时间：2023-01-14 12:49:09
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇精神病管理工作计划，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一、目标
（一）基本建成覆盖全镇、功能完善的重性精神病患者管理系统。至年底重性精神病患者规范管理率达90%。
（二）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
二、工作组织机构
（一）领导小组
（二）、领导小组分工
赵同志：全面负责全镇重性精神疾病患者档案建立及管理工作。
曾同志：负责全镇重性精神疾病患者管理工作实施过程中的领导、检查、协调。
杨同志等：具体负责重性精神疾病管理工作小组办公室的日常工作。
三、范围和内容
（一）范围：全镇范围内实施。
（二）实施内容
1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、居委会人员相关知识与技能。
2、信息收集：接受过重性精神病患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构（三台县民康医院）和县疾控中心。
3、收集确诊病例资料。卫生院每季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报县级精神病专业机构。
4、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
5、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
6、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。
7、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
一、指导思想以“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，以“创先争优”活动为契机，结合新医改相关要求，进一步为群众提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务，提高全镇人民健康水平，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。
二、工作目标围绕“改善民生、服务健康”这一目标，按照国家“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗服务卫生制度”、“进一步促进城乡居民人人享有基本公共卫生逐步均等化”的要求，努力发展卫生事业，全力服务健康，倾情造福人民，进一步促进社会和谐稳定。
三、工作计划
（一）办人民满意医院，筑放心公卫屏障。
1.继续深化医疗质量体系管理，全面推行医院院务公开，积极推进单位绩效工资制度改革，全面实施国家基本药物制度。
2.强化疾病预防控制，加强妇幼卫生工作，完善社区卫生服务功能，健全社区卫生服务网络，全面实行社区公共卫生服务，通过广泛宣传动员，积极引导精神病人及时就医治疗。
（二）完善三大体系建设
1、医疗保障体系。进一步完善新型农村合作医疗制度，保证参合率达95以上，进一步提高合医经办人员素质，有效控制医药总费用的不合理增长，让参合群众得到更多的低价优质的医疗服务；
进一步完善城镇职工、城镇居民医疗保险制度，扩大医疗保障体系覆盖范围。
2、公共卫生服务体系。实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11类国家基本公共卫生服务项目，定期开展65岁以上老年人检查、3岁以下婴幼儿生长发育检查、孕产妇做产前检查和产后访视活动，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。
3、医疗服务体系。加强医院基础设施建设，努力达到医院标准化水平，使医院发挥最大效益，做到功能突出、流程合理，优化就医环境。
（三）强化措施
1、目标管理建立和完善以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与工作绩效为基础的综合目标考评办法，强化对各科室的目标管理
结合基本公共卫生服务均等化的要求，对全年目标任务进行细化分解，落实人员，明确责任。
2、过程管理一是坚持“三重一大”事项民主决策、科学决策，重大事项须经院务会、职代会讨论通过后实施，坚持民主科学管理，认真落实各项规章制度，做到事事有安排、件件有着落。二是全面落实首诊负责、医师查房、病例讨论、会诊、医疗安全、医患沟通等16项核心制度，做到人员到位、流程科学、记录准确、资料规范。三是结合岗位设置运行机制改革，完善运行机制。四是严格执行财务内控制度，科学编制收支预算，以收定支。
（四）突出重点
1、加强项目建设工作xx年改造院坝、花园，门诊楼一、二楼装修。
2、抓好医疗体制改革工作一是继续完善绩效工资改革工作；
二是加强国家基本药物阳光采购工作；
三是加强专业技术队伍建设工作。
3、加强均等化服务工作按照xx年均等化实施方案要求进一步加强国家11项基本公共卫生项目工作。
4、积极开展乡村一体化管理工作按照乡村一体化管理实施方案进一步加强村卫生站管理工作。
（五）统筹各项工作
1、深入开展爱国卫生运动。配合城乡环境综合治理工作，加强责任范围内环境卫生整治，绿化、亮化、美化患者就医环境。
关键词：精神病司法鉴定；档案管理；体会
Experience in Forensic Psychiatric Records Management
YU Ya-hong
(Judicial Identification Center,The Shaoxing Seventh People's Hospital,Shaoxing 312000,Zhejiang,China)
Abstract：With the increase in the general standard of legal consciousness of people, more and more civil disputes, and by resorting to the law to dispute, requirement evaluation involved in psychosis or suspected mental patients civil capacity also increased accordingly. Psychiatric judicial authentication files is an important part of medical records, and provide the basis for the legal trial, sentencing effect, therefore, how to file, is very important to ensure the integrity of the archives and systemic. The author on the basis of summarizing experience, some practical experience, now report as follows.
Key words：Judicial Identification of Mental Illness;File management;Experience
近年来，随着人们法律意识的普遍提高，越来越多的民事争议，与纠纷被诉诸于法律来解决，要求评定涉案精神病或疑视精神病患者民事行为能力的委托也相应增多[1]。由于精神病司法鉴定档案是对疑有精神障碍的诉讼当事人或诉讼参与人的精神状态及其法律能力，进行精神状态检查、分析、诊断、判定过程中形成的具有保存价值的文字、图表、声像等不同形式的历史记录。它既具有为法律审判、量刑提供依据的效应，又是医学档案的重要组成部分。因此，如何归档整理，保证档案的完整性和系统性，是每个档案管理者应该思考的问题，笔者是绍兴市第七人民医院精神病司法鉴定中心的专职档案馆员，在从事精神病司法鉴定档案管理工作中，得出了一些实践体会，现与同行商榷。
1精神病司法档案管理的归档依据及内容
精神病司法鉴定档案资料的整理是档案资料能否有效发挥作用的基础，所以必须依据整理。我们在整理、归档精神病司法鉴定档案时，是参照《中国档案分类法》和《中国图书分类法》将资料分为：行政类（精神病司法鉴定中心的年度工作计划、总结、析评、验收等资料）、和鉴定类（主要是精神病司法鉴定被鉴定人的档案资料）。文中阐述的档案整理是指后者。
一份精神病司法鉴定档案的形成，包含了从接收鉴定到档案归宗的整个过程。①作为鉴定单位，在精神病司法鉴定前，会收到由委托单位提供的材料，包括委托单位介绍信、司法部门统一监制的"精神病司法鉴定委托书"、涉案卷宗的相关材料复印件等。我们在接到鉴定委托时，会把这些信息做详细登记，项目内容有：序号、委托单位、委托时间、被鉴定人姓名以及委托单位提供的相关材料的名称、份数等等。②是在鉴定中形成的原始材料，包括司法鉴定讨论记录，辅助检查报告单（心理测验、脑电图、CT、磁共振等）、司法鉴定书的原稿和打印件副本、鉴定者实地调查并经委托方认可所获得的材料，以及鉴定结论不一致时，不同意见方的书面材料等。这些资料是整个精神病司法鉴定档案中的核心内容。因此，我们会把所有的资料，按照一定的规律进行排序归档。并在首次接待的登记本中完善鉴定结果的填写。使登记本成为司法鉴定档案的检索工具，方便资料的查找利用。
2精神病司法档案管理的归档卷宗整理
我们对精神病司法鉴定档案卷宗的整理，采用病历档案排序法，按年份和时间编号，一人一卷，与委托时登记的日期呈现一致性，譬如，某卷接收鉴定的日期为2012年3月5日，当年度是序号为第18位，那他的卷宗号即为：2012-03-05-018；这样的排序有利于查阅，也有利于年度统计。卷内材料排列从首页到尾页依次为：精神疾病司法鉴定书（副本原稿）司法鉴定小组的鉴定讨论记录辅助检查报告单（心理测验脑电图CT磁共振）其他方司法鉴定书复印件病历档案复印件有关案情的旁证材料司法鉴定申请单位委托书司法鉴定申请单位介绍信。这样的整理方法，既能保证整份档案的完整性，又能保证档案的统一性、规范性。
3精神病司法档案管理的归档保管期限
目前，我国对精神病司法鉴定档案的保管期限没有具体的规定和标准。根据《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定:医疗机构的门诊病历档案的保存期不得
4精神病司法档案借阅管理
由于精神病司法鉴定档案既有法律的属性，又有医学的属性。因此，其借阅的规范性尤为重要。阅档制度规定，阅档必须满足以下条件：①根据实际需要，借阅有关档案。这一类借阅主要是本单位专业人员在科研、教学、撰写论文时使用，借阅前必须办理由医务科、科教科、护理部审批同意的手续。②外调人员查阅鉴定档案时，必须持县(团)级以上机关的介绍信，办理借阅手续。③借阅者要严格遵守保密制度，不得泄露档案内容，确保档案安全；查阅档案时，不得遗失、涂改、拆散、剪裁、勾画、批注档案材料，以保持档案的整洁完好。④借阅时间一般不超过7 d。⑤档案馆员根据要求做好登记、借还手续，并具体解答借阅人查阅档案中的有关问题（专业问题，由中心主任回答）。
总之，精神病司法鉴定档案是客观全面地反映被鉴定人是否患有精神病以及作案时是否有精神症状的具体资料，是依法量刑的重要依据之一。故而规范、完善档案的管理十分必要。
参考文献：
[1]司法部司法鉴定科学技术研究所.司法鉴定能力验证鉴定文书析评[M].北京:科学技术出版社,2012,6:236-237.
（一）周庄社区卫生服务中心的基本职能
1、接受市卫生局和镇政府下达的社区卫生服务各项工作任务；负责对卫生服务站实行“八统一”管理；
2、负责制订年度社区卫生服务工作计划，指导各项社区卫生服务工作的实施；
3、承担全镇居民的预防、保健、爱国卫生、健康教育、康复、计划生育技术服务和基本医疗服务工作；
4、负责社区卫生服务站卫技人员的业务知识培训，根据市卫生局制定的考核细则，对社区卫生服务站进行工作考核；
5、负责全镇居民健康信息资料的统计、整理和分析等工作。
（二）社区卫生服务站的基本职能
1、开展爱国卫生、健康教育，宣传卫生防病知识，实施健康促进；开展居民健康调查，进行社区诊断；开展一般常见病、多发病的诊疗及提供院前急救；负责对已经明确的慢性病规范化管理；
2、协助社区卫生服务中心做好计划免疫，传染病病人登记管理、终末消毒和疫点处理工作；协助做好孕产妇的产前检查、产后访视，儿童保健等工作；
3、建立家庭健康档案，提供个人与家庭的合同式卫生保健服务；提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床和临终关怀服务；
4、协助做好社区内防盲治盲、精神病防治、监测和指导残疾人康复工作；开展优生优育指导、性传播疾病预防知识宣传和孕情监测；
二、管理体制
周庄社区卫生服务中心接受市卫生局的领导和市社区服务技术指导协调委员会的业务指导，镇政府协助市局做好监督管理工作；卫生服务站由周庄社区卫生服务中心全面履行管理职能，严格实行制度、人员、药品、建设标准、财务、业务、信息、服务“八统一”管理，各村协助中心做好监督管理工作。
1、人事管理：社区卫生服务中心由市编办核定编制和岗位，并由市编办和卫生局按要求规范录用，中心主任由市卫生局任命；卫生服务站由中心核定用工数量和岗位，报镇政府、市卫生局、市财政局审核通过后由中心负责实施，新增人员必须具备执业助理医师以上资格，各站人员由中心统一签订用工合同，办理相应保险，服务站站长由中心任命，报所在村、镇政府和市卫生局备案。社区卫生服务中心负责对中心和各站人员的培训、管理与考核。
2、财务管理：社区卫生服务中心实行收支两条线管理，执行事业单位会计制度，纳入镇级财政管理体系，并接受市、镇财政部门的指导、管理和监督。
3、绩效考核：绩效考核分机构考核与个人考核，社区卫生服务中心和站的机构考核办法由市有关部门制订，中心的考核工作由市卫生局牵头组织实施，进行半年度和年度绩效考核；服务站的考核工作由中心负责，每季度考核一次。服务中心及服务站的个人考核内容主要包括工作数量、工作质量、医德医风、满意度等，具体考核办法由周庄社区卫生服务中心制订，经中心、站职代会讨论通过，报镇政府、市卫生局、市人保局审核备案后执行，考核工作由中心负责实施，每月考核一次，服务站除站长外的其他人员可由中心委托各站进行考核。绩效考核结果作为机构绩效类分配依据和个人绩效工资评定主要依据，镇财政按年度绩效考核结果拨付绩效类资金。
一、围绕创建三级精神病专科医院，积极开展工作
（一）根据市卫生局制定的“三级精神病专科医院”的评审标准要求，今年2月份，护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准，要求各科室按照各项要求完成每一项工作。
（二）加大护理质量自查力度，认真落实整改措施，提高护理质量，护理部护长不定期检查病区的各项护理质量，对存在问题及时进行整改，通过检查整改再检查整改的程序狠抓各项护理工作，使护理质量得到持续改进。
（三）加强护理人员应急能力，组织全院护理人员学习各项应急预案，并进行模拟练习，不断提高护理人员的应急水平。
（四）认真抓好各项护理文件的书写质量，组织护士长学习新的**省临床护理文书规范，各科室能严格按照《**省病历书写规范》的各项要求进行书写，做到及时、准确、如实记录病人的动态情况，为病人的诊治提供可靠的依据，有效防范医疗纠纷的发生。
二、加强安全管理，确保病者安全
护理部定期召开护士长安全管理会议，并定期到各科室进行护理行政查房，查找安全隐患，督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈，层层把关，责任落实到人，切实做好安全管理工作，有效防范安全隐患，保障病人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓，及时检查病区的环境，消除一切安全隐患，确保了医疗护理安全，保障病患者生命安全。
三、加强护理管理及深化护理服务意识
（一）加强病区护理管理，提高护理质量。各科室护士长根据病床的设置，设立护理责任小组，由科内主管护师及护师担任小组长，负责本组护理质控及督促。护理部根据医院发展的需要，结合临床科室持点，不断完善护理质控制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量等。
（二）加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。各科室护理措施完成率达90%以上，保证了护理质量持续改进的有效性。
（三）对护理质控中发现的问题，及时反馈，召开全院护士长会议进行讨论及分析，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。
（四）各科室做好急救药械的管理工作，每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”，及时补充急救药品，帐物相符，做到完好备用，确保其完好率达100%。
（五）加强护理文书质量管理。护理部不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，并对每份病历进行了终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，形成护理小组长、护士长、护理部三级控，严格把好护理病历书写关。1-11月出院病历1713份，护理文书合格率达到了95.61%。
（六）强化动机，培养责任感，发扬“主人翁”精神，人人参与管理，充分发挥每个人的优点和积极性，使每人都能主动投入到工作中。强化主动服务意识，提倡“微笑服务”，礼貌招呼，文明用语，热情接待，细心介绍，尽情关注。
四、积极做好护理中期评估工作，加强组织管理，发挥团队核心战斗力
（一）成立组织机构，制定实施方案。为贯彻落实**省卫生厅颁发的《关于开展**省护理事业发展规划中期评估工作的通知》的要求，护理部制定健全可行的实施方案。邀请护理专家授课，使护理人员了解护理中期评估工作的重要性，分析要点，对照标准，制定和更新了护理工作流程和指引。（二）加强政策学习，保障工作开展。护理部组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等有关制度和章程，并对照《护理中期评估标准》的要求进行了自查自纠，进一步规范了护理管理工作和护士日常行为，提高了护理人员综合素质，确保护理中期评估工作的开展，在11月12日护理中期评估工作中，我院的护理工作得到市护理专家的认可。
五、健全管理体系，强化科学管理，持续改进护理质量
一年来，我院护理工作统一思想认识，加大工作力度，加强管理，创新工作机制，努力营造和谐、富有激情的护理工作氛围，提高专科护理质量和专业技术水平，使护理工作真正做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，推进我院护理事业全面、协调、持续发展，不断满足人民群众日益增长的健康服务需求。
（一）完善护理管理体系建设，加强层级管理。
1、重新修订护理管理委员会。以“业务主管院长—护理部主任—护士长—护士组长”为主体的护理管理体系，明确了岗位职责、任务和要求。健全和完善了“护理部—护理质量与持续改进委员会—科室”三级管理工作体系，明确了护理质量管理委员会参与护理质量管理和监控的职责和任务。
2、科室建立了“护士长—护理组长—护士”质控网，强调人人参与质量管理，责任到人，充分调动每个人的积极性。在科室选拔责任心强、工作认真、有临床经验、敢于管理的护士当“质控员”监控科室护理质量，做到及时发现问题，及时向护士长反馈，实现护理质量的现场监控。
（二）加强培训，理顺管理流程。
今年分两批安排全院护士长参加**市护士长管理培训学习班，增长了管理知识，开拓了思路。强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识；坚持每月护士长例会制度，做好上传下达，努力协调各科室之间工作。制定了护理不良事件上报制度及报告流程。
（三）勇于探索，突出专科特色。
统一管理标准，强调制度管理。护理部结合专科护理的实际及时修订和完善了医院的护理制度、护理质量评价标准、应急预案、流程和指引。为适应现代护理工作的要求，护理部指导老年一科率先开展apn排班、层级护理、五常法管理，重新制定工作职责、流程和指引、总结经验，目前3个老年科室开展了apn排班、层级护理（护理组长—护士—助护）、应用护理专科单。apn排班解决了护理不中断，减少交班次数，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室护士长能积极开动脑筋，美化病室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的住院场所。
六、注重教学，重视人才培养，提高护理队伍的综合实力
人才队伍的建设是护理综合实力的体现，是护理生产力的重要要素。一来年，护理部围绕队伍建设的目标通过教学、进修、讲座、交流、技能竞赛等形式不断加强在职护士综合能力。
（一）接受江门中医药学见习护生463人次，带教实习护士12人，荻海医院进修护士1人；接待护理同行来院参观87人次，接待卫校生来院做义工438人次。
（二）选派12名护理组长到南方医科大学举办的临床带教技能培训班学习；选派2名护士到香港学习精神病社区康复护理，37名护士分别参加了省级或国家级继续教育学习班，5名护士参加省、全国护理学术交流。
（三）举办院内护理业务11次，护士服务礼仪培训1期，护士职业素质教育5期，护理管理学习班1期，邀请市中心医院护理专家和卫校和老师授课，共968人次参加听课。
（四）护理部为了使护理人员的文化层次再上一台阶，举办了为期3个月的护理英语培训班，邀请专业英语老师授课。全院护理人员涌跃参加听课，这将为明年我院选拔护士参加全省精神科护理专科护士赴港考试打下了外语基础关。
（五）不断强化护理人员的护理操作技能。举办护理技能培训班2期、护理技能竞赛1次，并邀请中心医院护理和市护理学会护理专家作操作培训指导和评委。今年4月，护理部选派曹九英护长、岑洁容护士参加市卫生局主办的护理操作技能竞赛，取得了理论并列全市第一名、总分第三、第五名，获得了“江门创新能手”称号，曹九英护长还代表市参加省技能竞赛获得了理论三等奖和技能优秀奖。
（六）选派老年精神一科王桃护士长参加省护理学会举办的《静脉输液技能竞赛专家评委培训班》和《**省护理工作中期评估专家组培训班》学习，对我院专科护理的发展和人才的培养起到积极的推动作用。
（七）为配合医院创建“三级精神病专科医院”的工作，护理部加强对毕业五年内护士的规范化培训。狠抓新护士的技能考核，要求每人熟练掌握12-16项护理操作，病区护长每月考核护士操作，护理部组织全院护士进行理论考试，参加人数为100%，全院平均成绩93.5分，合格率为96.7%。
七、改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中心
（一）优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部根据医院实际合理分配护理人力，老年精神一科积极配合护理部工作，克服困难，抽调护士到门诊注射液室帮忙，确保了注射室护理人员的配备。各科室能根据科内工作量实行弹性排班，从主观方面及时解决病人需要，并且美化病室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。
（二）精神科克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难继续开展精神病人社区防治工作和出院病人的随访服务。1-11月，各病区完成出院病人电话回访人3891人次，家访271人次，回访率达93.2%。在随访服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到许多合理的意见及建议。
（三）护理部每季度进行护理满意度调查，参与满意度调查的病人数达748人次，平均满意度98.32%。对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
（四）一年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失比去年同期下降11.2%,有效投诉为0，护理满意度比去年提升1.34%，收到病人的表扬信5封，锦旗12面，口头表扬多次。
八、注重护理文化建设、打造团队核心凝聚力
护理文化建设是护理品牌建设的基础，护理品牌的建设是护理工作综合实力与团队核心凝聚力的表现。通过建立团队文化，创建学习型团队不断打造护理团队核心凝聚力。护理部带领全体护士在护士节、重阳节、精神卫生日精心策划文艺汇演、演讲比赛、护士征文比赛及重阳敬老、精神卫生日等大型庆典活动，活跃护理文化氛围。强化护理团队意识，展现护士风采。
（一）为迎接医院“三级”评审，进一步提高护理操作技能，于3月底举行了全院女职工进行静脉输液护理操作技能比赛。比赛决一、二、三等名，并选拔前2名参加**市卫生系统女职工护理操作技能大赛，曹九英、岑洁容2名选手理论成绩并列全市第一，技能竞赛总分获得全市第三和第五名的好成绩，我院护理部获优秀组织奖，并接受市总工委、市卫生局、市护理学会颁发荣誉证书。
（二）护士节前夕在全院范围内开展了“我对人性化服务的理解和对策”征文比赛和“优秀护士”的评选活动，6名护士分别获得一、二、三等奖，给予王桃、曹九英、冯锦妹、冯锦解、王莉、林连英、岑洁容、吴淑华、彭晓梅、梁顺艮、梁丽卿、文英十二名护士被授予了**市第三人民医院2008年度“优秀护士”称号，林连英、岑洁容获市“优秀护士”称号，王莉获市“优秀护士长”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。
（三）2009年5月11日晚，在医院会议大厅，举办了以“以人性化服务”为主题的护士演讲比赛和表彰大会。大会对在系列活动中涌现的先进团体和个人、优秀护士进行了颁奖。
（四）今年重阳节，护理部按照院长办公会议要求，制定活动方案，精心策划了院内院外“温馨重阳节，情暖老人心”活动，与各职能科室分工合作，在迦南社区开展慰问老人义诊、邀请市退休老人来院座谈以及院内举办大型文艺汇演活动，展示了我院护理人员多才多艺的另一面。
九、护理人员出色完成各项护理工作
（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一级护理144433人次，理发1539人次，鼻饲2408人次，皮下注射519人次，灌肠166人次，换药74339次，抽血21694人次，静注2640人次，静脉输液16239人次，肌肉注射64089人次，皮试519次，导尿209人次，冲凉109949人次，口腔护理13469人次，会阴冲洗11429人次，膀胱冲洗21065人次，吸氧4810人次。
（二）护理人员撰写护理论文8篇，参加省护理学会学术交流5篇，参加全国学术交流2篇。
一、领导重视，明确执法主体
民政部门担负着《社会救助暂行办法》、《婚姻法》、《殡葬管理条例》、《村民委员会组织法》、《军人抚恤优待条例》、《中华人民共和国老年人权益保障法》等60多个相关法律、法规和40多个部门规章的行政执法与管理工作。近年来，XX县民政局能够围绕贯彻落实国务院《社会救助暂行办法》这一主线，加强执法工作。自2013年起成立了以主要领导为组长、分管副局长为副组长、其他班子成员为成员的部门执法工作领导小组，领导小组下设办公室，指定专人负责抓好日常执法工作。整个民政执法工作能够做到与民政业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。近三年来，局里制定下发了《年度执法工作计划》、《XX县民政局“三重一大”行政决策程序规定》、《关于充分发挥党员干部带头作用全面深化殡葬改革的实施意见》、《XX县民政局民主法制领域改革工作计划》、《XX县民政局关于贯彻执行〈社会救助暂行办法〉的通知》等文件。通过设立执法机构和健全相关制度，确保了民政部门执法工作的落实。
二、加强学习教育，明确执法对象
我局以普法促执法，开展了形式多样的学法用法和民政法律法规宣传活动。一是认真组织参加依法行政培训，对原有行政执法人员的相关证件进行年审，并为1名工作人员新办了行政执法证。积极参加各类民政业务和执法培训，不断提高依法行政的水平。二是组织《行政强制法》、《法治XX建设纲要》等文件精神的学习培训，各股室结合各自工作实际，进一步明确法定职责、法定程序、法定权限，确保依法行政。三是广泛利用媒体进行宣传，在政府网站、民政网站、阳岭风、电视台、电台等大力宣传有关民政法律法规和政策规定，公开民政业务的办事程序、工作动态等，2014年内在政府网站上公布了近20条与民政执法为主的工作信息。四是围绕民政中心工作进行宣传，特别是对社会救助工作、婚姻登记、殡葬改革执法工作以及社团登记管理、救灾救济救助、社会事务管理、退伍安置等惠民政策，都及时进行了宣传，有的还举办了专题培训，促进了依法行政，规范了服务管理。
三、完善电子政务平台建设，进一步推进政务公开
一是健全我局政府信息公开机构，明确工作职责，修改完善政府信息公开、保密审查、协调、年报、考核、信息统计等8个制度；2015年上半年，我局在政府门户网站设立了“XX县民政局政务信息平台”，在该网站上，我们设立和公布了行政许可、非行政许可、内设机构、领导信息、法规文件、工作动态、决策信息、行政行为等内容，机关各股室、局属各单位做到及时在政府门户网站上公开有关文件政策、工作动态等，建立依申请公开机制，并做到及时受理、办理；在机关大厅建立政务公开栏，公开办事程序和时限、收费项目、价格以及依据等，并及时更新内容；切实做好行政许可审批的窗口服务工作，实行“一站式”受理、办结，我局在县政务中心办理的审批事项有社会组织登记审批和收养登记两项，今年县本级已办理的社会组织成立登19个和收养登记6个，没有一例违规审批。二是积极推行网上电子政务服务工作，专门设立了XX县“12349”社会救助热线并已与“96333”热线合二为一，由96333话务员接听，对于反映的“救急难”问题，纳入96333统一受理、转办、回复、回访流程。由话务员进行分类标记，转办到县民政局“救急难”工作机构处理。对于一般的“救急难”问题，在5个工作日内回复，7个工作日内办结。对于临时救助问题，可在3个工作日内办结、回复。三是根据法制办的要求，认真开展行政执法案件评查工作。2013年5月1日至2015年5月30日，我局没有办理行政许可案件，没有行政处罚案件，没有要求举行听证的处罚案件。
四、规范权力运行，依法依规行政
一是我局严格按照《XX县民政局关于印发财务管理等九项制度的通知》和《XX市民政局行政处罚裁量权基准实用办法》规范行政和执法行为。按照县法制办和政务中心的的统一安排部署，对原有的行政许可、行政确认、非行政许可事项进行继续清理、减少行政审批事项，优化流程。社会团体、民办非企业成立的审批由法定的90个工作日提速为10个工作日，变更登记由30个工作日提速为5个工作日；农村公益性墓地建设项目审批由60个工作日提速为30个工作日；福利企业证书核发由20个工作日提速为10个工作日；涉外收养登记由30个工作日提速为20个工作日；殡仪服务设施建设项目（殡仪馆、火葬场、殡仪服务站、骨灰堂）审批由60个工作日提速为30个工作日；养老设施建设项目（养老公寓、敬老院（所）、日间照料中心等）审批由20个工作日提速为14个工作日。2014年全年未受理行政复议案件，无违反法规的行政行为发生。二是《XX县民政局“三重一大”行政决策程序规定》对重大事项范围、决策程序及要求、决策保障、决策监督等都做了明确规定和具体要求，进一步规范决策行为，实现重大事项决策管理的科学化、民主化、规范化。同时修订完善了各项制度，促进各项民政工作规范化、制度化。
五、真抓实干，行政效能不断提升
1、提高困难群众民生保障标准。2015年，城市低保标准由每月430元提高到450元，月人均补助水平由270元提高到290元；农村低保标准由每月220元提高到240元，月人均补助水平由145元提高到165元；农村五保集中供养标准由每月275元提高到305元。精减退职老弱残职工救济水平每月提高20元。
2、深入开展“救急难”工作。全面落实民政部在XX召开的“救急难”试点工作座谈会议精神，依据《XX市“救急难”工作标准化作业指导意见》，落实我县“救急难”实施方案，提高“救急难”工作的标准化、专业化水平。推进“社会救助受理窗口”标准化建设，在乡镇全面建立统一的“社会救助受理窗口”。进一步加强“一门受理、协同办理”和“主动发现、快速响应”机制建设，畅通救助热线，加强资金保障，确保有人受理，转介迅速，救助及时，防止冲击社会道德和心理底线的事件发生。加强“救急难”工作宣传力度，提高群众的知晓率。
3、落实各项社会救助制度。2015年，县民政局将争取上级支持，进一步扩大我县农村低保覆盖面。开展居住地申请低保试点，实行低保资金城乡统筹管理使用，推进城乡最低生活保障统筹发展。按照“一个协调机制、一套工作制度、一个核对机构、一个核对平台”的要求，成立独立的居民家庭经济状况核对中心，真正落实有人员、有机构、有场所、有经费等硬性条件，确保社会救助公开、公平、公正。
4、规范城乡低保工作。完善三级调查、三榜公示、评议（听证）审批制度，加强动态管理。完善医疗救助制度，继续抓好重特大疾病专项救助。做好重特大疾病医疗救助与基本医疗保险、大病保险制度的衔接，推进医疗救助“一站式”网上即时结算服务。
5、提升五保供养服务能力。实行“人性化管理”，开展心理咨询和情感交流，热情真诚地为在院老人做好各项服务工作。有序开展敬老院失能半失能老人护理服务试点和社会养老服务，落实敬老院工作人员工资待遇。贯彻省厅“养老机构消防安全管理达标年”活动，积极开展安全隐患大排查，确保消防安全、用电安全、防盗安全、饮食安全，严密防范各类安全事故发生。
6、开展社会救助专项检查。县局组织专门力量对乡（镇）开展社会救助专项检查，重点检查社会救助政策、机制、制度、资金落实、能力建设等，检查结果列入社会救助绩效考核的重要内容。
7、继续加强殡葬行业整治，努力实现“阳光殡葬、惠民殡葬”。 根据省、市有关文件精神。2014年3月份，经县政府批准，投资220万元，由我局牵头对现行合江口私营殡仪馆实施政府回收，现已实现全面改造升级；公墓区二、三期工程也已全面启动。优质低偿新型的殡葬体系建设已逐步形成。到目前杜绝了老百姓“葬不起”的现象，殡葬下降为零。
8、扎实做好流浪乞讨人员的救助管理工作。新建了流浪乞讨人员救助管理站，完善了各类救助设施，建立健全了救助工作机制，2014年共救助流浪乞讨人员96人次，救助资金达到10余万元。本县籍精神病患者送XX精神病医院医治的人达到15人，每人每月救1200元，截止2014年12月救助资金达到8万余元；外县籍送大余县精神病医院长期治疗的15人，平均每人每月救助2600元，全年救助资金达到60余万元。
9、老龄工作取得新进展。继续认真贯彻执行市委、市政府办公室《关于进一步加强老年人优待工作的实施意见》，落实了80岁—99岁的高龄老人每月60元的津贴发放和百岁老人1000元的提标工作；落实了省、市两级城乡养老服务示范点建设工作，完成了35个农村幸福院建设项目。继续做好65岁以上老年人发证工作，并落实各项优待政策。完成了全市“敬老文明号”的评选活动，并在网上进行了公示，反响较好。
六、加强执法监察，督促民政工作依法依规进行
村公共卫生工作计划一为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成，进一步改善农村卫生状况，提升农村公共卫生服务的质量，提高农民群众的健康水平，促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设，特制定年镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下:
一、进一步加强领导，健全制度，规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导，落实到人，适当调整各村责任医生和协助人员，根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离，进一步完善考核奖励制度，加强与公共卫生联络员的联系，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结，内容详实。
2.健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到50人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录，并确保每户每年不少于一份，使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育，必须要有记录资料，受教育率达80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务:
1.建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)、儿童保健
1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊，设施齐全，实行按周接种，我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%，五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率90%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。
2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作，验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%，由儿保医生负责。
(六)、妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99%，孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作，普查率达45%以上，并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。
(七)、老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求90%，健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。
(八)、重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,定期复查，资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成95%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
4.协助政府、村委对精神病人的综合管理，综合管理率达80%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。(5)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。
村公共卫生工作计划二一、工作目标
通过建设标准化和规范化村卫生室，进一步建立健全农村医疗预防保健网底，全面推行乡村卫生服务一体化管理。使全县村级卫生室服务能力明显提升，医疗活动明显规范，公益性质得到体现。为实施新农合门诊统筹奠定基础，从而满足人民群众预防保健及基本医疗服务需求。
二、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持“预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，深化农村卫生体制改革，优化农村卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，满足农民不同层次的医疗卫生服务需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量。
三、建设范围
全县所有尚未建成标准化村卫生室的行政村，原则上均应按“一村一室，”的要求，全面建设规范化村卫生室。未设置村卫生室的行政村，其基本医疗、防、保健服务由卫生(分)院或相邻村卫生室提供。人口超过1000人，且交通不便的行政村，可增设一个卫生室。
四、创建方式
(一)建设标准。规范化村卫生室医疗用房使用面积不低于60平方米，实行诊室、药房、治疗室和观察室四室分开。
(二)选址要求。规范化村卫生室应建在人口集中、交通方便、便于群众就医的处所，原则上设在村部或学校附近。以当地群众步行30分钟能到达为宜，医疗机构之间应保持适当距离。
(三)运行管理。规范化村卫生室为非营利性医疗机构，由乡镇卫生院按照“八统一、两独立”的原则，对其人员、业务、药品、财务等实行一体化管理，即:统一机构设置、统一房屋建设、统一人员准入、统一药械购销、统一财务管理、统一业务管理、统一制度建设、统一档案规范、财务独立核算、责任独立承担。规范化村卫生室经考核合格，可确定为新型农村合作医疗门诊统筹定点医疗机构。
五、工作步骤
(一)试点阶段(20*年2月至20*年5月)
县卫生局选择一个乡镇进行规范化村卫生室建设试点，并总结试点工作经验。
(二)全面建设阶段(20*年5月至20xx年)
在试点的基础上，全面进行规范化村卫生室建设，12月份推行乡村卫生服务一体化管理工作，使全县三级医疗预防保健网走上标准化、规范化、制度化的轨道。为全面推行新型农村合作医疗门诊统筹奠定基础。
六、工作要求
(一)加强领导。开展规范化村卫生室建设是县委、县政府坚持“预防为主、以农村为重点”卫生工作方针，关心农民健康、保护农村生产力的具体体现，各地、各有关部门要从实践“三个代表”重要思想、落实科学发展观的高度，充分认识做好规范化村卫生室建设，推行乡村卫生服务一体化管理的重要性和必要性，高度重视，加强领导，确保规范化村卫生室建设任务如期完成。
（一）全镇概况：xx镇地处xx县东部，居江南平原中心，全镇面积.平方公里，距县城灵溪.公里；全镇共有.个行政村、八个居民区，总人中..人，其中男性.人，女性.人，60岁以上人数.人，0-7岁儿童.人，外来人口约.人，农业人口.人，农业人口约占总人口约6.%。
（二）机构与人员：xx镇社区卫生服务中心在职职工95人，其中具有专业技术职称人员82人，占全院职工的86.3%，其中具备大专以上学历的人员61人,有高级专业技术职称的1人，中级专业技术职称的13人, 执业医师28人，执业助理医师6人，执业护士21人，初级卫技人员54人，全科医师6人，正在培训7人。
（三）公共卫生医疗服务现状：全镇设有一个中心，两个站，村卫生室23家，个体诊所5家，全镇责任医生共有21人，协管员8人，联络员27人，为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等“六位一体”的服务。医疗服务范围为xx区域及周边乡镇，人口约12万人。
（四）农村公共卫生服务管理：xx镇社区卫生服务中心对全镇责任医生和云岩卫生院开展一年四次的公共卫生服务项目工作督查和指导；中心建立健康档案10851份，规范性慢病管理3787人，其中高血压3313人，占8.02%，糖尿病294人，占0.70%。年度体检应检30767人，实际体检20651人，体检率达67%。责任医生团队免费上门服务20495次。
1、合理布局社区卫生服务机构
按照《浙江省发展城市社区卫生服务的意见》和《温州市人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》的要求，根据xx县社区卫生服务机构设置规划，在原有卫生资源分布的基础上，根据服务人口、服务区划、服务半径及居民出行15分钟可到达的社区卫生服务要求，优化、整合医疗卫生资源，目前一个中心及2个社区卫生服务站标识清晰，布局设置合理。均开展以公共卫生和基本医疗服务为主。为居民提供“六位一体”的综合性卫生健康服务。
2、完善社区卫生服务中心设施设备
目前我中心用房面积3200平方米，中心设置医疗康复部、预防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社区卫生服务综合办公室，儿童保健门诊和妇女保健门诊达到县规范化建设标准，预防接种门诊达省示范化要求，其中预防接种室内有分隔，保证一苗一隔间，设立健康宣教室，添置电脑、多媒体、vcd等声像教育，设置健康教育宣传栏，每月刊登健康宣传内容，科室内摆放健康教育处方等供居民查阅；
3、加快社区卫生服务人才培养、提高服务能力
按辖区内人口数1000-1500人的标准配备了21名社区责任医生，每个责任医生团队均具有执业助理以上资格人员为队长。本中心制定全员培训计划，各社区责任医生都参加县卫生局组织的农村公共卫生知识培训，其中80%通过市卫生局组织全科医学知识培训或正在培训，包括中医、中药、预防医学、心理学知识的培训。选送技术骨干到市级医院重点培养，逐步提升社区卫生服务水平。
4、有序推进组织管理工作
（1）设立社区卫生服务综合办公室，由中心主任兼任办公室主任，接受上级各项工作任务制定工作计划。督导社区责任医生各项服务工作的落实，不断提高服务质量；制定责任医生团队协作与沟通实施方案，积极探索全科团队服务方式，逐步向片区推广团队服务模式。
（2）按照规范化社区卫生服务中心要求，建立健全责任医生团队会诊制度，双向转诊制度，重点疾病管理等制度，以及各项操作规程和公共卫生事件应急预案，确保社区卫生服务工作有章可循，并结合考核方案逐一落实。
（3）各科室分布示意图上墙公示，咨询服务措施有分诊台，就医流程、健康处方等，服务时间、服务项目、价格、各项惠民措施等一一上墙公示，方便群众就医。
（4）制定社区责任医生工作目标，公共卫生考核分配方案，公共卫生各项经费按费随事走的原则，严格参照县财政局、县卫生局的公共卫生专项资金使用意见落实；
（5）制定xx镇社区卫生服务中心乡村一体化管理文件，健全中心对站的管理考核机制。
5、以群众满意为基准，深化社区卫生服务
（1）完善社区卫生服务内涵，关爱弱势群体，开展爱心服务、巡回义诊活动。爱心门诊服务对象：全镇五保户、低保户、残疾人等，就诊时凭证免挂号费、诊疗费、注射费及其他手术、检查费用，药品零利润提供。辖区内60岁以上服务对象免费健康体检一年一次，并建立个人健康档案。同时在社区、敬老院开展巡回医疗义诊活动，义诊同时，认真制作各种宣传图片，精心编写各种农村常见病健康教育资料5份，举办健康教育讲座12次，帮助群众树立自我防病和自我保健的意识，社会反响良好。
（2）公示社区责任医生团队，社区责任医生照片、联系方式等公示于社区、村的健康教育宣传栏上，同时印发责任医生联系名片，注明责任姓名、联系电话等，便于提供服务、接受监督。
（3）结合参保农民免费健康体检，开展社区居民健康调查，积极推行责任医生制度和团队服务模式，与市、县级医院签订双向转诊协议，准确及时收集社区居民卫生服务需求，动态跟踪管理，受到广大居民群众的欢迎。
（4）实行重点人群服务，加强对重点人群的定期跟踪服务（我中心为温州市慢病管理试点单位），为60岁以上老年人提供定期随访服务，实行动态管理，结核病、肝炎和精神病患者提供社区管理，以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体作为工作的切入点，提高疾病知晓率、控制率、服药率，管理高血压3313人，肿瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，脑卒中36人，精神病人63人，肺结核24人，及时做好档案薄册登记。对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高他们的生活质量。
（5）统一制作健康教育宣传栏，张贴健康教育宣传画报，结合创建工作，责任医生深入社区、家庭、学校及公开场合，开展多种形式的健康教育活动。各村社区责任医生定期开设健康教育课，普及各项健康知识。今年共计刊出健康宣传画11期，更换宣传橱窗35*4期，健康教育讲座12次，开展卫生日活动13次。卫生知识问卷调查一次，制作健康处方15种5万多份。发放各类健康知识宣传资料3万余份。内容有艾滋病等性病防治知识、高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病、呼吸道传染病、肠道传染病及心理卫生知识等。
（6）加强了社区行为危险因素干预，开展了反对吸烟与禁毒工作的宣传。5月31日世界无烟日，开展宣传咨询活动，发放资料2千多份。6月6日爱耳日，在宜一村开展讲座；10月8日全国防治高血压日，我们在宜二村召开慢性病讲座；10月10日精神卫生日，我们在xx菜市场口开展咨询活动；11月14日糖尿病防治宣传日，我们在芙蓉村开展讲座；
（7）各类社区卫生服务工作有序推进，妇幼保健工作的各类指标均达到或高于全县平均水平，儿童计免接种率100%，3岁以下儿童系管率97%，孕产妇系管率91%，妇女病普查1679人次。
（8）加强传染病和突发公共卫生事件的管理，今年我中心继续加强传染病防治工作，完善了突发公共卫生事件应急预案，重新修订了传染病防治管理制度。对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核，做到人人知晓，事事落实。同时我中心已于XX年完成了传染病信息网络的建设。
三、存在的困难和打算
1、xxxx年公共卫生服务项目取得了一定的成效，但也存在如下困难：公共卫生财政、社区卫生服务经费投入不足，制约社区卫生服务发展。人才缺乏，全科医师培训需要一个过程，全员聘用制和有效的激励机制尚有待政策的支持和措施的完善；居民对社区卫生服务认识存有距离，政府部门支持力度有限，上门建档服务阻力大，信息化建设急需推进。
20xx年，我院在区委、区政府的正确领导下，在区卫生局的关心指导下, 我院认真学习贯彻党的十七大和十七届四中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使我镇医疗卫生事业得到了较大的发展，现将我院上半年工作开展情况汇报如下：
一、医改工作开展情况
（一）加强领导、积极推进医药卫生体制改革
上级主管局及我院领导高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作自20xx年4月26日以来，xx区卫生局多次召开基层“医改”工作会议，提前谋划，为下一步实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生，为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效，我院于20xx年4月27日在xx街镇人民政府召开了“xx街中心卫生院20xx年医改工作动员大会”，作为基层医疗卫生单位，更是“保基本、强基层、建机制”的重点。通过学习各项医改政策和文件精神，我们感受到了自治区政府实施基层“医改”的决心与信心，医改之举势在必行。
如何使“人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业大发展”的重要目标得以实现，我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟 “医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。
（二）成立组织机构、强化政策宣传培训
1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。
2、加大医改宣传氛围，共出版2版医改宣传版报，大横幅和小横幅各1条，将“医改100问”和其他有关医改政策文件复印下发至班子成员、科室主任，做到人手一份，并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习文件，了解“医改”政策。
3、20xx年4月27日召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策.20xx年5月5日由xx区卫生局领导亲自到我院召开医改工作会议，使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。
（三）核对药品价格、执行零差率销售
1、严格执行国家基本药物制度：自5月1日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和广西增补基本药物目录复印下发到各临床科室，通过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原来的用药习惯。
2、于20xx年4月29日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部在20xx年7月31日24时前妥善处理。
3、通过计算机系统信息化的管理，核对药品进货发票价格，输入微机管理系统，20xx年5月1日起所有药品全部按进货价销售，所有药品均未超过国家指导价和自治区药品招标采购价。
（四）、审核资质证件、摸清人员情况
做好竞聘前的准备工作，是确保竞聘顺利的基础。对20xx年2月28日之前进入我院的人员逐人核对执业（从业）资格、学历、进入岗位时间和在岗情况进行摸排，共有职工109人，现有在编人员有33人，符合竞聘上岗的编外专业技术人员有31人，符合竞聘上岗的编外工勤人员有7人。
（五）、设置拟定岗位、组织竞聘上岗
依据核定我院的专业技术人员岗位编制77个，工勤技能岗位编制7个，拟定本单位岗位设置方案，做好竞聘上岗的各项准备工作，坚持公开、公正、公平的原则。按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。深入开展调查研究，及时掌握工作动态，及时发现、解决竞聘上岗工作中出现的新情况、新问题，重大问题及时向上级医改领导小组报告，使竞聘上岗工作在确保稳定的前提下圆满完成。
（六）、医改下一步工作计划：
严格按照xx区第三批医疗机构实施国家基本药物制度试点暨综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作，继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革，继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平和服务水平，启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
二、新型农村合作医疗工作稳步开展
xx街镇共有24个行政自然村，3个社区，总人口68542人，其中农业人口63124人，20xx年参合人数58579人，上缴参合基金1757370元，其中社区民政局对五保人员及军烈属人员补助款为13650元 ，全镇参合率为92.8%。全镇上半年（截止20xx年5月20日）止新农合住院补偿情况如下：
1、普通住院补偿
乡级住院517人次，总医药费用为74.06万元，补偿总金额为56.91万元；市级住院702人次，总医药费用266.38万元，补偿总金额为119.65万元。
2、大病补偿情况
大病补偿34人次，总医药费用为87.44万元，补偿总金额43.65万元。
3、普通住院分娩顺产补偿情况
乡镇住院分娩186人次，总医药费用为14.97万元，补偿总金额为3.72万元；市级住院分娩141人次,总费用16.87万元，补偿总金额2.82万元。
全镇累计住院补偿金额为226.75万元。资金使用率为38.7%，农民受益率为2.84%，平均住院补偿率为49.32%。
三、开展医疗服务质量大检查
1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、输血、感染控制、药事等6个管理委员会的专家组成，从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩，而行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。
2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。 在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。
一是加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训班，开展了一系列的专业知识及服务礼仪竞赛活动，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益，妥善处理各种医患矛盾，建立了较完整的医疗事故处理预案，制订了相关的管理措施，不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习，提高了医务人员的责任意识，确保了医疗安全。三是强化医疗质量意识，提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动，不断地培养、引进高素质的专业技术人才，较好地开展了各项新业务、新技术，从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写，各单位均能按照《卫生部病历书写基本规范（试行）》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了绿色通道畅通。五是加强临床输血及药品管理，确保临床用血、用药安全。建立了临床输血管理制度，成份输血比例逐年上升；注重临床用药安全管理，抗生素使用合理，麻醉药品、精神药品管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理，监测资料较齐全，统计指标达到标准要求，一次性用品残核去向正确。
3、加强药品管理，保证用药安全有效。 把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度，形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。
4、公开了价格，规范了收费 价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。
5、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改进和简化了就医流程，为病人提供更优质，更快捷的服务。
6、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，在门诊输液大厅增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。
四、公共卫生服务项目开展情况
主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。
（一）为辖区内居民建立居民健康档案
1、 建立居民健康档案
截止20xx年5月31日，共建立了19588份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，建档率达28%，健康档案合格率达到了96 %。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血压病673份，糖尿病91份，儿童834份，孕产妇203份，重性精神病25份。
2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。
（二）健康教育
结合我镇的具体情况，通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动：
1.健康教育讲座
今年来至今共开展了健康教育讲座5次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群，受益群众 52人，发放健康教育宣传资料 845份。
2.公众健康咨询活动
结合我镇实际情况在卫生主题宣传日开展主题健康教育活动3次，受益群众 195人，发放健康教育宣传资料1180份。
3.健康教育宣传栏
按照规范要求，我院在门诊大楼前设置了4块宣传栏板，面积均超过2平方米。根据我镇常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容，每月定期更换一次板报内容。截止20xx年5月31日出版健康教育宣传栏5期9版，各村出版墙报2期115版。
4.音像资料播放及健康教育宣传资料发放
我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟，每天在输液室、候诊区轮流播放，每次播放在一个小时以上。
发放由xx区卫生局印制的突发事件宣传、急性传染病防治、慢性病防治、常见病防治等宣传材料共计5000份。我院还自行印制多种健康教育宣传资料，通过下乡义诊宣传活动、门诊及住院服务及开展健康讲座等形式向广大居民发放了健康教育宣传资料共计20xx份，取得了较好的宣传效果。
5. 健康教育培训
我院举办了健康教育业务学习培训3次，努力提高医务人员的健康教育能力，以促进我镇健康教育工作的发展，提高镇内居民健康素质。
6.健康教育督导
对辖区村卫生室开展了第一季度计免、妇幼等健教督导检查，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督促其进行认真整改。
五、行风建设
（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线
加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉’’为主题，把“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设；要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为耻’’的良好风气。
（二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生
加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。当前要重点建立健全和落实好以下制度：
1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。贯彻落实“三重一大’’（重要干部任免、重大决策、重大项目和大额资金的使用）事项必须经领导班子集体讨论决定的规定。建立职工代表会议和职工大会制度，定期讨论研究本单位的重大问题，听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见，实现决策议事的科学化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行中央和自治区关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范权力行使程序，规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点，建立行风建设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的不正之风。
3．建立健全规范管理制度。严格贯彻执行《广西壮族自治区乡镇卫生院管理办法》，结合实际，制定具体管理制度，抓好制度落实，推进乡镇卫生院管理规范化。
4．加强制度执行力的建设。要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度，保证各项制度的有效执行，逐步形成用制度管人管事的工作机制。
5．全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内 “两公开’’工作。向社会公开的内容包括：①乡镇卫生院的各项法定证照；②医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况；③医务人员、工作人员的岗位职责；④药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准；⑤新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续，定期公布报帐情况；⑥其他需要向社会公开的信息。向院内公开的内容包括：①院领导班子决定的重大工作事项；②卫生院财务收支情况（含上级拨款、专项资金、业务收入、社会捐赠等资金）；③药品、耗材、医疗器械、化验试剂、制剂等采购情况；④奖惩、劳务分配情况；⑤基本建设项目的实施情况；⑥其他需要向院内职工公开的信息。
6．大力推行承诺制度。践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。乡镇卫生院和医务人员要向社会公开承诺。具体内容为：①严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定，依法行医、规范管理；②严格执行新农合各项政策，不弄虚作假；③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣；④对患者诊疗认真负责，因病施治、合理用药、合理检查；不开大处方、不滥检查，不使用伪劣、过期药品，保证用药安全；⑤严格按规定收费，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费；⑥不公开患者病情隐私，为患者保守秘密；⑦其他需要承诺的事项。
（三）进一步加强新农合基金使用的监管
健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。区合管办要加强对新农合基金使用的监管工作，定期开展督查，重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查中发现的问题，要督促有关部门及时整改，问题严重的，要追究相关人员的责任。
（四）坚决查处损害群众利益的不正之风
要加大查处腐败和损害群众利益不正之风的工作力度，严肃查处在基建、采购活动中的商业贿赂案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。要注意利用案件开展警示教育，总结教训，引以为戒，以查促管，以查促建，充分发挥查办案件的治本功能。
五、优质护理
“优质护理服务工作”不仅仅是护理方面的工作，也是整个医院的工作，关系到每位职工的切身利益，要从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，以创优工程为契机，坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念，努力推动医院整体服务水平的提高。
我院制定了 “优质护理服务工作”活动总体方案、组织结构及活动计划。争创“优质护理服务示范卫生院”、争创“优质护理服务示范病房”、“优质护理服务先进个人”。把“创优工程”作为今年的重点工作，统一部署，将每项内容、每项责任逐一落实。认真学习相关文件，做到人人知晓活动目标，活动内容，人人领悟活动内涵重点。讨论制定科室创建“优质护理服务示范病房”活动计划。
基础护理是临床工作最基本的组成部分，是护理人员必须掌握的基本技能。病人住院的全过程需要基础护理服务，在一定意义上，基础护理是衡量护理质量的核心和标准，因此，抓好基础护理，提高护理质量是护理管理者的管理目标。近年来，由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化，病人对医疗服务的需求和期望值越来越高，而医护人员也产生了或多或少的实惠心理，从而导致基础护理质量下滑。医院紧紧抓住此次“创优工程”机遇，努力提高护理人员主动服务意识，加强基础护理工作，落实分级管理，加强内部学习，保障医疗安全，切实转变“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，把基础护理工作做细、做实，更好地为患者提供安全、有效、便捷、满意的护理服务，做到变被动服务为主动服务，从主动服务到感动服务，推出特色服务，使护理工作走上更加科学化、规范化、精细化的发展轨道。
1、将重塑价值观作为体现护士价值观的切入点，首先，做好护士入科教育，使每一位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性，树立基础护理与专科治疗同等重要的意识，摒弃重治疗轻护理的思想；其次，通过高年资的护士的献身说法，列举基础护理促进病人康复的典型案例，激发护士对基础护理工作的动力和成就感；三是护士长言传身教，对护理事业执着，对工作负责、热忱，树立良好的形象感染护士；四是通过定期举办基础护理知识讲座，
使护士认识到基础护理具有丰富的科学的内涵，激发护士科研创新的热情。
2、加强业务培训，制定《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》培训计划，考核评价标准。通过培训、考试、操作演练，不断提高护士基础护理技能、业务水平和自身素质；建立专科护理技能培养计划和管理制度；有计划选派护士长、资深护士到上级医院进修、学习， 提高护士素质和专业技能。实现病房管理、护理服务规范化。
七、食品安全
八、创建无烟医院
根据上级部署及医院领导的高度重视下，禁烟工作进展顺利，按照工作要求，医院向全体职工发出了禁烟倡议书，成立了院科三级禁烟领导小组，明确职责，树立目标，并制定了全院禁烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施。把禁烟工作列入医院发展规划。一是专门贺州市疾控中心专家来我院进行无烟医院创建、吸烟危害等讲座，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、禁烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。二是多种形式开展创建“无烟医院”的宣传工作。统一在医院大楼的主要入口设置明显的禁烟标志，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标志。专门制作禁烟健康教育处方及宣传牌，对门诊病人及探视家属进行控烟宣传。三是医院设立了戒烟门诊、指定了戒烟医生，公布了戒烟咨询电话，明确院内禁烟场所。四是通过宣传栏、横幅、院务会和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣传，强调做好禁烟工作的重要性和必要性。五是将禁烟宣传融入住院病人的入院宣教中，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟，整项工作取得良好效果。
九、计划生育
一、健全组织，加强领导
为了做好人口与计划生育工作，加强对人口与计划生育工作的领导，我院成立了由院长康有安任组长，副院长莫丽玲任副组长，唐飞源、黎诗怡、严志森、杨李洁、李朝霞等有关领导、科室负责人和护士长为成员的人口与计划生育工作领导小组。小组成员分工明确，责任到人，做到分管领导亲自抓，科室负责人具体抓，上下配合，齐抓共管，确保了人口与计划生育及有关工作落到实处。
二、认真学习法律法规，广泛开展宣传
医院针对职工多、妇女多这一特点，利用职工大会、科室晨会及卫生咨询服务，认真学习宣传《人口与计划生育法》及有关人口与计划生育政策，充分认识人口与计划生育是关系到我国社会与经济发展的重要性，提高全民计划生育意识，统一了职工思想，在职工及人民群众中树立起学法执法、遵纪守法的自觉性，为推动人口与计划生育管理工作起到了积极作用。
三、健全制度，落实措施
医院历来重视计划生育工作，把人口与计划生育工作纳入工作议事日程，作为重要的一项工作来抓。医院安排专人对新生儿进行录入，并把计划生育工作纳入医院主要工作议事日程，不断完善工作制度和工作措施，医院与院内各个科室签定了《计划生育工作目标责任书》，定期检查考核，年终评比总结。对来院流动人口进行登记,并与流动人口签定《流动人口与计划生育工作协议书》。对院内育龄妇女进行造册登记，凡发现生育一胎后的妇女未取得生育二胎生育证又怀孕者，医院及时上报计划生育部门，积极配合有关部门采取相应的措施予以处理。医院妇产科对来院分娩的孕妇，首先检查有无《生育证》，并作好登记，无《生育证》的及时地向计划生育部门予以报告，避免了无计划生育及超计划生育的发生。同时严格杜绝了计划生育假手术、假证明及胎儿性别鉴定等问题，计划生育率为100%。
*年，*财政局以科学发展观为统领，以构建和谐社会和建设公共财政为目标，不断夯实财政工作基础，创新财政工作方法，改善财政工作作风，着力促进公共服务的均等化和和谐社会的建设，为全区各项工作的顺利开展提供了有力的资金保障。
一、财政收入高速增长，财政支出运行平稳
*年，我局加强与国地税等部门的配合，做到涵养税源与强化征管两手抓，财政收入继续保持快速增长的势头，提前111天完成了全年705500万元的收入任务。全年我区财政收入完成971280万元，同比增加329975万元，增长51.45%，完成区十四届人大常委会第一次会议批准的财政收入预算705500万元的137.67%。财政支出运行平稳，全年我区财政总支出预计完成925765万元，同比增加368791万元，增长66.21%。总体来看，*年财政收入实现较高幅度增长，总量、增幅、进度三项指标均达到2001年以来的历史最好水平，呈现出“总量大、增幅高、进度快”的运行特点。财政支出结构进一步优化，财政保障能力继续增强。
二、积极筹措资金，全力支持以奥运建设为主的城市基础设施建设工作
*年，我局积极筹措资金，全力保障市、区两级政府各项重点工程、折子工程和奥运建设项目的资金需要，全年共筹集经济建设类资金545524万元。投入224818万元，主要用于德内大街改造、展西路西城段拆迁、国家大剧院外部市政道路改造等城市基础设施建设，提升区域的承载力；投入165918万元，主要用于什刹海地区、西单地区、“城中村”、“城市边角地”、奥运场馆周边等地区的整治工程，使我区以良好的形象迎接奥运会的召开；投入119164万元，主要用于奥运场馆改造、学校教学楼、社区卫生服务中心和社区居委会用房等社会事业发展用房建设，为各项社会事业的发展提供良好的基础环境；投入2170万元，主要用于简易楼改造和故居修缮，改善居民的居住条件，保护文化历史资源。
三、优化财政支出结构，提高财政的保障能力
在确保行政事业单位正常运转的基础上，继续以公共财政为目标，以改善民生为着力点，加大对困难群体、薄弱环节和基层建设的投入，确保全区经济社会的协调可持续发展。加大对教育的投入，全年教育支出达111700万元，加强教育基础设施建设，着力促进教育资源的均衡化，教育经费投入达到了法定增长。支持科学技术事业的发展，投入6912万元，支持了科技创新和科技示范项目的推广，保障了“科普书苑”工程的启动。加大对文化体育事业的支持力度，投入6800万元，加强了基层文化体育设施建设，*文化中心建成并投入使用，保障了“全民健身运动”、“特色文化活动”、“奥运匹克文化节”等一系列群众文化体育活动的开展。
大力支持卫生事业特别是公共卫生事业的发展，全年医疗卫生支出74663万元。积极推进社区常用药品零差率销售和社区卫生收支两条线管理改革，对符合条件的社区卫生服务机构进行了药品零差率销售补助，完成了德胜社区卫生服务中心“收支两条线”管理改革试点。积极推进公费医疗管理制度改革，保障了全区在职和离退休人员的公费医疗经费。
积极完善社会保障制度体系，加大对残疾人、老年人、低收入者等的保障力度。发放了无固定收入的重残人员生活补助金；设立了无固定收入退离居委会老积极分子的生活困难补助专项资金；提高了精神病防治工作经费标准，由原来的人均0.5元提高到人均0.8元；向低保人群发放了消费品价格变动补贴。积极支持城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施，及时将补助资金拨付到位。按照市有关精神，对公益性就业组织专项补助、社会保险补贴等进行了相应调整。针对新的经济形势下出现的就业问题，会同劳动局研究了失业人员创业培训补助和促进“零就业家庭”成员的就业补助政策。全年社会保障就业类支出共计107857万元，比上年同期的96572万元增加11285万元，增长11.69％。
四、深化财政改革，提升财政管理水平
细化部门预算管理，加强预算管理的规范化建设。规范指标文的管理，将指标文纳入到公文管理中，强化指标管理与预算执行、资金拨付的有机结合，促进预算管理的科学化和精细化。完善财政运行评价指标体系，加强局内外各项财政相关数据的信息共享，探索建立涵盖全面、实时更新、准确有效的财政运行评价指标体系管理平台。探索全口径预算管理，加强对土地出让金纳入预算内管理的研究。完善制度建设，研究出台了《北京市*区级部门预算编制管理办法（试行）》和《北京市*区级行政事业单位财政性结余资金管理办法》，进一步促进了区级部门预算编制的制度化、规范化、科学化，规范了行政事业单位财政性结余资金的管理和使用。在全区范围内首次开展部门决算批复工作，对各部门行政事业类收支结余、行政事业类财政拨款收支结余以及预算外专户资金的上缴和核拨金额等进行了批复，进一步推进了财政的法制化进程。
深化国库支付制度改革，加强国库管理制度建设。财政授权支付改革范围进一步扩大，年内授权支付改革单位由原来的5家扩大到42家，并首次将二级预算单位纳入到改革范围中，年底将使全区除各街道办事处、教委事业外的所有一级预算单位都纳入到授权支付改革范围中。财政直接支付和财政工资统发工作进一步完善。全年共实现政府采购直接支付16200万元，累计统发工资128260人次，累计发放工资金额58377万元。财政内控制度进一步完善，形成了制度约束、岗位约束、系统操作权限三种方式相互配合、相互融合的内部约束机制。
深化政府采购管理改革，提高政府采购效率。进一步扩大政府采购范围，实现应采尽采，政府采购规模达到47220万元，较去年同期增加4718.47万元，增长11.11％。政府采购项目范围涵盖了货物、服务和工程等2700个项目。按照政府采购预算对全部政府采购项目实行分级管理制度，对10万元以下的项目实行“绿色通道”，100万元—1000万元的项实行“跟踪反馈”，1000万元以上的实行“重点监控”，有效地提高了采购效率。严格采购程序，取消在政府采购立项时采购人推荐供应商的做法，规范公开招标过程中转变采购方式的程序，安装了评标专家随机抽取软件，增加了政府采购档案备案环节。加强对公务用车的管理，对全区处级单位及科级单位的公务车状况进行了摸底，并建立了车辆信息库。
积极开展绩效评价试点工作。选取了区科委试验区经费、区卫生局科教经费等9个项目进行绩效考评的试点，通过建立评价指标体系和引入专家考评答辩机制，对项目绩效目标的实现程度进行综合评价。通过试点，提高了全区对财政支出绩效评价工作的认识，完善了我区绩效评价工作机制，为下一步扩大绩效考评的范围奠定了良好的基础。
五、强化财政监督，提高财政资金使用效益
加强财政资金的监督检查。*年，围绕财政重点工作和财政改革的需要，制定了科学合理的财政监督工作计划，完善了监督检查工作流程和技术手段。*年共组织开展市追加专项资金、奥运场馆建设资金拨付使用情况、国库集中支付改革试点情况、社区医疗改革中财政经费保障机制以及部门预算管理中信息化运维费、物业费、军退管理机构经费调整等标准测算和会计信息质量等15个项目，共涉及财政资金9.9亿元，覆盖全区近60家单位。
加强资产管理。按照中央及市有关要求，按时保质完成了行政事业单位资产清查工作。通过清查，一方面摸清了我区各单位资产分布状况及资产管理情况，另一方面通过固定资产卡片库建设完善了各单位的资产管理制度。制定出台了《区级行政事业单位固定资产管理指导意见》，从制度完善、内部控制和管理程序三个方面对单位固定资产管理行为进行了全方位规范。启动了行政事业单位资产动态管理工作，完成了卡片库系统完善、网络连接以及数据的审核上报等工作，年底将实现全区一级预算单位的资产动态管理，为编制*年部门预算提供数据参考。
加强债务管理。认真落实我区各项债务管理制度，定期向区人大、区政府报告政府债务运行情况；积极研究国家金融、经济各项政策的变化对我区政府债务的影响，采取有效措施减小债务风险；严格按照债务合同的约定，做好债务的偿还工作，维护政府信誉。截至*年底，我区直接负债480612万元，较年初增长111961万元，增幅达30.37%，或有负债总规模为134000万元，与年初相比下降了84000万元，降幅达38.53%。
六、夯实财政工作基础，促进和谐机关建设
积极推进财政法制建设。加强财政法制教育，开展多种形式的法律法规教育活动；完成我局*-*年规范性文件清理工作，做好行政执法职权分解工作，积极推进行政执法责任制建设。将法制工作贯穿于财政各项工作中，加强对政府采购、对外发文和签订合同等工作的法律服务和法律审查，防范行政风险。
财政信息化建设进一步深化。财政一体化系统向二级预算单位推广，全区一二级预算单位都可以通过财政网上服务大厅办理财政业务。系统功能日益完善，开发“财政收支数据简表”，实现系统自动取数、自动弹出数据，使用户能够方便获得财政收支主要数据信息。加强系统的运行维护，保障系统的平稳运行。
29年来，丁万寿以大山般的情怀，用智慧与汗水诠释了自己人生的执著追求，用坚守与信念实现了自己人生的崇高价值，在平凡的岗位上创造出非凡的业绩：先后获得了从平度市到全国的几十项荣誉；2009年，被评为“全国模范教师”和“全国德育工作先进个人”；2010年，获得“全国教书育人楷模”提名奖，成为山东省唯一获此殊荣的教师。成名后的丁万寿，没有丝毫的浮躁，他一如既往地认认真真地做事，老老实实地做人，依然那么平实，那么执著。他将自己的全部心血奉献给了山区教育事业，用丰厚的知识臂膀，扛起了大山的希望。
“勇士丹柯”：掏出自己的心来
20世纪60年代初，丁万寿出生于平度东北山区的一个小山村――水磨涧。这里曾是著名的抗日根据地和革命老区，老区光荣的革命传统潜移默化地影响着他的成长，他从小就坚定了自己的信仰：长大后，做一个有益于人民的人。1981年，丁万寿高中毕业后，怀揣着对山区教育的梦想，踏上了三尺讲台。因为他曾三次参加高考，都落榜了。痛定思痛之后，他认识到，是山区落后的教育未能让他走出大山。于是，他选择了当一名乡村教师，他曾动情地说：“我是大山的儿子，我要让知识的阳光照进大山，让大山的孩子看到希望。”就这样，丁万寿从代课教师到公办教师，再到成长为一名优秀的党员教师，在平凡的工作岗位上，以自己高涨的工作热情和积极进取的态度，默默奉献着自己的智慧和汗水。一干，就是29年。
1983年，他的工资每月只有45元。当时他曾经有数次离开大山和教育去赚钱的机会，但“生长于斯，建设于斯”的信念，终于让他选择并留在了大山。他爱教育，爱那些与之朝夕相处的学生，爱那一双双渴求知识的眼睛。他说过，有时候我们的确不能掌握命运，但完全可以主宰自己。“在贫困的环境中，只要奋斗，同样能够实现自己人生的价值。”丁万寿在日记中默默地写道。他愿像高尔基草原故事中的“勇士丹柯”――用手抓开自己的胸膛，拿出自己的心来，高高地举在头上！
杏坛耕耘：铸就非凡的人生
宏大的理想，总是背负着高远的人生。在教育教学这片充满希望的原野上，丁万寿用心经营着每一节课，用心去做着每一件事。
课堂上，他大胆运用创新理论成果，采取种种方式将每一节课上得精彩纷呈。根据少年儿童心理特点和认知需要，对于抽象而又枯燥的知识，他善于创设问题情境，使知识便于学生理解和接受。如在讲授“土壤中的微生物和小动物”时，涉及的概念很多。他就将“细菌”、“藻类”、“原生虫”、“放线菌”、“真菌”等归纳为“洗（细菌）澡（藻类）愿（原生虫）放（放线菌）针（真菌）”，让学生用谐音联想到：“洗澡愿意带着针――钓鱼”，顿时趣味横生，让学生经久难忘。
为了上好每一节课，丁万寿刻苦钻研教材和教参，直至将每一个问题弄懂弄通。教学过程中，丁万寿努力发扬教学民主，实事求是，绝不敷衍塞责学生，对于学生提出的疑难问题，倘若没有搞懂，他就会坦诚地说：“咱们一起来研究一下吧！”他那一丝不苟、严谨治学的精神，潜移默化地感染了学生，也为全校教师树立了典范。
上个世纪80年代，因山区教师资源紧缺，丁万寿就成了一位全能型教师。29年来，他任教过除英语以外的全部课程。在一间小屋里，他要同时教几个年级，还要兼任几门课程。
1991年3月，受驻地小学领导的委派，丁万寿成为沙埠小学的负责人。他深深知道，教学质量是关系孩子能否走出大山的重要因素。所以，他走马上任以来，依然战斗在教学的第一线，担任了《思想品德》课程，每周上8节课。他对教师的工作要求标准很高，他经常说：“干教育，其实就是一种态度，一种责任。只有用心去做，不畏困难，才能做得更好。”
为了让走出大山的孩子们蜕去方言的烙印，丁万寿没少动脑筋，他首先带头学说普通话。看电视新闻时，就跟着播音员大声地说。课前准备的时候，有拿不准的字就逐个查字典，将读音和声调标注在课本上。与此同时，他还带领全校教师一起学说普通话。每个周六，他都和老师们一起参加语委办的辅导。最后，沙埠小学几乎所有的教师，都取得了普通话二级乙等证书。
山区教育相对封闭。为了打破旧格局，引进现代化教学手段，丁万寿颇费一番周折，终于让全体教师都学会了使用多媒体教学，让山区教学走出了“教科书-黑板-粉笔”的模式，让大山的教师和孩子们，及早地看到了现代文明的曙光。
为了让山区教师适应新课改的需要，丁万寿从备课开始，抓好教学工作的每一环节。他不仅审阅教案，还不间断地听课，定期进行知识检测，发现问题及时研究讨论并加以改进，以确保课堂教学健康稳步发展。针对学校教师老龄化现象比较严重的情况，为了打造一批新型教师，丁万寿还带领教师们不间断地外出听课，学习名师讲课风采，并在校内大力推出公开课，从听课、评课到再出公开课，形成了一个螺旋式上升的良性循环。
墨海滔滔送走春夏秋冬，白雪纷纷迎来桃李芬芳。丁万寿和他的教师群体，凭着一份责任，一份良知，一份坚守，使得沙埠小学送走了一批又一批合格的毕业生，让大山的孩子走出了大山，让山区的人民看到了大山教育的希望！
艰苦创业：图谋学校的发展
不经历风雨，怎会见得彩虹？沙埠小学教师崔雪梅，说起这样一段亲历的见闻。前年冬天的一个早晨，鹅毛般大雪铺天盖地，将沙埠小学紧紧包裹起来。她走进校门口时，发现有一个“雪人”正挥动着镐头，“砰、砰、砰”地在地上刨着什么，走过去想看个究竟，原来是丁万寿校长！当时，他穿得很单薄，却满头大汗。因为天太寒冷，地下自来水管冻裂了，全校师生供水中断。在丁校长的感召下，许多教师纷纷动手，当天就解除了用水难题。诸如此类的事情还有很多。据老教师们说，沙埠小学创建于1991年，当时办学条件极其简陋，但是在丁万寿校长的带领下，凭着他那种拼命的精神，面貌焕然一新的沙埠小学，终于挺立于大山之中！
大山的冬天，异常寒冷。学校资金有限，教室和办公室煤炉倒出的残渣，丁万寿都舍不得丢弃。他收集起来，筛出没有燃烧充分的煤渣，用土合成饼块，重新使用。他将烧开的热水，送到每个办公室和教室。师生们喝着这样的水，心里都感到暖呼呼的，大山的冬天不冷！大山的夏天，异常炎热。丁万寿和教师一起动手，在前排教室门前，栽植了垂柳；在后排教室门前，栽植了法国梧桐。教室门前，浓荫依依，孩子们欢快地跳跃，大山的夏天不热！为了校园卫生清洁，丁万寿还改进发明了一种“垃圾车”。原料是从废品市场廉价买来的地排车，找人将车上方加一个盖子。往里倒垃圾时，盖子会自动敞开；往外倒出时，又会自动关闭。这种车，很实用又灵巧得很，可谓是丁万寿的一大发明。
心系学校发展，以艰苦创业为荣。丁万寿走马上任领导岗位后，为扩建校舍，先后争取到3万余元的资金，和教师们一起动手，挥汗如雨，顺利完成扩建任务，改善了办学条件。如今的沙埠小学新建了实验室、阅览室、音乐教室等专用教室，盖起了高标准的多媒体教室和图书室，学校的办学条件发生了质的飞跃，先后被评为青岛市标准化学校、平度市优秀等级学校和青岛市规范化学校。
科学管理：映日山花别样红
学校要发展，离不开科学有序的管理。在丁万寿的办公桌的玻璃板下，平整地压着一张“学校常规工作要点”，密密麻麻地记录着15项常规工作：“每天早上或晚上做好工作计划；每天巡视班级及其他区域” ……毋庸置疑，丁万寿是管理工作中的有心人。
丁万寿做班主任时，读教育大师于永正、魏书生等的书籍，尝试写下了数十万字的心得与体会。他边学边用，不断提高自己的管理水平。当今的孩子充满朝气，有思想，有感情，有个性，只有赢得学生的拥戴，才会实现有效教育。他不断探索班主任工作的新方法：在学生面前，用“露一手特长”，以赢得学生的崇拜；用“竖起大拇指”，来赞扬学生的进步；用“蹲下来看学生”，与学生一起寻找错误所在。这些方法适应了学生的心理需要，遵循了教育的规律，取得了较为显著的效果。数年来，他所担任的班级教学成绩总是名列前茅，班级风貌也总是蒸蒸日上，多次获得“优秀班集体”称号。
在担任校长期间，为实现学校与家庭对孩子的教育合力，丁万寿非常注重对家长学校的管理与建设。他亲自为家长举行教子知识讲座，提高家长的家教水平，凝聚了教育合力。后进生转化是教育上的老大难问题，针对这个问题，丁万寿及时建立后进生档案，想方设法去引导开发他们，经常亲自去他们家看看，影响孩子进步的家庭因素有哪些，返校后立即召开相关教师的会议。经过努力，大批后进生得到转化，赢得了家长们高度评价。山区学校很容易出现学生流失现象，为挽回辍学的学生，数年来，丁万寿不管是狂风暴雪，还是雷雨交加，总是骑着摩托车与教师们一起去家访，弯弯曲曲的山路上，他不知摔倒了多少回，有几次险些掉进山沟里去。但为了学生，他还是义无反顾。
丁万寿最关注的就是学生的安全。生命安全，是每周一校会时必提的内容，就怕学生健忘，他说得最多的一句话，就是“一个人如果连生命都没有了，还谈什么好好学习、未来的抱负？”他每天都要围着校园转几遍，检查是否存在安全隐患。有一次，不知是谁在操场的平梯上，系了一个绳子扣，早晨教师从那儿经过时，都没注意到，却被心细的丁万寿发现了。课间操结束后，他立即召开师生会议，严厉地说：“我不知是谁系的扣，或许你是无意的，但请你以后不要玩儿这样危险的游戏，因为当你的脖子被绳子挂住，脚下又踩了空，你是甭想再活命的！”就这样，每天下午放学时，丁万寿和教师们都会把学生送出校门，送到通往学生回家的每条路上，直到学生消失在视线里，看着学生们安全地离去。每年暑假来临前，丁万寿都要头顶烈日，骑着摩托车穿梭于学校周围十几个村庄，调查、询问、查看不安全隐患，随记随画，并将结果绘制成“险点分布平面图”，张贴在宣传栏里，警戒学生，远离危险，提高安全意识。为之，家长们不无感激地说：“孩子在沙埠小学读书，俺们一万个放心！”
大爱无边：撒向人间的阳光
教育家们认为，没有爱，就没有教育。陶行知说过：“真教育是心心相印的活动，唯独从心里发出来的，才能达到人心灵深处。”沙埠小学，是一所充满爱的学校。生活在这所学校里的每一位教师，每一位学生，都是感到幸福的。
2005年4月，崔雪梅老师因病在医院做了手术。出院后，在崔召镇娘家休养。一天上午，丁万寿带着爱人和学校李主任，提着慰问品风尘仆仆地来到崔老师的家。学校到她娘家足有100里路，这让崔老师太感到意外了！像她这样年轻的教师，还未能为学校做出什么贡献，就受到学校领导的深切关爱，着实让她感动不已。
诸如此例，还有很多很多。学校里不管是谁病了，或是有了家庭困难，丁万寿都会找机会带着领导班子去看望慰问或帮助解决。著名诗人臧克家先生在《有的人》中写道：“他活着为了多数人更好活的人，群众把他抬举得很高，很高”，丁万寿就是这样的人！
丁万寿不仅关爱教师，也将爱的阳光撒向学生。2008年北京奥运会，对于沙埠小学全体师生意义格外非凡。代表中国参加奥运会的拳击项目选手王建政，就是丁万寿一手培育出来的好苗子。当年，王建政身体健壮，手臂也长，跟同龄人比赛扔石子，距离特别远。丁万寿觉得他是体育项目的好苗子，必须及时给予培养。于是，课外活动时间，就同他一起打篮球、掷铁饼、投标枪等，充分发挥他的优势。王建政不负厚望，先后进入青岛体校、山东省拳击队，后来，一举夺得全国拳击锦标赛75公斤级冠军，并成为山东省拳击队建立以来，首位代表国家队参加世界锦标赛的选手。“没有您当年的启蒙，就没有我今天的成就”，后来王建政看望丁万寿时，动情地说。关注特长生的培养，是丁万寿毫不动摇的理念。为此，他经常和兴趣小组辅导教师一起研究制定训练活动计划，亲自参入小组的活动训练和指导。辛勤的汗水，换来累累硕果。近几年来，在丁万寿和他的教师群体的辅导下，全校竟有180多名学生在平度市级以上学科知识竞赛中获奖。大山的孩子就像山花那样，沐浴着爱的阳光和雨露，开遍了整个山野！
爱是无私的。在丁万寿的教育生涯中，对每一个学生都一视同仁，从不放上偏见的砝码。贫困缠绕着山区的孩子们，成为当地教育发展的严重障碍。沙埠小学地处偏远，离镇驻地有10多公里。百姓经济条件相对较差，不少孩子的家庭处在贫困中。为了能让每一个贫困孩子接受教育，丁万寿经常深入山村家家户户，全面了解学生家庭生活情况，建立贫困生档案，努力争取社会各界的大力支持，帮助山区孩子们完成学业。丁万寿所任教的沙埠小学，没有一名学生因贫困而辍学。刚毕业的学生解晓红，父母离异，随从父亲生活，家庭经济非常困难。去年寒假里，丁万寿和教师们一起去她家问寒送暖，为她买文具，送图书，还捐助她200元钱，至今一直在关注着她的成长；学生李京浩，父亲因车祸成为植物人，家庭经济非常拮据，丁万寿当即免去他的学费，并带头资助他钱物；学生王亚男，母亲患有严重的精神病，从小就失去关爱。头发很长，满身灰垢，衣服也很脏乱。丁万寿发现后，立即给他钱，让他去理发。之后，又带领他去附近的澡堂洗澡，还将自己家中合身的衣服送给他。其实，丁万寿的家境并不宽裕，平日里，生活非常节俭。他从小牙齿就不好，每顿饭都离不开牙签，零乱的牙签放在哪里呢？他妻子吃药有的是药壶，把盖子用刀子抠个小孔，放进牙签不就行了？有位教师看到后，略带讥笑的口气道：“你过日子也太扎实了吧？不就两块钱吗？”他说：“两块钱？！两块钱可以给学生理两次发！”丁万寿心中装着每一位学生，不管他们在小学还是上了初中，不管他们在学校还是走上社会。爱心浇灌着贫困的土地，他日的山花别样的红！
不惑岁月：人生正午后的茶
对大多数人来说，艰难与沉重是生活的常态，是日常生活的底色，因而是人类命定的礼物，是不可推却也是不能抵挡的。然而，既然来到人间就要挑战一切命运的安排！
丁万寿是家中的大孝子、好丈夫、好父亲。他的家属在农村，父母双亲都已是80高龄的老人。父亲常年卧病在床，哥嫂在外地工作，妻子又患上严重的腰椎间盘突出症，家中还种有十几亩地，这些给他带来深深的痛苦与困惑。因为无暇顾及，只好将自家的“摇钱树”――果园低价转让，这一年就让他损失至少三万元。前年夏天，他的父亲在平度住院，又正值校舍危房改造的关键时期。在家庭与工作处于两难境地，他只好利用晚上陪床，白天回学校工作。那些日子里，丁万寿，人清瘦了，体重下跌了。父亲出院后，他每隔两三天回家一次，为老人买些鸡蛋、肉食品，还经常为父亲理发、剪指甲、擦身等，风雨无阻。为了承担做丈夫的责任，只要是歇班在家，就不停地忙碌，去田地干活，洗衣做饭，伺候老人，尽量减轻妻子的负担。为了减轻妻子因椎间盘突出症带来的痛苦，丁万寿让妻子休闲时住在学校，利用早晨和晚上时间，每天为妻子“拔罐”2至3次，从未间断。
劳动也是一所大学，体力劳动锻造了丁万寿顽强的性格与毅力，使他成为山区一条坚强的硬汉！操起农具，他是农民；登上讲台，他是教师；主席台上，他是校长！这或许就是具有中国特色的乡村教育工作者的真实写照吧！登台播文明，躬身事稼穑。谁言一书生，胸中有丘壑！
中年虽被喻为人生的午后茶，但造梦的人永远年轻。丁万寿活得清贫，活得辛苦，但也很充实，因为他一生都拥有美丽的梦想，一生都有大山优秀的教师群体和纯朴的孩子与他为伴。
