时间：2023-05-30 08:55:43
消化科医生年度工作总结1
医疗方面
本月由于病人数量激增，全院医护人员都在超负荷工作，我积极投身一线临床工作，每日进行教学查房，本月共计查房约**人次，门诊约**人次，完成胃镜约**人次。成功诊断治疗了肝结核，颅咽管肿瘤脑室腹腔引流术后并发腹膜炎，壶腹部癌等疑难杂症，成功抢救了重症胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重症病例，为科室临床工作贡献了力量。组织全院性疑难病例讨论1例，组织远程会诊2例。
在医院领导的大力推动下，先后投入近**万元对原消化内镜室的扩建改造基本完成，目前已建成崭新的功能分区合理﹑流程规范、环境舒适﹑设备先进﹑技术过硬的消化内镜诊疗部。新设置了无痛苦内镜麻醉复苏区域，内镜清洗消毒区，预约候诊区等区域；新添置安装了消化内镜整体清洗消毒设备，新购买的内镜主机和内镜也已完成招标，预计三月份内镜设备将到位。同时进一步理顺了消化内镜诊疗部和消化内科的关系，消化内镜诊疗部正式整体并入消化内科，经济收入统一核算，医护人员统一调配，内镜诊疗部程介医生被正式任命为消化内科副主任，具体负责消化内镜诊疗部的工作。二月份内镜检查人数和内镜治疗数量创月历史新高，共计完成胃镜检查380例，肠镜检查70例。同时消化内科病房的专业化水平也进一步提高，本月住院病人出院共计220人，其中消化内科专业患者比例约占80%以上，较以往有大幅度上升，为消化内科未来的进一步发展奠定了坚实的基矗。
教学方面
每周二开展科室业务学习，本月完成了自身免疫性肝病，胃镜操作常识，内镜下活检技巧和无痛内镜开展注意事项等业务讲座。
1月13日下午，消化内科在科室大教室召开了题为“回首20**，激情20**”的'年终总结、动员会议。消化全体在职医生、护士，专科住院医师以及在临床轮转的消化研究生共80余人参加了会议。消化内科杨丽书记主持会议，各位主任、副主任分别就科室医疗、教学、科研等工作进行了总结，介绍了取得的成绩，分析了存在的问题，提出了20**年的工作思路。
会上，主任用丰富的照片和录像介绍了20**年消化内科在学科建设方面取得的重大成绩。华西消化除了各项医疗指标达到或超过卫生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化门脉高压、炎症性肠病及消化系统肿瘤等方面的转换医学研究使这些疾病的治疗水平达到或超过国际先进水平，先进的诊治理念、精湛的医疗技术带动了西南乃至全国整体消化水平的提高，成为全国十个临床重点专科之一。这意味着华西消化代表了全国最先进的医疗技术水平和服务能力，西部的消化疾病患者在华西就可接受国内一流的医疗服务。此外，20**年消化内科成功举办了第10届全国消化疾病学术大会，参会代表超过以往任何一届全国消化年会；创新地将严谨的学术交流与艺术氛围融合在一起，使参会专家、代表们耳目一新，好评如潮。办会质量及组织服务水平空前，极大地提升了华西消化在全国的知名度和影响力，给全国同行留下极为深刻的印象，也再次点燃了全科同事的工作激—情。
主任对全国优秀学科的分析，使全科同事认识到我们存在的差距，科室对优秀人才的渴望，激励大家努力进取，也使大家更加关注对青年学生、研究生和住院医生们的培养。一名研究生导说：“我们都是从青年医生走过来的，都非常理解医学生的辛苦和压力，以后我会对学生们的学习、生活和人生设计给予更多的关心和指导。”
通过回首20xx年走过的光辉历程，消化内科全体同仁对20xx年充满信心，争取新的一年再创佳绩！
消化科医生年度工作总结2
今年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在20xx这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过了这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。
一、转变观念，提高水平
1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法；向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进机制、排班方法、工作状态；向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。
2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。
3、实施人性化：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。
二、加强护理，严把护理质量关，确保护理安全
1、严格要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度。
1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。
2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。
4、加强危重患者的工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。
3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。
4、严格要求实习生，按计划带教。
五、加强院内感染的管理和培训
1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。
六、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情
消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。
七、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺：一是体现在病房方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面：今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。
3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。
消化科医生年度工作总结3
20xx年是新世纪的第一年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了20xx年护理计划xx%以上，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1.护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2.坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录。
（2）护理操作时要求三查七对。
（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3.认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4.坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1.坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2.坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3.每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4.组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：x月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1.继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语xx句。
2.分别于x月份、xx月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3.继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在xx%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
关键词：定额管理 医院成本管理 制定成本定额
成本定额管理是指在资源价格一定的前提下，通过事先制定单位产品或活动的标准资源消耗量，达到控制产品成本和期间费用水平的一种成本控制方法。新《医院财务制度》第三十六条明确规定：医院应在保证医疗服务质量的前提下，利用各种管理方法和措施，按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准，对成本形成过程中的耗费进行控制。近几年，随着医院数字化信息技术的推广和应用，成本管理水平得到进一步提升，成本核算单元被进一步细划，成本定额管理逐渐变成医院节支增效行之有效的重要手段之一。
一、定额管理在医院成本管理中的应用基础
定额管理在医院成本管理中有良好的应用基础，主要得益于医疗卫生行业经营环境的特殊性。具体表现在以下两个方面：
随着卫生部对整个医疗行业的各项规范化要求：临床路径、单病种管理、检查手段、诊疗技术、手术分级等各种运用准则及规范化制度的出台，使得医院医疗行为、临床操作越来越趋于标准化。同时，各省内部统一的医院收费价格目录中又对医疗项目成本内容进行了约束及标准化测算依据，使得定额管理在医疗行为中的物资消耗控制方面有很好的应用基础。
随着公立医院全面预算工作的不断深化、推进，要求医院科学、合理地编制医疗经营活动预算，并以医院内部控制手段来保证其在实际工作中得到认真有效地贯彻执行。而医院预算其实就是对医院医疗服务活动的数量表述，是医院控制经济活动的依据和考核医疗经营业绩的标准，所以在一定的程度上，成本定额管理是医院预算管理的重点和基础，同时医院预算管理又是成本管理的目标和最终体现，两者相辅相承，互为因果，同是现代医院经营管理中重要的环节和手段。
二、 定额管理在医院成本管理中的应用范围
根据成本性态即成本总额与业务量之间的依存关系来分，医院成本最终都可以分解为固态成本（指总额相对稳定，在一定期间和一定业务量范围内费用总额与提供的服务量没有直接关系，保持相对稳定的成本）和变动成本（指在一定范围内其总额随着提供的服务量的变动而成比例变动的成本）。
医院定额管理主要应用于对医院变动成本的测算及控制方面。具体如下：在医院卫生材料管理中，可以通过对每门诊人次处方费用、每床日诊疗成本、每床日护理成本、每综合工作量一次性卫生材料消耗定额等的测算、下达、考核，达到对每核定成本单元医疗行为过程中卫生材料消耗量的控制；在医院培训、差旅费用管理方面，可以依据相关费用报销标准及医院年度工作计划中培训、出差总人次，测算人均费用额度，从而将培训、差旅费用预算总额进行分解，对核定成本单元进行下达和考核。
三、制定成本定额的具体方法
根据医院成本管理的现状和实际，可以采用技术分析法、统计分析法和经验统计法。技术分析法是指在技术计算的基础上，确定最佳经济、合理的费用消耗定额的方法，这种方法比较科学准确，但工作量大（如项目成本法，单病种成本法）；统计分析法是指根据医院过去成本消耗的统计资料，考虑计划期内技术、物价等变化因素，确定消耗定额的方法；采取这种方法要有详细可取的统计资料，而此种方法目前在成本额制定中比较常用（如每门诊人次处方费用、每住院床日诊疗成本、每床日护理成本、每综合工作量一次性卫生材料消耗定额等）且在成本考核中易操作；经验统计法：根据医院以往的实际经验，参考有关环境和实物，结合期内实际应用条件变化情况，制订成本消耗定额，这种方法简使易行，但科学性较差（如各单元病区低值易耗品定额、计算机耗材定额、各核定成本单元工作人员劳保用品定额、办公用品定额等）。
总之，医院成本定额的测算和制订是一项长期、复杂的工作，要求成本管理人员在医院信息化系统中能对各核定成本单元费用结点进行科学设置，对成本费用流程细致地规划、调整和追踪，对大量成本费用数据进行有效地收集、整理和分析。
四、成本定额管理在医院成本管理中的意义
成本定额管理是成本控制中最普遍而又最有效的管理方式，通过利用定额（材料消耗定额、劳动定额、定员、费用定额等）来控制成本的各项消耗，从而达到降低成本的目的。成本定额是人们在对成本消耗规律充分认识的基础上核定的，因此，成本定额本身就排除了费用消耗中的大部分不合理因素。而严格贯彻执行成本定额，又从制度上消除了各种浪费物资的现象，控制了不合理的成本消耗。
有效地制定成本定额，不仅仅是医院是编制计划和预算，进行成本控制的基础和依据，也是医院物资供应部门有计划、科学地、合理地组织物资采购、确定物资库存、实施物资供应的依据。
最后，制定科学成本定额还可以为制定合理的医疗收费标准提供依据。医院坚持社会效益、公益性原则并不是不讲经济效益和不重视经济效益。医院在维持自身良好运转的基础上，合理组织收入，实现更大的社会效益，才是医院的发展之道。通过对成本消耗定额的测算，计算出合理的收费标准和适当的补偿办法，才能实现各方面的利益均衡，更好地服务于广大人民群众。
参考文献：
[1]胡祥雯.医院内部成本性态分布及盈亏临界状态分析[J].医学信息（中旬刊） 2011年06期
2019年度，医院安保科在区卫健局、区安委会、公安机关、应急救援队、院领导班子指导下，认真贯彻落实医院安全保卫的各项规定，认真完成好扫黑除恶专项斗争工作，以构建和谐平安医院、狠抓治安、消防安全为根本目标，进一步加大工作力度，为临床一线服务。定期开展各类应急培训、建立安全联防机制、对重点部门管控、招标并签订消防维保合同等一系列工作，切实维护了医院的安全稳定，防止了各类重大案件事故的发生，使得医院在治安安全、防火安全、就医环境上取得了明显实效。回顾一年，我科室主要做好以下几个方面的工作：
一、坚持加强思想政治建设，做到医院安全保卫工作从自身抓起
（一）增强党性修养，提升人员内涵
我科室认真学习党章及本年度“不忘初心，牢记使命”主题教育的相关精神，切实将主题教育贯穿全年，不断增强自身的党性，用党的理论知识来丰富自己的头脑，以党的思想为根本，切实做到“听党话，跟党走”，做好医院安全保卫工作；
（二）凝聚，做到听党话
我科室认真学习在四中全会的讲话及四中全会精神，将精神学以致用，运用到医院的安全保卫工作中。
二、坚持加强科室建设，提高保卫队伍综合素质
我科室认真抓好法律法规、岗位职责、车辆管理、应急预案、防火急救知识等。科室于2019年10月9日新招聘一名干事，切实为医院安保工作融入了新鲜的血液，在安全保卫工作中，科室能更加细致的完成。
三、社会治安综合治理
（一）建立建全管理，落实责任制
医院强化安全社区建设工作领导小组，按照市、区安全社区建设工作要求，进一步明确落实责任，强化督查，狠抓各项工作落实，各组员职责明确，责任到人。
（二）进一步深化和完善治安防范措施
医院是公共场所，我院目前运行郑家街院区和回风院区，进出人员较为杂乱，特别是郑家街院区，每天有2000人次左右进出医院，在如此多的人员中做好安全防范工作，确实有一定的难度，根据这一特殊情况，我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，要求值班保安做好值班巡查，做到谁上班，谁负责，增强保安人员的工作责任心。
1、据统计，本年度各科室调取回风院区监控室录像共计12起，其中大多数涉及患者物品掉落，其中1起涉及金额5000元，经查证后找回。调取郑家街院区监控录像共计15起，其中多数为患者手机遗失，3起钱财遗失，共涉及金额3000余元，1起发生盗窃，涉及金额1500余元，已上报江北派出所进行侦查处理。
2、据统计，本年度各科室涉及社会治安事件共5起，回风院区3起，郑家街院区2起，均由回风派出所和江北派出所出警处理。
3、据统计，本年度各科室涉及医闹事件共3起，回风院区1起，郑家街院区2起，由公安机关和医院联合处理。
（三）医院始终坚持将治安安全、防扒、防盗、防火工作列为医院重点工作来抓
针对医院开放式特点，人员流动量大、杂，在门诊、病区容易发生手机、钱包等财物被盗，防止停车场摩托车被盗现象，我们采取了相应的措施：
1、专门请江北派出所及回风派出所的民警对我院实行重点单位指定民警帮办，达到医警联防，营造医院安全和谐的氛围；
2、针对我院的监控盲区，增装了高清摄像头；
3、我院就人防、物防、技防相结合，购买了反恐应急装备，制定了反恐维稳预案。
（四）以制度化管理，保障医院治安稳定
“没有规矩，不成方圆”，建立必要的安全制度，是提高医院治安安全的保证， 确保医院财产和医院正常的医疗秩序。我院先后制定和完善了《巴中市中医院安全社区建设工作制度》、《危险化学品安全管理制度》、《巴中市中医院安保技能培训计划》、《信息安全检查制度》、《信息系统安全事件管理制度》、《计算机网络系统安全管理制度》、《巴中市中医院监控视频管理制度》等，由于有了以上一些制度，保卫白天把好人员、车辆进出关，晚间定时对各楼道巡逻，并对财务室、中西药库房、器材仓库等夜间无值班人员的部位进行安全检查，有效的增强了医院的安全系数；
（五）规范院内停车，确保车辆停放安全有序
医院因占地面积不大，供车辆停放的面积不多，回风院区新住院大楼在建，车辆出入管理增加了很大的难度，为保证医院能有一个良好的公共环境，安保科协同物业克服重重困难，并安排专人值班指挥，达到了较好的效果，确保了车辆的停放安全。
四、坚持人民主体地位，紧紧依靠群众，做好扫黑除恶专项斗争工作
本年度以来，医院坚持党的领导，坚持综合治理，齐抓共管，坚持以院领导班子及各科室医技科室负责人为领导小组，我科室坚决服从领导，持续开展扫黑除恶专项斗争工作，取得一定的成效。
今年来，我科室大力做好扫黑除恶宣传工作，共出4期展报，LED电子显示屏持续宣传扫黑除恶专项工作，营造了安全的氛围；据统计，本年度涉黑涉恶现象共2起，其中医托1起（增强院内监管力度后现象消失），与医务人员发生纠纷并打架斗殴1起（由江北派出所出警已处理，情况均上报区卫健局）。
五、深入开展平安医院，坚持做好消防工作，确保安全生产
消防安全是医院安全生产的重要组成部分，我院严格执行“预防为主，防消结合”的方针和“谁主管，谁负责”
的原则，我科室严格按照上级要求执行，主动积极做好消防工作。
（一）深化组织领导，持续开展好医院的消防安全工作
医院成立消防应急指挥领导小组，领导小组下设安保指挥组、通讯联络组、现场疏散组、医疗救护组、机动组、后勤保障组六个职能部门。我科室抓好领导小组工作重点，持续做好消防安全工作。
（二）建立健全长效机制，从根本做好消防安全工作
我科室按照区消防救援大队的要求，严格抓好各项工作的落实，成立了郑家街院区和回风院区两院区的微型消防站，郑家街院区配备消防防火服共5套，回风院区配备消防防火服3套，并成立义务消防队，形成长效机制；
（三）加强消防安全管理工作，更好的做好消防工作
1、我科室完善了消防管理的各项规章制度，落实了消防救援队要求每天消防安全网络直报，每天至少两次全院巡查，每月进行一次消防检查，及时发现并排除安全隐患。针对检查出的问题在第一时间进行整改。今年来，医院郑家街院区和回风院区更换灭火器80具，更换消防水带及水枪共15套，郑家街院区更换安全出口指示灯30具，郑家街院区新增应急照明灯20具，更换喷淋头10个，确保消防安全。本年度，我科室组织全院职工积极参与消防知识讲座及消防演练2次，于10月新增一名干事后，不断开展临床科室的消防安全技能培训，培训地点设在各个临床科室，便于全院职工更好的掌握灭火器及室内消火栓的使用。
2、今年6月申报公开竞标医院消防维保，于10月与四川安诺消防维保公司签订消防维保合同，形成长效机制，确保医院消防安全。
六、坚持做好安全隐患排查，防范安全事故发生
我科室联合总务科等科室不定时开展安全隐患大排查活动，排查医院的各项安全隐患，同时对排查出的隐患，及时做出整改，切实制止安全事故的发生。据统计，今年来，我科室接到各个科室安全投诉电话共计37起，经上报安全分管领导工会主席张金平后，在张金平同志领导下，联合总务科进行及时整改，达到了安全事故的防范。
2019年，在院领导班子的带领下，在各个科室的指导中，安保科在院安全工作中取得了一定的成绩，但也存在很多的薄弱环节，我们有信心，在2020年，进一步提高执行力，履职尽责，以扎实的工作为医院的平安和谐建设添光添彩，为医院的安全稳定生产保驾护航。
巴州区人民医院2020年安保科 工作计划
展望2020年，在院领导班子的带领下，安保科持续抓好安全保卫工作，为维护医院的良好秩序，给患者创造一个舒适、和谐、安全的就医环境，保证医疗工作的顺利进行，保护好医院的财产安全，紧紧围绕新一年工作目标，现结合我院实际情况，作出2020年度安保科工作计划如下：
一、加强组织建设，巩固前期实效
（一）坚持落实管理和责任制度
医院坚持以
组 长：李豫川院长 苟中富书记
副组长：张金平主席
成 员：李能江、李绍军、周皓岚、刘登祥、杨如金、李廷江、刘艳萍、叶红、伏全红、付佳、熊亚军、朱仕琅、苟华民、高新、张洪阳为安全领导小组，各组员职责明确，责任到人；
（二）落实目标责任制
为把医院的安全目标真正落实到实处，我科坚持与临床科室签订《2020年度安全生产目标责任书》、《2020年度消防安全责任书》，层层签订，明确科室责任人为第一综合治理责任人，做到明确分工，责任到人，恪尽职守，把医院安全工作做细做实。
二、安全防护工作
（一）防火工作
1、落实消防安全责任制，完善消防安全制度，签订2020年消防维保合同；
2、加强消防安全标准化管理工作，以多种形式宣传消防安全知识，结合医院实际情况，与巴州区消防救援大队联合进行2020年度2次消防演练，在2020年内，持续做好新进职工的消防培训工作，力争年内全院职工都能正确掌握消防器材的使用方法。
3、持续做好对医院的消防器材的巡查、维护和保养，并进行日常的巡查登记；
4、帮助科室建立内部义务消防队，确定内部的灭火人员、疏散人员、报警人员、安全员，确保一旦发生火情可以在第一时间形成第一灭火力量，确保无伤亡，减少我院的财产损失；
5、每月对全院进行一次消防安全隐患排查，消除火灾事故隐患，确保医院消防安全。
（二）特种设备监管
1、坚持落实电梯安全管理制度，定期安排专业人员坚持对电梯的维护保养，做好监管工作；
2、持续加强对中央空调机房的监管，牢固树立中央空调管理人员的安全意识，切实从思想抓起，杜绝安全事故的发生；
（三）食品安全监管
1、做好对食堂工作人员的监管，提醒健康证到期人员及时更换健康证；
2、持续做好食堂工作人员食品安全常识的学习，不断增强工作人员的常识，对患者、院内职工的食品安全负好责。
（四）安全维护
1、持续做好每月的安全隐患排查工作，切实将安全工作落实到日常的工作中，从日常中培养全院职工的安全意识；
2、持续做好每日对院区的巡查工作，做好重点部位的防护，增强巡查人员的安全防范意识；
3、持续做好对郑家街院区及回风院区的车辆管理，确保车辆合理停放，不阻挡应急通道，形成规范的长效机制。
三、网络消防安全户籍化管理工作
持续做好医院网络安全户籍化管理上报工作，按时上报每日防火巡查上报、每月安全报告备案（消防设施维保备案、自我评估备案）上报、每月隐患排查上报、每月安全月报上报。
以上就是2020年医院安保科的工作计划，医院的安保工作是一项重要的工作，关系患者、家属及广大医护人员，回首2019，安保科切实做好医院的安全保卫工作，展望2020，前路任重道远，我科室坚信，在院领导班子的带领下，能更好的、出色的完成各项工作和上级交于的各项任务。
120xx年爱婴医院工作计划
20xx年，为巩固我院爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，特制定爱婴医院工作计划：
一、完善创爱的组织机构
巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程，为了避免“创爱”后思想松懈，工作下滑，扎实有效的开展工作，继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组，把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。
二、重点培训，确保质量
1、为了确保巩固爱婴医院成果，要加强对医护人员的强化培训和复训工作，使标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致。
2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训，考核合格后方可上岗。
3、对原在岗人员进行复训，并与三基考核相结合，进行一次理论考核，不合格立即进行强化培训。
4、具体培训计划如下：详见附页
三、加强产儿科感染管理，确保母婴安全
1、设置感染管理小组，在院感科的领导下，负责科室内院感工作。
2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度，严格控制入房人数，对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理，接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。
【关键词】医院绩效；成本核算
绩效是一个含义广泛的概念，从其字面上来看：绩是指业绩，即员工的工作结果；效是指效率，即员工的工作过程。也就是讲：绩效=结果+过程（取得未来优异绩效的行为与素质）。因此，绩效考核是通过系统的方法、原理来评价员工的工作行为与工作结果，绩效考核是医院管理层与员工进行有效沟通的重要形式，绩效考核所提供的信息有助于医院判断应当做出何种晋升或薪酬等方面的决策，同时也为医院根据员工所表现出来的优点与缺点制定员工的个人职业发展规划提供了依据。
1明确成本管理各相关部门的责任，建立绩效考核体系
1.1绩效成本管理部门的职责医院成本核算是医院经济管理的重要内容，它涉及医院各部门、各科室和每个职工的切身利益，为保证成本核算工作的顺利进行，医院要建立成本核算组织。从组织管理架构来讲，成本核算组织部门对医院的各项支出负有不可推卸的管理责任。要明确各职能管理部门的责任，落实成本消耗部门与成本计划执行部门的责任（各个科室通常既是成本消耗部门，又是成本计划执行部门）。在国家财政投入不足的情况下，医疗需求与经济效益永远是一对不可调和的矛盾。因此，在这种两难的困境下，各个科室不能只满足医疗需求，还必须同时降低成本，提高成本效率与效益。医院成本核算工作应实行院长负责制，以财会部门为中心，由成本会计人员负责，相关职能部门分工协作，形成从领导到职工、从行政后勤到临床医技部门，全院各职能部门互相配合的成本核算系统。
1.2建立绩效考核体系绩效考核是责任最终落实的保障，没有相应的考核制度，一切责任只是空谈。绩效考核的内容可大致分为三类。首先，对职能管理部门的考核。对各部门管辖的支出制定明确的量化指标，评价各部门成本管理是否达到预定的目标；通过专家委员会形式评价职能管理部门的成本管理方案、检查各项管理制度的落实情况，同时也可以通过问卷形式，使全体职工都参与对职能管理部门管理业绩的评价。其次，对成本消耗部门的考核。根据成本消耗的特性，划分收益性成本消耗与非收益性成本消耗。对收益性成本消耗，实施绩效追踪考核制度。考核结果与各部门的年度评价、负责人聘任、奖金分配等挂钩，促使各部门提高成本效益。对非收益性成本消耗的部门，通过专家委员会形式对消耗是否高于正常消耗进行评价，评价结果与各部门的年度考核、负责人聘任、奖金分配等挂钩，促使各部门重视成本效率。最后，对执行部门的考核。执行部门涉及的成本面广，成本构成复杂，因此对其考核主要是制定总体考核指标。另外，对于不同时期医院的成本管理重点，可以设定单项成本考核指标进行考核。
2制定绩效成本核算的具体方法
2.1确立成本核算对象，划分核算单元科室成本核算的对象是指具有一定的管理权限，并承担相应责任的医院内部单位，医院的每个科室都应是成本核算的对象。但实际工作中，对一些较大科室，可进一步细化。
2.2对成本进行归集、计算、分配第一，房屋、建筑物的折旧费。可根据房屋、建筑物的价值和预计可使用年限计算总折旧费，然后按使用面积分摊计入各科室成本。第二，工资、福利费、招待费、差旅费、交通费、通讯费、科研费、培训费，以在财务部门领用或报销的金额据实计入各科室成本。第三，医疗设备的折旧费可根据设备的价值和预计可使用年限计算每月的折旧费计入各科室成本。计算时应针对设备的不同特点而采用不同的折旧方法，对于一些科技含量高、更新快的设备可采用加速折旧法；对于一些使用频率不均、使用时损耗大的设备可采用工作量法。第四，医院管理费、广告宣传费可以按人头分摊记入医疗、药品等科室成本。这里的管理费是指为了整个医院的发展而发生的一些不能确定归属于哪个科室的费用。第五，医用材料费、低值易耗品费、办公用品费根据物资仓库提供的数据，维修费根据维修部门提供的数据记入各科室成本。维修费一次发生较大的，可以记入待摊费用分期摊销。第六，水费、电费根据供水、供电部门提供的数据记入各科室成本。第七，采暖费、空调费根据供暖、供冷部门当月的费用总和按使用面积进行计算分摊，费用包括该部门的人员工资、电费、设备折旧费以及日常耗用。
3确保绩效成本核算的技术实现与建立监督评价体系
3.1确保绩效成本核算的技术实现成本核算要面对大量的原始数据，近千项的测算指标和复杂的评价模型，为此必须编制科室成本核算及绩效考核管理程序。在设计时应充分利用网上在线数据，使测算作业方便、快速，使考核的指标结果准确、及时。它的应用可以提高办公效率，减轻工作压力和节省人力。
3.2建立监督评价体系最后，主要是要划分责任单元。责任单元是医院内部按责权统一的原则划分的相对独立的，承担一定经济责任，并能反映经济责任情况的内部单位。责任单元可能由一个或多个建制单位组成。责任单元按控制范围可为两类，即成本单元和收益单元。成本单元是指对成本或费用负责的内部责任单位，即只考核所发生的成本费用，而不考核其收入的责任单位。划分了责任单元后，还必须建立起医院、部门或科室、员工的信息沟通渠道，信息的收集、分享、交流是成功实施绩效管理的重要保证，包括调整计划、提供帮助、及时激励、上情下达和下情上达，在反馈、沟通过程中达到了绩效监督的目的。医院根据反馈的结果对数据进行合理调整后，再将绩效核算的结果即绩效工资分配至部门，部门根据对员工的个人考核结果再发放至个人。其体现这一部分工资与员工个人的业绩、部门业绩以及医院业绩相结合，从而进一步加强了薪酬分配的竞争和激励作用。
参考文献
［1］赛岳，段德春.公立医院成本核算中存在的问题和对策［J］.卫生经济研究，2007（3）.
［2］赵玉亭.医院人员绩效考核制度的改进研究［J］.中国医院管理，2006（7）.
1．1开展核算工作申请
向卫生局提出书面申请，将核算方式方法详细进行汇报，卫生局批准后参与监督核算工作。
1．2召开协调会议
详细说明开展成本核算的方法及意义，取得供应单位及临床科室的理解与支持。
1．3成立成本核算小组
由计划与财务部、核算审计科、后勤保障部、护理部及消毒供应中心护士长组成消毒供应成本核算小组，负责对医疗器械清洗、消毒、灭菌进行全成本核算。
1．4收集资料
依托医院成本管理平台，收集整理2012年、2013年两年消毒供应中心各项成本支出数据及消毒灭菌工作量数据。由成本核算小组确定该计入和不该计入成本的分项。
2消毒供应中心进行成本核算的方法
2．1消毒灭菌包价格核算方法
(1)可计价医用卫生材料按实际购进价计:如医用纱布片、医用棉签、棉球、包内化学指示卡、医用包装无纺布等等。
(2)不可计价成本:统计2013年全年支出间接成本除以2013年全年处理器械数，即为每单件器械的清洗、消毒、灭菌等处理费用。不可计价成本包括:水、电、气消耗，B－D测试、生物监测等周期性监测费用，清洗酶、油、除锈除垢剂等消耗，医疗仪器设备折旧，医疗仪器设备维修，房屋折旧，运输费用，器械折旧，防护用品，人力成本等。
2．2与各单位结算方法
确定成本核算的计算周
期为每月结算，医院、科室二级设置。消毒供应中心使用了先进的信息追溯系统，将各供应单位设为一级科室，各临床科室设为二级科室，有利于各单位与临床科室开展成本核算。依托信息追溯系统，确定了各种灭菌物品的核算价格，信息化管理，联网单位及科室可自动查询。另由消毒供应中心每月上报卫生局及各单位物品处理明细报表，便于无联网单位核对查询及卫生局监督管理。
2．3消毒供应中心工作人员待遇核算方法
由于区域化消毒供应中心的工作开展由卫生局主导，以公益性为前提，不以盈利为目的。消毒供应中心属成本消耗大而利润低的辅助科室，以医院现有“利润=收入－支出”的核算管理及绩效考评模式，将部门利润与员工待遇直接挂钩，消毒供应中心员工的待遇就可能明显低于临床部门，员工的工作积极性和工作质量都会大打折扣。因此我院给予了消毒供应中心一定的经济核算管理政策倾斜，对实施全成本核算的消毒供应中心采用“员工待遇=利润提成+保底收入”的政策，使消毒供应中心实施成本核算无后顾之忧，充分发挥利用成本核算管理的功能，促进医疗器械消毒供应质量和效率的提升，同时可以较好地控制临床科室合理、高效使用无菌医疗器材，避免不必要的浪费。
3结果
成本核算使各科室人员的节约意识明显增强。实施成本核算后，手术室、临床科室过期包明显减少，浪费误拆现象基本杜绝;在保障工作顺畅的前提下，协同供应中心重新制定了包内器械组成，控制了包内器械的过多配置现象，医院资源得到了有效管理和使用，科室支出也大幅度减少。
4讨论
1
安全是人类生存和发展最基本的条件。安全责任重于泰山，在医疗行业安全生产主要体现在医疗质量和医疗安全方面，安全生产关系到职工、患者生命和医院财产的安全等多方面，关系到医院改革发展和稳定的大局。关爱生命、关注安全，加强安全生产管理工作，是医院管理的基本任务。为了确保春节期间医院安全生产各项工作的有效落实，我院制定2017年春节期间安全生产工作实施方案如下：
一、指导思想
以三个代表重要思想和党的十八大精神为指导，坚持以人为本和全面协调可持续发展的发展观，按照县政府、县卫生局安全生产工作会议的部署要求，认真贯彻和落实安全第一，预防为主以及谁主管，谁负责的方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。
二、提高认识，加强领导，层层落实
安全生产工作是否抓好，责任制是否落实，关键在于领导。为切实加强我院安全生产工作，消除安全隐患，杜绝各种差错事故的发生，院领导高度重视安全工作，始终把它列为一把手工程，摆在重要议事日程。经院务会研究决定，成立长吉乡中心卫生院春节期间安全生产工作领导小组，有计划、有步骤、有重点地开展学习、宣传、贯彻活动。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，医院与各科室负责人签定安全生产目标责任书，使职责明确，责任到人。
三、成立20XX年春节期间安全生产卫生应急工作领导小组
组长：副组长：成员
四、工作目标
(一)坚决杜绝重特大刑事案件的发生，不发生重特大医疗事故、消防、交通等安全事故，杜绝集体上访事件。
(二)加强院内的安全生产学习、培训管理，并对全院职工开展一次法律安全教育励志网wWw.qqZf.cN/，组织职工学习《中华人民共和国安全法》《安全生产法》及其相关法律、法规，不断增强职工的法律安全意识。
(三)继续将安全生产纳入各科室考核，并要求各科室每季度召开工作会议，分析查找不稳定、不安全因素，针对具体问题制定出相应的措施，及时消除隐患。
(四)为了加强院内春节期间的安全防范工作，严格落实值班制度，实行24小时值班，有领导带班，认真做好值班记录。
(五)加强对我院临时用工人员的管理，对临时用工人员做到情况明了，底数清楚，管理规范。
(六)根据谁主管、谁负责的原则，抓好各类安全生产的检查工作。各科室要切实履行责任，各司其职，各负其责，通力合作，做好各项专项检查工作。
(七)及时报告本单位发生的重、特大安全问题，不瞒报、漏报。
(八)针对医院行业特点，重点加强辖区范围内的高压消毒锅、化学药品、氧气和易燃易爆物品的安全检查工作;密切监测疫点，防止疫情发生;遵守各种诊疗常规及操作规程，加强医德医风教育，避免医疗事故的发生。
我院要紧紧围绕安全第一，预防为主的方针开展安全工作。努力创建关注安全、关爱生命的良好氛围，确保春节期间生产安全，一旦发生事故能够得到迅速有效控制和救援，为广大人民群众的身体健康保驾护航。
2
根据余庆县卫生和药监局关于印发《20XX年余庆县卫生系统安全生产工作计划》的通知(余卫发20XX2号)文件精神及要求，为了做好我院安全生产工作，全面落实各项安全生产工作措施，确保广大干部职工和服务对象的生命财产安全，维护社会稳定，特制定本工作计划。
一、工作目标
(一)全院不发生重大安全生产责任事故。
(二)医疗事故、医疗纠纷发生率明显下降，控制处理及时率100%。
(三)特种设备定检率100%，凭证运行率100%，特殊工作操作人员培训率100%，持证率100%。
(四)依法开展职业病防治工作。按照职能完成好职业病防治工作，积极为接触有害因素作业职工健康体检率达60%以上。
二、组织领导机构
组长：xxx
副组长：xxxxxx
成员：xxxxxxxxx
三、工作措施
(一)提高思想认识。安全生产是卫生事业发展的前提，关系到广大干部职工和服务对象的生命财产安全和社会稳定，是建设和谐社会的迫切需要。各科室要高度重视安全生产工作，充分认识到做好安全生产工作的极端重要性，切实加强对安全生产工作的领导，牢固树立安全发展理念，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实中央、省、市、县、及部门安全生产工作部署和各项安全生产要求，把安全发展落实到实际工作中。
(二)加强组织领导。各科室要把安全生产工作摆上重要议事日程，与科室工作同部署、同检查、同考核，做到年初有计划，季度、半年、年终有总结;要把安全生产列入科室年度工作目标和述职报告的重要内容，列入干部职工考核的重要指标;要成立安全生产工作质控小组。医院做到主要领导负总责，分管领导牵头负责，其他领导分块负责，有具体经办科室和人员;要与各科室签订安全生产责任状，做到一级抓一级，层层抓落实;每季度召开1次安全生产工作列会，安排部署安全生产工作，分析研究和解决存在的安全生产问题;每月要开展1次以上压力容器、水电、易燃易爆物品、毒麻药品、生物疫苗、房屋设施、建筑工地、消防安全等为重点的安全生生产工作检查，重要部门及科室要做到日查，并有详细记录，及时发现和整改存在的隐患。
(三)落实管理制度。医院要结合实际，健全、完善、落实安全生产领导责任制、安全生产列会制、安全生产检查事故隐患整改制、安全生产审批制、安全生产事故紧急处理预案等相关制度，健全、完善、落实门诊、住院、财务、保密、车辆、防火防盗、毒麻药品、放射物品、高压容器、建筑工地、实验室、职工宿舍楼等方面的管理制度，做到定人定岗，明确岗位责任，明确奖惩措施。
(四)加强宣传培训。
医院要把安全意识淡薄作为一项重要安全隐患来抓，广泛宣传以安全发展为核心的安全生产科学理念，加大宣传教育力度，在单位显目位置悬挂、张贴安全生产宣传横幅、标语，积极组织开展安全生产法律、法规、政策和基础知识的安全员培训，做到人人过关，形成人人知晓、人人重视、人人参与、时刻防范的安全生产工作局面。要扎实开展安全生产月宣传教育活动，每年开展2次以上安全生产培训教育，开展1次以上安全生产演练，尤其重视对新入岗职工、临时工及合同工的培训教育，并建立培训档案。
(五)扎实做好各项安全生产工作。
1、加强对医疗检查、治疗仪器设备，氧气瓶、高压氧舱、消毒压力锅等压力容器、压力管道，配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、剧毒化学物品、放射源、毒麻药品、生物制品等的安全管理，认真落实岗位责任制，操作人员持证上岗，严格执行保管、使用、登记、检查、维护等各项规定，及时排查各类事故隐患。
2、加强消防安全管理。各科室要特别重视消防安全生产工作，认真贯彻落实《中华人民共和国消防法》，健全和完善消防安全管理制度，对全体干部职工进行消防安全知识、消防器材知识的培训，保持消防通道畅通，配备相应数量的消防器材、安全设施、安全标志并做好检查维护工作。
3、加强办公楼、门诊楼、住院楼、医技楼等办公用房及职工宿舍等房屋设施、建筑工地的安全管理，及时排查各类事故隐患。
4、加强车辆的安全管理。要健全和完善车辆内控管理制度，加强公务车、救护车的安全管理，加强对驾驶员的安全教育，确保用车安全。
5、加强医疗安全管理。全面落实首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度等十四项医院管理核心制度，加强医疗质量监督管理，落实责任事故追究，确保医疗卫生质量和医疗安全。继续加强医疗机构职业行为管理，严格审核医疗机构的诊疗科目、诊疗条件及其从业人员资格，严把医师、护士准入关，取缔非法行医。
6、加强餐饮消费环节安全管理。进一步加强我院食堂卫生监管力度，对产品质量进行定期检查，食堂工作人员进行半年健康体检制度，体检合格后方能持证上岗，有效预防和控制食源性疾病和食物中毒的发生。
7、加强卫生应急和医疗救援工作。健全完善各类卫生应急和医疗救援预案，健全完善应急救援组织，落实应急救援人员，配置应急救援器材和装备，保证应急救援启动所必须的人力、物力和经费，适时组织开展卫生应急演练，不断提高卫生应急处置能力。积极协助政府和有关部门对各类突发安全事故进行紧急医疗救援，防范和降低人员伤亡。
8、深入开展医疗机构安全生产标准化建设，进一步规范医疗机构安全生产行为，强化安全基础管理。
9、积极应对安全生产事故。发生安全生产事故，相关单位要按照有关规定及时如实报告事故情况，并迅速组织开展救援、调查及善后处理工作，杜绝瞒报和迟报现象。
(六)落实检查考评制度。
我院安全生产领导小组将不定期的组织安全生产检查或抽查，并对结果进行通报。继续实行安全生产评先评优一票否决，对因管理松懈、责任制落实不到位导致发生安全生产事故的，依法追究责任人及单位领导责任。
3
为贯彻落实各级政府部门安全生产工作要求，坚持安全第一、预防为主的安全生产工作方针，进一步做好我院安全生产各项工作，现制定2017安全生产工作计划如下：
一、安全生产工作指导思想
认真贯彻安全第一、预防为主的安全生产方针，认真贯彻执行国家和省安全生产法律、法规、政策和工作要求，切实落实各级卫生行政部门安排部署的安全生产相关工作，完善和落实医院安全生产责任制，强化监督管理，开展隐患排查治理工作，严格执行安全生产操作规范，加强对员工安全知识的培训，全面提高全院职工的安全素质，规范安全管理，完成院、科两级安全生产工作目标责任。
二、安全生产工作目标
通过落实上级各部门及本单位的各项安全生产工作要求和任务，进一步加强安全生产基础工作，健全完善组织机构和相关制度并严格执行，有效解决重点难点问题，有效预防和控制各类安全事故，确保医院患者和医务人员安全。努力做到：1、无火灾、爆炸事故;2、无环境污染事故;3、无大型设备运行安全事故;4、无安全责任事故。
三、安全生产工作重点
(一)强化责任追究，形成一级对一级负责的安全生产管理格局
进一步明确各级安全生产责任主体和责任人，强化落实谁的业务范围工作谁负责安全、谁安排工作谁负责安全的原则。划分职责权限、明确职责分工，各科室与院部签订安全生产责任书，传递安全生产责任压力，落实安全生产责任制。
(二)加大安全生产宣传教育培训工作力度，提高安全生产管理水平
必须加强安全教育培训，各科室要把安全生产宣传教育培训工作纳入工作计划中，加强组织领导，各科负责人是本科室指定的专门负责人，要制定宣传教育培训计划或方案，明确宣传教育培训内容、方式和对象，确保安全生产宣传教育培训活动有序有效开展。院安全生产领导小组不定期督导抽查。
相关职能部门总务科、设备科、保卫科、财务科、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科按照所辖安全责任范围制定相应的安全生产宣传教育培训计划或方案，并做好所科室安全管理人员的安全宣传教育培训工作。
(三)全面深入开展隐患排查整治工作
院、科两级从管理制度入手，对每个区域、重点部门、设施设备、管线等进行拉网式排查、梳理、分析，查找存在的风险和隐患，进行有效的风险评价，并逐项制定防范措施。任何安全隐患都不能忽视，任何岗位、所有区域都不能麻痹大意，确保规定动作到位，杜绝事故发生。
院安全生产领导小组每季度进行一次安全隐患大检查。各职能科室每月自行安排自查自纠隐患排查并做好安全隐患排查整改治理复查工作台帐登记。
1、总务科设备科负责安全制度落实情况、生产操作的监督检查，做好对锅炉房及其他压力容器和配电室、水、电、气等设备、设施的安全保养情况;负责氧气瓶仓库、放射源等重大危险源的安全监管情况及其他有毒有害、易燃、易爆危险物品的保管、使用情况;负责本科室各类灾害事故防范和应急处置预案的制定和落实情况。
2、财务科负责医院财务安全管理制度的落实，做好财务室、会计室、收费处等的财务安全管理。保卫科负责全院的消防安全管理，防火措施的制定和落实，以及消防设备的维修保管工作，依靠群众做好四防工作，维护医院工作秩序。
3、药剂科负责严格贯彻《特殊药品管理制度》，督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品和易燃易爆试剂的使用、管理工作;检验科督导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防差错事故的发生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4、医务科、护理部负责督促检查全院各项医疗规章制度的执行落实情况，防范医疗纠纷和医疗事故的发生;参加医院组织的各项安全检查工作，针对检查出的安全隐患制定措施和进行整改，同时参与医院安全事故的调查、处理工作。
5、院感科负责监督检查医院各科室消毒、隔离、防护工作等各项规章制度的落实情况，并不断完善;做好职工职业卫生防护工作。
6、预防保健科负责排查传染病疫情和突发公共卫生事件信息报告工作是否到位，有无漏报现象;开展预防接种工作是否规范操作;职工健康查体及档案建立是否规范。
以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。下面是小编收集推荐的医院护士个人工作计划，仅供参考，欢迎阅读。
医院护士个人工作计划一根据医院专科护士培训计划与管理要求，并结合儿科临床的专科特殊性，在总结既往所开展工作的基础上，作为一名从事护士长管理岗位上的专科护士，在医院及护理部的大力支持下，不断提高自我综合能力并加强科室团队建设，以更好地发挥专科护士的带头作用。因此特制定20__年的工作计划，其具体内容如下：
一、加强自我管理，不断钻研专科理论与技能
作为一名专科护士，一名护士长，一位学科带头人，必须首先加强自我管理，不断加强自我学习，学习专科的新理论、新知识与新技能，关注本专科的前沿知识，不断给自己充电，以饱满的姿态、满腔的热情及丰富的专科底蕴来投入到本专业工作。
二、加强科室团队建设，提高护士主动服务意识
作为一名护理管理者，建立一支高效、团结、向上的急救护理团队是管理的首要目标，同时由于儿科护理工作与患儿的特殊性，要求儿科护士不仅具备过硬的急救技术还应具有较强的沟通协调能力及主动服务意识，为患儿及家属提供更优质的服务，因此，必须强化护士服务意识，引导护士主动参与科室及患儿和家属的管理，提高护士的能动性。
三、开展品管圈活动，提高护理质控水平
加强科室质量管理，体现持续改进是护理质控的永恒话题。作为一名管理者，科室的质控管理是基础也是关键。在医院开展品管圈的基础上，计划开展有专科特色的品管圈活动，组织全科人员进行学习，实施头脑风暴法，发挥全体护士的积极性，提高科室护理质量，并做好有关统计总结工作，体现持续改进。
四、加强专科培训，整改培训形式，提高培训效果
护理培训需要不断地强化，尤其是专科理论与技能，在总结以往培训的基础上，进行培训形式的整改，杜绝形式化培训，让护士主动参与培训，根据护士的层级对护士需掌握的内容进行归纳总结，高层级护士对低层级护士进行培训，提前准备课件并护士长参与审核，最后进行相关考核，力争达到学有所用。
五、不断开展新技术新项目，提高科研水平
在如今知识更新迅速的年代，应及时摒弃旧知识、旧理念，接受新知识、新观念，以适应学科发展的需要。带领全科护理人员不断开展新技术新项目，并提高创新意识与科研能力，开展新项目1-2项，带动全科护理人员进行相关科研设计与研究，做到用数据来证实，用实例来研究。
六、开展微笑服务，做好科间协调工作
根据专科特色，制定更详细、更实用的儿科微笑服务措施：继续开展责任制整体护理，护士包干病人，以便更好的与患儿及家属进行沟通，提高其健康教育的知晓率，以提高患者满意度；始终将“以病人为中心”的服务理念贯穿于护理工作中；继续开展“出院患儿的电话回访”；每月召开工作座谈会及护患沟通会，了解病人住院期间的感受、患儿家属的需求，征求患儿家属的意见，增进护患关系；同时，加强科室与急诊科以及其它各临床科室的协调工作，及时进行质量评价与反馈，促进急诊护理工作更有效的开展。
总之，作为一名专科护士和一名护理管理者，必须从更深更远的层次与角度来看待自我发展与学科发展问题，同时也必须从自我做起，从细节做起，带动全科护理人员完成计划工作，促进本专科护理的发展。
医院护士个人工作计划二一、护理技能的提升
加强护理水平是我们每一个护士的任务，因为作为来到医院不久的护士需要做的工作有许多，同样要做的工作也很多，经常会因为工作忙碌忘了学，造成自己一直在原地打转。在今后工作中，我会抽时间，找时间来学习，虽然我们的工作非常忙碌但是也有零碎的时间休息时间能够利用，只要利用得当就能够让我学到更多的东西，能够让我有更大的发展进步。所以在今后工作中我会加强工作的指导和安排，每天花两个小时左右时间来学习护理技巧，学习提升自己，获取的途径会从护士长，同事之间获取，还会通过自我学习，主动汲取知识和养分，提高自己的能力锻炼出出色的护理能力，对工作中需要协助的一些医疗工具都会熟悉和记牢避免在工作匆忙时出现问题，避免自己因为一时不查导致动作收到阻碍。
二、多与病人沟通
在工作中医患关系主要是沟通不及时，沟通少造成的，为了避免不必要的事情发生，在给病人治疗之前，诊断之前，会提前与病人做好沟通，与病人家属做好协商，得到病人同意之后我们才会采取行动，如果病人或者其家属不同意，我们也会给出合理的建议，当然都会站在病人的角度去考虑问题，去为病人思考而不是私自做主，虽然我们想要及时给病人治病及时给他们帮助，但是病人自己的意见和家属的意见一样很重要。
同时对所有的病人都一视同仁，尊重病人，也会善待病人，减少与病人的冲入，在与病人相处的时候多尊重病人，不因为病人患有各种疑难疾病而对病人有明显的歧视行为，一切都以病人的健康为主，沟通是建立在彼此尊重的基础上，彼此要相互体谅，把沟通做好，也要重视，不能制作一个不知声的人，这样对于病人，对于家属都不好，想要做好就要给他们更多的帮助，润物细无声，做要做的好，做的细致。
三、正常工作
每天的工作得按时，在医院我们护士的工作虽然没有医生那么重要，但是也不能随意的缺勤请假，遵守医院的各条规章和制度，做好自己分内的是，把我好自己的工作节奏，对到工作充满热情，给病人看病不能三心二意，一切都必须要安全正确，在使用各种医疗用品和药品的时候注意日期，避免病人因为服食用过期药品导致病人病情恶化，出现突发时间第一时间通知领导，通知相关人员，做好防范工作，把每日的工作都牢记在心中，做到心中有数，做好基础做好工作。
医院护士个人工作计划三20__据医院的工作目标和发展思路，结合护理部20__护理工作的主要任务和计划特制定供应室20__工作计划如下：
一、加强临床护理质量管理
1、加强护理管理，在我院护理部的领导下以创“二甲”，保“二乙”医院护理要求为目标，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，同时做好我科护士的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
4、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录，减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题， 避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科护理的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
6、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展
1、组织新入科护士学习相关文件，领会文件精神和工作要求，正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
2、进一步完善分组责任制整体护理的工作流程，发挥责任组长作用，真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。
改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。加强沟通技巧，提高病人满意度、促进医患关系和谐。
3、加强护士分层管理，明确各层责任护士的任职资格与职责，制定规范的学习计划
，申请到上级医院学习，上网查阅最新消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素质，更好的做消毒灭菌工作。
4、结合专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。
5、每月召开工休座谈会一次。
广泛听取病人及家属对护理工作的意见，不断改进护理服务工作。
三、加强护士业务培训
1、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识，具体措施：
1）组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2）制定我科常见病护理常规并组织学习。
3）制定科室业务学习计划，技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。
4）护理查房时提问护士，内容为内科护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识
5）利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病护理常规，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6）熟练掌握消毒器材及仪器的使用，加强设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
2、抓好实习生的带教工作：对进入的每一位实习同学，都要给予科室的岗前培训，并制定实习生带教计划，予以专科知识讲课，进行专科理论和操作考核，合格后方可离科。
四、今年护理工作目标
1、消毒物品合格率达到百分之百
2、做到下手下送，更好为临床服务
3 按时业务学习，不断提高护理质量
4、认真搞好环境卫生，真正做到无菌、灭菌。
5.刷洗、消毒、灭菌遵守操作流程，保证消毒质量。
医院护士个人工作计划四作为一名儿科护士，我要好好规划2021年的工作，这样才能够做好这一年的护理工作，更好地为病患负责。
一、认真学习《医疗质量暂行规定》，增高护理服务质量
详细目标：学习医院下发的《医疗质量暂行规定》，认真履行职责，激发护理人员的服务热情，增高护理服务质量。
实施措施：
1、认真学习《医疗质量暂行规定》，按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人，以“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”为工作指导，认真履行护士职责，增高护理人员对服务意识的认识水平，激发护理人员的工作热情。
3、认真学习护士修养与礼仪规范，强化服务意识。
坚持上班前举行服装整理仪式，使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方，为给病人提供舒心服务打下良好基础。
二、深入开展整体护理，全面增高职业素质
详细目标：继续开展整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为病人进行整体护理。
实施措施：
1、学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。
责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、听有经验的老护士讲课，学习整体护理经验。
如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、参与教学查房，分析存在问题，提出改进措施。
4、电子病历及时评价，坚持每周检查2-3次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。
三、重视护理人员素质培养，加强业务学习、技术训练，增高应急、急救能力。
详细目标：以《儿科护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。
实施措施：
1、每月参与一次专题讲座，自学并做好读书笔记。
2、增高小儿头皮静脉穿刺成功率，增高技术程度。
医院护士个人工作计划五(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习，提高护士的.整体素养，要求在职护士做好护士工作总结及计划。
组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
一是扎实做好对口帮扶工作，力争到2013年底，在全省率先完成“卫生强基”工程各项目标任务。加大督导检查力度，保证对口支援工作落到实处，取得实效。二是切实抓好中央和省重点支持的县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心项目申报和建设工作。三是积极推进基层医疗卫生机构转变运行机制，探索开展社区卫生服务机构和乡镇卫生院绩效考核工作。四是抓好城乡居民健康档案建档和规范管理。社区居民健康档案信息化管理率达到50％，电子档案建档率达到60%。农民健康档案建档率要达到60%。
农村卫生以开展乡镇卫生院“综合服务能力提升年”活动为载体，一是强化农村卫生与医政工作的衔接，规范乡镇卫生院临床诊疗和执业管理，完善基础设施设备，抓好基层人员培训和提高。二是加强城乡医疗卫生机构之间的纵向联系，积极推行乡村一体化管理，继续抓好承办工作。三是落实乡医公共卫生服务补助政策，逐步解决乡村医生执业资格问题，稳定乡医队伍。四是做好村卫生室标准化建设收尾工作，保证全部达标。五是巩固发展新农合作制度。2013年，筹资水平提高到每人不低于120元，参合率保持在98%以上。建立健全各级新农合管理和经办体系，强化定点医疗机构监管，探索总额预付和病种付费等支付方式改革，控制医药费用不合理支出。开展市级新农合定点医疗机构即时结报试点工作。建立新农合基金内部稽核制度，严格监管，规范使用。
二、着力实施“公卫优先”工程，促进公共卫生服务逐步均等化工作新突破
一是扎实推进“6+9”公共卫生服务项目，进一步细化实施意见和推进方案，加强考核指导和监督检查，严格项目管理，规范服务内容，保证服务质量。二是开展医疗机构母婴保健技术服务的专项治理,健全规范婚前、孕前、孕产期、产后保健等生育健康服务，确保全市孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在15/10万和6‰以下，落实三级预防措施，降低出生缺陷发生率。三是深入开展“卫生应急能力提升年“活动。健全卫生应急与相关部门之间，以及与医政、疾控、卫生监督的应急联动机制。进一步完善卫生应急管理体制、决策指挥机制、监测预警机制、预案体系、应急队伍建设、应急储备等工作。加强突发急性传染病防控应急体系建设，进一步提高甲型H1N1流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等重大突发公共卫生事件的防范和应对能力。四是加强疾病预防控制机构能力建设和绩效考核。强化传染病监测和疫情管理，推进市县两级疾控机构实验室能力建设。五是进一步落实艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染病防治政策措施，重视抓好农民工传染病防治工作。六是进一步加强扩大国家免疫规划和儿童免疫预防信息化建设，抓好流动儿童预防接种的管理，全力推进“消除麻疹行动计划“的实施，巩固消除麻疹成果。全市儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。七是巩固发展地方病、寄生虫病、麻风病防治成果。做好迎接国家和省消除碘缺乏病考评准备。八是积极开展建设健康城市工作。按照“一年试点，两年推广，三年普及”的建设健康城市规划，2010年完成建设健康城市的健康社区、健康医院、健康学校等试点工作。九是加强爱国卫生长效机制管理，继续巩固与发展迎十一运城乡环境卫生综合整治成果。开展好第22个爱国卫生月活动，进一步动员广大人民群众大力开展爱国卫生运动，不断提高全民卫生综合水平。十是加强病媒生物防制，巩固全国灭鼠灭蝇灭蟑螂先进城市成果。不断加强全市消杀队伍的专业化、正规化、整体化建设。发挥单位积极性、群众的主动性，做好除四害工作，继续巩固除害达标成果。尽快修订完善我市除四害管理办法。十一是以农村改水改厕为重点，搞好农村爱国卫生专项治理。按照《十一五农村改厕规划》提出的工作目标，年内完成12000座国家农村改厕任务，全市卫生厕所普及率提高2个百分点。加强农村饮水安全工程水质监测，加强平阴、商河77个村、24个饮用水监测点的管理，保证农民饮用水安全。
三、着力建立基本药物供保机制，实现医患权益和谐平衡新突破
一是切实做好83个社区卫生机构、2个乡镇卫生院和章丘市20个乡镇卫生院零差率销售基本药物试点工作。二是加强基本药物采购配送管理。继续推行社区卫生服务机构药品集中采购、统一配送工作，并不断总结经验，将配送机制逐步扩大到各级公立医疗机构药品供保工作中。三是建立基本药物优先选择和合理使用制度。四是在不同层级医疗卫生机构中严格按照规定的比率使用基本药物。五是探索基本药物供保补偿机制，积极争取和落实相关政策，维护公立医疗机构使用基本药物并取消药品加成后，医疗机构的正常运转，保护医务人员工作积极性。六是对基本药物制度实施情况进行监测和评估，及时总结和交流经验，确保顺利有序开展。
四、着力探索公立医院改革，实现医疗质量管理和医疗服务监管新突破
开展“消毒供应中心建设年活动”，探索建立全市集中消毒供应中心。七是加强护士队伍建设，制定护士长三年培训计划，推广整体护理、无陪护病房的经验做法，提高护理工作水平。八是规范医院投诉管理，创新医患纠纷调解机制。九是加强急救网络和能力建设，做好在我市举办的全国第三届急救知识与技能大赛筹备工作。十是深入开展医疗质量万里行、医院管理年、平安医院建设、护理服务示范病房、医疗质量示范科室创建活动。十一是统筹做好全市80万中小学生查体工作。
五、着力改革卫生监督体制，实现卫生监督管理能力新突破
一是继续推进基层卫生监督网络建设，制定落实城乡卫生监督派出机构建设的保障政策。二是深入贯彻《传染病防治法》，重点抓好开展消毒产品违法宣传疗效和添加药物的专项整治。三是积极推行公共场所卫生监督量化分级管理制度。四是推进饮用水卫生监测网络和数据信息平台建设，不断加强涉水产品监督管理工作。五是主动协调有关部门，建立完善职业病防治协调工作机制，加强信息沟通，加大联合执法力度。加快职业卫生技术服务网络建设，扩大职业卫生服务覆盖面。六是健全学校卫生监督工作机制，加强对乡镇寄宿制学校的卫生监督。七是进一步密切与公安机关的协调配合，加大打击无证行医和非法采供血工作力度。严格稽查制度，防止出现有案不查、有法不依、以罚代刑的现象。八是进一步理顺体制，切实做好《食品安全法》实施后，食品安全监管各项职能的衔接，强化食品安全综合协调、风险评估、标准制定、信息公布、检验资质认定和检验规范制定，组织查处重大食品安全事故，确保食品安全。
六、着力中医药继承融入工作，在发挥中医药特色优势上实现新突破
一是加大对中医药事业的投入，认真落实《中医医院建设标准》，加强中医医疗服务体系建设，保持发挥中医药特色优势。尤其要加强市中医医院的基础设施建设，适应人民群众对中医药的服务需求。二是实施培养名医、创建名科、建设名院和中医药进农村、进社区、进家庭的“三名三进”工程，加大中医药科研和人才培养力度，集中优势力量进行联合攻关，实施好省中医药服务能力项目建设，提高中医药服务能力和临床疗效。三是加强中医预防保健服务体系建设，进一步推进中医“治未病”健康工程，探索建立和完善融预防、养生、保健、康复为一体的中医保健服务体系。四是强化中医药标准化建设，开展中医医院评审工作，开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的医院管理年活动，开展中医医院特色评价工作，科学、客观地评价中医医院的特色优势，促进中医医院进一步加强内涵建设。强化综合医院中医药工作的管理与指导，组织实施《综合医院中医临床科室基本标准》、《医院中药房基本标准》和《医疗机构中药煎药室管理规范》，切实加强综合医院中医药工作。五是充分发挥中医药在疾病防控、应急处置和医疗救治等方面的重要作用，提高中医药对保障人民健康的贡献率。六是深入开展“中医中药中国行”活动，建立长效机制，推进中医药科学普及和中医药文化建设。
七、着力健全卫生人才培养体系，实现卫生人才培养新突破
一是继续实施人才培养工程。加强“泉城卫生学者”培养期管理，实施“青年科技人才培养计划”。二是不断提升卫生科技创新水平。组织好各级科技计划项目和省市科技进步奖申报工作。三是巩固和推进重点学科建设。进一步加强重点学科、重点实验室规范管理和创新团队建设，提高重点专业的科研整体实力和科技创新能力。四是积极推动适宜卫生技术在基层的推广应用。五是规范病原微生物实验室管理。有效预防生物安全事件的发生。六是切实抓好全科医学培训、乡镇卫生院全科医师培养和乡村医生培训计划的实施。在保证培训效果的前提下，探索创新培训形式，采取网络培训、函授培训、业余培训等多种形式。七是加强临床住院医师规范化培训的规范管理。抓好培训基地的申报认定，探索考核工作和激励的新机制。八是积极开展对外交流合作。九是筹备召开全市卫生科技教育工作会议。
八、着力创新医药卫生信息化工作，实现卫生信息化建设新突破
一是加强信息资源整合。依托市卫生信息平台，加大投入，积极探索传染病报告、卫生应急、卫生监督、医疗服务、新农合、妇幼卫生、社区卫生、采供血等信息系统的有效对接，逐步实现统一高效，互联互通，实用共享的目标。二是加强社区卫生和乡村信息网络平台建设，建好居民电子健康档案，推行电子病历。三是抓好医疗机构信息化建设，推广电子病历和医院信息公示。四是完善公共卫生信息系统，提高疾病预测预警和分析报告能力。五是注重发挥信息化在改善监管绩效中的作用，增强透明度，提高监管效率。
九、着力强化卫生文化建设年活动，实现卫生文化建设新突破
【关键词】医院；经济运行；成本核算方法；研究
一、前言
随着社会主义市场经济发展，医院在经济运营中面临着巨大的挑战，为了更好地实现资源优化整合，提升自身的市场竞争实力，我国医院借鉴企业成本核算方法，对医院的经营进行成本核算。医院在开展成本核算过程中形成了相应的方法与流程，并取得了较大发展成效，但是仍然存在一定的问题。由于医院与其他企业存在诸多差异性，其经济运营中成本核算的复杂性与变化性较为明显，因此在经济运行中务必根据医院实际情况，采取合理的成本核算方法，以期能推动医院成本核算工作的完善与发展。
二、现阶段医院成本核算方法与流程
医院积极适应社会主义市场经济发展提出的新要求，在改革过程中不断调整自身的经营模式，并在经济运营过程中实施成本核算，并在发展过程中形成了相应的方法与流程：（1）设立财务部门领导下的成本核算机构，核算部门内部安排成本管理员，成本核算工作整体由财务部门统一指导；（2）规定核算单元，核算中将经济独立或者专业性独立的科室部门作为独立核算单元处理；（3）收入分成比例科学化处理，各科室共同完成的收入，要在根据其贡献值，换算成贡献比例，以此为基础计算各核算单元的实际收入；（4）直接、间接成本的划分，其中直接成本主要包括员工工资，各项津贴补助，固定资产折旧，物品耗损、各项费用及进修等费用报销，其直接划分至各核算单元；间接成本主要指管理费及行政职能费用，由核算单元分摊；（5）绩效工资核算，核算中提成收入应减去相应支出，再按一定比率折算；（6）财务部门与各核算单元管理员协调合作制定成本核算分析报告，上交备份；（7）成本管理实施条款手册的编制，发放至各成本核算单元，并在具体工作中及时调整改正。
三、医院成本核算中存在的问题
1.成本核算缺乏系统指导
现阶段，医院成本核算工作的开展主要遵循财务部门相关会计制度的有关规定，但是医院经营过程中由于患者差异、病种差异及治疗差异导致其成本核算具有较大的复杂性，如果只按照固定的条款实施核算工作，很难形成系统化的指导，进而导致核算工作脱离实际，具体工作开展受阻等问题出现。
2.成本核算方法单一
大部分医院在成本核算中单纯根据各科室绩效考核进行分配，在此基础上进行各项工作情况和收支考核，但并未规范化地划分核算单元，直接成本核算标准不健全且间接成本分摊中存在一定的纰漏，分摊比例设置不完善，各科室与核算单元之间存在混淆现象，并且收支结余再分配中存在一定的混乱局面。
3.成本控制环节薄弱
在成本控制过程中，大部分医院缺乏合理的目标与规划，在成本控制过程中过多地注重房屋、设备等固定资产折旧、员工成本及各项费用成本，并未对其他要素进行考虑，但是实际情况中费用成本较为复杂，单纯对上述部分进行控制很难达到理想效果。同时，费用分摊方面也存在一定的混乱情况，分摊标准不合理，实际分摊过程中存在不公平现象，并且很多大规模成本并未进行合理的分摊清算。
四、医院成本核算方法改善措施
1.划清成本核算范围
医院成本中既包括活劳动也包括物化劳动，其成本核算则是对各项活动统计资料及各类劳动消耗进行收集、计算、控制分析的过程。通过这样的手段能够有效地分配各项资源，提升医院综合效益，从而促进其竞争力的提升。基于此，划清成本核算范围具有重要意义，就现阶段而言，由于成本核算缺乏系统指导，其成本核算范围划分标准多以财务制度为主，但是在具体工作开展中，由于核算的复杂性，其产生诸多弊病。因此，医院成本核算过程中，要摒弃传统核算范围划分标准中的不合理之处，采取有效措施，制定合理的成本划分标准，进而实现核算划分的合理性与科学性。例如医院在经济运行中可根据自身经营特点与具体状况，在分析各类财务报表和相关历史数据的基础上，制定合理的成本核算范围划分标准。由于当今医疗事故发生频率较高，可将医疗事故处理费用、违规罚款和滞纳金等费用纳入成本核算范围内，并注重其对其他成本要素要成的影响，综合考量相关要素的基础上再进行成本核算工作。
2.规范药品、材料的计价方法
物资储备是医院医疗活动正常进行的必要条件，储备物资中尤以药物及卫生材料最为重要。但是随着经济发展和科学技术创新速度的提升，物资储备过程中会出现购入价格与使用成本发生变化的现象，按购入价格还是按当前价格核算成本具有较大差异，均会对消费者和医院本身产生较大影响。因此，在成本核算过程中要本着医疗消费价值真实性的原则，采取有效措施规范药品及卫生材料的计价方法。例如医院在规范药品、卫生材料计价方法时，要以消费者为核心，当所储存的物资在使用时出现价格下降现象，医院应及时核对信息的真实性，并做出相应的价格调整方案，监督抵制将亏损部分转移至消费者的行为。如果出现上涨情况，按照经济运营目的和市场经济原则，其上涨部分由医院获得。这样就要求医院在储备物资计价时应以购进价格为准，医院应做好有效的市场调研活动，成立调研小组，及时把握市场信息，并根据调研结果与数据分析市场发展动态，以价格波动的趋势为导向，合理制定采购计划。
3.合理规划间接费用分摊工作
间接费用具有一定的复杂性，一般包含在固定费用或者混合费用之中，其主要来源为医院的管理费用，即医院中非医疗部门在医院发展中提供的相关服务，这些服务所产生的成本。现有管理费用分摊主要以人数为标准分摊到各部门，但是管理费用中包含一定的固定资产耗损费用，如果某部门固定资产耗损比例较高但是人员数量较少，其劳动价格会高于人员密集型部门，因此出现不公平现象，影响成本核算的有效性。因此，医院在间接费用分摊方面应制定合理的分摊标准。例如医院关注人员密集型科室的工作积极性，在分配过程中避免单纯按人数整体划分，可以根据各科室的贡献情况和管理费用消耗等情况综合考量每个科室的成本，最后实行科室内部间接费用分摊政策，可有效避免科室间的差异性，避免不公平现象的出现。除此之外，医院在间接费用分摊时要充分考虑各种因素，对管理服务满意度进行相关调查，以满意率为标注制定管理费用价值。
4.间接费用分摊中其他注意事项
间接费用的分摊是医院成本核算的重要环节，医院必须足够重视，在实际工作中保证其公平性与有效性。除上述间接费用分摊措施外，在这一过程中还应充分考虑如下注意事项：首先，综合考虑成本效益的影响因素，注重人员数量，设备使用情况、业务情况、新旧设备折损情况等因素对医院成本效益的影响；其次，理清成本因素之间的关系，尤其弄清楚间接费用的增加与科室人员数量之间是否有必然联系，比如由于贷款购入设备的利息导致间接费用的增加，其属于变动费用，在分摊至各科室时，不能按人员数量进行分摊处，会造成人员密集型科室负担增重的现象；最后，要充分考察成本因素对实际成本的影响情况，在间接费用分摊中，管理费用具有两种形式；其一为固定形式，其二为变动形式。前者无论科室业务量大小都要必须要支付，比如基础设施管理服务费用；后者则会根据业务情况的变化而发生改变，因此在这类费用的分摊时务必要考虑业务量增加因素，并换算出分摊比重，进行合理分摊工作。因此，在间接费用分摊过程中，要切实利用好医院的相关统计资料，以此为依据考量成本的影响因素，并在此基础上考量各因素之间关系，以此提高分摊的公平性与合理性。
五、结束语
综上所述，医院经济运营中成本核算具有一定的实效性，其有利于规范医院发展进程，并为资源的优化整合提供良好的指导。但是，在具体开展过程中，支出与收入相对比例具有变化性，对应成本核算方法应作出相应的调整，在成本核算过程中划清核算成本，规范计价方法，并对间接费用分摊问题作出有效的调整，以此实现有效的成本控制，为广大医疗消费者提供优惠的同时提升医院整体竞争力。
参考文献：
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[3]汪丹梅，刘立善，奚晓鸣，等.基于绩效管理的医院成本核算方法研究[J].南京医科大学学报（社会科学版），2015，（2）：126-129.
消毒供应中心(室)是医院消毒灭菌系统中的物品处理系统。它在医疗工作中承担着消毒灭菌和无菌物品供应的工作，是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门，也是无菌物品供应周转的物流中心。
近年来，消毒供应中心在医院的重要地位得到了普遍的认可和关注，不仅在北京、上海、广州和深圳等大城市，就是在一些中小城市，随着医疗事业的迅速发展，一座座现代化消毒供应中心拔地而起，对于每个从事相关专业的人员来讲可谓是前景如画，同时也给医务工作者提出了更高的要求，在新建消毒供应中心(室)选址、设计、布局、设备、安装、调试、人员培训和管理每个环节都应慎重构思。
在科学技术飞速发展的今天，医院消毒供应中心的建筑和流程设计必然要与医院的现代化要求相适应，尽可能采用国际上先进的科学规范，必须符合我国卫生部颁发的相关验收标准和技术要求，还能够满足本单位和本地区医疗卫生事业发展的需要，从而持久地为人们的健康提供高质量的治疗和护理服务。
笔者着重将新建消毒供应中心在流程设计及管理的一些心得与各位老师一同探讨如下。
1 流程设计
建立安全屏障，实行隔离措施，是消毒供应中心(室)的消毒隔离设计原则，为了自始至终地贯彻这一原则，流程设计必须考虑五种要素：区域划分、屏障设置、人流划分、物流设计、空气净化及气流的设计。
1.1 区域划分：消毒供应中心严格划分为三个区域，污染区、清洁区、无菌区。在三区划分的基础上，再划分出工作人员生活区，工作人员生活区属于清洁区的范畴，但应做为一个相对独立的区域，与操作区域分开设计。
消毒供应中心(室)的区域划分，是依据物品在工作流程中微生物负荷状态的三个级别――污染物品、清洁(消毒)物品、无菌物品，而界定的。三类物品在三个对应的区域内进行消毒处理。
1.1.1 污染区。这是进行污染物品接收和清洗消毒的工作区域。这个区域中的器械物品上存有大量的致病微生物，因而对消毒隔离措施的要求最为严格。
1.1.2 清洁区。已经并且必须经过清洗消毒处理的物品才能进入清洁区域。清洁区域是进行器械包装、敷料整理、灭菌、物品储存、检测等工作的区域。清洁的物品不应存在致病微生物。在清洁区的工作流程中，要防止因人员、温度、湿度等因素而造成消毒后的器械再次被污染。要在建筑设计中充分考虑到这些相关因素，并完善设计方案。
1.1.3 无菌区。这是无菌物品存放和发放的区域。这里存放的物品必须经过灭菌处理，达到无菌状态。环境条件应符合《医院卫生标准》中规定的环境分类和标准。消毒供应室无菌区为Ⅱ类环境，其细菌菌落标准为：空气≤200cfu/m3，物品表面≤5cfu/m2，医务人员手≤5cfu/m2。
1.2 屏障设置：区域划分和隔离，是依靠屏障设置来实现的。
1.2.1 以双门清洗机和灭菌设备作为区域之间的隔离屏障。在污染操作区和清洁操作区之间，以双门消毒清洗设备为隔离屏障，在清洁操作区和无菌储存区之间，以灭菌设备作为隔离屏障。这样可以使污染区、清洁区、无菌区的划分简洁清楚。
1.2.2 建立独立的工作区域、房间作为屏障。可以在操作区和工作人员活动区，分开设立隔离屏障。比如：建立独立的手套包装间，以控制粉尘污染，建立清洁区独立的敷料包装间，以控制棉絮的污染，建立独立的洗车间，在各区建立独立的无菌储存区，建立独立的工作人员活动区等。
1.2.3 设传递窗。通过传递窗进行物品运送，是限制人员流动的屏障方法。
1.3 人流划分
1.3.1 建立工作人员活动区。工作人员活动区属于清洁区，主要用房包括办公室、值班室、更衣室、浴室、卫生处理间等。
这个区域的设计重点，主要体现在各种用房占有面积的合理性方面。工作人员活动区虽然不是生产用房，但在消毒供应中心(室)，是对控制交叉污染，防止工作人员受到致病微生物侵害等方面有着重要作用的区域。
1.3.2 设缓冲间(区)。在2004年修订的《综合医院消毒供应中心(室)规范》中，要求出入污染区、无菌区应具备卫生通过条件，宜设计缓冲间。
人员是控制感染的主要对象，消毒供应中心在消毒灭菌工作中不能只见物不见人。人员是造成污染传播的主要因素，同时也存在被感染的危险。在实际工作中，人员并不是完全固定在一个专门的区域中活动。因此，在建筑设计中不仅需要对不同区域工作的人员活动范围加以限制和界定，以便控制人员流动造成的污染扩散，还应在区域之间建立缓冲区。工作人员进入不同区域时，必须在缓冲间洗手、更鞋、更衣、通过卫生处理，使缓冲间起到隔离污染的屏障隔作用，以达到控制和预防感染发生的目的。
1.3.3 建立合理的专用出入口。出入口可以起到引导和限制人员流动的作用。有条件时，工作人员出入口最好专门设计，以保证活动区域与操作区的隔离划分，减少人流、物流的交叉。
1.4 物流设计：消毒供应中心是医院的物流中心。病房使用后的污染器械、外购的卫生材料、一次性使用的无菌物品、洗衣房送回的清洁敷料、代为科室灭菌的物品等不同的物品，都有着不同的流动路线和存放地点。各类物品的流动必须符合单向流程的原则，实行物品的分类管理。消毒供应中心管理的所有物资可以分为三大类：污染物品、清洁物品、无菌物品。在工作管理中，这三类物品单项流动过程如下：
1.4.1 污染物品。由专用污染口进入在污染区清洗消毒进入清洁区包装灭菌灭菌后的物品在无菌区储存发放。污染布类包装通过污染通路送往洗衣房。
1.4.2 科室送到中心灭菌的清洁物品。通过清洁专用入口或专用传递窗送到供应室清洁区进行高温或低温灭菌传递到无菌室储存发放。
1.4.3 由洗衣房送回的清洁布类。从清洁入口或专用入口进入在缓冲区接收进行初步分类送清洁区敷料间整理，包装进行灭菌处理无菌储存发放。
1.4.4 其他。外购物品、清洁卫生用品进入清洁区设置的库房发放使用，一次性无菌物品进入专用库房发放使用。
1.5 空气净化及气流设计：环境洁净度对提高无菌物品生产质量有着重要作用。近年来，在消毒隔离管理中，对空气和环境洁净度的控制愈加严格。消毒供应中心(室)对环境洁净的管理以控制生物微粒为主要目标，故应以空气细菌菌落数为空气洁净度的分级和控制的参数指标。管理标准应符合《医院卫生标准》规定的环境分类和标准。
消毒供应中心(室)必须有空气调节与净化的设计和设备、空气消毒的措施和设备。空气消毒宜采用静电吸附式空气消毒器，通过静电吸附原理和过滤系统，可吸附空气中的尘埃和微生物，开机30min便可达到消毒要求，可用于有人在房间时的空气消毒。
所用消毒器的循环风量(m3/h)必须是房间的8倍。可采用正压送风，在各区之间的空气形成压差，空气由洁净度高的区域流向洁净度低的方向。无菌区压力10~15Pa，清洁区5~10Pa，污染区-5~0Pa，敷料间0~5Pa。
消毒供应(中心)室选用的是中央空调送风系统，新风量应为总风量的10%~30%，换气频率10~15/h次。清洁区和污染区工作人员较多，应加大新风量供应。
环境的洁净度还与室内的温度、湿度条件相关联。温度和湿度高的环境不利于无菌物品的生产，细菌容易繁殖。消毒供应(中心)室温度应在20~26℃之间。美国供应室的标准规定是温度在19~23℃之间，相对湿度在45%~60%之间。灭菌室和污染清洗室由于使用蒸汽较多，应注意温度和湿度调节的设计。
另外，设备夹层温度不应高于45℃，无菌室相对湿度应在55%以下，才利于无菌物品的储存。
2 流程管理
在现代化的医院中，消毒灭菌系统通常采用集中的管理模式，并建立消毒供应中心来负责医院门诊、病房、各科诊室和手术室器械的消毒灭菌和供应工作。全院消毒灭菌工作的专业化管理，有利于作业方式的标准化，也有利于人力和物力资源的合理使用。
消毒供应中心(室)的工作流程由七个基本环节组成：污染回收污染分类清洗消毒制备包装灭菌及监测储存发放。
2.1 污染器械和物品的回收：使用科室应及时清除用后污染器械上明显的污物，避免干燥、封闭暂存，尽快由消毒供应中心处理。特殊感染性疾病污染的器械和物品应放在防污染扩散的装置内，并标明感染疾病类型(消毒供应中心管理规范第二十二条)。
消毒供应中心(室)对污染器械的回收工作，是进入病区进行的，回收后的污染器械装放在密封车内，通过专门通道和入口，传送到消毒供应中心(室)。收回的污染器械，物品应及时进行清点、检查和记录，尽快进行去污处理，避免在使用科室清点，减少交叉感染几率。手术室使用后的器械，应从专用入口直接送入消毒供中心(室)。
2.2 污染器械分类：污染区人员专门对回收物品进行分类处理。根据材质、污染状态、科室不同、污染器械在清洗消毒之前需要做一系列的分类，并记录物品的归属科室、物品名称、数量、工号、日期等，最后采用相应的不同方式进行清洗消毒处理。
2.3 清洗消毒：对器械进行清洗消毒有两种方法。一种是手工方法，即消毒剂浸泡消毒或酶洗，然后在流动水中刷洗器械；另一种是机械方法，即使用清洗消毒设备进行作业，主要程序包括：预清洗主洗消毒漂洗最终漂洗上油、烘干处理。
清洗设备的用水分为软化水和纯净水两种，通过输水管线连接在设备上。一些特殊器械需要配合使用手工清洗、超声清洗机清洗或压力水枪清洗。使用过的送物车、包装的容器，也都要进行清洗消毒处理。
我院采用瑞士进口长尤清洗机和一台单机清洗。
2.4 检查包装：经过清洗消毒的器械，要擦干上面的水迹，进行器械维修和上油保养，再按照临床的使用要求进行装配包装。手术器械还需要再次清点分类，然后逐一摆放到器械筐内进行包装。敷料物品在独立的辅料包装间进行折叠整理。在检查器械时，需要借助放大镜和辅助灯光。使用纸塑包装材料时，则需要使用剪裁刀、热风机进行包装封口。
最后，把所有包装好的物品放入标准篮筐，用装载车送进灭菌器中进行灭菌处理，并记录所有灭菌物品的名称、物品量、工号、日期等。
器械包重量不超过7kg，敷料包重量不超过5k，预真空和脉动压力蒸气灭菌器的物品包装体积不超过30cm×30cm×50cm(消毒供应中心管理规范第二十九条)。
2.5 灭菌：灭菌是无菌物品生产的重要环节，一般医院中采用的灭菌方法有两种，一种是压力蒸汽灭菌，也称为高温灭菌，另一种是低温灭菌，即采用环氧乙烷灭菌、甲醛低温灭菌、等离子灭菌等方法。灭菌设备在使用中要有良好的水、电、蒸汽、气体、排风系统等辅助设施来支持。所有灭菌过程中的数据信息、物品、名称、物品量、工号、日期等的清楚记录也很重要。需保存。
2.6 无菌储存：灭菌后的物品，经过检查并确认质量合格后，就可以送入无菌物品储存间存放。接收无菌物品时，工作人员需要记录所有物品名称、物品量、工号、日期等。
灭菌物品应存放于洁净的橱柜或存放架上，必须离地20~25cm，离墙5~50cm，距天花板50cm。
2.7 物品发送：无菌物品的发放，是指由消毒供应中心(室)人员用封闭车，将无菌物品送往各个使用科室的过程。在物品的发送中，需要记录所有物品名称、物品量、工作号、日期以及发放科室等。
从灭菌物品存放区发出的物品不能再退回存放区(消毒供应中心管理规范第三十二条)。
以上七个工作程序是物品的一个循环周期，也是消毒供应中心(室)主要的工作流程。每个程序都紧密连接，环环相扣，医疗器械在这个流程中循环往复处理和使用。
20xx医院平安创建工作计划【一】20xx年，我院在市委市政府和市卫生局的统一领导下，在有关部门的协调配合下，全面开展了平安医院创建活动，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，中心内部无刑事案件、治安事件，安全隐患明显减少，治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，确保了医院工作又好又快发展，增进了广大人民群众身体健康，现将今年创建工作总结如下。
一、领导重视，机构健全
院领导高度重视平安医院创建工作,把创建“平安医院”纳入工作计划，成立了以杜娟院长为组长，有关职能科室负责人及临床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”活动工作领导小组，下设创建办公室，由分管领导担主任，形成一把手主管，分管领导亲自抓，分工协作、任务明确的组织管理机构。认真制定工作计划，定期召开会议研究创建工作，办公室负责抓层层落实，确保我院综治工作和创建工作取得实效。
二、强化宣传，制度健全
结合我院实际，认真制定宣传计划，通过在院内悬挂宣传标语、医院网站“创安”信息、邀请市消防大队开展消防安全知识讲座和现场实地演练、定期举办“三基”知识考试、临床医疗护理知识讲座等形式，不断提高医院员工安全意识，在院内形成了人人知晓平安医院创建、人人参与平安医院创建的浓厚氛围。同时，我院制订完善了《医患沟通管理制度》、《关于规范市中医院120绿色通道工作的几点要求》、《保卫科工作职责》、《健全落实药物不良反应监测制度》。定期组织开展政治理论学习，坚定共产主义信念，努力提高员工的政治思想素质及道德水平，打造有坚强执行力的团队精神。
三、强化措施，确保成效
㈠提升医疗质量。一是落实诊疗责任制。严格执行首诊、首问负责制，让病人在就诊过程中，遇事有人问，事事有人管，使医院人人都参与服务。试行住院医师24小时住院制度。二是加强急诊服务。完善急诊绿色通道，急危重病人先抢救，后补办手续。需转科或科间会诊的危重病人，首诊医师负责与有关科室接洽。院内急会诊到位时间≤10分钟。急诊留观时间≤48小时。20xx年，我投资100余万元扩建了急诊创伤科，现已形成集急诊室、抢救大厅、急诊ICU、观察室、药房、检验、输液室为一体的急诊救治的独立区域，开通了心脑血管、创伤急救绿色通道。一批西医和中西医结合学科综合服务能力全面提升，已进入市内先进行列。我院独立完成了心血管介入、神经介入、颈内动脉支架置入、颈椎等高难度手术;独立完成急性肺栓塞、多发性骨折、多脏器功能衰竭等急诊急救。
㈡提升服务质量。一是门诊坚持“一站式”服务、导医服务。推行“一医一患一诊室”、“一医一护一患一诊室”诊疗模式。实行门诊服务窗口和诊室弹性工作制，药房、收费推迟半个小时下班。超声、内镜等需空腹检查的项目，比正常上班时间提前半小时开始检查。二是医务人员挂牌上岗，礼仪端庄，着装整洁，说话和气，态度和蔼，有问必答，热情耐心，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。认真听取病人的意见、建议，并作耐心、细致的解释和指导。三是全面实施整体护理。合理简化护理病历，把护理时间还给病人。对出院病人实行一周内电话随访，并有记录。建立与城乡基层医疗机构联系点制度，组织高级职称和高年资主治医师定期、不定期下基层医疗机构开设专科、专病门诊，扩大优质医疗资源的受益面。20xx年，我院共组织义诊10余次，受益群众3000人次，发放宣传册10000余份。
㈢加强医患沟通。进一步完善医患沟通制度，成立医患沟通办公室，并设立医患沟通谈话室，将投诉流程等张贴上墙，让患者清楚。科主任、护士长带头与患者或其家属沟通，责任医师、责任护士每天至少沟通两次，了解患者的需求、感受和建议。设立院长接待日制度。20xx年，我院对病人的投诉办结率达100%，无上访、抢砸、封堵医院、殴打医务人员的情况发生。通过有效的医患沟通，有效的维护了医疗环境和医疗秩序，保障了医院的良性运行。
㈣严格控制费用。认真落实医学检验检查结果同城互认制度、医务公开制度。严格考核各科室药占比，对超标准的科室进行处罚，20xx年我院药占比比20xx年同期下降2个百分点。完善单病种限价管理制度，严格实施“三合理”规范。实行一日清单制和部分药品、诊疗项目费用上墙制度。
㈤完善保卫保障机制和工作机制。建立健全了内部治安保卫机构和保安队伍，防盗窃、防火灾、防破坏等各种安全防范设施完善，及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患;狠抓安全生产责任落实，岗位职责和技术操作规程完善;消防疏散出口、通道畅通，消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全、灵敏有效，符合规范要求，无火灾隐患。
20xx年，我院平安医院创建工作取得了一定的实效，医疗质量进一步提升、服务水平进一步提高、安全意识进一步增强、保障制度进一步健全，医院实现了和谐、快速发展。20xx年，我院晋升三级甲等中医院，医院相继荣获江苏省行风先进集体、江苏省卫生系统先进集体、江苏省诚信执业单位、廉政文化进机关示范单位等。但是，我们也充分认识到，平安医院创建工作是一项长期工程，需形成长效机制，巩固落实创建成果，为医院的和谐发展、科学发展、跨越发展提供良好的医疗秩序，为港城的腾飞崛起和再次腾飞做出应有的贡献。
20xx医院平安创建工作计划【二】为了深入开展我院平安医院的建设工作，贯彻执行卫生局关于“平安医院创建工作实施方案”的通知。我院经院委会研究决定:全面推进医院的治安防控体系建设，要在各个科室、部门形成齐抓共管协调建设平安医院工作的新局面，切实维护医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持医院稳步发展。根据卫生局的目标管理具体要求，特制定了工作计划，具体措施如下:
一、健全组织 强化管理
医院高度重视 “平安医院” 创建活动，将其纳入议事日程，与医院整体工作同部署、同检查、同考核。为强化领导，明确责任，取得实效，医院成立以院长、书记为组长的领导小组，结合综合治理工作与各科室将签订目标管理责任状，将责任分解落实到科室。院领导要经常带领办公室、医务科、护理部负责人深入科室对工作落实情况进行督查和考核。领导小组针对医院治安形势、医疗安全工作中反映出的问题及时研究，加以解决，同时将 “平安医院”建设作为抓手，不断提高治安安全、医疗安全。
二、完善制度 落实措施
(一)完善制度，建立综合治理长效机制
制订创建平安医院活动工作方案，严格执行创建标准。要充分发挥职能作用，结合工作实际和医院社会治安管理实际，制订促进医院治安安全、医疗安全的规定和办法。加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。
医院成立突发事件应急领导小组、消防安全管理委员会、质量安全管理委员会、药事管理委员会、病案管理委员会、医德医风领导小组等，各个委员会要各司其职，建立起维护医院稳定和医院治安情况分析报告制度，如保卫科要有详细的查岗查哨和交接班记录，医院感染科要定期收集各个临床科室医院感染情况报告。保卫科要重视收集社会安全信息、保证不引起引起影响医院及社会稳定的事件发生。
(二)落实措施，扎实开展平安医院建设
1、确保医疗技术安全。加强人才队伍建设，努力营造良好的外部环境，广泛吸纳高素质的医疗技术人才。加强重点学科建设和学科带头人的培养，加大对现有医护人员的培训力度，定期开展业务学习和技能竞赛，不断提高诊疗水平。
2、加强医护安全管理。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。要确保医护工作安全，切实落实各项工作制度和操作流程。严格按照病历书写管理规范、处方管理规定、三级医师查房制度、首诊问责制度、绿色通道制度、分级护理制度、查对制度、交接班制度等开展诊疗护理工作。要做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。业务院长要组织医务科、护理部等职能科室负责人定期深入科室对制度落实情况进行检查。对新招录的工作人员要进行严格的岗前思想教育，树立牢固的安全和忧患意识，严格执行技术准入制度，确保所有人员持证上岗。
3、加强院内感染安全管理。制定医院感染管理考核新办法，每月争取对全院临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核评分。规范全院抗菌药物的合理使用，督促临床医师严格按照抗菌素合理使用规范使用抗菌药物。要制定《突发事件应急处置预案》，全面部署防控工作，进一步增强和完善科学检测、有效预防、积极应对疫情的能力。
4、加强治安安全管理。高度重视医院治安稳定工作，要从人力、物力上确保医院平安，营造稳定和谐的医院综合治理环境。必须定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。实行院领导值班制度，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并要求严格填写值班记录及交接班记录，最大限度杜绝重大可防性案件的发生。要加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院的稳定。抓好水、电、燃气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。要严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素的排查，发现问题立即整改;制定人防、物防、技防应急措施，必须确保全院无重大责任事故。
要定期开展消防安全演习，不断提高突发事件应急应对能力，为应对可能发生的自然灾害提供充足的物资储备。须加大对安保设施的投入，安装视频监控系统，对医院重点科室、重点部门(包括各病区、收费、药房、库房、停车场等)进行24小时监控，每年应按要求对全院各种消防器材进行维护和保养。争取最大限度保障了医院治安消防安全。加强重点要害部门、部位管理，如药品仓库、氧气储藏室、食堂等消防安全工作，落实责任制，实行谁主管谁负责，确保单位不发生重大安全事故，保证全院的安全和全体人员的正常工作。
5、加强对医疗器械、药品的安全管理。对档案室、仓库、财务室等重点要害部位要求落实人防、物防、技防等安全防范措施。特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品要制定严格的管理使用制度，做到专人保管，危险化学物品及毒麻药物实行专柜双锁两人保管制度，按规定严格管理和使用。X光机、CT机等特殊设备，以及供氧等设备做到按时申请有关部门进行验审，管理资料齐全，特殊医疗设备操作人员均要做到持证上岗。
6、加强污水、医疗废弃物处理安全。对医院污水及医疗废弃物进行标准化处理，确保医疗废弃物及医疗污水不对周围居民生活造成危害。
三、加强教育 提升观念
充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏应定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《消防法》、《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等，并在医院每周例会上有专人带领学习，还应在工会的活动中不定期的举行一些法律知识竞赛，争取把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。医院领导要细分医院的工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推到社会上去，杜绝因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。
四、化解纠纷 维护稳定
