时间：2022-08-03 21:45:52
1 医德医风档案的内容和含义
医德是医护人员应有的职业道德。它所对的受众是患者，医德受经济、政治、文化的制约。医务人员的职业道德品质与广大病员的切身利益密切相关。医风是整个医护行业里应有的良好的行业风气，医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体表现。医德医风也是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分，也是建设有中国特色社会主义的重要支柱，与人民群众密切相关，是医院提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。医德医风档案用于记录和评价个人医德医风的行为或考核结果，只有建立医德医风档案，加强行风建设，医院才能健康和谐发展。
2 建立医德医风档案管理的作用和意义
医院医德医风档案的建立，能够详细记录医务工作者的先进事迹，引导全体医护人员培育和践行社会主义核心价值观，充分发扬无私奉献、全心全意为人民服务的信念。医德医风档案的建立可以提高医务人员的服务水平和服务质量，协调医患关系，可以作为医院开展各项工作的重要依据，同时对医院树立良好的医德医风、加强廉洁行医具有重要的作用。
1、为医院发展提供导向作用
所谓医德医风的导向，就是为医务人员的医德医风的思想行为指出的方向和目标。建立医德医风档案能够引导医务人员树立正确的价值观和医德理念，充分发扬无私奉献精神，全心全意为人民服务，工作中采取精益求精、不畏困难及高度负责的态度，使医务人员以医德规范作为日常工作标准，明确前进方向，从而促进医院管理。
2、促进医院精神文明建设
医院的精神文明建设是医院现代化建设的一个重要内容，是医院建设和发展的强大精神支柱和动力支持。通过精神文明建设，能够保证医院的发展方向、提高服务质量、增强医务人员敬业精神。医德医风建设的目的和规范就是为了提高医务人员的思想觉悟、道德水平和作风行为，抵制不正之风，优化医院环境，推动医院精神文明建设。
3、纠正医疗行业不正之风
在纠正医疗卫生行业不正之风工作中，医德医风档案发挥着非常重要的作用。通过医德医风考评可以对日常工作中存在的问题进行指导和纠正，规范医务人员的诊疗行为，提升医务人员的思想水平，提高医疗服务质量。
3 医德医风档案存在的问题
1、档案管理观念落后
目前很多医院的医德医风档案管理工作存在着较为严重的档案法规意识淡漠问题，没有充分认识到医德医风档案的重要作用及医德医风档案在医院的日常工作中的重要意义。这些原因导致医德医风档案管理工作存在很多问题，如医德医风档案内容、纸张、书写不规范，部分档案管理人员对医德医风的档案进行收集和整理工作认识片面，一些医院的没有充分地认识到医德医风档案的利用价值，导致医德医风档案管理中出现可有可无的局面，对医德医风档案的管理工作不够重视，对医德医风档案的重要意义认识不够，医德医风档案管理人员管理不细致，精力投入不足，严重影响了医德医风档案管理水平。
2、档案的收集和整理缺乏规范统一
很多医院的医德医风档案形成者没有及时向档案收集者提交自己保管的材料，导致医院的医德医风档案管理工作存在档案材料收集不规范、不全面的现象，医院的医德医风档案资料缺乏可靠性、连续性和完整性。目前医院的医德医风档案受传统管理手段束缚，仍处于纸质化原始管理模式，各职能部门分散管理档案，违背了档案管理集中统一的原则，档案收集不规范，不能有效发挥其作用。
3、档案管理资金的缺乏
部分医院对档案管理工作缺乏重视，档案资金方面投入较少，因此档案设施比较陈旧匮乏，用房面积小，设备比较陈旧，档案管理工作条件差，没有固定的库房，这些情况也会制约档案事业的发展。
4 加强医德医风档案管理的对策
1、加快规章制度建设，明确档案收集内容，树立良好的医院形象
建立健全规范、符合实际、切实可行的档案管理制度，明确档案的收集内容，各科室设立兼职档案员，由兼职档案员收集医德医风档案材料，定时送到专职医德医风档案管理员存档保存，这样能够有效地保证档案材料的记录、收集、传递和存储的顺利进行。医院要认真做好医德医风的建设工作，对医德医风的内外约束机制和制度建设进行不断的完善，从而将科学合理的医德医风档案管理制度建立起来，将医务人员服务的自觉性激发出来，形成廉洁行医、文明行医的良好氛围。向社会宣传医院先进的医院精神、医疗技术，让社会更多地了解医院，为医院树立良好的形象。
2、采用网络管理，实现资源共享
利用医院已有的网络资源，为医德医风管理系统提供运行平台，使现代信息技术应用于医德医风档案管理，实现网络电脑建档、储存、检索，逐步实现医德医风档案管理自动化，真正体现医德医风档案价值。将分散的档案关联起来，成为一个完整、有机整体，真正实现信息网络化，实现信息资源共享。通过医德医风档案的信息化管理，不断提高医务人员职业素质和医疗水平，从而进一步加强医德医风的建设，促进医院的持续健康发展。
3、完善档案管理程序，积极发挥参谋作用
关键词医德医风教育对策
引言随着我国改革开放的不断深入以及社会主义市场经济向纵深迅猛地发展，我国医疗卫生事业也得到了长足的发展。新形势既带来了机遇，注入了活力，同时也带来了一些新情况和新问题。一段时间以来，医德医风确实受到了一定的“破坏”，出现了一些“滑坡”，违主义医德的事件时有发生，引起了人民群众的强烈不满，成为社会中一个十分敏感的话题。广大医务工作者正面临着新的考验。就其原因，虽然是多方面的，但重要的还是放松了医德医风教育。因此，加强医德医风教育，强化医务人员的职业道德的问题就凸显出来，成为摆在医院思想政治工作者面前的一项重要而紧迫的任务，也是医学伦理学深入研究的重要课题，更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容，必须引起高度重视。
本文试图探讨在新形势下医德医风教育的重要性、前瞻性以及实施的对策，进而为在新的历史时期搞好医德医风教育，促进社会主义医疗卫生事业的发展，提出自己的见解，就教于同行。
1．存在的问题
1.1服务意识不强据全国抽样调查显示:社会对医护人员的服务态度和医疗技术水平满意率，分别只有83%和79%，局部地区不满意率分别高达23%和26%。主要表现为:少数医务人员对病人态度“冷淡、生硬”，甚至“顶撞、推诿、拖拉”;有些医务人员口头上讲病人就是“上帝”，但行动上并没把病人放在“上帝”的位置上；有的趋炎附势，以貌取人，对“大款”热情有余，对贫困的病人爱理不理;个别医务人员，工作不负责任，得过且过等等。结果，病人得不到及时有效的救治，延误了病情，甚至造成医疗事故，损害了医务人员的良好形象。
1.2收受“红包”有抽样调查表明:全国卫生系统收受“红包”的严重程度高居“排行榜”前十位。就医病人中，受到医务人员暗示需要“红包”的全国占5%，局部地区高达30％－40%。特别是在一些“供需”矛盾突出的医院或科室表现得尤为突出。少数医务人员受到“一切向钱看”的影响，心态也从过去的拒收、不好意思收，发展到心安理得的收。病人一方面要为自身的病情着急，另一方面还要为请客送礼烦心，送多少，送给谁，怎么送，都得“全面”考虑。少数医务人员根据“红包”的大小来确定对病人的“关心”程度，严重地扰乱了医疗行业的职业道德。人们到医院求医问药时，身体上、精神上均处于危难时刻，医生暗示或公开索要钱物，等于是乘人之危，落井下石。
1.3乱收费目前，有些医院为了争“效益”，搞“创收”，采取各种手段，巧立名目乱收费。有些医院不尊重病人的选择，把本可看普通门诊的患者诱导到专家门诊去看;把不需要住院的拉去住院；把本不需手术的病人诱导去手术;把本不必做的某些检查项目硬是让病人去做;把本不该用的药也开进了病人的处方；把没有的服务项目也搭载在应有的服务项目中。所有这一切已引起了人民群众的极度不满。
2.导致的原因
2.1社会不良风气的影响大家知道，市场经济的一个最显著的特点是提倡公平竞争，商品实行等价交换。它既促进了人们的思想解放，强化了平等观念，但也容易扭曲一些人的人生观、价值观和道德观。随着市场经济体系的建立和不断完善，医院的发展由依赖型向经营服务型转轨。医院在考虑社会效益的同时也十分重视其经济效益。但是，医疗服务的质量无法用金钱来衡量。面对病人，医院有治病救人的道义，同时又有维持医院发展的责任。在国家补偿不足的情况下难免使二者产生碰撞。
在社会上“一切向钱看”的不良风气影响下，少数医务人员受利益驱动，医德医风出现了偏移。随着人们生活条件的不断提高，传统的医德医风准则发生了变化，服务宗旨出现了偏移，导致见利忘义，医德失衡现象的发生。在个人利益与集体利益发生冲突时，个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时，就可能寻求非道德补偿。更有甚者，有人认为，为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换，合乎情理，导致了医德失去规范。
2.2制度不健全目前，虽然各级政府颁发了一系列的医德规范和实施办法，但有些太原则，太宏观，在具体执行中难于操作。而各级医疗单位虽然也有各种各样的制度，但在执行中随意性大，流于形式，大都成了“软”规定。虽有监督机构，但却不能发挥应有的作用。医务人员之间相互监督的气氛不浓，医德医风自查互查活动也流于形式。病人因担心得不到应有的治疗等因素，也很难用投诉、举报等方式与少数医务人员的不良行为作斗争。
2.3医疗卫生资源短缺供需矛盾为不良医德医风的产生提供了土壤。我国人口众多，医疗服务供需失衡，高等级的医院、高水平的专家、医生十分缺少。随着人民生活水平的不断提高，特别是人们健康意识的增强，对医疗服务的需求越来越大，要求越来越高，出现了超前的需求。有的病人明确表示，“只要能搞到病床，只要能把病治好，送多少礼、花多少钱都行。”这种供需状况，为部分医务人员“吃请受礼”提供了条件。
2.4分配机制不完善我国医院具有公益性与经营双重性质，医院不是以营利为目的事业单位，但国家又不能给医院以足够的投人。医院处于整个社会大市场之中，是相对独立的经营实体，但现行的医疗收费政策，又使医院不能按成本收费。在这种情况下，医院经济运行十分困难，医院不可能有充足的经费来提高医务人员的待遇。出现了社会上所说的“开刀的不如拿剃刀的”怪现象。分配不均造成医务人员心理失衡。
2.5医德医风教育不得力除了有以上种种原因之外，医疗行业放松了医德医风教育是导致存在问题的重要原因之一。许多医疗单位的领导把主要精力用于抓经济效益，弱化了社会效益，忽略了医风医德的教育。这些问题充分说明加强医德教育已刻不容缓，十分紧迫。
3.加强医德医风教育的现实意义
3.1加强医德医风建设，是转变社会风气的需要医德医风是社会主义职业道德在医务工作中的具体体现。医德的基本原则是救死扶伤、防病治病、实行革命的人道主义，全心全意为人民健康服务。社会主义医务道德是我国医务工作者必须具备的一种美德，培养具有精湛医术、高尚医德的人才是社会主义医药卫生事业的根本任务，为此树立良好的医德医风，优化育人环境是各医疗单位的一项极为迫切的重要任务。医德医风建设的状况如何，不仅关系到医疗卫生队伍的精神文明建设，而且对整个社会精神文明建设都有影响。医疗卫生工作是面向整个社会的工作，涉及到千家万户，具有广泛的社会性。医务人员用精湛的医术和高尚的医德，认真对待和处理每一个病人，不但可以使病人及其家属在精神上得到慰藉，切身感受到社会主义的优越性，而且还受到社会主义精神文明的熏陶，在一定程度上推动整个社会的精神文明建设。
3.2加强医德医风建设，是医院生存和发展的需要社会主义市场经济体制是医疗卫生事业的经济基础，它决定着医院办院的方向。因此，医疗单位在处理社会效益与经济效益关系上，必须把社会效益放在首位，而决不能实行医疗市场化、医疗技术服务商业化、医患关系商品化。医德医风怎样，是医院办院方面的外在表现，也是为人民服务宗旨的具体体现。医疗卫生单位同社会其他行业一样，必须依靠质量和信誉取胜。因此，加强医德医风建设，增强医务人员的事业心和责任感，不断提高专业技能，减少或避免医疗中的差错和事故，密切医患关系，扩大病源，从而使医院的生存和发展有可靠保证。
3.3加强医德医风建设，是培养德才兼备优秀人才的需要在新形势下，努力培养一支技术精湛、医德端正、医风高尚的医疗卫生队伍，筑起廉政廉医的防线，是医疗卫生事业健康发展的需要。抓医德医风建设，使医务人员通过医德教育、医德修养，提高思想觉悟，划清是非界限，逐步树立起崇高的理想、信念和情操，养成大公无私、集体主义和全心全意为人民服务的思想。这样，才能使社会主义的医疗卫生事业后继有人，才能更好地为广大人民群众服务。
4.加强医德医风教育的对策
4.1强化领导意识抓好医德医风教育，关键在领导。各医疗单位党政领导要集中力量抓好医德医风建设，将其列入重要议事日程，要明确主管部门，做到党政工团齐抓共管。要加强医德医风建设的规划，将医德医风建设列入单位的目标管理责任制之中，实行经济指标与医德医风建设双承包责任制，做到统一计划、统一部署、统一考核。把医德教育纳入精神文明建设内容，坚持“两个文明”一起抓。医德医风和廉政廉医工作的核心内容是为医、教、研工作服务。在这个前提下，制定思想政治工作决策时应注意要符合党的路线、方针、政策，符合国家卫生行政部门的部署;要做到上面的政策与单位具体情况相结合;要致力于调动职工的工作积极性，在确定医院的思想政治建设和医院文化的发展战略时要有远见卓识，以期产生出良好的、长远的社会效益和经济效益。
4.2发挥党组织的战斗堡垒作用。党风好坏对医德医风有直接的影响。要建设好党风，必须认真抓好党的建设，充分发挥党组织的政治核心作用和党员的先锋模范作用。党组织要把医德医风建设作为党组织工作目标之一，把医德医风情况作为民主生活会的重要内容，经常用党员标准和有关医德规范来衡量检查自己在医疗护理工作中的所作所为。党员、领导干部要带头廉洁行医，自觉抵制不正之风，为广大干部职工做出表率。同时，充分发动广大群众对医德医风实行民主监督。定期召开民主生活会，开展批评和自我批评，达到自省自纠的目的。
4.3完善制度建设树立医务人员良好的医德医风必须要有相应的制度建设。加强制度建设要根据市场经济条件下的新情况、新问题修订和完善有关规章制度，使各项工作有章可循，有法可依。目前，要认真贯彻执行《关于加强党内监督的若干规定》、《关于处级以上党政干部廉政勤政与防反腐败的规定》、《关于保持廉洁的若干规定》等规定。把制定的规章制度公布于众，让患者群众监督执行。医德医风建设是艰巨细致的工作，院领导、机关、科室上下配合，齐抓共管，形成制度。在医护质量评价过程中，既评价医疗质量，又评价医德医风情况。在医疗活动过程中，不但讲业务，而且讲医德医风，从而形成人人维护医德医风的良好氛围。要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范，使医德医风同职工的利益紧密挂钩，严格考核落实，建立竞争机制，优胜劣汰，全面提高医护人员的服务水平，提高其医德医风水准，让病人满意。
4.4认真抓好医德医风的基本教育要加强经常性思想政治工作和医德医风教育。良好的医德医风，源于坚实的思想基础，必须认真地学好社会主义医德的基本原则和基本规范，进一步帮助医务人员摆正自己与病人的位置，正确处理好医生与病人的关系。提高思想认识，用医德规范自己的行为。大力弘扬无私奉献的精神，反对拜金主义、享乐主义和极端个人主义;树立一切为了伤病员健康和廉洁行医的高尚医德，反对以医谋私;养成对技术精益求精，对患者极端负责的优良作风。对不同层次的医务人员要用不同的方式进行教育。对医学院校的学生，也就是未来的医务人员，要把社会主义医德教育作为必修课；对新参加工作的医务人员要把医德作为岗前教育的重要内容，让他们熟悉掌握医德要求，不合格者不能上岗；对参加工作多年的医务人员，要把医德列入“继续医学教育”内容来进行教育。
4．5营造医德医风教育的良好环境各级医疗单位要注意营造医德医风教育的良好环境，树立正气。要以人为本，抓好理想信念的教育。要对职工进行“三观”教育，即新型人生观、价值观、世界观的教育。要对职工进行全心全意为病人服务的教育，教育职工经常进行换位思考，把病人的利益放在第一位。要加强爱岗敬业教育。要善于抓医德的典型教育。正面典型教育的力量是无穷的。除了开展好向白求恩、南丁格尔的学习活动外，还要善于发现、宣传本单位的先进典型。对少数违反职业道德的反面典型，决不护短，一经查实，坚决处理，并予以通报或公开“曝光”，以起警示作用，既教育本人也教育大家。医德医风滑坡，除了社会上不正之风影响外，一个重要原因是对医疗战线上的先进单位、个人宣传不力，对医德败坏的“蛀虫”必须严厉打击，决不姑息迁就，形成正气。
4.6提高医务人员收人医疗职业技术性强，劳动强度大，责任大。医务人员还要为不断更新知识而投人。提高医务人员的社会地位和经济地位势在必行。医疗单位要引入竞争机制，实行按劳分配，多劳多得的分配原则，重奖那些做出重大贡献的人。要提高医务人员的待遇，要关心医务人员的生活，要解决好医务人员的困难，为他们排忧解难，提高他们的积极性。
关键词：医院；医德医风；档案管理；工作思考
医德医风建设是医院日常管理工作中的一项非常重要的工作，也是行业作风建设的主要内容，建立医德医风档案能够提高医院医德医风建设水平，医德医风实践活动离不开医德医风档案，它是医院的职业道德建设、医德医风管理等工作的重要参考依据，建立完善的医德医风档案在树立良好医德医风、加强廉洁行医等各方面都有十分重要的作用。
1 医德医风档案的内容和含义
医德是医护人员应有的职业道德。它所对的受众是患者，医德受经济、政治、文化的制约。医务人员的职业道德品质与广大病员的切身利益密切相关。医风是整个医护行业里应有的良好的行业风气，医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体表现。医德医风也是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分，也是建设有中国特色社会主义的重要支柱，与人民群众密切相关，是医院提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。医德医风档案用于记录和评价个人医德医风的行为或考核结果，只有建立医德医风档案，加强行风建设，医院才能健康和谐发展。
2 建立医德医风档案管理的作用和意义
医院医德医风档案的建立，能够详细记录医务工作者的先进事迹，引导全体医护人员培育和践行社会主义核心价值观，充分发扬无私奉献、全心全意为人民服务的信念。医德医风档案的建立可以提高医务人员的服务水平和服务质量，协调医患关系，可以作为医院开展各项工作的重要依据，同时对医院树立良好的医德医风、加强廉洁行医具有重要的作用。
1、为医院发展提供导向作用
所谓医德医风的导向，就是为医务人员的医德医风的思想行为指出的方向和目标。建立医德医风档案能够引导医务人员树立正确的价值观和医德理念，充分发扬无私奉献精神，全心全意为人民服务，工作中采取精益求精、不畏困难及高度负责的态度，使医务人员以医德规范作为日常工作标准，明确前进方向，从而促进医院管理。
2、促进医院精神文明建设
医院的精神文明建设是医院现代化建设的一个重要内容，是医院建设和发展的强大精神支柱和动力支持。通过精神文明建设，能够保证医院的发展方向、提高服务质量、增强医务人员敬业精神。医德医风建设的目的和规范就是为了提高医务人员的思想觉悟、道德水平和作风行为，抵制不正之风，优化医院环境，推动医院精神文明建设。
3、纠正医疗行业不正之风
在纠正医疗卫生行业不正之风工作中，医德医风档案发挥着非常重要的作用。通过医德医风考评可以对日常工作中存在的问题进行指导和纠正，规范医务人员的诊疗行为，提升医务人员的思想水平，提高医疗服务质量。
3 医德医风档案存在的问题
1、档案管理观念落后
目前很多医院的医德医风档案管理工作存在着较为严重的档案法规意识淡漠问题，没有充分认识到医德医风档案的重要作用及医德医风档案在医院的日常工作中的重要意义。这些原因导致医德医风档案管理工作存在很多问题，如医德医风档案内容、纸张、书写不规范，部分档案管理人员对医德医风的档案进行收集和整理工作认识片面，一些医院的没有充分地认识到医德医风档案的利用价值，导致医德医风档案管理中出现可有可无的局面，对医德医风档案的管理工作不够重视，对医德医风档案的重要意义认识不够，医德医风档案管理人员管理不细致，精力投入不足，严重影响了医德医风档案管理水平。
2、档案的收集和整理缺乏规范统一
很多医院的医德医风档案形成者没有及时向档案收集者提交自己保管的材料，导致医院的医德医风档案管理工作存在档案材料收集不规范、不全面的现象，医院的医德医风档案资料缺乏可靠性、连续性和完整性。目前医院的医德医风档案受传统管理手段束缚，仍处于纸质化原始管理模式，各职能部门分散管理档案，违背了档案管理集中统一的原则，档案收集不规范，不能有效发挥其作用。
3、档案管理资金的缺乏
部分医院对档案管理工作缺乏重视，档案资金方面投入较少，因此档案设施比较陈旧匮乏，用房面积小，设备比较陈旧，档案管理工作条件差，没有固定的库房，这些情况也会制约档案事业的发展。
4 加强医德医风档案管理的对策
1、加快规章制度建设，明确档案收集内容，树立良好的医院形象
建立健全规范、符合实际、切实可行的档案管理制度，明确档案的收集内容，各科室设立兼职档案员，由兼职档案员收集医德医风档案材料，定时送到专职医德医风档案管理员存档保存，这样能够有效地保证档案材料的记录、收集、传递和存储的顺利进行。医院要认真做好医德医风的建设工作，对医德医风的内外约束机制和制度建设进行不断的完善，从而将科学合理的医德医风档案管理制度建立起来，将医务人员服务的自觉性激发出来，形成廉洁行医、文明行医的良好氛围。向社会宣传医院先进的医院精神、医疗技术，让社会更多地了解医院，为医院树立良好的形象。
2、采用网络管理，实现资源共享
利用医院已有的网络资源，为医德医风管理系统提供运行平台，使现代信息技术应用于医德医风档案管理，实现网络电脑建档、储存、检索，逐步实现医德医风档案管理自动化，真正体现医德医风档案价值。将分散的档案关联起来，成为一个完整、有机整体，真正实现信息网络化，实现信息资源共享。通过医德医风档案的信息化管理，不断提高医务人员职业素质和医疗水平，从而进一步加强医德医风的建设，促进医院的持续健康发展。
3、完善档案管理程序，积极发挥参谋作用
医德医风档案实行一人一档，严格按照制定的规章制度归档，及时将能够反映本人医德医风状况的材料整理归档。医德医风档案材料的形成和归档能促进医务人员改善服务态度，提高医疗质量，减少医患矛盾。同时，医德医风档案包括了言行、服务、业务能力、待人处事等方面，这些都是干部任用、职称应聘、提薪、晋职等方面最有力的说明和依据，对医院的管理工作起参谋作用。
在医院的建设中医德医风建设是一项重要的内容，同时也是医院开展职业道德建设的一项非常重要的内容，要想真正地将医德医风建设工作做好，就必须要具备内在的规范和外在的约束，将医德医风档案潜在的功能充分地发挥出来，极大地推动医德医风建设工作。医院医德医风档案管理要适应时展要求，采取有效措施，建立高效、系统、严谨的医德医风管理体系，通过对医德医风档案的有效监督和规范管理，使医务人员以高效的医德、高超的医术为群众服务，获得患者认可，共创和谐医患关系。
参考文献
【摘要】在医疗卫生部门中，由于医院价值观偏移，过分的追求经济效益；或者医务工作者职业道德不强，部分医务人员在利与义上失衡，均会导致医院的医德医风形象败坏甚至丧失，因此，为了进一步增强医院的整体实力，建设改善医院的医德医风极为重要。完善医院的规章制度；转变观念，增强对医德医风重要性的认识和科学的管理都是很好的措施。
【关键词】医德医风 问题 改善对策
医学界一直以来都很注重医德医风，这是古代医学遗留的优良文化传统。在整个医院的整体建设中，医德医风也是医院建设的核心工程，它构成了和谐医院建设中必不可少的一部分。现如今，随着社会的快速发展，人民群众对医疗卫生服务需求的进一步提高，伴随着医疗卫生改革的进一步加深，对医务工作人员的技术、素质和医德医风等都有了进一步的提高。但是在改革的现状下，医院的医德医风仍然存在很多的问题，需要进一步的改善提高。
1 现今医院医德医风存在主要问题
医德即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医风是医疗卫生行业的风尚，是医院管理与质量的外在表现。医德医风顾名思义就是对医务人员在面对病患者时的责任心、服务意识、医疗行为等一系列的要求，它包括尊重患者、文明礼貌、优质服务、因病施治、技术精湛、团结协作、遵纪守法、廉洁行医。随着医院医德医风建设的开展，不少医务人员的服务态度、技术水平都得到了很大的提高，医院也因此取得了显著的经济效益和社会效益，但是仍然有很多医务人员做了一些违背医德医风的行为，给医院带来了不良的影响。
1.1 部分医院价值观扭曲，追求经济效益。 有些医院为了进一步的发展壮大医院的规模，错误的将重心转移到对经济利益的追逐上，使得在进行医疗服务时，更多的看重了经济效益，导致了医院对医德医风的逐渐忽视，医院人员的道德感逐渐下降，对于国家的一些医疗卫生法律法规视而不见。例如：建议只需看普通门诊病患者看专家门诊；不需要住院观察的病患要求其住院治疗；在疾病检查中过多的进行不相关的检查项目；疾病治疗中使用一些不必要的高档药品等等，这些都是医院医务人员的错误的价值观所导致。在经济效益最大化下的医院的医务人员的医德医风也逐渐降低了。
1.2 医务工作者职业道德不强:据有关调查显示，目前有些医院在服务态度和技术上都令患者十分不满。老百姓对医院的满意度不高，有的地方上的医院的满意度还不到30%，如此低的数字可见老百姓对医院的医德医风十分不满意。究其主要原因还是医院的医务工作者的职业道德低下。如：在面对病患者时，服务态度冷淡，缺乏耐心，甚至是粗暴的言语对待病患，让患者病还未治好又添了心病；一些医务人员责任心不强，检查不仔细，问诊马虎，面对患者急于打发了事，导致误诊或耽误最佳治疗时间，给病人增添了痛苦和经济损失；再则一些医务人员由于技术的欠缺，不结合病患者的实际情况对症开药，甚至自作主张的实施一些治疗措施，导致小病看成大病的现象发生，给医院带来医疗纠纷甚至是官司事件。
1.3 部分医务人员在利与义上失衡:当前随着经济发展，社会上各种利益的诱惑，人们的物欲横流，不少医务人员也虚荣心也增长，攀比心理强烈，因此在医疗行为中也就更多的追求经济利益，全然不顾国家和社会对医院医德医风、医务人员职责的要求，忘记了医疗服务的宗旨和目的。不论大小手术都收受病患的“红包”，甚至索要“红包”；或者利用职务之便谋取私利，收受药品、设备、耗材等生产经营企业或经销人员给予的财物、回扣和其他利益；利用疾病治疗多收、乱收或私自收取费用等。医德医风的丧失使得医务人员更加公开的追求“利”，而医生的职责“义”也就抛在脑后了，完全地扭曲了医学界长久以来的优良传统。
2 建设医院优良的医德医风的改善对策
以上的种种错误的价值观严重的影响了医院的医德医风，使得医院的社会形象下降，不利于医院的进一步发展。因此为了使医院获得可持续发展，就需要积极地面对这些问题，正确及时的采取措施解决问题。
2.1 完善医院的规章制度:在医德医风的建设中，完善的规章制度是必不可少的，对医务工作者的相关行为有一个严格详细的规定，就能很好的限制医务工作者。有了完善的规章制度，还需要组织学习规章制度，将各种行为规范落到实处。如，《医务人员医德规范》、《执业医师法》等，除了认真的学习制度外，还要设置相关的组织机构对失职人员进行监督处罚，并进行严格的考核，对于优秀者给予褒奖，对于违反者就毫不犹豫的给予处罚。真正的将规章制度落到实处，更好的建设医德医风。此外还要广征病患和医务工作者的建议，积极的完善各种规章制度，使得各种行为规范具有更好的可行性。
2.2 转变观念，增强对医德医风重要性的认识:医德医风是社会各界对医务人员的要求，是他们在医疗工作中需要严格履行的行为规范，也是医务工作者的灵魂，是对医务人员素质要求的进一步规范，如果没有良好的医德医风，先进的医疗设备和技术就很难发挥出作用来。树立良好的医德医风，对于医院形象的树立具有积极的促进和推动作用。在当前的部分医院中，医务工作者对医德医风的全然不顾，就是价值观的错误，认识高度不够；个别医务人员认为医院只要有医疗技术水平能治好病就行了，服务态度差点也没关系。因此对医德医风建设的过程中，当务之急就是加强转变医务工作者对医德医风的认识，使其正确认识医德医风的重要性。医务人员首先要从自身提高思想觉悟，改变医疗过程中的不正确的态度和行为，正确认识到医务工作者救死扶伤的高尚行为和全心全意为人民服务的宗旨。同时医院也可通过组织医务工作者参加各种活动，让他们体会到白衣天使的重要职责和对社会的重要性。
2.3 加强医德医风教育，提高医务人员整体素质:道德所显示的力量和价值远不仅只是一种行为规范，还可以上升为一种理想信念、内在力量，医院通过医德教育可以使医务人员认识到自己所从事职业的崇高性，产生对职业的认同感、使命感，从而以勤奋、认真对待工作。加强医德医风教育包括政治思想、法律法规、规章制度、文明礼仪等方面的教育。通过教育大力培育“大医精诚”的价值观，大力倡导“关爱病人、专研医术、合理诊疗、精心诊治、诚信守法、德技双馨”的新时期医德规范，践行“团结、严谨、遵章、优质”的院风和“以病人为中心”的服务理念，提升医务人员整体素质。
2.4 创新工作理念，通过科学的管理提高医德医风:科学的管理对于医德医风的建设是十分重要的，只有在科学的管理的保证下，才能保证良好的医德医风的贯彻。因此需要密切的关注医德医风建设的实际效果，监理合理的考核管理制度，贯彻落实医德医风的建设。建立科学、规范的《医务人员医德考评》体系，对医务人员的医德医风形成有效的激励和约束机制，也是促进医院行风建设的有效手段。医院通过对医务人员进行医德医风考核和医德考评，并将结果列为评先、晋升、岗位竞聘、执业评审等依据，可促进提高医务人员职业道德素质和医务服务水平的提高。此外还要加强各部门之间的交流和合作，广泛的听取各方面的建议和意见，开设意见箱、进行满意度调查、建设完善的投诉机制、接待群众来信交流、网上征求意见等，并有针对性的开设相关的座谈会议，促进医患之间的沟通和交流。
3 结语
在当前市场经济发展的大环境下，一个医院的医德医风关乎到广大病患的安全和整个医院的发展前景。因此肩负社会和群众期望的白衣天使需要加强医德医风的建设，树立正确的人生观、价值观，正确对待病患者，认识到医德医风建设的重要性，通过精湛的技术水平和优质的医疗服务将医院的医德医风带上新台阶，进一步确立医院的核心价值和医院精神，为促进医院又好又快发展提供重要保证。
参考文献
［1］ 赵宁志,郭爱勇,王月忠,周存余,陈美真.新时期医院医德医风和医护质量建设的现状及对策［J］,东南国防医药,2005,(4):145-149.
［2］ 朱伟良,王强.从医德医风现状看和谐医院建设的重点与难点［J］,南京医科大学学报(社会科学版),2007,(3):313-316.
关键词 医德医风 问题 原因 对策
中图分类号：R167 文献标识码：A
Current Problems in Medical Ethics and Countermeasures
ZHANG Dixuan
(College of Political and law, Huazhong Normal University, Wuhan, Hubei 430079)
AbstractMedical and health community is an important part of the whole public utilities, and medical ethics is the soul of health care career. Under the impact of the spring tide of socialist market economy ,the construction of medical ethics, appeared a lot of new cases, new issue. So we must analyze the medical ethics problems and the reasons, and puts forward the corresponding measures and countermeasures, in order to make contribution for building a harmonious socialist society.
Key wordsmedical ethics; problems; reasons; countermeasures
所谓医德医风，指的是医务工作者的职业道德，是调节医务人员之间、医务人员与病人之间、医务人员与社会之间相互关系的行为规范的总和，是社会对医务人员在从业过程中所体现出来的思想、品质、修养以及行为的总的评价。医德医风问题会直接影响到医疗卫生体制改革、社会主义精神文明建设、提高医务人员基本素质、人民群众的身体健康、党和政府的声誉和形象，因而备受党和政府、广大群众、医务管理者的高度重视。
1 医德医风建设存在问题
近年来，各级卫生行政部门和医疗卫生单位不断加大职业道德教育和行风建设的力度，开展了一系列的活动，有力推动了医德医风建设，并取得了一定的成效。医务人员的积极性和工作热情不断提高，职业道德素质也得到了一定程度提高，医患关系不断改善。
虽然医德医风建设取得了积极进展，但目前仍存在一些亟待解决的问题。主要表现为以下方面：
（1）有的医务人员为民意识淡化，在医疗服务活动中收受红包，接受病人宴请和物品。有的甚至索要或暗示患者送红包，只有送了红包才能得到医务人员的悉心照顾，这样患者之间产生了不平等，一时间“红包”问题成为社会关注的热点。
（2）有的医务人员我行我素，对本职工作不尽职尽责，却私自外出会诊或手术，暗中从事第二职业，为自己搞创收。更有的私自将病人介绍到其他医院．收取其他医疗单位的回扣或提成。
（3）有的医务人员服务态度及其恶劣，与患者及其家属沟通不当，时常引发医患冲突。许多医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员情况，医患环境现状令人堪忧。
（4）有的医务人员为了医院的经济效益，对于就诊病人不分情况就开出一大堆检查，做了检查才能开药，完全是“滥检查”。此外还有大处方、乱用药等过度医疗现象。
（5）个别医疗单位对国家规定的医疗收费项目和标准执行不力，打“球”，分解项目，自立收费，没有严格遵守国家基本药物制度。
这些不良现象虽然发生在少数医疗机构或少数医务人员身上，但影响较大，不仅加重了患者的经济负担，而且在一定程度上阻碍了医患问的和谐发展，损害了医疗卫生队伍白衣天使的神圣形象，进而影响了党和政府的形象。这些已成为制约医疗卫生事业健康发展的重要因素之一，也是各级医疗卫生单位迫切需要解决的重要问题。
2 医德医风问题产生的原因
2.1 医院思想政治工作弱化
医务人员为病人解除疾病痛苦，不仅需要有精湛的医疗技术，更需要有高尚的道德品质，全心全意为病人服务的政治素质。而培养政治素质的任务当然是落在医院身上，可如今医院的思想政治工作出现了弱化。究其原因，主要有三点：一是在市场经济条件下，由于社会生活的日益多样化，导致思想文化、价值观念、道德观念的多元化，使人们在理想信念、价值取向、道德标准等方面面临着多种选择，不再像过去人们的价值取向那样统一化，给医院思想政治工作增加了新的难度。二是医院思想政治工作观念陈旧，思路、方式、方法单一落后，多半是简单的说教和书面理论的宣讲，没有与时俱进。三是缺少思想政治工作专职人员，缺少专业的政工师，从而削弱了医院思想政治工作在医德医风建设中的基础作用。
2.2 管理失衡，监督不力
当前部分医院在管理工作中普遍存在着经济指标过硬，医德医风建设过软的不良现象。医院的主管领导也是过分追求经济效益，忽视社会效益。尤其体现在对医务人员的考核是重技术、轻医德。另外监督机制不够健全，有的制度如同摆设。违纪行为查处不力，对投诉或举报的问题停留在口头上，不作进一步调查处理，从而让少数医务人员有可乘之机。弱化了医德医风建设。
2.3 职业道德意识“淡化”
改革开放以来，在市场经济大潮冲击下，部分医务人员崇高的敬业精神和神圣的使命感发生了动摇，人生的价值天平向物质利益倾斜，扭曲了正常的医患关系。少数医务人员错误地把医疗服务视为简单的商业活动，用等价交换的原则来处理医患关系，收受“红包”、接受请吃送礼等。等价交换是市场经济的一条重要原则，但这个原则如果渗透到医务领域，就会出现权利金钱化，人格商品化。淡化了救死扶伤的人道主义观念。
2.4 医务人员的“利”与“义”关系失衡
在市场经济体制改革进程中，由于经济利益的驱动，部分医务人员攀比心增强，对医学的宗旨、目的认识不清，将一些商业原则过度的应用于医疗卫生领域，导致了过度医疗等现象。个别医院或医务人员偏重追求经济利益，以致出现各种重“利”轻“义”、见利忘义的行为，集体观念和社会责任感逐渐淡漠，个人主义价值观念有所蔓延。
2.5 社会环境影响
医务人员不是生活在“真空”之中，而是社会有机体的一个组成部分。其服务对象来自社会四面八方、各行各业、各个阶层，因而容易受到各种各样的思想道德观念、价值观念的渗入。其中不乏社会上一些具有消极因素的价值观念，它们对医务人员的道德观念起着潜移默化的影响。少数法纪观念和道德观念淡薄的医务人员思想发生错乱，错误地认为只有 “一切向钱看”才能更好的“融入”社会、“适应”社会，从而导致医德医风的滑坡。
3 加强医德医风建设的措施
如何解决这些新问题、新矛盾，是摆在我们各级医疗机构面前的重要课题。通过对原因的探析，应从以下几个方面抓起：
3.1 加大宣传教育力度，提高医务人员素质
社会主义医德的基本原则明确规定医务人员要“防病治病，救死扶伤，实行社会主义的人道主义，全心全意为人民的健康服务”。因此要让医务工作者时时刻刻牢记这一宗旨，并在医疗卫生活动中将其作为自己的行动指南。针对思想政治宣传方法过于单一的问题，笔者认为倡榜样示范法值得提倡。这些榜样既可以是古代的名医名家，宣传他们仁爱救人、忠于职守、刻苦钻研、谨慎负责的精神和高尚的医德情操，为我们后人做出了榜样，值得我们继承和发扬。也可以是当代的全国各地和各单位的优秀医护人员的先进事迹。开展实效性、针对性强的宣传教育工作。通过宣传教育，使卫生从业人员进一步提高思想认识，树立正确的道德观念。明辨是非。
3.2 加强社会实践教育，了解患者疾苦
针对大处方、滥检查、乱收费等不良倾向，应该对医务工作者进行社会实践教育。通过派送到农村或偏远山区医疗扶贫，派送到基层社区健康咨询义诊等活动，让广大医务工作者亲身了解患者的疾苦，增近与群众间的情感交流。使医务人员切身体会到高额的医疗费用对于普通老百姓是一副沉重的担子，还有多少贫困家庭看不起病、买不起药，从而使医务人员自觉树立高尚的医德医风情操。
3.3 完善制度，规范行为
没有规矩不成方圆，制度就是规矩，是约束规范医护工作、搞好医德医风建设的保证。因此完善制度是医德医风建设的重要环节，也是从源头上治理不正之风的重要举措。医德医风建设是一项长期的医院管理工作，不可能一蹴而就，建立健全医德医风建设各方面的规章制度十分重要，它不仅使医院有章可循，而且使不正之风失去滋生的土壤。针对客观存在的医德医风问题，卫生行政管理部门和医疗机构必须建立一套完整的操作性强的规章制度。实行科学而规范的管理，坚持用制度管人、管物、管事。按照医德规范的内容对医务人员进行医德考评与评价，是检验一个医疗卫生单位工作好坏的重要标准。所以应将医德医风建设情况纳入全院医务人员年度考评范围，作为评优和晋职晋级的考核依据，并严格实行一票否决制。
3.4 强化监督，确保制度落实
监督医德医风是指对医德医风进行察看、督促、引导。医院应利用纪委、监察、文明办等部门组成医德医风督查小组，设立办公室。利用多种形式，定期或不定期地深入临床一线察看和引导，并与患者及家属交流，了解医德医风情况，督促医务人员对医德医风建设等相关制度进行落实。设立意见箱、意见簿、投诉电话、电子信箱等，随时接受广大患者的举报。此外还应院外拓展监督员的聘请范围和内容，请他们进行实地和民意调查，定期反馈意见。比如聘请以新闻、社区、人大代表等人员参加的社会监督员，定期召开会议，征求意见和建议，提出整改措施，以确保医德医风建设等各项制度落实。
3.5 加强法制管理，保障医德医风建设
依法从医是当今法制社会对医务工作者的最基本要求。医德医风建设最终归宿是医德管理法制化，是促进医院三个文明建设的关键。道德与法律是属于两个不同的范畴，既有区别又有密切联系，两者之间相互促进，相互补充，相互渗透。法律保护、传播和发展传统道德，道德约束人们的思想和行为，使人们自觉遵守法纪。因此，医务工作者必须要有法制观念，认真学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员行为道德规范》等相关法律法规，使广大医务工作者学法、懂法、守法，以推进我国医疗卫生领域的精神文明建设、医德医风建设和法制文明建设。
参考文献
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[2]李红.新时期加强医德医风建设初探.新疆石油教育学院学报,2006(1).
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一、加强和改善医德医风建设的意义和必要性
（一）医德医风建设是社会主义精神文明建设的重要内容
社会主义精神文明建设内含两部分：一是思想道德素质；二是教育科学文化建设。医德医风，作为卫生系统的职业道德，是构成社会道德体系的重要方面，是精神文明建设在医疗卫生系统的反映和具体体现。医德医风的好坏，直接反映出医疗卫生单位的道德风貌，也间接反映出整个社会的文明程度，它是社会精神文明的一个窗口。加强和改善医德医风建设是社会主义精神文明建设的客观需要。
（二）加强医德医风建设是全面提高医疗质量的有效途径
良好的医德是提高医疗质量的保证。医疗质量就是医疗服务的效果。临床医疗质量的基本要求是对病人实施正确、及时、完善的诊疗护理，达到可能达到的医疗效果。医疗质量取决于工作质量，它是医院各方面、各个环节工作质量的综合反映。在影响医疗工作质量的诸多因素中，医德医风是主要的决定性因素。医院一切工作的核心，就是不断提高医疗质量，使病人尽快恢复健康。这就需要医务人员掌握精湛的医疗技术，具有全心全意为病人服务的思想。对技术精益求精，对病人极端负责任。
（三）只有加强和改善医德医风建设，充分发挥医德作用，才能扭转医德滑坡现象
医德具有教育作用，导向作用和调节作用。医德的教育作用是指医德通过舆论、习惯，同情心教育人们，培养人们良好的个人医德意识、品质和行为，从而提高医务人员的精神境界和医德水平。用医德评价、医德榜样、医德理想等教育人们辨别善恶，使医务人员为救死扶伤，防治疾病尽心尽力。
二、加强和改善医德医风建设的措施和方法
（一）切实认真和广泛深入地开展医德医风教育
一是全面开展“救死扶伤，防病治病，实行社会主义人道主义，全心全意为人民健康服务”的医德原则教育。二是全面开展“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，平等待人，满腔热情，开拓进取，精益求精，慎言守密，文明行医”的医德规范教育，通过教育使广大医务工作者领会医德规范的要求和标准，加强医德修养，陶冶医德情感，确立医德信念，锻炼医德意志，养成医德习惯，争做执行医德规范的楷模。三是全面开展“义务、良心、荣誉、幸福”的医德范畴教育，从而增强医务人员的医德义务感，培养良好的医德良心，树立为人民服务的荣誉感和幸福感。
（二）扎实有效地做好卫生行业的思想政治工作
加强卫生行业的思想政治工作，是加强医德医风建设的重要保证。加强思想政治工作，首先要加强人生观教育，使广大医务工作者树立为人民服务的人生观，反对个人主义、拜金主义、享乐主义的人生观。其次，要加强理想教育，使广大医务人员自觉地实现现阶段我国各族人民的共同理想DD“把我国建设成为高度文明、高度民主的社会主义现代化国家”而努力，并立志为实现人类最高理想――“共产主义”而奋斗。
（三）建立健全各项规章制度，实行制度化管理
没有规矩不成方圆。健全、完善的规章制度，对于规范医务人员的言行，促进医德医风的改善起到不可替代的作用。抓制度管理，一是健全院务公开制度，把办事程序、服务项目、收费标准、医德医风要求等公诸于众，接受群众和社会的监督。二是建立健全岗位目标责任制，实行目标管理。三是推行和完善“病人选择医生制度”，“医疗服务费用日清制度’、“医疗服务知情签名制度”，给患者以自主，让患者明白消费。四是建立和完善“荣誉激励制度”，大力开展创佳评差，评优选优奖优活动。五是健全“医德医风考核制度”，推行医德医风一票否决制，即对医德医风差的医务人员在年终考评、职称晋升、提拔任用上实行一票否决。
（四）建立健全医德医风监督机制，充分发挥舆论监督作用
由于医务人员个体素质和医德修养上不可能都处在一个水平上，有的能主动遵守医德规范，有的却缺少自觉性，开展医德医风监督可以起到有效地防范作用。通过完善监督机制还可有效地促使医务人员在医疗活动中形成良好的职业理想和职业品质。
（五）建立健全医德评价考核体系，认真做好医德医风的评价和考核工作
同点的对比，提出医德医风考评体系对医院软环境建设的重要作用这一论题，提出医德医风考评体系对于医院软环境建设有着导向与教育、约束、调节、促进的作用，并提出医院建立医德医风考评体系的初步构想。从而得出充分运用医德医风考评体系，将会更进一步促进医院软环境建设这一结论。
关键词：软环境 医院 医德医风考评
一所医院的发展与壮大除了先进的医疗设备、器械等硬件之外，更需要优质的行业作风、精湛的医疗技术、良好的就医环境等进行保障，因此，医德医风上的管理与医院“软环境”的发展有着密切的关系，本文从医德医风考评体系与医院软环境建设的关系、对促进医院软环境建设的作用等方面进行了初步的探讨，同时，提出构建医院医德医风考评体系的一些初浅看法。
1 医德医风考评体系与医院软环境建设的关系
首先从“软环境”、“硬环境”、“医德医风”等关键词来分析一下医院的软环境建设与医德医风考评体系的关系。
“硬环境”和“软环境”是根据传播活动参加者的切身感受进行分类。所谓硬环境是指由传播活动所需要的物质条件、有形条件之和构筑的环境；对于软环境来说，通常情况下是指由传播活动所需要的非物质条件、无形条件之和构筑的环境。
因此，“软环境”对于医院而言，是除了医院设备设施、医疗器械等硬件之外的其他决定医院发展的条件，如医院文化、环境卫生、医德医风等方方面面，良好的软环境将为患者带来舒心的就医体验与医疗服务，进一步提高患者的治愈率与好转率。
所谓医德医风是从医疗卫生行业的职业特点中引申的道德规范，主要是对医务人员与患者、医务人员之间以及与社会之间的关系进行调整。而医德医风考评体系就是基于医德医风内容而形成的相关考核内容的量化与细化标准。因此，可以说，医院软环境建设包括了医德医风考评体系的内容。但是，两者不同之处在于，医院的软环境建设包涵范围更广，除医德医风外，医院文化、医院管理等也包涵在内，而医德医风考评体系则更侧重于从医务人员应具有的医学道德和职业操首等方面进行规范与管理。
2 医德医风考评体系对医院软环境建设的作用
鉴于医德医风考评体系对于医院软环境建设的重要性，它对于医院软环境建设主要起以下几方面作用：
2.1 基础与保障作用
在赢得患者信任方面，良好的医德医风能够提供强有力的保证，进而维护医疗秩序，是医学人才培养品德的基础，它是医院软环境建设的基础与保障。通过医德医风考评体系的发挥作用，对医院医德医风进行规范与管理，使医务人员增强了责任感与使命感，进一步巩固和强化了社会、患者对医院的信任感，促进医院与患者彼此理解、相互信任，减少医患之间的矛盾，所以，医德医风考评体系对于医院软环境建设也有着重要的保障作用。
2.2 导向与教育作用
医德医风考评体系运行过程就是对医务人员进行监督与教育的过程，因此，启发医务人员遵守医德规范标准、进行自律他律，进一步提高职工队伍的整体素质。随着医德医风体系的建立与进入良性循环，会形成上级部门督促、身边同事作为榜样的良好氛围，医务人员的工作积极性大大增强，同时激发了医德建设的自觉性，同时，对少数医德医风存在问题的人员受到约束，从而进一步推动医院软环境建设。
2.3 考量与约束作用
由于医德医风考评体系相对于医院管理、医院文化等方面而言，可以进行指标的细化与量化考核，形成了自有的体系，更易于掌握与应用，因此，对于医院的软环境建设而言，起着重要的考量作用。另一方面，医德医风考评体系对医务人员进行医德医风进行定期的考评，及时公示结果，并将记录在案，在形成医德医风档案材料的过程中，把服务对象的表扬、批评材料，个人的先进事迹材料，差错、事故登记等存入医德医风档案，所以，对于医院软环境建设也有着规范的约束作用。
2.4 促进与参考作用
医德医风考评体系可以作为晋升、评先选优等依据作用，对于医务人员队伍的状况便于管理部门及时了解和掌握，同时进行科学的分析，并制定相应的措施，帮助医护人员树立廉洁敬业的意识，加强队伍建设，进一步提高队伍的整体素质，并且为医务人员的年度考核、工资晋升、评先选优等提供了重要参考依据。所以，它对医院软环境建设也起着重要的促进与参考的作用。
3 医德医风考评体系的基本框架
在建立医德医风考评体系方面，笔者结合经验，提出以下初步构想：
3.1 加强领导，成立院、科两级管理组织
对于医院领导来说，为了提高自身的管理质量和管理水平，需要高度重视医德医风工作，并且成立相应的院、科管理机构。对于全院在职职工的医德医风考核工作，通常情况下由院级医德医风管理机构进行负责，并兼任医德医风评审委员会，对全院医德医风年度考评工作中的“医院评价”结果进行考核评定；科室日常医德医风工作和年度考评中的“科室评价”工作通常情况下由科级管理机构进行负责。
3.2 纳入绩效考核体系，与晋级聘用等挂钩，使医德医风的考评更有力度
结合《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》（卫办发〔2007〕296号）、国家卫生计生委国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》等文件，制定符合医院标准的医德医风考评方案，同时，与医院的绩效考核体系相联系，量化与分解医德医风考评内容，对于医务人员拒收贿赂、为患者做好事等要给予鼓励；严肃处理收受商业贿赂等行为，实行“一票否决”， 处罚相应的科室负责人。规范医务人员的各种行为，做到奖惩分明，有法可依。
3.3 日常考核与年度考核相结合，确保医德医风考评体系的连续性
①按照《医德医风考核标准》的相关要求，由管理办公室对医德医风管理工作进行日常考核，管理办公室考评全院日常的医德医风，并将考评结果计入当月绩效考核的“精神文明组医德医风”成绩中。
日常的医德医风管理工作可以将职工仪容仪表、服务承诺、对患者隐私权、知情权等的尊重与保护、日常学习情况等与医德医风管理有关的各个相关方面内容归纳进来，这些内容应该及时对参与考核的职工及科室公开，使参与大家知晓相关内容并能够对上述内容进行遵守，同时，也便于科室的医德医风管理小组对日常工作进行考核。
对于收受红包、开单提成、开具虚假医学证明等严重违反《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》的行为，笔者建议设立单独的奖惩制度，以便于加强对这些行为的监督与管理，同时也防止绩效考核的力度较小、重复处罚等不利于奖惩的因素出现。
②年度考核步骤
通常情况下将年度考核分为三步，分别为自我评价、科室评价、医院评价。
第一自我评价，该考核方式是根据自身的实际情况，由在岗医务人员如实填写《年度医德医风考核表》。
第二科室评价，该考核方式是对科室内部人员的自我评价情况由科室考评小组进行审核，并根据日常考评的实际情况进行加减分。
第三医院评价，该评价方式是结合日常检查、问卷调查等记录信息，以及根据科室的评价结果，评审委员会据此对个人医德医风等级进行确定。
3.4 做好公示，提高透明度
根据年度考评结果，将医德医风分为四个等级，分别为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”，通过对医德医风进行分级，进而在一定程度上确保医德医风考评结果的公开透明性。在考核过程中，为了确保公开透明性，需要设置“公示”环节，并将考评结果在医院内部进行公示，如果个人对公示结果存在异议，允许在公示期满前，将存在的异议通过书面的形式递交给评审委员会，进而确保考评过程的公开透明性。
3.5 加强医德医风档案管理，形成医德医风考评结果共享体系
首先，要加强医德医风档案的日常记录管理工作。日常的医德医风考评档案的记录需要由医德医风管理小组进行书写及管理，按照医院的医德医风考评要求，对于加减分的记录应有两人及两人以上共同审阅及签字，然后记录在个人的日常考评档案中，做为年底记算个人分数时的依据。
其次，医德医风档案形成后，尤其是对人事考评、评先评优、职工晋级、竞聘等应发挥共享作用。一个职工的医德医风考评成绩是其日常工作，尤其是在医德医风方面的有力体现，因此，可以将这一考评成绩加入医院其他考评中，作为考评其他指标的一个重要参考。
综上所述，医德医风考评体系对于医院软环境建设有着重要的作用，它是医院软环境建设的基础与保障，对医院软环境建设有着提高与促进的作用。医院的软环境建设是以为患者提供良好的就医环境、优质的医疗服务为目标，医德医风考评体系则是软环境建设中的医德医风管理的规范化与制度化，能够充分运用医德医风考评体系，将会更进一步促进医院软环境建设。
参考文献：
[1]高爽.浅谈医德医风考评体系的建立[J].中小企业管理与科技（上旬刊），2012（04）.
【关键词】医德医风 医护人员
近年来，在探索并建立员工医德医风档案管理软件系统，取得了一定的成效，成为推进医德医风教育和纠正行业不正之风工作制度化、规范化建设的有形载体，调动了医务人员职业道德修养的自觉性，丰富了员工绩效考核的内涵，提供了岗位聘用晋升奖惩的综合依据，在员工思想政治教育和医院精神文明建设中发挥了积极作用。
建立医德档案是卫生系统深化社会主义荣辱观教育的有效抓手，是推进医德医风教育和纠正行业不正之风工作制度化、规范化建设的有形载体，是提高医务人员职业道德素质、加强单位内部管理的重要条件，是医务人员绩效考核、岗位聘用和奖惩的重要依据。
医院是一个开放的服务平台，向社会提供的医疗服务最终关注的社会评价。为了深化荣辱观教育，促进医务人员职业素质提高，树立良好的社会形象，建立了“网络版医德医风档案系统”。 通过研发网络版医德医风软件，有效促进了档案管理水平的提升。
一、医德医风档案建设内容
（一）基本做法
建立医德档案是卫生系统深化社会主义荣辱观教育的有效抓手，是推进医德医风教育和纠正行业不正之风工作制度化、规范化建设的有形载体，是提高医务人员职业道德素质、加强单位内部管理的重要条件。医院借助信息化平台，自行研发数字化医德医风管理软件，对全院各科室的医疗服务和运行品质进行综合排序、评估考评。
为了进一步推进医德医风档案管理工作，医院在总结以前医德医风管理工作的基础上，发文《进一步健全医院医德档案制度》，实行院、党支部、科室等分级管理并纳入文明达标考核。院部将进一步细化管理，按年度对职工医德情况进行评定，同时纳入人事部门对职工的年度考核，岗位聘用、职称晋升等。
医德档案制度是职业道德建设制度化、规范化的一项重要内容，是提高医务人员医德医风水平的有效措施，也是医务人员医德表现的客观记录。该文件要求，各支部、各科室要从深化社会主义荣辱观教育、加强精神文明建设、行风建设和建设“四有”职工队伍的高度，充分认识建立医德档案的重要性和必要性，落实责任制，推进医德档案管理的各项工作。
（二）档案内容
医院网络版医德档案记录涵盖“接受职业道德规范和医学伦理知识培训情况”、“文明规范服务情况”、”各级奖励荣誉及先进事迹和病人表扬”、收受或拒收“红包”和商业贿赂情况、“参与社会志愿服务和公益事业情况”等内容，以“阳光、透明、便捷”的管理理念搭建起了医德医风档案的管理平台。
科室层面。建立科室医德医风档案管理，定期考核。建立工休座谈会、主任接待日等科室满意度机制，征询意见、发现问题、改进完善。支部层面。建立支部监督考核机制，作为科室和个人年度考核和评优的重要依据，支部书记考核。院部层面。文明委汇总各方面结果，认定医德医风档案记录，作为院精神文明考核依据，评定结果在全院公布。
（三）档案管理
推出个人、科室、院部的三级医德医风档案管理体系。网络版医德医风档案采取“五三”模式，具体为五个层面：即个人、科室、支部、职能部门、文明委；三级审核：即科室、支部、文明委。个人经过申请注册，记录的内容将在网络上接受逐级审核并进入医德医风档案库，经文明委确认，最终进入人事档案作为考核依据。
分级管理流程：个人医德档案注册填报；科室客观填报和评估；支部客观填报和审核；职能部门的联盟考核；文明委最终审核确认。
二、医德医风档案系统设计
1．1明确内容，客观记录医德医风档案资料医德
医风档案采用电子录入的方式，一人一档，实行网络化管理，由医院党委办公室确定专人负责收集、录入、量化评分。医德医风电子档案录入主要包括以下9个方面内容:个人基本信息，医德自传，各年度医德考评材料，服务对象的表扬或批评材料，获得各种奖励荣誉、新闻媒体先进事迹报道复印件，医疗事故和其他差错鉴定及处分材料，接受职业道德规范和医学伦理知识培训材料，违反医院规章制度受到行政或经济处罚材料，其他能够反映本人在医德医风考评中需要加分或扣分的材料等。
1．2规范操作，做好医德医风档案评价立卷工作
医德医风考评工作分为自我评价、科室评价及医院评价3个步骤进行［2］。每年年底由医务人员自己填写自我评价表交给科室，次年元月上旬前由科室管理小组讨论后填写科室评价意见，上交医院党委办公室，次年元月底由医院的医德考评领导小组审核材料，对每位医务人员进行综合评价，做出医德考评最后评分并填写综合评语。医德档案的管理立卷工作由医院党委办公室牵头负责每年对上一年度医德资料进行整理装订，医德医风档案立卷可参照图书档案资料管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录［3］。立卷材料一般包涵4类内容，第一类:个人接受各种职业规范教育过程中形成的材料;第二类:医德医风考评表;第三类:各类奖励、荣誉或违反医德规范而受到的处罚材料;第四类:能够反映个人医德状况的其他类材料等。每类材料设置分类标志，单独编制卷内目录和页码，便于录入、查找管理。
2务求实效，做好医德医风档案的开发利用
2．1将档案资料细化、量化，便于考评考核
为了便于操作和考评，医务人员医德医风档案考评按百分制进行评定，基础分为80分，根据加分标准进行加分，加分上不封顶;扣分后累计得分低于0分的，以0分计算。医德考评得分≥95分为优秀，≥80～95分为良好，60～80分为一般，＜60分为较差。全院医生、护士及其他卫生专业技术人员和行政后勤人员均要纳入医德医风考评范围，考评要坚持客观真实、具体明确的原则，简明扼要地反映医务工作者医德医风的原本面貌，杜绝把带有片面性、主观性的意见记入医德医风档案。
2．2公示档案资料，让考评结果发挥约束激励作用
医德医风考评结果应在全院范围内进行公示。医院党委办公室每年二月前要将上一年度医德考评情况挂在医院局域网或张榜公示，让每位职工都能看到自己的档案内容，鼓励先进，鞭策后进。我院每年评选医德医风先进科室、先进个人，2013年还开展优质护理示范服务科室、星级护士评比，先进科室和个人均得到了表彰奖励。对于医德考评较差人员也要加强惩戒教育力度。若有医德医风考核不合格者，医院责令其停岗学习，并将其医德档案资料内容公示于众，全院通报批评，让这些同志以此为鉴，从此自省、自警、自励。
2．3加强医德医风档案考评结果的应用
应将医德医风档案管理纳入医院整体管理系统中，考评结果不仅要与医务人员奖惩直接挂钩，而且要把医德医风考评分数作为技术职务、行政职务晋升、评优评先、医师定期考核的重要依据之一。医德考评中被确定为优秀等次的人数，一般掌握在本科室考评总人数的15%以内，医德考评结果为优秀或良好的，才有资格参与年度考核中的优秀评选;医德考评结果为较差的，年度考核为不合格。对连续3年被评为较差等次的人员，将取消其当年评优、竞聘资格，或给予缓聘、解职、待聘等处理。如科室有10%的同志医德医风考核在90分以下，则科室不能参加医院先进集体评选。这些规定的落实，充分调动了科室及职工的工作积极性，形成了人人争先创优、热情对待患者的良好局面。
3多措并举，提高医德医风档案管理的质量
3．1加强培训，提高档案管理人员素质和业务能力
医院在各科室设立了兼职档案管理员，他们负责收集整理本科室人员的个人年度医德医风考核表、相关事迹、材料，存入档案并随时记录在相关表格上。医院要加强对各科室兼职档案管理员、职能科室负责人的业务培训和日常考核，提高档案管理人员的业务能力，确保档案资料的真实、完整。医院党委办公室应经常与形成档案材料的各部门、科室积极沟通协调，形成专职、兼职人员密切配合，分工负责的严密组织体系，确保医德档案材料收集的真实、及时、准确与全面。
3．2依法治档，确保医德医风档案保管质量
一是要注重及时性，医德医风档案资料收集范围广，时效性强，要求档案管理员要及时收集、整理、保管。二要注重档案的真实性，对收集归档的材料进行鉴别、核实，对于一些有争议的材料要进行认真甄别，根据它们的真伪和价值进行取舍，把不应归档的材料剔出，使切实反映本单位医德活动、本人实际情况的真实材料、原始记录及时归档［4］。三是注重档案的严肃性，对查阅医德医风档案的有关人员严格审核，保持档案的严肃性。对损坏档案、拆卷等情况，视情节给予相应的处罚，确保档案保管质量。
3．3运用网络信息技术管理档案
网络技术是医德医风档案管理的先进手段，运用现代化信息技术，对医德医风档案进行数字化管理，是医院现代化管理的主要内容［5］。档案信息的数字化有利于档案资料的输送、传递和共享，方便档案用户对档案内容的获取和利用。因此，医德医风档案管理要利用现代的信息技术，搭建开放互动的医德医风管理平台，构建定量考核评价体系，实现医德医风档案信息的建档、存储、传递、检索等功能的数字化和网络化，推进医德医风建设持续改进，真正体现出医德医风档案的价值。
4体会
关键词：医德医风 实践路径 道德教育 社会管理
一、医德医风建设的根本在于人
宋代的《省心录・论医》中指出：“无恒德者，不可以作医，人命死生之系。”一个被称为“优秀”或“好”的医生，这个“优秀”或“好”不仅仅是因为这个医生精湛的医疗技术和独特的医学理论水平，还因为这个医生身上所闪烁着的具有人性光辉色彩的人格魅力和道德品质――医德。例如，新华网上报在报道华益慰医生的感人事迹时使用了这样一个标题：闪耀在手术刀上的道德光芒――记医德高尚医术高超的好军医、总医院原外一科主任华益慰。时代对人才的评价首先是“德”，然后是“才”，德是才的统帅，才是德的支撑，两者相辅相成，相得益彰。“德者，得也”，德，就是让别人有所得，工作生活，为人处事，只有时时处处照顾别人的利益，让别人有所得，那才叫有德，德就是得。不仅是华益慰，社会对任何为人类做出杰出贡献的人所做的评价都是从“德”和“才”两个方面辩证客观地去评价伟人的生平。“德”使“才”锦上添花，“才”使“德”熠熠生辉。显然，做一名好医生既要有高超的医术，还要有立德树人的品格，即要精医厚德。
然而，随着人们生活质量的提升和医疗条件的改善，人们对医疗卫生事业的要求也逐渐提高。现实中医患关系问题频发。而所有的医患矛盾几乎均指向医德医风问题。全社会都在强烈呼吁要加强医德医风建设。反观我国医疗卫生行业的道德风气，造成当前医德医风与人们生活质量相脱节的原因主要有两大原因：一个是主观原因，一个是客观原因。
就主观原因而言，随着市场经济等价交换原则的盛行，医生自身医德建设意识淡化。甚至受“拜金主义”、“享乐主义”侵蚀，有些医务人员追求物质利益，把个人利益置于集体利益之上，唯利是图。这些思想潜移默化，渗透到医德领域里，扭曲了医务人员正确的价值观、人生观，造成了医德价值失衡。同时，市场经济的功利原则、效用原则冲淡了医务人员“医者仁心”的崇高信念。自古以来，欲从医者，首先要有一颗“仁心”，然后才去培养“仁术”。古人认为：心术不正的人，很难在医术上有所建树。明代龚廷贤总结的“医家十要”第一条就是要存仁心，其次要通儒道。一名好的医生，要深明仁义，能在个人利益与经济效益面前做出正确判断，不被功名利禄蒙蔽眼睛。例如，我国“白衣圣人”吴登云，他扎根艰苦边疆地区，把人民的需要作为医生的第一选择，把病人的需求作为医生的最高利益，立足本职，爱岗敬业，树立良好职业道德，刻苦钻研医疗技术，把自己的生命和热血献给边疆人民。除此之外，我国医学领域涌现出无数医德、医风高尚的好医生和一大批医德高尚、成果卓著的医学家。这些人为社会树立了医务人员的良好形象，为医务人员树立了学习的榜样，促进了社会精神文明建设。医务人员有这样的医德，医风必然优良。因而，医德医风建设的关键在于人。
就客观原因而言，医德医风建设需要建立健全的相关制度。“医德丧失的主体原因是医者的医学伦理、人文素质低下。但医院管理制度方面的原因同样不容忽视”。加强医德医风制度建设是保障医德规范对医务工作人员的行为起导向作用的保证，使医务工作人员有章可循、行为有所约束。为此，必须针对客观存在的医德医风问题，建立健全一套完整的可操作性强的规章制度，坚持用制度管人。为了使规范有效执行，还应建立完善的监督约束和激励机制。例如，针对药品器械采购中的不正之风，我院成立了专门的“比价办公室”，实行招标采购制度。通过竞价投标，以保证药品器械质量相同的情况下价格最低，从而抑制供应商给医生回扣。这样，就可以从制度设计上强化管理，提高管理效能。再比如，针对医护工作人员的业务素质、服务态度、服务质量，建立一套规范的德、能、勤、绩考核制度。为客观公平起见，让患者、督导和同行三方共同打分，采取末位淘汰制，对那些服务态度差、责任心不强的护理人员给予必要的惩罚措施。同时制定相应的激励机制，根据不同考核级别，给予相应的奖励。对优秀者工作业绩的肯定和奖励也是对其他人最好的鼓励。通过合理的考核机制，提高管理效能，促使大家爱岗敬业，勤奋踏实，热情对待患者，精心做好本职工作。实践证明：医院的现代化管理必然依靠健全合理的制度建设。虽然它只是医德医风建设的客观原因，但是对医德医风建设却起到非常重要的作用。
二、现代医德医风建设的路径
现代医德医风建设路径应从两个大的方面着手：道德教育和制度管理相结合。
道德教育，一方面要促进医务人员自身的道德教育，另一方面要加强医务工作人员队伍整体的职业道德教育。对医务人员的道德教育就是引导他们在工作实践中感悟如何当一名好医生。医生与教师的职业有许多相似之处，一位资深医生在为患者治病的同时也在对年轻的医生传道授业解惑。医生自己必须先是个好老师（好医生），这样才能教出好学生，这个好学生才会在医生老了的时候以其“仁心仁术”好好关照自己的老师。否则，一个不合格的老师断然不会得到学生全心全意的照顾。所以，作为医生，要有一颗“仁爱”之心。从伦理学的角度来讲，当医生拯救他人生命、为他人解除病痛时，他自己也完成了自己作为人的使命，实现了自我实现之所需。人的价值就是让其他生物活得好，让这个社会因为有了你而更加美好。
加强医疗队伍职业道德建设，主要是抓好以下几个方面：第一，加强思想道德教育，提高医务人员素质。必须对医务工作者进行经常性的思想道德教育，如通过各种学习活动经常开展思想教育、道德教育、职业道德、职业纪律教育，要始终不渝地积极组织广大医务工作者和职工认真深入学习相关法律法规和规章制度，明白作为医务人员应该具备的职业操守。在社会大环境下，医务人员要坚守正确的人生观、价值观、权力观、利益观、爱岗敬业，乐于奉献的崇高信念。作为党员，更要认识到自己神圣职责和光荣使命，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，自觉抵御腐朽思想的侵袭，做一个受百姓爱戴的真正的白衣天使。要深入持久地开展为人民服务的思想教育，使职工牢固树立全心全意为人民服务的思想，将爱心、耐心、细心、责任心入脑入心，全心全意为人民服务。第二，坚持反腐倡廉教育。要不断组织医务人员学习党中央、国务院、卫生部有关纠正行业不正之风的指示决定，使大家了解在新形势下我们卫生行业怎样进入市场、占领市场，不断培养全体职工的责任感、事业心，从而做到爱岗敬业，一切以患者为中心，一切从患者要求出发，真正做到医德高尚、廉洁行医、勤政为民。第三，加强专业技术学习，不断更新知识。医务工作者业务技术水平的高低与人民健康服务的质量密切相关，为此，要有计划地组织专业技术人员开展多种形式的医学技术学习，如开展继续教育、病案讨论、选派人员到国内外深造学习等。
制度管理，要结合道德教育，制度的设置是为人服务的，因而要健全合理，做到微观（科室医务人员）与宏观（整个医疗队伍和医院）管理相结合。即要建立健全各项规章制度，实行制度化管理。健全、完善的规章制度，对于规范医务人员的言行，促进医德医风的改善起到不可替代的作用。抓制度管理，主要从以下几个方面着手：第一，建立健全岗位目标责任制，实行目标管理，把办事程序、服务项目、收费标准、医德医风要求等公诸于众，接受群众和社会的监督。推行和完善“病人选择医生制度”、“医疗服务费用日清制度’、“医疗服务知情签名制度”，给患者以自主，让患者明白消费。建立有效的“激励制度”，大力开展创佳评差，评优选优奖优活动。第二，建立健全医德医风监督机制，充分发挥舆论监督作用。由于医务人员个体素质和医德修养上不可能都处在一个水平上，有的能主动遵守医德规范，有的却缺少自觉性，开展医德医风监督可以起到有效地防范作用。通过完善监督机制还可有效地促使医务人员在医疗活动中形成良好的职业理想和职业品质。自觉搞好医疗卫生行业内部的自我监督，还要搞好外部监督，包括行政管理部门的监督，新闻舆论监督，人民群众监督等。通过多种形式的监督，听取意见，收集信息，强化措施，力求实效。第三，建立健全医德评价考核体系，认真做好医德医风的评价和考核工作。构建医德评价体系，抓好医德评价活动。要完善医德评价标准和方法，根据标准和原则，对医务人员或医疗卫生部门的行为和活动进行医德评判。对于那些合乎道德的医疗行为给予肯定和支持，形成一种鼓励的精神力量，促使医务人员养成良好的道德品质；对那些不道德的行为进行批判和抵制，形成一种舆论，以制止不良行为的再次发生。同时还要完善医德考核措施，做好医德考核工作。
总之，在医德医风建设中，医德培养固然重要，但它需要制度保驾护航，同理，好的制度也需要有德之人来维护。现代医德医风建设，需要将道德教育和制度管理有效结合，使二者相互促进、相得益彰。
【关键词】职业道德；医德教育；医德培养
近年来，我国医疗领域医患关系持续恶化，医患恶性事件在全国范围内频繁发生，因医务人员医德缺失所致的医患对立却不乏其中，严重损坏了医院及医务人员社会声誉和形象，医患关系问题已成为当今社会关注的热点话题之一，因此加强青年医务人员医德教育已成为新医改推进过程中不可回避的问题。
一、加强青年医务人员医德教育的重要性
在社会主义市场经济不断改革与完善的背景下，医疗卫生行业的不断改革与发展，青年医务人员正处在中西文化不断交流碰撞、金钱与道德冲突、社会价值观多元化的历史时期，t德教育面临着前所未有的挑战。随着医学模式转变，无论是医患双方还是社会各界都不再只是关注医疗行为中的医疗技术，医务工作者的职业道德已成为医务工作者考核标准。医务职业与社会各行各业均有广泛联系，职业品德给社会道德以一定影响，医务人员对病人的治疗、生活上的照顾、精神上的慰藉，不仅能诊治疾病，鼓舞患者，避免医患冲突，更会促进整个社会的精神文明建设。因此加强青年医务人员医德教育，这不仅有利于他们的个人成长，有利于创建和谐的医疗环境，而且有利于未来的社会道德风尚，有利于我国卫生事业的兴旺发达，是构建社会主义和谐社会的必然要求。
二、加强青年医务人员医德教育的建议
（一）坚持以人为本，把培育良好医德医风与医院文化建设相结合
坚持以人为本、文化育人，不断增强职业认同感、责任感和使命感，形成一种健康向上、温馨和谐的文化氛围。主要可从以下几个方面展开工作：一是加强医院精神文化建设，筑牢医务人员道德思想根基。通过多种形式多种媒体大力宣传医院文化核心理念，逐步建立医院文化在广大医务员工中的认同感，使其深入人心。二是强化医院的行为文化建设，规范医务人员举止言行并使之成为自觉行为。可以通过开展评选“最满意的医生、护士”等一系列活动，表彰先进典型，营造积极向上的文化氛围，让人们强烈地感受到医务员工崇尚医德、追求完美、甘于奉献的职业精神和实际行动。
（二）积极探索医德医风教育新途径，努力提高医务人员整体素质
培育良好医德医风促进医院行风建设、构建和谐医患关系，是社会与患者满意的前提和保证。创新医德教育方法，拓展医德教育的途径主要可以从以下几个方面展开：一是积极开展医德教育宣讲和推广活动，培养医务人员的仁爱之心，增强他们对社会和病人的责任感，树立起全心全意为人民服务的信念。二是通过网络平台，积极宣讲医德教育。通过网络论坛、博客、微信等网络沟通工具进行交流和宣传，宣传医德楷模的先进事迹，选取有关医德的热门话题开展网络讨论。三是深入开展民主评议行风，主动强化监督，加强医院行风工作、促进医德医风建设。可以通过聘请社会行风监督员参与医院行风建设活动，定期召开社会行风监督员座谈会，及时听取群众意见，改进工作，更好地服务百姓。
（三）进一步推进医德医风制度建设，全面提高医务人员医德水平
良好的医德医风建设离不开科学有效的制度管理。主要可以从以下几个方面展开：一是健全、完善各项工作规范、制度。以制度约束人，以制度管理人。如《医德医风建设讲评制度》、《医院职业道德行为规范》等，通过一系列管理制度明确了医务人员在诊疗活动中应遵守的职业规范，以纠正行业不正之风、规范医务人员诊疗行为，切实维护患者利益，降低医疗费用。二是注重效能建设、狠抓制度落实。制度的生命力在于执行，可以成立工作效能推进领导小组及效能办公室，重点加强效能建设，推进各项制度的落实，以作风建设“五项制度”要求为抓手，定期对年度、季度、月度重点工作进行督导推进，做到持续跟踪、及时反馈，督导落实。
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一、医院思想政治工作的必要性
思想政治工作是我党的优良传统，是党的传家宝，在《关于建国以来党的若干历史问题的决议》明确指出：“思想政治工作是经济工作和其他一切工作的生命线”。思想政治工作是贯彻落实党的方针政策的重要方式，具有凝心聚力的作用，将医院工作统一到党的中心工作和任务上来；医院的思想政治工作是提高医院服务质量，培养适应新时期医疗工作队伍的客观需求；加强医院思想政治工作是医院一切工作的生命线，是深化医疗改革，构建和谐的医患关系的必然要求；加强医院思想政治工作有助于医务工作树立正确的人生观、价值观，是走群众路线的具体体现，改进工作作风，提高办事效率，真正做到为民、务实、清廉，急患者之所急，想患者之所想。
二、医德医风建设是医院思想政治工作题中之义
职业道德是医务人员在职业活动中应该遵循的行为准则，涵盖了从业人员与服务对象、职业与职业之间的关系。医德医风应该是每名医务人员必须遵循的思想道德；也是医务人员最终体现“全心全意为人民服务”的道德准则。医德医风的基本要求就是尊重患者，对患者负责，是医院精神文明建设组成部分，是走群众路线具体体现。
医院从本质上讲是社会服务行业，医德医风是医务工作人员的应具备的最基本的思想品质，无德无以立身。加强对医务工作者的道德教育，提高医务工作者的综合素质，是医院思想政治工作的应有之义；医生是一个高强度职业，经常要熬夜加班，甚至是几天连轴转，面对的往往是血腥的场景，很多时候患者能否痊愈，甚至生命就在医疗工作者的一念之间，因此，有必要加强医德建设，提高医疗工作者的思想境界，树立一心为患者着想的思想，这也是思想政治工作者义不容辞的责任。医德医风建设一个重要目的就是提高医疗工作者的工作积极性，发挥其工作主动性和创造性，为患者服务，也这是医院思想政治工作的题中之义。
可以说，医德医风建设是思想政治工作的一部分。把思想政治工作具化到医德医风建设上来，提高医务工作者的医德医风，树立服务意识，走群众路线，是医院思想政治工作的重要内容。加强新时期医德医风建设能够有效的促进医院思想政治工作的开展。
三、医德医风建设推动医院思想政治工作的途径
医院的思想政治工作要以医德医风建设为重点开展，通过开展医德医风建设推动医院思想政治工作。在实际工作可以通过以下四种方式来促进思想政治工作的开展，调动医务工作者的工作积极性，将医德医风作为自己行为准则，为医院思想政治工作提供保障。
（一）加强学习，强化引导。要组织医务工作者对医德医风的学习，通过学习提升其职业素养，提高思想道德水平。要增强教育的针对性，做到形式多样，紧密联系医疗工作实际。加强医德医风知识竞赛，组织以医德医风为主题的演讲比赛，向医疗工作中涌现先进工作者的学习，同时对于医疗工作过程中出现的违法乱纪行为进行严肃的批评教育。提高医务工作者职业道德和工作作风，树立职业使命感和自豪感。在实际工作中不断鞭策激励自己提高医德医风水平。
（二）整章建制，发挥制度约束功能。“没有规矩，就不成方圆”，建立健全具体的规章制度，能更直接规范医务工作者的行为，促进医德医风状况的改善。比如，可以通过健全医院事务公开制度，把医院的服务项目、收费标准、办事流程等公开，让患者和群众对于医疗工作者医疗行为有根据的监督；建立健全并在显著位置张贴医院岗位职责和相应的考核标准，将医务工作者的考核量化，从制度上规范医务工作者的本职工作，让社会监督有据可依；坚持政治学习制度，规定定期学习最新中央文件精神，将政治学习融入到日常工作中去；建立思想政治工作与医德医风质量考核标准，将考核具体化；建立完善医德医风建设的规章制度，用制度管人管事，将医德医风建设推向规范化。
（三）建立监督机制，切实发挥监督作用。科学完善的规章制度是保障医院高效运转的基础，而监督则是保障规章制度有效执行的重要手段，制度建立健全是基础，贯彻执行才是关键，而监督则是保证制度执行最好的方式，没有后续监督机制的制度，制度往往都是一纸空文。要建立单位内部、医院主管部门、患者及其家属、社会媒体的“四位一体”全方位的监督体系，医院内部成立医德医风监督管理办公室定期对患者和社会媒体反映和曝光的问题进行调查，并给予答复，对于确实违反医德医风的行为依据医院的相关规定给予相应的处理，并向问题反映对象反馈。上级主管部门定期考核，对发现的问题，及时纠正。
