时间：2023-09-26 09:33:59
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇儿科护理教学，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
人文关怀理念注重对他人的尊重，强调人与人之间的交流。在儿科护理教学中应用人文关怀护理，能够让护生在护理的过程中更加重视患儿及家属的隐私权、知情权，也能让护生以更积极的态度来开展护理工作，使护理工作的效果得到显著提高。文章将选取2014年6月至2015年6月期间，我校到医院实习的100名护理专业学生的资料进行回顾性分析。
一、资料与方法
1.一般资料
选取2014年6月至2015年6月期间，我校到医院实习的100名护理专业的学生的资料作为本次研究的一般资料。这些护生全部为女生，护生的年龄在18岁至26岁之间，平均年龄为（19.2±1.6）岁，让这些护生进行为期5周的临床实践，每名护生分别管理两张病床，对护生的护理工作进行观察。
2.方法
（1）护理教师要对护生进行言传身教，对学生的衣食住行进行关注，并时刻关注学生的心理变化，及时与护生进行沟通，尽量减轻护生的心理负担，让护生在一个充满人文关怀的氛围中进行学习；（2）老师要努力激发护生内心的关爱精神，让护生观看一些有关儿童成长方面的视频，以便能够在心底激发护生关爱儿童和保护弱小的精神，并让学生在观看视频后自由发言，谈谈自己的主观感受；（3）儿科护理工作有其独特特点，这就要求老师在护理教学的过程中，要指导护生如何抱婴儿，并讲解正确的抱姿，针对婴儿身体尚未发育成熟的特点，在怀抱婴儿时应该着重避免婴儿的脊柱弯曲现象发生，并注意保护婴儿的头部；（4）老师要对护生进行实践教学，在护生护理的每个环节都能体现出人文关怀意识；（5）老师要努力提高护生的沟通技巧和沟通能力，让护生在护理的过程中能够适时对患儿进行人文关怀，与患儿进行有效沟通，进而缓解患儿的心理压力，使患儿能够积极主动配合医生的治疗工作，建立和谐的护患关系；（6）老师要多为护生提供临床实践机会，提高护生对临床护理工作的认知程度，同时，在护理工作中还要时刻关注患儿家长的心理变化情况。
3.临床评价指标
对出院患儿家属进行问卷调查，让他们对护生的护理工作进行评价，问卷评分总分为100分，90分以上为满意，90分以下为不满意。4.统计学方法实验研究的护理专业学生，其临床所得相关数据均用软件包SPSS15.0加以检验。其中，临床所得计数资料采取（n，%）表示，并行卡方加以检验。两组实验所得数据经统计为P＜0.05，则表明分组后的效果具有明显差异。
二、结果
将在儿科护理教学中应用人文关怀护理前后患儿家长的护理满意度进行比较：人文关怀后患儿家长的满意度为100%（100/100），远远高于人文关怀应用前，前后差异明显，P=0.0000，差异具有统计学意义。
三、讨论
人文关怀作为一门医学范围内的理念学科，其重点就是要求护理人员形成一种珍爱生命、维护生命的价值观。人文关怀能够让护理人员在护理的过程中将患者放在护理工作的中心位置，拉近护患距离。因此，在儿科护理教学中将人文关怀理念应用其中，能够有效增强护生的人文关怀意识，收到良好的护理效果。文章对人文关怀理念在儿科护理教学中的应用进行了研究。研究结果显示：人文关怀护理应用后患儿家长的满意度为100%，人文关怀前患儿家长的满意度为82%，前后差异明显，且本次研究结果与郭瑜洁等人的《护理人文关怀教学模式的应用效果研究》的结果基本一致，说明研究结果具有一定的普遍性。将人文关怀理念应用在儿科护理教学中，能够有效提高患儿家长对护生护理工作的满意度，收到良好的护理效果。将人文关怀护理融入日常的儿科护理教学过程中，能够有效增强护生的人文意识，转变护理服务理念，从而满足患儿及家长对护理工作中人文关怀的要求。
总而言之，在儿科护理教学中应用人文关怀理念，能够让患儿最大限度地感受到来自护理人员的关怀，进而让患儿更加积极主动地配合医生的治疗工作，同时，也能够缓解治疗工作给患儿家长带来的心理压力，让患儿家长也能够积极参与到治疗工作中，降低治疗工作的难度，使更多儿童都能够得到有效治疗，也为更多的家庭带来幸福。
作者:许茜 单位:安徽省淮南卫生学校
参考文献：
［1］安琪.培养儿科护理教学护生人文关怀理念的措施分析［J］.继续医学教育，2015，29（02）：79-80.
一、对象与时间
对象：选择笔者学校二年级中职护理专业约100名学生为研究对象。时间：儿科护理作为护理专业的临床课程，为单学期授课，故以一个学期为一个研究周期。本次研究预计研究周期为2017年2月～7月这一学期。
二、方法
1.教师精准备课
教学手段的运用离不开理论的指导，因此在研究过程中，首要的任务就是用理论来指导实践，在备课这个环节上下足工夫，预想到实施过程中可能会出现的问题和解决方法，为此方案的顺利实施奠定基础。一是明确以情优教手段的研究背景。中等职业学校护理专业主要招收年龄14～16周岁初中毕业的学生，这类学生与普通教育的同龄学生相比，认知、记忆、思维能力差，普遍感到学习困难；心理或者人格缺失，对挫折承受能力差。以情优教是现代护理对护士素质的基本要求，以“病人健康为中心“的现代护理模式要求护士不仅要满足病人基本的生活需要和治疗的需要，更要满足病人的精神、心理需要。因此以情优教手段不仅是中职教育发展的方向，更是广大护生的内心渴望，是护生未来职业发展的必然要求。二是备学生。备学生是教师备课的重要环节，是此方案得以顺利实施的基础。在了解研究背景的前提下，教师在实验班级发放情感态度调查问卷，了解学生的情感差异；通过对班主任老师进行访谈，深入了解和摸清每个护生的认知水平和心理现状；将护生按成绩分成不同层次，按性格分成不同类型，确定学习困难生和个别辅导的名单，做到因材施教。三是树立以情优教的教学观。以情优教的教学观主要体现在两个方面，一个是以“学生为本”的教学观，强调学生是学习的主体，教师在教学过程中要始终把握“以护生为中心”这一要素，充分尊重护生的自主意识和创造精神，通过激发和利用影响护生学习效果的积极情感元素，来深入挖掘护生学习的原动力和主动性，培养他们健全的人格和情感素质。另一个是以护生的“学法为中心”教学观，此教学观是由“教法”向“学法”的观念转变，教师要重视护生在学习过程中的心理活动，切实关注其学习过程中的情感因素和情感体验，帮助其纠正学习方法的偏差，指导学法，培养他们良好的学习习惯和有效的学习方法，为护生的终身学习和可持续发展打下坚实的基础。四是构建新型的分层次教学课堂结构。教师通过集体备课，根据儿科护理教学大纲、教学内容和护生实际，起步低层、面向中层、顾及高层，制定出与不同层次学生学习可能性相适应的教学目标、作业和测试题。为护生搭建任务的阶梯，每个学生根据自己情况制定一个切实可行的“最近发展区”，通过师生帮助和自己的努力，实现最近发展区的目标，从而让每位护生特别是学习困难的护生都能够品尝到成功的喜悦，用成功来激励和发挥每一位护生求知的内驱力。五是充分挖掘《儿科护理》教材中的情感资源。教师要从情感这个角度入手，对教材进行大胆的处理，对教学内容进行提炼、组织，使教学内容在向护生呈现时能发挥情感方面的强大作用。结合儿科护理的教学内容，用真实病例有效创设教学情境；大胆尝试开展丰富多彩的课堂活动，营造情感教学活动情境；教师授课采用多种教学方法，吸引学生注意，如采用多媒体进行辅助教学，运用案例教学法、仿真模拟演示教学法、实物演示教学法、角色扮演教学法等。教材处理要以情感为目标，有效地利用教学内容这一情感资源，在向学生传授知识的同时，陶冶学生的高尚情操，培养各种情感品质，充分发挥教学的育人功能。
2.书写情感教案的原则
教师在书写情感教案时，要注重以下几个原则，按照原则，设计出合理、可行、个性化的情感教案。一是赏识教育，增强自信。教师在与护生的交流过程中，为了帮助护生树立自信，要多采用赞扬和鼓励的语言，善于发现护生的长处，充分肯定护生的良好行为，使护生清楚自己的优点并不断巩固和发扬。其次，教师还需通过作业评语来激励学生。正面的评语具有积极的情感魅力，这种情感的动力能使护生真切感受到教师对他们的尊重、关心和爱护。二是营造宽松学习环境，降低焦虑感。教师在深入了解了每一位学生性格特征的基础上，首先要帮助护生正确认识自我，明白自身存在的优点与不足，能根据自己现有水平制定实际可行的学习和生活目标，不求多，但求每天进步一点点。只要他们在原有基础上有进步，教师就要给予表扬。其次，中职护生课堂焦虑的重要原因是在课堂中发言时老师会随时纠正他们的错误，由于他们爱面子，感到自尊心受到了打击。对这些学生，教师要先肯定其优点，再委婉指出其存在的问题。另外，对中职护生在学习过程中所犯的错误，教师多采取宽容的态度，针对性格内向和学习有困难的护生，多鼓励他们，营造宽松、健康的学习环境。三是小组合作，共同提高。教师把实验班护生分成不固定的小组，每组6～7人，分组时首先要考虑护生的成绩，将优等、良好、一般的学生平均分到每个小组。其次，教师要尽可能兼顾到每一个护生的性格和能力，安排开朗外向的护生带动胆小内向的护生。根据不同护生的特点，教师要有针对性地进行护生动机的培养，每个小组分别选出成绩优秀且组织能力强的护生担任小组长，教师巡回指导时要真诚平等地对待每一位学生，为教学活动的展开创造和谐友爱的氛围。
三、改进教学评价策略，关注评价功能
1.鼓励学生开展自我评价
教师要相信每一位护生，鼓励其制定适合自己实际的阶段性学习目标和学习计划，在老师的监督和帮助下定期总结和加强自我评价。这样护生才会深刻反思自己的学习过程，发现不足，找出差距，不断改进，积累经验，为今后的自主学习、终身学习打下牢固的基础。
2.鼓励护生互评
在小组活动、分组讨论和角色扮演等集体协作的学习过程中，护生对于其他组员做出的贡献、积极参与的程度和合作程度是有切身体会的；在日常学习中，每个护生作业完成情况、注意力集中情况、考勤情况等，组员都是有目共睹的。通过护生互评，可以鼓励他们合作和互相学习，体会到在学习过程中友好氛围的重要性。
3.关注过程评价
【关键词】反思性教学 儿科护理 教学应用
【中图分类号】R72，R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2013）02-0179-02
培养高质量儿科护理人才是儿科护理教育的核心和目标。随着新课程改革，教师必须对儿科护理课堂教学进行适当的调整。一方面要积极改进教学方法，提高护生学习的积极性、主动性；另一方面要对教学内容作积极的处理，调整教学思路。这就需要我们教师在教学中要经常性地反思。反思性教学作为一种新的教学理念，能够有效地将教师的“学会教学”和护生的“学会学习”结合起来[1]。本文对反思性教学在儿科护理教学中课前反思、课堂反思以及课后反思三个方面进行初步探讨。
1.课前反思
1.1反思教学理念
教学理念是教师行动的指南[2]。反思教学理念，打破传统的注入式教学方式，培养护生发现分析解决问题的能力、自学能力和临床实践能力。
1.2反思教学设计
了解护生的基础知识掌握情况，护生的学习状态，根据每次教学具体内容及以前教学的经验，对教学内容进行重组。如何导入新课激发护生的学习热情，例如绪论学习时，讲解儿科护理的发展现状与和就业前景，护士执业资格证书必考的科目之一，激发护生学习的动力。此外，通过对该课程的学习， 护生可以对周围的亲戚邻居等宣传儿童保健知识；当护生为人父母时，知道如何科学地养育自己的子女，联系现实生活，激发学习兴趣。如何选择性的复习基础知识引导出疾病的病因和临床表现，如何以问题的形式引出儿科疾病护理知识的层次，如何把握知识难易度，怎样进行人文知识的交叉引用和护患纠纷防范意识的渗透等课程准备，形成良好的授课设计。
1.3反思教师的知识储备
上好课必须以雄厚的知识作为后盾，所以要扩大自己的知识面，要广泛阅读和积累与本教材相关的各种新兴学科资料，了解本学科专业发展的最新动向，对教材有关内容作出必要的补充和合理的调整。比如讲到小儿神经心理发育时联系目前已被社会广泛关注的婴幼儿早期教育进行育儿理念和知识的渗透，从而使护生感到有新意，而不是单纯的书本上使护生感到乏味的抽象概念。
2.课堂反思
2.1教学模式的反思
反思是否实施以护生为中心的课堂教学模式，重视学习方法的引导和学习策略的培养。教师的课堂内容进行是否生动活泼，充分吸引护生的注意力。在教学活动中密切注视护生的反应，努力调动护生的学习积极性。
2.2教学方法的反思
2.2.1讲授教学法
在课堂上， 使用幽默风趣的语言和恰当的引用俗语、顺口溜， 可以活跃课堂气氛。例如小儿的运动发育的内容非常烦琐，引用“二抬四翻六会坐， 七滚八爬周会走”的顺口溜来概括小儿大运动的发育， 简单明了，便于护生记忆，激发护生的学习兴趣。
2.2.2启发式教学法
小儿不是成人的缩影[3]，在很多方面都存在与成人不同的特点。护生在学习儿科护理前已经完成基础医学和桥梁医学的学习，教师须以基础知识为突破口，在教学过程中注重纵向知识的联系，引导护生对新旧知识的迁移。例如，在学习维生素D 缺乏性佝偻病患儿的护理时，先布置护生课前复习生理学和生化学中的维生素D 和钙的来源、在体内的代谢过程以及生理作用，通过复习相关的知识点，引导护生推导维生素D 缺乏性佝偻病的病因、发病机制，由此引出本病的临床表现、治疗原则、护理诊断、护理措施，使护生犹如蚕丝剥茧，由浅入深，由易到难，易于接受和掌握新知识。
2.2.3合理的多媒体教学法
随着现代科技的发展，多媒体课件在课堂教学中的运用越来越广泛。如果在课件中把所有抽象思维、文字语言的理解都用多媒体形象展现出来，实际上是扼杀了护生逻辑思维能力和创造能力的培养[4]，所以要有选择的合理使用多媒体教学。例如学习先天性心脏病患儿的护理时，复习基础知识时可以利用板书由同学们画出人的血液循环途径，再使用多媒体动画展示胎儿血液循环从而引出先天性心脏病患儿心脏畸形，使静态枯燥的学习变得生动有趣，难懂的内容易于理解，激发了护生的学习兴趣。
2.2.4角色扮演法
设置恰当的教学情景，不同的角色扮演让护生亲身体验来调动护生的学习兴趣。例如学习肺炎患儿的护理时，由护生分别扮演患儿、患儿家属、护士，设置场景，护生对肺炎患儿进行护理评估、护理操作（指导有效的咳嗽、胸部叩击、雾化吸入、引流）、健康指导等进行表演，其他护生当观众，对角色扮演的效果给予评价，最后教师总结，对不足之处给予矫正，表现好的予以表扬和肯定。
2.2.5 PBL教学法
该教学方法强调以学生主动学习为主，提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学[5]。在PBL课堂教学中，需要不断地对病例的设计进行反思，如何利用病例让护生在讨论中发现自身知识不足，提出问题；如何提出假设引导护生合理推理，训练护生形成良好的分析和推理习惯。例如营养性缺铁性贫血是小儿常见病，选择典型病例提出问题，通过上网、查阅课本、医学书籍等相关资料，分小组讨论、解决上述问题， 并提出自己的疑问。在教师的指导下进行全班讨论，护生先进行概括总结， 再由教师对讨论内容进行整理、总结、分析。对难度较大的问题广泛联系相关学科知识和理论知识来解决。
2.3课堂气氛的反思
赏识教育就是通过教师对学生优点、长处、进步等方面的肯定，从而激发学生主动性、主体性的教育行为[6]。教师在教学过程中要有赏识教育意识，应该鼓励护生充分发表自己的观点和见解，鼓励护生对问题质疑，让其在自主探索中强化对知识的理解和运用。教师对护生的鼓励可使护生树立信心，积极愉快的心情能激活神经细胞的兴奋性，使护生的认知活动过程处于最佳状态，提高学习效率。
3.课后反思
3.1反思教学的成功之处
在教学中如何成功运用了某种教学法突出了重点，突破了难点，抓住了关键；如何完美的解决了教学中的突发事件。把这些教学中的闪光点及时记录下来并进行反思， 指导今后的教学。
3.2反思教学的失误之处
教学过程是一个复杂多变的过程，对于每堂课的教学失误应正视它、总结它，引以为戒，失败的教训可以转化为成功的经验。反思教学失误，大到知识性错误，小到语言表达的精准。
3.3反思护生学习中带有普遍性的问题
教学中会经常出现护生普遍存在的问题， 如护生在基础知识和基本技能方面有哪些没有达到教学目标的要求等， 教师对这些问题在课后及时进行反思， 有利于日后抓住共性问题对症下药。
总之，反思是自我发展、自我评价的过程[7]。反思性教学可以帮助教师更好地认识自己、了解学生，并且更好地理解教学过程。教师应不断完善和提高教育的反思能力，将反思潜移默化在教育的各个环节，从而激发学生的学习热情，提高教学效率。反思与不断学习是教师适应时展和职业发展的保证。
参考文献：
[1] 郭颖梅.刍议反思性教学在参与式教学方法中的运用[J].经济师，2012（3）：115-116
[2] 杨昌蓉.反思性教学：提高高职英语教师自身素质的有效途径[J].武汉交通职业学院学报，2009，11（3）：43-45
[3] 赵红，唐云梅.小儿外科术前准备及术后护理的特殊性[J].医学信息，2008，21（7）：1199
[4] 杨会容. 多媒体教学在课堂教学中的优势与不足[J].重庆科技学院学报（社会科学版），2007（Z1）：78-79
[5] 许丽璇.PBL教学法在儿科临床护理实习教学中的应用[J].中西医结合研究，2011，3（6）：324-325
【关键词】 入科指导;儿科临床护理教学;大专实习护生
整体护理是护生实习的必经阶段。针对中山大学附属第五医院儿科特点,在入科前对其中一组护生采用了入科指导,使其在有限时间内大幅度提高了整体护理综合能力。现将带教体会介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本科2007年7月至2009年6月接收护理专业大专临床实习生76人,护生年龄为20~23岁。两组护生同时实施整体护理,时间为4周。两组护生护理患儿的病种相同,具有可比性。
1.2 方法 每批护生入科前分别将两组护生各2名分为两组对照,共同护理同病种的3~4位患儿,即按护理程序从患儿入院到出院全面负责。
1.2.1 对照组按常规的带教方法,即带教老师按教学大纲制订教学计划,教师负责讲解、示范,教师讲的多,护生只需听、看、模仿,按部就班地跟着做,这种教学模式以老师讲授为主体,学生处于被动受学地位。
1.2.2 实验组是实习护生入科后即给予入科指导,护生在这个阶段中要学会与患儿及家属沟通,对患儿进行全面评估,书写护理计划,主动落实护理措施,书写病情记录,对家属进行健康宣教。具体入科指导内容如下。
1.2.2.1 环境介绍 实习护生在入科后,做好环境介绍,使学生感到温暖,对实习做到心中有数,消除了陌生环境带来的恐慌。
1.2.2.2 专业思想的树立 入科指导中首先向实验组护生讲解国内外护理发展的美好前景,开展整体护理以来护理工作发生的新变化,带教老师以身作则,激励学生树立正确的人生观,使其能够转变观念,树立正确的专业思想,有一个良好的心态进行护理工作。
1.2.2.3 严格要求,实事求是 新生入科时,向实验组护生说明各项规章制度,一切操作按规程进行,不能简化。培养护生严谨、慎独、实事求是的工作作风,体现护理工作的科学性、实用性,提高护理质量。
1.2.2.4 入科指导时突出儿科专科特点
1.2.2.4.1 药物剂量的换算 在入科指导时,向实验组护生重点强调用药剂量的换算方法,保证小儿用药剂量的准确,并反复举例练习,加药时必须得到老师的认可方能执行,防止差错事故的发生。
1.2.2.4.2 输液速度的调节 入科时要求实验组护生掌握小儿输液速度的三大原则:①根据患儿病情而定;②根据用药的性质而定;③一般情况下以每分每千克体质量1～2滴作为输液的安全调节范围。
1.2.2.5 理论知识的掌握 入科时,教给实验组护生如何去发现问题,如何通过分析和查找资料寻找解决方法等。
1.2.2.6 沟通能力的培养 入科指导时,向实验组护生讲授儿科的沟通技巧,要求向沟通能力强的带教老师学习,并运用到自己的护理实践中,增强自身的人际交往能力。
2 效果评价
2.1 进行整体护理综合理论考核。
2.2 进行整体护理综合操作考核(抽查基础、专科护理操作各1项)。
2.3 进行差错事故评定总结
2.4 开放式问卷调查患者对护生护理质量的满意度。
2.5统计学方法 收集两组护生前后2轮整体护理实习的各项得分,数据采用t检验。
3 结果
两组实习护生的实习效果比较,见表1。
表1
两组护生实施整体护理的实习效果对照(x±s)
组别综合理论考核综合操作考核患儿家属满意度
对照组85.9±1.2592.5±1.690.5
实验组87.1±0.7 97.2±1.9* 95
注:经χ2检验,P
由表1结果显示,实验组的实习护生的综合理论考核,综合操作考核,患儿及家属满意度均优于对照组,说明入科指导对提高护生整体护理综合能力有积极的促进作用。
4 讨论
4.1 环境介绍的必要性 通过调查分析,95%护生认为环境生疏是造成工作被动最主要原因。对照后,未做入科指导组护生不能较好适应新的工作岗位,缺乏自信心、胆小,甚至有焦虑情绪。 做好护生详细全面的入科指导,使学生感到温暖,对实习做到心中有数,消除了陌生、恐慌的感觉,学习有了目的,工作有了目标,增强了护生的自信心。
4.2 专业思想的树立 大部分大专护生认为自己处于本科与中专护生两者之间,临床理论水平不及本科护生,操作技术水平低于中专护生。担心学无所用,容易动摇专业思想。针对这些情况,入科指导中首先向实验组护生讲解国内外护理发展的美好前景,开展整体护理以来护理工作发生的新变化,带教老师以身作则,激励学生树立正确的人生观,使其能够转变观念,树立正确的专业思想,有一个良好的心态进行护理工作。两者对照,实验组的大专护生能够以饱满的工作热情投入临床护理工作,积极对患儿家属进行健康宣教。
4.3 严格要求,实事求是 新生入科时,向实验组护生说明各项规章制度,一切操作按规程进行,不能简化。培养护生严谨、慎独、实事求是的工作作风,体现护理工作的科学性、实用性,提高护理质量。两者对照,对照组护生劳动纪律松散,操作欠规范,不愿进行基础护理,实验组表明,护生纪律性、无菌观念强,工作积极性高。并积极练习基础操作,主动要求动手机会,以提高护理操作水平,从而具有很强的操作能力,增强了其自信心。
4.4 突出儿科特点
4.4.1 药物剂量的换算 小儿治疗剂量与致死剂量非常接近,稍有不慎就会出现差错。因此,在入科指导时,向实验组护生重点强调用药剂量的换算方法,保证小儿用药剂量的准确,并反复举例练习,加药时必须得到老师的认可,防止差错事故的发生。实验组表明:该组护生防差错事故观念明显较对照组强,并能将入科指导内容活学活用,实习期间未发生任何医疗护理差错事故。
4.4.2 输液速度的调节 基础护理学要求小儿输液速度为每分钟20～40滴,这是一个非常含糊的概念。因此,入科时要求实验组护生掌握小儿输液速度的三大原则:①根据患儿病情而定;②根据用药的性质而定;③一般情况下以每分钟每千克体重1～2滴作为输液的安全调节范围。通过对照,实验组护生能够严格按照要求进行调节滴速。实习期间无因调节滴速不当而诱发任何投诉与纠纷。
4.5 理论知识的掌握 入科时,教给实验组护生如何去发现问题,如何通过分析和查找资料寻找解决方法等。当该组护生有了积极的学习态度和科学的思维方法后,通过不断努力,对该科专科理论知识的掌握以及护理病历书写方面较对照组有明显进步。
4.6 沟通能力的培养 入科指导时,向实验组护生讲授儿科的沟通技巧,要求向沟通能力强的带教老师学习,并运用到自己的护理实践中,增强自身的人际交往能力。事实证明,该组护生能够较好的与患儿及其家属进行有效沟通,并多次获得患儿家属的好评。
综上所述,常规的带教方法较难培养护生的批判性思维,护生普遍存在学习积极性不够、缺乏主动性、只会死记硬背应付考试、理论难以与实践结合等问题。
对儿科实习护生进行入科指导,不仅提高实习护生的专科理论知识和护理操作技能,而且提高了患儿及家长的满意度。说明入科指导对提高护生的护理服务质量有促进作用。入科指导不仅适应儿科的护理教学,同样也适合其他专科的护理教学,值得临床推广。
参 考 文 献
在儿科护理教学中，老师会定期组织学生进行医院实习，这样能够有效地提高学生的临床护理技能，学生进行临床护理实习能够不断提高自身的临床护理技能和独立思考能力，带教老师在学生实习期要对学生进行教学与学习的互动，使学生能够将学到的理论知识运用到实际的操作实践工作中去，不断巩固自身的知识掌握程度，并学习更多的新技能。在儿科护理教学中，采用一对一的分阶段目标教学法能够有效地促进学生与老师之间的关系，同时提高临床护理教学的效率和质量，使学生能够在实际的实习工作中掌握更多的临床护理技能。
一、儿科护理一对一分阶段目标教学的具体操作方法
在儿科护理教学中进行一对一分阶段目标教学法的具体操作方法是：首先是选择合适的带教老师，这样在教学过程中，带教老师的言行举止将会影响到实习护生未来的临床工作。所以带教老师一般要具有良好的职业素质、高度的责任心、熟练的临床技术操作能力、扎实的儿科护理理论知识基础等，选择能够在学生实习期间以身作则、喜欢带教、并具有十分丰富的临床经验的中高年资质的护士担任老师，并能够在带教之前，医院组织其进行相关带教工作的培训，考试合格后才能够真正任命为护生的带教老师。其次主要的带教模式是一位带教老师负责一位护生的不同实习工作，一般说来实习护生的实习周期是三个周，实习阶段分为一个周的初级责任护士阶段（主要是进行基础护理、生活护理以及专科的护理基础知识和技能的学习）和两个周的高级责任护士阶段（主要是培养学生的综合护理技能，学习护理的专科、基础知识和技能，并学会与患儿及患儿家属之间的交流和沟通能力，做好健康教育工作，培养学生发现问题和处理问题的能力）。一对一分阶段目标教学法不仅是一位带教老师负责一位实习学生，同时还应该要根据护理相关专业的教学要求制定科学的教学方案和分阶段目标（主要是知识目标、态度目标和技能目标）教学的实施内容，在实际的教学过程中，对学生进行有目的的教学，并对学生进行等级评定，一般是分为A（超过目标）、B（达到目标）、C（未达到目标）三个等级，总的带教负责老师进行教学实习环境、实习计划、注意事项、实习要求的介绍，根据学生的个性特点以及带教老师的特点进行一对一的带教工作。值得注意的是，在对实习学生进行评价和考核的方式主要是：首先是理论知识的书面考试形式进行考核，考查学生对基础护理理论知识、专科护理基础知识的掌握程度；其次是进行实践操作的考核，考查学生的综合操作能力以及实习的态度和素质；最后将两门考核成绩进行汇总，统计出学生的实际分数，对学生进行等级划分，同时也采用无记名的问卷方式组织学生对带教老师以及分阶段目标教学法的评价。
二、儿科护理一对一分阶段目标教学的应用效果
在儿科护理教学中应用一对一的分阶段目标教学法能够有效地提高教学质量。带教老师在学生实习期间，按照阶段目标管理一位护生，能够保证整个带教过程完整且连贯，带教老师十分清楚护生的实际情况，根据护生的实际情况进行实习计划的调整，进而保证整个教学阶段中，学生的学习既有明确的目标，又能够循序渐进地进行。在临床实习过程中，带教老师对学生进行互动式和启发式的教学模式，能够促使护生逐渐掌握基本的临床病理知识，培养学生发现问题和解决问题的能力，从而促使学生养成独立思考的习惯，在实习过程中能够掌握基本的工作流程。带教老师在教学过程中与学生之间进行有效的沟通，能够提高整个护理教学的满意程度。学生与带教老师根据自身的个性特点和具体情况进行搭配学习和教学，能够形成比较和谐的教学气氛，这样能够激发学生的学习兴趣，使学生能够主动、热情进行学习。师生之间相互尊重，不仅提高了护理教学的质量和效率，同时也提高了整个护理教学的满意度。除此之外，一对一的分阶段目标教学法能够提高带教老师的综合素质。在护生不同阶段的教学过程中，带教老师根据学生的实际情况，制定不同的教学计划，这样就能够不断锻炼带教老师的教学能力。因此带教老师要具有丰富的教学能力和良好的护理能力，这样才能够在教学过程中为学生树立正确的榜样，使学生能够通过观察带教老师的工作行为和态度来加深对护理工作的认识和理解。
三、结束语
在儿科护理教学中应用一对一的分阶段目标教学法，首先带教老师发挥着十分重要的作用，在学生的实习过程中，带教老师的工作行为和态度直接影响着学生的行为和态度。不同阶段的学生，带教老师要根据学生的实际情况制定不同的教学计划，并不断进行调整，使之能够促使学生更好地掌握儿科护理临床知识和技能，对儿科护理工作有更加深刻的认识和了解，进而提高自身的综合能力。
作者：刘丹 单位：河南省驻马店市卫生学校
论文关键词：光明思维，教学，儿科护理
“光明思维”是一种乐观向上的心智模式和积极进取的人生态度【1】，在儿科护理教学中引入“光明思维”，有意识地培养护生健康的人格，稳定的情绪和积极乐观的精神，不断提高自身应激能力和心理承受能力，以保持身心健康。
1.“光明思维”引入儿科护理教学中的必要性
儿科护士的专业角色与其他专业有所不同，儿科护士要提供以“家庭为中心”的服务，并对每一年龄段的患儿施以发展性照顾。作为护理服务的提供者，她们的身心健康状况直接影响着护理服务的质量，决定着护理职业角色扮演的成败。这要求儿科护士不仅要有良好的身体素质和专业素质，还特别强调儿科护士应有良好的心理素质，而形成良好的心理素质的过程始于护理的教育之初。传统的护理教育习惯于刻板的机械的护理知识的传授，而缺乏以学生为中心，以情景为中心，以活动为中心的人文教育的方式。这样的学生到了临床工作中，难以适应复杂多变的工作场景，即表现较差的环境适应和自我适应【2】。
2.儿科护士的压力来源
2.1医学模式改变带来的学习压力
儿科护理随着医学模式的改变，已由往日单纯的患儿护理变革为对所有儿童的生长发育，疾病防治，保护和促进儿童身心健康的全面发展。医学科学不断发展，知识不断更新，竞争压力在不断加大，同时患者及其家属对护士的要求也在不断提高，护士面临的学习压力也越来越大。
2.2 多元化角色带来的心理压力
随着人们对护理工作的高标准、严要求、护士面临着新的挑战和更大压力。而儿科护士的专业角色有所不同，扮演着多元化角色：直接照顾者、患儿代言人、健康教育执行者等，患儿年龄小、起病急、变化快，情绪不稳定教育学论文，对医护人员有恐惧感，而无法正确描述自己疾病感受，哭闹以及儿科用药的精确性，易造成职业紧张和精神压力。
2.3高要求的专科技能导致的心理压力
儿科护士由于所从事的护理工作有别于其他专科的特点，其工作要求更加细致和耐心，同样的护理操作，婴幼儿的各项操作难度和风险都明显高于成人，且太多是独生子女“一针见血”是每位家长的心理，这必然会给护士心理造成压力。
3.应用“光明思维”进行儿科护理教学
光明思维是一种思维方式，它的背景是“积极的心态”。具体来说，光明思维共分为三个档次，逐级而出，即所谓的“三级光明思维”。光明思维的形成，可以通过不断练习中慢慢学会这种思维方式，实际是调整自己的心态。而护士的在校教育，目前还没有把心理训练摆在重要地位，缺乏有效的心理训练措施免费论文。因此，应尽早把“光明思维”引入儿科护理教学中，可从以下几方面做起，层层深入，不断培养。
3.1重视护生人格培养，提高良好心理品质的自觉性
自我管理能力是健全人格的最好体现，因此在进行儿科护理教学中应从关注护生的人格做起，首先要让护生确立正确的人生观和价值观，客观合理地评价自己在社会生活中的位置，形成合理的心理支点，善于自我承认和自我肯定，善于保持积极向上的愉悦心境。用积极情绪影响和感染小儿，并由此得到理智上的愉悦。【3】其次可让护生自己培养自己，自己管理自己，提升自我管理能力，培养主动服务意识。
3.2加强理论与实践知识系统化学习，提高心理素质
培养良好的心理素质，必须以有关理论为指导，娴熟的护理技术本身也能起到心理护理的作用，使家属产生信赖和安全感。在儿科护理教学中采用模块式教学法，根据儿科护理学的知识结构特点，形成三大教学模块即健康儿童保健模块、住院患儿护理模块、急危重患儿护理模块，即系统学习有关儿保科，病房，急救科护士系统化理论知识，让学生很快融入职业情景，更接近临床工作。且每一个模块设有相关的实训项目，实行专业技能分段式教学，系统性护理技术操作反复练习，以培养学生扎实系统的理论知识，娴熟过硬的操作技术，更有助于心理素质的提高。
3.3培养学生的沟通能力，学会关爱
在儿科护理教学中应向学生详细介绍儿科工作的特殊性，让其有充分的心理准备，强调做一名优秀的儿科护士必须具备更多的爱心、耐心、责任心。独生子女的家庭，关注长辈多、负面情绪多，沟通是很重要的。在教学中注重沟通语言和技巧培养。如在讲解小儿年龄分期及心理特点时，可强调对患儿多用肢体语言教育学论文，如抚摩、拥抱、游戏，使患儿有亲近感，以达到最有效的沟通。在平时常见疾病教学中多采用分组病例讨论，问题式教学法，让学生互相扮演患儿与家长的角色，培养学生的责任感，掌握沟通技巧。
3.4.培养团体精神，开拓新的心理优势
鼓励在校护生积极参加学校及校外各种有益的文体活动及集体活动，发展和培养团体精神，兴趣爱好广泛，随时保持活泼愉快的状态，积极向上，开拓创新的心理优势。
总之，在儿科护理教学中引入“光明思维”让学生用辩证唯物的观点分析问题，用积极乐观的态度对待出现的问题，用求实奋进的精神处理遇到的问题。丰富的理论知识，娴熟的操作技术，良好的沟通方式，才能产生自信心，才能以正常心态面对现实工作，让学生在校形成良好的心理素质及角色适应能力，以减少步入工作后的心理应激反应，缓解压力，保持良好的心理健康状态。
（1）邓灿烂.用光明思维做好思想工作［J］.思想政治工作研究杂志，2003，（8）：46
（2）贾启艾.护理学的人文底蕴［J］.护理研究，2002,16（2）：63—65
（3）杜建林.护士心理健康的自我维护［J］.中华护理杂志，1996,31（3）；161—162.
随着现代科学技术的发展,多媒体教学已成为医学教育的重要手段之一,它以鲜明的教学特点,丰富的教学内容,形象生动的教学形式,突破了沿袭多年的“粉笔加黑板”的传统教学模式,日益彰显出优势。
为了激发学生的学习兴趣,提高学习效率。赞可夫说:“在知识内容感兴趣,可能成为学习的动力。”因此,在教学中如何激发学生在保障教学是成功的先决条件的兴趣。多媒体课件集文字,声音,图像,动画,视频,并与多种教学一定的有序组合教学设计的通信和集成的信息一致,显示其他意味着一个强大的吸引力。实践证明,通过最可接受的和容易记住的视觉和听觉信息。调查结果显示,有百分之86.6的学生认为多媒体教学的感官效果好,能激发学生的学习兴趣,提高学习效率。
直观,容易理解,那么多媒体课件可以逼真地模拟真实情况,客观因素的影响,医学教育网|整理不可观察到的解剖,生理,病理显示传统的教学。
这样的变化-胎儿循环及产后血流动力学的艰难的“先天性心脏病”教学,传统的教学理论只能使用图表,学生听起来很抽象,不容易理解。运用多媒体教学手段,首次播出的胎儿的血液循环和血液循环的卡通形象,结合血流动力学变化,有多种临床表现。这些学生可能听起来直观,生动,容易理解。调查表明,学生可以使抽象的理论变得更直观形象的多媒体教学的92.12%,这将有助于吸收知识和理解。
为了扩大学生的知识面。在中等职业教育是义务教育和大学教育不同,它不仅要更注重培养学生的文化素质,专业知识的培训,还需要考虑到职业资格考试,提高学历教育。但中等职业学生的认知能力,学习能力比较弱,所以教学不仅要完成基本的教学目标,也与提高知识的扩展。由于课时的限制然而,使用传统的教学方法已难以满足上述要求。医学教育网|整理使用多媒体教学,速度快,信息量很大,这可以从多角度展现了知识,而且还可以简化复杂的,难到易,这个节省时间的教学手段,教师有足够的时间来扩大和深化知识,调查显示学生的79.10%的人认为多媒体教学能更多的知识在有限的时间。
帮助学生加强对操作要领。护理是一门实践性很强的学科,提高学生的技术操作水平是护理教学改革的一项重要任务。在过去,操作培训,因为学生人数,以及病人的自我保护意识,拒绝学生在自己身上练习,引起学生实践机会很少,缺乏教师不得不依靠示范来补偿实际操作中,展示着数量是有限的,因此很难为学生掌握操作的要领。为了解决这个问题,笔者将重点关注,复杂的部分由视频慢放或反复播放,各种操作帮助学生巩固优势的技能。调查显示,学生的84.2%,认为多媒体教学可以帮助操作,熟悉操作流程。
论文摘要目的:调查了解《儿科护理学》课堂教学效果,以改进教学方法,提高教学质量。方法:采用学校制定的教师课堂教学效果评价问卷(学生用),调查学生对教师课堂教学效果的满意情况。结果:教学效果平均得分85. 42分,得分率最高的项目是人际和谐,得分率最低的是群体互动。结论:严格选拔护理师资并在课前进行试讲,教学督导专家评估指导是保证良好教学效果的前提;教师应转变教学观念,重视互动教学的重要性;临床课尽可能采用小班教学,注意改革考试评估体系,以提高教学质量。
课堂教学是在教师组织与支持下为完成规定的教学任务而有目的、有计划、有步骤,师生共同参与的教学活动,课堂教学的成功与否直接关系教学质量的高低。而临床护理课程的教学有别于医学基础课程的教学,其教学质量的高低直接影响到学生对临床护理基本知识及基本技能的掌握,直接影响学生的临床实习质量。《儿科护理学》的教学又与成人护理学有不同的特点,为了了解《儿科护理学》临床教师的课堂教学效果,我们对重庆医科大学2003级及2004级护理系本科学生进行了调查,现将结果报道如下。
1对象与方法
1.1调查对象
选择重庆医科大学2003级、2004级护理系本科学生共234名,其中男14名,女220名。年龄21一23岁。于2006年上半学年和2007年上半学年,分别对2003级和2004级的护理系本科学生进行调查,对6名《儿科护理学》本科课堂教学教师的教学效果进行评价。
1.2调查方法
使用重庆医科大学教务处统一编制的教师教学效果评价问卷(学生用),调查内容包括学习价值、群体互动、人际和谐、知识宽度、教学热情、课程管理6个方面,共20个条目。其中学习价值、群体互动、人际和谐各包括3个条目,知识宽度2个条目,教学热情5个条目,课程管理4个条目。各个条目评分标准分为5个等级:很同意,得5分;同意,得4分;一般,得3分;不同意,得2分;根本不同意,得1分。满分为100分。由调查人员于每位教师课堂内容讲授结束后发放问卷,采用无记名填写调查表的形式,对学生进行调查,要求学生按问卷说明逐项认真填写,填写完毕后立即收回。共发放调查表234份,回收234份,回收率为100% 。
1.3数据处理
数据输人电脑,应用Excel表进行统计分析。
2结果
2. 1调查各项目得分情况(表1)
由于各项目包括不同数目的次级条目,总分各不相同,按各项目平均得分:各项目总分计算出每个项目的得分率。最低平均得分为80.75分,最高平均得分为89.50分,总平均得分为85.42分。
2. 2各次级条目的得分情况(表2)
在20个次级条目中,得分最高的前5个条目分别是“学习价值”项目中的“在这门课里学到了一些有价值的东西”,“人际和谐”项目中的“教师对学生友善”,“教师欢迎学生向他寻求帮助”,“教学热情”项目中的“教师对课堂内容和授课方式作了精心安排”,以及“课程管理”项目中的“教师能结合教学内容采用现代化教学手段”。得分最低的前5个条目分别是“群体互动”项目中3个条目“教师鼓励学生提出问题并给予启发性的解答”,“教师鼓励学生发表个人观点,并与学生互相交流”,“教师鼓励学生发表与教师不同的观点并提出质疑”,“知识宽度”项目中的“教师能充分讨论本学科领域目前的发展趋势”,以及“课程管理”项目中的“教师所指定的阅读材料或参考资料有价值”。
3讨论
调查结果显示《儿科护理学》课堂教学总体达到了较好的效果,平均得分85.42分。担任课堂教学的6名教师都是从中专、大专师资中选的优秀教师,学历护理本科及以上,担任课堂教学5年以上,具有比较丰富的教学经验,热爱教学工作,有较好的理论知识和丰富的临床工作经验,在课憧教学中,能较好的运用教学方法和教学技巧控制课堂,引导岸生接受教学内容,达到了较好的教学效果和目标。
教学效果的6个调查项目中得分率最高的是人际和谐:人际和谐包括教师是否对学生友善、是否欢迎学生向他寻求帮助以及是否注意对全班同学进行指导。师生之间良好的人际关系是搞好课堂教学的前提,教师和学生彼此尊重、相互信任、相互理解,才可能把教学过程变成一种愉悦的过程,促进学习效果。Lisa L等研究结果表明创造良好的师生关系,通过促进教学经验的共享、促进护生学习的方式影响教学效果。担任本课程的教师均是中年教师,年龄40一44岁左右,具有丰富的教学经验和临床工作经验,授课前学校的教学督导专家不仅对教师的授课内容、授课方式等进行评估督导,而且对教师授课时的面部表情、姿势、语音语调等仪容仪表进行了专门的指导,增加了教师的亲和力和学生对教师的信任感,减轻了学生对教师的敬畏心理,对教学效果的提高起到了积极的作用。
得分率较高的项目是教学热情,本项目包括了教师授课时的活力和精力,授课方式是否让学生保持兴趣、是否对学生寄予较高的期望以及教师是否阅读了不少的参考书。调查表明教师对课堂教学非常重视,授课前教师们都经过精心的准备,查阅相关的参考书及杂志,并结合临床工作经验丰富的特长,在教学中使用形象生动的临床病例,提高了学生学习的兴趣。此外,教师们还利用以前中专、大专教学中积累的丰富的教学经验,运用恰当的教学技巧控制课堂,调动学生的情绪,并通过多媒体丰富、形象、生动的教学形式,使学生在整个课堂教学中能较好的保持注意力,提高了教学效果。
值得关注的是,调查结果显示教学过程中群体互动项目得分最低,其原因与我国传统的教学模式有很大的关系。孙会娟等认为,我国传统的教学模式过分强调“教师的主导作用”,学生在课堂上完全是配角:教师讲他就听,教师教他就学,教师说他就信,学生根本谈不上主动思考和大胆质疑,教师们为了完成教学任务,只能按照教学计划逐一进行讲解,没有足够的时间与学生进行互动讨论。我国大多数高校的考试制度也限制了学生的学习能动性,为了考试过关,学生们被动的接受教师讲授的内容,没有充分参与到课程学习中。除了传统的教学模式和考试制度的因素外,笔者认为导致教学中群体互动差的原因还与学校分班排课有关,近几年高校扩招,招生人数超过了学校的教学环境所能承受的负荷,无论是硬件环境包括教室、教学设备,还是软环境如师资的数量与质量,都无法高效优质的满足教学的需要。为了完成教学任务,学校的很多课程只能采用大班制教学,每个大班由2一4个小班合成,有80一120人,互动性较强的教学模式如讨论式、演讲、角色扮演等在大班不容易开展。随着教育改革的不断深化,研究显示,许多教师及研究者已经认识到互动式教学在课堂教学中的重要性并转变教学观念,以学生为主体,采用启发式教育,注重培养学生大胆质疑、多维思考、科学想象等创新思维能力,根据实际情况,通过课堂讨论、病历分析、学术探讨或学生讲解、教师讲评等多种学习形式,激发学生学习兴趣,培养学生主动学习的积极性,并取得了较好的教学效果。
护理学专业中一门非常重要的课程就是儿科护理学，在实际的教学中，理论知识和临床实践并重。结合儿科护理学的这个特点，就需要在教学中，采用情境教学的方法，将儿科护理的理论和临床实践有效结合起来，进一步提高教学质量。本文主要介绍情境教学方法，在此基础上，分析情境教学方法在儿科护理教学中的具体应用。
关键词：
情境教学方法；儿科护理；应用
0引言
在实际的儿科护理教学过程中，存在着一个很大的问题，就是在有限的课堂时间内，学生无法全面、有效地掌握儿科临床疾病的病理、症状、检查方法、护理原则、诊断和护理措施等，无法很好地将理论知识运用在临床实践中，临床分析和解决护理问题的水平不高。因此，就需要改变传统的教学方法，在儿科护理教学中应用情境教学法，不断探索适合学生的教学方式，进一步提高学生的护理实践水平。
1情境教学法概述
情境教学法主要就是指在课堂教学中，教师创设生动形象、具体丰富的情境，充分调动学生的积极性和主动性，提高学生参与课堂讨论的兴趣，进而帮助学生强化学习的儿科护理知识，熟悉和掌握在特定场景需要的一种实践教学模式[1]。教师在具体进行情境教学之前，应该详细设计课堂教学中采用的特定情境。
2情境教学法在儿科护理教学中的具体应用
2.1创设具体的问题情境。
在儿科护理教学中应用情境教学法，教师要重视问题情境的创设，设计能够启发学生深入思考、调动学生积极性的问题。比如:在讲解幼儿生长发育中的护理时，教师如果一味遵循课本的章节照本宣读，介绍幼儿生长发育的概念、有关评价指标以及相关计算公式等，就会降低学生的积极性。这时，教师就需要创设一定的问题情境，有2个6个月大小的幼儿，一个是5.6千克，身高56厘米，另外一个是5.1千克，身高63厘米，设置问题：这两个幼儿哪一个的营养发育状况更好？学生由于都知道，6个月大小幼儿的标准体重是6.5千克，可是他们都不符合标准，学生就会充分展开思考，怎样利用有关指标评价幼儿的生长发育。[2]学生在自己经过思考和讨论后，带着这些问题听教师讲解，就会获得良好的听课效果。
2.2充分调动学生的想象力，创设模拟情境。
教师在儿科护理教学中应用情境教学法，需要充分调动学生的联想力，进一步激发学生的创造性思维，保证课堂教学质量。比如：教师在介绍幼儿溶血症患者的护理时，一般学生都知道出现溶血的母亲血型是O型，幼儿是A型血或者是B型血。这时，教师组织学生发挥自己的联想能力，如果班里的女学生现在是O型，以后生的婴儿是A型血或者是B型血，会不会出现ABQ溶血的情况[3]。根据这些联想问题，教师一边帮助学生分析，一边解答疑问，不仅使学生掌握了儿科护理的知识，还进一步培养了学生的主动发现、思考问题和解决问题的能力，从而提高了儿科护理教学中学生思维的积极性和严密性。
2.3通过多媒体教学中幼儿的临床症状创设具体的情境。
教师在儿科护理教学中，应用情境教学的方法，可以选用事先制作好的现代多媒体幼儿临床片段，通过形象、丰富、直观的展示，强化学生对儿科护理的认识。比如：教师在讲解幼儿惊厥护理时，由于分析幼儿惊厥的原因一直是学生学习的一个难点，因此，教师就要吸引学生的注意力，在具体讲解之前，把制作好的多媒体视频展示给学生看，视频中一个4岁儿童发生全身抽搐，教师就可以设置问题，这个小孩可能有过什么病史？之前应该做过什么检查？主要的病因是什么？应该怎样进行护理诊断？提供什么护理措施[4]。教师可以先组织学生自己思考，然后将学生的回答与儿科临床护理实践结合起来进行分析，通过在多媒体上展示问题的答案，深化学生的理论知识，激发学生的儿科护理学习兴趣，提高教学质量。
2.4设计实验教学模拟情境。
在儿科护理教学的过程中，教师可以组织学生利用模拟科病房的实验设备和仪器，创设一定的模拟情境，提供给学生充足的动手机会。比如：在讲解幼儿窒息复苏全面护理时，教师组织学生进行所用物品的准备，实施幼儿全过程复苏护理。通过这种实践练习，不仅能够培养学生的动手操作能力，而且还能够提高学生的协作能力和思维水平。
3情境教学法的应用实施效果
在儿科护理学专业的具体教学过程中，对学生采取情境教学的方法，取得了良好的教学效果，学生的学习态度从以往的被动接收逐渐向主动探索转变，临床护理中分析问题和处理问题的水平得到明显提高，与教师能够很好地进行课堂互动，教师授课的模式丰富多样，形象生动，有效改变了传统单调的教学方式，进而活跃了儿科护理教学的课堂氛围。在儿科护理教学的过程中，对情境教学方法的报道和应用还比较少，可是情景教学方法是将现代先进心理学所表达的人的心理活动作为前提和基础的教学模式，能够很好地引导学生全方位地思考和理解课堂教学内容。情境教学方法有其自身的优势的作用，同样也具备一定的局限性.所以，在儿科护理教学中应用情境教学方法时，教师需要主要几个问题：第一，在设计具体的情境问题时，要以当前的教学目标为依据，不能为了重视情境应用的效果，忽视儿科临床知识的实践应用。第二，教师需要按照教学的实际需求，选取合理、科学的情境教学方法，不能够为了达到课堂教学的效果，生搬硬套不适宜的方法。第三，在具体应用情境教学方法时，要结合儿科护理的实际教学内容，设计的问题情境和模拟情境要具有科学性和合理性，注重其新颖性和灵活性，进一步完善儿科护理的教学，提高教学质量。
作者：韩巧灵 单位：内蒙古民族大学附属医院
参考文献
[1]寇敏.情境教学法在儿科护患沟通教学中的应用[J].全科护理,2011,09(23):2145-2146.
[2]曾丽娟.情境教学法在高职高专儿科护理实训教学中的应用[J].鄂州大学学报,2014,(7):89-91.
【关键词】 儿科护理;教学;关怀照护
[Abstract] The quality of nursing students put forward higher requirements under the development of society，the transformation of medical pattern and the update of health concept.The direction of development of modern nursing education today，is that focusing on caring concept of development and training，establish a sense of humanized nursing，developing humanities qualities education and training to adapt to social development needs of high-quality nursing professionals for the in-school nursing students.This paper pointed out the importance of pediatric nursing teaching，and the problems of the lack of human qualities，the weak of humanities education and so on，those are facing in the pediatric nursing education currently.And some measures were taken such like strength of character played by teachers，caring through the teaching and creating a cultural exchange environment，so as to integrate into the concept of caring，thereby enhancing the cultural quality of the cultivation of nursing students.
[Key words] pediatric nursing;teaching;solicitude
“以人为本，关爱生命”是当今社会人性化服务的一种理念。关怀照护是体现这一理念的具体内涵。随着医学模式的转变，健康观念的不断更新，人们在医疗护理的需求上越来越倾向于人性化、个性化，对21世纪医疗护理人才的素质要求越来越多的涵盖了关爱理念，人文情感，因而对护理专业学生素质也提出了更高的要求。护生不仅要掌握精湛的护理操作技术，而且要具备良好的人文修养和心理素质。因此，注重对在校护理专业学生进行关怀照护理念的培养和训练，树立人性化护理意识、提高人文素质，培养适应社会发展需要的高素质护理人才，是现代护理教育发展的方向。
1 关怀照护的理念
关怀照护，又称关爱、人性关怀、人文关怀，是指为了改善及促进人类的健康而直接去协助、支持及促进个人或团体的一种护理行为[1]。美国护理理论家Leininger与Watson分别于1975年和1979年提出“人文关怀是护理学的本质”的观点，创立了人性照护理论，强调关怀照护是护理学科的核心和精髓[2]。人性照护理论体现了对人的生命与身心健康的关爱，对临床护理及护理教育产生了深远的影响[3]，并被用于指导临床护理实践及护理教育。
2 关怀照护在儿科护理教学中的重要性
儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。由于小儿时期在生长发育、心理发展等方面都处于不断的动态变化之中，在很多方面都有着与成人不同的特征和特殊需求，尤其在护理内容和护理技术要求方面，更是内容繁多，护理难度大。护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病、考虑小儿心理需求，又要顾及家属的情感需求，根据不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应，给予恰当的护理，这对护理专业的学生提出了更高的要求，护生应具备多元化的知识结构、完善的人格结构和以人为中心的关怀照护理念，才能适应现代临床护理工作的需要。因此，在儿科护理教学中强化关怀照护意识，有助于护生早日培养关怀照护意识，为在今后的临床护理实践中，自觉地运用人文关怀知识，实施人性化护理奠定坚实的基础。
3 关爱教育在儿科护理教学中所面临的问题
3.1 学生人文素质相对缺乏 护理专业学生绝大部分为女生，且多为独生子女，因而常常为被关注的对象。一方面由于缺乏社会科学知识，人文素质存在先天不足，她们不懂如何去关心别人，不会主动维护别人的尊严，只会关注自我。另一方面有些学生认为，人文知识与基础课、临床课相比，不具有立竿见影的作用，从而在思想上轻视人文知识的学习。因而容易导致护生的专业思想不稳定，学习缺乏主动性，不愿主动与他人交流，工作热情不高。
3.2 教学中人文教育相对薄弱 长期以来，国内护理教育过于重视知识教育、专业教育，忽视思想、灵魂的塑造;教育过程停滞在认知层次上，忽视教育对象的感受、体验等非认知因素[4]，临床课教学一直沿用传统的方法，先讲疾病概要再讲护理，就“病”讲“病”，而讲“病”时“病理、生理远远多于社会、心理”，医学内容占据了绝大多数时间，课堂教学中人文关怀教育的比例较小。虽然目前医学院校人文素质的课程有所增加，但依然存在人文观念落后、课程设置不当、教学方法及形式单一的问题，导致学生进入临床后，不能充分理解关怀照护的重要性，缺乏爱心、同情心、责任感，沟通能力欠缺。
3.3 护理人文师资力量薄弱 目前国内的多数护理院校都存在护理人文师资力量相对薄弱的问题，许多承担人文教学的师资都由护理专业教师转型而来，人文、社会学知识相对缺乏。他们在护理人文课程的讲授中，不能很好地将临床课与人文学知识有机地结合起来，难以适应护理人文教育的发展需要。
4 关怀照护意识在儿科护理教学中的实施
4.1 充分发挥教师的人格力量 实施关爱教育的关键在于教师。身教重于言教，教师的言行举止、人格魅力等对培养护生的人文精神可起到潜移默化的影响。作为儿科护理学教师，应热爱护理教育事业、对护理教学工作有高度的责任心和极大的热情，心地善良，富有同情心，关爱体贴学生，能有效的与学生交流与沟通，具有吃苦耐劳，勇于奉献的精神。因此，儿科护理学教师应加强人文科学、社会心理学等边缘学科的学习培训，掌握教育学、心理学、伦理学、社会学等人文科学知识，不断提高自身的人文素质修养。在教学过程中，教师要注意将职业道德教育贯穿于教学各个环节，培养护生真挚、稳固的道德情感，有责任心;待人诚挚、亲切、温和、充满同情心;能与人友好相处的人文关怀素质。通过言传身教，将自己的人格魅力充分体现于日常的教学活动中，使学生受到感染、产生共鸣。
4.2 营造关爱的氛围 现代护理新理念中整体护理的宗旨体现在一切以病人为中心，而人文关怀是其核心所在。在教学过程中，儿科护理学教师应注意营造良好的人文关怀氛围，关心、尊重护生，了解护生的需求，倾听护生的心声，让护生在学习过程中感受到人文关怀。从而使学生在今后的临床实践中，能自觉地将人文关怀的理念付诸于行动，尊重患者，关心体贴患者，全心全意为患者服务。
4.3 课堂教学中贯穿关爱 在课堂教学中，教师应向护生介绍儿科护士应具备的素质以及“以病人为中心”，“以健康为中心”的护理理念，并且在教学中贯穿关怀照护意识，使护生懂得关爱、接受关爱、表现关爱。如教师讲解小儿解剖特点时，可强调新生儿、婴儿头部相对较重，颈肌和颈椎发育相对滞后，抱婴儿时应注意保护头部，并示范正确抱婴儿的姿势。实践证明，教学过程中把人文素质教育和专业课程有机结合，利于提高护生的人文素质。将人文素质教育渗透于整个教学过程，可加快护生人文理论知识到实际应用的转化[5]。
4.4 实验操作时体观关爱 实验教学是培养学生人文精神与科学精神有机统一的主要方法之一，是培养和检验护生关爱意识的实践。教学中，除要求学生掌握操作技术外，更重要的是训练学生在各个操作环节中体现关怀照护意识。如在模型上进行小儿头皮静脉穿刺术示教时，教师不仅要强调关爱，还要体现出关爱：操作时动作轻柔、准确，一针见血。指导学生认真练习，注意爱护模型。通过教师的言传身教，使护生懂得尊重、懂得爱护，同时也掌握了操作技术。
4.5 创造人文交流环境 关怀照护行为的实践需要个人在日常生活中体现。在现代护患关系中，患者已不再是单纯地被动接受治疗的对象。因此，适时的人文关怀，有效的沟通，能够调动患者的积极性，使其乐意接受治疗，从而建立良好的护患关系。因此，在教学中应该运用课堂病例分析、课堂提问、小组讨论等教学手段，为学生创造人文交流的环境，锻炼沟通技巧，提高关怀照护的能力，使其在学习知识的同时，学会尊重人、关心人、理解人和帮助人。
4.6 积极参加实践活动 行动是体验的源泉，实践是理解和内化关爱的条件[6]。通过增加临床实习或见习的时间和机会、参加帮助他人的社会性活动、自愿参加陪护工作、多参加社会福利活动等，增加实践关爱的过程，增强学生的关怀照护意识。
21世纪是生命科学的世纪，人类健康观念的转变，为护理教育事业的发展提供了机遇和挑战。加强护生的人文关怀素质的培养，是高等护理教育与临床护理实践良性接轨的必然要求，是护生角色向护士角色转换的有效保证，有利于推动护理学科的发展。为此我们要站在战略的高度上，重新审视护理人文素质教育，加强护理专业学生人文精神与科学精神的培养，采取积极的措施，适应时展的需要，为社会培养出更多高素质的实用型护理人才。
参考文献
1 王菊吾，叶志弘，蔡学联，等.关怀照护的本质及内涵.护理研究，2005，19(1)：1-2.
2 胡月娟.关怀照护行为内涵的探讨.护理杂志，1994，41(1)：34-39.
3 朱群娥.人性照护理论在实验教学中的应用及分析.中华现代护理学教育，2006，24(3)：2211.
4 黄双英，杨郁文，祝亚男，等.刍议我国关怀照护现状及对策.护理研究，2007，5(5)：1131-1133.
1.1人文关怀的基本内涵2006年我国提出了“以人为本、创建和谐社会”的总体目标。人是构成社会的基本单位，构建和谐社会首先要保证个体的身心健康与和谐状态。医学上的人文关怀亦称人性化服务，其核心思想是把人作为一切活动的出发点和归宿，强调人的价值与尊严。我国护理教育专家沈宁指出“护理专业的核心价值就是关心、尊重和帮助，护理教育应该充分体现出护理的人文关怀精神”。
1.2将人文关怀理念融入儿科护理教学的需要护理作为一门与人的生命和健康密切相关的专业，要求护士既关注护理技术，又熟知人文知识，护理工作在本质上是充满关爱的服务。儿科护士要理解患儿、关爱患儿，了解患儿的心理状态，宽容、豁达、博爱，这样才能为患儿提供有感情、有内涵、有爱心的护理服务。所以，加强儿科护生人文关怀精神的培养是高等护理教育发展的根本需要，是护生自身发展的实际需要，也是社会发展的迫切需要。
2儿科护生人文关怀精神缺失的原因
2.1家庭环境缺乏对人文关怀精神的培养计划生育以来，独生子女越来越多，父母及长辈凡事优先替孩子着想，尽量减少孩子的社交和情感体验，忽视了孩子的道德教育，造成孩子“唯我独尊”的思想越来越严重，不懂得关心他人，与人沟通也存在很大问题，这是造成现代护生人文关怀精神缺失的主要原因之一。
2.2社会环境缺乏对人文关怀精神的培养社会经济的快速发展使贫富差距日渐明显，人们注重对权力和利益的追逐，忽视了对人性的关怀。这种现象反映在护理专业上，就是只重视专业知识、技术方面的教育，而忽视了护生人文关怀精神的培养。护生普遍对护理工作热情不高，特别是儿科护生，感觉付出与回报不成正比，心理不平衡。
2.3教师人文知识相对不足，引导不够护理专业的教师大多数是从学校一毕业就走上讲台，几乎没有任何的临床工作经历，忽视临床锻炼的重要性，缺乏与患儿及其家长的沟通交流，与临床脱节，对当今社会儿科护理的现状了解甚少，在教学过程中也只能依据教材理论“纸上谈兵”。此外，在儿科护理教学中，教师对护生人文关怀精神缺失的行为（如随意放置婴儿模型、不爱惜模型、操作时动作粗暴等）没有及时纠正和正确引导。
3在儿科护理教学中渗透人文关怀理念的方法
3.1更新观念，循序渐进地加强人文素质教育人文素质的核心是人文精神，人文精神就是以人为本，或者说是人文关怀。人文精神提倡尊重生命，关爱人及人的思想感受，爱我们的家人以及爱我们周围的一切生命。人文关怀精神的养成是一个潜移默化的过程。人文关怀精神并非只是简单地通过学习人文课程、听人文讲座、看人文书籍就能够养成的，人文素养的提高是一个终身教化的过程。现代护理推行的整体护理理念的宗旨是：一切以人的健康为主导，人文关怀是其魅力所在。我们要注意培养护生乐观、豁达的心态，使其树立“病人至上”的护理服务意识，具备尊老爱幼、互爱互助的美德。
3.2提高教师的人文素养，营造人文关怀的氛围教师的思想、学识、人品直接影响着护生价值观的取向。实施人文教育的关键在于教师，教师的言传身教、人格魅力、言行举止等对培养护生的人文关怀精神可起到潜移默化的作用。“学高为师，身正为范”，护理教师首先要有宽广的胸怀，要对护理工作有极大的热情，对人宽容，对护生负责，并营造良好的人文关怀氛围，让护生生活在一个充满关爱的环境中。学校也要经常为教师提供临床实践和人文素质教育相关知识学习及培训的机会，教师可通过亲身体验和加强教育学、心理学、伦理学、社会学等人文科学知识的学习来拓宽自身知识面，以适应和提高医学人文教育。
3.3在教学中渗透人文关怀理念教师在教学中要激发护生内心深处对弱小者关爱和保护的意识。例如，在讲授生长发育这一内容时，可以给护生播放小儿发育过程的视频，以激发护生对儿童、对生命的关爱之情；又如教师在抱婴儿模型时，应告诉护生因为婴儿的头部相对较大，颈肌无力，故抱婴儿时应特别注意保护其头部，并一边向护生讲解，一边用婴儿模型示范，动作正确轻柔，语言亲切；再如在用婴儿模型示教婴儿抚触时，也要体现出关爱，操作时要求环境温湿度适宜，注意保暖，面带微笑，动作轻柔，还要注意保护婴儿的关节。实训时指导护生认真练习，爱护模型。通过教师的言传身教，护生的人文关怀意识、习惯将逐渐养成。
3.4定期安排赴社区及幼教机构服务的实践为了拓宽护生的知识面，使其进一步了解小儿的心理特点及行为，教师可组织护生赴社区及幼教机构与婴幼儿亲密接触，让护生亲身体验照顾婴幼儿，在护理时想办法让他们配合，探索与婴幼儿家长有效的沟通方式，理解他们对婴幼儿健康的需求，宣教育儿知识。让护生从家长和孩子的现场反应来调整自己的沟通方式和护理技巧，培养人文关怀精神。
3.5在临床实习中实践人文关怀理念许多患儿的治疗主要靠静脉输液完成，静脉穿刺是最常用的一项护理操作技术。在儿科护理实习前，要求护生练就过硬的静脉穿刺技术，提高一次穿刺成功率，从而尽量避免患儿及其家属的焦躁情绪。在日常护理中，要注意使用恰当的语言和方式进行沟通，包括安慰和鼓励患儿、适度表扬、适当解释等。护生对患儿应多抚触、搂抱，善于用玩具使患儿愉悦；对稍大一些的儿童可通过讲故事、玩游戏、询问心理方面的需求等调节护患关系。良好的沟通既体现了人文关怀，又减少了不必要的护患矛盾。
4结语
关键词：儿科 护理学 情境教学 反思学习法
中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号1672-3791（2014）07（c）-0160-01
儿科护理学作为一项实践性与理论性较强的专业课，其中传统儿科护理学的教学主要以教师为学生提供相关信息与知识作为先导，利用的教学方式是注入式，此种教学方法无法充分发挥学生的创新能力与思维能力以及综合运用能力。为了能够满足现阶段培养儿科护理人才的相关需求，传统教学的改革已经势在必行。教育学者认为反思性学习是学生专业教育中一项重要的学习工具，而反思性学习还有利于学生把护理学科中相关知识运用到护理实践中，同时自信地解决临床护理工作过程中遇到的现实问题，从而提升学生专业能力。情境反思学习方式经过建立相关教学实践与发丝情境，使学生可以在处理问题中很自然地反思自己学习的过程。另外，学生在教学相关情境反思中通过发现问题与分析解决问题，可以迅速掌握相关知识，在一定程度上发挥学生的自主学习能力。
1 情境反思教学的重要性
情境教学主要指在进行教学时，教师有目标地建立或是引入具备一定情绪色彩与以形象作为主体以及生动详细的情境，从而提升学生的学习兴趣，带给学生相应的态度体验，在一定程度上帮助学生充分理解教材[1]。同时让学生的心理机能可以获得充分发展的新型教学方式。在儿科护理学的教学过程中，建立疾病情景，不仅可以活跃教学课堂氛围，提高学生的学习兴趣，还能充分挖掘学生大脑潜能，培养学生的发散性思维能力，拓展学生思索问题的空间，并且对教学课堂结构进行了优化。情境反思学习方法可以突出重点，利于学生解决难点，在一定程度上增加了课堂容量，提升课堂效率，使原本枯燥无味的教学变得丰富与活跃起来，从而提升教学效果。
在教学过程中，情感具备驱动与催化作用。学生在快乐的情感环境下，心智会更为敏捷与更有成效。在儿科护理学的教学过程中，合理运用各式各样的教学媒体，对儿童正常发育期间的特点实行再现，可以在很大程度上激发学生的学习兴趣，同时还能充分调动学生学习的积极性与主动性。而在充满乐趣的学习环境中，学生不再将学习作为一种负担，而是将其作为一种乐趣体验。另外，视频能够展现儿童的抬头与挺胸以及翻身和坐立等相关动作的发育过程，而学生在观看儿童可爱的动作时感觉非常有趣，这样学生能够在愉快的情境下总结出儿童成长的规律。
2 情境反思学习法在儿科护理学教学中的应用
2.1 建立疾病情境，增强理解能力
儿科护理学概念比较抽象，使学生难以对疾病症状有正确理解。运用传统教学方式，导致理论与实践完全脱节，培养出的人才总是高分低能[2]。建立症状情境，可以再现疾病使学生记得更加深刻理解更为透彻，起到事半功倍的效果。而多媒体课件能够左边运用文字表述，右边插入疾病相关症状的图片或是疾病录像。比如说X型腿与Y型腿以及鸡胸和漏斗胸等相关视频录像；还有异食癖患儿与蹲踞以及红臀的表现和处理等相关视频录像，可以使学生一看就能明白与了解，同时还能加深学生对相关知识的印象，起到画龙点睛的作用。建立相对逼真的疾病情境，给学生提供一个仿佛身临其境的平台，在很大程度上提升了教学内容的表现力与感染力，充分激发出学生的学习兴趣与求知欲望。将儿科护理学中深奥与抽象的理论知识运用到多媒体中，可以有效地展现胎儿血液循环相关途径与先天性心脏病具体结构，可以让学生更为直观的了解理论知识，进一步加深理论知识的印象。
2.2 建立实验情境，培养学生动手能力
将书本与临床情境相结合，并且在生动情境中，让学生学会对儿童进行健康评估的能力。
（1）模拟病房练习，在教室进行讲解之后，学生要进行儿科常用护理技术操作分组训练，教师一边巡视一边示范。在结束前要让学生进行教学反思，而教师要对所有的学生进行评价与总结。在护理技术操作训练期间，一定要注重学生的素质教育，比如要求学生动作轻柔与关爱小儿。
（2）角色扮演与练习，在健康教育教学过程中，让学生扮演病儿家属与护士角色。主要扮演病儿家属成员陈述病儿的主要痛苦和症状，而扮演护士人员要运用沟通与交流技巧，选择通俗易懂的语言和护士以及患者进行交流，一定要教会病儿与家属对相关疾病的健康认知[3]。同时鼓励学生进行大胆创新，以儿科护理学理论知识作为基础进行大胆想象，想象实际生活中可能发生的情况，语言表达方式越贴近生活越好，充分挖掘学生的生活想象潜力，加强学生体验，力争做到寓教于乐和寓乐于教，提升学生的综合护理能力以及知识表达能力。比如说在进行小儿肺炎护理教学过程中，因为小儿肺炎是儿童最为常见的一种呼吸道疾病，在每个季节都会发生，其表现的症状为发热与咳嗽以及呼吸困难等。学生可以进行角色扮演，在模拟病儿家属的过程中，可以深刻体会病儿的痛苦与家属的焦虑[4]。而护士更应该关爱病人，最大程度上减轻病儿的痛苦与减小家属负担，要做生命的保护神与守护神，还要让学生扮演护士角色，使其充分体会到护士职业具备的角色内涵，从而在浓厚的兴趣中完成学生儿科护理学理论教学。
3 结语
在儿科护理学教学过程中运用情境反思方法，不仅增大了学生学习护理学专业知识的兴趣，提升学生发散性思维与解决问题的能力以及创造思维能力，还使学生体会到学习与主动获取专业知识的快乐。而教师从传统的知识讲解转变成为学生工作能力与专业素养的培养工作人员，在一定程度上提升了教学能力与水平，从而实现了师生共赢的目的。另外，运用情境反思学习方法，还缩短了理论和现实之间的距离，为临床工作打下了良好基础。
参考文献
[1] 喻思红，范湘红，赵小红.研究性学习教学模式在课堂教学中的实践及评价[J].中华护理志，2012，40（5）：380-382.
[2] 栗晓坤.护理教育中批判性思维的研究[J].家庭护士，2012，5（18）：16-18.
