时间：2022-09-23 15:56:14
第二条县创建全国农村中医药工作先进县领导组负责建立协调制度并监督其执行情况。
第三条县创建全国农村中医药工作先进县领导组办公室（卫生局）负责定期收集中医药工作出现的问题和困难，各成员单位及乡镇、街道办提出需要研究和协调的事宜。
第四条原则上实行协调会制度，每季度一次，根据工作需要，可随时召开；创建全国农村中医药工作先进县领导组成员单位一把手必须参加。
第五条协调会一般由创建全国农村中医药先进县领导组组长主持，特殊情况可委托副组长主持。
第六条协调事项。主要包括：本部门、本乡镇、本街道办无法自身解决或涉及全县整体创建工作的重大事项；需要全县统一工作标准，统一口径的事项；需要报政府批准的事项；需要统一购置设备、经费统一投入的事项；需要中医药专业人员统一培训指导的事项；需要补充录用中医药人员事项；需要城镇医保和合作医疗补偿方案补充中医药内容的事项；凡中医药事业改革事项涉及相关部门和乡镇、街道办的事项；领导组认为需要协调的事项。
第七条一般采用书面材料形式向领导组主要领导汇报协调的事项，领导组认为必要，可列入季度会议研究协调，也可根据工作需要，随时召开。
第八条每次协调会议议定事项，要以领导组名义书面形式向县长汇报。
第九条协调事项暂达不成一致意见的，领导组责成专人负责此事项并继续推进，必要时，可报县长决定。
第十条卫生局负责协调会的记录，并负责协调会议议定事项执行情况的跟踪督查。
第十一条创建工作及中医药工作涉及领导组成员单位以外事项由领导组组长向县长汇报，并要同以外事项的分管县长沟通。
第十二条凡涉及中医药人员编制、录用、调配方面的事项由人事局提出解决意见；凡涉及发展规划、重点投资事项由发改局提出方案；凡涉及药品、中医器械方面的事项，由药监局提出意见；凡涉及各乡镇、各街道办事项，由各乡镇、各街道办提出意见；卫生局总体收集部门意见并及时汇总上报创建领导组组长。
区今年上半年群众性精神文明建设工作小结
年初，区文明委在认真总结去年工作成效经验的同时，根据《全国文明城区测评体系试行》和省、市精神文明建设工作要点，先后制定了《今年区群众性精神文明建设工作意见》、《今年区群众性精神文明建设工作项目分解》、《关于开展城乡环境卫生专项治理活动的实施方案》等，区委、区政府印发了《区今年创建文明城区工作方案》此外，区文明委还完成了《区群众性精神文明建设工作“十一五”规划及年远景目标》初稿。上半年，主要完成以下工作：
一是组织开展道德评议活动。今年，原创：我区继续开展公民道德评议活动，除乡外，全区个乡镇、街道，在去年个村、个社区、个窗口单位、所试点学校的基础上，今年上半年又抓了个村、个窗口单位和城乡各学校的道德评议工作。通过道德评议活动的开展，市村民的文明素质不断提高，城乡“六乱”现象和四种不良风气得到有效遏制，新人新事新风尚不断涌现。道德评议工作得到群众的认可和广泛参与，并做为我区的特色经验在全市推广，得
到省委常委、宣传部长及省委文明办领导的高度评价，省市新闻媒体多次报道我区道德评议工作成效和经验。
二是开展未成年人道德论坛活动。去年以来，我们制定方案，设计制作标志，在城乡各学校开展道德论坛活动。今年上半年，这项工作，正在深入广泛地开展，在城乡中小学引起极大的反响，团区委和区教育局拟在今年月份开展全区性未成年人思想道德论坛演讲比赛。
三是开展未成年上网专项整治活动。月日，在区领导等的带领下，区政法委、文明办、文体局、公安局等个部门，令人组成六个检查组，兵分六路对区网吧进行了“拉网式”的突击检查。共检查网吧家，发现其中存在接纳未成年人上网、无证经营、安全隐患等现象的违规经营网吧家，按照其情节轻重对这家违规网吧给予万元、万元、元、元不等的处罚，并要求马上整改，整改不到位，责成停业整顿或予以取缔。网吧整治受到了群众的极大欢迎。
四是开展道德采风活动。组织人员，对道德评议活动中的个道德典型个人和个集体开展道德采风活动，并争取在月中旬结束，选择一批有份量的稿件向省级以上新闻媒体投稿，并将采风稿件汇编成《议一议·评一评——区开展道德评议活动》一书，在更大范围交流推广，起示范和辐射作用。
五是组织开展市民教育活动。进一步健全市民教育网络，按照“全民定期培训制”要求，上半年，我们聘请专家学者，编写“爱国爱乡”等八个专题教材，拟定月上旬开展市民教育活动。截至月日为止，全区各口、各乡镇街道、市直各文明单位已上报市民文明学校所、个班级、学员数达．万人。
六是开展学雷锋活动。今年月日，我们组织了个单位，人，开展了声势浩大的百家文明单位“学雷锋便民利民服务”进社区活动。服务项目有家电维修、义诊、植树等个大项、个小项，共为群众义务修理家电、义诊等为群众办好事实事多件等次，清洗“个皮癣”万多张，清扫街路万多平方米，清理卫生死角多处，植树多株，慰问特困户多户，捐赠钱物万多元，发放宣传品单．万多件张，接待群众卫生、法律、业务
咨询多人次。
七是开展文明单位经验交流活动。年初以来，我们在各级文明单位中开展“学习雷锋、谷文昌，实践三个代表”经验交流活动，把在经验交流活动中涌现出经验突出、成效明显的个国家、省、市、区四级文明单位的先进经验材料汇编成《春风化雨总是情——区文明单位经验交流汇编》一书，分发各级、各部门文明创建单位，起示范作用。
八是开展殡葬改革和坟墓专项治理活动。上半年，我们开展了殡葬改苹和坟墓专项治理活动，区里召开了动员部署会议，各乡镇迅速行动起来，截止月底为止，我区火化尸体具，火化率达．％，占全市第位，比去年全年火化率％有了较大进步。各乡镇共查出一重山乱占坟墓多座，寄棺多具，对并新旧坟墓行进统一造册，动员群众进行深埋绿化。如镇在一个月时间内对新建坟墓发出了多份平毁通知书。区文明委把尸体火化率和坟墓整治率列入各乡镇街道年终综合考评精神文明项目的重点内容，对各机关、企事业单位，对干部、职工实行精神文明“一票否决”，对考评不达标的后三名乡镇街道实行精神文明“一票否决”。
九是组织开展“双拥共建”活动。在全区开展双拥共建“五个一”活动。截至月底，已完成路公益广告设置；组织开展了一次双拥工作调研活动；编写了一册双拥活动书——《姹紫嫣红双拥花》，并于月汇编成书；组织开展了一系列双拥新闻报道活动；科技教育部门组织开展了科技项目进军营活动，“五个一”活动已取得了初步成效；开展双拥结对共建活动，在全区范围内，双拥共建结对面达％；开展创建省级“双拥模范区”活动，月底已通过考评验收，可望实现省级“双拥模范区”四连冠。
十是开展文明创建申报工作。区文明委印发了《关于申报文明单位、文明学校、文明乡镇街道、文明村社区的通知趴截至月日为止。已申报文明单位个其中市直和东侨个、区直个、文明学校个、文明乡镇个、文明街道个、文明村个、文明社区个。
十一是开展城市“十大”整治活动。继续实行城市管理月考评制度，进一步加强城区环境卫生、交通秩序、占道经营、集贸市场等“十大”整治与管理力度。经—月月考评，好的职能部门为交警直属一大队城区中队、区环卫处、区工商局、区建设局。
十二是组织开展环境卫生专项整治活动。根据市委要求和市文明委部署，区文明委认真制定整治方案，在农村深入广泛地开展环境卫生专项整治活动。月日，由市区两级爱卫会组织开展爱国卫生专项整治活动，市区两级五套班子在家领导和市区直机关单位、学校、部队人参加了专项整治活动，从路南端至绿地，全长公里的路上清理边沟、清除杂草、清扫垃圾，消灭卫生死角达．万平方米，共出动车辆辆，清运垃圾、杂草多吨。
三、下一步工作安排
今年是创建省级文明城市和文明城区总评年，也是第九届精神文明创建工作总评年。下半年，拟重点抓以下工作。
一是召开创城动员部署会议，掀起创建省级文明城区的新高潮拟在月中旬召开创城动员部署会议，会议地点拟在区委礼堂，时间半天，各乡镇街道分管领导，文明委各成员单位、城管各职能部门、创城各责任单位主要领导，各社区党支部书记多人参加会议，会议拟由部长主持，副书记作动员部署讲话，书记作强调讲话。
二是举办市民教育培训班，开展市民教育活动。拟在月上旬举办市民教育培训班，参加人员为所市民文明学校选派的辅导员。培训班将印发“爱国爱乡”、“社会公德”、“环境卫生”、“交通秩序”、“环境保持”、“市民良好的心态”、“践行市民公约”、“文明礼议”八个教材和“创城标准”、“公民字基本道德规范”、“市民日常行为规范歌”顺口溜、“环境卫生规范歌”顺口溜、《交通秩序规范歌》顺口溜、试卷等。下半年，全区所市民文明学校要组织开展市民教育，要求集中开课时间达课时。
三是加强道德评议的督查工作。下半年，要进一步加强对道德评议督查工作，做到边督查、边调研、边总结经验，拟在月召开道德评议经验交流会。
四是加强未成年人道德论坛工作。下半年拟在全面抓的基础上，重点抓五中、十二中、九中、一小、实小、学区等一批重点学校，拟在月份，开展一次以未成年人思想道德教育为主题的全区性演讲赛，并适时召开经验交流会。
五是继续开展农村环境卫生专项整治活动。要求各乡镇按方案要求，进一步开展以环境卫生为主要内容的专项整治活动，原创：并把环境卫生专项整治工作与人居环境卫生结合起来。拟在月份开展农村环境卫生专项整治现场观摩会。
六是抓好创城迎评督查工作。按照创城方案要求，结合省农村精神丈明建设工作会议和市创城会议精神，全面做好创城迎评督查工作，根据会议部署的方案要求，一项一项抓落实，发现问题及时整改，切实做好补缺补漏工作。
七是做好迎评点的包装工作。今年创建省级文明城市和省级文明城区的总评年，任务重，要求高，除做好面上的准备工作之外，重点做好迎评点的包装工作，必需加大投入，切实做好迎评工作。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以环境卫生整洁行动为载体，坚持政府主导，全民参与，属同管理，城乡统筹，条块结合，市、县负责，镇街主抓，村居行动，全面深入开展环境卫生综合整治，进一步提升居民卫生意识、健康素质和生活质量。
二、总体目标
通过一年的集中整治，到年底，力争达到以下具体目标：
（一）垃圾及时清运，镇村集贸市场垃圾及时清运率100%。生活垃圾无害化处理率达到60%以上，镇容村貌整洁，无卫生死角。
（二）居民生活污水不乱排、不横流。镇区生活污水处理率达80%以上，农村污水处理率达到10%以上。农村无害化卫生厕所普及率达到78%
（三）有效控制“四害”，“四害”密度显著下降。鼠密度不超过7%，外环境白天不见活鼠活动。集贸市场、食品加工厂、饭店、旅社、饮食店等重点行业蝇房间不超过2%，一般单位不超过5%；加工、销售直接入口食品的场所不得有蝇。各类积水的蚊蚴阳性率不超过8%。蟑密度不超过10%。
（四）镇村无垃圾乱倒、污水乱排、杂物乱垛、粪土乱堆、禽畜乱放等“五乱”现象得到有效遏制。开展环境综合整治，做好3个村农村环境连片整治示范工作。完成镇村农村垃圾治理任务，并通过市级验收，使家园清洁行动全镇所有村。农村生活饮用水水质卫生合格率达到44%。
（五）长效机制基本健全，环卫设施、人员按要求配备到位，完善管理制度，定期检查评比，保持良好的环境卫生状况。乡镇至少配备1辆垃圾运输机动车，镇村按人口每1000人配备1名保洁人员，乡镇每辆垃圾运输机动车配1名垃圾清运工。建立清扫保洁制度、公共场所卫生管理制度、食品安全管理制度、社会监督制度、群众投诉反馈制度和检查督导制度等。树立卫生示范典型，评选20%的卫生之家，3个下派村都要成为卫生村。
三、主要内容
（一）集中开展清理整治活动。在镇重点清理影响场镇容貌环境卫生的死角，保持场镇容貌和居民院落卫生整洁美观。在农村突击整治垃圾乱倒、污水乱排、杂物乱垛、粪土乱堆、禽畜乱放等“五乱”现象，清洁公厕，平整道路，疏通沟渠。
（二）广泛发动除“四害”。在集中开展清理垃圾、污水的基础上，广泛动员群众在房前屋后，庭院内下翻盆倒罐，清除容器积水、卫生死角，填堵鼠洞，抹平缝隙，彻底清除“四害”孳生地；扎实开展以灭鼠为主的“除四害”药物防制活动，有效降低“四害”密度。
（三）农村垃圾及时清运处理。继续开展家园清洁行动，建设和完善农村垃圾处理场，每户农户配置一个垃圾桶，每村设立若干垃圾收集场所等环卫设施；建立环境卫生保洁队伍，每天对镇、村、池塘、水沟、公共场所生活垃圾进行清理、运送；制定镇、村垃圾卫生管理制度或乡规民约，做到镇、村内外无暴露垃圾堆，垃圾定点投放、及时清运、集中处理。
（四）整治农村河流保障饮水安全。加强对农村中小河流的治理，在突出防洪效益的同时，兼顾河流生态环境，促进人与自然和谐。加快实施农村饮水安全工程建设，提高农村自来水普及率和生活饮用水水质卫生合格率。
（五）开展农村环境连片整治活动。结合生态村创建，组织开展农村环境连片整治示范工作，建设饮用水源地保护示范工程，进一步提升农村环境生态文明水平，改善农村生态环境质量，促进农村环境保护工作。
（六）集贸市场环境卫生整治。集镇、乡村集贸市场及时清运垃圾，保持农村集贸市场整洁有序。集贸市场的环卫设施力争基本配齐，环境卫生符合要求，集贸市场环境卫生管理长效机制基本建立。
（七）重点部位环境卫生综合整治。加强学校、车站、乡镇与集市、畜禽养殖场环境卫生的整治和管理。强化公路和河道沿线环境卫生设施建设和绿化美化工作。
（八）大力普及农村无害化卫生厕所。加快实施农村无害化卫生厕所建设步伐，根据部门职责分工，在重大公共卫生服务农村改厕项目、农村新村建设、沼气建设项目及安居造福工程中共同推进我镇农村改厕工作。
（九）组织群众广泛参与环境卫生整洁行动。积极动员组织群众参与环境卫生整洁行动，月底前镇、村、镇直各单位要按照部署，认真开展一次大规模的环境卫生整洁行动。镇中小学校要组织学校师生，开展校园内外环境整洁活动；组织师生开展对群众的卫生知识宣传教育活动。镇工会开展以企业为载体、以职工为主体、以“做文明职工、树文明新风、创优美环境”为主题的环境卫生整洁行动，使企业内外环境整洁，通过“职工志愿者”示范、引导作用，让更多职工加入净化美化环境的行列。镇共青团要组织“青年突击队”开展环境卫生整洁活动。镇妇联要组织广大妇女开展“我爱我家—家庭清洁行动”，搞好户内、外环境卫生。
（十）开展卫生评比活动。开展卫生村镇、卫生之家的评选活动，并将评选结果作为评选文明单位、文明村镇的前置条件，形成一批卫生单位、卫生小区、卫生村镇、卫生之家。3个下派村支书的村都要成为卫生村。通过卫生考评，起到示范作用，营造以讲卫生、讲文明、树新风的良好氛围，净化、美化、优化公共场所和居住环境。
四、集中行动安排
（一）城乡环境卫生整洁春季行动
从年月份起，集中三个月时间在全镇范围内开展清理垃圾、污水，整治环境卫生，广泛开展消除“四害”活动，完善硬件设施，逐步建立健全长效管理机制，使镇村环境卫生面貌明显改善。具体内容见《环境卫生整洁春季行动实施方案》。
（二）洁我家园共创文明行动
年月结合创建精神文明活动评比，在全镇组织开展“洁我家园•共创文明行动”。在环境卫生整治取得成效基础上，进一步巩固阶段成果，结合创建活动，净化、美化、优化公共场所和居住环境，营造以讲卫生、讲文明、树新风的良好氛围；将环境卫生整治成效作为创建精神文明活动的一项重要内容进行考核评比，进一步促进镇村环境卫生面貌的全面改观。
（三）迎新春城乡环境卫生整洁行动
年月结合全国爱卫会《全国城乡环境卫生整洁行动》年度指标落实情况的考核，推动“城乡环境卫生整洁行动”进一步发展，完善硬件设施，健全队伍，积极探索建立健全长效工作机制，以环境优美、秩序优良、服务优质、管理优化的城乡新面貌迎接新年。
五、保障措施
（一）镇政府和村委会为环境卫生整洁行动责任主体。镇政府成立由镇长为组长组长的开展镇村环境卫生整洁行动领导小组，下设宣传信息组、督查考评组，负责城乡环境卫生整洁行动的组织协调、宣传、资料收集汇总、督导检查和卫生单位的考评等有关工作。各村要把这项工作摆上议事日程，切实加强领导，成立相应的组织领导机构，按照实施方案，精心组织实施，加大资金投入。
（二）建立定期通报制度。按照民生工程战役的要求，建立镇村环境整洁行动进展情况月通报制度。各村以及镇直有关单位于每月日前汇总整洁行动工作进展情况报送镇村环境卫生整洁行动领导小组。经领导小组汇总后，上报县爱卫办。
（三）加强督促检查。镇村环境卫生整洁行动领导小组到各村检查环境卫生整洁行动的进展情况，及时发现问题进行整改。春季城乡环境卫生行动结束时，对环境卫生情况进行测评并公布，对未按要求开展整洁行动的村及镇直单位将给予通报批评。
（四）充分发挥媒体宣传引导。围绕环境卫生整洁行动主题，加大正面宣传和舆论监督。在主干道悬挂起写有环境卫生整洁行动宣传标语的横幅，营造浓厚的氛围；利用标语、黑板报、宣传栏等宣传工具，广泛宣传环境卫生整洁行动的意义。各村和镇直有关单位要广泛开展整洁行动宣传报道，既要加强正面宣传，又要曝光问题。对于群众关注、社会影响大的环境卫生问题，要充分发挥媒体的监督作用，督促有关部门采取措施予以解决。
（五）畅通群众投诉渠道。各村及镇卫生院、建设站、水工站、环保站、经委等有关单位要以网络、电话等多种形式对外公开投诉举办电话，建立群众投诉渠道，便于群众反映问题。对于群众反映的问题，要有记录，认真梳理，及时整改和反馈。提高群众对整洁行动的参与度、满意度。
3月1日，虞城县卫计委召开由各乡（镇）卫生院院长、县直医疗卫生机构负责人、民营医院法人代表、委领导班子全体成员和委机关全体干部、职工参加的卫计工作会议。会议表彰了10家县直医疗卫生机构、13家先进乡（镇）卫生院、1家民营医疗机构、77名先进个人。虞城县人民医院、杜集镇卫生院、利民镇卫生院、县计划生育服务站和东康医院负责人分别做了典型发言。虞城县卫计委党组书记、主任王泽江在会上传达了河南省、商丘市卫计工作会议精神，对2017年10项重点工作进行部署：一是全面贯彻落实商丘市卫生与健康大会精神；二是大力深化医改；三是积极实施三年行动计划；四是努力加强医疗服务能力建设；五是持续推进“三项活动”；六是着力加强疾病预防；七是不断优化计生服务管理；八是做大做强中医事业；九是全面加强党风廉政建设，十是全力抓好项目建设。
（宋玉梅）
南阳市宛城区卫计系统开展送医送药送知识下乡活动
2月14日，南阳市宛城区卫计委副主任冉中瑞等领导带领相关科室负责人及南阳市第二人民医院红泥湾分院医疗专家共计20余人，到红泥湾镇清丰岭村开展送医送药送知识下乡活动，为移民新村群众送去健康大礼包。活动现场，专家们耐心接待前来就诊的村民，认真细致地为每位患者诊断病情，开方送药，并从健康饮食和科学用药方面给予指导。不少村民说，在现场不仅可以咨询病情，检查身体，还能学到不少医药知识，真是太好了。（曹玉海 刘金志）
漯河市源汇区创卫健康教育和健康促进技术评估培训会顺利召开
为迎接国家爱卫办对漯河市创建国家卫生城市技术评估，2月16日上午，漯河市源汇区卫计委联合多部门召开全区创卫健康教育和健康促进技术评估培训会。区直各单位、街道办事处、社区居委会、区属小学、企业分管领导和主要责任人等100余人参加了此次培训会。
源汇区卫计委主任郑志钦对全区健康教育和健康促进技术评估工作做出安排，他要求全区各单位要高度重视，迅速行动，按照要求精心做好各项准备工作，全面完成各项任务，为全区通过技术评估贡献力量。（赵锫阳 蔡志伟）
焦作市城乡一体化示范区阳庙镇认真做好计生奖扶、补贴人员资格审核工作
最近，焦作市城乡一体化示范区阳庙镇配合区卫计委，采取入户走访，询问街坊邻居，对照户口本、身份证、结婚证等相关证件的方法，对全镇上报的145名享受2017年计生奖扶金和2016年计生惠民政策补贴的人员进行核查。通过两天核查，对上报的2017年新增计生奖扶人员31人全部给予认定；对上报的2016年享受计生惠民政策补贴人员114人中的3人提出疑问，后经过申报人员补充材料、提供证明，对其中1人给予认定，对另外2人做出继续补充相关证明材料，暂缓上报认定的决定。（崔海东）
焦作市解放区卫计委、计生协举办“迎三八・健康同行”趣味运动会
3月3日，焦作市解放区卫计委、计生协在解放区文化活动中心举办了一场别开生面的“迎三八・健康同行”趣味运动会。比赛项目有：钓纸鱼儿、跳绳、打保龄球、创意时装走秀、卫计业务知识竞猜等。通过举办此次活动，丰富了解放区卫计系统干部职工的文体生活，激发了大家的工作热情。
（文图/张银娣）
州市二七区开展“温暖二七 爱在福华”计生宣传活动
关键词：基本公共卫生服务；资金；管理
一、项目资金来源
随着工作的有序开展，国家对项目专项补助经费投入逐步增大，2016年基本公共卫生服务经费每人补助标准已达40元，是2010年15元的1.6倍，各级按“共同筹资、分级承担”的原则安排资金补助，中央财政继续按80%比例补助(32元/人)我省，省、市、县区财政共同承担20%(8元/人)，省财政对各州(市)分四类地区补助，通海县划为一类地区，省级财政补助3元/人，市、县区财政共同承担5元/人(市、县区各承担50%，即2.5元/人)。县级财政部门按照承担比例在年初预算中足额安排本级财政承担的补助资金。
二、项目成效
(一)组织管理体系建设不断完善。通海县建立卫生和财政部门联合组成的项目领导小组，成立专业技术指导组，负责制定和不断完善项目实施方案、资金管理、服务质量监督指导、绩效考核等工作。近几年服务项目居民满意度调查均在90%以上。(二)项目资金通过规范化管理，增效明显1.“易于管理，易于考核、易于监督”原则：县级卫计局按照“易于管理，易于考核、易于监督”原则，每年参照省级对主要服务项目制定的成本补偿参考标准，结合本县实际制定基本公共卫生服务项目资金量化测算，制定本县基本公共卫生服务项目成本补偿标准，各县级专业指导机构和各乡镇卫生院按照本县服务项目成本标准，对下级和自身承担的工作量做好工作量统计考核及资金分配核算，结合每个季度县级领导小组部署的考核督导情况，按服务项目内容、补助标准、服务数量、质量等考核结果分类核定补助资金，通过表格形式，向社会公开，年终时清算，原则上，当年项目补助资金当年使用，尽量减少结余，若有结余，结转下年使用，县财政局根据卫计局统计的项目实施进度将补助资金及时拨付，并加强对各单位项目资金使用的监督检查。这种“政府购买”与“效果支付”相结合的监督控制方式[3]成效明显，确保了资金使用效益的逐步提高。2.“钱随事走、分类管理”原则：将项目服务内容科学分类为个体项目(如：预防接种、儿童管理、高血压、糖尿病等)、群体项目(如：健康教育宣传、传染病等突发公共卫生事件等)，结合工作任务承担主体分类核定补助资金，按照“钱随事走、分类管理”原则，专项用于各类服务项目的开展，。(三)拨付方式：村卫生所将每月(次月2号前)工作进度量化表签字盖章后报乡镇卫生院；乡镇卫生院督查、审核、汇总签字盖章后于每季度(次月5号前)上报相应的技术指导单位(包括乡镇卫生院自身承担的工作量)；各技术指导单位每季度对提供服务的乡镇卫生院(包括抽查村卫生所)和其他医疗卫生机构开展任务完成情况进行督查考核评估，在此基础上，汇总每季度工作进度量化表(包括技术指导单位自身承担的工作量)，并提出补助资金拨付意见于次月15号前报县卫生局，经县项目领导小组审核后，由县财政局直接兑现经费到各服务机构(村卫生所由乡镇卫生院根据工作量进行兑现)。如上级资金未及时到位，将采取预拨制，年终考核后清算。
三、建议
(一)创新服务模式，在原以公立卫生机构为主的基础上，部分项目引入公私合作模式。公私合作模式引入到公共卫生服务领域，可以导入新的管理理念和管理机制，从而推动卫生体制创新，可以促使政府转换职能，由执行者变成监管者，通过竞争节约成本，提高服务效率。(二)引进先进的管理方法，完善公共卫生服务系统，提高公共卫生服务的真实性、唯一性。借助信息化建设契机，引进先进的管理方法，完善公共卫生服务系统，以卡、卷等形式流通，增加居民选择提供给服务主体的范围，打破有些服务受地域的限制，引入各村、各乡镇的竞争机制，不断提高项目服务的质量水平，减轻基础服务人员负担，实现服务落实与系统录入的同步性，实现公共卫生信息的上传下达，提高公共卫生服务数据信息的真实性和使用效率。(三)提高对公共卫生服务项目的重视度，政府支持，财力保证。(四)继续扩大健康教育宣传，创新宣传模式。让公众树立正确健康理念，促进健康素养及健康生活方式的形成，提居高民健康水平。(五)加强流动人口公共卫生服务。加大村卫生室对区域内流动人口的动态监测，利用资源共享，协调相关部门，掌握流动人群的情况，在卫生监督协管服务下，推动城乡结合卫生综合整治，改善流动人口居住环境，加强餐饮监督，减少传染病发生的风险。
参考文献：
[1]通海县统计局.《通海县年鉴》200920102011201320142015年[z].
[2]通海县卫生和计划生育局.关于2016年公共卫生服务项目工作绩效考核结果通报(通卫计发[2016]96号)[z]，1-9.
【提要】慢性非传染性疾病（以下简称慢病）是一种因长期积累形成疾病形态、不构成传染损害、可预防、可控制的疾病。它的主要特点是：范围广、起病隐匿、病因复杂、病程长、迁延不愈，一旦防治不及时，会造成经济、生命严重危害。要加大慢病防控力度，明确职责，健全管理机制，强化终端管理，完善基础资料，实行群对一的防控机制，才能有效地控制慢病，而从终端抓起尤为重要。现引就延安市宝塔区慢病防控和终端管理机制作如下研讨，愿与同仁交流、共享。
【关键词】慢性非传染性疾病 终端管理机制 研讨
一 慢病终端管理理念
慢病病例报告实行的是属地管理机制，终端是源头，抓住了源头，底子清楚，病情明确，也就是说慢病患者不管在哪确诊、治疗后，病例情况由其居住地最基层医疗机构登记，形成终端底册清晰，报告真实准确。最基层医疗机构人员只有坚持动态摸排、巡访的繁琐工作，才能有效保证归属地管理机制的落实。一旦放松动态摸排巡访就会出现病例遗漏，使报告数与实际病例数不符，导致终端管理缺失。村卫生室、社区卫生服务站是慢病管理的终端，乡镇卫生院、社区服务中心要牢牢把住慢病管理的重心地带，才能保证所辖区域慢病防控的针对性和有效性，放松终端管理就会使资料失去真实性和准确性。
二 目前工作现状
宝塔区目前现状是区疾控中心慢病科管辖17各乡镇卫生院、7个社区卫生服务中心,辐射到村卫生室、社区卫生服务站，夯实源头，建立遍布乡村、街道的医疗网点，形成慢病防控的大网，为广大百姓提供便利。而区慢病科就是宝塔区慢病工作的中心枢纽，它掌控着全区慢病工作的动态，承接着市疾控中心等上级业务部门与基层乡镇卫生院、社区卫生服务中心具体工作的联系，同时指导、评价、汇总全区慢病工作的整体动态效应。
具体操作程序
同时创建全区17个乡镇、7个卫生服务中心慢病专干QQ网络联系群，将慢病报表样表、填报方法、要求、上级文件等等相关信息群发至QQ邮箱或者是群共享，专干如有疑惑，可随时通过QQ网络进行研讨，集思广益，从而避免了先前发文、电话通知出现的运作缓慢和繁琐程序，大大提高了工作效率，形成了便捷快速、适宜合理的运行机制。
四 组织实施情况
1 学习业务知识，提高工作技能：区疾控中心慢病科组织各乡镇卫生院、社区卫生服务中心慢病专干及主管领导参加“慢性非传染性疾病防控管理工作基础知识讲座”的业务培训及考试，明确了基层慢病防控工作的基本职责、任务，落实了动态运行管理机制，并随时对基层专干解问答疑，提升了慢病专干的业务能力和工作技能。
2 制定督导及考评计划 2.1 制定督导考评细则及评分标准，以区疾控中心主管领导负责，相关领导牵头，慢病科及相关科室人员参加，组成慢病督导检查组。检查组采取听、看、查、问、验形式，对照考核标准开展督导、考评检查工作。
2.2 听汇报、核查人员分工、看档案资料（专题小结、半年和全年总结等档案资料）、查各种记录、随机抽验。
2.3 查各种报表上报是否及时、准确，有无漏、迟、虚报，与存留档案资料是否一致、齐全。慢病档案内容管理是否完整规范。
2.4 高危人群的管理：查看按月摸排数、分类详情统计表。
2.5 干预指导人数、病种。有无慢病重点干预指导实例。
2.6 组织管理和职责分工是否明确。
2.7 汇总督导 考评情况，现场反馈意见和建议，并限期整改。督导和考评意见作为年度综合考核联评的重要依据，一式两份，督导组及受检单位各存一份。
通过督导和考评，奖励先进、督促后进，总结推广、借鉴好的工作方法和经验，改进、带动差的乡镇工作，使慢病工作得到整体提高。
五 终端核心、重心管理
1 基层乡镇卫生院及社区卫生服务中心是慢病终端的核心，在慢病防控网络中，起着主导作用，是慢病最终端的直接管理者，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要把慢性非传染性疾病预防控制工作作为年度目标内容纳入考核体系，成立由乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任为组长的慢病防控领导小组，确定专人具体负责本乡镇或本社区慢病工作的组织实施，不得随意调换，以保证工作的连续性和稳定性，认真落实高血压、Ⅱ型糖尿病、重性精神病患者管理服务项目指导方案，建立切实可行的慢病发病登记、随访、自查制度、奖励制度，重点抓好、抓实村卫生室、社区卫生服务站的具体工作，这样慢病工作才能步入正常有效的动态运行轨道。
2 村卫生室、社区卫生服务站是慢病管理的终端，慢病防控工作的好坏，它是源头、是关键、是重中之重。因为它是慢病工作的具体实施者，要在乡镇卫生院、社区卫生服务中心的指导、培训和督导下，必须坚持做到逐户摸排、核实病种、造册登记、数据真实、及时建档并规范管理，特别是随访工作一定要细致、详实，及时上卡、汇总，这样才能确保基础资料的客观性、真实性和准确性，确保慢病防控管理工作真正落到实处。此外，健康教育、康复指导、合理膳食指导也非常重要，预防工作做到位了，患病率就下降了，控制工作扎实了，慢病患者的病情减轻了、并发症减少了，这样就从源头上控制了慢性病的发病，最终从根本上实现了防控工作的目的。通过这样的运作，逐步形成区疾控中心、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站上下联动防控机制，使慢病防控工作常态运转。
六 终端管理动态效益
慢病防控工作是一项造福当代、受益几代、具有深远意义的利民、惠民工程，需要艰苦、长期坚持不懈地努力，才能逐步做好。延安市宝塔区慢病终端管理机制模式，形成了群对一防控网络的理念，减少慢性疾病对身体健康的危害，减轻因医疗费用给家庭和社会造成的经济负担，最终期望从源头上有效地预防控制慢病。
（麻江县卫生健康局）
尊敬的奇勇主任，各位领导：
根据会议安排，现就麻江县乡村医生管理工作作简要汇报，不妥之处，敬请批评指正。
一、基本情况
麻江县地处贵州省中部，清水江上游，是黔东南苗族侗族自治州西大门。全县辖4镇1乡2街道，63个行政村，6个居委会，全县总人口17.66万人。全县共有医疗卫生卫生单位86个（其中村卫生室72所），现有乡村医生88名。
二、工作措施
（一）强化卫生健康优先发展意识，确保工作落地有声。
一是强化组织保障。为推动卫生健康工作发展，我县成立了以县人民政府县长为组长，分管副县长为副组长，发改、财政、卫健等部门主要负责人为成员的麻江县卫生事业优先发展工作领导小组，负责组织领导并推进全县卫生事业发展工作，明确了各成员单位的工作职责，为全县卫生工作的开展提供了组织保障。
二是优化政策措施。先后出台了《关于办人民满意的医疗卫生事业的实施意见》、《关于大力推动医疗卫生事业改革发展实施意见》、《麻江县乡镇卫生院突破发展实施方案》、《麻江县进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案》、《麻江县乡村医生参加企业职工养老保险实施方案的通知》、《麻江县深化乡村卫生服务一体化推行乡村医生“员额制”管理改革工作方案（试行）》等配套文件，狠抓乡村医生养老保险、医疗责任险、福利待遇等政策的落实，不断巩固扩大基本医疗保障，推动各项卫生健康工作健康有序地开展。
三是落实经费支持。为保证卫生健康工作的有效开展，将乡村医生补助纳入县财政优先保障，每年投入300余万元用于支付乡村医生基本补助、养老保险、医疗责任险、工伤保险、新农合医疗保险等费用，保障基层网底正常运行。
（二）创新乡村医生“员额制”改革，筑牢基层卫生网底。
1.建机制，强化乡村一体化管理模式。按照“八统一”的原则，深化乡村一体化发展，把村卫生室作为乡镇卫生院的派出机构，将乡村医生作为乡镇卫生院编外人员参照事业单位在职人员进行管理，同管理、同考核。一是统一人员配置管理模式。按照每村服务人口在2000人以下配置1名乡村医生，每村服务人口在2000人以上的，配置不超过3名乡村医生标准，合理确定每村乡村医生岗位数，实行乡村医生“员额制”管理。二是统一工资福利待遇模式。按劳分配与按生产要素分配相结合方式，建立乡村医生基本工资制度、公共卫生收入补助制度和绩效工资制，实现工资、报酬统一；建立城镇职工养老保险、医疗责任险、工伤保险、新型农村合作医疗保险（以下称“四险”）制度，实现社会保障统一。三是统一资产管理模式。将村卫生室资产所有权上挂乡镇卫生院管理，建立专帐，严格执行服务项目及药品价格公示制度，强化以票控费，规范收费标准和服务行为。四是统一药品设备设施管理模式。结合我县实际，将以前的药品配送公司将药品直接配送到村卫生室，改为以乡镇为单位，由乡镇卫生院汇总辖区村卫生室药品采购计划，统一网上集中采购，由配送公司直接配送到乡镇卫生院后，再由各乡镇卫生院按照采购计划配送到各村卫生室，进一步强化对村卫生室药物、器械、耗材等采购、配送管理。五是统一机构设置建设模式。按“因地制宜、合理布局、方便群众、便于管理”原则，综合人口密度、地理位置、卫生设施、技术力量、服务半径等因素，合理设置村卫生室，整合资源，重点打造行政中心村卫生室。六是统一行政管理模式。明确村卫生室作为乡镇卫生院派出的非营利性医疗卫生机构，由所在乡镇卫生院副院长作为村卫生室法人，统一村卫生室的行政事务、人员聘用和调配、发展规划、工作制度、考核等事务。七是统一业务管理服务模式。加强对村卫生室基本医疗、公共卫生服务、妇幼保健、计划生育服务工作的监督指导。建立健全处方、门诊日志、双向转诊、公共卫生服务等管理制度，公开医疗服务和药品收费价格，落实各项规章制度和操作规范。八是统一绩效考核模式。出台《麻江县乡村医生积分管理办法（试行）》，按照公平、公正、公开的原则，统一考核标准、统一考核结果运用，从服务质量、服务数量、群众满意度等方面，定期对乡村医生的基本医疗和公共卫生服务进行全面考核。
2.出新策，解决乡村医生后顾之忧。一是建立养老保障制度。从2015年起，麻江县率先在黔东南州推行乡村医生养老保障制度，参照企业职工养老保险政策为在岗乡村医生购买养老保险，有效解决乡村医生后顾之忧，“老有所养”得到圆满解决。二是建立乡村医生执业风险化解机制。为有效防范村卫生室医疗执业风险，提高村医服务积极性，县委县人民政府每年从县财政投入30余万元为全县所有村卫生室纳入购买医疗责任保险，有效解决乡村医生害怕担风险而不愿开展医疗服务的顾虑。三是建立定额补助机制。将村医待遇从2016年1117元/月提高到现在2000元/月，全县小的村每月补助稳定到3500-4000元，稳定乡村医生这支编外的特殊技术队伍，筑牢全县农村医疗卫生服务“网底”。四是建立乡村医生考核激励机制。每年根据考核分数，确定优秀、合格、基本合格、不合格等次，对考核优秀的“员额制”乡村医生参照事业单位“优秀”等次标准给予适当的奖励，激发乡村医生干事创业的热情。
3.加投入，推进村卫生室标准化建设。一是加大服务阵地建设。县委县政府投入500余万元，启动新一轮的村卫生室室提质工程，特别是实施片区中心村卫生室建设和16个深度贫困村卫生室规范化建设。截止目前，全县累计完成23个片区中心村卫生建设、3个中医特色村卫生室打造和16个深度贫困村规范化建设。二是医疗卫生保障体系逐步建立。近年来，县委县政府加大村级卫生建立事业投入，增强了基层医疗的保障力度。2018年，为部分村卫生室更新医疗设备，添置新电脑和打印机。全县43余个村卫生室能开展拔罐、针灸、推拿等中医适宜技术服务，初步实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县” 农村群众就医环境得到了明显改善，进一步缩短了农村院前急救半径。三是村级卫生室信息化建设水平得到提升。创新开发独立的村级HIS系统、基本公共卫生信息系统、家庭医生签约服务系统、合理用药监管系统，以省级卫生信息化试点建设为契机，实现基本公共卫生系统与医院管理系统、家庭医生签约服务系统的互联互通。同时，家庭医生签约服务系统（包括手机APP）线上、线下的签约，有效提高了基层签约的效率。
（三）强化基层卫生人才队伍建设。在坚持“三个导向”上下功夫，解决了“能服务、会服务、服好务”的问题。一是实施定向培养政策。依托职业技术学校，开办乡村医生学历教育专业培训班，培养留得住的本地乡村医生，夯实全县基层卫生网底建设；二是实施定向培训。结合每年省、州下达的乡村医生在岗培训任务，有针对性地安排农村愿意从事乡村医生工作的青年参加培训，安排到村卫生室从事基本公共卫生工作；三是鼓励村医开展学历提升。县委、县政府出台了《关于办人民满意的医疗卫生事业的实施意见》，鼓励在职乡村医生参加学历提升，对参加学历提升的乡村医生给予100%报销学费，有效提升了全县乡村医生的工作积极性。对通过执业医师、执业助理医师、乡镇级执业助理医师考试的人员由县财政分别给予5000、3000、2000元补助。
三、取得成效
（一）乡村医生养老和福利待遇后顾之忧得到有效解决。2017年，在落实乡村医生养老保险政策和提高福利待遇的基础上，实施乡村医生“员额制”改革。将乡村医生基本补助标准由改革前1117元/月提高到2000元/月；同时，将乡村医生保险险种由原来两种增加到四种。乡村医生养老待遇和基本补助得到有效解决，稳定了乡村医生队伍。
（二）乡村医生就业环境得到改善。2016年开始，我县启动新一轮卫生室规范化建设，建成后的村卫生室业务用房均达到120㎡以上，实现了诊断室（中医诊断室）、治疗室、药房（中医房）、观察室、资料室（健康教育）、值班室及生活区等科室分开。通过实施基层医疗机构信息化建设，为所有村卫生室配备了健康一体机，并实现数据的实时传输，有利于健康档案的实时更新，彻底改变健康档案建而不用的尴尬现象。
（三）乡村医生队伍得到进一步夯实。通过实施乡村医生“员额制”改革，全县63个行政村共配备员额制乡村医生88名，实现行政村乡村医生配备全覆盖。其中40岁及以下占比81.81%，100%乡村医生具备中专及以上学历，大专学历占比20.45%，执业助理医师及以上资格占比20.45%，有12名在岗乡村医生通过事业单位招聘进入乡镇卫生院队伍。乡村医生服务能力得到提升，为开展健康扶贫、分级转诊、家庭医生签约服务等医改重点工作奠定了基础。
今天，依照上次环卫通报例会的布置。对中心城区环卫管理工作进行了第一次分类考评。刚才，亚才同志对主次干道、背街小巷、公厕、内河管理情况逐一进行了点评，并通报了对12个办事处、7个环卫作业公司的考评意见，考评很认真，问题找得很准，都同意。下面，重点就分类考评工作讲三点意见：
一、提高思想认识
从三年多的运行情况看，分类考评是乡镇创建工作中总结出的重要经验之一。应该说比较科学、操作性强、效果很好，对促进乡镇创建整体水平的提升发挥了重要作用。现在将这一经验运用到中心城区环境卫生考评上来，认为很有必要。
实施分类考评是建立环卫长效管理机制的需要。2008年以来，其一。通过实施主次干道、背街小巷和公厕的环卫管理体制改制，中心城区环卫管理的长效机制正在逐步形成。但在管理实践中，因考评工作不够规范、不够有力，而造成环卫管理不到位的问题还时有发生，影响了乡村整体卫生形象。实施分类考评是环卫长效管理机制建设的重要一环，能够更加直观地反映各责任单位的管理绩效，有利于增强各责任单位的责任感、荣誉感，形成创先争优的良好局面。
实施分类考评是乡村精细化管理的需要。依照省委、省政府关于在全省开展乡村精细化管理活动的要求，其二。省住房和城乡建设厅于今年5月份对我市中心城区精细化管理工作进行了考评调研。今年下半年，省住房城乡建设厅还将组织专家对全省乡村和县城精细化管理活动开展情况进行考核，考核结果在全省范围内进行通报，并作为评选“河南省最佳宜居城市”依据。环境卫生是乡村精细化管理工作的重要内容，也是第一印象。因此，实施分类考评，不只是提高环境卫生管理水平的需要，也是乡村精细化管理的要求。
实施分类考评是创建国家卫生城市的需要。虽然今明两年不是国家卫生城市申报验收年，其三。但创建工作一刻也不能松懈。根据王铁书记的要求，近期我市将全面启动国家卫生城市创建工作。创建卫生城市，环境卫生管理是其最重要、最基础性的工作。因此，必需从现在开始，强化环卫管理措施，进一步提高管理水平，为创建国家卫生城市打下坚实基础。
二、严格考评要求
不只要在会上进行点评，对12个办事处、7个环卫作业公司的分类考评情况。而且要在新闻媒体上通报。因此，考评工作中，一定要坚持实事求是客观公正的原则，严格考评要求。
负责考评的同志都要严格对照考评规范，一是检查要深入。对考评的主次干道、背街小巷、公厕和内河。坚持深入实地，做到走到看到记到真正通过检查来总结好的经验，发现工作中的问题。
考评打分上，二是评分要细致。为了体现分类考评结果的公平公正。除市联兴办每月对城区环卫管理情况进行23次明察或暗访外，市环卫处、市内河治理办公室、各区联兴办和市政管理部门还要根据管理职责分别进行检查评分。之后将各方面的打分情况进行汇总，通过加权平均来计算最终的分值。因此，每一个环节的评分上，都要实之又实，细之又细，严格依照评分规范，公道、公平、公正，不打“人情分”确保考评结果真实、准确。
每个档次对应相应的分数。对于每一次的考评情况，三是结果要运用。分类考评结果分为“好、较好、一般、较差、差”五个档次。市联兴办都要记入台帐，作为被考评单位年度或阶段性总评的依据，严格兑现奖惩，真正达到激励先进、鞭笞落后的目的
三、注重工作实效
主要目在于促进工作。对于每一次检查考评发现的问题，检查考评只是一种形式、一种手段。都不能简单地通报了事，一定要抓好整改落实。
要善于发现问题。负责考评的部门要真正扑下身子，首先。敢于较真、不护短，切实把当前的问题找准。比如本次检查中发现的局部路段市场垃圾污水外溢问题、早夜市摊点占道经营问题、垃圾清理不及时问题、内河清理不到位问题、内河桥涵下管线悬挂垃圾、杂物问题等等，都要逐一汇总，提出整改要求和时限，确保问题整改落实到位。
要敢于面对问题。对检查组发现的问题，第二。被检查单位要正确对待，决不能把检查组指出问题当作“挑刺”而是把检查组指出的问题作为我推进工作的手段，举一反三，认真分析，做好自查自纠。
根据市爱卫会《*市开展城镇卫生检查评比工作方案》(韶市爱卫（*）11号)文件精神，为提高我区农村环境卫生整体水平，促进城乡区域协调发展，构建和谐*，区爱卫会决定组织开展*年全区城镇卫生检查评比活动，具体要求如下：
一、指导思想
以邓小平理论和“*”重要思想为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻落实建设社会主义新农村的战略部署，广泛开展群众国卫生运动，不断提高农村公共卫生管理水平，为建设城乡经济发展、和谐安康、环境优美的新*而努力。
二、检查范围、内容和标准
这次检查范围是全区所有建制镇，按照《*年广东省城镇卫生检查评比标准》要求，采取听汇报、查阅资料和现场检查的形式，对全区所有建制镇的爱卫组织管理、镇容环境卫生、卫生基础设施、食品卫生和公共场所卫生、除害防病和健康教育等六方面内容进行检查评比。
三、组织工作
区爱卫会成立*区城镇卫生检查工作领导小组，由邓彩虹副区长任组长，区爱卫会及区创卫工作领导小组有关人员为成员，对各镇卫生情况进行检查评比。
四、检查要求
(一)镇自查。各镇于5月10前完成自查自评，并将自查情况和记分表报区爱卫办。
(二)区检查。区爱卫会于5月下旬前完成对各镇的检查，并将检查情况和记分表报市爱卫办。
(三)市检查。
1、市爱卫会对推荐参加“*年广东省卫生先进镇”和“*市卫生镇”的镇，按照标准要求和考核命名办法，逐级上报检查考核。
2、其余建制镇由区爱卫会组织检查(评分表见附件)，结果上报市爱卫办，市爱卫会组织复查。
(四)省检查。对新推荐参加“*年度广东省卫生先进镇”的镇进行复查。
五、时间安排
各镇于4月15日前将迎接城镇卫生检查评比工作实施方案上报区爱卫办，并于5月10前完成自查自评；区爱卫会于4月底前将全区检查评比方案上报市爱卫办，并于5月下旬完成对各镇的检查工作。各镇于5月底前将自查结果及推荐参加“*年度广东省卫生先进镇”和“*市卫生镇”的评比材料上报区爱卫办，区爱卫会将于6月上旬组织初查，市爱卫会将于6月底至7月上旬组织复查(具体时间另行通知)。省爱卫会将于9—10月份对所有新推荐参与年度卫生先进镇评比的镇进行复查。
在上级政府的直接领导下，我县以农村垃圾整治为突破口，把村镇建设与村容村貌整治紧密结合起来，逐步改善农村生产、生活环境，推动社会主义新农村建设。现将有关情况汇报如下：
一、基本情况 二、主要做法与进展情况 我县在市定75个村基础上自加压力，一方面增加＊＊镇＊＊路西侧15个村开展农村垃圾整治；另一方面，2006年初以县财政拨出专款，重点开展整治＊＊沿线“绿化、亮化、净化”和沿线四个集镇区“硬化”的工作。 2、亮化：全面提高＊＊县整体形象，一是以＊＊沿线亮化入手，规定从2006年元月始，沿线路灯在上半夜前统一开亮，并拨出专款，对原路灯进行重新布线、油漆和修缮。二是延伸县城区形象，即＊＊路的＊＊路至＊＊收费站路段 按照县城布置形式和标准，把绿化带和路灯移到路两侧，显示道路开阔与宏伟形象。
3、硬化：各沿线集镇区原有人行道标高高低不一，原有铺设的面层五花八门，没有铺设垃圾成堆，县委、县政府下决心要彻底改变“杂、乱、脏、差”面貌，提升各集镇区的镇容镇貌，要求统一铺设红色九格砖，与绿化建设结合，统一标高、统一尺寸，施工严格按照市政道路规范执行，并考虑无障碍要求，县政府给予每平方补贴40元。 重要加强＊＊镇“三废”综合治理，即对废塑、废铁、废线的收集户进行治理。“三废”严重污染镇区周边村庄，到处污水横流，臭气冲天，严重影响周边群众生产、生活。考虑到从业群众就业生活出路问题，县政府决定统一选址2-3个点，把“三废”收集户统一集中、统一管理，减少二次污染。
三、下一步工作思路
1、大力宣传，营造良好氛围
通过召开各种动员会议、座谈会，结合开展创建文明、卫生村镇活动，编写宣传材料、刷写固定标语等大力宣传，努力营造全党动员、全民动手，人人参与的良好氛围，采用广播、墙报、电视、标语等形式进行宣传发动，营造浓厚的整治氛围。要教育群众树立良好的卫生习惯和行为，遵守卫生管理、门前三包、自觉做好房前屋后的环境清洁和绿化美化建设，形成“人人受卫生、爱家园”的良好氛围。鼓励群众对垃圾中可利用的资源进行回收，积极使用农家肥。要大力提高全民环保意识。及时宣传、推广一批好的典型，对工作不力的要进行曝光批评。
2、加强领导、落实责任
要加强领导，实行乡镇人民政府主要领导负总责，分管领导具体抓，层层抓落实的工作机制，成立相应的领导机构和工作班子层层建立工作责任制，确保整洁工作的顺利开展。
乡镇人民政府负责全镇垃圾整治工作，按规划建设垃圾中转站（总收集点）建立垃圾清运保洁制度，负责全镇垃圾中转站（总收集点）的垃圾收集清运及集镇保洁、负责辖区环境卫生的监督管理。
村委会按照“一事一议”的要求，组织村民进行村庄垃圾整治，建立垃圾清运保洁制度，制定实施村庄垃圾整治的村规民约，设置垃圾收集点，负责专业保洁员队伍的建立，负责本村范围内农户、企事业单位的垃圾收集清运和公共区域保洁。
3、制定收费方法和政策，多方进行扶持 4、强化考评督查，确保整治实效
农村垃圾整治必须实行目标责任制，要层层建立年度目标责任制和督促、协调工作机制，强化领导责任制的落实，整治成效的考评要纳入年终统一考核内容，作为评先、评优和奖励的依据。要求各乡镇每月定时或不定时自查，建立月报季度。县建立抽查及定时检查办法，并建立动态管理制度。考评好的给予表扬奖励，达到“垃圾整治示范村”标准的，经验收合格，将给予一定资金奖励，并予以表彰。对垃圾整治不力的村镇将予通报批评并不得参加“文明村镇”、“环境优美乡镇”、“生态村镇”的评选，并对主要责任者进行效能警告。
根据会议安排，现就我县二0年上半年爱国卫生工作和下半年工作打算作以汇报，不妥之处，请批评指正。
一、二0上半年我县爱国卫生工作的主要做法和成效今年以来，我县爱国卫生工作在县委、县政府和上级业务主管部门的正确领导下，紧紧围绕构建和谐和全县新农村建设，认真贯彻落实“政府组织，地方负责，部门协调，群众动手，科学治理，社会监督”的爱国卫生工作方针，以“科学发展从我做起”环境卫生集中整治活动为契机，以“讲卫生、保健康，除陋习、树新风，讲文明、促和谐”为主线，以整治城乡“脏、乱、差”为突破口，进一步加强组织领导，完善各项制度，创新工作机制，加大整治力度，城乡环境面貌发生了显著的变化，其主要做法和成效是：加强领导爱国卫生协调管理机制进一步健全。
（一）加强领导，爱国卫生协调管理机制进一步健全。县委、县政府高度重视我县爱国卫生工作，及时调整充实了县爱国卫生运动委员会组成人员，县爱国卫生运动委员会下设办公室，具体负责日常工作，9个乡镇均成立了乡（镇）爱国卫生运动委员会，并下设办公室，配备1－3名专（兼）职人员，负责全乡（镇）爱国卫生的日常工作。各部门、单位也成立了爱国卫生工作领导小组。同时，为切实加大城区环境卫生的综合治理力度，县委、县政府在了成立城市管理委员会，下设“一办三队”，即城管办、城建监察大队、城市环境卫生管理大队和城市园林绿化大队的基础上，在城区配备了4050人员80多名，负责城区环境日常卫生保洁工作。同时研究制定了《县城市市容和环境卫生管理实施细则》《县城区建筑垃圾管理办法》《县户外广告管理办法》《县“门前三包”责任制管理办法》《县城乡环境卫生综合整治实施意见》、《县爱国卫生运动委员会成员单位工作职责》等规范性文件，使爱国卫生工作有章可循，从组织和制度上保证了爱国卫生工作的顺利开展。县爱卫办作为县爱卫会的常设办事机构，较好地履行了自己的工作职责，确保了全县爱国卫生工作卓有成效的开展。
（二）强化措施，环境卫生治理工作有效开展。自2月强化措施，环境卫生治理工作有效开展。份开始，县委办，政府办先后下发了《关于在全县开展春季环境卫生集中整治活动的通知》高政办发（）13号、《关于在全县开展“科学发展从我做起”城乡环境卫生集中整治活动的安排意见》县委办发（）43号，并成立了政府县长任组长，相关部门主要领导为成员的集中整治活动领导小组，县上成立了以县长为组长，宣传部部长为付组长的整治活动领导小组，下设整治活动督察办公室，办公室内设综合督察、宣传报道组、城乡卫生整治督察组、市容市貌督察组、交通序督察组、市政实施建设及绿化亮化督察组，明确了各自工作职责，从对每个阶段工作任务提出了具体要求。在城区环境卫生整治方面，将城区划分为若干个条块，以块为主，优先面向现有环卫工人公开招标，推行清洁区域承包制、费用包干制、责任追究制，实行周检查、月评比制度，做到了每周有检查、月月有评比、半年一总结、年年有考核。在环卫设施建设方面，县政府很下决心将垃圾场由黑河边迁至北部山区，减少了垃圾对环境的二次污染，为生活垃圾无害化处理打下了基础。先后投资100多万元，购置了垃圾清用车、洒水车、浇水车、执法专用车各一辆，并在各主次干道增加垃圾箱和果皮箱等卫生设施，保证了城区日产50多吨生活垃圾日产日清，垃圾清运率达到了100％。对县城旱厕逐步进行水冲式改造，采取多方融资的方式，由出资人负责经营，城关镇和爱卫办制定卫生标准和管理办法加强日常监管。对城区旱厕由城关镇指定专人进行清扫、灭蝇和掩埋及无害化处理。同时，实施10万盆（株）鲜花进县城工程，在城区主干道、中心广场和沿街单位、学校、商业门店前摆放11000盆，摆放花箱200个，露地栽植60000多株。在长效机制建设方面，聘用100多名“4050”人员充实到“三个大队”，协助抓好市容、环境卫生和绿化工作。结合开展“迎奥运、讲文明、除陋习、树新风”活动，每周由城关镇组织各社区
居民对辖区的环境卫生进行一次整治，每月最后一个星期的周五定为环境卫生集中整治日，组织城区机关、企事业单位和学校对“门前三包”区和划分的卫生责任区进行一次大扫除，使城区卫生面貌焕然一新，二是由爱卫办、文明办抓总，各乡镇人民政府具体负责，切实抓好农村爱国卫生工作。切实建立了每月集中整治，每两月检查评比的农村爱国卫生工作机制。结合新农村建设，大力推进“一池三改”国债沼气建设项目，上半年完成“一池三改”任务户，使我县“一池三改”国债沼气建设项目累计总户数达到了4400户。努力倡导科学文明健康的生活方式。（三）广泛宣传，努力倡导科学文明健康的生活方式。努力倡导科学文明健康的生活方式爱国卫生是一项社会系统工程，全社会的共同参与是搞好环境卫生治理工作的基础，为了搞好今年工作，充分调动广大群众的积极性，县上于4月28日召开了由各乡镇、各单位主要领导参加的环境卫生整治动员大会，进一步明确了各部门、各单位的整治任务和工作要求，为营造人人关心环境，个个爱护环境的氛围，县委宣传部印发了《全县“科学发展从我做起”城乡环境卫生集中整治活动宣传方》，县广播电视台开辟了“城乡环境卫生综合整治”专栏，多角度，全方位报到这次全县开展的环境卫生整治活动情况，城关镇印制了《致广大居民的一封信》多份，分发的商业门店和城区居民家中：合黎乡，新坝等乡镇统一印发《让家园更清洁，让生活更美好》等内容---告广大父老乡亲的倡议书8000多份，动员全乡父老乡亲积极争做环境卫生保洁员，监督员，文明行为宣传员，各乡镇，城区各单位按照《宣传方案》，精心制作“科学发展，从我做起”城乡环境卫生集中整治活动宣传标语50多条悬挂于城区各街道，乡镇主要路口，为全县开展的环境卫生集中整治活动营造了良好的舆论氛围。在此基础上，县卫生局将健康教育宣传工作纳入各医疗卫生单位年度目标管理责任书认真进行考核，县、乡、村医疗卫生单位均设有健康教育宣传阵地，根据不同季节和时期更换宣传内容，据统计，全县各医疗卫生单位共出黑板报。橱窗450期。同时与宣传、教育、城关镇等部门配合，开展了以“三下乡”为载体的卫生进农村、以“小手拉大手”为载体的卫生进校园、以“举办讲座、建立健康档案”为载体的卫生进社区等系列健康教育促进活动。
（四）加强食品卫生监管，确保人民群众身体健康。加强食品卫生监管，确保人民群众身体健康。食品安全事关人民群众身体健康。为此，县卫生监督所与有关部门紧密配合，切实加大食品卫生的监管力度。
一是以“一证二法三警示”为重点，加强宣传教育和执法监督，将全县1359家食品生产经营单位纳入监管范围，食品卫生监督覆盖率达到了100％。
二是按照“八不许可”的原则，严格准入许可，食品生产经营单位的基础设施条件进一步提高，同有关部门配合，解决了城区56家餐饮单位的上、下水设施。
三是进一步加大执法力度，打击违法行为。对21起违法案件进行了立案查处，没收违法所得3800元，行政处罚16100元。
四是大力推进食品卫生监督量化分级管理，家食品生产经营单位被省卫生厅命名为食品卫生监督量化分级管理a级单位，家被市卫生局命名为食品卫生监督量化分级管理b级单位,248家被县卫生局命名为食品卫生监督量化分级管理c级单位。
五是加强餐具消毒管理和监测，全县56家餐饮单位使用了集中式消毒餐具，65％的餐馆使用了消毒柜。抽查餐具1102份，合格率达到81．3％。
六是加强同有关部门合作，实行联动监督工作机制。今年5月邀请县政协领导和部分政协委员对农家园食品卫生进行了指导检查，同工商、质检等部门配合，对豆制品作坊进行了专项整治，同教育部门配合对学校卫生进行了专项检查，同商务部门配合对生猪屠宰进行了专项整治，取缔城区周围乡镇生猪屠宰场21家，实现了全县生猪定点屠宰。由于全社会的共同参与，我县没有发生重点食品安全事故，用法律的手段较好地保护了人民群众的健康权益。
二、存在的主要问题及今后工作的打算
上半年我县爱国卫生工作虽然取得了一定的成绩，但与小康社会的目标和建设社会主义新农村的要求还有很大的差距。
一是由于千年陋习的影响，农村仍是全县爱国卫生工作的薄弱环节，存在“整治变样子、过后老样子”的现象，农村爱国卫生工作长效机制仍没有彻底建立。
二是健康教育宣传工作还不够深入，部分乡、村、社对农村爱国卫生工作的重要性认识还不足，对搞好农村爱国卫生工作缺乏有效的组织领导，由于部分农户卫生意识陈旧，生活陋习根深蒂固，做好农村爱国卫生工作尚须付出长期艰苦细致的努力。
三是城乡结合部的环境卫生还存在薄弱地带，爱国卫生联同协作机制还没有完全建立。四是由于我县财力有限，对城区卫生设施、健康教育、农村改水改厕以及“除四害”方面投入不足，给爱国卫生工作带来了较大的难度。
针对上述问题，在今后爱国卫生工作中，我们要重点做好以下工作：
一是加强组织领导，强化宣传教育。爱国卫生工作社会性很强，加强组织领导、强化宣传教育非常重要。为此，我们结合小康社会和新农村建设，在县委、县政府的高度重视和正确领导下，组织协调爱卫会成员单位和各乡镇人民政府共同做好爱国卫生工作，并将爱国卫生工作纳入各部门、各乡镇“三位一体”责任书考核指标体系。同时，加强宣传教育，牢固树立“要想小康，先要健康”的新理念，利用各种媒体和宣传阵地，采取群众喜闻乐见的方式，广泛开展卫生保健知识的宣传，使各部门、各乡镇和社会各界充分认识爱国卫生工作的重要性，引导人民群众切实树立科学文明健康的生活方式。
二是狠抓各项措施落实，切实建
立爱国卫生工作长效机制。机制。爱国卫生工作是一项长期性的战略任务，需要常抓不懈才能取得实实在在的效果。我们要紧紧围绕全县开展的““科学发展从我做起”城乡环境卫生集中整治活动”活动和“一城十乡百村万户”环境卫生净化工程，做好整章建制、明确责任、加强检查评比等工作，切实建立爱国卫生工作长效机制。三是创建活动为载体，促进城乡环境卫生面貌的改善。在巩固现有创建成果的基础上，进一步加大“卫生乡镇”、“卫生模范单位”“卫生社区”“卫生村社”的创建力度，树立典型，以点带面，促进城乡环境卫生面貌的改善，推动全县爱国卫生工作健康发展。
根据市文明委杭文明字[～]04号文件精神，现将我局创建市级文明单位情况总结汇报如下：
一、加强对精神文明建设的领导
卫生行业是窗口行业，其精神文明建设一直是人民群众关注的焦点。市卫生局领导班子从维护广大人民群众的根本利益出发，加强对精神文明建设的领导，成立了以局党委书记、局长为组长的精神文明建设领导组，分管领导具体抓。领导班子成员以身作则，坚持中心组理论学习，大力营造讲学习、讲政治、讲正气的氛围。领导班子成员坚持民主集中制，廉洁奉公，重大问题经集体研究决定。坚持卫生工作和精神文明建设协调发展，制定了精神文明建设发展规划，并纳入干部岗位责任制考核内容，激发了干部队伍的团结进娶开拓创新精神，为卫生改革和发展奠定了良好的组织基矗
二、加快卫生事业发展步伐
1、健全组织，完善网络，积极实施新一轮初级卫生保健工作
我市在被确定为全省新一轮初级卫生保健示范县（市）后，围绕初保示范县（市）工作要求，自我加压，调高初保指标，扎实做好初保规划、组织和实施工作。一是健全管理组织。调整了以分管市长为主任的市初保管理委员会，下设办公室，确定专人办公。市直相关部门及各乡镇、街道办事处也及时相应调整了初保工作管理组织，形成了“政府、部门、乡镇三位一体”的工作格局。同时，制定了高标准的“杭城市XX~XX年农村初级卫生保健评价指标”，下发了《杭城市XX~XX年农村初级卫生保健工作实施方案》。二是完善服务网络。结合区域卫生规划调整，设置了非营利性的村级社区卫生服务站，为广大农民提供“六位一体”的社区卫生服务。三是预防为主，加强农村公共卫生工作。开展了中小学在校学生碘缺乏病病情普查，对缺碘学生进行科学补碘；加强高危人群性病监测，将性病艾滋病预防性体检列入相关人员体检许可项目；扎实开展爱国卫生运动等。
2、积极推进基层卫生管理体制改革
一是将乡镇卫生院上划卫生局按职责管理。根据省委、省政府《决定》精神，经市委、市政府研究决定，从～年9月份起将乡镇卫生院人员、业务、经费、资产等划归市卫生局统一管理，有力促进了乡镇卫生院的宏观调控和健康发展，进一步理顺了卫生院管理体制。二是合理调整区域卫生规划。乡镇行政区划调整后，我们按照市场需求和功能定位，合理调整乡镇卫生院布局，将原有33个乡镇卫生院按照行政管辖撤并为22个乡镇卫生院，并新设立了四个街道社区卫生服务中心，从而使基层卫生机构的功能得到明显加强。并设立了村级社区卫生服务站，实行乡村卫生服务一体化管理，加强内涵建设，满足了广大农民患者就诊需要。三是采取多种形式办医。为主动适应市场经济体制发展的形势和广大群众就诊的需要，我们采取适度的原则，引入民间资本投入承办医疗机构，大力扶持华泰医院等民营医院的建设，通过有序竞争改善医疗服务条件，提高医疗技术服务水平。
3、积极开展新型农村合作医疗工作
我市～年被确定为安徽省新型农村合作医疗试点市后，在各级领导的重视和相关部门的密切配合下，新型农村合作医疗工作运行平稳，取得了较好成效。去年以来，主要在健全制度、规范管理方面下功夫，确保新型农村合作医疗稳步发展。一是修改完善了《杭城市新型农村合作医疗管理办法》；二是规范定点医疗机构管理，在严格定点医疗机构准入条件的前提下，鼓励不同所有制形式的医疗机构合理竞争，确定了187家定点医疗机构。市卫生局与所有定点医疗机构签定了《医疗服务责任书》，明确了定点医疗机构的13项职责。同时，健全了基金管理、审计监督、奖惩、公示、投诉等各项制度。去年11月，我局还主动要求市审计部门对新型农村合作医疗基金收支、使用情况进行审计。三是方便群众，取信于民。为方便群众，我市新型农村合作医疗费用补偿办公地点设在市行政服务中心，实行窗口式受理，一站式服务，并按月公布费用补偿信息，主动接受监督，听取社会各界对新型农村合作医疗运行的意见和建议，群策群力搞好这项工作。全市新型农村合作医疗运行正常，～年全市新型农村合作医疗人口覆盖率达88.63%。
4、积极推进卫生单位运行机制综合改革
为建立具有生机与活力的卫生管理体制和卫生运行机制，我们在以下几方面加大了改革力度：一是实行药品收支两条线管理。为了切实遏制医疗费用的过快增长，杜绝不合理用药现象发生，在市医院和市中医院全面实施了药品收支两条线管理，通过实施，使药品收入占医疗费用的比例大幅度下降。与此同时，我们还强力推进了药品集中招标采购工作，努力把虚高的药品定价降下来，让利于患者，降幅达30%以上。在市直医疗单位全面实行药品集中招标的基础上，进一步扩大到乡镇卫生院，力争在两年内使全市所有医疗机构都实行药品集中招标采购。二是建立卫生系统会计中心。针对卫生系统财务管理出现的问题，为规范财务管理、加强财务核算和财务监督，～年8月，卫生局实行了基层卫生院（含街道社区卫生服务中心）会计财务统管工作，实行财务公开，不仅减少了会计人员，更重要的是加强了会计监督管理工作，为基层卫生单位创造了一个良好的工作环境。三是建立领导干部离任审计制度。使各级领导干部强化了财务规范管理意识。四是规范了医疗服务收费行为。在全市卫生单位全面实行了医疗收费公示制度和向患者提供医疗费用清单，主动接受社会监督，杜绝医疗收费不正之风。
