时间：2022-08-07 11:40:57
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇妇幼保健，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
全国妇幼健康技能竞赛区级选拔赛理论测试成绩揭晓，我区各模块获得前3名的选手分别是：围产保健：区人民医院朱华洁、闸卫项伟秋（并列第一）、采卫鄢丽娟、九卫徐小燕；儿童保健：采卫邹遥玲、彭卫王亚红（并列第一）、丁卫凌波、闸卫潘（并列第二）、闸卫张颖敏；妇女保健：四卫杨朝、袁盈，彭卫李智慧、应菊娅、丁卫蒋红霞（并列第三）；计划生育：四卫章蓉、区人民医院张航清、刘雪萍。希望她们再接再厉，在接下来的比赛中，再创佳绩。
简讯二
为积极响应全国妇幼健康技能竞赛，江干区选拔赛于2014年7月24至25日两天在区妇幼保健院举行。
竞赛设“围产保健”、“儿童保健”、“妇女保健”、“计划生育技术服务”四个项目，初赛决出的各项前三名选手参加了进一步选拔，并邀请了市级专家现场进行指导与点评，区卫生局领导十分重视此次竞赛，分管领导与职能科室长到场督导选拔赛。
整个竞赛进行的紧张又激烈，竞赛本着以赛促学、以赛促练，内强素质、外树形象的精神，激励广大妇幼健康服务人员钻研业务、岗位练兵，提高理论水平和操作技能。各位选手精神饱满，有备而来，实际操作结合口述要点，紧张而不慌乱，充分展示了江干区妇幼工作人员的工作实力。卫生局领导的现场观赛，让整个赛程气氛显得更加严肃和紧张。赛后经过专家点评，指出各位选手操作过程中的失误与不足，让大家的业务工作得到了进一步提高。
最后，结合综合成绩选出了朱华洁、邹遥玲、王黎、刘雪萍作为区级医院代表参加市级选拔赛，鄢丽娟、凌波、李智慧、章蓉作为乡镇级代表参加市级选拔赛。
简讯三 妇幼喜报
8月3日上午，由市卫计委、市总工会、 市妇联联合举办的杭州市妇幼健康技能竞赛颁奖典礼在梅地亚宾馆举行，我区选送的围产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育4个模块的8位选手，6人获奖，成为杭州地区的得奖大户，可喜可贺！她们是：一等奖：邹遥玲（采卫中心）；二等奖：鄢丽娟（采卫中心）、凌波（丁卫中心）、朱华洁（区人民医院）;三等奖：李智慧（彭卫中心）、章蓉（四卫中心）。
【关键词】社区；妇幼保健；健康教育
随着人民生活水平的不断提高，人们越来越重视身体健康。社区卫生服务以人为本，基于社区建设的基础之上，以人的健康和需求为主体，为社区人民提供卫生服务。社区卫生服务覆盖面广，防治结合，能够满足人们多样化的需求，为人们解决实际问题。社区卫生服务人员与社区患者建立良好的医患关系，就能够更好地开展社区卫生服务，真正做到为人民服务，促进社区的稳定和社会的和谐。社区卫生服务是社区保健的基础，而社区妇幼保健服务则是社区卫生服务中的重中之重。
1 社区妇幼保健工作的主要内容
妇幼保健关系不仅关系到孕妇、产妇的身心健康和生命安全，更关系到祖国的未来――儿童，如何保护孕妇和产妇，减少其患病的可能性，降低婴儿死亡率和儿童患病的几率，是妇幼保健需要注意的问题。社区卫生服务主要以预防为主，防患于未然是服务的宗旨，尤对于妇女和儿童而言，则更有必要进行全面的预防和保护。
妇幼保健工作离不开社区，主要围绕社区居民中的妇女和儿童，因此要注意：要进行健康教育，注重优生优育，婚姻保健亦要在服务的范围之内，使孕妇了解社区妇幼服务工作的重点，配合开展围产期保健。妇幼保健，除了针对孕妇外，还要针对儿童开展系列保健，要进行科学合理的大范围宣传，使社区人民配合好社区妇幼保健工作，共同降低儿童患病的几率。
1.1 健康教育
配合妇幼保健工作的前提是服务对象要对妇幼保健工作有充分的认识，开展健康教育的目的就是为了使居民更好地了解妇幼保健知识，配合工作顺利开展。正确的健康教育可以使人具备正确的健康意识，养成良好的习惯，因此，社区卫生服务人员要深入到居民之中，以家庭为单位，进行健康教育。这就需要服务人员认真负责，不能只做形式主义的工作，还要真正落到实处，使妇女和儿童正确认识健康教育。
1.2 生殖保健
新婚夫妇的生殖保健有助于优生优育。服务人员针对社区内的夫妇开展生殖保健，以家庭为单位，做好跟踪调查。针对有生育打算的夫妇，要进行婚育知识教育的普及和登记。针对不生育的夫妇则要协助避孕，指导避孕的最佳方式，预防因避孕不当而造成的怀孕和流产。还要做好婚前检查、婚前体检后的分类指导、婚后随访和咨询指导。
婚前体检后的分类指导主要是针对有可能会影响到生育的状况进行相应的治疗，做好预防。婚后随访和咨询指导则侧重在回访工作上，凡是涉及生育保健等相关问题时，咨询指导则显得更加重要。
1.3 围产期保健
围产期保健主要围绕孕妇开展，指导孕妇如何科学度过怀孕的各类时期和产后的一系列保健。由于孕妇的禁忌很多，因此围产期保健则更为重要，这不仅关系到孕妇的健康，更关系到胎儿的健康。围产期保健一般从怀孕第十六周开始进行，内容涉及到多个身体项目，还要进行各种各样的检查。围产保健资料不要遗失，孕妇分娩时，医生可根据围产保健资料进行相应的处置。
社区服务人员要做好产前访问和探望的工作，对孕妇定期进行产前检查，使孕妇意识到围产期保健的重要性。社区服务人员还要做好产后访视工作，主要进行相关的保健和护理工作，了解产妇生产后的身体各项机能恢复的程度，针对营养搭配和产妇如何喂养孩子等知识给予正确指导。
产前访问工作要指派专业的医生，为每个产妇提供最专业的知识，做好最充分的保健。指导产妇的喂养工作是产前访问的重中之重，母乳方法是否正确关系到婴儿的健康。
1.4 幼儿体检
在妇幼保健中，幼儿体检是一项极为重要的工作，由专业的保健医师负责。根据幼儿年龄的差异，体检的频率要有所区别。此外，对于新生儿要进行有规律的诊视，专职人员负责指导照顾新生儿的正确方法，使婴儿能够在家长的照顾下健康成长。一般情况下，随着幼儿年龄的增长，体检的频率可逐渐减少，但在3岁以内的幼儿一年最好体检两次。如发现问题，专职人员要及时登记，跟踪观察，并进行正确的处置。总之，社区专职人员要深入社区，以家庭为单位，认真、耐心指导家长树立科学育儿的意识和正确的幼儿保健。2社区卫生服务中心条件的改善
社区卫生服务中心条件的改善是提高社区群众生活质量的途径之一，也是促进社会和谐发展的关键。社区卫生服务中心的各项设备要根据社区的实际情况，结合居民需求进行设置，专职人员亦要经过专业的培训方可上岗。
流线设计
妇幼保健院的主要使用人群分为4类：儿童病患、成人（妇女）患者、孕妇、妇幼保健人群。如何控制不同人流之间的交叉感染，是设计和管理中最重要的问题。这几种人群彼此之间的影响分析如下――
儿童与孕妇：儿童好动，孕妇宜静，两者混杂，如果发生儿童对产妇的冲撞易造成产妇流产；
儿童与成人（妇女）患者：儿童抵抗力差，属易感人群，儿童与成人患者混杂，易造成对儿童病患的感染；
孕妇与成人（妇女）患者：孕妇是健康人群，但身体抵抗力下降，容易受到其他成人患者的感染；
妇幼保健人群与患者：保健人群是健康人群，需要与患者进行有效隔离，否则，保健人群容易受到感染。
因此，妇幼保健院比较适合采用专科单元模式，即根据不同的人群分成不同的专科单元，把不同专科的门诊、专用医技及病房垂直布置，形成比较独立的专科中心，使不同类别的患者可以在一个区域内完成所需的治疗。这样，可以避免不同人流之间的交叉感染，提高医院的安全性。保健中心应该位于相对独立区域，有单独的出入口。为节约资源，较大的医技科室如放射科、检验科等可以共用。这样，在一个区域内，由于交通流线的缩短，医护人员的工作效率就会大大提高。
产房设计
*传统型产房
所谓的传统型产房是指孕妇在分娩的不同阶段分别被送至不同的房间。通常孕妇首先被送至产前区，然后送至待产室，待快分娩时再送至产房，分娩结束后送至产后护理单元，新生儿一般在此单元内或邻近区域接受照顾。在母婴护理区的附近应设置心脏和胎儿情况监护系统，可以采用固定式设备或安装在移动的小车上。
产房区域一般设计成非限制区、半限制区、限制区三个区域，洁污通道分开，避免产房的交叉感染。非限制区放于产房最外侧，包括换鞋、更衣、洗涤、厕所、值班、休息室等；半限制区包括办公、敷料准备、器械室、洗涤间和待产室等；限制区设在最内侧，主要是洗手间、无菌敷料存放和分娩室。各区之间应隔开或有明显标志。同时应设隔离产房，有单独的通道，避免有传染性疾病的产妇造成产房的污染。
产房中的医护人员应单向流动，医护人员的工作区域应临近孕妇区域分散设置，以加强医生和孕妇之间的沟通，提高医疗或护理工作的效率。
*家庭化产房
家庭化产房是指产妇住院后使用并完成分娩及新生儿与母亲同室照护、接受短程或全程监护所有阶段所住的房间。家庭化的产房需设置洗涤池、工作台及储藏空间。分娩过程中需要用到很多可移动的设备，如产床、搁脚凳、监护设备、麻醉车以及婴儿车或早产儿保育箱。这些设备通常在临近的储藏室存放，储藏室可以独用或共用。
随着人们生活水平不断提高和生育理念的变化，越来越多的产妇希望生产时丈夫能够陪伴在身边，因此家庭化产房供不应求。所以，新建的妇幼保健院内需要设置更多的家庭化产房。
*单间病房
随着孕妇对生活品质要求的不断提高，产科和儿科对单间病房的需求增大，但在很多医院中往往出现一房难求的现象。因此，产科和儿科适当增加单间的数量是符合市场需求的。实际上，单间病房在医疗上也有优势，它不仅可以减少孕妇间的互相传染，也为孕妇提供了一个温馨安静的养育环境，有助于她们的康复。当然，单间病房增大，必然会增加医院的运行成本和面积，但可以通过减少单间病房的面积、减少单间病房所占的采光面积来实现。
*与其他相关科室的关系
产科在妇幼保健院中属于核心科室，与其他部门有密切的联系。产房应和新生儿重症监护室（NICU）邻近，最好有便捷的内部转运通道，便于危重新生儿的救助。同时，产房也应与新生儿病房有相对便捷的联系，便于新生儿的转运和治疗。
产房与中心供应室的联系也需要重点考虑。在综合医院中，产房数量较少，污物和清洁器械的传送量不大，但在妇幼保健院中，产房数量很多，因此，它与中心供应室建立便捷的污染器械和清洁物品的传送通道就显得十分重要。
产科护理单元和产房之间应设置专用通道，而且不应受公共交通的干扰。产妇大多会在产诊室和急诊室就诊，因此它们和手术部之间应有独立的水平联系或专用医梯联系，以便应对紧急情况。
生殖中心设计
生殖中心是大型妇幼保健院中具有巨大发展潜力的科室。随着环境污染的加剧和高龄产妇的增多，不孕不育的患者迅速增多。生殖中心一般由产前诊断、生殖中心实验室两大部分组成。其中生殖中心实验室工艺流程要求严格，需要高级别净化，一般需要专业的净化设计公司配合完成设计。
传染病房设计
在理论上讲，妇幼保健院不应收治有传染性疾病的妇女和儿童。但现在很多地方没有专门的传染病医院，同时，传染病的首诊鉴别工作要在医院中完成，特别是儿童的传染病种类较多，如手足口病等。因此，医院往往需要设置单独区域，收治带有传染病的妇女和儿童患者，建设单独的传染病（与医院其他医疗区的距离宜为20m以上）。
传染病应当包括肠道（含手足口）和呼吸道（含发热门诊）等类型传染病的门诊、医技和病房。不同类型的传染病患者应当有独立的出入口和垂直交通，病房应采用双通道设计，洁污分离，防止交叉感染。
室内环境的塑造
*心理需求
针对妇女儿童的心理特点，妇幼保健院对室内环境的要求应当高于普通的综合医院。产科单元宜设计成类似家庭氛围的环境，良好的环境氛围有助于产妇的顺利分娩。室内设计可以选用现代化的线条、温暖的色调和家庭化的灯光，创造平和的气氛。通过选择合适的建筑材料进行细致装修，尽可能地创造出一种家庭化的环境氛围。
*舒适性要求
房间应提供可让孕妇和家属自行调节的灯光、温度，并为其提供足够的储藏空间。
细节设计
*晾衣间
产科的衣服晾晒问题需要考虑，新生儿及儿童的衣服容易脏，清洗后需要空间进行晾晒，这些应当在设计中进行安排，否则会使产房凌乱不堪。比较好的办法是在产房内设置内阳台，既方便使用，又保持了整洁。也可以在护理单元内设置集中的晾晒间，既有效解决晾衣问题，又不过多地占用使用面积。
*儿童活动区
儿科部分应当设置儿童活动区，在儿童活动区域的家具、卫生间等采用适宜儿童尺度的布局。在装修设计上也要符合儿童的心理特点。
*私密性要求
妇女做妇科检查，特别是非常规性检查时通常都会有隐私和舒适方面的需要，为减轻她们的顾虑，在进行设计时应注意保证其私密性。
*厕位设置
计划对工作既有指导作用，又有推动作用，搞好工作计划，是建立正常的工作秩序，提高工作效率的重要手段。下面是小编整理的2021年妇幼保健工作计划，希望你们喜欢。
妇幼保健工作计划一、总体目标与具体工作指标
(一)总体目标
降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5和6以下。
(二)具体工作指标
⑴早孕建卡率达90%
⑵孕产妇系统管理覆盖率达80%
⑶高危孕妇管理率达100%
⑷住院分娩率达100%
⑸7岁以下儿童管理覆盖率达80%
⑹高危儿童筛查率达90%，高危儿童专案管理率达80%
⑺孕前传染病检查率达90%
⑻产前筛查率达80%
⑼妇科病检查率达65%
二、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡
(一)加强高危孕妇的管理
在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。
(二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道
加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用，在11年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。
(三)加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。
加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，发挥围产期协会的作用，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。
三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施
(一)全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。
(二)加大社会宣传力度，提倡自然分娩;推广适宜技术;严格剖宫产指征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。
(三)加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。
四、做好计划生育技术服务工作
(一)加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理，加大监管力度，不定期进行专项检查，规范服务行为。
(二)贯彻执行《常用计划生育技术常规》，严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症，严禁因非医学需要的超常规引产。确保手术质量，保障受术者的安全与健康。
(三)加强对药物流产的监管力度。
五、做好托幼园所和学校卫生保健工作
(一)定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。
(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。
(三)开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。
六、大力开展妇幼保健健康教育与促进
(一)制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。
(二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。
(三)加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全镇医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。
总之2021的妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结16年工作的基础上巩固强项，改进弱项，我们相信通过各科室的共同努力，我院的妇幼保健工作一定能够达标。
妇幼保健工作计划为落实医院年度计划，我科下一步要做好新生儿听力筛查工作，进一步规范筛查流程，提高筛查质量，针对筛查工作中存在的问题，工作计划与重点安排如下：
1.加强领导，强化意识，提高新生儿听力筛查工作，加大宣传力度，进一步提高新生儿听力筛查质量。
2.加强相关人员的业务培训，确保产后2--4天进行听力筛查，保证筛查质量，做到早筛查、早诊断、早干预。
3.继续建立健全新生儿听力筛查工作，落实各项规章制度和技术操作规范，并严格遵守操作规程。
4.加强责任心，认真对待每一位听力筛查的新生儿，杜绝一切不良事故的发生。
5.因新生儿听力筛查需在安静睡眠状态下完成;
有时一个要反复多次的筛查，造成家长堆积，等待时间过长，致使家长们烦躁不安、容易发生争执，影响我们的正常工作。所以急需给我们增加人员，更新我们的仪器设备。
妇幼保健工作计划一、工作计划
(一)积极争取政府支持，通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，以适应保健业务发展的需要，力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才，补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好三基三严培训和质量监控，确保医疗质量安全。
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3、落实消毒隔离措施，控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作：
1、继续加大健康教育宣传力度，提高婚检率。
2、加强两个系统管理，降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果，提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作：
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理，保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理，防止环境污染。
4、加强安全管理，维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针，因地制宜实施改革与创新，抓好两个效益，保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理，继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作，使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用，搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作，丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健：认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。
加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作，对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识，不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面，安排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。
2、临床：优化服务流程，提高服务质量。
(1)妇科：开展无痛人流、无痛分娩，同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备，开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治，确保医疗安全。
(2)产科：加强孕期监护，完善孕产妇管理，特别是高危管理，减少围产儿死亡率。力争创建产科ICU，更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室：按国家认证要求完成标准化实验室的改造，开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室：加强与临床的协作配合，进一步提高辅助检测技术水平和质量。B超室开展乳腺超声检查;
(三)经济管理
1、加强财务管理，完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度，强化监督管理。
3、搞好院科两级核算，控制医疗成本。
4、做好成本效益分析，坚持总量控制结构调查。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理，全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作，争取搬迁项目早日开工。
2006年妇幼卫生主要工作目标：
新法接生率>99%；孕产妇系管率>90%；
住院分娩率>98%；县级高危孕产妇筛查率>90%；
高危孕妇妇住院分娩率>99%；努力控制孕产妇死亡；
3岁以下儿童系管率>88%；7岁以下儿童保健覆盖率>90%；
新生儿死亡率<10‰；婴儿死亡率<12‰；
5岁以下儿童死亡率<16‰；新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%；
新生儿疾病筛查率>88%；城镇托幼机构儿童保健体检率>98%；
妇女病查治3000人次；城镇托幼机构卫生保健合格率>98%。
为完成上述目标,主要抓好以下几方面工作:世界秘书网版权所有,
一、主动沟通协作，不断优化妇幼保健工作环境。
首先要正视困难、抓住机遇，通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用，提升妇幼卫生工作的社会共识，积极争取政府和有关部门更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好主管局的业务技术参谋，巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果，特别是针对工作重点与难点，在充分调研的基础上提出工作建议，以制定落实相应的工作措施，保障各项工作有序开展。三是要通过下基层业务指导、召开座谈会等方式，进一步强化医疗机构领导对妇幼卫生工作的思想认识，把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程，更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作，从组织上保证各项工作的落实。
二、注重健教实效，进一步加大对健康教育的投入。
不断提高妇女儿童的保健意识，高度重视并自觉参与卫生保健工作，是搞好卫生工作的基础。
（一）要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌，在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度，按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求，做好健教工作。
（二）逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育，不断改进教育方式，提高教育实际效果，城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%，做好健教效果评价和教育登记工作。
（三）继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教，进一步发挥电话通讯便利的优势，为保健对象提供健教咨询服务。
（四）针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素，世界秘书网版权所有,进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座，普及卫生保健知识、提高自我保健能力。
（五）在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时，利用基层妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径，发放各式健教宣传资料，努力扩大健教覆盖面。
三、狠抓工作重点，提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求，不断提高孕产妇和儿童保健管理质量，保障孕产妇和儿童健康安全。
（一）认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项数质量指标。
（二）孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实好每位孕妇初筛评和县级高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关，及时发现危害健康因素，努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈，按分级管理原则落实工作责任，对重度高危继续实行县乡联管、专人负责、专案管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
（三）儿童保健要以体弱儿筛查为重点，注重发现健康问题和健康问题利用，提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿，要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查，并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机，进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。
四、面向农村基础，加强基层妇幼保健基础工作。
农村妇幼保健是整个工作的重点，也是影响全县妇幼卫生工作水平的主要因素，必须继续予以高度重视。
（一）由所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导，对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障，确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员相对稳定基层指导人员，负责具体的业务技术指导工作，对各乡镇卫生院的业务指导全年不少于4次。
（二）继续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。
（三）采取专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识，不断提高她们的业务水平。
（四）第二季度对乡镇卫生院的产科质量进行一次调查指导，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对基层孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。
（五）进一步完善与基层的业务联系机制，帮助基层拓展妇幼保健服务项目，提高基层妇幼保健服务的二个效益。同时要关心基层妇幼人员的工作和学习，尽力为基层提供服务，帮助基层克服工作中遇到的困难。
（六）努力扩展农村妇女病查治覆盖面，按排5～6个乡镇卫生院开展妇女病查治工作，在人力、技术、物力等方面对乡镇卫生院的工作予以全力支持。按公共卫生服务的要求，争取在西屏镇农村开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。
五、加强内涵建设，不断提高综合服务功能。
高度重视业务技术建设，加大基础设施建设投入力度，不断改善服务条件，提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。
（一）按责权相称的原则，进一步完善并实施所科二级管理制度，充分发挥中层干部在管理、技术等方面的骨干作用，鼓励督促中层干部按制度履行好各自的职权与职责。根据行政业务工作实际情况，充实完善各项规章制度，重视对制度执行情况进行经常性督查，保证各项工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。
（二）继续在制度、经济等方面鼓励职工学习业务技术，不断优化学习环境，努力提高全员的业务素质。根据业务技术建设的需要，切实处理好工学关系，妥善安排业务人员参加对口专业的学习培训，争取安排1～2名业务人员到上级医疗保健机构临床进修。各科室也要根据各自的专业特点，经常性组织病案分析、业务交流等学习，进一步活跃学习氛围。
（三）注重发挥保健专业特色，在现有的基础上，进一步加强乳腺保健、男性生殖保健、儿童营养检测、计算机智力评价及生长发育评价等业务技术建设，力争取得良好的服务效益。
（四）积极争取政府支持的同时，要通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，以适应保健业务发展的需要。年内计划按排10～12万元，用于购置便携式b超、电子阴道镜、电教设施等设备，不断提高服务能力。
（五）加强医疗保健质量管理，认真实施医疗保健质控方案，要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查，对存在的质量问题要认真剖析并及时改进，将服务质量与个人劳务奖金挂钩。单位质控小组将对各科质控方案落实情况组织经常性检查，其结果与科室的季度效益质量考核奖挂钩，把质量优劣作为劳务奖金的分配要素。
（六）通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我，不断提高社会知晓率与信任度，努力营造良好的社会工作环境，为自我发展打好社会基础。
六、重视经济核算，不断完善分配制度改革措施。
加强经济核算管理，实施成本效益核算制度，不断完善分配改革制度，是充分调动全所人员工作积极性，提高经济效益的重要手段。
（一）全年业务总收入争取达到230万，药品收入的占比不超过50%。药品的采购与使用按质优、价廉、合法的要求，切实做到因需用药，尽力避免因医药费用较高而带来的负面影响。
（二）财务既要按合理成本支出的要求，又要适应现行的财政管理体制，继续做好收支成本核算工作。各科室所的物资、必须填报采购计划，实行按需定人采购、定人保管、定人发放、并建立物资帐。各科室所需物资应定人填单领取，财务做好发放登记和数额统计，逐步实行成本核算。
1.加大督查和指导力度，确保省政府办公厅《关于巩固完善基层医药卫生体制综合改革的意见》（皖政办〔2011〕61号）贯彻落实。开展政策调研，全面掌握政策实施效果，出台指导政策。全年组织实施1-2次督导，适时召开基层医改现场会。
2.进一步完善基层医疗卫生机构财政补偿和运行机制，健全基层医疗卫生机构绩效考核机制，努力化解历史遗留债务，保障基层医疗卫生机构持续、健康、稳步发展。
3.加强村卫生室管理和指导，完善和落实村卫生室及村医补偿政策，加快建立村医准入、退出和养老保障机制，确保乡村医生队伍稳定。
4.巩固完善国家基本药物制度。加大乡村卫生一体化管理力度，协助相关部门做好药品统一采购、零差率销售工作。联合发改委、物价组织药品零差率销售检查，督促制度落实。加大督查力度，规范基层药品集中采购行为。
二、巩固发展新型农村合作医疗制度
1.进一步提高筹资标准，扩大新农合覆盖面。积极探索筹资方式改革，继续稳定参合率，做到参保尽保。开展新农合政策调研，外出学习筹资新模式，召开新农合领导小组会议1-2次。
2.加大宣传和动员力度，提高农民参合积极性。充分利用主流媒体、政府网站、宣传材料、宣传栏等方式向参合农民宣传新农合政策，展示新农合经办队伍先进事迹和精神风貌。
3.指导县区完善新农合补偿实施方案，提高新农合补偿待遇。进一步提高住院报销比例，力争政策性报销比例平均达到75%左右，净报销比例平均达到55%以上。提高各级定点医疗机构可报费用占住院总费用的比重，缩小政策范围内报销比例与实际报销比例之间的差距。
4.进一步提高重大疾病补偿水平和门诊费用报销比例。根据基金承受能力，进一步扩大重大疾病病种覆盖范围，并提高重大疾病报销比例。在完善门诊总额预算和一般诊疗费支付机制的基础上，适当提高门诊费用报销比例。
5.严格落实控费措施，控制住院率和次均住院费用合理增长，确保新农合基金运行安全。
6.制定完善措施，强化新农合定点医疗机构监管。一是加大定点医疗机构暗访力度，每季度开展一次暗访行动，重点查处套取或变相套取新农合资金的违法违规行为。严把民营医院定点资格准入，规范民营医院依法执业行为。开展2次新农合定点机构病历评审，督促医疗机构进一步规范服务和收费行为。
7.加强新农合管理能力建设，提高新农合管理水平。落实中央财政新农合管理能力建设项目，开展市、县级新农合管理经办机构和定点医疗机构新农合管理和经办人员政策培训。加强村卫生室管理，实行药品统一管理和配送，财务统一管理和单独核算，确保门诊统筹的村卫生室健康发展。
8.巩固完善新农合基金支付方式改革。逐步完善市、县级新农合定点医院按病种付费、门诊统筹总额预算管理机制，开展新农合基金对医疗机构住院费用支付总额预算管理改革。进一步规范和完善新农合慢性病鉴定及费用报销工作。
9.落实城镇居民医保与新农合“两保合一”工作机制，推进工作正常开展。完善信息通报制度，强化目标考核。定期通报新农合运行质量指标和县级及以上定点医疗机构住院费用信息。不定期通报年度重点工作进展情况。年终严格按目标指标考核评价。
三、全力做好卫生民生工程
1.精心组织，落实责任。及时制定2012年卫生民生工程实施方案，分解下达任务，制定工作行事历，并与县区卫生局签定目标责任书。
2.加强沟通协调和服务工作。经常保持与上级部门和市民生办纵向沟通联系，积极为县区民生工程和各项目负责人搞好服务。
3.加大工作调度和督查力度。每月至少召开1次调度会，下发通报和致县区政府1封信，必要时对工作落后的县区采取约谈制；全年至少督查3次，对落后县区加大督导频次。
4.加强政策宣传和信息上报工作。实行专人负责，做好政策宣传和信息上报。
四、坚持预防为主，积极推进基本公共卫生服务逐步均等化
1.抓紧部署，明确2012年基本公共卫生服务重点任务。
2.明确分工，落实各级政府和医疗卫生机构职责。强化协调和配合，提高基本公共卫生服务效率与效益。加强宣传，提高基本公共卫生服务知晓率。
3.继续强化培训和指导，完善基本公共卫生服务各项制度，落实基本公共卫生服务技术规范，规范服务，提高质量，确保基本公共卫生服务取得实效。
4.推进基本公共卫生服务信息化建设，实现各级各类医疗卫生机构服务信息互联互通，重点提高健康档案的利用率。
5.强化监督，规范经费使用，加强绩效考核，力争每季度下旬开展1次督查。
五、着力抓好基层医疗卫生机构规范化管理和服务能力建设
1.充分发挥县级医院的龙头作用，切实加强中心卫生院服务能力建设。大力开展县级医院对口支援乡镇卫生院工作。
2.巩固乡镇卫生院规范化建设和文明卫生创建成果，适时启动乡镇卫生院等级评审。
3.进一步完善政策措施，深入推进乡村卫生服务一体化管理，逐步推广全科医生团队服务模式。
4.着力加强乡村医疗卫生机构规范化管理，开展示范社区卫生服务中心和示范乡镇卫生院、村卫生室创建活动。全市创建5个示范中心卫生院、10个示范乡镇卫生院、100个示范村卫生室。
5.开展农村卫生人员培训和对口支援工作，转变服务理念，以基本公共卫生服务为突破口，引导病人主动到基层医疗卫生机构就诊。
6.加快县区实施基层医疗卫生机构管理信息化建设项目，构建覆盖城乡医疗卫生机构、互联互通、资源共享的卫生信息化网络。
7.完善内涵建设，继续开展示范社区卫生服务区和中心创建活动。进一步推进建立社区卫生服务全科医生团队，推行网格化管理和家庭医生制度。力争全年创建1个省级示范社区卫生服务中心、2个市级社区卫生服务中心。
8.完善能力建设，全力做好社区卫生人员培训工作。按照省卫生厅统一部署，全力做好社区卫生服务机构全科医生、预防保健人员、注册护士、管理人员及其他卫生专业技术人员培训工作。
9.继续开展社区卫生宣传活动。通过开展社区卫生宣传月、有奖征文活动等，进一步宣传社区卫生服务，让更多的群众认识、了解社区卫生。
六、进一步提高妇幼保健管理水平
1.全力做好全省2012年妇幼保健机构建设现场会承办工作。
2.强力推进县区妇幼保健机构能力建设。组织县区妇幼保健所所长外出参观学习，提升市县区妇幼保健管理和指导能力。开展2009-2012年县级能力建设总结、评估。
3.加强妇幼卫生服务技术队伍建设。开展大练兵活动，举办预防艾滋病母婴传播技术、婚前医学检查、儿童保健和信息统计人员培训班，强化管理人员和妇幼卫生技术人员培训，提升妇幼保健服务能力。
4.继续实施“提高妇女儿童健康水平”民生工程。争取婚前医学检查率达80%以上，完成农村孕产妇分娩补助任务，力争农村孕产妇住院分娩补助率达100%。
5.继续实施妇幼重大公共卫生服务项目。扎实推进降低孕产妇死亡率消除新生儿破伤风、农村生育妇女补服叶酸预防神经管缺陷、妇幼卫生三网监测、预防艾滋病母婴传播等项目实施工作。
6.加强妇幼卫生服务技术管理。开展规范化孕产期保健门诊、儿童保健门诊创建，提升孕产期保健和儿童保健服务水平，努力提高孕产妇和儿童保健系统管理率，加大新生儿疾病筛查工作力度，争取筛查率达到80%。组织全市助产技术服务质量检查，规范助产服务，启动爱婴医院复审，坚决遏制剖宫产率上升趋势。
7.强化妇幼卫生服务考核与督查。认真开展妇幼民生工程、公共卫生、三网监测、预防艾滋病母婴传播及淮河流域出生即出生缺陷项目的督导；开展新生儿死亡评审，努力降低新生儿死亡率；继续做好孕产妇死亡评审，进一步降低可避免孕产妇死亡率；开展县妇幼卫生工作绩效考核。
一．领导重视，措施得力
县委，县政府对妇幼卫生监测工作给予了大力支持，县卫生局对妇幼卫生监测工作给予了高度重视，制定了《xx县妇幼卫生监测方案>,方案中确定了详细的监测对象;拟定了统一的资料收集办法和运转程序;制定了质量控制方法以及检查奖惩办法;县卫生局监督所人员每年深入基层进行监督指导和帮助:县妇幼保健院对此项工作常抓不懈,定期不定期的深入乡村进行检查.督促.指导,保证了妇幼卫生监测的顺利进行.十多年来,妇幼卫生监测工作屡屡受到国家,省,市检查人员的高度评价.
二抓好培训,提高素质
今年是妇幼卫生监测工作改为”3+1”模式的第三年,以后妇幼卫生监测工作运行顺利与否,抓好本年度的妇幼卫生监测培训工作是关键.首先我们就过去工作中存在的问题做了详细的分析和充分的准备工作.制定了周密的培训计划,参加省级师资培训班的同志精心准备,认真备课,10月中旬县乡村从事妇幼卫生工作专业进行了为期三天的培训,在培训班上,她们就孕产妇死亡监测方案及评审,5岁以下儿童监测方案及监测数据渥报调查方法和相关表的填写进行了详细认真的讲解.培训结束后,举行了书面考试,保健院院长***对培训进行了总结.此次培训得到了县卫生局的高度重视和大力支持,卫生局副局长***同志到会并作了重要讲话.*副局长强调了妇幼卫生监测工作的重大意义及此次培训班的重要性,要求参加培训的同志一定要树立高度的责任心,要用严谨的工作态度,认真做好监测工作,确保数据的真实性和实效性,杜绝虚报,瞒报,减少错报,渥报.通过学习交流,大家进一步统一了思想,提高了对妇幼卫生监测工作的认识,增强了责任心和使命感,理解和掌握了妇幼卫生监测方法,收到了满意的效果,达到了预期的目的.培训对完善妇幼卫生信息工作制度,促进妇幼卫生信息利用率,提高了妇幼卫生监测的质量,促使我县妇幼卫生工作走上制度化,规范化,科学化的管理轨道,推进我县妇幼卫生事业发展发挥了积极的作用.
三,质控到位,数据准确
按照培训要求,各监测乡镇在收集到村级上报的监测信息后,在十一月上旬深入各村进行数据质量控制,为确保数据上报的真实性打下基础;十二月下旬,在各监测乡镇质量控制的基础上,县妇幼保健院又随机抽取了五个乡镇二十四个行政村进行了为期五天的质量控制和监测指导,充分保证了上报数据的准确性.2008年xx县基层上报活产数2048人,质控后为2069人,漏报率1%。5岁以下儿童死亡上报57人,死亡率为27.83‰。漏报2人，漏报率0.9‰。婴儿死亡上报37人,婴儿死亡率为14.51‰。漏报2人，漏报率0.9‰。新生儿死亡上报19人。死亡率9.3‰。漏报2人，漏报率0.9‰。全县住院分娩率已由2006年的53.87%提高至2008年75.1%；孕产妇死亡4人,死亡率为10万分之195.3。全县无孕产妇死亡漏报。
四存在问题与建议
1部分乡镇两个系统管理率低,监测工作有待提高。乡镇妇幼保健人员不能及时.准确地掌握本乡镇的儿童出生数,可能存在活产和死亡的渥报.建议各医疗保健单位要加强两个系统的管理的建立和健全,为提高妇女儿童生命监测提供保障.
2质量控制要常抓不懈:个别医疗机构人员对监测工作末引起重视,发生登记不全面,对医院可能死亡的高危儿童的随访找不到地方,也可能存在渥报现象.建议各医疗单位要健全登记,并做到产妇姓名.地点真实可靠性,以减少渥报发生.
3监测经费匮乏,不利于监测工作的进行:基层医疗单位普遍妇幼经费匮乏,希望增加监测经费.尤其监测工作难度大.基层人员报酬低,影响临测工作顺利进行.
4监测人员更换频繁,素质不高:由于临测人员的更换频繁,新上任的监测人员对监测工作不了解,不主动学习.而影响了监测工作的进行.
一、制订“十二五”妇幼保健工作规划
以深化医药卫生体制改革为契机，围绕《省十一五儿童发展规划》、《省十一五妇女发展规划》等目标，统计、分析、总结“十一五”各项妇幼保健指标的完成情况，结合我省妇幼卫生工作现状，制订“十二五”妇幼保健工作规划;积极配合相关部门制定《省十二五儿童发展规划》、《省十二五妇女发展规划》，进一步加强妇幼卫生服务能力建设，努力提高妇幼保健水平，促进妇女儿童健康素质和全民健康水平的提高。
二、加强妇幼保健执法监督和管理
加强妇幼保健相关法律、法规、规章的宣传和教育工作，让群众和妇幼保健人员知法、懂法、守法，依法保护妇女和儿童的健康权益，促进妇女和儿童健康;严格按照《母婴保健法实施办法》等有关法律法规规定，进一步规范《出生医学证明》的使用与管理，严禁征收《出生医学证明》工本费，防止乱收费行为发生。加强妇幼保健知识的培训，完善母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。协同卫生监督部门，加大对非法开展母婴保健专项技术服务和非医学需要采用技术手段对胎儿进行性别鉴定行为的打击力度，严厉查处违规者。严格执行国家相关规定，保障乙肝表面抗原携带者入幼儿园、托儿所所享有的平等权利。
三、加快妇幼卫生服务能力建设
贯彻落实卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》精神，加快妇幼保健的网络建设。严格按照卫生部《妇幼保健机构管理办法》的要求，落实各级妇幼保健机构编制，健全妇幼保健管理制度，完善妇幼卫生投入运行机制。积极推动《农村卫生服务体系建设与发展规划》的实施，健全以县妇幼保健机构为龙头、城乡社区卫生服务中心为枢纽、村卫生联系员为网底的县、乡、村三级妇幼保健网络。
开展妇幼保健机构等级评审工作，抓好妇幼保健机构省级规范化妇女保健和儿童保健门诊创建，推进市级妇女保健和儿童保健规范化门诊评定，强化妇幼保健机构的规范化建设。夯实妇幼卫生服务体系网底。加强市级危重孕产妇抢救中心和县级危重孕产妇抢救中心、分中心建设，健全危重孕产妇转诊、抢救预案，进一步提升危重孕产妇抢救及时性、有效率，降低孕产妇死亡率。
四、全面完成国家重大公共卫生妇幼保健项目
认真落实《关于印发省农村妇女“两癌”检查项目实施方案的通知》(浙卫发〔年〕166号)，着力抓好农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目，总结试点经验，召开经验交流会。加强对基层妇幼卫生人员的培训，切实提高妇幼保健机构对妇女乳腺癌、宫颈癌检查能力和水平。加强对“两癌”检查的管理和督导，保证资金的合理使用。
积极开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。认真落实《关于印发省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理实施方案的通知》(浙卫发〔年〕254号)。在年基础上，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。
全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目。积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目，提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率。年实现全省住院分娩率达到99%，危重孕产妇住院分娩率达到100%。
五、推进出生缺陷综合防治工作
健全出生缺陷防治服务网络，落实三级防治措施。积极推广免费婚育健康咨询等工作，提高群众对防治出生缺陷的意识和知识，不断提高婚前医学检查率。加强生殖健康服务，探索婚姻登记和婚前医学检查实行一站式服务，方便群众进行婚前医学检查。加强对婚前医学检查的指导和督导，确保检查质量，保证专款专用。
加强孕产期合理营养与膳食指导，逐步将孕产期营养纳入孕产期保健，提高保健工作内涵。建立健全产前筛查和诊断网络，提高孕期出生缺陷发现率。重视对产前诊断人才培养，加快产前诊断专项技术服务体系建设。
深入贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》，健全新生儿疾病筛查体系，提高27种遗传性疾病筛查覆盖率，进一步规范和做好新生儿疾病筛查、诊断、治疗工作。开展调研和培训，加强专业队伍建设和人才培养，逐步提高新生儿疾病筛查、诊断和治疗能力。探索新生儿疾病筛查确诊患儿诊疗救助机制。
六、提升妇幼保健整体水平
1.1一般资料
调查对象为湖北省现有的98所妇幼保健机构。
1.2调查方法与内容
1.2.1调查方法
采用自拟的《湖北妇幼保健机构2011年人力资源调查表》对2011年度《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》、《中国卫生统计年鉴》、《湖北省卫生统计年鉴》和《湖北统计年鉴》中与本研究相关的内容进行提取和整理。
1.2.2调查内容
调查内容为98所妇幼保健机构,主要包括:行政级别、服务人口、服务面积、床位数、职工数量和构成、卫生技术人员的职称和学历等。
1.3统计学方法
对调查表核查整理逻辑分析无误后，采用SPSS16.0软件对构成比和平均数等基本指标进行描述性分析。
1.4妇幼保健机构人员配备标准
1.4.1编制情况判断标准采用《各级妇幼保健机构编制标准(试行)》的相关规定(省级121~160人，市(地)级61~90人，县(区)级41~70人。各级妇幼保健机构临床部分人员按设立床位数以1:1.7增加编制)计算出各机构编制规定数。空编:实际职工数少于编制规定数。等编:实际职工数等于编制规定数。超编:实际职工数多于编制规定数。1.4.2卫技人员比例标准采用《妇幼保健机构管理办法》的规定:卫生技术人员占职工总数的比例在75%~80%之间。
2结果
2.1湖北省妇幼保健机构分布及其编制情况湖北省共有妇幼保健机构98所。其中省级1所；12个地级市和1个自治州设有市(州)级妇幼保健机构13所，市(州)级妇幼保健机构已经覆盖全省；103个县(市、区)设有县(区)级妇幼保健院84所。全部98所妇幼保健机构中有83所超编，占84.69%，包括1所省级，12所地市级和70所县区级妇幼保健机构；有7所缺编，占7.14%，包括地市级妇幼保健机构1所，县区级妇幼保健机构6所。2.2湖北省各级妇幼保健机构职工数量基本情况在三级妇幼保健机构中省级、地市级和县区级妇幼保健机构职工数占全省妇幼保健机构职工数的比例分别为7.20%、24.08%和68.72%。全省各级妇幼保健机构编制数占职工总数的比例为68.90%，而省级、地市级和县区级分别为64.65%、63.49%和71.24%，见表1。2.3湖北省妇幼保健机构职工构成情况湖北全省妇幼保健机构在职人员总数13548人，其中卫生技术人员占84.34%。98所妇幼保健机构里有92所卫生技术人员占在职员工数的比例达到标准，见表2。2.4湖北省妇幼保健机构卫生技术人员学历情况研究结果显示，有67.85%的卫生技术人员学历为大专及以下；仅有2.98%的卫生技术人员具有硕士及以上学历，见表3。2.5湖北省妇幼保健机构卫生技术人员职称情况分析发现，90.39%的卫生技术人员职称为中级(45.40%)和初级及以下(44.99%)，具有高级和副高级职称的卫生技术人员较少；全省妇幼保健机构卫生技术人员中，高、中、初级职称人数之比为1:4.72:4.76。
3讨论
3.1妇幼保健机构人力资源现状
湖北全省有妇幼保健机构职工13548人，与福建、山西和甘肃等省相比，妇幼保健机构人力资源总体数量较大，人力资源相对较丰富[2-4]。但是，在机构方面，湖北省妇幼保健机构有84.69%(83所)超编，存在编制数不足情况；在人员总数方面，湖北省级、地市级和县区级妇幼保健机构编制不足的机构比例分别为72.4%、63.7%、和52.2%，高于全国妇幼保健机构的平均水平53.7%。提示在需要服务较大面积和较多人口的情况下，湖北妇幼保健机构人力资源编制存在不足，需要通过进一步调查分析湖北妇幼保健机构人力资源情况。随着国家医改政策的推进，妇幼保健机构服务内容和数量明显增加，使妇幼卫生工作面临严峻的考验，各级妇幼机构承担的公共卫生职责与日俱增，妇幼保健机构其人员原有编制已经远远不能适应社会发展的需要，而人员编制却未相应增加，机构不断招聘编外人员来拓展业务，维持发展只是暂时之策，对卫生技术人员的稳定性和机构的生存留下重大隐患，这将导致妇幼保健工作陷入被动，妇幼保健机构的工作难以保质保量完成。人力资源的严重短缺显得尤为突出。
3.2妇幼保健机构卫生技术人员配置情况
本研究分析发现:湖北省妇幼保健机构卫生技术人员学历结构偏低，多数(67.85%)为大专及以下学历，而硕士及以上学历者仅占2.98%；职称结构也相对较低，44.99%的卫生技术人员为初级及以下，中级职称占45.40%，而副高及以上者仅占9.62%。卫生技术人员学历和职称偏低、配置结构不合理的情况与国内各地区的妇幼保健机构特点相似，据报道[6]，妇幼保健机构人力资源构成不合理，存在卫生技术人员中初级职称比例过大，总体上技术素质和学历偏低的情况，且机构级别越低情况越严重。影响了妇幼保健机构满足人民群众日益增长的健康需求的能力，在一定程度上制约了妇幼卫生事业的可持续发展。
3.3建议
摘要：医院现在处于改革的转型期，面临着巨大的发展压力，本人结合实际，从宏观到微观，单纯从经营性角度对医院的现状和问题进行剖析，提出相关对策和建议，希望能对医院发展有所助益。
关键词：财务分析；妇幼保健机构；发展对策
从整体来看，医院是专科医院，最大优势在产科，产科的收入占到全院收入的一半以上，因此以产科作为此次的代表性样本，截取2011年——2015年的接产数进行分析。（见表1）我院占全市接产市场份额从2011——2013年逐年上升，分别为27%、30%、35%；2014年因限制接产量，份额下降到29%，但绝对数是历年最高，达到3352个；2015年份额回升到33%，但绝对数是历年第二低，为2714个。从上述分析可以看出，我们形势不容乐观，该怎样破解这个困局？我们可以运用SWOT模型来分析一下。S(strengh，优势)：我们是胶州的妇幼和计生技术龙头，这是法律赋予的地位，不可动摇，市委、市政府和卫计局领导非常重视，专科医疗技术相对比较可靠，有一位思路超前、创新创业的好领导，有一支较为团结向上的队伍。W(weak，劣势)：医疗技术水平还有待提高，危急重症抢救能力不强，相关配套学科不够完善，科研能力不足，医院面积小，发展空间不足。O(opertunity，机会)：联合国千年发展目标有三个与妇幼相关，全面二孩”政策带来新的生育高峰，预计2016——2018年会持续释放生育需求，年均住院分娩量在12000例左右；2019年，国际机场、京东物流园建成，流动人口增多，将再次带来住院分娩量的新增长，市场会进一步扩大。T(threat，危胁)：上级正在引进一家三甲大型医院，必然挤压本地医院的生存环境；民营医院遍地开花；中心医院正积极扩增床位。从以上四个方面来看，胶州的医疗技术水平大体相当，三甲医院的引进将在三年以后，民营医院的公信力较差，因此可以得出结论，我们的优势和机会大于劣势和危胁，根据SWOT分析图，我们目前应该处于SO(即优势+机会)组合阶段，应该采用增长性战略，克服自身劣势，抓住机会加快发展。怎么实现增长性战略？个人认为应该当仁不让地做好妇幼和计生技术龙头，充分发挥我们自身的优势，站在全市的至高点，从大保健的角度出发，努力做好以下几个方面：
一、落实政策：
妇幼保健机构除了技术服务，还有一块行政管理职能，有很多健康服务政策需要我们去牵头实施。
二、人才引领：
一是要掌握省、市、县内的高端妇幼专科人才情况，建立专家库，根据医院的发展方向和学科建设需要来培养良好的工作关系和个人关系，促使这些专家优先考虑与我院进行合作。二是培养第一、第二、第三梯队青年才俊，让青年人冒尖出头，在医德、医术、创新能力上都足以挑起各学科的大梁，形成良性竞争机制。
三、提高技术：
县市级的妇幼技术算不上高精尖，大家都在干着类似的工作，进行着低端竞争。医院应该本着研究一项、应用一项、推广一项的循环，率先在技术上谋求突破，抢占先机，引领妇幼保健技术前进。
四、筹建区域协同体系：
在新城镇化背景下，要用活分级诊疗模式，建立以三级医院为顶层设计，妇幼保健院为主体，镇卫生计生机构为纽带，村卫生室为基础，家庭为终端的区域协同妇幼健康服务新体系，密切人、财、物、技术之间的联系，形成妇幼医联体，统一组织、标准、考核等方面，切实将妇幼保健工作做到社会基层、最末梢。计生科因国家计生政策的调整，业务衰退不可避免，可作为二级科室并入妇科或产科，增加主要学科力量，所以应当采取收割策略或撤退策略。产妇住院分娩是妇幼保健工作的总抓手，也是妇幼保健机构医疗安全的支点，必须要加强，而且应当做到当地最强，才能支撑起妇幼保健机构的技术“龙头”地位。搞好经营就是最大的公益性。否则医院不能发展，当地的妇幼保健事业就停滞不前，对政府、对社会、对家庭都影响巨大。
关键词：妇幼保健院；档案；信息化；安全性；信息资源
1 妇幼保健院档案进行信息化管理的必要性
在信息化的社会里，加强对妇幼保健院档案的信息化管理是很有必要的。
首先对档案进行信息化的管理可以促进妇幼保健院整体的信息化和规范化的管理，提高医院信息化、规范化的水平。
其次，对档案的信息化管理也是妇幼保健院工作的需要，妇幼保健院肩负着妇女和儿童健康的使命，对于妇女儿童的信息必须做到科学准确的保管。
再次，档案的信息化管理可以提高妇幼保健院的工作效率，传统的档案管理方式，不仅档案归档比较麻烦，而且档案归档之后对档案的调取和使用程序也有很多，造成工作效率低下。对档案进行信息化的管理，只需要一台计算机就可以完成，并且归档之后，如果需要调动程序只需要打开电脑发出几个指令即可，实现了对档案的合理管理和科学配置，提高了工作的效率。
2 当前妇幼保健院档案信息化管理中存在的问题
（一）妇幼保健院档案管理信息化发展不平衡
对于我国经济发展比较发达的地区，妇幼保健院档案信息化管理发展的比较成熟与完善，但是对于一些比较偏远，经济发展水平过低的区域，档案信息化管理才刚刚起步或者仍旧采取传统的档案管理方式，这就导致不同区域下妇幼保健院档案信息化管理呈现出不平衡的发展趋势。
（二）部分妇幼保健院缺乏信息化协调部门
妇幼保健院如果将档案信息化管理作为主要的档案管理方式，那么则需要一个比较统一的信息协调部门。众所周知，妇幼保健院档案比较分散，并且无法实现资源共享，导致管理呈现出不统一的发展局面。此外，无论是功能还是数据的完整性都无法满足其发展需求。
（三）档案信息化管理存在安全问题
目前社会已迈入了信息化发展阶段，在信息化发展的阶段之中，档案的安全性面临着重大影响。一般而言，对档案安全性有所影响的因素主要包括档案人员缺乏责任意识，对于档案资料没有及时进行管理，档案资料操作不规范等。
（四）档案人员素质有待进一步提高
档案信息化管理对管理档案的工作人员有更高的要求，不仅要求对传统的档案业务精通，且需要掌握网络化技术和自动化。由于现在的妇幼保健机构档案管理人员中整体素质普遍较低，因而对于快速发展的网络工作环境不能适应，对于既懂通讯技术、网络技术、计算机技术又精通传统档案业务的人才严重缺乏，不能够适应档案信息化建设和管理的需要，因此新方法、新技术很难在档案信息化管理中应用和推广。
3 妇幼保健院档案信息化及管理策略
（一）针对妇幼卫生信息制定标准
现今妇幼保健中心已经在多半妇幼保健机构中实施《中国妇幼卫生信息系统标准体系研究》的标准，为实现信息资源共享，以促进妇幼保健机构信息化管理建设奠定了基础。档案信息化建设不仅要求对工作有统筹规划和标准规范，具体工作进行要求有重点、有步骤、有计划地进行，对档案信息化建设要有理性的思考，档案信息资源是档案信息化建设的核心，因此管理电子文件是档案信息化建设的重点。与此同时，要对妇幼保荐机构原本的档案管理制度进行有益地、合理的补充和完善，进一步使档案的管理工作科学化、效率化，进而提升档案在妇幼保健机构发展中的地位与作用。
（二）建立一个统一的档案信息化管理部门
工作中除了有强大的实施力和完善设备之外，还需要一个有能力的组织部门。组织部门的指挥在工作的开展中起着重要的作用，对此政府可以组建一个专门的小组来负责妇幼保健院档案的信息化管理工作，在档案信息化管理的工作中，有问题可以直接向这个专门的小组进行反应。
（三）解决档案安全性和保密性问题
档案管理部门要尽快地、更多地开发档案信息资源共享，做好档案管理的服务。安全和共享是难以协调的矛盾。因此各个妇幼保健机构要结合本机构的实际，制定适宜规章制度，保障网络管理档案信息的安全体系，确保制度、责任到位，档案管理人员必须养成保密和安全意识，对档案信息管理认真地做出鉴定，开放范围、保密程度，严格管理和审查档案。
（四）加强对档案信息资源的建设
档案信息化的核心问题是档案信息资源建设，没有可提供利用的档案信息资源为基础，档案信息化的速度与效率均无从谈起。档案的优势是信息，它的生命力是规模的信息。只有信息变成规模，才会有丰富的内容以及有一个庞大的观众和设计满足各种需求的服务。不然即使有一个好思路，新颖的创意，也不过是无本之木无源之水。所以，我们目前应该把主要精力放在集中力量开发档案信息资源上，尽快使档案信息内容形成规模。信息化建设必须以“资源的管理作为支撑”。所谓“信息资源管理的支持”，不过是只看重局部的应用或与网络为核心的理念，把到各部门信息资源在背景在进行统一管理。具体说来，应该从以下几个方面着手：
首先，全面构建档案目录中心，将各妇幼保健院相对分散的信息集进行整合优化。
其次，加速档案信息资源数字化进程，通过新近发展起来的计算机网络技术、数据库技术与多媒体技术将档案信息资源数字化，充分提高档案信息管理的效率。
第三，构建一个互联互通的网络环境，妇幼保健院要加快构建档案信息网络系统，要在档案资源网的基础上，加入国家档案资源网建设，并与其他社会信息资源系统互联互通，整合资源，合作共建，在因特网上为广大的社会公众提供优质的服务。
（五）加强对档案管理人员培训
档案工作既是一项业务性较强的工作，又是一项管理服务性的工作。这就要求档案工作人员，既要有扎实的业务功底，又要有较强的服务意识。档案工作人员必须提高综合素质，才能适应新形势下档案工作发展的需要。
首先，要掌握档案工作专业知识。档案工作人员要加强对档案专业主体知识的学习，不断提高业务能力，才能保证工作质量，提高工作能力，促进业务建设。二是掌握现代化管理知识。档案信息化建设属于自动化办公，需要具备一定的自动化办公水平和能力。 这就需要对档案管理人员进行专门培训，使其掌握利用电子计算机进行档案管理活动的能力，进而保证档案管理活动的顺利开展，从而提升档案信息化建设质量与效果。
三是掌握与档案工作相关的知识。要努力钻研有关业务及边缘学科知识，熟练掌握医院档案工作业务，了解与妇幼保健工作相关的医学知识，切实将所学的知识转化为工作实践能力，使自身综合能力不断提高，成为一专多能的档案工作人才。同时，在档案信息化建设过程中，妇幼保健机构档案管理者、各单位工作人员都要转变思想，改变传统的档案管理和使用^念，通过档案工作实际提高电子信息档案的利用率，进而使医院适应时展的要求。
4 结语
综上，妇幼保健院档案的信息化管理不仅符合了社会信息化的趋势，还有利于妇幼保健院其他工作的开展，并且还能最大限度地发挥档案信息的作用。但是在实际开展中却存在着很多问题，因此，需要我们对问题进行认真详尽的总结分析并提出相应的解决方案。
参考文献
[1]关菊秋.妇幼保健所档案信息化管理中的问题与对策[J].黑龙江史志.2014（01）
妇幼保健工作的开展：
此阶段妇幼保健工作主要包括妇幼健康教育、初级孕产妇保健、危重症孕产妇和儿童的急诊转送与急救、医院产科保健、新生儿保健、儿童急性呼吸道感染（ARI）管理、儿童腹泻病例管理、育龄妇女破伤风类毒素接种、母乳喂养和辅食添加、儿童计划免疫（四苗接种）、碘缺乏控制、妇幼卫生扶贫服务。（1）妇女保健工作。1995年制定了我县的初级孕产妇保健实施方案，加强孕产妇的系统管理工作；对孕期女性加强保健知识的宣传，督促孕妇加强产前检查，并对异常情况及时处理，提高了新生儿的质量。同时，利用“三．八”妇女节等特殊时间，加强健康教育宣传，并将两病管理、母乳喂养、妇幼卫生扶贫资金下发到每个村卫生所；对危急孕妇加强抢救工作，成立专门的危急孕妇抢救小组，并24小时值班，提高了母婴的生命安全。（2）儿童保健工作。建立7岁以下儿童的系统化管理方案，加强对患病儿童的发现和诊治力度，并实行村、乡镇以及县分级管理方式。另外，对儿童常见的呼吸道感染以及腹泻病症加强专门管理和防治；并加强对新生儿破伤风的控制，明显降低了新生儿的死亡率；对于危重的患儿加强抢救，成立专门抢救小组，并实行24小时值班制。另外，加强对5岁以下儿童死亡情况的监测，保证调查的全面性，并组织专家对所有死亡儿童的情况进行详细的分析研究。
妇幼保健院全面加强相关工作
（1）加强设备的配置和完善。对县、乡、村三级医院分别配置全面的硬件设备，包括医疗设施设备以及基本的办公设备和用品等，以利于妇幼保健工作的高效开展。（2）建设三级网络。
96年开始，县、乡、村统一按省级的管理模式开展工作，并加强相互之间的联系，为医疗工作质量的提高发挥了明显作用。（3）加强信息统计。1995年，县妇幼保健院设立了信息统计科，并设专职信息统计人员，利于妇幼保健工作相关信息数据真实、可靠、无误、无漏上报。（4）加强对妇幼保健工作人员的培训力度。按照不同科室以及县、乡、村三级分别加强岗位知识的培训力度，对妇幼工作的科学开展作用明显。（5）设立扶贫基金。通过设立此项基金，加强贫困孕产妇和儿童的救治，并加强硬件设施的进一步配置等，对妇幼保健工作的开展具有重要意义。1．2．1．42000年卫Ⅵ项目结束时各项服务指标明显上升，两个死亡率得到有效控制。新法接生率85．35％，住院分娩率48．86％，孕产妇保健覆盖率36．65％，孕产妇死亡率84．34／十万。新生儿死亡率22．4‰，婴儿死亡率32．89‰，儿童系统理率76．82％。
降消项目———卫Ⅵ项目成果巩固阶段：
2000年至2010年：2000年5月，武定县“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风项目”—“降消”项目启动实施，以降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风为总目标。项目内容包括人员培训、设备配置、健康教育、项目活动、扶贫救助、转诊机制、基础调查、统一台帐八个方面。在卫Ⅵ项目成果的基础上，进一步加强巩固力度，加强孕产妇保健及儿童保健工作，对早孕提高检查力度，并每年对7岁以下儿童进行体检；对危急孕产妇进一步加强抢救力度，对危急抢救小组的工作人员加强培训力度，并公开急救电话，街道电话保证30分钟内出诊；继续开展健康教育，2005年开始要求每个乡镇开展一个村委会的健康教育试点工作；并开展各种健康教育讲座，加强对健康知识的全面讲解；继续加强两个死亡监测，通过强化试点等方式，加强对5岁以下儿童的死亡控制。同时，进一步加强三级网络建设，并完善设备配置，加大对妇幼保健工作人员的培训力度，不断提高业务素质；加大贫困救助力度，并对农村孕产妇住院分娩进行补助；同时加强信息统计和管理，并对相关数据加强抽查力度，以保证数据的准确性。另外，新开展以下几项工作：降消项目驻乡专家工作，托幼机构管理，出生缺陷监测工作，以及乡镇卫生院产科质量建设及村卫生所规范工作，从各个方面加强对妇幼保健工作开展的保障；在各项工作的全面开展中，在上述两个项目的支持下，健康教育工作成效显著，农民的意识由要我保健转变为我要保健；我县2010年新法接生率99．15％，住院分娩率93．50％，孕产妇保健覆盖率94．80％，孕产妇死亡率为零。新生儿死亡率8．5‰，婴儿死亡率13．73‰，儿童系统理率86．89％。各项工作都取得可喜的成绩，并得到上级的青睐和重视。
对未来妇幼保健工作的展望
在新世纪第2个10年的起始阶段，我院对未来的工作开展寄予了更大的希望，国家出台一系列的惠民政策，加大对妇幼保健工作投入，有新型农村合作医疗和公共卫生服务经费做保障，我省实行妇幼健康计划：由政府出钱对农村孕产妇实行住院分娩补助；免费婚检，免费新生儿疾病筛查，免费对乙肝、梅毒、艾滋病实行母婴阻断，免费对农村妇女实行宫颈癌、乳腺癌普查，为我们妇幼保健工作的发展注入了新鲜血液。（1）在今后的发展中，我院将进一步巩固成果，把有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率做为重点，通过不懈的努力使之降至全省平均水平。（2）按照公共卫生服务的规范要求开展工作，使服务对象由得到服务变成为优质的服务，实现两个系统管理工作从量变到质变的飞跃。（3）加强妇女儿童常见疾病防控知识的宣传力度，通过孕期、新生儿期的筛查和预防，全面提高妇出生人口的质量。（4）继续加强对现代化医疗设备的购置力度，以提高医疗检查的精准度，并加强对妇幼保健工作人员的培训力度，同时，加强对专业人才以及高水平研究型人才的引进力度。（5）进一步加强扶贫力度，以利于更多的妇幼人员及时得到保护，促进全县妇幼健康指数的上升。（6）提高妇幼保健工作的水平和质量，全方位对妇幼保健院加强管理，并加强对具体工作开展情况的监督力度，以利于妇幼保健工作沿着健康的方向加快发展。
作者：杨红仙单位：武定县妇幼保健院办公室
