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如何提高酒量

时间:2023-06-06 09:00:21

开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇如何提高酒量,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。

第1篇

酒量与什么有关

一般来讲,一个身体健康的人每天每千克体重饮用0.6~0.8毫升的酒精是没有问题的,不会导致身体受到损害。即便如此,人与人之间的酒量仍然有很大的差异。影响酒量的因素很多,其中最主要的因素莫过于遗传因素。

酒在人体内分解、代谢的过程需要两种酶,即乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能够将酒精分子中的氢原子脱去,将乙醇转化为乙醛,乙醛脱氢酶又能将乙醛中的氢原子脱去,将乙醛转化为二氧化碳和水。因此,如果人体内存有较多的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶,就能够有力而迅速地将酒精分解,从而能够较好地避免中枢神经受到酒精的刺激作用。一般来讲,每个人的身体内都存有乙醇脱氢酶,且数量相差无几,但乙醛脱氢酶缺乏的人也有很多。正是由于乙醛脱氢酶的缺乏,才会使酒精在人体内不能顺利地转化为二氧化碳和水,从而导致乙醛继续残留于人体,并导致恶心、呕吐、昏迷等各种醉酒症状。也就是说,如果一个人体内的乙醛脱氢酶含量足够高,那么即便是大量饮酒,也不会有醉酒的不适反应。

为什么男人喝酒更容易上瘾

喝酒为什么会上瘾?研究者发现,酒精能够增加脑部多巴胺等化学物质的成分,而多巴胺常常与和上瘾联系在一起。这样的化学物质通过与被称为受体的蛋白质粘附到一起来产生“奖赏回路”,并发出信号以对人体产生影响。随着酗酒次数的增加,与酒精有关的多巴胺释放量呈下降趋势。这意味着,饮酒者要想获得更多的,就必须增加饮酒量,其结果必然是越喝越多,越喝越上瘾。

美国一项研究宣称,“男性酗酒的几率是女性两倍之谜”的谜底已经揭开,这项研究首次揭示了饮酒对大脑产生影响的生物学机理。研究发现,酒使男性产生的“冲动”比女性更强烈。在一项饮酒实验测试中,研究小组比较了一组青年男女社交饮酒者。参试者在喝过酒精饮料或非酒精饮料之后,接受特种正电子断层扫描(PET)检查。结果显示,尽管摄入的酒精量相同,但是男性参试者产生的多巴胺明显多于女性参试者。正因如此,男性才更容易饮酒上瘾或染上酗酒的恶习。

酒后为何有灵感

中国有许多诗人、书法家和画家喜欢在酒后创作,今天留传下来的许多千古绝句都是诗人的酒后之作,如李白、陶渊明都喜欢醉酒后作诗。人在喝酒后真的会产生灵感吗?酒进入体内以后,酒精能增加脑部以多巴胺为代表的化学物质的含量,激活体内的“奖赏回路”,发出令人感受到愉悦与兴奋的信号,而这种兴奋的刺激也激发了人的创作灵感。

科学研究发现,少量饮酒确实可以提高人的创造力。研究人员把志愿者分成两组,先让他们做需要创造性思维的解题游戏。接着让一组志愿者边吃零食边看动画片,再给他们喝伏特加酒,让他们血液中的酒精含量达到0.075%,这一数值比美国法定醉酒标准低0.005%。研究人员让另一组志愿者看同样的动画片但不让其吃喝;接下来,研究人员让所有志愿者再做与先前类似的解题游戏。结果发现,两组志愿者第一次做解题游戏时的表现相当;第二次做解题游戏时,饮酒组的志愿者15道题中平均做对9道,每道题平均用时11.5秒;不饮酒组志愿者平均做对6道题,每道题用时15.2秒。研究者认为,微醉的志愿者做题时直觉更强,而没有喝酒的志愿者则靠审慎推理。这一研究结果或许可以启迪那些希望创新的艺术家,让他们从微醉中寻找灵感。

为何酒后吐真言

人都会有一定的防御机制,如果我们的情绪表达后会让我们受到伤害,那么我们就会把情绪与情感抑制起来。而当喝醉了以后神经尤其是语言中枢出现兴奋(比如说很多人喝醉了以后话会非常多),我们的这种自我防御与情感抑制也会消失,以致很多平时不敢说的话都可以说出来,或者说更加容易说出来。从精神分析的理论来说,就是意识薄弱,潜意识会进入我们的脑海中,本能和冲动便会比清醒时更多地表现出来。

为何借酒浇愁愁更愁

科学研究证实,我们常说的“借酒浇愁愁更愁”是有科学依据的。研究人员发现,人在心情不好的时候喝闷酒非但不会实现“忘掉悲伤”的美好愿望,反而会刺激大脑中业已存在的“不愉快记忆”持续更长时间。日本学者首先反复“刺激”实验室笼子中的小白鼠,以便让它们进入到一种“害怕和不安”的状态。这样,每当小白鼠被放到笼子里后,它们都会条件反射般地蜷缩起来一动不动。然后,实验人员给老鼠注射酒精,并观察其再次进入笼子后的反应。研究发现,凡是在“不安”后被注射了酒精的老鼠,其恐惧感持续时间要远远超过那些体内没有酒精的同类。学者以此类推称,如果人想要忘记不愉快的事情,就应该先让自己“高兴起来”,然后再出去喝点“开心”酒,这样就能通过“留住更美好的记忆”来摆脱烦恼。

为什么有人喝酒脸红,有人脸白

乙醛具有让毛细血管扩张的功能,脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因。所以喝酒脸红的人意味着能迅速将乙醇转化成乙醛,也就是说他们有高效的乙醇脱氢酶。不过,我们不能忘了还有一种酶――乙醛脱氢酶。喝酒脸红的人只有前一种酶而没有后一种酶,所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢,因此会长时间涨红了脸。不过大家都有经验,当1~2小时后红色就会渐渐褪去,这是靠肝脏里的P450慢慢将乙醛转化成乙酸,然后进入TCA循环而被代谢。喝酒脸红的人其实不容易伤肝脏,而喝酒脸白的人特别容易伤肝脏,因为这一人群高活性的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶均没有,主要靠肝脏里的P450慢慢氧化。

为何有的人千杯不醉

如果一个人既有高活性的乙醇脱氢酶又有高活性的乙醛脱氢酶会怎样呢?那他就是传说中的“酒篓子”。如何判断他是不是“酒篓子”呢?看他是不是会大量出汗。因为如果两种酶都高活性,酒精会迅速变成乙酸进入TCA循环而发热,所以会大量发热而出汗。

为何北方人比南方人更能喝酒

第2篇

关键词:酒精中毒;纳洛酮;醒脑静

急性酒精中毒,主要是由于患者饮酒过度,进而导致的多种正常功能受到损害的症状。随着近年来人民压力的增大,饮酒人数逐年增加,由此引发的急性酒精中毒发病率也有所增加[1]。急性酒精中毒者轻者可引起身体不适、意识模糊、器官受损,更甚者可能会导致患者出现窒息,死亡[2]。因此,如何采取有效的措施有重要的临床意义。临床上酒精中毒一般轻者不需特殊处理,仅需进行一般的护理即可。对于重度昏迷的患者则应首先对其进行急救,保护患者正常的生理功能。如何对急性酒精中毒进行更加有效的治疗方法有重要意义。我院对近年来确诊为急性酒精中毒的患者,分别采用了纳洛酮联合醒脑静治疗与单用纳洛酮治疗,分析纳洛酮联合醒脑静治疗在急性酒精中毒治疗中的应用。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年1月~2014年12月收治的102例确诊为急性酒精中毒的患者,将其随机分为对照组与观察组。其中对照组50例,男37例,女13例,年龄为25~7l岁,平均年龄为(43.3±3.9)岁,饮酒量为300~950ml,平均饮酒量为(424.5±42.5)ml;观察组52例,男38例,女14例,年龄为27~73岁,平均年龄为(44.5±2.6)岁,饮酒量为280~940ml,平均饮酒量为(431.5±45.2)ml。所有患者就诊时间均在饮酒后3h内。两组性别、年龄、临床症状比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2纳入标准 所有患者都符合急性酒精中毒的诊断标准[3];发病前有过量的饮酒史;呼吸、呕吐物中有酒精的气味;有中枢神经系统兴奋、共济失调或昏睡等症状;排除药物、化学性气体及其他中枢神经系统疾病引起的昏睡、昏迷,平素均体健,排除严重的肝、心、肾疾病。

1.3治疗方法 根据两组的临床症状均给予基础治疗及护理,患者入院后常规吸氧、心电监护,对中重度出现呼吸衰竭的及呕血的不予洗胃,余均洗胃,保持气道通畅,防呕吐物误吸,补液、补充维生素、利尿等常规治疗。①对照组:给予患者纳洛酮0.mg+0.9%氯化钠250ml静滴。一次性持续常速(50~90滴/min)静脉滴注;②观察组:给予患者醒脑静40ml+5%葡萄糖500ml静滴,并静滴纳洛酮0.8mg+0.9%氯化钠250ml。一次性持续常速(50~90滴/min)静脉滴注。

1.4疗效评定标准 治愈:意识完全清醒,语言流利,能够正确回答问题,临床症状消失,动作功能恢复正常;有效:症状减轻,昏迷的患者清醒,兴奋或共济失调患者的症状明显减少,临床症状改善;无效:意识不清醒,患者的临床症状无明显改善 。总有效率=治愈率+有效率。

1.5统计学方法 采用SPSS17.0统计软件,进行χ2检验和t检验,以P

2结果

2.1时间指标比较 将对照组与观察组的疗效情况进行统计及比较,治疗后,观察组意识恢复清醒时间、中毒症状消失时间、肢体运动恢复时间均明显短于对照组(P

2.2两组疗效比较 观察组总有效率为96.2%,明显高于对照组总有效率的60.0%,两组差异有统计学意义(P

2.3两组不良反应比较 对照组有1例出现恶心呕吐,观察组有1例出现颜面潮红,均无严重性的不良反应出现,差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

急性酒精中毒,主要是由于体内血液中乙醇过多,导致中枢神经系统抑制和对胃黏膜的刺激,进而造成患者出现呼吸困难、障碍,循环系统受到破坏。随着医疗水平的提高,更多更好的药物和治疗方案已经投放到临床当中。但是目前纳洛酮还是首选的药物,主要是因其具有确切的作用机制和良好的药效。单一的药物治疗有其优势,但是也存在这许多不足,如用药量大、效果欠佳等[4]。而药物的联合使用不但可以发挥多靶点作用,而且药物的疗效增强,副作用少等优势。特别是急性酒精中毒的确切机制尚未确定,所以,在特定地情况下,药物的联合使用应该优先考虑[5]。中药由于其独特的优势在治疗急性酒精中毒已经越来越受到重视,中药与其他药物的联合应用已经让我们看到了更好的疗效。所以在治疗急性酒精中毒患者时,可以更多的考虑采用中西医结合的方法。

纳洛酮是最为被广大医生认可的治疗急性酒精中毒的有效药物,其能特异性的拮抗阿片类受体,逆转其作用,使血乙醇浓度明显下降,促进患者清醒,恢复中枢神经功能的作用。临床应用和基础研究表明,纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效确切,是作为首选的治疗用药。有文献表明,首次给予大剂量纳洛酮能够更迅速地逆转急性酒精中毒,而且未见明显不良反应[6]。醒脑静是一种复方中药制剂,其主要成分包括麝香、冰片、山栀、郁金等中药成分,功效为清热解毒、凉血活血、开窍醒脑等,可有效的治疗昏迷患者。杨毅恒等对醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的作用进行评价,发现醒脑静联合常规的西医治疗在治疗急性酒精中毒疗效方面较单纯常规西医治疗更优[7]。本研究表明,纳洛酮联合醒脑静治疗可以促进意识恢复,缩短昏迷时间,并且无临床并发症。

综上所述,纳洛酮联合醒脑静治疗,联合使用可发挥协同作用,具有解除中枢抑制,催醒,加快体内酒精的代谢的功能,其安全性高、效果好、并发症少无明显毒副反应,值得临床广泛使用。

参考文献:

[1]高文正.纳洛酮在急性酒精中毒治疗中的应用[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(11):4644-4645.

[2]侯剑辉.甲氯芬酯在急性酒精中毒治疗中的应用[J].中国药物滥用防治杂志,2009,15(3):141-143.

[3]刘君.纳洛酮院前急救治疗重度急性酒精中毒临床分析[J].中国健康月刊,2011,30(8):94-95

[4]王伟,于志敏,吕振琪,等.纳美芬注射液不同静脉给药方式治疗急性酒精中毒昏迷患者的疗效观察[J].中国急救医学,2014(1):39-40.

[5]周金海.还原型谷胱甘肽联合纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察[J].中国保健营养(中旬刊),2013(12):442-443.

第3篇

吸烟、大量饮酒、高脂饮食等不健康的生活方式,是导致血脂异常的重要原因。节假日期间更是心脑血管病发病高峰期,作为社区医生,更应关注中老年人的血脂,早预防早治疗,使其远离心脑血管病。

什么是血脂?

血脂是血液中脂质成分的总称,主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂及游离脂肪酸。这些成分不溶或微溶于水,需要与载脂蛋白结合成各种脂蛋白,才能在血液循环中运转。

正常血脂,是人体结构、功能及营养不可缺少的,但过量的血脂或对于高危人群,它就会慢慢地损害心脑血管。

血脂从哪儿来?

人体中血脂主要有2个来源:一是自身合成,例如胆固醇70%~80%在肝合成。二是食物供给,经消化吸收后进入血液。当从食物摄取过多时,吸收的血脂增多,同时原料充足,体内合成加强,使血脂升高。当超过了需要时,就形成了血脂异常。

什么是血脂异常?

血脂异常,也叫高血脂,即血浆中低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和(或)甘油三酯高于正常,或者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平减低。但是血脂正常值,在不同人则不相同,越是心脑血管病高危人群,越要求LDL-C较低些。

是什么引发高脂血症?

引起血脂异常的原因很多,可分为原发性和继发性。继发性主要是一些疾病或药物引起,如甲状腺功能减低、糖尿病、肾病综合征、利尿剂、口服避孕药、类固醇激素等。

排除继发性可称为原发性,血脂异常危险因素常见高脂肪、高热量的饮食习惯、不活动的生活方式、肥胖及家族遗传因素等。

如何治疗高脂血症?

控制饮食、运动锻炼为基础。调脂最重要的是主要降总胆固醇兼降甘油三酯的他汀类药,包括血脂康等。

该类药证据最多,是防治冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病、全身动脉硬化的最主要药物。因为动脉硬化是脂质在动脉血管壁中逐渐沉积下来的慢性发病过程,因此调脂药需长期服用,真正能够防治心脑血管病。

中药调脂必须有有效的循证医学证据,像现代中药血脂康疗效较佳,富含天然复合他汀等多种有效成分。

如何预防高脂血症?

保持健康的生活方式合理膳食,规律锻炼,防止肥胖,使血脂保持在适当水平。

合理膳食减少饱和脂肪酸(动物油、人造黄油等)和胆固醇(动物内脏、蛋黄等)的摄入,增加粗粮、蔬菜、水果等。

规律锻炼每周至少5次,每次30分钟中等强度的有氧运动,以运动后微出汗,但不感觉心悸气短和过度疲劳,以第2天不感觉疲乏无力为准,并保持体重不要波动太大。胡大一教授建议如果能做到每天快步走10 000步效果更好。

减轻体重我国人群正常BMI为18.5~23.9,BMI>24即超重。腰围女性控制在88.6 cm,男性控制在93.2 cm。

第4篇

亓闻老师:长期以来,人们一直相信维生素E和维生素C是抗衰老最有效的两种物质,可是葡萄酒中含有的多酚这种特殊的物质,其抗衰老的能力是维生素E的50倍,是维生素C的25倍。

可以自制葡萄酒柠檬汁面膜:

材料:葡萄酒、柠檬汁、蜂蜜。

配比:蜂蜜的比例相对比较高,葡萄酒与柠檬汁的比例比较小。

功效:杀菌、收缩毛孔、美白。

备注:10分钟洗掉即可。一周一次。

另外。葡萄酒与柠檬汁调在一起,可以当爽肤水用,取其相调合的溶液,轻轻拍打在脸上即可。

普文养生:葡萄酒面膜有什么功效?

亓闻老师:葡萄的果肉中含有超强的抗氧化剂SOD和多酚,SOD能中和身体所产生的自由基,保护细胞和器官免受氧化;多酚其抗衰老的能力是维生素E的50倍,是维生素C的25倍,能够增强肌肤抵抗力,并促进肌肤血液循环,去死皮,滋润肌肤,使肌肤看上去白皙红润。令肌肤恢复美白光泽。

葡萄酒中低浓度的果酸有抗皱洁肤的作用,含有的酒精,具有杀菌作用。

在葡萄皮和果核中含有多种苯基素。多苯基是由植物的光合作用所产生的部分糖分变化而来的,是一种抗氧化作用极强的成分,能够为我们抑制皮肤表面的氧化。多苯基的作用在于当已经氧化的死皮剥掉后,阻止皮肤继续氧化下去,有助于肌肤再生,让皮肤变得水灵起来。

普文养生:葡萄酒面膜是否人人可用?

亓闻老师:葡萄酒面膜并非人人可用,选用葡萄酒面膜应考虑以下几个条件:

1、本身肌肤对酒精过敏的人慎用。

2、葡萄酒面膜最好晚上使用,因为肌肤死皮去除后,如果出门晒太阳,反而会加速肌肤的老化。

3、只要是真正的葡萄酒,而非假酒即可,品牌和价格并不重要,那种看上去像葡萄汁一样的廉价葡萄酒绝对不要尝试在脸上。

普文养生:喝葡萄酒有利于减肥吗?

亓闻老师:葡萄酒界有一个传说,即“法兰西之谜”。法国人与美国人吃的食物结构一样,都是高脂肪、高热量、高胆固醇的食物,但是法国人的心血管发病率比美国人低得多,于是法国医生经过研究,得出结论:导致这一现象是因为法国人经常喝葡萄酒的缘故。

研究人员发现,葡萄酒中富含一种名叫白藜芦醇(又名:反转醇)的物质,这种物质可以和食物中的脂肪“抗衡”,减小脂肪对血管产生负面影响,并可以使体重在高脂饮食的情况下有所降低。除此之外,这种物质还具有抗炎和抗癌的作用。也有医生研究发现。肥胖患者在减肥期间适当饮用天然原生态葡萄酒将会保持旺盛精力,不会因节食萎靡不振。

葡萄酒有助消化作用:60―100克的葡萄酒就可以使正常胃液的产量提高120毫升(包括1克游离盐酸)。葡萄酒有利于蛋白质的同化;葡萄酒中的单宁,可以增加肠道肌肉系统中的平滑肌纤维的收缩性。因此,葡萄酒可以调整结肠的功能,对结肠炎有一定的疗效。葡萄酒中含有山梨酸钾,有助于胆汁和胰腺的分泌,因此,葡萄酒可帮助消化,防治便秘。

葡萄酒有减轻体重作用:葡萄酒中含有的热量能直接被人体吸收、消化,在4小时内全部消耗掉而不会使体重增加。因此经常饮用葡萄酒的人。不仅能补充人体需要的水分和多种营养素,而且有助于减肥。

葡萄酒能抑制脂肪吸收:葡萄酒能抑制脂肪吸收。用白鼠作试验,白鼠饮用天然葡萄酒一段时间后,其肠道对脂肪的吸收变缓,对人作临床试验。也获得相同结论。

普文养生:葡萄酒可预防乳腺癌吗?

亓闻老师:据美国的《癌症研究》杂志报道,洛杉矶“希望”癌症研究中心的科学家,从红葡萄酒中提取出一种名为“原花青素B二聚体”的化学成分,这种成分可以使实验鼠的乳腺癌瘤变小。

据统计,在美国的绝经妇女中,有75%的乳腺癌病例发病原因与体内雌激素水平偏高有关,因此激素抑制疗法已经受到越来越多的重视。科学家说,虽然用红葡萄酒中提取的原花青素B二聚体对付乳腺癌不如人工合成药物的药力大,但是适量饮用红葡萄酒。不失为预防乳腺癌的一种好方法。女性每天小酌一杯红葡萄酒,就可能让她们远离乳腺癌威胁。不过,科学家强调,喝白葡萄酒对预防乳腺癌并无帮助,因为他们从红葡萄酒中提取出的抗癌化学成分最初来自于葡萄皮中,而酿造白葡萄酒使用的是葡萄果肉。

第5篇

譬如朝露,去日苦多。

慨当以慷,幽思难忘。

何以解忧,唯有杜康。

――曹操《短歌行》

一曲《短歌行》把枭雄曹操的雄才和沧桑抒发的淋漓尽致。在中华民族五千年历史长河中,酒和酒类文化一直占据着重要地位,酒是一种特殊的食品,是属于物质的,但酒又融于人们的精神生活之中。酒文化作为一种特殊的文化形式,在传统的中国文化中有其独特的地位。“李白斗酒诗百篇,长安市上酒家眠。”的放旷,“五花马、千金裘,呼儿将出换美酒。”的豪迈,无不深深震撼着我们的心灵。

然而,糖尿病患者能不能饮酒?如何饮酒是正确的?这些问题长期困扰着广大嗜饮的糖友,本期特别关注把糖尿病与饮酒的关系细说端详,让广大糖友不再发出“对酒发愁,人生几何?”的感慨!

万般皆入酒,贪杯不可求

在安徽省举办的某啤酒节上,一位20岁的小伙子在众人的欢呼之中,在1分45秒之内仰首灌下了6瓶啤酒,并以绝对优势获得冠军。但令大家始料不及的是,仅过了两分钟,人们发现他的脸色开始大变,大口呕吐,当场晕厥,被紧急送到医院抢救。负责救治的一位医生告诉现场采访的记者,患者晕厥的原因是短时间内大量饮酒造成酒精中毒、上消化道出血。同时,这个喝啤酒冠军是一位糖尿病患者,过量的酒精和碳水化合物破坏了他体内的血糖平衡,也是导致他晕厥的重要原因。

饮酒当心低血糖

俗话说“酒是粮”,酒精的热量确实明显高于碳水化合物。含酒精浓度高的酒不含其他营养素,长期酗酒会导致营养不良,并影响肝功。酒还对某些降糖、降压、降脂药物有干扰作用,使药物作用减弱。另外,酒精不能代谢为葡萄糖,并抑制糖原异生。注射胰岛素或口服降糖药的患者空腹饮酒易出现低血糖。值得警惕的是低血糖症状常常被掩盖,不易与醉酒区别,以致导致严重而持久的低血糖。

低血糖反应是糖尿病治疗过程中的常见现象。主要表现为心慌、出汗、疲乏无力、面色苍白。当血糖进一步降低时,患者会出现烦躁、意识混乱、多语,再严重者可能出现昏迷。糖尿病患者的亲属在逢年过节千万要多加注意,一旦亲人出现异常状况,一定要加以鉴别,不能盲目的以为是醉酒,只要让病人休息就好了。

莫把啤酒不当“酒”

很多嗜饮的人经常认为酒精度较低的啤酒算不上是“酒”,只能算是“饮料”或者“液体面包”。其实对糖友而言,啤酒更易升高血糖含量,因为它们含有大量能使血糖升高的碳水化合物。此外,啤酒是由粮食通过糖化反应酿造而成,虽然我们在口感上吃不出甜味,但啤酒里却含有大量的麦芽糖成分,如果过量饮用,可能直接造成血糖升高,严重失水,血液浓缩,继发性醛固酮分泌增多加重高血钠,使血浆渗透压增高,脑细胞脱水,从而导致高渗性非酮症糖尿病昏迷。

高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型。常见诱因有:感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾疾患、血液或腹膜透析、静脉内高营养、不合理限制水分,以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、噻嗪类利尿药等。有时在病程早期因误诊而输入葡萄糖液,或因口渴而大量饮用含糖饮料等可诱发或促使病情发展恶化。发病时出现神经精神症状,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、癫痫样抽搐(多为局限性发作或单瘫、偏瘫)等。最后陷入昏迷。医生说,这种病症病情危重,并发症多,病死率可达40%。

过量饮酒易患病

过量饮酒还会增加患糖尿病的风险,主要表现在三个方面。

1.影响糖代谢

肝脏是人体重要的消化器官,在维持正常葡萄糖浓度上起着重要作用。当从肠道吸收入血液的葡萄糖浓度增高时,肝脏即将其合成肝糖原贮存起来;当血糖浓度下降时,肝糖原分解产生葡萄糖释放入血,以维持血糖水平的稳定。有实验研究表明,酒精(乙醇)和其代谢产物乙醛影响着肝脏的糖代谢,过量饮酒会造成糖代谢紊乱,引发糖尿病。

2.胰岛损伤

过量饮酒会引起胰岛氧化损伤,使得胰岛细胞凋亡,导致胰岛功能受损。如果胰岛分泌的胰岛素绝对或相对缺乏,就会引起血中葡萄糖浓度升高,进而大量的糖从尿中排出,并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等糖尿病症状。如果继续大量饮酒,将使病情进一步发展,出现严重的并发症,威胁身体健康。

3.影响胰岛素发挥作用的信号通路

胰岛素要发挥作用,还必须有赖于特异性信号通路,将胰岛素的信号传导到细胞内,从而发挥胰岛素对营养的代谢调节作用。过量饮酒可以影响这个通路中的多个环节,影响胰岛素发挥正常作用。

切勿忧肝忘了肾

长期大量饮酒可导致肝脏损害,是众所周之的常识。但饮酒引发急性肾脏损害,却被很多人忽略掉了。笔者在临床实习时曾见过这样的病例:41岁的宋某,糖尿病史5年,口服药物治疗,空腹血糖控制在9~12mmol/L,尿微量白蛋白20mg/L,肾功正常。只是这位病友嗜好饮酒,无酒不欢,一次大量饮酒后突然昏迷,住院查血糖11.2 mmol/L,尿蛋白++,尿微量白蛋白更是飙升到330mg/L,尿酸540mmol/L,诊断为急性肾功衰竭。

其实,酒精90%在肝脏代谢、分解,10%由肾脏和肺排除。长期过量饮酒不仅伤肝也会伤肾。酒精对肾脏的损害虽不如对肝脏、胰腺、心脏、神经等脏器的损害严重,但大量饮酒会影响机体氮平衡,增加蛋白质分解,使血尿素氮、肌酐、尿酸含量增高,增加肾脏负担。如果是正常人问题不大,但对处在糖尿病肾病早期的病人,大量饮酒可能使病情突然加重,出现蛋白尿或尿素氮、肌酐、尿酸增高。前述两位病人就是处在早期糖尿病肾病阶段,饮酒后使病情突然加重的典型病例,奉劝病友们引以为戒。

谁的胰岛容易“醉”

由于每个人的遗传背景和所处的生理状态不同,有些人饮酒过度后胰岛更容易受到损伤。研究发现,有下列7种情况的属于糖尿病高危人群:

1.年龄超过45岁,特别超重或肥胖(体质指数大于24)。

2.有糖尿病家族史。

3.血脂异常者(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91毫摩/升,甘油三酯≥2.75毫摩/升)。

4.有高血压(成人血压≥140/90毫米汞柱)。

5.有妊娠糖尿病史,曾分娩巨大儿(婴儿出生体重≥4千克)。

6.常年不参加体力活动者。

7.使用一些特殊药物者,如糖皮质激素、利尿剂等。

糖尿病高危人群是否发展成糖尿病,关键还在于是否存在诱发糖尿病的导火索。比如,不良生活方式如缺乏运动,不良饮食习惯如高脂饮食、饮酒过量等。特别要强调的是,胰岛容易受伤的人,平时更应该控制饮酒量,避免过量饮酒对胰岛的损伤,引发糖尿病。

小酌应杯浅,雅兴须长吟

在传统的中医药学中,多有把各种酒类用作治疗,例如张仲景《金匮要略》中的栝楼薤白白酒汤等。饮酒与养生的关系很早就有研究,现代医学也认为,适量饮酒使人产生欣、放松情绪、增加食欲、消除疲劳、促进睡眠、增进健康,不少酒中都含有营养素,可以补充人体的需要。近年来国内外多有研究表示,适量饮酒可降低糖尿病的发生。称长期中等程度的摄取酒精对代谢没有有害影响,反而会增加胰岛素的敏感性。

糖友饮酒须细选

糖尿病人并非绝对不能饮酒,但要了解饮酒后对人有哪些益处和害处,如何选择酒的品种,如何避免酒对人体的不利影响。酒可以扩张血管,促进血液流通,特别是红葡萄酒,内含花色素苷、丹宁、白黎芦醇、黄酮类等抗氧化剂,具有防止动脉硬化的作用。少量饮酒有益健康。但酒也产生大量的热能,高于糖类和蛋白质所产生的热能,长期大量饮酒就会因摄入的热能太多而肥胖。所以糖尿病人要了解各种酒的含糖量和含酒精量,尽量饮用低酒精、低含糖量的干白酒、啤酒、红葡萄酒。

葡萄酒为低度酒,每升含糖量低于9克,半干葡萄酒每升含糖量低于18克,半甜葡萄酒含糖量每升低于45克,甜葡萄酒每升含糖量高于45克。

啤酒每升酒精含量为35克,含糖量50克,蛋白质水解产物、肽、氨基酸3.5克,钙40毫克,镁100毫克,锌0.2~0.4毫克,硅50~150毫克,以及少量的维生素C、B1、B2、B6、烟酸、泛酸、叶酸等抗氧化剂。每升啤酒产热能400千卡,相当于200克面包,500克土豆或45克植物油所提供的热能。啤酒的酒精含量很低,一般4%左右。

白酒属烈性酒,含酒精度高,一般都在30%以上,有的高达近60%,所以喝白酒比喝葡萄酒、啤酒摄入的酒精及热能都要多,容易引起酒精对人体的不利影响,特别是长期嗜酒者,易合并脂肪肝、酒精性肝硬化、中枢神经系统反应异常等。但白酒有通经、散寒、活血化瘀作用,少量饮用并无害处,但不可过量,特别不能晚餐时饮大量白酒。

低淡型啤酒(酒精含量低)和干酒(糖分含量低)是较好的选择。它们的酒精、糖分含量低,热量少。如果喜欢在饮品里混合些东西的话,建议加苏打水、矿泉水等,这些都是无糖的,有利于血糖的控制。这样做还有一个好处,那就是可以让饮酒过程的时间长些。

少饮浅酌控好量

摄入体内的酒精(乙醇)除极少量经呼吸和尿液排泄外,95%以上在体内分解代谢,肝脏是乙醇代谢的重要器官。肝脏每天所承受的酒精代谢能力约为每千克体重1克。一个60千克体重的人,每天允许摄入的酒精量应限制在60克以下。低于60千克体重者,要相应减少酒精的摄入量,最好控制在45克左右。

酒精摄入量计算公式

摄入的酒精量(克)=饮酒量(毫升)×含酒精浓度(%)×0.8

应该说,每个健康成年人都具有一定的酒精分解消化能力。不过,每个人的解酒能力会有所不同,如先天遗传体质不同、是否经常喝酒、年龄大小,以及喝酒时的健康与心理状况都会影响解酒能力。尤其是每个人体内分解酒精的乙醇脱氢酶的活性不一样,对酒精的敏感性(即酒量大小)主要是由遗传因素决定的。最重要的是饮酒者要知道自己代谢酒精的能力,以确定每日适合饮用的酒量,而不是盲从所谓的标准。

糖尿病病人最好以饮用低酒精含量、低甜度的葡萄酒为宜。不管饮什么酒,关键是要适量,人体所摄入的酒精量以男性每天不高于30克,女性每天不高于20克为宜,即啤酒每天不超过800毫升,白酒每天不超过100毫升。糖尿病病人应避免空腹饮酒,特别是晚餐时喝酒,一定要吃主食;平日血糖控制很好的人,如果晚餐时喝了酒,睡觉前要再测一下血糖。如血糖低于每升4mmol/L,要吃一些复合型的糖类食物,如面包、馒头、饼干等,以防止出现夜晚低血糖。

禁忌症状记于心

一些糖尿病患者不宜喝酒,喝酒会导致病情加重:如果上肢或下肢有神经受损(糖尿病引起的),饮酒会让病情恶化。酒精对神经有毒害作用,会加重疼痛、烧灼感、刺痛、麻木等神经损害症状。包括糖尿病眼病、高血压居高不下者对酒类都应该是绝对禁忌的。很多糖尿病人血液中的脂肪(甘油三酯)水平也较高,这种情况也不宜饮酒。酒精会影响肝脏清除血中脂肪的过程,还会刺激肝脏生成更多的三酸甘油酯。即便少量饮酒,也会升高血液中的脂肪水平。

为了广大糖友以及糖友“预备队”们的健康,我们再次奉劝嗜饮者要有所克制,不要饮酒过度,尽可能减少酒精对机体的危害,保护胰岛,降低酒精带来的危险以及糖尿病的发病风险。

知识链接:

应酬喝酒六妙招

正文开篇已经叙述,酒文化在中国源远流长,但在长期的发展中,饮酒也发生了一些不益的扭曲变形,很多场合中,喝酒成为不得不例行的“公事”,无酒不成席。而对于广大糖友而言,这样的应酬酗酒实在是危险异常;而老年患者朋友虽然这样的应酬较少,但自己的子女却要经常出席这样的场合,身为老人担心孩子的身体,那如何能把应酬喝酒带来的伤害降到最低呢?请看我们为您和您的家人推荐的“六妙招”:

第一招:按理想速度饮酒

理想速度,即不超过肝脏处理能力的饮酒速度。肝脏分解酒精的速度是每小时约10毫升,酒中所含的纯酒精(乙醇)的量,可以通过酒瓶标签上标示的度数计算出来。举个例子,酒精度数为16%的250毫升酒,用250毫升×0.16=40毫升,那么酒精的量就是40毫升。

如果一个人花4个小时喝完,那么平均每小时摄入的酒精量是10毫升,刚刚符合肝脏的处理速度。按照这一速度喝酒,能最大程度地降低酒精对肝脏的负担。

第二招:喝清水,恢复体内水分平衡

酒精有改变肌体细胞内外水分平衡的作用。通常,体内水分的2/3都在细胞内,但是酒精增加后,细胞内的水分会移动到血管中,所以虽然整个身体的水分不变,但因细胞内的水分减少了,也会觉得干渴。

不论是哪种原因,充分摄入水分都是没错的。“醒酒水”自古以来就是缓解酒后不适的方法之一。在满满的一杯水中混入三小撮盐并一口喝下去,会刺激胃使食物易吐出。

第三招:饮用运动型饮料和果汁也有效

过量饮酒的第二天早上醒来,嗓子常常感觉很干渴,此时体内残留有酒精和有害物质乙醛,应想办法尽早将其排出体外。

含无机盐和糖分的饮料,除了有水分补给作用之外,还有消除体内酒精的作用。运动型饮料和果汁效果就很好,特别是运动型饮料,其成分构成接近人的体液,易被人体吸收,不仅对宿醉有效,饮酒时如果一起喝,也可防止醉得太厉害。

需注意的是,不管哪一种饮料,如果太冰凉,有效成分都不易被吸收,所以应喝常温或温热。

第四招:吃柿子,帮助分解酒精

柿子是富含果糖和维生素C的水果,古时即被用作防止醉酒和消除宿醉的有效食品。甜柿中所含的涩味成分,可以分解酒精;所含的钾有利尿作用。

柿子叶也含有相当于柑橘数十倍的维生素C,其鲜嫩的幼芽可以炸着吃,或者干燥后做柿叶茶喝。

第五招:多食贝类,强化肝脏的解毒作用

以蚬贝为例,它的营养成分中,蛋白质的含量可以与鸡蛋相提并论,而且,由于含有均衡的必需氨基酸,不会对肝脏造成负担,能够促使肝脏恢复功能。

贝类食物通常含有丰富的维生素B12、牛磺酸和糖原;维生素B12和糖原对于促进肝脏的功能也发挥着重要作用;而氨基酸中的牛磺酸与胆汁酸结合后,可以活化肝脏的解毒作用。

第六招:喝芦荟汁,降低血液乙醛浓度

芦荟带刺的绿色部分和其内部的胶质中含有多糖体、糖蛋白等物质,能降低酒精分解后产生的有害物质乙醛在血液中的浓度。因此,在饮酒之前,如果喝些芦荟汁,对预防酒后头痛和恶心、脸红等症状很有效。

此外,芦荟中的苦味成分芦荟素有健胃作用,可治疗宿醉引起的反胃和恶心等。

第6篇

剛剛過去的「十一黃金週恰逢中秋連著國慶,又是大陸地區實行節假日收費公路對七座以下乘用車免費政策的第一次,相信大家最直觀的感受就是堵了。如何治堵,得靠交通制度及配套制度的合理改革。

駕證苛發 違規重罰

「十一過後,伴隨著新修訂的《機動車駕駛證申領和使用規定》(中華人民共和國公安部第123號令)以及《關於修改〈機動車登記規定〉决定》(公安部令第124號)的發佈,各大媒體及微博平台熱議不斷,其中多個條款有特點的變動引起了大家的關注,可謂是一石激起千層浪。本次此規章的修訂給人的第一感覺是「變嚴了。

這次的調整主要有以下幾個方面:

1.進一步嚴格了駕駛員考試與日常管理。考試的科目更貼近現實路况,新增了對某些特殊人員(如有毒癮人員)考取駕駛執照進行了限制;

2.爲新制定、修改的法律法規進行相應配套。配合刑法修正案八與2011年施行的《道路交通安全法修正案》,對飲酒和醉酒後駕駛機動車、使用假牌證等違法行爲做相應的處理。另外,配合《校車安全管理條例》,規定了嚴格的校車駕駛資格取得條件,明確了校車駕駛人違規及不按規定避讓校車記6分的處罰,進一步保障孩子們的安全。

3.引發關注的幾個點:闖紅燈的記分提高到6分,有意遮擋號牌的記12分,並處罰款,這意味著對闖紅燈違法行爲的規制愈加嚴苛,當然,如果因前車阻擋視綫誤闖或者其他特殊情形違反交通規則,按照法理,當事人可以申訴、提起行政覆議等救濟措施。

根據新規,駕齡1年以下的實習期駕駛人將被重點管理,實習期內的機動車駕駛人駕車上高速公路時,必須由持相應或者更高車型駕駛證3年以上的駕駛人陪同。在這種情况下,監管方式似乎還有待進一步的細化與論證,猜測會採用與查處酒駕類似的抽查方式。

行車買醉

恐易獲罪

交通法規的修訂寫在紙面上,一目了然,事實上,大陸近年來爲維護道路交通安全有了許多矚目的大動作。最典型的是在刑法修正案中增設危險駕駛罪:「在道路上駕駛機動車追逐競駛,情節惡劣的,或者在道路上醉酒駕駛機動車的,處拘役,並處罰金。完成了行政處罰與刑法刑罰的銜接,調整力度大大加强。

中華文明傳統重禮尚往來,三兩老友聚會小酌,聊聊家常或是合作夥伴以酒助興,共商大事,都合情合理。難免在觥籌交錯間,或飲少輒醉,或千杯不倒。但須了解,酒精對人感官的麻痹作用是自然規律,不管酒量大小皆難以幸免。酒後駕駛,就有傷及他人之危險,自不待言。同時,對於駕駛人自身,一方面存在身體損害的可能,另一方面,如達醉酒標準,將直接受到刑法危險駕駛罪的規制,不僅會招致拘役,有公職者也因此失去工作。如果因爲意識不清造成傷亡後果,則有可能以交通肇事罪論處。

在醉酒意識不清楚的情形下,放任危害結果的發生,就超出了交通肇事罪的過失範圍,造成嚴重危害後果,甚至有可能觸犯危害公共安全罪,受到極嚴厲的刑責處罰,代價不可謂不大。總之,酒後莫開車,應當成爲酒足飯飽時的金科玉律。台商生意遍天下,朋友滿天涯,聚會應酬多,尤該時時注意。

禮讓校車 違反究責

第7篇

肝脏的代谢功能

新陈代谢是人体的主要活动,其功能强弱随着人的年龄和身体素质发生变化。健康的年轻人喝酒时,大约每隔一小时可以新陈代谢一次,绝大部分酒精是通过肝脏来代谢的,其余很少的一部分是在胃部和口腔中代谢的。而当人们跨到40岁,肝脏变得更大了,但是其代谢功能却开始失效,肝细胞数量也在减少,同时,血液的流速减缓,酒精停留在体内的时间变得越长,对身体的损害也就越大。

肝细胞的「寿命是5个月

如果血液供应充足,肝脏具有自我恢复和再生能力。健康的身体中,肝细胞的寿命是150天左右,也就是说每隔5个月,肝脏的功能就会得到修复或提高。

但是,长期被酒精侵蚀的肝脏细胞,可能会受损形成疤痕组织,即通常说的硬化。健康的肝脏可以不断自我更新,但是肝硬化的损伤却是不可修复的。

酒精对脑的影响

大约从40左右岁开始,大脑对酒精就变得更加敏感。一方面,随着年龄的增长,大脑神经元工作起来不再那么高效率了。因此,哪怕是一点儿酒精都可能会对它们造成损害。另一方面,年龄增长造成大脑的认知水平下降,而喝酒可能造成精神经元之间信息传递速度降低,从而加速了认知下降的程度。

酒精也会影响人的睡眠,任何时候酒精都会打乱我们的快速眼动睡眠(睡眠的第四阶段),而年龄越大睡眠质量越差,加上酒精的作用,整个睡眠过程将支离破碎。因此,看似轻微的一次宿醉往往造成第二天头痛欲裂连床都起不来。

药物与酒精「对立

药物和酒精需要肝脏内的同一种酶来分解,因此药物能够影响酒精在身体内的代谢过程。日常生活中与我们关系比较「密切的一些药物,像是头孢菌素类抗生素、甲硝唑、酮康唑等等,它们与体内负责分解酒精的酶(乙醛脱氢酶)相结合,抑制酶的活性,使得乙醛(乙醇脱氢酶将乙醇转化成乙醛)得不到有效代谢,堆积体内,从而引起胸闷气短、头痛、恶心等一系列不适症状。

而由于年龄增长对身体健康状况的影响,你可能会服用越来越多的药物,因而酒精和药物相互作用导致的身体不适也变得愈加强烈。甚至有一些药物和酒精结合后还会对肝脏造成损害。

治胃病的药:干涉酒精在胃部的代谢,因此血液里的酒精含量不得不「提升。

抗血栓的药:若是酒精和稀释血液的药物相遇那就相当危险了,容易造成脑溢血。

止痛药或者防止焦虑的药:在酒精的影响下,这些药物能够让你更加镇定,增加了对药物的依赖性,当然这样对血管也是更大的损害。

特殊身体状况的人也要特别注意酒精的危害,长期的酒精作用会提高血压,刺激肠胃。

身体水分的流失

酒精的作用下,大脑中一种抑制尿分泌的荷尔蒙分泌量会大大减少,这将导致你不停地跑去洗手间。你喝的酒越多,小便的次数也会越多,身体内的水分将会「流失,这就是为什么第二天醒酒后会感到异常口渴和头痛。值得注意的是,人体会随年龄增长逐渐失去水分,身体里的水分流失得越多,宿醉带来的影响越严重。

随着身体水分的减少,体内分解酒精的乙醇脱氢酶的水平也降低,这意味着酒精在体内的停留时间延长,其带来的影响也将更强烈。

所以,喝酒的同时你要多喝水、多吃饭,尽量让胃里满满的,这样能有效防止喝醉。另外,在上床睡觉之前喝一大杯水,不仅有助于睡眠,还能减轻醒来后头疼的程度。

女性体内的这种酶含量比男性要低一些,但是在50~60岁的时候男女体内的酶含量基本相当。

饮酒过量

除了身体出现健康状况,以及药物对酒精造成的影响,更应该担心的问题是喝酒过量。身体里荷尔蒙会随着年龄的增加而减少,荷尔蒙的降低会影响你对酒精的敏感度,不知不觉中就喝得超过标准量。过量的酒精具有很高风险,其造成的肝癌、中风、高血压、痴呆等疾病的发病率甚至高过意外伤害。

丹麦健康调查(DANHES)的一项研究结果表明,年轻人群的宿醉次数和严重程度要大于中年以上的人群。宿醉的严重程度取决于年龄,不仅是指身体对酒精的承受能力变得越来越弱,与此同时,40岁以上的饮酒者会比年轻消费者更能理性饮酒(长期酗酒者除外),多年的饮酒经验也会帮助其有效缓解宿醉。中年人可能已经形成了每周固定的饮酒频率,而年轻人则更喜欢狂欢畅饮的节奏。鉴于宿醉对身体的伤害,倒是应该提醒一下年轻人了。

当然,生活方式也是不可忽视的因素之一。40岁之后,以事业为重、家庭为主的你具有更强的自控力,相对于二三十岁的时候喝酒的频率也会大大降低。因为和酒精的接触次数变少了,那么当你再喝酒的时候身体细胞对酒精就会变得比较敏感。

据统计,在各种死于癌症的病人中,有5%左右与饮酒有关。

标准的饮酒量(数据来源:美国疾病防御中心)

事实上,一些证据表明适度饮酒对健康是有益的。研究表明,适度饮酒可以降低心血管疾病的发病率和死亡率。

最适当的饮酒量是:男人每天喝两次,女人每天喝一次。

啤酒350ml

红酒150ml

烈酒45ml

关于喝酒的「谣言

关于喝酒,流传着一些「言之凿凿 的说法,听起来很有道理的样子,但事实上并不是那么回事,对此你应该知道这些说法错在哪儿。

年龄不是问题,我可以和年轻时候喝得一样多。

NO !排除其他因素不提,可以肯定的是身体里能够分解酒精的酶是随着年龄的增长而减少的。

服一片止痛片可以防止宿醉,这个方法安全有效。

NO !止痛片之类的药物和酒精同时在身体里作用会损害肝脏。

因为不经常喝酒,所以偶尔喝一次也不容易醉倒。

NO !怎么可能?你的身体还没有养成接纳酒精的习惯。

要想喝不醉就得多吃。

NO!当你狂吃的时候,胃部空间被食物填满,那么大部分酒精就必须依靠肝脏来分解。

体重超标的人有更多能量去抵御酒精。

NO!随着年龄增长,人们的肌肉减少,脂肪增加。因为酒精总是拿脂肪没有办法,所以血液里的酒精浓度就会更高。

你宿醉了没?

你一定有过宿醉的经历,因为不是只有当你醉到不省人事才叫宿醉。那么如何判断自己是否濒临「窘境 ?以下是宿醉的症状,如果都中了,那你应该躺到床上好好休息了。

・口干舌燥

・疲倦失眠

・恶心头疼

・焦虑易怒

・悲观厌世

・对灯光和噪音极为敏感

・万有引力对你「失灵 了

宿醉六段

你醉到什么程度?难道你不知道宿醉也分段位?如同给酒店评星级一样,我们也给宿醉的程度从一星到六星设定了一个标准。

NO.1

身体没有疼痛感,也没有生病。前一晚的睡眠也不错,除了中途换过几次睡姿。不过,还是觉得十分口渴,一口气喝下1罐苏打水。肚子超级饿,有牛排吗?

NO.2

身体没有疼痛感,但总觉得哪里不爽。人看起来挺在状态,头却有点大。似乎应该吃一顿热乎而柔软的早餐,来安抚一下昨晚受伤的胃。

NO.3

有点轻微头疼,胃也不舒服。浑身散发出一股淡淡的酒气,口渴得厉害,来4杯咖啡、1瓶矿泉水,再来1罐红牛,喝完继续躺在床上睡吧。

NO.4

活着太痛苦了。头痛欲裂,不想说话,因为开口就会吐。如果老板不许你迟到,那起床上班绝对要用「挣扎 二字。也没有办法约会了,再精致的衣着也掩盖不了满脸菜色。

NO.5

脑袋里嗡嗡响,目光呆滞,舌头在嘴里都显得碍事,就算比以往认真10倍地刷牙还是酒气熏天。想不起来你昨晚在哪儿、谁送你回的家,断片儿了。

NO.6

第8篇

势力一、环境压力

首先是市场上的“内忧外患”。所谓内忧,对于白酒为说,主要是国内其它酒品的快速发展而分割了白酒的市场蛋糕。

近几年,葡萄酒、保健酒、啤酒、黄酒、果酒等酒品类得到了快速发展。

葡萄酒2005的销量突破了100亿元大关,比2004年增长了37。7%,可谓涨势惊人。保健酒行业从2001年起,销售总额每年以平均30%的速度在高速递增,2001年全国仅有8亿元的销售总额,到2005年行业就实现45亿元的规模。2005年中国啤酒产量首次突破3000万千升大关,达到3061万千升,产销量已连续四年位居世界第一。

其次,从消费者的角度,酒品消费的多元化已经成为事实。首先由于其它酒品借势健康概念不断影响社会的白酒消费观念,促进了消费者更多的对于白酒之外的酒品的尝试和接受。其次,消费者的理性成长更加深了对于酒类的认知,虽然也明白了(高度)白酒并非是传说中的毒害以及一些营养型酒也并非想象中的营养,但是,对于新型酒品的选择机会因渠道及终端的机会原因而明显增多。

而外患,则是近年来增势咄咄逼人的洋酒。有资料显示,洋酒已成为夜场中烈性酒的主流酒精饮品,各类渠道的年销售量已越30亿元人民币。洋酒通过对品牌的高度的时尚品位包装,不仅占据着高端的社会主流,而且还借势关税降低正在向中低端渗透。目前进入中国的洋酒除了白兰地、威士忌、金酒、朗姆酒、伏特加这五大世界蒸馏酒外,还有力娇酒、龙舌兰等其它酒种。

此外,还有就是国家对白酒的一些限制性的政策等等。

面对如此的市场,现代的白酒企业中,更多的是处于成长中的生存型中小型企业。在开放的市场中,这些现代白酒的后备乃至中坚力量如何获得更好的生存及发展模式呢?

势力二、战略的纲领力

战略是什么?简言之,战略是决定企业利润来源的策略规划。对于很多的发展中的现代白酒企业来说甚至是有些空谈的感觉。为什么呢?因为在中国近4万家的白酒企业当中,绝大多数的白酒企业仍然为渠道和终端所困惑。

企业因此要探讨一下:企业目前的战略定位选择正确与否?企业的发展愿景是否与自己的资源相匹配?等等。

当随便产一款酒而不再能如此随意获取利润之时,战略就显得越来越重要。当白酒成为产业资本转化的必然时,企业的战略定位成功与否将取决于以下几点:

一是企业的资源。这其中包括企业的社会关系资源、资金背景、生产设备及调酒技术人员的水平、企业的历史文化背景、企业营销人员实力等资源。

资源决定企业的起点乃至目标,上述其中任何一项资源的强势都会对企业的市场产生不同表现的市场推动效果。如良好的资金背景将使得企业在产品研发、市场推广等方面能够大胆前进,企业因此可以获得更多的市场机会;营销团队的强势有利于企业在渠道建设和市场推广方面快速取胜,甚至弥补产品的不足;如果企业的产品拥有强势的文化背景资源,那就可以大打文化营销等等。

二是所在的市场环境。通常对于眼前的市场,一是采取差异化策略,如在产品包装上、产品口感香型度数上、价格策略上、渠道上等以差异化的方式切入市场,以先后进入广东市场的二款酒为例,面对竞争激烈的广东(广州)市场,五粮液的金叶神酒以烟草渠道优势进入市场,而东北宝清洞藏老窖则以洞藏文化的珍惜概念而以定制酒的营销模式进入,同时伴以华南市场空缺的东北酒概念巧妙入市。

其次是跟进主流策略,即市场流行什么做什么。同样以进入广东市场的几款中低档酒为例,包括皖酒王、古绵纯、稻花香、泰山特曲等,均以广东本地的二三级市场流行的低度的产品进入,且很快被市场接受而成功。

三是关注竞争对手。对于一款已定型或欲定型某定位的产品,首先要分析同类的对手是如何生存的,也算是一种学习吧,把对手当作一面镜子检视并自省自己。通过和对手的比较,对自身品牌的内涵的塑造及定位、形象包装、价格体系、渠道及终端方面、市场推广及服务方面等寻找差异化的市场机会点。

如同为安徽酒的高炉家酒在进入广东市场时,在同一市场定位就已有先到优势的皖酒王。面对如此情况,在仔细分析了对手之后,高炉家一面大打品牌原本的亲情的家文化,同时大打“真正的徽酒”,以徽文化概念对皖酒王的区域概念,再加之以“徽酒王”副品牌跟进,很快就占据了徽酒的消费阵地。

因此,企业的战略不是一句空话。企业要审视自身战略的目的就是要为企业找到一条易于生存、易于企业掌控、真正符合自身资源特质的市场之道。无论是高端白酒还是低端白酒,都有其消费群体,企业的产品定位要量力而行。而当战略方向定位之后,品牌定位、产品研发、包装、价格体系、渠道建设、终端促销推广、市场推广等都顺应而出。

势力三、细分的渠道机会力

当市场表现是供大于求之时,传统的市场操作从到一批、二批再到终端的模式就如同走独木桥,因为多数人都在这样走。首先,传统模式中进商超及终端的大笔费用就是一大门坎;其次,随之的推广费用更加无限。面对如此的市场现状,创新成为必然。

营销博弈中显示,赢得市场存在二大必然因素,即市场机会和理由。而当产品处于丰富的市场同类产品陈列当中的同样市场机会时,品牌内涵及产品定位所体现出的理由就显得乏力。因此,满足大众的不同的需求而使得品牌的关注度大大降低,所以,满足大众远不如先满足小众目标般容易,这便是市场细分的来源。

如同公路上的各种车辆各行其道一样,细分的产品定位只有走上细分的渠道才有可能跑得快。以专供酒为代表的细分化渠道模式使得市场不仅目标明确而且推广费用大大降低。如上述的金叶神酒一样,在市场初期却不走传统路线,而是专走烟草渠道,为什么呢?因为首先从品牌名称上“金叶”就是烟草的代名词,加上一个“神”字则更是对烟草业的尊称,如同一种荣誉使得烟草人对之倍感亲切。

所以说,细分化的渠道创新所提供的市场机会比品牌文字游戏的理由更重要,因为,渠道机会的根本是找到快速在市场落地生根的市场机会,这才是市场切入的根本所在。

势力四、“度”之迷惑力

现代白酒的定度同样象定价格一样重要。这也是现在白酒企业的迷惑不解所在,甚至是很为难。为什么呢?因为一些白酒在以低度化为导向大举跟进之后却发现市场是越走越低,乃至于最后都没有白酒的味了,最后消费者也并不领情转移了,而另一方面却又是社会上大加渲染的高度酒有害健康等等。

我们都知道国家的白酒发展政策是低度化,那是国家出于对消费者健康角度出发的考虑。我们认可它是一种趋势而对于目前来说只能是趋势,因为中国白酒目前的主流消费文化却并没有降度,52度的五粮液及其诸多子品牌包括68度五粮液、53度的茅台、55度的国藏汾酒、54度的酒鬼酒等依旧是畅销主流。

此外,2004年的低度白酒消费比例已上升到80%以上而高度酒的比例则不足20%。但是,其中还有一个现象就是高度酒的利润贡献率却占整个市场销量的80%,而高度酒的高利润贡献产品的80%却又都是高端酒。这一现象在2005年同样如此重复着。即便是在广东市场以低度酒赢得市场的中低端白酒,也从不放弃同一品牌的高度酒系列。可见,高度酒也是形象产品因素。

而企业之所以产生高低度的不同酒品,基本上来源于二种因素。一是通过一次性的酒饮量的上升而扩大销售。如喝惯普通的50度以上白酒的消费者突然喝43度或更低度的,其酒量必然增加,并自感酒量上涨,所谓平时能喝三两的能涨到半斤以上。

二是受其它酒品的影响,主要是受葡萄酒、黄酒、保健酒等的影响。由于现在消费者接触的酒品类是越来越多,而所有白酒以外的酒品,其口感都是弱于白酒;而高度白酒通常仅限于用餐时间,不能象其它低度酒一样满足休闲饮用的需求,因此,企业是为了提高低度白酒的消费机率而涉入的。

因此,企业在选择进入高度或低度时,要慎重考虑产品目标市场的白酒消费市场的需求,而不管是高度还是低度,品质才是消费者关键选择,即品质是最好的营销模式。

势力五、品牌无限演绎力

营销无定式,适者生存。现代白酒营销的环境变了,消费者的多元化消费需求也为白酒的市场推广提高了要求。自古以来,中华民族的文化多体现在琴棋书画,梅兰竹菊的生活情调上,是一种生活艺术化的体现。酒文化作为中国传统文化的重要组成部分同样不是一尘不变,这一点也可以从中国白酒的千变万化的包装上就能得以体现,也因此为如何吸引消费者的注意力提高了要求。

在现代信息丰富的市场环境中,一瓶酒除了它的优良品质不能改变之外,其余的附属都要能通过传播的表现方式与时俱进、顺应市场的需求;因此,一个品牌的树立就要求企业品牌传播的主动性、多变性。企业要学会善于借势广告、公关活动、促销推广等以不同的营销模式推阵出新演绎品牌文化内涵,从而达到从不同角度诠释品牌的卖点达到和更多消费群体的沟通,如同金六福通过体育、通过过年等演绎其福文化,以及安徽双轮集团的高炉家酒通过寻家之旅、终端活动等不断演绎家文化一样,赢得消费者的关注和认可。

第9篇

病人在哮喘发作前常有先兆症状,如反复咳嗽、胸闷、鼻痒、连续喷嚏等。如不及时治疗,可迅速出现喘息。因为痰粘稠,不易咳出、往往使患者被迫坐起。严重者可出现嘴唇及指甲青紫、四肢厥冷、出汗、头昏、心跳等症状。发作持续数小时甚至数日才逐渐缓解。病情缓解后,症状可以完全消失,与常人一样。

因此,如何避免哮喘在秋季复发是每一个哮喘患者和家属非常关注的问题。下面就向大家推荐可预防哮喘在秋天复发的几项措施:

避开过敏原

常见的过敏原有风媒花粉(枸树、蓖麻、蒿草等)、霉菌孢子、屋尘、螨、某些生产性粉尘(如棉尘、蚕蛾的粉尘、山药粉,某些洗涤剂及某些化工厂的刺激气体、药品)、毛绒制品(羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物以及由腈纶、涤纶等化学纤维为原料制作的衣服和丝棉、羽绒衣被)等。每个病人有不同的致敏原,有的是一两种,有的多达几十种。若哮喘病人知道自己对什么过敏,就应尽量避而远之。

坚持适度的体育锻炼

许多支气管哮喘的病人,由于担心受凉、感寒后哮喘发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼有所顾虑,结果体质下降,反而发病增多。其实,体育锻炼对本病患者大有好处,病人可以根据自己的体质情况适当选择运动方式。例如:

从夏天起坚持冷水洗脸、洗脚甚至洗擦全身。

每天坚持慢跑,或打太极拳。

练气功。练气功可以调整神经紧张度,提高支气管功能和呼吸道清除废物的能力,是较好的预防手段。

另外,秋高气爽时,登高远眺、游览名山大川,也能愉悦心情、放松精神、舒张气管,对预防哮喘发作有积极作用。

加强呼吸调整

经常唱歌。人在唱歌时,只能采用腹式呼吸。腹式呼吸能增大肺活量,减轻肺部压力。并且,唱歌还能振奋精神,激发体内潜力,使人从静止状态转入活动状态,同时心跳加快,肌肉紧张,有利于控制咳嗽。

做呼吸操。做呼吸操可以加强支气管功能,保持呼吸道通畅,增强抗病力,防止感染。方法是:采用平卧或站立位,两手放在上腹部,然后有意识地做腹式深呼吸;吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷;呼气时间比吸气时间长l~2倍,吸气用鼻,呼气用口;呼气时口唇紧缩作吹口哨的样子。同时可用两手按压上腹部,加强呼气力量,清除肺中残留的废气。每次20~30分钟,每天l~2次。

保持室内的空气流通

哮喘多在夜间发作,因此,哮喘患者的卧室既要保持一定的温度和湿度,又要保持空气流通。

慎防呼吸道感染

肺、支气管、气管、鼻旁窦炎症感染可诱发哮喘。进入秋凉季节,哮喘患者要注意气候的变化,随时增添衣服,以防受寒发病。

注重饮食调养

多吃高蛋白食物,如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等,增加热量,提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。

多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物有润肺、保护气管之功,如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等;含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。

根据自己平日身体状况,针对性地选择食品。如痰多、食少、舌苔白,宜选食南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等来补脾;如四肢发冷、小便清长、腰酸,宜选食狗肉、麻雀肉、胡桃、牛、羊肉来补肾;如有多汗、易感冒,宜选食动物肺、蜂蜜、银耳、百合来补肺。

忌烟忌酒、忌过咸食物,烟酒和过咸食物的刺激,可以加强支气管的反应,加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘。要少吃容易引起胀气的食物,以避免因胀气使胸腔受压而加重呼吸困难的症状。

食药预防

绿茶15克,鸡蛋2只,加水l碗同煮,蛋熟后去壳再煮,至水煮干时食蛋。

蛤蚧10只,焙干研细末,每次取5克,加冰糖15克,炖服,每日1次,连服20天。

山药60克,薏苡仁60克,柿饼30克,先煮意苡仁烂熟,山药捣碎,柿饼切小块,同煮成粥,随意服用。

北瓜2个,切碎,加等量饴糖,放入砂锅中,加水适量,煮至极烂,去渣,将滤液煮成浓汁。按北瓜汁与生姜汁8:1的比例将生姜汁加入,稍煮。每服1匙,每日3次,开水冲服。

蛋黄10个,冰糖100克,搅匀,冲入米酒500毫升,放置10日后取出。每晚服1次,每次饮服量据个人酒量酌定,长期服用。

怡情悦性

许多临床资料表明,由于情绪因素而诱发哮喘者,约占30%~70%。情绪诱因包括过度紧张、焦虑,尤其是忧虑、委屈和气恼等,虽然不是哮喘的原发病因,却可影响发作的次数和病情,因而哮喘患者必须作到怡情悦性,襟怀坦荡,避免情志刺激,以免复发。

避免劳累

适当休息及睡眠,不要剧烈运动,不要过于劳累。因为过度劳累,会消耗正气,损伤脏腑,造成抵抗力低下,而成为哮喘发作的诱因。

第10篇

【关键词】糖调节受损 生活方式 社区干预

中图分类号:R587 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-353-02

1 糖调节受损的概念

糖调节受损(IGR)是介于正常人群与糖尿病患者人群之间的一个中间状态,是正常糖代谢发展到糖尿病的一种过渡阶段,是糖尿病前期。在WHO(1999年)糖尿病诊断标准(表1)[1]中,划出在正常和糖尿病血糖水平间的时期,此期间血糖水平高于正常,但未达到糖尿病诊断标准,这种代谢状态即糖调节受损。空腹血糖受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)属于糖调节受损的两种表现形式。

表1 糖代谢分类标准

2糖调节受损社区干预的重要性

糖调节受损(IGR)是向2型糖尿病(DM)发展的过渡期,也是2型糖尿病的潜在人群和高发群体。国际糖尿病联盟(IDF)及美国糖尿病协会(ADA)的研究报告认为,糖调节受损是2型糖尿病的必经阶段[2]。一般认为糖调节受损(IGR)者5~10年,约1/3的人会恶化转变成糖尿病,1/3的人仍为IGR,1/3的人可能转变为正常糖耐量[3]。糖调节受损(IGR)者有许多没有临床症状,因此不会主动就医,他们生活在社区,常常未被发现、未预,因此对糖尿病高危人群的筛查,对筛查出的糖调节受损者进行社区干预具有迫切性和比较性。因此,糖调节受损人群是预防糖尿病发生的重点对象,早发现、早诊断、早干预可改善患者预后,也是降低糖尿病发病率的重要环节之一。

3 糖调节受损的社区生活方式干预措施

3.1 糖调节受损者筛查及管理方法

糖调节受损是最重要的2型糖尿病高危人群,2型糖尿病预防的关键在于及早发现糖调节受损者,并给予干预处理,以减轻胰岛素抵抗并改善胰岛细胞分泌胰岛素功能。通过社区调查时发现高危人群,并进行健康体检筛查糖调节受损者并建立档案。社区责任医生对筛查出的糖调节受损者进行社区生活方式干预,包括饮食、运动、健康教育等措施,定期监测血糖、血脂等指标、定期随访,及时分析评价各项指标。

3.2 社区生活方式干预措施

3.2.1 饮食干预

培养良好饮食习惯是饮食干预的重点,不良的饮食习惯不仅使糖调节受损者容易转化成2型糖尿病,还可能导致相关的心血管危险因素的出现或加重。进餐要定时定量,细嚼慢咽,对肥胖、高血压和高脂血症者更需更严格要求。控制饮食的均衡,碳水化合物、蛋白质和脂肪分别占总热量的50%~60%、15%~20%和25%~30%[4]。慎食容易升高血糖、血脂的食物,如糖果、蜂蜜、巧克力、罐头、冰淇淋等高糖食品,肥肉、鸡皮、香肠、动物内脏等高胆固醇食品,多食含纤维食品,如粗粮、豆类、全麦面包、麦片、蔬菜、豆芽等,适量低糖水果。注意限制食盐摄入在每天6克以下,尤其伴有高血压患者更要限盐摄入。戒烟限酒,吸烟有害健康,应劝诫每一位吸烟的糖调节受损停止吸烟,限制饮酒量,可以少量饮酒,最好选择啤酒或红酒。

3.2.2 运动干预

体力活动在糖调节受损的生活方式干预中占有重要的地位。运动可以改善胰岛素抵抗,有利于减轻体重。根据年龄、性别、体质等情况,制定运动计划,采用循序渐进的方式,逐步增加运动量,持之以恒,切忌随意中断。运动时逐步增加活动量及活动时间,强度以“运动后心率=170-年龄”为宜[5]。运动干预应因人而宜,根据自身情况选取适合强度的运动方式,运动频率为每周至少运动3-4天,运动时间为每次持续20-40分钟。

3.2.3 健康教育

健康教育对糖调节受损有重要的意义,能提高糖调节受损者知晓率,了解防治糖调节受损转化为糖尿病的基本知识和技能。从防治效果看,健康教育是一种简便易行的防治措施,它更容易实施。通过健康教育使糖调节受损的病人了解糖尿病的基本知识,自觉采用有利于健康的行为方式,培养良好的生活习惯,学会自己管理自己,同时保持心情愉快情绪稳定心态平衡,从而促进健康,提高生活质量。

通过发放健康教育小册子,讲解糖调节受损的概念、危害、转归,并指导干预人群了解2型糖尿病的概念、发病原因、并发症和治疗。采取群体性健康教育方式,每月举办1次健康教育讲座,采取集中方式对共同性的问题举办专题讲座,如如何运动、饮食应注意什么,或者请专家讲解糖尿病的危害等。采取个性化健康教育方式,可以一对一教育模式,也可以让糖尿病患者现身说法,请糖尿病患者讲讲切身体会,使健康教育能对糖调节受损者有一定的促进作用。

参考文献

[1]World Health Organization. Definition, diagnosis and classifications of diabetes mellitus and its complications. Report of a WHO consultation, Part 1: Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Geneva:WHO,1999.

[2]The Expert Committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Follow-up report on the diagnosis of diabetes mellitus.Diabetes Care,2003,26:3160-3167.

[3] 刘新民.实用内分泌学[M].北京:人民军医出版社,2004:1205,1176.

[4]杨子艳,程 博,李蕴瑜.饮食指导在住院老年2型糖尿病患者治疗中的作用[J].中国临床保健杂志,2007,10(3):231-233.

[5]陈志梅.高血压的非药物治疗[J].中国疗养医学,2005,14(5):353-354.

第11篇

教育部曾经公布了一批新创词语,其中有“灰色技能”一词。什么是教师的“灰色技能”?请看下面的例子。

某学校周边新开一个“黑网吧”,每当放学时,就有一些学生会钻进网吧上网,这对学校管理产生了很坏的影响。关闭这个黑网吧的正常程序是:学校把校园周边环境的变化上报当地派出所、或是上报当地工商管理部门,要求这些部门派人前往,按照《校园周边环境治理规定》中的条文,依法取缔这样的黑网吧。但是校长觉得走这样的“法律程序”速度慢,效果还不一定好,所以没有“惊动”相关管理部门,而是派一位教师前往取缔“黑网吧”。这位教师与黑网吧的老板一番交谈,第二天黑网吧关门了。这位教师为什么能“劝关”黑网吧?因为他在“江湖”中有些“兄弟”,他威胁网吧老板如果不趁早关门,会有人来砸“场子”。老板害怕“江湖”麻烦,自然关门大吉。

上述这位教师虽身份为教师,但因其“人在江湖”,所以有调用“江湖兄弟”的“技能”,这样的技能与教师的教学本业无关――称之为“灰色技能”。教师的“灰色技能”还有其他存在形式,比如善交际、能喝酒、会公关、麻将扑克很拿手等等。

二、“灰色技能”的危害

“灰色技能”虽然与教学一点儿关系也没有,但校长在管理过程中却愿意用教师的“灰色技能”达到某些管理目标。有时校长利用教师的“灰色技能”管理学校还真能收到预期效果,但“灰色技能”是把双刃剑,它在辅助管理的同时,往往会带来许多意想不到的伤害,害处大于益处。请看下面的例子。

某学校来了“教育质量评估团”,校长为了得到“高分”,不是在提升教育教学水平上下功夫,而是在“拉拢”评估人员方面动了心思。校长知道有位女教师酒量不错,于是在为评估人员的“接风宴”上让这位女教师劝酒。在酒桌上,女教师端起酒杯,对评估人员说:“先喝为敬!”把整杯酒一饮而尽,客人们被这豪爽劲“感动”了,纷纷痛快畅饮,宴请效果非常好。然而再能喝酒的人也会醉,女教师在劝别人喝酒的同时,自己也喝下了超量白酒,导致酒精中毒……此事传出后,校园内外一片哗然,学校评估不但没得高分,校长还受到大家的指责,又被上级“劝勉”,真是让他叫苦不迭!

由此可见,校长利用教师的“灰色技能”以达到管理效果,往往存在极大地潜在风险,不但会给教师本人带来伤害,还会给学校、校长本人等方方面面带来伤害。

三、拒绝“灰色技能”

校长在管理过程中如何规避使用教师的“灰色技能”呢?

首先,不要高抬“灰色技能”的价值。有的校长认为“灰色技能”是学校管理的重要“软件”,十分高看有“灰色技能”的人,认为“灰色技能”是“万能”的。其实不然,学校管理是件特别“正道”的事情,如果校长依靠“喝酒”、“打牌”来管理学校,往往会给学校管理的“正道”发展带来危机。校长不用“法定”的手段阳光管理学校,常靠“灰色技能”获得管理效果,会直接损害自己的专业管理技能,最终成为一个除了吃喝玩乐别无他法的管理者――这样的校长是不会走向成功的。优秀的管理业绩不是吃出来的,也不是玩出来的,而是校长用专业管理技能一点点经营出来的。

第12篇

关键词:危险驾驶;量刑;均衡

自从2011年5月1日《刑法修正案(八)》将醉酒驾驶机动车(以下简称“醉驾”)和追逐驾驶机动车规定为危险驾驶罪以来,作为新罪名,对其理解和运用还不统一,为使危险驾驶行为的量刑回到正常量刑轨道上来,各地法院应尽快、统一理解、掌握新条文的立法本意,均衡量刑。

一、对危险驾驶罪的理解

根据《刑法修正案(八)》第22条规定,危险驾驶行为包括“追逐竞驶,情节恶劣”和“醉酒驾驶”两种情形。该条采用的是叙明罪状的形式,将其他危险驾驶行为排除在外。因此在司法上认定危险驾驶罪时,应以这两种行为为限,对于其他危险驾驶行为,只能适用行政处罚。

(一)对“追逐竞驶,情节恶劣”行为的认定

危险驾驶行为有两种,一为“醉酒驾驶”,二为“追逐竞驶”。如何理解这两种危险驾驶行为,是司法实践面临的重要问题。对于“醉酒驾驶”,已有非常明确的法定判断标准,只要血液中的酒精含量大于或等于80mg/100毫升,即可认定。而如何理解“追逐竞驶”,理论和实务界争议较大,目前还没有形成统一的认识。

从字面上理解,“追逐”意为追赶,“竞驶”意为驾驶车辆竞赛,它是以公众的生命、健康或者财产的侵害或者危险为内容的犯罪,注重行为对“公众”利益的侵犯。因此,“追逐竞驶”的成立,不要求行为人主观上必须具备赶、比、超的心理态度,不以两车或两车以上参与为必要,不要求必须具备一个以上的追逐竞驶对象,只要具备“追逐竞驶”中常表现出来的违章的危险驾驶行为即可。因为“追逐竞驶”本身并不具有违法性,例如,两辆车在道路相互追赶,谁比谁快,或比谁先到达目的地,显然是“追逐竞驶”,但只要他们完全遵守交通法规,这种“追逐竞驶”就是完全合法的驾驶行为,不是法律打击的对象。“追逐竞驶”打击“追逐竞驶”中所表现出来的违章的危险驾驶行为,如超速行驶、强行超车、突然并线、闯红灯、越界逆行等等,除此之外,其他的都不能成为法律规范的对象。 “追逐竞驶”并不是“飙车”的同义替换,“追逐竞驶”是比超速行驶更大的一个概念,他打击的是一系列的违章的危险驾驶行为,超速驾驶只是“追逐竞驶”式危险驾驶行为的打击对象之一,除此之外还包括强行超车、突然并线、闯红灯、越界逆行等危险驾驶行为刑法使用“追逐竞驶”一词,不是为了强调成立“追逐竞驶”必须具备竞驶心理和竞驶对象,而是为了概括一系列危险驾驶行为。

追逐竞驶的行为构成犯罪,必须达到“情节恶劣”的程度,对于“情节恶劣”的认定需要具有司法解释权的部门进一步予以明确。如将持续多长时间、多少路程、参与人次、超速程度、发生的路段、是否处于高峰期等因素作为判断“情节恶劣”的标准。

(二)对醉酒驾驶的认定

对于“醉酒”状态,应当以客观标准来判定即测定行为人血液中的酒精含量。根据《车辆驾驶人员血液呼气酒精含量阈值与检验》规定,车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的属于醉酒驾驶。虽然人的酒量有大小之分,对酒精的耐受性各异,但是对于酒量大小和酒精耐受性这种主观状态的认定比较困难,因此不能以主观标准来判定“醉酒”状态。危险驾驶罪不以危害结果的发生作为犯罪构成要件,而只要求行为人实施了危险驾驶行为,使犯罪客体处于危险状态,犯罪即告成立。我们强调的是行为人对危险驾驶行为的认识,而不要求危险驾驶可能出现的后果。因此,只要行为得以认定,且以行为本身的一般情况或者一般的社会生活经验为根据,认定行为具有发生侵害结果的可能性即可,无需对具体的危险进行司法认定。

二、危险驾驶罪量刑不均的原因及影响

对于危险驾驶罪的处罚,根据我国刑法第133条第2款规定,犯本罪的,处拘役,并处罚金。根据我国刑法总则的规定,拘役的期限为1个月以上6个月以下。因此,本罪法定刑为拘役型和罚金型。量刑,是实现惩罚的目的,确定惩罚分量的一种量化过程。均衡是指没有任何变化趋势的状态。量刑均衡就是指在确定惩罚分量的过程做到均衡没有变化趋势。量刑均衡不仅可以实现裁判统一,保证裁判的预期而且可以减少恣意裁判,实现个案公正从而提升司法公信力和权威。

实践中发现存在案情相同的案件处理结果相差甚大的情况。同一法院对同一案情,也会出现皆然不同的裁判结果。对该罪的审判结果,可谓判法五花八门,非常混乱,量刑非常不均衡,没有一个统一的尺度或标杆。之所以出现严重的量刑不均衡现象,主要有以下几方面原因:1、认识上的原因,危险驾驶罪是《刑法修正案(八)》新规定的罪名,醉驾行为突然由原先行政法调整范围上升为刑法调整范畴,宣传和准备的时间不足。我国是一个非常深厚的酒文化的国家,人们很难接受醉驾犯罪问题。宣传力度也不够,很难获得其它法院对醉驾的量刑情况。另外,新增加的刑法具有天然不完善性,对于怎么追究刑事责任才能体现罪刑责相适应,还处于不断探索阶段,这就给司法审判带来了新的挑战。2、廉洁上的原因,在当前腐败问题仍然存在的情况下,在法律又不太健全的情况下,在廉政布控存在漏洞的情况下,不廉洁问题就会出现,从而导致个别醉驾刑罚能低则低,使各地刑罚出现严重失衡。3、立法上的原因,危险驾驶罪属于一种较轻刑犯罪,其最高刑罚为拘役六个月并处罚金,且没有量刑幅度,法官自由裁量权较大。另外,根据现有法律规定,对其还不能适用逮捕强制措施,这就给人们形成一种错觉,即认为是犯罪,判多判少也无所谓,都可以接受的,可以容忍的,基层法院的个别法官也有这样的思维,导致醉驾个案刑罚较轻。然而事实并非如此,当各地法院出现判法严重失衡或不一致时,人们的视野开始质疑了司法的公正性,认为法院对醉驾处罚并没有体现出公开、公正的司法价值,质疑社会的公正性。上述原因促成了刑罚量刑严重失衡,导致了社会各界对法院判决的不理解,让社会民众无法去信服,伤害了民心,甚至去质疑法院判决的公正合理性。

三、实现危险驾驶罪量刑均衡的对策

1、从制度上进行解决。即加强立法解释及司法解释,以刑事政策对法官进行积极指导。危险驾驶罪之所以出现量刑失衡现象,其最主要原因之一就是没有统一的标准,而这种统一的标准需要从制度上进行规范。需要加强立法解释和司法解释,对醉酒驾驶这一犯罪行为予以规范化,尤其是量刑方面由抽象化向具体化方向转变,可以规定哪些方面必须判处实体型,从而解决现实生活中缓刑案的高发趋势;可以设置关键情节(如以不同酒精度作为参数)量刑起点及其它情节的加、减幅度,解决各地对相同行为裁判结果差异太大的问题;可以规定只有具备哪些条件才可能裁判免予刑事处罚,严格限制免刑案的发生。

2、从技术上解决。即确定量刑基准,量刑基准的确定是追求量刑精神化目标的产物。对于醉酒驾驶行为,以酒精度设置合理的量刑基准,以其它量刑情节做加减法。因为醉酒驾驶主要体现在酒精浓度上,而且酒精浓度又具有较强的客观性,直接决定着危险程度,所以此技术设计上要以酒精浓度为主线、为基准,然后再结合其它犯罪情节来确定合理的量刑裁判结果。结合审判实践,考虑到宽严相济刑事政策及打击醉驾行为的需要,本文认为以酒精浓度幅度80-100ml/100ml、101-150ml/100ml、151-200ml/100ml、201-250ml/100ml、251-300ml/100ml、300ml/100ml以上确立六个量刑幅度为宜,每个幅度是增加拘役一个月,然后再根据其它情节确定具体刑罚量,即是否存在无证驾驶、人群密集地方行驶或高速公路行驶、吸食后驾驶、报废车或超载情形、否存在安全装置不全或安全机件失灵情况、造成严重后果、配合交通安全检查和检测、累犯及前科、自首或立功悔罪表现、积极赔偿受害人并取得谅解等从重或从轻情节,并确定每个从重或从轻情节相应增加或减少的合理天数,如可以规定10-15日为宜,但宣告刑要以月为单位。由于该罪属于轻刑犯罪,因此还要规定可判处缓刑的条件及不适宜适用缓刑的情形,但应严格限制适用缓刑,否则不力于打击醉驾行为,起不到震慑之目的。对于“追逐竞驶”行为,由于取证困难,而且定罪标准比较主观,只能根据犯罪情节确定量刑基准。

3、从提升法官自身素质进行解决。建议强化廉政建设,提高廉政抗腐能力;加强能力建设,实行专人审判,有利于同一法院量刑相对一致性;建立上下级报送制,对于每一起酒驾案件,都向上级法院报送备案,发现问题的及时纠正,并适时发出指导性意见,指导基层法官把握办案标准;实行最高人民法院案例指导制。

4、危险驾驶罪量刑均衡与《人民法院量刑指导意见(试行)》和《关于规范量刑程序若干问题的意见(试行)》链接。可以把危险驾驶罪纳入量刑规范化来处理,实现量刑均衡。

危险驾驶罪量刑均衡问题,是一个系统工程,需要综合各个方面因素,需要通过多种措施来共同规制,加以解决。相信不远的未来,危险驾驶罪量刑将步入正轨,更加公开、透明、公正,裁判结果将不再受到外界的质疑,实现立法宗旨。

参考文献:

[1]蔡智玉.醉驾型危险驾驶罪量刑情节的把握[J].中国刑事法杂志,2012(4).