视剧《似水年华》的热播,吸引了很多游客来这里寻找黄磊、刘若英的足迹。2013年开始,一年一度的戏剧节让乌镇成了戏剧人和梦想家狂欢的地方;2014年,世界互联网大会的永久会址定在乌镇,乌镇竟然成了科技前沿产业垂青的地方……乌镇不需要做铺天盖地的广告,它用一系列的热门事件让越来越多的人知道它、爱上它。第六,从互联网络来看,乌镇更是不会让游客失望。早在1999年,乌镇就在地下预埋了网络光缆以适应未来网络时代的需要。2014年,乌镇实现了WiFi无死角全覆盖,游客不仅可以通过视频软件和千里之外的亲朋好友共赏乌镇美景,也可以只通过一部手机完成门票、客房、餐饮等各种消费的在线支付。 3.全员旅游质量管理 在乌镇,你会发现民宿房东、划桨的船夫,甚至一名保洁人员都非常热情好客。乌镇是怎么让一线员工认同公司的理念并认真执行下去的呢?第一,它非常关注原住民员工的生活和职业发展,西栅景区在开发过程中将所有居民都迁出了老街,除了安置好居民的住房问题,还返聘居民来到景区工作,居民意识到只有景区得到发展,自己的生活才能得到改善,所以他们很乐意为游客提供服务。第二,乌镇重视员工的培训,从员工入职时的军训、岗前培训到专项的服务流程培训、外语口语培训、消防安全培训、医疗急救培训,乌镇已经做到把培训日常化,通过培训我们看到的都是服务意识与服务技巧兼备的专业服务人员。第三,通过各种方式致力于提高员工的归属感,如不断完善员工宿舍的硬件使其有一个舒适温馨的家,组织员工联谊活动解决其单身问题;组织运动会、野炊、莫干山旅游等使同事们之间建立起深厚的友谊;为员工庆生使其感受到组织对他们的关怀等。以上种种活动满足了员工物质和精神方面的需求,使其非常认同公司的理念并能安心在乌镇工作,所以民宿房东、景点检票人员、甚至船夫都会问游客这样一个问题,“您觉得满意吗?如果不满意能告诉我是哪里做的不好吗?”正是全员对质量的关注,才让游客把心留在了乌镇,正如它的宣传语说的那样“来过,便未曾离开”。 4.全方法旅游质量管理 乌镇为了提升服务质量,采用了一系列的方法,通过ZD管理法,致力于一次性把事情做对,为此景区制定了一系列服务质量检查制度;通过ABC分析法,利用顾客满意度调查、顾客访谈等形式发现主要的质量问题,再使用PDCA循环法找出原因,制定解决质量问题的措施和方法。这些方法的目标非常明确,就是以顾客满意为出发点,以服务质量持续改进为目的。 三、研究结论 世界知名的质量管理专家菲利普•克罗斯比在其著作《质量无疆》里指出,“今后十年,越来越多的产品、部门和公司会因为没有质量而终结。”如今他预言的时代已经来临,质量已经成为决定企业成败的关键因素之一,毫不夸张的说,得质量者得民心,得民心者得市场。在此时代背景下,乌镇以游客为本,以员工为本,通过建立一套完善的全面质量管理体系,将关乎景区质量管理的每个环节都制度化、规范化,做到每个环节都有标准指引,每个员工都关注质量,高质量的服务也成为了“乌镇模式”的构成因素之一。我国其他景区若想降低游客投诉率和提高美誉度,不妨借鉴乌镇的质量管理模式,扎扎实实练好基本功,届时游客不仅会不请自来,还会纷至沓来。 作者:程相叶 刘又堂 单位:桂林航天工业学院 航空旅游学院 全面质量管理论文:高等职业教育全面质量管理对策 摘要:高等职业教育是我国学生技能培养的重要组成部分,实行全面质量管理以全员参与为基础,做好人才培养质量有效管理是其生存之本。全面质量管理是高等职业教育是市场人才培养发展的必然趋势,通过全过程、全方位的质量管理提高教学质量的一种有效途径。 关键词:高等职业教育;全面质量管理;对策 高职院校在培养高新技术人才时,就需要实施人才培养发展战略建立适合高职院校的稳定的教学质量管理体系,积极对外界做出质量管理宣传教育模式,发挥高职院校全面建设的主导性作用。全面质量管理,是企业运用管理的思想、原理和程序,通过创新将其引入高职院校教学领域建立完善的高职院校教育质量监控,通过提高管理质量提升高职院校竞争力。 一高等职业教育全面质量管理 (一)高等职业教育全面质量管理是全过程的管理 全过程是指高职院校要贯穿于人才培养质量的始终,通过开展质量管理打造适合社会需要的优质人才,只有保证教育工作质量才能保证优质人才输出。高职院校要积极做好专业调研工作,设置与市场发展建设相适应的专业,打造教学优质平台,使得高职院校毕业生就业更具有优势。我国城市建设速度已经加快,高职院校专业设置应当根据所在城市区域经济发展进行定位,满足高职院校所在城市市场需求达到留住专业技术型人才的目的。我国高职院校以培养具有就业能力与创业能力的技术型人才为出发点,因此高职院校要密切关注国家宏观经济政策动向预测国家及地方需求变化趋势,与国家管理部门经常沟通积极调整专业的内容和重点,紧跟技术发展建设的步伐不断更新教学内容。在实施人才培养战略上,任何一个环节都是非常重要的,招生、培养、管理、服务都是全过程质量管理不可忽视的主要内容,从传统“事后把关”质量管理模式转变成为“事先预防”质量管理模式,是我国高职院校培养优秀技术型人才的必经之路。 (二)高等职业教育全面质量管理是全员参与的管理 全员参与是指高职院校全体师生、管理人员和教学服务人员等全部参与到学校质量管理中来,做到全员奉献人人有责。学校质量管理的提高不仅仅依靠高层领导,更重要的还要依靠广大师生。高职院校教育质量的主体是领导、教师和学生,通过教师对人才市场考察调研建立专业固定模式培养适合当今时展的创新型技术性人才。全面质量管理需要做到人人有责,学校管理需要全体员工积极响应号召,提高责任心提高服务性全员参与管理。只有提高每位工作者的积极性,从教育质量的各个环节入手,落实到个人做好管理服务工作,建立相应的管理规范标准,使得学校上至领导、下至学生都具备重视质量管理建设的良好素质,从而达到全员参与的目的。 (三)高等职业教育全面质量管理是全方位的管理 全方位是指高职院校教育质量管理不仅涉及到教学质量管理还包括对人才培养质量的管理,全方位管理表明学校质量管理模式已经体现到学校发展建设的各个部门、各个层面。高职院校的工作部门从结构上课划分为三个部门:第一,指挥部门,这个部门的人员主要包括高职院校的董事会或高级领导班子,通过发挥监控作用对各职能管理部门进行主次划分,能够使得部门之间层次分明有条不紊的辅助教育工作的顺利进行;第二,教育管理部门,作为学校教育工作是否能够良好开展是高职院校管工作的重心和出发点,对于高新技术人才的培养主要是通过教育工作来完成,因此教学管理在高职院校管理工作中占据优秀地位,起到关键性的作用,其中教学管理的全方位主要包括教学内容、课程设置、教学方式方法、教学改革模式、工作评价、教学目标定位以及社会服务,教学管理涉及师资队伍管理到人才全面发展的方方面面;第三,行政及后勤管理部门,随着高职院校改革的进程逐步加快,虽然教育质量改革取得一定的成效,但对于学校后勤部门的管理改革效果并不明显,很多学校的后勤部门和学校关系不明确,在管理中后勤部门通常只注重自身利益,使得宿舍管理出现脏乱差的现象,服务质量十分低下,但学校管理却无从下手,在全面质量管理中实施全方位管理就可建立起高质量的管理体系,达到理想的管理效果。全面质量管理的主要思想就是全员参与、全方位全过程的管理工作,从市场发展建设出发,打造服务于民的优秀管理模式。在高职院校发展中要遵循市场规律提高教学质量,对学校的宏观管理需求具有清晰的定位,通过合理的质量管理使得高职院校能够健康有序的稳定发展。同时需要两个正确定位:第一,把握高职院校专业课程设置方向,使得高职院校专业具有特色化在市场建设中颇受欢迎;第二,把握人才培养战略模式和鲜明的培养目标,培养具有生产、管理、建设和服务水平的综合性高科技技术人才。总而言之,高职院校培养人才的主要目的是保证学生具有良好的就业环境,根据社会需求进行定位,高职院校就能够高质量高水平的稳定发展。 二高等职业教育全面质量管理的必要性和重要性 (一)提升学校竞争力的必然选择 随着教育的深化改革,公立高职院校和民办高职院校并存是我国高等职业教育发展的必然趋势,面对市场竞争必须选择适合时展的有效管理模式才能保障高职院校立于不败之地。实行全面质量管理可以使高职院校在技术性、技能性教育范围内的质量得到提高,才能够使高职院校得以生存,目前民办高职院校市场定位已有超越普通高职院校的发展趋势,面对这种扑面而来的竞争形势,普通高职院校必须对学校管理质量进行改革,因此实行全面质量管理是提升学校竞争力的必然选择。 (二)专业设置的客观要求 建立高职院校的目的是为了培养技术型人才,而其关键词就是“职业”与“技术”,因此高等职业教育在对学校专业进行定位时应当对人才市场发展方向进行专业调查,正确了解市场所需的专业技术性人才,建立良好的合作关系,全面掌握专业技术人才需求差额。这有这样才能够设置正确的专业,为市场输送大量具有专业技能的人才,使学校名称享誉人才市场符合社会需求。因此,对市场正确调研是高等职业教育全面质量管理发展的重中之重。 (三)实现国际接轨的迫切需要 我国加入WTO之后,对外开放的步伐逐渐加快,越来越多的高职院校与国外高校进行中外合作。但国外高校与我国高职院校合作具有一定的选择性,我国高职院校首先要确保办学质量,使得信誉度走在高职院校的最前端,因此要建立具有特色化的全面质量管理体系。高等教育国际化是未来高职教育的发展趋势,网络互动、合作项目研究已经成为目前世界高等教育的发展方向,因此我国高职教育要积极开展全面质量管理,打造一批适合国际化发展需要的高科技技术人才,使我国在国际市场上提供优质人才的地位得到提高,与国际市场形成竞争,是我国目前科学技术发展的迫切需要。 三高等职业教育推行全面质量管理的对策建议 (一)树立全面质量管理的理念 高职院校实施全面质量管理是教育规划建设中的重大改革,改革的重要目的是为了适应市场发展中潜移默化的需要,满足人才市场发展的内在需求。改革要以学生为重心,在此基础上尊重学生、尊重用人单位,征求他们的建议进行专业技术结构的调整,重新对教学课程规划设置,对教学内容加以创新,从而提高高职教育教学质量。要进行教育改革就需要求全体教师深入学习全面质量管理,树立全面质量管理的理念,对全面质量管理的宣传做出积极响应,重点发挥人才培养战略模式。 (二)重点加强管理队伍建设 实施全面质量管理是时代赋予高职院校的重要职责,而是否具有良好的管理队伍决定高职院校管理水平得高低。加强管理队伍建设应当做好以下工作:第一,学校领导高度重视对管理的改革,积极开放思想虚心学习管理队伍建设的建议,将管理岗位人员与师资队伍人员放在同等重要的位置;第二,提高管理队伍的综合素质,注重培养学校管理人员的理论基础知识,制定管理方法和措施,督促管理人员相互学习并积极开展科学研究,高职院校以培养技能型专业人才为目的,所以对于管理人员的选拔应当使用专业技术人员,高职院校应有计划有步骤地培养一批既有管理经验又有科研经验且热衷于管理事业的管理干部,从整体上提高管理队伍的专业化水平;第三,建立完善的管理人员选拔评价机制,也可使学生参与其中进行评价,努力提拔具有管理能力的技术性人才,形成一支具有优良管理素质结构合理的健康型的管理队伍。 (三)引入ISO9000族系列标准 国际标准化组织对各国质量管理和质量保证进行总结颁布了ISO9000族系列标准,目的是为了提高国际各个组织质量建设的运作能力。对于高职院校实施全面质量管理应当从基础阶段开始抓起,根据高职院校目前开展的有效管理模式中总结实际情况,与ISO9000族系列标准相结合取得质量认证证书。而全面质量管理有效实施具有长期性,需要达到质量监管组织所制定的标准才能够成功推行,我国大多数高职院校的管理建设水平均不达标,要实施全面质量管理还需要很长的路要走。而ISO9000族系列标准是质量管理的最基本要求,在高职院校管理中只要具有稳定的组织结构、体系化的管理模式就可达到质量管理标准,学校就可在管理建设中贯彻实施。由于全面质量管理和IS09000族标准的管理模式界限划分差异性不大,因此二者相互结合可使质量管理发挥更好的效果。四结语为了保证我国高职院校的教育管理水平能够紧跟时展的步伐,高职院校必须根据市场发展需要变换管理模式灵活面对外界变化。全面质量管理以质量作为优秀内容,为了保证更好的教育教学质量,综合运用一套完整的质量管理思想所进行的系统性管理活动。目前我国高职教育已经面对新的发展形势,就必须运用新的发展策略实现新目标,提高人才培养质量,建立全面教学管理质量体系。 作者:贾悦欣 单位:天津现代职业技术学院 全面质量管理论文:全面质量管理对公路施工的应用 摘要:分析了全面质量管理的工作内容及要求,从事前控制、事中控制、事后控制等方面深入探讨了公路施工中的全面质量管理措施,以便能够为类似工程提供参考依据。 关键词:全面质量管理;公路施工;工程管理 引言 质量是公路施工建设的关键,但是公路施工建设过程中的现场环境较为复杂,影响质量的因素也较多[1]。如何采取最为有效、最有经济的方式来对公路施工质量予以控制,这就需要采取科学的管理方法。从目前来看,全面质量管理在公路施工中的应用已经取得了一些显著的成效,本文对其进行总结,以便能够为类似工程提供参考依据。 1全面质量管理的工作内容及要求 1.1全面质量管理的概念及工作内容 1.1.1概念全面质量管理是指建立起以质量为中心的管理观念,企业全体部门、全体人员都要主动、积极参与,将思想教育、安全管理、质量管理、经营管理、专业技术等因素结合起来,调动起企业全部的信息、人力、财力、物力等资源,形成全过程的质量保证体系,让社会、企业、员工三者都获得共赢[2]。1.1.2工作内容⑴全面质量管理既要对产品的可靠性、生产经营的安全性进行管理,也要对产品性能进行管理;既要管理工作质量,又要管理工程质量;既要管人,又要管物。⑵全面质量管理既要管理产品形成过程中的质量管理,又要管理产品形成后的质量管理。⑶全面质量管理要求企业全体部门、全体人员都参与其中。公路施工全面质量管理主要包括:①管理公路施工项目的工作质量和工程质量;②检查公路施工过程的工作质量与工程质量;③研究质量管理的手段和方法;④制定施工质量保证计划、分析施工质量标准;⑤研究施工质量保障问题;⑥评价和控制辅助部门的工作质量。 1.2全面质量管理工作的基本要求 若要在公路施工中大力推进全面质量管理,务必要建立起三种基本观点:第一,用数据说话;第二,不断改进、预防为主;第三,为广大用户服好务。与此同时,还要做好四个方面的基础工作:第一,质量情报和质量信息工作;第二,普及教育工作;第三,计量、检测工作;第四,标准化工作。此外,还要做好4个方面的管理工作:第一,质量管理工作多方法化,企业要灵活地采取各种现代化管理方法来对质量问题予以解决;第二,质量管理工作全员化,通过落实岗位质量责任制等方式来让每一个员工都参与到全面质量管理工作中;第三,质量管理工作全企业化,企业领导要对全面质量管理工作予以高度重视,明确各级部门的职责,建立健全质量保证体系;第四,质量管理工作全过程化,力争做到防检结合、预防为主。 2公路施工中的全面质量管理措施 2.1事前控制 2.1.1设备基于公路施工项目的质量指标要求、施工进度安排、施工图设计等来合理配备相应的施工设备。施工设备务必要确保能够达到公路施工项目所需的工作量指标和质量指标。对于易出现故障的施工设备或者易损耗的施工设备要做好相应的保养、维护和维修预案。2.1.2人员人员控制主要可以从三个方面入手:第一,基于公路施工项目的施工工序和施工方案来对职责和岗位进行合理划分,务必要让各个岗位之间实现相互监督、相互衔接,最大限度地防止出现扯皮和重叠的情况。第二,各个岗位的人员都务必要具备熟练的技能、敬业的精神、负责的态度,各个工种人员在上岗之前都务必要具备专业技能证书,并且通过相关部门的岗前考核。第三,要基于公路施工项目的工作量、工序、方案来配备充裕的施工人员,确保能够保时、保量、保质地完成工程量。2.1.3材料公路施工项目的材料主要包括构配件、原材料、半成品、成品。要基于公路施工项目的现场材料堆放要求和施工进度来开展材料的堆放、进场、采购等工作。务必要合理使用材料,严格检查验收材料,坚决杜绝不合格的材料应用到公路施工项目中。2.1.4安全管理公路施工企业应该要建立健全各项安全规章制度,如安全技术说明书、安全技术规程、工艺规程、设备维护检修规程、施工作业指导书、操作规程等,还要制定和执行包括工作标准、职业健康标准、安全标准、产品技术标准、质量标准、环保标准等在内的各种标准。除此之外,公路施工企业还应该要加强安全信息管理,严格按照相关规定来做好加工、整理、填写、分析原始记录的工作,对生产过程中所出现的异常状态进行定期分析、定期检查,逐步对安全事故发生的规律予以掌握和理清,并且还应多收集参考同类企业所出现的安全事故、所制定的安全管理制度等[3]。2.1.5加强供应商管理第一,引入竞争机制竞争能够对供应商的结构组成予以优化,竞争也能够让供应商产生动力,应该努力推广应用供应商资格预审制度,将还没有开展合作但达到公路工程项目供货要求的供应商作为施工企业潜在的交易供应商,以此来对现有的交易供应商群体(尤其是一般供应商、主要供应商)施加压力,让竞争成为考核供应商承受市场压力及经营风险的有力工具。第二,建立奖惩机制。为了能够将供应商的战略地位更好地体现出来,建筑施工企业应该建立起行之有效的奖惩制度和合作机制,供应商若表现优秀,那么可以予以经济奖励、提升供应商等级、建立长期合作等措施;供应商若表现不合格,那么可以视其情节轻重,分别予以惩罚、警告,甚至淘汰,以此来对供应商在采购供货交易过程中的不规范行为予以有效抑制,真正实现择优汰劣。第三,考评过程公开机制。为了能够确保“公开”、“公平”、“公正”地考核评估供应商,建筑施工企业应该以随机的方式来抽选考评专家;与此同时,还应该让考核流程、考核标准做到“透明化”,都应该向广大供应商公开,让他们都能够参与到监督过程。 2.2事中控制 2.2.1技术交底在开展下一个施工工序之前,技术人员都要对施工班组进行详细的技术交底,对质量验收标准、操作规程、施工工艺流程予以明确。2.2.2制定施工方案施工方案要结合公路施工项目的施工图来合理制定,施工方案务必要体现出经济性、适用性,并且动态地调整施工方案,使之达到最佳状态。2.2.3确定施工工序和工序控制施工工序要基于公路施工项目的施工进度和施工方案来予以量化,设立承载力、标高、强度、中线等质量控制点。2.2.4工序操作过程检验公路施工项目部要建立健全试验室和工地试验检验制度,试验所得的数据务必要确保准确性、真实性;在每道工序结束时和进程中,都要及时开展自我检查和跟踪检查工作。 2.3事后控制 ⑴资料整理:公路施工资料是公路施工项目工程质量效果和质量管理效果的文字证明、依据和记载,务必要基于相关的规则制度来分类整理公路施工资料,并且要做好归档工作,力争让这些资料做到可靠、完整、真实、准确。⑵根据规范和规程进行的事后质量检查中发现的问题及时分析解决。⑶如果在验收过程中出现问题,那么应立即纠正,把事故消灭在萌芽状态,监控应贯穿施工全过程。与此同时,增加监督力度、加强现场抽检,对于那些质量有疑问或者易出现质量隐患的地方、部位,监督管理部门应该及时安排专人去现场抽检,质量问题上实行“三不放过”。 2.4建立质量目标责任制 建立质量目标责任制是公路施工全面质量管理的关键,务必要强调质量目标责任制,务必要做到公路施工建设过程中任何质量工作都有专人管理和标准,每个岗位的工作人员都有、质量保证职责。具体而言,主要做好以下五点:①质量目标责任制务必要有较为明确的责任目标和责任对象,责任目标既可定量表达,又可定性表达。②务必要深入贯彻“利”、“权”、“责”三者相结合的原则,“权”是确保公路施工项目建设质量的保证,是指完成质量控制任务所需要的权限;“责”是指以岗位论责、以职务论责,换而言之,就是保证公路施工项目建设质量的职责;“利”是指根据公路施工质量的情况来适当给予一定的奖惩,若工程质量较佳,那么要予以奖励;若出现工程质量事故而造成修补、返工、浪费等情况,那么要予以惩罚。③各质量目标责任人的责任目标都务必要形成体系、互相关联;做到专检、交接检、互检、自检。④整个项目部的人员都应该承担质量保证任务,各司其职、各担其责。⑤随着公路施工建设项目的进展,质量承包内容随之变化,考核标准也会变化,质量控制措施也相应变化。 3结语 本文结合公路施工企业的实际,提出了切实可行的质量控制措施。在实际工程应用的过程当中,由于施工人员的自身素质和所具备经验不同、施工项目的具体条件有异,这就要求施工方和有关人员做好相关的培训,在准备阶段和实施阶段多下功夫。 作者:薛兴亮 单位:河北通达工程监理咨询有限公司 全面质量管理论文:全面质量管理在学校教育管理的应用 摘要:从学校的主要社会职能来看,教育质量主要应当包括人才培养质量、科学研究质量和社会服务质量。提高教育质量,既要提高人才培养质量,也要提高科学研究水平,提高社会服务能力。然而,正如学校的基本职能和根本任务是人才培养,学校教育质量最终体现在培养对象的质量上,人才培养质量是学校教育质量最关键、最优秀的标志和最终检验标准。基于此,本文将主要论述全面质量管理在学校教育管理效能提升中的应用。 关键词:全面质量管理;教育管理;效能 一、引言 全面质量管理的主要特点是强调对产品质量实行全面、全员和全过程的管理与控制。它从过去的事后检验并以把关为主,转变为以预防为主;从管生产质的结果变为管生产中的因素。它注重抓住生产过程中影响产品的主要矛盾,发动全员、全部门共同研究改进;强调严格按照科学管理的程序、方法和数据进行管理;强调一切为用户服务,使整个生产经营的全过程都处于系统控制的状态下,从而达到提高产品质量的目的[1]。全面质量管理,吸取了系统工程的观点和方法,把管理对象看成一个系统,把相关的各个环节有机地结合起来,从全局、全程来抓质量管理。同时,还要抓住各个局部、各个环节工作者的人的管理全局性、全程性、全员性,就是现在实施全面质量管理的基本精神之所在。 二、学校教育全面质量管理的特点 根据全面质量管理的基本精神,结合教育管理工作实际,教育管理中的质量管理,有以下特点。 1、全面的教育质量管理 即把涉及教育质量的一切因素都管起来。首先,教育是育人的事业,教育管理所要求的质量,是育人的质量。也就是要“多出人才,出好人才”,使受教育者的品德、智力、体质几方面都得到发展,成为社会主义的建设者和接班人。这是教育质量管理的最终目标之所在,是质量管理中最根本的因素。为了实现育人的质量目标,必须把直接关系育人质量的全部工作管理好。从育人机构的学校来说,要有能统率学校全面工作的战略思想,即正确的办学指导思想,使学校各项工作都有正确的方向,便于形成合力,提高学校工作效率。还要使学校各部门的工作,如思想政治工作、教学工作、体卫工作、总务工作等,实现全面优化,消除薄弱环节[2]。为了实现学校工作的整体功能,还要以教学为中心,协调好各方面工作的关系。在教学工作中,要以工具学科为基础,全面抓好各门学科的质量,以全面完成教学计划。另外,还要充分利用家庭、社会的积极因素,使学校教育、家庭教育、社会教育统一起来,优化育人环境。 2、全过程的教育质量管理 教育质量是通过工作质量创造出来的。没有工作的高质量,也就没有教育的高质量。工作总是在一定时间和空间内进行的,总要表现为一定的过程的。不仅教育工作有一个完整的过程,管理工作也有一个完整的过程。全面质量管理,要求教育全过程都要保证高质量,不能有丝毫疏忽。比如,就小学管理来说;学生从入学、毕业到升入初中,是一个完整的过程。在这个过程中,要按照政策,把好招生关;入学后有几个年段,一段也不能忽视,要根据各段特点,因材施教,并使各段紧密衔接,搞好年段把关;毕业后,还要追踪调查,看学生升学后的实际表现,以此检验教育质量。另外,从管理工作过程来看,无论一个学校或一个地区,都要抓好计划、执行、检查、总结等几个环节,一环也不能放松。就一项具体教育工作来说,也有其完整的过程和环节。 3、全员的教育质量管理 教育工作全过程的质量,是由相关的人员的工作质量来保证的。只有每个工作人员以及受教育者,发挥了主观能动性,在各自的岗位上履行相应的职责,保证了自身工作的高质量,才可能有高的教育质量。实行全面质量管理,就要在一个共同目标——提高教育质量之下,把全体教育行政人员和学校工作人员以至学生,都纳入质量管理中来,使他们都参加质量管理。除尽力搞好本职工作、保证自身工作的高质量外,还要关心其它部门的工作,关心整个教育工作的全局,意识到自己工作与整体教育质量密切相关,意识到所有人员的努力,对质量保证的作用,树立全局观念、整体意识[3]。 三、全面质量管理在学校教育管理效能提升中的应用 1、工作控制 这是一种预先控制(或超前控制)。即对教育行政部门或学校的各项工作,制定工作规范,拟出实施细则。将一些常规的或重大的工作步骤或手续固定下来,形成制度。使各个工作人员在进行工作前,明确规范、照章办事,起到事前控制的作用,保证工作达到质量标准的要求。 2、程序控制 为了实现质量标准,要开展多方面的工作,这些工作都显示为一系列的活动。任何活动,都是一个过程,都有一定的程序。教育管理活动有其自身的规律,也要遵循一定的程序。程序控制,就是对教育管理工作活动程序,进行有效的控制。由于教育管理活动有不同的层次,其活动的程序和对这些程序的控制,也要分出层次来[4]。 (1)教育管理工作过程的程序控制 无论是教育行政机关的管理工作或学校管理工作,其过程都有一定的程序。这就是计划、执行、检查、总结(或处理)。在企业的质量管理中,把这称为“P.D.C.A循环”,是质量管理体系活动的基本方法,是改进和解决质量问题所不可少的。在教育管理中,一个地区教育行政机关的工作或一个学校的工作,也都要遵循计划、执行、检查、总结这四个程序来进行。每个程序都要按要求做好,并按这四个程序的顺序来进行,不可缺漏,最后一个程序——总结,是至关重要的。总结出经验教训,用以改进工作,才能使质量不断上升。这四个程序构成一个循环。最后的总结程序,将是下一循环计划的基础。四个阶段,如此不断循环下去,质量也就不断提高。在教育管理中,必须严格按此程序进行。 (2)教育管理日常工作的程序控制 一个地区的教育行政机关或一所学校,为了质量上得去,有许多日常工作需要办理。这些日常工作,也有一定的常规可循,可以按其程序加以控制。如教育行政机关会计年度初,抓发展规划,物资调配,经费划拨;学年开始前抓学校的招生,班子调整,人事调配;开学时抓学校工作部署和计划安排,以后抓检查、督导;学年结束时抓统考、升学考试等。就学校来说,开学前抓招生、计划制定、人事安排;开学时抓各项工作计划的制定,常规管理的巩固;开学后抓各项活动的开展,期中抓工作检查,期末抓总结、表彰、考试、学生操行评定等。要根据日常工作的内容,规划出一定程序。将一年或一学期工作,划分为几个阶段,每个阶段各有重点,排成工作历,使全体人员明白,以便主动配合。使日常工作按序进行,有条不紊。就能在一定程度上避免差错,保证质量[5]。 3、环节控制 教育管理的各项工作和活动的进程中,都包含有各个环节。把各个环节控制好,就可以保证各项工作或活动的质量。如教育行政部门每年组织的招生工作,就有报名、审核、命题、制卷、考程、考试工作安排(含监考、考试规则、考场布置、试卷装订等)、考卷保管、阅卷、复查、统分、录取、通知、考试工作总结等环节的工作。要把这些环节都控制好,才能保证整个考试工作“万无一失”。又如,学校教师的教学工作,包括:备课、讲课、作业布置、批改、预习、上课、复习、作业、考试、小结等环节。把这些环节控制好,达到各个环节的要求,就可以保证教学和学习的质量。目前,有“最优教法”、“最优学法”等的提出,其内容就是如何使教和学的各个环节实现优化,是教和学实施环节控制的好方法。 四、结论 我们不是唯条件论者。但实事求是地分析影响质量的因素,并设法优化这些因素,是质量控制的重要方法。当然,对这些因素也不能同等看待。从内部因素与外部因素比较来看,要以内部因素为主;从人的因素和物的因素比较来看,应以人的因素为主。 作者:王平平 单位:四平市中央东路小学 全面质量管理论文:全面质量管理在护理管理中的应用 1护理管理中全面质量管理的指导思想和基本原则 护理管理中实施的全面质量管理坚持以患者为中心的指导思想,护理管理者要保证护理人员为患者提供全面、优质、高效的护理服务,帮助患者治疗和康复,以体现护理服务的优势和特点。坚持以“质量第一”为基本原则,根本上保证护理服务的质量,并通过回访等形式不断对护理工作进行改进和创新,以满足更多患者的需求,真正实现为患者提供高质量的护理服务,从而也提高医院的竞争力。在护理管理工作中,管理者能够调动护理人员工作的主动性和积极性,全面质量管理要求的是全员参与,所以要提高护理人员集体意识,并让他们明确自己的工作责任,护理管理者还需要采取一定的手段激发护理人员的工作热情,只有这样才能为患者提供高效的护理服务。 2全面质量管理在医院护理管理中的作用 2.1提高了患者对护理服务的满意度 由于这种管理方式是以患者为中心,通过实行责任制护理人员制度,会针对不同的患者提供个性化的护理服务,使护理服务更具人性化,也增近了护患间的关系,而且还会提高护理人员自身的素质,使护理服务的质量也随之提高,这样自然会大大地提升患者对护理工作的满意度。通过在护理管理中展全面质量管理,护理人员的护理意识有了明显的提高,会主动为患者提供健康指导和护理服务,并重视与患者间的互动和交流,通过对患者开展个体化健康指导服务,使患者对入院须知、饮食要求、便民措施、安全防范、护理服务等内容有了全面的了解,大大提高了患者对健康教育的满意度,使护理服务获得了患者的支持,便于护理服务的开展和管理。 2.2提高了护理人员对护理工作的满意度 在护理管理中实施全面质量管理后,护理人员的护理工作不仅责任明确,而且对于护理工作时间和工作量的分配也更加合理,通过实行弹性排班模式,起到了加强晨晚间护理的作用。而且这种排班模式满足了护理人员的工作需求,大大地提高了护理人员对护理工作的满意度,从而起到了调动护理人员工作积极性的作用,为护理人员营造一个轻松、愉快的工作氛围,增强了护理人员的工作责任心,也使护理服务的质量得到了相应的提高,这样也会使医生的工作量随之减少,提高了医生对护理工作的满意度,有利于护理工作在临床应用上的推广和发展。 2.3能够有效地缓解患者的紧张和焦虑情绪 对于一些受到重创的患者,由于身体上的痛苦导致心理上会出现抑郁、消极、焦虑和紧张的情绪,而这些不良情绪对于患者的康复会产生一定的负面影响,所以需要对这些患者实施相应的心理护理。在护理管理中实施全面质量管理后,护理人员有针对性地对患者实施个性化的心理护理和健康教育,增强了患者的所属感和安全感,通过护理人员的讲解使患者对疾病有了新的认识,增强了患者对疾病治疗信心,也增加了对护理人员的信任感,进而增强了对治疗方案的认同感,使患者的心理状态得到的明显的改善。 3全面质量管理在护理管理中的应用策略 3.1对患者实施责任制护理 要根据医院的实际情况对患者进行分区,在不同区安排不同责任人负责护理工作,并将具体床位的护理责任落实到具体的护理人员,使护理人员明确自己的工作对象。每个护理人员负责的患者的数量有限,大概在6-8人左右。护理人员在护理过程中要对患者实施全面的护理管理,其内容要包括对患者进行必要的检查、观察、沟通和心理干预等,我能够从患者的细微变化中发现问题,并及时给予处理,要做到将护理中的各项服务都落到实处。医院要组织护理人员进行培训,以提高护理人员的理论知识、技术和实践能力,要明确疾病的治疗原则,并掌握有效的护理要点。护士长每天都要对护理人员的工作进行检查,同时要询问患者的意见以便及时改善护理服务中的不足。 3.2实行弹性排班制 为了保证为患者提供连续性全面质量管理服务,通过调查问卷的方式与护理人员进行沟通,对排班制进行了相应调整。弹性排班制即能够保护护理服务的质量,起到加强晨晚间护理的作用,还能够提高医护人员对护理工作的满意度。还可根据实际情况安排一名协助护士来减轻夜班人员的工作压力,同时也能够为患者提供更便利、优质的服务。 3.3加强健康教育的开展 为体现护理服务的个性,让患者感受到护理人员的爱心和责任心,要能够将全面护理管理纳入到整个护理工作之中,使患者享受人性化的护理服务。同时要有计划、有目标、阶段性地对患者实施健康教育,提高患者的健康意识,使患者能够积极地配合护理工作,并以轻松的心情面对治疗,这样即可以提高护理人员的交流能力,又可以提高患者对护理服务的满意度。还要保证健康教育的质量,并建立一定的制度对其进行支持和约束,让患者了解更多的疾病知识,同时也有利于患者出院后的自我康复治疗,护理人员还可以通过临床讲解,对患者的治疗和康复作出正确的指导,并帮助患者养成良好的卫生习惯,不仅提高护理服务的效果还对疾病的复发起到一定的预防作用。医院作为患者治疗和护理的场所,同时也肩负着促进患者身心健康的职责,护理人员护理工作的好坏直接影响医疗服务质量和患者的康复情况,在护理管理中应用全面质量管理具有重大的指导意义,通过全员参与护理管理、全过程护理质量管理、全方位护理管理使护理工作的质量得到大幅度的提高,从而真正地实现了为患者提供优质、高效、人性化、全面的护理服务,不仅提高了患者对护理服务的满意度,也提高了医护人员对护理工作的满意度,使护理工作拥有良好的发展前景,为护理工作的推广和发展奠定的良好的基础。 作者:曲艳洁 单位:农安县中医院 全面质量管理论文:沥青混凝土路面施工的全面质量管理 1、沥青混凝土路面施工的全面质量管理 不同于产品制造行业在质量管理方针和目标的指引下进行质量管理方面的策划、控制、保障和改进活动,在沥青混凝土路面施工过程中原则上会被分为业主及代建两种制度,而业主制度是主要的应用模式。在道路建造施工的过程中这种以业为主的模式得到充分的体现,主要表现在工程承包者以业主的质量策划为标准,在鉴定契约的模式下进行全面质量管理,除此之外,契约模式还应用于道路建造的质量保证方面。针对此种现象顺应道路建造业主制的模式来进行沥青混凝土路面施工的质量改造,促进道路建造全面质量管理的不断发展。为弥补质量保证体系的缺陷,一些外国发达国家采取质量验证体系来保证道路建造的质量。我国的沥青混凝土路面施工以业主为主的质量管理体系存在明显的弱点,而采用质量验证体系对沥青混凝土路面施工全面质量管理实施的系统化、科学化非常重要,具体表现在帮助业主完成质量策划、监控承包商及监制对质量保证及控制体系的完成程度、促进沥青混凝土路面施工改进技术等方面。 2、沥青混凝土路面施工的质量策划及改进 质量策划在沥青混凝土路面施工的全面质量管理中占有重要的地位,从道路的设计到最后的验收都涉及到质量的策划问题,其主要体现在在质量目标的制定方面、实施的方法、预先的计划、技术方面的要求等,还体现在材料的质量认定、测研、评定方面和工程的验收以及工艺流程的审定,除此之外还有工作人员的规培、工艺技术的交流及研讨等方面。《沥青混凝土路面施工质量管理手册》是业主对于道路施工质量策划的主要体现是工程招标的关键考虑方面,是潜在建立的一种契约关系,和合同条款相类似,在一定程度上弥补了传统的管理模式的缺陷和不足。其主要包括充分考虑道路施工所处的气候条件、使用的原材料、工程施工的进度以及施工经验等方面来确定承包者的所具备的素质、运用的机器设备、组织管理以及监理工程师的测验能力和质量保障体系等方面,另外应提高现行的质量标准,改进设计文件中的缺陷和不足以满足标准的技术及质量要求。除此之外还应完善施工中间的交接体系,明确关键程度的质量控制标准以及质量改进原则规定,细化支付与奖励的条件和标准。和质量策划一样,质量改进也在沥青混凝土路面的施工建设管理中占有重要的地位,但是由于缺乏积极促进的思想意识、有效的组织,缺少质量评定方法与实施措施导致其发展进程缓慢。质量改进主要内容有明确质量改进的判断标准,具体体现在掌握哪些需要改进那些不需要改进,改进的方法及改进最终想到达到什么效果等方面。另外还包括对现在实际状况和质量改进后的效果进行判断的标准和方法,主要体现在采用优良等级评判方法,系统化达到要求的检测手段和措施,在沥青混凝土路面实施离析改进,除了评判路面的压实度外还应对空隙率及密度进行样本检测以确定路面的质量及改进的最终结果。 除此之外还应及时评定质量改进的效果,并以制度的方式延续下来,对于质量改进过程中取得的成绩及缺陷应该及时给予奖惩以促进其不断完善和发展。同时有效的组织对于质量改进也有很大的促进作用,对于质量改进环节所涉及的所有有关技术及人员方面的问题,特别是技术方面的措施一定要有针对性并且有一定的实际效果,采取发动、实施及评价来进行有效的组织活动。在沥青混凝土路面施工进行全面质量管理的过程中进行质量策划及质量改进的管理模式的变革在一定程度上也促进着质量管理观念的转变,这些改革主要包含着沥青混凝土路面质量管理过程中实施优良等级判定,转变传统意义上的契约模式,单方面实现支付的合格判定的质量验收模式。传统意义上施工规范往往采取传统的合格支付合同模式,发达国家在实施施工规范的过程中摒弃这种规定方法型的施工规范采取质量保证型并相应的减轻了施工过程中技术规范等方面。采取按照质量进行支付的方式,承包商兼具实力及技术能力在此种施工规范的模式下取得了更大的利润从而大大促进了自身的发展。另外,此种施工规范的实施在一定程度上也大大提高了各个道路施工企业的质量保障观念,促进了沥青混凝土路面全面质量管理的不断发展。除此之外,以往沥青混凝土路面施工的质量管理常常采用过后评判的方法,而这种事后检验的质量管理模式早就被相关制造产业所放弃,而每天完成的沥青混凝土路面采用合格是否的方式来进行相关的评判来进行质量的管理是不可取的,在沥青混凝土路面建造的过程中实施过程中质量监管具有重要的意义。综上所述在沥青混凝土路面建造的过程中除需要进行质量方面的保障外还特别需要进行系统化科学化的管理,进行全面的质量管理对于沥青混凝土路面建造预期目标的实现至关重要。 3、小结 沥青混凝土路面的建造施工不是一个简单的过程,其中涉及到的影响因素、变异等及其复杂,这种道路路面的质量检测绝不是通过简单的试验和检测来保障的,而是通过系统的质量控制盒保障体系来完成的。建立适合我国道路发展的沥青混凝土路面建设的全面管理模式对于我国道路建造的发展具有重要的意义。针对目前路面质量管理中出现的评判方法和检测手段方面的缺陷和不足,促进不适应规范标准体系中管理模式的变革和发展具有重要的作用。 作者:何彦雷 单位:河北建设集团有限公司 全面质量管理论文:血糖仪全面质量管理实施措施 POCT血糖仪由于操作简便、快捷、不受场地限制、报告及时等优势,已经被临床科室广泛应用,医院内几乎所有临床科室均备有POCT血糖仪。但目前临床上血糖POCT检测的操作者主要为当班的护理人员和部分临床医师,均为非检验专业人员,如果在应用过程中缺乏全面的质量管理措施,很容易导致POCT不合格报告的发出,给临床医生的诊断、治疗带来错误的信息。因而对POCT血糖仪进行全面、有效的质量管理至关重要。现将本院2013~2014年POCT血糖仪质量管理措施及前后情况作一对比分析。 1材料与方法 1.1仪器与试剂17台POCT血糖仪来自于本院各个临床科室,分别为罗氏卓越型血糖仪、CareSensN血糖仪,试纸条、质控品为各厂家配套产品,有效期内使用;全自动生化分析仪为贝克曼AU5800生化分析仪,生化试剂原装进口,质控品:BIO-RAD质控品,有效期内使用。 1.2方法 1.2.1完善制度设备科、护理管理科、医学检验科共同成立POCT血糖仪管理小组,制定了《便携式血糖检测仪管理制度》、《便携式血糖检测仪标准操作规程》、《便携式血糖检测仪比对流程》等制度和操作规程。文件统一装订成册,每个科室下发一本,存档。 1.2.2培训授权护理管理科与医学检验科制定培训计划和考核方案,并组织全院所有需操作POCT血糖仪的护理人员严格按计划进行培训,培训内容主要包括以下几个方面:(1)行业规范学习,如《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》;(2)POCT血糖仪检测的应用价值及其局限性和院内管理制度;(3)POCT血糖仪标准操作规程,如血糖仪检测原理,适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存、仪器维护和保养规程、标本采集、血糖仪检测的操作步骤、室内质控及比对管理;(4)如何解读血糖检测结果并正确报告、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。培训后护理管理科组织相关人员进行岗前考核(包括理论考核与技能考核),考核合格后方可授权上岗,保证了操作人员的合格性。 1.2.3加强室内质控管理本院《便携式血糖检测仪管理制度》明确规定:每台血糖仪均应当有质控记录,应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号和质控结果;每天血糖检测前,都应当在每台仪器上先进行质控品检测,至少包括高值、正常值两种浓度。当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、仪器及试纸条可能未处于最佳状态时,应当重新进行追加质控品的检测。护理管理科负责对临床各科室内质控情况进行监督和考核。 1.2.4做好室间质量评价本院每年均参加重庆市临床检验中心组织的血糖仪检测室间质评活动,对质评反馈结果分析总结,持续改进检验质量。 1.2.5定期比对严格按照《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》中附件《血糖仪与实验室生化方法比对方案》方案二进行比对试验:空腹状态,临床护理人员先取指尖末梢全血用血糖仪进行测试,记录结果,随后立即采集静脉血标本送检验科,15min内离心分离血浆,30min内用贝克曼AU5800全自动生化分析仪完成血浆葡萄糖测试。每台血糖仪需比对50个标本,<2.8mmol/L标本2个、2.8~<4.2mmol/L标本8个、4.2~<6.7mmol/L标本10个、6.7~<11.1mmol/L标本15个、11.1~<16.6mmol/L标本8个、16.6~<22.2mmol/L标本5个、≥22.2mmol/L标本2个。当血糖浓度小于4.2mmol/L时,至少95%的检测结果偏倚应在±0.83mmol/L的范围内;当血糖浓度大于或等于4.2mmol/L时,至少95%的检测结果偏倚应在±20%范围内,按该标准判断POCT血糖仪测定结果的偏倚是否符合要求,如符合要求判为合格,反之判为不合格。检验科发现不合格的仪器立即通知相关科室弃用,并更换新的血糖仪重新进行比对;合格仪器检验科下发比对合格报告。 2结果 2013年全院17台POCT血糖仪中有14台比对合格,3台比对不合格,合格率为82%。2014年全院17台POCT血糖仪全部比对合格,合格率为100%。2013年起本院对POCT血糖仪实行统一管理,两年来管理前后状况对比,见表1。 3讨论 POCT血糖仪由于操作简便、快捷、不受场地限制、报告及时等优势,已被本院各临床科室普遍采用,在方便临床的同时也伴随着一系列的问题:血糖仪品牌多、医院缺乏监管、操作人员仅知晓基本操作、知识不全面、质控意识淡薄、检测结果不准确等一系列问题。针对以上问题,本院对院内POCT血糖仪实施了一系列管理措施。(1)全面调研:由设备科、护理管理科、医学检验科牵头,对全院POCT血糖仪使用状况进行全面调研,包括操作人员能力、血糖仪分布、数量、性能、室内质控、室间质评、比对管理、报告发放等,对存在问题逐条梳理,进行原因分析、提出改进措施。(2)成立管理小组、制定相关制度:设备科、护理管理科、医学检验科共同成立POCT血糖仪管理小组,制定了《便携式血糖检测仪管理制度》等制度、规程。(3)造册管理、统一品牌:全院对POCT血糖仪实行统一造册管理,为便于管理,全院POCT血糖仪由原来的5个品牌统一为2种品牌。(4)加强培训、考核上岗:护理管理科与医学检验科制定培训计划和考核方案,并组织全院所有需操作POCT血糖仪的护理人员严格按计划进行培训,培训后护理管理科组织相关人员进行岗前考核(包括理论考核与技能考核),考核合格后方可授权上岗,保证了操作人员的合格性。(5)加强室内质控管理:本院严格按照《便携式血糖检测仪管理制度》的要求进行室内质控管理,检验科负责全院血糖仪室内质控的技术指导,护理管理科负责对临床各科室内质控情况进行监督和考核。(6)做好室间质量评价:本院每年均参加重庆市临床检验中心组织的室间质评活动,对质评反馈结果分析总结,持续改进检验质量。(7)定期比对,严格把关:本院制定了《便携式血糖检测仪比对流程》,要求临床科室每年应将本科血糖仪检测结果与检验科全自动生化分析仪检测结果进行比对,比对方法严格按照《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》执行。医学检验科发现不合格的仪器立即通知相关科室弃用,并更换新的血糖仪重新进行比对;合格仪器医学检验科下发比对合格报告。(8)完善血糖仪危急值管理:本院规定血糖仪检测值一旦达到危急值,必须及时报告和记录,并采集静脉血标本送检验科复查。通过采取以上8条质量管理措施,医院提高了操作人员的综合能力,保证了血糖仪检测结果的准确性和一致性,两年来取得了较为显著的效果。 作者:汤荣睿 李娟 单位:重庆市沙坪坝区人民医院医学检验科 全面质量管理论文:艺术教务管理全面质量管理策略 一、全面质量管理理论 全面质量管理是指“一个组织以质量为中心,以全员参与为基础,目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会收益而达到长期成功的管理途径”。全面质量管理理论在高等教育中的具体应用始于20世纪90年代初。以1991年召开的“国际高等教育质量保证联络网”等会议为标志。20世纪90年代美国就有78所大学开发和实验了全面质量管理。我国教育领域的全面质量管理理论实践始于20世纪80年代。例如青岛远洋船员学校于2002年5月通过了挪威船级社的国际认证,成为国内高校中率先建立ISO9001质量保证的学院。 二、由高等艺术教育的特殊性来看当前教务管理的困境 艺术教育具有其特殊性。在高等艺术教育的发展过程中,教育管理者一直都处于一个两难的境地,究竟高等艺术教育在培养学生时是要尊重教育规律还是要尊重艺术规律一直成为艺术教育管理者所要面对并解决的问题。纵观改革开放以来的高等艺术教育发展,现代的高等艺术教育具有以下的特点:教学的“非理性化感悟”、传授方式的“非语言化”、教学成果呈现的“非文本化”、教学评价的“非量化”、教育成果显现具有长期性、学生的个性特殊性。艺术类学生在学习过程中长期关注自己的专业学习,经常沉迷在自己的艺术领域中,对其他方面的学习容易忽略。同时容易造成自我的认知不足,忽视对专业课之外的其他能力的自我培养。进入高等院校后,艺术类的学生由于其自身的特点因此在对其教学管理中相对于其他高校会遇到一系列的困难,如果按照一般院校的学生来要求他们的学习很可能就会抹杀了他们的艺术创造性,如果放任他们按照自己的意识进行教学管理,又有可能会放松对他们的管理,使得他们失去了学习兴趣由此导致无法完成正常的授课计划,这就需要教学管理人员与教师以及学生和家长进行三方面的沟通,由教师、学生本人、家长以及辅导员多维多角度地同时监管所有的学生,才会提高整体的教学质量。 三、高等艺术院校教务全面质量管理的模型构建 1.推行标准化工作。(1)教学方面:理论教学规范化、实验教学规范化。(2)考试及学籍管理方面:题库管理规范化、试卷标准化。(3)教材设备管理方面:教材标准化、教学设备使用及管理规范化。(4)行政管理方面:工作制度标准化、资料档案管理规范化 2.质量责任制。应用全面质量管理的理念来进行教务管理,容易区分责任,将学生的整个教育教学情况进行明确的责任划分,这种管理方法便于提升教师以及教学管理人员的责任心,避免了推诿情况的发生。 3.全过程质量监控。(1)对教师。建立全过程的质量监控后通过多方面对教师的授课情况以及课后的辅导情况进行一个全方位的监督,这种授课质量的监督主要是来自学生。(2)对家长。家长在大学生的整个学习过程中的监督作用一直处于被忽视的地位。大学生刚刚从高中校园走进大学校园,离开了班主任的管理很容易产生放松的情绪,而大学期间的辅导员所要管理的学生又太多,无法照顾到每一个学生的学习情况,这就需要家长的共同参与。(3)对教学管理人员。教学管理人员在整个教务管理系统中处于优秀和枢纽的位置,他们是上传下达以及协调各个方面的重要组成部分。教学管理人员在明晰了自己的责任位置之后并能主动承担起自己的责任并且协调好各方面的关系,既有利于对学生在校期间整个学习情况的监督又有利于减轻教师以及家长的负担,并给予学生以一定的空间,培养学生自我学习、自我监督的良好习惯。 四、新的教务管理体系的应用效果 此表是应用新教务管理系统后某学生第五学期部分课程的效果截图。通过对此表的分析由此可以得出以下结论。 (一)特点 1.对象的全面管理。采用这套管理系统,将对每一个学生的所有学习情况进行了一个全方位的监督管理,对每学期的学习成绩,以及学生的各项实践类的成绩进行了一个全方位的监督。 2.全过程的管理。采用这套管理系统,是对学生从入学开始到毕业为止进行了一个四年的全过程的监督管理过程。对每一个阶段应该完成的学业情况以及未完成的学业情况都有所了解,便于家长与教师以及学生之间三方的及时沟通,将问题处理在萌芽中。 3.全员的管理。运用这种管理方法是对学生学习质量的一种管理,但同时也是对教务管理者、授课教师的一种管理,通过这些人共同的努力来完成每一名学生的培养,整个过程需要教师、学生、教学管理人员、家长和教学建设过程的所有参与人员的共同的全员管理。 (二)本管理系统在管理理念方面有以下特点 1.强调全面质量管理原理。在管理过程中,要强调“质量第一、全员参与、过程控制、预防为主、持续改进”等质量原则在高等艺术教育管理中的运用,对整个教学过程的每个因素和每个环节进行全面性的管理。 2.强调教务管理的服务职能。在整个教务管理的流程中,所有的人都要树立服务的意识。教师是要为学生和家长服务,教学管理人员是要为教师、学生和学生家长服务,家长式要为学生服务,学生也要树立为自己的将来服务的意识。 (三)本管理系统的优势 1.建立管理任务责任制,明晰责任。通过此套系统的管理,对在整个教学过程中的各个环节都建立了比较明确的责任机制,对于在整个教学过程中家长、学生、教师、教学管理人员的责任较为明确地划分了出来。 2.提高整个管理过程的效率。通过此套管理系统,将整个管理流程系统化、责任化,明确了负责人,同时也提升了整个管理过程中参与者的管理热情,提升了管理的效率。 全面质量管理论文:疾控机构全面质量管理设计与推动 1实施全面质量管理的前提条件TQM因为涉及了关于管理组织的一些根本变化,是一场“质量文化”的革命,必然要打破和改变一些原有关联,甚至要触及部分人员的利益和工作模式,这种改动如操作不当势必会出现人心不稳,事态混乱的局面,这就需要我们在推进TQM的过程中首先必须要采取适合CDC这种组织环境的方法,要考虑CDC所处的社会环境、经济环境和技术环境。1·1认识上要充分统一要推进新的管理模式,第一要解决的问题就是认识上的差异,以及由此而产生抵触心理以及旧的作者单位:天津市疾病预防控制中心(天津300011)作者简介:陈璐(1972-),女,硕士,主要从事质量管理工作。思维习惯。任何组织都存在着官僚的一些基本特征,他们惧怕和抵制着变革的发生,在CDC系统内也同样面临着这样的问题,所以高层管理者往往成为实施TQM的最大障碍,而TQM要取得成功,高层管理人员学会接受变通和革新的重要性是一个不可或缺的必要条件[1]。高层管理者在内部进行全局观念的教育是必不可少的,任何一个分管领导只是作为最高管理者的管理代表对某项工作实施管理权,他要为最高管理者负责也要为疾控中心整体的发展负责,在中心内部制度建设上也要适当调整政绩考核制度,减轻高层管理者的心理压力。并且在CDC中层干部既是TQM的设计者又是推进者更是执行者,所以他们的支持和理解同样关系到TQM的成败,应该让他们明白TQM的管理思路、操作步骤、实施TQM的必要性和重要性,达成共识。1·2全员参与,全员培训TQM强调的是以全员参与为基础的,以自我岗位分析为特点,所以每一个岗位的工作人员都应该参与到TQM体系的建设中,对TQM的建立思路和管理要求进行培训,使每位员工都应该明白TQM的管理理念是什么,需要做什么、如何去做。提高员工的质量意识和服务素质,CDC作为社会的公共卫生服务的提供部门,首先要明确政府和社会作为我们的客户他们的需求是什么,如何才能提供令他们满意的产品。并且在员工内部要建立“互为顾客”的概念,互相了解和体会对方的需求,只有建立了这样一种意识才能让每位工作人员将重点放在自我分析上,不断分析自我、完善自我。并且将SOP(标准操作规程)看作是一贯的、具有可预见性的但同时也是持续发展的操作规程,而不断地去改进和完善[2]。 2实施全面质量管理的步骤2·1质量管理组织框架的完善建立层次清晰,职责分明的质量管理组织框架是实施TQM的基础建设和前期准备。质量管理组织框架应分至少三级来建立,第一级是中心管理层,即质量管理委员会,起到决策、评判和裁决的作用,负责确立质量方针和质量发展目标,明确实施质量管理的步骤与范围,对专业技术内容进行审评,对违规行为进行裁决;第二级是执行管理层,就是建立专门的质量管理职能部门,负责TQM的具体推动、组织、检查和落实,对质量方针和质量目标进行宣贯、组织内部质量体系文件的编写修改与维护、实施和推动质量管理模式的建立,对工作行为进行符合性的质量检查与考核、对质量体系的实施有效性进行评判;第三级实施操作层,各科室设立质量管理小组或兼职的质量监督员,对各种行为进行适时的质量监管,对本科室的规范性工作进行建立和实施。对这三级机构的工作和人员要求是不同的,第一质量管理委员会应包括领导层成员和技术专家,明确其在行政和技术方面的权威性,第二质量管理职能部门应具有很强的执行力和沟通协调能力,同时应赋予他全面管理的职责地位和权利。第三质量管理小组或兼职的质量监督员应对质量管理有清晰的认识,本身又具有相关专业的技术知识,工作严谨认真。这三个层级的管理部门应建立良好的沟通与交流机制,做到信息的快速传递与反馈,和有效的上情下达和下情上传,建立有效的管理组织框架。2·2质量管理体系运转程序和标准的建立目前CDC的工作职责主要分三大块,首先是疾病控制的政府职责工作,第二是作为技术支撑和技术服务的实验室工作,其三是作为内部管理的行政职责工作,这三种工作性质内容工作模式完全不同,不能采取单一的管理模式和程序,要在全面质量管理总体思维指导下,按照不同的管理规范和标准依据,因地制宜分类进行管理,才能够建立符合CDC工作实际的质量管理模式。对于疾病预防控制工作,应根据政府和社会对其的具体要求和需求进行充分的理解和体会,明确对公共卫生服务的质量要求,分项目进行管理,制定年度短期目标和中长期发展目标,将常规工作纳入项目中,细划工作任务和考核指标,建立规范的工作程序和操作指导。对于实验室工作可以按照ISO/IEC17025国际标准及实验室资质认定评审准则的要求,将质量管理要求更专业化和标准化,能够很好的做到将TQM的管理理念和专业管理标准的完美结合[3]。对行政管理工作可以按照ISO9001的管理要求建立内部管理体系,强调工作的规范、岗位职责的明确、工作记录的完整和检查监督的有效。这样在大的质量管理体系框架下,实施分类管理;在建立规范程序的前提下,强调质量意识、全员参与、自我分析和质量管理考核。2·3分步策略推进第一步通过培训教育使员工牢固树立“质量第一”、“顾客第一”的思想,制造良好的企业文化氛围,第二步制订人、事、物及环境的标准与程序,建立质量管理体系,第三步对体系标准进行宣贯培训,推动全员充分参与,第四步建立层级管理和考核机制,及时发现问题解决问题,第五步建立信息反馈机制,形成PDCA(plan,do,check,action)闭合环。全面质量管理的推进必须要分步进行,可先从标准明确、基础工作较扎实的部门开始。如以实验室计量认证和国家实验室认可为契机推动和建立质量管理体系。实验室是CDC系统最早接触质量管理和规范操作的部门,往往具有很好的工作基础和人员意识,并且实验室具有工作程序相对固定、工作指标明确的特点。是相对最容易建立全面质量管理的部门,这样操作不仅减少了TQM推行的压力和阻力,而且以点带面能够起到很好的带动作用,使质量管理的全面推行更可行和更具操作性。 3实施全面质量管理需注意的事情3·1处理好质量管理与质量考核的关系全面质量管理认为,质量不是靠检验出来的,也不是靠统计出来的,而是服务形成过程中各个环节质量的总和,所以加强环节过程的规范与管理尤为重要,必须形成全过程监管机制,同时这也就要求引入考核机制以增强质量管理的强制性和力度。全面质量管理的重点和目的在于管理,而质量考核应是推进质量管理的有效手段,管理是“以人为本”的,而考核是对事不对人,以事实为依据的,管理追求的是全面性,考核本身是具有片面性的,所以考核只是一种管理的手段,考核的最终目的也是为了更好的实施管理,是为管理服务的。3·2处理好考核与激励的关系考核本身带有强制性,操作不当容易引起被考核部门的对立和抵制,与管理的激励原则相违背,所以考核必须掌握好“先立法,再执法”的原则,就是先明确工作的原则、程序、要求及考核的原则与指标,整体的考核方案与评分办法要与被考核部门见面并得到认可,达成共识,在双方都共知的情况下开展考核,这样就可以避免被考核部门因不理解考核内容认为是挑刺或故意为难而产生抵触心理。并且在考核实施过程中也应该注意对发现的问题应当面指出确认,积极反馈考核结果。应让被考核科室明白考核是为管理服务的,是为各专业部门服务的,是为了更加规范行为提高质量,并注重发现与奖励质量管理工作突出的人和事,大家才会接受和认可考核,达到激励规范的目的。3·3处理好质量管理与业务需求的关系在质量管理实行初期,因为要建立全新的工作流程、增强工作记录的可溯性、强调工作的规范性,势必会出现工作量增加、工作记录表格增加、工作环节增加的情况,这种“管理成本”的加大导致大家对新的管理模式的不适应和怀疑,尤其在业务工作量大的情况下,难免会产生质量管理增强了,而业务需求的满足度却下降了的情况。首先要明确这种情况的发生是阶段性的,质量管理的最终目的是质量与效率的双赢,出现这种情况一方面基于大家对规范管理的不适应,一方面在程序的设定上还存在不合理的情况,要具体事件具体分析,在加强教育培训的同时,更要强调全面质量管理的自我分析和体系建设的“适应性”和“人性化”,应该结合工作实际具体分析工作流程的合理性和有效性,制订出既符合质量要求更具有人性化的高效率的工作模式。3·4建立长远运行机制与绩效管理有机结合“将质量管理变成一种习惯”,建立长远的运行机制将质量管理与绩效考核有机结合,将工作规范程序与岗位说明书有效结合,让工作规范程序以工作为单位,岗位说明书以人为单位,工作规范程序成为岗位说明书的基础,使质量考核的成绩和结果作为绩效考核的一部分,能更有效的与每位工作人员的职业发展和人事分配改革挂钩,将更有助于质量管理的推行也更能客观真实的反映工作人员的工作实际,更有助于全面质量管理的长久发展。 全面质量管理论文:全面质量管理思想 技工学校的工作管理包括行政管理、学生管理、教学管理和后勤管理等。技工学校的质量管理就是对学校各项工作质量的管理,从而有效的实现学校的管理工作目标。 一、传统的技工学校工作管理有以下几个特点: 1、学校的各项管理工作是由学校管理者对教职工工作的检查来实现的。 2、学校的各项工作成效是以对最终成果的评定和考核来决定的。 3、在管理理念方面,虽然也曾多次强调过“管理就是服务”,但从实际情况来看,“管理就是服务”的口号停留在口头上的时间比较多,落实在行动和实效上的时间比较少。一些领导干部思想观念落后、管理水平较差以及部分教师对学校总体教育任务和办学宗旨缺乏了解。 4、在方法手段方面,比较多的是调动和依靠管理人员自身的积极性和自觉性,调动被管理者的主动性、积极性的方法手段不是很有力。 这种情况必然会造成学校内工作质量的不平衡,各部门或个人间工作质量的相互掣肘,因此,技工学校的质量管理状况,无论是在管理理念、管理的方法手段,还是在管理的实际效果上,都显得不是很理想。随着一些技工学校招生规模的不断扩大,培训的方向和办学层次的逐渐提高,技工学校的质量问题越来越被人们所关注。如果这种传统的质量管理模式不改变,就会影响技工学校的进一步发展。如何克服上述存在的问题,使技工学校的质量管理迈上一个新的台阶,我们可以借鉴工业推广的全面质量管理的经验来实现。 二、全面质量管理的基本思想观点 全面质量管理在工业企业管理中是指一个组织以质量为中心,以全员参与为基 础,目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理的途径。其英文缩写为TQM。是工业企业界广泛应用的一种管理思想、管理方式。全面质量管理的概念是20世纪50年代末由美国通用电器公司的费根堡姆和质量管理专家朱兰共同提出的。全面质量管理是一个具有丰富内涵的理论,它具有如下方面的特点:强调一个组织必须以质量为中心来开展活动;强调运用系统的观点和方法,使整个生产经营的全过程都处于系统控制的状态下,从而达到提高产品质量的目的;强调对产品质量实行全面、全员和全过程的管理与控制;强调用事实和数据说话;强调用户至上;强调谋求长期的经济效益和社会效益而不是短期的经济效益和市场效益。 全面质量管理的基本特征在于四个“全”字,即1、全面的管理,全面质量管理认为影响质量的因素是多方面的,要从整体出发,把所有影响产品质量的因素全都管起来。2、全员参与的管理,指组织中所有层次的人员都要积极地参与到质量管理中;同时还包括组织中的最高领导者的强有力和持续的领导以及对全体员工的教育和培训,以提高全体员工素质的管理。3、全过程的管理,由于产品质量形成于生产活动的全过程,因此,全面质量管理的质量管理不只是指生产制造过程的管理,还包括从产品的研究设计、准备、制造以及售后服务等全过程的质量管理。4、方法全面的管理,即用以管理质量的方法是多种多样的,它把组织管理、数理统计和现代科学紧密地结合起来,是一种综合性的管理。 由此可见,全面质量管理不是某种狭隘的概念或者一种简单的方法,也不是某种管理模式或者框架,它是一种全新的质量管理途径。它强调一个组织以质量为中心来开展活动,以质量求发展,以质量求繁荣。同时建立和完善组织的质量管理体系,以此来保证组织经营的长期成功。现在全面质量管理经过近50多年的发展,已形成较完整的理论和体系,全面质量管理被称作现代管理的哲学理论和方法。全面质量管理的应用领域,不但在制造业,其思想观点以及管理理念影响许多领域,如卫生机构、政府机关、学校教育等。 三、技工学校实施全面质量管理的意义 质量是学校的生命线,在教育竞争越来越激烈的今天,学校教育质量管理是一个永恒的主题。随着国家对职业教育的重视以及提出“要加快职业学校的改革,努力提高办学质量和效益”的思想指导下,加强质量管理是技工学校全部工作的出发点和目的,是学校的主要管理活动。在技工学校里推行全面质量管理,就是要求技工学校的管理工作要用系统论的观点,把学校看作一个多因素、多层次、多功能的系统,对一切同教育质量有关的因素进行系统的控制。即对各部门、各环节的工作以及对全体师生员工实行全面、全员、全过程质量的综合管理,以最终达到实现培养目标、全面提高管理质量的目的。 所以,在技工学校里实施全面质量管理是改进和完善技工学校的教育质量管理,提升管理水平,控制其办学质量的有效管理途径,也是打造学校品牌的有效工具。由此 可见,随着全面质量管理在技工学校的应用、研究、实验和实践的深入,我国技工学校的竞争力将不断增强,规模和质量必将迈上新的台阶。 四、技工学校实施全面质量管理要做好的工作 1、做好全面质量管理的基础工作 学校全面质量管理就是以强化教职工的质量意识为基础,运用科学的手段和方法,对学校的各项工作过程及其结果进行设计、实施、检查和分析,以取得较高水平成绩的活动。由于技工学校是一个特殊的“育人”加工厂,学校的生产过程是“育人”的过程,学校的“产品”是合格的毕业生。所以,学校管理目标的实现并非一朝一夕之功,由此可见,在技工学校开展全面质量管理工作是一项深远、持久的系统工程,必须扎实地做好一系列基础工作,才可能真正获得实效。技工学校必须要做好的基础有:建立质量标准、搞好信息管理、确立质量责任、加强质量教育。 (1)建立质量标准 任何质量管理都要有明确的目标,缺乏明确目标的质量管理活动是难以取得实效的。学校质量标准包括管理工作标准、教职工工作标准和学生发展质量标准。在建立学校管理标准时一定要符合国家的教育方针和相关政策,并应随社会发展而不断改进;而且标准应系列化;要明确、具体、可行、便于考核,不可模棱两可;标准要有群众基础,做到各个层次的目标都应当有实现该目标的相关人员代表参与共同制订,充分调动教职工工作的积极性,齐心协力地完成学校的总体目标要求。另外,为了使学校的管理目标体系能够得到切实的贯彻、执行,在制订目标体系的时候,还应当包括管理目标体系的实施方法、措施以及目标完成情况的考核、评价和奖惩的办法。这是学校管理目标体系能否得到切实贯彻执行的保证。 (2)搞好信息管理 信息管理是指对与学校各项工作质量有关的信息进行整理、分析和保存的活动。质量信息管理要符合以下几方面的要求,即按质量要求责成各个部门与人员对质量信息进行数据的审核、汇总、查询和订正,确保信息真实可靠;严格按照统一的方案、方法和表格进行综合整理,整理时注意标准和标度的一致性,从而使质量资料具有可比较性和可判断性;资料应配套、完整;另外,在整理资料、分析的基础上,可采用计算机网络化进行管理。 (3)确立质量责任 学校在建立质量标准时一定要围绕质量管理的总体目标,制定出各个部门、各类人员的责任制。质量责任是学校岗位责任制的重要组成部分,它明确规定每个教职工所负有的质量任务、责任和应享有的权利。质量责任制应该是简单明了、切实可行、易于具体操作、便于检查督促的各项管理制度,这些制度比管理目标更具体、更细化、更具量化性质;这些制度要与奖惩制度挂勾,这样的建立起来的质量责任制有利于推动教职工的工作主动性、积极性。另外,全校教职工只有实行明确的质量责任制,才能做到人人各司其职、各尽其责、目标一致、相互配合。从而使全校形成层层有目标,人人有方向,事事有人管,人人有专责,办事有标准,工作有检查,才能建立起稳定而严格的质量工作程序。 (4)加强质量教育 质量教育是培养和强化教职工质量意识,提高其业务素质水平的活动。任何工作质量的根本保障在于人,人的业务能力和工作态度是决定质量的两个基本变量,提高这两个变量的品质,是全面质量管理的最基本的要求。为此,技工学校要大力进行全面质量管理的宣传教育,使学校全员充分认识到在技工学校里推行全面质量管理是全面贯彻教育方针、提高教育质量,满足社会需要,学校竞争发展的要求。要引导学校师生员工积极参与全面质量管理的改革试验,做到全员参加、整体作战、综合治理、全面提高,切实把学校各项工作质量搞上去。 2、遵循全面质量管理的基本要求 根据全面质量管理的思想观点,从技工学校自身的特点出发,在技工学校里开展全面质量管理应遵循以下几个方面的要求: (1)以质量为中心。质量现已经成为学校赢得家长和求得生存与发展的关键,学校加强全面质量管理,无论是对社会还是对学校都有极其重要的意义。因此,学校必须树立“质量第一,以质量求生存,以质量求发展”的全新的质量观念。而且,学校在运用全面质量管理时,必须深刻理解、领悟全面质量管理的内涵,根据技工学校的特点和学校自身的实际,进行合理的变通,将其转化为适应学校特点的质量活动体系。 (2)不断改进提高。随着社会的发展,学生、家长和用人单位对技工学校的质量要求越来越高。因此,技工学校应以发展的眼光认识技工办学的质量问题,通过不断地调整目标,调整质量标准,向着“更高、更好、更强”的方向前进,以适应社会的要求。 (3)预防为主。由于技工学校的质量管理与一般的企业的质量管理相比具有特殊性,学校的质量管理既是一个动态的过程,也是一个循环往复、纵横交错的过程。所以学校的管理过程不仅比一般企业生产过程更为复杂,而且不允许其“产出”出“废次品”。学生从入学开始,经过各个年级段直到毕业的过程,属于纵的过程;每学期围绕教育目标的开展的计划、执行、检查、总结循环的各个教学过程,属于横的过程。这些过程中的任何一个环节,都是全过程质量管理的重要因素。忽视任何环节的质量管理,都会直接影响整体教育质量的提高。因此,在技工学校中实施全面质量管理,要贯彻“预防为主”的方针,要管理好教育全过程中的各个因素,做到一环扣一环,全过程的每个环节都要大抓质量管理,预防在某一环节质量管理上的失误,把管理问题消灭在它的萌芽状态,做到防患于未然。 (4)全员参与。全面质量管理是让全体师生员工都参与的质量管理。师生员工既是学校管理的主体,又是被管理的对象,他们中间任何一个人工作质量的好坏,都不同程度地影响着学校整体工作的质量。因此要增强每个人参与质量管理的主人翁意识,充分发挥每个成员的工作积极性和创造性,努力提高他们各自的工作质量,发挥群体功能,实现全员参与以提高教育教学的质量。
空间设计论文:导向设计城市空间设计论文 一、城市导向设计的必要性 1.城市发展的需要 随着城市化的发展,我国的城市也在经历着重大的变化,一方面,城市的规模不断扩大;另一方面,各种高层建筑在城市里也越来越多,越来越高。在这种趋势下,我国城市空间也向着立体化、复合化的方向发展。因此,城市交通系统已变得多元化,高速公路、城市立交桥、高架桥建设成一个多层次的复杂体系。那么,城市导向设计为丰富多彩的城市导向起着重大指引作用,选择最快捷的方式到达理想中的城市空间。 2.城市流动人口的需要 随着城市经济的发展和城市化,城市出现大量人口流动,大量农村人口涌入城市,外出工作、学习的人口大量增加,同时随着人们生活水平的提高,人们出行、度假、娱乐等活动不断增加。城市流动人口对城市服务系统提出更高要求。所以城市导向设计既要考虑区域中信息的完整性,又要考虑不同人群的爱好和文化倾向。城市流动人口的增加需要更加完善、合理的导向设计,以全方位做好导向服务。 3.体现社会价值的需要 城市导向设计为人们提供了城市空间信息,引导和规范着人们行动的区域、方向,避免人们在陌生空间中产生迷失感,增强了城市的亲和感。人们从进入城市借助导向设计能够顺利到达目的地,完整无误的交通信息引导能准确人们的判断,一定程度减少交通事故的发生。所以城市导向设计不仅体现人们生活的方便,更体现了人文关怀,体现了以人为本,促进了社会的和谐发展。 二、城市导向设计的功能 导向设计的功能主要体现在:指示目标的方向和位置;指引前行的方向;辨别不同的场所;警示危险;了解公用设施的功能、属性等。这些都和人们每天的生活息息相关,对于维护正常的公共社会秩序起到了重要作用。只有符合人们的行为特征,具备完整使用功能的导向设计才能发挥其实用价值,否则不仅造成资源的浪费甚至会起到误导作用。导向设计的功能主要从指示性、指向性和指意性几个方面来体现。指示功能指的是用视觉传达手段强制性指导,通过明确简洁的符号直接传达指定的意思。指向性功能是指通过箭头告知特定环境的区域及特征。它包含了明确的指示标志和隐性空间导向,隐性空间导向是通过建筑和周围空间的设计给人以建议和连续性的有意识的方向感等等。指意性导向是指有特定意义的设计,如城市的标志性建筑或公共景点等等,体现了该地区的地方特色,展示了城市的品位。 三、城市导向设计存在的问题 1.缺乏个性和地方性文化 中国城市的导向设计形式也往往是“正规”,这和中国人“严格”、“保守”、“谦虚”等等有关,城市导向设计字体都是“严肃的”黑体字体,所以很容易引起观众的视觉疲劳,削弱了导向作用。在中国城市,餐厅的导向标识主要是刀和叉的图形组合,缘于与国际文化的接轨。然而,中国饮食习惯不使用刀和叉,而是中国传统的筷子。如果我能在与国际文化接轨的情况下,适当加入中国元素的图形,将更加符合我国居民使用的要求,也会使外国朋友通过系统系统在中国了解中国文化。 2.色彩的识别性不强 目前,据调查中国公路导向系统常用的颜色是白色,蓝色,红色,黄色,绿色,颜色相对单一,单一的颜色主要是考虑更多的颜色会影响司机正常的开车注意力,经常与周围的环境混为一个整体,不容易识别。在一些特殊环境下,给予相关导向色彩的颜色进行相对变化,可以确保指导的效果。 3.没有足够的重视 有些地方设置了无障碍设计的一部分被各种各样的东西破坏,如盲道,失去了原有的使用价值;或大量的引导标志被遮荫,无人打理,没有起到应有的作用。在许多城市,有许多色彩导向系统由于长时间脱落,或因为材料老化变形,导致误导。一些建设无障碍卫生间的大小不明显,轮椅通道是非常困难的,这不仅未能帮助、方便残疾人,反而给他们带来很多不必要的麻烦。这是由于有关部门和设计师的设计不够关注的结果。 四、城市导向设计的未来 1.形成导向设计的学科 设计业内人士分析,传统设计学科将更加丰富,设计产业的发展将导致更多元化的设计学科,包括设计更边缘的设计学科、交叉学科和其他新的设计学科,随着社会发展逐步兴起。设计分工形成多元化设计学科广告、动画、产品设计、环境艺术、展示设计等专业逐渐独立于原来的实用美术范畴,形成特殊的、独立的学科,同样城市导向设计也是一个特殊的学科,它与美学、心理学、社会学等有密切的关系,当人们意识到城市导向设计对社会文明的贡献,它也将成为一个独立的设计学科,深入社会的每一个角落。 2.虚拟社会和现实社会导向设计互动 从传播学的角度来看,互联网是一种模拟传统社会传播的数字平台,换句话说,虚拟社会的来源于复制现实社会,因此,它拥有一样的设计起点,但用于某种程度上面向现实社会的设计、操作方法和思维方式是不同的,相同或相似的导向设计在两种社会形态中会有不同的含义。从虚拟网络给人类社会带来了一种新的思维方式,人们对社会资源的控制、分配能力超出了原来的范围。人类社会的加速发展,城市标识导向设计系统将融为整个社会的一部分,向着智能化、网络化的方向发展,在未来,标识导向设计和艺术的统一,人性和自然的统一,各国文化差异和国际标准的统一,将是标识导向设计研究领域的新趋势。 作者:张婉灵 罗婧 单位:江西科技师范大学艺术设计学院 空间设计论文:旧房改造空间设计论文 一、旧房改造课题的意义 上世纪90年代末期,国内一线城市正在完成一项重要的转变,即工业型城市向服务型城市的功能转化,在此过程中,大量的工业厂房被遗弃,城市化进程的不断加快,致使“城中村”问题愈发严重,这些旧房子中即有结构坚固、空间高敞的旧房、旧厂区,也有很多是曾经繁华的商业街区,甚至现在依然有大量住户。对于这部分旧建筑的改造,不仅能优化城市环境,解决住户普遍存在的生活保障问题,也能节能减排,贯彻绿色环保的宗旨。特别将某些旧厂房改造为创意产业基地,更能改变旧城区现有陈旧老化的面貌,增添城市文化氛围,同时又是见效快、收益高的理想投资方式。可见旧厂房改造项目对于城市、本地居民以及投资方都有很强的社会意义和实践价值。 二、旧房改造课题的基地状况 该旧房改造课题基地位于中山市一工业遗弃厂区内。旧厂房内部空间高阔,底层建筑面积418平方米,平均层高为6.5米,原始厂房内部形态相对丰富,有预制钢筋砼屋架和钢筋吊车梁作为主体支撑,形成“山”字形屋顶。外墙主体材料为红砖。由于后期曾经加建附属楼,因此只有60%的面积为通高,最高处达12.8米,其余的空间被分为三层,由两个不同向的单跑楼梯作为连接。该厂房南面与东面皆为开阔平坦的小型广场,西、北向为三至五层小型建筑群。现拟将此旧厂房,改造为一处文化创意产业公司(如广告、影视策划、设计事务所等)。要求学生在针对此空间进行设计时,尊重创意产业公司的组织结构特性,并延伸出合理的功能空间。 三、旧房改造课题引入空间设计教学的特色 (一)引入空间结构特征 旧厂房本身具备特殊的空间形态,十几米高的空间引导着学生不得不考虑纵向空间比例问题。在教学中首先引导学生从空间高度入手,有意识地增加空间的通透性。空间通透性有助于形成上下无阻、水平流动的视觉感受,而这种方法也恰恰促成了光与空气的循环、流通,营造出怡人的空间感观。该旧厂房中独具特色的是预制钢筋形成的山字形屋架和大型吊车梁。起初学生们都认为这些无法改造的梁架结构是设计中的大难题,但是经过对上海、北京以及德国维斯马老港旧厂区改造等优秀案例的解析,在教学中特别强调了利用自身结构的重要性。比如,置换顶层材质,对屋顶进行部分破拆;故意裸露结构,增加视觉的通透感和工业化的线条感;利用山字形屋架和错层的夹板与丰富多变的楼梯相结合。巧妙设计出不同层高关系的丰富空间,以此来适应商业空间室内设计的多种功能需求。化解空间矛盾,保持基地自身优势,变不利为有利。 (二)强调空间设计中材质的应用 为了增加旧厂房内部的有效使用面积,必定需要增加夹层,但是夹层的位置、面积等创作要素均是开放式的,需要学生自主思考和完成。由于是旧房改造课题,需要引导学生思考空间中加建的各种要素既要符合人们的使用需求,又要和原始裸露的红砖墙、钢架结构相结合,达到空间肌理上的协调、美观的原则。教学过程中,应向学生强调,材质不等同于材料,材质更加着重质感的表现,有更为丰富的艺术性和表现力。首先,让学生分列出自己喜爱的几种材质肌理,广泛收集资料,然后,让学生对这些材质的效果、颜色、施工工艺进行对比,优选出不超过三种主体材质。这三种主材必须适合高阔空间的尺度需求,也要符合环保标准,便于施工加建和损耗后的替换。以这三种主材为切入点,分别和旧厂房固有材质进行面积上的配比,形态上的推敲。于是,有的学生提出,在加建的部分中:墙体、层板、楼梯是三个重要的改造要素。想要在室内空间设计中展现特色,可尝试对以上要素进行材质上的置换。将常见的砖墙、水泥楼板、木质楼梯,换成不锈钢隔墙、合金冲孔板地面、钢化玻璃楼梯等更为丰富的材质,能够更好地烘托工业氛围,展现时代气质。 (三)注重空间形态与精神内涵的结合 “Soho”本身并不是什么新鲜词,但是其所倡导的理念却随着社会的发展日益深入人心。这是一个整合的概念,代表着将办公功能和舒适的住宅进行有机结合,利用科技与设计营造灵活两便的普适性空间。这样的空间性质就要求学生在设计的过程中,充分考虑每个空间的可用性和可变性。如将宽敞的大厅进行多次分隔,以兼顾工作与生活能同时进行。分隔的形式也可以很丰富,可以利用多功能家具的变化组合形成一物多用的形式,将坐具、床具相结合,加入折叠、拆解、重构的概念;也可以用屏风、书柜、投影幕布等设置软质隔断进行空间分隔。在讲解了这些理论方法之后,鼓励学生发挥想象力,利用空间形态的基本知识,结合材质,努力尝试将Soho的设计理念融入此次作业实践中去,以此来深入的体会“绿色、环保、自然”的精神。在学生作业中,《GreenZone》是空间设计部分表现较好的。该方案在设计初期,大胆地将建筑外部厚实的砖墙拆除,仅仅保留梁架部分。以轻质钢结构作为建筑外立面支撑,辅以大面积落地玻璃窗,对50%以上的建筑外表皮进行置换,变压抑昏暗的厂房为宽广明亮的阳光房,整个空间的主材具有工业气息而又明亮简洁。《GreenZone》在室内空间划分上主要运用了两种手法:一种是首层无隔墙,用曲线形的植物地毯营造出置身户外大草坪的感觉。辅以大的曲线形沙发组,搭配藤编类座椅,作为空间区域分割的要素。公共空间中大量引入绿植和绿墙,清新环保;另一种用绿色的压克力制成装饰意味浓厚的景观树形背景墙,产生了隔而未隔的效果。在空间表现中,善于应用楼梯作为空间塑形的标志。对传统的双跑楼梯进行变形、角度旋转,将楼梯下部空间作为公共空间进行处理,又结合了置物架的功用,用线性构成的方式,达成百叶窗般通透的效果。该设计始终秉承可持续发展的理念,后期室内空间深入表现出灵活开放性,红砖、玻璃、金属、压克力等材质的应用也贯彻了经济、环保的理念。当公共空间室内设计课程结课时,学生们做了一次综合方案汇报。每组学生在讲述自己的方案之后,往往会在结语之时,发表一番课后感言。他们普遍认为,这六周的专题学习丰富充实,开拓了眼界,也更深入地了解了空间形态设计的意义。这是一次综合的课题实操训练,从基地调研到空间优劣势的分析讨论,再到空间流线的形成,以及空间功能的综合考量与设计,有序展开,逐层递进,变不利条件为有利因素。传统的室内设计课程,比较强调功能分区以及色彩与材质、灯光之间的搭配关系,而在此次旧房改造课题中,强调空间的整体观,先设计出丰富的空间形态,再结合功用性进行细节处理。在整体的改造规划中,强调空间形态、空间维度、空间材质对于公共空间室内设计的重要影响,不但得到了良好的成果,也是一次有益的教学尝试。 作者:阿丽莎 曾艳 单位:电子科技大学中山学院艺术设计学院 空间设计论文:主题表现中餐饮空间设计论文 1餐饮空间设计的基本组成 如今科技水平的不断提高,艺术传播越来越广泛,越来多样化。人们的消费理念也随之转变,对餐饮的要求也越来越高,对食物本身将不会满足,越来越多的人要求吃出品味,吃出身份,吃出文化,这对餐饮空间形象设计的创新提出了更高要求。使设计变得越来越复杂,却让传达越来越清晰简单,空间设计传达方式可一是静态,也可以是动态的。静态的表达主要是指空间本身主题装饰造形、空间内的图形或文字标识,以及这些图形文字标识在办公行政用品、产品外包装、菜品装点、主题文化形象、就餐环境风格、交通运输工具、庆典活动等方面的统一规范性使用风格。但这个需要主题文化风格这个标尺去卡整个图案文字符号等设计的尺度,或协调或对比,或抽象与具象等手法操控尺度。动态的表达主要是指视觉形象的动态化设计、展示、交互等方面的内容。如作为餐饮空间主题文化代表的吉祥物设计,使设计其为全息动态视觉效果,在原来静态空间上重新划分区域;利用多媒体展示主题LOGO、各类主题相关活动空间场景等,同时可考虑一段时间后的扩建与主题增加的修改内容上,在初始设计时兼顾这些动态的因素。 2餐饮空间设计的主题内容与特点 餐饮空间设计的主题其内容是通过设计手段营造特定就餐环境向目标群体表达自身思想内容和理念,目标把设定的情绪与就餐者建立共同精神联系,产生共鸣,简单地说,如看电影时与电影主人公一起悲欢离合,情不自禁的代入情境,这是任何主题设计的原点。餐饮空间的主题设计的特点是以特定的设计理念来营造整个空间环境:空间内的装饰材料、色彩、陈设、灯光、空间造型等都为主题服务,以及门面设计、导向标识、环境装饰,餐具标记,家具饰品,工作制服,还是菜单设计、餐巾盒、打包盒的包装等使主题更方便的传达其独特的丰富情感。同样现阶段主题一般具有丰富的文化内涵,主题餐饮空间作为提供餐饮消费的场所,就餐不再是餐饮空间中唯一部分,而富有文化内涵并同时拥有强渗透性文化特色的环境,不仅仅是为了吸引消费,同时以文化的诉求去潜意识转变人的行为习惯,这个是强渗透性文化的独特气息,也是一个区域能持续存在的源泉动力,只要行为习惯或者该文化还存在,相应的餐饮主题也将拥有持续走下去的可能。 3餐饮空间设计的主题表现形式 3.1运用空间设计表现主题 以人为本是设计的前提,只有以不同的人转换视角,理性把握各个功能区间的尺度,在满足基本的使用要求后,感性添加或创造属于主题易于传达的划分手段,才可能设计出优秀又符合实际的餐饮空间。餐饮空间一般而言,由交通空间、使用空间、工作空间等组成。简单来说就是工作人员与送餐收餐的路线与就餐者就餐来去的路线合理的宽度和长度;就餐者吃饭时与其他活动使用的共占用空间;工作人员制作餐饮的制作占用空间。在分析清楚不同功能空间需要的流线之后,我们设计时可将主题的寓意与功能空间结合,创造出不同的空间形式以及不同的空间的形态比例大小,使就餐者在就餐途中体验的主题内涵。如扬州“治春园”,其设计划分区间时,利用假山亭台,水榭绿化,充分考虑功能布局与流线,使园林即餐厅,餐厅即是园林之感。圆门飞枪、修竹漏花窗(图)、去往餐厅,漫步假山长廊,游走长廊临水,观赏花影缤纷,园林与餐厅浑然一体,整个餐饮环境尤为幽雅,充分体验到园林的清高风雅,淡素脱俗的风格与“小中见大”的深邃意境。 3.2运用陈设设计表现主题 陈设设计是继空间设计后,又一个重要组成部分,也是对餐厅空间设计组织的再创造。陈设一般是称空间内除天棚、墙面、地面以外所有电器家具、文学艺术作品、绿色植物等在空间中的组合。从家具样式到花卉作品的风格,再到菜单,餐具,餐纸,桌布,饰品等样式及位置摆放的使用细节,都有效烘托空间主题文化环境气氛。餐饮空间本身就是体现主题文化的一种方式,而当那些有强渗透性的文化特征的陈设品融于这个空间时,就更易于传达出餐饮空间表达的主题理念,与就餐者在视觉,触觉,嗅觉,听觉等感官上轻松建立多方面,多层次的思想联系,达到情感共鸣。同时需要注意的是单一定性的空间,丰富空间后容易造成不可避免的浪费甚至使用拥挤,这设计时需跳出单一定性空间,要与周围或整个主题空间建立联系,调整全部摆设密度,摆设样式以及需要充分考虑成本与改造的持续性。同样空间的陈设设计应根据不同的空间功能性质,空间大小在整个主题风格驱使下进行设计,有利创造出一个个富有特色同时同主题整体呼应的空间环境。 3.3运用灯光与色彩设计表现主题 灯光与色彩对人的情感有极大的影响作用,它可以传达出轻松或恐怖、舒畅或忧郁、兴奋或平静的情绪等,这对主题表现是一个很直接且有效方式。充分了解灯光与色彩并合理运用,会帮助主题传达出清晰的情绪。首先应了解光色的性格和象征性,每种颜色都有其独特的性格和寓意。如用红、黄为主的色调可营造热烈喜庆的气氛,用蓝、绿为主的色调可营造幽雅安静的环境。还如黄色灯光照在菜品上,菜品立即呈现鲜嫩可爱的色相,让人胃口大开;而蓝色灯光打过去,会使菜品呈现腐烂、变质的色相,让人恶心,逃避。前期基础学习后,还需明白一些地域的传统色彩文化,如汉族喜爱红、黄、青等颜色忌黑白,藏族却以白为尊,喜爱黑、红、黄等颜色;亦如伊斯兰教国家喜欢绿色,日本则不喜欢绿色而喜爱红、白、黄等色。只有把灯光与色彩的一些基本特性与地域传统熟悉后,设计时则根据主题空间风格和不同空间需求,把握如何创造餐饮空间环境主题气氛,最大限度地利用光的色彩、光的位置、光的质感、光的造型等来渲染、营造环境的主题情绪。如在门面招牌、接待区、卫生间、电梯间或者其它一些逗留时间短暂的地方,使用高明度色彩与亮的白光,使人认为干净的透亮;亦在休闲区间、走廊通道、吧台、收银区等地方则使用较淡的色彩与较暗的灯光来渲染装饰,带给人一种温馨典雅中带稍许神秘的气息;还如用餐区和包房等逗留时间较长的地方,纯度较低的各种淡色彩和稍黄亮的灯光的配用,可以创造一种安静、舒适的空间气氛等。 3.4运用材料与肌理表现主题 装饰材料在主题表现中,起到的作用与灯光色彩对主题传达的重要程度一样。装饰材料具有颜色、质感、光泽、图案肌理等基本特征。这与灯光色彩在表现主题时有着相似的作用,同样在材料传统内涵与风格选择搭配上有着许多技巧。如用土黄色和赤土色的地砖引领在休闲区和就餐区来往的流线,可让人体会到田园风格的气息,传达出愉悦和舒适的情绪;亦如用青砖,红柱,灰瓦,白墙组合,在园林餐厅中作为基本材料特征,让人进入一种传统复古典雅的空间中,传达出舒畅自然之感。 4结束语 餐饮空间的主题性设计是由多种成分共同组成的,通过空间的本身设计与陈设摆放设计最后利用灯光色彩与装饰材料等搭配渲染,去调节整体空间主题环境气氛。虽然这个设计在说明上有明显排列顺序,但这在实际中是相互掺杂,渗透的,在前期或许能在各个区域随意增减,到了中后期好的设计基本都是一动牵全身的复杂联系。同样在设计时希望大家充分考虑“以人为本”和成本预算,做出优秀作品共同学习进步。 作者:邵书乡 单位:辽宁科技大学 空间设计论文:人机工程学公共空间设计论文 一、公共空间设计教学现状 公共空间设计教学是让学生通过练习掌握设计过程及设计要点。部分高等院校的公共空间设计教学一般采用讲授法和练习法,教师将相关理论知识在课堂上进行讲授,学生对教师规定的空间形式进行设计,在设计过程中,学生在教师的指导下对设计进行改进,最终确定设计方案。这种教学方式的学习过程是封闭式的,学生对案例的理解局限在书本和图纸上,没有情境式学习,这样的学习过程不能使学生从根本上理解设计,导致学生在课程结束后出现的问题较多。如,对于空间尺寸没有概念,空间组织设计连贯性差,空间风格不统一,等等。 二、人机工程学切入公共空间设计教学 19世纪80年代,英国工艺美术运动领导者威廉?莫里斯提出“设计来源于人民,服务于人民”,明确指出设计是为大众服务的,设计的基础是服务于人。教师在教学过程中通过渗透人机工程学进行教学,能够让学生认识到设计的根本目的。 1.认识人机工程学 人机工程学研究人体各部分结构尺寸、人体机能特征参数,分析人的视觉、听觉等感官机能等内容,将这些内容融入公共空间设计,能够提升空间的实用性,使空间更好地服务于使用者。但是学生对于人机工程学相关知识了解较少,教师在课程初期通过课堂讲授法为学生传授相关理论知识是有必要的。教师将人机工程学相关理论知识在授课过程中对学生进行渗透,使学生初步认识人机工程学与设计的关系,在思想上转变学生对于设计是“针对造型和颜色进行”的理解,让学生认识到设计的目的在于功能。教师在课堂中讲解人机工程学的相关理论,让学生在公共空间设计中能够运用人机工程学的相关理论,从而培养学生的人本设计理念,使其设计不再盲目追求形式。 2.培养学生自主学习 现阶段普通高等院校的设计专业学生大多在入学前只有一些美术功底,并不具备设计基础,面对设计因为知识匮乏而不知如何下手,在这种情况下,教师成为引导学生的主要力量。为了培养学生自主学习、自主观察的学习习惯,在教学过程中,传授知识点已经不再成为课堂教学的主要目的,教师应引导学生自主学习,让学生学会自学成为一个主要的教学目的。教师要将学生分组,让学生对所在城市的某些空间进行实地调研,走出教室、走进社会,通过自己的观察分析丰富自身的知识结构,完成学习任务。在这个阶段,教师需要为学生布置好调研的主要任务,让学生通过测量、拍照、记录数据,接触设计、感受设计,使其能够通过观察认识到设计应服务于人,优秀的设计应以功能为主要目的。这样既提高了学生自主学习的能力,又培养了学生的观察和总结的学习习惯。 三、交流使学生构建设计思维 环境艺术设计专业学习是系统的、循序渐进的过程,学校制订培养方案,教师通过教学环节让学生接触设计案例进行学习。公共空间设计教学中的实践调研环节,让学生通过调研活动对公共空间形成初步认识。学生在学习过程中构建合理的设计思维有利于设计方案的形成。教师在学生构建思维的过程中起到了举足轻重的作用,将学生在实践调研中统计的数据和收集的设计资料进行汇总,并运用演示法将其展示给学生,学生小组间通过讨论交流数据。教师在这个过程中对学生进行思维引导,把握好学生发散思维的方向,将学生讨论的结果汇总后进行讲解分析,帮助学生构建公共空间设计思维。 四、结语 教师应在公共空间设计教学中正确引导学生,让学生在空间设计练习过程中将人机工程学与设计相结合,使学生在设计中不局限于设计形式的变化,而将设计转向以体现功能为主要目的,促进学生学习的可持续发展。 作者:王言波 王琪 单位:牡丹江师范学院美术与设计学院 空间设计论文:创业公寓建筑内部交往空间设计论文 1.创业公寓的工作特点 1.1自由化的办公模式 创业人群可以在家里办公,通过网络与外界进行交流,在这个过程中他们可以自由的安排工作和生活时间。除了对外通信之外,网络技术还使得办公模式拓展了一些新的功能,如网络购物、网络支付、网络会议等。因此,网络技术使得创业公寓里的每一个单元变成了一个非常自由化的办公组合。 1.2节约化的资源模式 办公空间的使用时间主要集中在白天,居住空间的使用时间主要集中在夜间。第一,创业公寓能够让办公和居住空间合二为一,极大地节约了有限的空间和资源。第二,办公与居住空间合并,创业人士可以减少每天花费在上下班过程中的时间和金钱。第三,创业人群还可以减少花费在公共办公场所处理人际关系的精力,自由地选择交往对象。因此创业公寓的工作是一种节约化的资源模式。 2.创业公寓的建筑内部交往空间 室内交往空间是隶属于室内空间的一种类型,泛指交往行为所发生的空间。交往空间并不是特定为提供交往行为的空间,各种空间只要能够发生交往的行为,都属于交往空间的范畴。创业公寓的室内交往空间主要是创业人群在建筑内发生交往行为的场所或者通道,主要包括建筑的出入口、建筑内部庭院空间、建筑内部配套的商业空间、建筑内部竖向交通空间、建筑内部水平交通空间,以及各公寓单元套内的交往空间。 3.当前创业公寓内部交往空间设计存在的问题 3.1交往空间被刻意压缩 创业公寓在中国起步较晚,而且主要面向资金有限的事业初创人员,现有大部分创业公寓更多地关注于套内使用空间的设计,对于建筑内部交往空间设计比较忽视,甚至刻意压缩这些必要的交往空间,以提高套内使用空间的利用率,从而提高建筑的单位经济效益。 3.2交往空间功能被牺牲 有些创业公寓为了单方面提高使用空间的利用率,甚至牺牲交往空间的基本需求,如减少采光和通风的条件,而这样的创业公寓在使用中会给创业人群的交往带来负面影响。 3.3交往空间氛围较弱,空间质量不高 某些创业公寓,只重视使用空间品质,而忽略交往空间氛围的营造,导致交往空间的使用率较低。如门厅、走廊等交往空间没有必要的交往设施的配置、没有足够的交往氛围,不能够促进交往行为的发生。 3.4交往空间的功能开发不充分 还有些创业公寓没有从交往空间的角度考虑问题,没有系统的分析创业公寓建筑内部交往空间如何设计,导致创业人群交往需求不能得到满足。有的建筑中本身存在一些交往空间,却没有被开发利用起来,交往空间的交往功能被闲置。 4.创业公寓的内部交往空间设计策略 交往空间包括建筑外部交往空间和建筑内部交往空间,创业公寓的内部交往空间主要包括主要出入口、公寓配套商业空间、竖向交通空间、水平交通空间、套内空间等,就以上几种交往空间的设计提出相应的策略。 4.1创业公寓主要出入往空间设计 创业公寓的主要出入口一般设置有竖向楼梯和电梯,是创业人群日常生活中的主要交通出入口,人流量较大。为了增加出入口的人气,创造停留交往的机会,促进人们相互照面和偶遇的几率,出入口的设计应该朝向主要的人流方向,同时在入口设置宽敞的大厅,并在大厅内布置沙发、座椅、绿色植物的能够促进交往的必要设施。另外,还应该设置宽敞的雨棚和柱廊,让雨棚和柱廊形成过渡空间来集散人流。同时,这些过渡空间应该具备良好环境,为出入口创造良好的交往氛围。 4.2创业公寓配套商业交往空间设计 配套商业空间主要是指在创业公寓内部开设的餐饮、休闲、办公等服务型商业场所。由于配套商业空间特殊的位置关系,应该不影响创业公寓的办公与居住空间为宜,可以设置小规模、较安静的交往空间。为了保证创业公寓使用空间的私密性和满足功能分区的需要,配套型商业交往空间宜设置在建筑主体的底端或顶端。建筑主体底端的商业空间可以设置一些对场地要求较高的交往空间,如运动、器械等。建筑主体顶端的配套商业空间,具有良好的视线,可以设置一些休闲型的交往空间。配套商业空间在规模、专业服务和人气都远远不能和专业的商业空间相比,配套商业空间为求得生存,应该在类型上与专业的商业空间形成错位经营,可以面向创业公寓内创业人群的特定交往需求,形成交往行为的特色服务。如适合客户洽谈的茶吧、棋牌室、适合边吃边聊的特色餐厅、免费WIFI的小吃店、专业的小型会议室、演示室等,这些配套型商业交往空间都应该适应这些创业人群的客户交往行为,配置有比较私密的包间、桌椅、网络等,甚至可以提供投影、电视、音响等设备,可以现场演示动画、视频、音乐等,为创业人群提供客户交流平台。 4.3创业公寓竖向交通交往空间设计 竖向交通空间位置的选取。竖向交通空间在创业公寓属于半公共空间,此空间为公共交往与私密交往空间之间的重要纽带。创业公寓竖向交通空间与创业人群日常生活联系紧密,其良好的交往氛围营造有利于创业公寓整体交往品质的提升。因此,竖向交通空间应该设置在采光充分的位置,而不是在建筑的残余空间。竖向交通空间开放形态的创造。创业公寓多为高层建筑,竖向交通空间通常为封闭狭窄空间,如何让创业公寓竖向交通空间突破封闭空间的限制,对其交往氛围的营造有很大的作用。首先,增大楼梯休息平台的面积,使其成为一个独立的交往空间。其次,在保证封闭楼梯间的前提下,局部楼层楼梯休息平台向外悬挑,并在此进行景观设计,使得此空间成为采光、通风和景观视线良好的露台交往空间。 4.4创业公寓水平交通交往空间设计 创业公寓多为小户型公寓建筑,为了保证项目的容积率和减少每户的公摊面积,创业公寓主要采用内廊来组织空间。内廊交通空间具有很强的内向和封闭性,如果设计不当,很容易导致空间给使用人群较大的封闭、压抑感,从而使得空间失去良好的交往氛围。可以从以下两个方面设计。选择合适的内廊尺度。内廊交通空间按照交通需要其宽度需要同时满足三人并排行走,每股人流行走宽度要求为0.55~0.6m,所以建筑内廊的净宽在1.8m左右比较合适。设置入户过渡空间。内廊空间与套内空间在私密性上是两个公私有别的空间,所以需要在内廊入户位置设置过渡区域。入户过渡区域对于提高内廊的交往氛围具有很大的意义。首先,入户过渡区域保证套内交往空间私密性;其次,入户过渡区域的凹入放大空间能够丰富内廊的空间变化,缓和内廊空间的压抑性;再次,创业人士在此短暂的停留,不会被内廊行走人群打扰;最后,小公司可以在此悬挂公司的标示,展示公司的形象。入户过渡空间的进深设置在0.4~0.6M能够满足以上功能的需求,面宽可以根据实际需要而定。设置充足的对外开口。内廊空间具有狭窄、内向和压抑等缺点,怎么通过空间处理的手法来缓解这些缺点,对于营造内廊空间良好的交往氛围至关重要。设置对外开口就是一个比较有效的做法。首先,内廊空间可以通过对外开口获得直接采光和自然通风。其次,在开口处可以设置休息平台作为内廊空间的延伸空间,而这些延伸空间具有良好的采光、通风和视线效果。设置对外开口的处理手法。第一,直线内廊两端需要设置对外口。第二,过长内廊中部宜拿出部分房间作为内廊开口空间,虽然这样会减少可用房间的数量,牺牲一定的经济价值。第三,对外开口可以设置为贯通空间,联系不同楼层。在设置创业公寓内廊转角开口时,应该将转角的残余空间充分利用,如果残余空间作为转角的休息空间,一定要保证自然采光和通风的良好性。 4.5套内交往空间设计 创业公寓主打户型的面积都不是很大,其建筑面积一般为40~60m2。怎样在有限的空间中创造出丰富的交往空间是创业公寓套内交往空间设计的难点。客厅和卧室为创业公寓套内主体交往空间,占据了套内交往空间的主要面积,与创业人士联系最为紧密。客厅和卧室的使用主要存在两种情况:第一种情况,对于创业型办公室,其功能为单纯性的办公功能,在这种情况下,空间变成经理室和普通办公区。第二种情况,对于自雇、在职和兼职型人士,其功能为居住和办公的混合功能,在这种情况下,由于私密性的需要,客厅靠近入户门,卧室靠近窗户。虽然这两种情况空间建筑的功能有所区别,但交往空间设计却具有共同之处。创业公寓户型为小户型,其面宽有限,客厅和卧室只能通过同一个面宽自然采光和通风。为了让客厅和卧室均有良好的自然采光通风,客厅和卧室通常为穿套型组合空间。可以利用玻璃隔断、软隔断进行空间分割,使得空间和空间环境能够根据使用者的需要而调节。许多创业人士喜欢在阳台进行办公或进行私人交往,设计中应将阳台当做室内空间的延伸来处理,特别是当成办公空间的延伸空间。由于创业公寓户型面积有限,阳台尽量设计成精致小巧的空间。地面应具有良好的排水功能,同时应铺设一些具有亲近感的面砖,甚至在面砖上还可以铺盖地毯,营造一个舒适的小空间。飘窗交往空间设计对于面积紧张的小户型十分重要。传统飘窗突出距离为500~600mm,而不设置梁允许的最大悬挑距离为900mm,所以建议将飘窗的突出距离增大至700~800mm,以扩大飘窗空间。创业人群对空间可变性需求巨大,建议采用低窗台的飘窗形式,在装修中留给创业人士更多自由发挥的余地。 5.结语 创业公寓作为一种概念,也是一种社会需求,在当今社会的房地产市场上运用非常的广泛,人们更多的关注的其套型设计,忽略了建筑内部的交往空间的设计。不注重交往空间设计不仅不能满足创业人士追求自由化的生活和工作方式,甚至连创业人士基本的日常活动都没有办法保证。因此,做好建筑内部交往空间设计,是创业人群的追求,也是创业公寓开发运营者实现综合价值最大化的渠道。 作者:范国辉 单位:河南工业职业技术学院 空间设计论文:景观空间城市公共空间设计论文 11855年巴黎第一次世博会的开启乐章 18世纪的巴黎皇后大道(CourslaReine)郁郁葱葱,这条阵列种植的林荫大道平行毗邻塞纳河(Seinefleuve),成就了城市早期线形景观空间。在1855年的巴黎第一次世界博览会的平面图上,我们看到的由皇后大道首尾交接香榭丽舍林荫大道(AvenuedesChampsElysées)和蒙田大道(Av-enueMontaigne)围合成的三角地带,即巴黎第一次世界博览会所在地点,图中的蓝色建筑是专门为之所建的主展览场所———巴黎工业宫(Palaisindustrie)。工业宫已于1896年拆除,并在旧址建起今日游客必经的巴黎大皇宫,闲步走向塞纳河边会见到40m宽金碧辉煌的亚历山大三世大拱桥(PontAlexandreIII),时空交错中重温1900年巴黎世界博览会的金碧辉煌。 2城市地标的世界博览会渊源 今天的巴黎艾菲尔铁塔和纽约自由女神像作为城市地标众人皆知,殊不知其均有法国血统和世博渊源。艾菲尔铁塔所在的战神广场和塞纳河对岸高地的夏乐宫(PalaisduTrocadéro)均借世界博览会的契机逐步更新完善。自由女神头像也曾展出在塞纳河边的室外公园,在1878年主题为“艺术和工业”的巴黎第三次世博会。自由女神像是庆祝1876年美国独立100周年的礼物,由法国雕塑家巴托第(FrédéricAugusteBartholdi)设计,欧根(EugèneBartholdi)和艾菲尔先生(GustaveEiffel)制作。随后,艾菲尔先生成名作品艾菲尔铁塔也在1889年巴黎的第四次世界博览会落成,数以万计的游客在300m的高空俯视巴黎景致,我们可以在景色中想象1900年的巴黎魅力。 3纵观巴黎景观空间来分析五次巴黎世界博览与城市空间形成的关系 国家经济的高度繁荣下时机具备,让世博会以重要角色介入城市公共空间和景观的发展。走在今天巴黎中心城市景区,香榭丽舍大街、大小皇宫、亚历山大三世大桥、荣军院、夏乐宫、战神广场和艾菲尔铁塔等等,都是五次世界博览会给城市留下的绚丽景观区域和城市地标。以世界博览会的单一线索切入分析巴黎的主要地标及公共空间的形成,今天巴黎塞纳河沿岸的景观区域,除了西岱岛中世纪遗产巴黎圣母院,剩下所有重要的景观区域均在世博会的契机下建设。从皇朝时代留下的皇后大道及花园作为基点,与香榭丽舍林荫大道之间的夹角区域框建了塞纳河北岸第一个世博展览场所。场所东北边界也是从卢浮宫到旧凯旋门的巴黎历史轴线所在地,持续生长直至拉德芳斯新商务区的建筑地标新凯旋门共同构成巴黎的新轴线。除了经典优雅的法式园林和建筑,香榭丽舍大街的林荫大道成为19世纪中期城市空间建设的时尚风标,和街边花园组合营造了繁华商业所需的开阔商用区和静谧的园林休闲空间。随后而来的巴黎第二次世博会选址战神广场,建立了方形的大花园,平整地面和种植所需的土壤就近取自今夏乐宫所在的山丘。建筑师Fr.LePlay在花园中央建设了1867年名噪一时的椭圆形建筑物,因世博会展览时间所限,26000个工人在2年时间内超速完成这个长宽分别为490m和380m超大建筑物,见证了展会对城市空间建设速度的推进。展览馆今天已不复存在,从照片和书籍中窥豹一斑的了解到,建筑物和花园景观相辅相依,椭圆形的主建筑以花园为中心建设,建筑外围的花园中分散安置了不同的小国家馆。整个建筑几乎具备了作为一个真正城市的所有服务空间,邮政通信和厕所医疗等等,休闲游乐公园中的热气球让游客鸟瞰整体景观。同时针对交通建造了巴黎第一个战神广场火车站(GareduChamp-de-Mars)。作为景观设计者,我看到了一个规划全面、功能性完备、景观和观赏游乐设施完备的博览会。1878年落成的旧夏乐宫是巴黎第三次世博会展场,建筑附属坡地公园以水为特点辅以众多的装饰雕塑。即便今天被新夏乐宫所取代,但是宫殿前的坡地公园依然是以水造景,中心喷泉为主两侧的路径环抱中心景区,以乔木、草坪和花卉错层置景。战神广场和荣军院区域在1889年巴黎第四次世博会已初现今日面貌,艾菲尔铁塔的落成是最大亮点。站在夏乐宫高地我们可以看到丰满的景致,建筑附属的绿地景观和律动的喷泉与塞纳河对岸的战神广场遥相对应,组成了精致的带状景观公园,新旧建筑景观相依相映,林木花卉和草地编制的景观美毯烘托了艾菲尔铁塔的制高点。随后而来的巴黎第五次世博会无疑是重中之重,巴黎最美的大桥亚历山大三世桥在1900年落成,连接了荣军院绿地休闲区和新建的大小皇宫。新宫殿和桥梁已然异常夺目,景观配置以简洁的块状草坪辅以大乔木,对应金碧辉煌的桥梁雕塑和宫殿外立面。巴黎城市2个块状跨河景观带一如今天巴黎河岸主要景观空间,今日巴黎的塞纳河风貌已然呈现。借这次世博会的机遇,巴黎的公共交通得以高速发展建设,不同形式的交通网络建立。除了新建奥赛火车站(Gared’Orsay),荣军院火车站(Invalides)和里昂火车站(GaredeLyon)之外,第一条地铁线(PortedeVincennes-PorteMaillot)也开始运营。便利的自动扶梯形式以“未来的路”(Ruedel’Avenir)的名称出现在游人面前,环绕安置于世博场地,新的交通和自动扶梯的参观形式带来更多的景观视角,直径100m摩天楼作为新的娱乐体验隆重登场。夜间电照明的使用和发光喷泉的安置开启了光景观篇章。 4结语 世界博览会作为人类盛会之首,让我们看到早期的林荫大道,花园绿地的营造,水景观及雕塑装饰直至光景观等不同时序的发展演变,明确了世界博览会给予城市规划建设的机遇和对公共空间景观塑造的强大推动力。除此之外,每一次博览会都有着不同的主题定位。展会定向从最早的工业革命和经济强盛带动的新科技展现逐步演变为对艺术、和平、环境和人类如何更好生活的未来展望。进步和退步有时二位一体,汽车和工业污染随着时间的推移逐步侵蚀人类健康,享受经济发展成果的同时,绸缪城市环境都将是世博会持续探索的话题。从1851年伦敦的第一次世界博览会至2010年上海世博会,世界博览的展览所在地也从西方主战场转战东方。今天的我们共同反思人类盛会繁衍促生的城市公共空间,在享用城市景观历史遗产的同时,站在景观设计师的角度思考如何创建生态的具备持续活力的未来城市公共空间。 作者:高增荣 单位:大连六环景观建筑设计院有限公司 空间设计论文:城市博物馆公共空间设计论文 一、整体性原则 参展企业在每一次展览活动中使用着统一的标志,统一的企业文化。在全过乃至全世界大型企业都有着自己独一无二的企业形象,和企业文化,标准化图形、字体、色彩,文字说明等要素,通过国内外各种系列的展览,来突出该企业的独特形象。这种统一的企业形象风格的展示设计,能加深观众对该企业文化个性形象的视觉记忆。在国际博览会、区域展览交易会的参展商展位形象也是其企业文化形象的一部分。因此、企业形象的标准化图形、字体、颜色、特殊的道具等要素一起构成了独特个性、标新立异的、系统化的风格。 二、创新性原则 创新是时代的主题,各行各业都在朝着这个方向发展,展示行业也不例外,从整体的重新到局部的创新、从道具的创新到视觉传达的创新、空间的创新到细节的创新都考验着设计师的综合能力。作品的感染力与设计师的情感有着密切的关系,创新是设计师日常生活和经验的的积累,对认识事物的敏感性,是长期观察事物与艺术修养的积淀。创新离不开设计要素,离不开设计师的情感,离不开设计师对产品的情感,同时参观者要产生共鸣,从心理和生理上去打动观众,创新意识在展示设计渲染过程中的是不可缺少的因素。90年代是中国展示设计业的起步阶段,欧式风格在一段时期内是设计师时尚的追求,展示设计一开始就缺乏创新意识,当然也有历史原因,清代末期到新中国成立,各行各业都很萧条。因此设计师要把握住时代的脉搏、不断学习、不断进取,把我国古代优秀的设计思想发扬光大。在继承的基础上勇于创新,设计出既有民族特色又有时代感的作品。商业展示设计趋于多元化和个性化的发展,使我们在形式上有更高的要求。同时思维也要紧跟材料更新换代的步伐。体现出别具一格的态势,是一种时尚和个性在展示设计发展中的体现。 三、时代性原则 在信息时展的今天,展示设计顺应时代的潮流,在创意过程中要体现综合设计理念、生态环保设计理念、高科技设计理念、突出主题的设计理念、多维空间设计理念等等,创造自由的、舒适的、亲切的、灵活的空间供参观者和工作人员交流,在展览设计中展品是展会的主体,选择代表性的、紧跟时代潮流的商品。新时代新的技术、新的材料、流行的颜色、新产品都要把握新的流行趋势,才能紧跟时代的步伐。在人类社会发展的历史长河中,产品伴随着人类的文明而不断的进步,新时代产品也要体现它的时代特征,技术性、艺术性、工艺性。展示设计的每个环节也充分体现着科技的进步和人们意识的提高。同时我们也要改变传统的购物观念,用崭新的宣传方式来吸引顾客。具有创新、创意的设计通常可以刺激消费,反之,缺乏时代感的产品和展示设计既不能吸引顾客更不能促进消费。卖场设计需要顺应时代的特点,随着人们生活水平、风俗习惯、社会状况及文化环境等因素变迁而不断标新立异,时刻走在时代的前沿,这便是卖场设计应该具有的时代性。 四、关联性原则 关联性原则在展示设计中是指企业文化与设计风格上的统一、内容与形式的一致性,行业的不同创意风格也千变万化。展示设计中的关联性内涵非常丰富,可以分为产品与产品之间的关联性、产品与消费者的关联性、服务与消费的关联、人与人的关联、企业文化与产品的关联,例如:产品广告的关联性,感冒药我们可以直接联想到病毒、酒我们可以联想到粮食、这些是直接关联的例子,还有间接关联,在一个高档聚会上一女士走进会场,并没有吸引观众的注意力,这时他瞬间打开盘起的头发,镜头转向她乌黑亮丽的秀发,散发着光泽与香气,顿时吸引了全场的注意力,某洗发水品牌打出来。这种广告创意高档的聚会场所与洗发水并没有直接的关系,通过女人的秀发,有机的关联在一起,这种就是间接性关联。在创意设计实践过程中使用关联性创意原则可以有效的宣传产品,吸引顾客。 五、文化性原则 文化性创意原则要突显一个国家、一个地区、一个民族的文化特色。2010年上海世博会每一个国家的场馆设计都体现着该国的特点,无论从建筑元素,材料、色彩、图案、以及内部的装饰、都有其代表性元素。中国馆的文化特色也非常突出,例如红色的外立面,红色是中国文化中的喜气的颜色。斗拱结构也是中国建筑文化特有的元素,建筑整体造型像一座四足鼎,鼎盛中华也是中国文化的体现,建筑上的篆刻文字装饰体现中国文化特有的魅力。文化的概念是一个非常复杂、涵盖面广的概念,它是通过符号的运用供人们学习和交流,文化的本质就是对人的教化。是自然对象的被人加工、改造利用及加盖上人类活动的烙印,是人的自然对象生产、生活的结果。艺术是文化的集中表现。艺术的符号性、抽象性、概括性、象征性反映出文化的各种信息,包括了文化的各个方面。艺术不是对生活的简单复制,艺术是对生活和文化认知基础上的高度概括,从这个观点上来看艺术正是文化的集中表现。展示造型设计不仅作为一种设计的形式,更作为一个地区经济产业和社会生活方式、文化的现象。展会给人们提供了信息交换、情感交流、商品销售、文化传播、娱乐等多方面的一个重要场所。展示设计应具备独有的品味和个性,充分体现它的地域风格和民族风格,更重要的是如何从设计中挖掘企业深刻的文化内涵是设计作品优劣的关键因素。任何一个企业,要想提高社会对他的认知度和社会的影响力,成功地企业形象识别是企业运行的第一步,企业形象识别的基础就是理念认知,其中企业文化是理念的优秀。二十一世纪的设计师离不开文化,越是发达的国家、越是强大的国家,更重视文化内涵的培养,更迫切需要文化。文化是一个国家、一个民族的标志,有着鲜明的特征,我们要学习文化、传承文化。使展示设计富有鲜明的地域文化特征,在风格、样式、品味上使设计水平提高到一个新的层次。充分体现文化意味的展示设计才是有情感浓郁的空间。观众可以在展示空间中与不同文化进行对话。而展示艺术背后的意蕴则建立在传统文化和现代技术这两者的双层地基上,展示设计的理念、表现形式和手法都是由文化这个优秀决定的,由此展开形成了今天我们所看到的基本面貌。充分体现一国家,一个民族特征与文化的展示设计在细部处理上到处可见。古代“天人合一”哲学思想,是中国文化的背景,体现在现代人与人在社会关系中的和谐有序、以及共生共荣的美学追求。从现代展示设计上反映出顺从自然、合乎天意的思想观念。展示艺术设计中体现的文化内涵更是在满足企业的商业需求的基础上、进而上升到高层次的精神追求,以及追求更高层次目标。 六、个性化原则 展示设计的个性化是设计方式的不同,造型的不同、情感的表达不同、色彩的大胆利用,尝试他人没有试过的方法,恰到好处的表达展示效果,传达展示信息。个性设计师的思维方式是不与他人的思想融合,例如:华裔建筑师贝聿铭先生,他思想独特,材料新颖,坚持原则,不为利益妥协,这是他设计上的个性,由于这个原因他早期的方案,耗资巨大,没有政府和企业采纳,那时的他生活非常窘迫,建筑事务所艰难得维持着生计。伊裔建筑师扎哈.哈迪德,她在设计上的个性与张扬,曾经受到过很多人的质疑,40岁之前她的设计没有一个实施,原因是:技术无法实施、太夸张、不能与周边环境融合等等,为此她也经历了一段艰苦的生活,可是今天由于这些个性建筑师的坚持,他们成为目前炙手可热的设计大师。玻璃摩天大楼、“跳舞”的建筑成为了地球上的新宠。如图:这是扎哈设计的英国滨江博物馆,该设计是英国建筑工程史上的壮举,被誉为“城市中的灯塔”,扎哈善于曲线、弧线、曲面的应用,该建筑造型像水浪,起伏波动,富有动感,将建筑与环境巧妙的结合起来。 七、以人为本原则 在现代展示设计中体现以人为本的展示设计的基本要求,人是展示设计中的主体,用心去感受展示的内涵,因此体现出人在展示设计中的重要性。21世纪以来,科学家从人们的心理和生理做了很多的实验,研究的结果在以后的设计中应用广泛。很多国家十分重视参观路线的设计,以及环境的照明设计,关注儿童,老人,残疾人才能体现以人为。在设施建设,充分考虑无障碍设计,大多数公共场所都有儿童游乐场的设计。新时代展示设计应更人性化、更重视人的地位,以及物质和精神在展示活动过程中的需求,为了使展示信息快捷有效的传递给消费者,要求设计师在可能范围内营造一个能够满足人们对产品多方面需求的场所。好的展示空间氛围的营造对展示效果是起到重要作用的,场景的营造要有交流和对话的环境气氛,而不是没完没了解说。场景具有亲和力,从而使展品、展具富有生命力,展示空间也会散发出魅力。展示设计不仅需要展示外观的美丽,更需要的是从人的本性出发,抓住人的心理,从真善美的角度去设计空间,这样的空间更容易被人们接纳。总结,以上的七种原则是展示空间设计过程中的经验总结,通过原则将产品信息有效的传达给消费者,这也是展示设计本身的目的。掌握了展示设计的创意原则,在适合的设计方案中有效的应用,将会出现耳目一新的作品,推动中国展示业迈向新的辉煌。 作者:李刚 单位:天水师范学院美术与艺术设计学院 空间设计论文:水城商业空间设计论文 1.日本博多水城商业空间设计中水元素的作用 博多水城又称博多运河城(CanalCity),建成于1996年,是日本历史上最大的私营地产开发项目,占地面积约9公顷,总建筑面积达23.45万平方米,也是日本最为典型的以水为元素进行开发的商业空间。水铸就了博多水城享誉世界的知名度,而水元素在博多水城商业空间塑造中的作用可以归纳为以下几点。 1.1传承历史文脉 Canal中文释义是运河,博多水城位于贯穿南北的运河东侧。博多水城依傍运河而建,将运河水引入地块内部作为商业空间设计的优秀元素,体现了顺应地块周边环境发展的思想和对于历史文脉的传承。它为解决“如何把项目所在地的文化引入到项目中去创造一个令人难忘的、各具特色的不一样的场所”这一问题提供了一个优秀的范例。 1.2突出鲜明的商业主题 博多水城以“装水的容器”为最初的设计概念,通过把临近的运河水体引入地块内部,将水体与建筑连成一体,既在形态上给人以变化,又在心理上给人以放松。同时,柔软的水体与坚硬的建筑形成了强烈的对比,突出了以水为商业主题的设计立意。 1.3串联商业空间 传统的商业空间通常通过中庭、连廊、步行街道等形式进行相互串联。依靠临近博多运河的先天优势,博多水城用一条长约180米的人工运河将商业空间在平面上串联起来,将三个步行街区融合为一个整体。周边商业建筑围绕人工运河展开,连接起包括购物、休闲娱乐、文化、办公、宾馆等一系列不同功能的商业空间。沿着人工运河为月亮街和地球街,通过购物者的流线与水的流线合二为一的方式,在交合的流线上设置星星庭院、海洋庭院和太阳广场,将博多水城的五大主题区域在平面上通过人工运河这一“纽带”串联起来。 1.4保证商业空间的可持续性 水作为自然元素贯穿于整个地块的规划设计之中,使得博多水城的商业空间能够保持可持续性。同时,博多水城的规划设计还考虑自然通风条件、建筑遮阳、绿化景观、绿色屋顶、微气候环境等因素来配合人工运河的设置,以保证达到商业空间的可持续性的效果。 1.5加强商业空间的活力 人拥有亲水的本性,博多水城利用人工运河的设计,将亲水空间与购物空间有机的融为一体。通过在人工运河的沿线设置积极活跃的开放空间和场所来增加商业空间的吸引力、丰富了商业空间的活力。这其中最主要的三个活跃场所为星星庭院、海洋庭院和太阳广场。海洋庭院和星星庭院分别位于人工运河南北两端,作为商业空间的开端和收束点。星星庭院采用不同形式铺装的硬质地面,拼凑成含有星星图案的小型场地,场地中央布设地灯和旱喷,周边以圆形排列的列柱为支撑,由底层至上层逐层对中央场地形成半包围的空间。在靠近人工运河的一侧,设置从底部向上收束的金属柱状标志物,提升星星庭院的视觉吸引力。海洋庭院位于人工运河南端出入口,利用高差通过踏步将购物者引入半地下空间。海洋庭院由水面和多种植物构成,滨水空间遍植草坪和低矮灌木,深入水面的圆形铺地内种植庭院内唯一的高大乔木,上层空间在东南侧的维护结构外部采用立面绿化的形式与地面绿化相呼应。庭院内水系中设置了水底灯管和小型喷泉,沿岸水面放置石头作为点缀。同样在水面内立有从底部向上部收束的金属柱状标志物。太阳广场作为整个博多水城的优秀场所位于人工运河的中部。硬质铺地的中心广场嵌入人工运河,周边弧形的商业店铺呈半环绕状,从底层至上逐层递退再逐层收拢,在平面和立面都采用拱形,形成半围合的开放空间。广场几乎每天都举行来自世界各国的表演秀等趣味活动,人工运河内设置大量的喷泉成为广场演出时的绚丽背景,给观众带来独特的视觉冲击。太阳宫广场是人流聚集的创造性场所,也是吸引顾客的重要元素之一,这是它位于整个博多水城优秀位置的价值所在。 2.南京水游城商业空间设计中水元素的作用 南京水游城建成于2008年,占地面积约2.7公顷,总建筑面积16.1万平方米,位于升州路和中华路交叉路口的南京老城区,夫子庙商圈优秀地段,距离南京商业集群新街口2公里,处在城市中心轴线上,是一座集购物、休闲、餐饮、娱乐、旅游、文化等多种功能于一体的商业综合体。与博多水城毗邻运河的地理位置不同,水游城没有紧邻河道的城市界面。但水游城地块原本也是一条运河河道,于1935年改河道,遂成地面。因为兴建于隋唐时代的京杭大运河贯穿江浙,并且在中国历史上扮演着重要的角色,成为沟通南北的一条重要水道,所以在江浙地区的文化体系中人们有着深深的运河情结。因此,水游城地块的设计理念与灵感源自于对过往历史的追忆和民俗的延续,以运河水系为主线进行整体规划布局。水游城以博多水城的成熟经验为蓝本,深入挖掘地块历史文化价值,充分利用了水元素来创造活跃的商业空间。水游城占地面积仅2.7公顷,总建筑面积约16.1万平方米,规模远小于博多水城,因此,虽然在设计理念上有相仿之处,在具体设计中也有一些“拿来主义”的元素,但南京水游城对于商业空间的设计和塑造,特别是利用水元素上仍然有很多值得借鉴的地方。 2.1水游城中的“静态水”与“动态水” (1)静态水静态水是景观水系的主要表现形式,水体不流动或流动相对较为缓慢,水面相对静止。相比于动态水,静态水能够反映周围环境的倒影,丰富空间的层次性,扩大空间的视觉效果,增添空间的虚与实、明与暗的对比,同时给人内心带来平稳安详、宁静舒坦的感受。在水游城中,静态水主要以薄水池、浅水河道、广场水湾等形式出现。静态水通常被塑造为较为静谧的空间,邻水空间布置休憩座椅或供店铺摆放餐桌,配合小型盆栽植物,顺其自然的打造幽静私密的空间。常有购物者、情侣、小孩子在水边休息、饮食、玩耍。(2)动态水动态水是处于迅速流动、跌落、喷涌等状态的水景。动态水可以活跃环境,在流动、跌落、喷涌过程中产生声音,因此给人带来听觉和视觉上的双重冲击,给人以清新明快、活泼兴奋、变化莫测的感受。在水游城中,动态水以主要以流动和喷涌等状态出现,最为普遍的是各种形式的喷泉,常结合各种商业节点进行布置,其中最有代表性的是整个水游城的“中央舞台”。舞台周边的水系内设置了喷泉,当舞台上举办活动和表演时,喷泉就成为广场舞台的“背景”。(3)动态水与静态水的结合在水游城中的动态水一般与静态水相结合,而并非以单一形式存在,多处采用了浅池喷泉、舞台喷泉和水幕喷泉等形式。通过动与静的对比,营造丰富的商业空间环境,能够赋予同一场所不同的含义,创造出多样的空间使用性能。配合灯光和音乐的变化,动静结合的水元素在水游城内产生了多种变化,给购物者带来了轻松愉悦的感受,达到商业空间在时空上的不断变化和引人入胜的效果。 2.2水游城中的水元素与“城市意象五要素” 南京水游城通过将凯文•林奇的“城市意象五要素”——“边界、道路、节点、区域、地标”运用到规划设计之中,将水游城塑造成为一个城市化的空间。(1)边界水游城沿南侧道路向地块内部退让,提供更多建筑沿街步行空间。以沿街水系作为商业建筑主体与城市步行道路的边界和缓冲,对建筑内部商业空间和城市公共空间进行了有效的划分和界定。在为水游城吸引大量人流的同时,也为内部商业空间提供了一个免受城市公共过多干扰的天然屏障,创造了更加舒适的商业消费环境。(2)道路滨水商业街是一种常见的商业形式,水游城以水元素为主题,将水系引入地块内部,打造沿水系的商业内街。水系成为串联商业空间的道路和提升商业品质的元素,使得商业综合体中覆盖了城市化的市民空间,实现了商业建筑外廊与邻水内街的空间融合。(3)节点动态水对于吸引人的注意力、创造活跃的商业空间节点有着良好的效果。在水游城东南角的主要人行出口,通过广场配合地面层和地下层的“双首层”设计,迅速疏解人流。同时,在入口处地下层结合水系设置景观喷泉,喷泉高度可达20米,在地面层和地下层均可以起到聚焦购物者视线的良好效果,从而成功地吸引客流,创造出活跃的商业空间节点。(4)区域和地标水游城的中心处,水系形成扩大的水湾,配合变化的喷泉和各种活动聚集的中央舞台,创造了整个水游城的优秀场所。通过水将中央舞台、外廊空间、商业内街有效地联系起来,同时,通过形成“区域”的元素,强化了中央舞台的优秀地位。喷射高度可达5层楼高的喷泉,将中央舞台从平时购物者休憩交流的外廊空间转变为充满吸引力和感染力的演绎空间,凸显了中央舞台的“地标”性质。 3.结语 水元素作为一种自然元素,始终得到人们的青睐。孩子们喜欢水,因为水呈现了他们的活泼天真;青年人喜欢水,因为水充满了青春对外来的期盼;中年人喜欢水,因为水承载了时间对生命的思考;老年人喜欢水,因为水寄托了经年的回忆。水作为城市设计,尤其是城市商业空间的塑造中的一种主要元素,对于承载历史文脉、串联不同空间、创造城市活力等方面有着良好的效果。合理充分地在城市商业空间中运用水元素,可以塑造处充满活力和人气的城市商业空间。 作者:袁欣 运迎霞 单位:天津大学建筑学院 中国城市规划学会理事天津大学建筑学院城市规划系 空间设计论文:植物空间设计论文 1园林植物空间特点 1.1植物景观空间的变化性 植物景观空间形态始终处于运动和变化之中。植物空间的变化不仅体现在植物个体由幼年到成年的转变,也体现在植物的季相变化。 1.2植物景观空间的多样性 空间形态是复杂的、多样的,园林植物本身在形态、色彩、大小、质地以及全部的生态习性都各有不同。它们构成的空间表达丰富多彩,使得植物在整个景观设计活动中成为最富有变化的因素之一。 1.3植物景观空间的有机性 空间构成材料是生命的有机体。园林植物的空间与建筑空间最大差异就是构成材料不同。建筑空间由无机材料构成,相反植物空间由具有生命力的植物组成。植物生长需要土壤、水分、阳光等环境因子,这些生长因子影响植物的生长和变化。 2园林植物空间类型 2.1开敞空间 开敞空间可以定义为仅用低矮灌木或地被植物构成的植物景观空间。开敞空间经常被应用于景观设计中,如大草坪、辽阔而平静的水面等。这种空间四周开敞、外向、无私密性,并完全暴露于天空和阳光之下。 2.2半开敞空间 半开敞空间是一面或多面有较高植物构成的半封闭的空间形式。与开敞空间相比,限制视线的穿透,开敞程度较小。这种空间形成阴暗、疏密对比,既能保持视线通透,又有空间围合感。 2.3覆盖空间 利用浓密树冠的遮荫树,形成顶部覆盖而四周开敞的空间。如城市中的林荫广场、林荫大道,廊架和拱门上的攀援植物等都可以形成覆盖式植物空间。 2.4完全封闭空间 这种空间四周均由植被围合,常见于森林。完全封闭空间利用乔木的树冠组成顶面,限制向上的视线。同时林下的灌木也会阻挡视线,从而形成无方向性的空间,为人们提供相对私密的空间。 2.5垂直空间 运用高大植物构成垂直于地面的室外空间。空间的幽闭度随树干的高低、枝叶的疏密和种植方式而不同。垂直空间有组织游人行走路线、引导视线的作用,而且可以产生“夹景”效果来突出轴线尽头的景观。 3植物空间设计艺术营造方法 3.1植物空间的流通与渗透 空间的流通最直观的表现是线性的空间形式,是规则或不规则的线形所构成的廊道式空间。这种空间具有强烈的方向性和流动性。通常线性空间范围越狭窄,空间的流动感越强。相邻空间呈现半掩半映、半合半敞的状态,使得空间整体具有纵深感和层次感。 3.2植物空间的分隔与引导 在规则式园林中,常利用修剪成整齐的植物划分空间,使得空间显得井然有序、整洁明朗。其中绿篱在分隔空间中应用最为广泛,利用不同高度、形式的绿篱可以达到层次丰富的景观空间,同时可以用于道路与绿地的过渡衔接空间,引导人们视线。 3.3植物空间的变化与对比 通过空间的开和收放、虚实明暗等对比,产生层次丰富的景观空间,使得空间具有强烈吸引力。如蜿蜒曲折的河流时宽时窄,岸边高大荫浓的乔木使得空间时放时收,空间对比显得更为强烈。植物空间虚实对比是通过各种植物的艺术配置营造出开敞或封闭的空间环境。 3.4植物空间的多样与统一 “空谷幽兰”的理念浓缩了中国古典园林中植物景观设计思想的精髓。不仅表现出对植物个体的关注,更表现植物个体与生长环境一体化的认识。“松云峡”、“桃花涧”等中国古典园林中倡导的传统景观模式就是将山水地貌与园林植物相结合,从而达到丰富空间的景观效果。 4结语 风景园林艺术是多维的艺术,是空间性和时序性相结合的艺术形式,园林植物通过不同的空间形态表现出来。如今,园林植物的艺术风格是不断变化发展的,不同的时代背景、地域文化和艺术传统形成了风格不同的植物空间形式。 作者:金琼 单位:大连工业大学艺术设计学院 空间设计论文:城市街道边缘空间设计论文 1边缘空间的定义及其作用 如果我们只是将街道边缘空间中的公共部分以通行道或聚集广场的形式提供给市民,那么就只会发生必要性活动,如上学、等人、候车等活动方式。而如果有更多的私有空间诸如商店的户外卖场,户外休闲餐厅等商业设施提供给市民,这便会吸引来更多的自发性活动和社会性活动为街道以及城市生活增添活力。 2设计边缘 2.1边缘空间对于街道的分隔与联系 街道边缘空间作为街道主体与建筑产生分隔作用,但同时也是从街道通向建筑空间的必要过渡空间,这种过渡性的边缘空间应必须为边界两侧的空间建立起良好的视觉联系,同时拥有良好的秩序感和易掌控性,使边界两侧空间的使用者能对边缘空间有较清晰的概念把握,这样可使人更轻松的从一个空间到达另一个空间。在街道的实际建设方面,这种分隔更多的是运用绿地和装饰构筑物,它们可以对街道主体与建筑及其周围空间进行良好分隔同时建立起一定的视觉联系。 2.2边缘空间的形态 线性空间做为城市街道的主要形式,这种单一的组织形式有时候并不一定能满足多样的人为活动需求,由于街道周围建筑的功能不同,相对应的街道空间也会被赋予不同的使用属性,人们总是会根据自己的需求去自发改变空间形式,适当的不破坏整体的改造可以为人为活动提供便利,但如果没有一个良好的引导,自发改造带来的可能是完全相反的结果。在线性的街道边缘空间可以通过构筑物设置一些小型转角;用灌木围合出一些半私密空间,或者在一些餐馆建筑的外围设置小型联排柱廊,这种局部隐蔽空间可以使在其中用餐的人们增加一定的亲和感,但同时又不会在视觉上完全断绝与外界的联系。 2.3边缘空间要素 元素种类影响着人们的行为差异,适当的存在可以对人们的行为起到支持和发展。根据不同的空间需求稍许改变元素的种类,或者对元素数量做适当的增减便可以产生不同的空间功能和活动类型。比如长排的坐凳如果放置在尺度较宽的街道上遍很容易产生小型的聚集活动;在人行道一侧布置阅读栏可以增加街道的人员停流量;适量的小型商业设施便更有可能促成临时的商业街段。元素的尺度也对空间的塑造起着重要影响,这一点更多地体现在绿化方面,很多较宽阔的街道用尺度较大的乔木或高灌木来对车行道与人行道进行分割,这种大尺度的分隔元素可以很好地营造出领域感。而在一些较窄的街道可能只有池植灌木对车行与人行道这2种不同性质的空间进行形式上的界定,同时增强了车行道与人行道两种空间之间的视觉联系。 2.4边缘空间的细节 一个空间的每个物质元素都会对使用者产生影响,除了满足空间的必要功能需求外,对这些要素进行适当细致的处理不仅能为人们提供更便利的生活体验同时还能丰富人们的感官感受,这将对人们有更大的吸引力。铺装是街道空间的重要组成部分,选择不同颜色和材质的前提必须是能满足人们在任何天气环境下舒适行走的要求,在这个基础上,可以通过铺装对街道空间进行暗示性的区分,并且对街道起到一定的装饰作用。必要的公共设施也是边缘空间细节的一部分,良好的公共设施可以为人们提供极大的便利和良好的城市生活体验。 3结语 良好舒适的街道边缘空间是一个城市充满活力的体现,它是人们生活的一部分,应该是惬意且自然的必要生活场所。街道边缘空间在作为城市结构重要组成部分的同时应当更加为使用者考虑,在设计的时候需要对周围环境以及人类活动习惯进行关联,提供能满足行为需求的环境条件,最终创造出极具吸引力的公共活动场所。 作者:王墨非 单位:西安建筑科技大学艺术学院 空间设计论文:创意产业园建筑边界空间设计论文 1成都平原城镇的艺术创意产业园 一是艺术创意产业与城镇自然生态资源相结合。哈佛大学经济学家爱德华在其著作中多次提及,大多数创意人群更喜欢将风景优美、交通便利的郊区作为生活和工作环境。成都平原一些风景优美、环境宜人的城镇就为艺术创意产业提供了得天独厚的自然氛围和创作环境,这与柯布西耶“阳光、空间、绿化”三位一体的城市可持续发展理念不谋而合。二是艺术创意产业与城镇的历史文化资源相结合。作为反映某些历史时期风土人情、地方特色和形态风貌的历史文化资源,为艺术创作提供了灵感源泉的同时,也带给人们物质和精神上的体验氛围,有助于古镇文化的传播与推广。与之相辅相成的是,艺术创意产业可以在城镇文脉的基础上融入新的时代风貌,促进艺术展示与交流、商业旅游、休闲娱乐等活动的开展。 2艺术创意产业园的建筑边界空间 克里斯托弗•亚历山大在《建筑模式语言》中提到:“务必把建筑边缘看作一件‘实物’,一个‘空间’,一个有体量的区域,而不是没有厚度的一条线。”作为一种具体形式的空间类型,建筑边界空间属于外部空间,起始于建筑界面,向周边环境延伸拓展。其构成包含竖向界面(墙面、屋顶等)和水平界面(场地、景观等)要素,人们可以根据视觉、知觉、触觉等主观感受识别此类空间的存在。就像罗伯特•文丘里所说:“建筑就产生于室内功能和室外环境之间的交界处”。产业园建筑边界空间的范围涵盖建筑群体与周边环境的边界,以及园区内部建筑自身的边界,前者与城镇环境息息相关,后者则影响空间场所和环境氛围的营造,空间尺度等级由大到小。艺术创意产业园的建筑边界空间承载着多元价值,包括:延伸城镇空间肌理,传承城镇历史文化,融合城镇自然生态,表现艺术创意氛围,注入活力空间场所,提升城镇文化品质和促进“产城”一体等。 3两个案例的解析 3.1蓝顶艺术中心3号坡地(二期) 3.1.1项目概述 蓝顶艺术中心3号坡地位于新兴镇庙山村,园区占地80亩,由数十栋艺术家工作室、蓝顶美术馆新馆、开放式的画廊和艺术商业街构成。目前,园区聚集了何多苓、周春芽、罗中立、方力钧和刘家琨等一批全国著名的艺术家、创意和设计机构,在中国当代艺术界形成了“北有宋庄、798,南有蓝顶艺术”的格局。 3.1.2建筑边界空间的解析 1)理性介入———自然本底与人工环境的共生蓝顶的场地构成简单而纯粹,开阔的农田和零星分布的农宅成为边界物化的线索。作为回应,蓝顶以积极的态度融入乡村环境,其采用了成都平原特有的林盘聚落形态———“林”字形容场地基底被田地和植被所覆盖,“盘”字突出了整个聚落形态的集中性和水平张力。园区建筑群体与外部环境之间的边界空间形态为有缺口的不规则几何形,农田、竹林和树木融为一件生态的外衣,萦绕于建筑并渗透到园区内部。林盘状的边界形态清晰明确,保持了连续的空间秩序,并借整体之势锚固于乡村环境。人工环境超越了其自身价值并与自然本底共生相融,现代艺术聚落存在的意义得以升华。2)场所构建———建筑边界空间的活力营造蓝顶艺术中心的美术馆、画廊、艺术街等建筑的边界空间体现出鲜明的公共性和参与性。美术馆化整为零,建筑体量自由组合,转折多变的边界限定出尺度不同的院落空间,松弛的环境状态、宜人的空间尺度和完善的服务设施使边界成为人们休憩交流、开展公共活动的主要场所。在画廊和艺术街区域,建筑顺应场地高差线性排布,边界空间以街道的形式出现。通透的界面使人们自由出入其中,原本通过式的路径空间因为行为活动的随机性和选择性成为人们漫游体验的趣味空间。同时,建筑的展示功能自然延伸至室外,形态各异的装置和雕塑等艺术品如点状触媒渲染了艺术氛围,吸引人们驻足观看,人们完成着对艺术创意的潜意识认知,这样的融入行为,使建筑边界的内涵丰富、多元而深刻。3)“公私”过渡———建筑边界空间的矛盾消解外向型的美术馆、展览馆等建筑和内向型的艺术家工作室存在着“公与私”的对立,建筑边界空间将这一矛盾进行了消解和转化。首先,靠近艺术家工作室的展示建筑界面较为封闭并有乔木围合,以办公、辅助功能为主的内部空间降低了建筑边界公共活动发生的概率,而工作室也通过绿篱和隔栅进行限定,两者共同规避了“公私”之间的矛盾。其次,美术馆、画廊等建筑界面出挑的露台和走廊建立起画廊与工作室之间的视线联系和对话的可能,两者化对立为交流,而外墙悬挂的楼梯为艺术创意工作者提供了便捷出入展馆的快速通道。以上这些空间处理方式既保证了公共建筑和艺术家工作室相对独立,同时又搭建起联系与沟通的桥梁。4)物以类聚———建筑边界空间的内部交往艺术家工作室是蓝顶园区构成的主体,对艺术创意阶层而言,满足个人创作和生活需求的同时,圈内人士的横向交流同样重要,工作室这类建筑的边界为这些“群居”的艺术家创造了交往的可能。连续布局的工作室入口界面紧邻街道,边界的功能直接了当———水平联系和出入建筑,艺术家之间可以便捷来往。工作室背立面呈现出另一番场景,后院和露台使建筑边界成为人们欣赏田园景色、交流心得体会的空间场所。5)情景重现———建筑边界空间的地域表达蓝顶作为当代艺术的聚集区,在其建筑意象的塑造中,与周边乡村场景保持着紧密的联系。首先是静态的场景,尺度宜人且相近的不同建筑有机组成“同一族群”。建筑界面的表达融入了乡村建筑界面的手法和语汇,如民间常见的素水泥砂浆墙面和灰色面砖作为主要材质,抹灰勾缝被保留成为界面肌理,在此基础上,吊灯、广播喇叭和水泥柱等当代乡村元素点缀其中,提示着此时此地的建造状态。除此之外,动态的场景同样发生在建筑边界,村民在田间地头劳动耕作,真实的田园生活自然发生,形成情景交融的边界场所。游走于建筑边界,既是人们构建新的记忆的过程,又是同时唤起曾经记忆的过程,当代性与本土性相结合,形成建筑边界的文脉空间。 3.2中国艺库 3.2.1项目概述 中国艺库位于洛带古镇下街端头南侧,是依托古镇文化开发的艺术创意聚集区,产业定位“非民俗、艺术化、创新性、高端化、产业化”。至今已有张修竹、邱光平、新摄影平台等一批艺术家和艺术机构入驻。园区功能涵盖艺术家工作室、美术馆、艺术品展馆、艺术会所、创意工坊和艺术街区等,同时还是西南地区17所艺术院校的大学生创意孵化园。 3.2.2建筑边界空间的解析 1)模糊化的建筑边界与古镇本底相融从整体上看,中国艺库是以街区的形态融入洛带古镇。园区建筑边界延续了古镇肌理,既有可以穿越的路径空间———街与巷,又有可以驻足停留的活动场所———广场与庭院,点线结合的建筑边界并成为古镇原有“一街七巷”空间结构的有机拓展,使园区与古镇有机融为一体,人们在古镇游览参观时,不知不觉进入中国艺库,开启艺术之旅。形态和行为上的关联形成模糊化的建筑边界,制造一种弥合的状态,正如埃德蒙•N•培根所说:介入倾向于溶解内部与外部的明显界限。2)多元的建筑功能激发边界效应与蓝顶相比,以古镇旅游相结合的中国艺库在功能配置及空间组合上更加丰富灵活,与艺术相关的创作与展示交流、演艺娱乐、商业休闲和餐饮服务等功能提升了外部空间吸引力,使园区从整体到局部保持了对外的开放性。建筑内与外的界定被弱化,人与人、人与建筑和人与艺术的互动在潜移默化中发生,建筑边界空间以更加开放自由的态度面向艺术人群和四方游客。3)建筑边界空间体现洛带古镇风貌特征对古镇风貌特征的挖掘与表达让中国艺库得以锚固于这个特定的环境之中。竖向上,建筑界面可以见到青砖砌筑的风火山墙,小青瓦铺设的坡屋顶和起翘的屋檐,有意强调的穿斗结构,按传统比例尺度划分的木质门窗和装饰构件等;水平方向上,青石板路面、建筑入口的古井和石柱等,以上这些具有传统特征的形态、材质、色彩和小品等要素传递着历史的真实与客观存在,利用“还原与转化、变形与重构”的手法保持中国艺库与古镇风貌一脉相承。4)新肌体的植入为建筑边界带来新的空间效果新肌体意味着相对新的材料、形式、造型和技术,园区的艺术粮仓和一些传统川西风格建筑中,融入了幕墙、玻璃盒子、金属构架、金属百叶和大型LED屏幕等新的元素,这些新肌体打破了传统的局限,反映了当代建筑的艺术性和技术性,在“新”与“旧”的融合中,两者互相衬托,产生了灵活多变的视觉效果,提示着中国艺库处于一个时空连续的动态系统中。 4成都平原城镇艺术创意产业园的建筑边界空间设计策略 4.1城市设计层面上的建筑边界空间设计策略 4.1.1产业与城镇发展相适应 与城镇发展相适应的艺术创意产业应综合考虑两者之间的空间布局、功能配套和资源互补等因素。无论城市近郊还是远郊城镇,艺术创意产业园可以丰富城镇风貌,激发城镇活力,拓展城镇功能,促进居民就业,因此,园区则应根据其文化内涵的表达、产业链和产业群的构建进行布局和建设,这些因素是影响艺术创意产业园物质空间包括建筑边界空间等可持续发展的先决条件。 4.1.2建筑边界空间与自然生态要素相融合 艺术创意产业园作为人工环境与自然环境相互依存,形成次生环境与原生环境构成的复合体系。在自然条件下,建筑边界空间应以“生长”的状态呈现,通过建筑形态、空间布局等方式,与地形、地貌、气候、农业和水系等自然要素相融,例如成都平原特有的林盘聚落,其边界与自然环境呈现出交织共生的状态。 4.1.3建筑边界空间与历史文化脉络相融合 历史文脉是指环境的发展历史和社会的文化语境意义,它是一种主观的感知,基于某种记忆形成连续的形象,需要通过环境的整体结构和个体特征来体现。成都平原不乏历史文化底蕴丰厚的城镇,随着古镇文化与艺术创意产业结合发展的态势不断升温,艺术创意产业园建筑边界空间可以通过形态风貌的关联和空间肌理的延续与城镇的历史文脉相融合。 4.2建筑设计层面上的建筑边界空间设计策略 4.2.1建筑边界空间模糊化设计 模糊化的建筑边界空间表现出具有渗透性的空间界定、多义性的空间功能和含蓄性的空间感受,艺术创意产业园建筑边界空间的模糊化设计可以通过起承转合、延伸扩张的边界线、边庭和边廊等形式的边界体以及模糊的地面与屋顶来构建。 4.2.2建筑边界空间复合化设计 复合化的建筑边界空间融入了新的物质形态,能够为艺术创意产业园带来丰富的空间形态和风貌,以及更多元的使用功能,这些内容会激发边界活力,构建园区建筑与外部空间深层次的融合。复合化设计主要体现在形态复合化和功能复合化两方面,前者从复合化的造型与界面来塑造具有识别性和环境吸引力的建筑边界空间,后者通过吸引创意阶层和公众参与活动的开展,提高空间的使用价值。 4.2.3建筑边界空间活力化设计 活力化的建筑边界空间主要体现在促进活动的尺度和激发活力的材质及色彩两方面。尺度影响着人们的行为活动和心理感受,宜人的尺度比例是空间富有生气的基本条件,而张弛有序的尺度节奏可以打破连续边界的单一乏味之感,使其变的生动。同时,建筑材质和色彩的搭配也是营造活力的重要因素,两者的有机结合可以丰富建筑表情,调动人们的心理情绪,进一步影响行为活动。 4.2.4建筑边界空间轮廓线多样化设计 具有美学特征的天际线作为第一轮廓线,是展示园区建筑边界特征和塑造空间意象的重要手段,应注重连续性和层次性。而标识物和广告牌等则是第二轮廓线,应在与园区主题、建筑风格统一协调的前提下,通过现代或传统材质、夸张或简约的造型和鲜艳醒目的色彩体现一定的个性和创意特征,营造丰富的视觉吸引力和良好的活动场所氛围。 4.3环境设计层面上的建筑边界空间设计策略 4.3.1艺术创意语汇的多元表达 利用多元化的艺术创意语汇是表达建筑边界空间环境氛围的有效方式,这些语汇提供了环境的设计灵感,并重新定义了园区建筑边界空间的艺术价值和创意内涵。装置艺术、涂鸦艺术、极简艺术和大地艺术等是常见的艺术语汇,这些元素涵盖了传统、现代、后现代、超现实主义和结构主义等艺术形式和思潮,既可以激发艺术家的创意灵感,又能够拓展大众参与者的艺术视野。 4.3.2空间环境氛围的细节表达 艺术创意产业园建筑边界空间中细节的表达必不可少,它可以增加环境氛围的可读性和耐看性。艺术气质、地域元素、创意精神和人性关怀等都是出色的细部设计反映出的内容,作为整体构思的延续,建筑边界空间的细节处理对空间的体验有重要影响。在具体设计中,可以从地面铺装、地域元素符号、公共服务设施和光影等方面增加边界空间趣味性,丰富视觉和空间体验。 5结语 艺术创意产业园的建设为城镇带来了新的空间意象,其建筑边界空间与城镇环境和人的活动息息相关,同时也展示出自身特征。本文通过理论研究和案例分析,提出针对成都平原城镇艺术创意产业园建筑边界空间的设计策略,为该类型园区的规划和设计提供具有一定建设性的设计意见和建议。 作者:崔晋 李异 单位:西南交通大学建筑学院 空间设计论文:策划宣传空间设计论文 一、受众消费者和空间设计 (一)空间设计对受众认知的影响 通过心理学家对于消费者和受众心理调查显示,空间设计的影响对于消费者的意识具有一定的决定性引导作用。因为在空间设计视觉冲击力的作用之下,消费者对于空间设计的产品主观认识更加趋向于整体性。空间设计同传统的设计相比,在策划宣传当中,能够将性能、作用、互动等清晰的融为一体,让受众的感受更加清晰化,甚至在后期策划宣传的影响之下,更加具有实践性。因此,会直接影响到受众对于产品整体性的认知,从而影响到受众的购买行为。企业在空间设计的策划宣传当中,也可以充分利用整体性的特点,将类似企业的产品,非为不同系列的产品,放在一起进行统一的对比宣传,不仅可以让受众了解各个产品的特性,而且让受众品牌的整体价值有一个更加清晰的认识,达到局部之和大于整体的效果。 (二)空间设计和受众意识 在对于设计产品进行策划宣传当中,空间设计产品除了带给受众带来最明显的视觉听觉等感官认知以外,还会影响到消费者的意识认知。这种认知相较于感官认知更加重要。它能决定受众消费者的购买意志。即使当下消费者对于此产品缺乏刚性需求,但伴随着时间的推竞,当消费者的需求变成刚性之后,便会很容易受到潜意识的作用,从而在一种不由自主的状态之下,决定自身的购买行为。当下的诸多宣传策划,都在为留住潜在消费者而努力。空间设计的策划宣传也更要围绕在影响消费者的意识,长期培养潜在客户的发展角度之下。因此,空间设计的产品,也要尽可能的向细节和大方向靠拢,这样当潜在客户有需求之时,能够第一时间同潜意识形成共鸣,从而选择该宣传产品。 (三)空间设计产品和受众需求 在空间设计的宣传策划当中,存在着销售率高的但又是交易零星的、选择性不强商品的问题,这个问题存在的关键就在于策划宣传当中只考虑空间设计的特性,在重点突出单方面的作用,而忽略了受众需求。因此,在空间设计当中,产品设计应当在受众最容易感知的地方,加大策划宣传力度,而且简洁的传达产品的特色优势,以便容易他们购买和节约时间。而对于一些商品需要仔细选择和花色复杂产品,在空间设计策划宣传过程当中就需要放置在安静且人流量较小的地方,以便购买者思考和挑选。切实从消费者角度出发,进行空间设计,并且制定相应的策划宣传方案,才能够保证效果得到最大化的发挥。 二、空间设计和策划宣传 (一)策划宣传和空间设计把握第一印象 在空间设计当中,由于设计的方向和宣传的产品将直接呈现在受众眼前,因此对于受众消费者而言,对于空间设计的认知第一步就显得相当重要。而好的空间设计可以直接影响到消费者对于产品的认知。在产品策划宣传当中,第一印象往往会决定消费者对于产品的认知度,因此,在先入为主理论的作用之下,充分考虑空间设计能否影响到公众认知,是商品属性得以凸显,竞争优势得以充分发挥的关键。 (二)重视空间设计和宣传的人性化 在现代展示设计中人性化设计是展示设计的根本,因此,在空间设计过程当中,充分考虑产品、设计和策划宣传的人性化。要想使展示信息有效地传递给参观者,就需要从空间设计和宣传角度出发,充分考虑受众的感受,这样可以使得设计者和宣传策划人从中获益。设计者为参观者创造一个舒适而实用的观赏环境,要尽可能地满足参观者的信息需求与生理、心理需求。 (三)保证空间设计的互动性 空间设计最大的特点在于产品设计的灵活性,创新思想的融入不断丰富空间设计的内涵。因此,在空间设计策划宣传当中,利用产品、企业和受众互动性可以充分展示最能符合现代信息传播理念的设计产品,而且记住互动性的策划宣传,也更能调动参观者的积极性。这表示参观者不是被动的接受商品的信息而是主动的参与在其中,可以给他们留下良好的第一体验,也可以加深对于空间设计企业文化的认识。 (四)整合资源凸显空间设计策划 在当下的空间设计宣传策划当中,借助信息多媒体技术的设计屡见不鲜。在空间设计当中,借助互联网的优势,也可以将产品更加立体、高效的展示在受众眼前。因此,在设计当中,通过整合产品资料,借助三维立体技术,可以将空间设计的产品更加多元化、信息化的展现在受众眼前。尤其是对于一些不方便直接参观事物的空间设计而言,多媒体技术的融入,三维立体技术的还原可以作为以资讯传达为目的的现代展示设计得以实现。这样的策划宣传也更加具有科技感,吸引更多消费者的眼球。而这样的设计,在信息时代,融科技和艺术于一体的展示设计呈现出更人性化、更亲切、更强调人在展示活动中的地位以及物质与精神上全方位的需求,也是与时俱进和宣传企业实力的一种良好体现。 作者:李曼琦 单位:菏泽学院美术系 空间设计论文:图书馆空间设计论文 1色彩 无论是南洋理工大学的各个图书馆、新加坡艺术学院图书馆等高校图书馆,还是新加坡国家图书馆、艺术图书馆等公共图书馆,最突出的一个特点就是色彩的应用。它不像国内大多数图书馆采用了原木色或者金属色,而是采用了红、白、黑、绿、蓝等大量鲜艳的色彩,像一首色彩交响乐,吸引着读者前去聆听与阅读。色彩的第二个作用是图书馆功能区域的分割。如新加坡艺术学院图书馆是一个有两层楼的空间,是一个大开间,内部没有强行使用墙壁来进行隔断,而是通过颜色分区来实现各种功能分区。这既不影响图书馆阅览空间的采光,同时也方便了读者在各类功能区之间无障碍地转换。色彩的第三个作用就是小空间的利用,在书架的间隙、柱子的门边或者新书通报的小空间里,都用了色彩比较鲜艳的家具,让整个空间显得非常灵活,而且还能使空间得到充分地利用。此外,色彩也应用在每本书上。新加坡艺术图书馆采用了色标系统用于图书分类与排架,每本书的书脊上都有一个彩色编码,不同的颜色组合代表不同的分类,一旦有书被误放,其“异色”将会被迅速识别,以便归于原位,这种方法可以帮助图书馆员快速确认图书并正确排架。但由于采用了色标系统,图书排架不严格按照分类法,而是参照书店式排架方式,按照主题排架,以方便读者取阅图书,如小说是根据作者的姓名、按照英文字母顺序排列。 2空间布置 新加坡各图书馆都十分重视图书馆空间布置,笔者所参观的图书馆在面积上都不算大,但布局合理,充分利用空间,采用大开间、灵活隔断的开放式建筑模式,各阅览区都根据读者阅读的需要进行分隔。 2.1功能分区 新加坡图书馆的功能分区往往通过色彩、绿植、玻璃来进行划分。如新加坡艺术学院图书馆和南洋理工大学李伟南图书馆都采用了书架的不同颜色对书刊的主题分类。有些是通过玻璃来进行分区的,如研讨室、复印室等采用玻璃墙隔开;有些是通过实体墙进行分割以防止噪声,如南洋理工大学艺术与设计图书馆音像放映室设置在阁楼的独立空间,这样的处理方式既照顾了房间功能的需要,又充分考虑到安全、照明。新加坡国立大学图书馆甚至提供了“ReadingArea(朗读区)”“InforComments(信息交流区)”和“DiscussionRoom(讨论室)”等场所。新加坡图书馆采用借、阅、参一体化管理,书架、阅览桌椅沙发的配置有一个大概的比例。位置较好的地方如窗户旁边,或者光线相对比较好的地方,有的摆放了阅览座椅如南洋理工大学李伟南图书馆,有的摆放了沙发如南洋理工大学艺术与设计图书馆,有的还摆放带造型的阅览凳如艺术图书馆。这些摆放的措施一是光线好,方便读者阅览;二是保护文献,制止被晒。 2.2家具设置 现代化的图书馆不再仅仅是传统的藏书机构,更多地是读者交往的空间。新加坡图书馆在家具设置上体现了更多的人性化。(1)图书上架。为了图书资源利用的方便性,新加坡很多图书馆在书架设计上做了两个方面的改进:一是书架的高度。新加坡国家图书馆书架的高度一般在4层左右,高度在1.8m左右,这样最上层的图书一般的读者都可以看到,也可以取到,而不需使用书凳。二是书架的底层。在底层内增加一个坡度,这样底层摆放的书籍就有了一个斜度,读者无需蹲下就能看清书籍的题目。这种改进在一定程度上方便了读者查看文献资料。(2)阅览设施包括阅览桌、座椅、休闲沙发等。在家具摆放和家具设计方面,为了吸引更多不同年龄段的读者到图书馆阅读,新加坡图书馆也进行了改进,采取了与传统图书馆格局不尽相同的方式。(3)空调。新加坡处于亚热带地区,虽然室外闷热,但室内的空调常年保持在18~20℃,图书馆也是如此。因此,公共图书馆的读者非常多,尤其是老年读者和少儿读者。(4)地板、地毯。新加坡图书馆的地板基本是无声的,即使高跟鞋踩上去也没有声音。图书馆部分地面铺有地毯,非常干净,随处可见席地而坐的读者,并且在入馆时没有人过来指责读者的穿着。 2.3文化装饰 除家具设计和摆放外,新加坡图书馆还极其重视图书馆文化传播的功能,在装饰方面处处体现了这项功能。目前,国内很多图书馆还没有重视到这个方面,更多地是白墙或者是豪华的木板包饰,而没有针对所收藏的文献进行一定的文化配饰。新加坡图书馆则充分利用了各种各样的空间,将走廊、过道都引入到阅读空间里来。例如新加坡艺术图书馆的一个走廊布置,一个很窄的走廊,一边设计有矮矮的圆凳,一边就墙面做了一面书架。这样的设计激发了人的学习兴趣,让人感受到阅读求知的快乐,处处体现了以人为本的精神。 2.4细节设计 (1)无线覆盖。新加坡图书馆全馆无线覆盖,阅览桌、墙角处处都有插座,无论是为手机还是笔记本电脑充电,都非常方便。(2)查询电脑。新加坡图书馆内的查询电脑也非常方便,尤其是公共图书馆,在书架中间插有许多查询电脑,方便读者随时查询。(3)无障碍服务设施。新加坡大部分图书馆都设有无障碍服务设施,在图书馆的电梯和厕所的抽水马桶上,还为盲人读者设计了触摸符号,使他们知道如何进出,体现了浓厚的人性关怀。 3服务方式 3.1入馆形式 在所进入的图书馆里,只有新加坡国立大学图书馆和新加坡艺术学院图书馆是对本馆法定读者开放,而其他图书馆都是开放性的,任何读者都可以进入。 3.2图书馆位置设定 新加坡大学基本都是开放性的大学,没有校门没有围墙。如南洋理工大学,为了减少交通压力,方便读者进入图书馆阅览,该校设有8个图书馆,分别设置在大学的各个学区。其中,南洋理工大学王庚武图书馆和中文图书馆距离比较近,艺术与设计图书馆设置在艺术与设计学院中,最大的图书馆———李伟南图书馆位于最大的教学区中。 4对我国图书馆空间设计的启示 当今,信息时代图书馆在功能、服务方式等方面都有了较大的改变,甚至于图书馆已经向无纸化发展。2013年德州出现了美国第一个纯数字图书馆。佛罗里达理工大学图书馆也是一个没有纸书的图书馆。图书馆的负责人KathrynMiller说“阅读、吸收、管理和搜索电子文档的能力,在线上做研究等等技巧在业界越来越重要。图书馆的设计是为了帮助学生成为更好的科技使用者和学习者。”为了适应信息时代图书馆的发展,结合对新加坡图书馆的参观,笔者提出以下对我国图书馆空间设计的启示。 4.1图书馆需要转变思维方式 图书馆与读者的关系不应该是限制读者入馆时应该怎么样、不应该怎么样,而是广开大门,为吸引读者到图书馆来,应该采取“以读者为本”的思维方式,化“堵”为“疏”,从过去“读者不应,该怎样”变为“我应该怎样”。 4.2图书馆家具色彩应该丰富 通过对新加坡图书馆的参观,北京电影学院新馆也应该采取大开间,家具色彩采取主题化设计,每个主题采取不同色彩的书架及书架的图书书标也采取相应的颜色。一是方便读者取书,二是方便工作人员上架,三是丰富了图书馆内部色彩,使图书馆更加具有动感。 4.3图书馆应该采取总分馆制 随着北京电影学院新校区的建立,为了方便新校区读者对图书馆的利用,北京电影学院图书馆也应该采取类似南洋理工大学图书馆的做法,采取以学校专业院系相配套的图书馆设置,如可以围绕新校区的传媒学院建立传媒图书馆等。总之,图书馆的内部设计应该配合图书馆服务方式的变化,进行创新,更加体现“以读者为本”的服务模式,实现“书中有人,人中有书”的“书人合一”空间设计理念。 作者:沈娟 单位:北京电影学院 空间设计论文:平面设计与跨维空间设计论文 一、平面设计中跨维空间设计的内涵 平面设计也有“空间”。传统的平面设计中,设计师可以利用明暗关系对比、透视原理、色彩的变化、矛盾空间等诸多方法创造出假象空间,但在本质上并没打破二维空间。平面设计的跨维空间设计是指:平面设计的表现方式与设计方法超越二维空间,由静态的、平面的、虚拟的空间形态向动态的、立体的、真实的空间形态拓展,将平面设计的二维虚拟元素和真实空间的多维设计元素相结合形成一个统一的整体,表达相同的主题,传递相同的设计信息。 二、平面跨维空间设计趋势的起因 无论哪个时代的设计和艺术都根植于当时的社会生活,受当时的科学技术发展的影响。现今,高科技的快速发展,电子科技、新媒体艺术的出现冲击着传统的平面设计载体,新技术的诞生都会赋予“平面设计”新的内涵。新材料的出现,新工艺的发明,新媒体的参与,冲击着平面设计传统的印刷手段,不仅加强了平面设计的重要性,对设计创新也提出了新要求,既丰富了平面设计的表现形式,又为平面设计的跨维空间设计创造了物质条件。人类生活在这样一个充斥着各种各样、五花八门的信息环境中,受众对信息的记忆是很有限的,只有打破常规、独特、新颖的设计才能打动、吸引受众。突破二维空间,跨维度的去创造平面作品,无疑成为一种良好的吸引爱好新奇、刺激的受众的方法。 三、平面跨维空间设计的特征及表现 传统平面设计创造的假象空间,因局限在二维空间之中,不能带给受众真实的、立体的和可触摸的、可互动、可运动等多方面的感受。我们可以将平面设计脱离平面图形向多维空间延伸,跨入了空间环境,继而诞生了一种更具活力、动力的与人类进行沟通交流的新方式。平面设计向跨维空间设计是强调设计者应打破突破传统思维模式,寻求新的表现形式和设计方法。同传统的平面设计创作方法和表现形式相比较,平面设计的跨维空间设计可以通过立体空间、媒介空间、动态空间、互动空间、环境空间来表现,并呈现以下几点特征: (一)多种感官体验 区别传统的平面设计以视觉感官刺激来传达信息的单一手法,设计师可以通过增加听觉、触觉、嗅觉、味觉等以往平面设计中没有的感官体验方式,来增强设计的真实性和吸引力,启发更多、更优秀的设计创意,引导受众从多角度、多感官体验设计作品。例如,如现已有一些包装设计和书籍设计运用一种特殊材料通过摩擦加热后散发出相对应的水果的味道带给消费者触觉上的体验;还有,获得第76届纽约国际艺术指导协会促销海报类铜奖的作品《不再静寂的夜晚》,该作品把真实的小铃铛均匀地挂在纸质平面海报上,当风吹过的时候发出悦耳的叮铛声。这里“铃铛”的加入打破了二维空间视觉体验,增加了听觉感官体验方式,成为切题的点睛之笔。 (二)新奇感和趣味性 每个人天生都会对新鲜、有趣的事物有强烈的好奇心,因此,平面的跨维度空间设计这种新的平面设计形式会比较容易吸引受众,引起强烈感官刺激的信息也一定容易被记忆。例如:画面是一位正在做拳道练习的跆拳道高手的海报,它张贴的位置是正好一堵墙和有裂缝的地面之间,这样让人觉得是跆拳道高手一拳把地面打裂的场面,带给受众很真实、立体的感受,使要传达的信息更加有视觉冲击力。这种超越二维空间又极具创意的户外广告,给人们带来无穷新奇感和真实感的同时也让受众留下了深刻的印象。在各国创下了销量的奇迹,被评为最佳图书的立体书《爱丽丝梦游奇境》最大特色在于平面图画与令人震撼的动态立体场景相融合。这本书将读者翻阅过程的空间也考虑在内,在书页之间利用纸的三维立体性折出立体的场景,让纸张产生生动、有趣、真实、可触摸、立体的多维空间效果,丰富了读者的感官体验,并在翻阅过程中与读者形成良好的互动。 (三)互动、参与的体验 互动设计给受众提供了一种共同参与、相互反应的多维空间体验。在设计平面作品的同时加入与观众的互动参与性内容,不仅可以激发受众的好奇心、参与心,还能有效的将信息给受众。例如,一些户外广告的留白让观众可以合影,观众自己沉浸在成为画面一部分而喜悦的摄影的同时也是对画面的一种完善;还有许多平面作品运用了虚拟投影互动系统进行展示,当受众踏入设定的虚拟区域范围内,区域内的画面将立刻发生变化,产生互动效果。这样的平面设计作品,不仅激起观众的兴趣产生互动,互动的过程中也有效的、准确的将信息传递给了受众,在大脑留下深刻的印象。 四、结语 综上所述,在新技术、新媒体不断涌现的时代背景下平面设计的现状,内容丰富的多媒体逐渐取代传统的印刷媒体,呈现的视觉效果也由二维向多维延伸,静态表现转向动态传达,从单向的信息传递方式过渡为交互式信息传播。平面设计使用的材料、工具、方法技术以及思维模式都发生了全新的变革。传统的平面设计方式方法正逐渐被打破,跨学科、跨维度、跨空间的艺术设计表现形式不断涌现。 作者:杨晓津 单位:中南民族大学美术学院 空间设计论文:人性化公共空间设计论文 1医院人性化公共空间设计应考虑医患双方的因素 1.1立足于医护人员的人性化需求 要分清医护人员工作与歇息之间的差异,建立专门的歇息室,注意歇息室不能设计在太过嘈杂的地方,与工作地的距离不宜太远,从而方便医护人员及时开展工作。需要注意的是,人性化医院空间的设计,既要能够应用于临床工作,也要能应用于后勤的工作中,认识到后勤人员工作环境的重要性,为其建立舒服的工作建筑。同时,要满足物流的需要,让医药用品能够及时运送,使医院的日常工作得到有效保障。 1.2立足于病人及陪护人员的人性化需求 人性化医院空间的设计要能够适应病人和陪护人员的需求,降低其在就医过程中因医院建筑而产生的不便性,体现医院不同区域之间差别性,方便病人快速就医。要按照服务对象的差别性,科学合理的设计医院建筑的空间,充分体现人性化。 2医院公共空间人性化设计应注意的问题 2.1医院院部空间的私密性 医院院部虽然向外人开放,但也要求一定的私密性,尤其是对于某些病人而言,他们不希望在医院院部进行活动时被他人注意到,如在院部进行简单的肢体活动时,病人需要安静的环境,保证私密性。在人性化医院院部空间设计时,要充分体现私密性的原则,有针对性的建立院部,设计出敞开和封闭两种不同形式的格局,让病人有充足的院部空间进行活动,有助于病人的康复;同时,也向其他人员提供了院部空间。另外,因为个人空间的需求,使得小部分的公共空间无法体现其作用性,这就要求设计出多样化的辅助空间,例如,楼梯扶手、就医休息区、花园等空间设计要科学合理,美观大方,充分发挥他们的作用。 2.2医院室外活动人群的活动规律 2.2.1必须要求性活动。 必须要求性活动即在多种情况下都可能进行,基本不会受到空间的约束,具有一定的非自主性,是一种目的性极强的活动。例如,患者从医院正门步行到就医大厅、等候就医等过程中,最突出的即不受外部空间制约,都必须要求进行的活动。 2.2.2自主进行的活动。 自主进行的活动,建立在舒适空间的基础之上,需要人们产生自主进行的想法,才能进行的活动。例如,倘若医院室外空间布局非常合理,环境非常舒适,患者就会自发的去室外活动、舒展筋骨,或是与其他患者进行沟通对话;相反的,倘若医院室外环境很差,空气受到污染,患者很难产生自主活动的欲望;倘若医院室外空间一般,患者则会相对舒适的环境中进行活动,空间的舒适度越高,人们自主进行活动的欲望更大。 2.2.3社会要求性活动。 社会要求性活动即在公共空间中人们自由进行活动,如聊天交友、步行或是跑步等。人们在活动时,不仅能与大自然有亲密的接触,还能够有效地激发与他人聊天的兴趣,如下棋、沟通等,保持公共环境中病人的互相交流对其恢复身体十分有效。因此,这类医院的设计要从打造舒适、安静的公共空间入手,以及从病人会经常进行活动的空间入手,让病人能够在舒适的环境中进行沟通、交流等活动,有助于他们早日康复。另外,医院公共空间的设计,还要充分考虑到环境因素,切实提高医院公共空间的环境质量,推动人们进行人际交往,发挥医院公共空间的人性化作用。 2.3公共空间社会化与家庭化处理 事实上,部分医院不能有效地扩展公共空间。这类医院,需要借助现代化先进的科学技术,将医院的绿化区、急诊室充分利用,在不扩展公共空间的条件下,创建出人性化的公共空间,让病人切实感受到医院的亲切服务。另外,医院公共空间的设计,如果能以平时看到的大型建筑物的特色元素为中心,来打造医院自身的独特主题,让病人在等候就医或是在病区休息时,都能充分感受到医院的人性化设计。 3结语 综上所述,人性化医院公共空间,要充分考虑到病人、医护人员、陪护人员的实际需求,并落实在设计中,建立舒适、安静的公共空间,推进病人进行沟通交流,帮助他们尽快恢复身体健康,完成医院的使命。 作者:涂悦 单位:湖北工业大学
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医学类论文:医学类高职学生大学语文论文 一、企业选择人才的标准 (一)诚信的品质 诚信是做人的基本素质,也是做事的基本要求,因此诚信的品质是企业用人首先要考虑的品质,也是最基本的品质。 (二)发展潜力 文凭只是企业的敲门砖,最重要的还是看进入企业以后的发展潜力,个人将来的发展潜力对企业的贡献才是最大的。例如,日本东芝株式会社致力推行“适才所用”和“重担子主义”,这种给员工施加压力的做法目的就是让员工的潜力最大限度地发挥出来。 (三)学习能力 大学生的学习能力是企业非常看重的一项素质,学习能力强的大学毕业生容易受到企业的青睐。目前一些发展好的正规的企业都重视员工培训这块,这些企业制定了一套完整的培训体系,只要员工愿意学习,希望有所提升都可以参加企业提供的培训,对员工的业务能力和知识水平都有大大提高作用。 (四)团队协作精神 目前很多企业重视员工的团队协作能力,员工个人能力再突出也比不上强烈的团队协作精神受欢迎。企业要求员工要具有团队合作能力,服从企业的管理,认同企业的文化内涵,这对于激烈的市场竞争具有重要的竞争力量。 (五)融合程度 一些大型企业在招聘时会看重毕业生是否认同该企业的优秀价值观和企业文化,只有认同企业文化的员工才能更好地为企业奉献力量。比如,通用电气公司招聘时会选择那些认同自己企业价值观的应聘者,也就是认同“坚持诚信、注重业绩、渴望变革”的价值观。 (六)创新精神 在能够胜任工作和具有创新精神这两者中,企业更为看重的是后者。比如,微软公司在用人上面宁愿选择那些曾经创新失败的人,也不愿意选择那些处事谨慎毫无建树的人,正是因为微软公司看重创新意识和冒险精神,才使得微软成为计算机中的“巨人”企业。 二、医学类高职学生非专业因素的主要方面 第一,是满足学生就业必须的专业岗位的技能和素质,是就业谋生的必需。第二,是合格的医学类高职毕业生所要掌握的一套相对完整的某一领域的知识、能力和素质。第三,满足合格的高等教育属性应使学生尽可能在人文素质、思维方法及终身学习能力等方面上为其成就人生的事业打好一定的基础。 三、大学语文对医学类高职学生就业的作用 随着经济的发展、社会的进步以及市场竞争的加剧,当今世界对人才的要求越来越高,全面综合型的人才是企业招聘的重要对象。为了面对充满挑战和竞争的社会,为了让医学类高职学生能够拥有更好的用武之地,还必须学习好语文这门工具,从而能在企业工作中为自己争取更多的机会。比如说,在企业工作中有什么好的想法需要说服上级从而让自己的意图得以实施,这就需要好的口才;又如,工作上有什么报告或者成绩需要总结,这些都是需要良好的口头表达能力。因此,能言善辩是要好的语文功底的,总的来说需要拥有以下几个方面的能力:第一,能够熟练地运用普通话,并且发音比较标准。第二,面对不同身份的人,不同年龄和性别的人,不同熟悉程度以及不同谈话目的的人都需要掌握一套得体合理的谈话能力和应变能力。第三,在工作中难免会遇到发言的场合,因此,要具有一定的发言能力。第四,企业有时候会举办一些活动或者比赛,会邀请一些演讲水平比较高和辩论能力比较强的人去做,因此具备一定的演讲和辩论能力是非常重要的。第五,企业办公常常会有一些书面的写作工作,这时就要求掌握一定的写作一般文章或者文学作品的能力。第六,面对企业推出的一项新产品,为了将其在社会上推广为众人所知,则需要对产品进行准确、合理的描述和介绍,而这些介绍一般属于应用文的范畴,所以说掌握一定的应用文写作能力也非常必要。第七,还应当具备一定的综合述评的写作能力。 作者:王红亮 单位:云南师范大学文学院 医学类论文:高职院校医学类大学语文论文 1改革医学类 高职院校大学语文教学的必要性当前人类健康观念相对于以往有了变化,社会对医学类学生除了在专业技术方面提出更高的要求,同时也要求学生具备医德等综合素质。但大学语文教学中主要借助工具,这种方式急剧降低医学生语文素养,因此改革医学类高职院校大学语文教学是必然趋势。首先改革教学是学生完善自我人格的需求;如果不培养医学生美育或健全人格,会造成思想上的迷茫和精神上的空虚。可以说不管任何专业都要具备丰富的知识和正确的人生观及对社会的责任感和高尚的道德情操。其次完善知识结构需要是改革大学语文教学的基础;医学生的主要任务学习医学技能,如果长期沉浸在医学专业领域中而忽视外界美好事物,会逐渐降低对社会的期待。医学教育专业教育要结合人文教育,以便在未来就业中满足患者及其家属心理及文化等方面需求。 2医学类 高职院校大学语文教学现状目前医学类高职院校大学语文教学内容忽略人文性,一度将大学语文教学变成书写医疗文书课程,特别去强调书写规范性,进而凸显工具性在大学语文教学中的弊端,学生的人文情感和人文关怀长期以往都会受到影响。在讲解方式忽略从宏观层面分析文选的深层含义,注重语文基础知识。由于高职院校在改革基础类课程方面没有花费较多的精力,导致多数教师停留在占据课堂主体地位的层面上,依旧实施“填鸭式”教学,不论学生是否有语言表示愿望,课堂气氛沉闷。 3医学类高职院校大学语文教学改革措施 3.1更新教学方式 大学语文和中学语文不同的点在于前者更具有理论性和自由行,教书会采用多样的教学方式传授知识。而改革后的医学类高职院校大学语文在教学方式上可从以下几点着手: 1)讨论式 传统教师模式造成学生思维模式统一化,依靠死记硬背学习知识。目前学生自己提出问题是教育所崇尚的最高准则。大学语文可以借用此方法由教师提出问题或鼓励学生提出与他人不同的意见,以此探寻新的思路,鼓励学生独立思考。 2)讲座式 语文课程内容较为广泛,不像医学知识有严谨的体例和程序。所以,可将医学类大学语文划分为独立部分,如应用文写作、文学欣赏、阅读与演讲,适当可举办相应的讲座,由此一来,不仅对教师专业特长满足了学生求知欲望,还能缓解医学生在专业课程方面的负担。 3)体验式 教师应鼓励学生在网上开设各种专题讨论论坛,参加文学社团,促进其将课程内容扩展到日常生活中。借助某项具体活动实现完善自我和走向社会的目的,增强学生社会交往能力和适应能力,有利于塑造学生灵魂。 3.2教材要结合学生专业特点 当前许多高职院校使用的是国家规划教材,只有少数学校使用自编教材。其中部分学生所编著的教材中仅有现代文学作品和古典文学作品,忽视了学生职业语文能力和写作知识、技能的训练。所以,改革医学类高职院校大学语文的基本要素之一就是针对学生专业特点精心编写教材。首先教材要具有实用性;高职大学语文教材要适合职业能力需求,尽可能的贴近生活。高职院校就以培养学生实用性技能为主,对此其语文教学应倾向于实用写作能力和口语交际。其中写作培养一方面考虑到学生今后就业应聘,一方面考虑到学生医学实验报告和医学论文的写作指导,为学生职业能力奠定良好的基础。口语训练重点培养学生该如何用语言正确处理医患关系。在教材内容上要是适当的增加优秀的文言常识及医古文,即能突出大学语文特色,还能与学生专业相结合,有利于激发学习兴趣。其次教材要有针对性;目前高职院校的大学语文教材忽略了不同专业所需语文学科内容和高职生学生职业特点。因此,教材编写要基于满足学生各自职业发展需求和体现专业特点。此外还要将语文工具性结合人文性,内容中实用写作、口语交际和具有典范性的文学作品要占据相同比例,让学生在接受文学熏陶的同时增强职业责任感和使命感。 3.3教学要结合 学生职业道德及职业能力大学语文在高职院校中扮演着很重要的职业道德教育者角色,学校应强调培养学生专业技能的同时针对不同专业的学生有侧重点地培养学生职业能力和职业道德。教师可在日常教学中坚持渗透对医学生职业修养、职业品格和职业行为的教育。例如用孔子重义轻利的义利观和仁者爱人的价值观教导学生要成为一名有责任感和有爱心的医学工作者。同时通过学习优秀作品,让学生从内心深刻地关注生命,铸造医者的大爱之心。 4结语 总之,对医学类高职院校大学语文教学进行改革的目的在于满足社会对医学生的需求。然而教学改革涉及教学观念、学科定位、教材及教学手段等要素。对此,高职院校要不断探索适合医学生学习的教学体系,创新教学实践,培养具有高尚道德情操和对社会有责任感的新型医学人才。 作者:王红亮单位:红河卫生职业学院 医学类论文:学院医学类双语教学探索论文 摘要:医学事业的发展迫切需要双语复合型人才,双语教学为中国医科类大学和世界高等教育的竞争、交流和合作,提供了最重要的保障。目前的医学独立院校由于差距大、起步晚、生源基础差等一系列问题实施双语教学还存在巨大困难,就此在双语教学的目前现状、教学模式、师资、教材等方面做一些探讨。 关键词:医学独立院校双语教学英语教学改革 1双语教学的本质含义和现状。 双语的英文是“Bilingual”,源于美国,意思是“TwoLanguages”,即两种语言。在我国,双语教学主要是指汉语与英语相结合。我国高等医学院校开展双语教学的目的主要在于提高医学学生的专业英语水平和能力,提高医学生查阅英文医学文献,参加国际学术交流的能力,使学生不仅掌握必要的医学专业知识和技能,而且学会用外语进行思考和表达,最终培养出具有国际视野的医学专业知识的人才。特别在医科类独立院校,存在着巨大的就业压力,学生必须掌握更多的技能才具有市场竞争力。 2医学院校实施双语教学的难点表现。 2.1学生人数多、英语水平不平衡难以因材施教。 众所周知,教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中国的医学院校因为年年扩招人数众多,以我院基础医学课程教学为例,如人体解剖学、组织胚胎学,常常一个教师的课堂上有八九十名学生,有的甚至还存在一堂课有100~200的学生,还怎么样针对学生的英语程度和专业知识的掌握程度进行因材施教?而欧洲和美国的师生比例要低很多,一个教授的课堂上也就是20个学生左右。并且欧洲和美国的高等学府,都很注意国际留学生的引进,学生之间的交流,往往更能快速的提高的英语,同时专业知识的提高也很快。而我们的课堂上,很少有国际留学生,都是众多中国本土的学生,没办法创造很好的英语的专业知识的学习意境。 2.2担任双语教学的师资力量严重不足。 实施双语教学,师资是关键。目前存在的问题是,外语水平较高的教师越来年轻化,他们具备的医学专业知识及教学经验一般不够丰富,很难准确地把握专业课程的理解与传授;而医学知识丰富的教师其外语水平特别是口语表达能力相对低下,在使用英语讲解课程方面存在着诸多障碍,教师本身都无法实现“英语思维”,就更别提对学生“英语思维”的培养了,因而难于胜任双语教学任务。鉴于此,实际目前的双语教学主要是对英文教材内容进行翻译,使专业课成了变相的英语课,既影响了专业内容的信息量和讲解深度,又在很大程度上偏离了双语教学的课程目标。 2.3教学方法陈旧单调。 师资的匮乏导致双语课程的开展勉为其难,多数教师已经无暇顾及双语教学方法的探索与革新,同时由于受传统外语教学观念的影响,大多数教师习惯于借助语言工具单纯传授专业知识,沿袭“以译代讲”的传统教学模式,教学方法单一,“灌输式”、“填鸭式”教学方式比较常见,缺乏师生互动,没有让学生全身心的投入到双语教学的氛围中来,教学效果难尽如人意。 2.4内容实用的外文原版医学教材匮乏。 教材选择很重要,是提高教学质量的基本保障。使用原版教材是双语教学的应有之义。直接采用原版教材,虽然有语言优势,但是存在价格昂贵、内容陈旧、重复引进等弊病,而且其编写体制与我国现有规划教材差距很大,比如某些基础医学教材中的正常值范围等与国内有很大差距,有些则篇幅往往很大,专业词汇过多,内容与我国现行教学基本要求不太一致,有时还相差较大,因此实用性较差;如果将中文版规划教材翻译成英文,优点是与现有教材匹配,且价格便宜,缺点是难以保证英文的质量[5]。 3提高双语教学效果的几点建议3.1因材施教,循序渐进。 学校须对学生外语基础、师资情况、课程教材等因素综合考虑,逐步提高学生英语水平并推广双语教学。 3.2突破瓶颈,深化改革,科学发展。 加强双语师资培养、课程的开发、教材的建设、理论的研究与实践探索,寻求政策制度支持,坚持科学的发展观。公务员之家 双语教学是“国策”,更是高校一项重要的教学改革,决策者应从人才培养和提升学生社会竞争力的角度出发,对高校开展双语教学给予积极的支持和参与,不断激励高校进行双语教学模式的探索,鼓励高校逐步建立并完善有效的双语教学体系,使高校在成长过程中不断增强其内在体魄,从而提高办学水平和教学质量。重点在师资和教材上。 3.3理顺关系,注重实效,服务社会。 处理好双语教学与母语教学、学科教学的关系,使之相互促进,达成共赢。同时,注重实施效果,为社会发展服务。 双语教学是我国教育领域的新举措,也是我国改革开放,与国际接轨,教育改革发展的必然趋势。高等医学独立院校实施双语教学是实现高等医学教育国际化,培养面向现代化、面向未来、面向世界的复合型人才的有效途径。医学类独立院校的双语教学还处在起步和尝试阶段,许多理论与实践问题还存有较大的分歧。我们应当在积极的探索实践中,及时总结经验,取长补短,并采取有效措施,促进双语教学这项工作的顺利进行。同时,还要坚持不懈,持之以恒,努力找到一条适合我国医学类独立院校发展的双语教学之路,以取得最佳的教学效果,培养出高水平的、适合我国社会全面发展需要的医学专门人才。 医学类论文:生物学和医学类的论文写作指导 摘要:在生物学和医学类科技期刊的来稿中,多数研究论文都涉及到目标物质的分子大小,但作者在描述物质分子大小时使用的物理量却存在着一些问题。通过回顾“相对分子质量”等相关物理量的概念,指出其在运用当中应注意的问题。 关键词:道尔顿;分子量;相对分子质量;量和单位;量符号 1引言 在生物学和医学研究论文中,常会碰到一些看似简单,实则使人头痛的物理量、计量单位和符号问题。例如,作者常常需要对研究的目标物质进行描述,其中一个重要的指标就是其分子大小。在我们的编辑实践当中发现,来稿中很多研究论文在描述关于物质分子大小时存在着这样的现象:多数研究论文仍然使用“分子量”这一物理量,以“道尔顿”或“千道尔顿”为单位(××D或××kD)来描述;有的使用了“相对分子质量”这一物理量但是书写却不正确;只有极少部分论文正确地使用和书写了这一物理量。究竟应如何正确使用? 2描述物质分子大小的物理量 对所研究的原子和分子的质量进行描述,以往多使用“道尔顿(D)”这一单位。英国化学家JohnDalton(1766-1844)是近代化学之父,在化学方面提出了定量的概念,总结出了质量守恒定律、定比定律和化合量(当量)定律。在此基础上,1803年又发现了化合物的倍比定律,提出了元素的原子量概念,并制成最早的原子量表。人们为了纪念道尔顿,以他的名字作为原子质量单位,定义为12C原子质量的1/12,1D=1/Ng,N为阿伏加德罗常数。 以往我们常用的描述物质分子大小的物理量是分子量,它是“单质或化合物以分子形式存在时的相对质量”[1]。我们知道,以一个12C重量的1/12为标准,其他的原子质量同这标准相对照得出相对质量,称为这个原子的原子量[2]。分子量是物质分子或特定单元的平均质量与核素12C原子质量的1/12之比,等于分子中原子的原子量之和[3]。 对于分子来说,一个分子的质量,用道尔顿表示时,应该是“蛋白质A的质量为××道尔顿”。因为分子量为该物质的分子的质量与12C原子的质量的1/12之比,所以如果说“蛋白质A的分子量为××道尔顿”,乃是不正确的表示方法。 3国家标准中规定的物理量 道尔顿是核物理与反应堆技术中惯用的质量旧单位,自1960年起,用原子质量单位(u)代替它,规定1dalton=1u≈1.6605402×10-27kg[4]。 作为国家标准,与国际标准一致,现行有效的1993年修订的国家标准《量和单位》选择了“相对原子质量”和“相对分子质量”这两个物理量名称,并在GB3102.8—93的引言中说明:“本标准中的相对原子质量Ar和相对分子质量Mr,以前分别称为原子量和分子量,在使用中,应有计划地逐步采用本标准的名称。” 所谓相对原子质量Ar是指“元素的平均原子质量与核素12C原子质量的1/12之比”,即Ar=m/mu(m为元素的平均原子质量);物质的相对分子质量是指“物质的分子或特定单元的平均质量与核素12C原子质量的1/12之比”,即Mr=m/mu(m为物质的平均分子质量)。它们是量纲一的量,其单位为1[5]161。 4正确运用“相对分子质量”等物理量和单位 由于历史的原因,在道尔顿当初提出原子量的概念时指出,“同一种元素的原子有相同的重量(weight),不同元素的原子有不同的重量。”因此“atomicweight”在中文里翻译成了“原子量”。但是当时重量和质量(mass)是相同的概念,实际中获得的都是原子的相对质量,但仍然称作原子量,这也许是原子量和分子量的单位一直用“道尔顿”的原因。 但国家标准中规定了应当使用“相对分子质量”来描述分子的相对大小,那么,关于道尔顿(D),在现实中用作“原子质量”或“分子质量”单位时,原来的1D=1u;用作“相对原子质量”或“相对分子质量”单位时,原来的1D=1,即其单位为1。 虽然“道尔顿”属非SI单位即非法定计量单位,但由于历史的原因,鉴于目前科学界尚有大量使用“D”或“kD”的文献存在,在某些类型的论文写作中,作者往往会坚持在某些数据中使用“D”或“kD”。例如在综述类论文中,被引用文献数据中“D”常常不可避免。在这种情况下,有人[6]认为应尊重作者的选择,虽然期刊中会出现“非法的”D,但不应视为“违法”。 5正确运用“相对分子质量”的量符号 既然明确了描述物质分子大小的物理量,在使用“相对分子质量”这一量符号时,很多期刊没有能准确把握,造成了很多错误。在国内免疫学相关的7本杂志以及其他生物学、医学类的杂志,发现在稿约、正文以及SDS-PAGE、Westernblotting等结果图中,“相对分子质量”这一量符号出现了很多种写法,如:Mr、Mr、Mr、Mr以及仍然沿用kD为单位等多种情况。那么,究竟应该如何书写这一量符号呢?根据科技书刊外文字符使用规范[5]197-201:量符号、代表量和变动性数字及坐标轴的下标符号应用斜体;量符号中除表示量和变动性数字及坐标轴的下标字母用正体。根据这一原则,相对分子质量中M是量符号,应用斜体;下标r是relative(相对的)的首字母,不是量符号,也不是代表变动性数字,更不是坐标轴符号,应使用正体。因此,正确的写法是Mr。类似地,相对原子质量的正确写法是Ar。 6结语 生物学和医学类科技期刊是广大科研工作者展示其学术成果的舞台,要科学地将一系列学术成果展现出来,要实现科技期刊的标准化与规范化,就要改变人们长期以来的习惯,需要广大科(下转257页)(上接256页)技期刊编辑担负起科技期刊的社会责任,加强宣传和普及,需要作者和编辑同仁长期不断的共同努力,才能最终得以实现。 医学类论文:医学类期刊康复医学论文 1、SCI收录康复医学类全文期刊出版社分布 64种全文期刊分别隶属于31个出版社,其中以ELSEVIER出版商涵盖的期刊最多,共有10种期刊,其次是INFORMAHEALTHCARE有8种,WILEY-BLACKWELL以及LIPPINCOTTWILLIAMS&WILKINS也包括了6种期刊在内。其他刊物均分于SAGE、SPRINGER等出版商之中。表2即出版5种及5种以上SCI收录康复医学类全文期刊的出版社相关信息。随着该新兴学科的发展,将会有更多的出版社推出相关的期刊,以促进该学科的发展。 2、SCI收录康复医学类全文期刊出版频率 SCI收录的64种康复医学类全文期刊出版频率大致有12种,详见表3。其中以季刊最多,共有26种,占总数的40.63%;双月刊19种,占总数的29.69%,然后是月刊8种,占总数的12.5%。出版周期比较长的刊物并不是很多,而我国的《HongKongJournalofOccupationalTherapy》就是唯一的一个年刊。从期刊的出版频率来看,SCI有关康复医学类的稿源充足,出版相对较为容易。 3、SCI收录康复医学类全文期刊质量分布 该数据主要以2012年影响因子以及5年影响因子为衡量的依据。2012年影响因子及5年影响因子分布情况详见表4。从表4可以看出,康复医学类全文期刊2012年影响因子主要集中在0.000~2.999之间。其中0.000~0.999之间有20种,占31.25%;1.000~1.999之间有29种,占45.31%;2.000~2.999之间有12种,占18.75%。2012年影响因子最高的期刊是《JOURNALOFHEADTRAUMAREHABILITATION》,其影响因子为4.443。5年影响因子同样主要集中在0.000~2.999之间。其中0.000~0.999之间有13种,占20.31%;1.000~1.999之间有16种,占25%;2.000~2.999之间有13种,占20.31%。而5年影响因子最高的期刊是《NEUROREHABILITATIONANDNEURALREPAIR》,其5年影响因子为4.877。由此可见,当年影响因子最高的期刊不一定5年影响因子也高,这是因为5年影响因子采用了5年的数据,在一定程度上避免了个别期刊由于一两篇文章的被引用次数特别的高而使其影响因子波动较大的问题。无论是当年影响因子或是5年影响因子,康复医学类全文期刊距离顶级期刊还有一定的差距。 4、SCI收录康复医学类全文期刊交叉学科分布 随着医学模式由单一向多元化的转换,越来越多的期刊不再拘泥于一种专业模式。康复医学类全文期刊交叉学科分布情况见表5。在康复医学全文期刊的64种期刊中,单一康复医学主题学科的刊物20种。除康复医学类外,共涉及12个康复医学类以外的学科,以体育科学为主,共有14种期刊,例如《COLLOCCUPATIONALTHERAPISTSLTD》除了涉及康复医学外还涉及体育科学;其次是听力与语言病理学,有8种期刊涉及,例如《CHURCHILLLIVINGSTONE》;临床神经学涉及6种期刊,整形外科涉及5种期刊,健康护理科学及服务涉及4种期刊,儿科、神经科学分别涉及3种期刊,护理、肿瘤学分别涉及2种期刊,公共卫生、环境和职业健康、医学,内科、耳鼻喉科学分别涉及1种期刊。交叉学科期刊一方面说明了该期刊与其他学科的共通之处,另一方面也会带给学科较大的发展,并且扩大读者的关注度。交叉学科期刊也是众多期刊的发展趋势之一。2.6SCI收录康复医学类全文期刊的半衰期文献半衰期是文献老化速度的指标。一篇论文的“半衰期”是15年,也就是说,引用这篇论文的全部引文的1/2是在这篇后的15年内发表的[2]。64种康复医学类期刊半衰期分布情况见表6,这其中半衰期大于6.0的期刊有45种,标志着康复医学已进入相对成熟的阶段。 5、结语 通过期刊的影响因子可以看出,尽管某些期刊的影响因子并不高,例如《PHYSIOTHERCAN》2012年影响因子0.518,《JMUSCULOSKELETPAIN》2012年影响因子0.328,但是它们的半衰期已经在10.0以上了,说明一种期刊影响因子的高低与半衰期并不一致。所以科研人员在投稿的时候应该根据所写论文的性质与特点选择投稿方向,这样更利于科研论文的发表。SCI收录的64种康复医学类期刊中,大多数都是美、英两国出版的(占78.13%),并且影响因子较高,发表周期较短,表明在康复医学领域欧美的科研处于相对领先的水平,并且相关的研究也大多以英语为主,所以国内的相关科研人员可以与欧美等国的科研人员或机构进行交流合作,并且可以在国际上分享我们的相关研究,促进我国相关学科专业的发展。 作者:郭雪梅 单位:天津医科大学图书馆 医学类论文:医学类高职高专创业教育论文 1医学类高职高专创业教育实行项目化管理的必要性和可行性 1.1必要性 美国“大学生创业已经成为驱动美国经济发展的重要引擎”[2],医学类高职高专在我国高等教育中占有重要地位,创业教育重要性自不待言。现行的教育管理做法是建立在专业教育理念的基础上的,主要是将教育教学任务置于某一职能部门中进行综合管理,专业教师按教研室或系部进行归属管理。然而,创业教育往往需要跨部门协调资源,因此,传统专业教育理念指导下的高校管理模式并不能完全适应创业教育的需要,应该有所调整和补充。创业教育项目化管理以项目为优秀组织教学,在项目领导小组协调下,根据项目需要在全校范围内合理选配项目组成员,突破医学类高职高专常规管理体系,推动资源优化组合。项目团队成员完成项目任务后,再回到原来的部门中。这能够灵活解决专业教育理念指导下按职能划分进行管理的不足,使创业教育开展更加有效。因此,项目化管理模式的引进,可以整合医学专业教育和创业教育两种理念,在面对医学类高职高专专业任务繁重的情况下,优化教育资源以及配置,更集约地推进创业教育的开展。 1.2可行性 首先,“创业教育教学任务,是可以转化为项目的”[3],其次,创业教育项目与当前职业教育具有很强的兼容性。调研显示,当前我国高职高专,尤其是医学类高职高专,基于专业技能培养的思路主导,专业课程量大,创业教育课程基本被忽略。在这种前提下开展医学类高职高专创业教育,短时间内进行以创业教育为优秀的高强度教学改革显得有些激进。况且,“创业教育与专业教育日益分离,不利于培养企业家、经营者、高级管理者,二者应更广泛、合理地融合[4]。”因此,将创业教育与专业教育进行融合,是一种可能的选择。在这一思路的指导下,当前较为成熟的职业教育体系和资源,如果加以整合利用,可以为创业教育提供较大的便利。比如漯河医学高等专科学校(以下简称“我校”)牵头成立的“豫健医药卫生高等职业教育集团”,能够为学生的创业教育提供充足的资源。同时,创业教育项目“融合至其他尽可能多的课程当中,让学生不知不觉中掌握一些创业基础知识并培养创业意识”[5]。当前在我国医学类高职高专创业教育刚刚起步的状况下,这样做既可以充分利用现有资源,又不至于造成教学管理上的混乱,将教师和学生共同纳入项目教学实践,提升创业素质,也可以逐步解决创业教育师资不足的问题,可谓一举多得。再次,医学类高职高专职业技能教育大多与第三产业相关,如我校学生社团“8020口腔协会”,利用系部扎实的实训仪器设备,针对所学专业口腔保健技能,通过《口腔健康美白保洁》创业项目,将口腔医学专业学生创业实战技能提升到一个新的层面。最后,依据项目需要组建的项目组,可以打破传统的学校教育组织环境,来自不同行业领域和背景的项目组成员,将可能为学生营造一种“包容性的组织文化环境”,使项目组成员之间达成“相互激励、互相促进,实现创新发展”[6],这将为学生在今后的创业中适应多变的未知世界提供良好的训练。 2医学类高职高专创业教育项目设计原则 如前所述,在教育资源受限、专业课程量大、创业教育理念未得到真正认可和认真执行的背景下,医学类高职高专创业教育项目设计应尽量寻求与专业教育的有效融合。这是医学类高职高专当前开展创业教育的首要路径选择,也是当前医学类高职高专创业教育有效开展的基本原则。此外,具体创业项目设计中尽可能结合学生兴趣、创设真实职业情境、结合学校和地区实际设计小成本创业项目,是当前创业教育项目设计必须要认真考虑的。遵循创业教育项目设计原则,针对我校新开设的医疗美容技术专业,创业教育项目完全可依托学校专业实训条件,在校园内创设创业教育所需的创业情境,进行小成本的创业教育项目教学实践。 3医学类高职高专创业教育项目化管理的实施路径 3.1医学类高职高专创业教育项目化管理实施的总框架 首先通过构建基于医学生职业素质能力培养的创业教育项目化课程,使医学类创业教育顺应创业型社会人才培养的长效策略;其次通过学生根据自身兴趣结合专业特长初设的创业项目调研,上报创业项目化管理师资组考核选定适应开展操作的创业项目,再进入创业教育项目化管理实施阶段。以创业教育项目化课程为依托,以创业教育项目化管理实践为基础,分梯次细化创业教育项目化管理团队,逐步深入精化创业教育项目化管理优秀,以达到创业教育广泛开展、创业教育素质深入提升、创业教育优秀人才培养的深层次目标。没有实践的创业教育是难见实效的,因为“创业态度坚决并不一定能推动学生真的投入到实际的创业中去”[7],创业项目实践,是推动学生将创业意愿转化为行动的重要途径。 3.1.1医学类高职高专创业教育项目化课程构建 3.1.1.1医学类高职高专创业教育项目化课程构建理念 借用生态哲学理论重点提出“生态三元三角构架”[8]的生态、经济、社会的“和谐”“共生”理念。“创业教育本身可以视为一个生态系统”[9]把创业教育中的每一个个体还原为生态、经济、社会的“因子”,根据生态经济社会行业中创新人才的素质标准,构建和谐发展的“校园人”“社会人”“自然人”生态培养理念。创业课程体系以“生态”“社会”“市场”为切入点,以兼顾生态、社会道德文化的可持续性发展为优秀,依托区域经济格局和产业结构发展态势,有预见性地制订创业教育项目化管理课程,开展以素质、能力为主线的创业教育,根据社会和市场迫切需求培养人才,使创业教育培养出来的创新型创业者身心和谐、人格健全。 3.1.1.2医学类高职高专创业教育项目化课程系列模块开发 医学生面对服务对象的重要性、服务内容的复杂性、服务要求的人文素养性,都比其他专业学生有着更高的要求。医学类高职高专培养人才的特殊性、重要性和针对性,都对创业教育提出了更高要求,需在创业教育中更注重学生人文素质的培养提升。要求创业教育项目化课程系列模块中加重生命教育、价值观教育和伦理教育,使得培养的医学生“对病人要普同一等、一心赴救”[10]。在国际医学教育联合会颁布的“全球医学教育最低标准(GMER)”中,明确列举了医学生必须掌握的职业态度、沟通技能、临床技能等七项基本要求。美国医学院协会要求“在培养未来医生时,应使每一位医生不仅具备精湛的医术,更具有良好的沟通能力”[11]。开发适合医学类高职高专创业教育的项目化课程系列模块:模块一:人生价值观和EPD教育(UNESCOprojectioneducationforenvironmentpopulationandsustainabledevelopment即环境教育、人口教育和可持续发展教育,促进改善环境、提高人口素质和社会的可持续发展);模块二:创业素质、职业道德和人文素养、服务意识的教育;模块三:职业生涯规划教育及职业倾向职业能力测试、指导教育;模块四:市场调研、商业模式、财务管理等教育;模块五:工商管理法、劳动法、税法等市场经营法规条例和创业规范教育;模块六:组织与团队人力资源管理、交往礼仪、与患者交流沟通心理技巧培训教育;模块七:感恩教育、挫折教育和心理健康培训等教育。 3.1.2创业教育项目化管理的实践 创业教育项目化管理模式必须注重实践,实践的成效有赖于项目计划、目标的制订。创业教育项目化管理的实践计划是科学把握项目进度的依据,创业教育项目化管理的实践目标是保障项目质量的基础。创业教育项目化管理的实践目标必须是“具体的(specif-ic)、可测的(measurable)、同意的(agreed)、现实的(re-alistic)、有时间限定的(time-bound)”[12]。而项目计划要能让参与的组织者和活动者明确项目任务和目标,通过对计划的明确和预知,成功规避项目风险,预防项目实施过程的盲目性,加大项目成功的可能性。项目组依照分工,通过社会市场调研的基础上编撰创业项目计划,明确项目进程,进行项目目标细化,“创建工作分解结构(WBS)图”为创业教育项目化管理实践顺利实施提供保证[13]。3.2创业教育项目化管理的具体实施案例按照项目化管理思路,我们对初步选定的创业教育项目化管理开展实践跟踪,具体实施对象为我校2012级医疗美容技术专业有创业意向学生15人,时间为2013年9月~2014年7月。 3.2.1预设项目 为保证项目的及时开展,有效可控,课题组预设项目“漯河医专校园妆典咨询服务”,为校园活动和演出提供咨询、化妆、联系服饰租借等服务。可行性:学校每年有大量的比赛、文艺演出等各类大型活动,这类活动一般对着装、化妆等有一定的要求,医疗美容技术专业的主要培养目标就是“满足人们生活水平发展需求,掌握医疗美容相关理论知识和医疗美容技术专业技能的高级应用型专门人才”,仅就校内市场而言,如果将医疗美容技术专业的实训课程与创业教育目标进行整合,充分发掘校内市场,“实现创业教育与专业教育的渗透融合”[14],创业教学效率将会得到较大提升。学校对项目组大力支持,免费提供场地设施,化妆品由专业实训室提供,盈利后按约定比例返还。 3.2.2项目教学设计 按照项目设计原则,明确教学目标,过程管理。基于是预设项目,为使学生经历较为完整的创业体验过程,项目组挑选了一个5人领导团队,引导他们带领项目组所有学生开展了市场调研,他们完成的调研报告与课题组的认识基本一致,创业成功的自信心很强。3.2.3项目成效项目运行2个学期,课题组全程跟踪,运用项目化管理方式进行管理。项目运行过程中,学生建立了完整的人事架构,财务收支明细清晰,项目结束后利润分配方案合理。学生项目团队对这种创业实践机会表现出了很高的积极性。学生在总结会上的发言表明,项目教学既锻炼了专业技能,又提升对创业的认知和综合素质,在服务学生的过程中,部分解决生活学习资金,学习体验过程愉快。目前,我校医疗美容技术专业学生对该创业项目产生了浓厚的兴趣。 3.2.4项目辐射 通过课题组两个学期的跟踪指导,“漯河医专校园妆典咨询服务”创业项目已初见成效。对学生的自我意识、创新意识,协作精神和创业精神以及创业项目预测、市场考察洞察能力、创业项目发展趋势评估能力、决策力和领导能力等创业素质都有显著提升。该项目同时在学校其他专业创业教育中反响强烈,引领更多专业学生走向创业教育项目化进程,近期课题组通过项目初审,又遴选出2个创业项目预备进入项目化管理运行实施,两个项目分别是康复治疗专业《康复理疗服务中心》和食品营养与检测专业《DIY蛋糕坊》创业项目。项目辐射整体校园创业氛围高涨,在“诚莲杯”第二届河南省大学生创业设计大赛中,我校参赛项目1172个,是全省所有参赛高校中参赛项目最多的,约占全省参赛项目的2/3,同时也是全省参赛高校中获得省级比赛名额最多的高校之一,最终有2个项目获得省级决赛三等奖,我校获得此次大赛优秀组织奖。这些成绩的取得与我们积极实践创业教育项目化管理密不可分。以创业教育项目化课程构建全面铺开创业教育辐射面,再以创业教育项目化管理实践精化创业教育基准点,最后达到创业教育项目化管理实践全面提升创业教育实效。 4创业教育项目化管理应注意的问题 4.1在创业教育项目化管理时应按照PESTEL分析模型分析项目 在创业教育项目化具体实施过程中,应引导学生对创业项目进行具体详尽分析调查。具体来讲,由于创业教育课程具有“文化关联性”与“背景性”[15],“依据创业知识需求及素质要求主线”[16],体现真实情景的创业项目必须遵循PESTEL分析模型,PESTEL分析模型是在分析一个企业集团所处的背景的时候,用来进行分析企业集团所面临的具体状况而采用的分析宏观环境的有效工具。PESTEL分析模型具体涵盖六大因素:Political(政治因素):对团队经营活动具有实际与潜在影响的政治力量和有关政策影响;Economic(经济因素):外部的经济结构、资源状况、经济发展水平及未来经济走势等;Social(社会因素):指企业所在社会中,成员的生活方式、文化传统、教育水平、价值观念及风俗习惯等因素;Technological(技术因素):不仅包括引起革命性变化的发明创造,更囊括与企业生产相关的新工艺、新技术、新材料的出现和发展趋势及应用前景;Environmental(环境因素):即支持创业项目创建的需求导向及各类资源;Legal(法律因素):企业外部法律、法规、司法状况和公民法律意识所组成的综合系统对创业项目的支持和制约。这些因素是创业项目开发和设计的依据,更是真实创业者必须扎实具备灵活运用的决策力。在“诚莲杯”河南省第二届大学生创业设计大赛决赛中,创业项目《河南省土生金农业种植专业合作社》荣获特等奖[17]。该项目创办人是河南农业大学优秀毕业生谢峥齐,其创办的河南省土生金农业种植专业合作社,于2010年7月26日在漯河挂牌成立,并得到市政府领导的关心与大力支持[18]。俗话说的好“共产党的政策像太阳,照到哪里哪里亮”,他正是积极响应党的号召“到基层”,发挥所学专业优势,充分利用政策导向“发展三农”,开发一系列政府社会重点扶持的“惠农”项目,如秸秆的回收再利用等,所以引导学生在创业项目化管理中进行PESTEL分析模型分析,是培养学生创业素质能力的具体要求,更是开展真实创业项目的必备素质。 4.2良好沟通协商,争取学校最大支持 场地免费、原材料的垫支,为创业教育项目的运行提供了很大的帮助,有效规避了创业教育的风险。所以学校的支持很重要,这也是在现行职能分工和职能部门分属管理机制前提下,根据项目需要,临时性重组团队成员,实施项目化管理必须要做好的基础性工作。这是高校创业教育者能否将创业教育有效开展起来的原动力。 4.3建立项目组与学校部门领导和决策层之间的沟通平台 因为创业教育项目运行周期长,可能涉及学校多方面的资源,面对面的沟通就有可能顾此失彼,或者因工作分属而造成沟通上的困难,因此,建立一个项目组与学校部门领导和决策层之间应该建立平稳的沟通平台,在这个平台上,项目组成员能够集中、及时地发表项目进展动态,分享资讯,表达建议和意见等等。这是项目化管理在学校创业教育中得到有效实施重要保障。课题组通过制订专门人员,定期汇总项目进展信息,分送校领导、就业指导处、后勤和专业负责人,定期召开工作会议等方式,实现了项目组与学校管理决策者之间的实时沟通。 4.4建立平等合作的师生关系 项目管理和执行团队是以项目为纽带,以任务为驱动的,因此负责人和师生团队更多的是一种任务合作关系,而熟悉的行政管理层次已经不那么明显,所以,传统管理的“决策———任务分配与过程控制”模式已经不再具有想象中的作用,要提升项目团队的效率,更多的是参与、引导和激发,是要促进项目团队每一名成员主动积极寻求推进创业教育项目开展的途径,以此来提升项目化管理下的创业教育的效率。因此,要实行创业教育的项目化管理,首先就要求建立师生之间平等合作的关系。鉴于河南省高职高专创业教育师资的缺乏,师生平等合作开展创业教育项目,相互激励启发,也是目前自我在实践中培养师资的一个有效途径。 5医学类高职高专创业教育项目化管理的意义 “创新与创业应该成为我们的机构、经济和社会赖以生存的主要活动[17]。”培养医学生的创业素养,是医学类高职高专创业教育的目标。医学生创业素养需通过配合专业各教学任务设计制订创业技能训练项目从而达到提升创业意识、创业品质,培养创业知识、创业能力。针对性医学生服务对象的特殊性,针对医学生较繁重的专业学习任务,创业教育项目化管理模式不仅可以短时间内提升医学类高职高专创业教育发展水平,又可以保证医学类高职高专创业教育有效开展;创业教育项目化管理模式有效整合项目资源,减少创业教育成本,是对医学类高职高专创业教育工作机制的完善和提升,是对医学类高职高专创业教育实效的有力保障,是对医学类高职高专创业教育的一种尝试创新。将创业教育对象学生视为创业者,创业教育实施者教师担当创业咨询导师,以解决社会迫切需求为出发点,以创业真实情景项目为依托,以创建组织流程和机构运营为主线,以创业教育项目化课程系列模块为基础,讲授、操练、内化创业知识技能,充分整合校内多项资源,如康复实训中心、口腔专业实训室、检测中心、附属医院科室等等,让学生在全真学习环境中真实体验、感受创业各环节的素质能力要求,创建组织的流程和团队服务意识的培养,激发学生潜在的创业热情、内化学生创业技能、提升学生综合创业素养。医学类高职高专创业教育项目化管理,使得创业教育知识目标和素质目标的双实现,同时体现了“做中学”符合“能力本位”的理念。 目前河南省医学类高职高专创业教育教学和管理仍然按照传统方式运行,依然遵循着“理论-实践”、“一般-特殊”的教学逻辑。短时间内,不可能开设创业教育课程群,很难建设完整的创业教育体系,这对于要求有先进的教育理念、多元且丰富的教学资源、灵活的教学机制的创业教育而言,明显不适应,这也是创业教育在河南省很多医学类高职高专呼声多于实干的重要原因。将项目化管理应用到创业教育中,切实强化“双创”精神,激励高校毕业生创新创业[18],是目前河南省医学类高职高专通向创业教育全面深化开展的一个过渡性路径选择,最终目的是要促使创业教育全面观念的转变,使高职高专创业教育不再只是拉动就业率的权宜之计,而成为解决就业问题的长效机制,成为创业型社会建设的生力军。创业教育项目化管理的应用,将摸索性的学生自主化创业转变为有程序的目的化创业;将热情驱动下学生的盲目冲动创业转变为规划理性创业;将短期内缓解就业压力的创业意识培养转变为有计划的素质能力培养为主线的创业教育,进而构建学生的职业优秀竞争力,使创业教育成为转变和强化大学生人格发展、促进教育与社会经济协调发展的长效策略。 作者:申俊霞 单位:漯河医学高等专科学校 医学类论文:医学类高职生自主创业论文 1.学校层面的影响因素 医学类高职生自主创业过程中,面临专业、心理、资金诸方面因素影响,但理性思考之下不难发现,以上问题与高职院校的自主创业教育研究有一定关联。首先,专业影响因素。对于创业的学生,除医学专业基础课程外,可以适当增加一些交叉科目,比如药品管理、计算机技术、医学法规等,或者将这方面的思想传递给学生,让学生执行学习,做好创业准备。此外,学校还应加强对医学类学生的临床实践能力,避免创业后因动手水平差而导致的客户源流失。其次,心理影响因素。高职院校有责任也有义务对学生进行系统的创业流程、事项指导,不能流于形式,切实帮助学生分析创业时可能遇到的诸类问题,并提出相关应对措施供学生参考,帮助学生在创业前未雨绸缪,更好的面对问题。第三,资金方面。让学校直接赞助学生创业是不太现实的,但学校有必要向创业学生宣传国家相关创业贷款及补贴政策,如小额担保贷款和贴息、培训补贴、免费的创业服务等。让学生充分了解这些相关政策,减轻创业资金负担,提升创业信心。此外,对于部分较为优秀的学生,学校可考虑帮扶学生创业,为本校以后医学类学生的实习、实践提供帮助。 2.社会环境影响因素 首先,当前我国虽然出台了部分鼓励学生自主创业的政策,在一定程度上改善了创业环境,但对于医学类高职生而言,部分创业政策不配套、政策执行效果差等问题依然困扰[2]。由于政策可能就是创业资格问题,就是创业流程的可行性问题,就是创业资金问题,因此对于品学兼优、勇于创业的学生,在创业项目考核完成后,各省、市、县、乡、村政府应严格落实国家政策,为医学类高职自主创业生广开绿灯。其次,广大社会媒体应加强对相关创业成功实事迹的报道,为医学类高职生自主创业营造良好的社会舆论环境,以减少学生自主创业过程面临的家庭、社会舆论压力,并获得相应的人力、物力及精神支持。 3.结语 随着近年来我国社会的发展,就业环境的不断变迁以及学生就业观的不断改变,越来越多的医学类高职学生开始踏上自主创业的道路,在一定程度上缓解了严峻的就业形势,也利于学生自我价值的实现。当然,创业结果有成功也有失败,近年来,我国高校在校生规模剧增,每年医学类毕业生超过百万,医学类高职生的就业形势不容乐观[1]。同时,国家及地方政府也相继出台了部分政策,鼓励学生改变传统就业观,进行自主创业,以创业带动就业。然而,医学类高职生自主创业受到学生自身、项目、社会、团队、资金等多元因素的影响,自主创业是高职医学类学生毕业后的一大走向,是学生创造价值、实现理想的重要途径。然而,医学类高职学生的自主创业过程是一个漫长的、复杂的、困难重重的过程,故需要学生自身、学校、社会共同努力,以便树立正确的创业理念,更好地处理创业中面临的问题,营造一个公平合理的创业环境,进而促进医学学生的全面创业和发展。 作者:刘萍 晋小辉 孙亚楠 单位:山东医学高等专科学校 医学类论文:医学类高职院校就业指导论文 1医学类高职院校就业指导体系改革的必要性 1.1医学类高职院校就业指导工作现状 当前国内高职院校对就业指导课程的重视程度不够,对就业指导机构的投入及师资配备相对较少,缺乏系统化和专业化的就业指导体制。虽然一些高职院校已加强了就业指导工作,但是因为没有可借鉴的经验,仍处于摸索阶段,就业指导的针对性不强,就业指导课程大多没有指定的教学大纲,更谈不上集体备课,多是教师根据自己的工作经验授课。医学类高职院校更是由于学生的学习量大,将就业指导课程象征性地安排在学生休息时间进行。学生不重视,学校就业指导力度不够,导致医学类高职院校就业指导教育十分薄弱,没有发挥应有的作用。 1.2影响医学类高职院校毕业生就业的因素 受金融风暴影响,当前整个市场经济不景气,很多企业为降低成本不得不大量裁员,用工需求明显减少,这使得高校毕业生就业压力明显加大。医学类高职院校毕业生就业压力除受不可抗拒的社会因素影响外,还与高校和学生自身因素有关。我国绝大部分高职院校采用“校企合作”教学模式,学生毕业后可直接进入企业工作,但医学类高职院校不能全盘套用该模式,行业的特殊性要求毕业生必须具备执业资格才能从事相关医学工作,这在一定程度上加大了毕业生就业的难度。然而,当前一些大型公立医院一味追求高学历,使得刚出校门的高职毕业生根本跨不进医院的“门槛”。从毕业生层面来看,很多农村学生想通过读书改变命运,所以即使乡镇卫生院有再多的就业机会,他们也不愿意回去;而与本科生、研究生相比,高职毕业生的专业知识和临床技能又使其在竞争中处于劣势,不被用人单位看中。要使医学类高职院校毕业生高质量就业,就必须针对市场特征和经济形势,建立适合医学类高职院校的就业指导体系。 2建立适合医学类高职院校的就业指导体系 2.1稳定专业思想,提升综合素质 很多医学类高职院校学生在填报高考志愿时,不是很了解自己所选的专业,盲目填写了志愿。更有甚者,其志愿是由家长填报,导致入学时学生专业思想不稳定,学习没有目标。因此,我们应采取有效措施,让学生尽快了解自己所学专业,以及将来能从事哪方面工作,知晓该专业将要学习哪些课程,熟悉各门课程在专业中的地位、作用,让学生有一个明确的专业定位,从内心接纳所学专业。当前高职院校学生大多是独生子女,他们身上汇聚了这个时代年轻人的典型特点:以自我为中心、责任心不强、做事没有恒心、团队意识弱、心理承受能力差。尽管他们可以独立生活和学习,有着广泛的人际关系,为人处世还算和谐,言谈举止都还适当,但是需要加强对其综合素质的培养。只有具备较强的综合素质,才能在就业竞争中突显优势。要在平时的教育中点滴渗透,鼓励学生积极参加学校和社团组织的各项活动,有意识地培养学生表达能力、应变能力、组织能力、协调能力、沟通能力、社交能力、团队精神等,把全面提高学生综合素质作为就业指导的首要任务。 2.2引导就业观念,加大典型宣传力度 卫生类高职院校人才培养方向是服务基层,但是由于学生实习单位大部分是三甲以上医院,很多人会因为优越的实习环境而偏离最初的就业轨道,他们从实习分配开始,就一心想去级别高、条件好的医院,想通过实习抢占先机,希望将来能够被留用,却不知三甲以上医院留用医学类高职毕业生的几率微乎其微;有很多学生认为一旦到基层就业就一辈子在基层工作,将来再无“出头之日”。面对这些观念,我们应当正确引导,使其树立“先就业再择业、先就业再发展”理念,鼓励学生先到适合自己的乡镇卫生院工作,积累临床经验,利用业余时间进行自我提升,考取相关资格证后,再选择更好的单位。在进行就业观引导的同时,学校还要采用“请进来,走出去”方式,一方面邀请一些基层就业的典型和创业成功的校友来校作报告,让他们以自己基层就业的经历和创业成功的经验来感染、指导学生,让学生能够正确定位、规划;另一方面要“走出去”做社会调查,调查医学类高职院校毕业生就业情况、不同层次医院人才需求情况、当前医学类高职院校用人单位评价等,让学生对就业形势有一个宏观认识,从需求上找出路,为就业做好准备。 2.3构建完善的就业指导体系 一个完善的就业指导体系首先必须具有高水平的就业指导队伍,要杜绝兼职和“双肩挑”的就业指导人员,从学校辅导员中选拔组建一支专业的就业指导队伍,依据学生的专业特点,有针对性地开展全程贯穿的就业指导,帮助学生分析、判断、评估,最终实现充分就业。就业指导体系要在第一时间向学生提供社会招聘信息,特别是医学类专业对口单位的招聘信息,尽可能多地了解用人单位情况,以便更全面地向学生介绍用人单位的用人标准。同时,学校还要指导学生通过多种渠道获得医学类专业的就业信息,指导学生做好求职前准备,包括个人自荐书、面试的谈话技巧、仪表和举止,使学生了解如何自荐,如何参加面试并给用人单位留下良好的第一印象,为成功应聘奠定基础。此外,学校应及时向学生宣传国家出台的有利于医学类高职院校毕业生就业的相关政策,让学生对照条件,依据政策,尽早规划职业生涯。 3总结 完善的就业指导体系是学校指引学生步入社会的必备工具,是学生充分就业的重要保障,医学类高职院校应将就业指导融入教学中枢,建立长效工作机制,构建完善服务体系,明确具体就业任务,使整个就业指导体系服务于学生。 作者:吴常梅 单位:盐城卫生职业技术学院 医学类论文:教学改革医学类高职院校大学语文论文 1教学改革医学类高职院校大学语文的必要性 当前人类健康观念相对于以往有了变化,社会对医学类学生除了在专业技术方面提出更高的要求,同时也要求学生具备医德等综合素质。但大学语文教学中主要借助工具,这种方式急剧降低医学生语文素养,因此改革医学类高职院校大学语文教学是必然趋势。首先改革教学是学生完善自我人格的需求;如果不培养医学生美育或健全人格,会造成思想上的迷茫和精神上的空虚。可以说不管任何专业都要具备丰富的知识和正确的人生观及对社会的责任感和高尚的道德情操。其次完善知识结构需要是改革大学语文教学的基础;医学生的主要任务学习医学技能,如果长期沉浸在医学专业领域中而忽视外界美好事物,会逐渐降低对社会的期待。医学教育专业教育要结合人文教育,以便在未来就业中满足患者及其家属心理及文化等方面需求。 2教学改革医学类高职院校大学语文现状 目前医学类高职院校大学语文教学内容忽略人文性,一度将大学语文教学变成书写医疗文书课程,特别去强调书写规范性,进而凸显工具性在大学语文教学中的弊端,学生的人文情感和人文关怀长期以往都会受到影响。在讲解方式忽略从宏观层面分析文选的深层含义,注重语文基础知识。由于高职院校在改革基础类课程方面没有花费较多的精力,导致多数教师停留在占据课堂主体地位的层面上,依旧实施“填鸭式”教学,不论学生是否有语言表示愿望,课堂气氛沉闷。 3医学类高职院校大学语文教学改革措施 3.1更新教学方式 大学语文和中学语文不同的点在于前者更具有理论性和自由行,教书会采用多样的教学方式传授知识。而改革后的医学类高职院校大学语文在教学方式上可从以下几点着手: 1)讨论式;传统教师模式造成学生思维模式统一化,依靠死记硬背学习知识。目前学生自己提出问题是教育所崇尚的最高准则。大学语文可以借用此方法由教师提出问题或鼓励学生提出与他人不同的意见,以此探寻新的思路,鼓励学生独立思考。 2)讲座式;语文课程内容较为广泛,不像医学知识有严谨的体例和程序。所以,可将医学类大学语文划分为独立部分,如应用文写作、文学欣赏、阅读与演讲,适当可举办相应的讲座,由此一来,不仅对教师专业特长满足了学生求知欲望,还能缓解医学生在专业课程方面的负担。 3)体验式;教师应鼓励学生在网上开设各种专题讨论论坛,参加文学社团,促进其将课程内容扩展到日常生活中。借助某项具体活动实现完善自我和走向社会的目的,增强学生社会交往能力和适应能力,有利于塑造学生灵魂。 3.2教材要结合学生专业特点 当前许多高职院校使用的是国家规划教材,只有少数学校使用自编教材。其中部分学生所编著的教材中仅有现代文学作品和古典文学作品,忽视了学生职业语文能力和写作知识、技能的训练。所以,改革医学类高职院校大学语文的基本要素之一就是针对学生专业特点精心编写教材。首先教材要具有实用性;高职大学语文教材要适合职业能力需求,尽可能的贴近生活。高职院校就以培养学生实用性技能为主,对此其语文教学应倾向于实用写作能力和口语交际。其中写作培养一方面考虑到学生今后就业应聘,一方面考虑到学生医学实验报告和医学论文的写作指导,为学生职业能力奠定良好的基础。口语训练重点培养学生该如何用语言正确处理医患关系。在教材内容上要是适当的增加优秀的文言常识及医古文,即能突出大学语文特色,还能与学生专业相结合,有利于激发学习兴趣。其次教材要有针对性;目前高职院校的大学语文教材忽略了不同专业所需语文学科内容和高职生学生职业特点。因此,教材编写要基于满足学生各自职业发展需求和体现专业特点。此外还要将语文工具性结合人文性,内容中实用写作、口语交际和具有典范性的文学作品要占据相同比例,让学生在接受文学熏陶的同时增强职业责任感和使命感。 3.3教学要结合学生职业道德及职业能力 大学语文在高职院校中扮演着很重要的职业道德教育者角色,学校应强调培养学生专业技能的同时针对不同专业的学生有侧重点地培养学生职业能力和职业道德。教师可在日常教学中坚持渗透对医学生职业修养、职业品格和职业行为的教育。例如用孔子重义轻利的义利观和仁者爱人的价值观教导学生要成为一名有责任感和有爱心的医学工作者。同时通过学习优秀作品,让学生从内心深刻地关注生命,铸造医者的大爱之心。 作者:王红亮单位:红河卫生职业学院 医学类论文:医学类高职院校素质教育论文 1“四爱”教育的提出背景 目前我校在校大学生是九十年代后期出生,根据不完全统计我校在校大学生38.7%的为独生子女,42%的非独生子女年龄相差大于6岁。他们的成长伴随着互联网,接受到的信息量大,在满足学生的精神需求的同时,由于其分辨是非能力不强,导致学生出现浮躁、急功近利、以自我为中心等不良倾向,甚至被部分学生认为是信仰缺失的一代。“三爱”教育是教育发展的提炼凝结。由建国初期的国民公德发展到对学生的“五爱”(爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义)。2013年将“五爱”凝结为“三爱”,是学校的培育主体内容更加明确,更加有执行性。由于受到学生价值观的影响,号召学生的集体意识,团结意识,凝练学生的凝聚力,学校在“三爱”教育的基础上加上“爱学校”。 2“四爱教育”的内涵和外延 “四爱教育”是社会主义优秀价值、中国梦在校园内培养的新途径。把“四爱教育”是社会主义优秀价值观个人层面在校园内的体现。发展好“四爱教育”有助于社会主义优秀价值的培养,对大学生素质教育有极好的推动作用。学习可以提高自己的科学文化素养,为人生储备知识和能力。倡导爱学习可引导提高学习兴趣,提倡科学学习方法,使学生养成灵活运用所学的知识,学以致用,举一反三。将医生职业道德教育有机的融入爱学习中,利用医生职业道德引导爱学习,利用爱学习树立医生职业道德观,实现相互促进,相互提高,共同达到教育目的。劳动创造财富,倡导爱劳动,在培养劳动情感的同时锻炼身体,并引导理性认识劳动者,推动艰苦朴素精神,倡导节约意识,在劳动中收获,收获中激励劳动。职业院校的人才培养目标就是技能型人才,因此在劳动中强化技能训练,将劳动和实训有机融合,共同实现人才培养目标。爱学校、爱祖国是培养集体意识,凝练民族精神,有国才有家,将个人利益、集体利益和国家利益相融合,引导学生母校是职业发展的基础,国家是生活安康的基础。因此通过融合督促学生爱国情怀。 3四爱教育的实施策略 3.1宣传 将四爱教育活动内容与校园精神文明建设相融合,在校园内形成四爱教育的氛围,充分发挥宣传栏、班级板报、校报等传统校园传统宣传阵地宣传。在校园内形成四爱教育的氛围。开创新的宣传教育阵地。对着移动网络的普及,新媒体成为新型的宣传阵地。为开创新媒体能够最大发挥宣传效果,最好的使用学生喜闻乐见的方式,是宣传生活化、接地气,首先寻找共同语言,例如医专美食、社团活动、军训风采等学生喜欢的话题,等学生逐步接受该宣传形式以后,逐步将正能量,国家政策等,利用学生能够接受的手段,洗脑赢心,最终让学生树立正确的三观, 3.2模块化实施模式 3.2.1与教育目标相融合的学风建设模块医学类高职院校培养目标是具有创新精神和实践能力的技术技能型医学专业人才,树立学生学习目标,加强结合职业教育、职业道德教育,构建“以思想教育为导向,以职业教育为目标,以强化技能为基础,以严格纪律为保障”全方位推动学风建设。将医学生“治病救人”的职业教育融入到“四爱”教育中,使其相辅相成,共同促进,树立积极学习观念,从学生身边寻找典型,充分利用国家奖学金,学生党员等选拔和宣传方式,使学生找到学习目标,建立以“学习为荣”正面引领作用,提高学习专业技能的学习积极性,达到促进学风建设的目的。不断培养学生求实创新、勤奋好学、医德医风的思想品德素养。 3.2.2接近学生生活的劳动养成模式“一屋不扫何以扫天下”,因此劳动的养成要由小到大,由个人到集体再到社会。通过宿舍、教室卫生的打扫,到校内劳动课的实施等措施,鼓励并引导学生树立爱校如家的主人翁意识,发扬艰苦奋斗、吃苦耐劳的优良传统,积极参加学校的建设和发展工作,凝聚学生的团结力和向心力,发挥学生的集体意识。通过有效的义诊和志愿服务活动,使学生经风雨、见世面、长才干,磨练学生的意志,塑造学生的健康人格,培养学生的劳动技能和文明行为的养成,增强学生的团结协作,使广大学生鞭策自身行为,尊重他人和社会的劳动成果。逐步树立立德树人、爱岗敬业、团结友善的思想品德。 3.2.3与事业发展相融合的爱校护校模块大学是学生事业发展的起点,作为第一次接触医学专业知识的地方,母校可以说是学生的“第二个身份”,因此为促进学生爱校护校意识,应该将其与事业发展相融合,通过学校史,知校情,引导学生爱校。全方位实施“感恩”教育,营造“感恩”文化。让学生在“知恩、感恩、报恩”的系列活动中养成热爱学校、尊敬师长、孝敬父母、热爱生命、关心他人、回报社会的崇高道德风尚。构建和谐奉献、感恩诚信的高尚品德。 3.2.4与当地人文相融合的沂蒙精神模块社会是最好的人生教师,每个地区有其特有的文化氛围,因此结合当地人文特色教育在校生事半功倍。作为沂蒙老区,将沂蒙精神融入学生的教育中,逐步感受历史氛围,充实爱国情绪,珍惜当前生活,营造“爱国”文化。从树立远大志向做起,树立和培育正确的理想信念,引导学生树立感恩社会,把个人成长进步同中国特色社会主义伟大事业、同祖国的繁荣富强紧密联系在一起。从规范行为习惯做起,培养良好的道德品质和文明行为,倡导“爱国守法、明礼诚信、团结友爱、勤俭自强、敬业奉献”的基本道德规范。逐步形成爱国意识和友善待人。 3.3采用点线面突破方式全面推动素质教育为确保“四爱教育”长期有效的实施,其活动形式尤为重要。结合四爱教育的内涵和外延,根据社会主义优秀价值观及中国梦教育需要,四爱教育形式要寻找准确的突破“点”,充分挖掘学生兴趣点,调动学生参与的积极性,不同时期的突破“点”要始终贯穿一条“线”,着眼于医学类高职院校人才培养需求,切实发挥四爱教育的长效性,最终实现素质教育目标的“面”,树立学生正确的三观,完成高职院校人才目标。 3.3.1准确的突破“点”活动的主体是学生,因此要准确找到活动形式的突破口,应从学生自身特点出发,根据学生活动空间、关注问题中心、认知途径、个性张扬等特点,结合在校期间工作安排,例如课堂纪律检查、党员发展、国家奖助学金评选、大学生科技文化节等活动,组织具有鲜明特色的“点”活动,例如到课率检查、无手机课堂、劳动课、祊河大讲堂、党课培训等“点”活动,并建立合理的管理制度,督促各个活动点长期有效的组织,确保活动发挥最大化实现教育目的。 3.3.2贯穿一条“线”“点”活动要合理安排,否则会形成一盘散沙,削弱了教育目的,因此在“点”活动的安排上要围绕着四个模块,结合职业教育三年制教学特点,本着“大一是养成教育为主,大二以成才教育为主,大三学生以就业教育为主”,合理安排“点”活动的组织时间和参与人员,使“点”活动贯穿于学生在校的每个时期,真正将“点”活动贯穿一条“线”。 3.3.3实现素质教育的“面”通过全方位宣传活动和各类活动的组织,最终全面推动大学生素质教育的“面”,实现非线性增益。通过“四爱”教育促进“班风、校风、学风”建设,提高学生学习积极性;促进“爱国、敬业、诚信、友善”社会主义优秀价值观的形成,促进职业教育理念,培养学生实训意识,强化动手能力;促进医德医风建设,培养学生社会责任感,树立履行医生职责信念;融入到就业素质教育,培养学生务实作风,使学生“下得去、用得上、留得住”,符合职业医学类院校人才培养目标。 作者:丰新胜单位:山东医学高等专科学校 医学类论文:学院医学类双语教学分析论文 摘要:医学事业的发展迫切需要双语复合型人才,双语教学为中国医科类大学和世界高等教育的竞争、交流和合作,提供了最重要的保障。目前的医学独立院校由于差距大、起步晚、生源基础差等一系列问题实施双语教学还存在巨大困难,就此在双语教学的目前现状、教学模式、师资、教材等方面做一些探讨。 关键词:医学独立院校双语教学英语教学改革 1双语教学的本质含义和现状。 双语的英文是“Bilingual”,源于美国,意思是“TwoLanguages”,即两种语言。在我国,双语教学主要是指汉语与英语相结合。我国高等医学院校开展双语教学的目的主要在于提高医学学生的专业英语水平和能力,提高医学生查阅英文医学文献,参加国际学术交流的能力,使学生不仅掌握必要的医学专业知识和技能,而且学会用外语进行思考和表达,最终培养出具有国际视野的医学专业知识的人才。特别在医科类独立院校,存在着巨大的就业压力,学生必须掌握更多的技能才具有市场竞争力。 2医学院校实施双语教学的难点表现。 2.1学生人数多、英语水平不平衡难以因材施教。 众所周知,教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中国的医学院校因为年年扩招人数众多,以我院基础医学课程教学为例,如人体解剖学、组织胚胎学,常常一个教师的课堂上有八九十名学生,有的甚至还存在一堂课有100~200的学生,还怎么样针对学生的英语程度和专业知识的掌握程度进行因材施教?而欧洲和美国的师生比例要低很多,一个教授的课堂上也就是20个学生左右。并且欧洲和美国的高等学府,都很注意国际留学生的引进,学生之间的交流,往往更能快速的提高的英语,同时专业知识的提高也很快。而我们的课堂上,很少有国际留学生,都是众多中国本土的学生,没办法创造很好的英语的专业知识的学习意境。 2.2担任双语教学的师资力量严重不足。 实施双语教学,师资是关键。目前存在的问题是,外语水平较高的教师越来年轻化,他们具备的医学专业知识及教学经验一般不够丰富,很难准确地把握专业课程的理解与传授;而医学知识丰富的教师其外语水平特别是口语表达能力相对低下,在使用英语讲解课程方面存在着诸多障碍,教师本身都无法实现“英语思维”,就更别提对学生“英语思维”的培养了,因而难于胜任双语教学任务。鉴于此,实际目前的双语教学主要是对英文教材内容进行翻译,使专业课成了变相的英语课,既影响了专业内容的信息量和讲解深度,又在很大程度上偏离了双语教学的课程目标。 2.3教学方法陈旧单调。 师资的匮乏导致双语课程的开展勉为其难,多数教师已经无暇顾及双语教学方法的探索与革新,同时由于受传统外语教学观念的影响,大多数教师习惯于借助语言工具单纯传授专业知识,沿袭“以译代讲”的传统教学模式,教学方法单一,“灌输式”、“填鸭式”教学方式比较常见,缺乏师生互动,没有让学生全身心的投入到双语教学的氛围中来,教学效果难尽如人意。 2.4内容实用的外文原版医学教材匮乏。 教材选择很重要,是提高教学质量的基本保障。使用原版教材是双语教学的应有之义。直接采用原版教材,虽然有语言优势,但是存在价格昂贵、内容陈旧、重复引进等弊病,而且其编写体制与我国现有规划教材差距很大,比如某些基础医学教材中的正常值范围等与国内有很大差距,有些则篇幅往往很大,专业词汇过多,内容与我国现行教学基本要求不太一致,有时还相差较大,因此实用性较差;如果将中文版规划教材翻译成英文,优点是与现有教材匹配,且价格便宜,缺点是难以保证英文的质量[5]。 3提高双语教学效果的几点建议3.1因材施教,循序渐进。 学校须对学生外语基础、师资情况、课程教材等因素综合考虑,逐步提高学生英语水平并推广双语教学。 3.2突破瓶颈,深化改革,科学发展。 加强双语师资培养、课程的开发、教材的建设、理论的研究与实践探索,寻求政策制度支持,坚持科学的发展观。公务员之家 双语教学是“国策”,更是高校一项重要的教学改革,决策者应从人才培养和提升学生社会竞争力的角度出发,对高校开展双语教学给予积极的支持和参与,不断激励高校进行双语教学模式的探索,鼓励高校逐步建立并完善有效的双语教学体系,使高校在成长过程中不断增强其内在体魄,从而提高办学水平和教学质量。重点在师资和教材上。 3.3理顺关系,注重实效,服务社会。 处理好双语教学与母语教学、学科教学的关系,使之相互促进,达成共赢。同时,注重实施效果,为社会发展服务。 双语教学是我国教育领域的新举措,也是我国改革开放,与国际接轨,教育改革发展的必然趋势。高等医学独立院校实施双语教学是实现高等医学教育国际化,培养面向现代化、面向未来、面向世界的复合型人才的有效途径。医学类独立院校的双语教学还处在起步和尝试阶段,许多理论与实践问题还存有较大的分歧。我们应当在积极的探索实践中,及时总结经验,取长补短,并采取有效措施,促进双语教学这项工作的顺利进行。同时,还要坚持不懈,持之以恒,努力找到一条适合我国医学类独立院校发展的双语教学之路,以取得最佳的教学效果,培养出高水平的、适合我国社会全面发展需要的医学专门人才。 医学类论文:医学类高职院校“双师型”教师培养的路径 【摘 要】建设一支能适应卫生高职教育的以就业为导向、强化技能型和实践性教学要求的“双师型”教师队伍,是培养社会需要的高素质应用型人才的关键,也是卫生类高职院校教师队伍建设的主要方向。 【关键词】医学高职;双师型教师;培养 0 引言 《全国教育人才发展中长期规划(2010—2020年)》在关于职业教育人才队伍的培养中指出:以“双师型”教师为重点,加强中等和高等职业学校教师队伍建设,统筹推进管理人才、实习实训指导教师、班主任队伍建设,着力建设一支适应培养高素质劳动者和技能型人才需要的职业教育人才队伍[1]。医学类高等职业院校要培养“面向农村和社区基层医疗第一线,具有良好的职业道德、文化素质和心理素质,具有较强职业岗位能力,能够从事疾病诊断、治疗及预防保健工作,同时具有一定创新意识的高技能人才”。这就要求医学类高等职业院校的教师必须既有良好的职业道德、扎实的理论知识、较强的教育教学能力,又有丰富的实践经验和较强的科研能力,既能从事理论教学也能从事实践教学。因此,建设一支既能担任“教师”,也能担任“专业技术人员”的“双师型”师资队伍是体现医学类高等职业教育特色、保障教学质量的关键。 1 关于“双师型”教师的表述 经过10多年的研究和探索,职业教育界对“双师型”教师的界定已逐渐达成共识,即“双师”素质与“双师”结构的统一。“双师”素质是指从事职业教育的教师个体既能从事专业理论教学,又能指导学生的技能训练。“双师”结构是指职业院校中既有从事理论教学的专任教师又有从企一线雇佣的传授新知识、新技术的技术人员担任兼职教师。“双师型”不仅用来界定职业教育教师队伍中的一类教师,而且用来界定整个职业教育的教师队伍;不仅是指教师个体素质,而且是指教师群体构成[2]。 2 “双师型”教师的认证 2.1 职业技能与实践能力 由于高职院校学生的学习对职业性要求高,这也是其就业的优秀竞争力所在,而教师对其职业能力的培养主要通过实践教学环节。因此,“双师型”教师应具备与专业相对应的行业、职业素质以及宽厚的行业、职业基本理论和实践能力,相对于普通高校教师,掌握的知识面更为广阔。 2.2 教育教学能力 具备丰富的教学经验和出色的教育能力是成为“双师型”教师的基本要求。教师必须具有一定的人文科学、教育学、心理学知识,组织和开展有效的教育教学活动,才能更快、更好地培养出符合当代社会发展的优秀人才。 2.3 科研创新能力 即“双师型”教师应具有在一定业务范围内结合生产实际进行科研以及结合教学或生产进行校内技术革新改造的能力;同时,教师能够适应资讯、科技和经济等快速变化的时代要求,按照市场调查以及行业、职业的即时分析,调整和改进培养目标、教学内容、方法及方式,适时地组织和指导学生开展创造性活动[3]。 3 双师型高职教师的培养 高职医学教育是集理论性、实践性、技能性于一体的医学高等教育,毕业生的职业道德、职业技能关系到人民群众的健康乃至生命安全。“双师”素质师资队伍建设是一个系统工程,既要有理论指导,又要有建设的措施、重点、方法和手段。笔者认为,医学类高职院校“双师型”教师培养要从以下几方面着手。 3.1 转变观念,提高认识 转变观念,提高认识是“双师型”师资队伍建设取得成效的保证。高职高专医学院校多数教师是从普通高校毕业后直接走上讲台的,学科教育的烙印较深。他们中的许多人对参加专业技能培训兴趣不大,甚至认为从事实践教学的教师是因为不能胜任理论课教学而为之。因此,必须对广大教师加强职业思想的教育和引导,使其提高对实践教学的认识,重视自身实践技能的培训并积极主动投身于职业技能培训中。定期聘请职教师资培训基地专家和高等学校教育教学专家到校讲学、讲座, 提高广大教师的高等职业教育理论水平和业务素质,充分认识高等职业医学教育人才培养目标、人才培养模式等规律,积极打造自身“双师”素质[4]。 3.2 加强对高职院校教师的岗位实训 按照“缺什么则补什么”和“淡化工程性、强化职业性”的原则,高职院校要有计划派遣教师或到对口企事业单位顶岗实习,参与技术攻关、项目设计、现场施工等或积极参加国内外学术研讨会,并要求在外学习或顶岗学 习后返校的教师都必须执行汇报制度,或开展专题讲座,或拟定研发方案或案例报告,努力培养出自己的技术大师、管理大师,以提高高职院校的优秀竞争能力[5]。 3.3 加强医学类高职高专师资培训基地建设 一是加强全国高职高专医学类师资培训基地建设,培训的重点应该是高等职业医学教育的理念、实践能力、专业技能和现代教育教学手段、教学方法等。此类基地应当成为高职高专医学院校培养“双师型”教师的重要阵地。 二是各高职高专医学院校应当加强校内实验实训基地和校外实训基地包括附属医院、教学医院等实验实习场所的建设。特别是对于部分新升格院校,其附属医院、教学医院建设不到位,更应重视这一问题。加强年青教师包括高学历教师过好教学关和实践关;加强附属医院临床教师的教学培养工作[6]。 3.4 拓宽师资引进渠道,扩大兼职教师比例 加大对高学历、高职称、高技能人才的引进力度,作为高职高专院校“双师型”教师的一个重要来源。兼职教师是医学高职师资的重要组成部分,美国社区学院兼职教师占教师总数的三分之二,加拿大社区学院兼职教师达到80%以上。从药品研发生产企业、社会医院等企事业单位引进、聘请专家、高级技术人员到校任教应当成为高职高专医学院校“双师型”师资队建设的一项重要举措。 3.5 制定科学的高职“双师型”师资考核指标体系 教育部文件中指出各地教育行政部门要根据高等职业教育的特点,在职称评定、教师聘任等方面单独制定适合“双师型”教师发展的评聘制度,为“双师型”教师队伍建设提供政策支持。“双师型”教师不是终身制,“双师型”医学教师只有不断地进行学习与临床实践,才能保证知识与能力和临床实际接轨。鉴于此,学校应当构建“双师型”教师考核指标体系,定期考核,要突出对“双师型”教师专业实践能力和解决实际问题能力的考察,使他们能与时俱进,保证“双师型”教师的整体质量[7]。 高职高专医学院校建设高素质“双师型”师资队伍是一项系统工程,“双师型”教师培养过程比较复杂。高职高专医学院校要从本校实际情况出发,结合地方社会经济发展需要,按照高职高专院校对师资队伍实践技能的规定,努力建设一支既有扎实的理论基础,又有较强技术应用能力的“双师型”师资队伍,已成为事关高职高专医学院校发展和落实“人才强校”战略的重要课题。 医学类论文:浅述医学类高等专科学校就业指导对策 论文关键词:医学类高等专科毕业生 就业 问题 就业指导 对策 论文摘要:针对医学类高等专科毕业生就业难的现状,分析目前此类毕业生就业存在的问题及医学类高等专科学校就业指导存在的问题,提出就业指导工作的对策。 近年来,高校毕业生人数逐年增加,据国家教育部统计,2010年全国普通高校毕业生规模将达630余万人,加上往届未实现就业的毕业生,需要就业的毕业生数量很大。在国际金融危机影响尚未消除、全社会就业矛盾突出的情况下,2010年高校毕业生就业形势依然严峻。医学类高等专科毕业学生就业难问题已成为一个不可回避的现实问题。因此,当前如何提高医学类高等专科毕业生整体素质,做好学生就业指导工作,使学生增强市场竞争力,实现高就业率,是摆放在医学类高等专科学校面前的一个难题。 现就目前医学类高等专科毕业生的就业局势,来分析这个群体就业存在的主要问题和学校在就业指导方面的不足,进而提出新形势下就业指导的对策。 一、当前医学类高等专科学校毕业生就业存在的主要问题 1.就业形势严峻 近几年来,随着各高校大规模的扩招,医学毕业生的总量明显增加 ,而医学专业性比较强,就业面十分狭窄,加上卫生改革使一些医疗机构受区域卫生规划的影响将被撤并,受市场竞争的影响使一些医疗机构在竞争中处于劣势,遭到淘汰。医学毕业生越来越多,而需求在减少,使医学类高等专科学校毕业生存在很大的就业压力。 2.供需矛盾突出 医学类高等专科学校毕业生首选是进入各大中城市里的大医院工作,但是经过这么多年的培养和补充,大医院的编制已经十分有限了。近几年医学毕业生需求的情况是:研究生以上学历的有很大增长,本科学历有所下降,而对于医学类高等专科毕业生来说,需求是有很明显的下降。而偏远地区的医院及农村基层医疗机构对医学类高等专科毕业生还有不少的需求,但是由于客观条件的不足,很多学生不愿意去,造成了供需的不平衡。 除了上述因素外,医学类高等专科学校毕业生自身素质和就业观念与就业市场现状的水土不服,也是造成医学类高等专科学校毕业生就业艰难的一个重要原因。医学类高等专科学校毕业生存在下面一些问题: (1)部分医学类高等专科毕业生择业观念存在误区。医学类高等专科学校毕业生对自己的期望比较高,希望能一步到位找到比较满意的工作,往往来自城市的毕业生不愿意离开城市,来自农村的毕业生不愿意回到农村,选择农村基层的人很少。 (2)部分医学类高等专科毕业生不能正确处理求职和毕业实习的矛盾。医学是一门实践性非常强的学科,毕业实习是学生理论联系实际,巩固提高专业水平的重要手段。部分学生在毕业前忙于求职,忽视毕业实习,结果使自己的业务水平和适应社会的能力受到了损害,从而影响就业。 (3)部分医学类高等专科毕业生对双向选择的就业形势,认识不清,片面夸大客观条件及社会消极层的作用,而不从提高自身素质着手,积极主动寻找机会去就业。 (4)部分医学类高等专科学校毕业生自身职业素质比较低,临床能力比较差,学校教育里也是注重知识的传授,而忽视实践的教学,使医学类高等专科学校毕业生的实际操作能力比较低。 二、目前医学类高等专科学校就业指导的不足之处 我国医学类高等专科学校的就业指导虽然已经开展了一段时间,但它仍然是很新的一项工作,还处于探索和发展阶段。目前各医学类高等专科学校对就业指导工作普遍给予了重视,也都成立了毕业生就业工作部门,但与社会经济发展和毕业生的需求相比,还有很大的差距,与一般性普通高校存在有相同的问题: 1.部分领导的重视仍然不够 学校领导是开展本学校各项工作的火车头,是学校各项资源的管理者和调配者。“而目前有些高校的领导,往往只是做一些口头上的文章,没有从根本的制度与管理上对就业指导进行重视。领导的不重视,往往会形成一种错误的认识,认为就业指导工作是几位就业指导教师自己的事情,与其他各部门没有太大的关系,这样的氛围显然是不行的。” 2.专业的师资力量不够 医学类高等专科学校虽然专门设立了毕业生就业工作机构,但往往毕业生就业工作机构中的老师不能全身心的投入就业指导的工作中去,而被一些有关就业的简单的事物性工作所包围。从而不能有效的发挥毕业生就业机构的工作效能,这是因为缺少专业的高校专职就业指导教师。 3.多数医学类高等专科学校的就业指导工作带有很大的局限性 “从范围上讲,主要是围绕当年的毕业生就业工作而展开的;从时间上讲,基本上限于毕业生毕业前的一段时间;从内容上讲,也仅停留在对就业形势、就业政策的一般介绍和求职、择业技巧的简单指导。由于缺乏对就业指导工作的全局考虑和总体安排,就业指导工作功能单一、范围狭窄、内容简单,难以适应当前就业形势的要求。” 三、新形势下就业指导工作的对策 医学类高等专科学校毕业生的就业问题,不仅仅事关学生本人的个人前途和发展,也是关系学校的生存和发展的重要问题,更是关系到社会和谐稳定的大事。因此,针对当前医学类高等专科学校就业指导工作存在的问题,我们应该做好以下几项工作: 1.加强领导重视,明确责任,全员参与 医学类高等专科学校应该按照教育部教学〔2009〕15号文件《教育部关于做好2010年普通高等学校毕业生就业工作的通知》的要求把学校党委书记、校长作为本校毕业生就业工作的第一责任人,要把就业工作作为学校重要的战略任务和当前工作重点,摆在重要议事日程,要明确任务分工,逐级落实责任制,进一步形成全员参与、齐抓共管的工作格局。 2.加快对专业就业指导专职老师的培养 就业指导是一门综合性的学科,它包含教育学、心理学、社会学、人力资源管理学等学科的知识。专业就业指导老师还需要掌握国家的就业政策,所以对从业人员素质的要求很高。医学类高等专科学校应该把就业指导专职老师纳入专门的技术岗位,加强对就业指导专职老师的培养和培训力度,不断提高就业指导专职老师的理论水平和业务素质,使其能真正的理论联系实际的来解决就业指导工作中的实际问题,提高就业指导工作的水平。 3.开展全程化就业指导 就业指导不能仅限于针对学生毕业前一段时间的指导,而应该存在与学生整个就学过程。医学高等专科学校应该针对医学类毕业生就业的存在的问题,从一入学开始就学生进行就业指导,有针对性的对不同年级的学生实施不同内容的就业指导教育。使学生能明确就业形势,以及就业所需要的一系列能力,从而解决医学类高等专科毕业生自身素质和就业观念上的问题。 4.把就业指导融入整个教学体系中去 医学类高等专科学校应针对自身的特点及当前就业形势的需求,来确定学校的定位,科学超前的设计专业及专业的课程,形成自身的特色。使毕业生在就业市场上可以“人无我有”,“人有我优”,提高就业能力。 医学类论文:医学类独立院校双语教学探析 摘要:医学事业的发展迫切需要双语复合型人才,双语教学为中国医科类大学和世界高等教育的竞争、交流和合作,提供了最重要的保障。目前的医学独立院校由于差距大、起步晚、生源基础差等一系列问题实施双语教学还存在巨大困难,就此在双语教学的目前现状、教学模式、师资、教材等方面做一些探讨。 关键词:医学独立院校 双语教学 英语 教学改革 1 双语教学的本质含义和现状。 双语的英文是“bilingual”,源于美国,意思是“twolanguages”,即两种语言。在我国,双语教学主要是指汉语与英语相结合。我国高等医学院校开展双语教学的目的主要在于提高医学学生的专业英语水平和能力,提高医学生查阅英文医学文献,参加国际学术交流的能力,使学生不仅掌握必要的医学专业知识和技能,而且学会用外语进行思考和表达,最终培养出具有国际视野的医学专业知识的人才。特别在医科类独立院校,存在着巨大的就业压力,学生必须掌握更多的技能才具有市场竞争力。 2 医学院校实施双语教学的难点表现。 2.1 学生人数多、英语水平不平衡难以因材施教。 众所周知,教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中国的医学院校因为年年扩招人数众多,以我院基础医学课程教学为例,如人体解剖学、组织胚胎学,常常一个教师的课堂上有八九十名学生,有的甚至还存在一堂课有100~200 的学生,还怎么样针对学生的英语程度和专业知识的掌握程度进行因材施教?而欧洲和美国的师生比例要低很多,一个教授的课堂上也就是20个学生左右。并且欧洲和美国的高等学府,都很注意国际留学生的引进,学生之间的交流,往往更能快速的提高的英语,同时专业知识的提高也很快。而我们的课堂上,很少有国际留学生,都是众多中国本土的学生,没办法创造很好的英语的专业知识的学习意境。 2.2 担任双语教学的师资力量严重不足。 实施双语教学,师资是关键。目前存在的问题是,外语水平较高的教师越来年轻化,他们具备的医学专业知识及教学经验一般不够丰富, 很难准确地把握专业课程的理解与传授;而医学知识丰富的教师其外语水平特别是口语表达能力相对低下, 在使用英语讲解课程方面存在着诸多障碍,教师本身都无法实现“英语思维”,就更别提对学生“英语思维”的培养了,因而难于胜任双语教学任务。鉴于此,实际目前的双语教学主要是对英文教材内容进行翻译,使专业课成了变相的英语课,既影响了专业内容的信息量和讲解深度,又在很大程度上偏离了双语教学的课程目标。 2.3 教学方法陈旧单调。 师资的匮乏导致双语课程的开展勉为其难,多数教师已经无暇顾及双语教学方法的探索与革新,同时由于受传统外语教学观念的影响,大多数教师习惯于借助语言工具单纯传授专业知识,沿袭“以译代讲”的传统教学模式,教学方法单一,“灌输式”、“填鸭式”教学方式比较常见,缺乏师生互动,没有让学生全身心的投入到双语教学的氛围中来,教学效果难尽如人意。 2.4 内容实用的外文原版医学教材匮乏。 教材选择很重要,是提高教学质量的基本保障。使用原版教材是双语教学的应有之义。直接采用原版教材,虽然有语言优势,但是存在价格昂贵、内容陈旧、重复引进等弊病,而且其编写体制与我国现有规划教材差距很大,比如某些基础医学教材中的正常值范围等与国内有很大差距,有些则篇幅往往很大,专业词汇过多,内容与我国现行教学基本要求不太一致,有时还相差较大,因此实用性较差;如果将中文版规划教材翻译成英文,优点是与现有教材匹配,且价格便宜,缺点是难以保证英文的质量[5]。 3 提高双语教学效果的几点建议3.1 因材施教,循序渐进。 学校须对学生外语基础、师资情况、课程教材等因素综合考虑,逐步提高学生英语水平并推广双语教学。 3.2 突破瓶颈,深化改革,科学发展。 加强双语师资培养、课程的开发、教材的建设、理论的研究与实践探索,寻求政策制度支持,坚持科学的发展观。 双语教学是“国策”,更是高校一项重要的教学改革,决策者应从人才培养和提升学生社会竞争力的角度出发,对高校开展双语教学给予积极的支持和参与,不断激励高校进行双语教学模式的探索,鼓励高校逐步建立并完善有效的双语教学体系,使高校在成长过程中不断增强其内在体魄,从而提高办学水平和教学质量。重点在师资和教材上。 3.3 理顺关系,注重实效,服务社会。 处理好双语教学与母语教学、学科教学的关系,使之相互促进,达成共赢。同时,注重实施效果,为社会发展服务。 双语教学是我国教育领域的新举措,也是我国改革开放,与国际接轨,教育改革发展的必然趋势。高等医学独立院校实施双语教学是实现高等医学教育国际化,培养面向现代化、面向未来、面向世界的复合型人才的有效途径。医学类独立院校的双语教学还处在起步和尝试阶段,许多理论与实践问题还存有较大的分歧。我们应当在积极的探索实践中,及时总结经验,取长补短,并采取有效措施,促进双语教学这项工作的顺利进行。同时,还要坚持不懈,持之以恒,努力找到一条适合我国医学类独立院校发展的双语教学之路,以取得最佳的教学效果,培养出高水平的、适合我国社会全面发展需要的医学专门人才。 医学类论文:试析高职医学类教学中职业道德培养探索 论文关键词:医学生 教学 职业道德 培养 论文摘要:在当今医疗体制商业化、市场化倾向下,医学类学生的职业道德教育显得尤为重要。为了提高我国医学生职业道德教育的有效性和实效性,使医学生在掌握医学知识和技能的同时注重职业道德的养成,需不断探索适合我国特点的医学生职业道德养成教育的途径。多年的从教生涯中感悟到职业道德的养成,需从多个层面、多种方法和途径,分阶段、有计划和目的、循序渐进地实施。 高职医学类教学中职业道德养成教育是医学院校学生工作中一项长期而艰巨的任务,贯穿于学生整个教育的全过程,要提高他们的职业道德素质,需从多个层面、多种方法和途径,分阶段、有计划和目的、循序渐进地进行。使医学生在掌握医学知识和技能的同时注重职业道德的倍养,成为精于专业,诚于品德,名副其实的德医双馨的医学生。 一、职业道德培养的多层次性 高职医学生职业道德的培养教育,首先是理论上的,从认识观、世界观角度,认识从医所需要的职业道德素养极其对职业的重要性。明确医学生职业道德教育的目标和价值体系。职业道德理论课是学校职业道德教育的主渠道,是一种最主要、最基本的职业道德教育方法,它的任务是在理论的层面倍养学生的职业精神,树立医学生的职业道德信念。其次是感受体验到的,通过日常教学活动的渗透、教师的言传身教使学生耳濡目染,切身感受体会到的职业精神,并铭记于心。再者是实践上的,学生在实、实训课教学中,在临床见习和实习过程中,以自身所具有的职业道德水准,自我约束,自我反省,提升自我,使自己的职业道德不断得以升华,逐渐养成良好的职业道德习惯。 二、职业道德培养的多种方法和途径 高职医学生教学中职业道德养成教育要通过多种方法和途径,采取综合措施。 1、营造医学校园文化氛围 要有意识的营造医学院校人文文化环境,处处体现医学特色、医学文化,使医学生自踏入校园的那一刻起,就被浓浓的医学人文文化所包围,要让医学院校的一砖一瓦,一草一木,都有育人的功能。像校园里可以有医圣张仲景、药王孙思邀、李时珍的雕像,有雕刻着历代医家医德格言、历代名医医疗活动及医学生誓言的文化碑廊。充分发挥校园现代网络的强大作用,开设“名医名家”、“医学科普”“大医精诚”等相关网站。以丰富多彩的校园文化活动感染学生,推崇高雅艺术,提高学生文化品味,抵制消极、腐朽思想的渗透和影响,抑制低俗文化趣味和非理性文化倾向,构建大学生和i}六格与道德人格川,发挥网络育人的功能。 2、渗透于日常教学中 榜样的力量是强大的,在教学中知识的传授者教师的一言一行、一举一动,善、喜、好、恶等言行和情绪直接影晌学生的认知水平。医学实验课有很多是由动物代替人做实验,如阑尾切除术,教师在实验中把动物比拟成病人,对它的呵护关爱,会深刻的印记在学生脑海中,直接决定和影响学生的行为。医学检验专业的学生,实验课上会接触到病人的血、尿、粪等标本,教师皱眉的一个小动作,会让学生感觉标本很脏,而厌恶对标本的检验,甚至厌恶自己的职业;教师很从容的拿取标本,并同时演说:“看着是脏,可我们在救人,救人和脏需要选择,你会选哪个?”这时学生就是另一种感受,职业的需要,看起来很脏,而工作的意义重大,是在救人,是高尚的,是伟大的,职业道德精神在学生思想上得到一次升华。医学生职业道德的形成不是一朝一息就能完成的,教学活动中职业道德教育的渗透,具有润物无声、潜移默化的特点,更易于学生接受,更能影响学生的一生。 3、融入于社会实践活动中 开展专项教育和专题讲座,在医学生进入临床实习阶段前集中对医学生进行医疗行业的服务宗旨、医务人员的职业道德和实习规则的教育。请医务工作者劳模、科研带头人及医疗服务明星畅谈爱岗敬业的思想,对帮助医学生树立正确的人生观和全心全意为患者服务的思想有着不可佑量的作用。义务献血活动、为敬老院老人体检、为社区人群做健康知识讲座等活动中了解人民群众所需,切身体会医者的责任,服务社会,培爱心,培养医学生人文医学执业技能。在ilm床见习,毕业实习等活动中通过前辈们的言传身教,自己的亲身实践,逐渐养成良好的职业习惯,为职业生涯的职业道德养成打好基础。 三、有计划和有目的实施职业道德培养 高职医学生教学中职业道德的养成教育应分阶段、有计划、有目的、循序渐进地进行。 1、医学生入校宣誓仪式 医学生入校宣誓仪式,是医学院校独特的入学仪式,体现了医学的人文精神,深切感悟“健康所系,生命相托”的真谛,涪养了医学生的职业神圣感和职业光荣感。通过入校宣誓仪式首先培养的就是他们对生命的重视、对病人的关爱。热爱生命是医学生职业素养、医学道德品行的优秀,关爱生命和维护生命是医学生人文执业技能不可或缺的精神。 2,医学生入学教育 医学生入学教育是医学院校常规议程,旨在倍养学生对专业的热爱,对医务职业的了解,树立职业崇高感和责任感,对自己将成为一名医务工作者这一职业要求有一初步认识。 3、医学生专业教育中的职业教育 医学生专业教育中的职业教育要融入到日常教学活动之中。如“仁”、“爱”教育,儒家道德把“仁”、“爱”作为自己伦理思想的优秀,亘古及今,岁月迢迢,对数千年的我国文化思想产生极大的影晌,至今仍为我们道德修养的重要内容。在医学领域,医心仁爱表现了一种更高层次的道德责任与道德境界。如,诚信教育、科学的世界观教育等,都是医学生应具有的职业道德修养。 4、职业道德教育与临床实践相结合 高职医学生教学中职业道德的养成教育,应和ilm床实践相结合。医德教育是一个系统工程,不仅需要学校教育,还需要医院和社会的积极参与才能更好地促进医学生良好医德的形成和发展,确保医德的实际效果,临床实习阶段是医学生医学实践的起步阶段,也是其医德医风形成的开始,通过积极倡导和组织毕业实习生加入到医院创建医德医风示范活动,组织观看有关医德医风建设的宣传图片和医德教育专题影片,开展医德医风学习交流,使他们在学习中得到深刻的启发,亲身感受医生肩上的重大责任。众所周知,高尚医德的形成既需要教育,也需要榜样力量的感召身教重于言教,实习医院应该选派品德好医术精的医生任教学老师,教师的高尚医德潜移默化地塑造医学生的品德和人格。对医德优秀的医务人员应给予表彰,树立榜样,使学生耳濡目染,促使他们在实习过程中逐渐培养“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于献身、文明行医”的良好职业道德品质。同时,进一步完善毕业实习生的职业道德评价体系,对实习生实施职业道德评价,将评选结果作为学生毕业考核的重要内容之一。 5、举办具有医学特色的毕业典礼 医学院校的学生毕业时,要举行隆重的毕业盛典。医学院校注重毕业盛典及其庄严的仪式,意义特殊而深远。在日本,护士从学校毕业时,要模拟南丁格尔当提灯女郎,深切感受领略南丁格尔的精神,用医护人员的真心、爱心、责任心去关爱病人和赢得病人。而在我国,博大精深的祖国医学文化更加夺目璀璨。古代中医师的培养,大都是师徒传授,当徒弟满师时,老师往往送给徒弟两件礼物:雨伞与灯笼,寓意深长。老师告诫徒弟,作为医生,当病家有请,要不管刮风下雨,天黑路渭,立即前往病家出诊,人命关天,应争分夺秒,全力救治。我国有着优秀的医德传统,充分体现出高尚的人文精神,理应在今天医学生的毕业典礼活动中传承下来,使中国医学生的毕业典礼具有祖国医德特色,为其今后的职业生涯奠定良好的道德基础。 医学类论文:医学类成人教育学生出勤问题研讨 1出勤问题产生的原因 1.1医院对学生学习的态度不明确 医院虽然对工作人员的素质水平重视程度逐年提高,但并非首要考虑的问题。在调查中我们发现,很多单位对学生学习的态度不明确,既不支持也不反对他们参加成人学历教育的学习。究其原因,主要是在校的医学类成人学历教育学生由于学历不高、年龄偏小,大多处于基层岗位,从事的工作比较繁忙、琐碎,工作时间也比较长,经常会有一些临时性的工作,如抢救病人、特护、替班等,医院并不希望医务人员因为学习而影响工作。加之行业竞争激烈、压力大,部分管理者只顾眼前利益,没有意识到医务人员知识和技能的不断更新、补充、拓展和提高可以给医院带来巨大的社会效益;过于偏重眼前利益,不能在排班、调班、请假上课等方面支持医务人员提升自身素质与技能水平,没有真正把人才培养作为目标,以工学矛盾为借口拒绝医务人员接受在职教育。另外,医院及科室实行减员增效、定岗定员,工作制度日趋严格,为保证日常工作,很多医务人员加班加点,体力透支,这也从客观上限制了其接受在职教育。 1.2学生的学习目的不够清晰 通过调查发现,目前一线的医技、护理人员多毕业于中专及高职,由于缺乏较为系统的教育,学生自主学习的能力不高。大部分学生是为了获得更高层次的学历证书而保住自己的工作才学习的,有些学生甚至是为了家长来学习的,因此,其学习带有一定的功利性,缺乏对知识的渴求以及学习的动力。成人教育学生由于不是全日制学习,只是上课的时候才集中在一起,所以往往没有班级的概念,课堂听课缺乏连贯性,教师和学生之间很少交流互动,学生和学生之间也很少沟通、联系,从而影响了学习效果。 1.3学生基本情况的变化 近年来,医学类成人学历教育学生的年龄结构发生了较大变化,年轻化趋势明显,且绝大多数是女生。这个年龄阶段的学生正处于事业的发展期和上升期,在各自的单位和岗位上承担的工作是比较繁重的。另外,这个时期的学生很多刚刚组建了家庭或者刚有了孩子,尤其是女性,生活上需要付出的时间也比较多。因此,这个时期的学生肩负着来自生活、工作和学习的三重压力,工学矛盾较为突出。 2解决出勤率不高问题的方法 针对学习中产生的问题,作为教务管理者只有帮助学生正确认识并解决问题,才能较好地缓解工学矛盾,促进医学类成人学历教育正常、有序开展。 2.1组织上加强管理 在新生入学后,迅速帮助他们建立班级概念。组织迎新生入学活动,使新生与班主任及时建立联系,营造良好的学习氛围。组织新生认真学习学校各项规章制度,上好入学第一课。重点讲解学生在校学习期间容易出现的问题,将其中与学生自身利益密切相关的重点内容逐一细读,把以往学生中容易出现的问题、困难告诉新生,使学生少走弯路,缓解压力。 2.2建立预警机制,落实提醒制度 预警机制顾名思义就是预先警告的制度。每门课程中期对学生的出勤情况进行讲评,对于出勤较差的学生,将其出勤情况及时反馈,提醒学生合理安排上课时间。每学期由班主任发给每位学生各自的成绩单,使其对自己的成绩有一个全面、系统的了解,以提醒学生认真总结各科的学习情况。教务管理者要及时了解学生各方面的状态,对其存在的问题进行深入了解,在不违反教学制度的前提下及时为学生提供帮助或给出解决意见。 2.3充分发挥信息化技术的作用 在班主任、班长和学生之间建立起手机联络通信录、公共邮箱、qq群等,充分利用各种信息手段,如数字化校园管理、短信平台消息,开展网格化管理,将每学期课表、考试安排、考试成绩等有关学习方面的信息及时、准确地公布,使每位学生都能及时看到。学生有疑问的信息,由教务管理者及时予以反馈,防止浪费学生时间,减少工学矛盾。 2.4调动学生的学习积极性 通过管理者积极的工作,使学生感受到学校对成人学历教育学生的关怀。从落实细节入手,以每学年评选优秀学生、举行学士学位授予仪式等方式,激发学生学习的积极性,营造积极的学习氛围,将学习的压力转换为学习的动力,促使学生端正学习态度,自发自觉地学习。通过几届毕业生学士学位授帽仪式活动,大大调动了学生的学习积极性,激发了学生的学习热情,课堂出勤率明显提高。 2.5重点关注困难学生 对于学习过程中有困难的学生要给予更多的关注。成人学历教育学生大部分是合班上课,因此个人的问题并不明显。但对于学生来说,自己面临的问题就是最大的问题。因此,要关注困难学生,包括其学习、生活、工作等方面的情况,使其对学习做好充分的思想准备,做到心中有数,不打无准备的仗。对于关系到学生自身利益的问题,如学士学位英语考试、获得学位条件、留降级、参加毕业补考等问题及时给予讲解,使绝大多数学生能够认真对待学习中所遇到的困难和问题,把小问题提前解决,防患于未然。 3结语 成人学历教育作为国民教育体系的重要组成部分,其重要性不言而喻。成人学历教育学生面临来自学习、工作和生活3个方面的压力,这就要求成人学历教育工作者付出更多的努力和汗水,关心和关注成人教育学生的问题。深入了解学生的需求,发现存在的问题,及时找到解决的方式方法,将对学生的学习起到良好的促进作用,以提高成人学历教育的质量,为社会培养出更多优秀的基层医学事业人才。 作者:刘淑英 贺静 单位:首都医科大学
医药管理系统论文:泰凌医药的疫苗实时冷链管理系统 作为国内拥有雄厚实力的进口疫苗分销商,泰凌医药集团旗下的海南泰凌生物制品有限公司肩负着一些全球知名厂商的疫苗产品在中国的分销和冷链配送服务。 疫苗不同于一般的药品,对温度极其敏感,只能“生活”在合适的温度区间,因此要求在仓储、运输的整个过程中,都要保持相对恒定的温度范围,以确保疫苗价效不受温度变化的影响。 疫苗冷链建设的难点 从2003年起,泰凌开始建立完善的疫苗冷链管理系统。在疫苗冷链建设中,尽管采用了冷库不间断自动温度监控和冷链运输温度记录,但还是面临一个看似简单却又棘手的问题,即如何将疫苗冷链的温度监控变为全程实时的监控。事实上,全程实时的温度监测与控制也是我国疫苗冷链参与者(疫苗厂家、经销商以及各级疾病预防控制中心)在冷链建设中的重点和难点之一。 在泰凌的疫苗冷链系统中,无论是仓库还是货车都配有专用的温度记录仪。对于冷链运输来说,尽管温度记录仪实时地记录了运输过程的温度变化,在SOP(标准操作流程)也规定了运输作业人员及时检查在途运输的温度情况,但泰凌上海总部的冷链管理人员还希望能够实时了解在途的疫苗专用冷藏车中的温度变化,同时进一步加强冷链温度数据的整理、分析与反馈。 NEC助力开发RFID冷链温度监控系统 针对以上情况,NEC为其量身定做了RFID冷链温度监控系统。在疫苗包装箱上贴有RFID温度标签,其内部装有超薄的纽扣电池,能够连续使用三年以上;还装备了RFID芯片和温度传感器,温度传感器收集到的实时温度信息能够实时存储在芯片中,并通过读写天线发送出去。 在仓库门上方安装了RFID读写天线,当装有疫苗包装箱的叉车通过时,包装箱中装有的全部货物的信息自动进入并显示在泰凌的电脑系统中,其中包括实时的温度信息。 在仓库中,RFID系统同样会把实时的温度信息传送到NEC为泰凌开发的信息系统中,总部的管理人员可以了解到疫苗的实时温度状况。 同时,RFID冷链温度监控系统还覆盖了全程冷藏车运输系统。每台运输车的顶部都安装了先进的GPRS无线传输系统,车辆行驶过程中,包装箱上的RFID温度标签实时记录着疫苗温度的变化,并通过GPRS网络将数据实时传送到冷链信息管理系统,使管理人员实时掌控温度情况。一旦出现温度异常,信息系统会自动报警,司机在出现温度异常的第一时间就能采取措施,避免因人为疏忽导致的冷链风险。 在这套实时冷链管理系统中,RFID是冷链品质监控的重要手段,帮助泰凌随时识别冷链运作中存在的问题,不断改善冷链运作。 应用这套系统,泰凌还能够帮助用户完善疫苗供应链。将来,手持无线PDA的泰凌工作人员能够现场为客户查询订购的疫苗数量、目前所在位置、历史温度数据等多方面的实时信息,客户也可以自己上网查询。 目前,NEC已经计划将这套系统推广到所有对温度有特殊要求的行业。 医药管理系统论文:浅析医药订单管理系统的设计与实现 [摘 要] 该系统是开发一个能大大提高医药管理人员工作效率的定单信息管理系统,为管理人员制定计划和方案作出依据。本文简要分析了医院信息系统的一个子系统――基于Visual FoxPro的药品定单管理系统的设计和实现。 [关键词] Visual FoxPro语言 数据库 管理信息系统 基于Visual FoxPro的药品定单管理系统的设计和实现,从总体设计入手,充分利用数据库的技术,主要对系统的药品管理、客户管理和药品定单管理等几大功能模块的设计与实现进行了简要的介绍,操作简便灵活,系统不仅设置了菜单快捷键,而且提供了与windows风格相同的工具栏,使用户在操作时方便快捷。 一、设计任务 本次设计的任务是通过调查、分析、编程、调试等过程来实现基于Visual FoxPro6.0的医药定单管理系统的设计。本系统包括信息管理模块、用户管理模块、信息浏览模块三个大模块。具体功能模块要求: 第一,信息管理模块。该模块包括三个基本功能:药品信息管理,客户信息管理,订单信息管理。需要使用的产品信息和客户信息必须首先通过产品信息管理和客户信息管理功能添加。 第二,用户管理模块。该模块包括四项基本功能:添加用户,修改用户,删除用户,修改密码和用户登陆。 第三,信息浏览模块。该模块包括产品信息浏览和客户信息浏览。其中产品信息浏览包括产品信息浏览,产品信息查询和产品信息输出。客户信息浏览包括客户信息浏览,客户信息查询和客户信息输出。 二、技术背景 该系统是于Visual FoxPro设计与实现的,Visual FoxPro6.0是Microsoft公司1998年的可视化编成语言集成包Visual Stadio6.0中的一员.VisualFoxPro6.0是可运行于Windows95/98,WindowsNT平台的32位数据库开发系统,能充分发挥32位微机处理器的强大功能,是一种用于数据库结构设计和应用程序开发的功能强大的面向对象的微机数据库软件。它采用了可视化的面向对象的程序设计方法,简化了应用系统的开发过程,并提高了系统的模块性和紧凑性。Visual FoxPro 是目前微机上优秀的数据库管理系统之一,正如其名称中冠之的Visual一样,它采用了可视化的面向对象的程序设计方法,大大简化了应用系统的开发过程,并提高了系统的模块性和紧凑性。微机数据库系统以其开发成本低,简单易学,方便用户等优点得到了迅速发展。 三、简单的医药订单管理系统设计与实现 和其他的管理系统设计一样医药订单管理系统也从总体设计开始,为了符合软件的国际化标准和医院药品医疗的需要,实现了用户安全与权限认证,不同权限的用户进入系统后的用户界面不同,操作员管理只有系统管理员才有权限设置或修改。然后再进入各个模块的设计与实现。医药订单管理系统主要包括了信息管理模块、用户管理模块、信息浏览模块三个大模块。这三大模块又有药品信息管理、客户管理、订单信息管理、客户信息浏览、产品信息浏览、用户权限管理的主要功能。这几个模块都实现了数据的增、删、改、查询和单据审核等功能。下面就简要介绍一下这其中的信息管理模块里的药品信息管理和订单信息管理两个功能基于Visual FoxPro的设计与实现。 四、结论 该医药订单管理系统可以服务于医药单位,使原来繁琐的工作变得简化。该系统整体设计思想先进,提供各方面完善的医药管理信息,用以计划、决策、控制、分析和考核医药管理全过程,从而从本质上提高了医药管理水平。从总的来说,该系统基本满足了用户在医院药品管理方面的需求,实现了医药管理系统的信息化。 医药管理系统论文:构建医药企业的现代绩效管理系统初探 [摘要] 医药企业的管理要实现由粗放向集约的转变,必然要通过信息化的手段建设科学的企业运营管理机制,通过建立系统的、动态的企业绩效管理系统,将企业战略转换成一整套可执行的绩效衡量标准与体系,可使企业在激烈的竞争中立于主动地位。 [关键词] 医药企业 绩效管理 信息技术 一、引言 在我国医药行业优胜劣汰的形势十分严峻,虽然许多医药企业都上马了ERP、OA、CRM、SCM等系统,但并没有解决有效地落实企业战略,实现从数据收集到数据分析和管理的成功过度。企业绩效管理系统是一种既可以连接各类信息系统,统筹全局,综合运用战略、流程、KPI、预算、管理会计又能为管理层提供实时决策支持的系统,它不仅改变了企业的管理和运营模式,也直接地影响到了企业竞争能力。 二、企业绩效管理的现状及问题 医药企业的绩效管理发展到现在经历了几个阶段:“以人力资源为优秀的绩效管理”、“以财务为优秀的绩效管理”和“以业务流程为优秀的绩效管理”。这些绩效管理都具有一定的局限性,范围比较狭窄,无法让企业战略有效地执行。现代医药企业绩效管理应该理解为是用于监控、制定和管理企业绩效的方法、准则、过程和系统的组合。其主要内容包括企业组织结构的设定、企业内部流程管理和优化、部门绩效评估和激励策略、企业的财务运营分析、客户关系管理,以及学习和创新能力等各方面。它的本质是通过先进的数据挖掘、商务智能、流程管理等技术,帮助企业获得洞察力、监控力、决策力和创新力。 在企业绩效管理体系建立的过程中还存着不少问题,主要表现在以下几个方面: 1.没有建立以战略为导向的绩效管理体系 在我国相当多的医药企业对战略、愿景并没有投入太多的时间去思考和策划,而是跟着市场走,跟着感觉走。企业的目标模糊导致了绩效目标无法被有效地分解和传达,无法通过企业的目标链层层传递到底层员工,使绩效考核失去了源头。另外,许多企业将绩效管理误解为相对低层次的人力资源管理工具,没有从战略层面、经营层面来考虑如何实现经营目标、监控经营状况,以确保战略目标和经营目标实现的系统运作。企业没有利用绩效管理系统向企业所有员工发出完整的、正确的信息:企业的战略目标是什么?如何实现该战略目标?企业重视并奖励员工的何种行为?如何创造价值等? 2.绩效指标设置不科学 由于管理者没有意识到绩效目标的实现是企业目标实现的基础,只是把绩效管理简单的看成填一些表格,因此在设计绩效指标时缺乏科学性。在实践中,很多企业都在追求指标体系的全面和完整。然而,如何使考核的标准尽可能地量化具有可操作性,并与绩效计划相结合却考虑不周,只关注于结果性指标,而忽略了驱动性、过程性指标。而太多和太复杂的指标,不能聚焦于企业所关注的生存与发展的重点问题,只能增加管理的难度和降低员工的满意度,影响对员工行为的引导作用。 3.个人绩效与组织绩效脱离 绩效管理的主旨是企业战略和经营目标的达成,其手段是通过员工个人目标的实现从而带动企业整体目标的达成。在现实中,管理者们往往是本末倒置。他们多关注于员工个人绩效的管理,忽视企业整体绩效的管理。一般将企业的目标分解到一级单位甚至二级单位,按照各单位的职责确定其责任中心的地位(比如投资中心、利润中心、成本中心等)比较容易,但将企业的利润目标、收入目标、成本费用目标等层层分解到个人存在很大的难度,业绩目标很难量化分解,也就无法建立与总体目标产生密切关联的绩效指标。其次,由于分解的目标时缺乏企业内部对实现企业目标支持的时间管理,就造成支持目标实现的组织对实现目标组织的支持出现时间上的误差。 4.绩效管理缺乏沟通与反馈机制 绩效管理不仅仅是指绩效考核,它是一个不断闭合的循环管理过程,是一个管理系统,包括绩效计划和绩效指标确诊工作,以及考核期时的结果反馈工作等。在不少企业中,有效的绩效反馈不仅被忽视,而且是被有意的避开。企业中的员工对绩效管理制度缺少了解,不知道企业的考核是怎样进行的;考核指标是如何提出来的;考核结果究竟有什么用处等。绩效评价被当作“机密”不公开,加重了职工对考评的不安心理和不信任感,进而妨碍考评对职工指导教育的作用。 三、建立科学绩效管理体系的对策 随着绩效管理理论的不断创新,绩效管理实践的不断演化,如何建立科学的绩效管理体系,持续不断的提高组织绩效,是企业管理者们需要解决的问题。具体对策包括: 1.提高对企业绩效管理的认识 高层管理人员必须转变对绩效管理的看法,应该认识到绩效管理在企业战略实现中的重要作用,多与人力资源部、业务部门、财务部门沟通,让绩效管理与战略结合成为可能。企业应设置绩效管理委员会,确保企业的战略和经营目标能层层分解到员工,使员工的工作目标与企业目标协调一致,使团队、部门、企业整体的绩效有机地联系起来。同时,要考虑各个环节之间的配合,以构成一个有机的整体。 2.明确企业战略和目标 实施企业绩效管理体系的前提是企业要有明确的战略目标和经营计划及预算。另外,企业需要建立一个规范的目标管理流程。只有建立起规范的目标管理流程,才能在企业内部形成动态而高效的目标体系。同时,企业还需要将企业的战略目标和经营计划及预算按照目标管理的要求层层分解到各级组织和员工。在企业目标分解的基础上,以KPI(根据企业的战略目标,按平衡计分卡法原则确定关键驱动因素,然后对关键驱动因素分别分析给出子因素,从而确定各个部门的关键绩效指标,以及各岗位的关键绩效指标)为考核主要模式,根据考核对象不同的性质确定不同的考核项目,针对组织和个人对实现企业目标的贡献,结合组织业绩和个人业绩及个人与岗位能力匹配的情况对个人成绩进行综合评价的方式,并将这一结果按一定的比重与每个员工的激励(包括:薪资、晋升、培养等)联系起来的一整套的绩效管理制度。 3.建立分层多模式综合绩效管理体系 立体的绩效管理体系是一个包括绩效计划、绩效实施、绩效反馈,以及绩效改进等环节的闭环系统。在建立企业绩效管理体系时,比较有效可行的原则是:分层、多模式和综合。“分层”就是依企业目标对企业的各管理层级(包括企业整体、下级单位、个人)所承担的责任确定不同的类型的指标进行考核。其中:企业指标是以利润指标为主的财务指标;下级单位应以流程、分解的KPI指标和支持指标为主;个人则以业绩指标或个人能力指标为主。“多模式”就是根据不同被考核层次的特点采取不同的方式进行考核。对组织考核KPI等方式;对个人考核应根据岗位的重要程度和职责特点采用KPI或个人能力评估方式考核。“综合”就是根据不同的考核单位和不同的考核层次采用不同的综合成绩的方式。企业成绩应以当年财务指标+增长率+来年发展潜力进行加权综合;下级等单位成绩应以上级单位成绩+本级单位成绩+下级单位成绩进行加权综合;个人综合成绩要以员工能力(或业绩)成绩+上级单位成绩进行加权综合;个人绩效工资以绩效工资额度与个人综合成绩结合。 4.构建支撑企业绩效管理的信息系统 企业绩效管理系统是将企业战略转化为行动的信息系统,该系统可将企业内部的各种管理软件、业务流程和业务成效的衡量方法等的集合,通过提供一个集成的流程和平台,把散落在各部门的经营管理整合起来,形成合力来有效贯彻经营计划和预算。它在战略目标设定、商业建模、预算和预测、监控、分析和报告的战略管理流程中,提供相应的管理方法和技术工具,增强了内部控制与沟通,能够帮助企业管理者通过一定的方法和工具确保企业及其部门、流程、工作团队和员工个人的绩效成果,使企业行为始终与战略目标保持一致,并促进企业战略目标实现。企业绩效管理系统的应用可分为四个层面:第一层是运营层应用,以业务部门为主;第二层是跨部门的整合应用,规划企业内部流程,主要关注企业下层绩效;第三层是优化应用,关注个人绩效与企业整体绩效之间的关系,强调部门与部门、个人与部门之间的协作;第四层是创新应用阶段,不仅改善流程,而且改善企业文化,进而形成企业的绩效文化。 医药管理系统论文:客户关系管理系统在医药领域内的应用 客户关系管理系统在医药领域内的应用 目前,全球药品市场竞争日益激烈,医药企业要想获得持续性的赢利取决于其是否能够赢得和保持相当的客户的满意度。CRM系统的实施可以帮助医药企业增强优秀竞争力,确定关键客户,缩小覆盖面,在将业务做大做透的同时为巩固顾客满意度打下基石[2]。目前,国内的外资医药企业在CRM方面做得较好,而国有医药企业则相对比较落后。 1.2CRM应用软件 CRM的目标是改善面向客户的商业流程,技术只是实现这一目标的手段。CRM应用软件只是一个工具,它驱动企业的市场、销售和服务流程环节的操作自动化和集成化,同时也提供对客户的状况的实时分析。通常,医药行业CRM信息系统包括基础设置、市场营销、渠道管/:请记住我站域名/理、销售管理、服务管理、决策支持、电子商务与呼叫中心等八大模块。目前有不少国外或国内的软件商已经可以为客户提供CRM系统的商业软件,如国外的Siebel、Oracle、Dendrite等公司,其中Siebel公司有一套专为配合制药行业的独特需求而编制的多渠道电子商务软件ePharma,上海罗氏制药有限公司(20__年)实施的CRM战略采用的就是该系统[3]。国内本土的软件开发商开发的针对医药企业的软件有北京康达公司的IcontaqCRM系统、上海宏能公司的PharmaCRM系统等。最近,惠氏百宫制药有限公司(原苏州立达制药)已与上海中圣公司签订合约,接受其提供的CRM系统。 2医药企业实施CRM系统的益处 医药行业是一个特殊的行业,它有着类型复杂、数量庞大的客户群体,不断创新的医药产品与服务以及由医药行业本身特征决定的复杂运营模式。随着我国医疗体制改革的进一步深入,以及中国加入WTO后一系列承诺的兑现,中国医药行业将面临前所未有的竞争压力。大批的外资制药企业与大量的国外药品和医药服务的涌入,将迫使我国医药企业改进管理思想,转变经营理念,把握客户,深化服务。CRM系统将结合医药行业特点,在医药行业发挥作用,实现对客户资料的存储与管理、对客户行为的分析与理解和客户价值的最大化等。医药企业实施CRM系统有如下几点益处: 2.1加强对客户资源的集中管理,增强对客户的挽留能力 目前,制药企业进行药品营销的方式大都是广泛派出医药代表,通过其频繁拜访医院、药房和超市等零售场所来维持销量,因此,制药企业大量的客户信息散落在销售人员手中。成功实施CRM系统后,制药企业可以及时获得客户的信息,及时得到销售人员与客户交往的所有活动资料,确保公司始终掌握客户的最新资料,进而极大地减少甚至避免因销售队伍的流动而带来的客户损失。另外,由于CRM系统对制药企业的所有客户进行管理,包括客户的年龄、生日、喜好、与企业的联系历史等许多信息,因而使得企业营销人员有条件对客户做到“一对一”营销,可增强对客户挽留能力,进而提高公司的利润。 2.2降低企业的销售费用,增加企业的销售额 CRM系统可以帮助制药企业有效而科学地对销售队伍和销售过程进行管理,让管理人员及时掌握销售费用的支出情况,发现存在的问题并及时解决,从而极大地降低销售费用。CRM系统也可以使制药企业及时了解整体销售态势,有效地实施对销售过程的管理和控制,帮助销售人员缩短销售周期,提高工作效率。一位在制药行业中实施过多个CRM项目的专家认为,如果一家制药企业能够成功应用CRM系统,销售额增长8%~10%是不成问题的。 2.3有利于提高医药企业优秀竞争力 优秀竞争力是指支撑医药企业可持续生产具有竞争优势的独特产品,把握和控制更多的消费者信息,创造独特营销手段的能力,是医药企业在特定经营环境中的竞争能力和竞争优势的合力。CRM系统的实施可以为医药企业带来先进的“以客户为中心”的发展战略和经营理念,将优化医药组织体系和职能架构,形成商业医药高效运行的管理系统和交通流畅的信息系统,加强医药产品的开发、创新和营销的能力,提升医药信息化、电子化建设水平和全员的知识、技术水平及工作能力,从而为培育和提高医药企业优秀竞争力提供全面的保障。 3医药企业实施CRM系统应注意的问题 3.1选择适合自己的CRM系统 许多制药企业在选择CRM系统时,一味崇尚国外的CRM软件应用商提供的产品,认为国外的软件制造商技术先进,经验丰富,有的还有一定的价格优势,是本土产品所无法匹敌的。其实不然。国外的软件供应商熟悉的是国外的医药销售渠道和方法,他们并不十分了解我国市场的需求和期望。制药企业在选择CRM系统时应更加注重选择适合自己的方案,在这一点上,国内软件制造商似乎更能满足他们。因为,在CRM系统实施过程中,国外软件制造商往往要求客户适应方案,按照自己方案的设计来规划客户管理流程,而国内软件制造商则往往会在说服客户的同时,也对自己的产品做出调整,即所谓的“双向位移”。 3.2获得企业内部的全方位支持 CRM系统应用的成功与否,不仅与CRM方案供应商的实施经验和技术水平有很大关系,而且与企业自身的推进力度有很大关系。CRM系统将涉及到医药企业内部的很多层面,所以获得医药企业内部各部门,包括销售、市场、技术支持、财务以及生产分配等部门的通力协作将是非常重要的。制药企业高级管理层的积极参与加上中层管理人员有改善管理水平的需求是制药企业成功应用CRM系统的前提之一。制药企业全体人员应当全力支持企业应用CRM系统,以信息化管理增强企业优秀竞争力。 成功的CRM方案实施所涉及的不仅 是CRM系统的安装、调试、培训等工作本身,而是需要把更多的精力放在理念贯彻、思想融合即企业文化体系的改造和贯彻上。企业文化虽然不同于企业制度那样对员工具有强制约束力,但作为企业全体成员共同遵循的思维和行为习惯,对企业的影响力却非常大。医药企业要想成功地应用CRM系统,必须要有与之相适应的企业文化做支撑,否则实施工作必定遭遇障碍。并且,即使是靠实施人员的推动使CRM系统运转起来,以后的应用仍然会存在问题。制药企业要创造一个积极向上的企业文化环境,建立鼓励机制,刺激系统的使用和确保数据的质量,并设立一个明确的CRM系统实施目标,让员工看到项目实施给公司和员工本身带来的益处。3.3建立CRM项目团队 一旦制药企业的所有部门都达成了实施CRM系统的共识,CRM项目团队的建立就可以进行了。项目团队的最佳配置应包括各方面的代表,包括制药企业的高级管理层、市场销售、系统集成/技术支持、财务以及终端用户等方面。 国内的医药行业的业务流程主要是实施区域总经销模式,设置一级、二级,终端客户(目标医院、药店、超市、商场)由销售代表开拓、维护。销售部、市场商务部作为医药企业重要的业务部门领导着医院代表、商务代表、营销代表、药店代表、超市代表等各类销售人员。如果一个制药企业想为制药企业的市场部、医学部等部门建立信息系统,实现信息共享,用固定的平台沟通,那么它的项目团队就必须包括销售一线的销售代表,因为在这个项目中关键用户是销售代表,如果项目改造流程不适应他们,会影响他们的使用积极性。 3.4注重人员的培训和系统的持续支持 注重开展培训,提高最终用户的使用能力,对项目实施的成功与否极为重要。医药企业应当注重培养内部的培训师,因为企业拥有自己的培训队伍,进行内部培训,比由供应商培训要好得多。有些医药企业内部的培训师是从项目的使用者即销售代表里面抽调的,由他们来“现身说法”,更能拉近使用者与CRM系统的距离,引发使用者的兴趣和积极性。培训师将负责所有的终端用户和管理人员的培训。要使培训工作卓有成效,培训师必须通过软件供应商的强化培训成为该新系统的专家。培训师在对用户进行培训时,可以通过集中的正式培训或按地区进行分批培训达到预定的培训目标。用户应当意识到,新系统的投入使用将带来立竿见影的效益和便利。培训执行的好坏程度往往决定了项目的成败。另外,系统的持续支持将主要依赖于企业内部的系统管理员。要建立合格的内部技术队伍,企业应当在规划阶段就对技术人员的CRM系统学习进行严格规定,同时也需要取得供应商的持续支持。“文秘站”版权所有 总之,CRM系统的实施是一项艰巨的任务,它由技术驱动,但本身并不属于技术范畴。CRM系统的成功实施取决于其实施的环境和人为因素。制药企业若要成功实施信息化管理,还要在企业内部的软环境上多下些功夫。 医药管理系统论文:医药销售管理系统 一.题目来源,理论及实际应用意义技术的 互联网发展速度迅猛,电子商务成为21世纪商务发展道路上的一大热点。通常,任何医药产品都不可能由生产公司直接推销给最终用户,必须通过医院、药店和医生处方等来实现销售。因而对于一个医药公司的销售管理而言,需要关注的将不仅仅是销售额,而更多的是销售过程、销售地区(医院/医生/药店)、产品和费用等信息的管理,这些信息中有许多是难以量化的。对于许多大型国有医药贸易企业和跨国公司来说,如何在这样的条件下,有效地进行销售过程中的产品管理、地区管理、过程管理和费用管理,用以控制销售的投入产品状态,就成为一个富有挑战性的课题。 二.题目的主要内容及预期达到的目标 1.功能模块:根据系统功能的要求,在线医药销售管理系统订以分为两个功能层次:一个是区域职工的送检申请和到货确认;另一个就是总部职工的送检申请、送检审批、出库、发货,以及查询库存情况等。其优秀为中央的"药品销售系统"。对于区域职工,根据系统的功能分析,它具有的功能包括送检申请,和收到药品后发送到货确认信息对于总部职工,根据系统的功能分析,它具有的功能包括送检申请、送检审批、出库操作、发货操作、以及对库存中药品的情况进行查电子商务资料库"- %7+1!39+7"$4询。 2.主要内容: 该系统包含了客户下订单、总部职工确认订单、将药品出库、然后发送药品、直到客户收到药品、给总部发送确认通知等一系列的过程。包括一个数据库,数据库由药品商信息数据表、所有用户信息数据表、所有商品信息数据表、系统商和职工信息联系表、系统所有仓库信息表、系统送检申请表、系统库存明细信息表、系统销售信息统计表、系统发货信息表、系统出库明细信息表、发货单记录表等。 3.实现目标: 本系统主要是实现医药药品的在线库存查找、在线销售,以及对药品的库存情况进行在线管理。使医药公司有效地进行销售过程中的产品管理、地区管理、过程管理和费用管理,用以控制销售的投入产品状态。 三.所用工具,方法及手段 本系统采用Browser/Server结构,使用ASP的ADO组件来访问实际的数据库。利用SQL的查询语句实现对数据库表的添加,查询和修改,删除。 采用ASP+SQLServer数据库的模式来订制一个小型的电子商务环境。系统采用了模块化设计方法,根据用户的需求及程序的应用与维护的易用性,将系统各个部分置于不同的模块当中,方便了程序的扩展与维护,同时建立了程序功能复用的基础。本系统尤其注重了安全性问题,能够防范恶意的入侵用户操作所出现的失误,极大程度上减少了系统出错的几率及维护系统所需的开销。 四.实验环境和实习条件 1.软件环境:WindowsXP/2000/98,SQLServer2000,Internet信息服务器。 2.硬件环境:Cpu:Pentium166MHz以上,内存至少128MB,硬盘空间60M,显示器800*600或更高分辨率TAGS:实现管理系统销售医药在线系统报告论文学生信息 。(注)开题报告要点:1、毕业设计(论文)题目的来源,理论或实际应用意义。2、题目主要内容及预期达到的目标。 3、拟采用哪些方法及手段。4、完成题目所需要的实验或实习条件。5、完成题目的工作计划等。 医药管理系统论文:客户关系管理系统医药领域内应用 目前,全球药品市场竞争日益激烈,医药企业要想获得持续性的赢利取决于其是否能够赢得和保持相当的客户的满意度。CRM系统的实施可以帮助医药企业增强优秀竞争力,确定关键客户,缩小覆盖面,在将业务做大做透的同时为巩固顾客满意度打下基石[2]。目前,国内的外资医药企业在CRM方面做得较好,而国有医药企业则相对比较落后。 1.2CRM应用软件 CRM的目标是改善面向客户的商业流程,技术只是实现这一目标的手段。CRM应用软件只是一个工具,它驱动企业的市场、销售和服务流程环节的操作自动化和集成化,同时也提供对客户的状况的实时分析。通常,医药行业CRM信息系统包括基础设置、市场营销、渠道管理、销售管理、服务管理、决策支持、电子商务与呼叫中心等八大模块。目前有不少国外或国内的软件商已经可以为客户提供CRM系统的商业软件,如国外的Siebel、Oracle、Dendrite等公司,其中Siebel公司有一套专为配合制药行业的独特需求而编制的多渠道电子商务软件ePharma,上海罗氏制药有限公司(2001年)实施的CRM战略采用的就是该系统[3]。国内本土的软件开发商开发的针对医药企业的软件有北京康达公司的IcontaqCRM系统、上海宏能公司的PharmaCRM系统等。最近,惠氏百宫制药有限公司(原苏州立达制药)已与上海中圣公司签订合约,接受其提供的CRM系统。 2医药企业实施CRM系统的益处 医药行业是一个特殊的行业,它有着类型复杂、数量庞大的客户群体,不断创新的医药产品与服务以及由医药行业本身特征决定的复杂运营模式。随着我国医疗体制改革的进一步深入,以及中国加入WTO后一系列承诺的兑现,中国医药行业将面临前所未有的竞争压力。大批的外资制药企业与大量的国外药品和医药服务的涌入,将迫使我国医药企业改进管理思想,转变经营理念,把握客户,深化服务。CRM系统将结合医药行业特点,在医药行业发挥作用,实现对客户资料的存储与管理、对客户行为的分析与理解和客户价值的最大化等。医药企业实施CRM系统有如下几点益处: 2.1加强对客户资源的集中管理,增强对客户的挽留能力 目前,制药企业进行药品营销的方式大都是广泛派出医药代表,通过其频繁拜访医院、药房和超市等零售场所来维持销量,因此,制药企业大量的客户信息散落在销售人员手中。成功实施CRM系统后,制药企业可以及时获得客户的信息,及时得到销售人员与客户交往的所有活动资料,确保公司始终掌握客户的最新资料,进而极大地减少甚至避免因销售队伍的流动而带来的客户损失。另外,由于CRM系统对制药企业的所有客户进行管理,包括客户的年龄、生日、喜好、与企业的联系历史等许多信息,因而使得企业营销人员有条件对客户做到“一对一”营销,可增强对客户挽留能力,进而提高公司的利润。 2.2降低企业的销售费用,增加企业的销售额 CRM系统可以帮助制药企业有效而科学地对销售队伍和销售过程进行管理,让管理人员及时掌握销售费用的支出情况,发现存在的问题并及时解决,从而极大地降低销售费用。CRM系统也可以使制药企业及时了解整体销售态势,有效地实施对销售过程的管理和控制,帮助销售人员缩短销售周期,提高工作效率。一位在制药行业中实施过多个CRM项目的专家认为,如果一家制药企业能够成功应用CRM系统,销售额增长8%~10%是不成问题的。 2.3有利于提高医药企业优秀竞争力 优秀竞争力是指支撑医药企业可持续生产具有竞争优势的独特产品,把握和控制更多的消费者信息,创造独特营销手段的能力,是医药企业在特定经营环境中的竞争能力和竞争优势的合力。CRM系统的实施可以为医药企业带来先进的“以客户为中心”的发展战略和经营理念,将优化医药组织体系和职能架构,形成商业医药高效运行的管理系统和交通流畅的信息系统,加强医药产品的开发、创新和营销的能力,提升医药信息化、电子化建设水平和全员的知识、技术水平及工作能力,从而为培育和提高医药企业优秀竞争力提供全面的保障。 3医药企业实施CRM系统应注意的问题 3.1选择适合自己的CRM系统 许多制药企业在选择CRM系统时,一味崇尚国外的CRM软件应用商提供的产品,认为国外的软件制造商技术先进,经验丰富,有的还有一定的价格优势,是本土产品所无法匹敌的。其实不然。国外的软件供应商熟悉的是国外的医药销售渠道和方法,他们并不十分了解我国市场的需求和期望。制药企业在选择CRM系统时应更加注重选择适合自己的方案,在这一点上,国内软件制造商似乎更能满足他们。因为,在CRM系统实施过程中,国外软件制造商往往要求客户适应方案,按照自己方案的设计来规划客户管理流程,而国内软件制造商则往往会在说服客户的同时,也对自己的产品做出调整,即所谓的“双向位移”。 3.2获得企业内部的全方位支持 CRM系统应用的成功与否,不仅与CRM方案供应商的实施经验和技术水平有很大关系,而且与企业自身的推进力度有很大关系。CRM系统将涉及到医药企业内部的很多层面,所以获得医药企业内部各部门,包括销售、市场、技术支持、财务以及生产分配等部门的通力协作将是非常重要的。制药企业高级管理层的积极参与加上中层管理人员有改善管理水平的需求是制药企业成功应用CRM系统的前提之一。制药企业全体人员应当全力支持企业应用CRM系统,以信息化管理增强企业优秀竞争力。 成功的CRM方案实施所涉及的不仅是CRM系统的安装、调试、培训等工作本身,而是需要把更多的精力放在理念贯彻、思想融合即企业文化体系的改造和贯彻上。企业文化虽然不同于企业制度那样对员工具有强制约束力,但作为企业全体成员共同遵循的思维和行为习惯,对企业的影响力却非常大。医药企业要想成功地应用CRM系统,必须要有与之相适应的企业文化做支撑,否则实施工作必定遭遇障碍。并且,即使是靠实施人员的推动使CRM系统运转起来,以后的应用仍然会存在问题。制药企业要创造一个积极向上的企业文化环境,建立鼓励机制,刺激系统的使用和确保数据的质量,并设立一个明确的CRM系统实施目标,让员工看到项目实施给公司和员工本身带来的益处。 3.3建立CRM项目团队 一旦制药企业的所有部门都达成了实施CRM系统的共识,CRM项目团队的建立就可以进行了。项目团队的最佳配置应包括各方面的代表,包括制药企业的高级管理层、市场销售、系统集成/技术支持、财务以及终端用户等方面。 国内的医药行业的业务流程主要是实施区域总经销模式,设置一级、二级,终端客户(目标医院、药店、超市、商场)由销售代表开拓、维护。销售部、市场商务部作为医药企业重要的业务部门领导着医院代表、商务代表、营销代表、药店代表、超市代表等各类销售人员。如果一个制药企业想为制药企业的市场部、医学部等部门建立信息系统,实现信息共享,用固定的平台沟通,那么它的项目团队就必须包括销售一线的销售代表,因为在这个项目中关键用户是销售代表,如果项目改造流程不适应他们,会影响他们的使用积极性。 3.4注重人员的培训和系统的持续支持 注重开展培训,提高最终用户的使用能力,对项目实施的成功与否极为重要。医药企业应当注重培养内部的培训师,因为企业拥有自己的培训队伍,进行内部培训,比由供应商培训要好得多。有些医药企业内部的培训师是从项目的使用者即销售代表里面抽调的,由他们来“现身说法”,更能拉近使用者与CRM系统的距离,引发使用者的兴趣和积极性。培训师将负责所有的终端用户和管理人员的培训。要使培训工作卓有成效,培训师必须通过软件供应商的强化培训成为该新系统的专家。培训师在对用户进行培训时,可以通过集中的正式培训或按地区进行分批培训达到预定的培训目标。用户应当意识到,新系统的投入使用将带来立竿见影的效益和便利。培训执行的好坏程度往往决定了项目的成败。另外,系统的持续支持将主要依赖于企业内部的系统管理员。要建立合格的内部技术队伍,企业应当在规划阶段就对技术人员的CRM系统学习进行严格规定,同时也需要取得供应商的持续支持。“公务员之家”版权所有 总之,CRM系统的实施是一项艰巨的任务,它由技术驱动,但本身并不属于技术范畴。CRM系统的成功实施取决于其实施的环境和人为因素。制药企业若要成功实施信息化管理,还要在企业内部的软环境上多下些功夫。 医药管理系统论文:医院医药仓库库存管理系统建设 医药仓库管理系统能够给用户提供有效的信息以及处理数据的快捷手段。长期以来,人们在对药品进行管理时采用的是人工方式,效率低且容易出错。计算机技术的不断发展,使药库管理系统的建设成为可能,利用计算机管理药品信息,能够快速查找和修改。 1需解决问题分析 对于药库管理系统来说,需要解决的问题表现在以下几个方面:第一,解决药品信息不清楚和分类不明确的问题。药品基本信息,就是要管理药品数据,细化处方药以及非处方药分类。实行分类管理能够对同类药品需求进行统计,从而给医院提供有效的数据支撑。第二,解决入库管理问题。在系统中可以设置批量录入的功能,对于入库药品,能够一次录入多条数据,从而使工作人员入库操作减轻,提升入库管理水平。第三,解决出库管理问题。在系统中,可以生成13位出库号,用于出库清单识别。系统要保存出库信息,确保数据完整。第四,解决库存管理问题。药品库存管理水平影响着药品的流通,因此,需要对药品流通环节进行有效管理,确保在药品有效期以内及时对药品进行调度,实现药品价值。第五,解决药品管理问题。在系统中要添加药品期限提醒,从而确保药品自身价值的充分发挥。另外,对于每个药品,还要对采购量限额以及供应量限额等加以设置,对其进行储备,确保药品实现可持续管理。第六,解决统计数据不全面这一问题。在系统中可以分析各项数据,并获得用户所需数据。在综合统计的过程中,要把统计结果以生动形象的图表形式展现在用户眼前,为用户提供有效的参考数据。 2系统建设和应用 该药库管理系统的设计采用的主要是客户端/服务器结构,在对前台界面进行设计的时候,主要采用的是VisualBasic,在对后台数据库进行开发的时候,主要采用的是SQLServer。建设该系统的主要目的就是为医院药库服务,主要模块包括:一是采购领用,二是库存管理,三是统计报表,四是系统维护。 2.1关于采购领用这一模块 它的主要功能主要包括以下几个方面:第一,采购计划,结合药品实际库存量以及最低库存量存在的关系,对采购计划进行科学制定,可以对采购数量进行修改,也可以删除记录以及打印。第二,采购入库功能。利用这项功能能够录入入库药品的信息,同时还能够查询入库药品并打印。另外,还能够对药库库存表进行更新,对分类明细账之中的一些字段值进行更新,在入库表之中插入入库药品的具体记录。第三,关于药品返厂功能。主要就是对返厂出库药品进行录入,同时还能查询或者是打印这些药品。也能够在返厂出库表之中插入出库药品的相关记录。第四,部门领药功能。能够对部门领药状况进行录入,同时还能查询这些药品并打印。另外,能够对药库库存表以及分类明细中的字段值进行更新,在部门领用表之中插入领药记录。第五,联网部门退药功能。接收退药表之中没有接收药品的相关记录,同时对部门退药表设置接收标记,对库存表之中具体的库存数量字段,并将记录添加到分类明细账之中,可以查询或者是打印接收的药品。第六,其他部门退药功能。及时记录部门退药的相关信息,同时查询退药记录并打印。另外,还要对药库库存表以及分类明细之中的字段值进行更新,同时在部门退药表之中插入退药记录。 2.2关于库存管理这一模块 这一模块的主要功能模块包括:一是库存查询,二是药品调价,三是药品报损。第一,关于库存查询。能够对药库目前具体的库存状况和过期药品状况进行查询。在库存查询之中,用户界面颜色为绿色,而对于过期药品查询来说,其界面属于黄色。第二,关于药品调价。主要就是录入药库调价的相关药品,同时查询这些药品并打印。另外,还要对药库库存表以及分类明细之中的具体字段值进行更新,并在药品调价表之中插入调价药品的相关记录。第三,关于药品报损。录入已经报损的药品,同时查询报损药品并打印。另外,可以对药库库存表以及分类明细之中的具体字段值进行更新,在药品报损表之中插入报损药品的相关记录。 2.3关于统计报表这一模块 这一模块的主要功能模块包括:一是分类明细账,二是药库月汇总表,三是部门月汇总表,四是日结账。第一,关于分类明细账。对于一段时间内的药库药品,做好分类和统计工作,这样用户就能够依据时间对其中药品具体的入库以及出库和库存数量与金额等进行查询,将需要的记录打印出来。第二,关于药库月汇总表。对每个月内每一种药品具体的入库以及返厂出库还有部门领用和部门退药等的总体数量和金额进行统计,并将需要的记录打印出来。第三,关于部门月汇总表。对各个部门在每个月内的领药以及退药金额还有每一种药的领用以及退药的数量和金额等进行统计,在报表中采取主从结构。第四,关于日结账。主要统计药库之中入库以及出库还有部门领药与退药等的数量与金额,并对月汇总表之中的数据进行更新。 2.4关于系统维护这一模块 这一模块的主要功能模块包括:一是登录和注销,二是密码修改,三是库存初始化,四是数据字典。第一,关于登录和注销。用户只有输入正确的用户名以及密码之后才能登录到系统之中。第二,关于密码修改。为了确保系统保密性,用户能够修改自己的密码。第三,关于库存初始化。对药库中的药品完成初始化操作,对于新来药品,对其信息项进行添加。第四,关于数据字典。添加与删除药品剂型以及规格和相关单位信息。 2.5系统特点 第一,系统为了保证功能的实现,调用很多存储过程。存储过程就是在服务器上面执行的一段程序,能够在服务器端,处理数据库记录,并将结果传给客户端。对存储过程进行大量使用,不但能够对服务器的计算能力以及速度进行利用,同时还能防止从服务器将大量数据下载在客户端上,减少网络的传输量,只要把计算结果传递到客户端就可以了,具有较高的效率。第二,在对数据库进行处理时采用事务机制。事务就是对数据库进行的一系列操作,是应用程序中的基本逻辑单元。利用这种机制能够对异常情况进行处理,确保数据一致。第三,在系统开发的过程中利用了较多的快捷键,以及右键快捷菜单等,在录入药品信息时,对药品助记符进行了使用。第四,由后台对数据库操作进行处理,而前台的主要功能是数据录入以及输入数据是否合法的检查,还有数据查询以及报表打印等。第五,在对信息录入进行处理时,采用临时表,给管理员确认过程,使系统具有可用性。该系统在医院中的应用改变了人工管理的传统模式,这样即便不是计算机专业的相关人员,在对其进行简单培训之后,也能够对系统使用方法进行掌握,降低了培训以及管理开支,能够提升医院药品管理水平,使医院经济效益得到提升。 3结语 综上所述,在医院中建设药库管理系统,能够保持良好工作模式,提升工作效率以及准确率,不仅能够确保药品的充足供应,同时还能减少库存积压,促进药品周转率的提升,在有突发事件发生时能够快速处理,降低工作强度,这样药师就能够有更多时间发挥自己的专业知识与技能。因此,应对药库管理系统进行开发和建设,确保系统的实用性与可操作性。 作者:徐明新 单位:辽宁省阜蒙县人民医院药剂科 医药管理系统论文:客户关系管理系统在医药领域内的应用 目前,全球药品市场竞争日益激烈,医药企业要想获得持续性的赢利取决于其是否能够赢得和保持相当的客户的满意度。CRM系统的实施可以帮助医药企业增强优秀竞争力,确定关键客户,缩小覆盖面,在将业务做大做透的同时为巩固顾客满意度打下基石[2]。目前,国内的外资医药企业在CRM方面做得较好,而国有医药企业则相对比较落后。 1.2CRM应用软件 CRM的目标是改善面向客户的商业流程,技术只是实现这一目标的手段。CRM应用软件只是一个工具,它驱动企业的市场、销售和服务流程环节的操作自动化和集成化,同时也提供对客户的状况的实时分析。通常,医药行业CRM信息系统包括基础设置、市场营销、渠道管理、销售管理、服务管理、决策支持、电子商务与呼叫中心等八大模块。目前有不少国外或国内的软件商已经可以为客户提供CRM系统的商业软件,如国外的Siebel、Oracle、Dendrite等公司,其中Siebel公司有一套专为配合制药行业的独特需求而编制的多渠道电子商务软件ePharma,上海罗氏制药有限公司(2001年)实施的CRM战略采用的就是该系统[3]。国内本土的软件开发商开发的针对医药企业的软件有北京康达公司的IcontaqCRM系统、上海宏能公司的PharmaCRM系统等。最近,惠氏百宫制药有限公司(原苏州立达制药)已与上海中圣公司签订合约,接受其提供的CRM系统。 2医药企业实施CRM系统的益处 医药行业是一个特殊的行业,它有着类型复杂、数量庞大的客户群体,不断创新的医药产品与服务以及由医药行业本身特征决定的复杂运营模式。随着我国医疗体制改革的进一步深入,以及中国加入WTO后一系列承诺的兑现,中国医药行业将面临前所未有的竞争压力。大批的外资制药企业与大量的国外药品和医药服务的涌入,将迫使我国医药企业改进管理思想,转变经营理念,把握客户,深化服务。CRM系统将结合医药行业特点,在医药行业发挥作用,实现对客户资料的存储与管理、对客户行为的分析与理解和客户价值的最大化等。医药企业实施CRM系统有如下几点益处: 2.1加强对客户资源的集中管理,增强对客户的挽留能力 目前,制药企业进行药品营销的方式大都是广泛派出医药代表,通过其频繁拜访医院、药房和超市等零售场所来维持销量,因此,制药企业大量的客户信息散落在销售人员手中。成功实施CRM系统后,制药企业可以及时获得客户的信息,及时得到销售人员与客户交往的所有活动资料,确保公司始终掌握客户的最新资料,进而极大地减少甚至避免因销售队伍的流动而带来的客户损失。另外,由于CRM系统对制药企业的所有客户进行管理,包括客户的年龄、生日、喜好、与企业的联系历史等许多信息,因而使得企业营销人员有条件对客户做到“一对一”营销,可增强对客户挽留能力,进而提高公司的利润。 2.2降低企业的销售费用,增加企业的销售额 CRM系统可以帮助制药企业有效而科学地对销售队伍和销售过程进行管理,让管理人员及时掌握销售费用的支出情况,发现存在的问题并及时解决,从而极大地降低销售费用。CRM系统也可以使制药企业及时了解整体销售态势,有效地实施对销售过程的管理和控制,帮助销售人员缩短销售周期,提高工作效率。一位在制药行业中实施过多个CRM项目的专家认为,如果一家制药企业能够成功应用CRM系统,销售额增长8%~10%是不成问题的。 2.3有利于提高医药企业优秀竞争力 优秀竞争力是指支撑医药企业可持续生产具有竞争优势的独特产品,把握和控制更多的消费者信息,创造独特营销手段的能力,是医药企业在特定经营环境中的竞争能力和竞争优势的合力。CRM系统的实施可以为医药企业带来先进的“以客户为中心”的发展战略和经营理念,将优化医药组织体系和职能架构,形成商业医药高效运行的管理系统和交通流畅的信息系统,加强医药产品的开发、创新和营销的能力,提升医药信息化、电子化建设水平和全员的知识、技术水平及工作能力,从而为培育和提高医药企业优秀竞争力提供全面的保障。 3医药企业实施CRM系统应注意的问题 3.1选择适合自己的CRM系统 许多制药企业在选择CRM系统时,一味崇尚国外的CRM软件应用商提供的产品,认为国外的软件制造商技术先进,经验丰富,有的还有一定的价格优势,是本土产品所无法匹敌的。其实不然。国外的软件供应商熟悉的是国外的医药销售渠道和方法,他们并不十分了解我国市场的需求和期望。制药企业在选择CRM系统时应更加注重选择适合自己的方案,在这一点上,国内软件制造商似乎更能满足他们。因为,在CRM系统实施过程中,国外软件制造商往往要求客户适应方案,按照自己方案的设计来规划客户管理流程,而国内软件制造商则往往会在说服客户的同时,也对自己的产品做出调整,即所谓的“双向位移”。 3.2获得企业内部的全方位支持 CRM系统应用的成功与否,不仅与CRM方案供应商的实施经验和技术水平有很大关系,而且与企业自身的推进力度有很大关系。CRM系统将涉及到医药企业内部的很多层面,所以获得医药企业内部各部门,包括销售、市场、技术支持、财务以及生产分配等部门的通力协作将是非常重要的。制药企业高级管理层的积极参与加上中层管理人员有改善管理水平的需求是制药企业成功应用CRM系统的前提之一。制药企业全体人员应当全力支持企业应用CRM系统,以信息化管理增强企业优秀竞争力。 成功的CRM方案实施所涉及的不仅是CRM系统的安装、调试、培训等工作本身,而是需要把更多的精力放在理念贯彻、思想融合即企业文化体系的改造和贯彻上。企业文化虽然不同于企业制度那样对员工具有强制约束力,但作为企业全体成员共同遵循的思维和行为习惯,对企业的影响力却非常大。医药企业要想成功地应用CRM系统,必须要有与之相适应的企业文化做支撑,否则实施工作必定遭遇障碍。并且,即使是靠实施人员的推动使CRM系统运转起来,以后的应用仍然会存在问题。制药企业要创造一个积极向上的企业文化环境,建立鼓励机制,刺激系统的使用和确保数据的质量,并设立一个明确的CRM系统实施目标,让员工看到项目实施给公司和员工本身带来的益处。 3.3建立CRM项目团队 一旦制药企业的所有部门都达成了实施CRM系统的共识,CRM项目团队的建立就可以进行了。项目团队的最佳配置应包括各方面的代表,包括制药企业的高级管理层、市场销售、系统集成/技术支持、财务以及终端用户等方面。 国内的医药行业的业务流程主要是实施区域总经销模式,设置一级、二级,终端客户(目标医院、药店、超市、商场)由销售代表开拓、维护。销售部、市场商务部作为医药企业重要的业务部门领导着医院代表、商务代表、营销代表、药店代表、超市代表等各类销售人员。如果一个制药企业想为制药企业的市场部、医学部等部门建立信息系统,实现信息共享,用固定的平台沟通,那么它的项目团队就必须包括销售一线的销售代表,因为在这个项目中关键用户是销售代表,如果项目改造流程不适应他们,会影响他们的使用积极性。 3.4注重人员的培训和系统的持续支持 注重开展培训,提高最终用户的使用能力,对项目实施的成功与否极为重要。医药企业应当注重培养内部的培训师,因为企业拥有自己的培训队伍,进行内部培训,比由供应商培训要好得多。有些医药企业内部的培训师是从项目的使用者即销售代表里面抽调的,由他们来“现身说法”,更能拉近使用者与CRM系统的距离,引发使用者的兴趣和积极性。培训师将负责所有的终端用户和管理人员的培训。要使培训工作卓有成效,培训师必须通过软件供应商的强化培训成为该新系统的专家。培训师在对用户进行培训时,可以通过集中的正式培训或按地区进行分批培训达到预定的培训目标。用户应当意识到,新系统的投入使用将带来立竿见影的效益和便利。培训执行的好坏程度往往决定了项目的成败。另外,系统的持续支持将主要依赖于企业内部的系统管理员。要建立合格的内部技术队伍,企业应当在规划阶段就对技术人员的CRM系统学习进行严格规定,同时也需要取得供应商的持续支持。“公务员之家”版权所有 总之,CRM系统的实施是一项艰巨的任务,它由技术驱动,但本身并不属于技术范畴。CRM系统的成功实施取决于其实施的环境和人为因素。制药企业若要成功实施信息化管理,还要在企业内部的软环境上多下些功夫。 医药管理系统论文:中小型医药公司药品购销存管理系统设计与实现 摘要:本文结合中小型医药企业购销存管理的实际需求,设计基于B/S 模式的购销存管理系统架构,采用功能强大的Visual Studio 2003和SQL Server 2000作为系统开发工具,实现医药公司药品购销存管理的全过程。此系统设计包括用户管理、采购管理、销售管理、库存管理、其他费用管理、信息查询管理以及相关信息报表管理。系统界面友好,操作简便,实用且安全可靠。 关键词:医药;购销存;管理信息系统; 1 前言 随着中国电子商务、互联网业务的迅猛发展,国内许多企业已跨入电脑网络管理时代,并因此提高了管理效率和市场竞争力。当前我国大部分医药企业还处于低水平的发展阶段,表现在资源利用的浪费、管理不规范等方面,特别是中、小型医药企业忽视生产管理,生产效率低、生产周期长等弊端突现.我国加入WTO后, 企业实施MIS,将是其实现管理现代化,走向世界的必由之路。拥有一个能够集中体现先进的管理模式、思想和方法的管理信息系统,可对企业生产经营诸要素实行优化组合和合理配置,使生产经营活动处于最佳状态,有利于企业以最少的投入得到最大的产出,避免或减少资源的浪费。 该文着重介绍针对我国中小型、并以医药公司为代表而设计的一套购销存管理信息系统,阐述了系统的构成和内容。 2 系统设计目标 本系统为医药企业的日常管理而开发,是企业信息管理系统的一个有机组成部分,是一个基于B/S体系结构的数据库应用程序。该系统充分发挥信息技术的优势,通过集中式的数据库将企业的购销存等业务有机地结合起来,达到数据共享、降低成本、提高效率、改进服务的目的,从而提高企业的管理水平。本系统在医药企业的运用将会给企业的发展带来加速的影响。其以实物流通为主线,提供药品的采购、入库、销售、出库等各个环节上的管理,提供各种报表打印的功能。此系统设计可做到各种订单和业务的月结算、费用流通的查看和统计;用户(业务员)信息、客户信息、供应商信息、药品信息、库存信息及库存调整历史的随时查询,查阅功能灵活方便;可对用户(业务员)信息、客户、供应商、药品基本信息及相关信息进行添加、修改或删除;药品库存的调整;对药品库存的报警,即缺货和挤压的报警,还有快到有效期的报警;自动产生采购计划,采购员可以根据采购计划进行采购;各种复杂的数学运算均由计算机自动完成。现行系统设计既符合现行的药品购销存管理制度,又大大提高了工作效益。此系统设计和各种管理措施的设置,是以整个药品购销存的基本管理模式为依据;各种数据的处理均以实物流通数据为基础数据,摆脱了手工作业的随意性。 医药公司药品购销存管理系统目标在于开发一个功能实用、操作方便,简明的药品购销存管理系统。运用所学的知识开发一个包括采购管理、销售管理、库存管理和用户管理等在内的管理信息系统,能即时的为企业决策层领导、业务员、质检人员以及其他的相关人员提供有关资料。 本系统针对中小型医药企业进销存管理现状,通过网络对企业的购销存进行有效管理,主要实现如下目标: (1) 系统采用人机对话方式,界面美观、友好,信息查询灵活、方便、快捷、准确,数据存储安全可靠;(2) 实现企业高级管理领导对购销存资金流通的查看;(3) 药品的采购、采购退货、入库、入库退货、销售、销售退货流程清晰;(4) 数据计算自动完成,提高工作效率;(5) 可方便快捷地查询库存信息,并可对药品价格进行调整;(6) 自动记录用户操作事件,以备事故查询及责任追究;(7) 系统最大限度地实现了易维护性和易操作性;(8) 系统运行稳定、安全可靠。 3 系统功能设计与实现 3.1模块设计 分析企业的药品购销存业务管理过程可以看到,药品从初始的进货单位(销售商或生产商)流入企业,在企业内部进行若干处理后,流向企业的各个销售点,最后再从各个销售点流向最终的用户手中。由此可见,伴随着药品物流的信息主要有3个信息结点:商品进货信息结点、商品存货信息结点和商品销售信息结点。商品的流动同时也伴随了资金的流动。根据以上分析,本系统可分为九个功能模块:用户管理、基本信息、采购管理、销售管理、库存管理、其他费用管理、查询管理、打印信息、退出系统,如图1系统功能总体结构图所示。 其中,查询管理包括用户信息查询维护、药品信息查询维护、客户信息查询维护、供应商信息查询维护等功能;打印功能包括各种报表的打印:如采购单、采购计划、销售单等表的打印;数据备份指的是对当前系统中已有的数据进行备份。 3.2 系统实现 本系统采用Visual 为开发平台,Visual 是一个功能强大的、可视化集成开发工具,主要针对基于Internet开发标准的分布式计算机模式而设计的。其中的(Visual )继承了以往Visual Basic各个版本的优点,是其的重要组成部分,简单,又增加了许多新的特性,使得开发能力更强、开发效率更高,而且学习过程中更容易上手。 数据库服务器采用了Microsoft的SQL Server 2000。Microsoft SQL Server是一个数据库管理系统(RDBMS),可以应用于各种商业组织及专业数据库和应用开发环境中。SQL Server 2000提供了对高效的存储过程和灵活的用户自定义函数的支持(Microsoft SQL Server以前的版本不提供对用户自定义函数的支持),并在优秀层实现了数据完整性控制。 3.2.1 系统数据流 本系统的设计首次使用会有一个帐号,即身份为信息管理员的帐号,其进入系统时对各种信息的录入,以便经营中采购、销售、库存等管理的方便,整个过程都与数据库进行连接,此整个过程也就是药品和信息在公司的流向,即工作流程图,如图2所示。 3.2.2 系统设计特色 研究当今医药药品购销存管理系统的设计,其主要是以购销存为主,系统设置作为管理系统的运行;却没有考虑到,当某用户不小经意的失误而导致公司很大的损失时,公司要追究其责任时,要确盖用户的身份时的效率性提高。本系统在此考虑上,设计了一个用户事件查询模块,此模块中反应的用户操作信息是系统自动添加的,当用户进行业务操作时所触发的事件的记录,如药品仓库调整、药品入库、药品的销售等事件的记录。此功能是为了发生重大事故是要追究个人责任时有个标准与线索,如图3所示。 本系统从保密性方面着想,总共设置了五种权限,即采购员、销售员、仓管员、信息管理员、系统管理员,其对应的权限值为0、1、2、3、4,登录时系统会记录用户的权限值,用来判断登录的用户的操作权限,允许和不允许其操作的事件的判断符号。采购员可进行药品及其相关信息,供应商,及采购管理模块功能的操作;销售员可进行客户信息及销售管理模块功能操作;仓管员可进行仓库管理功能及药品报损的操作;信息管理员可进行用户信息管理模块及基本信息管理模块功能的操作;系统管理员可对系统各模块功能进行操作,对其功能进行维护,整个购销存流程高级管理员也具备此功能。业务员对自己信息的更新和日志的编写,日志只有业务员自己看到自己的,因此业务员可以作为自己的一个心情日志或工作日志。 为了能即时的为企业决策层领导提供整个企业药品经营的状况和经营效益,以便做出下一个经营决策,此系统还设计了一个费用流通模块。此模块记录了在整个购销存管理中费用的流通,当订单的录入时同时把费用记录到费用流通的数据表中,销售、退货等操作也一样。此界模块能是供高级管理员参考参看,当高级管理者查看到自己想要的信息,点击“打印”就可以进入结果打印界面,点击流通费用统计表可以在打印界面看到要所查询的要打印的信息。 系统操作灵活简便,为达到此目的,在设计上出现了一个技术上的难点,就是如何使用户的操作简便化,不用录入那么多的数据,而使用了两个界面间的传值和同界面间的传值。 1)不同界面间的传值的解决方案 如图4所示的界面中,点击“打开业务员信息”、“打开供应商信息”、“添加药品”将会进入新的界面,在新的界面选取你所要的信息,点击“选取”即可返回开始的界面并在空格中得到想要的信息。 2) 同一界面中的值的传递(点击表格时可以把数据传递到空格中) 如图4所示,在供应商信息界面中点击表格中的其中一样供应商信息即可在空格显示选取到的供应商的相关信息。 4 结束语 本系统是面向中小型制药企业开发的,其对于提高医药企业的经营效率和企业业务发展有很大的积极意义和实际应用意义。对于企业中关键的进货、销售、库存统计方面都能进行操作,其他一些不经常使用到的功能本系统不涉及,也提高了本程序的可读性和实用价值,能在一般小型的企业中得到很好的应用。此系统还有很大的提升,可移植性较强,有一定的应用推广价值。 医药管理系统论文:医院医药管理系统历史数据的挖掘及应用研究 摘要:医院医药管理系统在大中型医院中得到了广泛应用,目前不少的历史数据没有得到很好的利用。该文探讨了医院医药管理系统中历史数据的形成,分析了历史数据的用途,以使医药管理系统的历史数据最大程度的发挥其效用,对医院经济管理、医药管理、临床应用提供有价值的参考。 关键词:医药管理;系统;历史数据;挖掘;应用 目前,医院医药管理系统在大中型医院中得到了广泛的应用,对医院医药的供、销、存等管理工作带来了很大的便利和帮助。 然而,在很多医院医药管理中,对历史数据的重视程度不够,让历史数据束之高阁,白白浪费。如何充分利用和有序管理系统所产生的历史数据已成为医药管理人员、医务行政管理人员共同面对的问题。我们应该认识到,医药管理系统中的历史数据不仅仅是过去医药供销存的记录,更是一种宝贵资源,从中可以获取大量可供参考的原始资料,对历史数据蕴含的丰富信息充分开发和利用,变静态数据为动态信息,可以为医药、医务管理人员决策提供重要依据。而这一切都要基于对历史数据概念的准确把握、科学界定和深入挖掘。 1 医院医药管理系统历史数据的定义与构成 从医药管理流程的角度考虑,药品的管理可以分采购、入库、出库,销售等环节,如图1所示。 需要注意的是,图1中所示药品流向是单向的,但在实际应用中几乎都是双向的,如药房的药品可能会因某些原因退回到药库中去。所以在一个较短的时间内,药品的供销存是一个动态的过程,各种信息几乎都处于变化中。 通常情况下,可以将医院医药管理信息系统中超过6个月的供销存信息称为历史数据,每组历史数据的时间跨度可以根据医院业务量大小、药品销售数量多少、及管理需求等因素灵活界定,但从对数据访问需求的概率和离线保存数据的需要这两个角度考虑的,建议每组历史数据跨度要大于3个月、小于2年。 在医药管理系统历史数据中,我们常用到的是药品的采购信息、药品的库存信息、药品的出库记录、药品销售记录、药品报废等方面的信息。其中,采购信息中除包括药品的采购种类、数量等信息外,还包括了采购人员、药品供应商等内容。药品销售记录中除包括销售药品的种类、数量等信息外,还包括了处方医师、销售人员、病人名称等信息。每一组历史数据,都包括了上面所述各种信息,并且都具有两个重要属性:要素完整性和只读性[1]。 2 医院信息系统历史数据再利用方向 2.1 医院医药经济运行情况分析、评估 在我国当前医院运行体制下,医院领导、经济管理部门的主要工作内容之一就是对全院,各部门、科室做好财务预算、成本核算、效益分析,对经济运行情况进行阶段性评估更是其中的一项常规工作。医院药物销售、医疗技术收费是医院收入的重要来源,医院医药管理系统的运用为该项经济评估提供了数据基础和保障,并极大地提高了评估的时效性和客观性,使得医院医药管理工作更具可行性、科学性、准确性。对历史数据的深入挖掘,可以在较大时间跨度上把握医院医药管理的经济运行特点,全面分析影响因素,定量分析药品采购、销售部门及药物业务发展趋势,准确把握医院各部门医疗业务开展情况。合理选用统计学方法(如多元相关与回归),科学抽取与调用历史数据,对影响医院药品管理、业务管理的诸多因子进行筛选,并测算各因子的权重,为药品管理、业务开展决策提供科学依据。 2.2 药品销售历史数据分析,促进药品合理采购 医院药品采购和数量管理是药品管理中的两个难点。药品采购过多,就会造成库存积压过多、销售不出去,以致药品失效导致直接的经济损失,采购少了,可能又会影响医院正常的业务开展。 从历史数据中,可以分析每一项药品的销售数量,从中可以看出每一个历史阶段相应病症的发病概率及该药品的需求,从而为该药品的采购做出合理计划。 一般医院药品管理系统中,都具有药品数量报警功能,当药品数量低于设定的数量下限是,系统就会发出报警,提醒管理人员进行药品采购。那么这个药品数量报警下限的设置,医院历史同期需求数量就是重要的参考依据。 2.3 药品报废历史数据分析,促进药品库存管理 医院药品的报废,一般由以下情况引起:药品包装破损、药品字迹不清、药品停用、药品变质、药品过期失效、药品不良反应等原因[2]。其中过期失效是药品报废的重要原因。 对于综合性医院,药品品种多、数量大。管理好药品效期,减少药品报废,杜绝向病人发放过期药品,是药品管理人员和销售人员的基本职责。但药房完全靠人工管理是不科学的、也是难以实现的。 医院药品管理系统在效期管理方面能够发挥巨大作用。完善的医院医药管理系统一般都具有失效提前报警功能,对每一种药品都设定了距失效期提前报警的时限,药品到这一时限,系统就会发出报警,药品管理人员或销售人员可以采取尽快销售或调货处理。这一功能很好的解决了药品的效期管理难题。 尽管系统提供了效期管理的有效手段,但不可否认,在每一药品管理周期中,药品因效期报废的情况总是存在。通过对历史报废数据的分析,就可以较好查找报废药品的品种和数量,从而具体分析原因;可以考虑以下的原因:1)管理人员或销售人员系统责任心不够,没有及时对报警药品做出处理;2)管理人员或销售人员对系统功能不熟,不能熟练应用系统报警功能;3)药品报警时效过短,在报警期内无法完成药品的销售;4)药品数量采购不合理,库存太大。作为管理人员,借助对历史数据分析基础上,针对不同原因,可以采取不同措施。 医药管理系统论文:浙江省中医药科研管理系统的的设计与实现 摘要:浙江省中医药科研管理系统是一个科研活动的全程跟踪的网络平台。该文从构架、数据库设计、功能模块的实现、关键技术几个方面阐述了系统的设计与实现过程。 关键词:科研管理;网络平台 由于浙江省中医药管理局的科研管理服务对象是浙江省的地方卫生局及其下属医疗卫生单位、高等医学院校及附属医院、省级医疗卫生单位,范围非常广泛, 业务流程也极其复杂,信息交互频繁,传统的工作模式和信息交换环境需要耗费大量的人力、物力及财力,经过漫长的处理周期才能完成。 信息技术的发展为科研业务的数字化管理提供了技术基础,建立适合浙江省中医药管理局的科研网络管理平台,实现网上申报、网上审核、网上评审、立项管理、项目执行情况管理、验收管理和成果管理,提供多功能的查询和统计功能,将能提高科研管理水平、服务水平和工作效率,进一步推进浙江省中医药科研的管理建设。 1 系统结构 浙江省中医药科研管理系统是基于ASP. NET + SQL Server开发的。在Internet基础上,以B/S的网络体系结构作为基本框架, 采用浏览器+WEB服务器+ 数据库服务器的三层结构系统。根据其业务结构也可以分为三层,如图1所示。 2 功能模块 浙江省中医药科研管理系统在实现整个系统的申报和管理的过程中主要有几级用户参与: 1) 超级管理员 超级管理员是浙江省中药药管理局科研系统的最高管理者。主要完成信息、系统的基本配置(如申报结题时间配置、科研单位配置、专业方向配置、项目类别配置、项目组别配置等)、项目的形式审查与分组、专家遴选、立项项目的整个过程的管理、历年项目的查询与统计、系统数据的备份与恢复等等功能。图2显示了超级管理员在系统中的功能。 2) 普通管理员和高级管理员 高级管理员主要针对地方卫生局、高等医学院校和省级医疗卫生单位;普通管理员主要针对市、县(市、区)属医疗卫生单位,高等医学院校附属医院。这两种身份在系统中主要完成本基本信息进行设置与管理、或转发上一级的通知、对注册用户的分身的审核、对普通用户的项目申请书的审核、合同书灯的审核、对历年的项目进行查看、统计、分析。图3显示了普通管理员和高级管理员在系统中的功能。 3) 普通用户 普通用户主要是针对科研人员,系统中可以实现在线身份注册,身份被审核后后可以查看上级发文、下载相关文件;个人基本信息管理;个人已申报项目的评审状态查询;个人已立项项目的过程管理。图4显示了普通用户在系统中的功能。 4) 专家库 专家在系统中主要完成项目的评审工作。模块要求实现的功能是专家信息的导入、专家基本信息的管理以及专家专业分组管理等。 3 数据库的设计 浙江省中医药科研管理系统主要实现的是对各个部门及其科研人员信息的管理、科研人原申报的项目及项目实施流程的管理,数据的来源主要是通过系统网络平台录入,也可以完成历年科研项目相关数据的导入。但作为一个多个科研部门共享的网络平台,其数据的存储结构必须拥有规范和统一的标准,系统的数据的存储结构及取值必须规范。根据需求,设计了近40张表和相关的存储过程,其中主要表的数据关系图如图5所示。 4 关键技术 1) 无刷新技术的应用 AJax是指一种创建交互式网页应用的网页开发技术,最优秀的技术是XMLHttpRequest,为运行于浏览器中的JavaScript 脚本提供了一种在页面之内与服务器通信的手段。页面内的JavaScript 可以在不刷新页面的情况下从服务器获取数据,或者向服务器提交数据,不需要打断用户的操作,因此具有更加迅速的响应能力。 本系统主要是在用户注册、科研项目申报等页面用到了Ajax技术,由于这些页面需要填写的信息量很大,传统Web 技术处理方式每次都需要刷新整个界面,可能会造成用户之前填写的信息丢失,并且等待页面从服务器回传时间较长。而使用Ajax技术,不用刷新整个界面,对服务器和网络的要求低了,且保留之前已填信息,省时又省力,实用性强。 2) 上传文档的检验 科研人员在申报项目过程中需要检验其上传的标书是否为最新的标书,以及标书的内容是否完整。为了达到这一目标,需要对申报书加上年度标签,同时在上传的过程中要检验其是否包含指定的关键字样,如果不满足条件,将不允许上传,并提示科研人员检查标书的内容。避免了在以前的系统中,科研人员的题目新颖,却因为标书的内容和格式不符合要求而同不过形式审查。 3) 敏感信息的隐蔽 实际的科研项目评审中,项目被专家评审的内容只能是项目相关的内容,应屏蔽掉科研人员的信息,避免人员关系问题影响评审结果的公平性。系统对标书的需要隐蔽的位置加上标签(对用户隐藏),在用户上传标书的过程中,截取截页起始位置和截页结束位置中的内容,截去敏感信息,然后转化成HTML格式,专家网上评审时只能看到截页以后的标书,真正做到评审工作的公平公正。 4) 短信提醒功能的设计 浙江省中医药管理局科研管理系统在项目过程管理中需要对申报项目成功的人员提醒上传合同;在项目中期通知项目中期检查;在结题、验收时间提示加快项目进度;在专家评审期间及时通知专家尽早参与评审、保证评审质量。为保证这些功能的实现,需要实现短息自动提醒功能。 系统采用windows的Visual Studio的服务功能和亿美DB SDK的短信应用引擎来合成实现这一功能,主要包括手动短信发送和自动短信发送两块。手动短信发送模块中由用户将符合条件的手机号码的导出,如结题还差2个月的用户手机号、在评专家手机号等,再由短信应用引擎来发出信息。自动短信发送模块主要是将提示信息在指定的时间内自动发送到符合条件的手机号,整个过程由系统自动完成,如:每个月的1号将近六个月内要结题、验收的用户的手机号码提取出来,连同短信的发送内容一同存入发送表中并通过亿美DB SDK定时发送短信。 5 结束语 浙江省中医药科研管理系统采用了信息和网络程序的新技术,实现了科研信息数字化管理系统。解决了当前由于项目两大而带来的各种问题,增加了公平性,减轻了科研管理人员的工作负担,同时也有助于领导及管理人员对科研活动做出合理决策。 医药管理系统论文:思维导图在中医药科研项目数据管理系统的应用 [摘要]思维导图于近年在世界范围内开始逐步发展,从开始仅用于辅助记忆,到如今广泛应用在多领域,如教育教学、经营管理、业务处理等。思维导图利用其形象、便捷、富有变化的特性,运用抽象的发散思维,将某一主题延伸,总结归纳。中医药科研项目数据管理系统具有数据庞大、复杂性,运用思维导图,帮助系统架构人员充分理解并能够逻辑分析数据间联系,建立系统模型。 [关键词]思维导图;中医药科研项目;中医药科研系统 思维导图(Mind Map)又称心智地图、脑图、灵感触发图等,由英国著名心理学家、教育家Tony Buzan先生于20世纪60年代创建并于1974年正式提出。思维导图是一种可视的信息组织图,思维导图分级显示图中各概念之间的关系,采用图文并重的方式、运用发散思维,将一连串枯燥晦涩的信息名词组合在一起,形成具有高度组织性、逻辑性图形,辅助记忆,帮助理解,全面开发左右脑潜在的逻辑与想象能力。至今,思维导图已经在世界各国、各领域得到迅速发展,在我国也有二十余年历史,并在教育学习、企业经营、个人业务等领域广泛应用。 1思维导图的概述 思维导图通过图形、线条、色彩、关键词形成开放架构。和其他图表工具一样,思维导图可用于生成、分类、可视化和结构化思想,通过辅助学习、组织信息,用来写作、解决问题并做出决策。思维导图的分层性便于记忆背诵和查找检索,其放射状结构有利于想象力的发挥。思维导图不仅作为一种认知手段,更作为一种新的知识和对象的存在方式,它从对文字思维想象的解读中衍生,并作用于再认识。目前思维导图软件已多达十余种,较为知名的如Mindmanager,是备受赞誉、最好的思维导图软件,这款强大的思维导图工具可以在一个单一的视图组织用户的想法,轻松地拖放操作和优先考虑使用者的想法,添加图像、视频、超链接和附件都非常简单,简单地把想法付诸行动;XMind是一个开源项目,这意味着它可以免费下载并自由地使用,XMind也有Plus/Pro版本,提供更专业的功能。除了地图结构,XMind同时也提供树、逻辑和鱼骨图,具有内置拼写检查、搜索、加密,甚至是音频笔记功能。 2思维导图的形成 思维导图的形成过程主要由如下步骤构成:首先开始在一个图中央定义主题和关键字,建议使用至少3颜色;在思维导图中使用图像、符号、编码和不同尺寸,可以使用大小写字母、不同字体等,明显区分关键字;每个关键字最好独自标在自己的线上;线应该从中央主题开始连接关键字,并且由中央主题辐射开来,所以连线逐渐变细;连线长度应恰好表达关键字的长度;使用多种颜色、编码或分组在整个思维导图较强烈的视觉刺激。绘制思维导图还应注意开发具有个人风格的思维导图,同时用径向层次结构或轮廓描述清晰的思维导图。 3中医药科研系统的应用平台 31Web Service Web Service是一种新的Web应用程序分支,其可以执行从简单的请求到复杂商务处理的任何功能。一旦部署以后,其他Web Service应用程序可以发现并调用它部署的服务。因此,Web Service是构造分布式、模块化应用程序和面向服务应用集成的最新技术和发展趋势。Web Service提供跨平台、跨地域的开发分布式的互操作的应用程序,采用B/S架构设计,实现数据通信及数据安全。利用Web服务组建局域网,实现资源共享,多用户环境。 32VPN技术 由于中t药科研项目要求较高安全性和保密性。同时往往需要数个地区的高校或医院的科研团体参与,因此在进行远程访问数据库时,通过VPN服务构建虚拟专用网络,VPN服务器和客户机之间的通信数据都进行加密处理,保证数据安全。 4用思维导图对中医药科研项目数据管理系统进行描述 传统的科研管理系统是功能较为单一的管理软件,仅仅关注科研项目业务管理这一部分,尤其对于中医药科研项目来说,庞大的数据量,图片等无法完整把握,由于数据之间关联性较强,在进行变更删除等操作时容易造成数据混乱。从数据出发,进行分类,分别对项目、科研单位、科研人员、专家库等维护,在数据查询统计、备份时联动更新,保证数据一致性和完整性。对数据库用户权限的设置保证数据安全性,防止用户的误操作和越权操作。 5思维导图对权限管理的描述 在中医药科研项目中,参与人数众多,为了数据安全,对用户角色划分,设置权限,思维导图可以帮我们更好地理解各角色之间权限差异。如超级管理员通常为科研系统中最高管理者,拥有对系统的全部管理权限,主要完成信息、用户管理(审核、权限等)、项目评审及过程管理、系统配置、评审专家管理、项目查询统计等。高级管理员为系统中二级角色,通常为科研单位管理人员,仅在本科研单位完成信息、项目审核、过程管理等,高级管理员为普通用户转发上级通知等。普通用户为科研人员,拥有信息浏览、个人信息管理、提交审查材料、对以往数据查询等功能。 6中医药科研管理系统的体系架构 以医学科研项目主持人与项目参与人员为使用对象的用户,在B/S结构下,做到一次开发,实现不同用户、不同时间地点多种方式(比如LAN、WAN、Internet/Intranet等)访问和操作共同的数据库,有效地保护数据平台和管理访问权限,保证服务器数据库的安全。建立三层体系架构,SQL Server 提供数据库服务;IIS提供Web服务,并通过OLEDBProvider访问数据库;客户端使用浏览器实现Web访问和数据添加、修改等操作。鉴于该系统使用对象的并发数量少,因此采用ASP技术来实现该项目的功能模块,服务器端脚本代码使用VBScript。为适应网络通信技术的迅猛发展,科研项目管理信息化的进程必须加快,仅从科研项目管理部门的角度将科研项目的申报以及相关的信息进行网络化远远不够。从整体的完整性来说,除了项目管理部门之外,科研项目人员尤其是中医药项目相关人员,需要操作大量的复杂的、烦琐的、远程的取样、测试、总结等工作,将科研项目通过网络实现异地数据管理及远程协作。按照规定召开会议,由项目主持人报告项目的进展情况,以及项目的重要绩效指标,包括学术会议的报告次数、与公司的会谈次数、论文或专著的发表情况、引用情况等。在项目实施接近尾声时,对项目进行全面评估,以决定是否继续予以支持,整个科研项目的管理全部给予网络。通过后期系统的处理,为项目主持人与项目参与者提供合理的决策支持功能,实现中医药科研项目管理的智能化、高效化。 为了系统解决数据异地管理的复杂问题,中医药科研管理系统引入云计算。云计算是近年来提出的新型计算模式,是随着处理器技术、虚拟化技术、分布式存储技术、宽带互联网技术和自动化管理技术的发展而产生。云计算运用分布式处理、并行计算和网格计算等,将计算、存储、服务器、应用软件等IT软硬件资源虚拟化。云计算具有数据量大、容载性好、数据稳定、逻辑性强、便于提取和分析等特点。云计算所提供的服务能够实现自动管理,并且无限扩展,用户可随用随取。通过云计算平台,解决自建数据库投入多,可扩展性差,管理维护困难等问题。将云计算平台技术应用于科研项目开发的管理中,将有效提高科研项目的开发与管理水平,将大大提高科研效率和精准率。所以,基于云计算的中医药科研项目远程写作已成为目前发展趋势。 [作者简介]张睿(1986―),女,辽宁沈阳人,硕士研究生,助理实验师。研究方向:计算机应用。 医药管理系统论文:江西中医药高专学生创新创业项目孵化管理系统设计 摘要:通过对大学生创新创业能力的训练和培养,改革离校教育模式和教育理念,强大学生与社会的适应能够力,培养大学生的创业能力,为国家培养离层次创业发展人才。有必要利用现代计算机技术开发一款大学生创新创业训练计划项目管理系统,该系统也将成为项目学生、指导教师、学院管理员和学校教务处之间有效的沟通平台。本文将对江西中医药高专学生创新创业项目孵化管理系统的设计进行分析。 关键词:创新创业项目;孵化管理系统;设计 国家的发展需要创新型人才,而高校作为高层次人才的培养基地,尤其需要加强在校大学生的创新创业培养和教育,引导大学生自我评估,找到自己的市场定位和发挥自我价值的社会创业机会,培养学生创新创业最基本的知识和技能,增强学生创业的竞争为。实施"创新训练计划",可推动高等教育教学改革,探究新的教学模式,达到发现为牵引、寓教于研的效果,通过新的教学方法和人才培养模式,激发学生的学习热度,提前让学生参与诸如科学研究、技术开发和社会实践等等逸些创新活动,培养他们的科学素养、实践能力和创新意识。为化会提供高素质的新型人才。 一、江西中医药高专学生创新创业项目孵化管理系统的需求分析 该系统将实现大学生创新创业管理系统的主要功能模块,功能贯穿于大学生创新练项目管理的全部流程,包含时间、参数设置模块、项目申报(审核)模块、此系统还能实现系统管理功能、大学生创业项目申报、专家评审功能、大学生创业项目网上操作功能网上审核并通过操作功能、项目进展情况记录并检查功能、项目进展中期汇报操作功能等。利用此系统,在项目实施过程中学生与指导老师可方便进行互动交流,院级专家与校级专家可分别组织项目评审,项目数据可自动汇总统计和查询,项目进度可实时管控。 需求分析要将该系统细化为各个子系统,形成支持大学生创新创业项目的申报、项目立项、项目运行进展、项目中期检查、项目经费管理、项目成果、项目孵化应用等全过程的信息化支撑平台。在充分理解用户的需求,包括现有以及将来可增加的需求的情况下,进行数据库设计,最终进行各个子系统的详细设计,实现各个子系统的功能。 二、江西中医药高专学生创新创业项目孵化管理系统的设计 由于信息不对称、退出机制不健全等因素,风险投资与孵化器合作的有效性不高,双方具有融合趋势,其融合的产物即为综合孵化器。创新创业项目孵化管理系统是指在传统孵化器提供物业服务的基础上,以投融资服务体系为平台,“孵化+风险投资”为经营模式具有投融资功能的孵化器,是由风险投资部门、孵化服务部门以及孵化对象构成的复杂社会经济系统。其在一定程度上降低了合作风险,改善了合作效率,具体表现为孵化器直接投资、风险投资、控股孵化器投资以及组建孵化器管理公司等形式。在创新创业项目孵化管理系统仿真模型中,运行主要分为四大步骤:(1)环境初始化并为每个主体分配资源等参数;(2)风险投资部门(Risk)和孵化对象(Corporation)作为可移动主体随机进行搜索匹配过程;(3)根据匹配对象产生的不同匹配结果对Fund值做相应调整;(4)对模型中所有主体Fund值进行检测判断以决定是否可以进入下一周期。具体过程可表述如下:首先初始化模型并生成孵化服务部门、孵化对象、风险投资部门三个系统主体并分配相应资源值;然后进行搜索匹配过程,当孵化对象与孵化服务部门匹配时,判断后者的资源状态并对资源Fund值做相应调整;当孵化对象与风险投资部门匹配时对二者分配合作收益,孵化对象获得生产收益,险投资获得的投资收益;接着检测孵化对象的资源值,当资源丰富时分化出新主体并添加到系统中;最后检测系统中所有主体的资源值并清除小于零的主体,剩余主体进入下一匹配周期。与外部环境的合作是创新创业项目孵化管理系统网络组织三个层次中的最高层,因此协调好与环境系统网络组织成员的关系十分重要。创新创业项目孵化管理系统要形成整体优势需突破传统的系统边界,利用网络组织的优秀优势来吸引更多的外界资源。在非W络组织下,单独的创新创业项目孵化管理系统以资源和信息的融合为基本内容,主要考虑内部运行。在网络模式下,需要协调多方孵化系统的利益平衡,注重内部资源配置的同时,也要注重共享服务网络的协调,只有提高了多方的协调效率,才能使创新创业项目孵化管理系统网络整体获得更大收益,巩固合作网络的发展。随着信息和通讯技术对于组织变革的影响,以及创新组织的扁平化与网络化、业务流程重组、企业资源计划、供应链管理、客户关系管理等管理技术等组织技术的出现,使创新创业项目孵化管理系统网络化有了构建的基础。在这样的技术基础上,创新创业项目孵化管理系统网络节点之间的合作更为紧密而有效。 结论 随着互联网和通讯技术的发展,信息生产的数量和传播的速度不断提高,使得网络化的概念逐步渗透到许多领域,创新创业项目孵化管理系统的网络化就是在这一过程中产生的。网络化是指网状系统不断完善、优化、进化的动态过程,具有共享服务、优化质量、提高效率等方面的优势。 医药管理系统论文:蚌埠市医药管理系统 【摘要】 本管理系统使用基于Web网络的C/S结构和SQL Server 2012的数据库开发技术,采用C#语言,针对目前医药管理手续繁杂、效率低下的现状,设计一个现代化的信息管理系统。本系统是一个销售管理系统,目的是希望在传统医药销售中引入计算机技术,使医药销售工作采用自动化系统化管理,从而节省人力物力,便于人们日常生活服务。 【关键词】 SQL Server 2012 C# 医药 管理系统 一、引言 医药作为民生的基本保障之一,是我们生活中不可缺少的部分。随着我国经济的不断发展,人民物质生活水平显著提高,健康已然成为人们热烈关注的话题之一。随着医疗制度按改革的不断推进,部分药品在国家规定的指导价格范围内实现价格放开,药品的采购方式更加灵活多样,各类药店越来越多,故而要加强对医药销售的管理工作实现信息化、科学化、自动化以方面人们的日常生活。 我们都有过去医院看病或去药房买药的经历,从过去所经历的跟随医护人员凭单取药到如今用自己使用医疗卡刷卡取药的变化,让我们明显地体会到科学化管理的便利性,我们明显感受到,过去对药品的管理方式不仅浪费人力物力,还容易出现错误,所以我们需要一种新的更高效的管理方式来解决这种境况。 二、系统需求 蚌埠市医药管理系统的目标是对在传统医药销售中引入计算机技术,使医药销售工作采用自动化系统化管理,从而节省人力物力,便于人们日常生活服务。本系统的主要目标和效果是将购药客户分个人和医院两种,若是个人购药,则凡医师指导下使用的药品不予购买;同时在客户进行购药时,会根据客户购买的药品提示客户该药品的剂量与注意事项;当药品库存不足时会向操作员提示库存不足,请立即添加采购订单的信息;且对于退货药品,如果所退药品超过三次同来自同一供应商,则中断与该供应商的买卖往来等实现功能。 三、系统功能结构分析 通过系统数据分析,在对整个医药管理系统进行初步调查之后,了解用户的信息需求,对系统进行规划分析,提出系统总体方案,在整体方案的指导下,对各个功能模块进行详细设计,在基于Web网络的C/S结构和SQL Server 2012的数据库开发技术之上,开发出蚌埠市医药管理系统,本系统的部分界面如图2所示。 结束语 该医药管理系统是基于C/S模式,充分发挥了Visual studio 2013和SQL Server 2012的数据开发技术,页面友好,操作简单,给操作者提供了极大的便利。随着信息技术的发展,相信此类管理系统的使用会越来越广泛,功能也会越来越强大。 医药管理系统论文:医药销售管理系统的设计与实现 摘要:该文设计并实现的医药销售管理其优秀功能包括:药品的销售管理、药品的入库和出库管理、企业销售数据的统计、药品信息的添加、删除、查询和修改、单位职员信息管理和退出等。通过医药销售管理系统的使用与实施,使医药经营企业从纯手工的管理中解脱出来。该文设计并实现的医药销售管理系统用户界面友好,实用性强,可以使企业的管理更加方便,也让企业的工作效率得到提高。 关键词:医药;销售管理;企业 1 概述 本文设计并实现的医药销售管理系统的目标是做到操作界面简洁,让用户一目了然,并且上手简单,功能齐全。后台的数据库要保证其完整性和一致性,维护简单。该文设计并实现的医药销售管理系统的特点是操作简便,提高工作人员的效率。不同工作人员有不同的登陆ID,不同的ID可设置不同的权限范围。该文设计并实现的医药销售管理系统可以对不同操作员进行不同的权限设置,为不同的操作员分配其可以进行操作的模块,所有的用户按照各自权限的不同可以读取或修改数据库的内容。 2 系统功能结构 根据系统需求,医药销售管理系统可以分为六个模块,即药品销售模块、药品出入库管理模块、数据统计模块、药品基本信息管理模块、系统维护模块和退出模块。 系统功能模块图如图1所示。 3 数据库设计 本系统的数据库是使用SQL Server来创建的,涉及到的关键数据表主要有: 1)来往单位信息表 存储来往单位的基本信息,包括客户ID、简码、名称、法人、电话、地址、备注、类型、出入、联系人。来往单位信息表如表1所示。 4 关键模块实现 本文设计并实现的医药销售管理系统在实现基本功能的基础上,做到了操作简单,界面清晰,医药销售管理系统如图2所示。 4.1 药品基本信息管理 由于药品这类商品的特殊性,保证药品的安全性相当重要,对于药品信息的记录和统计必须仔细和准确。此模块包括药品浏览、新增药品、药品修改、药品调价四个功能。在新增药品、药品修改、药品调价的操作界面中加入对用户的提示,使用户注意对药品进行分类。为了避免操作上的复杂,新增药品、药品修改两个功能的界面都可以通过点击药品浏览界面中的添加、修改按钮来调出。但药品调价的界面则只能通过点击药品基本信息管理下拉菜单中“药品调价”来调出。 在新增药品、药品修改功能中,剂型、药品单位、生产厂家、药品类型四项可以通过下拉列表来选择,而药品编号、药品代码、药品名称、条码、药品规格、批准文号、库存最高限量、库存最低限量、批发价、零售价、功能主治则由于药品品种繁多必须通过人工手动输入。新增药品界面如图3所示。 药品浏览调出药品字典,药品字典包括数据库中所有药品的基本信息,包括名称、编号、简码、批发价、零售价、条码、单位、规格、生产厂家、批准文号、最高限量和最低限量。新增药品、药品修改、药品调价所调出的为同一个界面,但能使用的功能不同,新增药品可以填写药品的所有信息;药品修改可以重新修改、填写除价格外的所有信息;药品调价只能修改药品的零售价与批发价,不能修改其它信息。药品字典可以直接调用SQL Server数据库中药品信息表;新增药品、药品修改、药品调价将药品添加和修改的各种信息保存至药品信息表。 4.2 药品出入库管理 此模块包括药品入库、药品退货、药品报损和存货浏览四个功能。在此模块的入库、退药、报损和存货浏览是针对使用此系统的医药企业,属于后台的管理。药品出入库管理要能够保证药品入库和出库(退货、报损)的准确,明确药品入库、出库的责任人,包括操作人和经手人,并可将入库、出库单据打印出来,以便之后的核对与统计。 药品入库使医药销售企业掌握自身的药品进货情况,掌握的信息包括药品的成本、数量、规格、效期、进货单位等;药品退货实现对不符合企业要求的药品进行退货的功能;药品报损实现对于超过有效期或者质量出现问题的药品进行报损的功能;存货浏览可查看库存中各种药品的信息,包括药品的名称、简码、单位、规格、剂型、数量、购进单位、生产厂家和批准文号。 药品入库、药品退货和药品报损是对药品信息表中的药品数量和购进、退货、报损金额进行加减后保存,故可以记录药品入库、药品退货和药品报损的信息。药品库存浏览是直接调用数据库中药品信息表内的信息进行查看。 药品库存浏览界面如图4所示。 4.3 系统维护 系统维护模块包括员工管理、部门管理、往来单位、更换密码、用户管理、备份数据功能。 员工信息、部门信息、往来单位信息均可在基本信息界面中直接修改,三者也可通过员工信息按钮、部门信息按钮和往来单位按钮进行切换。系统维护模块中,员工信息提供工作人员各类信息的查询与修改功能,包括员工编号、姓名、简码、性别、年龄、所属部门、职务、雇佣日期、学历、住址、身份证号、联系方式、备注;部门信息提供各部门的信息查询和修改功能,包括部门编号、部门名称、简码;往来单位提供业务单位的信息查询、修改功能,包括单位名称、单位简码、单位类型、货物流向、法人、联系人、电话、地址、备注;更换密码提供当前系统登录用户修改自己密码的权力,要求输入旧密码以确认用户身份以及输入新密码进行修改;用户管理模块只有管理员有权使用,管理员可以通过此功能模块新增、删除用户,并授予新用户其工作所需要的权限,同时也可以对老用户的权限进行修改以适应其新的工作要求;备份数据提供备份当前药品信息的功能;恢复数据提供恢复上一次所备份药品信息的功能。 医药管理系统论文:探究医药企业的药品管理系统及其实践 【摘要】 药品质量关系着国家民族的兴衰存亡,与人们的生活和健康息息相关,是国民经济高速发展的重要保障。首先,阐述了医药企业药品管理系统的现状;重点论述了医药管理系统的构建步骤,优秀功能模块与药品质量的要求;最后,探讨了药品管理系统的实践运用效果和维护工作。 【关键词】 药品管理系统;药品质量;实践运用 引言 药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。随着医药市场的逐渐开发,医药行业在今后相当长的一段时期内仍保持增长的趋势。然而,在药品快速发展的同时,药品的质量也逐渐受到人们的关注[1]。作为医药生产和经营企业的标准GMP、GSP,在一定程度上为药品的质量提供了保证。但由于药品管理的种类繁多,业务量大和要求严格等特点[2],造成了药品管理的困难。 随着社会的进步和信息化时代的到来,医药行业经营者逐渐意识到提高药品管理的重要性和加快药品管理信息化的必然性。因此,医药企业运用自动化的软件对药品进行质量管理(进货、库存、销售等)和建立药品管理系统是一个必然的趋势。同时,药品管理系统也是医药企业正常运营的重要组成部分[3],它使得医药企业在节约人力资源和提高销售管理质量的前提下,改善药品管理的缺陷,从而实现医药企业的长久性战略发展和经济效益的提升。 1 药品管理系统的现状 从国外发展水平来看,我国医药行业的药品管理系统还处在逐步发展的阶段,药品质量管理水平也不尽人意。例如大量的伪劣假冒药品流通于市场和一些地下药品工厂生产商横行,这不仅造成了消费者的财产损失和健康损害,也破坏了医药行业的形象。 初期的药品管理软件系统包含的内容较少,主要是对单一药品的疗效,成份和生产日期等信息介绍,并不能实现信息的透明化、信息资源共享的优点。然而,随着信息化技术的发展,医药企业现行的药品管理系统一般能具备良好的质量和信息管理,且很小程度的受到不利环境的影响和具备原始数据的自动保存功能;同时,大多的系统都涵盖了采购管理、销售管理、药品信息管理等模块。这样不仅有利于数据的查询、提取和分析质量检测报告、药品销售情况统计,还可以实现销售信息和价格对消费者的透明化。 2 药品管理系统构建 药品管理系统应包含了药品的各个方面。在一般情况下,医药行业的药品管理系统的系统构成和工作原理类似的,主要包括录入基础信息、编辑订单、仓存管理和销售账本管理。 2.1系统构建准备 药品管理系统与其它的数据库操作工作原理类似,并对软件的要求和运行环境不苛刻,当前市场上存在的系统软件皆能满足操作要求。同时,该系统对硬件系统要求主要有拥有计算机、交换机和打印机等基本设备。 为了方便医药企业工作人员方便快速的查询药品状态,需要编写适用的药品字典。一般的药品编码采用6位制,按照大类分码―亚类分码―药品序码等命名格式。同时,编命时,药品名主要采用统一的名称,在编写不同生产日期等信息,这样在保证工作的延续性的同时,可以方便工作人员的识别、运行和管理。 2.2系统优秀模块组成 药品管理系统的优秀主要有药品销售、基础信息、库存管理、往来管理模块、采购管理,是根据系统的功能来划分,有利于快速的反应和药品的管理,如下图所示。 图1 药品管理系统的优秀模块 通过该系统,医药工作人员可以进行系统性的管理。根据软件显示的数据,可以对仓储作出相应的调整,还有利于查询药品的销售情况。 3 药品管理系统功能模块与质量要求 3.1基础信息管理 3.1.1功能 该模块可以客户和药品的基础信息进行管理、信息检索功能。在为消费者查询更多的有关药品信息提供方便的同时,医药工作人员还可对基础信息作出修改、添加、删除等操作,有利于信息的综合管理。 3.1.2药品基础信息管理要求 通过科学合理的药品编码,务必做到药品信息的合理化和人性化,使得工作人员能及时、快捷和有效的录入。同时,单击查询链接时,系统能快速的提出该药品的详细信息。 3.2采购管理 3.2.1功能 该模块主要是管理医药企业的药品采购业务,以提高采购经营事务的效率,提高企业的经济效益,确保采购工作质量高效率、低成本执行,使企业具有最佳的供货状态。 3.2.2药品采购要求 医药企业采购药品需以质量为前提,从合法的企业进货,对首营企业应确认其合法资格,并做好记录。购进药品应有合法票据,并按规定建立购进记录,做到票、帐、货相符。购进票据和记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于两年。 采购中药材和中药饮片时,应配备良好的包装,且包装封面应注明中药材品名、产地,中药饮片应有品名、生产企业、生产日期等信息;同时,进口药品应有符合规定的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件;进口预防性生物制品、血液制品应有《生物制品进口批件》复印件。 3.3库存管理 3.3.1功能 该模块主要管理药品的入库、药品入库退货、药品库存查询,并对药品的价格信息进行综合性的管理。工作人员在便捷的管理药品库存,了解药品存储实时情况的同时,使消费者及时的掌握药品价格的波动,最大化的满足消费者的消费需求。 3.3.1药品库存管理和陈放要求 药品经营企业必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量,药品入库和出库必须执行检查制度。同时,药品的存放还需满足以下要求:①各类药品需按类别分开存在,例如内服药与外用药,挥发性较重的药品分开存放;②不同的药品对温度、湿度具有不同的要求,并严格执行药品的存放要求,最大程度和持久性的保存药品。同时,特殊的药品应根据国家严格规范保存;③针对危险药品,必须严格的执行国家规定。同时,危险品的陈列只能用代用品或空包装来陈列;④拆零药品应集中储存在拆零专柜,并保留原包装的标签。 对于特殊的药品,例如国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理,需要进行特殊的管理。 3.4药品销售管理 3.4.1功能 该模块主要对药品销售和退货信息的管理,统计、汇总药品的采购、销售、库存信息,使得工作人员对药品的销售情况了如指掌,便于采购部门及时的采购、决策部门制定合理的销售和促销方案。 3.4.2药品销售要求 在实际销售中,中药材的销售需做到产地明晰,药品销售必须对症配药,且药品包装需提供科学合理的说明、剂量等;同时,药品的调配处方需认真核对,对禁用人员和超剂量的处方必须禁止调配;如特殊情况下,需要出具专业医师的处方说明。在注重药品质量的同时,需要对药品分类进行明码标价,务必做到不投机倒把的销售品质。 3.5往来管理和查询统计 往来管理模块主要管理消费者与企业、企业与企业之间的进、销药品往来结账的信息,使得药品的采购和销售信息便于透明化,并提供药品的销售分析功能。主要包含了药品销售结账、药品入库结账及查询信息等。 查询统计主要管理药品采购和销售信息,使药品的信息保证在有效的查询状态,主要包括药品销售、库存和销售信息等的查询。 4 实践运用效果与维护 4.1药品管理系统实践运用效果 系统构建后,为了对系统的运行情况作出精确的评价和建立一个合格且让人满意的自动化系统系统,进一步提高工作效率,需要对药品管理系统进行实践。同时,实践的内容主要包括管理系统的正常运行、关闭及退出时保存记录的提示;系统的可操作及数据库安全性能;数据查询便捷及数据溢出、越界均能进行非法提示;系统对操作系统的兼容性良好,可移植性完好等。 在实际操作中,药品管理系统运行能有效的进行数据库和动态的更新,且数据的添加和维护性较好,有利于工作人员的便捷操作和熟练的掌握技巧,实现药品的有效流通。 4.2系统维护 药品管理系统维护的目的是保证系统正常运行的同时,应付信息系统的环境和其他因素的各种变化,从而实现系统功能的改进、或解决在系统运行期间发生的一切问题。其主要分为纠错性、适应性、完善性和预防性等维护。 5 结束语 “以质量求生存、以科技促发展”是一项普遍的真理。重视质量管理是每一个企业发展和生存的基础,它是一个企业的灵魂,也是社会科学技术的综合反映。尤其在医药行业,药品质量的好坏,决定着决定着企业经济效益的高低,决定着企业能否在激烈的市场竞争中生存和发展。因此,构建一个有效的药品管理系统对医药企业具有举足轻重的作用。它能帮助医药工作人员轻松、方便和快捷的查询药品采购、销售情况,实时的记录药品的往来记录,因时制宜的调整药品价格,为医药企业的发展提供良好的数据和理论支持,从而促进医药企业的可持续发展,实现企业经济效益与信誉的双赢。
经营与管理论文:种子经营与市场管理论文 1农业种子市场管理存在的问题 1.1种子经营单位素质有待提高 除本部设有规范的种子经营点外,还有很多临时的代销经营点。而网点销售多半是小贩小商。商贩们只是在相关季节才进行代销,对种子没有特定的要求,所以很难对农户购进进行科学指导,更不可能进行优质服务。 1.2农户购种的盲从性与盲目性 从现行的农业经营状况来看:大部分农业都没有专业的知识,仅有的知识是从广告商与种植经验中得到的,在选购种子时盲目,从而也给农业安全造成了很多隐患。认识错误具体表现在:购买新种子,潜意识认为新品种才是好品种,从众心理让看见别人买什么自家就买什么。 1.3种子经营骨干稀缺 从当下的种子经营与管理过程来看:种子市场的管理经费稀缺为其带来了很大的影响,由于种子管理人员没能时常深入市场进行指导与监管,造成很多不达标的种子上市;由于部分地区没有专业的质量仪器,从而对检验种子质量造成了很多不便,尤其是检验仪器不足,让质量检验人员根本不能及时检查出种子质量好坏,更谈不上杜绝不达标种子流入市场销售。另外,经营单位的人事调整与改革,在压缩编制的同时,让基层人力资源管理严重不足,加上个别管理人员素质不够,缺乏对法规法律的全面了解,所以在具体工作中很难做到妥善处理问题,这样很容易造成商贩不法行径,对市场管理带来困扰。 2增强农业种子市场管理的对策 2.1加大队伍建设,增强业务培训 在现实生活中,为了促进农业发展,种子管理人员必须主动承担起种子管理相关工作。受种子管理的政策性、专业性影响,在保障种子管理的稳定性的同时,必须增强管理人员的法律知识、专业技能与执法培训工作。这样才能让种子执法锻炼、培训人员成为既懂业务、又精通法律;既能准确执法,又能讲原则的人员。目前,大多数种子经营者都经过了培训,并且拥有种子经营证与上岗证,但是大部分人员的业务水平与法律意识明显不够。针对这种情况,我们必须采取多种措施,对经营人员进行有效培训;例如:在种子销售前,对其进行集中培训,具体内容由农技基本技能、守法经营,并且要求种子经营人员必须严格根据法规法律要求进行种子经营。对于不满足《种子法》规定的种子,除了不予销售外,根据管理要求做好记录工作,还应该向农业购种用户提供保单,通过健全种子销售档案,对种子经营内容以及标签负责,这样才能逐步扭转种子经营中存在的不良现象。最后,经营者还应该给每位购种用户提供一定的跟踪与售后服务。 2.2做好宣传工作,提升使用者素质 近几年,很多地方都开展了各种宣传方式进行农业宣传,尤其是“走进三农”等活动,对普及法律与种子意识,提升使用者法律与质量意识发挥了很强的作用,同时它也让广大用户领会应该怎样使用法律意识保护自己,辨别种子真假,怎样做到合法经营,熟悉种子栽培技术与种子特性,科学购买种子,在选购种子时,查看种子经营者的相关证件等。在种子选定好后,通过查看信誉卡、包装袋、发票等依据,逐步提升农民的自我保护理念与维权意识,这样才能让假冒伪劣的种子经营者没有经营市场。 2.3加强委托与品种管理 为了避免多个企业家共同委托造成的混乱,在种子经营中,除了要增强事前监控,还应该尽量避免多个企业家共同委托的现象,一般情况下同一经营者只能接受1到2个种子公司委托,同时两家种业单位的每批种子都必须分开堆放,这样才能做到档案与经营的有效管理。对于没有经过审核的品种,我们应该做到坚决抵制推广与销售工作。 2.4增强设备建设,做好质量监管工作 从农业生产过程来看:不合格的种子对农业发展有直接的影响,因此,县级单位必须主动承担起本县种子检验监督与栽培工作。受检验经费以及检验仪器的影响,对种子质量检测造成了很大的影响。针对这种情况,相关部门必须高度重视,除了购置仪器设施外,还应该适应当地发展,做好加工、生产、检验、贮藏、检疫等相关工作。通过加大对种子市场的抽查工作,从源头上避免不合格种子进入市场。 3结语 种子作为影响农业发展的直接因素,它对现代化市场管理具有重要影响。为了进一步规范市场管理,除了要从广大群众利益出发,做好种子应用与调查工作,还必须整合市场管理实际存在的问题,完善改进措施,落实市场监管,推动农业发展与建设。 作者:缪钟程单位:四川省阆中市农牧业局 经营与管理论文:企业经营与固定资产管理论文 1根据资产经营分类实行档案资料分类管理 分别建立《资产委托管理协议》和《资产委托经营协议》档案。对于资产新建、装修、大修、改造或拆迁、处置等重大事项,现行管理单位要整理、存档与事件相关的资料。重大事项由资产承租方或资产管理受托方组织实施,相关资料原件由现行管理单位存档,资产承租方或资产管理受托方可根据需要保留复印件一份。资产承租方或资产管理受托方的固定资产检查、保养、维护、维修等记录要存档3年,并接受现行管理单位检查。现行管理单位应该按照信息化管理要求,逐步实现固定资产的信息化管理,资产变动信息及时录入,实行动态管理,提高数据收集、汇总、分析效率和效果。 2固定资产实物管理 (1)日常管理。由于企业存续的固定资产分布较为分散,其日常管理主要采用由资产承租方或资产管理受托方根据协议约定进行直接管理、现行管理单位监督管理的方式。现行管理单位要对资产实物进行不定期巡查,巡查的主要内容包括资产实物状况、使用情况、有关管理记录及档案、安全管理工作等情况。承租方或资产管理受托方按照资产《资产委托管理协议》或《资产委托经营协议》做好资产的实物管理,其工作主要包括:配合现行管理单位掌握资产实物状况并报告;在规定权限内正确使用资产,对资产进行检查、保养、维护、维修;负责资产的安全管理;每年进行资产清查;对既有资产进行新建、大修、改造、装修的实施管理;接受委托负责资产拆迁、处置、转租等。现行管理单位负责监督、巡查实物资产的管理状况,确保资产实物正常安全使用,并按照制度规定最大限度盘活利用资产。 (2)固定资产新建、装修、大修改造(含增设或增容)管理。资产承租方或资产管理受托方根据实际情况需对固定资产进行新建、装修、大修、改造(含增设或增容)时,应向现行管理单位提出书面申请,现行管理单位负责审查资产承租方或资产管理受托方所提申请事项内容的必要性、合理性和规范性,资产承租方或资产管理受托方根据现行管理单位的审批意见实施。实施事项完成后,现行管理单位对固定资产变化情况进行核对、检验,资产承租方或资产管理受托方负责按规定到地方相关部门办理验收手续,其中新建、扩建房屋还应按照规定办理房屋产权证书。同时,现行管理单位及资产承租方或资产管理受托方均应就重大事项建立相关档案。 3固定资产的分类处置利用 根据使用性质,可以将存续的固定资产划分为经营性资产和非经营性资产。对于经营性资产,现行管理单位应与承租方签订《资产委托经营协议》,确立租赁关系;对于非经营性资产,现行管理单位应与资产管理受托方签订《资产使用管理协议》,确立委托管理关系。 3.1经营性固定资产的处置利用 一是经过有效完善整合后,对有使用价值的资产,可以通过法定程序转入现行管理单位;二是对权属瑕疵暂时完善有困难的固定资产,一般情况下应租赁给现行管理单位及其下属公司使用。租金本着市场公允原则,按照企业相关规定确定;三是有经营利用价值、现行管理单位不自用的固定资产,应采取多种方式盘活利用;四是对于其他较为分散的闲置固定资产,现行管理单位可根据其实际情况按照企业相关资产管理制度的规范程序进行有偿转让、股权投资、资产置换、抵偿债务等;五是对于丧失使用功能的固定资产,按规定要求实施报损、报废。应当鼓励资产承租方或资产管理受托方通过转让、移交等方式处置与现行管理单位主营业务关系不紧密、且不宜长期持有的资产,转让可采用公开挂牌、拍卖和招标或协议转让的方式。 3.2非经营性固定资产的处置利用 非经营性固定资产处置是指产权转移及产权核销行为。根据资产特性,相关资产处置行为包括:房改售房、房屋拆迁、房屋置换、协议转让、住宅大产权移交、住宅房屋固定资产公开拍卖,以及部分无使用价值房产和危旧设施的报废、报损与核销等。按照现行管理模式及《资产委托管理协议》,对房屋固定资产处置应实行分级管理、分工负责、集体决策的管理模式,现行管理单位负责研究、审议房屋固定资产处置事项,提出处置意见与工作要求,负责受理与房屋固定资产处置有关具体事项,编制可行性报告,拟定相关协议文件、组织资产评估、对相关资产处置事项提出意见和建议,负责按企业财务管理规定与资产管理台账,对房屋固定资产的处置进行价值管理。资产受托管理单位作为房屋固定资产处置的相关单位,负责根据政策及资产实际情况提出处置建议,并按现行管理单位的意见开展相关工作。 3.2.1房改售房。受托管理单位应按现行管理单位的要求做好资格审核,对符合条件的承租人,受托管理单位应根据本人意愿,将申请人情况与审核意见报现行管理单位批准。受托管理单位应出具房改申请人结清房租、供暖与物业等费用的证明,并与申请人签订房改售房后供暖与物业费自理的协议。房改售房后,受托管理单位应及时将相关材料报现行管理单位备案。 3.2.2房屋(土地)拆迁、危改(棚改)。凡涉及房屋(土地)固定资产政府征地与房屋拆迁等事项,受托管理单位应根据拆迁公告及时向现行管理单位通报情况,报告政府拆迁与安置补偿方案,并按企业要求与现行管理单位的授权委托事项配合开展相关工作。现行管理单位会同资产受托管理单位,按照企业的划转文件及房屋(土地)权属证明与实际情况,对拟拆迁资产进行清点、核对与清查,并将结果登记造册。应对被拆迁资产组织资产评估,并以评估结果作为拆迁补偿依据,被拆迁资产的评估价格应与当地房地产的市场评估价格一致。凡属于现行管理单位国有产权的拆迁补偿方案,应优先选择实物或产权调换方式。 3.2.3协议转让、住宅大产权移交。为推动住宅管理社会化,可以鼓励受托管理单位将符合条件的住宅大产权移交地方政府管理,相关移交工作按“资产无偿划转”原则办理。在住宅大产权移交过程中,受托管理单位应做好可行性论证,做好房屋大产权移交报告及移交协议的编制工作,按地方政府与企业要求将住宅大产权及管理责任全部移交。 3.2.4报废处理。凡不具备使用功能、超过使用年限、长期闲置、损毁严重、存在严重安全隐患、无法修复或没有修复价值的房屋及配套设施等,应进行报废处理。报废房屋固定资产应组织技术鉴定,鉴定小组参照相关标准出具鉴定意见,报废拆除的房屋固定资产(配套设施、设备)应及时按公开程序进行处置,残值交由现行管理单位财务点收入账。向非系统内单位处置固定资产,应按国有产权管理程序组织资产评估及进场挂牌转让。在固定资产处置中,受托管理单位必须及时将相关资料移交现行管理单位,现行管理单位根据处置结果,及时履行报备与核销手续。总之,要以严谨负责的态度通过对固定资产规范管理及合理处置利用,对划转的瑕疵资产要做到心中有数,及时清理、优化,避免国有资产流失,保证国有资产的良性使用,提高使用效益,确保国有资产的保值增值,为企业创造更大效益。 作者:张丽 经营与管理论文:物业企业成本化经营与管理论文 物业管理从产生初期的感性、无序到迅速发展狂热的中期,再到平衡和理性的后期,历经了二十多年的发展历史。现在,我国的物业管理市场已日渐成熟。那么,在市场经济条件下,物业管理企业如何进行成本化经营与管理呢?笔者就这一问题进行了认真探究。 一、物业管理与服务系统框架 物业管理与服务系统主要由会计信息系统、成本分配系统、服务成本计划等部分组成。 (一)会计信息系统。该系统主要包括:目标、相互关联的组织部分、流程、产出等。会计信息系统有两个子系统:一是财务信息系统;二是成本管理信息系统。物管企业的成本管理系统共分为六部分:业户服务系统、小区绿化系统、设备维修系统、环境卫生系统、安全管理系统、后勤支持系统。 (二)成本分配系统。成本管理中的一个重要原则是“不同的成本服务于不同的目的”。在物业管理服务中,用于业户服务的成本可以细分出用于满足业户一般需求的成本,其成本的用途是满足于业户对服务的基本需求,即满意度成本。而另一方面的成本是企业致力于追求业户与企业间忠诚关系的建立,即忠诚度成本。不同的成本用于不同的服务目的,从短期和长期来看,效益固然有所不同,成本发挥的作用也有较大差异。 (三)服务成本计划。依照物业管理服务的流程,建立成本管理系统可以使企业管理者更好地对企业的经济业绩进行监控,一个生产流程既可以是有形产品,也可以是一项服务。这些产品或服务在性质上或许相似,或许是独特的,生产流程的特点决定了建立一个成本管理系统的最佳方法。 服务与产品不同有四个方面是最显著的,即无形性、不可分割性,异质性和易逝性。无形性是指服务没有物质形态,看不见,摸不着。不可分割性是指对于服务来说产品与消费是不可分割。异质性是指服务的成果与产品的质量相比变化的可能性更大。易逝性是指服务无法保存,而必须在提供时被消费。这些区别影响着与服务成果相关的计划、控制和决策所需信息的类型。 二、二线支持部门的成本分配 物管企业应该将部门划为一线服务部门和二线管理支持部门。一线服务部门如各个“客户服务中心”,是直接面向物业小区的业户提供直接的服务。为了保证一线服务优质高效、及时、准确,物管企业还有相应的支持部门:人力资源部、财务部等。这些部门人员以提供培训、资金管理、成本控制等二线的服务支持与管理性质的工作。因此,企业必须计算出二线服务部门的各项成本,并分配到公司的一线生产(服务)部门即各个“客户服务中心”,再精确计算出整个企业的总成本。 物管企业成本的复杂性需要会计人员将二线支持部门的成本直接分配到各种成本对象,如分支机构,二线服务支持系统等。简单地说,分配就是要划分成本库,并将这些成本分配到多个具体层级单位,成本分配不会对成本总额产生影响,认识到这一点很重要的。成本总金额可能受分配程序的影响。因为成本分配会影响报价、服务项目的盈利能力和管理人员的数量和行为等,所以,成本分配是一个重要的问题。 当两种或两种以上的服务或产品的产出使用相同的资源时,所发生的共同受益的成本,我们都可以视为共同成本。这些共同成本可能与服务期间,个人的责任,客户阶层等有关。如一个物业小区安防员的薪酬是该小区提供给业户所有服务成本中的共同成本。因为,小区所有业户都需要安全防范和服务。但是,将安全防范成本分配到每个业户是一个主观的想法。也就是说,服务需要公共资源,而且这些资源当分工配到这些成本对象上,这是很清楚的,但是常常不清楚如何着手最合理的成本分配。通常,共同成本的分配是通过一系列连续的分配程序来完成。 成本分配的第一步是确定成本对象是什么?成本对象是生产部门和辅助部门(后台部门)。物管企业的生产部门是直接提供服务给小区的业户,包括环境卫生、绿化、安全管理、设备维护等。我们通称为一线服务部门。辅助部门是为生产部门或一线服务部门提供必要服务的部门。这些部门与企业的服务产品没有直接联系。如财务部门、人力资源管理部门、行政部门等。 一旦确认了生产部门和辅助部门,每个部门发生的间接费用就可以确定。但是,需要注意的是,这是将成本追溯到部门而不是成本分配,因为,这些成本是直接与单个部门相关的成本。 一旦企业被分为几个部门并且所有的间接费用已经被追溯到各个部门后,辅助部门成本就又被分配到生产部门,并计算间接费用分配率,以用来计算服务成本,虽然辅助部门不直接做服务工作,但是,这些提供辅助服务的成本是服务成本总额的部分,必须被分配到服务成本。这些成本分配包括两阶段的分配:(1)辅助(二线)部门成本分配到生产部门(一线服务部门);(2)分配来的成本再分配到服务项目上去。 通常一个辅助部门的成本是通过使用费用率分配到另一个部门的。在这种情况下,应该关注一个部门的成本如何分配到其他部门。例如,物管企业的人力资源管理部门是为各个物管处(客户服务中心)提供员工的培训与绩效考核服务的。因此,人力资源部门发生的费用成本应被分配到各个物管处。当然,这些费用率还涉及到两个主要因素:选择单一费用率还是双重费用率,使用预算辅助部门成本还是实际辅助部门成本。 三、标准成本法 标准单位成本是编制弹性预算的基础。物管企业应该通过单位标准成本,概算出各项服务成本,以利于两个方案的决策:(1)每单位产出应投入多少资源(数量决策);(2)按投入的资源的成本是多少?(价格决策)。数量决策产生数量标准,而价格决策产生价格标准,某一特定投入的两个标准相乘(标准价格×标准数量)就可得到单位标准成本。 (一)标准的建立。管理或服务经验、研究成果以及来自实际工作人员的一线信息是数量标准的三个潜在来源。虽然经验可以提供一些数据或指导方针,但应谨慎使用。如传统的物管企业小区安防人员与物业小区实际面积之间的数量比率。在前几年,可能是很低的标准成本。但是在现阶段,这些标准肯定值得怀疑,原因很简单,现在的小区安防服务开始引进很多高新技术加以管理和控制,这方面的服务成本自然下降,而且效率反而提高了。 如果以过去的投入与产出关系作为指导,就会永远不能消除这种低效率。企业通过研究可以确定最有效的运转方式。并能够提供有力的指导。 价格标准的制订是经营部门、采购部门、会计部门、人力资源部门的责任。经营部门确定所需投入的质量。采购部门、会计部门负责以最低价格购进所需的符合质量要求的投入。市场因素和其他因素的作用将可选择的价格限定在一定的范围内。会计部门则负责记录价值标准并编制报告,对实际业绩和标准业绩进行比较。 (二)标准类型。一是理想标准,二是现行可达到标准。物管企业理想标准要求效率最高化,并且只有当每个方面都达到完全效益时才能达到。它要求物业小区的设备性能完好,公司员工技术熟练,管理到位,一点疏忽都不能发生。现行可达到标准在高效率的运转环境下是可以达到的,它允许设备出现正常的故障,工作中断,员工技术不是最完善或熟练等,这些标准要求很高,但是经过努力是可以达到的。 在这两种类型的标准中,现行可达到标准提供了最大的行为效益。如果标准过高,则导致永远达不到,员工就会灰心伤气,业绩水平就会下降。然而,通过挑战且可以达到的标准,则能够提高公司员工的业绩水平,尤其是当对这些标准负责的个体参与标准的制订中时。 在标准成本系统中,三类生产成本即直接材料、直接人工和间接费用都根据其数量和价值标准分配到产品。 标准产品(服务)成本与正常和实际成本相比,具有很多优点,而控制能力是它的显著特点。标准成本制度可随时提供有助于价格决策的单位成本信息。这对于那些需要投标取得物业小区经营服务权的物业管理公司和那些采用成本加成定价法的公司来说尤为重要。 总之,物业管理服务推行标准化成本管理具有很强的实用性和可操作性。物管企业全面推广标准化成本管理是人心所向,大势所趋。 一旦企业被分为几个部门并且所有的间接费用已经被追溯到各个部门后,辅助部门成本就又被分配到生产部门,并计算间接费用分配率,以用来计算服务成本,虽然辅助部门不直接做服务工作,但是,这些提供辅助服务的成本是服务成本总额的部分,必须被分配到服务成本。这些成本分配包括两阶段的分配:(1)辅助(二线)部门成本分配到生产部门(一线服务部门);(2)分配来的成本再分配到服务项目上去。 通常一个辅助部门的成本是通过使用费用率分配到另一个部门的。在这种情况下,应该关注一个部门的成本如何分配到其他部门。例如,物管企业的人力资源管理部门是为各个物管处(客户服务中心)提供员工的培训与绩效考核服务的。因此,人力资源部门发生的费用成本应被分配到各个物管处。当然,这些费用率还涉及到两个主要因素:选择单一费用率还是双重费用率,使用预算辅助部门成本还是实际辅助部门成本。 经营与管理论文:企业经营思路与物流管理论文 一、新经济时代企业经营的新特点 在新经济时代,随着科技的进步,信息技术的发展,市场竞争的激化和人类文明程度的提高,企业经营将被推向新的环境中。销售额上升,利润额下降;成本提高,效益降低;风险增多,保险系数减少;经营难度加大,成功率变小。由于经济全球化,局部竞争的市场变成全球范围的经营场所,各国的企业都将被逼上同一个擂台,互争高低。这是不以人们的意志为转移的总趋势。在这种严酷的经营环境中,形成了企业经营的新特点。 第一,着眼于高科技,高附加价值产品的研制,热衷于时尚、独特、新奇、酷式、魅力产品的开发,追求短周期、高频度、见效快的产品价值,注重品牌效应和企业诚信度。比如第一批手机新产品的问世时的价格,与现在手机的价格要相差几倍,甚至十几倍。这种高科技、高附加价值的产品是企业出奇制胜的法宝,而通用产品,价值和利润却都有限。前几年曾在日本兴起的电子猫“热”,属奇特、新颖产品,给企业带来了可观的效益。德国的奔驰车,法国的“皮尔·卡丹”服装,美国的麦当劳,意大利的比萨饼,中国的茅台酒等都受益于品牌效应。西门子、摩托罗拉、菲利浦、索尼、海尔等均因为企业的知名度和诚信度而使自己的产品畅销全世界。 第二,通过规模经营,降低成本,加强市场竞争力。企业如果具有—定规模,就可采取批量定货、批量生产、批量运输、批量销售的办法大幅度降低费用,在市场上的竞争力也会因此而加强。超级市场、连锁商店、便利店等之所以有竞争力,其中,规模经营是重要原因之一。跨国集团公司、大型生产企业是依靠规模经营维持自己的市场地位。最近几年世界性的知名大企业的合并浪潮,也是出于这种考虑。重组巨型企业的目的是规模经营,产生规模效益,这种倾向会越来越明显。 第三,充分发挥本企业的优秀竞争力,实施功能整合。现代企业早已抛弃过去那种自成体系、封闭经营、大而全小而全的落后做法,注重结盟、联合,优势互补,共同发展。每个企业只有在自身专长和“拿手”的方面狠下功夫,精益求精,使有限的技能得到充分的发挥,自己的“拿手”永远处于领先地位,从而保持永恒的竞争力。这也是今后企业经营战略特点的重要方面。 第四,服务第一,用户至上。新时代的企业经营方针之一,是“服务第一,用户至上”。用户打一个电话,用计算机发一个指令或发一份传真,企业就立即上门,提供全程一站式服务,中途用户可以查寻、追踪;在时间方面极力提高速度,为用户争取时间。因为在信息化时代,竞争异常激烈,企业都在打“时间差”,强调时间效益,要求快节奏,因此既保持质量,又保持速度的服务,也将是新世纪企业经营的新特点。 第五,信息代替实际操作,减少浪费,节约时间和费用,实现事物的无缝对接。21世纪,人类已经进入了信息化的时代,人们越来越尝到了信息的甜头。如果实现信息的有效组合,会使这个世界发生“质”的变化,在物流环节中,我们真的可以做到“零库存”,取消仓库,只用自动分类、分拣系统就能保证及时供货。那样会大大缩短流通时间,节约仓储费用,减少不必要的浪费。企业及时捕捉信息,可以最早选择商机,最先抢占市场,最快组织队伍,从而实现供应链的无缝对接和整合。这些都将是新时代里企业经营的新特点。 第六,强化国民意识,注重环保责任。新时代的新型企业,不仅需要准确进行市场定位,提升企业经营管理水准,加强人才培养,严格成本控制,保持企业盈利,而且需要不断增强国民意识,履行环保责任。企业生产的产品,在保证质量的同时必须保持无噪音、无公害,不给周围居民造成妨碍和影响。企业不仅要考虑赚钱,也要从为国民创造福利和美化环境的目的出发,尽量为人类社会做贡献。国外许多知名企业都采取出资在本地区建公园绿地、街心广场、儿童乐园或向学校损款等方式,努力与周围居民融为一体,树立良好企业形象,取得当地居民的信任和好感。这也是一种企业经营之道和时代风尚。 第七,在现代物流上狠下功夫,挖掘“第三利润”。在新的经济发展的阶段,企业在生产和销售领域大都已接近极限、很难找到新的发展空间,于是纷纷把目光转向物流这一块尚未开垦的处女地,力争在这里寻求出路,创造剩余价值。这种趋势在21世纪将愈发明朗化。 二、准确把握企业的基本经营思路 改革开放以后,我国出现了大量的现代化新型企业,这些企业善于将国外先进的企业经营管理经验与国内实际结合,紧跟时代步伐,随时调整企业结构、产品方向。使小国人饮佩,令外国人惊叹。然而,有些企业仍然残存计划经济时期的传统意识,留恋政策倾斜、垄断地位、特殊照顾等,他们至今还远远不适应市场经济环境和做法,显露出与新经济时代的不协调。也有些企业,不把真功夫下在企业自身改造和管理上,总想找路子、钻空子,偷机取巧,一夜暴发、或搞虚假合资、“包装”上市,蒙蔽伙伴,哄骗股民。还有些企业造假、掺假、卖假,走私、贩私、五花八门,无奇不有。什么办法都想,什么手段都使,就是不上正路。我们应该认识到,在新时代、新经济社会里,邪的、歪的终归走不通,更不会长远,企业只有靠自己的努力,靠降低成本等办法维持生存,求得发展,这才是正确的选择。 三、物流是当今时代企业发展的新天地 1.当今时代企业面临的经营环境。进入21世纪后,企业的经营环境将显露出以下特点:一是经济全球化特点愈发突出。2001年发生“9·11”事件后,美国经济衰退,不少国家的经济受到影响,因为这些国家对美国依赖性过强。我国的商品出口贸易也在一定程度上受到影响。这是因为经济全球化,各国之间的经济联系更加紧密,贸易关系、生产关系、金融关系、流通关系、资产关系逐步融合在一起,相互作用,彼此连动。贸易壁垒被打破,关税趋于一致,游戏规则相同,外资企业,跨国公司逐渐自由进出,各国企业共同利用同一个平台,谁都不特殊,谁也没有保护,就看各家的真本事。二是世界性的买方市场愈发突出。由于科技进步,生产现代化和经济发展的结果,商品越来越丰富,销售越来越困难,市场饱和或超饱和现象越来越普遍,使世界性的买方市场矛盾愈发突出。三是世界经济在新形势下大调整、大改组。在国际政局长期基本稳定,经济实力和综合国力竞争日益尖锐的今天,欧美和日本等工业强国的经济出现同时衰退现象,必将促使这些经济大国重新审视世界经济环境,这些国家的跨国公司、大型企业也会随之重新调整经营战略,进行供应链重组,瞄准国际市场,发起新一轮的攻势。世界经济结构和格局也将会因此而发生巨大变化。四是世界发达国家的经济已经进入了“物流”发展阶段。纵观欧美、日本等经济发达国家的发展轨迹,可以说、已从重视生产转为重视销售,又由重视销售转向重视物流。特别是电子商务兴起后,商品的交易活动可以通过现代化的手段来完成。然而,科学再发达,电子商务再好,商品也不可能像电子信号那样,瞬间飞至身边。没有运输、保管、装卸、包装等物流过程,照样达不到目的。 2.物流是现代企业生存和发展的巨大空间。我国的许多企业对物流的利润潜力和在经营中的作用已逐渐有了深刻的认识。据有关权威人士介绍,1999年我国国有工业企业的流动资金占用约为3万多亿元,资本周转速度为1.2次,国有商业企业资本周转速度为2.3次,而国外的资本周转速度是我们的7—10倍。另据有关资料显示,我国全社会的物流费用支出约占国民经济生产总值的20%,物流费用占商品总成本的的账面比例达40%,运输成本占国民经济总成本的30%。这些数据充分表明我国物流水平落后.发展潜力巨大。 近些年来,物流愈发成为世界经济发展的热点,一些国家把发展物流作为本国经济的重要支柱产业和新的经济增长点。实践已经证明,由于物流能够大幅度降低企业的总成本,加快企业资金周转,减少库存积压,促进利润率上升,从而给企业带来可观的经济效益。所以,各国的企业才越来越重视物流,从物流这一巨大的利润空间巾寻找出路,增强企业的竞争力。大家熟知的海尔集团,有人称其为“中国物流管理觉醒第一人”,2001年10月又被中国物流与采购联合会授予了“中国物流示范基地”称号。这是因为海尔集团从1999年开始创新子一套现代物流管理模式,兴建了现代化的立体自动化仓库,构筑了将物流、商流、资金流和信息流为一体的供应链管理体系。使呆滞物资降低73.8%,仓库面积减少50%,库存资金减少67%。除海尔外,长虹、新飞、格力等大型生产制造企业已纷纷建立起自己的物流管理体系。今后,物流“热”在我国的企业中将持续升温,还会有更多的企业认识物流的重要性,积极投身到物流的“热浪”中来。 经营与管理论文:高职药品经营与管理基础化学教学反思 高职药品经营与管理基础化学教学反思 基础化学是我国高职药品经营与管理的一门专业基础课,主要由无机化学、分析化学和有机化学组成,是学习药物分析、药物化学、药剂学等后续专业课程不可缺少的基础。目前我国的药品从开发研制、合成筛选到临床试验、中试生产,再到最后申报上市,直至市场销售,整个流程的每个环节,都需要相关的化学知识和操作技能。因此,一名高技能的药学专业工作者,其化学基础的厚薄,将直接影响他们在实际工作中的适应能力、职业能力、创造能力和发展前途。 基础化学教学质量的优劣直接影响到学生对化学知识体系的掌握、运用。目前,高职院校药品经营与管理的基础化学课程存在着内容繁多与课时数不断压缩的矛盾、教师难教与学生难学的问题,如何营造有效课堂教学,引导学生掌握基础化学的理论知识和实验操作技能,成为基础化学课程教学改革亟待解决的问题。就此,笔者结合多年的学习与教学经验进行了一些探索。 一、吃透教学大纲,精选教材。优化教学内容 根据高职药品经营与管理专业培养计划,基础化学部分教学内容涵盖无机、分析和有机化学的基础知识和基本操作技能。目前可供选择的教材很多存在内容拼凑明显,知识体系过于强调系统性、完整性和逻辑性,化学理论内容庞杂过深,实验实训等配套资源缺乏的现象。在实际教学中,又面临课时数不断压缩、教师备课量大的情况,所以,必须依据教学大纲和学生将来工作岗位的技术需求,突出高职教育“实用”与“够用”的原则,使用教材时多研读和比较,有条件的情况下可考虑自编教材。 二、充分考虑学生学习能力。体现学生的主体地位 高职药品经营与管理的生源存在文科和理科学生并存的局面,文科学生的化学基础比较薄弱,一般越到后面学习就越感到吃力,极易失去学习兴趣。因此,必须考虑到文理科学生的学习起点不同的问题,做到因材施教,注重实际教学效果。可采取文理分班教学的模式,对文科生加强基础部分教学,对高中阶段的必须的基础知识进行补习,加强其计算能力的训练和分析问题能力的培养,实验实训从基础的操作抓起,循序渐进,注重实效,力争在基础化学课程结束时,文理科学生能达到具有基本一致的基础知识和基本操作技能,为后续的专业课学习奠定基础。 近年来,高职教学基本上都是利用多媒体辅助教学模式。多媒体课件蕴含大量形象生动的素材,能将分子的立体结构和实验现象形象直观地展示出来,可以帮助学生在脑海中快速建立起空间模型,降低教师的教学难度,增加信息容量,大大提高课堂效率。 但是,由于多媒体课件是预先由教师制作好的,对教学中可能出现的问题不可预见,实际教学活动中容易造成教师课堂节奏控制不当、课件播放速度过快、学生的理解不能与教学同步等状况。多媒体课件直观地展示分子立体结构和化学反应,让课件代替了学生的讨论和思考,教师在教学设计中没有预留提问、启发和解释,减少了学生的思考时间,造成师生的教学互动减少,学生在教学活动中疲于被动地接受授课内容,常常会因为跟不上进度而失去学习兴趣,或者只是单纯地看“图文电视”。这样的课堂不利于培养学生的想象力和抽象思维能力,也不利于学生情感的健康发展。 因此,多媒体辅助教学要求教师必须具有高度的责任心,根据不同层次的学生的学习反馈有针对性地设计改进课件,不断提高自己的教学技能,提升驾驭课堂的能力,教学中留给学生充分的思考时间,充分体现学生的主体地位。 三、加强实验实训,体现高职教育特点 现有的高职药品经营与管理基础化学教学很多都是简单模仿理科化学课程体系,教学内容属于“本科压缩型”,注重理论性,实验一直处于从属地位,实验课的内容设置多数为验证性实验,与学生将来的岗位需求联系不紧,难以调动学生进行实验的兴趣和积极性。因此在设计基础化学实验的实验项目时,必须结合专业特点和职业需求,以培养学生职业能力导向,适量增加综合性实验,减少验证性实验,将实验分为三个模块开展教学。 1.基本实验操作技能训练 主要训练内容以无机化学和分析化学为主的定性和定量实验技术训练,要求学生熟练掌握物质的溶 解、蒸发、过滤、浓缩、结晶的操作和验证性的定性、定量滴定测定以及电光分析天平等常见实验室仪器设备的使用。 2.以有机化合物的制备和有机化学物鉴定分析的训练。 主要包含萃取、蒸馏等基本操作和常见有机化学物的制备,有机实验室常见的阿贝折射仪、旋光仪等操作训练。 3.综合实验技能训练和综合实验。 主要注重对学生综合实验能力和创新能力的培养。选择与教学内容相关的一些药物鉴定、药物质量检测和药物含量测定等内容等相关的小课题,供学生开展研究性学习研究。让学生通过查阅资料,自主设计实验方案,进行实验验证,将学生的观察力、好奇心、想象力都充分调动起来。 如笔者将医用硼砂的含量和维生素c含量的测定等实验纳入到综合试验中,实践证明学生在从事这些与专业密切相关的实验内容时,能强烈激发求知欲,在练习操作中学生的动手参与热情明显提高,变“要我做”为“我要做”,实验教学效果显著改善。 四、量化考核标准,多元化评价体系 考试在教学的诸多环节中是非常重要的一环,具有检验教师的教学效果、反馈学生的学习情况、培养学生综合运用能力等多方面的功能。因此,建立一套科学有效的评估体系,对于基础化学的教学改革是非常必要的。传统的以单一笔试为唯一评价方式,只注重知识的考查,忽略对学生综合能力的考查,显然已经不能适应高职教育的要求。 为客观、公正地评定学生的学习成绩,克服传统考试模式带来的弊端,在“化整为零,重在平时,全面考核”的原则下,针对不同阶段的教学,建立一套科学的有效的评估体系。笔者将学生最终成绩分为卷面考试、实验操作与方案设计和课堂考核三部分。 1.卷面考试的成绩由期末闭卷考试成绩决定。 主要考察学生对基础化学中的基础概念记忆与理解、掌握基本计算的能力,以并能运用化学的思维方式分析问题解决问题的应用能力。 2.实验操作与方案设计部分。 包含针对每一项实验的操作的规范、熟练程度的基本实验考核,又包括运用所学知识解决小课题,设计自主实验的考核,考查学生的理论联系实际能力和创新能力。 3.课堂考核部分 包括学生平时考勤、课堂提问以及作业完成情况等内容,以督促学生注重平时的学习,避免考前突击复习。 多元化的评价体系实现基础化学的最终考核从终结性评价向形成性评价转变,做到不但对学生的掌握的知识进行考查,而且对学生的实际动手能力、职业素养等方面进行客观、全面的评价。 综上所述,高职药品经营与管理的基础化学的教学要从培养高等职业应用型、技能型技术人才目标出发,突出专业特色,处理好化学知识技能与职业能力培养之间的关系。学生重点掌握化学基本知识和重要实验技能,兼具初步解决生产经营中实际问题的能力,最终使他们都成长为适应社会需求的人才。 经营与管理论文:高职药品经营与管理基础化学教学反思 基础化学是我国高职药品经营与管理的一门专业基础课,主要由无机化学、分析化学和有机化学组成,是学习药物分析、药物化学、药剂学等后续专业课程不可缺少的基础。目前我国的药品从开发研制、合成筛选到临床试验、中试生产,再到最后申报上市,直至市场销售,整个流程的每个环节,都需要相关的化学知识和操作技能。因此,一名高技能的药学专业工作者,其化学基础的厚薄,将直接影响他们在实际工作中的适应能力、职业能力、创造能力和发展前途。 基础化学教学质量的优劣直接影响到学生对化学知识体系的掌握、运用。目前,高职院校药品经营与管理的基础化学课程存在着内容繁多与课时数不断压缩的矛盾、教师难教与学生难学的问题,如何营造有效课堂教学,引导学生掌握基础化学的理论知识和实验操作技能,成为基础化学课程教学改革亟待解决的问题。就此,笔者结合多年的学习与教学经验进行了一些探索。 一、吃透教学大纲,精选教材。优化教学内容 根据高职药品经营与管理专业培养计划,基础化学部分教学内容涵盖无机、分析和有机化学的基础知识和基本操作技能。目前可供选择的教材很多存在内容拼凑明显,知识体系过于强调系统性、完整性和逻辑性,化学理论内容庞杂过深,实验实训等配套资源缺乏的现象。在实际教学中,又面临课时数不断压缩、教师备课量大的情况,所以,必须依据教学大纲和学生将来工作岗位的技术需求,突出高职教育“实用”与“够用”的原则,使用教材时多研读和比较,有条件的情况下可考虑自编教材。 二、充分考虑学生学习能力。体现学生的主体地位 高职药品经营与管理的生源存在文科和理科学生并存的局面,文科学生的化学基础比较薄弱,一般越到后面学习就越感到吃力,极易失去学习兴趣。因此,必须考虑到文理科学生的学习起点不同的问题,做到因材施教,注重实际教学效果。可采取文理分班教学的模式,对文科生加强基础部分教学,对高中阶段的必须的基础知识进行补习,加强其计算能力的训练和分析问题能力的培养,实验实训从基础的操作抓起,循序渐进,注重实效,力争在基础化学课程结束时,文理科学生能达到具有基本一致的基础知识和基本操作技能,为后续的专业课学习奠定基础。 近年来,高职教学基本上都是利用多媒体辅助教学模式。多媒体课件蕴含大量形象生动的素材,能将分子的立体结构和实验现象形象直观地展示出来,可以帮助学生在脑海中快速建立起空间模型,降低教师的教学难度,增加信息容量,大大提高课堂效率。 但是,由于多媒体课件是预先由教师制作好的,对教学中可能出现的问题不可预见,实际教学活动中容易造成教师课堂节奏控制不当、课件播放速度过快、学生的理解不能与教学同步等状况。多媒体课件直观地展示分子立体结构和化学反应,让课件代替了学生的讨论和思考,教师在教学设计中没有预留提问、启发和解释,减少了学生的思考时间,造成师生的教学互动减少,学生在教学活动中疲于被动地接受授课内容,常常会因为跟不上进度而失去学习兴趣,或者只是单纯地看“图文电视”。这样的课堂不利于培养学生的想象力和抽象思维能力,也不利于学生情感的健康发展。 因此,多媒体辅助教学要求教师必须具有高度的责任心,根据不同层次的学生的学习反馈有针对性地设计改进课件,不断提高自己的教学技能,提升驾驭课堂的能力,教学中留给学生充分的思考时间,充分体现学生的主体地位。 三、加强实验实训,体现高职教育特点 现有的高职药品经营与管理基础化学教学很多都是简单模仿理科化学课程体系,教学内容属于“本科压缩型”,注重理论性,实验一直处于从属地位,实验课的内容设置多数为验证性实验,与学生将来的岗位需求联系不紧,难以调动学生进行实验的兴趣和积极性。因此在设计基础化学实验的实验项目时,必须结合专业特点和职业需求,以培养学生职业能力导向,适量增加综合性实验,减少验证性实验,将实验分为三个模块开展教学。 经营与管理论文:医院负债经营中的财务风险预警与管理 摘要:医院在负债经营的同时,必热会伴随着一定的风险。如果脱离实际,缺乏科学论征,过度负债经营,盲目上项目,其风险将会很大。因而,医院实施负债经营时应进行科学决策,量力而行,对医院负债活动实行必要的财务风险预警与管理。 关键词:医院;自债经营;财务风险;预警 在当前市场竞争日益激烈的新形势下,为了满足人们对医疗服务的多样化需求,解决资金短缺的困难,医院管理者采取负债融资经营策略以获得所需资金、实现医院快速发展是我国医院中较为普遍的现象。但是,医院在借债的同时,必然会伴随着一定的风险。一旦医院负债融资失控,出现无法按时支付到期债务甚至资不抵债的状况,将会严重制约医院的发展,同时也会给政府主管部门进行宏观管理和社会稳定带来很大影响。因此,医院实施负债经营,需要建立科学、合理的风险分析及监测预警机制,这对于医院有效控制和防范风险有着重要的意义。 一、医院负债的概念与负债经营的作用 (一)医院负债的概念 所谓“负债”,是指债务人依法应对债权人履行的某种偿付义务,具体是指债务人所承担的,能以货币计量,须以资产或劳务偿付债权人的债务。1999年,我国财政部和卫生部在联合颁布的《医院财务制度》中第一次明确了“医院负债”的概念,将医院负债作为一项基本会计要素列入核算体系中,并且规定:“医院负债是指医院所承担的能以货币计量,需要以资产或者劳务偿还的债务”。医院负债具有以下特征:1负债是指已经发生,并在未来一定时期内必须偿付的经济义务。2负债是可计量的,有确切的或预计的金额。3负债一般情况下有确切的债权人和到期日。4负债只有在偿付,或债权人放弃债权,或情况发生变化以后才能消失。 (二)医院负债经营的作用 市场经济是竞争经济,医院竞争的成败除了参与竞争的方式外,还取决于自己的竞争实力。资金规模是体现医院竞争实力的一个重要方面。医院通过举债可在较短时间内筹集足够的资金,把握发展机遇,实现资金流动的良性循环,从而增强其市场竞争能力。同时,负债经营可使医院获得财务杠杆效应,提高医院收益。由于医院支付的债务利息是一项与医院收益无关的固定支出,当医院总资产收益率发生变动时,会给净资产收益率带来更大幅度的变动,这就是财务杠杆效应。由于这种杠杆效应的存在,当总资产收益率增长时,净资产收益的增长幅度比总资产收益率的增长幅度更大。 (三)医院负债经营所导致的风险 目前。在医院负债运营活动中可能出现的风险主要有:由于医学科学技术的飞速发展,竞争对手的规模、数量、技术水平的巨大压力,无法满足不断提高的医疗服务需求等原因带来的技术风险;由于医疗服务需求的个性化、多样化,市场竞争的激烈化、复杂化等一系列因素而导致的市场风险;由于自然环境变化、其它无法预料的突发事件等导致的环境风险;由于政治局势和经济环境、社会变化产生的社会风险;国家或地区的卫生政策、政府行为调整等产生的政策风险;由于医院管理者决策不科学、组织不合理、人员使用不当等导致的管理风险;资金周转不良、偿还能力差导致的财务风险等六个方面的风险。 二、医院负债经营中加强财务风险预警与管理的措施 (一)建立医院负债财务风险监测预警流程 财务风险预警是指运用指标及模型对医院的负债经营、资金使用和财务收支运行动态进行监测,在警情扩大或风险发生前及时发出信号,使其充分发挥“警报器”的作用,真正成为医院财务风险诊断的一种工具。医院财务失败预警的灵敏度越高,就能越早地发现问题,使医院管理者提前采取应对措施,规避可能发生的财务风险。在医院进行财务风险程度的监测和预警时,本课题设计出如图1所示的综合预警流程,为医院管理者进行有效的风险管理提供参考。 (二)发挥政府的宏观管理与监管职能 医院负债经营必然会带来一定的风险,医院效益的好坏不仅仅关系到医院自身的生存与发展,也直接关系到人民群众的切身利益和社会稳定。因此,政府应加强医院借债融资活动的宏观管理。完善政府的调控指导与监管职能。政府主管部门应进一步规范医疗市场秩序,完善各项财务规章和资金管理制度,及时修订医院贷款相关政策与管理方法,使广大医疗机构在负债融资时明确应该做什么,如何去做等。同时,应加大各项规定的处理力度,对于给医院经营带来重大损失的主要决策人员应追究其相应的经济责任和法律责任。在投资决策方面,政府主管部门应认真掌握医院重大项目贷款的额度和标准,严格控制医院的盲目举债建设行为。对有一定实力、发展势头良好、群众满意度高的医院,在允许的范围内可实行一定的政策倾斜,必要时可给予一定的财政支持;对社会效益和经济效益低下、长期亏损且偿还风险过大的医院应及时采取强制措施,实行财务监管,严密防范风险。 (三)完善对外业绩信息制度 为实施有效监管、加强风险控制,对于财务管理较规范、基础条件具备的部分医院,可借鉴企业的经验,建立并完善医院财务业绩信息制度。通过实施医院财务业绩信息制度,规范医院信息的内容与方法,及时、真实、透明地报告医院运营效益和重大投资项目执行情况,进一步提高医院资金使用、负债融资运作的透明度,督促医院增强自我管理、自我约束的能力。同时,政府主管部门应加强对医疗市场发展有深远影响因素的研究,及时掌握和了解银行金融市场以其它投资机构对医院的反应和要求,努力改善医院的外部运营环境,拓展医院与国内外金融机构、风险投资者以及中介机构的沟通渠道,不断提高我国医院的良好信誉,争取得到更多的外部资金支持。 (四)实行稳健的融资策略 目前,负债经营的医院有两种情况:一是适度负债,按时偿还,医院加快发展;二是过度负债,难以偿还,医院失掉活力。因此,在医院负债经菅过程中,关键是要把握一个“度”,敢于负债、善于负债、科学管理、规避风险是医院负债经营成功的关键。在进行负债决策时,医院应当采取稳健的融资策略,充分估计未来各种不确定因素对医院发展可能产生的不利影响,努力在控制融资风险与谋求最大收益之间寻求一种均衡。既要尽力加大债务资金在医院资金总额中的比重,以充分享受财务杠杆利益,又要规避由于债务资金在医院资金总额中所占比重过大而给医院带来的相应的财务风险。同时。医院实施负债经营策略时应合理制定出一个负债警戒线。企业负债是有限度的,根据不同企业的性质,对其资产负债率有不同的控制线。由于医院是卫生事业单位,对医院资产负债率更应严格控制,应该比企业要低一些。并且,考虑到我国医院正处于改制与变革阶段,加入wto后医疗市场的准入、国外医疗机构的进入对我国医院的冲击等问题,如果负债率定得过低,会影响甚至限制医院的进一步发展。我国医院的现金流较大,一所大型综合性医院每天的现金流量达百万元,其流动比率、速动比率均较高,此时医院负债率可以适当高些。 经营与管理论文:高速公路经营公司财务管理目标的设定与实现 [摘 要]本文批判了将一般工商企业财务管理目标作为高速公路经营公司财务管理目标的做法,全面分析了高速公路经营公司的特点,提出了符合高速公路经营公司特点的财务管理目标,并针对这一目标,逐项探讨了实现目标的具体途径。 [关键词]高速公路经营公司;财务管理目标;企业价值 1 引 言 我国自1984年开始修建高速公路,到1988年终于建成了第一条高速公路——沪嘉高速公路,结束了我国大陆没有高速公路的历史。从此之后,我国的高速公路建设迅猛发展,到2010年年底,中国高速公路通车里程达7.4万公里,居于全球第二。随着高速公路的迅猛发展,高速公路经营公司已经成为我国经济的一个重要组成部分。然而对于高速公路经营公司财务管理目标的设定问题,目前在实践中还是直接采用一般工商企业的“股东财富最大化”,这不符合高速公路经营公司的客观情况,以此为指导可能给高速公路经营公司日常财务工作造成不良影响。本文从高速公路经营公司的特点分析出发,帮助高速公路经营公司寻求一个既符合其特点,又能兼顾财务利益的目标,作为高速公路经营公司日常财务工作的指导。 2 高速公路经营公司的特点 (1)高速公路经营公司的优秀资产是承担高速运输重任的高速公路。高速公路是支持经济快速发展的重要基础设施。高速公路行车速度快,通行能力大,能够方便沿线地区的交通来往,带动落后地区的经济发展,对国民经济的发展具有不可替代的作用。高速公路的重要性决定了高速公路经营公司不能单纯地将高速公路作为谋利的工具,其社会公益性的特点决定了高速公路经营公司具有明确的社会职责。 (2)高速公路经营公司属于特许经营。作为国家重要的现代化基础设施,高速公路有很强的公益性质。它在体现经济效益的同时,更多地体现在社会公益、国防效益和民族亲和力上,因此我国高速公路必须走特许制之路。这也决定了高速公路经营公司不同于一般的商业企业,不能单纯以谋利作为目标。 (3)高速公路经营公司同样具有自身经济利益。高速公路经营公司依然是企业性质,有其收入与支出,并且要筹划收入与支出而实现赢利。高速公路经营公司的收入主要是通过收费站(点)收取形成的通行费收入,一般均为现金收入。而支出主要为养护支出、征收业务支出以及财务支出。这一特点决定了高速公路经营公司具有一般企业的性质,能够实现赢利,是一个具有独立经济利益的实体。 (4)高速公路经营公司的经营受到特许经营期的限制。根据《收费公路管理条例》的规定,当公路经营企业只经营一条收费公路时,其特许经营期限最长不得超过25~30年,这一特点将高速公路经营公司与一般工商企业区分开来,即持续经营假设在高速公路经营公司上的实用性受到挑战。 3 高速公路经营公司财务管理目标的确定 3.1 一般工商企业财务管理的目标 财务管理工作纷繁复杂,日常业务众多,这些业务必须有一个共同的目标统领才能理顺企业的脉络,引领企业快速、协调地发展。然而对于企业财务管理目标的认识并不从来都是正确的,而是经历了不断地批判与改进的过程。在我国计划经济时期,曾经采用“总产值最大化”作为财务管理的目标。这一目标只讲产值,不讲效益;只求数量,不求质量;只抓生产,不抓销售;只重投入,不重挖潜,严重抑制了我国经济的发展。计划经济结束后,“利润最大化”被广泛用为企业财务管理的目标,然而经过实践,人们发现“利润最大化”存在着严重的缺点:第一,它没有考虑利润的取得时间;第二,没有考虑所获利润和投入资本额的关系;第三,没有考虑获取利润和所承担的风险的关系。当前,一般工商企业普遍采用的财务管理目标是“股东财富最大化”,这种观点认为财务管理的目标是要通过财务上的合理运营,为股东带来最多的财富。现代财务管理理论认为“股东财富最大化”有效地克服了其他目标的缺点,考虑了风险因素,在一定程度上能够克服企业在追求利润上的短期行为,也比较容易量化。因此,“股东财富最大化”受到了普遍认可。 3.2 高速公路经营公司财务管理的目标 高速公路经营公司同样也是企业,但又有其特殊之处,因此不能单纯地以一般企业财务管理目标作为自身的目标。首先,高速公路投资巨大,建设周期长,投资回收期长,如果高速公路经营公司单纯地追求“股东财富最大化”,很可能根本不会参与这样的项目,而转入其他行业。其次,高速公路是特许经营,真正的股东是国家,国家建设高速公路并不是为了实现“财富最大化”,而是从公益的角度出发,提高国内运输速度和运输能力,推动经济发展。最后,高速公路经营公司必须保证高速公路功能的实现,遵守相关规定,在政府限定的范围内经营,高速公路经营公司并没有真正意义上的经营自主权,不能将高速公路单纯地作为谋利的工具。因此,简单的“股东财富最大化”不适合作为高速公路经营公司的财务管理目标。根据高速公路经营公司自身的种种特点,参考一般公司财务管理的目标,应将高速公路经营公司财务管理的目标定为:在特许经营期内,保证高速公路正常运行的前提下,遵守相关规定,充分发挥自身自主权,通过财务上的合理运营,尽可能多地为企业创造财富。 4 高速公路经营公司财务管理目标的实现途径 (1)实现目标首先必须保证高速公路正常运行。这是高速公路经营公司财务运作最大的前提。高速公路的养护成本非常高,大约占高速公路经营公司全部成本的五分之一。然而这项成本是必需的支出,不能削减。高速公路运行速度快,要求质量水平高,一旦出现问题可能造成生命、财产的巨大损失。因此,高速公路的日常养护必须十分谨慎,无论成本多高都要正常支出,以保证高速公路的正常运行。 (2)高速公路经营公司必须严格遵守各项规定。高速公路经营公司的经营有严格的规范,例如《高速公路管理条例》。高速公路管理条例由各省制定,高速公路经营公司在运营过程中必须严格遵守。各省高速公路管理条例有很多具体规定,例如高速公路养护人员和其他经批准的人员在高速公路上作业,必须穿着统一的安全标志服;作业现场必须按有关规定设置施工警告标志、限速标志、导向标志和必要的安全防护设施;夜间和雨、雪、雾天气作业,现场必须设置红色警示信号;养护、维修及其他作业的车辆,机械必须开启黄色示警灯或者设置作业标志等。很多规定都涉及一定的支出,这是不可避免的。此外,在财务方面,也有很多约束条文,例如《会计法》、《总会计师条例》、《企业会计准则》等,这些在高速公路经营公司必须得到严格的贯彻。 (3)积极发挥自主性,增加公司收入。目前高速公路经营公司的主要收入来源为车辆通行费收入,但是这一项收入,高速公路经营公司几乎无法控制,因为通行费不能任意设定,而高速公路的车流量由实际运输需要和公路连接地段的交通情况决定。因此,高速公路经营公司很难自主增加此项收入。除了车辆通行费收入之外,高速公路经营公司的收入来源还有服务区收入和经营开发收入。服务区收入主要来源是加油站和便利店、洗车、修车等收入;经营开发收入的形式有:沿线土地开发收入、广告开发收入、物流中心和贸易市场开发收入、旅游开发收入以及其他相关开发收入等。这两项收入对于高速公路经营公司来说有更高的自主权。在服务区收入方面,可以通过提高服务质量、丰富便利店商品、提高洗车修车技术水平以及改进服务态度等争取更多的顾客,并促进顾客再次消费。在经营开发收入方面,高速公路经营公司有着广阔的自主空间,是高速公路经营公司增加收入的重要领域。高速公路经营公司应积极开发沿线土地,广泛进行广告招商增加广告收入,并根据公路沿线具体条件考虑建设物流中心和贸易市场。总之,高速公路经营公司的收入仍然有很大的开发空间,公司应根据高速公路的自然条件积极利用各种方式增加公司收入。 (4)科学控制成本,节约开支。高速公路经营公司对于成本也有一定的控制能力,可以通过科学管理、控制成本为企业创造价值。高速公路经营公司应该以成本控制为重点,建立科学严谨的管理机制,可以借鉴作业成本法的思想,详细分析各项消耗资源的作业,根据自身条件和实际经营状况,准确地将各种数据纳入成本计算,将所有成本、费用纳入全面预算管理中,分类进行计算编制,按各职能部门、站、所,定岗定员定费用,将成本项目分解、细化落实到部门和个人,形成全方位的成本管理与控制。 5 结 论 高速公路经营公司不同于一般工商企业,有着显著的自身特点,表现为很强的公益性。其财务管理的目标也应该考虑经营上的特殊之处,参照一般工商企业财务管理的目标设定。本文提出的高速公路经营公司财务管理目标综合考虑了其公益性和赢利性的特点,切实可行,具有广泛的适用性。这一目标的实现,需要高速公路经营公司恪守原则,并充分发挥主动性,提高理财意识。高速公路经营公司应把握时机,利用各种方式,为企业创造更多的价值。 经营与管理论文:论我国连锁超市经营与物流管理现代化 论文关键词:连锁超市 物流管理现代化 标准化 论文摘要:连锁超市已经逐步取代传统百货业,成为现代中国商业的主流业态,而物流管理则是目前制约连锁超市业发展的主要因素。从连锁超市发展的现状以及目前物流管理中存在的问题出发,对我国连锁超市业物流管理现代化进行分析,希望可以对中国连锁超市的快速发展起到借鉴作用。 超市最早源于西方国家的超级市场,英文supermarket,是一中可以让顾客直接面对商品进行挑选、购买、实行自我服务的开架式高级市场销售模式。这种销售模式于20世纪末传入我国,并迅速获得广大消费者的青睐。超市作为零售业异军突起的一种销售模式使一些发展迅速且实力雄厚的超市商家开始突破地域界限占有尽可能多的市场份额,连锁超市应运而生。 众所周知,超市是目前消费者购买商品的最直接途径。通过邯郸本地的调查问卷发现,消费者在选择超市时主要有三个因素在起作用,即价廉物美、品种齐全、交通便利。而价廉物美则是消费者选择超市的首要决定条件,即第一诱因。那么面对几近相同的进货渠道和价格折扣,如何才能在最大程度上降低自己产品的成本呢?物流成为连锁超市业商家们的首选。合理的物流管理可以有效地降低商品的成本,间接地增加顾客源,提高连锁超市的优秀竞争力。 一、 我国连锁超市的经营现状 自1990年12月,我国第一家超市——东莞美佳超级市场开业以来,十七年间,连锁超市已如雨后春笋般遍布全国,并日益为广大消费者接受和欢迎,成为人们日常生活中必不可少的购物场所。连锁超市从最初的食品经营到日用杂货,服装和小型家电的销售,“一站式”消费模式为连锁超市赢得了越来越多的客源。虽然连锁超市的经营模式引入我国的时间并不长,但在全球化经济的大背景下,我国连锁超市业借鉴国外先进经验和经营理念已获得长足发展。在2005年前30强连锁企业中,超市(包括大型超市和仓储会员店)的销售量与2004年同期相比增长了19.4%,占30家企业总销售额的45.2%,店铺数增长了17.6%。在商务部公布的2006年上半年连锁企业30强的名单中,连锁超市仍占据主导地位。尤其是在我国加入世贸组织后,越来越多的世界零售业巨头开始介入我国的连锁超市经营,如美国的沃尔玛、法国的家乐福、荷兰的万客隆等,必然会对我国的连锁超市业产生巨大的冲击。而与国际巨头们相比,我国的连锁超市尚处于成长阶段,还存在着规范化程度低,管理体系低下,物流配送体系不健全,从业人员素质水平不高等问题。 二、 我国连锁超市物流体系现状分析 我国连锁超市在物流管理方面确实做了不少工作,如构建自己的物流配送系统;通过兼并和重组达到统一配送,降低了流通费用和进货成本等等。但总的来说,我国连锁超市业的物流管理水平还不高,还不能适应复杂激烈的国际竞争环境。我国的连锁超市物流管理还存在着这样的一些问题: 物流运营成本较高。目前,我国连锁超市有自营店、加盟店和便利店几种形式,而这些店面中只有一少部分是由连锁超市总店的物流中心根据各分店面的需要和销售情况统一配货,在实际情况中,绝大部分的分店,尤其是加盟店则根据自己店内商品的流量自行进货。 这样的渠道导致的直接后果是商品成本升高,货物配给不均衡,库存积压量加大,物流运营成本不仅无法降低,还间接转嫁到商品上。 配送率低。绝大部分连锁超市由于信息传递环节较多,易造成信息失真,配送成本增加的情况。现在有很多连锁超市还仅仅停在取货、送货的初始阶段,技术含量不高。这样低的配送率不仅造成整年装载率低,回车空驶率高、运力大量浪费,而且还影响着货物的递送速度和效率。据统计,目前发达国家连锁企业的配送比例一般为80%~90%,而我国连锁超市的平均配送率只有30%~60%。 标准化、个性化服务程度低。标准化是连锁经营的重要特征之一,但现在绝大多数的超市仅仅在门面装修上做到了统一,而在商品流通过程中的装卸、搬运、运输存储上都没有统一的要求,仍然以人工操作为主。条码信息技术也只在pos系统进行了简单的运用,品类管理、销售结算几乎无标准化可言。 三、 加快我国超市业的物流管理现代化发展 加强信息化管理。努力构建连锁业内部的信息管理系统,运用现代化的通信信息技术和互联网手段,预先制定货物的运送和配给方案,开设电子订货业务等等,面对瞬息万变的市场,能够做出快速的反应。完善企业内部决策支持系统、自动补货系统、运输信息管理系统等,尽快实现管理的信息化和科学化。 提高标准化程度。不仅要在店面装潢上做到标准化,还要注意在销售、顾客服务、商品陈列上做到标准化管理,例如:商品售价、折扣促销等方面。另外,在专业部门设置和人员服务上也要做到标准化,有统一的要求,能够迅速地将总店的决策方案转变为销售执行。 改善配送措施。可以变原来的单一配送为共同配送和混合配送,这样既节约了成本也提高了货物的配送效率。同时把单纯地服务型配送变为盈利性配送,使库存实现合理化、科学化的保管。 经营与管理论文:物业管理企业的成本化经营与管理 物业管理从产生初期的感性、无序到迅速发展狂热的中期,再到平衡和理性的后期,历经了二十多年的发展历史。现在,我国的物业管理市场已日渐成熟。那么,在市场经济条件下,物业管理企业如何进行成本化经营与管理呢?笔者就这一问题进行了认真探究。 一、物业管理与服务系统框架 物业管理与服务系统主要由会计信息系统、成本分配系统、服务成本计划等部分组成。 (一)会计信息系统。该系统主要包括:目标、相互关联的组织部分、流程、产出等。会计信息系统有两个子系统:一是财务信息系统;二是成本管理信息系统。物管企业的成本管理系统共分为六部分:业户服务系统、小区绿化系统、设备维修系统、环境卫生系统、安全管理系统、后勤支持系统。 (二)成本分配系统。成本管理中的一个重要原则是“不同的成本服务于不同的目的”。在物业管理服务中,用于业户服务的成本可以细分出用于满足业户一般需求的成本,其成本的用途是满足于业户对服务的基本需求,即满意度成本。而另一方面的成本是企业致力于追求业户与企业间忠诚关系的建立,即忠诚度成本。不同的成本用于不同的服务目的,从短期和长期来看,效益固然有所不同,成本发挥的作用也有较大差异。 (三)服务成本计划。依照物业管理服务的流程,建立成本管理系统可以使企业管理者更好地对企业的经济业绩进行监控,一个生产流程既可以是有形产品,也可以是一项服务。这些产品或服务在性质上或许相似,或许是独特的,生产流程的特点决定了建立一个成本管理系统的最佳方法。 服务与产品不同有四个方面是最显著的,即无形性、不可分割性,异质性和易逝性。无形性是指服务没有物质形态,看不见,摸不着。不可分割性是指对于服务来说产品与消费是不可分割。异质性是指服务的成果与产品的质量相比变化的可能性更大。易逝性是指服务无法保存,而必须在提供时被消费。这些区别影响着与服务成果相关的计划、控制和决策所需信息的类型。 二、二线支持部门的成本分配 物管企业应该将部门划为一线服务部门和二线管理支持部门。一线服务部门如各个“客户服务中心”,是直接面向物业小区的业户提供直接的服务。为了保证一线服务优质高效、及时、准确,物管企业还有相应的支持部门:人力资源部、财务部等。这些部门人员以提供培训、资金管理、成本控制等二线的服务支持与管理性质的工作。因此,企业必须计算出二线服务部门的各项成本,并分配到公司的一线生产(服务)部门即各个“客户服务中心”,再精确计算出整个企业的总成本。 物管企业成本的复杂性需要会计人员将二线支持部门的成本直接分配到各种成本对象,如分支机构,二线服务支持系统等。简单地说,分配就是要划分成本库,并将这些成本分配到多个具体层级单位,成本分配不会对成本总额产生影响,认识到这一点很重要的。成本总金额可能受分配程序的影响。因为成本分配会影响报价、服务项目的盈利能力和管理人员的数量和行为等,所以,成本分配是一个重要的问题。 当两种或两种以上的服务或产品的产出使用相同的资源时,所发生的共同受益的成本,我们都可以视为共同成本。这些共同成本可能与服务期间,个人的责任,客户阶层等有关。如一个物业小区安防员的薪酬是该小区提供给业户所有服务成本中的共同成本。因为,小区所有业户都需要安全防范和服务。但是,将安全防范成本分配到每个业户是一个主观的想法。也就是说,服务需要公共资源,而且这些资源当分工配到这些成本对象上,这是很清楚的,但是常常不清楚如何着手最合理的成本分配。通常,共同成本的分配是通过一系列连续的分配程序来完成。 成本分配的第一步是确定成本对象是什么?成本对象是生产部门和辅助部门(后台部门)。物管企业的生产部门是直接提供服务给小区的业户,包括环境卫生、绿化、安全管理、设备维护等。我们通称为一线服务部门。辅助部门是为生产部门或一线服务部门提供必要服务的部门。这些部门与企业的服务产品没有直接联系。如财务部门、人力资源管理部门、行政部门等。 一旦确认了生产部门和辅助部门,每个部门发生的间接费用就可以确定。但是,需要注意的是,这是将成本追溯到部门而不是成本分配,因为,这些成本是直接与单个部门相关的成本。 一旦企业被分为几个部门并且所有的间接费用已经被追溯到各个部门后,辅助部门成本就又被分配到生产部门,并计算间接费用分配率,以用来计算服务成本,虽然辅助部门不直接做服务工作,但是,这些提供辅助服务的成本是服务成本总额的部分,必须被分配到服务成本。这些成本分配包括两阶段的分配:(1)辅助(二线)部门成本分配到生产部门(一线服务部门);(2)分配来的成本再分配到服务项目上去。 通常一个辅助部门的成本是通过使用费用率分配到另一个部门的。在这种情况下,应该关注一个部门的成本如何分配到其他部门。例如,物管企业的人力资源管理部门是为各个物管处(客户服务中心)提供员工的培训与绩效考核服务的。因此,人力资源部门发生的费用成本应被分配到各个物管处。当然,这些费用率还涉及到两个主要因素:选择单一费用率还是双重费用率,使用预算辅助部门成本还是实际辅助部门成本。 三、标准成本法 标准单位成本是编制弹性预算的基础。物管企业应该通过单位标准成本,概算出各项服务成本,以利于两个方案的决策:(1)每单位产出应投入多少资源(数量决策);(2)按投入的资源的成本是多少?(价格决策)。数量决策产生数量标准,而价格决策产生价格标准,某一特定投入的两个标准相乘(标准价格×标准数量)就可得到单位标准成本。 (一)标准的建立。管理或服务经验、研究成果以及来自实际工作人员的一线信息是数量标准的三个潜在来源。虽然经验可以提供一些数据或指导方针,但应谨慎使用。如传统的物管企业小区安防人员与物业小区实际面积之间的数量比率。在前几年,可能是很低的标准成本。但是在现阶段,这些标准肯定值得怀疑,原因很简单,现在的小区安防服务开始引进很多高新技术加以管理和控制,这方面的服务成本自然下降,而且效率反而提高了。 如果以过去的投入与产出关系作为指导,就会永远不能消除这种低效率。企业通过研究可以确定最有效的运转方式。并能够提供有力的指导。 价格标准的制订是经营部门、采购部门、会计部门、人力资源部门的责任。经营部门确定所需投入的质量。采购部门、会计部门负责以最低价格购进所需的符合质量要求的投入。市场因素和其他因素的作用将可选择的价格限定在一定的范围内。会计部门则负责记录价值标准并编制报告,对实际业绩和标准业绩进行比较。 (二)标准类型。一是理想标准,二是现行可达到标准。物管企业理想标准要求效率最高化,并且只有当每个方面都达到完全效益时才能达到。它要求物业小区的设备性能完好,公司员工技术熟练,管理到位,一点疏忽都不能发生。现行可达到标准在高效率的运转环境下是可以达到的,它允许设备出现正常的故障,工作中断,员工技术不是最完善或熟练等,这些标准要求很高,但是经过努力是可以达到的。 在这两种类型的标准中,现行可达到标准提供了最大的行为效益。如果标准过高,则导致永远达不到,员工就会灰心伤气,业绩水平就会下降。然而,通过挑战且可以达到的标准,则能够提高公司员工的业绩水平,尤其是当对这些标准负责的个体参与标准的制订中时。 在标准成本系统中,三类生产成本即直接材料、直接人工和间接费用都根据其数量和价值标准分配到产品。 标准产品(服务)成本与正常和实际成本相比,具有很多优点,而控制能力是它的显著特点。标准成本制度可随时提供有助于价格决策的单位成本信息。这对于那些需要投标取得物业小区经营服务权的物业管理公司和那些采用成本加成定价法的公司来说尤为重要。 总之,物业管理服务推行标准化成本管理具有很强的实用性和可操作性。物管企业全面推广标准化成本管理是人心所向,大势所趋。 一旦企业被分为几个部门并且所有的间接费用已经被追溯到各个部门后,辅助部门成本就又被分配到生产部门,并计算间接费用分配率,以用来计算服务成本,虽然辅助部门不直接做服务工作,但是,这些提供辅助服务的成本是服务成本总额的部分,必须被分配到服务成本。这些成本分配包括两阶段的分配:(1)辅助(二线)部门成本分配到生产部门(一线服务部门);(2)分配来的成本再分配到服务项目上去。 通常一个辅助部门的成本是通过使用费用率分配到另一个部门的。在这种情况下,应该关注一个部门的成本如何分配到其他部门。例如,物管企业的人力资源管理部门是为各个物管处(客户服务中心)提供员工的培训与绩效考核服务的。因此,人力资源部门发生的费用成本应被分配到各个物管处。当然,这些费用率还涉及到两个主要因素:选择单一费用率还是双重费用率,使用预算辅助部门成本还是实际辅助部门成本。 三、标准成本法 标准单位成本是编制弹性预算的基础。物管企业应该通过单位标准成本,概算出各项服务成本,以利于两个方案的决策:(1)每单位产出应投入多少资源(数量决策);(2)按投入的资源的成本是多少?(价格决策)。数量决策产生数量标准,而价格决策产生价格标准,某一特定投入的两个标准相乘(标准价格×标准数量)就可得到单位标准成本。 (一)标准的建立。管理或服务经验、研究成果以及来自实际工作人员的一线信息是数量标准的三个潜在来源。虽然经验可以提供一些数据或指导方针,但应谨慎使用。如传统的物管企业小区安防人员与物业小区实际面积之间的数量比率。在前几年,可能是很低的标准成本。但是在现阶段,这些标准肯定值得怀疑,原因很简单,现在的小区安防服务开始引进很多高新技术加以管理和控制,这方面的服务成本自然下降,而且效率反而提高了。 如果以过去的投入与产出关系作为指导,就会永远不能消除这种低效率。企业通过研究可以确定最有效的运转方式。并能够提供有力的指导。 价格标准的制订是经营部门、采购部门、会计部门、人力资源部门的责任。经营部门确定所需投入的质量。采购部门、会计部门负责以最低价格购进所需的符合质量要求的投入。市场因素和其他因素的作用将可选择的价格限定在一定的范围内。会计部门则负责记录价值标准并编制报告,对实际业绩和标准业绩进行比较。 (二)标准类型。一是理想标准,二是现行可达到标准。物管企业理想标准要求效率最高化,并且只有当每个方面都达到完全效益时才能达到。它要求物业小区的设备性能完好,公司员工技术熟练,管理到位,一点疏忽都不能发生。现行可达到标准在高效率的运转环境下是可以达到的,它允许设备出现正常的故障,工作中断,员工技术不是最完善或熟练等,这些标准要求很高,但是经过努力是可以达到的。 在这两种类型的标准中,现行可达到标准提供了最大的行为效益。如果标准过高,则导致永远达不到,员工就会灰心伤气,业绩水平就会下降。然而,通过挑战且可以达到的标准,则能够提高公司员工的业绩水平,尤其是当对这些标准负责的个体参与标准的制订中时。 在标准成本系统中,三类生产成本即直接材料、直接人工和间接费用都根据其数量和价值标准分配到产品。 标准产品(服务)成本与正常和实际成本相比,具有很多优点,而控制能力是它的显著特点。标准成本制度可随时提供有助于价格决策的单位成本信息。这对于那些需要投标取得物业小区经营服务权的物业管理公司和那些采用成本加成定价法的公司来说尤为重要。 总之,物业管理服务推行标准化成本管理具有很强的实用性和可操作性。物管企业全面推广标准化成本管理是人心所向,大势所趋。 经营与管理论文:企业人力资源管理与人力资本经营的转换 摘要:众所周知,未来企业的资本不仅仅是物的资本和货币的资本,而是要求人的智能和发挥人才智能资本的作用。如果说传统产品属“集成资源”,而未来的产品则属“集成知识”,正如国外学者所说的那样:智能资本将导致“世界财富的一次大转移”,即企业的成功将从自然资源的拥有者手里转到那些拥有思想和智慧的人的手中。也就是说,未来企业的发展,不只是靠设备好、技术强、资本雄厚,同时要靠那些具有高智慧的人才。正缘于对于人才管理的重视与认同,人力资源管理无论在理论研究和企业实践上都有了飞的跨越。从人事管理到人力资源管理也不过数年,管理学界便又提出了人力资本经营论。这是对传统劳动人事管理的全新革命和全面创新,它标志着从传统的人事管理向新型的人力管理、人力资本经营的变革。 关键词:人力资源管理;人力资本经营 1所谓人力资本,是指凝聚在劳动者身上的知识、技能及其所表现出来的能力。这种能力是生产增长的主要因素,也是具有经济价值的一种资本。从个体角度定义,人力资本指存在于个人后天获得的具有经济价值的知识、技能、能力和健康等质量因素之和;而人力资本与人力资源的区别则在于人力资源是一种数量化概念,人力资本则是一种质量概念;人力资源是未开发的资源,而人力资本则是人力资源开发的结果。 与传统的劳动人事管理相比,人力资源管理的方式更为活跃,内容更加广泛。两者之间的最大区别是传统的人事管理主要是人员的招收、任用、调配和奖惩的静态管理,把人视为管理控制的对象;而人力资源管理则将人看作是一种关键的资源来经营,努力发掘员工所具备的现实的和潜在的能力。传统的人事管理视人力为成本,往往以事为中心,注重现有人员的管理;而人力资本经营把人视为一种稀缺的资源,是以人为中心,强调人和事的统一发展,特别注重开发人的潜在才能。人力资源的开发与利用,就是让人的才能在生产经营中发挥作用,提高劳动生产率,实现更大的利润,在这个过程中将人力资源转换为人力资本。因此,如何有效的将人力资源管理提升到人力资本经营必将成为企业运营中的重要战略组成。 2企业如何通过人力资源管理,真正转换为人力资经营,有效促进企业的发展。 首先,要重视人力资本的作用与价值。人力资本概念的出现,并得到社会的承认和运用,是生产力发展的必然结果。以知识为主导、以高新技术及其产业为基础和支撑的知识经济,将成为新世纪经济发展的主导力量。科学技术这个第一生产力在经济发展中也将越来越起到决定性的作用。当今世界经济全球化加快发展,科技技术突飞猛进,产业结构调整步伐加快,国际竞争日趋激烈。这种竞争主要表现在人力资源的竞争,人才的竞争,最后集中表现为对人力资本的竞争。人力资本就是在这种背景下产生的。它既是生产力发展的必然结果,也是人才竞争的必然产物。因此,把具有丰富的理论知识和实践经验的人才作为资本来认识和配置,而不能简单的作为劳动力来使用,更不能把人力资本与劳动力资源等同看待,这对实现人才价值观、组织价值观与个人价值观的有机统一,进而创造更多的人力资本都是非常重要的。许多前沿企业,纷纷将其人事部门改为人力资源开发部门,就是因为认识到“人”是一种可以开发、也必须开发的“资源”。过去人事部门只是消极地“管理”人,现在认识到必须对“人”培训教育和开发,提高和发挥人的潜能。在知识经济时代,人的使用必须与不断培训开发相结合,才能在激烈的竞争中,使企业长盛不衰并不断发展。 第二,加大人才培训等人力资本投资力度。现代企业的经营需要具有知识、品质和创造力的人才。知识、智能资本是指企业花费在教育、培训等人才综合素质再提高方面的开支所形成的资本。它比一般的人力投入会带来更长期的收益。因为知识和智能资本是人们原本拥有的技术、知识、能力和价值的继承,它是有人才知识的积累。现代企业的发展不仅需要先进的技术装备和一定素质的劳动者,而且需要超出常人的、高素质的综合人才。用丰富的人才资源优势,转化、替代物质资本、自然资本和技术的优势势在必行。所以人们都把对知识和智能资本的投资视作“一本万利”,看成未来制胜的基础保证。企业如何才能先行开发出人才,使广大员工的素质不断得以强化和提高呢?最现实和根本途径,唯有大力进行人力资本投资。企业人力资本投资,就是为培养企业人才,提高员工的质量和高质量员工的比重,抽出一定的人力、物力和财力,用于员工的教育、训练等各种智力、知识、技能开发活动。从这个意义相讲,也可以把人力资本投资视同为人才投资、素质投资、教育投资等为改变人本身的种种投资。西方现代经济学家普遍认为,通过人力资本投资而形成的人力资本,同物质资本一样,都是经济增长的主要因素,而且它对经济增长的贡献比物质资本更大。美国蓍名经济学家、诺贝尔经济学奖获得者舒尔茨曾在《人力资本投资》一书中指出:“美国的国民收入,新增加的财富有80%是由人力资本投资所提供的,只有20%左右来自物质形态”。在书中,舒尔茨还特别强调指出:“不发达国家的经济之所以落后,主要就在于它们重视物质资本投资而忽视人力资本投资”。他说:“在发展中国家,人力资本投资常常不受重视。这些国家的领导和主管人员都认为,物质资本投资才是经济发展的重要因素,人力发展水平赶不上资本的增长,造成经济发展的贫瘠。教育是一切资源中最重要的资源”。 第三,抓紧人力资源规划。人力资源规划是人力资本经营中一项最为重要的工作内容,它是进行人力资本经营的基础。是预测组织内的人力资本要素,并且决定为满足和达到这些要求所必须进行的各项工作。人力资源规划包括编制和实施各种计划项目,以保证当企业中某一职位空缺,或者发生某类人才短缺时,能够尽快地解决这类问题,使得组织中的各项工作得以顺利进行。人力资源规划主要是减少由于人员方面的原因而组织带来的损失,及时调整人力资源的不平衡状况,如人员短缺或人员过剩,以免造成人力资源的浪费。同时,如何把人力资源转化为人力资本,让人力资源发挥创造利润的作用,关键还在于人才的合理配置。实现人才的合理配置则在于健全的岗位分析和流程设计,使用人单位能选择到适合自己生产经营所需要的人才,而各种人才也能被选拔到适合自己特点并能充分发挥作用的工作岗位。因此,就必须有统一、开放、竞争、有序的人力资源规划。人力资源规划是人力资源转化为人力资本必须跨过的门槛。 第四,建立起良好的人力资本激励机制。人力资本作用的发挥需要其创造性劳动。这就意味着需要不断的适时调整对人力资源的激励与调配,建立、健全薪资福利制度,完善人才激励机制与约束机制。例如制订全新的人才薪酬方案与晋升方案、改变人才考核方法与评估制度,以有效的吸引人才、培养人才和留住人才。同时,在约束机制方面,也要通过完善的规章制度、道德宣导等体系,进行不断的纠正人力资源中不良之处,有效预防和杜绝人力资本价值的流失。 第五,要创建良好的人才工作与发展环境。加快企业文化建设进程,增加企业经营与工作透明度,营造人与企业共同发展的文化气息,加强人与人之间轻松愉快的沟通交流,建立起信息转化的知识管理流程体系。并将管理的焦点由“如何获得信息”转向“如何开发利用信息”上来,从而营造出学习型组织的氛围。让各种人才都有充分施展自己才能,实现自身价值的提升,做到人尽其才,才尽其用。 3结语 总之,管理始终都是企业发展所必须重视的课题,合理的人力资源开发利用与人力资本的转化都必将给企业带来丰厚的回报,同时也将成为企业在立足于竞争市场而处于不败之地的恒久动力。而且,拥有人力资本,将意味着再创竞争优势。因此,这将需要企业与管理着必须有意识的在工作中不断去重视、去学习、去运用,将人力资源有效开发与整合,以全面促进人力资本的增值。 经营与管理论文:企业人力资源管理与人力资本经营的转换 摘要:众所周知,未来企业的资本不仅仅是物的资本和货币的资本,而是要求人的智能和发挥人才智能资本的作用。如果说传统产品属“集成资源”,而未来的产品则属“集成知识”,正如国外学者所说的那样:智能资本将导致“世界财富的一次大转移”,即企业的成功将从自然资源的拥有者手里转到那些拥有思想和智慧的人的手中。也就是说,未来企业的发展,不只是靠设备好、技术强、资本雄厚,同时要靠那些具有高智慧的人才。正缘于对于人才管理的重视与认同,人力资源管理无论在理论研究和企业实践上都有了飞的跨越。从人事管理到人力资源管理也不过数年,管理学界便又提出了人力资本经营论。这是对传统劳动人事管理的全新革命和全面创新,它标志着从传统的人事管理向新型的人力管理、人力资本经营的变革。 关键词:人力资源管理;人力资本经营 1所谓人力资本,是指凝聚在劳动者身上的知识、技能及其所表现出来的能力。这种能力是生产增长的主要因素,也是具有经济价值的一种资本。从个体角度定义,人力资本指存在于个人后天获得的具有经济价值的知识、技能、能力和健康等质量因素之和;而人力资本与人力资源的区别则在于人力资源是一种数量化概念,人力资本则是一种质量概念;人力资源是未开发的资源,而人力资本则是人力资源开发的结果。 与传统的劳动人事管理相比,人力资源管理的方式更为活跃,内容更加广泛。两者之间的最大区别是传统的人事管理主要是人员的招收、任用、调配和奖惩的静态管理,把人视为管理控制的对象;而人力资源管理则将人看作是一种关键的资源来经营,努力发掘员工所具备的现实的和潜在的能力。传统的人事管理视人力为成本,往往以事为中心,注重现有人员的管理;而人力资本经营把人视为一种稀缺的资源,是以人为中心,强调人和事的统一发展,特别注重开发人的潜在才能。人力资源的开发与利用,就是让人的才能在生产经营中发挥作用,提高劳动生产率,实现更大的利润,在这个过程中将人力资源转换为人力资本。因此,如何有效的将人力资源管理提升到人力资本经营必将成为企业运营中的重要战略组成。 2企业如何通过人力资源管理,真正转换为人力资经营,有效促进企业的发展。 首先,要重视人力资本的作用与价值。人力资本概念的出现,并得到社会的承认和运用,是生产力发展的必然结果。以知识为主导、以高新技术及其产业为基础和支撑的知识经济,将成为新世纪经济发展的主导力量。科学技术这个第一生产力在经济发展中也将越来越起到决定性的作用。当今世界经济全球化加快发展,科技技术突飞猛进,产业结构调整步伐加快,国际竞争日趋激烈。这种竞争主要表现在人力资源的竞争,人才的竞争,最后集中表现为对人力资本的竞争。人力资本就是在这种背景下产生的。它既是生产力发展的必然结果,也是人才竞争的必然产物。因此,把具有丰富的理论知识和实践经验的人才作为资本来认识和配置,而不能简单的作为劳动力来使用,更不能把人力资本与劳动力资源等同看待,这对实现人才价值观、组织价值观与个人价值观的有机统一,进而创造更多的人力资本都是非常重要的。许多前沿企业,纷纷将其人事部门改为人力资源开发部门,就是因为认识到“人”是一种可以开发、也必须开发的“资源”。过去人事部门只是消极地“管理”人,现在认识到必须对“人”培训教育和开发,提高和发挥人的潜能。在知识经济时代,人的使用必须与不断培训开发相结合,才能在激烈的竞争中,使企业长盛不衰并不断发展。 第二,加大人才培训等人力资本投资力度。现代企业的经营需要具有知识、品质和创造力的人才。知识、智能资本是指企业花费在教育、培训等人才综合素质再提高方面的开支所形成的资本。它比一般的人力投入会带来更长期的收益。因为知识和智能资本是人们原本拥有的技术、知识、能力和价值的继承,它是有人才知识的积累。现代企业的发展不仅需要先进的技术装备和一定素质的劳动者,而且需要超出常人的、高素质的综合人才。用丰富的人才资源优势,转化、替代物质资本、自然资本和技术的优势势在必行。所以人们都把对知识和智能资本的投资视作“一本万利”,看成未来制胜的基础保证。企业如何才能先行开发出人才,使广大员工的素质不断得以强化和提高呢?最现实和根本途径,唯有大力进行人力资本投资。企业人力资本投资,就是为培养企业人才,提高员工的质量和高质量员工的比重,抽出一定的人力、物力和财力,用于员工的教育、训练等各种智力、知识、技能开发活动。从这个意义相讲,也可以把人力资本投资视同为人才投资、素质投资、教育投资等为改变人本身的种种投资。西方现代经济学家普遍认为,通过人力资本投资而形成的人力资本,同物质资本一样,都是经济增长的主要因素,而且它对经济增长的贡献比物质资本更大。美国蓍名经济学家、诺贝尔经济学奖获得者舒尔茨曾在《人力资本投资》一书中指出:“美国的国民收入,新增加的财富有80%是由人力资本投资所提供的,只有20%左右来自物质形态”。在书中,舒尔茨还特别强调指出:“不发达国家的经济之所以落后,主要就在于它们重视物质资本投资而忽视人力资本投资”。他说:“在发展中国家,人力资本投资常常不受重视。这些国家的领导和主管人员都认为,物质资本投资才是经济发展的重要因素,人力发展水平赶不上资本的增长,造成经济发展的贫瘠。教育是一切资源中最重要的资源”。 第三,抓紧人力资源规划。人力资源规划是人力资本经营中一项最为重要的工作内容,它是进行人力资本经营的基础。是预测组织内的人力资本要素,并且决定为满足和达到这些要求所必须进行的各项工作。人力资源规划包括编制和实施各种计划项目,以保证当企业中某一职位空缺,或者发生某类人才短缺时,能够尽快地解决这类问题,使得组织中的各项工作得以顺利进行。人力资源规划主要是减少由于人员方面的原因而组织带来的损失,及时调整人力资源的不平衡状况,如人员短缺或人员过剩,以免造成人力资源的浪费。同时,如何把人力资源转化为人力资本,让人力资源发挥创造利润的作用,关键还在于人才的合理配置。实现人才的合理配置则在于健全的岗位分析和流程设计,使用人单位能选择到适合自己生产经营所需要的人才,而各种人才也能被选拔到适合自己特点并能充分发挥作用的工作岗位。因此,就必须有统一、开放、竞争、有序的人力资源规划。人力资源规划是人力资源转化为人力资本必须跨过的门槛。 第四,建立起良好的人力资本激励机制。人力资本作用的发挥需要其创造性劳动。这就意味着需要不断的适时调整对人力资源的激励与调配,建立、健全薪资福利制度,完善人才激励机制与约束机制。例如制订全新的人才薪酬方案与晋升方案、改变人才考核方法与评估制度,以有效的吸引人才、培养人才和留住人才。同时,在约束机制方面,也要通过完善的规章制度、道德宣导等体系,进行不断的纠正人力资源中不良之处,有效预防和杜绝人力资本价值的流失。 第五,要创建良好的人才工作与发展环境。加快企业文化建设进程,增加企业经营与工作透明度,营造人与企业共同发展的文化气息,加强人与人之间轻松愉快的沟通交流,建立起信息转化的知识管理流程体系。并将管理的焦点由“如何获得信息”转向“如何开发利用信息”上来,从而营造出学习型组织的氛围。让各种人才都有充分施展自己才能,实现自身价值的提升,做到人尽其才,才尽其用。 3结语 总之,管理始终都是企业发展所必须重视的课题,合理的人力资源开发利用与人力资本的转化都必将给企业带来丰厚的回报,同时也将成为企业在立足于竞争市场而处于不败之地的恒久动力。而且,拥有人力资本,将意味着再创竞争优势。因此,这将需要企业与管理着必须有意识的在工作中不断去重视、去学习、去运用,将人力资源有效开发与整合,以全面促进人力资本的增值。 经营与管理论文:浅谈管理者报酬与企业的经营绩效关系 摘要:有关管理者薪酬的研究在十几年来得以迅速发展,并成为经济学、管理学、财务学、会计学等学科的重要研究领域。但研究结果表明:管理者的报酬与企业经营业绩、企业规模并不存在显著的正相关关系,与国有股持股比例的负相关程度也不显著。经营者激励是研究委托中的关键问题,而管理者报酬水平与公司绩效之间的相关性大小将决定着激励机制对经营者所发挥的激励效果。本文从管理者薪酬的理论基础、管理者薪酬与企业绩效、相对绩效评价、管理者薪酬的决定因素、管理者薪酬的效应等几方面来加以说明。 关键词:管理者薪酬效应管理者薪酬契约激励 关于企业经营者的报酬,一直是理论界和实务界关注的话题,许多学者从委托角度,对经营者的报酬与其公司的经营绩效的相关性作了大量的研究分析,期望能够说明经营者报酬与公司经营绩效之间有着十分紧密的关系,从而依据经营者对公司贡献的大小给予相应的报酬.然而大量的实证结果并非如此,大多数的研究结果发现,经营者报酬与企业业绩之间仅有有限的相关关系。taussing和baker最早发现:管理者报酬与企业的经营绩效之间的相关性很弱。 1 管理者薪酬的理论基础 基于理论研究管理者薪酬,它要求管理者薪酬的计划应与管理者的利益、股东的利益相一致。最先对管理者与股东之间的利益冲突进行了研究的学者是jensen和meckling(1976),他们模型化了berle means(1932)最先提出的“所有权与控制权分离”的问题。jensen和meckling定义了“成本”,确定了减少这些成本的各种制度安排(包括资本结构、股权所有制、债务契约和激励薪酬等)。虽然ensen和meckling起初强调的是签定财务契约而不是管理者薪酬契约,但是他们奠定了基础性的工作,开创了许多关于管理者薪酬的直观认识。与jensen和meckling的“理论”文献同期发展的虽还有“委托”理论,但基础上独立于“理论”。对“委托”理论研究比较突出的学者主要有:mirrlees(1974,1976)、holmstrom(1979)、grossman和hart(1983)等。“委托”为风险厌恶的人设计最优的薪酬契约最为关注。在典型的委托框架内,风险厌恶的管理者采取一个不可观测的或隐蔽的行为α,用以制造随机产出x(α),并得到薪酬w(x)和效用u(w,α)。最优契约w3(x)最大化了风险中性股东的效用x-w(x),但它受到一个激励相容约束(管理者选择的行为应该最大化其效用u(w,α)和一个参与约束(薪酬契约的期望效用必须超过管理者的保留效用)。 holmstrom(1979)通过允许薪酬契约依赖于w(x,z)扩展了委托模型,其中x为产出,z为代表其他可观测变量的一个向量。他说明薪酬支付取决于期望得到的管理行为在实际中实际的可能性。这一“信息提供原则”表明薪酬支付以产出x为基础,不是因为股东偏好较高的产出而是因为x提供了用于确定管理者实际上采取何种行为的信息。公式也明确了薪酬契约中额外绩效度量的作用:这些度量提供了用于估计管理者是否确定采取期望行为的信息。尤其是,如果z包含了对于评估不可观测的努力水平有价值的额外信息,那么最优契约有w(y,z)的形式。在契约w(y,z)中包含z给人的直观认识是:要么不减少对努力的激励而提供较少的风险,要么不增加风险暴露而提供更大的激励。 grossman和hart(1983)分析了最优薪酬契约的性质,论证了信息提供原则几乎不限制薪酬与绩效之间关系的形式和斜率。薪酬绩效关系可以是凸的、凹的或线性的,这取决于管理者的效用函数。而且,薪酬绩效关系在某些绩效范围内甚至可能是负斜率的,这说明较高的绩效也可导致较低的薪酬。但是,holmstrom和milgrom(1987)说明,当管理者能够监督绩效并且每天调整行为以最大化于累积年度绩效的薪酬支付时,最优契约是线性的。 lazear和rosen(1981)比较了线性薪酬契约与锦标制度。锦标制度将一笔预先确定的奖金授予产出最高的管理者。他们说明当管理者是风险中性时,任何薪酬设计都能达到最优的努力水平和产出水平;当管理者是风险厌恶时,对于某些效用参数锦标制度能够优于线性契约。此外,锦标制度提供的激励取决于“成功者”与“失败者”之间的薪酬差距。lazear和rosen解释了ceo与那些职位比他低的管理者之间。较大的薪酬差距,他们认为拉开薪酬差距是为了激励高层管理者为成为下一任ceo而竞争。holmstrom(1982b)说明尽管管理者市场的这一规则可能有较大的效应,但是它不能完全替代薪酬契约。在薪酬契约下,尽管市场一直在评价管理者的能力,但是管理者一般在早期过于努力,而在后期不够努力。gibbons和murphy(1992a)又将薪酬契约加入fama-holmstrom的模型中。lazear和rosen的分析表明通过竞争使薪酬基于相对绩效可以为管理者提供激励。baker(1992)的由于扭曲的绩效度量导致激励功能失常的模型,以及holmstrom milgrom(1991)关于多项任务的论著都代表了传统框架的重要延伸。fama(1980)分析了管理者市场在减少问题中的作用。特别是,如果管理者相信以后的薪酬将取决于现在的绩效,那么他们现在将努力工作,而与激励薪酬关。 2 管理者薪酬与企业绩效 理论的结构框架是大多数管理者薪酬研究的理论基础,在这一领域内的研究通常注重于绩效的定义和薪酬绩效关系。rosen(1992)回顾和评价了有关薪酬绩效关系的理论研究与实证研究。管理者薪酬的早期研究大多都关注管理者薪酬是与企业规模的相关性大还是与利润的相关性大,检验了baumol(1959)提出的企业价值最大化的是规模而不是利润的假说。lewellen和huntsman(1970)使用许多年来公司委托授权书的数据分析了财富100强中的50个公司,推断在决定管理者薪酬上会计利润应与企业销售收入一样重要。ciscel和carrol(1980)综述了相关文献,研究了用于处理销售额与利润之间内在多共线性的可供选择的方式。但是,随着当理论(表明ceo的薪酬应当与委托人的目标相联系)与现代财务理论(表明委托人的目标是增加股东的收益,而这不一定增加利润或销售收入)出现之后,在这个问题上的研究兴趣就消失了。murphy(1985)基于1964~1981年美国73个大公司的高层管理者的样本,分析了管理者薪酬与股东收益(包括股票溢价和股利)之间的关系。与没有产生管理者薪酬与股价绩效之间关系的典型分析相对比,murphy发展了数据的板块性质,发现管理者薪酬对股价绩效的弹性是很强的,在统计上是有意义的。他考虑了薪酬的几个不同度量,包括工资和资金(现金薪酬)、期权薪酬和总的薪酬,发现现金和总薪酬对于公司价值的弹性β近似为0.11。此外,他还发现管理者薪酬随营业收入的增加而增加,但股东的收益保持不变。coughlan和schmidt(1985)基于1978—1982年的149个公司的数据,研究了ceo现金薪酬的变化与企业绩效之间的关系。与murphy(1985)相一致的是,他们发现薪酬变化与股票价格绩效正相关。coughlan和schmidt还首次提供证据表明在差的绩效之后更有可能更换ceo。jensen和murphy(1990)提出疑问:ceo薪酬与股票价格绩效之间的关系对于提供有意义的管理激励是否足够强。jensen和murphy使用各种数据试图估计出于各种缘由的ceo的激励,包括薪酬变化,股票和股票期权的价值变化,以及差的绩效导致的被解雇的威胁。他们发现股东财富每变化$1000则ceo的财富就变化约$3125。换言之,各种来源的财富激励提供了相当于01325%的企业股票的奖励。jensen和murphy推断薪酬绩效敏感度过低以至于不能提供有意义的管理激励,他们表明政治力量减弱了ceo薪酬与企业绩效之间的关系。有一些研究者基于经济上的和理论上的理由对jensen和murphy的估计提出异议。 3 相对绩效评价 murphy(1985)在ceo薪酬的研究中包含了相对绩效度量,相对绩效评价(rpe)这一体系蕴涵了信息提供原则:如果企业绩效的随机成分包含一个市场(或行业)效应和一个企业特殊效应,那么通过rpe除去“噪声”就为评价ceo的行为提供了有益的信息。首先对“rpe假说”进行系统分析的是antle和smith(1986)。antle和smith对1948-1977年的三个行业的39个公司进行了分离的回归估计,发现ceo酬的变化与股东收益的变化相关,但与相同行业中的其他公司资产收益的变化不相关。尽管他们没有发现证据表明行业风险已从线性的薪酬契约中过滤掉了,但是他们发现了在非线性回归中的rpe的一些证据,gibbons和murphy(1990)基于大量公司的数据分析,为rpe假说提供了最有力的支持。 4 管理者薪酬的决定因素 正式的委托模型虽然对预期的检验存在一定的缺陷,但理论对于分析管理者薪酬契约的结构仍具有很强的说服能力。理论在理解管理者与股东之间的利益矛盾方面,在确定薪酬契约涉及的经济冲突等方面都是特别有用的。许多学者都使用理论来预期在公司、行业、管理者之间以及在一段时间内薪酬和薪酬绩效关系的水平如何变化。smith和watts(1983)认为管理者薪酬计划的设计是为了达到两个非相互排斥的目标:减少成本和减少税收。lewellen、loderer和martin(1987)基于大量的制造业公司分析得出了税收和假说的可检验的含义,推断出不同公司之间的薪酬差异由因素解释比由税收因素解释更好。o’reilly、mainhe和crystal(1988)基大量公司的薪酬分析,检验了ceo的薪酬水平是由锦标理论解释较好还是由社会比较理论解释较好。他们对作为其他公司管理者的薪酬委员会成员进行了分析,从中发现ceo薪酬与委员会成员任职的公司中的管理者薪酬正相关,他们将此解释为对社会比较理论的支持。此外,他们发现ceo的薪酬独立于ceo的副手的人数,他们认为这与锦标理论(lazear和rosen,1981)相矛盾。而,leonard(1990)对大量公司中管理人员个人数据分析,发现管理者薪酬与公司的层级数有强的正相关性,同时还发现两个连续层级间的薪酬差距在组织的较高层级中扩大了。他将这些发现解释为对锦标假说的支持。理论与管理者薪酬结构相关的许多含义反映了风险和激励之间的基本冲突。事实上,这一冲突是公司的优秀问题,因为组织的公司化形式的比较优势在于分散的股东比管理者更有能力承担风险。gibbons和murphy(1992b)分析了当管理者有职业关心时(关心其现在的绩效如何影响未来的薪酬)的最优薪酬契约。他们说明最优契约优化了总激励—来自职业关心的隐性激励与来自薪酬契约的显性激励。远离退休的管理者不需要高力度的薪酬契约,因为激励可以通过他们在管理者市场上的信用来提供。但是,薪酬激励应该随管理者接近退休而变强,因为职业关心对于这些管理者最弱。他们还分析了现金薪酬和公司绩效之间的关系,发现对于接近退休的管理者有较强的薪酬绩效关系,这与职业关心假说是一致的。理论预期薪酬设计将使股东与管理者的利益相一致,股票期权和其他基于股票的薪酬提供了两者之间最直接的和可观测的利益一致性。 5 管理者薪酬的效应 如果把管理者薪酬设计为减少管理者与股东之间的利益冲突的话,那么可以预期这样的管理者薪酬将会使管理激励与企业绩效之间的关系得到改善。但是,到目前为止还没有直接的证据表明高的薪酬绩效敏感度能导致了好的企业绩效。试图确立薪酬绩效敏感度与企业绩效之间联系的第一位是masson(1971),他对许多公司行业的薪酬数据进行分析了。masson使用两阶段回归,提供了弱的证据:表明对于有较高的薪酬绩效相关性的企业,其绩效在将来会更好。abowd(1990)使用大量公司管理者的数据,分析了上一年的薪酬绩效敏感度与下一年的公司绩效之间的关系。他发现证据表明:基于股票价格绩效的奖励是与随后较高的股票价格绩效相关的,但并没有发现证据表明:在基于会计绩效的奖励之前有较好的会计绩效。masson和abowd发现证据都表明较高的薪酬绩效敏感度出现在较高的股票价格收益之后,从有效市场理论的观点出发,这一现象是令人费解的。管理者通常都接受基于短期会计绩效的年度奖金。接近退休的管理者可有激励关注于短期绩效,可能采取行动以未来赢余为代价增加目前赢余。dechow和sloan(1991)分析了接近退休的ceo是否在研发费用上作出无效率的削减,从而以未来利润为代价来增加现在的利润及奖金。他们研究了1974—1988年的405个制造业公司,发现研发费用的增长率对于接近退休的ceo是下降的。但是,对于有大的股份的ceo,他们没有发现这一效应。他们认为这些结果表明,基于会计绩效的奖金与低的股份都激励接近退休的管理者关注于短期利润而不是长期价值创造。 6 结语 我们从几个方面对管理者薪酬与企业的经营绩效进行了探讨。坚实的理论基础和丰富的数据环境,使得管理者薪酬的研究得以迅速发展,以至于这个领域内的“经典文献”也可能被改进的理论和新的数据来源认为是陈旧的。总之,大量的薪酬数据和绩效数据为经济学、管理学、财务学、会计学等学科在管理者薪酬方面的研究提供了广阔的探索空间。 经营与管理论文:我国旅游饭店品牌经营与管理之道 摘要:随着我国经济社会的飞速发展,我国的旅游业也得到了快速的发展,同时旅游饭店的数量也是与日俱增。通过对我国旅游饭店品牌经营进行分析,从中找出我国旅游饭店品牌经营与管理中存在的问题,并对存在的问题和现有饭店经营、以及我国在旅游饭店方面存在的一些现状进行详细的分解,从中找出应对品牌经营与管理的对策建议,以达到提高我国旅游饭店品牌知名度的目的。 关键词:旅游饭店品牌;经营与管理;思考建议 一、研究背景 我国旅游业是以大力发展入境旅游起步的,作为旅游业发展四大支柱之一的饭店业也随着市场需求诞生并逐渐发展起来。纵观历史,我国旅游饭店应该说是从上世纪70年代末期开始涉足的,至今已有多年的发展历程。1978年,我国能够接待入境旅游者的饭店仅有137个。随着经济的发展,到了20世纪80年代初期,通过许多渠道使得旅游的接待能力得到了很大的提高,旅游产业的实力达到了一定高度。到1989年,我国已有星级饭店135家,到1992年突飞猛进增加到1028家,1999年已经上升到3856家。进入21世纪后,我国的综合国力不断增强,吸引了全球各大饭店纷至沓来,短短几年使得我国旅游饭店行业被卷进激烈的国际竞争中去了。在这种有压迫感的环境下,一个旅游饭店的好品牌往往会起到潜移默化的作用,所以经营好旅游饭店品牌将是出奇制胜的一招。 二、我国旅游饭店品牌经营与管理中的问题 在我国旅游饭店空前繁荣发展的同时,其品牌的经营与管理的过程中还是存在着很多问题。透过我国旅游饭店品牌经营与管理的多年发展经历,我们不难发现其中存在的一些问题。 (一) 饭店经营规模小 自我国进入wto后,外资饭店不断涌入,使得我国本土饭店遭到了巨大冲击,为了增强本土饭店实力,我国许多饭店纷纷采取合并策略。但是目前国内个体饭店还是居多,我国旅游饭店总体规模还是很小,而且有些饭店没有认识到饭店品牌的重要性,甚至是淡漠。不仅如此,很多饭店追求短期经济效益,没有注重长期发展规划,使得我国旅游饭店在国际竞争中显得实力不够强大,其品牌也未能做大做响。 (二) 饭店品牌经营成本过高 随着经济水平的提高,许多旅游饭店在住宿饮食和环境上有了很大的改善,使得经营成本上升。但是,在估算成本方面存在一些不足:一方面,在追求高质量好品牌的时候,往往将其经营成本不能控制在预算范围内,从而导致经营利润下降、饭店经济效益不好。另一方面,在竞争激烈的国际环境下,我国很多饭店为提高其知名度,做了大量的宣传工作,耗费大量财力物力。 我国最新的旅游饭店经营成本统计数据显示,他们的平均食品成本率为43.76%,平均酒水成本率为36.27%,平均人工成本率为35.68%,平均能耗成本率为13.47%,平均员工流失率为6.55%。另外,2009年度我国餐饮百强企业的利润为10.43%,比2008年度百强企业下降约3个百分点。 (三) 旅游饭店信息化程度不高、服务质量低 与国际旅游饭店相比较,我国很多旅游饭店处于劣势,造成劣势的原因是多方面的,一方面是源于其接受信息不够快捷,信息流通渠道狭窄。我国很多旅游饭店在资金、理念、市场网络、高新技术、品牌文化等方面远远逊于国际饭店,因此在经营上处于下风。另一方面,虽然我国旅游饭店的服务态度正在逐步地改善,但是却还远远没有达到国际化水平,对待工作的细致程度也存在一定的问题。 (四) 饭店品牌经营与管理的人才稀缺 二十一世纪是人才济济的世纪,然而也造成某些产业人才流失与严重稀缺的局面,我国大部分旅游饭店正在遭遇这种困境。 由于国际饭店的经营体系比较完整,使很多经营与管理的人才垂涎,使得国内饭店的人才大量流失,造成饭店品牌的经营受阻,饭店经营也由此遇到障碍而出现经营不善。旅游饭店的品牌实质是一种文化的体现,很多饭店因为人才稀缺而无法设想出更具有吸引力的品牌。而老一辈的饭店管理人员只是凭经验、传统观念在办事,不能适应现在的顾客需求和市场需求,导致旅游饭店品牌停止不前、没有创新能力、跟不上时代步伐,与国际饭店的距离越拉越远。随着饭店竞争力由饭店质量提升到饭店品牌的竞争这个高度,导致很多缺乏品牌文化内涵的旅游饭店也由此大受冲击。 到2009年末,全国共有高等旅游院校及开设旅游系(专业)的普通高等院校852所,比上年末增加42所,在校生49.84万人,增加5.83万人;中等职业学校881所,比上年末减少84所,在校学生45.41万人,增加4.95万人。2009年,全行业在职人员培训总量达397.11万人次,比上年增加58.83万人次,增长17.4%。虽然在校的人数和高校的数量在增加,但是质量却不能令社会和饭店行业满意。 三、旅游饭店品牌经营与管理的策略 常言道要对症下药,才能药到病除。针对以上出现的问题,我们可以做出以下思考建议。 (一) 扩大饭店规模,提高其品牌知名度 较之于国内饭店,国际化饭店之所以处于上方,其知名度的影响力不可小觑。鉴于此,我国旅游饭店可以借鉴其经营之道,学习其可取之处,而非东施效颦、一味地模仿。把一些经营规模较小、经济效益低的饭店兼并重组组合,剔除非优秀业务,这样既可将其分散度降低,也便于集中经营管理,提高其知名度。当其品牌较响亮时,不妨再推进其连锁化进程,使集团化和连锁化内外兼修。同时要注重追求建筑外观、装潢设计等方面的中国特色,但不能一味地追求豪华材料的堆砌来强调高档,而是要实而不华,继承中华名族特色,将民族文化传达出来,做到传统与现代相融合、高科技与传统科技相融会。 (二)合理规划,降低成本 我国旅游饭店要降低成本,一方面需做好调研以加强消费者喜好的业务的关注度,提高其服务质量。另一方面对非本饭店的消费者做详细的调研,对不同年龄段、不同阶层的人群的喜好、收入水平、消费水平、经济来源等方面做出详细的调查报告,为寻求更多的客户源打下坚实的基础。 (三) 组建信息平台,做好品牌服务 要为旅游饭店创造品牌、提升服务质量,可以从以下几个方面着手。首先,基层人员根据市场的调研和需求分析得出准确有用的信息,将其完整地反馈给饭店管理层人员,通过管理层人员的商议,制定符合新趋势的需求和客人偏好的方案、设计合适的服务产品。其次,饭店的管理者应树立明确的、合乎实际的品牌服务质量目标,合理、明确地将计划落实到实际应用上面。最后,饭店管理者对基层员工应实施监督和激励战略,以做到既保证员工工作到位,也能激发员工更上进,使服务工作质量上一个台阶。在此基础上,不妨在服务上做出创新举措,例如将中国的历史文化、名族风俗、生活习惯、服饰艺术、名族节庆等融入到服务之中,开发新的服务项目,满足顾客求新求奇的消费需求,让品牌服务给客人留下无穷的回味价值。 (四)海纳百川,礼贤下士 饭店品牌的优秀是注重文化内涵,创造自身特色。因此,现代饭店要创建有个性、有内涵的品牌,必须研究文化性的产品,开展文化性的管理,并将这种文化体现在饭店经营的全过程。 品牌是一种感觉,一种情感的寄托,一种对未来的憧憬,这需要有才之士将这种意境恰如其分地融入饭店品牌中去。品牌的名称、标识、标签是引发这一系列情愫的导火线,这就要求人才富有创新意识、丰富的想象力以及对现代商业知识的了解,通过国内外饭店发展的趋势,审时度势,及时抓住机遇,树立强烈的品牌开发意识,以高度的责任心将饭店品牌的特色彰显出来,将我国饭店品牌推向国际舞台。 四、结语 综上所述,将旅游饭店的品牌经营作为一项重要的任务来抓,真正地将饭店的品牌与经营理念结合起来,才能使我国的旅游饭店在以后的发展中取得更好的成绩,从而在国际舞台上崭露头角、打下知名度。 经营与管理论文:国有企业经营者薪酬管理中的矛盾与对策探析 论文关键词:国有企业;经营者薪酬管理;薪酬管理制度 论文摘要:阐述了国有企业经营者薪酬管理中的现实矛盾,分析了国有企业经营者薪酬管理的改革应注意的问题,指出国有企业经营者薪酬管理的改革要基于完善的制度。 我国国有企业经营者薪酬制度的变化与市场经济体制改革的不断深人息息相关,与企业所处的内外部环境息息相关。随着改革的深人,国有企业经营者薪酬管理中的矛盾日益突出,我国国有企业经营者薪酬管理制度已不能适应市场经济体制和深化改革的需要,更不能适应全球化背景下国有企业提高竞争力的需要。只有建立公平有效的薪酬管理制度,我国国有企业改革才会朝着更加健康高效的方向发展,我国的国有企业才会提高优秀竞争力和综合实力,并实现政府、股东、员工的利益最大化。 1国有企业经营者薪酬管理中的现实矛盾 1.1企业家还是政府官员的矛盾 熊彼特(1934)的创新理论认为企业家的本质在于创新,即创造和引进新生产方法,新产品、新工业组织形式,开辟新货源、新市场等等。企业家通过不断创新而不断居于垄断地位,从而不断获取利润。其结果,企业家与其说是不断建立均衡,倒不如说是不断打破现存的均衡。用他的话说,这是一个“创造性破坏”的过程。我国企业的厂长、经理并不一定是企业家,但是企业家发挥才能的理想环境还是企业。应该说,我国真正意义上的企业只是近几年才出现,多年来的政企不分,企业家无从施展其才华。所以厉以宁说国有企业的人才就像戴着枷锁的林冲,是打不过洪教头的。而且,社会上“官本位”的思想根深蒂固,导致国有企业很多的优秀企业家人才多数走上了从政的道路、使企业家资源始终处于一种严重短缺状态。无论是企业家到机关当官,还是政府官员去经营企业,都是人才资源配置上的不合理行为,都是一种人才的浪费。 从企业家的产生和发展看,它本来就是一种职业,一种与政府官员完全不同的独立琳书业系列。然而,长期以来由于政企不分的体制影响,在我国往往把国有企业经营者和政府官员混为一谈。其突出表现是,国有企业定有行政级别,与此相对应的企业经营者也有行政级别。在这种情况下,对企业经营者的考核、任用标准完全沿袭了对政府官员的考核、任用标准,政府对经营者收人水平一直实施严格的管制,主要的管制手段是将经理人收人与企业职工工资水平挂钩。1986年,国务院的《国务院关于深化企业改革增强企业活力的若干规定》规定:“凡全面完成任期年度目标的经营者个人收人可以高出职工收人的1~3倍,做出突出贡献的还可以再高一些”。1988年国务院经济贸易办公室的《关于改进完善全民所有制企业经营者收人分配办法的意见》进一步具体规定,全面完成任期内承包经营合同年度指标的,经营者年收人可高于本企业职工年人均收人,一般不超过1倍,达到省内同行业先进水平或超过本企业历史最高水平的,可高于1~2倍,居全国同行业领先地位的,可高于2~3倍。这些文件至今仍是当前确定大多数国有企业经营者收人的主要政策依据。 因为没有科学的界定国有企业经营者的经济地位、政治地位和社会地位,没有建立经理人注册制度和档案制度,没有形成健全的经理人市场,所以我国国有企业经营者的薪酬不是由市场来定,而是由国有企业的上级主管部门来定。而西方现代企业经理人的薪酬由市场来定,由董 事会下设的薪酬委员会来定。 1.2约束机制与激励机制的矛盾 随着所有权与经营权的分离,委托人与人所追求的目标是不一样的,必须设计一个有效的激励约束机制。一方面,用激励来缩小委托人与人之间的利益差异,使他们各自追求的目标趋于一致;另一方面,用约束来规范人的行为,使其行为不至于偏离正轨。这两方面是相辅相成、缺一不可的,如果只有约束而没有激励,经营者就不会积极的工作,偷懒行为在所难免;相反,如果只有激励而没有约束,机会主义将使激励机制发生扭曲。 我国国有企业薪酬管理的实践中,或者是激励缺位,或者是约束不足,没有把激励机制和约束机制很好的结合起来。对经营者激励缺位主要体现在:一是激励强度不足。国有企业经营者的收人比其他所有制形式的企业经营管理人员的收人低很多,大型国有企业的经营者激励不足 比一般中小企业更突出。二是激励方式单一。多数国有企业经营者是低工资加少量奖金,有的地方政府在年终根据经营业绩给予一次性奖励,少数企业虽然试行年薪制,但也不够完善。西方国家企业广泛采用的股票期权、经营者持股等行之有效的方式,仅在部分地区的少数企业中进行探索。三是激励行为不规范。国有企业经营人员所付出的大量超额劳动未能得到承认,而且其收人与企业经营业绩相关性不大,与企业对国家的贡献不对称。不少经营业绩好的企业,经营者的薪酬由于受到历史上低工资水平的影响和“不患寡而患不均”的传统文化的影响,企业经营者的薪酬水平与其创造的利润和效益相比显得很低。 国有企业经营者行使对企业财产的支配权,由于在其经营决策过程中,既可能出现资产增值的结果,也可能发生资产流失的现象,而对于怎样防止资产流失,目前还缺乏有效的约束措施,很难挽回资产流失所造成的损失。这一问题的产生来自约束不足,约束不足包括内部约束不足和外部约束不足。内部约束不足主要表现在我国的国有企业并没有建立科学的法人治理结构,没有科学地约定股东、董事会、监事会和总经理之间的权利、责任和利益,没有形成相互制衡的关系,而这种相互制衡关系本质上就是一种约束机制。外部约束不足主要表现在我国缺乏键全的经理人市场,而股票市场和商品市场也没有对国有企业经营者产生真正的竞争压力。 1 .3长期激励与短期激励的矛盾 短期激励主要采取工资、奖金、职位消费、年薪制等形式,激励的重点是当期的业绩。长期激励主要采取股权、股票期权、远期支付、养老金汁划等激励形式。显然,对于我国国有企业经营者来说,短期激励的实行既早于长期激励,又大于长期激励。近年来,这一状况有所改变,1999年,中共十五届四中全会决定要求“建立和健全国有企业经营者的激励和约束机制”,明确国有企业可以继续探索“试行经理(厂长)年薪制、持有股权等分配方式”。但对于如何引人长期激励机制,薪酬政策的制定者仍然比较谨慎。2000年,劳动和社会保障部《进一步深化企业内部分配制度改革的指导意见》,对“经营者持殷数额”作出规定,以木企业职工平均持股数的5一15倍为宜,但“企业股份不能过分集中在少数人手里”。文件没有对经营者年收人水平做出新的规定,因此实践中各地基木上仍执行以前的规定,其控制的倍率一般掌握在3}5倍,少数地方略高一些,并附带有若干控制条件。 实行长期激励为主的薪酬制度,经营者和企业之间建立起了一种更加牢固、更加紧密的战略关系,把经营者的个人利益与企业价值协调起来,极大地激发了企业经营者的主动性和创造力,其优点是显而易见的。它的出现,是企业激励方式的一次深刻变革。在西方发达国家,以长期激励为主体的薪酬制度已经取代了以“基本工资十年度奖金”为主体的传统薪酬制度。但完全采用以经理人持股和股票期权为主的长期激励制度也有弊端。典型的例子如2002年爆发的美国安然事件。巴菲特对此有个评论:“把管理者的利益和股东的利益挂钩形成的机制,经常演变成把股东利益拴在管理层利益的下面。” 我国已经有企业试点实行经营者持股和股票期权为主的长期激励制度。但要减弱经营者持股和股票期权制度的巨大风险,就必须建立和完善相应的配套制度和法律法规。经营者持股和股票期权制度是以结构合理、动作有效的证券市场为依托的,否则股票的价值无法合理评价和兑现,股票期权的激励作用也会大打折扣。但是,我国证券市场起步较晚,市场规模狭小,股票结构扭曲,投机之风盛行,上市公司股票的走势与经营业绩严重脱钩,二级市场抵御风险的能力较差,市场的评价机制也处于起步阶段,因此很难充分发挥经营者持股和股票期权对经营者的预期激励效用。推行经营者持股和股票期权计划面临的另一个关键问题就是缺乏健全的经理人市场,因为只有企业经营者真正懂得股票期权对他的重要意义,只有形成公正的筛选、淘汰机制,才能使经营者持股和股票期权计划发挥预期效用。我国实行经营者持股和股票期权计划的障碍还表现在为企业初始产权界定不够清晰、所持股份的来源和退出渠道存在问题等。 2国有企业经营者薪酬管理的改革应注意的问题 企业内部薪酬制度的改革应该与本企业的实际情况相结合,并综合考虑企业的内外部环境。要注意以下几个因素: (1)企业规模的差异。规模很大的国有企业,若采用经营者持股的激励方式,企业经营者的股份只能占很小的比例,激励效果不明显,宜采用以年薪制为主的短期激励方式,而巾小型企业则可考虑经营者持股等长期激励方式。 (2)行业性质的差异。国家垄断性行业,由于企业业绩不能完全反映经营者的经营水平,宜采用薪金激励,而对于一般竞争性行业,可以实行多种激励方式。 (3)发展阶段的差异。对于处在成长阶段的企业,经营战略是以投资促进企业成长。为了与这个经营战略保持一致,薪酬战略应该具有较强的激励性,应较多地实行经营者持股和股票期权激励,以激励经营者更好地发展企业。虽然这种做法风险较大,但是,企业可以迅速成长。对于处在成熟阶段的企业,其经营战略基本上以保持利润和市场占有率为目标。与此相应,薪酬战略应该具有较高的稳定性和公平性,应该以平均水平的报酬与年薪制相结合。 (4)母子公司的差异。母公司的激励主体是其产权代表机构,而子公司的激励主体是母公司。由于母公司的激励主体是产权代表机构,行政性色彩较浓,激励程度和效果不如子公司高。而母公司对子公司的激励可以完全按照市场经济规律确定,有较强的激励程度和效果。这就是为什么目前很多企业集团或大公司仅在所属子公司推行薪酬激励,而集团公司或总公司本身没有实行的原因所在。 我公司对企业内部薪酬管理改革的重要性、时机、难度等问题进行了深人考察和探讨,综合考虑以上几个因素,在分、子公司管理者层次上试行了以年薪制为主要内容的薪酬制度改革。 3国有企业经营者薪酬管理的改革要基于完善的制度 (1)建立经营业绩考核体系。对国有企业经营者的业绩进行考核,一个重要的前提就是建立一套准确、客观、科学的业绩考核体系,只有公正、客观、真实地评价和考核企业经营成果和经营者业绩,才能真正建立和完善国有企业经营者的激励约束机制。首先要明确考核的主体,目前很大程度上是企业经营者自己对自己进行考核,这种考核很难保证经营者业绩的真实性,也难以满足国有资产保值增值的要求。应有国有资产出资人、董事会及社会中介机构、审计部门来考核。其次要建立一套科学合理的考核指标。当前经营者业绩考核指标主要是财务性指标,如利润、保值增值、偿债能力等,缺乏评价经营者胜任能力及考核经营者努力确保企业可持续发展的非财务指标。另外,缺乏针对企业处于不同发展阶段、业务性质、经营目标、经营状况等情况,设计富有针对性因企业而异的考核指标。所以有效的经背者业绩考核体系既要能真实反映短期的经营绩效,又要能反映企业的长期发展状况,也要能对经营者的经营业绩进行科学的衡量。 我公司认识到经营业绩考核和薪酬制度改革是建立激励约束机制的基木内容,所以努力在薪酬制度改革的同时进行经营业绩考核体系建设。在执行机构上,由财务部门、监督部门、人力资源部门等各司其职、分工协作。在试行范围上,由直属子公司和生产经营单位向其他单位扩散,由一把手向其他班子成员扩散。在收人标准上,根据企业整体经营业绩和木单位经营业绩相应调整。在收人构成上,逐步加大奖励部分和惩罚部分的比例。 (2)完善监督机制。完善的法人治理结构木身就是有效的监督机制。建立现代企业制度是我国国有企业改革的方向,而规范的法人治理结构是现代企业制度建设的优秀。只有建立规范的法人治理结构,明确管理者的权利义务,通过权力的制约与激励,才能解决公司治理的一系列问题。另外,企业内部还需建立财务、审汁和职工民主监督等内部监督和风险控制机制。 我公司下大力气完善企业内部监督机制,有针对性地开展专项审计和审查。一是突出领导干部现职经济责任制审计;二是进行营销审计;三是实施财务收支及对外投资审汁;四是对分、子公司和生产经营单位的经营者年终业绩审计;五是对采购各环节审汁,确保厂务公开制度的落实。此外,我公司还针对职工普遍关心的工资和奖金分配等问题,定期对基层单位监督检查,及时纠正不规范的管理行为;坚持对各种费用管理的监督检查,及时堵塞费用管理中的漏洞。 (3)完善三项制度改革。我公司按照国家和山西省有关部门关于深化国有企业内部分配、劳动、人事制度改革的要求,进行了三项制度改革。在分配制度上,经过几年的逐步推进,已经建立起了年薪制、岗位工资制、绩效工资制、联产汁酬工资制等形式多样、适合各单位和各类人员特点的收人分配体制。完善了劳动用工制度,规范了劳动合同管理,实行职工与用人单位签订劳动合同。推行了5%尾数淘汰和上岗全部招聘的用人制度改革,初步建立起优胜劣汰的用人机制。 4结语 我公司通过试行以年薪制为主要内容的薪酬制度改革,给各分、子公司和生产经营单位的一把手和领导班子带来了压力,也为企业深化改革,强化管理,加快技术进步和结构调整提供了动力,企业所属各单位在业绩指标上主动给自己加压力,出现了你追我赶、竞相超越的良好态势,集团的整体经营业绩和管理水平都实现了较大幅度的提升。 但是我们也清醒地认识到,我公司内部的薪酬制度改革还处于摸索阶段,在业绩指标体系的设置与核定方法上有待规范化,管理人员与一般职工的薪酬水平的差距需要合理化,相关制度的改革也需要及时推进。 完善的薪酬制度和激励约束机制都不是目的,企业的木质和目的是利益的最大化。面向企业长远发展,企业应把更大的精力集中在产权、产业、产品结构调整和技术改造上,集中在企业内部的管理体制改革、经营机制转换、管理手段更新上。这样看来,国有企业薪酬制度的改革虽任重道远,但并不是最终日的。 经营与管理论文:浅谈我国旅游饭店品牌经营与管理之道 摘要:随着我国经济社会的飞速发展,我国的旅游业也得到了快速的发展,同时旅游饭店的数量也是与日俱增。通过对我国旅游饭店品牌经营进行分析,从中找出我国旅游饭店品牌经营与管理中存在的问题,并对存在的问题和现有饭店经营、以及我国在旅游饭店方面存在的一些现状进行详细的分解,从中找出应对品牌经营与管理的对策建议,以达到提高我国旅游饭店品牌知名度的目的。 关键词:旅游饭店品牌;经营与管理;思考建议 一、研究背景 我国旅游业是以大力发展入境旅游起步的,作为旅游业发展四大支柱之一的饭店业也随着市场需求诞生并逐渐发展起来。纵观历史,我国旅游饭店应该说是从上世纪70年代末期开始涉足的,至今已有多年的发展历程。1978年,我国能够接待入境旅游者的饭店仅有137个。随着经济的发展,到了20世纪80年代初期,通过许多渠道使得旅游的接待能力得到了很大的提高,旅游产业的实力达到了一定高度。到1989年,我国已有星级饭店135家,到1992年突飞猛进增加到1028家,1999年已经上升到3856家。进入21世纪后,我国的综合国力不断增强,吸引了全球各大饭店纷至沓来,短短几年使得我国旅游饭店行业被卷进激烈的国际竞争中去了。在这种有压迫感的环境下,一个旅游饭店的好品牌往往会起到潜移默化的作用,所以经营好旅游饭店品牌将是出奇制胜的一招。 二、我国旅游饭店品牌经营与管理中的问题 在我国旅游饭店空前繁荣发展的同时,其品牌的经营与管理的过程中还是存在着很多问题。透过我国旅游饭店品牌经营与管理的多年发展经历,我们不难发现其中存在的一些问题。 (一) 饭店经营规模小 自我国进入wto后,外资饭店不断涌入,使得我国本土饭店遭到了巨大冲击,为了增强本土饭店实力,我国许多饭店纷纷采取合并策略。但是目前国内个体饭店还是居多,我国旅游饭店总体规模还是很小,而且有些饭店没有认识到饭店品牌的重要性,甚至是淡漠。不仅如此,很多饭店追求短期经济效益,没有注重长期发展规划,使得我国旅游饭店在国际竞争中显得实力不够强大,其品牌也未能做大做响。 (二) 饭店品牌经营成本过高 随着经济水平的提高,许多旅游饭店在住宿饮食和环境上有了很大的改善,使得经营成本上升。但是,在估算成本方面存在一些不足:一方面,在追求高质量好品牌的时候,往往将其经营成本不能控制在预算范围内,从而导致经营利润下降、饭店经济效益不好。另一方面,在竞争激烈的国际环境下,我国很多饭店为提高其知名度,做了大量的宣传工作,耗费大量财力物力。 我国最新的旅游饭店经营成本统计数据显示,他们的平均食品成本率为43.76%,平均酒水成本率为36.27%,平均人工成本率为35.68%,平均能耗成本率为13.47%,平均员工流失率为6.55%。另外,2009年度我国餐饮百强企业的利润为10.43%,比2008年度百强企业下降约3个百分点。 (三) 旅游饭店信息化程度不高、服务质量低 与国际旅游饭店相比较,我国很多旅游饭店处于劣势,造成劣势的原因是多方面的,一方面是源于其接受信息不够快捷,信息流通渠道狭窄。我国很多旅游饭店在资金、理念、市场网络、高新技术、品牌文化等方面远远逊于国际饭店,因此在经营上处于下风。另一方面,虽然我国旅游饭店的服务态度正在逐步地改善,但是却还远远没有达到国际化水平,对待工作的细致程度也存在一定的问题。 (四) 饭店品牌经营与管理的人才稀缺 二十一世纪是人才济济的世纪,然而也造成某些产业人才流失与严重稀缺的局面,我国大部分旅游饭店正在遭遇这种困境。 由于国际饭店的经营体系比较完整,使很多经营与管理的人才垂涎,使得国内饭店的人才大量流失,造成饭店品牌的经营受阻,饭店经营也由此遇到障碍而出现经营不善。旅游饭店的品牌实质是一种文化的体现,很多饭店因为人才稀缺而无法设想出更具有吸引力的品牌。而老一辈的饭店管理人员只是凭经验、传统观念在办事,不能适应现在的顾客需求和市场需求,导致旅游饭店品牌停止不前、没有创新能力、跟不上时代步伐,与国际饭店的距离越拉越远。随着饭店竞争力由饭店质量提升到饭店品牌的竞争这个高度,导致很多缺乏品牌文化内涵的旅游饭店也由此大受冲击。 到2009年末,全国共有高等旅游院校及开设旅游系(专业)的普通高等院校852所,比上年末增加42所,在校生49.84万人,增 加5.83万人;中等职业学校881所,比上年末减少84所,在校学生45.41万人,增加4.95万人。2009年,全行业在职人员培训总量达397.11万人次,比上年增加58.83万人次,增长17.4%。虽然在校的人数和高校的数量在增加,但是质量却不能令社会和饭店行业满意。 三、旅游饭店品牌经营与管理的策略 常言道要对症下药,才能药到病除。针对以上出现的问题,我们可以做出以下思考建议。 (一) 扩大饭店规模,提高其品牌知名度 较之于国内饭店,国际化饭店之所以处于上方,其知名度的影响力不可小觑。鉴于此,我国旅游饭店可以借鉴其经营之道,学习其可取之处,而非东施效颦、一味地模仿。把一些经营规模较小、经济效益低的饭店兼并重组组合,剔除非优秀业务,这样既可将其分散度降低,也便于集中经营管理,提高其知名度。当其品牌较响亮时,不妨再推进其连锁化进程,使集团化和连锁化内外兼修。同时要注重追求建筑外观、装潢设计等方面的中国特色,但不能一味地追求豪华材料的堆砌来强调高档,而是要实而不华,继承中华名族特色,将民族文化传达出来,做到传统与现代相融合、高科技与传统科技相融会。 (二)合理规划,降低成本 我国旅游饭店要降低成本,一方面需做好调研以加强消费者喜好的业务的关注度,提高其服务质量。另一方面对非本饭店的消费者做详细的调研,对不同年龄段、不同阶层的人群的喜好、收入水平、消费水平、经济来源等方面做出详细的调查报告,为寻求更多的客户源打下坚实的基础。 (三) 组建信息平台,做好品牌服务 要为旅游饭店创造品牌、提升服务质量,可以从以下几个方面着手。首先,基层人员根据市场的调研和需求分析得出准确有用的信息,将其完整地反馈给饭店管理层人员,通过管理层人员的商议,制定符合新趋势的需求和客人偏好的方案、设计合适的服务产品。其次,饭店的管理者应树立明确的、合乎实际的品牌服务质量目标,合理、明确地将计划落实到实际应用上面。最后,饭店管理者对基层员工应实施监督和激励战略,以做到既保证员工工作到位,也能激发员工更上进,使服务工作质量上一个台阶。在此基础上,不妨在服务上做出创新举措,例如将中国的历史文化、名族风俗、生活习惯、服饰艺术、名族节庆等融入到服务之中,开发新的服务项目,满足顾客求新求奇的消费需求,让品牌服务给客人留下无穷的回味价值。 (四)海纳百川,礼贤下士 饭店品牌的优秀是注重文化内涵,创造自身特色。因此,现代饭店要创建有个性、有内涵的品牌,必须研究文化性的产品,开展文化性的管理,并将这种文化体现在饭店经营的全过程。 品牌是一种感觉,一种情感的寄托,一种对未来的憧憬,这需要有才之士将这种意境恰如其分地融入饭店品牌中去。品牌的名称、标识、标签是引发这一系列情愫的导火线,这就要求人才富有创新意识、丰富的想象力以及对现代商业知识的了解,通过国内外饭店发展的趋势,审时度势,及时抓住机遇,树立强烈的品牌开发意识,以高度的责任心将饭店品牌的特色彰显出来,将我国饭店品牌推向国际舞台。 四、结语 综上所述,将旅游饭店的品牌经营作为一项重要的任务来抓,真正地将饭店的品牌与经营理念结合起来,才能使我国的旅游饭店在以后的发展中取得更好的成绩,从而在国际舞台上崭露头角、打下知名度。
医学教育论文:暴露思维过程的免疫医学教育论文 1、资料及方法 1.1一般资料 对象为我校护理专业2008级护理18班和19班为实验班(组),2008级护理20班和21班为对照班(组),实验组106人,对照组为l09人,两组学生间入学成绩、平时成绩、年龄结构差异无统计学意义,具有可比性。 1.2方法 两组均采用教育部职业教育与成人教育司推荐教材“技能紧缺人才培养培训教材”陈慰峰主编的《医学免疫学》进行授课,授课时间、授课计划、授课教师均相同,实验组采用暴露思维过程结合多媒体教学方式,对照组单纯采用多媒体教学方式。 2、教学效果评价 课程结束后,对实验组学生以问卷的形式进行调查,发放调查问卷106份,收回l09份,调查结果见下表1;比较实验组和对照组学生病案分析及期末考试成绩,用x±s表示,采用t检验进行统计学分析。 3、分析与体会 免疫学是一门研究生物体对抗原物质免疫应答理论及其方法学的生物医学科学,学科的内容抽象、更新快,与医学各学科的关系密切。免疫学与医学的任一学科结合即形成一门边缘学科,如与病理学结合为免疫病理学,与药理学结合为免疫药理学,与毒理学结合为免疫毒理学,类似的诸如感染免疫学、临床免疫学、肿瘤免疫学、移植免疫学、血液免疫学、放射免疫学、神经免疫学、生殖免疫学,免疫学本身也已派生出许多分支学科,如免疫生物学、免疫遗传学、免疫化学、免疫生态学等[1,2],免疫学技术作为一种方法学对医学科学研究的发展具有很大的推动作用。在教学过程中,教师应抓住这些特点,最大限度地激发同学的创新意识与创造灵感,使他们能把这些意识和灵感带到即将或正在开展的科研工作之中。免疫学作为飞速发展的机能学科,其自身特点是理论深奥,机理复杂,专业知识横向面广、纵向面深,相互交错形成复杂的网络知识结构。专业理论通常是概念中富含概念,用定义来解释定义,抽象难懂不易理解。要想教好免疫学,优秀是要解决好学生的学习思路和学习方法,一旦学生的学习思路跟不上或出现思维上的误区,必然导致学生产生对免疫学学习的惰性心理,使免疫学教学无法顺利进行。 从本次问卷调查的结果可以看出,93.10%的学生认为对课堂知识的理解能力有提高,94.8%学生认为对问题的分析综合能力有提高;认为对理论联系实际能力的占98.3%,认为对沟通能力和对自学能力分别为93.1%和96.5%。实验组病案分析成绩77.22±9.01,期末考试成绩79.64±8.20;对照组则分别为73.03±11.84和76.59±7.39,统计学有明显差异。与传统教学方法相比,暴露思维过程教学方法是一条可行之路,值得深入探讨。 1)暴露教师的思维体现在: ①转变教学观念,综合实际情况分析学好教材。将免疫学知识、理论与临床实际结合起来进行综合分析、锻炼学生的思维能力,对现代免疫学新进展、尤其是分子免疫学内容要适当的加入,学习新的免疫学知识。 ②全面分析教材特点,用好教材。由于各个版本的教材都各具特色,因此,在教学中应以一本为主,其他的教材可作为资料,在备课时作为参考。 ③在现有普通高等教育的基础上拓宽知识面,加强素质教育,培养自学能力,为他们的可持续发展奠定基础。结合实际,使学生更容易接受。 ④根据标准,理清概念,适当拓展教材的内的研究以优化教学设计,丰富教学内容,扩大学生视野。明确疾病的概念,利于同学掌握、理解和应用。 ⑤部分内容过多、过细,少部分内容较偏、较难。因此,教学中应删繁就简、概括归纳,在复习回顾的基础上,重点讲授重要的基础理论,加强学生基本技能训练的力度和基础理论服务临床免疫学的力度。总之,教学内容的深度、难度必须做到既把握教学大纲要求,又要适合大多数学生的知识水平的接受能力,这样才能激发他们的学习积极性,否则会降低他们的学习兴趣,影响学习效果。 2)学生思维暴露体现:改变学生学习方式,激学生学习兴趣。要改变学生的学习方式,关键教师本身要转变观念,积极倡导探究性学习方,给学生提供各种机会和主动参与教学过程的平台。 ①在教学中要精心设计和创造富有感染力的教学情景,诱导学生产生猜想,提出问题,充分调动学生的良性思维,培养学生的求知欲和好奇心,充分调动学生的学习兴趣和积极性。学习有了兴趣,教学过程就有了动力及活力,俗话说:“良好的开端是成功的一半”,在师生初次见面的第一堂课上,教师留给学生的印象十分重要,应该把该门课的学科性质、重点内容、教学目的等讲清楚。其中,应特别向学生强调学习这门课程后会有什么收获,这一点对成教学生尤为重要。 ②在教学中还可运用类比法,设定情景,引导学生进入学习状态。在讲解免疫的三大功能时,笔者设置了这样的情景:将免疫系统比喻为国家的国防体系维护国家的和平与安宁,如免疫防御――军队的作用,阻挡外敌入侵或把入侵者消灭并赶出国门;将现实生活中的常识用于解释看不见摸不着的免疫理论,形象生动,通俗易懂,课堂气氛也很活跃轻松,消除了学生听说免疫学难学而产生的畏惧心理。新课导入是教学过程的起始环节,它的一个重要艺术特征就是引起学生兴趣,富有艺术性的导入,可以诱发学生的期待心理,唤起学生的注意心理,激发学生带着浓厚的兴趣进入新的教学情境。 ③设计合理教学模式。 可以用一条总纲作为免疫知识框架。在讲完免疫的概念及功能之后,首先以固有性和适应性免疫类型为总纲,先讲解非特异性免疫,再讲解抗原、免疫系统、免疫应答、超敏反应,让学生了解免疫知识的系统性,使局部与整体知识联系起来。然后以特异性免疫应答的过程为主线,使学生顺着抗原刺激T细胞介导细胞免疫应答和刺激B细胞介导体液免疫应答的这条主线学习。并且在每次导入新课的过程中,多次在黑板上画出这条总纲和主线,介绍清楚本次新课的内容属于总纲和主线的哪一部分,从整体阐述部分,再从各部分回归到整体。这样,每一部分的内容都不孤立单一,使学生的思路能沿着教师的引导逐步深入,也有利于学生整理思维过程,提高学生的课堂吸收率,从而也缓解了成教学生工作忙没有时间复习的压力。④加强与临床医学联系,调动学习积极性。“以课堂为中心”的教学方式使得学生往往只是消极被动地接受知识,不完全适合于成人教育。成人教育应采取“以问题为中心”的教学方式,注重与实际工作相关的知识和技能的教学。 总之,暴露思维过程是一种教育教学理念,是要教师在自己的教学实践中善于思考,不断探究的,同时还要根据自己的教学实际,努力创设教学情境,才能使学生有展开思维的动因、时间和空间,从而提高教学质量,发展能力。在教学工作中我们必须抓住这一本质,大胆改革教学内容和教学方法,充分重视临床医学理论教学和技能训练,及时介绍当代医学科技的新理论、新进展。抓住免疫学的中心,建立整体框架,串联知识点,突出重点,从成人知识水平和教学内容的实际情况出发,以多种教学方式为手段,以趣味性贯穿于教学过程,以解决问题方式培养科学思维能力,结合临床实践,使学生了解免疫学理论知识与临床应用的联系,充分调动学生积极性,提高医学成人教育的免疫学教学质量。 医学教育论文:PBL教学法医学教育论文 1PBL概述 PBL(Problem-BasedLearning),又被称作以问题为导向的教学方法,是一种以学生为中心来设计学习情境的教育方式,其主要实施方法为:将学生分成小组,6~8名同学为一组,每组配备一名导师。在导师的指导下,小组同学共同完成一个接一个的学习周期。每一个学习周期都以一个问题的提出作为开始,指导教师的职责是引导学生分析这个问题,并尝试分辨出这个问题中隐含的真相,并将这个问题再现出来。当学生们把问题涉及到的理论知识理解清楚之后,他们会共同努力,运用学过的理论提出解决方案。而这一方案一定会存在一些不足之处,学生们可以根据这些不足设定今后学习的目标。这种教学手段能够培养学生的自主学习能力,当他们各自完成自己的学习目标后,回到小组大家一起讨论并修改解决方案,同时设定下一步的学习目标。通过反复不断地重复这种学习周期,学生们可以更好地获取这一领域的相关理论知识。在整个教学过程中,导师不再局限于一个知识的传授者,更是一个问题的引导者,通过正确的引导来促进学生和谐、有序地开展讨论。PBL这种问题式教学方法,能够将课程相关内容结合起来,鼓励学生积极参与到学习过程中,通过学生分组讨论和教师辅助引导的方式来解决课程问题,使学生不再单纯地关注理论知识。学生在参与解决问题的过程中,能够确立正确的临床思维能力和推理方法,其自学能力、沟通交流能力和团队协作能力得到有效提升。20世纪50年代初,美国西余大学医学院在新生入校后率先尝试在他们入校后的前两年基础医学教育阶段模糊学科界限,突出了相关学科间的横向联系。20世纪60年代中期,加拿大的麦克玛斯特大学在医学教育中尝试将基础科学和临床问题合并,并在教学中给予学生提问和讨论的机会,开设了一种新的课程形式,即PBL课程。随后,这一课程模式被介绍至欧洲的比利时、荷兰、瑞典等国。20世纪80年代,PBL教学模式在北美迅速发展成为一套科学、完整的教学方法,并被各大学普遍采用,效果良好。20世纪90年代,我国教育研究者开始尝试将PBL教学法引入我国教学实践中,但由于PBL教学法对学校的学生素质、经费要求、临床带教资源等具有较高要求,所以PBL教学法在各医学院校发展缓慢,至今仍处于实践探索阶段,尚未在国内医学院校普遍开展。 2医学教育模式改革中存在的问题 近年来,各医学院校不断推出教育模式改革新举措,取得了一定的成效,但由于没有现成经验可以借鉴,只能摸着石头过河,这为改革带来很大的不确定性。其主要表现在:一是PBL在国内仍是一种新兴的教学模式,这一教学模式需要的教材、参考资料、管理制度、评估体系等,在国内还没有统一的标准。各医学院校的情况又各不相同,广泛应用这一教学方法会使一些院校在组织、实施方面投入大量的人力、物力和精力,这是很多学校难以承受的。二是如果在各医学院校推进PBL教学法,就需要大量的教师配合教学,这对教师的质量和数量都要求很高,而一些医学院校很难达到这一标准。目前,大多数院校的教师数量偏少,甚至一些附属医院的专业医生代课教学,教师没有多余的时间和精力,不具备将课程细化为小组进行PBL教学的条件。同时,教学场地、教学设施等硬件也难以满足。三是学生素质参差不齐,离PBL教学的要求还有一定差距。一直以来,传统的灌输式教学禁锢了学生的学习和思维方式,使得学生缺乏自主学习的意识和能力,团队协作意识不强。这使得一些学生在PBL教学中,不能积极主动参与进来,互动性差。医学教育模式改革中存在的这些不利因素,为PBL教学方法的应用和普及带来巨大挑战。事实上,医学教育改革应当注意扬长避短,尽快探索出适合国内医学院校应用的教学模式,提高教学效果。 3PBL引发的医学教育模式改革思考 医学教育模式直接关系到临床医学教育的目标、内容和方法。在医学科学快速发展的大趋势下,医学院校要想培养出能够适应当前医疗环境的专业医务人员,就必须突破传统,找准方向,抓住特色,锐意改革。PBL教学法克服了传统医学教育的弊端,是经过国内外众多实践检验的新型教学方法。但目前在我国医学教育领域中的应用尚处于起步阶段,缺乏成功经验,需要不断实践和改进。 3.1医学教育模式改革的目标 在现代医学模式下,高校对医学生培养的目标也在不断更新。作为一名合格的医务人员,不仅需要具备扎实的医学专业知识,更要有丰富的人文医学和社会科学知识,即不仅要具备专业的医术技能,还要拥有医学人文关怀精神和能力,做一个全面的高级医学人才。因此,各医学院校在教育模式改革的过程中,要将学校自身优势与PBL教学模式中的精华部分相结合,在加强学生医学专业知识教育的同时,也要注重学生道德修养、人文关怀等方面的培养和教育,培养医学生医学基础理论知识的同时,提升他们的团队协作和沟通能力,培养他们自主学习的良好习惯。 3.2医学教育模式改革的总体设计 一直以来,我国的学校教育都采取传统的教学模式,这就使得学生的自学能力很差。在今后的改革中,应致力于将PBL与传统教学方法相结合来弥补这一缺陷。在基础教学阶段,仍然需要坚持传统的教育模式,通过课堂讲授使学生们打下扎实的理论基础,而在临床教学阶段,可以借鉴PBL的成功做法,使学生通过一些临床案例模拟、讨论等方式,将理论与实践相结合,培养他们的辩证思维能力和团队协作能力。同时,对医学生的培养需要分为基础、临床、实习三个阶段,在每个阶段的实施过程中,教师都应该注意加大相关课程和教学内容间的交叉融合,使学生能够逐步融入到PBL的教学模式中去,达成教学目标。尤其是在临床实践阶段,带教教师应结合自己的行医经历,给予学生实践指导,通过模拟医生和小组病例讨论等方式,将理论与临床问题紧密结合,使学生学到的理论能够在实践中融会贯通。 3.3医学教育模式改革应注意的问题 改变传统的医学教育模式需要克服很多困难,尤其是PBL教学法的应用,更有许多方面的问题需要解决。一是做好教育模式改革的保障措施。借鉴PBL教学法进行医学教育模式改革,需要各相关部门的积极配合,在改革申报、人员配置、资金支持等方面,各医学院校应给予政策倾斜,确保改革的顺利进行。二是注重师资的选聘和培训。PBL教学采用的是小组教学模式,通过小组讨论的方式对学生进行启发和引导。这种模式对教师的数量和质量都有着很高的要求,即教师不仅需要具备扎实的专业理论基础,熟悉多学科知识,还需要具有较强的组织领导能力。因此,要想使PBL教学法取得更大的效果,各医学院校应注意对PBL指导教师的选拔和培养。三是扩充学生们的学习资源。PBL教学的根本目标是培养学生自主学习的能力。因此,学校应为学生提供充足的时间、有经验的指导教师、丰富的图书资源和网络资源、实践场地和模拟病人等。同时,还应当编写和引进一些适用的教材,保证教学质量。此外,学校还应注意完善对PBL教学的质量评估体系,时刻关注教学效果。 4结语 总之,医学教育改革是一个循序渐进的过程,不能一蹴而就。新的教育模式的建立和实施涉及到的因素很多,需要各方面的共同努力,但只要我们不断探索,一定能够建立一种科学、高效、符合我国国情的医学教育新模式,培养出符合时代要求的新一代高级医学人才。 作者:于杰 孙凤仙 刘冰 单位:牡丹江医学院 医学教育论文:PBL现代医学教育论文 一、PBL教学法的特点及优势 PBL教学法的特点在于强调了以大学生的主动学习为主旨,充分发挥大学生的学习主体地位,突破了以教师讲授为主的传统教学模式。PBL教学法将大学生的学习行为与大学的教学任务和学习中的问题挂钩,使大学生能够自主地投入到问题之中,强调将学习置于一定的混乱、复杂而有意义情景之中,通过大学生的自主探究和彼此合作来解决学习中遇到的问题。PBL教学法以案例为先导,以问题为基础,以大学生为主体,大学教师在其中起着启发式教育的导向作用。其教学思路一般是:大学教师在课前将问题提出,课后大学生查阅相关资料,课上分组进行讨论,最后由任课教师对相关内容进行总结。相对于传统的教学模式而言,PBL教学法具有一定的优势:第一,为大学生创造了一个轻松愉快的良好学习氛围,大学生可以对所学知识畅所欲言,能够主动地阐述自己的观点,同时可以以简便的方式获得来自其他同学及任课教师的相关的信息;第二,PBL教学法能够使得有关学科、课程方面的问题,尽可能多地当场暴露,从而启发大学生去发现新问题,在问题的解决过程中再次激发大学生对知识的探究热情,加深大学生对知识的更深层认识;最后,再次,PBL教学法可以培养大学生在文献检索、查阅资料、分析材料、综合资料、演绎归纳,逻辑推理、口头表达,自主学习、终身学习等诸多方面的能力,为大学生毕业后的就业打下良好的基础。 二、PBL教学法实施过程中存在的问题 其一对任课教师而言,PBL教学法在对课程知识的系统传授上会产生一定的影响,同时对任课教师的知识结构的深度和广度、教学思维方式以及协调能力等方面都会有更高的要求。PBL教学法要求任课教师要有相当多的技能以及更多的精力,这对于面临来自教学和科研双重压力大学教师并不是一件轻松的任务。在进行PBL教学中针对同一个问题的来自于大学生的思考角度、思维方式的是完全不同的,这样可能会得出多个结论,而对于诸多的结论,任课教师必须要进行认真地归纳和总结,任课教师要对大学生们加以正确地引导,用正确地思维方式去分析问题和解决问题。其二对大学生而言,大学生学习条件的保障是高校实行PBL教学的最基本前提。而在这些教学条件中,如果教师数量不足、学习资料缺乏、授课班级人数太多、授课课时少等诸多因素中中的一个或者几个环节出现问题,都会对PBL教学法的实施产生一定地影响。同时,大学生对PBL教学法的认识和适应需要一定的时间和过程,有些大学生可能喜欢用PBL教学法,而有些大学生可能会不适应这种新的学习方式。其三对高校教学管理部门而言,在评价PBL教学效果方面存在一定的困难。就目前我国的高校教育体制来说,大学教师改革教学的评价方法的权限,我国各高校现行的教学效果与质量监督和评估的体系更适合传统的教学模式。而PBL教学法在这方面存在一定的问题和难度。 三、PBL教学法对中国当代医学教育的影响 促进了中国医学教学理念的转变PBL教学理念是将大学生的学习任务设置于复杂而有意义的问题环境之中,让大学生通过相互合作从而解决现实性问题,学习深藏于问题背后的科学理论知识,以形成解决问题的能力,培养大学生的自主学习和终生学习的能力。我国高校广大教师及教学管理人员通过对PBL教学考察及相关培训,直至亲自进行PBL教学,深刻地理解到了PBL教学法所包含的教学理念与传统教学理念上的差异。促进了中国医学教育相关课程的改革PBL教学法改变了以学科为中心的传统的课程设置模式,促进医学课程的改革朝向整合课程方向发展。而整合课程可以分为横向、纵向整合两大类,基础医学教学课程之间或者临床医学教学课程之间的整合被称之为横向整合,而基础医学教学课程和临床医学教学课程之间的整合被称之为纵向整合。课程整合是现代国际医学教育课程发展的趋势之一,而PBL教学法的出现,无疑顺应了这种趋势的发展,以问题的方式将医学各个学科的相关知识有机地结合起来,从而打破学科之间壁垒,从而达到课程整合的目的。对中国医学生综合能力方面的培养具有重要意义PBL教学法可以激发医学院校大学生的学习积极性,对医学生的临床思维能力、创新能力、团队精神、沟通技巧和人际交流能力的培养十分有利,可以提高广大医学生分析问题及解决问题的能力,而终生学习习惯的养成将使其受益终身。 作者:王长文 王艳春 单位:吉林医药学院公卫学院 吉林医药学院基础学院 医学教育论文:卫生技术医学教育论文 一结果 1取得的主要成绩主要为以下三个方面 (1)继续医学教育在卫生人才队伍建设中有十分重要的意义 已经成为医疗卫生单位增强优秀竞争力和卫生技术人员提高能力素质的主要途径,“十二五”计划提出的继续医学教育目标基本实现。本文通过调查发现有82.8%的医疗卫生单位开展继续医学教育活动,其中100%的县级及以上单位开展继续医学教育。96%被调查的卫生技术人员在2013年已经获得超过25个继续医学教育学分,100%的市及省级医疗卫生单位举办的继续医学教育项目学科(二级)。 (2)全省已经形成运转灵活、层次清晰、系统有效的继续医学教育组织管理体系 本次调查结果显示,100%的医疗卫生单位有专职人员管理继续医学教育。96%的医疗卫生单位制定了年度计划并进行工作总结,99%的医疗卫生单位制定了继续医学教育管理与实施办法,初步建立起统一领导、分工明确、协调有力的工作机制。 (3)全省通过开展内容丰富、多形式的继续医学教育活动 激发了医务人员的学习需要,建立了一个较好的学习平台。本次调查结果显示,100%的单位把继续医学教育学分作为职称晋升的条件,90%的单位把继续医学教育学分作为年度考核和执业再注册的条件,68.8%的单位把继续医学教育学分作为岗位聘任的条件,不仅能够充分调动个人和单位的积极性,还能确保继续医学教育的质量和水平。 2存在的主要问题包括以下五个方面 (1)卫生技术人员参与继续医学教育活动差异性较大 各个级别卫生技术人员的技术基础水平不同,基础技能和基础知识的水平也不同,因而需要接受的教育内容和形式也不同。 (2)医疗卫生单位继续医学教育工作发展不平衡 从不同级别医疗卫生单位来看,省市级医疗卫生单位继续医学教育工作明显好于县乡级医疗卫生单位,基层工作开展较差。 (3)继续医学教育经费投入不足 本次调查发现,55.9%的单位没有专项经费,44.1的单位有专项经费。在参与调查的卫生技术人员中,80%的人需要支付一半的学习费用,49.9%的人需要花费80%的费用,25.8%的人花费20%的费用,6.8%的人不需要花费。这说明我们应当加强对继续医学教育经费的投入。 (4)继续医学教育资源未得到有效利用,继续医学教育形式还不够丰富 本次调查结果显示,69.2%的参加形式为网络学习,18.9%为学术会议,13.6%为自学,13.2%为参加培训班,12.9%为函授,7.3%为脱产进修。由于各级医疗卫生单位的经济等条件有差异,继续医学教育的方式主要为讲课,无新意,卫生技术人员的学习情绪不够。 (5)继续医学教育认识程度不够 由于经济条件或继续医学教育活动的质量等条件不同造成基层卫生技术人一样对继续医学教育的认识程度不足。 二讨论 继续医学教育是国家实施卫生人才战略和实施“科教兴国“战略的重要途径,同时其也是组成卫生事业发展的重要部分。为了更好的提高卫生事业为人民服务的基础,山东省各级卫生行政部门都在积极发展继续医学教育事业,积极制定继续医学教育事业发展的措施和规划,不断加强对继续医学教育工作的领导,对继续医学教育事业的平衡发展进行统筹规划。通过本次调查研究,我们发现,全省范围内的各医疗单位继续医学教育工作发展不平衡,部分基层医疗单位的继续医学教育工作发展滞后。针对上述现象,我们应当建立多层次需求的继续医学教育培养模式、建立继续医学教育评价和监督机制,为医务人员建立良好的继续医学教育发展环境,不断提高全省医学继续教育的质量和效率。具体如下: (1)建立继续学习教育评价和监督机制 随着继续医学教育的不断发展,我们应当不断修订和完善与其相关的规章制度,以便推动全省继续医学教育的发展。因此应当通过建立继续学习教育评价和监督机制来提高继续医学教育的效益和治疗,加强对继续医学教育管理人员的培训,确保继续医学教育工作能够有序的进行。同时不断完善医学教育登记、考核和评估制度,将卫生技术人员的继续医学教育完成情况和其聘任、考核、职业资格在注册、技术职务晋升等结合在一起。正确引导卫生技术人员参加继续医学教育活动,并将所学学以致用。 (2)营造良好的继续医学教育发展患者 各级单位将开展继续医学教育工作作为提高自身实力的重要措施,为卫生技术人员创造良好的环境和条件,使其认识到只有接受教育才能执业终生,激发其学习的主动性。 (3)建立多层次需求的继续医学教育培养形式 继续医学教育工作的重点是坚持以人为本,将终身教育作为其发展的宗旨,不断对继续医学教育的内容、机制和教学方法进行改革,并结合各级卫生技术人员的自身条件,开展有针对性的继续医学教学。根据卫生技术人员的知识层面和所在单位的条件,不断提高医护人员的自身素质。同时针对基层卫生机构,请专家到基层进行授课,进行面对面的教学,采用座谈的方式,使大家的知识相互补充提高。并将互联网授课广泛应用其中,使各级学员能够简单便捷的学习。 (4)多渠道筹措继续医学教育经费 鼓励各界以不同的方式资助继续医学教育,各个单位应当建立费用分担机制,尽量减小卫生技术人员自费的比例。 作者:刘日辉卢云单位:山东省继续医学教育中心 医学教育论文:实验教学医学教育论文 1构建“阶段性、层次化”的实验课程新体系 1.1阶段性 “阶段性”是指根据医学教育特点和医学人才成长规律,把外科技能学分为外科基本技能、外科专科技能和外科综合技能3个依次递进、相互渗透的实验教学阶段。外科基本技能是第1阶段实验教学,包括无菌术(洗手、手术区域消毒、铺巾等)、外科基本操作(切开、分离、缝合、结扎、拆线等)、换药术、清创术、心肺复苏术等5个试验项目,旨在培养学生的无菌观念、手术基本技巧和外科初步临床能力。第2阶段实验教学内容是外科专科技能,要求学生熟悉普外科专科技能(离体肠吻合术、气管内插管、阑尾切除术、胃穿孔修补术、剖腹探查术等)、骨科专科技能(牵引术、手法复位术、固定术等)及了解其他外科专科技能(胸腔闭式引流术、外科显微技术等),此阶段教学以动物模拟手术为主,除了提高手术技巧和熟悉专科手术程序外,更强调学生团队精神与合作意识的培养。外科综合技能是第3阶段实验教学,主要在实验室开放期间的“第二课堂”时段进行,实验项目包括多发性骨折的固定与搬运,胸、腹腔开放性创伤的急救等,重点培养学生的现场急救处置和临床技能综合运用能力,以及根据疾病的“轻重缓急”做出临床决策的思维能力。从近几年的教学实践和教学效果看,“阶段性”实验教学各阶段教学目标明确,重点突出,比较好地整合了以前相对分散的教学内容,实现了外科技能从低到高、从简单到综合的递进式教学,有助于学生外科临床技能的提高和临床思维的培养。 1.2层次化 “层次化”是指在“阶段性”的基础上,进一步改建、更新试验项目,并根据教学内容和教学要求,把试验项目分为“基础性实验”、“综合性实验”和“拓展性实验”3个层次类型。“基础性实验”以验证为主,教学中强调技能培训的系统化、规范化和标准化。以无菌术为例,通过教师集中示教和学生分组练习,要求学生在规定时间内完成从洗手到患者手术区域消毒、再到铺巾、最后到穿手术衣和戴无菌手套等一整套完整的操作流程,教师在每个环节进行同步指导,强化学生的无菌观念培养。“综合性实验”主要是第2阶段的动物实验,采取模拟手术的形式开展教学。具体实施是由4~5名学生组成手术团队,在教师的指导下共同讨论、制订手术方案,然后分别承担主刀、一助、麻醉医师和器械护士等角色,共同完成一台模拟手术。“拓展性实验”相对于前2个层次实验,教学内容更突出了设计性和创新性,重在学生创新意识的培养。目前,已完成试验项目改造6个、新开试验项目3个,“综合性实验”和“拓展性实验”的比例超过70%,形成了教学内容由验证到提高、再到创新的3个层次项目群,为“阶段性”实验教学提供了有力支撑,较好地实现了外科临床技能教学的有序衔接、逐步提高。 2推行以“自主学习”为主要内容的教学方法改革 坚持“以学生为中心”的教学理念,在3个阶段实验教学中均采取“小班制、小组式”教学,并积极推行以“自主学习”为主要内容的教学方法改革。首先,在学生“学”的方面。依据“分工合作、自由组合”的原则,要求每个小班内每4~5名学生组成1个学习小组,在教师指导下按照课前自学、课中讨论、课后总结的模式开展自主学习,并完成实验报告或学习手册的填写。此外,学习小组的组合形式还可以拓展到大学生科技创新项目研究、医学生临床技能大赛及医学生基层社会实践等各种活动中。根据近几年的教学体会,认为“小班制、小组式”这种以团队为基础的教学,能够较好地营造出注重沟通、协作互助的学习导向,有利于学生终身学习能力和批判性思维的培养。其次,在教师“教”的方面,坚持贯彻教师在“做中教”的教学原则。例如,在模拟手术示教中,教师与1个学习小组共同组成手术团队,教师担任主刀或一助,与小组其他成员合作完成整台手术。在这过程中,教师同步讲解手术的基本步骤、手术技巧和注意事项,引导、鼓励学生完成各自角色任务,对手术中出现的操作问题或配合问题进行启发式指出,其他学习小组现场讨论并纠正,由此形成团队分工合作、台上台下互动的良好学习氛围。“做中教”的教学形式,融合了引导式、问题式、交互式等多种教学方法,极大地刺激了学生的学习兴趣和参与性,不仅有助于学生外科临床技能的培养与提高,而且对临床思维、协作意识的养成及职业素质塑造起到了潜移默化的作用。 3完善客观结构化 临床考试培训(OSCE)OSCE提供一种客观的、有序的、有组织的考核框架,是目前公认的、先进的临床技能考核和评价方法之一。在总结本校前几年OSCE实施经验的基础上,结合《标准》要求,通过加大考核平台投入与建设,增设站点、扩充考核内容,优化评分标准并增加临床思维能力及医学人文技能的考核权重,加强考官和“标准化患者”培训等多种手段和形式,进一步完善外科学临床技能考核体系。考核结果作为独立实验课程成绩,列入学生的学分,并成为全国医学生临床技能大赛选拔的主要参考依据之一。 4加强实验教学平台建设 2006年,通过整合本校和吉首大学第一附属医院的资源,组建了吉首大学临床技能实践教学中心。中心建筑面积5000m2,仪器设备总价值1200余万元,专职教师10人。中心下设外科、内科、儿科等10余个实验室,外科实验室分为外科基本技能、外科专科技能、外科综合技能3个实验分室。在建设布局上,模仿医院和手术室配置,尽可能与真实的临床环境一致。中心于2012年成为“湖南省实践教学示范中心”,2013年成为部级首批“临床技能综合培训中心”,是面向武陵山片区医疗卫生机构的多学科融合、多专业共享的集医学生实践教学、全科医生培训、住院医师培训和执业医师实践技能考试“四位一体”的开放式公共教学平台,为外科学实验教学体系改革奠定了基础。近几年中心在建设中,进一步加强了实验室“开放式”教学的力度。根据“课外开放、学生预约、因材施教、讲求实效”的原则,中心采取“第二课堂”、外科科技创新项目、网络教学、临床技能竞赛等多种形式,增加实验室的开放时间和开放内容,提高实验室资源的利用率,为学生技能训练和自主学习提供平台。其中,“第二课堂”除承担第3阶段实验教学外,还定期举办外科学进展和医学人文素质方面的讲座。外科科技创新项目鼓励学生自拟外科实验课题,开展动物创伤模型构建、局部解剖学与外科基本技能整合等实验,中心为自拟课题配备指导教师,并为实验提供全方位支持。通过在实验内容、实验时间和形式上的全方位开放,进一步拓展了实验教学的空间和时间。 5结论 近年来,通过积极采纳《标准》提出的要求和标准,从学校的实际出发,不断进行外科学实验教学体系改革和实践,形成了符合学校办学定位的实践教学特色,为培养面向基层的应用型医学专门人才提供了重要支撑。但目前在临床技能评价、人文精神培养、创新能力提高等方面仍存在不足,需在下一阶段教学实践和改革中不断摸索和完善。 作者:罗家顺杜建林杨明艳向志钢黄建军魏仁国陈艳黄珊珊单位:吉首大学教务处医学育办公室吉首大学医学院临床医学教研室吉首大学第附属医院湘西自治州人民医院科教科 医学教育论文:变态反应病医学教育论文 1现状 变态反应病是常见病,但专科医师培训十分匮乏变态反应是一种不正常的免疫反应,变态反应病又称过敏病,是指具有过敏体质的人群,对正常人可以耐受的外界物质,产生的超敏反应。常表现为接触某种物质(也称过敏原、变应原)后,出现阵发性喷嚏、流涕、眼痒、鼻痒、咳嗽、喘息、皮肤风团、血管性水肿等一系列的变态反应病特征性的临床表现,严重时可因喉水肿、喘息、低血压休克等导致死亡。变态反应病属于常见病和多发病,且发病率呈逐年上升趋势。世界变态反应组织(WAO)在30个国家进行的流行病学调查结果显示:在这些国家总共12亿人口中,有2亿5千万人(22%)患IgE介导的变态反应病,并将其称为“二十一世纪的流行病”。据统计与变态反应相关的直接和间接年治疗费用已超过200亿美元,变态反应病对全球医疗已造成很大的负担。但是相对应逐年增加的患者数量及就诊需求,我国变态反应专业医师的培训非常有限,仅协和医院在8年制博士生教育中加入了变态反应的课时。全国范围内变态反应专业研究生导师不超过10名。本科医学基础教育中,变态反应病都是按发病的系统在不同的专业分别介绍,对于变应原的分子基础、变态反应病发病机制、变态反应病的特异性脱敏治疗方式往往一笔带过,其他学科医师诊治变态反应病基本上依靠相关的学习班培训或从会议讲座等途径获取的知识。因此,除了为数不多的从事变态反应专业工作的医师,其他专业中,包括经常诊治变态反应病患者的其他专科医师,常对变态反应病中变应原避免指导的重要性缺乏重视,对于特异性脱敏治疗这种十余年前已被世界卫生组织公认为变态反应病唯一对因治疗的治疗方法[1]缺乏了解。这一现状与逐年增高的过敏性疾病患病率极不匹配。 2需求 变态反应病的诊疗需要更多科研关注,也需要相关专科医师关注常见的变态反应病包括变应性鼻炎结膜炎、变应性咳嗽、变应性皮肤病及食物过敏、药物过敏等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的变应性鼻炎和哮喘。有研究表明,正常人群中至少2%的人对猫狗过敏,而在哮喘儿童中,约40%~50%对猫狗过敏。据世界卫生组织估计,全球大约有1亿5千万人患有哮喘,每年有180000多人死于哮喘。然而,变态反应病的诊断和治疗方式近年来发展缓慢,部分原因是由于临床与科研没有很好衔接。从事基础及免疫研究的科研工作者对变态反应病缺乏了解,对于变态反应病诊疗的临床需求未予重视,而从事临床工作的医师又没有更多的精力从事科研,相关医药公司在缺乏流调大数据支撑的情况下,对于变应原研发的投入也非常有限。气传过敏原可导致呼吸道变应性疾病,气传过敏原导致的症状不仅包括变应性鼻炎和结膜炎,还包括支气管哮喘。1997年美国的Grossman[2]明确提出的“同一气道,同一疾病(Oneairway,OneDisease)”概念已被越来越多的人接受。近年的研究表明,除了遗传、免疫及现代生活方式的影响,空气污染也是变态反应病患病率增加的一个重要因素。如何预防变态反应病的发生一直是学界关注的热点,但数年来进展甚微。不同国家和地区过敏原本土化研究也是变态反应领域面临的挑战和课题。临床医学教育的对象是医学生,相当一部分的医学生未来会成为基础免疫研究的主力,如果在临床医学教育环节增加变态反应病的介绍,使得更多的医学生了解变态反应病的免疫机制及诊疗需求、目前患病率的增高、治疗方式选择的局限,或可启迪更多的医学生在未来投入变态反应病的研究。即使对于后期从事其他专业临床工作的医学生,更多了解变态反应病也会使其在处理本专业相关变态反应病时更加重视全身表现,更加重视变应原的检查及对因处理。 3裨益 3.1理解变态反应有助于医学生对人体免疫的全面了解 免疫是人体与疾病斗争的基本环节,认识和理解免疫过程是临床医学教育的重要任务之一。但不可否认,免疫机制对于初步接触医学的学生,显得理论性较强,不容易理解。变态反应病的本质是异常的免疫反应,是具有过敏体质的人群,对正常人可以耐受的外界物质,产生的超敏反应。变态反应病的发生和遗传体质有关,又是成长过程中变应原反复接触的结果。患者体内产生针对某种变应原的抗体——特异性IgE,当再次接触此种变应原时,抗原抗体结合,触发肥大细胞释放组胺等介质,后者引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌亢进,导致引起喷嚏、流涕、眼痒、鼻痒、咳嗽、喘息、风团、血管性水肿、低血压、休克等一系列的变态反应病特征性的临床表现。在讲解免疫反应的阶段,如果增加了变态反应专业的课程,可使医学生通过生动的病例学习,对正常和非正常免疫的发生、进展及转归有更清楚的了解,从而全面的掌握“免疫”这个医学的优秀名词。 3.2医学生了解变态反应病,有助于变态反应 知识普及WHO提出变态反应病治疗的四大原则为:避免过敏原、对症治疗、特异性脱敏治疗及患者教育,患者教育在变态反应病的预防、控制及治疗的各个环节均起着举足轻重的作用。医学生早期了解变态反应病,一方面能帮助自己及家人朋友诊断变态反应病,更重要的是铭记变态反应病是全身病的理念,无论以后进入任何专业均能在各自领域中时时关注变态反应相关的各系统损伤,给患者更专业的指导和治疗推荐。 3.3医学生了解变态反应病,有助于建立全面的诊疗 观变态反应病多为全身病,涉及到多个器官和系统,比如对尘螨过敏的患者,可以同时出现鼻炎、哮喘及皮肤等多系统表现,诊治疾病时不能头痛医头、脚痛医脚,而应该将病人视为一个整体,从尘螨这一根本病因出发,在对症控制症状同时,加强尘螨防护的宣教并进行脱敏治疗,使患者达到不需要每日用药控制症状,且再接触变应原也不发病的目的。 4总结 总之,变态反应是一种不正常的免疫反应,变态反应病涉及几乎全身各个器官及系统。对医学生进行变态反应病教育,可以通过改变目前医师队伍对变态反应认知不足的情况,从而逐步推进社会及患者群对变态反应的认识;并有可能通过促进更多的科研人员进行变态反应研究,以大大促进变态反应的预防和诊治的研究进展。 作者:任华丽李健东单位:华北电网有限公司北京电力医院耳鼻喉科首都医科大学电力教学医院耳鼻喉科教研室 医学教育论文:急诊医学教育论文 1美国急诊医学教育培训体系 1.1培训项目 为了应付各种紧急情况,美国要求所有的医师都要上过急诊医疗服务体系课程,同时还规定了全职型的急诊医师不仅需要大量的急诊知识,还需掌握整个急诊医疗服务体系的知识。为此,美国急诊医学委员会(ABEM)、美国急诊内科医师学院(ACEP)、急诊医学住院医师导师理事会(CORD)、急诊医学住院医师联合会(EMRA)、急诊医学住院医师评议委员会(RRC-EM)、学院急诊医学协会(SAEM)联合制订了急诊医学临床实践模式。急诊住院医师培训计划包括内科、外科、创伤、心血管病、骨科学和产科学,以及对药物中毒和家庭暴力的识别和干预技能等,此外还应该加强其他非专业技术的培训,如计算机技术、客户服务、商业管理、咨询技巧等。美国每年有950名住院医师通过这项培训。美国急诊医学会还为住院医师提供各职业阶段的培训,以确保各地的美国民众都可以获得同样高水平的急诊医疗服务。而全美急诊专科医师获得批准的培训项目共有467个。主要包括:医院管理、临床法医学、临床药学、科研、重症医学、灾难医学、院前急救系统(EMS)、环境卫生、老年急诊医学、全球急诊医学等等。绝大多数急诊医学专科培训项目属于以下几类:院前急救系统(EMS)、超声、儿科急诊医学、全球急诊医学、科研、毒理学、重症医学、医学模拟、医院管理、医学教育、灾难医学和运动医学。 1.2资金保障 专科医师在急诊培训期间的工资大致与住院医师相似,约为每年6万美金,而这部分的培训项目基金一般不来源于联邦政府,而是由接受培训医师所在的急诊室工作盈利部分提供,另外,大多数受训医师都会参与科研工作,以获取一部分的劳务报酬。 2中国急诊医学教育培训体系 虽然我国的急诊医学起步较晚,但我们充分认识到急诊医学是一门涉及面广、实践性强的临床医学二级学科,是临床各学科的基础学科。近10多年来,我国的急诊医学迅速发展,已形成了院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的急诊医疗服务体系(emergencymedicalservicesystem,EMSS)和一支由临床、科研、教学相结合的急诊专业人员队伍。但全国现有专职急诊医师仅约5万人,其中80%~90%为其他专科医师,且学历层次参差不齐。因此,我们必须加强急诊医学教育,尤其要做好毕业后教育工作。 2.1教育过程与美国不同 我国是从2010年才开始在上海先行试点住院医师规范化培训项目的。完成院校医学教育的医学生,将以社会人的身份参加住院医师规范化培训项目[6]。根据其学历和培训医院的不同,开展2~3年的住院医师规范化培训——急诊科的培训。培训结束将统一参加上海市住院医师规范化培训结业考试,结业综合考核采用客观结构式临床考核(OSCE)的方式。考核合格者将获得住院医师规范化培训的合格证书,当然在此之前必须先取得执业医师资格证书。同时有部分优秀医师还能获得硕士学位。完成住院医师规范化培训的医师可以选择继续参加专科医师规范化培训。2014年上海专科医师规范化培训新增了急诊专科培训基地。通过2~3年的专科医师规范化培训,急诊科医师将获得更专业的亚专科教育,同时优秀的医师还将通过自身努力获得额外的博士学位。 2.2培训项目与美国众多的培训项目不同 我国专科规范化培训主要包括:院外急救(包含灾害紧急救援等)、院内急救(包含创伤、中毒等)和急危重病救治(ICU)三大类[7]。通过培训,希望达到掌握急诊病人的病情分级;掌握常见急症的症状鉴别诊断,对常见急症进行基本正确和独立的急救诊治;熟悉和初步掌握各种常用的急救技术和方法。另外在科研方面,能阅读有关急诊医学的外文书刊并了解临床科研方法,结合实践,写出病案报道和综述。值得一提的是,上海专科医师培训将有2个月的集中培训,这是培训的一大亮点与特色,主要包括:院前急救、基础生命支持、高级心血管生命支持、高级创伤生命支持、急危重症抢救技术(血液净化,呼吸支持,有创血液动力学,急诊B超,营养支持,监测等)、灾害医学、急诊沟通技巧等等,为培养动手能力强、应变能力快的合格急诊科医师做努力。 2.3资金保障与美国不同 上海是建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制,加大对于全科以及儿科、精神科等急需紧缺专业住院医师培训的财政补助力度。将住院医师规范化培训经费纳入财政预算,探索社保基金增加划拨基地医院经费的长效投入机制。另外,为保障专科医师规范化培训工作的顺利开展,上海市多部委决定设立专科医师规范化培训的专项经费,对于委派医院、培训医院和市卫生和计划生育委员会、行政管理部门进行经费支持,使急诊医师毕业后教育能顺利贯彻进行。 3急诊医学教育培训体系的建议 3.1加强政策导向 虽然我们的毕业后教育还处于起步阶段,但这4年实践下来,我们为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的急诊临床医师。目前,急诊医学还属于紧缺专业学科,据统计,上海市二、三级医院急诊和ICU医护人员共有6022人,医师占29.5%,其中医师硕博高学历的仅占25.9%。上海市100所二、三级医院急诊年工作量达到914.27万,实际抢救和留观均超编制。工作强度高,人员配备不足,医护高学历所占比例偏低是目前的主要问题。所以更需要我们加强政策导向,加快政策扶持、加大毕业后教育培训的力度与强度,培养出更多学历高、医术精、医德高的优秀急诊医师。虽然政策的推行与执行过程中有些许障碍,但我们会贯彻始终,为培养适应人民群众日益增长的卫生服务需求的医师、为促进临床医师培训和管理法制化与规范化,为提升卫生事业改革发展和提高医院优秀竞争而做出积极的作用。 3.2加强培训监督 虽然在不同的医院进行规范化培训,但我们希望结果是同质化的。所以对于基地的标准、培训的标准、考核的标准都做了统一的规范度量。如:急诊科相对独立的布局合理的急诊区域;科室设置与人员配置;医疗设备;医疗工作量;医疗质量以及师资条件都做了细致的规范。在培训标准里对于相关科室轮转计划,要求达到的培训目标都做了一一规范。在培训结束后将统一参加上海市住院医师规范化培训结业考试,结业综合考核采用客观结构式临床考核(OSCE)的方式。但好的培训计划还需要有力的监督机制,以求达到从“进”到“出”都规范同质的结果。对基地的督导、对师资的培训、对考试过程的全程录音……都是我们加强培训监督的保障。为使急诊医学教育培训体系越来越完善,我们一定会把监督机制落到实处,绝不走过场。 3.3加强急诊建设 上海作为国际性特大型城市,老龄化突出,以交通工伤事故、化学事故和中毒意外伤害,以及群体性突发事件、气象灾害等引起的急危重症已成为威胁生命的重要因素。积极应对人民群众对急诊医学发展需求、提高急诊急救的防治管理和综合救治能力是政府加强公共卫生事业建设的迫切任务。目前我们已经完善了全市院前急救系统网络规划和标准化建设,另外,经两轮公共卫生体系建设,已建立5个创伤急救中心、2个烧伤急救中心、3个儿科急救中心、2个心脏急救中心、2个核化救治中心和1个脑外科急救中心。例如,上海市东方医院形成了创伤急救院前、院内“一体化”的优良模式。考虑到地域分布和伤病分类,结合5+3+1规划实施,我们已经实现优质医疗资源全市覆盖,医疗救护基本实现“就近急救”。下一步我们将积极探索开展分类救护模式、地理信息系统(GIS)的建立和应用,转运服务可实行预约或排队的服务制度以及加强救护车和急救装备配置,按每万服务人口不少于0.25辆的配置标准,确保救护车道路优先权,完善应急联动协作机制,确保急救专业队伍的建设和院前院内的序贯救治。 作者:周佳张勘单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院上海市卫生和计划生育委员会 医学教育论文:继续医学教育论文 1资料和方法 1.1资料来源资料来自于北京市垂杨柳医院继续医学教育管理系统(ICME),查寻、收集2009~2013年度全院卫生技术人员的继续医学教育资料。 1.2统计分析方法运用Excel进行统计分析。 2结果 2.1卫生技术人员基本情况2009~2013年度全院卫生技术人员人数分别为769、835、860、891和907人,卫生技术人员总人数逐年增加。高级职称分别占当年卫生技术人员总数的9.1%、9.0%、8.5%、10.4%和10.7%;中级职称分别占当年卫生技术人员总数的30.8%、32.2%、34.5%、32.0%和36.5%;初级职称分别占当年卫生技术人员总数的60.1%、58.8%、57.0%、57.6%和52.8%。 2.2继续医学教育总体完成情况2009~2013年卫生技术人员共计4262人纳入继续医学教育系统,实际参加继续教育学习的人数为4252人,参加率为99.76%,其中达标人数为4254人,达标率为99.8%。5年中参加率和达标率均在99%以上。 2.3不同职称人员继续医学教育情况2009~2013年中高级职称人员继续医学教育达标率为100%,初级职称人员继续医学教育达标率达99%以上。有鉴于此,初级职称及中高级职称人员均非常重视继续医学教育活动。不同职称人员各年度继续医学教育情况。 2.4不同级别继续医学教育学习完成情况2009~2013卫生技术人员参加Ⅰ类学分学习共10603人次,区级、院级Ⅱ类学分学习共54632人次,合计65235人次。其中区县级CME项目参加人次数远远高于其他形式。 2.5继续医学教育项目举办情况2009~2013年度举办各级别继续医学教育项目共400项。我院市级继续医学教育项目2009年最少,其他年度差异不大。举办区县级项目,授予学分总数量逐年增加。 2.6其他主要继续医学教育形式学习情况主要包括外院进修、学历教育、科研项目、和综述、远程教育等形式。我院参加半脱产学历教育及远程教育学习的人员逐年增多。 3讨论 北京市垂杨柳医院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院,开展继续医学教育工作多年,从举办院级继续医学教育项目开始,逐步开展区县级、市级、部级继续医学教育项目,积累了一些管理经验,同时也存在一些问题。统计结果表明: (1)我院卫生技术人员继续教育学习的参加率、达标率均较高,但是实际学习效果及培训质量无从把握。为完成聘任、晋升职称、年度考核的学分指标要求而被动学习的情况仍然存在。 (2)我院开展各级别继续医学教育项目数量完全可以满足卫生技术人员的需求,但是教学内容不够丰富,以学术讲座为主要学习形式,工学矛盾突出。 (3)外出进修人员略有增加,不及远程教育人数增加明显。尤其是远程教育,可以满足学习时间、学习内容的不同需求,为没有足够时间参加脱产学习的卫生技术人员提供了充实专业知识和提高专业技能的开放式网络教育。管理部门应提供形式多样、便捷有效的学习条件,不断丰富教学内容,满足不同层次卫生技术人员的需求,促进医院继续医学教育工作的健康发展。 作者:张梅徐执扬张新庆严政单位:北京市垂杨柳医院科研教学部 医学教育论文:健康疾病商品医学教育论文 1健康疾病商品观是商品经济的逻辑使然 当前人类社会已经从自然经济走向商品经济,以交换为目的而进行生产,以货币为媒介交换产品时要求遵循等价交换原则。消费者付出货币,获得所需要的商品。从这种逻辑出发,消费者(患者)付出货币向生产者(医生)购买商品(治疗控制及治愈疾病获得健康)需要遵循等价交换原则。简单而言就是患者付出金钱向医生购买治疗行为,最后达到消除疾病获得健康的结果。如果出现付出金钱太高才治好病或者付出了金钱还没有治好病,就有可能是没有遵循等价交换原则,潜台词是违背了公平正义。此种观念在社会上获得很大程度的认可,并且在医院“包治百病”的医学万能宣传中得以强化。 2健康疾病商品观的影响 2.1积极影响健康疾病是商品,那么作为生产者(医生)提供商品是有成本的,为了可持续发展需要利润。生产者在提供服务时候需要追求经济效益。各个医院在相互竞争中加强内部管理降低成本,提供优质服务吸引更多患者。政府主导与市场机制作用相结合是我国医院发展的推动力量,数据表明,“截至2013年11月底,全国医疗卫生机构数达96.2万个,其中:医院2.4万个,基层医疗卫生机构92.3万个,专业公共卫生机构1.2万个,其他机构0.2万个。”与改革开放初期相比,中国的医疗卫生资源有着长足发展。如果没有商品经济、市场经济思维,整个医疗服务资源就不会有这样快速发展的局面。党的十八届三中全会提出市场在资源配置中起决定性作用,生产者(医生)及其背后的医疗卫生机构必然会面临更加激烈的市场竞争,提供价格合理的优质服务才是可持续发展的唯一途径。消费者(患者)购买商品时得考虑价格,选择合理的求医行为,防止小病大治之类的过度医疗,避免浪费医疗资源。在现实中,针对老百姓大病小病都往大医院跑的现象,可以利用价格杠杆引导患者分流。理念上,引导消费者(患者)树立分级诊疗理念;在制度上,可以设立分级诊疗制度,逐级大幅降低越级诊治的报销比例,把患者留在基层医院,降低消费者(患者)购买商品(治疗控制及治愈疾病获得健康)时候的综合支出。党的十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出了“完善合理分级诊疗模式,建立社区医生和居民契约服务关系”改革方向,改革过程中肯定需要借鉴商品经济思维理顺各级诊疗收费价格及报销比例。 2.2消极影响马克思说:“劳动产品一旦作为商品来生产,就带上了拜物教性质”。这意味着商品作为一种客观存在,必然会产生商品拜物教和金钱拜物教的冲动。把健康疾病视为商品的观念对生产者(医生)和消费者(患者)都会产生消极影响。生产者(医生)从消费者(患者)获取更多利润的动机会导致少数医生开大处方、大检查乃至收受患者红包、药品回扣等行为,陷入到拜金主义甚至走向腐化堕落的深渊。此种少数不良行为经过媒体宣传放大为整个医护人员的形象,无疑增加了消费者(患者)的怀疑心理,进一步瓦解医患关系之间脆弱的信任。调查表明,社会公众在看病时最不满意的是“医生开大处方导致看病贵”。此外,医院过度注重经济效益、医疗资源分布向大城市大医院集中的不平衡现象也是以商品经济思维来提供健康产品的必然结果,反过来又加剧了看病难,放大了消极影响。消费者(患者)把健康疾病简单化地理解为普通商品也会出现问题。健康疾病不是普通商品,不可能完全遵循等价交换原则。当前医学很发达但是仍然达不到医学万能的程度,整体上无法改变个体人的生老病死的规律。即使生产者(医生)竭尽全力,消费者(患者)付出金钱也不一定能买到商品(治疗控制及治愈疾病获得健康)。但是在患者的潜意识中就应该遵循等价交换原则,现实不能满足时就会造成消费者(患者)心理失衡,寻求赔偿损失,造成医患关系紧张,破坏医患关系的信任原则,甚至引发严重的伤害杀害医务人员的犯法行为。 3创新“大医学教育”模式破除健康疾病商品观的消极影响 随着“生物-心理-社会医学模式”逐渐确立,医学教育也要随之转变。化解健康疾病商品观消极影响,主要还得从教育改变人们的思想入手。这种医学教育是一种“大医学教育”,不仅要面向生产者(医生)进行医学人文教育,同时还要面向消费者(患者)进行健康教育,提高消费者(患者)的医学素养,尽力减少患者求医时医患双方医学信息不对称导致医患沟通不畅的情况。 3.1加强医学人文教育对生产者(医生)进行医学人文教育,尊重生命,怀揣仁爱之心依法行医。医学从本质上讲是人学,它关注的是在病痛中挣扎最需要关怀和帮助的人。因此,需要对生产者(医生)进行医学人文教育,将一个“整体患者”从现代化医学诊断治疗过程中“重构”出来,不能“只见病而不见人”。这样,生产者(医生)不能简单的把消费者(患者)当成购买产品的顾客,只关注患者躯体问题而忽视患者情感,而是以仁爱之心去给患者看病治病,给患者更多的关怀与照料。调查表明,医德评价不高的社会大环境中“医患纠纷的直接引爆点是医生治疗过程中的态度”,2012年3月发生的“哈医大血案”起因也在于患者在6次求医过程中得不到应有的尊重最终导致积怨爆发,酿成悲剧。高等医学院校作为培养未来医生的主要场所,必须重视医学人文教育,在培养方案中开设一定的医学人文课程,经过学校教育熏陶过程使医学生毕业之后具备较高的医学人文素养。调查表明“医学生高度认可医学人文知识是医生职业知识和技能的重要组成部分”,在大学的医学教育中应该开设医学史、医学伦理学、医学哲学、医学心理学、医学社会学等课程,增强医学生对医学是人学的理解,树立尊重人尊重生命的牢固理念。当然,在医疗资源分配上,不能只靠市场这只手,还有加强政府这只手,形成一个合理的医疗资源分配格局,为医生从医创造一个良好的外部行医环境。例如,国家卫计委下发《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》,“对公立医院床位审批、建设标准、大型医用设备配置和举债建设提出要求,控制公立医院规模过快扩张。同时,国家卫计委即将出台的《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》将明确各级各类医疗卫生机构的功能定位和资源配置标准。”这是化解大医院由于人数太多导致“看病难”的釜底抽薪之法。 3.2普及健康教育对消费者(患者)普及健康教育,尊重医学的科学性与局限性。医学作为一门科学获得了稳固地位,人们相信可以通过医学科学探索疾病防治的合理路径达到“治病救人”的效果,相信通过医学科学可以破除“死生有命富贵在天”的消极认命观念,这是好的一方面。另外,既然相信医学是科学就得承认医学的局限性,人体作为一个复杂系统,人类对人体的认识还远远达不到明了透彻的程度。换句话说,现在医学虽然看似很发达,但实际上对很多病都无能为力。消费者(患者)在就医时需要有理性的就医观,不能把医生神化,求医结果不会必然是花了钱就一定能把病给看好。调查表明普及健康教育“尽可能改变人群对疾病认识的片面性和不健康的生活习惯,优化其求医行为”很有必要,因为这可以消除健康疾病商品观的负面影响,达到预防患者求医时产生过激行为的效果。要想对消费者(患者)加强健康教育,可以从以下几个方面着手:第一,高等医学院校应该把健康教育作为服务社会功能的一部分而有所作为。学校应该统筹各种资源,组织学生以板报宣传、义诊、义工、义务健康咨询服务等多种形式连续深入社区,既可以检验学生所学知识,又可以增强学生对社会环境与健康的关系的理解,同时也提高了民众的医学素养。第二,医院在宣传自己中不能给消费者(患者)造成一种“医学万能”的印象。无限夸大医学责任会导致医患关系紧张,其实医学自身的局限性决定了它无力承担“医学万能论”的重任,不能迷信高精尖技术必然会给消费者(患者)带来治疗控制及治愈疾病获得健康的效果。第三,媒体应该客观公正报道医患关系的新闻,同时还应该在新闻报道中增加宣传医学科学普及健康教育的新功能,特别是对某些患者中“闹一闹就可以从医院获得一笔钱”的观念要批判,为构建和谐医患关系传递正能量。 作者:左伟尘单位:右江民族医学院社会科学部 医学教育论文:卫生技术人员继续医学教育论文 1对象与方法 1.1调查对象采用随机数字表法随机抽取新疆乌鲁木齐市3所三级甲等综合医院的130名卫技人员,将其作为调查对象,有效的调查对象为120人,年龄21~55岁,平均年龄(35.09±10.34)岁;男58人,女62人;汉族101人,少数民族19人;本科及以上学历者77人,本科以下学历者43人;参加工作时间5年以下、5~10年、11~20年、21~30年、31年及以上者分别为38人、30人、26人、18人、8人。排除工作时间 2年、有精神疾病史、最近半年有重大生活事件的研究对象及不愿配合调查的卫技人员。 1.2研究方法采用问卷调查的方法对研究对象进行调查。 1.2.1调查问卷自制调查问卷,内容包括:(1)调查对象的基本情况,包括性别、年龄、民族、学历、参加工作时间、职称、岗位类别等。(2)继续医学教育现状,包括卫技人员对继续医学教育知晓情况、对继续医学教育的态度和满意度、参加继续医学教育的目的及参加途径等33个问题。问卷经5位公共卫生管理专家评定CV(I内容效度)为0.90,为了进一步确认调查问卷的信度,对50人进行预调查,确定问卷的Cronbach系数为0.81,说明该问卷具有良好的信度和效度。 1.2.2调查方法对调查人员进行培训,考核合格者对研究对象进行面对面的匿名问卷调查,调查员介绍调查目的、意义以及注意事项等,问卷现场发放并收回。对回收的问卷进行仔细核对,对字迹模糊的要现场核对并更正,对有缺项的可以让研究对象补充,如再次补充和更正的问卷仍然存在上述问题便视为无效问卷。本研究共发放130份问卷,回收有效问卷120份,有效问卷回收率92.31%。 1.3统计分析全部原始数据采用Epidata2.0软件双人双遍录入,统计分析使用SPSS17.0软件进行,计量资料统计描述使用(x±s),两两比较使用t检验,多组比较使用方差分析;计数资料统计描述使用率,两组或多组比较使用χ2检验。检验水准α=0.05,P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1继续医学教育知晓情况本次调查对象对继续医学教育知晓情况的平均得分为(9.39±1.62)分。不同性别、年龄、学历、职称、工作时间、岗位的调查对象得分比较,没有显著性差异(P 0.05)。不同民族的调查对象得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.2卫技人员对继续医学教育的态度及满意度本次研究结果显示,认为继续医学教育必要/非常必要的共计101人,占调查总人数的84.17%;政策支持程度调查显示,选择支持/一般的共计96人,占调查总人数的80.00%;培训效果调查结果显示,认为效果很好/一般的共计111人,占调查总人数的92.50%;与工作相关程度调查显示,认为与工作相关/一般的共计106人,占调查总人数的88.33%。 2.3卫技人员参加继续医学教育的目的调查结果显示,84.17%的卫技人员参加继续医学教育的目的是晋升职称,有小部分人员为了提高专业水平、提高工作能力而参加继续医学教育。 2.4参加继续医学教育的途径调查结果显示,目前卫技人员参加继续医学教育的途径以专题讲座、专题讨论会、学术会议、学术讲座为主,68.33%(82/120)的调查对象希望以后采用网络途径参加继续医学教育。χ2分析结果显示,过往参加继续医学教育的途径和希望的途径之间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。 3讨论 20世纪80年代初,我国引进了继续医学教育概念。此后,国家每年审批多项继续医学教育项目,而且每年数万人参加该教育培训。2002年,我国首次建立了部级继续医学教育基地试点,现在该基地的培训方式已推广到全国各地。 3.1卫技人员对继续医学教育知晓情况及满意度情况分析本次调查对象对继续医学教育知晓情况的平均得分为(9.39±1.62)分。不同性别、年龄、学历、职称的卫技人员得分比较,没有显著性差异(P 0.05);不同民族的卫技人员得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。此结果提示,目前乌鲁木齐市卫技人员对继续医学教育的知晓情况仍有提升的空间,且本次研究结果还显示,少数民族卫技人员对继续医学教育知晓情况的得分较低(P<0.05),提示我们在乌鲁木齐市加强继续医学教育宣传时,应特别重视少数民族卫技人员。本次调查发现,不同工作时间的卫技人员对继续医学教育知晓情况的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),与过往研究结果不同。笔者认为出现此结果可能与本次研究样本量相对较少有关,有待后续进一步研究。此次研究结果还显示,不同岗位的卫技人员对于继续医学教育知晓情况的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),笔者认为,此结果可能与继续医学教育的长期开展有关。目前,我国继续医学教育的相关政策及管理系统相对完善,调查结果显示,卫技人员认为继续医学教育的必要程度、相关政策支持程度、培训效果、与工作相关程度均在80%以上。由此可以认为,乌鲁木齐目前的继续医学教育工作开展得较全面,但仍有部分调查对象认为政策支持较差。自国家大力宣传继续医学教育的重要性以来,新疆维吾尔自治区卫生厅和教育厅等机构加大了经济投入,并提供了相应的政策支持。 3.2参加继续医学教育的目的分析本次调查数据显示,调查对象对继续医学教育非常关注,但是84.17%的人员是为了晋升职称而参加继续医学教育的,拿到高级职称后就一般不再愿意参加继续医学教育。笔者认为,此结果与以下因素有关:(1)我国继续医学教育学分与晋升工作等规章制度相结合,已使继续医学教育成了学历补偿教育的重要组成部分。(2)每年通过审批的教育项目数有限,项目对口专业少,内容局限,所以少数参加者未了解相关内容而参加培训,降低了卫技人员的积极性。笔者认为,提高综合医院继续医学教育效果和质量的关键是提高卫技人员的积极性,因此我们要大力宣传继续医学教育的重要性,使教育内容更加丰富,使卫技人员能通过继续医学教育学到新的、有创造性的国内外医疗知识及专业技术。 3.3希望的继续医学教育途径与实际途径差别较大调查显示,卫技人员过往参加继续医学教育的途径和希望的途径之间比较,存在显著性差异(P<0.05)。笔者认为,传统的继续医学教育模式已经不能满足卫技人员对继续医学教育的需求,由于很多卫技人员存在工学矛盾而不能及时参加继续医学教育。而随着网络技术的发展,通过网络参加培训已成为可能,使用此途径加强继续医学教育,可以不受时间和地点的限制,应在今后的继续医学教育中推广应用。综上所述,目前乌鲁木齐市少数民族卫技人员对于继续医学教育的认知水平低于汉族(P<0.05),应加强对少数民族卫技人员继续医学教育的宣传力度。目前卫技人员参加继续医学教育的实际教育途径与希望教育途径之间存在明显差异,应加强网络课程的建设,增强课程的实用性、与工作的相关性等,最终达到增强乌鲁木齐市继续医学教育效果的目的。 作者:刘玲刘金宝单位:新疆医科大学 医学教育论文:初级保健人员糖尿病医学教育论文 一、分发教育资料 即向初级卫生保健人员定期发放糖尿病继续医学教育材料,希望其通过自学提高糖尿病的认知水平。该方式应用最广泛,但缺少互动,学习计划性和实用性较差。研究对美国宾夕法尼亚州600名家庭医生电话访谈发现,仅不到10%家庭医生通过阅读文献获取糖尿病相关知识。目前正尝试运用电脑、网络等多媒体来增加该教育方式的互动性和实用性。研究采用发放研讨会录像、做可互动测试的光盘和创建Diabetes-e网络共享教学资源数据库等方式均收到良好教学效果,尤其是Diabetes-e数据库已在英国诺丁汉郡中心地区成功推广。 二、教育性会议 即初级卫生保健人员通过参加会议、讲座、研讨会及培训和进修项目等获取糖尿病相关知识。该教育方式较分发教育材料效果有较大提高。研究以研讨会形式对15名低年资医师进行2次、每次1h的关于胰岛素应用的教育,于会前、会后即时和会后3个月对其所学知识评估显示,3个月后在提高能力和自信心方面效果显著。另有研究对全科医师进行1.5d关于机动性会谈技能培训发现,培训结束3年后效果仍显著,经过培训的医生能采用机动性会谈方式向患者提供建议。也有研究认为,短期(1~3d)教育并未产生显著效果,其持续时间仅3个月至1年。教育性会议不足之处在于参与人数有限。研究发现,若增加教育性会议的参与率,在传统说教方式基础上增加互动,内容以较严重糖尿病结局指标为中心,可使教育效果增强。 三、舆论领袖 即被医学界认为值得信赖且有教育影响力者,通常是某一专业领域内公认的学术权威或行为模范。其优点在与其强大的影响力可增强教育内容的可信度和说服力,尤其是在传播新知识理论方面,不足之处在于影响范围有限,仅限某一地域或专科。目前尚无公认的挑选舆论领袖的方法。研究发现,采用不同问卷调查相同人群挑选出的舆论领袖结果可能不同。目前尚无该教育形式应用于糖尿病继续医学教育的相关报道。 四、共识进程 即决策形式,在医学领域中主要应用于制定各种临床指南。在糖尿病继续医学教育中的应用主要是就某一特定临床问题组织参与者讨论,就其处理达成共识,确保参与者在此后临床工作中执行共识。共识进程是否可提高指南执行率尚存争议,其教育效果还有待评估。共识进程应用于糖尿病继续医学教育仅Kasje等一项研究,即由荷兰合理用药协会在全国范围内组织当地全科医生,根据荷兰糖尿病指南关于糖尿病合并高血压的用药制定地方性指南,共识达成后6个月随访显示,参与共识进程的医生较未参与者在糖尿病合并高血压用药方面对指南执行率比较差异无统计学意义。 五、审查和反馈 即通过审查病历记录、电子病历数据库等方式,对初级卫生保健人员某段时间的临床表现进行评估和反馈。反馈内容通常是其临床表现与指南存在的差距和改进意见。该方式不足之处在于仅针对个人评估和反馈就需收集大量数据,花费时间较长,经济成本较高。研究通过分析患者电子病历记录对51名家庭医生就糖尿病治疗的临床表现进行了7年监测与反馈显示,经过治疗的糖尿病患者血糖、血脂控制与达标方面较7年前显著改善。但美国5个社区医疗中心研究显示,尽管接受该教育方式1年后社区医生糖尿病治疗水平有所进步,但在审查和反馈停止1年后,医生诊疗水平与教育前相比,1/3医生有所提高,1/3基本无变化,1/3甚至下降。 六、教育推广访问 即指派接受过培训的教育者到医务人员工作单位,针对个人就某方面临床工作进行现场点评、提出改进意见和答疑。研究发现,该教育方式在合理用药方面对医疗行为改变影响较小,在诊断筛查的执行等方面影响大小不一。研究认为,该教育方式成本昂贵,对偏远地区尤其不适用。尽管各国研究者在不同环境中不断探索及完善适合初级卫生保健人员的EMDCME,但仍存在以下不足:(1)无统一评估标准,有研究采用知识问卷或临床工作表现评分表评分,有研究则直接分析患者相关指标对其知识水平评估,且各研究采用的知识问卷内容、评分表标准、选取患者相关指标不尽相同,再加之诸多研究联用多种教育方式或其本身只是大型糖尿病管理研究项目中的一部分,影响因素较多,很难根据各研究结果比较不同教育方式的优劣。(2)卫生经济学数据缺乏,目前少有糖尿病继续医学教育的研究提供经济学数据,也少有研究比较不同教育方式的卫生经济学效益,更无比较糖尿病医学继续教育与糖尿病管理的其他方面(如患者教育)对患者结局影响的卫生经济学研究。因此,很难为卫生决策提供有力的卫生经济学数据。综上所述,我国初级卫生保健人员知识水平参差不齐,针对初级卫生保健人员的EMDCME也较单一。因此,我国在开展初级卫生保健人员的糖尿病继续医学教育时,应结合当地医疗卫生环境、教学硬件设施、初级卫生保健人员的糖尿病相关知识水平及结构特点,选择恰当的教学方式并注意合理评估其教育效果及经济学效益,探索出最适合当地初级卫生保健人员的EMDCME,取得最佳的卫生经济学效益。 作者:柯琳秋童南伟单位:四川大学华西医院内分泌科 医学教育论文:现代外科学医学教育论文 1现代外科学的进展 1.1现代外科学的范畴现代外科学涉及的范围逐渐扩大。现今,外科医师不但要会做手术,还要研究与外科相关的基础理论,包括病因、病理、发病机制、诊断、预防等。现代外科学的范畴可以从以下两个方面来理解: (1)现代外科学涉及的疾病面越来越广,交叉领域越来越多。单纯只能用内科手段处理的疾病已经越来越少。在几乎所有类型的疾病中,都已可见外科学在发挥影响,两者有逐渐融合的趋势。分科逐渐细化。 (2)外科学发展的过程中出现了越来越多的问题。每解决一个问题,外科学的研究范围就随之扩大,深度也随之增加。这样结果就是外科医师的个人工作范围变得越来越小,越来越专业化,分科越来越细。 1.2以微创为突出特点的现代外科学1987年3月,法国里昂的PhilipeMouret医生完成了世界外科史上首例腹腔镜胆囊切除术,这也是世界上最早的微创外科手术。如今,微创技术理念已深入至外科学的各个角落,全面服务于人类社会。绝大部分外科医生在面对患者时,会首先考虑如何采用微创手段来治愈疾病,同时附带更小的伤害。微创外科学已发展成一个庞大的体系,以单孔腹腔镜技术、迷你腹腔镜技术、无孔腹腔镜技术等为代表的新兴微创技术层出不穷。因此,有人认为微创外科是现代外科学中最杰出的成就之一。 1.3快速发展的机器人与远程微创外科学对医用机器人技术的研究始于20世纪80年代,美国斯坦福大学研究中心(StanfordResearchInstitute,SRI)在军方的支持下率先开始了对机器手臂、远程控制系统的研究。直到1993年,美国的另一个公司ComputerMotion才率先研发出世界上第一个持镜手术机器人系统,并命名为伊索(Aesop)。1995年,SRI推出In-tuitiveSurgicalSystems,并进一步改进手腕式控制系统,于1997年改名为达芬奇外科手术系统。1998年,ComputerMo-tion公司的遥控机器人系统宙斯(Zeus)问世并在2年后获得了FDA认证。2003年,IntuitiveSurgical公司收购ComputerMotion公司,成为了全球惟一一家生产手术机器人系统的公司,在线可控外科手术系统也仅剩达芬奇外科系统。目前,达芬奇系统已发展至第3代,即daVinciSi。它由操作平台,机械臂、摄像臂和手术臂组成的移动平台,三维成像视频影像平台三者组成。相对于传统腹腔镜,其优点包括:图像与手柄方向一致,恢复了自然的手眼协调;主刀医生可随意调整镜头,直接看到想看的;真实的直视三维立体影像;放大10~15倍的高清晰影像;仿真手腕具有7个自由度,比人手灵活;可滤除颤抖,比人手稳定等。其缺点主要是无触觉感知,无法判断组织性质;价格昂贵,维护复杂。迄今为止,全球至少有800多家医院开展了达芬奇机器人手术。为打破垄断和技术壁垒,我国已有部分单位正在加紧研发国产手术机器人,例如北京航天航空大学与海军总医院联合研发的脑立体定向手术机器人系统、第三军医大学新桥医院与中科院沈阳自动化研究所联合研发的脊柱微创手术机器人等。2001年9月,美国纽约的外科医生通过宙斯机器人远程系统,为7000km以外的法国患者成功施行了腹腔镜胆囊切除术。这次手术被命名为“林德伯格手术”(1927年查尔斯•林德伯格只身飞越了大西洋)。它的成功标志着机器人技术和远程技术进入了一个崭新的时代。 1.4外科学的未来外科学是一门整合了电子技术、材料技术、机器人与人工智能、远程技术、组织工程、基因工程等等的宏伟学科。科学发展如此迅速,以至于任何人都无法确切了解未来的外科学是一个怎样的情形。但可以充分发挥大脑的潜力,想象一下未来的美好情景。例如,未来的手术室可能将手术床、麻醉机、无影灯、监视器等设备、设施整合为一个整体,形成一个高度集成化、信息化和智能化的场所;医护人员的数量也会大大减少,他们的工作将部分地被人工智能所代替。例如,哥伦比亚大学、东京电机大学各自发明的机械护士就能接受指令,迅速而准确地将手术器械传递给术者,并收回闲置的器械;越来越多与外科学相关的技术或发明已经或正在涌现。例如,袖珍机器人的初级产品胶囊胃镜已经在临床上获得了成功应用,新一代产品亦将很快问世;各种新型手术系统不断涌现,如水刀系统、人体组织焊接仪系统、细胞激光手术系统等;以纳米技术为代表的材料技术和组织工程技术也在不断进步。也许在不久的将来,生产出与人体器官具有相同外形和功能的器官产品将成为现实。 2外科学医学教育模式的转变 随着社会的进步和科技的发展,每个行业都在变更自己的运行模式。现代医学模式已从简单的生物医学模式转变为生物心理社会医学模式,现代外科学也由过去的“cut,thensee”(先切除病灶,再检查病变),转变为了现在的“see,thencut”(先检查,再切除病变),并正在向“combine,see,minimallycut”(联合一切手段,检查并了解病因,再最小创伤地切除病变)模式转变。外科学教育模式也在发生转变。传统的教育模式主要是师徒式教育。例如,100年前,Halsted模式流行于欧美,是培养外科人才的经典模式,但是它也没有走出师徒式教育的范畴。美国于20世纪中叶开始进行教育体制改革,向以问题为基础的教学模式(PBL)转变。这种教育模式非常贴近现实,它将基础、临床、理论与实践整合,涉及了职业价值态度、行为与伦理、基础知识、临床技能、公共卫生系统信息管理、批判性思维等诸多方面。许多研究发现,采用PBL教育后,学生的学习兴趣、学习成绩和学习满意度都得到了显著地提高。日本则重视毕业后的职业教育,建立了医师研修制度的教育体系,以保证人才的培养。1992年,Science杂志提出了“从实验室到临床,从临床到实验室”的医学研究模式,即转化医学的概念,此后探索转化医学模式下的外科学医学教育管理成为了一个全世界热点的问题。近年来转化医学在我国也得到了迅速发展,但由于投入较少,认识不够,远远落后于美国等国家。主要不足表现为培养制度存在缺陷,相关专业人才十分缺乏。例如,我国传统的外科学人才培养模式造成了基础研究与临床应用的割裂,搞基础研究的只专注于基础,临床医生也只关注临床,使得能胜任转化医学研究的人才严重缺乏。即便是研究生培养制度,也被人为分为临床学位和科学学位,这在一定程度上违背了转化医学的理念。而美国国立卫生院则专门成立了临床与转化医学基金,培养了许多转化医学研究人员以保证其能高效率地完成转化医学研究,使美国的转化医学发展处于国际领先水平。中国的传统医学和中医外科学教育在世界医学史上也曾占有重要地位,日本及许多西方国家在其自身发展过程中都曾借鉴、吸收中医外科的理论和教育模式。例如,日本在20世纪30年代引入了中国的汉方医学,许多大学开设了经络学、针灸医学、方剂学等课程,促进了东西方医学教育的融合。近年来,我国的外科学医学教育也取得了令人瞩目的成果,新的教育理论、制度模式不断出现。如许多医学院校建立了住院医师轮转培训制度,引进了PBL,引入了转化医学、个性化医学和可预测性医学等新型教育理念,并创立了许多先进的动物实验中心和临床技能培训中心,为外科医师的培养起到了很大的推动作用。但总的来说,我国的外科教育水平同欧美、日本等国家仍有很大的差距,部分单位仍然在走学衔教育、学位教育和SCI惟上论的老路。笔者认为,闭门造车或者一味跟风都是不可取的。有些国外的先进理念在中国也可能出现水土不服的情况,不能全盘照收。例如,PBL教学在我国就存在以下问题: (1)我国学生从小接受填鸭式教育,在改为PBL教育后部分学生不能在短时间内完全适应; (2)我国医学教育中没有国外的4~5年非医学课程学习的时期,因此学生的知识系统不够全面,在知识体系架构的建立上存在困难。而PBL往往是针对一种问题为优秀的,十分不利于学习的系统化,学生虽然所获取了知识,但不会将其组合构建为完整的知识体系; (3)我国教师习惯了扮演“填鸭”角色,而PBL强调学生的主动参与,因此教师的角色部分被学生所代替后,不能适应; (4)我国目前仍缺乏系统的PBL课程教材。因此笔者认为,只有立足于国情,不断融合、吸收国外的先进教育理念,不断改进自身教育模式的缺陷,才能探索出一条最适合中国外科学教育发展的道路。 3结语 外科学的发展必定是多种学科综合发展的成果,其中甚至包括伦理学等人文学科。但是,无论有多少新技术、新设备、新材料的出现,背后归根到底还是人作为主体在发挥作用。离开了的人的发展,外科学也将停滞不前。因此,应该对自己提出更高的要求,继续探索符合国情的新型医学教育模式,以适应现代外科学的快速发展,为人民的健康事业做出更大的贡献。 作者:周波张克勤单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科 医学教育论文:民办高校基础医学教育论文 1尊重学生,民主教学,确保学生参与教学 尊重是时代的要求,也是课堂教学活动顺利进行的前提。传统的基础医学教学受教师至上、师道尊严思想的制约,学生对教师绝对服从。课堂上教师把教学重点放在对知识的传授上,忽视学生的参与,学生要么昏昏欲睡,要么神游天外,甚至有学生在下面玩手机、绣十字绣。朋友式教学理念要求教师尊重学生人格,尊重学生的主体地位、个性发展,教师不再是高高在上的指挥者、灌输者,学生也不再是被动接受者,师生处于平等地位,是合作关系。只有以合作为前提,才能在很大程度上提高教学效率,减少学生的厌学情绪,挖掘学生潜能。教师在教学中要关注学生的主动性与积极性,确保学生的教学参与和话语权,师生民主合作。教师应积极创设能吸引学生参与的教学情境,提供探索空间,使学生主动发现问题、思考问题继而解决问题。课堂教学中教师应扮演交流者、激发者、引导者角色,不再单纯灌输知识,而要培养学生的创新能力、交际能力和自主学习能力。让学生参与教学的方式很多,比如专题讨论和案例分析是互动教学的基本方法,提倡师生间、学生间的交流、探讨,让学生尽早做到理论与实践相结合;学生在搜集资料、准备课件、讲课过程中不自觉地运用了很多知识与理论,学会自主思考、创造性分析、团队合作等;任务驱动式教学是给学生分配任务,将需要学习的知识蕴含于任务之中,学生只有掌握一定的知识才能完成任务等。 2多肯定、鼓励学生,实行赏识教育 赏识教育指教师肯定、欣赏、赞扬学生的优点、特长,以此调动学生学习积极性的一种教育方式。如果教师相信学生能够学好,而学生也能感受到那种热烈的期待,便会增强其自我认同,对教师产生亲切感和信任,自己也会变得自信,产生一种学习的激情和动力,并愉快地接受教师的教诲,使自己尽量实现对方的期待,不令对方失望。正所谓“亲其师而信其道”,这样才能最大限度地挖掘学生潜能,从而获得最佳教学效果。扩招使民办高校学生日益增多,但他们基础相对较差,自我意识及自尊心较强,心理素质较差,不少学生存在明显的挫折感和自卑心理,教师在教学过程中不应该求全责备,应尽可能给予鼓励和表扬,让学生克服胆怯心理,真正让思想动起来,参与到教学中去。如果动辄责训学生,则可能挫伤学生的学习热情,打击其学习积极性与自信心,进而心灰意冷、放任自流。课堂教学中教师应关注每一名学生,有时候一个眼神、手势都可能影响学生。当然,肯定、鼓励学生并不是一味地迎合学生,拒绝任何批评和指责,对学生的不遵守纪律、放纵散漫行为置之不理。教师在转变观念的同时要把握好度,防止过犹不及,造成学生的错误理解。 3以艺术教学征服学生,营造和谐愉快的教学氛围 随着改革开放进程的加快,网络的普及,学生的视野更开阔,涉猎面更广,按部就班、程式化的教学已不能满足其创造性、个性的发挥。朋友式教学理念要求教师抛弃约束、强制等传统观念,不用身份“压”学生,不以考试“迫”学生,正如现在网络上的流行语“靠点名留住学生的老师不是好老师”。教师应做到以渊博的学识、艺术的魅力征服学生,不断提高自己的专业知识水平,更新教学理念,设计艺术性课堂,形成自己独特的教学风格,提高自身素质,拓宽视野,使课堂充满生机与活力。在教学过程中,教师以热情、奔放的情绪感染学生,从而让学生带着一种高涨的、积极的情绪学习与思考,思维开拓了,想象力更加丰富,参与的积极性提高了,学习知识、掌握知识变得易如反掌,创新能力也会得到相应提高。 4加强情感交流,注重感情投资 “搬着课本进课堂,走出教室任务完”,这一度是大学教育中师生相处的模式,教师与学生的交流只限于课堂,导致学生与教师间充斥着陌生感与距离感,教师认识的学生也屈指可数,甚至在校园里遇到也是“相见不相识”,这显然不利于教学任务的完成。现代社会早已进入网络时代,信息的传播与交流方式发生了巨大变化,教师可以与学生在网络上进行沟通,如班级QQ群、微博、微信等。这样,教师不仅在课堂上教授知识,在生活中也可以关注学生的心理动态,与学生聊天、推心置腹、以诚相待,达到深层次的交流。而教师的亲近和关心也会使学生感受到被关注与尊重,从而在师生间架起一座信任的桥梁,使学生愿意接近教师,课堂气氛更融洽、和谐,学生对学习更感兴趣。同样,如果课堂上教师感到振奋、满足,教学时会产生无穷的内在动力,促使教学效率进一步提升。通过课外交流教师也可以获得一些反馈信息,调整自己的教学方式、方法和进程,使教与学达到和谐统一,教学相长,提高课堂效率。 5增强学生医患平等意识,建立对现代医疗的信心 医院招聘医生的要求逐年提高,大多数三甲医院将博士甚至博士后列为首选。激烈的竞争使得民办高校医学生的就业压力日益增加,也使得他们对就业前景的信心降低。另外,媒体对于医患纠纷以及医疗环境的报道,给医学生造成了不小的负面影响,使其产生思想困惑和价值迷茫,因此,提升医学生对职业前景和现代医疗的信心,无论对于学生个人还是整个医疗卫生行业而言都十分重要。教师应利用朋友式教学理念培养医学生医患平等意识与医患沟通能力。树立以患者为中心的理念,尊重患者的人格、权利和隐私,利用移情与换位的方法感受患者的需要。只有全心全意地为患者服务,将人文理念贯穿整个医疗过程,才能最大限度地减少医疗纠纷的发生,使学生产生使命感和责任感,树立救死扶伤、善待生命的价值观、人生观。作为“朋友”的教师应通过一言一行,潜移默化地影响学生,引发他们对医学精神与人生价值的思考,为学生传递正能量。同时,教师还应该帮助学生转变就业观念,使其认识到基层医疗卫生人才需求现状,实事求是地分析自我,确定合适的就业期望值,树立正确的就业观和价值观。 6总结 综上所述,构建朋友式教学理念,尊重学生、信任鼓励学生,真诚对待学生,是营造愉快教学氛围的前提,是高效教学的保证,也是体现学生个性和才能,培养学生自主学习、创新合作意识的重要条件。只有这样,才能使师生都从中获得满足感和成就感,从而实现教学相长,促进教学效率的提高。 作者:董伟单位:山东协和学院 医学教育论文:社交媒体应用下的医学教育论文 1社交媒体是良好的新型医学教育平台 1.1内容丰富,形式多样社交媒体赖以存在的基础是互联网。近年来网络上已经建立了十分丰富的医学信息数据库,是进行社交分享的信息基础。有了基于网络的存储介质,社交媒体的信息存贮量极大增加,传统的教材、教案、读书笔记等以印刷和手写为主要手段的存储方式被替代。这些以电子文档、图片、音频、视频等形式存在的资料,内容丰富且生动直观。大量诸如解剖图像、生理过程动画、手术资料等医学信息,都可以通过社交媒体快速展示。同时,越来越多的顶级医学院校、医院、研究机构以及著名杂志、医学网站、学术论坛都已经开通了自己的社交媒体,定期向公众最新的研究内容和进展,不断地丰富着信息量。 1.2更新及时,主动推送现代医学的发展一日千里,仅仅通过课堂上获取的知识显然是不够的。社交媒体上的信息提供者能够最快速度地更新信息,为受众提供最快速和最便捷的信息获取途径。一方面,一些综合性的医学网站,如Medscape、丁香园等,都开通了相应的社交媒体,可以随时向用户提供最新的研究资讯,让用户能够保持知识的更新。另一方面,来源于网络的信息资源增长速度惊人,数量庞大而且分散,从大量信息中快捷、准确地获取自己所需要的信息显得尤为重要。应用社交媒体的关注或订阅等功能,受众可以实现信息的主动获取,做到当新内容在服务器数据库中出现时第一时间,就被主动推送到自己的阅读器当中,而不必再像传统的被动的学习方式那样,必须通过登录网站才能寻找到所需信息。 1.3获取便捷,范围广泛社交媒体可以安装在手机、平板电脑等手持式移动设备上,学生可以不必局限于自习室和图书馆,寝室、咖啡馆都可以随时打开社交媒体,获得同样的知识内容。同时,教师授课不一定局限于教室,检查作业也不必一定通过书面形式,甚至老师也不仅限于所在的学校,学生甚至可以通过关注世界上最著名学术权威的社交媒体随时同他建立直接的交流联系。还有许多国际知名的医学院校通过Facebook、Twitter等实时校园各类讲座信息、出版新著作以及当前的研究内容、教授的研究动向等,学生也可以及时地发表自己对相关内容的意见作为反馈。 2社交媒体为师生交流提供广阔空间 社交媒体最优秀的特点在于信息的交流与互动。每一个受众既是信息的接受者,也可以是信息的生产者,这种双向的信息传播模式,将使得传统的以教师为中心、重视书本知识传授的教学模式被颠覆。在社交媒体的平台上,教师与学生间、学生与学生间,不再拘泥于位置和形式,可以展开深入的交流,很大程度上丰富了教学的形式,深化了教学的内容。 2.1教师变讲授为互动的教学模式社交媒体打破了课堂的界限,要求教师对教育的视角进行充分转换。传统的教学模式中,由于教学环境及授课时间的限制,学生发现问题后可能来不及及时地向教师寻求帮助,教师也可能无法按时回答同学们的众多问题。社交媒体的这些方式,可以十分便利的进行师生间“一对一”或者“一对多”的充分交流,高效快捷地解答学习中遇到的各种问题,能够很好地完成教学中的“问与答”的过程。医学教育的内容繁杂,从分子、细胞到组织、器官、个体,层层递进又相互关联,知识体系的建立繁难,临床诊疗更是需要对知识的运用具有足够的灵活性。针对于此,教师可以通过典型病例,将课程方向、学习目标、学习资源分化成多个不同的主题,展开以问题为基础的学习(PBL)教学,学生可以随时对病例进行自主地选择、分析、讨论。同时,学生们对这些内容的反馈和提问,也将有助于教师不断丰富自己对于相关内容的认识,促进教学水平的不断提高,达到教学相长的目的。 2.2学生之间频繁互动与信息共享医学教育涉及从基础医学、临床医学到人文教育等各个不同方向的内容,涵盖的课程门类众多,并且经常涉及前后不同阶段的学习知识,因此,系统掌握这些知识有很高的难度。社交媒体提供学生更多的机会参与协作学习,进行知识共享和评价。社交媒体具有的建立群组、分享和订阅等功能,可以通过加入不同的群组来关注不同方面的内容,聚合不同类型的信息。学生可以依据学习内容和进度的不同、兴趣爱好不同等建立不同的群组,在群组内共享资料和学习心得,互相促进。传统的网络信息获取方式是以数据库文献为基础和Google、百度等搜索引擎为媒介的系统方式。搜索引擎的作用类似于图书的目录,将各种数据信息进行搜集、整理,以及接受查询。针对同样的问题,采用不同搜索途径,如关键词、作者名等查阅相关数据库,最终获取结果的准确性和所用时间可能有很大差别。因此,这种信息获取方式对学生的信息检索能力有很高的要求。社交媒体的平台上可以对信息进行实时广泛地分享,能够让所有参与的同学都及时获得所需的学习内容。与此同时,社交媒体这种信息传递模式,可以实现一对多、多对多的传递,实现私人观点与群体争鸣并存,达到更好的知识交流的目的。学生还可以通过这一平台展示自己独特的个性,锻炼交流表达能力、团队协作与分享精神等更多方面的人文素养。 3存在问题及展望 社交媒体是一把“双刃剑”,提供更多便利的同时,也存在诸多已知和未知的“陷阱”。不同于其他专业,医学教育培养的是医生,最终面对的受众是有生命、有情感的个体。因此,医生必须掌握最精确的信息才能保证诊疗的准确无误,医生也必须保持足够的独立才能保证对患者情感和隐私的尊重。社交媒体的开放性和广泛的参与性保证了每个人都可以参与信息的制造与传播,但对信息的控制较少,难免存在随意性。同时,社交媒体中的信息以文字为主,缺少现场的言语、肢体语言等同等重要的信息要素,内容上不可避免地存在片面性。因此,在应用过程中一定要采取审慎的态度,注意保证信息内容的准确性,信息来源的可靠性。社交媒体是一种公众传媒,信息的者不能完全控制信息的传播范围。当这些信息涉及隐私或者公共卫生事件时,就会引起意想不到的社会问题。因此,学校需要设置专门的课程,进行伦理知识的培训和医学人文关怀的培养,指导学生如何对自己的社交媒体采用更加保守的隐私设置,如何在沟通中采用最合适的方式。随着社交媒体的日益发展,医学教育的手段越来越丰富。现代医学教育应当主动应对这一重大变革,在教学过程当中积极运用这些的手段,不断提高教学质量。从更深层次看,社交媒体带来的是教学技术的变革,更是学习方式的变革。医学院校应当努力引导学生采用更多新技术手段获取新知,相互交流。同时,强调医学教育的特殊性,注意加强医学生的医学人文和伦理方面的培养。 作者:李雁鹏赵正卿赵翔翔庄建华赵忠新单位:第二军医大学长征医院神经内科 医学教育论文:人文精神下医学教育论文 1医学教育中加强人文精神教育的必要性 1.1新型医学模式构建的需要医学是一个以人为研究对象的人文学科与自然学科相互渗透的综合性学科,而人是有情感活动、心理需求的复杂个体。随着社会的发展以及疾病谱的改变,传统的生物医学模式(biomedicalmodel)的弊端凸显,从单一的生物学角度去理解健康和疾病的理念已经不再适用于现代社会和人群,新的生物-心理-社会医学模式(biopsychosocialmodel)强调将人作为一个整体进行全面的评估和考量。医学人文精神主要体现在对患者的价值,即生命和健康、权利和需求、人格和尊严的关怀与关注[1]。新的医学模式要求医务工作者在医疗实践活动中必须把人的生命置于首位,敬畏生命、尊重患者的权利、需求、尊严,不仅仅是关注患者的疾病,而且要将患者作为一个社会人从心理、社会等方面进行全面的了解和考虑。一个好医生必须从患者的角度出发,既关心爱护患者的躯体,也要关注患者的主观意识、性格特征、心理状态、生活方式、以及疾病对其及其家庭、工作的影响等。 1.2医院文化品牌建设的需要医学是在一定的文化背景下产生和发展的,不同的医院有各自的文化特征、经营理念、发展愿景等。医院文化是社会文化与医疗活动相结合的产物,其终极目标是为患者提供人道主义人文关怀的医疗环境。员工是医院文化建设之本,医务人员人文素养的提高对医院文化品牌的建立起到举足轻重的作用。医务工作者在思想上、情感上、行动上处处树立生命至上的原则;医院的管理者在规章制度和服务流程的制定以及环境设计方面营造浓郁的人文精神,努力为患者提供优质、高效、温馨、无缝隙的服务,将有利于医院优秀价值观的形成,促进医院的文化建设。 1.3建立和谐医患关系的需要患者一旦在医院挂号或入住病房后,即与医院形成了一种信托关系,医院方有责任和义务为患者提供优质的医疗服务以维护患者的健康、促进患者的康复。在现今市场经济条件下,一部分医务人员受利益的驱使,医德素养有所下降,逐渐背离了“医者仁心”的初衷;加之先进的电子化的医疗设备和系统的使用也在一定程度上使得医患交流变得程式化、简单化。医学伦理专家宁丽红等[2]认为以上因素容易导致医务人员人文精神缺失,从而影响良好医患关系的建立。医疗活动中对患者实施有效的沟通、给予患者必要的情感支持和人文关爱是保证医疗质量的基础,对建立和谐的医患关系起着举足轻重的作用。 2医学教育中加强医学人文精神教育的对策 2.1重视中国传统文化中的人文精髓在医学教育中的继承和发展中国传统文化中,无论是道家、儒家、佛家、墨家思想中都有许多关于慈爱护生、天人相应的思想,“观乎人文,以化成天下”、“人与天地相参,与日月相应”这些朴素的思想都蕴含着丰富的人文哲理;我国传统医学中“医乃仁术”、“医者,意也;善于用意,即为良医”、“仁爱救人”、“济世活人”的思想处处闪现着充分尊重人是完整的、身心统一的个体等人文精神的光辉。医学活动与人的生命、健康以及家庭的和睦、甚至社会的安定息息相关,医学生应对生命充满敬畏,在踏入医学院校大门的那一刻,就应该牢固树立“生命至上”的理念。医学院校要与时俱进,寻求中国传统文化中的人文精神与医学教育的契合点,并对中国传统文化中的人文精神进行创新性的发展、利用和升华,鼓励医学院校学生阅读中国的传统文化书籍,学习我国历代优秀医者大爱为怀的品德,在社会主义优秀价值体系的指导下,逐步树立医学生仁爱的思想,促进医学生良好人文素养的建立和提升。 2.2树立科学精神与人文精神并肩发展的现代医学教育观医学科学专业知识和社会伦理人文知识是医学教育体系两大重要组成部分,医学专业知识旨在探索预防和治疗疾病技能的规律;人文知识专注于满足个体尊严、价值、发展、完善。医务工作者面对的服务对象是具有生物学特征和社会学特征的人,医学教育需要培养出能服务于人、解除人类病痛、具有高度的职业道德素养和人文关怀能力的医疗专业工作者,基于此,医学教育较之于其他高等教育应更注重职业道德和人文精神的培养。医学人文精神的培养是医学教育不可或缺的一部分。医学教育需要树立科学精神和人文精神并重的教育理念,杜绝医学教育的功利化和医学人文教育被忽视、削弱的倾向,使医学生不仅具有学习医学专业知识的能力,更具有体验、领悟和实践医学人文精神的能力,促进积极向上的、以患者为中心的医学生价值体系的建立和巩固。 2.3对医学课程的设置和讲授方法、考核体系进行改革目前高等医学教育强调实用性,在课程设置上对医学科学专业知识较为偏重,而对与医学学科相交叉的伦理学、法学、哲学、社会学等人文学科设置较为薄弱,或设置时未能注重理论与实践的结合以及课程的系统化等。为保障人文科学在医学教育中的规范和正向引导作用,建议在医学教育中增加人文课程的数量和授课时间,并设立一部分人文科学学科作为必修课。在讲授医学人文知识的过程中,避免简单的说教式授课或单纯灌输式医德规范等,医学院校老师要突出医学生在学习过程中的主导地位,老师了解学生的学习需要,关注学生的内心世界,鼓励学生表达对生命的感悟和理解,对学生进行精心引导,让医学生认识到每个生命都是有价值的、独特的,都应该受到尊重和善待。同时,医学院校老师要促进学生对医学及其相关学科的自主学习,可通过案例分析、情景体验等教学的体验和理解,帮助医学生了解医学的社会内涵、关注受疾病困扰的个体,夯实“敬畏生命”的仁爱之心、树立“以患者为中心”的服务理念、正确认识、主动协调并建立和谐的医患关系,维护患者的合法权益。同时,有学者建议在对医学生的考核中,不能将对医学专科知识的书面考核作为唯一的考核内容,必须建立科学知识与人文知识并重、理论考核与实践考核兼顾的综合考核体系[3]。 2.4医学临床教学实践中融入人文教育医学模式的转变要求医学生既要有扎实的医疗知识和技术,又要有“仁爱救人”的人文精神[4]。在临床教学实践中融入人文精神的培养,通过案例讨论、影视赏析、角色扮演、情景模拟、素质训练与拓展等多样化的实践教学形式,让学生摒弃技术至上的理念,感受生病对患者和家庭造成的负面影响,触发其对人生价值的理性思考,增强对患者的尊重和关爱,提升职业道德素养[5]。在医学实践中,要避免医患关系物化的不良倾向,做到既治疗疾病也关注生病的人,在医疗实践的每个细节体现对人的关怀,包括重视与患者的沟通交流、仔细询问病史、进行体格检查、尊重患者的合法权益、选择治疗方案时结合患者的个体情况合理抉择等。 作者:吴晓晖 单位:南通大学附属医院心血管内科 医学教育论文:思想政治教育融合发展医学教育论文 1医学教育与思想政治教育的比较 医学教育注重对学生的医学知识、医学技能和医学方法的传授,重视这种医学基本知识和技能的学习,为医学生掌握人体结构、生理机能及疾病变化、药物诊治打下了坚实的基础,培养学生具备理性分析事物,运用医疗技术解决人类病痛的能力。这些基础性教育,在学生掌握医学知识,运用医学技能处理人类疾病方面起到了重要的作用,但这种教育仅仅是促使学生尽快地成为一名医学执业者,完成了一名社会职业人的基本技能要求,是社会角色的基本要求。思想政治教育是解决人的思想问题,其目的是塑造人的精神世界。我国思想政治教育的根本目的是:不断提高整个中华民族的思想道德素质和科学文化素质,提高人们认识世界和改造世界的能力,促进人的全面发展,为建设中国特色社会主义,实现中华民族伟大复兴,实现共产主义而奋斗。这种教育不仅要求受教育者具有现代化的科学素养,更要有现代思想观念和道德素质。朱清时院士指出:“人才素质绝不仅仅是知识、能力和才干,更为重要的是人才的人文素质,或者是他们为人的品质。”学生的思想觉悟提高了,就会具有更强大的精神动力,更顽强的学习意志,更容易在职业发展中成就一番事业。 2医学教育与思想政治教育的内在关联性 2.1医学教育为思想政治教育提供载体 2.1.1医学教育为思想政治教育提供教育基础 医学生要健康成长,必须接受严谨系统的专业知识教育。医学生不仅要对人体生理、病理、诊疗等知识有深刻的认识,而且在对待疾病、对待病人的实践过程中,还蕴藏价值观的培养,这属于思想政治教育的范畴。因此,医学教育既是医学科学知识教育,又是思想政治教育融入医学教育,它是一门围绕人、服务人的学科,在医学教育中,要将思想政治教育融入到医学教育的全过程。 2.1.2医学科学精神的培养为思想政治教育提供原核 医学科学精神推动医学生追求真的品格,赋予了医学生创新的动力。一个领悟了科学精神真谛的医学生,把科学精神内化到他的内心世界,化作动力源泉,不但能增长医学智慧,提升医学技能,同样会提高思想精神境界,化作善与美的品格。医学科学求真、务实、理性的精神必然会推动人们思维方式的变化,从根本上维系患者生命健康、体现医学关爱生命、敬畏生命的价值取向,这与思想政治教育的以人为本的价值导向不谋而合。 2.1.3医学的科学方法为思想政治教育方法创新提供了借鉴 医学实施的对象是人,医学历来注重精细化教育,从望、闻、问、切的每一个细节开始,都必须秉承科学、规范、精细、高效的理念,要求注重每个细节、每个过程,注重知识点之间的内在联系,将基础学科与临床学科知识点联系,将理论学习与临床实践联系,各学科知识有机融合,在精益求精中追求卓越,这种精细化的教学思维给思想政治教育方法提供了借鉴。精细化管理作为一种先进的管理理念,运用到思想政治教育方法中,展现了刚柔相济的人本管理方法,体现了思想政治教育中理解人、关心人、尊重人的人本精神,营造了和谐的人际关系。 2.2思想政治教育为医学教育提供保障 2.2.1思想政治教育为医学教育提供方向指南 医学生大多在18-24岁之间,他们大多积极向上,勇于创新,世界观和价值观处在多变可塑时期,容易受到外界的影响。加之,目前在校学生绝大多数是独生子女,独立自主能力不强,适应性有待增强。大多数学生对医学的理解尚处在感性认识阶段,对医学事业的风险性和艰巨性认识不深刻,对医学的使命认识不充分等。为此,明确为谁培养医学生,以什么方式来培养医学生,依靠谁来培养医学生等问题,是思想政治教育工作的研究重点。在医学新生入学教育时,医学院校应用马克思主义来指导医学生的教育活动,为中国特色社会主义建设事业培养合格的医学专门人才,造就德艺双馨的高素质人才,让学生明白自己肩负的历史使命。 2.2.2思想政治教育为医学教育提供思维智慧 医学院校学生学制相对较长,学生从高中进入大学后,面临着繁重而又枯燥的医学专业课程学习,致使许多学生感受到较大的压力。思想政治教育通过对马克思主义理论讲解,将辩证唯物主义和历史唯物主义理论全面系统地传授给大学生,让他们形成辩证的观点来观察和认识事物,解决他们理论学习和临床实践过程中面临的困难,通过不断地强化人体结构谱图,考察人类的疾病病理,探寻医学处方“对症下药”和“辅助治疗”的思维能力,起到了积极的作用。 2.2.3思想政治教育为医学教育提供精神支柱 医学院校课程相对较多,课程学习压力相对偏重,学制相对较长,给医学生增添了学习和心理负担。据有关资料显示,医学生中有各种轻度心理问题的占62.06%,主要表现在:强迫、人际关系敏感、敌对、偏执等;有中度以上的心理问题的学生占2.67%,主要表现是:强迫、敌对、人际关系敏感、偏执、抑郁与焦虑等。思想政治教育通过诠释医学生学习的目的、意义,让他们明白“医乃生死所托,责任匪轻”的道理,激发他们的学习动力,产生强大的精神力量。医学教育和思想政治教育虽然有各自的侧重点,但二者并非对立关系,而是辩证统一的关系,二者都是对人的教育,促使人成为至善之人,《说文解字》中阐释道:“教,上所施、下所效也;育,养子使作善也。”医学教育与思想政治教育相互联系,相互促进,医学教育为思想政治教育提供前提,思想政治教育为医学教育提供保障。 3医学教育与思想政治教育的融合发展的必要性 3.1融合发展是实现人的全面发展的要求 马克思指出:“人的全面发展是人以一种全面的方式,就是说,作为一个完整的人,占有自己的全面的本质”。人的本质的全面实现,人的知识和能力的均衡发展、自身素质和社会素质的提升,物质满足和精神境界的实现,是教育追求的应然目的。医学教育是为国家培养服务人民的医疗卫生专门人才。医学院校培养的大学生,不仅要具备扎实的医学理论功底,熟练的操作技能,而且必须具备较强的创新能力,高尚的道德情操,具有正确的世界观、人生观和价值观,拥有为社会、为人民服务的责任心。因此,高素质全面发展的、合格的医学专业人才,既要有丰富的科学文化知识、敏捷的思维能力、健康的身体素质、积极的心理素质,更要有良好的思想道德素质。亚里士多德指出,医生并不为“人”治病,他只为各有姓名的人治病。尚有理论而无经验,认识普遍事理而不为其中所涵个别事物,这样的医生常是治不好病的。思想政治教育目的是着力培养人的思想道德素质。思想道德素质是素质教育的灵魂,没有灵魂的人如同行尸走兽,轻则无益社会,重则危害社会,这也是马克思主义重视思想政治教育对人发展的作用的原因。马克思指出,人只有为同时代人的完美、为他们的幸福而工作,自己才能达到完美。指出,我们的教育方针,应该使受教育者在德育、智育、体育几方面都得到发展,成为有社会主义觉悟的、有文化的劳动者。邓小平强调要培养有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义新人。就医学生而言,教育的目的就是要围绕他们的全面发展而教育,医学生的全面发展既包括他们的思想政治素质,也包括他们的医学专业素质和良好的身体素质。医学教育和思想政治教育在促进学生全面发展,成为社会主义事业的合格建设者和接班人的目的是完全一致的。 3.2融合发展是化解医患冲突,构建和谐社会的必然要求 目前,医患矛盾与冲突日趋严重,医患关系日趋紧张。究其原因,与传统生物医学模式思维的存在不无关系。在临床实践中,经常出现病与人的分离,技术实体与病人主体的分离。病人常常面对冷峻的医务工作者和冷冰冰的医疗机器,有话无处说,有病无处吟。医务工作者面对的往往是机器提供的数据和影像,常常疏忽渴望得到关怀的病人感情,结果使原本“温情脉脉”的医患关系疏远了,医学与人文分离并渐行渐远,医患关系冷漠,极易诱发医患纠纷。缓解医患冲突,需要加强医务工作者及医学生的思想政治教育,提升医务工作者和医学生的人文情怀,增强医务工作者的沟通交流能力,重建医患之间的信任关系。实现社会和谐,建设美好社会,是人类孜孜以求的社会理想,也是思想政治教育激发人们不懈追求的社会理想。柏拉图“理想国”的目标即“和谐国”,孔子提出的“和为贵”,墨子指出“兼相爱”、“爱无差”,孟子描绘的“老吾老以及人之老、幼吾幼以及人之幼”的社会状态,反映了人们对和谐社会的向往。和谐社会是一种全面、整体、系统的和谐,而不是某些局部领域、环节和方面的和谐。在构建和谐社会时,大力宣传和弘扬正确的世界观、人生观、价值观、道德观,宣传和弘扬社会和谐、城乡和谐、阶层和谐、群际和谐、人际和谐、代际和谐的价值和意义,化解社会和医疗机构的隔阂,形成良好的医患关系,使全社会形成以和为真、以和为善、以和为美、以和为贵的共识,形成与和谐社会相适应的和谐思想。 4融合发展的有效路径 4.1转变医学教育观念 转变医学教育观念,就是要求医学教育工作者从狭隘封闭型的医学教育理念走向宽广开放型的医学教育理念。传统医学教育培养的医学生、从业者和教育者大多是生活在医学世界中的人,而接受传统医学教育培养医学生和从业者容易与患者的生活世界相隔离。克劳塞指出:医学世界中的人很容易陷入“概念上的隔离区”。他认为,专业训练是一个看世界的方式,这个人本身,他与这个世界的关系以及他在这个世界中所扮演的角色牢牢地锁住。医务工作者如果仍然封闭在一个同患者无法触碰的世界中,那是无法理解患者,更无法与患者建立信任关系的。因此,推行融人文教育于一体的宽广开放型的医学教育理念,以敏捷的思维和换位的眼光推进医学教育,可以防止思维定势,使得医学生和医务工作者能够接近患者、了解患者、同情患者,从而对影响患者疾病的情感因素有一个透彻的理解,避免对患者的了解不全面而出现误诊。医学教育既是一门自然科学,更是一门人文科学,自然科学有一定的规律,人文科学也有一定的规律,医学教育是融自然科学和人文科学教育于一体的教育。医学教育重视对人体机能变化可能产生病变规律的研究,同样关注医学研究中的伦理道德原则的使用,良好的医学技术来源于对生命价值的尊重与敬畏。教育者还要树立全面育人、全员育人的思想。医学院校教职员工的分工虽各不相同,学历、学科背景也可能相差较大,但在育人问题上是完全一致的,分工不分家,要形成教育合力,既要关心医学生的专业学习,又要关心他们的品格提升。在课堂教学、校园文化、社团活动以及班团活动中把专业教育和思想政治教育有机地融合,形成全员育人的氛围。 4.2改革传统的医学教学模式 医学院校的医学教育与思想政治教育应由共生状态向共融状态转化。在生态学中,“共生”是指两个不同有机体之间有益的至少是无害的相互关系。在这种教育模式指导下,既承认医学教育的价值,也承认思想政治教育的价值,以及二者对人的发展的各自作用及相互作用,这种理解是单向的、不全面和不完整的,容易引发二者之间的隔离。因此,实现医学教育和思想政治教育的共融教育是医学教学模式的必然趋势。所谓共融,即“你中有我,我中有你,谁也离不开谁”的浑然一体的整体关系。在促进医学教育与思想政治教育的共融发展过程中,由于学科性质的差异,需要进行有效的沟通,明确医学教育与思想政治教育共融的有效途径。医学教育必须包含医学理论教育和临床实践技能学习,思想政治教育同样需要理论教育和实践教育来提升医学生的政治道德理论素养。因此,在医学教育中渗透思想政治教育,尤其是把医学教育和思想政治教育中的实践教学有机融合,在实践教学考核中利用医学实践中的道德难题进行讨论,通过融合性试题的考核,让学生在临床操作中既领会医学专业知识,又感悟伦理道德价值,促使学生在亲身体验中认知学习,体验情感,磨砺意志和升华品格。这种融合不是简单的知识叠加,而是高层次的内在融合,是知、情、意、行的内在统一。 4.3强化师生主体间互动 传统的医学教育和思想政治教育往往以教师的“自我”为中心,忽视“他者”的在场或无形中迫使“他者”的离场。这种教育方法容易导致学生产生疑虑,教师演“独角戏”,教育效果收效甚微。加强主体间交流互动,搭建网络平台是改变这一现状的有力手段。在理论教学中形成商谈范式,以平等的身份讲授理论知识,创设伦理境遇,师生共同探讨解决伦理困境的方略,唤起医学生的人文伦理情怀。同时,注重临床实践过程中师生主体间的互动,在选拔临床实践带教老师的过程中,要把思想品德高、业务能力强的老师选聘为带教老师,这些老师在学生心目中威信高,影响深,他们在临床过程的一言一行、一颦一举,对学生有着“润物细无声”的影响作用。另外,思想政治教育也要全程跟踪实习生的思想状况,开展以实习片区为中心的思想道德状况大讨论,弘扬社会正气,传承“医者仁心”的美德。 作者:刘胜良 单位:桂林医学院思政部医学伦理与职业道德研究中心 医学教育论文:人文教育医学教育论文 1在医学教育中加强人文教育的必要性 1.2当今社会对人才的要求 在高速发展的当下,人们的综合素质有了较大提高,对医生也提出了更高的要求,他们不仅要拥有丰富的临床知识,还必须有责任感。在竞争激烈的今天,医生必须具有较高的综合素质才能得到单位的认可。因此对医学教育有了全新的标准,医学院校必须加强人文教育才能培养出具有高尚的人格、深厚的底蕴和灵活的思维的合格医学生。因此,人文教育在医学教育中有着十分重要的位置。 1.3医学自身发展的要求 医学研究是一门自然科学和人文科学相结合的综合研究,研究者必须从不同方面、不同层次探索持续性发展的医学教育,较高的人文素质和崇高的医德是对医学持续发展提出的要求。另外,随着社会的发展,人们的生活节奏越来越快,触发各种疾病的诱因就越来越多,这就需要医学工作者更加关注人们的习惯和状态,以及生存环境等,从不同角度来分析病因,才能有效提出解决办法。因此,在医学教育中要培养医学生就必须加强人文教育。 2加强医学教育中人文教育的途径 2.1改变观念,优化设置 首先,医学教育者要转变教学理念,让学生认识到医学教育不仅是职业教育,同时还是人性教育,要让学生了解到人文精神是医学教育的源动力,也是从医者的基本素质。只有具备一颗仁爱之心,才能真正了解患者的痛楚,从而更好的医治。其次,医学院校要优化课程,丰富内容,完善人文教学的内容和形式,在教育过程中树立正确人生观、价值观。 2.2加强医学人文教育的师资建设 师资队伍和教学水平是医学人文教育顺利开展的关键,医学院校必须建设一支经验丰富的师资队伍。从事过人文教育研究的临床教师,才能承担医学教育中人文教育的任务。另外,还要为临床教师提供各种人文教育交流和学习的机会,从而使其在实际教学中能更好的与国际接轨。 2.3加强校园文化建设,营造浓厚的人文教育气氛 校园文化对学生的素质和知识的形成有重要的影响,因此,良好的校园文化氛围是提高学生素质的重要因素。可以通过举办各类公益活动,提高学生的品位和热情,使学生潜移默化的吸收人文知识,提高自身素质;另外,开设各种人文系列讲座来提高医学生的人文素养、对扩大视野有重要的意义。 3结束语 培养学生的人文素养是一个长期的过程,人文素养的培养能在一定程度上反映出一个民族的文明程度。提高医学生的人文素养,使其发自内心的了解、关爱、尊重患者,是当今社会提出的新要求。因此,我们必须更新观念,优化内容和方法,将人文教育贯彻到医学教育之中,从而有效提高我国医学生的综合素质,使医学生毕业后能适应我国现阶段的临床要求。 作者:宋凡 舒晓刚 亓来华 单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院教学办公室 医学教育论文:呼吸内科临床医学教育论文 一、前言 现代临床医学是一门具有社会性、实践性及理论性等特性的现代科学。临床医学是学生主动接触医学实践,并把呼吸内科的理论知识与临床实践相结合的过程,是学医学生成长为一名合格的临床医生必须要经过的过程,也是高等医学院校教学的重要组成部分。 在临床教学中,学生要把以前学习的理论运知识运用到医学实践中去,其目的主要培养学生的临床动手操作技能、逻辑思维能力以及临床实践意识等等。在这个过程中学生通过接触到患者,那自己平时所学的知识进行实践,使得自己的理论知识在医学实践中的得到进一步的巩固,这为学生以后走上工作岗位从事临床工作奠定坚实的基础。 在临床医学里面呼吸内科做为医学院主干课程《内科学》重要的一部分,其一直是医学院学生进行临床学习的主要科目之一。笔者在呼吸内科临床教学中有着多年的教学经验,在其教学过程中不断的总结新型的教学方法,并取得了一定的教学成果。 二、呼吸内科临床教学现状 随着现代科学技术的不断发展,医学领域的发展也有了较大的进步。当前我国公共卫生医疗有了较大的改善,这就直接影响了医学教育改革,尤其是对医学临床教学提出了新的要求。在目前新的形势影响下,其呼吸内科的临床教学也艺术面临着新的难题和挑战,其主要表现在以下几个方面。 (一)由于种种原因,使得学生对呼吸病学兴趣不高 由于临床医学课的选择决定学生毕业之后工作的方向。因此,很多的学生比较热衷与部分热门学科,经过我们粗略调查显示,大部分的学生表倾向于内分泌科、外科医师、心血管内科等,这样就直接影响到了学生学习的兴趣,这样就直接影响到了我们临床教学的效果。再加上部分学校课程安排具有不合理性,这就使得学生的临床学习对于某些病例没有一个较全面的了解,最终让我们的临床教学变成“讲课”。 (二)任课教师安排不科学,导致教学质量下降 医学临床教学具有很强的实践经验性,其临床教学经验主要是教师在长期的医疗实践中积累的,由于高校的不断扩招,使得部分高校师资力量不足,就让一些经验不足的年轻教师带临床教学课,这就不得不让我们担心其教学质量。 三、新时期下创新呼吸内科临床教学措施 医学临床教学是现代医学教育中最重要的环节,其是医学学生从理论医学转向实践医学、有医学学生向医生转变的主要阶段。就当前的呼吸内科临床教学而言,为了适应现代医学的要求,就必须要创新教学模式,不断改革教学方式,以此来提升呼吸内科临床教学的教学效果。 (一)充分利用有利资源,弥补病例缺少缺陷 由于部分医学院基础教学设施落后,尤其是在医学病例缺失的情况下,可以充分以往典型的呼吸功能检查报告单、胸片、多媒体、病案等教学设施与教具,运用这些教学工具可以让呼吸内科临床教学更加形象和生动,运用现成的教学素材教学模式就是采用的“情景再现”教学法,这样就可以让学生真实的感受到医学实践的工作情境。 在呼吸内科临床教学中,首先可以安排学生阅读呼吸临床典型病案,并在见习之前教师将本次见习的内容和重点创新复习一次,这样会让学生在学习临床病例时能够抓住重点,也为学生进行深入学习做好铺垫。教师在病例资料中尽量要整理到完整的医学案例(如:临床症状的特点、患者体征、患者呼吸功能、CT、胸片等相关资料),并同时给学生留下与病例相关的思考题。 临床医学中呼吸内科疾病有着多种典型体征和症状(如:紫绀、湿罗音、喘息、哮鸣音、各种性状的呼吸道分泌物、桶状胸等),这些教师可以利用病人拍照、扫描以及互联网下载等方式,将大量的关于呼吸内科病例资料或者影像资料做成PPT课件,在临床教学过程中就可以结合实例给学生讲授呼吸临床知识,通过这样形象的教学方式可以增加临床教学的真实性,从而进一步提高临床教学的效果,同时还可以激发学生学习的兴趣。 (二)创新临床教学模式,提高临床教学效率 在呼吸内科临床教学中,在学生见习之前对呼吸学理论进行讲解是很有必要的(尤其是没有上过大课的学生),通过理论讲解可以在临床教学中引导学生的思维方向。 一般参与临床课程学习的学生还不具备临床思维能力,但是他们对于临床实践具有很强的期待,更有甚者是想让自己能够马上运用所学知识来医治病人,所以在我们的临床教学中对学生进行临床思维的培养是很受学生重视的。在临床教学中我们发现如果将我们临床教学程序与临床医生医治患者的思维方法和工作程序相结合,也就是采用了“启发式”教学就可以满足学生的好奇心。 启发式教学其实就是要我们的临床教学能够尽量贴近临床实际,这种教学模式也是教师和学生最喜欢的临床教学授课方式。在启发式教学模式中,教师运用自己的实践经验去启发学生进行主动的思考,并且实时针对典型病例提出一系列的思考问题,从而激发了学生的临床思维,让学生在思考问题的过程中逐渐的进入到正确的临床思维里面,以此来提升呼吸内科临床教学的质量。 (三)注重医德培养,提升人文素质 目前,我国医疗法律制度不断的完善,再加之病人的自我保护意识越来越强,因而在日常工作中医疗纠纷事件频频发生。因此,在我们的医学临床教学中,对学生进行必要的医德培养也是很重要的,对于医德的培养不仅仅局限与我们呼吸内科临床教学,它应该覆盖所有的医学专业的临床教学。 临床教学的教师不仅仅是要把精湛的医疗技术传授给学生,更重要是让学生树立崇高的医德。在临床教学中要实时的提醒学生以爱护、关心、体贴病人为己任,把爱岗敬业精神理念融入到临床教学中,同时还需要让学生熟悉医生职业道德规范与相应的职责以及医疗操作技能检查的规章制度等内容,要让学生真切的感受到病人不仅需要物理上的医疗,更需要精神上的呵护,同时还教会学生在临床实践中如何和病人进行和谐沟通的技巧,争取做到善于与病人进行沟通交流。 医学教育论文:民办高校基础医学教育论文 1尊重学生,民主教学,确保学生参与教学 让学生参与教学的方式很多,比如专题讨论和案例分析是互动教学的基本方法,提倡师生间、学生间的交流、探讨,让学生尽早做到理论与实践相结合;学生在搜集资料、准备课件、讲课过程中不自觉地运用了很多知识与理论,学会自主思考、创造性分析、团队合作等;任务驱动式教学是给学生分配任务,将需要学习的知识蕴含于任务之中,学生只有掌握一定的知识才能完成任务等。 2多肯定、鼓励学生,实行赏识教育 赏识教育指教师肯定、欣赏、赞扬学生的优点、特长,以此调动学生学习积极性的一种教育方式。如果教师相信学生能够学好,而学生也能感受到那种热烈的期待,便会增强其自我认同,对教师产生亲切感和信任,自己也会变得自信,产生一种学习的激情和动力,并愉快地接受教师的教诲,使自己尽量实现对方的期待,不令对方失望。正所谓“亲其师而信其道”,这样才能最大限度地挖掘学生潜能,从而获得最佳教学效果。扩招使民办高校学生日益增多,但他们基础相对较差,自我意识及自尊心较强,心理素质较差,不少学生存在明显的挫折感和自卑心理,教师在教学过程中不应该求全责备,应尽可能给予鼓励和表扬,让学生克服胆怯心理,真正让思想动起来,参与到教学中去。如果动辄责训学生,则可能挫伤学生的学习热情,打击其学习积极性与自信心,进而心灰意冷、放任自流。课堂教学中教师应关注每一名学生,有时候一个眼神、手势都可能影响学生。当然,肯定、鼓励学生并不是一味地迎合学生,拒绝任何批评和指责,对学生的不遵守纪律、放纵散漫行为置之不理。教师在转变观念的同时要把握好度,防止过犹不及,造成学生的错误理解。 3以艺术教学征服学生,营造和谐愉快的教学氛围 随着改革开放进程的加快,网络的普及,学生的视野更开阔,涉猎面更广,按部就班、程式化的教学已不能满足其创造性、个性的发挥。朋友式教学理念要求教师抛弃约束、强制等传统观念,不用身份“压”学生,不以考试“迫”学生,正如现在网络上的流行语“靠点名留住学生的老师不是好老师”。教师应做到以渊博的学识、艺术的魅力征服学生,不断提高自己的专业知识水平,更新教学理念,设计艺术性课堂,形成自己独特的教学风格,提高自身素质,拓宽视野,使课堂充满生机与活力。在教学过程中,教师以热情、奔放的情绪感染学生,从而让学生带着一种高涨的、积极的情绪学习与思考,思维开拓了,想象力更加丰富,参与的积极性提高了,学习知识、掌握知识变得易如反掌,创新能力也会得到相应提高。 4加强情感交流,注重感情投资 “搬着课本进课堂,走出教室任务完”,这一度是大学教育中师生相处的模式,教师与学生的交流只限于课堂,导致学生与教师间充斥着陌生感与距离感,教师认识的学生也屈指可数,甚至在校园里遇到也是“相见不相识”,这显然不利于教学任务的完成。现代社会早已进入网络时代,信息的传播与交流方式发生了巨大变化,教师可以与学生在网络上进行沟通,如班级QQ群、微博、微信等。这样,教师不仅在课堂上教授知识,在生活中也可以关注学生的心理动态,与学生聊天、推心置腹、以诚相待,达到深层次的交流。而教师的亲近和关心也会使学生感受到被关注与尊重,从而在师生间架起一座信任的桥梁,使学生愿意接近教师,课堂气氛更融洽、和谐,学生对学习更感兴趣。同样,如果课堂上教师感到振奋、满足,教学时会产生无穷的内在动力,促使教学效率进一步提升。通过课外交流教师也可以获得一些反馈信息,调整自己的教学方式、方法和进程,使教与学达到和谐统一,教学相长,提高课堂效率。 5增强学生医患平等意识,建立对现代医疗的信心 医院招聘医生的要求逐年提高,大多数三甲医院将博士甚至博士后列为首选。激烈的竞争使得民办高校医学生的就业压力日益增加,也使得他们对就业前景的信心降低。另外,媒体对于医患纠纷以及医疗环境的报道,给医学生造成了不小的负面影响,使其产生思想困惑和价值迷茫,因此,提升医学生对职业前景和现代医疗的信心,无论对于学生个人还是整个医疗卫生行业而言都十分重要。教师应利用朋友式教学理念培养医学生医患平等意识与医患沟通能力。树立以患者为中心的理念,尊重患者的人格、权利和隐私,利用移情与换位的方法感受患者的需要。只有全心全意地为患者服务,将人文理念贯穿整个医疗过程,才能最大限度地减少医疗纠纷的发生,使学生产生使命感和责任感,树立救死扶伤、善待生命的价值观、人生观。作为“朋友”的教师应通过一言一行,潜移默化地影响学生,引发他们对医学精神与人生价值的思考,为学生传递正能量。同时,教师还应该帮助学生转变就业观念,使其认识到基层医疗卫生人才需求现状,实事求是地分析自我,确定合适的就业期望值,树立正确的就业观和价值观。 6结语 综上所述,构建朋友式教学理念,尊重学生、信任鼓励学生,真诚对待学生,是营造愉快教学氛围的前提,是高效教学的保证,也是体现学生个性和才能,培养学生自主学习、创新合作意识的重要条件。只有这样,才能使师生都从中获得满足感和成就感,从而实现教学相长,促进教学效率的提高。 作者:董伟 朱述英 陈丙春 王海涛 魏志 单位:山东协和学院 济南军区总医院 医学教育论文:成人高等医学教育论文 一、目前成人高等医学教育发展现状 目前,成人医学教育一般采取集中式面授,在一定时间内把学生组织起来上课,要求学生在短时间内掌握大量知识,难度较大,加之实际承担成人医学教学任务的多为年资较低、实践经验较少的教师。如上临床课程的青年教师,上课内容单调不生动,即使举病例也是成人学生在工作中常见的,新鲜感不足,导致学生参与积极性不高,在一定程度上造成了学生的缺课。再者医学专业课程量大,教学内容多,工学矛盾更显突出,又影响课堂出席率,由于学生到课率偏低,教师讲课的激情无法释放,教师备课积极性降低,课件制作单调乏味,到课率再度下降。另外,成人医学生课堂之外自主学习的时间少之又少,学习效果没有保证。多种因素造成教学效率低下,严重影响着教学质量,制约着成人医学教育的发展。 二、面对挑战应采取的对策 (一)针对成人医学生特点,健全管理体制 成人医学生社会角色具有多维性,年龄结构上的多层次性及个体差异性,增加了管理的复杂性,因此,必须从成人医学生思想实际出发,注重学生身心特点,健全管理体制。 1.实行弹性学分制由于成教医学生学习时间不集中,工作年限有高有低,学生差异很大,学年制不能满足成人教育的需求,因此最好实行学分制,即以学生选课为基础,以学分为计量单位,学生根据个人的能力、水平、需要,结合自己的工作生活实际进行选课和学习。 2.自我管理为主,管教结合 成人医学生大多为临床一线工作者,服务对象是患者,工作量、服务量大,岗位要求其必须有很强的自我管理能力,应充分发挥他们自主、自律的意识,因势利导促进学生自主学习,针对他们同理性强的特点,可在班级中选取年龄大、有威信、成绩好的学生,树立典型和榜样,以点带面,激发学生的集体荣誉感,调动学习积极性。适时开展各类专题交流,采取行之有效的奖惩措施,营造积极向上的良好氛围。考评时采取更加灵活宽松的政策,以课堂教学为辅,建立学校管理和学生自我管理相结合的管理模式。 3.充分利用网络进行学生管理 因成人医学教育的特点,学生之间比较陌生,班级集体感不强,班主任应全程负责,抓住每次面授机会,深入学生,了解学生思想,掌握学生需求,帮助学生解决实际问题。如为学生建立班级学习群,在班级群中共享教师的教学课件,或通过发送邮件的形式,将学习资料发送给每位学生,共享教学资源,保证学习效率。 4.规范考勤管理 增加平时考勤在最后考核中所占的比重,并在考核中加入平时课堂表现一项,以调动学生来校学习的积极性。将学习成绩、到课率、参与集体活动三者结合,采取措施确保到课,科学评优评先。对于很少来校学习或马虎应付的学生,可取消其考试资格,以保证良好的教学秩序。 (二)依据学生需求,优化课程结构 成人高等医学教育要根据现代医学科技发展态势和社会需求,坚持与时俱进,及时修订教学计划,调整课程结构,保持其科学性、连续性、整体性和综合性。因成人学生大多具备丰富的临床实践经验,缺乏系统的理论知识以及新观念、新技术。当前,成人医学教育要结合学生的知识结构和身心特点,调整和优化课程结构,合理选择教学内容,压缩课程,减少面授时间,做到少而精。注重实用性,适当增加实验、见习课,多讲临床实用知识,如临床病例分析等,为学生创造动手实践的机会,使课程内容更贴近学生工作实际,真正发挥对日常工作的指导作用,这样才能很好调动学生的学习积极性,确保课堂教学质量,收到事半功倍的效果。医学生自身所具有的人文素质和涵养,存在于每个人的思想观念和自身行为之中,并通过其一言一行得到具体体现。所以,成人医学生人文素质的培养和形成,人文精神的塑造,逐渐消除功利主义、实用主义、个人主义倾向,这是社会对医生的要求,也是对成人高等医学教育的要求。在制订和修改课程设置时,应更多关注人文社会环境对学生的潜在影响,关注患者作为一个社会人的心理需要,增大人文社会学科课程的比例。医患沟通技能已成为“全球医学教育最低基本要求”的重要组成部分,成人医学生必须掌握与患者及其家庭成员的沟通技巧,重视医患沟通能力的培养,要有自我保护意识,尤其要懂得涉及到医患关系的法律知识、心理学、哲学、历史、伦理学,使学生能够掌握新的思维方法、养成新的行为方式去面对医疗工作,并增开一些与成人医学生实际工作关系密切的选修课、专题讲座。 (三)提高教学水平,确保教学质量 由于成人医学生多为在职人员,多数学生来自医疗第一线,学习目的有一定功利性,轻基础、重应用,怕理论、爱实践,这就对临床教学以及教师的课堂发挥和创新能力提出了更高要求。 1.优化师资队伍,提升教学质量 教师队伍的质量直接关系到整个教学活动的质量。成教学生理论知识薄弱,有一定实践技能,更需要遴选具有丰富理论知识和实践经验的教师来指导,在教学组织安排上,尽量聘请高年资教师、医生担任教学工作,定期通过集体备课、讲课竞赛等方式进行培训,组建优良的教师队伍。而教学质量的提高还取决于教师的工作态度,教师的工作态度根本上取决于教师的内在能动性,因此要建立合理有效的激励机制,让教师有一个宽松的工作环境,将会促进教师在教学中的自主性和能动性的发挥,让教师在有限的上课时间内,尽量讲重点和难点,着重介绍学科发展的新理论、新知识、新技术和新方法。 2.改进教学方法和手段 由于成人医学教学的特殊性,教师在教学方法上更要重视学生的认知方式,引导学生培养学习兴趣和主动学习的能力,多样性、针对性地开展教学。集中面授与网络互动相结合。开发网络课程教学,这就要求教师知识扎实,把理论和临床实践要很好地结合起来,教学内容的重点要放到传授新知识、新理论、新技术上去,并借助现代化教学手段,提高信息量的流通,调动学生的积极性。让学生不受时空的限制,可随时上网学习,给他们拓宽学习时间、空间,缩短学生在校学习的时间,缓解工学矛盾,提高学习效率。要依托网络学习来完成形成性评价,降低“到课率”的敏感性,不断总结完善有特色的课程教学。传统教学及案例教学相结合。优化教学过程,多采用启发式、讨论式、情景式、问题式教学,尽量开展案例教学,通过具有一定代表性的病案与教材内容有机结合,从而达到临床教学目的。成人学生一般基础医学底子薄,加之年龄偏大,对基础理论的理解确有难度,但对案例的分析和理解能力较全日制学生更加全面,这不仅有助于对教学内容的理解和消化,还可以使他们结合自身工作,解决实际问题。另外,从调动学生主动性入手,对不同学科采用不同的教学法,在授课过程中,尽可能将基础理论知识揉合到学生感兴趣的章节讲解,以启发学生的积极思维,指导学生带着问题学,增加与学生的互动,引发共鸣。许多学生在工作中都为了晋升职称而有的迫切需要,故有研究者建议,将学分制引入到医学成人本科教育,同时将论文写作纳入学分的范畴,这样可以指导和督促学生进行论文写作,提高学生论文写作水平。 3.建立教学质量保障体系 为掌握教学动态,提高教学质量,建立专家督导制度。组织具有一定临床教学经验的专家进行听课,全面了解教学情况,及时反馈教学信息,评价教学效果,研究分析教学中出现的问题,提出解决办法。掌握学生学习情况,包括见习、实习,广泛听取带教老师、学生的意见和建议,对较差课程提出改进建议,帮助授课老师提高教学技巧,指导临床带教工作,确保教学质量。定期召开教学工作会议,对教学实践中富有创新性的教学方法及时总结,做好临床授课带教老师的评价工作,改进教学方法,不断提高教学水平。 (四)结合学科特点,创新考核标准 考试的主要目的是对学生的学习起到激励作用,但是考核方式不当,往往会产生负面影响。目前成教的考核基本沿用了普通高校识记型这一考试方法,不少学生为了应付考试花费了大量时间,但因成教学生年龄较大,记忆力较差,他们对有大量记忆题的闭卷考试有畏惧心理,这种考核方式无疑给他们增添了很大压力,不能从根本上检验学生真实的学习效果,且易助长成教学生的不良学风。加上成人学生普遍工作、家庭负担重,精力不集中,限制了学生的主动学习和创造性学习。因此,要根据成人医学生的具体情况,结合不同学科的特点,大胆创新,积极探索适宜的考核方式。考试时采用主干课程闭卷,其余课程开卷的模式,平时小组讨论、小测验、小论文也加入考核成绩,同时建立试题库,减少记忆性题型,增加理解性试题。如基础知识的考核可采取闭卷考试,重点要放在新理论、新进展方面,把学生的学习引向掌握现代医学理论的发展方面;对医学综合性的问题,要注重考核学生的分析和综合能力,可采取开卷考试的形式,事先将考试方向提出,启发学生去思考和查阅。对于实践性较强的科目,可以在授课过程中安排实验课,综合几次实验课的成绩,作为学生的学科成绩;理论性较强的科目,可以让学生撰写综述或联系工作实际,写案例分析报告,作为最终成绩。纸笔测验中,应增加选择、填空题型所占的比例,减少名词概述、简答等识记型的分数比例,可以增加案例分析题的比重,让学生结合理论知识进行分析,考察学生的综合能力,使考核真正起到巩固知识和检验学习效果的作用。医学教育的宗旨是培养“实用型”人才,即“具有必要的理论知识、较强的实践技能和良好的职业素质”。成人学生直接面临着工作压力,更希望自己成为“实用型”人才,目前我国的医疗资源相对不足,对成人医学生的需求量很大,只有在实践中不断地发展和创新成人高等医学教育的理念,构建科学合理的成人高等医学教育新体系,真正为提高医务工作者的理论素养和实践技能服务,成人高等医学教育才具有强大的生命力。 作者:赵明芳 王长青 单位:南京医科大学公共卫生学院 南京中医药大学
护士毕业论文:护士的毕业论文 跌倒是老年人常见的意外事件。多数跌倒不至于造成即刻的严重损伤,但有5%~15%的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害,患者在医院内跌倒,不仅会造成病人及家属的痛苦,更会成为医疗纠纷的隐患。护理人员应及时识别这些危险因素,做好跌倒的前瞻性护理是预防老年人受到意外伤害的有效护理措施。现将2012年1月―2013年12月对本科住院有跌倒史的病人进行相关危险因素调查与分析,现报告如下。 1.临床资料 随机选取2012年1月―2013年12月住院期间有跌倒的老年心血管病病人20例,均患有心血管疾病,其中高血压6例,风湿性心脏病合并心力衰竭4例,冠心病10例,其中合并有糖尿病6例。其中男12例,女8例;年龄65~80岁。 2.跌倒危险因素 2.1年龄因素 随着年龄的增加,跌倒的发生率也增加,且患者各相应器官因年龄增长而退化。 2.2环境因素 对医院环境不熟悉,偶有路面不平、太滑,光线较暗或较强或直射,地面积水积液,穿太过长的衣裤,系鞋带的鞋未系鞋带,不适宜的辅助行走器等,稍有不慎就易跌倒。 护士毕业论文:护士专业毕业论文的范文 脑卒中集中发病于老年患者中,且我国发病率呈逐年递增趋势[1]。此病死亡率、致残率、复发率较高,患者及其家属常处于较大的精神压力中,因此容易发生忧郁、焦虑等不良情绪状态。经临床研究显示,脑卒中发生及复发与患者不合理健康行为关系密切[2],因此让患者能够在家庭康复过程中养成良好的健康行为是出院患者治疗及预防复发的关键。本次研究围绕本院80例脑卒中患者为研究对象,应用协同护理理念,现将结果报告如下。 1、资料与方法 1.1一般资料选取本院2011年7月~2014年2月80例脑卒中患者为研究对象,均满足脑卒中临床诊断标准,经MRI、CT检查证实,未见严重认知功能障碍,病程2年以下,均为家中康复患者,其中男51例,女29例,年龄42~78岁,平均年龄(59.60±5.34)岁,脑栓塞24例、脑出血30例、脑血栓26例。将上述患者随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者性别、年龄、病症类型等一般资料对比差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。 1.2方法对照组采取常规护理措施,观察组进行协同护理干预措施具体包括:①知识指导:通过健康手册等媒介向患者及家属讲述脑卒中的合理饮食习惯,例如控制每天食盐的摄入量,避免饮酒、抽烟等不良习惯,并告知复发的高危因素,生活不良习惯对病情的危害,知识指导的时间应控制在30min左右,建议在干预的第1个月进行。②家属联谊活动:干预后2~3个月时,家属在患者日常生活中累积了一定的护理经验,此时进行家属联谊可为家属间的互相交流提供平台,联谊会主要由社区护士管理,同时精神内科护士、康复科医生等参与,协同干预持续6个月,后期患者精神状态评估数据均为电话随访收集。 1.3观察指标参照朱伟玉等[3]制定的《精神科分级护理量化标准的探讨》对两组患者SAS、SDS量表改变进行分析。 1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验。P 护士毕业论文:在校毕业生参加护士执业考试焦虑状况及影响因素的调查研究 [摘要]目的:调查在校毕业生参加护士执业考试的焦虑状况,并分析相关的影响因素。方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS)及自拟问卷,对363名在校毕业生参加护士执业考试的焦虑状况及相关因素进行了测评。结果:在校毕业生参加护士执业考试的SAS总分为(44.21±8.16)分,均值与中国常模SAS均分比较,差异有统计学意义(u=12.33,P [关键词]护生;执业考试;焦虑 通过护士执业资格考试是护理专业学生成为国家承认的正规护士的必由之路。是从事护理工作的上岗证。自2009年开始,凡获得省级以上教育和卫生部门认可的普通全日制中等(高等)学校护理、助产专业相应学历证书,并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生(包括当年应届毕业生)均可报名参加护士执业资格考试。相比往年,护生可提前1年参加护士执业考试。 有文献报道。考试焦虑是一种典型而普遍的应激现象,不仅影响考试结果,也影响到个体的认知、情绪及人格健康。2010年3-5月笔者对本校参加执业考试的420名应届毕业生考前焦虑状况进行问卷调查。为开展相应的心理辅导提供理论依据。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2007级湖南中医药高等专科学校护理及助产专业大专毕业生并将于2010年5月参加护士执业考试的考生420名,其中,女410名,男10名;年龄19-23岁,平均(213±0.65)岁。75.2%的护生在三甲医院实习。1.2调查方法1.2.1 Zunq焦虑自评量表(SAS)SAS由20个条目组成,每个条目根据受试者最近1周感受进行4级(1-4分)评定,其中有15项是正向评分,5项是反向评分。采用1-4级评分法,量表中20个项目分数相加得总评分,总评分乘以1.25后,取其整数部分得到标准总分。标准总分50分以上即可判断有焦虑倾向,分值越高,焦虑倾向越明显。根据中国常模,标准分50-59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分及以上为重度焦虑。国内对1158名正常成人测试表明SAS总评,分为(29.78±10.07)分,标准分为(37.23±12.59)分。 1.2.2自拟问卷 测 评护士执业考试焦虑原因或来源。在查阅文献及个别访谈后,结合考试焦虑自我检查表(SRITA)中的评定考试焦虑来源分量表自拟问卷,内容包括担心他人对自己考差的评价、担心个人未来的前途、担心考不好会对个人的自我意识增加威胁、担心对应试准备不足、担心考试中意外情况的干扰、担心考试中环境对自己的影响,共36题。护生根据自己的主观感受选择相应的回答。记分标准:“很符合”的项目前打“√”,记3分;“较符合”的项目前打“”,记2分;“较不符合”的项目前打“ο”,记1分;“完全不符合”的项目前打“×”。记0分。 1.3测试方法 在2010年5月护士执业考试前5周进行测试,问卷调查者经过系统培训,采用统一指导语对学生集体施测,要求学生在10 min内根据实际情况(感受)如实作答,发放问卷420份,收回396份,回收率为94.3%,经初步审检,剔除无效问卷后,实际有效问卷363份,有效率为86.4%。 1.4统计学方法 以EpiData 3.0建立数据库,数据资料采用SPSS.13.0统计包进行数据处理和结果分析,计量资料采用“检验。2结果2.1护生执业考试焦虑整体情况 护生执业考试焦虑总分为(44.21±8.16)分,其中完全镇定(SAS 3讨论3.1护生执业考试焦虑情况 本调查Zung焦虑自评量表(SAS)结果显示,本组在校毕业生参加护士执业考试焦虑评分中有焦虑症状的(SAS 50)占14.60%,其中轻度焦虑达11.29%,中度焦虑达3.31%,且参加护士执业考试的在校毕业生自测的SAS值明显高于国内常模,说明这一群体焦虑程度高于正常人群。 执业考试合格与否关系到考生护士职业生涯的规划。也是护士能否顺利进入医院工作的一项关键指标。参试护生的心理承受着来自社会、家庭及实现自我人生价值等各方面的压力,特别是2009年护士执业考试改革后,在校毕业生参加护士执业考试的心理压力较往年工作1年后再考试的压力更大,其在考前出现了不同程度的紧张和焦虑。因此。在校毕业生参加护士执业考试的焦虑情绪应引起社会的广泛关注,同时也提示学校对应考的护生要进行一定的心理干预,以降低其考前焦虑的发生率。3.2护生执业考试焦虑的影响因素分析 从调查结果来看,引起护生执业考试焦虑的因素是多方面的,“担心他人对自己考差的评价”占所有原因的第一位。说明家人、朋友以及社会的评价对护生的考试心态有重大影响。其中主要涉及到家人朋友较高期望值影响、害怕考试失利让父母失望、害怕他人对自我的低评价和能力怀疑等。这提示应鼓励护生与家人朋友保持适时、适度的沟通交流。并做好正确引导,使其在情感和生活上得到理解和支持,从而使护生处于一种轻松自如的应试状态。 “担心个人未来的前途”也是影响护生执业考试焦虑的重要因素,护生普遍认识到越早拿到执业证书,找到好工作的机会就越大。护士执业考试与毕业护生的职业生涯密切相关,自2009年护士执业考试改革后,大部分医疗机构招聘护理类人才要求持证上岗。这使得毕业护生把是否通过执业考试与能否参加工作划等号。其迫切想通过考试,又怕考差而不能正常进人医院工作的复杂心理使其对前途命运产生了一定的忧虑,甚至滋生了应试侥幸或逃避心理。因而考前进行正确的心理辅导,指导其正确面对影响职业生涯规划的各种主客观因素。 另外。“担心对个人的自我意识增加威胁”也是一个很重要的因素。多数护生在面临执业考试时会主动采取自我暗示的方式预防应试中自我意识威胁的增加。比如指出“相信自己能超过大多数人”、“考试与知识掌握程度无必然联系”等。但当涉及到可能成绩不理想的情形时,大多数护生又表现出“考差会失去信心”、“担心差距太大而成为淘汰者”的心理负担。这种由主动预防到被动应承的心理历程提示需要提高护生的应考自信心。同时,护生“担心对应试准备不足”的担忧也提示应积极帮助护生从知识层面上做好应试准备。 “担心考试中意外情况的发生”与“担心考试中环境对自己的影响”主要体现在:家中变故、消极暗示(预感)、应试中自感身体不适、外界噪音等因素干扰等。本次研究调查显示,这两个因素对护生的影响较小,说明大学生应试的抗干扰能力较强,对此做简单的心理疏导即可。 总之,护士执业考试是一种比较特殊的考试,护生在考前会不同程度地存在紧张、焦虑等心理问题,学校需采取相应的措施对护生进行心理疏导教育。以提高应考护生的心理健康水平,继而提高护生的整体应试能力。 护士毕业论文:谈带教老师素质对儿科新毕业护士的影响 [摘要] 临床实习是护生理论联系实际培养独立工作能力的重要阶段,也是培养素质型、多向型、创新型人才的关键环节,同时也是护生由学生向护士角色转变的过渡阶段,对于新毕业护士也是如此。所谓护理专业教育,是指学校所教的理论知识与临床实践相结合的过程,是理论知识的延续与深化,因此,带教老师的教学态度、得体的语言、师生之间适当的交流、经常性的提问及合理化的建议等各方面因素都会影响新毕业的护士。同时,带教老师的操作技能及业务素质等也不同程度地影响新生在临床工作时的情绪。笔者就目前带教的角色认知程度和差距作一分析,供大家参考。 [关键词] 带教老师 临床带教 新生 护理是一门实践性的科学,而临床护理带教是护理教学的重要环节。随着现代医学模式的转变与我国高等护理教育的改革与发展,对未来护理人员的素质提出了较高的要求。提高临床护理质量,提高护士素质,发展护理事业,关键在于临床带教的效果[1]。 1 良好的医德医风是护士必须具备的思想道德品质 作为儿科带教护士在工作中应做到传、帮、带,所谓“传”,即传承老一辈护理人员先进的护理方法,护理经验;“帮”即帮助身边的弱小同志,工作中遇忙遇乱时互相帮助;“带”即通过自己的言行带动身边的每一位年轻同志,包括带思想、带作风、带技术,作为一名优秀的带教老师应该是新护士思想作风和医德修养的引路人。作为一名新毕业的护士虽然具有一定的理论知识,但是与临床实践无法有机地联系在一起,而且思想上较单一,容易受到外界不良事物的影响,在工作中形成不正规的操作模式及不良人际关系,因此带教老师应该严格要求,言传身教,为新护士树立良好的医德医风。 2 不断规范自己的言行,做南丁格尔似的护士 南丁格尔曾经说过:“护士的工作对象不是冷冰冰的石块、木头和纸片,而是有热血和生命的人类。护理工作是精细艺术之中最精细者,其中有一个原因就是护士必须具有一颗同情心和一双愿意工作的手。”作为一名护士,在工作中不仅要不断丰富自己的专业知识、业务水平,熟练掌握各项操作技能,更重要的是用心去工作,用心关心身边的护理同仁,用心去聆听身边患儿及家属的心声,做到“以患者为中心”。带教老师对患者热情周到的服务、认真负责的态度、一丝不苟的作风、精益求精的技术等一招一式,都是对新护士最生动、最实际的示范和教育。如果带教老师满足于干完本班工作即可,从不向患儿做过多的解释工作,对患儿及家长生冷硬拽,则很容易把这种不良习惯传染给新护士,新护士一旦养成不良行为往往很难改正。我病房是陪住病房,在护理部倡导下简化病例书写,要求把时间还给护士,把护士还给患者,在工作中要求所有护士进入病室工作,闲暇时可以与家长很好地沟通,减少护患矛盾的发生。 3 提高护理安全意识,培养合格的护理人员 工作中要求新护士在临床实践过程中做到胆大心细,在带教老师指导下完成各项护理操作,俗话说:“常在河边走,哪有不湿鞋?”针对护理工作,就应做到常在河边走,就是不湿鞋。介绍前人工作时的经验教训、护理差错等给患儿造成的严重后果、不良影响,从而使新护士在工作中做到小心谨慎,树立牢固的安全意识及自我保护意识。在工作中一旦有护理不良事件出现,我们立即召开全病房护士集中学习,大家集体讨论,找出问题所在,以便在今后的工作中避免再次发生。 4 用理论知识武装自己,是做一名优秀带教老师的基础 作为带教老师,带教的同时也是在不断地进行自我完善、自我学习的过程,利用业余时间学习各种临床护理知识、操作技能,不断充实自己,同时又把自己所学的知识毫不保留地传授给新护士,使他们在最短的时间里最快地适应护理工作,成为一名合格的护士,充实护理队伍。 我病房带教老师在进行护理操作指导时不但要教会新护士怎样做,还要告诉新护士为什么要这样做,做到理论与实践紧密结合,针对患儿的实际情况,向新护士提问,并留给新护士一些相关问题,让他们带回去查找资料,进行分析思考,培养新护士独立分析和解决问题的能力。每天新护士要写工作日记,将一天发生的事情记录下来,把每天的工作流程、学习到的新知识、新技术重新整理一下,以便次日工作时忘记。因此,师生之间相互多交流、多理解,对教学质量及效果有良好的促进作用[2]。 5 新护士由专人带教 由于每一个带教老师的带教方法不同,如果频繁更换带教老师,新护士摸不准带教老师的脾气,会无所适从,影响了新护士的学习情绪和学习效果,同时,频繁换带教老师也使带教老师责任心不强,对新护士容易出现放任状态,直接影响临床带教效果。因此,护士长排班时,应相对固定带教老师,尽量专人带教,这样才有助于带教老师对新护士实行全程管理,便于师生相互了解,融洽关系,共同努力,高质量地完成学习任务。我病房带教老师的选择一般是护师,且是上一级护理专业在读的老护士,他们具有一定的工作经验,且对学习孜孜不倦,有上进心,可以更好地将临床知识授予新护士。 6 加强带教老师的责任心 由于我国高等护理教育起步较晚,发展慢,教育相对滞后。临床护理带教老师的总体素质相对滞后于护生的需求,临床带教老师多数是大专或中专学历,带教老师的素质参差不齐也会影响带教质量[3]。他们对带教工作认识不同,有的认为新护士反应慢,碍手碍脚,工作效率低,先让他们跑跑腿,拿个东西,干一些杂活,熟悉环境后再学一些业务,使新护士精神不愉快,有些工作不会做,缩手缩脚。一些带教老师缺乏自我约束能力,工作态度、带教态度常受情绪影响,遇有不顺心之事就乱发牢骚,说不负责任的话,看谁都不顺眼,对新护士百般挑剔,甚至把气出在新护士身上,既损害自身的尊严和威信,又令新护士无所适从。也有一些带教老师对新护士过于迁就,或碍于面子,对新护士的不良行为不及时批评阻止,以至于带教老师说的话新护士可以不听,带教老师提的要求新护士可以不做,一旦新护士脱离带教之后,后果可想而知。 7 带教老师的双重角色 带教老师不仅是一名护士更是一名老师,但在工作中很多带教老师常常只想到自己是护士而忘记了自己还是一名老师。在带教过程中,忙于完成日常工作任务,认为只要带着新护士认真干活就行了,或只作些业务指导,较注重患儿及同行的评价,对新护士的言行示范、启迪、激励作用比较淡漠。事实上,带教老师除临床经验及业务水平外,能否发现新护士的学习需求、有计划地进行临床教学、强调学习重点、评价学习效果、提出有针对性的问题并给出清晰的解释和指导等临床教学技巧的高低,会在整个带教过程中产生不同的效果,老师可能激发学 习,也可能阻碍学习[4]。 8 结语 带教老师肩负着培养护理接班人的任务,既是护理者,又是教育者。临床带教是一个通过带教老师与新护士相互作用的过程,在此过程中,作为带教老师要有正确的带教方法、诚恳的育人态度,我们在带教过程中要以身作则,提高临床学习效果,不断提高带教老师的整体水平,培养护理事业接班人。 在临床带教过程中,带教老师的思想、技术要过硬,态度和蔼可亲,服务热情周到,处处以身作则。必须扩大知识面,吸收新知识,刻苦钻研,以严谨的科学作风,熟练、准确的技术,为新护士树立榜样。要求学生做到的事,带教老师必须做到。认真做好传、帮、带工作,使新护士在临床护理工作中转变护理观念,拓宽知识面,提高与患者的交流技能,为患者提供优质服务。 带教老师应严于律己,为人师表,以良好的素质、娴熟的技能、丰富的知识、热情的态度潜移默化地影响新护士,加强与新护士的沟通,维系良好的师生关系,使新护士在整个学习过程中能保持良好的心态,使他们能够早日成为一名护理人员。 护士毕业论文:新毕业护士临床工作差错防范探讨 【摘要】 针对新毕业护士在临床工作中容易发生的差错进行分析,并提出相应的防范对策,有效杜绝差错事故发生。 【关键词】 新毕业;差错;防范措施 护理学是一门独立的、实践性很强的学科,护理质量直接关系到患者的康复。新护士刚从学校毕业到临床,呈现在她们面前的是一个真实的社会环境和工作环境,接触的是疾病和死亡及繁琐的事务性工作[1]。她们需要把护理理论与实践相结合,把知识向能力转化。新毕业护士虽然经过临床实习,但所学到的知识有限,与专业护理人员有很大差异[2],独立工作存在很大的隐患。我科针对新毕业生易出现的差错进行讨论分析,并提出防范措施,现介绍如下。 1 新毕业生临床护理工作中易发生差错 ①操作不规范,未正确执行各项护理技术操作规范;②核对不正确,未认真执行三查七对,药名相近、人名相似等,未正确区分,导致输错液或发错药;③病情观察不细,不能及时发现隐患;④交接班不细,重危患者重点用药,交接不全面;⑤执行医嘱错误,用药剂量错误或执行医嘱后未及时更改处置卡,导致漏治疗或漏护理;⑥输液操作时,空气未排净,导致空气栓塞或输液速度太快,导致急性肺水肿;⑦对急救药品剂量、用法、急救设备使用不熟练;⑧对不正确的医嘱在未弄明白之前就已执行;⑨与患者沟通缺少技巧,导致患者不满意;⑩巡视不及时,健康教育不到位。 2 易发生差错的原因 ①未全面掌握各项技术的操作规范,专业知识欠缺;②责任心不强,工作疏忽大意;③法律意识淡薄,忽视患者权益,缺乏自我保护意识;④基础知识不扎实,技术不全面;⑤工作量大,过度疲劳紧张;⑥医护、护患之间关系处理不当,思想素质不高;⑦因合同制护士增多,工作不稳定,导致护士责任心不强;⑧由于工作时间短,基础理论及专业理论都相对缺乏,技术水平不过硬,工作经验少,对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理;⑨管理不严,各项工作达不到标准。 3 措施 3.1 严格执行各项规章制度。护理工作制度是保证护理工作程序,提高护理质量,防止差错事故的重要法规[3]。新毕业护士必需认真学习并严格执行,认真履行岗位职责,严格执行各种疾病护理常规及操作规程,在执行各项操作时,不可随意简化操作程序,不可存有丝毫侥幸心理。 3.2 重视法制教育,强化法律意识。学习相关护理法规,加强职业道德培养,了解护理工作中潜在的法律问题,自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。学习医疗事故处理条例,了解患者的权利,自己的权利,有据可依,有法可循。与患者交谈要慎重,既要对患者负责又要不违法原则。 3.3 加强思想教育。随时了解新毕业生的思想动态,做到心中有数,根据每位新护士的不同特点,采取不同的方式进行思想教育,使之认识到护理工作的重要性。要求护士不带任何情绪上班,要进入角色,认真对待每一项工作[4~5]。 3.4 加强理论知识学习,重点学习基础知识及基本技能。新毕业生入科后,由资历深的老护士逐项讲解各项操作,并进行考核。在工作中,利用观摩、示教、情景模拟训练等,扎扎实实地掌握基础护理技术操作,三基内容以及其他专科护理技能;利用床头交班、晨会学习、护理查房、病例讨论、临床教学等形式多样的训练方法,打造良好的专业氛围,提高专业素质;组织大家学习中医理论知识,选择典型病例进行辨证施护,每周提问一题,切实做到完全掌握。 3.5 加强责任意识。新毕业生入科后,通过临床生动的例子说明职业责任心的重要性,借鉴因护士责任心不强而造成的临床护理差错、事故,以警戒护理人员,切实使全体护士认识到良好的职业责任心是患者的生命保障。必须以严谨的态度落实各项护理查对制度及操作规程,严格执行三查七对。按护理要求及时巡视病房,养成良好的工作习惯。 3.6 合理分工,科学排班。根据个人的特点,合理安排工作内容,发挥每个人的优势。建立良好的工作环境,合理调整护理人员的数量、结构,可弹性排班,平时多给予关心和沟通,使心情舒畅,更好地为患者服务。 3.7 新毕业人员刚刚走上护士岗位,她们体会不到患者的痛苦,不会站到患者的角度看问题,因此,教育她们要有爱心、同情心,尽量帮助患者解决问题,满足患者需要,学会尊重别人,体谅别人,这样才能与患者、同事处好关系。 4 总结 通过对新毕业护士护理工作差错事故的分析及制定相应防范措施,新毕业生的差错事故发生率明显降低,同时也提高了新毕业护士的理论知识和各项护理操作技术,提高了护理服务质量。 护士毕业论文:浅谈对本科毕业护士的教育管理 【关键词】:护理教育管理 2000年~2006年以来,我院共招收应届本科毕业护士68名。多年来,我院注重实践性教育,建立健全的护理管理制度,保证了本科毕业护士临床实践的护理质量。 1 以提高教育质量为中心,改进对本科毕业护士的教育管理 1.1 加强领导,确保教学质量。质量是医院管理的优秀1。招收本科毕业目的是为临床输送高质量,高水平的护理人才。护理专业是一门实践性很强的学科。本科毕业护士掌握了扎实的理论知识。要求在原有的基础上,理论和技能都有所创新,能解决新理论,新观念,并要锻炼成具有较强的实际操作能力,成为临床业务骨干。职能部门要严格招收本科毕业护士的条件。 各科护士长是本科毕业护士的直接管理者。对本科毕业护士的培养是在繁忙的护理与临床教学工作中,在没有脱产老师的情况下进行的。在目前护理人才普遍缺编,工作和培养人员即有一致性,又有矛盾性。如果计划不周,安排不当。往往出现顶班使用多,而培养指导少的情况,从而提高对本科护士的管理效果。 1.2 发挥优势,促进教学提高。选择具有主管护师以上职称的护士作为带教老师,提高教学意识,增强责任心。不仅注重传授专业技术,更重要的是言传身教,为人师表,具有优良的工作作风和职业道德素质以及敬业精神。在科里能起到表率作用。 1.3 事实一带一专人带教。根据不同能力的本科毕业护士,落实适合的带教老师具体跟班指导切实纠正了以往那种让轮科护士顶班上岗使用多和任意放手的现象。处理好培养和使用的关系。一带一专人带教可以了解本科毕业的全面情况,因材施教。 1.4 制定培训目标,确保本科毕业护士的轮科质量。根据本科毕业护士轮科要求制定教学素质目标,知识目标和专业技能目标。实施目标管理,极大的提高了工作效率与护理质量2,使教与学都有章可循。如轮到急诊科者应掌握10项急救护理操作技能和14种疾病的常规抢救程序。 2 以提高其整体素质为原则,全面提高教学质量 2.1 本科毕业护士是全方位的塑造和培养实用型护理人才的重要环节。是毕业后继续教育的一个组成部分。毕业后通过临床实践,在工作中遇到问题,希望在有带教老师的情况下找到答案,为以后独立当班打好基础。但本科毕业护士个体差异很大,业务水平参差不齐。因此,除对业务素质培训外,还要全面提高其整体素质。 2.2 增加教学护士编制,是保证教学任务完成的前提。在护理人员缺编的前提下,教学所担当的任务如讲座,查房,操作示范等不可避免地给护理工作带来一定的困难。难免会出现注重临床实践工作而轻视临床教学的现象。增加教学护士编制是保证教学质量的前提。 3 采取有效的措施,调动本科毕业护士的主观能动性 3.1 严格管理,严明纪律,严格教学,树立良好的学习习惯。对所有的技能都要按标准的程序操作,不得有误。 3.2 尊重和爱护本科毕业护士。在工作上视其为老师;在生活上视其为姐妹,建立良好的感情沟通。发现问题正面教育,促膝谈心,找出问题的根源,帮助解决。严格考核的同时加强精神鼓励,增加本科护士和其他护士的凝聚力。 3.3 改善本科毕业护士轮科期间的待遇,大多数单位对轮科护士奖金打折扣。她们因为是新同志工资收入也低,这样影响了她们的工作积极性。改善本科毕业护士的待遇,稳定求学者的情绪,解决她们的后顾之忧,激发她们积极学习的热情,以提高高级护理人才的质量。 护士毕业论文:浅谈新毕业护士岗前培训的实践与体会 【摘要】目的 加强对新毕业护士临床带教工作的落实,提高新护士的整体素质,为临床培养实用型的护理人才,确保护理安全。方法 对我院2007年1月~2010年10月招聘49名毕业一年内的新护士进行1个月规范化培训,首先制订培训计划和确定培训内容:包括规章制度、医院文化、职业道德、护士礼仪、沟通技巧、护理基本操作及突发事件应急预案与急救程序等;挑选合格带教老师,由护理部及科护士长监督带教的落实情况,并不定时检查新护士对业务技术的掌握情况。结果 新护士从学生到临床护理人员的角色转变快,工作责任心、主动服务意识、法律意识、急救意识明显增强,护理技术操作规范并适应临床护理工作。 结论 对新毕业护士有计划的、合理的、有效地进行岗前培训,有利于新护士的角色转变,护理技术操作更规范,更快适应临床护理工作,确保护理安全。 【关键词】新毕业护士 岗前培训 工作能力 我院于2006年创建为惠州市唯一的一所二级甲等妇幼保健,我院的发展走上新的平台,随着技术力量的不断扩大以及技术水平提高,业务量也迅速的增加。全院始终坚持“母亲安全,儿童优先”的服务宗旨,坚持“以人为本,体现人文关怀”服务理念;为了能给服务对象提供安全、优质、满意的服务,必须有一支综合素质较高的护理队伍。2007年1月-2010年10月我院公开向学校、社会招聘,共招聘了97名护士,其中新毕业生49人,如何综合培养、提高新毕业护士运用所学知识和基本理论在临床护理工作中分析问题、解决问题能力;如何将新毕业护士培养成为实用型人才,使其能尽快在临床各科独立地进行护理工作,有效的岗前培训及临床护理带教是关键。 随着社会的发展和进步,人们的生活质量不断提高,思想意识和精神上的需求也不断提高[1],对护理人才的培养、岗前培训、护理带教工作提出了更高的要求。为了让患者得到安全,有效,满意的优质服务。使患者感受到护士良好的服务和职业素养。培养出具有专业知识和综合解决问题的护理人才[2],这为了适应时代的变化,我院2007年开始对新上岗护士的岗前培训及临床带教方法进行改革和实践,取得了满意的效果。 1 对象 2007-2010年新招聘的新毕业的护士49人,其中本科8名,大专26名,中专15名;女43名;男性6名;年龄在(18-23岁),平均年龄为20岁。 2 方法 2.1 挑选具有良好综合素质的带教老师 作为临床带教老师,自身素质对周围的影响,特别是对刚刚走上工作岗位的新护士,这种影响甚至可能成为她们终身的行为楷模。为此,挑选合格的带教老师是加强护理队伍建设的重要措施之一。我们在挑选带教老师时,除了对业务素质进行考核,还严格考核政治素质,同时,较强语言表达能力和良好沟通技巧也作为临床带教老师选拔必备条件。 2.2制定培训目标和内容 培训要求及目标 (1)熟悉医院工作环境,了解医院规章制度、医院文化;(2)准确掌握消毒隔离制度及所有消毒液的浓度、配制方法、使用时的注意事项;(3)掌握护士的基本要求与素质,熟悉医院的工作制度、工作流程、各班职责;(4)掌握各种护理文书的书写、护理基本操作、健康宣教,能独立胜任护理工作。(5)熟悉突发事件应急预案与急救程序等;(6)根据“三基”训练的要求,逐项考核过关。掌握各种护理文书的书写。 3 实施培训计划 改进了我院传统的一周的岗前培训时间,培训内容只是枯燥乏味的规章制度、医院感染、护理文件书写、护理常规,护理操作示范等的课堂讲解。2007年以来,我院在传统的培训方法上,延长岗前培训时间为1个月,内容增加了护理临床实际操作试教,医院丰富文化生活的介绍、职业道德及本院服务宗旨和服务理念的教育;消防安全演练;护士仪容仪表规范和沟通技巧;健康宣教以及急救、突发事件应急演练等方面的内容。现将具体实施介绍如下: 3.1 院领导高度重视,直接参与培训,培训的第一节课由院长主讲,采用看、讲、互动的形式引导新上岗护士做好自己的职业定位,坚定信心,树立爱岗敬业,奉献社会的职业道德教育;强调我院始终坚持“母亲安全,儿童优先”的服务宗旨,坚持“以人为本,体现人文关怀”服务理念;始终以服务对象的安全满意、社会满意、政府满意作为医院医疗活动目标。 3.2 加强法律法规知识学习,增强护理工作中的防范意识和责任意识 随着人们法律意识的日益增强,医疗纠纷时有发生,护理工作往往首当其冲地受到瞩目,因此,对新上岗护士加强法律法规知识学习,增强护理工作中的防范意识和责任意识,结合临床实践开展护理纠纷中法律问题的学习和探讨,明确护士在护理行为中的责任和义务、病人的权力等。并结合典型病例,分析护理差错高危因素,对可能发生的主观风险,制定预防措施。同时,认真详细讲解“护理文书书写规范”,反复练习,力求尽快掌握护理文书的规范书写基本要求,避免由于护理文书书写不当而引发医疗纠纷。 3.3 加强基本技能和急救技能的培训 在培训室进行基本技能操作和急救知识的理论培训的基础上,首先让新上岗护士通过学习熟悉医院“护理应急预案及处理程序”,模拟训练加深印象,帮助理解,观看护理操作流程的光碟,并下发人手一份常用护理技术操作流程规范。护理工作绝大多数是通过操作来完成的,并且通常是作为评价学生“实践能力”的重要指标。我们在带教过程中,操作技能训练由师生共同完成,选拔出来的带教老师和新护士在其中承担不同角色(患者及操作者),演示规范了日常护理行为,提高了应对突发事件的能力;改变了以往通过病人实际操作示教的模式,这样能有效避免不必要护患纠纷的发。 3.4 加强新上岗护士沟通技巧、审美能力培养,保持良好的护士形象 新上岗护士对新的环境、新的人际关系感到陌生,并且有恐惧感;我院首先在护理人员的仪容仪表,日常行为规范,语言礼貌方面进行培训;进入临床科室后,带教老师带领新护士通过与患者沟通,了解不同的患者的心理需求,做好在为患者进行护理的各个环节的有效沟通,及规范的服务方式,赢得患者的信赖,使其主动配合治疗。同时,良好的护士形象给人以愉悦的感受,能有效地调整病人的负面情绪,有益于改善护患关系。护士除了有良好的仪表,还要有一个美好的心灵和得体的言谈举止,从而增加被病人接受的机会。无论在什么环境和场所都应干净整洁、精神饱满、富有朝气、举止文雅、步履轻盈、动作娴熟、言语精炼,给病人以安全感、信赖感[3]以保证护理服务圆满完成。在护理实践中不断提高新护士的素质,并使这种气质修养成相对稳定的内在品格。 3.5 重视健康教育的培训 随着医学模式的改变,优质护理护理的深入开展;对患者进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一;各科室带教老师根据本科室的病种特点,采用合适的教具和讲课方式,组织学习健康教育的概念、方法和目的意义等,强化健康教育意识。结合临床护理中的事例,从不同的角度诠释有效的护患沟通及健康教育的重要意义。 3.6 因人施教,不断提高新护士的学习质量 带教老师要根据新护士的学历、心理、个性和接受能力,对带教计划做适当调整,因人施教。对专科生及接受能力强的,要着重培养其临床综合能力,评判思维能力,对中专生及接受能力差的,要着重培养其工作主动性、动手能力及知识应用能力。在护理技能操作中要做到“放手不放眼,放做不放教”,从严把关使新护士知其然更知其所以然,以提高其学习质量。 4 体会 通过认真落实以上带教措施,帮助新护士尽快熟悉环境,调整其心理状态,重视沟通技巧及审美能力的培养,强化健康教育意识,强化自我防护意识和责任意识。使新上岗护士通过培训后分配到临床科室,短时间内就能够独立完成护理工作,担当起护士这一神圣职责,受到临床科室好评。 5 小结 新毕业护士规范化培训是为完善毕业后护理学教育,对临床新护士所进行的专业培训 [4] 。长期以来,新护士的培训一直延续经验式、直接面授的方式进行带教,其结果造成新护士的护理技能,工作方式、服务质量因带教老师的能力的不同而出现偏差。个人的理解能力,动手能力,思想态度,服务意识也决定了新护士的成长过程的偏差;新护士毕业后面临一个全新的环境,责任的改变,相关制度的学习、掌握均对新护士造成不同程度的压力。建立一套新护士规范化培训计划,是护理管理的任务之一。3年来,我院对新毕业护士进行有计划的、合理的、有效的岗前管理培训,有利于新护士更快进入临床护理人员角色,护理技术操作更规范,更快适应临床护理工作,提高护理质量,保证护理安全。 新毕业护士压力来源分析与岗前培训 摘要:目的:通过对县级医院新毕业护士压力源的了解,制定培训方法与内容。方法:采用问卷调查表对宁夏隆德县人民医院2011年招聘40名新毕业护士的压力源进行问卷调查。 结果:县级医院新护士前6位的压力源依次为护理工作繁重且责任重大、个人前途发展方面、角色转变的压力、临床知识及沟通交流能力欠缺、人际关系方面压力、来自社会与病人的压力。主要通过制定培训目标、增强防范意识和责任意识、加强沟通技巧树立良好形象、重视健康教育培训、因人施教提高学习质量等方面进行岗前培训。结论:有助于县级医院管理者从各个角度减轻新护士工作承受的多种压力源,建立规范合理的岗前培训内容,使新护士更快进入临床护理人员角色,尽早适应临床护理工作。 关键词:新毕业护士;压力;角色;岗前培训 随着优质护理服务工作的开展,对护理工作者的需求越来越大,使大批新毕业护士进入医院担任起临床护理工作。新毕业护士是指毕业1年以内的护士,新护士从学生走向工作岗位,面临环境的改变和角色的转变[1]。由于受临床经验的限制,加上工作环境的变化,对角色期望值过高等因素的影响,使部分新护士表现出由最初的自负感过渡到失落感,逐渐出现理论与现实脱节,主动性及学习态度欠佳等问题。如何帮助新护士摆脱这些问题的困扰,建立一套完整、科学的培训计划,使其尽快适应工作环境和顺利进入角色,是临床护理管理的一项重要任务。笔者对我院2011年新招聘护士角色适应状况进行了调查,现将调查结果分析报道如下。 1一般资料 我院2011年招聘新毕业护士43人,其中本科2名,大专20名,中专21名,平均年龄22.6岁。其中3名护士在工作一年内离职,离职率7%,给医院带来了一定的损失。 2方法 采取问卷及个别访谈的方法对新护士进入临床工作时面临的压力进行调查,问卷由一般资料和工作压力源量表修订后组成。修订后问卷包含6个方面因素,即工作环境和工作性质方面,个人适应角色方面,人际关系方面,病人方面,专业技能方面,地位与职业发展方面,共15条内容。发放40份,全部填写后当场收回,有效回收率100%。 3结果 duchscher[2]于2009年提出了转变冲击理论,认为新护士进入临床工作时,会面临责任、角色、知识、人际关系4个方面的重大变化。余菁等[3]对工作1个月护士心理状况进行调查,研究发现,主要以人际关系敏感和焦虑为主要表现,与护士工作环境、社会角色发生变化、专业知识缺乏和适应能力差有很大关系。本次调查结果显示,我院新毕业护士的压力主要来自于:护理工作繁重且责任重大、个人前途发展方面、角色适应能力差、临床知识及沟通交流能力欠缺、病人不合作等方面。排名前6位的压力见表1。 表1调查40名新毕业护士排名前6种压力来源压力来源 选择人数 百分比工作量太大及职业责任感带来的压力 38 95%个人发展方面压力 36 90%角色转变的压力 31 78%知识的缺乏 28 70%人际关系方面的压力 16 40%来自社会与病人的压力 8 23%4讨论 4.1新毕业护士面临的压力原因分析 4.1.1工作量太大及职业责任感带来的压力:因病房的护士配比未达到卫生部规定0.4:1的要求,导致护士工作量过大,加之护理工作与人的生命质量密切相关,在护理服务过程中决策时,面临着复杂的、决策方式不断变化的背景环境,对新护士来说,要做好护理工作并不是一件轻而易举的事情。新护士毕业后面临一个全新的环境、重大的责任压力,使新护士在校园形成的价值观与临床工作的价值观产生了冲突,从而降低了临床工作的积极性[1]。 4.1.2个人发展方面压力:新毕业护士未取得上岗证以及受医院编制限制等因素,工作中缺少稳定感,要面临资格考试、国家正式招聘等各类考试的压力,大部分新毕业护士对个人前途感到渺茫。 4.1.3角色转变的压力:角色压力是工作压力的重要压力源,从离开学校到进入临床的第一年中经历了一个由“理想”到“现实”差距日益增大的心理过渡期。在实习期间有临床带教老师指导,做错事可以有改正的机会,不会造成太坏的后果,因而依赖心理比较强。在步入工作岗位初期,对新的环境、新的人际关系感到陌生,业务不熟悉,担心出差错事故,教科书与临床实际差异诸多顾虑使其不能很好地由护生角色进入护士角色。 4.1.4知识的缺乏:随着人们健康意识的增强,临床护理的发展对护理人员的知识、能力、素养等方面也提出了新的要求,不但要求护士具有精湛的技术操作能力和优良的服务态度,而且要求护士具有更新、更广的专业理论知识和社会、人文、心理学等知识。新护士刚刚走上工作岗位时工作热情高,有一定的护理学理论知识,但是她们理论联系实际能力差,技术操作不够规范熟练,缺乏灵活应对临床工作中实际困难的能力。 4.1.5人际关系方面的压力:一旦走上工作岗位意味着学生时代的结束,人际关系网变得复杂,使她们面对的不只是昔日的同窗和师长们,还要面对医院里所有工作人员及形式各异的病人,总觉得自己基础知识及基本技能皆空,什么都不会做,什么都做不好[4]。加上合同护士较多,造成护理队伍不稳定,个别护士缺乏团队精神,合作性较差以及医生对护理工作过分挑剔等等因素,使护士感觉工作压力越来越大,动摇了对护理事业的信念。 4.1.6来自社会与病人的压力:由于社会上一些人对护士职业存在不同程度的偏见,没有正确看待护理工作和护士的劳动付出,否定了护理工作的技术含量。部分病人对疾病知识缺乏,对医疗技术服务期望过高,认为护士应对病人百依百顺,呼唤帮助不及时、说话语气不注意等都会导致病人的不满意,新毕业护士由于年轻没经验,病人和家属容易产生对她们的不信任,导致不合作,很大程度上打击了护士的工作积极性。 4.2对新护士角色转变的培训 4.2.1制定培训目标和内容 新毕业护士规范化培训是为完善毕业后护理学教育,对临床新护士所进行的专业培训[5]。培训要求及目标包括①熟悉医院工作环境,了解医院规章制度、医院文化;②护士仪容仪表规范和沟通技巧;③准确掌握医院感染知识;④掌握护士的基本要求与素质,熟悉工作流程、各班职责;⑤掌握各种护理文书的书写、护理基本操作、健康宣教,能独立胜任护理工作。⑥熟悉突发事件应急预案与急救程序等;⑦根据“三基”训练的要求,逐项考核过关。 4.2.2增强护理工作中的防范意识和责任意识:帮助新护士尽快熟悉环境,调整其心理状态,加强法律法规知识学习,重视强化自我防护意识和责任意识,使其在短时间内能够独立完成护理工作,担当起护士这一神圣职责。 4.2.3加强新上岗护士沟通技巧、保持良好的护士形象:护士除了有良好的仪表,还要有一个美好的心灵和得体的言谈举止,无论在什么环境和场所都应干净整洁、精神饱满、富有朝气、举止文雅、步履轻盈、动作娴熟、言语精炼,给病人以安全感、信赖感[6],以保证护理服务圆满完成。进入临床科室后,带教老师带领新护士做好在为患者进行护理的各个环节的有效沟通及规范的服务方式,赢得患者的信赖,使其主动配合治疗。 4.2.4重视健康教育的培训:随着优质护理的深入开展;对患者进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一。各科室带教老师根据本科室的病种特点,采用合适的教具和讲课方式,组织学习健康教育的概念、方法和目的意义等,强化健康教育意识。结合临床护理中的事例,从不同的角度诠释有效的护患沟通及健康教育的重要意义。 4.2.5因人施教,不断提高新护士的学习质量:带教老师要根据新护士的学历、心理、个性和接受能力,对带教计划做适当调整,因人施教。对专科生及接受能力强的,要着重培养其临床综合能力,评判思维能力,对中专生及接受能力差的,要着重培养其工作主动性、动手能力及知识应用能力。 5体会 通过调查了解大多数刚毕业护士希望把护理作为终生职业,入职1年内对护理专业充满信心。由于全球护士短缺和经济危机,医院必须寻求更多创造性的方式来保留护士,协助新护士完成角色转变就是策略之一[1]。通过对新护士压力来源的了解,建立一套规范化的岗前培训内容,做到有的放矢,有利于新护士更快进入临床护理人员角色,尽早适应临床护理工作,以提高护理质量。 护士毕业论文:新毕业护士阶梯式培训模式探讨 作者简介:吕晓玉(1967-),女,广西桂林市,本科,护理部副主任,主管护师,从事护理管理工作,主管护理培训和教学工作。 【摘要】目的:探讨新毕业护士的培训模式和方法。方法:采取二阶段式培训模式,建立完整的系统培训架构:包括培训对象的界定、培训目的、阶段培训计划、培训考核体系、培训评价体系的建立等。结果:经过二阶梯模式培训,新毕业护士业务技能显著提高, 病人满意度明显提升,能胜任临床护理工作。带动全院护理质量明显提高。结论:新护士培训系统化、科学化值得深入研究和推广应用。 【关键词】新毕业;护士;阶梯式培训 我院在2006年1月由原桂林市第四人民医院(三级综合医院)与桂林市妇幼保健院(二级专科医院)组建, 原两所医院护理单元不一,服务对象各异,对新毕业护士的培训模式不同,为探索新毕业护士培训体系及效果, 特制定二阶段式培训模式, 经过3年时间,取得了一定效果,现报道如下。 1 一般资料 2006-2008年,我院共分配新护士88人,年龄17~22岁,学历结构:本科生 4人占4.5%,大专生28人占31.8%,中专生56人占63.7%。其中2006年:大专生5人,中专生9人;2007年:本科生2人,大专生11人,中专生25人;2008年:本科生2人,大专生12人,中专生22人。 2 新毕业护士三至五年培训模式(阶梯式培训) 2.1 建立完整的系统培训架构:包括对象的界定、培训目标、培训时间、阶段设置、培训方法、培训考核体系、培训评价体系的建立等。 2.2 培训对象:新毕业来院从事护理工作的护理本科、专科、中专生,从毕业第一年见习期到护士(师)阶段的培训。 2.3 培训目标:达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的护理师基本条件。 2.4 培训时间、阶段设置:培训时间为3~5年,分二个阶段进行,第一阶段为中、大专毕业后第1、2年,本科毕业后第1年;第二阶段为中专毕业后第3~5年、大专毕业后第3~4年,本科毕业后第2年。 2.5 培训方法 2.5.1 成立新护士培训管理小组:由一名护理部副主任为组长和各病区护士长组成管理小组,建立护理部科护士长病区护士长的层次管理体系。 2.5.2 建立《临床护士规范化培训手册》以国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》为架构,结合培训大纲具体要求设置:①培训大纲、培训计划;②科室轮转计划;③培训考核实施记录;④基础护理记录等。 2.5.3 第一阶段的培训:①岗前培训一周,考核合格后转科室培训。②科室护士长制定入科培训计划,重点巩固专业思想、规范护理服务行为、明确临床护理工作程序和工作职责,抓好“三基三严”训练。指定带教老师负责进行培训考核,每月进行理论和操作考试1次、绩效考核1次,成绩记录在培训手册。③每3个月轮转科一次培训。④每月在示教室完成2项操作训练。护理部每季度进行理论和操作考试1次,每年度进行绩效考核1次,成绩记录在培训手册。⑤完成工作量化标准。⑥参加全国护士执业考试。 2.5.4 第二阶段的培训:对参加全国护士执业考试合格人员,经注册后,考核达到临床护士的工作要求,可独立承担临床护士工作,进入第二阶段培训。科室护士长制定入科培训计划,重点掌握专科护理知识、危理论考试成绩(重病人护理及常用仪器的使用和保养等,抓好“三基三严”训练,提高学历教育。①科室每月进行理论和操作培训考试1次、绩效考核1次,成绩记录在培训手册。②每月在示教室完成操作示教1次,护理部每季度进行理论和操作考试1次,每年度进行绩效考核1次,成绩记录在培训手册。③完成工作量化标准。 2.6 培训考核体系:①成立考核小组:成员有主管培训的护理部副主任、科护士长及操作培训老师;②理论考核:建立试题库,理论考试为笔试;③操作技能考核:包括基础护理技术和专科护理技术;(4)理论和操作考核内容年初下发到各科室。 3 效果 理论考试成绩(表1),操作考试成绩(表2)如下。 经过3年有计划的阶梯式模式培训,2006年毕业生第一年通过护士执业考试取得护士执业证8人,通过率57.1%,第二年通过5人,通过率80%,一人连续2年未通过予解聘;2007年毕业生第一年通过护士执业考试取得护士执业证29人,通过率76.3%,第二年通过9人,通过率100%;2008年毕业生第一年通过护士执业考试取得护士执业证31人,通过率86.1%。执业考试通过率逐年提高。所有本科生均取得护师资格。“三基”理论和操作考试合格率逐年提高;护士学历有较大提高,87名(解聘1名)新护士中参加学历教育新取得本科2名,大专7名,大专以上学历占47.1%(41/87),本科在读24名,大专在读43名;医院3年来未发生护理差错和事故,住院病人对护士的满意度为96.8%。 4 讨论 护理学是一门应用性、 操作性及实践性很强的学科[1],一名新护士必须经过有目的、有目标、有措施、有针对性的系统培训,才能在临床实践工作中不断掌握更多、更新、更深的相关知识和技能[2],从而提高护士自身实际工作能力,真正实现以病人为中心的护理服务,保证护理质量。 4.1 传统培训模式中存在的弊病:新护士的传统培训方法以经验教学为主,带教老师不固定、带教内容比较随机、散乱缺乏系统性,一般没有制定详细、系统的新护士培训计划,培养周期延长;缺乏完善、系统的理论和操作培训考核内容,每次理论考试无具体科目规定,一般为综合性出题,需复习的书籍多,无针对性;缺乏完整的培训考核评价体系;因此不利于新护士的长远发展,有必要改进和研究。 4.2 新护士阶梯式培训的特点:新护士的培训是一个循序渐进的系统工程,也是随着医学科学发展而不断改进的教育工程[3]。新护士只有通过有目的、有目标、有针对性的系统培训,才能胜任护理工作岗位。实行新护士二阶段式培训,将新护士培训变成了集体行为,通过培训管理小组和师资队伍共同参与管理,按计划、规范、系统地完成培训任务,在缩短培养周期的同时提高培训质量。培训考核内容由基本到复杂,由基础到专科,分解细化实施,循序渐进的设置,为护士临床工作的初期打下坚实的基础。第一阶段培训考核达标后才能进入第二阶段的培训 4.3 新护士阶梯式培训提高了年轻护士学习的自觉性:护士们充分认识到了仅仅有课本知识还不能适应新世纪的要求,必须进行知识的更新及自我完善,否则会被时代淘汰。报考大专、大本自修的人数增加了,营造了一种学习的氛围。同时提高了技术操作的能力,逐渐实现了由护生到护士(师)的角色转变,“三基”理论和技术操作考试合格率逐年提高,在医院管理年检查中“三基三严”考核合格率100%。 4.4 新护士阶梯式培训促进了临床服务质量的提高:护士将文明规范言行和沟通技巧运用到实际工作各个环节,增强了病人对护士的信任,融洽了护患关系。在护理工作满意度测评中,满意度达96.8%,护理服务质量明显提高; 3年来医院未出现严重护理差错和事故。 自2006年加强了对新毕业护士的管理,重点改进了规范化培训与考核方法,实行二阶段式的培训模式,收到了良好的效果。只有规范化、标准化的人才培养才能使医院稳定、快速发展。新的培训体系虽取得了一定效果,但远期效果有待进一步观察。 作者单位:541001 广西桂林市妇女儿童医院 护士毕业论文:浅谈中专毕业护士如何带教本科生护士 摘要: 新护士让教员带教是临床实习的一个重要环节,是理论联系实际、巩固和提高已学知识的有效途径。众所周知,1998年以前毕业的护士大都是中专毕业,中专毕业的护士如何带教本科生新护士成了我们急需探讨的话题。 关键词: 护理;临床;带教护士;新护士 1 要求新护士尽快适应医院环境,完成角色转变 现在新护士多为87年后出生的,独生子女居多、自幼生活条件优越、 娇生惯养。进入医院工作后,应让其尽快适应医院环境,完成角色转变,观念转变,把病人当上帝,成为为人民服务的白衣天使。这种角色的转变会使新护士产生失落感。对新护士要进行思想教育,帮助其树立正确的人生观、价值观、职业责任感和道德感。 2 中专生与本科生取长补短、互相提高 带教护士理论知识没有本科生扎实,但临床经验丰富、实践操作能力强。新护士理论知识丰富但实践能力较差,在校缺乏扎实有效的训练。通过调查,有的新护士常规操作仅训练过一次,连最常用的静脉穿刺、肌内注射技术也只训练了二、三次,以致定位不准。带教护士在理论上要多向本科生请教,弥补理论知识的不足。本科生在临床上要虚心向带教护士学习,形成互补,互相提高。 3 带教护士以身作则、并注重培养新护士的敬业精神 护理工作千头万绪不能有丝毫马虎,带教护士应具备丰富的临床经验,正规的操作技术,扎实的理论基础。在带教中要以身作则,工作中要严肃、认真、一丝不苟、有条有理。在抢救急症病人时,要表现得沉着、机智、操作准确无误。这样,新护士才会信服,学习态度和效果才会最佳,品行、情操也会受到陶冶。 4 带教护士要有耐心、爱心、包容心和强烈的责任感 带教护士要养成良好的工作习惯,对工作要有责任心,热爱护理及护理教学工作。在工作中要注意自己的言行举止,因为自己的言行会潜移默化的影响新护士。对新护士要有耐心、爱心、包容心和强烈的责任感,要不厌其烦的纠正其在操作过程中忽视的细节。下班后要及时总结,让其把自己当天上班所遇到的困难及护理细节写出来,教员要及时找出问题,提出解决问题的办法,不断完善和保障带教目标的实现。 5 开展谈心教育、提高新护士心理素质 针对新护士心理准备不足,承受能力差、眼高手低、又想获得病人尊重的实际,开展谈心活动,提高心理素质。首先正确看待护士在病人疾病的治疗和康复中护理工作的意义,从中体会乐趣。要想获得更多的尊重,关键要靠自己眼明、心灵、腿勤、手快,并不断积累和总结工作经验从委屈中进步。其次要善于掩饰自己,无论心情多差,都要表现得态度和蔼,语气温和。如果注意这些方面,就会逐步得到病人的认可和尊重。 6 带教护士要敢于承担责任,解除新护士后患之忧 新护士在初学阶段做事常会畏手畏脚,害怕在病人身上操作失败,病人对她们也会有排斥心理。此时,带教护士应做好病人的思想工作,同时也教育新护士学会尊重患者,并为新护士创造有利条件主动与患者沟通,以取得病人的信任。在操作前反复多次熟悉操作的每一个细节。只有这样才可能减少事故发生。在事故面前,老教员要敢于主动承担责任,解除其后患之忧。这样新护士才能敢于面对各种挑战,快速进入护士角色。 7 通过岗前教育,使新护士明确临床教与学之间的关系,规范自己的行为,明确临床教学的目的 教会新护士进入临床后如何处理好医、护、患三者之间的关系。 8 培养新护士独立工作能力、动手能力和解决问题的能力 从理论和实践培养如何稳、准、快进行专科护理和急救技术的培训,提高抢救病人的能力。使其在短时间内掌握更多的临床知识,提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。 8.1 动手能力的培养 ①明确操作程序。将基础护理技术操作分解成简单的流程图,便于记忆和操作。②多看、多做。对于少见的操作,带教护士在操作过程中先将相关的原理、适应证、护理观察等内容逐项讲解,操作完毕进行讲评,指出问题所在,这样既巩固新护士理论知识,又增强操作步骤的记忆,然后再组织新护士强化训练。 8.2 解决问题能力的培养 ①讨论式护理查房,发挥新护士的主观能动性。带教护士指定一例典型病例,由新护士到病房详细了解患者的病情,收集资料,然后以护理程序为引线,由新护士自由发言讨论,在讨论过程中,找出患者现存、潜在的健康问题,并对彼此间的共性和个性问题进行分析,培养新护士运用护理程序解决患者个体问题的能力。②提问式床边查房,新护士面对患者,带教护士提问有关护理问题让其通过直接观察患者,发现问题、分析问题,解决问题,带教护士再作讲评。这样生动、直观、以临床问题为导向的带教,能激发新护士思维,调动其主动性、积极性、创造性,能加深其对理论知识的理解与记忆,提高口头表达能力和分析、解决问题的能力。 总之,在临床带教中,带教护士应制定详细的教学计划,注重培养新护士自学能力、动手能力、分析和解决问题能力。做到以新护士为中心,不断探讨带教新理念,努力提高临床教学质量。实践证明,只要带教老师用一颗爱心为新护士的健康成长着想,就能保证带教任务顺利的完成,也能使新护士体会到教员的关心。带教护士在教育新护士“学会生存,学会学习,学会关心,学会做事,学会生活”的过程中,应当把繁重的工作当成是生活给予教育者最崇高的任务,用爱心与耐心去教育关怀,用信心与决心去鼓励劝勉,让新护士在护理过程中,树立正确的人生观与价值观,懂得去学习创造、感恩、包容。一个有着明确奋斗目标和严格规范操作的带教护士,一定会成为学生成长过程中扬帆起航的最坚实的后盾,最初展现自我风采的舞台。 护士毕业论文:探讨手术室新毕业护士带教中的几个问题 [摘要]随着医学科学的发展及医疗观念的改变,手术室护理质量的要求越来越高,相应的对护理人员的业务素质要求也越来越高。手术室的新护士是手术室的未来,必须有一个好的开端。因此,对新护士的带教必须重视,考核必须严格,结业标准不能降低,才能在不久的将来成为合格的护理队伍的主力军。笔者探讨了手术室新护士带教中的几个问题。 [关键词]新毕业护士;手术室;带教;护理质量 医院每年都要招收从护理专业新毕业的护士(以下简称新护士),这是医院的未来,也是护士今后良好发展的开端。正如2010年Skees研究发现的那样,寻求继续教育也是护 理人员自身的愿望,是为患者提供最佳护理服务作好准备意愿的反映。做好新护士的培训是医院和新护士共同的愿望。 以下谈谈带教手术室新护士中的几个问题。 1新毕业护士的特点 1.1环境陌生 新护士来到医院手术室,是一个陌生的环境,产生好奇心的不少,什么都想知道,又怕脏怕累,特别是手术室带血的纱布、器械、布巾、手术垃圾等,多不敢用手去摸,见到手术中切除的组织器官害怕而不敢看。对手术室的规章制度及工作流程、工作性质的认识还停留在护生阶段,了解很肤浅:有的因故未能到手术室实习,对手术室工作全然不知。 1.2文化水平、业务素质参差不齐 在新护士中,有中专毕业生,也有大专毕业生,因文化水平、学历层次不同,在业务技能、思维方法与文化素质方面,存在着明显差异。美国也是这样,新护士进入护理岗位时的各自教育背景是不同的。这些差异表现在对问题的看法和认识、工作态度、接收能力都各不相同:有的满足于现状,不求上进,不主动学习:有的认为自己能胜任,甚至感觉有点大材小用:也有的认为自已不行,工作中缺乏信心,不安心工作。 1.3不能虚心听取带教老师的知道 新护士年龄大多数为18~21岁,而且多数为独生子女,是家里的宠儿。在这种环境中长大,考虑问题经常以自我为中心,形成唯我独尊性格,缺乏自律性,不能正确对待别人的意见,说轻了不当回事,说重了就接受不了。 1.4风险意识差 目前新护士多为90后,从小生活在社会安定、经济逐渐好转的环境中长大,没有吃过苦,受过累,更没有受过委屈、遭受险境的经历,多为第一次走向社会。因此,表现在什么都不在乎,没有压力,缺乏责任心。很多事都只停留在书本上的理论知识,缺乏经验,工作凭借在校学的知识想当然去做,护理安全意识较差。 2带教方法 带教方法采用一带一的导师制。就是新护士与其导师上同一个班,一直作为导师的副手参加工作。具体带教的方法是:(1)带教导师第一次与新护士见面,先简介自已的经历,也就是自已刚到医院上班的心态、表现、体会,这样与新护士的心就贴近了。用自身的例子去纠正新护士的错误想法,实践证明其做法收效很好,让新护士把埋在心底的错误想法都告诉导师。(2)带新护士到手术室各处,边看边解释各房间的用途,重点说明手术室是一个风险高、责任重、时间紧的场所,所以每做一件事都要按规章制度来办,这也可以说手术室的工作是不能随意更改的,只能照规章做,不能自行一套。告诉新护士从现在起就要尽快熟悉、掌握手术室各项规章制度和无菌技术操作原则。(3)对每项操作采取逐项做到:先看着导师做(多次)导师手把手教着做(多次)导师看着新护士做直到不需导师指导即可圆满完成任务。内容包括外科洗手、穿脱隔离衣、戴无菌手套、无菌台的铺置、器械台的摆放、手术刀片的装卸、缝针的夹持及传递器械等。(4)由导师带教,先使新护士了解洗手护士和巡回护士的职责,熟悉各种班次的工作职责,并要求新护士对所配合的每台手术进行记录,导师通过查阅并提出修改意见,也可随时了解新护士对手术配合的掌握情况,有利于导师及时指导纠正,这样就把“教”与“学”紧密结合起来了。(5)新护士参加每周由科室举办的理论讲座,内容包括:护士遇到危急患者的处置、特殊手术体位的摆置、特殊仪器的使用等。在理论学习的基础上再进行模拟训练,增强、巩固理论知识。(6)导师要定时指导督促新护士写学习心得,导师通过批改新护士的“学习心得”,了解新护士遇到不懂和难以解决的问题,以便有的放矢地及时与新护士沟通,帮助解决存在的问题。 3业务水平考核 对新护士的业务水平考核,按时间分为:(1)第1个月,由手术室护士长主持,组织全科导师对新护士、新护士对导师相互评价,这样可达到相互了解,有利于相互保持优点,改正缺点。(2)每个季度末,考核由导师安排,主要按教学内容考核新护士,考核范围:基础操作、专科手术实践技能操作等,如静脉穿刺、穿脱隔离衣、无菌技术操作、巡回护士及器械护士配合工作等:不定时对新护士测评已教过的专科护理操作。(3)带教结业考核,由护理部、手术室护士长、带教导 组成。由被考核的新护士抽签,抽到哪一组项目就考核哪一组项目,要求新护士边讲解边操作,考核成员随时可以提问 达到操作熟练、讲解清楚,能回答为什么者为满分(100分)。及格(60分)的底线为操作项目能完成,但不熟练,讲解不全面,为什么能答出大致内容。将考核结果报组织人事科,作为转为正式护士的资料。考核不及格者需延长带教时间,然后再由带教导师提出申请,进行第二次考核。经三次考核均不及格者,报组织人事科降为助理护士(护理员)安排工作。 4体会 对新护士实行导师制的优越性有以下几个方面_31:(1)导师的责任明确。导师自接收新护士的那一天起,就明确自已的任务和目标,因为自已负责,积极性自然就高了。新护士也是这样,因为导师是固定的,只有依靠导师才能顺利转为正式护士,很自觉地就会尊重导师和听从导师的指教,两者易搞好关系。(2)有利于提高业务能力。在以往的新护士教学培训中,护士按工作排班,1名新护士先后要跟多名老师。因此带教导师责任性差,一般以自身岗位工作是第一位的,带教只是附带任务,一般都是完成自己岗位工作后,再去指导新护士,对培训计划也不过问,自然要影响培训效果:当新护士做洗手护士,配合手术医师做手术,由于心中无数,又缺乏导师在身旁指导,心中害怕,现得手忙脚乱,心里慌张,难免发生差错,影响手术的时间和质量。黄宝珍等报道实行导师制后,导师有明确的岗位责任,并有考核标准,明确了导师的责任,并能按计划对新护士进行有计划督导,取得了较好的教学效果。对导师本身来说,因为需要向新护士指导,和解答新护士提出的问题,就要去找资料阅读,写读书笔记,无形中提高了导师的业务水平。(3)有利于提高新护士手术配合技能。以洗手护士为例,第一步:开始导师洗手,新护士不洗手,专门看导师是怎么做的,看了几次以后:第二步:导师和新护士都洗手,新护士在手术台旁,导师在其身旁手把手的指导,到手术复杂处可以替代新护士上阵:第三步:新护士洗手,导师不洗手,这时导师只在身后做指导,随着需指导的次数越来越少,最后新护士就独立做洗手护士的工作了。(4)加快了新护士角色的转变。手术室对新护士实行“导师制”后,保证了导师全程带教、督导,使新护士样样都跟导师学,使带教工作按序就班进行,显得更加科学化、规范化。使导师能动态掌握新护士在考核期间的全过程,即使她们有一种依靠、归属感,使她们尽快掌握新知识、新业务,加快了步入合格护士的行列中去。还使她们感到身后有一只大手,随时都可以为她们解决不懂的或难以解决的问题,因此,她们面对问题时不感到慌乱,因为有导师做后盾,遇到问题仍能往前冲,加快了新护士的成长速度。经过1年的培训新护士都完成由护生到护士的角色转换,成为能适应手术室护士角色,成为一名能做好手术室护理工作的正式护士。 护士毕业论文:注射室护士如何做好新毕业护士的带班工作 【摘 要】注射治疗是门诊病人较常用的处理方式, 门诊注射室具有气候性和季节性高峰期,病人多、流动性大、文化素质高低各异,环境喧闹,工作繁忙等特点。根据以上护理工作的特点,要求带班护士更新对新毕业护士的带班模式,不断拓宽知识面,提高业务水平,运用合适的教学模式,给新毕业护士进行入科教育、服务意识教育、安全教育、业务技术教育、管理教育等以适应注射室的护理工作。近几年很多新毕业的护士在毕业前已参加了全国护士执业考试,一般工作几个月就能取得执业证,大家都以为取得执业证的护士就能应付我科的护理工作,在工作中就没有了顾虑,因此不重视对她们的带班和培训。其实年资高的护士不要有理所当然的想法,应该多一些换位思考,作为一位新人刚来到医院工作,经验不足,且对我科环境不熟悉,与患者沟通技巧欠缺,业务技术欠熟练,而且目前护患形势严峻,护患纠纷多,导致进行各项操作时有一定的恐惧心理,对医院感染、消毒隔离、各种优秀制度、应急预案未能联系实际等一系列问题。针对新毕业护士在实际工作中遇到的问题,消除她们的心理压力,帮助她们蜕变为一位优秀的注射室护士,现介绍一些更有效的培训措施,能充分激发新毕业护士的学习积极性,提高其工作能力的方法和经验。 【关键词】注射室护士;新毕业护士;带班 1 入科教育 1.1首先护士长向新毕业护士介绍科室的同事和周围环境,如更衣室、洗手间、茶水间等功能室的位置,消除陌生感,并给予配备必要的钥匙和个人私用储物柜,增加归属感,使其更快地熟悉科室环境和适应本科工作。做好岗前培训,清楚解释医院规章制度和劳动纪律,仪表、仪容着装要求,交待工作的注意事项、要求。选择具有经验丰富、业务能力强、刻苦好学、工作认真负责、态度和蔼且有耐性的年资长、职称高的护士带班。 1.2带班护士首先向新毕业护士介绍科室布局,工作流程、方式、要求,各班的工作时间、职责,交接班的内容,各物品摆放,污物处理,器械、仪器的使用保管,水电开关位置,使新毕业护士对本科的情况有一个大致的认识,以便于日后的带班工作。 2 服务意识教育 随着社会进步,患者对护士的要求越来越高,所以我们要不断地提高自身的服务水平。带班护士应让新毕业护士熟悉我院患者就诊、交费、检查、治疗处理的流程和了解门诊常见疾病的发生、发展规律,使新毕业护士可以向患者作出正确的指示和做好健康教育。带班护士首先是培养新毕业护士的服务态度,逐渐从微笑服务做到主动服务、热情服务,说话有技巧、沟通有艺术等,杜绝不必要的投诉和护理纠纷。例如:主动为病人倒一杯水、递一块纸巾、治疗过程中多一些问候、病人离开时送一句祝福等,让病人感受到被关怀的温暖,提高满意度。其实带班护士一些细微的动作直接影响新毕业护士在以后的工作态度,培养新毕业护士拥有更强的服务意识、细密的心思,可以更周全地照顾病人的需求。 3 安全教育 带班护士在平时工作中需加强新毕业护士医疗安全和护理安全知识教育,提高她们的法律意识,避免发生医疗差错事故。 3.1加强落实查对制度,备药时应检查药物质量、有效期等,配药时应注意药物配伍禁忌、安全用药原则,药物剂量、用法是否有错误。目前电脑网络系统普遍应用于临床,在工作中会遇到医生输错医嘱,药房的工作人员没发现,导致错误发药的现象,这就需要培养新毕业护士具有谨独精神和广泛的医药知识,严格把关,避免差错事故发生。规范新毕业护士为病人注药前除了做好理论上所说的三查七对外,还应查对患者的年龄、诊疗卡号是否与注射单上的年龄、诊疗卡号相同,避免发生同名同姓的病人打错针的现象。并且在用药前应查病历和问病史、用药史、过敏史、用餐史,例如:肌注复方氨基比林前,必须询问患儿是否有蚕豆病;中老年病人滴注葡萄糖时基于安全考虑,最好能够询问病人是否有糖尿病;需皮试后才能使用的药物,皮试后常规在病历上记录药品批号、皮试时间、执行者签名,且字迹清晰,方便以后用药查对;遇到不懂之处或者病人有疑问时,应及时询问同事或医生,弄清楚后才执行,避免差错事故发生。 3.2 带班护士应重视新毕业护士消毒隔离制度能理论联系实际,教会消毒液配制、浓度监测、紫外线灯使用,加强无菌观念培养,规范无菌操作,规范手卫生,避免交叉感染,做好个人防护,落实保护性措施防职业暴露。例如:为病人静脉穿刺时,使用的止血带严格实行一人一管一用一消毒原则;处理完病人后,立即用消毒液擦手;操作完成后,能习惯性地将医疗废物分类放置处理等。 3.3带班护士在平时工作中,可以根据患者使用的药物性质有针对性地向新毕业护士灌输用药安全方面的知识。输液时应根据患者的年龄、药物性质选择合适的输液针头,我院考虑到输液安全,建议1岁以下小儿常规使用5号输液针头、其余患者使用5.5号输液针头,以免在输液过程中患者自行调节滴速,从而发生危险。在静滴氨茶碱、氯化钾、钙剂、倍他司汀、间苯三酚、阿奇霉素等副反应较多的药物、年老体弱和婴幼儿患者输液时,滴速应慢,每分钟不能超过40滴。但静滴甘露醇时,则应选择8号以上输液针头,且应把滴速调至每分钟125滴,以保证疗效。穿刺后告知患者不能擅自调节滴速、离开输液室,并着重巡视,加强病情观察,重点交班。熟悉常用药物的作用、不良反应、禁忌等,如遇到患者询问时,可以正确解答,增加患者信任感,如喹诺酮类药物禁用于孕妇、哺乳期妇女、未满18岁人群,癫痫史者、精神病患者慎用,使用前应详细询问清楚,以免造成严重后果。用药前应告知患者用药过程中或用药后会出现的反应,必要时交待注意事项,例如:静滴阿奇霉素时会出现腹痛、恶心、针眼刺痛等不适,最好不要空腹滴注,减慢滴速可缓解症状;静滴左氧氟沙星针、氧氟沙星针时,可沿输液静脉走向皮肤出现条索状红斑、感觉有少许痒,如没有伴随其他不适,则不必惊慌,此乃药物对血管壁的刺激,拨针后会慢慢消散;静滴甲硝唑针和克林霉素针会出现口苦现象,嘱患者多饮水、含服话梅可减轻不适,2至3小时后自觉症状消失;使用654-2针、阿托品针后,会面红、口干、心跳稍快等症状,即使饮水也不能缓解,大约用药后2至3小时症状会消失;肌注退热药后应多饮温开水;肌注苯海拉明针、异丙嗪针等会出现疲困、嗜睡,应避免高空作业、驾驶车辆;育龄期使用利巴韦林等易致胎儿畸形的药物时,要告知至少3个月内避免怀孕,最好半年后才孕育小孩等。预防性地把这些药物反应和用药注意事项告诉患者是非常重要的,可以减轻出现药物反应时的恐惧心理,使患者理解,从而在一定程度上减少医疗纠纷。 3.4,带班护士应严格按照交接班制度引渡新毕业护士独立交接班。接班时应细心观察病区环境是否整洁、安全,认真清点急救物品、药品、检查设备仪器的性能,点清押金、体温计、冰袋、车床、枕头、被单的数量,认真听清交班者交待的病情、未执行完的医嘱、特殊事件等,有疑问之处弄清楚,并认真巡视病人,注意特殊病人做好床边交班。交班前本班工作做清、卫生搞清、特殊性治疗及病情变化病人的记录写清,写好交班记录。能全面、条理清晰、重点突出地向接班者表达清楚病人病情、治疗、特殊处理,保证护理工作的连续性、安全性、有效性。 4 业务技术教育 4.1提高业务技术水平,带班护士制定计划,设定目标,对新毕业护士实行循序渐进地由易到难的操作训练。重视正规操作训练,不能因忙、贪方便而简化程序,避免形成不良的工作习惯。科室可以通过业务学习、操作示范、经验交流等方式提高静脉穿刺的成功率、掌握无痛注射技术、准确判断皮试结果等。刚开始静脉穿刺训练应选择合作的、血管较粗、易于穿刺成功的成年患者。成年患者的静脉穿刺技术熟练后,多选择不合作、血管较细、穿刺后要用夹板固定的幼儿进行静脉穿刺,刚开始时带班护士可从旁协助新毕业护士进行操作,穿刺成功后指导固定技巧。待幼儿的静脉穿刺技术也较熟练后,增加婴儿的静脉穿刺操作锻炼,尤其是头皮静脉穿刺操作锻炼及穿刺成功后的固定方法。带班护士多向新毕业护士分析在实践过程中穿刺失败的原因和应对策略、指导患者及患者家属配合操作的技巧、减轻穿刺疼痛的小窍门、穿刺部位的选择、尤其是老年患者和血管硬化患者血管的选择和穿刺技巧等,新毕业护士应不断总结经验,平时留心观察。准确选择肌肉注射部位,手法正确。根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头,避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病、旧针眼处、淤血及血肿部位注射,长期作肌肉注射的患者,注射部位应交替更换,避免硬结的发生。药物按规定时间临时抽取,立即注射。注射前,排尽空气。进针后,必须先抽有无回血,无回血方可推注药液。掌握“二快一慢”无痛注射技巧,注射后观察药物反应,交待注意事项。着重训练婴幼儿的肌肉注射操作,不宜选用后臀注射,可选用臀中肌、臀小肌注射。小儿臀部肌肉不发达,定位不当易伤及血管及神经,部位是食指尖与中指尖分别置髂前上棘与髂嵴下缘处所构成的三角区内,注射前应指导家长固定好患儿,注射时近距离垂直进针,推注药液稍快,防小儿扭动折断针头。“惧针”心理者在注射前摆正体位,最好躺在床上进行,做好解释工作,注射时分散注意力,缓慢推注药物,减少疼痛,防止晕针发生。血友病、浮肿病人 肌注后应延长按压穿刺部位时间。认真配制好各种皮试药液,浓度准确、规范保存环境和使用时间,准确判断皮试结果,讲解有关导致假阳性、假阴性的因素。例如:注入药物剂量不足0.1ml,注入过深,药液外渗,使用激素或抗组织胺类药物等均可造成假阴性。皮试液配制不标准,针刺过浅,注入药量过多,患者对刺激的高度敏感,患者处于体质衰弱、空腹、疲劳、有药疹等特异的生理病理状态,皮肤消毒时对酒精过敏,注射部位衣物摩擦用手按捏,缺乏对照手段,患者的心理因素,医护人员怕担责任放宽阳性的标准、时间等原因均可造成假阳性。对于可疑的阳性或者判断意见不一致时,可用生理盐水在对侧手臂做空白对照观察实验。若确定阳性时必须有两名以上执业护士判断,并在病历上用红色签字笔注明并双签名。重视患者自觉症状的反应:如患者感到针眼发痒或有其他症状时,应定为阳性,但也要排除患者的心理因素。带班护士应禁止新毕业护士单独进行药物过敏试验操作,带班护士可在旁指导新毕业护士完成操作,避免差错事故的发生。 4.2平时工作应注重能力的培训,体现在特殊事件、突发事件的紧急应对。带班护士应重视新毕业护士卫生法律法规的学习,新毕业护士熟练掌握医院制订的各种风险的应急预案措施,当遇到患者出现病情变化、药物反应、输液反应、过敏反应、晕针、低血糖反应,或工作过程中发生投诉纠纷、护理不良事件时,能够及时调整心态,从“愣住了”迅速转变到积极应变、根据情况必要时报告上级、处理后做好登记和按要求写好护理记录是需要新毕业护士在临床上刻意去锻炼,刻意去观察别人在遇到相似事件时的处理方式才能慢慢培养出来的。对于在工作中发生的任何情况,带班护士应指导新毕业护士如何处理并完成相关记录,多组织大家共同交流讨论,分析应急处理的成功和失败例子的原因,不断总结经验,增强危机意识,使新毕业护士懂得在处理问题的时候保护好患者和自己,避免出现法律纠纷。逐渐培养新毕业护士具有考虑问题周全、遇事处变不惊、动作利落,果断冷静的素质,不仅表现在发现问题及时正确处理,更应该反映在一定的预见能力上。护理工作中的应急应变能力是建立在丰富的理论知识和仔细的观察、正确的判断、自信的处理上,如何能提高新毕业护士的的应变能力,关键是基础理论知识扎实,熟悉各种规章制度和工作规程,具有熟练掌握抢救仪器设备操作、抢救药品使用和注意事项的能力,具有丰富的经验。 5 管理教育 带班护士完成一级护理质量管理,做好专责护理和个案管理,把握关键环节的工作重点,使质控常规化职责化,并参与二级护理质量管理,监控优秀制度的执行,落实质量持续改进。培训新毕业护士积极参与科室护理质量管理活动,认真执行护理优秀制度、遵守护理技术规范和工作指引,确保患者安全。新毕业护士了解护理质控的内容,参与落实科室环境安全和卫生监督管理,做好消毒隔隔离和指导和监督卫生员搞好卫生,遇到输液患者较多,场面混乱时应对患者做好指引,懂得疏导分流处理好患者,熟悉科室物资请领、设施设备保管保养,协调科室工作。 6 总结 护士长应重视新毕业护士的培训,平时多关注新毕业护士,及时帮助她们解决学习、工作、生活方面的问题。定期检查教学计划落实情况,并组织考核。带班护士能对新毕业护士进行全程管理,系统地、有步骤地进行带班教育,及时总结经验,促进提高。共同鼓励新毕业护士不断加强学习,认清发展趋势,加强自身素质修养,成为一名德、才兼备的白衣天使。 护士毕业论文:新毕业护士工作压力源的调查分析 [摘要] 目的 调查新毕业护士工作压力源并进行相关分析,为指导新毕业护士的培训和稳定护士队伍提供参考依据。 方法 在参考“中国护士职业压力源量表”的基础上自行设计“新毕业护士压力调查表”,对广东省4家三甲医院资历在1~3年的94例新毕业护士进行调查和相关性分析。 结果 不同性别、科室的新毕业护士工作压力评分比较差异有统计学意义(P0.05)。“工作量太大”评分最高,为(2.59±0.71)分,其次是“所学知识不能满足实践需求”“担心出差错”。 结论 新毕业护士工作压力严重,医院领导要注意不同科室的压力程度和主要压力源对新毕业护士的影响,做好相应的管理对策,以促进新毕业护士的身心发展。 [关键词] 新毕业护士;工作压力;压力源 护理工作的特点决定了护理是一项具有压力强度较高的工作,护士是职业倦怠的高发人群[1]。新毕业护士作为护理人员的新力军,刚刚踏上工作岗位,其所面对的困难和承受的压力比一般护士要大得多。为了更好地了解新毕业护士所面临的工作压力问题,本研究对其工作压力源进行调查和分析。 1 对象与方法 1.1 研究对象 选取2012年9月~2013年9月广东省4家三甲医院资历在1~3年的94例新毕业护士为研究对象,男11例,女83例;大专51例,本科41例,硕士研究生2例;内科27例,外科23例,监护室17例,手术室15例,急诊8例,其他科室4例。 1.2 研究方法 1.2.1 研究工具在参考“中国护士职业压力源量表”和王妤等[2-3]的“中国护士工作压力源量表的初步修订”建议的基础上,根据新毕业护士的特点自行设计“新毕业护士工作压力源量表”。量表的第一部分为一般资料:性别、文化程度及所在科室;第二部分为评估内容:包括5个因子,15个条目,每个条目的选项分4个等级,即完全没有压力、轻度压力、中度压力、重度压力,分别赋予0~3分,总分45分,分数越高,表明压力的程度越大。 1.2.2 研究过程采取方便抽样的方法,所有调查问卷由经过培训的调查员进行发放,由被调查者立即填写,填写后当场收回,本次调查发放问卷94份,回收率100%,条目应答率100%。 1.3 统计学处理 采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验或单因素方差分析,以P 2 结果 2.1 不同特征新毕业护士工作压力情况的比较 不同性别、科室的新毕业护士工作压力评分比较差异有统计学意义(P0.05)(表1)。 2.2 新毕业护士工作压力源情况 所调查的15个压力源,每个压力源都给新毕业护士带来一定压力,特别是工作量太大、所学知识不能满足实践要求等9个压力源, 50%的新毕业护士感到中度和重度压力(表2)。 3 讨论 3.1 新毕业女护士的工作压力比较大 本调查显示,新毕业女护士工作压力平均得分比男护士高,说明新毕业女护士工作压力比较大。虽然女性在护理人群中占很大比例,但与男护士比较起来,仍然有其劣势,如女性体能不如男性好,周期性的生理因素容易引起情绪波动,另外,遇到抢救危重患者时,在经验同样不足的情况下,心理承受能力较弱[4],这些可能都是新毕业女护士工作压力大的原因。 3.2 新毕业护士的工作压力与文化程度无明显相关性 本研究的调查对象主要是大专和本科学历的新毕业护士,硕士研究生才2例。统计结果显示,不同文化程度的新毕业护士工作压力评分比较差异无统计学意义,但研究生的平均得分比其他两组人群要高,可能与硕士研究生的新护士除了要承受一般新毕业护士所承受的压力之外,职业满足感低、工资待遇无法与自己的学历挂钩等原因有关。 3.3 特殊科室的工作压力比较大 从表1可以看出,特殊科室如监护室、手术室和急诊科工作的新毕业护士压力比较大,与内、外科有明显不同。对于新护士而言,内、外科护理知识的学习在学校占了大量学时,而毕业实习安排在内外科的科室多,实习时间长,所以学到的知识比较多,经验相对也足。一些特殊科室如监护室手术室和急诊科,在学校理论知识相对少,实习也短,且特殊科室又有其科室特性,如监护室患者重,急诊病患数目多,这两个科室经常发生抢救危重患者的情况,除了要应付大量的护理工作之外,还必须临危不乱,懂得如何进行抢救工作,所以其常常处于紧张或焦虑的工作状态,工作压力自然很大[5-6]。手术室也有其的特殊性质,学校的理论讲授没有详细的介绍某个手术要使用哪些手术器械,实习时也不可能每个手术都能体验,因此手术室也是新毕业护士压力比较大的科室。 3.4 工作量太大和患者的护理是新毕业护士主要工作压力源 本研究调查显示,工作量太大、所学知识不能满足实践的需要、担心给患者护理时出现差错事故是最主要的压力源,与绝大多数国内研究结果一致[7-8]。新《护士条例实》实施后,虽然许多护生在毕业前就考取了护士执业证,在理论知识方面具备独立当班的资格,但其当班时处理突发事件和临床问题的能力仍然欠缺。另外,护士薪水较低、地位低、患者和家属要求过高、医院对新职工的理论和操作的考核较多,这些都是新毕业护士面临的压力源[9]。李艳红等[10]在研究中提到,当今社会因护士的人员数量相对不足,使护士处于超负荷工作状态。对于新毕业的护士来说,其理论知识还不牢固,操作技能也不够娴熟,因此工作量太大成了最大的压力源。由于护理工作是一种高风险的工作,直接关系到人的生命,稍有不慎就可能出现医疗差错引起护患纠纷[11],对于新毕业护士来说,其踏入社会资历不深,对于网络、电视上所报道的医疗事故纠纷,会处于一种害怕与焦虑的状态,因此害怕在护理工作中出现差错与事故,在关键时候感觉到所学知识与技能不能满足实践的要求。 综上所述,了解新毕业护士工作压力源有利于管理者了解新毕业护士的心理状态,制订良好的管理策略,解决新毕业护士工作上的问题,提高其工作效率,利于医疗事业的健康发展。新毕业护士也能更好地了解自身问题,做出适当的心理调整,减轻压力负担,提高工作效率及心理素质,有助于身心发展。 护士毕业论文:护理专业毕业生选择社区护士岗位就业意向调查与分析 摘 要 调查高校护理毕业生的就业意向是高校专业课教师和学生工作管理者共同关注的话题,随着医疗体制改革的不断深入,提高社区卫生服务质量迫在眉睫,如何吸引人才服务社区卫生是的摆在目前改革者面前的重大课题。以医学院校为基地培养的高级护理专业毕业生是社区护理服务稀缺的生力军。 关键词 护理毕业生 社区护士 就业意向 随着医疗体制改革的不断深入,人民群众对健康需求的日益增加,提高社区卫生服务质量迫在眉睫,实现以疾病为中心向以健康为中心的转变,已成为社区卫生事业的重要组成部分,因而吸引和培养一批高层次的社区护理人才也成为社区卫生工作的当务之急。目前国外的社区护理定位较高,社区护士的学历普遍为本科和硕士以上,而我国在社区卫生服务机构从业的护士学历水平较低,主要由正在从业的护士参加短期教育培训后转型而来,远不能达到卫生改革对人才的需求。怎样就高级护理学生毕业后能面向社会基层“下的去、留得住和用的上?”笔者通过对本校的2013届本、专科毕业生进行有关选择社区护士岗位就业意向的调查。以探讨我校护理专业各层次毕业生对社区护士工作的认识和就业意愿以及在日常的教学培养中需要注意的问题,现讨论如下。 采用问卷调查的方法,选择我校护理专业2013届毕业生本科122人、专科112人作为调查对象,共234人,其中男16人,女218人。调查内容为“知道什么是社区护士吗?、是否愿意从事社区护理工作?你认为现如今的社区护理工作如何?你认为社区护理工作工资多少?何种情况下愿意从事社区护士工作?”结果有96.15%的学生不愿意从事社区护理工作,(其中本科毕业生达98.36%,专科毕业生达93.75%)学生认为工资水平提高可以考虑从事社区护理工作以及迫于就业压力也会暂时从事社区护理工作。从以上调查结果分析来看,社区护士工作有其特殊性,人才的培养方面要强调知识结构的合理性。笔者认为从以下几点加以强化社区护士的培养: (1)增设社区护理专业,提高护士学历层次是解决社区护理人才缺乏的长远之计。我国社区护理工作的现状是社区护理停滞不前的主要原因之一,除与经济、社会观念、政府支持度等有关以外,还与我国社区护理教育有一定的关系,社区护理教育并没有为社区护理的开展作好相应的铺垫工作,目前的医护比为1:0.78,提示社会对社区护士的需求量较大。近几年一些高校开始培养社区护理研究生,但将来主要从事社区护理研究、教育和管理工作,因而不能满足社区卫生服务的需要。因此,应根据社会需求,调整护理教育布局,适当限制中专层次的招生规模,大力发展大专和本科护理教育,提高学历层次,并尽快构建社区护理人才培养模式,促进护理学科的发展。 (2)在培养社区护士与临床护士时在知识结构和运用能力方面要加以区别,社区服务对象年龄跨度大,疾病种类多种多样,且以慢性病为主,心理受到不同程度的压抑,所以要求社区护士不仅要掌握全科护理知识,而且要学习相关的心理学知识,在为患者提供基础护理的同时,还要考虑到他们在社会心理方面的需求,做到早诊断、早治疗,提高生活质量。 (3)建立实用型课程体系,突出社区护理工作的技能性和实践性教育部提出护理本、专科专业教育要开设社区护理学课程,重视与社区护理相关课程的设置,建立“医院一社区”联合性质的实践教学基地,开展启发式、讨论式教学方式的改革,探索以问题为中心教学方法的应用。逐渐掌握个体及家庭、群体、组织和社区的护理及其管理的知识和方法。 “十二五”期间,我国卫生体制改革的总体目标是在全国范围内建立建成较为完善的社区卫生服务体系,社区护理服务是社区卫生服务体系改革的重点和难点也是重要的增长点。目前,我国从事社区护理工作的护士很少,而西方发达国家的社区护理工作人员的比例则较高。在美国,社区护士逐渐趋向于具有硕士学位者,而我国目前社区护士主要由临床护士参加短期教育培训后转型而来,且学历较低,难以通过短期的培训达到社区护理工作中所需要的特殊性和综合性的知识结构,社区护理工作落后,跟不上日益增长的社区护理需求。而对正在接受高等教育的护理专业学生进行调查表明愿意从事社区护理工作的比例仅为3.85%,这对我国目前正在进行的社区卫生事业改革的发展是个严峻考验。提高社区护士的待遇,包括工资的提高和社会的认同度的提高,这也是实际工作中社区护理难以吸引高层次的护理人才的主要因素之一。在社会性方面也注意政策引导,认识社区护理工作的重要性。在社区卫生服务体系中,社区护理将承担更多的初级卫生保健、流行病学调研、卫生宣教等工作,成为公共卫生体系的重要组成部分。所以社会要一方面注意政策引导,使护理工作受到关注和敬重,也鼓励和促使有志之士献身于社区护理事业;另一方面,加强社区护士自身的职业教育,积极主动地发挥护理作用,让社区群众接受更好的服务。还要注意解决实际存在的工资待遇低、社会地位低等问题。
医学管理论文:ACE抑制剂医学管理论文 1血脂疗法 他汀类药物限制胆固醇合成,促进LDL-C代谢。有明确证据表明,他汀类药物益于CAD患者。横纹肌溶解严重负性事件罕见,肌痛为他汀类药物的常见副作用,临床试验中因此而中断用药者占5.3%~7.8%。美国胆固醇教育项目成人治疗专家小组指南Ⅲ建议,CAD患者用他汀类药物使低密度脂蛋白(LDL)水平<100mg/dl。美国心脏学会颁布的有关CAD患者LDL检测靶值为<100mg/dl,极高危患者目标值<70mg/dl,或考虑用他汀类药物强化疗法。有试验显示,与用帕伐他丁(pravastatin,普拉固Pravachol)40mg/d标准疗法相比,阿伐他汀(atorvastatin,立普妥lipitor)80mg/d强化疗法可明显减少心肌梗死患者30d后死亡率(2年,NNT=45)(注Cannon等将4162例前10d因急性冠脉综合征住院患者作为研究对象。研究结论表明,为防止近期急性冠脉综合征患者死亡或严重心血管事件,与标准疗法相比,降血脂他汀类强化疗法要好。早期并持续将LDL-C水平控制靶值以下使患者获益)。另有研究表明,CAD患者初始LDL水平≥130mg/dl(3.37mmol/L),经用阿伐他汀后可达目标值(LDL<70mg/dl或<100mg/dl)。为了避免心血管死亡或心肌梗死混合结果,效果最好组LDL<70mg/dl,5年NNT为30。此外,有荟萃分析对是否将LDL目标值定为<70mg/dl或<100mg/dl较好进行了调查,结果发现,为防止1例心肌梗死或心血管死亡,采取强化治疗1~5年,NNT为20。LDL-C无论降低多少都有意义。另有荟萃分析提示,LDL最小减少40mg/dl(1.04mmol/L)可使CAD死亡率减少23%,这种情况会持续5年。CAD患者管理中,需考虑降低三酰甘油水平和提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。不过,这些属于LDL达目标后的二级干预。若高密度脂蛋白(HDL)水平低于目标值或三酰甘油水平高于目标值,可将烟酸加入他汀类药物疗法。烟酸可阻碍极低密度脂蛋白及LDL合成,其可改变LDL成分促其降解。烟酸可使HDL水平上升15%~30%。美国胆固醇教育项目成人治疗专家小组指南Ⅲ表明,当三酰甘油水平持续>200mg/dl(2.26mmol/L)或HDL-C<40mg/dl,可将烟酸加入他汀类药物疗法。氯贝特(gemfibrozil,lopid)也可降低非HDL-C(即总胆固醇减去HDL)及三酰甘油水平。氯贝特可使转运和促进脂肪酸及三酰甘油分解代谢的蛋白增加。有证据支持CAD患者二级预防中加用氯贝特。氯贝特减少CAD患者发生非致命性心肌梗死或心血管死亡(NNT=22),但必降脂未显现再度获益性,除非三酰甘油水平>200mg/dl。有研究对比分析了非诺贝特(fenofibrate,tricor)与安慰剂的作用效果,未发现在心血管事件方面有差异。但用他汀类药物治疗后,如患者的三酰甘油水平>200mg/dl及HDL水平<35mg/dl(0.91mmol/L),加用非诺贝特可减少心血管事件的发生。美国心脏协会指南建议,CAD患者用他汀类药物治疗后三酰甘油≥200mg/dl,可加用氯贝特。对那些用最大剂量他汀类药物也未能达到治疗目标及对他汀类药物不耐受的患者,用依泽替米贝(ezetimibe,zetia)可降低LDL水平。但尚无研究观察依泽替米贝对CAD患者心血管事件的作用及是否可减少如颈动脉内膜厚度等中间结果。 2抗高血压制剂 美国高血压预防检测评估及治疗联合委员会第七次报告建议,CAD患者血压应降至≤140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);而美国心脏协会建议,若患者患有糖尿病或慢性肾病,目标血压为≤130/80mmHg。根据观察研究,相对目标血压130/80mmHg而言,收缩压每升高20mmHg,舒张压每升高10mmHg,CAD死亡风险加倍。这些数据适用于40~89岁患者,也有助于对老年高血压患者的降压指导。舒张压降低的最低限值为55mmHg。除了降低血压,抗高血压药物可改善患者心肌梗死后死亡率,缓解心绞痛症状。抗高血压治疗通过减少心肌需氧量(由于动脉粥样硬化导致CAD患者需氧量增加)、减少左室射血分数和防止左室肥大而发挥作用。 2.1β受体阻滞剂 β受体阻滞剂为CAD患者抗高血压一线用药;若耐受,β受体阻滞剂也可用于无高血压患者。这些药物阻断β1和β2肾上腺素受体使心率减慢,延长舒张充盈时间,减弱心肌收缩力。这种负性肌力和频率作用使心肌需氧量减少。为了将副作用降至最低,特别是β2-受体拮抗作用可导致支气管收缩,心脏选择性或那些仅作用于β1受体的β受体阻滞剂药物为首选用药。某荟萃分析评估了CAD患者用β受体阻滞剂治疗的效果,发现死亡风险降低了23%(2年,为了避免1例死亡,NNT=42)。最近某项含464000例患者的荟萃分析证实,β受体阻滞剂应作为CAD患者一线用药。与其他抗高血压药相比,心肌梗死后前两年,β受体阻滞剂可加倍减少心血管事件。有些β受体阻滞剂具有内因性拟交感神经活性,使休息状态下交感神经活性增加而不能有效地减慢心率;需避免用这些药物。β受体阻滞剂也有益于有心绞痛症状患者,因其可减少心脏需氧量。治疗心绞痛时,患者目标静息心率为50~60次/min。 2.2ACE抑制剂 ACE抑制剂可用于心肌梗死后、患糖尿病或左室功能不全的CAD患者。对其他CAD患者,一旦确定用β受体阻滞剂,应考虑其行抗高血压治疗。这些制剂可阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ,降低血管收缩作用并减少外周血管阻力而降低血压。ACE抑制剂通过防止心肌梗死后心室扩大而具有心血管获益性。有试验表明,与安慰剂相比,左室功能正常患者用雷米普利减小了心肌梗死或心血管死亡的可能性(NNT=27,4年)。另有研究表明,哌道普利(perindopril,aceon)减少了心血管死亡或心肌梗死风险(NNT=50,>4年)。某荟萃分析的研究者发现,与安慰剂相比,心肌梗死后用ACE抑制剂治疗3年后减少了心血管死亡率(NNT=17)。 2.3ARBARB为ACE抑制剂的替代剂 ARB抑制血管紧张素Ⅱ受体,减少血管收缩和醛固酮释放。虽然与ACE抑制剂相比,ARB引起咳嗽的可能性要小,但其他副作用风险相似。美国心脏学会建议,仅在患者不耐受时才用ARB作为ACE抑制剂的替代剂,因为已证实ARB无更多的获益性。此建议也得到几个试验的证实。有试验对CAD患者用氯沙坦(losartan,科素亚cozaar)和卡托普利(captopril,capoten)做比较,发现全因死亡率和心血管死亡二者相似。缬沙坦(valsartan,代文diovan)用于急性心肌梗死(VALIANT)的研究表明,就减少死亡率而言,缬沙坦与ACE抑制剂效果相同。此外,长期单独用替米沙坦及替米沙坦与雷米普利联合使用的多中心终点试验(ONTARGET,OngoingTelmisartanaloneandincombinationwithRamiprilGlobalEndpointTrial)表明,对心血管死亡和非致命性心肌梗死,替米沙坦与雷米普利间无显著差异。在ONTARGET和VALIANT试验中,与单用某种ARB或ACE抑制剂相比,ACE抑制剂和ARB联合使用未引起更多的肾脏副作用,未见死亡率获益性。 2.4钙通道阻滞剂 虽然β受体阻滞剂可有效缓解心绞痛症状并提高运动耐受力,但若对β受体阻滞剂不耐受,钙通道阻滞剂为可取的替代剂。钙通道阻滞剂分为两类,二氢吡啶类〔即阿洛地平(amlodipine,活络喜norvasc)、硝苯地平(nife-dipine,procardia)和非洛地平(felodipine)〕;非二氢吡啶类〔即维拉帕米(verapamil)和地尔硫卓艹(diltiazem,cardizem)〕。两类药物均可使冠脉血管舒张,减少心肌需氧量及缓解心绞痛症状。有研究发现,短效硝苯地平与剂量依赖性的死亡率增加相关,需加以避免。而长效钙通道阻滞剂对CAD患者有治疗作用。另有研究发现,阿洛地平(amlodipine)与安慰剂相比可减少心血管事件;与依那普利(enalapril,vasotec)相比,对心血管事件改善效果相似。虽然阿洛地平可明显降低心衰风险,但当研究者将阿洛地平与缬沙坦比较时发现心血管事件的结果相似。 2.5硝酸盐类 如果用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或用两种制剂联合治疗后,患者仍出现持续性心绞痛症状,可用硝酸盐类。硝酸盐类使血管平滑肌松弛,使静脉血管扩张,减少前负荷及心肌需氧量。目前尚无随机试验评估硝酸盐类对CAD的作用结果。其他抗高血压药,如肼苯哒嗪、醛固酮拮抗剂及利尿剂的使用,应根据CAD患者的并存情况如心衰进行考虑。然而,本文对这些药物不做讨论,由于他们并未减少CAD终点发病率及死亡率。 3抗血小板制剂 抗血小板治疗为CAD管理中的重要组分,由于血小板聚集可在动脉粥样硬化斑块处产生有临床意义的血栓而导致心肌梗死。美国最常用的抗血小板药为阿司匹林和氯吡格雷(clo-pidogrel,plavix)。阿司匹林抑制环氧合酶1和2,减少前列腺素和血栓素A生成,阻止血小板聚集。氯吡格雷抑制二磷腺苷受体阻止血小板聚集。两种制剂不可逆地抑制了血小板的活化作用。大量研究证实了阿司匹林作为CAD二级预防的获益性,国际指南对此也有相关描述。抗血栓临床试验协作组的研究者证实,有心肌梗死史的患者平均用阿司匹林27个月很少发生致命性心肌梗死、脑卒中和血管病死亡(NNT=35)。最近某荟萃分析进一步明确了阿司匹林获益的剂量范围,为防止1例发生心血管事件(非致命性心肌梗死、非致命性脑卒中及心血管死亡),阿司匹林50~300mg/d,平均用33.3个月,所需治疗人数为30例。就个体心血管事件而言,为防止1例血管病死亡,需治疗人数33例。阿司匹林与出血事件风险增加相关。有关稳定型CAD患者长期用阿司匹林的相关副作用的数据有限。上述荟萃分析显示,CAD患者平均用阿司匹林33.3个月,每111例有1例发生严重出血。美国食品和药品管理局批准氯吡格雷用于治疗急性冠脉综合征、近期心肌梗死、脑卒中和外周动脉病。有研究表明,在预防致命性和非致命性心血管事件方面,氯吡格雷的获益性未超过阿司匹林。另有试验,将具有动脉血栓事件的高危患者随机分组:阿司匹林(75~162mg/d)加氯吡格雷(75mg/d)组或仅用阿司匹林组。除了治疗组缺血性脑卒中减少,出血风险增加外,两组心血管事件无差异。因此,除了急性冠脉综合征或支架植入后用氯吡格雷有明显获益外,稳定型CAD患者用阿司匹林预防心肌梗死,无需加用氯吡格雷。表5描述了稳定型CAD的药物治疗。 作者:周淑新李尔曼单位:河北省廊坊市中国石油中心医院 医学管理论文:计算机医学管理论文 一、课件的结构和功能 课件由三部分组成,即课程讲解、课程分析、综合管理。 1.课程讲解 课程讲解是学生利用多媒体计算机进行主动学习的部分。主要分为两部分,一部分为医学管理学的基础知识和基本概念;另一部分是理论联系实际的管理案例和分析项目,内容来源于国内外医学管理的最新资料,包括管理案例分析、管理图表设计及各种能力训练项目等。课程讲解形式包括文字、声音内容和图片视频信息。内容的设计以课本的篇章结构为主线,侧重课本重点,实现方式采用PPT。 2.课程分析 课程分析是对学习效果的检验,采用数据库管理系统。主要分为两部分:单一测试和多重测试。学生进行测试时,系统将根据学生选择的章节信息,自动给出相应的试题。如果是多重测试,系统将从全部试题中随机抽取。系统会自动开始计时,在规定时间内,学生可以选择答题的顺序,也可修改已答的项目。 3.综合管理 综合管理是教师对测试题库及其他重要内容进行管理的部分。主要包括习题管理、学生管理、成绩管理等部分。 (1)习题管理:用于对测试试题的科学组织,使用对象是教师。测试题的来源均是教材中的教学重点、难点。主观题分为简答题、名词解释等。因为学生的作答千变万化,如何评价确实困难,因此,我们在数据库中建立了主观题题库,只保存题干和关键词。系统在对学生答案评定时,自动依要点顺序按关键词及同义词进行分析,如果学生写了这个词,就得到该要点的分数。除了上述功能外,系统自动给出的试题还必须符合教学要求,各章节的试题分布要体现教学侧重点,而题型的分布也必须有一定的合理设计。 (2)学生管理:用来管理学生的基本情况,为教学科研提供参考。学生信息主要包括学生的姓名、班级、年龄、性别、职务、获奖情况等。 (3)成绩管理:用来分析评价学生的成绩水平。学生测试后,系统将学生成绩保存在数据库中,可以查询。也可用图表的形式描述测试中全班同学的成绩情况,反映某一同学每次测试的成绩变化情况或者反映每次测试时经常出错试题的内容。从而在以后的教学中做到有目的性,有重点性。 二、课件的特点 计算机主动医学管理学教学课件的研制,对提升医学管理学教学质量和提高学生的医学管理能力起到积极作用,将使我国医学管理理念由经验式的教师制管理向现代计算机科学管理的转变。 作者:肖立萍单位:黑龙江省航务勘察设计院 人才培养下灾难医学管理论文 1灾难医学管理的内涵 灾难具有突发性、群体性、破坏性和复杂性等特点,并且灾难种类繁多、形式复杂,如地震、海啸、飓风等自然灾难或者恐怖袭击等人为灾难,但无论何种形式,都给人类及(或)人类社会带来了损害。从医学角度而言,世界卫生组织认为,只要引起人员伤亡、经济严重受损、设施破坏及卫生服务条件恶化的破坏性事件,若其规模已超出事件发生社区的承受能力而不得不向社区外部寻求专门援助,均可称为灾难。灾难本质上是个相对概念,在一定社区内,不同的医疗资源、救援能力会导致该社区承灾能力的差异,相同的破坏性事件对某些社区可以构成灾难,但对另外一些社区则不足以构成灾难,也就是说,大灾不一定就会带来大难,这取决于当地的承灾能力。灾难医学面对的是更多更广泛的多发伤员,要求医务人员在医院之外的极端环境即灾难现场进行救治,且救治方法不只限于临床抢救,还涉及到公共卫生范畴。灾难医学管理是以灾难医学为基础,以灾难应急为导向,通过管理技能满足灾难的前、中、后三个阶段对医学的需求,理论涉及基础医学、临床医学、预防医学与公共卫生学、地球科学、心理学、计算机科学技术、土木建筑工程、宗教学、法学、社会学、民族学与文化学、新闻学与传播学,以及统计学等一系列自然和社会相关学科,由此可见,灾难医学管理是多学科知识交融、学科跨度大的专业,具有相当的复杂性和社会实践性。 2灾难医学管理人才的培养 灾难救援工作侧重于院外救护与管理,灾难医学救援不仅仅强调医学救治,更多与组织管理、运行和指挥协调等工作有关。灾难医学管理人才是建立在科学人才培养平台上针对灾难医学学科进行综合培养的,能够对灾难医学的学科建设、基本理论、灾难医学资源准备、控制、评估和改进等理论结合实践,通过管理活动指导灾难医学活动相关的人员,使医学资源在灾难中发挥最高的效率及最好的效果,以最大程度地减少灾难对人类健康的损害。 2.1培养目的灾难医学管理人才培养目的是“以人为本”,在科学发展观的指引下科学地建立灾难医学学科体系,通过研究灾难医学中所需的医学资源准备、调配、应急等实现对灾难的合理、科学应对,减少灾难对人类及人类社会的危害,从而构建和谐社会。灾难医学管理人才需围绕着三个优秀要素进行培养,即灾难医学需求、灾难医学资源及其资源利用管理,分别对灾难医疗救治、疾病控制、心理卫生服务和康复医疗四个方面的医学技术实施,及其药品、血液、医学装备、后勤、信息和行政六个方面的医疗技术实施保障给予研究,并促使其能够将灾难医学管理学理论与其他学科理论的结合和深化,产生出诸如灾难医学信息学、灾难医学流行病学等灾难医学的衍生学科。 2.2培养对象灾难是一个极其严重的社会问题,因此,灾难医学管理人才培养的对象也应具有社会化的倾向。具体而言,灾难是由其累及的社区及其与灾难医学资源利用相关联的社会空间构成,灾难医学管理人才的培养对象就不应当是仅仅具有医学资源的调配能力,还应当在跨文化的人才和非医学性的能够利用和管理社会资源的对象中寻找,例如了解或熟知区域性地理气候特征、地区民俗文化的人员。与灾难医学相关的社会资源随着灾难范围而变化,高度重视这一点,相关人才的培养才能满足灾难医学的需求,满足一系列社会资源组成的灾难医学救援体系,因而人才培养的对象需涉及应急储备物资管理,常规物资储备管理、医疗救援应急物资管理、灾难早期医疗救援物资管理、救治标识物资管理、灾难中后期医疗救援物资管理等方面。 2.3培养模式灾难医学管理人才的培养首先是明确灾难医学管理的内涵和明确培养灾难医学管理人才的目的,其次是建立灾难医学管理的知识体系:(1)灾难发生和发展过程与医学需求之间的关系;(2)灾难医学需求的空间范围及其特征;(3)灾难医学资源所处的社会空间及其资源调度;(4)社会学空间中的灾难医学资源的特性和配置问题;(5)灾难医学资源的利用和管理;(6)灾难不同阶段的管理范畴与内容;(7)随着健康受到灾难累及人员的移动和生物学灾害因子的扩展而扩大的条件下的相关需求及其相关资源(医学资源、社会资源等)的合理配置等。再次,灾难医学实践性强,可通过模拟并结合真实案例的手段开展培训。模拟应当想方设法做到准确、合理、科学,其模拟的主要内容应包括:(1)灾难发生前,为灾难医学管理预案制定和灾难医学资源准备;(2)灾难发生后,灾难医学管理预案启动、实施效力及其评价,补充性适宜方案的制定及其实施,对医学资源利用的综合评估等。同时在案例学习方面可借鉴国内外的成功经验或存在的不足,例如2013年美国波士顿马拉松爆炸案处置工作体现了对灾难准备实施全面的管理所带来的益处,2014年江苏昆山“8•2”特大爆炸事故紧急救援中存在的问题等等。现代管理学认为,人们获得管理经验的最好方法是通过实际的团队项目操作而非通过传统的课堂教学。因此,灾难医学管理人才的培养可以采用“行动导向型教学方法”,即按照“问题-计划(决策)-实施-检查(评估)”完整的行动过程,通过采用桌面推演、情景模拟、指挥部模拟演练等多种实战特征明显的教学方式来开展教学,通过参与获得较强的行动能力,该方法并不是忽视知识、忽视理论,而是将传授知识与提高能力,特别是提高行动能力结合起来,使人才培养能够在做的过程中学习相关的理论知识,通过做事提高行为能力。 2.3培养考核协调是灾难医学管理的本质,科学决策、快速反应、灵活机动是对灾难医学管理的基本要求。因此对灾难医学管理人才的考核应当依托灾难管理的本质与基本要求,以寻求灾难医学资源合理配置与利用为导向,考核其管理手段与措施是否能够满足灾难社区医学需求。灾难医学管理的主体是人,对象则包括人和物、空间与时间、个体与群体等,考核是观察灾难医学管理的主体人对其所管理对象的协调能力。灾难医学管理人才尽管大多数时间内缺乏实际的应用实践,但随着灾难医学的发展,人才的知识储备应当与时俱进,应当注意调整专业知识、学习和掌握最新的信息化手段、尽可能武装最新的科技设备等,同时发挥人的主观能动性,通过考核使人的主体作用向前延伸。灾难医学管理人才的培养是为解决如何充分利用灾难状态中的医学资源问题,考核可将其分为7个环节,依次为:灾难医学人才需求分析、灾难医学人才资源分析、灾难医学人才管理组织建立、灾难医学管理人才方案制定、灾难医学管理人才方案实施、灾难医学管理人才评估和灾难医学管理人才培养方案改进。以上环节以灾难医学需求满足度和灾难医学资源利用率为尺度对灾难医学管理人才培养活动给予评估和改进,是对灾难医学相关活动进行综合评估的重要手段,同时也形成了灾难医学管理人才培养的闭合环。考核时,应采用现实中的方针、准则及标准,例如选择个人真实的工作岗位,现实中承担的工作职责,现实中的工作条例,考核中的流程与预案也是真正的灾难管理工作流程与预案,通过场景模拟考核,使培养的人才能够满足实际状态下的灾难医学管理需求,提高应对问题的能力与团队协作的能力,从而在真实的工作中更加游刃有余地应对灾难。 2.4培养管理近年来,我国对灾难医学日益重视,但在管理方面依然非常欠缺。建立人才队伍固然重要,但实现在培养人才队伍的过程中进行有效的管理却是一个较新的课题,需建立长效的管理机制,避免人才培养的科目重复、知识结构雷同、人才效能无法最大程度的发挥与人才的流失,例如初期培养时管理知识局限在单一或很少的学科领域,进行下一阶段培养时,知识结构仍然重复没有得到更新,使得难以在实际的灾难到来时发挥作用。为了克服以上缺点,人才培养过程中需要建立专门化的灾难医学管理人才培养系统、可用的注册制度、大型的人才数据库等,通过一系列专业的人才管理途径与机制,强化人才培养过程中的管理,做到有的放矢,知识结构不断巩固、翻新、强化,又避免人才资源的无法流通,保证人才的合理调剂与配伍,在统一的框架内实行人才资源的磨合和配伍,实现人才培养的效能最大化,确保灾难应对的过程中实现灾难医学技术资源管理及灾难医学技术保障资源管理的双优化,确保合理利用灾难医学资源满足灾难医学需求。 3小结 灾难医学管理人才培养是为灾难医学发展服务,其优秀问题是如何满足不同灾难和灾难社区对医学的需求。在人才的培养方案制定与实施的的过程中,应尽可能满足灾难对医学需求。灾难医学管理人才培养需要根据灾难发生后的实际情况进行评估和改进,目的是使灾难医学管理人才培养满足灾难医学需求,实现从灾难的预测分析、灾难医学资源准备、管理流程建设、预案启动控制、预案实施评估标准与及时改进等的科学性。可以说,只要有灾难的发生就会有灾难医学管理人才培养问题的存在。综上所述,灾难医学管理人才培养问题,是学术问题,也是学科研究问题,更是体系问题,只有很好解决此问题才能最大限度地减少灾难对人类健康的损害。 作者:潘鑫花长松邹圣强单位:江苏省镇江市急救中心医务科江苏大学医学院灾难与急救医学系江苏大学附属镇江三院 医学管理论文:替代医学管理论文 一、我国中医药管理当前面临困难的原因分析 (一)中医与西医人才培养界限不清我国中医人才培养的传统模式是以师带徒、师徒传承,现代中医学生接受的是大班式的教育,与西医学生无异。在中医课堂上,传统中医的脏腑经络理论被搁置一边,转而学习西医的病理生理及细胞等医学知识,中医课堂上大量讲授西医知识、理论,使得学生的中医理论知识匮乏。加之中医是一门重视实践经验培养的学科,缺乏实践经验、远离临床实践的结果便是中医学生毕业后看不懂舌苔、不会切脉,诊断疾病依旧是靠化验单、听诊器。 (二)中医与西医医疗服务界限不清中医采用从天到人的思维方式,借用阴阳五行学说去认识人体,中医相对西医疗效较慢,且大多数中药煎熬麻烦、制炒复杂。因此,大多数的患者倾向于选择西医,这只是中医药本身性质,更重要的原因是,中医医疗服务的主体———中医院的经营模式与西医院界限不清。这主要体现在今天之中医医院,乃是仿照西医医院的做法,抛弃了自己的发展规律,最终导致中医优势的丢失。甚至有学者断言,截止目前,我国已无一家真正意义上的中医院。一大批的中医院西医化,中医院的诊疗业务,主要靠西医仪器检测与化验来查病、主要靠化验单数据来断病、主要按西医思维与理论来治病、主要靠西医仪器来检验治疗效果,医疗机构普遍重西医轻中医。造成的直接后果是各类医疗机构中医药业务逐年萎缩、中医院门庭冷落。有学者调研统计,目前一些中医院的中医药收入仅占业务收入总量的40%,综合医院的中医药收入在医疗总收入中所占比例则更低。 (三)法律对中医药资格管理混乱首先,从中医药的资格准入来看,执业中医师资格考试所考内容有不少是西医内容,而在当前中医高等教育模式下,西医是中医专业者必修的课程,中医类职业医师考试中的西医、药理基础成分比重也在五成左右,中西医含混不清。其次是规范中医药的法律文件繁多,中医药管理缺乏统一主体。改革开放以来,我国中医药立法取得磊磊硕果。既有如《中医药条例》、《中药品种保护条例》、《中医药继续教育基地管理办法》等专门规范中医药的法律文件,也有对中医药同样适用的其他医药类法律规范,如《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等。然而,也正是因为中医药立法繁多,从而导致中医药法律分散,多头管理、九龙治水的中医药管理现状的出现。 二、美国替代医学管理模式简介 从中央到地方,我国都有各级中医管理机构承担管理中医药事业的重要职责,但存在着职能分散,缺乏统一管理,表现在管理上、机制上、运营上缺少活力,难以实现中医药发展的统筹规划、全面协调可持续发展。西方发达国家先进的管理方式、草药质量控制标准、传统医学知识产权的保护等方面对我国中医药的管理有很强的借鉴作用。近年来,西方国家已开始将主流医学以外的其他医学统称为补充和替代医学(ComplementaryandAlternativeMedicine,简称CAM)。在美国,西医以外的医学体系被称为综合医学(IntegratedMedicine)、替代医学(AlternativeMedicine)、补充医学(ComplementaryMedicine)以及非正统医学(UnconventionalMedicine)等,但以替代医学最为常用。我国传统的中医药学及针灸也被纳入这一范畴,而且是补充和替代医学中在世界范围内应用最广且最为辉煌的部分。除了中医药以外,美国替代医学体系中还包含有印度医药(Ayurveda)、顺势疗法(Biofeedback)等。 (一)替代医学的科研1992年,美国国会授权美国国家卫生研究院(NIH),成立了替代医学办公室(OAM),该机构成立之初科研经费只有200万美元,但到2005年已剧增为1.23亿美元。之后于1998年美国国会又将其升级为国家替代医学中心(NCCAM)。哈佛医学院已开设9年的CAM教育,并且每年招收2-3名替代医学博士,推进中医及其他替代医学的研究。 (二)替代医学的临床运用哈佛大学医学院的一项调查结果表明:42%的美国人用替代疗法,替代医学的就诊数和花费均超过自费看西医[11],而中医是替代医学最主要的组成部分。最常寻求CAM治疗的疾病为背痛、过敏和哮喘、关节炎、肠疾病,最常用的CAM为按摩、针灸、草药和脊椎治疗术。替代医学在美国发展的主要原因是大众对常规的治疗方法不满意,常规疗法对某些疑难病无效,价格昂贵,过于注重治病而忽视保健。 (三)替代医学的教育CAM在美国的教育可分为三个部分。1.CAM学院:目前大约有90所,学制一般为3~4年,主要为针灸、中药和脊椎治疗术;2.医学院的CAM教育:有64%的美国医学院开设CAM课程,哈佛医学院已开设了8年,美国医学院教育委员会成立CAM小组,并纳入每年年会讨论议题;3.CAM继续教育:已成为目前医学院校热门课程。此外,1996年NIH成立了CAM博士后项目,每年吸引大量的医生前来申请。 (四)替代医学的立法美国第一个中医法于1973年4月20日在内华达州诞生,该法案从正式提出到生效,仅仅用了5周的时间。目前美国已有40个州和哥伦比亚特区通过中医立法,其它州也正在讨论中。中国教育部所属中医院校的本科临床专业的毕业生都有资格参加中医的执照考试,美国90所替代医学学院中仅有大约30所被承认,各州的立法和执照不尽相同。 (五)替代医学的资格获取与执业美国政府和卫生界将中医针灸作为补充疗法和替代疗法,绝大多数州都承认中医针灸的合法使用,并将其列入医疗保险报销范围。对中医针灸的管理多由州政府委托针灸专业组织进行,但加州州政府卫生管理部门却设有针灸局,直接对中医针灸的考试执业进行管理。从1982年开始,美国国家针灸与东方医学委员会NCCAOM就建立了美国针灸/中医国家标准。NCCAOM在全美43个州和华盛顿特区提供执照考试。美国除加州外,各州的管理机构均接受NCCAOM考试成绩,是从事中医,成为美国针灸师的准入考试。从美国的规定可以看出,中医师在美国执业的规模大多较小,更多是以诊所的形式出现。他们就是利用中医自身的优势进行诊疗,如把脉、针灸、推拿、开中药的措施,而不是去开西药营利。据了解,一个中医针灸诊所的年业务收入可达20~30万美元,除去税收和各种成本,可能纯赚6~10万美元。因此,美国的中医师收入并不低。 三、我国中医药管理改革的具体途径 中华文化博大精深,中医属于传统文化中的一家,它吸取了中华文化的精华,不仅是一种医疗技术,也是一种文化哲学。中医理论的建立首先是得益于古代哲学。先秦战国时期诸子蜂起、百家争鸣,其丰富的哲学思想中关于整体观、阴阳、五行、气、精、神等的论述及其概念成为中医理论之渊源。而西医学注重科学思维导向,注重分析局部病理组织细胞的改变,观察细微而准确。中医与西医分明就是两种完全不同的医学体系,基本概念和名词术语都不一样。所以,中医执业资格和西医执业资格要分开管理,不能相互混合。我国的医学发展状况类似于美国。我国是一个多民族国家,除西医外尚有其他的民族医学,如中医、藏医、蒙医、壮医、维吾尔医、彝族医学、萨满治疗仪式等。而美国除了西医外,也有其他众多的非主流医学。如何处理好西医与其他医学的关系,成为了美国卫生行政当局极为头疼的一个问题。所幸美国发明了替代医学管理模式,这才平衡了美国主流医学与替代医学的关系。我国对中医的管理可以借鉴美国替代医学管理模式,将中医和西医分开管理,不再用一种评价体系去衡量两种截然不同的医学模式。根据中医的特点,正确划定中医与西医的界限,制定出适合中医发展评价标准体系。具体措施,笔者建议如下: (一)人才培养方面将中医学生课程中的多数西医内容删掉,让中医专业的学生绝大多数精力放在中医知识的学习上。另外,根据中医需要丰富的实践经验的特点,可为中医学生多设置一些实践类的课程,比如可以去社区中心义诊、去医疗机构见习,鼓励中医学生多参加社会实践。同时,参照中医传统的师徒授课模式,为中医学生安排“实践导师”,即中医学生除了学习课堂上的理论知识外,同时还有具备丰富医疗经验的“实践导师”指导学习,以填补中医学生实践知识欠缺的漏洞。 (二)医疗服务方面首先,中医应该根据自身特点,正确定位自身发展方向。中医在提供医疗服务时,应当尽量少用甚至不用西医的检查设备、治疗方法。中医应集中精力发展自己的强项,而不是在辨病治病上与西医一决雌雄。自古以来,中医并不把关注的重点放在对疾病的研究及祛除上,而是放在调节人体内部及人与自然的关系上。如美国中医的做法,集中精力发挥中医自身的优势和特长。针灸、推拿、中草药在治疗某些疾病时具有非常好的疗效,可是有几个中医院的医师对这些中医诊疗技术运用自如呢?有些县中医院甚至连针灸科都没有开设。美国中医的医疗服务机构虽然规模不大,但却取得了较大的成功,就在于立足中医的自身优势,而不是效仿西医。 (三)中医的立法和资格获取方面尽快出台一部《中医药法》,统一中医药的管理机构,结束中医药立法混乱的局面,保护中华民族的瑰宝。同时,中医在资格获取方面,由于中医注重实践,我国古代的名医也是从医疗实践中成长起来的。如果仅仅考查理论知识,医生所获得的只是一纸证书,很难说其掌握了中医的技能与知识。可以采用工作经验加上行政部门认定的方式,而不是全国统一考试的形式。其实,采取认定方式获取从业资格,在其他行业早有先例,如过去司法鉴定人资格的获取即是采用认定的方式。总之,西医和中医的方法论完全不同。中医本身自有一套理论体系与发展规律,中医在为自己的生存寻找依据时,不必要用另一套话语系统来证明自己的合理性。正确定位中医药发展方向,充分发挥中医药特色与中医药优势,深入挖掘中医药资源,提高中医院医疗服务水平,效仿美国替代医学的管理模式,或许会对中医药的发展有所助益。 作者:曾德荣严亮亮曾咏梅单位:中国政法大学证据科学研究院中国政法大学法律硕士学院兴国县人民医院 医学管理论文:灾难医学管理论文 1灾难医学管理人才的培养 灾难救援工作侧重于院外救护与管理,灾难医学救援不仅仅强调医学救治,更多与组织管理、运行和指挥协调等工作有关。灾难医学管理人才是建立在科学人才培养平台上针对灾难医学学科进行综合培养的,能够对灾难医学的学科建设、基本理论、灾难医学资源准备、控制、评估和改进等理论结合实践,通过管理活动指导灾难医学活动相关的人员,使医学资源在灾难中发挥最高的效率及最好的效果,以最大程度地减少灾难对人类健康的损害。 1.1培养目的 灾难医学管理人才培养目的是“以人为本”,在科学发展观的指引下科学地建立灾难医学学科体系,通过研究灾难医学中所需的医学资源准备、调配、应急等实现对灾难的合理、科学应对,减少灾难对人类及人类社会的危害,从而构建和谐社会。灾难医学管理人才需围绕着三个优秀要素进行培养,即灾难医学需求、灾难医学资源及其资源利用管理,分别对灾难医疗救治、疾病控制、心理卫生服务和康复医疗四个方面的医学技术实施,及其药品、血液、医学装备、后勤、信息和行政六个方面的医疗技术实施保障给予研究,并促使其能够将灾难医学管理学理论与其他学科理论的结合和深化,产生出诸如灾难医学信息学、灾难医学流行病学等灾难医学的衍生学科。 1.2培养对象 灾难是一个极其严重的社会问题,因此,灾难医学管理人才培养的对象也应具有社会化的倾向。具体而言,灾难是由其累及的社区及其与灾难医学资源利用相关联的社会空间构成,灾难医学管理人才的培养对象就不应当是仅仅具有医学资源的调配能力,还应当在跨文化的人才和非医学性的能够利用和管理社会资源的对象中寻找,例如了解或熟知区域性地理气候特征、地区民俗文化的人员。与灾难医学相关的社会资源随着灾难范围而变化,高度重视这一点,相关人才的培养才能满足灾难医学的需求,满足一系列社会资源组成的灾难医学救援体系,因而人才培养的对象需涉及应急储备物资管理,常规物资储备管理、医疗救援应急物资管理、灾难早期医疗救援物资管理、救治标识物资管理、灾难中后期医疗救援物资管理等方面。 1.3培养模式 灾难医学管理人才的培养首先是明确灾难医学管理的内涵和明确培养灾难医学管理人才的目的,其次是建立灾难医学管理的知识体系: (1)灾难发生和发展过程与医学需求之间的关系; (2)灾难医学需求的空间范围及其特征; (3)灾难医学资源所处的社会空间及其资源调度; (4)社会学空间中的灾难医学资源的特性和配置问题; (5)灾难医学资源的利用和管理; (6)灾难不同阶段的管理范畴与内容; (7)随着健康受到灾难累及人员的移动和生物学灾害因子的扩展而扩大的条件下的相关需求及其相关资源(医学资源、社会资源等)的合理配置等。再次,灾难医学实践性强,可通过模拟并结合真实案例的手段开展培训。模拟应当想方设法做到准确、合理、科学,其模拟的主要内容应包括: (1)灾难发生前,为灾难医学管理预案制定和灾难医学资源准备; (2)灾难发生后,灾难医学管理预案启动、实施效力及其评价,补充性适宜方案的制定及其实施,对医学资源利用的综合评估等。同时在案例学习方面可借鉴国内外的成功经验或存在的不足,例如2013年美国波士顿马拉松爆炸案处置工作体现了对灾难准备实施全面的管理所带来的益处,2014年江苏昆山“8•2”特大爆炸事故紧急救援中存在的问题等等。现代管理学认为,人们获得管理经验的最好方法是通过实际的团队项目操作而非通过传统的课堂教学。因此,灾难医学管理人才的培养可以采用“行动导向型教学方法”,即按照“问题-计划(决策)-实施-检查(评估)”完整的行动过程,通过采用桌面推演、情景模拟、指挥部模拟演练等多种实战特征明显的教学方式来开展教学,通过参与获得较强的行动能力,该方法并不是忽视知识、忽视理论,而是将传授知识与提高能力,特别是提高行动能力结合起来,使人才培养能够在做的过程中学习相关的理论知识,通过做事提高行为能力。 1.4培养考核 协调是灾难医学管理的本质,科学决策、快速反应、灵活机动是对灾难医学管理的基本要求。因此对灾难医学管理人才的考核应当依托灾难管理的本质与基本要求,以寻求灾难医学资源合理配置与利用为导向,考核其管理手段与措施是否能够满足灾难社区医学需求。灾难医学管理的主体是人,对象则包括人和物、空间与时间、个体与群体等,考核是观察灾难医学管理的主体人对其所管理对象的协调能力。灾难医学管理人才尽管大多数时间内缺乏实际的应用实践,但随着灾难医学的发展,人才的知识储备应当与时俱进,应当注意调整专业知识、学习和掌握最新的信息化手段、尽可能武装最新的科技设备等,同时发挥人的主观能动性,通过考核使人的主体作用向前延伸。灾难医学管理人才的培养是为解决如何充分利用灾难状态中的医学资源问题,考核可将其分为7个环节,依次为:灾难医学人才需求分析、灾难医学人才资源分析、灾难医学人才管理组织建立、灾难医学管理人才方案制定、灾难医学管理人才方案实施、灾难医学管理人才评估和灾难医学管理人才培养方案改进。以上环节以灾难医学需求满足度和灾难医学资源利用率为尺度对灾难医学管理人才培养活动给予评估和改进,是对灾难医学相关活动进行综合评估的重要手段,同时也形成了灾难医学管理人才培养的闭合环。考核时,应采用现实中的方针、准则及标准,例如选择个人真实的工作岗位,现实中承担的工作职责,现实中的工作条例,考核中的流程与预案也是真正的灾难管理工作流程与预案,通过场景模拟考核,使培养的人才能够满足实际状态下的灾难医学管理需求,提高应对问题的能力与团队协作的能力,从而在真实的工作中更加游刃有余地应对灾难。 1.5培养管理近年来,我国对灾难医学日益重视,但在管理方面依然非常欠缺。建立人才队伍固然重要,但实现在培养人才队伍的过程中进行有效的管理却是一个较新的课题,需建立长效的管理机制,避免人才培养的科目重复、知识结构雷同、人才效能无法最大程度的发挥与人才的流失,例如初期培养时管理知识局限在单一或很少的学科领域,进行下一阶段培养时,知识结构仍然重复没有得到更新,使得难以在实际的灾难到来时发挥作用。为了克服以上缺点,人才培养过程中需要建立专门化的灾难医学管理人才培养系统、可用的注册制度、大型的人才数据库等,通过一系列专业的人才管理途径与机制,强化人才培养过程中的管理,做到有的放矢,知识结构不断巩固、翻新、强化,又避免人才资源的无法流通,保证人才的合理调剂与配伍,在统一的框架内实行人才资源的磨合和配伍,实现人才培养的效能最大化,确保灾难应对的过程中实现灾难医学技术资源管理及灾难医学技术保障资源管理的双优化,确保合理利用灾难医学资源满足灾难医学需求。 2小结 灾难医学管理人才培养是为灾难医学发展服务,其优秀问题是如何满足不同灾难和灾难社区对医学的需求。在人才的培养方案制定与实施的的过程中,应尽可能满足灾难对医学需求。灾难医学管理人才培养需要根据灾难发生后的实际情况进行评估和改进,目的是使灾难医学管理人才培养满足灾难医学需求,实现从灾难的预测分析、灾难医学资源准备、管理流程建设、预案启动控制、预案实施评估标准与及时改进等的科学性。可以说,只要有灾难的发生就会有灾难医学管理人才培养问题的存在。综上所述,灾难医学管理人才培养问题,是学术问题,也是学科研究问题,更是体系问题,只有很好解决此问题才能最大限度地减少灾难对人类健康的损害。 作者:潘鑫花长松邹圣强 医学管理论文:继续医学教育管理论文 1完善医院制度保证 健全组织管理机构我院专门成立继续医学教育部,工作重心主要为对继续医学教育的全院领导、质量监控以及管理,进而加强继续医学教育的整体管理。就我院继续医学教育工作的进行,实施具有科学性的工作方案,在实践中还要加强监督,真正将计划落实到位,并且在实施过程中,要明确每个部门的职责,让每个人都意识到加强继续医学教育的工作管理的重要性。各个科室应将医护人员继续医学教育的情况与职位的聘任、晋升、年终考核以及执业再注册等进行挂钩,充分落实继续医学教育的要求。 2丰富继续医学教育的内容 开展多样的继续医学教育形式继续医院教育的形式包含了继续医学教育活动的组织和安排,以及教育项目的管理和申报。前者主要根据相关文件精神在全院进行远程教育、学术活动、讲座、著作、论文、获奖以及课题等形式的教育内容。并在此基础上,根据医院特色进行其他不同形式的继续医学教育活动,如案例分析、疑难病例讨论会、医院信息化论坛等。也可以根据卫生行政部门要求进行禽流感、艾滋病、非典等重点传染性疾病的预防、处理进行知识普及。每年年初根据医院教育进程制定学术讲座计划,做到每周的继续医学教育安排,并将一览表进行公布。通常讲座以新方法、新技术、新知识、新理论为主要内容,要求具有实用性、针对性、先进行。积极申报部级、省级继续医学教育项目,这些项目的开展是评价医院医疗教学水平、医院质量的重要参考指标,为保证项目申报工作的顺利进行,医学教育部需及时组织院内专家进行项目的审核和修改,从而保证项目的质量。通常每年年初需公布全年继续医学教育项目的地点、时间以及其他内容安排,方便医务人员对继续医学教育的了解和选择。质量是教育的生命线,为保证教学质量,我院不定期聘请国内知名专家进行授课,并坚持对专家讲课进行评估,及时听取学生的反馈;每期学习班均制订配套资料教材,采用手术演示、多媒体教学等多种形式教学,真正做到理论与实践相结合,从而实现教育手段的现代化。我院通过继续医学教育项目的申报、授课等工作,提升了科室的专业水平,在客观上对提高医院的医疗水平、学术水平起到了推动作用。 3规范、科学的继续医学教育 提高教育质量主要包括经费的统一使用和管理、细化学习班和讲座规定、集中进行年终考核和统计。继续医学教育经费的投入是保证教育的有效实施的前提,我院根据不同职称的技术人员给予相应的经费投入,并对经费的使用和分配建立统一的管理,凭参加继续医学教育的具体情况进行报销,以保证教育经费的专款专用,从而促进继续医学教育的顺利进行;对学习班和讲座规定进行细化,采取考勤制度。规定缺勤者取消结业资格,并在学习班结束后进行结业考试,合格者给予证书。对院内组织的讲座等活动进行严格管理,讲课时间要求为1个半小时,听课者要求记录出勤率;集中进行年终考核和统计,各科室病区负责人将全科参与继续医院教育的具体情况进行统计、汇总,将个人继续医学教育证书进行注册。若个人未达到继续教育要求将扣除在本科室的综合考核评分,影响个人的年度考核情况。总之,只有持续提高继续医学教育质量,勇于创新,结合现代信息技术,不断的完善继续医学教育形式和要求,才能建立学习型医院,并保持医院的持续、优化发展。 作者:杨全新单位:甘肃省天水市四零七医院新生儿科 人才培养灾难医学管理论文 1灾难医学管理人才的培养 灾难救援工作侧重于院外救护与管理,灾难医学救援不仅仅强调医学救治,更多与组织管理、运行和指挥协调等工作有关。灾难医学管理人才是建立在科学人才培养平台上针对灾难医学学科进行综合培养的,能够对灾难医学的学科建设、基本理论、灾难医学资源准备、控制、评估和改进等理论结合实践,通过管理活动指导灾难医学活动相关的人员,使医学资源在灾难中发挥最高的效率及最好的效果,以最大程度地减少灾难对人类健康的损害。 1.1培养目的灾难医学管理人才培养目的是“以人为本”,在科学发展观的指引下科学地建立灾难医学学科体系,通过研究灾难医学中所需的医学资源准备、调配、应急等实现对灾难的合理、科学应对,减少灾难对人类及人类社会的危害,从而构建和谐社会。灾难医学管理人才需围绕着三个优秀要素进行培养,即灾难医学需求、灾难医学资源及其资源利用管理,分别对灾难医疗救治、疾病控制、心理卫生服务和康复医疗四个方面的医学技术实施,及其药品、血液、医学装备、后勤、信息和行政六个方面的医疗技术实施保障给予研究,并促使其能够将灾难医学管理学理论与其他学科理论的结合和深化,产生出诸如灾难医学信息学、灾难医学流行病学等灾难医学的衍生学科。 1.2培养对象灾难是一个极其严重的社会问题,因此,灾难医学管理人才培养的对象也应具有社会化的倾向。具体而言,灾难是由其累及的社区及其与灾难医学资源利用相关联的社会空间构成,灾难医学管理人才的培养对象就不应当是仅仅具有医学资源的调配能力,还应当在跨文化的人才和非医学性的能够利用和管理社会资源的对象中寻找,例如了解或熟知区域性地理气候特征、地区民俗文化的人员。与灾难医学相关的社会资源随着灾难范围而变化,高度重视这一点,相关人才的培养才能满足灾难医学的需求,满足一系列社会资源组成的灾难医学救援体系,因而人才培养的对象需涉及应急储备物资管理,常规物资储备管理、医疗救援应急物资管理、灾难早期医疗救援物资管理、救治标识物资管理、灾难中后期医疗救援物资管理等方面。 1.3培养模式灾难医学管理人才的培养首先是明确灾难医学管理的内涵和明确培养灾难医学管理人才的目的,其次是建立灾难医学管理的知识体系:(1)灾难发生和发展过程与医学需求之间的关系;(2)灾难医学需求的空间范围及其特征;(3)灾难医学资源所处的社会空间及其资源调度;(4)社会学空间中的灾难医学资源的特性和配置问题;(5)灾难医学资源的利用和管理;(6)灾难不同阶段的管理范畴与内容;(7)随着健康受到灾难累及人员的移动和生物学灾害因子的扩展而扩大的条件下的相关需求及其相关资源(医学资源、社会资源等)的合理配置等。再次,灾难医学实践性强,可通过模拟并结合真实案例的手段开展培训。模拟应当想方设法做到准确、合理、科学,其模拟的主要内容应包括:(1)灾难发生前,为灾难医学管理预案制定和灾难医学资源准备;(2)灾难发生后,灾难医学管理预案启动、实施效力及其评价,补充性适宜方案的制定及其实施,对医学资源利用的综合评估等。同时在案例学习方面可借鉴国内外的成功经验或存在的不足,例如2013年美国波士顿马拉松爆炸案处置工作体现了对灾难准备实施全面的管理所带来的益处,2014年江苏昆山“8•2”特大爆炸事故紧急救援中存在的问题等等。现代管理学认为,人们获得管理经验的最好方法是通过实际的团队项目操作而非通过传统的课堂教学。因此,灾难医学管理人才的培养可以采用“行动导向型教学方法”,即按照“问题-计划(决策)-实施-检查(评估)”完整的行动过程,通过采用桌面推演、情景模拟、指挥部模拟演练等多种实战特征明显的教学方式来开展教学,通过参与获得较强的行动能力,该方法并不是忽视知识、忽视理论,而是将传授知识与提高能力,特别是提高行动能力结合起来,使人才培养能够在做的过程中学习相关的理论知识,通过做事提高行为能力。 1.4培养考核协调是灾难医学管理的本质,科学决策、快速反应、灵活机动是对灾难医学管理的基本要求。因此对灾难医学管理人才的考核应当依托灾难管理的本质与基本要求,以寻求灾难医学资源合理配置与利用为导向,考核其管理手段与措施是否能够满足灾难社区医学需求。灾难医学管理的主体是人,对象则包括人和物、空间与时间、个体与群体等,考核是观察灾难医学管理的主体人对其所管理对象的协调能力。灾难医学管理人才尽管大多数时间内缺乏实际的应用实践,但随着灾难医学的发展,人才的知识储备应当与时俱进,应当注意调整专业知识、学习和掌握最新的信息化手段、尽可能武装最新的科技设备等,同时发挥人的主观能动性,通过考核使人的主体作用向前延伸。灾难医学管理人才的培养是为解决如何充分利用灾难状态中的医学资源问题,考核可将其分为7个环节,依次为:灾难医学人才需求分析、灾难医学人才资源分析、灾难医学人才管理组织建立、灾难医学管理人才方案制定、灾难医学管理人才方案实施、灾难医学管理人才评估和灾难医学管理人才培养方案改进。以上环节以灾难医学需求满足度和灾难医学资源利用率为尺度对灾难医学管理人才培养活动给予评估和改进,是对灾难医学相关活动进行综合评估的重要手段,同时也形成了灾难医学管理人才培养的闭合环。考核时,应采用现实中的方针、准则及标准,例如选择个人真实的工作岗位,现实中承担的工作职责,现实中的工作条例,考核中的流程与预案也是真正的灾难管理工作流程与预案,通过场景模拟考核,使培养的人才能够满足实际状态下的灾难医学管理需求,提高应对问题的能力与团队协作的能力,从而在真实的工作中更加游刃有余地应对灾难。 1.5培养管理近年来,我国对灾难医学日益重视,但在管理方面依然非常欠缺。建立人才队伍固然重要,但实现在培养人才队伍的过程中进行有效的管理却是一个较新的课题,需建立长效的管理机制,避免人才培养的科目重复、知识结构雷同、人才效能无法最大程度的发挥与人才的流失,例如初期培养时管理知识局限在单一或很少的学科领域,进行下一阶段培养时,知识结构仍然重复没有得到更新,使得难以在实际的灾难到来时发挥作用。为了克服以上缺点,人才培养过程中需要建立专门化的灾难医学管理人才培养系统、可用的注册制度、大型的人才数据库等,通过一系列专业的人才管理途径与机制,强化人才培养过程中的管理,做到有的放矢,知识结构不断巩固、翻新、强化,又避免人才资源的无法流通,保证人才的合理调剂与配伍,在统一的框架内实行人才资源的磨合和配伍,实现人才培养的效能最大化,确保灾难应对的过程中实现灾难医学技术资源管理及灾难医学技术保障资源管理的双优化,确保合理利用灾难医学资源满足灾难医学需求。 2小结 灾难医学管理人才培养是为灾难医学发展服务,其优秀问题是如何满足不同灾难和灾难社区对医学的需求。在人才的培养方案制定与实施的的过程中,应尽可能满足灾难对医学需求。灾难医学管理人才培养需要根据灾难发生后的实际情况进行评估和改进,目的是使灾难医学管理人才培养满足灾难医学需求,实现从灾难的预测分析、灾难医学资源准备、管理流程建设、预案启动控制、预案实施评估标准与及时改进等的科学性。可以说,只要有灾难的发生就会有灾难医学管理人才培养问题的存在。综上所述,灾难医学管理人才培养问题,是学术问题,也是学科研究问题,更是体系问题,只有很好解决此问题才能最大限度地减少灾难对人类健康的损害。 作者:潘鑫花长松邹圣强单位:江苏省镇江市急救中心医务科江苏大学医学院灾难与急救医学系江苏大学附属镇江三院 医学管理论文:成人高等医学教育管理论文 1.成人高等医学教育管理的不足 1.1师资队伍建设、管理亟待加强 目前成人教育一般没有专门的师资队伍,教学任务主要依靠普教教师或者外聘教师来完成,教师普遍重“普教”,轻“成教”,不研究成人教育的规律,也不了解成人学习的特点,经常出现一个PPT“打遍”普教成教的现象,对教师的教学情况没有相应的监督检查机制。 1.2人才培养方案普教化,教学内容重复率高 成人教育区别于普通高等教育的重要特征之一是职业岗位针对性强,成人教育更倾向于培养实际工作岗位所需的素质、知识、能力。但目前多数成人高等医学教育的人才培养方案是普通高等医学教育的压缩版,不同层次相同专业的课程设置重复率高,失去了对学生的吸引力。 1.3传统的教学模式占主导,影响学习效果和教学质量 成人教育依然采用自学与面授相结合的传统教学形势,成人学生面临难以解决的工学矛盾,严重影响学习效果。同时多数成人教育教师惯用传统的教学方式,在教学中以教师为中心,以教材为中心,以课堂为中心,重理论轻实践,无法保证教学质量。 1.4在经济利益驱动下,教育教学质量很难得到保证 由于经济利益驱动,很多成人高校盲目下设教学点,同时不加强管理,对办学投入减少,随意压缩课时,请无资质的师资授课,减少或者不开设实验课程,实际承担教学任务的多为年资较低、临床实践经验较少的教师,教育教学质量根本无法得到保证。 1.5缺乏科学可行的教学质量监控系统 成人高等教育的根本任务是培养高等技术应用性、实用性的专门人才。为保证人才培养质量,必须提高教学质量。而目前普遍缺少相应的教学质量监控体系,因此,相关部门有必要建立一套科学可行的成人高等教育教学质量监控系统,以确保教学质量。 2.成人高等医学教育管理策略 2.1努力提高成人高等医学教育人才培养的层次 首先,我们要完善成人高等医学院校的教学与课程质量,要不断提高成人高等医学院校中学生的知识面与医学素养。其次,成人高等医学教育是卫生事业在职人员对自身的不足之处进行补充的教育体系,学院主要为社会培养多层次的医学人才,因此,要建立具有当地特色、符合当地医学发展的高等医学教育。最后,我们作为办学机构要提高成人教育的培养平台,成人高等医学教育体系需要对招生模式进行改变、办学模式进行深化、教育管理体制进行改革、教学质量监督评价机制进行完善。从而提高各层次的医疗人才,为当地的卫生事业发展服务。 2.2逐步构建开放式教学课程体系,培养实用型医学创新人才 逐步构建开放式教学课程体系,设立以学分制管理为基本结构的开放式教育管理模式,采用学分制能够更好的培养社会所需要的医疗人才,还能帮助成人高等医学教育的创新发展,解决成人学习的工学矛盾。成人学生具有一定的学习目的和自我学习的能力,对他们的教育应从他们自身对教学的需求出发,打破单一的教学方式,根据他们的需求建立相应的教学体系,增加开放性、主动性、选择性的学习模式,以适应不同的成人学生。成人高等学校应能为成人学生提供自学的途径和素材,提供一个系统全面的社会互通的开放式学习平台,从而有效地提高成人高等医学教育水平,培养实用型医学创新人才。 2.3加强师资队伍建设,做到因材施教 为保证教学质量,教学管理部门要严格把好教师聘用关,建立以专职教师为骨干、外聘教师为补充的职称、学历、年龄、专业合理的成人教育师资队伍。并争取机会组织教师参加各种形式的进修或专门培训,及时掌握本专业及相关专业发展的新趋势、新动态、新成果、新技术,并建立课堂评价制度,能针对不同层次成人学生的特点和需求因材施教,促进学生发展。 2.4建立一套社会互认型的考核评价方式 在学生考核评价方面,很多成人高等医学院校采用的考核方式是传统的封闭式考核,这样的考核方式很难区分学生之间的差异,他们可以通过死记硬背的方式来应付学校各种各样的考试,而这些考试内容严重脱离学生在本职工作中所欠缺的知识和内容。有一大部分学生学习只是为了应付学校的考试,这样的传统考试也使学校的教学管理成为难点。因此,作为学校的管理者要改革考核方式,可以采用综述、论文、技能考核等多种开放式考核方式,设定合理的学分比例鼓励学生在岗位上进行研究,在工作中取得的科研成果可以给予学分,与学生所在的医疗单位建立学分互认制。从而彻底改变成人高等医学院校的培养方式,这种以学分制管理为基础的考核评价机制,可以更好的满足成人学生对学习的要求,有效防止教育资源的浪费。 3.结语 总之,随着社会对成人高等医学教育的质量要求,提高成人高等医学教育管理水平,已经成为成人医学教育发展的根本任务。成人高等医学教育务必改革其管理模式,作为终身教育的一个重要环节发挥其重要作用。 作者:姜隽单位:江苏建康职业学院 医学管理论文:医学信息服务管理论文 一、服务营销与医学信息服务管理的关系 服务营销与网络信息服务管理并非是互相独立,随着信息技术和社会的发展及新经济时代的到来,两者的联系也突显起来。 (一)网络环境下服务营销构成医学信息服务管理理论的基石 医学网络信息服务已打破了传统的信息服务和管理理念本论文由整理提供,引进服务营销的理念和经营管理之道,同其他信息服务实体竞相争艳。 营销者将产品(服务)按照从优秀到外围的顺序,依次是:优秀产品;基础产品;期望产品;附加产品,包括增加的服务和利益;潜在产品。医学网络信息服务产品也可以参照此方法来划分,由此可以看出医学网络信息服务除了提供基本的优秀产品和实物产品外,还要提供给用户附加产品和潜在产品,它们共同构成医学网络信息用户的价值层次,满足了不同用户的不同层次的个性化需求。为了维持和发展用户,医学网络信息服务系统必须树立服务意识。另外,从用户需求的角度看,医学网络信息服务也要借助服务营销理论进行医学网络信息服务的运营和管理。 服务营销的根本理念就是以用户需求为导向,这正符合医学网络信息服务管理的客观需要,即忠诚地服务用户。医学信息服务的知识化要求高素质的人员创造高质量的服务,为此,医学网络信息服务管理更关注对人(包括内部员工和用户)的管理,即人本管理。服务营销就是强调对人的管理,认为人是产品(服务)的一部分。[1]医学网络信息服务的动态性要求医学网络信息服务管理特别注重创新和服务质量的管理,而服务质量是服务营销理论研究的重点。 (二)网络环境下医学信息服务管理对服务营销理论的逆向促进 服务营销与医学信息服务管理的关系是互相影响和作用的。网络环境下医学信息服务及其管理有着自身的特点和发展规律,服务营销在医学网络信息服务专门领域的发展,会促进服务营销理论的成熟;通过专门领域研究发现新的问题,进而以新的视角审视服务营销,促进服务营销的完善和进一步的发展。医学网络信息服务理论的发展可以拓宽服务营销的研究思路和研究领域。 二者是相辅相成,互相发展和促进的,这使医学网络信息服务工作和管理理论与实践蒸蒸日上;同时,服务营销在专门领域的深入研究使得服务营销理论的研究有了新视角,体现服务营销理论的价值。 二、网络环境下服务营销对医学信息服务管理的影响与作用 (一)服务营销强调顾客导向的理念对医学数字信息服务管理具有指导和影响作用 企业的整个经营活动要以顾客满意度为指标,要从顾客角度,用顾客的观点来分析消费者的需求。[2]顾客的满意是企业未来利润的最好指标。因此,服务营销的优秀是用户满意和忠诚,并通过信息服务组织战略性服务概念的制定以及内、外部各个服务环节体现信息用户导向理念,体现每一个工作或管理环节都是下一环节的服务提供者,同时又是上一环节的服务接受者。 网络环境下医学信息服务管理应从中得到启示,努力研究用户需求,用户心理,以及用户信息需求行为,学会与用户交流和沟通等,以实际的数据分析用户市场,指导医学信息服务管理,通过高质量的内部管理促进网络环境下医学信息用户的巩固和发展,切实推动医学信息服务的社会效益(公益性)和经济效益。 (二)服务营销管理更注重“人”这个因素的作用 在服务营销管理理论中,人是产品的一部分,既包括用户也包括服务组织内部员工。服务营销使得用户直接参与服务的生产过程,并且对服务质量做出最终评判,因此,管理好信息用户成为服务营销管理的一个重要内容。另一方面,服务绩效的好坏还取决于服务提供者的素质,这是构成服务质量的内容“技术质量”和“功能质量”的决定性因素。因此,积极营造内、外部营销和互动营销的环境与氛围,创造性地激励员工和用户的潜能,这在服务营销管理理念中至关重要,以此体现人文关怀,培养服务精神,培育组织文化。尊重人的价值,开发人的潜能和创造力,对基于网络的医学信息服务管理具有指导和借鉴意义。网络环境下医学信息服务管理应努力吸收服务营销管理中先进的理念和观点,为我所用,在医学信息服务组织服务文化战略的驱动下,通过对医学信息服务员工的合理激励,适时培训,适度授权,充分关怀和满足其需求的一系列人性化管理,以及对用户合理与互动的管理与满足,本论文由整理提供真正体现人本原理,创建医学网络信息服务品牌效应,满足医学网络信息用户精品化和个性化需求。超级秘书网 (三)服务营销以服务质量为关键环节和要素,对基于网络的医学信息服务管理服务质量的控制具有指导作用 在服务营销理论中,不仅强调产品质量同时强调服务质量。而服务质量同信息用户的感受关系重大,它不仅取决于预期质量与体验质量之比,也决定于技术质量和功能质量的水平。功能质量则指用户同服务人员打交道的过程中,服务人员的行为、态度、穿着等方面对用户感知的影响状况。因此,产品也反映了产品的服务和利益。 网络环境下医学信息服务管理也要特别强调信息服务产品的质量问题,医学信息服务用户对信息服务产品评价同样是通过信息用户的感知获得的。用户除了对产品优秀价值、基础价值的评判外,还包括对附加价值、潜在价值的判断。因此,基于网络的医学信息服务的质量管理是全局性、系统性管理,任一个服务环节的失误都有可能造成整个服务的失败。对于网络环境下医学信息服务管理,应吸收借鉴服务营销的质量管理控制的先进理论,从用户的角度设计与制定质量管理、控制模型和方法。保证基于网络的医学信息服务组织从整体服务系统到每一个员工再到用户实际的感知服务整个服务过程环环管理环环相扣以及持续控制和改进医学信息服务质量。 医学管理论文:医学院校档案管理论文 一、医学院校档案管理对策与建议 1.重视医学院档案管理工作,完善各类档案 档案管理工作的健全,是实际操作中,最有效的办法是自上而下推动档案管理的建设,首先是意识上的转变,学校内部的管理层要重视此项工作,做好预算,引导和宣传档案管理工作的重要性,进而激发社会对此项工作的重视,毕竟档案价值的利用有利于社会医学建设。因此,学校各级负责人认真对待档案管理工作,在预算计划下,加强必要的投入,增强责任心,能够建立档案体系,并利用档案价值提高学校的培养人才的效率。政府和企业加强与学校的合作,通过共同建设和相互利用医学档案价值资源,提高资源利用成果的运用效果,相互合作促进档案管理的工作。 2.建立专门管理机构,培养专业人才 档案管理工作需要有较强的责任心和认识提高,在此基础上,需要医学院校付出实际行动,首先需要建立档案管理系统,该系统有利于扭转档案管理混乱的状况,通过档案管理系统的平台来统筹医学院的档案管理工作。其次,利用档案管理系统,优化管理系统的操作,建立档案管理机构,该机构充分规范档案管理工作的操作内容和步骤,加大档案管理工作的规范性。最后,通过专业人才的加入,优化档案管理工作,提高效率和医学档案资料价值利用的有效性。档案管理人才的培养需要建立在档案管理系统之上,学校通过吸引人才计划,提高档案管理部门的地位,充分利用档案管理系统服务学校人才培养和科研实验的作用价值。保证各类先进文明理念从档案管理资料价值体现出来。 3.做好档案收集工作 3.1定期集中收集。档案管理部门应严格制定年度立卷归档时间期限,督促指导各单位集中将在工作活动中形成的各类档案材料按照归档要求收集整理归档,确保各类档案资料的完整、系统、科学、规范,并按期向学校向档案部门移交。要做好档案资料的定期集中收集,还需要有完整配套的实施措施,档案管理部门应制定和及时调整适应本校档案管理的归档范围、相关制度以及归档质量要求,建立健全学校档案收集工作网络,使学校档案收集工作形成一个网络化管理体制。只有在全校专(兼)职档案人员相互配合,密切协作下,才能为学校档案收集工作提供可靠的保证。 3.2普遍收集与重点收集相结合。由于高校各部门产生和形成的文件材料种类很多,为保证学校各类档案资料收集齐全完整,应采取普遍收集与重点收集相结合的方法全面收集,防止遗漏。在普遍收集的基础上,还必须突出重点,进行收集。采取现场跟踪,加强对重点部门、重点事件、重大课题、重要人物等各类档案材料的收集,对于应归档的文件材料,应及时进行归档并签字验收,有效地防止医学院校重要档案材料的丢失和遗漏,保证文件材料的齐全完整。 3.3加快档案信息化建设进程。档案管理系统不仅仅包含了档案目录级别的开发,还需要增强档案全文扫描的数据库建设,通过扫描档案使用率较高的(统计数据可实现),易破损或老化的档案资料,此类资料的优先入库,网上可以直接全文检索,有利于档案价值得到更好地利用和开发。高校互助平台的建立也是未来档案信息化建设的重要步骤和趋势之一,通过各个医学院之间的平台对接,实现资源相互利用,有利于提高医学档案价值使用率,共享的价值大于相互孤立的档案管理平台。 3.4开展网上查询服务。在学校的网站提供“档案检索查询”和“网上咨询”功能,或者通过微信平台、微博平台来增强互动,从而有效提高档案信息的利用和共建全面性、系统性的档案管理工作。 二、结语 综上,转变医学院校档案管理工作的意识是第一步,充分调动档案价值的利用情况,增强人才培养和专业人才的管理效果,把被动利用医学院校档案的观念,转换成有目的地主动开发利用医学院校档案的工作方式、思维方式和行为方式,充分认识医学院校管理体制下档案管理的新特点,不断探索医学院校档案管理的新模式,将高校档案管理工作推向一个新的层面。 作者:马凤波 单位:南阳医学高等专科学校 医学管理论文:预防医学教学实验室安全管理论文 一、预防医学教学实验室管理中的安全隐患分析 1.安全培训不够到位。虽然,学院组织过多次消防安全和生物安全知识讲座,任课教师和实验教师也有较高的安全意识和安全技术水平,但所具备的安全知识还不全面,在实验课的具体授课过程中难免发生一些纰漏。同时,因招生规模的扩大、专业的增加以及任课教师不足等原因,各学系常常安排研究生代上实验课,而大部分研究生只接受过一次针对科研实验开展的安全培训,在实验授课过程中容易忽视各种安全隐患。 2.未对事故应急预案进行实地演练。预防医学实验中心在成立伊始就已有针对性地制定了事故应急预案,但并未根据事故应急预案进行实地演练。虽然实验教师都了解在事故发生情况下自己的职责和行动步骤,但缺乏事故应急预案的实地演练无疑是纸上谈兵。 3.实验室安全监管制度不严、执行力度不强。大部分高校实验室缺乏污染物处理设施,缺少专业部门对废液进行统一回收、管理和后续处理。未经严格处理的成分复杂、毒性较大的废液,如果直接排放或只简单稀释后就直接排入下水管道,毒性物质会逐渐累积,造成的污染是非常严重的。教学实验时还存在本科生未将解剖完的小白鼠尸体与脏器放入指定的垃圾桶进行统一处理,而直接丢入普通垃圾桶的现象,这种不规范随意丢弃生物源废弃物的行为会造成环境的污染。 二、预防医学教学实验室安全管理工作的改进措施 通过分析预防医学教学实验室管理过程中存在的主要安全隐患,笔者拟结合预防医学教学实验室管理过程中的经验,提出以下几点实验室安全管理的具体改进措施,以期提高和完善预防医学教学实验室的安全管理工作,尽可能地降低安全风险。 (一)加强化学试剂、生物样品和废弃物的安全管理 预防医学教学实验需要使用大量的化学试剂、实验动物和微生物,其中包括各种强腐蚀性、易燃、易制毒化学危险品,因此化学试剂、生物样品和实验废弃物的安全管理至关重要。 1.化学试剂和生物样品的贮存。危险化学品储存场所应根据国家相关规定安装通风系统。对于化学品储存应依照各种化学品的种类、性能分开存放,对化学性质相抵触的化学试剂要严格分类贮存,各种腐蚀性化学试剂应存放在试剂架的最底层。试剂储存室必须指定专人专管,确保储藏室入门钥匙双人双锁并妥善保管,储存室要根据条件安装防盗监控和火灾报警系统,配备相应的消防灭火设备。 2.化学试剂的安全使用。任课教师和实验教师应清楚地了解实验课所涉及的所有化学试剂的化学特性和防范措施,并悉心指导实验人员。易燃、易爆和易挥发的化学品应在有安全防护的通风橱中使用,并采取必要的劳动保护和安全防护用具,以确保实验过程的安全。实验准备室内仅允许存放少量无毒或低毒的化学试剂和有机溶剂,任何化学试剂均应严格按实验室的规定,两名管理人员同时在场方可领取,并做好出入库登记和详细的领用记录(领用时间、领用剂量、使用方向、领用人、剩余试剂去处等)。对于易燃、易爆、易制毒和腐蚀性的化学危险品应现用现领,使用剩余部分禁止随意存放,必须及时登记与退还试剂储备室,妥善保管安置。 3.化学废弃物与生物源废弃物的处理。实验室废弃物的处理应严格遵守《环境保护法》《水污染防治法》等法律法规,对于剧毒化学危险品的残余物必须作无害化处理,并由专人负责监督和管理。废弃化学危险物品的处置和销毁应上报并征得学校实验室管理部门同意后,请具备资质的单位进行处理。动物尸体和脏器等生物源废弃物应统一放入指定的冷冻设备中等待下一步的统一处理,而微生物类废弃物应进行严格的消毒灭菌处理。 (二)加强实验仪器使用培训和管理 预防医学教学实验室仪器种类繁多,涉及环境卫生、劳动卫生、毒理学、营养卫生学等等,需要实验管理人员加强仪器的管理,保证实验人员正确并安全地使用仪器。 1.编写培训讲义。实验教师应结合预防医学教学实验室的特点有针对性地编写各种仪器的培训讲义,具体内容应包括仪器原理、仪器应用范围、仪器基本结构、仪器操作参数设置、仪器使用操作具体步骤、仪器使用注意事项等等。 2.仪器操作培训。全体实验人员在使用仪器前必须由任课教师统一进行仪器使用培训,实验课任课教师应详尽地讲解仪器的基本原理,具体功能、使用方法和注意事项,并要求每位同学在教师指导下进行实际操作。 3.仪器的日常维护。加强实验室仪器、设备和设施的日常维护和保养,确保其能够正常运行是实验工作顺利开展的前提,不仅保证了实验结果的准确、可靠,更是实验室安全运行必不可少的重要一环。要做好实验仪器的日常维护工作,除了定期校准外还应时常除尘保养,并做好水、电和燃气管路的定期检查,发现松脱、老化以及损坏应及时维修或更换。 (三)利用现代科技改善实验室安全管理 实验室要充分利用现代科学技术进行安全状况的实时监控。当发生火灾等安全事故时,需要有先进的技术手段(安装热感应探头和烟雾报警系统)及时发现事故并发出警报。此外,开放性实验室的建立意味着本科生在实验室内进行创新实验的时间增加,而实验室不可能一直有人在现场照看。因此,应采用网络摄像监控的形式对预防医学教学实验室安全状况和实验过程进行实时动态监控。 (四)健全实验室管理制度,落实责任 实验室的安全运行必须建立健全各种规章制度予以保障。例如:实验教学的防火和安全检查、危险化学试剂的安全使用、大型精密仪器安全使用与管理、仪器设备的损坏赔偿、废弃物的安全排放、气瓶的安全管理等,都需要制定合理和规范的规章制度为本科教学实验的安全运行提供制度保障。除了制度保障外,还应建立和健全以预防医学教学实验室为基本单位的安全管理机制,制定实验室安全操作指南和实验人员在实验室的行为准则,并明确安全第一责任人。 (五)进一步加强安全培训,进行应急预案的实地演练 要做好预防医学教学实验室的安全管理工作,必须努力提升实验人员的安全意识和安全素质,促使实验室管理专业化和规范化。 1.提高安全意识,深化安全教育。科研人员的安全意识和安全技术水平的高低,很大程度取决于安全教育培训。对于实验课任课教师、实验教师以及学生来说,只有不断地强调安全工作的重要性,进行系统的安全教育,进一步普及安全防护知识,增强安全防范意识,提高安全技能水平,才能减少事故的发生。因此安全培训是实验室安全管理中极其重要的组成部分。 2.进行事故应急实地演练。预防医学实验中心应每年定期举办一次全员参加的消防应急逃生演练。实验课任课教师和实验教师要熟悉事故应急预案的内容,应具备一定的初期灭火指挥和应急疏散能力,提高灾害性事故发生时紧急应变能力。火场危机常给实验人员带来震撼性、突发性和危险性,不仅干扰实验人员的正常思维,还可能干扰实验人员正常的行为,因此在事故应急演练中应理论结合实际,对实验人员进行一定的心理健康教育。 (六)定期检查维护,消除安全隐患 实验室应每日安排值班人员,坚持日常安全检查和检查登记制度,对实验室的安全情况进行定期的巡查,实验室负责人应不定期地对实验室的仪器设备和安全状况进行抽查,发现问题立即整改。各类危险化学试剂、高压气体钢瓶等重点防范对象的管理要指定专人专管,及时发现和排除存在的各种安全隐患,将可能出现的事故消除在萌芽状态,确保各项安全防范措施落到实处。 作者:汪靖 李跃平 李昱辰 汪家梨 陈建玲 单位:福建医科大学 医学管理论文:高职医学生教育管理论文 1高职医学生教育管理难点 1.1学生入学基础薄弱 进入高职院校的医学生,生源主体是高中应届毕业生,排在普通高校招生录取“普通类”的最后一个批次,录取文化分数线较低且逐年下降;也有部分高职医学生是中等职业卫生学校的对口升学学生,一般来说对口生学习了一定的医学专业基础知识,但是他们基本都是初中阶段学习成绩不好,基础较薄弱,又没有经过高中强化系统的知识学习,知识结构单一,文化基础相对较弱。而且为了保证生源数量,高职院校往往进行大量补录,补录来的学生高考文化分数低到150分左右。而高职医药类教育开设医用化学、生物化学、有机化学、无机化学、高等数学等课程,这些知识的学习需要扎实的文化功底,对于学习起点低、文化基础较薄弱的高职医学生来说,很难听懂和消化,多数学生只能囫囵吞枣,应付考试。学习热情受挫导致其学习积极性降低甚至产生厌学,学习动力不足,使高职院校培养高技能医学人才的目标难以实现。 1.2生源素质参差不齐 高职院校的医学生,生源结构复杂多样,除了应届普通高中生外,还有应届职业高中生、中职对口生以及往届高中生,学生素质参差不齐。自2013年起,经河南省教育厅批准,河南部分高职院校医学专业开始实行自主招生,迫于招生竞争压力,各高职院校再次降低医学生的入学门槛,不管是初中毕业生、高中毕业生、普通中专生、职业高中生、技工学校学生,还是正在从事卫生医疗事业的医务人员,甚至是社会上的闲散人员,只要取得当年河南省普通高等学校招生统一考试资格,都可以参加高职院校的单独招生,这些学生基本都能被录取到高职院校就读。这些文化基础迥异、素质参差不齐的学生走到一起,形成一个个班级,不管是任课教师的教学组织还是学生的日常行为管理都相当困难。 1.3学生自我约束力差 良好的纪律是维系学生集体生活和良好教学、学习秩序的有力保障,学校良好纪律的形成除了健全的规章制度和教师家长的管束外,最重要的就是学生的自我约束。而多数高职医学生自我约束力较差,大学刚入学时,对新学校不了解和强烈的表现欲驱使他们严格遵守校纪校规,但随着时间推移,升学压力的去除和课余时间的增多,父母老师的外力约束又比高中相对减少,他们思想上开始松懈,慢慢放纵自己,上课迟到、早退、旷课、睡觉、玩手机,下课吸烟、酗酒、泡网吧、打游戏,打架、赌博、考试作弊,在宿舍使用违规电器等违纪现象屡见不鲜,这些直接影响着高职院校的正常教学和学生的学习生活。 1.4学生学习专业倾向明显 医疗服务的理念是以病人为中心,其特有的精确性、严谨性和复杂性,不仅要求医学人才具备坚实的医学专业知识和娴熟的操作技能,还要求具备认真细致的科学态度、生命神圣的道德观、济世救人的仁爱之心等人文素质。而高职院校按照“以服务为宗旨、以就业为导向”的职业教育办学方针,把专业技能掌握的好坏、技能证书取得的多少看成是学生就业的敲门砖,对医学生的培养存在“重技能轻人文”的现象。医学生为了更好的就业更是把学习专业课程作为主要目标,对计算机、思想政治课、大学语文、绘画、书法等人文类课程往往不听课或选择逃课,致使高职医学生总体的人文素质,如环境适应能力、责任意识和诚信意识、语言沟通能力、爱心和责任心等人文素质难以提高。 2高职医学生教育管理对策 2.1实行目标引导 高职医学生的年龄大都在17~23岁之间,正处于生理发育的成熟期和心理发育的过渡期,随着其身体形态、机能、心理的日趋发展和完善,高职生反应灵敏、体格健壮、充满青春活力,自我教育、自我完善等自我意识逐步增强;情绪和情感体念丰富、强烈,但情绪和情感活动比较动荡和易变,容易从一个极端走向另一个极端,且逆反心理较强;虽然入学文化基础差,在中学时又养成了一些不良行为习惯,但是他们极度关注自我成长,对周围环境的变化、学业的好坏、同学老师的评价、与他人的关系、社会要求与自身状况的差距等非常敏感,具备“三自”———自我教育、自我管理、自我服务的必要性和现实可能性。因此,医药类高职院校应充分发挥学生自我教育的力量提高其思想觉悟和道德境界。首先,高职院校应针对高职医学生的特点帮助其确定明确的目标,在入学时就组织学生进行职业生涯规划,帮助医学生尽快了解自我,整体分析医学专业和职业生涯发展的需求,明确努力学习的目标。随后,对高职医学生的日常行为和社会实践活动情况实行学分制管理,学生在校期间必须修满足够的学分才能升级、毕业,不同学分设置不同的奖惩措施,把遵纪守法、规范行为和参加活动、锻炼提高变为高职生自己的事情,由他们自行决定和选择行为方式并对自己的行为负责,使外在的、教师实施的教育管理转换成学生主体自身的能动活动,使教育管理过程转变为学生自主自觉自律的过程。 2.2营造良好学习氛围 学生管理是学校管理工作的重点与优秀,其管理的水平和质量直接关系到学校的人才培养质量、学校内涵式发展以及学校的社会声誉。卫生类高等职业院校培养的医学生,毕业后往往直接输送到医疗卫生服务的前沿,高职医学生只有具备宽厚的医学基础,较熟练的专业实践能力和解决医学实际问题的能力,才能承担起“健康所系,性命相托”的工作职责。但高职医学生淡薄的组织纪律观念、较差的自我控制能力、散漫的学风和厌学的态度都严重影响了其专业素质的提高。针对这种情况,高职院校应通过设置适当的激励和约束机制,严格学生管理,“激励机制利用了一种‘诱导因素’,让目标对象为了一定的奖励或荣誉(即物质层面与精神层面)而更为努力地奋斗”。高职院校可将学生日常纪律表现、学习态度、结果等进行定期考核,并与学生评优评先、奖学金、助学金、入党、升留级、毕业挂钩等,以激发其学习的动力,帮助他们树立学习的信心,增强学习的积极性,营造出人人努力学文化、个个专心练技能、弘扬正气、矫正不良行为的良好氛围,进而培养高职医学生良好的专业素质。 2.3拓展高职医学生人文素质提升空间 医药类高等职业院校教育的根本职能之一是培养德智体美全面发展的、符合社会要求的高技能医学人才,提高学生人文和科学在内的综合、全面素质成为医学教育的必然。提高高职医学生的人文素质,主要是通过开设思想政治课、体育课、大学语文等人文类课程,但在高职医学生对人文课程抱有偏见的情况下,仅仅依靠人文教师的课堂教学很难收到理想效果,还需要利用社会实践环节、校园课外活动和校园文化建设等教育方式,才能达到预期的教育目的。“大学文化是学校的精神优秀,文化优秀,是学校育人理念、育人环境的综合体现,它具备思想导向教育功能、熏陶塑造功能、凝聚整合功能、调适激励功能四大功能,这些功能的发挥一方面促进了大学文化的积极健康发展,另一方面也客观推进和巩固大学生综合素质培养的成效”。高等职业院校应遵循高等职业教育教学规律,依据培养具有良好职业道德、管理能力、动手操作能力、创新创业精神的高素质技能人才的需要,结合自身的文化传统和专业特色,设计一系列具有情境性、时代性、教育性、愉悦性的校园文化活动。通过开展丰富多彩的文化活动,让学生在轻松、愉快的气氛中汲取人文素养,促使其身心发生积极的变化,学会生存、学会做人、学会完善自我、亲近自然、联系社会、关爱他人,培养学生的健康情感,从而增强高职医学生的历史使命感、社会责任感和文化底蕴,以及善于解决问题的实践能力,拓展医学生综合素质。 作者:刘光英 单位:信阳职业技术学院 医学管理论文:医学科技成果转化风险管理论文 1医学科技成果转化的风险成因 医学科技成果转化面临的社会环境是复杂多变的,成果转化对政策和经济有很强的依赖性,风险投资体系的不完善会造成资金风险,市场接受与扩散度,会造成时间风险。 2医学科技成果转化的风险管理对策 医学科技成果转化的风险管理要按照风险管理的步骤,经过风险识别、风险分析、风险处理和风险监控的过程。风险识别是用判断和归类的方式对医学科技成果转化已知的和潜在的风险进行鉴别的过程,是风险管理的第一步;风险分析是对已识别出的风险,找出产生原因,确定与其它风险的关系,并分析风险发生概率及其影响程度,制定出相应的防范计划;风险处理是对已知风险的处理方法和技术,是对防范计划的执行过程,将风险控制在可接受的范围内。风险监控是对风险的发展与变化情况进行全程监督,并根据需要进行应对策略的调整。医学科技成果转化是一个系统的过程,需要经过开发、应用、推广三个阶段,每个阶段都具有风险,并且每个阶段的风险都会对后续阶段产生影响。因此,笔者认为可用风险管理方法对医学科技成果转化的各阶段进行技术风险管理、转化风险管理与市场风险管理。 2.1技术风险管理 2.1.1选择转化方案医学科技成果转化开发阶段十分重要,建立完善科技情报体系,收集情报信息,了解市场行情;强化中介服务体系,对科技成果的潜在市场价值做出客观的评价;根据自身情况选择最优转化方案,减少转化阶段的风险发生概率。 2.1.2技术风险控制新技术的可靠性与成熟度未经市场和生产过程的检验,其可行性和市场的潜在利益具有很大的不确定性,技术本身的风险可使下一阶段的风险增加。因此,要加强激励机制,有效引导科技人员创新潜力,提高技术水平。即时申请专利,加强知识产权保护,可降低技术风险的发生概率。 2.2转化风险管理 2.2.1选择合作对象医学科技成果能物化的技术都是生物医药等高新技术成果,转化周期长、风险大,需要巨额资金投入,研究机构自身力量不够,除政府支持的转化项目外,必须与企业进行多种方式的合作。合作对象选择不当,可带来科技成果流失,如人才流失带走成果、专利泄密与侵权以及利益分配纠纷等信用风险,选择最佳合作对象,可减少转化风险的发生概率。 2.2.2减少转化环节风险医学科技成果的转化环节复杂,需要加强建立成果转化的中介机构以及合理的运作机制,为科研机构与企业之间的交流与沟通搭建一个平台。要求科技人员拥有企业家的精神是不太现实的,但成果转化的中介机构可培养一批能够适应学术与商业环境,能够在研究者与投资者之间掌握合理预期、具有法律知识、经济知识与风险管理能力的职业经理人。他们了解科学、发现与开发流程,由他们参与、运作与协调成果的转化过程,可大大降低转化阶段的风险概率。 2.3市场风险管理 2.3.1适应社会环境政治、经济与自然环境的变化对市场的影响很大,亦可带来商机。选择进入市场的时机很重要,加强对市场的观察能力,掌握社会需求,获得需求者认同[2],可降低市场风险。 2.3.2适应市场环境在科技飞速发展的今天,只有不断地、更快地更新技术,才能跟上不断变化的市场环境。替代品、仿制品有随时出现的可能,尽快地占领市场,提高竞争力,才能延长技术寿命,规避时间风险,创造更大效益。所以,有学者认为,科技转化的速度决定其价值[3]。 3总结 综上所述,技术风险、转化风险与市场风险之间可以相互影响,风险是随着内、外部环境的变化而变化的,它们在医学科技成果转化的推进过程中可能会增大或者由于管理者的即时应对而得到控制乃至消退,也可能由于环境的变化又生成新的风险。医学科技成果转化风险管理是一个综合的管理活动,风险的识别、分析、处理、监督过程不是单一进行的,它是一个交叉重叠的动态管理过程,贯穿于成果转化管理的全过程。我们不能排除所有风险,但力争将医学科技成果转化的风险降到最低。 作者:赵芳 周勤 单位:江苏省疾病预防控制中心 江苏省生产力促进中心 医学管理论文:医学科技档案管理论文 一、新时期医学科技档案管理的特点 (一)医学科技档案的专业性较强 考虑到现代医学学科门类繁多、交叉领域广泛,因此医学科研的课题也是按照各专业门类来进行分配的。如在临床医学研究中,可以细分为内科、外科、妇科、儿科等不同的科目;而在基础医学研究中,又可以根据研究对象的不同分为生化、病理、药理等专业。而医学科研活动都是在相应的专业科目内进行的,很多时候这种科目分类还可能进一步细化。这就造成医学科研内容的专业性很强,相应的医学科技档案的专业性也较强。 (二)医学科技档案专题突出,系列化强 医学研究方式不同于其他学科,其一般都是突出地以一个特定的专题作为研究对象。而且在对该专题进行研究时,着重从不同侧面、不同层次展开系列化、完整性的研究。这就使得相应的医学科技档案具有专题性强、重点突出的特点。同时,对研究对象的多层次完整化研究,需要形成一套完整的、成套化的科技文件资料。这些档案资料层次分明但又联系紧密,可以作为一个系列进行利用。 (三)医学科技档案的学科综合性强且项目协作多 医学科学研究范围非常广泛,其跨学科、跨专业现象非常普遍。作为一门综合性很强的学科,医学研究本身就包含了众多的专业门类。同时在新形势下,大量的新兴科学技术和专业不断涌现,各学科的研究前沿领域正在不断发生交叉融合,医学研究也不例外。现代医学为了进一步发展,需要更多地利用别的学科领域的有利条件,加强彼此的协同合作。特别是现在许多医学科研课题的综合性非常强,需要汇集多个学科的知识进行研究攻关。这些反映到医学科技档案,也使其具有学科综合性强且项目协作多的特点。 (四)医学科技档案载体形式多样且数量庞大 医学研究由于其独特的研究方法和研究对象,造成研究结果的记录和保存方式多种多样。例如,医学研究可以通过保存对象的标本或其组织切片来直接记录研究结果。同时,又可以利用各种音视频资料、化验单及仪器检测结果来间接保存。因此,医学科技档案资料的形式多样,记录医学科研成果的载体也非常丰富。 (五)医学科技档案具有保密性 医学档案资料与医学科研成果密切相关。作为医学档案记录的主要对象,医学科研成果往往包含了研究人员的心血和付出。这些成果具有知识产权,在一定时间和范围内必然要受到法律的保护。因此,对于记录了具有特殊价值的医学报告、临床资料及相关的文献等档案资料,需要根据国家保密法为其设置相应的保密等级,确保这些医学科技档案在充分发挥其使用价值的前提下,具有一定的保密及限制保护措施。医学科研档案管理的主要工作是对有关医学研究的资料、成果等进行收集、系统分类和编研,其基本原则一方面是要确保医学科技档案的完整性、系统性和安全性,另一方面要最大程度地开发好、利用好医学档案的价值,为医学事业的发展、社会的进步以及人类的健康提供帮助。 二、以用户需求为最终目的的医学科技档案管理方式的建立 为此,依据本部门的工作状况,并结合笔者多年的科技档案工作经验,理解相关文献,对以用户为最终目的的医学科技档案管理方式的建议和探索提出了几点建议。 (一)提高档案意识 有意识才会有自觉的行为,才会有目的的行动。首先,我们需要提高相关工作人员的档案意识,不仅需要重视档案的保存和管理,更需要对医学科技档案的利用价值有明确的认识。档案管理部门要更新服务模式,努力开发医学科技档案资源,并建立相应的平台(如数据库和网站等),为档案利用者提供更好的服务。此外,档案室还应积极主动地向外界宣传馆藏信息,让更多的人了解可利用的档案资源,以广泛吸引潜在的档案利用者,使档案的利用价值发挥到最大化。 (二)完善管理体制 所有的行为必须要有规范,而管理体制就是这些规范的保证。要提高医学科技档案的利用效率,就必须要提高档案管理水平。健全的管理体制,是医学科技档案管理水平和利用效率的有力保证。立足于档案利用者的实际需求,建立健全档案服务机制,丰富档案利用服务手段和方法,为各类人群提供多样和个性化的服务。我国各档案室为人们提供的服务主要有档案信息查询、借阅以及信息加工等,相对比较单一,也不够简便。将信息技术应用于档案利用服务中,可以使得档案信息的查询和利用更加方便,也更符合当代人们获取信息的习惯,可以有效地吸引更多的科研人员、医务工作人员等用户人群,提高档案的利用效率和服务质量。 (三)加强档案室基础建设 无论是保存、管理还是利用,基础建设都很关键。加强档案室基础建设也是提高医学科技档案利用效率的有力措施。各档案管理部门应采用多种手段强化基础建设,为档案利用者提供更便利的条件。本文认为应该从以下几个方面加强档案室基础建设。 1.优化档案室环境 安静、整洁的环境可以让医学档案利用者更专注地研究档案中的资料和信息,而宽敞明亮的场所也使档案室可以同时为更多的用户提供服务。在合适的地方为用户们提供打印、复印等服务也可以为有需要的档案利用者提供便利。 2.增加馆藏资源储量 随着医学科技的不断发展,一些医疗实践中产生的医学科技档案资源已经远远不能满足一些科研人员的需求。各档案室应注重资源共享,引进代表国内先进水平的重要档案资料供研究者使用。 3.充分利用现有科技,提高档案利用效率 档案资源数字化、信息化是未来医学科技档案发展的必然趋势。将信息技术应用到档案管理中可以显著缩短档案利用者查询相关信息的时间,获取资源也变得更为简便。通过建立专门的档案资源网,人们可以通过网络远程检索和利用档案室内的资源,而不用到档案室,省去了不少麻烦。档案利用效率得到了提高。 4.对档案进行科学合理的分类 科学分类可以使用户的检索更加准确快速。档案室应充分了解各个档案的内容,并从多角度对其进行分类。对于医学科技档案,应根据专业、学科的差别对其进行详尽的分类,并以此为基础,建立功能全面的检索系统。通过这种方式,档案利用者可以对各类档案有初步了解,并根据自身需求,准确定位需要查询的档案资源,避免了无谓的时间浪费。 (四)调整档案编研体系 提高医学科技档案的利用效率还需要重视档案的编研工作。信息时代的快节奏对于医学科技档案的编研提出了新要求。档案管理者需要充分发掘医学档案的潜在利用价值,并根据当时的医学研究发展情况,适时提出相关编研课题。在此基础上,通过挖掘各类档案信息资源,编研出一系列具有高利用价值的成果。这些编研成果应具备高度的实用性,可以对医学科研和医疗实践进行指导。 (五)重视人才培养 信息时代的到来带来了知识大爆炸,现代科技的发展深刻影响到人类社会的方方面面,知识型管理人才是强化医学科技档案管理水平,提高档案利用效率的重要基础。随着档案信息化的进程不断加快,新形势下的档案管理人员需要及时了解和掌握新技术的发展状态,不断扩充自己的知识面,全面提升自身素质,才能应对快速变化的档案管理局面,提高医学科技档案的管理水平。医学科技档案包含的信息量丰富,只有熟练掌握了信息技术和计算机网络技术,才能更好地建立和利用医学科技档案数据库和检索系统,帮助科研人员迅速准确地搜索到其需要的信息,提高档案利用效率。 (六)建立面向用户的新型应用平台 档案工作的最终目的是应用。而所有工作也都应该围绕这个目的去开展。为此,我们初步建立了市级层面的血站档案管理平台。平台借助现有的公共互联网络,将中心血站和各个下属单位及用血单位联系起来,做到点、面结合,临床和科研互通,最终使用户和服务提供者共享。具体做法是将各主要用血单位和血站联网,在各医院的输血科建立使用终端和数据采集分析终端,经过授权的人员直接分层查询、使用整个输血网络的数据;而中心站点则从数据反馈中进行管理、统计和服务。并通过对大数据的整合、分析、指导、服务于科研和临床。医学科技档案具有形成周期相对较长,连续性、学科综合性强,项目协作多,载体形式多样且数量庞大,具有专业性和保密性等特征。为应对以用户需求为最终目的的管理体系的创新,我们主要采取了以下措施:提高档案意识,完善管理体系,加强档案室基础建设,调整档案编研体系,注重人才培养,建立面向用户的新型应用平台等。这些措施的综合效果正在形成,并取得了一定的成绩,有待整理。未来的医学科技档案利用可能出现新的问题,需要我们不断探索,勇于创新,更好地发挥医学科技档案应有的作用。 作者:丁莹 罗昕 单位:徐州市红十字血液中心档案室 徐州医学院麻醉学院 医学管理论文:临床医学专业研究生教学管理论文 一、临床医学专业学位教学管理工作实践中存在的问题 教学工作是院校教育的中心工作,教学管理是提高教育教学质量和整体办学水平的重要保证。严谨而高效的教学管理是教学工作正常运行的基础,科学合理的教学管理是提高教学质量的关键,并直接影响了教育目标的实现。然而,临床医学专业学位开展至今,虽取得了很大成就,但在日常的教学管理工作中仍存在一些问题。 (一)教学计划分类管理缺乏保障条件 教学计划管理是医学院校教学管理工作的重要内容之一,主要是指教学计划的实施和管理。教学计划是整个教学环节中最基本、最重要的文件,是培养人才的总体设计和实施的蓝图,也是安排教学内容、组织教学活动及有关工作的基本依据。在临床医学专业学位教学管理实践中,虽然针对不同类型学位研究生,教学管理部门制定了不同的培养目标、方案、课程体系等一系列教学计划。而在实际情况中,由于两种类型的研究生都是在一个相同的学习和实践环境中,他们面临着基本相同的师资条件,培养方案的实施也普遍类似,无论是学校的教学管理部门还是医院的科教部门,很难真正针对不同的学位类型做到分类培养与管理。 (二)“考教不分”影响教学质量管理效果 教学质量管理是学生经过一定时间的学习后所达到的教育目标的程度。教学管理的优秀就是质量管理。抓教学质量管理,就是要通过管理工作的全过程(包括质量控制、质量反馈),动员全员,进行全面质量控制。加强临床能力的培养与训练是临床医学专业学位培养的重点与优秀,如何客观、有效地对专业学位研究生的临床技能进行考核与评价是保证专业学位研究生培养质量的关键。目前大多医学院校都根据自身特点,制定了种类繁多的临床技能考核体系,但随着院校招生规模的扩大,院校往往只能将专业学位研究生的临床技能考核交由培养医院组织完成,作为质量监控的关键手段的临床技能考核也往往由于“考教不分”而流于形式。 (三)教学资源管理需要合理配套 教学资源管理,其范围大致包含:一是教学基本设施,如教室、实验室、实验设备、图书馆等的维护与管理;二是计算机、网络资源等现代化传播技术资源的维护与管理;三是临床教学基地的管理。临床医学专业学位以培养技术精湛的高级临床医师为其目标,因此在其培养的整个过程中,必须突出临床实践教学环节,实现早临床,多临床,反复临床,培养医学生关爱病人、尊重生命的职业操守和解决实际问题的能力。然而,随着医疗纠纷的不断激化,面临无法较好地安排学生临床实践的实际困难。 (四)师生对专业学位研究生的理解存在模糊 对于专业学位研究生的培养应着眼于临床能力的提高。但是多数导师甚至学生未能意识到临床医学专业学位培养模式的特点,这些导师大多身兼医生和老师的双重身份,基本上科学型、专业型研究生一起带,在繁重的临床任务和科研压力下,很难真正区分培养,难免存在“重科研,轻临床”的现象,研究生一起被派到实验室做实验以发表高质量的文章。而对于医学生来说,在读期间有好的科研成果对其评奖评优、以后就业、晋升都有利,因此他们也希望减少临床实践和临床轮转,埋头搞科研,做出与科学学位研究生水平相当的论文。这类学生并不理解专业学位的真正含义,图一时之利,把专业学位作为获得学位的一种捷径。 二、临床医学专业学位研究生教学管理模式优化设计 (一)做好临床医学专业学位研究生教学分类管理与分层次培养 严格分类培养,建立针对临床能力培养的教学体系。根据岗位胜任力制定更加明确的分类培养方案;设置科学合理的课程体系。一方面利用综合性大学的优势,开展跨专业学院选课,加强人文教育,构建合理的知识结构,为将来更加适合复杂的临床工作打下基础;另一方面压缩学生在校理论课上课时间,突出临床实践,加强临床教学;教学形式多样化,教学内容要强调理论性与应用性课程的有机结合。 (二)注重临床医学专业学位研究生过程管理其一,抓临床轮转 临床医学专业学位研究生培养严格要求在相关科室的轮转,通过轮转科室的出科考核,达到一定的目标水平。作为教学管理部门,要建立健全教学检查制度,通过定期检查,对不符合培养要求的部门或违反有关制度的研究生,要及时反馈信息,及时纠正不足。其二,抓论文开题。培养方案应明确指定临床医学专业学位研究生论文选题应为临床实用型研究课题。研究课题一定要结合临床,在临床中寻找课题,解决临床中的实际问题,以提高临床的诊疗水平与技术手段为出发点。管理部门通过挑选高水平的专家组成考评小组对临床医学专业研究生的选题的科学性、应用性、可操作性进行审核。其三,抓临床技能考核。临床医学专业学位研究生的临床技能考核工作应由学校统一组织、管理,按学科抽调出医德高尚、医术高超的临床专家组成临床技能考核委员会,具体负责考核的相关事宜。考核可试行一定的重考率和不合格率使临床技能考核落到实处。其四,善用教学督导,检查临床带教情况。教学管理部门要挑选具有丰富的教学经验,工作认真负责,有责任感并具有一定的权威性的退休及部分在职的资深教授组成教学督导组。通过教学督导定期检查,掌握临床教学的全面情况,及时发现问题,解决问题。 (三)加强教师队伍建设 教师是搞好教学的关键因素之一,要搞好临床教学工作,必须充分调动临床医生的积极性。首先,建立教学奖励制度,引导临床教师重视教学的投入;其次,健全教师培训制度,加强对青年临床教师的培养与提高,挑选一批临床经验丰富、乐于教学的高水平临床医师加入到临床医学专业硕士研究生导师队伍中来;再次,逐步规范专业型指导教师和学术型指导教师的队伍,以便使承担不同指导任务的教师可以在不同的专业领域内提高各自的指导水平,使不同的导师群体具有更加专业化的水准。 (四)完善临床实践配套建设,建立临床技能中心 完善的临床技能训练中心,将大幅度地改善临床医学技能的训练教学条件,有利于开展符合临床实际的技能训练及考核,达到提高教学质量的目的。 作者:李瑾 唐靖 沈苏南 单位:南京大学医学院
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医药企业营销策略研究:医药企业营销策略论文 一、医药企业营销策略存在的问题 1.是指有处方权的医生所开据的处方,并由此从医院药房购买的药物。这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响,用药方法和时间都有特殊要求,必须在医生指导下使用。产品研发能力差。我国生产处方药的企业在西药的研发能力较差,基本上和汽车工业相似,并不具备优秀的研发能力。主要原因是我国药品企业往往比较注重短期效益,对产品研发这种资金投入小、投入周期长的产品策略热情较低。即便是新产品,基本也都是仿制国外企业专利到期的产品。渠道掌控能力弱。国内的处方药生产企业由于自身能力问题,多数以模式为主,以低价的方式把药品的经营权转让给经销商或商,经销商或商依据自己的营销网络,将产品销售到指定区域的医疗机构。这样的模式,虽然可以很大限度的降低资金压力和营销费用,但是由于不能直接掌握终端资源,对商或经销商有很强的依附力,一旦失去商活经销商的支持,将给企业带来巨大的损失。 2.促销模式遭遇瓶颈。由于处方药不同于普通商品,其媒体宣传仅限于专业的医药媒体,普通患者又对医药媒体里提及的专业名词和数据无法深刻理解,造成了患者和医生信息的不对称,患者也只能按医生的处方来购买药品,这样一来,医生便成为各个处方药企业唯一需要维护的目标。正常情况下,医药代表通过直接拜访医生向医生介绍处方药的药理、药性和药效,让医生充分了解其推广的产品,为医生的治疗方案带来更为经济、高效、安全的用药选择,同时达到处方药的推广目的。可是,不管是国内还是国外企业,在中国这个大环境下,将专业的学术推广变了味,成为了“带金销售”和“关系营销”的合法外衣。随着GSK对医生进行贿赂的丑闻曝光后,所有的处方药生产企业和医生都被推到了风口浪尖上,广大消费者对于药品价格虚高的问题也日益关注,对整个行业都造成了极大的负面影响,对医生的信任危机也日趋严重,医患冲突时有发生。 二、树立产品策略在营销体系中的优秀地位 1.1OTC类产品由于OTC类药品的特点,各企业的生产的产品不存在本质上的差异,消费者在用药的选择上有很大的自主性,对于产品的忠诚的获取,最初是建立在对产品的知识及使用体验之上,它意味着对产品的认可和情感上的依赖。我国OTC产品中,有大量的中药产品,原料药材的选择,很大程度上决定了产品的治疗效果,而理化检测无法对药材的优劣做出准确评价,中药产品的品质优劣完全看企业的“良心”。2012年震惊全国的毒胶囊事件,对9家制药企业造成巨大的打击,让连续多年快速成长为行业领头羊的修正药业遭遇建厂17年的最大危机,品牌遭到重创。“优卡丹”事件使“仁和”业绩受到重创。2014年底,修正药业的“肺宁颗粒”GMP证书被收回,又一次让“良心药”沦为笑柄。所以,企业应在药品生产的各个环节进行严格把关,做到精益求精,注重长期效益而非一时得失,才能最终得到市场和消费者的认可。 2.处方类产品2013年对于GSK公司的处罚,给出了一个国家要彻底整治医疗市场的信号。可是,对于外资企业产品在医院的销售,影响并不大,反而我国的医药企业产品出现大量滞销。可见,产品本身的优劣在处方类药品的销售上起到的是决定性的作用。而我国企业生产的处方药产品,多数是外资公司专利到期后的仿制品,研发升本要比原研药低很多,却靠给医生的高额“兑费”来维持产品在医院的销量。我们并不要求我国的处方药生产企业可以快速赶超外资企业,毕竟我国企业在药品研发能力上还是有很大的差距的,但是,我们要把主要的精力放在产品上,而不是一些“旁门左道”上,才有机会去和外资企业竞争,才是真正的做了一件利国利民的好事。 三、结论 本文从OTC类药品和处方类药品两个方向入手,通过对这两类药品营销现状及问题的分析,并最终阐述出产品策略的重要性。在接下来时间里,我们更希望中国的药品企业可以生产出更多可以解决病症和品质过硬的产品,为中国的医药事业做出更大的贡献。 作者:宋博单位:哈尔滨商业大学 医药企业营销策略研究:医药企业网络设计营销策略 编者按:本论文主要从高科技医药企业社会网络与知识营销的基本原理;高科技医药企业创业社会网络与知识营销的规律分析;我国高科技医药企业知识营销策略思考等进行讲述,包括了知识扩散性、知识溢出性、知识主要从强势网络流向弱势网络传递、内部知识营销以强关系力量支配为主,外部知识营销以弱关系力量支配为主等,具体资料请见: 摘要:本文基于高科技医药企业创业社会网络条件下,分析了知识营销活动中的知识扩散性、知识溢出性与知识选择性,探讨了知识营销活动在创业社会网络中的五大知识传播规律,并提出了我国高科技医药企业实施知识营销的对策建议。 关键词:高科技医药企业;社会网络;知识营销 一、引言 对于医药企业营销策略的理解,除传统的直销、地区经理制、商业公司等策略外,学术界普遍认为医药行业是典型的以关系营销为主的行业,即通过建立学科主治医师、医药协会、三甲医院、药片监督管理局等稳定、持久的客户关系,获取绝对的处方权和流畅的销售渠道,从而实现对市场份额和销售利润的争夺。随着竞争的日益加剧以及国家法律法规对医药行业销售标准的限制,依靠“带金销售”以及“佣金回扣”方式的销售策略将逐步失去市场。首先,医药分离使得处方量与用药量并不直接吻合,新医疗保险制度的实施使得病人持处方到定点药店外配成为趋势,并且国家对药价虚高现象正加紧整治,药店的药品价格不断冲击医院,医院处方流失到社会药店的比例随之增加;其次,医院集中招标采购加剧了医药企业的竞争,价格的明朗化消除了带金销售的中间差价优势;再次,新药品管理法实施后的药品分类管理对处方药的管理变得更加严格;另外,我国医药体的改革正试图从利益体制上使带金销售失去生存环境,监督部门的打击和媒体的曝光使得带金销售陷入困境。 以Barney为代表的资源学派认为,企业内部资源禀赋的差异性是企业获取持续竞争优势的根源。高科技医药企业在高新技术、高科技人才、先进管理理念所体现出的竞争优势在一定程度上可以归结为知识优势,而高科技医药企业作为知识型企业,其营销的要领正在于对差异性知识的传播与宣传。特别是当医药行业的销售市场逐步走向规范化、合理化的同时,知识营销策略将逐步成为医药企业的主流营销策略。 二、高科技医药企业社会网络与知识营销的基本原理 (一)知识扩散性 知识营销活动中的知识传播具有扩散性。现代高科技医药企业所生产的医药产品种类繁多,而医生和病人在选择用药时,其指导原则主要来自两个方面,即对药品相关知识的理解和先前患者对产品的反馈信息。在某种意义上。医药企业市场份额的扩大、市场空间的膨胀、销售业绩的提高依赖于处方数量(对处方药而言)和病人对药品的选购(对OTC而言)。医生处方量的增加与医生对药品知识的接受、信赖程度直接相关,而医药企业的产品知识和实际疗效所具有的口碑效应将引导更多的病人消费者。特别是处于医药企业创业社会网络中的三甲医院、权威医生以及医药协会对于医药知识传播的扩散功能更强,其既可以在学术界形成扩散影响,同时也可以用来指导病人消费;另外,当病人使用某种药品的人数越多,药品疗效越好,药品知识传播越快,对该药品的认知度也高,使用替代产品或类似产品的患者也将转向使用该产品,即市场将实现对药品的锁定,知识扩散性大大增强。 (二)知识溢出性 高科技医药企业社会网络中的知识营销活动所具有的知识扩散性会进一步导致知识溢出,即在知识营销活动中,企业、医生与病人等营销主体在获得溢出利润的同时,也能够获得非利润的溢出(如知识、声誉、品牌等)。医药企业和医生共同关注医药产品在临床应用中的动向与进展,医药企业组织医院推广医药产品临床疗效的试验结果并资助发表相关论文,积极参加全国性和地区性相关领域学术专业会议,安排专家有计划地组织专题学术推广会议等等,在这一系列知识营销活动中,凭借网络的优越性,医药企业将实现单靠自身力量所无法完成的知识宣传活动并能获得超额收益,如对药品发展趋势的把握、临床效果的了解、疗效的反馈等,而医生在活动中可以提高自己的学术水平,在协助医药企业推广药品的同时,其自身的科研能力、学术影响和个人品牌也将进一步提升。消费者在营销活动中所接受到的知识可以指导其准确了解自身的病情,正确选药,避免了不必要的经济损失和心理损失。以上所讨论的均为知识正向溢出,除此之外还存在一定的负向溢出性。医院与医生在某种程度上的“窜谋”行为可能使得知识传播成为误导,如病人长期服用某种药品形成抗体,病人选用替代品仅需支付少量费用等等。 (三)知识选择性 知识扩散与知识溢出是以高科技医药企业社会网络中的知识积累以及知识传播的正外部性为基础的,由于社会网络构建的试错性和筛选性以及商业公司、医生和病人接受知识能力的局限性、偏好性,知识在传播过程中被选择性地吸收消化,亦即部分知识在传播中逐渐被耗散或淘汰,这就是知识营销活动在创业社会网络中的知识选择性。知识营销活动不仅具有正外部性,还具有负外部性。一方面,医药产品的选用有赖于医生与病人的双重认可,当某类医药知识(如补钙、补锌、补铁等医药常识)成为消费者与医生的共同常识时,相同或类似的医药产品蜂拥而至,率先进行知识宣传的先动者往往获得的并非优势而是白白浪费大量知识营销费用的劣势;另外,医药企业与医院既有上下游的供给关系,又有谋求双赢的合作伙伴关系,当知识从医药代表传递到医院时,医院可能凭借对医药知识的了解而形成对医药企业讨价还价能力,这些方面都将不利于知识营销活动。 三、高科技医药企业创业社会网络与知识营销的规律分析 (一)知识主要从强势网络流向弱势网络传递 与其他行业相比,医药产品的销售更具特殊性。由于对药理、病理、医理知识的缺乏,药品的终端顾客即病人缺乏对药品的质量感知,并无法自主选择用药,因此病人处于知识弱势群体位置,从而终端客户群构成弱势网络。医生作为药品的间接客户和处方权的支配者,其可以根据利用专业知识和工作经验向病人推销某种药品。高科技医药企业作为医药产品的研发者和生产者掌握有医药的全部知识和信息,其可以凭借广泛的媒体宣传刺激消费者的眼球和消费欲望,所以高科技医药企业与医生群体构成知识的强势网络。强势网络具有比弱势网络更完备、更充分的知识而在医药产品的营销过程中处于优秀枢纽地位,高科技医药企业的营销竞争就是对医生处方权的争夺。基于此,医药企业总是试图通过对强势网络的知识营销来影响弱势网络,亦即知识将主要从强势网络流向弱势网络。不排除部分知识从弱势网络流向强势网络,如病人的病状与药品的临床表现是医生与医药企业研发新的产品以及完善现有产品的知识源泉,医生与企业同样需要关注病人的消费者需求与心理感受。 (二)内部知识营销以强关系力量支配为主,外部知识营销以弱关系力量支配为主 病人用药完全取决于医生的处方,由于多数高科技医药企业在产品和品牌上并不足以形成竞争优势,价格和人员推广仍然是主要的营销手段,依靠与医院或医生的人际关系来达成销售是营销的关键。高科技医药企业的内部网络涵盖了包括中间商、零售终端、不同层级的市场和医院在内的营销网络,在开拓市场中企业花费大量的时间与精力投入于大型综合三甲医院(包括医生)的交流与沟通,如举办各类型的学术推广活动、赞助活动、定期拜访等。在内部网络中,人际关系是知识的主要流通渠道,网络之间人际关系的强弱影响着知识流动的速度和质量,并且内部网络的强关系使得知识能够跨越组织、部门、群体之间的差异和界限流通,从而网络的边界趋于模糊,网络的协作效率将大大提高。不同于强关系力量,以格兰诺维特为代表的弱关系力量学派认为,当网络个体之间的互动频率较少、感情力量较浅、亲密程度一般、互惠交换较少时,目网络个体之间的关系为弱关系。事实上,高科技医药企业在其营销活动中,在考虑内部条件的同时还必须兼顾外部营销环境因素的影响。强关系力量多处于社会经济相似体之间,联系高科技医药企业与政府、工商税务部门、合作伙伴之间外部网络的弱关系力量可以充当信息桥的作用,有助于知识超越内部网络而向外传播。 (三)开放网络的知识传递以复制学习为主,闭合网络的知识传递以扩散溢出为主 开放网络是网络个体之间接触频率较低、联结纽带较少的网络,日与弱关系相对应;反之,则称为闭合网络,与强关系相对应。开放网络缺乏必要的紧密联系和交流,处于开放网络中的知识营销,其知识传递过程以复制学习为主。开放网络的知识积累是外部知识内部化的过程,即通过网络个体之间的相互模仿、复制与学习获取新知识,但由于双方学习互动过程的缺失,网络个体只能获取网络中的显性知识,并将其转换为非正式隐性知识。开放网络的知识传递支持潘罗斯对企业内生成长中知识积累的内在机制。高科技医药企业与联盟伙伴的合作性竞争有助于企业复制学习(不可能完全模仿)对方的先进经验、精神与理念,共同把握医药技术的发展趋势,弥补企业对病人消费需求信息理解的不足;高科技医药企业与政府部门的联系可以帮助企业随时了解国家对医药行业的政策导向以及政府对医药行业的指导性建议,从而节省大量的交易费用,避免不必要的损失。医药企业知识营销活动中,与商业公司、医院(包括医生)等建立的闭合网络,其知识传递过程以扩散溢出为主,将非正式的隐性知识转化为正式的显性知识,即支持马歇尔的观点。这是由于在网络中,医药企业的知识营销过程可以改变处方医生对医药产品的知识了解程度和信任亲睐程度,在此基础上处方量所对应的销售量将随之上升,而企业也可以通过医生对药品的临床观察和反馈信息来指导营销活动;同样,通过对药品知识的宣传介绍,可以树立商业公司对产品的信心和基于信任的回款速率,从而指导医药企业对商业公司的选择。 (四)网络个体的异质性比规模性更能影响传播效率 一般而言,高科技医药企业的药品品种涉及多个领域、多个学科,诸如普药和新药、处方药与非处方药、儿科用药、胃药品、保健品等等。在医药企业的知识营销过程中,医药协会、权威医务工作者、处方医生对于药品知识的接受和认可对知识传播的速率和药品营销的成效具有重要影响。高科技医药企业网络个体的异质性主要是指医药企业拥有的、涉及不同药品品种的专家队伍、铺货渠道以及客户群,而规模性主要是指集中于某一领域、某一学科的医学学会、专家队伍以及选用同一药品的客户群。网络的异质性关注医药企业知识资源的的差异,强调主要通过增加网络内的知识增量而非存量来传播知识、积累知识,网络个体的异质性有助于消费者从多个领域了解医药企业,并形成对企业多个医药品牌的认识,如医药企业同时开发儿科、皮肤科、骨科等领域的医药产品,并凭借相关领域的学术推广和知识宣传活动,可以迅速开拓市场。网络的规模性强调通过主要增加知识存量而增量来传播、宣传和积累知识,力求在某一领域尽可能最大限度地开拓市场,如建议预防用药、非主要症状用药等。凭借网络的规模性,医药企业的知识营销可以通过增加药品产品的使用频率、适用范围来提高知识传播效率。由于高科技医药产品的更新换代速度与日俱增、竞争对手的模仿创新能力不断增加,而消费者和市场空间是一定的,医药企业网络的异质性(意味着知识传播的广度)比规模性(等同于知识传播的深度)具有更好的知识传播效率和知识营销成效。 (五)知识传播效率与结构空洞数成正比,与稠密程度成反比 依据罗纳德·博特的结构洞理论,关系强弱与社会资源、社会资本的优劣、多寡没有必然联系,该理论强调社会网络的位置取向而非关系取向。若网络个体之间均存在一定联系,不存在连接中断的现象,则整个网络称为“无洞”结构,否则即存在结构空洞。商业公司需要从医药企业获取一定扣率的药品,而医药企业对于各地区医院、医生、医药协会建立有长期的客户网络关系,相比较而言,商业公司与医院联系较少,即存在部分结构空洞现象。当医药企业拥有此类的结构空洞越大时,其通过知识营销所能获得的客户源和市场空间就越大,知识传播效率也就越高。医药企业与医生的联系是密切的,而医生在实际就诊中因为其自身的能力、素质与知名度而拥有稳定的客户网络(即病人),并完全了解病人的实际需求和产品的市场表现,因此医药企业与病人之间存在结构空洞现象。同样,当医药企业拥有此类的结构空洞数越多,其知识营销过程中的知识传播效率也越高,医药企业所拥有的资源优势也越大。在稠密的网络联系中,冗余的网络联结和知识资源较多,医药企业在稠密的网络结构中往往并不具备资源优势。稀疏网络所寻求的链合社会资本更有助于营销活动中的知识传播效率。 四、我国高科技医药企业知识营销策略思考 (一)突破广告误区 同一般高科技企业一样,广告正成为高科技医药企业进行品牌诉求与推广的重要手段,亦是知识营销的首要方式。医药产品的适用病状与适用对象可以是多样化的,但切忌广告宣传的多样化诉求,即将药品的主治领域与非主治领域、主适应对象与非主适应对象等信息全部填充在广告里。此广告的误区在于表面上实现了广告信息的全面性与知识的多样性,由于消费者的知识接受能力和记忆能力是一定的,“包治百病”的广告宣传事实上并不会为消费者所信赖,相反,重点宣传医药产品的某一特色才是明智之举。 (二)拓展学术会议 目前国内医药企业的知识营销形式往往以医药领域的学术会议为依托,借助于会议期间医生和医务工作者的聚集,医药企业进行医药产品的介绍宣传与推广活动或是通过在学术会议中代表们病理知识、药品知识、临床效果的介绍与宣传,从而起到推广医药产品的作用。高科技医药企业的绝大多数营销费用均投入在学术会议的赞助方面,然而学术会议(特别是种类繁多的小型学术会议)的实际成效并不是很明显,并且学术会议后的跟踪联系与用药调查并没有随之进行,所以通过学术会议活动展开的知识营销活动效率有待进一步拓展和加强。 (三)提高业务水平 一般而言,销售代表作为医药企业的知识传播和企业形象代言人以及创业社会网络中的知识传播主体,其业务水平决定着知识传播的效率。医生作为医药代表的直接销售对象,其对医药产品的认可程度和医药企业的接受程度与医药代表的业务水平直接相关。随着知识营销策略成为医药企业的主流营销策略,知识销售活动对于医药代表的专业知识以及销售技巧将提出更高的要求。高科技医药企业只有实施知识管理,提高业务水平,才能促进知识的积累、传播、共享与创新。 (四)关系营销并行 人的因素仍然是知识营销活动中的关键因素,医药企业的创业社会网络离不开组织之间、人际之间的关系网络,基于此,知识营销的顺利实施需要与关系营销并行。关系营销模型在医药行业盛行已久,由企业、商业公司、医院与病人构成的知识传播网络在一定程度上依赖于四者之间的信任与默契,关系网络亦为创业社会网络的基本表现形式之一,医药企业社会网络的知识营销效率性仍然需要以关系网络为依托。 医药企业营销策略研究:入世后中国医药企业市场营销策略的研究 一、中国医药市场现状 随着国民经济快速增长,人民生活水平逐步提高,国家加大医疗保障和医药创新投入,以及入世带来了多种机遇,医药行业保持着良好发展态势。根据相关数据,2014年1至9月中国医药制造业增速继续放缓,但利润增速环比有所改善。各子行业中,化学原料药盈利下滑,化学制剂增速放缓,中成药和生物制品表现较好。2014年1至9月医药制造业营业收入同比增长13.15%,利润总额同比增长12.50%。2014年1至9月,化学原料药营业收入同比增长10.70%,利润总额同比增长14.77%;化学制剂营业收入同比增长13.02%,利润总额同比增长14.29%;中成药营业收入同比增长13.74%,利润总额同比增长11.06%;生物制品营业收入13.06%,利润总额同比增长10.77%。 二、入世对中国医药行业产生的影响分析 (一)我国对加入WTO在医药行业所做的几点主要承诺 1.保护药品知识产权。WTO对于知识产权方面的保护十分严格,加入WTO后,我国将落实对100多个成员国都要实行知识产权保护的规定。药品同样涉及知识产权保护的问题,例如,按照知识产权保护有关条款,在专利期内仿制某种新药,开发方有权索取4至10亿美元的赔款等,这将使以仿制新药为发展手段的我国制药业面临巨大的挑战,知识产权协议生效后,就会因仿制构成侵犯专利权行为;同时,还会带来新药研究与开发的资金、人才和信息不足,以及医药生产经营企业体制不适应的挑战。但另一方面,对药品知识产权保护的要求同时也带来了机遇,主要是为我国医药行业努力发展高科技产品创造了有利条件,能够鼓励创新,有利于调动新药生产、研制、开发的积极性和创造性。知识产权问题可能是加入WTO对国内医药行业最大的影响因素。 2.降低药品进口关税,承诺药品进口关税税率从1999年的14%逐步降低到2003年的6%。同时我国将逐步取消限制药品进口的非关税贸易壁垒,全面实施贸易自由化和开放流通。因此,加入WTO后,进口药品可能会因关税下降、性能价格比提高而冲击国产药品。例如一些注射器等常规性质的品种,随着关税的下降,与国外产品抗衡的竞争力也会逐渐降低,而不利于国内企业。但是由于我国国内产品与进口产品本身价格差距就很大,进口关税下降空间也并不大,即降低关税之后国内产品与进口产品价格差距仍然很大,故降低部分关税并不能造成很大的改变。因此,总体来说,进口药品因关税下降而剧烈冲击国产药品的这种可能性并不是很大。 3.开放药品分销服务和开放医疗服务的市场。中国承诺在2003年1月1日开放药品的分销服务业务,外商可在中国从事采购、仓储、运输、配送、批发、零售及售后服务。同时,承诺开放医疗服务,外商可开办合资、合作医院,并可控股。这一点将对我国第三产业,特别是医药流通领域、医疗卫生、保健、保险业产生一定的冲击,但同时也将为我国医药服务业竞争力提高和医药服务业现代化创造条件,对推动我国医药服务业发展无疑是积极的。 4.2001年取消进口大型医疗设备的行政管制,这一点对于我国生产技术含量较高的大型医疗设备的企业影响将是较大的。 (二)WTO在医药行业方面赋予中国的主要权利 1.最惠国待遇。最惠国待遇指的是缔约国双方在通商、航海、关税、公民法律地位等方面相互给予的不低于现时或将来给予任何第三国的优惠、特权或豁免待遇。中国可在120多个成员国中享受多边的、无条件的、稳定的最惠国待遇,这将使中国医药产品在最大范围内享受有利的竞争条件,从而促进医药产品出口的发展。 2.发展中国家的普惠制。普惠制是一种关税制度,是指工业发达国家对发展中国家或地区出口的制成品和半制成品给予普遍的,非歧视的,非互惠的关税制度。其具体含义是所有发达国家对所有发展中国家出口的制成品和半制成品都要给予普遍的优惠待遇,同时,发达国家应单方面给予发展中国家做出特别的关税减让,而不要求发展中国家对发达国家给予同等待遇。入世将使中国从更多的会员国、在更大范围和程度上享受到这些优惠。例如中国的中药,过去,由于不能享受WTO成员国之间的普惠制,我国中药出口不是受到各国法律上的限制、认证标准上的苛求,就是被高关税挡了回来。因此加入WTO是我国中成药企业走出国门的一个好机会。 3.世贸组织的争端解决机制。目前针对中国的反倾销案有日益增加的趋势,入世后中国就可以通过世贸组织特设的贸易争端解决机构和程序,比较公平地解决此类贸易争端,维护中国的贸易利益。 上述条款都将为我国医药产品迈向世界提供良好的市场环境。 三、应对入世的医药企业市场营销策略分析 市场营销策略是企业以顾客需要为出发点,根据经验获得顾客需求量以及购买力的信息、商业界的期望值,有计划地组织各项经营活动,通过相互协调一致的各种策略,为顾客提供满意的商品和服务而实现企业目标的过程。目的是创造顾客,获取和维持顾客,使企业立于不败之地。市场营销策略主要包括价格策略、产品策略、渠道策略和促销策略,因此市场营销策略也被称为4Ps。 20世纪80年代之前,我国医药行业完全是依照计划经济在运行。在这一背景下,医药市场是按照区域划分,实行“三级批发,一级零售”,药品经营企业实行全国统一规划,省以下统一管理,一级站调拨给二级站,二级站调拨给三级站,逐级调拨,至终端消费者。所以计划经济年代的药品销售根本谈不上营销,更谈不上营销策略,而仅仅是一种“购销”。 改革开放之后,医药市场环境发生了巨大的变化,医药行业逐渐脱离了三级批发、统一调拨的经营模式,而面对的是市场经济激烈残酷的竞争局面,医药市场明显供过于求。企业为了在困境中生存,营销理念也在不断的转变和创新。很重要的一个理念就是要找出对公司利润有巨大贡献的重点顾客,为其提供更多更好服务,与其建立良好关系,使之成为公司的忠诚顾客,这便是所谓的“关系营销”。但是这种过度的“关系营销”存在的问题也非常明显,造成了药品营销当中的“回扣”、“红包”现象泛滥,影响了医药行业的健康发展。如前文所述,加入WTO继续改变着中国医药行业所处的环境,中国医药企业必须要考虑现行的营销理念是否能够继续适合自身的发展要求。 1.产品策略分析 产品策略是4Ps营销策略的优秀,其自身又包括很多内容。制定产品策略要解决的第一问题是产品的标准化和差异化问题,因为我国医药企业大多数规模小、生产能力有限,不可能为了不同的消费者而生产不同的产品,所以一般不适合采用差异化策略。同时,加入WTO后,随着医药产业对外开放的不断深化,更是加大了外资医药企业对国内中小企业的竞争。因为国内企业很难通过标准化达到经济规模而降低成本,所以采用标准化策略既发挥不了其自身优势,也使其竞争不过大型外资企业,因此国内企业应采取密集性市场策略,针对某一部分消费者或少数几种产品,更加有效地利用企业有限资源进行生产。这就要求国内企业经营者能看准市场行情,多方面了解相关信息,灵活应变。 2.价格策略分析 我国大多数国有医药企业采用的是低价渗透策略,即以低价位来快速和深入地进入市场,从而快速吸引大量的购买者并赢得较大的市场份额。较高的销售额能够降低成本,从而使企业能够进一步获利。现在的相关价格政策是,大多数的进口药品可以自主定价,而国有企业的药品价格大多数都是由政府主管部门制定,同时不能随意调整,导致了国有企业生产的药品与进口同类药品的价格相差甚远,国有企业很难与外资企业竞争。再加上国内新药研制与开发的匮乏,低水平重复生产等因素,众多国有医药企业也只能采用低价渗透定价方法。当然,在打入市场之后,随着市场占有率的不断提高,企业可以根据实际情况和市场状况提高调整价格,实现盈利的目标。 3.渠道策略分析 这是中国国内医药企业使用最多的一种渠道。所谓多家制,就是在一个较大的市场上或较大的区域内选设两家以上的商,由他们分别去“布点”,形成销售网络。这种方式能够减少销售中间环节,帮助生产厂家迅速铺货,占领市场的速度较快,加强了营销的针对性,鼓励了商之间的竞争,提高了效率。但产生的问题是商之间可能因供应范围的界定不清而产生“过度竞争”,导致低效率。另外,这种渠道的管理也更为复杂。医药企业应注意在互相信任的基础上与商建立长期协作关系,共同致力于区域市场医药品牌的打造,实现销量的提升。另外,随着网络环境的不断发展完善,国内医药企业正在也应该抓住机会积极试点医药电子商务这种渠道。医药电子商务作为新技术革命的一部分,应通过实践积极探索,稳步推进,总结经验,示范推广。 4.促销策略分析 企业将产品或服务的有关信息进行传播,帮助消费者或用户认识商品或劳务能给购买者带来的利益,能够引起消费者的兴趣、激发消费者的欲望、促进消费者采取购买行为。为此,企业应与新老客户相互沟通信息,了解情况,主动为对方服务或解决问题,及时提供更个性化,更细致化,更人性化的关心,增强伙伴合作关系。同时在入世所带来的新的环境背景下,国内医药企业将有更多的机会走出国门,与国外企业及消费者们更多地进行接触。这就需要国内医药企业根据实际情况进行促销策略的创新,如利用在海外的半官方贸易机构展开促销活动;利用出访机会携带样品、货单以及各种宣传品,到海外进行业务性的宣传,拓展市场;参加国际性展览会,以及在海外市场举办贸易展览会等等方式。 总之,在新形势下,医药企业必须重新理顺营销思路,对经营管理和营销策略进行深入的探讨,寻找适合自身发展之路。医药市场经济需要医药市场营销的支持与维护,对营销模式及策略进行创新,才能使医药企业的竞争力得到全面提升,与医药行业新的营销环境和新的政策相适应,为我国医药企业带来的新的行业增长。 医药企业营销策略研究:医药企业营销策略优化与创新研究 摘要:本文在对医药产品营销的概念及特点进行简要分析的基础上,医药企业营销策略的发展方向予以明确,进而重点从产品策略优化、价格策略优化、渠道策略优化以及促销策略优化等方面对医药企业营销策略优化与创新进行了研究。 关键词:医药企业;营销策略;创新 随着市场竞争日益激烈,经济形势愈发严峻,产品本身的质量固然重要,但更需要重视对营销策略进行优化。要想在制药市场占据优势地位,企业必须通过营销创新来提高自身的优秀竞争力。要将优秀由产品转变为客户需求,进一步提高服务质量,在保持客户满意度的基础上提高医药产品销量。 一、医药企业营销的创新策略研究 (一)注重医药企业营销服务创新 一要对服务观念进行创新,制药企业不能局限于传统的交易性营销,应将其转变为关系营销,要更加关注消费者的实际需求,树立"以顾客为中心"的营销意识,为消费者提供更加快速、周到的服务,只有这样才能进一步巩固与消费者之间的合作关系,同时也有利于提高消费者对该企业的忠诚度。 二要对服务差异化进行创新,可以将服务划分为以下三种:第一,为所有客户提供的日常基本服务,其服务功能属于职责范围之内;第二,服务是为部分客户提供的,在基本服务之上;第三,服务只为一些高级客户提供,属于特殊服务。 三要对服务手段进行创新。例如,通过建立医药企业电子商务平台来提高工作效率、降低交易成本,企业也可以通过利用该平台获取更加丰富的信息来源。通过服务创新,企业可以更加了解市场需求,从而创造出更受消费者青睐的特色产品,进而帮助企业在激烈的市场竞争中占据优势地位。 (二)注重医药企业的市场创新 医药企业应注重市场的创新,具体如下: 一是关注终端客户的个性化需求。近年来,我国药品消费者的心理和行为不断发生变化,要想在巩固已有市场的基础上开拓新的市场,制药企业不仅需要加强产品的标准化,还需要进一步掌握消费者的个性化需求。因此,国内的制药企业需要加强对制药市场的调研,与消费者保持良好的合作关系。在调研市场、掌握消费者个性化需求的过程中,电子网络的实时在线功能起到了关键作用,进一步提高了满足个性化需求的效率。这促进药品消费者朝着理性化的方向发展,对消费者个性化需求的掌握也成了能否成功实现现代营销的关键。 二是关注消费者的特点需求。随着消费者的健康意识已经发生了很大变化。病患只是药品消费群体的一部分,药品的消费群体应进行进一步扩展。企业应针对亚健康消费者开展营销,六味地黄丸等一些OTC药品的走俏说明这方面具有广阔的市场前景。 三是注重健康文化知识层面的营销。随着药品消费者文化素质的不断提高,知识营销所起到的作用越来越明显,药品企业应该打造自身特有的产品文化背景,进而吸引更多的知识型药品消费者。 (三)注重营销内容的创新 在注重上述两方面基础上,医药企业应高度重视对医药产品营销内容的创新。具体而言,应充分体现三个方面: 一是注重转变消费者对医药产品的印象。进一步了解消费者的内心需求,并让消费者更加了解产品,企业需要提升网络文案的专业程度,在充分了解网络环境和传播途径的基础上,全面分析产品的网络受众,进而对文案内容进行补充和完善。另外,推广执行人员需要深入了解以上信息。 二是赋予药品营销内容弄以创新内容。要与网络兴趣和网络热点结合起来。我们可以把网民当做一根根导火线,只要充分掌握网民的情感、情绪并加以利用,就会像引爆炸弹一样让产品的品牌信息得到快速传播,这种自发病毒式传播往往具有事半功倍的功能。企业应该充分利用产品优势,打造产品口碑,通过多层面病毒传播,进一步提高产品的销售额,扩大品牌传播影响力。 三是注重微平台内容的维护。医药企业应当体现品牌的动态及文化,企业应该重视对其内容和形象的维护。我们可以从企业微平台判断出药企的网络品牌建设根基是否稳健,例如形象是否统一、内容是否将产品的信息和人文关怀传播出去、能否吸引潜在客户并获取持续关注等。只有根基稳固了,企业才能得到健康的发展。 (四)注重营销终端的管理与优化 医药企业销售的关键是终端销售,它决定着医药销量能否得到有效提升。就目前医药销售活动中的管理模式而言,医药营销的工作重点是终端销售的直销管理和区域管理。由于我国医药企业及专业销售企业的渠道管理依然存在不少缺陷,渠道管理仍需得到进一步完善和发展。为了对销售渠道进行优化,医药销售企业应从以下几个方面完善销售渠道管理:一是,医药企业应该充分整合现有的渠道资源,对市场进行详细划分,准确定位出目标市场,并加以分配和建设。二是,医药销售企业需要建设起系统的销售渠道,将设计与渠道结合起来,打造出更加优秀的销售渠道团队,进而提升渠道执行力。在传统的医药渠道销售中,不增值环节会对企业盈利造成较大影响。因此,医药销售企业需要加强优化流通环节,最大限度地减少分销渠道中的不增值环节,这样可以帮助企业获取更多的经济利润。 二、结语 企业要想更好地生存和发展下去,就必须重视对营销策略的制定和优化,除了需要谨慎行事,企业还需要充分掌握自身的经营现状和市场的发展需求,制定出满足市场需求的营销策略,不断更新自身的营销理念,顺应时代的发展。 作者简介: 吴敏(1979.06- ),女,汉族,湖北省武汉市,毕业于华中科技大学同济医学院,硕士研究生,讲师,研究方向:医药市场营销。 医药企业营销策略研究:黑龙江省医药企业营销策略研究 摘要:黑龙江省医药产业在全国医药领域中有着举足轻重的地位,对黑龙江省的经济发展起到了积极作用。然而近些年来,由于内外部多重因素的影响,黑龙江省医药企业面临着发展乏力、市场份额减少的境况。为了改变这一现状,黑龙江省医药企业需对医药市场进行重新了解和精准定位,研发满足消费者需求的产品,运用科学有效的营销手段,创新营销推广渠道,同时政府加大对医药企业的扶持力度,实现黑龙江省医药企业更快更好的发展。 关键词:医药企业;营销策略;产品创新 中图分类号:F274 文献标识码:A 随着我国经济实力的提升,人们的生活水平得到大幅度提高,个人更加注重身体健康问题,同时我国老龄化人口不断增多,医药需求不断加大,因此医药行业被看作是朝阳产业。 一、黑龙江省医药企业发展现状 黑龙江省发展医药产业有着得天独厚的地理优势和人文环境,医药产业成为政府大力发展的六大支柱产业之一,医药产业的发展极大地带动了黑龙江省整体经济的发展。目前,黑龙江省医药产业已形成集群化,涌现出以哈药集团为龙头的众多著名医药企业。截至2013年,黑龙江省医药制造企业共计104家,资产总规模达到340.6亿元,主营业务收入366.6亿元,利润总额40.3亿元,实现利税65.3亿元,其中哈药集团企业产品销往全国和世界五十多个国家和地区,实现了走向世界的目标,特别是头孢菌素类抗生素类市场占有率居全国第一位。 二、黑龙江省医药产业发展中存在的问题 1.市场环境低迷 为解决看病难、看病贵和医保财政压力增大等问题,政府对医药行业的管理力度不断加大,医药行业准入开始更加规范和严格。经过几次医改药品持续降价、处方药限价、药品广告受到严格审查、药品实行分类销售等,医药企业利润率普遍降低。 2.市场竞争激烈 近些年来医药行业不断发展壮大,全国医药企业竞争加剧,竞争已经从简单的数量竞争演变为价格竞争、质量竞争,从经济效益的竞争演变为市场份额的竞争,从产业链条的局部竞争演变为行业的整体竞争。黑龙江省医药制造企业中通过研发获得自主知识产权的产品严重不足,医药企业的产品同质化问题严重,很多都是通过相互低端的模仿和低价策略抢占市场,缺乏综合竞争力。特别是近些年来,大量实力雄厚的医药外企不断进入我国市场,他们先进的制药技术、过硬的产品质量、优秀的管理理念和丰富的营销经验更是给黑龙江省本土制药企业带来了激烈的竞争,造成了市场份额的下滑。 3.产品结构不合理 黑龙江省医药产品主要集中在化学原料药及其制剂和中成药。化学原料药属于高污染、高耗能、低利润型的产品,属于产业链低端产品,因此该类产品常常处于买方市场,供大于求导致利润偏低和无竞争优势。例如截至2013年黑龙江省化学原料药及化学药品制剂实现工业总产值59.36亿元,占全省医药工业总产值的45%;中成药实现总产值58.98亿元,占全省医药工业总产值的44%。其他制药企业子行业如医疗器械、制药器械、生化药品、放射性药品等因为受到技术、资源等条件的制约,发展速度相对缓慢。黑龙江省医药产品结构不合理,继续依靠化学原药和中成药来带动整个行业,难以实现产业的长远发展。 4.销售手段落后 黑龙江省医药企业营销推广模式缺乏创新,在新的市场环境下,企业的优秀竞争力主要靠产品是否满足市场需求和自身的质量和疗效获得,黑龙江省医药企业更多的是依靠密集的广告宣传来树立品牌形象和抢占市场,这一方面产生巨额的销售费用,另一方面也面临同行业产品低价竞争的压力,应对策略只有不断跟进降价,使得企业利润微薄。根本原因在于生产部门与销售部门不能实现良好的沟通,导致企业生产盲目化,难以根据市场需求的变化及时改进和创新产品实现更新换代;很多企业仍然采取落后陈旧的营销手段,比如代金销售、拉拢当地商经销商、商业贿赂,依托客情关系维持市场占有率,缺少长远的营销策略规划。 5.研发资金投入不足 相比其他医药强省,黑龙江省医药产品研发资金严重不足,统计资料显示,2013年黑龙江省医药产业研发经费支出135.8亿元,占全省地区生产总值的0.98%,投入资金低于全国平均水平的2.01%,更是远低于欧美国家的4%;医药产业研发投入占全省科技研发经费支出不到3.65%,也低于全国医药产业的平均水平3.97%,与发达欧美国家的16%更是有着巨大的差距;医药产业研发投入占消费收入不足1.29%,低于全国医药产业1.73%的平均水平,与欧美国家更是无法比拟(见表1)。正是由于黑龙江省医药企业普遍存在着技术上和资金上的不足,导致高校和科研机构的科研成果得不到市场推广机会,转化率较低。部分企业只能依靠购买国外产权来进行仿制,因此每年要支付巨大的产权使用费,增加了企业的负担。另一方面,医药企业各自为政,缺乏资源共享的理念,呈现分散态势,没有形成产业集群优势。 三、提升黑龙江省医药企业竞争力的营销策略 1.及时掌握市场信息和市场动态 市场信息总是不断发生变化,只有及时准确把握市场信息和市场动态,才能在竞争中处于主动。对市场信息的把握,不仅包括市场需求信息,还包括竞争对手的动态、市场的发展趋势等,只有基于全面、及时、详实的市场信息企业才能对有关产品改进、价格更新、促销手段、渠道改善等相应的市场营销进行决策,企业才能够在不断变化的市场中进行战略调整。因此,市场信息获得的渠道越多、传递信息体系越完善,越有助于企业获得真实有效的市场需求信息,使企业在“市场最大化”的理念下,积极开发和生产适应市场需求的产品,制定市场接受的价格,建立能够到达目标市场的渠道,采取市场接受的促销手段。 2.创新营销推广形式 随着科学技术不断更新、国家政策调整等一系列市场环境的变化,企业应适时调整市场营销战略以适应市场的发展变化,在保证现有营销渠道有效运转的前提下,不断开拓新的、有效率的营销推广模式,以提高企业的竞争力和企业品牌的影响力。在探索新的营销推广策略中需要做到以下几点:避免“短期效益为本”的营销模式;尽量省去中间流通环节,实现扁平式的销售渠道;利用企业自销的成本优势,建立自己的销售网络;借力媒体资源优势,选择受众面广、新颖并且为大众所喜闻乐见的宣传媒体。 在制定好市场营销组合策略之后,企业仍需跟踪管理,做好营销组织结构、营销计划、营销人员等相关管理工作,以开发市场、培育市场、联系市场和扩大市场,最终实现企业销售目标和市场份额。总之,要根据消费者的需求来定位产品,并保证产品的质量,真正诠释“金杯银杯不如老百姓的口碑”的含义,在满足患者需求的基础上,实现企业经济效益与社会效益的统一,使医药企业实现可持续发展。 3.调整产品结构 制药企业优秀竞争力就是不断开发新产品来适应市场需求,制胜的关键就是要拥有具有自主知识产权、独特地域文化的制药产品,黑龙江省制药企业应加大新药、特药的开发研制力度,逐渐将生产重心从能耗高、污染大、利润低、易制造的药品转向那些耗能低、污染小、高利润、科技含量高的生物制药和化学制药。黑龙江省中药资源丰富,有刺五加、防风以及具有地方特色的人参、鹿茸等名贵药材,应充分利用这一地域优势,大力发展有地方特色的中成药,围绕制药中心,建立集种植、培育、开发、生产、销售于一体的中成药贸易基地,促进黑龙江省制药企业形成具有竞争优势的拳头产品。 4.加大扶持力度 黑龙江省拥有医药产品研发的良好基础,省内有多所医药类高校、研究所等,制药行业的研发具有投入大、收益期长的特点,并具有一定的风险性,因此政府要加大对企业及科研机构的资金扶持力度,尤其要加大对创新能力强的中小制药企业的扶持力度,如设立专门的医药创新基金,给予一定的税收优惠政策等。要为医药企业和研究机构搭建对接平台,加强对创新型医药企业的知识产权保护,激励企业开展科研创新,提高企业的优秀竞争力,不再依靠仿制药和廉价药品维持企业的生存与发展,同时发挥产业集群化的优势,探索以知识产品换股权的模式,加强医药企业的相互协作,使企业间在药品研发上形成合力,促进黑龙江省医药企业的协调发展和科技创新能力。
人力资源管理小论文:当代国有企业人力资源管理论文 西方发达国家最早提出人力资源管理理论,经过长时期的实践告诉我们,人力资源管理水平的高低和公司效益存在着非常紧密的关联。本文首先阐明了对人力资源管理的认识,在此基础上指出现阶段国企人力资源管理过程中的主要问题与原因,最后阐明国企人力资源管理的策略,以期为国有企业有效管理人力资源提供指导和借鉴。 一、对人力资源管理的认识 (一)人力资源的重要性 大量企业的发展历程告诉我们,如果想在激烈的市场竞争中占据有利位置,一定要具备人才优势。在现代企业中人力资源正扮演着愈发关键的角色,其重要性是:第一,其属于经济发展的主要来源。公司进行运作需各种不同要素,其中人力资源属于必不可少的一个要素,能够推动经济不断增长;第二,是公司成长之本。人才在很大程度上决定着公司的生存发展,企业占有人力资源状况决定了其是否可以取得竞争优势。 (二)人力资源管理的基本功能 人力资源管理旨在充分发挥人才的作用。基本功能包括获取、整合、控制与调整、激励、发展与提高5方面。获取,即招录、配置员工;整合,即使员工认可企业文化,同时形成强烈的归属感;控制和调整,即利用绩效考核,对其素质进行评估,尽快将影响工作的不利因素消除,使得进行奖惩处理;激励,即为员工提供奖筹与营造好的氛围,通过这种方式使其全身心投入工作之中,使他们的创造性与主动性得以激发;发展和提高,即通过培训教育,为他们提供成长机会,充分挖掘他们的潜能。上述五个方面彼此结合,缺一不可。 (三)与传统人事管理的不同 与传统的人事管理存在一定的差异,人力资源管理尤其强调以人为本,同时强调个体个性,强调加强单位对职工的影响力,尤其强调开发人的潜能,加大力度投资人力资源,以获得较高的回报。 二、国有企业人力资源管理存在的主要问题 (一)尚未转变观念,传统人事管理思想依旧残留 首先,实际管理中依旧以“事”为主,强调人适应“事”,人需要服从分配与领导,服从工作需要,忽视人的发展。工作时,人始终处于被动地位,尚未发挥出其主动性。现代人力资源管理的优秀是人,努力探索人和事的充分结合。在工作中增强人的积极性,该积极性得到激发以后,则能够创造更多的价值。其次,使用人才过程中存在误区。例如,甲公司将李某招聘来之后,先通过人力资源部让其填写一些表,接着将他分到销售部工作。销售部经理仅仅将企业资料与产品说明交给他,让其去行政部领办公用品,然后简单接待科室同事,接着给他说明销售任务。李某自部门经理处领到的资料无法使其弄清楚企业的产品,同时自己没有有关经验,仅仅自己探索,几个月之后,他一点销售业绩都未取得,最后公司将他辞退。然而其到乙公司受到的待遇截然相反,李某通过招录以后,先到企业人力资源部报到,这个部门对他实施培训,内容涉及企业文化、规制、历史等,接着将其分到销售部,对其进行专业培训,涉及到销售技巧、产品知识等内容,接着在安排其独立工作前部门经理先带他到销售现场弄清楚该工作的过程,同时于每周例会上,安排销售员进行集体讨论,一起讲销售中的问题解决,使员工得到提升。李某在这种全面的辅导与培训下,在短时间内即掌握了销售技巧。此外,他非常敬业,逐渐发展成部门里的佼佼者。上述两个公司对处理人才的方式充分体现出其人才观存在很大差异,唯有将人才看做资本,才能使公司与员工实现双赢。 (二)人才流失现象严重 国有企业人才流失较为严重。有关研究指出,近年来我国企业流失最严重的为各种科技人才,同时这部分人大部分小于四十岁。究其根由,首先,企业人力资源结构不科学,结构上的短缺;其次,因严重流失的恰恰属于公司发展急需的人才,如果未及时采取合理的措施加以应对,后果非常严重。因此,国企亟须深入更新观念,在此基础上将人才短缺和公司发展的矛盾妥善解决。 三、问题原因 首先,缺乏灵活的用人机制,没有构建起双向竞争机制。现阶段,国企在机制上大体上具有下列问题:培训设施相对落后、缺少合理的评价方法、分配过程中强调平均主义、还没有构建起一个系统全面的竞争机制。其次,分配机制僵化,人才无法充分体现其价值属性。按照市场经济价值规律,需要坚持按劳分配的指导思想,但是在国企中未推行该规律,因此使广大员工不满意分配现状,在很大程度上对员工积极性产生挫伤。再次,岗位内容枯燥,无法发挥个人专长。人只有在工作体验到成就感才能够主动投身于工作之中,然而当前国企因缺少人性化的职业生涯设计,使得岗位工作非常单一,一些专业技术人才无法挥发个人专长。除此之外,国企在改革中出现的一系列新情况、新问题,同样在一定程度上影响到了其人力资源管理工作。 四、国企人力资源管理有效策略 (一)创新机制 市场竞争机制是市场机制的有机内容之一。对于国企来说,如果想留住人,一定要不断改革现有机制,尤其是改革和完善分配制度。首先,构建公平的分配制度。分配不公是导致人才流失的关键所在,也就是分配制度不公。因此,需要构建起一套公平的分配制度。其次,构建合理的绩效考评制度,其中需要具备全面的标准,同时具有实践的可操作性,能够发挥出其激励功能。好的激励制度能够明显增加职工干劲,使其自身价值得以实现,最终能够提高其工作满意度。再次,构建科学合理的竞岗淘汰制度。在绩效考评的前提下,构建该制度可以有助于公司加强队伍建设,具体来说,对于那些考核不达标的员工,让其下岗或待岗;实施聘用制,缺员时通过公开招聘制招录优秀职工。最后,构建人才培训教育制度。作为人力资源管理的有机组成部分,培训一定要构建起科学合理的制度,利用定期选派员工外出接受培训教育等途径培养企业急需的专业技术人才,从而打造一支优秀的人才梯队。 (二)待遇留人 待遇主要由福利与薪酬组成。待遇的高低主要取决于员工工作能力、责任、职位、劳动力市场供求状况等因素。为充分发挥待遇的功能,留住优秀人才,具体可以通过构建工资薪酬制的途径与对贡献较高的人发放特殊津贴的手段进行。也就是对那些不容易进行量化考核的管理者,公司需要充分考虑不同因素,根据劳动力市场价格进行分析同时和个人加以沟通,将传统制约因素打破,根据具体共享与能力来定薪。发放特殊津贴,例如推行“岗位能手”制度,为潜在的贡献者提供适当的补贴。 (三)事业留人 在企业人力资源管理中工作分析非常重要,属于一个前提条件。旨在利用对各项工作与相关职工的分析,来弄清楚怎样开展工作,怎样让职工满足。实际工作过程中,首先,充分发挥个人专长。对他们产生激励,使其能够积极主动地进行工作,实施科学的轮岗制度。其次,给员工提供一定的工作自主权,使其具有展示自我的机会。应当信任他们,为其发展与锻炼提供机会;应当适当对其授权,鼓励新想法,提高他们的主动性和创造性。 (四)凝聚力留人 首先,积极宣传企业文化,使其为广大员工所接受,发展成他们积极践行的行为准则。其次,构建沟通交流的平台。良好交流互动,使员工有机会亲身参加公司决策的讨论,进而提高他们的工作效率,使他们对公司产生责任感。 (五)感情留人 企业应当始终坚持以人为本,高度重视员工及其家属的工作、生活状况。尽量为他们营造一个良好的环境,改善他们的饮食起居环境。员工的工作场所和环境、休息室应当保持整洁,关心家属生老病死,安排工会进行慰问。综上所述,人力资源是现代企业的第一资源,可以充分确保公司健康持续发展。要想将人才留住,一定要创造良好的用人环境,充分确保人才不断成长,使其特长得到充分发挥。 具体来说,企业应当着重做好以下策略:创新机制、待遇留人、事业留人、凝聚力留人、感情留人。 作者:孙庆伟 单位:郑煤集团供电处 人力资源管理小论文:当代煤炭企业人力资源管理论文 一、煤炭企业人力资源管理过程中的一系列新挑战 现阶段,煤炭企业人力资源管理过程中面临着一系列新挑战,例如改革开放与企业扩张、新技术和新理论的发展等方面。 1.改革开放和企业扩张。我国发展进入全面的对外开放时期,就煤炭企业而言,不断产生一系列新的挑战。伴随世界经济一体化的推进,竞争变得愈发激烈,同时充分显示出多元化的特点。因此,煤矿企业需要面对国内外双重竞争压力。然而各个国度的体制、观念存在一定的差异,因此,煤炭企业同样需要应对相应的挑战。在这种情况下,煤炭企业人力资源管理如果想有效应对上述的各种挑战,一定要努力建设好“四跨”型集团,科学谋划自己的发展战略,以适应各种挑战。要想健康长期发展,一定要不断对外扩张,然而一定要注意适度的规模。对外扩张离不开优秀的人才,而人才离不开有效的人力资源管理。因此,企业人力资源管理应当具有战略性与前瞻性,亦即我们常说的与时俱进。 2.新技术和新理论的发展。经营运作中,煤炭企业唯有尽可能地提高与创新管理方式,才能满足激烈的市场竞争的需要。应当不断创新管理模式,逐渐加大力度探讨新的人力资管理方法与理论。充分运用信息技术手段,推动企业人力资源管理不断创新发展。20世纪90年代,人力资源管理上阐明了一系列新技术与新理论,例如职业生涯规划理论、平衡记分卡理论等。并且一系列应用软件同样不断被开发出来。在管理方法与理论等方面不断创新,给企业人力资源管理注入了新鲜血液,使得公司摒弃过去的老旧观念,使其不仅面临一系列挑战,同时也把握住良好的发展机遇。 3.对发展战略的重视与再造工程的推行。能够在激烈的竞争中立于不败之地,关键在于煤炭企业的发展战略,并且决定着其发展方向。因此,发展战略对煤矿企业十分关键。市场竞争的优秀是战略的竞争,因此公司十分重视资源投放战略布局,不管是国内或者国外公司,为提高自身综合实力,均制定出属于自己的发展战略,其一方面适应自身与产业政策的需求,另一方面还颇具前瞻性。在推行发展战略后,公司重点则相应地转到企业再造上,制定与实施一个可行的人力资源开发战略,优化劳动人事管理模式。人力资源管理是推行发展战略的前提条件,同时能够为再造工程提供强有力的助推作用。 二、人力资源管理体系的优化构思 对于煤炭企业来说,构建人力资源管理模式之前必须具备十分明确的思路:第一,需要明确人力资源管理的主要职能,即提供自己的绩效与生产力。应当明确自己的发展方向,即所谓的人力资源战略。具备了导向与优秀,则能够构建战略人力资源管理模式的大致框架,其中应当具备决策、支持、开发、激励4个系统来作保障。第二,整合公司当前人力资源管理体系,在此基础上对其深入优化,唯有如此,才能充分确保该体系适应现代企业,最终能够充分发挥作用。 1.框架中的决策系统是其中的优秀指挥系统。主要是在人力资源管理的政策与理念的制定中应用,同时在力资源管理的重大事项与中长期规划的决策过程中应用。其属于人力资源管理运转的中枢神经,主要包括4个体系:理念、规划、管控、管理流程。 2.支持系统。主要包括八个体系:例如组织设计、工作分析等,以其当做基础性建设,为各项相关管理活动的有序推进提供保障。 3.开发系统。基本上为职工相关内容,以他们在工作岗位上的需求为基础制定招聘体系,按照他们在技术上的需求制定相应的培训体系,制定职业发展规划体系(主要是按照他们的发展需求进行),在充分确保广大职工个人发展的基础上实现企业总体目标的实现。 4.激励系统。为逐渐提升效率,激发广大职工的积极性,使公司的竞争力不断提高,框架里面同时涉及到激励系统,并在这一个系统里面专门制定出福利与薪酬体系,为提供竞争力煤炭企业人力资源管理体系的优化探讨与工作效率制定了劳动关系管理体系与绩效管理体系。 三、人力资源管理体系优化的具体流程 煤矿企业如果想要获得健康持续发展,使自己在激烈的市场竞争中占据优势地位,则一定要构建战略人力资源管理模式,不断对自己的人力资源管理机制进行改善。然而该项工作十分复杂,是一个系统工程,并非在短时间内就能够完成的。同样无法取得飞跃式发展,要脚踏实地。一方面应当充分考虑煤矿企业具体状况以及面临的产业政策环境,另一方面应当分阶段分步骤推进该项工作。接下来,我们阐明详细的步骤,从而能够不断优化人力资源管理体系和机制。 1.各个煤炭企业的具体现状与人力资源情况存在一定的差异,今后的发展方向同样存在差异,因此,企业需要对其人力资源现状进行评估,完全把握现实状况,基于此,充分考虑公司发展进行资质深入的探讨。然后按照所取得的成果来确定自己的人力资源管理规划,明确自身的方向,相应地则可以了解公司发展所需的人才类型,于是就形成了人力资源的愿景,最终确立了自己的目标。此后则可以弄清楚公司在人力资源管理工作中存在的问题,在充分考虑上述各个方面的基础上,选择科学、有效的机制来满足人力资源管理需求。仅仅确定了目标仍然无法完成其管理体制的构建,尤其关键的是针对自己的目标付诸实践,同时充分确保各种策略均具有可行性,确保其均满足公司具体现状,使其能够推动人力资源管理不断前进。除此之外,应当分阶段、客观地来评估自己的行动,发展过程中应当不断创新,同时逐渐优化。制定相应的监控体系,成立相应的机构,使人力资源管理始终沿着正确的方向发展,使各项行动处于正确的轨道之中,最终使其成为一个科学合理全面的系统。 2.一定要认真根据公司的战略要求与内部环境进行,明确结构,同时适当地调整。满足以上的要求之后,然后实施细致深入的岗位分类和工作分析。 3.根据企业的特色,构建相应的人力资源管理信息平台,二次整合其中的每一模块,最终得到一个完善的人力资源管理体系,然后,制定科学有效的制度与策略。并制定出针对性的办法与制度,从而构建出一个系统全面的人力资源管理体系。 四、结语 对于煤炭企业来说,人力资源管理属于其健康长期发展的关键,当前,我国煤矿企业发展过程中面临一系列挑战,需要企业按照各自现状制定科学的人力资源管理体系,并且制定相应的计划,充分运用各种信息技术手段,构建起系统全面的平台,从而推动煤炭企业人力资源健康持续发展。 作者:张长征 单位:义马煤业集团有限责任公司 人力资源管理小论文:当代医院人力资源管理论文 一、医院范畴内的人力资源 人力资源特有的载体是社会范畴中的生命体,它表征着预设的组织之内,蕴含着的总劳动力。依循医院独有的属性,医院范畴内的人力资源,可以细分成卫生技术这样的职员、工勤人员及关涉工程技术的那些职员、行政管理的管控人员。在这之中,卫生技术特性的人员被看成既有资源的主体,能完成本源层级内的医疗任务。医院之内,人力资源的管控有着全程的特性,贯穿平日之内的完整流程。人力资源预设的管控方式包含资源的辨识和规划、关涉的工作解析、资源维护及耗费掉的成本查验、人才的判别及聘用、预设的人才配置。除此之外,人力资源特有的管理规划还要涵盖智力开发、惯常的培训流程。这样做,能调动起工作热情,提升道德层级及素养,培育高层级的思想觉悟。 二、医院人力资源管理体系的漏洞及弊病 (一)整体素养不佳 很多医院人力资源的整体构架不合理,人员素养不佳。卫生人力资源有着总数目偏少、整体素养偏低的倾向。当前,基层范畴内的医疗单位很难吸纳高素养的新颖人才;表征着学术特性的科目带头人缺失潜藏的后劲。预设的科目进展只能依托返聘的老学者,技术梯队特有的断档弊病很重。规模偏大的医院,卫生人才既有的素养层级很高,但高精尖特性的技术职员还很缺乏,这就限制了潜藏价值的增长。 (二)管控机制不完善 人力资源范畴内的管理部门正在强化原始的功能。然而,与目前的发展要求相比,强化的速率还是偏低。人力资源管控的关联部门仍被局限于惯常的薪酬管理、福利及职工应有的劳保管理、存留职员档案、预设培训方式。管控部门既有的职权还没能延展至人力规划、岗位关联的说明拟定、薪酬评判特有的机制开发,没能遵循以人为本这一本源理念去规划日常的管理工作。旧有的竞争机制、绩效评判的机制打击了人员的积极性。人事工作依循的方式仍旧带有封闭的特性,没能接纳主动性、前瞻性的新方式。人力资源管理者特有的危机意识不佳,若遇到失常态势下的人事变更,则很难提出有效的化解路径。 (三)竞争态势被恶化 人才流动依托的机制保证包含流动态势下的自主择业、双向特性的就业选择。最近几年,人才竞争更加激烈,经济不发达的地区处于劣势,出现了带有恶性倾向的多样竞争。医师人才的流动有如下的特性:从北方地区的省级医院流向南方地区的沿海医院;从国有医院渐渐流向合资特性的、外资及各地区的民营医院。与此同时,个体跳槽的倾向逐渐变更成集体跳槽。在恶性竞争的严峻态势下,有必要创设激励机制,着力吸纳并存留人才,化解恶性竞争的难题。 (四)人才流动 特有的疑难高端范畴内的医学人才突显出无序流动的倾向。医院人才耗费的培养经费偏高,培育周期偏长,对人才特有的素养层级也要预设很高要求。然而,高层级的、专业性的人才缺失与大量的需求没能契合。频繁的人员流动增加了人力成本,也增加了潜藏着的人才风险,消耗了无形资产。人力资源被预设的体制限制,仍旧依循终身制这一总规则,缺乏良性的竞争规制。人才互通并不顺畅,冗余下来的职员寻找不到互通的出口。合资及外资性的医院吸纳高层级的人才很难;高水准范畴内的人才管控还是难度偏大的。 三、加强当代医院人力资源管理实效性的创新途径 (一)人力资源的平日调配 要评判人力资源的总体状态,对人力资源这一范畴的总量进行预设的结构配置,并创设质量配置的新路径。重新配置前,要明辨在岗职员的文化层级、性别架构及关联的职称、政治面貌及细分出来的年龄段。依循评判得来的结论,推断出人力管控的潜藏缺陷。此后,再依循设定好的发展规划和拟定好的任务目的,制订人才管控的详尽规划。明辨各个层级的人才需求,整合人才开发及接续的管理,提升管控的成效性。 (二)职员培训的新思路 人才培训的投入应逐渐增加,这样才能创办高层级的培训体系。医院要依循继续教育特有的形式,构建成效最优的培育框架。教育培训的资金投入可以促进人员素质的提升。要考量多层级的岗位需求,设定出成效性机制。若职员不能从设定好的培训流程中获取潜藏着的激励及可用的工作能力,那么创设的这一方案就没有实效性。例如,职员必备的认知包含了本源层级内的医疗知识、关涉护理的知识、专业特性的有关知识。预设的培训途径包含了惯用的在职培训、临床经验特有的培训、拟定好的课题培训。院内有的培训要依循设定好的程式;而讲座及拟定出来的授课程序不应随意更替。对培训的效果还要予以评判。复杂的市场态势下,人才流失的问题突显,为此还要预设心理辅助相关机制,随时观察职员心态并妥善疏导。 (三)职员激励的细化做法 职员在平日工作中应当被随时激励。有时激励独有的促动作用会超出惩罚。细节范畴的激励方式包含了预设多层级的奖金,向有贡献的职员发放。物质激励可以促进职员为获取更高层级的荣誉而不懈努力。 (四)职称晋升关联的机制 职称晋升机制要调动职员的积极心态,留住院内的优异人才。通过平日的考查,选拔出最优的人才,定期予以晋升。医学专业的新人才、管理范畴内的新人才,都要逐级被晋升。同时,要构建轮岗交流及特有的竞聘上岗、定期查验及考量的机制。只有这样,才能建设素质层级优异的队伍。医务工作者的整体素质应被渐渐提升。高效精干的新颖队伍要适应新时期的发展需求,懂得日常的经营管理。根据医院现有的规模及要求,取消不合理的岗位设置,使新构建的人才构架与预设的岗位相契合。这样才能培育出高层级的医护职员,也能存留足量的后备人才,满足接续的需求。 (五)创设选拔流程 当代医院人力资源管控的中心任务是通过招聘的路方式吸纳人才。最佳的选拔流程能保证人才的充足。第一,要明确候选人的来源方式。医院内部的员工应当被考量。在此基础上确定适合选拔数目、选拔人才依循的比值关系。医院内部的职员熟识了惯常的工作流程,但缺乏创新思路;从外部吸纳进来的职员可以为医院带来新颖的理念及相关的新技术,但流动特性偏大,缺乏稳定性。要明确这一关系,激活医院内部的各种人才,同时合理吸纳外来职员。第二,依循效能精简、科学管控的最优规则,设定出最佳岗位。对新吸纳进来的人才,要通过测试来考量他们的水准及素养。择优录取的流程包含了预设的公开招聘、技能查验及考核、专业范畴内的理论查验。要严格把握设定好的进入关口,以便吸纳最佳人才。目前,市场竞争的机制渐渐完善,市场范畴内的人才竞争更加激烈。医院具有知识密集的特性,被划归成独特的行业。人力资源独有的竞争价值在医院内部的环境日益突显出来。要探索医院人力资源管控的最优途径,形成有成效的管理流程。从现状来看,人力资源管控的各类方式都存在或多或少的弊病,在开展人力资源管理工作是要明辨各种管理方式的漏洞和缺陷,尽量回避这些管控漏洞。 作者:侯瑞萍 单位:山西焦煤西山煤电集团职工总医院西铭分院 人力资源管理小论文:烟草行业人力资源管理论文 一、烟草行业人力资源现状 目前,烟草改革的不断深化,促使了我国烟草企业的人力资源管理也进行了一些新的改变,在机构设置等方面也做出了一定的调整,但是从烟草企业人力资源管理整体水平上看,还是存在一些不足: (一)对待人才的观念滞后由于我国的烟草行业是一个特殊的行业,其自身行业特点就要求了它的经营体制不同于其他行业,主要采取专卖专营的销售模式,在这种经营体制的影响下,人们没有认识到人才的重要性,而且人力资源的工作内容也没有改变,现代的人力资源管理已经不同于传统的管理方式,但是我国还是采取传统的管理方式,员工招聘等方面都没有一个科学的、规范的做法[3]。 (二)管理体制需要优化我国烟草企业现在还是采用传统的人力资源管理方式,这样不能够适应新时期的发展环境,而且也在一定程度上影响了人力资源发挥作用,特别体现在薪酬的分配上、绩效考核上等几个重要的方面,因此,烟草企业的管理体制有待进一步优化。 (三)人才结构不合理据调查显示,如今我国烟草企业的工作人员总数很多,但是存在结构性短缺的现象,由于烟草企业员工的整体素质并不高,就造成了人力资源的结构、数量等方面都出现了分布不合理的现象:负责简单劳动的工作人员出现大量富余,而负责研发新产品、市场营销等专业能力强的员工却十分缺乏,不平衡的人才结构就会导致烟草企业的人才流失,与此同时也增加了企业的成本,造成资源浪费,阻碍了烟草企业的健康发展。 二、新形势下提高烟草企业人力资源管理的对策 (一)加强人力资源管理体制建设目前,从我国烟草企业的发展现状来看,要想完善烟草企业的人力资源管理体制,就要从政策制度环境以及资源状况两大方面入手,国家对与烟草企业的发展越来越重视,特别是相关的政策法规上都充分体现了这一点,这对我国的烟草企业发展是非常有利的,烟草企业要利用好这些优势去努力发展自身;与此同时,烟草企业就要更加注重企业的内部调整,建立并且完善内部的结构,比如:在人事方面,要对人力资源规划等方面做好部署,统筹规划,使人力资源发挥最大程度的效用,根据企业自身的实际发展情况,制定适合自身发展的发展战略,制定一个切合实际的人力资源管理战略,尤其要重视专业人才的挖掘和培养,为烟草企业的发展提供稳定的技术基础。 (二)加强培训,实现从“劳动力”到“人力资本”的质变我们从马克思对劳动力以及人力资本的分析中可以看出劳动力作为人体的自然属性,要将它的技能、知识等要分离出来,并且通过交换等方式投入价值,分享剩余价值,这样劳动力才能够成为人力资本。人力资本为企业提供的是知识技能等,将员工的个人发展与公司的前途相融合,荣辱共存,因此,烟草企业要加大对高端技术人才以及管理人才的引入,并且通过对这些技术人才进行培训,使他们能够创造最大的价值,并在这个过程形成企业的认同感、产生强大的凝聚力,更好的为企业服务。 (三)建立长效机制,实施精细化操作烟草企业在人力资源管理规划、招聘等的基础上,建立一个畅销的机制,这包括监督、评估机制。确保实践过程中,每一个环节都能够得到监督,确保每一个环节都能够完美,充分发挥人力资源管理的实际效用。 三、结论 根据上文所述,现代人力资源管理在逐步走进烟草企业的同时,还是存在许多不足和缺陷的,因此,就要进一步去研究和探索,将每一个环节都能够做到尽善尽美,为构建和谐烟草市场奠定良好的基础。 作者:卢仕瑛 单位:昭通市烟草公司水富县分公司 人力资源管理小论文:电力评价人力资源管理论文 一、电力人力资源绩效评价体系的现状 1电力人力资源绩效评价体系传统化 由于我国电力企业的成立普遍较早,供电企业基本沿用了原国有企业的管理理念。具体体现在:(1)企业的工资项目结构性不合理。电力职工的工资项目很多,但是各个项目存在的目的不明确,以至于对员工无提示或激励的作用。(2)企业的津贴、奖金项目很多,但缺乏针对性和公平性,很多员工把奖金当成是自己的“第二工资”,出现后来者少奖金甚至是无奖金的现状。 2电力人力资源绩效评价体系缺乏针对性、客观性 目前,电力企业绩效评价主要包括两个方面:一是员工绩效自评,二是分管领导考核打分。这样的评价方式没有按员工完成的岗位目标情况进行逐项分析和评价。定量、定性相结合的绩效评价标准不健全,不注重岗位分析,没有对不同员工的不同岗位、不同工作进行细致、合理的分析,实少虚多,评价结果往往会受职工的身份、地位、学历、人际关系等影响。 3电力企业管理者对电力人力资源绩效评价重视不够 虽然很多电力企业领导者意识到加强对电力人力资源绩效评价的重要性,但却仍然出现“认识有余,重视不足”的现象。因此,在进行电力人力资源绩效评价时纪律散漫、玩忽职守,未能引起足够的重视。没有按严格的程序将电力人力资源绩效评价工作有条不紊地完成,把评价工作当成是一种应付式的工作,走过场即可,不注重员的岗位分析,缺乏实地调查,只是按理论将评价工作完成。而且,没有将电力人力资源绩效评价的结果及时反馈给上级和员工,导致上级领导难以进行合理的人事调整和规划企业的发展。 二、电力人力资源绩效评价体系的优化 1对电力人力资源绩效评价体系进行革新 首先,电力企业要更新人才观念,重新确定人力资源绩效评价体系的标准。能为企业所需要的人就是企业人才,就要对其加以重视,给予奖励,必要时给予加薪甚至升职。不能以身份、资历论来评价一个员工有能力与否,而是要看他为企业所创造的价值,打破出身等客观因素的制约。企业需要的是有才之人,而不是有身份的人。其次,要保证工资、津贴、奖金各个项目存在的合理性和明确其目的。比如变电维修员的月度奖金或者年终奖跟其负责变电站的维修、技改、抢修、试验、消缺等工作完成的情况有关,你完成的指标跟规定的目标越相近,那么你所获得的奖金就越多,反之,则应接受相应的处罚,后来者居上,防止一劳永逸的“第二工资——奖金”永远为一人所占。 2对电力人力资源绩效进行有针对性、客观性、科学性的评价 在电力企业里,人们所从事的都是一些具体的工作,所以人力资源部对员工或者部门的评价不能一刀切,而是应该根据不同的岗位特点制定不同的考核重点。在评价工作中理论结合实际,根据不同岗位的不同员工进行符合相关岗位要求的评价,保证评价结果的合理性和科学性。 3电力企业管理者要重视电力人力资源绩效的评价 首先,电力企业管理者要对电力人力资源绩效评价工作引起足够的重视,建立完善的人力资源管理理念。相关领导者要督促电力人力资源绩效评价工作有条不紊地进行。其次,在评价过程中,评价工作者首先要严格要求自己,端正态度,严格按照程序进行评价工作,不能够为了完成任务而完成任务,而忽略了电力企业对人力资源绩效进行评价的根本目的。最后,在电力人力资源绩效评价工作结束后,要及时反馈评价的结果,如招开全体电力企业员工绩效评价结果分析大会,向电力员工反馈在评价过程中所出现的问题,并提出解决方法;对于优秀的员工,则进行表扬奖励等等,以引起电力企业员工的重视。 三、结语 在竞争日益严峻的今天,归根到底,人才的竞争是企业与企业之间最优秀、最根本的竞争,电力企业要想在激烈的竞争中谋求发展,就要加强对人力资源的管理,要加强对人力资源的管理,就要重视电力人力资源绩效评价。 作者:马晴 单位:国网湖南省电力公司郴州供电分公司 人力资源管理小论文:开发管理人力资源管理论文 一、企业人力资源开发与管理的问题 1.理念落后。从历史角度来看,我国的市场经济受到计划经济的深远影响,特别是在不少国营单位中,计划经济的影响力依旧无法小觑。在这种背景下,我国部分企业的人力资源开发与管理的理念落后,众多管理者仍旧没有认识到这项工作带来企业的促进作用。 一方面,部分企业将员工当作单纯的劳动力,同时也将员工视作企业的成本。在观念的影响下,企业不断的压榨员工的剩余劳动价值,却没有重视员工的主体性,没有发挥以人为本的理念。另一方面,企业没有意识到人力资源开发与管理的重要性,将其当作一项可有可无的工作。因为没有先进的理念,使得企业管理者无法理解人力资源开发与管理的深层次作用,使其对这项工作的利用还处于初级阶段。 2.机制落后。同时,因为理念落后的原因,使得我国部分企业中的人力资源开发与管理的机制落后,其集中体现在两个方面。 首先,部分企业中的人力资源开发与管理机制没有体现出以人为本的优秀理念。简单地说,企业没有真正将员工当作企业的资源与财富,也就没有充分考虑企业员工的切身利益,也就忽视了员工个人的需求和价值。因为得不到尊重和重视,使得企业员工很难在企业中产生主人翁意识,这就直接导致员工对企业的归属感不强、忠诚度不高,这是导致现代企业人力资源流失的主要原因。 其次,企业人力资源开发与管理的策略与方案较为死板,没有充分把握员工的心理和意识。例如,部分企业中的考核机制不健全,无法对员工的工作和业绩进行合理的评估与判断。在此基础上,企业也无法对员工进行合理公平的激励和奖惩,这将无法有效提高员工的工作积极性。 总的来说,人力资源开发与管理机制落后的现象主要体现在企业人力资源管理制度的落后,无法充分发挥员工的主动性和能动性,无法发挥出此项工作的高层次作用。 3.人力资源部门难有作为。最后,同样是因为理念和意识的限制,使得我国大部分企业还没有深刻认识到人力资源开发与管理工作的重要意义,这里特别针对个别中小型企业。 在这种背景下,企业对人力资源部门的建设不够重视,对人力资源部门的定位较低。这就使得人力资源部门难以用优厚的待遇留住优秀的员工,也无法引进具有高专业能力的人才。 同时,人力资源部门也无法与其他业务部门进行有效的沟通,各种工作无法得到其他部门的积极配合,这就进一步阻碍了企业的人力资源开发与管理工作,也成为人力资源开发与管理工作质量和效率不高的主要原因。 二、企业人力资源开发与管理问题的对策 1.认清形势转变意识。物质决定意识,意识则反作用于物质。因此,要解决企业人力资源开发与管理存在的问题,企业管理者首先要认清当前的形势,即要对客观存在有充分的了解和认识。 在新的时代背景下,随着市场改革开放程度进程的不断加快,我国的企业在未来不但会得到巨大的机遇也会引来更有力的冲击和挑战。企业要想在逆境中生存并且发展,就必须认清人力资源对企业的重要性。 在此基础上,企业管理者必须转变意识,从对企业人力资源开发与管理工作的不重视转变为重视,要将态度从漠不关心转变为上心。要促进企业人力资源开发与管理的发展,就必须从管理者的角度开展工作,才能够在后续工作中得到有力的支持。 2.落实以人文本的理念。其次,企业必须在人力资源开发与管理深刻落实以人为本的理念,要充分发挥员工的主动性和能动性,尊重员工的个人追求和个性化发展。 首先,企业应该制定严格的考核机制,即要让员工在企业中能够身处一个公平的竞争环境。在此基础上,企业应该为员工制定合理的职业生涯规划,对员工的晋升有明确的表示。 其次,企业应该制定科学合理的激励制度,要有效的提高员工的工作积极性。企业应该充分结合马斯洛需求理论,要充分考虑员工不同层次的需求,并以此为背景进行激励。 最后,企业还应该积极建设企业文化,要让员工感受到企业的精神意志,同时让员工的意识能够与企业的意识相吻合。只有建设企业文化,才能够更好的提高企业员工的主人翁意识,才能增强员工对企业的归属感,以此达到吸引人才、留住人才的目的。 3.建立有效的沟通机制。此外,在企业人力资源开发与管理工作中,应该将建立有效的沟通机制当作工作的重点。 一方面,企业应该加强各个部门之间的沟通,也就是要增强人力资源部门的地位,使其能够与其他业务部门能够有效的沟通,能够让其他部门积极配合人力资源工作。 另一方面,企业应该加强上下级之间的沟通。领导应该充分关怀员工,给予员工关心和鼓励。员工也应该能够理解领导,用工作态度表明对领导的支持。同时,加强上下级的沟通还有利于管理者了解员工真实的需求,并以此为依据建立更加有效的激励机制,这对于人力资源开发与管理工作有极大的促进作用。 三、结语 总的来说,在新的时代背景下,人力资源开发与管理已经成为现代企业管理中的重要工作。但在我国不少企业中,管理者还没有认识到人力资源开发与管理的重要性,使得相关机制落后,也使得人力资源部门的难有作为。这就需要企业管理者开展有针对性的工作,从各个角度促进企业的发展与建设。 作者:吴少平 单位:合肥市庐阳区市政园林局 人力资源管理小论文:高校创新人力资源管理论文 一、高校教师人力资源管理存在的问题 (一)管理观念滞后 近些年,我国高校在改革中有了较大的发展,但当前,我国高校教师人力资源制度依然存在较大问题,特别是高校教师人力资源管理观念比较滞后,它严重影响着高校诸多方面的个性化发展。当前的高校教师人力资源管理依然没有摆脱传统人事管理的旧思路,很多适合今天改革发展需要的现代化教师人力资源管理观念没有被高校真正采用。现在很多高校依然把一些旧思想、旧观念用到今天的教师人力资源的管理,没有充分认识到高校人力资源的重要性和重要意义,采取的只是简单的人事管理。还有些认为,影响高校发展的是资金和科研经费不足,但事实恰恰相反,影响高校发展的是教师人力资源的开发、创新和利用。 (二)高校教师人才选拔任用制度不合理 我国高校在选拔任用教师过程中,大多数高校虽依照上级部门制定的办法执行,但在执行过程中不同程度地会受到高校行政的干扰。因此,高校教师在人才选用和任用等方面带有很大的随意性和干扰性,这就给高校教师人力资源管理带来了很大的不利因素。同时,我国大多数高校在选聘教师的时候都优先考虑自己本校的学生,这在一定程度上使得高校教师人力资源的构成比较单一。此外,高校在选聘教师的时候偏重于学历和职称,而对教师职业道德、文化素养,特别是对有一定实践经验、有实际操作能力的人才等有所忽视,这必然会对高校的教师人力资源的协调发展造成障碍。 (三)高校教师人力资源开发与培训工作不够重视 高校要获得长远的发展并被国家和社会所重用必须有过硬的教师人力资源队伍,要达到这一状态,最有效办法就是对教师人力资源进行不定期的任职培训,使其具备必要的专业技能和实际操作能力,这样,不仅胜任教学工作,而且在科学研究方面也打下坚实的基础。但是,目前有相当部分高校对教师人力资源的培训和开发工作不够重视,往往更重引进而轻培训、更重使用而轻开发、更重课堂而轻实践,这就严重影响了教师人力资源的利用效率,使教师人力资源开发与发展造成极大浪费。 (四)绩效考核工作流于形式 当前,我国高校教师人力资源考核制度仍存在许多问题。首先,在高校绩效考核过程中没有明确标准激励人才的脱颖而出,同时,考核项目缺乏科学的指标进行考核,在师德评判上即是如此。其次,高校每年在考核评优时,不论管理干部亦或是一线教师都一样按比例分配名额,这样的分配办法不利于学校评选出优秀的教师和管理人才。第三,高校在绩效考核时往往存在人情味,甚至还有请客送礼的现象,这就使得高校绩效考核工作流于形式,达不到考核的真正目的。最后,很多高校在考核评价时,更重视教师科研和论文的数量,不重质量和分量如何,使得很多教师过分追求数量,对于质量优劣不做认真评判和考评,这就使得考核工作很难达到预期效果。 二、高校教师人力资源管理有待创新 (一)管理观念创新 当前,国内外特别是发达国家早已对高校人力资源管理高度关注。管理就要有会管理的人才,他们的观念决定着高校教师人力资源管理水平的程度,因此,高校招聘任用管理者的人才尤为重要,同时,教师和学生都应是参与管理的管理者。高校不仅要注重人才的发展和使用,更要注重他们发明创造精神,应为他们创造良好的发展环境等。高校的发展壮大离不开优秀的人才,高校必须注重人才、爱护人才、培养人才、激励人才。这样,高校在人力资源管理上才会更上一个新台阶,才会有所创新。 (二)高校选拔招聘要适合实际需要 高校每年根据学校的实际需要招聘选拔教师和管理人才,特别是根据教学和科研需要制定出严格考评程序,要面向社会公开选拔,要排除一切人为干扰,不仅要注重学历、文凭,还要注重实践能力及道德品格,特别要注重那些有一定实践经验的人才,实行聘任制,并建立合理的出入流动机制,这样才能使高校的教学和科研水平不断创新提高。 (三)重视高校教师人才的培训与开发 目前,高校教师培训主要是通过定期或不定期或学历补偿教育来实现,这种培训实用和针对性不强,不能促进教师能力的提升。当今世界和现代社会,科学技术特别是高新技术的应用和发展惊人,知识不断更新才能跟上时展的步伐。教师要适应教学的发展,必须要学习掌握新知识,这样,在教学中才有能力传授更多知识。因此,高校既要重视教师的自身学习,也要重视对教师的培训和开发。 (四)建立科学有效的绩效评估系统 高校教师在教学过程中传授知识的份量和授课质量是有差别的,根据岗位等的不同应有所差别,因此,评估标准也不同,而用统一的标准评会产生不公平现象,也会影响教师的积极性。所以,高校相关管理者应根据不同的工作岗位制定灵活柔性的的考评机制,根据每名教师做出的贡献综合评价,特别要有学生参与评价,以保障绩效评估的科学性、严肃性,使每名教师欣悦诚服地接受绩效考评结果。同时,高校还要制定相匹配的薪资分配制度。 三、结论 高校要在世界性的激烈竞争中立于不败之地并得到不断发展,必须不断提高办学水平,不断提升教师人力资源的质量,不断开发教师人力资源的潜能,不断创新教师人力资源管理,促进高校的健康发展。 作者:郭静文 单位:长春工程学院人事处 人力资源管理小论文:铁路企业人力资源管理论文 一、铁路企业的人力资源管理现状 当前铁路企业的人力资源的管理不尽如人意,主要表现在: 首先,人力资源的管理观念比较落后,缺乏铁路企业的人力资源管理人才。企业要想获得发展的优势,就必须重视对人才的吸纳和培养,而当前情况下,铁路企业没有对培养人才引起足够的重视,同时忽略了对人力资源的开发和培养。这其实就是企业管理人员对人力资源的认识不到位,没有形成正确的观念意识。在实际的人力资源管理人员工作中,其任务通常就是负责人员的调配和培训等,对企业工作人员的档案管理、评定年终奖等,这些都是一些程序化的、刻板化的工作,而缺少专业的人力资源管理新理念,当然更谈不上人力资源管理的专业性知识。在铁路企业的管理层中,人力资源的管理人员仅仅是按照常规企业的职务进行陈旧的重复性的工作,这必然导致铁路企业的人力资源管理的落后。 其次,企业的激励机制不灵活。企业没有制定一套独特的专一针对铁路企业人力资源管理的合理激励机制。合理的激励会提高企业员工的工作积极性和创造性,而当前的铁路企业仍然沿用陈旧的运行机制,不能使企业焕发活力,激发企业的活力,不利于企业的长足发展。 最后,缺乏文化构建。文化是大至一个国家,小至一个家庭凝聚的精神力量,注重对文化的维护和普及,是一个企业成功的先决条件。我国的铁路企业在构建良好的文化氛围方面没有做到位,这也是当今我国铁路企业工作运行不成功的关键所在。 二、工作分析在铁路企业的人力资源管理中的应用 1.提高铁路企业的人力资源管理意识,重视对人才的培养。针对上述文中对当前我国铁路企业的人力资源管理工作中存在的相关问题,首先,要求铁路企业要提高自身对人力资源管理工作的认识。铁路企业需要明确人力资源管理工作在铁路企业的整体工作中的重要地位,组织与之相关的活动提高对铁路企业的人力资源管理工作的重视程度,从根本上转变以前的错误观念。企业可以通过工作分析来实现对管理人员意识的提高。这样可以有效提高工作的分析质量,提高人力资源管理的效率,真正实现铁路企业在人力资源管理上获得其整体工作的实效,取得良好的工作效果,提高服务质量,增强铁路企业的市场竞争力。 另外,铁路企业需要重视对人才的培养。人才是一个企业发展的优秀动力,人才就是技术,人才就是保障,如果企业能够实现对人才的有效吸纳、培养和维持,就说明企业已经有了面对市场雄厚的竞争力,已经具有了在市场上占取先机的能力。因此,铁路企业在提高其人力资源管理意识的基础上,还需要重视对把握人才。 2.建立合理的企业管理机制。我国现代铁路企业的人力资源管理工作之所以不够有效,企业没有建立合理的管理机制也是其中影响原因的重要一项,因此,要达到铁路企业所需要的目的,就需要对企业的管理机制进行改善。而在改善企业的管理机制之前,企业管理人员需要明确其工作分析目标。企业要对工作分析目标进行严格的明确的制定,这是保证工作分析质量和实效的前提。在工作分析中,要明确体现出工作岗位,同时使之对企业的整体发展战略具有重大的价值,可以对企业的长远发展做出积极贡献。因此,在进行工作分析时,需要将目标充分地与企业的发展战略结合起来,但是在结合之前,应有针对性地作出一些计划和组织,保证对企业的实践和规划之间的平衡。 3.利用工作分析,构建文化氛围。铁路企业在做好上述各项工作之后,需要注重对文化氛围的构建,而在构建文化氛围的过程中,需要加强对工作分析的管理力度。这可以帮助铁路企业在其发展过程中,与时俱进,并将有关先进政策积极地贯彻落实。对企业制定一定的规章制度,对其实际的操作进行合理的规范。例如要在规定时间内,按照铁路企业的实际发展要求,来分析相关内容,而且对工作说明书进行有效的的补充和完善。就需要在有限的时间内进行工作分析时,对铁路企业的经营管理业务进行分析,并在此基础上,对具体的实施部门以及岗位等进行合理的调整或者实施深度的优化。在完成工作分析之后,还需要根据相关规定对其进行及时的调整。对于铁路企业中变动比较明显的部门或岗位,则需要根据实际情况,对其工作及时分析,对相关的要求和任职资格进行全面的调整。同时还需要制定一系列的规章制度,在进行工作分析的过程中,要有效地监督和管理相关管理者和实施者,以避免这些工作人员在实际的工作中出现不良情况,而导致工作分析的不客观和不合理。 三、结语 铁路在我国的整体发展中占有重要地位,在各行各业的经济运行,社会效益等方面发挥着极为重要的作用,并对人们生活的方方面面和国家的总体战略目标的实现产生着重大影响。为了满足国家经济发展的需要和国民生活的需求,铁路企业需要对其工作进行不断的改变和创新,对工作分析的运用,使铁路企业的人力资源管理工作拥有了更高的工作质量和工作效率以及更强大的市场竞争力。铁路企业需要不断提高其对人才的重视程度,不断完善其管理工作机制,不断提高其自身的文化氛围,而这些都需要将工作分析融入其中的,最终实现铁路企业的人力资源管理工作质量的有效提高。 作者:孙树青 单位:北京市北京西站职教科 人力资源管理小论文:战略竞争人力资源管理论文 一、构建完整的人力资源管理体系 企业在经营过程中想要构建与知识经济时代和市场经济时代相对应的管理体系,就一定要把人力资源管理放在企业管理中的重中之重,那么,我们要探讨一下该如何构建一个完整的人力资源管理体系。 1.重视程度 现如今,很多企业都已经非常重视人力资源管理了,但是这个重视仅仅限于形式上的,并未从根本上解决人力资源的各种问题。也有很多企业对于人力资源管理方面的投资还是少之又少,认为企业的产品和利润才是关键,而企业的员工并未得到重视,导致员工患得患失,得失并不匹配。企业在制定人力资源管理的一系列方案之后,按照自己的方案实施,但是效果并不明显,企业中的很多员工仍在不断的跳槽,不停的抱怨之中。譬如:员工认为工资的构架不合理,升职空间不大,工作职责不明确,工作环境不好,培训不到位,单位福利没有达到自己的要求等等。而企业对于上述员工的一些抱怨和不满并未做出实际的改善,而是任由其情况愈演愈烈。这样,企业就损失了很多人力,也同样失去了很多人才。人力资源管理的问题确实存在,我们更不应该放着问题任由其不断发展壮大,而是要从根本上解决这样的矛盾。所谓重视不仅仅是制定人力资源管理方案和按照方案实施,而是应该开拓新的渠道,用新的方式和方法解决员工与企业之间的矛盾,换另一个角度来平衡这种关系。员工也好,企业也罢都要平衡,能做到两者都不会有太大的损失。 2.体系的统一 人力资源管理包括:员工的人事关系管理、劳工关系管理以及行政人事管理,简单的说就是企业为实现自身在市场竞争中的战略目标,而采取的一系列有计划的人事部署和管理。在中国,每个企业的情况都有所不同,行业和企业类型的差别都很大,所以我们在人力资源管理方面,也要做到具体问题具体分析。整个人力资源管理系统主要包括很多方面:人事记录,岗位调动,劳工关系,员工福利,岗位培训以及绩效考核等等。而这些所有的管理体系都为了达到企业效益的最大化而服务的。人才可以使企业增强运营活力,降低运营成本,因此,是一项长期的投资。这种投资方式具有很大的升职空间,当然,这一点也要看企业选拔人才的能力和企业运用人才的方式,每个员工都有所擅长的一些项目,那么,把员工放在最适合他的岗位便会事半功倍,员工也能把自己的才华与潜力发挥得淋漓尽致。我们把企业的人力资源管理体系整合到一起,这样的统一才能达到企业在市场竞争中的最终目标。 3.管理的独特性 在人类的各种经济活动中,企业是社会的不可缺少的一部分,是社会财富的主要来源。而在知识经济时代来临的情况下,人才就是企业的优秀力量,也是企业可持续发展的要素。而在现今社会中,企业如何留住人才是每个企业都应该考虑的问题,企业和员工不应该仅仅存在利益上的冲突,更应该有的是相互的配合和融洽。站在企业的角度考虑,企业需要招募人才,选拔人才,需要一个可以长期为其服务并勇于承担工作职责的高素质人才,需要的是能力与技术的并存,更需要对企业的忠诚和担当。而站在员工的角度考虑,员工需要的是企业的各种福利待遇,升职空间,并为其日后的发展打下扎实的基础,更需要的是企业的人文关怀、理解以及良好的工作环境。那么,企业在保证人才不过多流失的情况下就需要想一个可以平衡双方利益的解决办法,使员工与企业的利益都能最大化。当企业和员工的目标统一时,企业便能得到最好的发展,在市场竞争中才不会被淘汰。 二、人力资源管理创建企业持续竞争优势的方式 人力资源管理在企业中本质就是为了给企业创造经济价值的,企业通过对员工的人力资源管理来降低成本,提高产品质量和售后服务质量,最终达到企业在市场经济竞争中的目的。每个企业都有自己的一套人力资源管理方案,这个方案只有具有独特性才能吸引大量人才,并留住现有的人才。往往一流的企业最重视的就是人力资源管理,一流的企业会站在员工的角度考虑他们的需求点,当员工可以和企业站在同一个阵营时,也就是员工真正做到把企业当做自己的事业来经营时,就证明此企业的人力资源管理是一流的管理。 所以,在企业中员工的忠诚度是非常重要的。如果员工在企业中把工作当做任务完成,也并未有主人翁的感受,每天的工作都觉得是在为别人服务,这样的工作心理状态就很难让员工与企业站在同一个阵营里,不和谐的因素会随之越来越多,积压的问题会越来越难以解决,最后,导致员工跳槽或者被其他同行企业挖走,被挖走的不仅仅是员工这个个体,也许会有其他抽象的资源或者具体的资源流失掉,导致企业损失惨重。 企业在市场竞争中首先比的是人力,没有良好的人力资源就很难进行接下来的所有运营,这方面,企业在人力资源管理方面的投资就尤为重要。企业在同行业竞争中只要具有人力资源管理的独特性,才能吸纳人才。企业的魅力源于很多方面,人文关怀、工作环境、工资待遇,员工发展、升职空间以及优质的企业培训等各种福利。 另外,人力资源管理对于企业来说,起到的是战略管理的指导作用,在树立长远目标的前提下,战略管理就起到了不可替代的作用。人的行为是被自己的意识所支配的,当员工的意识有所改变时,他的行为也会随之改变,变得积极或者变得消极都在于企业对员工思想的一个指引。企业指引可以是以培训或者谈话的方式进行,也可以通过制定的一些企业制度中得出员工想要的答案。人力资源管理战略无论是抽象的还是具体的,只要发挥其作用,得到的结果都是企业最终的目标。 企业在市场竞争中的优势便是企业人力的优势,人是竞争的主体,如果企业在人力资源管理上的投资少之又少,只能让企业渐渐被市场淘汰。 三、结语 市场经济时代和知识经济时代来临的情况下,人才竞争空前激烈,把握人才竞争的方法才能使得企业可持续发展,在市场竞争中继续前行。人事部门是企业的心脏,人力资源管理便是保护心脏的一个方法和策略。如果让整个企业顺畅的运行下去,就必须维护好心脏的各种功能。企业就是一个完整的生命,我们要由内而外的提升自己,内外兼修才可以使企业继续走下去并最终到达我们的终点。 作者:高芳 单位:河北省石油化工建设工程质量监督站 人力资源管理小论文:员工考核人力资源管理论文 一、员工岗位动态考核管理的实施程序 1.根据考核目标设计考核评价表 HM电厂根据企业自身特点和发展目标把考核内容分成了工作能力,工作实绩、工作态度、工作作风四个方面,并对不同渠道的评价信息赋予了不同的权重。 2.培训考核者 在考核实施前对考核者进行如下培训:沟通技巧、考核实施方法、考核结果的反馈技巧等 3.实施考核 发放、回收考核评价表,统计汇总评价结果。 4.反馈面谈 考核结果出来后,由专门人员对被考核者进行反馈面谈、帮助被考核者调整心态、改进工作。 5.效果评价 验证评价结果的准确性,将评价结果应用到人力资源管理的其他环节中,总结经验和不足,不断丰富和完善员工岗位动态考核体系。 二、员工岗位动态考核管理实施过程中存在的问题 1.定性评价比重较高,主观性较强 员工岗位动态考核侧重于综合评价,定量的业绩评价较少。考核结果可能会受到考核者对年龄、性别、教育水平、个性等个人偏见的主观影响。 2.考核信息的一致性差 员工岗位动态考核的考核信息来源广泛,但是不同渠道的评价信息可能出现较大的偏差。例如对某员工工作态度的评价结果是:上级为优,同级为良,下级为差,这就给对员工的整体评价带来困扰。 3.考核结果的反馈处理不当 考核结果的反馈是一个很重要的环节,但很多企业忽略了这个环节,缺乏考核结果反馈面谈的技巧,或者没有及时进行面谈,也没有做好保密工作。这样很容易在企业内部引发人际关系矛盾,造成紧张气氛,影响组织成员的积极性和忠诚度。 三、提升员工岗位动态考核管理的对策和建议 1.重视考核者的选择 首先,应制定考核者选择原则。根据360度全方位考核的要求,结合企业组织结构和工作岗位设置的特点制定出公平、合理的考核者选择原则,其中包括哪些人员是必须参加的,哪些人员是可以选择的,用何种标准进行选择,都应该有明确的依据。其次,上级主管应在考核实施前与每位考核者进行沟通,要求考核者对其意见承担责任,保证考核者的评价真实可靠。 2.正确处理考核信息 考核管理人员要能准确识别出因个人偏见、晕轮误差、优先和近期效应等原因对考核结果造成的误差,并采取有效的纠偏措施,确保考核结果的准确性。另外,应使用客观科学的统计程序和方法对考核信息进行统计分析。如使用加权平均方法或其他量化方法。对于少数恶意和不负责任的评分,应剔除在外,不计入统计范围,以防出现作弊、合谋、破坏等违规行为。 3.加强考核反馈面谈 考核结果的反馈与面谈这个环节非常重要,一方面可以提高员工的参与度,增进员工与上下级的沟通与交流。另一方面,为被考核者进行申诉提供机会。考核结果直接关系到被考核者的切身利益,所以被考核者应该享有申诉的权利。考核管理人员应及时对申诉的真实性进行调查,并对考核者的申诉实施保密,严肃处理违反考核管理制度的事件。 4.在考核过程中还需注意的问题 (1)合理确定考核周期。结合部门的工作性质、工作任务的完成周期等特点,制定合理的考核周期。一般以半年或一年作为一轮考核周期比较合适,同时完善相关负责人的月评记录,作为评价时的参考。 (2)建立长期的员工职业发展计划。将考核结果应用到员工个人的职业发展规划中,一方面可以帮助员工提高自我认识,更清楚自己的优势和需要改进的地方。另一方面可以激励员工改进自己的行为,一步步向自己的职业目标迈进。 总体来说,员工岗位动态考核管理有其独特的优势和劣势,在具体的应用中应根据企业自身特点,在选择考核者、处理考核信息、考核结果反馈面谈等环节加以重视,便能正确合理地应用这一方法,改善员工工作绩效,为企业的人力资源管理提供有力支持。 作者:孙俊 单位:徐州华美坑口环保热电有限公司 人力资源管理小论文:考勤人力资源管理论文 一、人事考勤管理的工作改进建议 1掌握应用相关法律法规政策,建立符合医院实际的考勤管理制度在国家政策规定范围内,结合本院实际,制定切实可行的休假制度,具体包括年休假、产假、事假、探亲假、计生假、丧假等假期的天数,请销假程序,休假期间的待遇情况,迟到、旱退、旷工等违纪行为的处理,应休未休、加班补休等情况的处理等。在考勤管理工作中应做到以制度管人,各种请假时间、待遇和请销假程序应在制度中详细规定,这是严格管理的前提。 2重视考勤管理制度重要性的宣传解释工作考勤制度虽然是人力资源部门最重要、最基础的工作之一,但往往得不到管理层的重视,因考勤引发的劳动纠纷事件经常出现。笔者在工作中就遇到过员工对自己或他人考勤记录不认可来投诉的情况。究其原因,往往是科内考勤员甚至科室主任、护士长不重视考勤制度,未能认识到客观公正的考勤记录对团队士气的影响。所以不但要加强对管理层的宣传,还要加强对医院中层干部和员工,特别是考勤员的宣传解释工作,要努力让他们认识到客观的考勤记录反映了员工基本工作情况,不仅与员工的经济利益切身相关,也是组织内部公平性的体现。 3完善管理体系,加强医院考勤管理工作人型综合性医院应设立多层级考勤管理及监督体系,病区内一般由护士长负责科内人员的考勤,非临床科室由科主任指定专人或班组长负责考勤,经科主任签字认可报人事部门。同时医院人事部门应不定期会同相关部门对考勤情况进行检查,查看科室排班本,和上报的考勤记录相互印证,督促考勤员如实记录。 4宏观安排人员休假对于积休太多的问题,部门内部可以要求员工年初将本年度休假时间人致做一安排,这样考勤管理者可以有一个宏观把握。由于医院的工作特殊性,较多员工经常加班加点,正常的年休假很难休完,但是如果科内人员能加强协调,在互相配合前提下愿意一次性休假,科室就可以安排强制休息,在消化欠休的同时,也保证员工以更好的状态投入工作。当有某些原因员工不得不休假,而科室考勤管理者不能给出一个合理的休假方案时,人事部门宜衡量各方得失,给出一个最佳方案。 5考勤及奖惩情况公开透明人事考勤管理部门应将考勤结果向院内科室和员工进行公示,对不计个人得失,经常加班加点的优秀员工,应提醒科室对此情况安排补休,对未能如实上报考勤情况要严肃处理。考勤与个人绩效相关,不但在工资上体现,而且要与学分挂钩,影响继续教育,晋升职务。对于情节严重、屡教不改者甚至通报辞退。在对违规员工惩罚的同时也要严格按照制订标准对优秀全勤员工进行奖励。 6以人为本进行管理医院是高学历、高职称人员相对集中的知识密集型社会组织,医院的竞争也是人才的竞争在医院日常工作中,由于排班的特殊性,在制定考勤制度时应广泛征求员工意见,同时作为院务公开内容公示,这样能充分发挥员工积极性,在安排自身休假时了解相关待遇情况,避免后顾之忧。建议当遇到极端天气等不可预料的原因发生迟到时,可酌情允许考勤员按正常记录。 7设计研发考勤管理系统,提高工作效率完整的考勤管理系统还需要以医院信息管理平台为基础,以人员信息为基本,以岗位为中心,结合医院实际业务,建立现代化的医疗考勤管理系统。根据考勤管理的工作流程,考勤管理系统可分为5个功能模块:(1)信息编辑模块,由人事部门对全院员工信息进行维护编辑;(2)日常管理模块,各科室考勤员对科室人员考勤情况进行输入管理;(3)数据统计与查询模块,人事部门对全院考勤结果进行统计院领导及相关职能科室可以对全院考勤进行查询,员工可以查询所在科室考勤;(4)申诉模块,员工可以对自己的考勤记录提出不认同,经相关部门同意后可以修改考勤记录;(5)帮助模块,相关考勤制度,帮助员工使用考勤系统。 二、总结 总之,考勤管理部门应努力总结工作经验,在院务公开的基础上建立符合医院实际的考勤管理制度,加强日常管理和监督,保证制度执行的公正性和公开性,并适应医院改革发展需要,应用办公自动化系统,提高考勤管理水平和效率。 作者:吴成 单位:安徽省蚌埠市第三人民医院人力资源部 人力资源管理小论文:企业绩效人力资源管理论文 一、企业绩效管理的解决对策 1健全制度体系,构建规范统一的考核体制 组织对原绩效考核办法进行了修订,将原中级管理人员绩效考核办法、中级以下管理人员绩效考核办法、操作服务人员绩效考核办法整合、优化。针对不同管理层级和不同岗位特点,积极借鉴先进绩效考核理念和工具,创新考核方法,完善配套制度,确保制度上公平公正,程序上规范统一。 2落实考核责任,实行分类管理 每季度召开生产经营分析会,专题分析KPI指标完成情况,针对存在的问题,提出解决措施及建议。次年初进行绩效指标结算考核,采取指标现场确认、现场沟通申诉方式,考核结果现场公布,做到考核标准公开、考核过程透明公正,确保考核结果的真实有效。层层分解确定绩效考核指标,签订绩效合同,逐级考核,真正建立起自上而下的“责任层层落实,压力层层传递,激励层层链接”的机制。全面引入平衡积分卡,从财务、客户、内部业务流程、学习和成长四个层面科学评价各单位、各部门的工作绩效,确保绩效考核工作有效开展。 3完善指标体系,增强绩效考核的导向性 首先,指标体系设置紧跟战略目标,确保组织战略执行的纵向一致横向协调。其次大力推行经济增加值考核,针对公司实际,明确EVA考核范围,从成本控制、增效创收方面不断强化价值创造导向,持续提升价值创造能力,确保取得实效。最后编制“关键绩效指标辞典”、“工作目标设定辞典”,指导基层创新开展绩效考核,真正将公司利益和目标取向落实到基层,落实到员工,促进了公司各项关键绩效指标的圆满完成。 4建设组织体系,增强绩效考核的保障能力 加强对绩效考核工作的统一领导,建立健全绩效考核的工作流程和统一标准。企业应成立由主要领导任组长、分管领导具体负责,相关部门参与的绩效考核领导小组,作为制订政策、实施考核、兑现奖惩的决策机构,为坚持正确导向、完善工作机制提供强有力的组织保障。搞好业务骨干队伍建设,不断提升绩效考核队伍的整体素质,切实形成一支精干高效、适应公司发展的绩效考核工作队伍,为绩效考核工作提供人才和智力支持。 5建立严格的薪酬兑现机制,实现考核结果与团队绩效和个人绩效双挂钩的方式转变 考核兑现是绩效激励的重要环节,直接影响到员工积极性的发挥和个人绩效导向。因此,在实际操作中,企业应将个人绩效奖励与团队整体奖励额度挂钩,每名员工考核分数都代表他所负责的考核单元的整体分数,都与这个考核单元的绩效工资总额挂钩,真正形成“业绩完成情况逐级向上负责,绩效工资总额逐级向下分配”的绩效工资总额兑现模式。为区分同一工作的责任大小不同,在考核分配中,根据不同员工对所在企业业绩指标影响程度大小设定不同的“关联度”。此外,将绩效考核与员工职称评审、升职、脱产学习等挂钩,切实提高员工的工作积极性与主动性。 6以绩效为杠杆,建立能上能下用人机制,实现组织配置与市场配置相结合的转变 为体现绩效优先的原则,实行先定指标后定人方式进行定标择聘,年初分解指标,竞聘上岗,逐月考核,年终根据全年指标完成情况和相关人员评价情况,进行人员调整。定期召开绩效分析例会,通报和分析员工业绩完成情况,采用“红黄绿灯表”形式直观反映每名员工在考核中存在的优势与差距,指出问题与不足,提出改进意见和要求,并讨论制定下一步工作计划,从而使考核不仅成为衡量员工工作好坏的标准,更成为其工作分析与绩效改善的依据,从而有效激发员工工作热情,调动员工的主动性、创造性和主人翁意识进一步增强。 作者:孙晓玲 单位:大港南城区就业服务中心 人力资源管理小论文:单位人力资源管理论文 1激励机制在人力资源管理中的作用 人力资源管理的目的在于发挥人力作用,体现人力资源价值。21世纪所有企事业单位都要意识到人力资源的重要性,要重视对人才创造性的培养,利用激励机制来有效提高人力资源素质,使其能完全胜任岗位工作,确保企事业单位生产经营活动的顺利开展。 2事业单位人力资源管理运用到的激励机制理论 随着激励机制在人力资源管理中应用的不断深化,相关学者对激励机制理论的研究也越来越深入,并且取得了丰硕的研究成果,为事业单位管理工作的开展奠定了坚实的理论基础。研究得出的激励机制理论有很多种,研究方法和研究目的不同,最终得到的研究结果也不同。激励机制研究理论可分为内容型理论、过程型理论、行为改造型理论和综合型理论。不论哪一种理论,其在应用实践过程中都离不开员工。即任意一种激励机制理论的应用都要以单位员工为基础,将员工作为激励对象,通过提高报酬、增长预期等方式来激励员工,达到提高员工工作积极性,激发员工工作兴趣的目的。 3激励机制的创新与完善 不论是实际的经济奖励,还是社会地位及职位的提升,激励机制的立足点都是满足员工的个人需求。在新时期,事业单位必须建立更加完善的激励机制,利用激励机制来带动员工工作积极性。员工激励机制的建立可从以下几个方面入手。 3.1建立“以人为本、追求卓越”的事业单位文化 优秀的事业单位文化所带来的满足感、成就感和荣誉感,会让员工的精神需要获得满足,从而产生深刻而持久的激励作用。“以人为本”的管理理念是,当事业单位满足了员工各种需求的时候,如工作环境、薪酬、尊重等,员工的工作效率、创造力将会极大地提升,就可以为事业单位的发展做出更多贡献。因此,事业单位必须要努力维护和改善单位与员工的关系,促进普通员工和管理层的沟通。同时,还要营造出一种以民主为特征的决策环境,重视员工的智慧吸收,使员工通过自身能力的展示参与到单位管理决策中,使其能充分感受到自我实现的喜悦,感受到事业单位对其员工能力的尊重,同时也让员工认识到自己在单位的重要性,不断增强员工的归属感。 3.2建立“体现贡献、评优表彰”的绩效管理体系 一个好的绩效管理体系,应包括科学的考核指标、合理的考核标准、以及与考核结果相对应的薪资福利支付和奖惩措施。在制度运行中必须要强调适度原则:一是考核标准不能定得太高,以员工经过努力均能达到为准;二是不能强制规定淘汰比例,全部达标就不用淘汰。 3.3建立“公平竞争、择优培训”的培训制度 事业单位人才的开发、发展和完善,根本途径在于教育培训。一是在培训内容的设计上,既要考虑岗位需求、单位未来发展方向、行业发展趋势等因素,也要充分尊重员工的自主选择权,允许员工根据自身发展意愿确定培训内容。二是在培训机会的分配上,要防止把培训作为福利和待遇的倾向,必须本着“公平竞争、择优培训”的原则,使真正有能力、有潜能的人获得应有的培训机会。 3.4建立“发挥潜能、共同发展”的职业规划制度 目前国内不少事业单位都不注重员工的职业生涯规划。事实上,很多员工在一个岗位甚至多个岗位工作、培训后,会表现出其性格、能力甚至人际关系的优劣,如果此时事业单位能够通过专业的规划师对其未来工作生涯进行专业引导,相信一定能更好地激发员工的工作潜能。这项工作表面看起来是多余的人力成本投入,但从长远来看,却是一项有回报的投资项目。 4结束语 综上所述,在事业单位管理工作中,利用激励机制可有效提高人力资源管理水平和管理能力,使事业单位内部工作的开展更加有效。当然,激励机制的运用并不局限于报酬和调职两个方面,还可通过重点培养、增长预期、丰富工作内容等多种方式对员工进行激励,使其工作能力得到充分的发挥,价值得到最大化实现,最终达到员工和单位,部门和单位同步发展的目的。总之,激励机制能有效激发员工的工作热情,提高员工工作积极性,激励员工为事业单位发展做出更大贡献。 作者:王欣东 单位:郯城县人力资源和社会保障局 人力资源管理小论文:高职人力资源管理论文 一、高职院校人力资源管理现状 1.教师培训工作不重视。 高职院校办学资金来源渠道相对单一,面对生源日益紧张的局面,办学资金明显不足,教师培训投入不够。某些高职院校有限的教师培训经费大多用于领导出国考察、行政人员参加各种会议或业务进修、教师学历进修或国内访问学者等方面,真正用于教师到专门职业教育培训机构培训、企业锻炼、企业实习与考察等方面较少。 2.人员考核不规范。 高职院校都有力求涵盖全体教职员工主要工作内容的考核体系,也有督导室或专职督导员负责平时的人员考核。但不能像企业那样,以经济效益作为主要考核内容,使得高职院校虽有详尽的考核细则,往往由于很多工作无法量化,并且主持考核工作的部门大多员工较少,很难胜任全院大范围的考核,考核结论大多为“合格”,鲜有“不合格”,“优秀”等级需按部门人数确定比例,“优秀”等级人员获现金奖励100~200元,“合格”“、不合格”等级没有明显的待遇差别,难以达到“鼓励先进、鞭策后进”的作用,致使高职院校人员考核难以规范。 3.人员激励措施缺乏科学性。 不同区域、不同类型的高职院校,办学资金投入不同,在学历提升、职称晋升、评优评先、选拔培养等方面制订了不同的人员激励措施,但多数高职院校因经费不足,在力保教师队伍稳定的同时,对高层次人才的支持力度不大,难以调动这部分人员的积极性。 二、湖南生物机电职院师资队伍现状分析 我院是由湖南省农业厅主办主管的省属全日制公办普通高校,是省内办学历史最长、专业门类最全、在校学生规模最大的农业类高职院校。全日制在校学生10000余人。现有教职员工695人,其中专任教师298人。在2012年5月进行的“专任教师调查”中共发放调查问卷235份,收回有效问卷206份,访谈40人。经统计,在参加调查的校内专任教师中,男90人,女116人,男女比为1∶1.3;35岁以下95人,36~45岁76人,46岁以上35人,分别占专任教师的46.12%、36.89%、16.99%;正高职称8人,副高57人,中级96人,初级41人,无职称的4人,分别占专任教师的3.88%、27.67%、46.60%、19.90%、1.94%;具有研究生学历的有86人,占专任教师的41.75%;青年教师(45岁以下)171人,占专任教师的83.01%,其中具有研究生学历或硕士学位及以上的有83人,占青年教师数的48.54%;双师素质教师113人,占专任教师的54.85%。分析我院师资队伍情况,主要存在以下问题: 1.生师比差距较大。 根据教育部2004年公布的《普通高等学校基本办学条件指标(试行)》的规定和我院2012年人才培养工作状态数据采集平台公布的数据,我院生师比为20.24∶1,与教育部规定的18∶1相差2.24,即教师总数相差56人。且校内兼课教师、校外兼职教师、校外兼课教师平均教学工作量116.68学时,与专任教师平均教学工作量的一半163.85学时相差较大,说明这部分教师还算不上0.5个专任教师,这样我院的教师数量离教育部规定还有较大差距。 2.双师素质教师比例低。 依照《高职高专院校人才培养工作水平评估方案(试行)》中规定的双师素质标准,我院双师素质教师占专任教师的54.85%,距离国家对示范、骨干高职院校“双师型”专业教师达到90%这一目标尚有不小差距。我院仍然以“双证书”作为认定“双师型”教师的主要标准,缺乏实践能力认定考核环节,缺少真正的“职业性”,教师们即使持有了职业资格证书或评上了工程师,但仍然缺乏行业企业经验,双师素质较低。 3.师资队伍结构不合理。 我院青年教师(45岁以下)占专任教师的83.01%,青年教师是我院师资队伍的主力。从积极的方面看,教师队伍年轻化有助于提升教师队伍的整体活力和竞争力,年轻教师有精力和意愿自我提升并参与竞争,较容易带给学校活力和良好的工作氛围;从消极方面看,教师队伍年轻化容易导致经验不足和梯队不合理,尤其在晋升和评职称、评优、跳槽甚至休假(结婚、生育)等方面容易蕴含很多潜在危机。我院专任教师中教授仅占3.88%,职称结构明显不合理。 4.师资培训力度不够。 据问卷调查,我院专任教师2010年至2012年参加校外培训进修情况为出国进修2人,国内访问学者5人,学位进修43人,校外业务培训99人,没有参加59人。分析我院2009年至2011年师资培训进修情况,以国内访问学者、学位进修、新进教师岗前培训等方式花费的天数较多,业务培训虽然参与人数较多,但大多只是2~3天时间,难以达到培训效果。随着学院近年“双百工程”和“六个一工程”的不断推进,教师下企业锻炼的人数越来越多、时间越来越长,但与教育部对职业教育教师培养培训要求还有较大差距。 三、湖南生物机电职院师资队伍建设策略 基于人力资源管理理论下的我院师资队伍建设,建议做好以下几方面工作: 1“.以人为本”,尊重教师。 作为高职院校人力资源主体的教师,是提高高职教育质量、办好人民满意教育的关键。我院教师大多并不完全追求物质待遇,更主要的是求得精神上的满足和寄托。要全面树立“以人为本”理念,以教师为中心,充分尊重他们的人格、劳动、心理、思想、素质、能力、尊严、需求以及发展潜力等。要尽可能创造发挥教师工作积极性的条件,满足他们的追求,帮助他们有所成就;要健全教职工代表大会制度,保障教师参与学校决策的合法权利;要客观公正地评价教师,使他们的劳动得到公正的承认;对教师的住房问题、子女的就业问题等,要创造条件尽量解决好,以解除他们的后顾之忧。 2.严格教师资格和准入制度,完善用人制度。 我院应严格按照《教师资格条例》,提高教师任职学历标准和品行要求,全面实施教师教育教学能力资格考试。按照按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的原则,完善以合同管理为基础的用人制度,实现教师职务(职称)评审、培养培训、考核与岗位聘用的有机结合,建立教师退出机制。每年有计划地聘请行业企业管理人员、专业技术人员和高技能人才等担任专兼职教师。 3.完善教师培训进修体系。 我院要根据行业规划和区域经济发展实际,加强调查研究,认真编制教师培训进修规划,统筹安排教师培训进修工作。结合我院“双百工程”和“六个一工程”建设,依托行业、合作企业,完善“双师型”教师培训进修体系。加大培训经费安排力度,健全教师培训进修各项制度及相关实施细则,加强对培训进修落实情况的监督检查。公开选拔业务精湛的中青年教师到国外培训进修,培养具有国际视野的“双师型”教师。鼓励有条件的中青年教师到对口企事业单位和科研机构兼职,选派部分中青年教师定期到生产一线挂职锻炼,强化专业技能。 4.健全教师考核评价制度。 我院应力求完善重师德、重能力、重业绩、重贡献的教师考核评价标准,探索实行学校、学生、教师和社会等多方参与的评价办法,引导教师潜心教书育人。根据不同类型教师的岗位职责和工作特点,完善教师分类管理和评价办法。改革个人述职、群众评议、领导确认等看似公开公平公正、实际人为干扰很大的考核办法,提高教师积极性。 5.建立合适的分配激励机制。 我院虽建立了国家固定工资和校内岗位津贴相结合的分配机制,但博士与本科同酬、教授不如部门负责人待遇的现象依然存在。因此,应针对不同学历、职称、岗位等,加大校内津贴的分配比例,明显向教学一线倾斜,最大限度地调动教师从事教学的积极性和主动性。同时,为优秀教师提供培训进修、外出交流、出国参观考察机会,对表现突出教师提升职位、授予荣誉称号,激励教师实现自我价值。 6.建立师资队伍建设信息平台。 师资队伍动态信息管理是完善用人制度、培训进修体系、考核评价制度、分配激励机制的基础。我院应对所有教师实行动态信息管理,要求教师把个人基本信息、教学科研成果、培训进修情况等资料输入信息平台,并上传所有信息的佐证材料,至少做到在校园局域网上完全公开,以达到相互交流、公平考核评价、公平职称职务晋升的目的。 作者:朱巽 彭兰丽 贺菊香 单武雄 单位:湖南生物机电职业技术学院 人力资源管理小论文:社团组织人力资源管理论文 一、高校学生社团人力资源管理方面存在的问题 社会组织的发展离不开有形资源和无形资源的使用,其中人力资源是非常重要的资源之一,因此人力资源管理也成为一个组织最重要的管理活动之一,成为一个组织制定和实施战略发展规划中的重要环节。人力资源具有主观能动性的特点,具有操作和控制其他资源、促使其他资源有效开发和利用的能力,因此在现代经济管理中处于主导作用,成为现代组织的重要战略资源。正是因为人力资源具有这种特性,因此,如何通过管理提升人力资源的质量成为一个组织可持续经营的关键所在。高校学生社团在人力资源管理方面存在一些问题,主要反映在以下几个方面:第一,高校学生在成员吸收和组织方面存在盲目性。现在高校里存在许多社团,存续时间都相对较短,缺乏长期发展计划,因此在自身人力资源需求方面缺乏针对性,难以找到合适的领导者和社员,从而使得社团缺乏进一步发展的动力。第二,高校学生社团发起人能力参差不齐。当前高校学生社团设立没有具体的标准,对发起人也没有太多的要求,从而导致高校社团成立的门槛很低。发起人能力的参差不齐导致高校学生社团发展也呈现出差异化特点,部分发起人能力较低的学生社团很难获得进一步发展。而随着高校社团数量的不断增多,发起人能力缺陷导致的问题也越来越多。第三,高校学生社团开发缺乏深度培训和开发机制。高校学生社团在成立后需要不断开发和正确引导以提高社团发展水平。但当前虽然部分高校对学生社团进一步培训进行了引导,但并没有对社团长远发展制定详细的计划,从而导致高校学生社团在取得一定成绩后出现发展倒退的情况。第四,高校学生社团组织过于松散。在当前高校学生社团中,加入和退出都存在任意性,社团规则制度也无法对社团成员形成有效的约束。社团规则制度也无法形成有效的约束。最后,高校学生社团运用绩效管理的手段不适当。高校学生社团拥有一定的经费,也实施了一定的绩效管理。高校学生社团的绩效管理虽然在一定程度上与人力资源管理类似,但高校学生社团由学生进行绩效管理,很难具有科学的管理手段,因而无法像企业人力资源管理一样对社团成员形成有效激励。 二、高校学生社团的组织管理与人力资源管理之间的契合点分析 所谓人力资源管理,指合理配置人力资源,并将其转化为生产力,促进社会发展。因此,人力资源管理的宗旨在于充分发挥管理的激励机制以充分开拓人力资源的创新潜力。人力资源管理与其他物质、技术和资金资源管理不同,具有自身独有的特点:首先,人力资源管理在管理思想上以人为本。人力资源认为人具有感情、理想、期望等各种特征,因此与其他资源相比,人力资源属于“第一资源”。其次,人力资源管理认为组织是一个整体。因此在人力资源开发的过程中,要注重组织整体资源的有效利用,实现整体效益最大化。最后,人力资源管理在原则上强调个人和集体并重,在实践中能力和资历并重。美国一向崇尚个人主义,但众多美国企业也逐渐开始提倡集体主义,同时在注重业绩能力的同时开始增加聘用合同期限,实现能力和资历并重。相反,日本一向提倡团队精神,但也开始注重个人价值的体现,加大了个人业绩在晋升中的比值,将资历和能力、个人和集体结合起来。随着市场经济的不断深化,人力资源管理的地位也越来越突出。在高校社团管理方面也越来越注重人力资源管理,这体现在社团管理的原则方面。高校学生社团管理主要遵循正确引导、自主活动和统筹管理三大原则。第一,高校学生社团应准确定位所组织活动的方向,引导学生形成正确的人生观和世界观,形成集体主义观念。第二,高校学生社团应遵循自由组建、自主设立管理机构、自筹经费、自由组织活动的原则,坚持以学生为本,使学生通过参与社团提高自我管理的能力,实现自我增值。第三,高校学生社团应形成多层次的有机整体。防止出现相似定位的社团,不同社团之间的活动应避免重复,向互补的方向发展。上述高校学生社团管理的三大原则充分反映了人力资源管理在所有团体中的重要性。 三、高校学生社团人力资源管理的实施对策 由于高校学生社团具有社会中公司、企业等一般组织的特性和品质,结合人力资源的相关理论和论点,可以通过以下四个方面的相关载体,从人力资源的思维及手段来加强高校学生社团的组织管理。 1.制定社团人力资源战略与规划。 基于社团的人力资源规划,应注重社团的团队建设,只有打破传统的英雄主义观念,树立团队精神,才能使社团的发展和成长建立在依靠智力资源增值的基础上。团队精神是组织应对未来和应对竞争的基本武器,社团在做人力资源规划时,需要把团队精神作为人才招聘、用人、考核的重要内容。把团队精神作为人才招聘的重要内容,是为了让我们招到的学生干部能更好、更快地融入整个学生社团里面。这也将大大有利于以后社团工作的开展。据调查了解,目前,有些社团在招收管理人员的时候就犯了错误,没有注意到团队的建设的重要性,以致都把人录用之后才发现这些人并不是组织所需要的人。这样的后果是,在以后的工作中整个社团内部的工作常常因为不融合而难以开展。 2.做好社团人力资源的开发与培训。 如果社团把整个人力资源规划好了,根据需要把整个团队建立起来了,把团队精神树立好了,那么,接下来社团要面临的就是人力资源的开发与培训问题了。把所需的、适合组织发展的人录用之后,就应该着手进行新干事的培训了。为此,笔者认为,制定一个行之有效的培训计划是十分必要的。在社团人员的录用方面,同样每年都要招用一批新生,录用之后,要首先将这一整批的社团工作人员进行一个系统的培训。先从理论方面让刚录用的社团人员熟悉工作,然后是由干部带着干事着手一些工作,做一些实际的工作,让新进入社团的管理人员从工作中学习到各种业务技能。笔者认为,这种培训能使新加入社团的管理人员迅速投入工作当中,而且还会有较高的工作效率。 3.建设组织文化,强化激励机制。 一个经营成功的社团,其关键还在于对于激励手段的灵活运用,这种运用包括培训和团队氛围的制造。在当前许多的学生社团当中,人才的流失是十分严重的,这个归结起来有两方面的原因:一方面,没有建立一个很好的组织文化,让社团人员离心离力,失去组织的团聚魅力。这其实就是高校社团的组织文化中非常重要的一部分,因为高校的社团参与人员都是大学生,也就是说,是学生为锻炼自己而努力为整个组织无偿作贡献的,如果一个组织没能形成一个融洽的组织环境,没有一个融洽的团队,那么许多人会觉得这个组织根本不值得留,那么也就留不住人才了;另一方面,要恰当的用好人。因为每个人都想在他所做的事情当中能体现出他的价值。一个组织的领导、管理者能很好的用好人,那就能让这些干部与他们共同奋斗到底。根据以上两点,笔者提出:建设组织文化,强化激励机制,增强社团凝聚力。激励是人力资源管理中最为重要的环节。管理人员只有善于把这些激励方式,与个人开发和职业生涯开发,有机地结合起来,才能达到预期的效果。因此应采取激励机制以调动高校学生社团成员的积极性;具体可以采用功利激励机制和精神激励机制,前者对社团成员参与社团活动或工作给予一定的奖励,后者则让社团成员认为参与社团活动或工作可以达到提升自身素质和丰富生活的目的。 4.制定社团的绩效管理制度,加强学生社团的绩效管理。 在整个组织来看,还有一点是很重要的,就是对干部的考核,也就是建立一个社团学生干部档案库,而且这个要贯穿于整个用人的过程当中。在这之前,我们有许多的社团管理人员做得非常的不错,但是就是没有很好的东西给记录下来,其实这个就是社团管理的档案。我们要通过制度创新,将社团成员在社团活动中的成绩纳入干部选拔考量,并记入学生档案,通过对社团成员尤其是管理人员的培育选拔建立高素质的社团人才储备。综合以上的方法和手段,将会更加规范我们的学生干部的管理工作。 四、结语 高校学生社团是大学校园文化建设中的重要组成部分。重视高校社团文化建设,从人力资源管理的视角出发,通过制定社团人力资源战略与规划、人力资源的开发与培训、强化激励机制和制定社团的绩效管理制度等方面创新,有利于来提升高校学生社团的管理的整体层次和水平。 作者:黄小明 单位:广东金融学院
人力资源管理系统论文:人力资源管理系统论文 一、技术实现 本文利用Java语言作为开发设计的根本,因为Java语言是功能齐全、开发较为完善且使用较为普及的一种面向对象的语言。前台页面使用的是JSP语言,并选用经典的MVC模型框架。本系统依据三层开发模式,前台界面开发设计+逻辑功能的实现+数据库的开发设计。本文应用了JSP+JavaBean+Servlet三层结构的设计思想,与JSP+JavaBean两层结构相比较其实是多了一个控制器(Controller),Servlet的作用是对客户端(client)的请求进行预处理,是用来分发Theclientbrowser(客户端浏览器)的请求。找到用户请求和特定的Servlet的对应关系是通过web.xml配置文件来实现的,一个Servlet对应一个特定的Servlet对象,即一个继承自HttpServlet的Servlet对象就是处理用户的一个请求。JavaBean是Java程序设计应用中的一种组件技术。Sun公司把JavaBean定义为一个可重复使用的软件组件。其实Java开发中的JavaBean就是一个类,用面向对象编程封装了属性和方法,并用来完成特定某种功能的类。Ajax的优秀是JavaScript对象XmlHttpRequest。该对象在InternetExplorer5中首次引入,它是一种支持异步请求的技术。简而言之,XmlHttpRequest使您可以使用JavaScript向服务器提出请求并处理响应,而不阻塞用户。Ajax基于XHTML和CSS标准的表示,使用DocumentObjectModel进行动态显示和交互,使用XMLHttpRepuest与服务器进行异步通信,使用JavaScript绑定一切。 二、系统的系统分析和设计 1.人力资源管理系统的系统分析 确定对人力资源管理系统的综合要求。(1)系统支持企业实现规范化的管理。(2)系统支持企业高效率的完成人事档案管理的日常业务。(3)系统支持企业进行劳动人事管理及其相关方面的科学决策。 2.系统的总体设计 系统中各功能模块之间的关系可用系统功能结构图来表示。树形结构的层次矩形框图是一种用一系列多层次的矩形框描绘数据层次结构的最好模式。其顶层是一个单独的矩形框,它表示为完整的数据结构,各个数据的子集由下面其他各层矩形框表示,而实际数据(不能再分割的数据)是由最底层的各个矩形框来表示的。需求分析阶段需要结构的精细化,从对信息分类的顶层开始沿着系统功能结构图中每条路径反复细化,直至确定了数据结构的全部细节为止。这也正是用层次方框图对数据结构进行描绘的优势。人力资源管理系统分两大主体部分,一个是前台数据提交部分,负责业务数据的提交;另一个是后台部分人力资源管理部分,负责整个人力资源处理业务。本系统采用C/S结构(客户机/服务器结构),通过利用Client/Server形式的两层结构可实现通过前台的主界面的操作访问到后台的数据库,数据的插入、增加、更新、修改和删除也可以由系统数据库进行。系统数据库亦可单独存放在一个Server(服务器)上,而Client(客户端)的模块分别安装在对应的机器上。该人力资源管理系统由人事管理、员工基本资料管理、工资管理(工资录入和工资查询)、考勤管理、绩效考核(考核指标管理和考核记录管理)、请假管理六个功能模块构成,是一个典型的数据库开发应用程序。各模块的具体功能如下:(1)人事管理,人事管理实现了对公司员工的全面管理,其主要包括员工信息管理、员工入职、员工变动、奖惩管理、合同管理、培训管理。(2)基本资料管理,部门管理和职务类型管理。(3)工资管理,主要管理员工工资信息。(4)考勤管理,员工考勤登记和考勤日帐管理。(5)绩效考核,考核指标和绩效统计。(6)请假管理,根据具有审批权限的用户登录后,在此功能模块中对他所能审批的申请进行请假审批操作。 三、系统的实现 本人力资源管理系统主界面如图4-1所示。其整体结构分三部分,即上左右结构,上面页头部分显示系统的LOGO和名称,页面左侧部分列出了系统的全部功能导航,页面右侧部分显示为左侧各功能具体内容及客户操作区,显示当前操作的使用窗口。结构简单、操作便捷。 四、结论 本文对现阶段人力资源管理系统开发形势,开发模式进行了分析,本系统是采用JSP+J2EE体系框架来进行开发,并且在数据库方面是使用Oracle作为数据库。在开发过程中使用了J2EE体系构架中现在比较流行的Struts与ibatis技术,通过对这两种技术的整合,两种技术的配合使用最终开发完成了本系统的全部功能模块。 1.通过分析人力资源管理系统的发展及对现有系统进行了研究和比较,并在经济、技术的可行性方面进行了调研和分析,根据企业用户的需求确定了系统的功能,是开发系统的指导思想。现代化的企业需要先进的现代化的管理系统。 2.按照软件工程的开发设计思想,从系统的需求分析、概要设计、详细设计、软件开发与测试和数据库设计与实现等方面,并力求功能齐全、操作简便、便于维护是设计人力资源管理系统的理论依据。 作者:李美 单位:牡丹江大学 人力资源管理系统论文:人力资源管理系统的研究设计 1人力资源管理信息系统研究设计中的基本要求 第一,在人力资源管理信息系统设计中,员工的基本资料需要从员工的身份证号码自动的生成,例如性别、出生日期等等。第二,员工的工作时间、上任时间、聘任合同到期时间在人力资源管理信息系统中,要可以查询、统计,清晰明了的将员工的信息,显示在档案表、信息表中。第三,根据相关的信息,从的计算员工的工龄、工作年限等等,员工的劳动合同的到期时间,由员工的聘任时间和期限,自动的生产,员工合同的到期时间,可以以员工的聘任时间和期限以最后的劳动合同签订时间为准。第四,人力资源的信息可以以组合的形式,进行查询和统计,可以在系统数据库中对人力资源信息进行备份。第五,备至使用操作说明类文件。新时代背景下的人力资源管理系统的设计和建设,需要遵守创新、整体、经济、易用、自助、集成、智能、安全、稳定等原则,保证人力资源管理信息系统,为人力资源信息管理提供便利,保证人力资源信息的安全性和完成性。 2人力资源管理信息系统的设计思路 从传统的人力资源管理现状以及缺点入手,建立一个人力资源管理信息系统,提升人员资源管理的质量,保证人力资源信息的安全。在人力资源管理信息系统设计的过程中,需要遵循的管理信息系统设计思路为:第一,系统界面的设计。建立管理信息系统,是为了提升人力资源管理工作的效率和质量,为用户提供方便,面向广大使用者,其设计需满足用户需求,所以在界面设计的过程中,要使得界面友好,保证所有的人力资源管理信息同系统用户,都可以高效的利用系统,并对系统的设计和功能有较高的满意度。第二,系统中信息、数据等资料的安全。建立信息系统是为了方便人力资源信息的管理,为人力资源信息的安全性、保密性提升一个安全的存放环境。系统中的数据库中存放着所有员工的信息资料和档案,人力资源管理的相关工作,都是针对系统数据库中的信息,所以需要保证数据库的安全性,对数据中的员工信息进行备份和加密。第三,管理信息系统需要限制使用者的权限,保证人力资源管理信息系统的安全。根据人力资源管理信息系统的使用者类型,给予使用者不同的使用和操作权限。为了保证数据库信息的安全,保证系统的安全,在系统的登录界面,进行加密处理,为了适应使用者的需求,给予使用者修改自己登录密码的权限。第四,数据库的使用。建立人力资源管理信息系统,可以实现对人员信息进行录入、修改、删除等操作,管理信息系统的这些操作全部会直接的反应到数据库中,实现对数据库中信息的更新、备份、保存。第五,人员信息的查询。人力资源管理信息系统的设计和建立,就是为了方便对人员信息的查询等操作,所以管理信息系统的设计中,需要保证可以对数据库中信息的进行查询,信息的查询方法可以多种多样,例如使用字段进行相关信息的查询、安全信息的录入时间段进行信息的查询等,设计多种信息查询方法,可以满足人力资源管理信息系统使用者的不同需求,使其快速的完成信息的查询,找到自己所需的信息。第六,其他功能。人力资源信息系统的设计,需要从不同的功能上入手,还要将系统的功能进行扩展,例如,增加系统帮助功能,当用户进行人力资源管理信息系统之后,遇到一些问题,无法自己解决,此时用户可以向系统中的帮助子系统求助,帮助系统可以将用户的问题解决。 3人力资源管理信息系统的研究设计 从图1中可以知道系统中各模块的设计如下:(1)用户管理子系统的设计用户管理子系统的设计分为三个组成部分:用户登录、口令修改、口令加密,用户的初始密码,要在用户管理系统第一次运行时,将其保存在管理信息系统的注册表中,在用户登陆时,通过界面上的“用户登陆”,输入用户名和登陆密码,进行登陆者身份的认证和检测,同业也对登陆用户的合法性和权限进行检测和确定。在登陆完成之后,用户可以从菜单栏或者是工具栏中选择“口令修改”,在口令修改时,还需要对用户的身份进行再次的确认,对用户的权限进行分析,看其是否具有口令修改的权限,有口令修改权限的用户,在两次输入新密码之后,人力资源管理系统就会接受这个新的口令,并将其保存在注册表中。为了保证人力资源管理信息系统的安全,用户的口令不能直接的保存在注册表中,在其进行注册表之前对口令进行加密,对用户的登录口令进行保护,保证登录口令的安全。当人力资源管理信息系统的使用用户,登录系统时,系统会通过加密计算法,将密文进行还原,在用户输入密码时,进行安全校对,保证其合法性。(2)人员信息维护子系统的设计在员工信息维护部分的设计中,需要设置三个组成部分,从图1中可以知道,这三个组成组成部分的设计,可以保证数据库中信息的更新,保证企业员工信息的真实性和时效性。对其有人力资源信息进行修改或者录入更新也或者是删除,都需要进入人力资源管理信息系统,通过系统进入信息维护子系统,对员工的信息进行录入、修改、删除,将数据库中员工的信息进行更新。在信息修改中还有一项功能,就是信息的查询,在信息修改前,进行所需信息的查询定位,然后再进入信息的修改模式中,完成信息修改之后,点击保存,就可以将修改后的信息保存在管理信息系统的数据库中。信息的删除功能和修改模块的功能一样,现进行信息的查询,在查询完毕之后,将要删除的信息删除,在人力资源管理信息系统数据库中,相关的信息也会删除。(3)数据库和信息查询模块的设计在人力资源管理信息系统的数据库,是所有员工的档案、资料、基本信息存放飞地方,其安全性就是企业人力资源的安全,也就是员工档案信息的安全,所以系统中数据库的设计需要高质量完成。数据库中的人力资源信息是建立系统的重要推动力,是系统建立后的管理对象,人力资源管理信息系统的数据库有备份功能,会将数据库中的信息备份,数据库对员工信息的备份,是对信息的维护记录进行保存,将数据库中的信息通过指定的路径进行保存,方便在使用时对信息进行恢复。信息查询子系统的操作,大多是对数据库中的信息进行操作,在人员信息维护部分的信息录入、修改、删除、信息的打印等,全部通过信息查询实现,为此系统的信息查询模块设计是该系统设计的重点,从用户需求出发,设计多种信息查询方法,方便用户使用。(4)信息打印功能的设计在人力资源管理信系统设计中,还需要为人力资源信息的采用等,设计一个信息打印模块。在人力资源信息的查询、数据库等功能设计的基础上,完成信息的查询,然后对信息进行筛选和排列,以报表的形式呈现出来,便于对信息的操作。根据员工的信息,建立个人档案,在必要时将员工的信息打印出来等。 4小结 随着时代的进步,社会的各个组成部分都在发生着变化,而在企业人力资源管理中,也随着时代的变化发生了改变,改革创新后的管理方法和模式应用到企业管理中,可以提升企业的管理水平,促进企业发展。新的管理方法中新的人力资源管理模式和方法,结合了时代的体征,进而设计出人力资源管理信息系统,在计算机技术、网络技术等帮助下,进行相关的信息管理工作,实现了人力资源管理的高效性,完善了以前人力资源管理的不足,适应时代的需求,结合信息化技术,推动了人力资源管理的发展。 作者:付宏艳 单位:河海大学商学院 人力资源管理系统论文:略探微电子制造业人力资源管理系统 1微电子制造企业人力资源特点 1.1用工总量大 对于企业来说,一条生产线投入巨大,在整个微电子产品的前期研发、中期生产以及后期安装与维护中,每个环节都需要投入大量的人力、物力. 1.2多样性 微电子产业是由设计、掩模、芯片制造、封装、测试、材料、设备及各种支撑服务等行业及其衍生的多种产业构成的产业链,其产品设计、制造与服务的复杂性、交叉性与繁衍性,给微电子产业人才带来了工作岗位的多样性,也相应带来了微电子人才的多样性. 1.3用工形式多样化 微电子制造企业的用工形式呈现出多样化,既包括正式职工,也包括人事用工、劳务工和临时性、季节性用工等灵活多样的用工形式. 1.4复合型 微电子产业中技术的复合性(如设计中的微电子知识与整机及系统知识的复合、制造中工艺与设备的复合、工艺中的物理与化学的复合、设备中的机械与光电技术的复合等等),技术与管理的交叉性(生产线中微电子技术的专门性与管理知识的交叉等)以及技术与市场的交融性(集成电路设计技术与市场需求知识的交融、代工线与设计公司的知识交融等),造就了微电子人才的复合型. 1.5人员流动性大 微电子产业是一个全球性的产业,主要的竞争实力较强的微电子公司都是跨国公司,而且其产业的周期性明显,这就给后起地区一个发展的机会,同时造成微电子产业在全球的流动.如微电子产业曾经历过由其发祥地美国流动到日本、新加坡、韩国和台湾,现在又开始向中国流动.微电子产业的这种流动性会带来在一个时期内某一地区微电子人才的短缺性,这也就带来了微电子人才的薪金高于一般行业平均工资的现象,由此,也带来了微电子人才的流动性,有些地方甚至称他们为“游牧民族”. 1.6代层性 由于微电子产品数年就要更新换代一次,而且每更新一次产品,都有更加先进的、特殊的技术(工艺及设计)产生,这种产品的更新换代,带来了从设计到设备,从工艺到管理甚至厂房布局等多方面的变革.因此经历过某一代产品设计或工艺的微电子人才,未必一定能掌握新一代产品的技术关键,这就使得微电子人才的代层性显得特别明显. 1.7对于管理人员素质的高要求 微电子是一个典型的知识和技术密集型企业,这表现在,公司员工中具有较高专业技术知识与技能的员工比重较大;公司拥有大量高、尖、新技术设备;产品具有较高的知识与技术含量;公司的无形资产占有相当的比重.正因为微电子产业这些固有的特点,对管理和技术团队建设要求是极为严格的.微电子企业的管理层必须精通管理、技术和市场;企业中层管理人员必须具有良好的技术和管理专业背景;技术团队成员,必须具有精湛的技术素质,是某一方面的专家;团队成员间必须有极强的团队协作意识和能力. 2微电子制造企业实施人力资源管理系统的必要性 在当今电气化时代,从日常生活电器到航天电子设备,可以说微电子产品无处不在.微电子制造业从一开始就采用了先进的制造工艺和管理思想,与传统的制造业(如机械、纺织等)相比更能够吸收先进的技术成果.不仅如此,微电子产品更新换代快的特性和行业的竞争激烈程度决定了微电子制造企业必须快速响应市场的变化,提高生产效率,降低管理成本,要求企业管理者对企业内外事务做出快速准确的决策,以提高市场竞争力.因此在实现制造信息化过程中,微电子制造行业是首批实施信息系统的行业之一.但微电子制造企业的特点导致其在现阶段普遍存在投资结构不合理、投入过大而回收时间相对较慢、企业发展不均衡等等一系列问题.在知识经济的今天,人力资源已成为影响企业发展的原动力之一,企业的发展已由过去的资金、技术等的竞争转变为人才的竞争,人力资源成为企业间竞争的关键点,所以除了上述一些外在问题制约其进一步发展外,传统的人力资源在使用和配置上已经远远跟不上信息化大潮下企业发展的需要,也大大制约着企业的进一步发展,传统的人力资源在人员调度上、人员培训等诸多方面远远滞后于微电子企业战略发展的要求.企业只有具备了经营生产所需要的人才,以及训练有素、组织有序、积极主动的团队,才能保障企业的竞争优势与良好发展.所有经营、管理、协调等问题的解决,归根结底是人的问题.因此,企业的管理问题,重要的内容之一是人力资源管理的控制、规范、协同、共享问题.而人力资源管理信息化正是提升人力资源工作效率、工作能力的关键因素,人力资源管理信息化已成为信息化进程中的关键环节之一.鉴于人力资源管理的信息需求量庞大,特别是微电子制造企业人力资源的信息管理,既要满足自身的管理需求,还要负责不同用工形式、不同岗位类型、不同岗位层级员工的管理;另外还要编制包括人员基本信息、单位信息、劳动用工管理信息、薪酬福利保险信息、培训信息、招聘信息、能力水平信息、业绩考核信息等等,从而导致信息需求量和信息管理工作量巨大,在这种情形下,传统的人力资源管理模式已经难以满足企业信息化的要求,这就需要理念、技术更为先进的现代化的人力资源管理系统来应对以上传统人力资源管理模式所不能应对的情形. 3微电子制造企业实施人力资源管理系统的现状分析 如前所述微电子制造产业作为全球信息化的先锋,其发展受到了各国政府的高度关注,无论是在产业政策制定上还是人力、物力上都予以倾斜,这些年来中国的微电子制造行业,作为优先发展的产业领域,在政府的高度重视和政策的扶持下,信息化建设快速发展,虽然目前整个微电子制造企业信息化的发展速度非常快,但通过对目前我国微电子制造企业发展现状进行深入分析,从人力资源管理系统应用的角度来看,整个行业还普遍存在一些不足,这主要表现在: 3.1企业管理层在观念意识上重视不够 在微电子制造行业,许多国内外大型企业都建立了完善的信息化系统,包括内部的ERP系统和供应链管理系统.对于这一行业的企业来说,有非常多的问题需要他们用信息化手段来解决:设计新产品满足客户需要、缩短新品从推介到出厂的时间、提高产品可靠性、提高工厂工作效率、减少和控制库存、合理预期价格以获得利润、优化资源分配与使用、提高部门间的沟通等等.然而一直以来,众多微电子制造企业重视生产、销售、库存管理方面信息化建设,而人力资源信息化建设却相对滞后.很多企业领导“重生产,轻管理”的意识仍然存在,忽视人力资源建没,对人力资源信息化建设的必要性认识不足,没有意识到人力资源信息化工作的紧迫性,行动上缺乏动力.企业在总体实施规划中,常常把人力资源管理模块放在后期实施,在ERP实施一期中,企业通常实施财务管理、生产管理、物料管理等模块,而人力资源管理与企业其它业务管理是紧密相联系的,人力资源模块与其它模块是紧密集成的.人力资源管理部门是一个平台性的职能部门,具有很强的集成性,同时在ERP的实施过程中也需要大量的人力资源管理工作.如果把人力资源管理模块放在最后实施,不利于在实施ERP过程中所进行的大量人力资源管理工作的开展,不利于ERP的顺利实施和价值最大化.[1] 3.2企业信息化人才缺乏 我国的信息化过程经常是由技术人才主导,一般的技术人员不懂得管理协调,而信息化的目的就是为了开展业务,为企业经营管理服务,从应用需求调研、应用分析,到系统的选型、实施规划,都离不开人力资源管理人员的协同工作.同时项目小组的业务人员也不了解技术应用的实际情况,不对技术提具体的要求,企业信息技术部门和人力资源部的配合程度较差,结果各干各的,各管各的. 3.3人力资源的信息化管理与企业发展的需要存在着差距 随着信息技术的不断发展,特别是网络技术的逐步成熟和运用,为进一步提升企业人力资源管理水平,微电子制造企业在建设人力资源管理系统方面进行了有益的尝试,但在管理理念和信息系统开发和应用方面还存在着一些问题,主要包括:一是开发的系统软件多为人力资源的某一项特定业务(如统计报表上报汇总)提供支持和服务,开放性和集成性差,缺乏系统的整体构思和项目的整体规划;二是在开发时需求不清晰,系统扩展性不强,对业务差异和业务变化的适应能力差.三是企业内部信息流没有打通,形成了“信息孤岛”现象,部分企业在管理理念、设计思路和资金、人力投入上存在差距,系统低水平、重复开发和重复投资问题严重;四是由于业务处理流程规范化的管理上的差距,导致标准化程度比较低.[2] 3.4人力资源管理信息化应用整体水平较低 在实施人力资源管理系统的企业中,应用最多的是薪资发放流程处理/工资单信息(78%)、人事行政管理(76%)及出勤管理(66%),这些均属于基本员工信息资料维护或交易性行政业务操作处理的功能.至于高层次的策略性功能,如人力资源规划、个人职业发展规划及优秀能力管理,则较少被应用.建立一个准确的员工信息数据库,是大部分企业发展较高层次人力资源管理职能的先决条件,但是,企业也应当开始计划将人力资源技术应用于一般交易性业务操作处理转向策略性的功能上.由图1可以看出,企业目前对功能需求最多的是“事务处理层面”的功能,其次是“业务流程层面”的功能.人力资源管理系统在绩效评估、员工能力发展与管理、知识管理、职业生涯管理等方面的拓展功能远未实现.这说明国内企业人力资源管理信息化水平处于初级阶段,人力资源管理信息化应用水平较低. 4微电子制造企业实施人力资源管理系统的对策探讨 4.1系统在实施过程中应注重对微电子制造企业相关数据信息的收集 一是收集项目环境方面的数据资料.任何一个项目的建设实施和建成后的运行都离不开与其相关的环境.对于企业人力资源管理信息化建设来讲,环境将会对信息化项目的建设产生重大的影响.这里的环境既包括宏观的政治、经济、文化环境,也包括企业外部的合作单位,如管理咨询机构、软件供应商,以及企业内部微观的组织、管理、企业文化等环境.二是收集类似项目的有关数据资料.包括以前经历的项目的数据资料以及其他微电子制造企业类似项目的数据资料,对于类似的项目,还可以是类似的建设环境,也可以是类似的项目结构,或者两方面均类似则更好,它们的建设经验教训对当前项目的风险分析也是很有帮助的.因此要注重这两方面数据资料的收集,包括过去建设过程中的档案记录、总结、验收资料以及过程变更资料等. 4.2微电子制造企业必须明确自己的需求和实施重点 不是每家企业都需要人力资源管理系统,也不是每一项人力资源职能都需要信息化,更不是每一项人力资源职能内的每一项作业步骤都需要信息化,企业在实施之前,首先要对自身作一个客观而充分的评估,要了解企业自身人力资源管理当前所处的阶段、实施人力资源管理系统的预算以及是否需要引入管理咨询等等,然后才能确定将要实施的系统的范围与边界.一方面,不能只要求简单地满足企业当前的人力资源管理需求,还要充分考虑系统是否能为人力资源管理层次的提升带来帮助;另一方面,要从企业的实际情况出发,不能盲目地贪大求全,追求时髦,要尽可能做到量体裁衣.同时,既要考虑企业今后的长远发展,又要分析找出近期企业最迫切需要解决的问题.根据现有的系统基础、流程改进的迫切性、模块实现的难易程度等,对系统包含的不同模块划定其必要性和优先次序,有的放矢,避免出现由于盲目铺开、资源精力分散而带来的问题.例如可以从建立简单的人力资源管理系统做起,降低事务处理的手工操作,将人力资源人员解放出来,然后再进行专项的系统建设,如人事信息、薪资等系统,从而最后建设一个大型的人力资源管理系统.对于大型企业,如果先前已经形成了良好的人力资源管理规范、行为、流程以及良好的管理平台,则可以选择一步到位.[3] 4.3改进微电子制造企业的相关制度和信息结构,完善人力资源的规范行为与流程 由于历史的原因和条件的局限,很多微电子制造企业现行的相关制度、人事相关信息的组成和报表不尽合理和科学.而实施人力资源管理系统正是一个非常好的契机来回顾本企业不合理、不科学或不符合国家相关法律和规章的地方,重新合理地组织人事相关信息和报表,从而减少企业运行的潜在风险,将人力资源部门员工的工作放在刀刃上.因此,实施人力资源管理系统,不应只是单纯地将现行的制度和报表计算机化,而是应该充分地回顾本企业的相关政策和信息组成,去掉不合理的成分,将改进的建议报告给企业的决策领导并争取付诸实施. 4.4主要领导应该全力支持和理解 人力资源管理系统的实施不只是人事部门或计算机部门的事.为了保证数据的完整、准确和及时,需要企业内各个部门和全体员工的积极配合.同时,采用人力资源管理系统,需要在充分回顾企业政策的基础上,根据先进的人力资源管理理念,从程序到操作进行全面改进.所有这些工作,如没有企业决策层的支持是很难实现的. 4.5将项目进行细分 为了避免时间成本超支,必须把项目进行分解,分解得越细越好,以防止项目的范围被蔓延.项目按时、保质保量完成的最好办法是,严格按照进度和预算完成每一个细分阶段,上一个阶段完成,再接着完成下一个阶段,否则扩大了项目的范围,导致项目拖延的危险就会来临.严格按照计划分步实施、循序渐进地推进人力资源信息化建设. 4.6加强宣传引导 系统运行时开展有效的内部动员,做好企业人员的宣传引导工作,创造良好的实施环境.在系统实现的过程中必须保证持续不断的沟通,才能解决问题,使系统的实施效果达到最佳. 4.7建立科学的程序性文件 微电子制造企业由于人员众多,人事相关信息的特点是信息量大、变化频繁、采集和确认困难而且无内联关系.采用计算机系统来管理人事信息要求数据的采集、更新能够完整、准确和及时,另外新系统在运行后无疑会迫使一部分员工改变已经熟悉了的工作方法和习惯,学习包括计算机知识在内的新知识、新方法、新程序.在系统的实施过程中,很多企业由于有关人员素质较低、工作责任心不强,加上某些管理人员的随意指挥,会造成系统的实施和运行事倍功半,而且降低了系统的功效.所以,除加强培训外,还要建立必要的科学的程序性文件,做到有章可循,减少和杜绝各种特例情形,为人力资源管理系统的实施和正常运行提供有效的保证.[4] 4.8制定配套的应用的管理策略 系统运行后制定配套的应用管理策略,系统应用对象即各类用户的责、权、利不清晰,影响用户应用的积极性,甚至成为系统应用推广的阻力.因此企业要制定相应规章,进行系统使用前培训则可避免此类情况发生. 5总结 人力资源管理系统是在传统人力资源管理的基础上,将现代化的计算机技术与人力资源管理理论融合在一起的产物,是人力资源管理信息化的最直接的表现形式.人力资源管理系统可以用来处理几乎所有微电子企业人力资源管理中的定量问题,比如人事信息管理、员工考勤、薪资计算等.一套合理而完善的人力资源管理系统可以为人力资源管理者带来的一个重要的帮助是:由于数据库完整地记录了企业所有员工的人事、考勤、绩效、培训、薪资、福利等各方面信息,系统将能快捷、方便地获得各种统计分析报告,为企业管理与决策提供准确全面及时的人力资源信息支持. 作者:吴惺惺 单位:巢湖学院 经济管理与法学学院 人力资源管理系统论文:人力资源管理系统设计与实现探索 一、系统设计与实现 1功能模块设计 系统总体功能结构如图1所示。 1.1人力管理模块 包括了企业人力基础信息的管理功能,以及人力部门领导对人力资源的报表统计查看。部门信息管理:人力部门人员对企业的部门(包括子部门)信息进行查询、新建、编辑、删除;员工信息管理:人力部门人员对企业的员工信息进行查询、新建、编辑、删除;员工奖惩信息管理:人力部门人员对企业的员工的奖惩信息进行查询、新建、编辑、删除;员工培训信息管理:人力部门人员对企业员工的培训信息进行查询、新建、编辑、删除;统计报表信息查看:人力部领导可以对不同部门下、人力资源中的不同指标进行统计报表的多维度查看。 1.2知识管理模块 主要是对知识的管理,包括所属部门资料的上传管理、员工的知识交流管理以及个人知识的收藏。 (1)部门资料管理:可以上传自己部门的资料,并对这些资料进行管理。 (2)员工知识交流管理:员工可以上传对大家有帮助或者大家可能感兴趣的资料文件,供全体员工学习、交流。 (3)知识收藏管理:员工可以对自己感兴趣的资料进行收藏,可以共享自己的收藏,也可以设为私有。 1.3系统管理模块 (1)公司制度文件管理:管理员可以上传公司的制度文件,并对公司制度文件进行管理,可以将过时、无效的文件进行删除。 (2)参数信息管理:管理员可以对员工职级、资料类别等参数信息进行维护,包括新建、编辑、删除。 (3)菜单管理:管理员可以对系统菜单和流程菜单进行个性化配置,包括对菜单显示文字、链接地址的修改。 (4)角色管理:管理员可以针对系统的功能定义出多种角色,对不同的用户分配不同的角色,赋予不同的操作权限。 1.4流程模块 (1)员工完善个人档案流程:在人力部门登记完新员工的基本信息成功保存之后,自动为新员工发起一个完善个人档案流程,填写自己的详细信息,提交到人力部门,审核通过后,进行备案。 (2)员工转正申请流程:新员工在公司工作一段时间后,可以通过手动发起该流程来申请转正,在经过项目经理、部门经理、总经理审核、人力部门、财务部门备案之后。将最终申请结果发到申请人,结束流程。 (3)员工知识交流共享流程:员工在工作、学习过程中,有什么好的知识或者经验的时候,可以写出相关文档,或者就是自己从其他地方获取的资料文档,发起这个流程,上传需要交流共享的资料文档,发送给部门经理,在流程结束的时候,自动传阅给所有的人员。 2类的设计 2.1人力管理模块 人力管理模块中,参与者只包括用户本身,所有操作都是用户执行的,因此可以抽象出一个“用户”类,该类属性包括用户ID、用户登录名称、工号等。此外,根据用户的操作,包括对部门信息、员工信息、奖惩信息、培训信息等的操作,可以抽象出多个实体类。此外,为了对数据库进行统一操作,将数据库操作抽象出来形成一个数据库操作类,该类是数据库唯一直接进行数据库连接的类,其他类中的数据库操作均要通过调用该类来实现。 2.2知识管理模块 知识管理功能模块中,包括部门资料管理、知识共享管理、知识收藏管理三个模块。该模块的参与者是普通员工,所以可以抽象出一个“普通员工”类;此外,根据用户的操作,可以抽象出多个实体类。 2.3系统管理模块 系统管理功能模块分为5个子模块:公司制度文件管理、参数管理、菜单管理、流程管理、角色权限管理。该模块的使用者即管理员可以被抽象成为一个“管理员”类,包括ID、登录名和工号的属性、登录的方法;管理员对这5个模块的操作分别涉及到的多个实体抽象成为类,包括:公司制度文件、职级参数表、资料类别参数表、菜单表、流程表、角色表、用户角色表等7个实体类。同样,对这些类的操作如查询、添加、删除、修改等操作,需要抽象出一个控制类,即“数据库操作类”。该类是对数据库直接进行操作的类,其他类中的数据库操作均要通过调用该类来实现。 3数据库设计 该人力资源管理系统的实现分为不同模块,分别面对不同用户类别,目前系统用户分为人力部门人员、普通员工和系统管理员三类。系统采用SQLServer2008数据库作为数据管理工具,对于不同系统子模块进行不同的数据库设计。 二、系统重难点探讨 基于知识管理的人力资源管理系统,应用的主要技术就是ASP.NET3.5以及Workflow工作流技术。它开发的过程中,难免会遇到一些问题,通过对工作流的学习以及对WebService的了解,搜集一些关于权限控制的资料,去解决出现的问题。 1所遇问题 基于知识管理的人力资源管理系统,应该实现人力业务流程的自动化流转。比如在员工转正申请流程中,当申请人填写好转正申请,发送给项目经理的时候,这个流程就会出现在项目经理的待办事项中,同时在申请人这里显示为已办理。要实现这个,就需要对流程中的每个步骤、状态进行跟踪,如何展现每一个流程步骤、如何保存流程的整体信息和每一步骤的信息,都是需要解决的问题。在系统中不同用户共用一个系统,那么不同用户就应该具有不同的权限,比如对某些菜单的权限设置、某些页面的权限设置等。 2解决方案 首先用开源的TogetherWorkflowEditor软件将流程图设计出来,并将定义流程的相关信息存储在一个流程定义表中。对于每次发起的流程都在一个流程实例表里存储一条记录,主要去保存表单中的数据,并将流程定义表的主键作为本表的外键。对于流程中的每一步骤,在一个流程任务表里存储一条记录,主要记录当前步骤的操作以及与上下步骤之间的关系,并将流程实例表中的主键作为本表的外键。在代码书写上,为了实现系统的可扩展性,将流程执行的通用代码写成几个基类,然后在每一个流程页面中去继承基类,需要扩展的功能可以通过重写来实现,而特殊操作可以自己去写。对于流程整体的驱动,通过一个webService服务去实现,从而使流程可以实现自动化传送。对于权限则需要因人而异,实现不同的访问级别。如果直接对每一个人员去分配权限,实现起来将十分繁琐、低效。可以将有相同的操作权限的一些用户定义成一个角色,然后赋予相应的权限。对于具体的每一个菜单,可以设置为公用或者受限,当设为受限的时候,就可以为这个菜单分配权限。由于菜单是动态从数据库中取出来的,在动态加载菜单的过程中,可以根据用户具有的角色动态的实现菜单的显隐。 三、结束语 应用ASP.NET、Workflow工作流和ReportService技术,使用VisualStudio2008和TogetherWorkflowEditor开发工具,实现了基于知识管理的人力资源管理的开发,为用户提供了维护人力信息的有效、便捷的途径,实现了人力业务办公的自动化,最终提高了企业的工作效率,增加了企业的优秀竞争力。 作者:魏敏 单位:中铁十八局集团有限公司网络中心 人力资源管理系统论文:以需求为导向的人力资源管理系统设计 实施资源管理的首要问题是对资源需求的识别,这也是建立以需求为导向的人力资源管理系统的重要内容。1人员需求识别的内容识别组织当前和未来对人力资源的需求,是进行人员管理的前提和基础。企业应根据现状和未来的发展战略,形成人力资源规划,明确组织对人力资源的需求。因此,该规划应具有前瞻性、战略性和指导性,是人力资源管理活动的纽带和依据,主要内容需包括。 1.1普查、评价现有人力资源状况 人力资源包括种类人员状况、数量、质量分布、潜力、利用率、流动率,各类职务、岗位人数及比率、行业水平对比、匹配程度等;企业内外部的信息,如宏观经营环境信息、产业政策、劳动力市场供求状况,政府职业培训政策等;内部环境信息,如企业发展战略、企业文化、生产技术流程、企业组织机构、管理风格、人力资源政策等。需要强调的是国家相关法律法规对人员特殊要求的识别,如对食品制造、餐饮行业人员的健康要求,特殊工种的资格要求。 1.2人力资源的需求预测 采用定性或定量分析的科学方法对组织未来人力资源的需求进行预测。定性方法包括主观判断法(经验预测法)、微观集成法、工作研究法、德尔菲法;定量方法包括回归分析法、比率预测法、时间序列法等。在实际预测中,不可能只用和未来在质量和数量上的需求,以及因内外部条件变化带来的连续性变化需求等。 2具体人力资源规划方案及实施计划的确定 人力资源部门对员工供给和需求进行分析之后,应当制定具体的应对措施,针对员工短缺的措施有:现有员工加班、现有员工培训、“一个萝卜两个坑”、返聘以前的员工、招聘新员工;针对员工相对过剩的措施有:提早退休、创造额外的工作机会、降职、裁员等。需要关注的是无论何种措施都会造成一定的负面影响,需要有周密的谋划和策略,以免损失所需要的员工。 2.1人员能力的需求 ISO9004指出,管理者应当考虑对组织当前和预期的能力需求。对于能力的需求可从组织战略发展的需求(未来),执行规定活动的人员能力需求(当前),组织的过程、设备、工具变化对人员能力的需求,相关法律法规对岗位人员能力的需求(如某些特种行业的焊接工等),岗位人员储备的需求等5个方面进行考虑。组织可以通过工作岗位分析识别和确定人员能力的需求。工作分析是对一项工作相关的重要方面收集信息的有目的的、系统的过程。工作分析是组织人力资源规划和其他一切人力资源管理活动的基础,是对工作内容和相关信息进行系统的、全面的描述和研究的过程,从工作任务、工作岗位、工作实践、工作原因和如何工作五个方面进行调研,最后形成工作说明书(有效完成一项特定的工作所必需的知识、技能、能力和其他工作的能力书面说明)和工作规范,以明确各个工作岗位的职责、参与其他工作的能力、所需要的工作条件和完成此项工作所需要的知识和技能,为人员的考核评价、任用及再培训提供依据。对于岗位能力的要求,应该反映取得令人满意的工作纯净必须具备的条件,而不是理想的侯选人应该具备的条件。对于岗位人员的能力要求并不是永恒不变的,组织要根据产品、生产工艺、设备、新技术及组织战备的变化而变化,应对这些能力的需求做连续适宜性的评价,以满足组织持续改进和发展的需要。 2.2人员培训的需求 ISO9004指出的6.2.2.2条款明确提出了对教育和培训需求的策划,指出:教育和培训应当强调满足要求和期望的重要性。只有明确了教育和培训的需求,整个培训工作才能有明确的方向,才能制定相应的培训目标,培训的方案和方法才能做到有针对性。因此,对教育和培训需求的策划是人员意识和培训的基础。培训的需求识别要全方位,可以从以下几方面考虑:①组织战略发展对人力资源的需求(战略层次的需求),包括组织短期、中长期人力资源规划;②组织现状的需求(工作层次的需求),包括岗位职位技能知识的需求、对岗位工作评价与考评结果的利用;③识别团队和员工个人的发展需求(个人层次的需求),结合组织的发展需要,进行个人发展策划(员工职业生涯设计)。需求策划的层面要全面,应该考虑:①新员工的需求(岗前培训、入企教育、职前教育、学徒制、工作指导培训);②在职员工的需求(技能提高培训、升职培训、转岗培训、职业生涯培训、素质培训等);③领导层梯队建设的需求(中高层管理人员的培训、高级管理人员、高层领导的选拔、培养计划培训等);④文化和社会习俗的需求,跨国企业尤其应了解当地的文化习俗。只有充分识别了组织在人员培训方面的需求,才能制定有针对性的培训方案,培训计划才能有的放矢,保证培训工作的有效开展。 人力资源管理系统论文:以3P模式为基础的人力资源管理系统建立 “3P”模式是以建立战略性人力资源管理基本框架,优化运行机制、激活联动效应、提升运行效率为实践目标的优秀人力资源管理运行系统。S研发机构在推进国际一流研发中心建设进程中,以人力资源的“3P”模式为基础管理平台和突破口,按照“职位分层分类、薪酬公平合理、考评科学灵活”的要求,以“工作分析、职位设计、竞聘上岗、以岗定薪、按绩取酬”为工作载体,积极构建现代企业人力资源管理体系。 一、实施背景 (一)建设国际一流研发中心的战略目标为体系改革提出了方向和要求 作为承担开发应用、试验验证、试飞取证和关键技术攻关等重大科技专项研究任务的S研发机构,必须在人才、技术、管理、平台等方面形成国际一流竞争力。为此,S研发机构必须以波音、空中客车等世界知名航空企业和研发实体为标杆,以打造一支专业完善、梯次合理、经验丰富的国际一流研发队伍为目标,建立起既尊重民航产业人才成长规律、又符合组织战略发展的现代人力资源管理体系。 (二)国家事业单位分类管理和人事制度改革为体系建设营造了良好环境 S研发机构属于国家科研事业单位,观念相对传统保守,抵制改革与创新的思想因素和客观障碍较多,缺乏改革创新的良好氛围,仅依靠S机构自身,难以全面彻底地实现人事管理制度改革。国家的事业单位分类改革的提出和实施,为推进S研发机构建立现代人力资源管理体系营造了良好的外部改革环境。国家事业单位以转换用人机制和搞活用人制度为优秀、以健全聘用制度和岗位管理制度为重点,建立与岗位和业绩挂钩的薪酬管理制度和全员绩效考核制度,推进人事管理制度改革,在一定程度上促进了S研发机构现代企业人力资源运行机制与管理模式的变革。 (三)S研发机构快速发展与人力资源管理能力滞后之间的矛盾为体系建设提供了内在动力 由于S研发机构内部缺乏规范化的基础管理平台,往往导致职责界定不清、流程运行不畅、制度执行不力等问题的存在。近些年,该机构依托国家科技专项的扶持取得了长足的进步,但其传统的人事管理体系却不能适应自身快速发展的需求。这主要体现为:在用人机制上过于注重员工身份与资历;在分配机制上过度倚重行政级别和职称;在业绩考核上缺乏统一标准,平均主义、“大锅饭”仍然存在;在发展机制上,缺乏多样化的职业路径,行政职务晋升仍是员工职业发展的主渠道等。这些问题的存在,已经成为S研发机构持续快速健康发展的主要瓶颈。 二、切入点、整体框架与工作思路 (一)切入点 现代人力资源管理体系涵盖内容众多,各职能模块相互关联,而人力资源改革又是牵一发而动全身、且相当敏感的管理变革。因此,选择既能保障体系建设整体性和有效性,又能兼顾后续优化工作的切入点,将直接影响到体系建设的成效。为此,S研发机构人力资源部在进行实地调研的基础上,分析和提炼出员工反映的主要问题,诸如:(1)每天很忙却不知道忙什么,今天不知道明天该做什么(2)不知道忙的意义,为什么忙(3)每天任务多以领导布置形式下达,遇到事情却不知道该找谁决策(4)能者多劳,多劳却没有多得,干得多、干得好得不到适时认可;(5)制度越来越多,事情越来越多,协调越来越难,整天身陷各类会议等等。通过分析发现,S研发机构人力资源管理的矛盾与问题主要集中于分配、绩效评价、公平待遇和员工发展等领域。为此,该机构在进行人力资源改革时,选择职位(Position)、薪酬(Pay)和绩效(Performance)管理改革(即“3P”活动)作为体系建设初期的主要载体,并据此构建了该机构的正向循环系统(见图1)。 (二)整体框架 S研发机构现代人力资源管理体系建设框架以宏观决策层面的组织战略为输入条件,经过微观执行层面的“3P”活动转化为实际组织绩效,并评估组织战略目标、使命和愿景达成程度,为未来的战略调整、结构重组提供参考,从而形成完整闭环系统。该模式以组织战略为中心,抓住“职位”和“人”两个基本点,协调与整合人力资源管理的实践活动,从而产生联动效应。 (三)工作思路 S研发机构以“3P”为突破口,紧紧围绕科技开发应用和能力建设这一中心工作,以“工作分析、职位设计、竞聘上岗、以岗定薪、按绩取酬”为工作载体,按照先试点、后推广,先职能机构,后研发单位,规定里程碑事项、不限具体操作进度的原则,按照“边开展、边协调、边总结、边深入”的思路,稳步推进、有序进行,在处理好中心工作与体系建设、现在状况和长远发展、剧变和渐变、原职位和新职位等“四个关系”的前提下,实现“职位分层分类、薪酬公平合理、考评科学灵活”的体系建设的初期目标。 三、具体举措 (一)分层分类的职位体系管理 职位体系是组织成员要完成的各项职责和任务的集合,也是现代人力资源管理工作科学化的基础。分层分类的职位体系建设,即通过基于工作分析结果的职位序列设计、职位等级(职级职等)划分和规范的职位描述,使得机构内每个职位具有清晰的职责任务、工作目标、考核标准、任职资格认定标准和明确的内部发展路径。 1.多方式开展工作分析,梳理工作条目。S研发机构在《工作分析调查问卷》(PAQ)基础上编制了《部门工作项目问卷》,调查现有工作内容。同时通过访谈领导,填写关键岗位工作日志,分析两款型号飞机工作分解结构(WBS)内容,以期获取完整的工作内容、员工建议增删的工作内容和后续阶段需要发展的工作内容(在型号研制的预发展、工程发展和详细设计等阶段,工作内容存在差异)。经过上述程序,S研发机构整理出15840条管理部门工作条目,8万余条科研部门工作条目。在工作分析过程中,人力资源部还依据跨专业领域(跨专业组)、专项性、单项性和辅助性标准初步评估了工作条目难度,明确了条目之间的工作关系和完成这些活动所需储备的人、财、物等资源条件,为职位设计、评估提供基本素材。 2.自下而上设计职位,明确职位层级与价值。按照分类管理、按需设岗、相对独立与有效衔接业务流程的设计原则,S机构首先将职位统一划分为经营管理、职能管理、型号管理、专业技术和技能操作等五大序列;然后将工作分析中提炼出的主要工作内容,整理归纳成某个序列中某一职位的任务和职责并确定好职位的名称,界定好任职门槛及工作关系,形成《职位说明书》,使得员工对岗位应承担的职责、能力要求有着清楚认识。同时,为了将职位工作落到实处,S研发机构还组织编写了技术设计规范、职能管理规范和《管理人员基本功训练大纲(试行版)》、《民机设计人员基本功训练大纲(试行版)》等制度文件。此外,S研发机构采用较为通用的要素评分法,从知识与技能、影响/责任、解决问题/决策、行动自由、沟通技能、工作环境等六个方面对典型职位进行评价,每一要素又被细分为A-G七个内部等级,并定义各等级判别标准,从而构成职位评估框架,并通过专家背靠背评分,统计计算后最终形成涵盖所有序列、纵向分为35个职级的职位体系。 3.结合实际组织人职匹配。为减少分层分类职位体系的实施阻力,S研发机构在人员配置上允许部门领导推荐、双向选择和竞聘上岗相结合的配置方式,并逐步过渡到全员全岗竞聘上岗,实现人岗匹配、能岗匹配,从而推动事业单位身份管理到职位管理的用人机制转变。 (二)科学灵活的绩效管理 S研发机构通过绩效目标与计划制定、绩效辅导与考核、绩效反馈和绩效结果应用的闭环管理,将公司年度责任目标层层分解,逐级传递到部门和个体,实现战略目标引导员工行为,员工绩效促进战略目标的良性循环。 1.采用多级计划工作会议形式实施目标管理。S研发机构采用关键绩效指标(KPI)思想,围绕型号研制、能力建设和综合管理中心工作,自上而下编制年度责任目标和任务。首先将年度计划以责任书形式确定,并在年初计划工作会议上与各部门签署经营责任状,分解到部门;然后再通过部门内部计划会议落实到具体职位和员工身上,并实行可视化管理,加强计划的动态管理和预警机机制。在绩效目标制定过程中,S研发机构非常关注内部沟通机制和员工承诺,各级管理层积极与员工沟通组织要求、期望,以期形成员工理解、双方认可的工作表现契约。在编制年度责任目标前,会自下而上征集建议和召开专门研讨会。部门在分解个体级绩效目标时,也会尽量使考核任务满足SMART特点,即具体的、可衡量的、可实现的、有结果的和可追溯的。 2.推行基于目标分解和职位职责的二维全员绩效考核。S研发机构针对研发类员工需求层次高、科技素质高的特点,采取较为民主的形式辅导、监控绩效计划的执行。在明确员工职位及职责后,S研发机构积极落实有关中央企业全员业绩考核工作指导意见,推行“工作有标准、管理全覆盖、考核无盲区、奖惩有依据”的二维锚定评估方法。绩效考核内容包括员工工作业绩与行为表现两维度,前者主要考核计划目标完成情况,以量化考核为主;后者主要考核员工工作态度、团队合作、学习力和质量档案等,定性与定量考核结合。依据工作业绩和行为表现两个维度,员工考核结果被分布到15个绩效区域,每个区域对应不同的绩效系数,区域内员工数量比例有硬性限制。 3.基于绩效反馈面谈实施员工能力管理。S研发机构绩效考核结果除用作月度、年度奖励和职位晋升外,还是制定员工个性化培训计划、职业发展和能力管理的重要依据。S研发机构将绩效反馈谈话制度化,要求在每季度必须与直接下属就季度绩效表现、能力优势与短板,职业发展与培训等至少沟通一次。 (三)公平合理的薪酬管理 薪酬管理是对组织薪酬水平、结构、定位、形式等机制的设计,是吸引、保留与激励员工的关键手段。对此,S研发机构的改革措施是: 1.提升收入分配内部公平,加强薪酬的激励作效应。S研发机构推行岗位绩效工资制度,并以职位等级体系为基础建立了岗位工资单元。岗位工资依据薪级确定,共分为35个等级,每一薪级中,以基础薪值为中位值又分成3档薪等,以保障薪酬制度的弹性并满足当前薪酬差异实际情况,相邻等级之间工资标准实行等比级差,适度重叠。利用绩效工资反映员工的个体贡献差异,突出激励功能,并通过评价考核予以兑现。建立薪酬晋降级机制,即当年员工因绩效表现卓越且获得年度晋级指标时,工资在下年度晋升一级,反之则降低一级。 2.提高薪酬整体水平,加强薪酬外部竞争力。S研发机构岗位工资水平以高科技行业为参照系,并合理设置不同职级职位的薪资级差,以突出保障功能和激励功能。绩效薪酬水平高低则主要依据员工实际工作业绩和企业本身的价值增加水平(EVA值)决定。自2009年6月启动体系建设工作以来,S研发机构人力资源管理主要工作的制度化、规范化和科学化水平得到较大改进,内部管理能力不断提升。清晰明确的职位体系以及相应说明书和流程规范,为履职者提供了清晰、有效的“工作地图”。从体系建设期初员工“不知道忙什么、为什么忙”逐渐向“有计划的忙、有目的的忙”转变。身份管理转为职位管理,职位等级可上可下的用人机制,增强了员工危机感,从“要我做”逐渐转向“我要做”,履职自觉性、责任心和创造性不断提升,工作效率和水平明显提高。 基于关键绩效指标的目标管理手段、考核方式不断成熟,评估指标编制务实、任务分解合理、考核科学灵活、过程监督预警和风险控制完善,充分发挥了绩效管理的统筹牵引作用。 通过绩效管理导入适度的内部竞争,激发了员工的活力与潜力。依据职位价值、员工能力和实际绩效付酬,工资预算总量可控的分配机制,有效调动了员工承担更大责任、提升履职能力和追求卓越表现的积极性,较大程度上打破了原有的平均主义分配方式。 人力资源管理系统论文:人力资源管理系统在薪酬管理信息化中的作用 [摘要]知识经济时代,人力资源管理在企业管理体系中的重要性日渐突出。在信息技术的支持下,ERP人力资源管理系统成为系统中的一个分支,能够为企业人力资源管理提供帮助,且具有薪酬管理等多个模块,能够为管理人员提供支持,实现对企业现有资源的重新配置,为企业各项业务发展提供支持。本文从企业薪酬管理现状入手,分析ERP系统在企业薪酬管理信息化建设中的重要作用,最后探讨ERP系统在薪酬管理中的应用,旨在为企业信息化改革提供更多支持。 [关键词]ERP;人力资源管理系统;薪酬;信息化 0引言 随着社会经济的快速发展,企业之间的竞争愈发激烈。事实上,企业之间的竞争无非就是人力资源之间的竞争。薪酬管理是人力资源管理的一部分,完善的薪酬管理能够调动员工工作积极性,提高工作的有效性。信息时代,传统薪酬管理模式已经无法满足企业发展需求,信息化成为企业薪酬管理必然选择,尤其是在ERP系统的支持下,能够整合人力资源管理有关信息,实现对薪酬高效管理。通过薪酬管理,提高人力资源管理水平,从而促进企业持续发展。 1企业薪酬管理现状 以往,薪酬管理信息化处理较为单一,没有建立统一的操作平台,导致薪酬业务滞后于企业发展需求。纵观人力资源管理工作,薪酬管理在其中占据重要位置,根本目标在于对人工成本薪酬进行计算,确保数据的完整、准确。日常工作中,人员主要借助Excel进行工资发放,缺乏对人工成本的了解,长此以往,不仅增加了薪资成本,且不利于生产经营有效性的提升。此外,在实际业务中,可以常看到业务之间协作不到位的情况,各部门缺乏沟通,各自为政的现象普遍存在。由于各环节关系密切,一旦其中岗位数据管理失误,势必会引起薪酬业务出现问题,且原因难以查找。一般来说,薪酬业务处理中,人员岗位、职务变动,对应的有关信息数据也应进行改变,才能够保障薪酬管理的准确性。但有的部门没有及时更新信息,导致计算错误,不利于企业薪酬管理积极作用的发挥。可见,当前企业薪酬管理尚停留在较浅层面,无法有效发挥薪酬管理对员工积极性的调动。 2ERP人力资源管理系统在薪酬管理信息化中的作用分析 ERP系统建立在信息技术基础之上,将信息技术与管理思想有机结合,在实践应用中,以系统化管理思想,为企业员工、决策层提供依据。它从根本上突破了传统物料需求计划的限制,形成了一种全新的集成化信息系统,能够以供应链思想优化现有资源,改善企业业务流程,不断提高企业优秀竞争力。它在企业薪酬管理信息化建设中的作用具体表现如下。 2.1有利于规范薪酬管理信息化 现如今,企业之间的竞争异常激烈,企业要想在劣势的环境中寻求到发展空间,务必要加强对自身薪酬的管理,挖掘薪酬管理的激励效果。ERP系统最大的优势在于其融入了先进管理理念,具有整体性、集成性等特点,能够为企业管理工作提供支持,节省更多人力、物力等,增强业务之间的衔接,以此来发挥ERP系统综合效益。薪酬管理在所有业务模块中位于承上启下的位置,能够确保数据统一、信息集中,且简单易学,能固化薪酬管理流程,促进薪酬管理工作更加合理,提高管理的有效性。 2.2有利于实现薪酬总额控制 ERP系统在应用中具有工资总额管理功能,如预警、调整及分配,管理者可以根据工资总额发放情况,了解工作现状,实现对企业自上而下的控制与管理。通过对企业人力资源各项指标的控制,能够及时发现企业面临的各项问题,为决策提供科学依据,增强企业综合实力。系统中的薪酬管理模块,能够对人工成本及其构成等进行整理和计算,并以表格形式对过去、现在及将来的人员成本进行整体上有所把握。不仅如此,ERP系统还能够通过人工成本管理模块构建集成环境,为企业成本分析提供参考,使企业发现其中存在的不合理之处,及时调整和优化,让人员成本投入与回报相匹配。 2.3有利于完善薪资结构 ERP系统薪酬管理模块,可以根据企业所处地区、部门及工种等方面的差异,进行对应的薪资核算。与时间管理直接集成方式相比,ERP系统能够及时根据员工的薪酬核算动态进行及时更新,在系统中展示出来,人员可以一目了然。由于具体的事件操作,能够生成有效的记录,这为人员查询工资提供更多便利,提高性薪酬管理的科学性。如果企业有内部轮休轮换的工作方式,可以借助ERP系统,结合该工作方式,设计与之有关的操作系统,在薪酬处理上突出企业工作方式特点,确保薪酬业务能够正常处理,发挥系统信息化集成优势。在系统中加入相应的操作代码之后,能够根据后台的配置搜索到关联,正确计算出员工薪酬福利,提高薪酬核算的准确性,且能够引导企业进一步完善薪资结构。 2.4有利于缓解管理人员的压力 企业现代化、规模化发展,员工数量也随之增加,加上薪酬业务政策的挑战,需要系统功能不断完善和更新,无形中增加了管理人员的压力。而ERP系统的应用,能够有效解决上述问题,例如:每年系统会根据上一年工资总额,并遵循国家政策计算保险基数,确保保险各项基数能够保持准确性,以此避免以往人工计算误差弊端,确保财务数据、工资数据及保险基数能够保持一致。现行的薪酬管理系统,还涉及回算功能,通过与其他模块集成处理,能够随时调整薪资结构,有效降低管理人员压力,且能够有效规避人工差错,确保各项数据的统一。同时,利用系统回算功能,能够实现业务处理前的查询,确保工资启动时,所有的数据都能够保持准确性。 2.5有利于实施预检查 利用ERP系统开展工作,能够在每月薪酬发放流程启动前,确保工资运行准确无误。系统能提供预检查操作,具体来说,是工资发放模拟操作。如果工资出现较大的变动,系统能够预先模拟计算出工资变动数据,以此避免失误。不仅如此,通过这种方式,还能够减少重复性操作,提高业务操作的效率。例如:进行员工批量晋档操作,以此避免误操作情况的发生。在薪酬变动信息中,管理人员可以查看预操作结果是否准确,确保业务能够得到高效正确的处理,并将薪酬管理记录在系统中,以便随时调取。 3ERP人力资源管理系统在薪酬管理中的应用 3.1数据维护模块的应用 该模块在应用中,能够记录员工的基本工资,以及经常性支付与扣除等有关信息。其中基本工资,主要记录的是员工的薪酬信息,如岗位技能工资、计件工资等。除此之外,还有经常性工资、津补贴工资等。通过这种方式,能够将繁琐的工资项目记录到系统中,借助系统功能,实现对工资的整理和计算。 3.2数据核算模块的应用 在薪酬核算中,可以在系统中设置具体的核算范围,以此区分薪酬发放时间、地点及周期等细节,同时,系统能够提供模拟与正式核算两种方式,前者能够实现对薪酬数据的维护,通过模拟核算判断员工是否有效发放,确保员工能够及时收到工资,从而满足员工生活需求。 3.3组织管理模块的应用 企业在引入系统后,需要对人事基本信息进行设置,然后维护员工工龄及工龄中断信息、岗位岗级信息,系统会自动分析员工的实际工作工龄情况,进行工资支付,并为岗位薪档提供数据依据。这能减轻管理人员的计算压力。 3.4统计报表模块的应用 ERP薪酬模块,具有自由查询功能,定义需要查询的条件后,能够迅速搜索到员工工资项信息及汇总信息,以便员工自行查看工资存在的问题,提高工资发放的准确性。 3.5财务过账模块的应用 与传统的工作模式相比,ERP薪酬模块能够真正意义上实现对财务凭证的自动生成处理。具体来说,就是在系统中,进行成本中心设置,成本中心能够将人力资源、财务进行集成处理,并在系统中,实现对工资项、财务科目的设置,以此形成详尽的财务报表。 4结语 经济发展新形势下,企业面临激烈的市场竞争,为了提升自身的综合实力,加强对人力资源管理至关重要,尤其是其中的薪酬管理,能够充分调动员工参与热情,引导员工在工作中发挥主观能动性、创造力,提高生产经营的有效性。但传统薪酬管理存在一定滞后性,无法满足实践需求。而ERP人力资源管理系统是企业现代化、信息化发展的必然趋势,其在企业薪酬管理中的应用,能够缓解管理人员的工作压力,且能够规范薪酬管理工作,发挥积极作用。因此,企业在未来发展中,要树立现代管理理念,积极引入ERP系统,充分利用其中的核算模块等,实现对薪酬工作的高效管理,实现对员工薪酬的合理化管理,从而促进企业进一步发展。 作者:赵曦;张亚楠 单位:国网北京市电力公司电力科学研究院 人力资源管理系统论文:医院人力资源管理系统的应用 摘要: 伴随着科学技术的发展,医院资源管理系统已逐渐被应用在医院财务管理中,并且取得了良好的效果。因此,医院财务管理的工作人员应合理应用医院资源管理系统,让其在医院财务管理中发挥巨大的作用,这样才能提升医院财务管理的工作效率。其次,医院领导要对医院资源管理系统受到重视,加强对医院财务管理工作人员的培训,使其能正确的使用医院资源管理系统,这不仅有助于医院获取更多的信息资源,同时,也能使医院更好的发展,只有医院财务管理不断的精准数据,医院的相关的工作才能得到完善。 关键词: 医院资源管理系统;医院财务管理;应用 为了使医疗事业更好的发展,并使其为我国的经济增长作出伟大的贡献,医院领导应根据医院实际的发展情况,不断的对财务管理体制进行改革,并采用科学的方法,将医院资源管理系统应用在医院财务管理中,让医院财务管理信息化,当财务管理体制得到完善后,相关的工作人员就会积极主动的参与到财务管理中,进而有效的形成资源整合和数据共享。与此同时,医院财务管理部门也能与其它部门相关配合、协调。这样,医院既能帮助人们解决身体的问题,又能促进医院经济的增长。 一、医院资源管理系统 在医院财务管理中应用存在的问题医院财务管理部门是医院重要的组成部分,它支撑医院的建设和发展,如果没有医院财务管理部门,医院的财务则会缺乏良好的管理,医院的资金也会混乱,从而使得医院的各个部门无法正常运作,甚至会给医院造成巨大的经济损失。 (一)医院缺乏具体的规划方案 对于医院资源管理系统在医院财务管理中的应用,大部分医院领导对此都缺乏重视度和准确的认知,在应用医院资源管理系统时,医院领导需要有正确的思想和意识,并能合理的领导医院财务管理工作人员。然而,医院领导在工作的过程中却严重忽视了医院财务管理部门,这主要是因为医院领导将全部精力放在上面,致使资源管理系统无法被合理的应用,进而导致医院财务管理工作缺乏规范性和科学性,而正是由于医院缺乏具体的规划方案,也使信息管理不能形成一体化。 (二)数据缺乏规范性 医院财务管理数据与医院资源管理系统有着密切的联系,如果能将财务管理数据信息化,财务管理部门的工作效率则会提升。但由于医院财务管理工作人员缺乏先进的管理理念,进而导致在管理财务数据时,依旧采用传统的方法,并且使得医院财务管理数据缺乏规范性,财务数据也无法得到有效的保障,这样,医院资源管理系统就很难发挥实际的作用,如果出现严重的情况,医院财务管理的信息则会混乱,数据也会大量的丢失。 (三)财务管理工作人员的技术能力减弱 在应用医院资源管理系统时,医院财务管理工作人员起着重要的作用,如果没有医院财务管理工作人员,医院资源管理系统将无法在医院财务管理部门中得到有效的应用。因此,医院财务管理工作人员是应用医院资源管理系统的基础。但由于财务管理的方法落后、单一,工作人员在管理财务时需求花费大量的时间,并且,计算机漏洞问题也会影响财务管理工作人员的日常工作,从而使得财务管理工作人员很难提升自身的技能能力,这不仅不利于资源管理系统在财务管理部门中的应用,也严重影响到医院的建设。 (四)财务管理工作人员整体素质有待提升 尽管医院在对财务管理进行改革,但在实际的改革效果却不是十分的明显,这主要是因为财务管理人员的素质较低,医院在改革时,只解决了表面问题,而没有从根本问题着手,这样医院就很难取得良好的改革效果。其次,由于医院财务管理工作人员并没有意思到自身的工作重要性,在建设财务管理信息化的过程中,收集的数据缺乏规范性,财务管理依赖人工操作,进而导致财务管理信息化建设受阻。另一方面,医院急需一批专业的财务管理人员,然而,却因为医院缺乏资金,使得医院无法引进复合型人才,即便医院引进优秀的人才,但也无法满足人才的需求,致使专业的财务管理人才流失,这也给医院造成了严重的影响。 二、针对医院资源管理系统 在医院财务管理中应用提出的策略通过对医院资源管理系统在医院财务管理中应用存在的问题分析,从中可以发现,医院领导要想有效的应用资源管理系统,医院领导就要将影响资源管理系统在财务管理中的因素解决处理,并根据这些实际问题,制定合理的方案,全面的将医院资源管理系统应用在医院财务管理部门中。 (一)在财务管理系统中的应用 财务管理系统与医院其他系统有着巨大的联系,它们相辅相成。如物流系统、人员薪酬系统、固定资产系统,其次,HIS系统也与财务管理系统互相联系和配合,HIS系统能对财务管理信息起到保护作用,并能快速的同步业务信息,使其财务数据具有精准性。因此,在完善财务管理系统时,要正确的结合HIS系统,以HIS系统为主要财务管理工作,进行信息化的收费,管理物资,当确定财务管理数据准确无误后,财务管理工作人员就能进行账目核对,统一账目。 (二)物流管理系统 物流管理作为财务管理重要的工作环节,它与HIS系统构成一个统一体,HIS系统通过管理物流信息,追踪物流的方向,让医院的货物更加透明化和清晰化。另一方面,它也为财务管理工作提供了便利性,财务管理人员在发送物流时,能有效做好医院资金管理工作,减少错误率,为医院的资金提供安全的保障,并为人民群众提供良好的服务。 (三)固定资产 固定资产是医院在发展中必不可少的一部分。如果医院的固定资产缺乏真实性和稳定性,医院则无法坚持可持续发展的原则建设和发展医疗事业。因此,医院财务管理部门应对医疗设备进行科学的管理,使用扫码的方法,将拥有的医疗设备记录在计算机中,并备份储存记录,当医院在使用医疗设备时,财务管理人员也要对使用的医疗设备进行记录,以便医院及时引进缺失的医疗设备,这样才能满足医疗工作人员的需求。 (四)加强对财务管理人员的培训和指导 作为医院资源管理系统的基础使用人员,医院领导应增强对财务工作人员的培训和指导,提升其工作技能和工作水平,构建完整的责任制度,并且将其落实到每一个财务管理工作人员的身上,这样,工作人员就能提升自身的责任意识,在管理财务时认真审核数据,避免错误的发生。其次,医院领导要加强内部控制,让财务管理工作具有针对性和规范性,并采用合理的方法,提升财务管理人员的工作效率,进而改善财务管理的工作质量。 (五)人力资源管理系统 在应用医院资源管理系统,医院应进行人力资源管理,统一医院工作人员的信息,转变传统的酬薪核算方式,在确保人员信息准确无误时,将信息输入电脑,然后陆续开展其余的工作。其次,在完善人力资源管理系统的过程中,医院应为财务管理部门引进专业的管理人员,减少不必要的人员浪费,这样既能为医院减少经济开支,也能够提升工作人员的工作水平。 (六)全成本管理系统 全成本管理系统只要是指财务管理人员工作在核算数据时,直接将成本数据记录在资源管理系统中,形成准确的业务数据信息,然后,工作人员在进行成本核算,定期核算,这种全成本管理系统能帮助财务管理人员及时的了解医院其它部分的收入和支出情况,这样财务管理人员就能结合实际的资金流出情况,制定科学的管理方案,并将其落实在具体的工作中。 (七)全面预算管理系统 医院在发展的过程中,需要不断的支出和引进大力的物资,因此,全面预算管理系统在财务管理中具有重要的帮助作用,财务管理人员通过对医院财务、物资的支出和引进分析,预算所需要的成本费用,进而保证财务信息的真实性和完整性。其次,医院领导也能及时的加强对财务管理工作人员进行监督和管理,保证财务数据的可靠性。 三、结语 总而言之,医院作为我国社会发展重要的组成部分,它不仅是人们的福利,也能为我国的经济增长带来巨大的促进作用。因此,我国要对医院加大管理力度,让医院领导能科学的将医院资源管理系统应用在医院财务管理中,确保医院财务管理工作信息化,其次,医院领导应采用合理的方法,提升财务管理人员的工作水平和整体素质,让其对自身的工作认真负责。另外,医院要不断的完善相关的规章制度,只有这样,医院财务管理工作才能具有规范性。 作者:朱丽岩 单位:聊城市第四人民医院 人力资源管理系统论文:人力资源管理系统与企业绩效研究 摘要: 创业板公司上市后,解决了资金问题,人力资源管理却面临着严峻的挑战。本文对高绩效人力资源管理系统与企业绩效研究进行了分析,为上市公司提升绩效提供了有益的参考。 关键词: 创业板上市公司;高绩效人力资源管理系统;案例研究 一、引言 中国创业板公司上市后,吸引了众多投资者眼光,上市公司的成长性是众多企业所关注的热点之一。创业板公司上市后,公司规模、行业关注度都有较大变化,企业在发展中有更多的发展机会,同时也面临更多的挑战。这就要求上市企业加强人力资源管理系统建设,发挥人才主观能动性,提升企业绩效。本文对高绩效人力资源管理系统与企业绩效研究进行了分析,为上市公司提升绩效提供了有益的参考。 二、高绩效人力资源管理系统的提出 高绩效人力资源管理系统主要致力于人力资源管理体系的建设,通过高绩效的人力资源管理系统提升企业管理水平,推动企业发展。高绩效人力资源管理系统主要从给员工提供发展社会空间、激励员工工作及构建薪酬考核体系提升员工绩效等方面入手。 三、构建中国创业板上市公司高绩效人力资源管理系统的建议 1.运用企业文化促进高绩效人力资源管理系统的形成。企业文化是对人力资源开发与管理精神层面上的激励与约束,在日常工作中,上市公司要注重结合企业文化建设工作,坚持以优秀的文化凝聚人、以创新的理念鼓舞人、以科学的机制激励人,为广大员工提供了优越的工作生活环境、科学的职业生涯规划和丰富多彩的企业文体活动,使上市公司成为员工成长成才的沃土、奉献社会的平台和精神信仰的家园。 2.运用规范管理促进高绩效人力资源管理系统的形成。第一,加强制度建设,尽量把所有工作纳入制度轨道,尽量减少人为因素。管理制度是协调、规范上市公司员工行为、保证化管理体制运营效率的基本手段,是传达企业精神、管理理念、主体价值观的有效载体,也是公司法制化管理工作的前提与基础。制度的重要性和治理国家、依法治国道理一样,其要义在于把事务都纳入到制度的轨道上来。上市公司要制订综合管理、财务管理、人力资源管理、工程技术管理等相关管理制度,广而告之,形成了严格遵守的制度的氛围,维护制度的权威性,让上市公司运转在制度轨道上,一切按制度办事。第二,进一步优化流程、明确职责,提高管理效率。上市公司根据新的组织架构及业务特点,设计了新的管控模式并基于此管理定位,从价值链分析入手,进一步优化了管理流程,有效的推进了管理效率提升。 3.加强薪酬考核等体系建设。上市公司要特别注重“劳动、人事、分配”制度的改革与构建,这些因素是企业转型升级能否成功的关键因素。薪酬考核体系建设的要义在于:一是要明确上市公司职能,上市公司所辖二级公司的管控权限,在市场开发、组织建设、制度制订、审计监督、技术支持等方面对二级分公司进行管控和指导,加强对二级分公司的服务支持,建立了廉政建设和经营目标管理责任制,以实现上市公司的持续健康发展。二是强化组织机构管理并合理设置内设机构,严格控制岗位总数和管理岗位人员职数。三是加强干部队伍建设,打造职业化管理团队。本着优中选优、宁缺毋滥的原则加强二级分公司班子建设,从政治素质、业务素质、工作作风、廉洁自律、学习能力、管理能力、协调能力等七个方面选择二级分公司主要负责人。同时加大要对上市公司领导的考核、优化、选拔力度,让优秀的人才走上管理岗位,进一步健全县级分公司管理团队。四是要对上市公司实施所有中层干部竞争上岗,建立起能上能下、能进能出的干部任用和管理机制。五是形成中层干部岗位轮换的管理体系,实现上市公司各部门管理人员的交流,让各个层面的员工都能够实现动态流动,实现人才的动态管理,促进人才合理流动和优化配置。六是创新激励机制和分配机制,建立并完善以市场和业绩为导向的绩效考核和薪酬激励制度,制订了科学的绩效考核指标体系和评价标准,自上而下将上市公司重点目标层层分解落实到二级部门及岗位,实行经营业绩周报制度,加大对各经营单位关键业绩的考核力度和频次,把收入指标等业绩指标纳入每周考核范围。在对工资总量进行控制的前提下,将经营业绩与绩效工资挂钩,注重向一线人员倾斜,以岗位职责为基础,以绩效表现为依据,凭能力、看表现、重业绩,按绩效考评结果确定待遇,以构建完善的绩效考核系。七是建立健全薪酬体系,持续推进薪酬体系变革,加强了上市公司各个单位班子成员薪酬管理,根据二级分公司经营收入等情况对二级分公司班子成员薪酬进行了初步设定,并由市级公司根据考核成绩核定发放。对固定薪酬和绩效薪酬比例进行了调整,加大激励性,逐步提高绩效薪酬占比。八实施薪酬总额管理,对二级分公司薪酬发放进行审核并记录总额,并按财务部提供的预算表进二级分公司酬资预算总额比对,促进各单位的薪酬制度的调整和规范程度。九畅通发展通道。除职务晋升通道之外,根据上市公司员工的业绩表现,还实行了奖励晋级、职称晋级等级多种晋级方式。 四、结语 中国创业板上市公司是中国经济发展的重要力量,建立起高效的人力资源管理系统能提升企业管理水平,让上市企业不断创新,实现产业升级,提高企业绩效水平,根据市场发展情况不断创新求发展,通过对人力资源的开发与管理,提升企业人力资源管理水平,为上市公司发展提供人才保障。 作者:仝冰 单位:河南工业贸易职业学院 人力资源管理系统论文:企业人力资源管理系统的设计 1高速公路人力资源管理系统的设计 (一)人力资源管理系统各个模块的功能首先,要在人力资源管理系统登录页面上输入正确的用户名和密码,然后才可以进入人力资源管理系统页面。在这个页面中,主要包含了七大模块,分别是帮助模块、记事管理模块、基础数据管理模块、考勤模块、人事档案管理模块、数据库管理模块以及系统管理模块等,这些分支模块共同构成了人力资源管理系统。每个分支模块所具有特殊功能都不一样:(1)帮助模块:在这个模块中,用户可以查看该人力资源管理系统的版本以及和开发商有关的信息。(2)记事管理模块:这个分支模块主要包含记事和下属通讯录两个部分,记事部分主要用于记录高速公路企业重大事件以及各类会议,并对信息进行维护,下属通讯录部分主要负责录入高速公路企业所有工作人员通讯信息,并对这些信息进行管理和维护。(3)基础数据管理模块:这个分支模块主要包含单位类别、部门、职称、职位、文化程度、部门类型等指标,并对这些信息进行定期更新。(4)考勤管理模块:在这个分支模块中,操作人员可以以月度为单位,输入所有员工的考勤数据。定期对数据进行汇总,根据企业事先制定的奖惩方案,对详细的奖惩金额进行统计,并提交到薪资管理系统中。(5)人事档案管理模块:这个分支模块主要包括工作人员变动信息、基本资料等,并定期对这些资料进行更新。(6)数据库管理模块:这个分支模块主要是负责对高速公路企业所有工作人员的相关信息进行管理,系统管理人员可以通过这个模块对信息进行备份,或者对误删除的信息进行恢复。此外,如果职工受到奖惩措施或者职称发生变化,要对数据进行及时的备份。(7)系统管理模块:对于符合权限要求的管理人员,可以对人力资源管理系统中的用户名以及密码进行删除、新增以及修改工作。 (二)人力资源管理系统结构的设置高速公路人力资源管理系统的结构主要包括三大模块:(1)登录系统;(2)人力资源管理系统总界面;(3)人力资源管理系统下属分支管理系统。在登录系统中,用户可以通过输入正确的用户名和密码进入人力资源管理系统,这个模块相当于人力资源管理系统的一道"门",直接影响到人力资源管理系统的安全性。所有只有符合权限要求的人才可以拥有正确的用户名和密码,登录系统进行相应的操作,定期对有关的信息进行维护。由于对权限有明确的要求,所以在很大程度上保障了人力资源管理系统的安全性。而人力资源管理系统总界面是在可用试图的基础上显示具体的操作功能。人力资源管理系统下属分支管理系统包含了人力资源管理系统的所有功能,对这些模块进行细致的区分,操作人员可以通过这个系统,操作很多模块,这也是人力资源管理系统可以实际操作的地方,应用性非常强。 2高速公路企业人力资源管理系统的实现 (一)用户登录模块在高速公路人力资源管理系统中登录成功的用户统称为系统管理用户,拥有其他授权的用户只能操作人力资源管理系统的部分功能,但是无法登录系统。所以为了最大限度的提高人力资源管理系统的安全性和可靠性,所以必须对用户登录输入的数据进行多次验证,尽量避免异常登录情况的发生。也就是所系统要对用户输入的用户名和密码进行读取,只有用户名和密码都正确的用户,才可以进入人力资源管理系统,并进行操作。 (二)工作人员考勤记录模块在高速公路人力资源管理系统中,技术人员要在这个模块中记录所有工作人员的考勤信息,主要包括请假、加班、出差等情况。在对工作人员考勤记录信息进行查询时,可以通过输入员工姓名、输入员工编号、输入时间等方式。也可以在查询过程中,根据员工姓名、时间等标准来输出符合标准的查询结果。 (三)上下班时间设置模块在上下班时间设置模块中,技术人员可以根据高速公路实际的施工情况,参考环境、温度等外部因素,制定科学合理的上下班时间。只有符合权限要求的工作人员才可以设置时间。这个模块不仅可以对时间数据进行修改,还可以对设置的时间进行默认设置。 (四)通讯薄设置模块通过通讯薄设置模块的窗体,技术人员可以对通讯薄中的信息进行新建、修改等功能。通讯薄设置模块的窗体主要包括三大模块:(1)输入查询条件。这个部分可以以性别、姓名等作为标准进行针对性的查询。如果以员工的姓名作为标准进行查询,查询结果就是符合姓名查询条件的被查询员工的资料,这个查询结果只有一条记录。如果按照性别进行查询,那么查询结果就是符合性别查询条件的被查询员工的资料,这个查询结果有多条记录。(2)查询结果列表。这个部分主要用于显示根据查询标准查询的结果以及有关内容。(3)显示全部按钮。这个部分主要用于显示数据库中所有工作人员的资料以及通讯信息。 3结语 综上所述,高速公路企业在开展人力资源管理各项工作中,很多工作都需要人工手工完成,所以人力资源耗费较大,并且会出现很多的问题,系统中的数据和信息在真实性和可靠性方面无法保障。所以市场上针对这种问题出现了很多人力资源管理系统,但是并不是每个系统都适合高速公路企业,也并不是每个系统都具有较强的针对性。所以这些系统并没有在高速公路企业中得到广泛的推广和应用。所以需要针对高速公路企业的实际情况,设计具有针对性、安全性的人力资源管理系统,加强对高速公路企业人力资源的管理。 作者:郑怀英 单位:福建省高速公路龙岩管理分公司人事劳动部 人力资源管理系统论文:PeopleSoft人力资源管理系统论文 1PeopleSoft人力资源管理系统 1.1PeopleSoft人力资源管理系统的组织结构PeopleSoft人力资源管理系统通过“选才”、“育才”、“用才”和“留才”四大流程实现人力资源管理的信息化,如图2所示.①“选才”是指负责人员规划、招聘和录用,对应于系统的组织管理和招聘管理两大功能模块.人力资源源管理系统通过组织管理模块维护人员规划、管理组织机构和岗位编制等;并通过统一的招聘平台实现对外人员的招聘、内部空缺竞争上岗、追踪人员招聘全过程和管理人才库等功能.②“用才”是指存储人员信息和优化员工自助服务、薪酬、福利以及缺勤管理,对应于系统的个人信息管理、薪酬管理、福利管理、缺勤管理和员工自助服务等五个功能模块.③“育才”是指设计绩效考核制度、培训需求、计划与实施和职业与能力发展.对应于系统的绩效管理、培训管理、能力管理与职业规划等四个功能模块.④“留才”是指通过薪酬结构的分析与系统中人才库的管理,确定哪些人才具有发展潜力并给予一定的发展空间.其对应于系统中报酬分析与人才管理两个功能模块. 1.2PeopleSoft开发工具PeopleSoft系统提供的标准功能无法满足用户的所有需求,因此需要通过二次开发来实现用户的部分需求.而考虑到PeopleSoft系统的复杂性和未来升级的需要,在开发时需要遵守一定的规范,按照PeopleSoft系统规定的步骤进行,并建立详细的需求和开发文档.PeopleSoft系统通过其特有的开发工具集合PeopleTools和开发语言peoplecode,来完成PeopleSoft二次开发.其中PeopleTools常用的工具有以下3种:①ApplicationDesigner[4]ApplicationDesigner是PeopleSoft系统进行二次开发的一种最常用工具,通过可视化界面将存储在数据库中的抽象信息展现给开发者.ApplicationDesigner可实现字段、表、页面、组件、XMLPublisher报表和代码等类型的开发工作.②Query[5]PeopleSoft系统包括Query和XMLPublisher两种报表.Query报表通过在页面中选取表与字段,设置查询条件,系统根据选取的字段与查询条件自动生成SQL语句来访问数据库.PeopleSoft系统为保证系统数据的完整性和安全性,不允许普通用户直接访问数据库中所有的表,因此可根据系统设置的角色来控制Query报表开发用户读取数据表的权限.③Datamover[6]Datamover用于导入/导出PeopleSoft系统数据,通过它可以完整地复制系统表结构和表内容,从而可以实现多个PeopleSoft系统环境之间进行数据传递.无论使用的是哪种数据库,Datamover通过特有的语句,可以自动转换成当前数据库可用的语句,因此大大提高了系统的兼容性. 2PeopleSoft人力资源管理系统在高校中的设计与开发 2.1项目建设目标与实施范围教职工数据是人力资源管理系统的基础数据,在高校中使用PeopleSoft人力资源管理系统需达到以下几个目标:①通过建设覆盖全校集中的人力资源管理系统,实现各校区、各学院的人力资源管理的电子化、标准化和规范化;实现线上处理人力资源管理部门的日常行政性事务工作,提高工作效率和服务,为决策层、管理层和操作层提供高效而准确的数据信息.②通过这个平台实现全新的全员参与的人力资源管理与服务模式;全校教职工可以通过系统的自助服务查看个人相关信息和办理人事业务,从而提高工作流处理效率、明确工作流的进展情况、减少管理部门与教职工之间的信息服务成本,改善学校的信息服务质量,提升教职工的满意度.③通过PeopleSoft系统的实施带动各项业务管理模式向更加完善、更强控制力和执行力的方向转变,深入推进高校治理结构的规范化、组织结构的科学化和服务能力的优质化,构建科学的资源配置体系和激励约束机制,建立有效的选人和用人机制,加强学校在高教资源上的竞争优势.为了实现上述目标,PeopleSoft人力资源管理系统功能模块结构如图3所示. 2.2项目详细设计阶段通过对相关业务部门的前期调研,了解学校人事业务与PeopleSoft人力资源管理系统标准功能的差异性,获取初步差异性分析报告.在此报告的基础上,进一步分析学校现有的业务流程,细化将来的业务流程,执行详细的差异分析和详细的解决方案的设计.高校人事部门围绕着教职工工作相关的业务服务主要包括了教职工人事信息管理、薪酬管理、职务信息管理、职位信息管理、职称评审、绩效考核、缺勤管理、合同管理、招聘管理和人事报表等.而一般人事业务流程是指教职工“入、转、调、离”全生命周期的优秀人事业务,如教职工入职、转正、岗位调整和辞职管理等.在此阶段,根据对人事业务流程的调研设计出相应的流程图,以教职工入职和岗位调整工作流为例,其流程如图4与图5所示。 2.3项目构建阶段在此阶段,根据详细设计阶段的解决方案,功能顾问在PeopleSoft人力资源管理系统里面进行基础信息配置.其中配置分为两大类:组织架构配置和优秀人力配置.组织架构配置用于配置学校与岗位等基本信息,如校区地点、部门属性、部门树、员工级别、职务类别、职务代码与岗位信息等;优秀人力配置用于配置教职工的基本信息类型,如教职工类别、身份、婚姻状况、性别、身份证类型、民族、最高学位、户口类别、户口所在省、政治面貌、电话类型与地址类型等.以职务类别和民族为例,其配置界面如图6与图7所示.根据详细设计阶段的客户化开发功能设计文档,技术人员通过PeopleSoft开发工具进行二次开发以满足高校的个性化需求.二次开发主要包括:系统标准功能修改、工作流开发、报表与客户化页面组件开发等.在PeopleSoft环境下,应用程序开发分为四个阶段八个步骤,如图8所示.以岗位调整工作流开发为例,来阐述PeopleSoft应用程序开发具体过程.开发步骤如下:①在开发工具ApplicationDesigner中新建一个工程;②新建字段(Fields),即非系统字段;③新建表(Records);工作流开发包含两种基本表:主表(表名以_DAT结尾)和交换表(表名以_XREF结尾).主表主要存储页面Level0层的字段信息,交换表主要存储工作流状态、发起人、发起时间等信息.在ApplicationDesigner中可以新建多种类型的表,如SQLTable、SQLView、DynamicView、Derived/Work、SubRecord、QueryView、TemporaryTable;表结构由字段和子表(SubRecord)组成;④新建页面(Pages);页面字段可以直接从表中拖动过去,也可以直接通过Insert插入到页面中.页面的字段类型主要有:框架(Frame)、组合框(GroupBox)、水平线(HorizontalRule)、文本(StaticText)、图像(StaticImage)、单选按钮(RadioButton)、复选框(CheckBox)、下拉列表(-DownListBox)、编辑框(EditBox)、表格(Grid)、下拉框(ScrollArea)、图表(Chart).页面由字段和子页(Subpage)组成;⑤新建组件(Component);将页面直接拖到组件框中,设置组件属性,如搜索表,页面工具选项等;⑥编写Peoplecode;根据具体需求,Peoplecode可以写在字段、表、页面和组件中;⑦注册组件,即通过ApplicationDesigner将组件到相应的菜单中.已注册过的组件可在网页中查看相应的页面.根据页面显示的结果来判断该功能是否已实现好.岗位调整工作流工程界面与网页界面分别如图9与图10所示. 2.4项目测试阶段实施PeopleSoft人力资源管理系统一共安装4个环境:开发环境、集成测试环境、终端用户测试环境和生产环境.功能顾问和技术顾问根据前一阶段的需求调研文档,在开发环境将学校优秀人力和组织架构等信息配置好,并进行相应的二次开发.开发环境是系统技术人员进行二次开发和单元测试的基础环境.其他三个环境的配置数据可通过数据导入工具ExcelToCI导入系统中,而二次开发的功能模块可通过ApplicationDesigner迁移到其他环境.在开发环境中针对各个功能模块进行单元测试,而在集成测试环境由通过单元测试的模块组合而成.终端用户测试环境用于学校相关部门的教工根据其业务进行相应的测试,发现系统存在的bug.根据用户测试反馈结果,技术人员解决相关的问题后,可将生产环境正式开放给学校教工用户使用. 3结语 PeopleSoft人力资源系统与国内现有的人力资源系统的区别在于它是“纯互联网架构”(PIA)和企业门户网站技术的应用程序与业务流程的集成套件.PeopleSoft人力资源系统的开发为二次开发,在其成熟的业务逻辑和数据结构的基础上,实施人员关注的是如何把高校的现有模式与PeopleSoft人力资源系统的模式合理地结合在一起.PeopleSoft人力资源系统有着很完整的各个功能模块,高校可以根据自身的实际情况,分阶段实施各个模块,每个模块之间都可以做到无缝连接.因此,对于现有的国内人力资源系统,PeopleSoft人力资源系统不仅有着完善的基础架构,而且提供了适用于高校人才管理的标准功能,后期维护方便,可扩展性强. 作者:刘礼芳 何来坤单位:杭州师范大学信息化中心 人力资源管理系统论文:剖析构筑旅行社人力资源管理系统方案论文 [摘要]本文通过分析研究我国旅行社人力资源的现状和人力资源管理所面临的问题,结合旅行社的具体特点,提出只有采用可持续发展的战略,构建可持续发展的旅行社人力资源管理体系,才能促进我国旅行社行业持续、健康地发展,吸引和留住优秀人才,取得竞争优势,推动旅行社走向成功。最后,提出了构建可持续发展的旅行社人力资源管理体系的具体措施。 [关键词]人力资源管理;可持续发展;旅行社 一、中国旅行社人力资源管理所面临的问题 (一)旅行社人力资源结构严重失衡 目前,我国旅行社人力资源中存在的一个严重的问题就是人力资源结构失衡。这种失衡体现在以下几个方面。(1)学历结构。旅行社业的发展呼唤着素质高、外语好、专业知识扎实、一专多能的复合型人才,而目前的旅行社行业,导游队伍中本科以上学历的仅占从业人员总量的18.9%,旅行社经理队伍中这个比例也仅为26.9%。(2)等级结构。中国目前旅行社的导游队伍中,充斥着大量低水平的导游人员,高等级的导游却太少(中、高、特级导游的人数总和比例尚不到4%,特级导游人员全国只有27人),这与中国潜力巨大的旅游市场不太匹配,而且还会导致一个严重的后果一一高级导游的流动率过高。(3)语种结构。目前,中文导游的数量已经达到供需平衡,在有些地方甚至供大于求;但外语导游却供不应求,尤其是一些小语种导游的数量更是缺乏(见下表)。(4)地区分布结构。中国东部地区的经济发展水平大大高于中西部地区,旅游资源却大多数分布在中西部地区。也就是说,在旅游业的发展方面,东西部各有优势。但在导游人员的分布上,东部10省(市)和中西部21省(区、市)基本上各占一半(分别为51.3%和48.7%),很明显的比例失调。(5)专业结构。从横向看,旅行社人力资源存在着严重的专业缺口问题。主要表现为既有实践经验又具有较高理论水平的旅游人才难觅。 (二)机制不灵活,人员流失严重 只有建立有效的激励机制,才能留住人才,提高旅游人力资源配置的效益。调查中发现,我国旅行社行业的人才流失现象非常普遍。在导游人员中,不同等级的导游人员流失率也各不相同,持资格证书者和特级导游员流失率较高,初级、中级、高级导游人员流失率较低。在持导游资格证书、等级证书的人员中,目前已不再从事导游工作的有65471人,占33.2%。其中,持资格证书人员的流失率为45.3%,持初级导游员证书人员的流失率为6.4%,持中级导游员证书人员的流失率为14.6%,持高级导游员证书人员的流失率为10.1%,持特级导游员证书人员的流失率为37%。 (三)对人力资源管理战略意义认识不清,缺乏专门人力资源开发与管理人才 调查中发现,多数旅行社还没有设立人力资源部,而是把人力资源管理与行政管理归属于一个部门,缺乏人力资源开发与管理的专门人才。通常由办公室的行政人员承担规划、招聘、考核、薪酬、福利、培训等方面的工作,忽视业务市场需求对人才的要求,不重视人才的培训,低水平激励,把人力资源等同于一般资源看待。 二、可持续发展的旅行社人力资源管理体系的构建 (一)确立人力资源管理的战略地位 快速多变的环境和动态的需求对企业人力资源管理提出了越来越高的要求,如果人力资源管理仍然停留在运营(职能)层面,无法满足企业竞争与发展对人力资源的需求,企业就会在激烈的市场竞争中因为人力资源的瓶颈状况而处于下风。只有从战略的高度思考企业的人力资源问题,才可能使企业的人力资源管理职能不偏离企业的整体发展方向,企业战略的顺利实施也具有了人力资源保障。也只有从战略的高度审视人力资源的状况,才能真正将企业的人力资源管理融入行业的人力资源管理体系,保证人力资源的可持续性。 在一年中的不同时间段,旅行社对旅游专业人才的需求是不均衡的。如果不把人力资源管理上升到战略高度,一到旅游旺季旅行社就招聘人员,而一到旅游淡季却又解聘人员,从而造成员工更迭频繁,忠诚度下降,既增加了旅行社的人工成本,也损害了旅行社的声誉。而实行人力资源管理战略就可以避免这种状况。通过分析旅行社的内外环境和相关的历史数据,制定人力资源战略规划,保持一定量的人力资源储备,或者提前招聘、租借一些临时人员等都可以解决这一问题。 (二)对人力资源实行分层分类管理 按“价值性”和“唯一性”两个维度将企业的人力资源划分为四种形式:独特性、辅助性、优秀和通用性人力资源(见下图),针对不同的人力资源采取不同的管理政策。对企业来说,最为关键的是优秀人力资源,他们直接关系着企业的兴衰成败,因此企业要尽最大可能留住和激励优秀人力资源。 从前面的资料可以看出,导游人员的流失率是相当高的,流失率最高的又恰好是头和尾西部分——持导游员资格证书的(45.3%)和持高级、特级导游员证书的(分别为10.1%和37%)导游员。这其中固然有地区经济水平失衡的原因,更多的还是因为旅行社没有对其拥有的人力资源进行分层分类管理,或者做得不到位。持导游员资格证书的员工流失严重可以解释为有许多人报考导游员并非出于职业选择,而是为了享受国家优惠政策(如游览景点可以免门票等)或出于一时的兴趣;但高级导游和特级导游的高流失率就与旅行社对他们的管理和激励严重缺位有直接关系,而他们正是旅行社的优秀人力资源。 (三)建立完善的内部劳动力市场并保持合理的员工交换率 企业人力资源的流动有两种方式:内部流动(如升迁、轮岗等)和内外流动(如招聘、辞退等)。对可持续发展的人力资源管理体系来说,人力资源的流动要兼顾内部流动和外部流动,尤其是企业内部人力资源流动机制。员工的内部流动具有许多优点,如可以减少招聘和培训员工的费用,提高组织对员工的吸引力和员工对组织的忠诚度等。而且适当的员工内部流动可以使组织充满活力,保持员工的创造性张力,减轻他们对重复性工作的厌倦程度,同时也间接地为企业储备了人力资源。但仅仅依靠员工的内部流动尚不能满足企业对人力资源的需求。企业必须定期、不定期地淘汰一些绩效不佳的员工(如采用末位淘汰制等方法),同时从外部招聘新的员工来补充。通过员工内外交换,可以激励员工努力工作,给企业注入新鲜血液,使企业获得新思想和新观念。 (四)建立以信息管理为基础的知识管理体系 人力资源管理离不开大量数据与信息的收集,在可持续发展的人力资源管理体系中,仅有信息管理还不够,企业必须具备知识管理的能力,把企业信息上升为企业知识,实现质的飞跃。通过建立知识管理平台,形成知识共享网络。 旅行社经营的路线通常有很多条,有地方的、跨区域的、全国范围的以及国外的线路,只靠单个导游人员从书本上获得的有限知识是无法满足游客和旅行社发展需要的。旅行社可以通过组建知识管理网络,将游客需求、导游员已有的知识加上每一次导游所积累的经验等信息整合成为旅行社的独特知识,并将该知识管理网络向员工开放,使每一位导游人员都成为多面手。同时,旅行社也可以在需要时从系统里找到足够的信息支持来解决某些突发事件。 (五)重视企业教育,创建学习型组织 未来最具竞争力的企业是学习型企业,其优秀是企业教育。对旅行社而言,企业教育除了正常的导游人员和经理人员的业务学习、年审培训之外,还应包括有目的地安排导游人员的轮岗(如导游线路轮换)等,这也是完善内部劳动力市场的一部分。这样,不但可以消除导游人员对固定工作的厌倦感,提高工作积极性,同时也要求他们不断学习与进步,既满足了他们职业生涯发展的要求,增强了他们对企业的忠诚度,又保证了旅行社的未来发展前景。随着中国加入WTO,越来越多的国家对中国开放其旅游市场,使得中国公民有了更多的旅游目的地选择,同时这也给我国的旅行社提出了更大的挑战。只有通过持续的企业教育和员工学习,使旅行社的导游人员和经理人员素质不断提升,才能满足这种持续增长的需要。 (六)构建区域(地方)乃至全国的旅游人力资源管理体系 目前,中国每年有两个黄金周以及一个春节长假。在这些时段内,出游的居民数量非常大,旅行社的接待能力经常达到饱和甚至超负荷状态,对导游人员的争夺也会达到白热化程度。但对导游人员短时间内的过度无序竞争只会从整体上给当地的旅行社行业造成损害,不利于行业的长期发展,而且也无法保证导游的质量,每年大量的游客投诉就说明了这个问题。这些问题的产生虽然有导游人员道德缺失、主管部门监管不力等诸多因素,但根本原因还是对旅游从业人员的系统化管理问题。单从一个旅行社的角度出发是难以解决导游人员短期失衡与长期平衡的矛盾,只有通过组建区域(地方)旅游人力资源管理体系,将单个旅行社的人力资源纳入系统内进行管理和调配,才能从根本上保障导游人员的长期均衡。公务员之家 三、结论 企业竞争优势的获取有两条不同的途径——外部途径(外生战略学派)和内部途径(内生战略学派),实践中企业的发展必然是外部途径和内部途径的统一。企业一方面需要进行理性的外部行业选择和对行业竞争要点的准确把握;另一方面又需要依靠不断苦练内功来提升企业的竞争能力。只有两者兼备的企业才能够在目趋激烈的竞争环境中脱颖而出。人力资源管理是旅行社获取内生竞争优势的途径之一,而可持续发展的人力资源管理体系也综合考虑了旅行社外部的人力资源状况,特别是行业内的人力资源状况,因此它也兼备外部途径的性质。内外结合,可持续发展的人力资源管理战略促进旅行社发展也就理所当然。 人力资源管理系统论文:人力资源管理系统中数据抽取模块的实现 摘要:本文阐述了人力资源管理系统的重要性,详细介绍了在人力资源管理系统开发中数据抽取模块的实现。 关键词:MVC;模板;存储过程 1 引言 随着全球对知识和人才的重视,企业对人力资源管理重要性的认识逐渐深化。人力资源管理系统帮助企业提高人力资源管理工作的效率,并提供人力资源的决策分析。数据抽取模块实现了从人力资源管理系统的大量数据中及时有效地抽取出各部门所需要的数据。 2 系统简介 人力资源管理系统是基于MVC设计模式与J2EE架构的Web应用系统,采用了Struts与Expresso框架技术。系统分为表现层和业务层两部分,表现层主要是显示系统展现和返回给客户端信息以及执行客户端页面的跳转,包括Jsp页面和Action类,主要应用Struts框架中的V(View)和C(Controller)来实现。业务层主要实现系统的业务逻辑M(Model),包括Service接口和实现类、BO对象、VO对象。 3 数据抽取模块表现层的开发 3.1 JSP页面的建立 系统中的View部分主要是JSP页面,和自定义标签构成了表现层的表现逻辑。在页面开头部分使用struts的标签(tag),使页面简化。此外还使用了系统中自定义的标签,使用标记表示引入系统的样式表文件style.css,表示引入script脚本文件;表示在页面中引入系统菜单;是系统自定义的一个标记,用来显示和隐藏查询条件区域;是Struts-html标签库中的标签,在页面中生成一个text属性的html元素,表示以文本方式输入的查询选项内容。controlOptions是系统自定义的标签,表示把控件的所有项都作为一个标签。 页面显示的指标列表中logic:iterate是Struts-logic标签库的标签,将业务层中的数据展现给客户端,即indexForm属性对应的FormBean中的内容,type表示的是FormBean中的内容,该页面中业务层返回的数据是指标集的值对象IndexVO,bean:write是Struts-bean标签库中的标签,表示把IndexVO中对应的属性显示到JSP页面中,JSP页面searchIndex.jsp实现把业务层中获取的数据展现给客户端。 3.2 控制器(Controller)的实现 ActionServlet和ActionMapping类构成了Struts的控制器部分,其中Servlet类型的ActionServlet用来接受客户端的请求,并选择执行相应的业务逻辑,然后把响应结果返回到客户端。ActionServlet 包括一组基于配置的ActionMapping 对象,ActionMapping 对象通过配置文件为请求提供实现该请求业务逻辑的ActionClass之间的映射关系。 3.3 Action的实现 主要由IndexManageForm和IndexManageAction实现,前者主要用于封装由客户端发送的请求和保存在业务逻辑处理过程中产生的业务数据。后者则是用来处理用户的请求,为表现层与业务层提供了一个桥梁,根据具体的操作访问相关的业务服务,并且根据业务服务的处理结果,返回相应的下一步处理。在设计中采用了Business Delegate的设计模式,将真正的业务处理交给IndexManageService来实现。 4 业务层的开发 业务层部分是对数据抽取模块中业务逻辑处理的实现,利用了Expresso中的DBObject构成数据访问对象及业务对象。业务服务及业务对象实现了Application Service设计模式,构成了系统中的业务层,通过Application Service向客户端提供统一的Service接口,封装了业务对象及数据访问对象的细节,从而使客户端透明的访问业务服务。 4.1 DBObject的定义 指标集管理的数据访问对象与业务对象合并成了一个对象,它们的基类BaseBusinessObject继承于expresso中的SecuredDBObject,主要提供了数据的添加、修改、删除及查询等基本操作。DBObject通过数据库连接来与数据库进行交互,提供了一个将数据访问对象与关系数据库中的表进行映射的一种机制,主要负责将业务数据进行持久化,同时它也包含一些业务逻辑。 4.2 MultiDBObject的定义 需要对多个数据库表之间进行连接查询时就需要MultiDBObject。对指标定义表和指标SQL定义表连接查询首先通过addDBObject()方法将需要连接的对象添加到MultiDBObject上,然后设置它们之间的连接关系,再执行查询方法。 5 系统中对实现数据抽取存储过程的加载 在系统中调用数据抽取模块的存储过程是使用CallableStatement 类来实现的,它实际上是PreparedStatement 的一个子类。传给prepareCall方法的参数是存储过程调用中的书写规范,指定存储过程的名称,?代表了需要指定的参数。存储过程带有的输入参数,通过setXXX()方法来设定输入参数的值;存储的返回参数,通过registerOutParameter()方法来注册输出参数。 6 数据模板文件上传的实现 Struts是由ActionServlet、Action、FormBean、ActionMapping、ActionForward、ActionError和Struts标记库等基本组件组成的,借助于这些组件实现文件上传。具体步骤:(1)在视图中加入文件控件,form表单中加入属性enctype= 'multipart/form-data'?(2)在配置文件struts-config.xml中,将UploadForm实例化,从ActionMapping类中得到UploadAction实例,path为UploadAction 类的相对路径,type为连接到本映射的UploadAction类的全称,scope为UploadForm的作用域。(3)建立一个UploadForm.java类用来保存请求的参数,其中该文件中的变量名称与HTTP请求参数中的名称一致,使用get和set方法得到上传文件的参数,导入用于获得视图中要上传文件的类。(4)建立一个UploadAction.java类用来处理要上传的文件。从UploadForm中接收上传参数,处理相关的合法性操作。(5) 将文件上传到服务器。 7 数据写入Excel模板的实现 在系统的实施项目中,将抽取的数据以Excel表的方式输出,把抽取的数据写入Excel模板是利用POI项目的HSSF对象实现的。xls文件从大到小包括了HSSFWorkbook HSSFSheet,HSSFRow HSSFCell,可在cell中设置各种类型的值。POI为利用纯java操作ole2对象提供了可能,而且克服了ole对象调用的缺陷,提供了服务器端的Excel解决方案。 作者简介:李华(1974-),女,辽宁东港人,硕士,主要从事计算机教学与研究。
建筑专业技术论文:关于建筑企业专业技术人员管理的思考 摘 要:加强对建筑企业专业技术人员的管理需要建立健全完善的人才评价体系,优化人员结构,并逐步实现岗序归并整合;在对专业技术人员进行管理之中,对收入结构也应不断优化,逐步加大岗位等级工资在薪酬结构中的比例,提升其业务能力,逐步体现青年成才与企业发展双赢的目标。 关键词:建筑企业;人员管理;管理探究 引言 近年来建筑市场经历了趋冷又逐步回暖的过程,随之而来的管理问题层出不穷,严重制约企业的进一步发展和迈上新的高度,其中专业技术人员管理没能跟得上企业的发展和适应市场的变化是关键问题。在建立“以企业为主体、市场为导向、产学研结合”技术创新体系的进程中,专业技术人员是推动企业技术创新的重要力量,也是企业优秀竞争力的重要组成部分。企业要又好又快地科学发展,不仅应当大力推动技术创新,全面提高员工科学素质,而且需要建立健全针对专业技术人员的长效管理机制。其中既有举荐创新人才、激发创造热情和营造创新活力的宏观战略,也有引进招聘、岗位配置、绩效考核、继续教育、导师带徒等具体措施。 一、目前建筑企业技术人员管理现状 1、主要表现 企业在规模扩张过程中,专业人才资源考虑长远发展较少,形成企业现有专业技术人员队伍专业领域单一,没有建立一套有效的管理机制,大大制约了企业在市场趋冷环境下转型向多元发展的步伐。 2、造成企业技术人才流失的原因 除了国家劳动用工制度改革和社会发展人才流动大趋势的影响外,至少还有三个方面的重要原因:一是行业艰苦。建筑企业流动性较大,专业技术人员人才流失现象普遍比较严重。二是待遇较低。和其他行业相比,建筑行业的平均薪酬水平仍然偏低。三是专业技术人员发展通道单一,很多成熟专业技术人员发展遇到瓶颈。虽然建筑企业在吸引人才方面的困扰较多,而且有些是企业不能避免的,但与其它行业企业相比,建筑企业具有市场广泛、对环境反应灵敏、发展潜力大等优点,专业技术人员在企业的发展机会较多,容易发挥个人的特长,体现自己的能力,也就是说企业在吸引人才方面也具有自己的优势。所以,建筑企业应扬长避短,建立一个有效的专业技术人员管理机制。 二、建筑企业如何加强对专业技术人员的管理 1、强化人才评价机制,建立人才内部交流平台 保障引进大学生的质量。在大学生招聘和岗位配置过程中,使用人才评价管理机制,采用阅卷调查、情景模拟和心理测评等方法对新进大学生进行测评和评价,选择适合在企业发展的专业人才。并且根据测评结果,结合具体所学专业,将其安排在比较合适的岗位,进行有针对性的使用和培养。通过内部招聘平台,实现专业技术人员的内部的岗位交流和合理使用,不断改进、完善招聘工作细节,为公司专业技术人员内部流动,搭建更好、更高效的的平台[1]。 2、建立均衡全面的人才观 国内建筑企业目前处于从以技术和经营为中心,向以管理为中心的转型,所以我们人才队伍的建设要着重于专业技术人员队伍管理,重点是建立全面的人才观: 2.1 人才是多样性的。企业经营的方方面面都需要不同的各种各样的人才。除工程技术类人才外,还有财务类、商务类、政工类人才等等,企业在人才的政策上应考虑均衡。 2.2 人才是多层次性的。企业经营中,各种人才居于企业组织的不同层次。各个层次人才都是企业不可或缺的部分,不仅要加强高层次管理型人才的培养,而且要注重基层专业技术人员和技能人员的培训。 2.3 转变片面的“人才的需求”观,从人才“需要事业”到人才“要事业,也要生活”。市场经济体制下,个人的价值观以及社会对个人价值的判断都发生了巨大的变化,每个个体的生活质量高低已成为社会衡量其个人价值的重要方面。“要事业,也要生活”成为人才的普遍需要。由于社会观念的偏见和企业财力有限,在建筑企业吸引人才的难度本来就很大的情况下,企业如何采用有效的方式,吸引适用的人才具有特别的意义。正确的认识人才的需要,有助于建筑企业制定正确的引进人才的战略和政策。 3、完善人才评价系统,激励专业技术人员成长 完善人才评价系统,包括职位评价系统、绩效管理系统与薪酬管理系统,使三者有机联系并形成统一体,成为专业技术人员成长、成才的保障。改革内部分配制度,以“统筹考虑、总体设计、分步实施、逐步到位”为工作方针,设立了经营管理、专业技术、技能操作“三支队伍”相应的岗位序列和收入指导价位,建立起以基本薪酬为主的基本工资制[2]。从而形成个人收入与岗位技能、工作绩效相挂钩的薪酬分配体系。优秀内容是以市场价位为导向,应用员工绩效考核结果,结合岗位序列,持续改善现有工资水平明显偏低、关键岗位、优秀员工的收入水平。绩效考核(评价)结果不仅体现在奖金的发放,还运用到基本薪酬的晋升和专项津贴的发放上。 4、建立专业技术人员综合管理体系 建筑企业要善于发挥自己的优势,抓住新的市场环境下企业转型发展的时机,有效地利用企业有限的资源,建立专业技术人员综合管理体系。 4.1 建筑企业应制定一套有自己特色的灵活的薪酬制度,一般可以采取“基薪+绩效薪酬”的模式:“基薪”可以与企业原有的薪酬制度统一,而“绩效薪酬”可以根据工作性质和人才层次的不同采取不同的计量标准和评价方式。企业应努力建立较为完善的福利保障制度,有效利用企业自有资源,尽可能地为专业技术人员解决住房、配偶就业、调动、子女教育就业等问题,以增强专业技术人员对企业的归属感。 4.2 改革现有专业技术职务体系。结合企业内部的实际情况,依照企业的目标策略,将专业技术职务体系设置成和行政职务体系并行的管理体系,使其能够在工作中得到发展的空间,不但满足了专业技术人员自我实现的需要,同时,也使得专业技术人员在工作中得到了锻炼,反过来也有利于企业的发展。 4.3 建立适应市场的企业文化。一个企业的文化,会强烈影响一个企业对员工的根本看法,并影响该企业的领导风格、领导方式、组织的结构及其关系、企业控制职能的应用方式[3]。而这些都是专业技术人员能否专心踏实工作的主要影响因素。企业应坚持“以人为本”理念,切实关心一线职工、困难家庭和离退休职工,帮助他们解决实际问题,让所有专业技术人员能够感受到企业大家庭的温暖,共享企业改革和发展的成果。 5、新时期专业技术人员队伍长效管理机制的探索 要做强做大企业,关键在于提升优秀竞争力,根本在于拥有一批高素质的人才;要实现企业目标,也需要拥有一批高素质的人才。 5.1 进一步优化收入结构,逐步加大基本薪酬在薪酬结构中的比例。一个合理的薪酬结构,使收入中的相对固定部分和浮动部分保持合适的比例,从而达到和谐劳动关系、保留和发展员工的目的。 5.2 进一步提升业务能力,逐步体现青年成才与企业发展双赢的态势。企业专业技术人员能力的提升,既有利于专业技术人员的个人发展,又有利于企业的发展,也能使专业技术人员切实体会到在企业实现自身价值,从而改善人才流失现象。 结束语 随着宏观经济环境的回暖,建筑企业面临着巨大的发展机遇。同时随着经济开放程度的提高,建筑企业面临的竞争也迅速加剧。人才也已成为企业确立竞争优势,把握发展机遇的关键。可以说“重视人才,以人为本”的观念已被广泛接受。这其中专业技术人员管理又是重中之重,在企业完善和健全专业技术人员管理体系过程中,有效的方法是根据内外环境的实际情况,因地制宜制定相应的策略,并在实际中不断改进、完善。 建筑专业技术论文:建筑类专业技术人员继续教育网络课程学习监控策略 [摘要]建筑类继续教育网络课程的学习者主要是已经从事专业工作的人员,其学习特点决定了继续教育网络课程必须有良好的监控。通过研究学习者自我监控的特点,引导学习者提高自我控制能力,同时还要通过技术手段加强教师对学习者的监督,以及运用现代化的设备进行外部的监控。通过对网络监控的研究能够使建筑类继续教育达到良好的效果。 [关键词]继续教育网络课程学习监控监控策略 [中图分类号]G434[文献标识码]A[文章编号]2095-3437(2014)09-0037-02陕西省建筑职工大学已经开展了数期建筑类专业技术人员继续教育集中面授教学。在面授教学的过程中,很多来自施工一线的学员反映,面授教学的学习效果非常好,但是就是集中面授可能要耽误一周的施工现场的工作,这是一个很突出的问题。所以,学员提出能不能够开发网络远程教育,由学校组织相关专业对网络课程进行开发。网络学习面临的最大问题可能就是由于没有教师的面对面监控,学习者很难保证学习质量。网络课程学习是一种自我控制的学习,要想得到良好的学习质量必须要有非常强的自控能力。但是,学习者在比较自由的环境中进行网络学习,外界的约束相对比较低,网络学习质量难以保证。因此,如何在专业技术人员继续教育网络学习中实施学习监控,还要保证学习者学习质量,成为我们在设计络课程中必须要解决的问题。[1] 一、建筑类专业技术人员学习的特点 建筑类专业技术人员都已经结束了在学校的脱产学习,和还在学校的学习者相比较,他们有很强的学习目的性,而且看问题的角度比较广,理解能力也比较强,很容易把学到的知识和实践联系在一起。但是由于年龄的增大,他们在记忆能力和反应能力方面较差,学习方法策略比较欠缺,自主学习能力一般。更重要的是建筑类专业从业人员工作比较繁忙,可能很多国家的法定节假日都在加班,所以在网络学习中他们可能就比较随意,不是特别重视,不能够集中精力进行学习。面对建筑1类专业的从业者的这些特点,在网络授课的设计和监控中都要充分进行考虑,以使从业人员能够真正的从继续教育中学到良好的知识和技能。 二、网络继续教育实施监控的重要性 一些专业的网络课程远程教育已经开展了很多年,在对这些网络课程的学习研究中,我们发现这种学习过程存在很多问题:1.学习者在电脑前进行网络学习的时候,由于自控能力不强,学习的时间很短。很多建筑类专业技术人员由于工作繁重,可能在打开学习内容界面后就去做其他工作了。2.很多学习者由于没有完整的进行学习,导致需要提交的作业不能及时提交,一些需要讨论的学习内容也没有能进行。 产生这些问题的原因主要是在缺少教师面对面的教学和监督时,学生的学习质量主要取决于学生的自我控制能力,这需要学生有比较高的个人素质。另外,很多学习者,特别是像建筑类的学习者工作环境本身比较宽松,约束力不强,他们希望在进行继续教育学习的时候设置一定的监控监督,以此来帮助他们约束自己,提高他们的学习质量。因此,我们有必要设计良好的监控机制。[2][3] 三、继续教育网络学习的监控策略 我们从建筑类专业的特点入手,借鉴其他专业远程教育的一些经验,提出了适合建筑类专业的一些监控策略。 (一)继续教育网络课程学习过程中的自我监控 学习者的自我控制能力在整个继续教育网络学习中占有相当重要的位置。因此,要引导学习者提高自控能力。 面授教学时,我们的教师可以通过点名来约束学生,提高学生主动性。网络学习就是通过教务管理程序来实现的。学习者登录到我们设计的学习平台,从学习者登录到该网络开始,网络会记录其学习时间、登录次数、学习内容等,以此来实施监控,提高学习者自我约束能力。 学习者自主学习过程中一定会对学习内容有不是很理解的地方。我们要求学员在学完每一章节后必须要向教师和同组学生提出问题,也要参与解决其他学习者提出的问题。通过学习者提出的问题数量以及提供解决方案的次数等信息反映学习者对所学知识理解程度以及主动学习的参数。 为了真实了解学习者对学习内容的掌握程度,督促学习者积极主动进行学习,在学生完成每一章节内容的学习之后及时地进行网上测试,督促学生进行主动学习。 (二)继续教育网络课程学习中教师对学习者的监控 在面对面的教学形式中,教师对学生的学习监控主要是以教师在课堂中观察学生的一举一动来辨别学生是否在认真学习,然后对学生进行指导提醒,让学生从其他方面转到课堂学习上来。而在网络环境下的在线学习中,学生不可能感知到教师对自己的督促。网络失去了课堂教学那种严肃环境,学生失去了课堂纪律的约束感,从而导致思想散漫,学习动力不足,学习兴趣也大幅度下降。因此,在网络教学中我们仍然要重视教师的作用,利用网络手段让学生感知到教师的监督作用。这个手段可以通过教师的评价来实现。教师评价可以监控学习者的学习过程和学习结果,即进行过程性评价和总结性评价。教师对学习者的过程性评价主要体现在:教师通过掌握学习者一些学习过程中产生的各种数据来判断学习者的学习情况。这些数据包括学习者学习的进度,学习者学习某一章内容的时间,学习者观看内容视频的时间,然后依据一定的标准对学习者做出定性或定量评价,并及时存入学习者的学习档案。这些评价都会影响到学习者最终的学习成绩。教师在评价过程中发现的突出问题要直接反馈给学习者,教师要监督学习者改进自己的学习过程。另外,教师通过在论坛、答疑区与学生的积极互动,可以及时地发现学生存在的问题,从而给予及时的引导和帮助。教师对学习者的总结性评价主要体现在作业和测试方面。平时的作业能够比较客观的反应学习者对学习内容的掌握程度。最后的考试当然更加能够体现学习者对全部内容的掌握程度。教师应通过作业和测试找到学习者学习的一些问题,及时提醒学生注意自己的学习情况。 (三)继续教育网络课程学习中学习者之间的监控 在传统的课堂中,分组学习也能带来良好的效果。在网络学习过程中,我们也可以把学习者分成组,让他们相互监督。 网络技术的不断更新,让我们在网络上实现学员相互督促成为可能。在教学设计时应考虑利用BBS、Email、聊天室、视频会议等网络相关技术工具来促进学习者的交流。对学习者交互程度的评价可以通过记录学习者利用网络教学支撑平台中的各种交流工具辅助学习进行。比如,我们可以统计学习者在课程论坛中发起的学习内容探讨的帖子数,还可以统计学习者参加的学习内容讨论的帖子数,通过网络技术时时给出同一小组中学习者的发帖和参与的数量。通过统计这些数据可以了解学习者对学习内容的掌握情况,根据参与的程度可以适当的给予一定量的最后考核分数奖励。 (四)运用新技术对学习者进行外部监控 现在远程录像和拍照也已经不是难事。为了保证学员在学习的过程中一直在电脑前面,我们要求学员的电脑都有摄像头,网络程序会随机拍摄三张照片传到学员个人的储存空间内。如果我们的教务人员发现照片中没有学员,要进行网络邮件警告和考核成绩扣分。 四、结束语 目前,我国建筑类专业技术人员继续教育网络学习者的自我控制水平还不是很高,有相当一部分继续教育学习者没有树立良好的网络自我学习的态度和动机,自我监控能力不强,这严重影响了建筑类专业继续教育网络学习的学习质量。因此,在网络继续教育中,对建筑类专业学习者进行监控是非常必要的。通过研究学习者自我监控的特点,能引导学习者提高自我控制能力,同时通过技术手段加强教师对学习者的监督,以及运用现代化的设备进行外部的监控能够使建筑类继续教育达到良好的效果。 建筑专业技术论文:建筑施工企业专业技术员工流失原因分析 【摘 要】专业技术员工作为具备特定技术技能的人才,在知识经济的背景之下,成为各个企业竞相争夺的重要资源。如何确保本公司专业技术人才的稳定,预防人才流失,降低因为人才流失带来的风险,已是当前建筑施工企业重要的研究课题。 【关键词】知识经济;建筑施工企业;人才管理 一、专业技术知识型员工及其流失原因分析 (1)专业技术知识型员工。“科学技术是第一生产力”,技术是现代知识经济比较下各个企业的最重要资源,而技术知识的创作、传承以及利用增值,都需要特定的载体,其载体也就是人才,因此,专业技术知识型员工,也可以说是企业特定知识的载体。(2)专业技术知识型员工流失的原因。分析知识型员工流失的原因,可以从个人、企业以及社会环境三个方面着手。第一,个人因素,知识型员工一般都是具备较高文化素质的人才,因此,对于自身的价值比较重视,其对于新知识充满渴望,希望通过不断学习、接受培训来实现自身的突破,这样的思想动态,就使得知识型员工往往不会甘心稳定平凡,往往希望通过多次尝试来实现自身的突破。第二,企业因素,对于企业来说,其所关心的往往是员工能够为企业创作多大的价值,而对于知识型员工来说,由于自身技术、知识特质,其独立性特别强。这样一来,企业内部的管理问题,薪资问题,都可能和知识型员工产生差距,于是,就很可能导致两者关系的破裂。(3)对专业技术人才的流失问题。当前企业中专业技术人才流失的问题十分严峻,对于公司未来的发展存在很大的威胁,排除一般性的因素以外,特别对于建筑施工企业来说,常年在施工工地工作,工作环境较恶劣,工作、生活的环境相对城市来说,比较艰苦,而且在工作之余,业余生活比较单一,其工作环境很难充分发挥其作用,这是建筑施工企业面临的重要硬件问题,另一方面,这样的工作环境、生活环境之下,其薪资相对而言还不是很高,而且企业领导对于普通员工缺乏必要的关心,于是,在这样的环境之下,很难保障知识型员工的稳定,从而造成了企业人事的变动,对企业的长久发展十分不利。 二、专业技术知识型员工流失的风险识别 员工的流动,有利也有弊,存在一定的员工流动,可以为企业的发展注入新的发展动力,通过引进高素质员工,对于实现企业的进一步突破也有一定的作用。知识型员工不同于普通员工,由于其掌握着重要的技术,对于企业的发展影响深远。因此,员工的流动必然会存在,就需要对其流失所带来的风险作一个整体的识别。首先,如果是掌握企业优秀技术或者商业机密的员工的流失,就可能给企业带来重大的损失,在建筑企业中,如果是知识型员工的流失,比如设计方员工的流失,可能就会导致施工蓝图带来不可逆转的毁灭,从而导致施工方面的程序断裂。其次,专业技术型员工的流失,可能造成企业重要职位的空缺,重要职位的空缺,往往无法在短期内找到合适的替代人选,从而对企业的整体运行造成严重的影响,甚至如果是集体跳槽,则可能给企业带来毁灭性的打击。最后,知识型员工的流失,又需要企业重新培养人才,时间在3至5年。这样一来,不仅给企业造成经济上的压力,而且由于培养新人才所需要的实践,也拖慢企业的发展速度。 三、专业技术知识型员工流失风险管理策略 通过分析造成知识型员工流失的原因,可以有针对地提出相应的管理措施,一方面就可能地吸引人才;另一方面,要做好人才流失的风险预防,将人才流失带来的损失降到可以接受的范围之内。第一,要防范可能发生的风险,其要求企业管理者采取主动的态度,通过激励员工,一方面发挥员工的积极创作能力;另一方面,建立稳固的双方忠诚关系,来提高企业内部的凝聚力,从而达到降低风险的目的。第二,树立员工主人翁意识,通过宣传知识型员工在企业中的重要作用,来树立其主人翁意识,强调员工和企业之间的合作关系,这样的办法也是积极激励的重要方法。第三,营造良好的企业文化,针对知识型员工来说,其对于新知识特别敏感,因此可以针对性地创设沟通顺畅、信息共享的知识环境,一方面满足知识型员工的知识需求;另一方面,通过营造企业文化,来实现员工之间、企业和员工之间的沟通、交流,从而达到吸引人才的目的。 现代企业中,知识的作用越来越明显,而知识的载体——人才的作用就更加突出,对于企业来说,外部的竞争,集中体现在人才的竞争中,因此,在突出人才重要性的基础上,对于知识型员工的管理就重点体现出来,本文讨论了导致知识型员工流失的原因,在此基础上针对性地提出了相应的管理措施,希望能够为企业的人才管理提供一定的参考性意见。 建筑专业技术论文:建筑企业专业技术人员激励机制存在的问题及对策 摘要:一个建筑企业的活力与专业技术人员的被激励程度有着非常紧密的关系,Stephen P. Robbins认为激励是指通过高水平的努力实现组织目标的意愿,而这种努力以能够满足个体的某些需要为条件。有效的激励机制的建立和运作能给企业带来活力、竞争力,是一个企业成长的关键。本文针对目前我国建筑企业专业技术人员激励方面存在的问题,结合我国建筑企业具体国情和经济发展现状,对建筑企业专业技术人员激励模式进行了设计。 0 引言 目前我国正处于工业化、城镇化高速发展的时期,各级政府及企事业单位逐年加大投入建设工程项目的资金,这在很大程度上促进了建筑企业的发展,同时也加大了对建筑企业的人力资源需求。专业技术人员管理在建筑企业管理中处于优秀地位,根据调查国有大中型建筑企业专业技术人员比例一般占企业总人数的60%-70%以上,稳定的专业技术人员队伍是建筑企业的优秀竞争力。但是,目前建筑企业高水平的技术人才严重缺乏,普遍存在着吸纳专业技术人才、留住专业技术人才、激活专业技术人才的现实问题,这成为阻碍中国建筑企业继续向前发展的绊脚石。究其原因,主要是建筑企业专业技术人员缺乏有效的激励机制。为此,建筑企业必须加强对专业技术人员的有效管理,既稳定队伍,又提高素质,采取各项措施调动专业技术人员的工作积极性,以发挥专业技术人员在企业经营管理中的骨干作用。从这种意义上说,现代建筑企业管理的优秀是专业技术人员管理,企业管理的关键是调动专业技术人员工作的创造性和能动性。 1 建筑企业专业技术人员激励的内涵 建筑企业专业技术人员激励机制是指建筑企业为了有效实现其发展目标,通过制定一定的规章制度、竞争环境和奖励措施,根据专业技术人员的具体需求,规范专业技术人员的行为,使其行为符合企业利益,从而刺激专业技术人员的工作积极性和主动性。这样做有利于企业目标实现的一个机制,诱发专业技术人员的工作动机,专业技术人员激励机制的涵义包括以下几个方面:①激励的实质是激发专业技术人员的工作积极性和主动性;②科学的激励机制奖励措施应符合不同专业技术人员的需要;③激励机制的理论基础为西方激励理论;④激励的目的是实现组织的发展目标。 2 建筑企业专业技术人员的特点 联合国教科文组织对专业技术人员的界定为,从事专业技术工作和专业技术管理工作的人员,其工作属于脑力劳动的范畴,其产品属于智力产品。建筑企业专业技术人员主要指建筑企业内部各类从事专业技术工作的人员,主要指设计师、建造师、造价师、工程咨询师、研究人员等。 2.1 流动意向比较强 建筑企业专业技术人员掌握了一定的专业知识,主要从事智力工作,通过他们的创意、分析、判断、综合、设计给产品带来附加价值,为企业创造效益、创造价值。专业技术人员具有独立自主、创造性、持续学习、高度成就感、团队合作等特点,由于掌握的知识具有通用性,当专业技术人员对目前工作不满意,到其他工作单位之后,他们能很快进入工作状态,不需要重新进行专业知识、技能熟悉过程,因此,专业技术人员的流动意向比较强。 2.2 工作条件艰苦 建筑企业的主要工作场所就是建筑工地,不论是在市区还是在郊外施工,周围环境都比较艰苦。为了保证每个工程项目的施工质量,专业技术人员往往吃住在工地,因此建筑企业的专业技术人员的日常工作条件相对要艰苦的多。 2.3 创新能力强 建筑企业的产品具有单件性的特点,每一个工程项目的设计与建造,因其使用功能,地质条件、环境因素、人文因素、政策法规等各种影响因素的不同而有所区别变化,使的设计与施工过程完全不同。设计与施工也不是简单的重复劳动,每个工程项目都是不同的创造性活动。因此,建筑企业的专业技术人员的创新能力强。 建筑专业技术论文:探析建筑专业技术工作 【摘 要】积极推广使用“四新”技术,营造建筑精品;努力钻研专业技术业务,做好本职工作;推行无纸化办公,用高科技手段提高企业的经济效益;适应时展的需要,不断学习、不断更新知识。以及应对问题的原因分析;通过阐述自己在工作中的心得体会,以及不足住处,汲取有益经验,并不断提高自身的专业水平。 【关键词】专业技术;预防措施;工作心得; 本人于2007年12月被认定为助理工程师,并先后任职于伊宁市华西建设有限公司,伊宁市银路建筑有限公司,担任技术质量科科长一职。在此期间,我努力钻研专业技术知识,在技术管理过程中努力推行“新工艺、新结构、新材料、新设备”,对科技创新和技术进步倾注了满腔热情。经过数年的不懈努力,公司已建立了严格而完善的管理体系,并且获得了国家承认的建筑施工企业的认证:质量管理体系(ISO9001)认证。 1 现本人对几年来的专业技术工作总结如下: 1.1 积极推广并使用“四新”技术,营造建筑精品 于2008年12月,本人在新源县吐尔根学校教学楼的建筑工程项目中担任技术负责人。工程质量乃是建筑施工企业的生命,而要想获得优异的工程质量,这就要求技术管理人员要具备争创优良工程的先进意识理念。以我为首,带领各方面人员先后建立了技术复核制度、工程质量检查制度、隐蔽验收制度以及质量通病控制措施和半成品保护措施等一系列有益于保证工程质量的管理制度,取得了经济效益和社会效益的双丰收。 1.2 推行无纸化办公,用高科技手段提高企业的经济效益 我在潜心钻研专业技术知识的同时,还努力探索和研究电脑的软、硬件知识,把微软Office系列办公软件和AutoCAD系列软件成功应用于日常施工管理之中,应用Word完成文字处理工作,打印各种记录表格以及文字材料;应用Excel完成工程信息的存储和分析处理,为工程决策提供量化依据。AutoCAD计算机辅助设计绘图软件在工作中的推广应用,使施工技术人员彻底甩掉了笨重的绘图板和铅笔手工作图的重担,使工程绘图变得异常轻松。 我通过学习和钻研计算机软、硬件知识,积极动手实践,完成了企业内部计算机局域网的建设,使各个科室的计算机实现了资源共享,除了共享数据以外,还能够共享诸如打印机、绘图仪等硬件设备,节省了大量宝贵资金,取得了良好的经济效益。。这一切都为最终企业内部的文件实现无纸化管理奠定了坚实的基础。 1.3 努力钻研专业技术业务,做好本职工作 自从到伊宁市银路建筑有限公司工作以来,各项工作干得更是出色。调任技术质量科科长之后,恰逢公司对质量管理体系的重改,本人自愿放弃个人休息时间,一心铺于质量管理手册、程序文件的修改工作中,加班加点,毫无怨言,充分体现了一个青年专业技术人员应有的先锋模范作用。 在工作中形成的技术性文件和各种申报资料做得结构严谨、术语规范、见解独特、论断精僻,送到市里交流的技术性文件多次受到伊宁市建设局、伊宁市质量监督检测站有关领导的表扬,为企业赢得了荣誉。 1.4 适应时展的需要,不断学习、不断更新知识 现代社会的发展日新月异,知识更新十分迅速,如果不及时补充新知识,不经常进行不间断的学习和交流,就不能适应企业技术管理工作的需要,就要被淘汰。为此,在助理工程师任职期间,先后参加有关部门组织的各种专题培训十余次,获得质检员、施工员、安全员、资料员等岗位资格证书;获得伊宁市建设厅颁发的贰级项目经理资质证书。通过各种继续再教育培训班,使我始终保持着旺盛的求知欲,同时也让我本人的专业技术水平不断地得到提高。 2 现将产生原因和预防措施分析如下: 地面砖标高超高:产生原因:预制或现浇楼板施工时,没掌握好板面标高,防水层厚度不按要求施工,镶铺面砖时没按水平线镶铺。预防措施:预制或现浇楼板施工时应严格掌握板面标高,防水层施工厚度要严格控制,镶铺面砖时要按水平线镶铺。 面层空鼓,产生原因:找平层做完之后,没跟着做面层,影响与面层的粘结。预防措施:找平层做完之后,应跟着做面层,防止污染,面砖铺前刮的水泥浆应防止风吹干,厚薄要均匀。 地面渗漏,产生原因:厕浴间地面防水层施工时,没保护好,穿楼板的管洞没堵好,与防水层连接不严密,预防措施:厕浴间地面防水层施工时应注意保护,穿楼板的管洞应堵实并加套管,与防水层连接严密,以防止造成渗漏。地面污染严重,擦缝时应将余浆擦干净 本人自参加工作以来,认真工作,苦练本领,在各位前辈和师傅们的指导和帮助下,已成长为一个具有较强业务能力的技术人员。 3 以下是本人的一点心得: 3.1 态度端正、严谨科学 路桥建设工作是一项非常艰苦的行业,风吹日晒,还要到处跑,而且又需要细心工作,所以没有乐观的人生态度和严谨科学的工作精神是不成的。测量和试验工作虽说不上搞科研,但也绝对来不得半点马虎,“差之毫厘,失之千里”正好用来比喻测量工作,而“一子错,全盘皆落索”又正好用来形容试验工作。 3.2 小心推敲、认真求证 在测量和试验工作中,非常需要“小心推敲、认真求证”的工作精神,因为这不但是工作作风的问题,还直接关系到工作的质量问题。 在测量放线之前,要利用图纸给出的数据,运用各种公式去验证,还要采用不同的计算方法(如正算、反算等)重复计算,确保万无一失。 3.3 结合实际、推陈出新 在工作中,要不断地总结经验和教训,不断提高,并把学到的知识结合实际运用到工作中,以提高工作效率。如: 3.3.1 把测量、试验的数据由仪器直接输入(或手工输入)到电脑中,由系统自行计算,就能大大减少出错的机会,节省大量的时间,而且对数据的保存、转移和输出都极为方便。 3.3.2 把图纸中的相关数据,如线位关系和桥位坐标等输入到autoCAD中,就非常容易找到图纸是否存在问题,各种关系也很易理顺。 3.3.3 在全站仪的放样操作中,采用 “后方交会法”能减少对站点的要求。 3.4 纳百家之长,补自家之短 在与设计、监理等单位的接触中吸收他人的经验,平时多到别的施工标段去观摩学习,学习他们的先进的施工方法和施工工艺。从他人的成败中,看到问题的所在,同时也看到自身的不足,以达到“博众家之长,补一已之短”的目的。 3.5 严密谨慎、考虑周全 在工作中,考虑问题一定要严密、周到,对设计中没有提到的地方,要结合现行规范和实际情况进行考虑,看看是否有遗漏和错误的地方。 以上是本人近五年来从事的主要技术工作的情况,通过理论和实际的结合所得的结论,这不仅促进了我在事业上的发展,也提高了我个人的专业水平。 作者简介: 牟成海 男 学历:MBA研究生 职称:助理工程师 研究方向:建筑企业管理 建筑专业技术论文:我国建筑专业技术人员继续教育研究 (湖北省武汉市东西湖区建设局工程质量检测中心,湖北 武汉 430040) 摘 要: 专业技术人员是制约我国建筑业综合实力和国际竞争力提升的主要因素,针对我国建筑业专业技术人员及其继续教育的现状,应当加大对继续教育资金的投入,加强建筑业专业技术人员继续教育的法律法规建设,实现法制化管理,做好建筑业专业技术人员继续教育登记并进行考核验证,创新建筑业专业技术人员继续教育模式,积极探索开展继续教育的新途径。 关键词: 建筑业;专业技术人员;继续教育;CBE继续教育模式 中图分类号: D631.15 1 建筑业专业技术人员继续教育的基本内涵 建筑业专业技术人员继续教育是指对具有大学专科以上学历或中级以上专业技术职称、在建筑业专业技术岗位上工作过一定年限的操作技术人员和技术管理人员进行的,以提高其专业技术水平和创造能力为目的的延续性教育活动。建筑业专业技术人员的继续教育是建筑人才资源再开发的重要渠道,是完善专业技术人员知识结构、改善人才结构、提高其专业水平和创新能力、促进建筑事业健康持续发展的重要支撑和保证。 2 我国建筑业专业技术人员的现状 考察我国现有建筑业专业技术人员的知识和技能情况,可以发现其主要存在着以下特点:①专业技术人员对本专业之外的相关知识了解很少,这就极大限制了操作技术人员的专业面,加之新工艺、新技术以及计算机辅助技术的出现使专业技术人员面对变化难以适应,力不从心。②从专业技术人员队伍素质来看,应用型人才偏多,管理型、科研开发型人才偏少,层次不高,科技成果转化能力较弱,技术创新能力差。③技术管理人员的专业技术深度不够,我国建筑业人才队伍中具有国际知名度的大师级人才很少,能直接从事国际工程承包业务的人才更是寥寥无几。④技术管理人员的知识结构不合理。我国建筑业目前拥有的管理人才中,既熟悉建筑管理又懂得技术、经济、法律的人才严重短缺,能熟练运用外语进行对外工作交流、从事国际化经营的人才短缺,既懂建设技术又懂建筑材料或工程预算的人员短缺,能熟练准确地计算国际投标报价的人员和能熟练运用国际或工程所在国的各种法律法规维护自身利益的人才短缺。 3 我国建筑业专业技术人员继续教育存在的主要问题 虽然我国建筑业领域已经意识到专业技术人员继续教育的重要性,政府和各企事业单位也在想办法提升专业技术人员的专业技能和创新水平。我国建筑领域依据国家和各级政府的相关规定,加大了专业技术人员的继续教育工作力度。然而,当前我国建筑业专业技术人员的继续教育还存在着诸多问题: (1)对继续教育的作用和重要性认识不清晰,部分专业技术人员参加继续教育培训带有功利性色彩。目前有一部分专业技术人员参加培训完全是出于利益的驱动,或为了评定职称,或为升职提薪,或为了竞聘上岗。根据有关行政机关明文规定,专业技术人员没有继续教育证书不准晋升职称和不准无证上岗。因此,部分建筑专业技术人员参加继续教育培训主要在于应付有关方面下达的培训任务或是为了实现个人的功利目的。 (2)培训部门的师资不能满足专业技术人员更新知识的要求。继续教育培训教师必须具有系统扎实的理论功底,精通继续教育的规律,并了解和把握本学科的前沿研究成果及发展趋势。然而,目前有部分建筑企事业单位选择内部的专业技术人员或高校教师当培训老师。内部专业技术人员作为培训老师,在相关技术领域有经验,但对学科的前沿研究成果及发展趋势不太了解;而高校教师作为培训老师,实践经验不足,对专业技术人员在实际工作中所需要解决的问题不太清楚,这就使得继续教育的师资难以满足建筑行业专业技术人员更新知识的需要。 (3)课程设置脱离实际,学用脱节。当前建筑业继续教育课程设置存在着教学方法陈旧、教学形式单调和教学内容以“学科为中心”的弊端。一般来说,企事业单位比较青睐讲座法、讲授法等传统的教学方法,而对模拟、角色扮演、工作样本等新的教学方法不太重视。大部分企事业单位选择的教学形式仍然是岗位内培训,对产学结合、企业大学、跨国培训、逐层选拔、远程教育等新的培训形式还不了解。课程设置仍以教师为中心,不顾专业技术人员的实际需求,忽视了专业技术人员创新能力的培养。 (4)部分建筑企事业单位对员工继续教育缺乏后续跟踪活动,单位的继续教育结果没有得到及时反馈,而且部分企事业单位未能为受训者提供新技能使用的支持性工作环境,使得受训者学习到的新技能难以运用于实际,受训者依然采用继续教育前的工作方式。 (5)继续教育投入较少,重视程度不够。建筑业专业技术人员的培训时间少,用在专业技术人员继续教育上的经费少,这些都反映出建筑企事业单位不是很重视专业技术人员的继续教育问题。当然,这也与部分建筑企事业单位规模不大、效益不好有关,单位拿不出资金来进行员工的继续教育。 (6)继续教育模式尚未突破传统教育思想的束缚,教育针对性和办学形式灵活性不够。我国建筑业专业技术人员继续教育工作的大多数精力用在人员的外语培训、职称考试前培训或一般的业务知识学习方面,缺少以更新扩充新思想、新观念、高科技知识和现代管理知识为主要内容,以提高员工业务技能和创新能力为主要任务的高层次培训。 (7)法制建设相对滞后,管理机制和管理水平有待完善和提高。由于近些年我国对建筑业专业技术人员继续教育没有统一的要求,继续教育的法规不健全,因此各地、各部门继续教育工作的规定政出多门,使得有些企事业单位在对技术人员实施继续教育时无所适从。同时,对专业技术人员的继续教育工作缺少监督,没有建立起比较完善的继续教育登记制度,继续教育同专业技术人员的职称评聘、年度考核、职业资格认定以及工资、福利待遇、奖惩都没有很好地联系在一起。因此,专业技术人员参加继续教育的积极性和自觉性不高。 4 加强我国建筑业专业技术人员继续教育的建议 随着社会的高速发展,时代对建筑业专业技术人员的知识与能力提出了很多新的要求,现代建筑业专业技术人员必须具备开拓创新的个性与技能,具有复合型的知识体系和技能,掌握并熟练使用外语、计算机等工具吸收和处理最新的知识、信息,在掌握理论知识的同时能够紧密联系实际,及时将科研成果转化为现实生产力。因此,有必要转变以往一些建筑企业的领导和专业技术人员对继续教育的功利性认识,改变传统的不适应时代要求和专业技术人员发展的继续教育方式,建立起以创新为主导的新的继续教育模式。 (1)提高对建筑业专业技术人员继续教育重要性的认识,加大对继续教育资金的投入。解决继续教育经费应坚持国家、单位和个人相结合。企事业单位用于专业技术人员培训不低于职工工资总额的2%,各级政府应拨专项经费,筹建继续教育发展基金。努力办好各类高研班,重点抓好高层次专业技术人员的继续教育。进一步落实专业技术人才定期进修、出国深造等培训政策。不断完善国际合作、岗位实践、在职进修、交流和挂职等多途径的培训教育制度,培养一大批急需的复合型人才。 (2)加强建筑业专业技术人员继续教育的法律法规建设,实现法制化管理。目前我国尚缺乏专门的建筑业专业技术人员继续教育的法律法规,大多数地方政府和建筑行业主管部门尚没有对建筑企事业单位及专业技术人员在继续教育中的权利、义务、时间、内容、经费、保障措施等做出明确而有力的规定,对继续教育办学机构的管理还很不明确,尚缺乏对继续教育统一的、有效的领导。保证建筑业专业技术人员继续教育健康发展的激励机制、保障机制和约束机制的建设也明显滞后。因此,尽快制定针对建筑行业本身的专业技术人员法律法规,实行法制化管理已成当务之急。 (3)做好建筑业专业技术人员继续教育登记并进行考核验证。继续教育登记制度是促进专业技术人员知识更新,提升业务素质,促进科技发展和社会进步的有力措施,是了解专业技术人员业务能力提高情况,对专业技术人员进行科学管理的必要手段,因此一定要坚持继续教育登记考核和管理。将继续教育登记作为专业技术人员进行业务考核,职务续聘和晋升的必备依据之一,推动继续教育终身化。 (4)创新建筑业专业技术人员继续教育模式,积极探索开展继续教育的新途径。继续教育要改革传统的集中面授方式,学习和运用现代教育的培训方法,采用情景模拟、案例教学、对策研讨、外出考察、学术交流、专业深造、合作研究、学历教育以及有组织、有考核的自学等形式,开展灵活多样的继续教育活动。研究开发继续教育数据库管理软件,逐步改变手工操作方式,全面实现信息化,利用现代化教学手段提高工作效率和继续教育管理水平。积极推行继续教育多媒体教学,探索利用网络技术发展远程教育,向广大专业技术人员提供继续教育政策、法规咨询,提供建筑行业主要专业和相关专业的最新发展动态,以及有关培训内容、方式、方法、时间和地点等信息,扩大专业技术人员获取知识和信息途径,推进继续教育模式的革命性变革,为广大专业技术人员进行“终身教育”提供便捷高效的学习条件。 借鉴国外建筑业成功的专业技术人员继续教育经验,笔者认为,在加拿大、美国广泛采用的CEB继续教育模式是比较适合我国建筑业专业技术人员的继续教育发展的。CEB是Competency Based Education的缩写,意为“以能力为基础的教育”模式。该教学模式以满足产业界和社会对继续教育对象所需的职业能力为出发点、目标和评价标准,强调员工在学习过程中的主体作用,按照企业环境的实际要求开发课程,以职业能力从易到难安排继续教育计划。该模式以培养学员的职业能力为目的,扬弃了传统继续教育模式的以学历文凭为目标并以系统知识灌输给学员的弊端,强调按照企业需求、学员基础进行个性化教学,是围绕个人自我完善、企业生存发展,针对学员自身实际情况而进行的继续教育模式,能够满足新经济时代对创新人才的需求。我国建筑业要培养出具备开拓创新的个性、具有复合型知识体系和技能的专门技术人才,完全可以结合建筑企事业单位的实际,借鉴并灵活实施CBE继续教育模式。 建筑专业技术论文:建筑施工企业专业技术人才流失浅析 随着国家加大基础建设的投入与房地产市场突飞猛进的发展,以及外资、民营、合营企业的快速发展,建筑施工企业经验丰富的专业技术人才的流失越来越严重,已经严重影响到企业的发展。建筑施工企业人才的流失主要有以下几方面的原因: 建筑施工企业项目部,关键岗位任人唯亲,甚至是家族式管理,用自己信任的人控制施工管理。这就导致了专业技术人员不能充分发挥自己的才干,提到的合理化建议得不到采纳,发挥不出自己专业技术方面的优势,提升不了自己的能力。 薪酬制度不合理,施工企业薪酬低于市场酬薪,从刚到公司工作的学生到具有丰富经验的专技术人才,薪酬的提升低于个人能力的提升,再加上施工人才需求不断增加,很容易造成辛苦培养起来的人才流失。 建筑施工企业管理制度不够完善。在人员的管理上,没有建立专业技术人才合理的评价考核制度,员工与企业没有共同价值取向和奋斗目标,难以调动专业技术人才工作的积极性、创造性。当专业技术人才感到自身价值发挥不出作用时,就会离开企业,寻求新的发展。 人力资源是企业各种资源中最宝贵的资源,全面加强人力资源的管理,促进企业全面的发展留住人才,应该做好以下几方面的工作: (1)加强认识上的提高,建立一种唯才是用,人尽其才的管理模式.关键岗位做到按能力分工,不做任人唯亲,给予专业技术人员适当的权利,他们才能放手去搏。企业领导也能够倾听及采纳他们的合理化建议,给他们创造一个体现自身价值的平台,让专业技术人员发挥主人翁意识,由被动工作变为主动工作。 (2)改革薪酬制度.现在好多企业虽然实行了绩效考核薪酬制度,但只是企业单方面对专业技术人才业绩的考核及定薪,缺乏和专业技术人才的沟通。企业站在自己的立场去考核薪酬的发放,而随着这几年物价的提高,专业技术人才有自己的薪酬底线,一旦企业工资达不到专业技术人员工资的底线,就容易造成人才的流失。企业可以借鉴工资集体协商制度,针对专业技术人才实行薪酬协商。可以利用冬季施工淡季同专业技术人才进行第二年的工资协商,双方谈自己薪酬的观点及依据,寻找一个平衡点,让两方都满意。企业也可以和专业技术人才签订一个协议,盈利增加超过一定百分比,企业拿出一定比例给予奖励,这样就大大提高了专业技术人才工作的积极性,从而避免了人才的流失。 (3)完善企业的管理制度,加强人力资源储备。对专业技术人才进行一年一次综合能力工作考核,不提倡考核缺点,针对专业技术人才一年工作的成绩及自身能力提高多少进行考核。做到全面,客观的评价。针对不同的专业技术人才安排不同的岗位,根据其能力,引导向更高阶段发展,给他们一个创造一个施展才华的有效空间和良好的机会。 掌握了人才就掌握了先机,人才就是财富,人才就是竞争力。只有正确认识到人力资源在施工企业中的重要作用,通过制定行之有效的管理制度,促进薪酬制度的改革,尊重人才、重视人才、并想办法留住人才,追求员工与企业的共同发展进步,才能最大限度吸引并留住人才。 建筑专业技术论文:中职学校建筑装饰专业技术实践 中职学校具有鲜明的技能型和职业性的特征,所以其课程的设置也应当围绕培养学生的职业能力这一主题,在教学的过程中,将学生的专业能力与培养目标有机的结合在一起。现阶段我国中职学校的大多数建筑装饰专业都延续着传统的教学模式,缺乏技术实践,其培养的人才难以满足建筑装饰行业的需要,由此,应当加快建筑装饰专业的改革,力求培养出满足行业需要的建筑装饰专业人才。 建筑装饰专业技术实践存在的问题 1.专业技术实践难度略高 近年来,一些中职院校采取降低分数线的方式获取生源,在一定程度上相对会降低中职院校的生源质量,学生的综合素质相对较低,这种情况也会加大中职院校实现专业技术实践的难度,学生在进行技术实践的过程中,有时需要长时间的磨合才能够适应技术实践的教学模式。 2.专业技术实践教学范围较窄,磨合期较长 众所周知,建筑装饰专业的学生专业技术实践的范围相对较窄,实践单位大多以中小型的建筑装饰公司为主,而这些建筑装饰公司的技能水平往往落后与国内外建筑装饰水平,这样就导致经过学校建筑装饰专业技术实践教学的学生在毕业后需要一定的时间才能够适应自己的岗位。 3.专业技术实践教学的课程设置欠缺合理 通常情况下,中职院校建筑装饰专业技术实践教学的课程设置与本专业理论教学并不完全适应,大多数中职院校的授课过程中,对理论的重视程度略高,对于专业的实际操作的重视力度不够,将课堂的着重点放在了理论知识的传授上,这种现象在中职院校中普遍存在。 中职院校构建建筑装饰专业实践教学改革理念 建筑装饰专业是一门技术性很强的学科,学生要想完全掌握建筑专业知识,就必须亲身实践,动手去做,只有在亲身实践的基础上,才可以全面、深刻的了解工作,随着我国教学改革的不断展开,大多数院校都已深刻的认识到了专业实践能力和社会适应能力的重要性,在这样的背景下,中职院校更应该加紧自己教学改革的步伐,树立教学改革理念,促进中职院校建筑装饰专业实践教学的发展。 中职院校建筑装饰专业实践教学改革的具体措施 1.整合学科课程,实现联合教学 建筑装饰专业的课程进入后期的时候,整合相关专业课程资源,例如:可以将“模型制作”“室内设计”“装饰工程监理”“装饰施工技术”“装饰工程设备”“装饰表现技法”这主要的六门课程资源进行整合,实现联合教学,将每门课程教师的专业优势充分发挥出来,提升建筑装饰专业的教学效果。 2.建构建筑装饰专业技术实践教学场景,制定教学方案 中职院校在教学过程中,应当建构装饰专业技术实践教学场景,以实现帮助学生了解安全的完成操作机具设备,更好的参与技术实践训练。实践教学场景的创建有利于培养学生学习的兴趣,调动学生学习的积极性,增强学生的技术实践能力。值得注意的是,在建构装饰专业技术实践教学场景的时候还要制定教学方案,在教学方案的引导下逐步进行。 3.建筑装饰专业技术实践教学应当以引导与实践相结合 建筑装饰专业技术实践教学应当以引导与实践相结合,以“学生为主、教师为辅“的教学模式,在短时间内帮助学生掌握建筑装饰专业技术,实施实践操作,值得注意的是,并不是学生实践操作后就完成了教学目的,学生在进行操作后还应当保证其操作的结果符合教学目标。切记,再进行建筑装饰专业技术实践教学的过程中,教师应对学生的实际操作实现全程监督、实时监督,督促学生按规定、按计划完成实践。 4.建筑装饰专业技术实践教学应当附以成果展示,互动交流 随着教学改革的不断展开,传统的教学模式已经很难适应学生对专业水平的需求,如果一味的坚持传统教学模式,其结果只能是学生的负担加重,学生的实践能力和创新精神被扼杀,正因如此,一种全兴的、以“学生为主”的教学模式应运而生,它打破了传统的教学模式,在建筑装饰专业实践教学结束之前,应组织学生书写总结报告,进行交流,共同学习、共同进步。 5.建筑装饰专业技术实践教学应当改变课程的评价模式 评价模式对学生来说起着引导作用,实践性课程应当根据建筑装饰专业的特点设置课程的评价模式,通过评价模式引导学生进行课程实践,鼓励学生在课余时间参加各种各样的比赛、资格考试等等,对于那些获得奖项的学生应当予以奖励,奖励的主要目的之一是为了鼓励获奖学生更加努力、更加上进,奖励的目的之二是通过鼓励获奖学生来鞭策其他学生。 6.建筑装饰专业技术实践教学应当加强师资队伍的建设 建筑装饰专业技术实践教学的技术很强,因此,对教师的要求较高,中职院校应当定期或不定期的举办各种培训活动,以提升教师的业务素质,还要在日常的实践中,不断的发现人才,引进人才,优化中职院校建筑装饰专业技术实践教学的师资水平。 结语 总而言之,中职院校的建筑装饰专业技术实践教学改革依然是一项新的命题,需要学校、教师以及相关的教育工作者不断的拓展思路,积极的进行探索,应当以市场为导向,树立先进的教学理念,引导实践教学,在教学的过程中,还要引入多种教学手段、教学模式,以达到促进中职院校的建筑装饰专业技术实践教学不断发展的目的。 (作者单位:石嘴山联合学院) 建筑专业技术论文:基于职业能力养成的建筑设计专业技术素描教学探讨 【内容摘要】为改变当前存在的建筑设计技术专业素描教学美术学科化倾向,我们应在充分认识建筑设计造型基础训练特点的基础上,减少绘画专业教学模式对其的束缚,通过更新教学观念、革新教学内容、探索教学方法,开展具有较强职业针对性的教学,构建以职业素质养成为优秀的建筑素描教学系统,以实现素描教学为建筑设计技术专业人才素质养成服务。 【关键词】建筑设计技术 素描 造型能力 近年来,高等职业院校的土建类专业发展十分迅速,建筑设计技术专业作为其中的一个分支,也取得了很大的发展,专业点数和在校生人数不断增长。伴随着社会发展对这一专业教育要求的不断提高,专业教学需要根据社会的发展做出相应的调整。 建筑素描是建筑设计技术专业的一门基础课程,是本专业建筑造型教育和审美素质教育的重要组成,在学生的素质养成和职业能力养成中起着较为重要的作用。在以往的建筑素描教学中,我们的着眼点往往是在学科的角度,把其作为绘画造型相关学科的一个分支来思考并组织建筑设计专业的素描教学,在不自觉中向绘画造型学科方向看齐,追求素描教学的绘画学科价值。素描教学为建筑设计专业人才培养服务的意识不强,造成教师教得辛苦、学生学得痛苦,教学效果不佳。虽然近年来有不少院校也在进行建筑专业的素描教学改革,但效果并不明显。在职业教育迅速发展的全新状况下对建筑设计技术专业的素描教学进行适当的调整,以适应社会岗位对人才素质的新要求,是一个十分必要并且很有现实意义的工作。根据社会对建筑设计技术人才培养的新要求,从职业能力构建的角度,笔者对建筑设计技术专业的素描教学提出一些个人的思考,以期引起更多的专业教师关注素描教学改革,更好地适应建筑设计专业人才培养的需要。 一、素描在建筑设计技术专业人才职业技能养成中的重要意义 按照通常的看法,建筑是一门关于造型的艺术,素描也是一门关于造型的艺术。①素描以其精谨的造型要求、简单的工具材料、丰富的表现手段及其独特的审美价值,在专业造型素质的构建过程中具有普遍意义,成为了在造型艺术学习过程中进行造型能力训练和审美素质养成的首选。素描与建筑艺术设计有着造型和审美上的密切联系,也成为建筑造型艺术的重要基础之一。 高等职业院校建筑设计技术专业的素描基础课程是从认知三维世界的角度出发,根据建筑艺术设计的空间造型需要而开设的一门必修课程。素描可以培养学习者精准的形态观察能力、活跃的空间思维能力、严谨的形态构造能力和丰富的绘画表现能力,还可以对学习者起到开阔艺术视野、加强艺术素养、提高审美情趣的作用。学好素描可以增强学习者敏锐的视觉感受能力,完善学习者的空间思维能力,提高学习者的空间建构能力,还可以提升学习者的形态表现能力,顺利地表达设计理念。 正是由于素描在能力培养方面的显著作用,使得素描课程在建筑设计技术专业的人才职业技能养成中具有非常重要的基础地位。 二、课程教学要以职业技能素质养成为优秀 建筑设计技术专业的素描课程应该把握本专业培养的人才所具备的职业技能要求这一关键环节来组织教学内容,换句话说,教学应该为人才的职业技能养成服务,教学内容必须符合专业教学要求。 建筑设计专业的学生要具有建筑设计能力和造型表达能力,就必须具有一定的视觉感受能力、空间造型能力和审美能力。视觉感受能力包括接受视觉信息的能力以及视觉信息的分析处理能力。②空间造型能力是由空间形象的构想思维能力以及思维活动成果的形象外化表达能力所构成的。空间形象的构想思维能力我们称之为构思,思维活动成果的形象外化表达能力我们称之为绘画。简单地说,建筑设计技术专业学生的造型能力由两个部分构成,即构思能力和绘画能力。构思能力的素质要求指向空间构成的可能性与合理性,绘画能力的素质要求指向外化表达的准确性和有效性。审美能力包括审美主体对形式美感的认识与评价能力以及创造与表达能力等,认识与评价能力包括对美的感受力、对美的判断力,创造与表达能力包括对美的想象力、对美的外化表达。这三种能力是相辅相成和相互促进的关系,缺一不可。 建筑设计技术专业开设素描课程的目的,就是通过素描教学和训练有效培养并提高学习者的视觉感受能力、空间造型能力和审美能力。在这三者中,空间造型能力是建筑设计专业的优秀技能,也是课程教学的重心所在,素描课程的教学应以空间造型能力养成为最基本优秀,兼顾视觉思维能力和审美能力的养成。 三、基于专业特点和职业技能要求组织教学内容 目前,多数高等职业学校建筑设计技术专业的素描课程还是参照传统的绘画类专业教学模式确定的建筑素描课程教学内容。一般来说素描课程安排在第一学年的第一学期,教学课时大多控制在80至96个学时之间。教学内容大致是作为三部分安排:石膏几何模型写生(几何模型单体及组合体的写生、浮雕柱头花饰写生)、静物素描写生、建筑与自然风景写生。从这些内容来看,大体上是延续以绘画学科发展为目的的教学价值取向,以明暗(光影)写生为主要表现手段,以研究其形体结构、透视关系、质量感觉为主要目的,大量的时间用于探索如何真实地再现对象和相应的表现技巧上。这样的教学内容安排对建筑设计技术专业的教学来说是不恰当的。 建筑的三维空间展现是其最基本的形态特点,这一点和雕塑艺术有一定的相似之处,而与绘画相去甚远。即使是雕塑,与建筑对三维空间的塑造形式也是不同的,雕塑对空间塑造的重点在形体的空间存在形式上,注重的是形体的外在形式,而建筑对空间塑造的重点是形体空间存在状态和的内部空间构建并重,甚至更注重内部空间的构建。“虽然绘画中包含了几乎所有的艺术规律,但将它作为建筑的基础还是应有所选择。”③传统的素描教学力求造型诸因素的全面和完整,对建筑设计技术专业来说,在不到100个课时的学习时间内,让学习者掌握全面完整的素描学科知识和能力的做法是不现实的,更是没有必要的。作为建筑造型基础的素描教学,在内容上更应该凸显空间结构以及美感教育的重要地位,基于专业特点和职业技能要求组织教学内容。 把握建筑区别于其他造型艺术门类的特点,基于专业的职业技能要求来构建课程,以形体特征、空间结构、透视规律、形式美感为优秀来组织素描的教学内容,形成以结构研究为主的结构素描和以视觉传达为主的表现素描两个内容模块。结构素描训练以几何体和几何体组合为主要内容,研究形体的基本结构以及形体在空间中的透视变化,研究不同形体组合结构的构造关系;表现素描训练以多种表现形式为主要内容,探索光影色调、质感表现、肌理感受、特征速写、精细描绘、意象表达、抽象表现等不同艺术表现形式的美感特征。通过两个内容模块的教学培养学习者的空间造型能力、形象表达能力和审美能力。 四、根据学习者状况进行有针对性的教学 建筑设计技术专业的学生美术基础普遍偏低,美术基础与高等学校建筑类专业对新生入学美术素养的要求相差甚远。这就需要从事建筑素描教学的教师根据建筑设计技术专业课程时间少、学生基础弱的实际状况有针对性地进行教学活动。 具体来说:第一,把形体和结构、空间与透视、体量与质感、光影和明暗等造型各要素分解开,有选择、有重点地进行专题性研究,力求在有限的时间内重点解决特定问题。第二,在学生具备一定的造型基础之后,进行不同表现形式的尝试,而不是一味地通过调节光影表现。对同一表达内容,寻求多种表现方式,可以是即兴速写式的寥寥数笔,也可以是写实式的精致描绘,还可以是兴之所至式的大笔挥洒等。教师要引导学习者观察并体会不同表现形式产生的不同情感变化和心理印象,促进学习者主动寻找恰当的表现形式。第三,针对特定的教学内容制作相应的教学器具作为教学的辅助,可以加快学习者的接受速度和理解程度。如讲解几何体在空间中的透视变化,就可以用画框绷平一张丝网,直立在学习者面前,让学习者透过丝网观察几何体,丝网纤维空隙构成为一个个的坐标方格,学习者马上就对透视现象有了最为直观的印象,并很容易就能理解透视变化的规律。第四,对于一些特定的教学内容,可以进行适当的临摹练习,通过临摹优秀的素描作品,学习者能够快速掌握一些素描的表现技法并开阔视野。 通过有针对性的教学活动,并“创造内容丰富、生动活泼的教学环境,让学生积极主动地学习”④,能够有效地在较短的时间内解决具体的某些问题,尤其是专题式的课题教学活动的教学效果较为显著。 建筑设计技术专业的素描教学,要以建筑设计技术专业背景为出发点,以本专业的职业素质养成为目的,借助但不拘泥于传统的绘画型的素描教学。依据教育教学规律和学科特点大胆进行尝试,探索适合建筑设计要求的造型能力养成与艺术表现能力养成的素描教学模式,并不断完善和革新,才能真正为专业人才培养服务。 建筑专业技术论文:民用建筑中暖通工程施工专业技术分析 [摘 要]暖通工程作为民用建筑专业技术工程体系中的重要内容,其能够有效指导民用建筑工程的建设,保证建筑行业的可持续发展。目前,随着人们物质生活水平的提高,民用建筑的数量有所增加,人们对居住环境的要求也不断提高。而在暖通工程施工过程中,由于施工质量难以符合规定的标准,并且部分居民在入住后改装暖通系统,导致暖通故障时常发生,影响工程施工质量。本文就对民用建筑中暖通工程施工专业技术进行深入分析和探讨。 [关键词]民用建筑 暖通工程施工 专业技术 暖通工程作为民用建筑施工中的关键部分,其对居民的生活水平和生活质量具有直接的影响。一般而言,优质的暖通工程能够有力保证居住环境的良好性,但是如果暖通工程在施工过程中存在问题,将会对居民的正常生产生活产生重要影响[1]。因此在民用建筑中进行暖通施工时,需要科学选用专业施工技术,保证暖通工程的质量,实现民用建筑的可持续发展。 一、民用建筑中暖通工程施工现状分析 对于民用建筑中的暖通工程而言,其在实际施工过程中还存在一些问题,具体表现在以下几方面:一是难以有效控制工程进度。部分施工单位以及施工人员在进行暖通工程施工时,对其没有较为清醒的认知,仅仅认为其是一种辅助工程,因而对其不够关注。由于暖通施工进度与建筑工程的整体施工进度联系较为密切,在一定程度上会影响建筑工程的质量。因此施工单位必须要进行科学规划,有效控制施工进度,确保工程的安全以及质量,减少不同因素对施工造成的不良影响,从而有效保证建筑工程的进度。值得注意的是,材料供给会在很大程度上影响工程的进度,因此必须要对施工材料的供应问题进行充分考虑。二是资金无法有效落实。我国部分建筑商为了谋求最大化的经济利益,恶意拖欠或拒绝支付资金给施工单位,这样会影响工程施工的进度,资金项目无法有效落实,会对工程质量造成严重影响[2]。另外,部分建筑单位对暖通工程施工不够重视,对其缺乏必要的关注。这样往往会使施工单位缺乏资金,施工单位为了获取更多经济利益,可能会偷工减料,选择劣质材料,从而影响工程质量,致使工程完工后无法正常使用。三是设计图纸缺乏不规范。就工程施工来看,设计图纸的科学合理性直接关系着工程的正常进行。目前许多暖通施工项目在图纸设计方面还存在一些问题,如图纸设计缺乏规范性;设计图纸的关键部分没有相关的说明;部分图纸对规格无法进行准确计算,从而浪费大量的工程施工材料;设计图纸与计算内容不相符等。这些会严重影响工程的施工进度,对整个工程施工效果产生负面的影响,从而导致工程质量不达标,工程存在安全隐患。 二、民用建筑中暖通工程施工专业技术分析 (一)地暖工程施工技术 低温热水供热系统作为地暖工程中的重要系统,在其实际应用过程中应做好相关防护工作。首先应对地热管地板的质量加以保证,这样在进行低温热水底板作业的过程中,能够有效扩散低热,充分发挥地暖施工技术的作用。同时需要合理安装铝箔热反射膜,选用具有较强高热性能的挤塑板,促进供暖效果的提高。其次在进行地热工程施工时,需要提高隔水工程施工的质量,确保地热系统运行的稳定性,避免漏水现象的出现。最后应将保护材料覆盖在盘管和分水器的交接部分,从而避免盘管出现氧化情况。当然在应用地暖工程施工技术时,应对地面蓄热性能和供暖砂浆工艺加以提高,保证地热工程的质量。 (二)通风工程施工技术 对于民用建筑暖通工程中存在的问题而言 ,其多是与热预留孔洞存在紧密的关系。一般民用建筑在正常施工过情况下,往往会在施工图纸上将工程的预留孔道加以明确标注,但是在实际施工中没有将孔洞位置进行具体标注,导致孔洞预埋工序难以顺利实施[3]。基于这种情况,需要强化设计人员和施工人员的交流,做好相关交底工作与排查工作,保证预留孔洞的尺寸与规定要求相符合。除此之外,需要重视混凝土浇筑工序,详细排查混凝土振捣与前期配备时的松动和位移情况,及时出现问题,促进工程质量的提高。 (三)保温工程施工技术 保温工程是建筑暖通施工中的重要环节。在保温施工过程中,如果施工技术和施工质量不过关,将有可能导致冷凝水管出现故障,从而影响系统的整体运行,浪费资源。水项目施工部分是暖通保温施工中的难点,在水项目施工时,监理人员必须要密切关注和监督施工工序;施工人员在进行施工作业时,必须要严格按照施工计划方案进行,确保保温作业能在管道试压合格之前以及顶棚安装完毕时完成。一般在保温施工中,常见的质量问题主要包括垫木与管道间的空隙过大、阀门保温范围较小、垫木与保温材料间连接不紧密等。因此在保温施工过程中,要保证保温材料的耐火性能,粘合剂能与绝热材料相匹配。 (四)暖通设备安装技术 在对暖通设备进行安装施工之前,对机房内部地坪的施工进行确定,确保其能良好施工,并对墙壁粉刷工作加以重视。所有暖通设备在安装前,必须要保证各项施工的基本需求,并且其验收工作要由专门人员负责,确认其合理后,方可进行下一道工序的准备施工工作[4]。另外,在摆放暖通设备时,要使管道与暖通设备的走向保持一致,充分考虑暖通设备预留的检修空间,有效保证设备周围能够有足够的空间。在对空调设备进行安装时,空调风机盘管要与装修棚顶高度相对应,积水盘的摆放位置与空调机排水方向要基本一致。 结束语: 综上所述,暖通工程作为民用建筑工程中的重要内容,其在人们日常的生产生活中发挥着十分重要的作用。因此在民用建筑中进行暖通工程施工时,必须要准确分析暖通施工的现状,强化施工图纸审核,有效运用地暖、通风、保温和暖通设备安装等施工技术,从而促进暖通工程施工质量的提高,保证建筑的使用性能和安全性能,实现建筑行业的长远发展。 建筑专业技术论文:浅谈建筑施工企业专业技术人才队伍建设 摘要:本文以某国有大型施工企业为背景,以现场调研为基础,深入分析了影响专业技术人才队伍发展的主要问题,并针对问题提出了解决思路与措施。 关键词:建筑施工企业 专业技术人才 队伍建设 建筑施工企业是典型的劳动密集型为主、智力技术型为辅的企业,专业技术人才队伍庞大,多年来为我国的基础设施建设做出了巨大贡献。然而近些年来企业在新条件、新发展的形势下原有的配套制度与激励措施已经不适应当前专业技术人才队伍的发展。笔者以某国有大型建筑施工企业为背景,深入基层选取了涵盖了铁路、公路、地铁、市政、轨道交通、四电、设备安装、房建等板块,总规模达到75.6亿的14个具有代表性的项目,通过听取汇报、召开座谈会、发放调查问卷、填报有关表格、查阅有关资料、个别谈话等方式对基层332名专业技术人员进行了调研,分析了基层专业技术人才队伍建设所存在的问题,并针对问题提出了一些解决思路和措施,供大家参考。 一、专业技术人才队伍建设存在的主要问题 1.技术人员配备数量不足 由于近年来基础建设的高速发展,项目多人员少的矛盾日益突出,很多项目人员配备严重不足。主要是测量、试验、机电安装专业人员严重缺乏。比如某项目按工作要求应配备18名以上测量人员,而实际配备的只有4人,外聘了6人。某项目按业主要求应配备14名试验人员,而实际配备的只有2人,外聘了8人。地铁机电安装市场广阔,但整个企业从事机电安装的技术人员只有43人,比较缺乏电气、暖通专业人才,不能满足经营投标和施工生产需要。 2.技术人员整体素质不高 一是年轻人缺乏工作经验。调研的14个项目30岁以下技术人员占73.8%,参加工作时间不长,没有经过几个项目的磨练,缺乏实际工作经验,主要问题是技术把关不严,工序安排不合理,技术交底不严谨,施组设计不成熟。二是缺乏复合型人才。工程部技术人员不懂成本管理,在技术方案经济比选上存在不足;工经部技术人员不懂工序流程,在外包合同签订时存在缺陷;四电专业技术人员只懂本专业,其他相关专业搞不清楚。三是部分技术人员学习意识不高,钻研精神不够,担当意识不强,工作缺乏事业心和责任感。 3.休息休假权利没有落实 这是项目技术人员反映最强烈的问题,调研结果显示对休息休假不满意的占65%。由于项目施工的特殊性,工期紧张,任务繁重,人员不足,技术人员经常加班加点,没有时间休探亲假和年休假。3个月没回家的有60%,半年没回家的有30%,有的甚至1年也没有回家。技术人员缺失对家庭的照顾、对父母的孝心、对配偶的爱心、对小孩的关心是他们最痛心疾首而又无可奈何的事情,座谈会上很多技术人员为此黯然落泪,直言幸福指数太低,有的甚至发出不要工资要休息的呼声。网上“不记得老公长什么样”的请假条虽然有点夸张,但确实反映了基层专业技术人员休假难的现状。休息休假权利没有落实,严重影响技术人员身心健康。 4.技术人员薪酬待遇偏低 收入和付出不成正比是项目技术人员反映比较强烈的问题,他们形象的比喻为“又让马儿跑又不给马儿吃草”。调研结果显示:对薪酬待遇不满意的占49%;认为没有建立起科学合理的分配激励机制的占68%;认为要为人才提供较高的工资收入的占80%。不满意的原因主要来自于横向对比:一是对外没有竞争性,同项目同岗位薪酬水平比中交、中建、中铁建、中铁系统等其它大多数单位要低。二是对内没有公平性,集团公司内部不同公司同项目同岗位的待遇不同。 5.技术人员职业发展受限 虽然国有企业经过多年的改革,但员工的职业发展通道仍然比较单一狭窄。调研结果显示:认为没有为人才提供足够的个人发展空间的占63%;认为要为人才的成长和发展提供舞台的占80%。大家反映个人发展不顺畅,走技术通道受到学历或职称天花板的限制;走行政通道越往上岗位越来越少,竞争越来越激烈。大家对自己今后的发展都很迷茫。每个人都希望能进步、有发展,没有职业生涯设计,找不到发展的方向和目标,没有组织帮助,找不到发展的途径和措施。大家希望企业能够完善职业生涯发展规划,将个人发展和组织需要有机结合起来,实现个人和企业共同发展的目标。 6.技术人员培训仍需加强 技术人员对于学历的提升、职称的晋升、技术水平的提高比较在意。他们反映由于工学矛盾突出,领导重视度不够,很多领导重使用轻培训,使得培训工作流于形式。调研结果显示:没有经过学历培训或技术培训的占24%;认为培训面太窄,学习机会少的占55%;希望参加培训的占79%。大家希望能多参加安全质量培训、岗位技能培训、四新技术培训、执业资格培训以及横向观摩学习。 7.项目人文关怀还需努力 项目人文关怀不够,造成部分技术人员思想波动较大。调研结果显示:技术工作压力太大的占86%,技术人员不愿从事技术工作,技术员想转施工员、总工想转副经理;项目领导的人性化管理一般的占47%;对项目业余文化生活不满意的占47%;认为企业对人才的后顾之忧关心解决不够的占65%。大家反映工作流动性大,工作环境艰苦,工作任务繁重,工作时间过长,工作压力较大,工地生活枯燥。没有休息休假,家庭得不到照顾,男生找对象困难,心理负担较重,归属感、幸福感缺失。 二、解决问题的思路与措施 根据调研总体情况,结合企业实际,笔者以人才引进、职业发展、薪酬待遇、休息休假、学习培训、具体困难六个方提出了解决问题的思路与措施,做好专业技术人才队伍建设工作。 1.切实做好人才引进工作 这是解决企业人才总量不足,项目人员配备不够的根本途径,重点抓好四个方面。 (1)疏通员工进出口。考虑企业的长远发展不能因目前的项目多而无限制的引进人才,避免将来项目缩减人员数量过于庞大无法安置。应做好企业发展规划进行员工总量控制,完善外聘制度做好人员的补充。关键是疏通员工出口,把企业不需要的人员清理出去,腾出更多的岗位来引进优秀人才。要通过加强劳动合同管理工作,加大非在岗员工的清理力度减轻企业负担,建立定期考核淘汰机制等措施,真正疏通员工出口。 (2)拓宽人才引进渠道。在抓好高校毕业生招聘的同时,要积极通过外单位和人才市场引进企业需要的成熟专业技术人员。对于成熟专业技术人员,可以采取短期外聘、双向兼职、项目合作等灵活多样的用人制度。对于长期合作、表现优秀的成熟专业技术人员,可以通过考核录用为企业正式员工。 (3)改善人才引进结构。在专业结构上,除土木工程及相关专业外,还要适量引进机械、电气、财务、中文、法律等专业的技术人员。在学历结构上,要更新观念,不再追求“高、大、上”,而是切合实际引进。对于“985、211”院校毕业生要适量(20%)引进,作为高端技术人才引领企业科技进步。对于原铁路、公路院校毕业生要大量(70%)引进,作为管理技术骨干促进企业持续发展。对于职业院校毕业生要少量(10%)引进,作为企业基础性人才从事测量、试验、物资管理、内业资料等工作。 2.积极构建人才发展通道 按照专业技术人员个性特质、发展愿望和企业需要有机结合、综合考虑的原则积极构建完善人才职业生涯发展通道,做到专业技术人员定向发展。构建思路如下: (1)解决人才发展全员覆盖问题。构建六大通道,覆盖全体员工。六大通道是:领导人员通道(处级以上领导人员)、职业项目经理通道(项目经理)、综合管理通道(行政管理、党群管理、战略管理)、专业管理通道(营销管理、安全质量、成本管理、人资、法律、财务等)、工程技术通道(工程技术人员)、技能操作通道(工人)。 (2)解决人才发展空间受限问题。增加通道岗位,拓展人才发展空间。增加岗位等级,延伸人才发展时间。通道的高度基本等于个人工作生命周期。通道之间可以互通。 (3)解决人才发展薪酬待遇问题。同一岗位可以有多个等级,相邻岗位等级有交叉。每个等级对应一个薪酬标准。等级根据任职年限长短、技术水平高低、业绩贡献大小,每年考核确定。这是通道设计的优秀和关键,既解决了同一岗位宽幅薪酬问题,又解决了同一岗位薪酬大锅饭问题。 3.逐步改革薪酬分配制度 (1)提高薪酬待遇,改革薪酬制度。企业是个利益共同体,利润大家创造,收益共同分享。要逐步改革现有薪酬制度,在考虑薪酬水平的外部竞争性和内部公平性的基础上,根据企业经济效益逐步提高项目技术人员薪酬水平。制定适合本企业的宽幅薪酬,取消部分岗位,为每个岗位设立多个等级,每个等级对应一个薪酬标准。等级根据任职年限长短、技术水平高低、业绩贡献大小,每年考核确定。降低过大的收入差距,打破传统薪酬结构所维护和强化的等级观念,引导员工重视个人技能的增长和能力的提高,把靠资历吃饭变成靠能力吃饭。激发内部竞争力,从根本上去除“又让马儿跑有不给马儿吃草”的现象,解决同一岗位薪酬大锅饭问题。 (2)推行技术承包责任制。技术承包责任制是项目和部分技术人员就项目的部分技术工作,通过签订技术承包合同来实施,是运用合同形式和经济手段,把项目和技术人员的责、权、利紧密联系起来。推行技术承包责任制要坚持三个原则:一是自愿原则,承包双方必须经过充分协商,自愿签订承包合同,明确各方的责、权、利,并严格信守合同。二是量力而行原则,承包者必须拥有相应的技术力量,对承包的技术工作能够按时完成。三是效益原则,通过技术承包,实行费用包干,实现项目和技术人员双赢,项目提高经济效益同时技术人员提高工资收入。 4.努力保障人才休假权利 要把国家对工作时间、休息休假的强制性规定和企业项目施工的实际情况有机结合、统筹兼顾、合理安排。 (1)实行调休制度。在北方项目冬季停工,南方项目雨季停工期间;项目因征拆困难、资金紧张等客观原因停工期间;一般项目收尾期间,公司和项目要合理安排项目员工休假。项目员工调休超过2个月的,公司可以调配到其他项目暂时顶替工作,同时安排其他项目部分员工休假。公司要建立项目员工休假台账,在公司范围内统筹安排项目员工相互调休,实现良性循环。 (2)试行轮休制度。项目每月必须按照员工总数的5―10%,合理安排员工轮流休假。凡是不能安排的,一律报公司审批。一年中超过三次不能安排的,扣减项目班子成员年度绩效薪金5%。 (3)实行特假制度。员工因四大父母、爱人小孩等主要亲属生病住院等特殊情况请假的,项目必须无条件审批同意并给予适当的假期。 5.大力加强人才学习培训 企业要树立“培训投资效益”观念,不仅发挥出培训的激励作用,还要从追求回报的角度努力实现培训效益的提高。要依托工程项目岗位实践,通过校企合作引进社会培训等措施建立系统化培训机制,加强技术人才培养和培训工作。 (1)见习生培养。要认真落实导师带徒活动。见习期间,见习生必须下到作业工班进行不少于1个月的劳动锻炼,培养吃苦耐劳精神。工程类见习生考核时必须通过测量技术关和技术交底关,否则不予转正定职。 (2)复合型人才培养。要有计划加强复合型人才培养,工程部技术人员要加强测量试验、成本知识、安全法规的学习,工经部、安质部、机物部、测量组、试验室技术人员要加强工程技术方面的学习,通过相互交流学习,促进复合型人才培养,也为岗位轮换和轮休创造条件。 (3)加强技术培训。针对技术人员所从事工作,加强理论知识、业务技能的培训。对于施工中出现的新技术、新工艺、新设备、新材料,及时组织专业技术人员进行培训。积极支持技术人员参加与工作有关的观摩学习、学术交流、技术考察活动。 (4)创新培训方式。充分利用网络平台QQ群、微信群安排布置培训内容、考试试题、工作要点等。对项目部门负责人和作业队技术主管开展技术问题讨论会、施工方案研讨会等。 6.着力解决人才具体困难 公司和项目要坚持以人为本,加强人文关怀,切实解决技术人员具体困难,为技术人员创造良好的工作、学习、生活条件。 (1)加强员工心理疏导。项目员工工作任务重,责任风险大,具体困难多,心里压力大,造成部分员工身心处于亚健康状态,思想波动大。项目领导要经常和员工(特别是见习生)谈心,解决具体困难,化解心理压力,稳定员工队伍。 (2)合理调配项目员工。公司要建立员工家庭住址数据库。项目在调配人员时,要尽量安排家庭住址和项目驻地相隔较近的员工,除语言习惯、生活习惯等比较适应外,还可以方便员工休息休假时照顾家庭。夫妻都在项目工作的,要尽可能安排在同一项目。项目在外聘人员时,同等条件下要优先考虑员工家属。 (3)实现员工区域流动。要合理划分子公司经营区域,子公司要加大区域化经营力度,建立区域化施工基地,让部分员工在区域内流动,方便员工安家和照顾家庭。 (4)加强项目文化建设。根据项目实际条件和资源状况,建设篮球场、羽毛球场、乒乓球场、图书室等,适时组织员工开展一些文体娱乐活动、技能比赛活动,节假日组织集体活动和联谊活动,为单身员工婚姻牵线搭桥。统一配置生活用品,提高食堂生活标准,关注员工生日,通过“家”文化建设,增强企业凝聚力、向心力和战斗力。 人才是企业最重要的资源,在新形势、新条件、新发展下企业要时刻关注专业技术人才队伍的发展,深入基层,了解实际情况,制定适合的制度,在深化企业改革的路上为他们铺平道路,实现企业与人才发展的共赢。 建筑专业技术论文:论建筑业专业技术人员继续教育培训课程设置 摘要:通过对专业技术人员继续教育专业课程设置现状的思考,提出建筑业专业技术人员继续教育专业课程设置的原则,以陕西省建筑业专业技术人员继续教育专业课程设置的做法为例,总结出三类专业课程设置的内容。 关键词:建筑业;继续教育;专业课程设置 在当前全国经济下行的压力加大,房地产投资持续下滑,房地产的新开工面积增速下滑的经济发展新常态下,建筑业也存在着产能过剩。伴随着知识经济的崛起,我国建筑业企业越来越意识到高素质人才的不足,面临着现有职工不能尽快适应现代企业生产要求的困惑。培育学习型企业是使企业走出困境的方法之一,而专业技术人员继续教育是构建学习型企业的要素。通过加强专业技术人员的继续教育提高企业的优秀竞争力,是企业生存、发展的必然选择。课程居于专业技术人员继续教育活动的优秀地位,课程开发的质量对继续教育活动的质量起着决定性作用。 1现状分析 我国专业技术人员继续教育从产生到现在,在国家人设部、各部委以及各省市部门重视之下,经过长期的探索,取得了较快的发展。专业技术人员参加继续教育的目的在于查遗补缺、更新知识或者拓宽知识面,使得思想观念不断更新,科学文化知识和操作技能等不断提高。经过长期发展,专业技术人员继续教育现已形成比较稳定的课程结构体系。目前建筑业专业技术人员继续教育课程设置形式,一是参照普通高校的倾向比较突出,二是按模块讲授的方式,即以社会需求为依据开设课程,内容来自社会实践,强调社会功能,解决实际中的问题,称之为“模块式教学”,采用后者的比较普遍。目前建筑业专业技术人员继续教育课程设置主要存在以下缺陷: 1.1针对性和实用性不强 有些课程理论性太强,讲解起来枯燥,而且难度、深度过大,不易理解。因为参与学习的人员基本来自社会生产的第一线,他们拥有十分丰富的社会经验,因此课程开设一定要有针对性和实用性。另外,由于专业技术人员继续教育队伍的扩大,鉴于培训硬件和师资的不足,有些培训机构只设定一套课程,专业课程设置没有充分考虑继续教育对象的单位性质、专业差异以及职称的层次,比如土建类和安装类,初、中级和高级职称专业技术人员继续教育时未做区分。 1.2专业面不广 专业技术人员对本专业之外的相关知识了解甚少,这些极大限制了技术人员的专业面,加之新工艺、新技术以及计算机辅助的崛起使专业技术人员面对行业的发展和变化难以适应,目前课程设置比较缺乏这类反映建筑业发展要求的、前沿性的专题课程。 1.3重技术,轻管理 建筑业专业技术人员队伍中应用型人才居多,管理型、科研开发型人才偏少,因此目前建筑业专业课程设置主要以工程技术为主,但是存在一些专业技术人员层次不高,科技成果转化能力较弱,技术创新能力差,所以管理类课程需求在不断加大。 1.4系统性不强 建筑行业目前拥有的人才中,既熟悉技术又懂得管理、经济、法律的人才严重短缺,懂技术,会经营,能管理的人员短缺,技术管理人员的知识结构不合理,而主流的“模块式教学”存在学习单元较零碎,知识不系统等缺陷,缺乏系统性。 2课程设置原则 针对目前建筑业专业技术人员继续教育专业课程设置的现状和存在的一些缺陷,课程设置应当满足以下原则: 2.1前沿性 课程设置应体现前沿性。课程设置应当反映出当前建筑业的热点问题、行业改革的发展方向。同时还有一些新技术、新工艺、新成果推广应用,新的规范标准的宣贯等。 2.2实用性 课程设置应有实用性,与高校的学历教育有所区别。专业课程内容应当紧密联系实际。将理论内容和实践结合,能有效解决实际中的矛盾和问题。 2.3针对性 对于专业技术人员继续教育来说,需求分析占非常重要的地位,它是专业技术人员继续教育课程设置的必要前提和基础条件。根据继续教育的对象,灵活的设置课程,使教育对象不断的拾遗补缺,完善知识。因为接受继续教育的专业技术人员大都需要一边工作一边学习,因为课程设置要针对成年人身心特点,使之较容易接受所学课程,缺什么补什么,需要什么补什么。 2.4系统性 考虑到继续教育对象的整体知识结构,课程设置应当处理好原有知识和补缺知识、传统知识和现代知识,基础知识和专业实践知识等之间的关系,立足于整体,使继续教育培训对象的知识结构更加合理化。 3陕西省建筑业专业技术人员继续教育专业课程设置的实践 笔者依照课程设置原则,并结合建筑业发展的新要求、建筑企业发展的需求以及专业技术人员自身对专业知识的需求,对陕西省二十一家从事建筑施工、装饰、监理、造价咨询等企业的做了问卷调研。调研的对象主要是项目经理及企业人力资源部经理。通过需求分析,课程设置可分为行业发展趋势类课程、工程管理类课程和工程技术类课程。 3.1反映行业发展趋势,前沿类的课程 继续教育制度目的就是专业知识的更新,因此课程设置应体现前沿性,应当反映当前建筑业的热点问题、行业改革和发展方向。反映建筑业发展趋势、建筑业前沿的课程有: (1)建筑业改革与发展。当前建筑企业面临着“市场疲软、政策收紧、管理欠账”三座大山下的生存与发展问题。数据和感受已经说明,行业衰退已成事实,行业处于一个旧业态转向新业态的中间态时期。如何以比较高的层面和新的角度看待建筑业的发展、建筑业如何变革,如何在这场改革浪潮中找到发展机会,都是建筑业企业和从业人员首要关注的问题。 (2)建筑产业现代化。建筑产业现代化以及建筑工业化、地下综合管廊、海绵城市等这些方面是国家目前力推鼓励扶持行业,符合产业发展的政策,是建筑业转型升级和绿色建筑的重要内容,也是解决一直以来房屋建设过程中存在的质量、性能、安全、效益、节能、环保、低碳等一系列重大问题的根本途径,更是解决当前建筑业劳动力成本提高、劳动力和技术工人短缺以及改善农民工生产、生活条件的必然选择。这种课程很受企业管理人员和专业技术人员的青睐。 (3)BIM技术发展与应用。BIM是近年来在计算机辅助建筑设计领域出现的新技术,发展潮流已势不可挡,在国内,随着建筑业对信息化要求的不断提高、国家科研投入不断增多及大力推动和基于BIM技术的软件开发商宣传下,相关机构和各个部门已经开始着手研究和应用BIM技术。但是目前对BIM技术的研究和应用也仅仅处于起步阶段,各研究机构对BIM技术的研究相对分散,并没有形成一套完整的技术体系;各企业单位也只是将BIM技术应用到某一个或某几个建设项目的部分建设过程中,还不能在建筑设计、施工管理及运营等整个生命周期连续应用BIM技术。目前BIM技术的课程主要集中在社会培训上,针对目前情况,在继续教育中加入相应课程,通过总结科研机构对BIM技术的研究和建筑行业对BIM技术的应用现状,提出推广使用BIM技术过程中应注意的问题,为BIM技术在我国继续推进和更深入的应用提供重要的途径。另外课程可将BIM和智能建筑相结合,BIM和建筑工业化的衔接也势在必行,二者融合在一起,这样BIM技术应用会更加丰富。 3.2工程管理类课程 通过调研分析,目前建筑业专业技术人员对管理类课程需求较大,已有超越技术类课程的趋势,原因是,一方面随着专业技术人员社会经验的积累和专业技能的提升,有的开始逐步进入管理岗位。另一方面管理类课程在学历教育阶段偏重理论学习,专业技术人员在实践中已具备了一定管理能力,因此在继续教育过程中亟需进一步加强。通过调研问卷的整理,这方面课程需求主要有:工程质量与安全管理、工程成本管理、工程风险管理、工程招投标及合同管理、项目精细化管理、职业风险防范等。这类课程也符合建筑企业(集团)的发展需求以及企业对人才的培养目标。课程的内容主要以项目管理实务为主,辅助一定的理论知识。 3.3工程技术类课程 技术类课程设置也应结合行业的发展和培训对象的需求。对于初级职称和部分中级职称的专业技术人员,侧重于操作技能提升方面的技术性课程,如测量新技术、安全技术规程、BIM软件应用等基础操作性课程。针对部分中级职称及高级职称人员,一般对基础性的知识培训缺陷不大,通过调研问卷整理分析,课程的需求主要有建筑业十项新技术(2010)、绿色施工技术、高层/超高层建筑施工技术、深基坑支护技术、大跨空间建筑施工技术、建筑新材料等。同时,由于目前超高层建筑已经成为行业发展、区域性竞争的大趋势,全国范围,甚至是大中城市都在建设地标性建筑,未来数年内将成为超高层的时期,专业技术人员需要掌握钢结构与混凝土结合施工的知识,可设置钢结构与混凝土施工相结合的课程。 4结论和建议 综上所述、专业技术人员继续教育活动的优秀在于课程设置,课程设置要立足于继续教育对象。建立一套动态的、可操作的专业技术人员继续教育专业课程设置体系,需要大量的实践和研究。不同的地区、不同的行业应结合发展要求和继续教育培训对象的需求探索出相应的继续教育课程体系。 建筑专业技术论文:现代医院建筑设计中给排水专业技术应用 摘 要:医院是治疗病人的场所,因此医院建筑对卫生性和安全性的要求会更高,在医院建筑的相关安全卫生要求中,给排水系统也是其中的重点关注内容,它不仅是医院日常生活所需要的,也是保证病人安全和健康的关键因素。该文先介绍了我国的医院给排水系统,然后又分析了医院建筑对给排水系统的实际要求,最后提出了相应的优化措施,从而更好地促进医院给排水系统的建设和发展。 关键词:医院 建筑 给排水 技术 优化 对策 社会经济的发展带动了医院的进步,这种进步不仅体现在医学技术方面的进步,在医院建筑以及医院设备的更新上也能够充分体现出来,而且随着科学技术手段的不断提升,广大患者对医学质量以及硬件设备也提出了更高的要求,基于此,在对医院的建设上也要满足患者的实际需求,在医院建设中,给排水系统的设计是医院建筑结构的重点部分,它需要具备卫生性、安全性以及可持续性等特点。 1 医院给排水系统分析 医院的给排水系统会直接影响到整个医院各项工作的有序进行,由于很多医院不管是设备还是卫生条件都处于不断地完善中,这时医院建筑的给排水系统就显得尤为重要,当前我国大多数医院的给排水系统基本上都配备了自动灭火系统,一旦医院的某处发生火灾的话就会提前预警并自动喷水灭火。还有的医院将自动灭火系统与排水管道相结合,这样在出现火灾之后,自动灭火系统在灭火的时候所喷洒出来的水就会直接排放出去,并不会影响到整个医院建筑的质量。由于医院的用水形式是非常繁多且复杂的,而且对水的质量要求还非常高,再加上其废水排放量大,因此建立一个完善的给排水系统也是保证医院工作能够有序开展的主要因素。在医院的用水上,主要分为自来水、饮用水和医药用水三大部分,而且医院对水温和水质的要求也非常高,在医院治疗中,有些科室需要的是混合水,有些科室则需要蒸馏水,而有些科室所需要的水还需要与化学物质相结合,因此,其供水的渠道也就变得多样化,在排水方法上,我们主要是对各种饮用水、医药用水以及废气液体进行排放,在医院建筑中排放出来的废水肯定会掺杂一些化学成分,这些化学成分如果直接排放掉的话会对所排放地区造成很大的水污染,因此,需要对这部分废水进行处理之后,达到排放标准才准许排放,这也就对后期的排水系统以及这部分水源的处理提出了更高的处理要求。 2 医院对给排水系统设计的相关要求 现如今,我国大部分医院的设备建设已经向着多元化多样化的方向发展,除了设备种类多以外,对医院设备的要求也是越来越高,尤其是在医院的用水上,除了最基本的生活用水以外,很多最新引进的医疗设备对水的要求也是越来越高,像水温、水质、水压等,因此,需要研究人员针对医院水资源设置一个水处理系统,并对其采取相应的措施来达到医院的各项用水需求,最重要的是还要对所排出去的污水进行后期处理,只有达到排污水标准之后才能排污,目前主要是从以下几个方面来介绍我国医院对给排水设计的要求。 2.1 医院制剂室用水 在医院的制剂室中,所需要的水主要是蒸馏水和一部分饮用水,因此,对水的质量要求更高,在现在的蒸馏水系统中,一般都会设置增压设备,因此,在对给排水进行设置的时候也要符合制剂室蒸馏水的实际用水需求,要对其专门安排输送水的管道,除此之外还要设置冷却水系统,以此来进一步完善医院制剂室的用水要求。 2.2 各科室用水要求 医院一般分为内科与外科等部门,这些部门的用水量都是非常大的,而且在用水的时候,对水的质量及时间要求都非常高,而且还需要针对不同的情况来选择冷水和热水,因此,对这部分的供水系统设计时一定要体现出卫生、安全、高效的需求。对病人来说,很多都是行动不方便,需要人照顾的,所以,在设置水龙头的时候,可以与传统的水龙头有所区别,采用脚动或者是肘式的方式,这样能够在很大程度上方便病人操作,而且也能够在一定程度上减少病源的传播,而在电源的开关上,最好是采用防漏产品,这样也是为了避免因外界环境出现变化而带来漏电隐患。除此之外,医院各个科室对水温的要求也是非常高的,尤其是在产房这类部门,而且一些化验室对水的质量要求也是非常高,这些就要根据具体的情况来做具体分析了。一般来说,医院用水要比传统的用水质量要求高很多,这也是为什么医院对给排水系统如此重视的主要原因。 3 医院给排水系统优化措施 3.1 水质优化设计 由于医院用水对水质的要求非常高,所以,研究人员要做好水的净化工作,在医院的排水设备中还要设置专门的杀菌设备,这也是保障医院用水排放中的化学物质能够不排放到水域中,保证排水的卫生性,除此之外,我们的研究人员还要做好用水管道和排水管道的维护和杀菌工作,不同科室对水质的要求不同,所以,供水管道也要分开进行管理。 3.2 供水管道与排水管道的优化 供水管道是当前医院给排水系统中最基本的设备之一,不管是在数量还是在质量上,其要求都是非常高的,我们的研究人员在在排水系统中做到尽量减少开水炉的使用,因为开水炉使用次数过多会在了排水管道出现泄漏、腐蚀等问题,对整个排水管道造成不小的影响,而医院的供水管道除了要体现好自身的供水功能以外,还要保证供水管道的美观性,在医院建筑中经常会看到很多的供水管道直接暴露在外边,非常地影响美观,因此,可以在保证其安全性和供水功能的基础上,对供水管道进行设计,让其能够达到美观的效果,而对于排水管道的设计,研究人员还要着重注意一下管道的防腐性,因为在医院的废水中,很多都是含有化学物质的,这些化学物质会对排水管道造成很大的腐蚀性,因此,研究人员在设计排水管道的时候一定要重点关注一下管道的腐蚀性问题。 3.3 给排水系统的环保优化 医院建筑用水需要满足一个重要的条件,就是要保证用水的环保,由于医院每天接待的患者量非常大,在用水上也会出现浪费的现象,研究人员要本着节约用水的原则对相关的设备进行设计,对医院建筑的给水系统和排水系统进行适当的节水规划,进而有效提升医院水源的整体利用效率,从而最大程度上实现节约水资源的目的。 4 结语 通过上述分析,研究人员更加明确了医院给排水系统的实际要求,在医院的给排水系统设计中,研究人员还要充分考虑各个方面的因素,保证用水的安全稳定,确保其环保性,对各个科室的用水需求都要有充分的理解,医院在给排水设计中不仅要满足最基本的需求,还要考虑整体的用水需求,除此之外还要考虑到医院个别部门的用水特殊性,并对这一部门的用水进行单独安排,保障医院给排水设计的科学性和合理性,保证给排水的环保发展。
内部会计控制论文:煤矿企业内部会计控制论文 一、当前我国煤矿企业内部会计控制的现状 会计基础欠缺:基础性财务与会计管理工作尚待进一步完善。在煤矿企业的财务问题中,会计核算所需基本凭证混乱、会计所需手续履行欠缺,企业会计制度落后、会计内控体系空白等基本问题却显得尤为突出。而煤矿企业的管理者由于会计知识欠缺,其某些决策也经常会造成资金调度不合理,企业整体运营受阻的问题,这些问题最终可能导致严重的后果:企业财务陷入不可逆的困境或者企业破产。虽然企业内部会计控制目标要求企业应将资金合理安排到采购、生产、销售等环节,做到资金收支链条的完好运转。而在煤矿企业的实际生产经营过程中,依然会出现资金运用计划性差,具有较大的随意性,某些管理人员盲目采购生产资料,导致生产资料没还没有用完就被淘汰;或是过分关注“面子工程”,企业房屋建筑等过度讲究豪奢,造成企业有限的资金运用不合理;或是企业对资金的预算管理不细致,出现大额资金差额,导致资金浪费;或是企业资金批复管控不严,审批权限要求过低,导致资金侵占,真正需要资金的项目无法落成。 二、煤矿企业完善内部会计控制的措施 (一)提高企业员工对内部会计控制的认识 对于企业而言,如果想要健康有效的发展,必须拥有良好的内部会计控制建设观念与意识。只有不断推动企业的内部会计控制制度的建设,才能从根本上提高企业的内部控制能力。因此,煤矿企业需要加大培训力度,尤其是对上层管理机构的培训力度,目的主要在于提高他们对于内部会计控制制度建设的重视度,只有重视度提高了,才可能会去引进新的内部会计控制方法,才会重视企业实行的内部会计控制,真正落实内部会计控制的要求,不把已有的内部会计控制制度当儿戏,这样才能最终实现企业的经营管理目标,降低企业生产经营的风险,保证企业生产的正常进行。同时,企业也要加大内部会计控制建设在普通员工的宣传与推广力度,减小推行内部会计控制的阻力,也可以提高企业员工的素质,实现企业至上而下对于实施内部会计控制工作的支持,有利于推进内部会计控制在煤矿企业内部的实施。除此之外,内部会计控制主要由企业财务人员完成,企业财务会计人员的职业道德和素质对企业财务会计信息的准确性、可靠性都有重大的影响。因此,对于煤矿企业来说,加大对企业财务人员的培训及提高对他们的素质要求,也是完善煤矿企业内部会计控制制度中不可或缺的一点。 (二)严格把握企业资金动向,从严管理资产 由于煤炭行业的特殊性,因此煤矿企业需要特别注意本企业的资金动向。内部会计控制制度的完善可以促进企业对资金流和资产的把控,而同时,也只有严格把握企业资金的动向,内部会计控制制度才能够较好的施行,并产生良好的效果。从煤矿企业的角度来说,许多企业已经通过对自身内部管理体制的改革来把握企业资金的动向,这无疑也会促进内部会计控制制度在企业内的推行,当企业无论管理者还是普通员工都意识到企业资金使用需要严格把关时,便都会严格按照企业内部控制制度来办事,这将促进企业内部会计控制制度的推行。同时,现有的煤矿企业也应根据本企业自身的特殊状况,建立符合本企业要求的安全生产管理制度、财务会计控制制度、投融资决策管理制度、流动资产管理制度、固定资产管理制度等,这将进一步把握企业资金动向,并完善企业的内部会计控制体系,使得企业内部会计控制制度走向规范化、系统化。 (三)加强企业内部财务监管力度 一个企业想要发展,必须要加强企业内部的监督机制,而监督机制的不断完善也会提高内部会计控制能力。现阶段,我国煤矿企业从公司治理上可以通过完善监事会及相应的制度来发挥监事会的监督作用,以加强煤矿企业对其自身内部财务的监管能力。在制度建设上,企业应该注重从资金的预算审批制度、资金支付制度、投融资管理控制制度、资金安全管理制度等;除此之外,煤矿企业还要加大对企业内部财务的审计力度,这样才能更加有效的发挥财务的监督作用。同时,煤矿企业要坚持“有法必依”的思路,以制度管人,对于违反企业财经法规的事件必须严格追究,防止任何例外的事件发生。只有通过严格有效的财务监管,充分发挥财务管制的权威性,才能使煤炭企业的日常管理更有效率,才能够从根本上发挥财务管理的优秀作用。 三、结论 我国煤矿企业在面对竞争不断加剧能源市场时,需要有足够的心理准备面对这场硬战,同时也必须通过增强自身实力的方式,努力在这场竞争中取得优势地位。而煤矿企业只有做好内部会计控制,进一步提升企业管理水平,才能减少自身面临的风险,实现企业价值最大化。也只有解决好现在该行业内部会计控制所面临的问题,不断提高企业内部会计控制能力,才能为我国煤炭能源行业在国际竞争中取得重要地位打好基础。 作者:邓丽丽 单位:唐山开滦赵各庄矿业有限公司财务部 内部会计控制论文:燃气行业内部会计控制论文 一、燃气行业内部会计控制存在的问题 1.企业会计内部控制的相关组织机构不完善 燃气企业作为一个高投入的行业,在对于人才的选择上,大部分企业领导人都会把与自己有亲密关系的相关专业人员选为自己企业的员工。这就导致了某些组织机构的不完善。会计财务是与企业的生产运营息息相关的,因此,部分企业的相关会计人员都是与企业领导人有关系。但是这就造成了在财务部门的人员构成较为不合理的现象。尤其是企业对于外聘会计监管人员在工作上不严格谨慎,使得企业在内控管理相关的组织机构出现各种疏漏和问题。在这个市场竞争要求不断加大的社会,对于行业的准则要求也越来越规范。那么,若是企业内部的相关会计监督人员在对于监管过程中不能按照企业的准则标准来执行,就会造成企业的相关规章制度相同虚设的现象。就不能更好地使企业在生产运营中更好地发展。因此,在对于企业会计内部控制的相关组织机构若是不健全完善,就有可能会导致企业失去其社会竞争力。 2.企业会计内部控制的环境风气差 由于部分企业的管理层人员对于企业内部会计控制的管理意识不强,组织机构也不完善。因此,就会造成企业的会计内部控制环境风险差,就会造成某些不道德的相关会计工作人员利用这个机会谋取私利。企业内部的日常管理工作与企业的发展需求进度不同,在会计内控管理上也缺乏相应的专业型人才。尤其是企业内部的会计监督人员在实施监督管理工作时不够认真负责,因此就会导致企业内部控制的环境风气越来越差。人为的徇私舞弊现象会更加加重企业的财务会计压力,由此可见,加强对于会计内部控制的管理和完善会计内部控制的组织机构是非常必要的。 二、解决燃气行业内部会计控制问题的对策 1.健全燃气企业会计管理制度 要想企业的规模不断扩大,就应该对企业内部本身存在的问题一一解决。因此,在对于企业会计管理制度的问题上,要想加强管理,就应该建立一套完整的体制,这样才能保证各项管理工作有章可循并且顺利开展。因此对于燃气行业的相关财务风险的防范措施和建立完善的燃气行业财务管理体系是非常有必要的。要想建立一套健全的燃气企业会计管理制度,就要建立一系列相关的完善的规章制度。一套健全的会计管理制度是企业稳定发展的必要条件,因为可以对相关会计工作人员起到一定的约束作用,并加强对于企业内部的会计控制的管理。只有这样,才不会导致企业的资金混乱和会计工作不完善。 2.加强对于企业的内部会计控制的学习理念 由于部分燃气企业的管理层领导和部分会计工作人员对于燃气企业内部的会计控制意识不强,进而导致一系列的相关会计工作问题。因此,这些相关的人员都应该接受对于燃气企业内部会计控制的教育,学习在涉及企业内部的会计工作和财务管理的问题上如何加强防范意识并找出方法解决。作为一名企业的领导者,应该在企业内部起到模范作用。坚决树立企业内部会计控制的意识,并带动企业的相关会计人员自觉接受监督和加强自身的工作能力,还要要求员工树立良好的工作态度。道德规范,不做违规违纪违法的事情。只有共同努力,学习相关的内部会计控制理念,加强企业的市场竞争力,才能使企业的经济效益得到最大化。 3.建立企业内部会计控制相关的奖罚制度 燃气企业是一个高投入、高风险的行业,因此员工的工作激情和热情是企业稳定地生产发展的必要条件。要使得员工在工作过程中更有积极性和创造性,企业就应该建立相关的奖罚制度。在对于企业内部会计控制方面上,可以采取增加奖金、退休金等资金奖励以激励员工的工作热情。建立企业内部会计控制的相关奖罚制度还能在一定程度上加强企业员工的内部会计控制意识,促使其增强工作能力。由于燃气企业在对于相关的会计工作人员的专业性和技术性要求较高,并且对于会计工作人员的工作素质要求也比较大,因此对于一些不思进取、道德风气差的员工可以予以辞退或降职。企业若是可以做到确保员工的奖金和工作质量成正比,那么就可能促进企业员工更好地发挥其积极性和创造性,一定程度上增强了企业的市场竞争力,加大了企业的发展前景。 三、结语 综上所述,内部会计控制是燃气企业内部自我约束和自我调节完善的重要机制,关乎着燃气企业的内部管理和发展前景。落实内部会计控制有助于保证企业会计工作的质量,是社会主义市场经济的必然要求和燃气行业内部完善的前提条件。但是燃气行业内部会计控制仍存在着部分问题,影响着燃气行业的健康发展。因此,我们必须要清楚认识到燃气行业内部控制存在的问题,并积极探索出解决的对策,促使燃气行业的长远发展。 作者:张子兰 内部会计控制论文:小型企业内部会计控制论文 一、小型企业内部会计控制 内部会计控制是一个企业内部控制中最为重要的组成部分之一。为了确保企业的资产完整与安全,避免出现会计漏洞,需要进行内部控制。内部控制主要是指通过利用企业内部分工而形成的相互制约与相互联系,加强企业管理,提高经济效益。内部会计控制是指企业对与会计相关的经营活动进行有效控制,如实物资产、货币资金、对外投资与采购付款等。企业内部会计控制主要有四个功能。首先可以保障企业资产的安全性与完整性,二是提高会计信息的正确性与可靠性,三是促进国家法律法规切实执行,另外可以提高企业的管理效率。但我国的企业,尤其是小型企业在会计内部控制中存在的问题却非常严重,如果不加以干涉,有可能会对国家经济造成严重影响。 二、小型企业内部会计控制问题 1.缺乏必要的控制制度与规范 每个企业的经营范围或管理理念都存在或多或少的差异,对于内部控制管理,也会有所不同,小型企业在进行内部会计控制中,没有制度,或是直接引用其他企业的财务管理制度,在执行过程中发生众多难以操作的问题一些企业的会计科目设置不合理,出现任意修改、涂抹的情况,甚至会计数据都存在变更的现象,做假帐更是层出不穷,这些行为都从侧面反映出企业没有一个完善的控制制度约束,从而造成流程中漏洞百出,隐藏着巨大的安全隐患。甚至一些小型伯的控制制度与规范只为了应付检查,而对于自身的管理却没有任何的指导意义,做表面文章,导致内部控制出现严重问题。 2.管理者与会计人员观念存在问题 小型企业的管理者一般为创业者,从技术专业人才向管理者角色转变过程中,没有吸收到足够多的管理水平与知识,对于企业内部控制更没有明确的想法,造成企业在运营过程中偏重于技术管理,而对于运营管理与财务管理出现问题。小型企业的经营权与所有权往往都集中在管理者一人或几人中,对于内部会计控制重要性认识不足,或者认为这种控制只是对除管理者外的其他人员进行约束,这种观念造成内部控制失真,对于内部控制中出现的问题也不及时纠正,往往说一句话就过去了,认为小型企业没必要为了内部控制中的问题严肃处理,久而久之也就会出现大的问题。小型企业的会计人员一般为无证上岗,对于财务专业知识缺乏,更对于相关的法律法规知识欠缺,这些人员与企业的管理者有着亲近的关系,为了维护管理者或所有者的利益,会计人员有可能会做帐外帐,对于投资者等利益相关方的利益造成严重损害。 3.缺乏监督管理机制 企业的内部会计控制监督管理主要由两部分组成,一是政府监督,二是社会监督。我国的企业外部管理体系较完善,但对于小型企业的适用性却不高。小型企业在内部设置相关的监督机构,也往往流于形式,工作人员水平低,无法体现出监督的价值与作用。四、小型企业内部会计控制策略研究首先企业要建立完善的内部会计控制制度,对于制度进行有效创新,建立符合本企业发展的制度,这样在执行过程中才能够操作。每个企业都有其个性化,在建立制度时,要对企业的内部环境与外部环境进行细致研究与结合,根据本企业的管理手段与运作方式,按照相关的控制规范与法律建立制度。对于制度中涉及到的部门间,要相互配合,各行其职,对于发现的问题,及时进行纠正处理。其次,要创造良好的内部会计控制环境。企业的管理者与会计人员要对国家最新的法律法规内容进行学习,加强风险意识与危机意识。通过组织培训与学习,提高会计人员的业务技能与职业道德水平,建立以诚信为本、操守为重的行业规范,坚持不做假帐,保证会计信息真实可靠。最后要通过完善监督制度的方式对内部会计控制执行情况进行监督,对体系中组织间的比较,查找不足与问题,及时进行改善。 三、结语 内部会计控制对于小型企业的发展有着重要的作用,对于企业未来的发展规范、国民经济的发展都有着巨大的推动作用。通过不断完善企业内部会计控制制度、监督机制的模式,提高管理者与会计人员的技能与素质,了解最新的法律法规,才能够针对本企业,制定出最适合的发展思路,提高企业的管理效率,不断提高各方利益。 作者:吴婕 赵文秀 单位:吉林省白山市浑江区财政局 内部会计控制论文:煤炭企业建设内部会计控制论文 一、中国煤炭企业内部会计控制建设现状分析 目前,我国大多数煤炭企业处于内部会计控制实施不成熟的阶段,还存在一些问题亟待解决。有鉴于此,企业预算管理应重点从以下问题出发,采取系列措施填补漏洞: 1.增强内部会计控制观念,纠正对内部会计控制的错误看法 受长期发展体制的影响,我国大多煤炭企业内部会计控制的主观意识不强烈,忽略对相关管理领域的建设导致中国煤炭企业的内部会计控制体系建设长期落后,使得企业面对逐渐竞争激烈的国内市场弱势凸显;除此之外,一些管理人员片面地把内部会计控制当作上级监督下级的普通财会,对其管理概念没有理解透彻,使得平级及下级监督失去实际意义。中国煤炭企业应充分了解企业内部会计控制体系的深刻内涵以及在企业管理中的地位,掌握其基本原则并在实际实施中扩大雇员参与度,让内部会计控制体系与其他各项管理融为一体,更好地服务于企业,推动企业发展。 2.规范会计业务处理流程,提高会计信息的可信度 企业内部控制是通过实施一系列措施来规范单位内部会计管理活动,完善单位的管理制度,提高其会计业务信息的质量。但在实际操作中,公司没有严谨科学的财会处理流程规章,会计从业雇员没有严格按照程序进行选拔考核,无法确定会计信息的专业性和真实性,这些财会工作的随意性并不能提供可靠根据,不利于煤炭企业在竞争激烈的行业市场中可持续地发展。企业应该按照法律法规和公司规定秩序,完善财会工作处理的规范,为企业进行会计处理工作时有据可依,保证公司管理人员能在真实可靠的会计基础信息上进行管理决策,规避行业风险,做出科学可行的公司策略。 3.规范绩效考核、评价,严肃对待公司内部审计 公司强化会计内部控制的关键措施是内部审计。然而,中国大多煤炭公司对此观念淡薄,一些公司的管理人员知识把内部审计看成财务部分向其他部门定期进行财会工作督检,没有认识到公司的内部审计与其他企业管理板块共同构成企业管理,没有充分利用内部审计来促进企业发展。除此之外,公司把对雇员的绩效考核、评价粗略地归于人资部门,没有利用雇员利益来刺激雇员参与公司内部会计控制。中国煤炭企业应该重视管理人员对此的观念培养,按照严格的内部审计制度监检各财会工作,同时,应意识到利用公司雇员的绩效考评体制是提高雇员参与会计管理工作的一大重要手段。只有严格遵守并充分利用内部审计与绩效考评这两大公司管理体系进行企业管理,才能使一切会计工作有章可循、一切雇员积极主动地参与公司的内部会计控制管理活动,保证公司财会工作质量并最大化地利用资源。 二、结语 煤炭行业是一个特殊的行业,在竞争日益激烈的今天,加强企业管理,特别是企业内部会计控制是煤炭企业的在行内立足的关键举措。因长期体质关系,现阶段大多煤炭企业在会计内部控制方面存在很多薄弱环节,企业应及时发现管理漏洞,加强这方面的管理建设,为煤炭企业发展添砖加瓦。 作者:王亚平 单位:山东鲁泰煤业有限公司 内部会计控制论文:我国医院内部会计控制论文 一、内部会计控制存在的问题 (一)会计人员整体素质不高 以当前我国医院发展情况来看,有很多会计人员缺乏专业文凭或专业职称,甚至有些会计“半路出家”,没有会计证,会计队伍整体素质偏低。近年来,很多年轻的高素质、高水平会计人员加入到医院的会计和审计队伍中,会计人员素质有所提高。但是由于平时的工作繁忙,医院极少为他们提供培训机会,没有更多学习新知识的时间,缺乏工作中的主动创新性及责任感,甚至有些会计人员无视会计法律法规的存在,主观弄虚作假,造成会计信息失真现象严重。 (二)对内部会计控制的监督检查不力 一方面是内部监督,是医院的内部审计。内部审计是单位自我独立评价的一种活动,可以协助医院管理当局监督其他控制政策和程序的有效性,促成好的控制环境的建立。内部审计机构的建立及工作目标的确定是出于单位自身挖掘内部潜力、加强内部管理的需要。但相当部分的医院领导不重视医院内审,认为多此一举,有些领导是为了自身的考虑,认为限制了自己的领导权利。大多数医院的内审都是走走形式,涉及的内容不痛不痒,只为应付上面的检查和职工代表大会的问责。根本无法发挥医院内部审计的重要作用;另一方面是外部监督。目前已形成了包括政府监督和社会监督在内的医院外部监督体系,然而其监督效果却不尽如人意。 (三)我国医院信息化系统使得内部会计控制面临新的挑战 随着信息化的不断发展,如今的财会人员已从繁琐的记账中解放出来,但是大多数财会人员只停留在应用层面,即懂财务知识又懂计算机信息技术的财务人员很少,他们对医院财务的信息系统如何更规范、更高效提不出合理的建议。 二、完善内部会计控制的措施 (一)齐抓共管,强化内控意识 医院管理层要对医院内部控制制度有深刻的认识和重视。医院领导对内部控制的态度,是影响医院内部控制有效性的关键,是医院成功实施内部控制的必要前提。医院的内部控制不是医院财务部门的事情,而是涉及到医院的各个方面,需要全院职工齐心协力、共同执行。从医院领导做起,医院的一切管理工作,都要从建立和健全内部控制入手,医院的一切经济活动都不能超出内部控制之外。 (二)实行不相容职务相分离 不相容的职务主要包括授权批准与业务经办分离、业务经办与会计记录分离、会计记录与财产保管分离、业务经办与业务稽核分离、授权批准与监督检查分离等。只有明确岗位职责、权限,确保不相容职务相互分离,合理设置岗位,不由同一部门或同一人办理同一业务的全过程,才能分清责任、奖罚分明。职务分离是内部控制的重要手段之一,实施职务分离控制可以有效防止因权限集中、职务重叠而造成的贪污、舞弊和决策失误。 (三)建立有效的会计系统 实施会计控制是内部控制制度的关键,进行会计制度设计时不仅要确定合理的会计核算程序、科学的会计凭证制度、完整的账簿登记制度和周全的财产清查制度,还要加强会计人员之间的相互监督,对重要岗位进行定期轮换和交接,以减少风险,使内部会计控制形成良性循环。 (四)强化内部审计的控制 认识到内部审计在医院经营管理中的重要作用,设立单独科室,确保内部审计的独立性、有效性、权威性。内部审计的重点,应从过去的内部监督逐渐转变为分析与评价,尤其将管理与效益作为今后审计工作的重点。在审计方法上,应避免事后审计的弊端,改为事前审计与事中审计相结合,加强医院的全过程管理与全方位监督,及时发现医院内部会计控制中存在的问题并积极解决,以提高会计信息的有效性,降低经营风险。 (五)提高管理者和执行人员的素质 我国医院一方面应增强关键人员和相关人员人员的福利待遇,授予更高的权利。另一方面还应建立针对相关人员的岗前培训、在职人员定期或不定期再教育制度,以确保相关人员工作规范、正确实施;另外应加大业绩考评力度,对不胜任者予以坚决撤换。同时应加强相关人员的职业道德教育和业务培训。从而确保我国医院内部控制得到自上而下的切实贯彻,真正落实到实处。 (六)加强信息系统控制,实现内部控制新突破 随着我国医院信息化建设步伐的加快,会计信息系统普遍应用,要求对医院的会计资料进行正确搜集、处理、传递,使输出的会计信息安全、可靠。计算机系统应能实时监控和发现内部控制中的漏洞和隐患,并根据形势变化和医院发展需要,开发与引进先进的医院财务管理软件,逐步建立高质量的医院信息系统。医院要建立电子信息化内部会计制度,医院的信息安全有效可靠,减少和消除人为操纵因素,确保内部会计控制的实施。 作者:邱宏 单位:南通市肿瘤医院 内部会计控制论文:中小型企业内部会计控制论文 1江山公司内部会计控制存在的问题 信息反馈机制不完善,监督体系不健全.快速准确的信息反馈有助于内部会计控制的有效实施,建立畅通的信息沟通渠道和信息反馈系统是中小企业进行内部会计控制的保证.虽然该公司组织结构简单,管理层次少,沟通渠道较为畅通,但是信息的反馈机制并不完善.公司上下级之间缺乏交流,各部门协调性差,导致内部会计控制的实施情况、实施中的问题及需要的改进得不到及时有效地反馈,违法违章行为得不到处罚与纠正,使内部会计控制失去意义.由此可见,公司如果缺失内部报告控制制度,势必影响管理人员获得与责任和权限有关的信息,阻碍相关人员交流的渠道.另外,会计监督是我国经济体系的重要组成部分,在维护市场经济秩序,保障经济法律、法规、规章贯彻执行方面发挥着重大作用.内部会计监督制度是指为了保护单位资产的安全、完整,提高会计信息质量,确保有关法律、法规和规章制度及单位经营管理方针、政策的贯彻执行,避免或降低风险,提高经营管理效率和效果,实现经营管理目标而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序.完善加强内部会计监督制度,可以提高企业经营管理效率,防止舞弊,控制风险.然而江山公司并未设置单独的内部会计控制监督机构,往往依赖于会计机构和会计人员自我监督,企业外部的监督毕竟有限,从而导致内部会计控制流于形式. 2加强公司内部会计控制的有关对策 1)完善企业法人治理结构,合理分配企业管理职责 建立现代化的管理模式是目前中小企业改革的方向,江山公司需要建立现代化企业制度,设立股东大会、董事会、经理层、监事会,并且形成一种相互监督,相互制约的治理机制,实现企业所有权与经营权相分离,做到职责统一.更重要的是,公司管理者需要制定出一套符合企业内情的内部会计控制制度,合理分配各部门职责,做到不相容职务相分离,建立有效的授权审批责任制度.江山公司原有的组织结构是金字塔型结构,领导人高居塔尖,以制度化和法规化严格构建等级制度,讲究层级结构、逐级上报,基层员工自主空间不大,且上下级沟通不畅.基于金字塔型组织结构存在诸多不利于公司发展的问题,笔者设计了新型公司组织结构,公司设股东大会、董事会、监事会,董事会设董事长一名,副董事长一名,由董事会选举产生,董事会对股东大会负责,所作的决议必须符合股东大会决议.监事会在股东大会的领导下,与董事会并列设置,对董事会和总经理行政管理系统行使监督的内部组织.董事会下设审计部门负责对风险管理、控制和治理程序进行评价,提高其管控和治理效果.总经理下设生产副总、销售副总、财务总监、采购副总负责协助总经理管理公司日常生产经营活动。 2)提高管理者内部会计控制意识和员工素质 要想建立有效的内部会计控制体系,首先需要提高管理者的认识和理念.公司管理者应当充分认识内部会计控制的重要性,认真学习相关的法律法规,强化内部会计控制意识,完善会计基础工作规范,积极引导、参与、监督企业内部会计控制工作的实施.公司要从会计工作入手,制定严格的授权批准与业务经办、业务经办与会计记录、会计记录与财产保管等不相容职务相互分离控制制度.合理规范岗位分工,明确职责内容,制定有效合理的规章制度,建构完整的内部会计控制体系.并确保各项控制制度之间相互衔接,口径一致.企业的经营活动离不开全体员工的参与与配合,企业应当建立员工培训机制,切实提高员工的素质,使员工树立企业责任意识,养成爱岗敬业,诚实守信的道德情操. 3)建立有效的信息反馈机制,完善企业监督体系 建立信息管理系统是实施内部会计控制重要的内容.在内部会计控制中,要以信息系统控制整个生产过程、服务过程的运作,以信息的反馈来不断地修正已有的计划,依靠信息实施内部会计控制.同时要建立有效的信息反馈机制以及内部报告控制制度,实行电子信息技术管理,规范信息传递方式和时间,确保信息能够及时、准确地传递给企业内部相关人员..营销部负责对外部反馈信息的接收和管理,接到反馈后进行分析调查,确定问题的性质及解决该问题的部门,并向这些部门发出信息反馈单,同时将该问题的相关情况向总经理汇报;总经理即进行全程跟踪,在发生问题时进行协调,直至问题解决;相关部门接到信息反馈单后及时处理该问题,需要其他部门配合应主动请求,并将部门配合情况向总经理反映,问题解决完毕后,向营销部或相关部门提交《问题解决报告》;相关部门及时向总经理通报问题的解决进展,并向总经理报告解决结果;营销部门接到报告后进行确认,若符合客户要求,及时将解决结果通知客户;经客户认可后,相关部门应就本问题在相应环节进行更正,预防其再次发生.为加强企业内部的会计监督,保障内部会计控制的正确进行,公司应当设立独立的审计机构,审计的职责包括会计业务、审计及审计管理.公司审计部门对董事会负责并在业务上接受监事会指导.公司内部会计监督制度需符合下列要求:第一,实施不相容职务相互分离控制,记账员必须与经济业务事项和会计事项的经办人员、审批人员、财务保管员的权限职责相互分离、相互制约;第二,有“三重一大”事项,应实行集体决策和联签制度;第三,建立财产保全制度,即实行接近控制、定期盘点控制等,定期进行财产清查,明确清查范围、期限和组织程序;第四,明确对会计资料定期内部审计的方法和程序.另外,公司应建立内部报告控制制度,以保证管理人员获得与责任和权限有关的信息,畅通相关人员的交流渠道;推进电子信息技术管理,促进实现内部控制手段的电子信息化和对电子信息系统的控制管理. 3结语 企业内部会计控制是中小型企业加强管理的重要组成部分,对保证企业健康发展,充分发挥企业潜力,提升企业竞争力,抵御经营风险具有重大意义.本文针对江山公司存在的问题进行分析,并对中小型企业加强内部会计控制提出了相关对策.中小型企业只要结合实际,坚持采取有力措施加强内部会计控制,调整公司管理制度,切实提高员工的内部会计控制意识,健全监督机制,规范管理,就一定会使企业逐步走向健康发展,不断成长壮大。 作者:刘瑜 单位:江苏建筑职业技术学院 内部会计控制论文:关于高校内部会计控制论文 一、高校内部会计控制存在的问题 (一)内部会计控制制度不健全,执行乏力 1.制度不健全。一是制度老旧、过时,出现滞后现象,现行制度中对业务规程的控制制度多,对人员的责任控制少,尤其是对管理层的控制更少,如有的高校制定的岗位责任制,只规定了工作范围、职责权限,但没有制定违反责任制的奖惩内容,这就起不到约束作用;二是内部会计控制制度的制定程序不规范,会计控制制度缺乏系统性、完整性,不同制度之间存在矛盾或重叠的现象。因此,内部会计制度不合理、不健全,会计控制形成盲区和死角,内部会计控制制度本身存在缺陷。 2.内部会计控制制度执行乏力。内部会计控制制度形同虚设,执行情况较差;内部审计缺乏独立性,未能真正发挥监督作用,内部会计控制制度执行情况、考核和奖惩力度疲软,人为削弱了执行内部会计控制制度的自觉性。因此,要加强对高校管理层的内部控制宣传,提高他们自觉执行内部控制的意识。 (二)内部会计控制的监督力度不够 一是有些高校的内部会计控制缺乏有效的监督机制。有些单位未设立专门的机构或人员对内部会计控制执行情况进行监督检查,而由内部会计控制执行部门自己进行监督检查,各级财政部门对高校内部会计控制的建立及执行情况的监督检查力度不够等,导致监督力度的欠缺,影响内部会计控制制度在高校经济工作中发挥重要作用。权利和责任要同时赋予,并要有监督的机制。二是高校内部审计有待加强,传统的内部审计思路与市场经济发展要求不相适应。在高校内部审计工作发展中,存在着对内部审计工作的重要性和作用认识不足的问题,反映在职责定位不清晰,工作制度不规范,审计观念陈旧,审计方法和手段单一、落后、人员少,素质偏低等问题,甚至有领导认为,高校不是生产经营单位,内审作用不大,可能会阻碍高校改革并导致审计与其他相关职能部门的矛盾,会束缚财务部门工作的正常运行,在某种程度上,对传统的简单的“事后”审计监督思路提出了挑战,因而导致高校内审思路狭窄,不能适应现阶段高校经济发展的需要。三是高校由于经费来源以财政为主,长期以来受计划经济影响和以往资金管理模式的影响,学校事业支出不要求对培养成本进行核算,也无需考核学校的办学效益,经济意识和防范意识不强,外来风险及财务风险加大,缺少防范措施。 二、高校内部会计控制的改善措施 (一)提高认识,高度重视,增强内部会计控制观念 一是按照《行政事业单位内部会计控制规范》(试行)第六条的规定“单位负责人对本单位内部控制的建立健全和有效实施负责”。单位负责人应当加强其内部控制知识的掌握,强调真实性意识;强调不相容职务分离的意识;强调授权审批意识,树立内部控制意识。单位负责人在内部控制体系的建立、体系的运行和监督管理三个方面应当发挥领导作用、承担总责任,只有领导层高度重视,才能从本单位的实际出发,制定出一套行之有效的内部会计控制制度,并认真贯彻执行。二是负责内部会计控制的高校财会人员,提高对会计内控制度建设的认识,转变观念,树立正确的内部会计控制意识,要加强职业道德修养,增强工作责任心和使命感,履行岗位职责,带头建立与完善有效的内控制度,促进高校内控制度的建设,形成良好的运行机制,使内控制度能够更好、更全面地得到贯彻与落实。 (二)建立健全和完善内部会计控制制度、加强执行力度 1.健全内部会计控制制度。《会计法》第二十七条规定“国家机关、社会团体和企事业单位必须建立健全内部控制制度,以确保会计信息的真实可靠,国家财产安全稳定。”内控的对象是经济活动,“以预算为主线,以资金为优秀”结合高校的实际情况,制定出具体的标准,建立起涉及高校经营所有方面和所有环节的内部会计控制制度。要符合有关法律、行政法规、地方法规、规章、规范性文件以及内部制度。单位对会计控制的要求是:严格按照法律规定进行会计机构建立和人员配备,落实岗位责任制,确保不相容岗位相互分离;加强会计基础工作管理,按法定要求编制和提供财务信息,建立财会部门与其他业务部门的沟通协调机制。 2.健全内部会计制度。一是预防控制为主,事后监督为辅。如机构组织控制、会计职责、岗位控制、会计单据凭证、簿记、报告控制、会计程序、政策准则控制等。二是注重内部控制方法。适合单位的内部会计控制方法有:不相容职务相互分离控制、授权批准控制、会计系统控制、全面预算控制、内部报告控制。三是注重选择关键控制点。可选择货币资金控制、实物资产控制、工程项目控制、收支审批控制等关键点。 3.加强内部会计制度执行力。贯彻落实内部会计控制制度,要有专门机构及人员负责内部会计控制制度的执行情况的监督检查,发挥纪检监察审计的作用,建立财会部门与其他业务部门的沟通协调机制,通过制定完善制度、实施措施和执行程序,合理保证行政事业单位的经济活动在法律法规允许的范围内,进行确保内部会计控制制度的贯彻实施。 (三)加强内部会计控制的监督检查,建立完善的监督和评价机制 单位建立健全内部监督制度,内部监督是单位对内控建立与实施情况进行监督检查,评价内控的有效性,对于发现内控缺陷,及时加以改进。对会计监督的执行与否及执行的有效程度都对内部会计控制作用的发挥有着重大的影响。 1.财务部门建立健全内部会计控制监督检查制度。建立内控制度的监督检查制度,并使之成为自我约束,自我完善的机制。建立不相容岗位相互分离制度,合理设置内部控制关键岗位,明确划分职责权限,实施相应的分离措施,形成相互制约、相互监督的工作机制;建立内部报告控制制度,全面的反映活动情况,及时提供业务活动中的重要信息,按照国家统一的会计制度编制财务会计报告。 2.建立健全内部审计控制制度。内部审计部门要建立健全内部审计控制制度,对单位内部会计控制制度和控制系统的健全性、有效性进行检查、测试、评价,及时地反馈检查情况,及时提出完善内部会计控制制度的建设性意见,落实及检查内部会计控制制度从而保证高校的内部会计控制制度更加规范。 作者:谢红萍 刘思飞 单位:黑龙江民族职业学院 内部会计控制论文:关于电力企业的内部会计控制论文 一、电力企业的内部会计控制中存在的问题 (一)电力企业的国有资产存在流失现象 在当前社会经济迅猛发展的现状中,一些电力企业为使其电力的服务水平有所提升,并承担相应的社会责任,会给基层单位下达一定的运行费用与检修费用,但却没有对此费用建立起完善详细的管理机制,就会使得一些基层的负责人员在资金的使用方面大力挥霍,而投资的项目却无法发挥出该有的经济效益与社会效益。除此之外,一些电力企业在物资的购销中没有建立完善的制度,在物质的采购、运输与验收、付款及保管环节中没有严格分离开来,使一些负责人身兼数职,就会造成物资的混乱,而一些企业没有按照相关的手续规定准时发出存货,会计记录与核对工作也没有做好,长期以往就会导致资产的短缺、滞销、损毁以及报废等。倘若存货长时间堆积而不进行处理,在库存中就会有更多的损失,加上设备维修的费用与线路改造的费用等,使得电力企业的国有资产造成资产流失的现象。 (二)电力企业的会计信息存在失真情况 一些电力企业在会计账目的核算过程中不规范,并存在账目杂乱的现象,就会使得会计信息无法及时准确的把企业真实的经营状况反映出来,导致账账不符与账实不符的情况发生,而一些电力企业对固定资产与存货长时间没有进行盘点,就会使得电力企业内部会计管理的混乱与会计信息的杂乱,从而导致会计信息存在失真的清理,并出现家底不清的现象。 二、解决电力企业内部控制问题的相关对策 (一)加强对会计人员的专业水平与道德素质的培养 会计人员的专业水平与道德素质修养是企业内部会计工作能够有效实施的关键,因此,对会计人员的素质培养至关重要。这就要求电力企业在加强对会计人员的专业水平与操作技能进行培养的同时,也要加强对其职业道德素质的培养,让每一个会计人员在应有的职业水平同时,进一步明确其职责,不管外部条件怎样,都要坚守原则。加强对会计人员的专业水平培养,要求企业专门开展专业技术与岗位业务的培训工作,定期进行培训,定期进行考核,严格把关,要求所有员工的持证上岗,使得会计人员的专业知识和业务技能能够跟随时代的发展而提升。对会计人员的道德素质培养,要求电力企业定期开展法律讲座,用法律条例来制约会计人员,防止出现徇私舞弊的现象。在现阶段的知识经济发展状态下,加上电子商务被广泛的开发与利用,以往的手工记账会计模式逐渐退出舞台,会计工作也随着信息化的发展过渡,因此,会计人员对于网络信息与电力商务等相关知识必须认真的学习,不仅要精通本企业的会计业务,还要对社会发展的动态很好的掌握,从而使会计人员在具备专业知识与业务水平的基础上,又有与时俱进的会计实践能力。 (二)建立健全的会计控制制度 电力企业中,会计控制制度是现代电力企业中内部会计控制的重要内容,而控制制度的有效落实对会计信息实效性具有一定的影响,在当前的企业中,在设置岗位的过程中不能重复设置,必须合理的设置岗位,确保每一个岗位都有安排,并明确权责制度。同时,电力企业还要把财务工作和会计工作区分开来,财务工作的工作任务是对筹资、融资与财务计划的制定给予有效的帮助,会计工作的工作任务是为管理阶层提供真实的、及时的、有效的会计信息,并对经济业务进行管理,对会计报表进行编制。而经济业务的完成必须由两个或者两个以上经办人协调完成,并且出纳人要负责现金或存款的登记与收讫工作,企业的支票机银行印章要分别保管,加强收领存登记记录及监控力度,避免出现挪用公款和虚报开支的现象。 (三)提高电力企业的网络管控能力 知识经济的来临,使得网络技术在社会各个角落中被广泛的应用,电力企业中也同样应用网络技术对会计控制进行管理,网络技术可以对复杂的会计数据进行加工处理及分析传输,企业的内部会计控制也可以通过网络技术提高控制制度的透明度,降低因人为因素造成的影响,有助于加强企业会计控制的监管,约束操作者在操作过程中的权利范围,并使用统一管理软件对会计信息的业务流程进行标准化与规范化管理,建立会计信息数据的共享平台,为电力企业在会计控制中完善控制制度奠定基础。 (四)建立健全的内部会计控制检查与评价体系 对电力企业内部会计控制进行检查与评价是会计控制工作中重要组成部分,其检查与评价工作应该由企业内部的审计部门负相关责任,而内部审计检查主要通过评价制度的设计效果与其实施过程中的有效程度进行,检查与评价只是一种手段,其主要的意义是发现在电力企业的经营管理过程中所存在的问题,并督促电力企业的各个阶层管理主体认真的执行企业内部会计控制的相关制度,使得企业内部的会计控制工作能够真正的落实,并受到相应的成效,使电力企业的会计控制制度更加的严密与完善,从而不断提高电力企业的管理控制水平,实现电力企业的经营目标。 三、结语 综上所述,在电力企业的发展过程中,加强对企业内部的会计控制,对保证电力企业的会计信息真实性与完整性、保证电力企业资产的完整性与安全性具有极其重要的作用,能够完善电力企业的现代化管理制度,使电力企业的经营管理获取更好的经济效益与社会效益。因此,在电力企业的发展过程当中,电力企业要充分的认识到企业本身在内部会计控制中存在的不足之处,找出存在的问题,制定相应的解决策略,使电力企业内部会计控制的作用与功能能够充分的发挥出来,促进电力企业的健康发展。 作者:王涌 单位:广东电网有限责任公司韶关供电局 内部会计控制论文:农业企业会计信息与内部会计控制论文 一、会计信息质量的不足 会计服务是会计信息独立性的重大体现,很多公司都会聘请相关的会计从业人员对公司的账目进行审计以及证明。我国对于会计服务行业也制定了相关的法律规定,并且在会计从业人员的考核方面也进行了非常严格的把关,这些政策都是为了使会计服务行业可以具有一定的独立性。但是在实际的生活当中,很多企业为了能在账务查验的过程中顺利过关,会私下给会计审查人员一些好处,在利益的驱使下,会计服务行业也改变了初衷,导致会计信息的独立性遭到了破坏。 二、会计控制与会计信息质量的联系 (一)会计控制的内涵 企业进行会计控制的目的就是为了企业在充分的利用各种资源的情况下,能够更好的对企业进行管理,从而达到企业所制定的目标。会计控制包含着内部会计控制、内部管理控制、内部审计控制三种情况。内部会计控制就是对企业内部进行有效的管理,并且可以及时准确的落实国家提出的相关规定。会计内部管理控制在各种行业中的运行模式是不一样的,这是因为各个行业进行不同的经营项目。这个定义其主体就是单位内部的控制,在此同时加入其它会计相关控制。农业企业作为一个区别于常规社会型企业的产业类型,其发展的基础就是种植以及养殖业等等,在运营过程中实施独立核算。同时,农业企业其内部的控制,也要将此做为开展工作的标尺,但是可能由于相关主体的差别,也开始不断出现形式上的变化。 (二)会计控制的目标 企业进行会计控制是为了企业在正常的运作过程中,其各项管理规定符合国家的法律法规的要求、企业资产的安全性、财务状况的透明性。会计信息就是以上各项因素的真实完整信息。通过对以上会计信息的内部控制,可以使企业的各项经营效率有明显的提高,并且为企业制定相关的发展战略提供相应的依据。企业会计控制有着众多的部分组成,其中占有主要地位的就是内部会计控制。这就表明,企业会计控制的目标与内部会计控制的是相同的。为了提高企业会计信息的质量,企业内部会计控制的体制也要进行相应的完善和提高。 (三)完善会计控制与会计信息质量的联系 会计控制发展经历较长的发展过程,它包括了会计内部控制过程中各个方面的牵制、会计与管理控制、内部控制结构和内部控制整体四个部分。在每个发展阶段,对于会计信息质量的高要求都是会计控制的重要标准。会计控制可以促进会计信息质量的提高,会计信息质量的好坏也是会计控制目标完成程度的直接影响。 三、改善会计控制、会计信息质量优秀内容 (一)改善控制环境和监督制度 在众多农业企业中,存在着诸多上市以及股份类型的公司,需要对这样的农业公司构建更为完善的管理结构,才能保证相关工作的有效开展。治理结构的完善可以表现为几个方面,例如董事会的决策、监理会的监督以及具体的运行机制等等。但是对于一些经济性的农业企业,需要根据自身发展情况构建治理结构,突出表现的是企业的决策权、经营权两者之间关系的有效处理,既要实现分离又要实现制衡。在这方面,江苏农垦集团有限公司有着很大的代表性,该集团建立于建国初期,当时的社会还是农业社会,对各项的经济项目管理还不是很完善,在多年的发展中,该集团对自身的会计控制以及会计信息质量进行改进,设立了一系列的管理监督制度,从而企业得到快速的发展。 (二)设立控制评价指标 在企业进行会计控制的过程中,可以设定一定的评价指标,这样体系的设立可以对企业的会计信息质量起到一定的控制作用。农业作为一种特殊的行业,在我国企业中会计控制方面所存在的问题也是相对特殊的。关于农业经济活动中,很大一部分都与自然情况有着一定的联系。首先农业生产活动中,影响其经济效益的重要因素就是自然因素,因为自然环境中的降水量、温度、虫害等都可以直接影响到农业的经济效益。其次就是由于农作物的生产周期不同,有的农作物从播种到收获可能需要3—5个月,时间更长的需要6—8个月。由于以上两方面的影响,农业企业就要根据自己的实际情况设定会计控制以及会计信息质量管理的指标,从而保证农业企业在运行的过程中可以实现自我调节。 (三)建立良好的沟通体系 对会计控制工作来说,良好的沟通体系是保证工作顺利开展的手段。通过建立政策手册、财务报告手册等使企业和农民、股东之间建立良好的信息沟通途径。这样就可以使企业在运行过程中,对像农作物、运输等各方面直接影响经济利益的因素的现状有着更好的掌握。一旦会计控制制度中发现会计信息的不合理以及错误出现,就可以及时的改变企业的相关政策论基于财务风险控制的四、结束语伴随我国经济的快速发展会计信息的质量在社会资源分配中占有着重要的地位。对于投资者来说,会计信息是影响其投资方向的参考条件,对于管理者来说会计信息是影响管理者商业决策的首要条件。在这种情况,需要会计控制对会计信息的高质量进行保证,从而使得相关的经济活动可以顺利的展开。这样就可以使得农业企业在当今的经济大潮中有足够发展空间。 作者:郑书胜 单位:江苏省农垦集团有限公司 内部会计控制论文:我国企业内部会计控制论文 一、我国企业内部会计控制主要存在的问题 熟话说“规矩是死的,人是活的”,这也就意味着企业所定制的内部会计控制制度主要是由人来建立而又作用与人的。所以说,企业内部会计人员素质的高低影响着该企业内部会计制度执行效果的好坏。如果企业内部的会计人员拥有饱满激昂的工作态度和心理、以及较高的会计自己能,则对企业内部的控制程序会有更多的了解、能够有效避免错误判断的几率,从而有效保证企业内部会计控制制度发挥最大的作用。虽然我国加大了对企业会计工作人员的教育与培训、尽最大的努力使企业内部的会计人员素质在短时间不得到一定的提高;但是仍有部分企业对会计工作只停留在“做账”与“报税”上、更有甚者使用尚未获得《会计从业资格证》的工作人员担任会计控制的职责。由此导致会计人员素质普遍不高的现象。会计对企业的运行有着良好的监督管理作用,会计制度被视为企业管理人员日常管理不可或缺的重要组成部分,因此,会计制度是根据管理人员的主管意识去执行的,若是会计人员的素质不高“,滥用职权”“营私舞弊”等不良现状则有可能出现在管理人员的身上。“持证上岗”已成为绝大多数企业的要求。 二、提高我国企业内部会计控制的策略 1.建立健全企业内部会计控制体系 古语有云“无规矩不成方圆”,要想企业得到稳健有序的发展,就要规范会计意识,强调会计制度。在制定相应的会计制度时不能独立乖张,要以国家所制定的基本条例为前提,对会计职位进行明确的划分,具有不相容性、分离性的岗位的任免者要独立存在,明确各自的职责与岗位说明,从而奠定一个良好的会计背景。例如,授权批准和业务经办具有分离性、业务经办又和会计记录互斥分离、会计记录与=和财产保管不能是一人担任等。只有这样,才能有效提高会计的作业效率,从而保证会计信息的真实有效性,进而促使企业内部会计控制制度趋于完善。 2.及时更新与完善企业内部会计控制体系 事物是在变化中发展,对于企业而言,规章制度也是随着企业一起变化发展的。在市场经济大发展、科学技术大革新的潮流环境中,上文所说到的经营环境时刻有可能发生着变化,这就要求企业的会计工作要顺应时展的潮流、尽量与国际接轨,时时刻刻都保持着最新的姿态,会计人员要持有“更新感”调整以及完善现阶段的会计内部控制制度。于企业而言,重视本企业的内部审计审核工作是完善与更新会计内部体系的最好体现。这能够很好的监督本企业目前所经营的所有业务范围是否都按照了国家、企业所制定的方针、政策去执行,清晰的反映出本企业的账务信息、体现企业的经营状态等。针对企业目前的财务管理普遍现状:制度全但执行有欠缺。在梳理内部管理制度的同时,加大制度的培训、落实力度,采用在落实中修改、完善企业现行财务管理制度,利用滚动预算、深度财务分析等手段来揭示公司各项目标达成情况,从财务角度分析公司经营过程中存在的问题及相应的改进措施及建议,将每月的财务分析报告真正做成一份数字真实、准确、全面反映经营问题及具备相应管理建议、改进措施,对管理决策有帮助的报告。具体措施: (1)对子公司、控股公司、海外门市、国内门市,实行财务模拟化集团管控;往来资金采用内部模拟市场化管理。 (2)改革、提升现管理报表模式,严格明确各级报表报送时间、报送内容要求、并纳入各员工的绩效管理体系中,将财务人员的绩效考核加大量化指标比例,以提高管理报表报送质量,最终达到实现对经营过程财务信息反馈有效性的动态管理。 (3)预算实行滚动预算,按月、按季、按年进行预算执行情况分析,结合分析市场动态、公司发展目标,严格按审批权限对预算指标进行修正,以实现预算作为提高企业内控管理的重要手段的作用。 3.强化企业内部会计人员的基础知识,提高会计素质 有效落实基层会计工作人员、中高层会计管理者者的会计工作,并且开展培训活动提高他们基本的基础知识、也是提高会计人员会计素质的有效保障。会计岗位轮换制能够保证每一个会计人员都能够熟悉完整个会计的流程,提高会计人员的技能操作水平,进而使他们的会计思想得到上升。当然引进适宜的人才竞争机制,让企业内部的会计人员存在“优胜劣汰”的忧患意识,既能够促使工作人员注意提升自我,又能使企业选拔出优秀的会计型人才,从而提高企业整体的会计水平。也可以采取奖励的方式来提供会计人员的积极性,从而是他们提高自我的会计素质,最终实现企业会计人员整体素质的提高。笔者根据所属公司的实际情况在加强财务人员的业务、素质培训方面主要实行了以下管理措施:实行财务中心月例会管理制度,门店实行季例会管理制度。对财务人员的管理、使用上坚持上岗前要培训,签订科长培训责任制,由科长对所属科室每年选择1-2名有培养能力的人员进行帮、领、带,以师带徒。建立会计内部培训制度,除国家统一组织的年度会计继续教育培训外,和人力资源中心共同协作,由公司财务总监、财务部经理及其他协作部门共同组成会计培训小组,形成对新员工、基层财务人员的会计知识、内控制度、职务法律知识的不定期培训制度。财务人员的用人原则采用”内培外引”、“岗位五年轮岗制”、“未位考核淘汰制”。岗位工资倾向于一线员工(结合考虑所在公司或门市的规模),特别是长期驻外财务人员,在提高一线员工的稳定性同时,加大对子公司、控股公司、合作、合资、直销等外部机构的内控落实力度,减少驻外机构的潜在资产流失的隐患。 三、结束语 总而言之,建立健全并且把企业内部的会计制度完善是我国各大企业持续发展的重要保障。这就要求包括基层人员、管理者在内的所有企业人员严格按照我国会计领域的法律法规去执行工作,从而保证企业正常而有序的运行,进而促使会计制度发挥最大的作用。会计控制有效的监督了企业资金的运转,它所产生的数据也给管理者提供了参考。 作者:余彤 单位:新光控股集团有限公司 内部会计控制论文:工程企业内部会计控制论文 一、工程企业在内部会计控制上较为常见的问题 1.在工作上难度较大 工程企业与其它企业相比具有明显的差异性,其经济业务主要体现在工程项目上,但是工程项目在建设工作上所需的技术较高、工艺较为复杂以及情况较为多变等。另外,再加上近几年来,工程施工对新材料与新技术的广泛使用,各种项目在材料的选用上规格、品牌、质量以及价格等方面存在着巨大的差异性,有时即使是同一品牌、同一规格、同一质量其价格也是不一的,因此也造成了工程企业在项目的预算上较难合理的做出实施方案。并且,由于市场的日新月异,新品牌层出不穷,导致了工程企业在价格控制上较难实行,最后提高了工程的建设成本。 2.在执行力度上较为缺乏 工程企业在内部会计控制执行力度的缺失主要体现在两个方面。一是企业内部对会计控制工作的不重视。二是企业内部部分管理者没有做好带头作用。从有关工程企业的实际情况来看,虽然说起内部的会计控制规定异常的严密,但是部分管理者由于缺少实际的重视,部分制度并不能发挥出作用,形如废纸。 3.在风险的防范机制上不健全 目前,我国在工程施工市场的规范上还不完善,大多工程项目在风险的背负上只在工程企业这一边。而工程企业出于提高业务、赶工期等方面的考虑,有时即使是项目资金没到位依然垫支款项来施工,如果企业自身资金不足时,企业还需要自主融资,而这一部分的融资不仅降低工程企业的利润空间还加大了企业风险;另外,工程项目施工完成并交付使用后,部分业主也会有意、无意的扣留或者缓交一部分的工程建设资金,因此也会造成企业内部资金的断链,给企业带来巨大的风险。 二、加强工程企业内部会计控制的建议 1.实现会计委派制 从我国实际情况来看,工程企业在项目的建设工作上,一般是靠外派的项目部进行实际掌控,而项目部的财务会计工作人员则由项目部经理直接指定。因此,处于工程项目工地的会计人员则需要接受企业总部财务部门与项目部经理共同领导的尴尬地位。而一旦出现财务会计人员直接听命于项目部经理的现象时,其将无法发挥出互相制约的作用,进而可能出现违规的现象,给工程企业带来声誉与经济的损失。因此,工程企业在项目的建设工作上可以实行会计委派制,在具体工作的表现上,主要是项目部会计人员由工程企业总部直接委派与管理,处于各个项目部工地的会计人员在人事关系、薪金发放等方面依然在企业总部进行。另外,项目部会计人员的会计核算与分析工作直接报达企业总部的高层管理者。 2.加大内部审计与监督力度 工程企业在面对工作难度大与执行力度缺乏的问题时,最主要的是加强内部监督与审计工作的力度,保证企业在经营与业务活动上每一环节都接受着实时的监督。因此,企业必须重视与加强内部的审计与监督力度,聘请具有高素质的人才实行专职的内部审计,对企业已经制定的内部控制制度进行修改与完善,核查企业内部各个环节在有关制度上的执行工作,对企业每一个业务活动带来的经济行为进行审计。另外,部分企业出于避免本企业人为对审计工作的干扰,还可以签约其它专门的会计审计机构加入到本企业的相关工作上,提高审计工作的真实性。 3.设立企业内部“银行” 工程企业对内部“银行”的设立,主要从两个方面进行考虑。一是有利于企业资金的融通,企业内部在建立“银行”后,各部门与各单位在资金的使用上,主要有“银行”统一拨付,并实行资金的有偿使用,进而使企业资金即统一又促使各部们与各单位在资金的使用上精打细算,提高资金的使用效率。二是有利于相关费用的结算工作,往后企业在项目资金的结算工作将主要由“银行”进行。 4.完善财务风险管理体系 工程企业在财务风险的规避上,内部会计控制工作同样可以发挥着较为重要的作用。例如,工程企业在项目的投标上,企业内部会计控制工作要做好对项目的会计的预算工作,避免企业在部分项目上盲目投标,在部分项目有利可图但资金较难到位且企业内部资金不足时,工程企业内部会计同样要发挥控制工作,避免企业日后的资金断链严重。四、结束语综上所述,内部会计控制工作是工程企业管理工作的重中之重,事关企业的业务能力以及管理工作等方面。因此,希望我国相关工程企业提高重视力度,不断加大内部会计控制工作的建设力度,从而提高企业的内部管理工作,为企业在国内做强做大打下坚实的基础。 作者:王永强 单位:北京国能中电节能环保技术有限责任公司 内部会计控制论文:医院健全内部会计控制论文 1当前医院内部会计控制存在的问题 1.1对内部会计控制制度认识不到位 有的医院对内部控制认识不清,把经济责任当成内部控制的全部,医院内部控制松散薄弱;有的医院虽然建立了内部控制制度,但由于领导不重视,或者只把内部控制当成财务部门一家的事情,没有树立全医院一盘棋的思想,没有充分发挥各部门和全院上下的合力,致使内部控制的执行乏力;有的医院领导封建家长作风严重,无视民主决策和财经纪律,干扰财务管理,致使内部会计管理制度无法得到真正有效的落实,起不到应有的效果。 1.2内部会计监督评价机制不健全 医院没有建立健全内部会计控制制度监督的评价机制,在标准和体系上没有统一,检查监督和评价工作没有真正落到实处,大多流于表面和形式;财务管理制度不健全,不相容职务混合在一起,如单位出纳兼着复核,采购员兼着保管员,致使权责不明,专职财务人员不足,记账、保管、经办没有设置专人专岗;由于制约失衡,挥霍浪费现象突出;多年的毁损、报废、短缺、积压、滞销等不作处理,致使巨额潜亏隐藏在库存中。 1.3医院会计人员素质不高 在计划经济条件下,医院会计业务相对比较简单,随着现代科学技术的发展以及社会主义市场经济体制的逐步确立,医院会计内部控制面临的形势发生了重大变化,而医院会计人员现有的素质和技能远远不能适应社会需求。部分会计人员法律意识和法制观念不强,道德意识淡薄,图谋个人或局部私利,在财务上弄虚作假,使医院蒙受损失。会计人员业务素质低下,只能作日结月清、记账等的工作,对现代计算机技术知之甚少,对财务的预测、分析、计划、决策等能力严重缺乏。 2医院建立健全内部会计控制制度的对策 2.1加强职务管理,严格不相容职务的分离 几个职务由同一个人担任,很容易导致错误及舞弊行为的发生,而又不易暴露并追究其责任,不相容职务产生危害是内部会计控制应力求避免的。医院的经济活动大致可分为以下5个步骤:授权、签发、核准、执行和记录等,以上每一步骤应由独立的人或部门来执行,从而保证不相容职务分设,有利于改善和加强医院会计内部控制。因此,医院要适当增加岗位设置,加强不相容职务分离控制。 2.2加强人员管理,提高会计人员素质 通过教育提高会计人员的职业道德水平,增强其职业的神圣感和认同感,更好地完成本职工作。通过教育提高会计人员的业务水平,会计人员水平低下,直接影响到会计信息的准确性,影响决策的科学性。第一,要加强对会计人员的职业道德和法律法规教育,帮助树立正确的利益观,做到廉洁自律、奉公守法,提高政策水平;第二,要加强对会计人员的业务能力培训,不断更新会计观念,提高业务技能;第三,要通过建章立制,强化业绩考核,奖勤罚懒,奖优罚劣,激励会计人员的工作热情,挖掘潜能,提高工作效率。 2.3加强内部控制,完善制度优化措施 要对原有的制度进行全方位的梳理审核,对已完全不能适应时代要求的予以废止,对不合理的进行修订,对欠缺的要进行补充完善,从而建立一套和现代企业制度相适应的科学合理的会计内部控制制度。要从三个层面建立健全医院内部控制体系,一是加强医院一线“供产销”全过程中相互牵制、相互制约;二是加强事后监督,强化岗位和业务核查,建立程序化、规范化的管理体系;三是成立审计委员会,加强部门内部控制。 2.4加强责任追究,保障内部控制执行 层出不穷的违法违纪案件表明,单位内部控制制度执行不力是一个重要原因。内部控制制度的有效执行,除要有完善的制度外,尤其要对违反者及时进行责任追究,并按规定予以严格处罚,这是保障内部控制制度发挥作用的必要条件。院长作为内部控制制度执行第一责任人,要加强管理和监督,要承担内部控制制度失效造成损失的责任。内部审计部门要加强稽查,及时发现并处理违规现象,对有问题瞒报、虚报或疏于监管的,应追究其相应责任。 3结语 总之,在当前卫生医疗市场竞争日益加剧的形势下,医院要健全医院内部会计控制制度,有效的控制和防范经营风险,促进卫生资源的合理的配置和使用,为医院可持续发展打下坚实的基础。 作者:王靖新 单位:黑龙江财经学院 内部会计控制论文:中央报业集团内部会计控制论文 一、报业集团内部会计制度存在的问题 原来的行政事业单位没有建立内部控制职能机构,内部控制的设计和执行较为简单。企业内部控制机构不健全,组织机构设立不恰当,对内部控制机构的独立性和权威性造成损伤。有些企业管理混乱,不能贯彻不相容职务分开制度,授权批准与业务经办未分离,业务经办与业务稽核未分离。各业务部门对重大支出项目不咨询财务部门意见,不经过项目考察、认证、调研等前期工作,不从财务角度考虑项目的可行性,独断专行。有些单位负责人一支笔,重大决策、重要事项、重大人事及大额资金支付业务不实行集体决策审批或联签制度,选择性的执行财务制度,致使财务部门“红管家”的职能长期被忽视。 二、完善报业集团内部会计制度的对策和方法 (一)从上至下普及宣传内控会计知识 首先由财务部门制定《内控会计知识年度学习计划表》,定期组织单位负责人、各部门负责人、业务经办人,对国家财经法规包括《会计法》、《税法》、《企业会计准则》、单位执行的财务报销制度和流程进行学习。外请行业专家授课,由本单位纪检、审计、财务部门,具有多年丰富经验的业务骨干、会计师、审计师结合单位实际情况为大家讲课。其次财务部门通过制作宣传栏、印制《单位财务制度手册》、编制财务工作报销流程示意图、财务岗位分工指导等多种形式的普及宣传,引导员工坚持按章办事、依法办事、有法可依,形成单位内部控制人人参与、人人有责的和谐氛围。 (二)营造有自身特色的集团文化 中央报业集团前身多是中央直属的官方新闻媒体。成立历史悠久,政治色彩浓厚,是党和政府联系群众的纽带和桥梁。针对此特点报业集团可以营造具有自身特色的企业文化。首先领导层和各管理层应当在企业文化建设中发挥率先垂范作用,以自身多年的业务水准和脚踏实地的工作作风,感染和影响企业员工,主动参加内控学习,与员工互动探讨,广泛听取群众意见,共同营造积极向上的企业文化环境。其次打造以主业为优秀的企业品牌。一个优秀的品牌本身就是一个优秀的文化理念,品牌建设可以提高企业知名度,增加企业的凝聚力,使员工产生强烈的自豪感,增强员工对企业认同感和归属感,还有利于提高员工素质,关注企业发展,适应企业发展的需要,为提升企业竞争力而奋斗。 (三)加快内部会计控制组织建设 首先建立内部会计控制组织。成立集团内部会计控制领导小组,财务部主任担任小组组长,业务和行政后勤部门主管为领导小组成员,储备财务干部可成为小组成员。由组长牵头组织梳理集团各类经济业务类型,给小组成员下达任务,各自负责完善分管业务的内部会计制度流程。编写内部会计控制方案,分为调研、讨论、试运行、调整、汇总等阶段,形成定稿后由领导小组批准后实施。其次由报业集团独立的审计部门和纪检部门成立内控监督小组。不仅对制定的内部会计控制制度进行内部监督检查,还要对内部会计控制的效果进行验收,检查是否高效,有无漏洞。可定期安排中介机构对集团进行财务审计,税务审计,内控制度有效性评价,及时发现问题,解决问题,使企业自身的内控制度建设不断完善,对违法乱纪现象坚决做到不隐瞒,不迁就,不姑息。 (四)提高财务人员各方面素质 财务人员的素质直接影响企业的内控制度,财务工作要想干得出色其实是需要各种能力支撑的。首先会计人员要注重财务知识和技能的随时更新。新的财经法规陆续颁步,财务部门需要每月组织会计人员学习新旧法律、法规。由于计算机的运用,会计电算化成为新时代财务人员的工具,如果还停留在以前传统的使用笔、纸的年代,迟早会被社会所淘汰,因此需要熟练掌握办公软件在财务日常工作中的灵活运用。其次要加强综合素质的培养。财务部门要注重复合型人才的培养和储备,会计人员的业务胜任能力主要有观察能力、记忆能力、思维能力和操作能力。还要有较强的独立分析、处理问题的能力,能够透过现象看本质,抓住主要矛盾并妥善解决。会计人员除了记帐、算帐、报帐外还要与人打交道,培养语言表达能力、沟通能力和协调能力。另外还要加强财务人员法制教育和职业道德教育。要以财经法律和法规严格要求自己的职业行为,知法守法,廉洁自律;坚持原则,敢于同违法行为作斗争。会计人员身处在掌握财经大权的关键地位,在一些不健康的环境下,职业道德有可能会动摇受到影响,此时更要加强对职业道德修养教育,塑造职业品质,陶冶职业情操。 (五)加强内部会计控制的风险管理文化 风险管理是企业战略中一个不可分割的组成部分,风险文化则决定企业如何成功地进行风险管理。建立一个强有力的风险管理文化是日常工作的重点。首先,企业的领导层、各个业务部门都要营造风险管理文化氛围。各级领导应在培育风险管理文化中起表率作用,重要环节和流程的管理人员和业务经办人员应为培养风险管理文化的骨干。其次熟悉风险管理的流程。企业可以按以下程序进行风险管理:收集风险管理的初始信息、进行风险评估、制定风险管理策略、提出和实施风险管理解决方案、风险管理的监督与后续改进。最后是建立重要管理及业务流程、风险控制点的管理人员和业务操作人员岗前风险管理培训制度。采取多种途径和形式,加强对风险管理理念、知识、流程、管理优秀内容的培训。同时还与薪酬制度、奖惩制度挂钩,防止只追求业绩,忽视经营风险的行为发生。 (六)建立内部会计控制制度 建立内控授权财务审批制度,对内控财务所涉及的重要事项,明确规定批准的程序、条件、范围和额度。建立内控财务责任制度,明确财务各单位、岗位、人员应负的责任,岗位分工职责和明确的奖惩制度。建立重大风险预警制度,对重大风险进行监测,及时预警信息,制定应急预案,并根据情况变化调整控制措施。建立财务不相容职务分离制度,重点对授权批准、业务经办、会计记录、材料采购、财产保管和复核等岗位实行此制度,以达到相互制约,相互监督。三、结束语无论社会怎么发展,中央报业集团所坚守的社会责任不会改变。在坚守社会责任的同时,中央报业集团为了在不断变化的市场中提升优秀竞争力,更应该认识到集团内部会计控制的重要性,完善内部会计控制制度,充分发挥内部会计控制的重要性。集团应该从多方面多角度完善内部控制系统,从而为集团适应社会发展做好准备。 作者:余鹏 单位:光明日报社 内部会计控制论文:新时期水利工程项目内部会计控制论文 一、水利工程项目内控岗位责任机制 水利工程项目有大有小,但是都是系统性工程,因为“麻雀虽小,五脏俱全”缺少那个岗位,也会使得岗位职责有所缺少,难以确保整个项目的控制实现。当然在划分工程项目控制职责时也要根据岗位的实效性有所侧重,否则难以实现整体的控制目标。一是水利工程项目负责人的内控意识。工程项目的负责人应当负责建立并不断完善所在单位的内部会计控制制度是《中华人民共和国会计法》中明确提出,为此单位负责人要结合实际建立健全规章制度,要求负责人和管理人员要强化意识,全面实现对企业的内部会计控制,以此对本单位的内部会计控制进行监督。二是要想做好水利工程项目的内部控制工作,必须提高水利项目工程财务人员的业务素质和业务水平,财务人员要在日常工作时间利用各种有效途径来加强相关水利工程项目财经法律法规以及水利工程行业知识的学习,用知识来提高自身的业务水平,进而提升整体素质,借此来努力提高控制工程项目的质量水平。 二、水利工程项目全程控制的财务管理工作 1.工程项目相关业务流程制定 建设单位为确保全程有效控制整个水利工程项目:一是根据相关规定制定出水利工程项目详细的业务流程;二是要明确会计控制对水利工程项目的决策、预算编制、支付价款以及结算管理等业务流程的要求;三是要对工程项目实施过程各个环节进行设置财务凭证和要点的记录。 2.工程项目的决策和预算控制 一是工程项目在决策阶段要进行认真的调研论证,出具项目建议书以及可行性研究报告,财务管理人员要参与到项目的决策过程中,并在可行性研究报告中要从经济型角度对工程项目进行分析,然后用数字的形式给出评审意见。同时要对项目相关决议签字认可。二是财务人员要参入水利工程项目的概预算编制,并对预算的编制依据、项目的重点内容、工程量计算等工作进行严格的审查论证,确保预算的真实性、准确性以及整体性。 3.控制工程项目价款的支付 一是财务人员要对工程合同约定的价款支付方式进行审查和论证,便于工程价款的及时支付;二是财务人员按照合同约定的付款方式、约定价款、工程进度是否符合要求等情况审查核实项目相关部门提交的付款申请、审批人的批准意见及相应的票据凭证真实合法合规,只有确认无误的才能办理支付价款,以防工程款的冒领和损失。三是对在实际施工过程中发生的“变更”导致与合同约定的工程量不一致,或者其他原因导致的付款方式变化的,应当提交相应的证明文件和资料,并向财务部门加以说明,财务人员经过认真核实后确定付款。4.控制工程项目的结算工程项目竣工后需进行工程的结算,此时的财务人员要进行认真审核工程决算。一是研究和审查工程项目决算的依据,并充分考虑工程项目的完整性和是否完备的结算所需相关资料;二是积极与施工单位沟通了解,确定对是否完成竣工清理工作;三是研究分析决算编制的依据和相关数据是否正确,确保工程价值的真实性。 三、建立健全水利工程项目内控机制 根据相关规定,现代企业均实施会计内部控制监督机制(内审机制)。对水利工程建设单位来说就是对工程项目资金使用的合法性、合理性以及效益性进行审计监督,同时还要审查内部会计控制。一是监督工程项目有关岗位设置情况,对工程项目否存在职务不相容或者岗位混乱等情况进行检查;二是监督检查工程项目执行的授权情况(授权的权限、手续等);三是对工程项目责任制健全和执行进行监督检查;四是检查概预算的编制依据,是否符合相关规定;五是检查是否按照国家的法律法规以及与工程项目合同约定支付工程价款;六是竣工结算、决算审计是否按照规定办理。在以上检查监督过程若发现内部控制中存在问题,应当及时报相关部门和负责人,并积极采取有效措施进行改进和完善。 作者:张梅 单位:蒙阴县水利局 内部会计控制论文:完善内部会计控制论文 一、组织机构控制 组织机构是内部会计控制任务的承担部门。组织机构控制是在设计组织机构方案时,将一些具有控制功能的措施结合进去,使组织机构一开始就具有防护性控制的功能,防止内部控制的“先天不足”。电力企业组织机构控制的主要措施包括: 1.职责权限的明确划分 电力企业组织机构控制的目的,就是要通过制定合理的组织机构、确切的岗位责任和规范的工作人员守则等措施,使得整个单位不但各部门分工明确,而且岗位责任还能清楚地说明各部门以及个别工作人员应有的职权及其应负的责任。一旦某个环节出现问题,管理部门就能够据此追究负有责任的有关部门和人员。合理的组织结构分工是维护单位财产物资的重要条件。每个企业的单位结构设置和职责分工应体现相互控制和相互检查的要求,各个部门的职责和权限必须得到授权并不受外部的干扰。单位内部的各级管理层必须在授权范围内行使相应职权,经办人员也必须在授权范围内办理经济业务并承担相应的责任。通过职责划分、权责明确可以在一定程度上预防和及时发现业务执行中所产生的错误或舞弊行为。 2.不相容职务的分离 所谓不相容职务指的是不同时由一人兼任的职务。在电力企业,记账与业务经办、业务审批、财物保管之间分别都属于不相容职务,不能由一人兼任,否则发生舞弊行为的可能性就会大大增强。实际上,经济业务事项和会计事项的经办与审批之间、业务经办与财物保管之间也是不相容职务。在设计组织机构方案时,将不相容职务交给不同部门或人员去处理,可以在一定程度上预防差错、舞弊的发生,如钱账的分管,钱物的分管等措施,就可以起到相互监督、相互牵制的作用。电力企业在进行会计工作的机构、岗位设置时,应当坚持不相容职务分离的原则,确保不同机构和岗位之间权责分明、相互制约、相互监督形成相互制衡的机制。一般来说,单位内部不相容职务主要包括:授权批准、业务经办、会计记录、财产保管、稽核检查等职务。具体而言应实行如下分离:授权进行某项经济业务和执行该项业务的职务相分离;执行某些经济业务和审核这些经济业务的职务相分离;执行某项经济业务和记录该项业务的职务相分离;保管某些财产物资和对其进行记录的职务相分离;保管某些财产物资和核对实存数与账存数的职务相分离;记录明细账和记录总账的职务相分离;登记日记账和登记总账的职务相分离。判断组织机构控制的功能是否健全,主要检查上述不相容职务是否在组织机构中有明确的分工。 二、会计记录控制 电力企业会计记录控制是在记录经济业务过程中采取一定的措施,以确保会计记录达到真实和完整的要求。会计记录控制的主要措施包括: 1.建立严格的凭证制度。凭证是记录经济业务活动的文件,也是明确经济责任的原始凭据,其功能是传递有关信息,包括原始凭证和记账凭证。良好的凭证制度要求凭证种类齐全、内容完整、连续编号。首先,一切经济业务的处理都要通过取得或填制合法的原始凭证加以反映,任何一项经济业务都不应处于凭证的监督之外。其次,要设计良好的凭证格式,不仅能全面反映经济业务的情况,还须能反映出各个部门共同处理的手续,体现出不同部门的权力和责任。再次,对用于记载经济业务的所有凭证都应按照顺序统一、连续编号。凭证编号便于对业务的查询,可以有效地避免记录的重复或遗漏,同时,对于伪造或销毁凭证试图掩盖的行为,也能起到一定程度的防范作用。最后,规定合理的凭证传递程序,明确凭证填制、审核人员的分工,完善原始凭证和记账凭证的装订保管手续等。 2.严格规定会计记录的程序。电力企业应在会计准则和会计制度的指导下,从本单位会计工作的实际出发,建立合理的会计记录程序,切实做到从填制凭证开始,经过登记账簿,直至编制报表的全过程均以详细的书面形式予以规定。同时,这一切记录程序要有助于全面反映经济活动情况,及时提供业务活动中的重要信息,增强内部管理的时效性和针对性。 3.严格执行记录的复核工作。复核一般分为两种,一种是将记录与所记的财产相核对,即账实核对;另一种是记录之间的相互核对,即账证核对、账账核对、账表核对。通过对已完成的记录进行复核,做到“证、账、表、实”四相符,能进一步保证记录的正确性和可靠性,因此复核工作必须严格执行,不能流于形式。 三、业务处理程序控制 电力企业业务处理程序控制,是指管理部门为保证各项经济业务能按一定规程有效地运作而对业务处理过程所采取的控制措施。内部控制有一项基本原则,即任何一项经济业务从发生到完成的全过程,不要由某个职员或部门单独处理。业务处理程序控制就是根据这个原则来进行设计的。业务处理程序控制的主要措施就是将每一项业务活动都划分为六个环节,即授权、主办、核准、执行、记录和复核,并将这些环节分别交给由生产部门、最高管理部门、采购部门、验收保管部门和财会部门处理。权责的划分与协作,不仅能提高工作效率,而且当经济业务偏离既定方针和目标时能够及时发现并加以纠正。上述三方面控制措施,在内容上相互渗透、相互依赖,有机结合形成一个纵横交错的控制网络。内部会计控制正是通过这些内容上相互依存又各具功能的控制措施的组合,发挥其应有的控制功能。 作者:张月文 单位:中国能源建设集团东北电力第三工程公司
人性化公共空间设计探讨:人性化公共空间设计论文 1医院人性化公共空间设计应考虑医患双方的因素 1.1立足于医护人员的人性化需求 要分清医护人员工作与歇息之间的差异,建立专门的歇息室,注意歇息室不能设计在太过嘈杂的地方,与工作地的距离不宜太远,从而方便医护人员及时开展工作。需要注意的是,人性化医院空间的设计,既要能够应用于临床工作,也要能应用于后勤的工作中,认识到后勤人员工作环境的重要性,为其建立舒服的工作建筑。同时,要满足物流的需要,让医药用品能够及时运送,使医院的日常工作得到有效保障。 1.2立足于病人及陪护人员的人性化需求 人性化医院空间的设计要能够适应病人和陪护人员的需求,降低其在就医过程中因医院建筑而产生的不便性,体现医院不同区域之间差别性,方便病人快速就医。要按照服务对象的差别性,科学合理的设计医院建筑的空间,充分体现人性化。 2医院公共空间人性化设计应注意的问题 2.1医院院部空间的私密性 医院院部虽然向外人开放,但也要求一定的私密性,尤其是对于某些病人而言,他们不希望在医院院部进行活动时被他人注意到,如在院部进行简单的肢体活动时,病人需要安静的环境,保证私密性。在人性化医院院部空间设计时,要充分体现私密性的原则,有针对性的建立院部,设计出敞开和封闭两种不同形式的格局,让病人有充足的院部空间进行活动,有助于病人的康复;同时,也向其他人员提供了院部空间。另外,因为个人空间的需求,使得小部分的公共空间无法体现其作用性,这就要求设计出多样化的辅助空间,例如,楼梯扶手、就医休息区、花园等空间设计要科学合理,美观大方,充分发挥他们的作用。 2.2医院室外活动人群的活动规律 2.2.1必须要求性活动。 必须要求性活动即在多种情况下都可能进行,基本不会受到空间的约束,具有一定的非自主性,是一种目的性极强的活动。例如,患者从医院正门步行到就医大厅、等候就医等过程中,最突出的即不受外部空间制约,都必须要求进行的活动。 2.2.2自主进行的活动。 自主进行的活动,建立在舒适空间的基础之上,需要人们产生自主进行的想法,才能进行的活动。例如,倘若医院室外空间布局非常合理,环境非常舒适,患者就会自发的去室外活动、舒展筋骨,或是与其他患者进行沟通对话;相反的,倘若医院室外环境很差,空气受到污染,患者很难产生自主活动的欲望;倘若医院室外空间一般,患者则会相对舒适的环境中进行活动,空间的舒适度越高,人们自主进行活动的欲望更大。 2.2.3社会要求性活动。 社会要求性活动即在公共空间中人们自由进行活动,如聊天交友、步行或是跑步等。人们在活动时,不仅能与大自然有亲密的接触,还能够有效地激发与他人聊天的兴趣,如下棋、沟通等,保持公共环境中病人的互相交流对其恢复身体十分有效。因此,这类医院的设计要从打造舒适、安静的公共空间入手,以及从病人会经常进行活动的空间入手,让病人能够在舒适的环境中进行沟通、交流等活动,有助于他们早日康复。另外,医院公共空间的设计,还要充分考虑到环境因素,切实提高医院公共空间的环境质量,推动人们进行人际交往,发挥医院公共空间的人性化作用。 2.3公共空间社会化与家庭化处理 事实上,部分医院不能有效地扩展公共空间。这类医院,需要借助现代化先进的科学技术,将医院的绿化区、急诊室充分利用,在不扩展公共空间的条件下,创建出人性化的公共空间,让病人切实感受到医院的亲切服务。另外,医院公共空间的设计,如果能以平时看到的大型建筑物的特色元素为中心,来打造医院自身的独特主题,让病人在等候就医或是在病区休息时,都能充分感受到医院的人性化设计。 3结语 综上所述,人性化医院公共空间,要充分考虑到病人、医护人员、陪护人员的实际需求,并落实在设计中,建立舒适、安静的公共空间,推进病人进行沟通交流,帮助他们尽快恢复身体健康,完成医院的使命。 作者:涂悦 单位:湖北工业大学 人性化公共空间设计探讨:人性化建筑公共空间设计方法 摘要:自工业革命后,经济发展,产业结构调整,白领阶层急剧增多,对工作场所,即办公空间的需求也大大增加。从第一次工业革命时期的简陋办公室发展到专业化的办公建筑,再到如今人性化的办公空间设计,实现人性化办公空间设计已经成为时展的潮流。文章分析了办公空间人性化设计的问题,探讨在以人为本的设计理念下,人性化办公空间在设计活动中空间、色彩、照明及绿化等方面的设计方法,从而总结出如何创造一个绿色、舒适、高效的办公环境。 关键词:人性化;办公空间;设计方法 目前,人们对自己在空间中的定位有了更深刻的理解,从而对办公空间环境有了更高的要求。人是办公空间的主体,人性化办公空间设计成为时展进步的产物,它寄寓着企业精神内涵,同时也是企业文化内涵的延续,只注重使用功能而忽视办公人员的办公空间,已经不能满足社会发展的需要。现如今如何设计出满足人们的生理心理需要、物质精神需要以及为其营造出舒适的空间,从而实现人与空间的和谐相处是设计师必须考虑的问题。是否以人性化理念为基点,能否创造出充满人性关怀氛围的办公空间已经成为衡量一个办公空间设计成功与否的重要准则。 一、人性化办公空间设计的概述 所谓的人性化办公空间的设计,就是以人为中心,满足人的生理和心理需要、物质和精神需求,创造出舒适、高雅的办公空间,使人们享受空间的使用趣味和快乐,使得人性得以在办公空间中充分地释放与满足,让人的心理更加健康、情感更加丰富、人性更加完善,达到人物和谐的境界。办公空间是人们工作的主要场所,其设计直接关系到工作人员的心理状态和工作效率。人性化设计秉承以人为本的设计理念,因此,设计中在以人为主体的前提下,要充分了解办公人员的意愿。人性化办公空间设计的最初目的就不单单是为了去满足人们对其基本功能的需求,而是尽最大努力去赋予办公空间更多的附加功能,以至于能给人们的生活和工作增添色彩。办公空间是一种重要的建筑空间类型,如今的办公环境设计存在着三个方面需求,即新设立政府机关、企业事业单位的新增需求;现有各类单位和企业改善办公环境和办公条件的需求;产业转移例如企业投资从中国沿海向内地转移带来的需求。在需求强劲的同时,众多企业和单位对于人性化办公室空间设计的理念的热情也达到了前所未有的高度。无论公司创办人还是办公人员都更加注重办公空间的舒适和人性化设计,也更加强调办公空间的协调发展,人性化设计也随之成为当今时代办公楼建设的主要趋势。随着社会经济的发展变化,人们在选择工作时更加倾向于一个福利好工作环境舒适的企业。办公人员每天都有三分之一时间在办公室度过,长时间的工作会使其感到疲劳低效,而人性化的办公环境设计不仅关注办公空间的各种基本使用功能健全,还关注办公人员的精神状态。总而言之,人性化办公空间设计的首要目标就是为办公人员创造一个舒适、便利的工作环境,以迎合办公人员的生理和心理需要、物质和精神需求,从而使办公人员能够愉悦、高效地投入到工作中去。 二、人性化办公空间的设计方法研究 一个真正的人性化办公空间设计就要从使用者的角度思考,以使用者的个性化需求为出发点,对办公空间有清晰、深入的了解,使得办公空间环境不仅达到舒适、健康的使用要求,更要体现出设计中的人文关怀精神。人性化设计并不是噱头,而是实实在在体现在办公空间设计的各个细节当中的。其中,在空间、色彩、照明以及办公绿化设计中表现的尤为明显。 (一)空间设计的人性化 办公空间是多元、复杂的综合体,它能容纳人们的活动,同时也能分离人们的活动,办公空间不同于普通的居室空间,它具有特殊的性质,办公空间的设计是一种对办公人员精神层面的设计,应给办公人员一定的压力以提高其工作效率,人性化的办公空间设计具有柔性化和自由化的特征,体现对人性的尊重,尊重办公人员的主观意识,为办公人员营造更好的工作及生活环境。1.空间尺度办公空间尺度的人性化主要是指在空间的结构、办公的设施和一些细节处理方面做出符合人体工程学的安排。在人性化的办公空间中,空间尺度的合理规划可以营造出结构协调、设施舒适的效果。如今设计时需更多地考虑如何利用有限空间为工作职员提供便利,并通过创造协调的空间尺度来实现工作单元的合理尺度,利于员工灵活、高效的工作方式的需要。过大的空间尺度会让人产生空旷和不安全感,而过小的尺度则容易增加人们的焦虑和压抑,从而对其工作产生负面的影响。办公空间的主要功能是实用,而只有以人的形体尺度为主要依据来设计才能达到实用的功效。人性化的办公空间能够提高员工的工作效率,体现出企业与员工之间的人文精神关怀。2.空间分隔办公空间内墙体和隔断等围和方式决定着整个办公空间分隔的节奏,根据整个办公空间形状的特点和不同的空间使用者的需要,巧妙地进行不同的空间分隔手法,确保各种人际距离的过渡,保证工作人员在工作中免受各种干扰,集中精力工作。空间分隔虽然在一定程度上满足了员工对个人隐私和领域的要求,增强了安全感,却不利于员工间的交流和团队精神的形成,而且工作的自律性较小,也会降低个人的能动性和积极性的发挥。因此,设计师在处理隔断时,不仅会注意到员工对个人空间的需求,又会注意到其对交流协作的需要,利用办公室设计空间中家具、间隔的布置,从而设计出独立感与公共感两相结合的办公空间。 (二)色彩设计的人性化 瑞士艺术家约翰内斯•伊顿曾表示:“不论造型艺术如何发展,色彩永远是首当其冲的造型要素。”每个色彩都有其独特的色调和寓意,空间色彩环境给人们提供一种视觉和心理上的独特感受。若眼睛长时间只接触一种颜色,就会感觉单调,产生审美疲劳,不同的色彩也会对人的情绪和心理产生不同的影响,因此,办公空间的色彩设计无疑分外重要,合理、协调的色彩设计会使办公人员心情愉悦,工作高效。现在的办公室装修设计过程中的颜色范围是多样化的,设计师通过运用色彩中的冷暖、明暗、远近等的各种搭配,从色彩方面突出办公室的亮点,在视觉上满足了办公人员。用合理的色彩搭配给办公人员提供和谐统一的办公氛围,展现出具有亲切、舒适感的空间色彩环境,创造出具有人文气息的办公空间,从而使办公人员有一个好的心情并能提高其工作效率。 (三)照明设计的人性化 照明设计的首要目标就是在没有自然光的工作区域中营造一个适宜进行工作的亮度环境。人性化办公空间的照明设计要充分考虑到不同办公人员和办公区域对灯光亮度的不同需求,提高员工效率的同时也要降低运营成本。人性化办公空间内应保持较高的照度,尽可能使用自然光线,以利于在此环境中较长时间从事文字性工作的人员的身心健康,同时,增加室内的照度及亮度也会使空间产生开敞明亮的感觉,有助于提高工作效率。但由于工作性质的差异,所需求的照明环境也会不同,所以在设计时,要考虑到工作性质对视觉及相应的环境氛围的需要,采用局部增加特殊照明的方式,单独增加台灯,使办公空间的亮度合适,满足办公人员对不同亮度的需求,避免太强或者太暗而导致办公人员的视觉疲劳。办公空间的照明设计,不论是对自然光源的利用还是对人造光源的使用,都需要考虑灯具装饰的造型和材质对整体办公室设计的风格的影响,从而形成整体风格一致,和谐舒适的办公空间环境。 (四)绿色设计 绿色设计遵循“以人为本”的设计理念和科学发展观,要求促进人与自然的和谐发展。集合式的办公室里,人口密度较大,空气质量差,因此更要注重绿色设计理念的运用。绿色办公空间设计追求的是一种整体状态下的健康,在这里,绿色设计不仅仅体现在在设计过程中最大程度减少材料对环境的影响,更重要的是要对使用者的生命健康负责,延长办公空间的使用寿命,提高资源运用率,设计出高品质、高舒适度的绿色办公场所。1.生态材料工业进程的加快造成了环境污染的后果,人们开始意识到保护生态材料的必要性,经济的高速发展,加速了新型高科技优秀材料的多样化,在办公空间的设计过程中,生态健康材料的运用不仅可以提高空间室内环境质量,还可以保证员工的身心健康。除了在选用装修材料中,选择健康无污染的新型科技材料之外,还可以引入一些天然材料,例如:沙子、竹子、木、鹅卵石等,这样不仅减少了环境污染,还能展现出天然材料的自然纹理,让长期处在室内工作与自然隔绝的办公人员同样可以接触自然,丰富他们的感官感受。另外,天然材料与现代材料的搭配使空间内生硬的边缘软化,体现了办公空间设计的生态化特征。2.绿色植物植物能美化环境,改善环境条件,吸收大量对人体有害气体,净化空气,有利于人的身心健康;通过蒸腾作用,降低空气中的温度,增加空气中的湿度。对办公空间设计而言,室内绿色植物能使办公人员的心率和心脏收缩压显著下降,并使人的情绪更加稳定,注意力更加集中。对绿色植物的合理布置可以起到划分平面区域,实现区域间功能过渡的效果。室内生机勃勃的绿色植物及景观,可以满足人们的视觉享受,满足人类崇尚自然和接近自然的天性,同时也具有调解工作情绪,缓解工作压力,提高工作效率的作用。因此在办公空间设计时,可以引入绿色植物,通过合理的位置设计,营造一个满足视觉欣赏和身心需要的理想办公环境。 三、结语 从古至今,人类在不断地深入地理解自己与环境之间的关系,随着时间的流逝,人们渐渐开始对这层关系有了新的认识,在这过程中不断走向亲和的新层面。而在今天,人们为了更全面地去理解自己的生活空间,正以超乎寻常的激情在重新认识自己的生活。人性化空间不仅仅是空间上面的创新,更是人类生活、思想上的创新,是社会发展和进步的重要体现,设计是为人而设计,是以满足人类各方面的生活需要为基础的,只有将人性化设计理念贯穿整个设计活动中才能创造出供人们更好生活和工作的居住环境。 作者:李欣然 人性化公共空间设计探讨:人性化的城市公共空间设计 摘要:“人性化”就是强调“人”重于“物”,要求对人性及人的各种需求给予充分的理解和尊重,同时永无止境地追求无缝沟通。文章通过对人的感官特性、行为趋向、心理特点等的理性思考和对某些实例的分析,得出一些城市公共空间人性化设计的理论和方法,以供设计师参考! 关键词:城市公共空间;人性化设计;感官特性 “人性化”就是强调“人”重于“物”,要求对人性及人的各种需求给予充分的理解和尊重,同时永无止境地追求无缝沟通。在城市公共空间设计中提到的“以人为本”,应该是“人性化”的另一种表述方式。“人性化设计”的概念,即把“人性化”这一理念始终贯穿在设计进程中的设计。然而在现实的城市建设中,“以人为本”更多的被停留在口头上或是文字中。在我国的城市化进程中,城市建设如火如荼,但由于种种原因,如部分政府大搞形象、政绩工程;不切实际,盲目跟风;为赶工期过度压缩正常的设计、施工时间;目光短浅,只顾眼前的经济效益;设计人员的经验主义和以自我为中心等,往往造成城市公共空间不方便使用,甚至于只能看不能用等现象。例如,城市广场成为摆设,既不遮阳也不挡风避雨;公园里人烟稀少,而老人孩子却找不到合适的活动场所;草地大片,却没有人的活动空间,也带不来好的生态效益,等等。当然这种现象正在日益受到重视并有所改进,那么在进行城市公共空间规划设计时,如何避免此类现象的发生,真正做到人性化设计呢? 1城市公共空间的人性化设计 1.1城市公共空间的设计应符合大众的感官特性和尺度要求 了解人的知觉及其感知方式、感知范围,对于城市公共空间的规划设计来说,是一个重要的先决条件,同时也能理解各种形式的直接交流和人对空间条件及尺度的感受。城市公共空间满足人们的感官特性,首先要满足人的尺度要求。对于具有相应功能的城市公共空间,符合相适宜的尺度极为重要,这将直接关系到使用者对空间舒适性、场所感等的心理感受。 除了尺度以外,色彩也是重要的一个方面,因为色彩是最大众化的审美感觉,在所有的造型要素中,色彩是最为强烈而迅速的诉诸感觉的要素。色彩具有冷暖感、涨缩感、距离感、重量感、面积感和兴奋感等。成功的运用色彩,能增强城市公共空间的艺术感染力。灯光也是引起视觉快感的重要因素。随着人们生活方式的改变,夜间休闲越来越受到重视,这就要求城市公共空间能够延长利用时间,提高利用效率,全天候地为人服务。而夜间的空间利用就必然离不开灯光的运用,黑暗中灯光下的环境可以产生与白天完全不同的生命力与意境。依据不同的环境特点,不同的空间特性,合理运用灯光,可以营造出多彩的城市夜景,构筑城市宜人的夜空间。当然,除了视觉感受外,满足人们对听觉、嗅觉、触觉等其它感官的需求,对于设计者设计城市公共空间也很重要。多感官的需求供给,能够丰富空间的艺术感受,营造多样的氛营造多样的氛围意境,最大限度的给予使用者以场所体验感。 1.2 城市公共空间的设计应该符合人的行为规律与心理特点 空间基本上是由物体与感觉它的人之间产生的相互关系形成的,没有人在其中的作用,也就谈不上场所意义。而且人是城市的主体,是具体的使用者,因而优秀的公共空间设计需要满足使用者的行为需求和心理需求。人们通过各种来自于自身需求的行为,认可环境、适应环境、利用环境、改造环境,与环境相联系。在现代设计领域中,“场所”理论取代了传统的视觉艺术设计方法,人们已经从注重硬环境转变为注重心理情感的软因素,这正是马斯洛需求等级论在城市空间设计中的反映。设计城市公共空间时,应该在满足生理、安全等基本要求后,尽可能满足人们的高层次心理需求,如渴望交流、审美需求、修养身心等。注重社会文化心理审美意识的演变,使城市公共空间的发展出现了更好的满足人们心理特征的“审美软化”,通过隐喻、象征、模拟、暗示等手法,使城市公共空间具有“人性化”,加强了人与环境的对话。 1.3 城市公共空间应引入“公众参与”和“通用设计”概念 城市是人的城市,人是城市的主体,公众参与将是现代城市公共空间设计的重要组成部分。公众作为城市的使用者,也是城市空间环境的享用者,因此提倡公众参与公共空间设计,提供一种允许变化增减的弹性框架,让设计者以外的人们去发现、组织和产生兴趣,这一点会日益显得重要。公众不应是城市景观环境建构的“消极旁观者”,而应是“积极的参与者”,作为使用者,公众在设计过程中,应以一种集体创作的方式参与到公共空间环境的创造中去。一种公众全程参与的“环型”设计模式必然会代替“直线型”设计模式,使城市公共空间设计更加合理,更加人性化,以达到更好地为使用者服务的目的。尽快真正落实“通用设计”这一概念,避免目前有名无实的状态,为所有城市使用者提供更好的公共空间和公共生活水平。 2 案例评析 在城市中,公共空间设计有不少成功的例子,但失败的或者说是不合理的更多,其中很重要的原因就是没有很好的进行“人性化设计”。例如,人的视觉主要是水平向前的,人在正常行走时,视轴线会向下偏10°左右,所以人们能观赏到的对象主要是与其大致同一水平面前方的物体与空间,如沿街建筑的底层立面等。对于这一范围内的物体与空间,需要更多关注,如加强其细部的设计等。不过,在不少地方,看上去不错的建筑、店面、商品不太吸引人的目光,是因为行走不便和尺度不合理造成的。地面平整、安全、舒适,具有良好的引导 性,才能使行人注意周边的空间,引起交流、购物、观赏等其他活动。又如,在公共空间中,人们最容易产生休息、停留、交流、观赏等活动,因此休憩空间和座椅的设置就非常重要。如条形座椅适合不善交际的孤独者,使其能观看前方的活动,又不易被人打扰,对一群交谈者来说,则是不便的;圆形座椅适合几个互不相干的单独人交往;单座最不利于交往,但最不受人打扰;弧形座的凸边同圆形座类似,但凹边则便于二、三人相互交谈;而多凹形座是最佳的形式,能够满 足各种需要。现在有一种1.80m×1.80m 的大方凳很受人欢迎,它能提供多种不同的就座需求。另外,座椅设置的位置也很重要,因为这与人和人之间的距离有关。“人看人”是一种大家都喜好的户外活动,在公共空间的设计中应该很好把握这一点:大多数人在闲暇小憩时都是选择面对人们活动的方向,当然这种面对有距离远近之分。近距离观看的,一般相互认识,具有半参与的性质;远距离观看的常为陌生人,他只是观看而已,希望既能观看他人的活动,又能与其保持一 定的距离,从而使自己感到舒适泰然。上述因素都会影响到座椅的设置。但实际上,很多座椅设置并不能供人方便、舒适的使用。如使用者无法进入场地,座椅成了摆设;因树木生长使座椅无法使用;由于缺乏安全感或避风遮阳条件,座椅少人使用等等。 此外,忽视人的行为趋势,步行道随意设计,造成绿地被践踏和破坏,出现“其实本没有路,走的人多了,就成了路”的现象;城市公共空间设计中随意运用色彩,在静思空间中采用暖色,让人兴奋、情绪高涨;夜间灯光的无序使用,造成大量光污染等等,这些都是在设计中要不断改进、完善的。“人性化设计”不应该停留在口头上、文字上,而是要靠每位设计师用心努力,全社会共同支持才能逐步达到的。 3 结束语 城市公共空间不应该是千人一面的,每一个城市各不相同,城市中的每个公共空间各不相同,每种空间的服务人群也各不相同,这就需要灵活的运用设计理论和设计手法,具体情况具体分析,营建出多样化的人居环境,真正实现城市公共空间的“人性化”设计。
医院文书档案管理工作思考:医院文书档案管理的有效措施分析 摘 要:有人将文书档案作为与科学技术档案相比较而言的各种档案的统称,这一概念主要在中国使用,有的国家则用与之相近的普通档案或一般档案的概念。医院文书档案是医院在行政管理事务活动中产生的,对由医院通用文书转化而来的那一部分文书档案的习惯称谓。包括医院的命令、指示、决定、布告、请示、报告、批复、通知、信函、简报、会议记录、计划和总结等。由于这类档案在其产生、内容和形式上有一定共性,使用这一称谓对研究管理这类档案的工作规律有重要意义。本文就医院文书档案管理的有效措施展开分析。 关键词:t院;文书档案;管理;有效措施 医院文书档案是医院管理工作的重要凭证。可能有些医院的领导不够重视该项工作,认为这种工作只是在收集和整理文书档案,毫无技术含量,但是当医院出现了大家都在推卸的责任问题时,为了公平起见,查文书档案的记录就是解决问题的关键所在。医院文书档案的有效管理可以避免医生少犯错误,推进医院的可持续发展。 1 医院文书档案管理中存在的问题 (一)医院文书档案的工作人员思想意识淡薄 对医院文书档案管理的思想意识普遍淡薄[1]。医院的领导坚定性不够强,有的员工缺乏对医院的高度忠诚,有的医院文书档案管理工作评头论足,有的工作人员在发现文书档案管理出现问题后不批驳、不亮剑、不报告,如此种种都是医院对文书档案整理不重视导致的。有些医院的领导认为文书档案只是一个整理工作,没有技术含量,于是不去理睬。由于文书档案意识浅薄,文书档案没有一个合理的储存室。文书档案管理虽然不是医院的优秀工作,但是链接各科室的一个纽带,这个纽带没有做好传递工作,医院的凝聚力就会大打折扣。甚至有些医生对档案管理工作呈现一种歧视的态度,世界上的任何工作都是光荣而伟大的,只要是工作就没有高低贵贱之分,医院文档管理工作人员的工作相当于一篇文章当中的中心句,具有承上启下的作用。这些都是医院对文书档案管理不重视的表现[2],需要从医院领导出发,改善这种态度。 (二)医院文书档案管理环境有待提高 在一些医院,文书档案管理受人冷落,于是就给这些文档找了一个藏在角落的房间,这些纸质文书档案,在潮湿的房间会变色,久而久之这些纸质的文书档 案会化为尘土,在医院急用时,出现的都是残缺不全的文档,严重影响了医院的工作。有些房间在夏天会有蚊虫,这些蚊虫会破坏文书档案的纸质,对于纸质文档,破坏了纸质,就相当于破坏了文书档案。医院的文书档案书放置的时间长后会发生霉变,医院的文书档案在潮湿的房间里放久了,书的纸张吸收了空气中的水份,然后长期氧化,这样的文书档案如果在以后的工作中使用,将会产生严重影响,因此,这是一问题需要高度重视。 2 医院文书档案管理的有效措施 (一)增强医院领导对文书档案管理的重视程度 一个医院的发展是在领导的带领下前进的,既然在上文中提到,文书档案管理在医院工作中发挥着不容小觑的作用,那么医院领导就要对文书档案管理工作加大重视力度。因为医院领导的重视会影响到医院的每一位工作人员对文书档案意识观念的转变,在医院进行宣传工作时,增加一分力量,减少在执行过程中的障碍。医院领导重视文书管理工作,就可以为存放文书档案选择适合的库房、以及配套设施。医院每个时期都会有高校毕业的实习生,医院也要做好这一部分的文书档案管理工作[3]。医院可以利用开会、广播的形式对《文书档案》、《国家档案法》等法规性、纲领性的文件的进行大力宣扬,文化对人具有潜移默化的影响,这样的话,医院的所有工作人员在无声无息当中增强了对文书档案管理的思想意识,同时也为工作人员科普了文书档案的专业性知识。提高医院工作人员文书档案意识,就可以避免文书档案的丢失,就可以为医院文书管理工作人员减轻负担,就可以营造一个温馨的工作环境。 (二)医院要建设良好的文书档案储存环境 文书储存要注意湿度和温度的调节,太湿容易氧化,太热容易滋生微生物,太冷容易结冰,这样都会损坏文书档案。为了更好的整理文书档案,就必须注意文书档案环境的清理工作,不管是存放文书档案的柜子,还是文书档案的房间,应该保持干净的位置必须干净,应该密封的文件必须密封,要做到万无一失。在文书档案管理时,工作人员要仔细查看,文书档案中是否有小洞、蚊虫、缝隙之类的问题。文书档案的纸质偏薄,容易受到水分等外界因素的侵蚀,为了避免这样的问题,医院文书档案的工作人员可以定期的将文书档案晒在太阳下,也可以给文书档案存储室通风,还可以利用对文书档案没有影响的杀虫剂进行杀虫,这样不仅可以蒸发水分,而且可以延长文书档案的寿命。在医院文书档案管理工作中,工作人员要严格遵守我们国家的档案保护法,治理好文书档案储存的房间的环境卫生。 3 结语 医院是一个救死扶伤的地方,不管是哪方面的工作,都不容马虎,医院的工作人员不能用患者的生命开玩笑。为了将医院的任何通知、命令传达到位、记录标准,这要引起医院领导对文书档案管理的高度重视,医院要积极建设文书档案管理的标准化,积极响应国家的号召,顺应时代的发展,使文书档案管理更上一层楼。在科学飞速发展的今天,医院文书档案管理可以采用先进的科学技术,进行文书档案管理,同时还要有创新意识,积累经验,从而达到医院管理文书档案的管理目标。 医院文书档案管理工作思考:浅析在医院文书档案管理现状和对策 [摘 要]如何更合理的开发医院档案信息资源,发挥库存档案资源的潜在作用,是当前档案管理工作人员的重要任务。文章主要针对当前医院文书档案管理的现状进行了分析,然后有针对性提出了若干改善对策和建议。 [关键词]医院档案;文书档案;管理档案人员 医院档案是医院的宝贵财富,内容涵盖实医疗文书档案(病历)、基建档案、文书档案、财务档案等,这些档案资料在医院发展建设中起着重要作用。如何更合理的开发档案信息资源,发挥库存档案资源的潜在作用,进一步加强医院管理,促进医院良性循环,现就我院档案管理工作中存在的问题及对策分析如下: 一、医院文书管理的现状 (一)管理机构不健全、档案管理较分散 医院主要的档案有医疗文书档案(病历)、基建档案、文书档案、财务档案等。病历档案、财务档案等由各职能部门对口管理,未纳入综合档案室统一管理。档案管理分散,资料重复保存,信息管理和档案管理严重脱节,造成档案的利用率低下,严重阻碍了档案管理工作的发展。医院档案管理的制度却较少,对纳入档案管理的内容没有明确的要求和统一的管理模式和标准,也没有制定统一的立卷归档制度。 (二)档案意识不强,档案利用率偏低 档案的综合效益开发不够充分,由于对档案工作重视程度不够,大多数档案工作者不了解档案工作的内容、性质和任务,不了解。认为只要做好立卷、归档、鉴定、保管等工作,主观意识上认识不到位,造成医院档案信息资源开发不足,导致档案利用率不高。档案利用仅仅停留在查阅资料上,对档案信息深层次的开发利用不足,医院的档案服务能力有待加强。利用率有待进一步提高。 (三)档案管理人员素质普遍偏低 目前医院文书档案管理人员多是从行政、临床、护理转岗过来,而档案专业出身的人员较少,且存在部分人员老化、知识结构不合理、在实际工作中,许多档案管理人员处理工作时停留在经验上,思想观念,对档案收集内容敏感性不够、思想观念和管理水平相对滞后等问题。 (四)档案管理工作硬件设备投入不足 随着市场经济的发展以及人们对自身健康的关注增加,医院每日的就诊量急剧上升,档案管理需要收集的信息也急剧增多。由于医院管理只重医疗而轻档案的原因,档案管理的管理设备跟不上时展的需要,档案管理人员仅仅依靠手工完成档案的收集、检索这类繁琐的工作,这势必会造成档案管理工作量的急剧增加而降低档案管理工作的效率和质量,同时,繁琐的收集检索工作往往容易使档案管理人员忽视重要信息的收集处理。 二、医院档案管理对策 (一)加强组织领导,健全档案管理制度 我院把档案管理工作纳入了目标管理,由主要领导挂帅,分管领导亲自抓,档案管理人员具体抓,各科室密切配合,切实解决工作中出现的具体困难和问题,给档案工作提供人力、财力和物力保障。 同时建立健全了一整套档案管理制度,如《各类档案立卷归档制度》、《档案保管制度》、《档案保密制度》、《档案鉴定、销毁制度》等,并纳入医院工作制度汇编中,同时将档案、资料实行了集中统一管理,按照档案业务规范要求整理,排列上架。做到从立卷归档到保管统计,从档案利用到鉴定销毁等每个环节都有据可依;使档案工作机构的设置更加明确,职责更加清晰 (二)增强档案管理意识,提高档案开发利用率 加强医院文书、专业、病案、基建、设备、财会、音像等各门类档案的开发与利用,建立起医院档案体系;同时,档案管理人员要积极主动运用各种检索工具和编研成果。在做好日常的档案资料、整理的同时,我院采取多种形式加强档案信息资源的开发和利用,更好地为医院各项工作服务。一是将收集到的档案信息重新组合,进行深加工,编制了《大事记》、《工作制度汇编》、《荣誉册》等,在建院120周年之际,建成了院史馆,编印了《120年辉煌历程》画册,拍录了《为有源头活水来》专题片,通过实物和声像更加形象、生动地展示了我院120年来的改革发展历程,记录了百年老院的历史文化变迁;二是建立各类档案电子目录,将所有档案归档目录录入到计算机,实现了计算机检索目录。医院医疗信息数据库的建立为医学统计、数据检索、科研教学等方面提供更加快捷的第一手资料。 (三)提高档案管理人员的综合素质 医院档案管理人员应结合实际情况,采取灵活多样的学习、教育或培训形式,钻研新业务,学习新知识和新技术,全面掌握科学管理档案的综合技能;另外,应注重培养档案管理人员的创新意识,鼓励在实践中研究新方法,探索新思路,更好地为新时期医院各项工作提供服务。 (四)加大投入力度,完善档案管理基础建设 加强档案管理基础建设,不断增加硬件投入,改善设施条件,强化软件建设。一是加大硬件设施的投入。在医疗用房紧张的情况下,医院划出专用办公用房作为档案室,档案库房、办公室、阅览室实行三分开,库房面积满足需要。购置铁皮档案柜,安装防盗门窗,配有温湿度计、中央空调、消防灭火器材,档案卷盒使用无酸纸盒,“八防”措施落实到位;二是配备现代化管理设备。购置了专用电脑1台,光盘记录机1台、照像机1台、传真、复印、打印、扫描一体机1台,为我院档案的现代化管理创造良好条件;三是引进病案管理软件,建立强大数据库,购置电子病历管理系统,将病历的文本信息和图形图象信息以电子化管理替代传统的纸质病历,建立完整的健康电子档案,我院病历档案管理迈入信息化管理时代。 作者简介:刘会英(1986年),女,江西湖口人,江西省九江市第一人民医院办公室,馆员档案中级,大学本科学历,研究方向:档案管理 医院文书档案管理工作思考:浅谈医院文书档案管理的办公自动化 [摘 要]在医院档案管理进程中,文书档案一直扮演着重要角色,它记载着医院发展历程以及在对重大事项的领导决策、基本建设、研究开发等方面有一个客观反映。随着新时期发展,办公自动化的出现为医院文书档案带来了种种优势,如何合理利用办公自动化来管理医院文书档案,提高当前医院档案管理水平显得尤为重要。 [关键词]医院文书;档案管理;办公自动化 前言 与其他新生事物一样,先进的管理模式是实现现代化管理的重要手段,是巩固和完善社会主义市场经济体制下规章制度的必然。加强医院档案信息自动化建设,实现档案工作各个环节的计算机操作化,是提高档案系统整体功能适应时展的重要手段。档案信息自动化系统是一项需要运用多学科知识、多专业配合、多部门协作的复杂工程。研究这方面的工作进展和科学决策,是十分必要的。如何正确审视、有效发挥信息自动化管理问题,需要深入细致的探究自动化系统相关的诸多方面的情况,分析所存在的问题,进而寻求和探索解决该问题的有效举措。 1.医院文书档案管理的办公自动化存在的问题 1.1文书档案管理不够规范 当前有很多医院都存在文书档案管理规范程度过低的问题,这些不规范之处通常体现在文件档号、卷宗分类、案卷名称不规范等,还有很多档案文件内缺少卷内目录,一些卷宗组卷不规范等也是常常发生的现象。 文件档案检索效率不高也是普遍存在的问题之一,一般基层医院所采用的检索方式一般分为人工检索和电子检索两种类型,但人工检索的方法目前仍然被多数基层医院所选择,一些文书档案管理人员经过多年的工作实践自己已经研制出了很多检索工具,他们错误的认为检索工具运用得越多更能够提升档案管理质量,追求多而不求精。 1.2基础设施没有完善 目前不少医院已经开始对档案进入电子自动化管理状态,但基本仍处于初级阶段。 基础设施不完善主要表现在缺乏档案电子化建设需要的高性能软、硬件基础实施,这样就无法形成医院办公系统高级自动化运作,无法建立局域网内的数字档案接收站,在线接收数字文件信息工作也难以实现,形成医院档案管理的专门体系也会因此变得非常困难。 1.3档案管理人员的自身素质和管理水平并不是很高 医院档案信息自动化管理工作是一项较为复杂的系统工程,需要既有知识才能又有专业才能的技术人员来完成。但现实是档案管理人员的专业技术不到位,从编排信息到病毒防范等必须的专业知识普遍掌握不起来,甚至相当生疏。 2.提高医院文书档案管理办公自动化的措施 2.1逐步推动文书档案信息化管理 在医院推出总体规划条件下,坚持从实际出发制定符合要求的分期方案。重视所有档案管理的关键环节,确定它们的特殊性与安全性,由此构建完善的系统平台。除此之外,还要规范管理模式,达到实现内部自动化办公的要求。最后,需要注意的一点是文书档案数据的积累,而且要做到长期坚持这个过程。 2.2加强对管理人员的培养 做好医院档案管理工作,最为基础的就是管理人才队伍的建设。档案自动化管理需要具有计算机和档案专业的复合型人才,根据目前这类的专业人才严重匮乏的现状,急需培养一大批专业技术人员是一项相当重要的任务。 首先,医院应该有计划、有步骤地往有关学校输送这方面的人才,让他们在学校中去学习、去锻炼、去汲取知识营养;然后,医院需要引进这方面专业的管理人才,积极营造干事创业的平台,为医院档案管理部门增加活力,真正实现医院档案自动化管理。 总而言之,只有从实际出发,根据医院现有的资源并加以充分利用,明确阶段性的目标,从现在医院档案管理信息化的现状出发,逐步推进,最终实现文书档案信息化管理。 2.3领导要高度重视档案信息自动化管理 医院的领导要实质性认识和体察到,档案管理工作要适应时代的发展要求,否则,就要落伍,就要被动挨打,更谈不上实现资源共享的特性。假如使本来就极为有限的档案信息资源长期处于自我束缚的传统运行模式的被动性工作状态,必定会影响到全院整体工作的管理质量和效益。 无论从哪个角度分析,医院档案管理工作的最佳手段就是实行信息自动化管理。而且只有让领导高度重视档案信息自动化管理,才能全面开展档案信息自动化管理,并从根本上提高上档案信息自动化管理水平。 3.实施医院文书档案管理办公自动化的优点 实施医院文书档案管理办公自动化的优点如下:第一点,提高档案管理工作时效。办公自动化网络系统的应用提供了便捷操作的手段,对免除立卷归档、检索查找等基本档案服务可以减少繁难程度;第二点,实现档案信息资源共享。实施医院文书档案管理办公自动化,进一步规范了文件归档、利用流程及审批权限,既能够较好的为医院领导提供信息资源,又确保了信息的保密性;第三点,受外部的环境影响小,增强了文件保存的稳定性。 结语 办公自动化在医院文书档案管理中的应用有着十分明显的优势,为文书档案管理改革带来了前所未有的契机,不论是时间上还是物质上,它都能够极大地改善文书档案管理工作,提高工作效率,节省相关开支,提高资金的有效利用率。在文书档案管理中灵活地使用办公自动化系统,注重规范管理体制,统一相关流程和标准,就能充分地体现办公自动化的优越性,真正地提高文书档案管理的质量。医院档案管理部门应当抓住这一机遇,探寻文档一体化管理的有效措施,通过不断的技术创新,为文书档案管理开创新局面。 医院文书档案管理工作思考:关于医院文书档案管理工作的思考 [摘 要]文书档案是医院档案的重要组成部分,文书档案管理工作直接影响医院整体工作的服务质量和服务水平。因此,文书档案管理工作必须做好,认真分析医院文书档案的影响因素包括领导是决定因素,档案人员的素质是关键,软硬件环境至关重要,合理的激励机制是保证,以此采取相应措施就可以有效地做好医院文书档案管理工作。 [关键词]医院;文书档案;管理工作;思考 文书档案是医院档案重要组成部分,也是医院档案资源体系建设的重要构成部分,文书档案是保存医院历史发展真实轨迹的原始史料。文书档案工作做好了,医院整个发展历史可根据需要活生生地展示在人们的眼前,将重现历史发展的当时画面。没有文书档案的医院就是一所没有历史的医院。可见文书档案管理的好坏,对医院是否有其发展历史具有十分重要的作用,必须引起医院领导层的高度重视。采取有效措施改变医院目前文书档案管理存在的不足,提升管理水平。。 一、文书档案管理现状 医院文书档案管理大多归属党办(院办)领导,不少医院已经建有档案室,也有些医院只设有兼职档案人员工作岗位,主要负责文书档案的管理工作。据调查研究发现,医院档案除了文书档案外还有业务等档案,历来受到医院领导的重视。但是,要做好文书档案并不是一件容易的事情。据了解目前很多医院文书档案工作做得并不好。主要表现在,文书档案管理水平较低,利用计算机辅助档案管理程度不高,受条件限制,还达不到上级要求的规范化管理水平,文书档案的收集仍不齐全,不能满足医院对文书档案管理工作的真正要求。 二、文书档案管理工作分析 长期以来,医院文书档案基本上都是由办公室人员兼管,很少有专职档案人员。而且,文书档案工作相对办公室其他工作其重要性显得较弱,受重视程度相对不足,导致医院文书档案管理水平不高,表现在:文书档案管理经费不足,硬件条件较差,数字化水平较低,档案材料的收集不足,资源体系建设规模偏小等。这一现象必须得到有效遏抑,其可选择的有效途径为: (一)领导重视是决定性因素 虽然办公室是文书档案管理部门,由于公办室事务繁杂,中心工作往往不是档案工作,而为领导服务、接待、文案和我、医院内外部的协调工作。在这种情况下,只有领导重视文书档案工作,文书档案管理不论从经费、设备、人员、保管环境等资源才能有效调配,工作才有保障,才能出成绩。基于此,上级档案业务部门必须加大档案工作重要性的宣传工作,制订单位归档文件规范化管理方案等法规性文献,定期组织力量对各单位归档文件开展年度检查。对检查合格、良好或优秀的单位进行通报表扬,对检查不合格的单位也要进行通报批评并定期整改,营造良好文书档案归范化管理制度化的良好氛围,并引导单位领导重视文书档案工作的开展。 (二)档案人员的素质是关键 文书档案要真正做好,最关键的因素是人,是从事文书档案工作的专兼职档案人员。但是,如果档案人员的岗位素质差,从业能力弱,最终必然导致文书档案管理水平低下。随着科学技术的发展,利用计算机管理档案已经成为现实,从文书档案形成的原始文件的制作到形成正式归档文件,全部应用计算机完成,文书档案的载体也由单一的纸质档案变成现在的电子档案与纸质档案并存的状况,有的单位,还购置了档案管理软件,使文书档案的管理更加现代化,基于此,对档案人员的要求就相对更高,不仅要求档案人员懂得文书档案管理的知识,还要掌握现代化管理手段。如果档案人员不具备文书档案管理知识,也不懂策代化档案管理操作技术,是不可能做好文书档案工作的,可见档案人员的素质是做好文书档案工作的关键。为此,各单位要为档案工作人员创造条件在职进修,参加在岗继续教育学习和培训,其目的就是要熟练掌握归档文件的科学整理方法和熟练掌握现代化操作技能,能够按照上级档案业务部提出的归档文件归档整理规则,全面实现归档文件的规范化管理。 (三)配齐软硬件设备是条件 要顺利按照规范化要求做好医院文书档案工作,配备足够的软硬件设备是开展文书档案科学学管理工作的基本条件,按照上级档案业务部门提出的规范化档案管理要求,没有完备的软硬件工作环境是不可想象的。因此,为了将医院文书档案工作按照规范化要求做好,档案人员一定要争取单位领导和各方面的重视,配足文书档案所需要的软硬件设备条件,为做好文书档案工作奠定坚实的工作基础。 (四)制订科学的激励机制是保证 文书档案要真正做好,单位上制订出相关的制度很有必要,为了更好地激发档案人员的工作积极性,对工作做得好的能给予奖励,对工作责任心不强,工作不到位的档案人员也有一定的约束,最好的办法就是出台相应可行的激励机制才是做好文书档案工作的保证。 四、医院文书档案管理措施 要做好医院文书档案工作,必须采取有效措施,其一必须加大专职档案人员的培训力度,选择觉悟高,掌握现代管理技巧的专业技术人才,建设一支素质高,能力强的专兼职档案员工作队伍;其二、医院要加入对文书档案管理经费的投入,确保文书档案管理软硬件齐全;第三,要严格按照归档文件整理规则对文书档案进行规范化整理工作,特别是要严格按照省档案局等业务部门制定的归档文件规范化年度检查提出的标准执行。对照标准一项一项过关,凡是不符合要求的要立马整改。值得注意的是,不论是开始整理时,还是整理过程中,必须注意请有经验的专家前来指导文书档案的整理工作,也可以到文书档案规范化整理工作做得好的单位取经,借鉴兄弟单位成功的经验,帮助本单位做好文书档案的整理工作。在归档文件整理工作完毕时,及时根据自查情况向省档案局申报三级或以上省级档案规范化单位。 五、结语 医院文书档管理工作近几年来得到较迅速的发展,也取得了较好的成绩,虽然医院的文书档案管理是常规基础性工作,但是也是一项复杂的工作。不仅需要做好文书档案工作,更要立足档案做好全院包括医院临床一线科室、医技室和职各职能部门的服务工作。 医院文书档案管理工作思考:浅谈做好医院文书档案管理工作的要点 摘要:随着医药卫生体制改革的不断推进,为适应医院的发展,新形势下医院文书档案管理工作的要求越来越高。档案工作是一项服务性、业务性、技术性都很强的工作,档案人员要认真研究和探索医院文书档案工作的规律和特点,确保档案工作的规范性、标准性、保密性和服务性。文书档案管理作为医院管理工作中的重要组成部分,是医院发展的真实记录,既能指导现实工作又能为查考历史提供重要依据。本文就如何做好文书档案管理工作,提高文书档案管理水平,发挥医院文书档案价值,及时、准确、系统、完整地为医院提供档案信息,谈了一些经验性的体会和做法,并归纳了几个要点。 关键词:医院;文书档案;管理 医院文书档案是医疗单位在行政管理事务活动中产生的,由通用文书转化而来的一部分公文档案,主要包括档案的收集整理、立卷归档、开发利用、销毁等一系列工作。文书档案管理作为医院管理工作中的重要组成部分,是医院发展的真实记录,既能指导现实工作又能为查考历史提供重要依据,因此具有十分重要的作用。 1材料的收集整理是做好医院文书档案工作的前提和基础 材料的收集整理是档案管理工作中的第一步,档案人员由于参与了文件形成和办文的全过程,掌握了文件的形成规律,加上了办公室的综合智能就更便于收集档案材料,保证档案材料的完整性。 在办理上级文件过程中,档案人员首先要做好收文登记工作,包括:签收登记、审核、批办、承办、催办和签注。然后要对文件的内容、要求、时间有一定的掌握。文件传阅时,要提示领导及时阅办,领导批示的文件要及时传阅,做好上情下达的落实工作,并催促办事部门及时做好文件的落实和文件的回收工作。 对于医院下发的各类文件,利用管理医院印章,把好档案收集的关口。我院的印章工作是由档案员专人负责,对需要用章的文书材料给予严格把关,留下档案材料。领导不签发,手续不齐全的不予用章。 2档案的立卷归档是做好医院文书档案管理的关键和保障 档案的立卷归档工作要按照《国家档案局8号令》、《归档文件整理概述》等档案管理标准,认真对照执行。 把握立卷归档的时效性和针对性。文件材料完成现行阶段任务的, 才能予以立卷或归档, 而没有完成的则不能立卷或归档,否则将会给档案管理造成无序和混乱。要具体问题具体分析,注意区分在内容、形式和作用等方面都具有很多相似之处的文件资料,以减少档案管理中的重复度和信息冗余度, 提高档案利用的效率和效果。 保持立卷归档的关联性和完整性。在归档工作中要掌握重点,分清主次,把住卷宗的入口关, 使不该归档文件不致混入。同时又要注意防止应归档文件的散失。把具有内在联系、同一主题的文件材料组在一个卷内,保持同一问题的完整性。这样既能提高档案利用价值,又能使立卷归档后所形成的档案完整、清晰。直接划分文书档案保管的具体年限,分为永久、30 年、10 年,可以使到期档案得到更明确的鉴定时间, 把对档案的前期鉴定改为分阶段鉴定, 这样有利于保存齐全, 定期剔除无保存价值档案, 便于档案的管理、查阅、统计、利用等工作的开展。 3档案的开发利用是做好医院文书档案管理的目的和归宿 医院文书档案要为领导决策和职能科室服务,为医院各项事业的发展服务。文书档案的服务性体现在围绕医院各项工作的开展积极做好档案的开发和利用工作。积极开发信息资源,是文书档案管理工作的目的和归宿。 医院在迅速发展和规范化管理过程中积累了大量的文件材料,包括:等级医院评审、资格准入、学科水平认定、专科建设以及基础工程建设评审等,这些文书档案具有行业特点又有巨大的利用价值,是一个医疗单位综合水平的体现,也是领导决策所用的精华信息。 随着医院医疗业务的不断拓展和基础设施的不断扩大,证件类文书档案的利用率不断上升,因此开发和利用证件类文书档案信息资源,充分发挥这些档案的作用,是新时期档案工作的一项重要内容。档案部门要积极配合,为医院各项工作的正常运作及时提供所需的有关证件,提供原始档案和凭证档案信息服务,解决争议性和历史遗留性问题。同时为确保这些重要档案文件的完整与安全,档案部门要建立严格的工作程序,明确职责,加强对借出的证件类档案的跟踪与管理,将复印件与借出的证件的收据等一起组成保管单位专门保存。 总之,档案工作是一项服务性、业务性、技术性都很强的工作,档案人员要认真研究和探索医院文书档案工作的规律和特点,确保档案工作的规范性、标准性、保密性和服务性,保证档案案卷完整化、保管利用价值最大化和检索利用便捷化。
经营管理类论文:高校食堂外包经营管理论文 一、建立健全资格审查和准入机制 建立健全外包食堂招标资格预审查制度。主要是对参与投标的企业的资格进行审查,剔除不符合资格条件的企业,降低高校食堂外包的风险。对参与高校食堂外包投标的企业,必须设立一定的门槛,至少要设置以下的基本资格审查条件:投标企业必须要有餐饮业从业资格,必须是在高校或一定规模的机关和企业经营过大众食堂的社会信誉好的合格餐饮企业;投标企业服从学校管理,遵守国家的法律法规和学校的规章制度,具有良好的商业信誉和服务业绩;投标企业未发生过食物中毒事件及因服务纠纷而引起群发性事件。通过资格审查后取得投标资格的企业,在投标文件中还必须做出以下基本承诺:持股比例超过三分之二的股东、法定代表人承诺在中标后,为投标企业提供无限连带责任担保;承诺中标后为食堂购买不低于约定额度餐饮场所责任保险;承诺中标后在规定的时间内向学校缴存约定金额的履约保证金。学校最终通过对招标条件的具体量化制定出一个食堂外包招标评分体系,对各投标企业进行量化打分最后选出中标方。 二、签订经济责任合同,明确规定双方的权利和义务 在确定中标企业后,高校要与中标企业签订经济责任合同。除了在合同中要明确约定外包食堂的地点、面积、合同期限、经营范围、营业款的结算方式、时间周期、中标方应向学校缴纳的费用的项目及计算公式等内容,还要在合同中明确约定以下双方的权利和义务内容。 1.在合同中要明确约定学校的权利和义务 (1)学校有权对中标企业的履约情况进行检查监督,有权向中标企业提出整改措施并要求中标企业遵照执行。学校专门配备不少于一人为专职伙食质量与安全监管人员,依据国家法律法规和甲方的相关规定以及合同约定对中标的工作进行监督与管理。 (2)学校保证场地在交付中标企业使用前没有产权、债务纠纷,明确约定中标企业自投资金建设或购置在食堂内所有资产设备在合同终止时的设备所有权归属。 (3)学校有权对中标企业的物资采购、伙食质量、销售价格、食品卫生、安全生产进行定期检查与不定期抽查。有权定期检查中标食堂内的主体结构和食堂外的电、水、燃气主线及管道等基础设施,确保房屋主体结构的安全和食堂外的电、水、燃气主线及管道等基础设施的正常运行。 (4)学校要为中标企业办好伙食创造必要条件,并积极支持和配合中标企业开展正常的经营活动。如协助中标企业办理《餐饮服务许可证》、办理校区人员及车辆出入证等工作。 2.在合同中要明确约定中标企业的权利和义务 (1)中标企业须遵守国家法律法规及政策,主动接受政府部门和学校的监督管理,严格执行学校的各项规章制度,服从学校的监督管理。中标企业须主动到当地政府行政部门办理《餐饮服务许可证》等相关营业证件。 (2)中标企业应建立健全的财务、人事、采购、服务等日常管理制度和食品生产、加工、销售以及防火、防盗、防毒等安全保障制度,切实加强企业内部的管理,做好稳定餐饮供应的质量和安全工作。 (3)中标企业须坚持高校食堂公益性、微利性、服务性的原则,坚持薄利、质优、卫生、安全的理念,努力拓宽服务层面,为师生员工提供热情周到、物美价廉、安全卫生的满意服务。中标企业应定期和不定期地对员工进行业务素质、职业道德以及法律观念的教育、培训。中标企业聘请的从业人员身体健康,无传染性疾病和其他有碍食品卫生的疾病,并按规定定期进行健康检查,取得有效健康证明并报学校备案。 (4)中标企业须依法保障员工的合法权益,并妥善处理劳资纠纷、安全责任等事故,涉及学校安全、稳定时,应主动承担责任,直至法律责任。中标企业须严格按照国家的法律法规合法用工,依法签订劳动合同并承担包括但不限于所聘用人员的工资、福利、社会保险(包含养老、失业、医疗、工伤、生育)及劳保福利等一切费用。 (5)中标企业不得变更房屋的使用功能和布局,严格按照约定进行设备配置和装修,确保建设的质量和安全,协助学校做好清产核资工作,保证资产设备的完整。中标企业改变房屋的使用功能布局或装修,或安装对房屋结构有影响的设备,须先征得学校及相关房屋管理部门的书面同意,涉及改变生产流程布局及防火安全的工程变更,还须经卫生防疫部门、消防部门书面批准,方可进行施工。 (6)中标企业须定期对房屋和食堂内的电、水、燃气主线、管道等设备进行保养。其中,厨具设备必须每学期进行不少于一次的检修和清理;抽排系统的风管必须每学期进行不少于一次的疏通清洁;室内燃气管道保护层必须每学期进行不少于一次翻新,并由具有相应资质的专业公司负责施工,所需费用由中标企业负责。 (7)中标企业在营业期间应当用明显的标识对外标示自身的身份,该标识不能使任何第三人产生中标企业与学校具有关联关系的误解。 (8)中标企业必须严格执行国家有关食品安全等法律法规,确保食品的采购、清洗、加工、制作、储存、销售等环节符合食品安全等有关法律法规,做好合作区域内(包括操作区和就餐区)的卫生,垃圾杂物定时自行运到学校指定的地方进行处理并负责垃圾清运和相关费用。 (9)中标企业如自行采购食材,食材采购要严格落实食品、食品添加剂采购索证索票和进货查验制度。中标企业应确保食品采购的安全、可靠,不得采购过期、变质、伪劣食品。若所使用的食材被政府相关部门检测出有单项指标不合格,视为违约。除立即停止使用外,情节严重者还要追究法律责任。中标企业须执行饭菜留样备案制度,派专人负责收集每日售出饭菜样品并妥善保管48小时。若出现食品卫生安全乃至食物中毒现象或对学生身体造成损害等,经有关部门检验确定是由中标企业提供的饭菜引起的,一切责任和费用由中标企业承担。若后果严重,除没收履约保证金外,依法移送有关部门追究其相关法律责任。 (10)中标企业须在合同约定的营业时间提供饮食服务,按时开餐,超过规定时间30分钟及以上不开餐者视为违约。 (11)中标企业所售食品价格必须报学校备案,所售食品价格调升必须提出书面申请,经学校书面同意后方可调价。在每个正餐的高峰时段必须保证低价菜品种不少于按合同约定的比例或数量。 (12)中标企业销售饭菜须使用学校指定终端机进行收款,所有收入必须上交学校。 三、建立科学合理的保证金机制和食堂经营管理考核奖励机制 (1)建立保证金机制。中标企业中标后在与学校签订合同时,须缴纳规定金额的履约保证金,用于赔偿因中标企业原因造成学校的损失或因中标企业违约而支付给学校的违约金。若履约保证金不足以赔偿学校的损失,中标企业必须追加赔偿金,以足额赔偿学校的损失。在发生赔偿后,中标企业必须按合同规定补足履约保证金。 (2)建立学生食堂监督委员会机制,加强学生参与监督自觉性。高校食堂主要是为学生服务的,学校要提高学生参与监督管理食堂的积极性和参与度。学校应成立专门的学生食堂监督委员会,定期或不定期对乙方的服务等进行民意调查、巡查、评比等,并以此作为食堂合作奖惩的依据之一。 (3)建立健全与学生满意度挂钩的奖惩机制,督促中标企业自觉提高服务水平和质量。学校可将部分食堂营业款留存成立专门奖励基金,奖励基金的使用与学生对食堂满意度调查评分相挂钩。学生对食堂满意度调查评分可由学校后勤单位和学生食堂监督委员会共同组织,制定一个可量化的评分体系,按照对食堂的满意度调查评分大小,对中标企业给予不同奖励,以此督促中标企业自觉提高服务水平和质量。通过建立健全高校食堂外包经营管理体系,一方面可以减轻学校的负担,另一方面引入市场竞争机制,将社会优质企业引入学校,可以提升高校食堂的服务质量和水平,推动高校食堂经营社会化,促进高校和谐、稳定发展。 作者:吴乐单位:广东工业大学 经营管理类论文:激励机制企业经营管理论文 一、企业激励决策影响因素 第一,物质激励。企业制定的经营管理激励机制中的物质激励涵盖工资、福利、奖金以及其他形式的薪资条件等多方面内容。企业制定的经营管理激励机制中的物质激励效果直观、明显,被目前大多数企业制定的经营管理激励机制所采纳。然而从双因素理论层面分析,企业制定经营管理激励机制中的物质激励仅能消除员工的不慢,无法实现激励最大化。 第二,工作本身。企业制定经营管理激励机制的工作本身因素主要由工作内容、工作目标以及工作安全内容组成。企业工作目标明确、工作内容操作简单,员工的工作积极性相对较高,反之员工便会对工作感到厌恶。工作安全是从员工安心工作的基础条件,只有确保员工工作安全,员工才能全心全意开展工作。 第三,工作环境。工作环境主要由企业文化、团队合作、人际关系、领导关系以及员工归属感等内容组成。企业生产经营中,工作环境相对抽象,看不见、摸不着,然而却渗透在企业的各项经营管理工作中,能够对员工心理产生重要影响。员工只有在对其所处的工作环境认同之后,才能对工作产生热情,调动工作积极性。 第四,员工发展。员工是企业生产经营中的优秀要素,对于其他各项生产经营活动的顺利开展具有重要意义。当员工对企业的物质激励、工作本身以及工作环境逐渐满足后,员工会更加关注个人的发展、晋升的机会,或是企业是否有潜力、能够给予其培训与成长的机会、荣誉等。员工发展激励因素是企业经营管理激励机制中的最高层次激励,当企业满足员工发展需求时,员工会在工作中投入更多的精力与热情,从而推动企业的健康、稳定发展。 二、企业经营管理激励机制优化途径 (一)注重员工个性特征和心理需求 企业在制定经营管理激励机制时,应当在注重员工个性特征和心理需求,全面考虑企业员工的实际个性特征和心理需求,提高企业经营管理激励机制的针对性,确保企业经营管理激励机制实施效果。企业在制定经营管理激励机制时,应当采用企业实际经营管理中常见的激励机制方式和类型,全面分析和了解员工的个性特征,确定企业激励方式与决策,同时针对制定的相应的方式,制定具体的实施标准和制度,全面调动员工工作积极性和主动性,不断提升企业经营管理水平,推动企业健康稳定发展。 (二)科学制定经营管理激励机制 企业在制定经营管理激励机制时,应当科学制定经营管理激励机制,确保激励措施本身的科学性和合理性,确保制定的经营管理激励机制在企业经营管理应用中提升和促进企业的经营管理发展,实现企业经营管理水平的促进提升。企业在制定经营管理激励机制前,应当注重相关信息的收集工作,以便企业开展经营管理激励机制的行研究和分析,通过分析员工实际特征和工作情况,不断完善科学经营管理激励机制。同时,企业也应当注重激励机制实施前后企业经营管理情况的对比,对企业经营管理激励机制的实际作用效果和应用可行性进行科学分析,以便企业对经营管理激励措施及时优化和改进。 (三)有机结合企业管理制度 企业在制定经营管理激励机制时,为了确保经营管理激励机制的针对性和实用性,企业应当有机结合企业先行的各项管理制度,全面考虑企业的长期经营管理发展目标,促进企业经营管理水平的提升和企业长期发展目标的实现。企业在制定经营管理激励机制时,应当坚持全面调动企业员工工作积极性原则,以能够推动企业的长期有利发展为目的,及时优化和改进经营管理激励机制中对企业的生存、发展产生不利的作用和影响的内容,采用多种激励方式,充分调动员工的工作积极性,发挥经营管理激励机制的实际效果,提升企业经营管理水平,推动企业健康、稳定发展。 三、结束语 目前,我国企业经营管理中激励机制仍然存在着缺乏相针对性、未能科学定位激励机制以及企业经营管理中激励机制效率不高等薄弱环节。因此,企业在制定经营管理激励机制时,应当全面考虑物质激励、工作本身、工作环境以及员工发展等因素,注重员工个性特征和心理需求,同时科学制定经营管理激励机制,并有机结合企业管理制度,提高企业经营管理中激励机制效率,促进企业可持续发展。 作者:魏京京单位:平高集团有限公司 经营管理类论文:速公路服务区经营管理论文 一高速公路服务区经营管理面临的问题 1经营管理缺乏整体性 作为沿线经营的高速公路服务区,其管理的最大特点就是相对独立性。由于特殊的地理位置,每个服务区都自成体系,各服务区间难以实现统一管理,各自都开展独立经营。由于其特殊的经营地点,各服务区的自身市场意识相对淡薄,同时,种种原因造成的成本控制也比较薄弱,所以导致了它整体的经营水平和单位经济效益相对较低,而且这种状况在短时间内无法得到改善。一些服务区不仅不盈利,反而持续出现经营亏损现象,导致服务区在经营管理过程中问题频出,困难重重。 2服务区个体缺乏优秀竞争力 从目前各主要高速公路的现状看,很多高速公路服务区都各自为政,采用分散化经营管理。对于高速公路服务区整体而言,各服务区什么服务都介入,什么业务都不专,业务与资产分散。再加上一些专业管理与技术人员的服务意识、服务质量和服务效益相对低下,使得当下高速公路服务区无法形成具有自身特色的优秀竞争力业务或品牌。 3服务区缺乏完善的现代信息技术支持 当今社会,信息技术迅猛发展,社会经济的发展也依托信息的沟通。因此,信息渠道是否畅通也直接影响着社会、经济的发展。对于处于全封闭状态的高速公路服务区而言,也应为过往车辆和人员提供可靠、准确、到位的信息资讯。而从目前的实际情况看,高速公路服务区尚不能充分利用高速公路现有的条件建立起有效的信息交互平台,从一定意义上这大大的限制了现代高速公路功能的发挥。 4管理与服务队伍不尽如人意 对于高速公路服务区而言,其经营管理主要涉及到多个领域,如餐饮、商场、汽修、加油、保安、保洁等这就对服务区的管理队伍提出了较高要求。一方面,管理人员要有较强的责任心,要了解熟识涉及的各类专业知识;另一方面,要具备较强的管理知识、管理经验和经济意识。但从当前各高速公路服务区的实际来看,却不尽如人意,服务区管理人员的综合素质相对低下,这是目前在高速公路服务区出现的普遍现象之一。在对管理人员招聘时,往往缺乏科学的考核制度,招聘来的管理人员缺乏相关的专业培训;在长期的管理工作中,缺乏对管理人员的长效培训机制。管理人员自身能力的不足和后天工作中管理水平的停滞成为制约目前服务区发展的重要原因之一。目前,各服务区的服务队伍普遍存在着队伍不稳定、流动性大的问题。究其原因:第一,新录用人员不稳定。一些新录用人员在完成招聘培训后,上岗时间不长,业务刚熟练,就辞职不干了,造成培训费用高的现象。当下在服务行业工作的人员,多以80后、90后为主体,这些人对于自身的技能评价和工资待遇普遍缺乏正确认识,更向往工作轻松、环境舒适、待遇优厚的工作岗位。第二,业务骨干不安心。由于类似的服务区之间存在挖墙脚的现象,一些业务骨干,如厨师、领班等,普遍存在着流动性大,隐性成本高的现象。而当下大部分服务区工作的人员大都属于短期合同制,经济效益好的服务区能为他们交纳各类保险金,经济效益不好的最多也就发放基本工资,不能为其交纳各类保险。第三,地理位置影响队伍稳定。一般而言,各高速公路服务区大都远离市区,出行不便。无论是刚毕业参加工作的年轻人,还是成家立业的中年人,常常会由于工作环境的不方便而选择离岗。综上原因,服务队伍的长期不稳定性制约和影响着服务水平的不断提高。 二高速公路服务区经营管理的对策 高速公路服务区的经营管理,应以市场化、专业化、品牌化作为目标,不断进行体制创新,通过开展人性化、规范化管理,不断适应社会需要、市场的需要,真正实现可持续发展。 1以创新服务理念 构建新型服务区创新理念是指人们敢于打破常规、突破现状、挑战未来、谋求新境界的思维定势。联系高速公路服务区的经营管理实际,用创新服务理念构建新型服务区,就是要紧密结合建立资源节约型、环境友好型社会,保证国民经济可持续发展的现实要求,不断提高服务区的服务质量和水平,大力发展现代物流,努力构建节能、环保、高效、人性化的新型高速公路服务区。具体来说,可以参照铁路部门的运营管理模式,进行服务区功能分级,合理规划物流网点及配送中心,优化运输路线,提高往返载货率,通过设置客货运输中间站,方便道路沿线客货运输,达到人(物)流其畅,通过制定、实施“绿色运输”策略,提高物流水平,消除交错运输、迂回运输,减少车辆运行,提高配送效率;可以对服务区的能源消耗型设备进行节能改造,如安装太阳能电池板,用于电灯的发电等工作;重复利用服务区内的水资源,进行污水处理后用于花园灌溉等,这既减小了对环境的污染,又利于服务区建设向生态友好型、能源节约型转变。 2以餐饮服务业为突破口 提高服务区整体服务水平作为服务区各部门中最为敏感和顾客关注的部门,餐饮是无法缺少而又极为重要的部门,是体现服务区管理水平的重要标志,也是服务区取得经济效益的重要来源。因此,加强餐饮服务业的经营与管理是搞好服务区管理工作的突破口和重要组成部分。为此,应重点关注几方面工作。一是找准服务区餐饮市场定位。要了解市场、分析市场、细分市场、参考和引进社会专业餐饮和超市的特点和优势,寻找属于自己的立足点,充分发挥和运用高速公路得天独厚的车流客源优势,加大宣传力度,高度重视客人的反馈意见。二是要坚持做到诚信经营。要以顾客的满意作为衡量自身工作质量的标准,坚决杜绝欺客、宰客现象。三是要突出地方特色。要在做好大众餐饮品种的同时,适时增加一些本土的风味小吃、特色菜肴等,可使顾客不出高速公路即可品尝到当地的特色风味,吸引顾客,提高顾客满意度,实现经济效益和社会效益共同提高。 3建设高素质的管理与服务 队伍管理与服务队伍是决定服务区经营与管理水平的重要因素。因此,要努力建设一支思想稳定、业务过硬的管理与服务队伍。一方面,要建立比较完善的面向不同层次、不同岗位长效业务培训机制,使管理人员的管理思想、理念、方法、技巧、手段等始终保持新鲜活力,对管理职责范围内的工作保持创新的理念,使餐厅、商场的服务人员、保安人员及保洁员等通过科学培训提高自身的业务能力和综合素质。通过长期的、持续的培训和教育,使服务区的管理人员和服务人员都能在自己岗位上学中练、练中干、干中学,不断增强服务区可持续发展的后劲和竞争实力。另一方面,要参考借鉴优秀企业管理文化和管理经验,开展规范化经营管理,不断完善和改进用人的各项规定和制度。按照国家劳动法规定,保障临时用工人员的各项权利和待遇,通过建立奖惩机制,激励、促进工作人员的服务热情,使人员队伍处于相对稳定状态。 4构建开放式信息共享平台 为有效地减少因服务区地理特征缺陷带来的负面影响,可以利用高速公路本身配有管道通信系统,建立高速公路网络配送系统和信息交换平台,提供开放、共享的信息服务,实现高速公路信息的实时同步。在各服务区设立信息电子大屏幕,或为过往车辆、人员提供自助信息电子网络查询服务如“行车指南”电子图文信息查询;通过平台的物流数据交互模块,实现电子物流,利于服务区物流信息平台的建立。作为信息交互共享平台,还可以为其他运输环节或用户预留接口,在实现信息资源的共享同时,对部分信息资源实施有偿共享,使信息资源产生相应的经济效益。 作者:张建超冯兵单位:河北省高速公路管理局中国人民解放军军械工程学院 经营管理类论文:我国煤炭企业经营管理论文 1我国煤炭企业经营管理的新思路 1.1明确经营管理的目标 健全管理制度煤炭企业提高经营管理水平,首先,要明确目标。我国煤炭企业经营管理的目标就是实现经济效益最大化,在日常的经营管理工作中,以经营管理目标为中心,开展相关的经济活动,提高经济效益,从生产经营各个阶段做起,进行效益控制工作。相关的部门,明确自己的职责范围,在岗位上做好自己的工作,管理部门不定期地进行监督调查,全面提高企业的工作效率。并重视经营管理体系的完善工作,我国煤炭企业发展快速,在经营上发生了很大的变化,传统的经营管理方法已经完全不适用,为此,我国煤炭企业要根据自己本企业的情况,对管理体系进行完善。完善经营管理体系,要涉及各类机构上,例如,企业内部体系要与经营管理相符合,如成本核算体系、财务管理体系等。此外,煤炭企业要重视人才的聘用,企业之间的竞争,归根结底是人才的竞争,招聘具有经营管理能力的人才负责企业经营管理工作,要求其不但具有专业的销售知识、管理知识,还要具有煤炭开采等方面的知识,服务于企业。 1.2做好资金管理 工作资金管理是煤炭企业经营管理中一项重要的工作,资金管理的内容包括两方面,一方面是资产盘活;另一方面是资金盘活,实现资金资产利用率最大化。煤炭企业拥有的资金量比较大,把企业拥有的资金、资产均一一转变成为具有增加价值的活化资本。煤炭企业在日常的工作中,进行资金使用的沟通交流,使资金得到合理使用,保证资金顺利运行,对资金管理进行优化。我国煤炭企业资金管理中,把固定资金量进行转化,将其转化成活化资本,企业的长期发展,需要把资产转变为活化资本,尤其是对于合资经营,煤炭企业可结合本企业自身的情况,把多出的设备等进行入股,避免造成资金浪费。其次,对空置的设备与厂房,可采用租赁的方式来实现其价值,提高煤炭企业的资产使用率,对于无形资产进行合理的分配使用,杜绝浪费。 1.3采用信息技术 提高经营管理水平现如今是一个信息时代,将信息技术运用于经营管理工作当中,保证我国煤炭企业整个经营生产流程顺利运作,信息技术的使用,大大降低了人工操作存在的失误与误差。在经营管理工作中,各个部门对信息系统进行监督。在经营管理上,总结传统的经营管理经验,将优秀的管理方法运用于经营管理工作当中,全面提高我国煤炭企业的经营管理水平,增强市场竞争力。另外,在煤炭企业经营管理中,加强财务信息管理,将信息技术应用到财务管理监督工作当中,财务管理实现电算化,对财务工作进行全面的监督,避免出现错误的财务信息,对企业的经营决策造成影响,并把计划管理、生产经营管理这两项管理工作相互结合,使煤矿企业在经营管理工作的过程中,提高自觉性。 2结语 煤炭企业的发展离不开良好的经营管理,我国煤炭企业经营管理中存在的问题比较突出,因此,必须健全管理体系,运用信息技术以及提高预算管理水平,提高我国煤炭企业经营管理水平。 作者:陈松涛单位:永城煤电控股集团有限公司 经营管理类论文:金融脱媒经营管理论文 一、金融脱媒的表现形式 (一)居民角度 近年来,由于物价水平的居高不下,银行利率的增幅几乎不能够弥补通货膨胀的上涨幅度,导致居民在银行的存款资产的收益甚微,加上伴随着人民生活水平的不断提高,各种多样化的金融理财产品的收益率远远高于银行率,导致大部分银行客户尤其是散户被分流,开始将资金从银行取出,用于投资收益可观的其他理财产品。2014年第3季度我国居民的储蓄、投资和消费意愿的调查结果发现,居民在进行资产配置时,用于储蓄的比重有所下降,而用于投资方面的债券、基金、实业等理财方式都占了一定比重。 (二)企业角度 由于我国近些年实行稳健的货币政策,对银行的贷款规模进行了控制,导致银行的信贷规模受到限制,以至于企业从银行贷款的难度增大,企业为了获得生产运作所需的资金,开始更多地选择通过股票和债券市场进行直接融资,虽然股票和债券市场的风险系数比银行的大很多,但是由于企业对资金的需求旺盛,活跃的资本市场将大大降低他们的融资成本和财务风险。2004至2013年之间,国内非金融机构部门融资总量结构中,银行信贷(包括本币贷款和外币贷款)的比重从2009年起开始呈现下降趋势,而企业债所占的比重却逐年增加,股票融资比重的增长受到股市行情的影响,但总体来说也有所增加。 (三)银行角度 (存贷款规模存款规模)随着我国金融市场的不断发展和完善,金融脱媒对银行的传统存贷款业务产生了较大的影响,更多的企业和个人不再通过银行中介,直接实现了资金需求筹资者与投资者之间的交易行为。而银行的业务包括资产业务、负债业务和中间业务,其中银行的主要收入来源是利差收入,金融脱媒的产生,使银行的存款和贷款规模受到了限制,从而对银行的整体业务经营产生了冲击,影响了银行经营的稳定性和盈利的持续性。反映了2004年到2013年我国银行业金融机构的各项存贷款情况,可以看出金融脱媒趋势下银行存贷规模都有不同程度的增加,但是从双方增长的幅度来看,除了在2009年达到顶峰以外,之后存贷款增幅急剧下降,另外,从表中数据可以看出存贷款差额逐步拉大,由2004年的63162亿元扩大到2013年的324886亿元,这说明了由于我国资本市场的崛起,企业通过资产市场进行直接融资的规模会有所上升,对银行业金融中介机构的依赖性不断减弱。另外,银行业受金融脱媒的影响不仅仅体现在存贷款规模上,在贷款期限结构上业产生了巨大反响,短期贷款占比在2004年时,达到了49%,之后却不断下降,直至2013年下降到了40%,而中长期贷款的占比却从2004年的43%上升到了2013年的55.5%,可见中长期贷款的增幅远远高于短期贷款,这说明了在金融脱媒的形势下,短期贷款资金脱离银行金融中介机构的速度和规模远远高于中长期贷款资金,这是因为短期资金操作起来比较方便,风险相对较小,更容易从银行机构流出。 二、金融脱媒带给商业银行的机遇与挑战 (一)挑战 1.银行负债管理方面面临挑战 金融脱媒对商业银行负债管理方面的影响有两个方面,分别是存款来源结构和存款期限结构。其一,由于储蓄存款是银行传统业务的主要组成部分,由于近年来物价水平的持续上涨,而银行利率的增长几乎不能抵消无价的增幅,居民的银行存款资产的实际价值在下跌,导致银行的存款规模逐年减小;其二,随着我国股票市场和金融资本市场的迅速发展,各种形式多样的收益可观的理财产品,迫使银行存款的期限结构也发生变化,活期存款的比重不断上升。 2.银行资产管理方面面临挑战 银行资产管理这里主要指银行的贷款方面,银行贷款可分为表外贷款和表内贷款,分别包括信托贷款、委托贷款和银行承兑汇票与人民币贷款和外币贷款,金融脱媒对银行资产管理方面的影响可以用表内贷款在各项贷款中的比重来反映,由于近年来我国持续实行稳健的货币信贷政策,商业银行的贷款规模受到限制,使银行对贷款企业的资质提出了更高的要求,这使得以中小企业为主的许多市场主体无法从银行满足其资金需求,进而使得银行的贷款规模在企业外部融资结构中的比重有所下降,影响了商业银行盈利的持续性。 3.银行风险管理方面面临挑战 金融脱媒趋势下,银行面临了更大的流动性风险,对银行的风险管理提出了更高的要求。随着金融市场的发展完善,各类金融产品服务日益丰富,企业外部融资的来源不再主要是商业银行,企业可以通过在金融市场中发行股票或者公司债券的方式筹集资金,因此,许多具有发展潜力的优质的企业客户不再以银行为依赖,而是直接在金融市场中进行直接融资。正是由于大量的优质客户被金融市场分流,导致银行贷款的企业客户的资质可能不高,银行在进行贷款时所面临的风险就会增加,金融脱媒化给银行的风险管理提出了更高的要求。 (二)机遇 1.催生了银行新的资产业务 金融脱媒现象的出现,虽然的确使银行的存贷款规模有所减少,也使得部分优质企业客户被分流,但同时由于脱媒提高了金融市场的活跃程度,使得更多的中小微企业在金融市场中通过直接融资满足了资金需求,整个金融市场外部环境逐渐变好,更有利于银行的发展,为金融机构之间同业存款以及大额存款的发展提供了机遇。由于金融市场的不断完善,市场中更多的资金投向了收益率更高的金融产品或服务,使得银行外其他金融机构的资金量迅速增长,从而使得金融机构之间的同业存款随之增加,给银行催生了新的资产业务。 2.深化了与非金融机构的合作 金融脱媒的产生,使得银行外金融机构不断进行产品创新,推出更多满足不同人群需求的产品和服务,能够满足市场上不同客户的多样化需求。与此相对应的银行金融机构可以利用自身长期积累的客户资源、网络数据等满足客户的存贷需求,它与银行外金融机构的经营管理和风险控制不同,推出的产品和服务的收益率和客户偏好也不同,这些差异都会随着金融市场的不断完善而逐渐走向合作,从而达到共赢,共同实现我国金融业的大发展、大繁荣。 3.促进了中间业务的开拓 金融脱媒的发展虽然会导致商业银行的存贷业务规模有所减少,但是这并不能说明银行的存贷款会被完全替代。其一,客户的存款虽然没有直接存到银行,但这些存款可能会通过其他银行外金融机构再次回流到银行系统;其二,随着金融市场的不断发展,金融中介产品的种类和形式会层出不穷,各种债券和理财产品为银行的中间业务的发展提高了机遇,可以推动银行盈利结构的优化,扩大中间业务盈利贡献率所占的比重,最终促进银行的健康持续发展。 三、金融脱媒趋势下商业银行的发展路径 (一)积极推动商业银行业务结构创新 第一,优化客户结构。随着金融市场上理财产品的多样化,大量客户选择通过股票和债券等方式进行直接融资,因此,商业银行在保证老客户资源的同时,必须注重发展具有潜力的中小企业客户。因为中小企业的资信度相对不高,在银行获得资金的门槛较高,这部分客户更容易从银行分流,所以商业银行应该优化客户结构,合理的满足中小企业的融资需求。第二,创新金融产品。由于近年来物价水平的持续上涨,银行的利率无法抵消通货膨胀的增幅,导致大部分客户选择将存款资产从银行取出,以购买收益率更高的理财产品。所以,商业银行务必不断加强产品的推陈出新,以满足客户多元化的投资、融资需求。第三,拓展中间业务。我国目前商业银行的主要盈利来自于存贷差收入,伴随着金融脱媒的产生,银行存贷款规模有所下降,银行应该大力拓展中间业务,提高中间业务的比重,实现银行的健康发展。 (二)加强银行与非银行金融机构 合作金融脱媒背景下,以商业银行为代表的金融机构的中介作用一定程度上被削弱,而非银行金融机构发展迅速,二者虽然在业务与客户上面存在竞争,但都各自拥有自己的优劣势,商业银行要加强与非银行金融机构的合作,共享双方的客户资源,在合作中实现共赢。 (三)不断提高商业银行风险管理能力 由于金融脱媒现象的产生,会导致银行的流动性风险加大,商业银行在进行经营管理决策时,务必提高风险管理意识。一方面,银行在向客户发放贷款时,一定要认真对客户进行仔细的信用评级和资信调查;另一方面,银行在推出新的理财产品或服务时,一定要事先进行市场调查,了解客户的需求,保证所推出的金融产品或服务能够为客户所接受,为银行发展提供帮助,进一步完善银行系统的风险管理体系。 作者:陈玉单位:安徽财经大学 经营管理类论文:思想政治经营管理论文 一保障有力,扭亏为盈,在攻坚克难创造效益上显作为 1)千方百计推进精细化管理 党支部要积极融入管理,从推进精细化管理的普遍性制度与机制建设入手,到各个班组与岗位具体管理创新,将精细化管理的思想和作风贯彻到企业每个环节,将管理工作做细、做精、做实、做深、做透。要牢固树立“多揽活、干好活”、“干好现场,才能赢得市场”的理念。全面提高企业管理水平和工作质量,要持之以恒把“优”进行“内化”,变成员工自觉遵循的规范,真正从管理上要效益。要力争使每一项工作都有流程,用制度和规定固化流程,用精细的管理优化流程,改进每一项生产工序,从而实现管理效率最大化、效益最优化、成本最低化。 2)深化改革推进企业可持续发展 建筑施工企业要真正走出困境,关键还是要走质量、品牌优势和服务型企业之路。市场竞争日趋激烈愈发需要加大质量、品牌优势开发力度,提升主营业务、支柱产业品牌和服务。党支部在贴近生产、安全、质量、管理、效益上下功夫,紧紧与企业改革发展的重点工作任务紧密结合,形成工作合力,并作为创新党建工作的落脚点,来更好深化推进、实现改革目标,彰显党组织和党员在企业面临生存危机形势中的坚实保障作用。围绕专业化、市场化和效益化的要求,要主动出击,拓展市场,充分发挥党员骨干外闯市场、揽活创收的作用,强化服务意识,提速增效,为提升品牌竞争力,实现效益目标,赢得竞争优势增添后劲。要通过提升队伍素质、导师带徒、薪酬激励,搭建品牌示范岗,以及优秀项目带头人研发,加快工作节奏、严格工作程序、提高工作效率,为骨干实现自我价值、获得全面发展搭建舞台。 二理顺人心,化解矛盾,在增强企业发展后劲上出成效 1)坚持人才文化强企方针 党支部应和行政共同研究,推动文化落地,确保优秀理念变成干部员工的自觉行为。把文化理念落实到生产经营的全过程,落实到每名员工的岗位工作中,以文化力提升执行力、竞争力。建立起完善、科学的适合技术、管理及操作技能型人才等职业发展、晋升的通道,使各类人才在企业都有发展空间,都有主动发挥才干的愿望,并有相应的激励制度。按照十八届三中全会的精神,随着混合所有制经济改革的不断推进,企业将实现“人员能进能出、岗位能上能下、收入能增能减”,并逐渐形成“岗位靠竞争、去留靠能力、业绩靠实干、收入靠贡献”的良好机制。届时,员工的工资、福利将更多与企业效益、个人业绩挂钩,并严格规范逐步实现与市场接轨。为长远发展,企业应建立起各类人才计划、培养制度,构建各档次层别的技术、技能人才梯队队伍储备,为他们尽快成长、成才创造良好的条件。应坚持分配政策向生产一线、创效单位、关键岗位倾斜,合理拉开收入分配差距,让多劳者多得,激励更多优秀人才来企业,到基层一展身手,确保人才进得来、留得住、用得好。 2)坚持员工队伍建设 全面提升素质,打造高度负责任、高度受尊敬的一流的团队是企业党政共同目标。主要是通过四个途径进行实践:首先是建立常规性员工培训、业务技能知识学习和系统的员工全年培训计划,制订相应的制度流程,从业务理论上提升员工素质。通过广泛实施员工技能培训、推广先进企业文化、员工文化,不断提高员工思想道德素质和理论技能水平,为企业发展提供智力支持和人才保证。其次是建立常规性的员工技术技能鉴定比武,经常组织开展技能练兵、技能比赛、技术比武活动,鼓励员工积极参与技术创新、五小成果等活动,在此基础上,传承传、帮、带,“名师带徒”优良传统,提高员工技能水平,为员工营造有利的成才环境。然后是建立经常性的专题劳动竞赛,坚持开展“安康杯”技能竞赛和创先争优主题赛,引导员工立足本职、岗位创新,争做“创新能手”、争当“创新示范岗”、争创“创新型班组”。结合生产经营工作中的重点和难点,形成积极向上学技能、增才干的氛围,从创新能力上提升员工素质。最后是完善激励机制,要通过建立各类表彰、评比、激励、选树典型等评比制度,激发员工提升素质。 3)坚持真心关爱员工 思想政治工作说到底是做人的工作,必须坚持以人为本。既要坚持教育人、引导人、鼓舞人、鞭策人,又要做到尊重人、理解人、关心人、帮助人。要健全各项规章制度,实现规范管理,展现团队精神和集体关爱。党支部书记要多做得人心、暖人心、稳人心的好事实事,要多到员工困难的地方排忧解难、多到员工意见多的地方理顺情绪,引导员工理性地表达诉求,为陷入困境的困难员工解难事,把维护好员工利益、化解各种矛盾纠纷结合起来,解决好员工最关心、最直接、最现实的利益问题。要用微笑消解员工的火气,用耐心消除员工的怒气,用真诚融化员工的怨气,平等交流消除隔阂增进感情,真心关爱员工,真正给员工办事。真正把尊重人、理解人、关心人、帮助人变为企业的文化,并用制度的方式固化下来,使员工能在工作中、企业生产经营中,有自豪感、自信心、归属感、自主力和报效企业责任感,实现自我的坚定追求,营造“企业发展人人尽责,企业生存人人担当”的生动局面。 三结束语 党建思想政治工作要实现与生产经营的有机结合,是一个值得研究的课题。如何解决这一难题,要下一番功夫。一是围绕中心,准确定位,充分发挥党建思想政治工作优势;二是保障有力,扭亏为盈,在攻坚克难创造效益上显作为;三是理顺人心,化解矛盾,在增强企业发展后劲上出成效。只有这样才能实现党建思想政治工作与生产经营管理工作的双赢。 作者:魏端平单位:中石化江汉建设工程有限公司设备中心 经营管理类论文:薪酬激励经营管理论文 一、国企经营管理者薪酬激励存在的问题 (一)国企经营管理者 薪酬激励达不到长期激励效果国有企业的薪酬激励方式也仅仅是停留在以增加金钱收入的方式来实施,缺乏创新性,经营管理者受到这种薪酬激励方式的影响,在短时间内可能会为了管理工作而付出自身的精力,然而,从长时间来说,这种激励方式难以发挥明显的作用。由于长期实施这种单一的金钱激励方式,国企经营管理者往往将工作目标看得过于短浅,难以从长久的发展角度来规划企业的管理工作,企业的经营得不到很好的管理,也就难以实现长久的发展目标。 (二)国企经营管理者 缺乏职业推出制度保障经营管理者的工作动力除了当前的薪资收入之外,还需要有退休后的社会保障来作为依靠。现如今,社会市场经济的发展状况非常复杂,未来的发展趋势如何无法断言。许多国企经营管理者都会担忧自己退休之后是否能够享受到应得的社会保障。而我国的职业退出保障制度还不够完善,经营管理者对国有企业缺乏信心,也就难以将自己全部的精力投入到工作中,对于企业的发展和经营管理者自身的未来有着不利的影响。 (三)国企经营管理者 薪酬分配缺乏法律依据在国有企业中,经营管理者的薪酬分配虽然有相关的法律法规做出规定,然而由于法律所规定的内容过于宽泛,在实际的实施中存在困难,这就值得经营管理者的薪酬得不到很好的保障,其工作积极性得不到提高。许多专业能力强、工作积极的经营管理者难以依靠法律来索取自己应得的薪酬,而另外一些经营管理者却使用不恰当的手段为自己谋取多于自身贡献的薪酬,造成了薪酬分配不公平的现象。 (四)国企经营管理者薪酬决定机制不合理我国对于国有企业的经营管理者的薪酬有着一定的限制,要求经营管理者的薪酬不得高于企业普通职工人均收入的若干倍。虽然这项规定的本意是要降低我国的贫富差距,然而,这在一定程度上削弱了薪酬激励的作用,使得企业经营管理者为企业做出较大的贡献后却无法得到更多的报酬,降低了国有企业的发展动力。这也是导致国企经营管理者从一些不法渠道为自己谋其利益的原因之一。 二、为改善国企经营管理者薪酬激励,需营造良好的制度环境 (一)施行由出资人决定国企经营管理者薪酬的制度 针对我国国有企业现存的经营管理者自己决定薪酬的现象,必须对这种现象进行改变。可以在国有企业内部设立专门负责薪酬分配的部门,由这一部门来掌握国企经营管理者的薪资分配。并且要做到以下几点:首先该部门成员应当具有绝对的独立性,与经营管理者完全分开;其次该部门应当由专业的人员组成,避免对薪酬分配工作做出不合理的决策;最后,要加强该部门成员与经营管理者之间的交流沟通,使双方互相了解,加强工作上的配合。 (二)完善现有制度 实现国企经营管理者薪酬市场化自改革开放以来,我国的经济发展中,市场变化的影响越来越受到重视,国有企业作为经济中的一大组成部分,其发展不可能离开市场的影响。为了能够为国企留住更多的人才,以薪酬机制激励经营管理者,就要实现国企经营管理者薪酬的市场化,以市场的发展趋势为企业的发展方向的参考依据,将国有企业的发展、人才的聘用、薪酬激励制度与市场经济相结合,共同促进国有企业在市场经济中的进步。同时,薪酬激励要倾向市场竞争较大的行业,要与公共服务类行业区分对待,通过完善的激励制度,提升国有企业在经济发展中地位,增强国有企业的竞争力。 (三)优化国企经营管理者绩效考评 制度营造良好的薪酬激励制度,首先要做好对国企经营管理者的考评,这就需要国有企业能够拥有一套合理的绩效考评制度,才能够使那些为企业的经营管理作出更多贡献的管理者被认可,获得更多的薪资报酬,从而公平、公正地对待经营管理者,真正地发挥到薪酬的激励作用。对于经营管理者的考核不能只停留在短期内,更要注重其管理工作对企业发展的长期影响。考核的内容包含经营管理者的业务能力、付出的精力和业绩等多个部分。另外,考核过程中,要避免经营管理者对考评标准、考核过程的干涉,以保证考核的公平性。 (四)以其他薪酬相关制度为辅助 实现合理薪酬激励制度企业的正常运作应当是多个部门的配合与多种管理制度的结合,除了与薪酬激励直接相关的管理制度之外,其他管理制度也应当与该制度相互配合,共同发挥薪酬的激励作用,加强对企业经营管理者的刺激,使其具有更大的动力投身于管理工作中。 三、完善国企经营管理者薪酬激励制度的措施 (一)以合理的方案 提高国企经营管理者薪资水平国企的经营管理者通过自身的工作,为企业创造价值,为社会市场经济的发展做出贡献,使得企业不断地获得更多的收益,使社会经济不断地进步,同样的,企业也应当为经营管理者发放更多的薪酬,当经营管理者得到的薪酬与自身的贡献、企业的发展、社会经济的进步相符时,才能够受到更强的激励。 (二)实现国企经营管理者薪酬结构 多元化针对国有企业薪酬激励单一的问题,可以考虑实行多种激励方式并行的方法。一是企业为经营管理者提供基本的工资,这部分薪酬不会随着业绩、企业发展而变化,保障经营管理者获得最基本的报酬,二是企业为经营管理者提供短期内业绩奖励,使其受到充分的肯定和鼓励,三是企业为经营管理者提供一定的福利,留住更多的人才,四是对经营管理者的荣誉授予、表彰、提供培训深造机会等,为企业收纳更多的人才。除此之外,还可以实行股权激励等多种激励方式。 (三)合理选择国企经营管理者 薪酬激励制度国有企业的类型不同,面临市场竞争的环境不一样,所能够选择的薪酬激励制度也有很大的不同,企业应当根据自身具体情况,选择最有利于自身发展、最能激励经营管理者的方式,从而获得最佳激励效果。 (四)合理运用年薪制度 激励管理者提高绩效运用年薪制度,能够激励经营管理者注重长久的企业管理结果,有利于实现企业的长期发展目标,然而,由于我国市场经济还处于发展阶段,年薪制度还存在一定的弊端,有些行业还存在激励过度的情况,需要不断地进行优化,才能够运用到实际的企业管理中。 作者:蒲文宇单位:成都文化旅游发展股份有限公司 经营管理类论文:项目教学经营管理论文 一项目教学法 1项目教学法概述 项目教学法是指教师将课程所必需掌握的知识点划分为若干个教学项目,再以每个项目为优秀,结合相关的基础知识、理论和实务操作完成各个独立“项目”而进行的一种互动式教学活动。相较于教师在传统教学法中的单项传输作用,项目教学法赋予学生更大的主观能动性,在激励学生的学习兴趣、提升学生的学习能力方面有显著优势。项目式教学强调学生在学习中的主体地位,改善课本知识落后、僵化的局面,活跃课堂气氛,激发学生学习的主观能动性。另外,完成一个项目需要师生之间的相互协作和共同努力,增强了同学、师生之间的互动交流,营造更加融洽、愉悦的学习氛围。 2项目教学法 在“商业银行经营管理”课程中的运用“商业银行经营管理”项目式学习采取小组分工与合作的方式,通过完成各小组子项目中的各项任务,完成知识构建与能力提升。在项目学习中,教师要摆脱以往单方面传输信息的角色定位,“甘当配角”,学生也要转变以往被动学习的局面,变成项目实施的主体。项目式学习采用课后学习和准备以及课堂展示和讨论相结合的方式,具体操作步骤如下: 2.1确定项目主题首先由教师根据“商业银行经营管理”课程内容,预先提供若干项目选题。如第1章“商业银行资本管理”,可设“BaselIII在我国商业银行实施的对策分析”“中国商业银行资本充足率的管理对策分析”等选题;第2章“商业银行存款业务”,可设“我国存款准备金制度的改革”等,依此类推。然后学生以自由组合的方式组成4~8人的小组根据预设项目选择主题,也可以根据兴趣自拟项目。无论是自拟项目还是自选项目,各小组需利用书籍、网络、期刊等搜集资料,提交项目申请书,在教师修改意见的基础上,完成项目主题的最终确定。 2.2项目的执行项目的执行大体分为3个阶段,即分析—讨论—总结。每个项目可以进行以下步骤,循环进行。首先,分析问题。各小组根据所选项目的总体目标和子项目,进行各组员在该项目中的分工,各组员针对其分配到的任务,通过课后的自主学习,收集整理资料,再与学习小组的其他成员交流,以发现更多有意义的问题和答案。教师分别参与小组讨论和分析过程(可以现场参与,也可以通过网络工具),鼓励每个学生积极参加讨论,并根据学生发言情况予以恰当引导;然后,集中讨论。每组选出一个或几个代表,对所选项目的讨论结果及理由进行归纳总结,并在课堂上进行陈述,其他小组可就此提出自己的见解或疑问。教师对小组发言进行点评,对学生讨论中有争议或疑问的地方予以评议和指点,并引导学生根据项目问题进行发散思维,启发他们进行更加深入地思考;最后,总结归纳。教师归纳总结某项目的研究结论,讲解相应知识模块的理论知识点及相关的国内外热点问题,然后围绕下一知识点提出问题,并对问题进行简单描述,引导下一个项目小组同学思考并提出新问题,形成新的学习目标。各个项目可以根据课堂授课内容如此循环。 二项目成果的评价 每个小组梳理所研究项目的主要问题及解决方案,进行课程论文的写作,成绩由3部分构成:教师评分+组员互评+小组互评。评价参数是由教师和全体学生根据项目总目标和各子项目具体目标而定,涉及组员参与程度、文章质量、目标解决程度等。 三结语 通过在“商业银行经营管理”课程中的实践运用中发现,项目式教学有助于培养学生独立思考、分析解决问题以及协同合作的能力,有助于他们更好地理解现实中的金融现象。而教师通过参与项目的指导,能够在教学工作中更好地运用多种方式提高教学质量。因此,应该继续进行深入研究,考虑将其运用到金融专业其他课程的教学中去,以期培养出更多适应社会现实需要的创新型金融人才。 作者:何靖单位:浙江工商大学 经营管理类论文:企业经营管理下金融管理论文 一、金融管理对企业经营管理的重要性分析 企业的金融管理简单而言就是对企业内货币资金的流通活动、信用活动进行经济管理与规范,它属于企业经营管理的一部分,从经营、投资等方面对企业的经营管理目标的实现产生着重要的影响。第一,金融管理对企业经营管理活动的发生产生着重要的影响。经营管理活动需要足够的资金支撑才能发生,而金融管理就相当于握住了企业资金的来源渠道。企业的经营管理主要依靠企业的股票发行、银行贷款、金融市场的融资等几种方式来筹集所需资金,而无论是其中哪种方式,都涉及金融管理。第二,金融管理对企业的投资活动产生影响。对企业而言,投资有多种渠道,不仅可以通过扩大再生产的方式进行投资,而且还能通过购买股票、债券等方式进行投资活动。而这些投资活动都要求投资者对金融市场的行情变化、证券的收益水平等有所了解。从这个角度来看,金融管理直接关系到投资活动的收益,若金融管理失当,则投资活动就会面临很大的风险甚至是失败。第三,金融管理是企业经营管理顺应国民经济发展的要求。在我国,企业是组成国民经济的基本单位,它的发展能够对国民经济发展大局产生影响。而处在国民经济体系中的企业,它的发展必然要受到国民经济的制约。对此,国家有明文规定,企业的经营管理要协助国民经济的发展,稳定经济大局。第四,金融管理是企业经营管理的内在要求。企业在经营过程中不可避免会遭遇经营风险,例如产品滞销、投资失利、企业亏损等,而金融管理则从大局出发,通过实施保险管理工作有效降低了经营风险。 二、金融管理存在的现状与问题 1.企业对银行借贷的依赖性比较强。银行借贷是目前中国企业融资的主要渠道之一,通过银行借贷,企业可以解决经营过程中出现的资金困难的问题。然而,企业都过分依赖这种融资方式,造成企业经营的自主性降低,企业受多种因素的制约而无法展开正常的经营活动。不仅如此,对银行借贷的依赖性过大也增加了企业的金融风险,一旦国家的货币政策发生变化,企业的运营就会受到严重的影响。 2.企业的应收账款回收比较困难。企业进行经营活动的目的就是为了获得较高的收益,而目前许多企业面临着资金回收困难的问题。在企业对投资对象缺乏必要的风险评估、欠债公司的信用度比较低、市场经济环境缺乏相关的制约机制等几个因素的共同作用下,企业的资金很难得到等额回收。投放的资金不能得到正常回收所造成的结果就是企业容易发生资金断链的现象,轻则影响企业的正常运营,重则会使企业面临破产。 3.企业的金融资本结构不合理。企业的金融管理与金融资本结构之间是正相关的关系,金融资本结构在很大程度上决定着企业的偿债和再融资能力。当前,我国许多企业的金融资本结构并不合理,债务资本、股权资本之间的关系和比例不协调,这就直接造成企业资产的流失,进而导致企业蒙受巨大的经济损失,金融管理工作无法正常进行。 4.企业金融管理的手段比较落后。金融管理在我国各大小企业中还没有得到完全的铺展,许多企业对金融管理工作的认知还不够深,有的企业甚至没有设立专门的金融管理部门,也没有任用专业的金融管理人员。在这种现状下,企业的金融管理手段就停留在初级发展阶段,远远落后于国际金融管理水平。受这种比较落后的金融管理手段的影响,金融管理工作的优势无法得到正常的发挥,而这又会加深企业的经营者对金融管理的误解。 三、完善金融管理在企业经营管理中的应用的几点措施 1.扩宽企业的融资渠道。金融管理中一个重要的内容就是开拓融资渠道,增加资金来源的多样性。对企业的经营管理而言,开源与节流是使企业维持正常经营的重要途径。而拓展融资渠道无疑是开源性的举措,对企业的长远发展具有重要的意义。目前,我国中小企业大部分都面临着融资难的问题,究其根本原因,就在于企业的金融管理工作做得不够到位,没有在开拓融资渠道上给予充分的重视。因此,我国的中小企业要积极寻求更多的融资渠道,摆脱依靠银行借贷的窘迫局面,使企业获得更多的发展机会。 2.提升企业的信息化建设水平。企业的发展与时代的发展密切相关,因此,企业的金融管理工作也需要一个与时俱进的企业发展环境作为支撑。所以,企业要不断加强现代信息化建设,将现代信息技术引进到管理工作中来。首先,在财务管理方面,企业可以采用ERP系统对金融管理工作加以细化,使企业的财务数据分析的效率和正确率得到大幅度提高,进而为企业管理者做出正确合理的决策提供价值含量高的信息。其次,在金融管理的硬件与软件建设方面,企业也要有所作为。在硬件的建设上,企业要及时引进现代化的管理设备,而在软件建设上,企业要及时更新、升级金融管理软件,如此,才能全方位提高企业管理的现代化水平。 3.加强金融管理人才的专业性。我国企业金融管理工作的实施缺乏专门的管理人才和专门的金融管理部门,这就使得企业的金融管理工作具有很大的随意性。为了提高金融管理工作的质量与水平,使金融管理更加科学、专业,就要对金融管理加以整治。一方面,要任用专业的金融管理人员。金融管理本就是一项对专业知识要求比较高的工作,只有任用专业的金融管理人员才能使管理工作形成系统。另一方面,要设立专门的金融管理部门。金融管理挂靠在其他部门被视作正常现象,然而事实上这种做法影响了金融管理的工作效率,同时它也使工作人员的责权划分不明确,由此而产生一些责权纠纷。 4.规范企业预算的编制工作。企业预算是指对企业的生产经营活动所做的预算工作,包括业务预算、资本支出预算、财务预算三种预算类型。我们可以发现,这三种预算都与企业的绩效挂钩,同属于企业经营管理的范畴。因此,要完善金融管理在企业经营管理中的应用,就要对企业的预算编制工作加以规范。在进行预算编制的过程中,要确保程序的透明度和严肃性,不可以随意对预算加以更改。而同时,还要保证预算编制的公平与公正,对编制工作加以强制力的约束。 四、结语 金融管理在企业的经营管理工作中发挥着重要的作用,地位亦随之提高,对此,各个企业要审时度势,对金融管理工作中出现的问题加以解决,面对市场的变化,多管齐下及时改善企业金融管理水平。只有这样才能使金融管理在企业经营管理中发挥它应有的作用,、企业才能在市场激烈竞争中获得更好的发展。 作者:匡小波单位:广东省深圳市渤海银行 经营管理类论文:医院建设中经营管理论文 一、医院建设中经营管理存在的问题 医院运行中针对内部管理主要是以医院职工和病人为主要对象,虽然医院在经营管理中明确了“以病人为中心”的主旨思想,但是很多管理者过多的依赖行政管理手段对职工进行管理,这也在很大程度上影响了医院职工的积极性和劳动热情。例如,很多医院在针对新进职工定科过程中没有充分了解其自我发展的需求,而是根据医院总体发展规划和科室业务发展需求对其进行安排,没有在新进职工定科过程中采用双向选择,一些医务人员被动安排到科室中会影响其工作效率。 二、加强医院建设中经营管理效果的策略 (一)健全医院内部管理制度医院制度建设方面不仅要根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》对现有基本医疗制度进行优化与完善,并要在卫生部等五部门颁发的《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》文件基础上,从适应医疗市场发展和人民医疗卫生需求出发,结合各大医疗实际情况、以提高医疗服务质量为中心来进一步规范医院内部管理。各大医院在新形势下要加大各项制度建设的改革与创新,通过不断完善各项规章制度和岗位职责来推动医院经营管理向制度化、规范化以及现代化方向发展,确保医院内部管理制度的施行可以推动医院的健康、稳定发展。 (二)建立健全医院内部监督机构现阶段医院在发展中必须建立重大决策、重大人事任免、重大工程和重要项目、大额度资金使用的集体决策制度,针对医院药品采购和设备采购等环节的监督管理,可以通过成立药事管理委员会和设备采购委员会等对其进行全过程监督管理,通过对每次新增药品或医疗设备采购的论证工作来加强医院内部自我监督与管理,并要通过民主程序、集体决策来使医院内部形成相互制约、权责明确的监督机制,这对促进医院在新形势下的健康、稳定发展有着重要意义。 (三)加强医疗优秀制度的落实监管现阶段各大医院为了确保各项医疗优秀制度在患者诊疗服务中的落实,一般都会采用院科二级质量控制体系对其进行监管,医院内部管理中不仅要强调医务人员不断加强医疗质量自控教育,同时也要加强“医疗、护理、行风、感染”等部门联合督查力度,确保各项医疗服务活动向着规范化、科学化方向发展。另外,各大医院也要将不断完善医疗质量管理体系建设作为一项重要任务,只有完善的医疗质量管理体系才能指导各科室不断提高医疗服务水平,确保医院的经营管理效率可以适应时展要求。 (四)加强医院文化管理理论的应用医院文化与企业文化在本质上有很多共性,医院文化泛指在一定的社会经济条件下通过社会实践活动,形成一种让全体职工遵循的共同意识、价值观念、职业道德、行为规范的总和,医院文化建设可以不断增强医院职工的凝聚力和向心力,这对增强医院活力和优秀竞争力有着重要意义。可以通过设置一些职工演讲比赛、技能竞赛、户外活动、联谊会以及建立即时通讯聊天群等方式,促进医院职工之间的正式沟通和非正式沟通,让医院职工都积极参与到医院文化建设中,这样才能帮助医院管理者通过医院文化管理理论实践来提高整体经营管理水平。 三、结束语 现阶段我国各大医疗机构建设中的经营管理水平相对较低,在内部管理中依旧存在许多亟待解决的问题,对我国基本医疗服务数量及质量产生了极大影响,为了进一步确保广大人民群众基本健康需求,各大医疗机构要不断完善内部管理体制建设,通过革新经营管理理念、管理方法来有效提高医疗服务整体水平。 作者:宋彦单位:嘉悦大学大学院 经营管理类论文:企业人才管理经营管理论文 一经营管理人才管理存在问题的原因分析 1经营管理人才选用机制行政化色彩严重受到传统思想的影响,人们对经营管理人才定位为企业的中高层管理层,而没有将对企业决策做出重大贡献的人纳入到经营管理层,结果导致人们对管理者的认识定位为“国家干部”,而且这种现象在国有企业中非常普遍,行政化色彩严重表现为:一是企业经营管理者的选拨标准是以忠诚度为第一考核标准,随后才是才能,当然忠诚度并不是对企业的忠诚,而是对其上层领导的忠诚,这样的用人方式必然会导致企业内部产生小集团阵营;二是企业在招聘人才时并不能严格按照公平、公开、公正的原则,而是出现熟人介绍的方式,将与自己有关的亲属、朋友等纳入到企业中。 2企业经营管理人才的考核制度不完善目前企业所采取的考核方法存在很多问题:一是考核的目标不明确,考核目标不是为了培养与创新管理人才的素质,而是为了实现考核而考核;二是考核的方法不合理,当前企业对人才的考核主要是以企业管理者的自我认识为主,忽视企业基层员工的参与;三是不重视考核结果,很多企业对经营管理者的考核结果重视程度不够,他们将考核看作一种形式,没有将经营管理者在考核中所存在的问题向其反馈,影响考核的目的实现。 3激励制度不足首先企业对人才的激励主要集中在物质层面而忽视其它层面的激励,我国经营管理者的薪酬待遇存在巨大的区别,不同行业的经营管理者之间的薪酬待遇存在巨大的反差,而且对于经营管理者的激励主要以物质形式存在,而忽视了对经营管理者的精神层面的激励;其次激励形式单一,主要是以月薪奖励和年终奖金为主。 二企业经营管理人才管理模式创新的措施 1完善人才选拔机制首先引入经营管理人才市场化的选用机制,通过市场在企业人力资源中的作用实现企业人才资源的优化配置,避免出现“人情招聘”、“内部招聘”;其次要建立科学的人才选拔评价制度,改变传统的以政府部门或者上级主要领导决定人才职务的畸形现象,实现岗位制度的标准化,构建以岗位要求选拔人才的模式;最后制定现代化的人才管理模式,按照政企分开的要求,实现人才的自主交流与流动。 2建立科学的绩效考核机制一是企业管理者要不断创新绩效考核理念,实现绩效考核的精细化、规范化,强化价值管理理念和资本成本意识;其次通过对上一届的绩效考核情况总结、分析、吸取经验,对本届与上届的对比参照,并对每一年的绩效考核结果进行整合,实现绩效考核评价的动态化;最后,重视绩效考核的结果,将绩效考核结果应用到企业的管理工作中,企业管理者要重视对绩效考核结果的反馈,将绩效考核结果进行仔细的分析,并且根据相应的问题提出解决的措施,以便促进企业经营管理水平的提高。 3完善经营管理人才激励机制一是全面实施年薪制,组建合理的薪酬激励模式。薪酬激励是提高经营管理人才工作激情的主要方式,也是满足人才基本生活的物质条件,构建合理的薪酬组合,会激发员工的创新能力和工作动力。二是建立精神激励机制。经营管理人才在满足物质条件之后,他们开始关注自己的情感价值、自我价值等,而这些都属于精神层面,因此企业要积极为经营管理者提供精神层面的激励措施,比如为经营管理者提供各种学习培训的机会等。三是健全经营管理人才的监督约束机制,通过完善的监督约束机制规范经营管理者的行为,保护企业资产不被流失,防止经营管理者出现犯罪行为。 三总结 总之,企业管理者的素质直接影响企业管理水平,企业的发展扩大对经营管理人才的要求不断提高,因此企业只有不断创新企业人才管理模式,为管理人才的发展提供良好的制度环境,才能为企业的长远发展提供优秀的管理人才。 作者:夏伟单位:中国水电建设集团十五工程局有限公司设备租赁公司 经营管理类论文:混合所有制企业经营管理论文 一、开展混合所有制企业经营管理审计 (一)前期准备工作重要性判断,主要解决“为什么审”的问题。体现企业发展变化中的审计要求,贴近监管最新要求、贴近工作目标最新变化、贴近业务风险最新状况。在项目选择时要紧紧围绕集团公司审计风控委员会关注的重点领域、重点环节、重点项目,重大决策的落实情况及存在的问题、经营管理中存在的重大经营风险和管理风险等。时效性判断,主要解决“何时审”的问题。对项目实施专项审计要紧扣集团公司发展战略,审计结果反映情况应适应大环境的发展和领导决策需求。效果性判断,主要判断“效果如何”的问题。分析项目审计可能实现的具体审计目标及实现程度,能否有效体现审计服务价值。 (二)优化配置审计人员全面完整的审前调查。审计人员应根据审计目标,制定出调查方案,对项目经营管理情况、内部环境等进行调查了解,为合理配置人员奠定基础。优化配置审计人员。根据项目特点整合多部门不同专业的审计力量,通过协作配合,知识与经验有机结合,取长补短,形成合力,提高审计质量和审计效率。完善审前培训。在项目审前调查的基础上,采用集中培训方式,向审计组成员全面介绍项目的背景、所处行业概况、项目特点、现有评价指标和标准等,明确审计的目标和应关注的重点,为正式开展审计工作打下良好基础。明确清晰的审计分工。由于经营管理审计涉及面广,工作量大且复杂,审计人员需具备会计、审计、法律、经济学和工程造价、人力资源管理、国际贸易、物流等方面的知识。因此经营管理审计应进行团队协作,根据审计组成员的专长和项目特点,确定具体分工,突出重点、协作同步。及时畅通的审计组内部信息交流。在审计组成员之间实现信息共享、情况互通、工作互动、人员互补,及时全面系统地将审计组成员掌握的情况进行归集、对接,并进行分析判断,准确把握方向和重点,确保审计组全面掌握项目情况,以便做出客观公正的判断。 (三)合理确定审计内容 1、内控制度的建设及执行情况秉承“合规是经营发展第一要务、内部控制先行”的经营理念,持续强化内控制度建设,增强对内控制度的遵从意识,加大内部控制执行的监督力度。(1)法人治理方面法人治理结构是否完善,是否按照《公司法》、《公司章程》规定召开“三会”,董事、监事、高管人员是否切实履行公司职务;三会议事规则是否健全等。根据集团制定下发的《混合所有制企业管理制度(试行)》,混合所有制企业实行公司董事会领导下的总经理负责制,审计应关注在董事会授权下的总经理日常经营管理职权的执行情况。 (2)人员管理方面企业是否按照董事会审议批准的《公司组织机构设置和人员配置方案》设立经营班子、设置职能部门、配置部门人员;总经理自主决定董事会权限范围外的公司其他员工的聘用、解聘、任命、免职、职务升降、工作安排、薪酬待遇、考核奖惩的情况;高管及员工薪酬是否按照董事会审议批准的《薪酬管理办法》执行等。 (3)财务管理方面根据集团制定下发的《银行账户管理办法》,审计应关注企业银行账户的开立、变更、撤销及使用的审批备案管理情况;根据集团《资金管理委员会工作机制》,关注资金拨付、管理、使用等环节的管理制度是否健全,执行是否规范,监督资金使用的合理性、安全性和有效性,具体为:资金使用的合规性。从项目整体业务出发,关注资金投向是否与项目相关,是否在资金预算范围内;资金预算编制的依据是否符合实际需要,是否存在额外列支;资金预算是否取得相关批复,相关项目是否列支明细;实际执行是否与批复预算相符、是否符合批复的范围和标准、有无超预算和随意调整预算的情况,确需调整的是否执行调整程序等。资金使用的效益性。集中体现在第一“资金提而不用”。由于项目进展缓慢,资金无法安排使用或无法及时支出,造成存量资金未“盘活”。第二资金使用效果不佳。资金投入使用后,未达到预期效果,成为“形象工程”,实质上是造成了资金的损失浪费。大额资金支付风险控制。集团制定“三重一大”管理制度,建立大额资金支付的决策程序,明确资金支付管理原则、审批授权、授权额度及支付流程。企业是否按照规定的业务流程和限制额度在资金支付前履行审批程序或报备集团的执行情况。 (4)制度流程管理依托《企业内部控制基本规范》及其配套指引,跟踪分析实际运行中每一流程环节所对应的标准岗位、岗位职责、风险点、控制点的执行情况,从而促使企业进一步完善流程层级、环节描述、操作步骤,清晰展现整个业务活动。 2、经营管理情况 (1)完成预算或董事会下达的经营指标情况根据年初与集团签订的《年度经营业绩考核责任书》及董事会审议通过的经营指标,核实实际经营业绩情况,在与预算对比基础上,找出差异,分析偏差;关注预算编制的科学性、合理性,促进在加强预算管理基础上对企业的资源、资产、经济效益等形成自我评估,增强资源的价值创造能力,实现资源的优化配置。 (2)以风险为导向关注经营模式关注企业是否按照集团公司批准的战略规划制定发展战略,经营目标和发展方向是否与集团要求一致。由于外部环境转变,市场竞争压力加剧,使企业不断改变和创新,从而引发多角度、多变化的经营风险。审计应了解经营模式及业务背景,从风险管理角度作出风险提示和影响分析,同步拓展审计的确认和咨询职能,达到“通过业务看风险,通过风险看管理”,实现由“检查确认”职能向“业务顾问”职能的延伸,最终促使企业建立自下而上逐级解决、层层监管的风险管理机制,使发展业务与控制风险相适应。 (3)重大事项的决策执行情况公司的对外投资、融资、重大资产购置、年度财务预算方案、决算方案、利润分配等重大事项的决策内容、权限、程序是否按照《公司法》、《公司章程》规定执行,决策依据是否充分,决策过程是否留有痕迹。同时对重大决策事项效果情况进行检查,看其是否实现预期目标,是否存在资金闲置,损失浪费,效益低下等情况。 (4)发展能力情况企业的发展能力不仅关系到企业未来的生存,而且关系到出资人的未来收益、企业管理人员的管理业绩和员工的工作保障。具体指标包括客户稳定性、业务增长率、三年内资本平均增长率、员工流动性等。 二、结束语 随着国资国企改革的深入,混合所有制企业以其独特的经营管控模式日益受到社会关注,从集团角度开展经营管理审计在防范企业风险,提高企业经营管理水平方面发挥着重要的作用。 作者:李云梅单位:云南省能源投资集团有限公司 经营管理类论文:企业资产经营管理论文 1引言 随着我国经济的快速发展,加强企业资产经营管理改革成为当前经济发展过程中的一个重要方面。企业资产经营管理的改革,是确保企业资产经营管理水平得到提升的关键。在企业资产经营管理过程中还存在一些问题,比如管理制度缺陷、管理模式不先进等,这些都会导致企业经济工作的开展受到一定阻碍,最终影响企业的发展水平。随着信息时代的快速发展,在企业资产经营管理体系改革过程中,应该不断结合全新的经济形势,采取正确的措施进行企业资产经营管理体系的改革,利用全新的企业资产经营管理体系理念和方法,促进企业经济可持续发展。企业的资产管理是对企业的各种资金、物资等进行管理的总和,企业的资产经营管理包括生产领域的管理以及非生产领域的管理,主要包括两个方面的内容。第一,将资产转化成为生产领域中所需的各种物资,在生产过程中进行资产管理。与生产型的资产管理相比较而言,生产过程中的资产经营和管理有一些不同点,一方面,表现在管理的思想上,是以资产经营的方式实现对资产的管理目标,即利用企业的资产获得更多的经济效益。另一方面表现在企业的资产管理内容上,以前的资产管理中大多数都是资产的使用,对资产的维修以及优化配置考虑较少,因此不利于企业生产经营效率的提升。在未来的发展过程中,企业的资产管理应该要根据市场需求的变化,对资产进行合理配置,从而延长各种资产的使用寿命。第二,是将资产转化到非资产领域中,将其转换成其他形式进行利用。比如对企业发展过程中的无形资产进行利用,将各种闲置资产进行转让以及出租等,利用不同方式对资产进行利用,利用资产进行投资、入股等,实现资产效益最大化。 2提升企业资产经营管理效率的策略 2.1资产经营责任体系的建立在新的时代背景下加强企业资产经营管理模式创新,需要对传统管理理念进行改革,加强资产经营责任体系的建立。在现阶段应该采取各种手段进行相应宣传,对互联网以及信息技术的优势进行宣传,让更多企业管理者了解企业资产经营管理的现代化建设特点以及优势,从而利用互联网、计算机、现代通信等技术,建立完善的企业资产经营管理体系,对企业资产经营管理工作进行细分,确保资产管理过程中的各项职责都能得到有效落实。在资产经营管理责任体系的建立过程中,可以从三个方面着手。第一,根据相关规章制度,对企业与企业上级单位之间的经营权责关系进行确定。在企业资产的经营管理过程中,要按照国家对企业资产管理制度的相关的法律法规,对企业以及企业和上级单位之间的经营权责关系进行确定,企业要加强对各种资产的评估,比如对有形资产进行评估、对无形资产进行评估等。无形资产评估已经成为当前企业资产评估过程中的重要内容,也是企业资产利用过程中的一个难点。需要掌握正确的评估方法,对无形资产的范围进行正确界定,从而不断提高无形资产的利用效率。在对企业进行评估和评价的过程中,如果发现资产评估工作人员的职业道德有问题,如伪造数据、涂改数据时,要及时进行处理,要聘请具有一定资质水平的专家进行评估和评价,在完成评估和评价之后,企业要根据全新设定的生产经营指标,按照规定向上级单位缴纳一定数量的资产经营收益。第二,在进行资产的清产核资过程中,要确定企业和下属单位之间的权责关系。一个企业与其下属单位签订相关的合同时,要对各自所应该遵循的义务、享受的权利进行准确说明,以便年底结算时跟进,并且可以由此对企业经营管理者的工作进行评判,从而进行相应奖惩。在该层面的建立过程中,要以资产管理为枢纽,对具体的责任关系进行明确,从而承担资产保值增值的具体责任。第三,将职工对企业资产所享受的权利、义务以及责任进行落实。职工是企业资产的使用者,也是企业资产的保护者,为了使企业资产可以有效利用,在资产的使用过程中要加强对职工的正确引导,使职工能够将自己关于企业资产经营管理的责任落实到位。使员工在日常工作中做到办事有标准、工作有考核、分配有依据、活动有目标,将企业资产管理的责任进行分解,逐渐落实和细化,实现企业各项资产的保值和增值。 2.2实现资产的归档分级管理对企业的资产进行归档管理,需要按照资产的类别进行分类,比如在企业的生产部门,其使用的生产设备是企业重要的有形资产,在生产设备的管理过程中要由设备管理部门对具体的内容进行管理,而企业的厂房、建筑物则应该由房产管理部门管理。对于不同的资产类型,具体的职能部门有所不同,因此需要进行归档,将资产归划到具体的职能部门进行管理,各个职能部门在日常工作中应该要经常进行检查与核对,并且要和企业的其他部门之间加强联系,对各种资产的效益进行评估,从而提高对资产的利用效率。对企业的资产进行分级管理,是提高资产利用率的另一个重要基础,在分级处理的过程中,有不同的分类方法,比如根据使用地点的不同进行分类、根据使用级别的不同进行分类等。各级单位在管理的过程中要对自己所负责的资产进行严格的管理,建立相应的责任使用制度,最好是将具体的管理责任落实到个人身上,并且还可以指定专人进行各种资产的管理,做到每个层级的资产都有人管理,都可以对资产进行高效利用。在建立资产保管使用责任制时,还应该加强企业资产经营管理人员体系的构建。第一,建立完善的管理体系。在企业资产经营管理过程中,要建立竖向与横向的管理体系,对于竖向而言,要建立自上而下的领导管理体系,对于企业资产经营管理过程中的各项任务进行有效传递,从而使得企业资产经营管理水平得到提升。对于横向体系的建立而言,主要是针对同一部门内的管理,在该部分管理体系的建立过程中,要加强部门领导者与部门员工之间的有效沟通,同时要加强不同部门之间的有效沟通,从而促进企业经济发展过程中的各种问题得到有效解决。第二,加强企业资产经营管理人员水平的提升。在企业资产经营管理工作的发展过程中,资产经营管理人员是企业资产经营管理工作的优秀,需要具备专业的素质与能力,尤其是在企业资产经营管理的过程中,由于企业资产经营管理人员的水平不高,导致企业资产经营管理效率得不到提升。对此,在具体的工作中,应该要加强人员综合能力水平的培养,提高企业资产的利用效率,从而提高企业的竞争力,在企业员工的培养过程中,还应该要加强其职业道德素养的培养,促进复合型人才队伍的充实以及完善,为企业资产经营管理水平的提升奠定坚实的基础。在资产的管理过程中,应该要加强企业资产经营管理制度的改革,实行严格的管理制度,该举措是提高企业资产经营管理水平的重要途径。比如有的企业在各种实物资产的管理过程中,实行“设备定号、保管定人、管理定户、一物一卡”的管理原则。在企业的资产管理过程中,要做到全面控制管理,企业资产经营管理的全面控制,指的是对企业资产经营管理实行事前、事中、事后控制的策略,以提高企业资产经营管理效率。在资产经营管理的全面控制过程中,应该要对传统的资产经营管理制度进行改革,建立统一的资产经营管理体系,从而使得资产经营管理中的各种信息都可以得到有效的交换和利用,使得企业的各种资产在不同的部门之间可以实现共享,最终促进企业领导者可以做出正确的决策,促进企业的可持续发展。 2.3对企业的低效以及无效的资产进行盘活利用在企业的经济发展过程中,会出现很多无效的资产,这些低效以及无效的资产将会导致资源的浪费,因此在实际管理过程中要对这些资产进行盘活。可以从以下几个方面着手。第一,建立资产调剂中心,对企业的无效以及低效的资产进行评估,并且对企业的各个部门之间的需求进行分析,从而加强各个部门之间资产的调剂。第二,对闲置的资产设备进行相应改造,采用先进的技术进行改造,从而提高各种资产的使用效率。第三,在政策允许的范围内,对一些闲置的资产进行出租或者出售,将企业的资产转变成为有效资金,从而可以购置更多企业所需的资产,进行经济建设。第四,对企业生产过程中的各种已经报废的资产进行淘汰,在淘汰的过程中要根据国家规定进行强制性淘汰,根据有关部门的检测以及鉴定结果对各种报废资产进行彻底摒弃,不再继续使用,以减轻企业在日常经营管理过程中的维修力度。 3结语 在企业的经济发展过程中,企业的资产逐渐积累,是企业发展的一个重要象征。企业的资产包括有形和无形资产,在企业资产的利用过程中,还存在一些问题,比如对资产的经营利用效率不高,导致资产浪费,资产管理过程中的责任体系不够明晰等。因此,在未来的发展过程中,应该要在企业资产经营管理过程中建立多级的资产管理体系,对企业的资产进行归档和分级,从而在各级资产管理过程中加强资产经营管理责任体系的创新,将企业资产经营管理的责任落到具体的员工身上,比如将生产管理部门的资产利用的责任落实到生产部门,将企业办公资产的利用责任落实到企业的行政管理部门等,一旦出现企业资产经营管理问题时能够及时找到责任人,对相应的问题进行处理,最终实现企业资产的保值增值,从而不断提高企业的经济效益水平。 作者:苗景龙单位:大庆钻探工程公司 经营管理类论文:企业人才管理下的经营管理论文 1企业经营管理人才管理活动中存在的问题 1.1经营管理人员的管理能力不足具体表现在:一是管理者的理念过于保守,影响企业的长远发展。这种现象在国有企业中尤为突显,管理者为了降低企业经营风险,他们采取保守的经营理念,导致企业一直停滞不前。二是没有果断的决策意识,导致企业资产损失严重,市场化背景下,要求企业管理者具有果断的决策力和科学的判断力,但是一些企业的管理者却没有这方面的能力,造成企业的决策制定存在很大的盲目性。 1.2经营管理人员存在过度职务消费行为职务消费就是在履行其职务过程中依照制度享有的各种福利和特权。但是随着社会价值观的多元化发展,一些企业经营者却存在过度职务消费行为,他们利用手中的权利为自己谋取经济利益,造成企业资产被经营者所占为私有。 1.3优秀的经营管理者流失严重随着企业之间竞争的加剧,优秀的管理者流失现象非常普遍,造成此种现象的原因:一是我国缺乏优秀的经营管理人员,优秀经营管理人员的数量偏少,加剧了企业之间争取优秀人才的动力;二是企业的各种激励制度、选用人才制度的不健全,影响人才的工作激情迫使人才流失。 2经营管理人才管理存在问题的原因分析 2.1经营管理人才选用机制行政化色彩严重受到传统思想的影响,人们对经营管理人才定位为企业的中高层管理层,而没有将对企业决策做出重大贡献的人纳入到经营管理层,结果导致人们对管理者的认识定位为“国家干部”,而且这种现象在国有企业中非常普遍,行政化色彩严重表现为:一是企业经营管理者的选拨标准是以忠诚度为第一考核标准,随后才是才能,当然忠诚度并不是对企业的忠诚,而是对其上层领导的忠诚,这样的用人方式必然会导致企业内部产生小集团阵营;二是企业在招聘人才时并不能严格按照公平、公开、公正的原则,而是出现熟人介绍的方式,将与自己有关的亲属、朋友等纳入到企业中。 2.2企业经营管理人才的考核制度不完善目前企业所采取的考核方法存在很多问题:一是考核的目标不明确,考核目标不是为了培养与创新管理人才的素质,而是为了实现考核而考核;二是考核的方法不合理,当前企业对人才的考核主要是以企业管理者的自我认识为主,忽视企业基层员工的参与;三是不重视考核结果,很多企业对经营管理者的考核结果重视程度不够,他们将考核看作一种形式,没有将经营管理者在考核中所存在的问题向其反馈,影响考核的目的实现。 2.3激励制度不足首先企业对人才的激励主要集中在物质层面而忽视其它层面的激励,我国经营管理者的薪酬待遇存在巨大的区别,不同行业的经营管理者之间的薪酬待遇存在巨大的反差,而且对于经营管理者的激励主要以物质形式存在,而忽视了对经营管理者的精神层面的激励;其次激励形式单一,主要是以月薪奖励和年终奖金为主。 3企业经营管理人才管理模式创新的措施 3.1完善人才选拔机制首先引入经营管理人才市场化的选用机制,通过市场在企业人力资源中的作用实现企业人才资源的优化配置,避免出现“人情招聘”、“内部招聘”;其次要建立科学的人才选拔评价制度,改变传统的以政府部门或者上级主要领导决定人才职务的畸形现象,实现岗位制度的标准化,构建以岗位要求选拔人才的模式;最后制定现代化的人才管理模式,按照政企分开的要求,实现人才的自主交流与流动。 3.2建立科学的绩效考核机制一是企业管理者要不断创新绩效考核理念,实现绩效考核的精细化、规范化,强化价值管理理念和资本成本意识;其次通过对上一届的绩效考核情况总结、分析、吸取经验,对本届与上届的对比参照,并对每一年的绩效考核结果进行整合,实现绩效考核评价的动态化;最后,重视绩效考核的结果,将绩效考核结果应用到企业的管理工作中,企业管理者要重视对绩效考核结果的反馈,将绩效考核结果进行仔细的分析,并且根据相应的问题提出解决的措施,以便促进企业经营管理水平的提高。 3.3完善经营管理人才激励机制一是全面实施年薪制,组建合理的薪酬激励模式。薪酬激励是提高经营管理人才工作激情的主要方式,也是满足人才基本生活的物质条件,构建合理的薪酬组合,会激发员工的创新能力和工作动力。二是建立精神激励机制。经营管理人才在满足物质条件之后,他们开始关注自己的情感价值、自我价值等,而这些都属于精神层面,因此企业要积极为经营管理者提供精神层面的激励措施,比如为经营管理者提供各种学习培训的机会等。三是健全经营管理人才的监督约束机制,通过完善的监督约束机制规范经营管理者的行为,保护企业资产不被流失,防止经营管理者出现犯罪行为。 总之,企业管理者的素质直接影响企业管理水平,企业的发展扩大对经营管理人才的要求不断提高,因此企业只有不断创新企业人才管理模式,为管理人才的发展提供良好的制度环境,才能为企业的长远发展提供优秀的管理人才。 作者:夏伟单位:中国水电建设集团十五工程局有限公司设备租赁公司 经营管理类论文:火电企业外部环境条件经营管理论文 1火电企业外部环境条件 1.1电力市场与电价电力市场空间的最重要参数就是发电设备利用小时,在上网标杆电价确定的前提下,发电设备利用小时直接影响火电机组的运行方式和经济效益,还决定了对煤炭的需求量。火电企业的发电设备利用小时需要从系统需求出发,通过电量平衡加以确定。在目前的电力调度体制下,同一区域、同一类型机组的火电企业利用小时差别不大。一般来说,经济发达、电力需求旺盛地区的火电企业利用小时较高,经济落后、电力需求疲软或水电等可再生能源装机占比较多地区的火电企业利用小时较低,跨区消纳的区域性电厂比本地消纳的地区性电厂利用小时高,“以热定电”的热电联产电厂比同容量等级的纯凝电厂利用小时高。对于具体某个火电企业,则可根据其机组特性、煤质、到厂煤价和发电厂与负荷中心距离等因素分析运行的经济性和竞价能力,在平均利用小时基础上适当上下波动。目前我国火电企业分省区实行区域标杆电价,由国家发改委统一制定,并根据“煤电联动”政策适时调整。 1.2热力市场与热价热电联产机组是为了满足集中供热需要而建设的,采用抽汽式或背压式机组。热力市场的重要参数就是热负荷,主要包括居民和非居民热负荷。北方寒冷地区的采暖机组以居民热负荷为主,工业园区以非居民热负荷为主。新建供热机组投入运行前几年的热负荷一般达不到设计值,随着热用户的增加,热负荷逐渐增加。按照我国目前的政策,热电联产机组在供热运行时,依据实时供热负荷,按“以热定电”的方式优先上网发电,在非供热运行时,按同类纯凝机组能耗水平确定其发电调度序位。因此热负荷落实的机组,特别是具有常年稳定工业热负荷的供热机组,比非供热机组具有一定的优先上网发电权。目前我国热电联产电厂的热价主要由地方政府价格主管部门制定。不同地区热价有一定差异,经济发达地区热价相对较高;同一地区非居民热价一般高于居民热价。 1.3煤源与煤价火电企业燃煤发电成本占总成本的70%左右,因此选择相对质优、价廉、供应可靠的煤源至关重要。一般来说,大中型火电企业的布局,应考虑区域的燃料平衡及合理流向;电厂应尽量靠近煤矿或来煤的港口、路口,以便于利用当地煤炭和减少运输量;电厂应有可靠的煤源,煤炭供应量应与电厂的寿命年限相适应;坑口电厂应与矿区的建设进度和规模相适应。从煤矿归属看,分为系统内煤源和系统外煤源,系统内煤源供应较为稳定,煤价受市场波动相对较小,在煤价较高时可以发挥平抑市场煤价的作用。从合同签订方式看,分为长协煤和市场煤,长协煤供应相对可靠,价格相对稳定。从国别来看,分为国内来煤和海外来煤,海外来煤对沿海火电企业具有一定的吸引力。 1.4交通运输方式煤源选择在很大程度上决定了运输方式的选择,同时运输条件也影响着煤源的选择。靠近港口的电厂一般选择国内下水煤或海外煤,采用水路运输送达电厂;靠近路口的电厂来煤根据交通运输条件采用铁路或公路运输;靠近矿区的坑口电厂一般采用公路运输或直接采用皮带来煤;距离矿区较远的内陆电厂一般采用铁路运输方式。 1.5环保容量随着大气污染防治行动计划的出台,环保压力给火电企业带来了严峻的挑战。京津冀、长三角、珠三角等经济发达地区,以及内陆大中城市对环保标准的要求越来越高,大气污染防控重点区域的燃煤机组要逐步达到燃机排放标准。火电企业面临越来越大的脱硫、脱硝和除尘等环保改造压力,部分电厂甚至被要求限期关停或异地搬迁。环保要求提高已成为增加火电企业投资和运行成本的重要因素。 2燃煤火电企业经营管理对策 燃煤火电企业经营管理的最终目的是为了提高企业的经营效益。影响火电企业经营效益的最主要外部因素是“三价一时”,即电价、煤价、热价和利用小时。由于区域标杆电价由国家发改委制定,热价由地方政府制定,且二者相对稳定,因此控煤价、抢电量、拓市场、争政策成为提高火电企业盈利水平的重要抓手。 2.1严格控制煤价 2.1.1科学研判市场煤价走势建议燃煤火电企业至少每月召开一次燃料工作专题会,根据当前煤炭市场形势及公司生产需求,抓好市场预测、制定调运方案,通过详细测算初步拟定分矿调运数量、调运价格,测算次月标煤单价,在煤炭市场形势振荡下行时期,采取灵活多变的操作方式,充分发挥竞标采购对挖掘潜在质优价廉煤源的作用,加大降低价格筹码。此外,适时捕捉价格升降拐点,调剂调运吞吐数量,合理利用价格峰谷差异和错峰调节库存储备,降低燃煤采购价格。 2.1.2实现厂矿直接对接采购模式在煤炭采购过程中,过多中间商、商的参与,使燃料成本大幅增加,同时存在掺杂使假,挤占了电厂的利润空间。火电企业应根据地理位置和交通运输条件,合理选择铁路来煤、汽车来煤、海外来煤或海进江来煤,适时调整来煤结构。坚持“保量、抑价、提质”的前提下,推进厂矿直接对接采购,并根据厂矿对接单位,合理布置运输网点,定期反馈各网点运价,将运价制定纳入月度调运会议范畴,形成规范的运输定价模式,进一步规范煤炭承运管理,降低燃料成本。 2.1.3推进燃料“三大项目”建设按照相关技术标准,启动建设火电企业燃料自动监管系统、数字化煤场和数字化标准化验室“三大项目”,采用国内领先的设计理念和技术手段,实现燃料全流程闭环管控,有效指导采购及存取煤方案,促进精细化管理、精准化挖潜,节约燃料成本。 2.1.4科学做好配煤掺烧方案根据电网负荷情况,积极与煤矿、铁路沟通,提前做好煤源结构调整,合理安排输煤方式。在满足机组负荷的前提下,制定不同工况下的科学掺配煤方案,科学混配、合理掺烧,避免因煤质原因造成的电量损失,并确保度电效益最大化。 2.1.5积极实施煤电联营和煤电一体化加强与煤矿企业的合作力度,通过采取相互参股等方式进行煤电联营,推进资产重组,落实电厂煤源。根据电力及煤炭市场变化,条件成熟时通过收购电厂周边煤矿方式,解决现有电厂的电煤需求,促进煤、电产业协同发展。对具有煤炭资源的企业,积极实施煤电联营或煤电一体化,保证电厂的煤源和效益。 2.2积极抢发电量 2.2.1加大电量营销力度“度电必争”积极做好与地方政府、电监办、电网公司的沟通协调工作,及早掌握各方面信息,全力争取基数电量;密切关注电网供需变化趋势,及时收集系统用电负荷及其它电力企业的生产信息和设备检修状况,分析应对电力市场环境变化的策略,为多发电创造有利条件;尽最大可能保持机组在网时间,抢发每一度电。热电联产机组应发挥“以热促电”的优势,抓住供热季的有利时机,抢发增供,提高发电、供热综合效益。 2.2.2有条件的情况下积极争取替代电量和外送电量对于发电集团来说,从集团公司整体利益最大化角度出发,加大火电企业大小机组电量转移力度,通过与电网公司和政府部门沟通协调,将部分小机组计划电量转由大机组,既可增加小机组的盈利水平,又可使集团公司整体利益最大化。并根据市场形势及内外转移效益变化,及时调整转移策略。利用供热机组供热期能耗水平低的有利条件,环保排放指标满足国家最新排放标准为突破点,积极呼吁采暖供热机组所承担的社会责任,与主管部门做深入沟通,争取供热季参加外送电量交易,增加电厂利润。 2.3拓展供热市场 2.3.1积极开拓有效益的供热市场在热电联产机组设计供热能力范围内,积极开拓优质供热市场,加大优质非居民用户和直供用户比例,在经济可行的条件下开拓夏季非居民供热或供冷市场,提高机组热电比,增加供热边际利润。同时积极探索热源、热网、换热站一体化经营,甚至直供到户的供热模式,增加机组直供比例,提高供热效益。 2.3.2适时开展纯凝机组供热改造和余热利用改造积极跟踪落实现役电厂周边热负荷发展情况,综合考虑投资、效益和未来供热市场潜力,适时开展对现有纯凝机组的供热改造,以热促电,提高发电、供热综合效益。在进行充分技术经济论证的基础上,根据供热市场发展情况,采用热泵或低真空供热改造技术,提高余热利用效率,增加企业供热能力和效益。 2.4争取有利政策 2.4.1积极争取环保电价补贴面对国家日益严格的环保减排标准,火电企业要积极承担社会责任,加大环保建设的资源投入,下足功夫开展环保减排治理工作,实现废水“零排放”,烟尘、二氧化硫、氮氧化物达标排放。在此基础上第一时间争取通过环保部门组织的环保电价验收,尽快获得除尘、脱硫、脱硝电价补贴,增加火电企业度电利润。 2.4.2在保本微利的情况下积极争取供热政策支持建议热电联产电厂积极向国家和地方能源、价格主管部门争取相关政策支持,并加强与地方热力公司的合作共赢,在保障民生和保本微利的前提下,向政府建议出台热价、补贴、热费回收、热网配套费和税收优惠等支持政策。 3结语 ①影响燃煤火电企业经营的外部环境条件主要包括电力市场与电价、热力市场与热价、煤源与煤价、交通运输方式和环保容量等。 ②通过加强经营管理,采取控制煤价、抢发电量、拓展市场、争取政策等手段可以提高燃煤火电企业的经营效益。 作者:宋伟明单位:中国大唐集团科学技术研究院有限公司
护理干预论文:护理干预手术室护理论文 1资料与方法 1.1临床资料 研究对象选取2012年9月~2014年3月在本院外科进行手术治疗的152例患者,将其随机分为对照组和实验组,两组患者均为76例。实验组男性37例,女性39例;年龄20~68岁,平均年龄(39.51±2.32)岁;文化水平:小学及以下5例,中学37例,大专及以上34例;麻醉方式:全身麻醉者33例,椎管内麻醉者43例;手术类型:骨科手术25例,肿瘤科手术11例,泌尿外科手术17例,妇科手术11例,神经外科手术12例。对照组男性38例,女性38例;年龄18~66岁,平均年龄(37.97±3.04)岁;文化水平:小学及以下6例,中学39例,大专及以上31例;麻醉方式:全身麻醉37例,椎管内麻醉39例;手术类型:骨科手术21例,肿瘤科手术13例,泌尿外科手术15例,妇科手术9例,神经外科手术18例。所有患者语言表达能力良好,无精神系统疾病,患者均自愿参与,并签署知情同意书。两组患者的性别、年龄、文化程度、麻醉方式等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2护理方法 1.2.1对照组 对照组患者给予常规护理,主要包括:术前进行血常规、血压、肝肾功能等常规检查,备皮,术前禁食禁水等常规准备,术前做好仪器等消毒准备,术中指导患者保持合适体位,密切观察患者生命体征变化情况,术后进行止血操作,同麻醉师一起将患者送回病房,与病房护理人员做好交接工作。 1.2.2实验组 实验组患者在对照组常规护理的基础上,实施:①术前访视:有效的术前访视可缓解患者的不良情绪,访视前护理人员应了解患者的身体状况、文化程度、心理状况等常规信息,根据患者的具体情况调整访视内容及方式,向患者讲解手术的安全性及必要性,同时向患者讲解手术成功案例,提高患者战胜疾病的信心。细致耐心解答患者及家属提出的各种问题,将手术疼痛、导尿管、术后并发症及恢复状况制成手册,发放给患者及家属。指导患者术中体位、手术室环境、术前注意事项等。②术中护理:手术过程中应保护患者隐私,向患者讲解麻醉感及疼痛的感受能力,观察患者的语言、表情变化,及时与患者交流身体变化情况,帮助患者减轻疼痛感。患者出现生命体征变化,应给予安慰鼓励。护理人员操作应轻柔、有序。③术后护理:患者清醒后立即告知患者手术情况,当患者术后出现躁动、情绪不稳定情况时应及时与患者沟通,缓解患者不良情绪。术后护理人员应进行回访,指导患者合理饮食,术后运动,指导患者及家属减少压疮等并发症。 1.3观察指标 观察比较两组患者的满意度、护理效果、手术配合情况及焦虑状况。(1)患者出院时通过问卷调查,评价患者满意度。问卷满分为100分,得分90分以上为满意,得分为90~81分为较满意,得分80~71分为基本满意,得分<70分为不满意。满意度=(满意患者数+较满意患者数)/总患者数×100%。(2)护理效果判定标准:显效:患者术后心率、血压正常,未出现不良情绪,不良反应轻微;有效:患者术后心率、血压出现轻微波动,出现轻度不良情绪和不良反应;无效:患者术后心率、血压出现较大波动,出现明显的不良情绪和不良反应。总有效率=(显效患者数+有效患者数)/总患者数×100%。(3)焦虑状况评价标准:术前、术后均应用汉密尔顿焦虑评定标准评价患者的焦虑程度,得分≥14分为焦虑,得分13~7分为轻微焦虑,得分<7分为无焦虑。 1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS15.0进行统计分析,计数资料以率表示,采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。 2讨论 随着医学发展和社会进步,对护理提出了更高的要求和挑战。目前护理模式已从以疾病为中心转为以患者为中心,为患者提供更加优质的护理。手术室为医院重要科室,护理质量的高低直接关系患者的手术质量及生命安全。手术不仅给患者带来身体伤害,同时也会对精神造成高度刺激,导致血压升高、心率加快等不良反应,影响手术效果。针对患者的具体情况采取干预措施,通过护理干预,护理人员积极同患者沟通,缓解患者不良情绪,保证患者以最佳的状态接受手术治疗。本研究显示,实验组患者满意度明显高于对照组患者(P<0.05);实验组患者护理效果较对照组患者明显改善(P<0.05);实验组患者焦虑状况较对照组患者明显改善(P<0.05)。文献报道,手术室实施护理干预可减轻患者痛苦,降低并发症发生率,促进患者恢复,缓解患者不良情绪,同本研究结果基本一致。 3结语 综上所述,手术室护理中应用护理干预,能促进患者病体康复,减轻患者痛苦,提高患者的配合度及患者的生活质量。护理干预在手术室护理工作中具有十分重要的意义,值得临床推广。 作者:臧玮娜 单位:中国人民解放军第401医院北院区麻醉科 护理干预论文:干预控制感染护理管理论文 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2010年12月—2013年12月收治的患者128例,其中2010年12月—2011年12月和2012—2013年各64例。其中男68例,女60例;年龄20~65岁,平均(32.5±1.5)岁;内科40例,普通外科35例,妇产科30例,其他科室23例。我院2010年12月—2011年12月64例患者在住院期间控制感染时未实施全面护理管理干预(对照组),2012—2013年64例患者在住院期间控制感染时实施全面护理管理干预(观察组)。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。 1.2护理管理方法 观察组患者入院后进行全面护理管理干预,包括严格执行管理规章制度、强化保护性隔离措施、护理用具消毒、加强消毒管理、医疗垃圾处理以及加大宣传力度等。 1.2.1严格执行管理规章制度 医院各科护理人员加强相关感染知识培训,强化日常工作中的感染意识,规范护理人员各项操作技术规程、提高操作技术,并定期进行考核。护理人员应严格执行各操作流程,对患者各项生化指标应严格检查、核对;严格按操作步骤进行治疗,防止细菌入侵导致感染。 1.2.2强化保护性隔离措施 患者住院后进行全面检查,而后对患者住院情况进行分类处理,对带菌患者与非带菌患者应分离治疗,对带菌严重者必要时可进行隔离治疗。患者治疗时的血液、体液以及排泄物等若发现有传染性需隔离处理,对接触传染源的其他患者或医护人员应立即采取消毒、治疗等措施。 1.2.3加强消毒管理 护理人员应每天按时消毒病房,保持室内空气清新,患者床单及枕头等床上用品应按时更换,并每天检测病房微生物,病房检测不合格时不得使用,并及时处理。医疗器械使用后要及时送往消毒室消毒,严禁使用消毒过期器械。 1.2.4护理用具消毒 护理人员应对使用过的听诊器、血压计等常规消毒,对乙肝表面抗原阳性患者检查后的器械应使用0.5%有效氯消毒液擦拭,必要时应使用一次性检查器械,防止污染其他器械。 1.2.5医疗垃圾处理 对一次性输液器和输液瓶在输液结束后应放到指定垃圾袋内,并将垃圾袋口封住,对消毒使用过的棉棒和静脉抽血使用过的注射器应分类放置,并每天按时处理。 1.2.6加强宣传教育 患者入院后,护理人员应详细向患者及家属介绍有关无菌知识和感染的严重后果,使患者及家属对医院感染有充分的认识,并配合护理人员的无菌管理等。 1.3观察指标 统计和观察两组患者住院时的感染情况,比较两组患者使用的头孢类抗生素剂量和住院时间。 1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者医院感染发生率比较 对照组医院感染12例,医院感染发生率为18.8%,观察组医院感染3例,医院感染发生率为4.7%,观察组患者医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.12,P<0.05)。 2.2两组患者使用的头孢类抗生素剂量比较 对照组患者使用的头孢类抗生素剂量为(18.2±1.2)g,观察组为(12.2±1.1)g,观察组患者使用的头孢类抗生素剂量低于对照组,差异有统计学意义(t=2.13,P<0.05)。2.3两组患者住院时间比较对照组患者住院时间(9.5±3.5)d,观察组为(6.5±1.5)d,观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=2.08,P<0.05)。 3讨论 医院是患者就诊治疗的重要场所,绝大多数患者都携带致病菌,且细菌种类不同,在治疗过程中细菌会通过患者及医疗废弃物等进行传播,所以医院感染是最常见的感染之一。据统计,我国很多医院感染是由工作在一线的护理人员由于消毒隔离操作或处置操作不当所导致,所以实施全面护理管理干预措施对降低医院感染率具有重要作用。护理人员工作不当导致医院感染的因素很多,主要有以下几方面:(1)护理人员缺乏医院感染相关知识,对医院感染发生的途径及发生感染后的严重性认识不足,在对患者进行治疗时很多操作流程和动作不规范,没有达到无菌操作的要求,特别是对携带传染病毒患者的隔离措施不到位,导致传染源扩散而造成医院感染。(2)医院内医疗废品污染,由于医疗废品带有很多病菌,空气传播是其主要传染途径,致病菌很容易经呼吸道进入体内导致患者发生医院感染。(3)由于病房内患者多,加上流动性患者及家属的存在,使病房内空气很难达到清洁,增加了护理人员的工作强度,使感染率增加。实施全面护理管理干预,严格执行管理规章制度,提高护理人员的感染意识和操作技术,加强院内保护性隔离措施,认真消毒用具和严格处理医疗垃圾等护理措施,可降低医院感染率。综上所述,实施全面护理管理干预能显著降低患者医院感染率,减少患者头孢类抗生素等的应用,缩短患者住院时间,值得临床重视。 作者:张彦平 单位:宁夏青铜峡市人民医院感染科 护理干预论文:心理干预视角下儿科护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 采用随机抽样的方法,把本科2011年3月~2014年3月期间收治的90名儿科患者分为两组,经结合症状体征、体格检查、影像学检测、实验室检查确诊,符合《儿科学》的相关疾病的诊断标准。对照组45例,男:女的比例为26:19;年龄1个月~10岁,平均(6.24±3.79)岁;病程2d~3个月,平均(14.23±6.78)d;消化类疾病17例,呼吸类疾病21例,其他7例。观察组45例,男:女的比例为23:22;年龄2个月~9岁,平均(8.45±4.29)岁;病程3d~2个月,平均(15.36±7.66)d;消化类疾病19例,呼吸类疾病22例,其他4例。组间一般资料比较,差异不存在统计学意义(P>0.05),不影响实验客观性,故资料存在可比性。 1.2治疗方法 对照组:给以常规护理。安排患儿床位,避免交叉感染;测量脉搏、呼吸、体温、体重,发热患儿每隔4h测量一次体温;保证病房环境舒适安静通风;观察患儿大小便及其他临床指征;根据医嘱给予营养合理易消化的食物;按时给药,就患儿病情及时与医生沟通。观察组:在常规护理的基础上给予心理干预。观察患儿及家长行为、表情等,了解患儿的心理变化,用热情的态度,温和的声音去跟患儿沟通。组织培养护士“逗”“哄”的技巧,利用为患儿准备的卫生安全玩具、动画片和儿童歌曲,缓解患儿在陌生环境紧张焦虑害怕的心理。 1.3疗效评定标准 显效:治疗一个疗程后,病情显著缓解或临床治愈;有效:治疗一个疗程后,病情有一定程度的改善和缓解;无效:治疗一个疗程后,病情没有改善;总有效率=(显效+有效)/80×100% 1.4统计学处理 采用SPSS18.0软件进行分析,计数资料采用百分比表示,数据对比采取χ2校验。若P 0.05,差异不具有统计学意义;若P 0.05,差异存在统计学意义。 2结果 两组临床疗效对比可见观察组显效率、有效率以及总体有效率都高于对照组的显效率和总体有效率,计算得P 0.05。 3讨论 由于患儿对自己的病情无法准确描述,且情绪化。在医院陌生环境下和医护人员陌生人面前,患儿会出现排斥和防御心理,表现为哭闹、不听话等。且患儿的异常心理会对患儿身体本身造成损伤,因此及时必要的心理干预可以明显改善患儿的临床疗效,本文的临床数据表明,心理干预组的显效率和总体有效率明显高于常规护理组。 4结语 综上所述,当护理骨外科患者时,应当制定标准规范的护理管理流程,采用优质管理护理可以取得更好的临床疗效。本文的研究结果和理论分析,均支持上述的结果,可作为骨外科术后护理的临床参考。 作者:石仁萍 单位:莆田市第一医院 护理干预论文:优质护理干预下妇产科论文 1资料和方法 1.1一般资料 以干预前1年内(2012年1月至12月)妇产科住院患者145例作为对照组,年龄20~58岁,平均年龄(39.12±11.76)岁;体重47~77kg,平均体重(64.05±10.38)kg;其中:剖宫产78例,子宫肌瘤剔除术32例,子宫全切术29例,重度子痫前期6例;文化程度包括本科19例,大专45例,高中40例,初中34例,小学7例。以干预后1年内(2013年1月至12月)妇产科住院患者168例作为实验组,年龄22~56岁,平均年龄(38.76±11.42)岁;体重49~78kg,平均体重(63.43±10.75)kg;其中:剖宫产84例,子宫肌瘤剔除术41例,子宫全切术33例,重度子痫前期10例;文化程度包括本科24例,大专51例,高中45例,初中38例,小学10例。研究对象剔除精神异常、智力障碍、严重交流障碍、恶性肿瘤、文盲等患者。两组患者在年龄、体重、病因、文化程度等方面,差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。 1.2护理方法 对照组实施常规护理干预,遵医嘱实施各项治疗操作,静脉穿刺力争一次成功。用药期间加强病情监测,发现问题及时报告医生处理。实验组实施优质护理干预,具体措施如下。 1.2.1完善各项规章制度并严格执行 各项护理工作有章可循,护理文书记录及时、准确。患者入院后,护理人员及时与其进行沟通,帮助患者调整心态,消除紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,以积极的心态接受手术。及时解答患者的疑问,消除疑虑,保持乐观的心态,积极配合各项后续的护理操作。 1.2.2饮食护理 指导患者食用清淡、低盐、低脂、高蛋白质、高维生素、高纤维的食物,多进食新鲜蔬菜、水果,避免进食辛辣、刺激性食物。尤其对于剖宫产产妇应增加饮食中蛋白质含量,以促进乳汁分泌,避免进食易回乳的食物。 1.2.3保持干净、整洁、安静的住院环境,避免一切不良的声光刺激。 定时开窗通风,保持空气新鲜和适宜的温湿度。指导患者术后早期下床活动,告知尽早活动对减少并发症,促进胃肠功能恢复的积极意义,但需避免剧烈运动。 1.2.4出院指导 患者出院时进行出院指导,告知患者术后日常生活中注意事项,指导剖宫产产妇母乳喂养和新生儿护理的正确知识。由患者填写护患满意度调查表,内容包括住院环境、护理人员服务态度,及时性、主动性、健康教育、人文关怀等。总分为100分,≥90分者为非常满意,80~89分者为比较满意,<80分者为不满意,护患满意率=(非常满意+比较满意)例数/总例数×100%。 1.3数据处理 本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件,数据处理时计数资料以率(%)表示,组间比较采用卡方检验。P<0.05为差异具有统计学意义。 2结果 实验组护患满意度明显高于对照组,组间差异经统计学分析后具有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 妇产科收治的患者均为女性,具有性格细腻、敏感的特点,不论是剖宫产分娩者,还是妇科手术者,均易产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,对手术的顺利实施会产生不利影响。因此在住院期间应努力提高护理工作质量,尽量使患者达到身心舒适、愉悦,不仅有利于各项护理工作的开展,也能有效促进患者术后的康复。本研究实施优质护理干预后,1年内妇产科收治的患者对护理工作满意度由干预前的86.21%上升至98.21%,这一结果提示:在妇产科临床护理工作中实施优质护理干预,有助于提高护理工作质量,提升患者的满意度,有利于增进护患关系。 作者:谢敏 单位:江西省婺源县人民医院妇产科 护理干预论文:综合护理干预下的妇产科论文 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院2011年4月~2013年6月间的妇产科手术患者130例作为临床观察对象,随机分为观察组65例以及对照组65例。观察组年龄23~31岁,平均年龄(26.4±5.3)岁。对照组年龄22~32岁,平均年龄(27.4±4.1)岁。上述患者主要病症包括了剖宫产、子宫切除术、异位妊娠等。患者均签署知情同意书并愿意协助完成本次研究。两组患者在年龄、病症情况等方面差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组采取常规方法进行护理。观察组则采取综合护理干预进行护理,具体如下:①加强疼痛评估。为了更好地掌握患者的疼痛情况就需要加强疼痛评估并以此作为患者质量的基础。在评估过程中应用到动态评价方法从而更为全面地掌握患者的疼痛情况,结合患者实际情况进行对应的止痛处理。②采取积极的心理护理干预。心理护理是综合护理干预中重要的组成部分。大多数患者出现术后疼痛时都会产生一定的心理恐惧感以及负面心理情绪,这对于患者的治疗必然会带来一定程度的阻碍。为了让患者的这些负面情感得到控制并稳定患者治疗过程中的情绪加强心理护理是十分必要的。首先与患者之间加强沟通,一方面更加全面地掌握患者的实际情况,另一方面拉近与患者之间的距离构建出良好的护患关系,增强彼此间的信任让患者能够更加积极地配合治疗。在条件允许的情况下在病房中添加一些患者喜爱的元素如播放音乐等来调节患者的心理状态,让她们能够积极地面对治疗。在心理护理的过程中还可以对患者实施健康教育从而让患者可以更清晰、客观地了解自己的病情,从而释放一定的心理压力。③体位护理。在产妇术后康复过程中需要保持正确的体位,这有助于缓解产妇的疼痛并能够促进产妇创口恢复。术后让患者保持半卧位从而让腹部肌肉得到放松来缓解疼痛感。在患者离床运动时护理人员应在一旁协助并结合患者的实际情况给予指导预防患者因为腹肌紧张出现疼痛感。④行为辅导。通过行为辅导告知患者一些疼痛减轻的方法来缓解患者的疼痛,如呼吸调整法、想象法以及肌肉放松方法等。⑤伤口护理。在产妇进行生产过程中一般会对其进行麻醉,但是在麻醉药物作用消失后产妇会出现较为剧烈的疼痛,此时护理人员就需要对产妇的伤口情况进行密切的观察。在伤口护理中需要对患者定期更换敷料并观察患者伤口是否洁净,让患者伤口处于干燥状态。一旦发现患者伤口出现感染则需要拆除缝线同时对患者进行创口引流,采用稀释的高锰酸钾溶液对伤口进行清洗。若患者伤口周围出现局部红肿可采用酒精湿润的纱布敷料。⑥控制药物使用。用药过程中以预防为主并尽可能降低药物剂量来增强镇痛效果。 1.3疗效判定标准 采取视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛情况进行评价,其中0分代表无疼痛,10分代表极为疼痛。患者的满意度情况分为十分满意度、较为满意、不满意=(十分满意+不满意)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P 0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 观察组患者第3天开始VAS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的满意度为98.46%,对照组的满意度为76.92%,观察组的满意度要高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P 0.05)。 3讨论 产妇在分娩后会出现较为剧烈的疼痛,若护理工作不到位会对产妇术后恢复带来较为严重的影响。从临床医学来看术后疼痛事实上是患者对于手术产生的应激性反应,为了缩短患者的康复时间就需要对患者出现的术后疼痛问题进行妥善的处理。在本研究中观察组患者采取了综合护理干预,从研究结果上来看观察组患者的术后疼痛情况要优于对照组,且观察组的满意度要高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P 0.05)。综上所述,在对患者进行综合护理的过程中主要从心理护理、行为辅导、体位护理、伤口护理以及药物控制方面展开来降低患者的痛苦并对患者进行引导作用从而缓解患者的思想负担。另外促进了护患关系的形成让患者的治疗得到了保障。综合护理干预可有效减轻患者痛苦并提高患者满意度,值得临床推广。 作者:王俊红 单位:驻马店市第一人民医院 护理干预论文:护理干预产科护理论文 1资料与方法 1.1临床资料 选取2013年5月-2014年5月于我院分娩产妇170例,均为单胎分娩,且无妊娠期合并症及精神系统疾病。入选产妇采用随机抽样方法分为对照组和观察组,每组各85例;对照组产妇年龄22~35岁,平均年龄为(27.84±5.11)岁,孕周31~42周,平均孕周为(38.12±1.76)周;观察组产妇年龄21~35岁,平均年龄为(27.90±5.13)岁,孕周30~42周,平均孕周为(38.05±1.73)周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2护理干预方法 对照组患者采用常规护理模式,即护理人员在新生儿室进行预防接种、脐带消毒、沐浴及抚触等护理操作;同时向产妇发放产后健康宣教资料,并定期组织讲座普及产后护理知识技能。观察组患者则采用母婴床旁护理模式,包括:①护理工作人员应积极改善护理服务态度,提高护理工作责任心,并加强自身专业护理知识技能掌握程度;同时对产妇进行强化健康宣教,产前宣传分娩相关知识,并依据产妇及家属要求,针对性制定综合护理干预方案;②产后定时进行腹部、切口及乳房等部位消毒清洁工作,制定科学食谱和合理锻炼计划;同时密切观察产后子宫复旧情况,积极指导产妇进行规范母乳喂养,并将产后护理内容向产妇及其家属进行演示;③新生儿在分娩后24h进行预防接种,分娩48h进行沐浴;分娩后第3天起实施床边疾病筛查及健康宣教工作。 1.3观察指标 ①产妇出院后4周随访发放干预后护理知识技能掌握调查问卷,包括抚触、脐部护理、臀部护理、母乳喂养、沐浴及产后营养等,每项总分10分,>9分判定为掌握;②心理状态评价采用自评抑郁量表(SDS)评分和自评焦虑量表(SAS)评分;③睡眠质量评价采用及匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分;④产妇出院时发放我科自拟护理满意度调查问卷进行临床护理满意度评价,采用选项法即由产妇自行勾选非常满意、满意及不满意任一项。 1.4统计学处理 本次研究数据录入分析软件采用Epidata3.07和SPSS18.0;统计学方法选择t检验和χ2检验;P<0.05判定为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组产妇护理知识技能掌握率比较 观察组产妇抚触、脐部护理、臀部护理、母乳喂养、沐浴及产后营养等护理知识机能掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 2.2两组产妇治疗前后 SDS评分,SAS评分及PSQI评分比较两组患者治疗后SDS评分,SAS评分及PSQI评分较治疗前均显著下降,且观察组产妇各项指标评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) 2.3两组产妇临床护理满意度比较 对照组和观察组产妇临床护理满意度分别为81.18%(69/85),100.00%(85/85);观察组产妇临床护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 目前随着传统医学模式向社会医学模式转变,单纯产科健康宣教护理干预已无法满足临床需要。近年来母婴床旁护理干预模式开始在产科新生儿护理中得到广泛应用;床旁护理干预模式一方面可有效促进产妇进行母乳喂养,提高自我保健及产后相关护理知识,另一方面有助于加强对于新生儿护理服务,通过制定个性化方案保证新生儿健康发育;同时作为一种独立性社会化干预模式,床旁护理干预还能够在护理过程中积极消除产妇及家属疑虑,显著提高产妇对于护理知识技能掌握程度,并加快产后康复进程。本次研究结果中,观察组产妇抚触、脐部护理、臀部护理、母乳喂养、沐浴及产后营养等护理知识机能掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示应用母婴床旁护理干预有助于提高产妇对于产后护理知识技能掌握程度;两组患者治疗后SDS评分、SAS评分及PSQI评分较治疗前均显著下降,且观察组产妇各项指标评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),证实床旁护理干预用于产科护理在改善抑郁焦虑情绪,提高睡眠质量及延长睡眠时间方面优势明显;而观察组产妇临床护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),则说明与常规护理模式相比,母婴床旁护理干预可有效提高产妇对于护理服务满意程度,在改善护理质量的同时拉近护患关系。 4总结 综上所述,床旁护理干预用于产科护理可有效提高产妇对于护理知识技能掌握程度,改善不良心理状态和睡眠质量,并有助于建立和谐护患关系。 作者:王芳单位:许昌市妇幼保健院护理部 护理干预论文:综合疼痛干预新生儿护理论文 1材料与方法 1.1研究设计 采用随机平行对照方法方法,在芜湖市妇幼保健院儿科选择住院患者100例。 1.2伦理审查 遵照赫尔辛基宣言及“涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)”,方案获得芜湖市妇幼保健院伦理委员会批准并全过程跟踪。 1.3随机分组 纳入病例按病志号抽签方法简单随机分两组。 1.4纳入标准 ①日龄≤28d。②监护人(母亲)知情同意,签署知情同意书。 1.5排除标准 ①对多种药物过敏。②已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。③伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。④严重心、肝、肾损害影响药物代谢。⑤病情危笃。如样本选择时正接受药物治疗,经洗脱期后符合纳入标准,不视为排除病例。 1.6退出标准 ①不符合纳入条件,纳入错误。②资料不全无法判定疗效、安全性。③严重不良反应、并发症,特殊生理变化等,难以继续治疗。(不良反应者纳入不良反映统计)④使用影响疗效药物。退出/脱落病例按退出/脱落时疗效纳入疗效判定。 1.7护理方法 均连续护理14d为1疗程;常规新生儿护理。 1.7.1对照组 室内照明或自然光线等照光治疗,保持屈曲体位和襁褓包裹常规护理。 1.7.2治疗组 综合疼痛干预护理措施。静脉采血脚后跟穿刺法,每次穿刺深度及力度一致,采血前放置安慰奶头,进行非营养性吸吮,抚触以缓解疼痛,致痛前口服12%~24%蔗糖水2mL。采用中医四诊合参、辨证施治,添加辅食,预防注射及喂养。母乳喂养为主,以增强机体免疫力,护理过程中适当少量葡萄糖液作为辅食,避免因缺少母乳而出现低血糖;营造良好的护理氛围,从新生儿的需求出发开展护理工作,选拔经验丰富、技术熟练、责任心强的护理人员对新生儿进行连续观察,确保新生儿获得全面、细致的照顾;在新生儿进食1h后进行抚触护理,使用指揉法按摩头部与背部,挤捏法按摩四肢,实施抚触护理的过程中,可以让新生儿家长在旁观摩,学习;每天对新生儿沐浴室、病房等进行消毒,控制环境温度与湿度,避免感染;常规护理同对照组。 1.8观测指标 临床症状、心率、血氧饱和度、疼痛分度、不良反应。 1.9疗效判定 连续护理2疗程(28d),判定疗效。疼痛分度通过观察新生儿的面部肌群活动,总结分数。参照《综合疼痛干预在新生儿护理中的应用效果》。轻度疼痛:<5分;中度疼痛:5~7分;重度疼痛:>7分。 1.10统计分析 采用SPSS19.0统计软件,计量资料采用均值±标准差(x±s)表示,组间比较用单因素方差分析和t检验,计数资料采用χ2检验。 2结果 2.1基线资料 纳入样本100例均为芜湖市妇幼保健院儿科2013年2月至2013年10月住院患者,两组人口学资料及临床特征具有均衡性(P>0.05)。 2.2退出病例 观察期间无退出病例。 2.3脱落病例 观察期间无脱落病例。 2.4心率、血氧饱和度 连续护理2疗程(28d),心率、血氧饱和度治疗组改善优于对照组(P<0.01)。 2.5疼痛分度 连续护理2疗程(28d),疼痛分度治疗组改善优于对照组(P<0.01)。 2.6不良反应 观察过程中两组均无严重不良反应 3讨论 无论是正常生产还是早产儿,出生后即具有感受疼痛能力,虽然其神经组织还未发育成熟,但也足以感知疼痛。足底采血、注射、气管插管等各种致痛性操作均能够引起疼痛,对于先天体质较差的新生儿,更换尿布等日常行为也可带来疼痛刺激,反复的疼痛刺激使身体感受器越来越敏感,引起过敏反应。体检等也会成为一种疼痛刺激。新生儿没有交流能力,无法表达疼痛刺激,只能以哭叫、动作等表现出来,长期以往,易被忽视。持续疼痛刺激可能引起脑血流再分布,带来明显的生理反应和激素、代谢水平变化,长期持续疼痛刺激还会导致新生儿日后出现认知行为障碍等问题。如何减缓新生儿疼痛以及降低疼痛对新生儿的影响成为了近年来广泛关注的问题。新生儿的疼痛等级无法做出准确详细地评估,只能间接的通过新生儿的面部肌群表现和各项生理指标评估,笔者在研究中采用的新生儿面部编码系统是目前临床上应用较为广泛。新生儿综合疼痛干预表现有五个方面:①药物干预:阿片类药物、吗啡是最常见的镇痛药物,适用于中、重度新生儿疼痛。②改善环境:降低环境噪音水平,调节室内温度、光线水平,播放能够降低疼痛压力的音乐。③体位治疗:使新生儿保持屈曲体位和襁褓包裹。④抚触:用按摩、拥抱等无痛性皮肤接触消除其恐惧害怕等不良情绪。⑤吸吮:放置安慰奶头,使新生儿进行非营养性吸吮。其中非药物干预在临床中应用最为广泛。本次研究发现综合疼痛干预使新生儿的疼痛得到了有效缓解,降低了并发症,使得新生儿的康复质量大大提高。 4总结 综上所述,对于新生儿应尽量减少不必须的致痛性临床操作,同时加强综合疼痛干预对新生儿的护理,能够有效的缓解新生儿的疼痛。综合疼痛干预在新生儿的护理中应加大重视和认可,并广泛采取这一有效措施。 作者:张园单位:芜湖市妇幼保健院儿科 护理干预论文:产科床旁干预护理论文 1资料与方法 1.1临床资料 本研究中的140例患者均为2013年5月至2013年10月在我院产科分娩的产妇,均为单胎足月妊娠,均排除了合并精神系统疾病及妊娠期并发症的可能。按随机数字表法将这些产妇分为对照组和干预组,每组各70例患者。对照组产妇的年龄为21-37岁,平均年龄为(27.92±5.31)岁,其中有42例经阴道分娩的产妇,有28例经剖宫产分娩的产妇。干预组产妇的年龄为22-37岁,平均年龄为(28.02±5.34)岁,其中有25例经阴道分娩的产妇,45例经剖宫产分娩的产妇。两组产妇的一般资料相比较,差异不显著,无统计学意义(p 0.05),具有可比性。 1.2护理干预方法 为对照组产妇进行产后恢复情况的观察、饮食护理、用药护理、生活护理、围产期健康教育等常规产科护理。为干预组患者在进行常规护理的基础上施行母婴床旁护理干预,主要内容包括: ①在产妇分娩后及时定期观察其子宫复旧的情况。积极主动地与产妇进行交流,了解其实际需求。根据产妇的健康状况及生活习惯为其制定科学的护理干预方案。对产妇进行围产期健康宣教,使其全面地了解关于分娩的知识。指导其科学地进行产后母乳喂养。以视频、宣传册及现场演示等方式帮助巩固产妇及其家属了解母乳喂养的方法。 ②在专业营养师的指导下为产妇制定科学的饮食方案,鼓励产妇早期下床进行适当的活动。 ③在产妇分娩后加强对其腹部、乳房及手术切口的清洁护理。监督产妇为新生儿进行预防接种及沐浴清洁,在产妇分娩后第1d、第3d及时为其新生儿进行床旁疾病筛查。在产妇出院时,对其产后康复和婴儿喂养等方面进行指导。 1.3观察指标 ①以自评抑郁量表(SDS)和自评焦虑量表(SAS)对两组产妇的心理状态进行评价; ②以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对产妇的睡眠质量进行评价; ③采用我院护理部自拟的临床护理满意度调查问卷对两组产妇对护理服务的满意度进行评价。在两组产妇出院前向其发放该问卷,让其自行勾选“非常满意”、“满意”及“不满意”中任意一项。对护理服务的满意度=[(非常满意例数+满意例数)/总例数]×100.00%。 1.4统计学方法 采用Epidata3.04软件对本研究中的数据进行录入、及逻辑纠错,采用SPSS14.0软件对本研究中的数据进行处理。对计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。对计数资料采用χ2检验,以百分比(%)表示。检验水准为α=0.05。P<0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组产妇SDS评分、SAS评分及PSQI评分的比较 与进行护理干预前相比,两组产妇在进行护理干预后SDS评分、SAS评分及PSQI评分均较优,差异显著,有统计学意义(p 0.05)。干预组产妇在进行护理干预后的SDS评分、SAS评分及PSQI评分均优于对照组产妇,差异显著,有统计学意义(p 0.05)。 2.2两组产妇护理满意度的比较 在进行护理干预后,干预组产妇对护理服务的满意度显著高于对照组产妇,差异显著,有统计学意义(p 0.05)。 3讨论 近年来,患者对医护服务质量的要求明显增高,开展临床医学服务的模式正在由传统医学模式转变为社会医学模式。临床实践证实,为产妇进行围产期常规护理已无法满足产妇及其家属对护理服务质量的要求。为产妇进行床旁护理干预可满足其心理需求,显著提高其对分娩后自我保健方案的认知度,提高其为新生儿进行母乳喂养的几率,加快其产后恢复的速度,保证其新生儿的健康成长。研究发现,为产妇进行床旁护理干预可显著减轻或消除其负面心理,提高其产后的生活质量。在本研究中,与进行护理干预前相比,两组产妇在进行护理干预后SDS评分、SAS评分及PSQI评分均较优,差异显著,有统计学意义(p 0.05)。干预组产妇在进行护理干预后的SDS评分、SAS评分及PSQI评分均优于对照组产妇,差异显著,有统计学意义(p 0.05)。可见,为产妇进行床旁护理干预可显著减轻其不良心理,延长其睡眠时间及睡眠效率。本次研究的结果显示,在进行护理干预后,干预组产妇对护理服务的满意度显著高于对照组产妇,差异显著,有统计学意义(p 0.05)。可见,为产妇进行床旁护理干预可提高其对护理服务的满意度,建立和谐的护患关系。总之,采用床旁护理模式为产妇进行护理干预可有效缓解其不良情绪,提高其睡眠质量及对护理服务的满意度,此法值得在临床上推广应用。 作者:叶若玲 单位:浙江省温州市龙湾区海滨街道社区卫生服务中心 护理干预论文:糖尿病营养干预下的护理教育论文 1临床资料 我市某家医院2008年至2010年3月收治的98例糖尿病患者,男51例,女47例;年龄在34~78岁,平均年龄为59岁;其只小于50岁的有12例,50~59岁有40例,60~69岁有36例,70岁以上有10例。本组患者中有34例发生了并发症,其中出现了眼部的变化、血管的病变、肾脏的病变、皮肤的感染等。还有的患者合并了高血压、脑血管疾病、高血脂、冠心病等。 2营养干预方法 2.1合理的控制总的热量以维持标准的体重 糖尿病患者在恢复的期间所摄入总的热量最好是达到或者是维持理想的体重为最佳。降低总的热量能有效的降低体重之后改善患者的血糖值,降低胰岛素的抵抗。通常理想的体重使用简单的公式进行计算,即:理想体重(kg)=身高(cm)-105。针对糖尿病患者每天能量的供应应该结合患者的提醒、体力活动、病情的恢复情况等进行计算。从而做到个体化的治疗。 2.2要平衡膳食 在中国居民的膳食指南中,平衡膳食是优秀,同时还是对糖尿病进行营养治疗的基础。针对糖尿病患者的膳食要多样化,即要营养还要合理。糖尿病患者每天应该均匀的摄入蔬菜、水果、谷薯类、鱼、禽、蛋、乳等食物,不能偏食。在搭配食物方面应该做到:主食以粗细搭配,副食要以荤素搭配;第一,我国膳食中主要是以碳水化合物为主要来源,占总热能的50%~55%,那么糖尿病患者应该减少或者是禁忌单糖以及双糖的摄入量。如若患者比较喜欢吃甜食,应当选食蛋白糖、甜菊糖、糖精等甜食品。第二,糖尿病患者很容易忽略脂肪,应当将体内的饱和脂肪酸控制在10%左右,限制胆固醇的摄入量在300mg/d以下。如若患者的血清三酰甘油的水平升高,其降低的措施主要是包括:增加单不饱和脂肪酸,同时还要降低糖类的摄入,增加运动量,禁止饮酒。第三,摄入的蛋白质要适量的选择优质的,主要是以补充人体所需要的氨基酸。通常,正常人每天所需要的氨基酸量约为1g/(kg•d);若患者的肾脏功能为出现异常情况下可以考虑蛋白质的摄入量不超过0.8g/(kg•d),一旦患者的GFR开始在下降,那么应该限制蛋白质的摄入量,最好是不要超过0.6g/(kg•d)。第四,要丰富糖尿病患者的膳食纤维、无机盐以及维生素的量,患者要戒烟并限制饮酒量;由于膳食纤维能有效的降低血糖并且还能改善葡萄糖的耐量作用,每天所摄入的量为20~30g,同时还要补充B族维生素,其中包括VB12,能有效的改善患者的神经症状;补充VE能有效的防止微血管发生病变。针对老年的糖尿病患者需要注重钙的补充以便于防止出现骨质疏松。在糖尿病患者治疗和恢复的阶段补充足够的微量元素(锌、铬、锰等)。糖尿病患者在恢复期间尤其要避免饮酒、吸烟,因为饮酒可诱发高脂血症、吸烟可诱发糖尿病心血管并发症疾病。第五,患者要采用少食多餐的方式,每天最好5~6次,再根据实况适当的加餐(主要是为了稳定病情,特别是在睡觉之前加餐能有效的预防夜间低血糖的发生)。 3结果 本组的98例糖尿病患者在进行干预前后的各项生理指标比较,在干预之后患者的糖化血红蛋白、三酰甘油的水平值明显的下降,高密度脂蛋白胆固醇明显的增加。其具有差异性的统计学意义((P 0.05)。 4讨论 饮食营养教育、干预已经越来越被糖尿病患者所接受,随着科学技术的不断进步以及人们认知水平的提升,糖尿病膳食营养理论只是也在不断的完善和更新。不仅能有效的指导患者合理、科学的安排膳食,还能提升患者的生活质量。根据以上的康复情况来看,营养的膳食干预对糖尿病的预防和治疗效果甚佳。坚持科学合理的膳食习惯,能明显的降低患者的糖化血红蛋白、三酰甘油的水平值,同时还能增加高密度脂蛋白胆固醇的值。 5结语 总之,糖尿病患者贵在坚持,良好的饮食习惯、生活方式等有助于病情的好转。 护理干预论文:护理干预泌尿系统论文 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院在2012年7月~2013年7月收治的120例泌尿系统结石患者为研究对象,所有患者均表现出不同程度的肾绞痛、肾积水症状,术前经CT、B超、静脉肾盂造影等辅助检查手段确诊,同时排除合并有严重的心、肝、肾等重要器官功能障碍患者以及由结石以外原因引起的尿路梗阻性病变患者。现将所有患者按照随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组男35例,女25例;年龄20~65岁,平均年龄(39.8±5.5)岁。60例泌尿系统结石患者中,肾结石患者23例,输尿管结石患者19例,膀胱结石18例,结石直径介于0.6~2.5cm。对照组中男34例,女26例,年龄22~64岁,平均年龄(39.4±5.8)岁。60例泌尿系统结石患者中,肾结石患者22例,输尿管结石患者20例,膀胱结石18例,结石直径介于0.5~2.6cm。两组患者的年龄、性别、疾病类型、结石大小等基本资料比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。 1.2治疗方法 术前首先应全面评估患者的身体状况、临床症状以及体征,积极采取解痉、止痛等对症治疗,待患者病情缓解稳定后在B超定位引导下进行ESWL治疗,控制冲击频率在0.8s/次,碎石电压控制在9~14kV,每次震波碎石冲击应控制在2500次以内,两次间隔震波碎石治疗时间应超过3d。 1.3护理方法 对照组患者采取常规的专科护理干预,观察组患者在对照组常规护理干预基础上配合术前、术中、术后精心的护理干预措施,具体方法如下。 1.3.1术前护理 1.3.1.1心理护理 大部分患者初次进行ESWL治疗担心治疗效果以及手术治疗的安全性,常会产生焦虑、紧张、恐慌等心理变化而影响治疗效果。因此护理人员在术前应多与患者交流、沟通,多介绍碎石室的环境以及注意事项,尽可能消除环境给患者带来的陌生、不安感,了解患者的心理状况并及时予以疏导,最大限度的排解患者的心理障碍,取得患者信任,建立良好的护患关系,让患者能够积极配合。其次可以让手术较成功,恢复良好的患者现身说法,增加患者专科护理措施)和观察组(在常规护理干预基础上配合综合护理干预),对比观察两组患者临床症状缓解时间、排石时间、临床疗效以及并发症发生情况。结果 观察组患者血尿消失时间、腹痛缓解时间、排石时间以及尿路感染控制时间均明显短于对照组(P 0.05),观察组治疗总有效率90.0%明显高于对照组75.0%,观察组患者术后并发症发生率5.0%明显低于对照组16.7%,均差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 对于行ESWL的泌尿系统结石患者在术前、术中、术后配合精心的护理干预可有效缓解患者的临床症状,提高手术治疗成功率,降低术后并发症发生率,值得在临床上进一步推广应用。 1.3.1.2皮肤及肠道准备 术前应嘱咐患者洗澡,保持皮肤清洁,为了加快冲击波传播来提高碎石成功率,对于输尿管下段结石患者应进行常规备皮处理。为有效避免粪便阻碍、肠内积气对冲击波传播的影响,术前3d应嘱咐患者禁止饮食鸡蛋、瘦肉、豆制品等容易产气食物。对于输尿管中上段结石患者,术前1d应进行清洁灌肠处理,术晨应禁食。对于输尿管中下段结石患者,术前1h应饮500ml左右温水来适当充盈膀胱,便于超声定位。 1.3.2术中护理,疼痛护理 在碎石治疗过程中,由于体外冲击波聚集的直接冲击,患者常常会感觉到恶心反胃、疼痛等不适感,护理人员应全程陪同整个手术过程,多与患者交谈、聊天,通过聊聊患者童年的美好记忆、未来的憧憬等语言诱导来转移患者注意力。可以指导患者调节呼吸节奏来缓解紧张感,也可以放一些舒缓、愉悦的音乐,平复患者过度应激反应状态,让患者产生一种安宁、平和、放松的心境,进而帮助患者顺利完成手术。 1.3.3术后护理 运动和体位护理。术后应根据患者结石部位制定合理的运动方案,促进结石的排出,对于肾结石、输尿管结石患者可以建议慢跑、跳绳、蹬楼梯、羽毛球、等慢动作运动。若患者年龄较大,可以借助扶椅背做一些抖动动作。同时应指导患者正确的体位,对于输尿管上段结石、肾盂以及中肾盏患者应将上半身抬高,取头高足低位,并协助患者拍背促进结石排出;右肾结石患者应取左侧卧位,左肾结石患者应取右侧卧位;肾小盏结石患者应取头低位;若肾结石较大,术后应取平卧位以及侧卧位交替方式。若患者结石短时间内同时排出较多,应卧床休息,并将臀部适当抬高,防止排石过快而形成石街,必要时可沿着输尿管逆向按摩腹部,使结石随尿液缓慢排出。 1.4疗效判定标准 ①治愈:体内结石完全被粉碎,并排空。②有效:体内仍然存在残余结石,但残石直径在3mm以内,需要再次手术才可完全排空。③无效:体内残余结石经复震治疗3个月后,仍然未排空。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。 1.5统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验P 0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1临床症状缓解时间及排石时间 观察组患者血尿消失时间、腹痛缓解时间、排石时间以及尿路感染控制时间均明显短于对照组(P 0.05)。 2.2两组患者治疗疗效对比 观察组治疗总有效率90.0%明显高于对照组75.0%(P 0.05),观察组患者术后并发症发生率5.0%明显低于对照组16.7%(P 0.05)。 3讨论 ESWL是一种主要通过体外聚焦冲击波来击碎体内结石并使其随体内尿液自然排出的非手术疗法,近年来随着我国医疗技术水平不断提高,也大大提高了ESWL的碎石成功率以及排石率,ESWL已经成为泌尿系结石治疗的首选方法。ESWL碎石成功率不仅与手术碎石机械的性能密切相关,同时也取决于患者体内结石部位、大小、性质以及患者的身体状况以及耐受能力。国内学者研究表明,很多患者对ESWL治疗缺乏一定的认识,配合不佳、心理紧张、恐惧、慌张等心理变化会激发交感神经过度兴奋,增加患者体内的儿茶酚胺含量,使患者血压升高,也会扰乱患者正常的生理代谢而影响治疗。因此对行ESWL患者应采取必要的护理干预措施,可有效提高临床疗效,降低术后并发症,主要是由于通过护理干预可有效消除患者的心理障碍,取得患者信任,积极配合治疗,保持舒适、放松的心态,让全身肌肉处于完全松弛状态,也可以有效减轻患者的疼痛不适感。本组研究表明,在常规专科护理基础上配合精心护理干预,血尿、腹痛、尿路感染以及排石时间均明显短于常规护理(P 0.05),治疗总有效率以及术后并发生情况也明显优于对照组(P 0.05),与国内大多数文献报道相符。 4结语 因此对于行ESWL的泌尿系统结石患者,在术前、术中、术后配合精心的护理干预可有效缓解患者的临床症状,提高手术治疗成功率,降低术后并发症发生率,值得在临床上进一步推广应用。 作者:黄间开 邝瑞明 谢翠莹 陈晓梅 梁建萍 单位:广州医科大学附属第三医院泌尿肾移植外科 护理干预论文:心理干预介入手术护理管理论文 1认知心理干预 进行介入手术患者在年龄、认知水平上都有着较大差异,护士需要因人而异,针对不同的患者采取不同的心理干预方法[2]。对于理解能力较弱的患者,若其对自己的病情不了解,心胸比较狭窄,还伴有焦虑、失眠等症状,对于这些患者一定要注意交流技巧,弱化病情的解释。若其家属提出尽量向患者隐瞒病情,护士应协同家属采取保护性措施,病情做到合理隐瞒。多向这样的患者传播正能力,多讲解介入手术的优势,告诉他们介入手术具有创伤小、安全、疗效确切、患者能很好地耐受、科技含量高的新技术等优点,并让他们了解介入手术的目的、方法、意义、安全性、重要性等。 2行为心理干预 为了让患者在住院期间情绪放松,保持良好的心态,护士务必要勤打扫,保证病房的整洁舒适,还可以在病房放置一些植物或者鲜花,帮助患者分散注意力,愉悦心情。介入手术科室还应根据病人情况开展一些活动,如下棋,听音乐,看新闻,健身操、绘画等,这种较纯粹的自我提升、养生修性式的学习活动可以让患者忘却病痛和对介入手术的恐惧,在这样和谐的环境中让患者有家的感觉。 3亲友的支持 亲戚朋友对于介入手术患者的治疗有着密切的影响。进行介入手术的患者将会在医院生活一段时间,相对于家庭的生活而言,医院的生活比较单一、乏味,患者很容易感觉孤独和寂寞,特别是对于老年患者。患者的主管护士应该多与患者的家属进行沟通,把患者的治疗情况及时反馈给其家属,同时也告诉其家属多抽时间来医院陪患者,让他们知道这样有利益与患者病情康复[3]。尽量让患者最喜欢的人、最尊敬的人、最疼爱的亲戚朋友陪伴他,他们的一言一行对患者都很重要,患者容易接受。让其亲友多给患者做思想工作,多和患者谈心,及时发现患者出现的心理问题并帮忙解决。 4术中、术后心理干预 介入手术是一种微创手术,只需要进行局部麻痹,患者在整个手术过程中都是清醒的,手术中患者处于一个完全陌生的环境,难免会感到紧张和不安,这个时候,护士的护理就显得至关重要,护士应尽量保持微笑,时刻陪在患者身边,通过眼神交流分散其注意力,让患者感到温暖。介入手术后患者由于手术和药物治疗会出现一系列的不适和心理应激反应,这时要加强心理疏导,并耐心给患者解释,告知其这种不适应是很正常的,每天保证充足的睡眠和合理的营养,只要好好休养一段时间即可。主管护士需要密切关注患者术后状况,估计其疼痛的程度,对疼痛明显者给予相应的止疼药物缓解;观察穿刺处皮肤的颜色和体温,并协助患者翻身,尽力满足患者的各项要求,让其心理感到舒适[4]。 5护理管理体会 5.1心理干预 贯穿手术护理管理全程心理干预是一个系统、长期的问题,患者在入院期间,会不断的出现新问题,影响患者的情绪,因此介入手术科室要对患者入院全程进行心理干预,已促进患者疾病的治疗。介入手术又存在接触放射线的问题、造影剂过敏的可能性危险,病人在局麻状态中,医务人员的言谈举止、手术进程顺利与否,随时会影响病人的情绪。患者在术前、术中和术后各个环节的心理各有特点,护士应准确识别这些特征,然后采取合理的心理干预措施,以达到事半功倍的效果。 5.2强化康复期心理干预 有些护理人员认为患者在康复期可以减少心理干预,这是个错误的认识,康复期心理应对训练有助于疗效巩固,心理社会因素是许多病人身体康复成败的决定性因素,因此需加强康复期患者的心理干预。患者经过介入手术,体能消耗大,身体十分疲乏,同时心理素质变得比较脆弱,因此该阶段心理干预以引导为主,将病人的心态由被动接受帮助引导为主动调适应对,帮助病人增强康复自信心。指导病人在生活中养成良好的生活习惯,劳逸结合,积极主动适应社会变化,调动自身免疫系统,巩固治疗效果[5]。 作者:姚卫华 郑旭冉 陈福坤 单位:郑州市第七人民医院介入手术室 护理干预论文:社区护理干预健康教育论文 1健康教育 充分利用社区的有限资源,采用知识宣传栏、心理饮食运动咨询辅导班、举办糖尿病有关知识讲座或者是播放相关视频影像资料,还有就是开展各种形式的交流会等等健康教育方式;根据社区患者人数及社区医护人员配备情况开展3~5次/年的家访,在这个过程中护理人员可对患者进行个人健康指导,内容主要涵盖:糖尿病的发病原因、预防治疗方法、预后以及并发症的预防、日常护理以及自我监护等内容,另外还可制作发放健康知识小册子来让患者进行自学;鼓励患者开展运动疗法(除有严重并发症者外),通过定时、定量地开展循序渐进运动疗法,对疾病的临床治疗将起到良好的促进作用[2];开展饮食疗法,饮食疗法最为治疗糖尿病最基本的方法之一,尤其适用于老年、肥胖、病情较轻的临床患者,指导患者进行合理膳食,而基本原则为“定时、定餐、定量、定营养素”。在平时饮食搭配中,多食麦面、糙米、蛋类、鱼类、蔬菜以及新鲜水果。 2结果 2.1两组患者糖尿病相关知识的掌握程度比较 通过统计两组患者对糖尿病相关知识的掌握和认知程度,观察组明显优于对照组,其差异具有显著性(P﹤0.05)。 2.2两组患者生化指标及血压情况比较 对比分析两组患者的生化指标及血压情况,观察组患者的各项指标改善情况均优于对照组,对比差异具有显著性(P﹤0.05)。 3讨论 糖尿病的病理特征主要是患者的机体蛋白质、血糖以及脂肪代谢出现异常现象。而临床治疗糖尿病,除出现并发症或者其他原因需要住院治疗以外,其余患者均在社区卫生服务中心接受长期治疗,但患者则无法得到专业的临床护理和指导,因而开展社区护理干预和健康指导就显得格外的重要[3]。通过本文研究结果显示,通过统计两组患者对糖尿病相关知识的掌握和认知程度,观察组明显优于对照组,其差异具有显著性(P﹤0.05);而对比分析两组患者的生化指标及血压情况,观察组患者的各项指标改善情况均优于对照组,对比差异具有显著性(P﹤0.05)。由此可知,通过对糖尿病患者实施社区护理干预和健康教育,不仅能够有效的改善和控制患者的病情,同时还能最大程度的防控并发症的发生。综上所述,对于糖尿病患者而言,若能够对其实施有计划性的、连续性的护理干预和健康教育,仅提高了临床糖尿病治疗的效果,同时还提升了临床护理的满意度,进而值得临床推广应用。 护理干预论文:护理干预腹腔镜手术临床护理学论文 妇科腹腔镜手术已经成为近几年来临床上使用较为广泛的微创手术,该手术具有以下特点:手术的创伤较小、患者的痛苦较轻、手术之后恢复较快、住院时间较短等,目前,该术式已经广泛的应用于各种妇科疾病的手术治疗[1]。由于患者在手术前后都会存在一定的焦虑和抑郁等不良心态,致使围手术期的准备、处理以及手术之后的康复等问题造成严重的影响。因此,在临床护理学上提倡护理干预,能有效的缓解患者的紧张、焦虑与恐惧心理,从而使患者更好的配合护理。 1资料和方法 1.1一般资料 我院从2008年2月至2011年1月供收治50例妇科腹腔镜手术患者,经检查无一例并发症。将患者随机分为两个小组:25例对照组(患者的年龄在18~52岁,平均30.3±8.9岁;平均体重(53.3±14.1kg);25例干预组(患者的年龄在17~56岁,平均3(4.1±9.5)岁;平均体重(50.3±15.4kg)。其手术的种类主要是包括:异位妊娠手术,附件或卵巢肿瘤切除术,子宫次全切除术,盆腔包块等。两组患者在年龄、体重、疾病的种类、手术的类型、文化程度等方面的差异上并无统计学的意义(P 0.05),因而具有一定的可比性。 1.2方法 对临床护理学中常规护理组和护理干预组的患者进行手术前的常规检查:血尿常规检查、出凝血时间、肝功能检查、心电图、X线胸片;对照组接受常规护理,对干预组在常规护理的基础上予以护理干预。(1)术前一天巡回护士访视患者,介绍手术过程及手术室环境以减轻对手术恐惧心理。病房护士在手术前对患者进行全面的评估,根据患者身心的具体情况及病种提出一些具有针对性的科学指导,将腹腔镜手术前后所要注意的事项对患者进行讲解,对患者进行心理疏导[2]。(2)运用通俗易懂的语言对患者讲解手术名称、手术过程及手术所需时间。(3)让患者与病房同病种手术后病友交流、沟通、消除顾虑。(4)指导患者术后早期进行床上被动运动,尽早的下床进行适量的活动,有助于减轻术后腹胀,促进伤口愈合。(5)指导患者进食高热量、低脂肪、高蛋白、高维生素饮食,饮食尽可能合理、多样化。(6)术前晚与患者进一步沟通,消除所有顾虑,保证睡眠充足。通过对患者的心理疏导,有助于患者情绪得到有效的控制,保证围术期患者的平静心理,更好的配合,促使整个手术过程顺利的进行。在手术前一天、手术当天、患者进入手术室之后至麻醉之前、手术之后的第一天,对患者的平均心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),进行测量并做好详细的记录。 1.3统计学的处理 应用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计量数据用(平均值±方差)表示,采用t检验比较,计数资料采用χ2检验。 2结果 2.1两组患者术后恢复的比较 两组在手术前24h所测量的HR、SBP、DBP的基础值差异无统计学意义,进入手术室之后连续测量三次,取其中的平均值记录见表1,两组患者术后HR、SBP的差异具有统计学意义(P 0.05)。 2.2两组切口愈合及术后并发症的比较 由表2得知,术后对照组甲级愈合20例(80%),并发症中肩痛4例、皮下气肿3例,高碳酸血症3例,腹胀5例,恶心、呕吐2例,共17例(68.0%),干预组甲级愈合25例(100%),并发症中肩痛1例,腹胀1例,恶心、呕吐1例,共3例(12.0%),干预组与对照组相比,甲级愈合率明显高于对照组(P 0.05),并发症的发生率明显低于对照组(P 0.05)。结果表明通过对患者围手术期的护理干预,增加了患者在围手术期的应变能力及对该手术的心理承受能力,降低了术后并发症的发生。 3讨论 腹腔镜手术相对于传统的开腹手术,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优势,患者术后下床活动早血液循环得到改善,伤口小愈合快,下肢静脉血栓的发生率大大降低,鉴于此,腹腔镜手术收到了越来越多医生和患者的青睐。 腹腔镜术中的一些并发症应重点护理。①皮下气肿:术后CO2可残留于腹腔隔下间隙中,刺激膈神经引起肩背部酸痛或皮下气肿,患者的不适感一般比较轻微,无需特别处理,术后3~5d可自行消失。②高碳酸血症:残留的CO2可渐渐扩散入血,引起呼吸变浅,加快,呼吸频率增加、CO2分压增高等症状[3]。③恶心、呕吐:其引发原因较多,CO2对隔肌的剌激、高碳酸血症和麻药对呕吐中枢的兴奋等均可能造成恶心、呕吐。④腹胀:长期卧床易引起消化不良,鼓励患者尽早下床活动,促使胃肠功能恢复,促进血液循环,利于CO2气体的吸收,积极预防腹胀。腹腔镜手术采用全麻后手术,术后应去枕平侧卧,防止呕吐物阻塞呼吸道,给予低流量吸氧,保持呼吸通畅,促进CO2气体的排出,床边应备好急救药物及器械以处理突发的副反应和进行复苏。 综上所述,腹腔镜在手术治疗的同时最大程度地保留器官,并具有创伤小、疼痛少、出血少、恢复快等优点,日益广泛地应用于临床。同时,腹腔镜手术对护理人员提出了新要求,在临床护理学中,全面学习专业知识,熟悉腹腔镜术后并发症的临床表现,术前做好患者的心理护理,消除其疑虑和担心,术中密切配合,术后密切观察患者的生命体征,防止并发症,做好健康教育,加强整体护理,保证患者以最佳的状态接受治疗,促进康复并顺利出院。 护理干预论文:糖尿病护理干预健康教育论文 1 护理干预 1.1 建立电子病案 以社区为范围,为每位糖尿病患者建立电子病案,详细记录了患者的病情及医护人员对患者的各项检查、诊断、治疗、用药及护理过程,这在医院信息和管理上占有举足轻生的地位。社区医院作为社会生活中的特殊行业,随着现代医学的迅速发展,糖尿病的发生率也逐年上升,因此要求医务人员要准确、完善记录患者信息。提高病案质量是减少医疗纠纷,提高医院经营管理,促进社区医院发展的重要前提。随着网络信息时代的发展,医疗卫生的网络化逐渐形成,电子病案在网络环境下实现信息共享,促进各个医院的信息交流,提高各医院相互间医疗水平。从过去单纯病案保管模式逐步发展为科学化,信息化,规范化卫生信息管理模式,根据患者具体情况来制定护理措施,对提高社区医院医疗信息和质量有着重要意义。 1.2 患者心理护理 众所周知,糖尿病是慢性消耗性终身性疾病,由于病程长需终身服药,多数患者都产生焦虑,恐惧或抑郁不良情绪。所以护理人员要与患者建立良好护患关系,与患者多沟通,耐心解答患者疑问,使患者尽快消除心理紧张,焦虑的情绪,而积极配合临床的治疗和护理。 1.3 饮食治疗护理 控制饮食是糖尿病的重要护理措施之一,约70%~80%老年人的病情靠控制饮食、增加纤维素的摄入和适当的运动即可控制。而饮食疗法的宗旨是控制血糖,减轻体重,改善脂类代谢,然后通过合理的营养达到最佳健康状态。在饮食控制中家属的支持非常重要。在本科收治糖尿病患者中大多数患者忍受不了饥饿,随意加大主食用量,造成治疗效果不理想。总之,根据患者的实际情况,护理人员要制定合理的饮食计划,按三餐进行,合理分配,坚持少食多餐原则,患者要多吃高纤维、高蛋白食物,减少食盐与糖的摄入量。 1.4 运动疗法护理 根据患者实际情况护理人员要制定出运动计划,要求患者做有效的有氧运动,如散步、慢跑、跳舞或打太极拳等,患者每次运动不少于30min,每周最好3次以上,所有运动应循序渐进,持之以恒。 1.5 药物治疗护理 对糖尿病的治疗,目前西医以对症、支持疗法为主。中医以辨证施治,实乃循证治疗之先河。临床主张中西医结合治疗本病。如患者在使用胰岛素时,护理人员要帮助患者正确的掌握注射方法及有关的注意事项。 2 健康教育 对于糖尿病,护理人员要帮助患者戒除烟酒,合理饮食。不定期请专家或医生讲解糖尿病知识,或采用视频、宣传册等方式,使糖尿病患者能掌握常见的并发症及有关注意事项。根据患者的不同情况进行个体化的健康教育及定期随访。并告知患者生活要规律,注意防寒保暖,保持口腔清洁,早晚刷牙预防口腔感染。要经常温水泡脚并掌握足部的护理方法,选择合适的鞋子,同时指导患者定期来院复查,养成良好的生活方式。 3 讨论 糖尿病是内科常见的内分泌代谢性疾病,也是慢性、终身性、消耗性疾病。临床以三多一少为特点,严重威胁着人类的健康。糖尿病的治疗是长期而细致的工作,糖尿病的康复则需专业医护的指导、卫生宣传、定期随访等来实现。开展社区护理干预和健康教育,可控制糖尿病患者的血糖,稳定病情,减少并发症的发生,减少患者住院次数,提高患者的生活质量。 综上所述,通过社区护理干预及健康教育,使糖尿病患者掌握更多的专业知识,克服心理的不良情绪,并能主动配合临床治疗及护理,同时也加强自我监测、自我管理的意识,维持血糖的稳定,减少了并发症的发生,提高了生活质量。 作者:杨隽哲 单位:吉林省白山市浑江区新建社区卫生服务中心 护理干预论文:护理干预社会心理论文 1护理干预方法 1.1心理因素:子宫为女性的生殖器官,子宫切除可能会给女性带来更多的心理顾虑,所以在手术前要积极与患者谈心,说明子宫切除的必要性。在交流时护理人员要做到热情、诚恳,用通俗易懂的语言向患者讲述手术的基本过程,同时耐心地回答患者对于手术与术后反应的相关问题,向患者分享成功的案例,对于患者所讲述的隐私严把口风,以获取患者的信任。术后要积极做好女性的心理工作,给予患者更多关怀。多倾听女性的内心感受,可以播放轻松的音乐舒缓患者的心情,减轻患者的疼痛。 1.2社会因素:许多女性会担心子宫切除后会导致婚姻破裂,这也是子宫切除术给女性带来最大的困扰,护理人员要做好患者配偶及家属的思想工作,动员其多给患者关爱。同时要明确告诉患者手术不会影响正常的性生活[6]以及女性性征,尽量减轻患者的顾虑,让患者以轻松的心态接受手术。术后患者有疼痛、易激惹、不愿运动、睡眠不佳等状况,要多与患者谈心,同时嘱咐患者家属多给患者一些心理支持,适当情况可以组织患者相互交流,给患者更多的认同感,降低患者的孤独感。 1.3抑郁与焦虑的判定标准 评分标准采用焦虑自评量表和抑郁自评量表。焦虑与抑郁自评分越高,患者的焦虑与抑郁情况越严重。 1.4统计学方法 发放护理满意度调查问卷,建立Excel数据库,并采取SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计数资料以%表示,采取χ2检验,计量资料以(x珚±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.12组焦虑与抑郁情况比较根据实验结果得知,术前未经护理干预时,2组焦虑与抑郁自评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后观察组焦虑与抑郁自评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。 2.22组护理满意度比较观察组发出150份调查问卷,回收147份,有效130份;对照组发出150份调查问卷,回收142份,有效126份。观察组的护理总满意度为96.92%,对照组为85.71%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。 3讨论 对于女性来说子宫是一个十分重要的器官,子宫全切术给患者带来的不仅仅是生理上的折磨,心理上的创伤更加严重,为降低手术对女性的心理影响,医护人员必须从社会和心理两方面对患者进行针对性护理。根据本次试验结果可知,具有针对性的社会心理因素干预可以有效减少患者因子宫全切术产生的抑郁与焦虑,同时可提高患者对护理的满意度。本试验还验证了疾病种类与文化程度的差异对于患者产生抑郁与焦虑影响不大;由于未婚未育患者的样本较少,无法比较未婚未育与已婚已育在术后抑郁和焦虑上的差异。综上所述,社会心理因素对子宫全切术患者抑郁和焦虑具有重大影响,针对性的护理干预可以降低患者术后的抑郁与焦虑程度,同时提高患者的满意度,值得临床推广。 作者:胡先锋王瑾单位:西安市第九医院妇产科 护理干预论文:疼痛护理干预的优质护理论文 1资料与方法 1.1疼痛评估频率、方法和目标 1.1.1疼痛评估频率入院2h内时给予疼痛的评估,(1)中度(≤5)以下疼痛患者2次/d,时间为14:00、6:00(与测体温同时),分别评估患者6:00~14:00、14:00~6:00期间的疼痛情况,记录在相应时间内。(2)中度( 5)以上疼痛患者3次/d,时间为14:00、22:00、6:00(与发热患者测体温同时),分别评估患者6:00~14:00、2:00~22:00、22:00~6:00期间的疼痛情况,记录在相应时间内《疼痛评估表》中。当患者镇痛不满意、主诉疼痛时,护士及时进行评估,报告医生,并记录入《疼痛评估表》中。对于评估疼痛评分≥4分的患者,护士将评估结果报告医生,由医生决定处理措施。护士应在医生给予镇痛处理后每4小时对患者进行评估1次,直至疼痛评分3分。在治疗后及时进行追踪评估。评估的方法是根据患者的情况、文化背景等选择合适的疼痛评估的工具,通过患者的主诉主观评估和护理人员的客观评估对患者疼痛科学地做出评估。疼痛评估不仅应评估患者静息状态,还应综合评估深呼吸时、咳嗽时、下地行走时以及康复锻炼时的疼痛和对睡眠的影响程度等。 1.1.2疼痛临床常用评估方法 1.1.2.1文字描述评分法该法醒目、便于理解,对文化程度低或不识字的人难于应用。 1.1.2.2数字评分法准确简明,但不能用于没有数字概念的患儿。 1.1.2.3口头评分法易理解,表达清楚、准确具体,但易于受文化程度、方言等因素影响。 1.1.2.4视觉模拟评分法简便易行,但精确度稍差。 1.1.2.5Wong—Baker面部表情评估法直观真实,没有文化背景的要求,常用于小儿及表达困难者,但需要观察者仔细辨识。 1.1.2.6改良面部表情评分法表情、下肢、活动、哭泣可安慰性评分法。多用于4岁或4岁以下幼儿、有先天性认知缺陷或老年人以及无法用其他评测方法的患者。 1.2疼痛处理目标患者疼痛评分≤3分,24h任意程度疼痛频率3次,24h内需要镇痛药物3次,消除患者对手术恐惧及焦虑情绪,术后患者尽早进行无痛功能锻炼降低术后并发症。 1.3评分标准对两组患者的满意度、住院时间、费用和功能康复等方面设计表格进行评分,将评分总合进行比较,总分150分,分数为60分以下的为无效,分数在60~90分为有效。分数大于90分的为显效。(1)患者满意度:运用护理部使用的优质护理满意度调查表进行双盲评分统计,95%以下不得分,95%以上记1分;(2)住院时间:根据患者达到康复出院的要求出院天数来进行评分统计。住院时间7~10d的记1分,10d以上的不得分;(3)住院费用:根据患者出院的总费用进行评分统计,出院总费用在3.5万元内的记1分。超过3.5万元的不得分;(4)功能康复:根据患者术后康复功能的情况进行评分统计。术后第1天下床进行功能锻炼后无疼痛及伤肢不肿胀者,术后第3天在助步器协助下进行行走功能锻炼走30m后无疼痛,伤肢不肿胀者记1分。术后第1天,由于疼痛的原因,患者推迟了下床时间或肢体达不到功能锻炼的要求,从而发生肢体肿胀,以及由于术后第1天下床活动后,肢体疼痛,无法进行有效的功能锻炼,致伤肢肢体肿胀发生其他并发症的不得分。(5)疼痛情况按疼痛估量表评估,手术第1~3天疼痛分值在1~3分记1分,4分以上不得分。 1.4统计学处理采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x-±s)表示,比较采用t检验,以P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 观察组的患者满意度、住院时间、出院总费用、功能康复、疼痛评估等评分及总评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05),见表2。 3讨论 3.1开展无痛病房的疼痛护理的效果和意义无痛病房就是通过对疼痛管理,科学评估,合理运用多种镇痛方式。目的是为患者制订科学、个体化的镇痛方案,将手术疼痛降低到最低点,减轻患者的痛苦,提高患者满意度。疼痛是一种不愉快的感觉和情感经历,无论是何种性质的疼痛都可能是损伤的一种信号,因此容易引起患者心理学应激和其他负性情绪,例如焦虑、恐惧、严重者则可能导致抑郁。此外,疼痛也可以改变患者的活动性、睡眠形态或导致失眠。无痛是患者的基本权利,患者有权享受无痛治疗、无痛护理,有权要求医生护士为他治疗护理时给予无痛技术。骨科作为优质护理病房示范病房,有义务为患者提供优质、全面、全程的整体护理,并且一直在工作中探索优质的专科护理发展方向。建立疼痛病房的理念是“一切以患者为中心,解除患者的疼痛”。通过医护人员的共同努力,为患者提供一个无痛的环境,使患者安全、舒适地度过围手术期和康复期,不仅可以减轻术后疼痛,提高患者生活质量,还可以提高患者对手术质量的整体评价,使患者尽早开展康复训练,降低术后并发症。骨科95%的患者都存在疼痛,疼痛严重影响睡眠质量。患者能够较轻松地开展一些功能恢复锻炼,并积极地配合医生和护士的工作。骨科行髋关节置换术的患者术后1d即可进行下床不负重行走锻炼,由于疼痛的原因,患者推迟了下床的原因,导致增加便秘、坠积性肺炎、褥疮、关节僵硬等并发症因素。推广疼痛的标准化、规范化管理治疗,能够减轻患者的疼痛,进行早期合理的功能锻炼,在规定的时间达到锻炼的效果,减少并发症的发生,促进康复。同时可以减少患者的住院时间、经济负担及医疗资源的使用,从而提高了科室床位使用率,减少夜班医生护士处理疼痛患者的工作量,且提高夜班护士的工作质量。更重要的是,无痛的管理理念,使医护工作者能主动地接近患者,关注患者,了解患者,这是更人性化的服务理念。因此提高了护理质量及护理满意度,促进护患和谐,使专科护理得到发展,创建医院科室品牌,取得良好的社会效益和经济效益,达到双赢的目的。真正达到优质护理的目标即三满意,患者、政府、医院满意。 3.2实施疼痛教育的建议积极实施疼痛教育对于各科室个别是骨科至关重要。可以在病房病区张贴无痛病房相关宣传资料,发放疼痛健康知识小册子。责任护士教会患者怎样使用疼痛工具正确地描述疼痛。在入院8h内完成首次疼痛教育,对患者术前、术后进行疼痛相关知识的健康教育,讲解镇痛药物的作用及不良反应,一般情况下术后第1天较痛者,应按时给予镇痛药物。在开始功能锻炼时给予评估、镇痛,使疼痛得到控制,减少并发症的发生,促进康复。让不愿意报告疼痛、害怕成瘾、担心出现难以治疗的不良反应的部分患者解除疑虑和担忧,保证疼痛治疗的有效性,同时指导患者和家属参与疼痛的管理过程。 作者:武俊单位:昆明市延安医院 护理干预论文:护理干预下手术室护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 选择中山市东凤人民医院2010年1月~2013年1月收治的128例行外科手术的住院患者为研究对象,随机分为2组。对照组64例,其中男30例,女34例,年龄18~74岁,平均年龄(38.53±8.79)岁;骨科手术20例、妇科手术19例,普外科手术18例,其他手术7例。护理组64例,其中男33例,女31例;年龄17~76岁,平均年龄(39.58±8.87)岁;骨科手术17例,妇科手术17例,普外科手术21例,其他手术9例。2组患者在性别比例、年龄、病情、病程、手术类型等方面无统计学差异,具有可比性。 1.2纳入标准[4] (1)所有患者入院后行相应检查且明确诊断后,需要行相应手术;(2)所有患者均无麻醉及手术禁忌证;(3)均符合自愿原则。 1.3护理方法 2组患者均择期进行手术,术前给予相关检查,对照组给予常规的手术室护理,护理组在对照组的基础上,根据患者实际情况给予相应的护理干预措施,详细如下。 1.3.1术前护理 患者在入院后,首先护理工作人员为营造一个良好舒适的住院环境,对患者及其家属的合理要求要尽可能地予以满足;其次护理工作人员要迅速了解患者资料,对患者病情要做到心中有数,并针对患者病情制定合理的方案;再次要积极与患者及其家属进行沟通,为其讲解疾病的相关知识以及住院过程中的注意事项,对患者积极进行心理疏导,特别是表现出非常恐惧、焦虑的患者,通过讲述大量手术成功的病例来树立患者克服疾病的信息,使患者主动积极的配合医疗工作。 1.3.2术中护理 患者进行手术前需要禁食禁水,同时为患者做好备皮等工作,在此过程中依然可以通过语言的交流缓解患者对手术紧张的心理,进入手术室后,协助麻醉医生进行麻醉工作,在手术过程中严密监测患者生命体征,若出现异常情况,及时向医生汇报,同时要给予相应正确的处理措施,整个手术的过程中要注意对患者进行保暖,做到细心呵护。 1.3.3术后护理 完成手术后清理患者身上手术留下的痕迹,协同医生将患者送入病房,若此时患者麻醉还未清醒,要严密监测患者生命体征,符合拔管指针的给予拔管,待患者清醒后要对其详细告知手术的具体情况以及家属陪护期间的注意事项,术后能进食患者要指导其饮食情况,同时针对某些不良心理反应较大的患者进行心理疏导,对能下床活动的患者要积极鼓励其进行适当的运动,有助于术后恢复,患者出院后要做好随访工作,解答患者关于该病的疑问。 1.4判定标准[5] 1.4.1采用问卷调查的形式,参考焦虑自评表(self-ratinganxietyscale,SAS)与抑郁自评表(self-ratingdepressionscale,SDS),将患者出现的不良心理状况分为:重度、中度、轻度以及正常4个等级,计算其不良心理的发生率=(重度例数+中度例数+轻度例数)/总例数×100%。 1.4.2对手术的各项指标进行详细的记录,包括手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间。 1.4.3统计出院前对本次护理工作的满意情况,将其分为满意、认可、不满意3个等级,计算患者的满意度=满意例数/总例数×100%。 1.5统计学方法 采用SPSS19.0进行数据统计,不良心理的发生率以及护理满意度以百分比(%)表示,计量资料采用χ2检验;手术各项指标以“x±s”表示,正态计量资料采用t检验,检验水准设定0.05,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.12组患者不良心理状态发生率的比较 护理组患者焦虑、抑郁等不良心理状态的发生率为20.31%(13/64),明显低于对照组51.56%(33/64),差异具有统计学意义。 2.22组患者术中、术后各项指标的比较 护理组患者各项手术指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义。 2.32组患者护理满意度的比较 护理组未出现1例对本次护理工作不满意的情况,其中63例满意,1例尚可,护理满意度为98.44%(63/64);对照组出现4例患者不满意,其中52例满意,8例尚可,护理满意度为81.25%(52/64),差异具有统计学意义(P 0.05)。 3讨论 手术是利用医疗器械来去除病变组织、进行移植器官、修复损伤的组织或者改善机体的功能和形态,达到治疗疾病的目的。随着医疗技术的高速发展,越来越多的疾病将会以手术的方法进行治疗,病情随着手术研究的不断完善,其适用的范围越来越广泛,从小到清创缝合,大到心脏手术、颅脑手术等[6]。手术的开展不仅需要医生具有较高的专业技术水平以及医疗器械的支持,护理工作也是决定手术成败的一个重要因素[7]。手术室的护理工作难度较大,除了需要护理工作人员掌握常规的护理技能外,还要对相应手术的相关知识熟知;同时手术室的护理不仅局限于患者进入手术室后进行的护理,而是包含了涉及整个手术相关的阶段,从需要进行手术的患者入院到患者出院,都要涉及到相应的护理[8]。心理护理是护理干预措施中的一个关键的缓解,大部分进行手术的患者对手术会存在恐惧、紧张的心理,因此要积极对其进行心理疏导,同时某些手术如截肢术、乳腺全切术等对患者造成较大伤害的手术,患者在术后心理会产生较大的落差,导致其情绪上的不稳定,需要护理工作人员进行心理护理,使其更好地康复[9-10]。本次研究结果显示,护理组焦虑、抑郁等不良心理的发生率以及手术的各项指标,均优于对照组,说明护理工作人员对自身专业技能熟练的掌握对手术的开展有较大的帮助,同时护理干预措施对患者的心理调节有很大的帮助;护理组的患者护理满意度明显高于对照组,表明本次护理工作得到患者的肯定,同时也加强了医患之间的沟通,改善了医患关系。综上所述,护理干预应用在手术室护理工作中的临床效果,值得推广。 作者:廖香梅工作单位:中山市东凤人民医院手术室 护理干预论文:慢阻肺病患的早期护理干预论文 【关键词】肺疾病,慢性阻塞性;早期干预(教育);护理 【摘要】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指慢性支气管炎、肺气肿引起的不完全可逆,呈进行性加重的一组肺部疾病。由于反复发作加重病情,给病人身心造成很大痛苦,影响病人的劳动能力和生活质量,造成家庭和社会负担。为减少或防止该病急性发作,消除或减少疾病引起的功能障碍,改善病人的日常生活活动能力,提高生活质量,我科从2004年5月~2005年5月对30例临床平稳期COPD病人实施一系列护理干预,得到满意效果。现报告如下。 一、对象与方法 1.1对象选择住院及门诊确诊为COPD的病人30例,其中男26例,女4例,年龄60~82岁,病程均在5年以上。入选病人均为临床平稳期,有严重心肺功能衰竭及语言沟通障碍者除外。 1.2方法在第1周举办2次集体讲座,系统讲解COPD的有关知识及护理干预的内容,并进行一对一指导。干预后采用电话联系、随访了解病人对护理干预内容的掌握与实施情况,嘱病人有困难随时来院,护理人员帮助指导并纠正缺陷。比较干预前后病人对生活的自我评价、主诉症状的改善、肺功能测定值。 1.3护理干预内容 1.3.1呼吸体操锻炼即将腹式呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起,每日2组。具体要领:平静呼吸4次~8次,立位吸气、前倾位呼气4次~8次,单举上臂吸气、双手压腹呼气4次~8次,平举上肢吸气、双臂下垂呼气4次~8次,平伸上肢吸气、双手压腹呼气4次~8次,抱头吸气、转体呼气4次~8次,立位上肢上举吸气、蹲位呼气4次~8次,腹式缩唇呼吸4次~8次,平静呼吸4次~8次。 1.3.2全身运动的耐力锻炼根据个人情况选择步行、踏车、登梯、游泳等运动。此项锻炼应从低运动量开始,循序渐进、因人而异、适可而止,以免造成运动损伤。开始每次坚持5~10min,每日3次或4次,逐渐延长至每次20~30min,每日2次。锻炼时监测心率,最高心率指标为170减去年龄。 1.3.3氧疗的指导告知氧疗最终目的是延缓疾病的发展,延长病人的生存期,而不是仅用来改善症状。对那些认为吸氧越多越好或气促症状好转就减少吸氧时间者予以纠正,要求病人每日吸氧达1.5h、流量为1~2L/min。 1.3.4营养指导嘱病人掌握少食多餐、摄取适中能量的原则,并增加鱼类和水果摄取等。 二、结果 2.130例COPD患者接受护理干预后对生活质量的评价。 2.230例COPD患者干预前后主诉症状比较。 2.330例COPD患者干预前后肺功能各项指标比较。 三、讨论 COPD是呼吸系统常见病、多发病,病人由于呼吸困难,往往引起运动受限,进而产生肌肉萎缩,体重减轻;由于活动减少,从而与社会脱离,产生孤独感与压抑感,这些改变相互关联,形成一种复杂的恶性循环,影响病人的生活质量。COPD由于肺泡过度膨胀,加之气促呼吸频率快,呼吸肌常处于疲劳状态。呼吸操锻炼可增强膈肌、腹肌、下胸部肌肉的活动,改善其收缩功能,减少呼吸肌疲劳的发生,可使呼吸肌做功能力增强,用力呼气后肺泡内残存气量减少,肺泡膨胀程度减轻,从而改善肺的通气功能;腹式缩唇呼吸能有效提高气道内压力,防止呼气时气道过早塌陷,利于减轻二氧化碳潴留,改善通气功能。全身运动可以增加病人四肢肌肉力量,改善因慢性疾病引起的骨骼肌功能障碍,可以改善病人对体力活动的恐惧和焦虑心理,增强锻炼信心,增加运动耐力。长期氧疗可提高肺泡内氧分压,增强氧弥散能力,提高动脉氧分压,增加组织供氧,改善心、脑、肺、肾的功能,降低肺动脉压力,改善呼吸困难,增加运动耐力。COPD病人食欲低下,在进行康复锻炼时能量消耗进一步增加,导致体重下降,因此,合理的营养指导利于病人预后。 护理干预论文:眼科患者焦虑情绪护理干预论文 摘要:目的观察眼科手术患者的心理状态以及研究护理干预对其心理状态的影响。方法随机选取眼科手术患者120例,其中青、中、老年患者各40例,按年龄随机分为对照组和护理干预组各60例,每组中又分为青年组、中年组、老年组各20例。对照组按照护理程序常规进行术前健康教育,护理干预组在此基础上实施护理干预。通过焦虑白评量表测定2组患者人院时、术前1d、出院时焦虑标准分。结果患者入院时焦虑标准分大于焦虑评定的临界标准分(50分)。术前ld明显大于入院时,出院时小于临界标准分,且明显小于人院时评分。护理干预组入院时焦虑标准分与对照组比较无差异,术前ld以及出院时明显小于对照组。手术前1d对照组中的老年组焦虑标准分高于青年组,中年组明显高于青年组;出院时,中、老年组均高于青年组。护理干预组老年组焦虑标准分术前ld明显高于青年组,中年组高于青年组;出院时,青年组与中年组之间无差异;老年组高于青年组。术前Id及m院时青、中年组分别明显低于对照组,老年组低于对照组。结论眼科手术患者普遍存在焦虑情绪,在手术前1d焦虑程度最高;中年患者的焦虑程度高于青、老年,而护理干预对眼科手术患者的焦虑情绪均有明显积极影响。对青、中年患者的影响较老年患者更为显著。因此,在眼科手术前后有针对性地开展护理干预十分必要。 关键词:眼科手术;焦虑;焦虑自评量表;护理干预 眼科手术治疗虽能解除患者的痛苦和视力障碍(如白内障手术),但也可能因破坏性手术使患者增加负担(如因外伤行眼球摘除术)。患者思想压力大,焦虑恐惧、悲观失望,甚至拒绝治疗乃至轻生,从而影响手术的治疗效果,其中焦虑是最常见的应激反应之一。护理干预是指在护理过程中,根据医护心理学的理论,通过人际交往,影响或改变患者的心理状态和行为,促进其疾病的康复或向健康方向发展。其目的是满足患者的心理需要,提供良好的心理环境,消除不良情绪反应,提高患者的适应能力。因此护理干预对眼科手术患者的康复至关重要。几年来,我们运用护理学及心理学的基本知识与原理,对120例眼科手术患者进行护理干预,以观察对眼科手术患者的影响,现报道如下。 一、资料与方法 1.一般资料。随机选取本院眼科2004—2007年收治的120例眼科手术患者,其中男51例,女69例,年龄14~80岁,平均年龄47岁。青年( 30岁)、中年(30一50岁)、老年( 50岁)患者各40例,将其随机分为对照组和护理干预组各60例。每组中又分青年组、中年组、老年组各20例。2组一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。 2.方法。(1)干预方法。对照组按照护理程序常规进行术前健康教育。护理干预组在对照组基础上实施以下干预:①与患者建立良好的护患关系,收集资料,了解患者的病情、生活习惯、心理状况及对疾病和相关知识的掌握情况,找出问题形成的原因。②做好术前心理疏导,让患者说出内心感受,鼓励并提供合适的场所允许患者宣泄不良情绪,进行认知抗辩法心理治疗。③术后恢复较好的患者做现身说法,尤其是术后配合治疗的体会。④利用图片、录像、小册子、讲课等方式进行手术方法、恢复进度等相关知识的教育,增加与家属的沟通交流,取得积极配合。 (2)评价工具。在焦虑自评量表?的基础上增加了医务人员及手术的有关项目共20条,每个项目均按1-4级评分,其中设lO条反方向评分,评定时间为人院时,手术前1d,出院前共3次,由患者自行填写量表。把20条项目分数相加,得到的粗分乘以1.25,四舍五入取整数得到标准分,焦虑评定的临界标准分为50分,分值越高,焦虑倾向越明显。 3.数据处理。所有数据采用SPSS13.0统计软件进行方差分析和检验。P 0.05为差异有统计学意义。 二、讨论 焦虑是由紧张、焦虑、忧虑、担心和恐惧等交织而成的一种复杂情绪反应。术前焦虑是指在手术前期产生的焦虑反应。手术焦虑的因素包括手术种类及大小、对手术的了解程度、患者人格特征的差异、对手术医生的信任度等。焦虑情绪导致术前产生焦虑性高血压、心率和行为异常(烦躁不安,与医护人员合作差等),严重影响围手术期的准备、处理和术后康复。我们测得的结果证实:患者眼科术前存在不同程度的焦虑情绪,这种情绪在不同阶段是不断变化的。术前ld测得的焦虑值最高,P O.01,说明手术日期越临近,患者焦虑程度越高。 国外有研究表明,术前针对患者的心理特点开展心理准备,可以有效地减轻患者的应激反应。术前进行心理护理干预,以提高患者的认知能力,可视为精神性术前用药?,能减少镇痛、镇静药物的应用,增强自身免疫力,强化镇痛,术后并发症也减少。 我们的研究结果显示,眼科手术前对患者进行术前术后护理干预,在手术前1d以及出院时其焦虑程度明显减少,P 0.01。推测原因可能是:随着对眼科手术知识的了解,大多数患者知道手术一般情况下是安全的,是在充分麻醉、无痛情况下进行的。而且患者对医务人员的信任度得到很大提高。同时他们所关心的手术效果、预后情况、术后注意点在护理干预过程中都有针对性涉及,这些对消除焦虑情绪起到较好作用。有研究报道,眼科手术患者术前术后与医务人员的交流十分迫切,这样不仅可以增强医患关系融洽度,还有利于消除患者术前焦虑情绪,加快术后康复。 所有眼科手术患者都存在焦虑情绪,但不同年龄患者对眼科手术的焦虑程度存在较大差异。术前老年和中年患者对眼科手术的焦虑程度高于青年患者;出院时,老年患者焦虑情绪程度仍高于青、中年患者。同时发现,在护理干预后,术前术后青、中、老年患者焦虑程度得到明显降低,P 0.01,青、中年降低更为明显。分析可能原因:青年患者通常存在焦虑,但其无过多的顾虑,容易适应医院环境,在护理干预下更容易受到积极影响,增强自信心和勇气,积极配合手术,并加快术后康复。而中年患者在家庭中承担较大的责任,在社会上面临激烈的竞争,担心眼疾影响工作,所以焦虑程度更高。但在护理干预下,对手术的认识及信心得到很大程度的提高。眼科手术老年患者除视力差外,多合并不同程度的其他疾病,对自身情感、行为控制力减弱,易出现不稳定情绪,而且担心给家庭子女带来负担I引,所以其焦虑情绪在出院时较青、中年患者程度高,而且护理干预对其的影响不如青、中年组。提示医务工作人员在眼科手术前后应针对不同年龄结构患者进行不同护理干预。 综合以上研究得出,眼科手术患者都存在焦虑情绪,在手术前的焦虑值最高;中年患者的焦虑程度高于青、老年,而护理干预对眼科手术患者的焦虑情绪有明显积极影响,而且对青、中年患者的影响较老年患者更为显著。因此,在眼科手术前后有针对性地开展护理干预十分必要。 护理干预论文:脑出血患者护理干预论文 1资料分析 1.1一般资料 本组研究对象为2007年1月~2008年1月在我院神经内科住院治疗的83例脑出血患者,男39例,女44例;年龄33~87岁,平均60岁。本组病例均经头部CT检查证实为脑出血。出血部位:基底节区41例,小脑8例,脑干5例,丘脑16例,脑叶10例,脑室3例。83例患者在住院期间均不同程度地发生便秘(排便间隔时间 3d,粪便量少,排出困难,无其他肠道器质性病变),采取有效的护理措施后,患者顺利排便,无因排便加重病情病例发生。 1.2便秘的病因 一般病因:①不合理的饮食习惯;②不良排便习惯;③滥用泻剂;④环境或排便体位改变;⑤妊娠;⑥老年、营养障碍;⑦结肠、直肠、盆底器质性病变及功能性障碍;⑧结、直肠外神经异常,本组38例意识障碍者均发生便秘,考虑与脑出血量大或存在颅内高压有关,以致影响自主神经调节中枢而诱发便秘;⑨精神或心理障碍医原性药物因素。 1.3脑出血 脑出血的早期死亡率很高,约有半数患者于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位、出血量、出血次数、全身情况和并发症等有关。脑出血患者死于并发症或遗留后遗症。年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%;70岁以上的病死率可高达70%以上。大多数患者高血压病史较长,血压越高,预后越差,病情进展快,颅内高压症状明显、严重,视乳头水肿。 2脑出血致便秘的原因 2.1环境因素 因为住院患者卧床,涉及个人隐私而不适应在床上排便,从精神上自我抑制,抵触排泄,从而减少了排便次数,粪便在肠道内停留时间过长,大部分水分被大肠反复吸收,粪便过分干燥,排出困难,导致便秘。脑出血患者一般入院需绝对卧床治疗3~4周,致使患者自身活动减少,长时间卧床会引起胃肠蠕动减慢,同样会出现便秘的情况。 2.2药物因素 脑出血患者在急性期的治疗过程中,为了减轻因出血所造成的颅内压升高,避免形成脑疝,会大量使用脱水利尿药物,如甘露醇、呋塞米等。利尿剂的应用在减轻颅内压的同时也促使肠道内的水分过分吸收,以致便秘。 2.3饮食因素 术后患者早期有意识障碍、吞咽困难、言语障碍以及异常咳嗽、呕吐或口腔分泌物堵塞气管,为防止发生吸入性肺炎或坠积性肺炎而进行鼻饲,另外,防止上消化道出血的重点是保护胃黏膜,对患者食物要求比较严格,而家属挑选食物时过于精细,缺乏纤维素,饮水减少,易引起患者营养不均衡而导致便秘。 2.4护理因素 护理人员没有及时告知家属和患者排便的意义,没有准确地了解情况和及时督促,以致患者便秘。 3护理措施 3.1心理护理与健康教育 护士要向患者及家属解释发生便秘对脑出血患者的严重影响、发生便秘的原因及预防措施,消除患者的思想顾虑,使其配合治疗,养成良好的排便习惯,避免排便时用力过大。要注意对患者隐私的保护,做好有效遮挡,指导患者采用合适的排便姿势。 3.2饮食调节 给予患者含粗纤维较多的食物(如水果、蔬菜)。高纤维素饮食可促使肠蠕动,避免便秘的发生。鼻饲者可给予混合蔬菜、水果汁,鼓励患者多饮水(30ml/kg),每日保持饮水量为1200~1500ml,使大便充分软化,预防便秘。忌食辛辣食物,不吸烟,不饮酒。 3.3腹部按摩 每天早晚2次按摩腹部,患者取平卧位,按摩前要求手温尽量高于体温或相近,嘱患者放松腹肌,用手掌自右下腹开始顺时针方向按摩100~200次,手法由轻至重,按摩时注意动作轻柔,冬天要注意保暖。另外,患者自述腹痛或生命体征不稳时要停止按摩。 3.4适当活动 患者病情稳定、允许进行床上或下床活动时,可适当鼓励和指导患者活动,但早期应严格控制活动量,以患者不出汗、不气喘为宜;昏迷患者应定时翻身、拍背、被动活动肢体,以增加肠蠕动,提高排便肌群的收缩。 3.5药物治疗 建议可选用舒泰清,2袋/d(A剂:聚乙二醇400013.125g;B剂:碳酸氢钠0.1785g,氯化钠0.3507g,氯化钾0.0466g;A剂+B剂各1袋配制125ml标准等渗溶液),严重便秘者可先用大剂量(8袋/d,共3d)清除肠道内残留的粪便,逐渐减量至2袋/d,建议服用至形成规律性大便。每晚口服果导2片或肛塞开塞露1~2支、芦荟胶囊口服、番泻叶5~10g沸水浸泡代茶饮。对于患者来说,主要是康复性的治疗,一般可以进行中药调理和针灸。 4讨论 脑出血多见于中老年人,寒冷季节发病较多。大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症状与出血的部位和出血量有关。脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压和脑动脉硬化,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。发病后,患者很快进入昏迷状态,死亡率很高。在脑出血治疗过程中,脱水利尿剂的大量使用、自主神经功能紊乱、排便反射抑制、肠蠕动减弱或长期卧床等因素引起便秘,而便秘对脑出血患者预后有很重要的影响,所以护理过程中一定要认识到大便通畅对脑出血患者的意义。首先要规律患者的日常生活,增加膳食中的纤维。生活规律,自然精神百倍,并做适当的运动,增强体质,早晨起床前,老年人还可以对腹部进行自我按摩。多吃些高纤维食物,如瓜、果、蔬菜和粗、杂粮等,多饮水,少吃刺激性及生、冷食物;其次,大便也要尽量规律,尽量做到1~2d排便1次;最后要把生活、心理安排到最佳状态,解除顾虑,使患者早日康复。
一、选题的背景与意义 1.选题背景 自2009年起,国务院对医疗机构提出了一系列医疗改革的要求,从推动公立医院改革、改善医保政策、降低药品收入比例、加强综合监管政策、建设优质高效的医疗服务体系以及建设健康环境等多方面改善大众就医环境。在此背景下,医院档案工作更应顺应时代要求,积极挖掘、拓展医院档案的价值,为新时代的医院发展打下良好的根基。 2.选题意义 本课题研究具有理论与实践双重价值。 (1)理论意义。在持续深化的新医改政策背景下,医院领导层面愈发重视将医院的持续发展与深化公立医院改革的要求相结合。医院档案工作是医院工作中最为基础的一部分,所以医院档案工作质量的提升及档案信息资源价值的多元化挖掘将成为医院可持续发展的助推剂。本文通过对新时期档案管理工作的深入解读,考察新时期背景下医院档案工作管理实践的发展变化,重新审视医院档案工作的地位及其价值,提出医院档案工作的改进建议,丰富新形势下关于医院档案工作的理论研究。 (2)实践意义。本文以新医改政策为切入点,分析总结新医改的实施对医院档案工作产生的影响,以及改革后为医院档案工作带来的新变化,探索了新医改形势下的发展举措。从微观来看,对本医院的调研有利于医院档案工作的改进和档案服务效能的提升,有助于推动医院档案工作更好适应新时期的社会发展形势。从宏观角度来看,本课题的研究成果是基于对某一具体医院档案工作实践的考察,因而对其他地域同类型医院也具有适用性,可以为当前医院档案工作提供指向性、可操作性较强的措施和建议,促使医院档案工作事业得到一定发展。对医院档案工作具有一定的推动作用。因此,本文将具有一定的现实发展价值和理论价值。 二、研究现状 我国从2009年提出新医改政策后,新医改下医院档案工作便成为受关注的话题,关于新医改下档案工作发展问题的研究最早发表于2009年年底。在2013年有一个小幅度上升,呈现较为缓慢、逐渐上升的趋势,原因在于两方面:一是由政策的颁布到解读再到形成较好的实施方案需要一定的时间过程,在整体医疗环境没有较大变化的情况下,作为医院日常工作的档案工作,无法得到进一步的改变与发展。二是2013年国务院又利用医改政策对医疗机构提出新要求,其中《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》指出,要落实财政对基层医疗卫生机构的专项补助经费,要明确基层医疗卫生机构基本功能,诊疗科目、床位数量、科室设置、人员配备、基础设置建设和设备配置要与其功能相适应,此建议针对医院财务档案、人事档案、设备档案等提出了更高的要求。此后,学者们开始逐步重视医院档案工作如何配合好新医改政策的研究领域。从2014年直至2018年,国内关于新医改下医院档案发展问题的研究逐步达到了一个高峰,2018年达到一个研究峰值。据笔者分析,其主要存在两方面原因:一是由于2009年至今,学者们对档案工作发展的探究已经积累了一定数量的研究成果;二是因为在2017年1月9日,国务院不仅又一次对医疗改革更新了要求,并颁布了《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》,且仅在2017年,国家各个部门就颁布了39项有关医疗方面的意见、规划、方案等。这段时间的研究主要集中在对改善医院档案管理模式、大数据对档案管理的冲击及信息化对档案管理的变革等问题上。学术研究成果的中心逐步偏向实践研究,学者们对此问题的分析角度逐步向如何更好地适应大数据环境,开展医院档案信息化建设,以及提高医院档案管理能力方面发展。 三、研究的主要内容及研究方法 1.研究内容 关于新医改背景下医院档案管理现状的研究,以及关于新医改背景下医院档案改进方法的研究、关于大数据对医院档案管理影响的研究。 2.研究方法 实地调研法、文献研究法、案例分析法。 四、研究的重点难点及创新点 1.重点 通过调研较为具有代表性的本医院档案工作情况,增强科室实际工作与档案管理理论的联系,加强对医院档案工作实践的分析,发现医院档案工作中存在的实际问题,提出有效推动医院档案工作发展的改进策略。 2.难点 新医改政策涉及面较广,但目前专门针对医院档案工作的条目并不多,在符合国家医改政策对医院管理运营和构建社会健康体系的期望下,如何将医院档案工作对其辅助效果发挥到最大,不仅是理论层面的难题,也是实践层面的难题。 3.创新点 第一,研究视角上,以新医改作为背景,综合历年的医改政策进行探究,从而发掘政府及社会对医院档案工作的新诉求,同时重新审视并客观评价医院档案工作的地位,探讨如何为医院的可持续发展提供坚实基础,使其发挥更广泛的作用。第二,研究内容上,针对档案基础工作提出对策建议,同时结合新医改中提出的“全民健康”与医院公益性等新政策要求,立足于档案资源开发与利用,提出将提升居民健康意识融入档案服务意识中,使医院档案资源在提升居民健康素养、营造健康社会、健康环境,发挥其对社会公众价值的改进建议。 五、医院档案工作概述 1.医院档案工作的特点 (1)管理内容复杂多样、工作量大 医院档案来自各项医院活动的记录,涉及方面十分广泛,包括病案、文书档案、科研教学档案、财务档案、设备档案、药剂处方、基建档案、人事档案、会议记录等十多个种类。从载体角度则包括纸质档案、声像档案、电子档案、胶片档案、实物档案等多种载体。门类繁杂,载体多,档案产生速度快导致了医院档案管理内容多样,工作复杂。例如,患者的病例、病案又是医院档案重要的组成部分。患者又进一步分为门诊患者、住院患者等,且大型综合医院日门诊量极高。住院患者其病案持续的时间长,内容多,每次化验、拍片结果,每日所用药物、生命体征记录,每次医生所下医嘱都会形成大量的病案存在医院的系统中。 (2)专业性强 医院档案种类繁多,每一类档案又都有各自的要求与规定,即各类档案专门的管理办法。就病案的建档到管理而言,不同专业的科室所遵循的规章制度不同,术语也不尽相同。致使在病历(案)书写方面,不同专业的科室之间也无法相互替代。近几年更新的《病历书写基本规范》对病历内容的客观、真实、完整性有了更加全面的书写要求,如病案首页的各项内容的填写位置都进行了标准的制定,而病历(案)管理更是要求必须符合《医疗机构病历管理规定》等有关法律法规。2.医院档案工作的意义记录医院发展历程,为医院管理提供依据,提高医院医疗水平,解决医疗纠纷,维护患者权益。 3.新时代档案管理体制改革内容 持续深化公立医院改革,推进卫生系统信息化建设,进一步促进用药结构合理化,以及深入实施改善医疗服务行动计划,进一步完善基本卫生公共服务项目,推行健康文明的生活方式。 六、医院档案工作存在的问题 1.档案管理工作人员的专业能力较低 由于医院档案管理工作人员的业务水平比较低,未能全面了解档案管理的相关知识,有的在工作态度方面还不够端正。在实际工作中缺乏培训机会,现有的管理水平未能跟上医院发展的脚步。医院在档案管理硬件设备方面未能及时更新,对档案管理工作造成了阻碍。 2.医院档案管理模式比较单一 医院要想把档案管理工作落实到位,有效提升档案信息的价值,就要采用多元化的档案管理模式,并且管理模式还要紧跟时代发展的脚步。目前,部分医院在档案管理模式上比较单一,或者缺乏完善的档案管理制度,未能根据医院发展的实际情况进行档案管理工作,由于档案管理工作缺乏科学性和合理性,缺乏统一的规范和管理,使档案资料出现了重复管理、无人管理、管理质量不高等多种情况。 3.档案管理存在安全隐患 随着信息技术的发展,医院对传统医疗体系的人事档案、科研档案、业务档案进行了电子化处理,提高了档案管理质量,但大部分医院并未制定完善的电子档案安全管理措施,缺乏必要的防护手段,容易出现电子档案泄密、丢失和恶意篡改等问题。档案为医院日常运营和管理工作的开展提供了权威依据,具有保密性,一旦档案泄露将会给患者和医院带来严重损失。 七、新时代医院档案管理的创新举措 1.完善网络基础设施建设 在大数据时代,网络的建设情况决定了医院档案管理的发展情况。医院只有对网络基础设施不断完善,才可以更好地对档案信息进行管理。在医院搭建网络平台时,还需要不断加大人力资源的投资,完善内部的网络设施,应用先进软件与系统替换掉老旧的设备设施,用现代化的方法对档案信息进行管理。在此基础上,为了更好地促进医院档案信息化建设发展,还需要重视利用大数据对医院各种资料进行档案规整,有效节约存储时间和空间,便于查找,提高工作效率。 2.加强人才队伍建设 第一,医院可以直接从高校选拔具有较好专业素养的人才,这不仅能满足档案管理的专业要求,也能够吸引具有创新精神且技能和知识兼备的复合型人才,高质量人才能够为医院档案管理添砖加瓦。第二,医院还需要多加重视对管理人员的培训工作,从而不断提升他们的业务水平和综合素质,在现有管理人员的基础上,还需要不断通过进修等方式,有效提高他们的专业技能,并让医院档案管理工作者更新已有的知识系统,更好地适应数字化档案管理方式。第三,要加强档案管理工作者的思想道德水平建设,培养敢于担当的责任心和爱岗敬业的职业精神,不断探索总结档案管理的实践方法,并创新医院档案管理工作的新路径。 3.以患者为中心主动提供服务 对于医院各个部门和科室来说,准确度高、时效性强的档案资料都是极具价值的信息资源,对于提升医疗效益和工作效率具有重要意义。这对档案管理的工作人员提出了更高要求,要对各科室各部门的情况进行具体了解,将档案管理的服务范围延伸至医院各个角落,为每个部门快速、便捷地提供全面的档案信息资源利用。档案管理工作人员要以患者为中心,深入各部门了解其档案使用需求,征求具体意见并作出相应调整。积极搜集整理医院的各种文档资料,抢救快要散失的档案,积极展开档案编写、整理等活动,做好医院院史、科研成果、人物荣誉等资料档案的编研、整理工作,全方位、多层次夯实医院档案信息的基础。 八、结论 在现代医学管理体系中,档案管理显得越来越重要,需要紧随大数据时代的步伐,利用新的科学技术对医疗档案管理进行改革,以满足患者的需要和更好地适应医院的发展。档案管理工作者需要在具体实践中直面互联网时代的挑战和机遇,利用好信息技术与网络平台,充分发挥档案管理的优势与作用,有效规避网络风险,促进医院长远发展。总之,医院要想得到长远稳定的发展,就要做好档案信息管理工作,因为高效的档案信息管理工作,可以有效推动医院各项工作的进行,医院管理层相关人员可以将档案作为调整医院经营决策的重要依据,因此医院档案信息管理人员要结合自身实际情况,引进先进的档案管理技术及档案管理设备,从多方面加强对医院档案信息规范化的管理,进一步提高医院档案信息资源的利用率。 参考文献: [1]陈少梅.关于我国档案管理体制改革的研究[J].商品与质量,2017 [2]杨丽丽,尹滨倩.关于我国档案管理体制的探讨[J].青年时代,2020 [3]贾雅涵.浅议我国档案管理体制改革[J].卷宗,2016 [4]杨培茹.探析我国档案管理体制的改革[J].科技展望,2014 [5]姜红.当前我国档案管理信息化科学发展的研究[J].兰台内外,2021 [6]潘海锋.当前我国档案管理发展方向的探索[J].人文之友,2020 [7]叶李芳.试论现代信息化技术在医院档案管理中的应用[J].城建档案,2015 [8]林思思.做好医院档案工作的几点思考[J].城建档案,2015 [9]覃延华.医院档案工作与医院文化建设[J].城建档案,2015 [10]许传艳.新医改下医院档案管理的改进方法[J].中小企业管理与科技(上旬刊),2015 [11]焦鹏.基于医院档案管理的现状谈改善措施[J].中国集体经济,2015 作者:孙广欣 单位:烟台市烟台山医院
人力资源绩效管理论文:企业人力资源绩效管理论文 一、企业人力资源绩效管理 绩效管理是管理者协助被管理者实现目标的过程。这期间,管理者为了实现目标会就如何达到目标的问题达成共识。达成共识以及实现目标的过程,也是提高个人能力、提升组织业绩的过程。人员素质的提升,意味着提高组织效率,以营造公平的竞争环境。实施绩效管理,可以通过奖勤罚懒、优胜劣汰,将薪酬和奖励与个人的贡献相联系等方式促进企业员工的工作积极性,以提高决策层本身工作的规范化和计划性。 二、企业人力资源绩效管理内容 1.制定绩效计划。 在企业人力资源绩效管理中,绩效计划是极为有力的工具,其是明晰双方在责、权、利的基础上签订的一个内部协议,主要的作用是通过协调上下级部门之间的关系以实现的工作目标,协调的结果落实为正式书面协议即绩效合同的过程。绩效计划工作是将绩效目标层层分解到各级部门。 2.绩效管理的实施。 绩效管理进入到实施阶段,意味着进入企业资源管理中的一个更加重要的环节。当绩效指标制订完成后,就会落实到各个部门。上级部门协助下级部门达成绩效指标的过程,连接了绩效计划与绩效考评。要做好绩效实施工作,就有必要做好数据收集和记录工作,在此基础上保持好部门之间的持续沟通。下级部门切实执行绩效计划,并及时将绩效计划执行情况上报,随之汇报绩效指标达成的进度。完成绩效指标不仅仅是下级部门的责任,而是上级部门与下级部门互动的结果。本着双方之间的共同利益,上级部门有责任帮助下级部门完成绩效指标,并提供有效的资源支持。 3.绩效考核。 绩效考核,即为“绩效评估”或者“绩效考评”,作为一种管理制度,其是组织定期地衡量个人或部门的工作行为以及业绩。实施绩效考核主要采用的是采用科学的考核方法,由考核主体对照工作目标或绩效标准进行考核。对于接受考核的单位的工作执行情况以及完成任务的过程进行评定。其中所衡量的主要内容就是绩效水平。对于绩效水平的衡量与绩效标准相比较,即为绩效考核的实质。绩效考核的过程中,不容忽视的就是绩效反馈环节。其形成过程是通过考核主体与被考核单位之间的当面交谈来完成的,其内容主要涉及到考核周期内考核对象的绩效情况。以够沟通的方式对考核对象进行了解,在对所获得的成绩给予肯定的同时,还要将工作中所存在的缺陷查找出来,并分析形成不足的原因。实施绩效反馈,主要是为了使考核对象能够在绩效周期内了解到自身的工作情况,以及与预定目标之间的距离。当考核主体与考核对象共同对考核结果达成共识后,就要探讨形成绩效不佳的原因。此时,上级部门要将工作期望传递给被考核单位,考核主体与被考核对象共同针对下一个绩效周期的目标进行协商,并共同协商改进绩效的有效措施。 4.绩效结果运用。 绩效结果的运用属于激励机制范畴,主要是根据绩效结果,针对绩效不佳的原因进行分析,并制定出具有针对性的改进措施,以此为激励以提高企业绩效。 三、企业实施绩效管理的效果分析 1.企业绩效管理的实施促进了薪酬管理。 实施绩效管理的优秀工作不是考核,而是促进工作的完善。将绩效管理与企业员工的薪酬管理挂钩,可以起到一定程度的促进作用。企业的发展进程中,关键在于企业员工的技术水平和管理人员的管理水平。为了提高企业员工的竞争意识,就要在薪酬管理上做到了同岗同酬,表现优秀的员工,则要根据员工为企业所做出的贡献和员工的工作态度等等适当地提高奖金待遇,一方面鼓励员工继续努力工作,另一方面则是对其他的企业员工起到榜样的作用,引导员工转变工作态度,提高积极意识。此外,表现优秀的企业员工还可以接受人力资源培训,以便优秀的员工更好的将自己的职业生涯与企业的发展目标相结合,不仅提高了员工的责任感,还激发了员工的工作积极性。 2.企业绩效管理中融入企业文化以精神激励。 企业文化是推动企业发展的优秀,是其企业树立起来的文化形象,采取多种形式的文化活动,引导企业员工形成共同的价值观念和意识形态,从而使企业员工的凝聚力不断增强。不同的企业都有各自的文化,其是企业发展的理念。在企业绩效管理中融入企业文化,不仅可以让企业员工感受到集体的温暖,还促使员工提高了自我工作能力,并创造出和谐力和向心力极强的企业工作环境。企业文化本身就是一种精神激励,将其融入到绩效管理中,就要充分利用绩效反馈。企业进行绩效评价,提出绩效改进建议,都要参考反馈内容来执行。绩效反馈的目的,就是针对于本绩效周期内的工作情况进行了解、研究,当考核主体与被考核对象达成一致建议后,就要针对于绩效未合格的原因制定改进计划。此外,还要协商下一个绩效周期的目标。这就意味着,绩效考核主体有责任承担被考核对象完成绩效任务的责任,而帮助的过程也是精神激励的过程。这些都与企业文化所发挥的作用存在着密切关系。 四、结语 综上所述,在经济全球化发展的今天,知识经济已经成为了促进企业竞争力优秀。从物化资本到人力资源管理,企业的发展进入到软实力竞争的时代。从战略的高度审视世界经济市场的大环境,强化企业人力资源绩效管理,就要对绩效管理工作以清醒的认识,并在实践工作中逐步开展起来,以推动企业健康持续地发展。 作者:杨旭东 单位:杭州张小泉集团有限公司 人力资源绩效管理论文:企业人力资源绩效管理论文 一、人力资源绩效考核管理存在的主要问题 1.无法实现公平、公正的基本原则。现阶段,在企业进行绩效考核的过程中,不能严格按照公平、公正的基本原则进行考核,以致无法实现奖惩分明制度,这不利于激发员工工作的积极性,以为企业获得更多的经济收益。因此,企业在进行绩效考核的过程中,应始终坚持公正、客观的原则,以不断树立企业在员工心中的权威,进而使员工能够更好的服务于企业的发展。 2.绩效考核理念淡薄。目前,在企业发展的过程中,企业的领导阶层不能够充分认识到绩效考核对企业发展的重要性,没有认识到绩效考核的主要目的与考核意义。在考核的过程中,不能够将绩效管理与员工自身利益有机的结合在一起,无法体现绩效管理的激励作用,进而不能充分发挥绩效管理的作用。 二、完善人力资源绩效管理体系的对策 1.建立健全绩效管理体制。目前,在绩效管理方面,应当依据企业发展的实际状况,制定科学、合理的绩效管理方案,并且在方案中应当包括以下几个方面,即与绩效管理相关的政策、实施绩效管理的阶段与具体方法、明确绩效管理人员应当承担的责任,以及实施绩效管理的具体流程等等,进而形成全面、系统的绩效管理系统。此外,在企业日常生产、运行的过程中,管理人员应当全面落实绩效管理体制,在绩效管理方面,应当重视过程控制,并且依据部门、岗位的不同,制定与之相适应的管理目标,及时发现问题,并且采取有效的解决对策,对出现的问题进行总结,以充分发挥绩效管理的作用。 2.实现绩效管理的信息化。伴随信息化时代的到来,信息技术已经逐渐应用于企业绩效管理过程中,因此,这就要求企业应当充分利用信息化的优势,做好绩效管理环节。企业应实现绩效管理的动态化,以加强信息的透明度。通过实行信息化的管理方式,不仅能够简化考核流程,也能够提高绩效管理效率,进而获得良好的绩效管理效果。 3.及时反馈评价结果。在企业进行绩效管理的过程中,对于考核的结果,管理人员应向企业所有员工与领导公开,员工可以随时向上级领导反映存在的问题,领导应重视员工提出的问题,并且采取有效的解决对策。因此,通过实行评价结果的反馈,能够使管理人员及时发现在绩效管理中出现的问题,以调整和优化绩效管理方案,进而实现绩效管理的科学性、合理性与可靠性。 三、人力资源绩效管理体系构建的基本流程 1.制定科学、合理的绩效考核规划。在绩效管理的过程中,绩效考核规划的制定至关重要,通过制定绩效考核规划,使员工能够认识到绩效考核的主要目的,并且熟悉和了解绩效考核的主要模式、考核标准以及考核内容等等。通常情况下,在企业发展的过程中,通过制定考核规划,以此为基础,实行绩效管理,进而确保在绩效管理的过程中,管理人员能够遵循法律法规的基本要求,以不断激发员工工作的积极性,进而加快企业的发展进程。 2.绩效辅导。在企业发展的过程中,在绩效考核方面,企业为使自身获取更多的经济收益,应当对管理者进行考核。因此,这就要求企业应当对管理者进行绩效辅导,管理人员在贯彻和落实绩效管理基本原则的过程中,应经常与员工进行交流与沟通,并且不断关注员工的日常表现,是否能够遵循绩效管理的基本原则。对于员工工作的状况应当实时进行监控,及时发现问题,并且找到解决问题的对策,及时调整和优化绩效管理规划。此外,管理人员应当向员工讲解企业实行绩效管理的主要目的,并不只是扣除员工工资,是为了弘扬企业的文化,激发员工工作的积极性,使员工在已有的基础上都会有所进步,以不断加快企业的发展进程。员工在明确绩效管理目的过后,会以正确的心态面对绩效管理,这有利于绩效管理的顺利开展。 3.绩效考核。在绩效管理的过程中,绩效考核占据主导地位,绩效管理的主要目的是绩效考核,绩效考核包含很多方法。主要体现在以下两个方面:首先,关键事件法,是指在企业进行绩效考核的过程中,应当依据员工的实际表现,即员工是否对企业做出过巨大的贡献,以及是否损害企业的利益,按照这些标准对员工进行绩效考核。其次,360度考核法,是指在考核的过程中,对于考核对象,应当吸取领导、员工、客户的意见,例如,上级领导对考核人员的评价,下级员工对考核人员的日常表现有何看法,客户对考核人员是否满意等等,充分考虑其他人的意见,进而全面、系统的评估考核对象。 4.考核结果的反馈。绩效管理是否能够收到良好的效果,应当实行考核结果的反馈制度,才能够确定。现阶段,在企业发展的过程中,通常情况下,以结果为考核的部门是销售部,然而,在其它部门,主要关注过程考核。因此,在考核的过程中,管理人员应当综合考虑各种影响因素,并且还应始终坚持公平、公正的基本原则。 四、结语 综上所述,通过分析企业人力资源绩效管理体系的构建,我们能够看出,在企业发展的过程中,绩效管理环节发挥重要作用,科学、合理的绩效管理体系,不仅能够激发员工工作的积极性,也能够为企业获得更多的经济收益,有利于弘扬企业优秀文化。但是,现阶段,在企业发展的过程中,领导阶层没有认识到绩效管理对企业发展的重要性,导致绩效管理体制落后,并且在考核的过程中,不能够严格遵循考核原则,以致员工工作热情降低,进而收不到良好的工作效果。因此,基于以上情况,在企业发展的过程中,管理人员应建立健全绩效管理体系,严格按照绩效管理流程,始终遵循公平、公正、公开的原则,以实现绩效管理的客观性与合理性。 作者:刘博单位:中国人民大学 人力资源绩效管理论文:医院人力资源绩效管理论文 一、医院人力资源系统中绩效考核的现状 (一)绩效管理系统不完善绩效管理在各大中型企业中经过多年发展已逐渐形成相对完善的绩效管理体系,通过各项制度的建立与不断完善逐渐发展成为适合企业发展需要的绩效指标体系。但各大医院由于对绩效管理不够重视且认识上出现错误,因此导致绩效管理体系的发展远落后于医院的实际发展状况,更不能满足医院间越来越激烈的竞争。绩效制度不完善及绩效指标不健全均导致实现绩效的有效管理这一任务难度大大增加。 (二)绩效评价目的不清绩效评价的指标应该包含工作中的各个环节与方面,并能够作为薪资分配与职位变迁的有效依据;同时,考核所得结果更是指导工作人员不断提升自我水平,持续绩效改进的指导标杆。但目前我国医院的绩效评价大多只在意评定结果,绩效评价目标不明确。另外,在绩效评价过程中存在许多不公平现象。主要是由于绩效评价没有客观科学的评定标准,而管理人员的价值观存在诸多主观随意性,因此对绩效评价结果造成较大影响。同时,大部分医院工作人员在对绩效结果进行统计存档后再无人重视,造成评价工作停于表面,考核失去其原有的激励与开发作用,造成循环评估与进一步改进体系难以形成。 二、完善人力资源开发与绩效管理 首先,绩效考核标准应与岗位要求紧密结合。医院人才需求的特殊性决定了医院人才队伍的多样性,这就要求制定绩效考核标准时应以岗位实际情况为基础,根据不同岗位的工作职责进行分类。在绩效考核过程中,医院应充分考虑到医生、护理、医技、行政等不同类别和职称层次的人员,制定不同的绩效考核内容和指标。需充分考虑各类人员的岗位职责、专业特点、技术难度、劳动强度、风险系数、管理要素等情况,将这些要素一并纳入考核要求,同时可通过动态考核与立体考评相结合的方法对医护人员的业绩进行科学、客观、公正的评价。对每年业绩考核的情况需记入档案,并将考核结果与被考核人员的工资奖金、职称评聘,评先评优等相挂钩,促进员工不断提升自我水平,通过绩效考核来切实调动员工的工作积极性和挖掘他们的潜力。同时,医院还能够根据医护人员考核结果及时调整业务培训方案,及时发现工作中的不足与漏洞,及时完善,推动医院人力资源系统的合理开发。其次,完善绩效管理机构,健全绩效管理机制。医院应建立完善的绩效管理机构,由医院领导及执行部门负责人进行管理并通过运行医院绩效管理体系进行宏观决策与监督。同时医院应建立完善的绩效管理制度。包括建立申诉制度:对在考评中遭遇不公平待遇的员工无处申诉这一问题,医院应在提高绩效衡量水平的基础上进一步建立并完善考核申诉制度。人力资源管理部门对员工的申诉应及时、公正的进行处理并及时上报绩效管理部门。 另外,在落实绩效管理过程中应明确各基层的绩效管理职责。财务部门的职责在于对预算进行编制并核算财务,为绩效管理工作提供数据支持。其他业务部门的职责主要在于制定组织的年度工作计划并对各部门的年度计划进行审核与汇总。最后,转变绩效管理职能,引进专业管理人才。可借鉴其他大中型企业的管理经验,将绩效管理部门与人力资源管理部门结合起来,将绩效管理从奖金核算的单一职能转变到绩效管理多项职能全面发展。另外医院需加大绩效管理专业人员的引进力度。对绩效管理专业人才的引进从某种意义上说,可在一定程度上保证绩效管理不再只有单一奖金核算数据职能,而是评估医护人员各项工作的全面标杆。通过对人才进行培训的方式告知其医院面临的现状并通过借鉴现代不同企业绩效管理的各类案例为制定医院绩效管理提供理论依据。通过管理人员的分析与总结,制定更具有专业性的绩效管理制度,提升医院管理水平。随着医疗行业市场竞争的日益激烈,医院经营环境较过去更加复杂多变,因此要在激烈的市场竞争中生存下来并维持可持续发展就必须进行针对性的改革。而人力资源管理的改革又是医院加强管理,不断深化改革的重中之重。任何社会的进步都离不开人的进步,医院作为知识密集型行业,人力资源的丰富具有重要的战略意义。医院必须通过制定并实施合理的人力资源管理方案,适应市场与社会的需求。在原有人力资源管理的基础上调整并完善相关管理制度才能形成更加全面科学的人力资源管理机制;才能更好地帮助医院快速发展,以求更长远的利益与更广阔的前景。 作者:徐海燕单位:深圳市宝安区中医院 人力资源绩效管理论文:公司人力资源绩效管理论文 1.公司绩效管理体系改进设计的基本思路 为解决公司现行绩效考核体系存在的诸多问题,针对原有的公司员工原有的绩效考核体系中存在“考核指标设计缺少层次,没有根据不同员工不同岗位要求设计相应的考核指标”、“没有形成以战略为导向的绩效管理体系”、“对绩效考核理解不到位”、“缺少沟通”、“考核指标定性的多,定量的少”、“考核指标太多,没有重点”六大问题,以及结合公司的战略意义和现在的市场环境进行了绩效考评体系的改进设计。本次改进设计的指导思想设定为:从公司的战略发展目标出发,基于平衡积分卡的原理,建立有层次的员工绩效考核体系。基本的思路为:从公司的战略发展目标出发,建立有层次的分类员工绩效考核体系,明确绩效考核设定的各项任务目的,针对员工的不同岗位、不同级别和不同层次需要采用不同的考核内容和不同的考核方式,与此同时员工的绩效考核结果与各个部门的绩效相挂钩,有助于发挥绩效考核的功效,提升团队的整体绩效和员工的工作积极性。在此将绩效考核的步骤分为制定绩效考核计划、绩效考核实施、绩效考核反馈、绩效考核结果应用。 2.公司绩效管理体系改进设计的具体方法 2.1绩效考核计划的制定在此过程中员工要与自己的直接上级积极沟通,理清自己的工作任务、工作职责和职业发展目标,最后制定书面工作计划。其中绩效标准是上级希望下级员工所达到的绩效水平,因此制定绩效计划中绩效标准是非常重要的,上级领导要和下级员工达成一致的意见。绩效标准的原则为:一致性,即公司所制定的战略目标和公司文化中的绩效考核标准一致;有效性,即公司中所有与绩效相关的工作信息都需要包括在绩效标准中;可靠性,相对内在可靠性、重复测量可靠性的评定结果而言,相同的绩效标准要得到一致的结果;可接受性,公司中的所有员工都要参与绩效标准的制定过程,因此要求公司所有员工都能够接受该标准,该标准可以得到所有被考核者的支持;明晰性,即详细制定员工的工作任务、工作责任,公司员工可以明确自己的工作职责及工作过程中可能遇到的障碍,使得制定的绩效标准具有较好的可操作性。 2.2绩效考核的实施在绩效计划的实施过程中,管理者起到了很大的作用,要指导和监督被管理者的工作,以便及时解决工作中存在的问题,必要时随时调整绩效计划,使得绩效计划更具可行性,同时在整个执行过程中,管理者需要指导和反馈被管理者的工作,即所谓的持续绩效沟通,主要包括以下几方面的监督和指导:管理者充分认识到绩效计划进展过程中可能出现的障碍和问题,就障碍消除措施和问题解决措施,与员工进行全面的沟通,并将沟通工作贯穿于整个绩效考核的始末。除此之外,公司根据实际需求,可将绩效考核分为月度考核、季度考核、半年考核和年度考核几种,考核中需要针对不同的员工,选择相应的考核指标和测量方法、收集和分析员工绩效信息、选择绩效评价的主体和客体等,然后结合事先确定的工作任务和绩效标准,考察每位员工的实际完成的绩效情况,其中考核的依据是:考核期开始时所签订的绩效合同中所明确的绩效目标和测量标准,以及在绩效计划实施过程中所收集的员工的工作数据和工作事实。 2.3绩效结果应用绩效考核的目的是得到绩效评估的结果后,将该结果用于员工的薪酬分配、职务调整、培训与再教育等方面。具体应用情况如下:薪酬及奖金分配,现代企业的工资中都有与绩效结果挂钩的业绩工资,业绩工资的加权系数就是参考绩效考核的结果设计的;职务调整,绩效考核的结果是员工职务调整的重要参考依据,如果经过多次的绩效考核后,员工仍然无法改进它的工作业绩,则可判断员工工作能力存在问题,可调整其工作岗位,或者是员工的工作态度问题,则可作为解雇处理的权衡依据;通过沟通改进工作,员工通过绩效考核的结果分析自己的优点和缺点,认清自己的能力,从而更加积极主动工作;培训与再教育,员工通过绩效考核的结果分析自己的优点和缺点,认清自己的能力,可以参加相应的培训提高自己的能力;正确处理内部员工关。绩效考核做到公平,公正,这样的绩效考核结果可以作为员工提薪、奖惩、晋升、调动的重要参考,减少了主观因素对公司人力资源科学管理的影响,可以保持公司员工之间的相互和谐的关系。 3.结束语 文章通过研究,基本明确了公司绩效考核管理体系改进设计的具体方法,其中包括绩效考核制定、绩效考核实施和绩效结果应用等方法,在公司实际绩效考核管理工作中,具有一定的实用性,并能够促进企业人力资源管理工作的开展。而鉴于不同公司在绩效考核要求和条件等方面具有差异性,因此以上绩效考核管理体系改进方法在实践中的应用,需要结合具体公司的实际情况,予以灵活应用。 作者:王珲单位:陕西省地矿局测绘队 人力资源绩效管理论文:事业单位人力资源绩效管理论文 一、事业单位中人力资源管理中绩效管理出现的问题 (一)缺乏科学规范的绩效管理认识 当前我国的事业单位人力资源管理观念较为陈旧,部分事业单位的领导人对绩效管理没有引起足够的重视,以及对于绩效的管理在主观上存在不足,他们将绩效管理作为评定奖金等级的工具,而忽视了绩效管理对员工工作积极性的调动作为,导致绩效管理的实际效果较差,造成员工对绩效管理不重视,不清楚,对绩效考核的目标也不明确、甚至有些员工对绩效管理出现了一些负面情绪。因此,要加强事业单位的绩效管理,首先要转变绩效管理的观念,避免绩效管理中的负面影响。 (二)绩效考核结果应用不合理 人力资源对事业单位中的绩效管理受到文化、机构及人员等因素的影响,长期以来,工作人员的考核应用不利。这主要体现在:首先,在事业单位中难以出现理想化的绩效管理方式,造成绩效管理方式单一化,一些事业单位甚至将绩效管理作为监督员工考核的工具,执行方式过于空洞和苍白,造成部分员工对绩效管理的不理解,以致于绩效考核的结果使管理者与员工间出现了对立情绪,使员工缺失成就感与归属感;其次,是绩效考核结果的应用不利,一些事业单位在考核结束后,没有将考核结果及时反映给单位的员工,也没有将各级干部的考核结果进行公开,以致绩效考核最终成为形式流程,不利于事业单位人力资源的管理。 (三)绩效管理的方法与操作存在不足 绩效管理体制对于改善事业单位人力资源管理情况有着重要的作用,良好的绩效考核机制可以激发员工的工作积极性,从而促进事业单位的发展。然而,在进行绩效管理的实际操作中,尚未形成一个合理的、健全的绩效考核机制,主要表现在考核指标不易量化或量化过细,导致不能够客观全面的对部门及岗位的工作业绩进行反映,使得绩效指标制定不合理,造成绩效管理的结果出现偏差,最终导致了绩效考核成果不理想,绩效管理的最终效果并未达成。 二、强化事业单位人力资源管理中绩效管理的对策 (一)事业单位应提高对绩效管理的重视 绩效管理体系对于事业单位的各个部门的管理都有着不可估量的重要作用,因此,事业单位的领导人应该积极转变绩效管理的理念和主观认识,应该从社会主义市场经济的角度准确认识到绩效管理的价值,将绩效管理转换成一个有效的促进员工工作动力提升的重要工具,并且要促进绩效管理与单位职能的有效结合,从而积极发挥绩效管理的重要作用。 (二)建立健全绩效考核体系 高效的绩效管理体系不仅需要加强思想层面的管理,还需要从战略层面加强对绩效考核的组织管理和流程建设等全方位的管理和控制。首先明确绩效考核的具体目标,为绩效考核确定一个明确的方向,这是保证绩效考核体系顺利运行的首要条件;其次,还要明确绩效考核的基本原则,遵循在绩效管理过程中的公平性、权威性、严肃性、科学性等原则,从而保证绩效管理和考核能够真正做到奖优罚劣,将真正有能力、能办事的有能力的人突出出来,从而为事业单位选用人才能提供依据;再次,促进全员参与绩效考核管理体制的进行,人力资源管理部门要加强与本单位员工的沟通和交流,以保证对员工的绩效评估做到准确无误。最后,还要加强对绩效考核结果的利用,事业单位必须加强对考核结果的及时反馈,保证考核信息能够及时反映员工的工作能力和工作状态,帮助员工及时对自己的工作作出调整,这样才能发挥绩效考核的作用。 (三)强化绩效管理人员的培训 在人力资源管理中,要不断强化事业单位自身对于绩效管理的能力,首先,要加强对人力资源部门的整体培训,使新员工能够快速适应和熟悉工作环境,对于基础绩效管理人员,应制定相应的绩效管理培训,进而帮助绩效管理人员突破传统的人力资源管理中绩效管理模式。 三、小结 总之,在事业单位中实行科学的绩效管理可以对工作人员进行及时、系统、科学的绩效考核,并对工作人员的工作能力做出科学的判断,因此,在绩效管理中,要认真落实每一个考核环节,并逐步建立起规范的科学管理体系,从而推动工作人员的能力的提高和工作潜能的开发,促进事业单位改革的良性发展。 作者:姚冬颖 单位:河北秦皇岛市财政局会计科 人力资源绩效管理论文:企业人力资源的绩效管理论文 一、分析企业绩效管理中的问题 (一)绩效管理与考核之间的关系容易混淆 目前,绝大部分的企业管理层没有将绩效管理含义理清,并且认为:绩效管理等于绩效考核。而这一种观念的形成,就容易让管理者忽视了绩效沟通这一重点之处。如果绩效沟通受到了抑制,绩效管理也不可能获得良性的循环发展,在认识上,很容易导致管理人员和基层员工之间出现重大分歧。但是,从实际上来看,绩效考核只能作为绩效管理中的组成之一,绩效考核是为了将资料提供给绩效管理,从而确保绩效管理的有效性,提升企业整体绩效管理水平。 (二)没能对对绩效管理引起足够重视 对于企业的发展,人力资源绩效管理发挥着不可磨灭的作用,但是很多企业管理层没有引起足够的重视。大多数企业进行绩效管理是为了薪酬分配得到更好的进行。仅仅将绩效考核的结果应用到薪酬分配之上。而这一种本末倒置的做法不仅没有展现绩效管理的实施效果,更多的是对绩效管理效果的抑制。此外,很多企业注重的都是生产,管理得不到足够重视,认为管理仅仅是起到一种辅助性的作用,企业的生产才是企业发展的命脉,久而久之,就使得企业管理受到的阻碍越来越大,企业组织结构缺乏必要的应变措施,最终影响到企业生产顺利、健康、持续地发展[3]。 (三)沟通力不足 企业员工是否配合绩效管理在很大程度上影响到了企业绩效考核管理的效果。绝大部分员工认为:制定的绩效管理就是为了约束自己、监视自己,认为是企业对于自己的一种不信任,往往会产生抵触情绪,阻碍绩效考核的实施。此外,由于考核人员与被考核人员之间的沟通交流的缺乏,也使得双方在理解上存在较大的差异,严重地影响到企业的和谐发展。 二、企业绩效管理方法得以创新的途径 (一)绩效管理环境需要的是适合 无论是何种企业的发展,都离不开当地以及当时的环境,也离不开例如企业战略、全面预算、业务流程、企业文化等内部条件的影响。作为企业,需要将发展战略与绩效管理进行统一、结合,只有明确战略目标,才能够发挥出管理的作用,没有战略目标,企业人力资源绩效管理从何说起?对于企业的绩效管理体系来说,企业文化产生了一种无形的影响作用,也是一种指导。因此,在企业中需要营造出具有自身特色的企业文化环境,并且将绩效作为其导向。另外,全面预算管理对于绩效管理也是一种促进作用,在进行绩效管理的时候,应当通过全面预算管理这一座桥梁将企业战略目标与绩效管理充分的连接在一起,最终实现三者之间相互的高效互动,这对于企业的发展也更为有利。 (二)绩效管理需要的是系统化 想要做好一个企业的绩效管理,完善的系统是必不可少的。其一,准备阶段,主要是将绩效管理当中的成本、参与人员以及所具有的实用性加以明确;其次,实施阶段,需要对实施阶段的每一个环节进行有效的指导与监督;其三,考评阶段,企业考评必须具备公平性、准确性,并且及时的将结果反馈给被考核人员,让他们针对考核结果来对改善工作的目标、质量以及态度;其五,我们不容忽视的是绩效的总结。 (三)提升沟通力,促进绩效管理水平提高 做好企业人力资源绩效管理,我们离不开内部沟通。企业的发展,也离不开内部沟通。其中,我们要做好书面沟通工作,例如:工作总结、工作计划等。另外,对于绩效管理当中面临的问题或者是有可能面临的问题做好积极的分析、评价与总结。 人力资源绩效管理论文:我国人力资源绩效管理论文 1引言 19世纪后期,科学管理之父泰勒通过研究工人的工作效率,以寻找更高效的工作方法。通过对工人动作及时间的观察,提出对工人培训及劳资合作以及挑选一流工人等方法,并提出差别计件工资制度。由此可见现代人事管理的源头。管理之父泰勒的观点对现代人力资源绩效管理的理论实践发展有着不可磨灭的意义。20世纪初梅奥和罗尔西斯伯格两位哈佛大学研究人员,在工作中又将人际关系考虑了进去,发现工作群体与社会互动对工人的产出及其满意度有着重大的影响。20世纪中期人际关系运动成为组织行为学的一部分,对组织行为学发展有着重大影响。 2人力资源绩效管理发展特点和模式 拥有世界最大智力优势的美国,是经济量最强悍的国家。招聘及甄选是其传统的人力资源绩效管理模式。在劳动力市场让员工及企业互相选择,让岗位及个人匹配能够最优化。缺点是员工与企业之间是简单的雇佣关系,员工对企业没有归宿感使得企业员工稳定性差及员工忠诚度低以及对人力资源的开发、积累不利。因此企业的人力资源绩效管理是要建立一个以美国的人力资源绩效管理为模板扬长避短、留住精华去除糟粕。以前的用人办法:(1)秉承能力为上,对岗位职务要求描述得详尽,不分到岗先后,企业内部选择,优胜劣汰能者上。企业外部公平公正,只要有能力企业就为你建造公平的平台,给员工以能力成绩说话的机会,这样的企业因为忽视了老员工的感受导致对企业的归属感不多,以致人员流动性大。(2)秉承奖励为上,对员工的福利权力都集中表现为奖励报酬,把企业的工作按绩效分配,多干多得,少干少得,增加员工的培训,让员工越干越多,工资也越来越多。这样也不会使员工对企业有归宿感,流动性也很大。新的企业人力资源绩效管理改善传统人力资源绩效管理对员工人性的压抑,关注人的能力,以建立终身制为前提,充分调动员工的积极性,以业绩为主,能力考究工资。员工的培训及教育逐渐与国际接轨。 3我国人力资源现状 我国的人力资源绩效管理大多数单位在结构上设置不合理,有一些岗位人员不足,有一些岗位在人员配备上又出现了过剩的现象,职能划分不准确。对于高难度的岗位必须选拔胜任能力的人担当,一般情况都需要进行专业的岗位职能培训,同时建立其相应的约束机制与岗位要求一并执行。在管理上,利用高层次管理人才的技能优势,打开管理晋级的畅通渠道,培养高精尖的技术人才和熟练的岗位人员,调动职工的工作积极性。在岗位机制改革的过程中,很多单位都出现了劳动力过剩的情况,所有有很多的职工下岗,让大家对劳动合同的法律意识开始淡化,忠诚度不高,所有这些现象出现的根本原因主要在于分配制度的设置不合理,影响和限制了职工自身的发挥。在改变组织成员的问题上,我们要高举体制改革的大旗,完善企业的人力资源绩效管理体制,建立健全自身的企业管理结构和人事管理制度。很多企业长期以来都开展了大刀阔斧的人力资源改革,但是有很多企业却收效甚微,存在的问题没有得到有效的改善。我国的人力资源绩效管理已经从原来的的初级管理阶段晋升到开发阶段,目前更多的是关注人力资源的劳动效率开发和员工的双赢,企业的员工成为管理的中心,人力资源管理机制作为一种重要的管理模式适用于所有的管理对象,这种资源的开发管理不仅仅是人力资源管理部门的主要工作内容,也是每个单位管理高层都要参与的工作范畴,要彻底改变单位中存在的客观问题就要从根上改变人力资源停留在表面的管理模式,深化企业人员管理改革,建立完善的人力资源绩效管理机制。 4我国人力资源绩效管理体系存在的问题 4.1基础工作管理制度的欠缺 表现在职权不明确及不合理、职责不明、没有健全的制度规范、执行力在制度中没有力度等,同时管理人员职业素质及能力也不够。员工对于管理参与度不高,因其积极性没得到尊重,导致大部分对参与管理没有信心。人力资源绩效管理人员要有效利用员工的潜在能力,让员工充分体现自我价值,并且人力资源绩效管理部门不重视员工的职业规划,让员工对自己的职业规划没有信心,导致员工对企业缺乏归属感。 4.2规划与招聘 在对高精尖人才的管理上,没有一个完善的规定或者规划,这就造成了很多招聘工作落实不到位。所以在这个方面,企业的高层必须给予充分的关注,如果可以要亲自参与到企业的招聘中来,完善对企业人力资源管理的战略性思考,提升企业人力资源的管理地位,让人力资源管理为企业的发展提供可行性的战略方针。 4.3培训与员工发展 在对企业员工的培训上,要提前制订培训计划,逐步提升职工的收入,对于那些岗位技能稍差的职工,要进行合理的帮扶,要让所有的培训内容都可以应用到实践中。在授课时间和授课方式上也可以设置多元化的方式,利用案例教学、模拟显示等多样化的教学手段来完善培训内容,培训教师一般可选择本单位资深的技能人员担当。 4.4绩效管理 在企业的绩效管理制度设立上,设置和完善企业的奖罚制度,每个员工都设定自己的完成绩效内容,实践中与设定目标值出现出入时,可以根据规定做好严格执行绩效管理标准,利用绩效管理拉开职工的差距,对于关键性的绩效指标,必须严格执行相应的管理规定。 4.5薪酬管理及福利 将原来的岗位技能工资制改为以岗位系数工资制为主导,对主体岗位实行特殊岗位津贴,对有突出贡献的科技人才、有突出贡献的课题小组、专业技术带头人等不同层次的科技人员实行科技奖励。在岗位系数工资制下,薪酬由岗位工资、特殊工资、奖金三个单元组成。若奖金分配制度不合理,没有一定的标准,则无法核实公正合理性。 4.6劳动关系 很多单位中的人力资源管理制度都过多地关注人员的操作性管理,对于企业的战略型发展没有给予足够的重视,所以造成了很多企业的人力资源浪费。在管理模式上,我们应该做好相应的补充规定措施,让所有的制度和规定都可以有效地实施运行起来,让每个职工的能力和技能都得到很好的发挥和利用,规范管理体制,让人力资源的绩效管理更为科学化。 5解决方案 5.1工作分析等基础工作建议 随着社会经济和市场经济的不断发展,战略性人力资源管理模式正在普遍应用于所有的企业管理中,对于企业的结构深化调整,设置相应的治理政策,对于很多遗留下来的历史问题要加大解决力度。让人力资源的绩效管理更为科学、可行。做好相应配套的基础性工作,完善各种工作分析的作用,设置专职部门负责对企业岗位进行培训和说明,让每一名员工都了解自己所在岗位的职能,针对自己的岗位中不合理设置提出各种可行性改善建议。对于企业的未来发展要提前做好各项计划书,在执行上加大执行力度,让员工对于各项规章制度给予重视和肯定,这是一个企业人力资源长期发展的重要一环。 5.2人力资源规划与招聘建议 遵循人力资源绩效管理科学化、人性化、专业化、战略化的原则,制订人力资源规划。更要着眼于未来,更多地考虑如何开发人的潜在能力;制定恰当的选拔、培养、任用、调配、激励等政策。 5.3人力资源培训与发展建议 每个企业的高层领导对员工培训上都要给予关注,亲自带头组织员工做好相应的岗位技能培训工作,让企业中每个岗位都与最终的绩效管理相挂钩,为企业带来更大的收益。人力资源在管理结构上要提前制订好未来的发展计划,对企业中的高层和中层领导也要有针对性地设置培训计划,优化自身的干部管理队伍,这不但有利于企业的发展,也可以为企业的发展储备更多的合理人才。企业应建立自己的培训机构,加强职工培训中心职能和作用,满足本企业培训需求,充分利用党团组织的力量实施培训。 5.4企业劳动关系的建议 为了让员工在轻松愉快的工作环境中工作,应正确处理与员工的劳动关系,如劳动纪律、保险、报酬及工作时间等关系,避免发生劳动纠纷。组建企业文化让其对各个层次的员工进行激励,让员工感觉到尊重及温暖,确立和谐的劳资关系。同时对员工进行劳动法的培训,让其了解自身的利益及权利。对基层管理人员职业素质进行提高,使其能够处理好与员工劳动关系,减少劳动关系的纠纷,减少员工跳槽的机会,避免给企业造成不必要的损失。 6结语 要生存、要发展、要强大离不开人力资源绩效管理体系的支持作用,不仅要做好企业的组织经营计划和战略发展目标,还要为企业树立好长远发展前景。在经营中的每个环节都要给予足够的关注,因为每个环节、每个岗位都离不开人力资源的绩效管理。因此,对人力资源的管理、开发和利用的成效成为影响发展的重要因素。我国人力资源的改革要改变观念,高层管理要支持及认可人力资源绩效管理的改革,人力资源绩效管理专业的管理人员才能有效地对人力资源绩效管理的各个步骤给予推进,培养出更多的具有专业人力资源绩效管理的管理人才队伍。统一整体的人力资源里体系,促使人力资源绩效管理的显性智能得以充分发挥。对企业文化深入挖掘,组建现代企业管理下以人为本的人性化管理,对员工团队意识及精神进行激励,实现人力资源绩效管理的隐形职能的发展。 作者:王薇 单位:迁西县人力资源 人力资源绩效管理论文:电力企业人力资源绩效管理论文 一、电力企业人力资源管理存在的问题 1.人工成本较高,人力资源优势没有得到体现 由于长期受到传统计划经济的影响,我国电力企业普遍存在员工过多的问题,员工没有得到合理的配置,造成资源的大量浪费。随着信息化技术的不断发展,电力企业需要引进大量的技术性人才,很多老员工的综合素质已经不适应社会发展的需要,企业管理人员没有处理好新老员工之间的关系,先进技术没有得到有效的使用,不仅增加了生产成本和管理成本,更重要的是为下阶段的工作埋下了隐患,企业应该根据自身的发展需要,适当控制人工的成本,合理利用有效的资源才能创造出更大的价值。 2.管理人员的综合素质有待提高 企业管理者的素质在一定情况下直接决定了企业今后发展的方向,企业领导应该意识到管理的决定性作用,只有不断提高企业的管理水平,才能应对市场上的挑战。电力企业由于受到自身条件的限制,人力资源绩管理中存在诸多的问题,其中就包括领导者素质过低。改革开放之前电力企业直接由国家管理,给当时社会的发展做出了重大的贡献,改革开放之后企业的管理归属发生了很大的变化,大部分电力企业管理者都具有经验的丰富,但是对于管理学和人力资源相关内容没有正确的认识,很难根据市场需求制定科学有效的人力资源绩效管理方案。针对这种情况,应该适当调整管理队伍,现代电力企业的管理人员不仅要熟悉掌握电力生产工作流程,更重要的是有先进的管理理念,能够结合市场发展不断调整管理方式,重视高科技人才的引进,加强新老员工之间的沟通和交流,促进双方的共同发展。 3.工作人员的积极性较低,企业发展受到影响 工作人员是人力资源绩效管理的主体,绩效管理的主要目的就是凭借员工的实力来为企业创造更多的财富。电力企业生产的成本较高,工作涉及的范围也比较广泛,一般的私营企业很难维持,因此大部分的电力企业依旧为国营。这种经营方式可以降低风险,但是不利于员工的健康发展。员工具有公务员性质,对于自身工作存在错误认识,晋升空间较小,日常工作中缺乏热情。员工的收入较为稳定,并没有引进绩效管理,员工没有将企业的利益与自身的利益结合在一起,工作效率低。 二、电力企业开展人力资源绩效管理的有效措施 1.重视职务分析,合理调配人力资源 员工的职务分析是人力资源绩效管理的基础和前提,通过职务分析可以发现不同岗位中存在的问题,及时处理不合格的员工,采用公开招聘的方式来实现人力资源的优化。员工上岗之前需要接受专业的培训,合格的员工才能正式开始工作,企业要不断开发新员工内在的潜力,对于老员工的违纪行为要给予严厉的处理,加强员工之间的沟通和交流,促进两者的共同进步,为企业的发展注入新的血液。分析不同岗位的特点和性质之后进行人员的调配,制定相应的奖惩制度,激发员工的积极性,企业应该关注员工的切身利益,同时满足员工的物质需求和精神需求。管理者要树立发展理念,完善管理模式,充分发挥人力资源管理部门的作用,在市场化的作用下调配人力资源,实行统一化的人才管理。电力企业应该坚持以人为本的观念,配置专门的电工区域,设置专业的管理部门,简化生产工作流程,实现资源的有效管理,创造更多的经济效益。 2.绩效管理机制是手段,管理目标是关键 电力企业要想真正开发员工的潜能,为企业创造更大的价值,建立合理客观的考核管理制度是重要的手段,将阶段考核和终极考核联系在一起,逐级考核逐级管理。对于不同层次的管理人员采用不同的考核方式,中层管理人员需要同时接受企业领导和人力资源管理部门的共同考核,电工区域考核重点在生产的质量和效率,员工保证生产质量的基础上缩短生产的时间。基层工作采用彻底的负责制度,将企业的经济效益与员工的工资相结合,企业所有部门和所有员工都要接受相应的绩效考核,领导和基层人员都是绩效考核的主体,考核中坚持客观、公正的原则,制定的考核制度要落到实处,这样才能真正为企业今后的发展奠定坚实的基础。 3.建立以绩效管理为优秀的奖励制度 满足员工的物质需求是人力资源管理的基础和前提,只有员工的物质需求得到满足,才能激发他们的积极性。电力企业要在原本奖励机制的创新,增强员工的竞争性意识。完善企业的后勤制度,后勤能够为员工提供更好的服务,但是目前电力企业建立的服务机制不是特别完善,普遍存在工作效率低,服务质量差的问题,造成了资源的浪费。员工自身应该树立服务意识,满足市场化的实际需要。电力企业应该重视经营管理人员和技术人员的绩效管理,他们直接决定了整个企业的经济效益。经营管理者是预测、分析以及决定企业发展方向的关键,随着市场经济的不断发展,经营管理和技术人员在电力企业中的作用越发明显。奖金也是绩效管理中的一部分,员工的奖金应该与日常的工作表现直接挂钩,反之表现不好的员工不仅不能获得奖金还应该接受相应的处罚,灵活使用奖金机制能够有效调动员工的积极性。 三、总结 总而言之,电力企业的人力资源绩效管理是一个长期的过程,只有真正落实到每一个部门和每一个员工才能达到预期的目标。企业的领导以及基层员工对于绩效管理要树立正确的观念,管理人员要不断加强自身的学习,结合企业的实际情况以及市场的发展趋势来制定科学完善的人力资源绩效管理制度,为下阶段的工作奠定坚实的基础,充分发挥员工的内在潜力,创造更大的价值。 作者:张丹 单位:国网四川省电力公司绵阳市游仙供电分公司 人力资源绩效管理论文:人力资源评价绩效管理论文 一、通过人力资源管理提高公司绩效的措施 公司的管理系统在一个高效的管理队伍带动下才能更好的运行,公司的绩效和财务安全性的提高都需要人力资源管理水平的提高为前提。 1.人力资源管理实践工作的提高 人力资源管理工作包含职业管理、员工培训和约束与激励。在人力资源管理实践的工作中,这几个方面是要首先考虑到的,因为它们还与公司绩效紧密相联。提高人力管理方面的工作时,公司应该严格控制员工的流动性,以稳定组织和内部员工的工作情绪。公司要尽量获得更多的员工满意度与忠实度,让更多的员工有未来保障,使其对在公司工作更具安全感。要想做到以上几点就要配置更加合理的激励与约束的制度,这对于提高员工积极性和业绩有着显著的效果。 2.建设完善的绩效考核配套设施绩效 建立层级管理的企业组织结构绩效考核,是自上而下的层级绩效管理系统,企业实施绩效考核的前提是阶梯式的结构,在层级明确和管理结构合理的企业组织中绩效考核才能正常的进行。进行科学合理的工作分析并建立岗位职责体系绩效考核,是对工作任务的考核重点,实行绩效考核前,要明确各岗位职责职能的定位。工作分析既是人力资源管理的基础也是绩效考核实施的前提。通过教育培训可提高员工的专业知识和管理素质。绩效考核属于企业高端管理是人力资源管理的优秀,对员工的知识储备、专业知识、学习和判断能力等综合管理素质有很高要求。在保证考核实施的基础配套措施建设起来后,要设计出有效的绩效考核体系。考核体系是实施绩效考核的系统基础文件,其规定了绩效考核的方式和方法,绩效考核要结合企业实际出发设计出基于岗位类别的绩效考核有效方案。抓住工作重点,根据企业的发展规划和工作部署并按照职责分工,实施分类管理。 3.制定合理的奖罚制度 人力资源管理中激励与约束这方面需要依靠合理的奖惩制度来提高公司的透明度和公正性。公司要依靠长时间并且加大力度的奖惩制度来使公司的人力资源管理实践更具实效性。在对激励与约束这项指标进行考核的时候,要深入了解薪酬体系的设置,衡量薪酬制度和薪酬实际发放的公平合理性,掌握公司的福利保障体系状况。做到对绩效差的员工进行惩罚并对考绩好的员工进行奖励,摸索出加薪、晋级、培训等多样的多元化激励措施,并以正面激励为主负面激励为辅。关注公司业绩考核情况,绩效考核和绩效管理是公司战略管理的最关键内容,确保员工的个人目标和公司业绩目标挂钩是绩效考核过程中的重点。 4.对人力资源价值进行评价 在人力资源管理过程中,要经过各部门的表格填写,经各部门审核招聘人员的要求,在审批通过后将报表提至人力资源部。经人力资源部对应聘者进行初步审定与筛选。人力资源的开发与治理是领导者要注重的地方,需要领导者进行恒量人力资源的价值,目的是正确反映人力资源的价值量,确定人力资源的绩效,建立收益分配和激励约束机制等措施的依据。如何科学地评价人力资源管理效果是保持人力资源优势的关键。简单分析人力资源管理的评价结果,要建立一个比较系统的管理模型,结合层次分析法和模糊综合评价法对该系统模型进行评价。这些能提高公司效益,还能促使公司朝更具创新性、技术性和科学性的方向发展。 5.提高员工质量 在进行人力资源管理的时候,公司要选择与公司的目标相适应或相匹配的人才,同时还要对人才进行培养,提高员工整体质量。这些都为公司的效绩做了很好的铺垫,使公司的员工潜力更好地被挖掘,工作能力被激发,从而促进公司又好又快的发展。 作者:张元秀 单位:山东三联城市建设有限责任公司 人力资源绩效管理论文:人力资源绩效管理论文 1推行绩效管理对推动公司人力资源管理效率的价值分析 1.1用绩效管理提高公司的凝聚力 华北石油工程公司在人力资源管理方面存在的一个比较严酷的现实是结构性的人才缺乏,部分一线劳动和技术岗位的人才流出量较大,严重影响到公司的正常生产经营活动。有人预测华北石油局的用工总量缺乏2356人[2],目前主要靠劳务用工来解决,这些人员对公司缺乏足够的依赖,没有将公司作为自己的公司,从而缺乏团队的合作精神;而部分关键岗位的技术人才的流失,更显现出公司缺乏足够的吸引力,这使得公司的人才的储备和公司成长后劲不足。出现这种现象的主要原因除了企业文化建设的不足外,更是企业团队力量没有发挥作用的结果。实施公司绩效管理可以通过绩效计划和实施中各方的不断沟通,将团队的合作精神发挥到极致,从而能够形成有效的企业文化,提高公司的凝聚力。另一方面,通过制定与绩效相联系的人才规划,既实现对高级技术管理人才的重视,也实现对一般人才的重视,体现合理的绩效回报。 1.2用绩效管理改善员工激励机制 目前员工激励机制方面存在较多的问题。首先,因为公司整体收入水平低于行业内同类企业的水平,因而技术类人才存在一定的流失。其次,收入分配政策相对落后,考核体系不健全,所以员工的工作热情不高,效率低下;第三,公司存在以考核作大棒的倾向,人们的主观能动性没有得到最大限度的发挥。第四,人才培训制度的不合理,用人机制缺乏灵活性,存在论资排辈的现象,这使得年轻人感觉发展的空间受限,制约了他们工作的积极性。在公司推行全员绩效管理有利于改善员工激励机制。绩效管理可以将企业的经营目标转化为比较详尽的可以测量的指标,并将这些量化的指标落实到具体的部门和时段,既起到约束的作用,又是一种有效的激励手段。特别是通过考核内容与工作内容的一致化处理,可以避免员工考核和分配制度上的无效,有利于全员工作效率的提高。绩效管理需要建立起有效的信息支持系统,这也有助于公司经营决策信息的收集,也有利于对决策效果的客观评价,提高公司在人员配备和使用方面的管理效率。企业绩效管理能够表现企业在人才方面的优秀和关键能力,也使人才利用不足一目了然,这有利于公司提高人员配备的合理和有效,改善人才的选拔和用人机制。 1.3用绩效管理提高人力资源培训的效果 公司每年都要进行员工的培训工作,但从公司角度,针对员工的培训基本缺乏有效性,有完成任务之嫌;而从员工角度,除了为了学历的学习之外,基本也都是为了完成任务而参加培训,培训的效果没有体现到公司的业绩上来。此外,培训偏向于短期热点,缺乏提高员工素质的长期效果培训,没有建立起公司绩效与培训的相关关系,没有合理有效的员工培训长远规划,因而在培训效果上是有所欠缺的。在公司落实绩效管理,可以最大限度地提高公司培训的有效性和针对性。一方面,由于绩效管理的需要,公司要相应的安排相关的培训,使得培训具有针对性;另一方面,员工为了提高绩效待遇,必须获得相关的业务知识和技能,有着主动学习的能动性。通过多层次、多渠道、多形式的人力资源培训,将绩效管理理念深入到公司的每个员工,从而既实现了员工基本素质和基本技能的培训,又通过培训,提高了员工的人格素养,使人力资源培训效果落到实处。 1.4用绩效管理提升公司的企业文化水平 企业文化是为全体员工所认同、遵守,并带有本企业特色的价值观点。华北石油工程公司在多年的实践中已经形成了一定的企业文化的优秀价值观,对推动公司各项事业的发展起到巨大的推动作用。但新时期、新环境下,公司所面对的挑战越来越大,企业文化面临需要不断提升水平的艰巨任务。推行绩效管理,在精神和物质两种形态上有利于全面提升公司的企业文化水平,建立起新的适应新的竞争环境的文化观念、价值观念、企业精神、道德规范、行为准则,并据此建立起合适的企业制度,推进企业产品和服务更上一个台阶。 2推行绩效管理需要注意的事项 2.1注意区别绩效考核与绩效管理的差异 实际上,绩效管理包括绩效计划、绩效分析、绩效考核、绩效沟通与改进等环节,绩效考核只是绩效管理中的一个小环节,绩效管理需要持续不断的沟通,其全过程包括所有的管理职能:计划、组织、领导、协调、控制。 2.2注重绩效管理的循环过程 绩效管理是一个循环过程,包括不断的计划、学习和实践、检查和反馈,因此,在推行绩效管理过程中,不能固化形式和内容,要在推进中不断寻找适合公司的最有绩效管理形式和内容。 2.3做好与公司价值链的衔接 从价值链的角度,只有不断提高独特的价值观的管理才有战略的实现,才有价值的创造,才有价值的分配,绩效管理是提高这种价值链的执行力的有效手段,不能将它们对立起来。 2.4坚持树立“以人为本”的管理观念 实行新的绩效管理,就是通过新的成果分配制度,来提高全员劳动生产率。但是,作为一个老牌的公司,要想真正获得成果,必须在管理制度制定和实施过程中,始终贯彻“以人为本”的观念,依靠广大员工的主观能动性,提升公司的管理水平。 作者:刘景富 单位:中石化华北石油工程有限公司 人力资源绩效管理论文:公共部门人力资源绩效管理论文 【摘要】在公共部门的人力资源绩效管理工作当中,绩效管理十分关键,而绩效体系也同样成为组织和员工贡献最为重要的评价指标。其中,部门绩效体系与工作人员满意度以及忠诚度存在直接的影响,因而会对部门自身的竞争力以及凝聚力产生一定的影响。为此,文章将公共部门作为重点研究对象,针对人力资源绩效管理工作展开相关性的研究,以供参考。 【关键词】公共部门;人力资源;绩效管理 人力资源管理会将人的地位突显出来,高于其他组织因素,并且将其作为重要资产,因而,人力资源也被称之为第一位资源。其中,人力资源绩效的高低关于组织整体绩效。所以,需要针对组织内部各成员的愿望以及能力予以全面开发与组织,以保证组织全体生产率的全面提升,进一步增强组织的绩效。 一、现阶段公共部门人力资源绩效管理问题解构 (一)公共部门人力资源绩效管理问题之领导部门 在公共部门中,部门的领导需要对该部门业务管理以及具体情况予以深入地了解并全面掌握,以保证能够及时发现经营中的异常问题,同时要找到出现异常的根本原因,只有这样,才能够对部门的效益以及生产行为予以全面地控制。但是,现阶段,领导部门对于各科室绩效考核并未给予高度重视,依据严重缺乏,因而,一定要有诸多效率指标作为有力支撑[1]。其中,公共部门绩效管理的重点就是要最大化地配置资源,并强化资源运行与管理的效果。然而,部门领导却始终不具备基础性的数据作为支持,且在调整策略方面也不具备相应的依据。 (二)公共部门人力资源绩效管理问题之业务部门 应针对部门费用的构成予以深入地了解,这样才能够积极地开展成本核算工作,对生产成本予以相应的控制。但是,目前业务部门所存在的问题就是没有站在多个角度与较深层次对业务出现异常的原因予以分析,所以,问题得不到及时地处理与解决。另外,业务报表在共享途径方面同样存在问题,甚至仍然沿用手工与纸质的方式。在这种情况下,信息的交互十分不便利,严重影响了工作效率,难以对异常情况予以及时地发现,因此也无法提供相关性的数据。 (三)公共部门人力资源绩效管理问题之信息部门 现阶段,很多复杂性报表在传统系统中的运行时间并不长,而且存在超时的问题,因而会增加系统维护与运行的难度,无法被应用在实践工作当中。由于公共部门的报表需求较大,所以,如果变动相对频繁,很容易增加信息部门工作压力,最终无法正确地应对[2]。另外,当前报表需要编程开发才能够实现,所以,可重用性以及灵活性的特点十分不明显,还会占用一定的人力和物力。 二、不断完善公共部门人力资源绩效管理工作的策略 根据当前现行考核模式,要想实现部门效益的全面提升,就必须要重视人力资源部门的绩效管理工作,同时要贯彻并落实预算管理机制的改革,积极建立并健全现代化的财政机制。与此同时,增强重点工作的投入力度,最终实现预算绩效管理质量的有效提升。 (一)预算绩效目标管理的落实 在开展预算管理工作的过程中,应当重视预算绩效目标管理的重要性,将其作为不可或缺的约束性条件。其中,只要申请了财政资金的预算支出都应当及时制定出绩效目标,与此同时,还应当对其进行绩效监控。而针对已经执行的财政资金,则应当要求资金使用单位根据已经实现的绩效目标进行自主评价。另外,要将预算绩效目标的管理范围拓展到全省各级的预算部门以及单位当中,将全部财政资金覆盖其中,以保证更好地贯彻并落实预算绩效目标管理工作。 (二)绩效管理质量的提升 应积极创建分级分类的绩效评价机制以及动态化的考评指标库,与此同时,还应当设立绩效管理数据信息库以及信息数据的交换平台,这样一来,才能够实现财政绩效评价中介结构与专家库的全面完善,始终接受工作人员的有效监督[3]。另外,确保预算绩效管理工作的实效性得以充分发挥,将绩效信息和预算有机结合,形成相应的机制,并且对绩效信息报告体系予以完善,对绩效信息反馈机制予以严格地规范。基于此,还需要对绩效信息公开机制进行健全,以绩效为基础创建奖惩机制,重视绩效评价结果的有效应用。最后,将绩效评价结果作为重点,适当地调整各个部门并对支出结构进行全面优化,对预算展开合理地安排,最终实现资金使用率的全面提升。 (三)基于数据挖掘的绩效管理模式运用 数据挖掘与业务分析平台的构建能够为公共部门提供所需服务,使其可以有效地改进绩效管理工作,由洞察力逐渐转向执行力。具体来讲,就是根据数据信息的分析对问题进行及时地发现,并且通过采取具有针对性的措施修正业务,对最终的修正效果进行观测,以保证问题得以处理和解决,与此同时,绩效管理模式的应用还能够给予公共部门信息系统一定的帮助,使其能够由信息系统的提供者转变成为决策的辅助者,在公共部门的经营决策当中发挥更加重要的作用。另外,在公共部门当中,各层次管理人员对于数据分析的需求存在一定的差异,部门的领导主要是希望对业务状况以及设备使用率进行实时地监控,同时,也希望商业智能平台可以将数据信息及时地传递,并通过数据来分析并预测部门未来的发展趋势,为其他领导对发展策略的调整给予相应的帮助[4]。部门的领导要及时地获得更加准确的信息报表,并且公共部门要通过对信息系统的应用全面优化流程斌去给实现流程的再造。所以,应当重视数据仓库的基础性作用,构建部门决策支持系统,进一步推动部门的数字化建设。而公共部门数据挖掘以及应用平台则是以绩效管理循环为基础,采用诸多考核方法,有效地考核并评估组织和工作人员的绩效,进而更好地开展绩效目标管理与过程管理工作。实现公共部门战略和绩效管理的完美衔接,合理地运用流程,对管理者予以正确地指导,使其不断完善公共部门的内部运营,使得运营工作更具规范化的特征。这样一来,公共部门的运营策略以及激励政策的制定也将更具综合性。同样,还能够实现行动计划和监管指标的相互联系,积极创建沟通反馈机制,涵盖管理层到工作人员,以保证计划与指标有效实现。最后,还应当深入地分析运营效率以及质量,实现动态化的分析和监控,另外,还需要对公共部门的业务增长点与滞后点展开全面分析,对公共部门的资源配置状况予以深入地掌握,为资源调配的合理性提供有力保障,节省资金的投入,全面调整并优化绩效考核内容。 作者:湛琼 单位:云南财经大学公共管理学院 人力资源绩效管理论文:中小企业人力资源绩效管理论文 一、当前中小企业人力资源绩效管理面临的问题 1.绩效考核指标的设立不够科学。就绩效考核方面而言,首先要有一个正规科学的标准,这个标准对于绩效考核来说就是像是一个标杆,好的坏的立竿见影。同时,它也将成为一个榜样,在公司员工的心目中,什么是优秀,绩效考核的标准就是优秀员工的标准,可以激励员工们更好的工作和奋斗。在这样的基础上,绩效考核是否具有权威性和科学性就显得十分重要了。但是,经过笔者一些列的调查,我们发现,其实很多的中小型企业的绩效考核标准的设立并不科学,甚至是很局限。这样的标杆对于员工的发展是不利的,同时,从宏观的角度来看,对于企业长期又好又快的发展也是十分不利的。举例来说,有的企业在设立绩效考核指标的时候,因为没有真实真切的了解到自己企业的发展进度和局限,导致列出的绩效考核指标存在了很多的不切实际的问题,致使企业发展出现问题。另外,还有一种情况是,企业在制定绩效考核标杆的时候,只是上层领导讨论并作出决策,而底层的员工都无法参与其中,这就导致了有时候员工不能很好的了解到绩效考核标准的实际意义,以及很多时候,这样出台的绩效考核标准只是体现了上层领导的个人意愿和喜好,是少数人的消极考核标准,这对于员工来说有时候是不公平的,面对这样的情况,许多企业员工就会采取校级抵抗的情绪,不积极主动的转变自我,实现自我。这样的最终结果,其实还是对企业的巨大伤害。 2.绩效考核过程中缺乏沟通。其实绩效考核的标准实际上就是为了促进和帮助员工更好的为企业服务,促进企业发展,所以,绩效考核的标准的价值的体现也就体现在员工的配合上,如果员工的态度表现的是积极配合,那么,在员工就会促进自我专业素质发展的同时,也帮助企业更好更快的发展。相反的,如果企业员工不愿意积极的配合,那么就会出现绩效考核失效的问题。在平常的工作生活中,考核者和被考核者之间应该保持密切的联系,因为要知己知彼才能做出最合理的考核成绩。然而,目前这些工作在调查期间,笔者发现,并没有做的很好,反而做的十分粗糙。除了个人谈话以外,基本没有其他的交流形式。这样的沟通效率实在太低。 3.绩效考核流于形式。管理者对于绩效考核并不十分重视,同时很多的企业里面,员工也不是很积极,上班就了的人就会变成我们经常说的“老油条”。其实,经过调查,我们发现很多的员工其实并不认为绩效考核是一件值得注意的大事情,反而有一种心里,认为绩效考核只不过是一种形势,上层领导的一种形式主义,只要稍微应付一下就可以了,不用太在意。因为这样的心里作祟,不论上层领导是不是把绩效考核看的十分重要,都无法达到预期的目标。这样的结果就是,企业里的员工存在的行为能力或者是责任等问题,久久无法得到解决。这样的停滞不前的、无法进步的企业员工,只会拖累整个企业的发展。因为,我们生活在一个告诉发展的社会里,没有创新和进步的公司,其实就是在竞争的大潮中退步了。时间久了就会出现跟不上整个时代浪潮的发展进程的现象,对于一个公司来说,被潮流抛弃的公司,未来是没有什么前途的,只能岌岌可危的自保。 二、优化中小企业人力资源绩效管理的对策 俗话说得好“知己知彼方能百战不殆”,我们在了解了中小企业人力资源绩效管理中存在的问题以后,才能更好的做出其解决的方法,以上笔者总结的缺陷:绩效考核指标的设立不够科学,绩效考核过程中缺乏沟通,绩效考核流于形式。知道了这些以后,我们就可以很好的做好优化中小企业人力资源绩效管理的对策工作。 1.完善企业绩效管理计划,强化管理过程。目前,我们常常说的企业战略目标主要的内容,是企业在实现其使命过程中所追求的长期结果,是在一些最重要的领域对企业使命的进一步强化。企业在发展的时候,一般都会做一些长期或者是短期的战略目标,主要的目的有两点。一个是帮助企业设立一个奋斗目标,让各个部了解当年的具体要求,以此来帮助自己部门也建立一个长期或者短期的发展和运行计划。另一个目的就是可以更好的控制人力资源。人力资源在一个企业发展中,如果能够合理的优化配置,那么就可以很好的促进一个公司的发展和进步。所以,如果公司制定好了一个长远或者短期的发展计划的话,就可以帮人力资源进行一次合理的分配,帮助他们实现自己的最大价值,也为公司或者企业实现做优化的利益。所以,管理计划是很重要的,做好一个长远或者短期的人才管理计划,就可以在未来一段时间里,好好的管理人力资源。 2.积极构建企业绩效管理信息系统。在企业之中,要想做好人力资源绩效管理,很有必要做的一件事情就是完善整个人力资源绩效管理系统。因为任何事物都是这个样子,无规矩不成方圆。只有好的人力资源绩效管理制度,才能约束和调整人力资源的优化。所以,笔者认为做好一下几点很重要,分述如下:第一,积极构建企业绩效管理信息系统,简化绩效评审的流程。有的时候,因为复杂的流程导致员工产生反感,最终导致绩效评定计划的失败,也因为流程的复杂等原因,漏洞百出。其实,在一个好的企业绩效管理信息系统下,完全可以建立起一个简洁而高效的流程,不仅有利于管理者实施,也可以帮助员工更好的适应和参加。第二,积极构建企业绩效管理信息系统,明确信息搜集的责任人。因为管理层和员工之间工作地点和性质的不一样,很容易产生隔阂,消息不即时的交流对于绩效的评定也是有影响的。但是,如果企业能够专门派人来做一个搜集信息的工作,那么,这个人就像一个中间人一样,可以很好的帮助领导和员工之间的消息进行传达。这样,在每次评定的时候,就可以做到很好的、公正的评定了。员工们也会觉得更加的真实,愿意更好的加入到绩效评定之中。 作者:郑翔州 单位:广东电网汕头潮阳供电局 人力资源绩效管理论文:我国人力资源绩效管理论文 一、现阶段我国人力资源绩效管理出现的问题 1.绩效管理机制不完善。因地制宜、因人而异是企业对人力资源绩效管理的基本要求,有效的绩效管理应该根据企业及员工自身特点来设计指标考核体系与管理体系。目前大多企业都缺乏一套与之发展相适应的绩效管理机制,一般都是简单照搬其他大企业的绩效管理模式或是盲目引进国外先进的绩效考评机制,不仅不能真实反映企业实际情况,甚至影响到企业发展的整体战略目标。 2.绩效考核指标不合理。企业的绩效考核目标必须建立在公平合理的基础之上,针对不同的工作部门以及不同难度的工作岗位,必须要有具体的、与之相对应的奖惩体系和考核指标,而不应简单地“一刀切”。同时,考核指标应该是客观的、全方位的,从而实现对考核目标的正确认识。从目前情况看,多数企业的考核指标并不十分合理,甚至出现“领导意志”的考核指标,其考核结果缺乏可信度。 二、我国人力资源绩效管理问题的对策研究 1.更新观念,对绩效管理再认识。绩效管理和绩效考核虽然只有两字区别,却包含着管理理念的更新与进步。绩效管理想要在企业中得以有效的实施,就必须提高全员的绩效意识。这不仅仅是针对企业员工,同时也要针对企业领导层,使得绩效管理在运行过程中,各部门都承担其应有的责任,从而使绩效管理发挥其最大功用。当然,企业高层领导对绩效管理认识的程度高低直接影响到绩效管理的运行效果,因此,企业高层领导加强自身素质的提高,从企业发展的战略层面来看待绩效管理系统,给与绩效管理以充分的重视,都将为企业发展提供必要的支持。 2.完善机制,建立沟通渠道。形成一套完善的人力资源绩效管理机制,是绩效管理得以顺利进行前提。针对目前存在的问题,应当对不同部门的岗位设置,制定不同的绩效管理制度,并根据企业实际需要,拟定符合企业未来发展方向的绩效考核方案。要让企业职工对考核标准以及方式和内涵等进行充分认识,按照工作岗位的名称、工作的责任和专业技能等多方面的要求来制定相关规定。前文已经提到,绩效管理与绩效考核的一个重要区别就在于沟通,好的绩效管理离不开有效的沟通。而本单位采取的沟通是一种双向式沟通,这有别于一般企业汇报式的沟通。通过双向沟通,可以使领导阶层与员工之间、员工与员工之间的了解更为透彻,对所面临的问题相互间都能有一个更加全面的了解,尤其是个人或小团队无法解决的问题通过集思广益、共同协调,最终得出解决方案,从而达到全面提升企业绩效的目的。 3.构建科学的绩效考核指标体系。构建科学绩效考核指标体系的优秀在于确定合理的绩效考核指标,而绩效考核指标关键在于找出评估要素。一般来说,寻找评估要素可以通过工作分析法、个案研究法、问卷调查法、专题访谈法以及经验总结法等方法取得。通过这些方法确立的绩效考核指标通常具有可衡量性、全面性、时限性、合理性、可变动性等特点。绩效指标的确定,绝不仅仅是简单地生搬硬套,而是要考虑多种因素,比如员工自身的特点、工作能力以及岗位的性质。只有通过大量的实践调查,并对所获得数据加以分析,才有可能形成合理的绩效考核指标,随着工作的进一步开展,根据实际情况逐步完善相关指标,最终形成科学的绩效考核指标体系。科学绩效考核指标体系的形成,不仅有利于企业及员工树立良好的竞争意识,同时还能激发企业员工的工作积极性,调动其工作潜能,最大限度地确保人力资源管理体系的有效进行。 4.充分发挥绩效管理的激励作用。要充分发挥绩效管理的激励作用,结合本单位实际情况,个人认为可以采取三种有效的方式。第一,使绩效与个人及所在部门的薪酬相挂钩。一般企业对于绩效的考核往往都是简单地针对某个部门或者个人,而未将两者有机地结合起来进行考核,这样的结果就容易导致个人业绩突出却为部门效率低下所累,或者部门业绩突出而个人吃大锅饭的情况发生。因此,要充分发挥绩效的激励作用,绩效必须要与个人及所在部门的薪酬整体挂钩。第二,形成合理的机会激励机制。当企业为个人提供充分的个人发展空间,打开个人通过业绩实现向上晋升的通道,企业员工自然会意识到,只要在工作中不断取得成绩,就有展现自我能力、改善自身条件的机会,从而实现激励效果的最大化。第三,建立责任激励机制。合理利用绩效的责任激励机制,可以让相关责任人更加明确自身的工作目标,提高对本职工作的认识,通过完成自身的责任目标来获取相应的激励政策奖励。这将有助于增强员工的企业代入感,调动员工的主观能动性,为企业的健康发展奠定基础。 三、结语 我国人力资源绩效管理是人力资源的优秀组成部分,当前虽然很多企业已建立了绩效考核机制,但由于对绩效管理认知的片面性,绩效管理并未真正发挥其功效。因此,深化对绩效管理的认识,完善绩效管理机制,构建科学的绩效考核指标体系,充分发挥绩效管理激励作用,将有助于企业形成一套较为完善的人力资源管理体系,实现企业和个人的共同进步。 作者:刘凌单位:武汉第二船舶设计研究所 人力资源绩效管理论文:电力企业人力资源绩效管理论文 一、人力资源绩效管理的重要性 绩效管理是企业人力资源管理的基础和重要依据,是企业在进行薪酬分配、奖金发放、员工升职等方面的重要考量标准,是人力资源激励机制的实施保障。其重要性表现在以下几个方面。 1.绩效考核是员工综合能力评价的依据 员工的绩效考核,是根据员工的岗位职责和岗位目标,一般按照季度、半年或年为单位进行考查评估,根据员工职责和目标的完成情况同时考虑员工的其它综合实力,如员工的工作能力、工作技能、态度、特长等给予一个综合评分,以体现员工在该阶段的工作完成情况和个人能力情况。可见,企业绩效考核体系能否做到真实反映员工水平会对员工的工作态度和积极性产生直接的影响。 2.绩效考核是员工升职转岗的重要依据 通过完善的绩效考核体系,企业可以掌握每一个员工的工作状态、工作情况、个人专长和技能水平。通过分析这些信息,为员工打造适合其特点的职业发展通道,将这些信息作为员工升职、转岗的重要依据。员工的绩效考核对企业来讲,是实现其人力资源优化配置的指路灯,是有效激励员工的重要手段;对员工而言,是其进行自我认知、自我反省和自我提升的重要途径。 3.绩效考核是确定员工薪资的重要依据 现代企业的薪酬管理,需要尽可能地体现员工的个人价值和其为企业做出的贡献,薪资的分配要坚持公平原则,按员工的效率和工作成果进行分配,摒弃“平均主义”。要做到这点,一套行之有效的绩效考核体系和绩效管理手段是必不可少的。只有依据一套全员认可的绩效管理体系,并根据其考核结果对薪酬进行分配,才能体现公平原则,使员工的价值和真实水平得以体现,提高员工的满意度、积极性和归属感。 二、电力企业人力资源绩效管理的问题 1.管理层对绩效管理重要性的认识不够 由于我国电力企业长期处于国家垄断的环境中,企业的外部资源对企业发展的重要性常常大于企业内部管理,这让许多电力企业的管理者没有认识到现代企业在市场经济条件下人力资源管理对企业发展的重要性,进而没有为企业设立一套有效的绩效管理体系。缺乏合理的绩效考核,员工的付出得不到相应的回报,导致企业在进行人力资源管理过程中出现的许多问题,影响了员工的积极性,同时也影响了企业的发展。 2.绩效考核管理体系不完善 绩效考核体系是否完善,直接影响企业绩效考核结果,进而对薪酬分配、福利提高、职位提升等产生一系列的影响。当前我国电力企业绩效考核体系存在以下问题。第一,考核人员对绩效考核认识不足。一些电力企业的绩效考评工作敷衍了事,考核者认为绩效考评工作只不过是走走过场,简简单单地填一些绩效考核表,然后草率地得出考核结果。这种不负责任的考核形同虚设,无法让绩效考核发挥其应有的激励作用。第二,绩效考核方法单一,不能做到根据岗位职责不同设立不同的考核办法。现代企业常用的绩效办法有:最简单的图尺度考核法、BSC平衡计分卡法、ARM交替排序法、KPI关键绩效指标法、PIV360度考核法等。对于一些应用了现代企业管理办法的电力企业在进行绩效考核时,往往只能使用某一种单一的考核方式,没能做到将这些方法与企业岗位职责和岗位特点相结合。虽然单一的考核也能起到一定的效果,但还是无法让绩效考核的作用得到充分的发挥,做到扬长避短。第三,考核指标设置不合理。一些电力企业的人力资源管理部门在进行绩效考核体系设计时,没有事先了解企业岗位的具体职责和特点,没有仔细研究岗位相关工作的考核该如何进行,对考核指标的设置不合理、难以实施,导致考核结果无法有效地反映出员工的工作是否达到了考核要求,无法反映其对企业做了多少贡献。 3.没有营造高绩效的企业文化 我国大部分电力企业在营造企业文化方面还欠缺很大,没有形成一个高绩效的企业文化。由于电力企业长期处于垄断地位,企业缺乏竞争性,薪酬分配实行“平均主义”,使得员工长期形成懒惰和消极怠工的工作习惯。因为工作干多干少一个样,干好干坏区别不大,甚至有些时候多干活儿产生的问题多反而受到领导的批评,极大地影响了员工工作的积极性。 三、电力企业人力资源绩效管理的改进 1.加强培训和宣传,提高员工对绩效管理的认识 企业领导、人力资源管理部门员工对绩效管里的认识,对企业人力资源绩效考核的效果有很大的影响,进而影响企业的战略目标和长期发展。电力企业的管理者必须首先认识到绩效管理的重要性,加强自身学习及对人资部门进行绩效管里的培训,提高企业人力资源绩效管理的综合素质水平。企业的管理者只有紧跟时代的步伐,尽快学习和掌握最先进的管理知识,才可能推动企业员工参与其中,加强自我学习,提高知识、技能水平,更好地完成工作。电力企业在对员工进行绩效管理培训时,可以通过邀请企业外部的人力资源管理专家来企业开展管理知识讲座;也可以通过内部推荐,充分发掘企业资源,选择有一定管理理论和实践经验的员工作为讲师。由内部推荐的讲师往往更了解企业情况,讲授内容也更容易贴近企业实际需要,更容易被企业员工所接受。 2.建立完善的绩效管理体系 电力企业想要通过绩效管里,优化企业资源配置、提高员工效率、提高自身实力,一个完善的绩效管理体系是必不可少的,需要包含以下几个方面。第一,绩效考核标准要合理。企业在制定绩效考核指标前,需要进行岗位分析,明确岗位职责,划清岗位工作界限,根据岗位预期工作量合理安排岗位员工数量。绩效指标的设立,要尽量做到可量化、可衡量;指标的设立也应同各个岗位的员工进行沟通,接收员工的合理反馈意见。制定出来的指标应具有科学性、合理性以及可操作性。第二,绩效考核方法要细化。企业的不同工作岗位有着不同的职责和特点,因此对于每一个岗位的绩效考核方法都应进行单独的分析和讨论。人力资源管理部门在进行绩效管里体系的设计时,要对企业不同岗位有充分的了解,才能针对不同的岗位采用对应的考核方法。例如,对于一般的业务单元可以采用KPI考核法,通过制定一些衡量业务工作数量和质量的标准进行考核;但是,对于开发部门等一些难以用一些固定的指标来衡量员工绩效的部门,可以考虑采用360度考核法等一些更加灵活的绩效考核方法。此外,还应注意在进行绩效管理体系设计时,不能照抄书本或其他企业的模式,要充分了解电力企业各个工作岗位的独有特点,以确保考核的可实施性。第三,考核结果沟通渠道要畅通。一个完善的绩效管理体系中,沟通环节是必不可少的。上下级之间针对考核结果进行充分的沟通,需要主管对员工的各项考核结果向员工说明,把打分依据向员工展示,对于员工表现出色的地方,要给予及时的表扬,员工工作中存在的问题也要当面提出并给予改善意见;员工要对考核结果提出自己的看法和相应的依据,对工作上的一些困难要提出。通过建立良好的绩效沟通反馈机制,员工能了解主管对自己的期望和自己在工作中的不足,主管也能了解员工在工作中的困难并给予及时的指导,帮助员工进步。 3.推行高绩效企业文化,实行按绩效分配薪资 企业文化是企业员工普遍认同的价值观,很难想象一个普遍不重视绩效的企业能实现基业长青。因此,电力企业的管理者需要引导企业向其它高绩效企业学习,引导员工向别的高绩效员工学习,将对高绩效的认同感融入企业文化中,帮助绩效管理改善能够顺利有效的推行;在员工之中树立榜样、模范,在拥有合理的绩效考核体系的基础上,对绩效考核良好的员工给予奖励,表现差的员工给予惩罚;同时在薪资分配上根据绩效考核优劣进行重新分配,坚决执行高绩效高薪酬、低绩效低工资的薪酬分配政策;在职位升迁上,优先对高绩效员工给予晋升,对低绩效者进行降级甚至裁员。为企业树立高绩效的风气和企业文化,为员工营造一个公平、积极、鼓励创新的工作环境,提高企业形象从而更好的吸引高素质人才。 综上所述,电力企业作为一个处在市场经济环境下转型中的企业,其员工管理水平的高低,直接影响其经济效益和企业的发展。因此,电力企业在人力资源管理方面的改进显得尤为重要,其中员工的绩效管里更是改进的基础。只有建立完善的绩效管理体系、推行绩效考核,才能进行薪资分配制度改善,进而才有办法通过人力资源管理调动员工的积极性,为企业带来更多活力和激情,创造更大的价值和效益。总而言之,健全的绩效考核体系关乎企业的生存、发展;合理的绩效管理结构,有助于有效激励员工,实现员工和企业共同发展,增加员工对企业的认同。电力企业管理者要不畏阻力,坚持推行企业人力资源绩效管理改善,帮助企业建设高效率、高素质的团队。 作者:张蕊张智琨单位:国网天津市电力公司客户服务中心 人力资源绩效管理论文:绩效管理与人力资源管理论文 1、制定一个完整有效的绩效计划 施工企业在绩效管理工作中一定要重视计划的重要性,绩效管理部门在制定计划的过程中一定要先将组织的整体目标按照各个部门的工作内容进行合理的分化,同时还要对各个部门的职责进行详细的了解,在这一基础上,管理者要根据实际的情况来制定下一阶段具体的绩效考核标准,通常来说,绩效考核计划应该对员工具体的工作内容、完成时需要达到什么样的程度和怎样将任务完成等等都清晰明确的传达给员工,所以绩效计划能够有效的对建筑企业的员工起到引导和约束的作用,绩效计划一般可以分为三个阶段,第一阶段是准备阶段,第二阶段是沟通阶段,最后一个阶段是确认阶段。 (1)准备阶段。为了能够更好的保证沟通效果的实现,搜集和整理相关信息是必要的一个流程。这里所指的信息主要分为三大类,一种是组织信息,一种是一个团队的信息,一类是员工个人的信息。第二就是要根据公司的具体情况来进行沟通方式的选择,在沟通方式选择上需要考虑的因素有很多。通常需要考虑的因素有企业的具体环境,员工的个人性格以及工作方式等等,这样才能更好的保证预期效果的实现。 (2)沟通阶段。在工作中沟通阶段需要遵循以下几个原则。首先要营造比较轻松愉悦的氛围,在沟通中,沟通双方通常都要站在平等的位置,这样才能为沟通打下良好的基础,双方在沟通时才能够仔细的听取对方的想法和建议,很多实际的例子表明,被考核者的自主权越大,绩效管理的效果就越好 (3)确认阶段。在经过很长时间的的准备和沟通以后,很多企业都在这一过程中都形成了一套自己的绩效计划,这一计划需要有关部门的审核,这样才能够更好的确保计划能够产生更好的效果。 2、做好绩效评价的内容设计 在建筑企业组织绩效考核的时候,评价需要解决的两大问题是评价内容的划定和评价方式的选择,也就是要划定一些绩效考核指标。绩效指标就是指要在实际的考核中解决什么样的问题,当前在建筑企业的绩效考核当中有很多需要考核的内容,企业人员的个人能力和业绩完成情况都是考核中的一个重点内容。虽然在考核中达到完全的标准和公平难度相对较大,但是这种绩效考核制度能够更好的约束职工的行为,促进施工企业经济效益的实现,对企业的发展也起着重要的作用。绩效标准包含很多的内容,考核标准主要有三种,在进行考核标准制定时,需要仔细的考虑指标制定的合理性和科学性,在内容的制定和方式的选择上要使其具有充分的可行性,同时还要针对不同的岗位和职责来确定不同的考核内容和考核标准,如果将这些考核内容用书面的形式表现出来,一定要确保其简洁性和准确性。一般情况下绩效评价的内容主要包含工作态度、工作能力和工作效果三个方面,所以在考核指标上也应该注意这三个方面的内容。 3、正确选择绩效评估方法,克服常见误差 绩效考核在绩效管理中发挥着重要的作用,绩效考核体系的有效性对组织人力资源、协调控制员工关系具有重要意义。不准确或不符合实际的绩效考核可能不会起到真正的、积极的激励效果,反而会给组织人力资源管理带来重重障碍,在选择绩效评估方法时要遵循以下原则:最能体现组织目标和评估目的;对员工起到正面引导和激励作用;能比较正确、客观地评价员工工作;评估方法相对比较节约成本;评估方法实用性强,易于执行。绩效考核中常见的误差及克服: ①绩效评价标准模糊不清。这是造成绩效考评方法失效的原因之一。 ②晕轮效应。晕轮效应是指考核者对被考核者某一绩效要素评价较高,就会导致对此对象的其他绩效要素也评价较高。尤其是那些考核者印象比较好的员工,这种问题就更容易发生了。 ③居中趋势。所谓居中趋势,就是被考核者的考评等级都向中间靠拢,这种过于集中的评价结果会使绩效考评丧失作用,对于企业提高绩效的作用很小。 4、结语 在建筑企业的发展中,很多因素都会对其发展质量产生重大的影响,其中,人力资源管理就是一个很重要的因素,绩效管理在很多建筑企业的人资管理中都扮演着十分重要的角色,其管理质量直接影响到了工作效率,对企业的发展也有很大的推动作用,所以,企业在经营和管理的过程中一定要提高绩效管理的质量,为企业发展提供更广阔的空间。 作者:陈志永
图书情报论文:图书情报档案管理论文 一、分化发生在学科知识体系内部 社会学科中的大部分学科的知识体系都包括两个部分:“形而上”、“形而下”。“形而上”指的是那些比较抽象的、原理性比较高的知识内容,而“形而下”是指那些应用性比较强、实验方面的内容。这两种分布在两级的知识内容通过一定的逻辑联系在一起,并且成为一个完整学科缺一不可的重要组成部分。图书情报与档案管理学科的分化还体现在学科知识体系内部,就是指在“形而上”和“形而下”两方面的扩展。作为管理学科中的典型的应用型学科,图书情报与档案管理学科的知识体系更加偏重于对于应用价值比较高的知识内容的讲授,也就是更加偏重于对于“形而下”内容的讲授,这在一定程度上也就造成了“形而下”强而“形而上”弱的特点。随着社会的不断发展,图书情报与档案管理学科也发生了一定的变化,使学科从更加偏重于对于操作性的原理的总结概括,转变为对于经济发展密切相关的经济信息内容的概括总结,一方面改变了图书情报与档案管理学科传统的“形而下”强而“形而上”弱的特点,在一定程度上促进了图书情报与档案管理学科的分化,在“形而下”方面更加注重接地气,深入了解,不断做精做细;另一方面在“形而上”方面不断深挖,在理论进一步成熟的基础上进一步深入探讨,不断地出新与实际需要相联系的理论学说,为解决实际问题提供理论依据。图书情报与档案管理学科的“形而下”与“形而上”的两级化发展,并没有阻碍该学科的发展,相反的在一定程度上促进了该学科整体水平的发展,使该学科的实际社会影响增强,以前对于该学科的一些批判性的言论已经不见了,换来的是社会对图书情报与档案管理学科的全面认识和发自内心的认可,以及与之相关学科的蓬勃发展。 二、图书情报与档案管理学科的整合 自从二十世纪五十年代起,我国的图书情报与档案管理就已经进入到整合为主流形态的发展阶段。图书情报与档案管理学科的整合方式主要有两种:通过一级学科内部的三个二级学科集成融合,以及跨学科外部交叉综合两种方式出现。[2] (一)一级学科内部的集成融合是实现该学科内部整合的有效手段之一 学科集成指的是把N个分支学科综合在一起,使这些分支学科之间产生联系,最终形成一个有机学科整体,而学科的融合是指将N个学科综合在一起,使他们之间相互影响、相互融合,从而发生反应,产生一个全新的学科。图书情报与档案管理学科也是档案学、图书馆学、情报学三个学科在经历融合以后形成的一个全新的学科。不管是图书馆学还是档案学、情报学,都原本是文献科学的组成部分,但是随着学科发展,他们逐渐独立出来,成为三个独立学科。但是这三个有着共同的理论基础、逻辑关系的独立学科并没有实现有机的整合,重新形成一个新的学科,实现一加一大于二的理想效果。直到1997年,国务院在颁布的文件中打破了原先这三个学科并不属于一个学科群的惯例,并将其整合为一个一级学科,这也使得图书馆学、情报学、档案学三个学科有了可以整合在一起的基础。自此以后,图书情报与档案管理学科得以出现,并不断发展,为社会的经济发展提供了重要的理论指导。 (二)除了通过集成融合的方式实现图书情报与档案管理学科的整合,还可以借助交叉综 交叉主要是指在同一个目标的指导下,由两个或者两个以上的学科相互合作,从不同的学科视角进行探讨,从而产生一个全新学科的过程。学科的综合是指对多个学科进行分析,吸收其有力的研究方法,整合其知识内容,从而打破学科界限,促进新的学科的产生。在一定意义上而言,图书情报与档案管理也可以说是学科交叉综合的产物。就当前图书情报与档案管理学科的发展现状来看,我们不难看出其学科研究大多是跨学科,多是与计算机科学、史学、信息论、管理科学、社会学、数学、文学、教育学、大众传播学等众多的学科进行交叉结合,而这也正是图书情报与档案管理学科的优势所在。图书情报与档案管理学科在发展的过程中也存在一些问题,如果只是单纯的把问题归咎在学科范围上未免有失偏颇,其更多的是由于社会发展而导致的问题,与其他的学科也有紧密的联系,是社会问题。也正是因此,图书情报与档案管理学科的发展才更加离不开与其他学科的交叉结合。“这种交叉结合、学科综合将更多的呈现管理与科学的交叉综合、管理与技术的交叉综合、管理与文化的交叉综合。” 作者:赵晚珠 图书情报论文:图书情报学研究生教育论文 1iSchool的构成要素 iSchool主要进行信息的基础研究,并将人、信息、技术三者之间的关系作为研究重点。因此,信息、技术和人是iSchool的三大构成要素。 1.1“信息”是iSchool的优秀要素首届iConference就明确地指出信息以及与信息活动相关的研究和教学活动是iSchool院校的重点关注内容。信息在iSchool各要素中处于优秀地位,只有以它为基础,其他各专业的跨学科研究才可能开展,iSchool院校才会对诸如信息科学、计算机科学以及某些人文社会科学等学科进行相关的教学与研究。 1.2“技术”是iSchool的关键要素在现代社会,信息技术的发展成为推动社会发展的重要力量之一,因此,加强对信息技术的研究、运用,关注由于新信息技术的应用而产生的新的社会关系成为iSchool的重点关注。在各iSchool学院中,包括通讯技术、人机交互、软件开发等方面的IT课程成为主干课程。但需要强调的是,任何先进技术都只是信息活动中的手段与工具,它的作用在于推动信息活动的进行而不能主导信息活动的目的与方向。 1.3“人”是iSchool的主体要素iSchool致力于探讨与理解信息在人类活动中的作用,其目的在于促进“人”的能力的提高。因此,“人”对信息运用能力的提高作为iSchool运动的最初动机与最后归宿,始终在iSchool中占据着主导地位,“人”是该运动的发起者、运行者,也将是最后的受益者,是iSchool的最终归宿和落脚点,如“德州大学强调人处于整个信息生命周期的中心地位,信息技术必须服务于以人为优秀的用户需求”[3]。从另一个角度讲,iSchool强调的以人为中心的理念也是对传统图书馆学情报学以人为本理念的一种呼应与回归。 2国外iSchool的教学情况 2.1国外iSchool学院的教学特点目前美国参与iSchool项目的有19所学院,其中在美国“最好的研究生学院排名榜”位居前10名的学院都是iSchool联盟的成员。这10所大学是:UniversityofIllinoisUrbana-Champaign(美国伊利诺大学)、UniversityofNorthCarolina(美国北卡罗来纳大学)、SyracuseUniversity(美国雪城大学)、UniversityofWashington(华盛顿大学)、U-niversityofMichigan(密歇根大学)、IndianaUniversity(印第安纳大学)、UniversityofPittsburgh(匹兹堡大学)、Uni-versityofTexas(德克萨斯大学)、FloridaStateUniversity(佛罗里达州立大学)、Rutgers,theStateUniversityofNewJersey(罗格斯,新泽西州立大学)。通过对这10所大学的学位教育进行分析,可以看出ischool学院的教学具有以下特征: 2.1.1教育层次多样化,以研究生教育为主以上10所院校中,有6所学院都开设了本科专业,而全部10所学院都开设了硕士、博士的学位教育。这种多层次的教育模式使iSchool学院的学位教育兼顾了学士、硕士、博士的3个层次,但其显然更加倾向于通过硕士、博士层次的专业教育培养出本领域内的专家、学者以及具有实际技能的专业从业人员。 2.1.2教育重点向信息学和技术领域倾斜在设置了本科教育的6所院校中,其专业设置主要在信息及信息相关方向,并没有出现图书馆学专业,甚至在硕士和博士阶段,纯粹以图书馆学作为专业设置的也很少,而是大多数与情报学、信息科学、信息技术等共同出现,显示出iSchool学院向情报学和信息管理与技术领域的研究与探索。 2.1.3跨学科研究趋势明显在ischool学院的学位设置中,出现了哲学(DoctorofPhilosophydegree)、电信和网络管理(TelecommunicationsandNetworkManagement)、通信和信息研究(Communica-tionandInformationStudies)等专业学位,显示出其学科与其他相关专业的交叉、合并,也是ischool“信息、技术、人”这一宗旨在学位教育中的体现。 2.2iSchool学位教育课程体系的特征国外iSchool的课程体系大概可以做如下分类。基本上,国外iSchool学院教育课程体系具有以下特征: 2.2.1技术类课程成为必修,并且比重日益增加美国的图书情报学学校很早就将关于多媒体及其使用等方面的课程增加到了教学中,而随后的计算机的普遍应用也在图书情报教育得到了体现,并且该类课程所占比重也日益增加。到了iSchool阶段,网络技术和计算机使用几乎成了图书情报学课程体系的必备组成,www资源设计与检索、知识网络可视化与导航、信息多媒体技术、元数据理论与实践等课程几乎和传统的编目、检索课程一样成为学生的必修课[3]。在华盛顿大学和匹兹堡大学,信息技术已经成为图书情报学硕士研究生的优秀课程之一。 2.2.2课程安排多样化、个性化和自主化同我国的图书情报教育相比,大部分iSchool学院的学生在课程安排上享有很大的自主性。学院将必修课程外设计和选择课程的权利交给学生,使学生可以按照自己的兴趣自主的选择安排选修课程,这一方式在扩展学生学科背景,调动学生学习的积极性、自主性方面起到了很好的作用。如依利诺伊大学(UniversityofIllinoisUrbana-Cham-paign)图书情报学研究生院在要求情报学硕士必须学习两门基础课程(信息组织与获取;图书馆、信息与社会)之外,还为学生设计了7类参考课程体系:信息组织与知识展现、信息资源、利用和用户、信息系统、历史、经济与政策、管理与评价、社会、群体与组织信息学、青少年文学与服务。每一个体系都包括10~15门不等的课程,学生可以根据对未来职位的设想选择课程体系[4]。 2.2.3课程名称突出iSchool特色iSchool学院设计包含了人机对话、信息服务、信息职业的法律问题、系统设计中人的因素等课程,这些课程名称明显体现出了跨学科的特征,契合了iSchool强调的信息、技术和人三者缺一不可且相互作用的优秀理念,体现了iSchool利用信息及信息技术为人和社会服务的理念。 2.3其他 2.3.1多类型的辅助教育手段提高了教学效果除了通常的课堂教学形式外,很多iSchool学院采取了多种多样的辅助手段,为教师和学生提供各类机会与实践平台,提高了教学效果。如:SyracuseUniversity(美国雪城大学)设置7个研究中心或者实验室,为专项师生的研究提供良好的环境和设备;IndianaUniversity(印第安纳大学)图书情报学院定期举办教师讨论和讲座,为教职工教师、学生提供信息和智力交流平台;大多数学校都为学生提供研究项目,鼓励参与;IndianaUniversity(印第安纳大学)图书情报学院出版了2种期刊,展示研究成果,并建立学院内的研究论文交流制度。 2.3.2多层次的教育模式形成了完整的iSchool教育体系在学位教育以外,iSchool教育还包含了各种形式的非学位教育,如资格认证教育、远程在线教育和继续教育等,而远程在线教育正成为iSchool教育的重要形式,形成了完整iSchool教育体系。 3iSchool对我国图书情报学教育的启示 3.1iSchool对我国图书情报学教育理念的启示iSchool研究的是信息、技术和人以及三者之间的相互关系,因其改变了以往只以某一要素为研究方向的研究理念,为图书情报教育提供了广阔的发展空间。在图书情报学教育的发展史上,曾出现过多种不同的发展思路,一种是以信息为导向强调技术教育,这一教育理念至今仍为众多图书情报学院所认可并实施,但其过于强调技术特征而忽视了图书情报学以人为本的传统理念;另一种是以信息为导向的强调人的视角的教育思路,这一思路沿袭了图书情报学一贯的传统,但忽视了技术手段对手段对信息社会的推动作用;直至iSchool联盟成立以来,将信息、技术和人三者共同关注,而不再单方面发展,同时将三者的关系纳入研究中心,为图书情报学教育的发展拓展了空间,并在一定程度上重新构建了图书情报学的发展框架。在这一发展趋势下,我国图书情报教育首先应当坚持其已形成的在信息收集、检索、传播和利用等方面多年形成的学科优势,其次,应当借鉴iSchool的学科理念,将研究领域向信息、技术和人及其相互关系发展,并重点研究因其三者的相互关系而衍生出的交叉学科,“在与相关学科的交叉渗透和知识融合中确立自己的优秀知识范畴和学科特色”[5]。 3.2iSchool对我国图书情报学教育课程变革的启示陈雪华、林珊如教授曾指出,图书情报学课程设计在理念上应以知识导向、能力导向、市场导向、未来导向为综合考虑内容,而iSchools学院的做法充分反映了上述理念。首先,iSchool学院的课程设置具有以“职业兴趣+职业技能”进行综合设置的特点,实现了以职业需求、市场导向为出发点的综合职业竞争力的培养。其次,iSchool在课程设置上与其他学科广泛交叉、融合,充分体现了其跨学科的特性,一方面,iSchool继续保持对诸如计算机、远程通讯、网络管理等信息相关学科的关注;另一方面,iSchool重点研究信息、技术、人三者之间的关系,反映到课题设置上体现为将法学、管理学、伦理学、媒体研究、社会学、政策科学等图情学的非传统设置的课程纳入了iSchool学院的课程中。第三,iSchool学院建立了一种动态的课程体系,在基础课程以外,学生可以自主选择设计个性化的培养方案,使学生在专业学习之外形成广泛的知识基础,以适应信息社会多元化的人才需求。iSchool学院的上述课程设计理念以及与之相应的课程结构调整、课程内容更新和课程教学方式变革,对我国的图书情报学教育中有着很大的启示与指引作用。我国图书情报学课程设置应该改变现有的僵化模式,积极激发学生在课程学习中的热情与自主性,建立动态的课程体系,在加强现有信息及相关课程的基础上,增加经济、管理、法律等课程,使学生在专业化的同时实现多学科背景的培养。同时,在实践过程中要注意以下两点:第一,不能过度追求技术类课程。增设技术类尽管符合了技术推动社会进步的潮流,但技术毕竟只属于手段而非目的,图书情报学教育如过分追求信息技术的发展而忽视其一贯的人文特质,最终将失去学科特点,沦为其他学科的附属。第二,在与其他学科融合时有针对性地进行吸收。图书情报学教育与其他学科进行交叉、融合并非简单的实行“拿来主义”,而是要从法学、管理学、伦理学、社会学等学科领域选择性汲取相关理论,并将其运用到图书情报学教育当中,而不是简单地将相关课程纳入图书情报学教育当中,甚至导致了图书情报学教育本专业课程的边缘化。 3.3iSchool对我国图书情报学教育学院发展的启示首先,组成iSchool联盟的学院具有多种专业背景。组成iSchool联盟的学院通常包含3种类型,一种是传统的图书情报学院校,因接受了iSchool的理念而发展出更多的研究方向;一种是传统的计算机学院,他们进一步发展了传统的技术视角而开始关注人文对技术的影响这一领域;最后一种则是在iSchool背景下独立成长起来的[6]。其次,iSchool学院与政府、企业等职业领域保持着广泛的联系,通过与政府和相关职业领域的广泛合作,大大拓展了学科的开放性和职业视野。我国图书情报学教育学院首先应当加强内部横向联系,与其他学科加强交流,以拓展图书情报学学生的基础教育;其次应当加强学院间的横向联系,将各信息学院和信息学会联合起来,进一步还可以与国外的大学合作,以共同建立一个图书情报学教育的共享系统,整合图书情报学教育资源;第三,与相关企业保持联系,既可以及时掌握学科需求,也可以是学科成果得到应用。就我国目前而言,这一步的实现尚需时日。 作者:任建英单位:山西财经大学图书馆 图书情报论文:图书情报知识经济论文 图书情报事业在网络化与信息化时代下有着明显的发展优势和进步。当前我国社会绝大多数地区,网络化的图书管理模式已经取代了传统的图书管理模式,许多大城市或者高效开始对图书馆的管理功能不断增加,为广大百姓创造了一个更为舒适和便捷的阅读环境。但是图书情报事业在发展中仍然存在着很大的不足,对于综合性人才以及信息资源的及时性仍欠缺把握。所以只有认清问题并加以解决,才能更好地推动这个行业朝着更为广阔的方向发展迈进。 一、知识经济形势下我国图书情报事业的概述 所谓的图书情报事业,就是指对知识以及信息的综合管理,首先它要求对知识和信息进行广泛的收集,进而为人们提供更多更丰富的知识和信息,达到不断开阔人类思维、更好地指导人类活动的目的。图书情报需要将收集到的资料进行筛选,将精华保留、糟粕去除,有效避免人类在获取认识的道路上走弯路。还需要对选择出的信息进行二次加工,将其与人类的需求和当今世界的发展进行结合,将陈旧的知识进行更新,并能够很好地与其他知识和信息进行融会贯通,达到更新知识的结构体系;对知识进行分类时要按照一定的原则和要求进行,将知识进行分类与保存,便于后续的查阅,也可以有效避免在需要时能够及时迅速地找到需要的知识,其终极目的还是为了达到传播知识,对知识进行开发与利用,促进国家文化的建设和可持续发展,不断增强国家实力,提升国际形象。 二、当前我国图书情报事业发展中存在的问题 1、当前我国的图书馆事业发展还存在很大的缺陷根据当前我国的国内坏境,整体上我国图书馆事业的发展有很大程度上需要提升。对于大城市、市级城市而言,其在建立图书馆工程上发展还是较为成熟稳定的,为学生和市民提供了相对较好的攫取知识的场所。然而,当前许多新型图书馆是在传统图书馆的基础上改造而成的,图书馆里的工作人员也多是以往的老职工,对于新的员工培训还不够完善和成熟。当前图书馆事业的发展是逐渐抛却以往的传统模式向着现代化的模式迈进,但是,在图书馆人才的需求上,因为受到行业发展的限制,所以就业问题是一个需要仔细考量的大问题。另外,我国当前对于乡镇图书馆的建设还不够重视,许多乡镇图书馆建设过于落后,乡镇图书馆在不论是管理上还是福利待遇上都有很大的欠缺。从而导致很多人才并不能学以致用,新工作人员的潜能和才能不能得到充分的发挥。总之,诸多问题的存在导致我国图书情报事业一直没有很大的发展。再一个就是在硬件管理上,经济的制约和限制,图书馆过于传统守旧、图书馆工作人员结构稳定和年龄过大,这些都是需要利用新型科技和管理手段去加以改变的。2、图书情报行业综合型人才严重缺乏对于我国图书情报事业来说,其良好的发展需要的是一种综合型人才,这种人才不仅只是对于情报学科有着充分的认识,同时在别的方面也要有很好的发展。这些主要包括对其创新技能、自身素质、适应能力的要求等。我国当前虽然一些高校的图书馆专业设立相对来说时间还比较长,但是对于综合性人才的培养上还欠缺很多,整体上大学生们主要还是偏向于理论认识研究,落实到具体的实际能力上综合性并不是很强。对于图书情报工作来说,它需要的知识面十分宽广,因此其对人才的需求更多是一种对高级人才的需要,特别是当前社会网络科技不断发展,信息技术日新月异,图书情报事业的从业人员只有充分的了解科技发展前端的知识,才能够更好的理解图书馆未来发展趋势,所以弥补图书情报事业人员缺口这一问题也是图书情报事业需要多加注意的一个方向。 三、知识经济形势下我国图书情报事业的未来发展定位 1、对信息资源准确定位。采取多种手段广泛收集信息资源,并对信息资源进行有效的整合和有序的组织,以最小的成本促成信息资源不断的更新换代。当前社会信息化和数字化时代慢慢的加快,对信息资源还要能进行合理的分类及数字化呈现,从而使人们在获取的时候更为方便快捷。2、对信息服务进行定位。“服务”这一问题随着社会不断人性化的发展,人们的重视程度越来越高,在图书情报事业发展中,除了要提供个性化和专业化的服务,还要能提供全方位的服务,保障资源可以共享,并运用当前社会科技优势,为客户提供远程操作与“面对面”相结合的服务。3、对信息技术进行定位。图书情报部门应当建立自己的网站,不断对自身系统进行更新,不断完成自身建设的自动化,在未来人们的生活中,应采用网络服务与数字化相结合的方式为人们提供服务,尽可能降低不必要的时间及精力的损耗,达到良好发展。4、对组织管理的定位要明确。在图书情报事业中,对资金要合理的安排,对人员要进行必要的培训,组织的建立要稳定,保障图书情报事业作用的持续发挥。 总言之,我国图书情报事业的发展前景还是相对乐观的,在知识经济时代下,更加应当把握好这一时机,不断推陈出新,强化改革,充分利用先进的技术的经济支持,培养专业的优秀人才,促进这一事业朝着更好的方向迈进。 作者:肖林旭单位:同济大学浙江学院 图书情报论文:国外图书情报学的可视化透视论文 [摘要]从国外图书情报学数据库(EBSCOLISTA)中提取知识管理领域的高频关键词,利用SPSS软件,通过因子分析、聚类分析和多维尺度分析方法进行可视化分析,绘制出知识管理的知识地图和战略坐标图,并将国外图书情报学领域中知识管理研究划分为5个主要的方面:知识管理的基本技术和理论,企业组织应用,共享与创新,知识服务、组织与检索,信息素养,阐述并研究国外图情领域知识管理研究的现状与热点。 [关键词]知识管理知识地图图书情报学研究结构 1引言 知识管理是目前学术界长兴不衰的研究领域,辐射了管理学、计算机信息科学、图书情报学、经济学、社会学和哲学等学科。综观近年来国内外对知识管理的研究,涉及的内容包括战略管理、人力资源管理、信息资源管理、电子商务、人工智能系统、管理实践、智力资本、组织行为和创新绩效9个领域,囊括了知识管理的理论研究、方法论和应用三大宏观方面以及组织、人员、系统三大微观方面。 不同的学科对同一主题的研究,在视角、方法和目的上都会有所不同,例如管理学侧重知识管理中的战略制定、人力资源管理;计算机信息科学关注智能系统和电子商务系统的内容;而图书情报学更倾向于对知识管理中的信息资源进行分析。本文即是站在图书情报学的角度,通过数据分析,研究近5年来在该领域中对知识管理的探索主要集中在哪些方面及发展的趋势。 对知识管理的发展动向,国内外学者都做了大量探索,综述文献如邓湘琳的国内外知识管理的研究进展,卢金荣、郭东强的知识管理热点问题研究综述等;研究类文献如张勤、徐绪松采用共词分析和可视化技术对国外知识管理研究结构的探索,赵艳枝利用关键词的关联规则,对情报学界知识管理研究现状的分析;张勤、马费成以共词分析为方法,对国内知识管理研究结构进行了探讨,Murray从企业的未来创新变革的角度对知识管理的发展重点进行了阐述,Meams针对南非地区信息和知识管理的理论和方法论研究进行了趋势探索,Mohamed更多地从技术的角度分析了知识管理的发展现状,而Andriessen则提出了一个可视化的方法,来对组织的知识管理进行绘图,揭示隐性知识,等等。 上述研究各具特色,都在一定程度上揭示了知识管理的研究动向和发展趋势,但是由于研究所采用的数据源大多是国内文献,或者只是针对若干种国外期刊,不能全面反映国外知识管理发展的最新进展和动态,分析方法也不够完整,偏重于单纯的定性分析。本文从图书情报学的专业数据库(EBSCOLISTA)中提取2006年至今的有关知识管理的文献,采用词频统计和共词分析的方法,对这些文献的关键词进行数据分析,在定量与定性相结合的基础上,绘制出知识管理的知识地图,并以此解读国外图书情报学领域中知识管理研究的侧重点,总结出发展热点和研究趋势。 2数据来源 本研究采用的数据来源于EBSCO数据库中的Ljbrarv,InformationScience TechnologyAbstracts(LISTA)。该数据库收录了600多种期刊及书籍、研究报告和学报的索引,主题包括图书馆学、分类学、编写目录、书籍装订、在线信息检索及信息管理等内容,数据库中的文章可追溯至20世纪60年代中期。该数据库中收录的期刊内容全面、广阔,具有代表性和权威性。本文选取LISTA中从2006年1月至2010年3月这段时间收录的知识管理相关文献,并下载了这些文献的摘要及关键词等信息。 在LISTA数据库中,以“KW=knowledgemanagementORsu=knowledgemanagement”为检索式,并限定时间为“2006年01月至2010年03月”,对数据库进行检索,得出检索结果1918篇,对这些以知识管理为关键词或主题词的文献进行关键词收集整理,得出以下结果,如表1所示: 1918篇文献中,共包含不同的关键词5333个,其中除去本位词knowledgemanagement,以及文献类型关键词Book,Nonfiction及Record,有效关键词为5329个,有效关键词出现的总次数为16413次,其中前100位关键词出现总次数为6699,占总数的40.82%,前30位出现的频率为25.97%。从上表中可以看到,前30位关键词的词频均大于60,且占据总词频数的25.97%。而前100位关键词也只占了40.82%,因此,本文的分析就以这30个关键词(见表2)为基础。 从表2中这些关键词可以看出,在图书情报学领域,对知识管理的研究也包括很多方面,如技术、服务、资源、企业管理、高校图书馆应用、信息素养等内容。那么,这些研究方向对图书情报学知识管理的研究各有怎样的贡献率?它们是否有更进一步的内在联系呢?我们能否从这些文献中解读出图书情报学知识管理的研究热点和研究结构?带着这些问题,本文借助社会统计软件SPSS,对以上获取的关键词进行了相关的统计分析,以期构建出图书情报学知识管理的发展知识地图。 3国外图书情报学领域知识管理研究的可视化分析及知识地图构建 知识地图起源于地理领域的地图,最早由英国情报学家布鲁克斯(BCBrookes)提出,通过分析文献的逻辑内容,找到相互关联、相互影响、能够引起人们创造和思考的知识点并将其联系在一起,构成知识地图,通过知识地图揭示知识的有机结构。知识地图是基于科学计量学引文分析理论和信息科学与技术发展起来的、国际上新兴的可视化研究方法,目的是应用图示的方法揭示出学科领域的发展及演进趋势、研究课题的扩散与传播、作者或机构间的关系等。本文即采用知识地图法,首先对表2列出的前30位高频关键词进行两两的共词检验,即对高频关键词两两出现的频数进行统计,得出30*30的关键词共词矩阵,再将共词矩阵转化为相关矩阵,导入到SPSS中,通过关键词的因子分析、聚类分析和多维尺度分析来绘制图书情报学领域中知识管理的知识地图。 3.1因子分析 因子分析是通过尽可能少的因子来描述尽可能多的指标及指标之间的关系,其基本思想是根据相关性大小把研究对象的变量分组,使得同组内的变量之间相关性较高,而不同组的变量相关性较低。 对以上提取的30个关键词进行因子分析,结果如图l所示,有8个因子被提取,这8个因子的累计方差解释贡献率为74.943%,即是说,将这30个关键词分为8类,就解释了国外图书情报领域知识管理研究的约75%的信息。而其中前5个因子的累计方差贡献率为62.9%,根据“所提取的因子应能概括总体信息的60%以上”,本文将这30个关键词分为5类。另一方面,与因子抽取相配套的因子个数碎石图(见图2),则直观显示因子分析的前5个因子类别是比较明晰的,前5个因子对整体走势起了决定性作用,是变化最明显的部分,这说明将知识管理研究划分为5~8类都是合理的。 3.2聚类分析 聚类分析是依照“物以类聚”的原理,根据事物本身的特性研究个体的分类。其原理是同一类中个体有较大的相似性,不同类的个体差异却很大。本文采用聚类分析中最常用的系统聚类法对共词的相关矩阵进行聚类分析,将这30个关键词按组间连接法,即将平均距离最小的两项合并为一类,最后绘制出30个关键词的共词龙骨图(见图3),初步反映关键词之间的聚类情况,然后参考前面因子分析的因子个数,将30个关键词聚合成5类。 该龙骨图直观显示了30个关键词之间的关联度,其中越早被聚为一类的关键词之间的关联越紧密,而类的大小直接反映这个主题的集中程度和学者对它们的关注程度。一般来说,理论性强、研究方向指导性强以及较受重视的研究领域会形成较大的类。 3.3多维尺度分析 在确定了聚类的个数和基本范围后,接下来通过SPSS中的多维尺度分析,绘制出图书情报学知识管理的多维尺度分析图,并通过因子分析和聚类分析得出的结果,按照5因子要素,将30个关键词按照图3的聚类,最终绘制出图书情报学知识管理的知识地图(见图4)。 图4中,横轴衡量了研究的应用性。越往右的主题与实践应用的联系越紧密;纵轴衡量了研究的理论性,越往下的主题理论性越强。由此我们可以看出,B类研究的实践应用性是最强的,D类研究的实践应用性相对较弱,A类研究的理论性最强,而C、E类研究的理论性比较低。 按照以上各种统计分析,我们可以根据30个高频关键词将图书情报学的知识管理研究结构分为知识管理的基本技术和理论、企业组织应用、共享与创新、知识服务组织与检索以及信息素养五大类,如表3(表内百分比为各类在五大类中所占的比重数)所示: 同时,根据同一类中关键词同时出现的次数,采用内部连接的平均值算法,得出这个主题的密度,根据该类与其他类的外部连接的总和平均值算法,得出该主题的中心度,并以中心度为横坐标,密度为纵坐标,取各个类中心度和密度的平均值为原点,绘制战略坐标图。其中密度反映的是字词聚合成主题的联系强度,也就是该主题的内部强度,它表示该类维持自己和发展自己的能力,一般来说,密度越高,说明分类中的各关键词联系越紧密,研究趋势趋向成熟;中心度反映的是一个主题和其他主题的相互影响程度,一个主题与其他主题联系的数目和强度越大,即类与类之间的联系越广泛,这个主题在整个研究工作中就越趋于中心地位。根据密度和中心度的计算方法,本文绘制出国外图书情报学知识管理发展的战略坐标图(见图5)。 从战略坐标图可以看出,五大类呈两级化的分布状态。其中A、D在第一象限,即表示知识管理的基本技术和理论以及知识服务、组织与检索是知识管理研究的中心,发展较为成熟,是当前的研究重点;而其余三类B、C、E则不同程度地分布在第三象限,表示企业组织应用、共享与创新以及信息素养的研究相对处于非优秀的状态,其发展还不够成熟,未具规模。 4国外图书情报学领域知识管理发展现状的解读 根据以上国外图书情报学知识管理研究的知识地图和相应的战略坐标图,结合近年来知识管理发展的现状。以下对该领域中知识管理的研究结构和特点进行简要解读。 4.1知识管理的基本技术和理论 分类A“知识管理的基本技术和理论”是五大类中最大的一类,所占比重高达45%,包含了9个知识点。这是知识管理传统的研究方向,涉及的研究内容范围较广。涵盖了资源、技术、服务、管理、专家等各方面,是对总体构架和理论基础的研究。A类研究在图书馆情报学研究中最受重视,位于战略坐标图的第一象限。该类的密度和中心度最高。说明A类研究的优秀度和成熟度在所有类别中都是最高的。从知识地图中可以看出。A类研究的理论性最强,而实践应用性中等。 4.2企业组织应用 分类B“企业组织应用”在五大类中所占比例为14%,包含了6个知识点。这是管理学非常重视的研究方向,在图书情报领域也是一个主要的研究方向。该类位于战略坐标图的第三象限,优秀度和成熟度要低于A和D类,但高于C和E类。从知识地图中可以看出,B类研究的理论性中等,而实践应用性是最强的。 4.3共享与创新 分类C“共享与创新”在总类中占8%,包含了4个知识点。这也是一个研究的重点,位于战略发展图的第三象限。因为该类的主题相对较窄,虽然目前的研究越来越受重视,但是受主题范围的影响,其优秀度相对较小,成熟度也不高。知识地图显示c类研究的理论性比较低,应用性较强。 4.4知识服务、组织与检索 分类D“知识服务、组织与检索”是5大类中的第2大类,所占比重高达28%,包含了6个知识点。随着图书馆信息资源的日益膨胀、数字化程度越来越高,传统的信息服务逐渐难以满足知识经济的发展和知识创新的需求。从信息服务到知识服务,是图书馆服务发展的必然趋势。近年来知识服务及涉及到的知识整合、组织、处理、检索、存储等已成为图书馆服务研究的热点,受到越来越多的重视。类中的关键阋“UnitedState”直观地说明了在图书情报学领域,美国是研究知识服务、组织和检索的翘楚。该类位于战略坐标图的第一象限,其优秀度和成熟度仅次于A类。从知识地图中可以看出,D类研究的理论性中等,而实践应用性则相对较弱。 4.5信息素养 E类“信息素养”是最后一个被聚入的类,其研究比重占五大类的5%,包含了3个知识点,位于战略发展图的第三象限。虽然这一类的优秀度和成熟度相对其他4类而言比较低,但是近年来图书情报学对信息素养的关注已经越来越多,而信息素养也逐渐地被视为一个单独的研究主题出现在各种国际会议中,并且在各大高校中,也被认为是学生应具备的基本素质之一。信息素养指的是人们为了满足各种信息需求,发现知识和利用知识的各种能力的综合表现,包括信息意识、信息知识、信息能力、信息道德等方面,这都涉及到了知识的管理和应用。所以将知识管理相关的服务、方法融入到信息素养的规划和实施中,是近年来发展的一个趋势。知识地图显示E类研究的理论性比较低,应用性中等。需要注意的是,除了以上五大类别,图书情报学领域对知识管理的研究还包括许多其他内容,如数字图书馆、数据库管理、互联网、组织行为、组织结构、知识转移、竞争情报、社会网络、搜索引擎、本体等内容。这些研究也占据了一定的比例,因此,五大类只是涵盖了图书情报领域对知识管理研究的主要内容,而不是全部。有些新兴的研究因为发表的成果还不够多,尚不能体现在知识地图中。有的类别下包含了很多小类,对于具体的研究方向而言,还需要做进一步的细分研究。此外,有些类目名称虽然不同,但内容可能是一致的,这在分类和研究中也应注意。如智力资本和知识工人,本质上都是对知识人员的描述,但是它们分属两个不同的类别。这是因为人员在不同的环境中的角色背景是不一样的,在企业管理中,知识人员承担着智囊团的角色,而在知识管理的系统分析中,知识人员大多是指服务的提供者。 以上5类研究结构,与Ponzi通过文献计量方法及Subramani等人通过作者共被引分析的研究结果大体一致。结合两者的研究,他们将知识管理的研究结构大体分为:①从公司战略的高度认识知识管理;②“学习”的相关研究;③组织信息处理和IT支持;④知识管理的实践。本文的各类结构基本可以在他们的结构中找到对应点,如针对企业公司的知识管理应用、信息处理及各种信息技术、知识交流和知识共享、情景学习和信息素养等。不同的是,Subramani在文中提出的“知识哲学”在本文中没有反映出来,这应归结为研究方法的不同造成的差异。在国内研究中,张勤等人对知识管理研究结构采用更细致的标准,划分出基本信息管理系统、人力管理、组织行为理论与创新绩效几大类,这些也都与本文的研究结果相互印证。 5结论 综合以上对国外知识管理研究结构的分析,可以看出: ·总体上看,国外知识管理的研究越来越趋向多元化发展,但实质上,无论是组织应用,还是知识的检索与服务,各个类别下仍可概括为信息技术与组织管理应用两大维度。 ·国外知识管理的三大系统——信息科学系统、管理科学系统、社会学系统,相互交织与作用,形成了知识管理领域内容纷繁多样的研究主题,从而构成了以“技术一管理一人”为主脉络的庞大研究体系:国外知识管理从信息技术与组织管理二元范式并存发展至今,逐步融入“人”作为参与信息和知识流程的各种角色,其研究的理论与方法正逐步成熟,促进知识管理学科的更全面深入的发展。 ·除了传统的研究方向如基本理论技术和企业应用的研究外,知识管理在图书馆知识服务、信息素养和共享与创新中的应用更应引起我们的关注,尤其是技术创新和创新绩效管理,这些都是近年来知识管理在图书情报学领域的研究热点和趋势。虽然在国内知识管理的研究与国外仍有一些差距,但是随着经济的发展和研究力量的增强,国内的研究也对世界知识管理的科研成果起到了不小的作用。 图书情报论文:试论美国图书情报发展趋势研究论文 [摘要]社会信息化的发展、人才市场竞争加剧使图书情报教育面临挑战,必须通过改革创新以适应发展的需要。在调研的基础上,总结、分析北美图书情报教育发展的新动向,涉及培养目标的提升,教育层次的多样化,模块化的课程体系,开展面向广泛领域的科研以促进教学发展以及重视开展实践性教学、加强学生综合能力培养等方面。目的是为我国图书情报教育改革创新提供借鉴。 [关键词]图书情报教育;教育改革;ischool 1引言 随着社会信息化的纵深发展以及人力资源市场竞争、就业压力的不断加剧,我国图书情报教育面临的挑战在不断积聚。近年来伴随高校院系调整、课程重组,图书情报专业毕业生在就业去向多元化的同时,却明显感觉专业教育与职业发展的分化、偏离,学生对专业的认同感降低,对专业课程的兴趣和满意度下降,没有形成显著的专业优秀能力。学生对未来发展感到茫然,专业教师也不乏忧虑。如何应对挑战、改革创新,担负起为社会培养合格专业人才的历史使命,一直是我国图书情报教育工作者和研究者关注的热点。为此,有学者发起了让学科之树长青的教育讨论,有学者试图从社会对图书情报专业人才需求结构及毕业生就业指导服务体系等角度探寻原因和对策。还有学者在研究国外图书馆界新的职业优秀能力标准对专业教育改革的借鉴价值。2005年,美国兴起的“信息学院运动”(iSchoolmovement)也引起了国内学者的广泛关注和研究。作为长期投身图书情报教育的专业教师,笔者关注在轰动一时的iSchool品牌造势后,国外的教育同行做了哪些具体努力以推进专业教育的改革创新。经过近一年对北美图书情报院校的调研、考察及与国外同行的交流,笔者深感教育创新的根基源于科研创新,教育改革则直接体现在培养目标、课程结构、教学方式的改变上。以下将从几个方面分析国外图书情报教育发展的新动向,期望归纳总结出值得我国图书情报教育改革所借鉴的经验。 2培养目标的提升 图书情报学教育的改革源于信息技术、社会信息需求和管理水平不断提高等外部因素的驱动。近年来为了取得与现实信息环境的默契,满足社会发展对专业人才的需求,图书情报教育机构无论从名称和内容上都进行了许多改变。在图书情报学院更名潮的背后,更应关注其内容和实质的改变。其中培养目标的改变是具有根本性和指导意义的,因为培养目标的改变决定了课程结构、教学方式等其他教学方面的变革。通过调研北美各图书情报学院对办学目标、培养标准或毕业生专业能力等方面的描述,笔者发现尽管各家在表述上会有一些措辞的差异,但都表现出了图书情报教育培养目标的某种转变和提升,即着眼于专业知识、专业人才应用领域的拓展,发展提升专业优秀能力。具体来说就是:从传统的面向图书情报机构培养工作人员过渡到面向更广泛领域和机构的信息管理培养信息专业人员(informationprofessional),再发展到面向各类用户更高层次的管理水平、更多样的信息需求和更复杂的信息行为培养知识管理人员(knowledgeprofessional)。传统的培养目标面向图书情报机构的文献管理,专业优秀能力围绕文献的采购、分类、编目、典藏、流通等文献信息管理与服务知识与技能展开。面向更广泛领域信息管理工作培养的信息专业人员,其专业优秀能力则围绕更广泛类型信息的信息采集、信息分类、信息描述、信息组织、信息检索和利用、信息系统设计与评价等的知识与技能展开。而在信息管理的基础上走向知识管理的知识专业人员则更关注信息活动的主体及其信息行为,为满足各类机构或个人用户更多样、更高层次的信息获取及学习、运用、创造知识的需求,掌握知识组织、知识管理和知识传播的能力,在各类组织机构中发挥更大作用,保证组织的战略思考、规划、探索、创新、交流等活动得到全面、有效的信息支持。 应该指出,培养目标的提升为专业课程的改革及形成相应的课程体系提供了指导方针,而与之相配套的课程体系改革则是一个更为复杂艰巨的工程,只能以渐进的形式发展。 3设立多种教育层次培养适用人才 为满足社会对信息管理人才的普遍需求和教育消费的多样化,北美图书情报教育的层次日益丰富。在提供硕士、博士研究生教育的同时也提供本科学士学位教育、双学位(dual/doubledegree)、辅修课程(Mi-nor),还有各种专业证书、高级研修证书(CertificateofAdvanceStudy,C.A.S.)、硕士后(post-master)课程等非学位教育。加拿大的Langara学院还配合加拿大图书馆协会(CanadianLibraryAssociation)对图书馆技术员(LibraryTechnicians)的需求,专门开设了两年制图书馆与信息技术证书教育(相当于国内的高职或大专)。 笔者调研了在《美国新闻与世界报道》(U.S.News WorldReport)2009年图书情报院校排名中处于前十位的13所院校,其中有8所提供本科学位教育,这些本科项目面向信息产业领域中的多种职业和各行业领域的信息要求,培养内容涉及信息科学、信息系统与信息技术、信息管理与信息服务。包括信息构建、数据库设计和开发、网络设计和实施以及网络支持、信息咨询等。有些院校还以辅修科目、双学位的形式向已有一定其他学科专业背景的学生提供此类课程。如2009年排名第一的北卡罗来纳大学图书情报学院的信息科学专业本科课程要求学生学习10门专业优秀课外,还要在信息技术、信息资源管理、信息系统设计等领域修读一系列选修课。该院还面向其他专业的学生开设了信息系统设计与利用辅修课程(包含5门课程,该校已修完大二第一学期课程的学生都可以申请),帮助学生了解用于解决各领域信息问题的计算工具、网络、多媒体和各种电子信息资源等。雪城大学信息学院的信息管理与技术本科教育要求取得学士学位必须修满120学分,其中40学分在本学院学习,其余学分则从修读该校其他8所学院的本科课程中取得。信息学院约有10%的学生会选择该院与Whitman管理学院建立的双学位课程,既获得企业管理的知识,又拥有信息技术的系统培训。这使得他们不同于一般的管理学院或商学院学生,在人才市场上具备了一定竞争优势。该院设立的18学分辅修科目“全球企业技术(GlobalEnterpriseTechnology)”帮助学生了解怎样开发和管理全球企业的信息系统。由于目前银行、商业零售、娱乐、保险、医疗等行业的全球企业都依赖大规模的信息系统来开展业务,相关专业的学生可受惠于这一课程,将其与原有的专业背景相结合而发展未来的职业生涯。另一辅修项目“信息管理与技术”则面向更广泛专业的学生,传授信息、信息资源、信息通讯和信息技术相关知识,使学生在当前信息密集的工作环境下有更多的职业选择。 许多院校还设立了高级研修证书(Certificate0fAdvancedStudy——C.A.S.)项目,其课程一般属于硕士研究生层次或硕士后培训,面向希望通过继续教育更新专业知识和技能的在职人员,或在专业工作某一领域有深造愿望、想打造某种专业特长的在读学生。C.A.S.因各校提供的课程不同呈现了多样化的发展,如伊利诺伊大学香槟分校图情学院提供的高级研修证书有:数字图书馆,图书馆和信息中心管理,专业图书馆服务(如儿童服务、政府信息、科学技术信息服务)等;佛罗里达州立大学图情学院提供的高级研修证书项目有:管理与领导,博物馆研究,参考服务,网站设计、学校图书馆和青少年信息服务等。许多可通过网络学习的方式取得,有的还可以根据学员个人的专业发展兴趣设计个性化的修读计划。 4精心设计课程体系 培养目标的实现要通过课程教学中的知识传授及应用实践才能得到落实。为打造学生的专业知识基础、培养学生的专业优秀能力,各图书情报学院精心设计了各具特色的课程体系。尽管各校学术渊源的差异或在培养目标上的不同侧重,导致了具体课程设置和课程体系的不同,但仍有一些共同特征是值得我们注意的。 4.1提高课程广度 配合培养目标的提升,各校的课程都在面向更广泛领域信息管理、信息技术和信息系统的方向上有所拓展。各校课程体系中基本都会有一门旨在引导学生专业入门的必修基础课。该课名称各异,如“Under-standingInformation”或“IntroductiontoInformationStud-ies”,但都力图通过教学使学生了解在多样化信息环境中信息管理专业人员的不同角色,指导学生根据自己的兴趣和才能来选择与发展不同的学习计划以达到相应的职业目标。课程广度的提高还体现在关注更广泛信息环境中的信息管理与技术问题,如:数字图书馆、电子商务、e-Learning、eGoverment等,还设立了信息政策、信息道德、信息管理中的法律问题等具有较新研究视野的课程。 4.2加强课程深度 为形成学生扎实的专业知识基础,打造学生的专业优秀能力,各校将相近研究领域的教师组成研究教学团队,在优秀专业方向上建设系列课程,以加强课程的深度。如:威斯康辛大学密尔沃基分校信息学院就由资深教授领衔成立了“信息组织研究组”和“信息检索研究组”,其目的就是合作开展研究计划、组织学术交流并推进课程建设。如信息检索研究组所涉及的领域有:信息行为,信息检索系统的人机交互,信息检索系统评价,信息检索系统设计,信息可视化和多媒体信息检索。各校致力于在传统信息管理知识基础上增加新技术的内容,以深化课程内容、强化某一项专业优秀能力的培养。如,伊利诺伊大学香槟分校图书情报学院的“信息组织与知识描述”模块下就集中了20多门相关课程,除了传统的书目、索引、文摘、分类与叙词、数据库课程外,还增加了多项新技术课程,有:多媒体信息、信息构建、文档建模、元数据、本体、知识网络的可视化与导航、信息系统界面等。 4.3实现课程的模块化及课程组织的灵活性 即在培养目标的指导下,基于对信息专业人员的职业能力分析及课程教学和管理功能分析,将课程内容按知识和能力的要求,编排为合理的课程模块。模块化课程体系的特点是:①每个模块相对独立,学完一个模块可以获得一项专业技能、知识或能力;②模块的内容依据专业能力需要确定,针对性、实用性强,比较深入;③模块之间以及模块课程之间可以灵活组合,以满足学生不同的学习目标和要求;④课程模块可及时更新,以反映行业发展所产生的新知识、新技术、新系统。 如:伊利诺伊大学香槟分校图书情报学院就将硕士学位研究生的所有专业课程组织成7个范畴模块,即:信息组织与知识描述,用户与信息资源利用,信息系统,历史、经济与政策,管理与评价,社会、团体与组织信息学,青少年文献与服务。每个模块都由10-20多门相关专业课程组成。模块化课程体系建立了一个“宽口径”的专业知识平台,每个模块对应打造某项专业技能。学生在教师的指导下,根据个人兴趣及职业倾向,进行模块之间课程的选择和组合,以形成自己的学习计划。有较宽视角的学生可以广泛涉猎各模块中的课程,而对发展某项专业能力特别感兴趣的学生则可集中在一两个模块中深入学习相关课程。模块化课程体系保证了课程组织的灵活性,使学生学习的选择度更大,满足了学生多样化、个性化发展的要求,帮助学生在形成广泛知识基础的同时,也能发现更多新的、动态的职业路径和就业目标,培养出“一专多能”的专业人才。 5以科研促进教学发展 科研是教学的后盾,是提高教育质量和教学水平的重要基础。近年来,北美图书情报学院在科研方面一个重要趋势是,拓宽研究视野,关注社会各领域的多元信息机会,与其他学科合作开展领域广泛的跨学科研究。研究范围从图书馆到信息科学与各学科交叉的各领域,不仅涉及信息组织、信息检索与利用、信息系统和人机交互的设计,也涉及对经济、社会和各类组织机构信息环境的分析研究,探讨利于信息社会和谐发展的政策、法律问题。还注重研究信息、技术与人的相互关系,以信息行为主体为中心探讨信息系统的优化等。可见,研究范围和角度已远远超越了传统图书情报学的范围,同时又充分发挥传统学科专业知识与技能的特长,在更广阔的背景下探索信息管理、信息开发与利用、知识组织、知识管理与传播。 在美国信息科学与技术学会(ASIS T)2009年会上,北卡罗来纳大学信息学院展示了其近年来的研究项目和成果。该校研究人员将研究视角置于当今世界各类信息查询与利用中的各种社会、组织和技术问题。许多跨学科项目所涉及研究领域的广泛和丰富性正切合了该届年会的主题:“蓬勃发展的多样性——多元化世界中的信息机会”(Thriving0nDiversity-Informa-tionOpportunitiesinaPluralisticWorld)。如:与国家癌症学会(NCI)合作的简化个人健康记录的研究项目,与该大学医务人员共同工作开发的紧急医疗文本处理软件系统等项目,都旨在探索有效输入病人医疗信息并易于后续者检索和阅读的方法,以改善民众的诊疗环境,提高医疗服务效率,并支持长期的医学研究、公共卫生管理与监测等。该校信息与可视化实验室(IV-Lab)与遗传学、放射学、生物化学、生物工程等领域研究人员合作开发了医学图像的三维显示,可用于乳腺癌的早期诊断;IVLab还开发了医学图像及信息交换的国际标准。该校交互设计实验室(IDL)承担的国家科学基金会项目GovStat则面向公众利用政府信息与服务的迫切要求,力求通过对政府信息的集成、开发创新性的用户界面,使公众能够更加便利地查找、获取政府信息资源,更有效地利用政府信息服务。而元数据研究中心(MRC)则是致力于结合各领域的需求研发各种更有效的元数据,以支持搜索引擎改善检索效果、开发支持生物多样性和自然历史研究的数字图书馆,还将元数据研究成果应用到生物信息学、电子商务、信息安全等许多领域。 正是在广泛关注社会各领域的信息需求、发现各种信息工作机会,积极开展跨学科研究的合作中,信息管理专业人员的知识和技能得以充分展示;加上各领域对专门信息人才的需求日益迫切,于是各种跨学科的双学位教育项目(Dual/CoordinatedDegree)应运而生。如密执安大学信息学院的双学位项目有:商业管理与信息(MBA/MSI)、法律与信息(JD/MSI)、医学与信息(MD/MSI)、公共政策与信息(MPP/MSI)、社会工作与信息等。威斯康辛大学麦迪逊分校图书馆与信息学院的双学位项目有:法律与图书馆信息学、音乐与图书馆信息学。 6重视开展实践性教学,加强学生综合职业能力的培养 为培养学生的综合专业能力、实际动手能力和工作技能,各图书情报院校都非常重视实践性教学环节。通过各种实习、实训课程等专业活动,使学生投入到真实的信息环境,接触到切实的信息需求,并在专业人员或教师的指导下,尝试探索解决现实信息问题的方案。各校开展的实践性教学活动形式丰富多样,除了穿插于各专业课程中的调研、实验、实习外,还有各种课外学生社团活动或社会实践,更有与企业及其他社会机构相结合的专门毕业实习、毕业设计、实训活动等。例如: 北卡罗来纳大学图情学院大力倡导其学生面向社区、结合专业特长开展技术开发和服务。该校学生积极运作筹款和藏书捐献,为当地无家可归者庇护中心建立了图书馆;开发的植物信息中心(PlantInformationCenter,PIC)网站收集了北卡和美国东南部375种植物的标本和相关信息,为中小学生探索自然、学习相关生物知识、识别植物品种提供服务。PIC已成为北卡植物园、当地中学和公共图书馆的合作伙伴。还与专业图书馆合作开发了北卡健康信息(NCHealthlnfo)网站,帮助居民查找当地的医疗卫生服务机构及各种疾病和康复中心的医疗条件、服务项目等。学生们还经常在本社区公共图书馆组织亲子阅读、社区阅读等活动。学院还与美国环境保护局(EPA)签署了多年的实习合同,每个学期EPA图书馆和国家环境健康科学学会图书馆会雇用该校的在读研究生作为实习生在图书馆各岗位轮岗工作,如:编目、联机检索、馆际互借、参考服务等,已有300多名学生参加过实习。其他合作过的实习机构有IBM、Cisco、SAS及GlaxoSmithK—iine等著名企业。 德雷赛尔大学信息科学与技术学院则通过带薪实习计划(Co-op)为学生提供了极有价值的专业实践机会。Co-op项目使学生有机会在财富500强中的微软、CIGNA和西门子等著名企业公司中工作,既获得了宝贵的专业工作经验,又可与业界人士和公司建立联系,为求职就业提供便利。信息学院学生所任职位涉及:局域网络工程、系统分析、数据分析、网站开发、用户界面设计与分析等许多方面,其平均6个月薪水为17082美元,是该大学CO-OP项目中最高的。 德克萨斯大学奥斯汀分校信息学院重视毕业实习、毕业设计等教学活动,为“专业体验计划(Profes-sionalExperienceProject,PEP)”等系列实践课规定了专门的学分和辅导制度。PEP课要求学生在教师的指导下,基于真实的信息环境,做出学术严谨、有专业水平的项目。PEP项目可以是开展系统的分析和评估,系统建档、保存数字信息和记录,或评估一项馆藏或信息存储,建立和执行推广方案的成果。其成果可以是一个详细说明该项目的论文、网站、数据库、数据集、手册或社区服务项目。 7结论 国外图书情报教育改革最值得重视的经验在于,着眼于信息社会各领域广泛的信息需求去发现信息工作机会,以专业知识、专业人才应用领域的拓展,专业能力的提升为优秀确定培养目标;面向多样的信息环境及各类用户更复杂的信息需求和信息行为,面向解决各类信息管理和信息服务问题,深化课程内容;拓展实践领域,打造掌握信息管理技术和技能,适应在各种信息环境下工作的专业人才。尤其在教育层次的多样性,灵活组合的模块化课程结构,以高水平的科研丰富教学以及形式多样的教学实践等方面的先进经验为我国图书情报教育的改革创新提供了重要参考,值得认真研究和汲取。 图书情报论文:剖析图书情报学持续研究发展论文 论文关键词:情报学;图书馆学;可持续发展;发展途径 论文摘要:图书馆学是一门努力提高客观知识社会记忆能力的实用性科学,它的宗旨是为人们主动获取知识提供最佳工具与方法。图书情报学又是为了人类求知而建立起来的一项可持续发展的学科。图书馆情报学理论方面的深层研究,从不同的层次、不同的角度阐述了对图书馆情报学的见解,不断把图书馆情报学可持续发展的理论体系建设推向一个新的高度。所以使得图书情报学得到可持续发展。 求知是人类的本性,主动获取知识的方式对人们具有重要意义。图书馆学是一门努力提高客观知识社会记忆能力的实用性科学,它的宗旨是为人们主动获取知识提供最佳工具与方法。图书情报学是为了人类的求知而建立起来的一项可持续发展的学科。当前情报学理论研究正在蓬勃地向前发展,出现了许多新的特点、新的发展动向和新的发展路径。国内外许多情报学家都致力于图书馆情报学理论方面的深层研究,从不同的层次、不同的角度阐述了对图书馆情报学的见解,不断把图书馆情报学可持续发展的理论体系推向一个新的高度。本文就从图书馆情报学的形成,可持续发展和发展途径等基本理论问题做些研究和探讨。 一、图书馆情报学的形成 纵观我国图书馆情报学系统的发展历史,风风雨雨己走过了几百年。如果单从图书馆以保存文献为主要功能这一对象来说,从公元前一千多年以前就出现了最早的图书情报学系统,只是由于战乱被毁掉了,但从前人留下的史书记载可以得出这一事实确实存在过。到今天图书情报学随着当今图书馆事业的不断完善和迅猛发展,也在不断的完善和发展,成为人类社会离不开的一种文化职能机构。简言之,图书情报学就是在以图书馆为主,包括各种资料室、信息中心、情报中心、信息咨询机构、情报研究所以及培养各种图书情报人才的各大学的图书情报院系、各种类型的出版社、科研机构等当今社会主要的信息机构持续发展过程中所产生和发展起来的。其中图书馆是他们的优秀和发展源。 二、图书情报学的可持续发展 图书馆情报学在当今时代是如何发展的呢?这是因为任何学科的发展都是不断发现问题、解决问题的螺旋式上升过程。图书情报学也不例外,当学科发展过程中出现自身原有理论无法解决的新问题时,就预示着这一学科面临看重大变革。要实现这一跨越,有两个方法,一是发明新的理论方法。二是引进其他学科的研究成果。在自然科学领域,往往是发现新的理论或方法,发明新的技术。在社会科学中,大多为引进其他学科的研究成果,特别是自然科学中的理论、方法、技术。 过去图书馆的图书管理借阅全凭手工,费时又费力,效率低,又容易出差错。自从计算机技术被引入图书馆管理后,这一状况彻底改变。借阅管理目录查询都由计算机自动管理,效率高、差错少,使图书馆管理经历了前所未有的变革。而现代科学的一大发展趋势是交叉综合,不仅是相似相近的学科之间进一步综合化,甚至于自然科学和社会科学之间由于学科之间的移植而形成交叉学科。现代科学中不存在截然独立的学科。在自然学科研究中参照引入了社会科学研究中的有关研究成果,反之亦然。综合化趋势促使各个学科的研究人员不仅要了解本学科的系统理论,还要了解相关学科,交叉学科的有关理论,使其知识结构更加合理,科研能力大大提高。同时对图书馆情报学的研究、发展也提出了许多新的要求,由过去的简单的文献情报学发展到当今的高科技图书情报学的综合学科,电子化、网络化、信息化代替了过去的手工操作和半机械化,填补了学科之间的鸿沟,使相近学科,甚至相差很大学科之间研究储存人类有价值的知识及先进的科学资料也能得心应手。随着科学的不断发展,图书馆情报学这一学科人员素质也应相应的有较大的提高,与现代科学发展相适应,由过去的低级操作人员变为今天掌握高科技技术的高级人才,只有这样,图书馆才能更好的服务社会,才能更好的、更高速的为现代高科技的发展提供得心应手的高科技信息和高科技情报。才能将图书馆办成为人类知识的公共记忆装置;及提供客观知识服务的公共场所。 图书馆做为人类知识的公共记忆装置,那么图书情报学也在给人们提供客观知识服务的这个公共场所中对人类的发展与进步中起着十分重要的作用和超前的科学价值。这是因为情报学与社会、环境、经济、技术、文化、资源的协调发展是离不开的。 广域图书馆与图书情报学一体化发展是图书情报学一体化发展的一个重要内容。广域图书馆的基本特性包括:是介于书库与数据库之间的多维空间典藏图书馆;是介于各种馆藏内涵之间属于多元内涵与干系的图书馆;是具有执行栓释资料功能,发挥大媒体结构的复合图书馆;是继传统图书馆之后,充分提供资料、信息和知识化多频多元服务的新一代图书馆;是超越过去图书馆服务范畴,组成图书馆服务集成网络,并且创新价值的新世纪图书馆。因此,广域图书馆是集合了技术、政策、管理与经济效益于一个经营模式中的图书馆。总而言之,广域图书馆是图书馆思维与图书馆业务的大集合,也是图书情报学新拓展的坚实基础。将广域图书馆与情报学一体化发展充分发挥了“以人为本”的基本理念,形成了切合图书情报学一体化发展的新功能;面向社会的文化教育功能、信息和科研情报集散的枢纽功能、情报加工的增值功能及情报营销的市场功能。同时并能达到:收藏与展示相结合、收藏与研究相结合,只有这样才能在当今的高科技时代持续发展。 三、可持续发展的保障及途径 图书情报学在一体化结合的发展中,要想得到长足的可持续发展必须把人才资源、先进技术和雄厚的经济基础做为有机的结合才能实现这一目标。面对当今科技迅猛发展,各种新技术,尤其是现代信息技术主要是计算机技术和网络技术的日新月异,如何才能继续保持图书情报学科的现有地位,如何给图书情报事业未来的发展奠定一个美好的发展基础,也就是说准备让图书情报学以何种新的服务方式和发展方式面对广大读者及其新的需求,这是图书情报学面临的新课题和必须去迎接的新挑战。尤其是对于我国这种发展中的国家来说,过去的基础比较薄弱,而且各种体制、法规就不健全或者比较单一,那么这种挑战带给我们的困难就更大,尤其是与国外发达国家差距明显的时候,将以何种方式弥补上去,还能有所创新,这是我们必须思考的。未来图书情报学的发展方向具有电子化、网络化、数字化、虚拟化、集成化、智能化等几个明显的特征。 如今有人提出地球村,全球研究村等概念,也就是说到某个时候这个地球村只有一个宏观意义上的运行良好,内部协调的图书情报学系统。到那时侯,图书情报系统将在人类社会化、文明化、信息化的发展中扮演主体的角色,并且具有不可替代的作用。这也就是图书情报学系统一体化的发展方向。基于人们对未来地球村的构想,我们完全可以构想我们的一体化地球村图书馆。 电子化、网络化、数字化是三个重叠性很大的概念,但他们的内涵是逐步深化的,而集成化和智能化则是基于前面三个基础之上提出来的。他们都是现代信息技术的高层次的应用。当现代图书情报学系统发展到了一个很高的水平,也标志着人类社会己经发展到了“地球村”时代。可是如果从发展阶段进行比较,我们的平均水平还处于半机械化、机械化时代,而国外具有先进水平的图书情报学系统正在进入电子化、网络化时代,至少与国外发达国家相差两代的发展水平。这个差距如何尽快弥补上,并且赶上发达国家的水平,我们图书情报学的发展战略的选择是相当关键的。所以要尽快赶上国外发达国家的先进水平,必须采用跨越式的和一体化、数字化、网络化的发展战略。这就是图书情报学可持续发展的先进科技保障。 在有先进生产工具的同时先进生产力的发展是起决定作用的,我们永远要本着“以人为本”的精神。在拓展图书情报服务功能,加大情报集散能力、提高文献开发层次、增强决策咨询和情报市场营销力度等一系列工作中,人才建设是重中之重。但人才建设最优秀的一点是营造人才脱颖而出的宽松环境,做到人尽其才、事业留人。对有才能的知识分子和专业人才应该优先起用和重用,让年轻图书情报学研究人员和技术人员担任咨询研究项目和技术开发项目的负责人和骨干,在实践过程得到锻炼和提高,激发青年人才求知识、钻业务、长才干的积极性。对于在图书情报学研究中做出突出成绩和贡献的人才在精神奖励的同时应给予物质重奖,只有这样才能使图书情报学有一个长足的发展和更为广泛的吸引有用人才,也只有这样才能极大的推动现代图书情报学的迅速发展也就形成了整个图书情报学腾飞的内驱力。 图书情报学实现了先进的生产工具的同时还要有强硬的经济基础作保障才能使图书情报学的可持续发展得到长足的发展,所以说一方面争取政府投资,一方面采取有偿的情报服务是争取资金的两个最有效的方式,只有将资金落实到位,才能将我国的图书情报学的发展推向一个新的高度。 目前正在进行数字图书馆建设的都是一些大型单位如国家图书馆、中国科技图书文献中心、重点大学图书馆、中国科学院文献情报中心、中央党校图书馆等,他们从自身的需求出发考虑数字图书馆的建设是很自然的,其建设规划对于相同类型的图书情报单位也有重要的参考意义和很强的适应性。然而在全国的所有图书情报单位中,大型的只占少数,此外还有众多的中小型图书情报单位,包括数量巨大的工会图书馆、中小学图书、军队图书馆和将可能有很大发展的社区图书馆。占大多数的这些图书情报单位特别是小型单位,他们的资源、用户需求、设备和外部环境等与正在建设的那些大型单位相比差别很大,它们的自动化、网络化发展的具体要求和实现过程跟大型单位也不相同,大型单位所提供的服务,它们不一定需要,而它们所要求的,那些大型单位却不能够满足。一个事业能够得到可持续的发展,事业的基础建设不容忽视,面对市场,打好基础,促进图书馆最大限度地增加社会财富,使得图书情报可持续得到更好的发展。 图书情报论文:图书情报学持续发展途径探索论文 论文关键词:情报学图书馆学可持续发展发展途径 论文摘要:图书馆学是一门努力提高客观知识社会记忆能力的实用性科学,它的宗旨是为人们主动获取知识提供最佳工具与方法。图书情报学又是为了人类求知而建立起来的一项可持续发展的学科。图书馆情报学理论方面的深层研究,从不同的层次、不同的角度阐述了对图书馆情报学的见解,不断把图书馆情报学可持续发展的理论体系建设推向一个新的高度。所以使得图书情报学得到可持续发展。 求知是人类的本性,主动获取知识的方式对人们具有重要意义。图书馆学是一门努力提高客观知识社会记忆能力的实用性科学,它的宗旨是为人们主动获取知识提供最佳工具与方法。图书情报学是为了人类的求知而建立起来的一项可持续发展的学科。当前情报学理论研究正在蓬勃地向前发展,出现了许多新的特点、新的发展动向和新的发展路径。国内外许多情报学家都致力于图书馆情报学理论方面的深层研究,从不同的层次、不同的角度阐述了对图书馆情报学的见解,不断把图书馆情报学可持续发展的理论体系推向一个新的高度。本文就从图书馆情报学的形成,可持续发展和发展途径等基本理论问题做些研究和探讨。 一、图书馆情报学的形成 纵观我国图书馆情报学系统的发展历史,风风雨雨己走过了几百年。如果单从图书馆以保存文献为主要功能这一对象来说,从公元前一千多年以前就出现了最早的图书情报学系统,只是由于战乱被毁掉了,但从前人留下的史书记载可以得出这一事实确实存在过。到今天图书情报学随着当今图书馆事业的不断完善和迅猛发展,也在不断的完善和发展,成为人类社会离不开的一种文化职能机构。简言之,图书情报学就是在以图书馆为主,包括各种资料室、信息中心、情报中心、信息咨询机构、情报研究所以及培养各种图书情报人才的各大学的图书情报院系、各种类型的出版社、科研机构等当今社会主要的信息机构持续发展过程中所产生和发展起来的。其中图书馆是他们的优秀和发展源。 二、图书情报学的可持续发展 图书馆情报学在当今时代是如何发展的呢?这是因为任何学科的发展都是不断发现问题、解决问题的螺旋式上升过程。图书情报学也不例外,当学科发展过程中出现自身原有理论无法解决的新问题时,就预示着这一学科面临看重大变革。要实现这一跨越,有两个方法,一是发明新的理论方法。二是引进其他学科的研究成果。在自然科学领域,往往是发现新的理论或方法,发明新的技术。在社会科学中,大多为引进其他学科的研究成果,特别是自然科学中的理论、方法、技术。 过去图书馆的图书管理借阅全凭手工,费时又费力,效率低,又容易出差错。自从计算机技术被引入图书馆管理后,这一状况彻底改变。借阅管理目录查询都由计算机自动管理,效率高、差错少,使图书馆管理经历了前所未有的变革。而现代科学的一大发展趋势是交叉综合,不仅是相似相近的学科之间进一步综合化,甚至于自然科学和社会科学之间由于学科之间的移植而形成交叉学科。现代科学中不存在截然独立的学科。在自然学科研究中参照引入了社会科学研究中的有关研究成果,反之亦然。综合化趋势促使各个学科的研究人员不仅要了解本学科的系统理论,还要了解相关学科,交叉学科的有关理论,使其知识结构更加合理,科研能力大大提高。同时对图书馆情报学的研究、发展也提出了许多新的要求,由过去的简单的文献情报学发展到当今的高科技图书情报学的综合学科,电子化、网络化、信息化代替了过去的手工操作和半机械化,填补了学科之间的鸿沟,使相近学科,甚至相差很大学科之间研究储存人类有价值的知识及先进的科学资料也能得心应手。随着科学的不断发展,图书馆情报学这一学科人员素质也应相应的有较大的提高,与现代科学发展相适应,由过去的低级操作人员变为今天掌握高科技技术的高级人才,只有这样,图书馆才能更好的服务社会,才能更好的、更高速的为现代高科技的发展提供得心应手的高科技信息和高科技情报。才能将图书馆办成为人类知识的公共记忆装置;及提供客观知识服务的公共场所。 图书馆做为人类知识的公共记忆装置,那么图书情报学也在给人们提供客观知识服务的这个公共场所中对人类的发展与进步中起着十分重要的作用和超前的科学价值。这是因为情报学与社会、环境、经济、技术、文化、资源的协调发展是离不开的。 广域图书馆与图书情报学一体化发展是图书情报学一体化发展的一个重要内容。广域图书馆的基本特性包括:是介于书库与数据库之间的多维空间典藏图书馆;是介于各种馆藏内涵之间属于多元内涵与干系的图书馆;是具有执行栓释资料功能,发挥大媒体结构的复合图书馆;是继传统图书馆之后,充分提供资料、信息和知识化多频多元服务的新一代图书馆;是超越过去图书馆服务范畴,组成图书馆服务集成网络,并且创新价值的新世纪图书馆。因此,广域图书馆是集合了技术、政策、管理与经济效益于一个经营模式中的图书馆。总而言之,广域图书馆是图书馆思维与图书馆业务的大集合,也是图书情报学新拓展的坚实基础。将广域图书馆与情报学一体化发展充分发挥了“以人为本”的基本理念,形成了切合图书情报学一体化发展的新功能;面向社会的文化教育功能、信息和科研情报集散的枢纽功能、情报加工的增值功能及情报营销的市场功能。同时并能达到:收藏与展示相结合、收藏与研究相结合,只有这样才能在当今的高科技时代持续发展。 三、可持续发展的保障及途径 图书情报学在一体化结合的发展中,要想得到长足的可持续发展必须把人才资源、先进技术和雄厚的经济基础做为有机的结合才能实现这一目标。面对当今科技迅猛发展,各种新技术,尤其是现代信息技术主要是计算机技术和网络技术的日新月异,如何才能继续保持图书情报学科的现有地位,如何给图书情报事业未来的发展奠定一个美好的发展基础,也就是说准备让图书情报学以何种新的服务方式和发展方式面对广大读者及其新的需求,这是图书情报学面临的新课题和必须去迎接的新挑战。尤其是对于我国这种发展中的国家来说,过去的基础比较薄弱,而且各种体制、法规就不健全或者比较单一,那么这种挑战带给我们的困难就更大,尤其是与国外发达国家差距明显的时候,将以何种方式弥补上去,还能有所创新,这是我们必须思考的。未来图书情报学的发展方向具有电子化、网络化、数字化、虚拟化、集成化、智能化等几个明显的特征。 如今有人提出地球村,全球研究村等概念,也就是说到某个时候这个地球村只有一个宏观意义上的运行良好,内部协调的图书情报学系统。到那时侯,图书情报系统将在人类社会化、文明化、信息化的发展中扮演主体的角色,并且具有不可替代的作用。这也就是图书情报学系统一体化的发展方向。基于人们对未来地球村的构想,我们完全可以构想我们的一体化地球村图书馆。 电子化、网络化、数字化是三个重叠性很大的概念,但他们的内涵是逐步深化的,而集成化和智能化则是基于前面三个基础之上提出来的。他们都是现代信息技术的高层次的应用。当现代图书情报学系统发展到了一个很高的水平,也标志着人类社会己经发展到了“地球村”时代。可是如果从发展阶段进行比较,我们的平均水平还处于半机械化、机械化时代,而国外具有先进水平的图书情报学系统正在进入电子化、网络化时代,至少与国外发达国家相差两代的发展水平。这个差距如何尽快弥补上,并且赶上发达国家的水平,我们图书情报学的发展战略的选择是相当关键的。所以要尽快赶上国外发达国家的先进水平,必须采用跨越式的和一体化、数字化、网络化的发展战略。这就是图书情报学可持续发展的先进科技保障。 在有先进生产工具的同时先进生产力的发展是起决定作用的,我们永远要本着“以人为本”的精神。在拓展图书情报服务功能,加大情报集散能力、提高文献开发层次、增强决策咨询和情报市场营销力度等一系列工作中,人才建设是重中之重。但人才建设最优秀的一点是营造人才脱颖而出的宽松环境,做到人尽其才、事业留人。对有才能的知识分子和专业人才应该优先起用和重用,让年轻图书情报学研究人员和技术人员担任咨询研究项目和技术开发项目的负责人和骨干,在实践过程得到锻炼和提高,激发青年人才求知识、钻业务、长才干的积极性。对于在图书情报学研究中做出突出成绩和贡献的人才在精神奖励的同时应给予物质重奖,只有这样才能使图书情报学有一个长足的发展和更为广泛的吸引有用人才,也只有这样才能极大的推动现代图书情报学的迅速发展也就形成了整个图书情报学腾飞的内驱力。 图书情报学实现了先进的生产工具的同时还要有强硬的经济基础作保障才能使图书情报学的可持续发展得到长足的发展,所以说一方面争取政府投资,一方面采取有偿的情报服务是争取资金的两个最有效的方式,只有将资金落实到位,才能将我国的图书情报学的发展推向一个新的高度。 目前正在进行数字图书馆建设的都是一些大型单位如国家图书馆、中国科技图书文献中心、重点大学图书馆、中国科学院文献情报中心、中央党校图书馆等,他们从自身的需求出发考虑数字图书馆的建设是很自然的,其建设规划对于相同类型的图书情报单位也有重要的参考意义和很强的适应性。然而在全国的所有图书情报单位中,大型的只占少数,此外还有众多的中小型图书情报单位,包括数量巨大的工会图书馆、中小学图书、军队图书馆和将可能有很大发展的社区图书馆。占大多数的这些图书情报单位特别是小型单位,他们的资源、用户需求、设备和外部环境等与正在建设的那些大型单位相比差别很大,它们的自动化、网络化发展的具体要求和实现过程跟大型单位也不相同,大型单位所提供的服务,它们不一定需要,而它们所要求的,那些大型单位却不能够满足。一个事业能够得到可持续的发展,事业的基础建设不容忽视,面对市场,打好基础,促进图书馆最大限度地增加社会财富,使得图书情报可持续得到更好的发展。 图书情报论文:知识管理医学图书情报事业论文 【论文摘要】阐述构建医院图书馆优秀能力的意义和要点,分析知识管理模式与优秀竞争力的关系,并就知识管理模式在医院图书馆的应用及其必要性作初步探讨。 【论文关键词】优秀竞争力知识管理服务理念 随着现代医学科学技术的不断发展与进步,医学信息的内涵和外延均发生了巨大变化,对传统医院图书馆职能提出了新的挑战。医学信息已逐渐成为医院的重要生产要素之一,医院的建设与发展也更多地依赖于医学信息。作为医学信息贮存基地的医院图书馆,理所当然地将面向医疗信息市场,面向医院经营、管理和决策信息市场,面向医学信息服务及咨询市场。 国际图书情报界曾把2000年定为“知识管理年”,足见其对知识管理的高度重视。我国对图书馆知识管理的研究起步较晚,但发展很快。作为医院图书馆,如何深入理解知识管理的重要性,加强自身的优秀能力建设,形成一种行之有效的优秀服务模式,值得思考和探讨。 1医院图书馆优秀能力的构建 医院图书馆的优秀能力实质上就是依靠自身的信息资源来强化图书馆在医学信息领域竞争力的一种体现‘2j,可划分为多元载体文献的综合整序能力、多元载体环境下的文献获取能力和面向医疗市场竞争的医学情报信息服务能力。 1.1优秀竞争力的形成 优秀竞争力是衡量医院图书馆信息服务和文献资源建设质量的重要标准,也是优秀能力的主要标志,它必须具备知识经济时代赋予医院图书馆的各种特征及其竞争优势。优秀竞争力由资源、能力和知识三要素组成,三者相互影响、相互作用。 1.2优秀竞争力的基点 知识经济时代最具战略意义的信息资源并非仅限于图书馆的藏书和设备等软、硬件环境,其主要依附于图书馆员而存在,衡量医院图书馆竞争优势的基本尺度即基点就是馆员的创新能力和学习能力。优秀能力的建立、提高与应用均离不开馆员的创新意识、创新能力。勇于接受挑战,在挑战中激发自己的潜能,保持旺盛的创造力是新时期医学馆员的基本特征。 1.3优秀竞争力的培育途径 优秀竞争力是提升医院图书馆员优秀能力的最佳途径。馆员应具备高度的工作责任心和医学专业的学术判断能力,在不断的知识积累中,将获得的显性知识变为不可模仿的隐性知识,并善于从知识中提取智慧,为医院的医疗、教学和科研活动创造内在价值。医院图书馆要充分认识到自身的特色资源优势,在考虑自身能力和资源优势基础上确立合理的竞争战略,建立创新的制度,营造良好的创新环境。 2知识管理服务体系的建立 作为管理学领域的一个新名词,知识管理目前尚无一个被众人广泛认可的统一定义,由于所站角度、立场、理解和需要的不同,各学者对“知识管理”也提出了不同的解释J。但不可否认的是,知识管理是适应信息化、网络化和知识经济时代激烈竞争的环境而提出的一种全新的管理模式,这种新的管理理念也逐渐走近医院图书馆。 2.1知识管理的内涵 知识是信息经过综合、归纳、分析及思考提炼后的深加工产物,是能给人类生命、生活和学习带来变化的一种模式,医学领域的一切相关知识,对医院的医、教、研活动均具有启迪、启动和促进作用。广义的知识管理还涉及知识组织、知识设施、知识资产、知识活动和知识人员的全方位及全过程的管理。 知识是思维的成果,知识只能通过人的能动创造性的发挥而产生,并依附于人而存在。信息管理的重点对象是显性知识,知识管理则既包括显性也包括隐性知识。知识管理的手段和方法比之信息管理更加先进和完善,它充分矛U用信息技术,使知识在信息系统中加以识别、处理和传播。知识管理是在信息管理基础上发展起来的,是信息资源管理的延伸和发展。知识管理的目的明确,强调知识的增值性和创新性。 2.2知识管理在图书馆管理中的应用 现代医学科学已呈现出高度分化、高度融合、高速发展的“三高”趋势,医学模式也随之发生很大变化。面对“浩如烟海”的医学信息,医院图书馆如何利用知识管理来构建和提升图书馆优秀竞争力是目前面临的一大课题。美国学者认为知识管理应该是组织一种有意识采取的战略,它保证能够在最需要的时间将最需要的知识传送给最需要的人。医院图书馆有必要建立知识型图书组织结构,调整图书馆组织体系,使之更加柔性化、便捷化和个性化,充分而有效地开发利用其知识资源,提高图书馆的综合服务能力。在图书馆内部营造一种开放的、自由的、高度信任的文化氛围,工作流程中正式明确哪些知识必须保留下来,以便作为日后创新知识、创造新价值的基础,并形成知识共享的良好习惯。 3知识管理服务与图书馆优秀竞争力的关系 处在知识经济时代的医院图书馆必需以知识管理的服务理念来指导其服务模式的改革,才能获得更大的生存和发展空间。医院图书馆是实践性很强的领域,知识管理也不应拘泥于理论方面的研究,应通过分析和吸收知识管理思想的精华,提取图书馆知识管理的优秀理念,并将此作为知识管理实践的切人点。 知识管理改变了传统的、单纯以文献为单元的管理,代之以文献优秀即知识为单元的管理。这种管理模式将有利于更好地辅助医务人员实现临床医学的目标,给每一位病人提供一个最适合其疾病和本人情况的治疗方式,同时也突出了医院图书馆在医疗活动中的重要地位。从近年来国内外医学图书馆所进行的一系列实践来看,图书馆优秀竞争力的形成均是以知识管理服务为基础的,比如美国一些医学图书馆实施的“学科馆员”体系,就是按医学学科知识来组织和构建的,其服务对象包括医院的管理与决策者、临床各科专家和科研人员,并显示了很强的个性化服务特征。图书馆员根据读者的反馈信息,及时分析用户的兴趣点,不断改进和完善服务内容,充分挖掘隐性知识,起到“医学信息经纪人”的作用。 医院图书馆利用其搜集、综合、分析、判断与整合信息资源的专业优势,对学科带头人、课题研究小组开展追踪服务按专业特征和研究热点,将零散信息分门别类加以整理后提供给读者。除此外,专题医学情报服务、全程跟踪情报调研服务、科技查新服务、定题文献服务、参考咨询服务和文献翻译服务等均可纳入知识管理服务范畴。知识管理服务和图书馆优秀竞争力是相互依存、相互促进的共同体,是“以人为本”和“个性化服务”理念的具体体现。 4小结 综上所述,医院图书馆面临的最大难题是如何应对知识经济大潮的冲击,图书馆要明确自身在医院知识管理中的定位,以知识管理的服务理念作为服务模式改革的指导思想其切入点就是以知识管理为基础,在实践中摸索、创新,求发展、求完善,不断提高图书馆的优秀服务能力及优秀竞争力唯有如此,方能拓宽医院图书馆的生存和发展空间,使医学图书情报事业迈向新的台阶。 图书情报论文:独特关键词下的国内图书情报领域硕士学位论文的研究特点分析 摘 要 图书情报领域学位论文关键词统计分析是图书情报学的重要内容,基于独特关键词的图书情报硕士学位论文统计分析又是其中的一项重要分支。本文基于中国知网CNKI和万方数据库两大国内权威学术文献数据库,从关键词这一文献优秀要素出发,关注独特关键词下国内图书情报领域硕士学位论文研究的学科结构特点、研究的主要方向、主要热点,以及情报学发展的新的增长点。 关键词 情报学;硕士论文;关键词 当前,世界各国的许多高等院校和科学研究机构都在加强对图书情报的研究,许多世界一流院校,比如Harvard University(哈佛大学)、Princeton University(普林斯顿大学)、Yale University(耶鲁大学)、Massachusetts Inst. of Technology(麻省理工学院)等都建立了比较完善的情报学教育体系。而比较而言,在我国高等院校与科研院所对图书情报学的相关研究,明显要相对落后,近年来随着改革开放的深入推进,有关情报学的招生和课题研究有所提升,并呈现出较为快速的增长态势,然而由于研究内容相对较为高深,而且研究的靶场显得较为前沿化与多元化。基于关键词对学位论文进行统计、研究与分析是文献计量学的范畴,是图书情报学研究的重要内容。即以学位文献或学位文献的某些特点为标的,以聚集梳理一定数量文献为基础,由此展开对某一时域某一领域科学技术基本状况与基本特征的研究,并由此论述和预测该领域科学技术在今后一段时期的研究趋势与特点规律态势。基于独特关键词进行图书情报领域的硕士学位论文进行分析,是情报学研究的一项重要方法,是一种将文献资料中的众多优秀要素关联起来,进行统计分析的引证分析方法,其可以较为科学地评价文献所研究与发展的现状和趋势,揭示学科当时研究的热点,较为准确地评价文献所代表的学术水平。 1 研究对象数据来源 本文研究的对象定位于对国内图书情报领域这一总体框架,并于此基础上将“靶向”集中于硕士学位论文的统计、分析与研究,将“靶标”聚集到硕士学位论文的研究热点、趋势、重点、前沿以及其变化情况,从而更加清晰地梳理出我国情报学研究的发展脉络,从而为我国情报学教育发展提供参考。研究的主要数据来源集中于国内著名的学位论文收集库――中国知网CNKI学术文献总库、维普期刊资源整合服务平台与万方数据知识服务平台“三大论文数据库”,以及国内高等院校图书馆自建特色数据库。其中,中国知网CNKI和万方数据库是国内收录学位论文最为全面的数据库,因此,为了确保分析研究的数据具有较高可信度与代表性,分析研究检索的数据源即来自该两个数据库,着重定位于“学科专业名称”、“学科专业分类”选项进行检索,而检索的时间区域定位于近10年,对于两个数据库检索出来的文献,对于相同的通过采用SQL 语句进行筛选,剔除重复的以及不符合的。 由此,以“情报学”作为检索词,从中国知网CNKI数据库获得1640篇硕士论文,从万方数据库中获致1315篇硕士论文,通过SQL筛选剔除重复的以及不符合的795篇,总共获得有效国内图书情报领域硕士论文2160篇。 2 基于高频关键词的国内图书情报领域硕士学位论文特点 通过对获取到的2160篇国内图书情报领域硕士论文进行研究,综合统计论文的关键词,累计关键词有13976个,经过分析研究,去除不能表达论文主题概念的关键词3645个,共得10331个,平均每篇硕士文献关键词数为4.78个,由此可说明该统计是科学的,与国外科文献资料对关键词的标引规则相符(国内外科技期刊要求的每篇关键词应标出 3-8 个),接着对关键词的词频进行统计分析,将关键词的频度大于60作为标准,将其定义为“高频词”,通过对“高频词”的统计分析,可以非常清晰地看出,有关“知识管理”这一主题的频次最高,多达126次。无疑,这也证实了近些年来,学术界对知识管理这个方向的研究热点。此外,“电子商务”为121次、“信息化”为118次、“信息技术”为112次、“竞争情报”为102次、“信息服务”为98次、“信息检索”为96次、“数据挖掘”为87次、“数字图书”为84次、“信息资源”为79次、“电子政务”为75次、 “知识服务”为71次、“知识共享”为68次、“数据仓库”为63次,从中也反映了我国对信息化建设、知识服务、数字化建设等关注在日益提升,也验证了我国国务院学位委员会重新颁布的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中“图书馆、情报与档案管理”的实效,表明了情报学与管理学之间渗透和结合日益加强,也可以折射出当前研究的重点、热点仍然集中在情报学基础领域,并预示着今后情报学研究的一个重点将是对网络信息资源的开发、整合与利用。 3 基于聚类共词的国内图书情报领域硕士学位论文特点 通常来说,仅仅通过孤独地察看论文的某一关键词,通常是难以有充足的理由说明该论文所研究的主题,然而通过关注两个或者两个以上的关键词,将可以给予人们更加充分的信息去把握论文的大致内容和论文的主题脉络。通过采取计算机数字高效处理作用,充分发挥Excel的数据透视功能,再次对出现次数高于60的高频出现的关键词进行“聚类性”分析,统计在同一论文中两两同时出现的关键词,从而构建出60 × 60的“聚类共词矩阵”,通过这一矩阵的研究,非常清晰地显示出“聚类共词矩阵”是一个对称矩阵,其中位于矩阵对角线上的数据显示的是某关键词自身一同出现的频次,这个一同出现的现象就实质来说,就是论文之间的相关度,对于非对角线上的数据,则表示不同关键词之间的共现频次。通过这个矩阵可以从另一个侧反题出,关键词分布既有交叉、相互渗透又具有群组分布的独立性。通过Excel的数据透视处理得到共现频次较高的有:“知识管理”为124次,“电子商务”为106次,“竞争情报”为101次,“高校图书馆”为98次,“信息服务”为92次,“数据挖掘”为87次,“数学图书馆”为83次,“信息资源”为81次,“电子政务”为79次,“知识共享”为72次,“数据仓库”为66次。由此可以看出,在国内图书情报领域硕士学位论文的研究主题中,当前基于数字化、信息化、电子化的知识管理与数据挖掘是个热点,同时也说明我国情报学教育研究的领域在不断拓宽。 综合以上,关注独特关键词下国内图书情报领域硕士学位论文研究的学科结构特点,获得了基于高频关键词的国内图书情报领域硕士学位论文特点,以及基于聚类共词的国内图书情报领域硕士学位论文特点,通过对研究结果的比较分析,得出了一些有较为充足理由支撑的结论,那就是从中可以较为清晰地得出,当前以及今后一段时期国内图书情报领域硕士学位论文研究的侧重点在于“数字化、信息化、电子化的知识管理与数据信息挖掘”。 图书情报论文:图书情报领域云计算研究概况与进展 每项新技术的出现总能给图书情报领域带来新的变革和发展机遇。新技术在图书情报领域的应用促使其服务方法和服务方向的改变,让信息被获取变得越来越方便,作为热点技术的云计算也不例外。自2008年底至2009年初起,云计算开始引起国内图书情报界的关注,随着胡小菁、范并思等文章的发表,国内图书情报界对云计算产生了极高的研究热情,表明了业界研究人员对新技术的高度关注及不断探索的学术精神,如范并思所说“图书馆学应该关注云计算,云计算离图书馆不远,关注信息技术是图书馆的传统”[1]。笔者对2009~2010年刊载在期刊上的关于图书情报领域的云计算研究论文进行调查、统计、分析及评述,旨在了解并梳理近年来图书情报领域云计算研究论文的概况、特点和发展趋势及应用前景。 1数据收集与研究方法 1.1数据收集 为了准确、全面检索到2009~2010年图书情报领域关于云计算的研究论文,笔者用“云计算、图书馆”,“云计算、情报”,“云计算、信息”等关键词,以及用篇名“云、图书馆”,“云、情报”,“云、信息”等,选择“中国期刊全文数据库(世纪期刊)”和“中国引文数据库”进行检索,并将所检索到的论文篇名、关键词、发表年份、来源刊物及引文频次拷贝到Excel排序,将重复的论文删除,统计得出论文共156篇。 1.2研究方法 将来源刊物分为优秀图情刊物、普通图情刊物和其他刊物,旨在能更好地分析国内刊物对云计算研究关注度之间的差异。国内的19种优秀图情刊物,有18种刊载了云计算研究论文。统计得出:刊载过云计算论文的3类刊物共有64种。采用文献计量分析法,从论文的来源刊物、发表年份、载文量、作者人数及其所属机构、引文频次等方面对64种刊物、156篇论文进行统计。 2统计与分析 2.1年份及各类刊物载文量统计与分析 对3种类型的64种刊物所刊载的156篇论文的发表时间、载文量及刊均载文量等进行统计,结果见表1。从表1可看出:各类型刊物云计算载文量均呈急剧上升的趋势,尤其是普通图情刊物和其他刊物,2010年比2009年分别上升了91.67%和85.71%。从云计算载文量67篇(19+48)及刊均载文量3.72篇看,优秀图情刊物所占的比例最高,其次是普通图情刊物。载文量的急剧上升,表明国内图书情报领域的研究人员广泛关注云计算的研究,且关注度越来越高,并积极探讨云计算在图书情报领域中的应用。另外,从云计算载文量和刊均载文量看,国内的优秀图情刊物对云计算的研究非常重视,使得云计算研究在这么短的时间内得到广泛交流,与近年来的研究热点“图书馆2.0”,5年的研究论文208篇[2]相比,其发展势头更加迅猛。这说明云计算在图书情报领域的应用前景非常广阔,将给图书情报领域带来积极的影响。 2.2作者机构、发文量与人数统计与分析 对156篇论文的第一作者的发文量及所属机构进行统计,以明确研究者所在机构的整体研究水平及在不同机构中的分布情况。统计结果见表2。从表2可以看出:研究云计算主要是各类型图书馆的工作者,分别占发文总数的71.80%和第一作者总人数的72.54%,其中,高校图书馆发文量最多,占发文总数的56.41%,作者也最多,占第一作者总人数的55.63%;高校院系排第二,发文篇数占17.95%,发文作者占16.90%;高职图书馆、公共图书馆及科研院所3种机构的作者人数和论文篇数,均相对较少,其他机构最少。这一统计结果表明,云计算的研究力量主要以各类型图书馆工作者为主。同时,也揭示了研究力量薄弱的高职图书馆也进入研究新技术的行列,这是一个可喜的现象,主要是与国家大力发展高职教育及计划实施教育资源共建共享有很大的关系。而高校院系作者在新技术的理论研究和应用研究,始终起着引领的作用,如2006年华东师范大学的范并思、胡小菁在《大学图书馆学报》第1期发表的第一篇关于“图书馆2.0”论文,到2009年在《大学图书馆学报》的第4期发表的关于“云计算”论文,掀起国内图书馆情报界对新技术的研究热潮。 2.3各优秀期刊云计算载文量及载文总量统计与分析 由于各种期刊的出版周期不同,为了更准确地分析各种期刊对云计算研究的关注程度,对各种期刊云计算载文量及其载文总量进行统计。但鉴于对2009~2010年刊载云计算论文的64种期刊,统计其各自的载文总量的数据比较大,笔者取18种刊载过云计算论文的优秀图情刊物进行统计与分析,统计结果见表3。从表3可以看出:在18种优秀图情刊物中,《图书与情报》、《情报理论与实践》、《图书馆学研究》各刊载9篇,虽然3种期刊的云计算论文篇数相同,但《图书与情报》占载文总量比例最高,占2%,;其次是《大学图书馆学报》,虽只刊载6篇,但占载文总量的1.78%,比刊载了9篇的《情报理论与实践》的1.15%还高,同理,《情报学报》中云计算论文的比例也高过《图书馆建设》。统计结果显示,18种优秀图情刊物关注了云计算的研究成果,这表明国内图书馆情报领域的优秀期刊对云计算研究给予大力的支持和高度的重视,是云计算研究的主要交流平台,尤其是占载文总量比例较高的刊物。相信未来的发展趋势,各种优秀图情刊物对云计算研究的关注度会越来越高。截至2011年6月30日止,笔者从本馆订阅的优秀图情刊物及CNKI检索到的数据显示,2011年已有32篇关于云计算研究的论文在优秀图情刊物发表。 2.4被引频次统计与分析 为了反映研究者及其论文在学术界的影响、受重视程度、论文与论文之间的联系,以及未来在图书馆情报界的发展前景,采用引证分析法,对156篇论文的被引用情况,包括论文的篇名、来源刊物、第一作者及其单位和发表年份、引文频次进行排序、统计。被引频次在10次以上(含10次)的论文共有18篇,共被引440次。这里只列出被引用20次(含20次)的论文信息,见表4。从表4可以看出:(1)被引频次在20次以上(含20次)的论文共有10篇,除了一篇是2010年发表的,其余的均在2009年发表,尽量避免了被引论文因发表年份不同带来被引频次的差异,因此,统计合理,具有可比性。10篇论文,共被引320次,占被引总数440次的72.27%,属高被引论文,说明这些论文在图情界的影响力比较大,具有比较高的学术价值和借鉴意义。(2)从来源刊物看,18篇论文均来源于图情刊物,其中有14篇来源于优秀图情刊物,占77.78%,是高被引刊物,从侧面表明优秀期刊是学术研究交流的主要园地。(3)从作者及作者单位看,多数是高校,且部分研究者的研究成果可谓是硕果累累,如范并思、刘炜、胡小菁、李永先等。他们都是图书馆情报界的领军人物,其研究成果具有比较高的学术价值,因此他们的论文被引频次最高也在情理之中。论文的高被引率,表明云计算的研究队伍正在不断地发展壮大,研究力量不断加强,云计算在图情领域中的应用前景也将非常广阔。#p#分页标题#e# 2.5关键词的统计与分析 对156篇论文的关键词进行统计,删除重复的关键词之后,共计462个,其中含“云”的关键词共有10个。出现频次1~3次的有28个,4次以上(含4次)的有20个,研究内容涉及图书情报领域的多个方面。笔者取4次以上(含4次)关键词进行统计与分析。统计关键词,旨在明确云计算研究者近两年所关注的热点问题和主要内容,分析云计算研究的发展趋势及给业界带来的影响。统计结果见表5。笔者对研究者的研究成果逐一进行研读与分析,并根据表5统计的关键词,总结和归纳得出:云计算的研究主题除了多数人描述的基础理论之外,主要集中在以下几方面: (1)云计算在图书馆服务方面的应用。云计算在图书馆中的信息服务、知识服务等服务模式的改变,进而可提供SaaS服务(软件即服务)、云服务等创新服务模式,从而可提升图书馆的服务水平和服务能力。 (2)云计算在信息资源共建共享方面的应用。云计算可以将信息资源、数字资源、竞争情报等放到“云”中,即云存储,进而实现资源共建共享、数字资源长期保存,提升图书馆信息资源管理水平,降低管理成本,提高效益,提升优秀竞争力。 (3)云计算的安全问题与对策研究。在信息资源服务及共享中存在信息安全、保密问题、知识产权问题及隐私方面的风险等等。王长全[3]、胡小菁[4]等提出云计算环境下的安全问题及应对策略。 (4)云计算催生云图书馆和云图书馆员。云计算的到来将使图书馆员依托云而非实体图书馆提供服务,成为云图书馆员[5]。王红探讨了云图书馆平台技术与应用[6],胡新平提出了建设区域云图书馆以及产业分工明确、协同发展的完全云图书馆[7]。 总体来看,研究热点主要侧重于研究云计算的基础理论、云计算对图书馆的影响和云服务在图书馆的实现[8]、云存储在数字资源长期保存中应用[9]、安全策略研究等主题。在2010年3月以后,云计算研究已逐渐由理论研究向实践研究转变,如张叶红的《数字图书馆云计算安全架构及其管理策略》[10]、林小勇的《云服务下信息用户隐私权保护》[11]、董浩、赵需要的《云时代竞争情报搜集策略变革》[12]、黄华的《基于图书馆云计算的信息安全对策研究》[13]等。可以预计,云计算技术的应用是图书馆未来的发展趋势。 综上所述,在2009~2010年短短的两年时间,我国图书情报领域云计算研究取得了飞跃性的发展,取得了令人瞩目的研究成果,研究呈多侧面、多角度,涵盖了图书情报领域的各项工作。学术界的学者密切关注新技术的发展动态,对新技术给图书馆情报领域带来的机遇、应用的新问题及应对策略等进行探讨和研究。论文作者以各类型图书馆工作者最为活跃,研究成果借助优秀图情刊物,在国内进行广泛的学术交流。在优秀作者的引领下,云计算研究队伍不断发展壮大。另外,十二五期间,在国家大力发展职业教育的背景下,高职图书馆不断引进专业人才,使研究力量薄弱的高职馆也进入研究新技术的行列,给我国图书馆情报界的学术研究注入一股新的活力。 但也存在不足,表现在:(1)一部分论文所描述的主题类似,缺乏创新与独到的研究视角。(2)应对策略与实证研究相对较少,多为一般性论述,缺乏足够的实证、调查与分析。(3)云计算在图书馆情报界应用中遇到的问题多数重复阐述,包括信息安全、版权问题、隐私权问题等。(4)基础理论研究多,笔者对156篇论文进行研究与统计,绝大多数论文描述了云计算的基础理论。 从2009~2010年云计算研究论文的总体看,国内的19种优秀图情刊物,有18种关注了云计算研究,使得云计算研究得以迅速发展,广泛交流。 图书情报论文:计算机信息检索对图书情报的影响 【摘要】随着科学技术的发展,计算机的应用日趋广泛,人们将这种先进的技术运用到了各行各业当中。计算机信息检索作为信息技术之一,在我国高校图书馆得到了充分应用,对图书馆图书情报产生了重要影响,发挥出了极大的优势,受到了全社会的广泛关注,为我国数字图书馆的发展创造了有利条件。 【关键词】计算机信息检索图书情报相关影响 计算机信息检索是利用计算机系统有效存储和快速查找的能力发展起来的一种计算机应用技术,该技术的应用彻底颠覆了人们对传统图书馆服务的认识[1]。计算机检索能对大量信息进行储存,对信息条目进行分类、编目或编制索引。甚至可以根据用户要求从已存储的信息集合中抽取出特定的信息,具有对相关信息进行修改和删除的能力。本文将对计算机信息检索在图书情报中产生的影响进行分析,分别从:计算机信息检索相关研究、计算机信息检索对图书情报产生的影响、两个部分进行阐述。 1计算机信息检索相关研究 计算机信息检索是由一次性信息检索系统与二次性信息检索系统构成[2]。一次性信息检索可以对逻辑记录格式与记录关键字,或记录之间的关系进行确定,仅适用于单个条目,如:航空公司订票系统。二次性信息检索系统主要适用于信息条目本身信息量大且不常见修改的情况下,如:文献检索系统或图书。计算机检索发展经历了经历了联机信息检索—光盘信息检索—多媒体信息检索—网络信息检索四个阶段。联机信息检索是指用户利用检索系统终端与存储了大量信息资料的计算机数据库系统主机进行人机对话,联机信息检索与传统手工检索相比起来优势明显,该检索方式缺点在于费用昂贵,且在人机沟通方面具有一定困难。光盘信息检索是指用户通过光盘数据库联机来检索信息,该方式的优点在于传送速度快,工作效率高,其缺点主要表现在光盘数据库规模相对有限,不能存储太多资源[3]。多媒体信息检索对检索内容进行了不断丰富,扩大了检索范围,充分提高了信息检索质量及效果。多媒体信息检索优点在于能将声音、图像等元素充分结合于一体,为用户带来直观感受,但该检索方式的缺点在于所需空间过大,很难实现。网络信息检索是一种新型检索方式,它对于人们的生活、学习、工作都有一定影响,网络信息检索集中了联机信息检索、光盘信息检索、多媒体信息检索的优点,为用户提供了最有效的检索工具。综上,计算机信息检索实际上是对传统手工检索的革新,计算机信息检索在信息检索领域中占有很大比例,该技术为经济信息、全球性科技情报的获取提供了现实条件,能有效实现人类情报资源共享,为我国情报事业的发展奠定了基础条件。 2计算机信息检索对图书情报产生的影响 2.1形成新型信息交流体系 计算机信息检索促进了新型信息化交流体系的形成。用户可以利用该技术获得自己需要的信息资源,任何档案、情报、图书都可以通过信息交流体系来借阅或者咨询[4]。这种新型的交流体系为用户提供了方便、简洁的信息服务,能充分满足用户实际需求,促进高校图书情报工作的顺利开展。计算机信息检索技术在高校图书馆中的应用还不够成熟,难免会呈现出一些问题,但随着信息技术的不断优化,计算机信息检索一定会为读者带来更多便利。 2.2实现了载体多元化与功能全面化 计算机信息检索技术的充分运用,使信息载体越来越趋于多样化,文献资源可以根据不同的情况来选择不同载体,不仅可以将原有文献资源进行数字化处理,还能够根据用户实际需求增加新的文献[5]。此外,也使其功能越来越全面,网络信息存取速度、联机数据库以及用户满意程度都得到了大力提升,充分节省了资源存储空间,能够充分满足用户需求,为高校图书管理工作带来福音。此外,在计算机信息检索技术应用下,高校图书馆图书情报服务范围得到拓展,用户可以通过计算机信息检索搜索各种信息,使自身需求得到满足。 2.3促进工作人员素质水平不断提高 计算机信息检索对于图书情报工作人员自身素质提出了相当高的要求,为了掌握先进信息检索技术,工作人员必须不断提高自身素质水平,高校应该定期开展相关培训活动,帮助图书情报工作人员掌握先进知识与检索能力,利用科学管理理念,调动工作人员的积极性、主动性,加强团体凝聚力,让他们全身心地投入到高效率的图书情报工作当中。 2.4充分提高工作人员服务意识 计算机信息检索还能提高图书情报工作人员服务意识。高校科研设立奖励制度来激发图书情报工作人员工作热情,充分激发高校图书管理人员工作的主动性与积极性,加强对图书管理人员的培训,开展相关知识培训,随着网络的发展,图书情报工作人员必须学会利用计算机信息检索技术,更好地为人们服务[6]。此外,高校领导必须加强对高校图书情报工作人员基本素质的培养,最终达到图书馆人力资源的最优配置,提高工作效率的目的。高校领导必须给予一定支持,对优秀人员进行充分肯定与表扬,给予员工一些人文关怀,让员工感受到领导的关心,使其工作积极性得到不断提高。 3结语 信息技术飞速发展为我国各领域都带来了发展契机,同时也为我国当前高校图书情报工作带来了巨大的挑战,面对当前形势,图书情报工作人员必先积极应对挑战,努力掌握计算机信息检索技术,为高校图书馆全面发展奠定基础。高校图书馆领导必须对计算机信息检索技术充分肯定,多开展相关培训,促进图书情报工作人员自身素质水平的不断提高,努力满足用户需求,促进我国情报事业的大力发展。 作者:王玉梅 单位:陕西省西安市外事学院图书馆 图书情报论文:图书情报与档案管理课程资源建设 1关于调研的几点说明 1.1调研方法及思路 文章主要采用了文献分析法,具体思路是:首先,利用网络平台获取教育部门关于教材建设的政策性文件;其次,通过各高校官方网站获取关于图情档专业教育的教学计划、人才培养方案,了解高校对图情档专业教育的定位及发展规划;再次,利用中国学术期刊网等检索渠道,获取相关学术资源,重点考察国内外理论界关于图情档专业教材建设的相关研究成果;最后,借助中国国家图书馆、国家精品课程资源网、卓越网等网络平台,了解国内图情档专业教材出版状况。 1.2调研途径及结果 笔者集中调研了国家关于教材建设的方针政策性文件、举办图情档专业教育的高校的培养方案、中国知网中国内外关于教材建设的相关学术论文及中国国家图书馆的版本目录,具体结果如下:首先,政策性文件调研。1995年,国家教委关于印发《关于“九五”期间普通高等教育教材建设与改革的意见》的通知;2001年教育部关于印发《关于“十五”期间普通高等教育教材建设与改革的意见》的通知;2006年,教育部关于印发普通高等教育“十一五”部级教材规划选题的通知;2011年教育部关于“十二五”本科教材建设若干意见等一系列相关文件为教材建设提供了宏观发展方向。此外,教育部高等学校档案学学科教学指导委员会2008年年会暨第十七届档案学专业系主任联席会议讨论了《档案学专业发展战略报告》和《高等学校档案学专业规范》,教育部高等学校图书馆学学科教学指导委员会2008年年会讨论确定了《高等学校图书馆学本科指导性专业规范(2009年修订版)》,上述相关文件均从学科建设角度为图情档专业课程及教材建设指明了方向。其次,高校培养方案调研。已有研究者搜集整理了武汉大学、中山大学、南京大学、河北大学、湘潭大学、云南大学六所高校(6所院校涉及了我国几个主要高等院校分布区,具有一定的区域代表性,且均开展了图情档专业教育,具有很强的代表性)的培养方案,各高校可以根据实际培养目标及课程设置确立指导教材建设的具体实施。笔者借鉴了上述相关学校的本科人才培养方案的统计整理数据。再次,相关学术成果调研。笔者通过对中国期刊全文数据库进行模糊搜索,搜索到关于课程与教材建设的文献共34753篇,其中,重点论述图情档专业教材建设与课程建设内在联系及专门论述图情档专业教材建设的文献有141篇,这些文献对图情档专业教材建设的主要问题、有效路径、图书馆学与档案学的某课程单科教材的建设与评价等主题均有较丰富的论述。最后,笔者通过国家图书馆、国家精品课程资源网、卓越网等平台围绕档案学8门专业主干课程,图书馆学(推荐)优秀课程9门及方向选修课程10门,通过分门别类及剔除,整理了500本教材的相关信息,其中档案学专业226本、图书馆学专业274本。上述结果显示,综观图情档专业教材出版的状况,期间存在发展缓慢甚至停滞状况,但是总体是呈向上发展的趋势。图情档专业高等教育开展较早,但是在建设初期,教材建设薄弱,以档案学专业为例,“50-60年代中国人民大学历史档案系编印的系列教材直到80年代才正式出版。”1966-1976年受“”的影响,教育停滞不前教材建设更是阻碍重重,十年期间出版的教材寥寥可数。十一届三中全会以后,教育事业重新提上议程,图情档专业教材建设也得到了发展,改革开放初期,教材数量呈明显增长趋势,教材质量也逐步提升。2001-2012年,迎来了图情档专业教材出版的高潮,涌现了一大批具有时代特色和地方特色的教材。现阶段,具有中国特色的教材体系已经形成,随着时代的发展和新事物的不断涌现,图情档专业教材的出版将面临更多的机遇与挑战。 2调研结果分析 2.1出版机构特征 出版机构是教材建设顺利进行的重要保障。现阶段,出版机构呈现出多样化发展趋势,部级综合出版社、图情档专业出版社、高校出版社、地方出版社分别承担着出版高质量教材的使命(由表1可知)。其中,高校出版社规模庞大,资源丰富,设备齐全,高校师资学识渊博,经验丰富,为出版高质量教材提供了双重保障,出版图情档专业教材比例高达43.4%,贡献巨大,其中,中国人民大学出版社和武汉大学出版社表现尤为突出:中国人民大学出版社是新中国建立之后成立的第一家大学出版社,是中国高校教材、学术著作出版最重要的基地之一,是我国人文社会科学出版领域的排头兵。武汉大学出版社的学术著作和大学教材占80%以上,管理学、信息管理科学等学科的教材已形成出版优势和特色。两家大学出版社出版的“21世纪档案学系列教材”和“高等学校图书馆学系列教材”在各高等院校得到了广泛使用,在学界赢得了良好口碑。地方出版社如湖南教育出版社、辽宁教育出版社、天津人民出版社等出版比例为33.4%,部级综合性出版社如高等教育出版社、机械工业出版社、科学出版社、社会科学文献出版社等出版比例为18.2%,专业出版社如中国档案出版社、北京图书馆出版社等出版比例为5%,均为图情档专业教材建设做出了贡献。 2.2教材作者特征 教材质量很大程度上取决于编者的知识水平、实践经验以及编著精力。有学者提出“专家教授、学术权威强强结合,亲自写教材、审定教材,力求在教材的认定和出版方面达到精益求精,宁缺毋滥。”笔者通过对教材编者进行筛选,剔除重复作者、仅对主编进行分析,选取编者194位,涉及理论和实践部门,代表性强,其中档案学专业有102位,图书馆学专业92位,借助高校官方网站、百度百科、互动百科、学者知网等网络平台,从性别、教育背景、学历、职称、职业背景五个方面进行统计分析。首先,从性别角度看,男性占绝对优势。男性有146位,比例为75.2%;女性仅有48位,比例为24.8%。男女贡献率与现实职业的性别构成存在矛盾之处,以档案学为例,VictoriaWalch与ElizabethYakel指出,“美国档案学专业学生男女性别结构明显失调,在全日制档案专业学生中只有16%是男生,性别比例的失衡预示着未来档案职业的女性化趋势。”[9]此外,“在我国列入统计范围的档案部门专职档案人员中,女性为59695人,占总人数的65.5%。”档案职业呈现女性化发展趋势,但女性对教材建设的贡献率相对于男性而言较小。其次,从教育背景看,呈现出多学科跨领域的特点。这与实际教学相适应,以档案学专业为例,中国政治制度史要求编者具备系统的历史知识,传统档案保护技术学要求有物理学、化学的学科知识背景,现代电子档案的保护还涉及计算机技术的相关知识。再次,从学历结构看,具有高学历即博士学历的编者占47%。高学历研究人员具有深层次的专业教育背景,且长时间的研究性学习使其对专业有较深的体会,能较好地构建教材的知识体系,编写符合学生实际需求的课程教材。此外,从职称角度看,一般都具有高级职称。具有正高职称的教授和研究馆员有156名,占80%。高级职称群体学科知识扎实,对于理论深度、广度、层次的把握准确,在教材的编写与出版中表现突出。最后,从职业背景看,高校专业教授有142名,占73%。高校教授群体理论功底扎实,教学经验丰富,能推动理论型教材的建设与发展。但从另一个角度分析,实践界贡献率小限制了实践教材的开发与建设,容易导致理论与实践教材的不平衡发展,不利于图情档专业教育的健康发展。 2.3教材质量特征 首先,国家规划教材建设推动了图情档专业教材水平提升。国家规划教材是从国家战略高度为专业教育提供规划教材,从选题、立项、出版、推广都会进行宏观考虑和专业认证,既有政策保障又有资金支持。此外,国家规划教材的编写云集了国内知名学者,他们理论储备和教学经验丰富,所编教材结构合理,层次清晰,内容完备,视野开阔。图情档领域有《信息检索》(黄如花,武汉大学出版社,2010)、《信息资源建设》(肖希明,武汉大学出版社,2008)、《数字图书馆导论》(夏立新、黄晓斌,科学出版社,2009)、《档案学概论》(冯惠玲、张辑哲,中国人民大学出版社,2008)、《档案保护技术学教程》(郭莉珠,中国人民大学出版社,2008)、《档案文献编纂学》(刘耿生,中国人民大学出版社,2008)等70本教材被纳入“十一五”国家规划教材体系。现阶段,“十二五”部级规划教材评选已取得初步成果,图情档专业领域目前有13本教材纳入该体系。其次,精品课程建设推动了专业精品教材建设。目前国家精品课程及国家精品资源共享课程主要有图书馆学概论(吴慰慈)、目录学概论(彭斐章)、档案学概论(冯惠玲)、档案学导论(金波)、档案管理学(黄世喆)、文书学(倪丽娟)、信息资源建设(肖希明)、信息资源共享(程焕之)、信息服务与用户(胡昌平)、电子文件管理(刘家真)、电子政务基础(何振)、信息检索(黄如花)、信息检索与利用(葛敬民)、信息检索(高凡)、文献信息检索(罗爱静)等15门。在精品课程的带动下精品教材建设也初显成效,依托精品课程,充分利用课程建设成果服务教材建设,对于集中优质资源提升教材质量具有重要意义。再次,高校师生用户需求推动了高质量教材建设。选择高质量教材是提升教学质量的重要途径,高校师生的青睐必然导致用户市场的扩大,旺盛的市场需求一定程度上激励着编者提升教材质量。围绕专业主干(优秀)课程编写出版的国家规划教材、精品教材、优秀教材等,由于其出版大多有政策和资金支持,其编者专业素养和知识体系更具优势,受到广表1图情档专业教材出版机构出版教材数量大高校师生的普遍欢迎。而各高校专业方向课多使用自编特色教材,符合各高校专业教学实际,充分展现了地域文化特征,对于丰富学生知识体系同样具有重要作用,如《专门档案管理》、《企业档案管理》等课程及教材对于提升学生的岗位适应力具有重要作用。 2.4教材用户特征 从师生用户需求的差异性角度来看,呈现出三个特征:首先,教材功能特征不明显。教师对知识理解的透彻性、对抽象问题的把握较学生而言具有明显优势,然而,现有图情档专业教材很少有专门的教师用书或者学生用书,教师和学生基本选用同一版本的教材,区分度不明显。其次,教材配套体系不健全。完善的教材体系应包括教师用书、学生用书、辅助教材、参考书目。现有图情档专业教材的辅助配套用书不充足,尽管与专业科目相关的参考书目种类比较丰富,选择余地较大,然而对于参考书目的选择缺乏明确的指导性标准。最后,缺乏有效的反馈机制。理论课程缺乏如习题集、讨论案例之类的知识反馈手段,无法准确把握实际教学效果;实践课程则往往缺乏具有实验、实习项目导向的指导用书,而创新创业训练则因教学条件的限制在很多高校无法真正有效开展。从学生用户需求的多元化角度来看,呈现出两个特征:首先,纵向上,专科教育注重学生职业能力的培养,本科教育注重学生知识结构体系的完备性与经典性,研究生教育注重培养学生的创新研究能力,CatherineA.Johnson指出,“发展中国家图书情报学教育缺乏应用型与创新型人才,出现与供需之间不协调的问题,应加强研究生的应用思维与创新思维的培养。”调研结果显示,现阶段,不同培养层次的教材呈现出发展不平衡的趋势———本科教育已经形成相对完备的教材体系,专科(含高职)教材也取得了一定的成绩,但研究生教材仍是薄弱环节,很少有教材明显标注适用对象为研究生。其次,横向上,学术硕士注重学术水平和研究能力的提升,专业硕士则更注重职业技能和实践能力的培养,当前,图书情报硕士专业学位教育刚刚兴起,档案学硕士专业教育还是空白,如何合理区分和处理学术硕士与专业硕士培养的关系,有效推进新兴的硕士专业学位教育,是图情档专业教材建设必须研究和思考的又一课题。 2.5教材语种特征 目前使用的双语教材主要有三种:引进国外原版教材、翻译教材和自编教材。原版教材能更加清晰地呈现国外学者的研究方法、展现研究成果及研究趋势,有效地与国际接轨。二十世纪五十年代,“人民大学出版社翻译出版了几本苏联的档案学专业教材,如《苏联档案工作的理论与实践》、《文件材料保管技术学》、《苏联档案史》、《苏联文献》。”1984年,书目文献出版社出版了斯图亚特的《图书馆管理》,开创了图书馆学专业引用外国原版专著的先河。当前图情档领域引进国外优质教材比较成功的是《管理信息系统》课程,2009-2012年共引进原版教材六本,其中,机械工业出版社2011年出版的劳顿等著、薛华成编译的《管理信息系统》被誉为两位大师的“圣经”之作,成为字典级教科书,受到许多高校图书馆学、档案学、信息资源管理、信息管理与信息系统等专业师生的普遍欢迎。翻译教材将国外先进成果与国内实际相结合,相比于原版教材,在一定程度上更能适应国内师生的需求。现有教材信息表明,在实际教学过程中,国外原版教材与翻译教材得到了一定程度的发展,但尚未推广流行,自编教材仍占据主导地位。鉴于双语教材在编写体例、文化传统、语意表达等方面的问题,其编写难度、投资力度、流行程度都是国内编者和出版机构值得考虑的因素,如何将先进成果有效融入教材同时又符合国内的实际情况,如何更为透彻地领会和运用双语教材成为广大师生面临的重要课题。 2.6教材版本特征 笔者围绕27门课程,借助中国国家数字图书馆这一平台,通过联机公共目录查询系统及文津搜索检索渠道,以课程名称为正题名,对中文文献库进行搜索。通过整理分析相关数据,发现图情档专业教材建设在版本上存在以下两个问题:首先,教材建设发展不平衡。譬如,图情档专业优秀课程,如档案学概论、中外档案事业史、信息资源建设、图书馆学研究方法等课程可供选择的教材在十本以下。而信息类课程,如信息组织、信息检索、信息资源管理、管理信息系统等课程可供选择的教材在三十本以上,这在一定程度上影响了专业建设与学科发展的平衡。其次,部分教材编者单一。譬如,档案学专业的中国档案事业史,可供选择的主要教材仅有《中国档案事业史》(周雪恒,中国人民大学出版社,1998)、《外国档案事业史》(黄霄羽,中国人民大学出版社,2011);图书馆学专业的信息资源建设,可供选择的主要教材仅有《信息资源建设》(肖希明,武汉大学出版社,2008)。教材编者单一,师生选择空间太小,容易导致人才培养同质化,不利于形成专业特色。 2.7教材载体特征 现阶段,传统纸质教材仍占据主要用户市场,但纸质教材从立项、编写、审核、出版,最终到市场流通费时长,更新速度慢,纸质教材的固有弱点恰好为教材载体多样化提供了契机和市场,信息技术的发展使知识更新的速度得到进一步提升,“立体化教材体系是新世纪高等教育教材发展的方向和建设的重点”。目前,当前图情档专业的部分信息类课程,如信息检索、信息资源建设、管理信息系统等开发了电子教材、网络教材,如:《信息检索》(多媒体)教程(沈固朝,高等教育出版社,2009)、《信息检索》(第二版)(黄如花,武汉大学出版社,2010)、《现代信息查询与利用》(第二版)(赵静,科学出版社,2008)等。但图情档专业的数字化、网络化教材尚未得到普遍推广与应用,其可行性和有效性尚未得到明显验证,教学效果未能得以有效反馈。图情档专业如何适应不同层次学生的多元化学习需求,围绕学科基础课程、专业优秀课程以及专业方向特色课程体系,着眼于学生实践创新能力、社会适应能力、国际交流能力等提升,开发选修课程、实践课程、双语课程以及网络课程的教材,都将成为图情档学术界与教育界需要探讨的新课题。 作者:王协舟鄢嫦单位:湘潭大学公共管理学院 图书情报论文:图书情报市场需求研究 编者按:本论文主要从从调查统计看就业市场对图书情报学毕业生的技能需求;缩小我国图书情报学专业教育与就业市场需求差距的对策等进行讲述,包括了国外学者的调查与分析、我国学者的调查与分析、我国图书情报学专业毕业生所面临的就业境况等,具体资料请见: [论文关键词]图书情报学教育;就业市场;需求 [论文摘要]为了更好地了解就业市场对图书情报学毕业生的职业技能需求,文章对国内外的有关调查成果进行了分析较,借鉴国外在图书情报学教育方面的改革经验,提出了缩小我国图书情报学专业教育与就业市场需求距离的对策。 1引言 教育的目的是为社会实践培养有用的人才。我国图书情报学教育经历了半个多世纪的风风雨雨,不断面临社会环境变化带来的机遇和挑战,已经为社会各界输送了不少人才。随着社会信息化程度的日益提高,图书情报学专业毕业生的就业领域和就业范围在逐渐扩大,除了图书馆、信息中心等传统图书情报部门,政府机关、企业、IT行业、咨询公司、高等院校等对信息管理类专业人才的需求也在逐渐上升。 然而,近年来我国劳动力市场日趋“饱和”,大学毕业生“一职难求”的现象越来越严重,图书情报学专业的毕业生也避免不了这种尴尬。为了更好地了解人力市场对图书情报学教育所期待的职业技能培养需求,使毕业生能够既拥有专业技能又具有从容应对职业环境中其它严峻挑战的能力,本文通过分析国内外的调查成果,借鉴国外在图书情报学教育方面的改革经验,提出了缩小我国图书情报学专业教育人力市场需求距离的对策。 2从调查统计看就业市场对图书情报学毕业生的技能需求 2.1国外学者的调查与分析 国外图书情报学界对如何培养出既具有本专业特色又在就业市场具有竞争力的人才一直颇为关注。以英国为例,近20年来,不断有此类研究成果问世,如早在1987年Moore就从图书情报职业雇佣市场角度探讨了图书情报教育的发展问题。由于就业市场的职业需求变化很快,其他学者也在不同的年代对此问题进行过调查和研究,如Feather(2003)、Blankson—Hemans(2004)、Derek(2006)等人都有对此类问题的研究成果问世。其中Derek与Yvonne于2005年做了一项名为“图书情报管理专业的就业技能调查”(LibraryandInformationManagementEmployabilitySkills,LIMES)。该项目的特色是对英国的4家职业机构和11所图书情报学院进行了调查,从人力市场的供求关系两个方面对就业技能进行了考察。从该调查的数据汇总来看,职业机构认为不同领域对信息管理人才的需求各有特色,如下表所示: 调查中,当被问及哪些内容属于市场需求但图书情报院系的课程却普遍没有涉及的问题时,职业机构认为有以下几点:(1)对图书情报部门如何运作缺乏整体意识;(2)新毕业的学生对学历教育中所学到的技能如何运用到实践中还不甚清楚;(3)毕业生虽然具有一定的IT技能,但缺少应用到内容分析与管理、对网络信息和知识的管理方面;(4)谈判协商技能以及如何应用到工作中也是课程中所没有包含的。职业机构还认为,目前图书情报院系所教授的课程不能说与职业技能不相关,有些传统的图书情报技能还是需要的,但关键是要“重新包装”,让学生了解如何将传统的知识应用到现代的实践当中。就拿编目和分类来说,应该教给学生如何运用编目和分类的原理来处理数字文献。 虽然随着社会、经济大环境和各行业自身小环境的发展,在技能需求上可能会有些变化,但这种变化的周期相对不会很短,因此,来自职业机构的观点可以在一定程度上反映一段时期内上述各领域对信息管理类人才技能的需求倾向。 2.2我国学者的调查与分析 我国图书情报界尽管很少从职业机构或用人单位的角度进行实证调查,但针对图书情报学专业毕业生所作的就业情况、就业竞争力等方面的调查还是有一些。如程遥等通过对武汉大学图书情报学相关专业毕业生就业情况的调查,分析了图书情报学专业毕业生的就业竞争力问题。调查表明:27.03%的应届本科毕业生认为,本专业学生最具竞争力的条件是“表达、沟通能力和团队协作能力”,其次是“心理素质”和“各类证书、在校成绩、文凭”。应届硕士毕业生中认为自己具备独立科研创新能力的占70%;认为通过专业学习后,“沟通能力”和“研究能力”得到提高的分别占28%和23%,而“创新能力”则被认为没有什么变化。 夏义挚在“信息管理类毕业生择业状况分析——武汉大学信息管理学院个案调查”一文中,根据调查结果对毕业生择业障碍进行了分析。他认为与教育相关的问题主要有以下几点:(1)学校人才培养与社会需要脱节;(2)教学内容陈旧、教学方法老化;(3)现代信息管理与服务工作需要以多学科知识为背景,通才教育已是信息管理类专业人才培养的一个必然趋势。 曹树金与邹薇曾在2006年做了“信息管理人员的专业知识技能需求实证研究”,调查对象为多家企业、政府部门、高校信息机构的具有不同专业背景的信息管理人员。根据调查结果,他们将信息管理所需专业知识技能和信息知识技能按照认知重要性程度进行了排序,并通过分析得知,不同岗位的信息管理人员所需具备知识技能存在的差异不大。 从以上调查可以归纳出目前与图书情报学专业有关的人力市场具有以下特点:(1)图书情报专业的毕业生择业面较以往更为宽泛,除传统的图书馆和情报机构等外,政府机关、金融机构、IT行业、科研院所及信息产业部门等也都有相关需求,图书情报专业毕业生的就业范围主要分布在信息决策咨询服务、信息的收集组织与传递、信息系统开发和信息管理教育培训等岗位;(2)虽然就业面宽了,但来自其它专业领域的就业竞争也越来越大,比如计算机专业、信息系统管理相关专业等;(3)专才型人才需求呈下降趋势,创新型、复合型人才更受欢迎;(4)用人单位除了考察毕业生的在校成绩和专业基础,更注重实践能力;(5)对毕业生的情商要求甚至比智商更高,比如对其品格修养、组织协调、人际沟通、领导才能等非智力因素提出了较高要求。 3缩小我国图书情报学专业教育与就业市场需求差距的对策 3.1我国图书情报学专业毕业生所面临的就业境况 在当今人力市场竞争日益激烈的形势下,很多图书情报专业毕业生都或多或少有过尴尬和苦涩的求职经历:即使是本属于自己专业就业范围的图书馆、情报机构也不再优先考虑本专业的毕业生,而是青睐有其它学科背景的求职者。用人单位认为信息管理学专业的学生先天不足,缺乏信息时代图书情报工作赖以生存的其他专业知识背景:认为对具有别的学科背景的人才进行信息管理专业知识的培训,明显比对信息管理学专业毕业生灌输系统的第二专业知识容易得多。 另一方面,除了专业知识与专业技能外,一个人的职业竞争力还包括自身的修养、心理素质、沟通能力等。例如,在图书情报学毕业生青睐的职业中,企业中的CIO(ChieflnformaitonOfficer),即首席信息师,是一个充满吸引力的职位。这个职位就不是仅具备一定的专业知识就能胜任的,还必须具备管理协调和领导能力、分析与洞察能力、商业运营能力等广博的知识,才能制定组织内的信息资源管理策略,使信息能够发挥最大的效益,帮助企业良性发展。但是,目前图书情报专业的毕业生能够满足这需求的人才并不多见。 以上所述的就业状况已不是偶然现象,人力市场呼唤图书情报专业教育必须有所动作,为毕业牛打造更为广阔和光明的就业前景。 3.2国外图书情报界应对就业市场需求的改革措施 客观上说,任何领域的专业教育都会与就业市场的人才需求有差距,市场是不断变化的,而教育需要有一个知识更新和整合的周期。从微观上来说,缩小专业教育与人才市场需求的距离需要从课程设置人手,在这方面英美图书情报领域的一些改革经验可供我们参考和借鉴。 美国一些图书情报院系根据就业市场需求,每年都对所设置的课程进行调整,停开一些课程,新增一批课程,或对整个教学计划进行修订。总的趋势是由过去的机构导向转为信息的内容和用户导向,重视信息资源管理、信息技术、网络、数字图书馆、知识管理等方面的课程建设。一些院系对课程改革的力度和深度也非常大,如伯克利加州大学图书情报学院的优秀课程和专门领域课程模块均围绕信息管理和信息系统来设置。在北美,有一项为期三年的研究计划,即情报专业教育改革(KALIPER)(Kellogg—ALISEInformationProfessionalsandEducationalRefom),在各区域范围内进行调查,研究图书情报专业优秀课程的特点和变化。这项研究的成果将会对专业教育中课程设置和教育体系产生很大影响。 英国的很多图书情报教育机构都意识到了市场需求是教育的指南针。近年来,为了缩小专业教育与就业市场职业技能需求的差距,英国已经有一些项目对此作了努力。如图书馆联盟(1ibraryAssociation(LA))与图书情报学研究院(InstituteofInformationScientists(IIS))合二为一组成了图书情报专特别研究院(CharteredInstituteofLibraryandInformati0nProfessionals(CILIP)),为了与图书情报工作的特点相符合,他们对专业知汉和实践的教育制定了范围较宽的框架。另外一个是由英国高等教育学会的信息与计算机科学中心(HigherEducationAcademySubjectCentreforInformationandComputingsciences,(HEA—ICS))发起的LIMES项目(LibraryandInformationManagementEmployabilitySkills),合作者来自多个院校,宗旨是教学资料的共建共享,即提供教学资料者,可以共享其他人的资料。这一方面以多方力量共同建设高质量的教学资料,避免重复劳动,同时又在客观上二为学生增强职业技能做出了贡献。目前已经有一课程的资料正在建设或者即将完成,一旦得到认可就可以为所有的英国图书情报学院提供使用。 除了在教材方面的改革外,英国一些院系还推行了模块化教学,根据学生的兴趣、志向和能力来配置不同的课程模块,供学生按块选修。 在日本,也有一个教育改革项目名为LIPER(TheLibraryandInofrmationProfessionsandEducationRenewa1),该项目侧重考察日本未来图书情报教育体系与课程的发展趋势,改革与重组日本图书情报教育。 3.3我国图书情报学教育适应就业市场需求的主要对策 我国图书情报院系的改革进程与英美相比要慢很多,力度和深度也还不够。很多改革策略和措施仍仅仅停留在探讨阶段,真正实施大刀阔斧改革的院系屈指可数。近年来,随着就业形势的严峻,很多院系也开始密切关注就业市场与专业教育的互动,并据此调整和改革教育目标和课程设置。 在图书情报学教育培养层次方面,我国有相当一部分学者认为应该进行调整,如邱均平构建了图书情报学三层次结构,分为专业层(本科)、应用层(硕士)、理论层(博士)。赖茂生也提出,图书情报学专业是一个应用性很强的学科,需要有一定的专业背景知识,才能更好地适应情报研究工作和信息处理与服务职业的需要。图书情报学教育发展到今天,必须转变模式,走与国际接轨的道路,退出本科层次,向高层次发展,像许多国家(尤其美国和加拿大)一样,以培养硕士生为主。 从他们的观点中都体现了这样的理念:一定的退出,并不是完全放弃,而是重新进行合理的布局和分工,这不是危机,而是一种进步和机遇。 在课程设置和授课方式上,笔者认为,随着图书情报学与很多领域的不断交融,也为了毕业生能够有更多的选择,图书情报学教育在课程设置方面,要重视模块化配置。在这方面可以学习英国的经验,根据学生的兴趣、志向和能力来配置不同的课程模块,供学生按需选修。如果有些课程图书情报院系没有合适的师资开设,可以推荐学生到相关院系选修,充分利用大学内丰富的教育资源。在授课方式上,要根据课程内容采用多种形式的教学方法,如案例分析、课堂讨论、课程项目、调研实习等等,增强学生理论与实践相结合的能力。 同时,为了吸引更多的生源和适应就业市场的需求,还可以参照韩国、新加坡、台湾、泰国以及日本等亚洲其他国家的做法,如:将图书馆学图书情报学教育中的“图书馆学”去掉、教育层次从本科教育过渡到研究生教育的普及、课程的优秀从纸质馆藏管理到信息/知识的管理、讲授与新知识相关的课程而不是传统的以图书馆学为主的课程等,对我国的图书情报教育进行相应的改革,体现我国图书情报学专业教育对环境的适应和调整。 总而言之,人力市场的需求是教育的风向标,教育不可能脱离市场需求而闭门“制造人才”,必须对就业环境、人才的技能需求有所了解,才能结合图书情报学的专业特点,使人才培养有的放矢。 图书情报论文:信息时代医院图书情报人员教育 当今出现了一个令人震撼的观点“强国出自图书馆和实验室”。这对从事图书馆专业的人员来说是极大的鼓舞和鞭策,也是历史赋予的新使命。医院图书馆是医院的重要组成部分,面对医学科学技术的瞬息万变、医学人才辈出的现实,作为传递医学信息、提供参考咨询服务的图书馆如何抓住机遇加快发展,不至于被信息时代的大潮所淘汰,这是每个医院图书情报人员都应认真思考的问题。笔者从医院图书馆情报人员结构现状、继续教育的必要性及再教育形式方法等三个方面进行讨论,力图探求医院图书情报人员人才培养的有效途径。 1医院图书馆情报人员的结构现状 1.1图书情报专科人才缺乏多年来医学情报专科以上毕业生一直供不应求,近几年部分学校开设了医学信息专业,但由于专业设置规模小,毕业生生源不足,杯水车薪,远远不能满足医院图书情报工作的需要。 1.2其他专业改行多临床医学、护理、计算机、外语等其它学科的专业人员由于种种原因改行从事图书情报工作。他们不是图书情报基础知识欠缺,就是缺少医学知识,其知识结构难以适应现代医学图书情报发展的需求。 1.3“五大”生培养的缺陷目前在医院图书馆工作有的是“五大”(电大、函大、自考、夜大、刊大)毕业生,由于受教学条件、时间及课程设置的限制,他们的学习效果都有一定的缺陷,跟不上形势发展的需要。 1.4无学历人员充数目前在各级医院都有无学历,或学历不高的人员,由于工作需要调入图书馆,部分通过自身努力,能承担一定技术性的工作,而有的只能做一些简单的借阅工作,远远达不到医学图情工作要求。 1.5对图书情报人员培训意识不足长期以来无论是决策者还是读者,对医院图书馆在临床诊疗、科研教学能起到什么作用缺乏足够的认识,甚至一无所知。认为图书馆只见投入不见产出,于是重临床轻知识信息,致使图书馆没有明确的发展方向和目标,缺乏应有的重视,图书情报人员的培训问题难以提到议事日程上,因此出现图书情报人员知识退化、老化。 2开展医院图书馆情报人员继续教育的必要性 2.1医学图书情报人员素质教育的需要继续教育被誉为是“弥合昨天和明天世界差距的桥梁”,当今的图书馆是一个以信息传递为先导的社会性服务机构,是一个多功能的信息传播中心,要实现图书馆现代化服务,必须有高素质复合型的人才。目前从医院图书馆的现状看,真正能承担高层次信息处理的人寥若晨星,因此,全面提高医学图书馆情报人员的综合素质势在必行。医学信息情报人员必须热爱图书馆事业,具有为读者服务的思想,爱岗敬业,勇于创新,默默奉献,具有较强的事业心和责任感,高尚的职业道德和团结协作的观念。 2.2医学事业发展的需要作为专业性很强的医学图书馆要想在医学信息技术日新月异的今天站稳脚跟,就必须依赖高素质、高水平的人才。情报用户迫切需要医学信息来发展医学技术,用以解决临床、科研中遇到的实际问题,从而参与医疗市场竞争。医院图书馆不仅是藏书楼,还是医学信息交流的中心,应该提供全方位信息服务,因此,对医学图书情报人员的培养和再教育显得尤为重要,刻不容缓。 2.3图书馆事业自身发展的需要情报信息不能适应知识经济时代的需要,就不能推动我国医学图书情报事业的发展[1]。图书馆为迎接信息浪潮的挑战,各馆都在积极地引进高科技设备,并在不同程度上实现了图书馆数字化、多媒体、网络化。传统的专业知识结构已远远不能适应现代图书馆的技能和服务水平的要求,一个人不可能在正规教育中学到所有尖端的知识,只有通过继续教育来认识新事物,掌握新知识,以此来适应发展的需要,另外,不断出现的新兴学科、交叉学科、边缘学科给分类咨询检索工作带来困难,这也需要通过继续教育的途径来加以解决。 2.4多学科复合型人才培养的需要随着计算机、网络技术在图书馆的应用,对图书馆工作人员的要求也越来越高,不仅需要专业知识、业务知识,同时还需要具备计算机、通讯、网络知识和外语知识,需要一专多能的复合型人才,医学图书情报人员必须掌握医学、图书馆学、外语、计算机网络等多项知识,只有这样才能当好医务人员的信息领航员和信息向导。要获得这些知识只有通过再教育,不断学习才能成为掌握多学科现代化图书馆人才。 3医院图书情报人员继续教育的形式及方法 3.1有的放矢、对不同类型的人员采取不同形式的继续教育继续教育是正规教育的补充,是一种不受时间、空间限制,只需较少的物力、财力就能获取较大效益的举措,是切实提高在职人员综合素质的有力保证,是一种行之有效的成功之路[2]。图书情报人员面对的主要对象是临床医务工作者和科研人员,要针对图书情报人员所学专业、文化程度,对他们采取不同层次、不同形式的医学专业知识、图书馆学专业知识的补课,包括学历教育、在职培训等,不断提高他们的知识水平和文化层次。 .2加强拔尖学科人才的培养图书馆本身就是名符其实的文化机构,对医院图书情报人员的文化程度应当有较高的要求,根据医院图书情报人员的知识需要,对好学上进、年富力强,具有培养前途且有实际工作经验的人员应积极鼓励,引导帮助并为他们牵线搭桥,让他们报读医学信息专业的硕士、博士,获取医学、图书馆学的双重学历,这种学历教育,将使他们能成为医学情报专业的拔尖人才,带动整个学科向前发展。 3.3强化在职培训根据实际需要采取不同的教育形式,如举办各种专业知识培训班、进修、自学、专题讲座等,也可以发挥馆际协作作用,馆内不具备的知识,可请其他馆的人员来传授,以达到再教育、再学习之目的。在条件许可的情况下,有计划地派出人员外出进修学习或参观考察,以拓展思想,开阔眼界,取人之长,补已之短,全面提高馆员的素质。同时,要加强外语的培训,因为要想搞好情报咨询、查新等专题服务,没有很好的外语知识是难以胜任本职工作的。 3.4拓宽图情人员接受继续教育的渠道参加由权威机构组织的专业研讨会,是情报人员获取大量信息和与同行交流工作经验的良机,通过参加学术科研活动以提高情报人员的学术科研水平,通过论文交流促进知识深化和管理水平的提高。远程教育是互联网上出现的一种新型教学培训的形式,其教程内容丰富,教学手段新颖灵活。图书情报人员可以充分利用网络资源,直接在网上搜索适合自己的培训教程,根据自己的需求灵活地选择有针对性的内容,这样既可以学习理论知识,又可以使自己的网络操作技能得到进一步的提高[3]。 3.5计算机管理及网络知识的培训信息时代的图书馆不再是一个独立的个体化藏书机构,而是一个高智能、多媒体、数字型、集成化的电子信息系统。信息技术的进步,网络环境的建立给图书馆的发展带来生机,推动了图书馆事业向电子化、网络化、国际化发展,信息资源是医疗机构取胜的法宝之一[4]。因此,必须对医院图书情报人员进行计算机技能的培训,强化网络共享意识,熟练地掌握计算机知识和操作技巧。 总之,加强图书馆继续教育是培养人才的一个重要环节,只有不断学习,不断钻研,才能适应现代信息服务的要求,才能为医院的医、教、研发展提供最新、最准确的医学信息[5]。开展继续再教育的途径很多,只要我们认清形势,找出差距,从实际出发,将继续教育贯穿于整个职业生涯过程中,使每一位医学图书情报人员,不断接受继续教育。这不仅是图书情报人员的一种权利,也是一种义务,医学图书情报人员要自觉地成为一名终生学习者,继续教育就会收到良好的效果。 图书情报论文:信息时代图书情报人员信息素养 摘要:随着我国图书馆建设不断的发展,对于图书情报员的综合素养逐渐重视,尤其是在当前的信息时代,要想更好的为图书馆的发展出谋划策,就需要其具备一定的信息素养,继而促进图书馆的与时俱进;对此本文就信息时代图书情报人员信息素养展开分析,希望对于我国科技图书馆的可持续发展,起到积极促进的作用。 关键词:信息时代;图书情报员;信息素养 信息时代的到来,以往的图书情报工作模式已经不能满足当前的科技图书馆建设,为了更好的保证图书馆资源得以迅速的查找、检索等,就需要图书情报人员,树立一定的信息前沿观念,从而更好的优化传统的图书情报工作,促进我国图书馆建设的数字化、信息化发展。 一、信息素养概述 信息素养主要的定义为通过信息工具、信息源等,继而使问题得到解决的能力。也可以被定义为个体能够通过有效的查找、交流等获取需要的信息,继而解决实际问题。信息素养主要由信息观、信息知识、信息能力组成。其中信息观,包括信息敏感度、需求度以及责任义务等。其中信息知识,包括信息技术、查询与网络等;最后的信息能力,包括信息技术创新、信息消费能力等内容。 二、信息时代对图书情报工作的挑战 信息时代具备一定知识膨胀、信息快速传递,以及不受空间概念限制等特征;信息时代的到来,给传统的图书情报工作带来了一定的机遇和挑战,其影响主要体现在以下几方面;第一、以往个体对于的信息的获取,都是通过图书情报员途径进行获取,但是科技、数字化图书馆的建设,增加了个体获取信息的有效途径,对此个体对于图书情报服务的依赖也大大的降低了。第二、为了更好的促进图书馆发展的与时俱进,传统的图书情报工作就要进行积极的转变,包括工作方式、内容以及管理等。第三、要求图书情报人员的信息素养要更高,包括信息前沿观念、版权保护以及团结协作等精神,才能更好的保证读者服务工作,继而有效的推动知识经济时代的稳定发展。 三、信息时代图书情报人员的信息素养分析 随着图书情报资料不断向着信息化、网络化的趋势发展,对于图书情报人员的综合素养提出了更多的要求。其信息时代下的图书情报人员应当具备的信息素养主要体现在以下几点: (一)职业道德素养 图书馆与情报部门的文献资源,是社会构建的重要知识宝库,需要情报人员不断的进行管理和信息调整,继而保证图书馆信息系统的可持续发展,发挥其文献资源的最大价值;这就要求图书情报人员具备一定的信息深加工、信息收集、信息价值分析与应用的能力;同时也要加强其职业理想的树立,继而其能够灵活的运用现代信息技术,保证高效的服务,另外职业道德也是工作人员规范行为和准则的保障,对此图书情报人员就要具备一定的为读者服务的奉献精神、积极进取的工作拼搏精神,认真负责的敬业精神,以及团结合作的意识。 (二)专业技能 信息时代下的电子图书馆,包括以下特征,第一、文献载体打破了以往纸质形式,实现了信息媒介的多样化;第二、图书信息工作由以往的借还,实现了跟踪科技生产以及市场提供服务之间的转换;第三、图书信息工作员的自动化,实现了信息资源的共享。对此图书情报人员首先要灵活的利用电子计算机技术,实现的情报工作的自动化、科学化;其次要灵活的运用光学技术,做好文献信息的储存、备份工作,包括文献信息的光盘化等工作内容;另外可以灵活的运用电脑多媒体技术,实现多种信息的统一,包括图片、文字等信息的一体化。也要灵活运用现代通讯技术,保证信息网络传播的有效性。最后加强对于信息的筛选过滤,保证图书馆文献信息的健康传播,以及网络信息资源管理的规范性,继而保证信息技术平台的高效运营。 (三)知识结构 图书馆与情报部门的文献资源,是一个综合性较强的知识系统,由多个数据库组成,为了保证个体获取信息的高效性,以及优质的服务,这就需要图书情报人员自身具备一定的知识结构,提前做好知识学科分类、信息质量判断等工作;当图书情报人员的知识结构专业水平没有达到工作要求时,就不会胜任信息时代下科技图书馆建设的工作环境,同时也不会保证图书馆信息资源管理的有序性;对此可见图书情报人员在具备一定的知识基础是非常有必要的,从而更好的胜任信息咨询等工作。 (四)语言表达能力 读者对于信息获取的要求是非常复杂且繁琐的,这就需要图书情报人员具备一定的语言表达能力,做好信息评价、综述报道、见解等的编辑和撰写工作,让个体获取信息的方向更加的精准和快速,保证服务的个性化、层次化;另外图书情报人员更好的掌握一定的外语表达能力,保证其能够灵活准确的运用信息技术的软件,以及网络资源等,做好信息跟踪获取等工作,也可以说图书情报人员只有具备一定的语言应用、表达能力,才能更好的促进其信息前沿观念的养成。(五)知识开拓能力信息时代下的数字化图书馆建设,要求图书情报人员具备一定的知识开拓能力以及思想创新精神,从而更好的满足多元化的信息需求、信息渠道,以及优质信息质量的发展要求。 四、总结 综上所述,通过对于信息时代图书情报人员信息素养的分析,发现信息时代下的图书馆以及信息情报局的发展,要以图书情报人员信息素养的提升为基础,只有提高工作人员的职业素养,保证图书情报人员具备一定的图书馆学、情报学相关学科的理论,以及英语、计算机服务技术等,才能更好的促进当前知识经济时代的有效发展。 作者:张云茜 单位:石家庄幼儿师范高等专科学校 图书情报论文:科学发展观在图书情报事业的运用 1科学发展观中的图书情报事业渗透战略 1.1选择适应的渗透领域 图书馆情报事业会受到资源、技术、理念等方面内容的影响,并且其在发展过程中本身就具有较强的渗透性。但图情事业在发展过程中不能够同时兼顾到很多方面,一定要以自身条件为基础,对其进行有效的渗透。第一,结合区域发展特点,选择合适区域渗透。每一个地区在发展过程中都具有自身发展特点,相应的图情机构在发展中也会自动选择相应的渗透区域、内容。因为图情事业只能够让本身发展较好的企业更好,但却不能够挽救发展态势较差的企业。第二,应全面、科学地认知自身特征,确保所渗透区域的正确性与科学性。自身特征主要包括技术、人员以及所具备资源的具体情况,只有确保自身特征与渗透对象的特性相符,方能够达到较优良的渗透效果。 1.2选择适当的渗透对象 第一,渗透对象的结构。想有效了解渗透对象内部有哪些部分,并了解各个部分之间到底存在怎么样的关系,就要将图情事业渗透到具体对象之中,并且研究内部各个部分之间的作用关系,不仅能够有效完善各个部分之间的关系,还能够有效协调各个部分之间联系,使其能够为渗透对象进行奋斗,使其能够为渗透战略提供机会。第二,渗透对象的成员组成结构。在实施渗透的时候,不仅要结合图情事业的发展状况,有效提供与服务水准相关的内容,并且其关键内容主要是观察渗透对象是否能够接受。这就需要对相关工作人员作出有效的分析,这其中包含年龄、学历、兴趣、性别等各方面的情况。 1.3选择适当的渗透内容 第一,理念。这是图情事业单位渗透过程中一定要选择的内容,特指图情事业部分中“我为人人”的发展观念。这种将别人利益置于自身发展利益至上的理念,能够有效渗透到各行各业的发展过程中,继而建立起高尚的道德情操。另外,图情事业能够有效接触到各项发展事业的最新进展状况,在进行渗透的时候,应该在新理念指导下快速发展。第二,技术。图情事业的技术不是计算机、网络等,图情事业的技术是信息描述、标引、分类技术、信息存储与检索技术、信息内容分析和信息计量技术、信息组织和加工技术等,这些是不可替代的能成为渗透内容的技术。 1.4选择适当的渗透方式 第一,较为有效的渗透方式为资源推送形式,是一种具有较长历史的发展模型,可结合渗透对象的需求以及特征进行调整,从而将大量的有用信息传递至待传递对象。这一渗透模式具有资源丰富、涉及范围面较大的特点,便于渗透对象选择较为有效优秀资源,并且不能够对语言形式实施有效的控制。第二,另一种较为常用的渗透方式为技术提供,其实现过程为:图书情报组织中的相关工作人员将信息的采集、检索等职业性、专业性技术,通过技术培训等途径,传递至待渗透对象,随后由待渗透对象自行进行信息加工与提取,确保所得信息更好满足待渗透对象的自身特征。相较于其它渗透方式而言,这一渗透模式具有较强针对性、实时传递效果优良的优势,有利于待渗透领域的工作人员实现信息处理的随时性,更好保证领域发展。需注意的是,这些待渗透领域工作人员的信息提取与分析技术无法达到专业水准,信息的处理质量仍有待加强,一定程度上影响渗透效果。 2战略实施 第一,确保发展观念的正确,以便更好实现持续性发展。渗透战略要求渗透过程具有持续性与持久性,只有这样才能更好达到预期目标。在进行渗透的过程中需确保资金、技术以及对应资源的充足,以便为其提供更充足保障。所以,图书馆情报事业一定要在科学发展观指导下才能够有效实行可持续发展,只有这样才能够保障渗透战略有效实施。第二,科学划分工作人员,强化群体作业效率。为更好确保战略实施效果,可将图书情报事业的相关工作人员划分为战略实施以及效果保障两部分,战略实施人员的主要工作为:根据工作需求进入到不同工作领域,并在相应领域内进行有效渗透,这一工作性质对于工作人员的应变能力、业务能力以及环境适应能力均有较高要求。而效果保障人员的工作范围则主要集中于后方大本营,为前文中的战略实施人员提供相关保障,包括物资、信息等供应。不容忽视的是,效果保障人员同时也承担着保障图书情报知识安全性的重要任务。在具体实践中,以上两类工作人员均应采用“群体作业”的工作模式,在各小组中更好发挥群体力量,达到“1+1>2”的合作效果,为战略实施提供保障。 3结束语 图书馆情报事业的渗透战略是有利于国家进步、社会发展的。在发展图书馆情报事业的时候可以选取适应的地区、机构作为试验点,并在这些位置实施推广。这样,图书馆情报事业一定会迎来发展的春天。 作者:许旌莹 单位:景德镇陶瓷学院 图书情报论文:知识管理与图书情报学的变革 随着知识管理的成长成熟,图书情报学正在蓬勃的发展。知识管理对图书情报学有着强大的推动力,当前,全面、系统地研究知识管理与图书情报学的关系,弄清知识管理对图书情报学的影响及其引发的变革是图书情报界十分关注的重要课题。 1图书情报学与知识管理新的发展动向 20世纪九十年代文化信息大潮席卷全球,为更好地参与知识经济,知识管理应运而生,同时引起了全球乃至全社会的重视。伴随知识经济的成长,国外出现许多对知识管理的理论和研究,并且都取得不错的成效。研究的主题分别是企业知识管理和知识管理理论这两大块。近年来图书情报界领域,也需要知识管理的参与,从而产生了知识管理新的发展动向。比如说:ASIS美国情报学会于1999年11月召开了一场对世界图书情报学研究都尤为重要的会议,并因为这次主题为“创新、组织和利用知识”的研究,美国情报学会专门成立一个委员会专门进行知识管理[1]。为了促进知识管理在全球图书情报领域的广泛传播和经验交流,举办了主题为“图书馆和图书馆论坛栏目”在InternationalFederationofLibraryAssociationsandInstitutions国际图书馆协会联合会主持下召开[2]。同时国外出现一大批关于研究知识管理对图书情报学产生的重要影响的著作和论文。KnowledgeManagementfortheInformationProfessional是T.KantiSrikantaiahandMichaclKoening的著作,此书中提及知识管理在现在经济大潮中的重要性并希望利用知识管理得以有效应用[3]。他的研究为知识管理系统的建立开发奠定了基础,并为知识管理文化的创建推波助澜。Knowledgemanagement:thedisciplineforinformationandlibrarysci-enceprofessionals中指出图书情报学中图书管理员的重要参与性,并指出知识管理对图书情报学的发展起着至关重要的作用[4]。因此,为加强对知识管理的研究和应用,知识管理课程已纳入全球众多的图书情报学的研究课程,并成立专门的研究专业教育学院以培育专业人才。经过对知识管理项目的推广,图书馆系统也得到进一步的发展:包括对图书馆的规划管理更加系统科学,图书管理人员更加专业,划分出系统、编目、网页、数字资源的管理类别。以上的发展趋势表明知识管理成为图书情报学不可分割的一部分,并对图书情报学产生了积极的推动促进作用。中国目前对知识管理的研究处于初级水平,急需得到提高。对知识管理研究存在几个方面的意义:首先,知识管理的优秀是生产发展知识,并把知识得以应用,知识的发展促成了经济的飞速发展,经济信息时代的进入更加渴求知识管理的发展;其次,图书情报学为适应当前社会的进步和经济的发展,需要不断革新和进步。知识管理以不断进步的理念观念和方法以及途径给图书情报学提供了发展的动力,为图书情报学的创新发展奠定了基础;第三,中国图书情报商业的成长离不开知识管理。知识管理不仅给图书情报学的健康发展提供了良好的理论基础,并且给其起了科学指导作用。图书情报学随着全球经济一体化和经济信息时代的到来不断地发展和完善。从20世纪80年代开始,学者对图书情报学的研究主要放在图书馆以及图书情报的具体实践上,到21世纪,学者认为知识应当是图书情报学研究的中心,通过对知识的研究,才能掌握图书情报学的精髓。关于知识的研究主要提出了“4KNOW”即KNOWWHAT、KNOWWHY、KNOWHOW、KNOWWHO[5]。对知识应当从科学转移到应用上,知识管理对客观知识进行分类、创新并实践在具体的事物上,将客观知识进行主观化,进而对主观知识进行研究。图书情报学中的知识管理的应用,使得客观和主观知识在图书情报学领域中都得以研究。 2知识是图书情报学研究重点 图书情报学的研究重心在不同的经济时代有不同的体现。根据历史的演变,重心从对图书馆学中的文献及其保存的管理发展到对文献分类、索引方法的研究,再到图书情报学中广泛运用计算机技术。计算机技术的运用使得图书情报学的研究得以突飞猛进的发展。网络化、系统化、科学化的新型知识管理类型成为图书情报学研究的优秀内容。通过计算机科学的处理,对信息技术进行结构分类,实现了超文本的网络化。但是还是存在相关的问题,知识无法进行适当的体现和计算。网络结构中使用超文本技术仅对文献组织的建立提供了帮助。这种技术主要是依赖于元数据、知识结构、知识仓库以及知识管理系统对知识节点的分析从而创造知识之间的相关性。而我们在实际运用中也需要对知识进行逻辑性分析,对知识的恰当组织,但是目前这种技术还未能使得我们的愿望实现[6]。知识管理以其深厚的信息管理理论以及不断的实践结论证明对图书情报学的深刻影响,最主要的便是通过丰富知识储备和信息共享的知识创新。图书情报学中不断利用的是信息管理和信息资源管理,而此二种管理均来源于知识管理。知识管理提升了企业的创新水平,促进了经济信息时代的进步。但是理论研究为主的图书情报学目前并没有成为知识管理的优秀,因此,图书情报学者应当加强此学科的实践。针对解决知识组织、知识创新、知识服务、知识开发以及知识产权管理等问题,图书情报学加强了对数字图书馆的知识管理。并提出知识管理组应当从扁、平发展,然后建立一个智能化的个性化的技术服务基础,以此促成知识的管理传播再生及利用,并且需要改善文化知识传播交流的环境,建立相应的激励机制。 3图书情报学的研究方法趋向于综合化 图书情报学的研究方法逐渐从单一模式往综合化发展,从研究之初的图书情报学的特征方法、一般法和哲学法到如今融合了管理科学、计算机科学、心理学等多样性方法。图书情报学的发展是基于多源化生产发展的知识管理,为知识的传播、组织和利用而形成的综合化研究方法。信息技术的进步使得综合化研究方法得以实现和完善。而综合化研究方法的发展趋势也是符合社会的要求的。 4图书情报学科优秀是知识 图书情报学科的优秀随着时代的变迁和科学的发展,从之前的文献和信息为优秀的学科体系逐渐演变成为以知识为优秀。知识的重要性众所周知,从古到今,知识是社会发展的动力,是步入科技文明时代的标志。知识是人类社会生产的重要条件,渗透在生产发展的每个角落,因此图书情报学科具有同样的渗透特性。图书情报学科有充分的知识库,对每个学科都储备了大量的知识,为了存储更大的知识,图书情报学分出庞杂的脉络,这些脉络对相关的信息知识进行收集储藏,使得图书情报学科的优秀变得模糊不明[7]。自上世纪九十年代开始,学者们对图书情报学科的优秀进行了研究并没有形成统一的观点。笔者认为知识应当是图书情报学研究的优秀,知识产生的运行轨迹和应用对提高知识生产力具有重要的意义。因此图示情报学应当对知识的生产传播和利用进行披露,所以其他研究知识的学科如经济学、心理学、历史学、哲学等诸多的学科都不能纳入图书情报学研究的课题。这些其他的学科是为图书情报学提供科学的研究方法。图书情报学正形成以知识为优秀的学科。 5以知识和知识管理为主线进行图书情报学的调整 知识管理的发展促进了人们对知识的多样化需求。为满足这些需求,图书情报学的教育要不断地调整。图书情报学存在众多庞杂的分支,进行全面的管理是不现实的,因此以知识和知识管理为主线而调整,对整个学科的整合产生了重要的意义。对图书情报学的教育进行层次的划分,并赋予不同的内涵。例如对于只需具备基本的图书情报学的应用能力如组织和传播知识,那么选择此学科的一般专业教育即可;而需要掌握知识管理的整体的策划、组织以及把控每一个环节的技能,是需要进入图书情报学的高级教育学习成为知识管理专家。因此,图书管理学的研究对象不再简单的是图书馆工作人员和情报工作人员,而应加强对知识管理人员的培养[8]。现在,图书馆情报学院已经引起重视,加强了知识管理的教育,并成立了专业资格认证以及硕士、博士的培养。图书情报学在知识管理的发展促进下,其研究主题、研究方法都有了很大的突破和革新。新型的综合性的研究方法逐渐取代了传统的研究方法,知识的生产、传播和应用在更多的科学技术领域如计算机、心理学、经济学等学科方面得到更大的重视和发展。图书情报学为了满足人们对知识信息的更多需求,相应地培养知识管理人才,以此为企业和组织输出更多的专业性人才。 作者:王变茹 单位:渭南师范学院图书馆 图书情报论文:核电图书情报信息管理系统的应用 随着现代信息技术的迅猛发展,以纸质信息管理为主的传统文档管理模式受到了巨大冲击。中核核电运行管理有限公司经过几十年的发展,形成了大量技术文件及相关资料,如何合理保存及充分利用这些宝贵的信息,是公司图情工作的重点。因传统的纸质信息管理模式已不适应当前的工作需求,公司研发了图书情报信息管理系统,将图书情报信息的生成、采集、整理、管理、利用等整个生命周期进行全程数字化管理。该系统是涵盖专业图书、法规标准、情报资料、期刊以及相关商业和自建数据库等知识资源的图情信息管理和共享服务平台,能够满足文档管理处对图情资源信息化管理以及图情用户的利用需求,实现图情资源的集约化管理和高效服务;具备强大的集成整合功能、检索查询功能和数据管理功能。系统功能涵盖馆藏资源、数字图书馆、知识共享、数字资源、查询检索、信息、专题汇编、论文管理、数据管理等特色功能模块。 1检索查询 检索查询是系统最主要的功能模块之一,能够提供多维度、多类型的检索方式,以适应不同用户容的个性化检索要求。一是跨库检索,可将自有图情资源和外购图情资源(主要包括来自中国知网、国标数据库、法律法规库、超星图书库等的资源)进行有效整合,使不同来源的资源能够通过点选在统一的搜索引擎界面进行检索,实现检索查询的无缝集成。检索及展示界面风格简洁(类似百度等网络搜索引擎的界面),并保证检索速度及准确率。二是关键字检索,可对不同子类别的主要字段进行检索,主要针对题名字段。检索结果以列表和图形方式展示,其中列表主要包括编号、标题(书名等)、操作、全文,还包括不同子类别的主要字段。结果支持翻页操作,点击记录时可以展开显示摘要信息,用户可根据需要自行选择每页显示条数(10条、20条、50条、100条)。三是组合检索,检索条件包括题名、编码、版次、关键词、出版社、出版时间等字段,并可由管理员根据用户使用情况对条件进行调整。检索结果以列表和图形方式展示,列表主要包括编号、标题(书名等)、操作、全文,还包括不同子类别的主要字段。结果支持翻页操作,点击记录时可以展开显示摘要信息,用户可根据需要自行选择每页显示条数(10条、20条、50条、100条)。四是全文检索,通过建立图情信息全文搜索引擎和图情信息主题词库,为用户提供包括模糊检索、高级检索、知识元检索等多种检索方式在内的全文检索服务,全面满足不同用户的搜索需求。五是模糊检索,模糊检索是当前最主流的检索方式,也是系统默认的检索方式,能够实现对图情全文的快捷检索。检索时对检索条件自行分析,按照关联度查找相关图情信息,并判断其与检索条件的匹配度,依据匹配度从高到低依次展示相关信息。查询、展示界面参考百度等网络搜索引擎。 2数字图书馆 数字图书馆融合了公司自建图书馆的资源,以及所采购的超星电子图书馆的资源。它向用户推荐最新最畅销的图书信息,并能让用户在家中、办公室里或任何能上网的场所查询或获取数字信息。 3馆藏资源 馆藏资源收录了国内外法规标准、国内外标准规范、国内外情报资料、期刊以及专业图书,是相关用户特别是公司员工获取知识的重要来源。 4数字资源 数字资源囊括了中国知网、万方知网、北大法宝、北大司法案例、标准全文数据库、核标准全文数据库、环境保护标准全文检索系统、环境保护法律法规全文检索系统等平台的资源。 5信息 由网络雷达自动抓取指定网址的情报信息,由管理员审核后。门户首页的信息模块列表显示最新的情报信息,默认显示当月审核通过的文章。抓取网页地址和情报关键词以及抓取时间等采集配置可根据用户需要自行定义,抓取信息显示可自行配置分类树,方便浏览和管理。抓取后的内容可进行选择性和删除,避免信息冗余。 6专题汇编 专题汇编功能模块需依据编研人员设置的条件对系统内信息进行检索、梳理,经人为挑选后形成编研专题,通过系统编研栏目或向特定用户推送。此外,通过这一功能还能查询公司员工在公司内外部期刊上发表的优秀论文。图书情报管理系统以数据库为管理工具,以扫描纸质档案图像、采编转换多媒体资料及图情目录为管理对象,利用全文数据库技术、数据加密和压缩存储等技术,实现了图情接收、整理编目、图情利用、图情移交的全过程计算机管理。目前,福清核电、海南核电、江苏核电、辽宁核电等单位已在应用该系统,实现对本单位图书、期刊、杂志、标准、情报等多类信息资源的有效管理。 作者:陈晓磊 单位:中核核电运行管理有限公司
人事管理论文:新时期医院人事管理论文 一、目前医院人事管理工作现状分析 (一)人事管理制度不健全 这是传统医院人事管理工作中普遍存在的问题。人事制度的不健全,导致了医院很难得到发展。长期以来,医院还是被以公益性卫生事业单位的模式进行管理,忽略了其开发价值等。这些问题的出现很大程度上限制了医院整体水平的提高。 (二)绩效考核流于形式 由于受传统管理制度的影响,大多的医院考核仍然主要依照事业单位考核办法,以优秀、合格、不合格定考核等次,无法客观衡量和考核医务人员的工作情况。医院工作是服务性、科研性和教学性特点共存的工作,目前的考核与激励主要还是在量化层面。在这种制度影响下,不能很好的调动医务人员的工作积极性。 (三)薪酬分配不合理现象严重 薪酬分配不合理也是人事管理中的主要突出问题。事业单位的薪酬和福利制度也由于其事业单位性质而有所限制,医院没能根据按劳分配对医务人员进行有效的奖励制度,使得医务人员的薪酬和所应得的不相符,极大打击了医务人员的积极性,从而也就限制了医院整体水平的发展。 二、新时期加强医院人事管理工作的有效途径 (一)建立健全人事管理制度 首先,随着《条例》的出台,人事管理由原来的“身份管理”向“岗位管理”转化,按照岗位需求进行人员选择和薪酬管理,按岗考核、按岗付薪、岗变薪变;其次,以聘用制为优秀,探索建立事业单位“人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低”的新机制。在社会竞争日益激烈的当今社会,人才已经成为推动医院发展的优秀力量。因此医院应该实行人员聘用制,打破事业编制限制,促进人才流动,建立有效的竞争上岗机制,真正挖掘和培养综合素质和能力较强的医学人员。通过良性竞争,优胜劣汰,保证机制的公平和公正性,真正调动工作积极性。最后,建立规划有序的人才培养机制。为了满足新时期人们群众日益多样化的医疗保健需求的需要,医院必须要特别注重建立和培养一支懂法律、掌握现代专业知识和技术、符合现代市场需求的技术人才队伍。一方面,建立人才储备库,按梯形对人才进行培养;另一方面,加大人才的重点定向培养,推行再教育工程,有的放矢的进行选送培养,不断更新医务人员的整体素质和临床实践能力,全面提高医务人员的综合能力。 (二)对绩效进行公开公正考核 医院的考核是对医务人员工作期间的表现、业务理论水平进而技术能力等的综合评价,做好考核工作能有效地激发医务人员的上进心,使医疗队伍保持最佳结构。因此,医院应建立精神与物质相结合的奖励制度,对医务人员进行全方面考核,并公开考核内容,提高考核的透明性,保证考核的公正公平。在以往的考核中,由于考核机制的不完善,使得绩效考核大多都流于形式。在新时期医院人事管理工作中必须要加强对绩效考核工作的重视,要制定完善的考核标准和制度,形成“绩效管理”的概念。严格设定考核标准,把考核结果作为各项奖励的参考标准,使绩效同薪金挂钩,从德、能、勤、绩等方面进行全方位考核,真正做到以事实和数据说话,客观、公正的评价每位考核者,并定时对被考核者的考核内容、考核数据以及考核成绩等进行公开与公布。这种良性循环的竞争关系,不仅让员工内部之间形成对手,共同成长和进步,同时也完善了医院的人事管理内容,促进医院可持续发展。 (三)改善不合理的薪酬分配制度 薪酬分配制度不合理也是制约医院人事管理水平的主要原因。对于医务人员来说,在努力付出了之后,却不能得到相应的回报,这就很容易打击到医务人员的工作积极性。而一个公正的薪酬分配制度不仅能够造就医疗人才,使人才脱颖而出,更能使其对医院产生满意度和信任度。这就需要医院对医务人员按照“多劳多得,优劳优酬”的按劳分配薪酬制度进行分配,合理拉开薪酬档次,刺激员工不断进行自我的完善,将实现医院的整体目标作为个人进步方向,从而实现自我价值。 三、结束语 医院人事管理工作作为一项系统工程,其工作的完善是推进整个医院持续、快速、健康发展的基本条件。因此医院只有顺应时展,不断改革和创新人事制度,从而不断调动广大职工的工作热情和积极性,并促进自身的不断完善和发展,使医疗服务向优质化过程发展,才有利于医院的长远发展。 作者:陈丽 单位:广西南宁市第八人民医院 人事管理论文:地勘事业单位人事管理论文 一、地勘事业单位人事管理存在的一些不足与问题 1、人事管理模式陈旧 现代地勘事业单位的人事管理应该是一个整体的、系统的管理工作,单位员工应该是一体的。但是在现阶段有一个现象是‘多头管理,资源分割’,即存在着计划经济条件下形成的干部和工人之分,界限明确。干部归地勘事业单位的党群部门管理;一般技术干部和工人归人力资源管理部门也就是人事劳动部门管理。虽然这样的劳动人事管理体制在过去的很长的一段时期内促进了地勘事业单位的发展,但人为地限制了人力资源的发展空间,人力资源不能得到充分利用。 2、人力资源培训不够,人员知识结构落后 人力资源培训主要存在两个问题,一个是单位整体培训的力度不够,达不到地勘事业单位应有的人力水准。第二点是重视干部轻视员工的培训,地勘事业单位的技术活一般都是下面的员工进行的,而这种‘畸形’的培训不仅无法真正的是培训达到预定的目的,还会在一定程度上打击下面职工的信心。纵观这两方面,人力资源培训的不足不仅会直接的导致下面人员的知识结构落后和信心受挫,还会在一定程度上阻碍地勘事业单位的整体发展。 3、绩效考评不完善,考核过程形式化 绩效考评不仅是优秀员工得以证明和激励其他员工的有力措施,并且还有利于单位综合考察一个员工的工作情况。但是在当今的地勘事业单位中仍存在着绩效考评不完善,考核过程形式化等问题。 4、薪酬问题 薪酬分配在地勘事业单位由计划经济向社会市场转变的过程当中,在薪酬方面主要存在两个方面的问题,一是由于地勘事业单位在以前经历过计划经济这一时期,所以单位还是在一定程度上有一定的遗留,薪酬分配平均化就是一个典型的例子,薪酬分配平均化不仅不利于单位员工工作积极性的提高,反而会影响单位优秀员工想要一展才能的欲望,使得单位的发展缺乏活力;二是因人设岗,薪随人变。在中国这一个大国之中,存在着一种特殊的上岗模式:找人托关系、想方设法进入事业单位。在这里并不是想要具体评论这种现象,只是拿这个举一个例子。地勘事业单位总会有一些人是靠这种形式进入单位的,与之相应衍生出的就是因人设岗,薪随人变。这样不仅会影响单位其他员工的工作热情,还会严重阻碍单位人事管理的发展。 二、对地勘事业单位人事管理的建议 1、树立整体人力资源观,构建开放型人力资源管理新模式 针对地勘事业单位管理模式落后的问题,可以考虑树立整体人力资源观,构建开放型人力资源管理新模式。整体人力资源观也就是把地勘单位的人事管理当做一个整体进行管理,制定统一的管理条例,而不是像旧模式那样把单位分成几个部分进行人事管理。此外,还要积极地采集其它事业单位的优秀人事管理模式,尽量制作一个集整体性、开放性、时代性、创新性于一体的人力资源管理新模式。 2、加大对职工的培训,创建学习型单位 活到老,学到老的范围不应该仅仅局限在学校内,而应该尽力的扩展到社会上的企业、事业单位等等。地勘事业单位也应该积极地做到这一点,单位的工作是随着时代的变换在不断的更新的,所以员工的技术和素质也要不断地适应单位工作的要求。其中最有力的措施莫过于加大对职工的培训。在培训对象上来说,除了上层干部之外还应该包括下层广大的员工。就培训内容来说,除了员工的技术之外还应该包括员工的素质。只有对单位人员进行全方位的培训,才有可能使得单位的发展越来越好。 3、完善绩效考核量化制度 绩效考核量化,实质上就是尽量用量化的数据、指标反映地勘事业单位员工工作业绩的一种表现形式。每个员工为单位做了多少事,就会通过数据很直观的反映出来。这样不仅仅体现了单位对每一个员工的公平性,员工的积极性与工作的激情会相对的提高,单位也会增加了活力与竞争力。 4、深化薪酬制度改革,打破平均主义 中国上个世界五六十年代的事件教训我们平均主义在现阶段的中国是行不通,事业单位也是如此,平均主义对现今的事业单位来说只是有百害而无一利的。为了改变这种局面,只能实行深化薪酬制度改革的措施。深化薪酬制度改革的主要目标是能够真正的做到‘薪随岗变,同岗同酬’。在改革过程中注意要征集员工的意见,做到真正的以理服人,而不是一味的压迫。 三、结语 人事管理在现今阶段的地勘事业单位中占据着较大的分量,它不仅有利于单位聘用和发现优秀的职员,更是有利于在社会经济下保持活力以及强有力的促进地勘事业单位的发展。虽然现阶段它也仍然存在着一些不足,例如人事管理模式陈旧、人力资源培训不够,人员知识结构落后、绩效考评不完善,考核过程形式化、薪酬分配平均化,缺乏活力等一系列问题,但是若使得相应建议得以实践,相信地勘事业单位的人事管理将会在历史的长河中向前跨一大步,地勘事业单位以及中国地矿经济也会随之进一步发展。 作者:李婉青 单位:河北省地矿局第四水文工程地质大队 人事管理论文:市场经济企业劳动人事管理论文 1市场经济下企业劳动人事管理存在的问题 (一)传统观念较深。 我国是一个历史文化悠久的国家,在经济管理上受到了传统企业经济体制的影响,目前在我国许多企业中员工并没有可以自由发挥才能的空间,关于上下级关系制度十分重视。在工作中经常有涉及到家人朋友的关系利用自己走后门进入企业,对于企业自身的发展来讲,严重影响了企业的健康稳定发展。 (二)企业制度不完善。 一个企业的制度对企业的长远发展有着重要意义,最重要的就是企业人事管理部门的管理制度,在制定企业制度时,不仅要体现出科学、先进的管理思想,还要根据企业员工的实际情况进行定制,保证企业稳定发展。 (三)在企业文化方面存在问题。 目前,在我国现阶段大中小型的企业中,没有形成好的企业文化,没有自己企业应该有的特点。在当前的企业中,如果不能很好的显示企业自身文化以及企业的特色,就很难感染企业的员工,不能形成独特的文化氛围,最终就会导致员工不能对自己的企业形成更深的了解。 2企业劳动人事管理模式的特点 (一)实施战略性管理。 劳动人事管理是现代企业的重要组成部分,人力资源是各个企业在竞争中的最重要资源,推动人力资源的投资就是推动企业自身的发展,所以劳动资源管理成为推动企业发展的决定性内容。实践表明,在现代企业制度的进一步完善下,企业人事部门在经营决策中的地位越来越重要。 (二)更着眼于未来。 劳动人力资源管理关注更多的是怎样能将员工的潜能发挥出来,推动企业的生产效率不断提升。管理过程更重要的是加大对人才的投资培养。所以,通过劳动部门的资源管理可以使企业对人力资源投入收获最大的效益。 (三)更具有系统性。 现代企业劳动人力资源管理部门可以为企业的所有员工作一个系统的综合规划,通过制定一系列的人才培养计划,从人才选拔、培养、调配等政策,达到人尽其能,为企业健康发展提供强有力的支持。 3优化企业人事管理的策略 (一)建立完善的管理制度 一个企业的稳定发展最关键的是企业自身建立完善的企业内部管理制度。在当前社会经济主义的影响下,做好企业内部的人事管理还有一定的难度,需要国家大力支持,对企业的健康发展做好指导工作,运用科学的理论方式促进企业的进步;企业自身不断努力,建立科学的人才管理制度,使企业内部的员工可以更好的为企业发展贡献力量。同时在企业发展的过程中,员工也应该提高自身的工作水平与能力。企业应该通过有效的方式来留住公司的人才,减少公司人才流失,公司要根据自身的发展情况,制定完善的奖惩制度,做好公平公正的原则,制定任务责任制,使公司的每一个员工都可以在自身工作岗位上完成自己的职责。 (二)提高员工能力与素质。 在一个企业当中,员工的实际能力以及素质的高低影响着企业的日常经营。要想在企业中建立拥有扎实技能的队伍,就需要企业定时定期对员工进行技能与素质培训。员工在培训学习的过程中,可以接触到最新的专业知识,与时展相接轨,在培训过程中还可以提升自身的技能和思想观念,使自己在日常的工作中发挥自己的职能,对公司传统的方式进行改进与调整。为企业的发展做出重要贡献。 (三)实施岗位分类。 在企业内部实施岗位分类,可以为企业人事管理工作实行简化的工作。在推进企业人事化管理的工作过程中,运用工作岗位分类的方式,转换每个员工的长处,各尽其能,企业应该参考和借鉴国外先进企业员工分类的制度体系,为企业优化人事部门管理岗位分类打下坚实的基础。 (四)强化企业劳动合同管理。 从企业的实际情况出发,建立劳动合同审核的制度,针对企业劳动合同中基础比较薄弱的环节,建立完善的劳动合同制度,建立健全相应的劳动合同签订、变更、续订、解除以及终止等协议,具备一套完整的劳动合同管理手续,将合同管理环节落到实处。 4结语 综上所述,本篇文章主要针对市场经济下企业的人事管理模式中存在的问题、特征以及促进企业发展的措施展开分析描述。当前科技飞速发展,全球经济高度融合,企业的规模越来越大,人员的流动也愈加频繁,这些导致了企业人事管理的工作变得更加复杂。所以,要想企业能够得到健康稳定的发展,就应该不断地去建立健全完善企业人事管理机制。 作者:李疆 单位:新疆地矿局第一地质大队 人事管理论文:油田后勤人员思想政治人事管理论文 一、当前油田后勤服务中心人事管理部门在思想政治工作中面临的问题 (一)对人事管理员工的思想政治工作缺乏重视 目前,油田后勤服务中心对人事管理员工思想政治工作的地位和作用都没有明确的认识,所以后勤服务中心的负责人对人事管理员工的思想政治工作没有足够的重视,仅仅是单纯形式上的强调,没有付诸于实际行动。对思想政治工作部门的忽视,严重阻碍了对人事管理工作人员的思想政治教育,使油田后勤服务中心的人力资源质量不能得到提升。 (二)人事管理员工自身价值观错位,导致的工作责任心不强 随着社会风气以及人们思想、价值观的转变,企业内部有些职工也受到拜金主义、利己主义以及享乐主义等不正之风的严重影响,对于金钱利益越来越崇拜。在油田企业后勤服务中心的人事管理人员也不可避免的会受到外在环境的影响,在人事管理工作中盲目追求物质利益和工作中的享乐,甚至对后勤员工的招聘、岗位分配等工作中,容易受金钱利益的收买。 (三)后勤服务中心现有的思想政治工作模式太过陈旧落后 随着信息时代的到来,互联网、手机、电视已经成为人们生活娱乐的重要部分,特别是互联网的广泛普及,使人们无论身在哪里都可以及时了解到各方面的信息。但是油田企业在对后勤中心人事管理员工开展思想政治工作时依然是传统的会议说教,没有在实际工作中引进先进的计算机信息技术,还有一些的思想政治工作人员往往都是生搬硬套上级的文件,说教式的阐述上级规定开展的思想政治要求,上级说什么就做什么,缺乏一定的主动意识,在实际的工作中也没有根据企业的实际情况来开展工作,导致单位的思想政治工作没有取得一定的效果。 二、如何创新油田后勤服务中心人事管理员工的思想政治工作 在目前情况下,针对当前人事管理员工在思想政治工作中出现的一系列问题,对症下药,采取必要的措施,只有这样才能更好的解决人事管理员工在思想政治上的问题,不断提升整个后勤服务中心的思想政治工作水平,为油田企业的发展提供强大的支持。 (一)加强后勤服务中心人事管理制度建设,保证思想政治工作的有效实施 制度建设是所有工作顺利完成的基础保障。要想做好后勤服务中心人事管理人员思想政治工作就必须加强制度建设。使人事管理员工的思想政治工作与后勤服务中心的岗位责任制度、管理制度、考核制度、检查监督制度有效的结合起来,确保思想政治工作能够切实的落实到实际工作中。在日常的后勤工作管理中,要有针对性地对人事管理员工进行一定的思想政治引导,突出思想政治工作的实效性。同时还要定期的对员工的思想动态进行监督、分析,分阶段、把员工思想政治中容易产生的所有的问题遏制在萌芽中。另外,对油田企业的思想政治工作人员要制定明确的制度,职责任务要落实到个人并严格监督其工作执行情况,那些工作不到位的、没有落实好对人事管理员工进行思想政治教育的思想政治工作者,要对其进行一定的责任追究。 (二)提高人事管理员工的职业素养、道德素养 油田企业管理者必须要以职业素养、道德教育为主要内容,不断对后勤服务中心的人事管理员工进行思想教育培训,提高人事管理员工的职业素质、道德素质,使人事管理能够自觉抵制物质金钱主义、个人享乐主义等不良风气、思想的诱惑,以为后勤服务中心提供优质、合格的人才为宗旨,更好的为后勤服务中心服务,为油田企业服务。还要定期对人事管理员工进行思想教育,引导员工积极学习中华传统美德,不断增加自身的职业道德底蕴,提高后勤服务中心人事管理员工对人生观、价值观道的认识,以及对自身工作的认识,能在工作中明辨是非、美丑,善恶,从而使自身的职业道德素养得到更高的升华,不断提高油田企业后勤服务中心的人力资源队伍的质量,为油田企业的发展提供坚实有力的后勤支持,促进油田企业更好、更快的发展。 (三)要培养具有过硬能力的人事管理思想政治工作队伍 完善的思想政治工作必须依靠优秀的队伍来实现。所以,后勤服务部门的负责人首先要加强政工队伍整体思想、素质的提高,使人事管理员工能够正确的认识对自己的工作,树立服务油田企业的主人翁思想,在人事管理的实际工作中,对于那些热爱思想政治工作、职业素质比较高,对油田企业有一定责任意识的员工、干部要大力培养,从而不断促进人事管理员工队伍的新陈代谢,保证思想政治工作的有效开展。 三、结束语 总而言之,要想加强油田后勤服务中心的人事管理人员的思想政治工作,在思想政治工作中就要与时俱进紧跟时代的发展,及时解决后勤人事管理中遇到的各种新情况、新问题,提高后勤服务中心所以员工的整体政治思想水平,才能为油田企业的生产、决策提高有力的依据、保障,不断推进石油企业的可持续发展。 作者:刘丽 单位:延长油田股份有限公司后勤服务中心 人事管理论文:关于干部素质的卫生人事管理论文 一、卫生人事管理干部现状 第一类,由医务工作者直接改行成为人事管理干部,这种类型占据着较大比重。这一类型人员的特点是精通卫生工作业务流程,但同时对行政管理理论及人事管理知识掌握不到位。第二类,由军队调入的转业干部或其他行业的管理人员转换发展平台,这类型的人员中不乏有丰富管理经验和行政能力者,但却对专业化的卫生基本知识缺乏了解,部分人员甚至无法组织起卫生人事管理工作实践,针对这类人员的业务知识培训十分紧要。第三类,医学类高校毕业生未从事本专业的医务工作,而直接担任卫生部门的人事管理工作。由于这类人员正值青年阶段,且受教育程度高,因此对新事物和信息技术等有更强的接受和应用能力,但缺点在于不具备深厚的阅历,在管理经验和实践应用方面有明显欠缺。第四类,卫生事业管理、人事管理专业以及成人教育专业的高校毕业生,目前这类人能够从事卫生人事管理工作的还十分少见,其中能够得到卫生人事管理岗位的少数,也需要在工作实践中加强锻炼和业务素质培养,注重管理经验的积累,这样才能在卫生人事管理干部的队伍中发挥真正的作用。 二、卫生人事管理干部的应有素质 (一)政治素质 1.具备较高的理论基础及政策水平 医疗卫生单位对高等人才的需求量极大。因此,作为卫生人事管理干部,必须充分认识到人才资源对整个卫生单位的重要意义,将人才作为部门的第一资源来重视,树立起“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的人事管理原则,对各项卫生工作都要积极的贯彻落实,加强对人才的培养和应用。这需要人事管理干部在理论及政策能力方面加大重视。 2.树立从大局出发的良好意识 为了使卫生人事管理工作得以有序组织和运行,使各项工作流程能够有条不紊地进行,人事管理干部首先应具备良好的全局意识,凡事从大局出发考虑,同时立足于自己的岗位实际,系统深入地思考工作中的问题。管理干部应自觉发挥良好的带头作用,将各级工作人员的关系进行协调处理,从而为卫生事业的改革与发展创造前提和基础。 3.自觉抵御不正之风 作为卫生事业中的一名管理干部,应自觉以正确的工作价值观来指导工作实践,包括权力观、地位观及利益观等方面,严格要求自己的行为,坚持清正廉洁的良好作风,拒绝腐败现象滋生。人事管理干部在日常管理工作当中应树立起客观公正的工作原则,实事求是地对待工作中的问题,并进一步将其作为立身处世的根本目标。 (二)综合能力素质 1.具备过硬的专业知识技能 要想胜任卫生人事管理干部这一岗位,必须拥有一个综合、多方面的知识技能系统,不仅要具备丰富的医疗卫生知识,还应深入理解和掌握行政管理理论以及现代人力资源管理及应用、人事管理技能、人事管理相关的法律常识等管理方面的技能。只有对现代人事资源管理知识进行灵活运用,才能在人事管理的工作实践中轻车熟路。 2.知人善任和整合人才资源能力 为使卫生工作得到有效的组织和运行,应首先做到人才的资源的优化整合与合理调配。在进行人才选拔的过程中,要采用正确的人才判断标准,从而尽可能地发现更多适合各个岗位的佼佼者。提拔任用人才时,应对其行为和实际水平加以认真考察,从而实现人才合理利用的目标。同时,还应适时进行主动寻求人才,对人才的分布情况进行调查分析,对本单位的人才需求状况进行深入探究,努力构建人才渠道畅通、人才安排合理的人事管理体系,使人才结构得到改进和优化。 3.密切联系群众的工作态度 卫生人事管理干部需端正自身的工作态度,凡事以人事管理的客观规律为准则,严格遵守工作秩序,按照管理规范办事,始终将求真务实作为工作的重要原则之一。为了使卫生管理工作中的各项政策方针得以有效落实,管理干部应经常开展基层工作考察,与广大干部群众建立良好的沟通与合作,积极倾听群众意见和心声,并将其及时反映给上级领导,从而为上级领导制定相关政策提供可参照的依据。 三、卫生人事干部素质与能力的培养途径 (一)制定计划,考核聘用 1.领导应加强重视 卫生人事管理干部对各部门及整个医疗卫生单位工作的开展起着极其重要的组织协调作用。因此,卫生单位的各部门领导应将本医疗单位的人事管理干部的聘用工作作为重点事项来抓,认真分析本单位的工作实际和相关需求,制定出完善的人事管理干部选拔计划。在计划的实施过程当中,应始终将科学发展观及正确的政绩观作为干部选拔任用的原则,选拔方式应公开通明,符合条件者都a应有平等的选拔机会,同时应采用竞争上岗与考察任命相结合的方法来最终确定合适人选。 2.实行规范化管理 在人事管理干部选拔的具体流程当中,应实行就任前预先公示的制度,做到民主选拔,使广大卫生工作者获得知情权。同时,在正式就职前应安排一定期限的适用阶段,从而进一步加强民主推荐和评估制度建设。应联系工作实际对干部业绩的考核评估方法进行合理改革,将考核重点放在绩表现方面,从而能够及时将无法胜任的干部剔除管理队伍,对干部人选加以适当调整。 3.完善考核评价体系建设和考核指标制定 为了能够对人事管理干部进行实时的监督,保证其以正确的工作态度去完成本职工作,必须建立起完善的考核评价体系,并同时制定出合理的考核评价指标。应定期开展针对管理干部的思想政治素养、工作能力、工作态度以及实际工作成果的考核评估,根据其表现的不同,将考核结果划分为职位聘任、晋级、奖励和惩处。 (二)加强业务培训,更新知识体系 1.岗位培训 对于刚刚加入卫生单位的管理干部,或从其他工作平台转岗担任管理工作的人员,应统一接受规范的岗前培训,培训内容应包括管理及人事业务所需的相关基础知识,使其能够迅速进入岗位角色,有效完成本职工作;对于已经长期担任人事管理工作的人员来说,岗位培训也不应完全忽视。在信息和业务理论不断变化的当今时代,有些原有的知识或经验可能已不再适用于当前或以后的工作实践,新的知识和技能对广大管理人员提出了更高的要求。面对这一发展形势,从事人事管理工作的人员应主动参与短期培训及专题讲座等活动来更新自身的知识库,优化知识结构。培训内容和目标的制定应以管理工作中的实际需要为依据,力求使培训成果能够解决实际问题,有效指导工作实践,从而形成计划调训与自主择训相结合的培训体系,使人力资源管理走向稳定的发展道路。 2.专业学历教育 为使人事管理干部能够掌握更加全面的人事管理理论,应开展多样化的专业学历教育,以满足多种不同的工作需求,在开展的过程当中应注意充分调动组织与个人两方面的能动性。首先应做到大专学历的基本普及,在此基础上,还应继续开展大学本科及以上的专业学历教育,从而提高人事管理干部的文化素质和职业修养,为卫生人事管理工作质量的提高做好充分的准备。 3.注重实践,岗位成才 要想切实提高人事管理干部的工作水平,仅凭理论方面的培训是远远不够的,还需依靠大量的实践,才能使管理能力提高到新的层次。具体来说,首先应坚持在日常工作实践中加强对干部能力的培养和锻炼,在培养和锻炼的过程中发现具有高素质和优秀工作能力的干部。经过了实践检验之后,才能使人事管理干部的能力得到完全发挥,帮助其在各自的岗位上快速发展。 四、结论 本文通过对卫生人事管理干部素质与能力培养进行分析,强调了提高卫生人事管理干部能力具有重要的现实意义,并对卫生人事管理干部现状进行了总结,同时对卫生人事干部素质与能力的培养途径提出了一定的建议。 作者:姜蕾蕾 单位:安庆市新型农村合作医疗管理办公室 人事管理论文:农业科研单位人事管理论文 1农业科研单位人事管理现状 1.1人事管理部门缺乏主动性,不能充分发挥自身优势 我国农业科研单位现行的人事管理制度是在计划经济体制下形成和发展起来的,沿用的是党政机关单位的管理模式。人事管理部门的工作任务由主管部门布置并检查监督,是一个完全的责任主体,自身没有主动性。因此,对人事制度有很大的限制。在这种体制下,多数科研单位的人力资源管理职能还停留在执行工资政策、人员调配、职务晋升、职称评聘等传统的人事劳动管理。在人力资源管理和开发上明显不足。这种管理模式对于可持续发展的科研院所逐渐凸显出不适应性。 1.2现行人事管理模式已不适应当前社会发展的需要 “以人为本”已成为当今高科技人才有效管理的指导思想,为激励科技人才的创造热情和创新精神营造了良好的思想氛围,“以人为本”的管理理念正逐渐得到认同。只有坚持“以人为本”,才能充分发挥科技人才的积极性、主动性和创造性,从而产生推动各项工作不断发展的强大动力。而传统的人事管理模式不重视“以人为本”的理念,以事为中心、重事不重人,已明显不适应当今社会的发展需要。 1.3传统的管理机制严重制约农业科研单位的可持续发展 传统的劳动人事管理机制仍被广泛应用,农业科研单位的发展在未来相当长一段时间内还会受到严重制约。除此之外,科研单位的人员培训对象主要以管理人员与科研人员为主,对工勤人员的技能培训较少,直接影响了农业科研单位的科研成果转化,无法为科研工作者提供较好的辅助服务。另外,农业科研单位本身就缺乏健全的、完整的人力资源管理机制,农业科研单位内部科研队伍的整体素质不高,人才结构不合理等因素使得农业科研单位的可持续发展受到制约。 1.4科研人才流失严重,影响科研事业的发展 在农业科研单位,科技人才的规模和素质是衡量其科技实力和潜力的重要指标。虽然人力资源越来越受到各单位管理者的重视,但目前我国农业科研单位人才的流失越来越严重,一是农业科研单位的经济和环境存在着明显的劣势,由于科研工作的需要,从事基础性科学研究的农业科研单位往往处在生活条件较差的偏远地区,在这些地区工作和生活会比在大城市生活艰苦得多,且面临子女上学、配偶就业、住房难等问题。二是科研投入不足,工作艰苦,自身效益较低,导致科研人才福利待遇低;科研设施、条件简陋,缺乏与高端研究相匹配的实验条件。三是普通农业科研单位独立争取国家、部、省级重大科研项目日趋困难,导致科研经费严重不足。上述原因不仅导致高层次人才流失,也是高层次人才引进困难的主要原因。人才的大量流失,增加了单位的成本,降低了科研单位的竞争力,影响了科研的发展。 1.5农业科研队伍结构配置不合理 近些年来,由于多种原因,农业科研单位人才队伍结构严重失衡。一是人才学历结构不尽合理。目前,农业科研单位高学历(博士、硕士)人才较少,中等学历人才(大专以上学历)没有得到充分培养和利用。二是知识结构和专业结构不尽合理,科技开发、管理和推广人才匮乏。例如,从中国热带农业科学院热带作物品种资源研究所2010~2012年人才情况表可以看出,2010~2012年,专业技术人员总数呈递增趋势,但工勤人员总数呈递减趋势,对于一个搞基础性研究工作的农业科研单位来说,工勤人员比例结构是不合理的,势必导致大事抢着干,小事没人干,都在争课题、抢项目,而田间试验工作任务却日趋繁重,严重影响了科研成果产出效率。另外,正高级职称人员及博士学历人员比例较低,人才是科研发展的优秀,在当今知识型的市场经济时代,高学历人才的引进是关键。 2农业科研单位加强人事管理的重要性 人事管理是有关人事方面的计划、组织、指挥、协调、信息和控制等一系列管理工作的总称。通过科学的方法、正确的用人原则和合理的管理制度,调整人与人、人与事、人与组织的关系,发挥最有利的人力运用,促进事业的发展。人事管理是人力资源管理发展的第一阶段,有时也作为广义的“人力资源管理”的代称。自20世纪60年代以来,越来越多的经济学家认识到人力资源在经济发展中的重要作用。英国经济学家F•H•哈比逊认为:人力资源是国民财富的最终基础,资本和自然资源是被动的生产要素,只有人才是积累资本,开发自然资源,建立社会经济和组织并推动国家向前发展的主要力量。在知识竞争与人才竞争的新时代,农业科研单位的人事管理是实现人力资源优化配置的重要手段,更是农业科研院所发展之根本保障。 3农业科研单位加强人事管理的几点建议 3.1围绕科研中心,做好思想政治工作 思想是灵魂,是人的行动指南。科研单位的思想政治工作就是最大限度地调动广大科技人员的自觉性、主动性和积极性,以保证科研任务的顺利完成。加强思想政治工作是科研单位人事管理工作中的一项重要内容。开展思想政治工作,要围绕科研工作进行,要深入科研第一线,了解科研人员的思想活动,帮助他们解决研究工作中的思想问题,调整他们在科研活动中的人际关系。做好科研人员的思想工作要采用深入、细致、疏导的方法,不能用搞运动的方法,要保证5/6的科研时间,要多做正面的教育工作,从政治上、思想上、工作上、生活上和学习上多关心他们,爱护他们,让科研人员感受到“家”的温暖,进一步增强科研团队的凝聚力,从而促进科研组织目标的实现。 3.2建立和完善人事管理机制,尽快制定合理的人才开发目标 要创造一个包括竞争机制、激励机制、分配制度及其他各项规章制度的公开、公平、竞争、择优等有利于人才合理配置的优良环境。就目前农业科研单位的发展而言,想要取得更快更好的发展,必须建立和完善比较健全的人事管理机制,对原有的管理结构进行整合,逐步实现资源共享,确保农业科研单位的工作能够正常进行,有效地提高科研效率。同时,尽快制定合理的人才开发目标,针对人才资源的规模、质量、分布及激励环境等问题,采取有效措施,努力做到稳定存量,调整增量,改善结构。当务之急是要稳定现有农业科技人员,在人力资源规模不断扩大的同时,也要不断改善人才结构,合理地引进和培养科研人才、管理人才、开发人才和推广人才。 3.3积极推行“终身教育”制度 科研单位是一个不断出成果、出人才的生产知识的机构,“终身教育”制度是知识创新和可持续发展的基础,是加速科研单位人才成长的有力措施。在农业科研单位积极推行“终身教育”制度,应把培训、考核和使用紧密结合起来,形成育人、选人和用人一体化机制,把开展在职继续教育纳入单位目标责任制管理,并作为单位领导业绩考核的一项重要指标,落实继续教育培训与考核、任职和晋升相结合的制度,使继续教育工作制度化、规范化。由于不同的工作岗位对知识、技能有不同的要求,加上现代科技的飞速发展,知识更新越来越快,因此,科研单位党政管理干部、第一线的科研工作人员和普通的科研辅助人员,都应接受终身教育,不断更新知识充实自己。人事管理部门要根据单位发展目标,有目的、有计划和多形式地对在职人员进行教育培训。通过继续教育,一方面,提高了人力资源的整体素质,充分挖掘了科技人员的潜能;另一方面,有利于营造一个“尊重知识、尊重人才”的良好氛围,这样不但可以留住现有的科技人才,还能吸引更多的优秀科技人才,形成人力资源开发的良性循环。 3.4建立符合科研人员特点的考核、晋升制度 科研人员的职称是衡量科研人员科研水平和工作能力的标志,也是鼓励科研人员多作贡献的有力措施。通过公平、公正、合理的绩效考核晋升科研人员是科研单位人事管理工作中的重要内容。科研劳动是一种富有创造性的脑力劳动,又是探索性很强的复杂劳动。科研单位对科研人员的考核、晋升要充分注意这一特点。考核干部一般包括德、能、勤、廉等方面。但对科研人员的考核,不能过分强调考勤,而应该侧重对他们的考绩。创造性的劳动是很难用考勤尺度去衡量的,科研人员的考核和晋升应该着重考核他们的专业知识,考核他们的创造能力、判断能力和表达能力,考核他们的工作态度和品质素质。搞基础理论研究的要看学术的数量,但更重要的是看学术论文的质量;搞应用研究和发展研究的,应看其科研成果和解决实际问题的技术水平。年资可以反映一个人的工作经验,但创造力、想象力、记忆力和思维能力并不与人的年资成正比,据有关专家推算,科学家创造力的最高峰值年龄是36、37岁,因此,在考核、晋升科研人员的时候既要重视科学工作者的知识经验,更要重视科学工作者的科学研究能力,绝不能“论资排辈”以工龄去评定科研人员的职称。评定科研人员职称是一项学术性很强的工作,在评定方法上不能用行政任命的方法,应采取同行评议。不仅有所内专家参加,还要请所外专家评议,这可避免评定的主观性、片面性和不正当的人事关系。 3.5保障职工利益,重视激励机制 职工利益是构成单位利益的基础。如果否定了单位每一位职工的具体利益,那么单位的整体利益也就无从说起。单位制定激励机制时要以员工的个人利益为出发点,管理者应认识到员工的个人利益与单位的利益是相辅相成、不可分割的。正如微软公司总裁比尔•盖茨所说的那样:“激励是调动人们积极性、创造性的一种方法,激励在管理活动中具有积极的意义。对群体成员的激励,是提高个体活动效率的根本前提。”因此,科研管理制定科学、合理的激励机制对实现科研活动的任务和目标具有极其重要的保障作用。与此同时,也应制定相应的惩处制度,惩罚、警告那些对科研工作持消极态度、不按规定履行科研合同、违反有关科研管理规定、违背学术道德和职业规范以及侵犯他人知识产权的个人或部门,做到赏罚分明,人人平等。激励的方式多种多样,笔者认为主要有以下几种: 1)目标激励。 科技人员本身热衷于具有挑战性、创造性的目标任务,并尽力追求完美的结果,渴望通过这一过程充分展现自己的才华,实现自我价值。通过层层制定目标,使每个人的行动都与自身目标联系起来,而且与组织的目标联系在一起,同时,实行责、权、利挂钩,使职工增强了集体责任感,行动有了方向,自觉地控制行为,达到调动人的积极性的目的。 2)榜样激励。 单位可以结合自身实际,在“奖勤罚懒”上明确责任制。通过开展“先进典型”、“发明创造”、“岗位标兵”和“合格管理者”等各类活动,树正气立典型,用榜样的力量激励更多的员工爱岗如家、同舟共济。同时,对有突出贡献的员工给予精神奖励和物质奖励。 3)经济激励。 使用金钱激励最直接有效,激励科研人员积极从事科学研究,最大化地追求科研利益,高水平、高质量地完成科研任务。科研单位采用增加奖金、科研经费资助、科研奖励金额提高和其他与经济挂钩的奖励等经济激励方式的同时要注意不可给员工制定难以实现的任务,否则员工会觉得获得奖励遥不可及。经济激励体现了多劳多得的社会主义分配原则,改变了经济收益只与职称、工龄、学历挂钩的现象,实现了按科研工作情况及绩效取酬,使积极从事科研工作的科技人员劳有所获,从中获得公平感和成就感,充分发挥物质激励的作用。 4)评判激励。 评判激励是指对人的某种行动作出一定的反应。对职工在一个阶段内的表现,要及时、公平地给予肯定或批评,对取得成绩的职工给予表扬、奖励,满足其荣誉感和成就感;对出现问题的职工,正确客观地批评,激发其改正错误或追求上进的强烈愿望。 5)竞争激励。 竞赛能增强集体的荣誉感、凝聚力,促使人产生敏捷的思维、提高能力。人事管理部门要经常组织开展各种有益的竞赛活动,如开展优质服务竞赛、岗位技能比赛等,激发、激励职工积极进取,努力提高自身素质。 6)知识激励。 知识激励就是给职工提供学习培训机会,使他们充实知识、培养能力和不断提高综合素质,满足他们自我实现的需要。例如,通过等级证书学习、进高校深造、出国培训等方式,为他们进一步发展提供机会。 4结语 在新形势下,农业科研单位要加强人事管理须通过科学化、人性化的管理措施建设农业科研单位的人才队伍;通过健全农业科研单位的人力资源开发和管理工作,狠抓人事管理工作,把人才队伍建设落到实处,提升农业科研单位的优秀竞争力。 作者:何忠曲 周国胜 卢红霞 王琳 单位:中国热带农业科学院热带作物品种资源研究所 人事管理论文:新建普通高校人事管理论文 一、评估“金智人事”总体架构 1“.金智人事”开发理念。 “金智人事”开发主要是希望通过网络化、信息化系统使人事管理的单一职能转向人力资本管理的全面研究,在确保人事管理工作高效运行的前提下能够有更多的精力、时间研究如何提高人力资源管理的附加值,将人力资源管理提升到战略性角度,构建现代数字化的人事管理平台,为学校领导做出人事决策,规划学校教职工的发展提供重要的科学依据。“金智人事”的开发理念非常新颖、前卫,明确的指出了人事管理系统实现智能化构建的方向和目标,值得人们深入思考。“金智人事”开发理念不仅体现了时展的潮流,同时也体现了客观事物的发展趋势。新建普通高校“人事管理系统”建设应充分理解“金智人事”的开发理念及其内涵,抓住“金智人事”的优秀,并以此作为系统建设的指导思想。 2.优秀模块。 “金智人事”主要包括“数据”“服务”“决策”三大优秀模块,这三大优秀模块的目标明确又相互统一,在系统运作上采取的是分层、分步方式。但笔者经过分析研究,认为“金智人事”仍需进一步完善、改进,首先,应该将“人力资源”转变成“人力资本”,主要是由于“人力资源”主要强调挖掘、配置人力资源,而“人力资本”主要强调的是在合理配置人力资源的基础上最优化人力资本,将人力资本的效益发挥到最大限度,从而提高个人及学校的绩效。同时应密切监控人事数据,新建普通高校的人事管理系统一本包含工作简历、新进人员管理、组织机构管理、教职工信息管理、行政党务职务、专业技术职务、家庭信息情况、学习简历、合同信息登记管理、资格培训管理、离校管理、退休管理、档案管理、校内调动管理等多方面的内容模块,由此可见,整个高校人事管理系统的信息数据非常庞大。为更好的实现实时动态管理,全面、及时的掌握相关的人事管理信息数据,应该实现“人事数据监控”。 3.总体目标。 新建普通高校“人事管理系统”中引入“金智人事”的目标主要包括以下几个方向,高效整合高校内部各部门教职工的相关信息,为高校各组织机构进行管理决策提供科学、准确、全面的数据参考,以防重复填报同一信息,实现校内教职工信息资源共享。目前,在普通高校实现这些目标仍然存在很大的困难,首先人事部门内部涉及到的管理职能科室很多,每一个部门都根据业务的不同具有不同的管理权限,导致整个学校管理局面分散、混乱,缺乏系统化。同时,学校内部各部门的信息交流、沟通较少,信息资源共享程度较低,很难确保人事信息的全面性、准确性。而且学校各部门的数据库软件功能、应用模式、技术平台等都不尽相同,很难实现系统化管理。这些问题都是普通高校建设“人事管理系统”需要解决的。 二、“金智人事”引入新建普通高校人事管理系统的条件 想要启用、建立、完善、维护一个综合信息管理系统,必须通过相应的专业管理人员作为坚强的支持后盾,因此打造一支高素质的专业队伍是构建普通高校“人事管理系统”基础保障,在培养专业技术员工队伍的同时,也需要制定相应的员工管理规章制度,规范专业队伍的行为,从而确保数据的全面性、规范性、系统性、准确性。同时重视人事信息档案管理,广泛收集各部门的原始数据,不管是教职工基本信息,还是部门及学校的信息都需要收集,然后通过办公软件进行数字化处理。其次,应仔细梳理原始数据,做到去粗取精,尽量提高数据采集质量。 三、结语 综上所述,“金智人事”系统开发理念非常适用新建普通高校的“人事管理系统”构建,普通高校应准确把握“金智人事”系统的理念、目标及优秀模块,结合高校实际发展需求建立一套属于自己的特色“人事管理系统”。 作者:纪可妍 单位:长春工程学院 人事管理论文:思想政治工作中人事管理论文 一、有利于激发人事管理工作的动力 当前,人事管理工作在明确制度规章、完善监督管理工作的基础上,还要加强对人才资源的优化配置,以便建立一支高素质、创新性的人才团队,带动事业单位各项工作的开展。而人才队伍的建设离不开思想政治工作的渗透,做好事业单位的思想政治工作,让每一位员工保持较高的思想觉悟,具备较强的团队意识、竞争意识及科学的人生观、利益观,才能真正为人事管理工作的顺利开展提供支持和帮助,激发人事管理工作动力,制定一系列人性化管理方案,鼓励员工参与各项工作的监督和管理,避免事业单位中出现阳奉阴违、暗箱操作的现象。 二、思想政治工作有效对策 1.建立完善的制度、规章。 各项工作的开展都离不开完善的管理制度和规章,事业单位更是如此,因此要达到思想政治工作的效果就必须建立完善的规章制度,同时坚持思想政治工作中的以人为主,充分听取和接纳员工的建议和看法,让员工为事业单位的发展提出自己的观点,这样在制度实施时才能更加顺利。此外,事业单位在不断的发展,各项管理机制和措施也应随着时间的推移而不断更新和完善,使其适应国家的思想工作的要求,并以此为蓝本,构建新型人事管理制度,为思想政治工作的继续开展提供帮助。 2.科学思想理论基础指导人事工作。 任何工作的开展都要理与情结合,光靠情来打动对于部分工作的开展是很困难的,因此在思想政治工作中,还要融入理,去、情理结合,用情感人,以理服人,所以加强理论上的思想政治教育是开展人事管理工作的必要环节和步骤。坚持党和国家的大政方针,以马列主义,思想、邓小平理论、三个代表以及科学发展观作为思想政治工作的指导思想,通过座谈、比赛活动等多样化的方式教育员工,引导他们形成正确的世界观、人生观,并且坚持一切从实际情况出发,正面引导员工,循序渐进,针对不同员工采用形式多样的教育方式,精神奖励与物质奖励相结合的方式,激发员工学习和工作的热情,以达到管理的效果。 3.加强思想上的交流与认同。 思想政治工作是对人的思想进行教育,自然在教育过程中就要加入情感上的交流与互动。只有在情感上达到统一,才能实现思想上的共鸣,因此在思想政治工作中一定要带有感情,当单位员工遇到烦心事或困境时,作为思想政治工作的人员就应站在朋友的角度关心和温暖员工,用自己的真诚去打动他们,让他们感受到你的用心和善意,从而信任你,亲近你,向你打开心扉,说出自己心中的话。这种心灵上的沟通对于稳定员工的情绪,了解员工内心,开展思想政治工作以及人事管理工作都有着积极的作用。 4.上级带动下级,为思想政治工作提供保证。 在教育行业中强调为人师表,同样,在事业单位中也应注重领导干部的带头作用,这是思想政治工作取得良好效果的有效方法。要想使单位员工思想达到统一高度,作为单位领导首先就要做好榜样,身体力行,这样才有权利教育和批评下级员工。否则,领导不作为,单位员工也很难用心学习,在受到批评教育时拿领导不作为当挡箭牌,领导不严格贯彻和学习思想内容,下级员工自然就变得散漫,思想政治工作就无法开展下去,人事管理工作也会遇到很多瓶颈,因此,身为领导和人事干部,需谨记自身的职责,严格要求自己,用实际行动来带动广大员工的素质提高。 三、结语 因此,作为人事管理工作的领导和干部,就应积极完善各项管理措施,为思想政治工作的开展提供有力的保障,以身作则,为其他员工做好榜样工作,关心、注意单位员工一言一行,及时帮助他们解决问题,使思想政治工作取得事半功倍的效果。 作者:张瑶 单位:河北省铁路管理局 人事管理论文:系统设计视域下的人事管理论文 1小型公司的人事管理信息系统概述 1.1小型公司的人事管理信息系统的目标与需求 人事管理信息系统必须能够存储企业职工的基本情况信息,管理并分配职工相应的生产经营管理任务,能够对职工进行考勤管理,从而使企业可以便捷地了解和掌握职工各方面信息及其工作的进度与状态等,以利于企业提升管理效率。具体应实现下列目标:一是要树立起企业的新形象,通过高水平的人事管理信息系统,提升职工心目中企业的实力与整体形象;二是要激发职工的工作热情,职工通过人事管理信息系统查询个人考勤情况,能够激发其斗志,推动其全身地投入工作;三是要缓解相关部门的工作负担,调动、考勤及加薪等工作涉及不同的几个部门,通过人事管理信息系统,能够减轻这些部门的工作量、减少出错几率。 1.2小型公司的人事管理信息系统的设计原则 一是要注重实用性,必须考虑小型企业人事管理工作中会遇到的各类问题,强化需求分析工作,尽力减少后期软件更新的频率。二是要注意效益性,构建适于小型实际的网络化平台,健全可覆盖企业用各方面需要的相应功能,采取灵活的数据收集和处理方法,节约人事管理信息系统网站建设的成本,增强系统设计的开放性、拓展性及经济性。 1.3小型公司的人事管理信息系统的可行性分析 一是经济效益上可行,人事管理信息系统,可以促进负责人事管理部门与工作人员能够由平常相对琐碎、繁重的人事信息资料管理当中得到解脱,从而合理调配企业的各类人才资源,极大地增强企业人才使用的效益,促进企业能够做到人尽其才、才尽其用。二是技术手段上可行,通过WEB技术进行网站的管理,能够实现企业资源信息共享、薪酬与考勤管理科学化、搭建企业与个人平台的要求。三是操作方法上可行,人事管理信息系统简单、便捷、灵活,易于操作。 2小型公司WEB人事管理信息系统的总体设计 2.1系统的开发与运行的环境 系统的开发平台为JAVASCRIPT;系统数据库的管理平台为SQLSERVER2000版;系统的运行平台为WINXP或者WIN2000;最佳显示效果的分辨率为1024×768。 2.2系统的流程设计 企业的管理者按照职工岗位,比如公司领导、部门领导、项目组经理及普通职工等,分别赋予相应的系统权限。企业的内部人员登录进入人事管理信息系统,按照个人拥有的系统权限实施操作,即可行使相应的管理权利,如果职工实施个人拥有的系统授权之外的操作功能时,人事管理信息系统自动提示职工无此种权限。 2.3系统的功能设计 人事管理信息系统包括以下一些功能管理模块:一是人事管理模块,主要包含人力资源规划,考勤与工作任务的管理等部分;二是个人管理模块,主要包含工作的管理,个人用户的维护及信息的检索等部分;三是招聘管理模块,主要包含职工招聘信息的管理及企业的人才库管理等部分;四是培训管理模块,主要包含职工培训方案计划、职工培训的材料及职工培训的施行;五是薪酬管理模块,主要包含薪酬信息的登记、修改及查询等部分;六是系统管理模块,主要包含用户添加及用户信息的管理等部分。 2.4系统数据库的设计 本系统运用的是SQLSERVER2000版的数据库。先要运行SQLSERVER中的企业 管理器,随后建立名称为DB__HUMEN__RES的数据。在前期流程设计及功能设计等工作的基础上,合理设计人事管理信息系统的数据库主要实体,分别是职工、部门及管理者,并根据具体企业人事管理工作的实际需求设置各个实体的属性。 3小型公司WEB人事管理信息系统重点功能模块的设计 3.1公共模块与首页的设计 公共模块的设计包括数据库的连接、用户登录及系统时间的设置等内容,数据库的连接采用ADO中的CONNECTION对象来访问SQLSERVER的数据库;用户登录主要是用来验证操作用户合法与否,保证用户通过登录来进入人事管理信息系统实施相关操作。而系统首页设计为功能导航、管理、展示等三个区域,以链接不再的功能模块。 3.2人事管理的模块设计 一是实现人事规划的功能,主要包含部门的设置,岗位的设置,人事的设置,员工的添加、合同标准模板及填写、管理等内容;二是实现考勤管理的功能,主要包含职能管理部门与人事管理部门的审查批准,职工考勤的登记,职工考勤的分析报表及考勤工作规定要求设置等内容;三是实现工作任务管理的功能,包含任务管理、部门与个人任务的查询,休假申请及其查询等内容。 3.3系统管理的模块设计 系统管理模块主要通过系统的管理人员,来实现对系统各类用户进行添加、修改、删除及权限设置等功能,以确保人事管理信息系统数据安全。 3.4薪酬模块的设计 该模块主要的内容包含职工薪酬的添加、修改及查询,实现职工薪酬信息的登记、查询与修改,以及设置用户权限等功能。 3.5培训模块的设计 培训工作的管理对象包含人事管理工作人员与普通职工。人事管理工作人员通过系统进行调查培训的需求,制订培训计划安排,培训信息,登记参训人员、协调讲课专家、组织安排课程与费用,及培训工作总结与分析等操作;普通职工通过系统查询培训计划、培训报名等。 3.6招聘模块的设计 该模块用来实现对招聘与应聘人员的信息作出添加与管理的操作功能,以方便企业选拔优秀的人才。主要内容包含:应聘人员信息的添加,对应聘人员信息的管理,及对招聘与招聘人员的信息添加和管理等。 4结语 本文由于受篇幅所限,对小型公司的人事管理信息系统设计情况的介绍还相对原则,相应内容也难免存在一些疏漏或不足之处,希望下一步能够在系统应用实践的过程中不断地完善小型公司的人事管理信息系统总体设计,以及公共部分、人事管理、系统管理、薪酬、培训、招聘等各模块的设计工作,进一步提升小型企业经营管理的规范化、自动化和信息化水平。 作者:杜玉昌 单位:同济大学 人事管理论文:医院人事管理论文 一、人事管理概述 作为构成人力资源管理的重要内容,人事管理工作的内容包括人事方面相关的控制、协调、指挥、组织、计划和信息等多项管理工作。在实施人事管理工作的过程中应基于管理制度,在用人原则的指导下采取科学、合理的方式对内部人员间的关系、人和组织的关系以及人和事物的关系进行全面的调整,调动工作人员的主观能动性,挖掘员工的潜在能力,更好地投入到工作岗位中,确保工作人员在履行指责义务的同时享受到合法的利益。要想保证医院日常工作能够顺利、高效地进行,就必须从跟根本上加强对内部人事资源的管理,充分发挥每位员工的作用,提高医疗救治和服务工作的质量,促进医院快速、稳定的发展。 二、目前医院人事管理中存在的问题 1.人事管理制度不够完善。 完善的管理制度是确保医院各项人事管理工作顺利开展的前提,但针对目前我国老年病医院人事管理现状来看,一些医院仍然缺乏健全的人事管理体制,尤其在特殊医院中甚至出现政府分头管理、自成体系的问题,人力资源得不到有效的整合,管理职能出现非常明显的分隔现象,制度的约束作用得不到发挥,最终致使医院改革滞后,引发科室职责不明确、管理机构繁多、人员配置过多及科室权利分配不合理的问题。 2.存在思想认识问题。 我国社会主义市场经济体制的建立和发展,国家掌握着医院管理的主要政权,国家通过均衡理念对医疗机构进行投资,这就导致医疗机构的自我定位错误,发展方向不明确,出现平均经营的现象,大大降低了医院工作人员的积极性,这是包括特殊医院在内的多个医院的普遍问题。医院由于错误的理念指导,出现不同程度的等靠思想,放松了人事管理工作,医院无法正确地认识当前市场竞争环境,工作人员消极怠工,从而引发多种医院人事管理问题。 3.考核方法相对落后。 在老年病医院中,通常采用年度考核方式落实人事管理工作,并未将员工的日常工作表现考虑在内,且在进行考核的过程中,借助自制的年度考核表,以领导评定、自评两种方式将最终考核成绩存储到相关人事部。这种落后的考核模式没有实现全面、量化的评定效果,缺少信息的反馈,员工无法了解到自己的缺点,不能对员工开展针对性的培训教育工作。不能同奖金、人员流动及晋升等内容结合的考核制度,根本达不到考核的效果。 4.人才流动和聘用问题。 要想打造一支优秀的医疗团队,增强医院的竞争力,就必须做好人才流动及聘用工作。如果应用传统的人事管理制度对人才进行管理和培养,就会导致人才流动不灵活的问题,其中建立在事业单位认识管理制度基础上的人才管理工作,人才流动性差,医院同工作人员的关系较稳定,不仅内部无法促进人才间的竞争,还阻碍了优秀人才的引入,制约着医院的发展。此外,在聘用人才的过程中仅依靠从业时间、资质等因素进行评判,不能结合应聘人员的综合素质、专业技能和工作态度进行考虑,影响聘任体系的公平性和公正性。 5.缺少健全的人才培养机制。 影响老年病医院事业发展的一个重要因素就是缺乏健全的人才培养机制,这主要表现在以下几个方面:第一,没有对广大普通员工进行基础的教育,影响医院员工的整体素质;第二,整个医院的人事管理水平同管理人员有着直接的关系,管理人员经岗位提升而来,缺少专业的管理知识;第三,管理人员素质较低,缺少对管理人员的定期培训。 三、医院人事管理问题的应对措施 1.改革用人机制。 医院人事管理的中关键一项内容就是人才的引进,需要对用人机制进行完善和创新,尤其要注重对重要岗位人才的引进,提高聘用管理力度,通过分级管理的途径来确保人才的合理分配,规范分配秩序,从全局的角度实现优秀人才聘用的高效调控。老年病医院在工作过程中要利用市场竞争机制来加强员工的竞争意识,不断进步,将按劳分配制度和生产要素的分配有机结合起来,对员工业绩、岗位职责同分配奖励机制进行整合,有利于筛选出优秀的人才。 2.增强医院员工的集体意识。 管理精神和理念是促使医院不断发展的动力,但各个医院管理模式及管理理念各不相同,通过不同的方式开展人事管理工作,这就促使医院中的护理人员和医生的价值观存在较大差异,不同工作者的立场不同,可能会引发冲突的问题。所以,在老年病医院人事管理过程中,要秉承“以人为本”的原则,采取多种措施加强员工间的沟通和交流,并设置专门的交流和意见反馈平台,重视每位员工的建议和意见,调动员工的工作热情,帮助员工形成集体意识,摆正工作态度,塑造积极向上的工作氛围,进一步提升医院服务水平。 3.建立合理有效的人才培养机制。 处在知识经济型社会中,人才成为企业的主要竞争内容,医院要想增强竞争力,在竞争激烈的市场中占有一席之地,就必须加强对人力资源的管理力度,完善人才培养机制,提高医疗团队的综合素质,充分发挥人力资源的优势。老年病医院在开展人事管理工作的时候,积极引进优秀的人才,优化人才结构,形成合理的人才梯队,还应构建公平的竞争机制,实现量化管理,结合医院的具体情况制定科学的考核机制。 4.构建完善的内部考核机制和人才评价机制。 老年病医院同其他企业性质不同,其内部员工的层次、结构复杂,各个员工的工作内容及工作能力也存在较大的差异,这就要求建立符合医院性质的考核机制及人才评价机制,并严格按照标准制度落实到各个部门,提升员工的工作积极性,发挥员工的潜能。此外,还要强化动态考核制度,使考核体系更加规范化,实现同晋升、奖金等方式的结合,这样才能提高员工的责任心,踏踏实实地做好本职工作,为医院的发展提供保障。 四、结语 综上所述,老年病医院是一个具有特殊性质的医院,但同其他医院相同的是,人事管理工作仍是医院内部管理的关键内容,特殊医院的认识管理水平影响着整个医疗领域的发展,因此研究老年病医院人事管理问题及对策具有非常重要的意义。在日常工作中应提高对人事管理工作的重视,激发工作人员的积极性,对人才评价和考核机制进行完善,培养良好的医院文化,打造一支优秀的人才队伍,强化管理制度的作用,从而保证特殊医疗工作能够有序、顺利地开展。 作者:孙红莉 单位:新疆克拉玛依市第二人民医院 人事管理论文:律师事务所行政人事管理论文 一、雇员构成 1、专业人员 香港律所人事管理中很重要的一个环节就是律师后备力量的招募及培训。每年的毕业季,各个律所都会招募应届的法律专业大学毕业生作为”TraineeSolicitor”,也可称之为“见习律师”。以本所香港办公室为例,每年新进的见习律师数量在3-5人之间,对申请成为见习律师的毕业生进行面试、筛选,是合伙人的一项重要工作。事务所会为每一名实习律师指派一位“师傅”作为指导老师,但一般来说,在2年实习期里,见习律师往往会辗转各个部门以全面熟悉律师实务以及确定自身的专业发展方向。“师傅”并不是全程跟随指导的老师,而是在每一个部门都有一位真正的“老师”(一般为主管合伙人)指导实习律师的工作。“师傅”一项重要的使命就是在实习律师实习期满,完成实习可以“毕业”的时候,“师傅”要在高等法院大法官面前发表陈述,向大法官表示自己的学生已经完成“学业”,可以毕业成为专业律师。并非每一见习律师在实习期满后都可以获聘为本所的执业律师,本所会根据每位见习律师在两年实习期间的工作表现而考虑是否聘请其为执业律师。不获聘用的见习律师便需要另行寻觅愿意向其提供执业律师岗位的律所。 2、非执业的专业辅助人员 我们还会有一些专业辅助人员,俗称“师爷”的LegalExecutives。这些专业辅助人员根据他们的专业经验不同,分别供职于本所的诉讼部门、房产部门、保险部门、继承部门、知识产权部门等,除了不可以在法庭上发言及签署专业法律意见外,他们从事的业务与执业律师并无太大差别。有些“师爷”的专业经验是新手律师无法比拟的,但是就整体水平而言,他们与执业律师的薪水差别是很大的,因此香港律师公会对聘用“师爷”的数量是有限制规定的。 3、行政辅助人员 行政辅助人员通常包括秘书、信使、财务及清洁茶水接待等人员。 二、雇员人事管理 除专业业务外,所有这些人员的管理事务由办公室行政经理负责。律所制订了各项措施规范人事管理。 1、培训 (1)常规培训 我们在香港及北京设有办公室,两间办公室同事之间均安排有固定的互访培训制度。香港实习律师入职就要排期安排到北京代表处进行法律事务培训,主要目的是熟悉内地司法体制及与香港法律不同的基本概念,了解北京同事的工作流程以便日后合作得融洽。北京办公室所有职位的新入职员工都要到香港总部进行为期2周的入职培训,以熟悉香港同事、了解香港办公室工作流程,与自身岗位相对应的香港同事的了解磨合等。 (2)专业培训 香港总部定期安排专业培训,参加人员除律师外,还包括专业辅助人员。与内地业务相关的事务,或内地员工在工作中有可能遇到的法律事务,北京代表处的相关同事也会参加。 (3)实习培训 香港见习律师实习期为2年,其间至少历经2个部门,一般来说诉讼部门及商业部门是必不可少的,其他部门也可根据实习律师本人的意愿做出安排。每个部门都会对新进的见习律师从基础事务起安排见习律师参与本部门业务的全过程。诉讼部门会安排见习律师跟从具有不同专业经验的律师,一般会同时跟进10个案件之上。整个实习期对新手律师来说,是十分艰苦的,基本上我们的见习律师不会在晚上9点以前离开办公室。 2、测评及升职 香港律所的专业人员进阶的序列为:TraineeSolicitor,AssistantSolicitor,SeniorAssistantSolicitor,Consultant,Partner。而对于辅助人员,员工的价值提升则主要反映在薪资水平上。律所有一套事务所内部的员工评价打分系统(appraisalsystem),分别为半年评价、全年评价及确认试用期满时工作表现评价。由员工的supervisor对员工的表现进行评价。这是一个分项设置分数并计算的系统,针对员工的升职、加薪及续约等事项,管理层会参考该员工得分做出判断。本所的评价系统分为工作表现、工作态度、工作效率、沟通以及出勤几大项内容,每一项在整体分数系统中占有不同的Weighing。每一项下还设有3-6个不等的具体评估项目,每一具体项目均按表现设置1-5分5个分数档,最终根据每一项的得分weighing,就可以得出该员工的测评得分。同时,根据我们的分数评价系统作出分析,具体数据提供给管理层。举个简单的例子:出勤一项,具体评估项目包括员工申请的各类假期(带薪假、病假、无薪假等等)的天数统计、上下班的准时率等具体数据。香港律师事务所沿用的这一套行政人事模式,能有效分配律师的业务精力、储备专业人才、协调非专业事务,对律师事务所运营和发展非常重要。 作者:陈岚 单位:香港杜伟强律师事务所北京代表处 人事管理论文:国外人事管理论文 一、英国人事管理制度改革趋势 (一)人员聘用从终身任用到合同制,在事业单位中,为了降低成本,强制性大规模裁员。将企业管理方式引入事业单位人事管理领域,改革人员选拔方式,吸引外部专家进入参与管理。部分事业单位实行经理负责制,经理职位向全社会开放,竞争录用,限定期限。机构领导人职位公开竞聘,实行合同制,事实上使英国事业单位人员结束了终身制。 (二)实行绩效工资,强化薪酬的激励作用。事业单位队伍庞大而又多样化,不可能作为单一实体进行管理,因此,在主管部门的批准下,有各个管理部门确定本部门的工资结构,不再实行统一的工资制度。在工资总额不变的情况下确定本部门工资结构和奖励结构。绩效工资的推行,调动了事业单位工作人员的积极性。同时,对高级别人员实行单独的统一管理制度。 (三)增强工作人员的责任意识,通过开展公民宪章运动,提高事业单位工作人员的能力,增强责任意识,服务意识,树立形象,主要内容为:制定明确、规范的服务标准向社会公开,公开全年工作计划,提供政策咨询,提供周到的社会服务,对民众的要求分配到相应部门认真处理,将结果反馈给提出意见的民众,要求工作人员勤俭节约,公布工作制度,接受社会各方面的监督。 二、美国人事管理制度改革趋势 (一)美国公共服务部门人事管理体制向现代功能分散性的管理体制转变,成立人事管理局,基本任务是监督内阁各部实施功绩制;制定规章制度,制定并实施改进效率的人事工作计划;把人事管理职能尽可能的下放给内阁各部及独立机构,使其有最大限度的自有结合本部门的具体情况制定本部门的招录、录用、晋升等规定。 (二)职位分类制度日趋简化,分类的总趋势是职务分类由繁到简,改变原来官职合一,等级不随人走的状况。精密细致的职位分类制度是美国人事管理的特色。不同职位类型的人员能够共同存在,发挥各自的优势,灵活的用人方式极大地提高了工作生产力。 (三)将现代化的技术与手段融入人事管理中,是美国人事管理工作发展的一个总体趋势。其中最主要的是人员电子信息的录入、审核、管理和应用。每人建立电子档案,通过专门的人事管理系统进行传递,用人部门在人员信息使用、单位之间调转、工资审核发放、竞聘晋升等方面均能进行运用。同时,将现代管理学、心理学等新兴学科充分运用到人事管理的日常工作中,分析各级别、各类人员的心理,充分调动人员的潜在能力,用先进的测评与考核技术,对人才的能力及业绩进行评价,在评价人员时把定性与定量结合起来,使考评走向公开化。改变工作人员之间的人际和层级关系,通过科学的管理,提高人事管理的效率,有效带动生产力的提升。 (四)人员的培训工作作为重要的工作开展,美国各类用人单位都非常看重对员工的培训,刚刚从学校进入工作部门的人员基本上不能很快适应新的工作环境和工作内容,用人部门都会制定科学、具体、详细的入职前培训课程,使员工尽快完成角色转换,尽快进入工作状态。同时将本部门的历史文化传承、企业理念内涵、规章制度法规等融入都培训中。对于已经具有一定工作经历,取得一定工作业绩的人员,定期加强更深层次的培训,让新的理念、新的技术能够不断更新,与时展同步。同时针对不同级别的人员开展不同层次的培训,人事培训管理常态化、个性化。 (五)在薪酬制度中引入绩效工资以激励工作人员。在美国高级公务员中实行绩效工资制。美国各州和地方政府改革力度不一,有的地方改革力度较大。绩效工资的实施,改变了原有的固定薪金的弊端,分配上更加灵活,但同时存在加重财政负担、分配是否公平等许多复杂问题,但它作为激励工作人员努力工作的工资报酬制度正日益受到重视。 三、日本人事管理制度改革趋势 (一)将国家掌握的人事管理权力进行下放,强调各用人部门的为管理主体,改变传统的单一的管理方式,引入多元化的管理方式,通过放权和自由的管理,充分调动工作人员工作的积极性和主动性,提高了工效率。各用人部门可在总的人员数量的框架内,总的人员经费的预算内,合理调整人员数量,合理调整收入分配方式。而各人事主管部门转变身份,从原来的管理者改变成人事管理运行的监督者,人事政策的制定者,工资分配的监管者,限制自由度,保障人事管理在公平、公正的轨道上加速进行 (二)对于人员的评价考核机制不断调整,按照部门对人员的要求,制定细致的,符合人事管理规律的,而且可操作性强,能够量化评价的考核办法,同时严格执行,保障考核结果的公平、客观、有效,即能够将考核人员的真实水平得到充分展现,有能为用人部门提供今后职务、职位调整、工资增减的重要依据。 (三)加强分配制度的改革,打破原有结构化,无区分的工资系统,引入量化绩效分配标准,将各类人员的工作能力,工作职责,工资业绩都进行区分,实行差别化的分配。在保障工作业绩合格的人员取得应有的生活水平保障无后顾之忧的基础上,大力奖励先进模范,激发工作潜力,并进行考评和展示。 (四)完善人才任用机制,人才引进向多样化发展,普遍开展公开招聘、考试录用的形式引进多样化的人才,根据不同的岗位制定科学的考试内容,考试方式,让最符合用人单位要求的真正的人才得到重用。同时加强人员范围,政法制定政策,管理部门积极支持,对符合要求的国内、国外专业化人才都能引入。 (五)注重人事管理的长期性与全面性,在人才流动率很高的当今社会,必须把长期的劳动力市场状况以及劳动市场中本单位的地位放在视野内,从战略角度来研究本单位的人才策略。注重人事管理各自的独特性,使人员的管理适应本单位今后的发展。同时重视管理战略、制度的匹配,为了使劳动力流动合理化,以终身雇佣为前提的福利和退休制度必须进行调整。 四、国外人事制度改革经验的启示 对于国外人事制度改革方面的经验,我们可以从中得到很多启示,将其中优秀的做法借鉴,我认为主要有以下几点: (一)应进行职权下放,如人员的招聘录用,机构领导人的选拔,工资管理权限等。推行开放性任用制度,大范围开展公开招聘,科学合理制定招聘方式和内容。普遍实行合同制,做到能上能下、能进能出。人事管理应给予用人部门更多的灵活度和自由度,以适应我国面向市场化改革的趋势。 (二)人事管理部门要加强人事管理工作的指导作用和监督作用。在做好指导性政策制定的基础上,让用人部门自主地开展管理工作,因各部门的情况和需求不同,不能按照统一的标准进行衡量,要为用人部门在人员使用上服务好。同时更要加强监督检查的力度,保障人事工作的公平、公正,使人事管理工作能够真正用人部门的发展提供重要帮助。 (三)大力发展科学合理的人事管理技术手段,借鉴国外成熟的人事管理技术,使人员所有的信息都采用相应的技术进行留存、整理、使用,提高人事管理的效率,将人事管理人员从繁重、琐碎的机械性工作中解放出来,将更多的精力放到提升管理水平,开创管理新办法方面上。同时还应加强管理学、心理学、行为学等知识在人事管理中的应用,只有了解职员的心理,才能明确管理的方向,提高管理质量,创造更多的生产力。 (四)加强人事管理的法规、制度建设,长期以来,我国人事管理中存在着严重的人的因素,人事管理中无法可依,有法不依的问题突出,未来,按照经济和法制的发展,要想科学管理人事工作,就必须严格按照法规、制度办事,营造公开、公平、公正的人事管理秩序,从而形成科学的人才竞争、激励和监控机制,吸引和保留优秀人才,合理使用优秀人才。 (五)重视建立合理的收入分配制度,打破各类工作人员的统一的收入模式,将工作业绩与收入紧密结合起来,收入能增能减,同样的岗位按照考核情况,分配有高有低,制定科学合理的绩效分配方案,让收入分配成为人事管理的风向标,推动各项工作的开展。通过对国外部分国家人事管理制度的分析和借鉴,将优秀的且适合我国当前国情的做法借鉴到实际的人事管理工作中,并研究制定更适合当前事业单位中人事管理的制度、办法,会避免很多弯路,更快更好的达到科学、合理的人事管理目标。 作者:易凯 单位:长春师范大学 人事管理论文:基于人事管理的人力资源管理论文 一、要搞好人力资源开发,向人力资源管理体制转变 (一)人事管理体制间人力货想管理体制转变是时展的趋势 人力资源管理与开发已引起理论界和实际工作部门的重视,如何把传统的人事管理调整到整体性的人才开发上来,从而实现人事管理向人力资源管理的转变,是邮蓄银行人事制度改革值得探讨的问题。随着市场经济的发展及社会的转型,人事管理也在发生着根本性的变革。“以人为本”逐渐成为管理的内涵,成为管理追求的目标。人们越来越清晰地认识到,人是可以利用的资源。从传统的人事管理向人力资源管理观念的转变,有其深刻的社会文化背景和管理领域变革的社会基础:市场经济的发展和经济的全球化,要求单位降低管理成本和增强竞争能力,人力资源成本在总成本中所占的比例越来越大,并且随着社会经济和科技的快速发展,人力资源成本的比例还在迅速增加。只有加强单位的人力资源开发,并建立符合市场需要的管理机制,才能提高本单位将科学技术转化为现实生产力的能力,才能提高其竞争力。 (二)人力资源管理比人事管理更有利于人力资源的开发 1.人力资源管理的特点 人力资源管理通常是指单位活动范围内针对人力这一资源进行科学管理、合理利用和有效开发的程序和方法,是为了完成工作中涉及人或人事方面的任务所需要掌握的各种概念和技术。它突破了以往为员工提供适当报酬、福利、培训等人事管理的局限,将单位中有关人的管理、利用和开发,提高到一个全新的高度,是人事管理的新模式:一是人力资源管理把人力看成是完全可以而且是必须充分开发、利用的最重要的资源,它要求在管理上重视人的智慧及创造力的发挥,挖掘劳动者的潜能,为社会创造更多的物质财富。二是人力资源管理的最终目的是提高劳动生产率。要求通过科学的管理,为单位的目标顺利实现而服务。三是人力资源的管理方式必须具有预见性,能做好各类人员的需求预测、配置、培训考核、报酬以及工作条件和环境等方面的管理,而不再是简单的管理人。四是人力资源管理非常重视教育培训,将其做为开发、利用人力资源的战略任务的手段。 2.人力资源管理比传统人事管理更加人性化 一是传统的劳动人事管理是以“事”为中心,而人力资源管理则以“人”为中心,把人和人力看作可开发的资源,把管理的重点放在人力资源的合理利用和有效开发上。二是传统的劳动人事管理把劳动人事工作列为日常行政工作,诸如人员的统计、调配、工资发放、考核、保险统筹等,属于行政学范筹。而人力资源管理是涉及人的各种因素的系统工程,诸如人力资源计划、工作设计、绩效评价、劳资关系等等,是单位战略的重要组成部分,属于经济学的范筹。三是传统的劳动人事管理多为被动的“管家式”管理,根据上级劳动行政部门的工作部署或要求,以管理本单位劳动人事事务为主制定工作目标。而人力资源管理,要求充分发挥劳动人事工作人员的主观能动性,合理配置,实行主动开发式的有预见性的系统管理。四是传统的劳动人事管理把教育培训人作为辅助性工作,而人力资源管理将教育培训人作为人力资源潜能的重要手段给予重视。五是传统的人事管理与人力资源管理的职能也有所不同。传统的人事管理着重对人员进行日常事务管理,追求“德、能、勤、绩”,缺乏长远规划,人力资源管理则更多的强调战略问题,侧重于单位的发展计划和员工个人的发展规划,注重如何使人力资源为实现单位目标作更大的贡献,注重个人和单位目标之间存在灵活性和一致性。六是对员工考核的方式不同。人事管理注重年终的考核,而人力资源管理更注重对员工工作业绩的评估。此外,人力资源管理非常注意员工个人价值的实现与单位利益的统一,在员工队伍中发掘出更大的主动性和责任感。而这种主动性与责任感的产生,与员工个人价值的实现和个人利益密切相关。 二、建立邮蓄银行银行的人力资源开发管理体系的思考 (一)正确认识人力资源的开发的意义 思想观念必须与时俱进,要引进先进的管理理念,自觉改变不合时宜的思想观念、思维方式,进而改革不合时宜的工作方式方法。人力资源具有稀缺性和不可替代性,重视人的价值、尊重人、关心人、培养人,破除重物轻人消极等待意识。IBM的创建人汤姆斯丁•沃特森说:“你可以接管我的工厂,烧掉我的厂房,但只留下我的那些人,我就可以重建IBM。”可见人力资源的开发利用对经济发展起着决定性的作用,人的素质决定了效率,人不仅要管理还必须不断开发挖掘其潜力。目前,加紧研究邮蓄银行人力资源发展战略,着眼于现有的人力资源整合、挖潜、提高,以适应新形势下邮蓄银行履行职能的需要。 (二)创新人力资源开发与管理机制 人力资源开发是一项系统工作,既要横向的人员规划,招聘、培训、薪资、生涯等整合,也要纵向的邮蓄银行发展战略与人力资源开发战略的整合。邮蓄银行人力资源开发与管理机制的创新主要应从以下方面着手: 1.充分发挥人力资源管理职能,从加强人力资源调研、人力资源开发、人力资源科学配置和人力资源长远规划人手,转变人事管理职能,真正体现“以人为本”的优秀,实现人力资源的科学开发和优化配置,把人才用好、用活。 2.要进一步建立和完善能上能下的竞聘上岗制度、公平竞争的员工优化组合制度、人尽其才的岗位交流制度,营造一种有利于人才发展空间的良好环境。 3.建立双重职业生涯路径,向专业技术人员提供与管理人员相等的职业发展机会。双重职业生涯路径模式提供两条或多条平等的晋升阶梯,一条是管理通道,另外的是技术通道,几种阶梯层级结构为平行关系(同目前的行政级别多层次一样,技术岗位的阶梯也可以是多层次的)。在双重职业生涯路径下,能够晋升到中、高层职位的员工数量增加了,避免了挤“独木桥”,让各类型岗位上的员工都有更多的发展机会。员工可选择其职业发展方向,可以继续沿着技术生涯路径向上攀升,或转而进人管理职业生涯。 4.搞好技术职务系列评审工作,真正建立起有邮蓄银行特点的系统内专业技术职务系列。具体来说,技术职务级别可多层次。行政职务可优先从取得相应技术级别或更高级别的人员中聘任;当技术人员担任管理职务时,其待遇按级别与行政职务两者之中较高的标准执行。各级技术人员的数量占员工总数比例由人力资源管理部门根据各单位每年有关职数的要求报上级单位核定。在技术职务的晋级上,应坚持“工作任务和研究成果相结合”原则;在技术职务的聘任和使用上,应坚持“级别能升能降、人员能进能出”的原则;在技术成果的考核上,应坚持“既重视数量,更重视质量”的原则。 (三)构建持续培训机制 培训是人力资源开发的重要环节和主要途径,只有加强培训,改进培训方法,积极探索并运用有利于培养人才实践能力和创新能力的方法,才能培养出更多的具有整体素质和创新能力的员工。 1.合理利用现有的培训资源,统筹规划培训经费,制定长期、系统的培训规划,明确不同层次的员工培训的要求,突出重点,提高培训质量,体现培训价值。 2.合理选择培训项目,对症下药,改善人才层次与结构。培训项目是人力资源开发的直接落脚点,选择培训项目必须考虑人才培训需求、培训的价值取向、培训的课程设置和培训的实际效果。 3.建立“学习型单位”,使员工队伍素质与时俱进。建立学习型单位必须有一套切实可行的学习培训激励制度,单位要求学,职工愿意学,才能达到目的。因此,有条件的单位可以考虑建立培训“学分制”,以增强员工的学习动力和积极性,形成良好的学习氛围和激励机制,保证培训质量和队伍素质的不断提高。 (四)完善绩效考核机制,加强绩效管理 绩效管理在人力资源管理系统中处于优秀的位置,它把人力资源的各项功能整合为一个内在联系的整体,并通过为员工设定个人目标从而与组织的整体目标和战略相联系。同时,绩效管理为员工的薪酬制定、培训、晋升、工作安排和来年的目标设定提供依据,为人员招聘和选拔提供参考。根据绩效评估的结果进行提升和工作调换的用人制度比传统的用人制度更加合理和科学。 (五)建立有效的激励约束机制 激励过程是一个满足需要的过程,有效的激励机制不仅能调动人的积极性,而且是提高效率和效益的关键。哈佛大学威廉•詹姆士教授研究发现,在缺乏激励的环境中,人员的潜力只发挥出20%一30%,仅能保住饭碗,但在良好的激励机制下,同样的人员可发挥80%一90%的潜力。激励可分为奖励激励、危机激励、文化激励、考核激励几个方面。激励是管理者需要掌握的非常重要,也是非常复杂和有挑战性的技能。人力资源管理必须将组织目标与个人目标相结合,物质激励与精神激励相结合,外在激励与内在激励相结合,充分激发员工的工作主动性、积极性与创造性。 人事管理论文:高校业务流程人事管理论文 一、基于高校人事管理业务流程存在的问题 (一)对高校人事管理重视不够,资金投入不足 目前,许多高校响应网络时展要求,开始重视人事管理信息化的发展,也投入了一定的人力和物力。但是,大多数高校管理层对优化管理业务流程仍然缺乏全面的认识和正确的定位,在信息化过程中未能切实结合本校实际情况,具有一定的盲目性。一方面,高校管理层对优化人事管理业务流程的目的不清楚、目标不明确,对优化人事管理的重要性和紧迫性认识不足,缺乏主动性。另一方面,优化高校人事管理需要大量的资金投入,资金匮乏是制约着人事管理业务流程发展的重要因素,是摆在每个高校领导面前的现实问题。 (二)高校人事管理的各职能部门“各自为营,互不共享” 高校的人事管理工作涉及的有关业务科室和职能部门很多,每个职能部门建立自己的一套人事事务管理系统,需要对每个数据进行逐一录入和校对,要经常对各种人事信息进行登记和统计,分别掌握着全校教职工的某一部分信息,各自为营,数据和信息不能相互共享,大大增加了工作量和人力成本,从而导致工作效率低下,工作量大,人事信息不统一、重复劳动等问题,使得职工信息与业务流程和应用相互脱节的现象。 (三)高校人事管理系统缺乏规范有效管理 近几年,随着网络信息时代的到来,我国高校也开始优化人事管理系统,但仍然处于摸索和完善阶段。大多数高校并没有及时制定与人事管理信息化建设相适应的科学管理制度规范,人事部门对于二级院系的管理未能跟上信息化的要求,仍然沿用传统的人事管理制度,使得二级院系在配合人事部门进行的工作中存在很大的人为性和随意性,加重了人事部门信息化管理工作的难度。(四)高校人事管理工作人员身兼数职“门门通,门门松”由于近几年国家鼓励高校扩大招生,大多数高校都出现师资匮乏的情况。高校人事管理工作本身具有涉及面广、信息量大、管理内容多、时效要求强、信息关联度高等特点,再加上人员配备不够,导致有些教师身兼数职,既要做好教书育人、学生日常工作又要担负学校管理工作,身兼数职往往力不从心,什么都会做但什么都不精通,同样的工作几个人轮流做,使得所有工作都经常出现差错和纰漏,影响了高校的人事管理工作。 二、优化高校人事管理业务流程的必要性 (一)优化高校人事管理业务流程可以为高校改革发展提供决策依据 系统的高校人事管理资料能全面、准确、及时的提供教职工的基本资料、科研成绩、教学情况,根据教职工的能力分配相应的工作,合理配置师资力量,大大提高了工作效率,节省了人力资源成本,为高校改革发展提供了决策依据。 (二)优化高校人事管理业务流程可以提高人事管理的工作效率 传统的人事管理方法工作繁琐、复杂、人员流动性大、出错率高、查找难,给高校人事管理工作带来了很多麻烦,使得工作效率低下,人力成本高。优化后的人事管理业务流程不仅能能使部分人员从繁杂、琐碎的工作中解脱出来,还能将更多的人员投入到学校建设的其他方面,实施了人力资源的合理配备,提高了工作效率。 (三)优化高校人事管理业务流程可以实现资源共享,使信息资源利用最大化 信息化高校人事管理模式能够清楚的了解学校当前的师资配置情况,学校资源的使用情况,教职工的工作情况和科研成果情况等,所以要摆脱传统的“各自为营,互不共享”的局面,整合信息实现资源共享,使信息资源利用最大化,降低人力资源成本。 (四)提高管理人员自身素质和业务能力 高校人事管理人员是组成人事系统的优秀力量,负责配合各部门认真做好全校职工的信息采集工作,承担院系教职工的信息更新维护工作,利用人事信息对全校教职工的信息数据进行多维度分析,提供学校教师的分配结构,为领导科学决策提供数据依据。所以管理人员应具备优秀的组织和领导能力,定期参加管理培训,提高自身素质和提升业务能力,还要从思想上高度重视高校人事管理工作的重要性,为本校的发展提供准确的数据信息。 三、高校人事管理业务流程优化的方法 高校人事管理按照岗位性质的不同可以分为三大类:一类是教师岗位,一类是管理岗位,一类是教学辅助性岗位。其中教师岗位和管理岗位处于优秀的位置,是实现高校人事管理业务流程的主要途径。 (一)教师岗位业务流程的优化 通过加大对高校教师科研扶持的力度,改善研究的氛围,使专业教师能够选择研究自己感兴趣的学术课题,调动教师科研的积极性和主动性,得出更有创造性的研究成果。人事管理部门要及时了解本校教师的数量和质量情况,根据学科专业的需要及时补充适合教学工作的实用性人才,注入新的血液和力量。 (二)管理岗位业务流程的优化 人事管理工作主要包括招聘流程、工资管理流程、培训流程、保险办理流程、入职和离职流程等,现在我国高校人事管理实现的是校级、院系两头的管理体制,从整体来看,管理岗位是合理的,但从组织机构来看存在多头管理的问题,所以高校人事管理应该合并类同部门,统一信息管理,重新组织人员结构,形成高效的人员利用率,为学校日常管理工作和教师工作提供方便,并提高服务水平。 (三)教学辅助性岗位业务流程的优化 教学辅助性岗位为教师教学岗位和管理岗位提供服务,为全校学生和教职工提供基础的生活、学习和工作保障。通过建立网络信息化办公流程,引进先进的服务理念,提高辅助性岗位人员的专业素质和业务能力,来优化教学辅助性岗位的工作流程,为推动高校和谐发展提供后勤保障。 四、结束语 目前,许多高校正在建设人事管理信息化,有些高校已经初步实现了人事管理信息化,也取得了一些成效,但总体来说,高校人事管理信息化发展速度还很缓慢,存在很多问题,需要进一步的改进和完善。所以,各大高校应当立足本校人事管理的现状,充分认识优化人事管理业务流程的必要性,积极探索并开辟高校人事管理业务流程的优化途径,从而提高高校的优秀竞争力,推动高校有序、健康和长远发展。 作者:王榜华 单位:云南昭通学院 人事管理论文:高校信息化管理中的人事管理论文 1现代人事管理中的信息化管理存在的问题 1.1信息化程度低 特别是有的高校的一些信息库还处于设计的初级阶段,没有进行及时的维护,也不能进行升级,落后于发展的步伐,还无法实现资源共享,影响了用户权限,不利于工作的开展。有的学校使用的新设计的软件也不能保证数据的安全保密性。部分高校的人事管理部门使用计算机开展工作的时间已经很长,但是这些机器的最常使用功能室打印和输入,不同的科室之间没有做到数据的及时对接,更新不及时。 1.2缺乏统一的信息化管理模式 人事部门对于一个单位而言有着重要意义,它肩负着承上启下的责任,一方面给上层领导做出决策提供参考信息,另一方面还负责本单位工作者基本信息的收集、整理、维护以及传递。因为要适应信息化的发展,很多高校的主管部门开发出了满足自己需要的专用信息库,这一数据库对于本单位开展工作有极大帮助。然而高校往往有多个主管部门,这些部门之间的信息库五花八门,各部门的信息无法共享,没有统一的录入方式,也无法相互到处或者导入,使得高校人事管理部门工作面临很多难处,同时还导致主管部门没有准确的、统一的数据。 1.3没有及时反馈信息 开展信息化管理的一个非常重要的内容是坚持及时反馈、信息透明。但是现在很多职工都没有办法在当前的信息化管理制度下看到自己的电子信息,有时候因为员工的信息不完整而影响职工的发展。有时候信息错误还会再给员工造成很大的麻烦。 1.4领导认识存在偏差或不够重视 有的高校领导没有认识到信息化管理的重要性,没有清楚地认识到人事管理信息化建设的目标和目的,对人事管理重视度不足,使得人事管理信息化只停留在口头上。若是长此以往,人事工作就不会有大进步。有的高校的领导不能熟练地掌握信息化技术,所以他们会有排斥先进事物的心里,认为只有写出来的东西可靠性才高。 2提升人事管理中的信息化管理的建议 2.1创造高效的网络体系 开展人事管理中的信息化管理,及要选择先进的网络技术以及数字化设备,构建起一个快捷、高效的信息服务网络体系,打造成一个开放的服务平台,为高校内部人员以及不同的高校提供服务,这样就达到了人事信息资源共享的目标。将办公自动化建设融合于人事信息化管理之中,通过计算机和网络等一系列现代化的科学技术手段,组成一个有着大容量、迅速高效、安全可靠以及节约方便优点的全方位的数字化人事信息库。 2.2创建规范统一的信息平台 创建一个规范统一的信息平台不单是高校的事情,而是整个省份的教育系的事。构造出高校人事工作信息化管理首先要有一个基础做奠定,即在全省的教育系构建出以空格规范的、统一的、自上而下的信息平台。同时,这个平台应当具有如下的几项功能:一是能够将现在的教育以及人事使用的不同的软件功能统一进行整合集中到这一软件中,不同的部门不管想要包含什么内容的报表,都能够按照其需求有选择性地自动生成。二是给不同的级层、部门以及职工设置不同的管理权限,让这些个体可以在自己的权限范围里按照自己的实际需求对信息进行完善,达到一种安全有效的管理目的。三是建立健全反馈机制,实现个人和不同的单位及时反馈信息平台的意见与建议,同时进行进一步的完善的目的。除此之外,权限下级若是在对信息进行查询的过程中发现信息有误的话,若是缺乏修改权限,也可以将自己的意见对上级进行及时反馈。 2.3提升领导的重视程度 首先,高校人事部门必须对人事信息化管理形成一个正确的认识,明白其对日常工作产生的地位、作用以及意义,才能提起重视。人事信息管理工作并不等同于简单的统计汇总人事信息和数据的工作,它还要分析处理数据,同时给学校提供一些准确可靠、科学的背景材料和依据,促进学校制定有关政策或者发展规划更具前瞻性。这对学校的发展也有很大的意义。其次是省级人事部门有必要根据高校的特点,成立一个专业的管理团队对这一信息平台开展维护工作,及时解决遇到的难题,并且完善这一平台。三是在高校中的不同部门应组织相应的人员对信息进行更新和修正,保证信息库的权威性。四是上级部门应当检查核实下级部门所上报的信息,避免出现信息错误。 2.4培养专业管理人才队伍 高校必须对现有的信息管理人员开展专业的培训,同时引进专业技能过硬的信息管理人员。人才是发展的关键,除了具有专业知识外,信息化管理人员还要有求真务实、开拓创新的精神,能够对计算机软件进行熟练操作,在思想上要有过硬的政治素质,要有谦虚谨慎的工作态度,保障好秘密信息不泄露,还要随着时代的发展更新自身的观念。因此,必须加强工作人员的自动化处理信息的能力,打造一支复合型人才队伍开展人事信息化管理工作。 3结语 总而言之,只有适应时代的发展,运用信息化管理模式开展高校人事管理工作,培养和引进具有专业知识的信息管理人才,才能促进高校人事管理工作的飞跃。 作者:纪可妍 单位:长春工程学院人事处
内部控制论文:事业单位有效性内部控制论文 一、固定资产管理存在漏洞 保障会计信息真实、有效,应首先做到账实相符。然而,在现实操作中,存在大量的账实不符问题。导致这一问题出现的原因有三:(1)进行固定资产采购时,项目资金已被挪用,造成固定资产的虚列;(2)由于历史原因未按规定购置固定资产,且采取部分入账或者完全不入固定资产账的手段;(3)由于会计的疏忽,对于已报废、盘亏的固定资产并未按照规定及时开展账务处理[1]。 二、会计监督力度不足 事业单位的管理者需要遵照《会计法》的规定切实履责,也就是保障会计信息的准确性、系统性和真实性。相关领导部门要各行其责、共同监管,一方面监督事业单位将其实际的经营业绩和财务成果如实上报,保障会计信息的真实、准确、有效;另一方面监督事业单位强化资金财务的核算,从而使得事业单位形成由内而外的监督体系。由于某些监管部门在对事业单位开展财务审查的过程中,监督力度不足,对于违法行为的责任追究不到位,在某种程度上助长了违法行为的泛滥。 三、事业单位提升内部控制有效性的对策 1.加强内部控制环境建设,提升工作人员的内控意识 事业单位的控制工作需要借助一定的环境得以实现,而内部控制制度的有效贯彻和落实同样离不开环境的保障。在提升事业单位内部控制有效性的过程中,应首先加强内部控制环境的建设。强化内部控制环境建设的内容涵盖如下几方面:(1)针对内部控制进行针对性的宣传和培训,促进事业单位工作者内部控制意识的提升;(2)根据职责权利的划分设置机构部门,合理进行岗位分工;(3)强化事业单位工作者的知识储备,提升员工的道德观念,进而使内部控制制度得到有效的贯彻落实。 2.建立健全内部控制制度,完善会计基础工作 一方面,相关管理机构应当强化对于事业单位领导者的培训,针对相关法律制度开展学习,从而使他们了解到内部控制对于事业单位管理的重要程度。同时,事业单位领导者应当在人才招聘的过程中发挥应有的决策权,坚决执行会计工作者持证上岗的工作制度。此外,要对会计工作者开展定期的业务培训,提升其实践能力和业务素质。相关管理机构也应当监督事业单位开展财务规章制度的建立活动,实现对会计工作的监督和审核,使会计业务规范化。 3.加强固定资产的管理 首先,应从思想观念着手,既要强化固定资产管理者的责任意识,又要强化领导者对固定资产管理的重视程度,在事业单位内部形成领导者、分管领导、使用部门管理者负责的三级责任制度。其次,从体制和机制着手,将隐藏在固定资产管理当中的弊端消除,建立一套用于事业单位固定资产折旧的工作制度。事业单位可以采取年限折旧法——依照固定资产的原值以及预计使用年限,对固定资产计提折旧,这样既能够将事业单位的固定资产净值真实呈现出来,又能够辅助事业单位成本核算工作的完成。 4.充分发挥相关部门的作用,强化监督控制 在目前事业单位的内控管理中,应切实发挥财政和审计部门的监督控制作用,凭借外力促进事业单位内部控制有效性的提升。比如,财政和审计部门可对事业单位的内部控制开展不定期的调查,并将内部控制的落实情况和落实效果同相关考评挂钩,从而激发事业单位工作者的工作热情,促进内部控制制度的有效执行[2]。 四、结语 目前,社会各界越来越关注内部控制问题,然而,事业单位的内部控制依旧处于落后状态。文章分析了当前我国事业单位内部控制存在的问题,并提出了提升事业单位内部控制有效性的对策。相信通过这些对策的有效落实,可以有效促进事业单位整体管理水平的提高。 作者:陈仲炯 单位:云南省水利水电工程技术评审中心 内部控制论文:酒店企业内部控制论文 一、酒店企业内部控制所存在的问题 (一)内部控制意识淡薄 改革开放30多年来,我国经济的发展取得了巨大的成绩,也推动了酒店企业的蓬勃兴起,但是在我国很多的酒店企业中的管理者的管理意识并没有适应市场经济的发展而转变,甚至有的酒店管理者的意识还停留在计划经济时代,从而导致对酒店内部控制的认识存在滞后。酒店管理者总是希望有更多的消费者来消费,对酒店的会计信息数据以及相关的规章制度,往往没有足够的重视,认为对酒店的运营管理和利润的最大化并没有太大的影响,这可能是酒店的管理者在短期内根本看不到内部财务控制对酒店利润所产生的积极影响。如果酒店企业的管理者疏忽了内部财务控制,长期会降低酒店的管理效率,不利于酒店在未来的市场竞争。现今我国绝大部分的大型酒店都设置了会计财务岗位,财务人员一般都具有比较的专业的会计财务知识,但是缺乏对酒店运营的一些基本认识,关于酒店的内部财务控制理解的少之甚少。财务工作人员在会计核算中往往比较具有较大的随意性,也不太注重实务操作,甚至不按规章制度工作,造成业务上的混乱、权责不明,有可能致使逆向行为,会计失真的可能性增大,直接造成酒店的收入流失。 (二)内部控制执行力度薄弱 酒店是一个综合服务型的企业,一般涉及到的业务种类繁多,以及每个消费者的消费需求有着很大的差异,其本身所具有的复杂特性,就要财务部门的工作人员提升工作效率,增强其执行程度,财务核算做到细致化、规范化、科学化。而在我国酒店的实际管理活动中,财务人员对酒店的财务工作的理解性有着很大的不同,工作标准也不尽相同,那么职责分工就有可能很模糊,岗位设置不搭配,往往会使得内部财务控制执行力并没有得到很强的落实,这样就会在酒店内部控制管理中,有可能会发生徇私舞弊、弄虚作假,造成酒店资产的不安全性和财务会计信心失真。有的酒店内部财务控制岗位并没有遵循相关的制度设计安排,形同虚设,内部控制人员的素质也很低下,以及缺乏相关的奖惩机制,这些都会促使酒店的内部控制执行力度产生薄弱。 (三)内部控制体系不完善 酒店企业的内部财务控制最主要的目标就是确保酒店的资产完整,以及利润最大化的实现。作为酒店的管理者和财务工作人员对其内部控制体系认识的缺乏,使得内部财务控制体系不完善、不健全。比如,有一些酒店的财务人员并不是遵循相关的会计章程,就随意地登记固定资产,不完善的相关资产保管明细账和资产管理卡片,这样就会对酒店资产安全性造成了很大的影响。而我国酒店企业的日常收入主要是通过单据控制的方法,倘若单据凭证的设计不够合理或者任何一个环节出现错误,整个收入的内部控制就会出现偏差容易造成跑单、走单、漏单的不良行为的发生,有可能出现工作人员之间的相互勾结,共同舞弊,给酒店的收入造成了很大的负面影响,这种内部控制体系就变为如同虚设,走过场。另外,在我国酒店企业的日常经营中,有一部分的管理者和财务工作人员往往会忽视内部稽核制度,诸如对酒店日常所发生的经济业务收支活动是否按现有的规章制度来实施,并且缺乏相关的第三方监督;各个计划指标与环节是否具有相互的连接程度;对酒店的财务报告缺失相关的审核,以及不能很好地表达其他部门员工的诉求与建议;对酒店的固定资产和流动资产的变动情况比较隐蔽,操作性不透明等,这些由于忽视了内部稽核制度而容易导致的财务操作上的不规范,使得进一步将加深财务信息失真,以及遇到的不确定风险加大。 (四)内部控制硬件设施滞后 由于酒店行业本身所具有的特殊性,经营范围涉及较广,结账方式和客户群体也都是截然不同的,以及管理流程相对复杂性,这就需要在客观上要求酒店能够及时地更新其硬件设施。但是我国大部分酒店很少关注酒店的硬件设施,也不会在这方面花费足够的资金支持,总是更多关注酒店在一定会期内所获得的利润大小。比如有一些酒店的收银系统仍旧滞后,甚至有的还是人工结账,或者是缺乏相应的控制软件系统,无法适应酒店复杂的经济活动,就会间接地致使采购的原材料产品的结算都具有一到两个人完成,易形成滴、跑、漏、走等行为的发生。 二、酒店企业内部控制强化对策 (一)重视内部控制的认识 在酒店的经营活动中,酒店的管理者和财务工作人员已经逐渐认识到其内部财务控制的重要性,但是在实际管理中,管理者仍然不太重视内部财务控制,强调酒店要开展多项经济业务活动,努力地追求酒店利润最大化,没有协调好内部控制与其发展管理的关系。所以酒店管理者要在未来的市场中处于优秀的竞争地位,站稳脚跟,就需要加强对酒店内部控制的重视,提高其意识,是保护酒店资产的完整性、安全性,提升财务会计信息的真实性,减少失真性发生的可能,间接地维护酒店股东的合法权益,同时还能规范酒店的经营管理流程。一方面,酒店的管理者和财务工作人员要及时转变和更新发展观念,与我国市场经济的调结构政策相适应,对其内部财务控制要有充分的认识,不断加强学习内部控制的知识,让自身的知识水平不断提高与深化。在工作实践中,正确处理好经济效益与内部控制的关系,使得内部控制机制成为提升酒店经济效益的有力助推器。另一方面,酒店的管理者不仅在提高自身的内部控制意识,还要引导酒店其他部门员工的内控意识,并在酒店内积极宣扬和提倡内部控制文化,创造良好的内部控制环境,让全体员工保护内部控制会计信息。 (二)落实内部控制的执行力要求 当酒店的管理者和其他部门的工作人员对其内部控制的意识有了足够的重视,接下来就是要落实内部控制的执行力。在实际工作中,提升酒店内部控制的执行力度,这就需要酒店各个职能部门的协调配合,其中最为关键的就是酒店内部考核制度。作为酒店的管理者需要对员工的考核制度纳入到内部控制的执行标准中,对及时改进在执行中国所遇到的会计财务问题有着指导性作用。例如,核查酒店每天的业务收入;营业收入是否按照规范的操作以及如实上缴到财务部门;对原始凭证单据的审核且更改业务项目需要遵守管理者的签字制度等。另外,酒店的管理者对那些在实际工作中执行力度很强的个人或者部门要给予一定的表扬或者是奖励,并且在酒店内部大力的宣传,成为其他员工的正面教材和学习榜样,并起到示范的作用。对于那些执行不力的或者随意的个人或相关部门要给予通报批评,加大惩罚力度,做到奖惩分明,把其内部财务控制的执行要求彻底落实好,来提升其内部控制的执行力。 (三)加强内部控制体系建设 第一,酒店企业餐饮收入是主要的收入来源,收入控制环节关键是要明确其收入。无论是酒店的记账联、入厨联等单据凭证,需要统一交给财务部门的工作人员审核,检查两联之间的业务项目是否一致,以及对消费者的收费情况,对于出现偏差等不合理的情况,应该要明确其责任,并且及时加以改正,这样可以防止贪污舞弊等现象的发生。第二,酒店的管理者和财务工作人员需要建立采购成本费控制制度,对每一项的采购原材料、辅料、烹饪分量等等都需要进行登记备案。财务工作人员对这些成本核算,控制采购成本,做到尽量节省采购资金。财务人员在确保采购产品的质量前提下,还需要定期地对采购原材料进行市场价格咨询、预测、货比三家,降低采购人员和原材料供货商相互勾结以及瞒报价格的现象发生。第三,在我国现阶段的酒店管理中,需要引入全面的内部预算控制制度,可以使酒店的经营效益采用资金的形式控制,把整个目标分配到各个部门或者个人的小目标,这样能够约束到微观主体的作用,以及有助于实现总体的经济效益。例如,当酒店的收入水平变化时,预算控制可以根据收入水平的变化做出适当的调整,具有相当的灵活性和伸缩性。如果其他部门的人员在工作中遇到的困难,可以及时向财务部门进行反映,由财务部门将进行执行,来得到有效的解决;同时定期将财务实际数据与预测数据进行相比较,找出其中的差距,分析其原因,做到心中有数,使得财务预算得到很好的控制。第四,对酒店的内部监督应该包括日常监督和专项监督,二者应该有效地结合起来,对酒店的各项收入和成本支出的全过程都要有监督机制的存在,贯穿到酒店的整个经营活动中,形成监督和评价报告,对发现内部控制系统所存在的问题,做到及时地修改,有助于酒店的长远发展。 (四)提升内部控制的软硬件自动化设施 近些年来,我国酒店企业的内部控制软硬件设施发生了巨大的变化,大部分酒店的软硬件都实现了自动化,诸如西湖软硬件、中软软硬件、Fedelio、OPERA等得到了广泛的应用。酒店利用这些最新的软硬件管理系统,对其内部财务控制集成、转化,有着提升改进的作用,来规范酒店的业务流程,使得酒店内部的大量繁琐的工作,比如营业收入的确认、收入缴费表、采购成本支出、单据凭证、应收账款等,以及财务会计核算更方便地、科学地、有序地完成,大大地提高了工作效率,减少人为操作所导致的错误和舞弊行为的发生,从而提高了会计信息的真实性。这时候的财务工作人员就有大量的时间和精力来进行财务数据的分析,实行财务监督的作用,规范会计业务,降低会计风险的可能性。另外,由于计算机本身也存在系统风险,时而也会受到病毒和黑客的入侵,所以酒店要做好计算机设备安全控制,比如建立电子设备管理制度;培训员工规范操作计算机,让员工掌握引入计算机系统后新的内控体系,了解更多的内控程序,避免由于不规范的操作而导致的财务会计数据信息的缺失,以及保证会计信息的完整性、安全性。 作者:张瑾 单位:重庆第二师范学院 内部控制论文:公立医院财务风险内部控制论文 一、卫生行业特殊性以及重大突发事件的原因 医院自古以来就承担着救死扶伤的重任,这不仅是一种社会义务,也是整个卫生行业公益性的一种体现。在发生一些重大自然灾害或者是突发性的社会事故以后,医院特别是公立医院必须承担起相应的社会责任,为那些弱势群体以及无助病人提供良好的医疗救护。而这些受助者往往无法支付医院高额的救治费用,公立医院自身的公益性也要求其开展无偿救治,这就使得医院在进行财务管理的时候,必须要适时的做好应收账款的坏账准备。 二、COSO框架下医院财务风险的应对能力分析 公立医院所面临的财务风险多种多样,在许多的业务流程以及环节当中都有存在,这就需要建立完善的内部控制体系,从而加强对于财务风险的管理与控制,尽可能的避免财务危机的产生。因此通过运用COSO内部控制框架,能够有效地对医院内部控制当中的一些薄弱环节进行分析,从而将容易出现财务风险的关键点进行归纳,为公立医院以后的内部控制提供良好的参考。1.控制环境在COSO内部控制框架当中,控制环境是最为基础的一个环节,主要包括公立医院的责任划分、医院员工的职业道德与胜任能力、组织结构以及管理层哲学与经营模式。而医院在控制环境的过程中,最容易出现以下两个问题。首先,由于组织结构以及责任划分中存在的问题,很容易造成内部控制不力,进而引发财务风险。在公立医院的组织结构当中,领导大多都是由上级任命,医院的大部分权利都集中在院长手中,这就使得在一些风险的应对过程中,由于院长的一时疏忽,造成严重的财务风险。其次,在管理层哲学、经营模式以及风险意识中存在问题。由于医院自身的一些特殊性,使得医务水平较高的学科带头人担当管理者,而这些人的财务知识比较欠缺,在应对一些财务风险的过程中,很容易出现一些问题。这就使得公立医院在面临一些重大项目的投资决策的时候,很容易带有较强的主观性,失误的发生概率也就大大提升了,进而会引发一系列的财务风险。2.风险评估风险评估的开展,最主要的任务是对目标过程中可能产生的风险进行确认与分析,从而为决策者提供科学的依据。在2004年9月COSO的《企业风险管理———整合框架》当中,将风险评估的要素进行了进一步的细化,包括事件识别、风险反应、目标确定以及风险评估。这就使得风险评估的高度得到了进一步的提升,达到了风险管理的高度,这就充分的体现出了控制的优秀理念为风险的观点。公立医院应该根据这四个要素,对于自身的内部控制进行改良,从而尽可能的做好风险评估,降低财务风险的发生概率。3.控制活动在项目的开展过程中,控制活动最主要的目的在于,一些风险活动的政策与程序能够在管理者的要求下执行。但是,在我国的一些公立医院当中,财务管理制度不是很健全,对于风险管理的开展往往停留在审计监督以及财务会计当中,并没有形成严格完备的风险管理制度。而在医院的内部,由于内部控制的不健全,使得一些规章制度与制度存在矛盾,缺乏对于一些不常见的财务风险的控制能力。4.内部监督在医院日常的业务开展当中,通过持续有效的内部监督,能够在很大程度上提升风险的识别能力。然而在我国的公立医院当中,实行的是院长负责制这就很容易造成内部治理机制不完善,审计部门在开展工作的时候,经常会受到其他因素的干扰。除此之外,由于审计人员自身的专业素质影响,内部监督的作用也不能充分的发挥出来,很难做到真正的财务风险监督控制。 三、加强公立医院内部控制,提升财务风险防范能力 1.改善医院内部环境首先应该注重培养公立医院人员的风险意识,促进道德与能力的提升。公立医院应该注重财务人员素质的提升,为财务人员创造条件,积极的参加培训学习,从而保证能够及时的获得最新的知识,促进业务能力的提升。除此之外,还要强化医务人员参与内部控制的思想意识,保证每一位员工都能自觉的按照内部控制的制度要求规范自身的行为与意识。其次,要促进医院管理者管理理念的转变,提升医院领导对于管理的重视程度。与此同时,要加强对于医院管理人员审计与财务专业知识的培养,从而在面临财务风险的时候,能够更好的应对,尽可能的减少由此产生的经济损失。2.改善风险评估公立医院应该加强对于内部财务控制的能力,从而有效的评估识别风险,尽可能的加强对于风险的监控。在加强风险评估的时候,可以适当的借鉴企业的管理经验,成立专门的财务风险小组,通过完善的财务风险识别机制,最大程度上的将风险的发生概率降到最低。除此之外,应该自与医院身的具体特点相结合,及时的建立风险预警机制,通过完善的评价指标体系,通过优先的控制顺序,采用最合理的风险预防管理策略,将财务风险的损失降到最低。3.强化控制活动公立医院应该结合自身的具体特点,建立起全面的财务控制制度,通过完善的内部审批制度,保证国家各项法规政策能够得到有效的贯彻落实,进而为医院内部控制制度的有效实施提供良好的基础。在进行资金筹备的时候,所有的筹资工作必须在财务部门的严格监管之下开展,保证能够按照规定的期限偿还,尽可能的避免财务风险的发生。与此同时,应该加强公立医院内部相关部门的联系,通过完善的协作,对于财务活动的框架进行完善,从而找出财务风险控制的关键点,为医院预防财务风险提供可靠的保障。4.加强内部监督在确保医院经营目标实现的过程中,加强内部审计能够有效的对内部控制进行评价。因此公立医院应该及时的建立财务风险管理目标,通过编写内部控制自我评价报告,强化对于自身的财务控制监督,从而提升对于工程建设等专项项目的审计工作水平。完善预算审批制度,对药品、库存物资和固定资产以及预算、收支等经济活动合法合规性进行定期检查。除此之外,要与医院的实际情况相结合,细化内部控制的要素,从而达到全面控制内部可能存在的风险,及时的采取相应的解决措施,避免财务危机的产生。 四、结语 综上所述,医院面临的各种风险,最终都会以财务风险的形式表现出来。医院的内部控制覆盖了管理部门和业务部门,内部控制的目标正是合理保证组织经营管理合法合规,财务报告及相关信息的真实完整,提高组织经营效率和效果。因此,公立医院必须要建立有效的内部控制机制,从而有效的防范财务风险的发生,为企业的长远发展打下良好的基础。 作者:肖飞 单位:重庆医科大学附属第一医院计财处 内部控制论文:化工企业内部控制论文 一、什么是企业风险管理 说的通俗一点,企业的内部管理,就是企业为了强化内部、提高自身的经济效益、防止企业内部出现欺诈等现象,所制定出来的制度。近年来,企业为了更有力的进行内部控制,则更加倾向于企业风险管理这一管理体系。在一定程度上,企业的风险管理中包含了企业内部管理制度,同时还对其进行了拓展。对企业风险管理的定义是:由公司的董事会,或者股东例会中将风险管理制度制定出来,然后由全公司的人员一起配合实施下去。企业在进行项目的分析时,就应该预测到任何项目都具有风险性,分析出可能存在的突发情况,估测风险程度,这样才能有备无患。这样看来,风险管理对企业而言是至关重要的,只有事先进行风险预测,才能有备无患,不会让企业陷入险境。企业的风险管理还包括了:风险的评估、预测、对风险的控制等多个方面。也是企业从不同的角度进行自我完善的过程,只有事先看到了风险,进行合理的分析,合理的判断,才能使企业在遇到突发状况的时候能够冷静的面对。因此,风险管理制度,应该贯彻落实到整个企业内部,从日常的项目活动中进行跟踪。只有真正的贯彻落实到每个部门、每个员工,在进行重大决策的时候,每个部门也会从不同的角度去考虑风险,这样所等到的风险评估的层面也就越多,对风险的分析也就越准确。从各个角度去看待,才能使问题更加的清晰化,不会造成在做风险评估的时候遗漏了某个重要的因素,造成公司的损失。 二、我国化工企业的内部现状 (一)企业内部管理松散在现在的民营企业中,有很大一部分的企业,都不够重视内部管理,忽略了内部管理在企业管理中的重要性。虽然很多的企业都有制定一些员工守则,还有一些专门的内部管理章程等,但是这些冠冕堂皇的章程,真正切实的去实施的却很少。在不少企业,还有一些什么日常规定,节假日规定,加班规定等各式各样的规定,其实这其中的很多规定,都不符合企业自身的实际情况,要么就是过于刻意了,要么就是根本实行不起来,这样的话那些规定就失去了存在的意义。这就导致了企业内部表面有规定,其实内部一盘散沙的局面。企业自身对内部管理的不够重视,也是造成这一现象的根本原因。很多企业认为,内部控制就是财务的控制,只要财务部门做好了,其他的就不是问题了,其实每个部门都应该参与其中。内部控制应从各个部门的角度出发,考虑到各个部门的实际情况,才能真正的建立出能够坚持实行的制度。(二)企业内部的管理制度不够完善就化工企业而言,可能大多数的化工企业都有制定内部管理制度,但是为什么企业的内部人员管理还是那么乱呢?原因很简单,随着经济的增长,民营企业的增多,国家也出台了相关的法律对企业进行控制,随着法律的不断完善,企业的内部制度却还一直沿用老一套的思路,当然也就跟不上经济发展的脚步。由于化工企业的内部制度不够完整,不够健全等多种问题,导致了内部制度在实行的过程中无法落实。所以,只有不断的进行内部管理制度的完善和调整,才能使企业内部更加规范化,保证企业在开展各种经营项目的时候,能够有计划的进行。(三)员工素质不高企业内部的员工素质不高,也给企业在管理方面造成不便。尤其是在一些化工企业中,化工的审计制度不够完善,审计人员的素质也不够高,不能很好的发挥审计人员的职责,不能有效的进行监督。 三、如何完善企业的内部控制管理 (一)明确企业内部管理的重要性企业应该重视内部管理,企业领导应该从旧的观念中脱离出来,接受新的法律政策,制定出新的内部管理制度,由企业高层人员带头实行,并下达到各个部门。对内部控制意识进行弘扬教育,让员工明白内部控制的重要性,使企业上下的全体员工都能参与到内部控制中。当然,企业也不能只局限于对内部控制制度的建立,更应该看待其是否能够很好的实行下去。只有真正的意识到了企业内部控制的重要性,从领导至员工都很好的实行内部控制制度,遵照制定出来的条例,才能促进企业内部的管理和发展。(二)增加防范意识,提高风险管理加强企业的风险管理,企业内部通过对风险的评估,能够在企业面临危机时给出相应的策略。所以,当企业在进行项目的时候,各个部门应该积极配合,对那些高风险的区域,应该多次检查,并作出详细的应对策略,以备当危机到来时能够有备无患。总之,企业的风险管理是企业内部管理的优秀,应该全面贯彻落实到整个企业内部。在进行风险评估和风险预测的时候,各部门应该从自身出发,全面权衡所在部门对企业的影响,或者对企业当下进行的经济项目的影响。从员工个人或者是部门角度出发,给出实质性的建议,分析出其存在的风险性,保证企业能够如期的完成目标。为了能够完成企业预期的目标,企业应该重视风险控制,拟定好内部管理的综合框架,灵活的运用风险控制的方法来减少风险的存在。对企业当前进行的经济项目及运营作出风险评估,对内部进行严格管理,和定期检查,找出内部管理中的不足,及时的发现管理制度中的漏洞。并提出相应的完善方法,来保证企业能够按预期达到目标,同时又能对内部管理进行有效的提高。(三)提高员工素质,完善审计制度当企业有了完善的内部控制制度,就应该认真执行和贯彻,并且由审计部门进行监督。审计部门的主要职责就是监督企业内部人员的工作,督促企业员工遵守企业所制定的相关制度。所以,单单有了内部控制制度是不够的,还要提升企业审计部门人员的综合素质,只有审计人员对自己的工作负责,有效的进行监督和审核,才能真正发挥出审计部门的作用。企业内部还应该对审计部门制定出审计制度,审计人员必须履行审计制度,对企业内部员工进行监督,保证企业的正常运营。总之,企业要想有良好的内部控制体系也不是一两天就可以完成的,也不是单凭企业自身就可以完成的,还需要企业内部人员的积极配合。国家对企业内部的控制也是相当重视的,同时还出台了一系列经济政策进行宏观调控,给出了许多方向,和标准作为企业参照的目标。另外,企业自身还应加强内部学习,了解内部管理制度对企业的重要性,明确规定好企业的未来发展方向和动力,防范于未然,才能让企业更好的发展。 四、结束语 只有全面的了解和掌握风险管理的技能,才能做出详细的风险评估,只有建立完善的内部控制制度,才能使得民营企业走向成功。民营企业只有具备了良好的内部控制制度,才能更好的使企业更健康的持续发展下去,同时也避免了企业应内部的问题,造成“昙花一现”的现象。在经济高速发展的社会中,市场竞争尤为激烈,为了加强对风险的预测,有效的建立内部控制系统,加强管理,及时的进行防范,确保企业能够实现预期的目标。 作者:刘新 单位:青海盐湖海虹化工股份有限公司 内部控制论文:会计信息化内部控制论文 1企业内部控制对会计信息化的影响 首先,企业内部控制影响企业信息化的进程。企业的领导层决定该企业是否实行信息化以及实施信息化后该怎样进一步健全企业内部控制。企业内部控制的主要内容包括领导层对信息化的认识以及制定的信息化相关战略。其次,企业内部控制影响企业信息化的效率。企业信息化的实施是指工作人员在结合企业的内部控制的基础上对企业信息通过信息技术进行获取、处理、输出的过程。这个过程受到多方面因素的影响,但是企业信息化的效率主要是由企业内部控制的好坏决定的。最后,企业内部控制影响企业信息化的安全性和有效性。信息的有效性和安全性直接影响企业能否健康地向前发展。故此,只有完善的企业内部控制系统才能使得信息系统更加安全和有效,最终发挥信息化的优势,推动企业健康稳定发展。 2会计信息化企业内部控制面临的挑战 2.1原有的企业内部控制体系未能适应新时期的会计信息化需求 企业内部控制信息化的重要环节就是企业会计信息化,会计信息化时代的到来对企业内部控制产生了重大影响,传统的会计内部控制制度已经远远落后于信息时代的新要求。会计信息化是整个企业信息化中的重要组成部分,该板块需要与企业内部其他信息化板块进行对接,这样一来,需要重新调整企业内部许多岗位权责,这对企业内部控制的相关建设和完善也提出了更高的要求。 2.2会计信息化下数据的存储存在安全隐患 传统会计形式采用纸质形式记录各种账簿,如果记录出现差错,只许可相关责任人员通过正常的错账更正方式进行修改,并且相关责任人员和经手人还要签名或者盖章,这种情况下容易控制。但是在会计实现信息化后,相关的会计数据都存储于计算机中,这样一来,如果有人对会计信息进行更改、增减、拷贝是不容易被发觉的,很容易导致会计信息泄露。 2.3会计信息化岗位之间难以牵制 传统会计形式下,会计相关工作人员对自己经手的账簿采取签字或者盖章的形式来分清相互之间的责任。实施会计信息化后,原来的大量复杂的手工工作都由计算机自动来完成,效率和准确率都有所提高。这种形式的转变,如果没有相对完善的岗位之间的制约、监督机制的完善,企业内部控制将会有很大的风险。 2.4网络环境下风险程度加深 实施会计信息化后,大量的工作都由计算机来完成,传输速度和工作效率都有所提高,但是使用网络传输,也存在很多不安全的因素。比如,企业网络数据一旦遭受到黑客的攻击,企业的商业机密就会泄露,如果这种情况出现,将给企业造成巨大的损失。另外,计算机病毒也是对计算机系统安全造成威胁的重要因素。传统的内控方法已经不再适用,这就增加了企业会计信息化系统以及企业内部控制的难度。 3完善会计信息化企业内部控制的建议 3.1完善企业内部控制环境 首先,调整组织结构。企业应当对原有的组织结构进行调整,建立恰当的组织机构进行合理的职责分工,并且通过岗位职责的制定、部门的设置、人员的分工、权限的划分等形式进行控制,从而达到相互制约、相互牵制的目的。根据会计数据的不同形态,企业可以分为系统安全组、数据收集输入组、会计信息分析组等。企业组织机构的设置必须与企业的实际情况相适应。其次,培养企业管理者内部控制和信息化观念。在会计信息化条件下,管理层工作人员必须要更新观念,注重对企业进行实效管理。最后,加大会计信息化人才的培养。科技是第一生产力,人才是关键。想要实现企业内部有效的控制制度,应当注重培养会计信息化方面的专业人才。 3.2正确进行风险评估和分析 实施会计信息化后,由于会计信息系统自身的特点,使得企业会计工作增加了许多风险。主要包括设计研发、实践操作不规范、不可控制等方面的风险。管理者应当正确地分析和评估这些风险,有效地进行内部控制。首先,系统操作控制。系统操作控制需要明确规定各个用户的安全等级和身份标志,并且定义具体访问的对象。工作人员必须根据自己的权限进行系统操作。其次,系统维护控制。定期对工作系统的软硬件进行检查和维护,发现问题,及时上报。定期对软硬件系统的程序进行升级,确保系统的安全、高效运行。最后,档案管理的控制。会计信息化条件下,档案大部分以磁盘形式保留,应当定期对会计档案进行备份和检查,并且要保证磁盘的存放环境安全可靠。 3.3加强内部审计 企业内部增设审计部门,采取定期或者不定期的方式对企业内部的会计信息进行审计。内部审计应当包括以下内容:第一,定期审计会计资料,查看系统账务的处理是否得当。第二,审查书面资料是否与计算机内部数据一致。第三,监督数据保存方式是否合法、安全。第四,审查系统运行过程中的各个环节,以免存在漏洞。 作者:孔丽 单位:江西工业工程职业技术学院 内部控制论文:自由控制者内部控制论文 内部控制目标是否实现依赖于内部控制的有效性,有效的内部控制应能够实现其目标。但现实是无论是财务报告目标、经营管理效率目标还是价值目标,抑或是免疫性目标,现在内部控制系统并没有实现其目标。之所以如此,究其原因就是内部控制设置者始终处在内部控制之外。无论是“三要素”“、五要素”还是“八要素”,内部控制环境总是第一要素,是其他要素的基础。根据现行内部控制理论与规划指南,控制环境主要取决于董事会和高级管理层,其基本假设表现为股东是同质的,董事会能够代表全体股东的利益,高级管理层与董事会及其他股东的利益是一致的,从而董事会及高管层愿意为股东利益最大化而加强内部控制。事实上,这种假设并不现实,股东之间会因为权利的不对称性而呈现非同质特征,董事会也并不能代表全体股东的利益,甚至为了自身的利益而侵占中小股东的利益,高管层也会为了自己的利益而不惜牺牲股东利益,因而出现了诸如会计信息严重失真“、隧道行为”“、过度投资”以及不当关联交易等损害股东或中小股东利益的行为。基于此,当内部控制主导者成为自由人时,现行内部控制仅仅是对董事会及高管层以下人员的控制,而董事会及高管层自身仍然不会接受内部控制的约束。因此,内部控制的效率与效果无法从内部控制系统内部寻求治理答案,因为缺乏对监督者(董事和董事会)(余颖,2001)的监督。 1内部控制有效性难解的根源:自由的控制者 1.1自由控制者的普遍存在性 控制人是指那些对企业生产经营及管理活动具有最终决策权的拥有者。早期的公司理论认为在股权极为分散的情况下,股东之间不存在差异,公司治理的冲突主要是股东与企业经营者之间的利益不一致,因而出现了所谓内部人控制的问题。但实际的情况并非如此,世界上大多数经济体下的企业并不是股权极为分散。相反,存在大股东控制才是最真实的现实。即使在股权分散较为普遍的美国也不是所有公司均是股权极为分散的情况。大股东的存在说明了股东之间并非同质的,股东也存在结构问题,即拥有控制权的股东对企业拥有绝对指挥权,因而有能力利用其控制权获取额外报酬,即控制权溢价。根据相关学者的研究,大股东也并不是企业的最终控制者。由于现代企业的复杂性,公司的大股东往往是另一个控制者的人,因而存在终极控制者。不论是管理层、大股东,还是终极控制者,他们的共同特征都是对企业拥有经营、管理决策权,他们直接决定企业的发展方向、资产经营活动以及信息披露等。 1.2自由控制者对内部控制有效性的危害:理论分析 从内部控制研究与设置的假设前提来看,现行内部控制假设控制者代表股东利益,因而是下行控制制度。其具体假设包括以下几方面。(1)企业目标是股东价值最大化,股东价值最大化是在协调其他利益主体利益基础上的价值最大化。(2)股东是同质的,不存在股权内部结构问题。(3)股东利益主要源于所投资企业的盈利或创造的价值。(3)股东与经营者是分离的,公司治理问题就是股东对经营者的控制与激励问题。(4)经理人市场、资本市场(小股东可以“用脚投票”)能够约束企业主要投资者以及经营者。但相关的研究表明,事实与之相反,更多表现为以下几个方面。(1)股东利益除了来源于企业盈利外还有其他多种利益来源渠道,如关联交易、重组与合并等。(2)董事会与经营者合二为一。(3)股权结构多元化,存在大股东以及最终控制者,控制权与现金流权分离。(4)大股东对中小股东掠夺严重,中小投资者利益保护成为空谈。(5)市场约束无效。首先,同样的情况,我国更有其特殊性,我国上市公司大多是国有股份有限公司,这些公司大股东缺位,尽管有国有资产管理部门并配有相关管理人员,但从本质上讲,这些机构和人员都不能代表更不能拥有国家产权,因而缺乏监督国有股份公司的动力,从而出现了利用薪酬设计捞取超额报酬、利用MBO大肆夺取国有资产的现象。其次,从控制权视角看,股东结构多元化导致大股东以及最终控制人的出现,使得拥有控制权者能够“以小博大”、“以小取大”。控制权是现代公司发展的必然结果,在理论上,现代公司股权极为分散,股东远离企业成为纯粹的投资者,企业实际控制权旁落在经营者手中,于是败德行为会频繁出现,因此,现代公司治理的关键就是如何激励经营者使其按照股东意愿进行决策和经营管理,以实现股东价值最大化的目标。但以安然事件为代表的系列会计舞弊案例说明仅对经营者的激励并不能解决这种矛盾,尤其在前几年一直被推崇的股权激励机制更是被看作现代舞弊的原动力——近年来我国资本市场上的“大小非”问题就是因之而起。同时,如上文所述,董事会与经营者事实上是重叠的,他们均听命于大股东或最终控制者。因此,自由的控制者实质上阻碍了内部控制不能实现其目标。 2自由控制者对内部控制有效性的危害:现实表现 控制者的自由不仅存在于理论上,更体现于公司实际运行之中。概括起来,控制者实际上的自由体现在:明显违反法律规定的自由;表面上符合有关法律规定,但实际上却损害了企业可持续发展以及中小股东利益的自由。首先从第一层面来看,由于现行法律对控制者义务的规定本身并不非常完善,加之其可操作性较差,实际违规成本太低以至于控制股东为所欲为,不惜通过违法的手段损害公司及中小股东的利益。具体表现在以下几个方面。 2.1减少公司的透明度乃至财务报告披露违规而导致会计信息失真 有学者研究发现在金字塔所有权结构下,控制权与现金流权分离程度越大,上市公司会计信息含量越低(fanandwang,2002)。徐浩萍(2005)研究发现除了上市公司真实收益率在满足融资要求的基础上恰好弥补了控制股东占用资金的机会成本,控制股东则始终存在利润操纵的动机。苏坤、杨淑娥(2009)研究发现终极控制股东超额控制程度与公司透明度负相关,终极控制者通过降低公司透明度来达到其转移公司资源以及侵占中小股东利益的目的。 2.2控制股东运用控制权直接掠夺中小股东利益 首先,由于控制股东所受到的约束较少,因而运用各种手段通过控制权的放大效应(控制权与现金流权的不一致导致控制股东以较少的投资获得很大的控制权)掠夺中小股东的利益。其中利润操纵就是控制股东对中小股东的直接掠夺(徐浩萍,2005)。其次,控制者运用其拥有的控制权并借助于法律的外衣,损害企业价值、侵占其他外部股东的利益。控制人利用股份公司机制的不足,运用少量的现金进行投资、合并或资产重组等,通过金字塔式以及交叉持股等方式控制远超过其现金流权的资本运营权和资源。另外,在我国还存在不同于其他市场体系下的控制股东侵占问题,即掠夺国有资产,这方面包括运用MBO以及关联交易实现资产转移和价值侵占。最后,由于控制者的自由以及现实中的控制人对上市公司的侵占,公司价值也因自由控制者的控制权与现金流权的分离而下降。李善民、王德友及朱滔(2006)研究发现控制权与现金流权的分离对公司财务业绩有显著的影响,而且分离程度越大其财务业绩越差。张祥建、徐晋(2007)对大股东控制的激励效应与堑壕效应进行了综述性研究,认为大股东控制在全球具有普遍性以及大股东可通过消耗公司资源来获得小股东无法分享的控制权私有收益。近年来,作为从国外舶来的股权激励机制的副产品——大小非减持也是控制者对中小股东利益的直接侵占。 3提升内部控制有效性的解:控制控制者 根据上文分析,无论将内部控制置于何种角度,内部控制有效性的关键均取决于控制者,而不受现行内部控制框架所影响。但由于控制者处于权力链的最高端,控制者的自由为其自由“掏空”企业、侵占小股东利益等行为提供了极佳的机会,因而内部控制无法解决对其实行控制的问题。故内部控制有效性的解应在内部控制体系之外,即从企业外部加强对控制者的控制才是内部控制有效性得以保证的最有效途径。从外部对控制人的控制有不同的途径。从软约束来看,强调伦理理念的树立和行为的培养,但作为与巨大经济利益相对立的伦理所具有的约束力几乎不存在,科龙事件等均可以作为明证。从制度层面来看主要包括:强制披露内部控制建设以及执行情况信息、外部审计、法律。运用信息披露来加强对控制者的监督主要是对“阳光是最好的反腐剂”的“迷信”,这是因为这里同样假设控制者能够如实披露内部控制建设及其有效性信息。外部审计从其运行机制就可以断定其对控制者并无任何控制力可言,这是因为外部审计仅仅是一个鉴定评价机制,它也无力强制要求控制者如实披露和保证内部控制目标的实现。因此,从外部加强对控制者的控制主要方法仍然是法律。林勇等(2009)认为相对于成熟和稳定发展的上市公司来说,法治化水平比政府干预和市场化水平可能更有效。从法律层面加强对控制人的控制包括:严格企业投资,对企业控制权与现金流权分离度的应有控制,不能过于扩大控制权与现金流权的差异;在《公司法》中加大控制者对内部控制建设及执行的法律责任;完善股东法律保护机制。通过法律设置大股东对中小股东股权溢价赔偿机制,尤其要在现行法律基础上尽可能细化股东民事赔偿责任,以明确控制人违法赔偿标准,从而一方面给予控制人事前的压力,另一方面在执法过程中使其具有实际可操作性。同时,可以建立股东诉讼制度,以对控制者形成有效的法律制约。 作者:夏诗明 单位:南京审计学院 内部控制论文:烟草企业内部控制论文 一、贵州烟草商业地(市)级烟草公司内部控制现状 (一)内部环境缺乏公司在内部治理方面存在缺陷,设置的职能部门权责划分不清晰,业务流程不顺畅,部门协作不统一。内部信息交流存在梗阻,公司领导层只重视生产经营的各项指标,轻内控制度。没有形成积极向上的企业文化氛围,过于注重人际关系。(二)缺乏有效的风险防范系统公司制定的体系文件缺乏风险管理机制及组织架构,对潜在的两烟生产经营过程中存在的风险缺乏整体的认识和系统性的归类,缺乏对风险评估方式、方法、程序的系统理解,(三)企业内部信息沟通不顺畅公司内部各部门之间的信息沟通,透明度与开放度不够。各职能部门缺乏相互协调和统一的规划,导致部门或上下级之间的信息割据。(四)内部审计独立性不够审计科名义是由上级公司派驻,但内审职能还停留在传统的财务合规性稽核上,内审部门没有监控所需的权力,审计职能缺乏独立性,未建立有效的责任追究机制,内审人员配备不足,使公司的内部审计发挥作用较小。(五)企业内部控制建设滞后目前,贵州烟草各地(市)公司在内部控制建设上没有真正开展实施,缺乏内控风险预警机制及突发事件应急处理机制,缺乏风险管理及内部控制的专业人才。 二、建立烟草企业内部控制 烟草企业是特殊垄断行业,政企合一,一套人马,两块牌子,既是烟草行政管理部门,又是烟草经营实体。由于烟草制品的生产和销售是按照国家计划执行,因此烟草行业仍然按照计划经济的行政管理模式在经营烟草企业,内部控制的建设应该在烟草专卖法下进行设计和运行。合理保证企业在烟草专卖法下合法经营、国有资产的保值增值、财务报表数据的真实和完整、完成国家下达的考核指标、促进烟草行业的可持续增长。 (一)建立治理机构 在现有科室职能部门的基础上,根据各部门不同功能进行分工。公司成立内部控制领导小组,由公司党组书记(局长、经理)任领导小组组长,分管财务领导任副组长。内控领导小组下设内控办公室,常设机构设在财务管理科,办公室主任由分管财务管理领导担任,副主任由财务管理科长担任,成员包括各个职能科室通过内控审计培训的15名左右专职内控测评员。内控办公室办理内控日常工作,定期向公司审计委员会报告内控执行情况。内控领导小级下设审计委员会,常设机构设在审计科(省公司派驻),办公室主任由分管审计领导担任,副主任由审计科长担任。公司内部各职能部门(或专业部门、县局(分公司))及其全体员工在建立与实施内部控制过程中承担相应职责。需要说明的是,由于地(市)级公司的职能部门在内控设计中已分工明确又能互相协作,县级分公司从管理控制角度上作为收入中心,不要求设置内控职能部门,应将具有共性的基层职能部门(股室)合并成立综合服务办公室,有利于内控制度的执行和方便协作,提高执行效率,同时降低企业管理成本。 (二)公司内部控制框架设计 1、首先为建立和实施内部控制打好基础,建好内部环境 (1)建立规范的公司治理结构,明确公司管理层(包括党组会议和各类领导小组(委员会))和各职能部门在决策、执行、监督等方面的职责权限,形成有效的职责分工和制衡机制。(2)公司机关各部门机构设置及权责分配,结合省级公司要求和内部控制要求设置内部机构,明确职责权限,将权利与责任落实到各责任单位,目的是有利于提升管理交通,保证信息通畅流动。(3)内部审计机制,公司应加强审计科的审计工作,保证审计科的人员配置和审计工作的独立性。(4)人力资源政策,人事劳资科应该建立完善的选人用人机制和员工奖励机制,规范和完善公司内部员工选拔的工作流程,做到标准公开、范围公开、程序公开,将职业道德修养和专业胜任能力作为选拔和聘用员工的重要标准。(5)企业文化,培养积极向上的价值观和社会责任感,形成以“国家利益至上,消费者利益至上”价值观。 2、风险评估要素 及时识别、科学分析两烟生产经营活动中与实现控制目标相关的风险,合理确定风险应对策略,是实施公司内部控制的重要环节。(1)一定时期内,比如十三五规划,制定与两烟购进、销售目标,的各个环节存在的风险,(2)组织企业管理法规科、安全监督管理科等职能科室识别公司各类风险,对于内部,识别公司局长(经理)职业操守、员工专业胜任能力等人力资源因素;两烟经营各环节的业务流程管理因素;企业研发项目、QC项目创新因素;现金存储的财务因素;两烟经营场安全、物流配送、专职驾驶安全,两烟生产员工健康,烤烟生产用肥料配方、用农药残留量、烤烟轮作等安全因素。外部,关注国家控烟相关法律法规的出台对烟草的不利因素,国外跨国公司对中国烟草市场觊觎。(3)风险分析。针对两烟生产经营过程中各种潜在风险因素后,应当采用定性和定量相结合的方法,按照风险发生的可能性及其影响程度等,对识别的风险进行分析和排序,确定关注重点的优先控制的风险。(4)风险应对。分析企业的相关风险发生的可能性和影响程度后,如物流配送过程车辆发生的交流事故的风险,应购买风险,专卖管理人员执法过程中的风险,购买人身伤害保险,烤烟生产过程因天灾引起的风险,可与烟农、保险公司签订三方协议等等风险应对策略,结合管理层和具体分管领导的选择,采取适当的控制措施,并在实施过程中根据实际及时调整。 3、控制活动 根据风险应对策略,采用相应的控制措施,将风险控制在可承受度之内。(1)不相容职务分离控制。梳理公司经营管理的各个业务环节,确定不相容的职位和职务,规定各职能部门和岗位的职责权限,做到不相容岗位和职务之间能够相互监督、相互制约,形成有效的制衡机制。如公司每年的投资项目和非投资项目采购过程中的授权审批与业务经办、业务经办与会计记录、会计记录与资产保管,业务经办与稽核检查等。(2)授权审批控制。制定和完善公司内部的各种授权审批制度,建立除日常经营管理活动中按照既定的职责和程序进行的授权,还应明确在特殊情况、特定条件下对办理例外的非常规性交易事项的权力、条件和责任的应急性授权。对“三重一大”问题,应由公司党组或领导小组(委员会)集体决策或者联签。(3)会计系统控制。在公司本部设置会计机构,配备齐全相应的会计从业人员,建立会计工作岗位责任制,对会计人员进行科学合理的分工,使之互相监督和制约;按照《会计法》和烟草行业统一的会计制度要求制定公司会计业务处理流程。同时,在县级分公司和专业部门,配备必要的会计人员,保证各分支机构的会计业务正常运行。(4)财产保护控制。指定实物资产管理部门或成立专门的国有资产管理办公室,负责财产记录和实物保管的管理,可使用信息化软件提高实物资产管理效率;每年采取定期与不定期相结合进行资产盘点和对账。对物资仓库、建设工地或现金银行等特殊资产,非相关人员不得进入该场所。(5)预算控制。公司设立预算管理委员会,确定公司战略目标并为实现战略目标配置所需的资源;确定公司年度预算管理目标与原则,评价、考核本级和各预算单位(部门)年度预算执行情况;向公司职工代表大会报告年度预算执行情况。分管领导对归口部门初审上报的年度预算及其调整草案进行审核。(6)运营分析控制。各职能科室和各县级分公司和物流中心、营销中心、烟叶生产经营部针对各自的业务,通过因素分析、对比分析、趋势分析等方面,定期开展运营情况分析,发现存在的问题,及时查明原因并加以改进。(7)绩效考评控制。绩效考评作用在于调动公司员工的工作积极性,提高两烟经营,促公司战略发展目标的实现。可以在贵州烟草商业行业审计体系上,重新设立评价指标和评价标准,改进评价方法,引入PKI指数,对各县级公司及专业部门采用成本中心的考核方式来进行。每月部门领导对员工进行考核打分,对部门领导对员工的评价打分进行考核。制定奖惩措施,将绩效考核结果作为确定员工薪酬以及职务晋升、评优、降级、调岗和辞退等的依据。 4、信息与沟通 完善信息与沟通制度,及时收集、整理与内部控制相关的两烟生产的内外部信息,在公司本部、各职能部门和县级分公司及专业部门、各个生产经营环节之间,以及与政府职能部门和同行业单位以及烟农、卷烟零售户之间,进行沟通和反馈。运用信息技术加强内部控制,减少或消除人为操纵因素,保证信息系统安全稳定运行。特别提到的是,信息沟通过程中,反舞弊机制的建立是公司重点控制的的领域之一,建立举报投诉制度和举报人保护制度,设置举报专线,明确举报投诉处理程序,办理时限和办结要求,并将举报相关制度文件下发到生产一线全体员工。 5、内部监督制定 内部控制监督制度,明确审计科在内部监督中的职责权限,规范内部监督的程序方法和要求。审计科在日常监督和专项监督过程中,应当形成书面报告,并在报告中揭示存在的内部控制缺陷。内部监督形成的报告应当有通畅的报告渠道,确保发现的重要问题能及时送达至分管领导及公司党组。同时应当建立内部控制缺陷纠正、改进机制,充分发挥内部监督效力。公司内部控制办公室在日常监督和专项监督有基础上每季度对内部控制的有效性进行自我评价,出具自我评价报告。 三、结束语 由于烟草行业的特殊性,内部控制的实施与公司政企合一的管理体系有冲突,但内控在国有企业以及烟草行业的推行是国有企业改革的必然。企业内控的建设是一个动态的管理过程,企业实施内控制度后,可在2-3年的时间内,经过穿行测试和压力测试以及运行中发现和识别新的风险,并通过改进来完善公司内部控制。通过在烟草基层企业实施完善内部控制,夯实烟草行业基础企业的管理,提高整个烟草企业经营管理水平和防范内控风险的能力.以确保烟草行业总体竞争实力持续增强,促进烟草企业持续健康平稳的发展。 作者:杨忠 单位:贵州省烟草公司黔东南州公司 内部控制论文:行政事业单位执行力内部控制论文 一、缺乏合理内部审计程序 内部审计工作至关重要,但是很多行政事业单位未能完善内部审计环节。单位在进行人员配置与系统设置时未能以实际为基础,未结合自己的特点设置,这样就会导致行政事业单位的内部审计系统不能够完全依照程序处理问题。当内部审计程序不完善,就会降低内部审查部门的监督能力,削弱其权威性,导致内部控制制度、会计制度等执行力不强,让会计监督部门的职权成为了虚设。除此之外,很多审计人员的个人素质或者专业素养有待提高,单位没有根据发展情况随时改变人员的配置,更没有对审计工作进行针对性管理,继而产生了审计缺失或者审计错位等问题,根本无法保证内部审计工作的质量。 二、强化内部控制执行力的措施 目前,我国的行政事业单位确实存在着一定的问题,从分析内部控制执行力存在问题来看,行政事业单位的内控系统尚未完善,问题依旧很严重,因此在发现问题之后,必须要想办法解决。单位应保证内部控制工作的有序、稳定进行,提高执行能力与执行意识,加强内部员工的内控意识,提高领导的内控水平,在发展的过程中不断完善内控制度,从而更好的建立起内控管理系统。具体的方式如下: 1.完善内控系统。1.1从根本入手,提高内控意识。我国的行政事业单位要想提高内部控制执行力,需要从根本入手,各级领导要坚持从我做起,提高内控意识,保证单位内部的会计信息在时真实、有效、准确、及时,不断增强风险预判、风险管理意识,在执行内控制度时必须要发挥出带头作用。如果领导发现一些不符合规定行为或者是违反常规的心态要坚决对其进行制止,保证行政事业单位的所有工作者都能够积极地维护内部控制制度,自己也可以为全体员工树立起执行模范的形象。除此之外,上级领导尤其是单位的一把手,应当将财务审批工作以及类似的工作主动交给其他部门进行处理,明确自己的地位与身份,要将自己的时间以及注意力放在整体把控上,掌控全局的发展,对单位内部的控制执行进行统筹规划。而且,行政事业单位也要结合自己的情况,在提高意识的同时设置相应的部门或者管理岗位,让日常的管理工作、财务处理工作等能够得到协调、妥善的处理。1.2建立财务管理制度,提高管理能力。行政事业单位在完善内控系统时,最为关键的就是要保证内部控制岗位的落实,关键性岗位必须要得到科学、合理的分工,各个岗位之间要明确自身的权利与义务,了解自身承担的责任,坚决防止“一人多岗,一人多职责”现象的出现,避免岗权混乱。首先,单位应当设置具有针对的财务管理岗位,并且要落实放权工作,放权给一些能力高、素质高的管理者,在条件允许的情况下可以同意他们参加单位内部讨论,对于一些重大问题可以有决策、管控等权利,这样可以发挥他们自身的能力与优势,让单位可以更为稳定、更为快速的发展。其次,在行政事业单位的内部,岗位之间必须要保证合理性,岗位不得分离,而且还要定时有专人进行工作监督与执行检查,避免责任不明现象的出现,最大限度的避免财务风险的产生。这些都是完善内控系统的关键所在,同时,单位还必须要对财务管理者进行集中培训,提高他们的综合素质,无论是财务预算能力还是财务管理能力都要有所提高,从根本上保证财务管理工作的准确性、效率性。1.3规范并完善内部控制制度。内控系统需要有内控制度作为支撑与保证,而且从现在的内控执行力上看,问题依旧存在,制度更需要不断进行完善与改进。第一,提高综合管理能力,完善综合管理制度,主要包含财务管理者的岗位责任制度、财务经费管理制度等;第二,不断细化内部管理制度,例如费用标准制度、日常工作规程管理制度等;第三,在原有的基础上不断设置新型管理制度,例如单位车辆管理制度、各级工作人员培训制度、宾客接待制度等。当所有的制度都趋于完善,相信单位在进行任何活动时都能够保证有章可循,依照各类制度办事,即使出现问题也能在第一时间明确责任人。我国的行政事业单位在发展的过程中,约束机制的建立能够保证资金合理、有效的被利用,而且通过不断完善内控制度,提高内控执行力,还能够逐步形成会计岗位科学化设置、各级员工权责严格分明、岗位之间相互帮助且相互约束的局面,让行政事业单位能够在规范与科学的背景下实施内控制度。1.4对国有资产进行严格管理。无论是在内控系统中还是在行政事业单位发展过程中,对国有资产进行严格化、细致化的管理至关重要。无论是资产的购买使用还是登记检查,都必须要明确具体的账目流水,每一个环节都需要有明确的账目以及借出或归还的手续,并且由专人进行管理。除此之外,单位在调离人员时,无论是上级领导干部还是下层基础员工,都必须要在第一时间对固定资产进行详细的清点,防止“人去物无”的问题出现。如果一旦有此类事件发生,且固定资产涉及的金额巨大,必须要及时向上级进行汇报,积极寻找解决方案。单位在对巨大项目作出决策的时候,需要有一个专门的领导班子对其进行研究,建立起技术咨询、现场考察、专业论证三者有机结合的事件处理决策机制,该机制由单位最高级的领导以及财务部门的相关管理者共同研究、共同决定。 2.明确奖惩制度。为了能够切实提高行政事业单位全体工作者的工作积极性,提升他们的内控执行能力,需要严格明确奖惩制度,并且要将奖惩制度同员工自身的实际绩效考核挂钩。一般来讲,是利用绩效管理的手段提高单位内部的控制执行力,改善执行情况,并且对一些员工在工作上的错误进行公平、公正、公开的分析,如果错误成立,需要对其进行适当的经济处罚,处罚的程度需要根据错误影响的范围、造成的结果判定,这样可以避免相同的错误在未来工作中再次发生。同时,为了能够更好地落实奖惩制度,提高员工积极性,行政事业单位还可以设立一个专门用于评价、审核内部控制执行状况的部门。此部门需要定期、分小组的对单位的内控执行进行公证的评价,将出现的问题严格记录下来,之后在报告中列出出现的问题,做出相应的调整方案,制定出有效的问题解决方案。只有这样才能够真正的落实奖惩制度,才能让考评机制发挥出最大的作用。 3.制定合理内部审计程序。上文提到,内控执行力出现的问题其中有一点就是审计部门未能充分发挥相应的职能,且内部审计程序缺乏合理性。通常来讲,内部审计工作对行政事业单位来讲就是对日常的经济发展、经营投资、信息整理、项目资金结算等进行统一审计,保证单位内部的控制制度能够得到有效贯彻。审计部门在处理问题的时候,首要的要求就是要保证公平公正、客观独立。因此,单位要想保证审计部门的公平性,可以高薪诚聘一位经验丰富且专业素质过硬的审计工作者,他们要对日常经济业务处理进行指导并作出相应的评价,对管理的状况进行细致的点评等。如果在日常的经工济作中,工作人员由于一时疏忽,产生严重后果,或者一些决策出现不公平、不合理,应当及时向更高一级的领导进行汇报,找准事情发生的根源所在,提出相应的解决办法,从而最大限度的保证我国行政事业单位在处理各项业务时的有效性、准确性、科学性。在现代领域,内部审计需要发挥出它“一审、二帮、三促进”的实质作用,它主要的实施流程一共有五个,分别是,审前准备、具体实施、审计报告以及后续审计与审计成果运用。内部审计的审计方式不单单是一种取证的方式,严格意义上讲,他是一个完整的系统。每一位审计人员以及被审计人员都要保证自己的心态,在审计的过程中要掌握被审计人员的真实心态,了解其心理动态,及时调整自我,选择恰当合适的审计方式(审计方式主要包括资料审计法、实物取证法、调查法、分析法、沟通法、写作法、设置制度法等),只有这样才能够保证审计工作的顺利、有效,提高内控制度的执行力。 三、结语 综上所述,文章已经系统的分析了我国行政事业单位的内部控制执行力出现的问题,并根据实际提出了相应的应对措施。主席曾在十八届中央纪律检查委员会上明确表示,我国的行政事业单位必须要切实提高内部控制执行力,在条件允许的情况下,坚决改革内部控制制度,不断加强内部控制水平,明确发展方向。在未来的发展中,我国的行政事业单位必须要严格依照相关的法律法规进行执行,对单位内部的资产进行科学化管理,不断改进财务控制、资金流通控制等制度,让单位内部控制能够真正得以实行,从根本上保证我国行政事业单位的稳定、顺利、健康、快速发展。 作者:陈瑜 单位:云南省林业调查规划院 内部控制论文:公司财会内部控制论文 一、公司内部控制现状及问题分析 1.公司对内部控制认识不足。对于内部控制,我国企业在此块一直不重视,并且对其存在很对曲解。很多企业高管对其含义、内容及运用缺乏一致的认识,只是片面的理解。甚至许多学者和企业对内部控制的认识也都停留在内部牵制和内部控制阶段,企业将内控制度只当是制度上颁布的文件,并没有实际执行,所以这些内控制度也只是流于形式,没有建立对内控的评价考核制度,奖惩制度也没有健全和合理化。对于控制环境、风险评估和信息与沟通如何实施等问题考虑得不多。由于合时电器是中小企业,资金规模都有限,企业的很多财务人员的专业知识都很薄弱,他们中的绝大多数都知识专科或者一些普通三本院校毕业,且没有受到什么专业知识培训,理论知识与实践有些脱轨,并且他们中的绝大多数没有内控的思想,对于财会审的理论方法缺乏相应的认识并且越权行事,造成财务上的混乱,监控不严,会计信息失真等。还有不少会计账目不清,企业领导徇私舞弊、行贿受赂的现象时有发生,企业设置账外账,弄虚作假屡见不鲜,造成虚盈实亏或者虚亏实盈的假象也屡见不鲜。 2.公司内部控制制度不健全。目前公司有规章制度,却不按制度办事,这样便使企业的内部控制制度只是个空壳,公司的内部控制不健全,虽然有内部控制制度,但并不健全,没有覆盖到整个企业中去,没有完整的制度来规范企业员工行为以及业务处理操作问题,财务人员都是按照自己的老式思想形式,而且对内部控制制度仅仅停留在文字表层,其制度的设计也只是简单粗糙的,比较大众化,没有和合时电器的行业性质搭边,所以可操作性不高,并且企业的运营都处于不断变化之中,内部控制制度也应该适应这种变化,可是由于该公司资金和规模都有限,所以并没投入大量资金去规范这一块,所以制度的灵活性不高,比较死板。并且由于员工素质不是很高,而制度中没有设立相应的检查、考核员工自觉性和警觉性的机制。也没有根据执行的差异对计划进行有关的调整。所以,可以看出该公司的内控制度不仅从设计上不健全,从实施上也不合理。 3.忽视风险管理,缺乏科学决策机制。企业由于正在发展之中,企业高管以及员工都经验不太足,其风险意识和时间价值观念都很欠缺,对市场趋势以及行业发展并未做好充分准备,因为资金和能力有限,企业并没有建立相应的风险控制机制,所以一旦发生意外,可见合时电器将毫无抵挡之力,所以面对此种情况,企业的管理人员往往在做投资或者融资决策时,都是凭借自己的主观意识而不是实际调查研究得出的,这样长期以来毕将使企业陷入僵局,甚至破产。 4.内部审计弱化现象比较严重。内部审计的工作就是对企业的内部控制进行监督和有效的控制,以此来识别内控失效以及采取最好应对措施。所以简而言之,内部审计就是对企业内控的再次控制和监督。我国的内部审计是政府要求建立的,对于没有利用好其优势的企业必将具有很强的官僚气息,比如合时电器,他们本来对内部控制就不是很上心,所以对于内部审计就更加不予以重视,甚至可以说忽视。虽然企业内部设置了内审部门,但也只是空有其壳而已,内审人员大多都是企业的财务人员,人员结构显然不合理。这些员工对监督控制意识普偏较低,而且人员之间拉帮结派现象也时而发生,所以内审职责的发挥受到了严峻的阻碍,公司高管也不管不顾,所以内审人员工作都没有了积极性,经常聚集在一起聊天、看电视,不去关心企业内部控制的改善以及实施情况,对自身工作的业绩也不重视,对于财务造假等事也是睁一只眼闭一只眼,逃避利益关系。综上,在内部控制制度不健全,内部审计弱化和企业财务以及内部审计人员素质较低的情况下,企业的会计监督机制越发脆弱以及员工的工作热情都显著下降,企业的业绩也可能会因为内部控制的缺乏和风险管理的空位而受到沉重打击。 二、改善公司内部控制的几点建议 1.提高财会人员的素质。首先,合时电器应该重视培养内控制度执行者的文化道德建设。诚信道德的价值观是内部控制的思想基础,也是企业内部控制制度的软件要素。企业内审人员自身的职业素养和专业的道德的提高是实施内部控制必要的手段。为了使内部控制目标的实现,必须配备与职务相适应的高素质内审人才。建立内审人员业绩考核制度,定期培训内审人员,促进内审人员提高整体专业技术化水平和遵守道德规范。关注内审人员素质,定期对内审人员进行职业道德教育,提高内审工作质量。 2.建立和落实内部控制制度。内部控制制度是一个动态的系统,随着外部环境的变化,企业业务的拓展,原先完善的内控已不再适应企业的发展,当其出现问题时管理者应当及时加以纠正。企业在了解其自身情况的前提下,要学会借鉴其他企业的内部会计控制制度,并很好地落实执行。然而,由于企业专注于业务发展,忽略管理对企业发展的作用,不能持续地进行管理知识的学习和培训,管理人才匮乏,从而造成企业在实施内部控制方面缺少专业人员,无法针对企业的实际发展状况、业务成长进行内部控制流程和制度设计,导致企业与现有制度不适用,部分制度与企业业务流程相脱节且执行不力。聘请专业人士实施内部控制。在实施内部控制规范过程中,部分企业由于内部管理人员相关知识不足,难以制定适合企业发展的企业结构、业务运行流程设计。但是招聘大量管理人才又对企业成本带来压力,此时可考虑向社会专业机构求助,聘请专业人士为企业提供适合的企业结构、流程设计,为企业实施内部控制进行指导。并建立健全检查监督机制,对内部控制实施进行持续的监测,对其效果进行评价,以改善内部控制,与时俱进。 3.提高风险意识,加强风险管理。当今企业之间竞争日趋激烈,合时电器的兴衰与高管层的决策能力、监控能力和风险认识水平密切相关,高管层的风险偏好对公司处理风险事件的态度起决定性作用。因此,企业的领导者应当具备扎实的专业知识以承担相应的风险和责任。合时电器应鼓励企业领导人和全体职员形成一套系统的风险管理理念,并树立科学的风险应对策略观,这样才能有效及时的预防和抵御风险,从而促使合时电器企业风险管理文化的形成,进而影响企业员工的职业道德行为和思想道德素质以及思维方式。再次,要将风险管理的职能赋予内部控制,引入预警机制借助创新机制,选用科学有效的评价方法,把风险扼杀在萌芽状态。 4.加强内部审计机构的独立性。内部审计的独立性是提高审计质量的优秀,是内部控制的有效性的保证。因此,在机构设置上应该强调内部审计机构的独立性,要求和合时电器内部审计人员要和他们所审查的活动独立开,不能参与相关管理部门的职能活动。我国的大部分企业,内审人员不具有独立性,随时听命于领导,不利于内部审计工作的展开。因此公司在设立审计机构时应首先成立联合审计委员会,该委员会的成员可以包括公司的主管部门以及主要的债权人和投资者,公司内审部门的人员聘用、人事调动、权限、考核等方面直接隶属于审计委员会,相关的审计结果也只报告给审计委员会,这样从形式和实质两个方面提高了内部审计部门的独立性。 三、结语 本文通过分析合时电器的内部控制存在的问题,并采取相应的对策。如:提高财会人员的素质、建立和落实内控制度、提高风险意识,加强风险管理、加强内部审计机构的独立性。以降低石排镇合时电器有限公司内部控制的缺陷所产生的不利影响,最后通过合时电器,可以说明通过设计合理、运作规范的企业内部控制制度,能够使中小企业持久运营,不断提升其经济效益。 作者:刘万军 内部控制论文:公司财务管理内部控制论文 一、内部控制在财务管理中的必要性分析 内部控制对财务管理来说极其重要。一个良好的内部控制制度具有健全性、实效性的特点,可以大大的降低公司的资金成本,可以对财务管理的风险进行有效的防控,把风险降为最低,但是就目前我国的现状来看,很多的公司在内部控制方面的认知还很欠缺,没有认识到它的重要性,所采取的措施也过于简单,存在很多的管理漏洞。另外,从控制的环境方面来说,由于公司发展速度的加快,体现出了较多的当前国内民营经济的特色,在财务控制上也体现了一定的“人治”的色彩,这与当前实际使不相符的,造成公司的经营方向和经营行动出现不一致的现象。这些状况的出现都影响着公司的健康运行,也是内控制度的缺失造成的后果,因此,从公司的长远发展来看,加强内控制度在财务管理中的高效应用具有客观的必要性,能够有效规避这些问题的发生,从而促进公司的稳定有序发展。 二、财务管理中内部控制存在的问题 1.内部控制制度的认知不够 对于内部控制制度的重视,在规模较大的公司中,虽然有一定的关注,但是并不是管理的重点内容,很多是浮于形式的管理,这与领导层对内部控制的重要性认知度有很大的关系,领导层认知的缺失造成管理工作出现失衡现象,重点不突出;在一些中小企业的财务管理中,由于规模的限制,财务管理人员的专业素质和基本岗位技能与要求的并不相符,对于财务的决策大都是根据公司决策者的意愿制定的,缺乏与实际情况的联系,造成管理活动的空洞,实效性不强,对内部控制制度的认识不足,具体的岗位分工不明确,工作人员的权责也不清晰,这些都给财务管理造成了很大的风险隐患。 2.内部控制制度的执行力度不够 在经济快速发展的要求下,很多的公司迫于竞争压力都制定了相应的财务内部控制制度,但是,由于经营理念的固守,使制度在具体的实行上有很大的困难,缺乏强有力的执行力度。我国当前的公司财务管理内部控制制度,具有很强现实性的财务制度体系的公司还寥寥无几,存在很多的空的、形式化的财务制度,造成公司在发展过程中偏离了国家财政和国资办规定的要求,所制定的制度也不切实际,缺少了执行力的内控制度对公司的财务管理是没有实质性的作用的。 3.内部控制制度的监督机制不完善 在目前的公司内部监督评审工作中,很多的评审都要根据内审部门的职能来实现,内审部门在其中发挥着不可替代的作用,但是现实状况却是很多的公司在财务部门的设计上恰恰忽略了这一部门的设置,领导决策权也过于集中,这样的话很容易导致在进行内审工作时缺少一定的独立性,使组织机构的划分不明确,此外,在进行内部审计工作时很多的公司在审计会计账目和会计制度上的设计是否合理,直接影响着内控制度的执行是否有效,尤其是在当前科技得到普遍应用的今天,对于公司财务管理内部控制制度的监督管理就更要得到切实有效的执行,建立完善的监督机制。 4.财务管理队伍与公司的内部控制要求不相符 我国当前的公司内部结构建设还是较为系统的,但是在财务管理中会计制度的发展还处于缓慢阶段,会计队伍在总体上呈现出参差不齐的现象,有的整体素质较高,有的整体素质较低,会计队伍的素质不一致,造成公司财务内部控制制度的落实出现很多的漏洞,而且在信息技术快速发展以及金融业务的繁荣创新的影响下,给现有的会计队伍在业务能力、技能素质以及理论知识的构成方面出现很大的不一致、不适应的状况,从而给财务管理内部控制制度的执行埋下隐患。 三、财务内部控制制度问题的应对措施 1.建立标准化的财务内部控制制度 现代公司管理的基本组织形式是按照以产权为优秀的法人治理结构,这种形式也是最能充分发挥公司内部控制制度作用的一种形式。公司在财务管理中要想使内部控制制度的实施更有效,就必须要对产权制度进行改革创新,利用经济杠杆的作用,把公司所有者的切身利益和公司的生存发展密切结合,与此同时,形成以董事会、监事会和审计委员会为主体的内控体制,促进领导层管理水平的提高,把内部控制制度的动力和压力进一步强化,使标准化的财务内部控制制度能够得到有效的实施。 2.建立健全内部控制制度体系 建立健全内部控制制度体系要从内部控制的角度出发。公司在经营目标的制定、发展规划的决策等方面要形成一个完整的市场调研、测评和评价体系,这样可以确保公司决策的正确性,而后在此基础上建立包括内部评审、监督监管等在内的内部控制制度体系,从而使风险的发生减少。在公司的内部管理体制上,还需要对公司内部各个部门机构的职责进行明确划分,保证岗位间各司其职。 3.提高财务管理内部控制人员的综合素质 随着现代社会各种人才的激增,公司在进行人才管理时,要根据岗位的实际需求,选拔优秀人员,引入竞争机制,发挥出职员的最大价值。因此,首先要提高管理层的素质,要能够判别优秀人才,正确分析岗位的特点;其次是会计人员的素质提高,在新形势下,会计管理中会出现新的问题,这些问题的解决需要专业素质过硬,理论水平较高的会计人员来解决应对,并对问题的产生有全面的把握,从而减少此类问题的再次发生,因此,就需要对会计人员进行定期的培训教育,对其知识构成结构进行不断的优化完善,提高专业技能素质,从而能够有效的防止问题的产生,确保了内部控制制度的高效执行。 4.重视监督监管工作 从传统的角度来讲,公司的内部控制制度体系的监督管理主要是根据公司内部的审计部门来实施的,但是从上述分析来看,大多数的公司在内部审计部门的设置上,不能保证其有良好的独立性,这给监督监管工作的开展造成很大的阻碍,因此,公司就必须要对财政、税务以及审计等部门进行管理,保持其协调一致,加强彼此间信息的交流,使之形成有效的监督合力。另外,在这一过程中还要重视注册会计师所发挥的作用。 5.加大内控制度的实施检查力度 要确保公司财务管理内部控制制度的有效落实,公司就要对内控制度的实施进行及时的检查和考核,对其执行的效果进行判断分析,不断完善,促使内部控制制度不断改进。另外,在内控制度的执行上,要对执行的机构和个人,实行公正的激励奖惩措施,提高员工的工作积极性。 四、结语 在现代市场经济繁荣发展的环境下,公司竞争力的提高很大程度依赖于财务管理内部控制制度的有效性,而对公司财务内部控制的优化完善也是现代市场经济发展的必然。内部控制对于公司长远发展的重要性显而易见,针对于其中存在的问题,需要究其原因,采取正确合理的应对措施,确保内部控制的高效,保证财务管理活动的正常有序,从而推动公司的健康稳定运行。 作者:李小芳 单位:苏州天马精细化学品股份有限公司 内部控制论文:高职院校内部控制论文 往往出现资产管理职责不明、缺乏资产清查的各项措施,资产流失现象严重。尤其是在高职院校大力提倡技能训练,往往在实训上投入大量财力购买软件、硬件及耗材,但是往往购买来的软建因为师资力量不足、实训场地不够等原因而出现长期闲置,在日常管理、清理报废、监督等过程又缺乏相关相关控制,“僵尸设备”、“僵尸软件”出现频繁,造成了大量的资金资金浪费。采购时不严格论证,往往采购来的软件因为使用条件跟不上而不能够使用;使用时不严格监督,没有定期清查制度,有时候固定资产丢失也就不了了之了;报废时随意性大,往往还能够使用的仪器、设备没有经过严格评估,到了年限就自动报废,导致了大量的国有资产流失。 一、信息与沟通 由于高职教育管理体制等多方面原因,高职院校的权力运行缺乏监督机制,更缺乏群众监督,教代会制度并未真正发挥其作用,部门间、教职工之间缺乏有效的信息沟通和反馈渠道“,婆婆多”“、没人管”的现象也时有发生。很多高职院校缺乏监督,使得故意迟到早对、拖延工作、相互扯皮、互相推诿的现象时有发生,以至于严重影响了工作效率和质量。有些学校虽设有纪检监察部门和审计部门,但因为行政管理的性质,这些部门往往形同虚设,并未起到监督的作用。 二、髙职院校内部控制体系的构建 (一)高职院校内部控制的重点。在高职院校内部控制体系建设中,要特别注重以下内容的内部控制建设。(1)工程建设。伴随着学校进行大规模的基础建设,在工程建设中也频发舞弊案件。一方面是因为高职院校不注重内部控制体系建设,对基建工程监管不严,同时由于管理制度不健全、领导决策不民主、内部监督不到位,对领导干部、基建部门权力起不到制约的作用,给个别人独断专行、谋取个人利益创造了机会。另一方面是在基础建设时不能够及时配备专业人才,建设前也没有建立完备的控制监管机制。很多学校认为基建、后勤等部门工作难度不大,因此在用人方面把关不严,这就给舞弊案件发生提供了条件。(2)物资采购。随着教育经费投入地增加,仪器设备、软件、教材图书、维修材料等物资采购的数量也日益增加。但由于没有完善的内部控制体,导致个别人在物资采购过程中暗箱操作,利用职权为个人谋取不正当利益。(3)财务风险。市场经济为高校提供了多渠道的筹资方式,同时也使高校面临着前所未有的高风险。由于一些学校对筹资方向、筹资渠道、筹资规模、偿还来源、资金用途及效益、存在的风险等诸方面筹资风险不能实施全面控制。 (二)高职院校内部控制体系构建。(1)内部控制环境。1)建立合理的组织结构。合理的组织结构应注意对员工进行合理分工并且合理划分权责,避免出现高度集权。在确定组织结构时要注意职位设置“层次清晰”、意见反馈“渠道畅通”,做到以权定责,以责定利。在高职院校的经营管理和发展过程中,管理者的素质起着举足轻重的作用。管理者的素质将直接影响着高职院校内部控制的有效执行。因此,在市场竞争日趋激烈的情况下,管理者必须保持先进性。2)建立科学的人力资源政策。高职院校应以人为本,重点关注员工的聘用与培训上。聘用是高职院校师资队伍建设的起点,制定优秀人才引进及后续支持的相关制度。为现任的在职员工提供不断学习和晋升的机会,是员工的业务水平不断得以提高。3)加强校园文化建设。构建高职院校校园文化时,要提高认识,科学规划校园文化建设,要注重校园文化建设中实质和形式的有效结合,要引进企业文化理念,突出“职业教育”的特征。(2)风险评估。高职院校可能会面临的风险主要有:教育教学风险、财务风险、法律风险和贪污腐败风险。因此要明确内部控制和风险管理的目标,完善内部控制和风险管理环境,建立一套适合自身实际特点的内部控制和风险管理流程和方法。比如建立相应的总会计师制度,从而避免由于缺乏总会计师的协助管理,而使得高校财务内部控制存在很大的安全隐患。(3)控制活动。1)加强对各种收费项目及各项收入的控制。目前,高职院校主要资金来源于财政部门投入、学费收入以及创收资金。比如个人承包的后勤集团、印刷厂、培训费等。高职院校应专门成立收费管理领导小组,对学校的各种收费项目进行统一领导及管理。2)加强对资产的采购、付款及管理控制。学校要制定合理的采购计划、组织学校财务、纪检、监察、审计相关部门人员进行严格论证,要考虑到师资、班型、课程等多方面因素,以提高资产的使用率高。采购时,要进行价格谈判、按既定的程序签订采购合同,以降低采购成本。采购到位要做好验收,再付款。使用时,要做好资产的收、发、存记录。报废时也要进行相应的论证。此外,对于不相容职务要进行分离。比如请购与审批部门要分离;确定供应商和询价职务要分离;釆购、验收、付款部门要分离等。3)加强对专项资金的管控。随着“示范校”“、骨干校”、“资源库”、“提升工程”等项目的启动和建设,国家拨付的专项资金也逐步投入。为了使这些专项资金真正用到实处,必须加强对项目建设、资金使用的检查和监督共工作。内部纪检、监察、审计部门应制定相应的制度并制定相应的管控措施,以加强对项目建设的相关人员的行为地监控。(4)信息与沟通。1)构建数字化校园,实现资源共享。各高职院校应主动进行广泛调研和对其他高职院校进行考察,了解数字化校园建设的路径,力争构建自己的数字化校园,搭建全校信息系统平台,将学院的资产、财务、教务管理、人力资源管理、招生注册、学籍管理、实训室软硬件资源管理都搭建在该平台中,实现资源和信息共享。2)搭建信息平台,及时进行沟通。学校应全面加强学生管理,尤其是在学生安全、顶岗实习及就业等方面的信息化管理,通过信息化手段,如建设信息管理系统、QQ群或微信群搭建,做到信息及时、沟通渠道畅通。(5)监督与评价。1)内部监督。学校可以建立内部审计部门。这就需要高职院校领导打破传统思想的禁锢,从思想上切实加强对内部审计的重视,提高内部审计的地位、加大审计资源的投入,配备与工作发展相适应的审计人员队伍,为内部审计的顺利发展创造良好的条件。改善内部审计机构管理体制和领导体制,在审计内容上,由财务收支向业务领域和信息系统拓展,全方位、系统式覆盖;在审计方式上,由以结果导向为主向与过程导向并重转变,由事后监督为主向与事前、事中全过程监督并重转变;在审计手段上,由手工操作为主向利用计算机和信息技术为主转变。2)外部监督。加强和完善高职院校审计调查制度以及进行专项审计进一步完善和加强单位监督、社会监督和国家监督三位一体的会计监督体系。高职院校也可以聘请会计师事务所等中介机构对单位的内部控制建设和落实情况进行定期检查和评价,找出内部控制的薄弱环节和存在的问题,并制定详细的整改建议方案和措施,以保障学校能够持续、健康地发展。建立健全有效的内部控制体系不是一朝一夕的事,需要在前期工作的基础上,发现问题、提出问题、解决问题。建好的内部控制制度,也要在全体员工的共同努力下才能有效、完善,以防微杜渐、防患未然。 作者:徐佳 单位:大连职业技术学院 内部控制论文:高校投融资内部控制论文 一、工程项目的内部控制 (1)项目资金与进度控制。当前XS高校的不少基建项目都存在资金与进度控制失当的问题,直接导致投资效率不高、项目进度严重滞后、预定工期无法保证等,另外,这种情况下追加的资金往往落实情况不好,最后核算项目整体造价时,错漏百出,为学校其它工作的正常推进埋下了财务隐患。(2)具体工程项目内部控制建议。笔者结合XS高校的项目施工现状,认为可以通过以下步骤做好工程项目的内部控制工作:第一,强化工程项目的审批环节。项目追加投资,必须经过主管机构审批与授权。第二,完善工程项目的招标环节。XS高校应按照项目的实际情况,选择最适合的招标方式,笔者认为工程项目使用公开招标的形式最直接高效。XS高校虽然建立了招标制度,但有些细节仍需要完善,例如:没有明确限定“工程项目”具体指哪些项目,也没有建立科学的控制流程,这直接导致了在制作招标文件的过程中故意降低项目投资额度,到了中标单位确定之后,再把其它部分拿出来招标,并补签施工合同。这种操作方式无疑会令工程造价虚高,严重浪费学校的发展资金,还极易造成徇私腐败的行为。第三,科学管理工程项目合同。XS高校当前签订的工程项目合同中,存在不少问题,例如:没有详细约定施工的具体内容、没有确定具体的完工日期、没有确定合同价款等,导致学校在整个项目的实施过程中处于不利的被动位置,一切都以施工单位的意愿来进行。因此,XS高校必须科学管理工程项目合同,派专人跟踪合同的执行情况,连同监理人员对施工单位的工程进度与质量进行实时监控。第四,做好工程项目施工前的准备。XS高校必须重视工程项目施工之前的准备工作,特别是工程的设计方案与详细施工图纸,因为这些都是项目进行施工的重要依据,决定着项目的质量以及资金投入等,管理好这部分工作能够有效控制项目超出预算的情况。很多时候项目之所以超出预算,都是因为没有在施工之前做好图纸设计工作,导致施工过程中不断修改图纸,从而使得工程造价失控,学校只能任由施工单位摆布,完全按照他们的意愿追加投资。因此,必须做好前期准备工作。第五,强化对工程项目造价的控制。受限于过去僵化的管理体制,高校一般都是对工程项目采取事后控制的方式,也就是等项目全部交工之后,才来研究为何项目会超出预算。但此时高校的损失已经造成,进行的研究工作于事无补。因此,笔者建议高校应做好工程项目造价的整个过程控制,从而保证投资的使用效率,避免无谓的浪费为学校带来损失。 二、财务管理的内部控制 (1)人员素质有待提升。对高校来说,投融资内部控制的关键执行人员是财务工作人员。财务人员除了管理各项收支凭证、记录资金往来之外,还肩负着监督整个财务运作正常性与健康性的重要责任。财务人员的素质对高校投融资内部控制工作的有效性有着直接影响。当前一些高校财务管理人员缺乏会计专业背景,也没有相关从业经验,导致了会计工作无法顺利进行。尽管XS高校在会计控制方面采取了一些措施,但人员素质方面还有待提升。(2)具体财务管理内部控制建议。第一,没有实行重点岗位的轮换制。这样非常容易造成这些重点岗位的工作疏漏或者徇私行为一直保持隐秘,最终导致高校的会计工作缺少有效监督,工作实效不尽如人意。想要实行岗位轮换制,先要解决会计人员素质提升问题。第二,财务人员缺少工程项目方面的知识,导致核算项目开支的过程中,通常就简单的按照过往的记账法加总一下账面支出,根本没有按照项目的实际进度对成本进行处理,待摊费用的处理也非常不科学。这种不规范的核算方式,无疑会为学校了解工程项目的实际施工情况带来障碍,导致学校无法对项目进行有效的控制。因此,笔者认为高校应定期组织会计人员进行有关工程项目的培训,丰富他们的知识,进而提升工程项目成本核算的准确性。 三、XS高校投融资内部控制优化建议 (一)提升学校的运营自主权 为了让高校在运营过程中更加积极主动,政府需要适当提升学校的运营自主权,让高校根据自己的发展规划与战略不断进步与发展。笔者认为,政府应该为高校运营提供一定程度的便利条件,让其作为独立的法人从事各项活动。为了做到这一点,可以在高校设置董事会,并由董事会决议确定校长人选;校长直接向董事会负责,同时全权管理高校的整体运营。这种管理模式能够有效提升高校运营的自主性,培育高校的教育特色,有益于学校的长远发展。(二)重视相关人员的培训工作XS高校必须了解并掌握内部控制工作涵盖的具体工作岗位,并且梳理各个岗位的工作职能,以此为基础设计与安排人员的培训计划,对各类工作岗位的工作人员进行具有针对性的培训,让他们拥有良好的专业技能与职业素养,清楚自己工作拥有的权限与需要承担的责任。需要说明的是,学校的领导层也需要接受管理培训,因为只有领导者的经营能力与管理水平提上去了,学校的运营才会更加接近社会发展的需求,各项管理工作才能有条不紊的进行,内部控制水平才会随之提升。此外,高校还应该加大对投融资内部控制管理方面的宣传,组织专门的培训以及专题研讨会,让全体员工都意识到这项工作对学校发展的重要作用。当然,学校领导层的认识至关重要,如果他们重视投融资的内部控制,就会相应强化这类工作的力度,在管理过程中将其纳入重点监控项目之一。 (三)完善内部控制机制 高校必须建立起完善的内部控制机制,规范与控制运营过程中的各项业务流程,保证业务开展过程符合学校相关规章制度的要求,从源头上做好内部控制工作。对于投融资内部控制方面,学校应该建立专门的内部控制制度,对于那些金额巨大或者对学校发展影响深远的重大投融资项目,必须进行科学可信的事前调查分析,并提交可行性报告,同时列出几个备选实施方案,交由学校的主管机构审批。获得审批后,方可进行项目的后续工作;未经审批的项目绝对不可以盲目进行,一旦违规必须严惩。 (四)提高内部资金使用效率 高校在积极寻求更多筹融资渠道的同时,还应该重视提升内部资金的使用效率,避免内部资金闲置贬值的情况出现。资金管理是学校财务部门的工作内容之一,因此,怎样更加科学全面的进行会计核算,以安全经济的方式提升内部资金的使用效率就成了学校急需解决的问题。笔者建议,高校可以寻求资信与口碑都很好的金融机构作为合作伙伴,进行不但能够保值还有一定增值空间的安全金融产品投资。 (五)提升内部控制监督力度 高校应提升内部控制监督的力度,当然监督不仅局限于学校内部的监督,还应强化学校外部的监督,从而保证内部控制监督的全面与完善。内部监督受限于管理体制,会存在一定的疏漏,因此,外部监督可以有效弥补内部监督的不足,真实报告高校内部控制中存在的问题,并客观评价内部控制工作的真实效果。这种内部与外部监督相结合的方式能够找出高校内部控制机制中的欠缺,并给出改善建议,便于学校领导层采取相关措施完善学校内部控制机制。 作者:周银健 单位:阿坝师范高等专科学校 内部控制论文:公司财务内部控制论文 一、明确原则 明确原则是指公司财务内部控制制度建设必须要减少模棱两可的情况,制度明确是制度执行顺利前提基础,从这一意义来看,公司财务内部控制制度建设必须要明确具体,针对具体财务管理行为明确规定如何去做。 二、公司财务内部控制制度建设问题 我国公司财务内部控制制度建设与公司发展要求之间还有着较大的差距,观察公司财务内部控制制度建设方面存在的典型问题,可以归纳为以下几个方面: 1.财务内部控制制度目的不明确。财务内部控制制度目的不明确是目前很多公司财务内部控制制度建设中存在的普遍性问题,不同的目的决定财务内部控制制度建设的方向以及重心,目的不明确的情况下,也就是意味着财务内部控制制度失去方向。很多公司在财务内部控制制度建设方面都没有明确目的,结果影响到了内部控制制度建设小效果。2.财务内部控制制度体系不完善。公司财务内部控制制度建设本身是一个系统性的工程,涉及到多种制度,举例而言,投资制度、审核制度等等,如果财务内部控制制度体系本身不完善的话,必然就会影响到公司财务内部控制制度建设的有效性。而现实情况却是很多公司财务内部控制制度建设存在不系统、不全面的问题,制度体系本身存在缺陷。3.财务内部控制制度执行不到位。有制度不落实以及执行所带来的危害要远远甚于没有制度,这一理论在企业财务内部控制制度建设领域同样如此,很多公司财务内部控制制度虽然比较完善,但是在具体落实方面却是不够到位,制度形同虚设的情况比较普遍,这也一定程度上影响到了公司财务内部控制建设效果,企业在内部控制制度建设方面的努力付之一炬。 三、公司财务内部控制制度建设策略 针对公司财务内部控制存在具体问题,结合制度建设应遵循的一般原则,本文提出需要从以下几个方面努力来提升财务内部控制制度建设效果。1.明确财务内部控制制度目标。明确目标是公司财务内部控制制度建设中首要工作,企业需要根据财务管理的需要,全面分析财务内部控制环境,在此基础之上,明确内部控制制度建设目标,并在此目标之下进行制度体系建设,确保制度服从以及服务于相关目标,从而实现财务内部控制制度建设效果的最大化。 2.完善财务内部控制制度体系。公司财务内部控制制度建设需要做到全面性与重点性的兼顾,一方面要照顾到各项财务管理活动,另外一方面要突出制度建设的重点内容,兼顾各个方面,尽量避免出现某一制度方面存在短板的情况。完善财务内部控制制度体系方面还需要根据企业财务管理的情况进行动态调整,及时发现问题,解决问题,实现制度体系有效性。 3.加强财务内部控制制度执行。制定完善的财务内部控制制度之后,公司还需要在制度的执行方面进一步发力,确保相关制度能够落到实处,转化为企业财务内部控制效果的提升。在财务内部控制制度执行方面关键就是要将相关制度融入到员工岗位职责中去,同时制定相应的奖惩机制,严格要求各项财务活动的开展都要遵循等相关的制度,对于那些违反制度规定的行为进行惩罚。总之,企业需要加强财务内部控制度的分析,把握好财务内部控制制度建设方向,从而能够构建符合企业需要内部控制制度体系,实现企业财务状况的不断改善,为企业的发展提供更好的财务保障。 作者:赵小英 单位:河南省濮阳市华龙区财政局 内部控制论文:乌龙指事件内部控制论文 一、由尖点突变模型分析乌龙指事件 (一)控制变量的选择 首先,本案例中所讨论的乌龙指事件不单单是2013年8月16日早11时05分———11时29分由光大巨额错误交易而导致的上证股指暴涨,而是光大在误操作出现直至证监会做出处罚决定的完整的一系列事件。在这一事件中,若运用突变理论进行分析,首先需要确立模型中的两个状态变量。在光大乌龙指事件中,众多的因素致使研究非常规突发事件的突变,首先需要准确确立模型的两个状态变量。从证监会对于事件的认定,我们可以从纷繁复杂的事件中遴选出此次事件关键的两个变量。证监会30日表示:光大证券知悉异动的真正原因,投资者并不知情,公司本应戒绝交易,待内幕消息公开后再卖空合理避险,但其具体操作违反了市场公平交易的原则。因此认定,公司在信息披露前转化卖出ETF、卖出股指期货合约,构成了内幕交易行为。因此,从其中我们能看出,在16日上午的巨量市价委托单被理解为非人为的错误,而下午进行的ETF卖空和卖出股指期货合约则被认定为内幕交易。本文将光大乌龙指事件中因素V设为偶发操作失误在控制活动缺陷的状态下对于光大所造成影响的大小,而因素U设为公司内部控制缺陷应对不当的程度。 (二)光大乌龙指事件尖点突变分析 案例中选定了两个控制变量因素U和因素V,系统熵态X作为状态变量,运用突变理论中的尖点突变模型分析,如图2所示:图中,平衡曲面的上叶表示操作失误造成事故,下叶表示事故发展过程中内部控制环境与信息沟通的缺陷诱使发生的新事件。上叶和下叶分别代表系统所出现的不同的平衡状态,从上到下或者从下往上,系统的熵态可能会发生突跳,即操作失误的突发事件可能变异成另一类突发事件,图中有四条不同的曲线,分别表示在因素U和因素V的作用下,系统熵态X发生变化的过程。曲线abcd反应了光大乌龙指事件突变的全过程,光大危机应对的不当让光大在此次事件中处于极度被动的地位,此时危机应对不当因素值用Ub表示,操作不当造成的影响的大小以Vb来量化,Ub和Vb共同作用于系统时,系统熵态X发生了bc的突跳,生成了新的不安因素(涉嫌内幕交易)Uc和事故大小Vc,其变化值ΔX=X(Ub,Vb)-X(Uc,Vc),bc即为操作不当事故的突变,结果就是由操作不当引发的巨额错误交易和光大采取的不正当应对措施,最终导致光大被认定为内幕交易并被处罚。图中可以看出,当U和V的取值不同时,熵态X的突跳程度也不同,曲线a1b1c1d1在b1c1发生突跳时的突跳程度ΔX1=X(Ub1,Vb1)-X(Uc1,Vc1),曲线a2b2c2d2在b2c2发生突跳时的突跳程度ΔX2=X(Ub2,Vb2)-X(Uc2,Vc2),由图可知,ΔX2>ΔX1,这说明在b2c2发生的突跳程度大于在b1c1发生的突跳程度,即前者较后者而言,突变的事件的影响程度更大。然而,在图中曲线a0b0可知,当控制变量U和V的变化路径从上叶到下叶或者从下叶到上叶的过程中,不经过折叠线,尽管也会导致系统熵态X的变化,不会发生突发事件的突变,而是渐变产生新一类的突发事件。光大控制环境和信息沟通存在缺陷所反映出的应对能力的缺失是主导,而误操作是导火索。内部控制缺陷因素积累到了一个临界点,由模型可知,只有光大危机应对因素发生巨大变化时,系统状态的变化如图中曲线a0b0,虽然系统熵态发生很大变化,但其变化路径并未经过折叠线,所以并未发生突变,当误操作因素出现,致使系统熵态经过了折叠线,才会导致整个乌龙指事件内幕交易认定的发生,因此,对于此类突发事件的解决和预防,短期需要完善光大本身危机应对能力,从内部控制的微观着手,采取正确的应对措施,而长期,则需要宏观的内部控制体系的完善。 二、研究启示 (一)风险应对措施要科学合理 此次乌龙指事件中,光大证券所采取的自救措施,反而成为光大最终涉嫌内幕交易的罪证。从上文的分析我们可以看出,如果光大采取了合理的风险应对措施,此次事件只是单纯的偶发事件,光大并无重大的主观故意,也不会发生事件突变为内部控制失效并被证监会处罚的恶性事件。因而在对于风险应对的过程中,采取科学、合理的应对措施,能起到使企业在突发的风险事件中转危为安的作用。 (二)内部控制思维需要贯穿企业活动始终 在此次乌龙指事件当中,内部控制诸多缺陷是光大显性的问题,而在其背后,内部控制思维与理念的缺失,是光大在此次事件中败走麦城的根本原因。因此,企业应该主动关注内部控制活动的有效性,从风险变为损失后被动接受转变为风险预测后的主动规避。让企业在触及到法规红线前,在遭遇突发性的风险事件时能及时刹车,避免进一步的经营风险。这样才能使企业在发展的过程中始终处于良性、稳定的环境中。 (三)注重内部控制因素的内在联系 在此次乌龙指事件中,控制活动缺陷同控制环境及信息与沟通缺陷的耦合,共同促成了整个事件的发生。因而在内部控制活动中,除了内部控制各因素本身有效与否需要关注,各因素与其他因素的影响机制也需要重视。建立各因素间良性的联系,及时发现不良的共振,对于内部控制突发事件的预防有很重要的作用。 (四)内部控制体系构建要全面动态 本次的乌龙指事件,暴露出光大证券在内部控制体系设计与运行过程中均存在缺陷,操作失误能造成如此大的事件反映出内部控制体系的不完善,而应对不力则暴露出内部控制体系的僵化。一个有效的内部控制体系,不是片面、静止的,不是一个人、一个部门、一项事件的控制,而是在企业日常的经营活动中全员参与,时时监控,处处发挥作用的有机体系。在构建内部控制体系时,就要从全面性和动态性着手,适时调整工作,及时保证有效,让企业的运转始终在控制当中,避免突发的,危害性大的突发事件对企业造成重大影响。 作者:胡明炜 内部控制论文:ERP采纳内部控制论文 1理论分析及假设的提出 ERP采纳再造了整个企业业务和会计流程,实现了数据共享,使财务业务一体化的实现成为可能,从而获得高质量的会计信息.李万福,林斌等[1]认为,ERP的实施可以规范企业内部业务控制流程,有效防范风险ERP的采纳可以更好地实现管理控制和成本控制.RobertMichel认为企业实施ERP系统可以更好地进行成本控制并能带来诸多效应.Anthony指出会计信息系统控制是管理控制不可或缺的部分,研究信息时代的管理控制,必然推进会计信息系统的内部控制研究,并促进其发展和创新.ERP采纳后,企业内部控制较以前更为复杂:一方面,ERP的实施可以打破企业原有的内部控制体系,并对其进行再造;另一方面,ERP的实施给企业内部控制带来了更多的风险.当前,基于ERP的内部控制的控制标准和控制方法都通过参数设置的方式实现.内部控制有效性是企业内部控制实现的重要标准,否则内部控制的完整性和合理性都将失去意义.戴世青[2]详细详述了内部控制有效性及其评价的重要意义,ERP系统的实施改变了企业的原有的业务流程,有利于内部稽核和审计,得出ERP系统的实施改变了企业内部控制有效性,分析了基于ERP平台如何提升企业财务、供应链以及人力资源管理等方面的内部控制有效性的具体措施,从而得出ERP的实施能够有效提升企业内部控制有效性的结论.汪家常、龚乐[3]采用实证研究的方法研究了ERP的实施对企业内部控制效果的影响,其结论认为,ERP的品牌与实施年限与企业经营效率正相关,能够显著提升企业的经营效率.万建国等[4]认为,在ERP环境下,由于企业业务的信息化,业务流程固化于ERP的系统程序中,决策者和执行者能够快速沟通并迅速地获取有关信息;企业的内部控制层级明显减少、扁平化,各关键控制点控制责任更加明确,凸显信息系统控制作用,控制效率更高,在一定程度上做到了实时监控.同时,流程优化使得原有的基于手工作业模式的重复环节消失,ERP系统本身的控制功能取代了传统控制体系中账、表、单、卡来进行控制的措施.先进的ERP信息系统可以减少人为操纵因素,促进企业有效实施内部控制实现其控制目标,为提高企业现代化管理水平提供保障;其最终目的是保证财务报表的真实性,提高会计信息质量[5-6].上述文献认为:ERP的采纳对内部控制的有着良好的作用.ERP的采纳与内部控制之间存在着正的相关关系,上市公司采纳了ERP,其内部控制指数高,内部控制比较好.反之,没有采纳ERP,内部控制指数低,内部控制较差.据此,本文提出如下假设:H:上市公司采纳了ERP,内部控制指数越高,公司的内部控制就越好,ERP的采纳与内部控制之间存在着正的相关性. 2研究设计 2.1数据来源 由于ERP采纳数据基本靠手工收集,工作较大,因此本文随机选取了800家在上海证券交易所上市的上市公司作为研究样本.本文数据内部控制指数的数据来自迪博企业风险管理技术有限公司的DIB内部控制与风险管理数据库[7].为了获得上市公司2012年底ERP系统的具体实施情况,包括是否已经实施了、正在实施或者还未实施.本文通过上市公司官方网站、年报、内部控制报告、SAP、Oracle、用友、金蝶、浪潮、金算盘、Edwards、Baan等主要ERP软件提供商网站以及Google、百度等著名搜索引擎查询研究样本公司实施ERP尽可能详细而确凿的资料;另外,对部分无法通过上述方式获取相关ERP资料的公司,通过E-MAIL、电话等进行进一步确认.通过上述方法,本文收集了截至2012年年底各样本公司已经实施、开始实施或还没有实施ERP系统的数据.本文利用SPSS软件对数据进行分析与处理从而得出结论. 2.2研究变量 内部控制的有效性受ERP信息技术、企业内部环境、业务流程等因素的影响[8-9].若对其进行全面研究和分析,应收集各个影响因素的数据.但本文主要是为了研究ERP采纳与内部控制有效性的相关关系,因此,只设置了这两个变量.(1)内部控制有效性内部控制指数是基于内部控制合规、经营、战略、资产安全和报告等五大目标而设计的基本指数,以及内部控制缺陷而设计的修正指数,最终而得出的内部控制综合评价[10].本文以内部控制指数作为内部控制有效性的替代变量.本文采用的内部控制指数数据是利用上市公司2012年数据并根据内控目标事先程度构建而获取的.内部控制的有效性是指企业内部控制能够有效实现企业内部控制目标,实现经营效率效果、财务报告可靠、经营合法,保证内部控制制度能够得到贯彻执行.(2)ERP采纳本文所指的ERP采纳,是指已经实施了ERP的企业.截止到2012年底,已经实施了ERP的上市公司,ERP采纳取值为1,而正在实施或还没有实施ERP的上市公司,ERP采纳取值为0.基于以上分析,本文以ERP的采纳为自变量X,内部控制指数为因变量Y,反映的是一个因变量与一个自变量之间的关系,即ERP采纳与内部控制之间的关系. 3实证分析 3.1相关分析 (1)描述性统计与分析从上表可以看出,总共研究了N=800,说明总共有800家上市公司进行相关分析.内部控制指数的Mean=687.743,即内部控制指数的平均数687.743,Std.Deviation=138.069,标准差为138.069.同理,是否采纳ERP的平均数为0.780,比较接近于1,而不是零,说明大部分的上市公司还是采用了ERP系统的.标准差为0.442,较小.(2)相关分析与处理从上表可以看出ERP的采纳与上市公司的PearsonCorrelation相关系数为0.268,大于零,说明两者存在着正的相关性.其显著性系数(单侧)Sig.(1-tailed)为0.004,小于其所对应的a值.所以,拒绝原假设,两者存在着相关性,即ERP的采纳与内部控制之间存在着相关性.综上所述,可以得出ERP的采纳与内部控制之间存在着相关性,并且是正的相关关系. 3.2回归分析 本文对800对研究样本数据作散点图,从直观上看呈直线分布的趋势.即两变量具有直线关系时,从而建立一元线性回归方程.依据两个变量之间的数据关系构建直线回归方程:Y=a+bX,其中:=LXY/LXX,a=Y-bX.本文以ERP的采纳为自变量X,内部控制指数为因变量.利用SPSS对数据进行处理得出结果如下:从上表可以看出此模型的拟合系数R等于0.192,大于零,模型拟合度比较好,可以表明ERP的采纳与内部控制存在正的相关系数.判定系数RSquare为0.046,也是大于零,说明两者也存在正的相关关系.上表为方差分析表,其中Regression,即回归平方和(SSR)为124,925.882,残差平方和(SSE)为3,356,809.898,总的平方和为3,481,735.780(SST).总平方和等于回归平方和加上残差平方和.将SSR除以其相应的自由度后的结果为其均方平方和(MSR),SSE除以相应的自由度为如其均方离差和(MSE).F值为MSR除以MSE,F值越大,对应的Sig.越小,表明其线性相关越显著,F值越小,Sig.越大,表明其线性相关不显著.F值所对应的Sig.为0.005,小于0.05,所以拒绝原假设,即ERP的采纳与内部控制存在正的线性关系.如果上市公司采纳了ERP,内部控制指数比较大,利于上市公司的发展.反之,其内部控制指数比较小,不利于上市公司的发展.从上表可知道,回归分析的函数公式为Y=657.783+61.094X,X值每增加一个单位,对应的平均增加61.094个单位,即ERP的采纳与内部控制之间存在着正的相关关系,上市公司采纳了ERP,其内部控制指数高,内部控制比较好.反之,没有采纳ERP,内部控制指数低,内部控制较差.其相关系数的P值为0.007,小于0.05,拒绝原假设,即ERP的采纳与内部控制之间存在着正的回归关系. 4研究结论和不足 4.1结论 从上述相关分析和回归分析可知:ERP的采纳与内部控制之间存在着正的相关关系,上市公司采纳了ERP,其内部控制指数高,内部控制比较好.反之,没有采纳ERP,内部控制指数低,内部控制较差.ERP采纳能对内部控制有效性施加直接和间接的影响.企业采纳ERP后,重新梳理了内部控制流程,更加规范了内部控制,同时,加强了内部控制的预防、检查和纠错的功能,减少人为操纵因素;控制手段的多样性和灵活性得到了增强,从而为企业的内部控制制度实施、内部控制目标的实现提供了保障. 4.2局限与未来的研究方向 本文受时间和能力有限,只选取了上海证券交易所上市的800家上市公司为研究样本,研究结论对上证上市的公司有一定的效果,但仍有一定的局限性.在变量选择方面,本文只选择了ERP采纳和内部控制有效性两个变量,忽略了其它因素的影响.在未来的研究中,在样本选择方面,可以选择其余的全部上市公司作为样本,以检验结论的一般性.其次,对样本进行分类处理,比如按行业或按所有权性质等.最后,在变量选择方面,为了提高模型的拟合度,减小误差,仍需要结合其他影响因素进行研究. 作者:汪元华 单位:江西财经大学
经济管理论文范文:新农村建设农业经济管理论文 [摘要] 对于农业大国来说,为了更好地进行国家经济建设和社会建设,想方设法促进国家农业发展是至关重要的。在我国的经济管理中,农业经济管理占据着重要的位置。而随着我国农村经济的不断发展,随着新农村建设进程的不断推进,如何做好新农村建设背景下的农业经济管理对促进我国农业的发展将具有极其重要的意义。文章结合实际简要分析我国农业经济管理的发展趋势,对新农村建设背景下的农业经济管理现状加以分析,并据此提出一些做好新农村背景下农业经济管理的对策,以供参考。 [关键词] 农业 经济管理 新农村 建设 发展 对于作为农业大国的我国来说,农业经济的发展是国家社会发展的重点,且可以在某种程度上充分体现出我国的综合国力。随着我国经济的不断发展,随着市场经济现代化程度的不断加深,随着科学技术被广泛渗透在社会生活的方方面面当中,我国农业经济的发展也面临着巨大的压力和挑战。为了寻找出一条适应市场发展的农业经济模式,促进我国国民经济的发展,就要在把握我国农业经济管理发展趋势、分析当前农业经济管理中存在的问题的基础上,探寻做好新农村背景下的农业经济管理对策。下面结合实际对此加以探讨,以期为实践提供参考依据。 1我国农业经济管理发展的趋势 1.1农业经济管理更加现代化,农业经济管理思维向现代农业管理转变 我国社会主义新农村建设的中药内容就是实现农业经济管理现代化。实践提示,提高农业经济管理水平是农业经济发展水平得以提高、农民收入得以增加的重要物质保证。为了适应市场经济的发展,促进我国农业经济发展,实现农村经济管理现代化趋势已经无法阻挡。此外,面对激烈的市场竞争,为确保农业经济发展,将着重加强农产品的深加工,在注重保证农产品质量安全的同时,也将对农产品的可持续发展给予更多的重视。因此,转变农业经济增长方式势在必行,而转变我国经济管理方式和思维也是大势所趋。为了适应社会经济发展的需求,今后必须重视我国农业经济管理和思维方式的转变。 1.2农业经济管理信息化 随着社会的不断发展,随着科学技术的不断进步,先进的科学技术手段被应用于社会生活的方方面面。而农业经济管理也需要顺应时展的需要,最大限度地满足时代、市场对农业经济管理的新要求,将信息化技术应用于农业经济管理当中,以提高信息交换的实效性,保障农业生产过程的高效性,以提高农民的收入。 1.3农业经济管理生产化 随着农业合作政策的出台,农业经济合作组织得到了迅猛的发展,由利益政策连接起来的农业经济产业化机制也得到了进一步的发展。在某些大型企业的带动下,开始实现农产品的标准化生产,不仅使大型企业的生产需求得以满足,也促使农产品实现标准化生产,充实了农民的腰包,增强了的农业经济效益。由此可知,农业经济管理产业化也将是我国农业经济管理发展的新趋势。 2新农村背景下农业经济管理中存在的问题 2.1尚未建立健全新农村背景下农业经济管理体制 虽然我国的市场经济得到了长足的发展,但是尚未给予农业经济发展高度的重视,且重视程度远远不如工业发展,这样导致当前仍然未建立健全和市场经济发展需求相适应的管理体制,导致当前农业经济管理制度也和农业社会结构不相适应。农业经济管理体制的滞后性导致农业经济管理活动失去了执行力,不利于农业经济更好、更快地发展。 2.2部分农业经济管理人员未充分认识加强农业经济管理的重要性 对于我国整体经济的发展,农业经济的发展都是十分重要的。国家相关部门和领导都对此予以了高度的重视,且制定了相关规章制度,出台了相关政策。但是,部分农业经济管理人员尚未充分认识到加强农业经济管理的重要性,忽视农业经济管理所产生的作用和效果,他们的思想观念尚未随着经济的发展而与时俱进。这样使得他们在农业经济管理工作中无法充分发挥主观能动性,不能够在农业经济管理工作要求的指导下有充足的执行动力,容易在实际工作中出现原本应当避免的漏洞,对农业经济管理造成极大的影响。 2.3农业经济管理人员的工作素质有待提高 不少农业经济管理人员缺乏与时俱进的思想,不能够及时吸取新政策的营养,不能够在掌握当前社会经济发展情况的基础上对农业经济管理方法、模式加以研究,缺乏工作责任心,缺乏主动探究新型农业经济管理模式的积极性,不仅有的管理人员不具有比较高的执行能力,而且自身知识结构单一,综合素质水平低下,导致农业经济管理工作不能够适应当前新农村建设的需要,对当地农业经济管理水平的进一步提高造成某种程度的限制。 3做好新农村背景下农业经济管理的策略 3.1完善农村经济管理工作体系,转变农业经济管理思想 新农村建设背景下,为做好农业经济管理工作,就要对农业经济管理制度加以优化和完善,建立一个和市场经济发展相适应的管理体系,以满足社会经济变化需要。此外,还需要转变农业经济管理思想,如应当更新农业发展观念,完善新型农业经济结构,促进农业经济增长方式的转变;注重农产品深加工,实现农产品多元化发展;想方设法提高农业科技创新能力,确保农产品质量安全等。 3.2重视农业经济管理队伍建设,提高农业经济管理人员的综合素质 大力加强农业经济管理队伍建设,定期对农业经济管理人员进行培训,增强他们对加强农业经济管理重要性的认识,增强他们的工作责任心,提高他们的政治素质水平,增强他们的创新意识和创新能力,帮助他们逐步形成全新的现代经济管理意识,提高他们的知识能力素质,提高他们的管理水平,以适应当前经济的发展趋势。 3.3大力推进农业经济管理产业化发展 政府部门应当加大对农业经济的资金投入力度,提供相应的政策支持,想方设法引进更多的现代化设备,吸引和招收高素质的农业经济管理人才投入到农业经济管理当中。结合实际,建立相应的合作社,注重原料生产加工,做好农产品原料加工的基地规划和特色产业园建设,使其符合国家新农村建设体系的构建要求。重点扶持农业龙头产业,促使农民、企业和市场之间的关系更为紧密。相关部门需要在相关政策上给予产业化经营商相应的优惠,促使其更好地发展,以促进相关专业化合作组织发挥其应有的作用,促进农业经济的快速发展。 3.4大力推进农业经济管理信息化发展 政府应该制定切实可行的农村资金投入计划,结合不同的农业发展区的实际情况制定符合当地发展的具体方针政策,给予适当的资金倾斜投入,从而帮助农村农业的信息化建设。此外,在对农业经济管理信息化水平的提升过程中,应该重视对现代信息化技术人员的教育,培养农业信息化所需要的真正技术人才,这样才能够实现信息化建设与农业发展的有效结合,加快我国农业的建设。与此同时,不仅要鼓励技术人员勇于创新,以研发出满足农业经济管理需要的相关信息化技术,还需要重视对农民进行教育培训,教授给农民一些最基本的农业信息化知识,确保他们具有最基本的信息化能力。 4总结 总之,应当充分认识到当前农业经济管理存在的问题,并及时加以解决,实现新农村建设背景下的科学、有效的农业经济管理,保证农村经济可以一直沿着科学发展和和谐发展的道路稳定向前,以满足社会发展的整体需要。 作者:刘喜江 单位:吉林省长春市双阳区农村经济管理总站 经济管理论文范文:高职会计电算化经济管理论文 一、研究背景 从对广西15所高职院校的问卷调查了解到,大部分的学校都只开设了珠算和点钞课程,随着会计电算化在企业当中的广泛应用,珠算课程被一些高校列入取消的范围之内,而其他的如机器点钞等会计基本技能内容并没有开设;而从所抽查的20家企业了解到,单位当然是需要具备各种能力和条件的人才,这样才能为单位发挥更大的作用,带来更好的效益;从三个毕业班收回的100份问卷中可以了解到,因为毕业工作也有两三年的时间了,对工作内容、环境熟悉了,所以能胜任目前的工作,工作当中涉及到的基本技能也轻车熟路,但是如果放到当初刚开始工作的心态,他们还是觉得会多点操作,求职时心里面会更踏实;在对在校生的访谈中,学生对于没有学习过的基本技能比较感兴趣,毕竟在现实生活中看到,但是大部分学生没有操作过。从这些调查结果可知,学校所开设的会计专业课程体系可能与就业单位所需要的有脱节,与学生想学的内容也不一致。因此,高职院校为了培养一线的会计专业人才应该多开设一些接地气的课程,体现高职学生“理论够用,注重实践”的培养目标。 二、构建完善的会计专业基本技能实训体系的策略 (一)调整教学目标。 随着高校的扩招,大学教育已经从原来的精英教育变成了大众教育,每个学生都凭着自己的成绩进入了理论型的本科学校或者是应用型的高职院校,两类学校的主要区别在于对于所学专业理论内容和实践内容的深入程度,作为高职院校会计专业的学生,学校对于他们的培养目标定位于能适应中小型企业日常的会计业务处理,工作内容界定于基础的会计核算,培养的是应用型人才,实现理论与实践的零距离对接,不仅需要学生参加校外的企业实践,而且还需要学生在校内学习具体的操作内容,也就是说,很大程度还是靠学校在校内的培养。因此,高职院校面对人才供求结构的变化,要及时调整教学目标,合理安排实践教学的时间,加大实践教学环节的课时比例和内容,切保全面和具体,以提高高职会计专业学生的综合素质,增强就业能力。 (二)重构合理的教学模块。 对于会计基本技能的内容,如果从事的是出纳的工作,通常都能接触到,如点钞、珠算、收银机等,而珠算作为中国的传统文化,更不应该丢弃。一些行业比赛如全国商科院校技能大赛财会专业竞赛也涉及到基本技能的操作。因此,构建合理的教学模块,明确每一模块的内容及掌握程度,对开展和实施会计基本技能的学习有很大的促进作用。教学模块可以分为六类模块:一是会计数字书写:要求学生能规范地书写会计数字和数码字;二是珠算:内容是加减法、乘法、除法,一般要达到珠算五级的操作水平;三是点钞:熟悉操作单指单张、多指多张点钞方法;会使用点钞机;进行手工和工具硬币整点;能鉴别真假人民币;四是收银机操作:会使用;五是小键盘录入:掌握翻打传票;六是电子计算器使用:掌握多种功能键的具体用法。 (三)完善实训考核方法。 每一项学习内容如果没有合理的考核,教师和学生就不会用心对待,该项内容就体现不出其学习的意义和价值。一般专业技能实训和综合技能实训,都以平时成绩40%+实训结果60%来考核某一门课程,而基本技能实训的考核同样可以采取一样的考核方法来进行,基本技能实训的课程内容较多且不一样,每一项内容考核的具体标准应不同。以珠算考核为例,平时成绩包括出勤、课堂操作、课后作业等组成,而实训结果考核就包括在规定的时间内完成规定任务的多少和正确量,但应有侧重,因为加减法操作较为容易,应占15%,乘法占20%,除法是最难的,应占25%,合计是60%,以此来体现重难点和激励学生。 (四)培养合格的教师。 据了解,高职院校会计专业教师从企业中来校任教的较少,教师队伍的构成还是主要以从学校毕业就来学校教书的教师为主,毕业就来校任教,专业理论内容可能掌握较全面和深入,但是实践操作上就欠缺了,而一般高职院校一是因为经费问题,二是一般会计专业的学生较多,教师要承担繁重的教学任务,很难在教学过程中抽出时间到企业中去锻炼,而假期的锻炼和培训一些老师也不愿意参加,高校也较少组织,导致任课教师缺少过硬的实践操作能力,因此,有的教师对于教学内容是不能胜任的。其实,因为基本技能实训课程可以在教室进行,而所需要的实验器材也较为简单,如果要切保基本技能实训课程能有效地开展,学校应拨付经费购买如点钞机、收银机等实验器材,同时请行业内熟练操作的人员对教师进行培训,并进行考核,合格了发放证书等,保证教学效果;当然,一般高职院校的会计老师不是很充足,如果在开设基本技能实训课程的过程中遇到师资匮乏的问题,则可以聘请企业会计工作人员来授课,根据他们的工作时间安排,课程的安排可以在晚上或者周末进行。 (五)开展专业技能大赛。 经过了解,15所高职院校除了组织学生积极参加全国商科院校技能大赛财会专业竞赛、用友杯“全国大学生会计信息化技能大赛”等全国或省内和行业各项技能大赛外,学校还会组织学生开展其他技能竞赛,为了检验临近毕业的学生对会计理论知识和操作技能的掌握程度,在第五个学期会开展会计综合技能竞赛,内容包括理论知识的解答:单选、多选、判断、填空、论述等;而实践内容包括:填制和审核会计凭证、登记账簿、编制报表、报表分析等内容,所有这些内容都是评委现场出题,以此真正体现竞赛者的水平,同时也是检查教学效果的一种手段。当然,因为对会计基本技能实训的认识不足,很多高校没有为此开设专门的竞赛,如果是参加校外的各种比赛,也是针对比赛内容作专门的培训。因此,全国或省内和同行业的比赛在实践操作环节中应全面化,不应遗漏和忽略会计人员在工作中会涉及到的实践操作内容,而各高校也应该为此开设相对应的竞赛,对于在竞赛中成绩优秀的学生,学校除了发放奖金、颁发证书之外,在评优、评奖学金方面理应侧重这些获奖的学生,全国或省内的获奖,应可以抵减学生在校期间需要修完的学分,学校应有这方面的制度规定。 (六)加强校企联系,建立毕业生就业信息反馈体系。 每一所高职院校都应和校外企业合作,建立校外实习基地,方便学生开展课程内容的校外实习,同时也可以分担企业的日常工作,形成互惠互利的局面。在与企业合作过程中,要根据企业对人才素质的需要不断地调整教学内容;每年应定期组织已毕业学生的就业座谈会,从他们身上了解他们的工作内容、职业规划、就业满意度、在学校中所学的知识是否有用、希望在学校中能学到哪些知识、对学校所开设的专业课程有什么建议、教师如何开展授课以便更好地使学生接受和理解等等,如此一来,教学与工作与时俱进,理论与实践无缝对接,定能培养出高质量、高素质、为社会满意的人才。 三、实施过程和效果 本项目立项后,得到了所在高职院校的重视,学校从六个方面去准备和落实会计基本技能实训的内容:一是教学目标的落实:在培养除了具有专业技能和综合技能学生的基础上,又加上培养具有基本技能的学生;二是教学模块:设立了六个方面的基本技能教学模块,每个模块都有相应的教学内容和要求达到的操作水平;三是考核方法:每一个模块都是平时成绩40%+实训成绩60%构成,各模块根据内容不同,具体构成成绩比例不同;四是师资方面:除了聘请专人培养在职教师之外,在教师还没有具备相应能力之前,主要还是外聘企业人员来授课,这些企业人员有来自银行柜台的工作人员,有来自企业的出纳人员,也有来自企业的会计人员。五是专业技能大赛:在第二学期增加了会计基本技能大赛,评优、评奖学金等通过采用一定的分值来衡量,如在竞赛中获奖的,可以根据不同的获奖层次来定分,也可以凭证书抵减应修学分。六是校企联系,毕业生信息反馈:扩大校企合作内容,不仅学生要到企业中去学习,教师也要深入到企业中去锻炼,毕业生的座谈定期在9月份开学初举行。通过以上的实施途径,基本技能实训课程在学校开展效果良好,学生学习兴趣较高,掌握较好,在就业时实力更强,用人单位更满意了。 作者:马贵兰 单位:广西经济管理干部学院 经济管理论文范文:现代农村经济管理论文 一、农村经济管理的内涵 农村经济管理主要是指在特定的社会经济条件下,利用国家的相关方针政策和市场环境对农村的经济发展进行自觉的和有组织的宏观管理来促进农村经济的发展。并且在确保农业生产顺利进行的前提下对农业产品的消费过程进行科学的调配来达到对农村经济的管理的目的。也可以说,农村经济的管理就是在国家相关政策的指引下,以发挥本地区的经济优势为前提制定相关的发展计划,并且对经济发展计划的实施过程进行有效地调控和管理。 二、农村经济管理的现状和存在问题 目前,国家和人民都非常重视“农业、农村和农民”问题,如何建设好“现代农村”就成为国家发展经济过程中非常重要的一个环节,因而只有对农村经济进行科学有效的管理,才能从根本上促进我国“三农”问题的解决。但目前我国农村经济发展不平衡和不协调,并且在农村经济的管理中存在很多的问题。以下为我国现代农村经济管理中存在的主要问题: (一)农村经济管理队伍的素质不高。 农村进行经济管理的大多数工作者是当地的农民,他们的文化水平和管理能力都相对比较低、培训机会少,思想意识比较落后,这不仅无法适应农村经济管理需要,在很大程度上阻碍了农村经济的发展,而且作为农村经济发展的带头人,也很难带领广大农民走上经济繁荣的道路。因而,这只传统的管理队伍需要注入新鲜的血液,需要吸引更多现代优秀管理人才的加入。 (二)农民的市场竞争意识不强。 随着国际国内的市场竞争越来越激烈和我国农村经济制度的不断改革,就对农村经济的发展提出了更高的要求,作为农村经济发展主体的农民的竞争意识就对我国农村经济的发展起到了关键性的作用。但我国的农村经济发展水平受到国家经济发展滞后和农村经济分散经营模式等因素的影响发展就比较缓慢,而且我国的大多数农民受到自身素质较低和周围环境等的影响竞争意识就偏低。农民以满足自身的生活需求为主,没有较为深远的发展意识,不想参与具有更大发展潜力的大规模企业经营模式。这在很大程度上就造成了农村经营范围的相对狭小,不能将农业产品的原料生产地发展为农产品的加工地,极大地降低了农民收入,也抑制了农村经济的发展。 (三)农业政策无法满足农村经济的发展。 一方面,为了促进农村经济的发展,国家给予农村经济发展很多政策支持,但由于我国农村人口占全国人口的比例较大,各地区的发展水平和具体情况的差异性等,就很有可能造成国家经济政策与当地农村经济的发展需求不符。另一方面,目前国家对农村经济发展的大多数政策支持主要以财政补贴为主,而许多农业政策已经无法适应当前农业生产和消费的需求。例如,粮食的生产应该从规模的扩大到提高效益的转变。这不仅在一定程度上无法达到对农村经济进科学管理的目的,而且制约了我国农村经济的发展。 三、现代农村经济管理的优秀内容与措施 面对目前我国农村经济发展和农村经济管理中的各种问题,政府和农村经济管理的相关部门应该将市场竞争的需求和不同地区农村经济发展的特点进行紧密结合的前提下,提出目前农村经济发展和管理的优秀内容,并且根据这些内容制定并采取有效的措施。 (一)培养一批适应时展的现代农村干部队伍。 农村经济的发展和对农村经济管理的水平要符合当前时展的需要,他们是农村经济管理的领导者和决策者,农村经济管理者素质的高低对农村经济发展和管理起到直接的影响作用。因而农村经济的管理者必须对工作认真,对农民的问题进行耐心倾听和解决,并且在专业能力和思想觉悟方面要对广大农民和下属起到示范和带头的作用。农村经济管理者的素质不仅体现在文化水平的高低,还包括对经济、法律和“三农”问题的认识和采取有效措施的能力。因此,培养一支优秀稳定的农村管理者就成为当前农村经济发展和管理的优秀内容。 (二)制定和完善适应农村经济发展的法律法规。 我国的相关立法机关要把过去制定的一些有关促进农村经济发展的相关政策,与当前农村经济发展和农村经济管理的需要进行结合,对于不符合当前农村经济发展的部分进行修改和完善,例如《农村土地承包法》、《农民承担费用和劳务管理条例》等。这些法律法规在一定程度上确保了农民的合法权益,并且能够促进农村经济的发展,另一方面,农村的经济管理者要对于农村经济发展和管理中出现的各种新的问题向相关部门进行及时的反馈,这样,国家和政府就可以根据农村经济发展中出现的各种问题和矛盾制定相应的法律制度,来预防和遏制这些新问题。 (三)建立和健全我国农村经济管理的民主监督体制。 农村经济发展最根本的目的就是促进广大农民生活水平的提高和促进我国农业经济的发展,作为农业经济发展的主体的农民是农业发展的实施者也是受益者,他们对于农村经济的管理既具有参与的权利,更有对农村经济管理进行监督的权利,政府和相关农村经济管理部门要不断地建立和完善我国农村经济管理的民主监督体制,这不仅有助于及时纠正和完善农村经济管理中的问题,是我国民主政治的重要体现,在某种程度上来说,还可以调动广大农民参与农村经济管理的积极性。 四、结束语 优秀的管理领导者、完善的法律法规和健全的监督体系不仅是现代农村经济发展和管理优秀内容,更是当前我国农村经济发展的重要保障。因此,在进行农村经济发展的过程中,国家和农村经济管理者要以当前农村经济管理的优秀内容为中心,对现有的各种问题进行透彻地分析和探讨,并且找出最佳的解决方案,从而走出一条符合我国现代农村经济发展需要的管理道路。 作者:王健 单位:山东省夏津县银城街道办事处 经济管理论文范文:市场经济条件下交通运输经济管理论文 一、在新时代市场经济条件之下,交通运输经济管理重要性所在分析 我们都知道,社会的发展不仅要看我国的国防实力等,还需要看我国的交通运输经济管理情况。目前,我国的交通运输管理在不断的发展中逐渐的向规范化、秩序化以及科技化方向发展。在新时代市场经济条件之下,交通运输经济管理也有一定的重要性存在着,即: (一)社会经济的不断发展,已经给交通运输经济管理提出了更高的要求 当前,在社会经济不断发展的同时,社会对交通运输经济管理已经提出了更高的要求。换言之,社会经济的发展既为我国的交通运输经济管理创造了一定的基础,同时也带来了一定的挑战。在现代社会发展中,市场经济作为各大企业发展的主体,对交通运输已经提出了更加严格的经济管理要求,为此,在新的时代下,创新交通运输经济管理已经成为了当前重要的任务。 (二)在新时代市场经济条件之下,我国的交通经济管理已经成为经营机制改革的比较重要的组成部分 交通经济运输作为我国经济发展的主动脉之一,它在企业经营改革中有着不可忽视的地位。对于市场中的各大企业而言,只有拥有一套比较良好的交通运输条件,其经济才可能会快速的发展。换言之,交通运输业的发展能够有效的推动我国社会经济的发展,为此,只有在发展中去完善、推动交通运输的经济管理,才能够有可能保证交通运输进入一个良好的发展与管理的状态,与此同时,还能够推动我国市场经济公平的发展,并也能够带动我国交通运输业的发展。也可以说,交通运输的经济管理与新时代下的市场经济发展之间存在着互相影响、相辅相成的关系。 二、在新时代市场经济条件之下,交通运输经济管理的优化措施分析 在新时代市场经济条件之下,对交通运输经济管理实施一定的优化策略,只有这样,才能够保证交通运输经济管理实施的更加有效。 (一)加强内部管理的力度,有效提高交通运输管理能力 我们都知道,加强对企业内部的管理,对于任意企业而言都是推动其快速发展的有效动力,交通运输业也不例外。如果要保证交通运输能够在市场经济条件下更好的发展,那么加强对其内部的管理是非常必要的。一方面,在管理的过程中,要确保其拥有严格的管理制度,确保能够将管理工作真正的落实到交通部门工作人员的每个人的身上,这样一来,就能够更加有效的提高他们的工作效率,更好的推动交通运输业的发展。另一方面,在拥有严格制度管理之下,对工作人员的考评制度等进行严格的考评,确保做到考评的内容能够与工作人员的实际工作情况等相结合,做到赏罚分明,以提高工作人员的积极性等。 (二)不断的强化交通运输的预算管理工作的实施 对于一个企业而言,预算管理制度的实施是非常重要的。在我国,预算管理已经比较成熟,它是一种企业管理的经验,预算管理制度在实施的过程中,能够将企业内部的监督、各种分配职能等充分的体现出来。伴随交通部门在近些年来的不断发展,交通运输业已经逐渐的认识到预算管理的重要性。对交通运输业实施预算管理制度,能够有效的提高交通运输行业在市场上的竞争力,从而不断的提高交通运输业的经济效益,使之能够在完善的、有效的管理制度之下,快速的发展。在这一过程中,交通运输企业还需要不断的加强对成本的控制,我们都知道,在预算管理过程中,最重要的一个目的就是对成本的控制,对于一个企业而言,其经济效益是否能够得到有效的提高,很大程度上都取决于成本是否能够得到高效的利用,为此,交通运输行业在发展中,还需要加强对其成本的管控。 (三)在交通运输经济管理中要加强对合同的管理 在交通运输管理当中,加强对合同的管理是其必要的实施手段。有效实施合同运输管理,这对货主与运输单位而言都是一件非常有利的事情,这也是维护交通运输秩序的有效途径。如,四川省就已经推行了合同运输制度,这在很大程度上都降低了运输纠纷的发生频率,有效的改善了交通运输环境。为此,在交通运输经济管理的过程中,应该注意加强合同管理,从而使为社会创作出更加和谐的社会环境。 三、结束语 当前,伴随我国社会的不断发展进步,我国的交通运输业也随之不断的发展起来。在新时代的经济条件之下,交通运输经济管理将会伴随我国的社会经济发展而不断的完善与实施。实践表明,交通运输经济管理与新时代下的市场经济发展之间存在着一定的联系,二者之间相辅相成、互相影响。为此,在社会经济不断发展的同时,交通运输业也应该加强自身的管理,在有效的管理机制的推动之下,推动交通运输经济管理的快速发展。 作者:常岩霞 单位:山东省东营市公路管理局 经济管理论文范文:后金融危机背景下经济管理论文 一、后金融危机背景下企业经济管理需求及管理特征 后金融危机背景下企业经济管理需求分析。后金融危机发展背景下,我国的企业也遭受到了很大的冲击,有些企业已经到了举步维艰的地步,针对这一发展现状对企业的经济管理采取新的措施就有着其必要性。总的来说,在后金融危机背景下的企业经济管理需求主要体现在几个重要的层面,全球性的经济危机使得各国的经济都受到了发展限制,而在市场竞争的不断加剧过程中,企业间的的竞争也进入到白热化阶段,所以面对这一形势,企业的降级管理模式就要能加强改革创新的步伐,向着资源集约型的方向发展。另外和国外的一些企业相比较而言,我国的企业在认同度方面不是很高,技术方面以及人员的稳定性方面都需要进行加强,所以在这一发展现状下对企业的经济管理模式进行创新发展也就比较重要。后金融危机背景下企业经济管理特征分析。后金融危机背景下的企业在经济管理过程中也有着其独有的特征体现,主要表现在经济管理和企业管理工作的联系比价强,后金融危机下的企业项目涉及到资金应用,这样在经济和企业管理间的联系就相对比较广泛,所企业部门以及人员也会涉及到,所以就要能形成良好经济氛围,这对企业的健康发展才能形成促进作用。在后金融危机下的企业在经济管理上属于综合性的管理,也是对集体活动的管理,这对企业的效益提升就有着很大的促进作用; 再者就是企业经济管理中的财务指标对企业的实际经营状况有着反映,根据相关的指标就能对企业的管理目标方针以来对生产技术和经营活动等进行有效科学的调整,从而推动了企业综合实力的增长。 二、后金融危机背景下对企业经济的影响及优化策略 后金融危机背景下对企业经济的影响分析。后金融危机时代的来临对国际经济的发展形势产生了影响,世界经济一直是处在低水平的增长阶段,而对我国的经济影响也比较显著,主要就是对我国的GDP增速造成的影响,以及在出口方面的影响,另外对我国的就业情况也造成了一定的影响。由于后金融危机的影响使得我国的出口行业的投资需求得到了降低,造成了就业形势的严峻,随着不断发展虽然在经济形势上已经逐渐平稳,经济有了增长,但所面临的问题还依然比较严峻。尤其是对我国的企业发展而言,使得企业的发展步伐比较缓慢,对企业的经济管理创新的迫切性较高。后金融危机背景下企业经济管理优化策略探究。针对后金融危机对企业造成的影响,要能通过相应的措施来加以应对,主要就是通过对企业的经济管理实施创新举措来进行优化。在这一过程中主要是能够对企业的经济管理观念实施创新,这对内企业的未来发展至关重要,不仅要能够对企业管理者的经济管理观念加以改变,同时也要能够对企业员工的观念加以创新,如此才能将企业的内部分为良好的营造。在此之中也要能适当将危机管理的意识以及战略意识等在经济管理中科学化引入,从而来促进企业管理者对企业经济管理水平的提升。再者就是要对企业的经济管理制度实施创新发展,这是对企业经济管理健康运行的重要保证,企业经济管理制度是对企业的内部资源组合效率的保障,也是企业的基本框架的组成部分,所以要能充分的将企业经济管理制度科学化的制定。从具体的措施上来看,企业的活力来源主要就是管理制度的创新,只有在这一层面得到了保证才能对不断变化的经济形势得以有效应对;还有是将企业的经济管理制度实施创新也要能对企业的资源实施科学化的整合,如此才能够促进企业的经济发展适合当前的整体形势,才能保证企业在创新中发展进步。另外,企业要能够对专门的财务管理机制进行创建,这样才能促使企业财务支出以及收入按照相应的章程进行。对企业的财务支出制度中一定要能严格的按照制度办事,对财务人员的岗位职责制度的构建过程中,要能对企业的公共财产使用管理制度加以强化。同时在科学的部门预算制度上要能得到充分构建,从而实现企业部门预算细化,不仅如此,企业也要能够对自身的发展情况实施分析,并制定相应的预算定额标准,将企业的经济管理预测能力得以有效提升,尤其是在内部的控制管理上要能加强,将经济监督得到充分体现。最后就是要对企业经济管理中的人力资源实施创新发展,金融危机通常对造成企业的裁员以及降薪和培训减少等,而在后金融危机方面,要能够正确的将人力资源的创新工作得到完善,对人力资源实施优化重组并加强对相关人员的专业培训,从而保证企业人员的专业技能以及素养不断的提升,这样才能有效的促进企业的经济管理水平的提升。不仅如此,也要能够将企业的员工在财务预算管理的全面认识上进一步加强,完善企业的财务管理体系,从而来促进企业廉政建设,只有如此才能将企业的经济管理得到较好的发展运行。 三、结语 总而言之,后金融危机背景下的企业经济管理所面临的困境还比较严峻,积极的应对这一困境就要结合企业自身的发展状况,从实际出发才能更迅速的将问题得到妥善解决。由于本文的篇幅限制不能进一步深化研究,希望此次理论能起到抛砖引玉的作用以待后来者居上。 作者:余文星 单位:南昌大学 经济管理论文范文:绿色发展模式下企业经济管理论文 一、新形势下的企业经济管理所存在的一些问题 (一)企业的经济管理理念十分落后 由于我国对企业管理的认知还比较懵懂,大多企业对于经济管理理念的认识并不是十分的深刻,很多理念并不能跟上世界发展的节奏,这造成了我国企业经济管理的落后。绿色发展的管理理念自提出以来,更是难以得到大多数企业的真正重视。各级政府对于绿色发展模式下的企业的扶持和领导缺乏力度,这制约了我国绿色企业的发展。 (二)企业在经济管理制度方面的缺失 不成熟的企业管理可以在其管理制度上体现,管理制度的缺陷可能源于缺少人本管理、制度建立不够细节化、操作困难。中国企业管理刚刚起步,还缺乏经验,因此我国企业经济管理制度并不能与世界发达国家相企及,为了企业迫切地需要优秀的人才来建立适合企业可持续经营发展的管理制度。企业对于经济管理制度的重视是贯彻并落实先进的经济管理制度的坚实基础,在招募优秀人才的同时,企业还应加大经济管理制度的执行力度,通过实施,发现、修改和完善现制度下的缺陷。 (三)内部控制管理体系不健全 企业如果没有一个完整、健全的管理体系,将有可能导致企业内部混乱,缺乏凝聚力和向心力。很多企业缺乏健全的内部控制系统,使得企业在经营管理的过程中缺乏效率,有管理漏洞存在的可能却无法检查、制约、调整,使得企业无法保证单位经营活动的效益性、财务报告的可靠性和法律法规的遵循性,严重影响到企业的发展。 二、企业经济管理的绿色生态发展模式及其重要性 改革开放以来,我国为了快速发展经济,吸引了不少外资企业来华建厂,本土企业的数量也呈一个较快的加速度增长。在收获财富的同时,大规模兴建工厂的弊端也逐步呈现。建厂对环境的破坏以一个不可逆的态势侵蚀着居民的生活环境。随着世界对于绿色发展的概念的提出,中国政府也逐步意识到环保的重要性,开始完善各项环保法令。而企业建立经济管理的绿色发展模式,不仅是为了响应政府的号召、遵循我国环境保护法的规定,还是树立企业形象的一个途径。我国居民深受环境污染所累,如果企业大力推行绿色发展模式,将建立良好的企业形象。很多企业不重视对环境的保护,是认为在生产过程中,分出一部分金钱保护环境将会提高产品成本,使得产品在市场上缺乏竞争力。然而,绿色企业之所以缺乏竞争力是由于具有制度优势的传统模式下的企业经营没有反映出真实的环境成本。于短期来看,绿色发展模式下的企业是竞争不过传统模式下的企业,但随着消费者对于企业形象的认知、消费需要以及政府对于绿色发展模式下的企业的鼓励政策的颁布,绿色发展模式下的企业将更具有竞争力。绿色发展模式下的企业摒弃以往线性价值实现模式而采用循环价值链的经营模式,这有助于企业与消费者、供应商、其他企业、政策制定者等所有利益相关者建立良好的关系,从自身实力和外部环境两方面提高企业的竞争力。通过循环价值链模式,企业可以减少资源消耗的成本和环境成本,此时,企业的经济效益、社会效益和环境效益都得到了较好的体现。使企业不论是对消费者还是政府都有一个良好的形象,并能够在和其他企业的竞争中占据一定的地位。 三、绿色生态模式对企业可持续发展的作用 绿色生态模式是新形势下企业可持续发展的内在要求。为了使企业在绿色生态模式下可持续发展,本文认为企业需重视绿色生态文化、绿色生态技术以及绿色生态生产这三点。 (一)绿色生态文化是构建生态模式和企业可持续发展的基础 企业要想构建绿色生态模式,必须先使全体其员工包括领导层充分理解绿色生态文化的含义、目的、内在要求,使绿色生态文化的概念深入人心,使员工有意识地节约资源。在日常中运用起绿色生态硬件设备,可以时时将绿色的的思想传达给员工,帮助他们在日常办公过程中注意绿色环保。在这个大数据时代下,很多企业广泛地使用着打印机来作为记录信息的方式,这将造成很大的碳排放以及纸质浪费,更多新型产品的问世及推广体现着我国对于无纸化办公的观念得到了进一步的发展。此外,有能力的企业可以适当设立专门的绿色管理组织,建立相关的内部控制制度,系统地管理企业内部的资源。在全体员工团结一致的情况下,企业绿色生态文化将是企业形象的一个体现,接受了企业绿色文化的消费者的态度将会在企业竞争中起着至关重要的作用。 (二)绿色生态技术是企业发展的前提 企业要想在竞争中保持优势,必须随时更新产品,而在这个绿色管理盛行的时代,企业首当其冲需要研究的方向就是绿色技术。绿色生态技术可以使企业每单位产出的投入减少,浪费减少,更加有效率地利用现有资源,从而在提升企业利润的同时还能减少生产经营对环境的污染、提升企业形象,实现企业可持续发展的目的。在硬件设备绿色生态的同时,软件技术也可以为企业经济管理的绿色发展做出贡献。有些生产经营是需要大量地实验,等达到最终效果了才能着手生产的,而这个实验的过程往往会耗费大量的资源。使用有效的软件将最大限度地减少资源的消耗,为企业带来利润。不具备独自研发绿色优秀技术的企业也可以通过企业合资经营或是独立购买的方式获得相关技术。虽然前期投入的成本可能比较大,但这将对企业的可持续发展起到推进的作用。技术选择时应考虑的因素技术的先进性、适用性、经济性、可靠性、合理性、安全性。 (三)绿色生态生产是实现企业实行绿色生态模式的基础 目前我国大多数企业生产经营的特点表现为高投入、高消耗、高污染,对应低质量、低效益、低产出。想要摆脱这样没有效率又危害环境的现状,绿色生态生产的问题亟待解决。企业可以通过技术改造,使得在生产过程中能源的利用效率得到提高;采用无污染、低污染的技术设备以节约资源,减少生产污水、废气、噪音的产生,保护环境;生产时使用无毒无害、易分解的洁净产品,保证产品绿色生态;开展循环回收系统,加强对生产废料的回收再利用,提高资源利用效率;建立完善合理的生产体系,减少生产过程中物料的流失和泄漏;对于企业生产所产生的污染物,加强整治力度,减少污染外泄。不仅仅是生产实物产品需要绿色生态,技术类的生产也可以做到。新形势指的不仅仅是时代、观念、政策的新,还指技术的新颖。互联网的时代早已来临,办公不一定要在公司进行。不需要特殊设备的生产经营完全可以让员工自己在家完成,员工之间的交流可以通过互联网来实现。现在已经有不少企业充分地运用起互联网来实现异地办公、异地会议等。这样做,企业可以大大降低如办公室水电费、环保费等管理费用以及员工上下班交通的补贴费用。在做到网上办公的公司还应注意建立企业绿色文化,这里的绿色文化指的不仅是让环保的概念深入员工内心,还包括全体员工团结一致,这样才能让员工和员工之间、员工与企业之间有一个良好的、和谐的关系。 四、结束语 在当前新形势下,企业的经理管理需要改革,需要创新。企业管理不能仅仅以利润为主导,还应多多关注其他各个方面的因素,从长远的角度来看问题。构建以绿色为主题的发展模式将使企业在竞争中占据一定的优势。 作者:张逸云 单位:南京大学金陵学院 经济管理论文范文:经济管理中医院管理论文 一、医院经济管理中存在的问题 随着近年来经济的飞速发展,国家及患者对医疗技术水平的要求也在不断提高,但是医院的经济上总是存在着各种各样的问题。医院永远都是把医疗放在第一位,但是却疏于对医院的管理,人力物力都不能做到更有效地配置,往往出现没有过多资金去提高医疗水平,却发现医院内还闲置出很多药品及仪器等情况,无人知晓这些药品及仪器改如何处理,购置仪器及药品的环节也会出现起伏不定的差价,医疗属于民生事业,一切都应该以国家以人民为本,可现如今的局面,不必要的浪费比比皆是,如果能杜绝浪费,做到物尽其善,这笔资金节约下来作为其它相关医疗费用,数目应该也很可观。还有一种普遍的现象想必很多人都亲身经历,医院底层的普通护工的服务态度松懈懈怠,甚至出现对待病患爱理不理,这种不负责任的现象在近年来也愈发严重,怎么会出现这种状况呢,最主要的原因还是员工缺乏积极性。调动员工的积极性也是需要采用经济效果及经济责任的,应有的劳动付出了却得不到应有的回报,员工的护理质量每况日下,医院服务质量也随之下降。医院经济体制的不健全,导致经费不断流失,经费不存在了,旧设备的更换、新设备的引进以及医护人员的工资与奖励也就不存在了,又何谈服务质量的提升。 二、循证医院管理在医院经济管理中的应用 对于医院的整顿,社会各界都显得尤为关注,国家经费的支持是为了让民众在病痛上得到更好的缓解以及治疗,医院对待病痛患者的服务态度也是比较重要的,如果医院能有一个健康完善的经济体系,让员工人尽其责,无论是对于国家的繁荣发展,还是到家庭的幸福美满都能起到良好的作用。创新是时代的呼唤,是医疗机构生存与发展的内在要求。将循证医院管理有效的引入到医院经济管理体制中,建立合理的奖罚制度、仪器药品买卖制度以及研究经费申请制度等等一系列的合理体质,对医院的长久发展会起到决定性作用。新政策与新时代下,要通过不断地改革摸索出最佳的经济管理模式,让每一笔资金的动向清楚明了,争取做到“取之于民用之于民”,不浪费每一笔经费,医院作为一个特殊服务行业,没有相关的市场管理会对其内部资源进行详细的分项划分,医院的资金一部分来自于国家分配,另一部分也需要靠自身来搞活经营,在控制好成本的前提下,联合相关市场做到改革整合,不再固步自封,加强城乡技术联合以及与外界的资源技术联合。当然,这一切的前提首先都需要控制好成本,不超支预付,本着勤俭节约的传统美德来扩大医院建设以及研究项目,避免不必要的浪费。有些不必要的例行公事的检查应该取消,面对引入不必要的高额药物的现象严惩不贷,将不必要的医护人员引入医院吃空饷的现象也要早发现早处理,杜绝一切不必要成本的产生。但是历史原因和政府对医疗服务价格的约束,一些医疗服务成本不能直接从收费中得到补偿,核算的结果可能出现内部交换价格高于政府定价的现象。在探索内部服务的合理定价正确反映成本的同时,力争将其对科室效益评估和利益分配的影响因素降至最小。最好的方法是将成本责任制落实到个人,让每个人时刻为医院的宏观发展做出相应的贡献。成本核算的本质及方法与商场上的成本测算异曲同工,可是由于医院的性质又有所不同,因此不能按步照班。医疗成本核算管理办法需要在实践中不断改进和完善。从循证管理中得出最好的经济管理方式,推行医疗成本核算的目的,是促进医院向优质、高效、低耗的目标发展,医院只有提高质量和效益才能对广大公众负责,只有具备了公众对医院的认可,医院在社会上才具有竞争性,才拥有其所存在的价值,病人对医疗质量的评价是以自身的满意程度来衡量的,这种满意不仅仅是要求诊断快、疗效好、还要环境优美,耗费少,合理地消费已逐渐成为衡量医疗服务的首要条件。降低医院开支成本才能降低病患看病就医成本,才能树立良好口碑以满足更多广大患者的需求,只有这样一个健全的商业链条才能满足医院经济的不断运转,以实现医院及病患双方互利互惠的局面。顺应社会主义发展的道路上,民生企业显得尤为重要,只有民生企业得到有效发展,人民和国家的道路才能走得更加长远。 作者:白佑夕 单位:西安医学院 经济管理论文范文:柔性管理中企业经济管理论文 一、柔性管理的内涵机理以及时代影响作用论述 1、柔性管理内涵 现代企业目前都广泛趋向于柔性经济管理模式,其间各类机构共同形成自动监督体系;再就是注重员工主观能动性和创造性的激发成果,管理动作相对倾向于人地地位平等层面之上,这类以人为中心的管理手段,主张利用无形的价值和文化基础控制人员意志结构,保证员工之间相互尊重,能够自觉在竞争项目中获得进步,保证差异互补能效,最终科学推动企业可持续发展进程。具体来讲,柔性管理比较关注决策流程变化的跳跃性和弹性灵敏度结果,其间借助“人性化”作为主体标识,关注员工行为和内心变化细节,采取非强制管理方式,使得其充分感受到企业对自身的关照力度,自觉产生强烈的归属感官效应,员工在此类管理制度范围下必然自觉遵守不同规章制度,全面进取,进而为维护企业创造动力贡献更多技术力量;同时依照虚拟社团、差异性互补以及信息共享原则为贯彻运营、管理知识体系提供适应契机,最后稳固市场竞争优势基础。但是,因为周边环境、企业文化以及员工素质差异影响,难免令个人和企业目标之间存在突兀反应,为了合理弥补这类弊端问题,柔性管理必须在关键时刻发挥引导功效,确保进一步对员工产生强大而持久的影响功效。 2、柔性管理影响作用 (1)变化性领导关系 须知市场本身竞争环境瞬息万变,任何反应细节都将决定企业未来发展前景。因此,有必要科学实施柔性管理制度,在此基础上企业领导机构增多且保留适当灵活性特征,为了不断适应市场变化需求会滋生一定弹性反应,最终竞争能力便在动态变化中获得新生,企业员工之间的领导机制同步获得合理调整。 (2)权利的分散和下放结果 企业获得良好发展需要单位员工贡献聪明才智,尤其在柔性管制范围下,如若每个员工都能深入到企业经营决策流程之中,价值链体系必将由此得到完善,由此不同组织管理和经营权利都会顺势下放到基层领域之中,确保员工都能全面参与到问题处理项目之中,履行应有的职责内容并适应不同社会变化现象。 (3)员工之间的交流明显加强 市场环境不断变化,灵活的柔性管理如若有效适应,就必须做好觉悟面对日后工作中不同问题滋生结果,坚决杜绝一个专门部门处理现象,尽量委派诸多人进行共同商议,稳定员工之间工作心得与情感交流实效,争取在各类部门之间借助横向协调克制一切管理问题。 (4)员工工作热情的全面提升 透过企业柔性管理背景观察,尤其在人性化和民主化管理机制影响下,单位员工都能够为企业决策提供自身合理建议,长时间便形成应有的归属感,进一步不断强化自身技术应用能力和职业道德素质;员工之间同步开创和谐交流氛围,整体工作热情持久不下,个体自然能够在自由工作环境中发挥特殊的英明才智。 二、目前我国各类企业在经济管理环节中发挥柔性管理作用的行为细节研究 1、企业柔性管理优秀理念 涉及旧式经济管理模式,具体结合企业长远计划控制经济变化流程。柔性管理相对地更加关注于企业在现下流程的发展环境,能够适时地指导企业一切经济活动都不与企业实际条件相互冲突,避免牵涉过多弯路,使得双方快速制定彼此有利的合作关系架构,最终贯彻共赢技术指标。也就是说,企业在经济活动组织和调试上已经透过原本的推进式发展向牵引式层面过渡。 2、企业柔性管理方法 过往刚性管理手段十分注重强制性特征,不会依照人意而随意更改。而现如今柔性管理将集中精力调试管理动作程序化和刚性化弊端,顺势彰显非程序化和柔性化管制特征。如科技人员在企业内部能够自由行动,针对各类单位创新活动予以科学指导。企业如若在关键时刻加大对某项产品项目研发和设计投入力度,企业总体成本数量亦会同步降低不少,而这部分柔性管理将令企业决策更加自由、顺畅。 3、企业柔性管理环境 至于柔性经济管理决策能否贯彻预期实效,大多数情况下取决于特定环境的复杂影响程度,包括内部与外部两类层面,如若企业领导作风不够正派,柔性管理能效全面扩散就会显得比较困难,后期整改实效自然不够理想。 4、企业柔性资产分配 企业实施资产分配必然依照现实经济环境以及条件变化特征予以适时地调整。尤其在关注不同影响因素期间,须同时兼顾多数人利益前提下,为资本分配比例、数量、辅助政策选取等程序提供监视辅助动力;必要时依照不同时期环境变化条件进行对应分配,当然须同步关注分配政策实用性和灵活性特征的稳固结果。 三、合理应用柔性管理指导企业经济管理实践的细致策略解析 1、树立人本管理理念 员工一切工作行为无须严厉规章制度规范,相对地管理者应该时刻关注单位员工特定阶段心理反应,进而确保在不影响企业总体经济效益前提下,针对员工整体实施民主化、人性化管理手段,督促员工不断完善自身并发挥特殊潜力能效,注重在团队建设中贡献自我适应能力,最终充分调动组织工作积极态度。 2、刚性与柔性管理模式的协调 刚性、柔性管理实际上长期维持相互统一以及彼此促进关系,其中柔性管理需要配合刚性管理中的规章体制作为调试媒介,企业如若失去强性规章手段难免会令工作队伍成为一片散沙;但是刚性管制方案仍需灌输灵活、多变特效,企业只有在特殊硬性规章约束环境中采取灵活方式,才能稳定其长远发展活力。须知柔性管理手段主张提升企业敏感反应程度,强化内部信息流动效率。为了顺利贯彻柔性管理指标,就必须适当精简企业管理层次架构,充分优化服务流程并重组业务结构,稳固职责细化管理特征;另外就是维系不同职能部门之间的流畅沟通实效,使得企业内部不同单位之间进行无间配合,进一步创造更大的经济收益成就。另一方面,企业领导可考虑建立具备柔性特征的组织结构。具体来讲,就是全面减少对企业经营目标贡献力度不大的人员,合理压缩与企业不相关的机构和管理层级,进而最大化的降低企业决策和操作层之间的层级数量,保证决策层的快速反应能力和管理策略落实效率。同时,企业管理层有必要定期与操作层人员进行心得交流,有效提升信息反馈速率和准备特性。柔性组织结构的建立相对有利于信息快速传递与决策科学执行结果,当中企业管理成本同步降低,信息传递过程中的保真质量也得到适当稳固。具体来说,柔性组织结构能够保留必要的节约、高效以及灵活快捷特征。 3、全面提升企业员工的素质水准 任何企业都是透过人员予以管制的,可以说企业内部员工素质与管理水准将直接影响企业经济效益,因此,针对员工实施柔性管理教育,使得个体知识和才能尽量丰富完善,之后再去发挥潜能巩固企业可持续发展动力,这便显得事半功倍。特别是在基层员工中拓展柔性管理策略期间,毕竟任何企业都是由少部分领导层和大多数普通员工构成,而这部分优秀要素便集中在员工团队之中,为了顺利稳固企业主体员工柔性化管理能效,就必须加大此类制度贯彻力度,保证员工在心理上能够获得企业领导特殊关怀,进而在工作领域中提升积极性,主动参与到企业发展规划和建设项目之中,自由发挥想象力和创造意识。只有长期坚持此类手段,企业长远发展活力也便清晰绽放。 4、鼓励人才自由发展 目前国家之间竞争实际上在于人才吸纳与改进质量之上,企业长期可持续发展必须借助先进人才技术力量推动,只有人才储备具备合理规模,人才有效技术以及理念支撑功效才能如数呈现,今后正确发展方向自由延展。因此,各类企业管理工作中应该赋予人才一定的自主权,提供相对广阔且灵活的发展空间,其间适当加大创新技术人才培养经济投入数量,并且在不违背社会相关制度基础上,针对企业尤以的策略进行适当采纳,相信日后的企业发展前景必将无可限量。 四、结语 综上所述,当今时代下柔性管理已经成为企业多元可持续化发展阶段中的最佳决策手段,尤其在人性化管理环境中,企业灵活性、适应性以及反应能力全面彰显,相对于有利于组织内部形成相互协作和团队精神结构;只有充分完善员工管理实效,企业内部发展动力才能全面填充,进一步为企业在市场竞争中获得一席之地奠定深刻适应基础。 作者:郭靖 单位:湖北省水利水电规划勘测设计院 经济管理论文范文:大学林业经济管理论文 1我国林业经济的现状 1.1我国林业经济管理学发展源头 在新中国到来之前,我国林业经济还没有得到发展,林业经济的研究还只是依赖于其他国家的林业经济体系。直到新中国成立以后,我国实行了改革开放政策,并且在林业经济管理方面加大了关注力度,我国有更多的高级知识分子开始慢慢关注世界其他国家的林业经济管理学体系,进而来完善我国的林业经济管理体系。通过系统详尽的分析和研究,我国林业经济管理进入了快速发展的时期,林业经济的发展也带动了整个社会整体经济的发展。林业经济发展对国家经济的发展做出了积极贡献,所以要加大人员对林业经济管理的研究,促进林业经济管理学的发展,林业经济的快速发展离不开管理。我国林业经济管理发展刚开始不稳定,后来增长缓慢,再接着就是快速发展。随着我国林业经济的快速发展,国家投入了大量的精力和财力,林业经济的地位也在逐步上升。 1.2我国林业经济管理学发展的现状和前景 林业是一项关乎生态建设的产业,同时林业经济也关乎国家人民的利益,是一项民生事业,林业经济管理学也随之迎来了空前的发展与进步,国外和国内的许多知名学者都开始关注林业经济管理的发展,林业经济管理学的发展成为了世界性的热点。同时我国的林业经济管理学也慢慢的走上了国际化路线,我国在林业经济的转型和林业经济产业结构的改变上有很大的成果,其中林业经济管理发展的贡献功不可没。但是在林业经济管理方面和研究成果发展的机制规律还有很大的不足,所以需要明确经济管理方向和研究方向,这样可以促进我国林业经济的快速发展。林业在社会经济发展中占据的比重越来越大,同样的林业经济管理学的发展也具有前景。 1.3我国林业经济管理学发展中存在的问题 在目前我国在林业经济管理学科的发展方向和指导,专业结构的设置,师资队伍的培训和建立,人才培养的方案上都有很大的缺陷和问题。但是林业经济管理学的发展对于我国林业经济的发展是至关重要的,林业经济的管理是林业经济发展的基础,林业经济管理学发展好了才能更好的面对和解决林业经济发展中遇到的问题。林业经济管理学的课程设置的不合理是一大弊端,课程体系涵盖面少,有的时候甚至会少了林业优秀课程。虽然我国现在有很多大学为了迎合国家的发展要求都开设了林业经济管理学专业,但是以前没有过开设这一专业的经验,所以很多大学的这个专业都形如虚设,为了国家和社会经济发展的需要,大学需要不断的优化课程的安排。我国大学在专业内容安排上也有不足之处,教学内容太少,不足够专业,还有就是林业经济管理专业对人才培养的规模不大,大学没有足够的重视,导致了在人才培养方面很薄弱。林业经济管理学专业的基础课太多而且有很大是没有必要很浪费时间的,这就减少了专业课的学习,不利于林业经济管理专业的发展。林业经济管理学专业的设置不利于这个专业的发展,教学不够先进,有些理论知识过于陈旧,与现代林业生产已经产生隔阂,这些从根本上影响了学生能力的发挥和综合实力的全面提升,最重要的是限制了学生实际操作的能力。 2如何快速壮大我国林业经济管理的发展 2.1我国林业经济管理模式中的弊端 林业经济管理学中还有很多的弊端。第一,师资力量不足。师资是一切专业快速发展的必要条件,专业没有师资就没有发展前景,熟话说好马配好鞍,同样的好的专业也要配备好的专业老师。但是我国大学都有的一大教学弊端就是对专业老师的培养力度不够,没有领会到大学的灵魂在于学校的师资力量,由于师资力量不足,严重阻碍了林业经济管理学的发展。为了提高林业经济管理专业的竞争力,就必须加强师资队伍的建设。我国经济管理专业老师主要从事有关林业生产关系和林业计划经济管理的教学和研究,但是我国正处在快速发展的现代,经济模式更多的向工业方面发展,同时城镇化进程也在加大,国家非常需要大量专业人才入驻我国林业经济管理学专业,所以国家必须要加强林业经济管理专业师资队伍建设,以增强和提升林业经济管理专业的师资力量。第二,专业内容太少涵盖面太窄。教学内容太陈旧,不能跟上时展的步骤,专业内容很是落伍。林业经济管理学缺少以经济为本位的教育改革来全面提升人的素质的教育体系。同时林业经济管理专业也缺少自己专业学科的体系,包括课程体系和教学内容体系。 2.2处理林业经济管理模式问题的办法 为了全面改善我国大学林业经济管理学专业的发展问题,需要从以下几方面进行改善。第一,加强林业经济管理学专业师资队伍力量,努力提高师资教学和科研能力,这就要大学引进其他国家的先进知识分子来学校进行专业知识的教授,还要帮助年轻的林业经济管理学学者到国外进行深造培养,除此之外还要积极组织召开国际性的林业经济管理专业会议,促进和国际间的交流,开展学术专业研讨会,来提高我国大学林业经济管理学专业的学术水平和能力。第二,建立完善的教师制度来约束,进而使得教师队伍师资力量快速提升。教师队伍要积极合作互相帮助,这样进步会更快。 3结束语 林业经济管理学专业的发展对林业经济的发展具有重要的意义,但是我国在此专业发展方向上还有很多不完善的地方,主要包括课程内容设置不合理,专业老师师资力量薄弱,学生专业水平低下。为了快速的发展林业经济管理专业,国家和大学必须联合起来各尽职责来积极发展此专业。 作者:李峻 唐华 单位:黑龙江省森林保护研究所 黑龙江省林业科学院 经济管理论文范文:医院经济管理基础下绩效管理论文 1医院经济管理中存在的主要问题 对医院采取有效的措施,利用科学的管理方法和实行合理的制度,才能保证医院经济管理工作符合医疗体制改革的需求,对于医院自身也能够有效地减少医院业务和管理工作需要的成本,对各个环节的工作进行监督、协调,实现医院经济和社会效益的最大化。目前来说,医院在经济管理方面存在经济管理工作未受到重视,医院经济管理模式滞后、管理知识匮乏,缺乏独立的经济管理部门三方面的主要问题。 2绩效管理概述及存在的主要问题 2.1绩效管理概述 医院绩效管理指的是医院经济管理人员和各个科室的医务工作人员一起探讨,制定计划、组织实施、考核评价、总结反馈的动态管理流程,其目的是通过一系列的手段最终实现医院既定的战略目标。随着绩效管理的推行,各行各业中都有着自己的创新使用,医院管理体系中常用的绩效管理方法主要有360度反馈法、平衡计分卡法以及关键绩效指标法。360度反馈法是由英特尔公司首先提出并实施的,基于管理学、心理学以及行为科学的绩效管理办法。该方法不仅适用于对员工的行政管理,而且还能够通过多角度了解、考核员工的业绩,让员工对自己有更多的了解,从而更好地建立个人的职业发展规划。此外,通过该方法的使用,还能够不断促成团队竞争意识的培养和优秀价值观的树立,从而不断提高组织的绩效。平衡记分卡法在财务指标的考核基础上引进能够驱动财务业绩的因素,包括内部的业务流程、学习和成长以及客户的满意度等,相比360度反馈法,它是一种更为全面的考核体系,综合考虑了动因指标和结果指标、经营管理和战略管理、外部人员和内部人员、财务指标和非财务指标,争取各指标之间达到平衡。关键绩效指标法是战略实施的手段,是把企业的宏观决策经过不断地分解形成短期的目标,能够检测宏观战略的执行效果。本方法把组织目标和个人的绩效统一起来。一般通过成功要素法、标杆基准法策略目标分解法确立关键绩效指标。合理有效的绩效管理的推行,对医院的意义主要有以下几个方面: (1)对职工的激励作用和对经济发展的促进作用。 通过建立良好的考核机制,能够更好地量化个人的工作业绩以及医院的院风建设、经济效益、医护管理和质量。医院通过绩效管理能够让职工意识到自己的日常工作与医院的绩效目标息息相关,明确自身的发展方向,感到本职工作的意义和价值,从而有效地激发职工的成就感和使命感,并主动自觉地做好工作。从而能够促进医院经济效益的不断提高,实现经济增长。另一方面,员工受到激励,能够更好地服从医院企业的管理,更有利于医院管理模式的推行。 (2)绩效管理可以规范医护质量。 绩效管理中医疗质量的考核指标有很多,包括诊断符合率、抢救成功率、平均住院日等。其中平均住院日是考核医院医疗技术及质量的一个重要指标,能够客观反映医院的医疗管理水平。通过绩效考评制度,使员工工作和服务质量与薪酬挂钩,从而树立优质服务的理念,促使其不断学习,提高自身业务素质,精益求精,杜绝医疗事故的发生,更好地服务于社会。 2.2绩效管理存在的主要问题 (1)收支结余与业务收支比重不确定。 目前的医保结算有定额支付、总量控制及两者之间的3种方式。定额支付指的是按照病人数量进行结算,不用考虑病情以及花销的多少,费用是固定的。总量控制指的是医保费用是固定的,无论医院等级如何、服务质量如何、病人数量多少,比较稳定。收支结余业务和业务收支的比重不确定,会导致绩效管理工作困难重重。 (2)混淆绩效考核和绩效管理的内容。 大部分的医院在具体绩效管理实行中,没有深化对绩效管理概念的理解,仅仅停留在绩效考核的层面,也没有把员工个人的考核和医院单位的发展相结合起来,这在医院的长期发展过程中是很危险的。 (3)没有形成系统、完整、科学的绩效评价指标体系。 绩效评价指标的选择上过于随意,内容还不够全面,测评系统使用的方法在方式、内容和思路上过于陈旧,在评价的广度、远度和深度上也都过于片面,从而未能形成科学的考核指标及考核体系,使考核流于形式,考核结果没有得到有效的应用。考核指标缺乏科学性,导致员工在具体的考核时感到不公平或者不合理,降低了员工的积极性;存在部分员工钻空子,比如开单提成等现象,这些都降低了医院的效率,造成资源的浪费。 (4)缺乏有效的沟通机制。 民主参与是绩效管理的精髓所在,有效的反馈和沟通够保证绩效管理的有效推进。考核者与被考核者,医院管理机构和员工个人之间通过不断的沟通,才能够熟悉彼此的情况,及时对完成情况进行评价和反馈,也可以监督员工的业务完成情况,提高效率,改善行为。 3建议措施及对医院经济管理模式的影响 3.1建议措施 (1)杜绝医务人员额外获利的机会。 医疗企业是以服务为主导的企业,有着不可替代的社会职能。医患纠纷的重要原因有很多,其中之一就是医务人员额外获利导致的矛盾。绩效管理首先要体现公平公正,加强对相关部门的监督和审计,对药品回扣现象坚决查处,使医护人员医风医德大力回升。医院内部公平公正,也有利于减少内部同事之间不平衡的心理,把更多的精力和时间投入到工作之中。 (2)建立全面的绩效管理系统。 在持续沟通的原则下,将医院的长期目标不断融入到管理系统中,融入到员工个人目标、管理层职能和管理制度中。不能仅仅在绩效考核方面做文章,必须首先认识到全体目标。在全面的绩效管理系统下,医院各科室、各单位要相互协调合作,共同完成绩效管理目标的制定、实施和考核,从而实现医院整体的战略目标。 (3)加强绩效辅导的沟通交流。 管理层要经常与员工进行沟通,了解他们在个人目标完成过程中的困难,采取一系列方法帮助员工完成个人目标;找到绩效体系中欠缺的地方,通过不断的优化改进,丰富绩效管理体系的内容,增强绩效管理体系的可实施性;同时监督员工的完成情况,给予激励。另一方面,员工也要主动把发现的问题向管理层进行汇报,从个人角度更能够发现管理体系中的不合理部分,更有针对性。 (4)建立合理的考核体系。 考核体系是公平性的最好体现,其制定的好坏直接决定着员工能否明确个人目标,并把全部的精力投入到工作中。制定时应当遵循公平、科学、有效、可实施的原则。对于难以量化的问题,要通过各部门、各管理者以及与员工的不断沟通交流,增加三者的互动,达到共识,并根据实际情况不断地进行调整。 (5)加强成本控制。 医院的优秀竞争力不仅体现在医疗水平及医疗服务质量方面,成本管理的重要性也日益突出。医院经济管理人员在奖励支出、医药引进以及其他项目上通过成本核算的方式进行控制,一些辅助性项目如材料费、会务费等也要加以核算,制定最高定额,确保投入的合理性。在水、电方面也可以考虑进行合理的优化。成本控制,还在于合理的制度,比如住院房间的安排、手术室的安排,尽量发挥出各种资源的价值,减小隐形的开支。 (6)引进合理的绩效评价方法。 传统的绩效管理方法往往只是根据绩效考核的结果进行利益分配,这不利于公立医院战略目标的实现。为此,必须引入科学合理的绩效评价方法,同时考核经济绩效与非经济绩效,并逐步加大非经济绩效的考核力度,通过绩效管理实现医务人员工作效率的提高和医院健康有序发展的良好互动。 3.2对医院经济管理模式的影响 医院通过合理的绩效管理体系改革,首先在思想上能够引起管理层以及全体员工对经济管理的重视,便于经济管理模式的改革与推行;其次,绩效管理本身就是经济管理的一大部分,对绩效管理进行改革也就是在一定程度上对经济管理模式进行升级与改进;最后,通过绩效管理体系的改革与推行,加强了各部门之间、员工与管理层、个人与医院的沟通,有利于医院经济管理一体化的推行。 4结语 绩效改革,对于医院经济和社会效益有着重要的意义,在推行过程中需要管理层、员工个人的不断思考和改革,重点是要加强沟通,制定合理的制度与体系,调动个人积极性。 作者:翟兵 单位:辽宁省辽阳县中心医院 经济管理论文范文:交通运输经济管理论文 一、市场条件下加强交通运输经济管理的措施 (一)实行全面预算管理 交通运输行业的经济管理,主要是促进交通运输事业的发展,获取更多的经济利益和社会效益,而这就必须涉及和关注交通运输行业的预算管理工作。为了节约企业的生产或服务成本,提升利润空间,必须加强预算核算管理,这就要求相关人员拥有较强的实践能力和细致的工作态度。对各项支出要进行详细地记载,在交通运输单位进行实际拨款之前,要进行预算,把每一个细小的可能有花销的地方都记录下来,要以节约为原则,争取以最小的投入换取最大的收益,促进自身的可持续发展。而若想做好交通运输行业的预算管理,首先必须具备相应的预算管理意识,因为意识是行动的先行者。因此,必须在高层管理人员心中树立预算管理的理念,提高其对预算管理的重视度,并提高预算管理人员的专业素质和管理理念。其次,完善的预算管理机制是交通运输企业预算编制的保证。可以设立科学合理的奖惩制度来刺激工作人员更加热情的工作,调动他们的工作积极性,从而提高工作效率。具体实施上,可以将工作人员的工资或奖金与同期的预算效果挂钩,效果较好则给予奖金奖励,相反则给予惩罚。设立相关的工作监督机制,将工作人员的日常工作表现直接与其劳动所得挂钩,以避免消极怠工的现象。其次,要将预算管理与行业的成本管理有效结合,根据实际情况来进行预算编制的方案设计,已达到降低成本,保证经济收益的目标。 (二)实行合同运输 相关法律法规是交通运输行业的经济管理的关键所在,必须依法进行管理和工作,才能保证管理工作的质量。合同法就是交通运输行业所需要和依靠的,因为这有利于加强运输市场管理,维护运输市场秩序,是深受车主、货主及管理部门欢迎的管理措施。近年来,我市积极推行合同运输,加大依法治运力度,成效显著。在实施过程中,没有发生一次合同纠纷及商务质量事件,有力地改善了搬运装卸业的管理。当地交管所帮助70多家运输业户与6家外贸公司签订运输合同13项,使运输业户不到一年时间营收300多万元。 (三)强化运输收入的稽查 随着市场经济体制的确立和全球化经济的发展态势,交通运输行业的资金流动量越来越大,资金流动周期越来越短。由于交通运输行业规模愈来愈大、周期性强等特点,所以,交通行业必须更加有效地做好行业经济管理,而为了更好的应对许多隐性因素和不可控制因素的影响,为了降低成本,避免出现赤字问题,交通运输的经济管理还需要拥有健全完善的交通运输收入的稽查监督制度。因为,只有强大而完善的稽查监督制度才能约束运输行业经济收入和支出环节的管理人员的不合格行为。另外,不仅是制度上的完善,而且还需要对相应制度的强大执行力,避免出现制度化、表面化的稽查监督管理现象。而且,还需要在稽查监督管理人员心中树立自我监督和自我约束意识,需要提高他们的专业素质能力,因为一支素质高、专业化水平高的收入稽查管理队伍将能够直接作用于交通运输经济管理工作的工作效果。另外,交通运输行业部门和基层人数较多,所以更要注重对这些基层人员的稽查力度,但这并不意味着放松对上层领导的监督,要两者同时抓起。 (四)加强路车综合管理 道路是交通运输行业工作开展和发展的根本所在,可以说道路是交通运输行业的心脏所在。所以,要想从根本上保证交通运输行业的经济和未来发展,就必须较强对道路的综合管理。可以设想各级交通主管部门设置道路运输市场管理机构,实行分级管理。中央级道路运输市场管理机构管理特级和一级市场,负责这些市场的规划建设、基础设施的管理和服务等;省级道路运输市场管理机构负责所辖范围内一级和二级市场的规划、建设、基础设施的管理和服务等;市级(地级)道路运输市场管理机构负责所辖范围内二级三级市场的规划,建设、基础设施的管理和服务等;县及县以下重要乡镇可以设立市(地)级道路运输市场管理机构的派出机构,担负市(地)级管理机构所赋予的职责等。 (五)强化企业内部管理 首先,我国不断重视法治社会的建设,交通行业的经济管理也不例外,也需要顺应潮流,建立健全经济管理制度,优化经济管理的系统和体系,可以在很大程度上提高资金的利用效率和管理的效率。要严格使经济管理中各种行为符合法律规范,做到有法可依、有法必依、执法必严、违法必究,依靠法律的强制性来规范交通运输行业的行为,敦促其树立强烈的社会责任感,而在管理当中一旦发现问题,要立即解决,将问题扼杀在摇篮当中。其次,交通行业经济管理的基础和优秀就是财务管理,为了提高经济的利用效率,实现利用效率的最大化需要强化单位的财务管理,建立健全财务管理体系和制度,既要注重收益,又要规避风险,把风险降到最低,为提升财务管理水平,培养专门的人才,提升他们的科学文化素养和思想道德素质。最后,要将经济管理制度化、秩序化,设立专门的办公室和管理机构,并规划给予其相应的管理责任和权利。 (六)积极应用现代技术 近年来,随着科学技术的进步,交通运输经济管理也逐步向科学化、制度化、现代化发展,许多新的现代经济管理方法都会相继问世。企业要尽快的掌握市场动态、对经济信息进行快速模拟分析,就必须重视广泛不断运用先进的通讯技术和电子计算机,采用现代化市场的一些数字模式和理论以提高管理工作的效率和准确性。 二、结束语 总而言之,交通运输经济的良好发展会产生巨大的社会效益和经济效益,使各方受益。随着现代物流业的快速崛起,交通运输经济管理工作一定会得到长足发展,逐步形成科学的管理体系。为了使公路运输跟上经济的发展步伐,我们必须要重视交通运输经济管理工作,争取在经济新形势下,促进交通运输行业的可持续发展。 作者:段水云 单位:山东省菏泽市东明县交通运输局 经济管理论文范文:农村农业经济管理论文 1提升认知能力,强化领导力度 要想做好农村的经济管理工作,首先要做的就是保证党中央的政策条例得到有效的贯彻。而且要保证期其形成制度体系。该项内容是当前工作的重点。只要做好了政策落实工作才可以保证群众的利益得到维护,才能够保证群众积极的参与到工作中,才能够带动农村经济朝着更为稳定的方向发展。要想做好该项工作就要确保相关的管控机构认真的对待,将该项工作当成其工作的重中之重。强化领导力度,同时要争取扶持,切实的为所在区域的经济管理工作注入新鲜的活力。 2推动现代化进程,确保革新工作有效开展 农业要想获取发展,不能固守不前,要积极的融入现代化知识。这就要求要加快建设改革征地以及农村集体建设用地等制度的步伐,严格实行耕地保护制度,并能够有效利用有限的土地资源。此外还要加快农业科技的发展,强化科技保障,争取能够在良种培育、推广农业实用技术以及重大病虫害的防护等各个重要环节实现突破。相关的机构还应该不断的探索发展新的技术和措施,将产业结构合理的调整,将产业发展当成是所有工作的重点,认真的开展好推广活动,而形成覆盖广而且多元化的农业技术推广体系,促进农村经济的发展。 3通过多种方式为农户增加收入 我们开展工作的目的就是为了使农户的经济情况有所改善。所以,当前经济管理工作要将增加收入渠道当成重中之重。增加收入的方法非常多。首先要做的就是把当前的生产状况改善,进而提升生产的效率。其次是开展产业化模式,不断的调整产业结构,积极的开展产品细致加工。进而不断的缩小城市和农村的经济差距。同时还应该鼓励那些外出打工的人群回乡务农,这样也可以增加劳动群体,带动经济发展。相关的机构要不断的研究增收方法,认真的开展扶贫活动,强化国家的财政补贴力度。城市支持农村,工业反哺农业等方针,调整国民收入的分配格局,增加支农资金,把农民的持续增收作为首要工作,以真正促进农村经济的发展,提高农村收入,使农民真正获益。 4保护生态,稳定发展 首先是要重视农业生产过程中资源的优化配置、高效利用并保护节约有限的土地和水资源等,倡导循环经济理念,发展生态农业,推广环境保护型、资源节约型的生态农业模式,实现现代农业的清洁生产以及与产业之间的协调发展;其次是要以水利为重点,加强农田的基本建设。综合治理防洪防涝、十旱缺水以及水环境恶化这三大问题,从而能够增强农业生产抵抗自然灾害的能力,保护好生态环境,实现农业的可持续发展。 5完善法规,提升执法能力 各农业部门虑按照依法治国的方针,围绕贯彻落实《农民承担费用和劳务管理条例》《土地承包法》等行政规章与法律法规,建立健全农村经济管理工作当中的章规制度,在制度化和规范化上下工夫。首先是农村经济管理工作执法责任制度的建立。只有将责任落实到个人,同时不断的监督执法岗位,才能够保证相关工作者承担起自身的职责。第二,要完善规章。也就是说要将土地承包以及减负等等的相关制度贯彻到实处,只有将相关的法规条例落到了实处,才能够保证其意义得以体现。第三,要形成完整的信息反馈体系。也就是说相关机构要设立观察点,只有这样才能够及时的获取工作中出现的问题,进而合理的解决。 6推进农业的产业化经营 加快专业合作经济的组织建设发展加工企业和围绕优势产业带布局是省、市加快发展农业加工业有关指示的重要内容,因此农业部门应积极争取国家政策的支持,重视农产品加工业的原料生产基地的规划建设,以促进龙头企业的发展。例如可以以农业中蔬菜、种子等龙头型经济作为重点,积极策划发展项目,大力扶持。此外,专业合作经济组织也是加快龙头型经济发展壮大的重要组织形式,因为其具有着联接农户、龙头企业和市场的纽带作用,能够促进农民组织化程度的有效提高,因此要重视专业合作经济组织培养,做好专业合作的经济组织试验点工作。 7切实入基层,深入开展调研活动 在当前社会,要想开展好农村的经济管理工作不单单要做好上述的内容,同时还要结合当前的社会背景,认真的分析工作中碰到的各类新问题和状况,积极探索解决措施。在以往的工作中,很多机构工作者并未真正的深入农村了解状况,导致很多实际问题得不到有效的反馈,进而影响工作的开展。在当前时期,要杜绝这种现象,要切实的深入基层,深入农村最真实的区域,强化调研力度,特别是对那些关乎农村经济的关键内容,更是要开展全方位的分析研究,只有这样才能够保证国家方针政策的合理性,才能够带动农村经济真正的发展壮大。 作者:冯立艳 单位:宾县宾州镇农村经济管理中心 经济管理论文范文:企业经济管理目标成本管理论文 1目标成本管理方法的内涵 目标成本管理方法是以市场的需求为导向,企业根据客户的需求来设计产品,是在企业成本预算制度的基础上,根据企业的经营目标来控制企业的经营成本,从而提高产品的市场竞争力,提高企业的经济效益。成本控制是目标成本管理方法的优秀,是在日常管理的基础上,以降低企业的运营成本为目的,对企业生产的各个环节的成本进行控制。并在生产结束后对全过程进行科学的考核评价,作为生产各环节参考和改善的依据。此外,在市场竞争价格和预期收益的基础上进行分析和控制。目标成本管理首先要在进行市场调查、客户需求、产品特性等分析的基础上来确定目标成本;其次通过组建优秀的智能团队,并运用价值工程法将目标成本管理方法应用到产品设计、材料采购等控制环节中,确保产品最终符合目标成本的要求;最后将产品通过生产和科学的评估来对生产环节进行不断的改善,进一步降低产品成本,提高生产效率。因此,企业要想实现目标成本的管理,就要制定一个长远的目标,从总的大目标出发来确定产品的成本和支出,将目标管理渗透到企业运营的每一个环节当中,从而提高生产效率,降低成本,提高产品的市场竞争力。 2企业经济管理有效应用目标成本管理方法的意义 2.1有利于降低企业的经营成本从而提高企业的经济效益 企业经济效益的高低,关系到企业生存发展的前景以及以后在市场中的竞争地位。目标成本管理方法在企业经济管理中的有效应用有利于企业在运营的各个环节对成本进行控制,能够对单位产品的生产消耗进行精准计算,并以此为目标成本,从而准确地实施有效的管理,降低生产环节成本,提高企业的经济效益。这就要求企业不仅要对外部的经营环境进行准确而广泛的调查,还要对企业的内部经营状况进行科学的分析,从而确定企业某一段时期内的成本控制目标。对于外部的经营环境,企业要了解同行业的情况和单位产品的价格、特点,以及客户的反馈等信息。对于企业的内部要了解有关人力、财力和物力的相关情况,以此来制定企业的目标成本。此外,对于企业至关重要的是,让员工加强目标成本管理方法意识,在生产经营的各个环节当中、各个部门和各个领域都能实行目标管理,树立全体员工节约的意识,从而降低运营成本,最大化地实现企业的经济效益。 2.2有利于高效地实现企业的经营目标 目标成本管理是围绕企业的经营目标来运作的,需要做好产品材料、人力资源、生产设备和日常维护等的一切成本的预算、分析、决策和评价考核等工作。在每个环节都有执行的标准,按照预算的成本目标进行生产运营,使得每个员工、每个部门、每个领域都能明确自己的职责,最大限度地降低成本,提高经济效益,圆满地实现企业的经济目标。这就需要在平时的管理中加强业绩目标对工作的要求,最大限度地保证企业经营目标的顺利进行。 2.3有利于激发企业的高层管理者进行科技创新 为了提高企业的经济效益,企业总是通过各种方法来进行创新,降低成本是提高企业经济效益的有效方法,而目标成本管理方法就是以降低经营成本为优秀的。那么如何降低经营成本?许多企业在技术的创新上下工夫,但前提是能够带来的经济效益大于经营成本的支出,这才算是企业科技上的创新。要综合考虑预算成本等因素,技术创新包括设备的更新、技术的改进、新技术的引入等,但都是围绕经济效益的提升为目标。目标成本管理方法有力地促进了科技的创新,科技是第一生产力,未来经济的竞争也是科技的竞争,其本质也就是人才的竞争。 2.4有利于激发企业进行员工培训,统一思想,凝聚共识 目标管理方法只有通过全体员工的共同努力才能得以实施,企业要利用各种激励制度和培训的方法来激发员工工作的积极性。只有员工工作的积极性提高了,生产的效率也才会大大提升。从另一个角度来说,也就降低了生产成本,这是企业目标成本管理当中软文化的管理。企业要不断给员工及各部门进行企业文化和经营目标的培训,使得企业的全体成员形成一股力量,达成共识,共同实现企业降低经营成本,提高经济效益的目标。 2.5有利于企业进行制度的改革和完善 目标成本管理方法是在企业运营的过程中长期积累出来的经验,并随着经济的变化而相应进行改善。那么企业在运营的过程中涉及各方面的利益,会有许多的新情况、新问题和新矛盾产生。在经营目标的大前提下做相应的改进和调整也是企业发展的需要,目标成本管理方法刺激了企业要不断改进企业中落后的制度和政策,要对企业经营中阻碍企业发展的制度进行改革,以便更好地促进企业走上健康可持续发展的道路。 3目标成本管理在企业经济管理中有效应用的原则 3.1遵循价格决定成本的原则 目标成本管理方法是用市场公允价格扣除最低期望的报酬而确定的目标成本,市场经济竞争状况一般决定了市场的公允价格,企业所处行业的财务经营状况决定了目标报酬。 3.2客户对产品及相关附属属性的关注度 目标成本管理是在市场导向的驱动下的一种管理方式,在产品和流程不断优化的过程中考虑客户对生产成本、服务质量和供货时间等方面的需求,并根据这些情况作出成本分析。 3.3产品和流程设计高效率化 企业在产品的前期设计过程中花费很多的时间和精力,删减掉那些不产生价值的作业流程,从而提高产品设计流程的有效性和可行性,很大程度上缩短了产品投放市场的时间,赢得了市场竞争的主动性,增强了产品的竞争优势。 3.4提高产品生命周期的效率 目标成本管理方法重点关注产品在整个生命周期中的生产和消耗,包括原材料购买的价格、制造产品的成本、维修的成本以及销售的成本等。 4目标成本管理在企业经济管理中实施的方法 4.1树立全员参与控制经营成本的财务管理意识 面临日益竞争激烈的经济环境,企业的管理层越来越重视优化企业的运营模式,目标成本管理方法是有效的优化方法之一,几乎成了企业发展的优秀部分。因此,企业要培养全体员工相关的目标成本控制意识,不断提高成本控制的自觉性,强化目标成本对于企业发展的重要意义和作用。 4.2不断完善与企业成本控制相关的制度 建立科学合理的成本控制制度是企业运营的优秀武器,在企业目标成本控制的前提下,实施全程的监控,以免在经营过程中出现纰漏。 4.3建立健全数据信息管理系统 在互联网信息化快速发展的今天,为了更好地贯彻目标成本管理方法的优秀理念,就需要建立一套完善的信息管理系统,为多样化的数据信息采集奠定基础。企业获得数据信息的准确性和及时性对于企业的经营发展至关重要,对于企业运营成本的控制更是至关重要。这些信息涵盖了产品的成本和价格、原材料的供应商资料以及客户的数据信息等各种内部数据。建立一套完善的数据信息系统有利于企业进行有效的信息管理,既能帮助企业更好地掌握客户、分析客户,又能帮助企业更加准确地进行成本预算,从而实现企业经济的良性循环发展。 5结语 综上所述,可以得出,随着社会市场经济竞争的激烈程度日益加剧,尤其是以价格优势占主导市场的今天,目标成本管理方法成为企业经济管理和财务管理方法中的重要组成部分。企业通过有效应用目标成本管理的方法,不仅使企业管理层关注宏观经济环境变化,还更加关注客户的诉求,这样才能有效地降低企业的经营成本,增强企业的市场竞争优势。同时,企业要加强对目标成本管理方法重要意义的认识,采取实际有效的措施,保证目标成本管理方法落到实处。此外,目标成本管理方法还要注意与其他的管理理念互相配合,企业在运用目标成本管理方法的过程中,要想达到预期的成本控制目标,就要借助企业的其他管理活动,如高效生产、卓越绩效等理念的积极配合。也就是说,要对企业实施系统的、全面的、科学化的管理才能充分发挥出目标成本管理方法的重要作用。 作者:胡日华 单位:大庆油田创业集团井田实业公司劳保加工分公司 经济管理论文范文:电力行业经济管理与技术管理论文 一、电力行业经济管理现状 企业的经济管理通常由建设管理转为经营管理,且建设转为经营角色的过程较长,大部分人以建设成就作为经营管理的本钱,不加以开拓思想,创新思路,不主动深入市场观念,对市场前景不进行细心琢磨研究,容易导致与市场经济脱节。目前大多数企业人员缺乏电力生产及其运营经验,若稍有沟通不到位的地方,对生产成本不能加以估算,易导致经营不善等不利的局面,转向经济管理则无法开展到底。由于电力行业长期处于垄断地位,使得企业管理不能居安思危,忽视企业的经营与效益,对经济不加以合理规划与控制,造成了电力企业的内部经济建设相当薄弱。譬如项目工程不能给出合理可行的预算管理,当然其规划到实施,也是受相关部门与人员的影响的。所以,制定人性化的人员管理制度和财务规划制度对于建立健全的经济管理型电力企业也是尤为重要的。现代电力行业需要利用先进的信息技术和现代化经济管理手段,对电力行业的发展进行实时的分析、控制和决策,实现经济管理。 二、二次探讨电力企业经济管理原因 国有电力行业发展中,一直坚持以“安全第一,预防为主,综合治理”为安全方针,以“安全第一,质量第二,效益第三”为管理体系。电力行业成本管理也是围绕坚持“安全第一”的方针,以经济效益为基础,但此方法在国有市场经济宏观调控下,作用是体现不出来的。此外,国有电力行业管理流程不够优化,管理制度不够健全,全面安全经济预控和监督工作不够完善,以及企业整体的效益观念不够清晰。因此,对市场经济体制下电力企业转向经济管理型二次探讨是很有必要的。 三、电力企业现状改革措施 (一)明确经济效益与安全的关系 电力企业在市场化条件下的效益关乎其在市场中的生存与否。目前,企业虽重视经济效益,同时也知道“以安全为基础,以效益为中心”,但在实际经营管理中,由于责任、利益的直接关系,加之相关制度的缺失,造成经济效益与安全未能合理化运用,往往安全大于经济效益,出现过度维修、改造等脱离市场需求的经营现象,可能导致企业效益逐步降低。由此可见,经济效益与安全关系的重新明确具有重大意义。电力企业要结合实际,有全面的安全培训计划,树立严明的纪律,加强各级人员的责任心,使工作人员养成良好的工作习惯,形成安全生产的保证体系和监督体系,为电力企业经济的稳步发展奠定基础。 (二)明确生产管理过程中的成本控制 企业成本控制是企业生产经营过程中的一种科学管理,包括成本的预测、计划、控制、核算、分析及考核,此过程中各个环节相互依存补充,集成体系,是增强企业优秀竞争力的关键所在。因此,要根据现场实际情况,投入先进科学技术,使得成本控制管理更加符合实际情况,起到管理控制与考核的作用。生产过程中,成本预算的编制人员需要关注可能影响价格和定额的因素,比如国家宏观调控及电力行业市场行情的变化等,从而能够把握市场走势,给出切合实际,合理控制的经济预算。 (三)检修、维护及施工外包,逐渐脱离业主管理 由于电力行业改革的不断发展,某些电力企业可能存在仅有资产权,而营业方面交由乙方。比如在某些发电企业中有着这种观念,以运行生产和发电效益为主,维护和检修等仅作为辅助措施维持生产发电的持续性存在。对某些辅助性措施往往忽略无几,未加以重视,常常在这些方面出现不可弥补的重大事故,那时后悔莫及已晚,从而降低了企业效益,甚至阻碍了企业的可持续发展。以技术和管理创新为导向,以先进的信息化为动力,以企业雄厚的文化为基础,才能使一个企业在日新月异的现代化市场拥有站稳脚跟的竞争力,电力行业也不例外。只有不断的技术创新,不断提高生产过程中知识含量和科技含量,才能不断扩大经济总量,提高经济增长质量,才能使得电力行业得到可持续的发展。 (四)汇集凝聚力,集中一切优势力量,增强优秀竞争力 是否具有较强的优秀竞争力,是企业能否在市场经济条件下不断发展的先决条件,只有具备了竞争优势,不断增强企业的优秀竞争力,团结一切可以团结的力量,集中优势,扩大对外界的沟通渠道,完善内部的管理层次,提高管理的质量,才能在错综复杂的市场经济体制下立于不败之地。增强电力企业优秀竞争力,除了要有熟练、先进的技术力量以外,还需要加强企业的信息化建设和财务管理,促进管理创新,从而促使电力企业能够经济有效的长久经营。电力企业要解放思想,坚持科学发展观,以人为本,努力建设资源节约型、环境友好型企业,统一全体员工的安全思想及企业的集体荣誉感,造就技术精湛的优秀竞争力,从而迎接多变型的市场挑战,促进企业的改革和发展,认清形势,创新思维,为实现可持续发展目标奠定坚实的基础。 四、结论 因为电力行业体制改革不彻底,且电力企业具有垄断性,使得该行业一直以来偏重于技术型管理方面,而对于经济型管理方面则较为薄弱,从而导致企业收益率较低。在科学发展观的指导下,我们应当对技术型管理和经济型管理相结合的方式进行认真探讨,提高认识,使企业改革逐步走向经济管理,提高企业经济效益。尤其是在二次明确经营与质量及安全关系的同时,提倡理性思维,人性化管理,经济效益与生产技术稳固结合,将经济管理逐渐渗入技术管理,实现企业的效益最大化,资源最优化,全面建设有经济特色的高科技智能化优势产业链。不断吸收、借鉴和比较技术管理与经济管理的优胜劣汰,对比分析环境适应性与条件适应性,了解电力企业适应市场条件不断变化的战略性特点,创造出一套符合现代化电力企业由技术型管理转向经济型管理的完整模式。这样才能大大提高企业在市场条件下的竞争力,实现企业经济的可持续发展。 作者:吴勇 单位:茂县天龙湖电力有限公司 经济管理论文范文:后金融危机背景下企业经济管理论文 一、后金融危机时代 自从此次经济危机之后,开始步入后金融危机时代。后金融危机时代的到来对全世界的经济形势带来了极大的影响,世界许多国家为此都付出了惨重的代价,世界许多国家的经济增长十分缓慢,面临很大的经济压力。当然,我国也不例外。首先,2008年开始,我国的国内生产总值逐季度下跌,直到2009年第三季度开始才开始出现小幅度回升现象。其次,我国先前的出口总额和增速一直相对较高,但是由于此次外部环境的大范围突变,导致我国的出口增速直线下降。最后,由于上述两方面的影响,我国的经济整体呈现不好的发展状况。这使我国各行各业的就业形势变得十分严峻,就业率不仅下降,许多人还面临失业的危险。许多企业都存在竞争压力过大、产品积压过剩的问题,企业的生存发展面临着严重的挑战。总而言之,后金融危机时代的到来对于我国各行各业企业来讲都是一个不小的挑战。如何有效地解决金融危机给企业带来的巨大冲击,如何顺利度过后金融危机时代的种种难关,如何有效合理地进行企业经济管理,已经成为我国众多企业乃至世界经济领域重点关注的问题。这就要求我国的企业在该背景下不断提高自身经济管理水平,保持企业的稳健发展。对企业经济管理方法进行科学的改革创新是目前众多企业采用的最为常见的方法之一。“后金融危机时代”背景下的企业经济管理改革对于企业在后金融危机时代的顺利过渡至关重要。这可以提高企业的生产经营效率,提升利润空间,降低项目管理成本,保持企业健康可持续发展。 二、“后金融危机时代”背景下的企业经济管理 (一)“后金融危机时代”背景下必须做好企业经济管理 1.经济不景气,市场竞争日益激烈。 自从2008年由次贷危机引发的全球金融危机爆发之后,全球经济形势低靡,经济增长速度缓慢。企业面临的市场压力也越来越大,竞争也日益激烈。这就要求企业在经济管理上必须及时转变传统管理观念,将传统粗放型的经济发展方式逐步向现代化的资源节约型、技术创新型的发展方式上引导,秉持以市场需求为导向的改革理念,建立独立自主、创新开发型企业经济管理模式。只有这样才能不断降低企业的项目成本,提高企业生产经营效率,保证在竞争激烈的市场中始终占有一席之地。 2.信息时代到来,知识经济占的比重越来越大。 金融危机的到来使我国各行各业企业中存在的一些问题也都逐步揭露出来。比如,内部管理松散、管理理念不能紧跟时代的发展步伐,尤其是科学技术落后等等。现在是信息化时、知识经济时代,这些都需要我国企业加快经济管理的改革创新,不断完善企业经济管理制度。在我国坚持走可持续发展道路的前提下,一个企业如果想要紧跟队伍不落后,必须对企业的生产经营结构和经济管理结构进行调整创新,完善企业的知识经济框架,摒弃传统的思想观念,提升对知识经济的理解和把握。企业经济管理,通常来讲包含企业的生产经营活动、人力资源优化配置及内部财务清算核查等多项内容。从上述内容中也可以看出,在后金融危机时代背景下,只有做好企业自身经济管理,才能更好地在行业中脱颖而出,立于不败之地。 (二)“后金融危机时代”背景下企业经济管理的特点 1.综合性。 从企业经济管理的定义中可以知道,对企业经济进行管理的过程,就是需要全面协调,统筹兼顾的过程。在后金融危机背景下,我国的各行各业企业经济管理应该坚持价值形式的基础不改变的前提下,保证企业各方面工作都同时前进、同步管理,不能单纯只考虑一个方面。只有这样才可以保证企业的生产经营活动顺利进行,同时实现经济效益的最优化。 2.关联性。 企业经济管理是企业管理的重要组成部分。经济活动行为的产生离不开企业资金的使用。只要一涉及到资金,就离不开企业的各个部门。所以,企业的经济管理与企业各个部门的发展、每个员工的前途都息息相关。只有动员企业每个员工活跃起来,建立良好的企业经济环境,才能促进企业经济管理的发展。 3.反映性。 企业财务部门统计的各项经济指标是企业管理层掌握企业生产经营信息的第一手资料。这些指标为管理者的下一步安排部署提供了有力的根据。科学有效的经济管理才能保证这些指标的准确性,保证下一步决策的正确,提高公司的综合竞争能力。所以,为了保证企业的稳定发展,要始终坚持科学的企业经济管理规划制度,同时建立良好稳健的企业管理制度,在此基础上,合理有效使用财务统计中的每一项经济指标并加以运用,实现对企业的合理科学经营。 三、“后金融危机时代”背景下如何做好企业经济管理 (一)转变观念,建立科学的管理制度 观念作为一个很抽象的理论化基础,对于企业的建立具有十分重要的作用。一个企业,上到老板。下至每一个小员工,都有自己的价值观和企业观念。企业对经济管理制度的创新改革可以从根本上解决生产力的问题,是企业快速发展的推动力。在知识化经济时代,信息技术日新月异,公司的领导阶层和每一个员工也应做到紧跟时代步伐,及时转变传统观念。进行企业经济管理制度的改革就意味着根据市场需求,了解大众消费者的心理需要,积极整合公司内部团队,建立起符合国情、符合公司实际情况的有效运转机制。另外,公司还要不断完善监督管理系统,将生产经营活动中的每一个过程,每一个环节的责任都落实到个人,使大家相互鼓励、相互监督。只有这样全公司才能意识到,后金融危机背景下市场竞争的激烈性,企业经济管理改革的必要性,进而树立崭新的战略意识和危机管理策略。转变观念可以让管理层根据最新的发展需求来制定相应的科学合理的经营方案和实施策略,保证企业的稳定发展,稳定企业内部环境。此外,企业还应该摒弃以前以物为本的管理方法,走可持续发展道路,坚持做到以人为本。企业经济管理涉及范围比较广,转变观念,建立科学的管理制度对于指导企业的经营具有十分重要的意义。 (二)优化人力资源配置 由于金融危机的影响,许多企业的经济都十分不景气。有些企业为了在艰难的环境中生存,采取了裁员、减薪、减少休假等措施,有些企业甚至会做出一些压榨压迫员工的行为来逼迫员工主动提出辞职。但是在金融危机过后的后金融危机时代中依旧采取如此这般的政策肯定不利于企业的发展,甚至会导致企业的破产倒闭。在后金融危机时代背景下,对于员工的管理工作应该做到优化人力资源配置,仅依靠裁员、减薪的方式是解决不了根本问题的。众所周知,人力资源管理就是通过对企业资源的优化配置来实现企业经济效益的最大化。可以对企业中的人力资源进行优化重组,或者通过对员工的高素质培训,不断提高他们的专业技能,进而提高他们的工作效率。效率的提高对于企业的发展来讲无疑是前进了一大步。 1.建立对员工素质评价的标准化体系,在人才招聘过程中增强甄别力 在人才招聘阶段就应该对应聘者的目标、个人素质、自我形象及专业技能水平进行严格的评估,企业招聘人才的重点应该由传统的仅为了满足职位空缺需求逐渐转向为保证企业综合实力的提高而选取综合性人才,这也为企业建立了人员招聘的素质模式。 2.要充分发挥每个人的能力 根据每个人能力特长的不同确定严格的岗位分配制度,使每个人都在自己的工作岗位上做出一番成绩;另外,还要注意团队的合作搭配,考虑团队的整体素质,要知道一个团队的力量并不是简单的个人力量的相加那么简单。与此同时,还要顺应人员的流动规律,使企业的人力资源分配不断趋于最优分配状态。 3.为了开发企业员工的潜力 每个企业通常会为员工提供一些培训的机会来提高员工的综合素质。员工培训在企业管理中占有十分重要的地位。所以,要根据企业的经营发展战略和企业所具备的实力基础,来制定合适的培训计划、培训目标、培训对象以及培训时间、规模等事项,企业要合理规划并为此做出一系列的详细部署和安排。 4.现在我国各行各业都在坚持以人为本的发展理念 员工的不懈努力是企业发展的重点。企业应该建立合理的激励机制,实现人与事的系统化。当员工的积极性被彻底激发的时候,他们的忠诚度也会伴随着提高,成为企业宝贵的人力资源。 5.企业还要不断完善薪酬制度 通常薪资部分才是员工关注的重点问题,合理的薪酬制度更能激发员工的积极性,让他们体会到企业的公平所在。对人力资源的优化配置可以提高企业的综合实力,还能赢得公司员工的信赖与忠诚,对于企业的长远发展和未来利益十分有益。 (三)进行企业经营策略的改革创新 企业的经营策略是企业生产经营活动的指导方针,是企业进行战略计划的有力根据。后金融危机时代的到来对于企业来讲是个不小的挑战。企业经营策略的创新也是企业经济管理创新的一个重要环节,企业在转变观念的基础上,摒弃先前的企业经营组织框架,对公司的组织结构进行科学合理的优化安排,尤其是对企业的广度、宽度和弹性进行强有力的创新改革。近些年来,品牌效应在企业的生产经营活动中发挥的作用越来越大,树立明确的品牌意识,加强品牌推广宣传不仅可以有效地提高企业的知名度和业内影响力,并且对于企业在市场上抢占先机也十分有利。与此同时,随着市场竞争的加剧,企业间的合作、并购重组等联合方式也越来越成为众多企业的不二选择。通过企业之间的联合经营可以扩大企业的生产规模,拓宽企业的生产线和服务领域。在合作的过程中还可以积极学习另一方的先进技术、理念和经营方式,取长补短,加强技术、销售和生产创新等多方面的沟通交流,进而实现双方共同进步和发展。与此同时,这种企业间的联合还可以有效的增强企业抗击风险的能力,减少不必要的损失。其实从根本上来说企业经营策略的制定也是由企业经营管理制度来决定的。所以制度的创新性要与人才、技术的创新性齐头并进。只有这样才可以增强企业在内外环境中的适应力,增强国际竞争力,有效提升公司的效率。 (四)强化企业内部财务约束机制 从上面的叙述中也可以看出,一个企业的财务部门虽然其本身并不能为企业带来多大的盈利价值,但是它却是一个公司的首要资料出处。企业内部财务管理是否有序直接关系到企业经营质量的好坏。第一,要增强对企业财务管理的关注力度和重视程度,一个企业的财务管理中的预算环节可以为企业的投资、项目建设和生产经营做出有效评估,探测实施每一决策的风险大小。管理层必须意识到在企业的生产经营活动中项目成本的降低、风险的规避等都是提升企业盈利空间的有效途径。当然,企业每一决策的实施都要在国家相关法律法规的规定下进行,不能触犯法律,做好企业内部的廉政建设。企业财务部门的科学预算对于管理层对风险程度的掌握十分必要,做好预算评估工作才能使企业在后金融危机时代中更好更快地发展。第二,企业内部的财务管理一定要有专门业务团队和管理团队来负责,要不断完善财务管理制度。对于公司每一部分的支出和收入都要做到有章可循。保证企业每项生产经营活动的资金支出和收入有要严格按照制度办事。此外,企业内部还要健全部门预算制度,将企业每个部门的每项预算都精细化,结合自身发展状况,制定合理的预算评估标准,不断提升公司的预算评估能力。企业每隔一段时间就应对公司的固定资产进行详细的核查登记,所以,每个企业都要建立严格的存储登记制度;还要对公司产品在企业内部的销售价格进行标准化,也要间隔一定时间对在企业销售量的数目金额进行详细的核查登记。同时,公司内部一定做好监督管理制度,加强企业内部的监控。第三,每个企业都有自己严格的约束机制,尤其是针对财务支出,约束机制必须要加强。企业的财务制度管理每一项都应严格按照我国相关法律法规规定来制定,严禁出现偷税、漏税等违法乱纪情况。为了提高企业中资金周转和使用效率,就要求企业对每项资金的使用都要严格规划,保证每一项的资金使用都恰到好处,这样才能充分利用公司的每一项资金,为公司赚取更多的利润。在企业的使用情况上,企业的管理者要建立健全财务约束机制,加强对企业财务资金运用的监管和约束。我国的企业管理者要及时根据企业本身的经营情况和经营过程中资金的使用情况和财务运营状况进行科学合理的分析研究。此外,我国企业还可以根据企业自身的财务状况来选择合适的一段时间对公司的财务实际情况进行核查清算登记工作。 (五)培养优秀人才,加快技术创新 知识经济作为信息化经济的一种,它要求企业在对自身的经营过程和管理过程中加强信息技术的使用和资金投入。同时对公司的各种工作流程也要进行信息化更新换代。同时,知识经济还是网络化时代的鲜明特征,由于网络的存在,会大大提高工作效率,减少人力资源的浪费,加快信息的传递和反馈。知识经济也代表着智能性时代的到来,这就要求企业的各个阶层都要坚持活到老、学到老的原则,不断更新自己的思维方式和逻辑性为,提高自身的学习能力。最后,知识经济还是一种可持续发展的经济,它要求企业必须正视企业和社会方方面面的关系,重视企业环境的管理。所以,身处知识经济的浪潮中,必须加强优秀人才的培养和技术的创新。首先,我国和地方各级政府要重视技术的创新,创新是一个民族的灵魂和前进的源源动力。国家要加大对企业发展的扶持力度,尤其是那些高科技产业,给予这些企业资金的支持和政策的优惠;其次,企业本身也要加强人才的引进,积极向领域的先进企业学习,重视人才和创新。这也是企业经济管理中最基础的工作之一。 四、结束语 后金融危机时代,企业只有采取科学有效的措施来不断更新企业经济管理制度,才能够使企业在面对经济危机和激烈的市场竞争时无畏无惧,实现企业经济效益的最大化、保持企业的健康可持续发展。本文主要就后金融危机时代的背景、对我国经济的影响、企业经济管理及其特点和如何在后金融危机时代做好企业经济管理进行分析论述,希望为完善企业的经济管理体系提供一定的参考依据。 作者:毛一宁 王露婷 单位:中国航空油料有限责任公司北京分公司 乐山市商业银行股份有限公司 经济管理论文范文:煤矿企业经济管理论文 一、现有的管控重点 1.经济管控特有的途径。 煤炭企业经由摸索,创设了完备特性的经济管理。经济管理依托着的方式,密切关涉科技的进展。依循科技进展特有的总线索,创设带有实效特性的新颖途径,才能吸纳这一范畴内的先进经验,不断变更旧有的方式,助推管理层级的提升。变更陈旧的管控方式,应当注意常见的承包疑难。把细分出来的生产职责,划归给关联的职员。这样做,能增添原有的责任认知,并激发深层级的创新认知。员工会经由摸索,主动去化解掉现有的各类疑难,提升平日以内的产出效率。这样做,也便利了查验关联的职责,若发觉了产出流程特有的故障,应当审慎追查,加快疑难化解的速率。 2.经济架构下的管控机制。 煤矿企业依据的管控机制,侧重特有的经济管控。经济框架下的各类事项,能够明辨未来时段的企业走向,密切关联着这一企业命运。为此,要安排专业特性的管控人员,着力去提升查验的力度。对形式化架构之下的冗余步骤,应当逐步限缩。这样做,能增添管控流程的规范性,缩减这样的流程成本。 二、财务规制依循的新措施 经济管控范畴内的侧重环节,包含平日以内的财务规制。财务这一层级的考量要点,是关联的管控人员。财务管控范畴内的职责主体,应具备特有的专业素养。对这一岗位的管控人员,应当经由审慎的培训,创设定期态势下的查验及考核。工作时限偏长的职员,可能经过平常的累积,获取了足够的管控经验。但即便对这一范畴的职员,也要查验他们既有的水准。这样做,能促动多层级的企业进展。财务管控及关联着的资金管控,都要建构出完备的框架。与此同时,煤矿企业耗费掉的投资金额,也应被慎重查验。财务金额及关涉的各类要素,应被有序平衡。 1.产出流程的管理。 生产管理及各个时段的计划管理,是财务管控特有的侧重点,包含平日之内的生产流程查验、产出成本的缩减、年度时段的拟定规划。应当明辨细化的需求,进行关涉的信息解析。制备完备的计划,而且注重接续的落实流程。规模偏大的企业,应当接纳ERP特有的信息方案,创设信息化特性的管控流程。这是因为,ERP架构之下的财务模块,比对同类特性的软件,会凸显出独有的优势。ERP拟定出来的处理路径,实现了互通态势下的信息接轨,带有集成的特性及协同配合的倾向。信息查验及核算,都要依凭搜集得来的各类信息;这样的态势下,提升既有的信息水准,才能明辨资产数目,有序规制流动特性的资金。运送过来的企业物资,应当经由统一购进,签订明晰的这种合同。统一管控中的其他细节,可以分出某时段内的结算、人事的更替、拟定及发放的工资。 2.人事管理特有的改进。 平日的人事变更、月末时段的工资发放,都被划分成人事管理这样的范畴。参与产出流程的职员,应具有高层级的业务水准。煤矿企业预设的培训流程,应当带有常态化这一倾向;发掘潜藏着的能动性,调动起职员的热情。平常的培训,应当添加关涉产出的新颖技术、企业管控依托的新颖途径。这样做,能助推多层级素养的提升。不要吝啬耗费掉的培训投入,因为添加了这一范畴的投入,会获取长效态势下的最优成效。 3.物资管控及指标考核。 煤矿企业预设的产出流程,要依托累积得来的足量资本、可用的能源、其他范畴以内的物资。物资管控特有的流程,可以限缩平日以内的物资风险。累积起来的物资运用、惯常见到的调配,都应依循拟定好的流程。物资部门特有的审批职责,应当被明晰。平日之内的物资购进及调配,应当经由这一部门的查验。带有辅助特性的管控机制,包含预设的预算管控。内部管控依凭的机制,维持住了物资完整,保障拟定出来的收支流程,被设定在法律管控这样的轨道以内。搜集得来的会计信息,应当带有合法及真实的特性。客户存留着的金额,应被审慎存取。财务查验这样的步骤,不应被忽视掉。金额支出特有的流程,应当明辨预设的支出内容、细分出来的查验权限;把细化以后的分支职责,明确至这一部门以内的员工。 三、平日经费的管控 企业耗费掉的偏多支出,都被划归成平常经费,如产出流程耗费掉的水电费。可持续态势下的发展路径,着力于限缩能源,限缩区域以内的污染。只有这样,才能建构起环境友好特性的社会。煤矿采掘及接续的加工,会耗费掉数目偏多的水电;关联着的经费数额,也会凸显出偏大的倾向。为此,只要维持住惯常的产出程序,就应着力去缩减水电费。依照节约原则的指引,来促进平日的生产运行,不仅协助企业缩减了成本,还缩减了年度时段内的总能耗,与持续进展的总体倾向吻合。 四、查验并根除危险 煤矿企业潜藏着的多样危险,关涉着偏广的范畴。这些潜藏着的威胁,也关涉既有的经济状态。为此,经济管控的成效提升,不能脱离这样的危险查验及根治。生产流程以内的人身安全,应被首先注重。把隐患排查关涉的机制,与平常的管控有序衔接;经济管控依循的各项规制,都要拟定查验危险的关联条款。若发觉了隐患及故障,应当审慎去排查,在这以后,明辨细分出来的职员责任,追究关涉的职责。设定出来的任务安排,应当凸显出合理的特性,不能耗费掉偏多的劳动量。有着细化特性的工作职责,应被落实至应有的位置,妥善回避掉安全隐患。煤矿产出这一流程,惯常见到的隐患故障,都拓展了偏重的损失。为规避掉这些潜藏着的威胁,应当经由细化的查验,明辨细微态势下的安全风险。煤矿管控的职员、产出流程特有的负责职员,都应提升原有的安全认知。自觉依循设定好的管控机制,形成最优习惯。杜绝人为特性的多样失误,审慎预防多层级的危险。安全管控能促动收益成效的升高。为此,安全规制依托的新机制,应当带有科学化这一特性,形成有着完备特性的规制体系。依循现代化架构下的检测流程,明辨现场范畴以内的隐患点。科学管控平日以内的生产,促动良性态势下的循环。例如:依照三通一防特有的管控原则,慎重查验场地内的输送设备、规模偏大的机械构件、衔接着的电气构件。对于经由排查,仍然发觉了潜藏隐患的地段,应追查关涉的人员责任。重大故障的查验,要安排专门特性的工程师。经由考核合规以后,才能持证去上岗。 五、结语 煤矿产出这一范畴的企业,渐渐优化了原初的布局架构;煤炭价格的更替及调和,也带有恢复的特性。利用这一时机,助推机制的更替,摸索出适宜特性的管控机制。经济管控密切关涉经济成效,应当建立长时段的管控制度,弥补既有的管控漏洞。在这样的基础上,创设更高层级的生产利润。 作者:刘怀军 单位:焦作煤业集团有限责任公司
公共卫生管理论文:卫生管理体系下的公共卫生管理论文 1公共卫生管理存在的问题 1.1缺乏完善的应急预警系统 在公共卫生管理系统中,大部分城乡区域并没有构建起完善的应急预警系统。人民群众的危机意识比较淡薄,在出现突发状况时,不能合理有效的通过预警系统来传递有效信息,所以在遇到危机时显得束手无策。在公共卫生事业的发展中,如果没有足够的支援准备和资源储备将会对其造成直接影响。所以要想对公共卫生管理进行不断的改进和完善就需要投入充足的资金。 1.2缺乏医疗资源 在市场经济的发展过程中,医疗改革也受到了比较严重的影响。在一定时间段中,医疗卫生经费主要分配方面为城市是一种客观存在,这样农村地区就会出现医疗资源缺乏、就医难等问题。在经济发达的地区出现公共卫生资源闲置,而在经济落后的地方则出现公共卫生资源缺乏的现象。 1.3公共卫生管理工作人员的综合素质低 社会群众现阶段还并不关注和重视公共卫生管理系统,人才缺乏情况比较严重。另外相关工作人员没能正确认识公共卫生管理,导致公共卫生管理不能有效满足社会发展的实际需要。 2公共卫生管理的处理对策 2.1建立健全的公共卫生危机公关体系 危机的发生是不能避免的,所以只能做好充分的准备,最大程度的降低危机造成的损失和影响。首先要构建起和公共卫生管理相符合的危机公关体系,这样才能更有效的处置突发事件。要重视和关注危机公关,当出现危机事件时应该要根据危机公关的具体原则来进行处理,这样公共卫生管理才能正常的开展[2]。 2.2建立健全的公共卫生管理体系 转变医疗卫生机构的职能重心,明确各职能,将预防工作纳入医疗。重视公共卫生管理体系和宏观调控体系的建设,这样公共卫生管理职能不清楚的现状才能得到有效改进。应该面向社会建设公共卫生管理体系,让其业务能规划化和集中化。 2.3建立健全的公共卫生信息传递通道 在发生突发危机和公共卫生管理工作中,信息传递具有非常重要的作用,所以在公共卫生管理工作中要建立健全公共卫生信息的传递通道,这样工人员的信息处理能力才能得到有效提升。将相关信息进行公开,能有效防止不良行为的发生,让社会群众能更加信任。加强培训提高工作人员的综合业务素质,加强资金投入完善硬件设施的配置,让公共卫生管理的信息变得大众化和科学化。 2.4加强公共卫生管理队伍的建设 公共卫生管理队伍会对其管理水平造成比较严重的影响,在提高公共卫生管理水平的过程中应该要根据实际的需要及时合理的调整技术和专业。科学编制各个专业的技术人员,加强对工作人员的培训,使其专业技术水平和综合业务素质得到有效提升,这样当危机发生时才能更加从容的应对。总之只有通过人们群众的共同努力,才能有效建立和完善公共卫生管理体系,提高公共卫生管理水平。通过公共卫生管理职能的有效实施,采取有效的措施去解决各种突发事件,这样人们群众的安全、健康才能得到有效保证。 作者:张革邦单位:青海都兰县疾病预防控制中心公共卫生科 公共卫生管理论文:医院公共卫生管理论文 1医院公共卫生管理的解决对策 一是对相关的政策和规范进行制定,对医院的公共卫生责任进行明确:医院的公共卫生管理是一项长期性的系统工程,并且很容易被人所忽视,针对这种情况,政府就需要将行政职能给充分发挥出来,借助于政策法规的制定,对医院的公共卫生责任进行明确,对医院和个人的行为进行规范,以此来促使公共卫生的整体水平得到提升。另外,在公共卫生工作体系中,也需要积极加入医院,科学管理,以便将医院在公共卫生工作中的重要作用给充分发挥出来。 二是强化学术交流,促使理论水平得到提升:通过调查研究发现,目前,我国医院在公共卫生管理知识体系方面,还比较的缺乏,那么在实践的过程中,就需要会不断总结各类医疗结构开展公共卫生管理的经验。以公共卫生为主题,将相关形式的学术讲座以及学术交流活动给定期开展下去,对国外医疗机构公共卫生管理的成功经验进行大力学习和借鉴,结合我国的具体国情,对医疗机构公共卫生管理的理论体系进行逐步构建和完善。 三是要开展公共卫生知识培训,促使医务人员的公共卫生知识水平得到提升:要以公共卫生知识为优秀,大力培训卫生行政部门以及医院的领导和管理工作人员,将临床一线的医务人员作为培训的重点,以便促使全体工作人员都可以对传染病防控知识进行熟练的掌握。将公共卫生方面的行政法规、专业知识和技能在医院中广泛传播,对医务人员的公共卫生观念进行树立,促使医院工作人员的预防医学知识水平得到大力提高,从而促使医务人员能够对公共卫生责任主动承担。 四是要构建一个桥梁,促使医院能够和疾病控制机构进行信息沟通:要结合具体情况,将协调和沟通机制构建于医疗机构和疾病控制机构之间,促使双方能够更加密切的合作,进行信息交流,结合双方的需求,对疾病控制工作计划进行科学制定,并且将运行机制以及应对突发公共卫生事件相关预案充分纳入考虑范围,对工作进展情况定期检查,并且进行必要的演练。 五是将非政府组织的作用给充分发挥出来,促使社会参与得到实现:非政府组织在诸多方面,都具有很大的优势,如社会动员、公众参与、普及预防医学知识方面等等。因此,就需要将非政府组织的优势给充分发挥出来,对卫生科普知识大力普及和推广,将一系列形式给利用起来,如广播、报刊、互联网、手册等,将公共卫生知识的宣传教育广泛开展于社会公众之间,指导群众在看待公共卫生问题时,需要坚持科学的行为和方式。 2结束语 通过上文的叙述分析我们可以得知,随着时代的进步和社会经济的发展,人们日趋重视公共卫生问题;医院的公共卫生管理,是一项系统性的工程,需要相关部门和人员给予足够的重视。结合目前出现的一系列问题,制定相关的法律制度,对医院的公共卫生职能进行明确,构建一个互动交流机制,促使医疗机构与疾病预防控制机构能够更加密切的联系在,只有这样,方可以健全和完善我国公共卫生体系,促使公众健康得到保证。本文简要分析了医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策,希望可以提供一些有价值的参考意见。 作者:杨超单位:贵州省瓮安县中医院 公共卫生管理论文:分析如何把公共卫生管理运用在卫生监督工作中 摘 要:随着国民经济的快速发展,我国人民对卫生的要求也不断提高,鉴于此,将公共卫生管理运用在卫生监督工作中是顺势之举。本文从目前我国卫生监督所存问题着手,分析了公共卫生管理在卫生监督工作中的运用措施。 关键词:公共卫生管理;卫生监督;发展;措施 一、公共卫生管理和卫生监督的含义 公共卫生管理以管理科学和医学科学为主要内容,是我国政府为履行公共事务管理职能,保护和增进人民健康,以及防治疾病方面所采取的综合性措施,其工作内容不仅包含制定卫生政策、进行资源分配,还包括卫生资源筹集、建立卫生服务组织和建立健全卫生保证制度等相关工作内容。 卫生监督作为保障我国人民身体健康的屏障之一,具有十分重要的作用。所谓卫生监督,是指卫生行政部门执行国家卫生法律、法规,维护公共卫生和医疗服务秩序,保护人民群众健康及其相关权益,对特定的公民、法人和其他组织采取的能直接产生法律效力的卫生行政执法行为。 二、当前我国卫生监督工作中存在的问题 1.卫生监督职能定位模糊 在我国政府公共卫生管理体系中,卫生监督机构与工商、质监、环保等行政执法部门的监督管理的职责划分模糊,多头执法现象时有发生,不但造成执法资源的浪费和责任无人承担,而且使被监督对象疲于应对。 2.卫生监督职能未能得到真正落实 卫生监督所作为事业单位,是隶属同级卫生行政部门的下属单位,这就导致卫生监督机构无法与同级相关部门进行直接沟通,使得工作效率大大降低。另外,由于财政拨款的及时性较差等原因,使得执法经费紧张,这就导致卫生监督机构在人员管理、考核方面存在诸多问题。 3.卫生监督部门对专业技术的认知度不够,执法人员专业性较差 就现实情况来看,我国的卫生监督部门重视执法性,而对专业技术的提高方面较为忽视,这就导致执法人员的专业素质相对较低,使得工作效果并不理想。由此可见,将公共卫生管理运用到卫生监督工作发展中去,是紧随国民经济发展,实现卫生事业与国民经济协调发展的必然趋势。应结合我国卫生监督的内容、特点及现状,将公共卫生管理运用到制订管理措施、完善医学卫生技术内容等工作中去。 三、公共卫生管理在卫生监督工作中的运用 1.在卫生监督工作中结合公共卫生管理实行原则和要点 只有结合公共卫生管理的目的性原则、可接受性原则、自愿性原则和公开性原则,才能保证卫生监督工作的效果。通过总结不足来要求明确的管理目标即高效观察管理监督对象进行整改等,这个过程要遵循可接受性原则,即以一种科学合理的形式使被管理对象自愿接受管理,进而使其从利己出发接受管理结果,实现工作效果最大化。 2.重视自我管理和证后监督工作 定期对已取得许可证的医疗机构或公共餐饮场所进行监督与抽查,并要求存在问题者限期整改。与此同时,可建立档案,对其进行档案跟踪与记录,一旦发生食品安全纠纷,则由政府专业行政机构向地方法院提起诉讼,能有效保护消费者权益并打击违规单位的侥幸心态。 3.通过设置专门机构来管理全国的传染病疫情 建立专门机构来统一管理传染病疫情,进行实时监测、报告,并对重大应急事件进行研究与处理,长期不懈,能有效应对突发事件。同时要配备相关人力与财力进行信息网络建设,借助网络、新闻媒体等方式来促进各相关机构的沟通与协作。 4.坚持落实“责任到人”制度 卫生监督员公务员化,能够有效落实卫生行政执法责任制。而将卫生监督任务具体到各部门的各个人员身上,能大大增强落实效果,同时也便于责任追究。 结合我国目前卫生监督情况,将公共卫生管理运用到卫生监督工作中能够有效改善我国卫生监督中存在的问题,使卫生监督工作落到实处。 公共卫生管理论文:浅析公共卫生管理专业课程建设探索 【摘要】公共卫生管理专业是以培养医药卫生管理专门人才为目标。对于公共卫生管理专业在课程教育设置中很多都是不合理的,在教学内容中很多都是重复的,学时相对也较多,需要结合专业的特点进行分析,还要对一些相关性管理学科的重复内容进行整合学习,使课程设置和教学内容更科学合理。 【关键词】公共卫生管理专业,课程整合,课程设置 教学课程的设置是提高教学质量的根本途径,也直接关系到大学专业人才的质量和能力培养的效果。随着社会不断的发展,各个学科的知识不断的增加,教学内容交叉重复的课程越来越多,在对课程教学之间又缺少相互联系,导致学生的负担十分沉重,因此需要对课程进行教学改革,让课程更加合理,满足学生的学习需求,对于公共卫生管理专业,要让课程教学体系整体化和科学化,以适应社会对公共卫生管理专业人才的需求,推进公共卫生管理专业专业的顺利发展。 1、公共卫生管理专业课程设置存在的问题 根据教育部有关规定,公共卫生管理专业在培养学生的过程中,要对现代管理理论和方法等知识进行培训,能在文教、科技、体育、卫生、环保、社会保障等公共事业单位行政管理部门从事管理工作的应用型人才。对于学生主要就是学习现代管理科学方面的基本理论,接受基本素质和能力的培养和训练,更好的掌握现代管理理论和技术方法,能够更好的从事公共事业单位的管理工作,具有规划、协调和决策的能力。对于公共卫生管理专业毕业的学生必须满足以下几个方面的基本能力:(1)掌握管理科学、经济学和社会科学的基础理论和能力;(2)具有适应办公自动化、应用信息管理系统的必须定量分析技能;(3)还要对质量管理和数据收集处理的基本知识和能力进行掌握;(4)熟悉我国有关的法律规定和制度;(5)具有较强的社会调查和写作能力。 1.1医学课程设置所占比重过大。公共卫生管理专业在医学院校开办的过程中,为了突出医学的优势,因此在公共卫生管理专业专业课程体系中,认为医学课程设置尤为重要,只有这样才能突出医学院校公共卫生管理专业专业区别于其他类院校公共卫生管理专业专业的特色,长期形成了“医+管”的课程设置模式,导致医学教育课程多,课时总量大的问题。加之过去公共卫生管理专业专业招收的是文科学生,学生学习医学课程的难度大,学习负担沉重。 1.2专业课程设置不尽合理。由于公共卫生管理专业发展时间较短,很多课程设置上面十分不合理,对于医学院校采用的“医+管”的模式,在专业课程上有很多的不合理,主要表现在忽视各学科的内在联系和对学生创新能力的培养,对于教学的知识体系混乱;课程分类不准确,课程教学功能不明朗;对于教学的内容没有及时更新,在对社会上存在的实际问题不能很好的解决。 2、公共卫生管理专业课程设计思路与实践 2.1医学课程的整合 在对公共卫生管理专业课程设计中,要针对学生能力进行设计,很多学生从事卫生管理、卫生监督、预防保健、计划生育、疾病控制等方面的管理工作。要求学生更好的掌握自身学习的专业知识,对于以前学习的十多门课程,内容相对较多,教师在教学中很难把握深度,导致学生学习中不够重视,教学效果较差。为了让学生在不违背医学教育认知规律的基础上,依据专业培养目标,我们对医学课程进行了整合,采取与临床医学专业教学分离,设置独立的适合公共卫生管理专业专业的医学课程,即把医学课程整合为基础医学概论和临床医学概论两门医学课程,学时也做了相应的调整。 2.2管理专业课程的合理调整和整合 作为医学院校公共卫生管理专业培养的学生,主要就应该以学生能力、素质作为卫生管理专业人才的基础,应具备卫生事业管理和研究的初步能力,并对医疗卫生事业的发展作出经济分析和预测。因此必须要具有扎实、广泛的人文基础和管理学知识,必须掌握和了解经济发展的客观规律以及国内外经济形势。在实际的学习中,需要制定符合知识、能力、素质协调发展的课程体系,还要明确管理的理论知识,要以医学为基础的课程建设思想。对专业课程设置进行了适当调整,增加管理专业课程门数及学时数,增设了符合市场需求的相关课程,如卫生政策研究、健康教育学、卫生管理统计等课程。对一些内容陈旧的课程则直接砍掉,如初级卫生保健。这样在总学时相对不变的基础上,精减了近 268 学时的空间来发展管理专业课程及基础课程教育。 3、课程整合的实施保障 在对课程整合中并不是简单的将几门课程柔和起来,这是需要我们对整个课程进行科学调查和分析,在实际的教学中应该有相应的机构和师资作为教学保障。具体说需要以下保障: 3.1需要有组织保障。学校应设置基础医学概论教研室、临床医学概论教研室等相关机构。 3.2要有专职教师。在教学中对教师进行统一培训,在教学中有统一的、科学的教学方法和教学模式,要对教学内容全盘把握,使相关学科的教学恰当的联系和衔接,避免重复、脱节,做到由浅入深,循序渐进。 3.3在课程整合中,要采取专家、教师、学生意见,及时了解课程整合教学反馈情况,以便及时调整课程内容,使之更好的适应人才培养的需要。 3.4还要对渠道培养高素质的教师团队,例如,教学的经验和外出的进修等。在课程整合中对师资的要求高,这需要教师不断提高自身素质,增加对专业知识和相关学科知识整合的研究。 3.5优化教材。教学教材是教学的重点,对于学生学习中至关重要,我们应该对教材实践案例进行精心挑选,保证教材的优越性。同时教师在教学的过程中 要对教材不合理的地方做出调节,对卫生改革的新思路、新理论、新做法,提出现实中出现的新问题和前沿讨论课题,弥补教材滞后的不足。 4、结束语 科学教育改革的新构想,其特征是突出科学、技术,新医改政策下,卫生体制改革的发展要求医学院校公共卫生管理专业建设要紧跟时代步伐,从事卫生事业管理专业培养的中医药高等院校肩负着卫生管理队伍建设的任务。 公共卫生管理论文:在SOA下如何进行公共卫生管理系统的设计与研究 [摘 要]公共卫生事业管理关乎国家未来的发展和人民生活的质量,因此,建立合理、完善的公共卫生管理系统是非常有必要的。我国的公共卫生管理系统是根据社情和民情为广大人民群众设计的医疗信息系统,其主要功能是为人民健康提供便捷的管理方式。目前,该系统设计时利用面向服务的体系结构(Service-Oriented Architecture,SOA)结构,实现多功能组合,以服务为出发点,利用Web向外界信息。本文主要研究基于SOA技术的公共卫生管理系统的设计流程及其主要功能,旨在促进公共卫生事业的发展。 [关键词]公共卫生;管理系统;SOA;设计流程 我国人口数量庞大,人员冗杂,农村和城市群体管理不一致,健康信息系统不全面,因此,为了提高公共卫生管理质量,给公共卫生管理事业增添活力,需要建立完善的公共卫生管理系统,实现全面、有序、平等的服务。 1 公共卫生管理系统概述 公共卫生管理系统是以居民健康档案管理为优秀,实现档案的动态化管理过程,有效地保证档案的真实性和活档率,是医务人员迅速开展各类服务的必备工具。该系统包括基本信息管理、儿童保健管理、妇女保健管理、预防接种管理和死亡登记管理五部分。基本信息管理主要是存储所有在档人员的基本信息;儿童保健管理是对18岁以下儿童相关信息进行存储与管理;妇女保健管理是对适龄妇女的相关信息进行保存和管理,如孕前孕后的保健措施等;预防接种管理是对新生儿和适龄儿童的疫苗接种管理;死亡登记主要管理自然死亡人的相关信息。 2 公共卫生管理系统设计 2.1 数据库的持久化层设计 公共卫生管理系统涉及大量数据,如何管理庞大数据,发挥其作用,避免数据连接请求出现错误和漏洞,需要一个完善、有序的数据库确保管理系统的正常运行。SOA体系包括SDO、SCA和BPEL技术,其中SDO技术可以实现数据库连接,降低系统开销,保证系统正常、顺畅地运行。此外,SDO技术可以利用批量数据处理方式访问离线数据模式,保证网络的稳定性。 SDO技术可以对异构性数据库进行屏蔽,并利用SDO通用方法分离底层数据和顶层数据。SDO数据保存的具体流程:首先,客户端对体检信息请求进行保存;其次,根据获取数据库配置文件的路径,获取相关数据库的链接,访问DAS;再次,把从客户端获取的数据转化为数据对象,利用DAS提交相关数据对象;最后,观察提交结果,如果出现异常结果,则要先处理异常现象,再断开数据库链接,如若没有异常情况,则返回结果,再断开数据库链接,这就表示SDO数据保存完成。 2.2 服务层设计 服务是该系统设计的主要目的,因此,服务层是整个系统的优秀部分,其主要作用是实现业务逻辑。以儿童保健管理业务功能为例,分析服务层设计流程:首先,需要调用各个医院系统中存储的患者信息,服务封装数据库端接口;其次,设计相应的服务内容;最后,利用各个基层医院的服务器承载相关信息。调用信息时应把各个数据库的对接口制成同样的Web服务,它包括两种方法:get(String view,String sqls)和boolean save Person Inforations(String tables,String datum)。其中,get含有table Names和sqls两个参数,table Names主要用于存储患者信息,是各个医院服务器上数据库的存储表;sqls用于查询语句,布尔类型为其返回值类型。boolean save Person Inforations(String tables,String datum)中tables表示数据库名,datum表示系统所需数据。这两种方法可以将患者信息数据保存到相应的医院分系统数据库中。 2.3 服务组合层设计 服务组合层设计的主要目的在于组织与协调,用Web向外界该层次复杂的业务流程。在其设计过程中必须对相应业务定义逻辑关系,通过调用服务达到完成业务的目的,还要分离业务功能的实现部分和逻辑部分。业务流程是系统中的单独层次,基础医院能够灵活、快速、有效地完成相应流程的配置与工作,保证系统快速适应不断变化的业务需要。仍然以儿童保健业务为例,将BPEL服务用于实现业务流程的自动化,包括基本活动、结构化活动、错误处理器和补偿处理器。其具体业务流程:首先,医护人员登录相关系统,录入儿童保健信息;其次,提交信息,患者信息将由系统自行判断是否已经保存于数据库服务器终端,信息成功保存时会直接被发送到系统优秀部分,如果信息没有被保存,则需要重新建立患者的个人健康档案;最后,把儿童保健信息输送到公共卫生管理系统的数据库中。 3 公共卫生管理系统设计的意义 公共卫生管理系统有助于预防各种流行性疾病,为广大人民群众普及医疗保健知识,提供全面、有效的基础医疗监督。逐步建立一体化的基础医疗服务系统,可以改善基层卫生医疗服务事业,有助于提高医疗服务质量,提高面对突发卫生事件的应对能力,建立平等共享的医疗服务体系。对于社会而言,这是社会进步的一种体现,通过以民为本的服务理念,建立完善的服务系统,平等对待城市和农村群众,有利于实现社会和谐。 4 结 语 公共卫生管理系统建设将科学技术和人民群众的需要连接在一起,实现了科学技术的社会效益,同时为国家公共卫生管理事业做出了重要贡献。尽管在设计过程中会出现一些问题,但是通过利用SOA结构,探析设计流程,不断完善系统建设,一定能达到为国家、为人民群众服务的事业目标。 公共卫生管理论文:公立医院公共卫生管理中存在的弊病及对策探讨 摘要:目的 :针对公立医院的公共卫生管理现状,具体问题具体分析,并进行探讨对策,实现公立医院在公共卫生管理方面的新跨越。 方法:通过文献调查法、深入访谈法以及问卷调查法,以公立医院的义务工作者、行政管理者、患者及其家属为走访调查对象,探讨公立医院公共卫生管理工作的现状以及解决方法。 结果:公共卫生管理、运行机制落后,医务工作者、行政管理者的工作观念及工作效率低下等诸多问题是影响公立医院公共卫生管理工作正常进行的重要因素,故而制定具有可行性的相关措施实现医院管理工作的新发展。 讨论: 针对问题找方法,相关措施的实施不仅大大提高公立医院的公共卫生服务水平,在促进居民生活质量的改善方面亦发挥着重要作用。 关键字:公立医院;公共卫生管理工作;现状分析;对策探讨 在我国的公共卫生服务体系中,公立医院发挥着重要作用,公立医院公共卫生管理水平的提高将大大促进我国公共医疗卫生服务的发展[1]。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出:要切实加强公立医院的公共卫生管理工作,保障群众的身体健康。基于此,公立医院有必要加强公共卫生管理工作,制定突发性公共卫生处理方案,提供优质、特色公共卫生服务,充分发挥公立医院的公共卫生管理和服务职能。 一、 公立医院的公共卫生管理工作 随着医疗服务水平的不断提高,公共卫生服务的发展也越来越受到国家相关部门的重视,公共卫生工作的好与坏影响着居民的生活质量与水平,它与人们的生活息息相关。公立医院的公共卫生管理工作,主要包括:患者健康档案管理、相关信息采集汇总工作、公立医院日常运行管理与指导・・・・・・ 如今,公立医院的公共卫生管理工作的服务范围延伸至社区,主要负责社区居民的健康档案管理,社区居民包括一般人群、老年人群、妇幼人群、慢性病人群、传染病人群等,做好社区居民的公共卫生管理与服务工作,有利于收集相关社区人群信息,确定服务对象,提高社区公共卫生服务的质量和水平。 二、 公立医院的公共卫生管理现状 随着公共卫生管理工作的开展,公共卫生服务越来越被人们熟知与认可,然而,公立医院在发展过程中面临一系列的问题,具体问题如下: (一) 相关运作机制缺乏,公共卫生管理与服务职能未充分发挥[2]。 公立医院作为公共卫生服务体系的重要组成部分,其职能的发挥却不是很充分。公共卫生管理机制、运行机制、监督机制不完善,是制约公立医院发展的重要因素。公立医院管理工作者对公共卫生管理工作的意识不明,具体管理工作不知如何开展,相关责任与岗位分工不明确,使得医院的公共卫生管理工作进展缓慢。究其原因,医院领导的重视度不足,医院管理者的专业素养不高,相关的管理体系与规范不明晰,以至于许多工作者无从下手,故而,公共卫生管理与服务的职能不能够充分体现。 (二) 公立医院公共卫生管理人才缺乏,工作效率低下。 由于公立医院在管理过程中为对医院各项工作未进行细化,人员分配不合理,许多公共卫生管理工作多由行政管理人员进行。公共卫生管理是一门系统的学科,其具体的操作需要专业理论知识的指导,而这恰恰是非专业的行政管理者所缺乏的。公立医院的管理理念不能及时更新,专门的公共卫生事业管理人才缺乏,而多数公立医院领导未能认识到公共卫生管理在医院发展过程中发挥的重要作用,因此,公立医院的公共卫生管理水平低,工作效率低下,其相关的管理进展缓慢。 (三) 公共卫生管理部门未能与其他部门、组织合作,工作内容及范围较单一。 任何部门、组织之间的运作都是相互影响、相互制约的,公共卫生管理工作的开展更依赖其他相关部门、组织的配合。而许多医院在开展相关的公共卫生管理工作时,只是由自己的内部工作人员进行,又或者是本医院的部门之间相互开展,其工作范围较为封闭,与外界联系较少,这主要是受传统观念的影响,他们的工作内容也仅仅局限于对基础信息的收集与整理,以及本院公共卫生工作的开展。正是基于此,公立医院的公共卫生管理人员力量单薄,工作内容单一,其工作成果也较少被医院使用,工作人员的积极性不高,只是公共卫生管理工作进展缓慢。 (四) 医院对公共卫生管理成果的利用度不够,缺乏相应的疾病控制机制。 管理工作者即使收集较多的资料,但未能提取有价值的信息供临床医务工作者使用。同时,公立医院的医生对相关资料的利用度不高,许多有关病人的健康档案未能充分利用,故而对疾病的预防与控制工作也不到位[3],对于突发性的疾病传染,医院缺乏相应的应急方案,这都影响着公立医院的医疗服务质量。 总之,公立医院的公共卫生管理工作有待提高,在相关管理运行制度与人员聘用等方面有待完善。 三、 公立医院发展公共卫生生管理的对策探讨 建立并完善相关的公共卫生管理机制是当前公立医院发展的当务之急。针对上述存在的问题,我们制定相应的解决措施: 其一、确立医院的人才选拔聘用制,选聘专业性较强的公共卫生管理工作者。 专业性的公共卫生事业管理人才是相关工作顺利进行的基础。专业人员具有系统的理论知识、方法以及工作技能,能够充分发挥公共卫生管理与服务职能。在基础信息的采集、分类汇总以及提取相应有价值的信息方面,专业人员能够大大提高工作效率,其相关信息的利用度也会大大提高。不仅如此,公立医院还应该多开展相关方面的交流研讨会,能够了解该行业的相关管理信息,促进本院公共卫生管理工作的完善。同时,公立医院在专业人才的培养方面也应该加强重视度,加强对公共卫生事业管理工作者的培训,强化工作者的专业素质与专业能力,提高其工作积极性。 其二、完善公共卫生管理工作的相关机制,并加大对该项工作的执行力度。 完善的公共卫生管理机制是管理工作进行的重要条件。相关规范与制度的制定与完善,是管理工作者进行工作的标准,高标准的工作运行机制能够大大提高公共卫生管理工作的质量。公共卫生管理的运作机制、评价机制、监督机制的明确,使得管理工作者的责任分工明确,工作能够顺利进行。公共卫生管理工作的执行力度加大,能够促使医院整体水平提高,工作人员的积极性也会被极大带动,这能够使公共卫生管理与服务职能充分体现[4]。 其三、加强公共卫生管理部门与医院其他部门之间的联系,提高相关信息在公立医院的利用度。 公共卫生管理部门作为一个独立的医院部门,与其他部门一样,也有自己内部的机制,该部门对医院基础信息的提取具有一定的参考价值,在某些疾病的预防与控制方面能够发挥重要作用。因此,医院各部门之间加强联系,提高各部门之间的信息交流度,相互提取各自所需的有价值信息,各部门之间的协调运作机制建立,能够有效提高公立医院的运作效率,进而促进医院医疗服务水平的提高。 其四、加强公立医院与外部组织的联系,强调公共卫生服务在居民日常生活中的重要性。 公立医院的公共卫生管理工作不应该仅仅局限于医院患者,而应扩大到社区,甚至是整个社会。随着社区建设与社区服务的不断发展,社区居民对于公共卫生服务的需求也越来越大,而社区资源较丰富,能够提供给医院所需要的相关研究资源,了解社区人群的健康资料,确定社区服务对象,扩大公共卫生服务在社区的宣传。同时,公立医院应该与社区卫生服务站相联系,鼓励社会公众参与到公共卫生服务中来,宣传公共卫生教育,提高居民的健康层次与水平。 综上所述,建立健全公共卫生管理机制,促进该工作的顺利开展,是公立医院发展公共卫生管理工作的重要出路。提高公立医院对公共卫生管理的重视度,敢于进行创新性地变革来完善医院的相关运作机制,这在公立医院寻求发展过程中发挥着重要的作用。 公共卫生管理论文:我国高校卫生院公共卫生管理功能定位思考 摘要:高校作为国家教育领域之内的最高级表现形式,在社会工作与生活当中所发挥的作用是举足轻重的。实现对高校卫生管理的全面突破创新,促进高校校园的绝对清洁,固然是当前不可规避的卫生工作项目之一。然而对于高校卫生院的公共卫生的管理,却不能流于形式,更不可幻想着一蹴而就,而是需要结合高校本身的环境现实,辅之以恰到好处的医疗改革理念,并对高校卫生院的公共卫生管理功能在高校工作中予以恰当的定位,方可对卫生行业本身具有的管理功能要义发挥到极致,以保障高校卫生事业的发展和稳固。 关键词:高校;卫生院;公共卫生管理;功能定位 前言:卫生事业的发展,不但涉及到民生行业的繁荣,保障居民拥有健康的社会生活环境,同时也能够促进社会软环境的改良,深入落实科学发展观以人为本的精神理念。具体溯及到高校之内的卫生管理,则更具有着非比寻常的社会影响与工作意义。高校作为国家智慧与知识的储备基地,卫生方面的体制发达,自然在高校工作中占据着重中之重的地位。其中卫生院作为高校维系卫生事业的主要阵地之一,对其公共卫生管理的功能定位,则需要医疗领域和教育领域的共同思考与全面突破,直至形成完整有序的高校卫生管理体系,以实现为高校教育活动提供良性空间的愿望和目标。 一、高校范围内公共卫生管理功能定位的基本要义 (一)组织实施功能 公共管理具体溯及到卫生领域之内,和会计一样,在不同的单位中,发挥的作用既存在着相同之处,也存在着不同之处。其中教育单位中的公共卫生管理的突出职能,与其他单位所体现出的相同的基本因素,就在于自身具备的组织实施的具体功能要义。高校范畴内针对疾病的防治实施与应急处理方案,从建立工作机制到防控疫情措施制度,这些都是在领导统一的指导下进行的,并且签订责任状,使医疗救治体系能够得到很好的完善[1]。 (二)管理协调功能 关于公共卫生的突发事件其实都有自己发展的一个规律,这些规律不会因为单位的性质或者归属而改变。所以在高校机构内,以卫生院为优秀的公共卫生机构的管理,由校方统一指导,跟其他医疗和教育部门相协调,对高校里的卫生所进行统一管理,同时建立一个具备应急功能的处理机制,从而能够使防控工作能够保证很顺利的进行。卫生行业作为第三产业中的重要组成部分,如欲获得发展和革新之外,除了需要加大技术和资金的投入之外,管理层面的体制革新与机制健全,也是工作建设中不可忽略的突出矛盾和中心问题。 (三)技术指导功能 高校范畴之内的公共卫生的工作,第三点与其他单位比较出的共性,还在于本身拥有的技术指导的价值[2]。由于依靠医疗技术为社会付出贡献,因此技术性和专业性就成为高校卫生院的重要存在资本,有利于维护校园的清洁干净。此外高校卫生院在上级的指导下在基层的防治工作上同时也作了一定的技术指导。 (四)健康教育和促进功能 所谓健康教育的基本宗旨,无非就是大力的普及卫生保健与疾病预防的知识,能够让群众都能积极地参加与支持疾病的预防控制工作。而伴随着高校对于教育宣传的职业性价值,这便使得高校范围内的卫生管理具备了一个其他性质的行政单位所不具有的一个特殊功能,即是教育和宣传的功能。有经验的高校卫生院,通常可以发一些宣传资料或者开培训班等方式来对高校师生宣传教育一些防控措施,使师生的健康意识得到提高,继而在校园的范围内养成讲卫生、讲科学以经济有病就医的好习惯。 (五)医疗需求替代的功能 高校卫生院一般的只能治疗常见病和多发病,防治一些传染病、职业病以及地方病等,提供给师生一些最基本的医疗服务。为了能够使师生的就医需求得到满足,应该采取一些提高救急的能力和服务的质量、改善服务的态度和行医的条件等相应的措施,尽可能的使患者得到满意。如果一些技术达不到水平的,可以外请其他的技术人员进行手术。让患者能够感受到大医院的一些治疗效果。尽最大的可能让师生的健康得到很大的保证。 (六)投入及物资储备功能 为了能够保证应急的一些设备、救急药品、设施、医疗器物和防护用品等物资储备,卫生院应该尽最大努力的拿出资金用来投入到疫情的防治上。 二、高校卫生管理的历史发展脉络 (一)起步阶段:计划经济初期 高校卫生管理的功能在教育活动和社会工作的领域之内的定位,也经历了一个比较冗长的历史发展阶段。由于与发达国家存在着比较明显的差距,究其具体分析,可大致分成起步阶段和发展阶段[3]。发展的起步阶段,便是计划经济时代的几乎整个过程。这一时期由于经济和政治在管理上的相对一元化,加之高校数量的稀少,使得高校卫生院的体制构建的成本较小,又由于服务对象资源的稀缺而使得工作效率与质量在客观上实现了一个基本令人满意的水平高度。但是在基本性质的定位上,高校卫生院的主要功能表现为单纯的卫生维系与疾病预防,在综合管理与涉外事务中则鲜有贡献与建树。 (二)发展阶段:市场经济时期 改革开放时代的来临,由于呼吁尊重知识和尊重人才,高校数量和高校教育的质量在市场经济的引导下,开始走向常规化的途径与道路,卫生管理在这种政策的变动下,功能多元化的趋向越发明显,以至于至今已然成为了高校软环境体系当中的优秀部分。除了计划经济时代的医疗疾病功能外,如今的高校卫生院,还存在着全面担当医疗预防、卫生防疫、师生保健、教育宣传等诸多卫生任务,并且在高校的环境构建中药定期做好各项统计、疫情报以及不同时期的疫苗接种工作,还要制定相应的工作计划。显然,市场经济时代的高校卫生院,已经由传统的单一技术模式转变为技术与管理相融合的基层单位,而管理的定位在当今高校改革和卫生改革的政策中,又存在着理论层面的发展潜力与研究价值。 三、高校卫生管理的定位在当前的发展现状 (一)取得成就 1.理论认知的全面进步 当前的高校公共卫生在管理功能方面的发展成就,虽然赶超不上发达国家那般成熟与完善,但在发展进程的提速上,趋向的明显性已经超过了任何国家,尤其在高校之内的卫生事业建设上为突出。这种明显性主要体现为理论认知方面的全面进步:传统计划经济时代,公共卫生通常被单纯认定为环境清洁与对疾病的根除和医治,而在改革开放的时代,特别是2003年非典病情的经历以后,对于公共卫生的理论认知有所进展和升级,开始将其定位成广阔的公共突发事件与软环境建设过程中的主心骨。在同年的全国卫生工作会议上,对于公共卫生的定义有了崭新的描述与概括:“公共卫生就是组织社会共同努力,改善环境卫生条件,预防控制传染病和其他疾病流行,培养良好卫生习惯和文明生活方式,提供卫生服务,达到预防疾病,促进人民身体健康的最终目的。”[4]毋庸置疑,公共卫生管理的革新业已成为全民的责任,高校当中也难辞其咎,需要在政府的引导与配合之下,在民众的部分参与之下,实现对高校师生负责,对国家和社会负责。 2.高校工作的普遍重视 伴随着医疗意识的增强和第三产业的不断发展,卫生管理的功能在高校工作中已然是得到了越来越普遍的重视。1998年4月教育部颁发了《高等学校医疗保健机构工作规程》,对于高校卫生管理的任务予以了崭新的定位,大致将其定义为:“开展学校健康教育;负责学校常见病和传染病的防治;对影响学校人群健康的因素实施医务监督等。”[5]其中也包括固定期限的体检与建档制度,还要协助教务部门开放相关的教育课程,全面增强师生的保健能力与保护意识。 (二)存在问题 1.监督体制混乱,工作职能不完善 尽管在高校范围内的卫生管理事业建设堪称成就斐然,但是与发达国家的高校展开横向比较,局限和不足仍然是十分明显的。主要存在的问题,首先体现在监督机制的工作层面上。由于监督机构的缺乏,卫生院的工作难以完善档案制度和信息公开的方针,直至形成管理机制层面的短板。而由于经费紧张与人员编制规模的有限,使得高校卫生体系内的扩充规模更不完善,卫生院内的监督工作往往由技术人员直接兼职,最终影响了职能的正常发挥,带来了一定负面影响。 2.管理手段单一,严重缺乏执行力 上述文段中已然提及高校卫生院存在着人员上的吃紧问题,所以这种情况引发的第二种影响便是管理手段的相对单一。由于与外界的行政系统和国立医院并无直接的行政隶属和经济制约的关系,医院中的管理精髓延展不到高校卫生管理系统的活动践行之内,由此便导致卫生院在地区医疗系统内呈现出“国中国”的事业单位格局,联系资源的匮乏不但难以加深管理方面的突破,使得内部的工作人员容易滋生慵懒懈怠的情绪,缺乏执行力。 3.三级网的构建模式不成体统 网络资源的不够发达,直接影响到大学高校软环境工作的质量提升,公共卫生管理也自然不例外。三级网络本是城市(地区)范围的网络,主要为用户提供本地和长途DDN业务。这种网络体制大致可以分为三层,即优秀层、接入层、用户层。本地网节点间采用不完全网状结构,与二级干线网之间采用星型连接,如今在行政管理信息化的进程中已然是日臻重要。但是在广大普通高校内,经费和资金的不足使得三级网的构建模式仍旧不成体统,没能够形成独立的网络系统。公共卫生本身需要系统快捷的软件工作样式,而三级网这一短板的存在,无疑将会让高校卫生院在卫生建设的要求实现过程中,越发显得捉襟见肘。三级网技术的掌握不足,导致信息资料的上报加大成本,而且在信息资料的收集过程中,也增加了些许无形的压力。 四、完善高校卫生管理系统定位的主要途径 公共卫生管理职能是卫生院的重要职能之一, 要确实做好高校卫生院的工作, 离不开有效的公共卫生管理。高校对卫生投入不足是导致高校卫生院发展滞后的直接原因, 但由于缺乏有效的管理, 许多卫生院患者就诊率极低,病床长期闲置, 使得许多卫生院资源不足与资源闲置两种情况并存。因此, 在有限的卫生资源下更应做好相应的管理工作, 使得有限的资源发挥更大的效用。 在明确高校卫生院功能定位的基础上, 理顺管理机制, 促进其功能正常发挥,将会有利于三级卫生保健网的建设和完善, 很大程度上提高高校卫生院的服务能力和高校师生卫生服务的可及性。 (一)强化监督机制,维系卫生秩序 监督机制在所有行政管理的工作中,都应当将其奉为圭臬,公共卫生方面的管理一样需要全面破题。监督职能在社会管理中,存在着维护市场秩序、保护公民权益的重要价值,因此高校卫生院的监督手段得到增强,便能够在高校范畴之内实现对卫生秩序的有效维系,为构建清洁校园起到釜底抽薪的作用。在各级政府对监管职能的明确前提下,高校适当改善自身卫生管理体制,有助于问题的妥善处理和尽早解决,如高校合作医疗的监督管理等等。 (二)引进管理精髓,促成鲶鱼效应 行政管理在高校卫生院中的增强,要在理论层面率先取得成就,通过实践基础上的理论创新来实现对制度上的积极创新。这就需要高校卫生部门要积极引进管理精髓,完善工作人员的绩效考勤,适当引导竞争,在编制有限的前提之下,渐次消除工作人员的工作惰性,让一种良性的“鲶鱼效应”充斥其中,为公共卫生管理自身填充活力和动力。由于公共卫生管理职能是高校卫生院的重要职能和灵魂所在,做好管理机制的创新和观念的飞跃,筹划系统的工作职责,同时统计师生健康的信息和出台免疫政策,都需要在管理理念中得到有效引导。 (三)改良三级网络,预防破坏风险 三级网络的改良有助于虚拟风险的破坏及预防,而要做好这项工作则应当具体着眼于两个具体方面:第一,数据加密。数据加密就是按照确定的密码算法把敏感的明文数据变换成难以识别的密文数据,通过使用不同的密钥,可用同一加密算法把同一明文加密成不同的密文,来实现数据的保护。第二,数字签名认证技术的应用。认证技术能够保障网络安全,可以有效避免传输方要用很多私人密钥的麻烦,也能够彻底避免私人密钥的泄漏。 结论:综上所述,高校卫生院的公共卫生管理,其功能就像高校自身的学术研究和教育职责一样重要,并且急需在高校体制的改革当中尽早提上日程。实现对高校卫生管理系统的准确定位,不但有助于高校软环境的建设与飞跃,对于国家为卫生事业的带动和发展,也能够产生比较深远的社会影响,与行政管理和教育活动息息相关,并共同促成国家科技硬实力和文化软实力同时发展与稳步前进,为文化体制的深化,填充强大而坚实的后盾。 公共卫生管理论文:公共卫生管理机制中突发疾病控制策略 【摘要】目的分析常态环境中疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件工作现状,为突发公共卫生事件应急响应与决策指挥提供依据。方法在文献分析及定性调查的基础上,初步构建疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急响应与决策指挥体系。结果疾病预防控制机构突发公共卫生应急响应包括组建专业和精干的应急救助队伍,完善人力、物质、后勤保障、编制应急预案,加强演练,加大健康教育力度,动员全社会参与;而高效、权威、统一的组织指挥机构是应急活动的中枢。结论完善突发公共卫生事件应急响应与决策指挥系统,发挥政府主导,动员社会共同参与,落实人力物质保障,加强监测预警及信息网络建设,才能从根本上提高疾控机构突发公共卫生事件应对能力。 【关键词】管理机制、控制策略、公共卫生、突发事件、处理措施 1对突发公共卫生管理队突发疾病控制策略研究的必要性 突发的公共卫生疾病,会对社会公众健康生命造成非常严重结果,由于最初发生公众不是很明了疾病的原因,这让传染性疾病有了可乘之机;以致导致严重威胁到社会大众生命健康问题。2003年非典型性肺炎的流行,对我国公民、社会安定和经济发展产生了严重威胁,更进一步说明我国在突发公共卫生安全问题时,管理机制的不完善、反应迟钝、效率低下等突出问题。残酷的历史教训,让我们逐步对公共卫生管理机制中对突发疾病控制策略体系进行反思、完善。多部门的协调参与,从预防、控制、治疗出发,统一合作,及时采取应对措施,尽可能将危害减低到最小;因此,对公共卫生管理机制中对突发疾病控制策略的研究、制定、完善是十分必要的。 2突发公共卫生管理机制对突发疾病控制采取的措施 2.1集中隔离观察阶段的人员安排和防护措施传染病疫情等公共卫生突发疾病基本都涉及到社会大众的身体健康和生命安全,显现出医疗系统在短时间内病人增多,医疗工作人员及缺,时间紧急等状况,需公共卫生管理部门的合理处理。①对医疗人员集中安排:通过一名有类似临床经验的医师负责组成3-5人的集中隔离应急工作小组若干个。在每小组中不但要配备护理人员,可能的话可以有一名工作人员负责对患者家属的安抚和后勤部分事宜。根据应急等级对应急工作小组做好交换班制度,进行24小时实时观察防护,随时接受病人并及时处理。通过对患者中的确诊病例和疑似病例分开隔离,对于采取的措施要有所不同。和确诊病例有密切接触的人员也要进行隔离观察处理,尽快确定这些人员的状况。②人员的防护措施:在隔离期间医疗人员进入隔离区一定要穿戴好工作服、口罩和工作帽,经常对这些物品进行消毒和清洁,接触病人之后立即进行消毒处理。对于病人的病房的被褥、生活用品、地面和治疗中使用的医疗器械等要定期消毒清洁。对于病患的排泄物、分泌物等要经过消毒处理才能进行排污阶段,有些物品要根据情况进行消毒或者销毁处理。同时,要对隔离区加强管理,严禁随意离开,非相关人员不得进入隔离区,防止疫情扩大。 2.2对相关工作的集中管理进入新世纪,被确认和发现的新传染性疾病已有数十种之多,例如SARS、禽流感。通过医学科学的进步人们认识和鉴定疾病或病原体的能力的提高疾病被发现和确定,这是公共卫生管理机制体系的不断健全和完善。①相关工作管理的注意事项:对于确诊的病例要进行集中管理,各部门要统一配合进行救治工作,对病情发展情况和病人数量进行实时监控和汇报。每天严格核定处方和门诊记录,做好详细记录。另外,对于应对突发疾病在人员分配上要强弱搭配,扬长避短,建立夯实的堡垒;同时,组织相应研究人员对疫情进行医学上的研究,尽快找出源头和救治预防方案。②疫区的相关工作:根据传染病疫情突发的特性,及时找到并切断传染源与传播渠道,隔离疫区,杜绝疫情的蔓延。制订相关的处置方案而且科学易操作的处置方案。面对疫情的点多、面广的特点,应求援各部门,对疫区进行有效的预防和行动规范,做好集中管理的相关工作,保证大众的生命安全。 2.3对医疗卫生人员进行定期的相关培训对医疗卫生人员进行定期的相关突发情况的培训有利于加强突发事件的技能,提高的应变能力;对医疗人员进行相关的疾病的诊断、治疗、护理等方面的学习。对医疗卫生人员须定期的培训和加强对突发公共卫生相关的法律法规,如《突发公共卫生应急条例》、《消毒管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》等。传染病相关部门也要组织医疗人员培训和学习传染病预防护理技能。在治疗过程中应尽量避免与病人直接接触,做到隔离服、手套、护目镜等防护措施。并且医疗器械和病房消毒的防护技术的管理,对使用隔离服的方法和消毒实施管理、各类消毒的注意事项等。同时要定期对医疗人员的操作进行技能培训和考核,同时对防护和隔离相关措施的项目培训,提升医疗人员的操作水平和技能。 3结语 公共卫生安全与突发疾病控制的工作是在政府领导下,各个部门相互合作从而有效运行的系统工程,需要逐步建立“政府领导、卫生部门技术支撑、其他部门配合、群众参与”的工作机制。我们必须加快公共卫生管理的体制机制和组织体系建设,尽快健全公共卫生体系,以确保人民健康。 公共卫生管理论文:公共卫生管理中存在的问题及应对措施 【摘要】近年来,各类公共卫生事件频发爆发,在给公众生命健康及社会稳定带来严重威胁的同时,也对我国的公共卫生突发事件应对体系提出了挑战。合理有效地应对公共卫生突发事件,不仅是保障公众安全、维护社会稳定的题中之义,也是构建和谐社会的重要之举,这就需要不断强化公共卫生管理,建立健全公共卫生管理体系。本文从公共卫生管理概述入手,立足于我国公共卫生管理现状,对存在的问题逐一剖析,并就如何加强和改进公共卫生管理提出针对性的意见和建议,以期为改善医疗卫生状况,推进公共卫生事业的发展提供借鉴。 【关键词】公共卫生管理 问题 对策 公共卫生管理作为一项全民性事业,关乎所有人的健康。构建完善的公共卫生管理体系,不仅能够预防疾病,保护公众健康,还能有效促进公共卫生事业的发展。但纵观我国当前的公共卫生管理现状,思想上认识不到位、资金来源不充沛、紧急医疗体系不健全以及应急政策缺失等问题的存在对公共卫生事业造成极大威胁。为此,加强和改进公共卫生管理,构建坚强的公共卫生管理体系极为必要。 一、公共卫生管理概述 公共卫生管理作为公共管理中的一部分,是政府为履行公共事务管理职能,在防治疾病、保护和增进人们健康方面所采取的一系列综合措施,包括制定卫生政策、筹集和分配资源、建立卫生服务组织、健全卫生保障制度、提供基本医疗和预防保健服务、协调社会各方在内的一系列管理活动。 伴随着社会经济体制改革的日臻深入,公共卫生事业也得到了极大的发展,政府及相关部分对公共卫生管理给予了高度的关注和重视,并适时采取相关举措,对传统的公共卫生管理模式进行革新,致力于加强和改进现有的公共卫生管理体系,促使公共卫生管理日益迈向科学化、规范化和制度化。 二、我国在公共卫生管理中存在的不足 公共卫生管理事业的健康发展不仅有赖于高度的思想重视,充足的物质、资金保障,还需要充沛的医疗力量以及坚强有力的应急系统。但纵观我国公共卫生管理现状,在这些方面仍存有一定的缺失。 (一)思想认识不足 建立健全公共卫生管理体系,从中央到地方,各级职能部门、社会公众都应参与其中,树立高度的防范意识,加强对公共卫生的关注。据相关数据显示,当前社会整体对于公共卫生管理的认知不高,缺乏对其重要性的认识,各地的公共卫生管理教育仍停留在较低水平,未将其置于高度重视的位置。 由于缺乏足够的思想认识,我国在面对一系列突发公共卫生事件时缺乏游戏的应对措施,被动的应对难以顺利解决所有的突发事件。这就使得一些原本能防患于未然并妥善处理的公共卫生突发事件演变成了严重事件,造成恶劣影响和重大损失。较之于GDP等一系列经济发展指标,社会对于公共卫生管理的重视程度明显不足。 (二)财政投入不力 在部分发达国家及发展中国家,大部分的医疗卫生经费主要由政府承担。伴随着我国改革开放进程的不断深入,经济社会水平较之以往有了明显提升,但较之于发达国家,我国仍存在较大的差距。与此同时,在一些落后地区,财政资金较为匮乏,难以投入较多置于公共卫生管理事业。因而,一旦发生突发卫生事件,这些地区只能被动等待救援和支持,缺乏积极主动应对的能力。 匮乏的资金体系和微弱的财政支持使得众多地区的公共卫生管理体制漏洞频发,面对突发事件事件,不仅无法妥善处置,更难以应对。加之缺乏必要的教育和培训机制,公共卫生管理陷入尴尬境地。 (三)医疗资源缺失 随着市场化进程的不断加剧,推行和深入医疗改革势在必行。这就需要加强医疗卫生建设,强化对各地医疗资源的分配。但受制于我国长期存在的二元体制,医疗资源在分配方面缺乏公平性和均衡性,农村的医疗经费匮乏,医疗设备落后,就医难、医药少的问题突出。但与之相对应的是,一些发达地区的公共卫生资源过度,存在闲置浪费的现象。 医疗条件严重匮乏使得农村的公共卫生事业步履维艰,面对突发事件,不仅容易贻误时机,还严重影响了效率。这就致使一些地区的伤病患者难以被及时发现并获得有效的医疗救助,从而造成严重后果。 (四)应急网络待建 建立健全公共卫生管理,离不开坚实有力的应急网络体系。这就需要尽可能地调动社会资源,发挥全社会的力量共同抗击一些突发事件,以保证减少和化解危机的产生,有效抵挡和防御危机,切实保护公民的生命安全,保障社会财产不受或少受损失。 但纵观当前我国的公共卫生管理体系建设,各项制度不甚健全,在应急网络的构建方面仍存在较大问题,信息报告系统、指挥体系、预警和检测机制匮乏。在此之下,积极协调并调动各项社会资源,集中社会才智构建完善的医疗救助网络和应急体系成为了横亘在公共卫生管理事业面前的一项重要课题。 三、加强和改进公共卫生管理的举措 建立健全公共卫生管理体系不仅有利于营造良好的卫生环境,还能切实改善医疗状况,推动公共卫生事业健康长远发展。为此,就需从存在的问题着手,通过针对性的措施改进思想、资金、保障以及制度方面的问题。 (一)提高思想认识 在当前的社会形势下,采取有效措施加强公共卫生事业管理成为当务之急。这就需要首先破解公众在思想认识方面的桎梏,强化对公共卫生管理重要性的认识。一方面,要强化宣传,加强引导,通过设立公开栏,发放宣传册等形式大力普及公共卫生知识,在全社会营造良好的认知氛围,使得公众对于公共卫生管理能有一个准确的认知;另一方面,要建立健全公共卫生管理宣传工作的长效机制,坚持预防和应对并重的原则,长久不懈地普及公共卫生知识,不断提升社会对于公共卫生管理事业的重视程度,正在提升我国的公共卫生管理水平。 (二)加大财政投入 完善公共卫生管理体系不仅需要良好的外部环境,还需要充沛的资金保障。尤其是对一些落后地区而言,其不仅缺乏对公共卫生管理事业的重视,更缺乏足够的资金应对危机事件。这就进一步加大了危机事件发生的可能性,增强了防御困难。因而,政府在公共卫生事业管理方面也强化扶持与主导,在卫生防疫、公共安全、医疗救助等方面加大资金的投入力度,适度倾斜公共卫生管理资金和医疗救助力量,不断夯实落后地区应对公共卫生管理事件的物质基础。 (三)扩增医疗力量 面对公共卫生事件,由于缺乏紧急医疗资源,这就使得一些伤患病者很难被发现,也难以得到及时有效的救治,从而造成一系列不可挽回的后果。这些问题的存在说明我国在医疗救助方面的力量仍然不足,更突显了扩增和强化医疗力量的重要性。因而,我国应均衡在医疗卫生资源的投放,由医院、卫生执法监督以及预防医学学会等部门共同联手,通过设立定点医院等形式加强医疗救助力量,完善公共卫生管理体系,使得更多的公民能够更好地享受到公共卫生服务。 (四)健全应急机制 在建立健全公共卫生管理事业中,要未雨绸缪,防患于未然,通过应急机制的构建有效应对各项卫生事件的发生。为此,就应当建立由中央统一指挥,地方分级负责的应急体系,同时强化制度建设,完善相关的法律法规、组织指挥体系、信息监测预警报告体系、疾病预防控制体系、医疗救助体系以及物资保障体系等在内的各项体系。在构建应急机制过程中,要注意畅通信息渠道,扩充信息来源,借助社会公众的力量共同做好公共卫生管理事业。 四、结语 公共卫生管理事业中存在的一系列问题严重影响了民众安全和社会稳定。为此,要采取积极有效的措施有效破解。除了强化社会各界对于公共卫生管理的认知外,还需通过良好的外部环境、充沛的财政资金和足够的医疗救助力量来保证公共卫生管理事业的顺利推进。 作者简介:付春芳(1971-),女,云南景谷人,学历:本科,职称:经济师,工作单位:云南省普洱市思茅区思茅镇卫生院。 公共卫生管理论文:浅析公共卫生管理中存在的问题及处置对策 【摘要】随着不断发展的经济水平,公共卫生管理日益受到广泛关注。建立完善的公共卫生管理体系,对于改善基本医疗卫生状况,促进公共卫生事业的快速发展都具有重要作用。本文较深入地分析了公共卫生管理过程中存在的问题,并提出几点处置对策,对于提高公共卫生管理水平具有十分积极地意义。 【关键词】公共卫生管理;卫生管理体系;处置对策 1.前言 公共卫生管理离不开社会公众一起努力,这样才会使环境卫生、医生诊治及防控疾病、提高重视程度及控制疾病流行等方面得到明显改善。政府针对各类突发状况,采取有效措施实施管理职能,对人们健康进行保护,从而实现对疾病的有效防控。公共卫生管理与科技水平及社会公众配合具有比较密切的关系,构建比较健全的公共卫生管理体系,对于提高公共卫生管理水平具有十分重要的作用。 2.公共卫生管理现状 随着不断深入的社会经济体制改革,我国公共卫生事业得到快速发展。政府部门十分重视公共卫生管理,逐步完善传统公共卫生管理模式,构建符合我国国情的公共卫生管理体系,实现科学规范地公共卫生管理。因公共卫生管理目前还较为薄弱,特别是农村具有交叉的卫生条件,相对于城市还存在较大差距。基于政府的大力支持,不断增加对公共卫生事业的投入,但还是难以改善农村公共医疗卫生现状,农民看病难、医药贵等现象难以有效解决。只有不断缩小城乡差距,才能使城乡居民享有基本公共卫生医疗服务,进而实现公共卫生事业的健康发展。 3.公共卫生管理中存在的问题 3.1 危机公关应对措施不足 危机公关一般是指企业等为减少或避免因危机导致的损失,有组织有计划的制定与实施管理职能与处置措施。危机公关基于公关理论及原则的指导下,在突发性危机事件中应用公关策略及应对措施。公共卫生管理部门目前还没有建立危机公关,难以改善突发性危机事件导致的危机局面,因此在发生危机时降低发生率难度较大。针对公共卫生管理现状,企业比较缺乏危机公关,导致实施危机公关应对措施具有一定的难度。 3.2 危机管理机制不够完善 危机管理目标是组织自身及外部环境,关键在于突发性危机事件的应对,明显降低危机可能引起的损害。借助于可能或即将发生的危机开展分析预测,与公共卫生具体情况相结合,制定较为完善的措施。公共卫生管理体制相对落后,职能不清晰,存在多头管理等客观现象,若引起危机,化解难度较大,将损害公共卫生信誉。因政府投入资金不足及医疗卫生事业逐步向市场化方向发展,卫生医疗费用大部分向城市倾斜,而城市中的卫生医疗费用主要用于大医院,导致农村地区卫生医疗费用极度缺乏。 3.3 应急预警系统不完善 公共卫生管理系统中,城乡区域的大部分都没有建立预警系统。因人们缺乏危机意识,遇到突发状况时难以利用预警系统将有效信息进行传递,因而无法面对各种危机情况。而缺乏充分的资源储备与支援准备,对于公共卫生事业发展将产生重要影响,因此改善公共卫生管理现状需要国家需要投入必要的资金支持。 3.4 医疗资源不足 医疗改革受市场化趋势发展的影响是未来的趋势,医疗卫生经费主要向城市分配是在一定时期内客观存在的,导致农村区域缺乏医疗经费、医药少、就医难等实际情况。引起公共卫生资源相对过剩与不足并存的现实情况,主要表现在公共卫生资源在发达地区闲置,在不发达地区普遍不足。 3.5 公共卫生管理人员综合素质不高 公共卫生管理系统中目前尚未得到社会公众的重视,人才断层状况客观存在。而公共卫生管理人员缺乏对公共卫生管理的广泛认识,无法适应客观发展的要求。因公共卫生管理人员综合素质普遍不高,对于公共卫生事业的长期发展十分不利。 3.6 公共卫生管理体系不够完善 随着不断深入的市场经济体制改革,医疗卫生事业也向市场化方向发展。一些发达及发展中国家,医疗卫生经费大部分还是需要政府承担,公共卫生管理体系的不完善,对于公共卫生管理部门应对突发性危机事件十分不利。 4.公共卫生管理的处置对策 4.1 构建完善的公共卫生危机公关体系 危机发生客观存在且难以避免的,因此需要做好充分准备。建立适宜于公共卫生管理的危机公关体系,便于对突发性危机进行处置。应提高对危机公关的重视,根据危机公关原则妥善解决危机事件,进而促进公共卫生管理事业的有序发展。 4.2 构建完善的公共卫生管理与宏观调控体系 应前移企业卫生职能重心,将医疗置于有效预防中,对各部分职能进行明确。将重点向构建完善的公共卫生管理与宏观调控体系上转移,对于目前公共卫生管理职能混乱现状的改善具有重要作用。 4.3 构建畅通的公共卫生信息通道 在公共卫生管理与突发危机应对中,信息传递具有十分重要的作用,所以,构建畅通的公共卫生管理信息通道,能够明显提高工作人员信息处理能力。因公开信息可提高公众信任,避免发生随意性及不负责任行为。在人员素质提高、硬件设施配备及政府人员意识提高等方面,构建畅通的信息通道具有重要作用。 4.4 构建完善的农村医疗体制 农村医疗卫生保障是国家公共卫生保障的重要组成部分,在不断发展的公共卫生事业中,应将农村卫生改革作为重要突破口,不断规范农村公共卫生建设。结合农村卫生优势,构建完善的农村医疗保障体系及医疗防疫网,从政策与法律层面上保证农民可获得基本医疗服务。 4.5 构建高素质公共卫生管理队伍 因公共卫生管理队伍缺少高素质人才,在一定程度上制约了公共卫生管理水平的提高。所以应结合专业与技术发展的客观需要进行调整,合理配置公共卫生管理队伍。加强培训以提高专业人员的整体素质,进而在突发危机时可及时进行应对。 4.6 构建公共卫生管理及服务体系 国家作为公共卫生管理主体,离不开社会各阶层的参与,社会、民众及政府等方面的力量对于构建良好的社会氛围具有重要作用。因我国公共卫生管理相对比较薄弱,应构建完善的公共卫生管理体系,改善现有卫生管理体制,进而实现科学规范的公共卫生体制,这对于提高公众健康安全,改善我国公共卫生管理现状具有十分积极的意义。 5.结语 总之,建立完善的公共卫生管理体系,离不开社会各阶层的积极配合,只有结合公共卫生管理职能,对实际状况采取有针对性地措施,才能实现疾病防控的作用,对于提高公共卫生管理水平,保护大众身体健康都具有十分积极的意义。 公共卫生管理论文:论新时期如何构建有效的公共卫生管理体系 摘要:公共卫生是关系着国民身体健康的大事,加强公共卫生管理对保障社会稳定具有重要意义。本文基于新时期这一时代背景,重点围绕如何构建有效的公共卫生管理体系展开论述。 关键词:公共卫生管理 新时期 卫生监督管理 近年来,随着全球工业发展步伐的加快,人类世界再次面临着新一轮的挑战。经济发展提高了人们的生活水平,却破坏了人类的生存环境,公共卫生安全当前已成为了许多国家所面临着的重要课题。在中国,公共卫生安全是关系着国民身体健康的大事,加强公共卫生管理对保障社会稳定具有重要意义。本文基于新时期这一时代背景,重点围绕如何构建有效的公共卫生管理体系展开论述。 1 当前现状剖析 当前,我国公共卫生管理的意识极其淡薄,许多二、三线城市甚至都没有制定公共卫生管理的相关条款。在这样的背景下,2003年,让世界瞩目的非典肆虐着中国的许多城市和农村,迫使我国不得不采取对外来人员或外地回归人员的隔离措施;2005年,全国各地都爆发了大规模的流行性感冒;2008年后期,公共卫生安全隐患以另一种形式出现,即食品安全问题,从“三聚氰胺”到“问题奶粉”,从“毒生姜”到“假羊肉”……问题食品频频曝光。据统计,上世纪末中国受食品安全隐患威胁的城市占全国所有城市的80%以上。近年来,虽然我国并未爆发更大规模的流行性疾病,然而其安全隐患却始终存在。这充分说明了当前我国在公共安全管理方面所存在的问题。中国是20世纪下半叶在世界范围内受天灾人祸影响最为严重的国家之一,其主要表现形式为:①流行性疾病;②食品安全;③环境污染;④事故灾难。 2 对公共卫生管理概念的相关论述 事实上,所谓公共卫生管理其实包括多项内容,且也涉及到了多个部门,因此,严格来说公共卫生并非一个单独的概念。公共卫生体系主要指各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗救治机构和公共卫生研究机构等。而本文所探析的公共卫生则仅针对卫生监督管理机构而言,准确的说,是基于卫生执法监督体系所开展的论述,做好公共场所、学校、劳动、放射、食品等五大卫生监督监测管理;做好预防接种、消杀、从业人员体检、卫生宣教、传染病预防控制和救治;应对突发公共卫生事件;建立并监控辖区人群健康信息,指导并治疗患者,监测并报告相关信息;研究和预测辖区人群健康态势,制修订并实施防治规划,调整防治方案等。 3 新时期公共卫生管理体系的构建 所谓新时期,是指自非典和“毒奶粉”事件后的一个新的分期。作为我国公共卫生体系中的一个单独个体,各级卫生监督机构要认真在上述事件中吸取教训,并重置组织目标和战略发展目标,构建起科学合理的、完善的公共卫生管理体系。 3.1 构建四级公共卫生隐患防护网络。在工作实践中,公共卫生管理并非由卫生执法监督一家来承担,而应是中国这一庞大医疗卫生体系的“末梢神经”。公共卫生管理体系的实质是通过控制环境和预防疾病等手段来促进所在区域的居民健康和提高生命质量。一个健全的公共卫生管理体系应包括预警系统、监控系统、疫情信息报告系统和社区卫生防控系统等几个方面。进而,要使其成为一个体系,就必须要构建四级公共卫生隐患防护网络。 第一级以部级疾病控制中心为优秀,基本形成了以国家、省、地市、县四级疾病预防控制机构为主体,农村乡镇卫生院、村卫生室、各级各类医疗卫生机构和城市社区卫生服务组织共同构建的疾病预防控制工作体系。 第二级以省级医院为优秀,建立应急系统,制定多种应急方案,并设立信息联系部门,承上启下,加强对上级预警的管理和传达工作效率。 第三级以县级医院为优秀,其主旨在于加强医疗检诊效用,提升工作水平,配置一支高效的服务队伍。 第四级以社区卫生服务中心为优秀,其主要职责在于对各种会导致公共卫生安全隐患的事件进行诊断并提出初级预警,同时建立公共卫生安全防御防控系统。 在四项公共卫生安全防护网络中,其各级之间的关系在于沟通与协调,应创设一个充满活力的公共卫生管理体系,构建救灾防病、处理紧急疫情和突发公共卫生事件的快速反应网络。 3.2 公共卫生管理职业化。如何建立一个健全、敏锐、充满活力的公共卫生管理体系呢?不少公共卫生专家发表了他们的看法和见解。 有专家认为,要加强公共卫生管理,就必须要进行硬件和软件两个方面的建设。其中,硬件包括:要有较为完善的法律法规、有足够的设备、经费、人员和政策保证等;软件包括政府的危机意识和政府下属部门的通力合作意识。笔者认为,制度完善是从容应对、妥善处置突发公共卫生事件的关键。 3.3 加强定期演习。如何建设一支实践经验丰富、技术过硬、训练有素的突发公共卫生事件应急队伍,以应对突如其来的疫病、险情的挑战呢?笔者认为,捷径只有一条,就是更多的开展演习训练。 在突发事件中,医疗机构的每个人都应该做应急体系中的“末梢神经”,都能够对危机做出及时和快速的反应,只有这样,才能真正落实公共卫生管理体系的构建意义,并加强管理效用。 4 结语 公共卫生管理是新时期医疗体系的重要职责,加强公共卫生管理对维护社会稳定而言具有重要意义。因此,加强公共卫生服务体系建设,全面做好疾病预防控制、妇幼卫生、卫生监督、健康教育等公共卫生工作,促进基本公共卫生服务均等化,是落实预防为主方针的重要载体,是深化医药卫生体制改革的一项重大制度创新。加强公共卫生服务体系建设,全面做好疾病预防控制、妇幼卫生、卫生监督、健康教育等公共卫生工作,促进基本公共卫生服务均等化,是落实预防为主方针的重要载体,是深化医药卫生体制改革的一项重大制度创新。作为新时代背景下我国医疗体系中的一员,任何一个公共卫生管理部门都应将维护公共卫生安全作为首要任务来抓,并不断的创新管理方法,优化组织结构,提升管理质量,并以此来为我国公共卫生事业的建设发展而贡献一份力量。 公共卫生管理论文:构建长效公共卫生管理机制的理性思考 【摘要】 随着我国卫生事业的发展,人们对公共卫生管理越来越重视,公共卫生与社会环境有着很大的联系,公共卫生管理是为了改善社会的环境卫生,对地区性疾病进行防范与控制,从环境到个人都要进行卫生知识的宣传与教育,并建立一套社会体制,从而保障社会成员在生活中保持健康的身体。我国对公共卫生管理制度也展开了深入调查,目的是要建立完善的法制化的公共卫生管理制度。该项制度的建立先是要考虑长效机制的概念,分析我国现阶段公共卫生管理机制中存在的问题,根据问题所在而研究一套长效的公共卫生管理机制。 【关键词】 公共卫生;管理机制;理性思考 我国的社会公共卫生机制是在改革开放后而逐渐形成,在此期间,我国针对卫生与健康相关产品构建了各种规章制度,包括卫生机构、卫生管理专业人员等,形成了一套与公共卫生相联系的法律体系。在各个地区也建立了各级卫生防疫,这些卫生机构承担着大量的卫生监督工作,为保障人民健康与维护社会稳定做出了重要贡献。公共卫生监督机构也在逐渐的完善,其职能也随着我国社会发展步伐的加快而不断完善。因此,随着公共卫生事业的发展,其要建立长效管理机制,首先要明确职责,协调管理职责,确保公共卫生管理机构有财政作为保障;其次就是要依据我国的法律法规建立完善的法制化公共卫生管理制度;最后就是要确保长效机制必须建立在法治的基础上。 1 公共卫生管理长效机制的概念 长效机制就是要通过建立一种机制来发挥其长期效用,机制就是机构和制度,机制构建的目的是要充分利用有限的监管资源,发挥其最大的效用,从而提升监管的效率。公共卫生管理体制是通过建立卫生管理机构,设置机构中的职责部门,划分机构的权限和隶属关系,从而形成长期有效的制度体系。我国社会主义法制建设中其中较为重要的内容就是卫生监督制度,卫生监督制度在较早的时期内就已经实施,卫生监督制度是公共卫生事务的重要形式和手段,卫生监督制度对于改善我国的卫生状况发挥着重要作用,特别是对流行性传染病的控制,其行使的一切权利都是要依据法律为保障。公共卫生管理是国家管理的范畴,其宗旨是服务于全体国民,坚持宪法原则和宪法精神,以合法的行政管理方式为手段,发挥其行政权利。公共卫生管理以实现社会公平和社会正义为行政理念,其为我国国民的身心健康以及维护社会环境的稳定发挥着重要的作用。 2 建立公共卫生管理机制的必要性 一是构建公共卫生管理机制是为了满足国家发展的需要。公共卫生管理机制是维护我国政治与经济稳定的前提,我国在经历了一场SARS战役中,对公共卫生管理事业更加的重视。可见,公共卫生与国民健康有着很大的联系,而且公共事业的发展必须要与国民经济相适应,与社会发展相协调。随着我国发展进程的加快,各种公共卫生问题也暴露出来,例如我国的打工潮的新起以及旅游事业的国际化,其带来了各地人口的大流动,一些流行性传染病,诸如性病、肠道、呼吸道传染病等,因此,公共卫生管理必须要面向全社会,以适应社会环境的变化,完善公共卫生管理体制。 二是构建公共卫生管理机制是为了保证人们的生命安全。公共卫生与人们的生命安全有着直接的联系。公共卫生属于国家安全的部分,公共卫生管理机制关系到国家的发展,甚至决定着一个民族的兴衰。可以说,公共卫生代表了广大人民群众的根本利益,公共卫生的作用是对公共卫生事件进行调查处理,主要是疾病爆发流行和突发性事件。为了提高公共卫生服务质量和效率,就要制定公共卫生法律法规,加强公共卫生管理。 三是公共卫生管理要履行其职能,必须要依靠法律。公共卫生管理体制的建立要依法履行其职能。公共卫生管理依靠法律来协调各种活动,管理的目的是服务于公民利益,保证工作开展具有权威性。建设有效的公共卫生服务体系,构建完善的管理制度,以维护整个社会的稳定与安全。 3 公共卫生管理存在的问题 一是公共卫生管理在危机管理机制方面较为缺乏。危机管理的范围主要是预测可能发生的危机,针对自身和外部的环境,危机管理将预测出来危机,制定解决的措施,能够保证管理工作顺利实行。但我国的卫生管理体制比较落后,管理职能不够清晰,加之政府的投入不足,导致资金分配不够合理,趋向于功利性。 二是公共卫生管理未建立应急和预警系统。公共卫生管理属于公共事业,必须要建立常规的预警系统。但公共卫生管理却没有建立这种预警系统,一些部门缺乏危机意识,没有与民众建立有效的信息沟通,以致一旦发生危机,各种支援准备力量就会处于缺乏状态。 三是公共卫生管理缺乏危机公关措施。危机公关是为了安抚民众,依据一定的指导原则,运用公关的措施将危机发生的机率降至最低。但这种危机公关措施仍是缺乏,危机事件处理效果不佳。 4 公共卫生管理长效机制的构建 一是公共卫生管理必须要建立职责明确的管理机构,保证管理工作相互协调。由于公共卫生涉及到的内容很多,包括卫生、财政、医疗、环保、治安等,如果只依靠卫生行政部门的力量来进行管理,其管理力量还是很单薄。因此,公共卫生管理必须有统一的领导,成立各级公共卫生领导、协调委员会。公共卫生管理机构要明确职责,逐步形成卫生行政部门的职能机构。 二是公共卫生管理要建立完善的预防和应急制度。公共卫生管理要将疾病预防制度落实,预防制度的建立要依据法律,各项制度要依法落实,同时要建立应急处理制度,有效的控制突发公共卫生事件。应急制度的建立要先落实指挥体系,其次是应急预案,之后是应急防护措施,加上备齐、应急物资储备,保持畅通的信息沟通。 三是公共卫生管理的长效机制要建立在法律基础上,确立法制化的机制。 公共卫生的法治机制要先立足于法律。公共卫生法制建设的问题主要是有法不依、执法不力,部分卫生管理人员对法律知识认识的不够深刻,没有认识到卫生法制建设的重要性。因此,公共卫生管理必须要依据法制化,提升社会卫生法律意识,加强卫生法的宣传教育。 公共卫生管理论文:浅谈我国公共卫生管理功能的现状及解决措施 摘要:目的 通过对我国公共卫生管理功能的现状的描述,指出管理中存在的不足、影响的主要因素、对当前的局势进行分析,并提出合理有效的解决措施以建立更加高效完善的公共卫生管理机制。方法 调查研究公共卫生管理功能的现状,包括财政投入、城乡差异、应急预警系统、执法人员素质、食品安全问题几个方面,分析其主要原因,提出解决的方案。结果 目前,财政投入不足、支出与我国的经济实力不匹配、公共卫生支出存在较大的城乡差异、缺乏常规的应急和预警系统等问题是我国公共卫生管理所面临的主要问题。结论 造成这些问题的主要原因包括国家宏观政策和市场经济体制,我们提出的解决办法是加强财政支持、减小城乡差异、建立健全应急预警机制等针对性的措施。 关键词:公共卫生;卫生管理;解决措施 公共卫生管理是组成社会主义法制建设重要的一部分,我国一直特别强调经济与科学技术共同进步[1]。与此同时,促使了公共卫生事业的发展,但是目前来看公共卫生事业管理的现状并不十分令人满意。2003年的SARS使得我国公共卫生管理基础薄弱的缺陷充分地暴漏出来,时至今日我国在公共卫生管理方面仍存在一种"供需不平衡"的局面,由于政府投入的财政不足使得公共卫生管理中出现了许多的问题[2]。可主要概括为以下几个方面: 1资料与方法 1.1一般资料 对我国2003至今国家公共卫生管理功能的状态进行整理总结,作为本次探讨的主要材料。 1.2方法 调查研究公共卫生管理功能的现状,包括财政投入、城乡差异、应急预警系统、执法人员素质、食品安全问题几个方面,分析其主要原因,提出解决的方案。 1.3统计学处理 统计分析时采用spss17.0软件分析,用x2检验计数资料,以P 2结果 对采集的资料进行统计分析后我们发现目前国家卫生管理现状存在如下几个问题: 2.1财政投入不足 与其他公共消费性支出相比,我国对公共卫生的财政支出比例较低,,与国际行情相比,我国在公共卫生方面的支出与我国的经济实力不匹配。以2012年为例,公共卫生管理支出所占比率7.16%与国防支出的、行政管理的21.3%、18.45相比明显较低,差异具统计学意义(P 2.2公共卫生支出存在较大的城乡差异 目前我国城市的公共卫生支出明显高于农村,同时在资源配置上城市也是明显的由于农村,另外,除了城乡之间,不同地区之间,同一地区不同等级的医疗机构之间也是差异显著。 2.3缺乏常规的应急和预警系统 在不建立常规预警系统的情况下,人民群众的危机防范意识比较薄弱,并且应对危机的人力、财力、物资储蓄不充沛,支援准备明显欠缺。 2.4执法人员的素质较低 目前,虽然相关的法律体会日趋完善,但是国内卫生监督队伍中存在一部分执法人员在政治素质、专业技术水平、法律素养等方面水平都较低。在这种情况下,相关的法律法规无法恰当有力的执行,严重影响了卫生管理的水平。 2.5严峻的食品安全问题 一直以来食品安全问题都是我们所关注的热点问题,奶粉中三聚氰胺超标、鸡蛋中汗三聚氰胺、砒霜门、橡胶门等等一些列食品安全问题的存在,不仅严重威胁了人们的生命安全,更加使得广大人民群对食品安全的信任度降低,担忧和恐慌增加。 3讨论 公共卫生管理的影响因素包括国家的宏观政策和市场经济体制两方面。公众健康情况明显受到国家宏观政策的影响,主要的影响途径包括影响家庭以及个人的收入情况、对不同人群的收入情况造成影响、对卫生保健部门以及其他相关部门资源的投入造成影响[3]。在市场经济体制下,因为公共卫生体系的不健全以及对外市场的全方位开放,使得公共卫生情况手打了较大的冲击。一方面体系体制不健全严重影响了国内政府以及相关部门对公共卫生事业的投入。另一方面西方文化中很多负面的东西,比如艾滋病、性病、吸毒等流入国内,使得公共卫生管理面临着巨大的挑战。 通过以上分析我们提出如下解决措施①加强财政支持,公共卫生管理关系到人民群众的健康问题,为了国家更快更好的发展,各级政府应加大财政投入,给予足够的经费保证,这也是回避旧体制的弊端建立新体制的基础和关键所在[4]。②减小城乡差异农村,由于经济条件的限制,很多人无法根据需要就医治疗。为此,我们应该加大对农村医疗体制的改革,真正解决老百姓就业难、看病难的问题。③建立健全应急预警机制,参考国外成功的经验结合我国的国情建立健全突发事件的应急预警机制。④提高执法人员的素质,建立严格的内部工作制度,严禁出现管理人员假公济私的现象。另外,还要提高管理人员的专业技术水平,使管理人员能够真正发挥监督的水平和作用。⑤加大对食品安全的管理力度,食品是人类赖以生存的基础,食品安全问题必须得到改善和解决。首先要从根源入手,在源头上加强管理,加强食品安全监测;对无卫生许可证、无卫生加工条件的食品加工小作坊进行严格的整治;健全食品安全评估和评价的体系;完善食品的相关标准和认证;对进口食品进行严格的检查等[5]。 虽然目前来看,我国公共卫生管理功能的现状仍然存在着很多弊端,但是如果我们能够认真分析其产生的原因并提出高效合理的解决方案,相信这些弊端和不足会在我们的共同努力下得到解决,公共卫生管理功能会日趋完善,造福百姓。 公共卫生管理论文:农村公共卫生管理的现状及对策 【摘要】 目的 探讨农村公共卫生管理的现状,提出相关对策。方法 通过对某地区农村公共卫生管理现状进行回顾分析,提出相关对策。结果 切合实际提出农村公共卫生管理内容及对策。结论 农村公共卫生管理对于保障农民身体健康、农村经济的振兴、社会的稳定和谐有着重要意义,必须作为一个重要课题予以研究。 【关键词】 农村公共卫生管理;现状;对策 公共卫生管理是通过管理单位组织人民群众共同预防疾病的发生,促进身体健康,防止社会矛盾的产生。农村公共卫生管理由于医疗限制、人民群众知识缺乏等影响,而存在着极大的隐患,因此,农村公共卫生管理目前是公共卫生管理的一个重要课题[1]。本文通过对某地区农村公共卫生管理现状进行回顾分析,提出相关对策。现报告如下。 1 资料与对象 本文通过对某地区6个乡镇公共卫生情况进行调研。近5年来,该地区6个乡镇人均寿命为(76.4±3.54)岁;2012年全年共有1078例感染布鲁氏菌病、百日咳、肺结核、丝虫病、猩红热、淋病等传染病,发病率为0.43%;2012年全年监测由于慢性病而发生死亡的占总死亡的83.98%。 2 农村公共卫生管理现状 根据调研发现,导致该地区农村如此高传染病发生率及因慢性病而死亡的发生率如此高的因素主要跟目前农村公共卫生管理现状有着密切联系。 2.1 医疗力量不足 目前,该地区共6个乡镇卫生院中,365名专业卫生技术人员,其中185名护士,120名医生,其他人员60名;85名卫生技术人员为中级职称,145名卫生技术人员为初级职称,中级职称人员严重缺乏,对医疗质量的提高有着严重影响。同时,农村卫生网络不健全,重医轻预,对于多发的儿童手足病、蝉虫、艾滋病等重大灾害没有引起足够重视,没有建立相关预防机制,宣传力度不够。并且,目前,大部分农村没有办法维持村卫生室的建设和运行[2],而以承包的方式给农村医生或卫生员,但其又没有办法增添医疗设备,导致患者无法得到及时救治,或不能满足患者治疗需要而越来越少的患者去村卫生室,公共卫生资源闲置。 2.2 公共卫生管理缺乏规范 目前,我国农村公共卫生管理普遍存在一个混乱无序的现象,主要表现为以下3方面:①农村普遍存在一个乱收费、高收费现象,农民难以承受高额的医药费用,因病返贫、因病致贫是目前的一个突出现象;②庸医劣药现象泛滥是目前农村的又一现象,在农村兜售假药、无证行医诈骗现象屡见不鲜,由此对农民的用药安全和医疗安全造成严重威胁;③少数医务工作者治疗技术水平、职业道德和服务观念低下。 2.3 农村对突发公共卫生事件应对能力低下 农村交通和通讯设备落后,信息渠道狭窄,一旦突发公共卫生事件,难以向相关部门及时作出报告,不能迅速采取有效措施,导致事件不能得到有效控制和处理。如2002年非典型性肺炎(SARS)、2009年甲型H1N1流感等流行性传染病爆发时,我国大部分农村无法有效的、及时的采取必要的隔离措施,经费短缺,消毒工作不到位,救治设备尤其是医护人员不足[3]。 3 加强农村公共卫生管理对策 3.1 政府施政目标与政策适当调整 经济增长优先是目前中国经济政策的主导方向,由此而导致社会保障、公共健康、收入分配、环境保护等问题被相对忽视。就目前我国农村公共卫生管理这一现状,应当将经济增长优先的目标转变到更广泛的社会法制目标[4]。相对的,在对政府官员的政绩进行考核时也需要逐渐从经济增长率等转变到对民生问题的真正关心上来。希望政府将向公众提供积极、有效的卫生服务作为自身基本职责来认真对待,在关心农村经济发展的同时,也进一步加大农村公共卫生事业的财政支出,加强基础设施建设,建立科学合理的公共卫生体系,以社会为基础、健康为主导、人为本[5]。 3.2 加强法制建设和管理体系 进一步公共卫生法的建设,保证在进行公共卫生管理时能够“有法可依、有法必依、执法必严、违法必究”,对乱收费、高收费、庸医劣药现象必须给予严惩,从而促进农村公共卫生事业的发展[6]。各乡镇建立专职管理人员,各村设立兼职管理人员,从而做到逐级负责、垂直管理,细化管理工作。同时,建立健全农村卫生监督体系。 3.3 加强基础设施,提高农村公共卫生工作人员整体素质 政府加大对农村公共卫生事业建设的资金投入,健全基础设施建设,让人民群众无重大疾病均能够在本地就医,同时努力使农村公共卫生工作人员整体素质得到提高,鼓励农村医务人员参加职业技能考核,参加各种培训,提升专业技能、职业道德及服务意识,吸收高素质、高技术医务人员到农村工作服务[7]。 3.4 加大农民教育力度 运用一切公共传媒,如发传单、小册、开讲堂、广播、网络、医务工作者教导等方式,广泛而深入的给予农民卫生健康教育,从而使他们能够掌握健康知识,树立正确的思想,破除迷信,养成良好卫生习惯。 3.5 建立健全农村突发性公共卫生应急处理预案 各乡镇根据本地实际情况制定有效的《突发公共卫生事件应急办法》,加强对重大传染性疾病的防控建设,加大管理工作,在出现突发性事件时,能够采取及时、有效的应对措施,防止疫情的蔓延,能够及时上报[8]。 总之,农村公共卫生管理是促进居民健康,有效预防疾病的重要手段,农村公共卫生管理工作中,应当首先重视该项工作的重要意义,制定有效的管理策略,加强管理工作的开展,整体改善农村环境,为农民的生活提供可靠的卫生保障,促进农民身体健康、农村经济的振兴、社会的稳定和谐。 公共卫生管理论文:浅谈当前如何构建有效的农村公共卫生管理体系 【摘要】公共卫生管理是新时期医疗体系的重要职责,加强公共卫生管理对维护社会稳定而言具有重要意义。因此,加强农村公共卫生服务体系建设,全面做好农村疾病预防控制、妇幼卫生、卫生监督、健康教育等公共卫生工作,促进农村基本公共卫生服务均等化,是落实预防为主方针的重要载体,是深化医药卫生体制改革的一项重大制度创新。 【关键词】公共卫生 管理体系 构建 近年来,随着全球工业发展步伐的加快,人类世界再次面临着新一轮的挑战。经济发展提高了人们的生活水平,却破坏了人类的生存环境,公共卫生安全当前已成为了许多国家所面临着的重要课题。在中国,特别是在农村公共卫生安全非常薄弱,加强公共卫生管理是关系着国民身体健康的大事,加强公共卫生管理对保障社会稳定具有重要意义。根据新时期农村这一时代背景,结合农村工作经验,围绕如何构建当前有效的农村公共卫生管理体系谈一点看法。 1 当前农村公共卫生管理体系现状 当前,我国公共卫生管理的意识极其淡薄,许多农村甚至都没有制定公共卫生管理的相关条款。在这样的背景下,2003年,让世界瞩目的非典肆虐着中国的许多城市和农村,迫使我国不得不采取对外来人员或外地回归人员的隔离措施;2005年,全国各地都爆发了大规模的流行性感冒;2008年后期,公共卫生安全隐患以另一种形式出现,即食品安全问题,从“三聚氰胺”到“问题奶粉”,从“毒生姜”到“假羊肉”……问题食品频频曝光;2012年的“地沟油”,“问题豆芽”……等等。据统计,上世纪末中国受食品安全隐患威胁的地方占全国所有城乡的80%以上。近年来,虽然我国农村并未爆发更大规模的流行性疾病,然而其安全隐患却始终存在。这充分说明了当前我国在公共安全管理方面所存在的问题。中国是20世纪下半叶在世界范围内受天灾人祸影响最为严重的国家之一,其主要表现形式为:①流行性疾病;②食品安全;③环境污染;④事故灾难。 2 公共卫生管理概念的论述 事实上,所谓公共卫生管理其实包括多项内容,且也涉及到了多个部门,因此,严格来说公共卫生并非一个单独的概念。公共卫生体系主要指各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗救治机构和公共卫生研究机构等。而本文所探析的公共卫生则仅针对卫生监督管理机构而言,准确的说,是基于农村卫生执法监督体系所开展的论述,做好公共场所、学校、劳动、放射、食品等五大卫生监督监测管理;做好农村预防接种、消杀、从业人员体检、卫生宣教、传染病预防控制和救治;应对突发公共卫生事件;建立并监控农村人群健康信息,指导并治疗患者,监测并报告相关信息;研究和预测农村人群健康态势,制修订并实施防治规划,调整防治方案等。 3 当前农村公共卫生管理体系的构建 自非典和“毒奶粉”事件后,我国公共卫生管理进入了一个新的分期。作为我国公共卫生体系中的一个单独个体――卫生监督机构要认真在上述事件中吸取教训,并重置组织目标和战略发展目标,构建起科学合理的、完善的农村公共卫生管理体系。 3.1 构建农村四级公共卫生隐患防护网络。在工作实践中,公共卫生管理并非由卫生执法监督一家来承担,而应是中国这一庞大医疗卫生体系的“末梢神经”。公共卫生管理体系的实质是通过控制环境和预防疾病等手段来促进农村的居民健康和提高生命质量。一个健全的农村公共卫生管理体系应包括预警系统、监控系统、疫情信息报告系统和社区卫生防控系统等几个方面。进而,要使其成为一个体系,就必须要构建四级公共卫生隐患防护网络。 第一级以部级疾病控制中心为优秀,基本形成了以国家、省、地市、县四级疾病预防控制机构为主体,农村乡镇卫生院、村卫生室、各级各类医疗卫生机构和城市社区卫生服务组织共同构建的疾病预防控制工作体系。 第二级以省级医院为优秀,建立应急系统,制定多种应急方案,并设立信息联系部门,承上启下,加强对上级预警的管理和传达工作效率。 第三级以县级医院为优秀,其主旨在于加强医疗检诊效用,提升工作水平,配置一支高效的服务队伍。 第四级以农村社区卫生服务中心为优秀,其主要职责在于对各种会导致公共卫生安全隐患的事件进行诊断并提出初级预警,同时建立公共卫生安全防御防控系统。 在四项公共卫生安全防护网络中,其各级之间的关系在于沟通与协调,应创设一个充满活力的公共卫生管理体系,构建救灾防病、处理紧急疫情和突发公共卫生事件的快速反应网络。 在四级公共卫生隐患防护网络中,农村社区卫生服务是工作的重心,设计面广,基础薄弱,难度较大。 3.2 公共卫生管理职业化。如何建立一个健全、敏锐、充满活力的农村公共卫生管理体系呢?不少公共卫生专家发表了他们的看法和见解。 有专家认为,要加强公共卫生管理,就必须要进行硬件和软件两个方面的建设。其中,硬件包括:要有较为完善的法律法规、有足够的设备、经费、人员和政策保证等;软件包括政府的危机意识和政府下属部门的通力合作意识。笔者认为,制度完善是从容应对、妥善处置突发公共卫生事件的关键。 3.3 加强定期演习。如何建设一支实践经验丰富、技术过硬、训练有素的农村突发公共卫生事件应急队伍,以应对突如其来的疫病、险情的挑战呢?笔者认为,捷径只有一条,就是更多的开展演习训练。 在突发事件中,农村医疗机构的每个人都应该做应急体系中的“末梢神经”,都能够对危机做出及时和快速的反应,只有这样,才能真正落实公共卫生管理体系的构建意义,并加强管理效用。 加强公共卫生服务体系建设,全面做好疾病预防控制、妇幼卫生、卫生监督、健康教育等公共卫生工作,促进基本公共卫生服务均等化,是落实预防为主方针的重要载体,是深化医药卫生体制改革的一项重大制度创新。作为新时代背景下我国医疗体系中的一员,任何一个公共卫生管理部门都应将维护公共卫生安全作为首要任务来抓,并不断的创新管理方法,优化组织结构,提升管理质量,并以此来为我国公共卫生事业的建设发展而贡献一份力量。 公共卫生管理论文:公共卫生管理事业存在的问题及对策探讨 【摘要】 在我国国民经济快速发展的同时,我国的社会文明程度不断加深,人们的生活水平与生活质量都在快速发展。因此,人们对于公共卫生的要求也越来越高。这就使得我国的公共卫生管理者工作压力加大。如何加强我国公共卫生管理事业已经成为了我国的一个重要社会问题。因此,本文以公共卫生理事业存在的问题及对策探讨为题,对我国公共卫生管理事业当中存在的问题进行分析,并提高切实可行的几点建议。 【关键词】 公共卫生事业;存在问题;社会;对策分析 近些年来,越来越多的传染性疾病威胁人类的健康,这就使得社会大众将更多的关注放在了公共卫生管理事业之上。目前,我国已经加大了公共卫生管理事业的管理力度,但是,在实际的工作当中,还存在着一些问题,阻碍着我国公共卫生事业的发展,使得我国的公共卫生一直有另人民群众不满意的地方。社会大众对于生活品质的要求促使其加强了对公共卫生条件的要求。因此,加强公共卫生管理,提高公共卫生质量已经成为了一个急待解决的问题。本文关于公共卫生管理事业的研究是有一定的社会现实意义的。 一 我国公共卫生管理事业存在的问题 我国是一个人口大国,因此,本国的公共卫生管理事业直接关系着我国人民群众的生活质量与生命安全。但是,我国的公共卫生管理事业在其发展道路上还存在着一些问题: 1、相关法律法规存在局限性 在十多年之前,我国已经制定了关于公共卫生管理事业的相关法律法规,但是,这些法律法规的局限性却成为了我国公共卫生管理事业发展的障碍。在这些法规当中,应当管理的公共场所的范围与具体的管理项目多有重叠之处,大大降低了公共卫生管理事业的工作效率。还有一些特殊的人流量很大的场所没有在公共卫生管理的范围之内,比如说证券交易大厅等等。其次,这些法规对于违规行为的处罚力度不高,对于使用不规范,比如一厅多用的公共场所没有明确的惩罚手法。这就使得我国的公共卫生管理人员在进行管理之时,很难建立威信,难以下手。 2、相关管理机构的工作区域不明确 随着我国社会经济的快速发展,越来越多的经济体出现在我国的社会当中。公共卫生管理机构虽然是为社会与人民服务的机构,但是其也有自身的经济利益追求。这就使得不同的公共卫生管理机构之前存在一定的经济利益冲突。为了保全或者提高自己的经济利益,一些公共卫生管理机构互相推诿管理责任。近些年来,因管理机构的工作区域不明确,职责不清而产生的无人管的公共场所略有增加。这样的现象使得我国的公共卫生管理工作做不到位,降低管理标准的事件也随处可见。这不仅极大了损害了我国公共卫生管理事业的名誉,更使百姓的日常生活受到干扰。 3、公共卫生管理标准的宣传工作不足 在我国,有许多公共场所的使用者与管理者、经营者对于公共卫生管理条例的了解并不够深入,甚至不曾了解。因此,这些人在对公共场所进行管理之时,很难用正确的手段与方法进行卫生方面的管理工作,对于相关手续的办理,设施的采购更是一窍不通。对于不同的公共场所,有着不同的管理办法。就目前的情况来看,我国的许多公共场所经营者很难采用适当的管理策略实现公共场所卫生的管理。 二 加强公共卫生管理事业的对策分析 公共卫生管理水平与我国人民的日常生活与生活水平的提高有着直接的影响,因此,相关单位与个人必须要采取必要的措施加强公共卫生管理力度。下面,是本人就加强公共卫生管理事业所提出的几点建议: 1、健全我国公共卫生管理相关的法律法规 在我国的经济快速发展的刺激之下,服务业,作为经济结构当中的重要组成部分,得到了更为深入的发展。这就使得我国的公共场所越来越多地出现在人们的面前。公共场所的各类与数量都在不断更新。因此,我国的相关部门应当对此加大统计力度,合理扩充我国公共卫生管理事业的管理范围,使更多的公共场所纳入到公共卫生管理法律法规当中来。另外,还要加强违背公共卫生管理行为的惩罚力度,对于经济发达的地区更是要如此,不然会造成更为泛滥的公共场所的不合理运用。只有不断地扩大公共卫生管理范围,提高公共卫生法律法规的惩罚力度,才能使我国的公共卫生管理事业向着更好的方向发展。 2、加强公共卫生管理事业的宣传力度 公共卫生管理事业当中问题的存在,是因为相关人员没有对公共卫生管理事业给予相应的重视,没有了解公共卫生管理事业的重要性。因此,相关部门与机构要加强公共场所卫生管理重要性的宣传,对相关的法律法规进行普及,使公共场所的使用者与经营者可以在最大程度上了解公共卫生管理存在的意义。另外,要加大其宣传力度,可以先从周宣传做起,在人们的公共卫生管理意识提高之后,进行月宣传,使公共卫生管理的概念一直存在于社会大众的脑海之中。并且,要加大对相关法律条文的运用,以此约束人们在公共场所的行为。 结语 综上所述,本文以公共卫生管理事业存在的问题及对策探讨为题,对我国公共卫生管理事业存在的问题进行了分析,并以自己的工作经验提出了几点见解。希望以此引起我国公共卫生相关人员对其工作的重视,加强公共卫生的管理,维护社会稳定。 作者简介:缪小琴(1972.1---)女,汉族,江苏无锡人,预防保健部科长, 研究方向:公共卫生. 公共卫生管理论文:当前基层医院公共卫生管理中常见的问题和解决途径 摘要:探讨当前基层医院公共卫生管理中常见问题以及解决途径。方法:选择2010年6月-2013年5月在医院中获得公共卫生服务者400例,就医护人员服务态度、医护人员能力以及医疗费用三大指标的满意度进行问卷调查。结果:调查结果显示,医护人员满意度。讨论:良好的服务态度、过硬的医疗技术以及医疗费用的合理降低都对于提高公众对于基层医院的公共卫生满意度起着重要的促进作用。 关键词:基层医院;公共卫生管理;满意度 随着社会经济建设和科技的不断进步,生活水平也随之提高,人们对于健康卫生重视度也在不断增强,对于卫生服务质量的要求也在不断提升,基层医院作为与民众联系度最为紧密的公共卫生服务机构,日渐凸显其重要性,其公共卫生管理制度也就显得尤为重要。在基层医院是公共卫生管理[1]中,重视患者满意度也就成了必然要求。作为基层医院,不应满足已有的满意度,对影响患者满意度的具体环节和各种因素的重视度也应该不断提升。患者特征不同,层次不同,对于医疗服务的需求也有所不同,基层医院需要根据这些不同提出相应的改进措施,开辟符合患者要求的特殊服务方式,这也是公共卫生部门发展的必然趋势。 1.资料与方法 1.1一般资料 随机选择2010年6月-2013年5月在基层医院获得公共卫生服务者中400例为本次调查问卷研究对象,其中男219例,女181例,年龄分布为12-75岁,年龄平均为(42.713.8)岁。就性别、年龄、文化层次、医疗基础信息等进行统计学分析,无明显差异,具有可比性。 1.2方法 本次研究共发放调查问卷400份,收回调查问卷377份,其中有效调查问卷361份,有效调查问卷回收率为90.25%,对医护人员服务态度、医护人员能力与素质以及医疗费用三大指标进行满意度调查,满分为10分,1-2分为非常不满意,3-4分为不满意,5-6分为尚可,7-8分为满意,9-10分为非常满意。 3.讨论 卫生系统是指能够产生健康行为,并作为奋斗目标的组织、机构或者资源。衡量卫生系统的5个指标是人群总健康水平,不同群体健康水平,卫生系统总反应性,卫生系统中不同群体的反应性,不同群体医疗费用承担状况。这5个指标能够从一定程度上反应公共卫生行业的现状。目前,我国医疗服务行业中占据着主体地位的公共卫生部门。从发展速度上来看,我国公共卫生服务行业正在整体上升期,在这个高速发展的阶段,必然会存在着很多问题,公众对于公共卫生部门的不满和质疑也是一直存在着的。因此提升公共卫生部门服务质量,改变公共卫生服务行业现状,满足公众对于公共卫生服务的不同需求就成了公共卫生部门寻求发展的重要发展方向。 据研究表明,公众对于公共卫生服务部门的不满和质疑主要源于公共卫生部门的优劣势、几乎和威胁。在国家对医疗机构进行分类管理以前,公共卫生行业的主体是公立医院,目前,仍以政府主导的非营利性公立医院为行业主体。公共卫生服务部门可以享受财政部门给予的财政补贴,包括公共卫生部门发展建设费用,重点学科的研究经费、享受税收优惠政策等,而且一般是当地医疗行业的中心,并承担着职工基本医保工作,在社会上享有很高的知名度,具有非常大的无形资产。有优势就会有劣势,公共卫生服务部门的劣势在于运转效率不高,产权制度不甚清晰,公共卫生管理制度僵化,政府干预过多,运营成本过大等,这就导致公共卫生服务部门在适应市场经济方面非常困难。因此提出切实有效的解决措施优化公共卫生服务部门的服务、提高公众对于公共卫生部门的满意度就显得迫在眉睫。 作为与基层群众联系最为紧密的如社区卫生服务中心等的基层医院,在公共卫生方面的主要工作内容是监督并报告疾病疫情、流行病以及传染病,对如小儿麻痹症、病毒性肝炎等疾病的预防接种工作,以及对公众普及健康卫生知识等,是保证群众身体健康和预防相关疾病的重要公共卫生部门。但是在实际中,仍有一部分群众,在患病过后选择去大型综合性医院就诊,这说明在群众眼中,基层医院存在医疗资源不足、医务人员素质不够过硬等问题。因此,基层医院在应根据实际情况建立符合本院实际情况的公共卫生管理制度,提出能够有效改善本院公共卫生服务质量的措施,并落实岗位责任制。基层医院在公共卫生管理中主要有以下几个问题:(1)应对突发公共卫生事故制度上存在一定缺陷,如制定制度过程中缺乏实际检测设备,不能按时汇报相关工作进展,对群众没能及时公开相关制度内容,处理方法僵化不灵活,这些加大了基层医院在处理突发公共卫生事故的难度;(2)基层医院医务人员及管理者应积极充实自己、提升专业素养。基层医院的管理者存在着的一定断层问题,如入职时缺乏相关培训,相关知识面过窄等,导致公共卫生管理工作无法高效运行,而且公共卫生管理优秀人才的缺失在一定程度上无法有效解决一些医疗卫生事故;(3)基层医院公共卫生管理者无法准确认识和判断突发性公共卫生事故的严重后果,导致传染病和疫情仍在一些地方存在,当地群众发病率和疾病复发率也在不断提升,进而造成群众的生命健康无法的得到切实有效保障的不良后果,对当地社会经济的进步发展造成了非常大的阻碍。 基层医院公共卫生管理常见问题主要可通过以下几个途径解决:(1)对基层医院公共卫生管理制度进行完善,因为公共卫生管理制度对于基层医院是非常重要的。通过完善公共卫生管理制度、增强制度的公开透明度,可以促进基层公共卫生突发事故得到更好的解决,提升对基层群众健康安全的保障度;(2)提升基层医院公共卫生管理者自身能力和素养,能够对公共卫生管理制度进行查缺补漏,完善公共卫生管理制度,提升公众对公共卫生管理者的满意度;(3)提高健康卫生知识的推广力度,提出新的宣传手段。由于基层医院与群众联系紧密,因此对群众的卫生健康知识进行普及教育是很有必要的。邀请医疗专业人员,定期开展卫生健康知识讲座和形式多样的活动,或者通过公共网络、报刊、电视、繁华路段宣传栏等媒体形式,对卫生健康知识进行宣传,促进群众对卫生健康重要性意识的增强,促使公众对健康卫生知识获得深入详细的了解;(4)加强医疗单位及医学院之间的卫生学术交流,了解国内外同行业优秀公共卫生管理经验和案例,可以促进基层医院的公共卫生管理体制更见完善,提升基层医院公共卫生服务的质量和水平。 总之,基层医院在公共卫生管理中存在着很多问题,同时也存在着巨大的机遇和挑战。基层医院对这些问题进行深入剖析,提出符合实际情况的有效解决措施,提升公众对于公共卫生服务的满意度,切实保障基层群众的身体健康。
中医毕业论文范文:中医临床研究毕业论文撰写规范 毕业论文1、题目论文首先要有简明而涵意丰富的题目。即题目应概括全文,简短明了,引人注目。 2、作者和单位 3、摘要 4、关键词和主题词 (1)定义关键词:作者采作的能够表达文献内容的未规范化的自然语言。主题词:将提出的关键词根据相应的主题词表进行规范化的自然语言。 (3)注意事项1、关键词应尽可能表达简单概念,词组应是习惯使用的复合概念。对主题的表达应准确,防止过粗或过细。例如:缺血性脑血管病/脑血管病白细胞介素1/白细胞介素缺血性、出血性脑血管病/脑血管病白细胞介素1.6.13/白介素类 5、前言(引言、序言) (1)目的论文正文前面1段短文,目的是向读者介绍本文的背景知识,主题、目的和总纲,引导读者阅读和理解文章内容。 6、材料与方法 (3)反应指标至于反应指标的测定方法,如系通用的常规方法,仅提名称即可;如系较新方法,则应注明出处;如果为了适应本实验的需要,对某方法作了1些小的改良,则应说明修改的根据与内容;倘若本文所使用的方法是作者自己建立的新方法,那么新的方法事先应另行成文,不要将新方法介绍与运用该方法研究的新问题混在1篇文章中;若论文属于报道新的方法,则应详尽具体,特别是试剂配制与实验具体操作步骤应当清楚,便于读者学习与推广应用。试剂如系常规试剂,说明名称、来源、规格、批号即可;若系新的试剂,还需写出分子式与(或)结构式;如需要配制,则应将配方与制备方法1并交代清楚。所用重要仪器也应注明生产厂家与型号。如果在1篇论文中涉及几个不同方法与材料的实验,而且方法与结果关系甚为密切,为了使读者1目了然,必要时可将方法与结果合在1起,标题为“方法与结果”。 (5)统计方法在材料与方法项中,还应简要说明在什么条件下使用何种统计处理方法与显著性标准,必要时还应说明计算手段与软件名称。 中医毕业论文范文:中医学本科毕业论文指导论文 毕业论文是本科教学阶段培养的重要内容之一,是学生综合素质与创新、实践能力的体现,是对学生综合运用所学知识分析、解决本专业实际问题能力的考核。对学生是学习深化和提高的重要过程,是衡量学校教育质量和办学效益的重要评价内容。作为高等医学院校实践教学的重要组成部分,毕业论文受到较高重视,但也一直存在质量偏低的通病[1]。中医学的教育和学习具有特殊性,同时五年制中医学本科的后两年基本都是临床实习和准备考研的阶段,因此在毕业论文的撰写上有着不少的问题。目前本科学生的学习仍以教师指导为主,因此毕业论文的指导工作尤为重要[2]。笔者近几年来作为本科生导师指导多名学生进行毕业选题、论文撰写,在此期间有所思考,特成此文以供学生参考。 1本科生毕业论文撰写的问题 本科生论文中常见问题之一是体裁单一,论文类型大多是文献综述,研究型的论文较少。达不到鼓励创新、鼓励思考的目的。同时,作为最为常见的论文类型,文献综述的撰写本身也存在着不少的问题,其中最为突出基金项目:上海市中医药事业发展三年行动计划[No:ZYSNXD-CC-MZY03~*通讯作者的是“复制粘贴”和“综而不述”。我们常看到论文冗长,基本都是复制粘贴了参考文献的摘要或者是结果数据,甚至很多是整段文字的复制。这样的论文除了锻炼查文献,没有其他的作用。其实综述并不好写,国际知名杂志的综述都是各自领域的顶尖级人物才能写的。对于本科生写综述,当然要求全面查找文献,但更重要的是分析文献的特点,总结规律,提取精华。 在这样的基础上,还要求能反应出作者的想法。这就要求撰写者除了“综”,还要“述”。这一点是目前本科生文献综述最为缺乏的。当然这和本科生阶段的培养水平有关,不能指望学生能写出多么前瞻的观点。但作为导师,更应该做的是指导学生去仔细分析每篇参考文献,不只关心文献的数据结果,还要关心论文中的研究方法,一是学习其方法,二是分析其方法有何特点,或者是否存在问题。同时也要学习论文的研究思路,分析论文逻辑是否合理,结果是否能说明问题等。这样才能真正达到汇总整理的目的,并且能够启发思维,形成自己的观点。 2关于本科生毕业论文的思考 上述的这些问题有着深层次的原因,需要我们反思。我国绝大多数高校对于本科生毕业是有着撰写毕业论文的要求的。但这一点其实也一直面临着争论。因为本科毕业论文的撰写时间正值临床实习期间,而且有很多学生在紧张地复习考研,因此有不少学生认为毕业论文是额外的负担。同时,也有部分教师认为医学本科生尤其是中医学本科生,3~4年的理论学习加1年多的临床实践,尚不足以对本领域的专业知识有多少理解,更勿论探索,因此本科毕业论文也属可有可无。最终学生上交的论文大多质量平平,甚至是凑合一篇了事,流于形式。网上也有传言四川大学等高校拟逐步取消本科生的毕业论文制度。反观其他国家的本科教育,国外的很多大学在本科阶段的确没有我们意义上的毕业论文D]。资料称美国本科生大多是不需要写毕业论文的,但平时课后会经常写一些类似论文的东西(essay)。澳大利亚本科生是不需要写论文的;韩国本科生是不需要写论文的,但你也可以选择写论文,如果最终通过答辩,你还可以获得荣誉毕业生的称号;意大利、德国不同学校有不同的规定,有的专业要写,有的专业不写;荷兰、芬兰、爱尔兰和西班牙的本科生是需要写毕业论文的。笔者认为,毕业论文仍有其存在的价值,关键在于认识的角度。 首先,我国的本科教育,甚至是研究生教育,普遍存在灌输为主的问题,课堂讲,课后背,和我国的中小学其实是没有多少本质区别的。尤其是在医学教育上,基本是死记硬背。但其实无论哪一门学问,包括现代医学、中医学,都有着大量的盲区、误区、热点、疑点,每一门学问都有着发生发展、自我完善的曲折历程,而这些内容都是引发学生兴趣的关键点。兴趣是最好的老师。而本科生能够把对专业中某一点的兴趣加以挖掘、总结、表达,为数不多的机会之一就是毕业论文。其次,通过毕业论文的撰写,学生对某一领域的认识得到加深,这一方面可提升学生对专业的兴趣,更重要的是为学生今后的发展提供一些助力。人才难得,真正的人才都醒悟得早。让本科生写论文,对于有头脑有远见的学生来说,可以为将来的学术研究探索方向。另外,毕业论文的撰写和答辩,对于学生也是极好的锻炼机会。由于我国的应试教育体制,学生基本是不爱说话不爱表达的。在培养研究生的时候我们就会发现,到了硕士甚至是博士,还有部分的学生文章写作思路不清,上台答辩心慌口拙。从这个角度来说,毕业论文撰写与答辩也有着积极的意义。 3关于中医学本科生毕业论文的选题建议 由于上述应试教育、灌输教育的模式,学生学习的主动性难以调动,因此经常遇到的现象是,学生不知道该写什么。这就对我们教师提出了更高的要求,要求我们引领学生找到兴趣点。作为一个临床医生以及临床科研人员,笔者觉得可以从两方面加以引导。第一方面是留心临床工作的疑点。不论是哪一科哪个疾病,都有临床疑惑的地方,都有下级医生需要向上级医生请示的地方,都有着上级医生需要讨论并且拍板的地方。这些地方很可能就是研究题目所在。例如一个肝癌患者反复发热,无感染表现,并出现乏力、纳差,请示上级医师后用小柴胡汤治疗效果很好,可以引发诸多疑问:“肝癌患者是否均属中医肝病?”、“经方在癌症患者治疗中应用情况如何?”、“小柴胡汤与柴胡针剂有什么关系?”等等。学生在西医科室轮转时也会遇到诸多临床问题,这时也应多与中医联系、联想、对比。第二方面是关注当前研究的热点或争论。大多数的研究论文都是围绕着各自领域的热点问题展开的,引导学生关注这些热点会有较丰富的材料可以利用,同时也是对学生专业化教育的机会。近年来有关中医价值的讨论较多,很多学生也有着自己的观点,应鼓励学生围绕自己的困惑在某一点上查找论据、汇总进展,形成论文。有观点认为本科学生尚处在打基础的阶段,更适宜于进行宽泛话题的讨论,而针对一点的论文不适于此阶段来撰写。这一观点的确无可厚非,但是本科生毕业向研究生转化这个时期值得就培养方式进行变化。一方面热点问题对于学生有着很强的吸引力,这有助于学生未来的研究生涯;另一方面现在我们经常面临的问题是本科生啥也不会,到了研究生让他啥都会干,得自己找题目、做综述、写开题,这样的培养往往是有脱节之嫌。在本科生毕业这一阶段,从专业研究角度对其进行培养有利而无弊。第三方面是鼓励临床研究。临床医学专业的学生在本科阶段主要以掌握临床技能为主,很少有从事系统的基础研究的可能。因此很多老师学生都感觉无法写出较好的研究型论文。其实研究型论文不必都是基础实验,临床研究也大有可为。本科学生可以开展调查类研究、访谈类研究以及观察性研究等。这些方法技术条件要求低,实施简单,而且能够锻炼科研思维,对学生日后深入研究打下基础。 毕业论文是一个学生知识掌握情况以及科研思维逻辑的体现,具有重要的意义。当前本科生毕业论文存在的上述问题体现了教育培养设计的欠缺、定位不够清晰,因此质量不高。笔者认为,应当把毕业论文作为本科生学习能力的扩展机会,科研思路的锻炼机会。抛开为了毕业编一篇综述了事的想法,给学生一些机会,开展一些适合本科学生的科研活动,为后续的医学专业人才培养奠定基础。 作者:翟笑枫 单位:上海长海 医院 中医科 中医毕业论文范文:中医儿科本科毕业实习阶段现状及对策 摘要:我国儿科医生紧缺,急需大批儿科专业医生,加强儿科本科阶段的教育是非常重要的。分析中医儿科本科的实习学生,在基础理论不扎实、临床思维不清晰、实习质量下降的现状下,采取巩固基础知识、加强经典学习、培训实践技能、重视病历书写、门诊跟师学习、培训医患沟通技巧的对策,在短时期内使实习学生,夯实儿科专业知识,提高临床思维能力,掌握医患沟通技巧,将课堂所学理论知识与临床具体病人相结合,提高培养水平。 关键词:中医儿科;本科教育;现状;对策 “儿科医生荒”,是我国长期存在的问题,进入“全面两孩”时代后,对儿科医生的要求更为突出。高校加强儿科学人才培养,无疑对缓解儿科医生紧缺的现状具有重要的现实意义。在本科培养过程中,临床实习是将课堂所学理论知识与临床具体病人相结合的阶段,是医学生成为一名合格医生的历练过程[1]。就我校而言,本科毕业实习在儿科的时间一般在1个月左右,短时间内想掌握中医儿科的基础理论、临床技能,提高临床思维能力是有一定难度的,为培养更多优秀的中医儿科人才,分析本科毕业实习现状,采取相应对策,具体如下。 1本科毕业实习现状 1.1基础理论不扎实临床思维待提高本科毕业实习的学生,已经学习过中医儿科学,但带教过程中发现许多学生对小儿生理、病理的特点,五脏特点,辨证概要,小儿疾病的特点,小儿用药的特点等内容,尚不能熟练掌握。而且,面对病情多变的复杂病例无从下手,诊治思路不清晰,临床思维能力需要提高。具有牢固的专业基础知识,是培养医学生清晰的头脑、开阔的思维和较强动手能力的前提。 1.2就业压力增加影响实习质量当前本科医学生就业形势日趋严峻,医疗机构及医学院校招收人才时均倾向于研究生或博士生等高学历的人才,本科生缺少就业优势。为了能够在较好的医疗机构和医学院校工作,一部分医学生选择考研,选择考研的医学生将主要的精力用在复习考研上,势必影响本科实习的质量。还有一部分医学生选择就业,将大量的时间用在参加人才招聘会、用人单位面试、投递简历等,主要精力放在择业上,实习时间也明显减少,实习质量明显下降。 1.3医学生缺少耐心医患沟通需加强有的医学生缺少耐心,面对哭闹不配合的患者,周围嘈杂的环境,不能耐心的检查、安抚患儿,仔细倾听患儿家属的叙述,使得病史记录不详细,查体不全面。在当今医患关系相对紧张的形势下,有的患儿家属不信任实习医生,不愿意由实习医生诊治,实习医生在医患沟通中存在胆怯心理、不自信,缺少亲切感,查体不够轻柔,也很难取得患儿家属的信任[2]。 2本科毕业实习对策 2.1巩固基础知识中医儿科是中医学的重要部分,不仅反映了儿科的特点,它还是与中医基础理论有着密切关系的临床医学,是运用中医药理论与临床,研究小儿生长发育、小儿保育和疾病防治的一门临床学科[3]。针对儿科实习的医学生,带教教师应注意讲授小儿不同于成人的特点,相同病症诊治与成人的不同之处。如感冒患儿着重讲解“夹痰”、“夹滞”、“夹惊”三夹证,遣方用药时结合小儿特点进行辨证论治。为使医学生更好的掌握基础知识,安排病房实习的医学生上午跟随带教老师查看患儿,书写病历,下午安排授课、病例讨论(每周2~3次)。内容包括科室重点病肺炎喘嗽、哮喘、紫癜,常见病咳嗽、呕吐、泄泻、水肿、心肌炎、感冒等疾病,从疾病的定义、病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治、预防与调护、研究现状等方面讲述。授课结束后,由医学生再次询问典型病例的病史,进行体格检查,结合病例进行讨论,最后由带教教师就典型病例的诊断、鉴别诊断及治疗情况等方面进行总结分析,使得医学生们对疾病的认识更加深刻。医学生打下牢固的中医基础,将来才能成为新一代中医儿科名医[4]。 2.2加强经典学习中医经典是中医的学术渊源,正如一个民族的文化是一个民族的根源一样。《颅囟经》、《小儿药证直诀》、《幼科发挥》、《幼幼集成》等,是中医儿科专业的经典著作,加强经典医著的学习,有利于学习到传统中医学理论和诊治方法,也有利于培养和提高医学生的中医临床思维能力。结合临床实际病例有针对性的指导医学生阅读原文,如分析泄泻病例的发病原因及病机时,可阅读《幼幼集成•泄泻证治》,原文云:夫泄泻之本,无不由脾胃。盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,而水谷腐化,……精华之气不能输化,乃致合污而下降,而泄泻作矣。经典结合医案进行分析是培养医学生的中医诊疗能力的有效方法之一[5]。 2.3培训实践技能医学是一门实践性很强的专业,医学生不仅要掌握理论知识,还要具有扎实的临床技能,才能应对千变万化的疾病。我们将中医“望、闻、问、切”四诊基本技能的培训融入到临床带教中,要求医学生在管理患者时,通过望、闻、问、切基本中医技能,详细观察、记录患者病情,教师则从旁指导,纠正不当之处。定期进行技能培训,培训内容包括小儿体格检查,身高、体重、体温、血压的测量,头围、囟门的测量,望小儿指纹,小儿心肺复苏、小儿腰椎穿刺术、小儿骨髓穿刺术、小儿胸腔穿刺术、小儿腹腔穿刺术等。 2.4重视病历书写病历书写是实习医学生的一项重要工作,也是必须掌握的基本功。中医儿科病历的书写与成人有不同之处。如记录患儿的出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史、母亲的妊娠史等,对患儿疾病的判断、转归、预后有一定的影响,尤其在小儿神经系统疾病的诊治中是非常重要的。临床带教教师要详细讲述病历书写规范、用词准确、病史采集完整,避免疏漏。如记录患儿咳嗽症状,要同时记录咳嗽有痰、还是无痰,痰液的颜色,咯痰量的多少,痰液的气味和形态,何时咳嗽剧烈,是持续性咳嗽还是阵发性咳嗽,有无犬吠样咳嗽,咳嗽后有无鸡鸣样回吼声,有无喘促等伴症。对于医学生病史记录不详细,医学用词不准确,复制粘贴病历等现象,带教教师要及时批评指正,错误病历及时修改,让医学生明白病历不但可以反映医生的诊疗水平,而且是真实记录患者病情的具有法律意义的医疗文件,在处理医疗纠纷时,作为重要依据,故需要认真对待[6]。 2.5门诊跟师学习中医儿科门诊实习是病房实习的有益补充。门诊与病房相比,疾病病种更广泛,如小儿乳蛾、厌食、积滞、滞颐、腹痛、唇风、抽动秽语综合征等在病房少见,而且门诊病种有一定的季节性,如春季传染病如痄腮等多发,夏季脾胃系疾病如呕吐、泄泻多发,冬春季肺系疾病如感冒、肺炎喘嗽等多发。医学生在儿科门诊轮流跟随我科多名省市名中医学习,不仅可以学习到临床选方用药特点、辨证诊治思路以及创新性理论,还会学习到如何与患儿沟通,如何全心全意为患儿服务,名医们的敬业精神与高尚医德,医学生能耳濡目染,这对疾病的认知,良好医德的培养大有裨益。 2.6加强医患沟通近年来医疗纠纷增多,医患关系紧张,如何正确处理医患关系成为摆在医生面前的重要课题,也是医学生需要培养的重要能力。与患儿沟通时,医学生更应态度和蔼、语言温和,消除患儿的紧张情绪和恐惧心理,鼓励患儿自己表诉病情,对于哭闹患儿要尽量安抚,查体时动作要轻柔。与家长沟通时,要思路清晰,根据患儿主诉等情况,帮助家长理清思路,准确而全面的介绍病情。向家长交待病情时,要客观而又巧妙,如实的告知家长患儿的诊断、化验检查、治疗方案等情况,取得患儿家长的信任,配合治疗。与患儿及家长之间建立良好医患沟通,也是优秀医学生的必备条件。综上,我们分析中医本科医学生毕业实习阶段的现状,采取相应的对策,使医学生通过中医儿科阶段的实习,掌握中医儿科基础理论、经典理论知识,熟悉临床实践技能,培养良好的中医思维能力及医患沟通技巧,使其能尽快融入临床,成为一名真正的中医儿科医生。 作者:郭亦男 孙丽平单位:长春中医药大学附属医院儿科 中医毕业论文范文:中医药院校构建本科毕业实习质量监控和信息反馈体系的探讨 摘 要 毕业实习是中医药院校教学的重要环节,是课堂教学转入理论联系实际的重要阶段,可以帮助学生巩固和提高本专业应具备的基本知识和技能,有利于全面提高教学质量,培养适应社会主义现代化建设需要的中医药技术人才。①②本文以当前毕业实习管理中存在的管理症结为突破口,通过强化毕业实习的组织管理,探讨并建立一种毕业实习质量监控和信息反馈体系,以期能有利于提高毕业实习质量,培养出符合新时代中医药需求的实用型、复合型人才。 关键词 毕业实习 质量监控 信息反馈 人才培养 毕业实习是教学过程的重要环节,是学生走上社会的预演和学生理论联系实际的重要环节,毕业实习的质量好坏将直接影响到人才培养质量。所以,学校、 教师和学生都应非常重视这个教学环节。本文通过分析毕业实习存在的管理症结,就如何建立毕业实习质量监控和信息反馈体系为切入点,阐述了建立毕业实习质量监控和信息反馈体系的必要性和意义,并从管理模式、信息反馈方式、毕业实习质量评价、制度保障等四个方面对如何构建毕业实习质量监控和信息反馈体系进行了探讨。 1 毕业实习存在的管理症结 我省是教育大省,有120余所高校,在校生约109万人,由于在校生的校园环境较单一,学生的学习和生活规律容易把握,学生管理工作也因此相对容易开展。但到了学生实习期间,大部分学生离开校园进入其他实习单位,成为“半社会人”,管理上的“真空”现象让部分学生思想上出现松懈,在生活和工作上相对散乱,影响了毕业实习质量。近几年国内外研究发现,由于市场经济的发展和人才的竞争,特别是社会对高层次中医药人才的需求,使得学生感到就业的压力以及前途的迷茫,激发了考研的决心,而就业、考研与毕业实习在时间上的重叠度高,引发了学生们在三者时间分配上的矛盾。以上种种原因,导致了毕业实习这一动态教学环节出现错综复杂的矛盾,作为高校教育重要环节的学生毕业实习质量大幅下降,影响了大学生实践能力的提高和就业竞争力的增强。③④ 2构建毕业实习质量监控和信息反馈体系的必要性和意义 如何应对当前形势下的毕业实习管理,_保学生毕业实习的质量;如何协调学生毕业实习与就业、考研的矛盾,是目前国内外高等教育工作者亟须思考的问题。对学生毕业实习进行质量监控和信息反馈的管理工作模式思路过程,实质上是主动适应社会需求和教育需求的过程,而体系的构建也有有助于学校对实习生的监控管理,可进一步的加快、满足社会和教育的需求。因此,建立合理的毕业实习质量监控和信息反馈体系能够有效解决毕业实习中的管理症结,是加强学校教育管理,提高教育教学质量的有力保障。同时,能为教育行政部门的宏观管理提供大量反馈信息,为学生毕业实习质量的提升提供科学的调节、控制和决策依据。因此,加强中医药院校毕业实习的组织管理,制定切实可行且科学的毕业实习质量监控和信息反馈体系,具有十分重要的理论意义和现实意义。 3 毕业实习质量监控和信息反馈体系的构建策略 建立和完善科学合理的毕业实习质量监控和信息反馈体系,以促进毕业实习质量的不断提高为最终目的,以学校、教师、学生和实习基地为主要对象。在体系构建思路中,我们首先必须理清他们各自对体系的需求、理清社会和教育对体系的需求。初步考虑可以从管理模式、信息反馈方式、毕业实习质量评价和制度保障等四个方面构建毕业实习质量监控和信息反馈体系,以满足各方面需求。⑤具体的实施策略如下: 3.1 管理模式 按照三层次、三阶段进行实施管理。 三层次:学校管理部门、各实习辅导部门和老师、各实习学生小组。 (1)学校管理部门通过充分了解学生的意愿与实际情况,统一部署实习任务,制定切实有效的实习方案。 (2)各实习辅导部门和老师通过充分学习学校有关管理部门制定的实习方案,进一步对实习内容进行组织与安排。 (3)各实习学生小组通过认真学习实习内容,并且根据实习内容的指示,认真完成具体的实习任务。 三阶段:实习前、实习期、实习结束。 (1)实习前:学院开展实习动员活动,并进行实习前学生心态的调查,适时地调整实习方案,从而达到提高学生实习积极性、加强实习管理质量的目的,进一步提高毕业学生实习的效果。 (2)实习期:打破传统的实习模式,将实习期分散分配。将实习期前段时间安排给学生在校内进行毕业设计培训或其他与毕业实习相关的培训工作,从而有效地缓解学生考研与到外单位实习的时间冲突矛盾。此外,在校内进行毕业实习有关知识培训的同时,学院相关管理部门能够进一步对毕业实习任务进行调整,从而更好地为实习期的后一部分做好准备工作。学生也能够在前段时间对自己的心态进行调整,以此来更好地进入之后的实习阶段。 (3)实习结束:学校管理部门对学生实习结果进行总结,规范实习后的学生论文答辩等流程。同时,及时总结,找出毕业实习过程中学生与学校管理部门中存在的问题,分析出问题出现的具体原因,并提出相应的解决方案,为下年实习方案的制定提供依据。 经过以上过程实施,最终形成科学的管理模式、规范的管理流程。 3.2 信息反馈方式 各种渠道或信息源反映的与实习方面有关的问题、建议、改革思路和现状能够及时地反应出学院整体教学工作的质量状态。 学院管理部门需要及时地收集有关信息,并且根据毕业实习生的跟踪调查结果呈现的信息,及时调整实习方针与内容。在此基础上,通过开展各项活动,充分调动学校各个部门、相关教师、应届和往届毕业生、实习基地的各个部门、学生家长等对象的积极性,从而达到明确分工、拓展渠道的效果。 同时,设立院主管教学领导信箱、教学办公室主任信箱、党支部书记信箱等相关领导信箱。公开相关职能部门的电话,使信息的收集更加简便、快捷、直接,更加有效地提高信息反馈的效率。 3.3 毕业实习质量评价 建立实习质量评价指标,主要涉及学校、实习基地、教师、学生四个方面的相互评价及自我评价。 采用量化质量监控指标,按照对实习生的要求将实习过程中的各个环节,各种必须掌握的实习技能赋予一定的分值,并且要求在各科实习完成后必须达到一定的分值,对实习进行严格的质量监控。 对评价指标进行研究,制定出合理的评价指标,使其具体化和量化,具有可测量性,最终反映出学生的主观能动性、综合能力、投入幅度、技术掌握熟练程度等,在此基础之上,对毕业实习生的实习过程进行量化的评分,以此评分作为毕业实习生实习考核的最终成绩。同时,对带教老师的工作情况在组织与管理方面进行思考,具体考虑带教老师工作过程是否到位、是否按时填写工作情况汇报、是否及时解决学生碰到的问题等,从而形成一种规范化的建设模式。 3.4 制度保障 始终坚持对社会负责、对学生负责、以人为本的原则,将毕业实习质量监控及信息反馈的全部要素、要求和规定纳入文件,形成文件系统,制定相应的制度,并汇编成册。如《毕业实习应注意的事项》、《药学专业毕业实习流程》、《学校毕业实习管理及考核规范》、《本科毕业论文写作规范》等,为及时发现毕业实习教学过程中存在的问题,实习质量和效果、体系的运行畅通提供保障。 4 展望 我校药学院每年毕业生高达800余人,其中药学专业的有200余人。毕业实习质量监控和信息反馈体系的成功构建将打破传统教学管理模式,加快学校的教学管理信息化建设,提高教学管理的质量和效能。同时,能极大的提高我校学生毕业实习质量,提高毕业生的实践能力和创新能力,以及提高毕业生实践能力和增强就业竞争力,并能进一步促M我校院系及学科的发展,为社会提供大批新时代实用型、复合型人才。此外,在省内乃至国内推广优质教学管理模式,构筑的毕业实习质量监控和信息反馈体系可供其他院校借鉴,以进一步提升我校在国内知名度。 中医毕业论文范文:地方性中医药院校毕业生跨区域就业意向调查分析 摘 要:本文希望通过对地方性中医药院校毕业生跨区域就业意向进行调查分析,及时掌握目前地方性中医药院校毕业生跨区域就业意向的影响因素和存在的问题,解决地方性中医药院校毕业生区域性就业结构矛盾,提升地方性中医药院校毕业生的就业质量。 关键词:地方性中医药院校 毕业生 跨区域 就业意向 大学生就业问题作为社会经济发展的一个优秀问题,一直备受社会关注。“随着我国区域经济的不平衡发展,高校毕业生双向选择就业制度的推行和大学生文化、就业等价值观念的变化,大学生就业流向具有明显的区域差异性。”而毕业生就业流向的区域差异是诸多因素共同作用下的产物。结合相关的文献资料和笔者从事就业指导工作所掌握的数据,不难发现,中医药院校的毕业生区域就业的结构性矛盾较为突出,一方面是经济发达、生源较多的地区在编人员需求少,门槛高,但求职者人满为患,毕业生很难找到适合的岗位;另一方面,一些经济欠发达、生源较少的地区,尤其是边疆少数民族地区对医护人员需求量大,却很少有毕业生愿意选择去这些地方就业。因此,本文希望通过对地方性中医药院校毕业生跨区域就业意向进行调查分析,及时掌握目前地方性中医药院校毕业生跨区域就业意向的影响因素和存在问题,结合各区域对中医药毕业生的需求情况,有针对性地提出引导对策,引导毕业生树立正确的就业观和择业观,努力营造良好的就业环境,同时还可以给地方性中医药院校人才培养方案的制定和专业设置提供参考,提升地方性中医药院校毕业生的就业竞争实力,为毕业生拓宽就业渠道,进而提升就业质量。 “跨区域就业”是指劳动者到其户籍所在地以外的区域去从事一定的社会劳动并取得劳动报酬或经济收入的活动。跨区越的分析单位可以是国家、省份、地区、县区或者是乡镇等,本文以县区为最小的分析单位,所指的跨区域就业是指毕业生到生源地所在市、县以外的其他区域就业的情况。 1 调查对象与研究方法 本文以云南中医学院2015届毕业生作为调查对象,采用随机抽样的方法发放问卷。共计发放460份问卷,收回有效问卷451份,有效率为98%。调查对象覆盖中医学、中西医临床医学、针灸推拿学、中药学、护理学、市场营销等14个专业。其中,男生128人,女生323人;云南省农村生源318人、城镇生源79人,外省农村生源26人、城镇生源28人;党员107人,非党员344人;独生子女95人,非独生子女356人;学习成绩排班级前50%有404人,50%以后的有47人;经常参加社团活动的有120人,偶尔参加的有297人,从不参加的有34人。 2 调查结果分析 王文波、宋琦等人在《大学生区域性流动研究述评》中认为:“家庭因素对大学生区域性流动产生关键影响”,“个人因素是影响大学生区域性流动的最直接因素”。因此,本文以个人因素和家庭因素做参考,其中个人因素主要以性别、政治面貌、是否是独生子女、学习成绩和参加学校社团活动的情况作为参考,家庭因素主要以家庭人均年收入、父亲的受教育程度、父亲的职业、家庭所在地和家庭的社会关系为参考。 2.1 个人因素对毕业生跨区域就业的影响 从毕业生的个人因素对毕业生跨区域就业的影响进行分析,我们发现地方性中医药院校的毕业生在选择就业区域时目标很明确,同时,不同的个人因素对就业区域的选择呈现出不同的影响特征。生源地市区或县区是毕业生首选的就业区域,50%左右的毕业生都愿意选择在生源地市区或县区就业,其中40%以上的独生子女和经常参加学校社团活动的学生更倾向于在生源地市区就业,这与毕业生对就业区域生活环境以及对周边人际关系的熟悉程度考虑有关。从跨区域就业的区域选择看,所占比例较高的是学校所在地昆明,其中35%以上的独生子女和学习成绩在班级前5%的毕业生自我认同度更高,选择在学校所在地就业,而出于对自身在求职中竞争能力的考虑,仅有11.11%的学习成绩在班级50%的毕业生选择在学校所在地就业;其次是离家较近的县城,其中17.19%的男生和32.14%的学习成绩在班级50%以后的同学出于能顺利就业的考虑,愿意选择在离家较近的县城就业,其他个人因素的影响所占比例在10%左右。而愿意选择到外省中小城市就业的毕业生比例不到10%,愿意到外省大城市就业的比例不到5%,其中独生子女无人选择跨省就业,男生、学习成绩在班级50%以后以及从不参加学校社团活动的毕业生无人选择到外省大城市就业。 2.2 不同家庭(家人)对毕业生跨区域就业的态度 从以上数据我们可以发现,来自不同家庭、家人对毕业生选择跨区域就业的态度也呈现出不同的特征。总体来说,大部分家庭对于毕业生跨区域就业持“一般支持”的态度。从家庭经济情况来看,40%以上的家人对于毕业生选择跨区域就业持“一般支持”态度,其中出于家庭对求职成本和回报的考虑,家庭人均年收入在10000元以上的中等收入的家庭更加支持毕业生离开家乡到外地就业。从父亲的受教育程度来看,对于毕业生选择到外地就业时,53.62%的父亲受教育程度为大专及以上的家庭表示“尊重毕业生个人的就业意愿”。从父亲的职业因素来看,35%左右的来自父亲在企事业单位的公职人员和公务员家庭的毕业生,较其他情况而言,家人更加尊重毕业生的个人意愿,同时,29.27%的来自父亲是自主创业的家庭非常支持毕业生选择跨区域就业。从生源地来看,较省内的毕业生而言,省外生源的毕业生其家人更加支持毕业生到新的环境去就业,占30%以上,而省内的家庭所占比例不到省外家庭的一半。从家庭社会关系来看,家庭社会关系较为广泛的家人可以利用家人在当地的社会关系网为毕业生求职提供帮助,因此25%以上的“社会关系较为广泛”的家庭不支持毕业生外出求职,25%以上的家庭社会关系一般和较少的家庭表示尊重毕业生个人的意愿。 2.3 阻碍毕业生跨区域就业的因素 阻碍您到生源地以外的其他城市就业的最主要的原因是: 从以上的分析中我们可以看出,36.14%的毕业生在选择是否跨区域就业的主要阻碍因素是对家人的牵挂,可见,亲情仍然是90后毕业生较大的牵绊,“父母在,不远游”这一传统的思想观念对90后毕业生的影响依然很大。其次,因为来自家庭收入较低的毕业生所占比例较大,所以考虑到就业的交通成本和住宿费用等经济问题,17.07%的毕业生认为其跨区域就业的主要阻碍因素是就业成本高。同时,16.85%的毕业生认为对其他区域生活环境的不熟悉是他们选择跨区域就业最主要的阻碍因素。而没有熟人、单位是否有编制和工资待遇这几项因素的比例均在10%以内。只有7.76%的毕业生表示到生源地以外的其他城市就业毫无阻碍。 3 对策及建议 解决区域性就业结构矛盾,实现地方性中医药院校的毕业生跨区域就业是一项全面而系统的工程,存在诸多困难和阻力,需要动员全社会力量共同参与,共同努力。 第一,政府方面。首先,针对这种区域性就业结构矛盾,政府在继续推进完善目前的大学生基层就业项目的同时,还应该考虑经济欠发达地区医疗卫生事业的发展需求,为经济欠发达地区的医疗卫生事业打造政策“洼地”,构筑人才“高地”。改善经济欠发达地区医疗卫生机构的工作环境,提升基层医护人员的待遇,为他们提供更多的培训、进修机会,在职称评定和职务晋升方面,可以优先考虑常年在基层工作的医护人员。保证经济欠发达地区医疗卫生机构不仅引得进人才,还要留得住人才。其次,在人才输出方面,为了鼓励更多的毕业生“走出去”就业,应继续加大对贫困生的求职补助,为贫困毕业生解决因为就业成本造成的跨区域就业障碍。政府应加大与其他省份区域的人才输出战略的构建,帮助毕业生搭建“走出去”的平台,为毕业生拓宽外出就业渠道。 第二,学校方面。首先,结合自己的地方特色,加强具有地方特色的中医药专业建设,构建一张属于自己的地方性中医药院校的名片。其次,在进行招生时,学校应针对地方基层医疗卫生机构对人才的需求,适当增加经济欠发达地区的招生名额。同时,还应该多了解省内各区域以及省外各地对中医药毕业生的需求情况和行业准入情况。根据市场需求来调整人才培养方案,提高办学质量,加强对学生专业知识的考核,提升人才质量。再次,为了更好地输出人才,学校可以多为学生提供一些出省实习的机会,让学生深入到外面的医院岗位去了解和熟悉外省医院的需求,提前适应当地的环境。 第三,老师方面。就业指导中心的老师、辅导员和班主任应该及时向学生就业信息,做好就业形势与政策的宣传,让毕业生能结合自己的求职竞争能力来理性定位自己的求职目标。专业课教师更应该结合专业特色,引导学生树立正确的择业观。 第四,毕业生本人方面。对自己的职业生涯进行规划,在校期间学好专业知识,将理论知识和临床实践有机结合起来,及早奠定自己的求职资本。同时转变就业观念,根据当前的就业形势和自身的竞争力,理性地定位自己的求职目标。 中医毕业论文范文:高等中医院校毕业生就业形势严峻的因素探析 [摘 要]随着社会的发展以及高校招生和就业制度的改革,当前高校毕业生面临的是更多的择业机会和挑战,而像中医药大学这种专科性较强的高等中医院校,由于专业教育的滞后效应和人才成熟期较长,与其他高等学校相比,学生的就业方向相对局限, 加之住院医师规范化培训制度的实行,就业形势尤为严峻。 [关键词]高等中医院校;就业指导教育;毕业生 高等中医院校毕业生就业形势严峻主要与以下三因素密不可分: 一、学生主体因素 当前, 社会上对高等中医院校毕业生的需求状况观点不一, 不少人认为中医毕业生太多了,也就是所谓的人才过剩。但是,现实情况确是,每年找不到工作的毕业生大有人在,可是每年招不到所需学生的单位也比比皆是。城市中的大型三甲医院岗位竞争激烈,而人才过剩,但是地方区县医院、乡镇基层医疗卫生机构岗位大量空缺,人才明显不足;以我们学校为例,每年都有很多地方区县中医医院来校招聘,但是往往招聘到的毕业生屈指可数,空手而归的情况也实属经常。笔者专门对地方医院和毕业生做过调研,经过调研发现,这种情况的产生,主要在于我们学生的主体因素,多数毕业学生的择业期望值过高,不实际。通过调查,我们发现,很多自身条件十分优秀的毕业学生不能把握住每年 十月至第二年的三月这段毕业生和招聘单位双向选择的就业高峰期,往往在等待、观望和左盼右顾中错失最佳就业时机,这种错失时机,是可惜的,一旦招聘单位的岗位已满,再想找到合适的职位就太困难了。从目前的情况来看,中医药专业在一线大城市和三甲医院已经达到了饱和状态,然而高等中医院校的毕业学生人数却仍在递增,就业的压力自然成正比。 二、学校客观因素 伴随着高等学校招生和就业制度的改革,各类高校都在扩大招生,高等中医院校也不例外,那么这自然就会导致中医药专业的毕业学生人数逐年增多,招聘单位自然就有了足够选择的空间,人才供过于求是必然的,可以说,这已经成为影响高等中医院校毕业学生就业的一个重要因素。与此同时,这种扩招并没有保证学生的质量,学生的培养模式也没有相应的改变。 现实情况是,我国的高校的教育体制改革跟不上社会的发展步伐, 传统的教育理念已经不再能够满足当前经济飞速发展的社会的人才需求,高校自身存在诸多问题,比如:专业的盲目划分, 教科书内容的一成不变, 教师授课方法的落后,忽视学生动手实践能力的培养,综合素质教育的薄弱等等。高等中医院校专业人才培养自身就存在滞后性和周期长的特点,可是,市场对人才需求的标准并不是固定的, 而高等学校的扩招却不能适应这种社会需求,培养的人才达不到与人才需求的标准,这就产生了社会上真正需要的人才紧缺,而并不急需的人才过剩。 三、社会现实因素 首先,政府相关制度的影响。政府出台的医疗卫生方针、政策和相关的制度、体系会影响高等中医院校的毕业学生的就业。《中华人民共和国执业医师法》就明确的规定,无论是中医学专业还是中西医结合专业的学生只能报考中医类执业医师,那么这种情况,就会缩小很大一批学生的就业空间,甚至一些学生会因为政策原因而放弃从事医疗工作,不能学以致用,这也就违背了高等中医院校培养医学专业学生的初衷。 其次,招聘单位的偏见。如今,多数医院为了追求经济效益,招聘首先考虑到的就是招聘来的人才能否立刻创造价值,西医医院仍占主流,中医类毕业学生无法踏入门槛,甚至很多中医类医院都开始缩减中医专业毕业生的需求量,而更倾向于西医专业。另外,许多用人单位总是认为,985、211重点院校毕业的学生就比其他大学的学生优秀、博士比硕士强,硕士比本科强、本科比专科强,这种门槛高的偏见,既要求学生的成绩优秀,又要求学生综合素质和能力强,道德品质优良,挑专业、挑层次、挑学校、挑性别, 许多普通高校毕业生或者普通学生就很难找到工作,这必然会引起人才的浪费和人力资源过剩的问题。在我们和本校毕业生沟通的过程中, 许多学生认为在择业过程中遇到过不少类似的不公平的待遇 再次,地方和行业保护主义的封锁。出于自身利益的考虑,部分地方和有关部门,严格控制引进外地人才,只招收自己地方生源的毕业生。部分地方的国有大型企业,只考虑自己本系统、本行业院校毕业的学生或者自己单位职工子弟,可悲的是,很多单位想要的人才进不去, 不想要的人员却一直在增加,很多毕业生和用人单位双方都达成意向, 但却被这种地方和行业保护主义破坏,招进了一批用不上的本地生源或行业内部子弟。 中医毕业论文范文:中医院校信息技术类专业毕业设计质量分析 摘要:大数据分析技术在许多学科领域中运用十分广泛,并起具有重要的作用和价值。该文结合笔者多年指导毕业生的毕业设计作品的工作经验,以大数据分析技术为基础,对多届毕业设计作品质量进行分析和研究,并呈现出最终研究分析成果。 关键词:大数据分析技术;毕业设计质量分析 1 毕业设计工作现状分析 1.1 什么是毕业设计工作 毕业设计是高职院校教学的最后一个实践环节,是对所学知识全面的总结以及系统的运用,通过毕业设计,学生可将课堂上学习到的知识与实践知识联系起来,同时还可以锻炼学生运用相关专业知识的能力。 毕业设计的难度要大于一般的课堂教学中的课程设计,因为通常毕业设计设计的知识面很广,可以很好的锻炼学生将理论知识运用到实践中的能力。 1.2 毕业设计工作对于人才培养的重要意义 毕业设计工作对于一个即将踏入社会的学生来说是非常有意义的,具体包含以下几个方面。 (1)毕业设计可以提高毕业生的综合素质和能力 在中医院校信息技术类专业的教学中,毕业设计是教学的最后一个环节。学生在离开校园之前,要对其最后的理论知识与实践应用进行综合训练,同时,学生综合素质也要得到相应的培养和提高,毕业设计对提高毕业生的创新能力以及科研水平也有很大的帮助。 (2)毕业设计是学生进入工作岗位前的演练 毕业设计可以看做是对即将进入工作岗位的毕业生的最后演练,在校教育的最后一年,学生面临多种选择,就业、创业等。同时他们也面临着四个转变:从经济不独立到经济即将独立的个人转变;从同龄人活动群体到非同龄人活动群体转变;从教师指导下的学习、工作项独立的学习、工作转变;从学习为主到工作为主的生活节奏的转变。 为了学生可以顺利的步入竞争激烈的社会,毕业设计成为重要的过渡阶段,在这一环节,可以迅速的增强学生的自信心,提高学生的综合素质和各项能力,增强学生的就业竞争力。 (3)毕业设计可以成为衡量专业教育水平的标准 毕业设计是学生对所学知识的运用,因此毕业设计的质量在一定程度上可以代表所学专业的教育水平和总体的教学质量。毕业设计是高校专业教育最后的一个环节,可以对教学的质量进行综合性的检验,是衡量高校专业教学总体水平的重要标准。 1.3 当前毕业设计工作中存在的问题 (1)缺乏分析 在以往每一届毕业生的毕业设计工作中,都只是简简单单的教师指导,学生主导执行,然后到最后的毕业设计答辩,得到最终的结果,以往的毕业设计工作到这就结束了,缺乏最终的总结分析,通过对毕业设计工作的总结分析,毕业生才能更清楚明白的了解本次毕业设计自己毕业设计作品结果。 (2)对于存在的问题不清晰 在毕业设计工作过程中将会有许多的问题或矛盾出现,以往的毕业设计工作没有将这些问题很好的呈现,更没有发现这些问题的实质所在,也就没有很好的解决这些矛盾,所以毕业设计工作也就没有体现出最重要的意义。 (3)学生评价不准确 在当毕业生根据自己的毕业设计作品而进行答辩时,各专业也都将会为每位毕业生的毕业设计作品给予相应的分数,人们往往会通过这个分数去衡量一个毕业生,这往往是不准确的,可能是由于在做毕业设计作品期间,学生忙于找工作等原因,影响到毕业设计的质量,所以说以分数衡量学生是不准确的。 (4)对教学的指导意义不明确 毕业设计不仅仅是一个对学生的培训和实践,也是衡量高校专业教学水平的一个很好的教学标准,但是目前许多专业中的毕业设计工作对各专业没有推动作用,毕业设计工作反馈回来的结果对教学改革没有明确的指导作用。 2 大数据分析技术 2.1 什么是大数据分析技术 大数据分析技术,通俗地讲,是在多样或巨量数据中快速收集和分析数据,获得有价值信息的技术和能力,主要包括数据采集、存储、 管理、分析挖掘、可视化等技术及其集成。 当前,大数据不仅指数据量的巨大,更重要的是要对大数据进行分析,只有通过分析才能获取更多智能、深入、有价值的信息。大数据之所以具备战略意义,之所以能够有效提升竞争能力,不在于掌握了何等巨量的数据,而在于其有能力对这些有价值的数据进行处理和运用。没有高性能的分析工具,大数据的意义与价值就不可能得到有效的洞察和释放。因此,解决大数据问题的优秀,是大数据分析技术, 它是最终决定信息是否具有价值的决定性因素。 一般而言, 大数据分析主要涵括预测性分析能力 (Predictive Analytic Capabilities)、数据质量和数据管理 (Data Quality and Master Data Management)、可视化分析( Analytic Visualizations)、 语义引擎( Semantic Engines)、数据挖掘算法(Data MiningAlgorithms)等五个基本方面。 具体的大数据处理方法有很多,但大数据处理的基本流程可以概括为四个步骤:采集;导入和预处理;统计和分析;挖掘。不同于传统的数据处理,运用大数据分析技术进行数据处理,其基本理念可以凝炼为:要全体,不要抽样;要效率,不要绝对精确;要相关,不要因果。从具体操作的层面来看,大数据处理可能用到的大数据分析技术包括:数据采集、基础架构、数据存取、统计分析、数据挖掘、数据处理、模型预测、结果呈现等。 2.2 大数据分析技术对毕业设计工作的意义与价值 大数据分析技术在毕业设计分析工作的过程中有着重要的使用价值,具体的价值主要包括以下几方面内容。 (1)大数据分析技术保障毕业设计分析工作顺利开展。当面对7届(从2005届到2011届)毕业生,854件毕业设计作品时,没有一个良好的技术手段,是无法对如何庞大的工作进行整理和汇总。大数据分析技术可以解决数量大的问题,所以说大数据分析技术保障了工作的顺利开展。 (2)大数据分析技术保障毕业设计分析工作顺利进行。在面对如此多的数据进行统计整理时,将会遇到许多无用或错误的数据(俗称“脏数据”),这些“脏数据”对毕业设计分析工作有着很大的影响。大数据分析技术在面对着这些“脏数据”,选择删掉,从而保障了毕业设计分析工作的顺利进行。 (3)大数据分析技术保障毕业设计分析工作顺利完成。当完整对数据的整理和汇总后,这样的工作其实仅仅完后了一部分,还要对这些数据进行整理分析,这才是本次工作的重点。大数据分析技术是对有关联的数据进行再一次的整理和分析,并将分析的结果以某种形式呈现,从而可以更直观的表现出某种观点,从而实现分析的最终目的。 3 毕业设计分析工作的目标与流程 3.1 毕业设计分析工作预期实现的最终目标 本次毕业设计分析工作主要为了解决上述中毕业设计工作中存在的问题,所有本次毕业设计分析工作的主要目标有以下几方面。 (1)整理分析历届毕业设计工作内容。本次毕业设计数据分析统计的数据概况如下: 3个专业:计算机科学与技术、信息管理与信息系统、专升本 7届毕业生:从2005届到2011届7届毕业生的毕业设计作品。 41位指导教师:统计7届毕业生的所有指导教师信息。 854件毕业作品:统计7届毕业设计中所有毕业设计作品的全部信息。 (2)客观的评价学生。在本次毕业设计分析工作中,分析了学生的毕业设计成绩和指导教师的指导时间,通过时间的长短可以较为客观的评价学生的能力。 (3)将存在问题呈现,直面问题。将毕业设计质量分析的结果以绘图的方式呈现,直观的看出毕业设计工作中存在的问题与矛盾,促进问题与矛盾的解决,从而使毕业设计工作在以后的开展过程中更加有力、有序的进行。 (3)以强有力的数据分析推动教学改革。通过对毕业设计作品质量进行分析,从而可以查看出学生总体的学习范围,并且可以促进教学内容的改变,推动教学体系的前进。 3.2 毕业设计分析工作的阶段和流程 本次毕业设计工作主要有四个阶段,分别是数据采集、数据处理与集成、数据分析以及数据解释,具体每个阶段的工作内容以及工作目标详见表1所述。 4 毕业设计分析数据模型设计 (1)相关分析模型 相关分析是研究现象之间是否存在某种依存关系,并对具体有依存关系的现象探讨其相关方向以及相关程度。相关关系是一种非确定性的关系。例如,在本次的毕业设计质量分析中,以X和Y分别记一个毕业设计作品质量和该作品毕业生的性别,或分别记毕业设计作品质量与指导教师的指导时间,则X与Y显然有关系,而又没有确切到可由其中的一个去精确地决定另一个的程度,这就是相关关系分析。 相关关系分析模型也是本次大数据分析过程中使用的主要的分析依据模型。 (2)对应分析模型 对应分析也称关联分析,通过分析由定性变量构成的交互汇总表来揭示变量间的联系。可以揭示同一变量的各个类别之间的差异,以及不同变量的各个类别之间的对应关系。对应分析的基本思想是将一个联列表的行和列中各元素的比例结构以点的形式在较低维的空间中表示出来。在本次毕业设计质量分析中,使用对应分析模型主要是为了以点的形式形成趋势,从而可以在趋势中看到数据波动变化。 (3)对比分析模型 对比分析是按照同一个参考依据,将同一类别的不同变量放在一起形成对比,通过不同变量的变化趋势,进而分析变量之间存在的某种关系。 根据上述的分析模型进行相关数据的采集收集以及整理过程,如整理毕业设计成果形式数据分析时的内容如图2所示。 5 毕业设计分析工作指标设计 在本次毕业设计分析工作过程中,整理的大量指标及其数据,具体的指标有教师指导毕业设计的数量、毕业设计成果形式、科研项目衍生课题数量、参加二次答辩分析、不同软件开发技术的毕业设计作品、不同数据库技术的毕业设计作品、不同作品成果形式的毕业设计作品数量、作品扩展形式等众多分析指标,分析指标的具体内容详见表2所述。 6 毕业设计工作分析结果 6.1 分析报告结果形态 笔者与团队经过长时间的整理,最终将如此多的数据整理汇总,并对毕业设计作品的质量进行分析,本次分析的结果改变了以往纸质分析报告的常规,本次的毕业设计质量分析结果以Web化的形式呈现,网站地址为,如图3所示。 本次的分析结果以网站的形式呈现,这样这设计的主要目的及意义有以下几方面内容。 (1)方便快捷。本次主要使用的是ECharts画图的方式,运用ECharts多种绘图的方式,将数据导入到ECharts画图代码中,可直接生成图像,也可对图像进行形状改变,从而方便快捷。 (2)修改整理方便。当在分析的过程中,可能发现某些数值或字段是缺失或错误的,可在源数据中进行准确查找,并可将查找后的结果直接写在代码中,这将会自动从新绘制新的图形,从而可以在修改、查错的过程提供方便。 (3)分析结果直观、效果强。以网站形式将分析的结果呈现,可以直观、方便地看到毕业设计质量分析的结果,同时也可根据每个分析指标结果的色彩不同,从而可以更加直观的展示出各个字段之间的差异性,从而使分析的结果更具有可视化。 6.2 分析结果呈现 (1)历届教师指导毕业设计作品成绩层次汇总分析 首先对历届教师指导毕业设计数量进行统计,具体统计结果如图4所示。 然后对历届教师指导毕业设计作品成绩进行统计,并对其成绩层次比例进行汇总分析,具体分析结果如图4所示。 从图4中可以看出,历届教师人均指导毕业设计的数量成逐步上升趋势,从图5教师指导毕业设计的质量来看,所有的毕业设计中,优秀比率在30%以上的教师有9人(22%),优秀比率在30%以下的教师有32人(78%),从而充分的说明了,教师指导的力度不够,从而促使毕业设计的优秀率偏低。 (2)指导教师初评成绩分析 对历届指导教师初评平均成绩与毕业设计参加一次答辩时的平均成绩进行统计分析,统计结果如图6所示。 从图中可以看出,指导教师给自己所指导的毕业设计的打分(平均值),普遍高于一次答辩时评委组给相应毕业设计的打分(平均值)。 充分的体现出指导教师对自己所指导的毕业设计作品的存在一定的“私心”,指导教师没有进行严格把关,展现出毕业设计工作中的问题。 (3)毕业设计所用软件开发技术分析 对历届毕业设计作品中所使用的软件开发技术进行统计分析,结果如图7所示。 在本次分析的过程中,也根据性别进行统计,统计分析结果如图7所示。 通过两个分析结果,可以看出HTML/CSS和JS/Jquery是毕业设计中用的最多的技术;.NET、C#的比例也较高,但从趋势来看,C#的比例有下降趋势;JAVA、JSP和C/C++呈上升趋势;PHP的比例相对稳定;ASP技术明显呈下降趋势。结合性别分析发现,男生中,使用C#与使用JAVA的人数基本持平,约为1.3:1,而女生中,这一比例达到2.8:1,说明女生更倾向于使用C#。 根据上述的分析,可以为本专业类教学内容体系的改变提供重要的依据,学院可以根据学生使用的比率而进行教学内容的改革。 7 毕业设计分析工作存在的不足与改进 7.1 存在的不足 (1)指标点少。由于本次毕业设计分析工作是第一次对毕业设计质量进行分析,所以在设计和整理的过程中所使用的指标点都较少,所以造成本次毕业设计分析内容有待升华。 (2)关联性低。在进行关联数据分析时,对收集到的数据关联分析较低,没有充分的发挥出每一个字段的价值,同时,在本次毕业设计质量分析中,关联分析力度不足,如没有对毕业生的在校职位与毕业设计最终成绩分析、指导教师的年龄与指导毕业设计作品成绩分析等,这都是本次毕业设计分析工作中的所欠缺的。 (3)数据清洗度不高。虽然在前期对数据进行清洗处理,但是处理的力度不够,所以在分析过程中,仍能发现存在许多错误的数据,这样给毕业设计分析工作带来了一定的影响。 7.2 下一步计划 根据本次毕业设计分析工作中存在的问题,在以后的分析工作中,将加大对指标点的统计整理,如学生的籍贯、学生在校期间获得的奖项、教师的工龄、教师的性别等等,同时也将增加每个指标点之间的关联分析,从而使每个指标点数据更加有意义。 8 结束语 随着国家技术的不断发展,信息化的不断发展,大数据分析也起到了越来越大的作用,为每个项目的发展和前进提供了重要的依据。本文也结合了大数据分析技术对毕业设计作品进行质量分析,从分析结果中得到许多的结论,也为教学改革提供依据,从而也推动了整个教学内容体系的完整和发展。 中医毕业论文范文:独立学院中医学专业学生毕业实习岗前培训实践与研究 摘 要:毕业实习是医学生接触临床工作的第一步,也是从一名学生转向医生的重要阶段。毕业实习前的岗前培训是进入医院实习的重要环节,对检验四年理论知识、培养学生的动手实践能力和适应医院实习有不可替代的作用,也是医学院校培养应用型人才的重要教学环节,本文结合广西中医药大学赛恩斯新医药学院多年来开展毕业实习岗前培训的实践,对我院岗前培训进行初步探索,为相关的教学实践研究提供参考。 关键词:中医学专业;岗前培训;实践研究 毕业实习是医学生向医生转变的一个重要时期,毕业实习岗前培训为缩短实习医生适应时间、提高实习质量起着重要作用[1]。随着我国医学教育规模扩大,2014年国家卫计委、教育部和国家中医药管理局联合印发了《医师资格考试报名资格规定(2014版)》的通知(国卫医发[2014]11号)。这些新规定的实施,使得医学生临床实践能力的培养面临着改革。随后我院被广西教育厅列为广西自治区转型高校名单。这些新的情况为我院医学生的临床实习带来新的实践。为提高毕业实习效果,使学生更快地适应这一角色的转变,我院多年前就开始对相关专业医学生开展毕业实习岗前培训的探索,从2011年起毕业实习岗前培训基本形成固定的模式,成为中医学专业毕业实习的必修课。 1.岗前培训的内容 中医本科临床实践教学作为高等中医教学的重要组成部分,对培养学生的实践动手能力,知识运用和创新能力,中医临床思维能力,适应社会能力,具有极其重要的意义[2]。如何更好地、有效地完成临床实习,实现医学生角色转变,实习岗前培训起着至关重要的作用。我院目前的教学医院和实习医院因为各医院的层次不同、方向职能不同、教学科研实力不同,因此一个具有中医特色的岗前培训就显得尤为必要。我院岗前培训的主要内容如下: 1.1中医临床基本技能 我院在岗位培训中主要对学生进行中医临床的基本技能进行强化,如:中医的脉诊、舌诊、问诊技巧和中医内、外、妇、儿相关常见病多发病的诊疗、刺法灸法等。除此之外,我院还对学生进行现代临床医学的体格检查、外科无菌操作技术、打结与缝合、外科手术前的准备、心肺复苏等基本技能的集中培训。通过岗前培训进行理论和操作的集中强化,在今后实习过程中使学生能更好地掌握这些基本技能。 1.2 病历文书的规范写作 相关病历文书的规范写作是医学实习生必须掌握的基本技能之一。病历的书写规范作为医疗过程的证明显得尤其重要。我院在四年的理论学习期间并未开设相关病历书写的教育的专门课程,该内容散在于《诊断学》及《内科学》的课程当中,我院通过实习医院的反馈和调研了解到实习生在进入临床实习后,对病历书写的要求比较茫然。几乎都在参考或照抄带教医师已写好的相关病历文书,自己缺少临床思维和见解。不能如实反映疾病发生和变化。因此,相关病历文书的书写规范培训对实习生来说就显得尤为重要。我院在岗前培训中专门对这一内容进行针对性的强化。 1.3 实习期间的相关管理规定 医学生进入实习医院,除要遵守学校的有关管理规章外,还要遵守实习医院的相关管理制度,以及国家有关法律法规。经我院调研及实习医院的反馈了解到随着学生就业期望值的增加,大学生就业压力也越来越大。部分学生将最后一年的实习时间重点放在考研上与找工作上,对临床实习不够重视。因此为了规范管理学生的临床实习。在岗前培训中对学生强调实习纪律,严格请假制度,违纪情况处理标准,对保证实习质量是很有必要的。 1.4 实习期间的职业倦怠及心理健康 因为医疗卫生行业的特殊性和专业性,相对于其他专业,医学类学生的实习业较为特殊。由于实习生面临着来自社会发展、医疗工作、自我成长及环境改变等多方面压力,可能会影响到其实习工作的正常开展[3]。且实习过程中繁重的工作强度,严峻的就业形势,辛苦的考研复习,紧张的医患关系等都可能会不同程度地影响到实习过程,导致部分实习生产生职业倦怠情况。实习生的心理健康对于他的健康成长、临床学习以及未来就业或者升学都具有重要意义。为防止实习生在实习期间产生职业倦怠,我院在岗前培训中引入心理测试,对易发学生进行针对性的心理疏导,顺利完成实习任务。 2.岗前培训的方式 我院的岗前培训共安排2周,最后1天为技能考核,临床技能操作的培训的方式主要是在我院临床实训基地进行实际带教操作,病历文书的书写和相关管理规定的学习采取课堂教学与多媒体演示相结合进行,心理压力的疏导课程通过心理测试和优秀实习生介绍经验进行。 3.考核方式 我院实行实习准入制度,岗前培训不合格的学生不得进医院实习,必须经过补考且成绩合格之后方能进医院实习。考核采取类似执业医师技能考核的多站式考试方式,分别包括:中医基本技能考核(脉诊、舌诊、问诊、方剂背诵、刺法、灸法的操作),体格检查,外科基本技能,病历文书书写及中医内科病案考核,共四站。每站有2名考官现场考核技能并打分,每站满分100分,60分合格,成绩全部合格方可进医院实习,如有一科不合格需参加补考且成绩合格后才能进医院实习。通过考核工作,使学生有了学习积极性和紧迫性,进一步强化了基本技能的掌握,为临床实习和毕业技能考核奠定了基础。 4.岗前培训的效果 经过两周的培训和考核,对中医临床的基本技能和知识进行了复习和巩固,能够使学生进入实习医院后迅速发挥状态,适应临床工作。同时提高了学生心理的抗压能力,以及沟通能力,降低了心理疾患的发生。加深了对学校和相关实习医院的实习管理规定的认识,有利于学院和医院的双重管理。 5.岗前培训存在的问题及对策 5.1岗前培训时间短,内容多 我院的实习岗前培训仅2周,在2周的时间内要进行中医临床技能,体格检查,外科基本技能,病历文书书写,心理测试及考核。时间短,内容多。学生对全部技能和知识无法在短时期内完全消化吸收,因此,进一步优化培训内容,使得更利于学生掌握和吸收相关知识。 5.2岗前培训人数多,强度大 我院近几年的每年实习的中医学专业学生生达上千人,全部集中在两周内强化培训,对师资的要求比较大,高强度的动手操作和演示对教学人员的要求较高。容易产生职业倦怠,因此,进一步培训合格的教学人员,增加培训队伍的人数,合理安排课时分配等使得更有利于发挥教学人员的能动性。 5.3岗前培训质量监控体系待加强 我院的教学质量控制管理部门由分管教学的院领导、教学管理人员、学生管理人员、教学督导人员等组成。主要对全院教学工作进行决策、指导、组织、协调、检查、监督和评估工作,但是目前对于岗前培训这一内容并未全部纳入教学质量监控体系当中,仅靠学生的考核成绩判定培训质量略显单一,因此,对于岗前培训的质量、内容、课时安排、考核以及对带教老师等多方面进行质量体系监控和评价,同时结合实习医院的反馈和学生的意见,深化培训方案,为实习医院输送更多的合格实习生。 6.小结 我院实行学分制,第五学年为临床后期实习阶段。临床实习是教与学的继续,是理论与实践紧密结合的过程。我院的培养目标定位就是培养出适应社会需求且被社会认同的应用型人才,增强对中医学专业实习生的岗前培训有利于为实习医院输送更多合格的实习生,缩短实习前的适应期,强化学生的中医理论知识和动手实践能力,提高中医临床思维能力。(作者单位:广西中医药大学赛恩斯新医药学院) 中医毕业论文范文:中医药院校药学类毕业生基层就业现状的调查分析及培育策略 【摘 要】2013年,全国普通高校毕业生699万人,比上年增加19万人,就业压力增大。药学专业毕业生主要到医院药剂科、制药厂、医药研究所从事各类药物开发、研究、生产质量保证和合理用药等方面的工作,也有很多毕业生从事药品销售。总体来看,药学类毕业生供小于求,各医药公司、制药厂是吸收这类毕业生的大户,制药业对人才的需求是稳中有升。 【关键词】药学;中医类;基层就业观 《中共中央办公厅关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的意见》中办发[2005]18号提出,随着经济体制改革的深化和经济结构的战略性调整,一方面高校毕业生就业面临着一些困难和问题,另一方面广大基层特别是西部地区、艰苦边远地区和艰苦行业以及广大农村还存在人才匮乏的状况。要求切实做好引导和鼓励高校毕业生面向基层就业工作,努力建立与社会主义市场经济体制相适应的高校毕业生面向基层就业的长效机制。近年来,中医药高等教育出现了跨越式的发展,中医药院校药学类本科毕业生人数急剧增加,本科生想进公立大中型医院、研发机构越来越困难。随着国家新医改政策的推进,基层医疗卫生机构得到大力发展,面向基层就业已成为时代和市场的要求。[1] 1 我国中医药院校药学类毕业生基层就业现状 1.1 中医药院校药学类毕业生就业现状 因无法获得我国中医药院校药学类毕业生的总体就业状况及数据,通过与其他中医药院校的药学院沟通,了解到其他高校药学院的毕业生存在着相似的情况,本文主要以福建中医药大学药学院近三年的就业状况为依据进行分析。 我院毕业生在不设区的市(县)以下基层就业的比例占1/3左右,2/3左右的同学在地级以上城市就业。在基层岗位就业的毕业生人数不足1/3。 1.2 毕业生基层就业的认知 2014年4月共向药学院本科毕业生发放调查问卷286份,回收254份,有效问卷254份,回收有效问卷率88.81%,覆盖学院本科毕业生65.80%。问卷采取问答的形式进行,经过汇总整理后发现,影响毕业生就业去向的因素主要包括:职业发展前景、城市、薪资待遇。 影响毕业生基层就业观的因素主要包括:51.20%的学生认为边远地区薪资水平较低、32.11%的学生认为职业发展前景不清晰、17.44%的学生认为户籍制度下后代的教育问题、14.56%的学生认为生活配套设施不够完善、9.01%的学生认为专业知识无法得到应用。 2 毕业生基层就业的困境及原因 2.1 毕业生基层就业的困境 我国中医药院校培养的药学类毕业生以中药方向为主,目前我国医疗卫生单位的发展进程中,中医药的发展速度要明显落后于西医药,大中城市的医疗机构提供的中药方向的就业岗位明显偏少。随着中医药院校的不断发展,培养的毕业生数量呈逐年上升的趋势。我国制药企业对中医院校的药学类人才需求量巨大,但是企业基本分布在城市郊区或者县级以下的地区,提供的就业岗位也属于艰苦岗位,对毕业生的吸引力不足。根据2013年在福建医科大学和福建中医药大学举办的全省医疗卫生单位大型招聘会收集的信息显示,福建省的中医药院校药学类的供需比关系中,基层单位、基层岗位基本处于供不应求,大中城市医疗卫生单位处于供大于求状态。 表1 福建省2014届中医药院校毕业生供需表 2.2 原因分析 我国中医药院校的药学类专业毕业生就业状况虽然比较乐观,但是专业对口率较低,基层就业率偏低,专业对口率反映社会对人才的利用效率。基层单位和基层岗位专业对口却因为种种原因无法吸引毕业生。其中可以从毕业生和用人单位两方面来探寻原因。 2.2.1 毕业生基层就业观念较差 对基层就业的定位不够准确。大学生由于受到从众心理和社会舆论的影响,在就业取向上常表现为“非大城市不去”和“非公务员不为”,需要大批毕业生去服务、去建设的偏远山区和农村地带几乎元人问津,每年的事业单位和公务员考试则变成了千万就业大军拼抢厮杀的必经之路。但是,另一部分选择到基层就业的大学生中也不乏抱有“退而求其次”心态的人,他们或把基层就业当作一种镀金手段,以此获得公务员考试加分或其他有利就业政策的机会;或把基层就业作为权宜之计,认定基层就业只是自己最终就业的中转站,认为在基层待不久,服务期满就会离开。[2] 对基层岗位工作性质和内容不了解。很多同学对医疗单位、制药企业等基层工作岗位缺乏深入了解,“制药企业从事的工作只需要初中文化就可以了”。一位在药厂实习的同学反映。据药厂反映,企业需要大学生在入职以后在多个工作岗位进行轮转,熟悉基层岗位的性质和内容后,才可以从事相关技术性较高的岗位或者管理岗位。毕业生和制药企业的这点分歧是比较明显的,毕业生刚踏入社会,生活压力较大,急需向社会证明自己的价值,有急功近利的心态是可以理解的。 2.2.2 用人单位缺乏人才培养战略规划 制药企业缺乏长期的人才培养战略规划,仪器设备普遍价格昂贵,担心毕业生在技术岗位上进行操作损坏仪器设备,没有将人才培养放在战略高度。毕业生到医药企业后,两三年内都需要在技术含量较低的岗位上工作,毕业生感觉不到自己和知识的价值,所以两年内的跳槽率偏高。通过信息传递,下一批次的应届毕业生到企业相关岗位工作的积极性出现下降。 3 培育毕业生基层就业观念的对策和建议 制药行业属于高新技术产业,需要大量的专业技术人才。目前我国中医药院校药学类人才培养方案偏向于基础知识等理论方向,本科生的实验技能、实用性操作技术等方面较为缺乏。随着高校的扩招,学生人数不断增长,实验经费没有相应提高,相关的实验室、实验器材无法跟上,课时也无法充足保证。在目前的现实状况下,只有积极培育毕业生的基层就业观念,通过鼓励、引导和支持毕业生到基层就业,激发学生的基层就业积极性,到企事业单位基层岗位学习相关的专业技术,为我国的制药行业的发展做出相应的贡献。3.1 加大宣传力度,转变就业观念 国家和高校对基层就业的宣传还有待进一步加强。这一方面表现在,在中部及其他一些经济欠发达地区,很多毕业生和家长仍抱持着非城市不去,铁饭碗,一次就业定终身、到行政事业单位就业等陈旧择业观,缺乏扎根基层和参与竞争、进行创业的意识和激情。这就造成经济发达地区和重要城市人才密度过大,就业困难,而基层人才匮乏的局面。另一方面表现在,毕业生和家长对到西部欠发达地区和基层就业发展缺乏正确认识,对国家相关基层就业的政策不了解。[3]通过宣传教育,培育毕业生的创新创业意识和风险意识,培养大学生敢于承担风险、勇于拼搏、吃苦耐劳的新风尚。在毕业季可以在学校的公共宣传栏、微博微信等新媒体中大力进行基层就业宣传。通过树典型、学模范等活动推动宣传力度,转变毕业生的就业观念,树立良好的基层就业观。 3.2 推动教学改革,培养学生实践能力 我国的中医药院校基本上属于本科院校,大部分属于教学研究型大学,培养的人才需要具有研发能力,研发能力是以专业知识为基础的,所以在课程改革的过程中不能牺牲主干课程。可以在保证专业课程和基础课程的前提下适当增加教学实践课,推动学生走出去,安排一定的课时到制药企业、医疗卫生单位进行教学实践。实验操作技能课适当增加,培养学生的动手能力。 3.3 完善就业指导课程,帮助学生科学规划职业生涯 目前我国高校主要以《就业指导》和《职业生涯规划》两门课程对学生进行就业指导,多数高校是辅导员进行授课,缺乏专职的教师。辅导员本身的工作任务繁重,而且多数没有受过专业的培训,没有相关专业毕业生就业岗位的知识,导致授课缺乏针对性,偏重于理论方面的引导,授课效果不是很明显。部分高校已经开始引入相关专业的校外专家和企业中高层管理层来校进行授课,校外的专家和技术人员长期工作在生产一线,实践经验丰富,能够吸引学生的听课热情,效果良好。但是因为校外专家和技术人员的授课无法融入教学体制内,存在无法形成长效机制的问题。解决这个问题只有加强师资队伍建设,并进行教学体制改革。 总体而言,我国中医药院校的药学类毕业生基层就业的积极性还不是很高,而且在基层从事专业技术工作的技术能力也存在欠缺,解决这个问题就需要政府、高校、企业和学生几方面共同努力来解决。 中医毕业论文范文:高等中医院校毕业生就业现状分析及对策探讨 【摘要】 大学毕业生就业难为全社会所关注,通过对目前毕业生就业现状和中医药院校毕业生就业心理问题分析,通过学校对毕业生进行心理教育、职业心理辅导等来促进毕业生充分就业。 【关键词】大学生就业心理 就业为民生之本。当前大学生就业由于各种因素的影响,导致无业可就、就业不充分、有业不就等现象。作为高等教育的重要组成部分,大学毕业生普遍存在的就业问题在高等中医药院校也有同样的表现。中医药毕业生是我国极为宝贵的人才资源,是中医药事业的未来和希望。但自1999年高校扩招以后,中医药毕业生的就业率和就业质量均呈逐年下降趋势,已成为关系群众切身利益和祖国和谐发展的重大问题,受到社会和学校的高度关注。有研究证明,当前高等中医药院校学生存在就业问题的主要原因并不是就业总量需求不足,而是各种因素综合作用的结果。 一、国内高校毕业生就业现状 随着我国就业制度从过去统包统分的分配模式转变为毕业生与用人单位“双向选择、自主选择”的就业机制,尤其伴随着我国高等教育从精英教育走向“大众化”教育,随着每年毕业生人数的增加,就业率逐渐下滑,大学生就业已成为一个重要的现实问题摆在我们面前。根据教育部有关数据显示,2011年全国大学生毕业人数达 660万,2012年增至680万,2013年全国普通高校毕业生规模为699万人,被一些人成为“史上最难就业季”,2014年,高校毕业生有727万,或者只有网络上那句老话“没有最难,只有更难”才能描述这种情况。事实上,除了727万这个规模之外,今年的毕业生面临的挑战还包括连续几年饱和的市场以及往届“剩下”的师兄师姐们。 现在,大学生就业难已成为不争的事实,更是给广大毕业生带来了巨大的心理压力。从而导致大学毕业生的心理问题日益突出。因此,关注大学毕业生的就业心理状况、并及时予以积极的心理引导、培养大学生的基本素质、锻造大学生的基本技能,以使大学生毕业后否就业,已是高校工作的重中之重。 二、中医院校毕业生就业心理问题分析 每个大学生在完成学业之后,都要面临就业问题。影响大学毕业生就业的因素,从大的方面讲,是国家的就业政策、就业形势和就业信息渠道。除此以外,还有一个直接影响毕业生就业能否顺利就业的因素,就是毕业生的心理状况,中医药毕业生自身心理因素对其就业有着决定性的影响。 1、自我期望值较高 相对于非医学类院校而言,中医药院校的学生学费更高,学制更长,学业更紧张,付出的时间和精力更多,这些都让中医药院校毕业生希望获得比非医学类院校更高的社会回报,因此对就业具有更高的社会期望值,在激烈的就业中更容易陷入找不到理想工作的低实现的困境,造成了心理上的失衡。 2、从众心理影响 大学时代是大学生处于人生的第二确立时期,他们的从众心理、模仿心理和攀比心理都比较强,导致他们在就业时盲目从众 ,出现一些省城单位大家争着去抢着去、一些基层单位无人去不愿去的现象。任何单位的用人指标都有一定限制,这就使相当一部分毕业生因为没能进入想去的单位而遭受心理挫折,引起消极心理。 3、社会化过程的关键时期引发心理危机 社会化是指大学生逐步从“学生角色”变为“社会角色”的过程。在这个关键时期,医学毕业生要突破原先地域和空间的限制,与社会广泛接触和交流,而他们没有就业经历和经验,与用人单位的要求存在一定的差距,给医学毕业生带来诸多不适应,这些都会增加就业过程中的心理负担,从而引发消极心理。 4、 对社会不良现象的抱怨心理 在社会转轨和体制改革时期,社会表现出复杂多样性,不正之风在一些地方、一些方面还严重存在。一些用人单位在人才录用上存在走后门现象,他们借助供需见面会这种形式,使走后门合法化,引发了大学生不满情绪,特别是来自贫困下岗工人家庭及偏远山区依靠贷款完成学业的学生们抱怨及悲观心理尤其突出。另外,择业现实中存在的性别歧视,不仅对女生们形成了一股无形的压力,而且也减少了她们择业的机会,这种现实直接影响了女生的择业信心。 三、采取对策,帮助学生解决就业问题 1、加大对毕业生的心理教育 当前我国高等中医院校教育正在由精英化教育模式向大众化模式转变,此类院校毕业生的就业形势、供需结构也相应地发生变化。要帮助大学生解决就业心理问题。首先要转变就业观念,降低就业期望值。大学生就业期望值应立足现实的社会需要,使自己的就业观和就业期望值做到个人要求与社会需要相统一。其次要对在校大学生及应届毕业生开展就业心理指导、心理咨询等相关健康教育。 2、加大对大学生的职业心理辅导 职业心理辅导是高校心理辅导的重要组成部分,它是运用现代心理辅导技术和手段为选择职业及职业适应不良者介绍职业分类、职业特点、职业要求、职业信息,了解职业兴趣、职业能力、职业价值观,预测职业发展,协助个人与职业匹配,提供人才测评、求职心理调适,介绍求职技巧,帮助职业适应以及启发自助的过程。职业心理辅导是保障大学生心理健康的重要途径,也是促进大学生自我发展的有效方法,高校应将职业心理辅导贯穿于学生的整个大学生涯。 3、加大对大学生就业工作的重视力度 要高度重视学生就业工作,要将毕业生就业工作作为”一把手”工程来抓。在毕业生就业过程中杜绝就业数据上的弄虚作假,对每次上报的毕业生就业信息全面负责,严格把关,认真审查,确保上报信息的真实、准确和及时,以便对毕业生就业信息进行分析统计。 3、为毕业生提供高质量的就业服务 要整合资源,主动开拓毕业生就业市场。以市场和社会需求为导向,加强和用人单位的联系,利用学校特色和学科优势,采取各种办法不断开拓新的就业渠道。学校通过各种大小型校园招聘会,为毕业生提供各种岗位。 4、不断提升学生就业能力 以就业指导课程为抓手,坚持贯彻全程化就业指导的思路,积极推进大学生就业指导进课堂,做好《大学生就业指导》、《职业生涯规划》等课程的教学,在毕业生中还开展《合同法》、《劳动法》等讲座,同时开展就业指导实务培训,为就业指导的顺利开展提供保障。 中医毕业论文范文:中医院校贫困毕业生就业心理动态及心理调适 【摘 要】近期随着高校大规模的招生,高校毕业生数量越来越大,毕业生的就业形势也变的越来越严峻。贫困生作为大学生中的特殊群体,由于自身的特殊性所带来的就业心理压力也大大的高于非贫困生。文章对贫困毕业生面临就业所发生的一些列心理状况作出分析,进而提出一些建议及应对措施,从而帮助高校贫困毕业生顺利就业。 【关键词】贫困毕业生;就业心理;就业对策 随着高校招生的大规模扩招,学生数量越来越大,其中贫困大学生是高校学生当中的一支特殊群体,在我国中医院校当中该成员的数量相对于其他院校来说更为庞大,贫困大学生已经成为了社会新闻普遍关注的热点。高校学生人数的增加,势必带来了高校毕业生人数的增加,这无疑就给高校毕业生的就业带来了很大的压力,从而对高校贫困生产生了很大的就业心理压力。 一、中医院校贫困生就业心理压力 (一)求职的紧迫性 贫困大学生大部分是来自经济不发达地区或者是来自经济困难的家庭,这些地区培养出一名大学生是相当的不容易,再加上高额的高校费用,贫困家庭的大学生能顺利完成大学学业是更不容易了,为了减轻家庭经济负担,回报父母的培育之恩,所以贫困大学生在毕业之际很少选择继续深造,而是选择尽快投入到工作岗位当中,因此,这就无形中加大了大学生的就业压力。 (二)求职的务实性 贫困大学生在求职时不会像非贫困家庭出来的大学生一样对工作单位的性质,工作地区有很高的的要求,为了尽快的求职成功和降低求职成本,再加上深知家里对自己的求职无能为力,完全都要靠自己拼搏,因此贫困大学生会早早的奔波于各类招聘会现场,积极投递简历,希望尽早的将自己“推销”出去。 (三)求职的坚持性 艰苦的成长环境、艰难的求学经历造就贫困大学生坚忍的性格和不屈的精神,他们面对任何困难不轻言败,始终坚持自己的追求和信念。特殊的成长背景使得贫困生能够胜任各种工作,坚强的意志和不怕苦不怕累的精神使得这部分学生在工作岗位中勤勤恳恳,脚踏实地,很快就受到用人单位的青睐。 (四)求职的消极心理 贫困大学生大部分生活在农村或者偏远山区,上大学就是他们摆脱贫困,走出农村的一种有效途径,所以这些孩子在求职的时候难免会偏向于地域好的,工资待遇相对高的单位。但是现实与理想总是相差一段距离,面对严峻的就业形势,这种理想与现实的矛盾给他们造成极大的心理压力,从而在求职过程中常常表现出忧心忡忡、烦躁不安的心理状态。求职的屡次失败,再加上家庭、经济的压力,久而久之会产生自卑心理,对自己没有信心,不敢向单位“推销自己”,从而会错失良机,造成恶性循环。 二、中医院校贫困生就业对策 贫困生作为当代大学生中的一个特殊群体,越来越受到社会的关注,面对现如今严峻的就业形式,社会、用人单位、学校和个人都要适当的采取一些措施,这样才能保证贫困生顺利就业。 (一)相应的政策建立和经济帮助,使得贫困生尽快就业 贫困大学生是大学生中的特殊群体,帮助其尽快就业,是维护社会公平与正义、和谐与稳定的必然要求。为帮助贫困大学毕业生尽快找到工作,一方面政府可以出台相关倾斜政策。这种政策无疑是社会伸向贫困大学生的坚实臂膀;另一面社会可以对贫困毕业生发放就业补贴。 贫困毕业生可以持贫困证明,向所在学校提出申请,经过学校初审和社会保障部门审核,可在离校前领取。而补贴标准由省级政府财政、社会保障部门等根据当地实际制定;再者,社会相关部门可以安排专门针对贫困生就业的招聘会,从而帮助贫困生更快的就业。 (二)用人单位提供更多的职位帮助贫困生就业 用人单位应该看到贫困生能够吃苦耐劳的特性,在招聘时应该适当降低门槛优先考虑贫困生,为贫困生提供更多的工作岗位,给他们一个实现自我与展现能力的平台,同时就业单位应该为在本单位工作的毕业生提供相应的职工宿舍和职工食堂,或者餐补之类的补助,从而为贫困生从生活上给予一定的帮助。 (三)进一步加强就业政策的指导,树立正确的就业观 高校应该加大对毕业生就业政策指导的力度,及时为毕业生解决一些就业的问题,使得毕业生少走弯路,帮助毕业生树立正确的就业观,引导毕业生充分认识到毕业的严峻性,正确定位自己,鼓励大学生下基层,并且要向贫困毕业生们讲清国家奖励毕业生下基层的具体政策措施,使毕业生们做好应对就业难的思想准备。 (四)加强贫困生综合素质的培养,提供自身的就业竞争力 贫困生在就业市场上处于弱势的一个很大的原因就是他们缺少就业竞争力。作为贫困生本人,在入校后就应该为自己之后的大学生活做出相应的规划,不光要钻研专业知识,还要通过参加各种活动来提高自己的综合素质,比如参加社团、学生会、社会实践、勤工俭学等等,一方面可以在实践中加强专业知识的学习,另一方面可以锻炼自身的社交能力,为以后走上工作岗位打下坚实的基础。 面对目前严峻的就业形式,贫困生相对非贫困生来说会有更大的心理压力,为了帮助贫困毕业生尽快就业,社会、政府、就业单位应共同努力,多方面为贫困生提供帮助,除此之外,贫困生本人也要从自身的角度努力提高综合素质,提高就业竞争力,为今后顺利就业打下良好的基础。 作者简介:杨文(1981.11- ),女,陕西杨凌人,陕西中医学院针灸推拿系学生辅导员,研究方向:思想政治教育。 中医毕业论文范文:论中医药毕业生职业素质 [摘 要]目的:通过调研,了解用人单位对中医药毕业生职业素质的要求和中医药毕业生职业素质现状,为学校相关部门人才培养及在校学生职业规划提供参考。方法:采用自行设计的用人单位满意度调查表,根据本校2007—2011届毕业生的流向确定用人单位作为调查对象,运用构成比,卡方检验等对调查数据进行统计分析。结果:用人单位在挑选毕业生时最重视的因素为所学专业、思想品德和学习成绩;我校毕业生在专业素质方面较为突出,在协作创新方面仍需进一步加强。结论:医学工作者应当具备较强的专业素质和较高的思想素质,同时应注重综合素质的培养以适应不断变化的人才市场需求。 [关键词]用人单位 满意度 毕业生 职业素质 近年来,由于大学生数量的增加以及劳动力市场的结构性失衡,大学生就业难问题开始凸显,在此背景下,中医药人才的就业形势也不容乐观。用人单位作为毕业生的使用方,他们对大学毕业生的满意度及其评价,是大学生培养过程中的重要反馈,培育出适合用人单位发展的人才是解决就业难问题的关键。用人单位需要什么样的人才?他们在挑选毕业生的时候看重哪些条件?他们如何评价我校毕业生的职业素质?为了弄清楚这些问题,研究者对我校近五年毕业生的就业单位进行了调查。 一、资料与方法 (一)调查对象 选取北京中医药大学2007-2011届本硕(博)毕业生,根据毕业生的流向确定用人单位数据源,选取数据源中在校内举行宣讲会、招聘会中用人单位为研究对象。共发放问卷121份,回收问卷115份,其中有效问卷为108份,有效率为93.91%。参与调查的单位以企业为主,占样本总数63.89%;事业单位占样本总数28.70%;其他为科研机构等单位。 (二)调查方法 采用问卷法,调查前自行设计《北京中医药大学毕业生用人单位满意调查问卷》,内容涉及用人单位基本信息、挑选毕业生重视因素、对我校毕业生各类素质评价状况等部分。利用校内宣讲会、招聘会对用人单位发放问卷,问卷主要由用人单位人事部门工作人员或熟悉我校毕业生工作情况的工作人员填写。经过统计分析,了解用人单位对我校毕业生各方面的满意度。 二、结果与分析 (一)用人单位在挑选毕业生时重视的因素 调查发现,用人单位更注重学生所学专业、思想品德和学习成绩等方面,分别占总样本数的71.03%、63.55%、45.79%。由于中医药行业较强的专业性,所学专业成为用人单位筛选简历的第一道门槛;尽管思想品德这一素质无法在较短时间内加以判断,因其对组织的影响之大,也是用人单位重点考虑因素;学习成绩一方面可反映出毕业生的专业知识水平,另一方面也是其智商水平和学习能力的体现。另外,沟通能力、动手能力、学历等,受到用人单位的重视。 图1 用人单位在挑选毕业生时重视的因素 (二)用人单位对我校人才培养的总体评价 被调查单位对我校人才培养总体评价较高。其中24.27%用人单位表示很满意,63.11%用人单位表示满意,他们对我校人才培养模式持肯定态度;同时,部分用人单位认为仍存在提升空间,需进一步加强。 (三)用人单位对我校毕业生职业素质评价 调查结果显示用人单位对我校毕业生各类职业素质均较为满意,用人单位评价为“很满意”和“满意”的占60%以上。在各种职业素质中,用人单位对我校毕业生职业优秀素质评价最高,作为用人单位在挑选毕业生时最重视的因素之一,理论知识和基本技能是大学生职业综合素质的主干和优秀,大学教育在基础教育阶段应重点培养这些素质以提高毕业生在劳动力市场的竞争力。 此外,我校毕业生在学习能力和组织管理能力方面也有着较强的优势,赢得用人单位好评。然而,对于职业基础素质的身体素质和心理素质,用人单位的满意度相对较低。在经济全球化的市场社会中,人们负压前行,一心想要成功,反而忽视了身体素质和心理素质的培养,而这些素质是职业生存所必须具备的基础素质。 (四)我校毕业生的优势与不足 与其他高校毕业生相比,用人单位认为我校毕业生在专业素质、综合素质和社会交往与适应素质方面比较突出,这是大部分用人单位热衷于来我校招聘的原因所在;然而,在职业生涯规划与设计、灵活应变能力和外语应用能力方面,仍需进一步加强。 三、讨论 如今,人才市场的供需矛盾日益突出,用人单位难寻人才,大学毕业生难寻合适工作。本调研旨在研究通过用人单位对毕业生满意度评价进一步研究毕业生职业素质,分析总结出需要加强的方面,给予一定意见。 (一)加强专业理论知识,提高实践动手能力 高校扩招使得就业市场由卖方市场转向买方市场,就业竞争日趋激励,此就业环境下,较强的专业技能是毕业生成功就业的法宝,也是工作中高质量高效率的保证。用人单位反映部分毕业生虽基础知识扎实却无法很好地运用到实际工作中,缺乏活学活用的能力。因此,教育工作者应采用正确的培养方式,而非填鸭式教学;学生应认真夯实专业理论知识,培养实践动手能力。 (二)重视综合素质的培养 学校除了给学生传授专业知识外,还应重视学生的综合素质培养,如思想品德、创新能力、社交能力等影响学生就业质量的因素。大学生首先应端正思想态度,利用学校社团活动、暑期实践等学习机会提升自身各方面素质。当今社会,科技的进步推动着各个领域的发展,社会复杂化程度越来越高,由此对工作人员的要求也越来越高,毕业生只有具备各种优秀素质才能满足工作的需要。 (三)制定可行的职业规划,树立正确的就业观 在市场经济中,“预则立,不预则废”,职业生涯规划显得十分重要。教育工作者应帮助学生正确认识自我,认真分析个人性格特征的基础上结合自己专业特长和知识结构,将现实环境和长远规划相结合,给自己的职业生涯一个清晰的定位。部分毕业生在选择就业时好高骛远,不考虑自身实际情况而定下较高的目标以致无法解决就业问题;工作后心态浮躁,缺乏实干精神,过分重视物质回报而妨碍了自己职业生涯的长远发展。 (四)丰富实习实践经验 实习实践是对理论知识进一步学习和检验,通过实习实践,能加强专业学习,培养实际动手能力,同时还能使学生提前走向社会了解社会并适应社会,为将来迈向工作岗位做充分准备。学校就业指导工作者应拓宽渠道,尽可能为更多在校生提供专业对口的实践实习机会;在校生应利用好机会,施展所学做好本职工作给实习单位留下好的印象。 (五)提高外语应用能力 在经济全球化的今天,掌握外语的优势越发明显。中医药作为我国传统文化遗产,正在走向世界,其过程离不开外语应用;工作中,尤其是外企工作者,更需要掌握熟练的外语。如今,部分企业招聘时甚至有对持优秀托业成绩的应聘者免试的优待,可见良好的外语应用能力也是求职的筹码。 解决人才供需矛盾,关键在于学校的培养方法和学生的自身能力的培养和提高,作为人才市场的主体,在校学生只有不断加强自身素质,提高综合实践能力,培养符合时展的技能,才能在竞争激烈的职场中获得竞争优势。 中医毕业论文范文:中医类专业毕业生社会评价调查及就业指导策略分析 [摘要] 目的 改进中医类专业本科毕业生的就业指导课程设置,培养更适合社会需要的中医专业学生。 方法 以问卷调查的方式,对在广东省内部分地区工作的80名中医类医生进行质量追踪调查。 结果 67名(83.75%)中医专业毕业生的基本素质尚可,43名(53.75%)毕业生创新能力明显不足,18名(22.50%)毕业生临床技能较西医类毕业生明显不足,28名(35.00%)毕业生对传统中医的认识较浅。 结论 中医类医生培养素质有待进一步提高,建议就业指导课程设置进行加强创新能力及临床实践能力培养;加强中医类学生严谨科学态度的培养;加强引导中医类学生对传统中医深入研究的改进。 [关键词] 中医类;毕业生;社会评价;策略分析 为了进一步改进中医类专业本科毕业生的就业指导课程设置,培养更适合社会需要的中医专业学生,2008年2月~2011年1月本课题组对在广东省内部分地区工作的中医类医生做了质量追踪调查,以期通过毕业生就业单位的反馈对今后的中医类毕业生就业指导工作做出改进。现将情况总结报道如下: 1 对象与方法 1.1 研究对象 本课题根据经济发展状况选择了广东省有代表性的5个地市进行调查,分别是深圳、中山、揭阳、湛江、韶关,涵盖了珠三角地区、粤东地区、粤西地区、粤北地区。以2002~2008年广东省内就业的80名中医类毕业生为调查对象,其中,毕业于广州中医药大学的46名,南方医科大学中医专业13名,湖北中医学院11名,暨南大学中医专业6名,湖南中医药大学4名,工作从事的专科包括中医内科、中医骨伤科、针灸推拿科、中西医结合科等。主要调查毕业生所在单位对该毕业生工作情况的评价。 1.2 研究方法 首先,通过联系各地人事部门、卫生部门,取得2002~2008年毕业到当地工作的中医类学生的就业单位信息;然后,直接到毕业生就业单位的人事部门发放调查问卷,由毕业生工作单位的人事部门及相关科室填好问卷后回收。问卷内容包括:毕业生的思想表现、敬业精神、工作态度、临床技能、工作能力与水平、创新能力、中医水平、与同事协作精神、工作实绩、综合评价等几个方面。毕业生就业单位对其的评价分为满意、比较满意、基本满意、不满意4个等级。问卷还设计了毕业生就业单位对该毕业生总体评价及对人才培养的意见及建议一栏,由就业单位进行填写。填写完毕,经毕业生工作单位盖章后寄回课题组。 2 结果 目前中医专业毕业生的基本素质尚可,其中,就业单位对毕业生思想表现、敬业精神、工作态度满意度达83.75%,但毕业生创新能力明显不足,满意度及为46.25%,中医毕业生临床技能较西医类毕业生明显不足,满意度为77.50%,总体工作能力与水平仍需提高,满意度为70.00%,另外,近几年中医类毕业生对传统中医的认识较浅,中医水平稍显不足,满意度为65.00%。见表1。 3 讨论 就业指导是国家人才规划的长远战略,是实现人才匹配的有效途径,随着中医类本科生招生规模的逐年扩大,中医类毕业生学历的逐步提高,本科生就业压力渐增,改进与完善就业指导课程设置、发挥就业导向作用,能帮助中医类本科生挖掘个人潜质、完善自我、提升就业竞争力,为国家培养更适合社会需求的中医类专业人才。针对课题组调查结果,结合目前中医类专业就业指导课程实际,笔者提出以下建议: 3.1 加强创新能力及临床实践能力培养 医疗卫生工作要适应时展, 要达到国际先进水平,必须拥有和培养一批具有创新能力的医学人才。加强医学生创新意识和创新能力培养是培养新型医学人才的根本保证,因此,医学教育不仅应培养医学生基本的医学理论、医技能力,而且要培养医学生运用所学知识创造性地解决问题的能力和素质[1]。发展创新教育首先要求教师的教学指导思想从“授人以鱼”转变为“授人以渔”。创新意识来源于人们对新鲜事物强烈的好奇心和求知欲,因此,激发学生的求知欲望,授予其科学的思维方法和学习方法,鼓励学生自主学习、主动吸收,能提高学生的接受效率,实现在系统掌握专业知识的基础上提高自身创新能力。其次,要求中医院校改进教学方法,积极开展课外活动。随着社会对医学人才素质要求的提高,单纯传统教学方法已难以满足这一需求,目前各国许多教育家主张在医学教育的各阶段采用PBL教学法,该法以问题为导向,能较好地调动学生的主动性和积极性,因此,全面推行结合自身实践的PBL教学模式有助于学生培养创新能力和临床实践能力。第二课堂具有激发潜能、拓展兴趣的教学功能,能将第一课堂的理论知识转化为实践知识,优化第二课堂活动形式,亦能切实帮助学生培养创新能力、提高临床实践技能。中医院校可以通过增加实践课比例、完善技能考核制度等措施在第一课堂加强学生的实践能力培养[2],通过鼓励学生参加“挑战杯”大学生科技学术作品竞赛、暑期“三下乡”、社区卫生服务如义诊、义教、看望福利院老人等各类社会实践活动,在第二课堂强化专业技能,加强学生的创新能力培养。根据应用型人才培养的目标定位,构建课内外一体化的实践教学体系,实现“课堂实验教学、课外实验室开放-课程见习-毕业实习-社会实践”的实践教学链[3]。 3.2 加强中医类学生严谨科学态度的培养 “态度决定一切”,任何事情要想成功,没有严谨的思维和端正的态度是绝对行不通的。现代社会要求医学生既要有扎实的专业技能,又要有良好的科研素养,而医学本身面对的是人体及其疾病,医疗及相关的医学科研直接对生命负责,所以中医院校要想培养出优质的高素质人才,首先得培养其严谨的科学态度,实现其在“分析问题和解决问题的能力”基础上增加“发现问题”的能力[4]。中医院校可以通过实施本科生导师制、本科生进实验室等措施,鼓励学生增强科学态度的培养,做到尊重权威,但不迷信权威,培养亚里士多德“我爱老师,但我更爱真理”的勇气和精神[5]。中医类本科生无论临床技能还是科研思维都需要训练、培养,临床导师结合床旁教学,训练其规范化临床操作能力,培养认真、严谨的临床工作态度,科研导师结合学生的专业特点,指导学生查阅文献、设计小课题、撰写论文,能有效帮助本科生形成一定科研思维;导师带领学生参与相关项目研究以及本科生进实验室参与基础实验的制度,能为本科生近距离接触科研提供平台,有助于他们在参与科研的过程中,在科研团队的影响下形成严谨科学态度和良好的团队合作意识。 3.3 加强引导中医类学生对传统中医的深入研究 医学教育是发展的教育,中医教育更要在继承的基础上求发展。自1966年开始,中医院校多次进行教学改革, 但总体上仍遵循西医的教学模式和教学理念[6]。因此,继承不足、创新不够成为了当代中医药高等教育发展的首要难题。中医学是在中国古代哲学思想的影响和指导下,经过长期的医疗实践积累形成的医学理论体系,具有科学、文化、哲学三种学科属性的特点,对于植根于中国传统文化土壤的中医理论, 要在没有中国传统文化知识背景的情况下得到理解和接受是非常困难的。国医大师邓铁涛曾说过:“一个有水平的中医必须具备深厚的传统文化功底,熟谙中医经典,精通辨证论治”[7]。细数历代名医,无一不是博学广知,卓然成家的。因此,笔者认为,中医院校首先应增加中国传统文化课程的设置,将中国优秀的传统文化在学生中普及并发扬,例如设置文、史、哲相关课程,以引导学生增强对传统文化的兴趣和认识,培养其独特的思维方式,为学生学习中医基础理论等课程打下坚实的基础。其次,中医院校应将“经典”著作设置为课程的重中之重。“经典”著作是中医理论的精髓,加强经典理论的学习,结合临床引导学生深入研究经典,对于提高中医理论水平和临床水平具有深刻的现实意义。 以上建议,不仅应单纯地在就业指导课中实施,还需要在整个中医类学生的教育体系中完善,以期培养出更高质量的中医类毕业生人才。
1对象与方法 1.1对象 选取浙江省湖州、绍兴、温州、金华及嘉兴5个地级市的5所中职卫生学校护生作为调查对象,共发放问卷4475份,回收4469份,有效回收率为99.87%。其中男生265名,女生4204名;一年级2063名,二年级2031名,三年级375名;独生子女1711名,非独生子女2758名;有照顾老人经历的1897名,无照顾老人经历的2572名。 1.2方法 利用问卷星小程序,使用中职护生基本情况、老年护理职业认知、学校教育现况、老年护理就业意愿、与老年人相关知识、对老年人的看法6份问卷展开无记名调查,然后运用卡方检验等方法分析影响中职护生养老机构就业倾向的主要正负因子。 2结果 (1)中职护生就读老年护理专业的主要原因是容易就业,多数中职护生对老年护理工作内涵的认知仍停留在低端的基础生活照顾、疾病预防与保健、康复与医疗层面(见表1)。中职护生择业时,主要参考家人的意见(49%),对老师和其他人员的意见参考较少,这可能与中职护生普遍年龄偏小有关。(2)在与老年人相关知识问卷调查中,独生子女、有照顾老人经验、入学第一志愿为护理专业、参加过老年护理相关培训的护生得分较高,差异有统计学意义。(3)中职护生对未来从事老年护理工作的主要关注点依次是经济收入、个人发展前景、工作环境与地点等,更倾向到公立编制内的医养结合型养老机构就业(见表3)。(4)中职护生不愿意到养老机构就业的主要原因是对老年护理工作缺乏兴趣、对医养结合养老机构缺乏了解、认为老年护理工作压力大风险高、担心与老年人沟通和老年护理能力不足等。 3讨论 本次调查结果显示,影响中职护生养老护理就业倾向的正向因子主要有6项:(1)专业认可度:容易就业是护生和家长选择就读护理专业的主要原因,良好的经济收入、个人发展前景和工作环境等正向影响护生的就业倾向。(2)服务体验度:参加老年护理相关志愿服务和培训活动,增强体验感,有助于护生进一步了解老年服务工作,支持就业倾向。(3)照顾经验值:具有照顾老人的经验是就业倾向的正向影响因素,有照顾经验的护生掌握了更多与老年人相关的知识,更愿意从事老年护理工作。(4)技能匹配度:老年护理工作能力要求与自身技能匹配度高,更能增强护生的就业信心。(5)群体认知度:中职护生总体不排斥老年护理工作,提高其对服务对象群体构成的认识,加快健康养老理念驱动下的养老模式转变,有助于改变传统养老观念,增强老年护理相关职业对护生的吸引力。(6)编制认可度:增加公立养老机构和医养结合型养老机构的编制,对护生就业有着较强吸引力。影响中职护生养老护理就业倾向的负向因子主要有3项:(1)对工作内涵的认识度:传统养老服务内容以生活照料为主,技术含量低,对于具备一定专业技能的护生来说,排斥大于接受。(2)对从业地位的接受度:老年服务的传统印象被限定在低层次、无技术,导致岗位吸引力低,应聘人员数量少、质量差,直接影响了护生的就业倾向。(3)专业发展的制约度:相比医院护理岗位,老年护理岗位职业发展路径不清晰,专业晋升路径不通畅。 4策略 4.1转变教学模式,深化产教融合 4.1.1线上线下相结合,打造真情实景课堂 (1)采用工作现场连线方式或应用真实典型案例,结合教学要求进行设计,将标准化病人引入课堂教学。(2)在高仿真工作环境中授课,促使学生相互配合,多方互动,激发学习内驱力,同时提高医患沟通和应变能力,使教学贴近临床。(3)结合“1+X”老年照护证书试点工作,按现代养老服务要求进行情景教学,做到课证融通,满足老年护理工作岗位需求。(4)注重教学资源积累,设计多媒体教学案例,通过线上视频教学向社会开放共享,让更多有需要的人便捷学习。 4.1.2引校入企,产教互融,增进体验 学校充分利用行业教学资源,在医院老年病科或医养结合型养老机构开展实践教学,即把课堂搬到企业,进一步深化产教融合。一年级护生可以志愿活动形式接触老年护理相关工作,二年级实施课堂学习与行业实践相交替模式,在学生阶段就体验到老年护理工作的成就感。4.1.3引企入校,共建共育,文化互融(1)共建老年护理实训室,建立契合行业标准的管理机制。邀请一线专业人员参与标准化病人规范制定,确定情景模拟教学方案。(2)共育专兼职师资团队,提升教师队伍的实践能力。选派教师与养老机构护理专家结对,学习实战技能,不断提高教师的综合水平,加快“双师型”老年护理教师队伍建设[2]。(3)共助校企文化互融。调查显示,学生希望行业专家授课比例超过90%。学校可聘请行业专家到校开讲座或兼职授课,宣传养老企业文化,探讨孝悌文化与专业课程思政的融入方案,共商“1+X”老年照护证书制度试点工作,共同开发新型教材等,形成完整的老年护理教学体系。 4.2助推分层养老,疏通互融堵点 (1)养老服务要涵盖所有老年人,根据经济实力不同、自理能力不同个体化评估老年人需要的外部养老力量和服务内容,分层满足需求,节约社会资源,同时提升老年人的满足感和满意度[3]。(2)养老护理职业发展需要相关部门联合,合理安排编制,开通职称互认、职称晋升通道,建立并完善老年护理岗位工作人员继续教育系统,从根本上增强老年护理岗位的吸引力,提升整体养老服务水平,持续提高养老服务质量。本调查研究仅从人才培养、就业倾向的小视角关注养老服务的社会大热点,旨在寻找可行的应对策略。除以上策略外,还需民政部门及相关养老服务企业持续提高吸引力,加大宣传力度,谋求多方合作、多元发展,缓解养老压力。 参考文献: [1]刘瑶.实习护生医养结合养老机构就业意愿现况及影响因素分析[D].泸州:西南医科大学,2019. [2]胡燕,王燕,李新帝.本科教育老年护理方向“双师型”师资队伍的建设[J].中华护理教育,2017,14(11):828-831. [3]王小兰.分层视角下沪籍老人养老需求的调查研究[J].教育教学论坛,2020(19):84-87. 作者:周洁 周兰兰 单位:浙江省海宁卫生学校
财务风险管理论文:行政单位财务风险管理论文 1.行政单位中财务风险的主要特征 行政单位中的财务风险主要包括管理、核算、支付及信贷风险,单位内部的财务结构失衡、融资方案或方式不合理、偿债能力降低等是引发财务风险的重要原因,由于行政单位的日常工作涉及面较广,包括福利、体育、教育及文化等,这就给风险管理工作带来了一定的难度。就目前的情况来看,行政单位中的财务风险具有不确定性、客观性与可预测性的特点。不确定性指的是难以确定财务风险发生时间、范围、波及程度等,且在风险发生后难以掌控风险发展趋势。客观性指的是财务风险具有客观存在的特点,风险事件的发生、发展均不受到主观意志的控制,且风险发生后及发生转移时,无法通过主观意志实现扭转,因此具有较强的必然性与客观性。此外,行政单位中的财务风险还具有可预测性的特点。虽然财务风险出现、发生难以完全确定且不会因主观意志发生转移,可以采用有效方法预测风险是否发生与风险类型等。这主要是因为财务风险的发生与发展过程具有规律性,且随着现代化管理方法的应用,风险控制与预测能力也在不断增强,因此对财务风险实现科学预测,并在此基础上采用有效的控制措施,便可以有效减少风险事件带来的损失。 2.完善行政单位中财务风险管理的措施分析 2.1建立起与行政单位财务管理相适应的内控体系 行政单位中的内控体系由政府采购内控、资产管理内控、收支管理内控及预算管理内控等组成,根据行政单位中的财务管理特点完善内控体系是控制财务风险的有效途径。为了建立起相对完善的内控体系及控制财务风险,则可以采用以下措施:(1)对内控环境进行合理优化。优化内控环境的主要目的在于强调风险管理的重要作用,并为各项风险管理制度的落实提供有利条件。在优化内控环境时可以通过强化文化宣传的方法,让相关人员意识到风险管理对于本单位的意义,包括高效管理各职能部门,提高本单位在全社会范围内的公信力等;还应认识到强化风险管理对于社会稳定、和谐与发展的意义,例如减小公共事业建设支出成本,确保公众资源能够得到充分利用等。(2)在行政单位中建立起防腐预警与反腐机制。企业内控工作的主要目的在于提高经营效益,而行政单位开展内控工作的主要目的在于有效阻止个别人员滥用公共权力,避免专项资金被非法挪用及预防腐败问题的发生,以确保财政资金实现专款专用,充分发挥最大效能,从根本上遏制财务风险。对此,应将防腐、反腐机制建设的内容融入到内控管理工作中,以“不能腐败”及“不易腐败”有效防范财务风险。(3)应重视完善行政单位的监督体系。监督体系由外部监督与内部监督两部分构成,控制财务风险的关键点在于强化内部监督管理工作,保障审计监督具有一定的独立性与权威性,以通过提高内部审计监督质量有效约束各类财务风险操作行为,从而降低财务风险发生率。 2.2根据财务管理目标建立起完善的风险管理流程 管理财务风险的主要目标包括提高财务资源的利用效益,降低财务资源的运行成本,有效防范违规性财务活动出现的风险,保证财务工作科学、准确及规避会计系统中出现操作风险。为了实现上述目标,则应建立相对完善的风险管理流程。(1)收集财务风险信息及识别财务风险。收集风险信息是实施风险管理的前提,也是开展风险管理工作的首要环节,对于行政单位而言,应重视收集、整理财务管理工作中与公共服务目标背离及损害公共利益的信息。在收集好财务风险信息之后,应通过分析信息识别行政单位潜在、面临的风险因素与财务风险。(2)分析风险及计量风险。分析财务风险指的是计算或估计风险出现的可能性与风险发生后可能引起的损失、损失程度等,同时预计风险发生时对内部管理工作造成的影响与带来的后果。例如,在实际工作中可以通过计算财务会计核算的差错率评价财务风险。差错率的计算方法如下:先采用内部稽核的方法找出差错凭证,随后计算出差错凭证与凭证总数之比即可;也可以通过抽查差错收费票据,随后计算出差错票据金额与票款总额之比。通过采用具体的指标对财务风险进行定量分析能够为管理措施的调整提供依据。(3)风险决策与风险处理。风险决策指的是根据风险分析与计量结果,比较风险管理成本与风险收益,并在此基础上选择风险偏好,以决定风险应对态度及优化组合风险管控技术措施,从而消除或减少风险。风险处理指的是严格执行各项管理方案,确保单位中的各个部门协同应对风险事件。 2.3强化行政单位中的财务预算工作 财务预算不合理可间接引发多种财务风险,因此在实际工作中要重视强化财务预算管理工作,通过编制相对合理的预算方案积极防控财务风险。在开展预算管理工作的过程中可以从以下几个方面入手。(1)在编制预算的过程中应将收支平衡作为基本原则,并考虑预算安排与发展计划等方面的内容,保证预算计划及收支预算的合理性与科学性。同时在行政单位当中建立起相对完善的财务预算管理机制,以便统一强化管理财务风险。此外,在管理财务预算的过程中要重视做到勤俭节约、突出管理重点及统筹兼顾,确保财政经费预算计划中突出新技术开发或引进方面的内容,并全过程及动态化监督经费使用过程。(2)应在行政单位中建立起信息平台,利用信息平台及时掌控财务工作情况,包括各个部分资金预算情况与资金使用情况等。在编制财务预算方案的过程中应考虑到项目实施的实际情况,适当调整或追加预算金额,确保收支预算处于合理及公平状态。此外,应基于信息平台建立起财务管理系统。利用网络及时各项财务预算信息,包括管理成本、员工工资、预算方案等,以便共同管理及监督财务预算工作,保证财务管理工作具有一定的透明性,从而有效防范财务风险。 3.结束语 综上所述,财务风险可对行政单位的财务管理造成一定的影响。在管理财务风险的过程中需要通过强化行政单位中的财务预算工作等方法有效防范风险。 作者:王新会 单位:郑州市工商行政管理局 财务风险管理论文:事业单位财务风险管理论文 一、事业单位存在的财务风险 (一)投资风险 随着我国市场经济的发展,事业单位投资规模不断扩大,投资环境也日趋复杂,这给当前事业单位投资增加了很多的风险。在实际的投资过程中,受到内外因素的影响,缺乏必要的监督和管理,可能出现投资失误的情况。就目前而言,事业单位的对内投资,主要用来基础设施建设、购置设备等方面,如果出现较大投资,就可能增加投资的风险,超出企业的承受范围,同时也会增加单位资金周转的困难,带来很大的债务风险。 (二)支付风险 虽然事业单位财政管理体制不断改革,但是在实际的支付过程中,有的事业单位发展为了获得快速发展,就会挪用专项的经费。因此,为了保证收支平衡,不断弥补资金出现的缺口,事业单位就要承担相应的违规支付风险。同时,有的单位在进行扩建准备过程中,就会存在赊销或者欠款情况,在很大程度上增加企业的支付风险。 (三)隐蔽风险 随着社会经济的发展,事业单位不断改革财会管理制度,这给当前财会人员的综合素质提出了更高的要求和挑战。在实际工作过程中,很多的财会人员由于自身素质的影响,很难接受新知识和新技术,很难跟的上当前经济快速发展的需要,使得他们在工作中,经常出现偏差,降低了工作质量,这写都是事业单位面临的隐蔽风险,而且不易被察觉出来。 二、影响企业财务风险管理的原因 影响企业财务风险的原因有很多,主要包括内部原因和外部原因。 (一)外部原因 第一,相关法律法规不健全。就目前而言,我国事业单位的资产管理法律法规制度不健全,很容易出现盲目投资或者被侵占的情况,导致国有资产的流失。第二,改革步伐相对缓慢。虽然国家对事业单位财政改革提出了不少针对性的措施,但是缺乏针对性、有效性和规范性,只是对事业单位财政进行局部的调整和改革,没有从根本上解决问题。第三,评价体系不完善。就目前而言,企业财务活动越来越多,同时社会信用评价体系却存在很多缺失的地方,失信行为不断增加,增加企业对外投资的风险,出现投资失败的情况。 (二)内部原因 第一,事业单位领导不重视。在实际的工作过程中,有的事业单位领导片面的认为财务管理由财会人员负责。同时事业单位内部财务会计对财务的开支情况管理的比较严格,有着非常具体和明确的规定,但是事业单位内部相关的资产管理制度不完善,非法挪用的情况时有发生,责任不明确,导致事业单位资产存在浪费的情况,增加了单位的财务风险。第二,预算管理存在问题。随着事业单位体制的改革深入进行,虽然预算管理得到进一步加强,但是在实际工作过程中,财务管理人员意识不强,管理力度不到。同时事业单位的很多预算在很大程度上只是反映了事业单位年度的收入和支出。主要因为预算编制方法不够科学合理,内容不完善,对内部缺乏必要的约束机制,很难掌握事业单位的经济活动。另外,财务部门不能通过对渠道的管理真正了解财务管理过程中潜在的风险。第三,财务监管力度不够。在通常情况下,事业单位的资产都有国家扶持。但是在实际财务活动过程中,事业单位内部监控力度不够,没有形成良好的责任心意识,导致账面不符合实际情况,国有资产出现流失,存在暗箱操作的行为。 三、事业单位财务风险管理的措施 为了保证事业单位能够又好又快的发展,事业单位要采取有效措施,建立相应的财务风险防范制度和体系,提高事业单位风险防范意识。 (一)提高财会人员的风险意识 随着社会的迅速发展,人们的价值观出现了新的变化,因此,要加强财务人员的道德素养,提高他们的财务风险意识;事业单位要加强对他们的培训,让他们更好的理解实际工作过程中遇到的风险,保证在实际工作中,树立科学的风险观念,能够认识到多种风险,提高事业单位抵抗财务风险的能力。 (二)建立有效的防范风险体系 事业单位为了可持续发展,要进行有效的改革,建立完善的事业单位财务风险制度和风险体系。可以完善财会核算机制,增强对资金的管理;同时要加强财产审批力度,控制好财产的审批权,制定科学合理的财务管理计划,合理筹集和应用财政资金,保证预算编制的合理性和针对性,还要加强对预算编制、执行等环节进行管理和监督,保证财会信息的透明化,提高工作效率,保证真实客观反映出事业单位财务基本情况。 (三)要建立完善的内部控制和评价体系 为了做好财务风险监督,要加强事业单位内部的审计工作,建立完善的内部控制制度,不断优化结构体系,保持独立性和权威性,其他部门要接受审计部门的监督。为了保证监督的有效性,要不断引进先进的监督管理方法,完善监督体系,提高事业财务防范意识。另外,要建立完善的信用评价体系,最大限度的惩罚存在的失信行为。不仅要在事业内部建立完善的信用体系,还要完善国家信用体系,保证为事业单位投资创造良好的环境。综上所述,在实际过程中,事业单位会面临不同程度的财务风险,因此,事业单位要根据实际存在的问题,制定合理的措施,不断规避存在的财务风险,避免造成国有资产的流失,增加财政收入,促进事业单位的良性运行。 作者:祝永甲单位:青海省海东市平安县交通局 财务风险管理论文:国际工程承包企业财务风险管理论文 一、引言 近年来国际形势风云变幻,经济全球化和科学技术的快速升级给国际工程承包业带来极大的压力。而国际工程承包项目往往具有投入资金量大、施工周期长、技术含量高、工程管理复杂的特点。国际环境动荡性则使国际工程承包企业承担着越来越大的财务风险,甚至会带来承包项目的亏损。因此,在激烈的国际竞争环境下,国际工程承包企业要想继续扩大业务范围,与欧美国家的成熟企业竞争,就必须加强风险管理能力,深入剖析企业发展过程中的各种风险来源和规避措施,并将风险管理思想渗透到企业管理的整个生命周期中,以有力的应对措施将风险转化为机遇。 二、中国国际工程承包企业的财务风险构成因素 对于财务风险定义的解释,可以概括为:由于一些不合理的财务结构或融资不当等因素导致企业丧失正常的账目资金偿还能力,从而使企业投资人的实际投资收益与预期收益呈消极背离的危险。企业财务风险的来源方方面面,大体而言可以概括为企业外部环境的动荡性和企业内部财务管理活动的不确定性,当企业相关决策与企业发展不匹配或不能应对外部环境动荡性时,不当的决策活动则会给企业带来财务风险或直接损失。在财务领域中,财务风险可以分为广义和狭义两个概念。广义的财务风险可以理解为企业在经营管理活动中,因对各种系统的或者非系统的因素无法预料和控制,企业的实际财务目标与预期的财务目标出现差异,而这样的差异会对企业造成负面的影响甚至有带来损失的可能性,这种可能性即为广义的财务风险。狭义的财务风险也称融资或筹资风险,它的产生是由于企业的负债存在使得企业存在到期无法偿还本金的风险,这是一个相对狭义的概念。本文所探讨的主要是广义的企业财务风险及其构成因素。 (一)外部环境因素 国际工程承包业所面临的市场环境是风云变幻的国际市场,其应对的不仅是来自各个国家的企业的竞争,还要应对难以预测的国际环境。这一市场中蕴藏着巨大的发展潜力,也存在着极大的投入风险。首先,国际工程承包是不同国家之间的经济活动,国家之间的经济环境不同、制度不同、文化差异巨大,这些都是双方合作的难度和风险;其次,西亚北非等地的政治环境动荡,而我国承揽的很多工程项目处于这些地区,项目进展和人员安全时刻受到威胁,相应的企业财务风险是显而易见的;另外,在国际市场上也常常出现评价标准不一致的情况,这一情况也会增加企业所面临环境的不确定性,进而增加企业风险。 (二)财务管理制度因素 我国国际工程承包企业多数将工作重点放在工程项目的实施上,而在财务管理方面则重视程度不够,这就造成了财务管理制度不完善,流程不规范,监管不严格,人才队伍建设力度不够,财务管理缺乏效率和前瞻性等问题。而财务管理制度是企业应对财务风险的第一道屏障,没有一个稳健运行的财务管理机制,势必会增加企业的财务管理风险。 (三)企业投融资战略因素 1.投资风险 参与国际工程承包的中国企业既有大型垄断央企,也有中小民营企业,大型企业集团往往资金充沛,投融资能力更强,然而一旦决策失误,产生的后果也极大。尤其在对于还未发展成熟的企业来说,内部管理效率低,缺少行业内的领头人物,项目运作也缺乏规范性和科学性,这些都增加了投资风险。另外,我国企业合同管理制度不完善,签订项目合同往往漏洞繁多,这又间接增加了投资风险。同时,有些企业缺乏长期的战略眼光,只为获得当前的既得利益,采取相对高成本和相对低效益的项目开发策略,这种做法不但可能导致预期效益难以实现,而且可能有项目亏损的后果。 2.融资风险 我国国际工程承包企业大多为大规模的集团企业,承揽的工程项目数额大、成本高、需要大额的资金的支持,然而在投融资领域,我国企业才刚刚起步,市场不够活跃,政府的相关政策也不完善,因此融资难度极大。虽然近些年来,我国企业在融资方式与融资渠道上有多层次的进展,但与其他发达国家的成熟企业相比,依然有诸多不足,仍然存在着融资渠道单一,民间资本难以介入,过度依赖银行等问题。这就使得企业资产负债表率增大,进而增加企业的财务风险。 (四)工程项目中的相关因素 1.投标报价风险 在工程项目投标阶段,承包方与发包方都面临诸多不确定情况,在项目初始决策阶段的只能进行工程量的估算和概预算,施工图设计还不完善,而工程量估算的结果往往与未来的实际结果不一致,甚至相去甚远。如果承包商在投标前对工程所在地的相关情况了解不足或没有进行科学合理的工程概算,将导致报价出现疏漏而承担成本增加的风险。 2.资金链断裂风险 随着EPC承包模式逐渐成为主流,承包项目规模不断扩大,承包商不但需要有设计、采购、施工及咨询的全方位能力,同时需要雄厚的资金基础。在这种形式下,业主一般要求总承包商带资承建,一旦发包方不能按时支付工程款或在施工过程中发生工程变更而双方不能就工程量和工程价款达成一致意见时,承包方与业主都会面临不同程度的工期风险和资金风险,尤其对于承包商来说,工程款项往往数额巨大,为了保证工期往往还需继续垫付资金进行工程建设,这对其财务风险管理能力和融资能力都是不小的考验。 3.分包商违约风险 许多总承包商在承揽一个工程项目之后将部分标段分包给专业分包商。部分分包商为了中标而恶意报出低价,而在中标之后则以各种手段寻求工程变更,进而提高工程价款,从而攫取利益。如果总承包商不能妥善处理这类问题,工程可能出现工期延误、工程质量差甚至违约的风险。 (五)人力资源因素 随着我国企业不断走向国际市场,业务范围与业务规模不断扩大,企业急需懂技术、懂管理并擅长外语交流的综合型人才,而人才的缺乏与日益扩大的企业规模不匹配,这就使得很多企业在投融资、工程项目管理、战略管理风诸多方面表现得心有余而力不足。而人才是诸多企业资源中最重要的因素,所有的企业经营内容都由人来完成,如果相关业务领域的人员素质不高,将直接影响业务完成的质量,甚至给企业带来财务风险。我国国际工程承包企业的财务风险管理刚刚起步,大多企业还未把财务管理提升到战略高度,财务管理往往处于被忽视的位置,这就使得本就基础薄弱的财务管理环节存在更多的风险。在现实的工作中,财务管理人员以及上级领导缺少风险管理意识是致使企业遭遇财务风险的关键原因。只有首先将财务风险管理提高到战略高度,积极地培养有前瞻能力的财务管理人才,从而建立起有实力的财务管理团队,才能从根本上解决当前管理效率低和失误频发的局面。 三、中国国际工程承包企业财务风险控制措施 前文从五个方面阐述了中国国际工程承包企业可能遇到的各方面风险,针对上述主要风险,我国企业可采取以下应对措施。 (一)完善企业内部财务相关管理机制 1.建立企业风险预测机制 企业面临的一切风险首先诱发于外部环境的变动。因此,企业对外部环境的观察与预测尤为重要,是否能准确把握当前乃至未来的市场发展方向以及预测企业风险和可能的市场机遇是企业能否应对危机并保持持续竞争优势的关键环节。对于国际工程承包企业来说,就要透彻地掌握工程所在国的政治环境、法律制度、人文环境,了解当前最先进的技术水平,熟知最成熟的企业管理与项目管理方法。只有有效地预测了风险,才能相应地采取有效的应对措施。 2.完善企业财务管理机制 财务管理机制是企业管理机制的基本环节和重要环节。要做好企业的财务风险管理,首先要夯实企业的财务管理制度,从而提高企业的财务管理实力,以便在风险来临时从容应对。对于我国企业来说,应首先强化财务管理意识,规范财务管理制度,细化财务管理流程,明确财务管理中的相关责任,进而在井然有序的财务管理流程中继续构建财务的战略管理能力。 (二)加强企业融资能力,完善企业投融资机制 我国企业应加强与银行等金融机构的联系,通过增强企业的获利、偿债、履约、经营、发展等一系列综合能力来提高信用等级,并通过良好的声誉不断拓宽融资渠道。同时,要深入研究金融政策,在最大程度上利用政策支持,科学合理地制定融资计划,控制资金流速,结合合同管理有效地进行资金使用、资金结算和资金回收等。 (三)加强企业人才培养机制,提高整体人员素质 财务人员在发挥会计职能的同时要提升财务管理意识,务必实行统一的财务流程。建立境内外财务监管网络和实行多层次多方面的规范的项目财务风险管理预警控制制度,如实行财务人员委派制,财务人员既对项目经历负责,也要接受企业财务部门领导;加快企业和项目财务会计信息化建设,有条件的企业和项目应实现会计集中核算。复合型财务会计人才的培养和选拔是财务风险管理的前提,提高国际工程项目财务人员的综合素质是实现财务风险有效控制的根本措施。企业应全面培养提高项目财务人员的业务素质和职业道德素质,积极引进国际财务会计和管理人才,逐步推行人才本土化,鼓励财务人员参与国际工程项目合同谈判以及项目的全生命周期管理,从而从全局的角度为企业和项目的财务决策提供更为专业的服务。 作者:张晟单位:中国航空油料集团公司 财务风险管理论文:水电施工企业财务风险管理论文 一、水电施工企业项目成本控制技术 1.项目成本及其控制的特点 (1)人力资源消耗。主要包括施工工人的工资、津贴,以及为工人提供的各种保障、保护费用。(2)购买建材支出。包括建设施工中所需要的各种材料、配件,以及辅助工程的费用开支或者租赁费用。(3)机械的使用。包括运输、起吊等大型的机械的租用费用,以及在使用中的安装、拆卸、进出场费用等。(4)因特殊的需要而增加的开支。如在恶劣的条件下仍要求工人施工时的增加费用以及夜班的施工增加费,或者因料件的二次搬运、清理场地等产生的预算外开支。此外还有管理费,即在管理和组织施工过程中出现的开支。项目的成本控制就是在以上提到的各种费用进行有效、合理的控制,使达到预期的目标。具体来说项目的成本控制具有三大特点:(1)对象。项目成本所针对的控制对象是工程中发生的直接以及间接的费用;(2)目标。项目的成本控制必须围绕着施工前的预定目标展开,保证项目的施工经营目标的达成;(3)限度。项目控制作为责任行为,必须坚持以可控成本为限度。至于固定资产的折旧或者上级的管理费用不应该列入上述范围。 2.施工项目成本控制存在的主要问题 (1)项目成本意识淡薄。尽管项目经理部有着明确的分工,各部门为了我本职工作尽职尽责。但是这并不能做到项目成本的有效控制,例如各尽职能背后隐藏着明显的不合理之处:技术部只注重工程的质量,可以为了质量的达标而采取耗费更大的技术方案;施工部门为了抓工期,盲目的增加人手、机器,使得资源没有充分得到利用,增加了支出。于是这就明显的表示项目部并没有真正的做到降低成本的工作,貌似尽善尽美的项目成本计划,其实还有许多可以通过个单位协调降低成本的可能。(2)成本的管理体制不健全。只要与项目相关的“责任,权利,利益”不落到实处,那么与之相关的人员在进行成本的管理时就缺少约束与评价的机制。通过项目的成本与项目的管理人员的利益挂钩,可以有效的避免成本意识淡薄以及完善管理体制的目的。(3)建立全过程的成本控制体系。一般谈成本控制只是停留于前期的预算,实际上如果在施工中不注重成本控制,那么初期的预算就会大打折扣。(4)完善质量成本管理。对于项目成本的控制并非要求成本可以任意的压低,因为要考虑到企业在分包的过程中的压价行为。如果分包单位由于价格过低而铤而走险的采用劣质建材,在施工中偷工减料,那么项目的质量就受到威胁,最终还会导致工程的成本增加。 3.项目成本控制的内容和方法 (1)成本控制内容。项目的成本控制就是在制定项目成本的过程中采取行之有效的监管措施,对于出现的偏差及时的采取纠正措施,力争不断的降低工程的成本。项目的施工成本控制要首先对于施工的费用开支进行控制,减少各项开支;对施工中所需的人力、物力进行控制,达到资源的合理使用。近年来的工程成本居高不下的现象表明项目控制的方法与力度不到位,因此要从以下几点做起:首先是制定以施工组织计划为中心的管理,采用科学的、行之有效的方法保质保量的完成施工。其次要在施工中不断的改进工艺,改进施工方式,同时用新材料来降低各项消耗。最后要加强水电施工企业的内部建设,建立相关的各项规章制度,完善责任经济制度,充分的调动各部门的成本控制积极性,在提高效率的同时将工程成本降至最低。(2)制度控制法。为了使得施工中的原则具有约束性,必须建立严格的规章制度,对于生产中的各方面进行事无巨细的规定。例如对于可以采取计件工资制的工作要依照计件发放工资,充分的调动工人的积极性。对于施工过程中的原料药统一的管理,实行严格的限额领料、余料回收、损坏赔偿的责任制。财会部门要根据国家的规定设定费用的开支范围及标准。(3)定额控制法。《建筑安装工程统一劳动定额》法规中规定,个施工企业要根据自身的实际情况,在符合国家的定额指标的条件下,进行合理的内部定额编制,包括劳动力数量、材料量、管理费用等。这不仅为签发施工任务单提供了依据,也同时有效的实现了成本控制。(4)考核成本降低指标与费用的节约指标。这两个指标作为衡量实际成本与预算成本的反差情况指标,可以有效的反映工程的成本控制工作。成本降低额就是用预算成本减去实际成本所得;然后将得到的数值除以预算成本就是成本的降低率。通过对于各种料件使用中的这一指标的量化规定,可以有效的评测各部门的工作业绩。如对于水泥、钢材、油料等的成本降低额作出具体的规定。 4.责任成本控制在水利水电施工项目管理中的应用 责任成本控制是需要一定的满足条件的,首先要有预定的目标,其次要有考核预算与实际偏差的回馈信息,再次就是要有对偏差的纠正措施。此外责任成本控制还需要遵循一定的程序,遵循此程序进行成本控制才能更好的实现责任成本控制。(1)确定项目的目标成本,这是首要的前提条件。目标成本的控制要结合工程的难度与本行业近年来的施工水平,在节约以及留有余地的原则确定目标成本。(2)划分责任的成本中心。将有关的成本追溯到具体的决算单位,使得相关单位明确自己的责任,并且在压力的驱动下做出科学的成本控制。在水利水电施工中,施工企业作为一个责任成本的中心存在,各项目作为各项目的成本责任中心。再细分就是生产线以及施工组,最后按照其承担能力而划分到最小的责任成本中心。(3)责任成本范围的设定。责任成本与可控成本是某一项责任成本中心的责任成本的两个组成成分。责任成本不同于传统的工程成本,而是以工程的具体施工位置与时间来归集可控成本。如常见的水利水电企业的施工中,责任成本的划分,见下表1:编制责任成本预算。责任成本预算的编制要根据各部门承担的具体工作,参照施工企业内部的劳动定额、材料消耗以及施工管理定额为依据。其常见的表格如下表2:(4)制定责任成本核算卡片。责任成本核算卡片用于记录实际的责任成本发生状况,财会部门在支出、消耗的情况下既要进行日常的登记,还要制定责任成本核算卡片,其格式如下表3:(5)工作绩效的考核。根据上面的核算记录进行定期的汇总,将其与当初制定的预算比对,进行差异的运算与分析,最终得到业绩报告,其格式如下下表4:(6)最后根据得到的各部门的业绩回报进行及时的总结与分析,发现不足,提出改进的措施。特别是在水利水电企业这个易受天气、水文等因素的影响,而各部门的报表可以及时的反映出现的问题,便于问题的及时解决。 5.水电工程施工项目成本控制方法经验谈 (1)项目核算的制定要以低耗能、节支增效为目的,结合实际的施工条件,从物力、人力等多方面进行科学合理的核算。同时,配合实行多样化的分配方法,对工程中的主要工程的材料费、人工费及管理费等进行核算与分析。(2)具体的施工中实行承包责任制。这种方案可以在管理制自负盈亏、自我约束的条件下保证工程的质量,同时减少财务的支出。(3)对于施工的过程进行严格的控制。务必使参与到施工中的机器、人力等资源得到最大化的利用。(4)改革项目的分配制度,提高管理者的积极性。将管理者的收入与经营的以及挂钩,根据具体的盈利情况来进行赏罚,即调动了管理者的积极性,也保证了7工程的质量,同时也减少了财务方面的支出。(5)积极的引入新产品、新工艺。新科技产品的投入不仅可以减少项目的投入,而且还可以促使技术人员技术创新,激励他们在技术难题上知难而上,促进了新工艺的形成。(6)工程索赔。这项工作要选任具有相关的专业知识的人才担任,使用原始记录与所有的相关资料进行索赔手续的办理。在索赔的过程中突出重点,加大索赔的力度,用策略与新思路得到有力的谈判结果。 二、水电企业财务风险管理 基于上文关于成本控制的内容,我们来继续的探讨有关企业财务风险管理。上文的主要目的是节约资金,下文的论述目的是如何进行有效的资金管理,使得水电企业的财务风险降至最低。 1.水电施工企业面临的主要财务风险种类和成因分析 造成企业财务风险的原因,剔除自然灾害因素,水电施工项目从开始中标立项到工程完工做竣工决算整个过程面临以下主要风险:(1)水电施工企业外部环境因素引起的财务风险。其中主要包括投标风险、合同风险、市场风险、经营风险、工程分包风险、竣工清算风险以及政策风险。(2)水电施工企业内部环境因素引起的财务风险。其中有筹资风险、投资风险、资本的运营风险、收益的分配风险、会计的核算风险、内控风险、应收帐款风险等。 2.水电施工企业加强财务风险管理的举措 对于以上提到的各种风险,要求相关部门在进行施工的各个环节中引入财务风险意识。通过各种的手段应对内、外部可能引发的财务风险。(1)在水电施工项目的管理中加强风险意识。很有必要建立一个健全的职能体系,集风险的识别、评估、控制与管理于一身。管理会计负责为风险识别部门提供数据支持,减少风险损失。企业经营者可以采取相应的规避风险的方法,如分散风险法、转移风险法、缓冲风险法等。(2)建立财务预警系统。财务预警系统的建立需要各种检测系统互相结合才能充分的发挥预警作用,最大程度的降低风险:首先建立市场风险监测系统。主要对市场的价格波动、利率变化、汇率的变化,行业的财务状况分析等变化趋势分析,规避风险。其次建立工程项目风险管理监测系统。其主要的目的进行合同管理、经营管理、分包工程管理等实施监测,同时针对可能引起财务风险的状况进行跟踪监控。最后还要建立财务工作内部风险监测系统。其主要功能是可以对施工项目的筹资、投资、资本运营以及分配、会计核算等实施监测。并根据工程的现状及时的发出预警,防止财务风险的发生及恶化。(3)加强财务风险防范,建立财务预警分析指标体系。流动资金是企业生存的重要因素,因此要建立短期财务预警系统,编制现金流量预算,以保证现金的充裕。同时就长期来看要建立长期财务预警系统。(4)合理的设置科目,确保会计信息质量。会计科目应该按照会计要素的具体结构科学的进行分类确定,是财会分析的基础。财务的信息自动化管理,可以增强财会人员专业素质。(5)统筹调配资金,建立合同台帐。充分的利用合同台帐的续笔登记、信息分类的特点。此外还可以充分发挥施工辅助工程和特殊施工机械的价值,严格控制投资,降低成本等措施。 三、结语 水电施工企业作为资金密集型的产业,其资金的流动具有复杂、周期长的特点,特别是在委托制的情况下,财务风险很难规避。而本文在项目成本控制的基础之上论述了财务风险的管理,对于水电企业规避风险有很大的现实指导意义。 作者:陈峻锋单位:中国水利水电第三工程局有限公司 财务风险管理论文:跨国公司财务风险管理论文 [摘要]跨国公司因跨国经营活动尤其是财务活动带来的财务风险影响和危害也不断加大,公司往往因此陷入困境甚至于破产。为此,迫切需要对我国跨国公司的财务风险管理问题进行研究,以指导其经营实践。 [关键词]跨国公司财务风险管理 财务风险管理是风险管理的一个分支,是一种特殊的管理功能。它是指经营主体对其理财过程中存在的各种风险进行识别、度量和分析评价,并适时采取及时有效的方法进行防范和控制,以经济合理可行的方法进行处理,以保障理财活动安全正常开展,保证其经济利益免受损失的管理过程。财务风险的实质就是企业财务成果的风险和财务状况的风险,是企业未来财务收益不可能实现的概率。相应的,财务风险管理的实质,就是在财务风险和财务收益之间进行权衡,以便能做出科学的财务决策,将财务风险控制在企业所能承受的限度之内,努力提高企业的收益,从而增加企业的价值。 一、新阶段我国跨国公司财务管理的外汇风险 1.外汇风险的定义和分类。跨国公司财务管理中的外汇风险是指因汇率变动,公司以外币计价的资产和负债、收入和支出的价值量增加或减少,从而发生损失或收益的不确定性。在进行财务管理及经营的全过程中贯穿着国际资本的流动,跨国公司不可避免地会在国际范围内收付大量外汇或拥有以外币表示的债权债务。一旦汇率发生变动,,将会给公司运用外汇带来巨大的不确定性。 跨国公司财务管理的外汇风险主要有以下三大类: (1)交易外汇风险。交易外汇风险是指企业对外投资及经营中以确定的外汇进行交易,在交易与价格结算期间内,因汇率发生变动影响企业收入或支出金额的可能性。交易风险主要分为两类:一是己经列入资产负债表中的应收应付款项目。 (2)会计风险。会计风险是由于汇率变动使企业的资产价值在进行会计结算时可能发生的损益。按照现行的会计准则,企业的外币资产、负债、收益和支出等,均需转换成本国货币来表示。境内母公司在每一个会计年度期末需将境外投资子公司的财务报表合并成汇总报表,在将子公司报表以东道国货币计价的会计科目折算成母国货币的过程中,由于汇率变动有可能给境外企业带来损失。由于外汇市场的汇率频繁波动,使会计账目中的本币数也会发生相应变动,给企业带来损失或收益。 (3)经济外汇风险。经济外汇风险是指由于汇率变动引起境外投资企业的经营环境发生变化,导致业务现金流量可能发生变动而产生的经济损益的风险。 2.外汇风险的防范控制和管理措施有以下几点: (1)管理策略。跨国公司可以通过建立外汇市场情报系统,及时掌握外汇汇率现状和预测汇率变化,在此基础上结合公司具体投资行为做好预测工作。(2)生产策略。公司应选择生产要素成本较低的地域并通过灵活的采购政策,以抵制汇率变动带来的风险,获得生产上的相对成本优势。同时加强研发力度来提高产品差异化程度,维持公司的市场竞争力,减少外汇风险影响。(3)市场策略。跨国公司可以通过调整产品定价、促销以及多元化等市场策略来规避外汇风险。 二、新阶段我国跨国公司财务管理的管理风险 1.管理风险的定义和分类。 (1)组织风险。企业在财务管理中面临与本国截然不同的经营环境,内部组织机制与外部环境变化的冲突再所难免。无论企业由于惰性而保持原来的组织结构,还是为了适应新的竞争环境而变革,都必然充满风险。这种风险的表现形式随着企业对外投资成长阶段的不同而变化,依次表现为领导权风险、自主权风险、控制权风险、组织作风风险和企业再造风险 (2)财务管理风险。企业对外投资不仅包括实业投资,也包括金融投资,在此过程中企业财务管理所涉及的内容复杂,包括资金的来源管理、资金的运用、境外筹资管理等各个方面,加上企业会计制度与东道国制度或是国际惯例的差异,使得企业财务管理的风险也相当复杂。 (3)人力资源风险。企业的人力资源投资是企业海外投资的重要形式之一。投资的内容主要包括员工招聘投资、培训投资、福利和社会保障投资、劳动力配置投资等多个环节。与企业物质投资风险不同的是,人力资源风险不仅来源于市场,更主要来自于主观因素。 2.管理风险的防范控制和管理。 (1)管理制度风险防范。第一,完善公司治理结构,改进财务管理资产管理方式;第二,加强企业内部管理,强化国内母公司对境外投资企业的控制;第三,加强企业的外部监督和约束,降低资产经营风险。 (2)财务风险防范和管理策略。第一,建立财务风险的审查制度,确定海外投资财务风险管理目标;第二,依据风险的类型,选择适当的资本结构,强化资金流动的管理;第三,强化资金融通的管理;第四,选择多个投资方案的组合,利用国际上比较先进的财务方法防范风险。 (3)人力资源风险与文化风险的防范。第一,重视跨文化理解与沟通;第二,创建共同的经营理念与企业文化;第三,完善人力资源管理制度;第四,利用外部资源为企业的人力资源管理。 三、新阶段我国跨国公司财务管理的经营风险 1.经营风险的定义和分类。 (1)宏观经济风险。宏观经济风险是指由于东道国宏观经济运行失调,发生不景气变动,出现如通货膨胀、债务危机、经济衰退等现象,从而给外国投资者带来经济损失。东道国经济政策的稳定性同时也反应其政治风险的大小。 (2)微观经济风险。即商业风险,是指由于境外投资企业微观经营环境如市场、价格、汇率等因素的变化给企业投资造成损失的可能。微观经济风险与东道国经济或产业的竞争程度和企业对市场信息的掌握与应变紧密相关。主要有市场风险、汇率风险、信用风险、价格风险等等。 (3)企业运营风险。企业运营风险是指海外投资企业自身由于对海外投资项目的选择、论证以及在市场开拓和决策过程中的各个环节出现偏差而引发的运营风险。主要包括以下方面:第一,市场进入风险。由于国际营销环境的错综复杂,国际竞争的日趋激烈以及国家间文化的差异,任何境外投资企业不可能完全适应市场的要求。因此,如何选定目标市场,以何种模式进入目标市场,这一过程必然充满风险。第二,产品风险。是指企业产品在开发过程和其后的商业化过程中因受产品的各个层次因素和与产品相关的各种因素的影响而引起的产品价值波动的不确定性。 2.经营风险的防范控制和管理。 (1)系统分析财务管理的经营环境。由于我国跨国公司普遍缺乏财务管理的经验,因此在财务管理的时候首先一定要重视项目投资前的可行性分析,必须做到对海外市场的经营环境的全面分析和评估。评估重点在于对企业在东道国经营影响重大的经济政策、制度的稳定性,公共管理和服务体系的质量,社会环境,法律体系,基础设施的完善程度等各方面因素。其次应采用循序渐进的方式,先选择东道国大型竞争对手不太重视的产品市场,以优异的质量和合理的价格打开市场,条件成熟后,进一步进入主导产品市场。在区域策略上,先选择竟争对手势力薄弱的周边市场,积累经验和实力,然后向优秀市场发展。 (2)培养公司全球业务活动的整合能力。我国跨国公司财务管理的产业主要集中在贸易、资源开发和制造业等全球性产业,这在客观上需要企业在全球范围内对生产、经营和管理进行有效的协调,以获得全球竞争效率,降低经营风险。通过对企业全球资源的整合,可以更好的利用国际机会,通过利用海外子公司与国内母公司的整体优势和有效协调增强应对风险和危机的综合能力。 (3)建立全球学习能力。跨国公司为保持在海外市场可持续的发展能力,应对可能发生的各种风险和危机,必须形成自己的全球学习能力。我国跨国公司经营管理者必须以一种不断质疑、挑战、激励和创新的态度,促使企业整体积极面对市场的变化,保持企业在激烈竞争的环境里的忧患意识和替觉意识。 四、新阶段我国跨国公司对外直接投资的技术风险 1.技术风险的定义和分类。在开放经济条件下,国际市场上竞争各方由于技术水平的差异,从而产生竞争优势的高低。技术水平低的国家或地区会出现由于缺乏技术而产生的风险。这种风险是竞争中各方在创造和使用技术后产生的不平衡风险。其实质是由于各国的社会、经济、技术等综合因素的作用,导致企业技术研发、取得和运用活动中的失败、中止、延期从而造成损失的可能性。 (1)产品开发风险。企业对外直接投资,需要根据东道国市场需求的特点,开发相应的产品。而新产品的开发是需要投入大量资金和人力的,无论是自行开发还是合作,是购买还是引进关键技术,都是高风险的项目。特别是当对外直接投资企业规模普遍较小,技术研发能力不足,产品开发风险很大。 (2)技术保护风险。技术是一个企业的生命,但由于受到东道国或第三国相关企业、组织和个人非法的侵害,境外投资企业的有形和无形资产会遭受巨大损失。在对外直接投资活动中,技术保护主要通过实施知识产权保护来进行。但如果知识产权保护措施不力,企业就会面临技术外泄的巨大风险。同时企业专有技术是无法通过法律形式保护的,因为其技术内容和诀窍处于机密状态,不能让其他经营机构知晓。但企业在技术管理上的漏洞往往会被利用,竞争对手会利用对方企业少数人的疏忽大意或功利心理,采取各种办法达到窃取技术机密的目的。 (3)技术引进风险。技术产品存在无形损耗,因此先进技术也只能在一定时间内才能发挥效用。对外直接投资企业引进技术的风险主要包括:企业一哄而上,重复引进:对引进的技术项目不加论证,导致投入大量人力物力进行技术开发后,应用效果并不明显;引进的技术作价过高而且成熟度低:技术合同落入专利保护期或专利循环等不利于企业的境地;使用许可技术生产的产品受到返销限制,造成企业法律上的侵权。 (4)技术壁垒风险。技术壁垒风险是指一国或地区以维护国家及地区安全、保障人类健康和安全、保护环境等为由而采取的一些强制性或自愿性的技术措施。技术措施越来越多的被用作贸易和投资的保护手段来限制国外商品和投资对本国产业的冲击,技术壁垒己成为实施贸易和投资保护主义的高级形式,已经成为各国企业对外投资不可忽视的重要风险之一。 2.技术风险的防范控制和管理。 (1)重视技术研发、转移、保护等方面的论证和咨询。对外直接投资总是伴随技术的输出,从而涉及到专利、专有技术、品牌等无形资产的保护。因此,在技术外移之前,应该组织工程技术人员、法律专家、财务专家、投资专家等对投资项目中的技术方案进行先进性、合理性和实用性的可行性论证,充分估计技术实施后的问题和困难,对结果进行预测。 (2)健全技术开发和管理的内部控制制度。规范技术人员和管理人员的行为,防止其操作失误造成的风险和损失。特别是对人员接触机密技术、携带资料出入、样品送检、技术交流、技术档案借阅、技术机密和商业机密的管理建立严格的规章制度。提高技术研发的关键科研人员的待遇,防止人才流失带来的技术流失。 (3)加强投资项目的技术保险。对于风险较小、无法投保的技术项目,对我投资的公司需要根据自身的投资赢利水平提取一定比例的资金建立保险基金以补偿可能发生的损失。对风险较大的技术项目,则需要去东道国或母国保险公司投保。同时,为降低境外技术风险程度,还可以选择资信好的东道国企业进行联合技术研发,选择合适的合作方式,明确双方的权利和义务,部分转移技术风险。 (4)采取有效措施,应对技术壁垒的风险。首先加快产品和技术的国际标准化进程,不断提高企业的生产素质和质量,产品按国际标准生产,考虑以国际先进技术标准作为企业技术创新的方向,并积极参与国际上行业标准化体系建设的工作。其次,加强与国内和国外技术咨询机构的联系,及时了解东道国技术壁垒的信息。 财务风险管理论文:医院财务风险管理论文 【摘要】随着医疗卫生改革的不断推进,在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医院必须不断增强财务风险防范意识和能力。本文首先对医院财务风险产生的背景进行分析,然后具体剖析风险产生的原因,最后从完善医院财务管理系统、建立有效的财务风险预警机制、健全行之有效的风险防范机制和加强医院内部控制制度建设等方面提出相关建议。 【关键词】医院财务风险防范 随着我国医疗卫生改革的逐步深化,政府的卫生投入重点正从医疗服务等个人卫生服务领域向疾病控制、卫生监督等公共卫生服务领域转变,国家对医疗卫生机构的经费投入逐年减少。而医疗市场的竞争却日趋激烈,加上实行药品招标后药品利润空间压缩等因素,医院财务管理工作者面临巨大压力和挑战。如何化解和防范财务风险,成为财务管理的重要课题。但现阶段就这方面问题研究的相对较少,笔者将在本文中,就如何加强医院财务风险管理提出自己的看法。 一、医院财务风险产生的背景分析 1、宏观风险管理环境复杂多变 财务管理宏观环境包括经济、政策、社会、自然条件等各种因素。随着我国加入WTO,医疗市场逐步放开,民营、外资和合资医疗机构陆续兴办,现实或潜在的竞争者其竞争策略的变化,造成医疗市场竞争环境的不确定性。与此同时,国家医疗卫生改革逐步深入,卫生补偿机制进行了重大调整,药品利润空间逐步压缩,医疗定价不合理等境况都对医院收支结余产生重大影响,加上医院建设自筹资金比例过高,只能借助于负债筹资,这些都给医院的经营管理带来一定的风险。随着人们生活水平的不断提高,人们的医疗消费需求日益提高,疾病也出现了新的变化,这使得医院提供的医疗服务是否符合患者需求,存在许多不确定的因素,也给医院财务造成风险。 2、医院微观风险管理环境不容乐观 财务风险存在于医院资金筹资、投资、运营及分配的各个环节中。筹资环节中的风险主要表现为负债总量过度、负债结构不合理等。一定的负债有利于降低医院资金成本,与此同时,过度的负债筹资会加大医院的财务风险。在投资环节上,医院对固定资产的投资后,经营环境的变化和投资者自身的投资决策能力都会影响投资的最终成败。此外,医保部门监管措施严密、力度加大,医院为此垫付了大量资金,对营运资金产生重大影响。在使用资金环节中,为了日常业务活动的需要,医院要购置药品、卫生材料、其他材料物资等,这部分业务花费在医院流动资产中占很大的比例,各类物资购进比例、采购计划、周转情况等,都会产生财务风险。 二、财务风险产生的具体原因分析 1、医院财务管理人员对风险的认识不足 财务风险是客观存在的,只要有财务活动就必然存在财务风险。在现实工作中,很多医院的财务管理人员缺乏风险意识,认为只要管好用好资金就不会产生财务风险。风险意识淡薄是财务风险产生的重要原因之一,财务决策缺乏科学性导致决策失误是导致财务风险的又一主要原因。避免财务失误的前提是实现财务决策的科学化,目前财务决策普遍存在经验决策及主观决策现象,导致决策失误经常发生,财务风险也就随之而来。 2、内部财务监控机制不健全 内部财务监控是医院财务管理系统中一个非常重要而且相当独特的系统,为了使其能充分发挥作用,医院不仅应该设置独立的组织机构,而且要根据本医院的特点,建立起一套比较完整的、系统的、强有力的内部财务监控制度,来保证医院内部财务监控系统的高效运行。而我们国家的医院大多没有建立有效的内部财务监控机制,即使有,其财务监督制度执行也不严格,在实践中难以将医院管理与监督合二为一。同时,缺乏资产损失责任追究制度,对财经纪律执行不力,难以进行有效的约束,财务风险极易发生。 3、重视具体风险的管理,缺乏风险管理整体策略 目前,医院更多地将精力投入到具体风险管理中,缺乏系统、整体地考虑医院风险组合与风险的相互关系,从而导致风险管理的资源分配不均,影响医院风险管理的效率和效果。另外,医院尚未建立一套严谨、规范、完整的财务风险管理体系,现有的管理体系中风险管理功能与协调功能较为欠缺。三、医院财务风险的控制与防范 1、完善医院财务管理系统 财务管理的宏观环境虽然客观上存在于医院之外,医院无法对其施加影响或加以控制,但并不意味着医院面对环境变化就无能为力。首先,医院应对不断变化的财务管理宏观环境认真分析,把握其变化趋势及规律,制定多种应变措施,适时调整财务管理政策,改变财务管理方法,从而提高医院对财务管理环境变化的适应能力和应变能力,以此降低和规避因环境变化给医院带来的财务风险。其次,面对不断变化的财务管理环境,财务管理体系应与时俱进,不断更新、完善。医院应设置合理、高效的财务管理机构,配备高素质的财务管理人员,健全财务管理规章制度,强化财务管理的各项基础工作,使医院财务管理系统高效运行,以防范因财务管理系统不适应环境变化而产生的财务风险。 2、建立有效的财务风险预警机制 营运资金的管理体现于医院流动资产和流动负债的管理。医院的流动资产包括货币资金、药品材料、往来账款等,一般占医院总资产的30%左右,因而,财务风险预警机制要以此为重点。同时,要认识到财务危机通常都是经历了一个渐进积累转化的过程,各种危机因素都将直接或间接地在资金运动的“晴雨表”——一些敏感性财务指标值的不同变化上反映出来。这样,通过观察这些敏感性财务指标的优劣变化,便可以对医院的财务危机发挥监测预警作用。为此,医院在负债经营过程中,建立一套规范、全面的风险预警机制是非常必要的。为了更好地监控医院负债状况,有效规避负债运营风险,可以根据各个医院自身特点和负债规模的大小,结合资金运营状况,采用综合评分的方式,建立全程风险监控和预警机制。通过收集有关财务信息,设立风险预警指标体系,对医院获得能力、偿债能力、运营状况和发展潜力等敏感性预警指标进行动态跟踪,进行事前、事中、事后的经常性监控,在警情扩大或风险发生前及时发出信号,使其充分发挥“警报器”的作用;并通过对医院每一重要决策活动将带来的财务状况变化,进行预先分析测定,评价医院的偿债能力,考核医院运营业绩,及时发现潜在的风险,并提出有效的风险防范对策,为医院管理者做出正确经营决策提供重要参考和合理建议。 3、健全行之有效的风险防范机制 在建立医院财务风险预警机制的同时,要辅以一套有效的风险防范机制。具体说来,首先要成立财务处风险防范小组。风险防范小组成员一般由财务审核、账务处理、票据管理和门急诊、出入院处组长等各个岗位人员组成。其次,风险防范小组要引入流程再造的管理理念,对目前习以为常的财务流程进行梳理,找出重点风险环节和风险控制点,针对性地制定规章制度和操作细则,并确保制度的落实和执行。对医院来说,主要的风险控制点包括财务退费、业务款收缴、病人欠款管理、住院医药费减免等环节,据此需要制定的相关的规章制度和操作细则如《业务收入解缴制度》、《财务收费退费管理制度及操作细则》、《住院病人费用核改操作规范》等项目。与此同时,还需要设立了与之配套的日常审核和定期抽查相结合的监督机制,以确保各项制度的落实,在实践中构建一套完善的风险防范机制。 4、加强医院内部控制制度建设 科学合理的财务管理制度是企事业单位搞好经济管理工作的前提,也是有效防止财务风险的基础,因此建立起完善的内部控制制度,就显得十分重要,这一点对医院来说也不例外。首先,医院应根据2006年卫生部印发的《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》,分别从预算、收入、支出、药品及库存物资和固定资产等方面结合本单位实际境况细化内部控制制度并组织具体实施程序。同时,加强对医院经营和决策的管理与分析,重视内部审计工作,发挥审计再监督职能,在财务部门建立会计人员岗位责任制财务处理程序、内部牵制、稽核、原始记录管理、计量验收、财产清查、财务收支审批、成本核算、财务会计分析等制度,足额提取折旧基金、大修理基金、坏账准备金,及时清理应收账款,并切实贯彻执行,从而防范财务风险。 5、加强医院的流动资产管理 医院的流动资产占医院资产的绝大比重,因此是医院财务风险防范的重要环节。医疗应收款、应收住院病人医药费、其他应收款则是医院流动资产的重要组成部分,其周转速度快,说明资产流动性强,短期偿债能力也强。为了降低这方面的财务风险,要加强住院病人的预交金管理和催交欠费工作,做好各病区、医技科室与收费处对住院病人的收费协调工作,建立完善的制约机制,使病人的欠费与科室的经济效益挂钩;加强对医疗保险费的管理,把医疗保险费的超支控制在最低范围内;及时清理债权,按照财务制度规定,及时足额提取“坏账准备”。 医院存货中药品、材料占据比重较大,其周转速度快,则说明药品材料所占用的资金就越少,即医院的速动比率越高、财务风险越低。药品材料管理要遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则,周转不超过医院财务预警机制制定的天数。超过周转天数应查找原因,减少库存数量,保持良好的资产流动性。同时,还要建立健全三账一卡制度,财产物资部门要定期与财务部门进行核对,做到账账相符。对于贵重物资设备、药品实行专人管理,建立物资技术档案和使用情况报告制度。 财务风险管理论文:企业财务风险管理论文 摘要:随着全球经济一体化的发展,企业理财环境发生急剧变化,我国企业面临的财务风险更加多样化和复杂化。全面财务风险管理的主要目的,是以最小的财务风险成本实现企业价值的最大化,主要手段是建立一个全面有效的财务风险防范与控制体系。在充分研究财务风险的成因和内在特征的基础上,构建了企业全面财务风险管理体系模型,该模型是企业全面防范与控制财务风险的可操作系统,具有可实践意义。 关键词:全面财务风险管理;模型;构建;企业 构建全面财务风险管理模型既是企业财务风险管理实践的内在要求,也是财务风险管理理论发展的需要。构建全面财务风险管理模型的基本思路:以全过程的财务风险管理为基础,主要由预警系统、防范与控制系统和反馈系统组成。模型中还包含了全面财务风险管理的全方位、全程序、全企业的各种内在要求和财务风险管理的多种基本方法。 1企业全面财务风险管理预警系统的构建 企业财务风险预警系统,是指为了防止企业财务系统运行偏离预期目标而建立的报警系统。财务风险预警系统使企业可以利用该模型或管理活动提高自身防范风险的能力,及早发现财务恶化征兆,采取有效措施避开或化解可能出现的财务危机,同时也可以使企业获得更多的有预测性、能反映企业真实价值的信息,为企业的经营管理服务。 (1)财务风险预警指标体系的构建。企业财务风险预警指标体系的设计与选择,是企业财务风险预警系统建设的首要环节,具体选择哪几类指标和选择哪些指标,要根据企业的具体实际情况来定,并根据实际成果作相应的调整。如下表1可以作为企业制定自身指标体系的参考: 具体指标变现能力指标流动比率、速动比率资产管理能力指标营业周期、存货周转天数、应收帐款周转天数、流动资产周转率、总资产周转率负债指标产权比率、已获利息倍数、资产负债率、有形净值负债率赢利能力指标销售净利率、销售毛利率、净资产受益率、资产净利率表1企业使用的指标体系 2企业全面财务风险管理防范与控制系统的构建 (1)筹资风险及其防范与控制。 ①筹资风险的识别。 筹资风险,指由于资金供需市场、宏观经济环境的变化,企业筹集资金给财务成果带来的不确定性。 企业筹集资金的方式主要有两种:自有资金和借入资金。自有资金是所有者投入的资金,不存在还本付息的问题,其风险只存在于其使用效益的不确定上。借入资金是引发筹资风险的主要原因。借入资金严格规定了借款人的还款方式、还款期限和利息率,其特点之一是定期支付固定利息,当企业资金收益率高于负债利率时,企业通过负债筹资经营获得收益,除了支付固定利息外剩余的收益,全部归投资者所有,使投资者实际收益率高于企业资金收益率。负债筹资的这个作用称为财务杠杆作用。 ②筹资风险的衡量。 评价企业筹资风险程度的指标有多种,其中自有资金收益率和资金成本率指标分别从效益和成本二个不同角度反映企业筹资风险程度,具有计算简单且准确性高的特点,是较为实用的筹资风险评价指标。 A.自有资金收益率指标。 企业在筹资过程中,往往要同时安排自有资金和借入资金,而二者比例不尽相同。自有资金收益率就是判断这一风险程度的指标。其计算公式为: 自有资金收益率=投资收益率+(借入资金/自有资金)*(投资收益率-借入资金利息率) 式中: 投资收益率=(投资项目利润总额+借款利息额)/(自有资金+借入资金) 从上式可以看出投资收益率、借入资金与自有资金的比例、借入资金利息率的变化决定了自有资金收益率的高低。通过对自有资金收益率指标的分析,可以判断筹资风险程度,调整筹资决策。 B.资金成本率指标。 资金成本是企业为筹集和使用资金所支付的各种费用。资金成本率是指资金成本占筹措资金的比例。其计算公式为: 资金成本率=资金占用费/(筹集资金总额-资金筹集费) 如果企业筹集的资金为负债,上述公式中的资金占用费还应扣除因增加利息支出而少交的所得税额,上述公式可改为: 借入资金成本率=借入资金占用费以(1-所得税率)/(借入资金总额-借入资金筹集费) 企业多种渠道用多种方式同时筹集资金时,由于不同的资金成本不一样,为此就需要计算全部筹集资金的综合资金成本率,其计算公式为: 综合资金成本率=∑各项资金成本率×该项资金占全部资金比例 资金成本率指标是企业选择资金来源,拟定筹资方案的依据,通过对资金成本率变化的分析,可以判断筹资风险程度。 (2)筹资风险的防范与控制。企业通过筹资活动取得资金后,进行投资的类型有两种:一是投资生产项目;二是投资购买证券。无论项目投资还是证券投资,都不能保证一定达到预期收益。这种投入资金的实际使用效果偏离预期结果的可能性就是投资风险。 ①直接投资风险。 A.直接投资风险的识别。 造成直接投资风险的原因主要是由于企业外部经济环境和企业经营方面的问题所导致的经营风险。具体有如下3种:一是投资项目不能如期投产,不能取得效益;或虽然投产,但不能盈利,反而出现亏损,导致企业整体盈利能力和偿还能力的降低。二是投资项目并没有出现亏损,但盈利水平很低,利润率低于银行存款的利息率。三是投资项目既没有出现亏损,利润率也高于银行利息率,但低于企业目前的资金利润水平。 B.直接投资风险的衡量。 通常用经营杠杆系数来衡量投资风险: 经营杠杆系数=息税前利润(EBIT)变动百分比/销售量(Q)变动百分比 该指标用来评估项目投资风险的大小。经营杠杆系数愈大,投资项目所面临的风险愈大;经营杠杆系数愈小,投资项目所面临的风险愈小。 3企业全面财务风险管理反馈系统的构建 全面财务风险管理的反馈系统主要由财务风险管理的后评价系统和财务风险管理的修正系统组成。 (1)财务风险管理的后评价系统。 企业财务风险管理后评价是指企业实施财务风险管理方案后的一段时间内,由财务风险管理部门对相关部门进行回访,考察企业实施财务风险管理方案后管理水平、经济效益的变化,并对企业财务风险管理全过程进行系统的、客观的分析。通过对财务风险管理活动实践的检查总结,评价企业财务风险管理问题的准确性、检查财务风险处理对策的针对性、分析财务风险管理结果的有效性;通过分析评价找出成败的原因,总结经验教训;通过及时有效的信息反馈,为未来企业财务风险管理决策和提高财务风险管理水平提出建议。 企业财务风险管理的后评价应有一个严密、科学的工作程序,后评价工作才能井然有序地展开,评价结果才具有客观性和权威性。 企业财务风险管理后评价的主要内容如下: ①财务风险管理决策后评价:财务风险管理决策后评价是评价现时企业所面临的财务风险状况和财务风险管理决策执行的实际情况,验证财务风险管理前做出的风险预测及对企业风险抵御能力分析是否正确,并重新评价财务风险管理决策是否符合企业发展的需要。 ②财务风险管理方案实施情况后评价:财务风险管理方案实施情况后评价主要是评价财务风险管理各环节工作实际成绩,总结各环节的经验教训,找出每个阶段的工作对实际风险管理效益和预计风险管理效益的偏差程度。 ③财务风险管理经济效益后评价:财务风险管理经济效益后评价,是对实施风险处理方案后企业的实际财务状况进行再评价,并与财务风险处理方案实施前指标对比分析偏差原因,提出改进措施,为今后财务风险管理决策提供参考。 (2)财务风险管理的修正系统。 财务风险管理的修正系统通过对后评价的结果进行分析,对财务风险管理过程中行之有效的方法和措施予以保留,对不合理的指标、方法、决策程序和措施等提出改进方案,并反馈给相关的部门,以不断完善企业的全面财务风险管理模型。具体来说,通过明确本企业财务风险预警的主要目的,参考社会平均水平、行业水平、企业特点、产业政策、本企业或同行业历史经验,制定出适合于本企业财务特点的预警指标体系,以保持预警系统的先进性和有用性。 财务风险管理论文:跨国公司财务风险管理论文 摘要:跨国公司因跨国经营活动尤其是财务活动带来的财务风险影响和危害也不断加大,公司往往因此陷入困境甚至于破产。为此,迫切需要对我国跨国公司的财务风险管理问题进行研究,以指导其经营实践。 关键词:跨国公司财务风险管理 财务风险管理是风险管理的一个分支,是一种特殊的管理功能。它是指经营主体对其理财过程中存在的各种风险进行识别、度量和分析评价,并适时采取及时有效的方法进行防范和控制,以经济合理可行的方法进行处理,以保障理财活动安全正常开展,保证其经济利益免受损失的管理过程。财务风险的实质就是企业财务成果的风险和财务状况的风险,是企业未来财务收益不可能实现的概率。相应的,财务风险管理的实质,就是在财务风险和财务收益之间进行权衡,以便能做出科学的财务决策,将财务风险控制在企业所能承受的限度之内,努力提高企业的收益,从而增加企业的价值。 一、新阶段我国跨国公司财务管理的外汇风险 1.外汇风险的定义和分类。跨国公司财务管理中的外汇风险是指因汇率变动,公司以外币计价的资产和负债、收入和支出的价值量增加或减少,从而发生损失或收益的不确定性。在进行财务管理及经营的全过程中贯穿着国际资本的流动,跨国公司不可避免地会在国际范围内收付大量外汇或拥有以外币表示的债权债务。一旦汇率发生变动,,将会给公司运用外汇带来巨大的不确定性。 跨国公司财务管理的外汇风险主要有以下三大类: (1)交易外汇风险。交易外汇风险是指企业对外投资及经营中以确定的外汇进行交易,在交易与价格结算期间内,因汇率发生变动影响企业收入或支出金额的可能性。交易风险主要分为两类:一是己经列入资产负债表中的应收应付款项目。 (2)会计风险。会计风险是由于汇率变动使企业的资产价值在进行会计结算时可能发生的损益。按照现行的会计准则,企业的外币资产、负债、收益和支出等,均需转换成本国货币来表示。境内母公司在每一个会计年度期末需将境外投资子公司的财务报表合并成汇总报表,在将子公司报表以东道国货币计价的会计科目折算成母国货币的过程中,由于汇率变动有可能给境外企业带来损失。由于外汇市场的汇率频繁波动,使会计账目中的本币数也会发生相应变动,给企业带来损失或收益。 (3)经济外汇风险。经济外汇风险是指由于汇率变动引起境外投资企业的经营环境发生变化,导致业务现金流量可能发生变动而产生的经济损益的风险。 2.外汇风险的防范控制和管理措施有以下几点: (1)管理策略。跨国公司可以通过建立外汇市场情报系统,及时掌握外汇汇率现状和预测汇率变化,在此基础上结合公司具体投资行为做好预测工作。(2)生产策略。公司应选择生产要素成本较低的地域并通过灵活的采购政策,以抵制汇率变动带来的风险,获得生产上的相对成本优势。同时加强研发力度来提高产品差异化程度,维持公司的市场竞争力,减少外汇风险影响。(3)市场策略。跨国公司可以通过调整产品定价、促销以及多元化等市场策略来规避外汇风险。 二、新阶段我国跨国公司财务管理的管理风险 1.管理风险的定义和分类。 (1)组织风险。企业在财务管理中面临与本国截然不同的经营环境,内部组织机制与外部环境变化的冲突再所难免。无论企业由于惰性而保持原来的组织结构,还是为了适应新的竞争环境而变革,都必然充满风险。这种风险的表现形式随着企业对外投资成长阶段的不同而变化,依次表现为领导权风险、自主权风险、控制权风险、组织作风风险和企业再造风险 (2)财务管理风险。企业对外投资不仅包括实业投资,也包括金融投资,在此过程中企业财务管理所涉及的内容复杂,包括资金的来源管理、资金的运用、境外筹资管理等各个方面,加上企业会计制度与东道国制度或是国际惯例的差异,使得企业财务管理的风险也相当复杂。 (3)人力资源风险。企业的人力资源投资是企业海外投资的重要形式之一。投资的内容主要包括员工招聘投资、培训投资、福利和社会保障投资、劳动力配置投资等多个环节。与企业物质投资风险不同的是,人力资源风险不仅来源于市场,更主要来自于主观因素。 2.管理风险的防范控制和管理。 (1)管理制度风险防范。第一,完善公司治理结构,改进财务管理资产管理方式;第二,加强企业内部管理,强化国内母公司对境外投资企业的控制;第三,加强企业的外部监督和约束,降低资产经营风险。 (2)财务风险防范和管理策略。第一,建立财务风险的审查制度,确定海外投资财务风险管理目标;第二,依据风险的类型,选择适当的资本结构,强化资金流动的管理;第三,强化资金融通的管理;第四,选择多个投资方案的组合,利用国际上比较先进的财务方法防范风险。 (3)人力资源风险与文化风险的防范。第一,重视跨文化理解与沟通;第二,创建共同的经营理念与企业文化;第三,完善人力资源管理制度;第四,利用外部资源为企业的人力资源管理。 三、新阶段我国跨国公司财务管理的经营风险 1.经营风险的定义和分类。 (1)宏观经济风险。宏观经济风险是指由于东道国宏观经济运行失调,发生不景气变动,出现如通货膨胀、债务危机、经济衰退等现象,从而给外国投资者带来经济损失。东道国经济政策的稳定性同时也反应其政治风险的大小。 (2)微观经济风险。即商业风险,是指由于境外投资企业微观经营环境如市场、价格、汇率等因素的变化给企业投资造成损失的可能。微观经济风险与东道国经济或产业的竞争程度和企业对市场信息的掌握与应变紧密相关。主要有市场风险、汇率风险、信用风险、价格风险等等。 (3)企业运营风险。企业运营风险是指海外投资企业自身由于对海外投资项目的选择、论证以及在市场开拓和决策过程中的各个环节出现偏差而引发的运营风险。主要包括以下方面:第一,市场进入风险。由于国际营销环境的错综复杂,国际竞争的日趋激烈以及国家间文化的差异,任何境外投资企业不可能完全适应市场的要求。因此,如何选定目标市场,以何种模式进入目标市场,这一过程必然充满风险。第二,产品风险。是指企业产品在开发过程和其后的商业化过程中因受产品的各个层次因素和与产品相关的各种因素的影响而引起的产品价值波动的不确定性。 2.经营风险的防范控制和管理。 (1)系统分析财务管理的经营环境。由于我国跨国公司普遍缺乏财务管理的经验,因此在财务管理的时候首先一定要重视项目投资前的可行性分析,必须做到对海外市场的经营环境的全面分析和评估。评估重点在于对企业在东道国经营影响重大的经济政策、制度的稳定性,公共管理和服务体系的质量,社会环境,法律体系,基础设施的完善程度等各方面因素。其次应采用循序渐进的方式,先选择东道国大型竞争对手不太重视的产品市场,以优异的质量和合理的价格打开市场,条件成熟后,进一步进入主导产品市场。在区域策略上,先选择竟争对手势力薄弱的周边市场,积累经验和实力,然后向优秀市场发展。 (2)培养公司全球业务活动的整合能力。我国跨国公司财务管理的产业主要集中在贸易、资源开发和制造业等全球性产业,这在客观上需要企业在全球范围内对生产、经营和管理进行有效的协调,以获得全球竞争效率,降低经营风险。通过对企业全球资源的整合,可以更好的利用国际机会,通过利用海外子公司与国内母公司的整体优势和有效协调增强应对风险和危机的综合能力。 (3)建立全球学习能力。跨国公司为保持在海外市场可持续的发展能力,应对可能发生的各种风险和危机,必须形成自己的全球学习能力。我国跨国公司经营管理者必须以一种不断质疑、挑战、激励和创新的态度,促使企业整体积极面对市场的变化,保持企业在激烈竞争的环境里的忧患意识和替觉意识。四、新阶段我国跨国公司对外直接投资的技术风险 1.技术风险的定义和分类。在开放经济条件下,国际市场上竞争各方由于技术水平的差异,从而产生竞争优势的高低。技术水平低的国家或地区会出现由于缺乏技术而产生的风险。这种风险是竞争中各方在创造和使用技术后产生的不平衡风险。其实质是由于各国的社会、经济、技术等综合因素的作用,导致企业技术研发、取得和运用活动中的失败、中止、延期从而造成损失的可能性。 (1)产品开发风险。企业对外直接投资,需要根据东道国市场需求的特点,开发相应的产品。而新产品的开发是需要投入大量资金和人力的,无论是自行开发还是合作,是购买还是引进关键技术,都是高风险的项目。特别是当对外直接投资企业规模普遍较小,技术研发能力不足,产品开发风险很大。 (2)技术保护风险。技术是一个企业的生命,但由于受到东道国或第三国相关企业、组织和个人非法的侵害,境外投资企业的有形和无形资产会遭受巨大损失。在对外直接投资活动中,技术保护主要通过实施知识产权保护来进行。但如果知识产权保护措施不力,企业就会面临技术外泄的巨大风险。同时企业专有技术是无法通过法律形式保护的,因为其技术内容和诀窍处于机密状态,不能让其他经营机构知晓。但企业在技术管理上的漏洞往往会被利用,竞争对手会利用对方企业少数人的疏忽大意或功利心理,采取各种办法达到窃取技术机密的目的。 (3)技术引进风险。技术产品存在无形损耗,因此先进技术也只能在一定时间内才能发挥效用。对外直接投资企业引进技术的风险主要包括:企业一哄而上,重复引进:对引进的技术项目不加论证,导致投入大量人力物力进行技术开发后,应用效果并不明显;引进的技术作价过高而且成熟度低:技术合同落入专利保护期或专利循环等不利于企业的境地;使用许可技术生产的产品受到返销限制,造成企业法律上的侵权。 (4)技术壁垒风险。技术壁垒风险是指一国或地区以维护国家及地区安全、保障人类健康和安全、保护环境等为由而采取的一些强制性或自愿性的技术措施。技术措施越来越多的被用作贸易和投资的保护手段来限制国外商品和投资对本国产业的冲击,技术壁垒己成为实施贸易和投资保护主义的高级形式,已经成为各国企业对外投资不可忽视的重要风险之一。 2.技术风险的防范控制和管理。 (1)重视技术研发、转移、保护等方面的论证和咨询。对外直接投资总是伴随技术的输出,从而涉及到专利、专有技术、品牌等无形资产的保护。因此,在技术外移之前,应该组织工程技术人员、法律专家、财务专家、投资专家等对投资项目中的技术方案进行先进性、合理性和实用性的可行性论证,充分估计技术实施后的问题和困难,对结果进行预测。 (2)健全技术开发和管理的内部控制制度。规范技术人员和管理人员的行为,防止其操作失误造成的风险和损失。特别是对人员接触机密技术、携带资料出入、样品送检、技术交流、技术档案借阅、技术机密和商业机密的管理建立严格的规章制度。提高技术研发的关键科研人员的待遇,防止人才流失带来的技术流失。 (3)加强投资项目的技术保险。对于风险较小、无法投保的技术项目,对我投资的公司需要根据自身的投资赢利水平提取一定比例的资金建立保险基金以补偿可能发生的损失。对风险较大的技术项目,则需要去东道国或母国保险公司投保。同时,为降低境外技术风险程度,还可以选择资信好的东道国企业进行联合技术研发,选择合适的合作方式,明确双方的权利和义务,部分转移技术风险。 (4)采取有效措施,应对技术壁垒的风险。首先加快产品和技术的国际标准化进程,不断提高企业的生产素质和质量,产品按国际标准生产,考虑以国际先进技术标准作为企业技术创新的方向,并积极参与国际上行业标准化体系建设的工作。其次,加强与国内和国外技术咨询机构的联系,及时了解东道国技术壁垒的信息。 财务风险管理论文:现代企业财务风险管理论文 摘要:财务风险作为一种信号,能够全面综合反映企业的经营状况,要求企业经营者进行经常性财务分析,防范财务危机,建立预警分析指标体系,进行适当的财务风险決策。财务管理是生产经营过程中的现金流量最大化和投资经营活动收益的最大化从而实现股东价值最大化公司目标。 关键词:财务危机;财务风险;财务管理 一、从微观企业收状况考察财务危机 近年来,亚洲经济动荡不安,无论从宏观或微观方面,都应防范风险,建立预警系统。 首先,从微观的企业收益来讲,有三个层次:其一是经营收入扣除经营成本﹑管理费用﹑销售费用﹑销售税金及附加等经营费用后的经营收益.其二是在其一基础上扣除财务费用后为经常收益.其三是在经常收益基础上与营业外收支净额的合计,也就是期间收益.如果从经营收益开始就已经亏损,说明企业已近破产。即使期间收益为盈利,但可能是由于非主营业务或偶发事件所形成净资产增加,如出售手中持有有价证券及土地。但如果经营收益为盈利,而经常收益为亏损,可以说已经出现危机信号,这是因为企业的资本结构不合理,举债规模大,利息负担重。若经营收益,经常收益均为盈利,而期间损益为亏损,可能出现了灾害及出售资产损失等,问题不太严重的话,是可以正常经营。如三层次收益均为盈利,则是正常经营状况。 二、资本结构不合理是产生财务危机的重要原因 根据资产负债表可以把财务状况分为三种类型:一类是流动资产的购置大部分由流动负债筹集,小部分由长期负债筹集;固定资产由长期自有资金和大部分长期负债筹集,也就是流动负债全部用来筹集流动资产,自有资本全部用来筹措固定资产,这是正常的资本结构型。二类是资产负债表中累计结余是红字,表明一部分自有资本被亏损吃掉,从而总资本中自有资本比重下降,说明出现财务危机。三类是亏损侵蚀了全部自有资本,而且也吃掉了负债一部分,这种情况属于资不抵债,必须采取措施。 三、防范财务风险,建立财务预警分析指标体系 然而,产生财务危机的根本原因是财务风险处理不当,财务风险是现代企业面对市场竞争的必然产物,尤其是在我国市场经济发育不健全的条件下更是不可避免,因此,加强企业财务风险管理,建立和完善财务预警系统尤其必要。 3.1建立短期财务预警系统,编制现金流量预算 由于企业理财的对象是现金及其流动,就短期而言,企业能否维持下去,并不完全取决于是否盈利,而取决于是否有足够现金用于各种支出。预警的前提是企业有利润,对于经营稳定的企业,由于其应收,应付账款及存货等一般保持稳定,因此经营活动产生的现金流量净额一般应大于净利润。企业现金流量预算的编制,是财务管理工作中特别重要一环,准确的现金流量预算,可以为企业提供预警信号,使经营者能够及早采取措施。为能准确编制现金流量预算,企业应该将各具体目标加以汇总,并将预期未来收益﹑现金流量﹑财务状况及投资计划等,以数量化形式加以表达,建立企业全面预算,预测未来现金收支的状况,以周、月、季、半年及一年为期,建立滚动式现金流量预算. 3.2确立财务分析指标体系,建立长期财务预警系统 对企业而言,在建立短期财务预警系统的同时,还要建立长期财务预警系统.其中获利能力、偿债能力、经济效率、发展潜力指标最具有代表性.获利是企业经营最终目标,也是企业生存与发展的前提。从资产获利能力看: 总资产报酬率=息税前利润/资产平均总额 表示每一元资本的获利水平,反映企业运用资产的获利水平。 成本费用利润率=营业利润/成本费用总额 反映每耗费一元所得利润水平越高,企业的获利能力越强。 对偿债能力,有流动比率和资产负债率.如果流动比率过高,会使流动资金丧失再投资机会,一般生产性企业最佳为2左右,资产负债率一般为40~60%,在投资报酬率大于借款利率时,借款越多,利越多,同时财务风险越大。 上述资产获利能力和偿债能力二指标是企业财务评价的二大部分,而经济效率高低又直接体现企业经营管理水平。其中:反映资产运营指标有应收帐款周转率以及产销平衡率。 产销平衡率=产品销售产值/工业总产值 对企业发展潜力方面选择销售增长率和资本保值增殖率.这里采用经改进的功效系数法对企业进行综合评价,对选定的每个评价指标规定几个数值,一个是满意值,一个是不允许值,设计并计算各类指标单项功效系数,运用特尔菲法等确定各个指标权数,用加权算术平均或者加权几何平均得到平均数即为综合功效系数,用此方法可以定量化企业财务状况。然而,企业为适应未预料的需要和机会,应该具备采取有效措施,改变现金流的流量与时间的能力,这就是财务弹性。主要与企业营业活动所产生的现金净流量有关。反映财务弹性的指标有:用于测定企业全部资产的流动性水平的营运资金与总资产比率,到期债务本金偿付率,实有净资产与有形长期资产比率,应收帐款及存货周转率,其中: 到期债务本金偿付率=经营活动产生现金净流量/(本期到期债务本金+现金利息支出) 实有净资产与有形长期资产比率计算如下 (资产-负债-待处理资产损失-未弥补亏损-潜亏)/(固定资产净值+在建工程+长期投资)。 从长远观点看,一个企业能够远离财务危机,必须具备良好的盈利能力,企业对外筹资能力和清偿债务能力才能越强。指标有:总资产净现率=(经营活动所产生现金净流量+分得股利或利润所收到现金+现金利息支出+所得税付现)/平均总资产 销售净现率=经营活动产生现金净流量/销售收入净额 股东权益收益率=净利润/平均股东权益。 虽然,上述指标可以预测财务危机,但从根本上讲,企业发生风险是由于举债导致的,一个全部用自有资本从事经营的企业只有经营风险而没有财务风险。因此,要权衡举债经营的财务风险来确定债务比率,应将负债经营资产收益率与债务资本成本率进行对比,只有前者大于后者,才能保证本息到期归还,实现财务杠杆收益;同时还要考虑债务清偿能力,即企业拥有现金多少或其资产变现能力强弱;债务资本在各项目之间配置合理程度。考核指标有;长期负债与营运资金比,资产留存收益率以及债务股权比率。其中: 债务股权比率=平均总负债/(平均股东权益的市场价值-无形资产-待处理资产损失) 3.3结合实际采取适当的风险策略 在建立了风险预警指标体系后,企业对风险信号监测,如出现产品积压,质量下降,应收帐款增大,成本上升,要根据其形成原因及过程,指定相应切实可行的风险管理策略,降低危害程度。面临财务风险通常采用回避风险,控制风险,接受风险和分散风险策略。其中控制风险策略可进一步分类:按控制目的分为预防性控制和抑制性控制,前者指预先确定可能发生损失,提出相应措施,防止损失的实际发生。后者是对可能发生的损失采取措施,尽量降低损失程度。由于市场经济的发展,利用财务杠杆作用筹集资金进行负债经营是企业发展途径。从大量负债经营实例,不难得出几点教训:企业经营决策失误,盲目投资,没有进行事前周密的财务分析和市场调研是造成失误的原因,虽然适度举债是企业发展的必要途径,但必须以自有资金为基础,如资本结构中债务资本过大,必然恶性循环。同时企业偿债能力强弱是对负债经营最敏感的指标,只从偿债能力看,负债比率越低,企业偿债能力越强,但未必合理,如企业借款利率小于利润率。企业应充分利用负债经营的好处。不同产业的负债经营合理程度是不一样的,一般是:第一产业为 0.2左右,第二产业为0..5左右,第三产业为0.7左右。 四、加强财务活动的风险管理 在市场经济条件下,筹资活动是一个企业生产经营活动的起点,管理措施失当会使筹集资金的使用效益具有很大的不确定性,由此产生筹资风险。企业筹集资金渠道有二大类:一是所有者投资,如增资扩股,税后利润分配的再投资。二是借入资金。对于所有者投资而言,不存在还本付息问题,可长期使用,自由支配,其风险只存在于使用效益的不确定性上。而对于借入资金而言,企业在取得财务杠杆利益时,实行负债经营而借入资金,从而给企业带来丧失偿债能力的可能和收益的不确定性。筹资风险产生的具体原因及防范有几方面:由于利率波动而导致企业筹资成本加大的风险,一旦筹集了高于平均利息水平的资金,可争取提前还债等补救措施。此外,还有资金组织和调度风险,经营风险,外汇风险。 企业通过筹资活动取得资金后,进行投资的类型有三种:一是投资生产项目,二是投资证券市场,三是投资商贸活动。然而,投资项目并不都能产生预期收益,从而引起企业盈利能力和偿债能力降低的不确定性,如出现投资项目不能按期投产,无法取得收益,或虽投产但不能盈利,反而出现亏损,导致企业整体盈利能力和偿债能力下降,虽没有出现亏损,但盈利水平很低,利润率低于银行同期存款利率;或利润率虽高于银行存款利息率,但低于企业目前的资金利润率水平。由于存在风险反感,投资者所要求的超过资金时间价值,用于回报承担投资风险的那部分额外报酬,称为收益。在进行投资风险决策时,其重要原则是既要敢于进行风险投资,以获取超额利润,又要克服盲目乐观和冒险主义,尽可能避免或降低投资风险。在决策中要追求的是一种收益性,风险性,稳健性的最佳组合,或在收益和风险中间,让稳健性原则起着一种平衡器的作用。 企业财务活动的第三个环节是资金回收。应收帐款是造成资金回收风险的重要方面,有必要降低它的成本,它的成本有:1)机会成本,常用有价证券利息收入表示。2)应收帐款管理成本,3)坏帐损失成本。应收帐款加速现金流出,它虽使企业产生利润,然而并未使企业的现金增加,反而还会使企业运用有限的流动资金垫付未实现的利税开支,加速现金流出。因此,对于应收帐款管理在以下几方面强化:1建立稳定的信用政策。2确定客户的资信等级,评估企业的偿债能力。3确定合理的应收帐款比例。4建立销售责任制。 收益分配是企业一次财务循环的最后一个环节。收益分配包括留存收益和分配股息两方面,留存收益是扩大规模来源,分配股息是股东财产扩大的要求,二者既相互联系又相互矛盾。企业如果扩展速度快,销售与生产规模的高速发展,需要添置大量资产,税后利润大部分留用。但如果利润率很高,而股息分配低于相当水平,就可能影响企业股票价值,由此形成了企业收益分配上的风险。 综上所述,企业在经营管理中,要建立财务危机预警指标体系,加强筹资﹑投资﹑资金回收及收益分配的风险管理,实现企业效益最大化。 财务风险管理论文:旅游饭店财务风险管理论文 [关键词]财务;饭店财务;财务风险;风险管理 [摘要]旅游饭店财务风险是指在饭店财务活动中由于各种因素导致损失的机会和可能性。为了搞好财务风险管理,宏观上应优化外部环境,建立行业预警机制;微观上可从机构设立、风险机制完善、信息化建设、风险控制技术和加强信用管理等方面采取对策。 在主义市场经济条件下,由于外部环境复杂多变、市场竞争加剧和经营活动日益国际化,旅游饭店作为独立自主的经济主体,在经营管理过程中始终会面临各种各样的风险,风险管理日益受到管理者重视。资金是旅游饭店的血液,资金的运动即财务活动贯穿于饭店经济活动全过程,是资金筹集、投放、使用、收回和分配各环节的有机统一。而财务活动各环节由于受内外多种因素的,都有可能使饭店实际收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能性,影响企业的盈利水平和所有者利益。因此,必须加强旅游饭店的财务风险管理。 财务风险管理就是运用风险管理的基本和,以最小的成本对财务风险进行识别、预测、控制和处理的一种管理行为。财务风险管理是旅游饭店风险管理的重要组成部分,将为饭店进行全面、有效的控制和管理其他风险提供条件和可能性。财务风险管理可以最大限度地减少财务风险的发生机会和损失扩大的可能性,提高饭店资金运动的连续性、稳定性和效益性,减少收益的波动性,为饭店提高经济效益、实现财务目标打下坚实的基础。财务风险机制的建立,有利于饭店树立良好的公共形象,促进饭店与客户、供应商、债权人、投资人之间互信合作,减少外部因素对财务活动造成的不利影响,为饭店提供相对安全、稳定的理财环境和经营环境,增强自身决策的性,提高决策质量。 一、旅游饭店财务风险 造成旅游饭店的财务风险的原因是多方面的,一般可分为外部因素和内部因素两类。外部因素是指外部宏观环境(如、经济、社会文化等因素)的变动对旅游饭店理财活动造成不利影响。内部因素主要是指由于旅游饭店自身经营不善、理财不当、决策失误而产生风险。财务活动一般分为筹资活动、投资活动、资金回收和收益分配四个方面。相应地,饭店财务风险就分为筹资风险、投资风险、资金回收风险和收益分配风险。 筹资风险。筹资风险指由于负债筹资使饭店到期不能偿还债务的可能性。我国饭店既存在现金性风险,又存在收支性风险。现金性风险是由理财不当和资本结构不合理引起的,主要表现为筹资成本费用过大、负债比例高(许多饭店超过50%)、从资本市场上筹资能力差、筹资渠道单一(过分依赖银行贷款,资金结构、期限结构和债务规模不合理)等。收支性风险主要是源于经营不善。主要表现为管理水平低,市场竞争力弱,亏损严重,如不加强管理,就会给饭店再筹资和经营带来困难。 投资风险。投资风险是指投资不能达到预期效益、遭受损失的可能性。投资风险源于旅游饭店缺乏信息以及经营效率低下。饭店固定资产投资标准高,资金占用量大,回收期长,经济效益的季节性和波动性强,再加上宏观经济因素的影响,投资的风险性不言而喻。我国的饭店业在投资决策过程中,由于缺乏全面、准确的决策信息,造成市场预期不正确,投资不能获得预期的收益,为饭店带来巨大的财务风险。旅游饭店经营具有经营范围广、营业项目多、提供的产品时间性和季节性强的特点。我国大多数旅游饭店管理水平低、经营不善,竞争力弱,再加上债务负担沉重,经营风险大,而经营风险最终会表现为财务风险。另外,缺乏回避风险和控制风险的能力,也是导致旅游饭店实际投资收益与预期相比相差甚远的重要原因。 资金回收风险。旅游饭店资金的回收风险主要表现为应收账款风险。从实质看,应收账款是饭店流动资金的投放,其风险主要是收回时间及金额不确定所导致的现金流量风险。它的拖欠将会严重影响饭店的获现能力和收益质量。应收账款风险的产生与信用政策和信用环境有关。目前,由于竞争的压力,我国旅游饭店的业务销售中赊销比重大,而不合理的信用政策常使饭店对应收账款缺乏应有的控制和管理,造成追讨欠款工作困难重重。宏观上,我国信用环境差,缺乏社会化的信用中介服务机构信用风险大,再加上结算方式落后,使得旅游企业间拖欠款日益突出,严重影响饭店的实际收益。 分配风险。收益分配风险是指由于收益分配而可能给饭店今后的生产经营活动带来的不利影响。这种风险有两个来源。一方面是收益确认的风险,即由于方法的不当,虚增当期利润,导致提前纳税,大量资金提前流出饭店而引起财务风险;或者虚减当期利润,影响饭店声誉。另一方面是对投资者分配收益的形式、时间和金额的把握不当而产生风险。对饭店而言,如果过多的以货币资金的形式对外分配收益,会大大降低自身的偿债能力;但如果饭店投资者得不到一定的投资回报,又会挫伤他们的积极性,降低饭店的信誉。因此,饭店无论是否进行收益分配,也不论在什么时间、以什么方式进行,都具有一定的风险。 二、旅游饭店财务风险管理的对策 (一)宏观对策 政府有关部门应为饭店的财务风险管理创造良好的外部环境。具体而言,必须进一步深化旅游饭店改革,通过建立企业制度,明晰产权,建立法人治理结构,建立健全旅游饭店的财务风险机制。市场经济是法制经济,也是信用经济。政府应继续深化、投资、外汇、财税体制改革,完善相应的法规,优化信用环境,为饭店的创造公平的竞争环境。针对目前的信用状况,政府应从税收和政策上鼓励社会化信用中介服务机构的建立,完善信用评估指标体系。饭店行业协会应加强行业监管,规范企业的信用行为,反对不正当竞争,为饭店的经营和理财创造良好的信用环境,使其尽量规避外部风险。 建立旅游行业风险预警和防范机制。旅游业是一个敏感性行业,易受外部宏观环境因素的影响。政府、行业协会和企业应共同努力,建立旅游行业风险防范机制。行业主管部门应设立专业机构,建立和完善行业的预警、监测和管理信息系统,对全行业进行不间断的景气监测,保证信息收集、分析、公布渠道通畅,及时向旅游饭店和其他旅游企业传递市场信息和环境信息,提高全行业的风险防范能力,最大限度地规避风险。另外,政府应从财政上引导和支持建立旅游行业风险基金。设立风险基金既可以减少危机发生时政府的财政负担,又可以帮助旅游饭店建立风险防范机制,使其一旦发生经营危机和财务危机就能够通过风险基金的发放渡过难关。 (二)微观策略 强化风险意识,设立专门的财务风险管理机构。在饭店的经营管理过程中,各种风险是客观存在的,饭店的所有员工都应有风险意识。树立正确的风险观念,就是既要重视风险的存在又不畏惧风险,管理人员必须将风险防范贯穿于经营管理工作的始终,寻求最优的管理,减少财务风险给饭店带来的损失。饭店内部应成立一个专门从事风险管理的机构,从组织上保证风险管理的顺利进行。大中型饭店可设立风险经理一职,或由财务总监兼任;中小型饭店可以在财务部门设专人负责该项工作。其主要任务是对饭店风险管理的整个过程实施有效监督和控制;合理运用风险管理技术,促使风险管理制度化;认真理财环境及其变化情况,适时调整财务管理政策和改变管理方法,提高饭店对理财环境变化的适应能力和应变能力。另外,风险管理部门的人员应加强财务部门与销售部门、人事部门和各个服务部门的协调。 建立风险预警系统,完善风险防范机制,加强对风险的预测和监测。第一,应建立财务风险预警系统,加强饭店财务风险监测。风险预警系统是对风险进行识别、监测、评价和预测的信息系统,其包括外部环境和企业内部的相关信息,可分为内部报告子系统、市场信息子系统、风险分析子系统和风险预警子系统。前三个系统主要负责有关信息的收集、加工和分析;预警子系统则通过建立预警模型,监测反映财务状况的各项财务指标的变化情况,对未来可能发生的风险类型及其危害程度作出评价、预测,并在必要时发出警报。正是通过这种不间断的跟踪监测,饭店可以随时了解和掌握自己的财务风险情况。饭店内部的预警系统在建立和运行过程中,要保持与行业预警系统的协调、沟通,实现信息资源的共享。第二,应完善风险防范机制。首先,饭店应规范和完善财务制度,加强财务基础工作,保证信息的真实性。推行全面的预算管理,严格控制事前、事中资金支出,保证资金的有序流动。以现金流量监控为切入点,通过实施全面预算管理,切实提高资金使用效益,防范财务风险。其次,建立决策程序,对有风险的财务活动明确风险的责任者,加强对财务活动的各环节风险的防范。饭店业务部门众多,实行的是集中领导、分级归口管理的财务制度。因此,饭店应建立健全必要的原始记录,加强定额管理制度,加强计量工作,理顺内部财务关系,做到责、权、利相统一,减少人为因素带来的财务风险。 运用风险管理技术和方法,强化对财务风险的控制和处理。风险控制的实质,就是在风险分析的基础上,针对饭店存在的各种风险因素,采取控制技术减少或消除风险损失。饭店控制和处理财务风险主要有以下几种方法可供选择。一是回避法。这种方法是指设法避免损失发生的可能性,从根本上远离风险源,从而消除风险损失。饭店在选择理财方案时,应综合评价各种方案可能产生的财务风险,在保证财务管理目标实现的前提下,选择风险较小的方案,以达到回避财务风险的目的。二是分散法。即通过饭店之间联营、多种经营及对外投资多元化等方式分散投资风险。同时企业可以通过改变资金结构、负债期限等以达到降低债务风险的目的。三是转移法。风险转移就是饭店以某种方式将所面临的某些风险转移给他方。具体的方法包括购买保险将风险转移给保险公司承担、通过契约的形式将风险损失转移给他人、通过各种形式的联合将风险横向转移。采用转移风险的方式可以大大降低饭店的财务风险。四是自留法。这种方法是指饭店自己承担风险,风险损害后果自负。饭店可根据国家财务会计制度的规定,按照稳健性原则,在饭店内部建立风险基金,如偿债基金、坏账准备金、短期投资跌价准备、长期投资减值准备等,预防风险损失,增强对风险的抵抗力。 重视饭店管理信息化建设,提高风险管理水平。管理信息化是指饭店广泛信息技术,不断改善生产、经营、管理决策的水平,以提高企业经济效率和竞争力的过程。管理信息化可实现财务系统与销售、供应、生产等系统的信息集成和数据共享,保证资金流、物流、信息流置于严密监控之下,尽量减少内部因素对财务活动的。财务管理信息化是管理信息化的重要组成部分,可使饭店随时汇集财务会计信息,通过对财务信息高效有序的管理和应用,保障财务会计信息传递的效率和质量,提高财务管理决策的水平;管理信息化可使预算、结算、监控等财务管理工作规范化、高效化,有利于加速资金周转速度,节约占用资金,提高资金利用率。现阶段,我国大多数饭店可以考虑在会计电算化的基础上,把财务信息化作为突破口,加快信息化建设的步伐。 加强对饭店信用风险的管理。,我国饭店业由于赊销业务而产生的信用风险巨大。为了防范信用风险,饭店应制定科学的信用政策。信用政策是饭店财务政策的一个重要组成部分,主要包括信用标准、信用期限和收账政策等内容。饭店应根据自己的实际经营情况和客户的不同信誉情况制定信用政策,加强信贷管理。可考虑做好以下几项工作:一是设立信贷部,认真作好赊销对象的资信调查。针对会议、旅游团队、旅游人和个人的不同信用情况,制订合理的赊销方针,实行分级管理,建立科学的赊销审批制度,将风险控制在合理的限度内。二是强化应收账款的单个客户管理和总额管理。饭店应对与自己有经常业务往来的客户进行单独管理,通过付款记录、账龄分析表及平均收款期判断个别账户是否存在账款拖欠。信用管理人员应定期应收账款周转率,编制账龄分析表,按账龄分类估计潜在的风险损失,以便正确估量应收账款价值,并相应地调整信用政策。三是建立销售—回款责任制,加强对应收账款的管理。根据客户按约付款的可能性,选择不同的销售方式和结算方式;制定合理的收账政策,对应收账款实行严格的监控,及时催收货款,并把回款情况与相关责任人的经济收入挂钩,从而把应收账款风险降至最低限度;在已有应收账款档案的基础上,建立坏账准备金制度,正确核算坏账损失。 风险管理最终的目的是提高饭店的盈利能力和竞争力,资金运行和业务经营是饭店经营最重要的两个方面。良好的资金运行能促进业务经营活动向实现高效益的方向,高效益的经营活动能使资金运行向着有效循环的方面转化。因此,饭店应提高管理人员的素质,加强和改善内部经营管理,强化风险管理职能,通过信息化建设将饭店建设成型组织,构筑科学的内部组织机构,不断提高自身的创新力和市场竞争力。 财务风险管理论文:企业集团财务风险管理论文 摘要:在日趋激烈的竞争环境中,企业集团的风险管理的作用日渐突出,而我国企业集团的风险管理相对落后,因此提高其风险管理水平迫在眉睫。文章针对我国企业集团的现状,提出财务风险管理的原则和措施。 关键词:企业集团财务风险控制 一、企业集团财务风险管理的内涵 企业集团是以一个实力雄厚的企业为主体,以产权联结为主要纽带,辅之以产品、技术、经济、契约等多种纽带,把多个企业、单位联结在一起,形成的多层次和多法人的经济联合体。为保证企业集团健康有序地发展,加强企业集团财务风险的管理与控制尤为必要。 财务风险是财务成果和财务状况的风险。财务风险有狭义和广义之分。狭义财务风险是由企业负债引起的,具体的说是指企业因为借入资金而增加的丧失偿债能力的可能和企业利润(股东收益)的可变性;广义财务风险是指企业的财务系统中客观存在的由于各种难以或无法预料和控制的因素作用,使企业实现的财务收益和预期财务收益发生背离,因而蒙受损失的机会或可能。风险管理(RiskManagement)是指经济单位通过对风险的确认和评估,采用合理的经济和技术手段对风险加以控制,以最小的成本获得最大的安全保障的一种管理活动。风险管理学源于保险学,风险管理通过控制对策处理损失风险,如果在实施控制对策后损失仍然可能发生,则可运用财务对策。财务对策是将损失转移给他人,或将损失留给组织或家庭内部。但在财务独立经营的资本财务时代,风险管理应当成为财务管理的基本职能。 财务风险管理关注企业价值损失,它通过管理价值风险来管理物质要素。财务风险管理与控制是企业集团内部控制体系的重要构成部分,无论是影响全球的COSO报告,还是各个国家和地区制定的相关规范制度,都强调了对风险进行控制的重要性。现实中,我国企业集团对风险的识别、管理,无论是在主观意识方面,还是在风险管理机制建设方面,都显得远远不够。因此,必须注重企业集团风险控制体系的建设。 二、企业集团财务风险管理与控制的原则 1.收益、风险均衡原则。风险均衡原则要求集团不能只追求收益,而不考虑发生损失的可能,集团进行的每一项具体的财务活动,要全面分析其收益性和安全性,按照风险和收益适当均衡的要求来决定采取何种行动方案,趋利避害,争取获得较多的收益。 2.风险适度、限度承担的原则。财务风险的存在是一个普遍的事实,但必须正确及时的识别风险,控制风险,并明确最大的风险限度,保证企业的正常安全运营。 3.超前预警,有效规避的原则。风险的出现具有预示性,企业集团必须建立健全风险识别系统、预警系统和财务风险的管理系统,从而有效规避风险。 4.分级分权管理的原则。对财务风险的管理与控制要在集团统一领导的前提下,实行分级分权的管理办法。以集团现有的管理体制,按照集团的母子公司分级管理和控制。 三、防范和化解企业集团财务风险的对策与措施 (一)建立健全企业集团财务风险识别与预警系统 通过建立预警系统,用以判断财务风险存在的大小,对集团的影响程度,是否存在危害性风险,构建财务风险管理的决策系统。 1.财务风险的识别。财务风险识别是对财务风险管理内容在不利风险刚出现或出现之前,就予以识别,以准确把握各种财务风险信号及其产生原因。集团财务风险识别的主要方法有:现场观察法和财务报表法。现场观察法即通过直接观察集团的各种生产经营和具体业务活动,具体了解和掌握集团面临的各种财务风险。财务报表法,即通过分析资产负债表、损益表和现金流量表等报表的会计资料,确定集团在何种情况的潜在损失和原因,对主要指标的实际值和标准值进行对比分析,以确定风险的存在和风险程度。 2.财务风险预警。财务风险预警是要在财务风险实际发生之前,捕捉和监视各种细微的迹象变动,以利预防和为采取适当对策争取时间。集团要建立完善的信息管理系统,一旦发现财务风险信号,就能准确及时传至主要人员,以防事态的逐步扩大。 (二)建立健全有效的财务控制机制 选择合理的企业集团财务管理模式,处理好集团和子公司之间的集权与分权关系。在适度集权的基础上,企业集团应建立权责利相结合的机制。从集团全局出发,针对不同的职能部门规定不同的经济责任,划分不同的经济职能。集团财务部门加强对投资决策、成本控制等方面问题的研究,通过各种形式的内部市场化建设,以及内部结算中心的建设来优化财务管理行为。为适应组织结构扁平化的发展趋势,集团财务管理应广泛应用现代化的网络、信息技术,加快信息的集成化速度。在企业中实施企业资源规划系统通过将企业流程再造及供应链统筹管理纳入企业财务资源规划系统,使企业有限的资源得到充分的发挥,提高企业的经济效益。这既是防范与化解财务风险的重要措施,也是确保企业财产安全和财务活动效益性的有效手段。 (三)加强企业集团的财务预算管理 财务预算管理由集团公司组织实施和管理,实施对象包括集团本部、集团下属企业、以及集团下属企业的全资及控股子公司。财务预算是在预测和决策的基础上,围绕企业战略目标,对一定时期内企业资金的取得和投放、企业经营成果及其分配等资金运作,所作的具体安排。 1.建立财务预算管理的组织机构。即集团公司的法定代表人对集团财务预算的管理工作负总责,成立由有关职能部门组成的财务预算管理委员会,主要拟订财务预算的目标、政策,制定财务预算管理的具体措施和办法,审议、平衡财务预算方案,组织下达财务预算,协调解决财务预算编制和执行中的问题,组织审计、考核财务预算的执行情况,督促企业完成财务预算目标。 2.规范财务预算的编制程序和方法。根据集团公司的整体发展战略,按照“上下结合、分级编制、逐级汇总”的程序,在决策的基础上,提出企业集团财务预算目标。各预算执行部门按照企业财务预算委员会下达的财务预算目标和政策,结合自身特点以及预测的执行条件,提出详细的本部门财务预算方案,财务预算委员会应当进行充分协调,对发现的问题提出初步调整的意见,并反馈给有关预算执行部门予以修正,再由财务预算委员会逐级下达各预算执行部门执行。 3.做好预算的事前控制、事中控制和事后控制。各预算执行部门定期报告财务预算的执行情况,对新情况、新问题及出现偏差较大的重大项目,要特别注重查找原因,以提出改进经营管理的措施建议。 (四)充分利用实时信息系统进行财务监控 建立、健全内部财务监控机制,是防范和化解财务风险的有效措施。内部监控包括会计控制和管理控制两类。集团财务监控工作建立在各项财务预算的基础上,保证子公司的资本结构良好,财务运作符合企业集团的整体利益,从而更好地防范和控制财务风险,促进企业集团的可持续性发展。一般来讲,可以向子公司派驻财务总监,负责监督子公司的财务行为;也可以通过董事会和监事会对子公司进行监控。对子公司的监控结果,主要通过考核相关的指标进行,如现金比率、流动比率、不良资产比率、资产损失比率和净资产收益率等。企业集团充分运用实时财务信息来跟踪监督和控制资金流,以消除无效的资金占用,提高资金使用效率,确保集团财务目标的实现。 财务风险管理论文:出资人财务风险管理论文 一、出资人财务风险基本概念、特征和内涵 财务风险是企业财务活动受各种不确定因素的影响,使企业财务收益与预期收益发生偏离而蒙受损失的机会和可能。企业财务活动的组织和管理过程中的某一方面或某个环节出问题,都可能促使这种风险转变为损失,导致企业盈利能力和偿债能力降低。企业财务划分为出资者财务和经营者财务,与之相对应,企业的财务风险也划分为出资者财务风险和经营者财务风险。出资者财务包括及时筹集资金、合理安排资本投向、确定收益分配策略等,其目标是实现资本最大限度的增值。与出资者财务目标相对应,出资者财务风险就是企业出资者面临的资本投资风险、资本减值风险和资本经营财务风险。出资者财务风险是企业最基本的财务风险,且是一种静态风险。在两权分离条件下,企业生产经营活动交由经营者决策和执行,出资者对企业风险的管理主要通过一系列监督机制来实现。因此,出资者重视的是企业经营的结果而非过程,所以,出资者所面临的风险是一种静态风险。另外,出资者财务风险也是一种制度性财务风险。所谓制度性财务风险是指由制度引发、受制度影响的风险。由于出资者对企业日常经营的参与程度低,其对企业的管理主要通过一些制度性手段来实现。 出资者财务风险主要包括资本投资风险、资本减值风险和资本经营财务风险。(1)资本投资风险。出资者对外投资形成了出资者与经营者的资本关系,这种资本关系也是财务关系——投资与接受投资的关系。出资者对外投资所面临的风险主要是被投资企业经营、财务状况等变化引起对外投资收益出现不确定性变动的风险,即资本投资风险。(2)资本减值风险。出资者投入资本后就要求实现资本的保值增值。从广义上看,资本保全价值包括原始资本价值和无风险收益,资本增值价值包括资本有形增值和资本无形增值等。从狭义上看,如果一个会计期间,期末所有者权益比期初所有者权益减少了,则出资者遭受了资本减值。因此,资本减值风险是出资者所投入资本同被投资企业经营不善等原因而导致起可能遭受损失的风险。(3)资本经营财务风险。出资者为寻求更大的资本回报、避免资本风险,需要调整资本结构,包括把资本从被投资企业转移出去,或者通过兼并、收购、联合等方式吸收其他资本。这些资本转移活动就是资本经营活动。在资本经营活动中,由于受各种不确定因素的影响,财务收益与预期收益相偏离,由此造成损失的可能性就是资本经营财务风险。 二、出资人财务风险的防范与控制对策 (一)构建出资人财务监督体系,防范财务风险。财务监督是出资人监督管理的一项重要的基础性工作,企业要通过进行清产核资、推行《企业会计制度》等基础性工作,逐步建立和规范企业财务报告、财务预决算管理、减值准备财务核销、中介机构财务审计监督、已核销不良资产管理、企业负责人经济责任审计等工作制度,建立健全出资人财务监督体系。 首先,以年度财务决算报告为总揽,提高财务决算编审质量,规范会计信息披露,真实全面地反映企业资产财务状况及现金流量情况。财务决算是企业年度经营成果的综合体现,是出资人财务监督的优秀工作之一。企业决算管理不仅要真实、准确、客观地反映经营业绩和经营成果,也要为国有资本保值增值计算与结果确认、绩效评价、业绩考核、收入分配、企业负责人经济责任评价等各项监管工作提供评判依据。提高财务决算编审质量,规范会计信息披露,要以年度财务决算审计为重点,通过年度财务决算管理,披露和揭示企业财务风险和经营风险等非会计信息。同时依据《企业国有资产统计报告办法》(国务院国资委第4号),认真编制国有资产统计报表,通过国有资产统计工作,为调整国有经济布局、掌握国有资产分布和营运状况、推动国有企业改革与重组和促进国有资本保值增值、防范和化解财务风险。 其次,以企业负责人经济责任审计为主旋律,重点关注和评价决策失误、管理不善及舞弊造成的国有资产流失。出资人经济责任审计是国务院赋予国有资产监督管理机构的一项重要职责,是通过对被出资企业负责人任职期间所负责的财政财务收支及相关经济活动的真实性、合法性和效益性进行审计,借以评价企业执行国家财经法规,履行经济职责和廉洁勤政的状况,为组织人事部门考核任用企业负责人提供重要依据,是一种较高层次的经济监督手段。为适应出资人国有资产监管工作需要,加强企业负责人的经济责任监督,客观评价其任职期间的经营业绩和经济责任,保证国有资产安全和国有资本保值增值,国务院国资委先后出台了《中央企业经济责任审计管理暂行办法》(国务院国资委令第7号)、《中央企业经济责任审计实施细则》(国资发评价[2006]6号)规范经济责任审计,提高经济责任审计质量。出资人所关注的已经不应局限于常规财务审计的内容和范围,应该以管资产、管决策、管重要财务事项和确保国有资产不流失为审计的主要内容。企业负责人经济责任审计是国有企业审计的主旋律,其中评价企业负责人经济责任履行情况是经济责任审计的重点,把企业经营者决策失误、管理不善以及舞弊造成的国有资产损失作为审计的重点内容。按照《中华人民共和国审计法》的规定和中办、国办的《两个暂行规定》及国务院国资委7号令的要求,充分发挥国有资产监管机构、纪检、监察、组织、人事和审计等各部门联席会议作用,尤其注意组织部门和国有资产监督管理机构的权限划分,及审计机关和国有资产监督管理机构的经济责任审计事权管辖划分,规范下达项目审计计划。 再次,以推行全面财务预算为龙头,实施出资人财务预算核准制度。财务预算管理是为了确保企业战略规划目标实现而采取的一种财务控制方法和监督活动,是控制企业成本费用开支、监督企业利润分配的有效手段,是确定经营业绩考核目标和实施国有资本经营预算的重要工作基础。从出资人财务管理看,财务决算是事后监督,财务预算才能起到事前控制、事中约束的作用。从国资监管角度看,事前控制、事中约束远比事后监督更重要、更直接。为此,国资监管机构要完善财务预算报表体系,细化财务预算目标,规范编制内容和要求,并与月度财务快报结合起来。通过实施企业财务预算核准制度,逐步研究建立财务预算审核、分析、批复和监控工作规范,及时跟踪风险监测和有效控制企业经营成果、成本费用、重大资本支出及企业战略规划目标等的完成情况,推动企业提高财务管理工作水平,防范和化解财务风险。 第四,健全重大财务事项报备、核准及审批制度,规范企业财务行为,防范财务风险。对重大财务事项进行监督管理,是出资人财务监督的一个重要方面。一是要对企业财务决算范围、聘请财务审计中介机构、重大资产损失等事项实行备案管理;二是要对企业在会计政策、会计估计变更和会计差错更正的披露事项进行备案管理;三是切实关注企业应收款项管理,防止企业随意调节业务收入及利润;四是进一步规范委托理财、期货等高风险投资,实行备案管理;五是要规范企业利润及利润分配管理,凡消化以前年度挂账、潜亏以及跨期收益转回等特定会计核算行为要核准审批;六是发生企业对外担保、大额资产抵押、质押等重大财务事项,实行备案管理;七是企业执行新的会计准则后,对八项资产减值准备事项进行监管;八是规范企业重大财务事项协调和监督,帮助和服务企业协调重大财税政策,协助债务重组、资产重整,处理债权债务等,逐步建立企业重大财务事项监管工作制度和工作程序;九是以企业清产核资资金核实为起点,建立健全企业资产损失责任界定及追究制度。 (二)以企业战略规划为发展目标,突出主业,缩短投资管理链条,防范财务风险。从整体看,国有企业管理层次过多是一个较为普遍的问题,致使一些企业机构臃肿,监督管理失控,决策效率低下,管理成本增加,影响竞争力的提高,甚至成为财务风险产生的重要原因。清理整合所属企业,减少企业管理层次,调整内部组织结构,是建立健全国有资产监督管理体系、确保出资人职责层层到位的重要措施。一是要有利于发挥企业的整体优势,推动企业按照市场导向的要求,集中优势资源和优良资产,做强做大主业,消除或避免不必要的内部竞争,提高企业经济效益和优秀竞争力;二是要有利于加强内部监管、提高决策效率、降低管理成本、规避财务风险,按照建立现代企业制度和现代产权制度的要求的,构建适合本企业发展战略和业务结构要求、职能定位明确、运作高效的内部组织结构。三是要严格执行有关政策法规,确保整合工作规范有序进行。其中涉及企业资本金变动、资产处置或归属调整、债权债务转移等的问题,要依法征得有关利益方同意,按照有关规定履行审批程序,避免逃废债务,防止国有资产流失。 (三)实行对企业负责人年度及任期经营业绩考核,防止内部人控制。现代企业,最为突出的矛盾是“利益不一致”和“信息不对称”。现代企业的两权分离,经营者有可能存在“隐藏行动道德风险”和“隐藏信息道德风险”的问题,出资人希望通过经营获利使资产增值,实现企业价值最大化,但是却不能直接进行管理和经营,只能通过会计信息“间接”控制;而经营者“直接”控制企业经营的过程和会计信息的生成及报告方式,希望由此解脱受托经济责任并获得期望报酬。因此决定了在双元控制主体构架下的企业内部控制其首要的也是基本的目标应该是协调出资人和经营者的利益及矛盾,通过切实有效的协调,找到出资人和经营者共处的均衡点和平衡点。“约束激励”是引导经营者行为的主要方法,是实现现代企业双元控制主体“协调”内部控制目标的有效办法。出资人应规范建立并完善经营业绩考核体系。应建立以资本增值为优秀,包括财务效益状况、资本运营状况、偿债能力状况、发展能力状况等的企业绩效评价体系,全面评价企业的经营能力和经营者的业绩,明确奖惩标准与经营业绩挂钩,以激励经营者维护出资者的利益,实现资本的保值增值。 (四)加强企业内部控制,防范财务风险。解决国有企业问题需要深入触动微观机制的本质即企业的控制问题。产权及其组织结构并不是现代企业最本质的东西,最本质的是企业内部的控制文化和控制机制。在这方面发达国家已经研究和创造出了一套比较完整的理论和方法,出资人的职责就是帮助和指导企业运用先进的内部控制理论和方法,强化内部控制,提高管理水平。 第一,财务会计部门是化解财务风险的重要防线。财务业务的每一项收付和债权债务的发生都会在账面上反映出来,这本身就是一种监督,会计人员应在会计核算中保证这种反映的真实、准确和完整。财会部门不仅要能把业务存在的大量问题尽力查找出来,而且要从管理会计的角度,在更深层次和更大范围内发现问题,研究对策,预测风险,并提供信息。 第二,内部审计部门对内部控制的再监督及风险防范负有极其重要的责任。内部审计的“再监督”应是最后一道防线。为了强化内部审计部门的监督职能,国有企业应当在董事会下成立审计委员会。审计委员会能督导企业审计职能有效运行,保证财务会计信息的质量,是为董事会实现经营目标服务的,代表董事会监督财务报告过程和内部控制,以保证财务报告的可信性和公司各项活动的合规性,是一种内部控制。审计人员的任务就是要以先进有效的内部控制检评方法,有计划和有重点地对内部控制制度及其执行情况进行再监督,并提出改进内部控制的建设性意见,促进内部控制改进和完善。 第三,大力提倡和营造一种“控制文化”。内部控制制度作为一种先进企业文化已经被实践所证明,得控则强,失控则弱,无控则乱,不控则败,有效的内部控制系统的实质性内容就是建立强有力的控制文化。一方面要求董事会和高级管理层负责建立一种控制文化,向各级人员强调和说明内部控制的重要性,另一方面企业中的所有员工都需要理解自己在内部控制程序中的作用,并在程序中充分发挥各自的作用。 第四,规范和指导企业依照《内部会计控制规范》及具体规范开展控制工作。国资监管机构履行出资人控制职责,必定充分考虑内部会计控制的原则,采用不相容职务分离控制、授权批准控制及会计系统控制等基本方法,指导企业进行内部会计控制设计,并评价内部会计控制的建立健全和有效一贯性,重点抓好货币资金、采购与付款、销售与收款、担保、对外投资、成本费用及预算等具体规范控制。在范围、权限、程序、责任等方面更加明确,注重选择关健控制点,以保证资产的安全完整、经营的合法合规、财务决算报告信息的真实性,并提高企业经营管理的效率效果。 (五)加强企业国有资本监督管理,做好国有资本保值增值结果确认工作,防范资本减值风险。加强企业国有资产的监管,真实反映国有资本的运营情况,对国有资本保值增值结果进行考核确认,是国有资产监管机构履行出资人重要职责之一。依照《企业国有资本保值增值结果确认暂行办法》(国务院国资委令第9号),结合企业年度财务决算审计专项报告或经济鉴证报告,在对企业报送的《企业国有资本保值增值计算与确认表》和分析说明、相关证明材料全面审核的基础上,逐户确认企业国有资本保值增值考核结果,并上报同级人民政府,积极发挥国有资本保值增值确认工作对企业监管的作用。凡未实现国有保值增值的,不得提取当年新增效益工资;要将国有资本保值增值指标作为对经营者的考核内容;在进行国有经济结构调整和企业资产重组过程中,要充分考虑企业国有资本保值增值完成情况,促进国有资本向优势企业或行业转移,形成良性循环;对因经营管理不善,造成国有资本连续减值且减值幅度进一步扩大的企业,要予以警告并督促企业采取切实可行的改进措施。 财务风险管理论文:企业财务风险管理论文 摘要:国际资本流动中的财务风险是指特定的环境下和特定的时期内,客观存在的导致资本损失的可能性。概括起来分为两大部分:一是国家风险,主要包括主权风险和政治风险;二是经济和管理风险(或称商业风险),主要包括自然风险、外汇风险、利率风险、利润风险、税务风险、经营管理风险和包括通货膨胀在内的其他风险。 关键词:会计准则;现金流量表;财务风险 国际资本流动中的财务风险是指特定的环境下和特定的时期内,客观存在的导致资本损失的可能性。概括起来分为两大部分:一是国家风险,主要包括主权风险和政治风险;二是经济和管理风险(或称商业风险),主要包括自然风险、外汇风险、利率风险、利润风险、税务风险、经营管理风险和包括通货膨胀在内的其他风险。 一、利率风险及防范 利率风险是指不同类型的不确定因素引起的利率变化,直接或间接造成投资价值或收益损失的风险。 (一)国库券利率风险及防范。国库券(又称无违约债券)由国家发行,不存在破产而不能履约的问题。但国库券也存在利率风险。国库券的市场价值(现值)变动与市场利率变动成反比,而且,期限较长的国库券所承担的利率风险也较大。因此,随着市场利率波动而产生的债券价格波动,实际上反映了利率风险的存在。从表面上看,好像投资于短期债券可以避免或减少这种利率风险,但是必须看到,投资短期债券还会承担另一种利率风险即“息票息率风险”。因为投资者在购进短期债券的同时,也必然购进与这些债券相联系的各种息票。而市场利率的变动对债券价格及其息票均有影响,所以利率风险依然存在。因此,投资者应根据实际情况进行选择。一定时间内无特殊用途的资金,可以投资于适当期限的债券;而近期内需要动用的资金,则可以投资于短期债券。 (二)公司债券利率风险及防范。公司债券同样存在着息票利率风险和价格变动风险两类利率风险。公司债券往往较国库券的利率高,以便与其存在的较大风险相适应。公司债券的价格随着市场利率的变动作反方向变动。在通常情况下,债券资信级别是影响债券价格的直接因素。因此,投资者在购买公司债券时,首先,要对债券的资信评级特别是新发行债券的资信评级了解清楚,否则遇到风险,轻则是减少利得,重则是企业破产。另外,投资者还要在报酬与风险两者之间作出权衡。对于债券的期限,投资者应尽可能使投资的债券的到期日期与现金的支付日期相吻合。证券不到期虽可以贴现,但贴现率总要高于报酬率即利率,这会使贴现人(即投资者)蒙受损失。 (三)公司股票利率风险及防范。公司股票包括优先股票和普通股股票,其都存在风险。除享有累积分红权利的优先股股票的累积现金红利支付的金额和时间是固定的外,其余大多数非累积优先股股票的现金红利,在发行公司遇到经济困难时,则可以不付;至于普通股股票的现金股息,如果公司认为盈利情况不确定,或者支付红利将给公司带来严重经济困难,也可以取消普通股股息的支付。因此,普通股股票的股息收益所存在的风险要大于债券的息票收益。利率风险对优先股股票和普通股股票的影响,一般是通过现值机制从股票的价格上得到反映。投资者在进行股票投资时,一方面要看被投资企业的生产经营状况,另一方面还要将所要投资的股票的票面利率与市场利率进行比较分析,做到心中有数。 二、利润风险及防范 (一)利润分配风险及防范。通常与外国合资办企业之前,应该签订明确的利润分配比例条款,但如果遇到该国政府的更替或政策变动,且制定的新政策强行规定外国投资方在合营企业中只能占有较小的比例时,这对于那些原来占有较大比例(如占50%以上)的外国投资方来说,无疑是突然的打击,其结果是利润分配受到了直接的影响。另外,有些国家虽然不是采用这种武断的方式来改变投资比例,但是也规定外资比例在一定年限内必须逐渐降低。除这两种方式以外,还有协议的外资逐步减少股权方式,那么,在经营初期,投资者应尽可能采用多种加速资金周转的方式来多获利润,这样,即使以后逐步减少股权比例,也能达到投资的初衷。 (二)投资利得加税风险及防范。对于外国投资者的利得另加收税,无疑是直接减少他们的利润收入。其中比较典型的是征收扣缴税,它是指东道国政府对支付给外国投资者的股利、商标、专利、技术等特许使用费或利息所征收的税费。例如,一家美国跨国公司在意大利的商标权所得只能向美国母公司分派70%,其余的30%要以扣缴税的形式向意大利政府缴纳。因此,在作出投资决策时,应考虑将资本投入到那些没有开征这种特别税种的国家。如果是突然加征这种特别税种,除非这个国家的投资利得特别丰厚,否则,可以考虑逐步向外转移资本直至撤资。另外,也可以采取国际避税的方式。 (三)利润汇出风险及防范。比较典型的利润汇出风险就是外汇管理,可分为宽松型的外汇管理和严格型的外汇管制两种。例如,发达国家一般要求向境外汇款时,金额超过一定限额就要向银行部门申报,这是形式上的外汇管制,属宽松型的外汇管理;而有些发展中国家规定投资每年汇往境外的金额不得超过投资利润的若干比例,而且还要经东道国主管部门批准,这是严格型的外汇管制,也正是这种管制才是影响外方投资者利益的实际因素。对于宽松型的外汇管理,外方投资者可以来用支持特许费和劳务费、偿还债务等方法转移利润。对于那些采用严格型外汇管制的国家,外方投资者的投资利润不能自由地汇出境外,投资者可将分得的利润购买某些短期会升值的资产或当地的国库券,也可将其存进银行或对其他公司贷款等,借以保值并获收益。也可以通过转移价格的方法,将所赚取的利润调回本国。外方投资者还可采用在东道国开辟新的出口业务的方法,这样既可帮助东道国解决外汇短缺问题,又可为资金的转移提供新的途径。 (四)利率变动风险及防范。当市场利率提高,企业的融资成本相应增大,可能导致经营效益下降,盈利减少,从而使投资者遭受收益下降的风险。在这种情况下,最好的方法是减少融资以防范风险,如果是因为生产经营活动的扩大急需资金时,可考虑其他方式的融资,如将企业的留存收益转增为资本等。当然,留存收益太多,可能需交纳高额的留存收益税,那么,企业只有在利率和留存收益税之间进行选择了。 三、税务风险及防范 国际资本在流动中会碰到税收种类、税负水平、税收优惠及某些突变因素对税务产生影响,因此,在事前应充分了解资本流动中的税务负担,尽可能准确地预测税收政策可能产生的变化,并在此基础上及时采取各种适当的措施,在法律许可的范围内使资本流动中的税负最小化。同时,对于突变因素应采取有效措施,化解风险。 (一)利用各国税收制度的差异,化解高额税负。仔细研究各国的税收制度。根据该国税收的特征,制订出减少税负的措施。如在所得税方面各国的税率一般都在50%左右,无大的差别,但是在公司留存收益及股利分派方面,各国的做法就不相同。如德国、日本对企业的留存收益按56%的税率征税,对分派给股东的股利和红利则按36%的税率课征预扣税。当生产规模扩大而需要追加营运资金时,不是将留存收益转增为资本,而是向外部借款。这样做的好处有:一是可避免缴纳较高的留存收益税,二是借款的利息在计算应税所得时可作为成本或费用扣除,公司的所得税税负因此而有所减少。 (二)争取本国政府的税收饶让抵免政策。在国际资本流动中,有些资本流入到了那些旨在吸引外国资本和外国先进技术与管理经验以加快本国经济发展的国家,这些资本在一定程度上和在一定时期内享受了收入(或所得)免税和减税的优惠。然而,这种影响国际资本流动的财税政策的实施,必须以有关国家之间加强国际税务合作为前提,即由东道国政府出面要求投资者母国的税务当局,对于这部分优惠减免的税收视同已向东道国政府纳税而给予饶让抵免。 (三)采用转移价格策略,减少税负。一般做法是:处在高税率国家的子公司向处在低税率国家的子公司出售商品、提供劳务和技术时,采用调低转移价格的策略,使低税率国家的子公司进货成本下降,利润提高,税负也相对减少;反之,处于低税率国家的子公司向处在高税率国家的子公司出售商品、提供劳务和技术时,采用调高转移价格的策略,同样也起到利润增加,税负减少的作用。 (四)对税收政策突变的防范。一些中小国家为了吸引资金,往往给予外国投资者一定范围和一定时期的税收优惠条件。但由于政府不稳定,在政权更迭后,原来政府许诺的税收优惠条件可能会被取消和废除。在这种情况下,外方投资者最明智的方法就是加大费用支出减少利润,其通常采用加速折旧或高价从别国的子公司进口原材料、半成品和零配件的方法,以尽可能避免因税收政策的改变而带来的税务负担。 (五)研究各国的税基范围和税率差别,决定资本流向。准确地规定税基范围是确定计税标准、计算应缴税额的前提条件。各国在规定特定课税对象的课税范围方面,差异很大。尤其在计算应税所得时,各国对允许作为费用而扣除的项目及其数额的规定相差悬殊,这直接关系到税基的大小,从而也决定了外方投资者的税负轻重。投资者在将资本投入该国前,应仔细研究对方的有关税法、会计法规及会计制度,并同其他国家进行比较,做到心中有数。就税率的差别而言,对同一课税对象征税,有的国家采用比例税率,有的国家实行累进税率,还有的国家可能会以定额税率(或称“固定税额”)来开征,很少有两个国家税率结构是完全相同的。外方投资者在进行投资决策时,对东道国税制结构和税率高低要进行研究比较,以决定投资行为和生产经营活动的模式。 四、偿债能力风险 我们可从现金流量表中选取有关指标判断企业的偿债风险。 (一)现金比率,用企业期末的现金金额与企业的流动负债之比,判断企业的偿债风险。由于流动负债期限短(不超过一年),很快就需要用现金来偿还,如果企业手中没有一定量的现金储备,在债务到期时就容易出现问题。 (二)经营净现金比率,用企业经营活动产生的净现金流量与企业流动负债相比。为什么要使用经营活动的净现金流量呢?首先,在正常的生产经营情况下,当期取得的现金收入,先要满足生产经营活动的支出,然后才能满足偿还债务的支出。第二,企业的经营活动是企业的主要活动,是获取自有资金的主要来源,应该说也是最为安全而且是最规范的取得现金流量的办法,用经营活动的净现金流量与流动负债之比来衡量企业的偿债风险,能够从一个方面反映出企业的偿债能力状况。 (三)经营净现金与全部负债之比,用以衡量企业用年度的经营活动现金净流量偿付全部负债的能力,这个指标能够综合地反映企业偿债风险状况。我们在对某系统30家企业的现金比率进行比较发现,现金比率在40%—80%之间的企业都是经营稳定、资金运转良好的现金比率在100%以上的企业,有的是经营情况特殊,有的是年末由于一些原因现金余额增大,虽然他们的资金状况良好,但过高的现金比率会使资产过多地保留在盈利能力最低的现金上,虽然企业没有偿债风险,但降低了获利能力。现金比率在20%以下的企业,经营上存在各种问题,其中现金紧张是共同特点,而且其中有几家企业已经出现现金周转的极度困难,偿债风险巨大。通过这样的分析,我们是不是可以得出偿债风险的预警信号:在现金比率低于30%时,企业的偿债风险加大,这时候,对企业管理者来说应引起高度重视。 五、支付能力风险 支付能力是指企业除了用现金偿还债务外,用现金来支付企业的其他各项开支,企业如果没有支付能力,拖欠职工工资,拖欠货款,不能如常支付股利,不仅会造成员工队伍不稳定,生产经营不正常,而且会影响到投资者对企业投资的信心,形成支付上的风险。 利用现金流量表的有关指标,我们可以得到这方面的信息。 1.普通股每股经营活动净现金流量和支付现金股利的经营净现金流量。用经营活动的净现金流量与流通在外的普通股股数之比反映企业支付股利和资本支出的能力,用经营活动的净现金流量与现金股利之比来反映企业年度内使用经营活动净现金流量支付现金股利的能力,比率越大,证明企业支付能力越强,反之,则会形成支付风险。 2.综合支付能力。用本期经营活动取得的现金收入加上投资活动取得的现金收入减去偿还债务的现金支出再减去经营活动的各项支出,如果结果大于0,说明企业当期经营活动的现金收入和投资活动取得的现金收入足以支付本期的债务和日常经营活动支出,可以有一部分余额用于投资和分派股利,反之则无法用于投资活动和分派股利,如果这种状况持续下去,得不到扭转,则说明企业面临支付风险。 财务风险管理论文:供电企业财务风险管理论文 摘要:随着电力体制改革的不断深化,县级供电公司传统的财务管理受到冲击和挑战,企业面临着一定的财务风险。本文对县级供电公司存在的财务风险进行了细致的分析,并就如何防范风险进行了探讨。 关键词:财务风险防范对策 随着电力体制改革的不断深化,县级供电公司作为省公司的控股子公司,其财务管理职能显得日益重要。但从目前县级公司财务管理的现状来看,仍然存在一些不容忽视的问题。笔者结合近几年来的实际工作体会,就县级供电企业存在的财务风险及防范措施,谈一些粗浅的认识和看法。 一、县级供电企业的财务风险管理现状分析 县级供电企业财务风险的现状主要表现在以下五个方面: 1、企业内部财务关系不清,权责不明 财务关系界定不清是当前县级供电公司财务经营风险难以控制的最大体制性障碍。县级公司本部与基层站队(所)之间、内部各职能部门之间、主业与多经关联单位之间在职能界定与划分、资金管理和使用以及利益分配等方面,存在关系不清、权责不明、管理混乱等现象,直接导致资金使用效率低下,资产流失严重,尤以主业和多经的管理界面不清最为突出,主观上使得一些管理措施难以推行和落实。 2、管理粗放,内控制度不够健全 内控制度涉及企业方方面面,健全的内控制度犹如人体的“免疫系统”,具有自我抵抗风险、自我修正的能力。但从目前的现状看,很多县级公司管理粗放,现代企业管理经验缺乏,内控制度不完善,管理漏洞层出不穷,给企业经营带来一定的风险。例如,有的单位对站所一级的财务管理延伸不够,基层单位自主权过大,站所财务犹如“世外桃源”,坐支挪用电费资金、擅自对外借款或担保、恶性透支费用等现象时有发生,加之一些县级公司对站所长离任审计流于形式、走过场,一些经营问题未能及早发现和暴露,日积月累,历史包袱沉重。 3、资产负债结构不良,债务包袱沉重 受企业资金短缺及管理滞后等多方面因素影响,县公司的资产负债结构大部分处于不良状态。一是原材料、备品备件等存货呆滞积压,无法变现。形成的主要原因是物资管理滞后,同时电力技术更新快,淘汰存货无法利用;二是在不考虑用户欠费影响的情况下,企业对外债权往往小于外部债务,负债经营压力大,资金周转困难;三是受各地经济发展及市场信用环境制约,电费拖欠现象较为严重,企业面临的呆坏账损失风险加大;四是应付工资和福利费赤字压力日益凸显。由于省(市)公司核定的工资基数与县公司的实际工资需求存在一定差距,加之县公司多产业经营不够景气,无力为主业消化一定的人员工资,造成部分县公司工资逐年出现亏空。 4、资本性支出控制不力,投资盲目 随着电力企业的快速发展,县公司的固定资产投资开始逐年增大。但在实际工作中,不考虑企业的长远规划,盲目上项目、争投资的现象较为普遍。有的单位不顾自身的财力、能力和发展目标,盲目投资小型基建;有的单位工程规模及成本控制不严,项目严重超概;还有的热衷于铺新摊子、搞形象工程,综合楼、站所办公楼拔地而起,使得本来就十分紧张的资金状况日趋恶化,一些县公司甚至东拼西凑,寅吃卯粮,财务风险逐渐加大。 5、财务风险意识淡薄 企业内外部环境的不确定性,决定财务风险是客观存在的。但在实际工作中,许多县公司风险意识淡薄。分析原因,一是由于大部分县级公司负责人以前多是从事生产或营销专业,财务知识相对较为匮乏,财务风险认识不足;二是受财务人员定编及管理水平的制约,县公司财务人员整天疲于应付日常工作,无法从大局上对企业经营状况予以有效把握,财务监控能力和效果不够明显。 二、防范财务风险的几点建议 1、宏观上理顺主业与多经企业的关系,规范业务管理行为 首先要划清主业与多经在资产、机构、人员以及业务范围等方面的界线,改变“你中有我,我中有你”的混乱局面。 其次规范主业与多经企业的业务关系,重点规范主业与多经企业的关联交易,建立良性互动机制,实现资源互通、优势互补、公平交易。在设备采购、委托承包工程、咨询服务等业务中,应严格按国家相关规定进行关联方交易,在促进多经企业的健康发展的同时,有效地防范财务风险。 2、完善和强化内部控制制度,加大内审及财务稽核力度 一方面要在全面贯彻落实国家法律法规,以及省市公司相关规章制度的基础上,针对本单位管理的弱区和盲区,完善各个环节的内部控制制度及程序,使利益相关的经济业务从管理层面,到执行层面严格分离,实现企业经济活动的全方位、全过程控制。 另一方面要加大财务稽核和内部审计力度,充分发挥审计的独立性,揭示各种内部矛盾,找准控制的方向和着力点,把各种经济行为控制在法律、制度的框架范围内。 3、加大资产负债管理,优化企业财务状况 首先要严把资金关,实行现金流量预算。要加大资金安全监控,利用网上银行等资金监控平台,实行资金集中管理、实时控制,并及时反馈和处理资金异动信息,防范资金风险。在实行资金集约化管理的前提下,建立全面预算和滚动预算,按照不同的资金性质,及时准确地编制现金流量预算,实现资金的“人为”控制向“预算”控制转变,降低资金的使用风险。 其次要加大对应收电费的管理,防止应收电费转化为不良资产。一是要借助营销信息系统提供的实时信息,及时进行帐龄和结构分析,跟踪欠费大户信息;二是要注重过程管理,优化内部资金上交程序,防止出现主观的资金滞留;三是对已核销的呆死帐建立“帐销案存”管理制度,组织力量积极进行后续清理和追索,尽可能地收回资金或残值,将损失及风险降低到最小程度。 另外要加大债权债务的清收和处理力度,建立债权债务定期核对制度,确保往来核算真实、准确、完整。对挂账时间长、金额大的往来账要及时进行函证催收,防止新的不良债权形成。 4、严格投资过程管理,控制投资风险 供电公司要规避投资风险,必须抓好以下几个方面的问题: 一是优化投资项目,把住规划源头关。要结合自身的主营业务和未来发展规划,控制非生产性基建项目,杜绝超前建设和挂账工程。 二是要严格投资的立项、执行、监控程序,规范投资的全过程管理。企业重大投资、重大资金的使用和安排,必须经过预算管理委员会论证通过。 第三,实行基建工程效益与责任管理,开展基建项目效益评价,杜绝无效益项目投入,项目资金责任到人,并进行严格的责任审计。 5、实行集中核算,规范站所财务管理 站所财务管理是县级财务管理的重点及难点问题,如何有效地管理好站所财务,对规范县级供电公司的财务管理,化解财务风险尤为重要。 要根据财务管理需要,整合财务机构,在公司内部实行集中核算管理模式,将站所(队)、农电办、多经等所有责任主体的日常财务工作上移到县公司财务科,由财务科统一调度,对其进行记账,同时进行会计监督和控制,使财务管理由分散型、粗放型向密集型、集约型转化,发挥整体管理职能,增强企业的抗风险能力。 其次规范站所财务管理流程,对站所报账员的职责、发票管理、备用金管理等工作流程进行统一规范,促进站所财务管理工作程序化运行。 第三是严格执行“收支两条线”管理,规范银行账户和备用金管理,禁止站所一级私自开设经费户头,防范经营风险。 6、加大培训力度,提高全员风险意识 首先要对单位负责人进行必要的财经知识培训,提升一把手依法经营理念,防止主观臆断而导致违规操作和决策失误,从源头上筑牢风险防范的堤坝。 其次要加强职业道德教育,强化财务人员的责任心,尽可能地发挥个人的主观能动性。 第三要加大专业培训学习力度,提高财务人员理财能力及职业判断能力,使财务人员能自觉地将风险防范意识贯穿于工作的始终,及时发现财务管理工作中的漏洞,提出解决问题的思路和方法。 7、探索实施县级财务总监委派制,防范化解财务风险 随着电力体制改革的不断深化,县级子公司将被赋予更多的自主权。在这种情况下,省市公司如何实现对县公司的有效监控,防范和控制其财务风险?财务总监委派制度应该说是一种大胆的尝试和探索。财务总监委派制度是通过对县公司整体财务进行事前、事中、事后和专职监督,以达到建立一种两权制约机制,从而强化所有权对经营权的约束,使经营者在重大决策和财务收支上最大限度地体现所有者意志的机制。目前,国内电力企业已有采取这种方式的先例,如安徽省电力公司从2003年开始在全省范围内试行财务总监制度,取得了不错的效果。 总之,县级供电企业的财务风险是客观存在的。县级公司只有建立健全各项财经法规和内部控制制度,并提高其执行力,才能有效地防范化解财务风险,保证企业稳健经营、健康发展,实现企业价值最大化。 财务风险管理论文:保险企业财务风险管理论文 摘要财务风险作为一种信号,能够全面综合反映企业的经营状况,要求企业经营者进行经常性财务分析,防范财务危机,建立预警分析指标体系,进行适当的财务风险決策。 关键词:财务危机,财务风险,预警分析 1从微观企业收益状况考察财务危机 近年来,亚洲经济动荡不安,无论从宏观或微观方面,都应防范风险,建立预警系统。 首先,从微观的企业收益来讲,有三个层次:其一是经营收入扣除经营成本﹑管理费用﹑销售费用﹑销售税金及附加等经营费用后的经营收益.其二是在其一基础上扣除财务费用后为经常收益.其三是在经常收益基础上与营业外收支净额的合计,也就是期间收益.如果从经营收益开始就已经亏损,说明企业已近破产。即使期间收益为盈利,但可能是由于非主营业务或偶发事件所形成净资产增加,如出售手中持有有价证券及土地。但如果经营收益为盈利,而经常收益为亏损,可以说已经出现危机信号,这是因为企业的资本结构不合理,举债规模大,利息负担重。若经营收益,经常收益均为盈利,而期间损益为亏损,可能出现了灾害及出售资产损失等,问题不太严重的话,是可以正常经营。如三层次收益均为盈利,则是正常经营状况。 2资本结构不合理是产生财务危机的重要原因 根据资产负债表可以把财务状况分为三种类型:一类是流动资产的购置大部分由流动负债筹集,小部分由长期负债筹集;固定资产由长期自有资金和大部分长期负债筹集,也就是流动负债全部用来筹集流动资产,自有资本全部用来筹措固定资产,这是正常的资本结构型。二类是资产负债表中累计结余是红字,表明一部分自有资本被亏损吃掉,从而总资本中自有资本比重下降,说明出现财务危机。三类是亏损侵蚀了全部自有资本,而且也吃掉了负债一部分,这种情况属于资不抵债,必须采取措施。 3防范财务风险,建立财务预警分析指标体系 然而,产生财务危机的根本原因是财务风险处理不当,财务风险是现代企业面对市场竞争的必然产物,尤其是在我国市场经济发育不健全的条件下更是不可避免,因此,加强企业财务风险管理,建立和完善财务预警系统尤其必要。 3.1建立短期财务预警系统,编制现金流量预算 由于企业理财的对象是现金及其流动,就短期而言,企业能否维持下去,并不完全取决于是否盈利,而取决于是否有足够现金用于各种支出。预警的前提是企业有利润,对于经营稳定的企业,由于其应收,应付账款及存货等一般保持稳定,因此经营活动产生的现金流量净额一般应大于净利润。企业现金流量预算的编制,是财务管理工作中特别重要一环,准确的现金流量预算,可以为企业提供预警信号,使经营者能够及早采取措施。为能准确编制现金流量预算,企业应该将各具体目标加以汇总,并将预期未来收益﹑现金流量﹑财务状况及投资计划等,以数量化形式加以表达,建立企业全面预算,预测未来现金收支的状况,以周、月、季、半年及一年为期,建立滚动式现金流量预算. 3.2确立财务分析指标体系,建立长期财务预警系统 对企业而言,在建立短期财务预警系统的同时,还要建立长期财务预警系统.其中获利能力、偿债能力、经济效率、发展潜力指标最具有代表性.获利是企业经营最终目标,也是企业生存与发展的前提。从资产获利能力看: 总资产报酬率=息税前利润/资产平均总额 表示每一元资本的获利水平,反映企业运用资产的获利水平。 成本费用利润率=营业利润/成本费用总额 反映每耗费一元所得利润水平越高,企业的获利能力越强。 对偿债能力,有流动比率和资产负债率.如果流动比率过高,会使流动资金丧失再投资机会,一般生产性企业最佳为2左右,资产负债率一般为40~60%,在投资报酬率大于借款利率时,借款越多,利越多,同时财务风险越大。 上述资产获利能力和偿债能力二指标是企业财务评价的二大部分,而经济效率高低又直接体现企业经营管理水平。其中:反映资产运营指标有应收帐款周转率以及产销平衡率, 产销平衡率=产品销售产值/工业总产值 对企业发展潜力方面选择销售增长率和资本保值增殖率.这里采用经改进的功效系数法对企业进行综合评价,对选定的每个评价指标规定几个数值,一个是满意值,一个是不允许值,设计并计算各类指标单项功效系数,运用特尔菲法等确定各个指标权数,用加权算术平均或者加权几何平均得到平均数即为综合功效系数,用此方法可以定量化企业财务状况。. 然而,企业为适应未预料的需要和机会,应该具备采取有效措施,改变现金流的流量与时间的能力,这就是财务弹性。主要与企业营业活动所产生的现金净流量有关。反映财务弹性的指标有:用于测定企业全部资产的流动性水平的营运资金与总资产比率,到期债务本金偿付率,实有净资产与有形长期资产比率,应收帐款及存货周转率,其中: 到期债务本金偿付率=经营活动产生现金净流量/(本期到期债务本金+现金利息支出) 实有净资产与有形长期资产比率计算如下 (资产-负债-待处理资产损失-未祢补亏损-潜亏)/(固定资产净值+在建工程+长期投资)。 从长远观点看,一个企业能够远离财务危机,必须具备良好的盈利能力,企业对外筹资能力和清偿债务能力才能越强。指标有: 总资产净现率=(经营活动所产生现金净流量+分得股利或利润所收到现金+现金利息支出+所得税付现)/平均总资产 销售净现率=经营活动产生现金净流量/销售收入净额 股东权益收益率=净利润/平均股东权益。 虽然,上述指标可以预测财务危机,但从根本上讲,企业发生风险是由于举债导致的,一个全部用自有资本从事经营的企业只有经营风险而没有财务风险。因此,要权衡举债经营的财务风险来确定债务比率,应将负债经营资产收益率与债务资本成本率进行对比,只有前者大于后者,才能保证本息到期归还,实现财务杠杆收益;同时还要考虑债务清偿能力,即企业拥有现金多少或其资产变现能力强弱;债务资本在各项目之间配置合理程度。考核指标有;长期负债与营运资金比,资产留存收益率以及债务股权比率。其中: 债务股权比率=平均总负债/(平均股东权益的市场价值-无形资产-待处理资产损失) 3.3结合实际采取适当的风险策略 在建立了风险预警指标体系后,企业对风险信号监测,如出现产品积压,质量下降,应收帐款增大,成本上升,要根据其形成原因及过程,指定相应切实可行的风险管理策略,降低危害程度。面临财务风险通常采用回避风险,控制风险,接受风险和分散风险策略。其中控制风险策略可进一步分类:按控制目的分为预防性控制和抑制性控制,前者指预先确定可能发生损失,提出相应措施,防止损失的实际发生。后者是对可能发生的损失采取措施,尽量降低损失程度。由于市场经济的发展,利用财务杠杆作用筹集资金进行负债经营是企业发展途径。从大量负债经营实例,不难得出几点教训:企业经营决策失误,盲目投资,没有进行事前周密的财务分析和市场调研是造成失误的原因,虽然适度举债是企业发展的必要途径,但必须以自有资金为基础,如资本结构中债务资本过大,必然恶性循环。同时企业偿债能力强弱是对负债经营最敏感的指标,只从偿债能力看,负债比率越低,企业偿债能力越强,但未必合理,如企业借款利率小于利润率。企业应充分利用负债经营的好处。不同产业的负债经营合理程度是不一样的,一般是:第一产业为0.2左右,第二产业为0..5左右,第三产业为0.7左右。 4加强财务活动的风险管理 在市场经济条件下,筹资活动是一个企业生产经营活动的起点,管理措施失当会使筹集资金的使用效益具有很大的不确定性,由此产生筹资风险。企业筹集资金渠道有二大类:一是所有者投资,如增资扩股,税后利润分配的再投资。二是借入资金。对于所有者投资而言,不存在还本付息问题,可长期使用,自由支配,其风险只存在于使用效益的不确定性上。而对于借入资金而言,企业在取得财务杠杆利益时,实行负债经营而借入资金,从而给企业带来丧失偿债能力的可能和收益的不确定性。筹资风险产生的具体原因及防范有几方面:由于利率波动而导致企业筹资成本加大的风险,一旦筹集了高于平均利息水平的资金,可争取提前还债等补救措施。此外,还有资金组织和调度风险,经营风险,外汇风险。 企业通过筹资活动取得资金后,进行投资的类型有三种:一是投资生产项目,二是投资证券市场,三是投资商贸活动。然而,投资项目并不都能产生预期收益,从而引起企业盈利能力和偿债能力降低的不确定性,如出现投资项目不能按期投产,无法取得收益,或虽投产但不能盈利,反而出现亏损,导致企业整体盈利能力和偿债能力下降,虽没有出现亏损,但盈利水平很低,利润率低于银行同期存款利率;或利润率虽高于银行存款利息率,但低于企业目前的资金利润率水平。由于存在风险反感,投资者所要求的超过资金时间价值,用于回报承担投资风险的那部分额外报酬,称为收益。在进行投资风险决策时,其重要原则是既要敢于进行风险投资,以获取超额利润,又要克服盲目乐观和冒险主义,尽可能避免或降低投资风险。在决策中要追求的是一种收益性,风险性,稳健性的最佳组合,或在收益和风险中间,让稳健性原则起着一种平衡器的作用。 企业财务活动的第三个环节是资金回收。应收帐款是造成资金回收风险的重要方面,有必要降低它的成本,它的成本有:1)机会成本,常用有价证券利息收入表示。2)应收帐款管理成本,3)坏帐损失成本。应收帐款加速现金流出,它虽使企业产生利润,然而并未使企业的现金增加,反而还会使企业运用有限的流动资金垫付未实现的利税开支,加速现金流出。因此,对于应收帐款管理在以下几方面强化:1建立稳定的信用政策。2确定客户的资信等级,评估企业的偿债能力。3确定合理的应收帐款比例。4建立销售责任制。 收益分配是企业一次财务循环的最后一个环节。收益分配包括留存收益和分配股息两方面,留存收益是扩大规模来源,分配股息是股东财产扩大的要求,二者既相互联系又相互矛盾。企业如果扩展速度快,销售与生产规模的高速发展,需要添置大量资产,税后利润大部分留用。但如果利润率很高,而股息分配低于相当水平,就可能影响企业股票价值,由此形成了企业收益分配上的风险。 综上所述,企业在经营管理中,要建立财务危机预警指标体系,加强筹资﹑投资﹑资金回收及收益分配的风险管理,实现企业效益最大化。
手术护理论文:规范化手术室护理论文 1资料与方法 1.1临床资料: 选取我院2011年1月至2013年1月112例手术患者,以60例给予整体护理联合规范化管理的护理方案的患者作观察组,其中男32例,女28例,年龄15~64岁,平均年龄(38.41±19.26)岁;以52例给予常规护理方案的患者作为对照组,其中男30例,女22例,年龄17~63岁,平均年龄(39.52±19.68)岁。两组患者在性别及年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2护理方法 1.2.1观察组: 给予整体护理联合规范化管理的护理方案。①建立规范章程。主要包括绩效考核、病人核对制度、消毒隔离制度和输血查对制度等。对于考核优良的护理工作人员给予一定的奖励,而对于考核不合格的则应对其进行再培训。手术病人的核对制度是指术前详细了解清楚病人的姓名、房号、床号、手术名称等。术中应遵循无菌操作原则,一次性的医疗器械在使用前应严格检查核对,使用之后应先毁形,再消毒。手术过程中给患者输血应执行“十对”制度,并注意观察患者的反应。②提高护理人员的专业技能和专业素质。护理工作人员一方面应继续加强学习,不断学习新知识、掌握新技能;③还应加强模拟操作,提高护理技能,从理论和实践上充实自己。④提高护理人员的身体素质和心理素质。由于手术室护理的工作量大、病人较多且受教育程度参差不齐、白班/夜班交替,因此要求护理工作人员必须有良好的身体素质和心理素质。⑤应以病人为中心,根据患者的生理、心理及精神状况,提供最人性化的护理。如在术前访视时,可同时了解患者的工作和生活状况,多关心患者,以利于后期交流;在术中护理时,应严格遵循操作流程,圆满完成手术护理;术后随访时,应耐心提醒患者须注意的事项,以提高其生活质量,并了解患者对护理工作的满意度。 1.2.2对照组: 给予常规护理方案。 1.3统计学方法: 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组术前、术后的手术情况比较: 两组手术室术前空气菌落数差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组术后空气菌落数仅为(70.25±28.10)cfu/m3,明显低于对照组的(190.40±80.50)cfu/m3,而此过程中,观察组护理后手术成功率为100.00%,对照组为92.31%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后发生感染的例数较对照组明显下降(P<0.05)。 2.2两组患者术前护理前后SAS评分比较: 两组术前护理前SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术前护理后,观察组SAS评分显著下降,仅为(35.60±4.80)分,明显低于对照组的(42.75±5.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.3两组患者出院后对护理工作的满意度调查: 出院后,观察组患者对护理工作的满意度高达91.67%,较对照组的69.23%有明显的优势,差异有统计学意义。 3讨论 近年来,随着医疗技术的发展,现代护理技术得到了提升,但作为特殊的护理单元--手术室护理,仍有较大的挑战。手术室护理工作不仅要为主刀医生提供优质的手术配合,使整个手术工作顺利完成,还要为患者提供周到的人文关怀。因此,手术室护理质量就直接关系到手术的治疗效果,甚至影响到患者的生命安全。但目前,由于手术室护理工作存在任务量重、压力大、时间不确定等问题,使常规护理不能完全胜任。而通过实施整体护理和规范化管理,一方面可以明确护理定位,强化护理工作人员在日常工作中的主观能动性;另一方面还可以提升护理工作人员的理论水平和实践能力,从而提高手术室护理质量。本研究通过分析112例手术患者,其中以60例给予整体护理联合规范化管理的护理方案的患者作观察组,52例给予常规护理方案作为对照组。结果显示,观察组护理后手术成功率为100.00%,而对照组为92.31%;且观察组术后发生感染的例数较对照组明显下降。说明实施整体护理和规范化管理的护理方案可以提高手术疗效,降低患者感染的发生率。本研究结果亦显示,经联合护理后,观察组的SAS评分为(35.60±4.80)分,显著低于对照组的(42.75±5.10)分。说明实施联合护理方案,可以缓解焦虑,消除患者不良情绪及增强患者对医院的信心。出院后进一步分析患者对护理工作的满意度,结果发现,观察组满意度高达91.67%,显著对照组的69.23%。说明联合护理可提高患者对手术室护理工作的满意度,从而提高了护理工作人员的信心。因此,我们认为对手术患者行整体护理联合规范化管理的护理方案,不仅可以节省人力、物力资源,提高工作效率,还可以提高患者对护理工作的满意度,从而提升本医院的良好形象。 作者:武朝辉 单位:河北省围场满族蒙古族自治县妇幼保健院 手术护理论文:手术室空气消毒护理论文 1资料与方法 1.1一般资料: 在2012年1月至2013年12月期间,选取我院大小、形状、条件设施基本相同的两个手术室作为研究对象,每个手术室常规有4~6名医护人员。两组手术室在基本情况、人员配备、手术种类等方面如表1所示,两组差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理学委员会批准实施,所有手术患者在手术前均签订知情同意书,患者的所有资料均应用于科学研究,绝不泄露给患者造成不必要的困扰。 1.2方法: 两个手术室在手术前均由同一组清洁人员进行彻底的清洁,且手术过程中所需要的手术器械也均经过相同的方法消毒灭菌,进入手术室的人员均进行相同步骤的无菌处理。对照组手术室采用医院常规的紫外线消毒处理,应用ZXC-SGB型紫外线消毒车(上海天呈科技有限公司,电源:220V,50HZ;功率:每根灯管30W;紫外波长:254nm),依据手术室的空间,按照每立方厘米3W的标准计划打开灯管的数量,灯管离地面在2.0m的高度,开灯后6min左右开始消毒,照射1h后消毒结束。研究组手术室采用感染控制路径进行清洁消毒,具体如下:每次手术结束后进行手术室内物品、手术室、通风等的常规清洁工作,然后再进行以下方法消毒:首先,采用循环风和紫外线空气消毒器(上海天呈科技有限公司),去除手术室空气中的尘埃以及微生物。将紫外空气消毒器打开30min,以便清洁空气,杀灭细菌。该机器可长期持续工作,每15min工作一次,一次持续30min,当手术室内有人员在时,也不影响其工作。再次采用外线灯照射杀菌,约用紫外线灯管功率按照每立方厘米3W的标准计划打开灯管,灯管离地面在2.0m的高度左右,开灯后6min左右开始消毒,照射1h后消毒结束。两个手术室的所有患者入院后均进行常规的紧急抢救,手术完成进入病房后针对具体患者的具体情况进行常规护理,由工作认真、业务熟练护理人员主管约8~12例患者,实行8h在班、全天负责制,协助护士长做好质量控制工作。责任组中每一个成员均有自己对应的患者,护士长依据患者以及护理人员的情况,及时做出调整。护理人员要密切观察和记录患者的病情、安全护理、心理护理和健康教育以及生活护理和精神康复等。待患者的病情稳定后,及时地向患者解释该病发生的诱因、原因和发病机制等,树立正确的疾病观,提高对疾病的认识,增强对治疗的信心。嘱患者按时按量服药,避免一些不良因素的刺激,定期复查。护理人员还要了解患者的兴趣爱好和专业特长,鼓励患者多参加娱乐活动,一方面可以发挥他们的专长,另一方面还可以转移他们的注意力,增强自信心,促进心理康复。术后通过各种护理方式来使患者放松心情,促进手术康复。 1.3观察指标: 分别在手术前10min、手术开始后10min、30min、60min和手术完成时进行标准采样,观察比较两种方法的消毒效果和术后情况。在手术室中设内、中、外对角线3点,内、外点在距墙壁1.0m处布点,将琼脂培养基平板置于手术室内的采样点处,将距离地面1.5m左右处作为采样的高度,采样时将培养基平板上的盖子打开,采样5min后将盖子盖上送检,检验部门需将培养基平板在37℃温箱中培养2d,观察结果。菌落总数(cfu/m3)=50000N/A×T,上式中A代表培养基平板的面积(cm2);T代表培养基平板暴露的时间(min);N代表平均菌落数(cfu)。 1.4统计学处理: 结果均采用SPSS15.00统计学软件处理,计量资料以均数±标准差(x珋±s)表示,进行t检验;计数资料采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组手术室空气消毒效果比较: 对照组和研究组在手术前10min、手术开始后10min、30min、60min和手术完成时的菌落总数如下表所示,两组比较差异均有统计学意义(t=2.920,3.438,6.916,9.810,10.261,均P<0.05)。 2.2两组患者术后情况比较: 对照组10例(31.25%)患者术后体温升高,11例(34.38%)患者术后白细胞升高显著高于研究组的2例(6.25%),4例(12.50%)(χ2=6.564,4.267,均P<0.05)。对照组术后应用抗生素时间和拆线时间分别为(4.64±1.13)d和(8.89±2.38)d显著高于研究组的(2.43±0.49)d和(6.43±1.89)d(t=10.152,4.581,均P<0.05)。 2.3两组患者术后感染率比较: 对照组患者术后感染率为34.38%(11/32),研究组患者术后感染率为9.38%(3/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.851,P=0.016<0.05)。 3讨论 手术室在医院的各个科室中是易感染的科室之一,担任着对患者进行手术和抢救的重要角色。随着社会的发展和医疗设施技术的进步,手术室的条件也较之前有很大程度的改善。其中的基本配备也随着技术的进步而增加,设备的增加空间的增大相应的对手术室的清洁和消毒也提出了更高的要求。手术室的管理是医院管理的重要部分,良好的管理可以保证良好的医疗质量。一个好的手术不仅取决于医师的手术技术,手术室的环境状况时刻围绕着患者,在很大程度上也影响着手术的质量。近年来,医院感染的报道率在逐年增加,其中手术室是医院感染的高发科室之一,由于手术室内患者处于特定的状态,机体的免疫功能低下,病情处于严重状态再加之医师的侵入性操作,各种因素综合作用使患者相较于普通病房更易发生感染。感染发生增加,易诱导患者病情加重,增加医院治疗和护理工作的负担,从而消耗更多的医疗资源,不仅造成医疗资源的浪费,还增加了患者的经济负担。因此,要向从根本上解决这一系列问题,良好的手术室环境是根本。按照国家卫生标准的要求,普通手术室为Ⅱ类环境科室,其空气消毒效果应符合国家卫生标准(GB15982-1995)中规定的菌落总数不超过200cfu/m3。大量临床实践表明,影响手术室空气质量的原因主要有以下几方面:①手术室内物品器械过多,摆放不整齐,空气流通性差。②各种器械在消毒前没有很好的进行彻底的清洁。③手术的过程中医护人员频繁的出入手术室。依据以上原因,外科主管人员针对手术室进行了系统的规范管理,以便减低感染的发生,称之为感染控制路径。该方法从手术室物品的清洁、摆放、通风、手术室清洁、手术室消毒等几方面进行了规范的操作,保证神经外科手术室的清洁度。本研究结果发现,手术前10min、10min、30min、60min和手术完成时,研究组手术室内菌落总数显著低于对照组,说明手术室感染控制路径对神经外科手术室空气消毒效果较好。研究组术后体温升高、白细胞升高、抗生素使用、拆线时间以及感染率发生情况均显著低于对照组,说明手术室感染控制路径能够降低患者术后并发症的发生以及降低术后感染率,表明手术室感染控制路径对神经外科手术室空气消毒效果安全性高。 作者:隋晓玉 单位:河北省隆化县第二医院 手术护理论文:手术室非全身麻醉护理论文 1资料与方法 1.1病例选择: 入组标准:①择期非全身麻醉的手术患者;②年龄18~60岁,性别不限;③能够与医务人员进行有效的交流和沟通,无认知功能障碍;④美国麻醉医师协会(ASA)分级I~II级;⑤同意进入本研究,能配合调查;⑥医院伦理委员会批准。排除标准:①需要在全身麻醉下手术者;②有慢性疼痛史;③有药物或酒精依赖者;④合并恶性肿瘤、精神病、癫痫等疾病者;⑤依从性差或不愿进入本研究者。 1.2一般资料: 2013年8月至2014年8月,选择符合上述标准的患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例。观察组:男23例、女20例,年龄18~60岁,平均(43.67±9.11)岁;文化程度:大专及以上13例、高中或中专18例、初中7例、小学5例。麻醉方式:连续硬膜外麻醉24例、神经阻滞麻醉13例和局部麻醉6例。对照组:男21例、女21例,年龄18~60岁,平均(43.18±9.04)岁;文化程度:大专及以上12例、高中或中专20例、初中6例、小学4例。麻醉方式:连续硬膜外麻醉25例、神经阻滞麻醉12例和局部麻醉5例。两组患者的年龄、性别、文化程度及麻醉方式等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.3护理方法: 两组患者均给予常规护理,包括术前访视及交代注意事项、术中维护静脉通道安全及保证用物无菌、术后协助患者安全返回病房和完整交接护理用物等。观察组患者在此基础上,加强对患者环境、心理及生理等方面的护理干预,具体措施如下: 1.3.1环境干预: ①术前访视,交待病区责任护士做好患者的环境护理。②预计患者进入手术室前1h,调整手术室温度和湿度。手术过程中尽量减少器械碰撞,仪器不用时及时关闭,术中减少人员进出的次数、避免频繁,不要谈论与手术无关的事情,也不要在手术过程中分析患者的病情等。 1.3.2心理干预: ①术前访视时,了解患者的心理状态,给予心理疏导。②寻求社会及家庭的支持系统。让家属及亲朋好友多与之交流,帮助患者正视现实,减少焦虑、抑郁、紧张等情绪反应。③根据患者的接受能力,进行麻醉和手术相关知识的健康教育,有助于提升治疗和护理的依从性。④护士可通过手机拍摄手术室环境、手术过程中可能使用的设备,可减轻患者进入手术室的紧张程度。⑤手术过程中,倾听患者的感受,创造和谐融洽的氛围,加强非语言沟通,如患者感到疼痛时,护士帮助擦去额头的汗水;术中情绪紧张时,握住其双手,轻抚其肩部及额头等,使其感到安全及重视。 1.3.3生理干预: ①术前,教会患者全身肌肉渐进放松技术,每天2~3次,每次30min。②音乐疗法:责任护士根据患者的文化程度、个人对音乐的喜好等因素,选择适宜的、舒缓愉悦的音乐,每天听2~3次,每次30min。③意象引导。进入手术室后,引导患者自己找到一个舒适的体位,思想集中、排除杂念、闭目养神,想象自己在一个非常宁静和轻松舒适的空间,从而进入放松状态。 1.4效果评价:①负性情绪: 应用Zung编制的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评价患者的焦虑、抑郁状态,得分经相关公式换算成标准分。②舒适度:采用美国舒适护理专家Kolcaba的简化舒适状况量表(GCQ)进行评价,该量表包括4个维度,分数越高舒适度越高。 1.5统计学处理: 应用SPSS15.0统计软件进行数据分析,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2比较,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者负性情绪评价比较: 入院时,两组患者SAS及SDS评分相似,差异均无显著性(P>0.05);术后1d,两组患者SAS及SDS评分与入院时比较均下降(P<0.05),但是观察组患者下降幅度更大,差异有显著性(P<0.05)。 2.2两组患者围手术期舒适度比较: 围手术期观察组患者GCQ各维度评分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。 3讨论 手术是一种强烈的应激原,可导致非特异性生理、心理反应,尤其是非全身麻醉患者,应激反应更为明显,甚至加重病情。因此,减轻或消除患者的这种应激反应,十分必要。护理干预是一种整体化、综合性的护理模式,通过主动、预见性地护理措施,可缓解患者不良情绪,有助于减轻术后疼痛程度等。护理干预的优秀是改变患者的认知及行为等,减轻或消除患者的痛苦,调动患者的主观能动性,从而最大程度的提高生理及心理舒适度。本研究对非全身麻醉的手术患者实施护理干预,术后1d患者SAS及SDS评分明显低于对照组,围手术期患者GCQ各维度评分均高于对照组。环境护理可以改善住院条件,使患者处于愉悦的环境中,可以增加患者生理及心理的舒适度,减轻焦虑及抑郁。心理护理的作用在于通过知识的普及教育和对患者的心理保健影响和改变患者的行为,可以使患者以良好的心态接受手术,提高治疗依从性,使手术顺利进行,并有助于术后治疗能够及时、准确、顺利、有效地得到执行,使患者的恐惧、焦虑、压抑、悲伤及无助等不良情绪得到释放,帮助患者走出阴影,从而以良好的心态面对疾病,树立战胜疾病的信心。 作者:刘素琼 陈玉 单位:四川省仁寿县人民医院 成都医学院 手术护理论文:规范化管理手术室护理论文 1资料与方法 1.1临床资料: 选取我院2011年1月至2013年1月112例手术患者,以60例给予整体护理联合规范化管理的护理方案的患者作观察组,其中男32例,女28例,年龄15~64岁,平均年龄(38.41±19.26)岁;以52例给予常规护理方案的患者作为对照组,其中男30例,女22例,年龄17~63岁,平均年龄(39.52±19.68)岁。两组患者在性别及年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2护理方法 1.2.1观察组: 给予整体护理联合规范化管理的护理方案。①建立规范章程。主要包括绩效考核、病人核对制度、消毒隔离制度和输血查对制度等。对于考核优良的护理工作人员给予一定的奖励,而对于考核不合格的则应对其进行再培训。手术病人的核对制度是指术前详细了解清楚病人的姓名、房号、床号、手术名称等。术中应遵循无菌操作原则,一次性的医疗器械在使用前应严格检查核对,使用之后应先毁形,再消毒。手术过程中给患者输血应执行“十对”制度,并注意观察患者的反应。②提高护理人员的专业技能和专业素质。护理工作人员一方面应继续加强学习,不断学习新知识、掌握新技能;③还应加强模拟操作,提高护理技能,从理论和实践上充实自己。④提高护理人员的身体素质和心理素质。由于手术室护理的工作量大、病人较多且受教育程度参差不齐、白班/夜班交替,因此要求护理工作人员必须有良好的身体素质和心理素质。⑤应以病人为中心,根据患者的生理、心理及精神状况,提供最人性化的护理。如在术前访视时,可同时了解患者的工作和生活状况,多关心患者,以利于后期交流;在术中护理时,应严格遵循操作流程,圆满完成手术护理;术后随访时,应耐心提醒患者须注意的事项,以提高其生活质量,并了解患者对护理工作的满意度。 1.2.2对照组: 给予常规护理方案。 1.3统计学方法: 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组术前、术后的手术情况比较: 两组手术室术前空气菌落数差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组术后空气菌落数仅为(70.25±28.10)cfu/m3,明显低于对照组的(190.40±80.50)cfu/m3,而此过程中,观察组护理后手术成功率为100.00%,对照组为92.31%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后发生感染的例数较对照组明显下降(P<0.05)。 2.2两组患者术前护理前后SAS评分比较: 两组术前护理前SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术前护理后,观察组SAS评分显著下降,仅为(35.60±4.80)分,明显低于对照组的(42.75±5.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.3两组患者出院后对护理工作的满意度调查: 出院后,观察组患者对护理工作的满意度高达91.67%,较对照组的69.23%有明显的优势,差异有统计学意义。 3讨论 近年来,随着医疗技术的发展,现代护理技术得到了提升,但作为特殊的护理单元--手术室护理,仍有较大的挑战。手术室护理工作不仅要为主刀医生提供优质的手术配合,使整个手术工作顺利完成,还要为患者提供周到的人文关怀。因此,手术室护理质量就直接关系到手术的治疗效果,甚至影响到患者的生命安全。但目前,由于手术室护理工作存在任务量重、压力大、时间不确定等问题,使常规护理不能完全胜任。而通过实施整体护理和规范化管理,一方面可以明确护理定位,强化护理工作人员在日常工作中的主观能动性;另一方面还可以提升护理工作人员的理论水平和实践能力,从而提高手术室护理质量。本研究通过分析112例手术患者,其中以60例给予整体护理联合规范化管理的护理方案的患者作观察组,52例给予常规护理方案作为对照组。结果显示,观察组护理后手术成功率为100.00%,而对照组为92.31%;且观察组术后发生感染的例数较对照组明显下降。说明实施整体护理和规范化管理的护理方案可以提高手术疗效,降低患者感染的发生率。本研究结果亦显示,经联合护理后,观察组的SAS评分为(35.60±4.80)分,显著低于对照组的(42.75±5.10)分。说明实施联合护理方案,可以缓解焦虑,消除患者不良情绪及增强患者对医院的信心。出院后进一步分析患者对护理工作的满意度,结果发现,观察组满意度高达91.67%,显著对照组的69.23%。说明联合护理可提高患者对手术室护理工作的满意度,从而提高了护理工作人员的信心。因此,我们认为对手术患者行整体护理联合规范化管理的护理方案,不仅可以节省人力、物力资源,提高工作效率,还可以提高患者对护理工作的满意度,从而提升本医院的良好形象。 作者:武朝辉 单位:河北省围场满族蒙古族自治县妇幼保健院 手术护理论文:人力资源量化计分手术室护理论文 1临床资料 1.1研究对象 选取在2011年1月~2011年12月和2012年1月~2012年12月间手术室工作的28位护士,其中包括女性26人,男性2人;年龄为23~50岁;主管护师6人,护师12人,护士10人;大学本科11人,大专13人,中专4人。 1.2方法 对弹性排班联合量化计分绩效考核制度与传统排班加平均分配绩效制度在年手术例数、年加班时数、年欠班时数、年补休时数、人均日工作时间、薪酬满意度等方面进行统计和比较。①排班方式:根据手术时间的长短决定下班时间,超时补休,欠时加班。即在完成常规手术后,除留下2名护士负责完成急诊手术外,其他人员按规定填写时间后即可下班。但必须保持手机联系通畅,如有第2台急诊手术,将随时呼叫最早下班人员,该人员必须在30分钟内赶到。同时,除工作人员有特殊情况需要主夜班接替外,常规手术均由本组人员完成。排班的原则是满足手术病人及手术医生的需要,合理有效地安排人力、物力,保持公平原则。同时,尽量照顾护理人员的特殊需求,使大家在工作紧张及工作量大时能圆满地完成任务,在工作结束时能尽可能地身心放松,好好休息。②量化计分绩效考核方法:按班次、加班时间、手术时间及加分项目分别给予计分。主班值班时间为8:00~18:00记1分,并且每台手术加0.1分;夜班值班时间为18:00~8:00记3分;听班每班记1.5分;加班时间每小时记1分。手术时间按麻醉记录单切皮至关皮时间计算(全麻手术以切皮至麻醉清醒时间计算),手术时间小于2h,记1分,2~4h记2分、大于4h记3分。加分项目为特殊体位摆放每台手术记0.5分,特殊感染处理每台手术加0.3分。然后根据所得分值计算业绩工资。③设计问卷:采用问卷调查法了解护理人员对现行弹性排班联合绩效考核制度的满意度情况。本问卷自行设计,共7项,用3分制尺度对各项的满意程度评分,满意为3分,一般满意为2分,不满意为1分,用得分的均数进行统计学分析。 2结果 2.1两种排班方法比较 在没有增加人员编制的情况下,实行弹性排班联合绩效考核制度的1年中手术增加432台,年加班时数增加170h,年补休时数减少172h,平均日工作时数由8.68h降至7.82h,护士满意度由45%升至98.5%,具体需要说明以下几点:①加班时间:按规定8:00~12:00,12:00~18:00,8小时以外的工作时数,按小时累计。②欠班时间:指实际在班工作时数未及8小时的数值,按小时累计。③补休时间:指实际工作时数超过8小时的数值,按小时累计。 2.2护士评价 本次调查问卷共发出28份,收回28份,共调查196项,其中“一般满意”3项,“不满意”1项,护士的满意度为98.5%。 2.3医生评价 手术室实行弹性排班联合量化计分绩效考核制度用于护士人力资源管理后废除了过去的传统排班加绩效平均分配制度,既合理有效地利用了人力资源,提高了护士的工作效率,同时,又体现了技术风险、责任风险与绩效薪酬成正比、多劳多得、优劳优酬的公平原则,调动了护士工作的主动性和积极性,提高了护士的工作质量。从问卷调查中可获得手术医生对护士服务态度、工作质量的结果分析。 3讨论 3.1科学有效利用人力资源,提高工作效率和工作质量 传统排班制度由于管理者难以合理、公平的安排加班人员,所以只能让全体护士坐等下班,极大地浪费了人力资源。如果遇上8小时工作时间以外的急诊手术需叫护士回岗工作时,由于护士一直处于工作或坐班状态而未等到充分的放松和休息,会导致身心疲惫,影响工作效率和工作质量。弹性排班则灵活的将原来等待下班的时间用于安排护士休息,既将欠班时间变为加班时间,使加班由被动变为主动,同时辅以量化计分的绩效考核制度,充分体现了多劳多得,优劳优酬的原则,调动了护士工作的主动性和积极性。 3.2工作安排更加合理,确保了手术安全 弹性排班让手术室的护士长能充分发挥行政职能管理作用,合理调配排班。根据每天的手术量、手术大小和难度、上班实际人数实行弹性排班,由于取消了接替班制度,从而减少了差错事故的发生率,确保了手术安全。 3.3护士的综合素质得到提高 合理的绩效分配激发了护士的奋发进取精神,在工作中认真学习、总结,努力提高手术的配合质量,积极与医生沟通,工作积极性和自觉性得到了手术医生的肯定和认可。 作者:黄燕林 耿彩艳 郭炜 单位:包头医学院第三附属医院护理部 手术护理论文:护理干预手术室护理论文 1资料与方法 1.1临床资料 研究对象选取2012年9月~2014年3月在本院外科进行手术治疗的152例患者,将其随机分为对照组和实验组,两组患者均为76例。实验组男性37例,女性39例;年龄20~68岁,平均年龄(39.51±2.32)岁;文化水平:小学及以下5例,中学37例,大专及以上34例;麻醉方式:全身麻醉者33例,椎管内麻醉者43例;手术类型:骨科手术25例,肿瘤科手术11例,泌尿外科手术17例,妇科手术11例,神经外科手术12例。对照组男性38例,女性38例;年龄18~66岁,平均年龄(37.97±3.04)岁;文化水平:小学及以下6例,中学39例,大专及以上31例;麻醉方式:全身麻醉37例,椎管内麻醉39例;手术类型:骨科手术21例,肿瘤科手术13例,泌尿外科手术15例,妇科手术9例,神经外科手术18例。所有患者语言表达能力良好,无精神系统疾病,患者均自愿参与,并签署知情同意书。两组患者的性别、年龄、文化程度、麻醉方式等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2护理方法 1.2.1对照组 对照组患者给予常规护理,主要包括:术前进行血常规、血压、肝肾功能等常规检查,备皮,术前禁食禁水等常规准备,术前做好仪器等消毒准备,术中指导患者保持合适体位,密切观察患者生命体征变化情况,术后进行止血操作,同麻醉师一起将患者送回病房,与病房护理人员做好交接工作。 1.2.2实验组 实验组患者在对照组常规护理的基础上,实施:①术前访视:有效的术前访视可缓解患者的不良情绪,访视前护理人员应了解患者的身体状况、文化程度、心理状况等常规信息,根据患者的具体情况调整访视内容及方式,向患者讲解手术的安全性及必要性,同时向患者讲解手术成功案例,提高患者战胜疾病的信心。细致耐心解答患者及家属提出的各种问题,将手术疼痛、导尿管、术后并发症及恢复状况制成手册,发放给患者及家属。指导患者术中体位、手术室环境、术前注意事项等。②术中护理:手术过程中应保护患者隐私,向患者讲解麻醉感及疼痛的感受能力,观察患者的语言、表情变化,及时与患者交流身体变化情况,帮助患者减轻疼痛感。患者出现生命体征变化,应给予安慰鼓励。护理人员操作应轻柔、有序。③术后护理:患者清醒后立即告知患者手术情况,当患者术后出现躁动、情绪不稳定情况时应及时与患者沟通,缓解患者不良情绪。术后护理人员应进行回访,指导患者合理饮食,术后运动,指导患者及家属减少压疮等并发症。 1.3观察指标 观察比较两组患者的满意度、护理效果、手术配合情况及焦虑状况。(1)患者出院时通过问卷调查,评价患者满意度。问卷满分为100分,得分90分以上为满意,得分为90~81分为较满意,得分80~71分为基本满意,得分<70分为不满意。满意度=(满意患者数+较满意患者数)/总患者数×100%。(2)护理效果判定标准:显效:患者术后心率、血压正常,未出现不良情绪,不良反应轻微;有效:患者术后心率、血压出现轻微波动,出现轻度不良情绪和不良反应;无效:患者术后心率、血压出现较大波动,出现明显的不良情绪和不良反应。总有效率=(显效患者数+有效患者数)/总患者数×100%。(3)焦虑状况评价标准:术前、术后均应用汉密尔顿焦虑评定标准评价患者的焦虑程度,得分≥14分为焦虑,得分13~7分为轻微焦虑,得分<7分为无焦虑。 1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS15.0进行统计分析,计数资料以率表示,采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。 2讨论 随着医学发展和社会进步,对护理提出了更高的要求和挑战。目前护理模式已从以疾病为中心转为以患者为中心,为患者提供更加优质的护理。手术室为医院重要科室,护理质量的高低直接关系患者的手术质量及生命安全。手术不仅给患者带来身体伤害,同时也会对精神造成高度刺激,导致血压升高、心率加快等不良反应,影响手术效果。针对患者的具体情况采取干预措施,通过护理干预,护理人员积极同患者沟通,缓解患者不良情绪,保证患者以最佳的状态接受手术治疗。本研究显示,实验组患者满意度明显高于对照组患者(P<0.05);实验组患者护理效果较对照组患者明显改善(P<0.05);实验组患者焦虑状况较对照组患者明显改善(P<0.05)。文献报道,手术室实施护理干预可减轻患者痛苦,降低并发症发生率,促进患者恢复,缓解患者不良情绪,同本研究结果基本一致。 3结语 综上所述,手术室护理中应用护理干预,能促进患者病体康复,减轻患者痛苦,提高患者的配合度及患者的生活质量。护理干预在手术室护理工作中具有十分重要的意义,值得临床推广。 作者:臧玮娜 单位:中国人民解放军第401医院北院区麻醉科 手术护理论文:前列腺切除术手术室护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 将2014年1~8月于本院行前列腺切除术的50例患者作为研究的对象,患者年龄55~83岁,平均年龄(68.3±4.7)岁,经检查发现:其中前列腺Ⅱ度增生、Ⅲ增生及单纯性增生患者分别有23例、16例、11例;合并尿潴留、心血管疾病及尿路感染的患者分别有22例、18例、10例。将上述50例前列腺增生患者随机均分成护理组和对照组,每组25例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。 1.2护理方法 对照组:仅予以基本的常规护理。护理组:在常规护理的基础上给予全面的手术室护理,护理措施如下。 1.2.1手术前护理 在手术进行前1d,手术室护士对患者进行探视以了解各患者的病情及心理状态,帮助患者及其家属介绍手术方式、麻醉方式、过往手术效果等手术相关情况,帮助患者排解其紧张、焦躁不安等不良情绪,提高其治疗的信心,争取患者的配合。 1.2.2手术设备的护理 在手术的过程中,需要用到很多手术设备,为了保证手术的顺利进行,应于手术进行前的1天进行检查以保证各设备均能得到正常使用。同时,在手术进行的过程中,应确保仪器、设备的正确连接、操作。 1.2.3手术过程中的护理 首先应保证良好的手术室环境,注意手术间的消毒及其温度、湿度,温度应保持在25℃左右,湿度保持在50%左右。在患者进入手术室后,首先建立静脉通道,护理人员协助麻醉师给予患者麻醉操作,并帮助患者取适当的手术体位,避免压迫患者腓总神经,保证患者的舒适。患者体位安排好后,前列腺手术进行之前,应保证各患者得到一定的保暖防护。另外,在患者进行手术的过程中,手术室护士需及时提醒手术医护人员注意自己的位置,不能将手臂或手术器械放置于患者上腹部,保证手术的顺利进行。 1.2.4术后护理 手术后患者体位应取平卧体位,如果出现恶心、呕吐症状,叮嘱患者将头偏向身体的一侧以免误吸。手术后留置的导尿管应固定在患者大腿的一侧,叮嘱家属在搬动患者时应保证动作轻盈不可剧烈搬动。同时必须保证导尿管的畅通情况,如果出现异常要及时与主治医生联系解决。在保留导尿管期间,要保证对患者进行至少每天2次的尿道口清洁,并更换1次/d尿袋。手术结束6h后,患者可正常进食,保证营养的充分摄入。允许的情况下,护理人员可鼓励患者适当活动以免由于长期卧床而发生褥疮。与此同时,密切观察并记录患者各项生命体征。 1.3观察指标 观察比较两组患者康复周期、疼痛发生率、术后并发症发生率情况及患者对护理效果的满意度情况。 1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P 0.05表示差异有统计学意义。 2结果 经比较,护理组患者康复周期显著短于对照组,护理组术后疼痛、并发症发生率显著低于对照组,且护理组患者对护理的满意度88.00%明显高于对照组的60.00%,差异均具有统计学意义(P 0.05)。 3讨论 前列腺增生(BPH)又被称之为前列腺肥大,发病人群以中老年男子为主,是一种良性的前列腺病变,其主要的致病原因是中老年男性性激素代谢紊乱所致。目前,临床治疗前列腺的主要手段是电动切除术,这一治疗手段不仅安全、有效,还可以有效减轻患者的痛苦,患者主要的临床表现为:尿频、尿急、排便困难等。本次调查研究的结果显示:护理组患者康复周期显著短于对照组,护理组术后疼痛、并发症发生率显著低于对照组,且护理组患者对护理的满意度88.00%明显高于对照组的60.00%。由此可见,前列腺切除术患者的手术室护理效果。前列腺切除术的手术室护理可保证如下几点:①保证手术后患者导尿管的畅通度及密切关注患者的生命体征变化;②通过心理疏导保证能够积极主动的配合治疗,提高治疗的效果;③全方位的护理从手术前护理、手术设备的护理、手术过程中的护理及术后护理四个方面实施,保证了患者的舒适度,减轻了患者的痛苦。 3结语 综上所述,全面的手术室护理能够提高治疗效果,降低并发症发生率并促进患者的术后恢复进度,值得临床进一步推广应用。 作者:叶春梅 陶桂群 龚利洪 单位:广东省韶关市曲江区人民医院手术室 手术护理论文:人性化护理与手术室护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 选择我院2013年2月~2014年2月进行择期手术的患者160例,包括外科骨折手术、妇产科分娩手术等,男83例,女77例,年龄21~60岁,平均(31±6.2)岁。分为对照组与试验组,每组80例。两组性别、年龄、文化程度、病情、麻醉方式等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 入院后对两组患者进行护理评估,均给予相同的药物治疗和基础护理措施,在医护人员配备上也保持相同的水平。对照组进行常规的术前、术中、术后护理即指导患者在术前的准备以及禁忌,尤其是对于术前需要空腹的患者要特殊指导;术后进行基础护理工作,根据患者的病情进行特级护理或是一级、二级、三级护理工作;试验组的患者在对照组的护理工作基础上实施人性化护理,具体表现在术前根据患者的个性特质对患者耐心解释病情,并且给予关心和安慰,使患者熟悉手术环境,术前注意事项和术中应进行的常规配合如体位摆放,减少不安因素对手术的影响;术中要在患者手术前1h内准备好一切手术需要的备品和器具,根据患者的手术要求调整好手术室的温度和湿度;如果患者意识清醒,可以和患者进行沟通、时刻保持微笑来减少其紧张感、孤独感,严谨手术操作,避免一切操作失误给患者来带来的伤害;术后要对患者解释手术的成功性以及时刻监护患者的伤口,调整病室的物理环境,营造一个有利患者恢复的环境;详细指导术后禁忌注意事项。 1.3观察项目 对患者进行心理评估和调卷问查,统计分析其对于我院护理工作的满意程度;在患者出院3个月后对其进行随访和归院检查,统计其术后并发症以及感染情况。 1.4统计学处理 使用SPSS18.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者对住院护理工作满意度的评分比较 对两组患者的心理护理效果进行评估,分析患者对住院期间护理工作的满意程度。试验组患者对于护理工作的满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.2两组患者治疗恢复后出现并发症的情况比较 试验组的术后并发症发生比例小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 时代的发展与进步导致了人们对医疗体系的要求也越来越高,日益完善的制度已经成为了当今医护工作者的追溯目标。实施人性化护理工作正是将治疗质量大大提高的关键性措施,这一全新的护理模式不仅给予患者生理上的照顾,在心理上的指导作用更是至关重要,尤其是将要进行手术的患者,对于就医环境的陌生和对疾病发展的担忧都时刻影响其心理变化,导致在治疗过程中出现抵触、害怕等现象。手术室中存在着意外和死亡的发生,在人的潜意识中就增添了恐惧感,而实施人性化护理正是“对症下药”,护理工作者的爱心与责任心使患者打破心理的恐惧、孤独等消极感觉,能够正确的认识到治疗的必要性与理想化,对于手术的顺利完成起到推进作用,使医患关系变得和谐,这不仅是护理工作的巨大进步,对于患者的健康也起到了保障性,提高了社会综合质量。 4结语 综上所述,手术室治疗中实施人性化护理可以有效的减缓患者的紧张不安情绪,促进手术的顺利完成,增强治愈效果,减轻术后并发症的产生,安全可靠,具有临床推广价值。 作者:李真 单位:湖南省长沙市第四医院手术室 手术护理论文:前列腺围手术期手术室护理论文 1材料与方法 1.1一般资料 选择2013年6月~2014年2月我院泌尿外科收治的前列腺增生患者104例,患者术前均诊断为前列腺增生,并接受了经尿道前列腺电切术(transurethrueresectionofprostate,TURP)。患者年龄64~76岁,平均(69±3.7)岁。患者均为单纯前列腺增生,无长期心血管疾病史,无运动障碍及其他生理系统疾病合并症。全部患者随机分为实验组和对照组,每组52例。两组患者年龄、BMI指数、前列腺体积、残余尿量等方面比较差异无统计学意义(P 0.05)。 1.2方法 对实验组患者采取围手术期手术室护理,内容包括:①术前护理。术前1d下午由手术室护士进行访视,发放术前访视卡,使患者了解术前自身准备内容,术中配合方法及术后注意事项。同时,手术室护士术前阅读病历,与患者交谈,了解患者的病情、健康状况、过敏史、术前准备情况及身体状况,以便充分做好准备,使术前准备及术中配合具有针对性和预见性。②术中护理。手术当日进行早会,访视护士汇报病历,并列出护理问题及相应的护理措施,准备膀胱镜、电切镜等常规器械,并提前温水加热冲洗液。术前与患者做好交流,适当消除患者紧张焦虑情绪,在手术过程中不谈论无关的话题及患者的病情,避免影响患者的自尊心或加重其疑心。在手术结束前认真清点纱布和器械,保管好手术切除标本等。③术后护理。护理人员在术后2~3d内,到病房了解患者的生命体征、持续冲洗液颜色及进食情况等,交代术后注意事项,收集术中护理带来的后续效果信息,对围手术期护理进行客观评估。而对照组患者采用常规的护理干预。观察和记录两组患者在入院时、进手术室后的心率、血压变化,术后出血等并发症以及术后住院时间。 1.3统计学分析 采用SPSS16.0统计软件对所有数据进行统计学分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 两组患者入院时与进手术室后心率、血压,以及术后并发症发生率和住院时间比较。结果显示,实验组患者术前、术中心率及血压变化差异无统计学意义(P 0.05),而对照组患者术中心率及血压相对升高,差异有统计学意义(P 0.05)。同时,术后并发症发生率实验组为11.54%,与对照组21.15%相比更低,一定程度上缩短了术后住院时间,差异具有统计学意义(P 0.05)。 3讨论 随着我国人口老龄化加重,越来越多的男性患者因排尿困难加重而接受TURP术,该手术本身技术成熟,应用普遍。由于此类患者一般年龄较大,为促进患者术后恢复,给予一些正确有效的护理措施十分必要。首先,尽管TURP术为经尿道的微创手术,但是手术失败所带来的真性尿失禁等严重并发症难免会引起男性患者的心理恐慌和焦虑,造成患者术前心理不同程度失衡,并产生一系列身心变化,造成巨大心理压力。同时,经历手术对患者来说是一种心理应激,且术后长达数日的膀胱冲洗及留置导尿,对患者来说耐受程度不一。患者术后拔除导尿管,多数伴有尿频、尿急等下尿路刺激症状,亦或性功能下降,必要时需口服药物治疗。此时,术前、术后针对性的适当心理疏导以及护理指导尤为重要,若只给予常规护理,忽略了患者本身的感受,这些生理上的创伤与心理上的恐惧都可直接影响患者的正常生活。本研究结果显示,实验组患者与对照组患者入院时心率、血压比较,差异无统计学意义(P 0.05)。而经围术期护理干预后,实验组患者入手术室后的心率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。同时,与对照组相比,实验组患者并发症发生率低,住院时间缩短,差异具有统计学意义(P 0.05)。通过手术室护理干预,即术前访视、术中护理及术后随访,使患者减轻术前焦虑、恐惧的心理,缩短护患之间的距离,初步掌握一些围手术期的自护方法,从而降低其心理、生理的应激反应,使其顺利度过围手术期。另外,可制定出一套完整的手术室整体护理标准,使手术室护理有其独特的模式和规范,从而不断丰富手术室护士的理论知识,提高手术室护士的自身素质和沟通交流能力,逐步提高手术室护理质量,更好地服务于患者。 4结语 综上所述,对前列腺增生围术期患者给予手术室护理干预,可明显减少患者紧张、焦虑、恐惧等不良心理,从而利于手术的进行及预后,值得在临床上推广应用。 作者:李燕平 范建梅 单位:南京医科大学第二附属医院手术室 手术护理论文:鱼骨图手术室护理论文 1案例资料 患者,女,32岁,2014年7月27日10:00入室,在腰硬麻醉下行全子宫切除术。术中子宫切除后,医生将消毒残端的2块小纱布塞入阴道。关腹前、关腹后、皮肤完全缝合后,洗手、巡回护士清点器械、纱布、缝针正确。但术毕未提醒医生从阴道取出纱布。术程顺利,于12:50返回病房。患者术后恢复良好,于2014年8月3日出院。患者于2014年8月8日晚自诉阴道有异物感来院检查,由医生从患者阴道内取出2块小纱布。 2进行鱼骨图分析 2.1进行鱼骨图分析前的准备 成立分析小组,由护士长担任组长,科室质控员担任副组长,其他人员担任组员。发现护理安全隐患,应主动报告护士长,立即召集小组成员,分析可能导致的后果,及时采取有效措施,预防以后护理不良事件再次发生。 2.2找出主要原因 (1)护士未严格执行手术室查对制度,在执行手术清点过程中不够严谨。(2)对手术清点制度的认识还不够深刻,责任心不强,过度相信主观经验。(3)护士与医生的沟通不到位,有向深部填塞纱布时未提醒医生,术毕未及时提醒及监督医生取出。(4)护士人力资源配比不足,长期处于高度紧张的工作状态中,导致心理压力过大。(5)护士长在薄弱环节督导不到位,平时警示教育不够。(6)手术安全意识欠缺,思想不够重视。 2.3确认根本原因 科室查对制度落实不到位,责任心不强;科室安全防范教育培训力度不够,尤其是低年资护士的培训;执行手术清点过程中不够严谨,与医生沟通不到位,未及时提醒及监督医生取出;未做到弹性排班,人员配比不合理;护士长督导不到位,平时教育不够重视。 2.4制定改进措施 (1)认真组织全科护士认真学习护理优秀制度,强调执行手术清点查对制度的重要性。预防手术用物丢失、不完整,手术前、关闭体腔前、完全关闭后、皮肤缝合后,巡回护士与器械护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针等数目完全相符并检查其完整性,任何人不可随意更改物品清点内容,术中添加任何物品均由巡回护士亲自递交,并及时记录。(2)定期组织对年轻、新护士的优秀制度培训,尤其是强 3GRP78的研究展望 各种关于GRP78与肿瘤关系的研究表明,GRP78的表达水平与肿瘤预后有极紧密的关系。在人HCC病例的观察中,GRP78的表达水平增高往往肿瘤的恶性度也增高;在GC患者中,GPR78阳性表达的病例预示着的淋巴结转移和更差的预后,并且GRP78的高表达与较差的临床分期相伴随;在前列腺癌的患者中,GRP78表现强阳性的病例化疗后癌症的复发和死亡率均较弱阳性患者明显增加等。对于一些肿瘤,GRP78的研究还不够深入,有待进一步探索和研究。同时,GRP78对肿瘤细胞亦有保护作用,抑制GRP78的基因表达或抑制其功能可作为化疗的目标或组成部分,抑制应激过程中诱导出的GRP78可以促进肿瘤细胞的凋亡、减慢肿瘤细胞的生长。因此GRP78的研究可能会创建一种新的、有效的抗癌疗法。 作者:詹西荣 范婵 胡亚心 单位:福建省厦门市莲花医院莲河总院手术室 手术护理论文:临床效果中手术室护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 80例研究对象均为本院2012年4月~2013年5月收治的手术治疗患者,将其随机分为观察组和对照组,各40例,对照组中男19例,女21例,平均年龄(39.1±12.8)岁,观察组中男20例,女20例,平均年龄(40.1±13.4)岁;手术类型包括:胃肠部位手术、子宫部位手术、四肢手术、卵巢部位手术、肝胆部位手术,依次为20例、21例、15例、15例、9例。对两组患者性别、年龄等一般资料进行比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。 1.2护理方法 对照组患者给予一般常规护理,如抗感染护理;观察组给予优质化护理服务,具体护理方法如下。 1.2.1术前护理 由于患者对手术情况不了解,会产生恐惧心理。因此,护理人员要在术前对患者进行心理护理,向患者讲解手术大致操作过程以及手术相关知识,消除患者恐惧心理,护理人员要充分取得患者信任,建立友好的护患关系。在此期间尽可能平复患者激动情绪,给予心理安慰,并指导患者树立战胜病魔的信心。 1.2.2术后护理 患者进行完手术后行动不便,因此,护理人员应帮助患者擦拭身体,换洗衣裤,并保持床单整洁。注意调节病房内的温度和保持相对湿度,给患者创造一个舒适的环境。与此同时,需密切观察患者的生命体征变化,若有异常情况出现,护理人员应立即告之医生进行处理。除此之外,护理人员还要与患者及家属及时沟通,以便能掌握患者的病程情况和心理变化,便于更好地为患者进行针对性护理服务。 1.3满意度评价标准 观察患者的生命体征变化,并对患者的满意度进行调查,共分为三个等级;满意:经护理之后,患者病情有明显改善,生活质量有显著提高;一般:护理之后,患者病情得到改善,生活质量略有提高;不满意:经上述综合护理后,患者病情进一步加重,导致生活质量严重下降。满意度=(满意+一般)/总例数×100%。 1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据时行处理。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P 0.05表示差异有统计学意义。 2结果 经上述综合护理后,观察组患者满意28例、一般10例、不满意2例,满意度达到95.00%;对照组满意、一般、不满意例数依次为10例、12例、18例,满意度仅为55.00%;两组间满意度进行比较,差异有统计学意义(χ2=11.3401,P 0.05)。 3讨论 随着人们生活水平的提高,对医院的要求也越来越高,这就对护理人员提出了更高的护理要求,尤其是手术患者,更需要优质化护理服务。因为手术治疗具有较大的创口,恢复时间又较慢,如果护理不当,极易发生感染和并发症,影响最终的康复效果,延长患者的康复时间。因此,对患者进行优质化护理尤为重要。目前,临床上常采用优质护理服务模式对患者进行针对性护理,且具有显著的临床效果,可在一定程度上改善患者的临床症状,缓解者患者病情,提高患者满意度。通常情况下,会根据患者的具体情况进行优质化护理服务,一般包括术前护理和术后护理,在这两个阶段对患者进行护理,能有效提高临床效果。在本组实验中对观察组患者进行具有针对性的优质化护理服务,如对患者进行心理护理,消除患者的紧张情绪。对其讲解手术相关知识,并在术后对患者病房进行护理,帮助患者擦拭身体,给予患者心理安慰,在一定程度上提高了患者的满意度,取得了较为显著的效果,患者的满意度达到了95.00%,而进行一般常规护理的对照组患者的满意度仅为55.00%。由此可见,进行优质化护理服务,不仅能提高临床效果,在很大程度上也提高了患者的满意度。 4结语 综上所述,对手术患者给予优质化护理服务,可有效改善病情,促进患者康复,值得在临床上推广使用。 作者:桑梅芳 单位:河南省安阳市第三人民医院 手术护理论文:手术室护理人员优质护理论文 1.术前探访 1.1探访的方法: 由巡回的护士进行术前探视,减少在手术室见面时患者对护士的陌生感,在探视时应该穿工作服,且行为必须得体、端庄,增加患者对于医护人员的安全感以及可信度。术前探视的时间一般在手术前一天的下午,应该尽量避开患者午休、就餐、医生查房的时间。此外,探视的时间不能过长,大概在10-20分钟左右。 1.2探访的内容: ①收集患者的资料:通过和主管医生、护士联系,或者查阅病历,了解患者的一般情况、诊断、麻醉方式、拟定的手术名称、生命体征、现病史、家族史、既往史、药敏史以及实验室的检查结果等。②探访患者:在探访时,切记不能使用手术名称、病名或者床号代替患者的姓名去称呼患者,见到患者之后首先进行自我介绍,然后说明探访的目的,并向患者讲解手术的具体过程、麻醉的方式、手术的体位、时间以及注意事项等。对患者进行鼓励和安慰,使患者树立战胜疾病的心理,保持好的心理和生理状态。③和患者家属进行沟通:做好家属的心理工作,缓解家属的心理压力,通过对患者家属的想法以及需求进行了解,尽可能的满足家属的合理要求,取得家属的积极配合。 2.术中关怀 2.1缓解患者的不良情绪: 当患者进入手术室之后,护士应该进行友善的接待,患者看到熟悉的人之后,紧张的情绪就会有所缓解,给予患者适当的鼓励和安慰,使患者有安全感;在患者等待手术时,焦虑、恐惧的情绪达到高峰期,此时护理必须注意自己的行为举止,态度应该更加的亲切,往往一个眼神、一个动作都可以让患者感到护理人员的体贴、关心。保护好患者的隐私,在手术过程中只暴露确实需要暴露的部位,并将患者的敏感部位遮掩住,维护好患者的尊严。 2.2建立良好的环境: 护士应该在手术前半个小时左右提前进入手术室,将室内的温度、湿度调节好,使相对湿度保持在50%-60%之间,室温保持在20-20℃之间;将手术需要的各种设备、仪器、药品都准备好,并检查设备、仪器是否正常,避免在手术时出现慌乱。 3.术后回访 在手术结束时,护理人员应该陪伴在患者身边,配合医生将伤口包扎好,并将血迹用温湿纱布擦干,帮助患者将衣服穿好,然后将患者送回病房。和病房的护士做好工作交接,以保证护理工作的连续性和完整性。在手术结束后的第三天,开始对患者进行随访,观察患者的状态、体位固定是否到位、有无循环障碍或者神经压迫现象,询问患者的一般情况以及术后的感受,并针对患者的疑问以及不适给予安慰和解释。使患者感受到护士的关心,保持好的情绪,促进早日康复。在护理中实施人文关怀,营造出充满人情味和人性化的氛围,使患者在术前、术中、术后的每一个环节中都能感受到细致、周到、热情的服务,尽可能的满足患者的合理需求,提高护理的质量和患者的满意度,使手术室优质护理服务的质量达到一个新的等级。 作者:黄英姿 单位:合肥市第一人民医院南区滨湖医院 手术护理论文:风险管理与手术室护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 选择我院2011年8月~2013年8月收治的68例手术室患者为研究对象,男37例,女31例,年龄14~71岁,平均(38.2±6.3)岁,病程5d~11年,平均病程(2.3±1.0)年。其中包括择期手术、急诊手术。分阶段法将其分为两组,2011年8月~2012年8月收治的34例患者行常规护理管理,2012年8月~2013年8月收治的34例患者行风险管理法,两组患者年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组行常规护理管理模式,观察组在常规护理常规管理下行风险管理,具体措施如下。 1.2.1手术前风险管理 手术室护士接待患者时,须仔细核对患者的科室、名字与住院床号、年龄、手术所用药物、手术方法等,确保手术患者与手术通知单一致后再进行手术治疗。对患者皮肤、病情、整体情况作准确评估,并询问患者病史、药物过敏史等,了解患者生命体征、肢体功能等情况。在患者将所有问题问答完整后再开始进行护理操作;若患者意识不清楚,则由家属完成问答。 1.2.2手术时风险管理 护士在手术前检查手术所需器械与药物是否准备完善,并检查药物的规格、质量。在手术中须采取相应的措施进行压疮的预防护理。暴露手术野、采取措施避免坠床事件发生。术前核对患者资料,包括验血报告、麻醉方式等。手术后严格核对药物与器械的数量,再进行切口缝合。手术用药严格核对药物名称;用药前核对药物质量与浓度,以及用药时间。使用抗生素时,须采取药敏试验后再选择适合药物。输血时,确保配血单、血袋是否符合,确定血型、血袋号码与血液量,再次核对后方可进行输血。输血过程中,必须严密观察患者的输血反应。在手术时密切对患者生命体征进行观察,在检查患者具体情况后,向医生报告。 1.2.3手术后风险管理 手术完成后,将切片标本置于标本袋中,并填写好患者的基本信息,再将标本送检。若为一般护理标本,须在手术后作处理,固定于甲醛溶液10%固定液中,在核对检查后申请清单,随后放置于待检处,确定无问题后再送检。护士长落实监督制度,将手术室护理管理的规章制度和流程作进一步完善。让手术室护理人员对手术中所存在的危险因素进行了解,并将实际情况告知患者,将手术风险公开化、透明化。提高护士的风险防范意识,组织定期学习相关法律。 1.3观察指标 对两组患者护理满意度,护理后纠纷、投诉发生率进行对比。 1.4统计学分析 将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析。计数资料以χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。 2结果 观察组护理后患者满意率为91.18%,对照组为67.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组投诉、纠纷事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 3讨论 在进行手术的过程中存在一系列的手术室风险,可能引起伤残、损伤等一系列危险因素,具有较高的危险系数。所以在手术室护理过程中,应合理应用风险管理法,对可能存在的风险因素进行识别、评价,给予相应的处理措施,从而将手术风险降低,减少患者手术死亡率。经本研究显示,实施护理风险管理方法可降低护理后纠纷、投诉发生率,提高患者满意率,改善患者预后结局,值得临床进一步推广使用。 作者:秦丹 单位:仙桃市第一人民医院 手术护理论文:腹腔镜结直肠癌手术室护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 本篇研究从我院在2011年到2013年间收治的结直肠癌病人中随机选取100例,其中有男性病人54例和女性病人46例,年龄最大者72岁,最小者43岁,平均(60.5±1.5)岁。所有病人经过肠镜和病理检查,符合结直肠癌诊断标准。术后病理检查Dukes分期为A期有病人41例,B期有病人22例,C期有病人22例,D期有病人15例;根据癌症部位分为直肠癌39例,乙状结肠癌61例。现从100例病人中随机选出50例作为研究组给予优质护理配合,其中有男性29例和女性21例,平均年龄(60.9±1.3)岁;其他50例作为对照进行常会护理,其中有男性25例和女性25例,平均年龄(60.1±1.7)岁,两组病人在性别、病情、年龄、术式选择等方面没有显著差别,都由病人自己或家属鉴定知情协议,自愿接受治疗。 1.2手术及护理方法 所有病人都选取结石位,全麻,人工气腹,四孔法进行腹腔镜手术。术间研究组病人给予优质手术室护理配合工作,包含术前访视、胃肠道护理、皮肤护理、器械准备、护士配合等,对照组病人只进行常规护理工作。 1.3观察指标 观察比较两组病人的手术时间、肠道恢复时间、首次下床时间、住院时间以及并发症等。 1.4统计学方法 将所得数据输入SPSS17.0软件,统计分析,方法采用t检验和χ2检验,计数资料用x-±s表示,P 0.05时有意义。 2结果 两组病人的手术时间比较差异不明显(P 0.05),而研究组病人的肠道恢复时间、首次下床时间、住院时间以及并发症等明显少于对照组,差异显著(P 0.05)。详见表1和表2。 3讨论 伴随着医学技术的飞速发展,微创理念不断被人们所提及,腹腔镜以其创伤小、安全性高、对其他内脏器官干扰小等优点,明显提高了手术治疗效果,减少疾病复发,极大地改善病人预后和提高病人生活质量,逐渐取代开腹手术方法,占据结直肠癌治疗的主导地位。但腹腔镜更趋向于微创、深入、疑难,且使用器械多,具有极高的预见性、灵活性和专业性,极大地提高了护理配合的难度,然而手术安全是当前研究的热门课题,以往的护理措施已经不能满足安全需要,优质的手术室护理配合则成为热门研究课题,旨在全程预见性,提高手术的可行性、依从性及安全性,进而促进病人康复,提高病人生活质量。优质手术室护理配合包括术前访视、胃肠道护理、皮肤护理、器械准备、护士配合等一系列护理措施,包括术前进流食,停止食用牛奶、豆类等,口服20%的甘露醇500ml以及甲硝唑0.4g+卡那霉素0.5g;术前访视病人,观察病人身体状态,评价病人手术耐受程度,安慰病人,解除病人不良心理;准备手术所需器械,严格检查、消毒,熟悉器械性能,掌握仪器的使用方法;器械护士认真检查手术所需器械,消毒铺巾,术中集中注意力配合术者,巡回护士仔细检查病人基本资料,密切监视生命体征等。在本组研究中,两组病人的手术时间比较差异不明显(P 0.05),而研究组病人的肠道恢复时间、首次下床时间、住院时间等明显少于对照组,差异显著(P 0.05);研究组并发症发生率为14.0%,明显低于对照组的34.0%,具有统计意义(P 0.05)。表明,结直肠癌病人应用腹腔镜手术结合全程的优质护理配合能够明显提高临床疗效,缩短手术时间和住院时间,减少并发症,提高病人生活质量,值得推广应用. 作者:赵淼波 单位:沈阳市第五人民医院 手术护理论文:术前访视手术室护理论文 1对象与方法 1.1对象 选择我院普外科2013年2-11月收治的112例手术病人为访视对象,其中男60例,女52例;年龄20~70岁,平均年龄(37.6±2.4)岁;肝胆手术病人45例,胃肠手术病人40例,妇科手术病人15例,骨科手术病人12例。 1.2方法 将112例病人依护理方式分成观察组与对照组,每组56例,观察组运用术前访视,对照组采用普外科常规手术室护理不给予术前访视,对比两组的临床护理效果。 1.3术前访视方案 观察组实施术前访视的具体方案为:(1)认真做好术前评估工作。手术室护理人员在病人接受手术之前应该仔细查阅病人的病历情况,并且跟有关医务人员详细了解病人的体质、药物过敏史、交叉配血、药敏实验等基本资料,同时注意询问及了解女性病人是否处于月经期。(2)访视手术病人。①手术室护理人员在访视病人之前应该先作自我介绍,向病人介绍自己的职责,详细说明本次术前访视的主要目的。②手术室护理人员应该注意观察病人的术前精神状况,如果是长期处于卧床状态的手术病人,则应该向病人详细询问日常的饮食与营养情况,以及肢体活动、压疮等相关情况。③手术室护理人员要告诉病人在术前1d的晚上21:00后就要禁食水。对配有假牙的老年病人应该告知其术前要把假牙摘下。同时告知病人在术前要将金银首饰、手机等一些贵重物品收藏好,不宜带进手术室。④依据病人学历及文化认知水平,灵活采用通俗易懂的讲解方式,向病人详细介绍麻醉的种类与方法、手术室的内部环境与手术设备、病人术中应该放置的体位、接送患者实施手术的时间与流程等。⑤帮助病人详细检查术前心率、术前血压、术前呼吸指标与皮肤的完整性,积极做好病人术前麻醉诱导与输液等方面的准备工作。⑥注意观察病人的心理变化,发现存有手术疑虑的病人应该晓之以情、动之以理地实施心理疏导,尽量向病人介绍同类手术病人的成功案例,运用鼓励性的语言帮助病人树立手术治疗疾病的信心以及提高病人的手术治疗依从性。(3)科学制定计划。手术室护理人员配合麻醉师、医生对病人手术方案进行评估,参与讨论如何科学制定富有个性化的、科学合理的手术护理方案,为病人科学设计符合手术要求的手术体位;认真做好术前各种器械物品的准备与安排。 1.4观察指标 观察两组手术病人入手术室的血压与心率等指标以及术后并发症,调查分析护理满意度。 1.5统计学处理 采用SPSS18.0统计学软件处理数据,运用t检验或卡方检验,P<0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组病人入手术室的收缩压、心率指标比较 观察组手术病人入手术室的收缩压与心率均显著低于对照组(P<0.05)。 2.2两组病人术后并发症及其对护理工作的满意度比较 观察组病人的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),护理工作满意度显著优于对照组(P<0.05). 3讨论 普外科手术室经常会涉及到一些手术复杂、病情危急的病例。有些病人的病情严重、十分危急、同时病情进展速度又快,加上手术过程给病人带来不同程度的创伤,导致普外科手术室存在各类护理及医疗风险事件的发生。随着社会的快速发展,护理新理念如雨后春笋般地涌现,这些新理念给手术室护理工作增添了许多活力。术前访视是近年来发展起来的一种普外科护理方法。本文结果显示,观察组手术病人入手术室的收缩压与心率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组病人术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05),护理工作满意度明显优于对照组(P<0.05)。结果提示,术前访视的护理效果明显优于普外科常规护理的效果。笔者应用术前访视的体会是:术前访视能够显著增强病人对医护人员之信任感,提升病人对手术方法、手术设备、手术环境等方面的感性认识,帮助病人掌握更多的与手术治疗相关的信息,进而在很大程度上消除病人的不良情绪,以及对手术的恐惧感,让病人在手术之前就摆正好心态;手术室护理人员在术前访视往往是从病人的心理特征出发,遵循以病人为中心,通过面对面的交流方式来了解病人的病情变化及情绪变化,采用通俗易懂的方法来介绍手术治疗概况、手术成功的案例、宣教普外科手术原发病知识,从而增强病人的治疗依从性及信心,改善护患关系。 4结语 综上所述,在普外科手术室护理中实施术前访视是行之有效的,可以收到较好的护理效果,能够显著提高护理护理满意度、大幅度降低术后并发症、积极改善病人的心理焦虑情绪,值得在普外科临床护理工作中推广与应用. 作者:张丹 伍琳林 刘琳伟 沈丹 单位:湖南省湘潭市中心医院手术室 手术护理论文:截石位手术中手术室优质护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 选取2012年7月~2013年12月本院收治的80例行截石位手术的患者,入选患者均无静脉栓塞、心脑血管疾患,同时排除下肢外伤史、脊椎外伤史以及下肢局部皮肤损伤。随机分为对照组和实验组,每组40例。其中,对照组男23例,女17例,年龄48~74岁,平均年龄(61.2±3.8)岁;手术持续时间52~83min,平均手术持续时间(63.2±12.1)min;22例为椎管内麻醉,18例为全身麻醉。实验组男22例,女18例,年龄49~75岁,平均年龄(63.4±4.1)岁;手术持续时间53~82min,平均手术持续时间(66.4±11.8)min;21例为椎管内麻醉,19例为全身麻醉。两组患者在年龄、性别、麻醉方式等一般资料差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组实施常规护理方案,包括截石位体位护理、血压、心率及脉搏等生命指标监测、饮食指导、健康宣教等。实验组在此基础上采用手术室优质护理方案,具体内容如下:①术前访视。术前应对患者展开细致、全面的访视,根据既定访视流程、方法以及指引,确保评估结果的合理性与全面性。②术中护理。手术室护士应积极迎接患者,以真诚、亲切的态度以及温柔委婉的话语与患者沟通交流,缓解其焦虑情绪,并引导患者快速熟悉手术室环境,平复心情,做好迎接手术的准备。此外,应告知患者术中仪器设备监测可能发出的各类声音、麻醉效果以及因麻醉产生的感觉,以免患者因不适感而出现突发事件。③术后护理。手术完成后不可急于搬动患者或将其下肢快速平放,而应轻拍患者小腿肌肉,同时观察其心率以及血压波动,引导患者做被动屈膝运动,3~5min后可将另一侧下肢放平。此外,在复苏过程中患者可能伴有神经兴奋性症状,对此,护理人员应予以密切监护,以免患者躁动而发生坠床事故。 1.3观察指标 观察两组患者术后下肢神经、血管受压情况、皮肤压疮发生率、足背静脉怒张发生率、下肢运动感觉异常情况(包括足外侧、足背以及小腿外侧位置丧失感、皮肤麻木以及针刺感)。 1.4疗效评定标准 采用自制问卷调查两组护理满意度,具体内容涉及护理工作人员操作技术、服务态度、患者需求是否得到满足、是否与体位放置、麻醉以及手术积极配合,问卷满分为100分, 90分提示为满意;60~90分提示为一般; 60分提示为不满意。 1.5统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P 0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1两组并发症发生率对比 实验组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。 2.2两组护理满意度对比 实验组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。 3讨论 对于手术患者而言,手术本身也属于一种应激源,其术创程度往往与患者生理及心理反应成正比。患者一旦产生过激反应,则会对其内分泌系统、神经系统、循环系统等产生不良影响,同时还会导致手术耐受力以及机体抵抗力的降低,不利于麻醉与手术的实施。特别是截石位体位导致患者隐私部位完全暴露,加之患者对麻醉以及手术方式不甚了解,对于医护人员和手术室环境较为陌生,因此经常出现焦虑、羞耻以及焦躁恐惧等负性情绪,患者在此情况下处于严重的心理应激状态,导致其手术依从性减弱,不利于术中配合。从临床角度分析来说,截石位是为了确保患者适应手术需要而做出的一种强迫姿势,具有较高的体位摆放要求,同时难度也相对较大,一旦摆放不当则会造成软组织挫伤、大腿根部皮肤以及血管神经受压。此外,患者下肢悬吊时间过长也会导致血液回流障碍,继而引发麻木、酸痛、肿胀以及瘀血等合并症;腓骨小头受压则会引发腓总神经受损。在重力影响下,患者头高脚低位时双肩部以及头枕部负担较重,术后多发酸痛不适,甚至出现压疮。临床研究表明,在流体静力学效果下,长时间截石位会导致心脏输出量改变,手术结束后若未合理摆放下肢体位则会造成突发体位性低血压。所以临床护理人员面临着更为专业和严格的要求。在护理过程中应严格遵循人本理念,从患者角度出发,不断提升个人护理技能,降低并发症发生率,提高护理满意度。本次研究中,实验组在常规护理基础上开展手术室优质护理方案,分别从术前、术中以及术后对患者展开全方位护理,有效避免了膝关节按压、腓骨小头挤压以及腓总神经受损的现象,同时也规避了传统截石位体位导致双下肢悬吊引发血液回流障碍以及根部皮肤受压的问题。结果表明,与对照组相比,实验组并发症发生率更低,护理满意度更高,组间比较差异具有统计学意义(P 0.05)。 4结语 综上所述,对于截石位手术患者实施手术室优质护理方案有利于降低并发症发生率,改善护患关系。 作者:李爱红 钟巧婵 曾志霞 单位:东莞市清溪医院 手术护理论文:应激反应理论下手术室护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 本次研究选取2013年1月-2014年2月在本院接受治疗的肿瘤患者196例为研究对象,所有患者均知情同意。按照患者治疗期间接受的不同护理措施,将196例患者分为两组,对照组患者98例,男性50例,女性48例,患者年龄在20~81岁之间,平均年龄为(42.50±15.20)岁;观察组患者98例,其中男性、女性患者分别占48例、50例,患者年龄分布范围为21~79岁,平均(41.36±2.15)岁。对两组患者的一般信息进行初步统计,两组差异无统计学意义(P>0.05),可对两组进行对比分析。 1.2方法 对照组患者临床期间给予常规护理干预,其具体护理流程按照标准程序进行。观察组患者临床期间加强手术室优质护理,主要有术前访视及心理护理、术中护理、术后护理和随访,具体如下。 1.2.1术前心理护理 患者接受手术治疗前,手术室护士到病房对患者进行自我介绍,使患者能够事先熟悉手术室的护理人员,以降低应激反应的发生率。护士与患者交流期间应保证语言亲切、态度诚恳,增加患者的信任感,提高其依从性。同时,还应对患者的疾病情况进行严格的观察和评估,对患者进行手术室环境的介绍,帮助患者了解麻醉方式和麻醉体位,使患者事先知晓麻醉期间的配合方式,告知患者手术治疗的一般流程以及手术前的禁食、禁饮等注意事项。同时,耐心解答患者及家属提出的问题,消除患者的心理顾虑,使其保持良好的心理状态,并对临床治疗保持乐观态度。 1.2.2术中护理 进一步缓解患者的不良心理情绪,使患者能够正确的面对治疗,护理人员应在手术开始前与患者进行耐心的沟通。对于意识尚清醒的患者,医护人员可采用语言交流方式进行沟通,给予患者肯定和鼓励,若患者的疾病症状或体征发生变化,医护人员应将临床治疗措施实施的必要性告知患者,并且采取适当的方式帮助分散患者的注意力,尽量减少患者隐私部位暴露的时间。 1.2.3术后护理和随访 加强患者术后的护理干预,对于神志清醒的病人,护理人员应在手术结束后给予病情的告知,解除患者的焦虑和怀疑心理。术后使用0.9%氯化钠注射液擦拭患者皮肤上遗存的血迹和消毒液,帮助患者更换床单、衣物等,加强术后的手术切口保护和护理,做好常规引流,严格无菌技术操作,并加强保暖。术后1~3d做好术后随访,详细记录患者的各项生理指标变化,并给予及时的指导,并了解患者对手术室护理的满意度。 1.3观察指标 详细观察患者临床期间的疾病情况变化,记录患者的血压、心率等各项生命指标变化注意患者有无不良反应。 1.4评价标准 采用满意度测评量表评估患者的护理满意情况,总分100分,以<70分、70~89分和>90分为界点,分别表示不满意、基本满意和满意。满意度=满意+基本满意。 1.5统计学方法 研究中设计的所有数据均经SPSS15.0软件处理分析,计数资料以百分比表示,采用χ2检验,计量资料以xs表示,采用t检验,检验水平为α=0.05,以P<0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者血压、心率、焦虑状态、不良反应比较 对两组患者的血压、心率、焦虑状态、不良反应进行分析比较,观察组患者血压、心率正常例数明显多于对照组,焦虑状态、不良反应的发生情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 2.2两组患者护理满意度比较 评估患者对护理干预的满意情况,观察组患者的护理满意度为96.9%,对照组为86.7%,观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。 3讨论 肿瘤患者在病情、年龄、经济收入、文化水平等多方面存在不同,因此他们对于手术治疗、麻醉方式等情况的认知也是不同的,其中部分患者由于对医师的信任度不足,存在恐惧、焦虑等不良心理,就会对手术效果产生消极影响。另外,在李玉兰的研究中表明,肿瘤患者一般都是首次接受手术治疗,面对的是陌生的手术室环境,加上各种器械的影响,就会产生心率加速、血压升高、情绪紧张等应激反应,因此手术配合程度较低。加强肿瘤患者手术治疗期间的手术室优质护理干预可有效的改善患者的生理和心理应激反应,对患者的临床治疗具有积极的作用。通过术前对患者进行心理护理干预,术中加强鼓励和支持,术后加强护理措施和随访,能够有针对性的满足患者的护理需求,打消患者的疑虑,从而增强患者的治疗信心,使其保持最佳的身心状态。本次研究结果显示,98例患者采用护理干预后,护理满意52例,基本满意43例,总满意度达到96.9%,高于对照组的86.7%。另外,患者的血压、心率正常例数明显增多,焦虑状态、不良反应的发生情况明显减少,可见其临床应用价值。 4结语 综上所述,加强肿瘤患者的手术室综合护理可有效的降低患者的心理和生理应急反应,对于手术治疗和预后具有重要意义。 作者:唐海燕 单位:云南省祥云县人民医院 手术护理论文:关于职业暴露的手术室护理论文 1手术室护理人员职业暴露的危险因素 1.1物理因素 手术室护理人员在日常工作中,接触患者的血液、体液、分泌物、呕吐物、排泄物较其他科室护理人员的概率高。因此,手术室护士感染乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等传染性疾病的机会较多。 1.1.1锐器刺伤 手术室护士与其他科室护理人员相比,在日常工作中,除接触注射器输液器外还经常接触缝合针、手术刀、手术剪、各种止血钳、布巾钳、电刀、骨科用的骨剥、骨刀等各种尖锐锋利器械,受伤的危险性更大、污染机会更多。 1.1.2带伤参加工作 个别护理人员皮肤黏膜有损伤或有小伤口时,照常参加日常工作,无形中增加了被患者血液、体液、呕吐物、分泌物、排泄物污染的机会。 1.1.3自我防护不当 个别护理人员防护意识薄弱,在接触患者的血液、体液、分泌物、呕吐物、排泄物时只戴PE手套或紧急情况下不戴手套,徒手进行操作,增加了被污染机会。 1.2化学因素 1.2.1化学消毒剂 手术室常用的化学消毒剂(如:甲醛、戊二醛、含氯消毒剂、碘伏、酒精等),它们对皮肤、眼结膜、上呼吸道黏膜都有极强的刺激作用。比如:护士长期接触低浓度甲醛可引起慢性呼吸道疾病,严重者可引起鼻咽癌、结肠癌、肿瘤、月经紊乱、细胞核基因突变等;戊二醛:对呼吸道、黏膜、眼结膜都有严重刺激作用,如结膜红肿、过度流眼泪,个别人有皮肤和呼吸道过敏现象。 1.2.2麻醉剂 麻醉师使用大量的各种类型麻醉剂(如吸入性麻醉剂异氟醚、异氟烷等),这些麻醉剂可呈气态状弥散于空气中,也可经患者吸入后再由患者呼气时排出大量的麻醉废气。若工作人员长期吸入这些气体可导致麻醉废气在医务人员体内蓄积从而危害健康。 1.3空气环境污染 紫外线:经常接触紫外线灯的照射,如开关紫外线灯管时护士的皮肤和眼睛会不同程度地受到紫外线的照射,时间过长可引起皮炎、皮肤发痒、眼病、流泪等,严重者可引起结膜炎、角膜炎,还可继发白内障等。 1.4X线照射 在手术过程中,尤其是骨科手术,常常需要使用C臂机辅助手术,进行定位、留图。因此手术室护士经常直接或间接受到X线的照射,长期受到X线的照射可对人体产生多种不可逆的危害,如导致白细胞数量减少,造血功能低下,机体免疫力降低等。 1.5身心损害 由于手术室工作压力大,工作性质比较特殊(带有体力性质),对护理人员操作要求比较多,再加上长时间站立,血液在下肢潴留,回流不畅,手术室护理人员患下肢静脉曲张的概率较其他科室高。再加上经常延迟下班,饮食不规律,手术室护理人员极易患慢性胃炎及胃溃疡。另外,高强度的工作,紧张的工作气氛,长时间注意力集中,手术间吸引器、电刀、监护仪等各种医疗设备使用时发出的噪声,再加上新技术、新业务的不断变化,对手术室护士又是一个新的挑战,在这种持续性精神高度紧张的状态下手术室护士患偏头痛、神经衰弱、痛经的概率增多。 2手术室护士的自我防护对策 2.1避免锐器刺伤 2.1.1手术室护理人员在各种操作过程中,应严格遵守操作规程。 如在给患者进行静脉输液、肌肉注射时,严格遵守操作规程,避免注射器及输液器针头刺伤患者和自己。 2.1.2器械护士在手术过程中传递器械时一定要稳、准、快,对手术刀、手术剪及尖锐器械传递时应使锐利面朝向自己,以防误伤他人。 用过的尖锐器械应妥善放置,以防误伤护士。手术过程中,手术人员手套破裂时应立即更换。 2.1.3手术完毕后,手术刀片、缝合针等应放入利器盒,并正确安装、取卸手术刀片,不可用手取卸,以防刺伤护士。 2.1.4职业暴露后的急救处理 若发生针刺伤或刀刺伤后,应立即从近心端向远心端挤出血液,并用肥皂水和流动水冲洗伤口,再用碘伏消毒伤口,上报院感科必要时注射免疫球蛋白。若患者为乙肝阳性,应立即注射乙型肝炎人免疫球蛋白,并定期追踪监测。 2.2树立较强的自我防护意识 养成操作戴手套的良好习惯。若为感染手术,应戴双层手套、口罩帽子,使用护目镜。 2.3减少空气污染 2.3.1采用无臭氧石英紫外线灯管或循环风进行空气消毒,有条件者可用层流手术室。 2.3.2正确合理地使用各种消毒剂 如:戊二醛容器带盖或尽量不使用戊二醛消毒液,在倾倒消毒液或浸泡器械时操作者要戴手套、护目镜、口罩、帽子等。 2.3.3减少全麻吸入剂对工作人员的危害 有条件的医院尽量利用密闭式麻醉机,保持室内空气流通,以利于患者呼出的麻醉废气排出室外,减少室内空气污染和对医务工作者的损害。 2.4减少X线对人体的危害 骨科手术要尽量减少X线机的使用次数,照射时控制照射时间和距离,医务人员最好穿作者简介:刘咏莉,女,本科,主管护师。防护服。有条件的医院使用防护屏障,在使用X线照射时医护人员可站在防护屏障后,做好自我防护。有条件的医院可设专门的骨科手术间,手术间的围墙上做好防护,以防损害其他手术间的医务人员和患者。 2.5防止电烧伤和化学烧伤 在每台手术前,一定要认真检查各仪器设备的性能,确认性能良好安全后方可使用。电刀尽量采用一次性负极板,避免烧伤患者。 2.6减少手术室护士的身心损害 手术室护理人员应避免长时间站立,若为连台手术,应更换当班护士,以减少高强度工作给手术室护士带来的身心压力。 3结语 总之,手术室护理人员应不断学习新知识、新技术、新业务,努力提高自身技术水平,提升综合素质及应急能力,创造一个良好的工作氛围,从而能更好地防止手术室护理人员因职业暴露而导致的身心损害。 作者:刘咏莉 单位:新绛县人民医院 手术护理论文:基于术前访视的手术室护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年2月至2014年4月在手术室内进行手术治疗的60例患者为研究对象,依据是否实施术前访视将其分为常规组和观察组。常规组30例,年龄12~66岁,平均年龄(38.5±12.0)岁,体重指数(BMI)20~24,ASAI级12例,ASAII级18例,手术类型:腹部手术14例,胸部手术15例,其他1例。观察组30例,年龄14~69岁,平均年龄(39.6±12.1)岁,体重指数(BMI)21~24,ASAI级14例,ASAII级16例,手术类型:腹部手术16例,胸部手术12例,其他2例。两组需行手术治疗患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 常规组采用常规性术前护理,主要内容是,进行术前准备和注意事项的告知。观察组在常规组的基础护理之上,对手术治疗患者进行术前访视,具体方法:①术前注意评估患者病情:护理人员通过术前阅读患者的病历,对患者病情特点、手术方式、术后预防并发症等情况进行分析和总结;②术前对手术患者进行心理疏导护理人员术前访视主要是针对患者对自身病情了解不清楚,手术治疗不明白,向患者耐心讲解手术治疗的方法,同时告知患者的自身病情,手术治疗基本过程,消除患者对于手术治疗的恐惧和紧张心理,提高护患沟通水平,减少护患纠纷的发生。 1.3观察指标 观察两组手术患者感染发生率、手术室护理差错发生率和患者满意度情况:其中满意度采取问卷调查的方式,针对护理过程中手术环境、术前准备、麻醉、护理人员态度等进行满意或者不满意的评价,每一项指标分值范围是0~10分,0分为非常不满意,随着分值升高,满意度越高,总分100分,高于80分为满意,反之为不满意。 1.4统计学分析 采用统计学软件SPSS15.0对数据进行处理分析,应用卡方检验分析记数资料,采用t检验分析计量资料,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 两组感染发生率、护理差错率和满意度比较观察组感染发生率、手术室护理差错发生率和患者满意度均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 手术室是临床重要的治疗场所,是外科手术治疗和急诊抢救的重点科室。术前访视是手术治疗过程中重要的护理环节,护理人员要注意调整好手术环境,进而利于术者有良好的视野,患者有良好的手术环境。同时不但提高了手术人员的工作效率,尽快的完成手术,降低感染可能性,还可以提高患者一定的手术耐受性,更好的配合术者完成手术。术前访视强调以患者为中心,大量的收集患者的临床资料,包括病情特点、学历、职业类别等,对患者进行充分细致的评估,了解患者的临床资料及可能对手术治疗造成的不良影响。通过患者营养状态和免疫功能的评估,对患者术后可能出现的感染和预后不良情况作提前准备。护理人员术前向患者耐心讲解手术原发病的基本情况,手术治疗的基本过程,帮助患者做好充分的思想准备。如果在术前访视过程中,患者有一些疑难问题存在,护理人员要耐心的解答,如果有需要可以向主管医生询问并讲解。另外,护理人员在术前访视过程中还要对患者一些隐私性的问题做好保密,避免泄露和侵犯患者的隐私,减少伤害患者自尊心的可能性。由于手术患者往往对手术引起的创伤有过分的担心,护理人员全面的掌握患者的心理情绪特点,加强护患沟通,减少其沉默寡言、情绪抑制的发生,举例周围手术成功的例子,帮助其建立正确的面对手术治疗态度,缓解不良情绪对于手术治疗和预后的影响。告知患者正确的调整心态,对于手术治疗和预后具有重要的意义。 4结语 综上所述,术前访视应用于手术室护理工作中,可以明显的降低患者术后感染和护理差错发生率,从而提高患者的满意度和护理工作质量,值得临床推广。 作者:曾容 单位:贵州省人民医院手术室 手术护理论文:优质护理中的手术室护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 本组选择我院2014年4月8日至7月8日择期手术210例。男性105例,女性105例,年龄22~78岁,平均(49±6)岁;全身麻醉80例,腰硬联合麻醉90例,局部麻醉强化25例,局部麻醉15例;普外科手术70例,妇科手术30例,产科手术25例,骨科手术50例,胸外科手术15例,整形外科手术20例。按随机原则分为研究组和对照组,每组各105例,2组患者一般情况差异无统计学意义(P<0.05)。 1.2方法 对照组:即术前1d去病房查看病历,核对患者身份、手术部位、手术方式、询问病史、嘱患者术前清洁皮肤、禁食禁水、取下活动假牙和手饰以及注意事项。手术当日着医院发放的衣服进入手术室,再次确认患者的身份、手术部位、术前准备。患者进入手术间开放静脉通道,配合麻醉医师施行麻醉,配合手术医师传递器械或进行巡回工作,手术结束送患者回病房。研究组:实施优质护理首先要精细化管理。通过精细化管理,手术室工作质量明显提高,增加了大家优质服务意识和工作责任心,对患者更加细心和耐心,注重工作中的细节。研究组在常规护理基础上给予优质护理干预。具体护理方法如下。 1.2.1术前护理: 术前访视,医护人员在手术前1天下午到病房探访患者,对患者进行心理准备。进行个性化护理,最好安排工作责任心强,临床经验丰富,善于利用沟通技巧的专业护士进行访视,仔细查阅病历资料,向主管医生及护士了解患者情况,进入病房主动进行自我介绍,向患者详细说明病情、手术目的、流程、注意事项,引导患者形成正确认知,及时解疑答惑,保证患者与家属知情同意,做好充分的术前准备。询问患者病史、既往用药史与过敏史,综合评估心、肺、肝、肾等重要器官功能;尤其对恐惧悲观型的患者,采用安慰性、鼓励性语言,消除恐惧悲观心理,帮助其树立战胜疾病的信心,介绍手术成功案例,并充分利用社会支持,了解患者某些方面特殊需求,协助解决,使其处于最佳心理和身体状态接受手术治疗。 1.2.2术中护理: 患者进入到手术室后会不可避免地出现紧张情绪,护理人员注意密切观察患者面色神态,掌握动态心理变化情况,主动与患者沟通,分散其注意力,尽可能地消除患者面对手术的恐惧感、紧张感与陌生感。认真落实三方核查。检查设备处于最佳使用状态,调节室内温度,确保温湿度保持在适宜范围内,室温22~25℃,湿度40%~50%,心脏、颅脑手术室温要求偏低,应注意保暖。落实术前抗生素的使用,力求术前30min至2h内输完,手术超过3h追加1次。骨突部位敷压疮贴,防止压疮发生。术中注意保护患者隐私,及时遮挡身体,调整患者体位保持自然舒适状态。适当按摩非手术部位,避免出现水肿。若患者出现嘴唇干裂或者口渴情况,使用棉签蘸水湿润嘴唇。术中输液注意加热液体至合适温度,防止发生低体温。对清醒患者提出的要求在允许情况下尽量满足。密切观察患者生命体征,配合麻醉医生及手术医生及时处理各种危急状况或者突发状况。 1.2.3术后护理: 术后以0.9%氯化钠注射液及时擦拭干净患者皮肤并清洁口鼻腔分泌物,注意保暖,以卷轴法或利用滑板取代传统的搬移法将患者送至病房,以减轻由于震动对患者造成的不适与疼痛。将各种引流管理顺有序放置。监测生命体征平稳后,并告知家属注意事项,与病房护士交接签字方可离开。术后1~3d访视患者,密切监测各种体征,患者苏醒后指导其尽量卧床休息,加强营养,针对患者身体状况给予饮食指导。患者病情恢复到一定程度后给予康复训练指导,循序渐进进行,以患者身体耐受程度为标准。了解患者术中感受,听取患者意见与建议。建立患者档案,患者出院后及时通过电话随访了解康复情况,定期复诊。 1.3观察标准 通过自拟问卷调查,观察2组患者的焦虑状况,对护理人员的信任度,对临床护理满意度。 1.4统计学处理 应用SPSS13.0软件进行统计分析,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。 2讨论 患者入院后都将早日康复出院视为就医的最终目的。但由于病情的复杂或医疗水平的局限性,往往短期不一定有良好的效果,而且还要支付高额的医疗费用,患者和家属往往会担心、失望、不安,尤其择期手术患者,当得知自己的疾病需要进行手术治疗时,多半患者心理活动较为复杂,存在焦虑、烦燥等不良情绪。研究结果表明,2组患者采用常规护理和优质护理焦虑状况差异很明显,提示优质护理能够有利于打消患者的担心与顾虑,使患者能尽快熟悉环境,消除陌生和恐惧心理,改善患者不良情绪,构建和谐护患关系,而且优质护理始终贯穿于整个手术室护理过程,术前注意观察患者心态与病情,积极做好心理调节工作与术前准备,能够使整个护理工作更加井然有序。术中贯彻落实各项规章制度,与手术医师、麻醉师主动配合,协助医师调整患者体位,使其保持舒适状态,坚持无菌操作。术后注意监测患者生命体征,预防各种并发症,加强饮食指导与功能锻炼。全方位的护理服务可以显著提高护理患者对护理人员的信任度和对护理工作的满意度,缓解焦虑情绪,提高生存质量。国内外大量研究表明,手术室护理中应用优质护理能够有效缓解患者负面情绪,增强满意度,提升临床质量,与以往常规护理模式相比,此种护理模式有相对较大的实施空间,不仅加强术中护理,而且注重术前随访以及术后回访,3个阶段兼顾有利于护理质量的提升。 3结语 总之,优质护理作为一种新型护理模式应用于手术室护理中,能够提升手术室护理服务内涵,激励护士努力学习,有效改善患者不良心理,提高患者手术配合程度,提高护理满意度与护理质量,护理效果显著。为患者提供了优质、满意、低耗、高效、放心的护理服务。减少护理缺陷和医疗纠纷,构建良好的护患关系,临床中推荐广泛应用。 作者:刘锁梅 田青梅 王刚 单位:大同市第三人民医院手术室
实用医学论文:Flash动画制作在医学教学中的实用性 1制作简单的交互按钮,方便学生停止和暂停 利用按钮元件,在空白处建立按钮图层,编写脚本,以实现点击鼠标可以随时进行终止和暂停。按键盘上的Ctrl+Enter组合键,检测创建的动画,再次审优秀脏各部位动作与声音产生的关联是否正确。成常用播放格式,如导出SWF格式进行保存。这样,一个表现室间隔缺损的声音动画就产生了,动态地表现了收缩期杂音产生的原因机制,直观明了。如果需进一步制作,可以制成听诊动画。利用鼠标事件(制成听诊器式样)和人体胸部体表图片,在不同瓣膜听诊区进行“听诊”操作,听到不同瓣膜区域声音,更加符合临床教学需要。 2制作要求与注意事项 2.1符合医学生理生化原理 动画制作要符合医学生理生化原理,声音元件尽量从临床录音中提取,如呼吸音、心音、肠鸣音、咿呀语音(声音发育),等;动作过程尽量符合机理机制;要认真研究联动关系。 2.2制作慢动作时要尽量注明时间缩放比例 有些医学动作过程非常快,如神经传递、生化反应[2],等,可以慢动作放映。同样,如成长、吸收、代谢等过程缓慢,要加快动作放映,都需要注明实际动作时间,以免造成误解。 2.3不能完全代替实物教学 医学动画适合表现一些机制、过程,在表达某些肉眼看不到的微细结构或外观看不见的过程,具有生动直观特点,但不能完全代替实物教学和临床操作教学。 3前景 3.1动画可丰富教学方式方法,值得发展和研究 无论从解剖学、生理学、病理学、药理学、护理操作、检验技术、影像教学、临床学科等多个方面,都有可能制作出教学动画,让生硬的医药学原理简单、直观、明了,值得研究和发展。如《解剖学》中的骨骼肌肉运动、血液循环、神经传导,等;《生理学》的细胞模型转动、电生理、食物吸收代谢,等;《胚胎学》的器官生长分化发育;《病理学》的病理改变经过,等[3];《药理学》的药物作用机制;《遗传学》的染色体分裂[4];《内科学》如冠心病[5];护理操作程序;儿童生长发育[6];产科分娩;外科手术步骤;《中医学》的五行、脏腑学说、八纲辩证,等,多个医学学科都有很多内容可以进行动画创作[7],以丰富教学手段,让学生更容易理解接受,提高教学质量[8]。本文来自于《中国医学教育技术》杂志。中国医学教育技术杂志简介详见 3.2可以向3D动画发展 3D动画效果更能“冲击眼球”,更加细致客观,鼓励有软件和绘画基础的教师可以进行3D创作[5]。 3.3申请专利和版权 制作成套学科的动画,需要时间和精力,为维护制作者的智慧和汗水,宜申请专利或网络出版权。 作者:周瑶 单位:黄冈职业技术学院医药卫生学院 实用医学论文:图书馆在医学生素质教育中的实用性 一、图书馆在医学生人文素质教育中的意义 实际上,图书馆作为高等学校的组成部分,在医学生的人文素质教育中占有举足轻重的地位。《普通高等学校图书馆规程》规定,高等学校图书馆必须贯彻国家的教育方针,履行教育职能和信息服务职能,为培养德、智、体、美等方面全面发展的人才,发展教育科学文化事业,建设社会主义物质文明和精神文明服务[2]169。高校图书馆是学校文献信息中心,学术中心,是大学生的第二课堂,在大学生人文素质教育中理应占有重要位置。查阅相关调查资料得知,医学虽然也可分为基础医学和临床医学,但它们与基础科学和应用科学的含义并不相同,至少不是先有基础再有应用。相反,总是先有伤、病。即使诊断不明,医生也得设法治疗,然后才促使基础去研究。所以,也造成其教育的特殊性,是一种精英教育,它的专业课程繁重、学业周期长、学习压力较大,医学生认为合适的人文教育方式不能局限在课堂的讲授,更乐于接受第二课堂、实践活动及隐性教育的方式,而这些方式更多的是学生主动参与的,对学生的人文素质提高更有潜移默化的作用。图书馆在这方面具用得天独厚的优势,首先,具有丰富的人文资源,能满足医学生对人文文献的需求;其次,图书馆的服务性质和多样的服务模式,能为医学生人文素质教育提供途径。所以,图书馆应抓住机遇,利用自身的优势,来配合学校的人文素质教育,为高等教育教学改革贡献一份力量。 二、加强图书馆建设,促进医学生人文素质教育 1.加强文献资源建设,满足医学生人文阅读需求。文献信息资源是图书馆一切工作的基础,医学院校馆藏资源大都偏重于以满足生物医学专业教学和科研需求为主,人文社科类文献相对薄弱,这样的馆藏结构,与医学生人文素质教育不相适应,必须优化和调整。图书馆进行馆藏体系建设过程中,在加强专业文献的购入同时,应针对人文信息资源建设需要,适当选购一些医学专业和人文科学相结合的学科交叉性书刊。同时,要对哲学、伦理、美学、文学、艺术、历史、国学等方面的文献要进行合理的调整和加强,选购一些历史、传统文化教育、价值观与道德观教育之类的文献资源,使馆藏文献信息资源体系既能满足生物医学专业教学和科学研究的需求,又能适应医学生人文素质教育的需求。随着信息技术的发展,医学院校图书馆在整理传统人文文献的同时,要注意加强数字化人文社科类资源的建设。如我校图书馆这两年为了配合学校的人文素质教育,购入了博客数据库、超星读秀、正保远程多媒体资源库等,同时,还有一些人文类数据库在试用,极大地满足了医学生对数字化人文社科类资源的需求。2.提高工作人员综合素质,为医学生人文素质教育提供服务。图书馆工作人员本身具备较高的图书馆学专业知识,能为医学生在信息咨询过程中提供检索、导读等服务。但是,为了能更好提高医学生的人文素质,还应具有广博的人文社科类相关学科的知识、良好的思想品德修养、职业道德素养以及较强的服务意识。我们馆这些年就是通过引进一些外语专业、计算机专业、中文专业、思政专业、教育专业等相关专业人员;对已经在岗的人员,除鼓励继续深造,也会安排进修、参加会议、组织比赛等方式,在不断提高工作人员的学历、职称结构的同时,注意提升工作人员的综合素质;经过长期建设,已形成一支阵容强大的专业人员队伍,为图书馆开展人文素质教育提供了人才保障。3.改进服务模式,增强学生社会交往能力。在原有的服务模式下,充分利用网络技术,通讯技术手段来开展一些新型服务模式,如:万方医学网移动客户端、开放视频教学室等。同时,为增强学生的组织能力、沟通能力等,我校图书馆充分利用“书香缘”大学生读者委员会来开展丰富多彩的活动,如:组织“真人图书馆”、开展新书介绍和作品评介、学生参与图书馆课题研究等,以引导学生利用图书馆,增强阅读兴趣和倾向,来全面提高大学生的人文素质。4.改善人文环境,提高学生文化鉴赏能力。图书馆为医学生提供服务离不开环境,优美的人文环境能改善人的心境,是提高人的素质不可缺少的外部条件。图书馆作为一个集学术、文化、科研于一身的机构,是高校校园文化活动的中心场所,在环境育人方面有着得天独厚的优势。各部门设置的地点和范围、书库和阅览室的布局、宣传橱窗、张贴或悬挂的壁画、治学名言等,都应体现浓厚的人文氛围[3]658。可摆放一些绿色植物,在显要位置挂一些伟人字画,以提高人文素质的环境[4]150。我馆在每层的围廊墙壁上悬挂着与医学有关的名人名言。同时,在门厅的两侧是全国知名诗人王贺锦撰写的“生命颂”及“圣医赋”,这两首诗词分别道出了生命科学和医学的真谛。成为我院学生展示学院人文环境的一道亮丽的风景线。合理的文献资源,为医学生进行人文素质教育提供了物质基础和必要条件,帮助学生巩固和提高所学的专业知识、文化知识;图书馆可以通过各种信息技术手段和方法,引导医学生多读书、读好书,使学生们通过对优秀书刊的阅读,受到人文知识的感染和熏陶,进而升华为人文精神;图书馆可以充分发挥自身优势,利用丰富的文献资源、先进的服务设施、现代化的服务手段,密切配合学校教育教学改革,开展丰富多彩的校园文化活动,全面提高大学生的人文素质。 作者:孙士宏 唐春光 单位:辽宁医学院 实用医学论文:教学模式在法医学教学中的实用性 1问题互动式教学 传统的法医学理论教学多采用“满堂灌”的教学模式,教师一味地讲授,学生只是被动地接受理论知识。加拿大McMaster大学于1969年首创了PBL教学法,经过40多年的完善和发展,目前已成为一种国际流行的教学模式,并逐渐成为我国医学教育改革中的教学模式之一。建构主义认为“学习者并不是空着脑袋进入学习情境中的,他们对任何事情都有自己的看法”。巧妙设置问题,能调动学生思考问题、分析问题、解决问题的积极性,又能引导学生去体验和理解所学内容。例如,在法医病理学死后现象的教学过程中,可以设定问题让学生去思考如何确认死亡来将学生引入教学内容中。又如在法医人类学骨骼性别鉴定中,可以借助教具,让学生去观察男女骨骼的形态差异,引导学生进入教学内容中,提高学生学习的兴趣。因此,采用问题互动式的教学模式,可以充分发挥学生的主动性,引导和提高学生的自学能力和解决问题的能力。让学生在探究的过程中互相交流、讨论,积极思考,激发学生的求知欲望。 2主题探讨互动式教学 培养具有高素质的综合型人才,必须把教学与科研紧密结合起来,培养学生的科研能力和创新思维。通过主题探讨,能增强学生学习的自主性,激发他们的科学研究热情,开发了他们的智力潜能。主题探讨互动式教学实施过程中,针对特定主题,教师可以在适当引导的前提下,就某一主题或该主题下若干问题进行分组准备,每组推选出一名学生上台讲授,由学生评委和教师对其授课内容进行补充和点评,学生在合作完成备课、讲课、提问的过程中,不仅可以得到锻炼,而且能够设身处地地感受教师的角色,加强和教师的沟通,教师也会从学生讲课的方式中得到启发,不断改变教育理念、改进教学方法,进而提高教师素质和执教水平,真正达到教学相长的目的。学生的主动参与,改变了课堂上教师讲授,学生被动听课的传统模式。通过积极查阅和整理相关资料,培养了学生的科研能力。在主题探讨互动式教学实施过程中,加强了学生人文素质教育和培养。早在2002年,华中科技大学陈新山教授就认为,法医学工作政策性强、社会影响大,在民事调解和刑事侦察与审判中具有重要作用,但法医学工作者大都是医科出身的非社会科学工作人员,其人文素质已不能适应现在日趋激烈竞争的需要[3]。师生、同学之间的相互合作,更培养了学生表达与沟通的能力、宽容与合作品质、全局意识和大局观念等团队合作素质。 3理论与实践相结合互动式教学 法医学作为一门应用学科,在强调理论知识的同时,注重学生实践能力的培养。法医学教育将理论和实践相结合的互动式教学模式主要包括两种形式:案例教学和现场模拟教学。案例教学让学生从分析真实案件中熟悉法医检案过程,启发学生将所学的理论知识运用于检案实践,使所学知识转化为处理实际问题的能力。法医学案例是法医学理论的社会性反映,将案例作为教学的一种载体,具有启发性和典型性的特点,这对教师提出了更高的要求。在真实、完整的案例教学过程中,学生通过自己分析、思考、讨论和交流,获得的是“第一手”的知识。法医学是包含了多个分支学科的综合性应用学科。同时,根据全国人大于2005年的《关于司法鉴定管理问题的决定》、《公务员法》、《人民警察法》等一系列法律的规定,法医学专业设置的目的是为公安机关、检察机关以及社会鉴定机构、医疗卫生机构法务部门、司法行政部门培养法医学人才,法医工作的特点决定了法医既是技术工作者又是法律工作者。现场模拟教学是法医学实践的综合呈现,让学生进人模拟的环境中,从事指定的活动,掌握办案程序、操作步骤和方法。通过现场模拟教学,能培养学生的自学能力、综合分析能力、人文素质、逻辑分析能力、决断能力、社交及独立工作能力。 4结语 互动式教学模式将教师的课堂教学、学生的自主学习与实践活动三者之间有机地结合起来,同时强调相应的实践教学活动,建立和完善与互动式教学法相配套的实践教学,以全面实践素质教育[4]。互动式教学作为一种全新的教学模式,是培养学生创新精神和实践能力的重要途径。在法医学教学中引入互动式教学模式,能培养学生的学习能力、创新精神、人文素质和实践能力,促进“教学相长”。通过教学互动,让教学真正能“授之以渔”,让法医学更好的肩负打击违法犯罪、维护社会司法公正,以及运用法律手段来捍卫“医学人文精神”神圣性的责任。 作者:张奎 刘莉 余舰 邓振华 张林 单位:遵义医学院 华西基础医学与法医学院 实用医学论文:医学教育对中医药学科的实用性 1转化中医药学的内涵表述 由于中医学理论和西医学理论的差异,两者的转化医学各具特点。对于中医药来说,医药合于一体,而且中医学有自己的疾病观和治疗观。因此,转化中医药学的内涵阐述既要全面又要突出特点。中医学以天人合一的整体观和辨证论治为基本特色,转化中医药学应以此为前提,在临床中以患者为主要研究对象,从辨证论治出发,疾病与证候并重,针对辨病和辨证分类,在立法处方、药物配伍、证候传变、疾病预后、药效和疗效评价、药物质量控制等关键环节,广泛查阅医学典籍,名家医案,深度发掘包括我国少数民族医药在内的文献资源,从中找到新的治疗方法技术和药物或获得解决临床问题的思路;并借鉴和利用现代科技提供的手段,多学科交叉研究,发挥各自优势,应用基因芯片、蛋白质组学和代谢组学、药理学等技术以及严格的统计学分析,在不同的研究层面对与证候发生、发展、传变、预后,疗效评价、药物作用靶点和质量控制等相关联的敏感性生物标志物进行筛选;同时,赋予相应的具有中医特征内涵的脏腑和四诊合参信息,进而指导临床应用研究,体现中医药学“临床—医学典籍—临床”的转化路径[7]。 2转化中医药学的研究分支 转化中医药学作为一门学科,其血肉是中医药理论和实践知识,其优秀是转化,其目标是适合临床需要的用于疾病预防、诊断治疗及预后评估的技术、方案或药物。中医药有自己的理论和实践,离开这些,转化中医药学学科将会是空中楼阁。研究分支可分为中医和中药两大板块,在此两大板块下,可考虑细分为若干学科研究专业,现提出下列几点设想以供讨论。 2.1转化中医学 中医理论的先进性和前瞻性与其研究技术的落后是一个突出的矛盾。运用中医理论进行表述的研究成果往往由于中医临床诊断和疗效评价标准尚不完善或不统一,可重复性差,在国际上难以交流,阻碍中医理论的传播,并使一些研究成果得不到国际医学界的承认。转化中医学,其目的是借助转化医学兴起的机遇,引入循证医学(evi-dence-basedmedicine)概念,充分发挥以临床为基础的中医特色,以循证医学证实中医学临床经验积累和临床疗效,将中医学从经验医学上升到实证医学[5],再转入基础研究,然后从基础到临床应用。在这一过程中,蕴含着转化中医学的两种模式:第一是从临床经验到基础研究再到临床应用;第二是从医学典籍到基础研究再到临床应用。由于应用了循证医学的理念和方法,使转化中医学易于得到国际医学界的认可,同时有助于促进中医药的临床实践从经验或典籍记载向实证发展并寻获中医药防治疾病的优势病种和扩大其应用领域。 2.2转化中药学 2010年9月26日,中国中医科学院中药研究所转化医学研究中心成立。这是第一个中药转化医学研究中心,许多学者从不同角度对中药转化医学进行了讨论和诠释[8]。结合中药药性理论和配伍应用,采取现代研究技术手段,在时代背景、理论基础和研究手段等方面已具备了成立转化中药学研究方向的条件。中药的优势之一是以君臣佐使配伍复方实现个体化治疗,顺应了当今医学发展趋势,具有强大的生命力。那么,转化中药学的研究内容或范畴是什么呢?有学者已对此问题做过研究,认为中药转化研究中,用相关基因解释中药复方的作用机制,而用一组化学成分描述复方的物质基础[9]。也有研究分析指出,中药转化研究以组分配伍研究为内容,开发现代中药研制的新模式[10]。另有学者认为,转化中药学着重对中药组分间不同配比与药理效应的关系进行研究[11]。近来,有报道提出“方剂组学(Formulomics)”的概念,作为中医药复方转化研究新思路和内容[12]。因此,对于转化中药学的研究内容,应有中药理论的鲜明特色。中药理论讲究平衡机体(纠正偏性),系统调节;复方是主次分明(君臣佐使)的化学成分组合群;药物作用模式是多点-多点(系统-系统)。因此,转化中药学的研究内容应包括:体现中药特色的临床疗效评价体系、临床有效复方的甄选和评价;复方的配伍关系,复方的药物质量控制,药效学和药动学以及安全性评价;化学成分组合群与人体的相互作用。研究的方法学可以考虑采用:病证结合中医证候量化指标并结合现代医学病理生化指标和影像学表观特征,参考系统生物学评价体系;以整体表达、整体筛选模式,根据方证对应关系筛选复方(特别是对于中医优势病种)。 3构建转化中医药学学科面对的困难 王永炎院士指出:“中药转化医学就是从基础到临床、到民众、到全球,……中药的现代诠释是一种创新。”张伯礼院士也提出:“中药是转化医学的杰出代表,……中药研究应突破传统思路。”[8]可以说转化中医药学学科既古老也年轻,说其古老,是因为具有悠久历史的中医药有着转化医学的身影;说其年轻,是因为作为一门学科,仍处于襁褓之中,但作为一门创新学科,将会丰富我国中医药教育创新知识体系的建设内容。构建转化中医药学学科需要面对困难,主要是能作为学科依托的转化中医药研究中心(平台)少。除了上海中医药大学牵头成立的中医老年病转化医学研究中心和上述提到的中国中医科学院中药研究所转化医学研究中心外,鲜见其他的转化中医药研究机构,因此会对学科的建设和发展造成不利。另外,在目前大部分的中医院校中,将转化中医药研究的理念渗透在日常教学中尚欠缺,缺乏对转化中医药研究的敏感性,缺乏对加快转化中医药研究的紧迫感和使命感。 4构建转化中医药学学科的策略 解决上述存在的主要困难,首先要审视中医药的现实国际地位,树立忧患意识、前瞻意识和推广中医药的使命感。文化复兴也属于民族复兴的重要内容,中医药作为我们民族传统文化的载体,在国际上的广泛传播将能增强我们民族传统文化的影响力。其次,在管理机制上,中医药主管部门进行顶层设计,整合相关资源,统筹规划,试点运行转化中医药研究的实施和监督管理机制,通过一段时间(例如1年)运行反馈信息的汇总和分析,找到机制中有待改进的部分,从而有助于加快转化中医药学学科的建立。最后,要秉承“转化”理念,让中医药学基础理论研究人员、从事临床医疗的人员以及中药研发企业界联合起来,为转化中医药学学科的构建而共同配合,互相协作。转化中医药学学科是创新学科,期待医药界同仁们予以关注,集思广益,为我国的转化中医药研究、创新学科建设和转化中医药研究人才培养而努力。 作者:唐汉庆 许世华 王宁莉 实用医学论文:预防医学在卫生服务中的实用性 1食品卫生 通过健康教育讲座等宣传教育方式,提高社区居民对农药残留、有毒物质、食物污染等食品安全问题的意识程度,定期对社区居民通报食品中毒信息。劳动卫生针对居民的职业进行劳动卫生宣传教育,提高居民对职业病危害的认识,并加强劳动污染对居民生活环境影响的监测。心理卫生了解居民的心理、精神状态,对于存在心理不良问题的居民进行积极心理引导,树立居民积极向上、乐观、健康的心态,有助于帮助居民处理家庭、社会、邻里之间的关系,避免疾病的发生。流行病学研究定期观察流行病发生、发展情况,在流行病高发季节提前进行预防,避免出现大流行的发生。 2统计学方法 数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理,首先做正态检验,计量数据采用(χ±S)表示,两组间比较采用配对均数t检验,以P 0.05,为具有显著差异,有统计学意义。观察项目调研方法居民对环境卫生、食品卫生、劳动卫生、心理卫生等相关知识的掌握情况的调研,由调研小组设计相关知识问答卷,调查该地区居民对有关环境卫生、食品卫生、劳动卫生、心理卫生等相关知识的掌握情况,问答卷满分100分,分数越高说明患者对相关知识的掌握情况越好;社区卫生服务工作的满意度情况的调研,由调研小组设计满意度评价调查表,让居民对社区卫生服务相关工作进行评价,满分100分,分数越高说明居民对社区卫生服务越满意。 3结果 第一阶段,该地区居民相关知识掌握为(67.32±12.23)分,年家庭食物中毒发生例数为(76.43±3.67)起,社区卫生服务工作满意度为(78.87±3.54)分;第二阶段,该地区居民相关知识掌握为(89.32±16.21)分,年家庭食物中毒发生例数为(28.78±1.78)起,社区卫生服务工作满意度为(92.34±7.76)分,可见第二阶段的居民相关知识掌握、年家庭食物中毒发生例数、社区卫生服务工作满意度明显优于第一阶段,均具有显著性差异,P 0.05,有统计学意义。 4讨论 加强预防医学在社区卫生服务中的作用,提高预防医学的宣传、教育工作,定期举办讲座,在社区醒目位置张贴宣传海报,定期更换板报等形式对居民进行教育,提高居民对环境卫生、食品卫生、劳动卫生、心理卫生等相关知识的掌握,大力消除影响居民健康的因素,提高居民的生活、学习质量,加强社区疾病预防工作网络建设,提高社区对流行性疾病及突发事件的处理能力,最大程度降低各种因素对居民身体健康的伤害。本文研究发现:第一阶段,该地区居民相关知识掌握为(67.32±12.23)分,年家庭食物中毒发生例数为(76.43±3.67)起,社区卫生服务工作满意度为(78.87±3.54)分;第二阶段,该地区居民相关知识掌握为(89.32±16.21)分,年家庭食物中毒发生例数为(28.78±1.78)起,社区卫生服务工作满意度为(92.34±7.76)分,可见第二阶段的居民相关知识掌握、年家庭食物中毒发生例数、社区卫生服务工作满意度明显优于第一阶段,均具有显著性差异,P 0.05,有统计学意义。综上所述,预防医学在社区卫生服务中具有重要地位,可显著提高社区居民的健康水平,应继续扩大预防医学在卫生服务中的应用范围,提高人民预防疾病发生的意识。 作者:吐尔洪·尼牙孜 单位:阿克苏职业技术学院 实用医学论文:医学教导对药学课程的实用性 依托本校医学教育资源优势,创建药学专业课程新体系 科学而适时的课程体系是高等教育实现培养目标的基本保证,培养目标则决定了课程设置的总体要求。药学专业课程新体系由公共基础、人文科学、化学、药学与医学等课程模块构成,理论教学、实验教学与社会实践是执行课程计划的主要教学环节。充分利用我校医学教育资源,创建具有自身办学特色的“化学-生物医学-药学”专业课程新体系,不仅是专业建设与发展的需要,更是适应社会和提高学生就业能力的需要。利用我校医学教育资源,优化药学课程体系传统的药学-化学模式已经不适应社会与专业发展的需要,改革传统的药学课程体系,增加药学专业的医学知识背景势在必行[5]。如何充分利用本校医学教育资源,重组药学专业课程、调整教学内容、更新教学方法、完善实验室开放运行机制,实施本科生全程导师制,强化社会实践教学等是我们探索的重点。在保证原有公共基础科学模块与人文科学模块的基础上,整合化学课程、完善药学专业课程设置、增设生物医学课程模块,努力创建能适应社会需求的药学专业课程新体系。①完善药学课程模块的设置。在课程设置方面,特别注重多学科相互渗透,增设交叉、边缘学科的选修课,拓展学生知识面,有序构筑药学专业学科基础课程与专业课程相互渗透的新型学科模块:如将无机化学、分析化学、药物分析合并为药物分析科学模块,将有机化学、药物化学、天然药物化学合并为药物化学科学模块,将物理化学、药剂学、材料科学合并为药物制剂科学模块;结合现代药学发展的特征引入药学生物信息学、药物设计与开发、药物基因组学和药物蛋白质组学等反映高科技成果广泛应用的选修课程,培养出具有南华自身特点的药学专业学生。②增设生物医学课程模块。依靠我校生物医学教学资源,将生物化学与分子生物学、细胞生物学、免疫微生物学、遗传学、生物技术制药、生物制品学等设置为药学专业的生物科学模块,将生理学,病理学与病理生理学、人体解剖学和组织胚胎学设置为药学专业的基础医学科学模块,将临床医学导论、临床药物治疗学、临床药学、药学综合技能等设置为药学专业的临床医学科学模块,通过药学专业的生物科学模块与医学科学模块的学习,扩大学生的知识面,凸现“化学-生物医学-药学”教学模式的优势与特色,提高学生创业、就业的竞争能力,适应社会发展需求。遵循创新教育理念,坚持并不断完善开放式实验教学实验教学不仅能验证课堂理论知识、学习实验技术与方法,也能培养学生创新能力、实践能力。因此,实验教学内容和方法与学生创新能力、创业能力的培养密切相关。为了充分发挥实验教学的作用,课题组以开放专业实验室等前期研究成果为基础,在实践中不断完善开放式实验教学的实施策略[6]。开设基础性、综合性、创新性实验,试行预习拟定实验流程操作完成实验项目结果分析、讨论提高的“四步”教学法,坚持“七个一”实验教学原则(一次面试、一份综述、一项实验设计、一次实验准备与预做、一次读书报告、一次讨论、一篇论文或一份实验报告等)[7]。训练学生综合运用理论知识、分析解决实际问题的能力,提高综合素质与科研素养。实行本科生全程导师制,开展点、线、面相结合的社会实践教学新生入学不久,即指派专业教师担任学生的人生导师,由导师全程关注和指导学生学习与生活[8]。与此同时,充分利用学校和教学医院的医药资源,实施点、线、面相结合的社会实践方案[9]。①短期实习。即在前三年学习期间,学有余力者利用课堂学习之余进教学实验室、研究室、医院药房或临床药学科室,参与某一课题的部分研究或观模学习,增强参与者的感性认识,升华其理性认识。②阶段性实习。对于科研兴趣浓厚且能提出研究设想的高年级学生,鼓励查阅文献,结合各自的兴趣,自主提出研究方案,经指导教师或专家评审,可提供方案实施需要场地和其他实验条件。对创新性、可行性好的设计可推荐申请各级大学生研究性学习与创新性实验项目。或者鼓励学生直接申请参与教师的课题研究,比较系统、连续地进行特定项目的研究。③毕业实习。毕业前学生依据各自就业设想选择医院、药厂或其他医药单位等实习,有组织地完成先强化、后轮转的实习计划,训练其专业实践能力、适应能力与岗位工作技能。 更新教学观念,改进教学方法,提升教学质量 课堂教学始终围绕提出问题和解决问题,循环往复,螺旋上升的启发式教学,以问题解决引导知识理解、掌握与应用,并适时给学生留有思考与想象的空间,让学生不仅得到“鱼”而且学会“渔”。同时注重将科研设想与新成就引入课堂,启迪学生的创新性思维;应用临床知识讲座法,适时介绍医药研究领域的新进展、新知识与新成果,激发学生的学习兴趣;鼓励学生查阅相关文献,拟定研究方向,书写学术综述,训练学生萌发创新愿望,形成创新意识,产生创新动能。达到知识传授、素质教育与能力培养相互促进的教育教学目的,实现创新型、能力型、应用型药学人才培养的目标。适时优化药学专业课程体系是高等药学教育实现培养目标的基本保障,也是其适应药学教育模式、药学服务模式转变和社会需求的有效举措。高校或高等药学教育工作者,务必遵循教育教学规律,结合自身办学条件和毕业生就业方向,确定本专业办学宗旨与培养目标,创建既具有自身特色,又能与社会需求相适应的药学专业课程体系,才能确保教育教学质量不断提升,更好地促进本专业的稳健发展。 作者:高治平 黄红林 郭玉 庹勤慧 郭紫芬 涂剑 刘运美 汪煜华 雷小勇 单位:南华大学药学系 图像在医学影像中的实用性 基本思想是通过混沌系统运算出一个混沌序列,将这个序列按照事先选取的既定的算法或是排列方案进而进一步进行运算以生成新的一个序列。与此同时,为了保证原混沌序列的位置与计算后的新序列之间的变换位置是一一对应的,又进一步利用了混沌系统的遍历性。实验表明,这种通过由混沌系统得出的混沌序列的进而对其进一步运算得到的变化关系在应用到图像置乱后可以实现明显的图像置乱效果。同时为了改变加密图像的统计特性、图像像素值以及降低图像像素值间的相关性,也可以通过单个混沌序列或多个复合的混沌序列来实现改变。数字图像信息隐藏数字图像信息隐藏技术也可用于保护病人医学影像的隐私。基本思想是,将需要被加密的医学图像的数字信息隐藏在另外一幅无关的图像中,比如一幅公开图像。这幅图像要求具有一定的迷惑性、大众性,以便迷惑攻击者,能够降低转移其注意力,这样就降低了图像被攻击的几率;与此同时,通过一定算法改变加密图像的原有的统计特性。以达到保护被加密影像的目的。应用其中的调配融合算法、“中国拼图”算法可以使图像的信息隐藏达到一个高质量的水平。另外,还可以综合各种不同的算法的特点,将数字隐藏技术扩展到声音、图像等不同的信息载体中的信息隐藏需求中去。另外,近年来新兴的一种数字作品版权保护技术——数字图像水印技术[3],能够有效地保护作者以及出版商的合法权益不受侵犯,现已被广泛应用于印刷领域中,具有了广阔的使用价值和商用价值,成为多媒体及知识产权保护的有效手段之一。数字图像水印技术是信息隐藏技术研究领域的一个重要分支。为了显示创作者对其作品的所有权,这种隐藏技术将具有某种意义的数字水印利用数字嵌入方法将其隐藏在其作品(可以是多种信息载体,比如视频、图像、声音、文字等数字产品)中。在进行印刷品真伪验证时,可通过水印的检测、分析来保证数字信息的完整性及可靠性。数字图像分存数字图像分存技术是把一幅需要进行保护的数字图像分割成多幅图像进行传输。被分割后的图像不再具有某种特殊的意义成为无意义或是看起来杂乱无章的图像。也可将分割后图像进一步隐藏到另外几幅不相关的或是具有一定迷惑作用的图像中进行存储获传输。这类似于数据组的分包传输。这样可以避免因个别图像的传输丢失而造成病人隐私信息遭到泄露的危险,而且也起到在通信中个别被分割后的图像信息的丢失与泄露不会影响原始图像信息的泄露。数字图像分存技术的特点使窃密者窃取完整的原始图像的成本大大增加,而且也提高了病人图像隐私的保密程度同时,若将图像置乱技术、图像隐藏技术、图像分存技术三者结合起来将使图像的安全传输有了较高的可靠性。 对病人实行连续诊断,及时获取病情发展状况成为未来要实现的目标;同时,病人的隐私在图像传输过程中也增加了泄露和被攻击的风险,因此,在某种特定情况下对病人图像信息的传输需要进行加密保护。实现这一目标的关键技术就是安全性高、保密性强、延时短的图像加密通信系统。图像加密通信系统对病人的病情进行实时监护,并将病人的信息实时传回到医生的监控中心,使医生能够通过监控屏幕实时查看了解病人的具体情况,以能够及时做出正确的医疗诊断。目前数字图像的特点决定了其在存储传输时必定要占用较大的空间与带宽,再加上其需要处理的信息量大,这就进一步给图像的加密和通信带来了困难。而远程医疗更需要清楚的观测到病人的详细病情,就进一步加大了保密通信的难度。因此需要将图像压缩以及图像加密两个技术结合起来对数字图像的传输进行处理。图像加密是为了保证数字图像的安全,图像的压缩技术可以最大限度的减小占用的存储空间以便降低传输数据量。根据对原始图像进行压缩及加密处理过程不同,可将现有的数字图像加密通信分为三类。图像直接加密将数字图像直接加密一般是通过数字图像置乱技术直接对需要加密的数字图像进行置乱,随后再进行压缩编码和通信传输。这个方面的研究较早,相关论文也最多。例如,基于混沌的数据块加密算法将图像或视频数据先进行位置置乱,再进行像素值扩散,此算法具有较高的密钥敏感性和明文敏感性,使得加密后的数据具有均匀随机分布的特点。但是,这类方案只看重了图像的加密,没有将图像的压缩编码问题放在同样重要的位置上考虑。这样就随之而然的出现了两个严重影响通信效率及解密后的图像清晰度的问题。一是,需要加密的原始视频图像本身的数据占用空间就大,其进一步的加密计算便会消耗大量的资源与时间,这与实时性的要求有悖,况且目前的设备处理能力有限更难以达到图像传输的实时性要求,加重了通信的负担;二是,由于经过加密算法处理,使图像原来的相邻像素间的相关性有了变化,大量的增加了高频分量。使加密压缩后的视频图像的高频分量比低频分量的失真大得多,因此解密后的图像会有较大的失真。 首先通过现有的压缩算法对视频、图像进行压缩,之后再对压缩后的数据加密。加密的算法可更具需要采用安全性不同的算法。此方案的优点是具有较高的安全性;缺点是由于加密是在压缩后的数字图像数据上进行,便不再区分数据的重要性,因此数据加密的效果差、效率低而且数据也量大,使运算的设备负担也加重。选择性加选择性加密是在方案特点的基础上改进,在选择采用一定的压缩标准将视频图像压缩后,再对重要的数据进行着重加密。兼顾了数据的安全与传输的效率。目前,视频图像编码标准根据静态图像和动态图像来分主要分为静态图像的压缩标准和运动图像的压缩标准两种。动态图像的压缩标准主要有MPEG-1,MPEG-2,MPEG-4,H.263和H.264;静态图像的压缩标准主要有JPEG、JPEG2000。文献[4]采用小波置乱的方法来实现对JPEG2000的小波系数的实时加密。针对MPEG-2标准,文献[5]提出了对I帧加密的思路。针对H.264具有代表性的研究成果有Ahn提出的帧内预测模式加扰方法,该方法将所有I、P帧中的INTRA-4x4块和INTR_16×16块预测模式使用定长伪随机序列进行随机加扰,方法效率高但安全性较差。文献[6]提出了对熵编码过程进行加密的思路,但这种方案的实现比较复杂。 作者:李颖姝 李莹 单位:青岛市第五人民医院 青岛市电子政务与信息资源管理办公室 实用医学论文:医学工程在医院管制中的实用性 例如我院皮肤科整形美容的一台激光机,过了保修期后,由于后续的保养工作做的不到位,激光光路里面有很多灰尘,这样以来就造成了激光能量的损耗;再者,由于长时间的使用,激光打在光路中的反射晶片上,总会造成反射晶片的损耗,时间久了晶片的反射率下降,这也是造成激光能量偏低的重要原因。如果医学工程技术人员能定期对激光机进行维护保养,校正光路,清洁光路里面的灰尘,那么激光能量在传递的过程中的损耗就会减小,这样本来需要两次烧灼的疤痕可能只需要一次就可以完成,从而延长激光机的使用寿命。 临床医学工程专业技术人员在医院物流建设中的作用 物流管理是指依据物流专业理论与方法,采用医工结合的途径,认识医院中的物品(如:器械、耗材、试剂等)流动的规律,应用信息技术和自动控制技术实现现代管理。医院物流[5]研究的产品主体是药品、医用耗材、办公用品等大宗物资,是医院最主要的成本支出,其重要性对于任何医院而言均是不言而喻的。医院物流不能照搬其他行业物流的经验。医院物流研究的一个重要内涵就是库存管理和最佳批量模型。我院医疗器械管理科正在努力建设数字化库房,积极开展网上采购工作,这样就能极为方便快捷的采集到医用材料在院内流通的信息,将这些信息进行进一步的分析,从而摸索出一套适合本院现状的物流管理方法。 临床医学工程在医院成本控制中的作用 物资采购是医院经济运营中的重要环节[6],在医院的成本管理中,导致医院医材采购成本过高的一部分原因是采购权较为分散,要解决上述的问题,临床医学工程人员就需要结合医院的实际情况制定一整套规范的控制措施和管理手段,来规范物资采购。首先就要将采购权回收,除了临床医学工程科(医疗器械管理科),其他科室不能够自己采购,必须要通过临床医学工程科进行购买。此外,医院要积极响应卫生部及其他相关政府机关的号召,使用那些参与卫生部或者其他政府相关部门招标中标入围产品,这些中标产品的价格比较规范合理,这样就能够在一定程度上降低医用耗材的成本。 临床医学工程专业技术人员在医院科研中的作用 当临床工作人员在做科研时遇到工程技术上的问题,由临床医学工程技术人员协助解决。现代化医院已经不再是一个简单医疗机构了,它应该是集医疗、教育、科研为一体的综合性机构,临床医疗人员不断的进行理论和实验研究,发现新的生理病理现象,从中探索出一种新的诊疗手段,从而提高医院的医疗水平。随着医疗研究的不断深入细化,研究实验越来越复杂,研究实验需要借助越来越多的工程技术手段来进行,这就是通常所说的“医工结合”。例如一种新的音乐电针灸治疗仪的设计,这是当时临床的一个研究生申请的课题,单一的脉冲刺激容易引发人体的适应性和耐受性,影响治疗效果,因此想设计一种受音乐信号调制的脉冲治疗仪,通过脉冲刺激肌肉,并统计结果,看看是否有助于缓解人体的适应性和耐受性。而脉冲激发的电路部分则由临床医学工程人员根据临床所提的要求协助进行设计,从而产生出适合该实验需要的“量身定做”的脉冲信号,这便是一个比较简单的“医工结合”。 作者:李强 单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院器材科 实用医学论文:PBL教导法在医学中的实用性 作者:万毅 黄立军 王伟峰 卢强 单位:第四军医大学预防医学院卫生统计学教研室 第四军医大学唐都医院胸外科 咸阳市第一人民医院胸外科 纳入研究的基本特征检索相关文献1182篇,其中CBM426篇,CNKI341篇,VIP379篇,剔除重复研究,并根据纳入标准经过严格筛选,最后共纳入12篇文献进行分析。纳入的12项研究共包含1499名医学生,其中PBL+LBL组787名,LBL组712名。所有12篇文献报告了医学基础或医学临床教学的教学效果,并以考核成绩为主要量化指标(表略)。纳入研究的质量评价纳入的12项研究中,有4项研究没有提及随机分组,其他8项研究均仅报告了“随机”分组,但没有说明具体随机分配的方法。所有研究均未报告随机方案的隐藏和盲法的实施。有10篇文献未报告失访与剔除的情况,5篇文献未提及基线是否可比。根据质量评价标准,纳入的12项研究的研究质量均为C级(表略)。教学效果评价对教学效果中的理论考试成绩与实践/技能考核的分亚组比较中,异质性检验均有统计学意义,故采用随机效应模型进一步分析。12项研究均提供了理论考试成绩比较结果。Meta分析显示与LBL教学法相比,PBL与LBL结合的教学模式对医学生理论知识掌握的效果明显更好(SMD=0.56,95%CI(0.36,0.77);P 0.01)。有5项研究评价了实践/技能考核成绩,并作为教学效果评价指标。分析显示PBL与LBL结合的教学模式对医学生实践/技能教学的效果明显好于单纯采用LBL教学法(SMD=0.72,95%CI:0.44-1.00;P 0.01)。合并理论考试成绩与实践/技能考核的分析显示,PBL与LBL结合的教学模式具有更好的教学效果(SMD=0.61,95%CI:0.45-0.78;P 0.01)(图略)。通过漏斗图对纳入研究进行发表偏倚分析,结果显示漏斗图基本对称,未见明显发表偏倚。敏感性分析未改变结果性质,显示本评价结果较稳定。 本研究对有关PBL结合LBL教学法的教学效果进行综合,进一步通过定量分析方法探讨该教学法的教学效果。结果显示,无论是理论成绩,还是实践技能操作考核,PBL与LBL结合的教学模式比单纯的LBL教学能显著提高学生的理论学习成绩和实践操作技能。其原因可能是学生对PBL这种新的教学方式有积极性和新鲜感,加上大家都能参与,具有很高的学习热情,因此,用于相关课程的时间也要多一些。学生通过自主学习,对所学知识记的更牢,除了培养积极思维之外,也提高了考试成绩。由于纳入研究的教学效果问卷评价涉及内容广泛,彼此互不相同,因此,本文并未对以主观感受评价为主的问卷调查作分析。但从文献回顾可见,以PBL为主的教学模式能明显提高学生的学习积极性、激发学习兴趣、培养临床思维、促进记忆、提高分析能力、沟通表达能力。学生在各方面主观评价结果均较为积极,能收到良好的教学效果。以问题为中心的教学方法是以学生为中心,倡导学生的主动学习为主,而不是传统LBL教学中强调的以教师讲授为主。PBL教学模式目前已在国内许多院校试行,普遍发现它能提高学生综合素质,培养自主学习能力和利用各种信息的能力,不断思索、发现、创造,充分体现学习的个体性[1,3,9]。PBL教学法能增强实践操作训练,加强师生交流,激发了学习积极性,从而对知识更好地理解。 虽然PBL教学法的效果显著,但同时也存在一些问题[4,8,13]。例如,缺乏对学习知识内容的系统性。另一方面,PBL教学包含的内容一般要少于传统课程,学生有可能将注意力集中于解决问题上,而忽略了学习目标[14,15,16]。因此,如果在医学教学全程采用PBL教学法,虽然提高了学生独立学习和解决问题的能力,但同时也存在缺乏理论知识的系统性,进而对学生对所学知识的全面掌握产生不利影响[17-20]。目前,PBL教学在我国还是一种新采用的教学法,教师需要真正全面理解PBL教学法的内涵,并增强与之相适应的教育水平。再者,我国的基础教育大都采用的是传统教学方法,学生普遍缺乏自主学习能力,对PBL教学法的适应还需要一个过渡阶段。另外,为了使PBL教学能够顺利进行,还必须加强在教学参考书、电教设备、实践与实习、教师选拔与待遇等方面的配套措施。因此,现阶段采取PBL与LBL相结合的教学法,既引入了PBL教学法在教学内容、方法和手段上的创新,又避免了PBL教学法可能存在的知识不全面和基础不扎实的局限性。研究结果也充分说明,采取PBL与LBL相结合的教学模式确实能提高学生综合成绩和分析实际问题的能力,不失为培养学生能力素质教育的良好医学教育模式,值得推广应用和进一步深入研究。本研究通过对医学教学的理论考试成绩与实践(技能)考核结果分析显示,PBL与LBL相结合的教学模式和传统的LBL方法相比,能取得更好的教学效果。由于纳入的研究质量不高,本研究结果还需要大样本、高质量的随机对照研究来进一步验证。 实用医学论文:医学教导对医院人力资源的实用性 作者:蔡姗 韩祁 一般说来,医学院校教育包括中等职业技术卫生学校教育和高等医学院校教育,继续医学教育与医学院校教育是两种不同的教育模式,有着不同的教育目标,但是两者又是互相联系、互相渗透的。详细区别和联系见下表:(表略)总体而言,医学院校开展教育活动,是因为学校是专门的教育机构,教育是为了维持经营、履行责任和义务而对外开展的服务工作。学校和学生之间主要是组织与产品的关系或服务与消费的关系,对于学生,接收教育是一种个人投资,更多考虑的是个人发展;而继续医学教育活动的开展中,接受教育的对象主要为单位成员,提供教育的主体可以是本单位,也可以是其它单位,也可以是书本、音像等知识载体。对于单位,教育活动开展是人力资源培训的形式,是单位为了可持续发展、保持竞争力而进行的内功修炼。对于学员,由于工作关系形成的个人与组织的关系,学员接受教育是为了适应工作和单位要求而进行的终身学习,个体的学习与单位整体目标有关联。本文所说的“单位开展继续医学教育活动”是广义的,不单纯指单位开展的学习班、举办的学术讲座等,而是指为了提高医务人员知识技能水平,促进知识更新,而为其提供和创造的接受教育和获取知识的条件。如单位给职工创造出国进修的平台,单位出台供职工外出参加学习班的经费支持政策等。继续医学教育与医学院校教育两者之间的异同分析有助于我们深入理解和把握继续医学教育的特征、内涵以及开展意义,有助于医疗单位和个人主动借助继续医学教育的平台实现单位和个人的协调统一发展。继续医学教育与人力资源开发的关系医院人力资源开发中最主要的途径是内部员工的培养,内部员工的培养除了师徒式的言传身教外,最系统最有效的方式是人力资源的培训,而在医院主要表现为继续医学教育。当今很多医疗卫生机构在人力资源培养时忽略了继续医学教育的真正培训作用,只是仅仅作为医务人员行为活动和学习经历构成要素的规范,将其作为年度考核和职称晋升的刚性条件,从而产生了继续教育主管部门毫无能动性得机械作业,医疗人员为了应付继续教育规定要求而“买学分、刷学分”,为了单纯追求职称晋升而盲目读研或者进修等现象。究其主要原因是没有将医院的发展规划同医疗人员的继续教育培训联系起来,没有将医院的卫生人才战略同医疗人员的职业生涯发展对培训的需求结合起来。继续医学教育活动是医院人才培养必经的、最有效的渠道,是搭建个人发展利益与组织发展利益相统一的优良平台,是促进知识传承、科室队伍建设和学科发展的重要手段。继续医学教育的优秀本质综合前面的分析研究,笔者认为继续医学教育的优秀本质为:医疗卫生机构及成员为了自身的生存和发展不断地去追求和认知生命科学与真理的过程。首先,医疗卫生机构开展继续教育活动以及医疗技术人员接受继续医学教育的培训,其目的都是为了自身的生存和发展,医疗机构整体与医疗技术人员个体对于继续医学教育的需求是统一的。其次,继续医学教育的优秀本质体现为追求生命科学的真知。医疗卫生机构及其成员从事的行业就是要在实践中不断地提出问题、解决问题,不停得学习真理、应用真理、验证真理、否定真理、探索真理。 我院继续医学教育开展情况我院有经广州市人事局批准和确认的市级专业技术人员继续教育基地。继续医学教育工作由人事培训科主管,人事培训科是我院的人力资源管理部门,负责人员招聘、人事调动、高层次人才申报与引进、工资福利、考勤管理、职称晋升、继续医学教育培训等工作。我院之所以将人力资源部门命名为人事培训科,是认识到人才培养对于人事工作的重要性。我院人事培训科开展的继续医学教育培训工作有:①继续医学教育项目学习班的申报与组织;②组织院内学术报告、专题讲座;③邀请国内外学科领域专家来院讲学;④组织临床科室进行病例讨论与业务总结;⑤为职工外出参加学习班、培训班和学术会议提供经费支持;⑥住院医师规范培训与管理;⑦医疗人员外出进修、攻读在职研究生教育审批和管理等。过去一年我院继续医学教育共投入经费62.1万元,主要用于单位职工进修、外出培训、参加学习班、邀请专家讲学等。举办学习班25项,省级6项,部级6项,市级13项;住院医师培训109人,取得合格证26人;在职学历教育60人;外出进修21人,其中国外进修5人。总体来讲,我院继续医学教育情况开展良好,医院鼓励职工进行继续教育的学习,职工也能认真贯彻和执行医院有关的政策规定。但是,大部分科室和医疗人员对于继续教育的热情不是很高,很多继续医学教育活动流于形式,医院整体的培训规划和医疗人员自身的年度培训计划不够系统,人事培训部门发挥主导作用的空间不是很大。这样导致达到的培训效果不大,对医疗人员的能力培养和医疗机构的发展贡献不明显,没有体现出继续医学教育的真正目的和作用。认识到继续医学教育的优秀本质和功效后,单位和学员才能提高对继续医学教育培训的重视程度和积极性,增强培训的目的性,提升学员自我管理的能力。 继续医学教育的本质给予我们的启发和相应策略继续医学教育是为了知识更新保证可持续发展:医院的工作业务性质和医疗卫生人员从事的职业类型要求不断得更新知识、时刻与医疗前沿知识保持同步,这既是医院和个人保持生存的前提条件,也是在当今竞争激烈的社会中保持竞争力、促进发展的关键因素。而医院进行培训与开发的目的就是要培养和造就一大批始终能掌握科学技术前沿的高级人才,并通过培训使员工适应工作内容的变化[2]。因此,全院领导和职工都应重视继续医学教育的工作,增强工作中有目的有计划主动学习的意识。要达到这样的目的,首先医院领导要重视这项工作,出台完善的有活力的政策、搭建优良的平台,把继续教育工作放到关乎全院发展和个人自我价值实现的地位,组织开展全院队员宣讲活动,在医院内形成浓厚的争先学习的气氛。继续医学教育要求个人发展规划与医院发展战略保持一致:在管理学中,只有个人目标与组织目标一致时,个人才会对工作产生热情、有成就感,才会积极努力得工作,而单位因个人与组织目标的一致会形成强大的凝聚力,产生良好发展的势头。同样,在医院人力资源培训中,只有个人的培训计划同医院整体的培训战略相一致时,才能收到良好的培训效果。因此,在继续医学教育中,首先要保证个人的培训计划与医院的培训规划相统一。首先,医院因根据长远的和近几年的发展战略分别制定长期的和短期的培训规划,规划的制定可由人力资源管理部门协同医院领导班子和具备管理学知识的医疗专家一起制定,制定后因根据开展情况、形势变化以及学员的需求每年作出相应调整;其次,医院职工每年应根据自身的情况,自己对培训知识结构的需求制定计划,医院职工在个人年度培训计划的制定中,应采用定性和定量相结合的办法,运用科学的评价方法,寻找自身的不足,选择可以提高的培训方法和途径。目前比较常用的培训需求评价方法是胜任力模型,医院职工可采用这种模型为自己评价打分,但是目前我院还没有制定出适合我院发展现状的胜任力模型,这些工作人事培训科将在今后的工作中具体完善。另外,医院制定了年度培训规划后,应将每年的具体培训工作重点和教学安排进行公布,医院职工可根据自身的培训计划去认真执行,院内的教学安排可以满足自身培训需求的在院内参加,自身的培训需求难以在院内得到满足的应在个人的培训计划中具体安排好外出学习的方式和目的,比如申请去什么单位进修哪方面的知识,提出去什么地方参加哪方面的培训学习班等。 由于大多数的学习班项目和进修人员需求都在每年的2月左右公布,所以医院和个人的培训方案都应当在每年3月份之前完成。根据医疗工作的性质,结合我院对医疗人员的基本素质要求,我院继续教育培训内容主要包括德、能、技、教、研五方面,即礼仪道德、综合素质、临床技能、带教能力、科研能力。根据我院之前的培训经验和今后的工作设想,我院的培训开展方式、以及医院培训规划与个人培训计划的协调办法如下表所示:继续医学教育注重培训效果和实践应用:医院培训工作的关键在于计划的落实。人力资源管理部门要协同各专业主管部门通力完成,首先要分解培训目标,责任明确,行使部门认真组织实施,以保证目标实现。但培训的效果如何,能否满足员工更新知识的渴求和适应医院发展的战略,更关键的是要对培训后的效果实施跟踪评价,即在一个时段对培训人员的技能或培训项目的开展情况、有效程度,采用一定的方式、方法进行考核、分析,为下一步培训的开展提供依据。如:以点带面,让培训过的人员汇报所见、所闻、所学,开阔更多人的眼界;由培训过的人员发挥所长,参与或负责带组开展项目,开拓医院技术新领域等,使培训实用有效,真正发挥其作用[3]。另外,院内的督导制度和奖罚措施是影响培训效果的关键因素。应当将继续医学教育作为医疗人员的一项工作要求,医疗人员应当将每年参加的继续教育活动总结、收获以及证明材料上交,而且医院应当对培训工作制定激励措施,如将培训计划完成情况与年终奖挂钩,给予从培训中得到明显提高的员工物质和精神双重奖励以及晋升政策上的倾斜等。 实用医学论文:多媒体教育在医学教导中的实用性 作者:刘旭明 刘忠 单位:西藏大学现代教育技术中心 西藏大学医学院 在组织课堂教学时,对本节课要用的相关课程的知识进行重点播放,使学生对需要横向联系的知识有更清晰深刻的理解,使老师的讲解和学生的学习都变得轻松起来,条理也更清晰,课堂效果大大提高。这是传统课堂的口头讲解所达不到的。如讲解钾代谢障碍时,运用多媒体课件,同学们看到了钾离子在细胞内外的交换和影响因素的动态视频,使较难理解的微观内容变得活灵活现起来,也就能更深刻地理解钾代谢障碍对神经肌肉的影响和相应的治疗原理。将桥梁性课程内容的相对独立性和多媒体教学形式的多样性相结合桥梁性课程的教学内容都是以相对独立的单元内容围绕疾病的发生、发展和转归各个环节组织教学的,有的是机能学课程,有的则是形态学课程,二者之间相互联系,又都与专业课和临床课紧密联系,既有横向联系,又有纵向联系,构成了完整的医学教育知识链条。教师应善于将各个内容归纳和联系,讲解时做到条理清晰,深入浅出,重点突出,使学生易于接受。例如,在讲解休克内容时,用多媒体课件先复习已学过的酸碱平衡紊乱、水肿、缺氧等知识,然后,将显微摄像资料和动画资料等合理配置有机结合,同学们很容易也很乐意接受,提高了课堂教学效果。比如在讲解休克章节时,由于课前预习时播放了正常微循环的动态课件,学生对容易遗忘的正常微循环知识就有了较好的掌握,使课堂提问、随堂测试和期中测试得分都有显著提高(表略)。 结合西藏学生的实际情况,发挥多媒体课件的趣味性西藏地区的学生基础较差,接受全部教材内容有一定难度,但又必须达到基本培养目标,因此,教学过程中,不能贪多求快,应该由浅入深,突出重点难点,把该讲的基本知识讲深讲透,力求让学生真正掌握,难以理解的知识则利用多媒体教学的可视性、趣味性,发挥人机交互性强的特点,一步一步深入问题的实质,加强课堂上教与学的交流和沟通,培养学生的独立思考能力,加深其对基础知识的理解。例如,在对DIC这个章节进行多媒体教学时,为了让学生准确理解DIC最主要的是从高凝状态向低凝状态转化进而使病情恶化,也就明白了为什么这时一般止血药物没有效果的机制,加深对该病理过程的理解和掌握,提高学生的实验动手能力。我们选择了部分学生进行预先观看多媒体课件的实验。通过确切概率计算后,发现大多数P值小于0.05(P 0.05),两种教学方法的差异总的来说有统计学意义,多媒体教学方法明显提高了课堂提问效果和实验成果率。将桥梁性课程的功能性特点与多媒体课件的动态灵活性相结合在进行桥梁性课程的功能类课程教学实践时,主要讲解在病因作用下机体机能代谢多个层次多个方面动态变化及变化机制,发挥多媒体教学的动态、动画、立体的优势,把固定的僵硬医学概念跃然多彩的屏幕之上,变抽象为具体,变静态为动态,将既有逻辑联系但又相对独立的各门课程之间加以有机串联,有助于学生形成系统而完整的医学概念和知识体系,也体现了医学教育桥梁性课程教学中理论知识讲述的系统性、连续性和悬念性。使桥梁性课程的桥梁作用和多媒体课件的动态灵活性发挥得淋漓尽致。例如,在讲授心功能不全时,先将心肌收缩蛋白的基本结构用动画展示出来,再把心肌结构破坏导致心肌收缩力降低使心功能不全的本质点出来,学生们就反映很好理解,很好掌握,还对以前难以理解的酸中毒时心肌收缩力降低等有了清晰的理解,解决了以往学生学习中没有真正学懂的难点问题。说明在讲解功能性课程知识和复习有关知识方面多媒体教学手段明显优于传统教学手段。 处理好课堂师生感情交流的友好互动多媒体教学作为一种先进教学手段,具有传统教学不具备的独特优势,但只是一味地简单“播放”式运用,则会缺乏传统课堂教学的师生感情交流,显得比较枯燥。因此,在进行多媒体教学实践时应注意以下几个问题:①教师在课堂上应注意进行现场分析和答疑,根据学生的反馈信息(如提问、课堂反应),及时调出相关教学信息资料;②对学生的学习结果给与恰当评价,使学生感受到情感关怀,对学习行为具有一定促进作用;③尽可能多地让学生参与教学互动,增强其学习的主动性,有利于其知识结构的重组和建构;④进行教学实践时,在网络多媒体课件中添加一些“笑脸图像”等感染学生,使之产生愉悦情绪,稳定和增强其学习热情。总之,应尽量避免多媒体课件容易产生的情感交流欠缺的不足,使先进教学手段和传统教学方式优势互补,产生良好效应。注重多种教学手段相互结合,取长补短在进行多媒体教学实践时,要注意针对不同学生、不同课程、不同章节采取与之相适应的教学手段,优势互补,考虑不同层次、不同水平学生的学习需求,各种教学手段都必须与西藏医学专业学生实际、课程实际、内容实际和课堂气氛等有机结合,才能取得好的教学效果。制作多媒体课件时必须与桥梁性课程特点相结合进行多媒体教学实践时,应根据课程和内容的要求来制作课件,力求做到化繁为简、化难为易、化抽象为具体。不能只是追求外观的可视性,否则,屏幕渲染过度,无关信息太多,容易分散学生的学习注意力,对教学产生不利影响。因此,制作多媒体课件时,要符合理论的系统性、知识的完整性、虚拟的实际性,既要反映形态学课程的直观性,又要体现功能学课程的逻辑性,做到既辅助教学,又不干扰教学,真正做到为教学所用。提高师生对先进教学手段优缺点的认识在进行每节课的多媒体教学实践时,老师都要给学生讲清楚本节课的重点内容,使学生有的放矢地听课,以提高课堂教学效果。否则,多媒体教学带来的大容量、多种类教学信息以及屏幕切换的快速性,会使学生无所适从,找不到学习的重点内容;学生也应主动适应先进教学手段,根据老师提前告知的重点内容,有的放矢地听课,使学习更加主动和有效。综上所述,多媒体教学在医学教育桥梁性课程教学中的应用,在更新教学观念和教学手段方面发挥了积极作用,对提高该类课程的教学质量大有益处。但这种先进教学手段必须与课程特点有机结合起来,必须是各种教学手段相互补充、优势互补,才能真正在促进教学改革和提高教学质量中发挥作用。 实用医学论文:中医学护理带教新方法的实用性综述 作者:魏秀云 单位:胶南市人民医院 制定具体完善的教学计划明确的目标和合理的计划是取得成功的必要条件。护生入科前带教老师根据学校和护理部的实习计划,针对中医科特点制定切实可行的教学计划。教学内容分中医理论知识与中医护理操作训练,强调理论与实践紧密结合,教学方法追求多样化,注重学生思维型和能力型培养,开启了启发式、讨论式、小讲课、角色扮演、批判式等多种方式教学[2]。灵活多样的教学方式激发护生的参与意识,调动护生的内在潜能,也符合现代人本主义心理学家的观点“人类具有先天的学习潜能,教育应当将这种潜能激发出来,成为护生的内在动力,使之成为自发指向的学习者”[3]。 做好护生入科教育为帮助护生尽快适应新的环境,带教老师要热情接待,详细介绍中医科病区环境、病房结构、治疗室、操作室布局,技术设备及物品的摆放等,使护生尽快熟悉环境,尽快适应角色,增强自信心,为临床实习打好基础。详细介绍科室的中医特色:中医基本特点是整体观念和辨证论治,中医治疗既考虑局部,又采取扶正培本的方法。中医护理也具有整体护理的鲜明特点,指导护生运用中医整体观和辨证施治原则,通过望、闻、问、切了解患者的生活起居、身体机能、心理状态、舌苔、脉象、体质、治疗用药等情况,分辨疾病的原因、性质、部位及邪正关系。根据缓急,扶正避邪,因地制宜,辨证施护,辨证施教。 严格带教过程的管理注重护生对中医护理兴趣的培养,培养护生对中医临床护理的兴趣,不仅能最大限度调动学生学习的积极性,而且还能指导老师进行针对性的教学。护生刚接触到中医临床,对中医的阴阳、五行、舌诊、切脉、经络、百草等理论有着浓厚的兴趣,临床教师要抓住护生的学习热情,重点运用生动的事例,介绍中医治疗、中医护理在临床治疗、养生、保健、心理调护等方面取得的应用实效,与护生共同探讨现代中医在国内外的发展前景和巨大潜力,激发护生探索中医的渴望。同时让护生参与临床特殊病例讨论、护理查房、护理竞赛等活动,进一步激发护生的学习兴趣。 培养护生临床实践操作能力规范中医护理操作流程,标准参照文献中常用中医护理操作,把临床常用的中医护理技术,如中医的“四诊”、拔罐、中药灌肠、中药导入治疗、针灸、艾灸、熏洗等操作制成多媒体形式,增强直观性教学,强化护生在进入临床操作前的中医护理操作规范。在临床实际操作带教中,带教老师对各项操作要认真讲解步骤、要点、注意事项,指导护生将所学理论与实际操作相结合,做到多示教、多提问、多鼓励,在“放手不放眼”的监控下,创造更多机会让护生独立操作,提高护生临床实践操作能力。 建立和谐的师生关系实习期间,困扰护生最常见的问题是“师生关系”,带教老师要经常主动与护生沟通,了解她们的心理、在学习和生活上的需求,正确给予指导和帮助,及时征求护生对教学计划内容及进度的意见,及时做出调整[4]。在护生出科前,召集护生对本科室带教情况进行总结,评选出优秀带教老师,鼓励护生提出带教过程中的不足。科室将护生的反馈信息,及时归纳、总结,积累带教经验,改进带教方法,提高带教质量。3.7严格出科考核护生入科时带教老师便将考核项目分发给护生,让护生做到心中有数,有的放矢,提前准备。考核分理论与实际操作两部分,学生出科前由带教老师按要求和程序对护生逐一进行考核、考试,将成绩当面告知学生,记入护生实习档案,对不合格者,给予护生一定期限重新补考,直至合格。 实用医学论文:加强解剖实训教学,培养医学实用型人才 摘 要:实训教学是培养学生的实践技能的主要渠道,实训教学水平的高低决定了培养目标的质量。解剖学又是一切医学专业的基础,解剖实训教学质量直接影响到培养医学生质量的高低。在教学中通过重视加强解剖学实训教学,充分利用现代解剖模型人培养学生分析问题、解决问题的能力和结合活体进行解剖实训教学来促进学生掌握解剖学知识,为学生以后的的专业知识学习打下一个良好的基础。 关键词:解剖实训教学 培养 医学实用型人才 实训教学是培养学生的实践技能的主要渠道,加强实训教学则有利于开发学生智力,培养实际工作能力。高等职业技术院校的培养目标――实用型人才,决定了实训教学在学校整个教学活动中无可争辩的重要地位。解剖学又是一切医学专业的基础,解剖实训教学质量直接影响到培养医学生质量的高低。解剖实训课的教学目的主要有四个方面:一是帮助学生更好的理解,掌握和运用所学的解剖理论知识;二是培养学生通过解剖知识分析问题的实用能力;三是培养学生严谨的科学态度;四是训练学生解剖学的应用技巧。因此,高水平的解剖实训教学水平是培养目标质量的重要条件和保证。在高职院校教学计划中,解剖学的实训学时接近50%,可见解剖学实训教学水平的高低,直接影响到的教学质量,影响到实用型人才的培养。因此,加强实训教学是培养实用型人才的必由之路。现就作者在解剖教学过程中以培养实用型人才为目的,加强实训教学的做法小结如下,以求教于同道。 一、加强解剖学实训教学,为培养医学实用型人才奠定基础 认识来源于实践,人类对任何事物的认识都要经过一个从感性到理性认识的过程。学习解剖学也是如此,一个教师在课堂上讲得天花乱坠,但是学生没有见到事物,脑海里没有建立起立体位置的形象概念,要想收到好的教学效果是不可能的,只有通过对标本、模型的直接观察,在理解的基础上加以记忆,才能收到好的效果。利用标本、模型直观教学可以取得用语言表达得不到的良好效果。在实训课堂上利用标本、模型边讲边指导学生观看辨认,既真实又具体,一目了然。例如各系统器官的形态位置,我们均结合实物进行讲授,并引导每个学生独立观察辨认标本、模型的能力,这样做既调动了学生的学习积极性,又开发了智力,在标本、模型的基础上,变静态为动态,因为模型、局部标本和整体标本均为静态的物质,学生将来到临床实习面对的病人是有生命的、会动的活人,因此,只限于实验室标本、模型的实验是不够的、还要利用好自身或同学的活体多触摸练习,这样才能很好的去确认处于动态的病人和各器官的位置及形态,因为每个器官的位置、体表投影及形态均随着体位的改变、运动的改变、呼吸及生理的改变而变化,如肝、肺随着呼吸运动而发生位置的改变,膀胱随着尿液储存量的不断增多和尿液的排放而发生位置及形态的改变,子宫可因生理变化(妊娠)而发生形态及位置的改变,因此,我们还要求学生以人为本,学会在动态下观察和确认器官的位置和形态,这样才能为培养善于认真观察和辨认识别人体各系统器官形态位置的实用型人才奠定了基础。 二、充分利用现代解剖模型人培养学生分析问题、解决问题的能力 每次实训课前做好充分的准备,通过大量标本模型的观察,让学生验证理论知识,达到理论联系实际的目的,培养分析问题、解决问题的能力,并将所学知识应用于临床诊断和治疗疾病之中,从学会分析过度到应用。教学过程中我们除利用传统的尸体标本外,还结合可拆装的模型人加强实训教学,用模型具有无气味、无刺激性、无变异、不易损坏、不变形、可拆可拼、科学性强等特点,是高职院校培养实用型人才开展解剖学实训教学的良好直观教具,特别是现在大多高职院校都缺少尸体标本的情况下则更适宜。我们利用可拆装的模型人将学生分组进行实训教学,可让每个学生自己认真观察,动手拆拼,研究每个器官的形态、方位关联,摸索规律,以指导临床实践,培养了学生分析问题、解决问题的实际工作能力。 三、结合活体进行解剖实训教学,促进学生掌握解剖学知识 学习解剖学的目的是为了把所学的有关人体形态结构的知识用于活体上。因此,我们在教学过程中尽可能的结合活体,凡在活体上能看到的必须要求学生在活体上找,这样做对于加深理解,学活知识,开发智力,培养实用能力都有一定意义。如全身的骨性标志,肌性标志都要求在活体摸到。讲授肘关节伸直时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点在一条直线上,屈曲时,三点成一等腰三角形,让学生结合活体认真触摸,弄清肘关节的正常解剖学关系之后,接着讲授在肘关节脱位时,这种关系即发生改变,紧密联系临床,培养实用型人才,做到学有所用。讲授口腔的组成时,让学生对着镜子观察咽峡、腭舌弓、腭咽弓、腭垂、唇、颊、牙、舌等;讲授视器时,让两个学生互相观察眼球、眼睑、结膜等;讲授心、肺、肝、胆囊、胃、脾、阑尾、肾等胸、腹腔器官的位置与毗邻及其体表投影时,我们先让学生在活体上划线定位,然后对照可拆装的模型人,拆拆拼拼,不仅能使学生看到每个器官的位置、形态,并且对各器官的毗邻关系都一目了然,由表及里、逐层观察、定点定位、活化知识,验证对在哪里,错在何处,不但结合标本、模型,还要过渡到人体,在应用的实践中增长了学生的钻研能力,培养了学生的观察能力和分析能力,把所学到的解剖学知识与临床实践有机地结合起来,以可拆装的模型人,加强了应用的实践,培养了实践能力,把死的书本知识变成了活的实用型知识。经过这样有机的结合,使学生明确的认识到我们所讲的一切知识,都在活体上可以找到,每一个学生都是一个活的“标本”,过去由于忽视了活体观察,又无可拆装的模型人助教,常常培养了一些高分低能的学生,到了临床不能把所学到的理论与实践相结合。近年来,我们意识到这个问题后,一边讲授,一边结合活体及可拆装的模型人认真观察、验证,加强了理解,强化了记忆,提高了兴趣,开发了智力,培养了能力,为学习后续课程,培养实用型人才铺平了道路。 四、小结 解剖学说医学生入学后的第一门医学基础课,其特点为内容繁杂,名词量多,学生文化基础参差不齐,专业不同,情况较复杂。但是只要在解剖实训教学过程中坚持以学生为主体进行“因材施教”,就能促进学生尽快掌握解剖学知识,为以后的的专业知识学习打下一个良好的基础。作为解剖学实训教师只有不断努力学习专业理论知识和实践技能,不断总结实践教学经验,以保证解剖实验教学质量的提高。 作者简介:龙敏盛,男,1956年10月生,职称:解剖助理实验师,贵州省安顺职业技术学院教师。 实用医学论文:推动预防医学教学改革,培养实用型公共卫生人才 摘要:近年来突发性公共卫生事件给预防医学提出了新的要求,本文对预防医学本科教学进行了探索与改革,旨在培养学生的综合素质、创新能力和现场组织指挥能力,以达到培养实用型公共卫生人才的目的。 关键词:预防医学 公共卫生 教学改革 近些年,随着城市化、工业化进程不断加快,环境污染、H7N9禽流感、食品安全问题等健康问题日益突出,对公共卫生服务提出了更高的要求。突发公共卫生事件具有突发性、意外性、群体性及对社会危害严重性的特点[1],因而迫使预防医学和公共卫生职能发生转变,对预防医学专业人才培养提出了更高的要求。因此,探索实用型人才培养模式,培养适应新形势需求的,具有实践能力、创新能力的公共卫生人才是摆在我们面前的重要任务[2]。传统的预防医学课程体系已显然不能很好地适应这一要求,转变传统观念,构建完善课程体系是实用型公共卫生人才培养的优秀。 一、修订培养方案 现代医学模式已转变为生物-心理-社会医学模式,公共卫生体系和职能发生翻天覆地的变化,专业培养目标需要把卫生防疫技术人才培养转变为疾病控制、预防保健、卫生监督与行政管理、突发事件应急处理等方面并举的复合型人才培养。在此形势下,我校预防医学专业的培养目标是转变思想观念、夯实基础、提高教学质量、拓宽专业知识、加强素质教育,结合社会对人才需求状况,培养全面发展,既掌握医学基础理论和基本技能,又有较扎实的临床医学、预防医学专业理论和技能、卫生检验检测技术,具有实践能力和创新能力,能在企事业单位、卫生科研等单位开展预防和控制传染病、地方病、职业病、流行病、食品安全等方面工作的应用型公共卫生人才。 二、调整课程结构 预防医学专业课程结构包括基础医学、临床医学和预防医学三个方面,现行的预防医学专业课程一般由五大卫生即环境卫生学、职业卫生学、营养与食品卫生学、卫生统计学和流行病学组成,随着疾病谱的转变,传染性疾病逐渐减少,慢性非传染性疾病,身心疾病及及亚健康状态等与心理和社会因素有关的疾病逐渐增多,传统预防医学课程体系已经不能体现现代医学模式的转变,在教学内容上没有及时反映现代社会发展的步伐。因此我院整合基础医学和临床医学课程,本着应急与现场的原则,在预防医学教育中,除开设了传统的预防医学专业课外,还开设了人类行为学课程,如医学行为学和社会心理学等课程,另外系统性开展卫生经济学、卫生事业管理、卫生法学、健康教育与健康促进等课程。为了使学生适应社会的发展,具有一定的科学研究的能力,还开展生物实验新技术、现场调查设计、环境医学检测新技术、文献检索、计算机应用、统计软件应用等课程。 三、更新教学内容 在教学内容改革中主要从以下几个方面着手,一是改变填鸭式教学方法,应用现代化教学手段,增加学生主观能动性,让学生参与到教学当中,在某些教学上,采取案例分析或教学讨论等教学方式,增加教学的针对性和实用性,同时引入PBL教学法,即以问题为中心的教学方法,训练学生的创造性思维能力,同时提高学生解决实际问题的能力。二是调整教学学时,精简理论学时,增加实验学时,增加综合性、探索性和创新性实验项目,在一定条件开放实验室,为学生提供较多的动手机会,提高学生实践和动手能力,使学生知识、能力、素质能够协调发展。三是更新教学内容,根据社会发展需要精简传统理论教学内容,摒弃过时的内容,增加公共卫生新兴课程及现代预防必须的内容,补充学科的前沿知识和最新进展,系统化、规范化的设置选修课课程,使学生有机会接触其他专业领域,加深学生对预防医学及公共卫生学科体系的理解。 四、增加实验教学 实验教学是预防医学人才培养的重要组成部分,实践教学培养学生动手能力、创新能力和实践素质的关键环节和有效途径[3]。传统预防医学专业实验教学主要以验证性实验教学模式为主,学生通过观看教师演示,然后按照实验步骤完成实验,在此实验过程中,学生仅是被动的熟悉实验流程,缺乏独立思考、设计、完成实验的机会,不能很好的培养学生发现问题、解决问题的科研素养。所以我院在预防医学教学改革中,加强实践教学环节。一是根据公共卫生形式的变化将实验操作或内容上具有相似性或重叠性的实验内容进行整合,例如对环境卫生学和职业卫生学实习课的空气采样、噪声测定等内容进行整合。在整合时,既要顾及相互衔接又要避免脱节等问题。二是打破传统实验教学模式,以学生为主体,在学生掌握基本实验教学内容前提下,大力开展设计性实验,为学生开放实验室,提供相应的设备、仪器和试剂,使学生能够自己独立设计、准备和完成实验。激发学生潜能,锻炼学生的独立创新能力,提高学生的科研能力。三是在实验方法上引进现代技术手段或先进技术方法。如引进具有高灵敏度和特异度的检测检验手段(如双道原子荧光光度计、气相色谱-质谱联用仪等)对微量元素、重金属污染物、生物毒素及有机磷农药残留物等物质的检测。通过以上几方面的实验教学改革, 使学生对疾病防治任务的变化有了深刻的认识,熟悉疾病防控的政策和法律法规,培养学生树立大卫生观念,提高了解决公共卫生问题的能力。 预防医学课程体系改革是一项长期的工作,既面临着挑战,又有着广阔的发展空间。如何提高公共卫生人才的创新精神和实践能力,是公共卫生人才培养的关键所在。针对我校预防医学教学的现状,我们做了以上教学方法改革的初步探讨,通过对预防医学教学内容改革,使学生综合素质得到提升,动手能力和解决问题能力等方面得到增强。 实用医学论文:预防医学教学应突出重要性、实用性、趣味性 【摘 要】在医学领域中,预防医学越来越显示出其重要性,其教育工作亦越发受到重视,为更好的达到教育目标,预防医学的教育工作者们在教学中应该应用各种方法在次学科的重要性、实用性、趣味性上下工夫,并突出其中的素质教育。 【关键词】预防医学教学;重要性;实用性;趣味性 预防医学是一门综合性学科,在医学领域中有着较特殊的地位。随着人们对健康需求的不断提高及现代医学的发展,预防医学在医学教育中越来越显示其重要性,而学生往往对预防医学有片面的认识,认为这一学科不重要,没有临床学科实用。因此,为了使这门课真正让学生掌握而充分发挥它的作用,本人总结了多年从事预防医学教学的经验,谈几点体会,供同道讨论。 1 在教学中突出预防医学的重要性 针对医学生普遍存在重视临床医学的学习而忽视预防医学学习的情况,应自始至终反复强调此学科的重要性,尤其应高度重视第1次《绪论》课的教学。教学中,可通过一些例子强调预防医学在现代医疗卫生事业发展中所起的巨大作用,例如强调如果没有预防医学这门学科及其不断的发展,恐怕我们的卫生工作到现在还处在与传染病作斗争的第1次卫生革命运动中[1],“反应停”(Grippex)这种致畸率很高的药物还会被孕妇滥用,特别是曾威胁全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等,从而引起学生对预防医学这门学科的高度重视。同时应让学生看到,随着生活水平的提高,社会老龄化趋势,人们对健康的需求越来越高,这就需要加强预防卫生工作,要求医务工作者必需掌握疾病在人群中发生发展的一般规律、社区保健调查研究的方法和疾病预防控制的策略措施等预防医学的理论知识,做到不仅会治病,更要会防病。启发学生要想适应新形势下卫生工作的需要,成为高素质的卫生工作者,不仅要学好临床医学,更需要学好预防医学的理论知识和技能。 2 在教学中体现出预防医学的实用性和趣味性 为激发学生的学习积极性,提高教学效果,在教学中应注意理论联系实际,突出预防医学的实用性和趣味性。新学期开始,就让学生充分认识预防医学是一门涉及面相当广泛的综合性学科,就业并非一般人理解的只有防疫站,其他像环保部门、城乡建设、建筑行业、饮水管理、食品卫生管理、气象局、职业病防治所、学校卫生管理等行业都需要用到预防医学的专业知识,就业途径相当广泛,从而意识到学好预防医学大有作为。在教学中突出与学生的生活密切相关的教学内容,让学生感受到所学的知识就在身边,很实用。例如,讲到三级预防的内容时,就可以结合国情适当举例。比方说,在我国“SARS”流行期间,便可结合当时“SARS”疫情,给学生讲明,造成“SARS”疫情的病源是人群普遍易感的,一旦有传染源存在,极易造成大范围的传播和流行。因此,为了控制疫情,必须做好“SARS”的三级预防工作,特别是重在防止疾病发生的第一级预防措施,如室内定期消毒、通风、注意个人卫生、适时戴口罩、适当体育锻炼、改善饮食等,以及重在早发现以控制疾病发展的第二级预防措施,如每天组织学生监测体温等。这样将学校制定实施的“SARS”防治具体措施用三级预防的思路一一列举、讲明,理论联系实际,学生不仅学到了相关的理论知识,而且能够自觉主动地做好“SARS”的预防工作。在授课中也可以适当运用一些趣味性的表达和例子以调节课堂气氛,活跃学生思维,激发学生的学习兴趣,加深对教学内容的理解,提高教学效率。例如:在介绍自我保健的内容时,就可以夸张地介绍说:“等大家都有了很好的自我保健能力,咱们医务人员就该失业了,各家都有齐全的诊疗设施,所有的健康问题在家就解决了,这多好啊!”学生一听就笑了:这不太可能吧?这时就可以接着点出,自我保健是一种有局限性的非专业性的卫生保健活动,要求“多依靠自己,少依赖医生”,强调的是在医务人员的指导下通过积极主动的自我保健来有效地防止疾病的发生,控制疾病的发展,将健康掌握在自己手里,而并非“全依靠自己,不要医生”,对于这样的小知识点使大家在笑声中掌握会更加牢固。 3 将素质教育贯穿到预防医学教学过程的始终 医学生的素质决定着未来医务工作者的医疗服务质量与水平,因此在教学过程中,应始终注重对学生进行各方面的素质教育,注重对学生的全面培养。如预防医学的一个重点内容就是环境与健康,在授课过程中,就可以从各方面培养学生的环境、群体意识及爱国思想。结合现在环境污染的状况,让大家观察身边那些不环保、不文明的行为和现象,如随地吐痰、自来水管一开就没人关、食堂里剩饭剩菜到处可见、一下课教室里粉笔头乱飞等等,体会自己身上有哪些可能增加环境负担的不良行为,教育学生环保行为要从生活中的一点一滴做起,意识到热爱环境就是热爱生命。另外,健康教育作为素质教育中不可缺少的一部分,其相关理论内容又恰恰在预防医学中有所涉及。那么在课堂上除了进行相应理论知识的讲解,也可以结合不同篇章对学生实施适当的健康教育。如在饮食与健康中教会学生如何制定自己的食谱而做到合理膳食;在心理、社会因素与健康中,教会学生如何调整自己的心态以稳定情绪,才有利于健康,以及如何控制身心疾病在自己身上出现等等各方面自我保健的知识[1]。总之素质教育不是经过一时一事就能提高的,必须从小做起,而且确实可通过教师在传授专业技能知识的过程中进行,这种点滴的渗透教育在潜移默化中可起到巨大的作用。总之,在当前社会和医学发展的大趋势中,预防医学肩负着重要的使命,作为预防医学的专业教师更应认清形势,在教学中注意突出预防医学的重要性,体现出预防医学的实用性和趣味性,将素质教育贯穿于预防医学教学过程的始终,随时总结经验,不断进取,才能培养出具有健全身心、高素质的实用型卫生技术人才。 实用医学论文:开展临床医学教育改革 为新农村建设培养实用型卫生人才 [摘要] 我国农村卫生技术人才的专业教育程度、业务素质远远不能满足广大农村居民不断发展的健康需求,需要针对农村实际情况,适应新型农村合作医疗需求,开展临床医学教育改革, 通过强化临床技能,改革教学方法,培养具有一定理论知识、面向乡镇卫生院,服务社会主义新农村建设的实用型卫生技术人才。 [关键词] 临床医学教育;新农村建设;实用型卫生人才 [中图分类号]G424 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2008)12(a)-066-02 在我国经济得到长足发展的同时,广大农民获得基本医疗服务的既定目标并没有实现。为改善农村卫生现状,党中央、国务院作出了逐步建立以政府牵头组织,保大病、保住院为特征的新型农村合作医疗制度,要求到2010年实现新型合作医疗在全国的覆盖,并在“十一五”规划中将建设社会主义新农村作为重要目标。但是占人口80%的农村居民只拥有20%的卫生资源[1],而且许多乡镇卫生院技术能力的低下,农民“小病不看、大病看不起”的背后有很大一部分是卫生院“看不了” 和“看不好”,医疗技术水平不高是农民反映最强烈、最不满意的方面。要进一步提高全民族的健康水平,重点在于提高农村卫生保健服务水平,而要搞好农村的卫生保健服务,农村医疗人力资源是关键[2]。只有培养出高素质的农村卫生技术人才,才能真正实现把大量农村病人留在乡镇卫生院这一覆盖全体农民的新型农村合作医疗。我们通过对临床医学教育进行改革,以达到为农村培养实用型卫生技术人才的目的。 1临床医学教育缺陷分析 随着健康需求、健康问题的变化和医学科学的发展,现行临床医学教育体系暴露出许多缺陷。 (1)教学模式单一、教学内容陈旧、教学方法过死。针对不同时期,不同地区(包括城乡),不同的健康需求,临床医学教育的培养目标、培养模式、课程体系、教学内容、教学方法、教学手段却变化不大。长期以来,临床医学专科教育的办学方向、培养目标、教学计划、课程设置、教学内容和方法都以本科为模式,以致课程门数多、学时多,学生负担重,实践时间相对不足。 (2)基础课程学时偏多。课程设置中基础课程往往片面强调自身学科的系统性和完整性,开设的课程多而全,占用一定的教学课时,影响了整个教学计划的实施,而农村社区医学人才与临床专科培养目标不同,并不要求学生有十分宽广的基础理论知识。 (3)实验内容与临床应用脱节。临床专科教学中基础学科课程的教学大纲,安排了不少反复验证性的实验内容,实验难度大、耗资多。有些实验和临床技能对今后农村社区卫生工作又无大的实际意义。而对今后农村社区工作有实际意义的实验和技能操作,如预防保健、急救处理等开展较少。 (4)课程的综合性不足。随着基础学科的飞速发展,临床专科各门课程教学需要掌握的知识越来越多,课程之间内容重复较多,加重了学生的学习负担。对基础学科和临床学科课程之间的综合性不足,使学生不能从整体了解组织和器官在结构、功能与疾病发生发展过程的联系,不利于学生记忆和掌握。 (5)实际应用能力培养欠缺。临床专科教育虽强调培养实践技能的能力,但与农村社区卫生人才培养的实际工作能力有差别,农村社区卫生人才除具有社区常见疾病的治疗技能外,还需要有社区预防保健、社区急救等工作能力的培养。 2开展临床医学教育改革措施 乡镇卫生院的主要功能是治疗和预防常见病、多发病和地方病,培养目标应是治疗、预防、保健相结合的、实践能力较强的农村社区医生,而不是专科医生。临床医学教育改革应加强全科医学知识教育,强化以临床技能为重点的能力训练和临床思维能力的培养[3]。 (1)研究农村疾病谱出现的新变化,对农村常见病、多发病有针对性、有重点地进行讲授。 (2)根据农村社会特点,统筹兼顾的对临床课教学计划进行修改,对临床各科课程的教学大纲进行重新修订,突出面向农村,加强中医学、急救医学内容,以“理论够用、强化临床技能”为原则,着重解决实际问题,适应农民健康需求 (3)通过强化临床技能,实施以问题为中心(PBL)的教学方法来改革临床课教学。把能力培养尤其是农村社区临床实际工作能力培养贯穿于教学全过程,如临床思维能力、分析问题和解决问题的能力、人际关系能力、组织管理能力、自学能力等。 在主要临床课程选择若干器官系统,用具有典型性和实用性的教学病例进行教学。首先讲授系统概论,再组织自学和小班讨论,最后大班总结。另一方式是结合器官系统疾病的课堂教学,组织综合病案讨论,联系相关医学基础知识,注重临床思维能力的训练。全面贯彻启发式教学思想。改革灌注式的课堂讲授法,减少课堂讲授时数,采取临床技能实验教学、床边教学等多种形式。教师在教学过程中善于激发学生的思维活动,调动学生学习的主动性、积极性,努力提高教学效果。 (4)把有典型临床表现的病人带到课堂供学生见习、体查,提高教学质量。 (5)聘请有丰富临床经验的乡镇卫生院医师来院讲座,学生到乡镇卫生院见习,加强交流。 (6)运用多媒体教学、直观教学、课堂讨论教学使教学手段多样化,以增强教学效果。 3改革临床医学教育作用和意义 (1)乡镇卫生院大型检查仪器少,对疾病的诊断更依赖于临床技能,通过对医学生实际操作技能训练,加强实践技能、操作能力的培养,使学生既具有大专必备的基础知识,又有较强动手操作的实践能力,在目前就业压力加大,乡镇卫生院人才缺乏的情况下,对学生的就业具有现实意义。 (2)教师习惯于以学科为基础的教育方式,从学科理论的系统性出发组织教学,难免会出现教学内容的重复,也很难体现面向农村培养实用型医学人才的要求。我们对部分临床疾病采用以问题为中心(PBL)的教学方法,提高了学生临床思维能力、自学能力以及独立分析问题、解决问题能力。 (3)通过采用多媒体等教学手段,提高教学效果并结合教学录像片对一些临床操作规范和具体过程进行教学,对学生进行标准化指导,以利于他们能尽快地融入临床诊疗活动中去。 (4)根据农村疾病谱出现的变化和农村社会的特点,修改临床课教学计划,为农村培养“下得去、用得上、留得住”的实用型人才,以满足新型农村合作医疗的需求。 通过临床课教学改革,不断完善人才培养模式,加大人才培养力度,可培养出面向农村乡镇卫生院、适应新型农村合作医疗需求的实用型卫生技术人才,保证新型农村合作医疗的巩固、提高和持续发展,有效缓解农民因病致贫、因病返贫问题,使农民家庭稳定、农村社会和谐,对促进社会主义新农村建设和加速构建和谐社会都有重要的现实意义[4]
中医与西医论文:中医与西医比较优势研究论文 关键字:慢性病;亚健康;养生;保健 摘要:中医源自民间,源自生命体验,中医是中华民族智慧的结晶,是中华传统文化的瑰宝。她的健康理念早在《黄帝内经》中就已明晰形成,而在两千多年后的今天看来乃极具先进科学性。中华传统医学在促进和维护生命健康中所使用的技术方法在今天看来更是绿色、环保、天然、无公害。在脏腑功能达到和处于正常状态的情况下,亚健康所表现出的各种生理或心理的不适症状就会自然消失。减缓各脏腑功能普遍地、逐渐地降低速度,就是延缓衰老,就是延年益寿。 时至今日,并非是中华传统医学迎合了世界潮流,而是世界在回归自然,是现代医学模式在向传统医学模式回归,人类需要反扑归真,人类的生命健康需要传统中医的呵护,我们已看到博大精深的传统中医在日趋赢得世人的敬仰,21世纪是生命科学的世纪,21世纪是自然医学兴盛的世纪。 中医源自民间,源自生命体验,中医是中华民族智慧的结晶,是中华传统文化的瑰宝,中医是自然的产物,她以顺应自然的方式方法在悠悠五千年的历史长河中为中华民族的身心健康和繁荣昌盛做出了重要贡献;她的健康理念在《黄帝内经》中就已明晰形成,而在两千多年后的今天看来仍极具先进科学性,这就是“恬淡虚无,真气存之,精神内守,病安从来”,“正气存内,邪不可干”,“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味和而服之,以补益经气”,“不治已病治未病,不治已乱治未乱”, “谨察阴阳所在而调之,以平为期”,“气血正平,长有天命”等防治和养生思想;中华传统医学在促进和维护生命健康中所使用的技术方法在今天看来更是绿色、环保、天然、无公害,这就是中医特色的针、灸、刮痧、按摩、拔罐、导引和对自然界动、植、矿物的外敷和内服,中华传统医学在促进和维护生命健康中已呈现出三大优势。 一对慢性非传染性疾病的治疗优势 随着科技发展、社会进步以及人类生存环境与生活方式的改变,疾病谱亦发生了变化,慢性非传染性疾病如高血压、心脏病、癌症、脑梗塞、脑溢血、糖尿病、尿毒症、气喘、结石、痛风、关节炎等发病率在逐年上升的同时且向低龄化发展,我们已看到慢性病大多是系统病,如糖尿病多是由脾、胃、肝、肾、肺功能失常,特别是脾、肾功能失常,导致胰岛素分泌紊乱或活性降低,从而表现出高血糖;高血压多是由重要脏器如肝、脾、肾、脑微循环障碍、血质改变、管壁弹性降低或气体交换失常,致使心脏加压;癌症和白血病则是全身疾病的具体临床表现,是内环境恶化情况下的外因及情绪作用,局部细胞基因突变并异常分化,幼稚细胞无限增生;功能性心脏病和中风的主要根源在肝、脾、肾。因此,要想彻底治愈而非只是控制这些慢性病,就必须恢复各脏腑正常生理功能,并使脏腑之间功能协调,绝不能为治疗肝、肾而损伤脾、胃,为治疗脾、胃又损伤肝、肾,临床实践为实现和达到这一目标,多功能的中医诊疗技术有着独特优势。 中医的多功能性首先表现在中草药的多功能上,如草药中的大黄有泻下作用,主要有效成分是蒽醌衍生物的番泻甙A、B、C及大黄酸葡萄糖甙,经细胞或酶分解成甙元,刺激大肠蠕动,减少水分吸收而至泻,在泻便的同时泻出经络中的“毒气”、“邪气”,特别是脾经、胃经、肝经、心包经和大肠经中的邪气,邪气出正气生,从而达到一种健脾、和胃、养肝、清心包、活大肠的作用。大黄中所含的芦荟大黄素、大黄素及大黄酸还有很好的抑菌作用,大黄可杀灭阿米巴原虫、滴虫,有较强的抑制病毒作用,即大黄有清热解毒、消炎杀虫的功能,大黄还有抗肿瘤作用及降低毛细血管通透性和改善脆性作用,也就是大黄有凉血、止血、活血化淤和抗癌的功能。众多的天然动、植、矿物都和大黄一样有其多功能性,可以同时对几个脏腑、系统进行调理,方剂则是中医高深技艺的体现,是中医精髓之所在,一个方剂可同时调理几个脏腑或系统,不同的方剂还可以调理同一个脏腑和系统,同病异治,异病同治是中医特点,其中的关键就在于组方,组方的关键在于辩证,辨证的关键在于医者对四维以上时空观的中医理论的正确认识和掌握,即对宇宙、自然、生命、阴、阳、精、气、神及经络系统功能的正确认识和掌握,科学的组方配合针、灸、刮痧、按摩、拔罐、导引已成为治疗慢性非传染性疾病最安全、有效的途径。 二.对亚健康(未病)的调理优势 亚健康是机体处于健康与疾病之间的第三状态,可以看作是古人说的“未病”,主要表现为身体的不适和心理的不良反应,是指无器质性病变的一些功能性改变,也被称为“不定陈述综合征”,是慢性非传染性疾病的潜状态、过渡态。 亚健康的形成有多方面原因,我们认为其主要原因就是污染,是空气、水、食物、化学药物、辐射等污染降低了各脏腑正常的生理功能,其次就是不合理的生活方式和生活习惯、不良情志和心态、不良宇宙生命场、遗传和禀赋等因素。 亚健康的形成并不是某一脏器发生了病变,而是整体功能减退的结果,主要是五脏六腑生理功能的普遍降低及其动态平衡的失常;解除亚健康的根本原则就是整体调节、整体治理,调理的主要任务就是恢复、增强五脏六腑正常的生理功能并使其功能之间相互协调,在脏腑功能达到和处于正常状态时,亚健康所表现出的各种生理或心理的不适症状就会自然消失,根据这一理论,我们通过饮食各种植物的根、茎、叶、花、果,在生命体得到全面调理后,恢复并增强了各脏腑正常生理功能,这时亚健康所表现出的各种生理或心理的不适症状就被彻底解除,这也意味着“治未病”得以实现并完成,更意味着从跟本上、源头上解除了各种慢性非传染性疾病的发生,意味着疾病预防和控制的“瓶颈” 被突破,同时实现了“消未起之祸,治未病之疾,医之于无事之前,不追于既逝之后”,所以说,中医在调理亚健康(治未病)时所具备的优势无与伦比。 三.对养生保健的优势 养生保健,顾名思义就是养护生命,保持身体健康。良好的心态、充足的睡眠、适量的运动、均衡的营养、优良的生活环境、健康的生活方式和生活习惯等养生保健思想已被普遍接受,但是要把它们具体落实到日常生活中却并非易事,单就高质量充足的睡眠,对相当一部分人来说就不易做到;有均衡营养物质的摄入却不能被均衡消化和均衡吸收已成为一部分人需要解决的问题;“眠、食二者养生之要务”,“能眠者,能食,能长生”;骨质疏松症用补钙、补镁、补VD的方法不会起到多大作用,肾功能健全情况下的吸收良好是关键,如果消化、吸收功能障碍,食用大量蛋白质、维生素和矿物质,不但对健康无益反而会增加消化负担,甚至会导致重要脏器的功能降低或丧失,如软骨及脏器的钙化等;空气、水、食物、药物、辐射等污染对生命的威胁更大,污染对生命造成的伤害是每个人不得不面对的现实,如果不采取行之有效的方法解除其危害,养护生命、保持身体健康将会成为空谈,因此生命需要调调理,调理好神经系统可得到高质量充足的睡眠,同时也是获得良好心态的保障,调理好消化系统可得到均衡营养的消化吸收和利用,调理好免疫系统,对体内毒素的及时清理就得以实现,等等;所以,养生保健的重点在于调理。 提高生命质量、改善生存状态、保持身体健康、延缓生命衰老是养生保健的最终目标;生命体各脏腑功能普遍地、逐渐地降低过程就是衰老,减缓各脏腑功能普遍地、逐渐地降低速度,就是延缓衰老,就是延年益寿;为实现这一目标,首先要实现各脏腑生理功能保持正常,而且相互协调,这种状态就是“阴阳平衡”态,《内经》中指出“气血正平,长有天命”,“平”,就是平稳、平顺、平和、平衡;“气血正平”,就是经络系统中各经脉之气保持正常的动态平衡,因为只有生命处于正常的动态平衡时,各种生理功能才能正常发挥,细胞才能正常分裂并发挥其正常生理功能,各脏腑功能普遍地、逐渐地降低速度才能被减缓,生命才能完成自然生长;“天命”即天定之命,也就是人的自然寿命;由于人的胚胎细胞分裂50次以上就会出现死亡,平均每分裂一次为2.4年,人的自然寿命就应该是50次X2.4年/次=120年(岁)以上。完成50次以上细胞分裂,“气血正平”是基本前提,也是可靠保障,实现“气血正平”就需要整体调理和调节,通过中医技艺我们完全可以把生命调整到这一最佳、最理想的平衡状态,这是中华传统医学的最大特色优势。 中华传统医学在治疗、预防和保健方面的优势得天独厚,我们知道,最好的医学不是治好病的医学,而是使人不生病的医学;世界卫生组织早在《迎接21世纪的挑战》报告中就已经指出:“21世纪的医学,不应继续以疾病为主要研究对象,而应以人类健康作为医学研究的主要方向。”医学发展趋势已由“以治病为目的的对高科技的无限追求”,转向了“预防疾病与损伤,维持和提高健康水平”,时至今日,并非是中华传统医学迎合了世界潮流,而是世界在回归自然,是现代医学模式在向传统医学模式回归,人类需要反扑归真,人类的生命健康需要传统医学的呵护,我们已看到博大精深的传统医学在日趋赢得世人的敬仰,我们更可以说,21世纪是生命科学的世纪,21世纪是自然医学兴盛的世纪。 中医与西医论文:中医院校中西医临床医学专业《免疫学基础与病原生物学》教学现状与反思 摘要:国内中医药院校中西医结合临床医学专业和相关专业《免疫学基础与病原生物学》课程在理论课和实践课教学方面存在诸多问题。本课程作为一门西医基础课,往往不能引起学校和学生的足够重视,学校教务部门安排的学时数少,学生的学习积极性低,教学效果差,因而对课程的教学改革势在必行。作者结合自己的教学实践,提出应从确定课程定位,强化教学理念;加强教材建设,优化教学内容;加强师资队伍建设,提高教师综合素质以及开设综合性和创新性试验,加强学生实践操作技能和创新意识培养等四个方面阐述了本课程教学改革的思路。 关键词:中西医结合;临床医学专业;《免疫学基础与病原生物学》;实践教学 《免疫学基础与病原生物学》包括了医学免疫学、医学微生物学和人体寄生虫学等三门学科的知识。国内绝大多数中医药院校都将它作为中医药专业学生的一门专业必修课,凸显其重要性。本课程是一门十分重要的基础课程,同时也是桥梁课程,与中医药临床联系十分密切,可作为中西医结合的纽带,有助于中医药专业学生对现代医学的掌握和对传统医学的继承和发扬。早在三千多年前《黄帝内经》中就有记载“正气存内,邪不可干”。这从理论上奠定了中医学与免疫学紧密联系的基础;中医外感病邪的疠气往往与医学微生物学的细菌、病毒和真菌的感染有关;西周时期的《周礼・疾医》里描述“四时皆有疬疾”,而“秋时有疟寒疾”,其中描述的疟寒疾即是人体寄生虫学的疟疾。而且,随着现代医学发展和中医药研究的广泛开展,科学工作者发现某些中药具有很强的免疫调节与免疫增强的功能,可以保护免疫器官、滋养免疫细胞、调节增强免疫分子的活力,发挥抗感染、抗肿瘤等多种免疫作用。目前,中医药界已经从多种中草药中提取出具有广泛免疫作用的多糖,比如,甘草活性多糖具有抗感染、抗肿瘤的作用,还可广泛调节免疫功能,增强免疫活性,从根本上强身抗病,延缓衰老,健康长寿。从这些文献的记载可以看出,中医药与《免疫学基础与病原生物学》课程的联系十分密切。因此,中医药专业特别是中西医结合临床医学专业学生掌握好《免疫学基础与病原生物学》的理论知识和相关的实践技能,对于本专业学生未来学习中医内科学和将中西医有机结合会奠定良好的基础。 一、中西医结合临床医学专业《免疫学基础与病原生物学》的教学现状 通过对国内中医药院校中西医结合临床医学专业和相关专业《免疫学基础与病原生物学》课程的教学情况调查,我们发现在本课程的理论教学和实践教学方面存在诸多问题。一是由于中医院校学生要学习的科目多,学校教务部门在课程安排和设置上倾向于以中医学科和中药学科为主,而《免疫学基础与病原生物学》作为一门西医基础课,往往不能引起学校和学生的足够重视,加之在一些中医院校,很多专业都是将这门课作为考查课或选修课,因而不少同学都认为学习这门课程对以后的临床实践用处不大,因而学生学习本课程的积极性和主动性普遍不高;二是中医院校内西医基础课的课时数普遍不足,对于《免疫学基础与病原生物学》课程,大部分中医院校的中西医结合专业都只安排了60~72学时的教学学时(其中理论教学60~64学时,试验教学8~12学时),部分专业(如护理学专业)仅安排了48学时,而在西医院校中,临床医学专业和相关的临床专业都将本课程拆分为《医学免疫学》、《医学微生物学》和《人体寄生虫学》等这三门课程,往往安排的180~210教学学时。从学时安排上来看,中医院校《免疫学基础与病原生物学》课时数的严重不足使得本课程的理论教学和实践教学往往不能充分展开,而《免疫学基础与病原生物学》又是一门实践性非常强的课程,与临床医学各课程的联系紧密,因而是基础医学与临床医学的桥梁学科。本课程中医学免疫学、医学微生物学以及人体寄生虫的理论和基本技能在疾病诊断、预防和治疗方面往往需要大量的实验教学才能得到理解和掌握。然而在本门课程的实验教学学时安排方面,中医院校由于受课时安排不足的限制,往往仅仅安排12~16学时的实践教学,与西医院校安排的60~80学时的实践教学相比,仅为其五分之一,这使得本门课程的实践教学环节严重受限,极大地影响了学生对医学免疫学与病原生物学知识的理解和全面掌握。然而,期望像西医院校那样大规模增加《免疫学基础与病原生物学》教学的课时也不现实,这对于中医药院校的学生而言势必会大大增加他们的学习压力。因而要在较少的实验学时安排下提高《免疫学基础与病原生物学》的教学效果,对《免疫学基础与病原生物学》课程的教学改革就势在必行。 二、中西医结合临床医学专业《免疫学基础与病原生物学》教学改革的反思 1.确定课程定位,强化教学理念。随着社会对高素质中西医结合临床医学专业人才需求的增加,《免疫学基础与病原生物学》的课程功能应从原有的知识定位向着知识、技能和创新并重的定位转变。 2.加强教材建设,优化教学内容。教材是学校教育的经典,是课堂教学的范本。以中西医结合专业培养目标为导向,重新构建教材体系、优化教学内容,重新编写和出版供中西医结合临床医学专业教学使用的教材。 3.加强师资队伍建设,提高教师综合素质。高素质的中西医结合临床医生工作人员除应具备扎实的专业知识和专业技能外,还应有健全的人格和良好的人文素质。 4.基于综合性和创新性试验,加强学生实践操作技能和创新意识培养。目前医学院校开展的实验多为验证性实验,即由老师设计好,由学生按一定的程序实施让学生直接观察,由此来验证课堂所学理论。这种传统的、单一模仿式的实验教学,难以激发学生对实践课的学习兴趣及创造热情,缺乏开拓创新意识和创新能力,忽视了学生学习的主动性和积极性。国内大多数中医药院校开设的《免疫学基础与病原生物学》实践教学多是以验证性实验为主,而我校目前开设的《免疫学基础与病原生物学》实践教学也是如此。如:玻片凝集试验、补体溶血反应、病原微生物形态与结构观察、细菌代谢产物的鉴定等,而综合性实验和设计性实验开出率低;有些实验内容简单,实验方法落后,已经不能够适合于临床和科研应用,如:单向琼脂扩散法、双向琼脂扩散法5]。因而,改革实践教学的内容和教学方式意义重大。目前,综合性实验和设计性实验在实验教学改革、培养具备创新意识和创新能力人才方面应用广泛。所谓综合性实验是指实验内容涉及本课程的综合知识或与本课程相关课程知识,让学生综合运用所学专业知识而完成的复合性实验。综合性实验所涉及理论知识多,解决问题的能力不像验证性实验那样单一,要求的是要有综合能力。因而,对学生的要求比较高,学生不仅要掌握本课程的相关理论知识和实践技能,而且还要熟悉其他相关课程的知识,这有助于学生将学过的知识体系紧密联系起来,让学生在实验过程中综合运用各种知识来达到实验既定的目的和要求,变学生的被动学习为主动学习,极大地促进实验教学的效果。每次实验教师抽取一个小组对当前实验进展情况进行汇报,提出所遇到的问题,学生一起讨论给出解决方案。通过小组式教学能有效地促进学生之间的交流,加深对知识的理解,拓宽思路,达到更好的教学效果。在设计性实验过程中,学生要选择使用的实验材料,要自己配好试剂,实验的仪器要调整,操作、记录、结果分析等均由自己独立完成,其中每一步骤对学生来说都是全新的,充满挑战,容易调动学生的积极性和主动性。学生通过设计性实验的完成,不仅提高了查阅文献的能力,而且学到了传统教学中不做或由教师代做的许多实验方面的技能,对学生的动手能力和分析解决问题的能力会有很大的提高。设计性实验能使学生养成独立的分析、动手、反思、创新的精神,对培养科学研究的能力和应用型能力有很重要的作用。 基于中医药院校《免疫学基础与病原生物学》课程教学的现状,我们未来拟将综合性实验和设计性实验的实践教学模式引入本课程试验教学,通过改进实验内容、改变实验考核方式等一系列改革,探索其在提高中西医结合临床医学专业《免疫学基础与病原生物学》教学效果方面的作用,为培养具有创新意识和创新能力的中医药合格人才提供思路和借鉴。 中医与西医论文:CBE模块化教学在中医院校《西医内科学》理论课程中的应用与探讨 摘要:目的 探讨应用CBE模块化教学模式在中医院校《西医内科学》理论课教学中的效果。方法 2013年参加上海中医药大学岳阳临床医学院《西医内科学》理论课程教学的学生102名,随机分为实验组和对照组(各51名),实验组应用CBE模式授课,对照组应用传统模式授课,比较两组在理论考试中相关内容的得分情况及考试成绩,并在教学结束后向授课教师和学生发放调查问卷。结果 实验组学生CBE模式教学的相关系统得分及考试成绩均优于对照组学生(t=5.17和6.41,P 关键词:CBE模块化教学模式;西医内科学;理论课;中医院校;教学效果 模块化教学是指在模块化思想方法的基础上,将各学科课程的知识分解成单个知识点,再按其内在逻辑组合成相对独立的单元,然后根据不同专业的能力需要,将相关的单元组合成教学模块,实现教学内容的更新和调整,使得同一课程能满足不同层次的生源和不同专业方向的要求[1-2]。CBE(Competency Based Education,能力本位教育)模块化教学模式(CBE模式)是对某个专业岗位所需能力的确定、学习和运用的培训模式,强调相关专业的能力培养、能力训练以及掌握与运用这项专业技能的相关知识与态度的培训。2013年9月我们在上海中医药大学岳阳临床医学院《西医内科学》理论课程中采用CBE模式,取得良好的教学效果,报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 以2013年第二学期参加上海中医药大学岳阳临床医学院《西医内科学》理论课程教学的全体学生为研究对象,共102名,其中男43名,女59名,年龄21~23岁。随机分为实验组和对照组(各51名),两组学生的年龄、性别、其他临床理论课教学进度及考试成绩比较,差异无显著性(P 0.05),具有可比性。实验组应用CBE模式授课和作业,对照组应用传统模式授课和常规问答题式作业。 1.2方法 1.2.1研究方法CBE模式 ①课程选取及制定教学方案:通过随机抽样的方法选取循环系统疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、传染病、血液系统疾病应用CBE模式;制定CBE模式的课程教学方案,包括学习目标、课堂教学及操作演示、学生自学及评价、考核、相关知识拓展等。②知识单元整合:按CBE模式的要求对《西医内科学》理论课程各单元进行整合,每个系统开始前及结束后进行纲领性的串联讲解。授课前先介绍前期基础课程的相关背景和解剖、病理生理等基础知识及本课程的重点和难点;授课结束后进行总结、重点和难点的深化讲解,演示临床操作技能;每个系统授课结束后,对本系统内与其他已完成授课的系统有关联的疾病,再进行串联讲解、梳理。③组织培训:组织授课教师系统学习CBE模式的理论,并参照CBE模式的教材范本进行学习和讨论,使教师对CBE模式有一个深刻理解,按其要求进行授课。④作业布置:按照CBE模式的授课要求为学生布置作业。举例:在呼吸系统与循环系统课程结束后,布置作业:主诉为“胸痛”的诊断思路。 1.2.2评价方法 学习结束后所有学生进行《西医内科学》理论知识考试,按统一评分标准由教师(未参加CBE模式的培训,也不了解学生的分组情况)进行阅卷,比较两组学生在理论考试中相关章节内容的得分情况及考试成绩。并在教学结束后向CBE模式授课教师和学生发放调查问卷,了解授课教师和学生对CBE模式和传统教学模式的评价。 1.3统计学方法 应用SPSS 13.0 for Windows软件进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,采用配对资料t检验。P 2结果 2.1两组学生《西医内科学》理论知识相关内容得分及考试成绩的比较 实验组学生CBE模式教学的相关内容得分及考试成绩均优于对照组学生,差异有显著性(P 2.2调查问卷结果 2.2.1教师反馈CBE模式具有提纲挈领的作用,有助于自身思路的整理与备课,在前期和后期的串讲过程中,能有效提升教学效果。 2.2.2学生反馈主要受益于授课前后纲领性的讲授及模块化作业,学生反馈“从来没有这样翻阅过书本”,亦有学生通过拓展阅读完成作业,并从中找到适合自己的思路和方法。满意度调查显示CBE模式的学生满意和基本满意为92.2%,认为CBE模式较传统教学法更利于认知的为90.2%。 3讨论 3.1高等中医院校《西医内科学》理论课教学现状 相对于西医院校,高等中医院校的西医基础课程如人体解剖学、病理学、药理学等课时较少,医学生的西医基础知识相对较薄弱。《西医内科学》是最重要的西医课程之一,其理论课教学具有自己的独特性,须充分进行单元化讲授、整体化归纳、纲领化总结,为临床课的教学增加了一定的难度。 3.2 CBE模式在《西医内科学》理论课教学中相对于传统模式的优点 传统《西医内科学》理论课以教师课堂讲授为主,教学手法较单一,人为的进行专业内容划分,课程设置固定,教学内容受课时限制明显;教学目标流于字面,反馈信息滞后,学生多关注于考试重点。而CBE模式是从临床思维能力出发,学生自主学习为主,发现学生存在的问题,动态控制;由于CBE模式对知识的重新整合,对单个章节知识进行整合,强调总体思路,使学生易于理解和接受,且不受课时的限制。 综上所述,在高等中医院校《西医内科学》理论课教学中应用CBE模式,有助于启发、引导学生自主学习,提高教学效果。 中医与西医论文:呼吸系统疾病的西医辩病与中医辩证相结合的临床应用 随着科学技术的不断发展,产生了许多边缘学科和交叉学科。具有几千年历史的祖国传统医学和传入中国百余年的西方医学,就是在这种环境下,不断地撞击、吸收和交融,产生了中、西医学相结合的思路,这两种医学虽各自拥有不同的理论体系,但也有共同之处,即都是以人类的健康和疾病为其研究对象的。近年来,中西医结合虽仍处在探索之中,面临着种种困难,但也取得了长足的发展。 中医与西医是两个不同的医疗体系,各自有其不可替代的特点,且前者宏观辨证的微观化和后者微观指标的整体化既是两个医疗体系各自的发展趋势,又是形成新的中医药学的统一而不可分割的两个侧面。 两者同时并存,是我国医学的特点,而西医学习中医、中医学习西医共同进行中西医结合的研究更是我国的一大创举。中西医结合是在中、西两种医学发展中取各自的长处进行结合,在结合的过程中又从学术思想上推动了中医,也启发了西医,这应该说是中西医结合的重大成绩,因为这也是中西医在学术思想上相互影响,取长补短的进程中,成为逐步融会贯通的起动点。 笔者运用西医辨病与中医辨证相结合的诊疗思路在诊治呼吸系统疾病过程中进行了大量的探索实践, 取得了较好的疗效。目前在临床实践中,大多数情况是辨病与辨证相结合,以辨病为纲,以辨证为目,以病统证,即一个西医病种以下分中医的若干个证型。这是目前为止绝大多数中西医结合专著或教课书所采用的形式。临床实践运用则是在明确西医疾病诊断的基础上,根据每种病发生发展和变化的全过程的基本矛盾,区分其不同阶段的主要矛盾和临床表现,结合现代研究成果,运用中医理论,对患者的疾病做出中医证的诊断。如哮病的肺肾气虚,喘证的肺肾气虚,肺胀的肺肾气虚属于“异病同证”,或哮病可分为冷哮、热哮、寒包热哮、风痰哮、虚哮等等,属于“同病异证”。这种病证结合模式在临床实践中占主流,其形成和发展起来也是必然的和必要的,因为它有利于中西医结合临床全面认识和解决疾病。实际上,不但中西医结合临床采用这种诊疗思维模式,临床现代中医(指1956 年成立高等中医院校之后正式培养出来的医生,他们中绝大多数应称作中西医结合医生) 诊病,几乎都是参考西医的各种检查和化验结果以及西医诊断;而多数西医诊治疾病效果不佳时也常考虑中医药辨证论治是否有更好的方法。随着科学知识的普及,纯中医病证诊断也常常不被患者尤其是国外患者(在国外用中医药诊治疾病的医生体会颇深) 所接受,患者常常要求明确诊断。 以临床常见的外感咳嗽来说,从痰的色、质、量、味,咳嗽的特点来进行鉴别,风热咳嗽则痰黄、质粘、量多、味重,咳嗽频剧,气粗,风寒咳嗽则痰白、质稀、味淡、咳嗽声重,气急。治疗上风热的用桑菊饮疏风清热,风寒的用三拗汤疏风散寒。根据现代辩病,若急性支气管炎,加用鱼腥草、连翘、紫菀、金银花、前胡;支气管扩张则多用海浮石、冬瓜子、开金锁、葶苈子、白芨;若肺结核则加用黄芩、百部、丹参、南沙参、北沙参;若肺脓肿则用干芦根、生米仁、桔梗、桃仁、红藤。现代辩病结合传统辩证,用药针对性加强,故两者相合, 辨证方能精确。 再以临床常见的胸腔积液来举例,中医将其归纳为“悬饮”范畴,多采用攻逐痰饮之法,一般分为邪犯胸肺证、饮停胸胁证、络气不和证、阴虚内热证,分别以和解宣利、泻肺祛饮、理气和络、滋阴清热法治疗。现代医学研究表明,正常情况下胸膜腔内含有微量液体,其产生和吸收形成动态平衡,任何病理因素,使其产生过多或吸收减少时就会发生胸腔积液,如充血性心力衰竭引起胸膜毛细血管内静水压增高,肺结核、肺部肿瘤引起的胸膜毛细血管壁通透性增加;肝硬化引起胸膜毛细血管内胶体渗透压降低;癌性淋巴管阻塞引起的壁层胸膜淋巴引流障碍。西医治疗多采用消炎、抗结核、抗肿瘤,而中医可用十枣汤、控涎丹泻肺利水,攻逐痰饮,取得良效。 辨证与辨病互补是中西医临床实践结合的途径,中医学是以宏观辨证、动态时空过程的定型和模式综合为优秀,而西医学以微观辨病,实验定量为优秀。中医辨证虽然也从症状入手,但由于分析了症状的部位、原因、性质,各个症状之间的关系以及它们在疾病过程中的地位等,而归纳为比症状更接近于疾病本质的证。而西医的辨病是从深入了解其病因、病理、生理、生化方面的特殊变化,以及疾病的发展和演变,提出西医的疾病诊断,其病名多能揭示疾病的特有规律,从而反映出一种疾病的完整过程,给中医辨证施治以启示。准确的辨病可提高辨证的预见性,辨证施治又能丰富现代医学稳态调控治疗之不足,拓宽对疾病的纵横剖视。只有将辨证和辨病有机地结合,才能从总体上真正抓住疾病的本质,充分地发挥各自的长处,取得单纯中医和单纯西医所不能达到的疗效。可以说: 采用辨证与辨病相结合的手段, 积极引进现代科学的检测技术, 加快病证规范和疗效标准的制定, 提高中医临床诊断水平, 实施传统中医“四诊”标准化、客观化, 是中医发展的必由之路。 中医与西医论文:胚胎停育防治在西医与中医学方面的比较研究 [摘要] 胚胎停育指妊娠早期胚胎因某种原因停止发育,胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未排出,其早期临床表现在中医范畴可归为“胎漏”、“胎动不安”等疾病,是妇科临床常见的疑难疾病,目前患病率呈明显增加趋势,已成为日益重视的重大生殖健康问题。因此对胚胎停育的防治方法研究意义重大。该文通过归纳与总结中西医关于胚胎停育的研究动态及防治方法,详细列举了胚胎停育的病理机制及治疗进展,为进一步研究及减少胚胎停育情况的发生、促进生殖健康奠定基础。 [关键词] 胚胎停育;防治;比较研究 胚胎停育是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出,可分为2类,一是受精卵着床后未发育出胎芽,彩色超声表现为孕7周后仍未见胎芽只见一空胎囊,二是曾有胎芽发育但不久停育死亡,超声结果胎囊中有胎芽但发育明显落后于孕周,同时没有胎心管搏动,胎囊大小符合孕周或萎陷变形。 胚胎停育在中医范畴,可归于“胎漏”、“胎动不安”等疾病。《济阴纲目》:“胎动、胎漏皆下血;而胎动有腹痛,胎漏无腹痛为异尔。”即胎漏指妇人妊娠后,阴道不时少量出血,点滴不尽,或时有时无而不伴有小腹疼痛;而胎动不安则为妇人妊娠后,出现腰酸腹痛或小腹坠胀的症状,或伴有少量阴道出血。 胚胎停育不仅危害孕妇的身体健康,亦对患者及其家人的心理造成无法弥补的创伤,因此对胚胎停育防治方法的研究已受到广大中西医学者的重视。通过西医与中医防治方法的比较研究,旨在全面了解此种疾病,并进一步减少胚胎停育的发生。 1 胚胎停育的西医防治方法 1.1 解剖学异常 包括子宫异常、Asherman综合征、宫颈机能不全、子宫肌瘤,影响子宫血供和宫腔内环境,造成流产[1]。根据不同的解剖异常因素,选择相应的手术治疗方法。 1.2 遗传异常 文献报道[2],染色体异常在胚胎停止发育患者中的发生率为4.8%~10.8%,是公认的引起胚胎停止发育的基本原因之一。对染色体异常导致的胚胎停育目前尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。 1.3 感染因素 Lawton等[3]研究发现,支原体和衣原体能引起宫颈黏膜上皮损伤,导致宫内感染,致胚胎发育的毒性增加,损害胎膜组织完整性,从而引起胚胎停止发育。有胚胎停育史的患者再次妊娠前应进行TORCH检查,或作病原体分离培养,以排除相应致病因素。 1.4 环境影响 可归纳为物理性因素(放射线等)、化学性因素(有机溶剂、药物、电离辐射等)和不良生活习惯(吸烟、饮酒、过量饮用咖啡等)。有胚胎停育史的患者再次妊娠时应尽量避免接触此3种因素。 1.5 免疫异常 同种免疫型流产是因为母-胎界面的免疫耐受机制发生异常,胚胎受到母体免疫应答的攻击而使胚胎遭受排斥反应,主要用白细胞免疫疗法进行治疗,它能刺激流产患者产生足够的封闭抗体。研究表明,经3~5次白细胞免疫后,患者封闭抗体及其独特型抗体水平明显升高。自身免疫型流产患者通常可在体内检测出各种抗体,如抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体(ANA)、抗甲状腺抗过氧化酶抗体等,可采用免疫抑制剂疗法治疗[4]。 1.6 内分泌异常 黄体功能不足(LPD)、泌乳素(PRL)升高、多囊卵巢综合症(PCOS)、甲状腺疾病等是引起胚胎停育的重要内分泌因素,可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,主要表现为孕激素及其代谢产物分泌异常,从而引起早期流产,约占23%~67%[5]。①黄体功能不全是由于孕激素产生不足或黄体维持时间过短,子宫内膜发育不良或子宫内膜成熟迟滞2 d以上,妨碍孕卵着床和胚胎发育而致流产,临床一般需要通过口服黄体酮胶囊或肌注HCG和黄体酮针剂增加体内黄体酮含量来达到保胎作用。②多囊卵巢综合症患者,孕期用二甲双胍治疗,其流产率显著降低。③垂体功能异常或占位病变时,可引起高泌乳素血症,抑制下丘脑促性腺激素合成和释放,引起卵泡发育及排卵障碍,并干扰受精和胚胎发育,导致胚胎停止发育[6]。目前对高泌乳素血症患者妊娠后是否停用溴隐亭仍存有争议。对于泌乳素微腺瘤患者妊娠后如停用溴隐亭应每2个月复查,如发生头痛、视力损害等应重新开始溴隐亭治疗。④甲状腺功能异常者,如甲减患者,使用甲状腺素或左甲状腺素钠,而甲亢者,应在甲亢控制后再妊娠,孕期密切观察病情变化[4]。 1.7 血栓前状态 易栓症,又称血液高凝状态,指凝血因子浓度升高,或凝血抑制物浓度降低而产生的血液易凝状态,尚未达到生成血栓的程度,或者形成的少量血栓正处于溶解状态。目前研究较多的是抗磷脂抗体综合征,并已肯定它与早、中期胎儿丢失有关。普遍的观点认为高凝状态使子宫胎盘部位血流状态改变,易形成局部微血栓,甚至胎盘梗死,使胎盘血供下降,胚胎或胎儿缺血缺氧,引起胚胎或胎儿发育不良而流产[4]。低分子肝素(LMWH)单独或联合应用阿司匹林是目前主要的治疗方法。低分子肝素一般用量为5 000 U皮下注射,每天2次。用药时间从早孕期开始用药。对于程度较重或孕前未使用过阿司匹林的患者,应在排卵前开始用药。报道指出单独应用阿司匹林临床效果不及单独应用低分子肝素或两者合用疗效好[7]。 1.8 低水平瘦素和核激素受体 近年来研究较多,被认为是导致胚胎停育的危险因素[8]。Yoon等研究表明[9],瘦素在代谢和生殖中起着重要的调节作用,瘦素能通过JAK-STAT信号传导途径调控GnRH释放,诱导垂体LH和FSH分泌,并刺激滋养细胞合成基质金属蛋白酶(MMPs),使滋养细胞对子宫内膜的浸润能力增强,促进血管生成,有利于胚胎着床。Henson等[10]在绒毛和绒毛外滋养细胞中鉴定出瘦素受体转录因子,而且低水平的瘦素似乎与流产有关。因此瘦素及其受体有可能作为孕早期胚胎是否存活的标记物。但它在胚胎停止发育中的确切机制及其治疗方法,目前尚未十分明确,需要进一步研究。 1.9 心理因素 情绪紧张使机体处于一种应激状态,破坏了原来的稳定状态,使体内神经免疫及内分泌发生紊乱,特别是孕激素的改变。体内孕激素水平下降,胚胎发育不良,造成胎儿停育[11]。因此孕妇应注意调畅情志,避免精神过度紧张。 2 胚胎停育防治的中医现代研究 现代中医治疗胎漏、胎动不安等,多在继承古人理论的基础上创新而成。主要治疗方法有中药(古方、自拟方)、中成药、外敷、针灸等。 2.1 中药 2.1.1 古方今用 寿胎丸:出自张锡纯《医学衷中参西录》,曰:“男生女育,皆赖肾脏作强”,遂立寿胎丸。由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成。现代药理学研究[12]发现寿胎丸的主要作用包括抑制子宫平滑肌收缩活动、增强垂体卵巢促黄体功能以及雌、孕激素样活性等。对寿胎丸的急性毒性、长期毒性和生殖毒性研究表明口服寿胎丸无明显的毒副作用。临床研究表明[13],寿胎丸加减方:菟丝子30 g,续断15 g,桑寄生10 g,杜仲12 g,熟地黄20 g,阿胶12 g,党参15 g,白术12 g,砂仁6 g,共35例病人,治愈25例占71%;好转9例占26%,未愈1例占3%,总有效率为97%。 当归散:出自《金匮要略・妇人妊娠病篇》,由当归、黄芩、芍药、川芎、白术5味药组成。实验室研究[14]证实当归散水提取物对大鼠离体子宫平滑肌具有显著的抑制收缩的作用。临床研究表明[15],共收集30例病人,治愈28例(治愈率96.7%),无效2例。 安奠二天汤:出自《傅青主女科》,由人参、熟地黄、白术、山药、山萸肉、炙甘草、杜仲、枸杞子组成。研究表明[16],早孕先兆流产组Th1型细胞因子IL-12明显高于正常早孕对照组;Th2型细胞因子IL-4呈现明显降低的趋势,IL-12/IL-4治疗前明显高于相同孕周正常妊娠组,“安奠二天汤”治疗后显著降低,达到正常妊娠相同孕周的水平。故推论“安奠二天汤”方具有良好的安胎临床疗效。 泰山磐石散:出自《古今医统大全》,由黄芪、人参、当归、川续断、黄芩、熟地黄、川芎、白芍、白术、炙甘草、砂仁、糯米组成。临床研究表明[17],治疗组共40例,其中治愈31例,好转5例,无效4例,总有效率90%。 2.1.2 自拟方 滋肾育胎丸:当代名医罗元恺教授自拟方,主要组成:党参、续断、白术、巴戟天、何首乌、杜仲、枸杞子、菟丝子和熟地黄。试验研究表明,该方具有促进卵泡和黄体发育的作用,并改善试验兔卵巢和子宫血液供应[18],用药后试验兔子宫内膜轻度增厚,腺体数目明显增多,并多表现为不同程度的分泌期改变,个别动物有红体、白体的形成,因此常用于黄体功能不足之先兆流产[19]。 补肾安胎饮:湖北省中医院妇产科主任医师郭荣自拟方,由桑寄生15 g,菟丝子30 g,续断15 g,杜仲15 g,黄芪20 g,炒白术12 g,黄芩6 g,阿胶12 g,甘草6 g组成。临床研究表明[20],治疗组患者痊愈14例,显效12例,有效5例,无效4例,总有效率88.57%,显著改善患者的临床症状与体征,尤其在改善小腹疼痛或坠胀,腰酸胀痛,夜尿频多等方面效果显著。 2.2 中成药 中成药在治疗胎漏、胎动不安患者时,谨遵调理冲任,补肾安胎之法,结合患者具体情况,应用丸、散、膏、丹类中成药辨证治疗,临床研究证实疗效显著者,举例如下。 安子合剂:由川断、桑寄生、菟丝子、苎麻根、丹参、黄芩、白术、太子参、甘草等组成,研究表明[21],采用安子合剂治疗先兆流产,临床疗效显著,不仅能明显改善腹痛、腰酸、阴道出血等临床症状,而且能促进妊娠激素的增长,并当胎儿成形后能维持激素的平稳下降,从而保证了胚胎的正常发育,提高了胚胎质量,临床治疗的痊愈率达85%,保胎成功率达90%。 孕康口服液:根据著名中医妇科世家安徽砀山杨氏妇科祖传秘方“保胎无忧方”研制而成的国家三类新药,由党参、黄芪、山药、阿胶、狗脊、菟丝子、续断、杜仲、白术、苎麻根、艾叶等组成,临床研究表明[22],治疗组303例,痊愈295例,无效8例,治愈率97.4%。实验研究表明,孕康对针刺和缩宫素所致大鼠实验性流产有明显的保胎作用,对大、小鼠的离体子宫和家兔在体子宫有明显松弛作用,并能拮抗缩宫素和乙酰胆碱等对子宫的兴奋作用。 固肾安胎丸:由制何首乌、菟丝子、生地黄、白术等组成,为中药三类新药。临床研究表明[23],治疗组治愈率为90.8%,对照组治愈率79.1%,差异有统计学意义。治疗后能显著改善患者临床症状,孕酮等指标显著上升。 保胎灵胶囊:由熟地黄、煅牡蛎、五味子、阿胶、槲寄生、巴戟天、白术、山药、白芍、煅龙骨、续断、枸杞子、杜仲、菟丝子等组成。临床研究表明[24],实验组总有效率97.5%,对照组总有效率为82.5%。保胎灵胶囊保胎效果优于黄体酮。 2.3 其他 2.3.1 外敷 广州荔湾区中医医院研究表明[25],通过免煎中药颗粒敷脐治疗先兆流产,疗效明显,其中治疗组30例,治愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率93.3%。其组方为菟丝子、续断、桑寄生、艾叶,通过药物对脐部的刺激,激发经络之气,疏通经络,调和气血。 2.3.2 针灸 著名针灸大师谢锡亮先生认为[26]子宫穴乃经外奇穴,阴交穴乃冲任及少阴肾经之会穴,府舍穴系太阴脾经、厥阴肝经及阴维脉之会,此三穴均用小艾柱灸,共起温宫、补血、益气之效,子宫得血之养,得气之充,则胎元自固。 3 小结 综上所述,西医医学在研究胚胎停育的机制方面,深入基因分子水平,在防治方法上利用先进技术手段,对症处理。中医学在此方面,重视整体调节,多采用辨证论治手段,运用中药口服、外敷、针灸等多种方法因时、 因人、因地治疗。二者治疗目的相同,在诊断思路、治疗方法上差别明显。目前,中医学者多借助西医学的诊断理念,采用中西医结合的治疗方法,对于如免疫、内分泌等因素导致胚胎停育者,疗效甚好。但中医药在治疗胚胎停育、复发性流产方面的标准化研究还不够深入,这提示笔者应扩大中医药研究的范围,加大研究深度,为减少胚胎停育的发生、促进生殖健康奠定基础。 中医与西医论文:膝关节半月板修复术后的西医康复治 疗与中医骨伤练功比较 【摘要】 目的:比较膝关节半月板修复术后的西医康复治疗与中医骨伤练功的临床应用。方法:回顾性分析2012年~2013年陕西中医学院附属医院骨伤科三病区所行的膝关节半月板修复术后采用西医康复治疗方法的21例和采用中医骨伤练功方法的28例。结果:两组病人后期恢复均良好。结论:西医康复治疗与中医骨伤练功的恢复效果相同。 【关键词】 半月板修复术后;西医康复治疗;中医骨伤练功 半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多发生在膝关节屈伸时同时受到较大的扭转和撞挫[1]。较轻的半月板损伤可行保守治疗,较重的因近年来关节镜的发展,大部分可在关节镜下行半月板修复术。想恢复受伤前状态,术后恢复治疗尤为重要。以我院2012年12月~2013年10月收治半月板损伤修复术后病人中21例行西医康复治疗,28例行中医骨伤练功治疗为例,本文就西医康复治疗与中医骨伤练功在半月板修复术后的恢复治疗进行比较,评价两种术后恢复方法。 1 资料与方法 1.1 临床资料:所有49例入院时只有半月板损伤,无其他疾病,均行半月板修复术。21例术后行西医康复治疗中,男性15例(71.48%),女性6例(28.52%)。年龄21~51岁,平均(30.4±8.9)岁。28例术后行中医骨伤练功中,男性19例(67.86%),女性9例(32.14%)。年龄19~59岁,平均(30.96±10.0)岁。 1.2 操作方法:①西医康复:术后第一阶段(0~6周):行股四头肌收缩练习,在康复医师帮助下进行关节活动度(ROM)练习(屈膝 1.3 术后随访:术后当天、6w、14w、24w全部49例均检查下肢肌力及膝关节主动活动度,有无膝关节疼痛及何时达到无痛跑步。 1.4 统计学处理:组间采用χ2检验及t检验。统计软件选用SPSS10.0。P 2 结果 2.1 恢复效果:西医康复治疗的病人达到无痛跑步需(20.6±1.3)w。中医骨伤练功的病人达到无痛跑步需(21.4±0.8)w。两组术后恢复良好,无不满意情况出现。 2.2 住院日:西医康复治疗组病人住院日10~30d,平均住院时间为(22.6±3.6)d,中医骨伤练功组病人住院日12~28d,平均住院时间为(18.8±3.2)d。 2.3 术后随访:全部49例术后当天均出现不同程度的膝关节伤口疼痛及发热。术后行西医康复治疗的病人于6w时膝关节ROM平均(81.6°±3.8°),14w时膝关节ROM和下肢力量均恢复正常,24w均达到无痛跑步,平均恢复时间(20.6±1.3)w。术后行中医骨伤练功的病人于6w时膝关节ROM平均(68.6°±2.4°),14W时有1例膝关节ROM未达到正常活动度,ROM为0°~120°,24w时均达无痛跑步,平均恢复时间(21.4±0.8)w。 3 讨论 在资料中病人的年龄、性别及所行手术的构成比无统计学差异。两组病人术后恢复均能达到无痛跑步,表明两者术后恢复效果相似。西医康复治疗组6w时膝关节ROM平均(81.6°±3.8°),而中医骨伤练功组为(68.6°±2.4°),两者有统计学差异。西医康复治疗组运用现代医学康复知识及治疗工具,在康复医师的指导下行术后恢复,主要是病人患肢的被动活动。而中医骨伤练功组依靠骨伤科医生告知的传统骨伤练功方法,进行自我主动练习,因此在6w时膝关节ROM两组存在着较大的差异西医康复治疗组14w时膝关节ROM和下肢力量均恢复正常,而中医骨伤练功组有1例未达正常的膝关节ROM,两者无统计学差异。西医康复治疗组继续系统训练,这个阶段主要为自身主动运动。中医骨伤练功组渐进性的增加功法的难度、持续时间及次数,仅有1例未达到正常的ROM,但其与正常也相差无几。西医康复组与中医骨伤练功组均能达到无痛跑步,前者平均恢复时间(20.6±1.3)w,后者平均恢复时间(21.4±0.8)w(P 中医骨伤练功术是中医骨伤科的一个重要组成部分,它是通过人体主动运动锻炼的方法以健身强体、增强机体关节的运动、增强人体肌肉力量以及内脏功能,并以此来防治疾病,促使肢体功能得到锻炼,从而加快损伤疾病康复的一门学科[3]。它与西医的康复医学有着相同的疗效,但其强身健体、防治疾病、治疗费用低等优点,却是西医康复医学所欠缺的,中医骨伤练功术在术后的恢复治疗中值得临床推广。 中医与西医论文:中医与西医放射结合治疗肿瘤的优势与疗效 摘要:目的:研究讨论关于中医和西医放射结核治疗肿瘤的临床疗效和优势。 方法:选择自2007年1月开始来我院治疗肿瘤的45名患者,按照患者的意愿对患者进行分组,分别是中医组、西医组与结合组,每组有15例,观察3组患者的临床治疗效果。患者出院后随访3年,统计患者3年内的存活率。 结果:结合组的治疗效果明显好于中医组和西医组治疗临床效果。结合组患者3年内有12例存活,而中医组和西医组的3年内存活的例数分别为7例、8例。 结论:通过对比后发现,中西医放射结合治疗肿瘤的效果是最显著的,在治疗过程中,中医治疗法与西医治疗法的临床优势与劣势方面互相补足,提高了肿瘤的治疗效果。 关键词:中西医结合放射治疗肿瘤 恶性肿瘤是目前世界面临的重要问题,已成为目前我国影响居民身体健康的重要原因之一。中医具有千百年的历史,而西医是近现代出现的治疗方法,对于治疗肿瘤的临床效果也具有明显优势。在治疗方面,中医与西医有各自不同的优势。现今临床治疗肿瘤常用的方法就是中西医结合放射治疗肿瘤,通过中西医结合治疗,在治疗过程中可以互相补足,保证更好的达到治疗效果。以下为具体治疗方法。 1资料与方法 1.1一般资料。将所有45名患者随机分为3组,所有患者的年龄为35~89岁之间,平均年龄为52.4岁,其中男性17例,女性28例。女性患者中患乳腺癌9例,患子宫颈癌11例,患其他癌症8例;男性患者中患肝癌5例、肺癌4例、鼻咽癌3例,其他癌症5例。 1.2方法。对三组患者分别采用单纯中医抗肿瘤法、西医抗肿瘤治疗和中西医放射结合治疗肿瘤方法,所有患者经过常规治疗3个月,治疗过程除主要治疗方案不同外,所有辅助治疗方法完全相同。治疗后对患者进行常规的肿瘤标志物检查,以判定患者的肿瘤标志物水平下降的程度,当数据符合标准之后,嘱患者出院后注意事项并定期到医院复查。待患者出院后,对患者进行随访3年,随访三年后,统计患者中存活的例数、对数据进行统计学分析[1]。 1.3统计学分析。根据SPSSl2.0统计软件进行处理,计量资料通过均数±标准差(i±s)表示,采用t检验,计数资料主要分局X.2检验。所有数据相比之间的差异有统计学意义(P 3讨论 长久以来,中药治疗肿瘤的主要作用就是预防和减轻手术、化疗、放疗等治疗肿瘤方法的并发症,减轻化疗等药物对身体各脏器功能的损害。中医在治疗时主要讲究的是对患者的病因进行根治,治疗的主要方式是通过重要抑制肿瘤的生长或复发,同时固本培元等达到以毒攻毒、消灭肿瘤的作用[2]。对于晚期的肿瘤患者,中医治疗方法不仅可以控制瘤体的生长,还能有效的延长患者的生存时间,起到预防、调养、增加免疫力的作用。 西医治疗肿瘤主要的治疗方法是进行手术放射治疗、化疗等方法。西医治疗肿瘤不仅能够治愈,还可以良好的保护周围临近组织、器官等,这是中医治疗不能达到的效果,虽然西医治疗肿瘤的方法是目前治疗肿瘤方法最为广泛的方式,但西医治疗肿瘤的合并症与副作用是不容忽视的问题。 在近些年随着中医的发展,中医治疗在临床治疗肿瘤方面逐渐占据了重要的地位,通过中西医放射结合治疗肿瘤成为目前医学界常用的治疗方法,中医的治疗方法不仅补足西医的不足,更起到了促进作用,增加了临床治疗肿瘤的显著效果。中医和西医结合放射治疗肿瘤的治愈率明显高于单独治疗的作用。患者经治疗后,生活质量与存活时间明显增加。西医放射治疗肿瘤同时应用中药治疗,不仅可以有效的保护周围正常组织器官不受侵袭,还能控制放射治疗的局部作用,从而提高患者的生活质量,减少治疗后的不良反应和后遗症,提高生存率。 应用中西医放射结合治疗法在治疗乳腺癌时,不仅可以保留乳房的基本形态,再配合根治放疗方法更能够很好的控制肿瘤,保持患者的乳房形态近似正常,消除患者的心理压力[3]。中医和西医结合放射治疗肿瘤同样可以有效的治疗直肠癌,其临床效果也很好,在治疗直肠癌术后复发或者是由于癌症达到晚期不宜手术的患者,通过中医和西医结合治疗方法都能够明显的降低患者的痛苦,减轻甚至治愈直肠癌引起的出血,提高患者的生活质量,目前这种治疗方法已经成为临床治疗直肠癌最常用的方法。 综合来讲,中医和西医放射结合治疗方法对于肿瘤的患者具有良好的作用,可以提高患者生活质量,延长患者的生存期,控制癌症的进展,能很好的控制肿瘤的扩散,有效的减轻患者的痛苦与不适症状。因此,目前中医和西医结合放射治疗肿瘤在临床上逐渐占据重要地位,也体现了现代医学的人性化发展。 中医与西医论文:课堂教学录像研究法对《中医内科》与《西医内科》的研究 【摘 要】教师上课时注意力都集中在学生以及学科知识的传授上,很少关注自己的教学环节是否合理,课堂教学录像研究法就可以解决这个问题。本文对《中医内科》和《西医内科》两门课程采用课堂教学录像研究法进行研究,得出了两门课由于性质不同决定了各自具有不同的教学行为比例。 【关键词】课堂教学录像研究法 分析编码体系 行为统计 一、研究背景 教师从事课堂教学观察研究具有重要意义。课堂是学校教育的基本单位,是学校教育真正发生的地方,也可以说是研究教与学最适当的场所,它蕴藏着丰富的、有价值的研究要素。但是平时,教师在课堂上的注意力都集中在学生以及学科知识的传授上,这使教师很少对自己的行为有自觉意识,也就无法认定自己的一些教育教学行为是否有效。 课堂观察就是指研究者或观察者带着明确的目的,凭借自身感官及有关辅助工具,直接或间接从课堂情境中收集资料,并依据资料作相应研究的一种教育科学研究方法。 根据是否借助辅助工具来划分,课堂观察可分为直接观察和间接观察。传统的听评课观察法属于直接观察法。该方法实施比较简单,能得到具体、生动的印象。但是,人的感官接受和保存信息的能力有限,难以形成对被观察现象完整、精确认识,具有一定的局限性和片面性。利用摄录仪器对授课过程进行间接观察的课堂教学录像研究法,不仅可以有效地弥补以上弊端,而且能够使得研究更加地细致、深入和科学化,更能有效地改进课堂教学和促进教师的专业发展,用这种方法研究课堂有着独特的优势:(1)使得一次性的、单向的课堂教学过程真实再现,在很大程度上避免了观察者的主观回忆和主观判断,更重要的是为课堂的精细研究提供了必要条件;(2)有助于授课教师真实地了解自己的课堂行为,从而有利于教师自觉地进行教学反思,使其问题的解决更具针对性和有效性;(3)在很大程度上突破了时间和空间的限制,使得课堂教学成了可以反复观察、研究的资料;(4)可对一系列课例进行综合和比较,从根本上突破了传统的一节课的孤立研究方法,从而使得研究结果更加可靠。 我们选择讲授《中医内科》与《西医内科》的两位教师及所在班级进行研究,将他们分别记为A教师和B教师,所在班级则为A班、B班。这两门课程皆为2012年山东省省级精品课程,通过多年教学实践与教学改革,已形成各具特色的固定的教学模式。两位教师均为在教育一线工作多年的教师,其中A教师比B教师工作年限更长一些。本研究所选取的两节课,均可体现本课程的课程特色,遵循了本课程的教学模式,具有代表性。 二、研究方法 对于课堂教学录像的研究,可采用定性观察与定量观察两种角度。定性观察是以质化的方式收集资料,并且资料以非数字化的形式(如文字等)呈现的课堂观察;定量观察是以结构化的方式收集资料,并以数字化的方式呈现资料的课堂观察。在此我们重点研究定量观察法。 定量观察法中经常使用分类测评工具,分类测评工具将那些准确反映观察目的的目标行为进行分类,从而建立比较具体的观察框架供观察记录时使用。编码体系是观察调查法中常用的一种观察工具。 首先,编码体系要求确定要观察的具体行为,然后对准备观察的具体行为进行编码。观察者在指定的一段时间内,记录下观察对象特定行为的编码。弗兰德斯师生言语互动分类体系(FIAC)是国外较有影响,被广泛使用的编码体系。近几年来,我国在课堂观察量表开发方面,比较著名的是华东师范大学崔允教授领导开发的 LICC 模式。本研究结合国内外编码体系的要点,结合这两门课的教学模式及教学环节,有针对性的编制了一套编码体系,如表1。 在整节课录像观察过程中,利用专门的播放软件使教学录像在播放时每隔3秒暂停,观察者就依照上述分类记下最能描述教师和学生行为的相应编码,记录在数据表中,录像方能继续播放。根据弗兰德斯建议,如果同一个3秒钟内发生了两个事情,应记录更为突出的那一个,如果同样突出则都应记录下来。全部记录完毕,将号码整理成矩阵图,作为分析的依据。通过统计软件统计可以得到表2。 三、研究结论 (一)教师行为比较 两堂课皆为实训课,通过统计结果可以看出两位教师的教学操作演示所占的比例大,分别为25.85%、21.58%,但两位教师在知识陈述方面所占比例差距明显,分别为14.22%、31.71%,说明B教师在授课时更注重知识的陈述。再一个差距较大的为提出任务或预设场景行为,分别为6.95%、1.31%,说明了A教师更加擅长使用案例导入教学法。 (二)学生行为比较 A班的实训总结或汇报操作数据为4.20%高于B班的1.69%,可以看出A教师要求学生在实训中多理解,实训结束后要进行实训总结或汇报操作。B班的学生实训数据为34.15%,高于A班的13.09%,说明B教师更偏重于学生个人的动手操作或场景演练。 (三)交互行为比较 此分类中的数据,除了沉默与等待一项A教师的数据低于B教师外,其余项均高于B教师,我们可以看出A教师调动课堂气氛的能力较好,具有丰富的临床经验,可以及时发现学生在实训中出现的问题并加以指导或启发学生自己发现问题,及时向教师咨询。 (四)整体教学结构比较 从课堂教学录像的教学行为统计可以看到两位教师的行为分别占到49.92%、56.29%,在整堂课的比例皆为一半左右的时间,给学生留出了大量的练习与交互的时间。 B教师的主体行为略高于A教师,且B班级的学生行为比例高于A班级,但是在交互行为中A教师及所在班级的比例远高于B组,这除了能说明A教师教育经验比B教师丰富外,还可以看出两门课的授课结构不大一样。中医课程的学了记忆外,还需要大量的经验,而教师在实训时就可以通过实训指导将自己积累的宝贵经验传授给学生,故实训指导占到总行为的20.52%。西医课程的学习可以借助于丰富逼真的实训环境,需要学生更多的去适应环境,熟悉各种器材,故学生自主操作的比例为34.15%,要高于中医课程的13.09%。 四、研究价值 通过以上分析我们可以看出不同专业的课程,在课程评价时不能用同样的授课行为比例去评价,因为专业的不同就决定着它的性质不同,教师传授知识与学生接受知识的方法手段也会有所不同。 现在我校所有教室皆安装了教学监控系统,使得教师从事课堂教学录像研究具有得天独厚的条件。通过对自己和同事的课堂录像观察,统计出每堂课各个环节的行为比例,可以审视自己的一些教育教学行为所占比例是否合理,增进对自己行为的意识以及对自己行为的责任心,提高自己自主性的专业判断力,并通过课堂教学录像研究改进教学,提高教学质量,使学生、学校得到发展的同时,也促进自己的专业化发展。 作者简介: 第一作者:焉旭光,男,硕士学位,多媒体教学、电视节目制作,山东中医药高等专科学校。 通讯作者:宫小飞 男 山东莱阳 副教授,硕士,研究方向:计算机辅助教育。 山东中医药高等专科学校。 中医与西医论文:膝骨关节炎的中医证型分布规律及与西医检查指标相关性研究进展 【摘 要】 膝骨关节炎是中老年常见病,属于中医学“骨痹”的范畴。中医学对其病因病机有深刻的认识,但对其辨证分型有着不同的观点,因此在治疗上也有不同的观点。笔者通过查阅文献发现,目前关于该病证型分型尚无统一的国际、国内标准,不利于中医对该病的治疗。因此,笔者通过回顾古籍及文献将关于该病的中医证型分布规律作此综述。 【关键词】 骨关节炎,膝;中医证型;影像学;病理学;基因蛋白组学;综述 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称退行性膝关节炎,是一种常见的以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的膝关节疾病,以膝关节活动受限、疼痛、弹响及畸形或关节内游离体形成为主要的临床表现,在病理上可有软骨的退变、磨损以及丧失,进而软骨下骨硬化、囊性变,关节边缘出现唇样增生及滑膜不同程度的炎症病变。据统计,KOA多见于中老年人,男、女患病率分别为24.70%和54.60%,并且该病致残率较高[1-2]。近年来,随着人口老龄化加剧和体重普遍增加现象的出现,KOA的发病率也呈现出逐年上升的趋势,并在临床上越来越受到重视[3]。 1 中医对KOA病因病机的认识 KOA属于中医学“骨痹”的范畴。中医学无膝骨关节炎这一病名,但记载了对该病类似症状的描述、病因病机的认识及诊疗经验。《素问》曰:“骨痹,病在肾,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。”《灵枢》曰:“骨痹,关节疼痛不用,关节拘挛,步履艰难,骨节沉重,活动不利。”阅读古代文献,《内经》对KOA病因病机已有非常精辟的记载,并且通过历代医家临床实践总结中不断得到提高。石印玉教授总结KOA病因病机时,指出本病是“本痿标痹、痹痿并存”,此观点正体现了此病“本虚标实”这一本质的病机特点[4]。近年来,在古代医家对该病病因病机研究的基础上,一批学者在继承祖国传统医学学术思想以及借鉴现代医学理论的基础上对KOA的病因病机有了更加深入的认识,提出了“瘀血说”“肾虚说”“风寒湿痹说”等多种的病因病机学说[5-10]。 2 KOA的中医辨证分型概况 中医药管理局发行的《中医病证诊断疗效标准》,将该病证型分为肾虚髓亏、瘀血阻滞、阳虚寒凝3类。这种分类方法相对比较简单,临床上被广泛采用,但是在辨证分型中将瘀血阻滞作为独立证型,不能体现该病“本虚标实”这一特点。2002年国家中医药管理局组织发行的《中药新药临床研究指导原则》将KOA分为3大证型:肝肾不足、筋脉瘀滞型,脾肾两虚、湿注骨节型,肝肾亏虚、痰瘀交阻型。关于本病的中医证候分型还没有一致的见解,主要是根据该病“本虚标实”这一特点进行辨证分型。 2.1 KOA的病性辨证分型 病性是指该病病理改变的性质,也是该病病理变化的本质。因为病性是引起疾病的某种证候的本质性原因,所以也有人称病性为“病因”,含有审症求因之意。它决定着疾病性质及其各阶段的证型特点,是中医辨证中重要的内容,是对某种疾病一定阶段的整体反应的概括,也是对疾病过程中邪正盛衰关系的综合认识[11]。 因此,以刘向前[12]为代表按不同病因将该病证型分为寒湿阻络、肾虚髓亏、气滞血瘀、湿热痹阻4种。通过对该病期刊文献研究,提出瘀、外湿、风、寒、肾虚是常见病因;而气滞血瘀证、肾虚髓亏证以及肝肾亏虚证是常见证型[13]。何峰等[14]通过对200例KOA患者的辨证治疗,认为该病大致分为气滞血瘀证、寒湿痹阻证以及肝肾亏虚证3种证型。娄玉钤[15]则主张该病应按伤筋症、节粘症、伤节症辨证分型。杨锦华等[16]报道了624 例病例原发性膝骨关节炎中医证型流行病学调查结果显示,肾虚、血瘀是该病的基本辨证要素,并提出了主要的中医证型,有肝脾肾虚、血瘀证,肝阴肾阳虚、血瘀证,肝肾阴虚、血瘀证,肾阳虚、血瘀寒湿证4种证型。姚共和等[17]从另一个侧面指出寒湿阻络证、瘀阻脉络证、肝肾阴虚证、肾阳虚证为其常见的证型。刘志豪等[18]根据KOA中医病名、病因、病机、证候特点,提出肝肾亏虚、筋骨不强是KOA发病的病理基础,而“寒”“湿”“热”“虚”“瘀”所致筋骨瘀滞为基本病因,从症状得出寒湿、血瘀、湿热、肾阳虚、肾阴虚、肝阴虚、痰浊、脾虚、风等9种辨证要素,提出肝肾阴虚、气滞血瘀、阳虚寒凝、湿热郁结等主要中医证型。 2.2 KOA的分期辨证分型 近年来,部分学者根据该病的病程等发病规律,按照中医“同病异治”这一治疗原则进行分期辨证。如朱金华等[19]根据该病的临床症状、体征及X线表现等将其分为早期、中期、晚期3期辨证,认为早期病机主要是因肾气渐虚,精气血不足,髓海失充填,筋骨失于濡养,故膝关节隐隐作痛;中期乃因肝肾、气血进一步亏虚,并受风、寒、湿邪侵袭,导致筋络关节痹阻不通,故膝关节疼痛重着、屈伸障碍、且遇寒痛增、得热稍减,该期多属于肝肾亏虚、寒湿痹阻型;后期主要因肝肾亏损日久,气血不和,痰瘀凝滞经络, 正虚邪恋进而伤筋骨,致使筋伤骨损,表现膝关节持续性刺痛、痛点固定、并伴关节畸形、屈伸活动不利。陈成亮等[20]也主张该病分期辨证治疗。谈莹莹等[21]指出,早期多属寒湿痹阻型,中期多是痰瘀痹阻型,后期则两者兼顾,补肝肾、壮筋骨、祛风湿、通经活络为大法。 2.3 KOA的八纲辨证分型 八纲是从各种具体的证候的个体中总结、抽象出来的带有普遍规律的共性,它反映了祖国医学辨证思维的特点。八纲辨证即从表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲来对疾病的病位、病势、虚实等进行分析辨别的辨证方法,是中医各种辨证的总纲。戴七一等[22]研究了KOA患者有关症状与临床辨证分型的关系,把该病分为虚证、实证及虚实夹杂。实证主要有湿热阻络型、寒湿阻络型、瘀血阻络型,虚证主要是肝肾两虚型以及虚实夹杂的混合型。李康[23]认为KOA属于中医学“痹证”范畴,致病之本为肝肾亏虚,精血不足,致使筋骨失养;其标为风寒湿痹阻,致使脉络不通。进而将该病分为2证5型,即实证:寒湿痹阻型、湿热阻络型、血瘀阻络型。虚证:精血亏虚型、肝肾亏虚型。邓运明[24]将本病分为风寒湿痹型、气滞血瘀型的实证以及肝肾亏虚型的虚证,并提出分别以蠲痹通络汤、活血舒筋汤、养筋壮骨汤加减治疗,在临床上取得了满意的疗效。 2.4 其 他 中医的辨证方法还有六经筋辨证、六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等多种辨证方法,但都以八纲辨证为基础。尤其是六经辨证法,它将外感疾病的演变情况根据疾病的证候属性,以阴阳为总纲分为2大类证。近年来,以黄旭东、李峰等[25-26]为代表将本病按六筋经辨证分为足太阳经筋型、足阳明经筋型、足三阴经筋型和足少阳经筋型。 3 KOA中医证型与现代医学认识相关性的研究现状 近年来,随着现代医学的迅速发展,医家对本病的病因病机有了更加清楚的认识,一部分医家对KOA的中医证候分布规律及其分型与现代医学的检查指标(如影像检查、病理、血清物等)之间的某些联系进行了一些研究。 3.1 中医证型与影像学的相关性 随着影像学的迅速发展,其在疾病诊断中发挥了不可替代的作用,尤其在KOA的诊断中更是不可缺少。并且该病的中医证型分布与影像学有一定的相关性。金立昆等[27] 通过对骨科门诊78 例(108 膝)KOA患者的分析认为,该病中医辨证分型为肝肾不足、筋脉瘀滞型,脾肾两虚、湿注骨节型,肝肾亏虚、痰瘀交阻型 3种证型。并探索了KOA中医证型与X线表现之间的关系,认为该病的中医证型分布规律与放射学表现有一定相关性,提出在胫骨髁间骨赘、外侧髌骨骨赘方面,表现为脾肾两虚、湿注骨节证最为严重,肝肾不足、筋脉瘀滞证其次,肝肾亏虚、痰瘀交阻证最轻,并进一步指出骨赘形成可以明显作为脾肾两虚型与湿注骨节型的辨证依据之一。戴七一等[28]研究KOA的中医证型与X线特征的关系,结果显示,混合型膝关节间隙变窄最多,肝肾两虚型、瘀血阻络型次之,湿热阻络型、寒湿阻络型则最为少见,此型多见于内侧区间隙变窄。孙钢[29]通过对该病中医分型与X线的研究,提出KOA分为风湿型、寒湿型与肝肾亏虚型3型,并提出“骨痹”辨证分型与影像学表现有相似之处。谢国平[30]提出该病中医证型分布中肝肾不足、筋脉瘀滞型较为多见,体重指数、身体肥胖情况、职业特点、关节液的颜色与KOA中医证型无明显相关性,并指出在X线分级方面,脾肾两虚、湿注骨节型和肝肾不足、筋脉瘀滞型多见于Ⅰ级和Ⅱ级,肝肾亏虚型、痰瘀交阻型则多见于Ⅲ级、Ⅳ级,肝肾不足、筋脉瘀滞型及脾肾两虚、湿注骨节型X线分级较肝肾亏虚、痰瘀交阻型症状较轻。 3.2 中医证型与病理分型的相关性 目前一部分学者认为KOA中医证型与病理之间有一定相关性。郑素明等[31]通过对该病患者进行关节镜技术治疗,并通过观察其关节镜下的病理表现,提出瘀血阻滞型的骨赘、关节积液情况比较严重,而肾虚髓亏型则以软骨退变为主要表现,此结果与该病“本虚标实”的发病机制相符合。陈文通[32]提出该病瘀血阻滞型患者可见游离体形成,并有较少的骨赘形成,而关节软骨的退变绝大多数为Ⅳ度,滑膜增生以 I度为主。 3.3 中医证型与基因蛋白组学相关性的研究 随着医学的发展,近年来部分学者探讨基因蛋白等现代检查指标与该病证型的相关性,试图为其辨证提供依据。谢国平[30]发现关节液中MMP-1/TIMP-1、 MMP-3/TIMP-l与膝骨关节炎中医辨证分型有一定相关性,可作为KOA肝肾亏虚、痰瘀交阻型的参考指标,为中医辨证分型提供客观依据。刘渊等[33] 提出在证型研究中,风寒湿痹型患者体内的CTX-Ⅱ低于气滞血瘀型和肝肾亏虚型的患者,差异有统计学意义(P 0.05);然而COMP的比较,差异无统计学意义(P 0.05),从而显示CTX-Ⅱ和COMP有可能为中医微观辨证提供客观依据。 4 讨 论 由于KOA患者临床表现复杂,且早期表现不典型,给中医辨证分型带来了不小的困难,造成了目前 KOA 的中医辨证不规范,以至于缺乏诊断标准、纳入标准,且临床分型标准不统一。目前关于KOA的中医证型分类只是流于一般的释病、立法及用药说理等,且频频涉及脏腑、气血、经络等,并没有体现病理实质。同时存在着不同的观点,分析其原因可能与医者根据个人的临床经验提出了自己的中医证型分类法导致中医辨证分型比较混乱有关。其次,中医辨证分型受观察者主观因素的影响,可导致究结果的不一致。因此,使用规范、统一、充分反映疾病本质的中医证型分类法是研究中医“证”的关键点,所得的结果才有可比性。最后,探讨KOA的中医证型分布规律以及与现代医学检查相关性方面研究的文章不多,目前还没有详细的论述。在探索两者结合的道路上,我们的目标是寻求一些定性、定量的客观性指标,把合理的中医辨证体系更加丰富化,进而制订统一的辨证分型。而不是把其转化为别的体系,甚至纳入到西医体系。 中医与西医论文:93例中西医结合治疗与中医治疗2型糖尿病疗效分析 【摘要】目的谈论并比较中西医结合治疗与中医治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择在2005年1月至2008年1月期间来我院就诊的93例2型糖尿病患者的临床资料进行分析,按随机原则,将全部患者分为中医治疗组39例与中西医结合治疗组54例,分别对两组患者采用中医中药治疗法与中西医结合治疗法,比较两组治疗后的临床疗效。结果两组疗效比较结果表明,中医治疗组治疗后的总有效率为69.21%,中西医结合治疗组治疗后的总有效率达88.92%,两组疗效差异显著(P 【关键词】中医;中西医结合;2型糖尿病;疗效 糖尿病(sugar diabetes)是一组由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。临床表现为三多一少症状,即多尿、多饮、多食和消瘦[1]。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症(酮症酸中毒和高渗昏迷)。糖尿病在中医理论中被称为“消渴”证,病理上燥热为标,阴虚为本,并发症多见高血压、心肌梗死、白内障、痈疽等。本文对在2005年1月至2008年1月期间来我院就诊的93例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,通过对比中医与中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效,探讨并筛选出更优的治疗糖尿病的方法。 1资料 选择在2005年1月至2008年1月期间来我院就诊的93例2型糖尿病患者的临床资料进行分析,其中包括50例男性患者,43例女性患者,按随机原则,将全部患者分为中医治疗组39例,其中男性21例,女性18例,平均年龄(52.4±9.4)岁,平均病程为(4.6±2.8)年。与中西医结合治疗组54例,其中男性22例,女性21例,年龄(52.6±9.6)岁,平均病程为(4.4±2.3)年。全部患者均存在以下不同程度的临床症状及并发症:多尿、多饮、多食、乏力;眼底动脉硬化、视网膜病变、高血压、末梢神经病变等。餐后血糖浓度检测情况:按照各组患者血糖浓度检测结果将两组又分别分为低血糖组、中血糖组、高血糖组,血糖浓度范围分别为7.7-12.9mmol/L、13.1-19.0mmol/L、19.1mmol/L以上。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无显著性,故临床疗效具有可比性。 2方法 2.1治疗方法[2]对于中医治疗组的患者,主要采用中医中药治疗方法,中药主要采用黄芪、丹参、茯苓、生地、山药等。中医方法主要为针灸治疗法,针灸的穴位包括:肝俞、胃俞、胰俞、肾俞等。对于并发轻微心脑血管疾病的患者配风池、内关、百会、太冲穴,对于并发轻微周围神经炎的患者,上肢加八邪,下肢加阳陵泉、三阴交、足三里。15天为一个疗程,两个疗程为一个治疗周期。中医治疗组中有31例患者同时采用中药配合针灸治疗。对于中西医结合治疗组的患者,除采用以上中医治疗方法以外,还结合西医疗法,即采用口服降糖西药格列齐特片80-240mg/天。 2.2疗效评价方法全部患者的疗效评价方法参照中国中医药学会糖尿病专业委员会制定的《糖尿病中医分期辨证与疗效评定参考标准》[3]。疗效分为四个等级,分别为痊愈、显效、有效和无效。痊愈的标准是空腹或饭后尿糖检测显示阴性,空腹血糖浓度低于6.6mmol/L,无糖尿病的相关临床症状,体重在正常值范围;显效的标准是:24h尿糖定量低于10g或24h尿糖定量较治疗前降低超过30%,空腹血糖浓度低于7.2mmol/L,餐后2h的血糖浓度低于8.3mmol/L,糖尿病的相关症状基本消失。有效的标准是:24h尿糖定量在10至25g之间或24h尿糖定量较治疗前降低在10%-29%之间,糖尿病的相关症状明显改善,空腹血糖浓度低于8.4mmol/L,餐后2h血糖浓度低于10mmol/L。无效的标准是:治疗后血糖、尿糖浓度均未改善。 4讨论 目前,糖尿病已称为仅次于心血管疾病、癌症的常见病,并且其中2型糖尿病患者所占比例远远高于1型糖尿病患者,约占全部糖尿病患者数的95%[4-5]。在糖尿病的治疗方面,中、西医有着不同的观念,但最终目标是一致的,若将两种治疗观念结合起来共同治疗糖尿病,会得到更加乐观的疗效,由本文分析结果可以看出,采用中西医结合治疗2型糖尿病的疗效明显优于单纯采用中医治疗,值得临床推广。 中医与西医论文:中医院校西医学教学难点与对策探讨 【摘要】由于中医院校与西医院校对学生的培养目标不同,西医学教学受到内容过多和学时有限以及学生学习目标、兴趣乃至学科背景等诸多因素的困扰,在教学实践中通过介绍两种学科的差别和各自的优势特点,改变学生认知方法,激发学习动机,提高学习效率和内驱力;重点突出西医学迅猛的发展与创新,提纲挈领地介绍西医诊断治疗技术,加强形象思维训练,注重功能模拟、直观教学以及教学的艺术性,增强学生感性认识,并在实践中理解西医学,提高教学质量。 【关键词】西医教学;教学方法 在我国,中医学的高等教育已经有了50多年的发展历程,并且已经具有了一定的规模。但是随着社会的不断发展,其所寄予中医学的希望也逐渐提高,尤其是在科学技术快速发展的情况下,中医学已经逐渐显现出一些局限性。与此同时西医学经历了百年的磨合及发展后,逐渐与现代科技有了完美的结合,所以中医学发展存在一定的差异性。在中医、西医院校中,其在教学目标方面便存在一定的差异性,所以教授的内容、形式便有所不同,对于中医院校来说,如何对西医学的教学方法进行改革、提高学生的学习兴趣及教学质量,逐渐成为了一个重要的内容,本文便针对这一问题做出如下探讨。 1 西医学教学过程中存在的难点分析 在对西医学进行教学的过程中,多存在着以下一些较为常见的问题,比如在学生学习方面,对于西医学的理论体系在理解与认识方面便存在着一些难点,因为目前教学多是以应试教育为主,学生在学习目的方面便存在误区,所以学习热情较低;而在教师方面,则存折教学的内容及课时相对较少,教学方式、手段相对较为落后的缺点。具体表现为: 1.1 教材落后 在教学教材方面,其编写较为落后,尤其是在西医的进展、疾病的治疗进展及产生机制等方面相对落后,同时因为中医院校中的教学教材多是根据西医教材进行编写的,所以教学内容便无创新点、无突出特点,过于陈旧,难以和临床治疗的发展现状相结合,导致学生在学习的过程中直至学业结束,仍无法完全了解所学专业的发展及特点等。 1.2 课时少 在中医院校中的西医教学,课时相对较少。一般情况下若对西医内科进行系统的讲解教学,那么两个学期加起来至少需要550课时,但是在中医院校中此学科却只排了90课时,这便导致教学在教学的过程中只能挑选一下较为重要的疾病进行重点讲解。但是由于西医的实践性较强,课时较少的化便难以将实践与理论知识相结合,便导致学生在实践方面与临床现状严重脱节,使其在实际操作中,能力较低。同时由于单纯讲解理论知识,无实践课程配合,课程则较为难以,在学生难以理解的情况下,更加缺乏趣味性,使得课堂效率较差,使得学生学习缺乏积极性。 1.3 思维方式存在差异性 两者的产生有所差异,促进现代医学产生的是近代资本主义,促进中医学产生的是古代文学、哲学及天文学等,所以两者在根本上便存在一定的差异性,在理论体系方面便是截然不同的两种存在。对于中医院校的学生来说,在西医课程开设前,其所学习的课程便是以中医为主的,所以开始学习西医学后,难免会使用一些中医观点来学习,但是由于两者之间难以完全对应,所以在学习的过程中必定会出现脱节现象[1]。 2 改进中医院校中西医学教学的措施 2.1 加强西医教材的规范性 在中医院校中,对西医学教学进行改进,那么必定要对其教材内容进行规范,因为其属于进行有效的教学的首要条件,对于教学质量有着极为重要的影响。目前多数中医院校西医教学所使用的教材都较为陈旧,且具有不同的版本,导致教师在教学、学生在学习的过程中难以适从。所以一定要对教学教材进行整合规范,使其在保留中医院校特色的前提下,和西医临床现状、西医院校教材靠近结合,在内容上更加新颖与贴合实际,使学生学到的知识可有效运用到临床实践中。 2.2 提高学生学习兴趣 对于任何学科来说,若要进行有效教学那么必须要提高学生的学习兴趣,因为在学习的过程中,兴趣可谓是最好的老师,其可带来学生学习的积极性、增加课堂效率;同时在学生学习兴趣高的前提下,还可对其潜能进行开发,使其能够在后期的临床工作中,均有踏实的实践基础与理论知识。 2.3 中西适中汇参 中医院校中,在开设西医课程前,学生必定已受到了一些中医课程的影响,存在的一些中医理念与固有的思想模式,所以在进行西医教学的过程中,可讲中、西医知识汇总参半进行教学。即对中医学的治疗效果有所认同,又可明确西医学治疗方面的有点,两者综合使用,如对脑出血、急性胰腺炎患者进行治疗时,便可中西医辩证治疗,两者结合发挥各自优势,达到相辅相成。 2.4 加强实践教学与示教,促进感性认识 在进行教学的过程中,应尽量增加见习性示教,重视实践教学,所以教学内容中应对以上因素进行考虑,教学时尽量将重复内容整合、归纳及适当删除,以便增加单个课时有效率,同时在示教时可将一些较为直观的内容加入,比如针对视、触、叩、听、嗅等部分内容的教学,便可将纸上谈兵变为临床实践教学或病例示教,然后教师在对知识进行归纳与总结,引导学生将其与理论知识有效结合,将所学到的知识更加形象化、深刻的记住。但是在示教教学时,定要做好充分的课程准备,在典型病例的选择方面,尽量贴合实际,并可与先进的信息技术教学结合,提高教学质量。 3 展 望 近年来,随着知识的增长和更新,各个学科知识交叉融合的趋势也在日益突出。社会的发展和人们健康观念的转变,对中医学生提出了更高的要求。通过上述教学模式改革措施,不仅有效节省了教学时间,减轻了学生负担,而且增加了学生学习西医的兴趣,充分提高了教学质量。总之,西医内科学教学在中医院校教学中占一定比例,怎样让学生在有限的时间内更好地掌握西医内科学理论知识,是每一个西医教师必须认真思考的问题,也是每一个教师应尽的责任。 中医与西医论文:中医辩证与西医治疗慢性支气管炎合并肺气肿的疗效对比分析 [摘 要] 目的:对比分析中医辩证方法与西医方法治疗慢性支气管炎合并肺气肿的疗效。方法:将95例慢性支气管炎合并肺气肿患者随机分为观察组与对照组,观察组包括患者43例,我们给予中医辩证方法治疗;对照组包括患者42例,我们给予西医方法治疗。现比较两组患者的疗效。结果:观察组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05=。结论:中医辩证方法是治疗慢性支气管炎合并肺气肿的有效方法之一。 [关键词] 中医辩证方法;西医方法;慢性支气管炎;肺气肿 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。慢性支气管炎如不及时控制,易合并为肺气肿,严重影响着患者的心身健康。目前,中医辩证方法、西医方法是治疗慢性支气管炎合并肺气肿的常用方法,本研究即对比分析上述两种方法治疗慢性支气管炎合并肺气肿的疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 95例慢性支气管炎合并肺气肿患者,所有患者均符合慢性支气管炎以及肺气肿的诊断标准[2],包括男性54例,女性41例;年龄46~75岁,平均(59.2±5.8)岁;病程3~15年,平均(8.3±2.5)年。将上述患者随机分为2组,观察组包括患者43例,对照组包括患者42例,两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2治疗方法 观察组接受中医辩证治疗,基础治疗方为厚朴麻黄汤:小麦15g,麻黄12g,厚朴10g,五味子10g,杏仁10g,半夏10g,石膏10g,细辛6g,甘草6g。此外,我们再根据患者的临床症候加减,①痰多汗出,舌苔黄腻,脉濡数:加佩兰10g,砂仁10g;②寒痰较重:减石膏,加干姜10g;③咳甚:加枇杷叶10g,金银花10g,浙贝母10g;④外寒内热,口渴心烦:加黄芩10g,桑白皮10g;⑤夹瘀:加地龙10g,川芎10g;⑥胸满气急:加白芥子10g,莱菔子10g,苏子10g;⑦久病脾虚:加炙甘草15g,党参10g,白术10g。按上述药方以水煎服,每日1剂,分2次服用,连续服用10d为一疗程。对照组接受西医方法治疗,治疗原则包括控制感染、镇咳祛痰、平喘解痉等[3];控制感染主要以大环内酯类、喹诺酮类抗生素治疗,病情较轻时口服,病情较严重时静脉滴注;镇咳祛痰主要以复方氯化铵合剂、急支糖浆治疗;平喘解痉主要以氨茶碱口服或沙丁胺醇雾化吸入。 1.3疗效评价标准[4] 治愈:症状消失,1年以上无复发。有效:症状明显减轻或发作频率减少。无效:症状无明显改善,或症状稍改善但在停药后即复发。 1.4统计学分析 所有数据均采用SPSS13.0统计软件包进行分析,计数资料采用率表示,组间治疗效果的比较采用结果变量为有序变量的单向有序R×C列联表资料的秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 观察组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体结果见表1。 3 讨论 慢性支气管炎易并发肺气肿,其主要机制如下[5~6]:①慢性支气管炎导致呼吸道管腔出现不同程度的狭窄,此时吸气气体易于进入肺泡,但是在呼气时由于胸膜腔内压增加使气管完全闭塞,残留在肺泡的气体过多。②支气管慢性炎症可以破坏小气道的管壁软骨,使其失去正常的支架作用,吸气时气体尚能进入肺泡,但在呼气时支气管过度缩小甚至闭塞,阻碍气体排出,肺泡内集聚了大量气体。③慢性支气管炎使患者的白细胞、巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,损失肺泡壁和肺组织,导致多个肺泡融合形成肺大泡。④慢性支气管炎患者的肺泡壁毛细血管受压,血供减少,肺组织营养不良,导致肺泡壁弹性减退。⑤慢性支气管炎患者多为吸烟者,烟草中的某些成分可使中性粒细胞释放弹性蛋白酶,后者可以分解弹力纤维,造成肺气肿病变。慢性支气管炎合并肺气肿后,病情还可以继续进展,导致肺源性心脏病的发生。针对上述机制,西医治疗慢性支气管炎合并肺气肿患者的原则主要为控制感染、镇咳祛痰、平喘解痉等。而中医学认为,慢性支气管炎合并肺气肿与肝、肾、肺、脾等重要脏器功能失调有关,风寒等外邪是导致慢性支气管炎急性发作或加重的重要因素之一,因此中医治疗该病的原则主要为扶正固本、健脾补肾、调节机体虚实失衡。 在本研究中,我们给予观察组患者中医辩证个体化治疗,给予对照组患者西医治疗。结果显示观察组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。这主要与中医辩证的个体化治疗密切相关。慢性支气管炎合并肺气肿多属邪实正需,因此在中医辩证治疗方法上应侧重于扶正补虚,去邪止咳[7]。首先,本研究采用的厚朴麻黄汤中的麻黄、杏仁、厚朴具有燥湿消痰、宣肺理气降逆之功效;细辛具有祛风散寒、温肺化饮、通窍止痛之功效;五味子具有敛肺滋肾、生津收汗、涩精之功效;半夏、甘草具有补脾益气、祛痰止咳、清热解毒、调和诸药之功效。其次,我们根据患者的实际病情再给予其加减治疗,如痰多汗出,舌苔黄腻,脉濡数的患者加用佩兰、砂仁;久病脾虚的患者加用炙甘草、党参、白术;外寒内热,口渴心烦的患者加用黄芩、桑白皮等。基本方与加减药物在治疗慢性支气管炎合并肺气肿时相辅相佐,以达到治疗该病的目的。最后,在中医辩证治疗期间,我们嘱患者饮食宜清淡,忌食辛辣、过咸的食物,以辅助上述药物达到最大治疗效果。综上所述,中医辩证方法是治疗慢性支气管炎合并肺气肿的有效方法之一。 中医与西医论文:新形势下中医药院校中西医临床专业学生的就业瓶颈与对策 【摘要】 我国大学扩招后,大学生就业难的问题已演变成一个不争的事实,且有可能存在越来越难的发展趋势,中西医临床专业也难逃这种命运。这种局面的出现既和国外金融危机、国内外经济形势、扩大招生、就业市场疲软、就业政策等诸多因素有关,也和中西医临床医学专业本身有关,更和当今大学生的就业观念滞后有关。针对这一就业现象,我们就某高等中医药院校中西医临床专业近三届的毕业生校进行了专题调研,此次调查,我们通过网络追踪回访和现场分发调查问卷的形式进行。中西医临床医学本科2006届毕业生采取网上追踪回访(发网上调查问卷30份,实际收回20份),即将毕业的中西医临床医学本科2009届采取现场分发调查问卷形式(共发放调查问卷110份,实际收回100份)。本次调查旨在通过对大学生就业期望值与实际就业的相关问题进行实证研究,为教学改革、专业学科建设、人才培养及就业工作提供现实依据与对策研究依据。 【关键词】 中医药院校;中西医临床;就业瓶颈 1 中西医临床医学专业近三届(06届、07届、08届)毕业生的就业状况 从上表可以明显的看出,中西医临床医学专业学生近三年的平均就业率呈逐年下降的趋势,其原因可能有以下几点: 1.1 学生的就业期望值过高,不愿意到基层医院就业。 1.2 中西医结合性的就业岗位较少,而学生毕业人数却逐年增多。 1.3 国家和地方经济状况的影响。 1.4 其他社会因素也会影响学生的就业率。 2 中西医临床医学本科近三届毕业生的相关情况 2.1 对目前自己所从事工作的满意度。从上表可以明显的看出,中西医临床医学本科2006届毕业生对自己工作比较满意的占52.9%,不满意的占41.2%,极不满意占5.9%,但满意的却没有。根据当时毕业率和现在对工作的满意度测评,可以推测得知,中西医临床医学本科2006届毕业生现在基本找到了工作,但满意度却不尽人意。 2.2 对目前影响就业的因素的看法。从上表可以明显的看出,中西医临床医学本科2006届毕业生认为影响就业的主要因素为国家的相关政策和目前的社会现实,其次是学生的个人能力和学校的知名度,最后才是专业需求和英语等证书。由此可见,要促进学生就业,国家和地区必须采取相关政策,同时要求学生在校期间必须全面发展,努力提高自己的综合素质,锤炼自己的各种能力。 2.3 对就业能力因素的调查。从上表可以明显的看出,中西医临床医学本科2006届毕业生认为反映就业能力的主要因素首先为学生的动手实践能力,其次为专业理论成绩和面试技巧等。这就告诉我们在以后的教学中必须进行教学改革,增加实践课时以增强学生的实践操作能力。也要要求学生在学习的同时逐步锻炼面试的技巧,相关部门要相应的开展就业指导工作。 2.4 目前就业存在哪些问题时,学生认为主要有以下几点:①好多单位重视学历,轻视学生的能力;②社会就业风气不太好,好多单位接收毕业生都靠关系,走后门;③医学专业的专业性太强,就业面狭窄;④目前就业岗位少,而毕业的学生人数又多,出现供大于求的现象;⑤多数学生反映目前就业机会不平等;⑥多数学生的实际工作能力较差。 2.5 调查目前促进就业的途径和措施时,学生认为主要有以下几点:①适度控制招生规模,积极探索本硕连读,实施精英教育;②学校根据社会需求相应调整招生专业的方向;③在校期间加强对学生的基本能力和综合素质(人际交往能力、职业素养等)的培养;④鼓励学生多参加社会实践,既可以了解社会,也能增长见识和才能;⑤教学中加强对学生实践能力的培养;⑥鼓励学生降低择业标准,到基层就业;⑦希望学生主动适应市场经济,转变观念,自主创业。 2.6 在求职中最困扰学生的问题。从上表得知,困扰学生就业的问题中,首先是学生缺乏工作经验,与用人单位的要求不符合,其次是学校的就业指导不够,再次是个人能力不足、求职方法技巧欠缺和用人单位用人选拔不公平。这就要求我们在以后的教学中,加强学生的实践操作能力,加强学生实习的力度和质量,学校要进一步加强对学生的就业指导,完善就业体制机制。 2.7 求职中遇到的与自身能力相关的主要问题。从下表得知,学生在求职过程中深感人际交往能力的不足,专业能力不够稳固是主要问题,外语能力、自我表达能力及环境适应能力是次要问题,这就提醒我们在以后的学生管理中,通过开展一系列活动,让学生的人际交往能力逐渐加强。也要求学生在校期间一定要打好扎实的专业基本功,在此前提下也要加强外语、计算机的学习以及口头表达能力和适应能力的培养。 2.8 认为就业市场对自己在学院所学专业的需求如何。由表可见,大多数学生认为中西医临床医学专业的市场需求很少,这与当前的就业实际相符,主要原因可能是社会的认同感较低,对该专业的宣传力度也不够,再次就是与甘肃省当前的医学就业状况有关。 2.9 在学院所学的专业知识和技能与就业市场的需求是否相符。由表可见,大多数学生认为在学院所学的专业知识和技能与就业市场的需求较不相符,完全相符的比例最低,这就提示我们以后要根据社会需求相应的调整专业结构。 3 调查结果呈现出的几个现象 3.1 多数学生对就业有了新的认识,就业期望值趋向现实。先就业后择业成为第一选择,大学生在职业取向方面优先考虑的前三项是“先就业后择业”、“先择业后就业”、“继续深造”,它们分别为41.76%、28.57%、27.84%。就业态度的变化,能从一个方面反映出了市场上人才供给的情况。当前,在大学生就业比较困难的情况下,“先就业再择业”的态度成了多数毕业生的首选,这一方面说明毕业生的就业心态有了很大程度的转变,趋于现实。调查显示,在面对就业压力时,多数学生表现出特有的自信与成熟。在此问题的选择中,特别值得关注的现象是“继续深造”,这一选项占27.84%,有超过四分之一的学生希望继续深造学习,而且此风近年经久不衰,且愈演愈烈。究其原因:一是知识经济时代的影响和人才素质要求的提高;二是就业竞争的日趋激烈,优越的岗位和职业需要更优秀的高层次人才;三是心理因素,大部分学生认为就业是人生的一次历练而且通过求职使得自己更为成熟、使得自自己的生活态度更为积极,这是非常好的心理素质。 也有的大学生是为了减轻对自己的就业压力,回避及时就业。这一现象值得我们认真分析和研究,其优劣何在?其优在于能够缓解一定的就业压力,促进人才素质的提高,改善我国人才结构,增强我国高级人才的科技实力和国际竞争力。其劣是反映出我们的大学生在心理素质等方面存在的缺陷,就业承受力不够,面对激烈的社会竞争,有相当部分的大学生选择了回避的方式,职业期望趋于“非风险化”。由此可见,高校加强就业指导和就业心理辅导工作是必要的。 3.2 影响学生择业就业的因素突出。 3.2.1 多数学生对职业价值标准上,把 “解决户口问题”、“工作稳定”作为重点考虑对象。两项占的比例分别为45%、40%,考虑工资福利待遇等因素次之 , 这与当前社会现状和学生就业实际基本一致,即考虑找到一份工作,并希望能够长期稳定。调查显示,学生的就业除了对稳定因素首选考虑外,在人生价值观中突出个人因素。考虑个人因素较多,考虑社会需要较少,在实现自我价值时,主要强调的是“自我”而非“社会”,只求稳定不求开拓创新的现象值得我们深思。 3.2.2 在就业过程中,大多数学生认为“经验及实践能力”为最重要的因素。而“学历”、“毕业院校或专业”则各占10.48%、10.34%。选择因素均与大学生自身有关,这说明毕业生对自己在高校所学知识和技能缺乏自信,对自己职业素质能否符合单位要求缺乏信心,同时也说明毕业生对高校的教育内容缺乏自信。这可能与用人单位在招聘时的要求有关。 3.2.3 多数学生对就业素质的评价都有一个比较清晰的认识,比较清楚自身的优势与劣势。有半数以上的学生认为自己的“实践能力”、“人际交往能力”处于劣势状态,在学生认为自己最缺乏的素质方面的调查中, “实践操作能力”、“专业知识与技能”被纳入了前两项的的选择。其总的原因可能是,一方面知识更新迅速,学习越来越深,越来越广,这样所要求的职业素质也越来越综合;另-方面学校的教育引导比较滞后,教育的知识结构不太合理,使大学毕业生在临近就业时就普遍感到有压力和存在诸多不适应,对自己所学习掌握的知识与技能缺乏自信。第三方面就是学生勇于挑战的心理素质还不够成熟。 4 建议及措施 4.1单独成立就业指导机构,专门组织一套班子和人马进行学院的就业指导工作。 4.2 从低年级开始,在形势与政策课中加大就业指导课的比例,或单独开设就业指导课,以加强就业指导工作。 4.3 树立全员参与就业指导工作的理念。就业不仅是管理工作者的事,也是广大教师的事。建议学院出台相关措施和办法,明确要求授课教师不仅要教书育人,也要授技与人,指导就业。在授课计划中要有适当的就业指导的内容。 4.4 尽快建立健全完善我院大学生就业服务导航体系,并将导航体系覆盖到大学教育的全过程。目前大部分高校的就业指导中心,仍然主要面对毕业班,但此时他们大多有“书到用时方恨少”的遗憾。就业指导工作亟待从毕业班向低年级学生辐射,贯穿大学教育的全过程。具体来说,就业成才导航体系应该涵盖到专业知识和技能导航,如学习方法指导、新思想新观念介绍、个人完善知识结构、健康成才等帮助;通过实施结对服务、心理指南、交流讨论,对大学生在就业求知和个人成长过程中可能出现的心理困惑等进行必要的干预,帮助他们解疑释惑,排忧解难。 4.5 继续完善就业制度,采取更为灵活多变的方式促进就业建立健全和完善就业工作制度、高职教师,处级干部联系班级指导就业制度、《就业工作手册》制度和就业信息制度等,建立毕业生就业信息短信平台、就业指导网站、择业意向登记、电话登记、班级QQ群、未就业毕业生求职意向登记、班级校友录等种种措施推进就业工作。同时尽可能邀请相关医院领导来我院开展座谈会或举办大型人才洽谈会,了解用人单位的意见和建议,以便有的放矢,针对性地开展工作。院系两级领导也尽可能走出校园,深入医院进行调研,了解就业空间和用人单位的需求。 4.6 引导和鼓励学生转变就业观念,降低就业期望值到基层就业。为促进毕业生就业,我们要积极引导毕业生面向基层工作,积极组织毕业生参加各种就业项目,如“乡镇医生”,“村官”,“西部计划”,“特岗教师”以及“三支一扶”、“进村进社”等就业项目,促进他们早日就业。 中医与西医论文:对于在小儿脑瘫治疗中中医疗法与西医疗法的探讨 【摘要】 通过查阅文献,整理目前国内临床应用对小儿脑瘫的主要治疗方法,对各种治疗方法进行归纳总结,并结合临床应用,进行探讨。认为治疗脑瘫使用单一疗法,疗效有限,应使用多种手段进行综合治疗,且要尽早治疗,而针灸疗法用于治疗该病前景广阔,有推广价值。 【关键词】康复训练; 针灸疗法; 药浴 小儿脑瘫是指出生前到出生后1年内,非进行性脑损伤所致的中枢性运动障碍及姿势异常。西医学认为本病的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷;中医学认为小儿脑瘫为先天不足、肝肾亏损,脑髓不充,以及后天脾胃亏虚,气血生化乏源,最终出现“五迟”“五软”“五硬”。本病多四肢不利,常伴智力低下、癫痫、语言、视听和其他障碍。由于脑神经细胞再生困难,因而本病具有致残性,一旦发病,不易恢复,往往给患者造成终身痛苦,随着研究的深入,治疗的方法日益增多,也越来越规范。中医包括针灸、按摩、中药、中医穴位注射等。西医有康复训练、心理疗法及药物、手术等。 1 中医疗法 1.1 按摩 按摩可通过刺激部位反射性的引起大脑皮质兴奋,加快血流,促进脑细胞的发育,提高其代偿能力。如邵银进等[13]对痉挛型脑瘫患儿应用脑瘫舒筋活络按摩油进行推拿治疗,且配合程度越好,治疗效果越显著,能有效地缓解痉挛,降低肌张力,改善关节活动度。 1.2 针灸针灸治疗神经系统疾病疗效独特,且具有“简、便、廉”的特点。在小儿脑瘫的治疗中应用广泛,前景也十分广阔。但患儿的配合成为针灸推广的难点。取穴多以头部为主,配合督脉及肢体穴位。如李玉芹等[9]应用天灸配合体针推拿治疗小儿脑瘫。魏文著[10]应用芒针透刺治疗小儿脑性瘫痪,取穴以督脉经穴为主,辨证施治及随证加刺,取得满意疗效。谢洁珊[11]等对34 例体质及营养状况欠佳的脑瘫患儿采用温和灸,雀啄灸和回旋灸。结果身体免疫力增强7 例,汗出减少 4 例,食欲好转3 例,遗尿减少1 例,总有效率达45%。 1.3 中药中药治疗脑瘫,目前还只是治疗小儿脑瘫的配合疗法。主要是由于治疗脑瘫需要长期服药,药效的累积对患儿的长期影响有待探讨。刘振寰教授根据脑瘫患儿肌力、肌张力的不同,创制了小儿康复药浴方、硬瘫洗浴方及软瘫洗浴方,减轻了药效的累积对患儿的长期影响,且与按摩相结合,有一定的研究价值[12]。 2 西医疗法 2.1 康复训练中枢神经系统损伤后康复治疗技术和相关理论的不断完善,使康复训练受到青睐,是目前治疗小儿脑瘫的主流方法。西医学者形成各自许多学派,如Bobath法、Vojta法、Rood法等。康复训练主要是针对患儿的运动障碍、语言障碍和听力障碍等进行治疗。通过训练有利于启动脑瘫患儿的大脑代偿功能,改善患儿症状。如姚军等[5]通过头部控制、坐姿、爬行、上肢、下肢、立行走、智力以及Vojta及Bobath法中的诱导疗法,结合针灸、推拿来抑制异常姿势反射和肌张力,引出和促进正常的肌张力,姿势反射和平衡反应。 2.2 药物目前药物治疗一类为促进脑组织发育和脑代谢类药物如神经生长因子、脑蛋白水解物等。此类药物的作用多体现在促进原有神经细胞的发育及增强脑组织的代偿能力,疗效有限。另一类为对症治疗,肉毒杆菌毒素、巴氯芬可有效改善肌张力,但维持时间有限,长期反复应用有一定副反应,还有较大研究空间。如曲凤媛等[1]应用A型肉毒毒素神经阻滞配合功能锻炼治疗小儿脑瘫,患儿肌张力明显降低,内收肌松弛,交叉腿、马蹄足畸形消失,足跟可以放平行走。 2.3 手术本法为通过调整神经通路,从而缓解症状,有一定创伤性。年龄大、有继发障碍、有适应证的患儿可考虑。1991年徐林等[2]首先报道国内应用选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫患儿。近些年手术治疗的方法日益完善,新的方法也不断涌现。如袁海斌等[3]治疗手足徐动型脑瘫患儿,对患儿行颈动脉交感神经网剥离,术后配合高压氧及药物治疗。结果显示,可以有效改善手足徐动型脑瘫患儿的症状,尤以改善流涎症状最佳,手足徐动、语言障碍也有一定改善。王文英等[4]应用激活传导术治疗儿童痉挛性脑瘫,并与SPR法进行比较,认为激活传导术治疗儿童痉挛性脑瘫创伤小,疗效显著,副反应小。 2.4 心理疗法心理疗法如今方兴未艾,应用于小儿脑瘫领域意义重大。如俞珍等[6]在常规康复治疗的基础上加强心理治疗:对患儿提供针对性、有步骤的心理咨询,对患儿的家长,特别是母亲进行咨询,使其建立对疾病的认识,消除心理障碍,社会适应性行为提高显著。 2.5 其他疗法除了上述方法外,还有许多治疗手段应用在脑瘫领域,如针对患儿足畸形,陈秀恩等[7]在脑瘫松解术后患儿进行康复训练的同时佩戴踝足矫形器,患儿痉挛和挛缩得到明显改善;桂华等[8]应用高压氧治疗小儿脑瘫,治疗后患儿脑电图异常率明显降低,认为在高压氧的状态下脑组织氧代谢旺盛,对可逆转的脑细胞有促进转化作用,并可促进侧枝循环的建立;此外,音乐疗法作为一门新兴的集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科,能改善脑组织微循环,调整中枢神经系统的兴奋性,还有不同程度的镇静、镇痛作用;而神经干细脑移植作为干细脑移植领域的主要一员,用于治疗脑瘫前景广阔,但尚不完善,有待深入研究。目前有报道北京海军总医院完成世界首例缺血缺氧性脑瘫患儿脑神经干细脑移植。 3 讨论 脑瘫是引起儿童肢体残疾的重要因素,严重影响着儿童的身心发育。脑瘫病理基础的复杂性催生了治疗手段的综合性。系统化与个性化相结合的治疗方案是目前最好的方法。在治疗的过程中要注意以下几点:①婴幼儿脑组织处于迅速生长发育阶段,有一定的恢复和代偿能力。而脑损伤也处于初期,异常姿势和运动还未固定化。所以,对脑瘫患儿要早期诊断,早期治疗。②脑损伤具有“不可逆性”,单一疗法往往效果有限,而本病治疗越早越好,故多种疗法的结合是必要的。但要结合患儿的性格、类型、年龄等特点,防止疗效降低或加重患儿父母的经济压力。③中医疗法尤其是针灸疗法治疗脑瘫应用前景广阔,也是我国的特色医学,发展潜力巨大。④脑瘫患儿的康复是一项长期艰苦的工作,家长要持之以恒地予以配合。患儿的康复训练需要家长在经济上和精神上予以支持,而且患儿的部分训练也需要家长在日常生活中完成。⑤脑瘫患儿的心理治疗也要重视,使患儿在生理上、心理上都作好准备,以便在配合治疗的基础上,将来更好地投入社会。 中医与西医论文:中医学与西医学的异同点 [关键词] 中医学;西医学;异同点 随着西方医学的迅速发展,并取得了一个又一个令世人瞩目的成果,因此,在社会上、甚至在我们的同仁中不断产生着“中医学科学吗”这样的疑虑,更有甚者用西医学的方法论来解释、验证中医理论。然而,我们不禁要问:不科学的东西能经得起几千年的实践检验吗?因此,笔者以为对中医学与西方医学进行比较、探讨其异同点,对于我们学习中医学或者西医学理论,使二者互相取长补短,端正对中医学或西医学的看法、发展中医事业都有着重要意义。 1 中、西医学的含义及由来 1.1中、西医学的含义 中医学即中国的传统医学,这是因为它是中国的一种历史文化遗产,是与现代医学相对而言的。所谓传统医学是指:“在现代医学传播和发展以前就已经存在几百年的有生命力的医疗实践,而且至今在应用(《WHO第八次工作纲要》)”。中医学是世界传统医学中理论最完整、经验最丰富的传统医学,包括汉医、蒙医、维吾尔族医、藏医,以及其他少数民族医等。西医学即西方医学,它是自然科学和社会科学相结合的一门科学。随着近代科学的发展,它运用现代的科学理论技术,研究人体的结构和功能,各种病因的致病作用、病理变化,以及对疾病的诊断、治疗和预防,从而达到增强人体健康和延缓衰老为目的一门科学。 严格说来,医学只有现代医学和传统医学之分。现代医学是传统医学发展的产物,现代医学是以西方医学为代表的、是整个人类文明进步的产物,西方医学又是以古希腊、罗马医学为基础,随着自然科学的进步逐渐形成和发展起来的。 1.2中、西医学之说的由来 几百年前,在我国是没有中医学与西医学之说的。其说是随着西方医学的传入而逐渐形成的。西医学传入中国的历史最早可以追溯至南北朝时代,但是在鸦片战争以前,对中国医学影响并不大。直到19世纪,伴随着传教士的来华以及西方国家对中国的文化的入侵,西方医学开始在我国日益广泛的传播:由沿海向内地、由开办诊所到建立医院、由办学校到吸引留学生、由翻译医书到成立学术团体,100多年,在我国形成了中医、西医并存的局面。19世纪中叶开始出现中医、西医之称。清初学者戴震曾主张将中西知识结合起来,他曾说“存古法以溯其源,秉新制以究其变”使“中西两面法权衡归一”。至清末唐容川等人提出系统的中西医学汇通之论,民国初年以降通派大兴于世。20世纪50年代,由于各级政府大力提倡将中、西医结合起来,于是又出现了“中西医结合”的说法。在中国,人民习惯将医学划分为中医、西医。并理解为中国医学和西方医学。这种划分在人们的思想中产生了一些混乱,也导致了中医与西医之间的某些对立情绪。因此,一些人用西医学的方法论研究、验证中医学理论的正确与否也就不足为奇了。 2 中医、西医学的相同点 总的来讲,无论中医学还是西医学都是医学的范畴,作为医学两者都是研究人体生命活动、防治疾病、增进健康、延长寿命和提高劳动者知识的实践活动。其共同点主要有以下几个方面: 2.1研究的对象相同 中、西医学都面对的是生活在自然界和社会环境中的人,是研究如何维护与促进健康;如何预防与治疗疾病使人康复。从这一角度来讲,中、西医学都是探索人类生命活动的客观规律。因此都能对人体的生命做出科学的分析和解释。 2.2认识疾病的角度相同 两者都是从疾病的现象去认识疾病的本质的。如对咳嗽的认识,中医多认为由于外邪侵肺,导致肺气不畅而上逆而引起,而西医多认为是多种外源性致病因子作用于人体,使人的机体所产生的一种保护性反应。由此可见,两者都是从“咳嗽”这一现象而探求疾病本质,从而做出正确的判断和治疗方法而治愈疾病。 2.3产生的基础相同 事实表明,无论中医学还是西医学,都是在实践的基础上产生的。中医学是在通过实践――理论――实践这一无穷循环的过程而不断发展的,西医学则是通过实验―理论―实验的无穷循环的过程。换而言之,两者都是在实践的基础上产生的理论,又用理论指导医疗实践活动,再进一步地总结经验,形成新的、正确的理论。 2.4治疗疾病的目的相同 中、西医学不仅在研究对象、认识角度和产生的基础是相同的,更重要的是,二者在治疗疾病的目的上也都是为了起到控制人体如对患者“细菌性痢疾”(下痢脓血、红多白少、腹痛、里急后重等)的治疗,西医可用黄连素、四环素、痢特灵等药物进行治疗;中医可用针灸治疗,即用针刺人体的某些穴位,使人体抵抗能力(吞细胞的活性)增强,并配以“白头翁汤”清热解毒、凉血止痢,从而达到痢止的目的。 综上所述,无论中医学还是西医学,都是在实践基础上产生的都把行医防病作为神圣的事业,在诊治疗程上都是先诊断、后治疗,在治疗上多以药物为优秀而治疗疾病。经过几百年、上千年的实践检验,两者都是科学。 3 中、西医学的主要区别 3.1产生的时代不同 中、西医学两种医学理论是人类历史上两个不同时期的历史产物。中医学起源于原始的生产劳动,产生于先秦时代,一般认为形成于2000多年前的西汉至三国时期。西医学以古希腊、罗马医学为基础,产生于西方国家的工业革命(18世纪60年代)和机器生产的基础上,并随着自然科学的进步而逐渐发展起来的。其大致经历了希腊的经验医学、近代的实验医学和现代医学发展的阶段。 3.2 文化背景不同 中医与西医是在中国传统文化和西方文化的不同背景下产生的,是以不同的文化形式来反映医学对象的。西方文化的基石是原子论。它认为世界的事物是可以分解、分离后,单独进研究的。而中医药在两千多年前就基本建立起它的理论体系,是中国传统文化的再现。中国传统文化的本质特征是认为世界事物是不可分割的,而是相互联系又相互影响的。导源于古希腊、罗马的西方医学是为科学文化形式表达和反映医学对象的:诸如 细胞、细菌、病毒、器官、组织、免疫、神经传导、能量代谢等等,都是纯粹反映自然及其规律的科学文化形式,很少有民族区域人文色彩。这样的文化形式超越了民族区域的限限制,是任何人都无法不承认和无法不相信的。而中医理论作为中国传统文化的重要组成部分,源于特定的人文背景,注重自然、环境、人体、心理诸要素的综合作用,注重调动人体自身的调节功能和整体效应,充分体现自然与人文的高度统一。其具有浓厚的人文色彩,如反映脏腑关系的十二官;反映药物类别的上、中、三品和寒热温凉四性;反映治疗原则的提壶揭盖、逆流挽舟、培土生金、水火相济等等无不是中国文化特殊的概念和范畴。这在某种意义上也是中、西医之间在理论上还不能沟通,其差别无法弥补的原因所在。因此,在讨论中医理论的科学性时,往往有许多论述从现代科学的角度难以理解,而从人文的角度思考则又容易理解。诚然,人文科学本身具有的间接性和模糊性不是现化实验可以直接验证的,但无庸置疑的是,中、西医有着异曲同工的效应。现在,很少有人用中医理论来解释、验证西医,那么为什么又要用西医的方法来解释和验证中医呢?我以为面对共同的医学难题应互相取长补短,把精力用在发挥各自的特长上。 3.3 对人体研究的方法不同 由于中、西医产生的时代和文化背景的不同,其对人体的研究方法有异。从总体上说,中医主要是采取以表知里的推导方法,以阴阳学说五行学说、和元气论,以及人体脏腑、经络、气血、津液是一个整体,人与自然界是整体系统论为基础的;西医学则是以元素分析的方法,利用精巧的解剖技术、高倍显微镜观察和精密的化学分析,以人体解剖生理学为基础的。如:西医把人体的神经系看成是人体中最主要的控制系统,虽然后来有所变化,把神经系统分为躯体神经系统和植物(自主)神经系统。近来又提出神经体液调节系统;而中医则根据天人合一的原理,观察到“天气下降,地气上升”的现象,对人体提出“肾水蒸腾,心火下降”,人体的运动是“水火相济,心肾相交”,是一个自成的完整系统,并没有一个优先的控制系统来调节人体的运动。笔者认为,作为现代医学的西医学只要向前走一步,也会形成中医的这种对人体认识,因为其提出了人体分为9大系统,而这些系统又是相互联系的。按照现代系统科学的协同论,在众多的相互影响的系统由必然存在一运行同期最慢的基本运动系统。这就是支配原理,它支配着其他系统的运动。而中医则抓住了这升降浮沉(阴阳的、气血精液的、脏腑的、经络的)基本运动系统来进行理论论述的。 3.4 临床诊治疾病的角度不同 由于中、西医学在研究方法上的差异(中医学采用的是综合、归纳的方法和运动辩证逻辑;西医学则是采用分析、演绎的方法和运动形式逻辑)。因此,中医学重视人体正气(如:“邪之所凑,其气必虚”)、个体特异性和因时因地之差,多从病理反推生理,其诊治疾病的单元是一定时限内疾病功能状态的“证”,即“审证求因”,从病证出发寻找病因,从结果追溯原因。在大多数情况下,并不顾及致病因素的物质实体本身如何,而是着眼于病因对人体整体的作用和影响,以及人体对致病因素的整体反映上认识病因。因此,如果人体无偏盛偏衰,无太过不及则为健康之“平人”;西医则从群体研究资料入手,诊治单元是从疾病的共同规律和以生理学为标准、以病理学为依据,按时间流程认识“病”,主要借助于近代的物理、化学、生物学的方法,着眼于寻找致病的物质实体―细菌、病毒、结核杆菌等病原微生物、水盐代谢、细胞变异、神经体液等。研究各种有损机体的物质因素,直接研究它们的属性、生活史及其对人体的危害作用,然后找出消除它们的措施。再者,西医在诊断疾病时,并不是医者直接从患者身上得出诊断,而是在医者与患者之间有一个中介系统,如X线、CT、磁共振。又比如各种系统检查,以及更为先进的生物基因实验检查等,中介一旦建立后,它的最大特点就是可复制。同时,中介也是技术外化过程中形成的客体系统,它是诊断系统由技术内化的过程形成,就是说这个诊断依靠的是主体(医者)的把握力,是心的感悟和顿悟的作用。因此,在治疗疾病时,中医特别强调“治病求本”、“扶正祛邪”,而西医则重视病因治疗,致力于寻找针对病因的特效药,如抗菌、抗肿瘤之类的药物。 3.5 对药物的认识和使用不同 由于中医学与西医学是两个完全不同的医疗体系,因此,对药物的认识和在使用上亦迥然有异。例如,对出现感冒症状(咳嗽、咯痰、发热)的患者在给予解热剂、止咳药,以及必要时投以抗生素进行治疗时,不太考虑此时患者全身如胖瘦、强壮虚弱等体质的情况。实际上,是针对感冒这一病状进行治疗的。与此相反,中医治疗同样的感冒症状,对身体强壮(阳证)和身体瘦弱(虚证)的治疗用药选取的方剂和药物是不一样的,前者多用葛根汤,后者多用真武汤,这叫随证疗法。总之,西医学主要用单体化学药物与生物制剂,中医主用复方。西医学也有复方,其复方主要用于药物的协同作用或用以消减治疗药物的副作用,而中医的复方却有着多方面的用意(减轻某药的毒性或增强某味药的作用,或加强全方的作用等)。 4 中、西医存在的主要问题 由于中医学和西医学是两个不同的理论体系,前者偏于整体看问题,后者则偏于局部的分析方法看问题。因此,二者都存在着某些局限性。 4.1中医学方面 (1)直观性:中医学由于历史的、社会的原因,尤其是受孕育中医学的我国古代科学的这一母体的影响,也存在着学科分化的不足,在深入、精细、量化等方面存在问题,难以找到明确的二级学科的边缘、界线及学科前沿。另外,从方法论上讲,哲学层次、亚哲学层次的方法代替不了医学与其他各门学科的特殊方法,它只能通过自然科学的一般研究方法,如抽象、假设、模型等起作用。还应该看到,中医学在目前的自身学科的学术标准的基础性内涵建设方面还处于滞后状态。 (2)相素性:由于中医重视人的无形的关系本体,而相对轻视了实体本体的研究,故而不可能再建立另一套分析、实验的研究方法。也正是由于中医一开始就视人为天人合一的复合系统,很难将人体作为简单、线性系统进行分析和研究,故而没有走西方对抗医学之路,去着力发展外科手术,合成药物疗法。在近代西医学的竞争中,中医长期处于受排挤、歧视和被改造的地位,中西医学理论上的差异便是20世纪以来中国医学百年衰落的根本原因。 (3)猜测性:中医将哲学引入其中,丰富了中医说理的表达,如阴阳、五行、天人合一、心主神明等,但也把哲学的概念引入了中医的内容,使中医学的某些内容的理解出现了不同说法,产生了歧义性和由于中医学对人体的细节方面了解不是很充分,因此,在许多方面带有一定的猜测性。 4.2西医学方面 (1)不能完整反映活的人体:由于西医对人体各部分、各个过程进行分别研究的传统方法不能完整地描述活的整体现象,如:西医将人体分为9大系统,然后对人体的各个系统分别进行研究。这种按系统分别研究的方法近来也遇到巨大的困难。如内分泌系统,原来认为内分泌素是由内分泌腺体如垂体、性腺、肾上腺、甲状腺等分泌,现是发现心、肝、脾、肺、肾皆可分泌内分泌素,甚至连血管也分泌内分泌素。因此,用这种方法研究人体西医学自身受到很大冲击。中医则不然,在心、肾的升降运动上还必须有肝主疏泄、肺主肃降的协同作用,才能完成升降浮沉的基本运动,这种协同运动还必须有“脾主运化水谷精微”的能量供给才能形成稳定的运行系统。 (2)解剖破坏了人体内在的特殊联系:人体毕竟不仅仅是一部要拆卸、可安装、可还原的机器,人是一个活生生的活动着的生物体。人至少具备以下5种不同的属性:自然属性的人、社会属性的人、精神心理属性的人、信息属性的人和组织结构(包括器官、细胞、分子)属性的人。因此,单纯针对人的组织和结构属性进行研究,破坏了人体与局部的、内在的特殊的(目前发现或没有被发现的)联系,妨碍了对人体生命运动规律的探讨;在实施防病治病时,不能足以使生命最大限度地保持健康状态,这一见解已逐渐为现代人类所共识。 (3)用药的专一性,使用药后的副作用越来越不可回避:由于西医是以分析的方法为基础,它的用药专一性特强,往往在消除一种病因时,同时损失了机体的正常部位或机能,从而使人体产生新的疾病。如:细菌性痢疾在治疗时应用抗菌素杀灭细菌的同时,又抑制和杀灭了大肠杆菌,影响了人体的消化功能,使人体产生新的疾病。 随着现代科学技术迅猛发展,伴随人类社会物质、精神生活水平的提高,自然生态环境的恶化,人类疾病谱发生了结构性变异,现代综合征、癌症、心身疾病、医源性疾病等,使人类痛感现代医学的局限性,强烈呼吁“回归自然”。2500多年以来发展起来的中国生命医学的整体医学思想恰恰可以从理论到技术上补充现代生物医学缺陷和不足,拯救现代医学危机。笔者认为,应认识人类科学体系发展的多元性,承认医学有中、西方两个源、两个流,摒弃以西方现代分析科学的认识论、方法论作为评估科学发展取向的唯一标准。只有这样,东西方科学文化才能在相互理解、相互尊重的前提下成功地构筑起互相结合的“融通走廊”,建立公平、兼容的科学评估体系,才可能熔东西方医学为一炉,在新的千年中创建人类统一的新的医学! 中医与西医论文:简论中医与西医药学 中药是指依据中医学的理论和临床经验应用于医疗保健的药物。中药包含中药材、片剂和中成药;西药即为有机化学药品、无机化学药品和生物制药,看其说明书则有化学名和结构式,剂量上比中药精确,通常以毫克计。 一、中药和西药概念内涵的误区 中药和西药是于西方近代医药学传入我国后而出现的概念,西方近代医药学所使用的药物称为西药,我国原来已有的药物称为中药。而今这两个概念的内涵已非如此简单,存在种种误区。 (一)按产地划分 中药主要起源于中国,除了植物药以外,动物药如蛇胆,熊胆,五步蛇等,介壳类如珍珠,海蛤壳,矿物类如龙骨,磁石等。都是用来治病的中药,少数中药源于外国如西洋参。中国亦研制了很多首创的药物,如天花粉素,棉酚等天然产物药物以及一大批人工合成的药物也是西药,故此种划分不正确。 (二)按人工合成和天然产物划分 即人工合成的药物为西药,天然产物药物为中药,这种划分也不正确。现在所的西药如黄连素、地高羊、大量的抗生素类药物均是天然产物,亦有一些中药却为人工合成的,如中药冰片,现已有人工合成的龙脑供应。 (三)按组成成为为单体化合物和成分不清的混合物来划分 有的将单体化合物的药物称为西药,而将树皮、草根、全蝎等不纯的天然混合物药物称为中药,这种标准也不确切。如西洋参、洋地黄叶、大黄苏打片等西药,即为成分不完全清楚的混合物,而氯化铵、冰片砒石等中药却为成分清楚或单体化合物的药物。 (四)按剂型不同来划分 有的将现代制剂如针剂、片剂等称为西药,而将中国的传统料剂如丸、散、膏、丹、汤剂等称为中药。这显然也不合理。如桑菊感冒片、羚翘解毒片等是中药,却是现代剂型的片剂。而西药的一些合剂即与中药汤剂无本质区别,更有丸散膏丹等剂型。 (五)按使用人员划分 即中医使用的药物为中药;西医使用的药物为西药。笼统讲,似乎有一定道理,但细分析起来,亦不确切。如西医也使用甘草、大黄等,但并不能因此而简单地将它们称作西药;既使中医自服维生素丙,亦不能就此而称其为中药。 二、中药和西药概念内涵的确定。 中药和西药划分的基本原则,是不能离开相应的医药学理论体系、即概念的内涵―基本内容应适应医药学理论体系的要求,并据此而使用。故先明确相应医药学理论体系的内容,才能确定药物概念的内涵。 (一)中医药学理论体系的内容和概念内涵 1、中医药学理论体系的内容:中医药学理论体系的基本内容应这样表述:以阴阳五行学说为基础;用脏腑、经络、卫气营血、三焦等表示机体的功能部位;以八纲―阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来表示机体的功能状态;四诊的望、闻、问、切作为了解机体状况的手段;按辨证论治的原则,确定机体状况而采取相应的治疗和预防措施;在诊治的全过程中,始终强调机体内因为主而不忽视外因作用的防病治病观。总之,具备如上基本内容的医药学理论体系即为中医药学理论体系。 2、中药概念内涵:中药应具备与中医药学理论体系基本内容相适应的特征,其具体内涵包括三方面:第一,药物性能的表达有性味,即四气(寒热温凉)五味(酸苦甘辛咸);归经,包括脏腑、经络、三焦、卫气营血等归经;升降浮沉。这些,有时又称中药特性,即狭义的中药药性。第二,药物功效以中医药学术语,表述,如解表、凉血、平肝、清热解毒、软坚散结,活血化瘀等。第三,药物配合使用时,按君臣佐使关系配伍,使各味药共同构成一个功效整体与机体证相对应而发挥作用。简言之,以中医药学理论体系的术语表述药物的性能、功效和使用规律的药物,称作中药。 (二)西医药学理论体系的内容和概念内涵 1、西医药学理论体系的内容:西医药学理论体系的基本内容应这样表述:以 现代科学的物理学、化学和生物学为基础;用直观或解剖后所见(包括用各种放大倍数的显微镜)的实体来表示机体的部位。 2、西药概念内涵:西药应具备与西医药学理论体系基本内容相适应的特征,其具体内涵包括三方面:第一,药物本身性能以其物理和化学性质来表示,如是液体还是固体,是酸性还是碱性等,第二,药物功效以相应的病理、生理、生化等的指标和术语来表示,如抑制细菌、降低血压、升高血糖等。第三,药物配合使用时,考虑药物间的物理、化学、物理化、变化,如沉淀、分解等,而不是把各种配合使用的药物作为一个功效整体。简言之,以西医药学理论体系的术语表述药物的性能、功效和使用规律的药物,称作西药。此为西药概念内涵的第一方面,第二方面,具备如上内容的药物,并且只有按西医药学理论使用时,才称作西药。若按其它医药学理论使用时,还可不称作西药 三、中西药配伍合用 中药和西药如同兄弟俩,在治病这一目标上相配合,取长补短,往往会收到很好的甚至意想不到的资料效果。同时,在中西药配伍应用的实践过程中,对于不宜配伍的中西药也有所发现和认识,包括相互消弱药物性能乃至损害人体健康的不良后果等等。所以,中西药也不能盲目合用。 (一)因在胃肠道相互作用不宜同服 含朱砂(含Hg++)的中成药,如朱砂安神丸、人丹、冠心苏合丸等不宜与具有还原性西药,如碘化钠、硫酸亚铁等同服。因为它们在胃肠道中可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀粉,引起赤痢样大便,导致药源性肠炎。 (二)因药物代谢方面的作用不宜同服 含有乙醇的中药风湿液、国公酒等药酒,不宜与西药苯巴比妥、苯妥瑛钠、D860、降糖灵、胰岛素、华法令等同用、因为乙醇是一种药酶诱导剂,能使肝脏药酶活性增强,使上述西药代谢加速,半衰期缩短,药性下降。 (三)因药效学上相互作用不宜同服 含激素成份的中药主要有甘草、鹿茸、人参以及鹿茸片等均有糖皮质激素样作用,可使血糖升高(人参作用较弱),减弱降血糖药疗效,不宜与降血糖药,如胰岛素、降糖灵等合用。 (作者单位:哈药集团制药六厂)
医院档案管理工作思路:医院档案工作管理论文 一、新时期医院档案管理的现状特点 随着科技的进步与社会的发展,传统的手写档案已远远不能适应时代的需求,传统档案以纸质文书为主,而在计算机网络技术不断发展更新的现代社会,许多医院,尤其是一些集医疗、教学和科研为一体的综合性三级甲等医院,因为其病人数目较多,传统文档较难进行档案管理,因此电子文件逐渐地取代了以往的文字材料[1]。传统的文档管理工作一般为一年一次,按照工作流程进行文件归档立卷,而电子文件是由拟稿者直接在磁盘上撰写并修改,随时产生并可以随时更改,对计算机有很强的依赖性。此外,电子文件还可以通过计算机系统进行迅速、有效和多角度地排序,不再需要对其进行手工分类整理。 二、新时期医院档案管理存在的问题 1.对档案管理工作重视度不够 各级医院在管理中均为本院量身定做了一系列适合自己的、较为健全的医疗、人事、行政与后勤管理制度,而专门涉及其档案管理的制度却较少[2]。许多医院的档案管理办公室附设在行政办公室的综合档案室内,让普通档案个医疗文书档案摆置一起,没有进行有效的划分。同时,医院“重经营、轻档案”的意识还很强,认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。由于对档案重视程度不够,档案信息资源开发不足,造成档案利用率不高。 2.没有很好的利用电子档案管理 目前很多医院的档案管理还停留在人工手写和抄录的水平上。档案管理的工作繁琐复杂,采用人工抄录的方式,错误遗漏的现象时有发生。仅靠人的记忆查找翻阅档案,信息量太少。管理思想陈旧,没有吸纳新型的档案管理模式,因此,档案管理水平一直止步不前,没有新突破。 3.档案管理人员的素质有待于提高 当前我国医院档案管理专业人员在专业素质、理论水平及文化程度上均参差不齐,与当前飞速发展的社会需求相差甚远[3]。一些医院中从事档案工作的多数为兼职人员,年老者多于年轻者,人员流动多固定少,导致档案从业人员素质较低。其次,多数管理人员并未经过档案学或医学方面的系统培训和学习,缺乏以电子信息技术对档案进行管理的相关经验。 三、不断提升医院档案管理现代化,促进医院管理新发展 1.医院档案管理系统创新 (1)健全档案管理制度 建立科学的档案管理体系,健全档案管理制度,成立专门的档案管理科,将其从原来所附属的行政办公室中游离出来,并明确其职能,将医院各科各部门的不同的档案分门别类进行统一综合管理、统一考核,使档案管理与医疗同步发展,综合管理能充分发挥档案的整合效能。此外,领导的重视和支持是健全档案管理制度的关键。 (2)加强档案网络化管理 档案管理人员应深入临床一线或各职能部门调查了解医疗、科研、教学工作对档案信息的需求,提高对医院档案数据的敏感性,对科研管理和临床实践过程所形成的有参考价值的文件材料进行重点管理,不断地有针对性地为医疗、科研和教学工作提供信息。档案员需变被动为主动,充分认识到医院档案的价值所在,转变工作观念,以“上门服务”的方式对档案进行整理与收集。 (3)加强档案硬件系统建设 电子化的档案管理需要现代化的档案硬件设备,根据医院档案室建设标准,配置相应档案管理所需硬件,如计算机、装具、档案密集架、复印机等;同时还需要加强清洁卫生管理,注意防火,设置安全监控,以现代化装备更好的服务档案工作。 2.档案管理服务方式创新 (1)档案信息加工服务 档案工作者可以根据利用者的不同需求,以自身所具有的档案资源优势,快速进行档案信息加工,有目的、计划对档案进行整理、分类、组合,以网络信息技术为利用者提供便捷服务。 (2)档案咨询服务 档案部门建立的多种形式的“档案咨询服务中心”、“档案事务所”等均属于档案咨询服务的范畴。以网络化的技术手段支持档案咨询服务、提升档案咨询服务的水平将是未来的发展方向。 (2)其他档案服务 此外,档案网络服务、档案展览服务、档案文化休闲服务等服务方式正在不断涌现。医院档案部门也可在一定范围内采取有效的措施挖掘档案信息资源为全院各项工作主动提供信息服务。 四、结语 综上所述,新时期医院档案管理工作有其特有的特点,同时亦存在许多不足之处。医院档案管理需不断地制度化、规范化和科学化,领导人员需充分认识清医院档案管理工作的重要性,重视管理人员综合素质的培养,使医院档案室走向可持续发展的道路,充分发挥其职能,创造更多的经济效益与社会效益。 作者:王丹 单位:舟山市普济医院 医院档案管理工作思路:医院档案管理工作问题分析 1加强医院档案管理创新的意义 1.1为了更好地适应时代的发展要求,要对档案管理进行进一步地加强。在高速发展地现代科学技术背景下,随着新科研成果愈来愈快地转化成生产力,信息在发展中起到了愈来愈重要的作用。在经济高速发展的背景下,对医院档案工作方面提出了愈来愈高的要求,只有找到一条集信息化、个性化、多样化与网络化于一体的道路才能有效地完善医院的档案管理工作。 1.2加强医院档案管理工作创新是档案管理工作自身的要求。通过有效地收集、整理、分析与储存各种各样地信息资源,使今后各项工作有一个重要的依据作为参考,以上的工作就是档案管理工作。在高速发展的社会经济环境下,传统的档案管理工作在现代社会中没有提供出一个合适的档案,从而没有使档案的作用得到发挥,极大程度地浪费了信息资源。 2现行医院档案管理中出现的问题 在高速发展的现代信息背景下,在人们愈发关注档案在医院管理中意义和地位的同时,医院档案工作作为医院管理的重要元素却无法适应迅猛发展的科研、医疗与教学等工作,显著体现在以下几方面: 2.1没有一个较强的档案意识和一个较高的档案利用率。在传统观念长期的熏陶下,在很多医院,档案管理工作没有得到其负责人与管理人的高度关注,他们还一味地以经营医院为主要目标。这种薄弱的意识造成了档案资源的开发没有有效地开展起来,从而导致了很低的档案利用率,最终形一个落后的档案管理状况。 2.2不具备较强的网络与完善的制度。在大多数医院建立三级档案管理网络的背景下,但没有一个理想的运行效果,由于一些工作人员缺乏较强的档案意识,在档案丢失损坏时总出现不能及时归档的情况;缺乏一个完善的有关档案管理的制度来促进档案管理的发展;在社会高速发展的情况下,医院档案管理时刻变化着其内涵与外沿部分,档案范围已经由今天的胶片档案、声像档案、科研档案、计算机磁盘档案等取代了原有的照片档案、病历档案、人事档案以及文书档案。在档案管理内容的纳入方面,缺乏一个明确的标准,各个医院只是按照自己的想法对其进行管理,从而造成了许多需要纳入的档案没有及时被纳入。 2.3档案管理人员参差不齐的素质。在各个医院不重视档案管理的背景下,他们所选择的管理档案人员表现出不同的管理素质,在管理档案工作方面,大多数都不具备一个专业水准。大部分的医院在档案管理方面只是敷衍性地成立一个相关部门,甚至于采用一些临时的或者从其他部门抽调过来的人员去管理档案工作,缺乏专业档案管理知识的这类人员都缺乏对档案管理的重视。由于该部门有着较大的人员流动且没有认真地去对待档案资源地保管交接工作,造成了大量资料的丢失,从而增加了管理档案的难度。 3医院档案管理工作的改革思维 3.1首要任务通过进行制度建设,夯实医院档案管理的工作基础。建立健全档案管理制度表现出广泛的内容,其中涉及到档案的保管制度、有关收集与归档的制度、利用档案的制度、保管期限的制定与鉴定档案等制度方面,而且在医院岗位制与考核方案中加入了这些规则制度。医院档案表现出较为复杂的工作内容和拥有较多而分散的部门,有着很强的技术与专业性,并且表现出差异悬殊的机密程度与档案管理标准。故需要建立一套有利于医院发展的档案管理制度,随着工作的进行,进一步改善不完善的地方。建立和健全档案收集制度在其中发挥着尤为重要的作用。就医院整体方面来看,医院各临床科,包括行政及后勤等有关部门在工作上要有文件材料的记录。不仅这些,医院的各级的领导、科室的干部、医护人员对自己工作也要做出记录,作为医院的备案。档案在收集工作中会受到上述材料分散性形成的影响,这也就促使我们去着力建造一个体制完善的档案收集制,在加强医院成员积极配合有关部门建档这一意识的同时,也可以实现在登记和传递材料方面制度的完善,使管理灵活性增强,一旦出现个别档案的丢失,能做到及时的不救,保证了所建档案的完整性。不断完善三级管理网络的发展,打造垂直模式的管理制度。档案管理在网络制度上的健全,是为了满足当展的需求。要使档案在网络上的管理制度更为完善,组建一个专业、高效的团队是必不可少的。由院长担任带头组长,把科室的主任作为成员,针对不同科室每个科室要有一名档案员,这三个级别职位形成了所谓的“三级网络管理”,档案员主要负责的日常工作是收集、整理自己所在科室的工作材料,对以后的工作起到参考的作用。档案要保证其完善性、系统性,就要做到按时提交本科室档案材料,这将会为在日后的考核监督、责任落实提供参考依据。 3.2加强创新意识,增强服务观念。培养以“档案利用”作为工作出发点这一观念,消除档案管理在传统上的被动地位,做到在管理档案方面的主动积极性。对档案的管理在日常的工作中,不仅要完成档案资料在收集及整理方面的工作,也要做到接收到的档案做出科学的归类和系统的分析,这是为了在以后更为便捷的利用。以此同时,也要提高档案在医院间的共享性,积极主动为科研及医疗工作做出贡献。 3.3注重人员培养,使医院档案管理工作健康可持续发展。医院对档案的管理人员要求是,要勇于改变传统的工作方法,不要使工作仅仅停留在靠等、靠要这样被动的环境中,要是工作性质转变为开放性的、主动性的,使档案管理在信息资源方面起到更好的效果,医院在社会上所产生的效益是和档案工作的好坏联系在一起的,勇于创新、主动服务的理念要不断加强。把档案工作比作为一个机体,那么档案工作的管理人员就是机体的细胞,只有使这些工作人员具备时代的特性,才可为机体提供不竭的动力与激情。在档案管理方法上要不断学习,依据工作的性质及发展需求,做出合理且行之有效的计划,使得不同岗位都具备明确的学习目标。领导要有只是更新重要性的认知,通过参加学术上的交流,一些先进技术的学习来达到自身知识的积累。结合医院自身的发展需要,明确性做出技术创新及学术研究,做出档案管理工作者在管理水平及专业知识方面的提高。 作者:韦春丽 单位:中医医院 医院档案管理工作思路:新常态医院档案管理工作思路 摘要: 新的阶段,我国的经济社会发展取得一定的进步,而在档案管理工作中却存在着一些不尽如人意的地方。尤其是在医院档案管理工作上面临着一定的挑战。因此,本文主要针对当前新常态下医院档案管理工作中存在的问题,提出关于医院档案管理的新思路,从而促进医疗事业的健康发展。 关键词: 医院;档案管理;新思路 0引言 医院档案管理是医院管理工作中的一项重要内容,而在新时期的发展中医院档案的管理也存在着一定问题。所以,笔者针对于此,对如何促进医院档案管理工作水平的提升提出合理化的意见,以此为医院档案管理工作作出积极的贡献。 1医院档案管理的重要性分析 医院档案的管理作为医院管理中的重要部分,具有重要的作用。有助于推动医疗学术建设,提高医院整体管理水平,促进医疗卫生事业的健康发展。首先,医院领导能够通过医院档案对当前的医疗环境进行分析,从而制定相应的发展战略,以此有效促进医院竞争力的提升;其次,医疗档案中保存着许多有价值的资料信息,这能够在医院进行引进医疗设备与技术的过程中起到相应的参考作用;再次,对推广医疗科研成果方面,医学档案资料也发挥一定作用,而且在后续研究中也具有一定的作用;最后,在医学档案的收集与整理过程中,可以在医院决策过程中提供一定的依据,促进医院管理工作的发展[1]。 2新常态经济下医院档案管理工作的现状分析 2.1医院档案管理制度有待完善。 目前大部分医院的档案资料需要各职能部门的管理,尽管一些关于档案管理的规章制度已经建立起来,但是却缺乏相应的档案管理科学手段;另外,医院关于档案管理的相应制度没有得到积极完善,加之各职能部门不能清楚认识到管理自己部门档案的重要性;档案目录的标准没有得到统一,从而在收集和整理档案时仅靠自身经验与习惯来进行,从而造成医院档案管理工作的困境。 2.2缺乏信息化管理手段,现代化管理水平不高。 当前,医院档案管理存在着管理人员积极性不高,职业敏感度不够,管理较为分散的现状,不利于档案管理现代化水平的提升。传统档案的管理方式已不能适应当今医院的发展,医院档案室受规模与客观条件限制,造成档案的存储空间相对缺乏,医院中的档案信息有限,除此以外,各科室还要进行全年工作计划的统计,这会带来整理工作上的麻烦,不仅增加了管理人员的工作量,还影响到数据的准确性[2]。 2.3档案管理人员的专业管理水平与业务能力较低。 目前,一些医院的档案管理人员都是年龄较大的或兼职人员,个别医院档案管理员甚至是身兼数职,难以兼顾。这也说明了医院对档案管理工作的重视程度不够,缺乏对专职档案管理人员的培养,从而造成一些专业知识贫乏、管理方法陈旧的人员从事档案管理工作,影响到医院档案管理工作的整体质量。 3新常态经济下医院档案管理工作的新思路 3.1进一步加强医院档案管理制度建设。 医院档案管理工作的加强,首先应该促进医院档案管理制度的建设,为档案管理提供积极的制度保障。当前医院的档案管理工作与各职能科室、部门之间都有一定的联系,能够反映出医院的整体发展状况,针对医院的决策性问题以及树立品牌形象等方面提供有效依据。因此,重视医院档案管理工作,建立科学、规范的档案管理制度,对促进医学事业的发展具有积极意义。 3.2医院档案管理中引入互联网。 随着电子信息网络的飞速发展,互联网研究深入人们生活的方方面面。作为医院管理的一部分--档案管理如何与互联网有机地结合起来,摆在了从事医院档案管理工作人员的面前。例如:传统的纸质病历档案,在调取查阅时不但需要繁琐的工作,还要占用庞大的空间用以储存。要想摆脱目前困境,跟上时代潮流,就要勇于与互联网进行有机结合。首先,要建立医院档案的电子化信息库,将就医病人的信息录入信息库。其次,建立局域网络,达到各职能部门信息的共存共享。目前,医生想要调取某个病人的病历资料,需要亲自到病案室,经过管理人员查找,才能找到所需资料,步骤繁琐不说,还费时费力。如果实行了档案的信息化管理,只需轻点鼠标,所需资料信手拈来,从而大大节省了时间与储存空间,提高了工作效率。最后,利用云技术,通过大数据的分析,可以总结病理,为医生的诊断和治疗方案提供科学依据。另外,病人也可以登录客户端,只需注册即可调取个人所需病历资料,免去了病人及家属许多不必要的麻烦。 3.3积极提升档案管理人员的素质水平。 医院档案管理人员的素质水平直接影响着档案的管理工作。建设档案管理信息化不仅需要档案专业人才,计算机专业人才,更需要既懂档案业务,又熟悉信息技术的复合型人才。因此,建设素质较高的专业档案管理人员队伍势在必行。首先,应该加强对档案管理业务的学习,在掌握档案管理技能的基础上,不断努力探索档案管理的新方式;其次,医院应该积极认识到提升档案管理人员素质水平的重要性,加强对档案管理人员的培训工作;另外,还要促进档案管理人员加强计算机技术的学习。为了适应时展的需求,需要建立起现代化的信息档案管理模式,因此掌握一定的计算机技能是非常必要的。最后,还要努力提升管理人员的思想道德水平,提高管理者的道德素质,从而更好地提升医院档案管理工作的效率。 4结论 总之,作为一项复杂的、长期性的工作,医院档案管理工作水平的提升,需要相关人员合理转变观念,制定科学的改进措施。不断提升档案管理的现代化建设水平,加强相关档案管理制度的建设,在提升对档案管理重要性认识的基础上,适当引进科学的技术手段;另外,还要积极加强档案管理人员素质水平的提升,以此更好地为医疗事业的发展做出相应的贡献。 作者:王莹 单位:河南省郑州市中心医院档案室 医院档案管理工作思路:大数据对医院档案管理工作的影响 摘要:医院档案资料作为医院各项工作的原始记录,其内容设计涵盖了医院建设发展、医疗工作、科学研究等各个方面,能够为医院的发展提供非常重要的依据和参考。随着信息时代的到来,大数据逐渐应用到医院档案管理中,使得医院的档案管理工作发生了全新的变革。本文阐述了在信息时代大数据应用到医院档案管理工作中的必要性,分析了当前医院在大数据下档案管理工作存在的问题不足,并对如何合理运用大数据,提高医院档案管理水平进行了探讨,希望为广大医院档案管理工作者提高参考借鉴。 关键词:大数据;档案管理;影响 医院档案管理历来是医院管理工作的重要内容,对医院的发展和医疗科研工作开展具有重要作用,但是由于医院档案资料门类广、数量大、内容多,传统的档案管理方式难以对如此信息量庞大的档案进行合理有效的管理。随着计算机技术和信息技术的发展,大数据逐渐应用医院档案管理工作中,对医院档案管理工作带来了全新的变化。虽然大数据使得医院档案管理工作得到了快速发展,但是由于各种原因,在档案管理中仍然存在着诸多与信息时代形势特点不相符的问题和情况,需要引起有关部门重视,真正寻求到有效的方法进行整改提高,切实发挥好医院档案资料在医院各项工作中的作用。 一、信息时代下,大数据在医院档案管理工作中的应用是大势所趋 大数据是互联网技术和信息技术快速发展的产物,在信息时代的今天,信息量的剧增使大数据这种信息管理的先进理念和科学方法,越来越广泛的应用到各个行业中。与此同时,为了顺应信息时代的发展要求,大数据技术适时的应用到医院的档案管理工作中,更好的促进了医院档案管理水平,可以说是时代进步和医院发展的必然选择。一方面是大数据让档案信息存储更加安全高效。由于医院档案资料数量巨大,运用传统的档案存储管理方法进行存储管理,工作量大,耗费人力物力,而且容易导致档案资料遗失损坏,不利于档案资料的保管。而档案数据库的应用使用极大地提高了档案管理利用效率和存储质量,既有效避免了过去档案遗失损坏等问题的发生,又减轻了档案管理人员的负担和医院的经费支出。另一方面是大数据的应用提高了档案资料的使用效率。海量的档案资料,进行查阅时速度慢、效率低,而且不利于一些规律性的数据形成,严重影响的档案资料的作用发挥。采用大数据技术,对档案资料进行整理分类,极大提高了档案检索效率,而且大数据对档案资料的分析结果科学直观准确,对于医院医疗工作开展具有重要的参考作用,有利于医院的建设发展。 二、当前大数据下档案管理工作中存在的问题 (1)大数据的理念还没有形成。虽然大数据技术在医院档案管理工作中得到了广泛应用,但是还有部分医院的领导层和档案管理人员理念比较滞后,还停留在传统的档案管理思维中,对运用大数据加强档案管理的必然性和重要性没有认清,对相应的支持投入做的还不够,致使大数据技术在档案管理中的应用不够深化,没有最大限度的发挥大数据技术的作用。(2)档案管理的相应制度规范不健全。体制隶属方面,在我国多数医院的档案管理部门都隶属于院办,而各个科室又有各自的档案管理部门,并隶属于各业务科室,这种模式导致了档案管理工作缺少统一的领导,造成了档案管理的分散性。规章制度方面,现有的档案管理规范制度多事依据传统的档案管理模式建立的,而针对大数据特点的规章制度几乎没有,导致了在具体的管理工作开展过程中缺少规范和依据,使得管理容易出现混乱现象,影响了档案管理水平。(3)档案管理人员的业务素质有待于提高。信息技术发展日新月异,如果不能加强学习提高,与时俱进,势必会被时代所淘汰,难以适应岗位工作需要。大数据背景下,医院的档案管理以及完全不同于传统的管理方法,依托于计算机技术、信息网络技术等的创新技术方法层出不穷、发展迅猛,这种情况下进行档案管理必然需要有一批高素质、专业强的档案管理人员。当前,很多医院档案工作人业务员能力参差不齐,虽然工作经验丰富,但是对于计算机技术、信息网络技术等知之不多、了解不深,不能适应当前大数据时代下档案工作的各项需求,更何谈将大数据技术应用到档案管理中。 三、对合理应用大数据提升医院档案管理水平的探讨 (1)提高对医院档案管理工作中大数据应用的认识。大数据时代,医院的档案管理工作能够突破传统陈旧的管理方式,关键还是看医院领导层和档案管理人员能否提高对大数据的认识。因此,要转变传统观念,明确大数据背景下医院档案管理的趋势。领导层要提高重视,加大对相应硬件设施的投入,从医院发展大局确立档案管理大数据应用的发展规划,档案管理人员要树立创新发展的理念,认清大数据技术对于提高自身业务素质的作用。(2)建立和完善规章制度,确保大数据技术在医院档案管理中的合理应用。医院在做好大数据档案管理各方面建设之后,要根据实际情况建立完善相关的规范制度,保证大数据的合理运用。要建立档案管理的统一领导机制,将各部门、各科室的档案管理统一纳入医院档案管理的总体规划,建立配套的运行机制,保证档案的收集、整理、分类工作顺畅运行。要加强医院档案的信息资源整合,建立一个系统、稳定的档案数据库,避免先前分散性档案工作的局面,不断提高数据分析的能力,充分挖掘档案资料的潜在价值。(3)加大档案管理人员的业务素质培养。配套制度完善和基础设施到位后,重要的还是具有过硬业务素质的人才来具体开展实施。一方面,医院要引进一批高层次档案专业人才,以此来增强档案管理的信息化程度。另一方面,要对现有人员加大培训力度,重点加强对人员信息技术、计算机等相关知识的学习培训,提高人员应用大数据的能力。要把档案管理人才的培养放在与医疗人才同等的地位,让档案管理人员真正重视自己的岗位和工作,提高学习的动力和积极性。 四、结语 大数据时代,信息存储传播的方式都发生了改变,医院也要充分认清大数据技术对档案管理工作产生的深远影响,要紧跟信息技术的发展,不断创新基于大数据技术的档案管理模式,从硬件建设、制度配套、人才培养等方面下功夫,积极发挥大数据档案管理的价值,对档案信息进行更好的挖掘和利用,促进医院的发展。 作者:王艳峰 单位:邯郸市第一医院院办室 医院档案管理工作思路:医院档案对医院管理工作的重要意义 摘要:随着人们对医疗服务要求的不断提升,医院在发展过程中面临的挑战和要求也越来越多,尤其是决定着医院整体医疗和管理水平的档案管理工作。该文章首先针对医院档案管理的发展现状进行了分析,之后论述了当前医院档案在医院档案管理的价值及地位提升策略,证实了医院档案管理工作对其自身良好发展奠定了稳定的基础,注入了强大的动力,有着非常重要的意义和作用。 关键词:医院档案;医院管理;价值;地位 一、当前医院档案管理的发展现状分析 1.档案内容不够完善和系统。目前很多医院还没有正确认识到档案管理的重要性,所以忽略了对档案内容的完善性管理,而且管理人员在进行档案内容录入时没有针对不同进行相应的分类,这样会丢失一些档案内容,不少档案内容缺乏系统性,增加了查找的难度,也制约了医院信息查找工作的进一步落实。所以,医院档案内容的完整性与系统性直接关系到医院档案管理工作现状。2.档案建设工作缺乏独立性。大部分医院并没有针对档案信息创建独立的管理部门,使得档案建设工作开展中缺乏一定的独立性,这在一定程度上导致医院各类档案无法与其他档案明确划分。由于医院档案的数量众多且种类复杂,想要有效的根据档案内容顺利的开展医院内部相关工作更是难上加难,尤其是与经济效益有关的核算工作,将会影响医院内部的经济协调发展,所以,医院档案的创建问题直接引发了医院档案管理工作的问题。3.档案内容得不到及时的更新,效用得不到真正发挥。档案内容会随着医院的不断发展而有所变化的,所以,在实际开展档案管理工作时应及时的对档案进行更新。可是,很多医院往往忽略了对档案及时有效的更新,导致档案管理内容严重缺乏时效性,这样就可能增加医院管理人员的工作难度。另外,如果无法及时更新医院档案内容,就会降低医院档案内容的真实性,档案内容也无法体现出医院的真实经济状况,制约着医院管理人员的工作落实,严重的还会影响医院的未来长远发展,影响医院资源的配置优化,也会影响医院服务工作的质量提升。 二、医院档案在医院档案管理中的价值 1.实现了医院财务档案与资料的有效整理。档案所记载的都是医院重要的信息和资源,对档案进行有效建立能够实现相关档案的有效整理。通过档案管理人员完成对医院档案的整理,使得医院各项资料能够明确的标准日期和类别,而且依据档案内容的自身价值做好分类储存。通过档案管理人员档案管理工作的落实,能够实现医院档案信息安全性的提升,还能降低医院档案信息的非法篡改,在一定程度上缓解了医院管理工作的风险,提升了医院管理工作的总体安全性。为内部人员资料查看提供了方便。创建医院档案并进行有效的管理,能够为高层人员决策时提供可靠的依据,便捷的查看到医院各项医疗用品的采购、工程及技术合同和各项医疗票据的内容,进一步把医院的现状控制在一定范围内。医院管理人员及档案管理人员需要不断加强医院档案信息的掌握程度,这样才能有效提升医院管理质量,并且还能提升医院工作人员查找资料的效率,最终充分体现出了医院档案管理工作的自身作用。2.明确医院档案管理的期限。档案内容有效的存储和管理对于医院之后的发展有很关键的参考意义。就拿财务档案来讲,医院档案可以对年度财务情况进行整体统计,进而让医院财务报告可以按照其管理期限进行排列,一些财务报告起到了至关重要的作用,因此被长期管理起来,但是一些财务报告依然能够通过自身作用的高低程度进行仔细划分。如果能够充分发挥出医院会计档案资料的重要作用,那么医院财务管理档案则能够进一步确定下来。通过发挥医院档案资料在管理工作中的作用,能够提升医院内部经济发展的安全可靠性,还能实现医院资源的合理配置。 三、提升医院档案在医院档案管理中地位的途径 1.以增强档案管理人员技术专业性为基础。医院开展管理工作主要是通过管理专业人员实施,所以医院应加强对档案管理人员的考核与培训,为其创造学习与交流的机会,并根据考核结果创建相应的奖惩机制,这样能够提升其学习的主动性。只有不断提升医院档案管理人员的专业技术水平,才能充分发挥出会计档案的自身作用,才能确保医院档案在管理工作中的重要价值。2.成立独立的档案管理部门。为了确保医院发展过程中所形成的各项信息资料得到有效的保存和管理,确保档案的完整性和系统性,需要创建独立的档案管理部门负责档案的建设工作,同时指派专职人员,另外,一些工作人员需要加强档案管理工作的关注度,这样才能更加明确医院的收支状况。3.充分发挥先进信息技术的作用。科技的快速发展推动了我国各个行业的进步,在这种局势下医院开展档案管理工作时应该全面发挥先进信息技术的作用和优势,经过认真分析档案信息在医院档案管理工作中的作用不难发现,医院档案在管理工作起到了不可替代的作用。档案管理人员的操作水平需要进一步提升,充分发掘档案资料的自身作用,并且创建科学的档案管理单位,并引进先进的科学技术,这样就能够发挥出医院档案管理工作的最大功效,才能充分发挥档案资料的自身作用,才能稳固自身地位,才能给医院的未来发展奠定扎实的基础。另外,还要不断加大医院档案管理工作的宣传力度,才能让人们进一步了解医院档案管理工作,并推动医院档案管理工作的长远健康发展。 四、结语 总之,在市场经济快速发展的背景下医疗领域得到了非常广泛的发展,人们对医疗服务的要求也越来越高。为了保证医院各项工作能够有序的进行,需要加强档案管理。首先医院需要明确了解医院档案管理的实际发展情况,继而针对开展医院档案在档案管理中的价值及地位提升的途径进行探讨和研究。 作者:黄德清 单位:济宁市第一人民医院
医院内部审计问题探讨:医院内部审计问题与解决路径 内审工作具有一定的技术性和专业性,只有审计人员具备良好的政治修养和专业素质,才能做好这项工作。审计人员首先要掌握丰富的财务知识和审计知识,其次还要了解其他方面的知识,比如管理专业、工程专业以及市场专业等。当前来看,医院审计人员的素质并没有达到这一要求,而且人员数量也存在相对不足的情况。审计人员的年龄偏老龄化,而且专业审计人员较少,一般由财务人员兼任。尽管这些人员财务管理工作相当出色,但是对于审计工作来说,却是全新的领域。从审计人员的意识角度分析,其一般不注意自身素质的提高,不愿意学习新的知识,总想随遇而安。这样的思想意识使得内审工作流于形式,不能充分发挥审计人员的作用。除以上几点外,审计人员的数量存在不足,不能适应当前医院工作的需求。 当前医院的内部审计工作内容范围狭窄,一般是审计财务部门的收支情况,纠正不合乎规定的行为,主要是行使监督职能。可是在医疗卫生改革全面开展时期,医疗单位的竞争形式也趋于严峻,促使医院的各项体制在运行过程中就会面临更高的需求。另外,随着医院财务人员专业水平的提升以及会计电算化的广泛应用,财务中的错误会减少到最低,这样审计机构单纯对财务进行审计的工作内容已经不适应新形势的需要,只有不断延伸审计范围才能适应当前的医疗卫生改革新形势[3]。 在现行的法律法规中,只有卫生部颁布的《卫生系统内部审计工作规定》涉及到了医院内部审计工作,因为医院的特殊性,国家对医院的内部审计并没有具体要求和准则,也未对其作出细节性的规范[4],这种漠视在一定程度上导致了医院内部审计工作的缺失,没有明确的规章制度可以参照,审计部门出具的审计意见和建议也被忽视,从而造成与医院纠纷时常发生。所以,在审计意见执行中常会与被执行部门发生纠纷,在审计建设的落实过程中,执行力度落实困难。 解决当前内审工作的主要问题与对策: 1内审机构独立 建立医院独立的内部审计机构,才能充分发挥内部审计的重要作用,诸如对医院进行评价、鉴证以及管理等作用。内部审计在单位是必不可少的部门,它可以起到监督作用,但也不证明高于一切,如果一切以内部审计为优秀,那么就失去了医院本有的职能作用。医院的职责是治病救人,只有建立科学的审计法规,才有利于管理。医院内部的审计部门既拥有独立性,但也要与其它职能部门合作,还要与财务、纪检、监察等部门区别开来,明确职责;负责审计的人员直接由院领导管辖,可以独立行使审计职权。 2提高医院内审人员的素质 随着时代的进步,审计人员也要大力提升自身素质。随着医院的发展,对审计人员的数量和素质都有了新要求,内部审计人员的队伍要随之增加。作为医院来讲,应选调技术过硬,有正确道德观的高素质人才进入内部审计队伍,一方面能带动人员的审计工作效率,尽快建立科学的考核机制,对内审人员进行一系列的业绩评价,目的也是促进内审人员自身素质的提高;另一方面,作为内审人员要加深自身修养,努力学习专业知识,拓宽知识渠道,改变单一的知识结构,掌握多种技能,为审计工作打好基础。学习形式可以多样化,可通过自学、培训、继续教育等方式进行审计人员的素质培养。 3延伸审计范围,发挥审计作用 随着医疗卫生改革的全面开展,内部审计范围也要随之延伸,内审不但要监督医院财务状况,还要在履行对医院经济工作监督的职权内,逐渐向效益管理拓展[5]。站在经济的角度,找出医院经济活动中存在的问题,协助医院降低成本增加收益。帮助医院完善和健全内控制度;在监督的同时,实施专项审计及审计调查工作,并根据情况提出有益的建议,树立起内部审计在各部门的信誉,积极发挥审计工作应有的作用。 4健全制度建设,将审计建议和意见落到实处 鉴于国家的法律法规不够完善,所以,目前医院审计工作只能以实际情况为基点,根据国家相关的审计法规,制定出符合医院实际情况的内部规章制度,在完善内审机制的基础上,使内部审计工作日常化。医院要以相对正式的书面形式,授权并明确内部审计职责[2],从而避免了审计工作在执行过程中受到盲目的干预,推进审计工作的顺利进行,保障医院的利益不受侵害。(本文作者:张志伟 单位:包头市中心医院审计科) 医院内部审计问题探讨:医院内部审计重点与新路子 内部审计是《审计法》赋予审计机关的审计对象单位依法成立的自律组织,接受审计机关的业务指导和监督。内部审计是部门、单位实施内部监督、依法检查会计账目及其相关资产和监督财务收支真实性、合法性的有效机构,内部审计机构的设置是医院加强经济管理和绩效控制的一个重要手段。近几年来,有些单位或个人对内部审计工作产生了一种“无用论”的认识,笔者认为有必要重提医院内部审计工作,以引起领导的重视。内审工作是经济管理的需要,其根本目的就是加强内部管理,完善内部监控机制,督促执行《会计法》,规范会计行为,保证会计资料真实、完整,在医院自身发展中起着不可估量的作用。 一、建立健全内部审计机构,依法实行监督 开展内部审计工作的前提是建立内部审计机构,依法行使医院内部审计监督权,审计工作实行行政首长负责制,医院内部审计工作在行政主要负责人直接领导下开展工作,对本单位行政主要负责人负责并报告工作,业务上接受上级审计机关的业务指导和监督,依照《审计法》赋予的内部审计权利对本单位财务工作进行监督审计,应与单位内部经济核算性质分解开来。内部审计应紧紧围绕着强化内部控制、提高经济效益为中心,对本单位的经营活动、经济效益和各项管理制度、管理职能进行考核、评价,对单位内部管理中的主要问题和薄弱环节提出切实可行的改进意见。加强调查研究,综合评价分析,了解医疗动态和国内外医疗信息,在整个医疗保健服务过程中取得最佳的社会效益和经济效益,成为单位领导的得力参谋和最有效的管理者。总之,卫生内部审计工作不仅是国家审计监督制度工作的基础,同时也是单位领导的参谋和助手。内审人员可以比较客观公正地向单位领导人提供经营目标能否实现、单位的财务状况是否良好等情况,及时反映单位在经营管理中的主要问题。从而有助于单位领导对某些问题作出正确的决策,促进单位事业的发展,从这个意义上来说,卫生内部审计工作也是管理工作中不可缺少的重要组成部分。 二、明确审计中心,突出审计重点 强化内部控制必须对医院经济活动进行组织和考核,既明确职责又相互制约,这是提高医院经济效益的起码保障。目前大多数医院的规章制度比较健全,但管理上缺乏过问,资金、设备、资金利用率都很低,长期来形成了高消耗、低效益的思想观念。管理人员对这种高投入、低产出的状况,视若无睹,习以为常。为了更好地维护医院的经济效益,内部审计必须做到以防为主,在实际工作中树立参与意识和超前意识,努力改变过去那种只注重事后审计的做法,向事前审计和事中审计发展,以取得最佳经济效益。为了明确工作重心,突出内审重点,要以增加医院收入、降低医疗成本为主,挖掘双增双节潜力,从财务收支、物资管理的各个环节开始,根据审计对象和目的,采用相应的业务方法,逐步开展分类审计工作,堵塞漏洞。一是加强内控审计,健全管理制度。二是加强收支审计,提高经济效益。三是加强库存物资审计,降低库存减少流动资金占用,提高资金利用率。四是加强固定资产管理,提高医疗设备利用率。五是严格执行卫生政策,保证医院服务方向。1.加强内控审计,健全管理制度内部控制,既是医院经营管理的基础,也是发展卫生事业、提高经济效益的保证,特别是在计划经济向市场经济转变中,如果不加强内控建设,就会导致某种失控,从而影响医院的发展和效益的提高。首先,要对会计控制进行重点审计,即从会计人员配备、医疗收支的核算、药品、固定资产的管理等方面进行经常审查。通过审查,发现薄弱环节及时进行调整加强,堵塞管理上的漏洞,健全会计基础工作。其次,对经营管理中的其他失控之处进行审计,不断完善各项制度,促使各项规章制度落到实处。2.加强收支审计,提高经济效益搞好财务收支审计,防微杜渐。主要包括医疗收费、物价制度执行情况,钱、账、物的管理制度以及经济活动中的职责分工、职权范围、权限和手续等,对院内经济合同执行情况更要严格审查。对大型设备的引进、基本项目建设进行论证,看是否最佳方案,最优选择。对基建、维修工程预决算审计,看是否精打细算,是否体现了“少花钱、多办事”的原则。在社会主义市场经济条件下,提高医院效益是各级医院领导关心的中心问题,内部审计应紧紧围绕这个中心工作,充分发挥内部审计的作用和优势,积极地开展效益审计工作。只有这样,内部审计才能充分体现自己新的价值,才能为领导所重视。经济效益审计是现代化医院内部审计的重要标志,它包括基建和维修工程效益审计,大型医疗设备投资效益审计及医疗资源利用效益审计等,抓住了经济效益审计这个中心,就抓住了内部审计发展的方向。3.加强库存物资审计,提高资金利用率加强对医院货币资金、库存物资管理全过程的审计,其中包括药品、卫生材料、其他材料、低值易耗品的采购、供应、销售等等。对物资采购,严格执行国家招标政策,查看招标程序是否合法,价格是否合理,降低采购成本。查看产品质量是否合格,单次采购数量是否过大,考虑物资挤压风险,降低库存,提高库存物资周转率。实行责任追究制,杜绝过期失效、报废物资的现象。降低财务费用,提高资金利用率。4.加强固定资产管理,提高医疗设备效率一是加强医院医疗设备的管理,对大型医疗设备进行成本效益分析,对设备所属科室、管理人、设备名称、编号、规格型号、价值,生产厂家、购进日期、使用日期、折旧年限进行分析,查对医疗设备使用的天数,检治人次,月收入,月支出(材料费、折旧费、人员工资、维修费、水电费、其他费用等),与同等兄弟医院比较,分析设备使用效率。二是对其他固定资产的管理,从预算、审批、购置、使行全方位审计,确保资产始终处于良好状态。对闲置的固定资产,应分清原因,及时提出处置建议,防止浪费。同时对固定资产价值以下的价值较高的在用低值易耗品同样加强审计,建立科室使用卡片,定期盘点,防止低值易耗品的流失。5.严格执行卫生政策,保证医院服务方向监督、评价医院的管理制度是否有利于医院的发展,医院的管理是否符合卫生管理的方针、政策的规定,也是内部审计的一项内容。医院的一切经营活动,都必须以国家卫生工作的方针、政策为依据,严格执行职工医疗保险、农村新型合作医疗政策,不断提高医疗服务水平,保证医院的服务方向,使人民群众共享医疗卫生改革成果。医院是防病治病的场所,其宗旨是为人民群众的健康提供医疗保障。医院内部审计要发挥宏观调控和经济监督的职能作用,大胆引入竞争机制,改善竞争环境,使医院坚持正确的社会主义办院方向,正确处理社会效益和经济效益的关系。在市场经济竞争条件下,多为医院经营管理出谋划策,内部审计多为医院增强综合实力想方设法,直接或间接为医院开源节流、增收节支。总之,要将医院的一切经济活动,都置于审计监督的范围之中,纳入内部审计的对象之内。 三、内强素质,外树形象,努力做好内审工作 内审人员要不断提高审计工作质量,认真履行审计职能,要把那些政治素质好、业务素质强、文化层次高、管理知识丰富的人员充实到审计机构中,不断加强政治思想教育,内强素质,外树形象,加强业务技术培训,树立“政治坚定、素质过硬、业务熟练、作风优良、能打硬仗”的新风尚,保持好“廉洁、公正、严格、奉献”的职业作风。 四、围绕医院发展,积极探索内部审计工作的新路子 一是审计目标要从单纯的查错防弊向以促进医院提高医疗质量和提高经济效益为目标的方向转变。二是审计方式要从事后审计向事前、事中审计相结合的方式转变。三是审计职能从经济监督向监督、评价、鉴证、预测、预警、参谋、服务并重的职能转变。四是审计内容从财务收支审计向以强化内部管理控制、防范风险、提高效益为重点的多种审计结合、并重的方向转变。五是审计方法要从账表信息审计向内控制度评价和风险评估转变。六是审计手段要从依靠手工检测、查验凭证账表向计算机辅助审计方向转变。五、领导重视是内审工作成败的关键任何工作没有单位领导的重视,都将一事无成,内部审计工作也一样。领导经常听取内部审计机构的汇报,认真研究内审机构反映的问题,旗帜鲜明地支持审计工作,为审计工作撑腰打气,结合单位实际,对审计工作加强指导,交任务、定目标、压担子、提要求,维护审计的严肃性,只有干部职工共同努力,加上各科室鼎力配合,才会事半功倍。我们相信,通过内部审计的监督,建立良好的经济秩序,堵塞漏洞,增收节支,医院一定会逐步走上法制化、制度化、规范化,实现监督的目的,从而提高经济效益。 作者:蔡怀茹 医院内部审计问题探讨:医院内部审计问题与策略研究 摘要:医院应当加强对于内部审计的重视程度,并且在审计模式、制度、流程上不断革新,这样才能够取得更好的内部审计结果。本文对此进行了分析研究。 关键词:医院;内部;审计;思考 内部控制是保障企业或者单位规范有序的运营,让企业的财务体系更加完善健全,进而保障企业有效盈利的一种手段。对于医院来说,内部的审计工作同样非常重要。医院在日常运营中涉及的内容非常广泛,财务收支涉及的内容也十分丰富。如果没有做好医院的内部控制,不仅财务管理上会十分混乱,还可能造成一些危险与隐患。因此,医院应当加强对于内部审计的重视程度,并且在审计模式、制度、流程上不断革新,这样才能够取得更好的内部审计结果。 一、当前医院内部审计工作存在的问题分析 1.管理者对内部审计意识的缺失 当前,医院的内部审计中一直存在一些缺陷与漏洞,这首先和医院管理者对于内部审计缺乏重视程度有直接关联。不少医院管理层都没有充分意识到内部审计的作用与意义,在整个医院人员体系的构架中并没有独立划分出内部审计部门,可能有一两个审计人员,但是人员的专业性并不高,负责的工作范畴也比较模糊。在这样的背景下内部审计工作很难有效展开,审计人员应当发挥的效果也没有充分体现出来,这只会造成医院内部财务制度和管理体系的混乱。 2.审计人员的专业化程度不够 内部审计是一项专业化程度很高的工作,需要从业人员有系统完善的专业知识背景,并且具备对于各种问题的有效处理能力。但是,从很多医院当前内部审计工作从业人员的专业化程度来看,大部分从业人员都达不到这样的要求。有的医院甚至简单地从财务部门中拨出一两个人员进行审计管理,这种做法不仅非常不严谨,还可能带来很大的财务隐患。医院如果无法架构一支专业化的审计队伍,审计工作可以发挥的功效会很难体现出来。 3.内部审计体系不够健全完善 内部设计工作应当有严格规范的工作流程与制度,需要成立专门的审计部门,对于部门内的每一个成员划分明确的职责范畴,这才是有效的工作展开流程。但是,从当前大部分医院的审计工作的展开实际状况来看,很多医院的内部审计都没有形成明确的体系,审计工作的制度流程也非常模糊,人员各自的工作内容、职责也不清楚,这些都是非常低效的工作模式,也是使得审计工作的价值难以体现的一个造成原因。 4.内部审计内容形式过于单一 一般来说,医院颞部大致的审计情况包括两个方面,一是对于一定金额以下的小项目(包括基建、维修、标牌等)采用相应的软件和市场询价进行审计,另一个方面是针对于一定金额以上的中、大型的基建项目的审计通常是外送审计事务所进行审计,医院的内部审计起协调、沟通等辅助的审计作用。而目前对于医院内部的财务领域、经营管理领域、服务领域等都尚未开展内部审计业务,人为地将内部审计的职能范围缩小,没有真正地发挥内部审计全面的监督和评价的职能。纵观省内其他同级医院,情况也大抵如此,医院的审计内容太过于单一化容易导致医院内部管理中的弊端和漏洞无法被审查出来,不能得到及时有效的解决,对于医院经济效益和社会效益的提高都会带来不利的影响。 二、完善医院内部审计制度体系的策略研究 1.提升管理者对内部审计的认知程度 在完善医院内部的审计体系的过程中,首先需要做的就是提升管理层对于审计工作的认知程度,尤其要提升他们对于审计工作重要性的认识,这样才会加强审计部门的建设,聘请更多专业化人才来组建审计队伍,进而发挥出审计工作的价值与功用。医院管理人员应当不断更新自己的知识体系,要多加强学习,这样才会形成更加理想的管理理念,进而加强对于审计部门的有效建设。 2.提升审计人员专业化素养 提升审计人员的专业化素养很有必要,内部审计是一项专业化程度很高的工作,需要从业人员有系统完善的专业知识背景,并且具备对于各种问题的有效处理能力。医院可以今后在人员聘用上提升标准,对于已有的审计人员可以多组织其进行学习深造,丰富审计人员的专业知识和工作能力,这样才能够让审计工作更好地完成。 3.完善健全医院内部审计制度 完善与健全医院内部的审计制度很有必要。医院应当在成立独立的审计部门的基础上制定清晰明确的审计工作的展开流程与模式,要构建体系化的审计标准,对于该部门需要承担的职责范畴有明确划分,部门内部每一个人的工作范畴也要非常明确。这样才能够让各项工作得到良好落实,并且保障审计工作的质量。 4.拓宽内部审计范畴和职能 社会主义经济体制和医疗制度的日益完善,医院对于内部审计的要求也在不断地提高,医院的内部审计已经不能只停留在对于项目的审计上,而应当不断拓宽自身的审计范围,逐渐由项目审计转变为财务、管理、服务、效益等多方位结合的全面的内部审计体系。充分发挥出内部审计在医院经营管理中重要的监督职能。 5.提升内部审计的信息化程度 审计工作的信息化程度应当得到提升,这是保障审计工作质量,提升审计工作效率的一个依托。随着越来越多的高效的审计软件的产生,医院可以结合自身情况使用这些相应的软件,以辅助审计工作高效展开。同时,每一个审计人员也应当相应的提升自身的计算机操作的熟练程度,要能够灵活的使用这些辅助工具,并且利用这些高效的软件帮助具体问题的处理。这不仅可以保障审计工作的规范与准确,各项工作的执行过程也更容易追踪到,这才是新的社会背景下更好的审计工作的展开模式。 作者:周磊 单位:江苏省盐城市第三人民医院 医院内部审计问题探讨:医院内部控制制度与内部审计探讨 摘要:随着医疗市场竞争的日益激烈,建立健全医院内部控制制度建设,有利于实现医院的经营管理目标,也是实现经济效益和社会效益的重要手段;因此,完善医院内部控制体系是规范管理、降低成本的有效措施,成为医院健康发展的当务之急。本文着重从医院内部控制在医院经营管理中的作用入手,分析了目前医院内部控制制度及执行的主要问题,进一步探讨完善医院内部控制制度及执行的主要措施,从而促进医院经营管理的良好发展。 关键词:医院;内部控制;内部审计;探讨 随着新医疗体制改革,实行药品零差价,打破了传统的以药养医格局,迫使医院走上重视医疗服务质量、降低经营成本的发展之路;而目前大部分医院内部控制起步较强,且没有得到管理者应有的重视,内部控制环境薄弱,制度执行往往受到制约,而医院内部审计也得不到应有的重视,使控制系统不能有效的得到评价,致使无法实现医院的现代化管理要求。因此,管理者应结合医院自身情况,加强对医院内部控制的重视,不断健全和完善医院内部控制制度,只有建立完整有效的监督评价机制,才能发挥积极的作用,从而促进医院健康稳定的发展。 一、医院内部控制制度在医院经营管理中的作用 (一)有利于医院经营管理目标的实现 内控系统是一种自我约束、自我调节和自我控制的机制,为实现医院有效的经营管理及财产安全,医院内部控制制度与内部监督评价机制是医院风险管理的重要组成部分。医院内部控制的能力和水平,在一定程度上可以使医院的经济管理水平得到持续发展,只有采取多种措施来改善医院内部控制的能力和水平。 (二)维护医院财产的安全完整和有效使用 首先,医院应建立规范化的资产登记备案制度。每年加强对固定资产进行全面性清查,每半年对重点资产进行局部清查,以确保账实相符,从而提高固定资产的使用效率。其次,医院应建立规范化的仓储管理体系。分类管理资产,实行专业化管理,严格执行仓储管理制度;在内部配置资产时,应坚决服从管理者内部的分配制度,提高其使用效率,并能防止资产转移。 (三)促进医院贯彻执行国家的各项政策及法规 医院管理的内部控制,在很大程度上取决于监督和管理,以及监督的规模和相关的法律法规制定的国家。因此,国家法律在对各行业的财务管理需要明确的权利和责任,对违规行为的严格处罚,并不断完善各项规章制度,以加快管理的有效实施;医院管理者需要明确的工作职责和要求,认真贯彻并执行各级政府的政策及相关法律法规。 二、目前医院内部控制制度及执行的问题分析 (一)内部控制制度制定不科学及不能为医院的可持续发展服务 医院管理者对预算管理并不重视,思想意识淡薄,各项审批制度和权责分离制度不建全。编制日常预算没有考虑医院的经营发展战略和当前国家整体的医疗市场环境,也没有对预算数字变化做出详细说明,更没有对医院发生的所有收入和支出进行全面预算。同时在执行预算时,常常出现改变预算用途、扩大项目金额等情况,使预算监督难以落实。 (二)内部控制环境薄弱及管理者缺乏有效执行力 内控环境是指对医院内部组织结构、管理理念、管理方式、人员素质和专业能力等因素的影响。对于医院,内控环境薄弱主要表现为即使有一套内部控制制度,管理者也缺乏执行力,其主要原因是管理者认识不够、专业能力缺乏及人员素质偏低等。医院在内部控制制度设计方面更加注重经营管理的方便性,比较少考虑内部控制制度的合理性;因此,内部控制制度设计不合理,容易导致内部管理冲突,从而影响医院经营管理效率。此外,内部控制制度设计的权利和义务之间的上下层次,协调和部门科室之间的合作,使得职能部门之间缺乏有效的沟通,内部信息流通不顺畅,各科室人员间的协调不佳,从而影响内部控制的成效。 (三)没有建立一套完整有效的内部监督和评价机制 医院内部审计制度不够健全,管理者对内部审计制度重视不够,造成了内部很少进行有效的分析和评价,致使监督检查都流于形式,效果不佳。给医院的内部控制制度建设和完善也带来的不良影响,造成内部审计机构很难有效地进行内部监督评价。 三、完善医院内部控制制度及执行的主要措施 (一)提高认识改善医院内部控制环境 要想改善内部控制环境,就必需建立健全医院内部控制制度。首先,医院管理者必须转变传统观念,塑造良好文化,提高内部控制意识。结合自身实际情况,制定科学完整的内部控制体系,从院长到财务科长和财务人员、层层把关,对不合理支出坚决杜绝。其次,加强医院内部控制制度的实施,加强财务人员专业技能和专业素质的培养,更新知识,提高经营能力。应安排财务人员经常参加专业培训,与其他医院多沟通交流,学会对内部控制制度进行分析原因,找出薄弱环节,为医院建立健全内部控制体系,集思广益,发挥其应有的作用。 (二)健全医院的各项规章制度及严格执行内部控制制度就医院 HIS管理系统、物资管理系统及药品仓储等管理系统而言,因这些管理系统的高效性,使得原来许多不兼容的工作均由这些管理系统来完成,从而增加了内部监督的难度。解决这类问题最有效的办法是对每一项具体操作进行人为分解,使人机能达到相互牵制、相互制约的目的。同时计算管理员定期进行数据备份、仓储管理员定期进行实物盘点、财务人员定期进行账实核对,也是防止舞弊发生的重要举措。内部审计部门如对某些数据产生疑问,可以使用备份数据进行分析,调查和验证,使医院信息管理系统加强内部相互制约。因此,为了方便查证,防止舞弊行为的发生,需要注意建立一个良好的数据备份系统,以避免因数据丢失而引起重大经济损失。首先,医院应加强对医疗活动的监管,以高质量的服务态度,培养以病人为中心的服务理念,建立良好的医患关系,从而有效防止医疗纠纷的发生。其次,根据医院各科室的特点建立相应的内部控制机制,避免一个人或一个单独的决策部门,对内部控制程序中可能出现的问题,及时分析并汇总,找出问题原因,及时化解潜在的医疗风险。最后,在新设备新技术方面,医院要多关注临床科室的实际需求,对潜在风险及时作出全面评估,尽可能避免医疗风险的发生,同时保障医疗资产的安全。 (三)建立相对独立的内部审计部门并使其充分发挥监督作用 1、要充分发挥内部审计部门的监督职能随着医院对经营管理需求的不断提高,内部审计部门已经由简单的监督检查职能向对内部控制分析评价职能转变,这是对内部控制的再控制,因此,内部审计部门是医院内部控制的评价部门;只有有效地进行再控制,才能实现医院经营管理的目标。2、要建立具有独立性和权威性的内部审计机构建立医院院长领导负责下的独立的内部审计机构是一种较理想的模式,同时,对内部审计工作进行合理配置,加强内部审计管理,促进内部审计工作,充分发挥内部审计在内部控制制度中的作用。要加强对医院内部日常业务进行监督和检查,进行必要地内部审计工作,对发现的问题进行公开批评或处以罚款,以保证内部审计工作的顺利开展。3、要扩大内部审计人员的知识面并提高其业务水平有一支过硬的审计队伍,是做好各项审计工作的保障;内部审计工作是一个高度专业化的工作,各级公立医院应根据医院自身的实际情况对内部审计人员进行合理配备,使其发挥审计监督职能。同时各级医院应鼓励内部审计人员不断加强学习,提高业务能力,建立和健全后续教育制度。总之,医院内部控制制度的实施,需要医院管理者和全体员工的共同努力,需要综合运用多方位的管理模式,需要充分运用多种手段,才能提高医院经营管理的水平,从而完善医院内部控制制度。 作者:吴世貌 单位:泰顺县人民医院 医院内部审计问题探讨:如何提升医院内部审计的价值 摘要:新常态下依法治国已经成为社会共识,许多医院也更加重视法治建设,把遵纪守法、创建廉洁医院、提升员工廉洁从业意识作为医院经营管理优秀任务之一。面对外部环境的变化,内部审计工作人员趁势而上,树立科学的审计观念,把服务相关利益者作为内部审计工作的重点,积极推进医院内部审计转型,持续提升内部审计的影响力,从而实现自我价值。 关键词:新常态;内部审计;价值 党的十八届四中全会通过了《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》,强化了对行政权力的制约和监督,逐渐形成了科学有效的权力运行制约和监督体系,增强了监督合力和实效。国务院也出台了《关于加强审计工作的意见》,对完善审计制度、加强审计工作做出重大部署,表明审计工作已步入新常态。内部审计作为医院重要的监督部门,如何切实把握好审计工作新形势新方向,适应新常态,更好地参入医院经营决策管理,服务于医院发展大局,有序推进依法治院,具有很强的现实意义。随着医疗卫生体制改革的不断深入,作为公益性的公立医院,比一般性的企业有着更多的国家卫生方针政策和相关的财经规章制度,如医疗服务收费政策、医保控费政策、政府采购行为、经济合同、医院“三重一大”决策机制等等,都需要内部审计从决策、执行、监督三个方面全程参入,以保证医院重大经济事项相关流程合法、合规,防范医院潜在的经营风险。然而,在实际工作中,内部审计在医院中地位不高,发挥的作用有限,许多公立医院设置独立的内审机构是因为医院等级评审的要求或者国家审计制度的要求,再加上医院领导大都是医学专家出生,重业务,轻管理,在设立之初就对内部审计的定位不清楚,而医院内部审计从业人员自身素质不高,医院僵化的人事体制也导致外部优秀的审计人才很难进入医院,一些医院内部审计或成为摆设,主要是完成一些形式上的工作,与国家对内部审计的定位存在一定的差距。新常态下依法治国已经成为社会共识,许多医院也更加重视法治建设,把遵纪守法、创建廉洁医院、提升员工廉洁从业意识作为医院经营管理优秀任务之一。面对外部环境的变化,内部审计工作人员趁势而上,树立科学的审计观念,把服务相关利益者作为内部审计工作的重点,积极推进医院内部审计转型,持续提升内部审计的影响力,从而实现自我价值。 一、内部审计要有所作为,赢得信任 《审计署关于内部审计工作的规定》(审计署令4号)明确提出了内部审计机构在本单位主要负责人或者权力机构的领导下开展工作,《卫生系统内部审计工作规定》(卫生部令51号)也要求单位主要负责人要加强对内部审计工作的领导,定期听取汇报。但是实际工作中主要领导直接领导审计部门比例并不高,审计部门的权威性大打折扣。内部审计要从思想上提高认识,既然审计制度给予内部审计较高的定位,审计工作人员要相信自己能够实实在在地有所作为,赢得院领导尤其是主要负责人的信任,把审计工作做到实处,让全院职工理解内部审计工作的重要性。 二、树立科学的审计观念 内部审计是医院治理、内部控制长效机制建设中非常重要的一环,也是医院加强基础管理和风险防范的重要手段。许多医院由于内部审计人员素质不高,掌握的法律法规知识有限,会计理论、内部审计业务水平不高,其他相关专业知识与技能滞后,在审计方法、内部控制、审计质量管理方面缺乏创新。许多业务局限于单纯的财务收支审计,资金检查,自然不能做出较好的业绩。医院内部审计应该借鉴一些企业的经验,建立以风险为导向、内控为主线、以治理为目标,以增值为目的的现代医院内部审计模式,不断提升审计工作的主动性、时效性和建设性功能,在促进医院依法经营、规范管理、完善内控制度、防范风险、提高效益、加强廉政建设等方面充分发挥了内部审计的积极作用。 三、把服务相关利益者作为内部审计工作的重点 内部审计涉及的工作面非常广,而且内部审计部门人员人数一般有限,在工作上不可能面面俱到,应该将有限的精力用在重点领域、重点环节,把服务医院相关利益者作为内部审计工作的重点。结合内部审计工作的关联性,分析内部审计不同相关利益者的需求或期望。医院党政领导班子、重点职能科室以及外部审计是内部审计工作最重要的利益相关者,因此内部审计必须围绕党政领导班子、重点职能科室以及外部审计等重要利益相关者开展审计工作,推动医院经营管理工作不断健全和完善,促使医院组织机构运营高效。 1.为医院管理层服务,完善内部控制制度。内部审计要切实有效发挥在医院治理中的作用,首要任务是促使医院党政领导班子遵法、学法、守法、用法,制定好医院“三重一大”事项决策机制实施细则,包括决策范围、程序、责任等,运用法治思维和治理方式,落实依法决策和科学决策,规范决策行为,提高医院治理水平。同时以制度的形式加强对医院党政领导班子权力运行的制约监督、防控廉政风险,解决医院党政领导班子决策中存在的机制不够完善、程序不够严密、事项不够清晰和责任追究缺乏依据等问题。 2.为重要职能部门服务,参入医院重大经济事项审计监督。内部审计一项重要的职责是参入医院大额物资采购的招标、比选、询价的活动,进行审计监督。内审人员应该认真学习和传达《政府采购目录及采购限额标准》的文件精神,指导总务科、设备科、信息科根据目录及限额标准编制年度政府采购预算,并严格依照批复的政府采购预算实施。对于非政府采购目录或采购限额标准以外的物质或服务,内审人员应督促物资采购部门严格参照我国《政府采购法》的规定制定医院内部采购流程,通过公开、公平、公正的院内招标、比选、询价活动,组织院内专家团队进行评标或议价,遴选合格的供应商和合格的产品,降低采购成本。通过审计监督,让整个采购活动都处于监督之下,防范合规风险,服务医院发展大局。内部审计还要开展基建、修缮项目审计,内审人员应根据《卫生部关于加强和规范建设工程项目全过程审计的通知》(卫规财发[2009]39号)、《卫生系统内部审计工作规定》等文件,结合医院实际,制定《医院基建、修缮工程项目审计管理办法》,加强医院基建、修缮工程的造价管理,有效控制工程成本,提高资金使用效益。同时内部审计还要从审计内容和审计程序方面进行规范,包括报审工程项目是否履行院内立项审批手续,报审工程项目是否具有经项目主管部门会审的施工图纸,项目合同或协议条款是否合规、合法,手续是否完备,所套用定额、取费标准是否符合规定,项目竣工结算所报送的资料是否真实、全面、合法,结算编制是否规范等等。对于大型工程项目,内部审计也可以委托外部造价咨询公司进行审计,但内部审计要对实施的全过程进行管理和监督。开展财务收支审计,内审人员首先全面了解本单位财务内控制度和实施的情况,并对财务内控制度存在的风险进行测试与评价,找出风险点,开展专项审计,提高工作效率。通过日常审计工作,抽查各类原始凭证,审计各类费用及开支是否执行统一管理、分级负责、集中控制的原则,审计审批权限是否符合规范的流程,各项收入和支出是否及时入账,通过内部审计,防范财务风险。开展物价收费检查,规范收费行为。制定好《医院物价自查初步方案》,组织医务科、财务科、信息科、医保办、设备科、药剂科物价管理小组成员对药品、耗材、医疗服务收费进行了自查,尤其重点查看物价收费中容易出现的活动编码收费问题、手术分解收费、无相关诊断收费、病历医嘱与住院费用清单不符等情况,发现的问题及时通报相关科室并进行了整改。同时要不断学习和了解物价收费政策的变化,及时做好引领和推动工作,加强与政府物价管理部门沟通,服务临床科室。 3.加强内部审计和外部审计的协调。内部审计与外部审计的协调,是指内部审计部门与会计师事务所、国家审计机构在审计工作中的沟通与配合。外部审计包括注册会计师审计与政府审计。内部审计与外部审计虽然具有不同的目的,但是它们执行的许多审计程序是一致的,审计范围也具有一定程度的重叠。因此内部审计与外部审计在必要时可以相互利用对方的工作成果。虽然内部审计和外部审计目标有时不一致,但是通过沟通与合作,使审计工作更加顺畅,有利于降低审计成本、提高审计效率。另外,外部审计作为专业的审计机构,有其自身技术上的优势,加强与外部审计的沟通有利于提高内部审计人员的业务素质及专业胜任能力。内部审计可采用多种方式积极同外部审计机构及人员进行沟通,以确认需要双方合作的事宜及合作的具体内容。如注册会计师与政府审计人员在开展审计工作过程中,需要内部审计提供有关经营活动、内部控制等方面的信息,以便有针对性地进行审计。而内部审计应在医院管理层的支持与监督下配合外部审计工作,以提高外部审计效率,提高外部审计工作质量,减少外部审计成本。对外部审计工作质量评价也是内部审计工作的一项重要内容,内部审计师需要考虑外部审计提供服务是否具有独立性,外部审计所采用的审计程序及方法是否适当,外部审计的工作范围和内容是否达到内部审计的要求等等。如果外部审计工作质量符合既定标准,内部审计可以利用外部审计的工作成果,包括外部审计报告、管理建议书,督促相关科室进行整改,提升医院合规建设水平。 四、科学定位内部审计职责,积极推进医院内部审计转型 内部审计的评价、监督、咨询职能是相互支持、互为基础的一个整体。内部审计师必须拥有财务或审计方面专业背景、医疗方面工作经验、调查技能和必要的工作方法,在工作中深入对组织经营活动的了解,将财务报表背后“商业”信息转化为领导经营决策的依据,提高医院经营决策的合规性和科学性,承担起医院经济管理方面咨询师的工作。所以内审人员也要努力提高自身素养,在提升专业能力的同时,不断增强履职能力,医院也要创造条件为内审人员提供多元化培训的机会,特别是加强信息技术、经济管理、工程技术、道德素质等方面的培训,提高内审人员发现问题、解决问题的能力,保证内部审计在对重大经济事项监督和评价的基础上,提出建设性的咨询意见,通过医院管理层采纳和实施,保证其按预期的方向发展,达到预期效果。总之,胜任力、正直和忠诚是内部审计的精髓,内部审计师只有达到这些要求,才能被其他部门和上级领导看做是审计专家,并且得到认可和尊敬。也只有这样,内部审计在医院的地位才能得到巩固和提高,真正成为医院价值增值的管理工具。 作者:缪飞翔
会计管理论文:会计政策变更与盈余管理论文 一、会计政策变更与盈余管理的涵义 (一)会计政策变更的涵义 会计政策变更指企业在出于某种原由之下,对相同的会计事项改变原来的会计处理方法,采用新准则制度下的处理方法。企业采用的会计政策,不得随意变更。如果满足下列条件之一便可变更会计政策:一是法律法规或国家统一的规章制度要求会计政策必须做出变更;二是会计政策变更能够有能够为企业提供方便的有点,能提供比原会计政策更可靠的会计信息。当生产经营环境的变化或者法律法规要求、亦或管理当局为达到某种目的都可能导致会计政策调整,生产经营环境的变化或者法律法规要求的调整是无盈余管理动机政策变更,管理当局为达到某种目的的调整是不正常的、有盈余管理动机的政策变更。会计政策变更的原因可以分为强制性和自愿性会计政策变更。前者指会计政策制订者利用法律法规等强制性手段硬性要求企业做出的会计政策变更,是企业经营者必须执行。普遍认为寻租理论是强制性会计政策变更的理论基础。还有一种就是企业根据自身生产经营环境和个体目标而做出的会计政策变更属于自愿性会计政策变更。其是企业自主选择的结果,目的是出于方便和信息的可靠性考虑,为了向企业利益相关者提供信息。 (二)盈余管理的涵义 盈余管理具有双重性,适度的盈余管理能促进市场的发展和会计准则的确立,过度的盈余管理会导致会计信息失真。所以应该肯定适度的盈余管理,对过度的盈余管理有足够的重视,通过企业盈余管理来提高企业财务报告的披露质量,还有就是有助于为企业管理者提供可靠的会计信息,帮助做出正确决策,促进企业健康发展。盈余管理行为有三种类型:收益平滑盈余管理、政策诱增式盈余管理和巨额冲销盈余管理。为了对企业会计政策并更进行研究,学者对这三种盈余管理行为设定了标准:收益平滑既不属于巨额冲销范畴,也不属于政策诱增的范畴,是保持盈利的稳定增长态势,有意减少所披露收益的波动的形式。政策诱增指当实施新会计政策后企业增加的利润或者增加的利润补偿以前的亏损为判断标准,其目的是依据扭亏、摘牌、配股和增发要求而人为地做大企业利润;巨额冲销以政策变更前后的本年净利润为负,并以降低当期利润的政策变更行为为判标准,其目的是保证盈利水平,有意做大当期的亏损;还有不属于上述三类盈余管理行为的,理论界将其界定为正常的会计政策变更。 二、会计政策变更与盈余管理的相关理论 (一)寻租理论 戈登•图洛克是最早提出寻租理论的,他认为付出劳动获得收入的过程中,当人们获得的收益大于付出劳动的心理预期时,人们就认为自己获得了应得的收获。完全竞争理论虽然也对这种现象进行了解释,但是考虑的不够全面,低估了对税收等造成的实际损失。寻租理论为强制性会计政策变更提供了理论基础,寻租理论中的驱动因素正是企业能够通过法律法规等手段进行强制性变更的原因,也可通过加强对契约成本和政治成本的影响来打破原有的利益格局,这些都是经济个体为了个体利益而做出的。但是任何理论都要经过与社会磨合、融洽、不协调的过程,随着环境的改变,依据寻租行为,便会引起避租者的反抗,从而对双方的利益都产生不利的影响。在这种状况下,强制性企业会计政策变更就会进行干预,从而保证利益相关者的利益,最终可以确保由于会计政策的变更所导致的契约成本和政治成本最低,使整体效益偏好就达到了目的。 (二)可比性理论 自愿性会计政策是与企业的个体行为息息相关的,由于其个体目的的复杂性和难以控制,使自愿性政策变更一直缺乏理论支持,这种状况一直到可比性理论的出现才得以改变。当前的各种环境使企业所处的外界环境复杂多变,为了适应外界环境,企业做出一定的调整也是很有必要的,这也是出于确保企业会计信息的可比性和公允性的目的。在企业财务使用者对企业财务状况进行分析时,为了免给企业财务报告使用者的理解带来困难,一般都要求前后的财务报告趋于一致。企业会计信息的一致性和可比性其实并不矛盾,在面对风云变幻的企业经营环境,当企业会计政策的变更给企业带来的优势和便利远远大于原会计政策的时候,就应该采取政策变更。在这个时候,片面强调一致性不但不利于会计信息的公允性,也不利于企业的发展,所以不能把一致性绝对化。会计活动作为社会不断发展进步的产物,是随社会而生随社会而长的,财务报表在企业中有很重要的作用,是企业管理者关注企业发展的焦点,是管理者与利益相关者沟通的桥梁。在企业的外部环境和经营目标发生变化时,出于会计信息的公允性和真实性,企业就要进行政策变更,但界限的把握不是那么容易,但是其实质往往是与表象不一致的,企业进行会计政策变更更多的是出于对自身利益的考虑,更多的是对企业管理者的考虑,这是人自私行为的表现。 (三)信息不对称理论 理想的竞争市场是一个公平的平台,人和人之间的信息交流没有阻碍,经济体间的信息互通,完全实现信息可得可信。在这种情况下,管理当局的盈余管理行为很容易被市场识破,这样盈余管理就失去存在的必要性了。但是这是理想化的完全竞争市场,事实上不存在,目前的上市公司都是经营权和所有权相互分离的,这样更不会出现信息对称的完全竞争市场。两权分离使得企业外部信息使用者只能通过企业经营者提供的企业财务报告来了解企业,但很显然这些信息是经过加工处理的二手数据或者N手数据。企业管理者掌握着企业的经营信息,能够运用信息是自身财富最大化,不太可能给外部相关者提供真实的会计信息,管理层进行的盈余管理操作正是借助了信息上的不对称性。 (四)契约理论 契约理论认为企业相关的各类不同的利益相关者之间构成了不同的契约,包括企业管理者、员工、股东、政府、供应商等。为了获得个体利益,不同利益相关者在利益的驱动下参与企业的经营活动。这里主要研究委托人和人之间的契约关系,企业委托人会给企业人设定一组契约,是为了督促委托人和作为报酬的依据。当双方出现利益分歧时,管理当局会用盈余管理方法来维护自身利益。当然委托人对人的业绩考核采取何种什么方法也对企业管理人员的会计政策上的选择产生直接影响。 三、企业应用会计政策变更实施盈余管理的方法 (一)变更存货计价方法 改变发出存货成本的计量方法必然会关系到企业会计政策变更。现行会计准则规定,企业发出存货成本的计量方法有一共有四种:先进先出法、月末一次加权平均法、个别计价法、移动加权平均法。这四种方法之间的转换会导致会计政策变更的发生。利用这种方法的改变进行盈余管理经常出现在上市公司。 (二)变更相关资产的初始计量或后续计量方法 改变初始计量方法也会导致企业会计政策变更。例如,在企业中的固定资产,在初始入账时,是以购买价款或以购买价款的现值为基础计量进行资产成本评估的,都是可以人文选择的;企业内部研发项目开发阶段的费用支出是选择资本化还是选费用化,这都会有很强的主观性。 (三)变更借款费用的处理方法 企业根据实际情况对借款费用进行费用化。借款费用的确认会影响盈余,所有改变借款费用的处理方法也就是进行盈余管理的一种重要手段。 四、结束语 在对有关会计政策变更盈余管理的相关研究进行系统回顾和分析的基础上,以契约理论、寻租理论、可比性理论和信息不对称理论作为会计政策变更理论的基础,从存在的问题和变更的动机两方面对上市企业会计政策变更与盈余管理的现状进行分析,由此可见,企业会计政策变更对企业盈余管理有决定性的影响,公司会计政策的变更必然在一定程度上会直接引起一定时期内企业费用、收入、成本、利润、资产价值、国家税收等方面的变动,并导致各企业间收益重新分配的后果。所以,企业会计政策的变更其本质实际上是一种社会利益重新分配,对其能否实施有效的控制,不但关系到企业个体利益,而且对整个国民经济的发展,都会产生影响。 作者:徐嘉伟 单位:云南财经大学 会计管理论文:会计经营管理论文 一、会计在经营管理中的地位和作用 首先,在企业经营管理工作中,其优秀内容是财务管理,财务是企业一切活动有效进行的保障,也是一切活动的基础,企业财务涉及到企业经营管理工作中的每一个环节中,为企业的管理工作提供有效的财务资料。会计可以通过对企业的财务进行核算、分析,发现其中存在的问题,并采取有效的措施将财务中出现的问题解决,保证企业的各项管理活动有效的进行。所以会计在企业经营管理中,发挥着重要的作用,有着不可替代的地位。其次,从企业经营管理工作以及会计工作的现状进行分析,会计的财务管理职能既独立存在又属于企业管理工作的一部分,也就是说会计可以进行独立的财务管理活动,也可以参与到企业的管理工作中,并且在企业经营管理工作中发挥着重要的作用。企业的领导人员会通过对企业的经营现状进行了解,在会计提供的财务信息基础上,大致的了解企业的运行现状。且会计在企业的各项活动中还发挥着监督和促进的作用。企业的会计工作可以对企业的发展以及管理工作进行预测,为企业的经济预算目标制定及相关财务管理工作提供相应的依据。总之,会计在企业经营管理工作中起到了提供相关的财务信息、为企业的财产安全提供保障、对企业的各项财产活动进行监督及促进企业经营管理行为规范的作用。因此,企业需要充分有效的发挥会计在企业经营管理工作中的作用,下面本文对如何有效发挥会计在企业经营管理中的作用提出了相关措施。 二、有效发挥会计在企业经营管理中作用的措施 (一)更新会计管理理念 会计在企业经营管理工作中,对企业的管理行为、管理内容、经济行为、经济活动等发挥着监督的作用,同时也是企业经济活动的支持者和促进者,为企业的各项财务活动提供财务信息依据,促进企业经营管理工作的顺利进行。当前社会的飞速发展,使得新的理论、方法的不断的出现,在企业经营管理工作,为了充分的发挥财务会计的作用,需要更新管理理念,认识到会计在企业经营管理工作中的作用、地位以及重要性,让会计参与到企业的管理工作中,为企业的管理工作提供财务信息服务。 (二)强化会计管理职能 在社会和经济的飞速发展下,全国各地大大小小的企业数不胜数,企业之间市场竞争激烈性不断的加剧,在企业发展过程中,企业想要在激烈的竞争中稳步、有效的发展,更需要加强企业的管理工作,将财务会计的职能在管理工作中凸显出来,并强化会计的职能。财务会计在企业工作中的参与,不仅是提供财务信息服务,还需要根据市场的发展动态,为企业的发展,制定经济发展策略,预测经济发展方向。 (三)重视会计人员道德建设 会计在企业各项经济活动和管理工作中发挥着重要的作用,是企业经济发展和管理工作的优秀,在企业发展过程中,财务会计是其发展的命脉,如果财务会计出现问题,企业的发展和管理都将受到严重的影响。所以需要加强企业会计人员的素质教育,提高其业务能力、思想水平、道德素养等,加强企业财务会计队伍的建设,为企业建设一支高思想、高能力、高素质的财务会计队伍。 (四)促进企业会计信息化发展 企业经营管理工作质量的提升,需要从企业的各项工作入手,将各项工作精细化。财务会计部分是企业经营管理工作中的重要组成部分,影响着企业经营管理工作的质量,所以需要加强企业财务会计部分的管理,提升企业财务会计的业务能力和素质。提高企业财务会计的业务能力、信息技术操作水平,提供工作效率和工作的准确度。在信息技术、网络技术等的快速发展下,企业的各项管理工作也需要与时俱进,引进先进的信息技术、网络技术等,提升企业的管理质量和管理水平,保证企业可以在激烈的市场竞争中稳定、有效的发展,以此充分发挥财务会计的作用。 三、结束语 随着市场经济的发展,社会主义经济体制的不断完善,市场竞争逐渐的加剧,为了促进企业的发展,需要加强企业的管理。在企业经营管理工作中,财务会计发挥着重要的作用,可以监督企业的经营管理行为,促进和提升企业的经营管理质量,为企业经营管理工作提供财务信息服务。为了更好的发挥会计在企业经营管理中的作用,体现会计的重要地位,需要将企业的更新会计管理理念、强化会计管理职能、重视会计人员道德建设并促进企业会计信息化发展,以此为企业各项活动的稳定运行提供保障。 作者:蒋菁 韩吉星 单位:浙江理工大学科技与艺术学院 会计管理论文:会计与统计中医院管理论文 一、医院管理中的会计与统一 (一)会计 在医院管理体系中,会计作为财务管理的基础手段,也是医疗事业管理体系中重要的基础工作,它通过记录经济活动,核算经济费用,监督经济行为来反映医院的经济活动,这种基础的经济管理工作对医院业务,经济活动,合理处分医院财务等相关经济活动产生了重要的影响,它不仅反映了医疗事业单位财务状况,而且是对事业单位经营成果最直观的体现,医院经济水平的高低取决于医院会计的工作质量。 (二)统计 作为统计学中重要的组成部分,医院统计应用了统计学知识和概率论的中心理论客观全方面的体现了医院经济管理的各项活动,是正确认识医疗工作的完成质量的重要手段。医疗统计在医院财务管理工作方面与会计相辅相成,会计工作结束后就要靠统计学分析数据,从而准确客观的体现医疗经济管理的情况。 (三)会计与统计的联系 在医疗经济管理体系中,会计与统一各自成派,但是又有着千丝万缕的联系,在许多方面两者相辅相成,相互融合。会计与统计从不同的角度,不同的方向收集资料,分析医疗管理的经济活动,但他们的分工都是为了能正确地体现医疗经济活动的进行与完成,在工作交替中,又存在着难以脱离的联系。在医院日常管理活动中,统计学分析医院经济活动时做根据的就是会计凭证,这和会计进行核算时所采用的凭证是一样的,而统计与会计在分析后所得出结果都是反映医疗工作的各项经济活动,两者在出发点和目的都是一样的。在会计进行计算活动时所运用平均分析法就是统计学里的平均概念,而统计在核算工作上采用的是会计学里广泛使用的复式记账法,许多的统计指标都是从会计数据里面获取的,两者紧密联系,相互作用。 二、会计与统计相结合的必然性 (一)促进医院决策科学化 会计与统计工作都是对医院经济活动的体现,对经济活动产生的数据进行分析监督,有利于医院管理者做出正确,科学的决策,促进医院发展,更好地管理医院经济活动。只有做好会计与统计工作的相互协调,才能促进医院对经济信息获取的正确性与及时性,才能促进医院管理决策的科学化发展。 (二)完善我国医保制度 在我国实行医疗保障制度后,各类医保病人在医院所产生的经济活动都要被记录在会计财务管理工作中,而会计工作在面对庞大的医保用户数据时,其职能有限,只有运用统计部门进行相关统计分析工作,才能将医保用户的经济信息及时的反映到医院管理当中,两者在工作中相辅相成,互相影响,是促进我国医疗保障制度完善的必然要求。 (三)保证医院经济活动平稳进行 为了能够让医院日常的经济活动平稳进行,会计和统计必须结合两者相关的数据资料,根据结合的资料,来对数据进行统一的分析,不仅能有效解决医院里病患与床位间的矛盾问题,而且使医院日常活动得以顺利进行。 三、会计与统计相结合的措施 (一)完善医院管理体系 运用计算机信息技术帮助医院进行管理活动,大大减少了工作人员的工作量,而且方便快捷,提高了医院各个部门工作效率,促进了会计与统计的协调性。 (二)会计与统计统一核算指标口径 会计和统计是两个不同领域的两个工作,他们本身的工作就存在着许多差异性,而医院的经济活动大都有着不一样的计算方法,统一计算口径是加深两者联系的重要途径。 (三)提高人员协作能力,加强部门设置 会计工作人员应该学习相关的统计学知识,而统计工作人员也要熟知会计的核算方法,两者在彼此了解中更加促进了协调工作的开展,两个部门的工作人员应该加深对会计或者统计的了解,提高自身素质,做到互相借鉴的同时在各自的领域各司其职,全面协调会计与统计的工作。 作者:张晓云 单位:湖北省鄂州市中医医院 会计管理论文:电算会计内部控制管理论文 一、电算会计实务处理的新情况、新问题和新矛盾 (一)没有独立的会计机构,电算会计专业素质不高 日前,市财政局组织对各行政事业单位进行预算执行情况和动态监控执行情况检查,发现个别预算单位处理会计业务只有一名会计,且该会计同时是办公室工作人员,没有独立的会计机构,人员配备不完整。有的预算单位有独立的会计机构,人员配备齐全,但是,该人员是非财会专业人员,还有些会计人员不具备相应的资格和能力,对电算会计不熟悉,对使用用友U8软件记账操作不熟练,电算会计专业素质不高。特别在新的行政单位会计制度和事业单位会计制度实施后,对会计人员素质有新的要求,所有会计业务处理必须符合会计法、会计制度和财政国库管理有关规定。会计机构不独立和会计人员素质不高是造成会计实务处理不准确、会计专业软件使用不完全,会计核算不完整的主要原因,继而出现会计核算职能和会计监督职能弱化。针对没有独立的会计机构,电算会计专业素质不高等问题,要加强单位层面的内部控制,注重会计人员业务培训和素质提升。 (二)国库集中支付业务操作不合理、不合规 预算单位应当按照预算科下达的预算指标,分直接支付、授权支付,按照项目支出进度、基本支出安排分别向业务科室和国库科申请月度用款计划。有些单位会计人员对部门预算和财政国库管理规定不够熟悉,直接支付和授权支付范围界定不清,直接支付用款计划和授权支付用款计划申请不准确,影响了正常的业务资金支付和会计实务处理,甚至给年度部门决算带来很多麻烦。有些单位会计人员在对项目支出、基本支出用款计划申请时,功能分类、支付方式等项内容填写错误,用款计划被退回,在处理直接支付业务时,没有用款计划,五险一金等款项都不能及时支付,影响了单位职工的正常生活。在国库集中支付系统中,每一笔付款金额、用途、交易时间、账户余额、账务处理等内容都能够及时查询,各单位不能做到对本单位支付账务信息进行深入分析,预算执行中的一些支付、记账错误和违规问题就不能及时准确地被发现并加以纠正,财务管理职能缺位。有些预算单位会计人员拆分支付额度或超过规定额度通过授权支付方式支付,违反了财政国库集中支付动态监控规则。有些预算单位会计人员仍然依赖传统财务支付方式,对差旅费、油料费、办公费等项支出较少使用公务卡支付,违反了公务卡使用有关规定。针对国库集中支付业务操作不合理、不合规等问题,要加强业务层面的内部控制,严格按照财政国库管理规定流程操作。 (三)会计基础工作不规范、不完整 电算会计业务处理对原始凭证有新的要求,原始发票应当合法合规,填写、印章齐全。除原始发票外,会议、培训、考察等项支出,要附有相关通知文件。货物类、服务类采购支出,要附有采购手续、合同、验收报告、购买明细等附件。工程类支出,要附有发改委文件、发改委计划、中标通知书、施工合同、施工进度表等附件。工程尾款支付,要附有工程评审报告、竣工验收报告、财务决算书等附件。会计人员应重点审核原始凭证是否合法合规、附件是否齐全,有些会计人员不会审核或审核不到位,致使原始凭证不合规,各种附件不齐全等问题时有发生。有些会计人员不会打印总账、明细账、往来账页,打印出的账页不齐全,纸制账页资料保存不完整,致使审计人员无法核对账务收支情况。有些会计人员会计凭证、账册装订不规范,各种数字章、名章印章不全,会计档案保管不完整。会计基础工作不规范、不完整,主要原因还是会计人员专业素质差和责任心不强造成的,关于会计基础工作层面的内部控制必须健全。 (四)防范舞弊和预防腐败更加复杂、难度大 随着电算会计的深入开展,利用计算机进行经济领域的犯罪活动有所增加,防范舞弊和预防腐败更加复杂、难度增大。经济业务发生时,电算会计通过用友U8软件直接操作、自动记录,会计信息以磁、光介质为媒体进行存储。专业软件的人性化设置使各种会计数据高度集中,未经授权的非会计人员通过计算机及网络可以浏览、查询全部数据文件。可能出现各种存储的数据被篡改,重要的会计数据随意被复制、伪造、销毁,还不留任何痕迹。总之,使用信息技术进行舞弊和腐败具有很大的隐蔽性和危害性,被发现的难度大大增加,造成的危害和损失可能更大。因此,电算会计的内部控制不仅难度大,而且更加复杂,必须使用各种信息技术手段加以控制。 二、加强电算会计内控管理的几点想法 针对新情况、新问题和新矛盾,各单位应遵循内部控制原则,明确经济业务办理环节,梳理会计操作流程,分析确定电算会计风险点,选择风险应对策略,建立健全内控制度,做好督促工作人员执行内控制度工作,开展监督检查和自我评价工作,进而不断加强内部控制管理。 (一)实行会计机构控制 没有独立会计机构的单位,应当根据《中华人民共和国会计法》的规定建立会计机构,配备具有相应资格和能力的会计人员。各单位应当根据实际发生的经济业务事项按照行政单位会计制度、事业单位会计制度和财政国库管理制度规定操作流程及时进行财务事项处理、正确进行会计核算、认真编制权责发生制年度财务报告和年度部门决算,及时为会计信息使用者提供准确无误的会计信息。 (二)实行内部授权审批控制 明确各岗位办事权限、审批程序和相关责任,建立健全集体研究、专家论证和技术咨询相结合的议事决策机制,重大经济事项的内部决策由领导集体研究决定,工作人员在授权范围内行使职权、办理业务。实行不相容岗位相互分离,建立健全预算管理、收支业务、政府采购、资产管理、建设项目、合同管理、内部监督等关键岗位责任制,明确岗位职责及分工,确保不相容岗位相互分离、相互制约和相互监督。 (三)实行会计实务和资金支付控制 建立健全电算会计财务管理制度,完善岗位分工责任制,规范会计操作流程。加强电算会计专业培训,提高会计人员业务水平。电算财务主管、电算会计、电算出纳岗位相互分离,电算出纳不得兼管稽核、会计档案保管和收入、支出、债权、债务账目的登记,财务专用章和个人名章应当分专人保管。实行支出审核控制,重点审核原始凭证是否合规合法,是否真实完整,是否符合部门预算,审批手续是否齐全。支出凭证应当附有反应支出明细内容的原始单据,并由经办人签字确认,各项财务支出应当严格履行授权审批和签章手续。各单位应当严格按照财政国库管理制度有关规定申请月度用款计划、严格授权支付标准、办理资金支付手续,属于公务卡结算范围的,应当严格按照公务卡使用和管理规定办理业务。单位业务部门应当将原始发票、合同、文件、采购手续等原始单据提交财会部门作为账务处理依据,财会部门应当根据支付凭证及时准确进行电算会计实务处理,逐步规范会计基础工作。各单位必须认真对本单位支付和账务信息进行动态分析,发现支付、记账错误和违规问题,及时纠正解决,确保每笔支付和账务都符合部门预算和财务规定。同时,根据预算法和信息公开条例有关规定,按照规定公开单位部门预(决)算、三公经费等有关经费支出情况。 (四)实行资产保护控制 加强对实物资产和无形资产的管理,明确资产使用和保管责任人,落实资产保管、使用责任。贵重资产、危险资产、有保密等特殊要求的资产,应当指定专人保管、专人使用,并规定严格的接触限制条件和审批程序。按照国有资产管理规定,明确资产的调剂、租借、对外投资、处置程序、审批权限和责任。各单位应当定期清查盘点资产,确保账实相符。做好电算会计资产录入、登记、统计、分析工作,定期向财政局资产科汇报资产管理情况,实现对实物资产和无形资产的动态管理。 (五)实行软件系统控制 建立电算会计系统操作管理制度,明确用友U8软件操作权限、操作规程、账务处理程序,防止非会计人员操作使用该软件,保证电算会计系统安全可靠的运行,保证各种会计数据真实、有效。建立电算会计资料管理制度,明确会计资料的管理和保密、会计数据备份管理、会计档案管理操作规程,重点加强会计档案资料管理,实行纸制会计资料和电子会计资料双重管理,确保会计档案资料安全保管。建立电算会计软件系统维护制度,定期或不定期请财政局国库科专业软件人员到现场进行系统软件维护,设置防火墙防止计算机病毒入侵,做好各种会计数据加密技术、查询控制技术、认证技术等保护性措施,确保浏览、查询时不能对电算会计数据和软件系统有任何改动,解决软件操作流程中出现的疑难问题,正确操作使用软件,确保软件系统正常、安全运行。 三、结语 稳步加强行政事业单位电算会计内部控制管理,充分发挥电算会计职能作用,确保部门预算资金使用安全、合规、效益,确保会计信息质量真实、可靠、全面,为开展部门预算绩效评价打下良好基础,为财务报告使用者作出经济分析、进行社会管理提供决策依据。 作者:战喜中 单位:大庆市财政局 会计管理论文:石油企业会计精细化管理论文 一、石油企业精细化管理的工作内容和要求 (一)石油企业精细化管理的工作内容 1.精细化的操作。对任何一个企业来讲,精细化的操作都是必不可少的。在复杂的分工劳作过程中,如果没有统一的规范和要求,那么工作就不可能有条不紊的进行下去。因此,制定统一的规范和要求,不仅能够保证员工工作的组织性和高效性,还可以树立良好的企业形象,为企业的拓展工作提供良好的形象基础。 2.精细化的控制。这项工作包括计划、审核、执行和总结四个环节,将这些环节处理好,可以避免很多的决策失误及管理漏洞,保证工作的高效性。 3.精细化分析。面对错综复杂的市场环境,如果不进行精细的分析,就很难认清市场的走向,这就会为决策的制定产生极大阻碍,甚至导致决策的错误。 4.精细化核算。通过精细化核算,石油企业可以透彻了解到企业内部的运营状况,及时发现管理之中存在的问题与不足,及时采取处理措施,保证石油企业的受益。 5.精细的规划。规划包括两个方面:首先,企业根据自身的运行状况对市场的预测,做出的关于企业规模、效益、文化方面的中长期计划;其次,经营者根据企业现状制定的当前计划。精细的规划可以有效地推动石油企业的发展。 (二)石油企业精细化管理的要求 1.进行会计精细化管理就要做到求真务实,不搞形式主义。在石油企业当中,一些人内心浮躁,不能踏踏实实做实事,注重形式上的“政绩工程”和“形象工程”,打着时尚前卫的口号,进行着毫无改进的工作。有的人盲目跟进政府政策,制定夸大化的企业发展方针,忽视了求真务实、扎实为人的原则。 2.规范与创新相结合。企业没有规范将成为一团乱麻,企业没有创新就会变的死气沉沉,失去前进的动力。因此,石油企业应该做到规范与创新相结合,并在此基础上进行再规范、再创新。 二、推动石油企业精细化管理的具体措施 (一)精细化管理工作要注重发挥人的作用 石油企业的管理人员无论是管理的主体还是客体都是人。石油企业的变革是一种从内到外的,彻底抛弃传统的粗放式营销转为集约化经营。整个过程实际上是观念、权利、利益的一种新的分配和调整。这就需要管理者与时俱进、勇于开拓创新、不断学习。作为精细化管理的工作者,一定要注重成果和效益,根据市场环境不断提出符合企业自身以及市场需求的新型管理思想,定时对员工进行新思想的培训,保证科学、合理制度的顺利实施。员工是石油企业的主体,管理者一定要与员工及时取得交流与沟通,确保员工能够正确理解和掌握新的思想,并运用新的思想观念进行实际操作,遵守操作规范与作业流程并对工作的成果进行总结。 (二)精细化管理要持之以恒,注重实效 石油企业的工作贵在持之以恒,只有这样才能时就改善石油企业的运作模式,改进企业内部的管理体制。为了做到这一点,必须建立健全与之相匹配的长效机制,保证工作的长久进行,杜绝空喊口号现象的出现。“精细化”相对应的“粗放化”,精细化注重细节上的思考与探索,,实质上追求的是运行管理的专业化、集约化、规范化以及标准化。石油企业在进行会计精细化管理的过程中,要注意对细节的观察和把握。精细化管理要注重保证所生产产品的质量。一个企业要想在激烈的市场竞争中长久的生存下去,产品的质量是关键。石油企业能不能盈利不但是靠精细化管理控制成本来决定的。因此,进行精细化管理要建立在保证产品质量的基础之上。 (三)加强现场管理,提高精细化管理程度 在石油企业施工的现场,仅仅考虑保证产品质量是不够的。石油企业必须从市场角度出发,打造属于自身的品牌,降低施工的生产成本,获得价格优势,确立自身在行业内的领头羊身份。同时,在现场施工时,还要注重遵循科学、规范的原则,充分利用现场资源,推进新技术和新设备的使用,提升生产效率,获得最大效益。在石油企业现场管理的过程中,要注重员工的主体地位,管理的细则要在管理的过程中通过员工的反馈和自身总结进行完善。对员工进行决策和管理工作的交底,让员工了解并支持管理者的工作,保证员工配合管理工作,遵守企业的规章制度,听取员工的意见与建议,对表现突出的员工进行适当物质和精神上的奖励,管理员工树立责任感与归属感,增强石油企业的凝聚力。 三、结语 现代石油企业在市场化的发展过程中,必须要进行会计的精细化管理,充分利用现代化的管理思想与管理体系,调动员工工作的积极性,提升石油企业的管理水平,将石油企业完善并壮大,确保在市场竞争中立于不败之地。 作者:陈紫玲 单位:玉门油田公司财务处 会计管理论文:物流管理会计与企业管理论文 一、管理会计的内涵 管理会计是会计学和管理学的产物,它能通过社会科学、自然科学、技术科学等手段,找出影响企业经济效益的客观因素和主观因素,分析其发展规律,并为企业管理层的科学决策提供依据。从企业会计工作方面看,企业的财务会计利用企业的信息系统,为企业使用者提供企业的相关财务信息,从而保证企业在社会各方面的开展服务工作顺利进行。管理会计是利用企业的信息系统,为企业的决策者提供企业的相关管理信息,预测企业经营前景,并参与到企业的经营决策、规划、控制、考核等过程中,直接发挥经营管理的作用。管理会计在物理管理的应用是以物流成本为中心,对物流成本进行分析,预测、规划、协调、控制物流活动,通过对物流成本的研究、各项费用的控制,为企业决策层提供决策服务,达到以最低的物流成本获得最高的企业效益。管理会计强调事前规划、事中控制、事后总结,是一套集预测、规划、决策、协调、控制、考核为一体的管理体系。目前,物流成本管理与会计核算体系存在一定的冲突,物流成本管理有十分诱人的前景,但物流成本在财务会计制度中难以确认和分析。在财务表中,物流费用是企业对外部运输支付的运输费用、向仓库支付的保管费用、企业内部的人力成本、固定资产税费、设备折旧费用等,从中可以看出,物流企业发生的各项物流费用很难单独核算,这对物流问题的发现及物流方案的优化有一定的影响,这就需要管理会计为企业决策提供详细的物流信息,明确物流责任,从而为物流企业的持续发展提供保障。 二、管理会计在物流企业管理中的应用 (一)边际成本法。 边际成本法是管理会计常用的一种方法,通过边际成本,对生产经营进行组织,从而实现企业效益的最大化。边际成本法需要引入固定成本,固定成本是指不会随着工作量变化而改变的成本,以快递公司的行李车为例,行李车的挂运费不会随着发送件数的改变而变换,这就是一种固定成本。从管理会计的角度出发,充分利用各种资源,保证边际利润的最大化。 (二)管理会计的整体管控。 利用管理会计在物流企业建立物流责任体系,对各个责任层次进行有效地监督、控制,从而保证物流活动的顺利开展,这样就能将物流活动构成一个整体,使得各个部门协调运作,实现企业的发展目标。在整个物流活动中,各个部门会担负起应承担的责任,积极地完成各自的任务,并通过物流责任中心反馈整个活动的信息,从而为企业的决策层提供及时、有效的信息,发现物流问题后,及时分析,并制定相应的解决措施,从而达到降低物流成本,增加企业经济效益的目的。管理会计还能对企业内部责任部门进行绩效考核,提高企业内部管理水平,促进企业的现代化发展。管理会计的应用是企业实现现代化管理的重要手段,随着社会经济的不断发展,管理会计在物流企业管理中的应用将会越来越广泛。 (三)建立以管理会计为优秀的管理体系。 国外发达国家的物流管理水平比国内物流管理水平高的主要原因是,国外的物流企业建立了比较完善的物流成本核算体系和综合控制方法,而我国的物流行业起步比较晚,还没有明确的物流管理方法和核算标准,导致不同的物理企业存在不同的衡量标准,这就对物流核算的全面性造成一定的影响,严重阻碍了我国物流行业的发展。因此,物流企业要以管理会计为优秀,以国际通行的物流作业成本管理法为物流成本核算方法,建立完善的物流管理体系,并积极吸取国外发达国家的经验,根据我国的国情,建立符合实际情况的管理体系,从而为物流企业的稳定发展提供保障。 (四)建立完善的物流核算体系。 从宏观的企业管理看,科学、合理的核算物流成本是加强物流企业成本管理的重要手段。目前,在国外发达国家,均采用物流作业成本法进行物流成本核算,根据物流费用及成本,确立成本对象的成本及其效益。物流作业成本法可以分为两个阶段:一是将各种资源合理地分配在物流活动中,核算物流活动各个环节所需资源;二是将物流活动成本分配到产品、服务、顾客等身上,从而更加全面地反映物流作业成本,并对物流活动进行优化。从物流成本的类型看,可以从不同的角度划分物流成本标准,从而保证物流成本核算的全面性。总体上讲,物流成本可以划分为总物流成本、部门物流成本、营业网点物流成本、车辆物流成本、人力资源物流成本、场所物流成本、作业物流成本、固定物流成本、变动物流成本等。在物流成本类型的基础上,物流企业需要从物流成本框架系统化地衡量物流成本,这样不仅能真实地反映出企业物流水平,还能提高物流成本核算数据的利用率,有利于企业物流活动的优化。 (五)应用管理会计降低企业物流成本。 目前,我国很多物流企业管理者对物流成本管理的认识不足,对加强物流管理、优化物流成本核算等认识不到位,认为只要有良好的仓储能力和运输能力,控制好仓储成本、物流成本、采购成本就完成了现代物流管理。现代物流管理要求物流企业需要有良好的作业管理能力、经营管理能力、价值链控制能力,因此物流企业要从企业整体最优出发,对资金流、信息流、物流等进行有效地管控,利用优质的服务、现代信息系统、高效的配送、物流外包等降低物流成本,从而有效地促进物流企业的快速发展。 三、提高物流企业管理会计应用水平的措施 (一)扩大企业规模。 企业在生产经营过程中,非常注重企业本身的规模,这说明规模越大的企业产生的经济效益更高,一个大的企业有更多的成本积累,能有充足的资金支持一个新的项目,因此物流企业要充分利用范围来扩大企业规模,从而提高管理会计的应用水平。如物流企业可以根据仓储服务,兼营配送等增值服务,达到降低物流成本的目的。 (二)提高物流技术水平。 提高物流技术水平是物流企业降低物流成本的重要手段,这里的物流技术包括管理技能、操作方法、物流包装技术、物品跟踪技术、流通加工技术、物流设计、物流评价等,随着信息技术的飞速发展,越来越多的现代技术应用在物流企业中,如GPS技术、GIS技术、EDI技术、BarCode技术等,这些技术的应用极大地提高了物流服务水平,提高了物流企业的管理会计应用水平。 (三)增加人才储备。 目前,很多物流企业缺乏物流人才,因此物流企业要增加人才储备,物流企业不仅要增加外部人力资源的引进力度,还要注重企业内部人才培养,提高企业内部人才的技能水平、服务水平,强化企业内部人才的工作责任心,树立管理会计意识,并提高企业内部人才的创新能力,从而为物流企业的持续发展提供人才保障。 四、总结 管理会计能为物流企业提供全面、完善的物流管理信息,为物流企业决策者提供科学的依据,因此,物流企业要根据自身发展的实际情况,合理地应用管理会计,从而不断提高企业内部管理水平,增加企业的市场竞争力,提高企业的经济效益,促进企业的持续发展。 作者:郑辉 单位:淮北矿业股份有限公司物资分公司 会计管理论文:医院会计内部控制管理论文 一、医院会计内部控制存在的问题 1.内部控制评价监督的机构设立不完善 医院内部控制的一个重要部门是医院内部审计部门,其工作职责就是对内控制度进行评价和监督。并提出完善和改进内部控制的建议。但是有的医院在设立医院内部审计部门时,并没有充分考虑内部审计部门的相对独立性,确把内部审计部门作为办公室或财务部门的下属机构。使得内部审计机构的独立性和权威性受到严重的制约。内部审计机构就很难有效对内控进行评价和监督。 2.医院会计人员配备不足、素质有待于提高 内部控制主要对医院不同工作岗位、执行部门进行监督。良好的内部控制能客观地反映医院的经营情况,及时发现存在的问题,确保会计信息真实可靠。据不完全统计,医院内部财务人员没有经过正规培训,财务人员的心理素质、业务技能、行为方式上的缺乏是很多医院存在的普遍现象。这必然导致内部控制中的财务监督管理职能得不到有效的发挥。 3.会计内部控制制度不够完善 医院会计内部控制制度不够完善,对医院会计内部控制的管理一定程度产生影响,制约着医院会计内部控制的管理。目前,在大多数医院中,其会计内部控制制度不健全,即使建立了内部控制制度,也是形同虚设,没有真正将其作用发挥出来。因此,完善医院会计内部控制制度是十分有必要的。 二、如何加强医院会计内部控制 1.增强医院全体会计人员的内部控制意识 医院要在内部建立科学、规范的内部控制管理制度。医院内部会计人员工作职责明确,内部控制职能清淅。不断加强和完善医院会计内部控制制度建设,并且要将医院会计的内部控制作为一项重要、长久的工作来抓。 2.加强内部审计监督制度 内部审计应当成为医院内部控制的主要力量。内部审计不仅监督内部控制制度的执行情况,它还能帮助管理部门监督其他控制政策和程序的有效性,内部审计通过对医院内部各部门的经营情况、财务收支、业务往来以及经济责任等经济活动的审计作出客观、公正的审计意见,起到评价和鉴证的作用,同时也激励单位内各部门增收节支、提高效益,合理控制成本达到最佳控制效果。其次,建立内部审计机构对内部控制制度的实施和执行情况进行有效性评价和考核,及时对存在的问题提出整改意见。目前存在的问题是,很多医院内部审计监督机构人员较少,素质偏低。使得我们的审计部门形同虚设,所以在当前情况下,需要配备具有专业胜任能力、业务素质高、独立性强的审计人员。 3.加强医院会计人员素质控制制度 目前,要加强医院内部控制制度,必须提高会计人员的综合素质,如何提高会计人员素质控制,医院应建立会计人员岗前培训、定期或不定期再教育制度,促进会计工作正确、规范发展。并且要加大会计人员业绩考核制度,对于素质较低、不能胜任者需要加强学习,严重不能胜任工作的当更换,而且,应加强会计人员的心理素质、道德品质、职业操守等方面的教育和考核。 4.建立和完善医院经营管理体系 医院的经营管理体系不完善,导致会计系统不健全、岗位分工不合理、会计信息失真,所以需建立完善的会计岗位责任制,做到不相容岗位相互制约、相互分离。尤其对重要的风险点要设计专门的管理制度,要按照权责化、明淅化、监督化、制约化、安全化、谨慎化等原则进行严密的考核。 5.健全会计内部控制法律法规 坚持贯彻国家出台的相关法律法规是医院内部控制管理的首要条件,而且医院还需要结合自身的发展特点,建立适合医院自身的相关内部控制制度。及时准确地识别医院在经济管理中存在的问题,并加强同其它部门进行紧密沟通,使其会计部门能够随时掌握医院的整体经济运营情况。另外,在建立内部控制体系的同时,必须以国家所制定的《会计基础工作规范》的内容要求为基本发展原则。 三、结束语 总之,医院的内部控制管理制度是由医院的管理层、治理层以及全体职工共同实施的。医院会计内部控制是一个综合性、系统性较强的工程,为有效将医院会计内部控制作用充分发挥出来,需要通过加强医院会计内部控制意识、完善制度、提高控制水平以及发挥审计作用等措施,最终促进医院的健康、持续、快速发展。 作者:李辉 单位:唐山市人民医院 会计管理论文:责任会计制度下公路企业财务管理论文 一、责任会计制度在公路企业财务管理中的概述 (一)公路企业责任会计制度的内容 1.设置责任中心,对其权责范围进行明确。 严格遵循公路各部门运营活动的特征,将其进行多个责任中心的划分,对其职责范围进行明确,确保其能在权限范围内独立自主地履行自身职责。 2.编制预算责任,确定考核标准。 层层分解公路企业的整体目标,将每个责任中心进行具体落实,作为企业运营活动开展及工作效率评价的重要依据。 3.建立跟踪系统,控制反馈情况。 对每一个责任中心进行预算执行情况跟踪系统的建立,将实际数和预算数进行定期比较,找出两者之间的区别,并进行分析,对运营活动进行控制及调节。 4.分析评价企业业绩,建立奖罚制度。 利用业绩报告定期地编制,分析和评价各责任中心的工作成果,将实际成果作为奖罚的标准,对财务人员的工作积极性进行最大限度地调动,从而起到提高工作效率的作用。 (二)公路企业财务管理中责任会计制度的设计原则 第一,责任主体原则。确保公路企业各部门管理人员充分享有运营决策权的同时,也要对其运营管理的有效性进行相应经济责任的承担。遵循公路企业财务管理的要求,进行责任中心的设置并进行责任会计核算体系的建立。第二,可控性原则。考核、评价公路企业财务管理中各责任中心的业绩,将责任中心的自我控制为原则。如责任中心自身控制力度不足,其项目建设或经营管理中产生的费用将无法对实际工作业绩进行真实、合理地反映,进而影响到财务管理的有效性及成本核算的真实性。第三,目标一致原则。在公路企业财务管理中,必须确定统一目标,也就是将企业整体目标向各责任中心具体目标的方向进行分解。但各个责任中心的具体目标必须和企业整体目标具有一致性,防止因过分追求局部利益使企业整体利益受损。第四,激励原则。要求确立合理有效的各责任中心的责任目标、责任预算。主要含有两项内容:首先,合理确定目标,确保其可行性。其次,确保目标完成后的奖惩与其业绩相符合。第五,反馈原则。向各个责任中心进行财务信息反馈,确保企业财务人员能够对预算的执行情况及时掌握,进而有利于采用相应地措施进行目标及预算的调整。 二、公路企业财务管理中责任会计的核算形式及方式 (一)核算形式 为防止工作的重复性、降低核算的工作量,进而起到完善和巩固责任会计制度的作用,在公路企业财务管理中,必须将责任会计核算与财务会计核算进行有效结合,进行责任中心的建立,对各责任中心进行责任成本明细核算。严格按照现行公路企业会计制度并与责任会计要求相结合,确保其核算内容、依据等资源的一致性,确保报表等统一性,这种情况下,公路企业责任会计的核算形式不仅要满足责任会计制度的要求,还要充分满足成本核算及会计报表编制的要求。 (二)核算方式 作为国家宏观管理经济的重要方式,现行财务会计制度是各个企业必须遵守的法律法规,在企业经济管理中,责任会计制度的应用可以对其经济效益进行有效提升。公路工程核算的成本主要包括人工费用、材料费用及机械使用费和其他费用等,由此可见,在各项成本费用中其核算的内容、依据具有一致性,这就为统一核算奠定了基础。公路企业在现行企业会计制度统一规定的会计科目的前提下,进行成本类科目的设置及增设,其增设内容有主要基本生产等。 三、责任会计在公路施工企业财务管理中的应用 (一)制定目标成本 公路工程建设主要通过招投标的形式获取,企业财务管理中主要依据会计主体进行责任层次划分,在责任会计组织体系建立过程中,可以根据公路企业自身的具体情况进行责任划分。在责任会计中心确立时必须依据现行管理制度进行,公路企业的劳动成果主要包含公路建设,健全责任会计制度,不仅可以有效减少投资成本,还可以提高企业的经济效益,实现公路企业的社会效益。依据公路企业的施工定额及财务管理的现状,进行其材料费用、人工费用、机械费用的预测及进行成本控制,确保责任目标成本的科学性及合理性。 (二)划分责任中心 对责任中心进行科学划分是责任成本管理体系合理构建的重要问题,对公路各部门责任进行明确划分,对各责任中心之间的权责进行划分,防止责任推诿情况的出现。设置责任中心必须遵循责、权、利相结合的原则及单位现有机构编制、内部管理层次和劳动组织进行确定。按照公路财务管理的特点,并与具体项目情况进行有效结合,进行责任中心的准确划分。在责任会计制度中,可以将公路责任中心划分为几个部分,如:项目部责任中心、工程队责任划分等。在各个项目管理中,责任成本贯穿于整个项目管理活动,为提高公路工程项目责任管理水平,必须对其进行明确的责任中心划分,只有这样才能有效提升公路企业财务管理的水平,确保工程建设的质量,为企业发展提供有效保证。 (三)责任成本的预算和分解 在确保工程工期、质量及安全的情况下,责任成本预算是核定给项目部的成本限额,责任成本预算不仅是各成本中心的发展目标,也是考核责任中心业绩的重要依据。分解工程预算价,应按照市场经济对企业工程总成本构成的各项成本要素进行科学、有效地分开,为成本管理、控制及财务人员业务考核提供强有力的保障。按照公路工程总成本的构成,可以对其进行有效分解,如:项目部责任成本、项目部上级机构成本等。其中项目部责任成本也就是项目部无额定利润的工程成本,主要有项目部自身的开支和项目部所属施工队的各项直接费用。另一个部分项目部上级机构成本主要是指上缴税金、间接费用及财务费用。这两部分主要掌控机构为项目经理部和其上级机构,在责任成本限额内项目经理进行施工组织施工,公路企业在控制及管理项目部成本时,必须确保在成本限额内将指导项目部的任务完成。 (四)责任成本控制 在公路工程建设中其主要特点为大规模投资额、建设具有较长周期及施工难度大等。在建设中所使用的原料、机械设备及人工等费用是否合理直接关系到成本控制、工程进度等。因此,在下达责任指标后,目标责任成本完成与否,不能仅仅依靠指标对施工主体进行约束,还必须采取行之有效的管理方式,在管理过程中多采用责任成本进行有效控制,只有这样才能有效提升公路企业的经济效益。如必须统一进行大量原料的采购,防止分散采购权,造成成本控制难度加大等,在目标成本管理实施过程中,应严格遵循月度、季度或年度的施工计划,采购部门对公路工程选用的材料进行详细的市场调查,主要进行各种材料的质量、价格及规格等方面的调查,对材料价格趋势进行及时有效地分析,遵循材料的使用情况及工期长短等进行有效应用,才能有效地降低实际成本。 四、结束语 综上所述,为提高公路企业财务管理的水平,应结合企业发展的具体情况,选用与之相适合的责任会计制度,并将责任成本贯穿于整个过程中,只有这样才能降低成本,实现企业的经济利益最大化。 作者:王卫芳 单位:信阳市平桥区公路管理局 会计管理论文:会计制度下无形资产管理论文 一、高校无形资产的构成要素及特征 (一)构成要素 1.可确认无形资产即知识产权 是高校无形资产的重要组成部分,它凝聚着众多教职员工的智慧结晶,受法律保护。主要包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术等。 2.不可确认无形资产指高校在长期的教学实践活动中 经过不懈努力所形成的无法用单位价值衡量的无形资产,如:学校经长年累月树立的良好社会信誉,形成的学校管理制度和文化氛围及拥有的各类优秀人力资源。 (二)特征 高校是公益性、非营利性的教育事业单位,具有学校独特性,其拥有的无形资产也有特定属性。 1.无形态。 无形资产顾名思义无实物形态。尽管某些无形资产通过物质载体来体现,但并不像固定资产具有实体能直接感触。 2.依赖性。 高校无形资产单独存在是毫无意义,其价值的存在与发挥须与有形资产相结合。 3.使用性。 无形资产同样也是为社会服务,预期能给高校带来服务潜力或经济利益。 4.时效性。 无形资产时效性较强,价值和收益会随着时间的推移而降低,如:专利权、非专利技术等在转让和作对外投资时,随时间变化,经济利益也有所变化。 5.独占性。 高校无形资产具有排他性,学校严格保密或者受法律保护,学校独享其所产生的收益,在市场交易中无同种产品,也无可比性。 6.效益性。 高校无形资产必须通过有偿方式取得,它能够以一定的方式直接或间接地为学校创造效益,而且必须能够在较长时期内持续产生经济效益。 二、新会计制度下无形资产管理存在的问题 (一)无形资产价格确认困难 由于无形资产形态的特殊性决定其价值难以确定,目前众多高校缺乏良好的估价方法,对价值确认不当或无法进行科学有效估价。首先,高校对无形资产价格确认范围较窄。《高校新会计制度》明确规定高校外购的无形资产、自行开发并按法律程序申请取得的无形资产以及接受捐赠、无偿调入的无形资产应予以确认,但忽略了高校自创的学校信誉、文化氛围、办学理念等无形资产。目前,学校的专利权、著作权、土地使用权等是可以按照其在取得时实际成本计价的,而学校信誉、办学理念却不能正确估价。除此之外,在知识经济环境下,还有许多新兴的无形资产,如“985工程”、“211工程”、“重点院校”、“师资队伍”、“关系网络资产”等都不能正确估价,其中最普遍、社会关注度最高的就是师资队伍。知识经济时代,高校之间的竞争实质上是办学质量的竞争,因此高校对师资队伍建设的投入将会不断增加,如不及时加以确认和计量,将导致资产数据严重失真。其次,高校对无形资产价值计量缺乏合理性。《高校会计制度》中,自行开发并按法律程序申请取得的无形资产,仅将其开发成功后为取得专利所发生的注册费、聘请律师费等费用计入成本,对于依法取得前所发生的研究开发支出未计入成本。此计量法无法确认高校自创无形资产的所有价格。 (二)科技成果转化效率较低 科学研究是高校的一项基本职能,除基础性理论研究外,更多的是应用技术研究,为社会的发展提供先进的生产力。高校研发的新技术主要通过技术转让使其发挥应有效力,同时高校也从中获得相应的费用补偿和经济收益。目前我国高校科研成果转化率仅25%,与发达国家存在较大差距。其主要原因是多方面的,首先由于高校职称评审机制的弊端,研究人员更加重视效率较高的基础理论研究,轻视应用技术开发研究;其次,学校对无形资产成果转化投入经费不足;第三,社会公共服务设施投入不足,服务手段落后,技术传导能力弱,配套服务功能跟不上;第四,科技成果转化初期投入资金较大,企业存在投资风险。 (三)缺乏科学的评估核算体系和方法 既使无形资产在新会计制度中受到重视,但对无形资产的管理仍未提出有效的评估核算方法,其价值形成和价值创造过程也未得到科学反映,也没有明确规定关于无形资产潜在价值的核算方法。仅靠现行会计核算体系和方法已无法满足高校无形资产管理需求,无法准确计量其真实成本,如实反映全部价值。学校的无形资产在验收、使用、报废等环节上都无法准确反映出其真实价值;研究人员利用学校条件创造的无形资产,缺乏核定个人与学校所占权重的机制。若学校没有对无形资产进行合理的核算与管理,将导致无形资产账外流失,给学校造成经济损失。 (四)人才流动大,资产流失严重 随着经济发展和科学技术的不断进步,人才资源配置的作用日益凸显,高校优秀教师的流动性也愈来愈大。随着国家实施“千人计划”工程,大量实力雄厚的社会企业和科研单位以优厚的福利待遇广泛吸引高学历、高水平、高技能的优秀人才,促使高校中高水平人才不断流出,随之而去的是学术成果、教改成果、技术工艺、教学经验等,学校声誉和实力水平受到严重影响,导致资产无形中流失。因高校人才激励机制不健全,缺乏有效的人才开发和培养机制,部分高技术人才纷纷下海从商,造成学校专利技术、学校名誉等无形资产流失。 三、优化无形资产管理的对策 (一)制定合理的管理制度,强化无形资产管理 在无形资产种类繁多的情形下,高校应以提高使用效率、实现保值增值为目的,遵循“统一领导、归口管理”原则,建立适应高校又好又快发展的科学化管理制度。首先,成立以国资处为主管单位,校办、科技处、后勤处、图书馆、资产经营公司等部门为二级管理单位的管理体制。以四川某学院为例,国资处全权负责无形资产管理,学院办公室负责校徽、校名及学校标识的使用和管理;科技处负责专利权、著作权、出版权、非专利技术、科研成果等知识产权的管理;后勤处负责土地使用权管理;图书馆负责电子资源使用权管理;资产经营公司负责经营权及所属企业无形资产的管理。其次,建立科学合理的无形资产管理制度,结合学校实情制定相应的产权归属制度、资产登记入账制度、核算方法及管理制度、审计监督制度、科研成果管理与转化管理制度、绩效考核制度等,使无形资产管理有章可循,得到充分有效的利用。 (二)强化无形资产管理意识,建立健全人才激励机制 高校知识密集、幅员广阔,已逐步成为经济社会的中心,也是无形资产产生的主要源头,但其资金来源主要是国家下拨的教育事业经费,属国有资产加以科学管理。首先,应加强宣传,提高全校教职工对无形资产管理的重视和法律保护意识,意识到无形资产对高校发展的重大意义。好的科研成果,在特定的时间和地点能够为学校带来巨大的经济利益和社会效益。其次,高校应推动无形资产转化的奖励机制,科研成果与待遇和职称都挂钩,充分调动教职工创造的积极性。学校在转让教职工创造的无形资产时,除考虑学校利益外,也应遵循“按劳分配”原则,使教职工有所期望,调动其积极性。科研成果、专利技术转让收益分配时,学校25%、所在部门25%、课题组50%;对外技术服务纯收益中学校15%、所在部门15%、课题组70%。 (三)建立科学的无形资产确认计价和核算体系 通过科学的方法来确认无形资产的价值和成本,是高校无形资产管理的首要任务。高校应制定科学合理的会计核算体系和方法,加强内部会计核算,克服“收付实现制”会计原则的瓶颈,进行完整的无形资产科目核算。为了充分反映学校无形资产的真实价值,学校各部门之间应加强沟通协调,加强无形资产取得、分期摊销、对外转让的核算,实时监管,探索一套科学有效的无形资产计价和核算体系。 (四)建立投资、转让、收益分配制度,提高成果转化率 目前,高校的无形资产未发挥其最大效益,大量闲置,造成资源浪费。为强化利用效率,高校可建立合理的无形资产投资转让制度,增强市场投资观念,建立畅通的市场营销渠道,加强产学研相结合,把学校的无形资产投放到社会企业中去,充分发挥高校服务地方经济发展的作用,让无形资产真正成为具有社会效益的经济实体。其次,高校应富有创新精神,积极在科技创新方面投入人力物力,建成自主产权的科技孵化园区,促进学校各种科研成果、专利技术既留在校内又得到快速高效利用。目前国内华南科技大学、四川大学、西南科技大学等知名高校都拥有科技园,它们不仅为高新技术成果的转化提供产业平台,而且缩短了高新技术转化和企业孵化的过程,大大提高了学校无形资产的成果转化率。再次,建立适合学校管理要求的无形资产投资、转让和收益分配制度,在科技成果转化成功后,让科研人员持有股份,既能留住人才又能为学校的发展带来更多的效益。 作者:罗超 单位:内江师范学院国资处 会计管理论文:新会计制度下高职院校资产管理论文 一、新会计制度下高职院校资产管理中存在的问题 (一)资产家底不清、账实不符 目前部分高职院校在合并或升格成立时,没有对资产进行全面的核查和清点,只是单纯的将原有的资产在财务账上进行合并或划转,具体资产家底不明确。就学校办学企业和经济实体投入的设备、土地以及房屋等资产来讲,并没有对双方的产权和资产使用费进行明确,导致学院国有资产无法得到合理的补偿,加上新会计制度的出台,使得高校资产管理存在较大的问题和困难。同时,在资产账实不符的问题上,相关责任部门在没有办理相关资产验收入账手续的前提下,通过有偿服务项目购置部门资产,使得高校部分资产游离于账外;对接受赞助、捐赠、改建的资产,由于计价困难难以入账,逐渐形成帐外资产,加大了资产处置的盲目性和随意性。 (二)资产管理工作不到位 在高职院校资产管理工作中,由于采购、验收、维修等管理工作缺乏有效的管理办法,加以资产管理人员管理意识和责任意识低,在资产、计价、折旧确认上计量不实,同时未能定期进行资产清查工作,导致高职院校资产管理工作严重不到位。虽然部分学校也有定期开展资产清查工作,但由于工作量较大,资产管理人员往往只对其中一小部分进行抽查,这样的管理工作存在较多漏洞,不利于高校资产管理工作的健康发展。 (三)资产报废工作困难较大 由于以往资产制度上存在的问题,学校会积压大量废旧而未报废的资产,这部分超过报废期的资产无法找到原值,但新会计资产报废制度要求,资产报废的申请书上必须明确的注明报废资产所购入的时间、购进时的入账价值、记账凭证号以及存放地点等,这就给资产报废工作带来了较大的困难。再加上高职院校资产管理工作普遍存在账实不符的情况,导致报废申请书上需要填写的资料难以查询,无法按照正常程序进行报废,导致部分固定资产无法使用,却仍然挂在账上。 (四)资产折旧计提工作困难大 财政部于2012年修订出台了《事业单位会计制度》,新制度引入了资产折旧,折旧是根据资产的原值采取平均年限法进行计算。由于原有资产家底不清,导致资产折旧计提工作难以开展,容易造成资产的的计价不准确以至形成浪费和资产流失。 二、新会计制度下高职院校固定资产管理的有效措施 (一)设立专门的资产管理机构 高职院校资产管理水平的高低直接影响着高校的办学水平。因此高职院校应专业成立一个资产管理机构来对其进行严格的管理,通过学校财务部门、资产管理部门及资产具体使用部分三者结合管理模式,全面贯彻落实各级管理部门的分工和职责,提高资产管理人员的管理意识和责任意识。同时在资产管理机构中设立两个部门,一个负责后勤办公设备、基建等一般资产的管理;一个负责教学仪器、教学设备的资产管理,并配备专业管理人员,定期对资产的增加、维护、折旧、调配以及清查处置等工作进行管理,确保资产的安全和完整。 (二)制定完善的资产管理制度 对于资产的采购、验收、异动以及维修等管理工作,高职院校应制定出完善管理制度,对资产相关管理工作的流程和管理模式进一步说明,确保资产管理工作的有序进行。比如教学设备和仪器资产在不同部门之间异动时,首先应该由异动人提出申请,填写申请书,由异动前后部门管理负责人签字同意后,再交资产管理人员审批,完成相关办理验收和交接手续后,在资产管理部门进行备案说明。在这个过程中,相关人员必须严格遵循相关资产管理制度和工作流程,提高资产管理工作的科学性。 (三)构建资产信息化管理系统 在新会计制度的背景下,若想实现高职院校办学经费的开源节流,就必须清楚的认识到高校在资产管理中存在的问题。高校相关资产管理部门可以充分利用现有资产,加强高校办学、校办产业以及周边开发等方面的管理,在增加学校收入的同时,需不断完善管理制度,避免学校资产的浪费和流失,健全资产帐目,防止项目重复建设和资产闲置,尽可能利用现有资产实现增值开源的作用。避免学校资产的浪费和流失,近年来,科学技术日新月异,各资产管理技术和软件层不出穷,学校应对资产固定资产进行统一编号,贴上条码,通过条码识别技术对条码进行扫描盘点,提高资产清点和核查工作的准确性和快速性。在这样的管理模式下,有利于管理部门对资产进行精细化管理,确保账账相符,账实相符,在各部门之间实现资源共享,从而促进高职院校资产核算与管理的实时性和动态性。 三、结束语 新会计制度给我国高职院校资产管理带来了巨大的冲击,使得资产管理工作困难重重。为提高高校资产管理水平,提高资产利用率,就必须清楚的认识到目前管理工作中存在的问题,并积极采取措施,设立专门的资产管理机构,完善资产管理制度,构建信息化资产管理系统,确保资产管理的安全性和完整性,为学校领导决策层及时反馈资产最新动态,提供决策依据。 作者:郭蜀晖 单位:贵阳幼儿师范高等专科学校 会计管理论文:营改增会计核算及会计管理论文 一、营改增增强了会计管理主体责任意识 除了各类经营主体和会计核算单位外,《会计法》规定“各级财政部门管理本行政区域内的会计工作,财政、审计、税务、人民银行、证券监管、保险监管等部门应当依照有关法律、行政法规规定的职责,对有关单位的会计资料实施监督检查”。但现实经济工作中,由于对会计资料的依存度不同,各部门对会计资料的监督检查等会计管理工作有如九龙治水而弱化。中央作出的营改增部署将会彻底改变这种现状。一是营改增试点的实施,无论是地方主体税种还是地方财政收支都将发生重大改变。这种变化将会增强各试点地区和部门对会计资料和会计管理工作重要性认识。二是营改增试点单位的计税方式、计税依据以及抵扣政策的衔接,税收优惠政策的过渡等等,与国家税收及税务部门管理利害攸关。税务部门由此大大地增强了法定的会计管理工作。三是营改增下一步将扩大至建筑施工房地产、金融保险行业,其纳税人之广,其会计核算层次和程度之深,其税收涉及利益之多,也必然会引起其行业主管部门重视会计工作。 二、营改增强化了经营主体的会计核算,对原营业税纳税人是一场会计革命 过去,我国实行经济核算制,企业实行会计核算带有强制性。改革开放后,企业单位独立核算,自主经营,依法纳税、自负盈亏。会计核算虽然是法定的要求,但也是单位的自主意志。实行营改增,试点单位的会计核算不仅与国家税收利害攸关,而且与自身利益攸关。由于营业税改征增值税,其计税方式、征税依据引起纳税人的会计核算对象、核算内容,会计政策发生变化,而企业为了争取利益最大化,必将制定或修订会计政策,加强会计核算,强化内部管理制度,甚至调整管理模式和组织结构,推进财务会计与管理会计的融合,从而提高整体会计管理工作水平。 三、营改增扩大了会计主体规模,增加了会计核算总量,推动会计工作向广度进军 由于营业税的纳税人所占比重大,改征增值税后会计核算要求进一步提高,试点企业纳税人规模和会计核算总量扩大。营改增改善了重复征税的问题,将促进制造业主辅分离,有利于专业化分工的细化和发展,加快新兴业态的发展,也将促进了服务业加快管理模式调整和组织结构更新,势必增加新的纳税人,从而增加会计核算主体和会计核算总量。统计数据显示,今年前三个季度,全国市场主体发展稳定,新登记注册企业增长52.44%,其中,信息传输、软件和信息技术服务业新登记户同比增长98.5%,文化、体育和娱乐业、科学研究和技术服务业也增长七成以上。这些新增的纳税人和会计核算主体不仅增加社会会计总量,而且也增进全社会的先进文化。 四、营改增促进经营主体提高经营管理水平,促进会计管理向深度进军 (一)营改增试点企业的会计核算方法相应改变 营改增后收入入账原则和方法发生较大变化,收入需要按适用税率计算并扣除销项税额后予以确认,同时,进项税额也在列支成本时剔除,这就要求企业会计核算时准确的对不同税率以及不同业务行为的应税销售额和进项税额进行核算。 (二)企业不同的商业模式和经营流程直接影响流转税负的轻重 企业在经营决策,签订合同,采购、销售取得发票等环节的不同安排都将会影响企业税负,纳税人提供适用不同税率或征收率的应税服务,应该分别核算适用不同税率或征收率的销售额,未分别核算的,从高适用税率。因此与会计管理相应的企业运营管理和内部控制水平必将得到加强。 (三)营改增促进企业完善成本管理 企业成本、费用是企业经营的基础,也是企业盈利水平的主要因素,而进项税额是企业经营成本的关键要素,企业采购货物和服务必须从销售方取得增值税专用发票(进口增值税专用缴款书、农产品收购发票、农主品销售发票)及其注明的增值税额(或计算增值税额)作为进项税额,方可抵扣销项税额。开具增值税发票的优势将增加企业的议价能力,所以增值税客观上促进企业加强成本管理和会计核算。四是营改增的纳税人的资格认定促进企业提高会计核算能力。一般纳税人资格本身就是企业的资本。(无形资产)作为一般纳税人的企业开具增值税发票,其纳税金额可以作为进项税额予以抵扣,使企业营销增加了竞争能力。而未超标小规模纳税人如果会计核算健全,能够准确提供税务资料的可以向主管税务机关申请一般纳税人资格,跃升成为一般纳税人。另外,一般纳税人的特定应税服务可以选择适用一般计税方法计税,也可以选择简易计税方法计税,其前提条件当然是会计核算程度。由于一般纳税人和一般计税方法具有政策优势和竞争能力,纳说人在成本优先原则下自然会改善会计核算条件,提高会计核算能力。 作者:洪洁 单位:湖北省咸宁市中心医院 会计管理论文:会计制度下医院成本管理论文 一、新医院会计制度下加强医院成本管理的意义 (一)医院内部运营机制的改革需求 医院成本管理制度的执行,对于决策者依照实际状况配置医院的财力、物力以及人力资源非常有利,另外在新的会计制度下,医院成本的管理对于主体考核工作的开展也十分有利,利用成本核算能够建立相应的约束机制以及激励机制。医院的优秀竞争力并不完全体现在医疗设施设备方面,而在相当程度上体现在管理机制方面。医院通过加强成本管理,落实成本控制及成本核算,对于降低医药费用以及医疗成本十分有利,对于提高医院竞争力也有一定裨益。 (二)正确处理经济效益和社会效益的前提 在有关深化医疗卫生体制的改革意见之中,中共中央、国务院表示应当以病人为中心,对于医疗成本进行正确分析。为此,医院在制定财务管理制度的过程中应当坚持勤俭节约,并处理好经济效益与社会效益的关系,而医院成本管理就是综合评价医院各项资源的效益、成本及使用状况。 二、新医院会计制度下要求的成本管理 (一)适用范围的确定 新医院会计制度对于各种独立核算的公立医院来说都比较实用,包括门诊部、中医院,但是并不包含乡镇卫生院以及社区卫生服务中心等。这是因为不同的医疗机构在资金支持、职能定位等各方面有不同的条件,基层医疗卫生机构并不合适新制度。此次新医院会计制度明确了适用范围,就可以对于范围内的医疗机构展开成本管理措施。 (二)收支科目的完善 在新会计制度中,成本核算增加了相对的完整性以及合理性特点,取消了零差价,并不单独列出药品收入等内容。相对于旧的会计制度来说,新的制度之中增加了科教项目,单独设立了累计折旧科目以及应付福利费科目。对于会计科目的调整以及合并,对于医院实现绩效管理以及成本管理非常有利。 (三)成本管理体系的建立健全 在新会计制度中,对于医院的成本管理提出了相关要求,要求全方位控制和监督各项目成本,在核算内容之中加入了物化劳动费用,过程上包括全成本的核算对象。在新的制度之下,并不单独划分医疗以及药品收入,而是合并成为医疗收入,支出也是如此。 三、怎样加强新会计制度下的医院成本管理 (一)成本管理组织机构的建立健全 医院应当依照自身特点以及状况,建立成本管理机构,可以实施部门负责制度,配合人力资源、后勤以及医务等多个部门,将成本控制和管理内容作为优秀,通过对各个部门之间进行一定的分工,相互之间进行合作,形成系统的成本核算组织结构,为全员开展成本绩效管理奠定基础。成本管理工作需要许多人员的配合以及领导层的关注,有必要在医院文化之中灌输成本管理的有关思想,充分调动全员参与成本管理的积极性,发挥其创造性,为成本管理献智献力。 (二)成本核算评价指标体系的建立健全 为了与医院的绩效管理和成本管理工作做到良好的适应,应当建立科学的成本核算指标体系。在建立的过程中,应当对于国家有关法律法规进行充分考虑,并对于医院如今的医疗状况进行具体分析,保证其指标体系有规范性以及实用性的相关特点。建立完善的评价指标体系,对于医院实现全成本的控制以及管理有很大的帮助,使医院的每一项业务都能够规范标准的加入到成本核算当中,并实现管理以及控制全部经营业务活动成本,结合全面预算管理,使医院运营总成本大大降低,使服务最优化得到良好的实现。并且通过设定成本核算评价指标,将医院实际状况作为出发点,制定与医院可持续发展相符合的成本管理目标以及核算评价体系,使有关评价体系工作更加完善,更加科学,更加标准,从而使成本核算工作的效率以及质量得到大幅度提升,对于成本管理工作的效率提升有一定的促进作用。 (三)结合成本管理以及预算管理 成本管理制度的完善,不但要明确成本核算以及成本项目对象,保证核算内容能够对于医院的各种成本信息真实反映,并且还要通过预算管理,使成本管理的效果以及力度大大加强。成本核算管理能够监督以及控制事前预算工作,并及时发现在成本核算的过程中出现的一系列问题,并采取一定的控制措施,进一步对于经营成本进行有效的控制。结合预算管理以及成本管理,定期展开核查,根据实际的支出对于预算进行调整,是医院进行成本预算管理的重要内容。应当依照医院的实际经营状况和有关特点,对于成本管理有关的业务流程进行良好的控制。 (四)成本核算结果的分析,成本控制的加强 医院应当在员工绩效考核以及医院预算管理之中加入成本核算的有关内容,这样不但利于医院分析成本核算结果,还能够将成本核算结果和具体的绩效考核以及预算单位管理相联系,对于各个部门人员的积极性有调动作用,并且能够加强人员的成本控制意识以及重视程度。医院成本核算结果的应用,不但可以用于医院内部的预算管理以及预算编制,还可以在外部制定的财务依据之中进行应用。医院在开展大型医疗设备采购以及重大新项目之中,如果说应用核算结果对于决策进行指导的话,能够减少决策者的主观性。而对于成本结果进行分析,可以把握有关于成本的财务管理制度、业务流程以及会计核算准则,提高其合理性和可行性,与公立医院的有关经营主旨相协调,并对于医院基本状况进行深入考察,使成本控制执行力度大大加强。 (五)推动医院成本管理信息化建设 医院成本管理可以说是一项系统工程,需要长期的努力,也需要医院信息化系统的完善,以提供良好运行基础。在新医院财务制度和会计制度出台的过程中,医院可以与自身发展相结合,对于医院信息化系统进行升级,使医院物资物流管理系统、会计电算化系统以及收支系统之间实现一定的共享和衔接,并使成本计划、成本预算以及评价等功能得到完善。医院信息化水平提升,有利于提高医院成本管理效率以及成本管理能力,推动医院全面成本管理的发展。 作者:胡淑兰 单位:石家庄市第一医院 会计管理论文:高速公路内部会计财务管理论文 一、内部会计控制在会计基础规范中的应用 1.确保不相容职务相分离。 这就要求各单位建立财务人员岗位责任制度,明确各岗位的责任;分析业务流程,确定重要风险控制点;通过在岗位设置上互相牵制、制约,防范舞弊行为的发生。 2.建立完善会计核算工作规范。 制定内部会计管理制度,如财务报销制度、会计交接制度、档案管理制度、资金管理制度,通过流程管理,强化内部牵制与控制;使用财务管理软件系统,为快捷地提取会计基础数据提供有力支持,规避人为操纵风险,使财务体系内部控制更加严密有效,确保为使用者提供合法、真实、准确、完整的会计信息。 3.建立完备的资产和资金管理体系。 建立实物资产管理制度,定期对货币资金、往来款项、存货、固定资产等进行清查盘点核实,确保账实相符。对大额的资本性支出、对外担保等,建立董事会审批程序,确保资产的安全完整。 二、内部会计控制在预算管理中的运用 预算管理具体包括预算的编制、管理、控制、分析评价等等,是利用预算对企业内部各部门、各单位的各种财务及非财务资源进行分配、考核、控制,以便有效地组织和协调企业的生产经营活动,完成既定的经营目标。它包括业务预算、资本预算、筹资预算,并以现金流为优秀进行编制。预算管理是内部会计控制的重要内容,它是提升企业管理水平,强化内部控制,防范经营风险,实现经营目标的重要手段。在编制预算时,企业应充分考虑内外部环境的影响,同时,要结合上年实际,考虑预算年度的增减情况,采取增量预算、零基预算等编制方法科学编制预算。企业全面预算编制一般按照“上下结合、分级编制、逐级汇总”的程序进行。经董事会批准的年度预算报告,企业应结合管理构架、职能分工及核算要求,通过建立与健全内部成本责任制、成本费用控制系统和内部考核机制,合理分解控制预算目标,调动全体员工、各职能部门和基层单位的积极性和责任感。具体操作中,笔者认为高速公路企业的预算管理应从以下几方面着手: 1.以责任书形式确定预算目标和责任。 高速公路企业董事会或类似权力机构和高速公路企业应每年签订目标责任书,作为年度考核和评价业绩的依据。 2.实现全方位、全过程、全员参与。 高速公路企业应将预算指标层层分解落实到各部门及收费站,使各责任主体具有明确的成本费用管理目标和管理成本费用的责任,从而将企业内部各级单位以至各个成员与高层管理者连接在一起,将个人的利益、价值与企业目标连接在一起,执行者通过参与预算的制定、预算的执行和预算差异的分析,增强了主人翁责任感;通过全员进行全过程全方位的监督与控制,使得企业管理由直接管理变成了间接管理,实现了集权与分权的有机统一。 3.建立预算执行情况定期分析报告制度。 财务部门应定期分析预算执行情况及差异,并及时上报。高速公路企业应定期召开预算分析会,通报预算执行情况,研究预算执行中存在的问题,寻求解决的办法。通过预算分析与评价,可有效降低经营风险,确保企业全面预算的实现。 4.完善绩效考核评价体系。 建立激励与约束并存的机制,科学评价公司管理水平和经营业绩。可将预算作为一项重要的考核指标,列入绩效考核体系。其中,预算完成情况,作为主要考核打分项,同时列入其他管理指标和管理项目,全面评价企业绩效,将考核结果与高管、中层及员工的收入紧密挂钩,调动全员的工作积极性。当然,应注意高速公路企业为完成预算目标,调整收入、虚列成本费用、设账外账等,董事会或相关权力机构应制订严厉的追究责任措施,确保经营层一心一意抓管理,尽最大努力确保预算目标的实现。 三、内部会计控制在资金管理中的运用 货币资金是处于货币形态的资产,是流动性最强的资产。在单位的各项经济活动中,货币资金起着非常大的作用,单位的收支、偿债和日常业务等需要保证一定的货币存量;另一方面货币资金存量过多又意味着资金的闲置和潜在效益的损失。因此,建立规范的货币资金控制制度,并有效地执行至关重要。在实务中,对货币资金的每一环节进行控制既不经济也不现实,重要的是在控制活动中设置关键控制点,确保不相容职务相分离。高速公路的主营业务是车辆通行费收入,而征收的通行费基本上都为现金,因此,加强资金控制,防范资金风险,确保资金的安全完整显得尤为重要。 1.建立完备的内部牵制机制,确保收入足额上解。 在收入的解缴环节,要坚决杜绝现金坐支、挪用行为。要求各收费站建立完善的内部制约牵制制度:(1)岗位设置上,实行票款分离,即每收费站的票证员、收银员必须分由不同人担任; (2)上解款项时,票证员、收银员应对银行(押运公司)解缴的相关证件进行核实记录,无误后方可解款,值班站长监督解款全过程,并需和票证员、收银员及银行(或押运公司)在相关记录上签字确定,防止误解少解冒解的风险; (3)银行收取款项后,通过短信服务通知收费站站长,收费站站长再次核对,进一步强化控制管理;(4)相关监督部门,如财务、审计、收费、稽查等部门定期或不定期对上述过程的记录进行稽核,制定严厉的管理措施,对发现的问题严肃处理。进一步确保收入及时、足额、安全解缴指定的收入专户; (5)月末财务部门将银行进账单与收费业务管理部门确认的收入进行核对一致后方可入账,确保资金的完整无误; (6)通过对收费站现金投保,进一步降低资金风险。 2.对资金实行“收支两条线”管理。 根据预算管理和资金安全管理要求,对资金实行银行账户分账制度。即高速公路企业可在银行分别开设收入账户和支出账户。收入账户由董事会或类似权力机构统一预留印鉴。所有的收入解缴指定专户后,由于预留的是董事会或类似权力机构印鉴,高速公路企业的通行费收入只能缴入而无权限转出。支出账户由高速公路企业预留印鉴。所有的支出项目,需通过董事会按照年度预算或批复将资金拨付支出账户后,方可支取。 3.强化岗位控制,严格资金管理。 严格按内部会计控制和规范要求设置财务部门人员岗位,确保不相容职务相分离,如业务经办人不能同时兼任会计记账工作,会计记账人员不能同时兼任审核人员,印鉴应分别管理。财务人员在日常管理中,要严格按照《银行结算纪律》规定进行银行结算;按照《现金管理办法》规定提取和使用现金。超过库存的现金必须缴存银行。财务管理部门应定期或不定期监盘库存现金,确保账实相符。对重要的现金管理部门,如财务部门、收费站票证室等按规定配备安全设施。如配备“三铁一器”等,确保货币资金或有价证券的安全完整。 4.优化资金管理,提高闲置资金效益。 鉴于高速公路一次性投资大,回收期长,现金流充裕等特点,为充分发挥闲置资金效益,可筹划对实现的净利润进行预分红,确保股东及时取得分红款;根据通行费收入的特点,调整折旧政策,将年实现收益提前;而提前取得的分红款或收益款又可为股东寻求更好的投资途径,以实现更好的收益,从而形成良性资金循环与周转。还可通过开展协定存款、提前还贷、委托贷款等形式,筹划贷款的拆长补短,力争将融资成本最小化,实现利息收入和投资收益最大化。 四、内部会计控制在工程管理中的运用 工程管理就是对工程或者说工程建设从投资机会研究、初步可行性研究、最终可行性研究、勘察设计、招标、采购、施工、试运行等)进行的管理。而工程管理的内部会计控制,就是为保证工程项目业务顺利进行,实现工程项目管理目标,提高单位资金使用效益,从工程项目决策开始,经过工程项目招标、投标、定标、工程项目施工至竣工验收整个周期的会计控制活动。内部会计控制规范要求企业应建立规范的工程项目决策程序,明确相关机构和人员的职责权限,加强工程项目的预算、招投标、质量管理等环节的会计控制,防范决策失误及工程发包、承包、施工、验收等过程中的舞弊行为。在高速公路企业,其建设投资的最后产品即公路路产,要保证其始终达到公路等级评定要求,就要对其投入一定的资金。高速公路企业用于道路的维护维修支出一般包括保洁费、小修支出、大中修(专项)支出、更新改造支出等,其资金的投入不同,内部会计控制对其的要求不同。对保洁支出、小修支出等,应作为日常维护费用,根据公路运营年限的长短,确定公里维护费。该项目的维护要通过招标、竞价等程序,确定维护单位,高速公路企业应建立完备的管理办法和考核办法,对维护单位按月考核,财务部门依据考核情况和养护部门提出的申请资金单,支付费用。高速公路企业每年在日常维护以外,都会发生一些大中修(专项)支出。如部分路段路面沉陷、桥头跳车、边坡落碎、路沿石毁损、交通标志牌更换、道路绿化等支出。这些支出投资额不等,有几万元、几十万元、几百万元甚至几千万元。对这些支出,高速公路应根据国家相关规定,并结合企业的实际,完善相关程序,制定管理办法。根据公路养护工程的特点,公路病害一般集中出现在3~4月春融期和8~9月雨季期,为使项目的提出客观、真实、有针对性,企业应在每年的3月初至4月初或8月下旬至9月中旬组织路况调查,针对病害提出相应的大中修(专项)工程计划,并以书面形式报告董事会或类似权力机构。在工程定价上,高速公路企业可在管理办法中根据投资额或工程复杂程度,规定审批立项的权限,在国家招投标管理法的框架内,结合企业特点,制定相应的招投标管理办法,对未达到招投标管理的项目,企业可规定竞价、竞争性谈判、询价、单一来源定价等工程定价的管理,提高决策的透明度和公正性,有效防范舞弊行为的发生。在施工过程中,高速公路企业可根据投资情况对专项工程实行项目法人负责制、合同管理制和工程监理制,由养护工程部门代表企业全面负责工程项目的建设管理。在工程完工后,要及时进行验收和结(决)算,对达到一定投资项目的工程,还应做到“先决算、后审计”。以审计报告作为支付工程款的依据。对更新改造项目,由于其投资一般在几千万元甚至几亿元,对此类投资,国家都有严格的管理规定,高速公路企业应严格执行相关程序规定。以上从会计基础管理、预算管理、资金管理、工程管理等四个方面对高速经营企业内部会计控制建设作了一个较为详细的阐述。高速公路内部控制还涉及采购管理、资产管理、投资融资管理等,本文在此不展开累述。 五、内部会计控制再监督的运用 内部审计的主要目的是评价组织控制,它既是内部控制的重要组成部分,又是对内部控制的再控制。内部会计控制作为企业内部控制的重要组成部分,其健全性、遵循性和有效性,同样需要作为内部控制再监督的内部审计进行再监督和再评价。高速公路企业应在综合考虑业务规模和范围、组织形式、成本与效益原则、人员素质及构成等因素的基础上,建立有效的内部审计制度。在此基础上,在对内部会计控制进行检查和监督时,重点开展以下工作:监督高速公路企业的主营业务收入和其他业务收入是否全部于发生当期完整缴入有关账户,有无收入不入账、以收代支或设账外账等行为;有无虚列支出项目或人为夸大支出范围;会计核算中有无虚列成本费用等问题;抽检工程管理程序及记录是否全面、规范、有效,资产购置是否有审批,是否符合程序要求;检查和评价预算指标完成情况,分析差异原因,确定责任归属。评价内部会计控制的健全性、适当性和有效性,提出相关的改进建议。 六、结语 总之,加强高速公路内部会计控制,建立健全内部会计控制体系,是高速公路不断发展和保持竞争力的需要,也是其面对市场风险与挑战的需要。高速公路企业要结合自身特点,建立建立健全内部会计控制体系,以防范企业风险,规范企业管理,促进企业可持续发展,提高企业的经济效益与社会效益。 作者:王素 单位:山西长晋高速公路有限责任公司 会计管理论文:会计准则下工程企业资金管理论文 一、工程企业的资金管理现状 (一)缺乏完善的内部资金管理制度。 一般来说,工程施工企业普遍存在着工程项目分散、下属项目经理部财务网点较多、资金管理不规范、大都存在多头开户现象、没有形成集中的、有效的控制和管理资金的制度等问题。加之许多工程施工企业总部机关和项目经理部,对于资金集中管理各有一套管理制度,而制度的差异,对施工企业的资金管理造成了非常不利的影响,致使项目资金管理比较分散,从而在很大程度上消弱了上级机关对资金的调控力度。同时,当前虽然一些施工企业建立了一套较严格的资金使用和管理制度,但因各工程项目的施工要结合具体施工状况与建筑材料的价格波动情况来对资金进行管理,很难完全落实各项条例,而且部分建筑工程企业,在制定资金管理制度上,本身就缺乏严格的约束力,企业内部资金管理混乱,有规不依、有章不循现象普遍,故资金很难有效的集中使用、业主下拨的计价款不能及时进入企业的资金池进行集中管理、挪用占用资金、资金闲置、周转缓慢等现象都是普遍存在的。 (二)缺乏有效的资金监管模式。 部分企业的财务监管仅仅停留在表面形式上,而监管的程度也多在表面的资金账目上,对其监督没有严格按照收支两条线进行,对于资金流向、工程进度都缺乏一个动态的跟踪,无法对工程资金进行全过程的管理。比如,在收款环节上,没有严格按照合同中约定的付款额度进行结算;在付款环节,时常出现资金被挪用的情况,没有做到专款专用;或是在应收账款中,大多数都为流动资金,不利于企业资金的周转。同时,部分施工企业在获得项目的下拨资金后,盲目购置固定资产、大型设备等,缺乏对资金的有效管控;而一些企业迫于生存发展的需要,为承揽“高、难、精”的工程项目,不顾企业实际购置精良的专用设备,大大增加了企业的资金管理风险。 二、新企业会计准则对工程企业管理的指导与资金管理要求 伴随全球经济一体化进程的加快,我国经济正逐步走向国家化与市场化,而为了更为准确地为各债权人、投资者与公众提供精确、可靠的会计信息,以便于市场经济环节下资本市场的有序运行,财政部就颁布并实施了新《企业会计准则》,为此,高质量、高标准的新《企业会计准则》在合理配置资本市场资源上作用重大。加之,新时期,会计信息的动态公布,可有力保障投资者与公众的知情权,而在新《企业会计准则》指导下构建一完善的企业财务报表,将能大大提升会计信息公布的透明度,明确了会计信息公布的时间、范围与内容,从而更加有利于公正、公平市场氛围的形成。同时,新《企业会计准则》的颁布与实施,对工程企业的资金管理提出了更高的要求,为工程企业的发展提供了有力的依据。首先,在财务报表结构上,明确了资产负债表所具有的优秀地位,突出了资产负债表在企业资管管理工作的重要性;其次,在新《企业会计准则》中,予以了“资金时间价值”作用高度的重视,如对分期付款所取得的固定资产、无形资产与分期付款方式下相关收入的确定进行了明确要求等。 三、基于新企业会计准则下的工程企业的资金管理对策 (一)树立新理念,强化人员素质 在新《企业会计准则》中,指出企业的负责人必须承担其企业内部会计核算与资金管理的职能,为此,负责人必须及努力贯彻并实施新准则,加强自身的法制观念与责任感,逐步形成效益与成本的观念,切实考虑到风险与企业收益的关系,实现对各项资源的合理配置,控制好各项目成本开支,实现资金的高效运用。同时,贯彻并落实新准则的一个重要条件就是全面把握准则的实质与内容,为此,新时期,企业内部复杂资金管理的人员必须学会利用新方法、新观念来逐步提升自我业务能力,以应对现实中各个管理问题,提高企业资金管理效率。 (二)实施资金全面预算管理 因建设工程企业本身所具有的特殊性,故在新《企业会计准则》引导下,其要想实现对资金的全面预算管理,就需遵循以下几个要求:其一,由上而下、逐层逐级地进行资金预算规划的编制,并通过展开相应会议对该规划进行有效审批。如企业内部的相关职能部门在对其下属单位进行预算规划编制时,就需全面收集相关资料以明确企业下个月在财务上的预算,从而实现“用后算”向“算后用”的转变;其二,构建完善的监督考核机制。从本质上说,资金管理,其实就是对企业生产经营过程中的各环节资金的流动情况进行有效监督和控制,即对工程企业在工程招标、购置设备与具体施工、基础工程建设投资等各环节的现金流动情况进行全面的预算管理与定额考核,实施动态监控与量化的开支标准,以明确各项资金的流向,确保资金的有效利用。如在新《企业会计标准》中,就将“建造承包商临时设施(比如临时作业棚、材料库与休息室、临时简易的周转房等),与企业购置计算机硬件所附带的且未单独计价的软件费用核算划入到固定资产核算中,而且固定资产的原价中也需考虑到弃置费用内容”,并在“工程物资中取消了‘预付大型设备款’的明细科目,并未明确该预付款项的具体处理措施”。同时,在进行资金预算编制的时候,需遵循“轻重缓急”的原则,把企业的应运资金划分成“生产经营资金”与“非生产经营资金”,并要求前者需遵循企业内部各所属单位的年度计划与月度计划进行合理调配,以确保该部分资金的合理应用,而后者则需本着适度、适量的原则进行管理,力求最大限度减少资金开支。 (三)创新风险防控措施 在新《企业会计准则》应用到工程企业的资金管理工作过程中,企业必须加大对各项资金使用风险的有效控制,提高对其的认识,切实将资金管理强化工作看成是推动企业实现现代化管理的关键手段,并将其贯彻到企业的各个部门管理工作中。比如对于专项的建设资金,只能用于一些基本项目施工建设中,倘若进行二次使用,必将致使工程施工受到资金的制约,加大了企业资金风险,故针对该问题,工程企业需专门设立一个资金审批程序,而对于大额建设资金,则采取监管部门同财务部门联合审查的形式来对其流动使用进行有效监控,以逐步完善企业建设款项的拨付审批制度。同时,工程企业还必须逐步构建并完善对财产物资的管理,并对其全面实施内部控制,强化对设备购置与应收账款的有效管理,以最大限度减少材料购置开支,并加强施工中对相关设备的合理调度,必要的时候可采取施工设备租赁的形式来满足现场施工的生产需求,通过这样一种形式,来确保施工中各项资金的合理应用,适当减少总量资金占用量,相对缓解施工企业普遍出现的资金不足问题,从整体上提升建设资金的有效利用率。 四、结束语 综上所述,实现对资金的有效管理是确保建筑工程企业获得长期发展机会的一个重要保障,为此,在新《企业会计准则》引导下,各工程企业必须严格按照准则中的相关要求,来展开对企业内部资金的有效管理与控制,强化对资金的预算与控制手段,以最大限度提升资金的利用率,确保工程企业的资金投资活动能够迎合时代与经济发展的需求,推动建筑行业的有序竞争,确保国民经济的长远发展。 作者:何燕 单位:中铁十一局集团第六工程有限公司 会计管理论文:新会计准则下固定资产管理论文 一、新会计准则对企业固定资产管理的影响 1.新会计准则对固定资产确认的影响 第一,新会计准则统一规定了主要以及非主要的生产经营中涉及的固定资产使用年限的标准,统一在一年以上,这是与资本性支出定义相一致的规定,便于企业确认固定资产;第二,在原基础上取消了非主要经营用的固定资产的单位价值过高的规定,并实行使用寿命超过一年的会计年度,这项规定不仅有利于企业会计人员按照实质重于形式的原则进行合理的确认固定资产,同时对于固定资产的管理也具有重要作用;第三,增加了固定资产各个组成部分是否都确定为固定资产的规定,新会计准则规定“固定资产的各个组成部分具有不同的使用寿命,同时对于企业的经济利益的贡献也不同,因此适用于不同的折旧方法以及折旧率,应当单独的确认为固定资产”,这项规定对于正确的进行固定资产的分类以及正确计提固定资产折旧有利。 2.新会计准则对固定资产入账价值的影响 新会计准则规定,固定资产应该按照成本进行初始计量,同时提出公允价值的概念,在关联企业之间投资的恶意操纵以及利益转移应该加以抑制,并分别规定不同情况下的固定资产计量依据。比如:对于外购的固定资产的成本,在固定资产达到预定可以用状态之前的购买价款、相关税费可以归属于该项资产的运输费、装卸费、安装费或者是专业人员的服务费;而对于自行建造的固定资产的成本,应该包括该资产达到可以使用的状态之前的必要性支出组成。需要指出的是:第一,以公允价值作为换入固定资产成本的基础并进行确认交换损益时,按照新会计准则的规定,应该以非货币性资产进行交换,以换出资产的公允价值以及支付的相关税费作为成本,而公允价值与换出的资产账面价值之间的差额作为当期损益计入账目;第二,对于以账面价值作为换入资产成本的基础的情况,则不确认交换损益。 3.新会计准则对固定资产累计折旧的影响 新会计准则规定企业的固定资产折旧年限、折旧方法以及预计净残值都需要至少每年复核一次,当固定资产的使用寿命的预计年限数与预计净残值与原有的估计有所出入时,就应该进行适当的调整。对于固定资产折旧方法的改变是受到企业所得税费用的影响的,折旧方法的选取应该选择有利于企业自身需要的,并符合企业自身情况的折旧方法,这样有利于提高企业的经营效率吧,降低企业成本,增强企业的市场竞争力。 二、新会计准则下企业固定资产管理的应对措施 1.建立适当的固定资产管理责任制度 基于新会计准则对企业固定资产的影响,企业应该把固定资产管理作为一项重要的内容纳入到企业的经营管理任务目标中,提高固定资产管理的意识,建立专门的固定资产管理机构,并培养一支具有高素质、强责任心的固定资产管理团队,按照统一管理、分级负责、责任到人的管理原则,实行以企业负责人为主、分级负责人为辅的固定资产管理体制,抵制新会计准则对企业固定资产的不良影响。 2.加强固定资产管理的核算和监督制度 企业的财务部门应该根据新会计准则的规定,按照《会计法》的要求,严格的进行固定资产初始价值以及后续支出的计量工作,在会计末期,根据固定资产是否存在可能减值的情况进行合理的固定资产计提减值准备,不断的加强固定资产的信息化建设,对于增减的固定资产要保证账实相符。对于无偿捐赠的固定资产应该按照相关规定的计价法入账,以避免形成账外资产的情况,对于已经完工但是因为相关原因不能及时结算固定资产的情况,暂且按照估价进行入账。另外,企业的财务部门应该作为固定资产的监督部门与固定资产的管理部门相配合,定期的组织资产盘点,进行账、证、物的核对,实现账账相符、账实相符,保证企业资产的真实性以及完整性。 三、结束语 在新会计准则对于企业的固定资产确认、固定资产入账价值、固定资产累计折旧都有不同程度的影响,因此企业应该建立适当的固定资产管理责任制度;创新固定资产管理理念;加强固定资产管理的核算和监督制度,保证固定资产管理的科学化。 作者:曹美霞 单位:山西省煤炭地质局148勘查院
医院文书档案管理措施分析:医院文书档案管理的有效措施分析 摘 要:有人将文书档案作为与科学技术档案相比较而言的各种档案的统称,这一概念主要在中国使用,有的国家则用与之相近的普通档案或一般档案的概念。医院文书档案是医院在行政管理事务活动中产生的,对由医院通用文书转化而来的那一部分文书档案的习惯称谓。包括医院的命令、指示、决定、布告、请示、报告、批复、通知、信函、简报、会议记录、计划和总结等。由于这类档案在其产生、内容和形式上有一定共性,使用这一称谓对研究管理这类档案的工作规律有重要意义。本文就医院文书档案管理的有效措施展开分析。 关键词:t院;文书档案;管理;有效措施 医院文书档案是医院管理工作的重要凭证。可能有些医院的领导不够重视该项工作,认为这种工作只是在收集和整理文书档案,毫无技术含量,但是当医院出现了大家都在推卸的责任问题时,为了公平起见,查文书档案的记录就是解决问题的关键所在。医院文书档案的有效管理可以避免医生少犯错误,推进医院的可持续发展。 1 医院文书档案管理中存在的问题 (一)医院文书档案的工作人员思想意识淡薄 对医院文书档案管理的思想意识普遍淡薄[1]。医院的领导坚定性不够强,有的员工缺乏对医院的高度忠诚,有的医院文书档案管理工作评头论足,有的工作人员在发现文书档案管理出现问题后不批驳、不亮剑、不报告,如此种种都是医院对文书档案整理不重视导致的。有些医院的领导认为文书档案只是一个整理工作,没有技术含量,于是不去理睬。由于文书档案意识浅薄,文书档案没有一个合理的储存室。文书档案管理虽然不是医院的优秀工作,但是链接各科室的一个纽带,这个纽带没有做好传递工作,医院的凝聚力就会大打折扣。甚至有些医生对档案管理工作呈现一种歧视的态度,世界上的任何工作都是光荣而伟大的,只要是工作就没有高低贵贱之分,医院文档管理工作人员的工作相当于一篇文章当中的中心句,具有承上启下的作用。这些都是医院对文书档案管理不重视的表现[2],需要从医院领导出发,改善这种态度。 (二)医院文书档案管理环境有待提高 在一些医院,文书档案管理受人冷落,于是就给这些文档找了一个藏在角落的房间,这些纸质文书档案,在潮湿的房间会变色,久而久之这些纸质的文书档 案会化为尘土,在医院急用时,出现的都是残缺不全的文档,严重影响了医院的工作。有些房间在夏天会有蚊虫,这些蚊虫会破坏文书档案的纸质,对于纸质文档,破坏了纸质,就相当于破坏了文书档案。医院的文书档案书放置的时间长后会发生霉变,医院的文书档案在潮湿的房间里放久了,书的纸张吸收了空气中的水份,然后长期氧化,这样的文书档案如果在以后的工作中使用,将会产生严重影响,因此,这是一问题需要高度重视。 2 医院文书档案管理的有效措施 (一)增强医院领导对文书档案管理的重视程度 一个医院的发展是在领导的带领下前进的,既然在上文中提到,文书档案管理在医院工作中发挥着不容小觑的作用,那么医院领导就要对文书档案管理工作加大重视力度。因为医院领导的重视会影响到医院的每一位工作人员对文书档案意识观念的转变,在医院进行宣传工作时,增加一分力量,减少在执行过程中的障碍。医院领导重视文书管理工作,就可以为存放文书档案选择适合的库房、以及配套设施。医院每个时期都会有高校毕业的实习生,医院也要做好这一部分的文书档案管理工作[3]。医院可以利用开会、广播的形式对《文书档案》、《国家档案法》等法规性、纲领性的文件的进行大力宣扬,文化对人具有潜移默化的影响,这样的话,医院的所有工作人员在无声无息当中增强了对文书档案管理的思想意识,同时也为工作人员科普了文书档案的专业性知识。提高医院工作人员文书档案意识,就可以避免文书档案的丢失,就可以为医院文书管理工作人员减轻负担,就可以营造一个温馨的工作环境。 (二)医院要建设良好的文书档案储存环境 文书储存要注意湿度和温度的调节,太湿容易氧化,太热容易滋生微生物,太冷容易结冰,这样都会损坏文书档案。为了更好的整理文书档案,就必须注意文书档案环境的清理工作,不管是存放文书档案的柜子,还是文书档案的房间,应该保持干净的位置必须干净,应该密封的文件必须密封,要做到万无一失。在文书档案管理时,工作人员要仔细查看,文书档案中是否有小洞、蚊虫、缝隙之类的问题。文书档案的纸质偏薄,容易受到水分等外界因素的侵蚀,为了避免这样的问题,医院文书档案的工作人员可以定期的将文书档案晒在太阳下,也可以给文书档案存储室通风,还可以利用对文书档案没有影响的杀虫剂进行杀虫,这样不仅可以蒸发水分,而且可以延长文书档案的寿命。在医院文书档案管理工作中,工作人员要严格遵守我们国家的档案保护法,治理好文书档案储存的房间的环境卫生。 3 结语 医院是一个救死扶伤的地方,不管是哪方面的工作,都不容马虎,医院的工作人员不能用患者的生命开玩笑。为了将医院的任何通知、命令传达到位、记录标准,这要引起医院领导对文书档案管理的高度重视,医院要积极建设文书档案管理的标准化,积极响应国家的号召,顺应时代的发展,使文书档案管理更上一层楼。在科学飞速发展的今天,医院文书档案管理可以采用先进的科学技术,进行文书档案管理,同时还要有创新意识,积累经验,从而达到医院管理文书档案的管理目标。 医院文书档案管理措施分析:医院文书档案现代化管理对策探究 摘要:文书档案管理是医院档案管理系统中不可缺少的一部分。本文通过分析目前医院对于档案管理存在的问题,对推进其现代化建设提出了相应的解决对策。 关键词:医院;文书档案;现代化;管理对策 一、医院文书管理的重要性 医院的文书档案客观记录了一个医院各个时期的重要活动,重大事件及工程进展,不仅记载了医院自身的发展历程,还记载了医院各项活动的广度与深度,直接反应医院的管理水平,为医院更好的展开各项活动和工作提供了宝贵的资源和经验,是医院档案管理系统中不可缺少的一部分[1]。随着经济和科学技术的不断发展,现代化管理技术和手段不断应用于工作和生活的各方各面,医院文书档案文件繁多,如何利用现代化技术将其进行分类及管理成为目前的重大课题。 二、医院文书档案管理中存在的问题 (一)医院对文书档案管理重视程度不够 由于文书档案管理不能产生直接的经济效益,医院对其管理意识薄弱,而多集中如何提高医院的治疗水平及外界口碑,从而直接提高其经济效益。同时,有人认为对医院文书管理的工作简单,不需要技术含量,对医院的发展并没有什么意义,没有存在意义。长期存在的观念抑制了在现代化背景下文书档案管理的与时俱进,造成了医院文书档案资料缺失或分类不当,降低其的利用率。 (二)医院文书档案管理人员素质不高 医院的人才培养中多关注引进高端医疗技术人员,忽略了管理方面的人才引进;在人才培养方面,注重疗效知识的教育培训,却忽略了对医院文书档案管理人员的管理能力的提升。在医院从事文书档案管理的人员大部分不是文书档案管理专业的学生,来自计算机、护理等专业的人员通过自学相关知识,便开始文书档案管理工作,由于缺少管理的专业背景,难以投入到文书档案管理复杂的工作当中。此外,医院的文书档案管理人员不固定,存在较大的人员变动,为医院的文书档案管理也加大了难度。 (三)文书档案管理制度存在缺陷 由于缺少与现代经济体制相适应的管理制度,多数医院并没有对文书档案建立完善的管理制度,使得相关的资料收集、整理、储存不当;各部门对医院文书档案适应分散管理,对其文书档案的界定范围不明确,也没有建立完善的制度,管理质量层次不齐,随着现代化进程的加快,除了纸质版的文书档案,还存在电子版,不完善的制度造成文书档案的重复保存或缺失;此外还存在部分文书工作和档案工作脱节的现象。 (四)文书档案管理硬件设备投入不够 医院对于先进的治疗设备投入加大,但在文书档案管理的相关硬件设备上投入较少,一些医院对于单独文书档案室的设立,管理管理设备及消防设备达不到相关标准;此外一些医院并没有将计算机设备及相关的网络引进文书档案管理中,多数管理还集中于手工管理,自动化管理程度小;且在自动化档案管理中,工作人员无法很好的应对电子档案的存储管理、信息安全以及防御计算机病毒、修复技术等,知识计算机技术在医院文书档案管理中的开发和利用与其他管理领域存在很大差距[2]。 三、提高医院文书管理档案的对策 (一)加强医院管理人员对文书档案管理工作的重视程度 通过对医院各层人员培训,提高其对档案管理工作的认识程度,尤其要增强管理人员的重视意R。只有领导对档案管理重视意识提高,才能提高管理在医院地位的提高,才能增加对档案管理的投入。此外还有不断提高医院医疗人员的业务能力,增加医院的经济效益,为档案管理提供必要的经济基础。文书档案管理工作不是分散的,而应作为统一管理的,因此要加强各部门的交流与沟通,推进档案管理工作的顺利开展。 (二)提高医院文书档案管理人员的综合素质 档案管理人员的素质直接关系到档案管理的水平,因此要从各方面提高档案管理人员的素质。加大文书管理档案高端管理人才的引进投资,招收具有档案管理背景或有经验的工作人员;定期对档案管理人员进行培训,让其接受更专业、更系统、更先进的知识体系,从而不断提高自身的素质;加强工作人员对计算技术、网络技术等的应用能力;此外减少档案管理岗位的流动性也有助于推进医院档案管理的进程。 (三)完善档案管理的各项相关制度 建立健全文书档案管理制度,对文书档案的范围准确定义,并明确档案管理人员职责,对整个医院不同部门的档案实行统一管理;建立关于文书档案管理的考核制度,定期对档案管理人员进行考核,确保其业务水平,从而保证档案管理工作的顺利进行。对于业务能力较差的档案管理人员,对其进行二次培训,实行考核上岗等。此外还应对文书档案的保密制度、保管制度、查阅制度以及档案的鉴定、借阅、销毁等制度予以完善,使每份文书档案管理工作都有章可循,并有明确的要求和制度约束[3]。 (四)推进文书档案信息管理的现代化建设 随着我国人口的不断增加,文书档案资料也呈明显的上升趋势,单纯通过手工完成对其记录、分类及储存以不能满足人们的需求,因此必须引进先进的现代化技术,应将计算机技术、云技术等运用在档案管理过程中。首先增加信息管理硬件设备的投入,完善资料室的相关基础设施;其次重视纸质化档案数字化,并对档案中重复的内容进行整理,缺失的内容予以标记,并对已有文书档案进行分类,便于之后的档案统计,有利于提高工作的自动化程度;此外要加快医院信息网络平台的建设,将各类档案信息纳入其中,构建医院信息中心,进行档案信息的网上数据传输,提高档案管理的信息化水平,为各医院各部门提供更加便捷优质的服务[4]。 四、结语 综上所述,医院文书档案管理工作复杂,需要长期的投入,是衡量医院现代化的重要指标之一。因此医院各层必须对该工作予以重视,加大投资人才和设备,解决好目前存在的问题,发挥其在医疗工作、教学科研及医院管理中的作用,从而为医院创造更大的经济效益。 医院文书档案管理措施分析:浅析医院文书档案管理工作 【摘 要】档案是单位各项工作的真实记录,是各项事业持续发展的重要依据,既能指导现实工作又能为查考历史提供重要的凭据。而文书档案是一个单位在运营过程中所产生的,它记录着一个单位所从事的各类管理活动情况,如反映党群管理、人事管理、医院业务管理等活动的档案。本文结合自己医院的情况阐述了文书档案工作的重要性,从文书规范管理、健全管理制度、提高人员素质、重视平时积累和抓好细节管理等方面对做好文书档案管理工作进行了探讨。 【关键词】文书档案 档案管理 一、做好文书档案管理工作的重要性 文书档案管理工作是一项政策性、机密性、专业性较强的工作。所以,要充分认识到文书档案管理工作的重要性。特别是在新时期医疗改革发展中,管好用好文书档案,对医院建设和医疗卫生事业发展起着重要的作用。 1.文书档案具有凭证作用。文书档案是历史的真赁实据,具有一定的法律效用,这一点它不同于其他文献。文书档案之所以具有凭证作用,是由其形成的特点和本身的特点所决定的。因为,文书档案是自然形成的,这种形成的自然性,决定了其记录历史情况的客观性。所以,文书档案是令人信服的历史证据。医院文书档案是医院历史原貌的真实反映,其涉及医院在医疗、教学、科研、管理、公共卫生等各项工作及活动情况,包含医院各项工作活动的原始记录,各种规章制度的管理文件,以及上级部门对医院各项工作的规范要求和批复文件,为医院各项日常管理及临床科研提供必要的依据。同时,从文书档案自身的物质体态上看,它保留了当事人的历史真迹,如亲笔手稿、印信等。有些文件还保留了当事人的声音、形象等等,这些都反映了文书档案是确凿的真凭实据。 2.文书档案具有参考作用。文书档案是国家档案的重要组成部分,作为一种历史记录,不仅具备凭证作用,同样也具有广泛的参考作用。在医院建设中医院文书档案的重要作用也突显出来,如编写医院志史、制度汇编、制作活动展板都离不开医院文书档案的查阅,甚至是某些重要决策也提供了重要参考依据。这是因为文书档案不仅真实地记录和反映了社会实践活动的浓度,而且,也反映了实践活动的广度,为人们认识自然、改造自然提供了正反两方面的经验。 二、当前文书档案管理工作中存在的问题 1.对文书管理工作不够重视,收集不完整。文书档案工作不易体现其成绩,因此使单位领导不大愿意投入更多和关注,“重医疗、轻档案”的比较突出,仅要求保管好文件,需要时可以提供参考即可。这些想法造成各科室也不重视文书档案工作,在收集文件资料时往往不太配合和协作,一些科室觉得自己留档方便工作,致使文书档案的收集难以完整,进而影响到文书档案管理工作的开展。 2.文书档案管理不够规范。主要表现为档号不规范、案卷标题不规范、大部分案卷缺少卷内目录、组卷混乱现象比较严重等情况。 3.文书档案管理人员专业能力偏低。目前,单位虽然有了稳定而发展的档案人员,但文书档案管理队伍的文化程度和专业素质还不适应新时期开展档案工作的需要,特别是进入信息化时代以来,熟悉档案内容,能进行档案信息深层次研究和开发的专业人才十分匮乏。在医院人才培养中,一般都只重视医疗技术人员的教育培训,却忽视了对档案管理人员的业务培训。而有些还是兼职档案员,缺少专业的档案管理知识,严重影响到医院文书档案管理水平的提高。 三、新时期做好文书档案管理工作的对策和措施 1. 加强文书档案管理人员专业素质的提高 文书档案人员的专业素质是提高档案管理水平的一个重要因素。因此加强现有人员的继续教育是目前和今后一段时间内一项刻不容缓的工作任务,让他们参加各种培训学习,特别是电子档案管理方面,不断增加和丰富自己的知识,学习新技术,学习档案管理的新方法,更新观念,使专业知识得到提高和更新,改变知识老化和知识面较窄的状况尤为必要,这样才能与时俱进地搞好文书档案管理工作。 2.文书规范管理是做好档案管理工作的基础 公文的种类、格式、处理程序是否规范直接影响到档案的管理,尤其在办公自动化迅速发展的今天,这种关系显得更为密切。许多文件归档工作,需提前在文件形成时来做。因此文书工作的处理程序上要注意与档案管理紧密衔接,做到把文书工作与档案管理有机地联系起来。比如平时对文件的鉴定、分类以及归档编号等,在文件形成之初就已经确定并做登记,且档案管理的相关工作都已经完成。这样不仅减少了工作环节,避免了重复劳动,降低了差错,同时也保证了文书和档案的统一及协调,提高了办公效率。 3. 进一步完善文书档案管理制度 档案制度的健全与否关系着文书档案管理工作的发展,健全的档案管理制度是医院开展文书档案管理工作的准则和保证。既要根据形势发展的需要,对已经过时的制度规范进行修订,又要尽快制定补充原来欠缺的档案管理制度。 4.如何做好文书档案管理积累工作和细节工作 平时积累是做好文书档案管理工作的有效途径。档案材料的收集工作是文书档案管理中的重点,是整个文档整理中最重要的第一环节。所以注重平时的收集整理,这对归档工作起到事半功倍的效果。另一方面做好细节工作,主要从订制度、选好人、详记录、分好类、备好案、存好档、易查阅这几方面入手,只要从这几方面把好细节关,才能将文书档案管理工作做好,从而保证文书档案工作的顺利进行。 5. 加快推进文书档案管理信息化和现代化建设 应用计算机技术,加快文书档案管理的现代化、信息化进程。将计算机技术、网络技术充分运用档案信息资源的处置、保存和管理活动中,提高档案管理的信息化、网络化水平。要从以下三个方面进行工作:①要重视各类纸质档案数字化和信息数据的建库工作,确保数字档案格式统一、数据规范、安全可靠、长期管用,为开发利用档案信息资源打下坚实基础;②要在档案资料收集、整理、录入过程中逐步实现计算机管理,提高自动化水平;③要加快医院信息网络平台建设,将各类档案信息纳人其中,构建医院信息中心,进行档案信息的网上数据传输,提高档案管理的信息化水平,为医院各部门提供更加便捷优质的服务。 四、结论 文书档案管理工作是衡量单位管理水平的一个重要标准和重要组成部分,其管理水平直接关系到档案资料的完整性,在单位管理工作中发挥着举足轻重的作用。因此需要提高医院文书管理工作的地位,切实做好文书工作和档案管理工作的规范化衔接,从根本上切实提高文书档案的利用率,以符合医院文书档案管理工作实际情况的运行模式,采用科学管理的工作方法,才能顺应新时期文书档案管理发展的需要,促进医院和医疗卫生事业建设又快又好地发展。 医院文书档案管理措施分析:医院文书档案管理信息化 摘要:经济的发展,科学技术水平的提升,使计算机技术和互联网技术也得到了广泛地应用,信息技术在我国各个领域获得广泛的应用和重视。信息化管理工作水平的不断发展和提升,为我国医院档案工作赢得了更多的机遇和挑战,更是帮助医院档案管理从传统的档案管理转变为档案信息化管理 。本文针对医院文书档案管理工作开展研究,通过分析医院文书档案管理信息化的优势以及目前存在的不足,进一步探索医院文书档案信息化管理的有效措施,实现医院文书档案信息化管理效率和质量的提升。 关键词:医院文书 档案管理 信息化 问题措施 当前经济发展的条件下,计算机网络技术得到了广泛应用,已经成了人们日常生活中不可缺乏的部分,这种形势下传统的医院文书方案管理方法已经不能满足新形势下医院的发展需求,进行医院文书档案管理方式的革新已经成为医院的重要任务。在医院文书档案管理过程中要做到结合科学技术发展的需求进行网络信息技术的引入,实现文书档案的信息化管理,摒弃原先纸质装盒为主的档案管理,采用计算机进行档案资料的存储和管理。 一、医院文书档案信息化管理的优点 (一) 有助于对文书档案进行查漏补缺 在进行医院文书档案管理的过程中,传统的管理办法就是对资料实行立卷整理,在整理的过程中发现资料的缺失或者出现资料收集不全的情况,就只能采用拆卷重新整理。拆卷重新整理的过程中文件的顺序会被打乱,文书档案的管理人员还需要再次进行资料的编排以及最终资料编排目录的抄写以及整个文书档案封面的修改。这种传统的整理方法还是太过复杂和麻烦。而将计算机技术运用到文书档案管理过程中来,能够采用在整个资料系统中输入正确的修改指令,然后系统自动完成修改工作的方式,这种方式极大地提升了文书档案修改的效率和质量。 (二)有助于医院珍贵文件资料的保存 在整个医院传统的文书档案管理工作中,很多时候在立卷时为了保持装订的美观,需要进行资料的切边和修边工作,这种切边和修边工作稍微不注意就是很容易造成资料面貌的破坏,而采用文书档案信息化管理后,只需要将医院文书档案在整个计算机设备上进行扫描就好,在平时档案的管理过程中直接使用电子文件就行了,这样既达到对珍贵原始资料的保存,也确保了整个医院信息完整性。 (三)实现了对文档资料的快捷准确的利用 在整个医院传统的信息管理过程中,还需要时采用手工管理资料的方式,这种手工管理的方式在实际工作中就会花费大量的人力和物力,也会造成医院文书档案的信息含量较低,不能提升对文档信息资料的充分利用。而采用计算机网络对文书档案资料的信息化管理后,我们可以采用电子目录的方式进行相关资料的整理和归档,这样能够全面的实现文书档案资料的快速有效的查询。此外,就是计算机技术的应该还有助于各部门和科室对所需文书档案的快速查找工作,最大限度实现文书档案资料的信息共享,提升整个资料的利用效率。信息化工作的开展更是能够实现整个资料的形象和直观,除了为人们检索、查找提供了便利外,更大程度上确保了文书档案资料的安全。 二、医院文书档案信息化管理实施中存在的不足 (一)管理者对文书档案信息化管理不够重视、执行力相对较弱 目前我国各大医院在很大程度上都实现了文书档案的信息化管理,但是信息化管理水平还不够高,造成这一现象的主要原因就是由于医院管理者对整个文书档案信息化管理工作没有正确的认识,其重视程度相比较低。加上管理者受传统观念的影响,很多医院管理者都盲目地认为医院文书档案管理工作对于整个医院的并没有那么重要,已经文书档案信息化管理本身就是一件非常麻烦的事情这种错误的观念。并没有真正认识到医院文书档案管理信息化这项工作的重要意义。也就导致目前我国医院文书档案信息化管理以及文书档案资源信息化共享还相对较弱,执行力不够,造成我国许多珍贵的医疗文书档案资料都没有得到有效的保存。 (二)缺乏进行文书档案信息化管理的专业人才 由于我国医院文书档案信息化管理工作发展的较晚,整体进度较慢。在开展医院文书档案管理工作信息化过程中还存在两个方面的短板,一是文书档案信息化管理基础设施不足,二是不具备文书档案信息化管理的专业人才。这两块短板的存在,势必影响我国整个医院文书档案信息化管理工作进度的提升和落实,想要全面的实现和充分发挥医院文书档案信息化管理工作的作用就需要进行文书档案信息化管理专业人才的引进。 (三)文书档案管理质量有待提高 当前我国医院文书档案管理工作水平还处于一个较低的水平,很多医院档案管理部门还都是采用传统的文书档案管理方式进行档案的保存和传递,我国传统的档案管理方式与国外那些高、精、尖的医疗文书档案信息化管理水平相比较还存在很大的差距,文书档案管理质量也相对较低,缺乏对文书档案的精细化和信息化管理。我国医院在进行文书档案的精确分类、保存以及整个医院文书档案资源的共享、交流和互换上都还需要进一步的提升。 三、新时期医院文书档案信息化管理建设对策 (一)进行医院文书档案的信息化管理模式的创新 传统的医院文书档案信息化管理方式还存在很多不足和弊端,需要我们大家做到与时俱进,进行信息化管理模式的创新,强化档案信息化管理方面的交流与合作,做好适合医院自身的文书档案信息化管理模式,实现电子信息技术和医院文书档案两者之间的有效结合,同时采用更加先进的信息化管理技术和手段,强化信息管理的交流和合作,进行具有特色和创新的信息化管理方案,全面提升医院档案管理工作的水平,提升服务患者的水平和质量。 (二)完善医院文书档案基础办公设施。 医院想要进行文书档案信息化管理模式的革新和创造,医疗基础设施是其关键影响因素,只有拥有全面的医疗基础而设备,才能确保医院文书档案信息化管理工作的完成。同时医院管理者和领导更是需要提升对医院文书档案信息化管理的基础设施建设的重视,进行先进医疗设备、仪器的引进,强化医疗人员先进科技知识的培训,帮助医疗人员更好地掌握科学的医疗知识,并在工作人员的带领下,实现医院各部门和各科室之间的相互配合和合作,确保医院文书档案管理工作能够按照工作计划进行完成。 (三)提高文书档案管理人员的综合素质 先进的医院文书管理模式除了需要先进的设备和仪器外,更需要专业的、高端的新型人才,帮助医院文书管理工作能够按照预期计划实现。所以医院需要强化医疗人员的培训和进修,为医疗工作者提供信息化管理技术和相关知识的学习机会,提升医疗工作者丰富的理论知识和业务素质和能力。同时医院还可以采用邀请专家到医院做报告和讲座的方式,进行相关医疗知识的传播和普及,提升医疗工作者自我学习,自我提高的意识。做好文书档案管理人员的定期考核工作,从而达到文书档案管理人员的综合素质提升的目的。 (四)强化信息传输网络化布局建设的力度 医院文书档案信息化管理工作的开展需要医院能够在自己院内建立一个完善的信息网站平台,进行自身网络系统的不断完善和拓展,建立健全进行文书档案管理的专门网络板块,提升对文书档案信息查询、审核、分析、归类等工作效率,同时还可以开展专业网站的专门化服务工作,做好医院职能的履行工作,提升医院文书档案信息化管理的水平和层次。 (五)注重档案资源的挖掘与持续性发展 将档案资源的开发和挖掘作为整个医院的重点工作、重点项目和重点方案,做好医患人员之间信息和先进管理技术的引进,进行医院文书档案信息的更新和调整,确保医院文书档案资源信息的有效性,进一步实现医院档案资源的健康有序的发展。 总而言之, 由上可以看出医院文书档案信息化工作主要是对医院发展历史的真实的记录,而做好医院文书档案信息化管理工作与整个医院的基础管理有着重要的联系。特别是伴随着我国信息技术的不断发展、医院中各类档案信息的利用,给我国医院科研、教学、医疗以及医院整体工作的质量都奠定了基础,医院文书档案信息化还可配合进行相关科研课题和重点专科等工作。所有,在整个医院文书档案信息化管理工作中,也就需要医院文书档案管理人员不断提高自身的业务素质,增强自身知识储备,把握整个档案管理的基础知识上进行档案处理方式的掌握。从而实现在当前信息技术发展的状况下全面的推动医院更好更快的发展,全面提升医院服务质量和水平。 医院文书档案管理措施分析:浅谈医院文书档案管理工作的要点及方法 摘 要:随着我国不断深入变革整个医疗卫生体系,在一定角度下加速了医院的成长壮大。在整个医院体系内,不断改进管理的要求始终在发展的过程中。档案工作是要服务性很强并注重业务性和技术能力的。文书档案是一个重要方面在医院档案管理工作的进程中,同时也是对医院进步过程的详细记载,能够让医院的线下工作改善面貌,指引方向。而且还可以作为重要的依据为医院的历史基础考察,因此有必要提升文书档案的管理能力,保证医院文书档案的价值能够完全的施展开来,让医院的进一步健康进步有详尽的参考依据方向。这篇文章浅析了关于医院的文件和档案的典型特征,然后简要列举了医院档案管??理工作的要点和改进方法。 关键词:医院;文书档案;现代;信息;方法 一般医院在处理行政管理事务的活动的时候,会将普通式的文书转为文书档案,这样文书档案的保存使用就变成了医院管理内容上关键的组成方面,起到极其有效的作用针对医院后续的发展前景。医院文书的档案管理方面一般包括档案的归纳分类、设卷立名、使用管理以及最后销毁等全套的管理措施,因此我们在文书档案的管理过程中要具备很强的规范效力,针对一些不对外公开的档案要有保密意识,以及针对不同档案使用者的服务意识。所以我们要想通过档案文书为医院后续发展决策保证关键的信息来源,就必须要不断改善在文书档案管理上面的能力,始终致力于为医院的健康有序进步。 1 医院文书档案工作的现状 通过资料的查阅我们知道,医院文书档案的典型特征在四个方面。首先是文书的规范性,医院公书档案的规范性标准即对公文的归纳整理使用,即整个公文档案的关键点,同时是提高公文档案管理的最低保证。因此,要确认这样的规范性是提高档案管理安全性的要点。这个过程一般是利用文件、检查、笔迹、语言等经过严格筛查。以此确保规范。其次,是标准性。我们对文件的记录和管理也必须有一定的标准,并遵循一定的标准的严格实施。整个环节都要相互连接,有严格的标准。第三,文件的保密工作。文书的形式主要划成两种,依次为纸质文件和电子文件。这种纸质类型的文件是需要保密的。第四,文书的服务性能。文档文件的服务性能关键是体现在能够显示出医院在一些文献中所要的数据,显示在使用、编译和统计工作这样的层面中,而且使用的效率非常高。 目前中国的文书档案管理上有着的一些现状问题主要有:一,从上到下都不关注档案的文书管理,首先即上层部门领导的不过问,因此下层的档案归档员工对于这个档案管理工作的绩效较低,不愿投入时间精力,对档案管理工作的懈怠,从而使得文书档案管理的现状十分混乱。二,国家在法律层面匮缺完善的科学管理规章条例。而且针对医院档案牵扯范围广泛的特性,一旦缺失健全的科学的档案条例规定和准则,将会使我们的文书档案归档制度变得盲目和混乱。三,缺乏专业档案管理人员。上级领导没有在档案管理工作上引起关注,医院的人事部门一般不会招聘专业的档案管理人才,所以这些现在的医院文书档案管理人员都是其他工作部门调过来,很难胜任医院档案工作的实际需求,导致了档案管理工作的品质骤降。四,硬件设施面临淘汰。大部分的医院在档案馆使用到的硬件设施不够规范,多数的档案工作依然是困在传统的手工操作中,没有使用先进的信息管理设备,造成档案材料归档跟不上工作需要,极易流失。五,信息化程度低。我国医院档案管理工作没有一套完整的系统信息化,一个系统的规划,造成数据收集不全、资料不详尽、升级落后等,最后造成了档案信息的无序化。 2 医院文书档案管理工作的要点及方法 2.1 材料的归纳整合工作 我们在进行文书档案管理的任务时,首先是要进行材料的收集和整理,因为处理人事档案的员工参与了整个档案产生和过程,熟悉了档案的形成标准,在此再融合办公室综合智能化,更为便捷的收集档案资料,这样便确证档案材料的全面性。在进行处理上级文件时,档案人员必须先做好登记的系列任务,包含:收到登记、检查和核查,审批、承办、督办和备注。接着关于文件的内容和需求有一定程度的关注和了解。在进行传阅文件情况时,提醒上级领导抓紧阅办,而且对于上层领导批示下来的文件及时分发,在上情下达的实现上做一个好典范,并且要督促文件的执行部办公室及时达成文件内容要求。 2.2 对于档案立卷归档分清主次 分清主次先需要将整个档案的有效性和针对性搞清楚。当前阶段完成的文件任务才能够放入档案,那些没有结束的不能放入,一旦混入会造成档案管理混乱。我们要尤其关注那种在文件形式上、文件的内容方面以及文件的使用对象上都非常相似的文件档案,注重划分他们的储存位置和方式,在一定程度上注意更新他们重复率和冗余度,提高工作的效率。接下来,档案工作人员要确保相关档案的相关性和全面度。于档案整理中要把握关键,分清主次,严防入口档案的规范准则,不够要求的文件不能够并入。同一类问题的文件档案要善于归纳,这样能够提升文件的使用价值,并形成文件后的归档是完整和清晰的。 2.3 提升文书档案管理人员专业水准,促进档案的开发使用 促进整个档案系统的开发使用十分重要,医院文书档案是服务于上级部门的决策和服务部门,主要针对医院的服务事业的发展而使用。文书档案的服务能力显示于整个医院的各种不同工作层面上的开发和利用。信息资源的主动开发始终是文献管理的最终目标。比如医院在快速进步和规范化治理方面累计了很多的文献资料,包含:等级医院评审、资质认定、资质认定等级、专业建设和基础建设的评价,这些文件不但有着鲜明的行业特色,具有很大的使用潜力,更是作为一个医疗单位综合素质标准的表达出来。 目前,随着医院医疗服务水平的持续发展,医院中的基础设施也在持续进步,使得档案的使用率持续的被拉升,在目前的医院档案建设方面,针对一些证书的文献和档案信息的开发利用是非常关键的一个内容。因此医院档案类文件的开发和利用进程里,相关档案人员需要主动依据医院工作的开展而不断进步,为医院保证相关的文件档案可以达到医院开展医疗工作时对档案中内容的需求。同时档案部门还必须完善项目的程序过程,保证对档案的跟踪整理,保证重要档案的全面安全程度。 2.4 健全文书档案管理制度,使文书档案信息化管理 文书档案的信息化主要是说使用计算机、internet和通信技术等各种方式方法,使不同的载体,不同地区的正在被使用的珍贵的档案信息通过数字的形式来进行保存,这样能够在互联网上达到信息共享的程度,提升整个档案的现代化、使用和服务准则度。总的来说这样的档案信息管理的特征有下:1档案信息能够完整的在网络上共享2医疗服务管理的办公效率大大拉升3档案资料的保存文件的时效性更强4档案资料文件在传输的过程中更加高速,并且安全性有效的得到保证。 3 结论 医院档案工作是提供服务、技术和业务于一身的工种,所以在档案管理工作里,必须对文档管理规则进行深入的改进,并对文件管理的标准规范严格要求,以确保档案文件具有更好的完整性,进一步地保证档案资料的开发和使用,让它的潜力更加明显的表达。中国的科学技术在持续进步,落后的管理方法已经不能达到新的社会标准和相关领域的需要,需要不断完善我国档案文书管理的现代化程度。传统管理是以手工工作作为主要的方式,标准规范化和错误率上不能得到保证,信息化电子技术的发展能够提高文书管理方案的标准化水平,让错误率减小。要做到这一点档案文书的信息化势在必行,所以文书档案的工作人员更需要专业的素养,掌握主次更好的做好医院文书工作。 作者简介 雷蕾,汉,河北省冀县,天津市南开区三潭医院。