时间：2022-10-28 12:24:48
英文名称：Radiation Protection Bulletin
主管单位：中国辐射防护研究院
主办单位：中国辐射防护研究院
出版周期：双月刊
出版地址：山西省太原市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1004-6356
国内刊号：14-1114/TL
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发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1981
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关键字：辐射、危害、防护、措施
辐射是一种无形、无色、无味、无声，即是看不见，摸不着、闻不到、听不见的，与人们生活关系密切的无形物质。如果不对辐射的知识有所了解，对辐射的污染加以防护，将对我们的身体造成伤害。随着放射性同位素、射线装置和电波技术、射频电子设备应用日益广泛，加强辐射防护研究，提高辐射污染防治水平是一个永恒的课题。
一、辐射的概念及其分类
辐射分为电离辐射和电磁辐射（非电离辐射）两种。
电离辐射是作用于物质能使其发生电离现象，它具有波的特性和穿透能力。按照辐射的来源将它们分为天然辐射和人工辐射。天然辐射来自自然界的宇宙射线、宇生放射性核素（是指宇宙射线与大气层中的核素相互作用产生的放射性核素，如3H、7Be、14C和22Na）和原生放射性核素（地球上生来就有的核素，如232Th系、238U系、235U系、40K、87Rb、138La等）。人工辐射源来自矿物开采、核动力生产、核武器爆炸、放射性同位素的应用、射线装置和医疗照射等。
电磁辐射是电磁能量以电磁波的形式通过空间传播的现象，它的传播速度即为人们通常所说的光速。电磁辐射可按其波长、频率排列成若干频率段，形成电磁波谱。频率越高该辐射的量子能量越大，其生物学作用也越强。电磁辐射源可分为自然电磁辐射源和人为电磁辐射源。雷电、太阳黑子活动、宇宙射线等都产生电磁辐射，这是自然电磁辐射源；移动通信、微波通信广播电视和雷达等无线电设备也产生电磁辐射，这类辐射源通常称为人为电磁辐射源。
二、辐射的危害
辐射危害大致可以分为客观健康危害和其他危害两大类。
电离辐射的客观健康危害指的是对受照者本人及其后代健康的有害影响。对受照者本人的影响称为躯体效应，对后代的影响称为遗传效应。辐射对健康的危害既有现时的损伤，也有潜在的危险。当受照者接受某特定水平的辐射照射时，就会遭受某种形式的辐射损伤，如皮肤烧伤、眼晶体白内障、造血障碍、由于性细胞的损伤而引起的生育能力低下等。这些效应的严重程度随受照剂量的增加而增大，是辐射的非随机效应。对于这种效应，存在一个剂量阈值，当所接受的剂量低于这个阈值时，就不会发生这种效应，或者效应极为轻微，根本无法察觉。电离辐射的另一种效应，如辐射诱发的癌症和辐射的遗传效应等，是辐射产生的随机效应，这种效应发生的概率（而非严重程度）随受照剂量的增加而增大。
除了客观健康危害之外，电离辐射还可能造成对环境的污染，如核电站及其他生产、使用、操作放射性物质的单位排放的放射性气体、气溶胶和液体可能污染周围的环境，放射性物质的海洋倾倒可能污染海洋环境，放射废物的地下埋藏可能污染地下水，核企业发生重大事故时释放放射性物质可能造成较大面积的环境污染。环境的放射性污染不仅可能对污染区居民的健康造成不利影响，而且还可能造成经济损失或给人们带来不便。
超过一定限度的电磁辐射也有危害，首先表现为工业干扰方面，造成对有用信号的破坏，特别是广播电视的干扰；其次是超过安全限值的高频辐射对人体健康会产生不良影响，主要作用是引起中枢神经的机能障碍和以交感神经疲乏紧张为主的植物神经紧张失调。临床症状主要表现为神经衰弱症候群，以头昏、头胀、失眠多梦、疲劳无力、记忆力减退、心悸等最为严重；还有较突出的是头痛、四肢酸软、食欲不振、脱发、体重下降、多汗等等症状，部分女工还会发生月经周期紊乱现象，少数人员指颤、易激动。
三、辐射的防护
辐射危害随辐射物剂量或电场强度、功率密度的增加而增大。辐射防护的目的就是在保证对伴随辐射照射的有益实践造成过度限制的情况下为人类提供合适的保护，即是要防止有害的确定效应（非随机性效应），限制随机性效应的发生率，使之合理达到尽可能是低的水平。辐射防护要遵守辐射防护“三原则”（辐射实践正当性、辐射防护最优化、个人剂量当量限值），从外照射防护和内照射防护上，落实各项技术措施、管理措施。
（一）、电离辐射防护
1、外照射防护
外照射防护的基本原则就是尽量减少或避免射线从外部对人体的照射，使之所受辐照不超过国家规定的剂量限值。
外照射防护要从时间防护、距离防护、屏蔽防护着手。累积剂量与时间成正比，要充分减少受照时间；在辐射为点源（对任何形态的源，当考察点与源距离比辐射源本身的最大尺寸大于5倍以上时，可将该放射源视为点源）的情况下，剂量率与距离的平方成反比，要远距离操作，任何源不能用手操作。屏蔽防护中，根据辐射源的类型、射线能量、活度，选择适当的材料和相应的厚度进行屏蔽。
2、内照射防护
进行非密封放射性物质工作时，除了考虑缩短操作时间、增大与源距离和设置防护屏障外，防止射线对人体过量外照外，还应考虑防止放射性物质进入人体所造成的内照射危害。一般采取如下措施：
（1）包容：操作过程中，将放射性物质封闭起来。
（2）隔离：将工作场所进行分隔、分区管理。
（3）净化：采用吸附、过滤、除尘、凝聚沉淀、离子交换、蒸发、贮存衰变等方法，尽量降低空气、水中放射性物质浓度，降低物质表面放射性污染水平。
（4）稀释：在合理控制下利用干净的空气或水使空气或水中的放射性浓度降低到控制水平以下。
（二）电磁辐射防护
电离辐射作用于人体，会产生有害的生物效应，放射学检查中辐射防护问题日益受到大众关注，其影响因素很多，辐射防护的基本原则有三即正当化原则、最优化原则和个人剂量限值原则。辐射防护的基本原则有三种，即时间防护、距离防护及屏蔽防护。在临床放射工作中，要采取确实有效的方法，严格掌握X射线检查的适应症，杜绝不必要的、不应该的或可减少的X线检查，努力降低检查部位的受照剂量，防止非检查部位受到不必要的照射，要限制照射野，用好各种防护用品，配置辅助防护设施，尽量完善防护，将危害降到最低程度。
关键词：
电离辐射；放射学检查；辐射防护；时间；距离；屏蔽；照射野
随着人民物质生活水平的不断提高，人们对于环境与身心健康的关系越来越重视，虽然环保是一个复杂而多因素的课题，但医源性环境污染特别是放射学检查中辐射防护问题日益受到大众关注。为此笔者通过多年的放射临床实践，对此进行了回顾、总结及探讨。
1辐射生物效应原理及影响因素
辐射对人体造成生物效应的主要原因是电离辐射的电离和激发作用，它是在原子水平相互作用的结果,可以造成人体的细胞、分子发生结构性变化，使蛋白质分子链发生断裂，造成DNA和酶的结构发生改变，进而引起细胞染色体畸变和基因突变。活细胞核中DNA分子控制着细胞的遗传和再生过程，当DNA分子发生破坏时，细胞虽然生存，但不能分裂，这些细胞直到老死也不能产生接替它的新细胞，因而造成了被照射组织丧失功能，产生一系列的病理改变。电离辐射作用于人体，会产生有害的生物效应，其效应发生的几率及产生效应的严重程度受许多因素的影响，主要有射线的性质（不同种类的射线电离能力不同，引起的生物效应的差别很大；同一种射线能量不同，引起的生物效应也不同）、剂量(吸收剂量越大，生物效应越显著)、剂量率(剂量率越大，生物效应越显著)、分次照射(分次照射越多，各次照射的间隔时间越长,其生物效应就越小)、照射方式(内照射比外照射生物损伤重)、照射部位和照射面积(人体不同部位对辐射的敏感性差别很大，同时受照面积越大，产生的生物效应也越大)、受照个体与不同器官组织细胞的敏感性也存在很大差别，同时,低温、缺氧、健康状况、免疫力、医疗措施等也影响放射的敏感性。
2辐射防护的基本原则和措施
辐射防护的基本原则有三项：第一，放射实践的正当化原则，它是指在进行任何辐射性工作时，都应当进行代价和利益分析，对产生电离辐射的任何实践都要进行论证，或确认该项实践是值得进行的，它所致的电离辐射危害同社会和个人从中获得的利益相比是可以接受的；如果拟议中的实践活动不能带来超过代价的净利益，就不应当采用该项实践活动。也就是说，要合理应用X射线，对这种检查进行利弊权衡，使受检者在X射线检查中所得到的利益明显地大于可能带来的危害，这样的X射线检查就是正当的，否则就不应该进行。因此，只有当通过X射线检查所获得的医学诊断资料，对患者疾病的诊断和治疗很有用时，才能进行X线检查。第二，放射防护的最优化原则，它是指在考虑到经济和社会因素之后，使任何必要的照射应保持在可以合理达到的尽可能低的水平。也就是说，应当避免一切不必要的照射，以放射最优化为原则，在付出的代价和所得净利益之间的多种方案进行权衡，求得以最小的代价获得最大的净利益。在具体放射临床工作中，对一切正当的X射线检查，要采用最佳投照条件(包括管电压、管电流和曝光时间)和最适宜的检查方法(包括、焦片距、滤线器、过滤板、遮光器和照射野等)，使它既能获得满意的诊断资料，又尽可能降低受检者的受照剂量。第三，个人剂量限值原则，在实施上述两项原则时，要同时保证个人所受剂量当量，不得超过国家标准限值。经过实践的正当化和防护的最优化，所有具有最优防护的辐射源的剂量贡献，相加也不会超过个人剂量限值，保证放射工作人员不致接受过高的危险度。国际辐射防护委员会(ICRP)在2007年建议书中进一步明确了“剂量限值的应用原则界限，即除了患者的医疗照射之外，任何个人受到的来自监管源的计划照射的剂量之和不能超过ICRP的推荐的相应限值”。辐射防护的基本措施有三种：第一，时间防护，它是指在条件许可的情况下，应当尽量减少曝光时间和逗留时间，减少所受剂量。也就是说，人体所受辐射剂量的大小，与放射源接触时间的长短成正比，接触的时间越短，摆脱辐射的速度越快，所受到的照射就越少。第二，距离防护，它是指在条件允许的情况下，尽量增大人体与辐射源之间的距离，而减少受照剂量。它依据的基本原理是平方反比律，如果忽略电离辐射在空气中的吸收与散射，那么辐射强度随距放射源距离平方的反比而减弱。第三，屏蔽防护，它是外照射防护的主要技术方法。主要包括机器设备的固有防护、机房设计的科学性、周围环境的综合评估以及充分利用铅橡皮防护用品等。总之，在实际工作中，这三种方法通常都是综合考虑不可分割并相互配合使用，让受检者接受的辐射剂量达到最低水平，以期取得最佳防护效果。
3临床实践中的辐射防护方法
根据辐射生物效应原理、影响因素、防护基本原则及基本措施，在临床工作中，我们主要采用了以下几种具体方法。1）严格掌握X射线检查的适应症，杜绝不必要的、不应该的或可减少的X线检查如（1）不顾有无X射线诊断意义或有无医学上的正当理由或已确诊仍做X线检查。（2）当作一种方式，不判断X射线检查是否有用，仅应受检查者要求而做。（3）无症状的患者，或有其它技术可以代替的检查。（4）只是为了积累临床资料。（5）当做常规必查项目。（6）就业前及就业后定期体检（特殊情况例外）。（7）只相信本院的检查结果，不管原有的诊断报告，仍进行X线检查，造成重复照射。（8）为了营利目的。2）严格控制各种检体的常规胸透，特别对幼儿入托，中小学生升学的健康查体，应取消常规胸透。其它如①孕妇一般不宜做X线检查，特别是受孕8~15周内，以减少对胎儿的照射。②对有生育计划的育龄妇女，首先要问明是否已怀孕，并严格控制在月经来潮头10d内进行检查，以避免使胚胎受到照射。③对婴幼儿及儿童应尽量避开一切不必要的检查。3）努力降低检查部位受照剂量的技术措施：主要有选择用合适的管电压、选用适当厚度的过滤片、选用合适的焦片距、提高记录系统的灵敏度等。4）防止非检查部位受到不必要的照射。（1）限制照射野。透射时，应尽可能采用小照射野和间断曝光来观察，并尽量缩短总观察时间。（2）采用屏蔽防护。应当充分注意到非检查部位，特别是对射线灵敏性较高的甲状腺、眼晶状体和性腺的屏蔽防护，当这些器官或组织（非检查目标）有进入直射线束的危险，或靠近照射野边缘5cm范围以内时，应在不妨碍获得必要诊断信息的前提下，尽可能用铅当量不小于0.5mm的铅橡胶板将其屏蔽；使用性腺屏蔽，对男性可降低95%，对女性可降低50%的性腺剂量，使用铅玻璃眼镜，能使眼晶状体的受照剂量降至10%；当患者需要携扶时，对携扶者也应采取相应的防护措施。在临床实践中我们为患者准备了下列铅橡胶防护用品：①高领坎肩式铅围裙（用于牙科拍片）。②铅围裙（用于胸透和胸部拍片）。③护颈防护帽（用于胸部、胸椎、肋骨、锁骨和肩胛骨拍片或胸透）。④防护巾（用于胸部、胸椎、肋骨拍片）。⑤颈套（用于胸部、胸椎、肋骨、锁骨肩骨及头部拍片）。⑥防护三角（用于胸腰椎、腹部拍片、胆系和尿路造影）等。（3）完善防护：选取适当的，使射线束避开对敏感器官的直接照射。如①手部拍片时，若让患者面对球管大照射野曝光，其性腺受照剂量约为背对球管小照射野曝光的3000倍。②头部断层摄影时，只要采用俯卧位，使眼睛向下，后前位投照，就可以使眼晶状体的受照剂量减少到前后位扫描的1/20。③在牙科拍片时，射线束应取一定角度来避开甲状腺，乳腺和性腺部位，使其照射的机率减少到最小。
参考文献：
[1]徐跃，梁碧玲．医学影像设备学[J]．北京：人民卫生出版社，2010.
[2]于兹喜．医学影像检查技术学[J]．北京：人民卫生出版社，2010.
[3]洪洋，谢晋东．医用放射防护学[J]．北京：人民卫生出版社，2011.
1评价标准
《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871–2002)对职业人员和公众的年有效剂量限值分别为20mSv和1mSv，在射波刀机房防护设计时，按职业人员剂量限值5mSv、公众年剂量限值0.1mSv进行剂量约束。
2估算模式和结果
2.1四周墙外射波刀刀头在水平方向可自由转动，最大仰角不超过22°，因此，射波刀机房水平方向四面墙体均为主射墙。主射线按下式计算：(1)其中：式中：Hpri-主射线X剂量当量，Sv/a；SAD-源与等中心点的距离，取0.8m；d-参考点与等中心点的距离，m；Bpri-主射线透射因子；tbarrier-屏蔽墙厚度，m；TVL1-第一个十值层厚度，取37cm；TVLe-平衡时的十值层厚度，取33cm；W-工作负荷，取80000Gy/a；U-束定向因子，保守均取1；T-居留因子，北侧控制室取1，其它方向取1/16。机房各侧防护墙外参考点人员年附加剂量为：东侧，1.5×10-5mSv/a；西侧，0.02mSv/a；北侧，0.45mSv/a。由于散射线和漏射线辐射剂量显小于主射线，在主射线束定向因子保守均取1的条件下，可不考虑四周墙外散射线和漏射线的影响。2.2屋顶外屋顶外主要考虑散射线和漏射线的影响。散射线的计算公式如下：式中：Hp-散射线X剂量当量贡献，Sv/a；Bp-散射线的透射系数；-散射比，取2.77×10-3；F-照射野面积(距等中心点1m处)，取45cm2；dsca-辐射源至患者的距离，取0.8m；dsec-参考点距患者的距离，取6m；TVLsca-散射线的十值层厚度，取26cm。其余符号含义与公式(1)、(2)相同。漏射线的计算公式如下：式中：HL-漏射线X剂量当量，Sv/a；n-调强因子，取15；BL-漏射线的透射系数，计算方法同公式(2)；其余符号含义与公式(1)、(2)相同，对漏射线TVL1取34cm；TVLe取29cm。散射线对机房顶棚外的参考点人员的年附加剂量为2.8×10-4mSv/a，漏射线为0.046mSv/a。2.3防护门外根据IAEASafetyReportsSeriesNo.47所述，防护门外的剂量率贡献由以下四部分组成：(1)主射线经墙散射至门外的剂量HS；(2)漏射线经迷路口墙散射到门外的剂量HLS；(3)经病人体表散射产生的剂量当量HPS；(4)漏射线直接穿过迷路墙至门外的辐射剂量HLT。不考虑门材料的屏蔽，其计算公式分别如下：式中：0-主射线至墙散射的反射系数，取2.7×10-3；A0-最大照射野投影在主射墙上的面积，取2.5m2；Z-主射线经迷路第二次散射时的反射系数，取8.0×10-3；AZ-主射线经散射面散射后至迷路外墙内表面投影的散射面积，取4m2；dh-辐射源至主射墙距离，取5m；dr-主射墙散射面中心至迷路口中心线的距离，取6m；dz-门至迷路口中心的距离，取8m；Lf-漏射率，取0.1%；1-漏射线的反射系数，取6.4×10-3；A1-入口可见墙面积，取8m2；dsec-迷路中心至辐射源的距离，取7m；dzz-迷路散射面到门的距离，取8.5m；()-病人体表散射的初级散射比，取1.39×10-3；2-病人体表散射的反射系数，取2.2×10-2；dL-辐射源至门外参考点的直线距离，取7m；tbarrier-漏射线在中穿过迷道内墙的厚度，取2m。经计算，HS=0.075mSv/a，HLS=0.29mSv/a，HPS=0.24mSv/a，HLT=3.1×10-4mSv/a。经防护门屏蔽后的HTot-shield再按下式计算：式中：f取0.23；TVLpb-防护门处铅十值层厚度，取5mm；tbarrier-pb-防护门的铅当量厚度，为6mm。由上述四项因子综合，射波刀运行对防护门外人员的X射线附加年个人剂量当量估算值为0.09mSv/a。由于射波刀刀头可水平方向自由转动，因此还需考虑主射线直接穿过迷路内墙和防护门的辐射剂量当量率贡献，取束定向因子为0.1，居留因子为0.25，则剂量估算值为0.036mSv/a(忽略防护门屏蔽)。2.4估算结论综上所述，该射波刀机房周围各参考点人员年附加个人剂量估算值可满足(GB18871-2002)剂量限值和约束值的要求，若考虑主射线直接穿过迷路内墙和防护门的可能性，则门外参考点的估算值为0.126mSv/a，将略高于0.1mSv/a的公众年剂量约束值。
3讨论
(1)与传统医用加速器机房不同，射波刀机房四周墙体均应视作主屏蔽墙，屏蔽计算过程中当充分考虑主射线影响时，散射线和漏射线影响可以忽略。(2)若射波刀头无法主射上方，则顶棚可视作副屏蔽墙，应主要考虑散射线和漏射线影响，由于射波刀漏射线调强因子较大、且照射野相对较小，一般漏射线影响占主要份额。(3)由于射波刀可自由转动，在防护门和迷路墙设计中，应充分考虑主射线直接穿过迷路内墙、防护门的可能性，可考虑将迷路内墙临近防护门的部位加厚，以确保防护效果。
作者：张轶 单位：上海市辐射环境监督站
作为强制性要求的外科手术前“倒计时”行动要求也适用于FGI程序。只要有可能，就应在患者躺到介入诊疗床上之前，预先核查透视系统的配置及是否有足够的影像存储空间。应根据程序要求和患者因素初步配置和确认透视系统的工作条件，以提供与程序所需影像质量要求相称的最低剂量率。透视设备通常可提供针对不同程序类型和患者身材(尤其是儿童)的不同操作模式配置。作为安全文化的一部分，操作者应使用安全核查表，在术前倒计时过程中确认已为该患者合理地选择了与其身材相称的配置［3］。
2术中患者剂量管理与控制
2．1术中患者剂量监测与通知
术中应全程监测患者的辐射剂量，事先指定的专人(技师、护士或其他符合要求的人员)应密切观察和记录辐射剂量监测仪表的累积读数，在达到表1所列数值的情况下，应立即通知介入医师。mGy，后续每增加500mGy。②设备显示Ka，r:首次达到3000mGy，后续每增加1000mGy(对应的PSD值分别约为1800mGy和500mGy)。③设备显示PKA，与患者体表照射野的大小有关。对于100cm2照射野:首次达到300Gy•cm2，后续每增加100Gy•cm2(对应的PSD值分别为1800mGy和500mGy);应当按照程序中的实际照射野面积等比例地调整PKA值，例如，当实际射野面积为50cm2或25cm2时，应通知的PKA值应分别调整为表中所列数值的1/2或1/4。④设备只能显示透视时间:首次达到30min，后续每增加15min。当程序中大量使用摄影功能(包括DSA和电影血管造影)时，通知时间间隔应缩短，由于透视时间与其他剂量参数的相关性很差，用于监控患者辐射照射时应慎用透视时间，尤其是潜在高辐射剂量程序中不得将透视时间作为惟一的剂量指标。⑤对于双平板系统，如果照射野不重叠，每个平板照射野的剂量应单独考虑;如果照射野重叠，重叠部分照射野的剂量应相加。⑥在程序前后60天内进行的辐射照射，应视其为已受照剂量的叠加［2－3，5］。
2．2术中辐射水平信息的应用
辐射剂量的临床管理理念实际上与碘化对比剂的临床管理理念类似。介入医师需要在术中全程持续监控对比剂的用量，同时也需要持续监控辐射剂量。如果已经使用了较多的辐射量，则应尝试作出努力，确保进一步的辐射剂量与临床需要相称且尽可能合理地低(对比剂的使用也与其相似)。与对比剂类似，某些患者对给定剂量辐射的敏感性高于一般人群，对于这些患者，应当更为细致地控制其受照剂量。如果控制手段不可行，则应在考虑这一附加风险的前提下重新评估程序的利益/风险比。临床报告中应记录术中对比剂和其他药物使用详情，同样，患者累积辐射剂量也应作为常规及时记录在临床报告中［3］。随着患者辐射剂量的增加，介入医师在接到相应辐射水平的通知时，应分析患者已受到的辐射剂量，综合考虑为完成手术还应接受的附加辐射剂量，以及其他因素(包括对比剂用量、患者或病变的解剖特征、患者的耐受性和合作能力、临床情况的变化、与导丝、导管和支架操作相关的技术因素等)，作出进一步的利益－风险评价。一个FGI程序极端不可能因为仅仅是出于对辐射剂量的关切而终止，因为成功实施程序的临床利益几乎总是远远超过对患者的任何辐射危害。而且，如果在达成临床目的之前终止程序，则患者已经遭受的辐射风险不会换来相应的临床利益［2－3，5］。介入医师可以通过限制电影序列的数量和长度、降低电影或透视的剂量率、使用准直或微调机架角度等方法来减少进一步应用的辐射量和控制皮肤剂量［2］。当患者剂量已超过表1所列显著辐射剂量水平(SRDL)数值时，介入医师应负责按上述原则仔细权衡继续或终止程序的利益－风险。SRDL是一类合适选择的参考值，用于在介入程序中启动附加的剂量管理行动，或用作确定是否需要对患者进行术后随访的剂量阈值(该辐射水平可能在一般患者中导致临床相关损伤);但既不意味着辐射水平超过SRDL将必然导致损伤，也不意味着低于SRDL就绝对安全［2－3，5］。个人剂量限值不适用于接受介入诊疗的患者［6－7］。
2．3术中患者剂量控制措施
FGI程序中影响患者剂量的因素有多种，可分为操作相关因素及设备相关因素两方面。一些剂量控制措施是专为介入放射学而设计的，而程序性的剂量控制措施则与如何施行介入操作有关。影响患者剂量的一些因素如表2所示。在实践上可行的情况下，操作者应尽可能增加X射线球管与患者之间的距离，尽可能减少患者身体与影像探测器之间的距离［1－3，8－9］。尽可能限制透视时间已被证明是降低患者和工作人员剂量最有效的方法之一，但非惟一方法。剂量也取决于患者成像部位的厚度、视野尺寸、透视设备的脉冲频率和剂量率、投照角度、电影采集的帧数和次数等复杂的因素。可通过选择使用下列方法实现透视时间最小化:间歇透视;终末图像存留;虚拟准直(如有)。应当仅在需要实时成像体内引导装置和观察运动现象时进行透视。除非介入医师正在观察监视器，不应进行透视。在介入医师并未观察监视器的时间进行透视的情况是一个不可忽视的问题，估计占到总透视时间的10%以上。术中审阅时可利用终末存留图像或透视循环回放替代透视或电影采集，则在审阅期间患者不会受到额外的辐射照射［1－3］。应尽量通过保持较高的管电压以降低管电流，以便在影像质量和患者剂量之间达到适当的平衡。在可能的情况下，应全程使用临床上可接受的最低剂量率透视模式，仅在必要时使用高剂量率模式。与连续透视相比，脉冲透视可通过使用短脉冲辐射而降低患者和工作人员的剂量。在能够获取可接受影像质量的情况下，应使用最低采集帧率和最低脉冲频率的脉冲透视模式［1－3，8－9］。许多设备在介入透视操作中的剂量率不断变化。透视时间只是估计是否会出现辐射损伤的一个大概指标。当某项操作总的透视时间不变时，病人体重以及相关操作等因素如投照位置、角度，正常或较高的辐射剂量率，病人与管球间的距离以及影像采集片数等因素，都可以使得病人皮肤最大剂量数以十倍地增加［1］。电影采集时剂量率可达常规透视剂量率的10～60倍，绝对不应当用电影采集代替透视。仅在需要获取更高质量影像供审阅的情况下，方可使用影像采集，在临床可接受水平下应尽可能减少电影序列数量、每个电影序列的采集帧数和帧频，使用与所需影像质量相称的最低剂量模式。应尽可能随时使用终末存留图像或透视循环回放技术，而不用电影采集图像［3，8］。应使用准直器，将X射线束对准到感兴趣区，患者体表实际照射野不应大于关注区域的10%。有条件时可用虚拟准直。一些透视系统在使用放大模式时，皮肤剂量率会有增大，视野面积减少一半会使剂量率增加至4倍，因此，只有在临床上确有必要时才使用影像放大模式，放大倍数应限制在可接受的最低水平［2－3，5，8］。除非上肢是作为程序中计划成像任务的一部分，患者双上肢应处于辐射野之外［3］。需要注意，体型较大患者或较厚的身体部位可引起入射体表剂量的显著增加，斜位或侧位透视也可引起入射体表剂量增加。应设法避免过分倾斜角度的投照(尤其是颅左前斜位)。当需要多次不同的投照或介入操作时间非延长不可时，在不影响程序进行的前提下，应使机架的角度尽量多样化，尽可能想办法变换患者、通过旋转X射线球管围绕患者运动改变入射点或者使用其他措施以改变X射线投照角度，以便避免患者体表同一部位持续受照［2－3，5，8］。对于儿童患者，尤应仔细考虑采取最优化的防护措施:尽可能保护甲状腺、乳腺、眼晶状体和性腺等敏感器官;采用较低的采集帧率，在可能情况下使每秒脉冲数从7．5降低到3;对于体重低于20kg的儿童尽可能移去滤线栅，改用气隙技术;缩短成像时间;在重复采集时减少射野重叠;使用更加严格的准直;尽量少用放大技术;适当应用终末影像回放［10］。CT引导介入手术过程中，通常对兴趣区进行两次或更多次“通过”(穿过身体同一部位的CT采集的数目)或扫描采集。在CT透视过程中，扫描机架区域对患者和术者的辐射剂量应当引起关注。对于在CT引导下的介入手术，完成定位像扫描后，可以通过限制扫描容积、降低局部扫描的mAs、增加螺距、使用楔形滤板等方法降低患者剂量;对于CT透视，宜用“快速检查”模式以减少透视时间，少用“实时检查”模式［2，5，11］。努力的目标是，必须减少CT透视检查中对患者和临床医师的辐射剂量［11］。
3讨论
辐射照射对人体的有害健康效应大致可以分为两类：确定效应和随机效应。确定效应通常情况下存在剂量阈值的一种辐射效应，超过阈值时，剂量越高则效应越严重。当人体受到高剂量的辐射照射时，大部分的细胞会被杀死或者丧失功能，从而造成被照射部位的组织损伤而产生确定性效应。确定效应所引起的属于急性放射病，这类病有暂时性或永久性不育、白细胞暂时减少、造血障碍、皮肤溃疡、发育停滞等。这种情况只有在从事核工业和放射治疗时，由于偶尔事故而发生，或在核武器袭击下发生。随机效应所包括的有由于体细胞突变而在受照个体内形成的癌变和由于生殖细胞突变而在其后代身上所体现出来的各种遗传疾病或畸形；且其严重程度与受照射剂量有关，有着明确的剂量阈值。胚胎和胎儿对辐射比较敏感。在胚胎植入前期受照，可使出生前死亡率升高；在器官形成期受照，可使畸形率升高；在胎儿期受照，小头症、智力迟钝等发育障碍的出现率增高。长期的辐射还有可能致癌或者造成遗传性损伤。受到照射的人群中，白血病、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、骨癌等各种癌症的发生率随受照射剂量增加而增高。辐射可能使生殖细胞的基因突变和染色体畸变，使受照者的后代人各种遗传疾病的发生率增高。
二、如何进行医疗放射辐射的防护
由于放射辐射的危害性，在对病人保护好之后还应该对使用放射治疗设备的相关医护人员做好相应的防护手段。
（一）做好宣传，提高对于医用放射线的危害的认识
医用的放射线主要分为三类：（1）放射性同位素放出的α、β、γ射线；（2）X射线治疗机和各类加速器产生的不同能量的X射线；（3）各类加速器产生的电子束、快中子、质子束、负兀介子束以及其它重粒子束等。第一类放射线可用作体内体外照射；第二，三类放射线只能用作体外照射。如果辐射剂量不大，人体自身的新陈代谢功能会修复受到损伤的细胞或局部组织。所以当辐射剂量不大时，人体自身的新陈代谢功能会对受伤害的组织进行修复。但是由于操作这些放射治疗设备的医护人员的来说，由于长期受到射线的照射，其本身的新陈代谢很难对其受损的组织进行修复，最终导致各种因为放射线辐射带来的职业病。因此，在相关的医护人员上岗进行实际操作之前，应该对这些人进行岗前培训，让他们了解到医用放射线的危害，同时让他们学习如何可以跟好的保护自己少受伤害。同时制定严格的仪器使用制度，让医护人员能够时刻都能够对医疗放射线的危害引起足够的重视。由于长期以来病人至上思想的影响，很多的医院都只顾及到了要提醒病人注意医疗放射线的危害，却没有对医疗放射线对医护人员的危害产生足够的重视。通过宣传还有一个目的就是提醒相关的医疗机构对医护人员的人生安危引起重视。通过规定强制工作人员必须在工作使穿上防护服等相关的防护工具。
（二）定期对设备进行检查
有的放射设备与防护用品可能因为长期的未使用或者疏与检查维护而发生一些有害的变化，从而对，从而危害到放射工作者和接受放射诊疗患者的安全。例如当射线机由于机器老化而是对灵敏度降低，诊断医生为了能够获得清晰的诊断图片，必须加大毫安量，这样由于加大了放射剂量从而影响到患者于操作人员。这样的情况单纯的靠防护监督机构的定期检查是不够的，所以相关科室里的工作人员应该通过工作实践学会自检自查，及时的发现问题并进行上报。同时还应该定期的对老旧的设备进行更新，引进放射剂量更小的更加先进的装备。
（三）定期进行身体检查
对放射科工作人员进行健康监测，定期检查身体，上岗必须佩戴人个胸章剂量计，并定期由专业监测机构进行检测。以确保医护人员安全。
1核电站辐射防护工作经验反馈的必要性
核电站的运行必然会存在放射性安全隐患，而辐射防护工作的目的就是保证在核电站正常运转下，将其所产生的所有辐射照射及其它放射性污染维持在辐射审核管理部门所规定的限值以下，尽可能将核电站辐射值降到最低，并采取相应措施以防范辐射事故发生，降低辐射事故的放射性危害[1]。
2核电站辐射的危害性
2.1核电站辐射对环境的污染
一般情况下，核辐射对环境的污染源来自于核电站排放的放射性物质发生泄漏。以切尔诺贝利核电站事故为例，该核电站4号反应堆发生事故，反应堆厂房发生火灾和爆炸，堆芯被严重破坏，释放出大约7t放射性物质，污染范围极广，俄罗斯、白俄罗斯还有乌克兰周围国家受放射性污染极其严重，另外，瑞士、奥地利、芬兰、瑞典、保加利亚、挪威及希腊等苏联境外的国家也遭受不同程度污染。
2.2核电站辐射对人体健康的危害
核辐射会影响人体机制，导致基因发生突变，使人体发生病变。核辐射会引起人体急性放射病产生，即人体一次或短时间内分次受到大剂量照射引起的全身性疾患。而在核辐射下，皮肤损伤发病率较高，皮肤接触放射性物质或受超过限度的辐射照射就会导致皮肤损伤，又称为放射性烧伤，比如核辐射中的β射线就会引起人体皮肤放射性损伤，严重的会直接导致死亡。而核电站轻微辐射即便短期内对人体危害并不显露，但多年后就会逐渐显现出来，据统计调查，在发生核事故的国家，受到轻微核辐射的人们在多年后癌症的发生率和死亡率明显提高。
3核电站辐射防护工作经验反馈
3.1核电站辐射防护管理经验
核电站辐射防护管理工作的关键是推动各执行部门做好自身安全防护工作，降低辐射危害，预防各类核事故发生，管理部门应通过规范管理、培训、监督等方式调动辐射防护人员的工作积极性，提高人员安全意识，进行有序管理、全面培训、有力监督。
3.1.1加强辐射防护管理标准及其规范性
在中国核事业发展过程中，核电站辐射防护管理理念来源较多，主要有军工和核工业科研系统的传统核工业辐射防护管理理念、核电技术引进国家的辐射防护管理理念、以IAEA（InternationalAtomicEnergyAgency，国际原子能机构）和ICRP（InternationalCom-missiononRadiologicalProtection，国际辐射防护委员会）等国际组织的准则为标准的辐射防护管理理念等。在此结合中国和世界各国核电站辐射防护工作情况，进行相关经验反馈：a)国家核安全局和国防科工委应严格履行安全监督机构和行业主管部门的职责，加强辐射防护管理和监督；b)结合中国核电站在发展过程中积累的实践操作经验，以IAEA的安全标准为基础，编制并核电站辐射防护管理规定，形成标准文件并严格执行；c)建议中国辐射防护专业机构、相关研究单位或政府部门定期举办辐射防护工作研讨会和实践经验交流座谈会，组织各个核电站辐射防护专业人员及相关管理负责人积极参与，以促进各地区核电站的实践管理经验交流，努力提高核电站辐射防护管理水平。
3.1.2加强辐射防护工作培训
在核电站各个部门工作的员工都有可能会进入辐射控制区，因此新员工在正式入厂工作前，必须对其进行辐射防护培训，这是重中之重。所有可能进入控制区工作的人员都必须接受辐射防护一级培训，了解学习辐射防护基础知识、个人辐射防范措施、核电站辐射防护规定、辐射监测设备及防护用品的正确应用；所有可能在控制区担当工作负责人的人员必须接受辐射防护二级培训，工作负责人需学习负责辐射防护具体工作和防护要求与措施等。
3.1.3建立健全辐射防护的监管机制
要想贯彻落实员工的辐射防护责任，核电站应建立专门的辐射防护机构以履行监督职能，健全辐射防护监管机制。该机构需对核电站辐射防护进行综合监督管理，当辐射防护人员在进行存在辐射风险的工作时，对其提供辐射防护技术操作监督。监督管理内容包括：a)辐射防护培训、考核的严格监督；b)对辐射防护工作的策划准备及实施的全过程进行全方位监管；c)结合各地区核电站实际工作情况，制定辐射防护工作规范及人员监督管理制度；d)定期对辐射监测设备及相关系统进行维修校准；e)监督工作人员正确使用个人防护用品；f)对核电站运行过程中出现的异常或事故进行及时调查并作出经验反馈。
3.2核辐射具体防护工作经验
3.2.1外照射的防护措施
核电站辐射中，X射线、γ射线、中子的贯穿性较强、射程长，是导致外照射危害的主要原因。对于X射线和γ射线，比重较大的材料如水泥、铅、钢等的屏蔽防护效果比较好，而对于中子，采用较轻的材料比较合适，比如B。但由于放射源类型不同，放射程度不一，可将不同功能的防护材料合理组合，进行有效屏蔽防护。另外，由于受照射剂量与受照时间成正比，所以可轮班作业来处理应急情况；又因为受照射剂量与受照距离的平方成反比，所以增加实验室长柄工具的距离，可大幅度减小辐射剂量。
3.2.2内照射的防护措施
除了外部照射，内部照射对人体的危害会更加直接，它会直接导致人体内部机能发生病变，所以必须采取有效措施防止放射性物质进入体内。首先要做好个人卫生，在有辐射隐患地区，要穿好防护服，戴防护面具以保护呼吸系统，对水和食物进行放射性检测后方能安全食用，存在放射性物质的房间要进行通风[3]。
3.2.3辐射监测设备和防护用品的使用及升级
核电站辐射监测设备和个人防护用品的使用方式是否正确关系到辐射防护工作能否有效顺利进行。核电站辐射监测设备种类很多，场所辐射水平监测、工艺监测、事故报警仪、流出物监测、人员设备污染监测等都需固定式辐射监测设备，还有中子测量仪、气溶胶采样和监测仪等便携式设备，这些设备有些非常精密，必须严格按照规定进行操作，才能得到准确的监测结果，采取正确措施进行辐射防护。
4结语
【关键词】电磁辐射；防护措施；辐射危害；探究
1.引言
现今，随着科学技术的不断发展和进步，电磁技术，已经逐渐的成为了人们生产和生活当中的一个重要环节，在许多领域之内都有着极为广泛的运用。电磁技术的使用，为人们工作生活带来了极大的便利，并且也创造了巨大的物质文明，为科技的发展及各项技术的使用带来了很大的突破。但是，其相关技术的使用，具有两面性，电磁辐射的污染，是一种隐性的污染，看不见、摸不着，但是，确实存在，在西方国家的环保学者眼中，电磁辐射甚至被认为是幽灵电波。目前。人类生存的环境当中，已经不能够离开电磁技术的使用，卫星、网络、无线电等，都是日常生活当中的重要工具，所以，有针对性的对其危害进行合理的防护，通过切实可行的方案，减少日常生活当中的威胁，是非常有必要的。
2.电磁辐射的危害概述
电磁辐射带来的危害，主要是两个方面的，即生物效应以及其对电子设备的干扰，下文将对这两个方面的内容展开详细的分析和探讨。
2.1 电磁辐射的生物效应
电磁辐射对于人体的伤害有许多，例如失眠、记忆力减退、多梦、头昏、脱发等等症状。而多种频率的电磁波辐射，尤其是高频的电磁辐射以及较强的电磁场作用，其直接的后果就是造成人体在不知不觉的情况下体力和精力的衰退，并且极为容易产生白血病、白内障、脑肿瘤以及心血管疾病等等。根据相关资料统计可以看出，长期在显示器之前工作的人群之中，以上几种疾病的发病率明显高过普通人群。
2.2 电磁辐射对电子设备的干扰
电磁辐射还有可能会在一定程度上对电子设备的正常使用造成干扰。根据相关的分析，可以看出，电磁辐射可能会使广播不能收听、电视不能够正常的观看，同时自动的控制信号还会因电磁辐射的干扰而出现失误的情况，飞机的信号灯、医院的医疗器械、病人的心脏起搏器等等，都会由于电磁辐射的干扰而出现不同程度的失误，所有这些问题的发生，都在很大程度上造成了极大的经济损失和人体的损害。另外一个方面，电磁辐射还对武器弹药、易爆物品和易燃物品等，造成潜在的威胁。
3.电磁辐射的防护技术以及方法
根据上文针对电磁辐射的多方面危害的分析，可以对其在实际生活和应用当中造成的损害有着一个大致上的了解和掌握。接下来，将深入的对电磁辐射的合理性防护方法、防护的主要技术等，进行深层次的探析，力求从实际的角度出发，有针对性的对其进行改善和解决，为人们的生活减少不必要的威胁。
3.1 电磁辐射防护技术
为了减少生活当中电子设备以及相关仪器带来的电磁辐射影响，降低其潜在的威胁，需要从多个方面入手进行改善，不仅要针对设备的使用加强过程和阶段的管理，加强严格的控制，同时，还需要对电子产品的设备、吸收以及屏蔽等环节当中加强监控，保证其危害降到最低。
（1）电磁屏蔽。此项技术是有效的防治电磁辐射危害的关键点，同时，也是最主要、最可行的方案之一。其目的，在于防止射频电磁场的影响，通过相关技术手段的实施，将其辐射的强度降低在允许的范围之内，同时，将电磁辐射的影响以及副作用等，也限制在允许的制定范围之内。
（2）接地技术。接地技术，其指的是在电磁辐射源头以及大地之间，或者是大地之上的可以当作是公共点的金属构件之间，使用低电阻的良性导体，进行连接。在一般的情形之下，接地可以分为三种类型，即工频接地、静电接地以及射频接地，而为了更加有效的防治电磁辐射带来的危害，还需将射频的相关设备的外壳进行专门的接地，进而给高频干扰电压提供很好的电阻通路。分析其接地的原理，是将屏蔽体或者是屏蔽的部件，通过其内部的感应生成射频，并且将电流快速的导入到大地之中，进而使屏蔽体本身没有成为二次辐射的射源，在最大程度上保证屏蔽作用的高质量和高效率。同时，在接地技术当中，还应做到：接地极要埋设在接地井之内，射频接地电阻要较小，接地线和接地极尽量使用铜材质，适当的选择接地极的环境，否则不能发挥应有的效果。
（3）距离防护。距离防护技术主要是根据进场区域的电场强度，以及其与距离的平方成反比的相关规律，在进场的区域之内，电场强度就会随着距离的增加，迅速的减小。根据此项原理，在条件允许的时候，可以通过相关的技术手段将生产工艺及以及相应的流程进行合理性的改造，进而实现远距离的控制，可以使得空间的自然衰减利用更加充分，进而保证电磁辐射的危害降到最低。
（4）个体防护。个体防护，指的是在高频辐射环境之内进行工作的员工，应该佩戴相关的防护头罩、防护的工作服、防护眼镜以及其他的相关器具等，这些防护的工作用具一般都是使用金属膜布、金属网具以及金属的丝布等制成，其主要的依据是根据匹配原理以及谐振原理来对相关的吸收材料进行制造和开发，放置于电磁场之中，来有效的吸收电磁波并且将其转化成为热能或者是其他的能量，达到防护的目的和效果。而现今，随着科学技术的不断进步和发展，相关技术的不断改进，除了传统的制造材料之外，还发展了高分子的聚合导电材料、纳米材料等，这些设备的使用，不仅防护的效果比较好，并且重量轻，成本较低，便于使用。
3.2 电磁辐射日常防护
除了相关的防护技术，在日常的工作和生活当中，还需要做好相应的防护措施。
（1）日常生活中的辐射主要来源于微波炉、电脑、手机等，需要正确的进行使用和操作，并且详细的阅读相关说明书。还可加大与辐射源的距离、使用屏蔽玻璃、着防护工作服，以减少电磁的辐射伤害。
（2）工作中辐射主要来源于雷达系统，通信发射台站，射频感应及介质加热设备，射频及微波医疗设备，各种电加工设备，大型发电站，输变电设备等。可使用低辐射技术电子产品，对自动化控制设备可采用屏蔽法（屏蔽机房、屏蔽机桌、屏蔽包等）、接地法等，高频信号传输线宜采用光纤或同轴电缆等，工作人员必要时可着防护工作服。易燃易爆物宜采用距离、屏蔽、接地等综合防护技术。
4.结束语
综上所述，根据对电磁辐射的危害进行详细的分析和探究，并且有针对性的提出改进和防护的措施方案，力求减少生活当中的威胁，更好的推动此项技术的进步和发展。
参考文献
[1]吴彪.论电磁辐射的危害[M].现代环保产业，2010，9.
【关键词】 电磁辐射 危害 防护
【中图分类号】 G633.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-4772（2012）11-062-01
一、 前言
随着科学技术的迅猛发展，电磁波广泛应用于工业、科研、医疗、通信、广播等诸多领域，使人类生产和生活方式发生了革命性变化。然而当人们在充分享受由电磁波带来的舒适生活的同时，一种无形的环境污染电磁辐射对环境造成的污染变得日益严重。
二、电磁辐射的来源
当电荷、电流随时间变化时，在其周围就激励起电磁波。长寿地区的电磁辐射产生于电子设备和电气装置，主要有以下几类来源：第一：广电设备与电讯设备。长寿广播电视发射塔、渡舟等地的微波通讯站、地面卫星通信站、寻呼通信基站等，这些设备大功率定时或不定时发射。第二：工业用电磁辐射设备：主要有长寿晏家工业园区、江南的重钢的高频炉（包括高频感应炉、高频淬火炉、高频熔炼炉、高频焊接炉及电子管的排气、烤消、退火、封接、钎焊，半导体的外延、区熔、拉单晶等。）、塑料热合机（包括高频热合机、塑料焊接机等。）、高频介质加热机、高频烘干机、放电加工机床、各种类型电火花加工设备等。第三：电力系统设备。包括发电厂、高压输配电线、变压器以及数以千计的电动机等。第四：交通系统。各种汽车、电动车等。第五：各类家用电器。包括电子闹钟、吹风机、微波炉、电视机、电冰箱、计算机、空调和电热毯等。
三、电磁辐射的危害
电磁辐射的污染危害人体的机理及相关报道电磁波对人体组织的作用分为两种：一种是致热效应，即电磁波会使人体发热。电磁辐射对人体的作用随频率的增高而增大。当被人体吸收的电磁波能量达到一定强度时会使人体发热而出现高温生理反应，人体将出现如神经衰弱、白细胞减少等病变。另一种是非致热效应，当超过一定强度的电磁波长时间地作用在人体时，虽然人体的温度没有明显升高，但会引起人体细胞膜的共振，使细胞的活动能力受限。会使人出现诸如心率、血压的改变及失眠、健忘等生理反应。
四、电磁辐射对环境污染的防护对策
首先：广播、电视发射台及通讯设备等的电磁辐射防护
广播、电视发射台及通讯设备在建设前选址应以《电磁辐射防护规定》（GB8702-88）为标准，进行电磁辐射对环境影响的评估，实行防护性卫生监督，提出预防性防护措施，最大限度地降低对周围环境的电磁辐射强度。已建成的发射台若对周围环境造成较强场强，可以考虑以下防护措施：第一：改变发射天线的结构和发射方位，尽量减少对人群密集居住方位的辐射强度。第二：树木对电磁能量有吸收作用，在天线周围或电磁场区，希望长寿地区的政府大面积种植树木，增加电波在媒介中的传播衰减，起到防止人体受辐射之目的。第三：使用不同的建筑材料，包括钢筋混凝土，甚至金属材料覆盖建筑物，利用这些材料对电磁波吸收和反射特性，来衰减室内的场强。第四：在中波发射天线周围电磁场场强大约为10 V/m，短波场源周围电磁场场强为4 V/m的范围内的房间尽量不用作生活用房。
其次：工业、医疗设备的电磁辐射防护
这类设备的电磁辐射防护措施与其辐射频率有关，下面分别对象长寿晏家工业园区的电磁污染最严重的高频设备的防护进行论述。第一：电磁屏蔽。电磁屏蔽的机理是电磁感应现象。在外界交变电磁场下，通过电磁感应，屏蔽壳体内产生感应电流，而这电流在屏蔽空间又产生了与外界电磁场方向相反的电磁场，从而抵消了外界电磁场，达到了屏蔽效果。一般良导体（如铜和铝等）常用作电磁屏蔽装置。第二：高频接地。高频防护接地的作用是将屏蔽体（或屏蔽部件）内由于感应生成的射频电流迅速导入大地，使屏蔽体（或屏蔽部件）本身不致再成为射频的二次辐射源，从而保证屏蔽作用的高效率，高频接地极和接地线用铜材最好，接地极一般埋设在接地井内，接地电阻要最小。第三：距离防护。辐射电磁场强度与辐射源到被照体之间的距离成反比。因此，应适当加大辐射源与被照体之间的距离，可减少电磁辐射的影响。第四：个体防护。在高频辐射环境内作业的人员，应佩带防护头盔、防护眼镜，穿防护服。这些防护用品一般用金属丝布、金属膜布和金属网制作。
最后：日常生活中电磁辐射的防护
随着家用电器和移动通讯工具等的日益普及日常生活中人们承受的电磁辐射污染也更加严重，为了减少电磁辐射的污染，建议采取以下措施进行防范：第一：电视机、电冰箱、空调等家用电器的摆放应适当分散，不宜过分集中，可减少开机时的磁场强度。第二：安放微波炉时，高度应该在人体头部之下，可防止人脑和眼睛受损。使用过程中，应尽量远离。另外购买时，应选择质量好、信誉好的名牌厂家，以保证产品的质量，防止微波泄漏。第三：使用移动电话时，话筒不要紧贴头部，最好使用专用耳机和受话器接听电话，不要长时间通话。在医院、飞机上不要使用移动电话。第四：收看电视时不应离电视过近，最好保持4～5m距离，并注意开窗通风。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 赵爱华，刘兆明.电磁辐射对人体的危害及防护措施.中国环境管理，2000，4：46～47.
论文关键词：语音室,设备管理,电磁辐射
电磁辐射的危害
大家知道长期使用电脑的人都会或多或少出现过头晕、眼睛疼等症状。究其原因，不得不从电磁辐射说起。电场和磁场的传播过程生成一个作用力场，这个作用力场就叫做电磁场，而这样的传播过程就叫做电磁辐射。电磁辐射对人类的贡献非常大，主要集中在工业、通讯、医疗和军事等方面，与人们的日常生活也息息相关。近年来，随着电子化、智能化时代的到来，人们家中的电视机、电活、音响、空调、电脑、手机、微波炉等一应俱全；办公设备增加了复印机、传真机、碎纸机等，自动化程度和工作效率大大提高。人们在享受工作和生活极大方便的同时，己不知不觉地将自己放置于高密度的电磁环境之中。电磁辐射在给人类生活、工作带来巨大益处的同时，也造成了越来越严重的环境污染。有环境科学家预言步入21世纪后，人类生活中电磁环境的严重恶化将取代噪声污染，而成为首要的物理污染因素。联合国人类环境会议也把微波列为必须控制的“公害”之一。
电磁辐射对人的影响可由三个要素定义：1、辐射源的强度；2、受辐射的时间；3、与辐射源之间的距离。人们生活中常见的电脑、电视、微波炉、手机等都存在电磁辐射，辐射源发出的电磁强度越强对人体的危害越大，距离越近对人体的危害越大。电磁辐射还有一个累计的效应，偶尔一两次看不出什么毛病，但是日积月累到一定程度就会慢慢对人体产生危害。
通常受到电磁辐射的人都会感觉到头痛、头昏、失眠、多梦、记忆力减退等症状，体征变化也可能有脱发、掉发的情况，眼睛通常会发涩、发干、大强度的会导致白内障。血象上还会有一些变化，比如血压时高时低，白血球有时候也发生过高的现象，另外检查心电图还可能发现心悸、心律不齐的症状。有研究报告显示常用的电脑显示器产生的电磁波主要对眼睛、头、骨骼肌、皮肤等能够产生危害。电脑对妊娠和胎儿有影响。长期从事电脑作业，精神紧张，心理压力大，易全身疲劳等。
电磁辐射的防护方法
作为多媒体语音室重要组成部分的学生终端就包括电脑显示器，因此出于健康方面的考虑，我们在构建和维护语音室时不得不考虑电磁辐射对使用者造成的可能伤害。
对于语音室，电磁辐射来自显示器、主机、机箱、甚至鼠标，当然最主要的辐射还是来自于显示器，因此做好显示器的防辐射工作是必须的。可采取的防护方法分为被动防护和主动防护两种。
被动防护法防护措施包括：
l通过课程时间安排缩短学员和教师对辐射的一次性接触时间；
l配备显示器防辐射屏，指导教师使用防辐射护肤霜等。
防辐射屏必须能够导电，因为只有能够导电的东西才能屏蔽电磁波，普通视保屏两面都是不导电的，防辐射屏至少有一面是导电的，这样才能起到屏蔽电磁波的作用。
l调整显示器的摆放位置，尽量别让屏幕的背面朝着有人的地方，因为辐射最强的是背面，其次为左右两侧，屏幕的正面反而辐射最弱；
l水是吸收电磁波的最好介质，可在显示器的周边放瓶水，容器必须是塑料瓶或玻璃瓶的才行，绝对不能用金属杯；
l减少待机当电器暂停使用时，不让它们长时间(一个小时及以上)处于待机状态，因为此时可产生较微弱的电磁场，长时间也会产生辐射积累；
l及时洗脸洗手，显示屏表面存在着大量静电，其集聚的灰尘可转射到脸部和手部皮肤裸露处，时间久了，易发生斑疹、色素沉着，严重者甚至会引起皮肤病变等，因此在使用后应及时洗脸洗手；
其实防护措施除采取屏蔽、加强个人防护及现场工作注意事项外，还可以注意以下二个方面
一、食疗，多食用一些胡萝卜、豆芽、西红柿、油菜、海带、卷心莱、瘦肉、动物肝脏等富含维生素A、C和蛋白质的食物，以利于调节人体电磁场紊乱状态，加强肌体抵抗电磁辐射的能力。
二、药疗，如果从中医理论出发，研制出有固本、怯邪、补肾、壮骨、调整阴阳等功效的中药，用做接触电磁辐射之前或之后的防护药物和治疗药物，可以清除体内导致多种疾病的自由基因并能提高机体的免疫功能。
主动防护法则是从电磁辐射的“源头”——显示器部件下手。在CRT时代，低辐射显示器是健康显示器的应用标准。当前低辐射的LCD日益普及，将CRT显示器更换成LCD显示器也成为语音室建设应该考虑的硬件升级内容之一。然而LCD显示器因为高亮度等原因也存在对使用者视觉的伤害。有研究发现，只有用户与屏幕的距离达到1米以上，否则300cd/m2以上的亮度将会对用户的视觉造成一定的伤害。
诚然提起多媒体教学，来自教师的好评如潮，诸如图文生动、信息丰富、授课新颖、寓教于乐之类，好处多得说不完。但是学生家长的反对声也不小：一是教师的粉笔板书对学生写字的示范作用减弱；二是投影屏幕或电脑屏幕，对正处发育期学生眼睛又是一个刺激，学生回家总闹眼睛疼。有鉴于此，我们在发挥多媒体教学优势的同时，多考虑其不利因素的预防与控制，这样就可以实现教学与健康的双赢。
参考文献
1．1一般资料
我科2014年1～11月行肾动态显像329例，其中男223例，女106例。年龄20～78岁，平均年龄46岁。
1．2方法
患者取平卧位，肾动态扫描静脉注射时分别进行测量装满有99mTc－DTPA的注射器、注射时与注射结束后的空注射器的γ射线剂量。检测仪器使用美国的RadiationMonitorInspector、芬兰的γ计量仪。每次检测时先检测本底，检测结果显示本底值均小于0．1μSv。其目的主要是研究近距离操作对医护人员产生的辐射的影响。
2结果与分析
按照时间防护、距离防护和屏蔽防护的原则［1］，在不同时间、不同距离和采用屏蔽的方式分别监测医务人员的所受辐照剂量。实验结果显示，医务人员接触时间越短，所受辐照剂量越少;接触距离越远，受辐照剂量越少。有铅衣的防护，受辐照剂量少。医务人员静脉注射时除佩戴基本的防护设备如铅衣、铅眼镜、铅脖套等，其操作熟练程度决定受辐照的时间长短。操作熟练者与患者接触时间短，受辐照的时间短。在距离防护方面，距离越远，受辐照剂量越低。另外，使用铅屏能有效大幅度降低受辐照剂量。所有医务人员的年受辐照剂量均在50mSv的限值范围以下。
3讨论
由于诊断疾病的需要，医务人员必须床旁对患者进行静脉注射。根据监测结果发现，医务人员只要依据放射防护要求进行操作，即可最大限度的降低辐射危害。
(1)对医护人员要加强学习:医务人员要认真学习放射防护的有关法规，掌握严格的操作规程，培训合格后方能上岗。
(2)采取适当防护措施是降低辐射的有效手段。监测结果显示，在相同时间同样距离的情况下，使用防护设施能极大的降低医务人员的受照剂量。
【关键词】糖厂;放射源;应用;辐射;防护
0.前言
糖业是广西的支柱产业，全国60%的糖产自广西。制糖技术是糖业的关键环节。近年来各个糖厂纷纷安装使用含放射源的均衡进榨计量控制系统，大大提高了榨糖效率。核子秤在糖厂的应用成效有目共睹，而放射源的应用给糖厂带来了巨大的经济效益，同时亦对环境造成了一定的影响。在这项应用中的辐射影响到底有多大，用什么方法可以减少影响呢？这就是本文讨论的问题。
1.核子秤的工作原理
核子秤是用于测量连续通过传送带物料的流量及累计量的一种计量设备。它利用核辐射测量装置获得某一时刻输送带单位长度上的物料重量作为参比，利用测速装置测到物料的运动速度，将此两路信号进行处理从而计算出物料的流量及累计量。
在糖厂的核子秤应用中，放射源的γ射线射穿透待计量的撕解蔗后，部分射线被撕解蔗吸收，部分射线被传送履带吸收，其余部分照射到电离室（一种探测电离辐射的气体探测器），探测器内产生带电粒子，带电粒子经收集转变成电流信号，电流信号经过采集卡输送到计量控制的计算机，计算机根据输送带的速度、电流信号等进行计算，从而得出撕解蔗的重量。一台或多台核子秤和计算机系统组合，根据撕解蔗重量与给定或设定值进行比较，自动计算并输出控制信号，控制输送带的传送速度，从而控制撕解蔗的输送量，保护了撕解机安全运行，避免压榨生产的尖峰负荷，实现自动控制使相关设备工作在最佳状态。这就是均衡进榨计量自动控制系统。
2.核子秤周围辐射环境状况
核子秤的核心组成是放射源和电离室，放射源发出γ射线，电离室接收γ射线。
糖厂核子秤使用的放射源绝大部分是137Cs，射源分类属Ⅳ或Ⅴ类。放射源体只有黄豆般大小，被密封放在贮源容器中，使用不会产生放射性液体和气体。贮源容器对放射源已经有合理的辐射屏蔽，贮源容器表面的辐射剂量率在国家标准规定的辐射剂量水平范围内。贮源容器上有一个源闸开关，打开源闸射线就从源窗的小孔射出。γ射线射穿撕裂甘蔗、传送履带到达电离室。贮源容器的源窗有一定的准直作用，但随着照射距离的增加准直效果就会变差，加上射线的散射、反射作用，糖厂核子秤电离室周围γ辐射空气吸收剂量率测值会较大。
糖厂核子秤安装位置、放射源安装个数和位置根据各自需求略有差别，糖厂使用均衡进榨计量自动控制系统一般安装两个核子秤，分别放在第一撕解机和第二撕解机后方。下表是广西某糖厂工作状态下核子秤周围环境γ辐射空气吸收剂量率监测结果：
从监测结果可知在核子秤正常工作时，放射源贮源容器表面5cm处的γ辐射空气吸收剂量率为7610nGy/h，距放射源贮源容器表面50cm处的γ辐射空气吸收剂量率为408nGy/h；距输蔗履带1m处γ辐射空气吸收剂量率为247nGy/h，2m处为117nGy/h，到5m处基本达到环境本底水平；电离室正下方的γ辐射空气吸收剂量率为364nGy/h。
3.核子秤辐射防护建议
(1)严格的管理制度。糖厂的核子秤安装在糖厂的压榨车间，糖厂应该制定严格的管理制度，无关人员严格进入压榨车间靠近核子秤。并且要在核子秤旁边明显的位置放置的“当心电离辐射”的安全标识。
(2)防护措施。辐射防护应从三个方法入手：时间、距离和屏蔽防护。平时我们测的辐射是γ辐射空气吸收剂量率，照射的时间越长，收到的辐射剂量越大。因此车间巡视员和清洁工必须要靠近核子秤作业时应该注意工作效率，迅速完成，迅速离开。同时注意作业时的站位应尽量距离放射源和电离室远一些。有条件的糖厂还可以在人员容易到达的核子秤周围安装围栏和铅板。铅板是良好辐射屏蔽材料。
