时间：2022-04-07 23:23:06
一、活动主题
“防疫有我，爱卫同行”
二、指导思想
坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实中央和省、市及我市统筹推进疫情防控和经济社会发展工作要求，深入贯彻我市春季爱国卫生运动的决策部署，以爱国卫生月活动为载体，坚持环境整治和疫情防控相结合，机关行动与企业行动相结合，问题整改与健全机制相结合，着力清除环境卫生死角，着力铲除病源孳生环境，着力培养卫生健康习惯，大打一场爱国卫生运动攻坚战，为有效防控肺炎疫情、启动创建国家卫生城市，建设经济强市、美丽全面助力。
三、组织领导
为全面抓好爱国卫生月活动开展，经局务会研究决定，成立爱国卫生月工作领导小组，具体分工如下：
组长：
副组长：
组员：各科室负责人
领导小组下设办公室，设在局办公室，具体负责爱国卫生月活动工作开展，办公室主任由党组成员、副局长担任。
四、工作重点及责任分工
本年度爱国卫生月活动紧密结合疫情防控工作，突出“防疫有我、爱卫同行”主题，立足单位职能和承担任务实际，全员参与，着力开展三个专项行动：
（一）机关内部环境整洁专项行动
1.整治范围。机关大院范围内所有室内室外生活、办公场所。
2.工作任务。做好爱国卫生活动氛围营造，大力普及传染病及肺炎疫情防控等卫生防病知识，加强健康知识宣传引导。完成“六清”，做到院落无坑洼、无积水、无乱堆乱放，垃圾密闭存放，日产日清，车辆有序停放。室内整洁卫生，无积尘、蛛网、痰迹、烟蒂、纸屑等卫生死角，办公室物品摆放整齐。加强办公场所内自然通风换气，保持室内空气流通。发动广大干部职工对办公区域、食堂、厕所等人员较集中的场所及单位院内外环境进行清脏治乱大扫除，清理积存杂物、废弃物，彻底清理卫生死角，保持环境卫生、干净，整洁。公共物品及地面、走廊、厕所、电梯、食堂等公共区域定时清洁消毒。在爱国卫生月期间，结合工作实际，确定每周四为“环境卫生日”，坚持开展好“六清”工作。
3.责任分工。办公室牵头组织好机关内部环境整治专项行动；各科室负责组织开展好科室内部以及卫生责任区的卫生整治。
4.督导检查。由党组成员、副局长带领办公室、党办室、政策法规科相关人员负责对机关内部环境整洁专项行动进行督查。
（二）分管行业企业环境整治专项行动
1.整治范围。主要是指铸造、烧结砖、石灰、水泥粉磨站、球团、洗煤、耐火材料、脱硫剂等“八行业”235家工业企业和5家驻武煤矿生活区和生产区环境卫生综合整治。
2.工作任务。做好爱国卫生活动氛围营造，大力普及传染病及肺炎疫情防控等卫生防病知识，加强健康知识宣传引导。全面完成“六清”，企业生产区和生活区建起完善的垃圾收集设施，建筑垃圾和工业废弃物得到全面治理。
3.责任分工。环保办牵头组织实施企业环境整治专项行动，各环保业务科室具体负责督促分管行业企业落实好环境卫生整治工作。
4.督导检查。由工经联秘书长带领环保办、政策法规科相关工作人员，负责对企业环境整治专项行动进行督查。
（三）分包社区环境清洁专项行动
1.整治范围。原煤炭局家属住宅区（日照街）、原煤炭局家属院（原煤炭局办公楼南）、原经委家属院（鹿岩山）、原煤炭局家属楼（子弟学校对面）、原科技局家属楼等5个自建居民小区。
2.工作任务。做好爱国卫生活动氛围营造，大力普及传染病及肺炎疫情防控等卫生防病知识，加强健康知识宣传引导。完成“六清”，建立起规范的环境卫生管理制度体系，做到横向到边、纵向到底、划片包干、责任到人、定时保洁。垃圾要密闭存放、日产日清，环卫设施完好，下水道畅通。居民区楼道墙面、街面无乱贴乱画。街道车辆停放规范有序，绿化带干净无杂物。
3.责任分工。机关服务中心牵头组织实施好分包社区环境清洁专项行动；安全科、维稳办、科技管理科、科普中心、煤炭市场科、生产力促进中心负责具体落实。
4.督导检查。由党组成员、副局长带领机关服务中心工作人员，负责对分包社区环境清洁专项行动进行督查。
四、阶段划分及时间安排
爱国卫生月活动大体分三个阶段。
（一）动员部署阶段（4月8日至10日）。根据本实施方案，各牵头科室要立足实际，层层进行动员安排，通过多种方式宣传造势，广泛发动群众，营造人人动手，全民参与的浓厚氛围，迅速掀起春季爱国卫生运动高潮。
（二）集中整治阶段（4月11日至25日）。全面排查环境卫生死角死面，按照“属地管理、条块结合”和“谁使用、谁负责、谁所有、谁负责，谁监管、谁负责”的原则，开展“六清”，即清垃圾、清杂物、清杂草、清渣土堆、清病媒生物、清残垣断壁和污水坑塘，对机关内部、分管行业企业、分包社区等重点部位环境卫生进行全面彻底整治和网格化管理，进一步扩大疫情防治成果。
（三）总结成果阶段（4月26日至30日）。梳理总结爱国卫生月活动取得的成果和典型经验，适时召开专题会议进行表彰推广。进一步健全完善爱国卫生活动制度，建立起群众广泛参与、运行规范科学、责任分工明确的爱国卫生运动长效机制。
五、工作要求
（一）加强组织领导。科工局爱国卫生月活动在爱国卫生月工作领导小组指挥下开展，领导小组办公室负责爱国卫生月活动的综合协调和统筹推进。科室之间要紧密配合、协调联动：各牵头科室要发挥好牵总作用，各责任科室要主动作为、积极参与，确保形成上下联动、左右协调的工作格局。科室负责人为第一负责人，要切实负起主体责任，一线抓谋划、抓执行、抓落实，确保活动开展效果。
（二）提高整治标准。三个专项行动涉及的科室，要切实提高政治站位，强化思想认识，深刻领会开展爱国卫生月活动的重要意义。严格执行“六清”标准，彻底消除卫生盲区、垃圾死角，特别是在垃圾清理转运监管上要实现无缝对接，防止垃圾搬家；在垃圾处理上，要严防一些企业和个人不按规定要求处理，造成二次环境污染。
[关键词] PDCA；消毒供应中心；管理质量；应用价值
[中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）11（a）-0145-04
Application value of PDCA quality improvement process in central sterile supply quality management
YANG Yanting DUAN Xiaolan HUANG Qionghui LUO Aihong ZHOU Yan
Sterilization and Supply Center， Xiangya Hospital of Centre-south University， Hu'nan Province， Changsha 410008， China
[Abstract] Objective To discuss the application value of PDCA quality improvement process in central sterile supply quality management. Methods Score results of device management， environmental management， cleaning quality surgical instruments， disinfection quality and packaging quality were compared before and after PDCA circle training. So were efficiency and effectiveness of the department members， pass rate of cleaning and disinfection and the cost of spending situation. Results Score results of central sterile supply quality management were significantly improved after PDCA circle training comparing with score results before PDCA circle training， work efficiency and enthusiasm for Learning of staff in central sterile supply department were higher after PDCA circle training than before， the differences were statistically significant （P < 0.05）. There was a significant increase in cleaning and sterilization quality management of central sterile supply department after PDCA circle training （P < 0.05）. Conclusion Management quality monitoring system in central sterile supply department became more planned and more systemic after PDCA circle training. PDCA circle is a fast and efficient way to improve the efficiency of central sterile supply quality management and it has important applications for continuous quality improvement in central sterile supply department.
[Key words] PDCA； Central sterile supply department； Management quality； Application value
消毒供应中心承担着全院各科室所有可复用诊疗器械、无菌器具、敷料及物品的集中供应，对控制医院感染起着至关重要的作用[1]。加大该科室的管理质量，在某种程度上直接影响了院内感染的发生率，关系到医院的整体医疗质量与护理效果[2]。但该科室的日常工作复杂且繁琐，其工作质量的管理存在着一定困难。如何应用科学的管理模式来保证消毒供应中心的工作质量，是有效控制医院感染发生率的关键，也是该科室亟待解决的难题。近年来，随着临床探索与研究的不断深入，PDCA模式的应用得到了众多学者的肯定。PDCA模式是一种标准化和程序化的科学管理模式，它重点强调整体过程的调节与中间环节的控制管理，通过计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）与总结（Action）4个阶段的循环来逐一提高各项工作质量[3-4]。本研究将PDCA模式应用于消毒供应中心各环节的质量控制，取得了满意效果，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
自2012年5月中南大学湘雅医院开始将PDCA模式应用于消毒供应中心管理，研究对象为PDCA模式应用前后的手术器械、器具、辅料及其他无菌物品、科室护理人员、医院各相关科室。其中护理人员32名，全部为女性，年龄20～49岁，平均（27.34±3.29）岁；本科学历25名，大专7名。共发放临床科室满意度调查问卷100份，回收96份。
1.2 PDCA模式的应用
1.2.1 计划阶段（Plan）
本阶段重点在于收集日常管理工作中存在的问题，分析问题的原因，并依据具体情况制订质量控制改善计划。
1.2.1.1 问题收集 依照院内感染控制方面的相关法规与本科室的标准操作流程，评估科室工作人员对专业知识的掌握程度、对器械拆装方法与规范化清洗消毒技术的知晓情况。参照本科室审核验收标准，收集科室各区域的人员配备、相关设备与仪器的管理应用及规章制度的落实情况等方面问题。对消毒供应中心的环境进行评估，内容包含建筑布局及各区域工作规程等。护士长应在平时工作中主动查找并发现问题，获取临床各科室对本科室的满意度调查结果，并搜集意见薄中反馈的问题、值班护士的查房记录与质控办的月度查房检查结果等。对于收集到的各区域环节中存在的问题，科室应开展整理汇总工作，并对其进行分析。
1.2.1.2 问题分析 ①科室管理制度尚不完善，执行力不够；操作规程欠合理，清洗流程不规范；消毒环节出现些许漏洞；②护理人员预见性低，对隐患的认识欠充分，对潜在危险的重视不够；③工作人员职业暴露现象多见，自我保护意识较差，极易发生医源性感染。
1.2.1.3 改善计划 ①成立质量管理控制小组，以本科室的具体情况为基础，制订质量管理的实际方案与预期目标。②加强人员的规范化培训学习，分阶段总结工作经验。③科学合理地配备人力资源，确定各区域的岗位职责与工作质量管理标准。④结合临床实际与各科室需求，针对不同病区、不同时间段供应各自科室所需的无菌物品。⑤尽可能地掌控各种清洗消毒灭菌的影响因素，实现将医院感染的发生控制在源头。
1.2.2 执行阶段（Do）
本阶段的重点在于逐步实施已制订的计划：第一步，加强工作人员专业素质方面的培训，实施阶梯管理制度。具体实施方法为：①应用专家讲座、参观实践等多样化的学习方式对工作人员进行定期培训，增强科室工作人员对各环节质量控制标准的掌握程度，保证严格依照相关标准要求圆满完成各岗位的工作任务；适当增加外出进修机会，强化其在消毒供应管理方面的综合素质。②以消毒供应流程的各环节为分组依据，设置岗位小组长，加强区域各环节终末的质量控制。由护士长、质控办负责人与各责任组小组长构成质量控制组，将质量管理责任明确到人。③护士长对总体管理质量负责，重点处理供应中心工作流程的优化；制订质检标准，对各环节进行过程跟进和质量监督；深入医院各相关科室。加强沟通与协调，提高临床科室的满意度。质控办负责人主抓工作质量的指导工作，监督管理制度的有效性和落实情况。④各责任组小组长负责组内工作人员专业技术的指导、培训与考核，制订设备清洗、保养和维护工作质量控制标准，并定时考察执行效果。每周召开质量控制会议，及时发现存在的问题，制订持续性改进措施。⑤建立各项质量控制记录，反馈异常情况、补救办法及处理结果。建立可复用手术器械循环周转过程的质量控制记录、设备应用与保养记录及区域各环节的清洗消毒效果检测记录，记录清洗消毒质量不合格等异常情况，及时反馈处理结果。⑥建立系统化的网络信息管理，利用网络信息实时传输的优点提高预见性管理。严格落实工作人员的自我防护措施，保证依照职业安全手册实现职业安全。必要时在职业危害高发的区域环节设立明显的提示标志，配置全套的个人防护用具，防止意外伤害的发生。
1.2.3 检查阶段（Check）
检查阶段是经计划阶段、执行阶段后，对其应用效果实施评定的一个关键阶段。只有不断开展质量监督检查，并针对检查制订相应的整改措施，才能维持消毒供应中心质量管理的规范化，保障整体工作质量指标稳定在合理的目标范围之内。消毒供应中心在该阶段应遵守勤检查、多指导、常整改，实施层层质控、事前严格把关、事后严肃处理的工作原则。开展各责任组岗位自检与成员互查，护士长要针对科室的整体工作质量，每周不定时抽查；质控办负责人每月开展管理质量的专项检查与考核，并与护士长联合做好每月的指导工作；护理部每季度全面围绕清洗消毒质量、包装质量、设备环境管理等环节进行检查，记录并汇总检查结果，与个人奖惩、绩效挂钩。
1.2.4 处理阶段（Action）
处理阶段的工作主要为每月参照相关质量标准，开展质量控制检查工作总结，并对检查结果进行分析，针对每个环节中存在的问题采取适合的改进措施。具体操作如下：每月组织质量管理控制会议，分析汇总后的检查结果，评价规章制度与操作流程的实施效果。针对PDCA模式的各环节内反复存在的问题开展深入讨论，制订整改计划、实施措施及预期目标，并纳入到下一个循环管理环节中。对关系到管理质量的细节性问题，可借助张贴标准操作流程图、器械说明图册或操作提示等方法对工作人员进行指导；对在关键环节发生的个性问题，要重视对相关人员与操作环节的重点监督与审查，将质量监督控制工作落实到个人，保证科室供应物品的清洗消毒质量，实现全面质量控制的目标；对常发生的共性问题，要对操作流程实施整改，并在新流程实施过程中开展持续性追踪与科学化评价，不断优化更新流程；针对工作中取得的成就，应做好相应的强化措施；针对出现质量管理缺陷的状况，应取消相关责任组成员的绩效工资与奖励，并及时分析残留问题，总结经验教训，避免类似状况再次发生。定时整理汇总PDCA模式各环节改进措施方面的书面记录，达到PDCA循环管理模式的程序化。
1.3 评价指标
PDCA模式开始应用后，护理部对科室工作人员进行每月1次的评分调查，满分100分。考察内容主要包括：设备管理（科室相关设备设施维护技能的知晓情况）、环境管理、手术器械的清洗与包装质量等，12个月后统计各项管理的综合评分，比较PDCA模式应用前与应用12个月后消毒供应中心的管理结果。
计算本科室对医疗器械清洗包装的合格率，其中手术器械清洗合格率的计算以套为单位，若整套器械内存在任何1件清洗不合格则判定为清洗不合格。抽查相关临床科室对消毒供应中心工作的满意度，对比分析PDCA模式应用前后工作人员每日处理成套医疗器械的数量。统计PDCA模式应用前后科室护理人员1年内的数量，评价护士学习积极性等方面的差异。
1.4 统计学方法
3 讨论
质量管理是消毒供应中心工作的重心[5]，而消毒供应中心的质量管理是一项长期的、不间断的过程。PDCA模式是一个循环的、持续的开放性管理系统，它主要通过计划、执行、检查及处理4个阶段来提高管理质量[6]。该方法以持续性改进的方式循环往复地开展管理工作，控制预定管理目标有条不紊地实现，促进了管理质量水平的提升[7]。它在消毒供应中心管理中的应用，既存在实际情况上的科学调查，又有围绕科室质量管理的整体目标与整改措施，充分发挥了创新的管理信念，做到了管理方面的有的放矢和有始有终，促进了管理目标的高效率完成。
本研究应用PDCA模式对消毒供应中心相关工作人员进行了知识培训、布局整改、流程改进等质量管理措施，成功改善了消毒供应中心的管理质量。通过PDCA循环模式的应用，既保证了医疗器械清洗消毒的质量，提升了人员的整体素质，又提高了临床满意度，能保证为临床科室提供更优质、更贴心的供应服务。研究结果指出PDCA的循环监督管理模式，适时反馈了设备设施方面存在的问题，加强了医院领导的重视程度，从而实现了科室器械配置的更新与完善，加大了现代化器械的临床利用率[8]。同时，PDCA模式通过具体分析计划阶段中的提出共性缺陷，制订了改进标准操作流程与规章制度的措施，持续更新与完善了各区域清洗消毒环节的操作流程，落实了各项规章制度[9]。另外，PDCA模式的持续性监督管理将岗位工作质量检查结果与个人绩效、奖励挂钩，使得工作人员的岗位分明、职责清楚，形成了制约科室成员工作质量的有效标准[10]。本研究在应用PDCA模式后，消毒供应中心护理人员的工作效率有了很大的提升。这样的结果进一步证明，以护士的专业技能水平为依据，制订合理的定期培训计划是提高护理人员工作效率最有效的方法之一[11]。本研究结果指出PDCA模式应用后清洗消毒质量有了很大的提升，这是因为PDCA模式的应用发挥了持续性地监督作用，促进了工作人员不断改进各项流程中的薄弱环节[12]。PDCA模式采用了工作责任到个人的追溯措施，指定专人负责某一或某种器械的清洗消毒工作，加强了岗位人员的工作责任心，充分保证了清洗消毒质量[13]。PDCA还利用了网络信息系统使得供应中心管理人员能及时了解各项灭菌物品的需求、流通与库存状况，有效缓冲了物品流通的调节惯性，实现了成本最小化、收益最大化[14-15]。PDCA模式的应用提高了成本管理质量与整体管理水平，保证了整体医疗质量，具有良好的应用价值。
综上所述，PDCA模式强化了消毒供应中心的改进措施，跟踪并评价了整改效果与制度落实情况，有效保证了科室各环节的管理质量，提高了工作效率和积极性。PDCA模式是一种创新性高、科学化强的管理方案，其在消毒供应中心管理中的应用增强了管理质量监控体系的计划性与系统性，对消毒供应中心管理工作的持续改进具有重要的应用价值。
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一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十七大和十七届三中全会精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入落实科学发展观，坚持市委“30”字工作方针，紧紧围绕落实全市经济社会发展重点任务，进一步改进工作作风、提高办事效率、提升服务质量、优化发展环境，为全市外经贸工作又快又好发展提供有力保障。
二、目标要求
通过开展“发展环境优化年”活动，使局机关干部职工进一步加强党性修养、改进工作作风、提高办事效率，以更加高效、务实的工作措施，促进全市外经贸工作健康发展。
----增强服务意识，提升服务水平。要强化主动服务意识，通过不断学习，努力提高服务水平。切实提高对涉外企业服务质量，密切关注重点项目、重点企业的进展情况和经营情况，加大政策宣传力度，积极做好亲商、扶商、富商工作。
----加强政务公开，改进机关作风。把行风建设与优化发展环境紧密结合，依法履行职能，实行政务公开和办事公开，建立行为规范、公正透明、廉洁高效的管理体系。不断加强机关作风建设、强化优质高效服务、培养勤政廉洁的意识，积极开展争先创优活动，着力提高机关人员素质。
----完善制度建设，提高机关效能。以建立规范、优质、高效的运行机制为目标，严格日常管理，积极创造良好的工作环境，保证机关工作高效有序进行。健全完善各项规章制度，把制度建设作为加强机关工作的一项重点。对机关现行规章制度进行补充、修改和完善，努力建立与新形势、新任务相适应的制度体系，使各项工作有章可循，促进机关工作更加规范化、制度化、高效化。
三、工作任务
1、健全服务规范，认真兑现服务承诺。重点抓好首问负责制、限时办结制、一次性告知制、服务承诺制等制度的落实。对所有局机关审批事项，必须在承诺的期限内办结。凡没有正当理由超出承诺时限的，要依规依纪追究有关责任人的行政不作为责任。对前来办理审批事项的企业和个人，做到热情服务、认真负责。能当场办结的要当场办结，不能当场办结的要告知办结时间；对申报材料不符合要求的，必须当场验明和明确告知申办者需补足的材料，并进行详细指导和说明。
承办科室：外资科、外贸科、外经科
2、加强制度建设，完善绩效管理考核。将工作目标、任务、责任、完成时限、质量等细化分解到科室、到岗位、到人，确保各项工作按时按质落实完成。对出现效率低下、态度粗暴、服务不到位、工作不力、无故不按时限办结、吃拿卡要、群众和企业投诉等情形的，一经查实，实行“一票否决”，取消科室年度评优资格，严重的，追究相关人员责任。
承办科室：人事科
3、加强政策引导，加大政策争取力度。为应对金融危机影响，中央部委和省委、省政府出台了一系列关于促进外经贸发展的优惠政策。局机关职能科室要抓住有利时机，对上级机关多汇报、多沟通、多协调、对涉外企业多服务、多交流、多宣传。从利用外资、对外贸易、境外投资、劳务输出以及开发园区建设等各个方面加大争取力度，多选项目、多报项目、报准项目，最大限度的争取上级资金支持和政策扶持。
承办科室：外资科、外贸科、外经科
4、提高工作效率，推动外向经济发展。当前由于受金融危机影响,全球经济放缓和购买力降低，对我市外向经济产生极大冲击。各科室工作要有前瞻性，在加大工作力度的同时突出工作重点。对重点企业、大型项目提高关注度，提前介入，跟踪服务，切实加快审批速度，主动协调各级部门，确保重点企业和项目顺利经营实施。
承办科室：外资科、外贸科、外经科
5、推进机关建设，提升干部队伍素质。继续加强学习型机关建设。结合实践科学发展观活动，制定完善的学习计划，组织干部职工深入开展政治理论学习、业务知识学习和现代科技知识学习。不断加强党风廉政建设，维护良好的机关形象。通过学习，每个人都要树立“人人都是发展环境，个个关系滨州形象“的观念，要坚持积极作为、科学务实的工作态度，努力营造更好的发展环境。
承办科室：各科室
四、方法步骤
第一阶段：提高认识
1、健全机构。制定滨州市外经贸局《关于开展“发展环境优化年”活动的实施方案》，成立“发展环境优化年”活动领导小组。领导小组由局党委书记、局长赵景杰同志任组长、局党委其他成员任副组长，各科室负责人为成员。领导小组下设办公室，负责“发展环境优化年”工作的规划、指导、检查、协调和考评奖惩工作。
2、宣传动员。召开领导小组专题会议和局机关“发展环境优化年”活动动员大会，以科室为单位组织全体职工认真学习《邓向阳同志在市纪委七届四次全会暨全市“发展环境优化年”活动动员大会上的讲话》和市委、市政府《关于在全市开展“发展环境优化年”活动的实施方案》，进一步统一思想、明确任务、提高认识、积极行动。并在局机关设立专题宣传栏、在外经贸局网站设立学习专栏，充分营造学习气氛和舆论氛围。
3、学习培训。开展提高综合素质的学习教育。根据外经贸工作实际，结合学习科学发展观活动、围绕全面提高干部综合素质、创建四型机关等目标制定学习计划。一是学习政治理论知识，提高分析问题、解决问题的能力；二是学习外经贸业务知识，及时了解国内国外经济信息，掌握服务企业、发展外向经济的本领；三是学习法律知识，提高知法守法、依法行政的水平；四是加强公务员职业道德教育，增强宗旨意识和服务意识，牢固树立爱民为民思想。通过学习促进思想解放和观念更新，提高机关干部职工的综合素质。各科室要在集中培训的基础上，围绕学习内容开展专题研讨。
第二阶段：查摆问题
1、自检自查，发现自身问题。全体机关人员通过第一阶段学习提高，自我剖析、查找问题。结合学习科学发展观活动、民主议政日活动，根据个人的思想和工作实际，切实开展批评与自我批评，认真查问题，全面找不足。通过检查工作态度、工作方法、工作纪律和工作作风各个环节，找差距、查不足。
2、深入调研，广泛征求意见。按照市委市府活动方案要求，积极开展“串百家们、听百家言”大走访活动和“找问题、挖根源”大查摆活动，紧密结合实际，多方位听取意见，多渠道查找问题，深刻剖析问题根源。通过发放征求意见表、召开企业座谈会等活动，广泛征询企业意见和建议。并向社会公布局机关投诉电话、网站、电子信箱，做到征求意见落实到每一个服务对象、查找问题不放过每一个服务环节。
3、分析问题，制定整改措施。对发现的问题进行归纳整理，并对产生问题的原因深入分析。在理想信念、宗旨、作风、遵纪守法等方面查找原因，更要在世界观、人生观、价值观上剖析产生问题的思想根源。对查摆出的问题做到不遮掩、不怕丑、不怕痛。对问题的整改建立有效的工作机制，认真制定整改方案。整改方案要做到思路清晰、重点突出、责任明确，能立即整改的要立即整改，不能立即整改的要明确整改期限。
第三阶段:整改落实
1、整改彻底，确保实效。立足于解决查找出来的突出问题和通过努力能够解决的实际问题，选准解决问题的突破口和切入点。侧重于具体工作层面和职能范围内的一些突出问题，明确整改重点，落实整改责任，切实进行整改。要把解决关系企业切身利益的问题，放在首位，对企业意见较大、反映突出的问题要进行专项整改，确保解决问题及时、快速、彻底。制定整改措施和进行整改的情况，要在一定范围内公示，充分听取群众意见，自觉接受群众监督。
2、强化监督，严查案件。以企业和群众的反馈信息为依据，把解决发展环境中存在的问题为突破口，从严查处工作中的、推诿扯皮、吃拿卡要报等“不作为”、“乱作为”现象，重点打击工作效率不高、履行职责不到位以及刁难服务对象等失职渎职的事件。对违法违规的案件，发现一起，查处一起，绝不姑息。
第四阶段：巩固提高
坚持边查边改、边改边查，对整改落实情况进行回顾总结，对存在的问题进行深入整改。一是细化量化考核。由领导小组办公室牵头对“发展环境优化年”活动开展情况进行检查考核，对检查结果进行通报，并将检查结果纳入科室和个人的年终考核成绩。二是建立长效机制。机关干部职工在活动的每个阶段都要进行的总结，认真总结自身存在的问题、提出解决问题的方法与好的建议。局领导小组办公室对机关“发展环境优化年”活动进行总结汇总，并对活动中形成的好做法和好经验加以宣传。以总结学习为契机，不断完善各项规章制度，逐步形成的科学发展的长效机制。
五、组织实施，
1、加强领导，提高意识。各科室要高度重视“发展环境优化年”活动，并将其纳入到重要工作议事日程，领导小组成员要带头参加，起表率作用。要找准本科室的差距，既要解决认识问题，又要解决实践问题。
一、目标任务
坚持以科学发展观为统领，按照“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总要求，围绕市委确定的“三问三保三促进，千人千策解千难”的主题实践活动，狠抓整改落实，进一步理清推动科学发展的思路，把解决问题与建立长效机制紧密结合起来，突出重点，解决突出问题，切实取得推进环境保护工作科学发展的实践和制度成果，确保学习实践活动取得实实在在的成效。
二、基本原则
整改落实阶段是学习实践活动集中精力解决问题、完善制度、出成果、见实效的关键阶段，对确保学习实践活动取得实效至关重要，抓好整改落实阶段工作，要遵循以下原则。
1.统一思想，深化认识。以整改落实为契机，以科学发展观为统领，进一步加强领导班子建设，强化党性锻炼和修养，不断改进方式方法，着力提高服务科学发展的能力和水平，为推进全市环保工作，促进经济社会又好又快发展，提供坚强的政治和组织保证。
2.全面整改，突出重点。既全面推进整改工作，逐项研究分析，拿出解决问题的有效措施和具体办法。
3.落实责任，务求实效。充分发挥党支部集体领导作用，局主要领导为第一责任人，党组成员按照分工认真落实责任，带头落实整改措施，集中力量解决问题，自觉接受群众监督。各责任科室要严格按照方案逐条整改，狠抓落实，务求实效。
4、建章立制，常抓不懈。要把整改的过程作为健全机制、巩固提高的过程。建章立制，规范管理，建立长效机制，巩固整改成果。
三、整改措施
对照科学发展观的要求和建设生态文明的目标，着力解决我市环境保护工作中存在的与科学发展观要求不符合、不适应的突出问题。
1、主要污染物排放总量削减的压力大
整改要求：我市生态环境脆弱，环境容量十分有限。随着我市一大批煤电、化工项目陆续建成投产，××的主要污染物排放量总体呈增长趋势，减排任务十分艰巨，针对实际困难，破解难题，确保我市重大项目建设环境容量空间和“十一五”减排任务的完成。
整改措施：
(1)运用环保手段，促进产业结构的优化调整，严格落实环境影响评价制度，防止高耗能、高污染、低水平重复建设。
责任领导：*
责任科室：监督管理科
整改时限：2009年8月15日
(2)推进污染整治，为经济发展提供环境支撑。把加强污染减排作为服务经济发展方式转变和结构调整的主攻方向，全面落实污染减排各项措施，全力完成“十一五”确定的工作任务。切实抓好国电5、6、7期，润凯淀粉厂和污水处理厂污染治理设施的日常监管工作，加快国电5、6期脱硫工程和润凯淀粉厂污染治理设施的竣工验收，继续深化重点流域、重点区域和重点行业的污染整治。结合完成污染减排指标，全面实施总量控制制度。
责任领导：*
责任科室：污染控制科、总量控制科
整改时限：2009年8月20日
(3)强化执法监管，提高企业污染防治水平和达标排放率，继续开展环保专项行动，加大跟踪力度，全面完成对宇恒水泥厂，污水处理厂一期和羊场煤矿沙背冲井的挂牌督办任务。
责任领导：*
责任科室：监察大队、污染控制科、办
整改时限：2009年8月30日
2、城乡统筹发展给环保工作带来了较大的压力
整改要求：由于治理工作不平衡，城市生态环境得到较大改善，但农村面源污染日趋严重。具体反映在污染治理存在片面性，比较注重城市环境保护工作，对农村环境保护工作欠账较多。针对这一实际情况，切实解决城乡协调发展难题。
整改措施：制定农村环境保护计划，通过环境优美乡镇创建，农村面源污染治理，集中式饮用水源地保护，切实改善农村环境质量。
责任领导：*
责任科室：自然保护科
整改时限：2009年8月15日
3、环保机构、队伍综合能力有待提高
整改要求：针对环保部门技术力量薄弱，能力建设严重滞后，专业人员缺乏的情况，打造一支能全面履行职责、适应环保历史性转变的环保队伍。
整改措施：进一步加强硬件设备建设，创造条件强化干部职工的技术理论学习，加大培训力度，强化科学发展的新理念。深化机关效能建设，进一步改进机关作风，加强群众监督，进一步加大轮岗力度，落实岗位责任，使干部能在多个岗位上得到锻炼。坚持把反腐倡廉建设放在更加突出的位置，加大对违纪违法行为的查处力度。
责任领导：*
责任科室：办公室，法规宣教科
整改时限：2009年8月20日
4、环境案件逐年加剧,某些重污染区环境、敏感区域的污染举报、纠纷时有发生。
整改要求：认真开展污染纠纷排查，做到早发现，早控制，及时化解热点难点问题，最大限度地预防控制和减少环境案件。
整改措施：加大环境现场执法检查力度，督促企业做到污染物达标排放，严肃查处发现的违法排污问题，把环境问题消灭在萌芽状态。
责任领导：*
责任科室：监察大队，办
整改时限：2009年8月20日
三、组织实施
1.领导率先垂范，切实加强组织保障。领导班子和党员领导干部要以身作则，坚持“讲党性、重品行、做表率”，为广大党员干部做出榜样。凡要求科室和直属单位做到的，局党支部班子首先做到，要求广大党员干部做到的，局党支部班子成员率先做到。
2.加强分类指导，解决突出问题。在整改过程中，要强调原则性，注重差异性，讲究灵活性，针对市局机关和基层单位不同特点、党员领导干部和普通党员等不同层面，提出不同要求，分层分类指导，解决实际问题。同时，要坚持具体情况具体分析，集中力量解决一些群众呼声强烈、影响和制约科学发展的突出问题。要坚持量力而行、尽力而为，不提不切实际的过高要求，不互相攀比。对一些涉及到多个不同的地方、行业、部门或多个层级的问题，要注意加强上下互动、左右联动，形成合力，共同促进问题的解决。
在这一年里我科室的每一位同志都遵守各项工作纪律，严格要求自己，进一步的明确了责任分工，细化工作程序，把任务落实到岗位，把责任落实到个人，使各项工作都在有序的进行着。现将一年来的工作情况汇报如下；
一、车辆管理
在这一年里，车辆管理工作严格认真落实到实处；
首先对每辆车的使用及消耗油量都有明确规定和记载，并做了汽车用油记录表，每辆车每月加油数量详细记载并上报主任批示，办公室制定了《水文中心派车登记本》详细记录了用车时间、科室和用途，加强了管理力度，杜绝了不必要的浪费。由于平时很重视安全生产观念的教育，2017年我科室虽然出车频繁，但仍保证了所有车辆末发生过任何交通事故。
二、日常工作
我科室对水、电、暖的管理工作，一直很严格。对一些设施做及时、必要的修缮，如疏通下水管道，定期清洗电热水箱、清除水垢，保证全体职工的饮水安全。还经常性的对单位电路进行修检，防患未然。中心为迎合自治区70年大庆办公室积极协调单位平房老旧小区改造，即维护了单位职工的利益又迎合自治区“百姓安居工程”贯彻落实党中央、国务院决策部署。还按季度向厅里上报<公共机构能源资源消耗统计表>。自觉实践科学发展观，节约能源，保护环境卫生，倡导低碳生活。
三、后勤工作
办公室后勤工作也做的很到位，首先，办公室人员积极参加70年大庆志愿者，为我区大庆后勤工作奉献一份力量，办公室按时完成订收发放报纸杂志，发放办公用品的工作。保证了职工们精神文明，文化素质的提高和各科室工作的顺利完成。第二，严格管理控制中心电话的使用，按时交纳电话费。在网络出现故障时，及时报修，保证了全单位的通讯便利。第三，烧茶炉的同志，每天保证了职工在工作期间能喝上开水。第四，搞清洁工作的同志保证了楼内的整洁和干净明朗。给大家提供了一个舒适的工作环境。这些工作虽然不显眼，但很重要，是中心工作能顺利进行的有力保障。
五、政治学习
我科室人员自觉遵守各项工作纪律，严格要求自己，恪尽职守，扎扎实实地做好本职工作，树立了机关人员的良好形象。而且我科室还经常组织政治学习，按照上级部署和中心要求，学习了《中国共产党新党章党规》，系统认真的学习了“精神”并写了心得体会和总结，做到了学习有内容，讨论有目标。
六、 卫生状况
环境卫生的好坏，能够体现出一个单位的整体面貌，为了把我中心环境卫生搞好，行政科安排专人每日对办公区及领导的办公室做清洁工作。并根据季节要求购买了灭鼠、灭蚊子、灭蟑螂及空气清洁剂等药物定期发放。
办公室是一个后勤综合管理部门，人员较多，业务繁杂的科室，其中包括总务、后勤、房管、基建、车辆、卫生管理等工作，这些工作涉及面广而且又都和职工的个人利益密切相关，做每项工作都体现出服务质量的好坏，而办公室工作的核心就是搞好服务，为单位服务，为员工服务。半年来我们围绕中心工作，全科每位在岗人员都能从自己本职工作出发，牢固树立服务第一思想，充分认识到搞好服务的重要性，尽可能使各科室满意。
一、目标要求
通过开展优化发展环境活动，切实解决在思想境界方面境界不高、视野不宽、思想守旧，发展欲望不强，干事创业热情和激情不高的问题。努力达到：服务意识进一步增强，办事效率明显提高，工作作风进一步转变，以良好的机关形象和过硬的作风，进一步优化发展环境，努力提升环境建设水平。
二、方法步骤
优化发展环境工作分三个阶段进行，集中活动阶段从7月底开始，到12月底结束，以后转入正常活动阶段。
（一）第一阶段：宣传发动（7月25日至8月20日前）。
1、召开局党委会议（8月8日）。传达学习全市优化发展环境大会精神，研究贯彻落实意见。
2、动员部署（8月15日前）。召开局优化发展环境工作动员会议，贯彻落实市委、市政府的工作要求，结合实际，对本单位优化发展环境工作进行动员部署。
3、公开承诺（8月20日前）。对办理“粮食收购资格许可”等事项，简化办事程序，实行限时办结制。对办理依据、资格条件、申报资料、办事程序、收费标准、承诺时限、联系方式及责任人、监督管理等内容在市政府门户网站和市粮食局网站进行公开，设立了监督电话和举报箱，向社会公开承诺，照章办事，践约守诺。
4、广泛宣传（8月至11月底）。充分利用报纸、广播、电视、网络等媒介，广泛宣传优化发展环境工作的重大意义、总体部署、任务措施及工作纪律。宣传粮食工作及优化发展环境方面的工作，通过密集宣传，广造声势，形成强大舆论氛围，使“人人都是发展环境、个个代表形象”的观念深入人心。
（二）第二阶段：组织实施（8月至11月底）。
通过查摆剖析、集中整改、监督检查、责任追究、建章立制等工作，确保各项任务全面落实。
1、查摆剖析（8月31日前）。各科室、单位和个人都要认真查摆思想解放的程度够不够、发展的欲望强不强、思想境界高不高的问题，进而重点查找本单位、本科室在职责范围内是否影响了发展环境，怎么去改进优化等问题，并认真分析原因。继续开展点评活动，局长点评班子成员，班子成员点评分工科室和单位，科室负责人点评工作人员。通过点评帮助科室、个人找准问题，明确今后努力方向。各科室、单位和个人对查摆出的问题于8月28日前以书面的形式报送市局优化发展环境工作领导小组办公室，经局党委研究后报市优化发展环境领导小组办公室备案。
2、查纠整改（8月20日至11月20日）。针对查摆剖析中发现的问题，逐一制定整改措施，按照边查边改的原则，狠抓整改。一是实行整改责任制。将整改任务进行分解，责任落实到人，明确整改的内容、时限和具体要求。二是挂账销号制。对梳理的问题和建议，局领导小组办公室建立“挂账销号”台账，各科室和单位整改情况经局领导小组办公室审定整改到位后销号。三是整改意见反馈制。对收集反馈的意见、建议、投诉反映的问题，及时将落实情况反馈给意见建议人，能立即整改的立即整改，不能立即整改的承诺完成时间，向意见建议人解释清楚。四是整改情况公示制。整改措施和效果统一公示，接受社会监督。整改情况及时报局领导小组办公室。
3、监督检查（8月至11月底）。局领导小组办公室对各科室、单位进行检查。重点检查各科室、单位查摆问题及整改情况、落实各项公开承诺情况、优化发展环境任务的完成情况，确保优化发展环境工作扎实有效开展
4、责任追究（8月至11月底）。市优化办将对各部门优化发展环境工作情况进行明察暗访，市局领导小组办公室将配合检查。重点检查各科室、单位是否存在对工作落实不到位，不认真履行职责的问题；是否存在擅离职守，随意脱岗、串岗、空岗等问题；是否认真执行和落实首问负责、服务承诺、一次告知、限时办结、工作补位、“首次不罚”等制度，有无办事拖沓、拖延不办的问题；是否存在越权乱执法、随意执法；是否存在、“吃、拿、卡、要、报”等问题。对发现的问题将严肃处理。
5、建章立制（8月15日至11月30日）。针对查出来的问题，进一步完善相关规章制度，将以往的好经验、好做法形成制度，长期坚持，形成长效机制。
（三）第三阶段：考核验收阶段（11底至12月20日）
通过组织自查自纠、群众满意度测评、十佳服务科室评议等活动，对工作情况进行考核验收。
1、自查自纠（12月上旬）。各科室、单位开展回头看活动，对整改方案确定的整改内容逐项进行核查，对未整改到位的问题提出继续整改的意见并抓紧组织实施，认真进行自查自纠。自查结束后写出工作总结，于11月30日前上报局领导小组办公室，由局领导小组办公室汇总并报局党委审定后，将我局自查报告上报市优化发展环境领导小组办公室。
2、民主评议（年底）。积极参与市纠风办组织的民主评议政风行风活动，通过召开座谈会、发放征求意见表等形式，积极听取社会各界的建议，广泛征求各县、市、区粮食局、局直各单位的意见。组织推荐与企业、群众密切相关的科室参加全市“十佳服务科室”评选。
3、结果运用（年底）。市里将组织开展群众满意测评活动，由企业代表和群众代表现场评分测评。对专项检查和测评结果前六名的部门、单位及前十名的服务科室进行表彰（专项检查和测评分数各占50%）。对得分最后一名的部门、单位和服务科室，年内纪检监察机关查实的损害发展环境行为的部门、单位或个人，实行“一票否决”，取消该部门、单位及其主要负责人、分管负责人、相关责任人当年一切评先树优资格，并进行诫勉谈话。市局将参照市里的做法进行。
三、工作要求
（一）加强领导，落实责任。为确保这次优化发展环境工作顺利开展，深入推进，取得实效，设立市局优化发展环境领导小组办公室，具体负责整个活动的统筹协调工作。
一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天，老师便对手 术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。
新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望2011年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服2011年度自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。
短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个老师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。
在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习，医学教。育网我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。护士手术室实习自我小结：
摘要目的：分析手术室护理管理中的危险因素和对策。方法：回顾分析手术室护理管理工作，分析危险因素，并制定有效措施预防，统计措施实施前、后的护理结果。结果：手术室护理管理中的危险因素以人员因素、药物因素、环境因素、术中操作因素和其他因素为主；有效的防范对策实施后，不良事件发生率、护理满意率分别为1.5%、96.2%，明显优于实施前的10.0%、84.6%(P＜0.05)。结论：手术室护理管理中，环境、人员、设备是主要因素，故制定有效措施是非常重要的，以降低投诉率，增强护理质量。
关键词手术室；护理管理；危险因素
资料与方法
2013年4月-2016年4月收治手术患者130例，女55例，男75例；年龄20～76岁，平均(49.7±1.4)岁；其中，骨科手术80例，妇科手术30例，普外科手术11例，其他手术9例。危险因素分析：调查我院手术室的护理投诉、护理差错等情况，借助问卷调查的方式分析该现象的发生原因，并归纳、总结相应因素：①人员因素：工作责任心不强、操作技能差、沟通能力缺乏等；②药物因素：医嘱执行错误、药品标识模糊、药品摆放错误等；③环境、设备因素：工作环境不干净、设备操作不合理、设施摆放不当等；④术中的操作因素：患者摆放不当、器械使用不当、未遵循无菌操作的原则、标本放置不合理等；⑤管理因素：规章制度执行不到位、规章制度不完善、团队建设不完善等。对策：①人员管理：人员是参与手术室护理管理的直接工作者，强烈的工作责任心、高超的操作水平，是保证手术室护理工作正常进行的基础，也是预防不良事件的重要指标。因此，需做好人员的管理工作。首先，按时组织护理人员参与学习活动，以医疗事故的处理内容为主，提高护理人员工作积极性，预防护理风险。护士长按时抽查手术室护理工作，并借助各种形式提高护理水平；其次，提高护理人员综合素质，强化护理人员的沟通技巧、基本礼仪，便于及时、有效地消除患者不良情绪，帮助患者提高治疗配合度，加快康复速度。②技术管理：及时开展培训活动，借助岗前学习、工作岗位的学习来弥补不足，从实践、理论等方面提高技术水平。制定和手术室护理管理相关的规章制度、宣传手册，保证手术室护理管理有据可依。另外，按时向护理人员讲解先进设备的使用技能，这样不但能进一步地了解新型医疗设备，还能从根本上规避手术室护理风险，提高工作效率。③制度管理：首先，积极改变手术室工作环境，实施人性化的护理管理措施，从而减轻护理人员的工作负担，帮助其更好地解决护理难题。其次，科学、合理地配置护理人员，并按照护理人员操作技能合理分配岗位，构建高素质的工作团队。最后，强化手术室的细节控制。患者进入手术室时，护理人员需认真核对患者姓名、手术类型，和麻醉师共同讨论、审核。对于手术时间相对较长的患者，可使用约束带预防压疮。④其他措施：建立相对和谐、优质的手术室环境，有效预防不良事件的影响。保证手术室环境清洁度和安静，加大参与手术操作人员的管理、控制力度，按时保养、维修手术设备和器械，减少手术噪音；做好手术室的通风、清洁工作，预防感染；强化自我修养，适当调整自身心理状态，及时帮助患者调节家庭、工作之间的关系，保持以愉悦的心态参与到手术室护理管理工作中。判定项目：统计手术室护理管理的危险因素和措施实施前、实施后的不安全事件发生率、护理满意率。护理满意率标准：在手术室护理中，护理人员将自行设计的调查问卷发放到患者手中，告知其认真填写，并回收后统计总分，总分100分，分数越高，表明患者越满意。统计学方法：将文中数据录入统计软件包SPSS18.0中，计量、计数类资料分别用(x±s)、%的形式表示，并分别实施t、χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
结果
手术室危险因素分析调查结果显示，手术室护理管理中的危险因素以人员因素、药物因素、环境因素、术中操作因素和其他因素为主，见表1。防范对策实施前后的调查结果显示，防范措施实施后的不良事件发生率、护理满意率优于实施前(P＜0.05)，见表2。
讨论
近年来，伴随着国民经济水平的提高，医疗技术的完善、更新，人们对医疗服务的需求提高了。手术室作为临床的特殊场所，承担着抢救患者、保护患者健康的职责。但从手术室的实际操作、管理上来看，侵入性设备的影响，从某种程度上增加着患者疼痛度，再加上各种危险因素的影响，间接加大了手术风险，影响了手术效果[1，2]。因此，加大手术室护理管理危险因素的分析力度，并制定有效的防范措施是非常重要的。本次结果说明，根据手术室护理管理中的危险因素制定有效的防范对策，不但能提高护理人员的操作技能、工作责任心，还能规范手术室护理管理流程，并通过构建科学、合理的管理体系，从根本上规避护理管理风险，降低护理纠纷、护理投诉发生率，保护患者的生命健康[4-6]。综上所述，手术室护理管理中，环境、人员、设备是主要因素，故制定有效措施是非常重要的，以降低投诉率，增强护理质量。
作者：郭亚荣 单位：甘肃省庆阳市宁县中医医院手术室
今年以来，县审计局根据县创建办的要求，切实加强领导，周密部署，精选载体，真抓实干，积极开展文明县城创建活动。现将创建工作总结如下：
（一）目标明确，主题突出。县审计局紧紧围绕“争做文明人，争创浙江文明城”这一主题，以邓小平理论“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以提高市民文明素质、社会文明程度和群众生活质量为核心，以整治县城环境为重点，以提高城市品位为根本，着力于创造廉洁高效的政务环境、公正公平的法治环境、规范守信的市场环境、健康向上的人文环境、安居乐业的生活环境、可持续发展的生态环境目标，扎实有效地开展群众性教育实践和创建活动。
（二）齐抓共管，实现互动。根据县委、县政府文明县城创建的统一部署，切实加强领导，把文明创建到日常工作的重要议程，同审计工作一起研究、一起部署、一起落实、一起考核，把开展文明单位创建和推动全县创建有机结合，并把创建工作任务作为各科室和每个同志岗位目标责任制考核的重要内容。局长负总责，两名副局长按各自职能具体抓，各科室配合抓，责任落实。
（三）精选载体，寻求实效。按照县委关于深入学习实践科学发展观活动的要求，结合审计机关的实际，在全局开展了开展“六个一”活动，即举办一次专题报告会；进行一次作风和纪律教育；开好一次民主生活会和组织生活会；开展一项专题调研；制订一项联系制度；实施一批民生项目审计。另外，局领导带头到赴联系村、结对困难户进行走访调研、帮扶慰问。
（四）形式多样，推进创建。积极开展“创文明县城，建美好家园”系列活动，开展志愿者活动，认真做好城市绿地认建、认养、认管工作，搞好共建街环境卫生，分八批80人次上街值勤整治环境。整修了办公楼顶楼，修建了活动室和浴室，净化了自来水。积极开展卫生整治活动，确定专人负责，定期打扫，定期检查，办公场所窗明几净、整齐有序，机关院内桂花飘香，整洁规范，大大改善了工作环境。引导干部职工学文明语言、学礼仪知识、学行为规范、学法律法规、做文明市民。做好一年一度的职工健康检查，给每位干部职工建立健康档案。
二、工作计划
为进一步加强城市管理，巩固提升文明县城创建成果，结合我局，特制定如下工作计划。
1.加强组织领导。为了保证创建活动落到实处，做到有组织有安排，成立由*局长任组长，分管副局长*副组长，各科室长为成员的领导小组，按照职责，做到分工明确，责任到位。联络员由办公室*同志担任。
2.参加城市绿地认建、认养、认管活动，组织人员定期进行绿地保养。
3.开展文明素质教育和健康教育，组织干部职工一年一度的健康检查，并建立健康档案。
4.开展环境卫生整治活动。结合社区共建工作，落实共建任务。按我局卫生制度搞好室内外环境卫生，做到室内物品摆放整齐，窗明洁净，地面清洁，室外整洁美观，无垃圾和堆放物。由局办公室每月开展一次检查，并将检查情况列入考核。
5.配合县创建办开展各种活动。如及时发放灭蟑灭鼠药物并且在单位内部全面投药，做到统一药物、统一时间、统一行动，确保药物到位，不留死角。
6.认真开展社区共建、街路共建活动。
7.做好文明创建工作的有关资料整理。
2020年注定是不平凡的一年，一场突如其来的重大疫情“新冠病毒肺炎”疫情扑面而来，严重威胁人民群众的生命健康，面对疫情，无数医护人员站在了第一线，为加强我院疫情防控，杜绝院内感染事件发生，我院感控科在院领导的正确领导下深入一线分类指导疫情防控措施，筑起了抗击新冠疫情的层层防线，在全院职工的共同努力下取得了零感染的好成绩，具体工作总结汇报如下：
一、调整组织结构、强化组织领导、全面提升感染控制能力
重新设立了医院感染管理委员会，由院长担任主任委员，并担任感染监控科主任，落实院感防控工作主体责任，细化管理措施及应急预案；并实行院、科、院领导包保管理，全院各科室重新梳理各自工作流程、应急预案，根据疫情防控形势重新修订医院感染防控措施等制度，成立了牡市二院骨科分院新冠肺炎疫情防控领导小组，下设防控消毒组、培训组、疫情报告组、物资供应组等小组，明确疫情责任分工，各司其责，全面做好疫情防控工作，全面提升医院感染防控能力。
二、制定各项疫情防控措施，有效应对新冠疫情
根据国家卫健委的会议要求与相关文件精神，积极行动，制定院我院的新冠病毒肺炎医院感染防控措施、工作制度、预案、流程等20余份，并深入科室督查防控措施的落实情况，认真指导全院医务人员进行消毒隔离与防护，使各项措施真正融入日常工作中。
三、慎终如始的开展医院感染防控培训，做到考核上岗
为提升全院医务人员疫情防控能力，慎终如始，从严从细从实做好疫情防控工作，防止院内感染，积极开展市级、院级、科室三级医院感染防控培训。培训涵盖了医务人员、机关、后勤、保洁等各科室。形式为感控工作间、面对点对点、视频会议等形式。培训内容包括新型冠狀病毒肺炎诊疗方案、应急预案、穿脱防护用品、手卫生规范、上级部门下发的各种关于新冠疫情文件的解读等。培训的同时进行考核，考核合格方可上岗。
四、深入科室加强督导考核
每天持续深入全院重点科室如预检分诊、缓冲病房、CT室、手术室、急诊科、医疗废物等科室进行院感和消毒隔离制度督导检查。定期对各病区、保洁员日常清洁消毒工作实时监督检查，确保开窗通风次数和配制的消毒剂浓度达标。
五、实行感控督导员制度
为分发挥临床科室院感质控小组职能，每科室设立了一名感控督导员，及时监控科室各个感控环节，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，避免和减少医院感染发病率。
六、制定、完善应急预案并加以演练
为进一步提高医院新冠肺炎应急处置能力和应急水平，制定了《普通病区内突发新冠疑似病例患者应急预案》、《门诊发现阳性病例应急处置预案》等预案，并定期进行演练，通过演练不仅提高了医务人员应对新冠肺炎疫情的快速反应能力和团队协作精神，加强了医院的整体联动和配合能力，更找出了工作中的薄弱环节，为进一步完善相关处置预案，全力以赴做好疫情防控奠定了坚实的基础。
七、坚持常规工作不放松
1、医院感染病例监测
1～12月份共查出院病例 例，院内感染 例，感染率为 %。
2、环境卫生学监测
根据《医院感染监测规范》的要求，按照科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测，并保存记录，全年共监测 份，监测不合格时及时报告，落实整改，进行二次监测。经复检全部合格。
八、加强职业暴露管理，确保医务人员安全
制定医务人员职业防护制度并有相关措施，根据各科室工作特点配备防护用品，如外科口罩、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。
九、加强手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》，加强医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，通过对重点部门手卫生依从性的检查和督导，提高医务人员手卫生意识和依从性。
十、严格医疗废物管理
加强对医疗废物的管理，按照《医疗废物管理条例》要求进行医疗废物的规范处理。认真落实我院医疗废物管理制度，加强医疗废物的收集、分类与转运、登记检查，保证了我院医疗废物管理工作整体运行规范。
十一、查漏洞，找短板，实行周自查制度
为全面梳理工作中的不足，查找漏洞，深入实行周自查、周报告制度，建立问题整改台账，设立整改时限，深度挖掘工作中存在的问题和短板，排查到每一员工，每一岗位、每一流程，排查分三个层面：
1、科室自查，发现短板，建立台账，每周三进行上报；
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，全面贯彻党的十七届四中全会、省委十二届十一次全会、省、市、区经济工作会议精神，以“服务创业、尊重创业、促进发展”为主题，以服务重大产业项目建设为重点，以深化改革为动力，以营造最优创业环境为目标，切实帮助创业者解决创业过程中存在的难题，激发创业活力，为经济社会平稳较快发展提供坚强保障。
二、工作目标
通过开展创业服务年活动，进一步增强机关服务意识，明确机关服务职责，规范机关服务行为，提高机关服务能力。以“创业服务年”活动为契机，深入开展林业系统“学业务、精业务”活动，以扎实的工作作风和突出的工作水平，更好地为重大产业项目建设服务，以实施项目推进为抓手，以解决突出问题、推动创业创新、健全长效机制，做到“审批办证零障碍、创业服务零收费、项目对接零距离、政策落实零折扣”。努力在提高行政审批效率方面有新的提高，在建立健全投资创业服务体系方面有新的突破，在项目包装储备、争资引资、开发建设、企业帮扶和协调服务方面有新的进展。
三、活动主体和服务对象
创业服务年活动主体为：林业局各科、室，局下属各单位及其工作人员。创业服务对象为：涉林的优势产业、高科技、低碳经济、工业园区主导产业等大项目、大企业的招商引资；中小企业和非公有制经济培育发展；企业“二次创业”和升级改造；个体自主创业和合作创业。
四、工作重点
（一）建立完善林业产业项目招商引资和建设管理协调推进机制。完善林业项目推介、项目申报、项目服务、项目建设督办、项目稽查和效能监察等制度，提高项目管理效能。建立林业重点项目、重点企业绿色通道，实行“一对一”全程服务。大力发展油茶、井冈蜜柚特色产业，工业原料林产业，木材精深加工产业，扶持林业优势产业和龙头企业做大做强，推动产业合理布局。
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（二）营造服务创业的浓厚氛围。大力宣传林业改革发展和创业扶持政策，确保各项创业优惠政策全面落实。着力培育创新创业文化，最大限度激发调动和保护好干事创业积极性。宣传一批创业典型和服务创业典型，充分发挥示范作用，进一步激发创业热情和活力，全力营造鼓励创业、支持创业、服务创业和积极创业的浓厚氛围。
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（三）建立健全投资创业服务体系。依托行业协会、中介组织以及基层林业工作站，积极为创业者提供项目开发、创业培训、政策咨询、政策扶持、技术指导等服务。完善林业信用担保体系建设，拓宽林业融资渠道，用足林业创业主体享受贴息贷款优惠政策。不断完善林业产权交易制度，推动资源变资本，激活林业生产要素。提供更多更好林业产品信息和林业技术信息服务。及时林业投资创业信息，指导企业、大户和林农投资林业，为林业投资者和广大林农降低投资创业风险。
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（四）进一步优化创业环境。巩固和扩大行政审批制度改革成果，对去年行政审批制度改革进行回头看。认真贯彻落实市委、市政府《关于创优发展环境的实施意见》，努力创建优质高效的政务和服务环境、宽松透明的市场和企业经营环境、优越的创新和创业环境、公平正义的法制和社会环境。全面推进林木采伐管理改革，继续完善林木采伐、木材运输网上审批办证系统，不断改进林地征占用网上审批软件系统，最大限度节约创业者和广大林农办事时间，降低投资创业成本。严肃查处损害投资创业者利益、扰乱市场秩序的行为，以及行政不作为、慢作为、乱作为等现象。
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（五）深化机关作风建设。围绕造林绿化“一大四小”工程建设和林业创业经营者的需要，一要创建学习型机关，争做学习型干部，大力开展“学业务、精业务”活动，为服务创业营造浓厚的学习氛围。通过学习林业业务知识，使广大林业干部牢固树立公平正义、服务大局的理念，切实在头脑中树立一切工作服从和服务林业事业大局的意识。采取多种形式，努力提高基层林业站队伍的思想政治素质和业务素质。突出考评，细化和量化考核标准和细则，实行分类分级考评，定性与定量相结合的综合考评体系，贴近实际，环环相扣，形成“人人身上有指标、个个身上有压力”。
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（六）要建设服务型机关、争做服务型干部。加强职业道德与业务培训，强化服务意识、优化服务环境、规范服务行为、提高服务质量、完善服务体系、加强服务监督。三要建设务实型机关、争做务实型干部。大力倡导务实之风，切实解决与科学发展不相适应、人民群众关注、基层反映强烈的涉及机关效能和发展环境方面的问题。四要建设廉洁型机关、争做廉洁型干部。大力倡导廉洁之风，完善规章制度，强化监督检查。
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责任科室：纪检组、林政科、营林科
（七）完善并落实创业扶持政策，形成创业激励机制。
认真贯彻落实省、市关于促进林业发展的各项政策，全面清理规范我局创业扶持政策和法规体系，精简审批程序，将实用、可操作的创业扶持政策和法规目录编制成册。切实落实促进创业的各项优惠政策，对符合政策规定的创业行为，给予优惠政策扶持，激发争先创优的热情，为林业创业经营者提供优质、高效的服务。
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责任科室：林政科、营林科、林业产权交易中心、下属站所
（八）受理涉林投诉和举报，严查破坏创业发展环境的行为。
继续深化机关作风建设，优化创业政务环境，总结机关作风评议工作经验，不断完善评议方法，充分运用评议结果，奖优罚劣，促使各科室、下属单位转变工作作风，强化服务意识，提高办事效率。继续完善并落实首问责任制、限时办结制、责任追究制“三项制度”，督促工作人员切实改进工作作风，提高机关效能。全面推行行政事业单位政务、事务网上公开。重点抓好收费依据和标准、办事程序、办事纪律和办事时限公开。
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（九）健全政务公开监督机制，加强林业执法队伍建设。
在设立举报箱、举报电话外，主动聘请社会各届人士作为林业局行风形象监督员，将林业各项政务工作置于广泛监督之下；对各基层单位采取定期与随机抽查等方式进行林业执政执法等大检查活动，考核办案是否依法公正、案卷制作是否规范、首问责任制是否落实以及木材采伐指标是否公平、公正落实到位等政务公开、阳光服务情况；同时对林业行政执法人员实行考核、考试，凭资格证上岗制，以加强了执法队伍建设，促进了林业执法人员依法行政、文明执法。二要加强服务窗口建设，提高政务公开办事效率。为了简化程序，提高服务质量，以区行政服务中心窗口为平台，将林木采伐许可证、征占用林地申报审批、木材经营加工许可证、木材运输证、森林植物检疫证等林业行政许可等事项统一集中办理。着力软硬件建设，确保政务公开工作成效。
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五、工作步骤
整个活动分为学习动员、组织实施、总结考评三个阶段。
（一）学习动员阶段（2012年1月16日-2月28日）
各科、办、下属站所要认真组织学习省、市、区“机关效能年”活动总结暨创业服务年活动动员大会精神，学习中央、省、市、区有关支持创业方面的政策文件以及法律法规等。结合本单位实际,对创业服务年活动进行再动员再部署。制定开展创业服务年活动具体的可操作性的实施方案，并报区效能办。
（二）组织实施阶段（2012年3月1日-10月31日）
结合林业局实际，制定出台科学具体、可操作性强的实施细则和落实措施，上报区效能办。各科室、下属各单位要根据实施方案的工作要求，全面贯彻落实创业服务活动各项任务和措施，不断推动创业服务工作出亮点、出成效。
（三）总结考评阶段（2012年11月1日-12月30日）
各科办、下属各单位要以六个方面重点工作落实情况为主要内容，制定科学的、量化的、便于操作的绩效考核工作方案，严格绩效考评，考评结果报区效能办。对创业服务年活动开展情况要进行认真总结，召开总结大会，交流经验，表彰先进。
六、工作要求
创业服务年活动涉及面广，任务重，要求高，各科、办、下属各单位要精心组织，周密部署，务求实效。
（一）加强领导，强化责任。全局创业服务年活动由区林业局机关效能建设领导小组统一组织领导，局效能办具体负责日常工作的组织实施。局主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各科、办、下属各单位负责人要带头作好表率，做到人人有目标、层层有责任，真正把创业服务年活动落到实处。
在第七指导组的精心指导下，我们圆满地完成了分析检查阶段预定任务。经省委学习实践活动领导小组批准，从现在开始，我局的学习实践活动转入整改落实阶段。今天，我们召开转段工作会议，对分析检查阶段工作进行总结，对整改落实阶段的工作进行动员部署。一会儿，兴全同志还将作重要讲话，我们要认真贯彻落实。下面，我代表局党组讲两点意见。
一、分析检查阶段工作的主要情况
我局学习实践活动转入分析检查阶段后，局党组高度重视，进行了周密部署，取得了良好的效果。
（一）所做的主要工作
第一，精心组织，保证了学习实践活动的深入开展。分析检查阶段的时间紧、环节多、要求高。为使分析检查阶段的各项工作有序推进，局学习办在对学习实践活动第一阶段回头看、进行补缺补漏和认真总结的同时，及时制定了分析检查阶段的实施方案和工作计划。在12月3日局学习实践活动第一阶段总结暨转入分析检查阶段动员大会后，各事业单位及时进行了总结、动员，制定了方案措施。在每一环节及其关键步骤，局学习办都预先通知，作出精心安排，同时加强了检查指导，保证了工作质量。各处室、事业单位把深入学习贯穿整个阶段，在深入学习规定书目的基础上，认真组织学习了十七届三中全会精神、总书记两次视察**和在纪念改革开放30周年大会上的重要讲话精神，进一步打牢了理论基础，提高了思想认识。
第二，广开言路，广集社会各界的真知灼见。为切实找准存在问题，我局广泛开展“听民声集民意、找问题明方向”活动，设立了意见箱和网上征求意见栏目，向有关单位、企业、离退休老同志以及人大代表、政协委员发放了征求意见表，先后召开了机关处室、事业单位代表座谈会，赴合肥等市与基层环保部门及企业代表进行座谈，认真听取社会各界的意见和建议。经汇总、梳理，共征集到反映环境管理、执法监督、体制机制、队伍建设、服务基层等5个方面的56条意见和建议。对此，局党组进行了认真分析研究，并吸纳到领导班子分析检查报告中。同时，坚持边学边改，将分析查找出的问题和意见建议，分解落实到责任处室和事业单位。目前，一些能及时整改的，已经整改到位，如办公室制定了加强督查督办的办法、将综合性环保文件发放到30个扩权试点县环保局等；自然处、污控处、水办对省学习领导小组转来的3条网上建议，提出了具体的办理意见。对不能马上整改到位的，责任单位正在制定措施。
第三，充分准备，认真开好专题民主生活会。为抓好这一重点环节，我们进行了充分准备。一是认真撰写发言材料。每位班子成员对照会议要求和56条意见，深入分析思考，撰写发言材料，做好会前准备。二是广泛开展谈心活动。党组书记与成员、成员与成员之间就研究决策重大问题、落实党组决议、相互支持配合、分管工作存在问题以及个人思想、作风等方面的情况进行了坦城交流，增进了理解。班子成员还与机关处室、事业单位主要负责人以及党员群众之间开展了谈心活动，为查找分析、理清思路、形成共识打下了基础。三是深入查摆问题。12月16日，局党组将专题民主生活会暨年度民主生活会合并召开，班子成员积极发言，以严肃认真、开诚布公的态度，结合工作实际，深刻检查党组及个人贯彻落实科学发展观的情况，对全省环保工作和党组自身存在的突出问题、主要原因尤其是主观原因进行了深刻分析，开展了批评与自我批评，找准了领导班子和个人存在的突出问题，明确了努力方向。省委常委王秀芳和第七指导组领导同志出席了会议，对我局党组民主生活会、班子成员的分析检查以及全省环保工作给予了充分肯定。各党总支、党支部召开了组织生活会，领导班子成员以普通党员身份参加了所在支部的组织生活会。
第四，十易其稿，精心撰写领导班子分析检查报告。为保证分析检查报告的质量，局成立了报告起草小组，局主要负责人全程主持。按照讲成绩要“实”、摆问题要“准”、查原因要“深”，理思路要“清”的原则，12月中旬形成了领导班子分析检查报告初稿。12月20日，局党组进行了集体讨论，班子成员从学习领会科学发展观的认识高度、查找问题的广度、原因分析的深度、整改落实的关注度等方面，提出了修改意见。12月23日，各处室、事业单位主要负责人又对报告进行了讨论。报告同时征求了各市环保局的意见，并报省委常委王秀芳、副省长倪发科和第七指导检查组审阅。12月29日，局党组再次讨论了报告并予以原则通过。12月31日，我们召开了由局机关全体党员、事业单位处以上干部、群众代表、基层环保部门和企业代表参加的评议大会，对先后十易其稿的领导班子分析检查报告进行评议。据统计，群众满意率为89.2%，基本满意率9.6%，不满意率1.2%。今年1月4日，局党组召开扩大会议，通报了群众评议结果，并在省局局域网上进行了公开。最终形成的《省环保局领导班子贯彻落实科学发展观分析检查报告》已上报第七指导组，并将成为我局今后工作的指导性文件。
（二）几点收获
分析检查过程中，我们坚持深入学习，深入查找，边议边改，在三个方面取得了新的进展。
第一，对科学发展观有了进一步的认识。在学习调研阶段取得五点共识的基础上，通过学习讨论，我们对科学发展观的认识有了进一步的提高：（1）科学发展观是在新的历史起点上，推进中国特色社会主义伟大事业的强大思想武器，是解决一切发展问题的“金钥匙”；（2）科学发展观深刻揭示了当代中国社会的价值取向和精神内核，是指导社会生产生活和人们行为的普遍原则；（3）科学发展观强调经济社会发展的本质是人的全面发展，贯彻落实科学发展观是实现一切为了人民的必由之路；（4）坚持科学发展观，必须坚持以经济建设为中心，走新型工业化
道路，加快经济发展方式转变和经济结构战略性调整，实现人与自然的和谐；（5）环境保护是科学发展的重要内容，环保部门必须立足省情，找准工作的切入点和着力点，在实现又好又快发展的进程中壮大环保事业。因此，我们要把科学发展观作为政治信仰来追求，作为科学真理来坚持，作为行动指南来践行。
第二，找准了存在的主要问题和产生原因。专题民主生活会上，班子成员认真总结了十六大以来尤其是全国第六次环保大会以来，局党组贯彻落实科学发展观、推进全省环保工作取得的主要成绩，并在对56条意见和建议深入分析的基础上，全面查找了全省环保工作和局党组自身存在的突出问题。
就全省环保工作而言，主要表现在“五个仍然”上：一是经济增长的资源环境代价仍然较大；二是完成污染减排“十一五”目标任务仍然艰巨；三是重点流域水质改善缓慢仍然是制约经济社会发展的重要因素；四是农村环境问题仍然是影响新农村建设的薄弱环节；五是环保机构能力和队伍建设距离全面履行职责、适应环境保护历史性转变的要求，仍然有很大差距。
造成这些问题，既有发展方式比较粗放、环保历史欠账较多、一些地方重经济增长轻环境保护等原因，也有局党组自身的问题，表现为“五个不足”：一是处理好经济发展与环境保护关系方面，坚定性与灵活性的把握上存在不足；二是服务经济建设大局方面，统筹兼顾的能力上存在不足；三是履行环保职责方面，形成联动机制上存在不足；四是加强环境监管方面，综合运用管理手段上存在不足；五是环保能力和队伍建设方面，支持基层环保部门上存在不足。
局党组从主观上深刻剖析，导致上述不足的主要原因有三个：一是面对环境保护的新形势和新挑战，我们的思想解放还不够深入，改革创新意识还不够强；二是面对环境保护的新任务和新要求，我们的工作作风还不够扎实，方式方法还不够适应；三是面对环境保护的新发展和新机遇，我们的思想准备还不够充分，乘势而上的意识还不够强。对此，我们将在整改落实阶段乃至今后一段时间内，采取切实有效的措施，努力加以解决。
第三，提出了环保工作在新起点上的新思路、新办法。我省环保工作在新起点上的新思路是：以科学发展观为统领，认真贯彻落实党的十七大、十七届三中全会精神，深入学书记在纪念改革开放30周年大会上的重要讲话精神，立足省情，紧密围绕保增长、扩内需、调结构的大局，加强局领导班子建设，创新体制机制，强化环境监管，改进工作作风，提升服务科学发展的能力和水平，促进我省保持平稳较快增长，推进生态文明建设，实现环境保护优化经济发展取得新的突破。概括起来，就是“加强一个建设，健全四项管理机制，抓好六项重点工作”。
加强一个建设，就是加强领导班子建设，提高班子领导、服务科学发展的能力和水平。为此，要加强学习，进一步深化对科学发展观的认识；加强民主集中制建设，强化集体领导合力；加强党风廉政建设，塑造清廉勤政的环保形象；加强队伍建设，打造一支业务过硬的环保队伍。
健全四项管理机制，就是健全和落实环保责任制、完善协调机制、创新政策机制和落实督查制度，努力开创环保工作的新局面。
抓好六项重点工作，就是：强化减排调度和管理，确保完成污染减排目标任务；加强重点流域水污染防治，力争实现水质稳定好转；加强环评管理与服务，发挥环评对投资拉动的引导作用；强化环境执法和安全监管，防范和化解环境风险；深入推进生态创建，不断加强农村环境保护工作；促进环境监管能力建设，加强对基层环保部门的支持和指导。
在抓好第二阶段工作的同时，我们做到了两不误、两促进，全面完成了去年的各项目标任务，特别是污染减排任务有望超额完成，取得突破性进展。我省减排工作得到环保部的充分肯定，在去年12月23日召开的全国减排工作会议上，作为全国3个先进典型，我局作了经验介绍。
二、整改落实阶段的工作安排
做好整改落实阶段的各项工作，对保证整个学习实践活动取得实效具有决定性的意义。我们要深入学习十七届三中全会精神和总书记在纪念改革开放30周年大会上的重要讲话精神，进一步提高学习实践科学发展观的自觉性和坚定性，按照“党员群众受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总体要求，围绕“明确目标、落实责任、扎实整改”的阶段任务，重点抓好五个方面的工作：
（一）认真制定整改落实方案。相关处室和事业单位要按照以下要求，对各项意见和建议，研究制定整改落实方案。一要明确整改落实目标和时限要求。对分析检查出的问题和意见，按照问题的轻重缓急和解决的难易程度，明确什么时间达到什么阶段性的目标，能够解决的，要立即解决；难度较大、需要较长时间的，要列出时间表，统筹考虑解决的思路和办法，并创造条件逐步予以解决。二要提出整改落实措施。属于本处室、本单位工作的问题，要迅速拿出解决办法；对于涉及省直其他部门或内部多个处室、单位的问题，牵头承办单位要主动协调，共同探讨形成合力解决的措施。三要明确整改落实责任。要建立整改落实责任制，明确分管领导、承办部门和主要负责人的责任，使整改落实工作有章可循，让群众满意度测评有据可依。四要对整改落实作出公开承诺。整改落实方案制定后，要采取适当方式向广大干部职工公布，并做出公开承诺。落实情况要向全体党员、群众通报，接受党员和群众的监督。
（二）集中力量解决突出问题。搞好整改落实阶段的活动，重在解决问题，特别是要在破解实践难题上下功夫，集中力量把影响和制约科学发展的突出问题和群众普遍期待的实事好事解决好、落实好。今后一段时间，要集中力量做好以下6项工作。一是突出抓好“两厂”建设，确保实现减排目标。今年，要确保建成100万吨以上污水处理能力，力争150万吨；确保建成150万千瓦脱硫设施，力争250万千瓦。督促长江、新安江流域县级污水处理厂加快建设进度，确保在2010年6月底全部建成投运。二是大力推动重点流域“十一五”规划实施，开展重度污染支流环境整治，进一步提高三大流域的水污染防治能力。三是强化环评管理，加强对各地实行环评同级审批制度的检查指导，协调市、县政府解决一些地方因人手不够、能力不足而导致的接不住、管不好的问题。四是进一步加大环境监管力度，严厉查处环境违法行为，逐步解决农村环境保护无人管、无力管的问题，大力推动农村环境综合整治。五是加快环境监测、监察、信息、辐射管理、统计、宣教等能力建设，全面提升环境监管水平。六是完善环境政策法规，争取尽快出台《**省环境保护条例》和启动《巢湖流域水污染防治条例》的修订工作，制定相关环保法律的配套实施细则。
（三）积极推进机制制度创新。做好整改落实阶段的工作，就必须坚定不移地做好机制制度创新，突出解决新形势下的新情况、新问题。在分析检查阶段，我们提出了完善环保责任制等四项制度。在这一阶段，要重点抓好这四项制度的制订和完善工作。同时，各处室、单位也要结合实际，对现行工作机制和管理制度进行认真梳理和分析，按照“废止”、“修改”、“建立”等不同要求，分类处理，尽快形成有利于科学发展的全省环保政策体系和内部管理制度。要完善首问负责制、限时办结制和责任追究制，深入推进我局效能建设。
（四）认真搞好活动总结。要在开展好本阶段的各项工作的同时，对整个学习实践活动情况进行总结，为巩固和提高打下坚实基础。一是起草好总结报告，对整个活动的基本情况、成效与不足、主要措施和努力方向等作出全面总结。二是组织群众满意度测评。采取适当方式，向党员、群众通报整个学习实践活动的情况，开展测评，并根据测评结果，完善整改措施。相关事业单位要接受局学习实践活动领导小组的满意度测评。三是组织开展好评先评优活动。
