时间：2023-08-18 17:16:34
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇卫生院基本情况汇报，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
尊敬的何书记、各位领导：
十分感谢各位领导在百忙之中亲临我院视察、指导工作，希望借助这次难得的机会，通过各位领导的现场指导，能够促进我院工作再上一个新台阶。下面，就我院工作开展情况作一简要汇报，不妥之处，敬请批评指正：
一、基本情况
我院地处城乡结合部，在周边相距不足8公里拥有的三家实力强大的县级医疗机构、2家发展极好的乡镇卫生院、6家咄咄逼人的民营医院，可谓在“夹缝”中生存。面对这样的困境，我们没有退缩，全力发展。经过近十年的努力，我院现占地面积6000平方米，业务用房6600平方米，编制床位99张，在岗职工64人，中高级职称13人，设有12个科室，基本能满足辖区及周边群众医疗服务和公共卫生服务需求。
二、面临的问题
一是绩效工资问题。上封顶，下保底，控制总量的绩效工资制，不能真正调动每一名医务人员的工作积极性，一定程度和一定范围内存在吃大锅饭现状。
二是硬件问题。随着医院的发展，医疗设备问题逐步显现出来，一些设备设备陈旧、老化、落后，存在较大的安全隐患，很大程度上，制约着医院的可持续发展，已经不适应当前的医疗质量管理和医疗需求。如X光机、心电图机、B超、彩超机、手术器械等设备大多数为2000年以前购置，陈旧、老化问题非常严重，效率低，影像质量差，极易诊断失误，急需更新。我院目前正在使用的病房楼，均建于90年代，设施较陈旧，住院环境差，是患者反映的“老大难”问题，需要维修改造。
三是人才问题。临床医师，尤其是妇产科、外科、影像特别缺乏，“一人离岗、工作瘫痪”，出现了工作难以正常运转的被动局面。实施绩效工资后，大部分技术业务骨干的工资反而有所下降，加上工作条件、发展平台有限等因素，专业技术人才难留住。
三、几点建议
一是增加绩效工资总量，适当提高奖励性绩效工资比例，在保证医院正常运行和提留适当的发展基金后，绩效工资平均水平高于本地事业单位绩效工资基本标准线。奖励性绩效工资和增发的奖励性绩效工资实行内部统筹分配，重点向关键岗位、业务骨干和取得突出成绩的人员倾斜，调动全体医务人员的工作积极性。
平罗县卫生局
为认真贯彻落实平罗县党委《关于做好全县“十一五”规划编制工作的通知》（平党办发[2004]63号）文件精神，切实做好我县“十一五”规划编制工作；加快我县经济和社会的全面发展，实现全面建设小康社会的宏伟目标。按照平罗县委的统一安排，我局于2004年5月组织专人就“以人为本，全面提高全民身体素质与健康水平”的问题，展开深入的调查研究，现将调研情况汇报如下：
一、基本情况
1、截止到5月1日，全县共有县级综合医院2所，中医院、防疫站、保健所各1所，乡镇卫生院21家，城关防保站、陶乐防保站各1所，厂矿医务室14家，个体诊所35家，村医疗站180家，已基本能够满足广大人民群众的医疗保健需求，为建立农村“三级”医疗保健网络奠定了坚实的基础。
2、全县乡镇卫生院除部分乡镇卫生院外，都已基本完成房屋、设备的改造和建设任务，基本保证开展公共卫生和基本医疗服务所需要地的基础设施和条件。部分乡镇卫生院还配备了救护车（如黄渠桥中心卫生院、姚伏中心卫生院、宝丰卫生院等）以满足广大人民群众的急诊需求。
二、目前医药卫生取得的成绩
近年来，在县委、县人民政府的关心和支持下，卫生部门在巩固和提高初级卫生保健成果的前提下，着重在医疗专业技术水平上下功夫，大力加强在职专业技术人员的技术水平，多层次、多形式、全方位地搞好专业技术人员的继续教育工作。同时，不断深化卫生改革，加大乡镇卫生院的管理力度，完善院长负责制，实行公开选拔和末位淘汰制，积极探索卫生改革的新路子，对村医疗站实行乡村一体化管理，狠抓乡、村医疗机构的规范化建设和管理，不断提高了医疗卫生机构的综合服务功能、基本满足了全县广大群众的医疗预防保健需求，为全面提高全民身体素质与健康水平奠定了坚实的基础。
三、存在的问题
1、部分农村卫生院（惠北、通伏、崇岗、下庙）房屋陈旧，基础设施落后，设备配置不全，缺乏比较先进的医疗设备，如生化分析仪、尿液检测仪等，这即使农村卫生院的就医环境无法改善，又增加了农村卫生院对疾病筛查的难度。严重地阻碍了农村卫生院正常业务的开展，同时，为广大人民群众疾病的预防、控制及早期诊治带来了隐患。
2、从2003年起，由于财政紧张，县政府对农村卫生院实行差额补助，并且对99年以来新注入的农村卫生工作人员财政不予拨款，全部实行自收自支。由于乡镇卫生院以预防保健工作为主，许多工作者都是无偿服务的，而且卫生医疗收入减少，药品利润逐年减少，煤、电、水等公务费支出却逐年增加。这样，既加重了乡镇卫生院的经济负担，又造成缺人才又用不起人才的局面，使我县卫生人才大量流失，严重地影响了乡镇卫生院的长足发展。在职专业技术人员的工资得不到足额发放，有的工作人员在工作、生活环境相对较差的情况下，每月仅能拿到300多元的工资，农村卫生院为保证正常业务的开展，不得不把精力放在医疗上，忙于创收而忽视疾病预防控制工作，从而缺乏完善的公共卫生事件应急机制和医疗救治体系，一旦出现重大公共卫生事件，难以应对，为全面提高全民身体素质和健康水平带来了不可忽视的隐患。
3、新型农村合作医疗制度对于保障农民的基本医疗、落实各项保健任务，防止因病致贫、因病返贫具有重要意义，是一项民心工程，平罗县新型农村合作医疗领导小组根据我县实际制定了具体管理办法，并将部分医疗卫生单位指定为农村合作医疗定点医疗单位，但黄渠桥中心卫生院作为合作医疗定点单位，由于没有资金投入，住院部的扩建工程至今无法开展，这严重的制约了我县新型农村合作医疗的长期、稳定发展。
4、我县做为全国农村中医工作先进县，中医工作在我县各级医疗机构都得到了足够的认识和加强，但随着人民群众生活水平日益提高，对医疗保健服务也提出了更高的要求。原有的传统中医诊疗方式已不能满足广大人民群众的医疗保健需求，需要投入更多的人力、财力、物力以保障我县的中医优势，但我县大部分医疗单位的中医诊疗仪器都相对落后，中医人才相对匮乏，无法保障祖国传统医学的发展与社会发展相同步。
四、建议和对策
为扭转这种局面，真正达到“以人为本，全面提高全身体素质的健康水平”的要求，必须做好以下几方面工作：
（一）加强农村卫生组织建设，完善县、乡村三级医疗预防保健网，重点搞好乡（镇）卫生院三项建设（房屋、人员、设备）提高卫生院综合服务功能，在“十一五”期间完成惠北、通伏、宝丰、崇岗、下庙、黄渠桥卫生院房屋翻建，扩建更新，补充乡（镇）卫生院的医疗设备，基本实现“一无三配套”（无危房，房屋、人员、设备三配套）。
（二）进一步稳定农村基层卫生院的农村卫生队伍，积极争取政策，建议县政府调整县财政对乡镇卫生院的补助政策，尽快恢复对乡镇卫生院的全额拨款政策，稳定农村卫生队伍。对新注入的卫生专业技术人员，财政也予以支持，减轻乡镇卫生院的经济负担，切实保证农村卫生事业的健康发展。
（三）增加卫生投入，增加幅度不低于财政支出的增长幅度，使卫生事业发展与国民经济和社会发展相协调，人民健康保障的福利水平与经济发展水平相适应，政府举办的各类机构基本建设及大型设备的购置、维修，由政府按照卫生规划的要求予以安排。
（四）是推进乡镇卫生院运行机制改革，完善用人机制和分配激励机制，重视乡镇卫生院院长的任用、管理和培养，充分调动和发挥他们的骨干带头作用。
（五）是加强农村卫生适宜人才的培养。一方面要从我县实际出发，坚持学历教育与非学历教育并重，改善环境，提高工资待遇，培养和建设一支与农村卫生发展相适应的下得去、用得上、留得住的卫生人才队伍。另一方面要制定优惠政策，千方百计引进人才，从根本上解决农村卫生人才匮乏的问题。
（六）县财政加大对中医工作的投入，增加专项经费，用于发展中医事业，使中医事业的发展与社会发展相适应。
高位求进，今年上半年我中心严格依照年卫生工作各项目标任务。逐一落实，进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：
一、14月新农合运行基本情况。
一）新农合参合情况
县新农合以村为单位覆盖率达年。
二）新农合基金筹集及使用情况
县共为参合农民报销医疗费用663.76万元，年14月。占本年度基金总额15%
二、主要工作效果
参合率达97.19%二是严格控制了次均住院费用，一是圆满完成新农合年基金收缴工作。提高了农民受益度，新农合实际弥补比达43%三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
提高参合农民受益度
一）调整方案。
中心结合我县实际情况，根据上级新农合统筹弥补方案（川卫办发〔〕195号）和医改相关文件精神。以确保参合农民受益度为目标，经反复测算，拟定并报请县政府出台了青川县新农合第七套补偿方案，进一步提高报销比例，严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”问题得到进一步缓解。
全面做好新农合门诊统筹工作
二）奋力攻坚。
结合我县实际情况，根据上级文件精神。经科学测算，今年年初我报请县人民政府办公室印发了青川县新农合门诊统筹弥补方案》并根据方案内容对新农合系统门诊弥补模式进行调整，随后开展为期半个多月的巡回培训，深入每个医院，对经办人员进行面对面培训，确保其熟悉业务技能。
以新农合制度的优越性为重点。
三）加强宣传。
宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴；二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语；三是通过电视宣传，一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构。县电视台滚动播放；四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式，并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的意义、医药费报销方法、报销比例等知识；五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。
进一步便民利民。
四）创新措施。
各类表册登记，门诊统筹工作开展以后。农合系统核销等手续繁琐，极有利于群众报账。为此，中心联系软件公司，制作新农合软件与新农合信息平台对接，通过手机短信的方式为百姓报销新农合门诊费用，极大方便百姓报账。
确保新农合基金安全
五）加强监管。
六）进一步完善信息系统建设。
并新添加了手机报账平台，一是根据新农合系统需求情况新增ctb模式装置调试并增加服务器一台；二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点；三是对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做。与200多个村级医疗卫生机构对接。
提高服务能力。
七）加大培训力度。
中心积极争取资金，今年1-4月。开展三期新农合经办人员培训，共培训400人次。通过培训，进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质，促使其规范服务行为，有力的保证了新农合制度在县进一步开展。
三、存在问题
一）极少数医疗机构服务行为尚需规范
放宽住院指针，一是不合理引导病人就医。将应该门诊治疗病人收入住院治疗；二是用药不合理，滥用抗生素、开“大处方”搭车药”
二）宣传工作尚需进一步加强
缺乏新颖的宣传手段。一是目前宣传软件资料还需要进一步完善；二是各乡镇医疗机构对宣传工作的重要性还有待进一步提高；三是宣传方式重复、单一。
三）个别医疗机构基础设施建设滞后
新农合稽核人员兼职现象严重；二是新农合各类标识设置不完善，一是各类设施配备不齐全。
制度不健全；三是局部医疗机构新农合资料档案保管不规范。
四）对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在
人数众多，新型农村合作医疗涉及面广。县合管中心人少事多，忙于县外住院人员的报销工作，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。
四、下半年工作计划
一）加强新农合宣传工作。
以农民受益实例为重点，一是掌握重点。开展宣传；二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。
进一步推进新农合制度发展。
二）以项目为抓手。
使基础设施建设进一步完善；三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金，一是千方百计争取灾后重建项目资金。并按人头争取足额的办公经费；三是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设，提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力，解决人才危机。
防止新农合基金流失。
xx村自2014年开展脱贫攻坚工作以来，在镇党委、政府的坚强领导下，以党建为引领，紧紧围绕贫困村退出7项标准的要求，大力实施基础设施建设，着力改善村容村貌，村内文明程度日益增高，人民生活水平得到大幅提升。根据发展实际，现将xx村脱贫攻坚工作情况简要汇报如下：
一、基本情况
xx村地处正阳镇东北部,与4A景区天书峡接壤,位于大巴山主峰化龙山西北坡谷地。12.8公里的xx峡谷穿境而过平均海拔1450米,境内森林覆盖率达91%,保存着丰富的动植物资源,聚集了原始森林、湿地、草甸、奇石等多类型自然景观资源。全村国土面积37.5平方公里,辖7个村民小组174户525人，林地面积56000余亩,耕地面积1186亩，群众主要以种植玉米、土豆为主,畜牧主要饲养生猪和土鸡等,特色养殖以养蜂为主，特色种植主要是中药材、茶叶、核桃、洋火姜。
二、脱贫攻坚工作成效
（一）脱贫任务全面完成。全村建档立卡贫困户100户289人,其中：2018年以前脱贫33户98人,2019年脱贫64户182人，2020年计划脱贫3户9人，贫困发生率1.71%。
（二）通村道路实现全覆盖。村主干路、到组路、产业路硬化总里程达到20公里，全村农户连户路直通家门口，实现村路硬化到户全覆盖。
（三）逐步推进产业发展“五个一千”目标。依托产业优势，发展茶叶800余亩，中药材2500余亩，核桃1300余亩，中蜂700余箱，生猪500余头。
（四）安全住房全部解决。我村十三五搬迁户共77户207人，其中：集中安置63户159人,分散安置14户48人。
（五）水电全部到户。实施了3个集中饮水工程，解决了全村常住人口的饮水问题，水质监测通过县水利局的安全饮水达标认定。全村全部电表入户，实现同网同价，每度电0.49元。
（六）群众健康全面保障。实现贫困户参加农村合作医疗和大病保险全覆盖，住院报销合规费用达80%以上；村卫生室80平方米，按规定四室分离，并认定达标，镇卫生院派驻执业医师每周四、周五定期到村开展诊治。
（七）义务教育无辍学学生。我村贫困户义务教育学龄人口28人，初中就读9人，小学就读19人，“两免一补”政策全部落实到位。
（八）人均纯收入大幅增加。通过有力帮扶，精准落实八个一批政策措施，我村人均收入由2018年的9944.7元，增长到2019年的12204.9元，增幅22.73%，贫困村农民人均纯收入增长幅度高于全县平均水平。
（九）集体经济不断壮大。成立了村股份经济合作社，财政配股资金40.5万元，已确定勇胜中药材种植专业合作社为承接主体，签订了入股分红协议，现已完成2019年度配股分红，共分红资金25200元，84户贫困户每户获得收益300元。
三、亮点工作或典型经验
一是践行“总队长”机制，压实工作责任。按照县探索的总队长机制，县委组织部部长任总队长，县医保局局长、县科技协会主席任总队长助理，每月到村两次以上，研判解决村内存在的突出问题，在人力物力财力上给予大力支持，几年来争取资金上百万元，村容村貌有了天翻地覆改变，群众满意度不断提升。
二是夯实“合作社”平台，巩固脱贫基础。充分发挥村党支部的领头雁作用，通过“支部+X+贫困户”精准扶贫模式，利用新型经营主体、专业协会、公司和能人大户建立专业合作社，带动全村贫困户持续发展好经济产业，形成稳定的产业收入来源。
（一）抓好中药材产业，引进勇胜中药材专业合作社，以传统中药材种植改变为规模性专业化种植，中药材基地种植中药材品种多样化，目前中药材基地药材种植规模达2500余亩，从而有效的解决贫困户就业务工岗位，加快贫困户稳定脱贫。
（二）内引外联，引进雾里青茶业种植专业合作社，流转茶叶园300亩，建设标准化茶叶加工厂一个，占地面积1200平方米，从而有力的解决和带动xx村茶饮产业的发展，为当地群众提供务工稳定增收平台。
一、基本情况
镇共有3个建档立卡贫困村（村、、），帮扶单位13个，帮扶责任人476人，经2019年第一、第二、第四季度贫困户动态调整（自然变更涉及64户69人，出列1户2人），目前全镇贫困户553户1720人（2016年脱贫47户149人，2017年脱贫133户479人，2018年脱贫304户930人，2019年脱贫61户147人，2020年预脱贫8户15人），监测户8户25人，低保户131户385人，五保户23户23人，兜底户26户60人，残疾人155户168人（其中困难残疾人52户65人），孤儿2户2人。
二、工作开展情况
（一）坚持上下联动，精准数据信息。
一是规范完善基础信息资料。按照县扶贫办的安排，9月20日至今，我们先后召开3次帮扶单位和第一书记基础信息“回头看”工作会议，并抽调专人成立扶贫工作资料组，利用半个月时间，对全镇553户贫困户一户一档资料和镇村资料进行了建立完善。期间，对资料完善情况，入户开展了两次督查。二是扎实开展“五看六问三评估”活动。通过走访入户共梳理出贫困户环境脏乱差、数据不精准、政策宣传不到位、贫困户内生动力不足、帮扶人入户次数少等5方面问题，目前已全部整改完成，并形成了镇、村、户小结书面资料。三是积极注册社会扶贫。目前共注册爱心人士319人，贫困户305人。
（二）聚焦问题短板，实现“五个保障”。
一是产业发展有保障。通过邀请专家研判和深入实地调研，镇党委、政府科学规划产业布局，助力脱贫攻坚。在、等村发展花椒3000亩，7月份组织村干部和部分贫困户到韩城参观学习种植技术，12月份，邀请韩城花椒局专家到林间田地为群众实地演示花椒修剪技术。目前全镇已吸收20户贫困户参与种植管理，预计每亩可增收6000元。不断扩大村玫瑰园种植规模，在原基础上再发展一百亩，吸引15户贫困户参与种植，预计每亩可增收3000元。
二是住房安全有保障。通过走访、调研、做思想工作，镇村两级干部协同，完成了全镇贫困户危房改造任务17户，目前已全部通过验收。同时，协助财产保险公司，为村、大聂村、南范庄、等村8户贫困户办理了房屋财产险赔偿，共计12800元,减少了贫困户财产损失。
三是学习教育有保障。资助学前教育幼儿13名；小学义务教育寄宿生活补助39名；初中义务教育寄宿生活补助39名；高中助学补助16名；高中生入学资助2名；为40名学生办理雨露计划资助；为2名考入二本B类以上大学的建档立卡学生办理贫困大学生资助，总计37.28万元。
四是医疗健康有保障。对553户1720人贫困户建立健康档案。为2名新生儿进行了听力筛查。为9名贫困妇女进行了两癌筛查。为80个贫困人口办理慢性病门诊补偿4.8万元。配合镇卫生院在、村先后开展了3次健康扶贫暖心服务义诊活动和健康扶贫政策知识宣传讲座，受益人次100余人次。持续开展健康扶贫双签约服务，2019年续签24户61人。
五是饮水安全有保障。投资150余万元，对程官庄、东蔡、、小聂等村的自来水管网进行了改造，保障了群众的饮水安全。
（三）完善基础设施，提升农村环境。
镇党委、政府在深入调研、广泛听取民意的基础上，为3个建档立卡贫困村科学选定产业扶贫项目，项目一经敲定，全镇上下齐心、严格倒排工期、明确推进要求、认真监督实施。今年，共投资50万元，完成了村排水渠改造工程、村道路改造及排水工程和村北环路自来水管网改造工程，确保了道路畅通无阻，群众饮水无忧。
（四）提高思想觉悟，激发内生动力。
坚持扶贫、扶志、扶智三驾齐驱，推动造血输血双管齐下。一是在主题教育中，组织党员干部入贫困户开展志愿服务，为贫困户打扫家庭卫生，让贫困户感受到党和政府的关心关爱，增强致富信心。二是按照“户均一人技能人”的要求，根据贫困户就业意向，配合人社局在、程官庄、南范庄、北苏村、涧西村、村等村开展专业技能培训6次，参与人数达300人次。通过培训引导，解决了贫困户“不会干”的问题。
（五）严格人员管理，务求帮扶实效。
我镇将脱贫攻坚作为全镇中心工作来抓，镇机关干部、村干部、帮扶工作队三支队伍协同推进扶贫，做到“三个必须”：包村干部包村必须包扶贫；村“两委”主干汇报工作必须汇报扶贫；帮扶单位负责人和第一书记必须每月参与镇党委组织的扶贫工作例会，汇报上月扶贫工作开展情况及存在问题。镇党委将脱贫攻坚工作纳入各村年终考核内容，今年我镇对脱贫攻坚工作开展督查2次，各村都能圆满完成各项工作任务。
三、存在的主要问题
一是基础设施亟待完善，大部分村的巷道破损严重、少数村无文化活动广场、人居环境整治、改厕任务依然艰巨等；二是少数村干部缺乏创新意识和创新能力，安于现状，不求上进，发展后劲不足；三是部分贫困户存在等、要、懒现象，没有主动发展产业和外出务工的愿望。
近年来，我县贯彻《中医药法》，落实《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》，不断加快卫生服务体系建设，大力实施中医药能力提升工程，开创了我县中医药事业新局面。
一、我县中医药事业的发展现状
全县共有各类医疗机构99个，其中，县级公立医院2个，县直卫生单位4个，乡镇卫生院11所（中心卫生院4所、一般卫生院7所），村级卫生室68所，私立医院1所，个体诊所11所(其中中医诊所3所）。县、乡两级共有医疗卫生技术人员1125 人，乡村医生94人，个体医生12人，全县开放床位数 710 张（县直医疗机构 570张，乡镇卫生院140张）, 每千人口拥有病床4张。县中医院现有职工279人，开放床位数220张，编制数160，在编人员141人。现有中医药从业人员37人，占人员总数的13.26%，其中中医师28人（高级5人，占比17.9%；中级11人，占比39.3%；初级12人，占比42.9%），研究生学历2人；中药师9人（高级1人，占比11.1%；中级3人，占比33.3%，初级5人，占比55.6%），研究生学历1人。人民医院、乡镇卫生院的中医科、中药房设置率为100%；村卫生室均设置了中医诊疗室。2018年，全县医疗机构门急诊59.92万人次，其中中医门诊逾12.5万人次，约占门诊总量的20.87%。
一是加快了中医医疗机构建设。近年来我县加大了中医药设施建设投入力度。投资3700余万元在县义峰路新建县中医院，占地面积26.8亩，建筑总面积13571平方米，于2011年初投入使用。对部分乡镇卫生院、68所村卫生室进行了新建和改扩建。投入11万元为基层医疗机构配备了必要的中医药设备，极大地提高了基层医疗机构的中医药服务能力。县人民医院投入20余万元设立中医科和中药房。
二是扩大了中医药服务覆盖面，培育了中医特色品牌。县中医院以专科专病建设为重点，不断加强科室建设，中医特色明显， 2015年9月通过国家中医药管理局 “二级甲等中医医院”复审，2015年第一批挂牌成立江西省热敏灸医院德安分院。针灸科康复科为省级基层特色专科，配备了腰椎四维牵引床、颈椎牵引器、站立床、吞咽障碍治疗仪、脑循环治疗仪、熏蒸床、中频治疗仪等康复理疗设备，结合中医传统和药物辅助治疗，可开展运动系统、神经系统、心血管系统等疾病的诊断和康复治疗。未病先防，冬病夏治，三伏灸，三九灸等活动，雷火灸、隔姜灸、长蛇灸、热敏灸、拔罐、推拿等中医技术深受患者点赞。2018年针灸科康复科收治住院病人470人次，热敏灸2857人次，针灸、推拿、康复、理疗2.1万余人次。中医骨伤科为省级重点建设中医专科，开展的椎间孔镜、膝关节镜微创诊疗、中医正骨手法等效果显著。脾胃科和糖尿病科正在创建省级基层特色专科。国医堂充分发挥名老中医效应，外科中药薰蒸治疗、儿科小儿推拿按摩等。使中医药“简、便、验、廉”的特色在医疗实践中发挥了很好的作用。
县中医院成立了基层中医指导科，安排专人负责乡镇中医药业务指导和培训。乡镇卫生院均成立了中医科，建成了规范的中药房（库），中药品种达200余种，配备了饮片柜、药架、电针仪，神灯等中医设备，能够提供常见中医适宜技术、中药煎药等服务。村卫生室能够开展5项以上中医适宜技术服务。
2017年中医院潘蜀受葡萄牙传统医学院邀请，在里斯本、波尔图、布拉加三地进行理论授课和现场治疗教学，深受好评并被聘为葡萄牙传统医学院客座教授。县人民医院设立特色专科（烧伤科），主任程伟研制的纯中药制剂创面外伤敷料“复方烧伤宁”，对火焰烧伤、热液烫伤、电烧伤、化学性烧伤、放射性烧伤、糖尿病皮肤溃疡、褥疮、手术切口久治不愈、各种外伤创面、手指断离伤、慢性溃疡等疗效显著。车桥中心卫生院积极创建中医示范区，将中医、针灸、理疗、康复有机结合，方便周围患者就诊。
三是发挥了中医药在公共卫生服务中的作用。县中医院充分发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，成立了中医“治未病”中心。乡镇卫生院、村卫生室将中医药与预防、保健、康复、健康教育、妇幼保健等工作相结合，通过为居民提供中医体质辩识服务和中医健康指导，在老年人、妇女、儿童等重点人群中推行养生保健、食疗药膳、运动疗法，积极参与传染病预防，开展慢性病中西医结合防治一体化服务等措施，将中医药工作融入公共卫生服务工作中，中医药服务范围得到拓展。
四是重视了中医药文化建设。中医院围绕中医药开展多项主题活动。2018年6月，在爱民乡红岩村开展了以“走近中药，爱上中医”为主题的中草药野外调查活动；端午节开展了"悠悠艾草香、浓浓医患情"为主题的驱蚊香囊制作大赛和赠送香囊活动； 8月，开展了首届“中国医师节”庆祝活动，安排了传统医疗保健功法“八段锦”表演，评选了“十佳优秀医师”，组织中草药辨识大赛；积极策应第四次全国中药资源普查工作。加强中医适宜技术的推广，先后在塘山、丰林、聂桥、吴山、磨溪等乡镇开展健康扶贫义诊，送医药下乡、中医药文化科普等活动十余次。继续开展冬病夏治“三伏贴”和冬病冬养“三九灸”，500余人次参与体验。组建了一支业余陈氏太极拳爱好队伍。
乡镇卫生院精心设计和建设传统风格中医诊疗服务区——中医馆。其中，车桥、丰林、邹桥、磨溪、高塘、河东、爱民等7个中医馆已建成使用，聂桥、林泉、吴山等3个中医馆已完成主体工程。
二、存在的不足和问题
我县中医药事业虽然取得不错的成绩，但我们也要清醒地看到，制约中医药事业发展的问题依然存在，主要表现在：
一是中医院负债严重。中医院整体搬迁工程概算为3731万元，共支付各项工程款3713万元（含贷款利息600万元）。建设资金主要来源是：革命老区转移支付（项目）177万元、国债建设资金（项目）160万元、县级财政投入800万元、县政府处置原妇保院资产拨入831万元、医院自筹资金1745万元。由于财政投入不足，现在中医院欠银行贷款720万元，欠药品、设备材料供应商货款1978.72万元，共负债2698.72万元。负债经营，经费紧张，不能引进中医药诊疗新技术，信息化建设不完善，中医药难以发挥应有的作用，群众中医药就医需求得不到满足。
二是中医院民展空间不足。中医院是我县中医药的主阵地，在中医院发展过程中，一方面是中医院一直以来规模小、基础差、底子薄的状况仍然没能得到根本性改善；另一方面是中医院缺少进一步发展空间。突出表现在：医院已建成的门诊楼（含医技楼）、住院楼，面积偏小，住院床位紧张；没有教学用房；中药煎药室狭小，没有地方进行中药膏方等制剂制作；停车位紧张；已经没有空余的建设用地，医院进一步发展难，这些都严重制约了我县中医药事业的发展。从现状看，中医药事业的发展与我县经济发展不相适应，与周边县市相比，已呈现逐步落后的趋势；从长远看，应当考虑新建具有中医特色的国医堂大楼和医养结合型的中医院。
三是中医药事业扶持政策力度不够。自从国家确立中西医并重的发展方针以来，国家、省扶持和促进中医药发展的政策出台，以及新医改方案中对发挥中医药作用的强化，中医药事业面临着难得的新一轮发展机遇。但从实践来看，相对于西医，中医药还是处于弱势地位，中医药事业发展与人民群众对中医药服务的需求还有不小差距，中医药服务能力与新一轮医改的目标任务要求还不相适应。要充分发挥中医药的重要作用，迫切需要出台扶持中医药发展的相关政策举措。我县医保政策对中医药扶持政策体现不够，在医保政策上没有充分鼓励使用中医药服务，中医药服务的补偿政策较少，中医药服务的补偿水平较低。如在中医院住院患者起付线低于综合医院以及中医药特色项目的报销方面优惠政策未能完全落实到位；中医药治疗方法最能体现“简、便、验、廉”特点，可是中医药治疗尚未列入门诊医保报销范围；有些中医医疗服务收费标准过低，如耳针治疗收费12元，刮痧16元，小针刀44元，游走罐10元。这些项目价格偏低而且耗时长，不能体现中医药服务价值，严重影响其推广应用。
四是中医药人才队伍建设不乐观，中医特色还不明显，优势不突出。人才是中医药发展关键，名医是中医药事业发展的灵魂。我县因人才原因导致中医药服务网络功能薄弱，中医医疗整体服务能力和服务水平不高，尤其乡镇卫生院中医药利用率不高，中医特色专科优势不明显；中医药资深专家较少且大多年事已高，名老中医更加缺乏，除了中医院杨环、管荣高、潘蜀等之外，像我县中医名家余立波这样有份量的名老中医已不见；中青年专业技术骨干队伍尚未完全建立，年轻中医药人才成长周期普遍较长，不能满足中医药工作的现实要求，农村中医药人才匮乏现象更为突出。中医治疗率、中药使用比例还不足，中医院中医药项目收入占全院业务收入不足20%，中药收入占药品收入比为32%。中医特色专科专病诊治手段和诊疗优势还不明显，与综合医院相比竟争力明显偏弱。
三、加快发展我县中医药事业的对策建议
中医药事业在我国有着悠久的传统，既是我国传统文化不可缺少的一部分，又因为其价格低廉、利于养生、副作用小的特点受到广大基层群众的特别欢迎，发展基层中医药事业也是一项民生工程。从2013年国家中医药管理局在全国范围内实施“基层中医药服务能力提升工程”， 《国家中医药综合改革试验区（江西）建设行动计划（2018-2020年）》、《江西省人民政府关于加快中医药发展的若干意见》等都明确了各级政府完善中医药扶持政策，提升中医药服务能力的职责。为进一步加快我县中医药事业的发展，我们提出如下建议：
一是加大中医药事业政策扶持力度。首先是化解县中医院债务，支持中医院用地供给。县中医院整体搬迁负债中央化债资金908万元去年已到了我县，当时到了县中医院账户，两天后随即被县财政拨走。希望政府能把这笔资金拨回给县中医院，化解中医院债务。中医院正在申报国医堂建设项目，该项目计划建五层6000平方米，主要用于做门诊及病区，预算资金2400万元。希望政府在土地利用上考虑中医药发展需要，在项目用地划拨等方面给予支持，解决中医院的发展瓶颈。
其次尽快出台我县中医药事业扶持政策。建议这个政策以政府正式文件下发。扶持政策的具体内容，一方面要制定对中医服务的扶持政策，增加对中医药事业的投入。将中医经费实行预算单列，逐年增加事业经费；设立中医药事业发展专项经费，支持开展重点学科、专科建设、中医科教、人才培养、适用技术推广、中医突出贡献奖励、农村中医先进集体创建及中医药工作的监督管理等；坚持中医院的公益性质，落实政府优先向中医院倾斜的补助政策，激励其开展中医药服务，尤其要重点支持中医院自身的发展。另一方面要完善中医药服务的医疗保障措施，落实中医药医保扶持政策。落实门诊统筹基金用于支付城乡居民在定点的中医院门诊中医药治疗按40%报销政策。实行医保中医药报销倾斜政策，扩大医保中医药支付范围。中医院住院起付标准比同级综合医院住院起付线降低100元，报销比例在原报销基础上提高5%。结合公立医院改革，合理确定中医医疗服务的收费项目和标准，调整中医药收费价格，提高中医诊疗费标准、中医药适宜技术服务价格，体现中医医疗服务成本和专业技术价值。
二是加强中医药队伍建设。首先是扎实开展中医药人才培训，推进中医药人才梯队建设，特别是抓好乡村医生的培训，切实提高乡村医生运用中医药技术水平，加快中医药适宜技术推广普及。其次是在人员招录政策上给予倾斜。现有的事业单位招聘办法，对于招聘农村基层医疗机构人才，尤其是年轻的大学毕业生极为不利。要制定符合基层医疗机构实际的招聘办法，解决基层医疗机构人才严重缺乏的问题。再次是开辟引进人才绿色通道。不仅要引进年轻的大学毕业生，还要注重引进已负盛名的中医专家人才，特别是引进有一定知名度的中年以上中医人才，开辟医疗单位引进所需人才的“绿色通道”。最后是积极做好传统医学师承工作，积极动员基层合格人员参加传统医学确有专长人员考核，组织开展传统医学师承考核，加强中医学术和技术带头人培养，把有发展潜力的中青年中医师送出去进修或拜师学习。
三是加大中医药宣传力度，引导中医药事业“错位发展”。认真贯彻落实国家《关于加强中医药文化建设的指导意见》，大力推进中医药进家庭、进社区、进农村、进学校、进机关、进企业“六进”活动，普及中医药基本理论知识，推广培训中医药“治未病”养生保健知识，让全社会更加了解、支持中医药事业。
结合当前工作需要，的会员“hxdz188”为你整理了这篇某村脱贫攻坚工作总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。
【正文】
某村脱贫攻坚工作总结
在乡党委政府的统一部署和正确指导下，我村认真贯彻落实国家、省、市、县“决战决胜脱贫攻坚”工作部署，以党建促脱贫，扎实开展“抗疫情，补短板，促攻坚”工作。把精准扶贫作为扶贫攻坚方向，通过加强领导、强化工作措施，切实提升扶贫攻坚的工作成效。现将几年来工作情况汇报如下:
一、基本情况
我村位于S343霍陈路南，邵白路横穿中部，地理位置优越，属一般贫困村。本村现有土地1.1万亩、水面面积1500余亩、林地1000亩。下辖27个村民组、1040户4310人、6个党小组108名党员；共有村干部及扶贫专干8人，年龄结构平均在50周岁以上。我村村民文化程度普遍不高，以水稻种植和畜禽养殖等为主，产业比较单一。主要致贫原因为因病。
全村现有建档立卡贫困户197户356人，其中五保户37户40人，低保户58户85人，一般贫困户102户231人；已脱贫197户356人，2014年脱贫24户40人，2015年脱贫34户48人，2016年脱贫10户27人，2017年脱贫6户20人，2018年脱贫54户103人，2019年脱贫69户118人。其中在校生家庭17户21人。2019年全村人均纯收入达到6000元以上。
二、精准定位
2014年至今开展专项扶贫以来，按上级统一部署，在开展精准扶贫过程中，把贫困户进行再次核查，做到精准定位，分类汇总，让我们的扶贫工作真正做到精准扶贫。为了在全村角度更准确的定位贫困户，我们通过村民小组代表会议民主选出新增贫困户，再在村民小组长会议上，站在全村贫困户的情况对比下，将所有贫困户名单进行了逐一情况核对，并筛查出不符合条件的进行删除，最终评定出我村贫困户197户，356人，并进行公示。
三、帮扶成效
（一）产业扶贫
1、2016年发展产业7户14人，财政奖补1.82万元。
2、2017年发展产业88户185人，财政奖补15.85万元。
3、2018年发展产业138户287人，财政奖补46.65万元。
4、2019年发展产业172户349人，财政奖补40.35万元。
5、2020年产业摸底148户290人。财政奖补54.59万元。
（二）光伏扶贫
1、2018年光伏收益22600元，其中分配24人21900元。
2、2019年光伏收益30304元，其中分配24人30304元。
3、2020年光伏预计收益32000元，其中分配24人32000元。
（三）健康脱贫
1、2016年代缴医疗保险费238人28560元。
2、2017年代缴医疗保险费246人36900元，医疗报销35人34.1万元。
3、2018年代缴医疗保险费259人46620元，医疗报销68人93.46万元。
4、2019年代缴医疗保险费246人54120元，医疗报销53人63.2万元。
5、2020年代缴医疗保险费246人61500元。
截止目前共办理慢性病证220人次。
（四）社保兜底
1、2018年代缴养老保险124人24800元。
2、2019年代缴养老保险122人24400元。
3、2020年代缴养老保险122人36600元。
（五）基础设施建设
1、2019年在乡党委政府及乡卫生院帮助支持争取资金新建尧塘村卫生室及文化广场。
2、2020年申请项目批复给我村新修陈潘路资金131.75万元.新建瓜蒌种植基地300亩150万元，每年为我村集体经济增收约1万元。
（六）就业扶贫
1、2017年贫困人口技能培训奖补13人3250元。
2、2018年贫困人口技能培训奖补24人6000元。
3、2019年贫困人口技能培训14人4200元。
4、2020年贫困人口技能培训13人3900元。
5、2018年-2020年发展公益性辅岗位34人次。
6、新型主体带动：联系霍邱思远农业技术培训学校到尧塘开展农业种养殖专班培训新型农民15人。
截止目前，我村贫困人口参加所有技能培训达135人次。
（七）危房改造
1、2014年危房改造新建1户、补助资金1万元。
2、2015年危房改造新建3户、补助资金6万元。
3、2016年危房改造4户其中新建2户、维修2户共计补助资金5.2万元。
4、2017年危房改造11户其中新建9户、维修2户共计补助资金19.2万元。
5、2018年危房改造53户其中新建29户、维修24户共计补助资金72.4万元。
6、2019年危房改造59户其中新建38户、维修21户、包括残疾、低保4户共计补助资金99.2万元。
7、2020年危房改造3户、4万6千元。
（八）教育扶贫
1、2016年寄宿生补助2人1000元、中信保4人2000元。
2、2017年寄宿生补助人500元、学前教育4人1600元、中信保8人4000元、雨露计划1人1500元.
3、2018年、寄宿生补助4人2250元、中信保12人次6000元、2018年普高补助2人3000元、学前教育2人1600元。
4、2019年寄宿生补助10人次4562元、中信保17人次8500元、学前教育人400元、雨露计划1人次1500元。
5、2020年寄宿生补助9人次4106元、中信保17人次8500元、雨露计划3人9000元
（九）金融扶贫
1、小额贴息贷款累计放贷65户155万元。
2、2020年新增授信贷款 11户46万.
（十）旅游扶贫
1.2018年旅游扶贫带动贫困户10户28人增收2万余元.
（十一）社会扶贫
1、2018年俊远养鸡场赠送鸡苗贫困户10户500只、贫困户“三化”室内环境提升3户7人(桌子、板凳、椅子、)尧塘村帮扶责任人为56贫户赠送鸡苗等钱物共计11200元。
2、2019年帮扶责任人为85户送上油、大米、钱等，价值17000元.
3、2020年邵岗乡向尧塘村195户贫困户赠送“三个一”防疫物资（1条毛巾、1瓶84、1块硫磺皂）。
（十二）生态扶贫
1、2016年开发生态护林员岗位1人。
2、2018年开发生态护林员岗位1人 。
（十三）招商引资
2017年招商引资韩瑞新能源光伏项目，总投资2000万元占地109余亩年光伏发电，计划于2020年底全面投产后年产值达到上百万元，可每年为村实现集体经济收入增加2万元以上。
四、存在问题
(一)个别贫困户存在“等靠要”思想。精准扶贫以来，出台不少针对贫困户的优惠政策，个别贫困户不想通过自身发展而是想通过政府扶贫政策来增加收入，“等靠要”思想蔓延，而精神扶贫跟不上，导致脱贫工作存在一些困难。
(二)产业发展有障碍。村集体经济收入薄弱，村内青壮年及有能力的人均外出务工，家中多是留守老人和儿童，加之农产品易受自然灾害影响，价格不稳、销路窄，产业风险高。
五、2021年工作计划
(一)发展产业，壮大村集体经济，带动村民增收
通过农户发展产业，增加收入，实现稳定脱贫。扩大瓜蒌种植面积、调动贫困户发展产业的积极性，确保除丧失劳动能力或长期外出务工的家庭外，在家每个贫困户都有1个以上的产业；通过壮大村集体经济，带动村民增收。
（二）夯实基础设施，为脱贫攻坚创造有利条件
充分用好扶贫政策，完善本村基础设施。着重解决好村庄入户道路拓宽和硬化，水利建设、“五清一改”等工作。
我院自深化公立医院改革工作启动以来，按照上级医改工作要求，紧密结合我院工作实际，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，以提升医疗服务能力建设为重点，以实现“全县人民满意、政府及卫生主管部门满意、全院职工满意，以全院各项工作得发展，广大人民群众得实惠”为目的，按照卫计委等五部委关于公立医院改革试点指导意见和省、市、县有关公立医院改革试点工作的文件精神和各级医改领导组的要求，结合实际，边试边行，分步实施，不断总结经验，完善政策，落实措施，在县委、政府的坚强领导下，我院的医改各项工作取得了阶段性进展，现将工作开展情况汇报如下：
一、医院基本情况
五寨县第一人民医院始建于1950年，是县境内唯一一所综合性二级甲等医院，医院现有职工214名，其中高级职称14名（主任医师2名，副主任医师12名），中级职称45名。编制病床120张，实际开放床位130张。设有9个临床科室、9个医技科室、8个职能科室，2014年完成门诊3.5万余人次，收治住院病人4876人次，业务收入1808万元。今年1-10月，完成门诊2.9万余人次，同比去年同期增长26.8%，住院4012人次，同比去年同期增长13.9%，业务收入1528万元，门诊和住院次均费用明显下降，患者满意度明显提高。
二、改革工作具体做法及进展情况
1、高度重视公立医院改革工作。我院自2013年开展县级公立医院综合改革工作以来，院领导高度重视，组织全体职工召开了公立医院改革动员会，认真学习国务院、省市县的医改文件精神，动员全院职工积极投身到公立医院改革当中，将公立医院改革工作作为医院的重点工作来抓。
2、改革以药补医机制，取消药品加成政策。我院从2013年9月开始，全院除中草药外其他所有药品全部零差率销售，药品价格平均下降15%，截止今年10月底让利患者290万，医院实行基本药物零差价后，医院由此形成的减收，县财政全部补贴到位。
3、改革收费方式，调整收费价格。规范诊疗行为，做到合理检查、合理治疗、合理收费、减低就诊费用。改革初期根据上级文件精神，我院对部分收费项目价格进行了调整，共降低大型医疗设备检查费89项、检验费466项，降价幅度10%，彻底改变患者看病贵的问题。加大对门诊“大处方”的检查力度，我院规定单价超过15元的药品，需由患者本人或家属签字同意后，方可开具门诊处方购买，按照《处方点评制度》每月对门诊处方进行点评和检查，对不合格的处方进行处罚，处罚和绩效工资挂钩，彻底改变患者看病贵的问题。
4、改革人事管理办法，实行全员聘用岗位管理用人机制。2013年1月起医院中层干部通过竞聘上岗。坚持“按岗聘用、竞聘上岗、优胜劣汰和公开、公平、竞争、择优”原则，医院根据床位、功能和工作量合理确定岗位基数，实行定岗不定人制度，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制，逐步建立一支稳定的、与医院发展规模及医疗服务需求相适应的卫生技术人员队伍。
5、加大信息化投入，全面实行电子病历。我院于2014年6月份全面开展医生工作站、护士工作站、电子病历，在原有的HIS系统基础上，上述系统正式投入使用，规范了临床医疗文件的书写，极大的提高了医护人员的工作效率。
6、发展专科特色，成功打造重点学科。在医院成功被评定为二级甲等医院的基础上，2010年完成了骨科、心内科市重点专科的评审，妇产科、普外科定为县重点专科，今后继续加快重点专科专病建设，全面提高医院诊疗技术。
7、建立友好对接，输送人才学习。三年来共派出30余名医疗骨干到省级医院进行一年的学习，医院投资15万元建立远程医学会诊中心，与山大二院建立远程医疗系统试点，每年省儿童医院、心血管医院各派6名医师到我院下乡和我院临床科室建立点对点的帮扶，在疑难病症和危重病患上给予支持。
8、开展巡回医疗，帮扶基层工作。医院组织高年资医师组成的医疗小分队到边远地区进行巡回医疗服务。三年来分别到小河头、胡会、东秀庄、前所、韩家楼等卫生院等地巡回医疗40余次，诊治 3800余人次，向乡镇医疗机构和群众捐赠医疗设备和药品5万余元，切实解决了群众看病难的问题。
9、推行双休日和节假日门诊。为方便患者就医，每个节假日期间均有内科、外科、骨科、儿科、妇产科、五官科门诊开放，保证患者就医需求。
10、实行成本核算，降低医疗成本。医院成立成本核算领导小组，负责对医院各科室的一次性耗材、医疗设备、器材、药品等成本进行核算。在保证质量的情况下，按照国家规定，不断规范药品采购程序，实行药品、器械网上招标采购，降低药品费用，更多的让利于病人。
11、加强绩效考核。制定完善了《医院绩效考核管理办法》，组织考核组成员每月对全院各科室的工作作风、核心制度落实、医疗质量与医疗安全、群众满意度等情况进行量化考核，使医务人员工资总额和内部分配与其技术能力、工作质量、工作效率、公益性、履行社会责任、群众满意度等绩效考核和岗位绩效制度逐步完善，形成了有责任、有激励、有约束、有活力的高效的用人制度。
12、扎实开展优质护理服务示范工程活动。为了进一步提升护理质量，为病人提供安全、优质、满意的护理服务，使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会，根据省市卫生局要求，我院在2010年就开展了优质护理服务示范工程活动，去年达到优质护理服务全覆盖，占全院病房100%。通过不断改善住院服务设施、加强护理人才培训、简化护理文书、坚持挂牌服务、探索护理人员绩效考核等措施，使我院护理服务质量得到明显提升，广大病人及家属满意率逐步提高。
13、改善群众看病就医感受，加强医德医风建设。 （1）．医院坚决杜绝开单提成，在病人入院时，与病人签订拒收红包协议书。（2）．医院加大对医疗服务收费的监督检查力度，切实减少损坏群众利益的事件。（3）．加强对提升医务人员自身综合素质，我院严格执行十五个核心制度，加强医疗业务培训，坚决抵制人情方、大处方，坚持合理用药，杜绝乱开药、滥用抗生素药物，确保医疗安全。（4）．加强了医务人员的医德医风教育，不断提高职业道
14、承担社会责任。除了医院内部自行组织的义诊活动外，还为政府部门服务各种大型会议、运动会、文艺演出、公共卫生服务、消防演习、中高考等应急服务。
三、改革成效
医院改革实施以来，通过降低药品价格，降低大型设备检查费用，调整医疗服务项目价格，县财政给予适当补偿等手段，改革成效初步显现。
1、业务收入情况。2013年医院业务收入1542万元，2014年医院业务收入1808万元，同比增长17.25%；2014年收治住院病人4876人次，比2013年的4052人次增加824人次，增长率为33%；2013年的门诊病人79181人次，比2012年的55682人次增加23499人次，增长率20.2%；2013年药品收入占业务收入的比例47.31%，2014年的药品收入占业务收入的比例为40.5%，下降了6.81%；同时实行成本核算，医院效益不断提升，职工绩效工资普遍提高，充分调动全体职工在公立医院改革中的积极性。
2、群众就医费用明显降低。通过改革前后每门诊人次，每住院人次的对比，就诊病人的总费用均有不同程度的下降。
3、医院运行平稳。由于病人的平均费用下降，门诊病人、住院病人的满意度进一步提高，诊疗人次较改革前均有较大增长，虽然人均费用降低了，但医院总收入得到了较大的提升。
4、政府投入明显。两年来，县委、县政府对医院的重视、关心和支持程度达到了改革开放以来最高水平。在人才培养、设备更新、基础设施建设、医务人员奖励资金等全方位支持医院，特别是今年县委、政府关于新建县医院的决定，使医院发展充满活力，医务人员热情高涨。
四、改革中存在的主要问题。
1、医院编制管理制约健康发展。随着医保覆盖面的扩展、医疗资源下沉政策，门诊住院病人的增加，现有的正式编制人员根本无法满足正常医疗需求，我院现有编制人员158人，实有工作人员214人，编制病床120张，实际开放130张，受编制限制无法招收正式人员，外聘医护人员56人，医院每年要增加人员工资成本150万元，极大地增加了医院负担，客观上也产生了“同工不同酬”的问题，给医院的健康发展带来很多隐患。
2、专业人次日益短缺。尤其是高素质学科带头人严重短缺，受编制限制，多年未分配临床医师，直接影响医院临床工作的开展，而现有人员受专业局限，难以支撑医院安全、高效、健康的运作，制约了医院的进一步发展。
1、医疗机构及人员的基本情况：我市共有卫生机构345个，其中医院95家（三级医院2个、县级医院12个、中医医院12个、专科医院7个、妇幼院11个、其他医院51个），乡镇卫生院216家，其他卫生机构34家。
我市现有在职卫生技术人员8291人，执业医师3884人、执业助理医师1299人、注册护士3108人。
2、参加继续医学教育情况：我市自20__年底医学教育科成立以来，使继续医学教育工作步入全面化、正规化、系统化的轨道，认真落实《陕西省继续医学教育管理实施细则》，加强学分管理，逐步使学分达标工作成为卫生专业技术人员职称晋升、聘任、职业再注册的必备条件。03年参加ICME管理系统的单位30家，其中包括6个直属单位、10个县、2个区、12个厂矿医院，单位参加率达100﹪。参加人数6654人，参加率80﹪。
3、学历教育：为了加快后备学科带头人和中青年优秀人才的培养，改善我市医学高层次人才的学历结构，02年～04年共培养第四军医大学研究生10人，市直和各县（市、区）医疗卫生单位积极进行“两专一本”教育，三年来共有845人取得了新的学历证书。
4、在职教育：为了提高我市医技人才的知识水平，一是我们采取“走出去”的学习模式，积极鼓励大家到上级医院进修；二是“请进来”，通过多种途径邀请中省专家进行学术讲座；三是自己组织各学科带头人深入基层讲课；四是当年参加国家级、省级和市级组织的各类学术活动，取得相应的学分；五是当年发表的学术论文，按刊物的级别获得学分；六是科研项目、科技奖励项目和专利成果取得当年相应学分；七是当年出版的医学著作，按字数授予学分；八是出国考察报告、国内专题调研报告，按字数授予当年学分；九是当年发表的医学译文，按字数授予学分；十是当年发表文摘、个案报道、科普文章按篇数取得相应学分；十一是由单位组织的学术报告、专题讲座、技术操作示教、手术示范、开展新业务、合作研/:请记住我站域名/究项目等，可取得学分；十二是临床病例讨论会、多科室组织的案例讨论会、大查房等获得相应学分；十三是自学，自学与本学科有关的专业知识，应先定出自学计划，经本科室领导同意后执行，写出综述可按字数授予学分；十四是参加卫生部指定的“好医生”远程教育网络获得国家级Ⅰ类学分。20__年我市各级医疗卫生单位邀请专家讲座190余次，撰写各类医学文章680余篇，参加远程网络教育人员达6000余人，二级以上医疗卫生单位专业技术人员基本实行IC卡进行学分管理，学分达标率为85以上。
5、传染病培训情况：按照《陕西省卫生厅关于进一步加强在职卫生技术人员重点传染性疾病防治知识全员培训工作的通知》（陕卫科发〔20__〕353号）要求，市卫生局及时召开会议，研究安排培训工作，先后培训师资200余人，共有12441余人受到培训，使我市在职卫生技术人员掌握了爱滋病、结核病、人禽流感和传染性非典型肺炎等重点传染病的防治知识和技能。
二、领导重视，提高认识，建立健全组织机构
卫生事业的改革与发展，人才是关键，教育是基础，我局领导十分重视继续医学教育工作，充分认识到继续医学教育在医疗工作、医学科研、卫生人力开发等方面的基础性、前瞻性和战略性的地位与作用，把它作为医学科技工作与医疗卫生工作的切合点和切入点，作为医学科学技术转化为现实生产力的有效途径和卫生事业发展的推动力，进一步提高继续医学教育在实施“科 教兴国”和卫生事业改革与发展中的地位与重要作用的认识，增强开展继续医学教育工作的紧迫感和责任感。我局成立医学教育科和继续医学教育委员会，主任由卫生局长担任，副主任由主管副局长担任，成员有医教科长、防保科长、人秘科长、医政科长、执法办主任。由医学教育科负责继续医学教育工作，不定期举办继续医学教育管理人员培训班和座谈会，把开展继续医学教育工作作为提高竞争实力和可持续发展的重要措施。同时让广大卫生技术人员认识到，参加继续医学教育是党和政府对卫生技术人员的关怀和要求，也是维护人民利益，对人民健康负责的体现，继续医学教育是终身职业性的教育，是职业生涯的加油站。
三、制定并完善继续医学教育有关文件和管理办法
为实施“科教兴国”战略，加快继续医学教育工作的科学化、规范化、制度化建设，制定《渭南市继续医学教育“十五”计划》、《渭南市卫生局转发陕西省卫生厅关于开展网络远程继续医学教育工作试点的通知》、《关于印发渭南市卫生系统继续医学教育的意见的通知》《关于进一步加强继续医学教育工作的通知》《关于加强继续医学教育工作中学分管理问题的通知》等相关文件，明确规定继续医学教育的组织管理，内容形式，考核评估，建立激励与约束机制等。
继续医学教育要坚持内容的先进性、针对性和实用兴、要给卫生技术人员提供掌握新理论、新知识、新技术的条件，“十五”规划提出在“十五”期间要达到三个具体指标，一是全市各医疗卫生单位继续医学教育工作覆盖率达到100％：二是全市各医疗卫生单位继续医学教育活动项目的学科专业覆盖率达到100％；三是全市各医疗卫生单位继续医学教育对象获取规定学分的达标率85％。为确保三个指标在“十五”期间顺利完成，在加强领导、完善制度、规范管理、创造条件等方面均作出相应规定。
《渭南市卫生局关于加强继续医学教育工作中学分管理问题的通知》中明确了Ⅰ类和Ⅱ学分的内涵,对不同的继续医学教育学分授予制定严格标准.规定凡从事医疗卫生专业技术工作的人员均要参加继续医学教育,医疗卫生技术人员继续医学教育考核作为聘任、晋升技术职称和职业注册、再注册的必备条件之一。
四、几点体会
我局医学教育科成立两年来，全市继续医学教育工作取得了较好成绩。
一是建立健全组织领导机构，使全市继续医学教育工作形成网络化、多元化、系统化。通过大力宣传教育，使全体专业技术人员从思想上提高了认识，行动上能够自觉接受继续教育培训工作，变被动为主动学习，不断提高专业技术水平。
二是每年至少举办一次继续医学教育管理人员培训班，使大家相互交流，互相学习，不断提高管理水平。
20__年11月，在渭南市金穗大厦举办全市继续医学教育管理人员培训班，重点是启动全市的医学教育工作，使医学教育工作步入正规化、系统化、全面化的轨道。
20__年5月在韩城市召开陕西省继续医学教育网络管理经验座谈会。
20__年4月带领全市继续医学教育管理干部赴云南省学习培训，进一步提高了继续管理人员的业务水平。
三是远程网络医学教育工作走在全省前列。20__年度先在全市范围内开展远程网络医学教育省级试点工作，经过扎实细致的工作，在全市二级以上医疗卫生单位安装网络管理系统，使继续教育工作进一步深入开展。20__年5月，在韩城市召开了陕西省继续医学教育远程网络管理经验座谈会，受到生卫生厅的表彰。
四是广大专业技术人员通过参加继续医学教育，在医院和本单位建设中逐渐显现出喜人成绩，单位整体建设不断加强，人员业务水平不断有新突破，特别是新技术、新方法的应用给单位带来经济效益上的逐年增长。同时通过学习，广大医务工作者更加爱岗敬业，呈现出你追我赶开展技术竞赛的良好态势，单位的凝聚力进一步增强。
五、继续教育工作中存在的困难和问题
继续医学教育工作尚处于起步和发展阶段，还存在一些急需解决的困难和问题：一是继续医学教育工作发展不平衡。一些县、市和单位迄今尚未把继续医学教育工作纳入总体工作规划，摆上重要议事日程，管理措施落实不到位，继续教育工作相对滞后；有的工作停留在表面，被动应付，远远不能适应和满足卫生技术人员学习的需要。二是相关配套制度建设有待进一步完善落实。有的县、市和单位没有把继续教育与卫生技术人员年度考核、职称评聘挂钩的要求落实到位，也未纳入领导干部任期目标考核，继续医学教育工作失去了政策支持和制度保证。三是教育手段和教学形式还不够灵活多样。四是管理的规范化水平和教育质量有待进一步提高。
五、今后的工作思路
1、认清形势，提高认识。广大卫生技术人员必须要进一步提高认识，统一思想，曾强工作的紧迫感和责任感，把继续医学教育作为实施“科教行医”战略的重要措施，作为单位事业发展的基础工程，切实加大措施，狠抓落实，加快发展，使之更好的为卫生改革与发展服务。
2、加强领导，积极协调，健全制度，进一步完善继续医学教育管理体系。继续医学教育是一个复杂的系统工程，在卫生部门内涉及科教、人事、医政等部门。希望卫生厅科教处上级部门能协调好和其他相关部门关系，把学分制度作为医师考试、职称考试和护士注册的必备条件之一。
3、规范化管理，严格考核，提高继续医学教育质量和管理水平。狠抓落实是继续医学教育规范管理的重点和关键。首先要做好继续医学教育活动的规范化管理。二是要做好学分登记和考核的规范化管理。三是继续用好管好继续医学教育管理软件
4、突出重点，结合实际，切实加强乡村医生的继续教育工作。农村卫生改革是当前和今后一个时期卫生工作的中心任务，农村卫生人才队伍整体素质不高，已经成为制约我国农村、卫生工作发展的重要因素，加大对农村卫生技术人员的继续医学教育培训，为农村基层培养“下得去、留得住、用得上”的全心全意为人民服务的医疗卫生人才，充分利用各种医学教育资源，创造条件，组织针对性强，实施性好的培训班，为农村卫生发展培养急需的人才。
一、体制运行基本情况
实行分税制度改革后，市级对区级财政制定的政策为：核定区级收支，暂借给区级一部分税源，在此基础上确定区对市属于定补区（或上解区），暂借税源在以后的年度里按照比例市级要逐年收回。
二、体制运行中取得的成效
(一）分税制改革促进了各级政府理财观念的转变，形成了各级政府共同支持企业发展的合力。老的财政体制下，各级政府只关心本级财源企业的发展，在支持企业时要先看是不是本级企业。而新的财政体制下，市、区政府各司其职、各负其责、各得其利，树立了“不求所有、但求所在”的理财观念，全力为辖区内所有企业服务，在中小企业担保、小煤矿改造资金、科技三项费用等资金的使用上，对任何类型的企业都能够支持，形成了市区利益共同体。
（二）建立了财政收入稳定增长的机制。市区实行分税制后，极大的调动了区级政府征收的积极性，财政收入呈稳步上升的趋势，从近几年的一般预算收入对比可以看出，200*年一般预算收入只完成n万元，200*年一般预算收入完成n万元，比200*年增长n万元，年均增长n%，财政收入稳定增长的机制初步建立。
（三）财政实力增强，财政支出规模不断扩大，为国民经济和社会各项事业的健康发展提供了有力的财力保障。
1、200*年一般预算支出只完成n万元，200*年一般预算支出完成n万元，比200*年增长n万元，年均增长n%。
2、财政对农业、科技、教育和社会保障支出的投入年均递增n%，200*年总计达到n万元，保证了教师工资的发放和社会保障等各项事业的发展。
3、重点支出得到保证。
(1)市区自实行分税制后，我区对城区基础设施投入逐年加大，仅200*年，用于城区道路建设、乡镇卫生院改扩建、中小学危房改造等重点建设项目资金总额就达到3000万元。
(2)人员支出增加，在200*年调整津贴工作中，我区克服了财政供养人口多的实际困难，及时兑现了行政机关规范津贴的增资部分，金额达到n万元。
三、体制运行中存在的问题
在充分肯定分税制改革成绩的同时，也应清醒地看到，现行的财政体制改革仅仅是朝着理顺政府间财政体制关系的方向迈出了一大步，由于受制于上级政策的限制和自身财政困难的影响，市区分税制财政体制还有很多不完善和不规范的地方，突出表现在：
（一）事权和财权划分不明确。
区级政府财权的确定必须以其事权为基础。但是，目前我区政府的财权往往与其所承担的事权并不完全配套，影响了区级政府积极性的充分发挥。其次是由于目前我国正处于改革时期，各项事业管理体制、劳动人事制度、社会保障制度以及政府机构等都经常发生调整变动，引起区级政府结构发生变化，导致其与财权不配套。
（二）收入划分不尽合理，尚不规范。
1、市区实行分税制后，市财政虽然暂借给区级政府一部分税源，但这些税源自200*年后，就每年都要由市财政按比例扣回，使区级财政收入每年都要短收一部分。
2、实行分税制后，市级财政与区级财政之间的收支范围发生了很大变化，在新的体制下，为了维持市本级财政的正常运转，市里将辖区内的n户纳税大企业的税源上划，作为市本级的固定税源，只留给区级政府一些纳税小企业及零星税种，导致区级财政没有足够的税源去征收。
3、纳税属地划分不清，使区级财政收入减少一部分。我区内的一些纳税重点企业，税务登记在××区，但由于其总公司在其他区县，税收征缴却不在××区，例如××厂的生产销售都在××区域内进行，但是其总部××公司设立在××区，其税收征缴由××区负责征收，使我区收入减少。
（三)转移支付补助过低。
1、转移支付的力度不大且不稳定。由于我区收入总量小，区级每年新增的税收收入有限，用于弥补自身增支都非常困难，可用于补助乡镇的财力微乎其微，对乡镇的转移支付只能依靠上级，但是转移支付中专项拨款比重偏大，一般性转移支付比重较小且数额不确定，影响了下级预算的统筹安排及重点工作的运转。
2、对农村转移支付补助低。近年来，区级对农村的文化、教育、医疗等方面的投入不断加大，但是市里对我区农村转移支付的补助基数，是在200*年的基础上确定的，市本级对区级的转移支付金额，已不能满足我区农村社会发展的需要，尤其是在农村中小学取暖、五保户、独生子女费方面的补助金额低。
（四）产业结构单一。
我区财政收入和财力增长趋缓、财政困难的原因主要是我区财政供养人口多，经济总量小、基础薄弱，财政缺乏非煤企业支柱财源，对煤炭、焦化、电力等企业的依赖性比较强，我区的财政收入中有n%靠上述企业征收，而这些企业受国家宏观政策和市场因素的影响又比较大，抵御风险能力小，如果煤炭市场疲软，会对我区的财政收入造成很大影响，将使我区财政收入减收一半以上。
(五)刚性支出大。
我区财政供养人口多，人员支出大。200*年在调整津贴工作中，我们克服困难，及时兑现了津贴的增资部分，但是市本级对我区的补助金额仅为n万元，其余的要由区级承担。七煤集团在辖区内下放教师的接收，200*年“两高”工作的验收，在很大程度上使我区财政出现缺口，具初步测算需要n万元。
四、解决问题的建议和方法
完善财政体制的目的就是要充分发挥财政体制杠杆作用，建立促进区域经济加快发展的激励机制，充分调动区级政府增收节支的积极性，努力提高基层机关事业单位职工工资发放和政权正常运转的保障水平，通过财政体制创新促进全面建设小康社会目标的实现。按照要求，我市分税制要从以下几个方面进行不断完善和创新。
(一)财权与事权相结合的原则。
区级政府承担的事权结构不仅决定了它所需要的财政收入的数量，而且还决定着它所需要掌握的财政收入的具体形式。其原因在于，财政不但是政府筹集资金的工具，而且是其对社会经济进行宏观调控的重要手段。区级政府履行自己的职能既需要相应的资金，又需要运用税收等财政收入形，式对社会经济生活实施调控。所以，根据“财权与事权相结合”的原则，在确定区级财政和管理体制，划分市区两级政府的财政收支范围时，不仅要考虑区级政府所承担的多少，而且要考虑其事权的结构。只有这样，才能合理调整市与区财政分配关系，在调动区级发展经济和增收节支积极性的同时，使区级政府有权支配其自身的财权和财力，保障其职能的顺利实现。
(二)加大转移支付力度。
逐步建立完善的转移支付制度，加大财政均等化转移支付力度。市区实行分税制后，区级政府的事务增多，财政支出也呈逐年上升趋势。我区与××区、××区相比，属于经济发展落后区，工业基础薄弱，税源征收少，地区间财政收入不平衡，属于“吃饭”型财政，难以开展其他工作，近年，随着城市东延，省市对我区基础设施投入增大，致使区级相应匹配的资金也增加，使我区财力难以应对，需要在完善转移支付中加以解决，要通过加大转移支付逐级实行财政均等化分配，缩小与其他区之间的贫富差距，压缩专项转移支付额度，增加一般性转移支付资金，使之真正成为调节地区收入差距的有效手段。
(三)加强财源建设。
在市区实行分税制财政体制框架下，区级更要注意财源建设工作。一要坚持把发展作为财政工作的第一要务，克服把公共财政建设与支持经济发展对立起来的观念，坚持“生财有道、聚财有度、用财有效”的方针，学会运用财税杠杆为企业的自我发展、自我创新创造更加公平、开放、宽松的环境，在促进全区经济快速稳定发展的基础上，壮大财政实力。二是要不断巩固提高现有支柱财源，发掘和培植后续财源。要加大招商引资力度，大力发展非煤产业，加大对高新技术产业的培植力度，充分运用财政有限的资金，积极支持个体私营经济的发展。三是要严格依法纳税，加强征管，堵塞跑、冒、滴、漏，确保财政收入的稳定增长，加强预算外资金管理，增强区级财政实力，推动财源建设。四是要牢固树立经济财政观，遵循经济运行规律，从根本上解决税收增长的快与慢、多与少、供与求的问题，促进财政与经济的协调发展。
五、对下一个体制改革的建议
无论采用什么类型的财政管理体制，在划分收支范围时，首先应根据区级政权的事权结构划定其财政支出范围，核定出这些支出项目所需的资金数额，然后再从财政收入中确定相应的项目及其数额，作为区级财政的收入范围。所以我们认为，在下一个体制中，应该做到以下
一）按属地关系划分税源。
1、新的分税制财政管理体制既要保持原有的利益分配格局，又要科学划定税源，在财力分配上既要保证区级自我发展的空间，又要有一定的发展紧迫感，要保证区政府具有一定的经济调控能力，要将区域内的非国有企业，作为区级财政收入的固定税源，要在市级暂借税源到期后，归区级征收。
2、近年来，我区加大了招商引资的工作力度，一些重点企业相继投产使用，按照市区分税制的文件精神，新上招商引资企业的税收全部归区级所有。但是，市里政策调整，将税收超过n万元的企业，收入重新核定，市本级与区级5：5分成，使我区税收减少很大一部分，所以我们希望，辖区内新上的招商引资企业的税收，无论金额多少，都要归区级所有。
（二）合理划定支出。
由于我区是农业大区，城市基础设施差，财政供养人口多，区级财政收入少。所以我们希望，市财政在今后的工作中，要充分考虑到我区刚性支出不断增加，财政面临很大压力的基础上，给予区级政府财力方面的支持，尤其是对我区四个乡镇要加大转移支付力度，以保证区乡两级政权的正常运转。
