时间：2023-09-19 18:49:19
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇精神心理的治疗方法，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
【关键词】帕罗西汀；功能性消化不良；疗效观察
消化内镜已使消化科医生可以清晰地直接观察到消化系统的所有器官，消化系器质性疾病的诊断由推测性诊断发展到精确诊断，多数疾病的诊断不再显得十分困难。但是一些胃肠道黏膜正常的患者症状之重难以解释，而目前的手段尚难发现结构异常，消化科医生将这类患者称之为功能性胃肠病[1]，其中功能性消化不良(FD)是功能性胃肠病的一种常见的临床症侯群，病因和发病机制复杂，迄今尚未完全明确，也没有统一的治疗方法。文献报道FD常伴有明显的精神心理障碍，与抑郁、焦虑有密切关系。本文对我院2003年1月至2006年12月，172例FD患者中的86例加用抗抑郁药帕罗西汀治疗，获得较好疗效，现报告如下。
1 临床资料
1．1 一般资料 全部患者均来自我院消化内科门诊，FD按罗马诊断标准[2]。
1．1．1 有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、反酸等症状，在过去12个月内症状持续或反复发作累计超过12周；
1．1．2 胃镜、B超、X线、实验室等检查排除引起这些症状的器质性疾病。
1．1．3 症状不因排便而缓解，症状发生与排便次数改变或粪便性状改变无关。符合上述条件者172例，其中男75例，女97例，年龄21~39岁48例，40~59岁103例，60~72岁21例，平均51．1岁。胃镜检查阳性88例，胃炎伴十二指肠炎9例。胃镜检查阴性84例，172例患者中血清幽门螺杆菌(Hp)抗体阳性52例。将172例患者随机分为两组：
治疗组和对照组，每组各86例，两组患者性别、年龄、病程具有可比性，差异无统计学意义(P>0．05)。
1．2 治疗方法 两组患者均给予西利(西安杨森)5 mg,3次/d，餐前30 min口服，有上腹明显疼痛者，口服法莫替丁20 mg，2次/d。同时给予生活指导：将患者的临床资料告知患者，给予耐心地解释、开导和精神支持，建立良好的生活习惯和合理钦食，使患者对该疾病有初步的认识并积极配合治疗。治疗组加用帕罗西汀(天津史克)20 mg，1次/d，晨服。对所有患者每周复诊1~2次，详细记录治疗反应。两组患者的疗程均为4周，4周末统计结果。
1．3 疗效判定
按症状轻重分4级：0无症状；Ⅰ有轻度症状但不明显；Ⅱ症状较重但不影响日常生活；Ⅲ症状严重影响日常生活。治疗后症状改善2个等级或完全消失为显效，改善1个等级为有效，症状加重或无变化为无效[3]。
1．4 统计学处理
计数资料采用χ2检验
2 结果
2．1 临床疗效 两组患者治疗4周后结果见表1。
从表1中可见治疗组加用帕罗西汀疗效显著增加，治疗组与对照组疗效差异有统计学意义(χ2=4．32，P
2．2 不良反应 全部患者治疗前后血、尿、粪常规，肝肾功能均无异常变化。治疗组中轻度头痛头晕2例，口干2例，兴奋1例；对照组中轻度头晕2例，口干1例，但均未影响治疗，无需特殊处理，服药期间或疗程结束停药后自行消失。
3 讨论
流行病学调查显示，FD广泛存在，几乎每个人都曾有过，只是持续时间长短及对人生活影响的程度不同。FD发病机理很复杂，国内外研究提示87%FD患者有精神心理障碍。FD不是单纯的胃肠动力障碍性疾病，而是中枢神经系统密切相关，该群患者除FD症状外，尚有多种躯体症状，如吞咽困难、咽部不适、不典型胸痛、心悸、头晕、失眠、疲乏等，因而抑郁障碍与其他精神心理因素可能是FD发病的一个重要因素[4]。其机理可能是因为抑郁等心理因素通过大脑皮层影响植物神经，再通过脑-肠轴使胃肠功能及其分泌功能发生紊乱，而出现一系列的FD症状。本组患者年龄21~72岁，其中大部为患者年龄40~59岁，这与该年龄组为社会及家庭中坚力量，工作、经济压力重有关。FD患者在外界刺激因素作用下，精神容易出现紧张状态，对压力事件呈现多敏感、多激虑、易疲劳。因此FD治疗中，除给予胃肠动力药物、抗酸制剂及生活指导外，还应辅以抗抑郁药物的治疗。
抗抑郁药用于功能性胃肠疾病的治疗已有报道，可能通过以下机制起作用：①精神心理的改善可诱导胃肠症状的缓解；②抗抑郁药有与精神情绪作用无关的止痛作用；③调节内脏胃肠感觉的5-羟色胺介质活性及其受体同时对调节胃肠道动力有重要作用[5]。姜玉红等[6]采用多虑平佐治功能性消化不良症状96例，可明显改善患者精神症状和体征。本文采用抗抑郁药帕罗西汀联合西利治疗FD患者86例，显效45．4%，有效39．5%，总有效率84．9%，对照组总有效率51．2%，治疗组与对照组疗效差异具有统计学意义(P
帕罗西汀是一种特异性较强的5-羟色胺再摄取抑制药，可有效地调节5-羟色胺的功能，而5-羟色胺通过不同的受体亚型，不仅对精神神经功能具有重要的调节功能，而且是胃肠功能调节的重要递质，所以应用帕罗西汀有助于阻断FD患者躯体症状和精神心理障碍间的恶性循环，促进患者临床症状的长期缓解，且帕罗西汀无三环类抗抑郁药的抗胆碱能和心血管方面的不良反应，此药安全，不良反应小，值得临床推广应用。
80%FD患者存在胃动力障碍[7]，本组患者占84%，与文献相同。西利是第三代胃肠动力药，系5-羟色胺受体激动剂，刺激肠肌神经丛中5-羟色胺受体，引起肠肌神经丛乙酰胆碱增加，从而增强胃动力，它不与多巴胺毒碱类受体相结合，故无抗多巴胺作用，也不会出现系统性胆碱能反应，对中枢神经系统内分泌功能无影响，不会发生锥体外系症状和血浆催乳素等水平的变化，是治疗FD安全有效的药物。
本组患者胃镜检查阳性率51．1%，与文献报道30%~50%相符。部分患者来我院就诊前已接受过慢性胃炎、十二指肠炎相关治疗，但疗效差。实际上FD患者内镜下所见与临床症状不相吻合，FD与慢性胃炎、十二指肠炎的差异尚在探讨中[8]。我们认为，建立FD诊断不要拘泥于内镜的发现，内镜发现只提供参考，对每一例患者应综合其临床资料详细分析，本文对此类患者加用帕罗西汀疗效也较好。因Hp在FD中的致病作用尚未完全阐明，固亦无需常规应用抗Hp治疗[9]，本组资料中52例血清Hp抗体阳性者未用抗生素而加用帕罗西汀也取得了较好的疗效。
参考文献
1 侯晓华.规范化的诊断标准是功能性胃肠病临床诊治和研究的前提.临床消化病杂志，2006，18(5)：259.
2 王吉耀，廖二元，胡品津.内科学.人民卫生出版社，2002：458.
3 全国西利中心临床试验协作组.西利治疗功能性消化不良的中心临床疗效观察.中华内科杂志，1995，34：180.
4 周吕.胃肠功能性动力疼痛发病机制中的生理与病理生理.中国实用内科杂志，2001，21(10)：577.
5 史锌，唐振铎.抗抑郁药在功能性胃肠综合征的应用.国外医学消化疾病分册，1996，16(1)：31-33.
6 姜红玉，张少刚，尹斌太.多虑平与西利联合治疗功能性消化不良96例疗效观察.新医学，2000，31(1)：29.
7 兰梅，王新，郭学刚，等.功能性消化不良患者胃固体排空功能与其临床症状关系的研究.中国实用内科杂志，2001，21(10)：598.
【关键词】 黛力新；匹维溴胺；腹痛；肠易激综合征
肠易激综合征是一组以腹痛或腹部不适并同时伴有排便习惯及大便性状改变为主要特征的肠道功能性疾病[1]，大致可分为腹痛型、腹泻型（DIBS） 、便秘型（CIBS） 和腹泻便秘交替型。在西方发达国家， 普通人群中约10%～20%符合罗马标准IBS的诊断[2]，我国IBS发病率虽然低于西方发达国家， 但也高达5%左右。IBS患者比一般人群更多见消化不良、哮喘、疼痛、焦虑、抑郁、失眠[3]，其病因和发病机制尚不完全清楚，因此，目前尚无有特效的治疗药物，为探求其治疗方法，作者采用黛力新联合匹维溴胺治疗腹痛型IBS，取得良好效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全组共68例，随机分为两组， 实验组43例，男18例，女25例，年龄18～56 岁，平均35.5岁，病程1～10年，平均3年；对照组39例，男13例，女26例，年龄19～ 58岁，平均33岁，病程1.5～8年，平均2年。两组的性别、年龄、病程方面经统计学处理，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 入组标准 所有患者都为门诊患者，均行三大常规、大便培养、肝功能、肾功能、血糖、血沉、胃镜、肠镜、胸片、腹部彩超等检查排除可解释腹痛的器质性疾病，均符合2006年5月美国洛杉矶消化疾病会议制定的功能性胃肠病罗马Ⅲ标准[4]。且必须包括以下所有条件：①每周至少发作1次腹部不适（难以用疼痛来形容的不适感）或至少1/4 时间疼痛与以下2条或多条相关：排便后可改善；②发病与排便频率改变相关；③发病与大便性状（外观）改变相关；④无炎症、解剖学、代谢性或肿瘤性疾病的证据可以解释患者的症状。
1.3 给药方法 治疗组给予黛力新片（氟哌噻吨美利曲辛片，丹麦灵北制药公司生产） 10 mg，b.i.d.，分别于早上8点与中午12点分服，匹维溴胺片50 mg，t.i.d.，匹维溴胺片（苏威制药厂生产）50 mg，3次/d，口服；对照组给予匹维溴胺片50 mg，t.i.d.，口服。2组疗程均为8周，治疗期间均停用其他药物。
1.4 腹痛评定标准 采用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS法），VAS法将疼痛用一线段表示，该线段分为10段，0为无痛，1～3为轻度疼痛，4～6为中度疼痛，7～9为重度疼痛，10为极度疼痛，总5个级别，腹痛级别减轻2级以上为显效，腹痛级别减轻2级及以下为有效，腹痛级别无改变为无效。在线上标出能代表疼痛强度的点，测量0到标出点的距离即为疼痛强度评分值（见图1）。VAS法是一种简单有效、能比较精细地反映轻微疼痛强度的测量方法，具有良好的比率衡量性质，能够比较直观、灵敏地反映出疼痛的变化及其缓解的程度。
1.5 统计学方法 运用SPSS 12.0统计软件进行统计学处理，采用χ2检验，以P
2 结果
腹痛型肠易激综合征单用钙离子拮抗剂匹维溴胺效果欠佳，经与抗焦虑压力黛力新联合治疗后两组比较差异有统计学意义（χ2=7.483 P
3 讨论
肠易激综合征是一种常见的慢性肠功能紊乱性疾病，发病率高，是消化系统临床最常见的疾病之一，其病因及发病机制至今尚未阐明。多数学者认为IBS的发病主要与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、基因、心理社会因素有密切关系。
以往多数人认为，精神心理的波动是影响IBS患者症状严重程度的一个因素或者仅作为IBS 的伴发症状，但近几年的研究更倾向于认为精神心理因素是IBS 不可忽视的病因之一，精神心理因素与肠道生理功能之间通过脑肠轴相互影响，可以认为精神心理因素是脑肠轴在IBS发病中起重要作用的证据之一[5，6]。Asahina 等[7]研究显示29% 的IBS 患者合并抑郁、恐惧心理和神经症。Ladep等[8]研究显示132例IBS患者中，75例（56.8%）存在抑郁状况，显著高于对照组（20.1%）。认为心理因素可为IBS发病的诱因或加重因素，但开始主要以胃肠功能障碍发病在先，随着胃肠症状的好转，心理症状会明显好转。
临床观察可以看出大多数IBS 患者均具有明显的精神因素，主要表现为焦虑和抑郁症。黛力新为新型的三环类抗焦虑、抑郁合剂，每片含小剂量三氟噻吨和小剂量四甲葸丙胺， 本药可提高突触间隙多巴胺、去甲肾上腺素及5羟色胺等神经递质含量， 进而影响胃肠道动力及内脏感觉[9]，从而促进疾病好转，临床症状改善。
本研究显示黛力新联合匹维溴胺组治疗腹痛型IBS，与单用匹维溴胺组相比效果有明显差异（P
参 考 文 献
[1] Hammer J， Eslick GD， Howell SC， et al. Diagnostic yield of alarm features inirritable bowel syndrome and functional dyspepsia.Gut，2004，53（5）：666672.
[2] Boyce PM， Talley NJ， Burke C， et al.Epidemiology of the functional gastrointestinal disorders diagnosed according to Rome II criteria：an Australian populationbased study. Intern Med J，2006，36（1）：2836.
[3] DORN S D，PALSSON O S.Increased colonic pain sensitivity in irritable bowel syndrome is the result of an increased tendency to report pain rather than increased neurosensory sensitivity.Gut，2007，56（9） ： 12021209.
[4] Dougas A，Drossm an R. The functional gastro intinal disorder and the Rome Ⅲ process.Gastroen tero logy，2006，130（5）：13771390.
[5] O’Mahony L， McCarthy J， Kelly P， et al. Lactobacillus and bifidobacterium in irritable bowel syndrome：symptom responses and relationship to cytokine profiles. Gastroenterology， 2005，128（3）：541551.
[6] Kim DY， Camilleri M. Serotonin： a mediator of the braingut connection. Am J Gastroenterol，2000，95（10）：26982709.
[7] Asahina S，Hasegawa K，Tsuboi K.Depression in patients of irritablebowel syndrome.Nippon Rinsho，2006，64 （8） ： 1527 1531.
【关键词】 烧伤；焦虑；抑郁；心理干预
【中图分类号】R644 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0400-02
2009年5月-2013年7月，对80例危重烧伤患者在采用“干--湿”性疗法的同时，进行针对性的心理干预，取得满意效果，现报告如下
1资料与方法
1.1一般资料 收集2009年5月-2013年7月在我科住院的大面积烧伤患者160例，其中男性112例，女性48例，年龄18-60岁，烧伤面积20%-90%，烧伤深度Ⅱ-Ⅲ。患者均为初中及以上文化程度，能正确理解并回答问卷中的问题。排除有严重呼吸道烧伤，严重内科疾病及严重并发症的患者。
1.2方法 将160例患者随机分为观察和对照组各80例，观察置开放病室，创面采用“干--湿”疗法；对照组置监护隔离病室，常规采用暴露疗法，两者进行比较，采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑量表（SAS），评定抑郁及焦虑发生的百分比。
1.3 心理干预
对照组采用常规的治疗护理和一般心理护理；观察在对照组治疗护理的基础上根据患者的心理特点采用有针对性的心理护理干预措施。（1）基础干预：患者入院时即与其沟通及全面评估，建立良好的护患关系，尽量获得患者的信任，为针对性的心理干预打好基础。（2）认知干预：根据病情向患者讲解相关的烧伤知识。如烧伤的病理，生理，临床表现，治疗方法。伤情演变过程，疼痛的原因，持续时间，缓解方法，注意事项等。（3）情绪干预：从医学的观点向患者讲解情绪与疾病所产生症状的关系，帮助其克服心理障碍主动配合治疗。（4）感觉干预：谈话，看电视。（5）行为干预：采用放松术，如缓慢的深呼吸，全身肌肉放松等。（6）家庭干预：亲情的力量无可替代，让家庭成员参与到治疗护理中，通过他们的细微关怀和精心照顾，以增强患者的意志和信心。（7）单位或朋友的干预：与患者单位的同事或朋友进行沟通，取得配合，积极创造条件，支持鼓励病人，给病人送去关心和温暖，可以减轻病人来自社会的心理压力，消除孤独感，从中得到安慰，增强其信心。
1.4 调查方法
采用焦虑自评量表（SAS）评出焦虑患者的主观感受，抑郁自评量表（SDS）衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化，于患者入院后第1天和第15天分别进行SAS和SDS量表调查。按量表使用要求，由主管护师发放问卷，并讲解其意义和填写方法，由患者独立填写，并当场收回，然后进行评定。
2结果
两组烧伤患者干预前后SAS和SDS结果比较，见表
3讨论
3.1 烧伤对患者精神心理的影响 大面积烧伤对病员不仅是一种躯体创伤，同时也是一系列的心理冲击与精神重创。烧伤治疗过程中病员要经受诸多痛苦体验，如受伤时情景，创面频繁换药的剧痛，手术植皮及后期整型愈合期难以忍受的骚痒，瘢痕所致的毁容，功能障碍，肢体残障，高昂的治疗费用等均可引起一系列异常的心理行为，诱使病人的心理活动偏离正常，导致各种心理疾患。秦宏[1]等对烧伤患者的情绪状态进行调查，结果显示64%的患者存在焦虑，51%的患者存在抑郁情绪。邓雪风[2]等调查发现，烧伤患者中有50%-94%患者常出现焦虑，躯体疼痛，睡眠障碍，不幸预感，惊恐，害怕，胃痛及消化不良等，有53%-94%常出现抑郁，不安，无用感，说明烧伤患者普遍存在着不同程度的抑郁和焦虑症状。本组资料显示，烧伤患者SAS和SDS评分均高于全国常模，焦虑和抑郁发生率分别为78%和80%，提示烧伤患者普遍存在焦虑，抑郁等精神心理障碍。
3.2 心理干预对烧伤患者心理状况的影响 患者欲得到良好的康复，首先要过心理障碍关，心理康复是保证整个治疗实施的基础。它需要调动三方面的积极性：即医护人员，家属和患者的积极配合。
3.2.1 医务人员要有良好的医德医风，精湛的医术，高度的责任心和同情心。耐心倾听患者的苦恼和需求。针对性地做好心理疏导和解释、安慰工作，用高超的医术和良好的服务态度消除患者的心理顾虑。稳定情绪，消除思想顾虑，是心理干预首先要做的工作，只有这样，才能取得患者的信任和配合，以求达到最好的治疗效果。
3.2.2 做好家属的思想工作，取得其配合。家属的陪护可以消除患者的寂寞感和孤独感。亲人对患者的某种特殊的情感是医护人员所不能取代的。在整个治疗过程中，我们应不失时机地利用家属陪护的优势，以使我们的治疗和护理工作取得较为满意的效果。某些特殊患者，如可能致残或毁容者，要注意先稳定家属的情绪，介绍治疗过程及预后，使家属能认识并接受这一切，更好的配合医护人员做好患者的思想工作，使治疗达到最满意的程度。
3.2.3 完善健全的人格
3.2.3.1 力劝患者善待自己，热爱生活，坦率开朗，让家人放心。
3.2.3.2 讲明现代医学的先进性，让患者树立信心，决心，为后续治疗打下基础。
3.2.3.3 增加人际交往，人与人之间进行心理沟通，彼此诉说内心的感受，使在感情上产生共鸣，从而给家属带来安全感，给患者带来归属感，最终让患者以健全的心理面对生活和工作。
3.2.3.4协助病人进行早期功能锻炼。
综上所述，危重烧伤病人都存在着不同程度的心理障碍，它直接影响病人的治疗效果。心理干预重在提高患者的心理承受能力，对烧伤治疗及康复具有重要意义。只有健康的心理，才能保证整个治疗的顺利实施，因此，对烧伤患者采取积极的心理干预是十分必要的。
参考文献
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【摘要】 目的：对进行首次体外受精 胚胎移殖的患者作子宫探查术后发生晕厥原因进行分析探讨。方法：回顾性分析2008年1月～2009年5月进行第一周期体外受精 胚胎移殖患者1174例，在宫腔探查术后发生晕厥89例，均排除原发性疾病因素，总结分析发生晕厥这一突发医疗事件的潜在隐患，从各方面查找原因，采取积极有效的措施，消除不利因素，防微杜渐。结果：精神心理因素引起的38例(3.2%);由于改变引起的51例(4.3%)。18例症状明显，经立即平卧，静脉输液，吸氧等对症处理及时缓解，其余71例症状较轻，未作特殊处理，自行缓解。89例均因发现及时，处理得当，无发生不良医疗护理事故。
【关键词】 体外受精-胚胎移植 宫腔探查 晕厥
不孕症是一种非意愿性的生育力下降以致无法怀孕或不能怀孕至胎儿可以存活。我国目前不孕症的发生率为11%。而部分患者经过其他的治疗方法或人工授精，最后只能选择体外受精-胚胎移殖(ivf-et)而达到生育的目的。ivf-et是指在自然周期中或在用人促性腺激素刺激周期中多个卵泡发育后，在卵泡成熟时将卵子从卵巢中取出，在体外使之与受精并发育至胚胎，再移殖至子宫内的高新技术。首次进入ivf-et周期前必须对患者进行宫腔探查术，目的是为了了解子宫颈管的走向，子宫的位置，子宫腔的深浅度，为胚胎的植入作预测量。晕厥的产生是由于大脑一时性的缺血缺氧，引致短暂的意识丧失或一过性脑供血不足引起的意识障碍。而医院是一个开放的社会公共场所，突发事件一旦发生，应立即处理，否则不仅增加医疗纠纷，还会危及患者的安全甚至生命。因此，对于因宫腔探查术引发晕厥的患者，作为医护人员不能掉以轻心。
资料与方法
2008年1月～2009年5月收治行ivf-et患者，总周期数1291例，其中第1周期1174例，患者年龄21～49岁，平均年龄32.7±4.6岁。不孕年限6个月～20年，平均年限5.0±3.4年。
方法：统计第1周期ivf-et行宫腔探查术患者1174例，发生晕厥89例，排除原发性疾病因素，占7.5%。其中精神心理因素引起的 38例(3.2%);由于改变引起的51例(4.3%)。18例症状明显，经立即平卧，静脉输液，吸氧等对症处理及时缓解，其余71例症状较轻，未作特殊处理，自行缓解。89例均因发现及时，处理得当，无发生不良医疗护理事故。
讨 论
患者因素：由于不孕患者是一个特殊的群体，经历了不孕症相关的检查及治疗，加上长期不孕，承受了巨大的家庭，经济，社会的压力，每一个患者来医院治疗都希望从医护人员那里得到灵方妙法和满意的服务，而且能够理解他们的想法与苦衷。不孕症涉及到患者的隐私性，常可引起患者不同程度的抑郁，负疚的负性情绪。这种负性情绪的存在给疾病的发生提供了条件，而且削弱了机体的免疫功能，从而增强了机体对疾病的感受性。作为医护人员，要以温和，亲切的态度对待这一特殊群体，以达到缓解负性心理的目的。不要看到诊断为不孕症的患者，从心理上就有排斥感，认为她们难缠感到厌烦。应视患者为亲人，不要对她门另眼看待，使她们从内心的深处感到温暖，从而克服羞涩隐悔的心理，更好的配合医护人员的操作，减少患者发生晕厥的可能性。
护理因素：医护人员在行宫腔探查术前向患者详细讲解有关不孕症的相关原因，ivf-et的相关知识，手术操作的目的、方法、流程、术后的情况及注意事项，从而让患者对操作有大致的了解。告诉她们成功的例子，从而增强信心，增加耐受力及心理承受能力。对于患者反复的提问，不要皱眉头，表现出厌烦的表情，而应以耐心细致的态度继续讲解直至患者明白为止。同时向患者丈夫和家属介绍病情，以得到支持。操作过程中，保持室温22～25℃，环境安静，护士从旁协助医师操作，同时注意观察患者的脸色和生命体征，及时询问患者的感受，发现问题，及时解决，必要时暂停操作。操作完成后，护士协助患者扶坐起床，以免因改变引起一过性血压降低导致晕厥或意外事故发生。同时，增强护理人员对护理突发事件应急技能和知识，提高护理人员的应急能力，制定临床护理突发事件应急预案及应急流程，将护士应急知识与技能考核作为护理安全管理质量的重要内容，保证患者安全。
医疗因素：女性外生殖器官对疼痛特别敏感。由于会阴操作时，宫腔探针刺激宫颈管，引起机体β-内啡呔免疫反应性水平降低，从而引起机体的应激反应增强，加上精神紧张，害怕，对疼痛的耐受力降低。医师在操作的过程中应嘱咐患者放松，动作轻柔，减轻对宫颈管的刺激，降低患者对疼痛的感受，分散其注意力。年轻医师加强专业知识及技能的培训，不断吸收临床经验，增加技术的熟练程度。操作过程中遇到问题，及时向上级医师反映，及时解决问题，避免盲目性，尝试性的操作，减轻患者的疼痛和心理压力，得到她们对医护人员的信任，从而有效的降低突发事件的发生。
纵观上述各方面的因素，行ivf-et的患者由于其自身的原因，年龄，家庭，经济以及心理状况等各各不同。作为医护人员，除了给予患者常规的临床治疗护理外，更应该针对患者不同的病情，心理变化，赋予个性化的医疗护理服务，改变一成不变的医疗模式。在繁忙的工作中善于总结经验，不断提高业务水平，提高应对突发事件的应急应变能力，为不孕患者创造一个和谐，安全的就医环境。
【参考文献】
1 方碧蕊,梁洁平.术前心理干预对精索静脉曲张患者心理状况的影响[j].现代临床护理,2009,8(4):22.
2 何筱宁,太荣芬.精索静脉曲张患者的心理护理[j].中国误诊学杂志,2008,8(8):96.
3 黄荷凤.现代辅助生育技术[m].北京:人民军医出版社,2003:9.
4 易旦冰,丁建树,何润霞.体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠腹腔镜围手术期的护理[j].现代临床护理,2008,7(12):15-16.
【关键词】 认知干预； 慢性阻塞性肺疾病； 焦虑； 住院； 女性
慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一种严重危害人民健康的常见病、多发病，反复急性加重，迁延不愈，需要多次住院治疗。患者不仅有严重的躯体疾病，同时也并发有明显的心理问题[1-2]。患者住院后易产生焦虑情绪，影响治疗效果，尤其是女性患者。本文在女性慢性阻塞性肺疾病住院焦虑患者中开展认知干预，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2011年1-12月女性慢性阻塞性肺疾病住院患者793例，首诊时用SAS焦虑自评量表进行焦虑评分后确认存在焦虑情绪的476例患者为观察对象，年龄46～79岁，平均68.05岁。随机分为观察组240例和对照组236例，两组患者年龄、病程、病情及焦虑程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究遵循的程序符合医院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会的批准，征得受试者的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书。
1.2 焦虑评估标准及方法 SAS量表共20项，采用4级评分，其中15项是用负性词陈述，按1～4分顺序评分，其余5项用正性词陈述，按4～1分顺序反向计分。20个项目得分之和乘以1.25后取得整数部分，得到标准分。以标准分≥50分为标准，其中50～60分为轻度焦虑，61～70分为中度焦虑，71分以上为重度焦虑。476例患者均采用入院时、干预护理7 d后两次SAS量表评分。
1.3 护理干预方法 对照组：常规心理护理干预。观察组：在对照组基础上，住院后开展认知干预，干预期7 d。干预方法：（1）认知教育：建立良好的护患关系，由专业人员单独或集中讲解慢性阻塞性肺疾病相关知识、治疗措施和注意事项等基础知识，讲解时间每次约30 min。同时，鼓励患者宣泄内心负性情绪，对不良认知、信念给予矫正，使患者自觉采取有利于健康的行为。（2）向患者分发自行印制的《慢性阻塞性肺疾病知识问答》宣传册。（3）争取家属积极配合，详细解答患者及家属咨询慢性阻塞性肺疾病的有关知识。
1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P
2 结果
干预后，对照组焦虑例数明显减少，与同组干预前比较差异有统计学意义（字2=114.27，P0.05）。住院认知干预后，观察组焦虑例数明显减少，与同组干预前比较差异有统计学意义（字2=224.59，P
3 讨论
女性慢性阻塞性肺疾病患者是一特殊患病群体，与男性患者相比其生理和心理的差异导致对疾病的反应亦不相同，由于负责情感调节的区域和负责传导不适冲动的额叶皮质区域存在性别差异[3]。因此女性COPD患者对呼吸困难的感知较男性更为敏感[4]。研究表明：年龄、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、肺气肿程度及健康状况相同的COPD患者中，女性表现较为严重的呼吸困难和焦虑，而呼吸困难及其所致的焦虑等不良情绪使其运动能力下降更为突出[5]。此外，女性COPD患者生活质量与男性存在差异：相同严重度COPD患者中女性组年龄偏小、吸烟指数低、生活质量差，健康质量评分及健康调查表（SF-36）精神评分低[6]。COPD不仅影响患者的日常情绪，导致抑郁的发生[5]。研究证实COPD患者精神紊乱的发生率明显高于普通人群[7]。在女性中尤其明显，相对于男性来说，COPD更能影响女性患者精神心理健康，部分患者引起焦虑、抑郁，而上述不良情绪能增强呼吸困难等不适[5]。
女性慢性阻塞性肺疾病住院患者发生焦虑比较常见，日益受到关注[8-10]。本组按国内焦虑评价标准（SAS标准分I>50），焦虑发生率达60.03%，这说明焦虑情绪在COPD住院女性患者中普遍存在。据相关文献[2]报道，焦虑产生的原因主要是对疾病的恐惧、对医护的技术水平的怀疑，对工作和生活的担心，对出院后再次加重导致多次住院的影响担忧以及因病经济支出等。
认知干预是心理学治疗方法之一，其主要特点是强调认知的作用[11]。COPD女性患者对疾病的认识水平不高，需要对住院患者进行认知教育[8]。对住院患者进行认知干预，通过认知教育帮助患者调整认识、表达情感，主动为患者创造轻松、愉快的环境；在精神上给予关心、支持、疏导，尽快使患者恢复角色职能，全面提高患者的心理状态，纠正其不良的情绪反应，使患者了解正常疾病诊治过程；对慢性阻塞性肺疾病加重住院有充分的心理准备，从而自我分析、自我控制和自我强化，让患者处于身心的最佳状态，有利于限制及延缓疾病的进展，配合住院的各项治疗[12]。通过认知干预，把复杂的医学知识和患者关心的问题用通俗、简明的语言表述，明显提高了患者的认知能力，显著降低了患者的焦虑水平，两组焦虑患者均显著减少，观察组减少幅度显著优于对照组，表明认知干预可以有效缓解COPD住院患者焦虑情绪，增强患者的信心。
本研究结果显示，观察组经认知干预后，SAS评分仍维持在正常高值范围，可能与认知干预时间较短、认知干预方法较单一等原因有关。但相比常规心理护理，能明显降低COPD住院患者的焦虑程度，是一种行之有效的干预方法。此外，女性COPD患者的生存期比男性长，住院的风险更高，女性住院率在不断升高[13]。因此，在女性慢性阻塞性肺疾病住院患者中规范开展认知干预对促进疾病治疗和心理健康具有重要的意义。
参考文献
[1] Global strategy for the diagnosis， management， and prevention of chronic obstructive pulmonary disease[C]. GOLD Executive Committee， 2011.
[2]王亚勤，郑彩娥.应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能[J].中华护理杂志，2012，47（1）：25-27.
[3] Paulson P E，Minoshima S，Morrow T J，et a1.Gender differences in pain perception and patterns of cerebral activation during noxious heat stimulation in humans[J].Pain，1998，76（2）：223-22.
[4] Becklake M R，Kauffmann F.Gender differences in airway behavior over the human lire，span[J].Thorax，1999，54（5）：1119-1138.
[5] Martinez F J，Curtis J L，Sciurba F，et a1.Sex differences in severe pulmonary emphysema[J].Am J Respir Crit Care Med，2007，176（2）：243-252.
[6] De Torres J P，Casanova C，Herndndez C，et a1.Gender and COPD in patients attending a pulmonary clinic[J].Chest，2005，128（3）：2012-2016.
[7] Laurin C， Lavoie K I， Bacon S L，et a1.Sex differences in the prevalence of psychiatric disorders and psychological distress in patients with COPD[J].Chest， 2007， 132（3）：148-155.
[8]郑志宏，王彩霞.老年COPD 患者生存质量及影响因素分析[J].中华全科医学，2011，9（8）：1279-1280.
[9]李扬，余丽君，向平超，等.北京市某社区老年慢性阻塞性肺疾病患者健康相关生活质量及影响因素的调查[J].中华现代护理杂志，2011，17（7）：745-748.
[10]蔡闯，钟南山.慢性阻塞性肺疾病与焦虑、抑郁的关系[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：71-72.
[11]粱建宁.应用认知心理学[M].上海：世纪出版集团，2009：1-2.
[12]徐艳.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复训练的疗效观察[J].中华现代护理杂志，2009，15（17）：1627-1629.
你对自己的性感度了解多少呢？不妨从现在开始，做一次性感训练吧，给爱人一个惊喜，给婚姻一道美丽的风景。
给性感训练一个理由
性感集中训练法,是20世纪70年代由美国当代性学权威、妇产科学家玛司特斯和心理学家约翰逊夫妇创立的，是治疗障碍的一种快速而有效的心理疗法。
虽然障碍的病人是多因素的综合作用，但从根本上来说，是由焦虑引起的，尤其是性生活失败而导致的操作性焦虑。在性生活中，由于害怕失败而产生的焦虑紧张情绪，压抑了的自然性，的压抑又使得失败。“焦虑-失败-焦虑”，长久下去，这种恶性循环形成了一种错误的模式，既出现障碍。采取性感集中训练，可使夫妻在性生活中很快消除焦虑，在循序渐进学习正确模式的过程中，的自然性会逐渐恢复，其功能障碍也会逐渐消除。
性感集中训练对女性患有诸如性厌恶、性冷淡、障碍等问题有着直接的治疗作用，能明显改善女性性生活质量。它是将精神分析和行为治疗的原理相结合，采取各种有效的措施引导你“将性感集中于此时此地，而让自然做余下的事情”，只需通过2～3周的强化治疗，就能取得满意的效果。
性感训练4步曲
性认识的一致与焦虑的松弛（3～5天）
当进行了详细的检查而排除器质性病变后，夫妻二人可以自己进行性感训练了。夫妻双方应先详细了解性的解剖、生理和心理知识，重点要了解男女性反映周期的特点，不同的性表达方式及如何唤起性兴奋等。两人可以对性的有关问题进行讨论，以求得到比较一致的意见。在这个阶段，夫妻之间要分开居住，禁止性生活，其目的是为了消除对性活动的焦虑状态。同时，应进行一些简易的松弛训练，以进一步消除性焦虑和性紧张。
非器官的肉体及情感交流（3～5天）
上一步完成后，夫妻双方可以地躺在一起，互相接吻、拥抱、抚摸全身，注意不要抚摸和性器官。在进行这些活动时，可以用一些亲昵的语言进行交流，并体会由此带来的皮肤和情感享受。要注意，这些活动是为了提高身体各部分的感受能力，而不是为了使性唤起或满足的需要。虽然这个阶段往往出现性兴奋，但一定不要，应该把注意力集中到体会整个身体的上。在这一步最后的1～2天，可以开始抚摩，但仍然不要接触性器官。
性器官的抚摩（2～3天）
在继续进行上一步活动的基础上，夫妻双方都要寻找自身性器官的最佳刺激点。当通过自身对性器官的刺激而达到最佳性后，应彼此抚摩性器官。此时，可用“手把手”而使对方的操作恰到好处。当互相抚摩性器官时，双方可以轻轻地把手搭在一起，以便抚摩时进行非语言暗示，避免因讲话而冲淡愉快的感受。非语言暗示的信号可自行设计，例如，手可以从一点移向另一点，以表示“我不喜欢”；或者，手搭着不移动，表示“我喜欢这样”。
这个阶段仍然不要，而在操作过程中尽量体会心身的欣，并逐渐把性感集中到性器官上。
治疗性活动（4～5天）
在上述3步完成后，就可以进行活动了，但这并非完全的随意，应该针对不同的障碍铺以特殊的操作方法。
系统脱敏提升性感
“系统脱敏”是由交互抑制发展起来的一种心理治疗方法，所以又称交互抑制法。当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时，施加与焦虑和恐惧相对立的刺激，从而使患者逐渐消除焦虑和恐惧，不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。说到实质上，“系统脱敏疗法”就是通过一系列的步骤，按照刺激强度由弱到强，由小到大逐渐训练心理的承受力、忍耐力，增强适应力，从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应，保持身心的正常或接近正常状态。系统脱敏训练不仅可以治疗低下、阴道痉挛，而且还是治疗女性性厌恶最有效的方法之一。
女性性厌恶在消除精神心理障碍之后，再采用系统脱敏实验。进行该训练时，要注意两个问题，首先，对治疗要充满信心，相信通过训练一定能治愈疾病。其次，要有耐心，按部就班地进行训练，不要怕浪费时间，更不能急躁。如果怕麻烦，或怕浪费时间，想走捷径，会半途而废的。只有坚持训练，顺序进行，才能获得良好的效果。
系统脱敏训练4步走
观察自己
先着少量的衣服，对着镜子欣赏自己的体形，熟悉自己形体的优美线条，从前、后、左、右、上、下各个部位详细欣赏自己，每天2次，约1周以后，再完体，仍是每天2次，约1周。如果对自己的已无反感或不再羞涩，再对着镜子观察自己的外生殖器结构，每天2次，每次20分钟，约2周，直到对自己的生殖器结构非常熟悉，看到生殖器也不反感和紧张为止。
冲洗紧张感
在熟悉外生殖器的基础上，每天中午和晚上，用温水冲洗外阴、大、小、阴道口等。冲洗这些部位，初起时也许常会有紧张、出汗、呼吸急促等过敏现象，但经过一段时间以后，紧张感就可以逐渐消失，这一过程约需2周。经过脱敏，能完全自如地冲洗会阴，这时由丈夫按相同的步骤和方法为爱人用温水冲洗会。每天2次，约2周，直到完全脱敏，冲洗时已无紧张感。
放松地去触摸
除每天自己用温水冲洗会阴，同时自己用手指进行自我抚摸，由外向内，约1周。冲洗抚摸外阴不再紧张时，可试着用1个手指头伸入阴道，阴道干涩者可涂上剂。紧张感完全消失后，逐渐由丈夫来冲洗外阴，并依次进行抚摸。如不再紧张，试着1个手指头伸入阴道，直到能用2个手指头深入阴道抚摸也不感到紧张、恐惧和不适为止，约2周。如仍紧张，这个过程还要再延长些时间。
【摘要】目的 探讨护理支持在无痛分娩中的应用价值。方法采取自愿原则将140例临产产妇分为无痛分娩组和对照组，各70例。无痛分娩组采取罗哌卡因麻醉无痛分娩，对照组产妇0.125%罗哌卡因实施硬膜外麻醉，比较2组镇痛效果、产程时间、分娩方式。结果无痛分娩组和对照组镇痛效果、产程比较、2组分娩方式比较有显著性差异(p0．05)。结论无痛分娩者经过严密的观察和护理，产痛明显缓解，减少了剖宫产率的发生，而对新生儿无明显影响，提高了产科质量。
【关键词】无痛分娩 护理 镇痛
1 资料与方法
1.1 一般资料:
140例孕妇,年龄25～37岁，孕龄35～39周，经正规产前检查无产科合并症和阴道分娩禁忌症及硬膜外麻醉禁忌症。确认可以经阴道分娩、自愿要求药物镇痛分娩孕妇57例，产后新生儿体重在2500～4000g之间。
无痛分娩的药物性镇痛分类:常用药有安定、度冷丁、硫酸四氢帕马丁等，待宫口开大接近分娩时施行吸入麻醉、骶麻、硬膜外麻醉或腰麻，可达到镇静、安眠，减轻惧怕及焦虑心理的作用。
安定 安全范围大，对呼吸影响小，但能透过胎盘，故临产前服用量大，可使新生儿出现肌张力降低、低体温及呼吸轻度抑制。常见的副作用为嗜睡、头晕和乏力。临产妇慎用。
无痛分娩的效果与产妇对麻醉镇痛药的敏感性有关。目前国际医学界应用最广泛的方式是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射，使产妇在骨盆腔肌肉放松、产痛减少八九成的情况下，头脑清醒，活动正常，这与物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素有关，对麻醉医师的技术要求很高，麻醉医生24小时随叫随到。因此，目前只有北京医院等大医院开展这项技术，几乎100%可以明显减轻疼痛，临床实践证实，无痛分娩对胎儿无任何不良影响。做无痛分娩必须经妇产科和麻醉科医生检查，有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人不能做。尽管如此，无痛分娩采用的麻醉技术毕竟是复杂的治疗方法，麻醉意外仍有可能发生，要有足够的设备和受过良好训练的医师来施行无痛分娩。分娩期间应用全麻药对新生儿可能产生呼吸抑制，在分娩前应尽可能短时间内的接触。
笑气 也称氧化亚氮，病人自觉愉快舒适，停药后苏醒快。对呼吸和循环无抑制作用，也不影响肝肾功能。麻醉效能弱，但镇痛作用较强。肌肉松驰完全，也不会出现缺氧现象。
另外，无痛分娩还包括精神性无痛分娩，辅助动作无痛分娩，呼吸法无痛分娩等等。
2 方法
试验组均在产程进展至活跃期时，即宫口开3cm后常规选择L 3～4 间隙，采用0.125%罗哌卡因实施硬膜外麻醉，给药方式为分次给药或用微量泵连续给药。另可由产妇自控追加药物，为保证安全，设置产妇自控追加药物时每15min只能加药1次。在宫口开全时关闭PCA泵。至胎儿娩出后重新开放PCA并追加药物，产后2小时拔管，均未发生麻醉并发症。对照组产妇在会阴侧切前予1％利多卡因5ml加生理盐水10ml行会阴神经阻滞麻醉。
3 观察项目
按产妇主诉进行疼痛分级：Ⅰ级，无痛或稍感不适，活动自如，无汗或微汗;Ⅱ级，轻度疼痛，可以忍受，出微汗;Ⅲ级，中度疼痛，难以忍受，辗转不安，合作欠佳，出汗伴肢冷;Ⅳ级，高度疼痛，不能忍受，叫嚷不安，出冷汗，肢冷。观察2组产妇在分娩时及缝合伤口时的疼痛情况。观察新生儿Apgar 评分
4 统计学方法
两组数据均用（ ±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料使用x 检验
5 结果
实验组疼痛等级比对照组明显减少，差异有显著性意义。（P＜0.01）见表1。
两组产妇疼痛比较
组别 Ⅰ级（无痛或稍感不适）例 Ⅱ级（轻度疼痛）例 Ⅲ级（中度疼痛）例 Ⅳ级（高度疼痛）例
实验组 30 35 3 2
对照组 5 20 20 25
实验组和对照组新生儿Apgar评分比较无显著性差异（P＞0.05）。见表2。
两组新生儿Apgar 评分比较
组别 例数 Apgar≤7 Apgar8~10
实验组 70 3 67
对照组 70 4 66
无痛分娩的护理措施
1 心理护理:调查显示,98%以上的孕妇对分娩有恐惧及怕疼心理［1］,从而导致宫缩紊乱或乏力,造成难产,因此,做好心理护理非常重要。护士应用通俗易懂的语言向产妇及家属讲解无痛分娩的知识,解除其思想顾虑,使其以良好的心理状态配合无痛分娩。麻醉成功后,护士应守在产妇床前,尽量满足她们的合理要求,使产妇有安全感。
2 产后产妇的恢复和保养 胎儿娩出后进入第三产程,此时肌注催产素20单位,促进子宫收缩,接生者要使胎盘及时完整的娩出,检查宫颈阴道，有裂伤血肿应给予缝合，减少产后出血。助产士要协助麻醉师拔除硬膜外导管,并注意穿刺点的保护。最后,助产士应将新生儿抱至产妇身边,按时完成早吸吮和早接触工作,以促进子宫收缩和母子感情的加深。产后观察应注意宫缩及阴道流血情况，观察排尿，如发现尿潴留及时处理。产后4～6小时尽可能予以适量的高能量半流质,并以休息为主,6小时后可逐渐增加各种营养丰富的饮食,根据情况适当下床活动,但要注意缓慢适应地转变,同时注意蛋白质的摄入,并多饮水,多吃纤维食物,以利于大便通畅。
3 麻醉后护理支持:待宫口开全后，关闭镇痛泵。第二产程因胎头下降至盆底，产妇被迫产生排便感，宫缩时集中注意力，向下屏气用力。助产士在一旁要加以鼓励，直到胎儿娩出。胎儿娩出后也要密切观察子宫收缩情况，并注意阴道出血。
讨论
决定分娩的因素是产力、产道、胎儿及孕妇的精神心理因素。许孕妇在临产后因为惧怕宫缩痛而要求行剖宫产，使剖宫产率愈来愈高，相对于顺娩而言，剖宫产对母体伤害明显大于顺产，术后恢复较慢。为了减少对母体的损伤，同时消除孕妇临产时生理上的痛苦及心理上的恐惧，鼓励孕妇阴道分娩。无痛分娩的方式可以采用上述提到的药物方式以及其他认为的方式。临床中发现许多孕妇选择剖宫产是由于对分娩疼痛的恐惧，或无法忍受。而无痛分娩解除了分娩疼痛，消除了产妇紧张恐惧情绪，在得到充分的放松和休息时，从精神和躯体方面均为孕妇坚定了阴道分娩的信心；分娩镇痛使盆底肌肉放松，有利于胎头下降及宫口的扩张，同时由于疼痛缓解，产妇体力消耗减少，在第二产程有效用力，促使分娩过程顺利进行。无痛分娩体现了社会发展和医疗人性化的要求，适合临床推广。
参考文献
［1］ 黄叶莉.无痛分娩的研究进展.中国实用护理杂志,2006,22(2):62
［2］ 何孔源.分娩镇痛的临床应用观察.中华麻醉学杂志,1989，9:102.
关键词：道学；荣格；分析心理学：对立统一；识神；元神；无为
中图分类号：B223.9 文献标识码：A 文章编号：1672-3104(2012)01-0027-07
世界著名心理学家荣格堪称研究、理解东方文化极为深刻的西方学人，他对易经、瑜珈和汉、藏佛教均有研究，对老庄思想和《太乙金华宗旨》等道教丹书尤为推崇。更值得关注的是，他不是从玄理的层面而是在心理学的框架中来讨论和吸收道学的智慧。但学术界对于荣格与道学之联系的研究尚不够充分，其关注点多集中于荣格与道教内丹学的关系，有些评价还似显保守。
我们认为，不应忽视或低估道学对荣格分析心理学的影响，因为这些影响因子正可凸显中国哲学的特性、优长及其现代价值。荣格从道学中获得了哪些思想营养，而从荣格的探索中我们又能得到什么启迪?本文试就这些问题作一探讨。
一、对立统一思想对荣格的启示
道学的对立统一思想对荣格的研究具有解困破冰的意义。当荣格在集体潜意识理论研究等方面陷于困境之时，他读到德国汉学家卫礼贤(Richard Wilhelm)所翻译的道教丹书《太乙金华宗旨》和《慧命经》，“被这部中国著作的奇思异想深深迷住”。故他在《金华秘旨》德文第二版前言中强调：“正是《金华秘旨》(即《太乙金华宗旨》)这部著作，第一次把我推到了正确的方向上。结合对中世纪炼金术的长期研究，我找到了在意识自我和集体过程中存在的联结点。”荣格对老子可谓推崇备至，他在自传的结语中称：“老子是有着与众不同的洞察力的一个代表性人物……见多识广的这位老者的原型是永恒地正确的。”
通过《太乙金华宗旨》和《慧命经》的研究，他从实际操作的层面找到了一条实现人格整合的道路。荣格认识到，道教修炼是一个结合对立面的过程，而《太乙金华宗旨》这部著作就是一条能够“从对立面的对立中解脱出来的道路”，由此，荣格开辟出了一条整合意识与潜意识，促进精神的正常发展的道路。关于道学对荣格潜意识理论的影响我们将在本文第二部分详论，在此我们首先从方法论的层面论述荣格思想与道学对立统一思想的联系。
对立统一思想是道家学派的基本哲学原则。《老子》第二章指出：“天下皆知美之为美，斯恶矣；皆知善之为善，斯不善已。故有无相生，难易相成，长短相形，高下相倾，音声相和，前後相随，恒也。”老子看到，善恶、有无、难易、长短、高下、前后等对立面皆存在着相互依存、相互转化的关系。由此可以推论，对立事物之间的相互依存、相互联系、相互转化是事物发展变化的普遍规律，执着于一端、非此即彼的态度是不明智的，以这种思维定势去处理问题往往会导致刻板僵化，主观教条，激化矛盾等一系列的弊端。
从心理学的角度来分析，这段话语启示人们，如果人们一旦对于美丑、善恶产生分别之心，特别是了解到由它们所带来的一系列利害，必然会自觉地努力追求美和善，也会去争夺美、善之名，这种道德自觉意识的产生虽然有利于引导人们趋善弃恶，这是积极的一面，但与此同时亦有消极的一面，即人们会否认内心中的一些恶的东西，而掩盖自己内心的阴影。但掩盖和否认并不能真正驱除恶的阴影，反而会产生严重的问题，如此一来，岂不是“斯恶矣”、“斯不善矣”?
在对立统一的辩证智慧指引下，老子采取了与众不同的处世之道：“不尚贤”、“和其光，同其尘”，更提供了一种可操作原则“善者吾善之，不善者吾亦善之，德善”。“是以圣人常善救人，故无弃人。常善救物，故无弃物。是谓袭明。”(《老子》第三章、第四章、第四十九章)这就进一步彰显了运用对立统一智慧的实际功效。如果以排斥的态度对待不善，其实并不能真正达到预期的目的。而包容不苛、不弃不离的仁慈之心才是医治心理疾病的良方，才能更好地挽救那些有缺点、有过失甚至有严重错误的人，真正化解人们心灵深处的郁结；而以兼收并蓄的广阔胸怀来处世治世，才有可能感化顽冥，从根本上化解社会矛盾，创建一个人尽其才，物尽其用的和谐社会。
在道学对立统一思想的启示下，荣格从治疗方法上突破了西方非此即彼的思维模式。他在《现代灵魂的自我拯救》一书中深刻地批评西方人在这方面的误见：“我们有个错误的观念，认为一旦从阴暗面去解释的话，那么明亮的一面已不复存在矣。很不幸的，佛洛伊德本人就犯了这个错误。其实，阴暗是光明的一部分，正和恶与善之关系的道理是一样的，而且其逆亦真。因此，我愿不顾众人的惊愕，毫不迟疑地暴露我们西方思想的错幻和渺小……这便是一项东方人的真理。”“有一千年之久的东方典籍能把富有哲理性的相对论介绍给我们。”在这里，荣格虽然未具体指明这种“真理”出自哪一位“东方人”或“东方典籍”，但以荣格对道家思想的熟悉和推崇程度来看，我们有理由认为，荣格所说的“富有哲理性的相对论”的“东方典籍”当指老庄的学说。
《庄子》不仅发展了老子的对立统一思想，强调“安危相易，祸福相生，缓急相摩，聚散以成。此名实之可纪”(《庄子.则阳》)，更从不同的角度指出了事物性质的相对性。如，在《齐物论》中，他从事物本身差异来说明事物认识标准的相对性：“民湿寝则腰疾偏死，鳅然乎哉?木处则惴栗恂惧，猿猴然乎哉?三者孰知正处?’’而在《秋水》中，他又从认识主体的观察高度和角度的不同来说明事物认识标准的相对性：“以道观之，物无贵贱；……以差观之，因其所大而大之，则万物莫不大；因其所小而小之，则万物莫不小。’’这些思想的提出，让庄子成为公认的相对论鼻祖。
在荣格的心中，东方人这一“富有哲理性的相对论”有着极不寻常的分量，他称其“具有无比贡献”，“非常欣慰而且欢迎它的出现”，“根本没预料到它会对我们产生这么深远的影响力”!因为正是这些思想为荣格提供了批判西方非此即彼“错误观念”的理论根据，提供了超越弗洛伊德理论之片面性的精神力量，让他认识到“阴暗是光明的一部分，正和恶与善之关系的道理是一样的，而且其逆亦真”。
在此基础上，荣格提出了著名的阴影理论，深刻指出了人类压制阴影所带来的严重后果，以及如何正确面对阴影的思路。荣格认为，阴影(5hadow)是心灵中遗传下来的最阴暗的、隐秘的方面。它包括一个人违背道德的所有的体验和心灵内部所有最受压抑的或不发达的部分，是人格中的卑劣部分。所有个人与集体精神因素的总量，出于这些因素无法与被选择的意识态度共相并存，因此这些因素在生活中便被拒绝表现出来，因而就接合到一种相对自治的带有与相反倾向的“分裂人格”中去。“阴影将一切个人不愿承认的东
西都加以人格化，但也往往将它自己直接或间接地强加在个人身上――例如，性格中的卑劣品质，和其他不相容的倾向。”
荣格认为，对待阴影这一人格中的卑劣部分不能简单采取压抑的方式，否则将会引起严重的后果。荣格学派的学者美国心理学家卡尔・S・霍尔曾引述荣格的评述，以说明这一问题：当我们心中的野兽受到压抑时，“我们心灵中的野兽只会变得更加凶狠残暴”；“毫无疑问，这就是为什么再没有一种宗教象基督教一样用无辜者鲜血的飞溅来亵渎宗教的原因，这就是为什么世人从未目睹过比基督教国家之间的战争更为残酷的战争的原因。”霍尔认为，荣格上述看法的言下之意是说，由于基督教教义对于阴影具有强烈的抑制作用，‘被压抑的阴影向回扑过来，以肆虐的流血杀戮来吞噬种种民族。”这是基督教国家之间的战争更为残酷的原因，甚至在可以从历史中引证的无数其它的事件中，在第一次、第二次世界大战以及继二次大战之后的种种战争亦可从这一角度来理解。
荣格提出阴影理论是为了克服压抑阴影所导致的恶果，为了以更为理智的态度来面对阴影，最终目的是“把人类的恶根找到”，“把世上的某些罪恶铲除掉”，拯救现代人的灵魂。关于这一点，他在《现代灵魂的自我拯救》一书中有明确的表述，他说：
然而我们能够在我们内心深处发觉到这么多的恶魔，几乎可算是一大慰藉了。至少，我们可相信，我们终于把人类的恶根找到了。虽说一开始我们不免惊讶、失望，然而，由于这些都是我们内心的最好说明，我们算是多多少少已把它们控制在我们手中，因此，我们便可去纠正它们，或至少可有效地去扑灭它们。我们想作个假设，如果我们真能成功的话，我们一定能把世上的某些罪恶铲除掉。
荣格注意到阴影与光明的相互联系以及阴影对于促进光明的出现所具有的积极作用。他说：“作为人类的一分子，在我体内的阴影可为我唤起了有利的光明，因此在一个民族的精神生活中，黑暗也同样可带来光明。”因此，荣格认为，有效地扑灭人格中的阴影决非通过简单地进行压抑，而是要以宽容的态度来进行整合，这又促使荣格通向了老子兼容不苛的主张，他在为《太乙金华宗旨》注释所作的评述中就指出了这一点。他说，“迫切需要整合的人格其结果究竟如何?追求整合的必要性究竟多大?于是我们又踏上了这条东方人在远古就已走过的道路。很显然，中国人之所以发现了这条道路，是因为他们从来就没有迫使人性中的对立因素分离得太远，以至于丧失了各因素间所有自觉的联系”，中国人具有一种“包容各极的意识”，“认为是与否本是近亲”。显然，这里所说的“包容各极”的思想正是老子“善者吾善之、不善者吾亦善之”的翻版；而“是与否本是近亲”等思想亦来自老子关于善恶、美丑等对立面之辩证关系的论述。
道家的对立统一思想亦受到荣格学派心理学家的推崇和运用，将其作为“突破黑暗面”智慧。在荣格学派学者路格・阿伯罕所著的《人生黑暗面》中，作者提到了“积极影像”这一心理训练和治疗方法与道家的联系，他说：“创造积极影像所使用的最广泛的方法，乃是将我们自己和道家的训诲调和为一体，于是发生在我们身边的坏事将全部为好事所代替。”该书作者还指出，如果我们对自己中的黑暗面怀有敌意的话，“它将会变得愈来愈令人难以忍受；反之，如果我们的态度是友善的――亦即了解到它的存在是自然的――则我们的将出现令人惊异的转变。”
也就是说，如果能以道家“包容各极”的辩证思维来善待自己或他人，就会对那个“阴影与光明”并存的个体有更多的宽容，从而以友善的态度面对“不善”，这不仅能够感化不善者而实现“德善”，更能化解埋藏在自己心中的怨恨，淡忘不快，走出烦恼，让生活充满友爱和快乐的阳光。
老子的智慧给了荣格以启迪，而从荣格的理论来诠释老子思想，又让人们更主动地吸收这些智慧来善待人的黑暗面，这就有助于纠正人们以往在这方面存在的简单片面做法，从而有可能找到另外一条缓解人与人之间的仇恨和矛盾的道路，并激发人的内在创造力和生命力，促进人格更为协调地发展。
运用对立统一原则，荣格进一步指出，在生命的进程中，冲突和对立是无处不在的事实。假如冲突能够被承受，那么，它们就可以为创造性的成就提供动力，并且赋予人的行为以活力。反之则会导致人格的分裂，或者濒临干疯狂的边缘。因此，荣格努力寻找综合那些对立力量的各种途径，以图推进对立的统一，实现和谐、平衡、统一的人格的完形。在此基础上，荣格提出了整合意识与潜意识、阴影与光明、阿尼玛与阿尼玛斯等一系列理论，在西方心理学领域内创建了独树一帜的宏大体系。
二、“元神”“识神”概念对荣格的影响
《太乙金华宗旨》中所说的“元神’’、“识神”是道教内丹学两个十分重要的基本概念，它们是一对相互依存而又相互制约的生命要素。道教认为，“元神”是人的“本来面目”，来自无极之真性，无识无知；“识神”禀太极之元暴，有识有知。元神喜静，识神喜动。识神动则盛，盛则耗散元精，进而耗散元神。人在出生以后，原本没有意识但能主宰生命的“元神”逐渐被“识神”所侵扰，成为人的主宰，因此人难以长生。
结合自己以往的研究，“元神”、“识神”的概念启迪荣格找到了在意识自我和集体潜意识过程中存在的联结点，正式形成了他关于集体潜意识的理论。他将“元神”看成是“潜在于集体潜意识领域深处的本来自我”，将“识神”看成是“自我意识的活动”。他认为，人格结构分为意识和潜意识，潜意识又分为集体潜意识和个人潜意识两个层次。意识即是经验者自己能够知晓的心理经验，普通心理学对其有相当多的论述。潜意识是荣格心理学理论中的一个核心概念，按照荣格《心理结构与状态》一书所下的定义，潜意识的内涵包括：“所有我知道，但在当时并未思考的事情：所有我曾意识到，但现在却已忘掉的事情；所有我的感觉己感知到，但并末被我的意识头脑注意到的事情；所有我不是主动地、对其不加注意地去感受、思维、记忆、渴望和做的事情，所有将塑造我，并在某些时候会进入意识的未来的事情。”“个人潜意识”除了上述内容以外，“还包括那些或多或少具有全球性的对痛苦想法和感觉的诸多压抑”，荣格关于个体潜意识的看法与弗洛伊德基本一致。他的独到创建在于提出了集体潜意识的概念。荣格认为，集体潜意识并非来自个人的经验、不是个人所习得，而是人类在历史进化过程中积淀下来的、通过遗传而先天存在的原始意象和本能，荣格之所以将其称为“集体”的，是因为它并非由个体和或多或少有些特殊的内容所构成，而是“由那些具有普遍意义的东西所构成，由那些习以为常地发生的事物所构成”。
在为《太乙金华宗旨》注译本所作的评述中，荣格进一步指出，潜意识的心理结构是超越人类所有文化和意识的共同基底，“集体潜意识的实质就是与所有种族差异无关的大脑结构全同性的心理表现”。在自我(ego)形成之前，支配人的精神活动的主要是集
体潜意识，人主要依靠本能、情感活动，潜意识决定意识。但随着人生经验的增多、自我的成长，人的活动渐为有意识。意识的形成和发展常常使人的精神逐渐摆脱潜意识的束缚。因此，意识过度发达的结果，却招来了集体潜意识的报复，因而产生了精神疾病。
可见，忽略潜意识的存在这是现代人产生孤独等心理问题的重要根源。荣格在《现代灵魂的自我拯救》一书中指出，“一位道道地地被我们称为现代人者是孤独的”，这是因为与集体潜意识日益疏离，每当他要向意识领域作更进一步之迈进时，他就和他原本要和大众“神秘参与”――埋设在普通的中――的初衷离得愈来愈远远，“每当他要举步向前时，其行动就等于强迫他离开那无远弗届的、原始的、包括全人类的”。荣格认为，上述情况在西方人这里尤甚，因为西方人的精神是意识太过发达的精神，这种发达导致精神与原初状态(即意识与集体潜意识)的分离，这种分离导致“精神失常”或“意识的连根拔起”。
而我们知道，在这方面道家道教有着独特的方法，他们认识到，过度发达的理性意识和名利算计、概念逻辑、封建名教的束缚，往往使人们日益与本真之性相脱离，产生各种烦恼和痛苦，故强调要摒除后天知觉和意识，通过修炼心性以复归至清、至洁、至静的真心。老庄提出致虚守静、心斋坐忘，《老子想尔注》要人们抛却“计念思虑’”“思虑怒喜恶事”，司马承桢《坐忘论》中概括出‘‘收心”“简事”“真观”“泰定”等等七个阶段，清代傅金铨《性天正鹄》告诫修炼者“施炼心养性之功，庶不以贼为子，错认识神”……
众多内丹家干言万语的叮咛嘱咐，目的都在提醒修炼者自觉地调控心理，防止意识过分发达，清除头脑中的私心杂念，实现“返本归元”。从荣格心理学的角度来看，这实际上是为集体潜意识的自然发展开辟道路。
荣格力图通过意识与潜意识的融合，实现人格转化，达到完整的、统一的新人格――自性。而他认为正是《太乙金华宗旨》将他“推到正确的方向上”，促使他找到了整合意识自我和集体潜意识的联结点。何以如此呢?这就需要考察道教内丹学特别是《金华宗旨》的修炼思想，从中找出它和荣格这一思想的相通性。
从道学内丹修炼理论来看，荣格所说的集体潜意识这种所有人类都具有的“大脑结构全同性的心理”正是修炼所说的“本性”“真性”。道学认为，“道”是生发天地万物包括人类的本源，人的真性与具有普遍意义的宇宙节律一“道”在本质上是同一的、相通的，心是性的载体，性由心生，当心处于无为清净的状态时，则显现出“表里莹彻……一尘不染”的本性。因此，通过炼心以求“明乎本心”乃是体认“至道”、展发本性的根本途径。张伯端在《悟真篇・自序》中指出：“欲体至道，莫若明乎本心，心者，道之枢也。”
因此，道教内丹修炼的目标就是要现出真我、真性、本性，或称之为“本命元神”。如，唐代高道成玄英就曾在《老子注》卷一中强调，修炼者就是要“复于真性，反于慧命”，这只有在守朴弃诈、排除后天意识干扰的状态下才能实现。
因此内丹家主张通过修炼主张自觉地进行致虚守静、坐忘心斋等活动以返归本真之性，现出那个被后天意识所遮掩了的“真我”。这种放弃对于意识自我的执着以回归与大道相合的本来真性的活动，其实类似于荣格所说的“原本由集体潜意识支配精神活动的状态”，建立起“意识自我和集体潜意识的联结点”。而且，这里所追求的“复于真性”并非真要回到人生初始之时，而是认识到意识过度发达的弊害因而自觉地通过修炼而超越意识自我的过程，是个体发展的更高阶段，这与人生初始还未形成自我(ego)之前由集体潜意识支配精神活动、依靠本能和情感活动的状况有着本质上的不同，是追求人性在更高层次上的返朴归真，是通过修养之后所达到更高人生境界。关于这一点，《庄子・天地》中“性修反德，德至同于初”的论述就清楚地表明了这一点。
荣格的人格理论的最终目标是“个体化”，也就是发展集体潜意识，从自我过渡到自性“与我们最深处的、最后的、而且不可比较的太一相结合，实现个体化”。我们看到，这一所谓“个体化”过程其实与《太乙金华宗旨》以及道教内丹所追求的“返本归元”――从后天状态返归先天状态也是非常相似的。返本归元的目标就是要消除在人格中的潜意识与意识的对立，使得先天之气在一身之内流行，以恢复元神的主宰，恢复人之本真存在状态。《太乙金华宗旨金华・元神识神》章说：“惟元神真性，则超元会而上之，……然有元神在，即无极也。先天地生皆由此矣。学人但能守护元神，则超生在阴阳之外，不在三界之中，此惟见性方可，所谓本来面目也。”
集体潜意识对人格发展具有重要作用，那么，如何促进集体潜意识的发展，进而达到意识与潜意识的合一，实现自性呢?道教的心性修炼活动正是一个重要的方式。荣格看到了无为思想的心理治疗意义，并将这一思想吸收到他的治疗实践中。以下我们就来讨论这一问题。
三、无为思想对荣格的启示
荣格在心理治疗实践中提出了“无为艺术”，这是他将中世纪德国神秘主义者爱克哈特所说的“任物自行”与《太乙金华宗旨》所说的无为之道相结合而产生心理治疗方法，他认为，这一鲜为人知的艺术乃是促使精神正常发展的关键。
荣格意识到西方文化中意识过度发展对人的精神心理的危害，他看到，与西方意识片面发展的情形不同，中国人善于平衡理智和情感这两个对立方面，他说：“中国人对于生命体内部与生俱来的自我矛盾和两极性一直有着清醒的认识。对立的两方面永远是彼此平衡的――这是高等文明的象征。”荣格毫不掩饰地批评说，西方文化中的片面性，尽管它提供了发展的动力，但是，“它仍然是末开化的标志。如今在西方发端的反抗理智祟尚情感或者崇尚直觉的这个反响，我认为是文明发展的一个标志，是意识对专横的理智设定的过分狭窄之界限的突破。”
荣格希望采用道教的“自然无为”来抑制意识的过度发展，保持意识与集体潜意识的联系，以保证精神的正常发展。他通过对《太乙金华宗旨》的研究和自己的实践，发现“无为艺术”正是道教内丹修炼的体验。在自然无为的状态中，他画下许多作为体道象征的曼荼罗。他所创建的由“意识自我”到“集体潜意识的深层世界”的道路―_“积极想象法”，与道教内丹“回光返照”，“凝神入气穴”等进入潜意识深层世界的方法在本质上多有相合。
荣格进一步认为；人们如果要促成“自我”的解放，就必须遵循“无为”这种东方道家的处世态度。《太乙金华宗旨》的《天心》《回光返照》等多处皆强调无为的重要性，如“自然日道，道无名相……丹诀总假有为而臻无为”，又如“惟无为，故不滞方所形象，惟无为而为，故不堕顽空死虚”等等。这也就是《太乙金华宗旨回光返照》中吕祖所说：“日用间，能刻刻随事返照，不着一毫人我相，便是随地回光，此第一妙用。清晨能遣尽诸缘，静坐一、二时最妙。凡应事接物，只用返照法，便无一刻间断。如此行之，三月两月，天上
诸真，必来印证已。”
文中“不着一毫人我相”“遣尽诸缘”的“静坐”方法，虽然揉入了佛教的语言，但其实质内容就是一种“无为艺术”，它与老庄“涤除玄鉴”“坐忘”“心斋”乃至道教内丹修炼的方法一脉相承，内丹修炼皆奉无为之旨。“无为”在内丹修炼中主要指毫不勉强、自然放松的调整身形的技术要求，也包含了清净寡欲的心理状态。如全真七子之一的马丹阳在继承发展祖师王重阳清净修行原则的基础上，将修炼工夫概括为“清净无为”，他告诫门徒说：“道则简而易行。但清净无为。最上乘法也。…夫道。但清净无为。逍遥自在。不染不着。此十二字若能咬嚼得破。便做个彻底道人。”必须排遣物欲和各种私心杂念的干扰，不断地修炼，增加定力，不为外物所动，才能保持虚静的心理状态，实现修炼的目标。这也正是《慧命经》中所说的：“务要绵绵，久久锻炼，将此阴魔。化为阳光，则身心自然安乐，自然不能搅动……如法锻炼，用之得力，欲不用除而自除，心不用静而自静，所谓以道制心而心自道。”这种通过修炼而获得的“欲不用除而自除”“心不着迹”“我与声色无干而声色自与我无涉”的自在境界，正是荣格所推崇的。
荣格看到，《慧命经》《太乙金华宗旨》等道教丹书虽然将节制欲望作为修炼的基本要求，“这似乎与基督教的禁欲道德并不相距太远”，但是，“如果认为它们阐述的是同样的事，那可是大错特错了”。他们的方式“与基督教的禁欲主义道德不同”，因为这部书的背景是持续了数千年之久的古老文化，这种文化有机地建立在原始的本能之上，因而，在这种文化中，我们不会看到专断的道德指令对本能的侵犯，而这种侵犯已经成为我们的一个特征标志了。由于这个原因，中国人根本不存在粗暴地压抑本能的冲动，而这种冲动却歇斯底里地膨胀且毒害我们的精神。与本能同在的人也能超脱本能，这种超脱与同在同样是自然而然的。荣格这里所说的“不会看到专断的道德指令对本能的侵犯”存在粗暴地压抑本能的冲动”“自然而然”等对待人性、对待自然欲望的态度，正是道家在自然无为宗旨支配下的心性修炼智慧。
荣格深刻体悟到《太乙金华宗旨》中的“无为艺术”对心理治疗的意义。他写道：“为了获得自身的解放，这些人究竟都做了些什么?就我所知，他们什么也没有做(无为)，而只是让事情任其自然地发生，正如吕祖在本书令所传授的那样，如果一个人不放弃自己的俗务常事，光就依其自然的规律运转。让一切顺其自然，无为而为，随心所欲，在心灵方面，也一定要顺其自然。”
荣格看到，这种无为而为的技术正是西方文化中所没有的，“对我们来说，这的确是一种鲜为人知的技艺”。荣格看到，在意识过分发展的西方文化中，“意识总是与心灵的发展掺合在一起，吹毛求疵，好为人师，从未让心灵在平静的环境中质朴地发展。”而如果改变这种做法，以质朴无为的态度处事，“问题就会变得十分简单”。
荣格通过自己的心理治疗实践，从多方面印证了道教的“无为”原则对于保证精神正常发展的作用。因此，他治疗的指导原则是个体化的自然过程，让潜意识自发的精神在它渴求完善的本能、自发的冲动中实现意识与潜意识的调和。
荣格认为，治疗家“必须遵从自然的指导”，治疗师“不是治疗的问题，而是发展潜伏在患者自身中的创造的可能性问题”。荣格观察到：那些成功地使他们自己摆脱生活问题的缠扰，达到心理发展和整合的更高层次的患者，实质上什么也没做，只是简单地顺其自然，让该发生的事情发生。他们允许自己的潜意识在寂静中与他们交谈，他们耐心地倾听它的信息，并给予它们最大和最认真的关注。而只有当这一过程不受外界控制、不受治疗学家干预，自然产生作用时，才能最完满地完成。在治疗中，不要拘泥于先入之见和理论假设的影响，放弃一切方法和技巧。当允许这种心理过程平静地发展时，潜意识丰富了意识，意识又照亮了潜意识，于是这两个对立面的融合和结合，使认识增强、人格扩展。
荣格运用自然无为的原则收到了明显的疗效。他在为卫礼贤所作的《太乙金华宗旨》的评述中，荣格记述了这样的案例：一位经他治疗而康复的病人写信告诉他自己所经历的重要转变：“保持安静，不压抑什么，保持注意力，接受现实――按事物的本来面目接受它，不是按照我想要它成为的样子接受它――由于达一切，我获得了非凡的知识和非凡的能力，以前我从未想象得到。”对此，荣格十分认同，他强调：“如果我们想要获得更高层次的意识以及文化，就必须要以这样一种心态作为基础。”
荣格不仅以无为作为治疗原则，更以自己的亲证实验，实践着“无为艺术”，在生命的最后几年，荣格体现了“那种无为之为，也即中文之‘无为’。这也意味着一种灵性的自发与再生。
荣格试图借鉴道家道教“自然无为”的思想，避免西方意识片面发展或某一方面过度成长所带来的危害，对于现代中国人重新认识这一中华民族的心理保健智慧是有积极启示意义的。自近代以来，在西方文化的冲击和影响下，中国人对于理性的盲目崇拜和对非理性的粗暴排斥，是否也有可能在将来再现荣格曾指斥过的意识过度发达的弊病呢?我们不应忘记，理性和非理性、意识和潜意识皆是人类精神心理健康发展不可或缺的方面，我们既需要吸收西方的理性和科学精神，但也决不可对中国先贤的无为、直觉、顿悟等非理性智慧妄自菲薄。荣格对无为思想的评价和应用，对我们正确认识这一道学基本概念在心理治疗方面的价值是有启示的。
当然，作为西方现代心理学家，荣格对《太乙金华宗旨》《慧命经》以及道家道教的理解不可避免地会有误解之处。同时，荣格对于“无为”这一概念的理解又是不可能十分到位的。如他在谈及《太乙金华宗旨》的“无为艺术”时说：“为了获得自身的解放，这些人究竟都做了些什么?就我所知，他们什么也没有做(无为)，而只是让事情任其自然地发生，正如吕祖在本书中所传授的那样……让一切顺其自然，无为而为，随心所欲……”荣格以“无为”来对治西方意识过分发达所引起的弊端取得了积极的效果，这是值得充分肯定的。但这里将“无为”理解为“什么也没有做(无为)”，却又是失之于简单、片面的。
在内丹修炼中，“无为”有着十分丰富的内涵，它既指毫不勉强、自然放松的调整身形的技术要求，又指清净寡欲、精神稳定的心理状态，更是指修炼过程中运用火候。的基本原则，所谓“采药于动与不动之中，行火候于无为之内”。要求在采药炼丹时要“勿忘勿助”，注意调节火候，达到心息相依，凝神定志，不假人力又不放任的程度。
在《太乙金华宗旨》中，“无为”也决非“什么也不做”。如，该书的《回光返照》中说：“性无为，故不滞方所形象；惟无为而为，故不堕顽空死虚。”这段话十分清楚地表明，“无为”其实是一种特殊的“为”的方式，一方面，它要求行为主体在修炼中不执着、不刻意、顺应自然；另一方面，又要避免落入“什么也不做”的“顽空死虚”，而是有所行动的“无为而为”。
实际上，荣格在实践中也是将“无为”作为一种特有的行为方式来践行的。正如荣格心理学专家戴维，罗森所说，荣格在他生命的最后几年体现了“那种无为之为，也即中文之‘无为”’。正是在这种特殊的修炼行为中，荣格的心灵中出现了“一种灵性的自发与再生”。这就从实践的层面证明了荣格原来对“无为”所作阐释的局限性。我们当然没有理由苛求荣格这位西方现代心理学家，但认识这些局限，这对于当代中国人厘清对道学的误解并更准确地把握其丰富内涵也是不无启示的。
三、简短的结语
荣格在结合自己多年研究的基础上，吸收道学对立统一、自然无为等思想，开创了西方心理治疗学的一片新天地；他在东方古老的内丹修炼与西方现代心理学之间搭起了融通互补的桥梁；而通过他的潜意识理论，亦有助于我们探讨或解释致虚守静等修炼方法具有心理保健、人格发展等积极作用的内在机理，启示我们自觉地应用内丹修炼而进入潜意识层面，调治现代人类的心理问题，开发人类未知的潜能。在这一系列探索中，我们也必将深化对中国哲学的特性及优长之处的认识，进一步开掘道学智慧的现代价值，促进中国哲学智慧走进生活世界，抚慰和滋润当代中国人的心灵。
注释：
① 在这方面较有代表性的成果有：王宗昱的《荣格的道教研究》，景海峰的《试析容格评论
② 按《慧命经》作者的说法，阴魔，“即身中之阴气”。见《慧命经正道修炼直论》，徐兆仁主编的《东方修道文库・伍柳法脉》第222页，中国人民大学出版社1993年出版。
③ 内丹家将人体比作鼎炉，将真暴比作药物原料，将意念、呼吸比作“火候”，进行烹炼。故“火候”实质是指意、神、气等的运用。
参考文献：
[1] 荣格，卫礼贤，金华养生秘旨与分析心理学[M]，北京：东方出版社，1993.
[2] 荣格，荣格自传[M].北京：国际文化出版公司，2005.
[3] 荣格，现代灵魂的自我拯救[M].北京：工人出版社，1987.
[4] 卡尔号霍尔。荣格心理学纲要[M].郑州：黄河文艺出版社，1987.
[5] 路格.邛目伯罕，人生黑暗面[M].伊犁：伊犁人民出版社，1998.
[6] 胡道静，陈耀庭，段文桂，等.藏外道书・第10册[M].成都：巴蜀书社，1990.
[7] 马丹阳，真仙直指语录・丹阳语录[c]∥道藏・正一部，上海书店，天津古籍出版社，文物出版社联合出版，1988.
[8] 柳华阳，慧命经・正道修炼直论[c]∥徐兆仁，东方修道文库-伍柳法脉，北京：中国人民大学出版社，1993.
