时间：2023-10-12 16:12:22
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医疗项目建设方案，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
说明：项目背景主要是介绍项目的历史发展，以及项目提出的原因，项目前期的发展过程对于一个项目的前景来说是非常重要的。以及可行性研究报告正在进行的项目的概况，和政府的重要决策，在讲述项目的发展概况的痛死，应该明确本项目可行性报告研究的重点和问题。
二、项目简介
说明：项目简介主要是介绍项目最基本的情况，包括项目的名称，项目建设单位，项目拟建地区和底单，项目建设内容以及项目建设进度，投资估算和资金筹措。
(一)项目名称
(二)项目建设单位
(三)项目拟建地区和地点
(四)项目建设内容
(五)项目建设进度
(六)投资估算和资金筹措
三、项目可行性与必要性分析
说明：从市场发展、国家政策，公司管理、生产技术等方面多角度论证项目的可行性，结合项目的社会效益、经济效益及当地的发展情况分析项目建设的必要性。
四、主要经济指标说明
说明：将研究报告中的主要经济技术指标汇总，列出主要技术经济指标表，使审批和决策者对项日经济效益有一个综合了解。
第二章 项目建设单位介绍
一、建设单位简介
二、企业组织结构
三、管理团队
四、劳动定员与人员培训
第三章 医疗电子市场分析与预测
说明：一个项目的市场预测是市场调查在时间上和空间上的延续，是依据市场的调查所获得的信息资料，根据市场的信息资料分析报告得出的结论。对项目的发展前景以及市场的需求量进行判断和分析。在一项可行性研究报告工作中，市场预测是制定产品方案的必要条件。是确定一个项目建设规模的重要依据。
一、市场规模
二、目标市场分析
三、项目建设规模
第四章 产品与技术方案
说明：一个专业的技术方案对于可行性研究报告是很重要的，主要是研究项目适合采用的生产方法，工艺以及工艺流程，重要设备以及相应的总平面的布置，车间的组建和构成等技术方案。在此基础上，估算关于工程的量。在这个部分，除了必要的文字叙述之外，还应该讲一些重要的项目数据和经济指标列表说明，并且要绘制总平面布置图和工艺流程图等。
一、产品方案
二、生产技术方案
三、生产工艺流程
四、主要生产设备
第五章 项目建设条件
说明：依据前面部分对产品方案与建设规模的建议，根据建议中的产品方案和规模来研究资源，原料，燃料，动力等需求和供应的可靠性，对所选厂址进行进一步的技术和经济的专业分析，确定新的厂址选择方案。
一、项目选址
二、项目建设地区地理位置
三、项目建设地区基础设施
四、项目建设地区产业基础
第六章 工程建设方案与总图布置
说明：总平面布置应根据项目各单项工程，工艺流程，物料投入与产出，废弃物排出及原材料贮存，厂内外交通运输等情况，按厂地的自然条件，生产要求与功能以及行业、专业的设计规范进行安排。
一、工程建设原则
二、总平面布置和运输
三、主体建筑工程
四、辅助工程建设
第七章 节能、节水保护
说明：一个项目最重要的是在保证工程项目质量的前提下，实现成本最小化，利益最大化，根据能耗能水耗的分析，编制出相应的节水节能措施。
一、编制依据
二、能耗与水耗分析
三、节能、节水措施
第八章 环境保护与安全卫生
说明：在可行性研究报告项目建设中，必须贯彻和执行国家的有关环境保护和职业安全卫生方面的法律法规。对项目可能造成的影响和因素进行阶段性的分析，并且提出相应的防治措施，对其进行评价，最后选出对环境的有害最小的方案。在项目可行性研究报告中，对环境保护和劳动安全必须要专门的去叙述。
一、设计依据及执行标准
二、环境影响分析
三、环境保护措施
四、劳动保护与安全卫生
五、消防措施
第九章 项目实施进度安排
说明：项目建设时间是指从正式确定建设项目，到项目运营生产这段时间，包括项目前期准备工作、资金筹措、勘察设计和设备订货、施工前准备、施工过程、生产准备、竣工验收和交付使用等各工作阶段，各阶段工作紧密衔接、交叉进行。因此，在项目可行性分析报告中，需对项目实施进度进行统一规划、科学安排。
一、项目实施阶段规划
二、项目实施进度表
第十章 建设投资估算
说明：一个可行性研究报告建设项目的投资估算和资金筹措分析，是项目可行性研究报告的内容的重要组成部分，每一个项目，每一个程序，每一项资金的投入都是需要计算投资总额的以及分析投资的筹措方式，最后根据以上分析制定用款的计划。
一、投资估算范围
二、建设投资估算
(一)项目总投资
(二)固定资产投资(土地费用、土建工程、装修装饰、设备、预备费、工程建设其他费用、建设期利息)
(三)流动资金
三、分年投资计划表
四、资金筹措
第十一章 项目财务评价
说明：在可行性研究报告建设项目的技术路线确定之后，需要用不同的产品技术方案进行财务和经济效益评价，判断项目在经济条件上是否可行，最后经过比较和分析选出最佳方案，这部分的评价结论是建议方案取舍的主要根据之一，也是对建设项目进行投资以及决策的重要依据。
一、基本财务数据假设
二、销售收入预测与成本费用估算
三、盈利能力分析
1、损益和利润分配表
2、现金流量表
3、计算相关财务指标(投资利润率、投资利税率、财务内部收益率、财务净现值、投资回收期)
四、敏感性分析
五、盈亏平衡分析
六、财务评价结论
第十二章 项目综合评价结论、
说明：项目综合评价结论是一个项目是否可行的关键性结论，根据项目可行性分析结论，给出相应的项目建设的建议。
一、项目可行性分析结论
二、项目建设建议
关键词：基层医院；建设项目；管理
随着我国社会经济的持续快速增长，人们生活水平的不断提高，人们对于社会各方面的要求都在逐步上升，公共设施更是如此。公共设施影响到人们正常的生产生活，人们在日常生活中对于公共设施的需求也越来越高。如何在有限的资金和时间之内，做好基层医院的项目建设工作，是相关工作人员不断探索和思考的重要问题。基层医院的建设项目不仅要能够满足国家规定的相关标准，同时还要能够满足人们对于基础医疗事业的基本要求。因而在进行基层医院建设时，就需要做好相应的管理工作，保证基层医疗建设项目的各个建设阶段都能够达到相应的标准。
1.基层医院建设项目的前期准备工作
1.1基层医院建设项目的方案策划和设计工作
建设项目的工程设计工作始终贯穿于整个项目实施当中，基层医院的建设项目也是如此。医院工程项目的设计工作，对于基层医院的整体建设情况和未来服务方向具有重要影响。基层医院建设项目的相关设计人员的工作态度，将会直接影响到医院的整体设计结果，他们对于设计的效果质量、资金的投入准备情况、施工的实际情况以及正式投入使用的效果都担负着重要责任。在进行基层医院建设项目方案策划和设计工作时，需要综合考虑基层医院的服务对象和服务目的。方案策划和设计工作要做好项目费用的预算工作，项目预算会影响到基层医院的整体建设情况[1]。方案策划和设计的深度达不到基层医院的实际需求，会导致在进行实际施工建设过程中，不断变更设计方案，对于建设项目造成不利影响，主要表现在工期的延误，造价的增长，这对于医院造成的损失是极大的。一些专科的基层医院在方案策划和设计时还较为容易，但是对于一些综合性基层医院来说，它的设计方案中需要全面考虑到医院的各个建设部门，专业性较强、设备的种类又极其多，因而设计的难度也相对较大[2]。
1.2选择良好的设计单位，完善施工设计图纸
良好的设计单位，能够为基层医院的建设提供良好的设计方案和策划项目，同时还能够做好项目资金的预算工作。在进行设计单位的选择时，可以参考其他医院的意见，尤其是一些新修建的或者扩建的医院，从它们的实际建设效果中能够看出设计单位的整体水平。了解设计的单位的整体实力，将基层医院的设计需求通知到相关的设计单位，双方之间做好沟通工作，能够有助于基层医院建设项目选择到良好的设计单位[3]。基层医院建设项目选择到良好的设计单位之后，要尽快完善施工图纸的设计工作，使其能够为施工建设顺利进行提供准确的指导。基层医院的相关管理人员需要将医院建设的基本需求传达给设计单位，主要包括各个科室的建设、医护人员和患者的实际需求以及其他医院的重点设施建设情况。当设计单位做出初步的设计方案和图纸之后，要与医院工程管理人员进行探讨，并通过医院领导的整体审核，当设计图纸无法满足基层医院的建设需求时，要能够及时进行完善，由此才能够做好施工图纸的设计工作[4]。
2.基层医院建设项目的招标方案的拟定工作
招标是现如今众多建设项目采取的重要方法，能够最大限度地增强建设项目的施工水平，同时还能够有效控制项目成本。基层医院在进行招投标工作之前，需要进行招标方案的拟定工作。基层医院在拟定招标方案时，需要综合考虑到医院的实际需求和项目资金的投入情况。将招标工作委托给有实力有效率的招标机构，可以通过与招标机构的良好洽谈，做好招标方案的拟定工作。选择一些对于医院建设项目较为了解的招标结构能够起到良好效用。招标文件是基层医院建设项目建设需求的重要体现，同时也是医院建设单位与招标单位的沟通纽带。拟定好基层单位建设项目的招标方案，就需要针对招标文件进行主要的设计工作，这个过程也可以由招标机构进行从旁辅助。拟定基层医院建设项目的招标方案，要综合考虑到当前建设施工单位的整体建设水平以及工程造价的一些相关问题，同时还要将医院自身的项目预算工作做好。在招标方案的拟定过程中，就要考虑到招标范围的界定情况、总包与专业分包的划分情况、具体的建设要求以及评定办法等等[5]。
3.基层医院建设项目的合同管理工作
做好合同管理工作，能够为建设施工工作的顺利进行提供重要的保障。合同是施工单位与建设单位之间的重要桥梁，这其中重点规定了基层医院的建设要求。通过施工合同的签订，能够明确投标人与招标人双方的具体责任，促进施工合同中规定相关内容的顺利完成。合同管理工作主要是针对合同签订、合同实施以及合同完成之后的一系列问题。施工合同在签订的过程中，合同双方在做好相互了解的工作，将双方之间所担负的责任进行有效地明确，同时还要保证合同严格遵守了相关法律的规定，其中没有出现不公平不公正的问题。在合同的具体实施过程中，要保证建设施工内容能够严格按照施工合同进行。做好合同完成之后的管理工作，能够有效保证项目竣工阶段的验收工作顺利进行。
4.基层医院建设项目的施工管理工作
施工过程是建设项目的重要阶段，做好施工过程的项目管理工作，能够有效保证基层医院建设项目的施工质量。施工技术的选择对于施工质量具有重要意义，施工单位在进行具体的实际施工时，要能够将项目建设的实际情况进行综合考虑，进而选择合适的施工技术。医院项目在建设过程中，可以成立多个项目建设管理组，针对施工过程的具体情况进行实施监控，从中能够及时发现施工过程中存在的一些问题，有效予以解决。施工材料是保障项目建设施工质量的重要前提，做好施工材料的管理工作，保证建设施工过程中所使用的施工材料处在良好的状态之下。基层医院建设项目在进行建设施工时，是有一定工期限制的，做好工期管理工作，使得项目施工能够在合理工期内顺利完成。竣工验收阶段是项目建设的重要阶段，对于检测项目施工质量具有重要影响。
5.加强基层医院建设项目的监督管理工作
对基层医院的建设项目进行有效的监督和管理，能够在很大程度上增强基层医院基建项目的建设效果，保证施工质量。在对基层医院的基建项目进行监督和管理时，需要有全面完善的相关管理制度作为重要指导。建立四级隐蔽验收制度，对基层医院项目施工建设过程中各个细小环节进行有效的控制和管理。通过增强对于每个施工环节的监督、管理，能够使得最终的施工效果达到相应的质量标准。四级隐蔽验收制度，主要是针对基层医院建设项目中涉及到的重要部位和环节，进行较为隐蔽的监督和管理，将施工过程的监理工作、建设单位的抽检工作以及质监站的最终检查工作都做到严格执行。再者，还需要对基层医院建设项目的施工图纸，实行联审的制度，将施工图纸进行细致的审查，能够及时发现施工图纸当中的错漏问题，从而及时进行补正，对于提高施工图纸的指导作用具有重要意义。施工图纸的联审，主要是由施工方、建设方和监理单位共同进行的，三方同时进行施工图纸的审查，能够有效发挥监督和管理的作用。在进行基医院建设项目的监督和管理工作时，需要选派专门的人员负责实施，从而能够有效增强监督管理的实际效果。通过对于基层医院建设项目的监督和管理工作，在很大程度上提高了基层医院在投入实际使用后的效用和价值。
总结
基层医院对于人们的日常生活具有重要影响，是重要的公共基础设施，能够为保障人们生命健康起到良好的作用。做好基层医院的建设项目管理工作，能够为建设良好的服务型医院做好前提准备工作。基层医院的建设项目关系到医院的整体建设效果，做好基层医院建设项目管理工作，需要做好基层医院建设项目的前期准备工作，基层医院建设项目的招标方案的拟定工作，基层医院建设项目的合同管理工作以及基层医院建设项目的施工管理工作等各方面的综合协调管理。
参考文献：
[1]戴欣欣.浅谈医院工程建设项目管理[J].建筑设计管理,2013(5):23-24
[2]陈宁,金鑫.浅谈基层河道管理单位在涉河建设项目管理中的难点和对策[J].治淮2015(2):30-31
一、抓牢组织推动，确保打牢基础作用
为落实“三个狠抓”，全力确保2020生态文明建设战略目标任务有效推动，一是狠抓方案实施。针对目标任务制定年度计划保障措施，落实工作责任，明确时间节点和量化考核指标，确保各项目标工作措施落实到位。二是狠抓机制推动。各部门具体负责工作推进，解决实际困难，形成合力推进工作开展；三是狠抓督查考核。细化考核指标和考核办法，开展工作进度跟踪检查和阶段性问责、问效，确保各项目标工作有序开展、扎实推进。
二、立体生态空间构建
完成道路绿化25公里。3月底完成外业调查，编制完成《2020年县至道路绿化项目实施方案》初稿，4月完成编制清单、控价，完成需求论证的公示，6月初完成财政评审，目前进行政府采购招标工作，下一步将开展项目实施。
三、生态示范区建设及全国生态示范区建设
（一）完成省级财政草原生态修复治理项目。建监测点1个，完成投资15万元。3月完成《县省级财政草原监测体系建设项目实施方案》编制工作，完成审批，4月采购配套建设围栏、标牌，购置监测采样、数据处理设备，目前正在项目点县木鱼村白恩牛场做网围栏及监测设备安装前期准备工作。
（二）森林防火工作。严格火源管理，突出重点环节监控，在春节及2020年3月至5月森林草原防火工作的重点时期，严格执行24小时值班和领导带班制度；在做好全县森林草原火灾防控工作的同时，对重点林区、林区输电线路、林区施工单位和林区煨桑点等森林草原防火的重点部位，严防死守，确保不出问题；严格执行森林草原防火工作网格化管理，明确责任单位和人，真正做到山有人管、林有人护、事有人抓、责有人担；开展防火的宣传教育，森林草原火灾的隐患排查，确保各项工作部署落实到位。
（三）森林病虫害成灾率控制在2.9‰以下。1-3月开展完成林业有害生物发生趋势预测工作，4月与7乡3镇签订《预防林业有害生物合同》，开展松材线虫病春季普查工作，5月对全县145.7949万亩松林踏查，完成率100%，全面完成2020年度春季松材线虫病普查工作。
（四）重大生态环境事件。肺炎疫情期间对定点医院（县人民医院）及其他县级医疗机构、12个卫生院医疗废物、医疗废水处置情况进行检查指导，开展宣传教育1次，摸清辖区环保问题底数；4月开展中央、省、州环保督促反馈问题整改工作，切实推动全县各类环保问题整改；6月完成了第二季度双随机所有执法任务，配合省、州级开展环保督查。
四、存在问题
（一）生态建设和环境保护全社会共识有待进一步强化，全民意识还有待加强，生态文明建设科技支撑能力有待强化。
（二）路种花项目实施地点处于高寒牧区，因雨季时间短存在施工期短、施工难度较大问题。
一、成立组织领导机构。成立区实施“五大战役”指挥部，由区委、区政府主要领导担任领导小组指挥长和第一副指挥长，区政府常务
副区长担任常务副指挥长，其他副区长为副指挥长并兼任各分战役的指挥长，有关部门领导为领导小组成员，领导小组下设办公室，办公室挂靠区发改局（领导小组建议名单见附件1）。
二、明确牵头责任单位。牵头责任单位职责是制定战役实施方案，细化战役工作内容，分解项目工作责任，组织和督促相关单位实施好战役建设的各项工作，负责战役实施信息编写和收集，协调解决工作中的困难和问题。各战役牵头责任单位是：重点项目建设战役由区发改局牵头，新增长区域建设战役由区经贸局牵头，城市建设战役由区建设局牵头，小城镇改革发展战役由区委农办牵头，民生工程建设战役由区教育局牵头，并按战役内容归类为七个方面分别确定责任单位（具体内容见附件2）。
各镇（街）作为“五大战役”的纵向责任主体，要积极对上衔接，按照“能快则快、多作贡献”的原则，自加压力、突破常规，结合本镇（街）工作实际，及时制定本镇（街）实施方案，努力“比学赶超”，不折不扣地完成区里下达的每个指标任务。
三、抓紧制定实施方案。各战役实施方案应包括战役总体目标、组织机构、项目清单、责任机制、考评督查、保障措施等主要内容。实施方案要充分结合战役特点，积极加强与省市各牵头单位的沟通衔接，目标任务既要实现对市“五大战役”考核任务的全覆盖，更要主动衔接区委、区政府2011年经济工作的目标任务，坚持好字当头、能快则快、又好又快。各战役实施方案的主要内容安排建议如下：
重点项目建设战役：以2011年区重点项目为主要内容，全面覆盖我区列入省市区重点项目建设战役所有项目，突出列入全市百个攻坚项目和全区二十一个攻坚项目。
新增长区域战役：根据省、市战役确定的湄洲湾北岸临港区域为重点发展新增长区域的要求，结合我区实际，将木兰溪两岸一并列为我区重点发展新增长区域，筛选并加快推进一批我区临港产业重大项目和提升我区产业结构的重大项目。
城市建设战役：主要包括宜居城市综合体项目，市容市貌整治和管理项目，城市综合
交通项目，架空缆线下地项目，城市绿地建设项目，垃圾污水处理和城市公厕项目以及旅游景点公共设施、城市供气、给排水设施等城市建设项目。
小城镇改革发展战役：抓好华亭市级试点镇建设，按照省扩大试点镇范围的要求，争取将华亭镇列入省级试点镇，同时抓好常太、灵川、东海三个镇小城镇建设。项目安排上要突出规划、基础设施、市政公共事业、环境景观和城镇产业等方面的项目。
民生工程战役：惠民实事项目根据省委、省政府《关于印发抓紧落实事关群众利益十项实事工作方案的通知》（闽委[]35号）和市委、市政府贯彻闽委[]35号文件精神提出的“落实事关群众利益十项实事工作方案”（莆委[]82号）的内容，对照全省经济经济会议要求的就业和社会保障、医疗卫生、教育文化、强农惠农、便民生活、和谐平安、棚户区改造等七个方面，遵从项目实施要求由牵头单位提出实施方案，方案要明确项目建设内容、资金安排、责任部门以及进度计划安排。棚户区改造主要为经市、区政府会议确定的项目，该项目实施由城市建设战役指挥部负责组织，统计由民生工程战役指挥部负责。（以上方面具体内容见附件2）
关键词：医院建设；信息化项目；成本管理；具体措施
随着我国医院信息化项目的不断增加，医院对其项目资金投入逐渐加大，有效控制信息化项目的成本成为医院未来信息化建设的首要任务，目前，我国医院信息化项目建设的成本管理存在众多的问题，需要医院管理者在信息化项目建设的过程中不断改进和优化，从而形成完善的成本控制管理体系，避免信息化项目中额外支出，提高整体项目建设的效率，促使医院能够更好地服务于人民群众。
一、医院信息化项目成本管理的意义
（一）提高信息化项目工程质量医院信息化项目建设中，对其预算成本、材料选购成本、施工方案成本等成本控制能够有效避免原材料的浪费，不必要的施工项目，同时也能够确保管理者能够全程参与施工建设中，从而提高项目工程的质量，对项目成本进行管理，需要掌握信息化项目的施工过程，针对每项施工做好详细的规划，确保信息化项目能够按照施工方案进行施工。
（二）延长信息化设备的使用寿命成本管理能够延长信息化设备的使用寿命。在项目施工过程中，信息化设备也是医院信息化建设的重要支出的部分，有效实施项目成本管理，能够有效增加信息化设备的维修效率，对于电子信息设备存在的故障和问题，及时进行检查，确保每台电子信息设备能够正常使用，延长信息化设备的使用寿命。
二、医院信息化项目成本管理存在的问题
（一）医院信息化项目体系不够完善目前，我国医院信息化项目的建设工作起步时间较晚，没有形成完善建设体系。医院对信息化项目进行成本管理时，有没有健全的施工体系就无法实施全面的成本管理，不利于项目工程的发展以及医院信息化建设。信息化项目施工不同与传统的施工，没有详细的施工方案，成本管理工作很难开展。如医院网络改造项目，施工单位的随意性较大，根据医院不同部门的网络使用情况进行改造，这种流动式的项目施工影响医院成本管理，无法对原材料成本和人工使用成本进行详细的估算，导致医院成本管理失去作用，不利于医院信息化建设。
（二）医院信息化项目的内容复杂医院信息化项目工程建设主要分为软件工程和硬件工程，其中软件工程的内容包含计算机运行系统、网络应用安全、后台管理系统、行政系统、财务系统等众多的网络软件和应用系统，软件成本开发的成本和安装成本计算较为复杂，医院进行成本控制时，难度较大，难以形成有效的成本管理。而软件信息化项目中又包含基础网络硬件以及医院智能化设备的安装和采购工作，由于这些设备和材料种类较多、覆盖范围较广，需要医院进行长时间的市场调研才能做出充分的成本预估工作，导致医院成本管理工作实施困难。
（三）信息化设备维修技术不够专业信息化设备维修工作也是医院进行信息化项目成本管理的重要组成部分，能够有效减少购买信息化设备的资金。而大多数医院都存在着，信息化设备维修技术不够专业的情况，导致很多信息化设备出现问题时，无法及时修复，信息化设备出现更大的故障，甚至引起设备瘫痪影响医院的正常工作，加大医院的成本开支。
三、完善医院信息化项目成本管理具体实施措施
（一）决策阶段成本控制医院在决策信息化项目成本管理时，首先要确立可行性的项目计划，需要聘请技术人员对医院信息项目可行性做出评估与判断，减少其项目工程中的施工难点，降低项目实施的风险，避免给医院信息化建设带来经济损失。其次，做好相关项目的市场调研工作，了解信息化项目工程的知名施工单位、信息设备供货企业、软件开发企业等，从而能够帮助医院在决策阶段做好项目统筹工作，分析信息化项目的实施成本。最后，将相关的数据进行和初步施工的方案进行讨论，确定项目实施的可行性，从而能够在信息化项目中做好成本管理。
（二）预算成本控制信息化项目中预算成本控制，需要掌握具有一定的电子信息技术，对医院的信息化项目进行全面的了解，根据市场调查，了解建设原材料的价格，进行信息化项目的成本预算，从达到控制成本的目的。如医院进行网络设备更新时，成本管理人员首先了解网络设备主要更新医院的哪些网络，包含院区基础内网络，院区基础外网络、院区基础设备网络、院区基础无线网络等。在这些网络更新中需要购买的设备有内网交换机和外网交换机、无线控制器以及物联网面板AP等设备，根据医院的规模制定出需要设备的数量，通过市场价格调研计算出这些设备成本，从而进行成本预算控制。
（三）原材料成本控制原材料成本是整体信息化项目工程中的重要支出部分，控制好原材材料成本能够有效减少项目费用，形成有效成本管理。在信息化项目工程中，对原材料成本控制可以采用招标的方式进行原材料选择，将项目工程中的所需要的原材料进行网络公开招标，在不同的竞标单位中选择价格合适，质量优异的原材料设备，通过施工单位的现场安装实验检验原材料设备是否达到施工标准，如果在实验过程中发现设备使用出现故障或者不符合信息化项目的标准，则需要重新招标进行选择，直到选择出完全符合施工标准的原材料后，进行实施施工。
（四）医院信息化项目工程中的软件成本管理在医院信息化工程中进行软件成本管理，常用的软件系统有五种，包含医院信息化工作的全部内容，也是进行软件施工中主要项目。第一，云HIS系统，其中包括了电子病历系统、电子医嘱一同、病案管理和统计系统、合理用药系统等主要医院各科室治理病患所需要的信息软件系统。第二，区域卫生协同应用系统，主要包含预定金管理平台，电子就诊卡管理平台、120急救管理平台等，是协同医院治疗病人的主要系统。第三，区域公众服务系统，主要包括医院的公众平台（微信公众号、官方网站、医院APP、网络医院等）、自主服务中心、预约挂号平台等，是医院服务公众主要信息系统。第四，行政监管系统，包含医疗卫生监管平台、医疗卫生反馈平台、医院医务人员的绩效考核系统、医院收费监管系统等，是医院接受患者反馈和群众监督的网络系统，也是医院内部考核的方式之一。第五，协同平台应用系统，主要是针对医院内部数据交换与共享的平台，通过其他系统对接协同平台应用。成本管人员通过对软件系统的了解，掌握医院信息化项目中所涉及的系统，进行信息技术规划寻求软件研发的单位，进行系统升级和更新处理，在洽谈的过程中，要积极控制软件系统的支出费用，为医院谋求更多的利益，同时谈好软件日后的维护和网络安全工作，形成对医院信息化项目工程中的软件系统成本管理。
（五）医院信息化设备的成本控制提高医院的信息化设备的维修人员的技术水平，能够延长信息化设备的使用寿命，从而降低信息化设备的城北开支，实现医院信息化项目的成本管理。一方面，聘请专业的信息技术人员，为医院提供信息化设备的维修和信息网络的维护工作。另一方面，对医务人员进行信息化设备规范使用说明，确保设备在日常工作中能够正常使用，同时也能够降低人为原因导致设备出现问题，提高信息化设备的使用效率，从而达到信息化设备的成本控制。
（六）安装调试成本管理在医院信息化项目工程中，最后一步就是安装调试工作，而对整体信息项目工程而言，做好安装调试工作也能够节约项目成本，降低整体项目工程的支出。首先，及时联系供货企业，选购好的原材料和网络硬件设备提前运输到施工现场，当施工完成后能够快速完成安装工作。其次，做好监督验收工作，设备安装调试完成后，需要医院的各科室和部门技术进行设备使用，检查施工单位是否按照施工要求进行施工，设备和软件系统等项目是否达到医院日常工作的使用要求，及时请教安装人员硬件设备和软件系统在日常使用中注意事项以及常见的问题，从而减少故障发生，形成对安装调试成本管理工作。
【关键词】民生幸福 民生工程 陕西
“民为贵，社稷次之，君为轻。”民生问题历来都是国家、社会和公众十分关注的重大社会问题。本文旨在通过实证研究，较系统地梳理陕西“民生工程”的社会效应和公众对“民生工程”的评价，发现“民生工程”在实施过程中存在的问题和困难，从而提出完善“民生工程”的政策建议。
实施民生工程战略的背景和主要目的
2008年1月，在陕西省十一届人大一次会议上，时任省长袁纯清在《政府工作报告》中指出，今后五年陕西省将整体上推进和实施教育、公共卫生、就业和再就业、住房保障、社会保障、公益性文化体育设施、农村基础设施、城乡社区服务体系建设等民生八个方面的系列大工程。这项确定实施的工程共包含项目40项，在2008年度就已经全部启动，且按照原有安排有序良好进行。截至到2008年6月底，全省总共安排实施民生工程直接相关的工程项目2.5万个，执行下达投资计划完成144亿元，占到项目总资金的66.4%、项目总投资比例的53.7%。
民生工程建设的总体目标是：五年内，通过民生工程建设，确保全省在扩大公共服务、改善民生方面实现“四个明显改善”：即实现社会保障明显改善、城乡就业状况明显改善、文化体育设施明显改善、基础设施明显改善；要全面地达到“四个显著提高”：全面达到公共卫生服务水平显著提高、低收入群众住房保障水平显著提高、城乡基础教育和职业教育水平显著提高、社区服务水平显著提高。
实施民生工程战略，民众幸福感显著增强
社会保障工程让更多的社会弱势群体看到了希望。在2008年春节到来临之际，铜川市五一路滑塌区改造一期工程正式建成。居民李先生高兴地说：“今天心里高兴，原来住的房子根本不行，一下雨，漏雨，住不成人，现在新房子一盖好，人心里面肯定高兴，谢谢政府。”
农村里的农民是民生工程实施后得到实惠的主要群体。在农村实施的就业工程与再就业工程，其主要就是针对农民，为农民的长远的发展提供了保障。调查中一位农民工说：“希望把劳动力市场能够规范一下，让活路多一些，可靠一些。”
民生工程计划生育项目的实施，使广大计划生育家庭从中受益。咸阳市武功县苏坊镇李村双女户王女士在接受计生免费查体后，兴高采烈地走出新建的镇计划生育服务站，当有人问起计划生育带来的好处时，王女士笑逐颜开，连声说好。
新型农村合作医疗在陕西省运行，使好多农民在身体健康和医疗就医方面得到了大的实惠。在未实施合作医疗前，农民有病无钱看，不敢看，往往小病在最后成了大病，有的甚至在最后看不了了，而现在，有了合作医疗可以报销费用，去医院看病的农民明显比原来多了，而且表现为在全省的各级医院里，无论是门诊还是住院的人都多了起来，据统计数字看比例增加30%多人次。宁强县汉源镇二道河村67岁的农民赵老太太高兴地说：“我一次住院共计花费10000多元，实际自己只掏了4000多元，现在的合作医疗政策真好！”
安全饮水工程的实施，使得农村饮用水条件得到改善，农民的生活方式逐渐向城市看齐。在旬邑，农村自来水入户率达到了86%，有条件的农户有了卫生间，用上了水冲厕所，摆上了洗衣机，20%的农户能洗上热水澡。陇县东南镇板桥村边女士一家，以前养了两头奶牛，遇到天旱，奶牛吃水都成问题。村里通了自来水，家里赶紧新添了两头奶牛，4头牛日产奶80公斤，一个月能收入4000来块钱。这些因水而获益的例子，也让政府收获了日益上升的百姓满意度。
几年来陕西省的实践充分证明，在全省实施的民生工程，是省委、省政府把民生需求放在首位，重视民生、改善民生、切实解决人民群众生活中存在的现实问题的一个重大创举，是切合陕西省实际的。这一工程的实施确确实实解决了人民群众一些最要紧、最关切的问题和困难，改善了人民群众的生产与现实的生活条件，受到了社会各界的广泛赞誉和广大人民群众的一致好评与热烈的欢迎。
实施民生工程战略面临的主要挑战
配套资金落实率较低。项目下达后，市县配套资金落实到位率较低。据有关资料统计，全省有4个市配套资金落实超过了50%，两个市超过35%，其他5个市（区）低于30%，这是制约项目建设进度的一个重要原因。
项目进展不平衡。在已下达计划的建设项目中，还有少数项目由于主、客观原因进展缓慢，加上还有部分项目投资计划仍未下达，使项目不能及时开工建设，造成整体推进不平衡。如在农村寄宿制学校和教师周转房建设、城市社区卫生服务体系建设等项目实施中，曾出现总体方案中项目投资变更但具体职能部门却不知晓的情况，影响了项目的开工建设和顺利实施。教育、卫生和农村基础设施发展滞后。
前期工作准备不充分。部分项目在项目统筹方面进行全面分析不够，有多头投资、重复投资的情况。一些项目前期论证和准备工作还不够充分，特别是征地、拆迁、规划定点、初步设计审批、建设方案实施等环节存在分歧，进展缓慢，周期较长，从而影响了项目进展。部分项目计划下达滞后，各种手续办理进程缓慢，导致了项目不能按时开工。
部门之间配合不够协调。部分单位和部门由于对民生工程的理解和领导重视程度不同，导致相互之间的协调配合不够充分。由于项目具体实施过程可预见的重重困难如队伍不健全，经费、环境无保障等因素，导致一些单位在项目争取和实施中还存在畏难情绪和观望态度，在一定程度上也影响了民生工程的顺利开展。
资金落实衔接不到位。由于民生工程资金来源渠道较多，业务管理部门与资金协调部门不同步，单位或部门之间在项目对接、资金安排等方面的衔接还不到位，资金短缺的矛盾依然十分突出，个别项目出现资金缺口现象。有些项目投资计划已下达，但由于种种原因导致资金不能及时拨付到位，不少项目单位存在“拿到计划等资金”等问题，影响了项目实施进度。
项目管理不够规范。项目建设中的管理涉及面广，项目数量多，管理部门多，在实施管理方面缺乏科学规范的系统管理方法，部分项目建设不按规划实施，擅自提高标准或扩大面积，随意性较大；个别项目建设缺乏管理，实施中未按基本建设程序执行，建设质量存在隐患；项目监管机制尚未健全，有些建设项目不能及时督促检查指导。
项目与原有项目对接不顺。国家和省上对民生工程的投入与各地实施的原有项目对接不顺；受汶川地震灾害的影响，对原定的部分建设计划进行重新调整，有些建设项目在数量上进行增减或时间上的推移，影响到原有建设计划的进展。
推进民生工程战略的对策
加强组织领导，明确各部门责任。首先，进一步提高各级政府对实施民生工程重大意义的认识。陕西省实施的民生工程既是发展该省的工程、给人民群众得实惠的工程，又是建立社会各阶层和谐的工程、建立政府威信为民服务的德政工程，对进一步改善该省底层人民群众的生活水平、加强该省各项社会事业建设、实现该省方方面面又好又快发展具有统领全局的作用，这项工程不仅是我们构建和谐陕西的应有之义，更是该省各级政府施政过程中的主要职责所在。各级各部门要坚定不移地把民生工程项目作为重点工作和大事去考虑抓出成效，长期巩固抓好。
其次，明确各级政府、各部门职责。省政府应实行部门联席会议制度，明确责任主体，加强各部门之间的沟通，正确处理好各方面关系，加强与各市县的衔接。省一级主要是在规划与统筹安排上做好工作，市一级的主要工作则是协调指导下一级，而县及其以下的乡镇则是具体实施的单位，就显得更为重要了。各级的任务明确，年终要进行目标考核各自的工作情况。各市、县政府要主动承担项目实施的主体责任，将民生工程建设项目作为工作重点，落实目标任务，把责任分解到每个人，以保证每年度的目标按规定时间实现。领导小组里的各成员单位要在确保完成今年任务的同时，早点讨论来年的主要工作任务，根据目标细化方案，落实到人，确保实施完成。
统筹安排好项目规划，进一步加快推进速度。第一，抓好项目的统筹安排。在原有项目实施的基础上，根据实际情况统一规划好，把资金落实好，千万不能搞烂尾工程，在项目实施的过程中要做好统筹安排，注重加强各部门沟通，把未来两年国家将要实施的民生工程统一纳入陕西省民生工程年度实施方案，统筹规划，统一实施。
第二，进一步加快推进速度。以农村综合改革为主线，全力促进民生工程建设。建立起这样的一种机制，首先进行调研，然后进行规划，主要是征求群众的意见看急需解决的问题是什么，不要出现工作与需要两张皮现象。比如在灾后重建时就要进一步细化重建规划，加快灾后恢复重建项目实施，确保灾区公共服务设施早日建成使用，使群众生活水平明显提高、生产条件进一步改善、生态环境得到进一步优化。
加强项目与资金的衔接，积极落实建设资金。首先，加强项目与资金的衔接。各有关部门对尚未对接的项目和资金要加强协调沟通，使每个项目和资金都能一一对接，并会同省财政厅下达中省补助资金，加快预算执行进度，确保完成全年项目建设任务。紧紧抓住贯彻落实中央扩大内需的有利时机，积极做好中央争取工作，加强与国家各部委的衔接，在国家新增投资方面各部门要分渠道汇报，分层次争取，能要项目的要项目，能要政策的要政策，能要资金的要资金，争取国家更多支持。把灾后恢复重建资金与民生工程相关的资金整合起来，统筹考虑，并优先安排受灾地区的项目建设，做到不重、不漏，确保民生工程与灾后重建工作两不误、两促进。
其次，积极落实项目建设资金。各级政府要按照民生工程建设要求，及时调整财政支出结构，在中期和年度预算中优先安排、重点保障，确保民生工程建设资金落实到位。市、县政府要切实承担起筹措资金的主体责任，足额落实本级项目建设资金，特别是落实较慢的市要限期落实，尽快拨付资金，不得拖欠、截留、克扣、挪用，不得变相加重群众负担，也不得将市、县配套资金压到项目单位。同时拓宽资金投入渠道，充分发挥市场机制鼓励和引导社会力量举办民生事业，增加民生投入。对贫困地区实行政策倾斜，加大资金投入。
加快项目前期工作进度，加强项目管理和监督。第一，加快项目前期工作进度。各级各部门要采取有力措施加快项目前期工作进度，明确部门责任和工作时限，加强协调配合。进一步完善各项工作机制，优化整合前期工作环节，简化审批程序，采取一站式集中服务，设立项目“绿色通道”，提高审批环节效率。加强对市县的指导和督促，使未开工项目尽快具备启动条件，确保及时开工，提高资金效益；对列入计划、投资尚未下达的民生项目，要加强沟通，积极争取到尽早下达；对已经规划好但还未审批的项目，这时候就要抓紧催促争取早日审批完结。对已经审批却未开工的项目则尽快完善开工条件，责任到人，落实解决各项任务，完善项目建设条件，争取早日开工建设。
第二，加强项目管理。以项目为抓手，创新工作机制，加大工作力度，狠抓工作落实。在项目计划下达后，严格按项目运作程序组织实施，规范项目管理，严格执行基本建设程序，务必坚持“四制”管理，即“项目法人责任制、招投标制、监理制、合同制”，切实提高项目建设质量；加强项目资金管理，设立专户，专款专用，确保所到位资金的安全性；加强对所到位的资金的合理科学节约使用，不得挪用，不得转移、不得扣留，若有调整则严格按照审批程序，坚决杜绝项目随意改变。
第三，加强对实施项目的监管力度。加强对所有实施的项目进行全方位、全时段的监督与管理，建立健全一整套的、行之有效的监督制约机制。在整个项目的实施进行过程中都要规范程序，严格执行项目责任制、招标与投标要规范合理科学，杜绝漏洞，加强合同管理制和工程监理制。加强对工程建设质量和资金安全的监管，组织开展对项目建设的稽察、审计和监督，一定要保证工程建设的进度安排有计划、保证工程的质量和工程使用资金的安全。建立起工程实施整个过程的监督机制，采取专项检查、重点稽察、定期抽查、突击检查、群众有反映或被举报的项目必查相结合的办法，对项目进展、工程质量和资金使用情况进行检查，严把资金投向关、使用效益关，确保资金高效安全运行、各类项目顺利推进。
强化目标责任考核，创新激励约束机制。首先，建立健全目标责任考核机制。省、市、县（区）三级将民生工程纳入目标责任考核，排定项目建设推进时间表，召开专项推进工作会议，建立动态跟踪检查督促通报制度，每月通报项目建设进度和资金落实情况，并在媒体上公布，接受社会各界和群众的监督，特别是可以通过网络平台的渠道，建立民生工程的网络“问计于民”长效管理机制。各市、各部门每月要向省民生工程项目办公室和资金办公室上报上月建设项目实施进度。市、县要根据项目具体情况，不定期组织召开专项推进工作会议，协调解决项目推进中的重大问题。
其次，建立创新激励约束机制。对在加快推进项目建设中业绩突出、成效显著的地区和行业，在年度项目计划安排、资金分配、土地指标、建材供应等方面予以倾斜，在项目和资金安排上予以优先保障。对项目建设推动不力，在项目审批、核准、备案过程中无故延迟、侵占、截留、挪用项目建设资金等阻碍项目建设的行为，依法依纪从严处理。对于质量不合格的项目，要追究有关单位和负责人的责任。
最后，严格落实项目建设责任制。加强各级、各单位、各部门的检查、考核，建立目标考核制、建立工程项目责任终身负责制、建立奖励与惩罚制度、鼓励新闻媒体监督、定期通报项目进度。保证各项目按时保质保量完成，使百姓最关注、社会最迫切、影响面最大、经济社会关联度最高的民生工程普惠三秦大地，让老百姓得到真正的看得见摸得着的实惠。
一、紧紧抓住卫生项目建设的主线条，做好项目申报、落实、督察、储备等工作。
1、抓好项目申报工作：今年，是中央实施拉动内需，加大农村基层医疗卫生服务体系建设的第一年，也是福建省实施加强乡镇卫生院建设计划的第一年，卫生项目工作成了本科室年度工作重中之重的任务。2010年中央及省上下达的我市卫生项目共52个，中央新增投资补助6210万元。其中：县级医院项目3个，中央增投补助4250万元、社区卫生服务中心项目2个，中央增投补助280万元、乡镇卫生院项目34个（含环境整治项目3个），中央新增投资补助1680万元。省发改委下达福建省乡镇卫生院加强建设的土建项目有7个，其中：省级预算内补助资金550万元， d级危房改造项目3个，省级预算内补助资金170万元。延平、邵武、建阳、建瓯、武夷山等5个县（市、区）的57所乙、丙类乡镇卫生院的基本诊疗设备装备填平补齐省上补助1369万元。此外，闽北卫校、政和中医院，建阳市妇幼保健院等项目还争取了中央及省上资金400万元。2010年全年共争取卫生项目资金8700万元。在全省各地市卫生项目安排的名次靠前。
2、抓好卫生项目的督察、落实工作。卫生项目的落实、督促是确保中央、省上政策贯彻实施的措施。今年，我科在工作任务相当繁重的情况下，仍然注重卫生项目的落实。除了按照省厅要求，每10天或半个月跟踪进度报送进度表外，还注重实地督察，每一个（市、区）都跑过3-4遍，中央及省级项目共52个，我科实地跟踪督促的项目超过了35个。除此之外，还创新监管手段，根据卫生项目点多面广的特点，建立了项目建设进度电子数码库，要求每个卫生项目不定期地发送进度照片到科室邮箱，以便掌握每一个项目的形象进度。对39个中央增投项目和10个省级加强建设项目的进展情况及存在的问题可以做到随时都心中有数。我市抓卫生项目工作的扎实性也得到了省厅的多次表扬。
3、做好项目储备工作。对全市各类医疗卫生单位的建设情况进行了全面的摸底，在此基础上分门别类建立了“南平市卫生项目储备库”，为陆续推出各类卫生项目做好前期准备工作。
4、做好市本级医疗卫生单位公共卫生项目建设落实工作。根据年初局长办公会议的精神，以及本局与市直各医疗卫生单位签订的公共卫生项目责任书，认真落实市本级各医疗卫生单位的公共卫生建设项目，目前，第一医院、卫生监督所、人民医院、二院、血站等市直医疗卫生单位陆续完成了今年的公共卫生建设项目任务。
5、身体力行，切实做到勤政廉洁地承办项目业务。在具体承办项目申报、设备招标采购的工作中，始终绷紧廉洁的弦，我们在科室内部建立了互相通气和提醒的做法，凡涉及到项目申报的一律按程序向局领导报告，在设备招标过程中，有礼有节地对待前来咨询的供应商，积极协调市级设备专家做好乡镇卫生院基本诊疗设备参数，始终坚持遵循公开、公平、公正的采购原则，严格按照政府采购法的相关规定、步骤操作。目前本年度采购结果已经出来，应该说极大地节约了资金。接下去，我科还将全力以赴地把好采购合同的履行关，督促各乡镇卫生院做好设备验收工作。
二、配合出台的医改方案，积极做好相关工作
2010年医改方案出台后，我科认真梳理了其中涉及本科业务范围的工作任务，积极配合省厅做好药品零差率试点单位调查、医疗卫生单位业务量统计分析及其他工作。做好本年度25家县级县以上医疗机构“两费”的测算及考核目标下达工作。做好医改进度表的上报及监测工作，完成2010-2011年的全市床位发展规划。
三、遵守财经纪律，做好日常财务管理工作
1、认真编制2010年度预算并做好年度预算执行。将卫生工作的重点和热点在预算编制中得到体现，2010年争取的年度预算比上一年度有了较大幅度的提高。认真执行年度预算，在日常财务管理中，既要遵守相关财经制度，又要将财政性资金用好、用足。为机关正常运转把好财务关，配合局办公室做好接待费、邮电费、会议费等重点指标的控制，及时向局领导报告资金使用情况，做好相关财务指标、运行情况的分析，做好财务公开工作。本年度机关财务运行平稳有序，资金安全、不出差错。
2、树立服务意识，为基层单位提供优质服务。卫生局作为一级预算单位承担着卫生口医疗卫生单位经费的转拨及财务监督职责。今年起，我科本着服务好基层单位的工作理念，建立了拨款的“绿色通道”，快速拨付基层单位各项经费，今年转拨的市属医疗卫生单位的正常及专项经费2760万元。并实行了将各类款项制成“转拨经费通知单”寄给基层单位等多项服务措施，尽管加大了科室工作量，但是大大方便了基层医疗卫生单位。潜心研究陆续出台的卫生项目政策，及时掌握项目信息，悉心指导基层单位申报项目，梳理卫生项目督察的主要内容，帮助各县（市、区）做好迎接各级项目督察组的准备工作。今年本科室良好的服务态度得到了市直各医疗卫生单位及基层单位广泛的好评。 (1)
4、做好财务管理的外部协调工作。保持与省厅计财处、审计、财政、发改委、物价局、会计集中核算中心等职能部门的良好的工作联系，让卫生部门的工作得到相关部门的理解和支持。本年度顺利配合了全省公共卫生资金专项检查、中央及省上多次的卫生项目督察、省审计对我市农村基层医疗卫生服务体系的专项审计，局机关治理“小金库”专项检查等工作。
5、做好公共卫生资金的下达、使用进度管理和全市医疗收费标准管理等工作。今年下达及转拨的卫生专项资金达6746万元。2010年我科由金莲同志为主做的全省卫生财务年报被评为全省第一名。卫生统计工作也得到了省厅的表扬。
临邑县农村卫生事业改革与发展情况汇报临邑县人民政府（20__年7月27日）各位领导：
临邑县辖7镇3乡，总人口51.9万，其中农业人口46万，共有县直医疗卫生单位6处，乡镇卫生院（防保站）11处，村卫生室460处，专业技术人员1317人。几年来，我们在市委、市政府的正确领导下，在市卫生局的指导帮助下，认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神，牢固树立科学的发展观，大力加强两个体系和乡镇卫生院建设，进一步完善新型农村合作医疗制度，促进了卫生事业的快速健康发展，全县卫生工作呈现前所未有的良好发展局面。现将主要工作情况作一汇报：一、加强组织领导，为农村事业发展提供有力保障近年来，临邑县委、县政府始终把农村卫生工作当作一项重要工作来抓，政策上给予倾斜，人员力量上给予照顾，资金投入上逐年加大，确保了全县农村卫生工作与社会事业的健康协调发展。一是强化了政府行为。县政府成立了由主要领导和分管领导任正、副组长，各有关部门和各乡镇主要负责同志为成员的农村卫生工作领导小组，具体负责对农村卫生工作的调度和协调。同时，对每项具体工作都成立相应组织，负责实施、协调和检查。如县医院病房楼、中医院病房楼等重点建设项目，县政府分别召开专题会议进行研究，并成立了由县长任组长的领导小组，从而保证了工作的顺利进行。二是实行了分级负责目标责任制。县与乡镇政府和有关部门、乡镇与卫生院，分别签订了卫生工作年度目标责任书，明确了乡镇、部门和乡镇卫生院的任务目标和责任。三是加大了资金投入。按照“逐年增加卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度”的标准要求，县、乡财政对卫生工作的投入逐年加大。20__年，全县卫生投入达4000余万元，并主要用于基础设施建设。今明两年将投资1200万元完成乡镇卫生院改貌建设任务。今年还将投资184万元完成两个体系建设，投资1400万元完成县中医院新病房楼建设。四是建立了领导干部联系点制度。县、乡政府分管领导和县卫生行政部门负责人分别确定了卫生改革联系点，并经常深系点了解情况，总结经验，指导工作。五是建立了定期考核和督查调度制度。把农村卫生工作目标的完成情况作为对乡镇和部门主要负责人和分管负责人年度政绩考核的重要内容，与其奖惩、使用挂钩。同时，对安排部署的各项工作定期进行督查和调度，及时发现和解决工作中出现的问题，确保农村卫生工作的快速健康发展。二、完善新型农村合作医疗制度，为新一轮工作启动奠定基础自去年我县实施新型农村合作医疗制度以来，盘活了卫生资源，激发了内部活力，广大农民真正受益，极大地推动了我县卫生事业全面、健康、快速发展。今年，我们在已取得的成果的基础上，将工作的重点放在了各项制度和操作程序的健全完善等方面，使之更规范、科学和便于操作。一是进行了深入细致的基线调查。组织人员深入到各定点医疗单位和农民中间，对门诊和住院药费、检查费、用药范围等都进行了详细的调查，掌握了大量的第一手资料，在此基础上对《临邑县新型农村合作医疗实施办法》进行了重新修订，使之更符合实际。二是加强了对各定点医疗单位的监督检查。使各单位较好地执行新型农村合作医疗制度的有关规定，尽最大限度降低费用，坚决杜绝了大处方、乱用药、乱检查等现象的发生。同时严格执行病人出院及时结算的规定，受到了群众的普遍欢迎。截止6月底已为参合农民报销医药费780万元，受益人口16万人次，极大地解决了农民群众因病致贫，因病返贫问题。三是进一步加大了宣传力度。通过印发明白纸、举办电视讲座、制作宣传标牌、粉刷宣传标语等形式，进行了大张旗鼓的宣传。同时将典型事例制成专题节目，在电视台、广播电台反复播放，并就人民群众关心的焦点问题制成答记者问专题节目进行解答，消除了人们顾虑，进一步提高了广大农民群众对合作医疗制度的认识，增强了参与的积极性和主动性。四是及时签定《缴纳新型农村合作医疗资金协议书》，为新一轮启动做好准备。5月份，在全县召开的三夏工作会议上，我们将《协议书》发放到各乡镇，由各乡镇逐村逐户发到农民手中，自6月份开始，县政府成立了四个督导小组，每天下乡镇检查工作情况，督导工作进度。这一系列措施对新一轮工作启动奠定了坚实基础。目前，合作医疗资金已陆续到位,有7个乡镇(区)已将农民交纳资金及乡镇配套资金上解到县财政，共上解资金188.4万元，新验证254436人次，参合率达到90，孟寺镇和翟家乡参合率达到了100。合作医疗资金交纳工作仍在进行中，预计今年全县参合率将达到95。8月上旬，新一轮合作医疗费用报销将开始进行。
三、大力实施乡镇卫生院改貌建设，增强农村卫生工作发展后劲 乡镇卫生院作为三级医疗预防网络的重要枢纽，在为农民群众防病治病，开展计划免疫、保健和提高农民群众健康意识方面发挥着不可替代的作用。随着国家对“三农”问题的高度重视，其在方便群众就医、保障农民身体健康、保护农村生产力等方面的作用和地位将更加突出。但多年来由于基础设施落后、人才匮乏、投入不足、管理体制不完善等诸多因素，我县卫生院发展缓慢，已成 为制约全县卫生事业尤其农村卫生工作发展的瓶颈。为彻底解决卫生院存在的诸多问题，加快卫生院的建设、改革与发展，今年我县大力实施了乡镇卫生院改貌建设，把其列入了全县十大民心工程。一是切实加强了对该项工作的领导。成立了由县长为组长，分管县长为副组长，各乡镇党委书记和有关部门负责人组成的乡镇卫生院建设领导小组，县长亲自主持召开专题会议，对选址、设计、施工等进行详细安排和部署。二是加大对乡镇卫生院建设资金的投入。县政府已做出预算，计划投资1200万元，于今明两年分两批完成全县10个乡镇卫生院改貌建设任务。整个工程按照统一设计、统一建设标准、统一施工队伍资质、统一价格、统一进度、统一验收等“六统一”原则进行，并将工程进度细化、量化，做到月有计划，日有进度。目前，第一批5个乡镇卫生院已完成总工程量的80。所有建设项目10月底完工交付使用。明年完成其余5个乡镇卫生院的建设。改貌建设全部完成后，我县乡镇卫生院在占地面积、建筑面积、人员设备等方面将达到全省先进水平。三是进一步完善乡镇卫生院管理体制和运行机制。力争年内完成乡镇卫生院人员、业务、经费上划县级管理工作，现在己完成全部乡镇卫生院清产核资和固定资产登记，己将人员编制冻结。同时对乡镇卫生院长实行“能者上、庸者下”的卫生院长管理办法，拓宽选人视野，明确选人标准，加强对乡镇卫生院长的管理和培养，增强了乡镇卫生院的生机和活力。四是进一步完善乡村卫生服务组织一体化管理。今年以来，我们按照“三制五统一”原则，强化了卫生院管理职能，加大了村卫生室建设力度，并采取多种形式给村卫生室注入资金，提高了甲室率。为有利于新型合作医疗工作的开展，合理减轻农民负担，自去年8月份，对全县10个乡镇卫生院的药品、器械进行了集中招标采购，使全县统一药品进购途径、统一用药目录、统一药品价格，药品价格平均下降15。既降低了农民就医成本，节省了卫生资源，又保证了药品质量和群众就医安全。今年己成功招标2次，涉及药品金额600余万元。这项工作的开展，不仅让广大农民群众得到了较大实惠，还使乡镇卫生院从繁杂的药品购销中得到解放，集中精力加强医院管理，为农村卫生工作尤其一体化管理工作的发展起了积极的促进作用。四、加强两个体系项目建设，提高公共卫生应急处置能力疾病预防控制和传染病救治两个体系建设是今年卫生工作的重点，为切实把两个体系项目建设实施好，我们一是强化了组织领导。成立了以分管县长为组长，计划、卫生、财政等有关部门参加的项目建设领导小组，负责对整个工作的领导、协调和督导，各责任单位也都成立了相应的筹建领导小组，加强了统筹协调，为两个体系项目建设的顺利实施提供了有力组织保障。二是保证资金投入。我县疾病预防控制体系计划投资40万元，主要用于设备装备购置，省政府已安排资金10万元，其余30万元由县政府筹集。传染病救治体系项目，由县人民医院具体承担建设任务，计划总投资144万元，建设占地1200m2的传染病区，其中96万元用于土建工程，48万元用于设备购置。在省政府资金尚未到位的情况下，我们已安排专项资金，确保按时、保质、保量完成项目建设任务。三是科学规划设计。我们严格按照《山东省疾病预防控制和医疗救治体系项目建设规划方案》和《项目建设的指导原则和基本标准》，本着充分利用现有卫生资源、统筹兼顾、平战结合、定点救治、保证应急的原则，编制了建设项目可行性研究报告，并结合我县实际情况，分别制定了详细的项目建设设计方案。疾病控制体系建设。以县防疫站为基础，着重进行设备的更新和配置。投资15万元新购置了标准试剂、离心机、冰箱等仪器。建立了150m2的理化实验室、75m2的微生物实验室、75m2的病毒室和147m2的艾滋病初筛实验室，使卫生防疫站初步达到疾病控制机构设计标准，实现了人流、物流分开，洁净区、污染区分开，办公区与实验区有效隔离。传染病救治体系建设。参照《传染病医院设计规范》和《传染病医院(病区)设计标准》，在上级领导和专家的具体指导下，完成了传染病区的选址、立项和规划设计，确定了传染病区建设方案，设计了《临邑县人民医院传染病区平面图》，图纸已经市卫生局审核并提出了修改意见，现己完成工程招投标和施工现场的清理等前期准备工作，预计8月初动工，年底完工并投入使用。四是加强项目管理。成立了由卫生、建筑设计、财政、审计及有关部门组成的项目咨询评审小组，对项目可行性研究报告进行审核。对建设项目严格实行项目法人制、责任追究制、项目招投标制和工程监理、竣工验收制。由卫生局局长担任项目法人，一名副局长具体靠上抓，对项目建设的全过程和工程质量负总责，对施工、主要设备和材料采购实行公开招标，确保工程质量。县项目督导小组也不定期对工程进度、建设质量、资金到位和使用情况进行督导，确保把两个体系项目建成民心工程、放心工程。
五、加强医疗市场整顿，规范医疗市场秩序 为使农村卫生事业发展有一个良好外部环境，保证新型农村合作医疗和其他工作顺利进行，我们在对村卫生室实行一体化管理和药品集中招标采购基础上，加大了农村医疗市场整顿力度，对非法行医者进行了严格取缔，对个别村仍存在的一村多室现象进行了清理，对村卫生室未达标和未按新型农村合作医疗制度书写处方的进行了规范，同时在乡镇卫生院中开展了创省、市级规范化接种门诊工作。目前，炕头接生现象在农村己销声匿迹，所有村卫生室都能按规定书写处方，乡镇卫生院己有2个接种点通过省级验收，5个接种点通过市级验收。为全面提高乡医队伍整体素质，我们加大了对乡医培训力度，每年对他们普遍轮训1-2次。目前，85的乡医达到中专以上学历。农村医疗市场秩序明显好转，基层卫生服务水平明显提高，农民群众就近就可得到方便、快捷、廉价的医疗服务。各位领导，我县农村卫生事业的改革与发展，虽然取得了一定成绩，但工作中仍存在不少问题和薄弱环节， 与上级的要求和兄弟县市相比，还有一定差距。我们要以此次检查为契机，以科学的发展观指导工作，进一步加快两个体系和乡镇卫生院建设步伐，努力建立符合实际、规模适度、布局合理、精干高效的疾控网络和传染病救治体系，继续完善新型农村合作医疗制度，为促进全县经济发展和提高人民群众健康水平做出更大贡献。
在全国互联网+的大背景下，加强医院信息化建设，为各项工作提供系统性、基础性和服务性的技术支撑，也促使医院的文化内涵发生了改变。而在大多数的医院信息化建设中，都存在着重启动、轻规划现象。由于技术水平、见识、能力等原因，在起草规划方案书时往往通过摘录卫生部下发的文件，甚至直接复制一些公司的软件功能说明书当中的内容，这样的方案书指导性不强，可操作性更是不行，基本上都是为上项目而在做项目，对于项目的后续工作也带来了很多麻烦。本文针对在医院信息化建设中项目规划的内容进行分析和说明。
1项目的规划的意义
项目规划涉及项目管理的各个方面，包括项目范围的定义、整个项目管理计划的制定、项目活动的定义和优先级排序、估算项目建设需要的资源、估算项目建设需要的时间、估算完成项目需要的成本、制定人力资源管理的计划并组建项目团队、制定沟通方案和计划、识别分析和评估项目建设中的风险及制定相应策略、编制招标采购计划等。项目规划过程组在医院信息化建设的项目管理中，根据项目的建设目标，预测将来可能会遇到的各种问题，制定相应的方案和措施并择优选取最佳解决方案。在管理项目进度保证项目工期，合理使用项目资金节省开支，减轻或转移项目的风险减少项目的损失，规范项目建设中的执行标准保障项目质量等方面具有重要的意义。
2项目规划的内容
2.1制定项目管理的规划。在医院信息化建设的项目立项确定后，我们通过制定项目管理计划来对各管理领域的所有子项目的计划进行定义、编制、整合和协调，而得到整个项目的管理总计划。项目管理的总计划能够提供项目在进行规划、执行、监控和收尾过程中的主要信息来源。2.2项目范围的规划。通过需求收集，可以得到各干系人对于项目建设最终要达到目标的要求和期望值。对收集到的需求进行分类和整理汇总后，根据总体设计的架构图，利用WBS（创建工作分解结构）来逐层的分解项目的内容。把项目最终可交付的成果和项目建设工作分解成为比较小的和更容易管理的部分，但是制定范围的规划也不是越细化越好，一般细化到能够突出各子系统与子模块的重点功能和单位需要解决的重点问题时就可以了。范围的管理将贯穿于整个项目的建设之中，不是确定了就不在变化了。2.3项目进度（时间）的规划。项目进度的规划并不能简单的理解为项目各个子系统的上线时间表。而是通过识别完成项目可交付的成果进行活动的定义，记录各活动之间的逻辑关系并进行优先级活动排序。估算各项活动需要的各种资源种类和数量，根据估算的资源来估算完成每项活动所用的时间，编制项目的进度计划。2.4项目成本的规划。我们常把成本局限于某一方面，而忽略了一些其他的开销。项目总的成本应该包括每一项活动产生的费用，如考察、招标、工资等费用。一般制定预算时使用两种方法，一种是通过估算完成各子项目所需要的资金，再把各项费用汇总后得到的费用总和做为本项目的投资总额；另一种是直接指定本项目的投资总额，比如投资350万元。为了保证医院信息化建设项目的顺利进行，在进行成本的规划时，要与项目的范围、项目建设的排序和重要程度相结合，整体规划，分步骤进行，优先建设重要的基础设施和成熟的软件，并将经过审批后的投资资金单列账户、专款专用。2.5项目质量的规划。在医院信息化建设项目质量的规划工作中，通过参考卫生部下发的文件和行业的相关标准，我们要明确质量管理的范围和目标并识别出哪些标准是适合于本项目的，然后与其它项目的规划相结合，确定我们应该怎么做才能满足这些标准的要求，并制定符合本单位项目要求的标准和质量规划。2.6制定人力资源管理的规划。在现阶段的医院信息化建设中，单位的IT技术人员都存在严重配置不足，而信息化系统建成之后，后期的运维工作才是关键任务。这就要求我们在组建项目的团队时，要对项目组织的架构，包括角色、岗位的职责、岗位对技能的要求以及相互间的关系界定等进行详细的规划，如成立信息化领导小组等。2.7项目沟通的规划。在进行医院的信息化建设项目沟通的规划时，为了方便管理我们可以对各干系人沟通的需求和沟通的信息，沟通时对语言、内容、格式等方面的要求，负责管理和执行沟通信息的频率、方法、流程等构建一个简单的沟通计划表格来代替文字的描述内容。另外也可以定制一些会议的指南和方便沟通的模板用于各种会议的沟通当中。2.8项目风险管理的规划。在进行医院信息化项目的建设时，我们必须想到项目的风险规划，如果没有制定相应的风险规划，那么在后面项目执行过程当中，就必然会因考虑不够周全而处于被动的状态。这就要求所有的项目干系人全员参与，加强全员的风险意识，通过对信息收集、假设条件的分析、类似项目的经验判断等方法识别出项目潜在的风险并进行登记。然后对已登记的风险进行评估和分析，按照发生的概率和影响大小进行排序，根据风险的优先级来制定不同的应对策略，减轻或规避风险带来的损失，并在做好风险规划的同时，预算好应对风险的准备金。2.9项目采购的规划。医院信息化建设项目采购的规划涉及到是否需要进行采购、采购种类、数量、时间等方面的内容。一般情况下的采购会通过招标的形式进行，我们要确定项目的需求，采购的种类、数量、交货时间，编制项目的招标书，并制定招标采购时用于评标的方案和评分标准。
3结论
由此可见，项目的规划涉及到信息化建设的各个方面，如果不对项目进行规划，项目在执行中就会变得混乱不堪。所以实际工作中，我们应制定符合自己要求的标准，优化管理的流程，遵循先进实用性的原则，减少信息的重叠避免“信息孤岛”的产生。通过制定适合自己的相关标准和评分细则，在进行医院信息化项目建设时按照项目规划的内容去执行，规划做的越完善，执行的过程就越容易，监控的过程和收尾的过程就会变得很轻松。因此，项目规划的应用对保障医院信息化成功建设具有重要指导意义。
作者:魏剑波 单位:河南省安阳市安阳县中医院信息科
参考文献
[1]郭.医疗卫生信息化项目管理实务[M].广州：中山大学出版社,2012(03).
以科学发展观为指导，按照构建和谐社会和建设社会主义新农村的要求，以改善农村卫生服务条件、完善农村卫生机构服务功能和提高农村卫生服务能力为核心，以乡镇卫生院建设为重点，建立健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务体系，从整体上为提高农民的健康水平提供保障条件。
二、建设原则
整合资源、填平补齐；完善功能、满足需求；统一标准、规范建设；统筹规划、分步实施。
三、建设目标
*年，建设完成8所标准化乡镇卫生院和38所村卫生室，基本建立起与新型农村合作医疗制度和医疗救助制度相适应，设施较齐全、专业素质较高、运转有效，初步满足当地农民群众人人享有基本卫生保健服务需求的农村卫生服务体系。
四、建设内容
改善就医条件为目标：①改扩建新马桥镇、仲兴乡、杨庙乡、城关镇等4所乡镇卫生院业务用房；②刘集镇、连城镇2所乡镇卫生院续建项目；③濠城镇、王庄镇2所乡镇卫生院续建项目。④连城镇马铺村等38所村卫生室项目建设。
五、建设标准
乡镇卫生院业务用房按照《安徽省农村乡镇卫生院建设指导标准》填平补齐，业务用房建设造价按每平方米600元控制，村卫生室设备投资按每室6000元标准控制。
六、投资规模
1、*-*年杨庙、城关、新马桥、仲兴等4所乡镇卫生院总投资225万元，其中，新马桥中心卫生院总投资55万元；仲兴卫生院50万元；杨庙卫生院60万元；城关镇卫生院60万元。用于乡镇卫生院业务用房建设，改扩建业务用房3750平方米。新马桥中心卫生院950平方米；仲兴卫生院800平方米；杨庙卫生院1000平方米；城关镇卫生院1000平方米。刘集镇、连城镇2所乡镇卫生院续建项目，总投资45万元，续建800平方米：其中刘集镇卫生院续建300平方米，投资20万元（地方配套5万）；连城镇卫生院续建500平方米，投资25万（地方配套5万）；
2、*年濠城镇、王庄镇2所乡镇卫生院续建项目，总投资45万元，续建750平方米：其中濠城镇卫生院续建300平方米，投资20万元（地方配套5万）；王庄镇卫生院续建450平方米，投资25万元（地方配套5万）。
3、*年马铺村等38所村卫生室建设项目，总投资221.8万元，其中设备投资22.8万元；土建投资199万元（省财政159.2万元，地方配套39.8万元），新建村卫生室面积3900平方米。
七、经费来源
1、新马桥镇、仲兴乡、杨庙乡、城关镇等4所乡镇卫生院建设项目，总投资225万元，其中：国债资金185万元；地方配套40万元。刘集镇、连城镇2所乡镇卫生院续建项目，总投资45万元：其中刘集镇卫生院投资20万元，其中省级财政15万元，地方配套5万元；连城镇卫生院投资25万元，其中省级财政20万元，地方配套5万元（以上6所卫生院建设资金*年已经拨付）
2、濠城镇、王庄镇2所乡镇卫生院续建项目，总投资45万元：其中濠城镇卫生院投资20万元（省级财政15万元，地方配套5万元）；王庄镇卫生院投资25万元(省级财政20万元，地方配套5万元)。
3、马铺村等38所村卫生室建设项目，总投资221.8万元，其中设备投资22.8万元（省财政）；土建投资199万元（省财政159.2万元，地方配套39.8万元）。
八、项目建设期
从*年1月1日至*年12月31日前竣工验收
九、项目建设与管理
（一）制定建设规划。根据行政区划调整以后的乡镇数，按照1个乡镇有1所政府兴办的卫生院，一村有一所标准村卫生室，按标准进行填平补齐建设。
（二）项目建设与管理模式。项目坚持以县为主，实行“六统一”，即统一规划立项，统一计划下达，统一勘探设计，统一招标监理，统一资金管理，统一验收和预算审计。项目建设实行县卫生部门法人责任制、招投标制、工程监理制和合同管理制。
十、保障措施
（一）建立协调机构。在县民生工程协调小组统一领导下，建立由县发展改革委、县卫生局、县财政局等部门负责同志参加的联席会议制度，协调研究和解决问题，总结、交流工作经验，部署阶段性工作重点和任务，制定下一步工作计划。
（二）明确职责分工。本区域项目实施的组织领导、审定建设规划、以及配套资金、建设用地的落实和其他优惠政策由县发展改革、卫生局、财政局负责项目实施日常工作，具体负责项目立项审批、编制上报建设规划和年度投资计划、勘探设计、招标管理、施工监理、项目督查、资金使用、统计报表上报、竣工验收、决算审计、档案管理等工作。县建设、国土、审计、监察等部门根据各自职能履行职责并予以配合。乡镇负责建设用地划拨的落实和施工环境的保证。
县发展改革委、卫生局、财政局等部门按照县政府要求和职能分工各负其责。
县发展改革委负责牵头组织制定乡村卫生服务体系建设方案、编制建设规划，下达年度投资计划，并协调项目启动与建设过程中出现的困难与问题以及项目建成后的评估评价工作。
县卫生局负责牵头组织项目的实施和建设、统计报表上报以及制度建设、项目建成后的运营管理和验收工作；会同县发展改革委制定乡村卫生服务体系建设方案、编制建设规划以及下达年度投资计划。
县财政局负责安排落实地方配套资金以及资金的拨付并监督资金使用情况。
（三）制定优惠政策。一是制定出台在建设用地、建设费用减免等方面的优惠政策，以保障农村卫生服务体系建设民生工程顺利推进；二是制定农村卫生服务体系建设项目管理和资金管理办法，以保障项目建设质量和资金安全。
心系鸭下岭 倾情真扶贫
4月28日，阳光明媚，群山披绿，位于西部山区凤阁岭镇的鸭下岭村彩旗飘飘，一片热闹的气氛。这天，在西凤酒股份有限公司党委副书记***的带领下，公司宣传、团委等部门领导与青年志愿者来到包扶的鸭下岭村，开展了“西凤青年医疗科技扶贫献爱心”活动，这是西凤酒公司包村扶贫工作中的又一次大规模活动。
市委、市政府提出“突破西山战略”后，陕西西凤酒股份有限公司便将一颗爱心系在了所包扶的鸭下岭村。他们将包扶工作纳入了企业议事日程，专门成立了“扶贫工作领导小组”，派专人长期驻村工作。公司领导和驻村干部曾多次到鸭下岭村进行实际考察，并与村党支部、村委会进行广泛交流和探讨，制定了长期的帮扶措施。从《陕西西凤酒股份有限公司2006年包扶凤阁岭镇鸭下岭村项目实施方案》中可以看到，2006年，西凤酒公司将通过以下10个方面的工作，对鸭下岭村进行帮扶解困：①组织劳务输出42人；②公司出资2000元举办实用技术培训两期；③扶持栽果建园；④帮扶脱贫100人；⑤包扶5户特困户；⑥村医疗站建设；⑦桥涵、3公里生产道路建设⑧鸭建公路鸭下岭段2.5公里拓宽改造续建工程；⑨人畜饮水工程；⑩扶持养羊100只，计划年内共出资12万元。
围绕实施方案，西凤酒公司包村扶贫工作紧锣密鼓的开展了起来。春节前夕，公司领导为鸭下岭村群众送去了5700元爱心捐款，100袋面粉，1100多件衣物，帮助困难群众度过了一个祥和的春节；三月初，又给该村捐赠了17000元的苗木款，帮助他们圆满完成了今年的栽果建园任务；在公司的扶持下，鸭建公路续建工程已全面启动,桥涵、村医疗站建设项目正在实施当中。他们还制定了“机关党支部包扶特困户制度”和“节假日帮扶活动安排”，动员一切力量，运用多种形式开展扶贫工作。
在“五四”来临之际，西凤酒股份有限公司的团员青年自发组织起来，成立了“突破西山”青年志愿者服务队。4月28日，志愿者们来到鸭下岭村，开展了一系列扶贫献爱心活动。一是企业赠送扶贫款5万元，用于医疗站、鸭建公路、桥涵等项目建设。二是用企业青工所交的1000多元特殊团费，为鸭下岭村群众购买了140多份夏桑菊、霍香正气水等夏季常用药品，达到了户均一份。同时开展了义诊活动，为山区群众义务看病40多人次；三是团员青年自己集资，给两户科技示范户安装了“爱心连线”电话，以便他们能更快、更多地了解和掌握山外的科技致富信息，更好地带领全体村民脱贫致富；四是聘请了专家、教授举办了“果树栽培技术培训”，并送去了30多册科技书籍；五是向村上的5户特困户捐赠了毛巾、洗衣粉、肥皂等日常生活用品，青年志愿者还为特困户和孤寡老人打扫了住所和庭院卫生。西凤酒公司的慷慨之举和西凤青年的热心服务深深地感动了鸭下岭村的群众，一位村民激动地说：“‘西凤’不愧为全国著名企业，他们的热心帮助，既温暖了我们的心窝窝，也鼓舞了我们的干劲，我们一定要在西凤酒公司的帮助下，自力更生，早日脱贫。”
在活动举行的同时，西凤酒公司党委副书记***一行不辞辛劳，翻山越岭，现场查看了果园管理及公路、医疗站等项目建设进展情况，并一再叮咛村干部一定要抢抓机遇,加快步伐,共同努力,全面完成各项目标任务。言语之间，拳拳之心，切切真情，昭然若揭。看到这些情景，前来参加此次活动的市西山工委副书记、西山建委副主任***高兴地说，有像西凤酒公司这样的真帮实扶，有西山群众的辛勤劳动和艰苦创业，“突破西山”定会早日实现，西山的明天也会更加美好。
关键字:医用专项系统系统选型
中图分类号：C35文献标识码： A
医用专项系统是医院建筑特有工艺系统的统称叫法，根据各系统的不同使用功能和特点，按照国家现行有关标准，以及根据国内不同专科、综合医院的项目管理案例经验和总结，本文总结分为医用净化系统、医用气体系统、医用纯水系统、物流传输系统、污水处理系统、辐射防护工程、智能污物收集系统、实验室工艺系统等专项系统，以下就各系统的基本作用、选用分析、设计方式、工艺设计要求、设计及进场时间节点等内容展开阐述。
一、各系统基本作用
二、系统功能覆盖区域
虽然不同医院的科室功能布局会不一致，但是医用专项系统的服务对象是一致的，根据国内不同专科、综合医院的项目管理案例经验总结，各系统的功能覆盖区域或设置场所基本有以下范围：
二、系统选用分析
由于医用专项系统的功能不尽相同，同时也受到建筑空间、设置场所、初期投资、实用性等因素影响，有些系统是国家规范有明确规定的，而有些系统国家暂无相关的明文规定，但随着未来医疗事业发展或医院切身需求而要求的，所以在医院建设和设计选型过程中往往比较纠结，综上基本作用和覆盖区域所述，从国家相关规范规定和适当超前的角度分析，提出各系统的选型建议，供医院建设方设计选型参考。
注：以上参考估价值的基础指标为1000床综合医院，华东区域。
三、各系统工艺设计要求
医院建设过程中，除了从医院定位和使用功能要求方面考虑外，还需要注意各专项系统会受到建筑结构、安装空间、设置场所等因素影响，而且除了做好本系统的工艺设计要求外，还需要主体建筑和机电设备的各项配合工作，常见的有机房设置、井道空间、机电接口配合等内容，具体工艺要求总结如下：
四、医用专项系统设计
根据以往类似医院项目建设经验总结，医用专项系统方案设计流程基本如下程序进行，但也根据各个专项系统的复杂难易程度及当地不同而不同，在实际操作过程中，具体流程可以删减或增加过程论证、讨论次数等步骤。
（1）方式1――设计总包或另行委托设计流程：前期策划调研形成任务书专项方案设计组织讨论确定施工图设计方案深化设计。
优点：减少方案征集工作量、有效规避因施工单位介入设计带来的投诉、质疑风险；
弊端：由于专项系统的工艺专业性较强，现行建筑设计企业一般不具备上述内容的设计经验，会增加沟通管理难度。
（2）方式1――非设计总包（方案征集方式）：前期策划调研方案征集书公开设计征集修正与答疑方案比选选定最佳方案组织讨论确定方案深化设计。
优点：专业设计对口、程序简化；
弊端：方案征集阶段如书面依据处理不到位，仍易引起投诉，另外套图单位涉及设计费用。
