时间：2023-05-30 10:16:38
1．1明确内容，客观记录医德医风档案资料医德
医风档案采用电子录入的方式，一人一档，实行网络化管理，由医院党委办公室确定专人负责收集、录入、量化评分。医德医风电子档案录入主要包括以下9个方面内容:个人基本信息，医德自传，各年度医德考评材料，服务对象的表扬或批评材料，获得各种奖励荣誉、新闻媒体先进事迹报道复印件，医疗事故和其他差错鉴定及处分材料，接受职业道德规范和医学伦理知识培训材料，违反医院规章制度受到行政或经济处罚材料，其他能够反映本人在医德医风考评中需要加分或扣分的材料等。
1．2规范操作，做好医德医风档案评价立卷工作
医德医风考评工作分为自我评价、科室评价及医院评价3个步骤进行［2］。每年年底由医务人员自己填写自我评价表交给科室，次年元月上旬前由科室管理小组讨论后填写科室评价意见，上交医院党委办公室，次年元月底由医院的医德考评领导小组审核材料，对每位医务人员进行综合评价，做出医德考评最后评分并填写综合评语。医德档案的管理立卷工作由医院党委办公室牵头负责每年对上一年度医德资料进行整理装订，医德医风档案立卷可参照图书档案资料管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录［3］。立卷材料一般包涵4类内容，第一类:个人接受各种职业规范教育过程中形成的材料;第二类:医德医风考评表;第三类:各类奖励、荣誉或违反医德规范而受到的处罚材料;第四类:能够反映个人医德状况的其他类材料等。每类材料设置分类标志，单独编制卷内目录和页码，便于录入、查找管理。
2务求实效，做好医德医风档案的开发利用
2．1将档案资料细化、量化，便于考评考核
为了便于操作和考评，医务人员医德医风档案考评按百分制进行评定，基础分为80分，根据加分标准进行加分，加分上不封顶;扣分后累计得分低于0分的，以0分计算。医德考评得分≥95分为优秀，≥80～95分为良好，60～80分为一般，＜60分为较差。全院医生、护士及其他卫生专业技术人员和行政后勤人员均要纳入医德医风考评范围，考评要坚持客观真实、具体明确的原则，简明扼要地反映医务工作者医德医风的原本面貌，杜绝把带有片面性、主观性的意见记入医德医风档案。
2．2公示档案资料，让考评结果发挥约束激励作用
医德医风考评结果应在全院范围内进行公示。医院党委办公室每年二月前要将上一年度医德考评情况挂在医院局域网或张榜公示，让每位职工都能看到自己的档案内容，鼓励先进，鞭策后进。我院每年评选医德医风先进科室、先进个人，2013年还开展优质护理示范服务科室、星级护士评比，先进科室和个人均得到了表彰奖励。对于医德考评较差人员也要加强惩戒教育力度。若有医德医风考核不合格者，医院责令其停岗学习，并将其医德档案资料内容公示于众，全院通报批评，让这些同志以此为鉴，从此自省、自警、自励。
2．3加强医德医风档案考评结果的应用
应将医德医风档案管理纳入医院整体管理系统中，考评结果不仅要与医务人员奖惩直接挂钩，而且要把医德医风考评分数作为技术职务、行政职务晋升、评优评先、医师定期考核的重要依据之一。医德考评中被确定为优秀等次的人数，一般掌握在本科室考评总人数的15%以内，医德考评结果为优秀或良好的，才有资格参与年度考核中的优秀评选;医德考评结果为较差的，年度考核为不合格。对连续3年被评为较差等次的人员，将取消其当年评优、竞聘资格，或给予缓聘、解职、待聘等处理。如科室有10%的同志医德医风考核在90分以下，则科室不能参加医院先进集体评选。这些规定的落实，充分调动了科室及职工的工作积极性，形成了人人争先创优、热情对待患者的良好局面。
3多措并举，提高医德医风档案管理的质量
3．1加强培训，提高档案管理人员素质和业务能力
医院在各科室设立了兼职档案管理员，他们负责收集整理本科室人员的个人年度医德医风考核表、相关事迹、材料，存入档案并随时记录在相关表格上。医院要加强对各科室兼职档案管理员、职能科室负责人的业务培训和日常考核，提高档案管理人员的业务能力，确保档案资料的真实、完整。医院党委办公室应经常与形成档案材料的各部门、科室积极沟通协调，形成专职、兼职人员密切配合，分工负责的严密组织体系，确保医德档案材料收集的真实、及时、准确与全面。
3．2依法治档，确保医德医风档案保管质量
一是要注重及时性，医德医风档案资料收集范围广，时效性强，要求档案管理员要及时收集、整理、保管。二要注重档案的真实性，对收集归档的材料进行鉴别、核实，对于一些有争议的材料要进行认真甄别，根据它们的真伪和价值进行取舍，把不应归档的材料剔出，使切实反映本单位医德活动、本人实际情况的真实材料、原始记录及时归档［4］。三是注重档案的严肃性，对查阅医德医风档案的有关人员严格审核，保持档案的严肃性。对损坏档案、拆卷等情况，视情节给予相应的处罚，确保档案保管质量。
3．3运用网络信息技术管理档案
网络技术是医德医风档案管理的先进手段，运用现代化信息技术，对医德医风档案进行数字化管理，是医院现代化管理的主要内容［5］。档案信息的数字化有利于档案资料的输送、传递和共享，方便档案用户对档案内容的获取和利用。因此，医德医风档案管理要利用现代的信息技术，搭建开放互动的医德医风管理平台，构建定量考核评价体系，实现医德医风档案信息的建档、存储、传递、检索等功能的数字化和网络化，推进医德医风建设持续改进，真正体现出医德医风档案的价值。
4体会
关于医德医风自我评价，随着医疗行业的速度发展，很多人都看轻医德医风，今天爱医人才网正了医德医风自我评价的内容，剖析医德医风自我评价，欢迎大家拍砖。
对于在职的医务人员来说，要认真深入地学习医德医风，结合当前新形势及本人实际思索，对医德医风的内容和性质有了更深刻的体会，对存在的问题也有了进一步更加深刻的认识。
总的来说，医德医风方面的内容非常广泛。要确立优化激励的内容并不难。关键的问题在于如何实现公平、公正。而公平、公正的实现，需要有一套科学合理的办法。综合目前一些医院的做法，实行量化考核加综合考评再加公众参与的办法，比较切实可行。首先，对能够量化的内容要尽量量化，便于操作。其次，实行医德考评制度，是加强职业道德和行风建设的治本措施，是构建和谐医患关系、纠正行业不正之风、文明医院的有效手段，是优化激励机制的重要之举。第三，行之有效的监督机制，是与激励机制相辅相成的两个方面。既要有医院领导和员工的监督，更要有社会公众监督与媒体的舆论监督。
整顿医德医风，要有目的、有计划、有组织地形成医德医风宣传和舆论监督氛围，表扬先进，批评不良行为，在导向上起着重要、积极的作用。医院领导人要及时发掘医务人员中的好人好事，在媒体上进行报道。对于媒体的批评，只要事实存在，就要持欢迎的态度，积极配合整改，并将其作为考评制度实施的一个重要依据，以保证医院的生存发展与和谐医患关系的建立。
医德医风自我评价范文一
对于在职的医务人员来说，要认真深入地学习医德医风，结合当前新形势及本人实际思索，对医德医风的内容和性质有了更深刻的体会，对存在的问题也有了进一步更加深刻的认识。
总的来说，医德医风方面的内容非常广泛。要确立优化激励的内容并不难。关键的问题在于如何实现公平、公正。而公平、公正的实现，需要有一套科学合理的办法。综合目前一些医院的做法，实行量化考核加综合考评再加公众参与的办法，比较切实可行。首先，对能够量化的内容要尽量量化，便于操作。其次，实行医德考评制度，是加强职业道德和行风建设的治本措施，是构建和谐医患关系、纠正行业不正之风、文明医院的有效手段，是优化激励机制的重要之举。第三，行之有效的监督机制，是与激励机制相辅相成的两个方面。既要有医院领导和员工的监督，更要有社会公众监督与媒体的舆论监督。
整顿医德医风，要有目的、有计划、有组织地形成医德医风宣传和舆论监督氛围，表扬先进，批评不良行为，在导向上起着重要、积极的作用。医院领导人要及时发掘医务人员中的好人好事，在媒体上进行报道。对于媒体的批评，只要事实存在，就要持欢迎的态度，积极配合整改，并将其作为考评制度实施的一个重要依据，以保证医院的生存发展与和谐医患关系的建立。
医德医风自我评价范文二
半年来，本人认真学习《医务职员医德规范及实施办法》、《广东省医务职员医德考评实施办法》等内容，使我从思想上充分熟悉到加强医德医风建设的重要性和必要性。医德医风建设是精神文明建设的重要组成部份，是建设有中国特点社会主义必不可少的精神支柱。社区医务职员是人民健康的守门人，又是党和政府联系群众的窗口，医德医风好与不好，与广大人民群众密切相干，是关系到党和政府威望的大事。
本人成为一位社区医务职员后，始终坚持为辖区居民提供优良、方便、经济的医疗卫生保健服务在工作中，要尊重患者、关心居民的健康，营建出文明、和谐的医民环境。作为一位合格的社区医务职员，要忠于职守，酷爱本职工作，以辖区居民为中心，做居民健康的守门人，不怕苦不怕累，为社区卫生事业的发展而奋斗。 作为一位社区医务职员，工作是很繁琐、很辛劳的，但只要找到自己生命的价值，就会体会到工作中的快乐。不论时代怎样变化，医学如何进步，预防控制疾病的发生发展，治病救人，实行人性主义仍将是我们社区医务职员毕生奉行的最高准则，也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆。
引言随着我国改革开放的不断深入以及社会主义市场经济向纵深迅猛地发展，我国医疗卫生事业也得到了长足的发展。新形势既带来了机遇，注入了活力，同时也带来了一些新情况和新问题。一段时间以来，医德医风确实受到了一定的“破坏”，出现了一些“滑坡”，违反社会主义医德的事件时有发生，引起了人民群众的强烈不满，成为社会中一个十分敏感的话题。广大医务工作者正面临着新的考验。就其原因，虽然是多方面的，但重要的还是放松了医德医风教育。因此，加强医德医风教育，强化医务人员的职业道德的问题就凸显出来，成为摆在医院思想政治工作者面前的一项重要而紧迫的任务，也是医学伦理学深入研究的重要课题，更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容，必须引起高度重视。
本文试图探讨在新形势下医德医风教育的重要性、前瞻性以及实施的对策，进而为在新的历史时期搞好医德医风教育，促进社会主义医疗卫生事业的发展，提出自己的见解，就教于同行。
1．存在的问题
1.3乱收费目前，有些医院为了争“效益”，搞“创收”，采取各种手段，巧立名目乱收费。有些医院不尊重病人的选择，把本可看普通门诊的患者诱导到专家门诊去看;把不需要住院的拉去住院；把本不需手术的病人诱导去手术;把本不必做的某些检查项目硬是让病人去做;把本不该用的药也开进了病人的处方；把没有的服务项目也搭载在应有的服务项目中。所有这一切已引起了人民群众的极度不满。
2.导致的原因
2.1社会不良风气的影响大家知道，市场经济的一个最显著的特点是提倡公平竞争，商品实行等价交换。它既促进了人们的思想解放，强化了平等观念，但也容易扭曲一些人的人生观、价值观和道德观。随着市场经济体系的建立和不断完善，医院的发展由依赖型向经营服务型转轨。医院在考虑社会效益的同时也十分重视其经济效益。但是，医疗服务的质量无法用金钱来衡量。面对病人，医院有治病救人的道义，同时又有维持医院发展的责任。在国家补偿不足的情况下难免使二者产生碰撞。
在社会上“一切向钱看”的不良风气影响下，少数医务人员受利益驱动，医德医风出现了偏移。随着人们生活条件的不断提高，传统的医德医风准则发生了变化，服务宗旨出现了偏移，导致见利忘义，医德失衡现象的发生。在个人利益与集体利益发生冲突时，个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时，就可能寻求非道德补偿。更有甚者，有人认为，为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换，合乎情理，导致了医德失去规范。
2.2制度不健全目前，虽然各级政府颁发了一系列的医德规范和实施办法，但有些太原则，太宏观，在具体执行中难于操作。而各级医疗单位虽然也有各种各样的制度，但在执行中随意性大，流于形式，大都成了“软”规定。虽有监督机构，但却不能发挥应有的作用。医务人员之间相互监督的气氛不浓，医德医风自查互查活动也流于形式。病人因担心得不到应有的治疗等因素，也很难用投诉、举报等方式与少数医务人员的不良行为作斗争。
2.3医疗卫生资源短缺供需矛盾为不良医德医风的产生提供了土壤。我国人口众多，医疗服务供需失衡，高等级的医院、高水平的专家、医生十分缺少。随着人民生活水平的不断提高，特别是人们健康意识的增强，对医疗服务的需求越来越大，要求越来越高，出现了超前的需求。有的病人明确表示，“只要能搞到病床，只要能把病治好，送多少礼、花多少钱都行。”这种供需状况，为部分医务人员“吃请受礼”提供了条件。
2.4分配机制不完善我国医院具有公益性与经营双重性质，医院不是以营利为目的事业单位，但国家又不能给医院以足够的投人。医院处于整个社会大市场之中，是相对独立的经营实体，但现行的医疗收费政策，又使医院不能按成本收费。在这种情况下，医院经济运行十分困难，医院不可能有充足的经费来提高医务人员的待遇。出现了社会上所说的“开刀的不如拿剃刀的”怪现象。分配不均造成医务人员心理失衡。
2.5医德医风教育不得力除了有以上种种原因之外，医疗行业放松了医德医风教育是导致存在问题的重要原因之一。许多医疗单位的领导把主要精力用于抓经济效益，弱化了社会效益，忽略了医风医德的教育。这些问题充分说明加强医德教育已刻不容缓，十分紧迫。
3.加强医德医风教育的现实意义
3.1加强医德医风建设，是转变社会风气的需要医德医风是社会主义职业道德在医务工作中的具体体现。医德的基本原则是救死扶伤、防病治病、实行革命的人道主义，全心全意为人民健康服务。社会主义医务道德是我国医务工作者必须具备的一种美德，培养具有精湛医术、高尚医德的人才是社会主义医药卫生事业的根本任务，为此树立良好的医德医风，优化育人环境是各医疗单位的一项极为迫切的重要任务。医德医风建设的状况如何，不仅关系到医疗卫生队伍的精神文明建设，而且对整个社会精神文明建设都有影响。医疗卫生工作是面向整个社会的工作，涉及到千家万户，具有广泛的社会性。医务人员用精湛的医术和高尚的医德，认真对待和处理每一个病人，不但可以使病人及其家属在精神上得到慰藉，切身感受到社会主义的优越性，而且还受到社会主义精神文明的熏陶，在一定程度上推动整个社会的精神文明建设。
3.2加强医德医风建设，是医院生存和发展的需要社会主义市场经济体制是医疗卫生事业的经济基础，它决定着医院办院的方向。因此，医疗单位在处理社会效益与经济效益关系上，必须把社会效益放在首位，而决不能实行医疗市场化、医疗技术服务商业化、医患关系商品化。医德医风怎样，是医院办院方" 面的外在表现，也是为人民服务宗旨的具体体现。医疗卫生单位同社会其他行业一样，必须依靠质量和信誉取胜。因此，加强医德医风建设，增强医务人员的事业心和责任感，不断提高专业技能，减少或避免医疗中的差错和事故，密切医患关系，扩大病源，从而使医院的生存和发展有可靠保证。
3.3加强医德医风建设，是培养德才兼备优秀人才的需要在新形势下，努力培养一支技术精湛、医德端正、医风高尚的医疗卫生队伍，筑起廉政廉医的防线，是医疗卫生事业健康发展的需要。抓医德医风建设，使医务人员通过医德教育、医德修养，提高思想觉悟，划清是非界限，逐步树立起崇高的理想、信念和情操，养成大公无私、集体主义和全心全意为人民服务的思想。这样，才能使社会主义的医疗卫生事业后继有人，才能更好地为广大人民群众服务。
4.加强医德医风教育的对策
4.1强化领导意识抓好医德医风教育，关键在领导。各医疗单位党政领导要集中力量抓好医德医风建设，将其列入重要议事日程，要明确主管部门，做到党政工团齐抓共管。要加强医德医风建设的规划，将医德医风建设列入单位的目标管理责任制之中，实行经济指标与医德医风建设双承包责任制，做到统一计划、统一部署、统一考核。把医德教育纳入精神文明建设内容，坚持“两个文明”一起抓。医德医风和廉政廉医工作的核心内容是为医、教、研工作服务。在这个前提下，制定思想政治工作决策时应注意要符合党的路线、方针、政策，符合国家卫生行政部门的部署;要做到上面的政策与单位具体情况相结合;要致力于调动职工的工作积极性，在确定医院的思想政治建设和医院文化的发展战略时要有远见卓识，以期产生出良好的、长远的社会效益和经济效益。
4.2发挥党组织的战斗堡垒作用。党风好坏对医德医风有直接的影响。要建设好党风，必须认真抓好党的建设，充分发挥党组织的政治核心作用和党员的先锋模范作用。党组织要把医德医风建设作为党组织工作目标之一，把医德医风情况作为民主生活会的重要内容，经常用党员标准和有关医德规范来衡量检查自己在医疗护理工作中的所作所为。党员、领导干部要带头廉洁行医，自觉抵制不正之风，为广大干部职工做出表率。同时，充分发动广大群众对医德医风实行民主监督。定期召开民主生活会，开展批评和自我批评，达到自省自纠的目的。
4.3完善制度建设树立医务人员良好的医德医风必须要有相应的制度建设。加强制度建设要根据市场经济条件下的新情况、新问题修订和完善有关规章制度，使各项工作有章可循，有法可依。目前，要认真贯彻执行《关于加强党内监督的若干规定》、《关于处级以上党政干部廉政勤政与防反腐败的规定》、《关于保持廉洁的若干规定》等规定。把制定的规章制度公布于众，让患者群众监督执行。医德医风建设是艰巨细致的工作，院领导、机关、科室上下配合，齐抓共管，形成制度。在医护质量评价过程中，既评价医疗质量，又评价医德医风情况。在医疗活动过程中，不但讲业务，而且讲医德医风，从而形成人人维护医德医风的良好氛围。要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范，使医德医风同职工的利益紧密挂钩，严格考核落实，建立竞争机制，优胜劣汰，全面提高医护人员的服务水平，提高其医德医风水准，让病人满意。
4.4认真抓好医德医风的基本教育要加强经常性思想政治工作和医德医风教育。良好的医德医风，源于坚实的思想基础，必须认真地学好社会主义医德的基本原则和基本规范，进一步帮助医务人员摆正自己与病人的位置，正确处理好医生与病人的关系。提高思想认识，用医德规范自己的行为。大力弘扬无私奉献的精神，反对拜金主义、享乐主义和极端个人主义;树立一切为了伤病员健康和廉洁行医的高尚医德，反对以医谋私;养成对技术精益求精，对患者极端负责的优良作风。对不同层次的医务人员要用不同的方式进行教育。对医学院校的学生，也就是未来的医务人员，要把社会主义医德教育作为必修课；对新参加工作的医务人员要把医德作为岗前教育的重要内容，让他们熟悉掌握医德要求，不合格者不能上岗；对参加工作多年的医务人员，要把医德列入“继续医学教育”内容来进行教育。
4．5营造医德医风教育的良好环境各级医疗单位要注意营造医德医风教育的良好环境，树立正气。要以人为本，抓好理想信念的教育。要对职工进行“三观”教育，即新型人生观、价值观、世界观的教育。要对职工进行全心全意为病人服务的教育，教育职工经常进行换位思考，把病人的利益放在第一位。要加强爱岗敬业教育。要善于抓医德的典型教育。正面典型教育的力量是无穷的。除了开展好向白求恩、南丁格尔的学习活动外，还要善于发现、宣传本单位的先进典型。对少数违反职业道德的反面典型，决不护短，一经查实，坚决处理，并予以通报或公开“曝光”，以起警示作用，既教育本人也教育大家。医德医风滑坡，除了社会上不正之风影响外，一个重要原因是对医疗战线上的先进单位、个人宣传不力，对医德败坏的“蛀虫”必须严厉打击，决不姑息迁就，形成正气。
4.6提高医务人员收人医疗职业技术性强，劳动强度大，责任大。医务人员还要为不断更新知识而投人。提高医务人员的社会地位和经济地位势在必行。医疗单位要引入竞争机制，实行按劳分配，多劳多得的分配原则，重奖那些做出重大贡献的人。要提高医务人员的待遇，要关心医务人员的生活，要解决好医务人员的困难，为他们排忧解难，提高他们的积极性。
（一）随着市场竞争的加剧，思想意识发生了改变，部分医生不明何谓“医德”
随着社会主义市场经济的逐渐完善，医院所面临的竞争也越来越强，各种思想问题也变得越来越突出。如今有部分医者出现了片面追求经济效益的倾向，在他们心中，医德已经被各种利益驱赶出了他们的思想。诚然，我们已经不能够用古人说的“医者，仁术”来作为现代医生的医德水平标准。但如果能够用便宜药的不开贵药，能用B超诊断的不做核磁共振，能门诊治疗的不忽悠病人住院，总而言之，能让病人少花钱看好病的，都算是有医德的医生。我们必须要明白的是现在的很多医生追逐的都是经济利益，想要做到让病人少花钱看好病也开始变得困难起来。
（二）价值观扭曲，救死扶伤人道主义医德观缺失
有部分医务人员只是一心的追求各种经济利益与个人名誉，没有无私奉献的意识。在工作的过程中过分的强调各种物质报酬，总是想要得到更多的物质、经济上的实惠。任何付出都必须要与金钱进行挂钩，只要有好处就会干劲十足，如果没有就没有工作积极性。还有的则是千方百计的为自己获取各种利益。有这样一个事例：一名老太太突发脑梗塞住进一家医院神经内科，经过治疗病情稳定准备出院。这时，因知名度不高而苦于找不到病人的该院介入科的主任找到家属，循循善诱：“老太太的病貌似治好了，但实际上就是休眠火山，很可能再次喷发。我们科有一种介入治疗，可以完全消除病灶，等于是根治了脑梗塞。”子女们都很孝顺，而且又有医保，于是转入介入科做了治疗。治疗后，老太太成了植物人，转入重症监护室。虽然医疗是一个复杂的过程，但这位介入科主任缺乏基本的医德也是重要的原因之一。
（三）过去的医德医风建设成效不佳
虽然多年来一直都在抓医德医风建设，各种思想教育与管理措施也在不断的加强。但是这些都无法阻止外来有害思想对医德医风的侵害，使得医德医风建设的成效一直都不大。笔者认为出现这种现象的主要原因是没有将各种服务、奉献的高尚情操变为各个医务人员的自觉行动，没有成为一种内在动力。使得医德医风建设经常出现了“医护主管科室抓业务，其他部门机械抓”的现象，没有做到真抓实管，齐抓共治，形成合力。
二、加强医德医风教育的措施
（一）把思想政治工作与医院、科室、个人的业务工作结合起来
医德水平的高低将会直接的关系到医疗服务质量、态度及其主观能动性的发挥。一个具有高尚医德的医者，能够做到对技术精益求精，对病人优质服务，提高治疗效果。因此，进行有效的医德医风教育，应该把思想政治工作与医院、科室、个人的业务工作结合起来。单靠党委和政工干部是不够的，因为每个医务人员的医德都是直接的反映到平时的工作中，因此只有科室负责人最了解情况，所以开展医德医风教育就必须要在党委的领导和协调下，做到医院、科室、个人紧密配合，把医德医风建设与业务活动有机地结合起来。
（二）医德医风教育要选择主流的教育内容
在对教育内容进行选择时，要坚持以提高社会效益为标准，以为人民健康服务为宗旨。同时还必须要做到：义与利的统一，医德原则与利益原则的统一，集体利益与个人利益的统一。新形势下医德医风教育的主流内主要有以下的一些方面：（1）医德医风的基本理论，例如医德医风的本质，医德医风发展的新趋势等等；（2）医德医风的体系规范，主要包括了医德医风所遵循的基本原则、医德医风的规范内容等多个方面；（3）对医德医风的实践。
（三）医德医风教育需要有正确的导向
在医德教育中，必须要旗帜鲜明地坚持社会主义方向，以马克思主义思想为指导，充分发挥社会主义特有的思想政治教育功能，努力创建市场经济条件下的医德新风，以促进我国医疗卫生事业的健康发展。我们对医务人员要进行结合实际的医德教育，这是增强医务人员自觉抵制不良医德行为的重要手段。在进行职业道德教育的基础上，加强对其进行形势、任务和现代医德观教育，统一思想，增强信心，开展以“四有”教育为核心的医德讲座，观看医德教育片。启发教育职工树立“爱医院，爱岗位”的主人翁责任感，发扬团结和奉献精神，从而增强“院兴我荣，院衰我耻”的使命感，在市场经济的大潮下，经得起金钱的诱惑。
三、结语
市纪委：
近年来，在市委、市政府的领导和省卫生厅的指导下，全年卫生系统坚持以“三个代表”重要思想为指导。以人民群众满意为标准，以创建文明行业为目标，不断深化医德医风建设。特别是今年以来，把医德医风建设作为党风廉政建设和反腐败的一项重要工作，不断加大了医德医风建设力度，取得了明显效果。
一、加强组织领导，建立医德医风建设有效运行机制。市卫生局把医德医风建设作为行风建设的一项基础工作，把它列为党风廉政建设责任制的一项重要内容。坚持“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责的原则”，由一名党组成员负责组织协调。各医疗单位建立了行风（医德医风）建设领导小组，形成了由医院党政领导、科室主任和护士长为责任人的医德医风建设两级管理、院领导分工负责的责任制，并纳入目标管理，与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩。部分医院还把医德医风建设列为医院创建等级的一项重要内容，切实抓好。
二、坚持思想教育常抓不懈。一是为人民健康服务的宗旨教育，更新观念，变被动服务为主动服务，不断提高服务水平；二是大力开展职业道德、职业技能、职业纪律、职业责任为基础的“四职”教育，加大了宣传力度；三是开展以《职业医师法》、《药品管理法》等法律法规为主要内容的法制教育；四是结合党风廉政建设和行业特点，有针对性地开展警示教育。通过常抓不懈的思想教育工作，弘扬了正气，提高了医疗卫生人员的政治思想觉悟，促进了队伍素质的提高。
三、全面开展民主评议行风工作。全市卫生系统纵到底、横到边地开展民主评议行风。一是成立了全市卫生系统行风评议领导小组，设立了行评办公室，专人分管负责；二是按照市政府和省卫生厅的要求制定了全市民主评议行为实施方案；三是聘请了40名行风评议代表，并分组到各医疗卫生单位进行督查；四是在社会上广泛征求意见，开展行风评议员明查暗访活动，各地、各单位结合实际进行自查自纠和整改；五是组织评议活动。通过行风评议，促进了医德医风、服务质量和管理水平的提高。
四、狠抓群众反映的“热点”问题。一是坚持不懈地对乱收费、多收费、开单提成、药品回扣等进行长期治理，配合检察机关和工商部门清查整顿开单提成、药品回扣等问题，有效地遏制了医药行业的不正之风蔓延；二是抓窗口，着力解决医疗服务中生、冷、硬、拖等不良问题，使患者看病更方便、更满意；三是抓服务质量，从提高医疗技术水平，加强责任心入手，树立病人至上的理念，最大限度地方便病人；四是抓药品价格，通过药品集中招标采购等方式，降低成本，让利患者，全市医疗机构药品让利26，使老百姓真正得到了实惠。
五、狠抓制度化、规范化建设。各医疗单位制定了较系统完善的医德医风建设规章制度和监督制度、激励机制。部分医院建立了医德医风档案，作为评优、晋职的评选条件，对在医德医风出现问题的单位和个人按照有关规定予以处罚。如：市人民医院结合实际新制定了“八条规定”，苍溪县卫生局在全县医疗卫生单位推行“服务感情化、病房家庭化、设备现代化、管理规范化”的目标管理。全市实行了医疗费用清单制，病人选择医生制、药品价目公示制、医药分开核算制、服务承诺制等一系列规章制度。基本实现了医疗服务制度化，医德医风建设及行风建设规范化。
六、抓监督管理。一是各医疗单位成立了医德医风监督小组，定期召开座谈会，分析医德医风情况，及时解决有关问题；在系统内开展“三对照、三检查”的活动，即：对照规章制度，检查存在的问题；对照岗位职责，检查医疗质量；对照“病人第一”，检查服务态度。二是在社会上聘请了医德医风监督员，随时听取意见和建议。三是设立
了医德医风举报箱，举报电话。四是开展无记名问卷调查，进行满意度测评，把服务态度、服务质量、医疗技术水平等内容设置在问卷之中，发现问题和建议及时整改，使病人对医院的满意度不断增强，去年，市政府对卫生行业评议测评满意度为90，今年底仍继续测评，对满意度达不到70的，将予在通报，并领导班子不得评为先进，目标考核不得评为优秀。通过坚持不懈地医德医风建设，特别是今年以来，达到了明显效果，但仍存在部分地区和各单位工作进展不平衡，部分热点问题在短期内不能解决和医患矛盾较突出的问题，将随着卫生改革以及人事分配制度的改革，在实践中不断完善和发展，使业务工作与医德医风建设工作整体推进。
一、道德讲堂、道德评谈是医院精神文明建设长效管理创新力
医院精神是加强精神文明建设的基础手段，医院精神是医院文化的核心，也是医院精神文明建设的核心。培育和树立良好的医院精神，可以引导医务人员树立正确的人生观、价值观、道德观，培育医务人员树立全心全意为病人服务的高尚思想情操。一种积极向上，富有感召力的精神，不是一朝一夕就可以建成的，必须通过耐心、细致和不间断的思想政治工作，才能逐步形成。昆山市中医医院创新开展“道德讲堂”和“道德评谈”活动，为医院精神文明长效管理注入了创新活力。
一是“道德讲堂”和“道德评谈”活动强化了医院全国文明单位长效管理机制。医德医风的建设是文明单位长效管理的关键所在，活动开展期间，医院一方面加强政治教育，开展各种形式的反腐倡廉活动，强化法制观念。一方面，树立先进典型带动集体。涌现出了全国五一劳动奖章、全国医德风范获得者徐进康，“生命相髓”造血干细胞捐献志愿者王晓洁，省青年中医之星、全市十佳杰出青年戴德纯，赴陕西榆林地区扶贫支医青年陈勇等先进人物，对他们的先进事迹进行广泛宣传，对全国文明单位长效管理机制进行了有效的补充和完善。
二是“道德讲堂”和“道德评谈”活动丰富了医院未成年人校外道德教育基地和全市12355志愿者工作示范点的工作内容。结合“道德讲堂”和“道德评谈”活动主线，医院积极开展“学习白求恩，敬业为人民”主题实践活动，充分发挥青年“号、手”作用，动员广大青年职工积极开展服务竞赛活动，以“温馨服务”为品牌，实施温馨门诊、温馨病房、温馨社区、温馨行政、温馨后勤服务等“五个温馨服务”工程，有效推进心理咨询、健康教育、敬老助残、支援边疆、医务活动等践行志愿精神。
二、道德讲堂、道德评谈是医院开展创先争优活动的助推力
“创先争优”活动是先锋模范作用的重要体现，医院党委将“道德讲堂”和“道德评谈”活动渗透到创先争优工作中，以创建“五型党支部”为抓手，以“五个好”先进基层党组织、“五带头”优秀共产党员为要求，围绕建设三级中医医院等中心工作任务，坚持“突出中心抓党建，抓好党建促发展”，为创先争优活动提供了强大的助推力。
一是通过“道德讲堂”和“道德评谈”活动，强化班子建设，深化创先争优主题，为事业发展提供组织保障。医院党委顺利完成换届后，党政领导班子分工科学合理。成立“道德讲堂”和“道德评谈”领导工作小组，制定具体的实施方案，召开动员会议，结合医疗工作实际，通过开展“医德医魂大讨论”活动和“争当医德医风先锋，争创服务示范科室，争树群众满意形象”三争活动，深化了“发挥特色、提升优势、转型升级、服务民众”的创争主题。
二是将“道德讲堂”和“道德评谈”活动与创先争优活动和重点工作紧密结合，全面开展基层组织建设年活动、党员任务制、党员承诺制、党员建言制、创建五型党支部、党组织结对联动等载体活动，党员参与率100%。将“道德讲堂”和“道德评谈”各项活动落实到创先争优具体工作实践中，以点带面，统筹兼顾，做到“活动和工作两不误，以活动促进工作”，将创先争优活动推向了新高潮。近两年来，党组织获评优秀建言函4项、创新项目7项，有力地保障了医院的运行管理。提升了医院工作作风效能。
三、道德讲堂、道德评谈是医院开展基层党组织建设年的表率力
开展“道德讲堂”和“道德评谈”活动以来，已开展多场的“决胜现代化 青年作贡献”先进事迹演讲，已成为一束束“火把”，照亮了基层党组织和党员的学习阵地，推进了基层学习型党组织建设的进程，点燃了基层医务工作者自我学习、自我提高的热情，在推进基层学习型党组织建设上发挥了重要作用。
一是创新工作思路，加强队伍建设，由青年医师成立专兼职相结合的事迹宣讲团队。医院在发挥讲师团教育主阵地和理宣传生力军作用的同时，积极转变工作思路，以“道德讲堂”和“道德评谈”活动为载体，基本构建了“领导讲任务、干部讲要求、专家讲理论、典型讲事迹、群众讲感言”的宣讲格局。
二是重视制度建设，加强检查督导，形成了“道德讲堂”和“道德评谈”推动基层党组织工作的长效机制。在保障人员、内容、资金和活动“四落实”的基础上，使“道德讲堂”和“道德评谈”活动深入各基层卫生单位、各街道和社区，结合健康大讲堂活动，丰富宣讲内容，形成了独具特色的宣讲模式。
三是盘活学习形式，营造学习氛围，开展了内容丰富、各具特点的“道德讲堂”和“道德评谈”宣传活动。通过组织观看先进人物视频、欣赏道德模范评弹、交流岗位成才贡献经验等多种形式，不断增强道德建设在医务人员中的影响力，极大地提高了临床医务工作者的参与热情，为推进基层学习型党组织建设，进而为创建学习型社会营造了氛围。
四、道德讲堂、道德评谈是医院开展医德医风建设的原动力
我国医学对医德强调的是“仁”和“爱”。1941年同志为延安中国医大的题词是“救死扶伤，实行革命的人道主义。”这既是革命领袖对祖国传统医德的传承，也是对新时代医务工作者的要求和教诲。“道德讲堂”和“道德评谈”活动开展以来，医德故事宣讲、典型事迹报告成为了医德医风建设的原动力，为构建和谐医患关系打下了扎实基础。
一是多路径宣传，扎实开展医德医风教育工作。医院利用电子显示屏、展架、横幅以及院报、院刊等医院内部宣传载体，大力宣传廉洁行医的道德楷模故事、阐述传统中医药文化意义、展示古今中外廉洁行医、无私高尚的医德医风典故，使医德医风教育深入人心。
二是认真落实廉政防控“四个一”，深入开展廉洁行医警示教育。制作一部PPT展示片。围绕着廉政防控内容编辑，重点是建立信息平台的监督、分析耗材使用改进、医德医风调查和分析等内容。收集活动图片、征文、格言和心得体会等，已在卫生系统分发。撰写一系列事迹演讲稿。以徐进康同志事迹为榜样，学习身边先进人物，正面教育广大员工。将医院廉洁文化与中医药文化相融合，体现廉政建设的特色与成果。
论文关键词：医学生,医德医风,教育
1 目前医德建设中存在的主要问题
1.1 “红包现象”和“吃请受礼”等屡见不鲜 由于市场经济的竞争机制在医疗卫生事业方面的引入和随之而来的某些消极因素,加上缺乏必要的监督和有力的惩罚制度,少数医务人员“吃请受礼”,接受甚至向患者索要“红包”,损害了广大医务人员的形象。全国医疗行业医德医风调查结果已亮出了黄牌,医德医风滑坡的严重性应引起足够的重视。
1.2 过度医疗现象严重 有的医院为了“创收”而一味追求“经济效益”和“经济指标”的完成,忽视对本单位、本医院职工的职业道德教育和医德建设,对医德医风缺乏监督机制,使部分医务人员淡漠了自己的神圣职责和服务宗旨,给患者提供超出患者实际需要的医疗服务,包括费用昂贵的检查仪器；把一些不适宜治疗疾病的药物强加给患者；用高级昂贵的药物代替常规安全的药物,造成“天价医药费用”，加重病人的经济负担。
1.3 服务态度冷漠 医务服务本应该体现人道关怀，但部分医务人员不苟言笑的面容、命令式的口吻、不容置疑的权威姿态，使患者及家属无法感受到“医者仁术”的真谛，并且随着科技的发展，医疗的诊疗设备日益先进，而这种医疗手段的物质化使现代医疗过程体现为一种单纯的技术行为，失去了人道精神。
1.4 厚此薄彼 部分医务人员以患者的地位、职权、金钱、相貌以及与自己关系的亲疏来决定诊治活动和服务态度，呈现一种“医疗面前人人不等”的现象。
2 医学生医德医风教育的建议
以上这些问题的出现，对医学高校的思想教育提出了严峻的考验，这几年学院党委根据学院学生情况开展了以下几点做法：
2.1 入学教育时的医德医风教育 学生刚刚跨入医学院校大门，不了解医学这一职业的内涵 ,谈不上对医德医风内容和作用的理解。因此，在对学生进行入学教育时 ,必须把医德医风教育的内容纳入思想教育过程。
2.2 在校园文化中渗透医德医风教育 校园文化具有重要的育人功能,把医德医风教育融合在校园文化生活中,有利于培养医学生的职业道德。因此,通过社团、学生会和团委,开展征文、知识竞赛、板报比赛、进行礼仪规范培训等形式,并以护士节为契机开展“学雷锋做人民好医生、好护士,让团徽在岗位上闪光”；学习南丁格尔；开展演讲、座谈、文艺演出等活动,使广大医学生在“载体”教育中,不知不觉受到感染、启迪、教育,引导大学生宏扬民族精神,增强责任感,恪守医德,牢记救死扶伤的天职。
另一方面,通过专题报告的形式,邀请有关医院领导来校作医德医风建设的报告,介绍医院发生的由于医务人员缺乏责任感而造成医疗事故的典型案例,给学生以启示和警告。使医德医风教育贴近实际、贴近生活、贴近学生,努力提高医德医风教育的实效性、针对性和感染力。
2.3 积极开展社会实践教育 组织学生加入大学生志愿者队伍，通过扶贫义诊、基层考察等活动深入社会，使医学生对所从事的职业,对基层的卫生条件和人民的健康状况有一些感性的认识,了解患者的困难，增近与患者的感情，从而坚定献身医学的信念。特别是毕业实习,是医学生从理论走向实践的交界期,也是职业道德的初步形成时期,注重这一阶段的医德医风教育非常重要。
总之，加强医学高校学生的医德医风教育是一项重要而艰巨的任务，是一个系统工程，不是一朝一夕就能出成果的，但只要总结经验，积极探索，大胆实践，就一定能够将其推向一个新的水平。
参考文献
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[3]董爱萍, 姚锐. 对医疗机构中医德医风几个问题的思考[J].咸宁学院学报, 2009 ,5 : 32-33
[论文摘要]医德考评的意义在于实现考评的表现形式与医疗机构制度管理的统一，医德考评制度裨益医德建设长效机制。规范并完善医德考评制度。充分发挥医德建设长效机制的作用，需要重点在教育、管理和监督三个层面开展工作。强化医德教育，筑牢医德建设长效机制的坚实基础；完善内部管理，维护医德建设长效机制的良性循环；发挥监督职能，确保医德建设长效机制的有效实施。
良好医德医风的培养和形成需要坚持不懈的努力，因此，医德医风考评制度的建立和应用是一个持之以恒、不断完善、持续改进的过程。为适应医院发展和行风建设的深入开展，我们必须要不断探索和逐步完善考评制度，构建既有奖励又有惩处、既有教育又有监督、既有行为规范又有考评细则的医德医风长效机制。
1加强医德教育。筑牢医德建设长效机制的坚实基础
医院建设的重要任务之一，就是造就一支技术精湛、道德高尚的医务工作者队伍，以保证医院的生存和发展。加强医德建设，提高医务人员的道德素质，是医院管理重要的基础性工作。…但我们必须清醒地认识到，通过对医务人员的医德进行考评，加强医德医风建设，不是一时之需，不能一蹴而就，是一个动态的长期的过程，是一项长期艰巨的任务。我们必须用一种全新的观点、用一种更高远的眼光、用一种更深邃的洞察力，来正确认识和估量实施考评制度的难度，积极面对，主动应对，努力推动医务人员医德考评活动不断深入。因此，要使医德考评制度循序渐进，就必须加强医务人员医学伦理和医学道德的学习和教育，使考评与教育相结合，这是使医德建设进入良性循环的基础性工作。
医德教育的过程是医德品质形成的过程，也就是医德认知、医德情感、医德意志、医德信念和医德习惯这五大因素逐渐确立和形成的过程。由于医德教育的进程具有反复性和渐进性，要建立在平时不断积累的基础上，所以要有打持久战的思想。2007年，我国卫生部和教育部联合召开了全国医学教育工作会议。会议强调医学教育要适应新医学模式的要求，注重培养学生的科学素养和人文素养。今后，在组织实施医德教育过程中，我们要适应形式，转变观念，注重加强人文素养的培养，促进科学素养与人文素养共同提高。实际上，历代医学家都非常推崇科学与人文并重的医学教育。西方医学之父希波克拉底指出，医生应该具备哲学家全部的美好品质：无私、谦虚、高尚、冷静、必要的知识和不迷信。我国唐代医学家孙思邈则指出，欲为“大医”，除医学知识外，还需涉猎“五经”、“三史”和诸子百家。19世纪以来，生物医学的迅速发展，医学分科的不断细化，使医学的科学内容极大地丰富了，而人文社会科学内容却在逐渐减少。这不能不说是一件令人遗憾的事。美国著名生命伦理学家E．D．Pellegrino认为，医学人文教育不仅仅是教授一种绅士的品质，也不仅仅是为了显示医生的教养，人文素养是临床医生在做出谨慎而正确的决策时必备的素质。实际上，临床学不仅应基于科学观察和实验室数据，也应基于理解病人进而减轻病人痛苦所形成的经验。医学生进行职业“飞翔”之前，要插上科学与人文两个“翅膀”。现代临床医学之父威廉·奥斯勒指出：“行医是一种艺术而非交易，是一种使命而非行业。这项使命要求于你们的，是用心要如同用脑。”这些理论都在告诉我们，人文素养对于医学素养的重要性和必要性。
2完善内部管理，维护医德建设长效机制的良性循环
实施医德考评制度，是要下大功夫强化医院内部管理，通过更好地规范医疗行为，保障医疗安全；而绝不是通过简单的评价某些事件或现象，认定医务人员道德的好坏。落实医德考评制度，关键在于强化医院内部管理，真正做到用科学、合理的制度，引导、约束医务人员固化良好的行为习惯。
2．1医院加强内部管理，必须坚持三个原则
2．1．1坚持患者利益第一的原则。
在通常情况下，维护患者利益和保障医者利益是一致的，在医院管理中，应该兼顾医患利益，既不能忽视医务人员的利益，更不能忽视和损害患者的利益和身心健康，当二者的利益发生冲突时，必须把患者利益放在第一位。
2．1．2持社会效益第一的原则。
经济效益和社会效益是辩证统一的关系，既相互联系、相互渗透，又相互矛盾、相互对立。在医院管理中，树立社会主义荣辱观，开展以患者为中心的医疗服务，以质量求信誉，以管理争效益，以服务招患者，正确处理经济效益与社会效益的关系，既不忽视经济效益，又要把社会效益放在首位。
2．1．3坚持质量第一的原则。
医疗服务是医院的生命线，是医院管理的永恒主题。医疗质量第一的原则是由医院的任务和特点决定的。医疗质量可以综合反映医院的医德状况，只有提高医疗质量，才能完成救死扶伤的光荣使命，才能更好地为患者服务。
2．2医院加强内部管理，细小环节大有可为
通过许多事例，我们可以看到，加强内部管理，改进医德医风，医院大有文章可作。据报道，为解决看病难的问题，解放军总医院针对“三长一短”(挂号时问长、取药时间长、候诊时间长、就诊时间短)现象，积极创新管理机制，推出了门诊挂号多渠道、门诊接诊多形式、疑难疾病早诊断、急诊急救一站式、有效缩短住院日、医技检查零预约、收费取药更便捷等l0条措施。公开承诺挂号时问不超过15分钟，从而缩短了患者的等候时间。医院规定高级职称的专家每周必须出一次门诊，并与考评和奖金直接挂钩，缓解了患者看不上专家的困难。为了解决看病贵问题，他们于2007年年底提出了6项举措：实行检查结果互认、注重检查考核把关、注重用药合理价廉、落实药物使用问责制、耗材使用知情同意、推行病种费用核算。他们认为，从医院环节来看，首先要做到让患者尽快地看上病，住上院，通过缩短平均住院日减少患者的费用。同时，还要紧扣患者的需求，抓好合理诊疗，在合理检查、合理用药、合理使用耗材等方面反复抓。这不仅是一个工作规范问题，更是一个医德医风问题，在这些方面，医院永远具有进一步挖掘的潜力，这项工作也永远都有新意。为了让医生更好地为患者考虑，总院还将医生的收入和用药、检查费用脱钩，鼓励医生多看病人，使医生明确了一个理念：永远要绷紧为病人着想这根弦，工作再忙也要想想，能用“小米加步枪”解决的问题就不用“高射炮”。通过这些细小环节的管理，有效地杜绝了医德医风问题的滋生。该院医疗纠纷减少了70％，取得了良好的社会效益和经济效益。这些好的做法都值得我们借鉴和学习，值得我们推广和应用。
2．3医院加强内部管理，规章制度是有力保障
俗话说“没有规矩，不成方圆”，医德医风建设既是一个自律的过程，也是一个他律的过程；既要靠日常的教育引导，又要依靠一些强制性的规章制度来约束。规章制度是医务人员的行为依据，是保证医疗质量，防止医疗事故，保证医院工作正常运行的重要手段。建立医德医风考评机制与医院各项规章制度是医院管理的两个基本点，二者以不同的方式在医院管理中发挥作用。建立健全医德医风有关制度，把医德内容以制度的形式反映出来，使医务人员在工作中有章可循，这既统一了医德医风建设标准，又保证了医院管理的公平性、公正性，使得民主管理真正深入人心。医务人员在执行制度的同时，既接受医德考评，又接受医德监督。如制订和建立医疗质量评估考核制度、奖惩制度、激励制度等等，这些制度都反映了医德建设的要求，为医务人员提供了正确的行为导向，使医务人员在规章制度的指引下，树立正确的医德观念，履行医德义务。据报道，黄山人民医院先后出台了医德医风档案管理制度、重要岗位轮岗和诫勉谈话制度，医务人员收受红包、钱物处罚办法等。针对收点患者出于感激送来的土特产、下班时间喝点酒打打牌等行为，这家医院还建立了预警监督警诫卡制度。推诿病人、态度粗暴或与病人争吵的；在行风巡查、热线和信访设诉中有收受红包、回扣行为的；有被反映出入不健康娱乐场所，但无法查证的；在合理用药督察中被点名三次以上的等，将收到医院纪检部门发放的警诫卡of91这些制度和方法，都是对加强医德医风建设的有效补充。使得医务人员从思想和行动上认同医德考评对医务人员养成良好医德习惯起到的促进作用，形成潜意识；使医务人员遵守医德逐渐实现从“他律”到“自律”的转变；使医务人员自身的约束力得到提高，自律意识增强，被动的制度管理变成自觉的行为约束。
3发挥监督职能，确保医德建设长效机制的有效实施
3．1注重舆论监督
有目的、有计划、有组织地形成舆论监督，是构成医德监督的主要组成部分，在医德行为导向上起着主要的、积极的作用。而人们自发形成的舆论监督经常成为组织舆论监督的必要补充，并受其支配、影响和制约，同样起着一定的约束、导向作用。在现实社会生活中，医德舆论已成为监督、评价医务人员医德行为的一种手段，对促进社会主义医德医风建设和精神文明建设，起着重要的作用。
3．2注重群众监督
群众监督具有广泛性、群众性和客观性的特点。因此，要采取切实可行的措施，增加医院管理的透明度，将医院的各项管理制度、医德行为规范等向群众公开，自觉接受社会各界的监督。建立和完善各种有利于群众监督的规章制度和有效措施，如建立公开服务制度，实行挂牌服务，实行住院顺序、手术顺序、检查项目的收费价格等公开制度；建立投诉制度，设立意见簿、意见箱、举报箱、举报热线电话、院长接待日、院长信箱等，广泛听取社会各界和群众的意见。
3。3注重法律监督
马克思主义认为，道德与法律是对立统一的关系。一方面，道德是通过说服教育和榜样感化的自律性行为规范，它是通过社会舆论的赞扬和谴责、表彰和批评的方式来实现的，而法律是通过禁令或强制性的他律性规范，依靠审讯裁决来强制执行；另一方面，道德与法律在某些内容上又是相互依存、相辅相成的，在一定条件下二者是可以相互转化的。道德教育和道德舆论的作用有助于提高法律的尊严和功效，而法律则能够加强道德的影响威力。法律监督以强制为特征，是更有效的治恶手段。以法律来监督道德行为，对于各种非道德行为无疑会起到震慑作用。
3．4注重技术监督
关键词：医院 医德医风 档案管理
中图分类号：G25 文献标识码：A 文章编号：1008-925X(2012)O9-0097-01
档案“是指过去和现在的国家机关、社会组织以及个人从事政治、军事、经济、科学、技术、文化、宗教等活动直接形成的对国家和社会有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史纪录。”医院档案包括医院在医疗业务及相关活动中形成的文件、报表、图像、图表、录音、录像、光盘等各种档案。随着医疗体制改革的不断深化，医疗市场的竞争日益激烈，如何做好医院的医德医风档案管理工作，有效发挥档案的社会功能，促进医务人员道德素质的提高，更好地为医疗、科研、教学服务，笔者有如下几点体会。
一、健全医德医风管理制度、抓好医德医风档案管理的基础工作
我院于2002年建立了医院第一份医德医风档案，但直到2004年为迎接医院管理年活动，医院的医德医风档案管理才有了一定起色。这个阶段，笔者认为，领导重视，建立起较为规范的规章制度，是我院医德医风档案管理工作的起点。首先，医院成立了医德医风管理领导小组，制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德医风考核办法》、《医院医德医风档案管理细则》等切实可行的规章制度。其次，确定了医院医德医风档案的基本构成。主要分成三个大部分：第一部分记录职工的基本情况；第二部分记录职工平时的医德医风考核内容、结果和奖惩情况；第三部分是职工历年来医德医风的总结和组织考核意见。再次，培训专职档案管理员。各科室设立了兼职档案员，由办公室档案部门负责档案员的日常考核。个人年度医德医风总结在科室评议通过后，由档案员将考核表载入其档案。其他事迹、材料由档案员收集，存入档案并随时记录在相关表格上。以上措施，有效保证了档案材料收集工作的顺利完成。最后是医德医风档案的立卷工作。我们参照了人事档案管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内材料分表格、个人医德医风总结、奖惩原件、复印件、照片等。每类材料之间设立明显标志，各类材料单独编制卷内目录和页码。每年对上年度材料进行整理装订，经医院医德医风委员会审核并签署意见，年度医德医风档案即告完成。
二、提高认识、重视资源、做好医德医风档案的开发利用
建立医德医风档案的首要目的即是利用。因此，我们采取了多种措施，使档案资源利用达到最大化。一是将档案
资料量化、细化，使档案资料易于操作，便于考评。具体做法就是将医德医风自查自评部分分成10个方面，每部分赋予相应的分值，总分为100分。规定了评议的及格分，即90分，并以此作为奖惩的依据。二是每季度将医德医风建设和考评情况通过专门简报的形式下发各科室，通知到每个职工。这个方面我们进行了大胆尝试，事实证明效果不错。具体做法就是每季度各科室档案员将医德医风档案从档案室领回，让每个职工都能看到自己的档案内容。优秀的同志会更加努力，争取更大的进步；落后的同志以优秀同志为榜样，奋起直追。如2003年我们有4名同志因服务态度方面存在问题，医德医风考核不合格。看到自己的档案内容，这4名同志知道了问题所在，以后就再没犯过同类错误，并以此为鉴，在下一年度的医德医风考核中取得了优异成绩。三是将医德医风档案考核结果作为科室评优、个人评先和职称晋升的重要依据。规定如科室有2%的同志医德医风考核在90分以下，则科室不能参加评优。科室医德医风考核达到100%则自动成为精神文明科室，并给予适当物质奖励。个人医德医风考核连续两年达到优秀则享有优先晋职资格。这些规定的实施，极大调动了科室及职工的工作积极性，为树立医务人员的正
面形象，构建和谐医患关系，打造医院品牌而做出积极的贡献。
三、加强培训、提高档案工作者的素质
做好医德医风档案的管理及利用，人才是关键。所以自立档之日起我们即把人员培训当作工作的重中之重来抓。
【关键词】医德医风 建设 卫生系统
人无德不立，医生尤然。医院的宗旨是救死扶伤，医生的职责是治病救人。古有“医乃仁术”之说，作为医生必须具有高超的技术和高尚的医德。所谓医德，是指医务人员的职业道德，它是调整医务人员和病人、医务人员之间、医务人员和社会之间关系的行为准则和规范的总和。在新的历史条件下，随着医疗卫生事业与社会主义市场经济的接轨，产生了许多新的医德问题，出现了医德滑坡现象，既损害了病人的利益，又损害了医疗卫生行业的形象。在推进卫生体制转换和构建和谐社会的过程中，必须以科学发展观为指针，着力加强医德医风建设，尽快扭转医德滑坡局面。
一、加强医德医风建设，首先要深刻认识医德医风建设的重要性
医疗卫生事业是造福人民的事业，加强医疗卫生队伍的医德医风建设，关系到人民群众的切身利益，关系到党的卫生工作方针的贯彻落实，关系到千家万户的幸福安康，关系到经济、社会和谐发展和海峡西岸经济区建设，关系到党和政府在人民群众中的形象。积极推动医德医风建设，深入开展社会主义荣辱观教育，使广大医务卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，维护医疗卫生行业的良好形象。医德医风建设已经不只是医疗卫生行业的工作，而是上升到全党全国工作大局的一项重要工作，足见医德医风的重要性。
一个医院地发展，除了有高素质的领导层，还得有一支技术优良、职业道德高尚的职工队伍。正是上下一心坚持不懈的“以病人为中心”，这种良好的医德形成医院强大的精神力量，形成良好的医院风貌。只要医院职工继续从崇高的道德信念出发，自觉抵制各种不正之风，以病人为中心，医院就能在优胜劣汰竞争中取得生存发展。
良好的医德医风是医疗质量、医疗安全的保证工作中大量事实证明具有良好医德的医务人员，责任心强、服务态度好，虚心求教，对病人采用的每项治疗措施深思熟虑，治疗效果好，漏诊、误诊少，医疗纠纷少，甚至没有。反之，医德不良的医务人员责任心不强，服务态度差，敷衍塞责，即使技术水平较高，也常常出现责任性差错和事故，给病人增加痛苦，甚至造成伤残、死亡。
二、加强医德医风建设，要重视思想教育
良好的医德医风要牢牢的扎根在每个医务人员心中，就必须重视思想教育。要通过职工大会，院周会、科室、班组会议学习，宣传灌输卫生改革的精神，树立无论改革如何深化，形势怎样变化，为人民服务的宗旨不能变；医务人员救死扶伤的人道主义的道德观念不能变；以病人为中心的思想不能变；医疗质量、医疗安全、诚信第一的位置不能变。同时要开展先进典型示范教育和医院文化建设。要利用橱窗、标语、院内刊物、院周会等形式，大力宣传先进典型事迹，以榜样的力量感召人，教育人。加强医院文化建设，开展经常性的寓教于乐的文艺、体育、专业知识、技术操作等竞赛，既丰富了职工的文化生活，又弘扬了正气，增强了职工之间的沟通和凝集力，增强抵制不正之风的能力。
三、加强医德医风建设，要从小事细节抓起
从古至今，医生都把“大医精诚”奉为圭臬，然则，现阶段我们的业务水平虽不能达到“精”，但是应该要做到“以病人为中心”，对病人要有爱心、关心、耐心，从容易忽略的小事做起，把服务做的更细致更实在，坚持服务无小事。改善服务态度，改善服务用语，尽量避免因言语不当引起的误会，让病人在医院有回到家的感觉，让病人进医院时的愁容满面，到回家时的眉开笑意。一句不经意的问候，一个真诚的微笑，就可以温暖患者的心房，给他们以战胜疾病的信心，“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，敬业爱岗，取信于患者，没有豪言壮语，只有无私奉献，用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言，构建和谐医患关系，缔造人间爱的真谛，而我们的工作，也在平凡中得到了升华！
四、加强医德医风建设，要遵守医疗行业的“八不准”。
一、要进一步统一思想，切实提高对医德医风建设重要性紧迫性的认识
全省卫生系统各级干部要站在卫生事业改革发展全局的高度，深刻认识医德医风建设问题。
一是从医改上看，医德医风直接影响医改的成效。医德医风既是医改的重要内容，也是医改顺利推进的重要保障。如果不能很好地解决医德医风方面存在的问题，人民群众不满意，医改的效果就会大打折扣。所以中央领导、卫生部和省领导都非常重视这个问题，把医德医风建设作为医改的一项重要内容。
二是从树立行业形象上看，医德医风直接影响人民群众对卫生系统的评价。全省卫生系统医护人员中绝大部分医德医风是好的，无愧于“白衣天使”的称号，特别是在执行抗震救灾等重大任务和应对突发公共卫生事件中都做出了特殊的功绩，得到了党和人民的高度评价。但是由于少数医护人员在医德医风方面出现这样或那样的问题，影响了卫生系统的形象。
三是从构建和谐山西建设上看，医德医风直接关系人民群众的身体健康和生命安全。由于医德医风问题引发的医疗纠纷不断增多，已经成为影响医患和谐的突出问题。
因此，我们一定要从推进医药卫生体制改革，从树立良好行业形象，从构建和谐医患关系的角度，来认识医德医风问题，切实把医德医风建设作为一件大事抓紧抓好。
二、要进一步加强领导，把医德医风建设列为“一把手”工程，摆在重要的位置
全省卫生系统要真正建立起主要领导负总责、分管领导分工负责、一级抓一级，一级对一级负责的医德医风建设工程责任制。要确实把医德医风建设作为“一把手”工程来抓，各市、县医德医风由市、县卫生局局长负总责，各医院医德医风由医院的院长负总责。医德医风抓得好不好，关键在院长。各级医院院长要亲自抓，确实履行好第一责任人的责任。要把具体工作和责任分解到各个分管领导，班子全体成员要各尽其责，共同抓好医德医风建设。
三、要进一步加强制度建设，用制度规范医德医风行为
抓好医德医风建设，制度建设是关键，而制度建设的核心在于落实。现在我们一些单位建立的制度也不少，但有的是写在纸上、挂在墙上；有些制度大而空，不切实际；有些制度虽然切合实际，但是不落实。有制度不落实等于没有。因此，我们要抓住制度这个根本性的问题，从实际出发，抓制度的健全和完善，抓制度的贯彻和落实，用制度管事，用制度管人，用制度规范医德医风行为。
四、要进一步突出工作重点，推进医德医风建设深入开展
一是要抓好重点单位。在厅直系统，我们要用一个月时间重点抓省人民医院、山医大一院、山医大二院、省肿瘤医院、省儿童医院，省中医院争取一个月时间医德医风状况有明显变化。这6所医院要认真传达今天会议的精神，进行再动员、再部署。这次暗访重点查了这6家医院，其他医院也查了一些，暗访情况已经反馈给了各个医院。各医院要认真进行整改，不仅要处理当事人，还要举一反三，起到教育大家的作用。各市卫生局要重点抓好本市大医院的医德医风建设，各县要重点抓好县医院。省厅将适时组织抽查。
二是要抓好重点工作。首先从落实“三不准”做起，切实做到诊疗期间不抽烟、不打手机、不酒后上班。各医院院长要带头从自身做起。如果省厅三令五申，院长仍然不重视，我们要作出相应处理。这次暗访结果我们采取的是内部通报，下一步检查的情况要在全省通报，要通过教育和监督，把“三不准”真正变成医护人员的自觉行动。同时，要把治理“三乱”作为重点，坚决纠正乱收费、乱检查、乱开处方的行为。希望各个医院的院长对“三不准”、治“三乱”的工作亲自抓、重点抓，切实抓出成效。
