时间：2022-11-21 08:31:25
一、政治业务学习情况
三年来，我积极参加政治理论学习，先后学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大、十七届三中、四中全会精神，并对科学发展观、构建社会主义和谐社会和建设资源节约型、环境友好型社会等相关理论进行了重点学习。平时通过电视、电脑经常性收看新闻，关心国家的政治时事，努力提高自己的政治觉悟，在政治思想上严格要求自己，始终与党中央保持一致，使自己能够跟上时代的步伐。通过学习，我进一步提高了对环境保护工作重要性的认识，有效地增强了工作的系统性、预见性和创造性，为做好污染控制工作打下了坚实基础。
工作期间，我积极参加国家环保总局组织的全国环境统计培训班、辐射安全防护知识培训、污染源普查工作培训、污染物排放总量核算细则培训，并取得了相应培训合格证。同时，我还利用业余时间搞好自学，认真研究当前环境保护工作的新形势、新任务、新知识，不断充实自己，通过培训，提高了业务能力和综合素质，为今后顺利开展各项工作奠定了基础。
二、工作作风和廉洁自律情况
在污控科这个团结温暖的大家庭里，我始终严于律己，遵规守纪，做到与人为善，和睦相处，时刻要求自己注意自身形象。积极参与单位组织的各项活动，参加讲座、培训等。作为科室长，我在搞好内部工作协调的同时，注重加强与相关部门的协调配合，共同推进各项工作的开展。在廉洁自律方面，本人能按照廉政责任制的要求，坚持廉洁自律，率先垂范，牢固树立廉政勤政意识，时时处处严格要求自己，时刻做到“自重、自省、自警、自励”。生活上、工作上坚持做到艰苦朴素、勤俭节约，不讲排场，不挥霍浪费，筑起党员干部思想上防腐拒变的心里防线。
三、履行本职工作情况
三年来，我按照上级领导的要求，立足本职岗位，认真做好了建设项目的竣工环境保护验收、主要污染物总量控制和减排工作、机动车排气污染治理和核与辐射安全监督管理工 作的推进及危险废物的监督管理等工作。
一是做好了建设项目的竣工环境保护工作。根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》的规定，三年来，我科通过现场查看对多个项目的试生产请示作出了行政许可；共验收房地产开发、工业改扩建等项目140个，并相应的回复了验收意见，对这20个违法项目，责令限期补办手续，并依法予以查处。在建设项目审批管理中落实了污染物总量控制、建立8家重点源主要污染物的减排台帐、重点企业及四个行政区的总量控制台帐。结合环境管理工作的实际，对建设项目竣工环境保护验收和试生产行政许可的程序和内容进行了规范和修订，建立起权责明确、行为规范、监督有效的行政许可体系。
二是完成了主要污染物总量控制和减排计划。根据国家的要求和自治区下达的主要污染物的总量控制计划，结合我市的实际情况，我科制定了切实可行的总量控制计划和减排计划，通过层层分解，逐步落实的方式，将主要污染物的减排计划落实到具体的企业、具体的工程上。2008年，完成二氧化硫减排量6162.72吨，完成化学需氧量减排量337.08吨；2009年，完成二氧化硫减排量860吨，完成化学需氧量减排量160吨。为更好完成中央及自治区下达的污染物减排任务，我科每季度对各个减排项目进行现场核查，并将各个项目现场核查情况及时报送自治区环保局备案，得到了国家西北督察组的认可。我科还建立年度总量控制动态管理台帐，落实了减排项目监督、监测制度，加强对环境监察与监测系数的监督管理，及时掌握了减排工程落实情况，通过监测、监察等管理手段促使其稳定达标，为我市污染减排项目提供有效的环境监察系数，确保我市减排量的顺利完成。为了加强工业园区环境污染治理，我科配合有关部门对园区内48家新老企业及试产企业的环境污染情况及污染治理措施进行了专项调查，摸清了工业园区的污染物的排放情况及相应污染治理情况，为工业园区的环境管理提供了依据。
三是抓好了机动车排气污染治理工作。为开展了我市机动车排气污染治理的前期工作，2007年10月，由我科牵头，公安、交通、行政执法等相关部门8人组成调研组，赴机动车排气污染治理工作突出的城市考察学习，借鉴其他城市先进成熟的工作方法和经验，利用近一个月的时间，对市机动车拥有情况、机动车尾气排放现状和机动车排气对环境的影响等与机动车排气污染治理有关的相关情况进行了全面调查，并编写了调研报告，为有效开展机动车排气污染防治工作提供参考。结合我市机动车污染实际现状，我科制定了《克拉玛依市机动车排气污染防治管理办法》，通过各职能部门密切配合，共同推进本市的机动车污染防治工作。
四是抓好了核与辐射安全监督管理工作的推进。为提高辐射工作单位辐射人员辐射安全管理和防护水平，自治区环保局辐射监督管理站在2007年4月在我市举行了电磁辐射与放射性污染源调查工作会议，我科全力协助此次调查工作，在我科全体工作人员的共同努力下，成功地协助自治区环保局辐射监督管理站完成了此次工作。通过对我市核与辐射现状的调查，进一步完善和巩固了辐射安全防范体系，加强辐射安全监管工作，防止了放射源丢失、被盗和放射性污染事故的发生。2007年9月，我科在分管副局长的带领下，对独山子辐射事件进行情况调查。在此次事件处理过程中，我局动作快、处理及时，阻止了事件的进一步发展，受到自治区环保局的认可与表扬。
些次实习的目的巩固课堂所学的理论知识，掌握医学工程维修、检修的基本技能和方法，提高实践动手能力，初步具备独立分析、解决专业问题的能力，养成理论联系实际的作风，注重能力素质训练，增强创新意识，培养严谨的科学态度。
在总共*个月的实习期间，我们六个人两人一队分三组在所里的放射室，光电室，综合室，三个科室进行轮转，*个月一轮。
20** 年*月到*日— *月**日在放射室
放射室是全军大型医疗设备检测及维修中心，主要业务是：⑴ 负责医用诊断及治疗X线机、CT机、磁共振成像设备、核医学等放射仪器的维修和应用质量检测工作。⑵ 负责新购置的放射类医疗仪器的验收质量检验工作。⑶ 负责医用诊断及治疗X线机的计量检定(检测)工作。⑷ 负责放射类医疗仪器(卫生装备)的研制工作。⑸ 负责放射类医疗仪器检测新方法、新技术的研究。⑹ 负责放射类医疗仪器专业实习、进修人员的培训。
在这里我们充分的了解了X线机的构造与原理，把书本上的知识和实践紧密的联系到了一起，对以前理论上的知识有了感性的认识，多次随带教老师出去维修，在维修的过程中带教老师大胆锻炼我们的动手能力。期间我们还跟随齐伟光老师亲自动手安装过万东医疗器械厂和上海医疗器械厂生产200mA 的X 线机各一台。还跟卢勇老师到309 医院亲自动手拆除过东芝800mA X 线机一台。平时在科室里主要和刘刚老师学习X 线管的维修，自已多次动手拆开过 X 线管并换过里面的变压器油和中频X 线管里的二级管和电容。这就很好地结合的课堂里所学的知识，更深层的了解了X 线机的结构原理，以及安装时设计布线等方面的内容。
在*月份期间我们还在所里的学术报告厅参加了全国首届医疗器械不良事件培训班学习：主要学习了骨科植入物、人工瓣膜、宫内节育器、CT机工作原理及其使用中不良事件中的实例、影响、监测及预防。深刻的子解了医疗器械不良事件监测工作的重要意义。
在20**年*月*日我们还在首都医科大学附属佑安医院参加医疗仪器维修培训班学习。这次是沾了所里老师的光，这次培训是原本是收费的，但是所里的老师有参加讲课，把我们带去免费听课，我们的非常的感谢。本次演进主要学习了X线机、B超、心脑电图机、生化分析议等医疗设备的原理、结构及维修。老师们生动的演讲加上powerpoint的课件，很好的复习巩固了课本所学的内容，老师们都把平常维修的经验教训结合到演进中来，这些在书本上是学不到的。这次听讲的学员大部分是来自各个地方医院设备科里的工程师们，和他们的交流中也收获不少，了解了医院里的仪器对医院特别是病人的重要地位，并对我们的职位性质，有了深刻的认识。认识到我们学的东西还有很多，不然是很难应对实际工作中的突发事件。
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核医学是应用放射性核素或其标记的化合物诊断疾病，对患者的病情、预后、临床治疗效果及脏器功能判断等均能够产生重要影响。但是核医学科应用的放射源为非密闭性放射源，如果放射源管理方式不当，则会对医务人员、患者等造成不利影响，故而需要提升核医学科放射防护与管理的重视程度。2016年1-9月收治于本院核医学科接受放射治疗的患者240例，将其随机纳入管理组与常规组，比较不同防护与护理方式的应用价值，现总结内容如下。
资料与方法
2016年1-9月收治在核医学科接受放射治疗的患者240例，将其随机纳入管理组与常规组（n=120）。管理组男女比例7：5，年龄23 - 65岁，平均（49.05±2.14）岁。常规组男女比例17：13，年龄23 - 66岁，平均（49.02±2.08）岁。组间各项数据资料差异无统计学意义（P>0.05），具有分组讨论意义。
方法：常规组实施常规放射防护与护理，佩戴防护工具参与工作，穿隔离衣与铅防护衣，为患者实施放射检查前的身体指标记录。管理组实施综合放射防护与护理管理。①工作人员的放射防护管理：工作人员工作期间必须佩戴个人剂量计，穿戴齐全各类防护工具，携带辐射报警器。工作台面铺设一次性塑料布，每次操作后要用便携式辐射监测仪检测操作台面及周围的核素水平，超标者及时用去污剂擦拭台面至达到安全标准[1]。②及时清理放射性废物：放射性废弃物主要包含放射性固体废物，比如遮盖用的纸、手套等；可以建立全过程的?n案记录[2]。放射性液体废物，比如患者分泌物与排泄物等；可以建立放射性废弃池，核医学科具有专用管道予以处理[3]。③构建明确的护理管理制度：制定明确的护理管理制度，具体包含查对制度、工作场所的防护监测制度，放射性事故的应急处理制度等[4]。护理人员进入科室前需要穿戴防护装备，且可以通过培训与考试的方式，增强护理人员的制度学习能力、知识掌握能力等，定期实施核素理论指导、放射性防护知识等培训。耐心讲解放射防护的知识。④护理人员需要积极与患者交流，通过治疗前护理与治疗后护理的方式实现全面护理干预。治疗前，护理人员需要为其讲解检查的流程、注射放射性标记物及患者用药后的正常反应等，使患者能够对检查的过程有所了解[5]。护理人员需要询问患者的过敏史、用药史等，介绍核医学科的环境，保持良好的病房环境。治疗后患者可能会出现呕吐等不良反应，需要加强清洁管理。指导患者用药后停留在监督区，在药物>5个半衰期后，询问患者的个人反应[6]。实施PE-ECT检查后24 - 48 h内鼓励患者多饮水以促进核素的排泄，减少膀胱及其周围器官（性腺）对核素的吸收剂量。
评价标准：比较两组患者的护理满意度及医护患不良反应发生率。护理满意度由患者自主评价，分满意、比较满意与不满意3个等级，总满意率=满意率+比较满意率。
统计学方法：以SPSS 20.0软件实施数据计算与统计，实施两组样本均数差别的显著性检验，通过%与n的形式表达数据，予以x-检验，明确单因素对患者护理满意度及不良反应的影响，P
结果
两组临床护理满意率对比：常规组与管理组临床护理满意率分别为86.67%、98.33%，组间差异有统计学意义（P
两组医护患的不良反应发生率对比：常规组中医护患不良反应发生7例，管理组中医护患不良反应发生1例，组间差异有统计学意义（P
讨论
放射源管理方式不当可能会致使工作人员或者公众受到核素的照射，对其健康会产生较大影响。对放射源需要实施科学管理，比如可以将放射源集中放置在房间内，外设监控器与防盗网，避免放射源被盗。同时，对高活室采用双人双锁管理模式，定期检测辐射剂量，不得让无关人员人内。需登记好储存的放射性核素与药物，具体包含核素种类、生产日期和使用情况等。
在此基础上，还需要为患者讲解放射治疗的价值、常见的不良反应等，积极与患者交流，构建明确的护理管理制度，通过培训与考试的方式，增强护理人员的制度学习能力、知识掌握能力等，最大限度降低核医学放射防护与护理管理中医护患不良反应发生率。
参观地点： 重庆市中山医院
带队老师： 王平
2月18日，星期三，天气晴好。
下午1点15分，我们生物医学工程XX级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在王平老师的带领下乘车前往本次实习的地点，重庆市中山医院。
在路途中，王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。
我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。
由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。
经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。
这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。
中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、icu重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。
一、 放疗中心
放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。
关键词：放射科；临床带教；互动学习；教学模式
影像学在临床教学中的重要地位不言而喻。随着社会进步、医院等级提高和我院放射科的发展，越来越多的影像本科学生来我科实习，传统的言传身教，手把手的教学模式已不适用于放射科临床带教工作，什么才是更好的教学方式成为是我们重点研究的课题。本人作为一名有多年临床工作经验，尝试转变教学思维，结合现代教学模式，寓教于乐，互动学习，以提高影像实习生的主动参与意识，现从科室教学工作和自身带教经历谈几点体会。
放射科涵盖普放、CT、MRI及特殊造影检查等多方面，包含技术和诊断两大类别，对它的学习一定要亲自动手实践，规范投照，参与图像处理，认真阅片，结合所学理论知识，仔细分析影像表现，才能书写出正确的诊断报告。因此我们在临床教学中做出了一些改变。
1 转变思维，主动参与
传统的医学教学是一种以“教师为中心”机械的、公式化的教学模式，教师按照教科书“照本宣科”，填鸭式的给学生讲述各种知识，把一些经典教学片展示，分析的都是如教科书般经典的病案，这样仅能应付考试，言传身教，手把手的教学模式让学生缺乏积极性、主动性，学习变得枯燥乏味，而且不能在进入工作岗位后解决实际问题。临床工作中面对的病例，并非如教科书般经典，即使是同一种疾病，不同患者的临床和影像表现也各异，把握疾病影像规律，在实践中总结。因此我们逐渐将教学模式转变为以“学生主动实践，互动学习，充分调动学生学习积极性”。让实习学生对某个疾病感兴趣，带着兴趣去查阅资料，然后大家之间相互探讨，各抒己见，即使说错，也鼓励他们大胆发言，只有认识到错在哪里，才能更加深刻的认识疾病实质，再次遇到类似疾病的时候，才不至于犯错。多鼓励，也增强了实习同学的自信心，更好与患者和老师沟通。
根据教育学理论，一个完整的学习过程分为动机的激发、知识的感受、接受，知识的巩固和知识的运用5个阶段[1]，采取了多种灵活的教学途径，如亲身带教示范，一旁指导学生操作，边操作边提问，随时讨论各种遇到的问题，充分结合实践，让学生熟悉操作流程，熟悉各种设备的使用，如何进行图像后处理，再结合临床分析影像表现，最后正确书写诊断报告，而且鼓励学生独立思考，先自己完成诊断报告，再由审核老师进行点评修改，这样让学生知道问题出在哪里，而正确的地方就会得到老师的表扬，也提升了同学的自信心。同学们通过积极亲身实践，询问患者病史，了解临床体征，结合影像特点，分析得出影像结论，相互印证，热烈讨论，不但温习了书本上各门学科相关内容，而且较为系统的掌握了这一系列疾病的影像表现。
2 网络教学，寓教于乐
传统媒介包括解剖图谱、书籍、教学片等。随着影像学技术和诊断的进步，各种先进的设备被运用到临床，由于我院放射科设备受限，不能接受到当今最先进的知识，可以利用电脑网络，鼓励大家参与专业网站讨论，网上讨论多是匿名，能够畅所欲言，可以克服实习生害羞及怕犯错的心理，而且可以取百家之长，学生普遍接受这种学习方式。很多专业网站能下载课件互相交流，通过建立科室的QQ或微信群，加强互动学习，由专人负责归纳总结，每周以小讲座的方式向同学们讲解探讨，深受学生们的欢迎。
3 生动教学，记忆犹新
传统的医学教学语言严谨但是较为枯燥乏味，同学们很难理解、记忆，可以适时运用一些生动幽默的语言，使枯燥抽象的内容趣味化，利于记忆并活跃教学气氛，使学生减少对影像学学习的压力，调动学习积极性，认真听课。例如子宫输卵管造影，双侧输卵管粘连上举，就像一个人抬高双手一样，把身体比喻成子宫，两只手张开就像输卵管伞端，梗阻时就像双手握拳，这样的比喻既形象也生动，不但帮助同学直观的理解该病，还能帮助他们今后更好的与患者沟通。影像的表现千差万别，要想记忆深刻，必须结合生活实际，影像的许多征象，都被前辈们用形象的比喻来形容，如“铺路石征”“靶环征”“牛眼征”“歪帽征”“新月征”，讲解时，也要把生活实际的图片展示，反复对比，这样才能记忆犹新。
4 放手实践，从容不迫
我们遵循“放手不放眼”和“1对1教学”的原则，这样有利于建立同学的信心，并保证了患者的安全，而且每个老师教学风格不同，每个学生都可以接触到不同的老师。避免既往实习同学过度重视理论，而忽视基本的技能操作现象，只知道写而不知道怎么去操作同学，不可能成为一个合格影像实习生。医学影像学专业实习是医学生迅速向临床医师转变的过度时期[2]。搞好影像实习教学，是将来学生走向工作岗位能否胜任工作的重要环节。督促学生去做，比反复演示上百遍都有效，即使错，也要事后明白错在哪里，为什么犯错，如何去避免。实习就是要实践，做好患者的解释工作，大胆放手他们去操作，老师更多时候是在一旁指导。
5 教师素质，促进学习
作为带教教师，要注重培养良好的医德及修养，不断丰富理论知识和实践经验。①教师得热爱自己的专业，从患者的真正需求和客观实际出发，关爱自己的患者，才能在临床教学中言传身教，为人师表，在潜移默化中对学生产生良好的影响；②丰富的知识是激发学生学习兴趣的关键。不但能够用教科书上的知识教授给学生，更要深层次的结合生活经验，用简单的道理解释复杂的理论。③教师的个人魅力也是吸引学生学习的重要因素，这种魅力不但表现在技能操作的挥洒自如，处理危重患者的从容不迫，诊断疾病的自信和果断，也表现在工作生活中的沉稳、优雅、亲和及幽默的气质。学生从心底里愿意接受你的教学也是促进学习的重要动力。作为老师也不是万能的，难免也会犯错，要敢于直面错误，及时纠正，况且影像“同病异影，同影异病”也十分常见[3]，对老师自身素质的提高也是很好的，真心融入教学工作，与学生良好互动，对提升自身的业务知识大有裨益。
总之，通过一年来我们在放射科教学过程中的方法摸索和模式转变，提高了实习生学习的积极性和主动性，已收到较好的效果，科室良好的学习氛围，同时促进带教老师自身进步和科室发展，实现双赢的结果。
参考文献：
[1]彭历.以护生为主体的小讲课在临床护理教学中的应用[J].护理学杂志，2006，21（11）：62-63.
为了加强科室管理，落实卫生部开展的医院管理年各项政策与要求，结合我科实际情况，放射科拟开展以下一些工作：1、积极配合卫生部及医院“医院管理年”活动，进行宣传教育工作，使科内人人积极参与“医院管理年”活动。1利用早交班时间或其它时间，把卫生部及医院对开展“医院管理年”的活动的各项要求、政策、文件精神及时传达到科室每一个人，做到人人皆知、积极参与。
2组织科内所有人员学习医疗卫生管理法律、法规和规章制度。
3积极配合及参加“医院管理年”各项活动。
2、根据卫生部及医院“医院管理年”的活动要求，结合放射科实际情况，积极开展自查工作。1检查放射科依法行医的情况，主要检查诊断报告书写、值班等工作岗位各级医师依法行医情况，主要包括医师资格、医师执业证书及其它依法行医情况。
2检查规范行医执行情况，主要检查各个工作岗位对病人的服务态度。
3检查病人进行X线检查时，对病人及家属等的防护情况。
4检查放射科诊断报告是否按要求及时发出。
5检查放射科病人预约时间情况。6自查医疗收费、一次性耗材使用及消毒情况，主要检查是否乱收费、多收费、加重病人的负担，一次性医疗耗材品是否重复使用，介入诊断手术室消毒情况等。
3、根据“医院管理年”活动要求，对科内的不足之处进行整改，主要从以下几个方面进行整改。1进修医生、研究生、实习生及试用期医生在放射科一切医疗活动均应有本科合法行医的医师在场指导，进修生、研究生、实习生及试用期医生不排单独值班。
2放射科诊断报告只能由本科有合法行医的医师才能签发。
3规范放射科的医疗工作，要按放射科的医疗常规进行，包括阅片会诊制度，疑难病例讨论制度，诊断报告签发制度，交接班制度，各项大型设备的操作制度及放射科医疗质量控制等。
4门诊透视工作岗位医师一定要按时上下班。
5尽量减少放射科检查预约时间，开展检查预约服务。尽量减少病人的检查流程。6放射科诊断报告应按要求及时发出：常规检查在30分钟内发出诊断报告，大型设备检查诊断报告48小时内发出。7加强病人X线防护工作，在X线或CT检查时，应向病人及其家属说明X线检查有危害，并对陪护家属一定要进行穿防护衣等进行防护，对于小孩性腺、甲状腺等X线敏感部位一定要进行防护。
8坚决执行市政府执行的“医疗收费”标准，不乱收费，重复收费。9严格按照一次性医疗耗材的使用原则，不重复使用，特别是CT、MRI及血管造影的高压注射器针筒，不能重复、多次使用，要按规定使用。
10加强放射科医疗消毒工作，特别是介入放射器材的消毒工作。
【摘要】
文章简介了网络建设在放射治疗科建设中的作用，局域网络治疗信息系统兼有管理及治疗信息系统，在实行资源共享、保证质量控制及提高工作效率方面起了重要的作用。
【关键词】 肿瘤 放射治疗科 网络建设
深圳市人民医院前身为宝安县人民医院，经过25年的迅速发展，已经成为一所集医疗、教学、科研全面发展的现代化综合性大型医院，医院在职员工2 300余人，医疗床位1 150张。LANTIS 局域网络治疗信息系统，拥有荷兰核通公司治疗计划系统PLATO通过网络与医院放射科TOSHIBA Aquilion CT、SIMVIEW MAGNETOM MRI等设备相联，可以进行图像数字信息传递，从病人登记、模拟机或CT机定位、制定治疗计划、采集治疗参数、到实施放疗，直线加速器治疗全过程已实现了完全数字化网络化管理，实现了资源高效利用。不难发现以计算机科学为代表的数字化技术是推动现代放射治疗发展的关键技术，而数字化网络是其中的核心技术之一[1]。
1 LANTIS局域网络建设
我院放射治疗科从2001年初开始借助于医院局域网，自行设计开发管理软件，建立放射治疗信息系统，对科室日常工作实行全面网络化管理，取得了良好的效果。
（1）硬件配置：局域网络治疗信息系统（local area network therapy information system， LANTIS)，设置前台登记工作站、后台报告/管理工作站、配置激光打印机等，构成局域网络服务系统。（2） 软件环境，包括操作系统、前台登记/后台管理工作站、网络传输协议、放射科管理软件等。放射治疗科工作全面管理主要由应用软件来完成，并与全院的医院信息系统 （hospital information system，HIS）整合，共享网络资源[2]。
管理软件包括：“病人资料登录模块”、“报告撰写、打印模块”、“资料查询、检索模块”、“工作量统计模块”、“行政事务管理模块”。病人资料登录模块系统已经与医院的信息化整合，在前台登记工作站进入资料录入面，输入门诊号或住院号即可将病人基本资料（姓名、性别、年龄、地址）调入，然后按要求在空格内补充相应内容，如X线（CT）号、检查部位、检查方式、检查体位、胶片规格、数量、曝光次数、收费金额、申请科室、开单医生、技术员代码等，最后自动保存；如发现输入资料有误，则可以点击主页面“病人资料修改”，再进入录入页面，修正错误资料。以上各项均由登记员在接诊病人时按申请单适时输入电脑。报告撰写、打印模块，为病人检查完毕，技术员将照片送到阅片台前，在后台工作的诊断医生，点击主页面的“报告生成表”，输入检查号码，即可进入报告书写页面。这时，前台登记的病人基本资料已经自动填入报告栏里，医生只要将报告描述和结论内容输入，签上名字，然后进行打印。报告实行双签名制度，打印的报告需要上级医师亲笔签名才能发出。本系统准备了许多报告模板，便于书写正常报告和常见病、多发病报告时为提高输入速度时使用。资料查询、检索模块系统进入资料查询与检索，可以按姓名、治疗号、门诊号及住院号等条件进行查询和检索。通过诊断主题词疾病检索，在条件框内输入主题词，系统自动将所有符合条件的病人资料列表显示，便于教学、科研时查找。系统汇入局域网后，所有病区、科室均可查询本系统资料，便于医生在第一时间内看到病人的检查结果。工作量统计模块系统“月统计报表”可进行报表统计项目选择，内容包括:科室业务收入统计、总工作量统计、按部位分类统计、按检查方式分类统计、用片量统计、医生开单统计、报告医生工作量统计、签发医生工作量统计等。行政事务管理模块包括：放射治疗科全体人员的基本情况档案、科室的经济预算和经济收入情况、科室的工作总结、院周会精神传达、放射科每周工作安排、工作人员休假、请假、补休、外出等情况记录，开展新技术、新项目的情况记录，业务学习安排、外出进修、学习安排、设备档案、使用维修情况记录等。
放射科管理系统由具有丰富实际工作经验、熟悉放射科工作流程的医技人员自行设计编写，简单、易学、易用，完全符合放射科的工作特点。科室实现网络化管理，首先是登记工作快速、准确、方便，减轻了登记员的劳动强度，提高了工作效率。检索查询快速准确，避免了一人多号和重号问题，为教学和科研提供了极大的方便。而且建立系统资料修改权限分级系统，保证数据安全可靠[3]。
放射信息系统实行了电脑化办公，改变了传统的工作模式，使原有的工作方式、工作习惯发生了革命性的变革。
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2 LANTIS局域网络作用
LANTIS 局域网络治疗信息系统的建设，是放射治疗过程中重要的组成部分和联系纽带，是利用一个工作站和多个终端将各种放疗设备，如：模拟定位机、形成多叶准直器（MLC）照射野、直线加速器、PLATO治疗计划系统等联成一体。LANTIS 局域网络治疗信息系统是放射治疗过程中极其重要的一环， LANTIS 局域网络治疗信息系统将治疗方案实施的细节输出到放疗设备终端上，在每台放疗设备相联接的终端上都可以执行与该放疗设备功能相对应的各项操作。LANTIS局域网络治疗信息系统储存信息，包括每个病人在执行放射治疗之前，各项信息特别是各项治疗参数，如：该治疗计划有几个照射野，每个照射野的治疗机型号，治疗技术，射线能量，治疗时间（机器跳数），准直器X1、X2、Y1、Y2位置，准直器角度，机架角度，楔形板的种类、规格、插入方向以及托架等。在局域网终端治疗室可以浏览所选病人临床与管理方面的相应信息，同时可以浏览所选病人有关摆位和该计划包括的所有照射野方面的医嘱信息，在选定某患者的一照射野后，浏览该照射野的所有处方参数并伴有图示，同时提示自动设置加速器的各项参数，包括控制类参数、几何参数、附件以及多叶准直器各叶片位置等。每个登录者均有自己的登录名称和密码，并规定了相应的权限，在病人列表中根据病人姓名或预先设置好的ID（如病案号）调出当前需治疗的患者，自动验证加速器的实际参数和处方参数是否一致，提示不一致的地方并允许人工操作使其与处方参数一致。只有输入当前放疗患者的姓名或ID，才能调出该病人的放疗资料并执行放疗，并且在执行放疗时，终端显示器会显示该照射野的所有处方参数并伴照射野图示，如果放疗技师执行的某一项操作与局域网上的设置不符时，治疗将无法实施并会给出提示。如果病人的照射野没有完全执行完便退出，或已执行完了而再次执行某个照射野，系统都会给予提示。治疗计划一旦被执行，执行的内容不能更改也不能删除，这样可以避免了可能出现的用张三的处方治疗李四的医疗差错，最大限度地保护了病人的权益。
近十几年来，随着肿瘤放射治疗事业的发展，放射治疗的质量保证和质量控制日益受到肿瘤放疗学术界的专家们的重视[4]，LANTIS 局域网络治疗信息系统在放射治疗质量保证与质量控制中起到重要作用，不仅能使放射治疗变得简单、方便，而且更能很好地保证治疗质量。
参考文献
[1] 顾本广.医用加速器[M].北京：科学出版社，2003.518.
[2] 张东烜.网络建设与资源共享[J].情报杂志，2000，2：19-23.
[3] 江捍平.区域卫生信息化建设规划[M].北京：人民卫生出版社，2005.
1、转变观念，主动出击，提高组织和领导能力
科室主任除具备良好的业务素质以外，还应该懂得一定的管理知识及领导艺术。注重管理知识的积累，认真学习管理学书籍，从中找到可资借鉴和参照的领导经验、工作方法和管理技巧，积极创建与患者的和谐、与领导的和谐、与社会的和谐、与科室同事的和谐。重视科室团结，做到互相尊重、互相配合，识大体、顾大局，改变观念，变被动服务为主动出击，形成团队精神，共同完成各项工作任务。
2、加强科室规范化管理
2.1分组管理将科室不同业务技术分成3组，即普放诊断组、普放技术组、CT组，每组设组长一名，明确职责，具体负责日常工作的正常运转，并带领本组人员认真学习，提高业务水平，在保证各组工作正常运转的前提下，实行不同影像学方法的轮转学习，以利于专业技术的全面掌握和人才培养，达到影像医学“一专能”的目标。根据科室需要，增设放射科网络管理及对外联络小组，负责科室对外宣传联络及仪器设备、电脑网络、影像诊断工作站的一般性维护以及技术性问题的解决，包括影像资料存盘等日常工作。
2.2认真贯彻执行医院各项规章制度和文件精神
结合本科室实际情况，明确职责，建立各考核机制，建立和完善科室各项规章制度。制定《放射科质量管理》、《放射科岗位职责及各类人员职责》、《放射科管理制度》、《放射科机器操作规程及技术操作规程》、《放射科规章制度实施细则》等一系列规章制度。加强机器设备的维护和保养，制定《放射科机器设备维护及清洁卫生责任明细》，分片包干，责任到人。
2.3影像资料数字化管理
（1）将放射科采用我科计算机系统将所有资料进行整理，刻录成一级光盘进行归档，作为原始资料保存，供临床医生及出现各种医疗纠纷事件时的查阅，将阳性病例资料按照不同系统分类出来，对于有手术病理证实的阳性资料分别刻录成二级光盘，作为科研和院内外会诊之用，显著提高了影像资料存档的管理水平。
（2）放射科所有诊断报告书写均在影像工作站和激光打印机上完成，影像诊断报告更规范、更清晰，精心设计制作报告系统中的模块功能，使诊断医师将更多的时间和精力用于分析影像而不是书写报告上。同时，每一份诊断报告必须通过科主任或主治医师以上人员的审签，方可正式发出。（3）放射科影像资料数字化，真正实现了无胶片化管理，极大地降低了放射科传统管理模式所需的成本，图像可以永久存储和直接调用，提高了管理效率和工作效率。
（4）合理的数字化放射科资料管理，有利于提高医疗诊断质量，促进医院科研教学水平及现代化管理水平的提高，可以为医院带来显著的经济效益和社会效益。
3、实行科内绩效，全面提高科室人员
积极性积极支持配合医院绩效分配改革工作，大胆进行科内绩效再分配，全科五个组，明确各自的工作职责和范围，科室内部分配实行“多劳多得，绩效优先，兼顾公平”的原则，同时向医疗风险责任大、科技含量高、工作量大倾斜，并与职务、职称挂钩，绩效分配更趋合理。科主任在分配中处于关键的位置，制定出稳定的分配细则，每一位科室人员都有相对应的绩效分配系数，适度拉开档次，保证科室的团结和稳定，充分调动科室人员的积极性和创造性。分配标准一经确定，原则上不再更改，严禁分配上的任何随意行为。
4、诊疗质量管理诊断
人员通晓影像质量控制的理论和方法，细心阅片，严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写，内容必须客观地反映其变化，符合质量保证和质量控制要求，包括一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任（副主任）审核，五个项目缺一不可。每天早晨8∶00～9∶00由科主任或诊断组组长组织读片，值班医师准备读片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集些病例的病史资料及各种影像检查的信息，读片时值班医师汇报病史、分析影像，得出初步结论，上级医师进一步分析病例，综合影像信息，相互印证，做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对，定期组织疑难病例和手术病例诊断对照讨论会，并记录疑难病例讨论结果。技术人员不断改进投照技术，确保CR片质量，每日统计重照、补照人次或部位及废片数量，按实际发生额与工作量的比率计算百分比。每月进行技术读片考评，优质片率、废片率应符合质控规定，并定期组织废片分析讨论会，总结经验，落实改进措施。基层医院放射科人才培养对于影像学科的发展非常重要，应常抓不懈，主要措施有：
（1）强调以患者为中心，培养良好的医德医风。
（2）相对固定，定期到普放、CT、胃肠室及特殊造影室轮转，力争掌握本学科范畴内的所有知识，同时，根据科室人员特长，选派到上级医院进修、学习，引进新技术、新项目，带动科室的业务发展。
（3）重视科内读片会，鼓励要求年轻的同志参加再教育学习，进一步提高学历和学习新的知识。
5、诊疗服务质量
患者的接诊登记是窗口科室给病人留下的第一印象，这一环节做好了，病人就诊的整个过程就会轻松愉快，对医生的满意度因此也提高很多。一方面，服务态度非常重要；另一方面，了解患者的情况与临床医生的检查要求，弄清楚所检查项目、部位、方法及病情的轻重缓急，尽快安排危急重患者检查，再补办手续，赢取救治时间，随时与临床医生取得联系。理解患者的心情，体谅患者的焦虑和不安，注意维护患者的人格和自尊，掌握沟通的技巧，有针对性地给予解释及做出影像诊断。平诊病人不超过1h、急诊30min内出具诊断报告；对于必须讨论会诊的疑难病例，向患者说明，推迟取结果，最迟不超过24h，以最大限度保证诊断的准确性。
新课标对物理教学提出了新的要求，强调科学探究的过程．教学既要重视基本知识和基本技能，又要重视知识、技能的形成过程，发展学生的能力．科学探究既是学生的学习目标，又是重要的教学方式之一，让学生亲历以探究为主的学习活动，是学生学习物理的重要途径．今后的物理课教学，最大的转变使学生由被动接受变为积极地自主探究．它不仅可使学生体验到探究的乐趣，还可使学生形成正确的思维方式，培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力．如何为学生创造良好的探究学习机会，使他们能够像科学家那样进行科学探究，真正体验到学习的乐趣，自主地获取科学知识，增长能力，形成正确的科学态度呢?
一、培养兴趣，激发探究动机
“兴趣是最好的教师”．在学习活动中，学生对自己感兴趣的现象、原理、规律等，总是主动、积极地去认识、探究．因此，在教学中，教师应设法培养兴趣，以激发学生的探究动机．要使学生有兴趣，就要把握“从生活走向物理，从物理走向生活”．例如，在讲“声音的产生和传播”时，教师可让学生寻找一些能够发声的简单物体如木片、梳子、铃铛、纸盒等，并把它们带到课堂．先让学生摆弄这些器具并使其发声，学生用敲、拨、拉、吹、弹、摇、拍等方法，都使物体发出了声音，这样让学生感受“声音的世界”，由此进行“从生活走向物理”的情境导入．然后提出问题:声音是怎样产生的?激发学生的学习兴趣，引导学生进入物理探究角色．学生动手做各种发声的实验，然后讨论，教师点拨，得出物理结论:声音是因物体的振动而产生的．了解这一规律后，教师要注重引导学生“从物理走向生活”．如让学生用手触摸自己讲话时的喉咙振动，观察和解释蝉鸣现象等．这样，学生手脑并用，兴趣盎然．
二、创设情境，营造探究氛围
在教学活动中，教师应创造条件，引导学生自主活动，使学生在科学探究中体验、学习、感悟，从而领悟科学思想，并在轻松愉快的氛围中获得科学知识、科学方法和基本技能．例如，在讲“光的折射”时，我给每个学生分发了一烧杯热水，一只激光手电筒，一张硬白纸片，一只空塑料杯，一支长吸管等，让学生在学习光的直线传播及光的反射的基础上，结合自习，自主探究光的折射规律．在探究实验的总结交流中，学生提出了一些有意义的探究结论:1．光线在水中也是沿直线传播的;2．光从空气中斜射入水中，改变传播方向，且偏向法线;3．增大入射角，折射角也随着增大;4．光从空气中垂直射向水中时，不改变光的传播方向;5．光从水中斜射入空气中时，光的传播方向改变且偏离法线;6．斜插入水中的吸管看上去向上弯折了;7．竖直放的吸管从上面看在水中的部分好像变短了，而从旁边看，好像变粗了……通过这样的活动，学生获得知识，提高了学习效率．
三、重视引导，教给探究方法
学生探究的问题提出后，教师起好引导作用，不能袖手旁观．教师要采取“扶”一把的形式，充分利用填空题和思考题等多种形式，把学生已有的知识经验与要探究的内容进行搭桥，让学生进行思维，使学生在教师的帮助下较快地成为一个探索者、研究者与发现者，增强科学探究的信心．在扶的同时，教师还要做好“引”的工作，教师可把设计好的实验交给学生，可以是完全正确的设计方案，也可以是正确、错误兼备的方案，引导学生分析实验的设计原理，并探究判断，培养学生的科学探究能力．例如，在讲“凸透镜成像规律”时，教师先进行演示，移动蜡烛和光屏让学生看到放大的像、缩小的像和看不到像．让学生在观察的基础上提出问题:什么情况下才能分别得到放大的像、缩小的像和看不到像?什么情况下像是正立的、倒立的?像的大小与哪些因素有关?然后让学生大胆探究，体验科学探究的全过程，掌握科学探究的方法．这样，有利于培养学会自行获取知识的能力，达到“授之以渔”的目的．
四、注重生活，培养探究能力
物理知识与生活实际联系相当密切，教师要将学生的探究视点从课堂引导到生活中，通过展开广泛的社会调查及其他学习活动，切实解决生活中遇到的问题．如“比较材料的保温性能”、“电冰箱中的物态变化”等．在物理教学中，教师可按照新课程标准要求，安排学生利用生活经历来探究新知识、实践新知识．例如，在学习“光现象”后，教师可让学生到校外广泛了解光污染及光污染的治理，还可要求学生到眼镜修配店了解近视眼和远视眼的视力检查和镜片的配制过程．通过不断尝试，教师引导学生从学习的每一个方面展开探究活动．一方面可使学生更好地领悟科学思想和精神，经历发现科学的过程;另一方面，也可激发学生的学习兴趣，培养学生的探究能力，为学生终身发展夯实基础．
总之，“科学的本质在于探究”．在教学中，教师应让学生经历科学家科学研究的一般过程，明白科学是不断发展的，人类对自然的探索是永无止境的，激发学生探究未知的兴趣，促使学生掌握科学探究的方法，并体验科学探究的快乐，培养学生的科学探究能力和创新能力．
关键词：物理知识；学习兴趣；思维能力；抽象思维
作者简介：唐顺宇，男，本科学历，中教一级，多年担任初中物理教育教学工作，教学成果优异，辅导多名学生在全国中学生应用物理知识竞赛中获奖。
作为物理教师，都知道初中阶段的教育对象是未经选拔的全部小学生，学生之间对基础知识的掌握差异很大。物理学科是集语文基础、数学基础、物理知识和实践知识于一体的一门综合性学科。初中生由于受到年龄、思维能力、社会经历、知识积累等诸多因素的制约，还不具备综合思维、抽象思维的能力。因此，从物理教材的安排上来看，初中物理定性讨论的内容占用相当大的比例，而定量讨论的内容比例较小。其目的是使学生经过二年初中阶段的学习，对物理知识有一个初步的了解。从知识结构上来看，为了全面提高学生的素质，加强学生观察、思考、综合的能力，增强了实验内容，力求使学生做到从感性认识到理性认识的飞跃，使理论与实际有机地结合为一体，有利于学生对理论知识的理解和掌握，使学生在学习过程中较轻松地利用学过的理论知识去解决一些实际问题。
物理知识学习的关键在于理论与实际的结合。用所学的知识去解决实际生活中所遇到的问题首先就要对物理概念有一个较深刻的理解，并且有较牢固的记忆。而人脑对知识的记忆过程是一个反复、反复、再反复的过程，如果没有一个恰当的记忆方法，做不到对知识的理解记忆，就会出现死记硬背的现象，形成一种不科学的学习方法，长此下去，将会对物理知识失去兴趣。另外，物理概念、定理、法则等，如果不将它们与实际联系起来，不赋予它们“血”与“肉”，单从字面上去理解、去记忆，只能是枯燥无味的文字条款，靠死记硬背，其反复记忆的次数将会成倍的增加，而且遗忘得也快。这无形中增加了学生的学习负担，打击了学生的学习积极性。如何才能使学生在学习物理知识的过程中，较轻松且较牢固地记住所学的知识，并且在实际应用中又能做到灵活应用，是广大教师长期以来一直探讨的问题。在初中阶段的教学工作中普遍遇到的另一个难题，就是对有些物理概念，想给学生解释清楚，但由于受教材、大纲的制约又无法真正给学生讲清楚。好像我们在一种朦胧的境界中给学生传授知识，既要保证传授知识的正确性，又不能超出教学大纲的要求范围，给学生讲解的很透彻。而对学生来说，所能达到的水准也只能是学过这个概念，记住这个概念，争取会用这个概念去解决一些问题。而对这样并不十分理解的物理概念只能依靠死记硬背的方法来实现。
在日常生活中，我们会发现一些现象，人们记忆较深刻的，不容易遗忘的一些事情、一些知识甚至一句话，都有这样的特点，即事物的特殊性和文字的趣味性。根据人脑记忆的这一特点，笔者在教学中总结出一些简单有效的记忆方法，尽管从科学性上考虑并不十分严谨，但对学生的学习、记忆、应用以及学习兴趣的提高都有一定的好处。
一、光的反射定律的记忆
光的反射定律是光学部分的一个重要定律。通过对光的反射定律的学习，达到学生能运用它解决一些实际问题的目的。光的反射定律是说：光在同一介质中传播，并且在两种介质的界面上发生反射，改变了原来的传播方向的情况。其表述为：反射光线和入射光线、法线在同一平面上。反射光线和入射光线分居法线的两侧；反射角等于入射角。
从定律的文字表述上来看，因果关系的运用很严密。反射光线、反射角为结果，是因变量；入射光线、入射角是自变量。但是在实际运用反射定律作图时，其严密性就不一定显得十分重要，这是因为对于光路来说是可逆的。也就是说，光线沿入射光路方向入射，将沿反射光路方向反射。反之，如果沿反射光路方向入射，那么将沿入射光路方向反射。所以，笔者认为让学生在充分理解、记忆光的反射定律的基础上，做出结论，作为对光的反射定律的内容的一种补充记忆：
三线一面，
二线两边，
角度相等，
随着改变。
二、光的折射定律的记忆
光的折射是说光从一种介质射入另一种介质时，传播方向在两种界面一般会发生改变的一种现象。在初中物理的光学部分，只是定性讨论折射光线的大致走向，而学生所学到的光的折射也仅仅从实验过程中得到的一种较粗糙的规律。教材中对光的折射规律是这样描述的：光从空气斜射入水和其他介质中时，折射光线与入射光线分居于法线两侧；折射角小于入射角；入射角增大时，折射角也随着增大；当光线垂直射向介质表面时，传播方向不改变。
在讲解、演示光的折射规律时，限定条件光是由空气中斜射向水或其它介质中是必要的，这样做有助于学生对知识的理解。但随着学生掌握的知识不断丰富，作为学生需要理解、记忆的内容，这一限定条件显得有点多余，而且还会限定学生的思维。 前面学过光在不同介质中传播速度不同，光在空气中的传播速度近似等于光在真空中的速度，光在水中的传播速度为3/4光在真空中的速度，光在玻璃中的速度为2/3光在真空中的速度。利用光路的可逆性可知，无论光从哪种介质中入射，在哪种介质中折射，其角度的判定是：光在哪种介质的传播速度大，在这种介质中的光线与法线的夹角就大，而且入射角、折射角的相对大小与光在这两种介质的相对传播速度大小相对应，它们可以是水与空气，也可能是水与玻璃。这样就可以把学生的思维空间拓展开来。在教学过程中，先让学生根据教材学习体会光的折射规律，使他们在脑海中形成一个初步的概念后，进行章节总结时，做出一种适合记忆的表述：
三线一面，哪块哪大，
二线两边，不要搞差，
角度相等，垂直入射，
随着改变。方向不变。
“哪块哪大”是指光在哪种介质中的传播速度大，在这种介质中光线与法线的夹角就大。
三、有关热现象的记忆
在热现象有关知识的教学过程中，常常会出现这样一些问题：学生对物态变化、吸热或放热的记忆都非常清楚，但遇到具体的问题，就会感到束手无策、错误百出。其主要原因是：不知道物质在发生物态变化时，是由什么物态变化为什么物态，这是由于学生受理解问题、认知问题、抽象地思考问题的能力所制约。在教学工作中，笔者采用了一种直观的、不太规范的教学思路，达到了较好的教学效果，这种记忆方法有利于学生对物态的区分，使学生在解决实际问题时得到较好的应用。如：
由“无”变硬是凝华，
看不见的是气态，
由硬变“无”是升华
能看见的是固液，
由流变硬是融化，
有硬度的是固体，
由硬变流是熔化，
能流动的是液态。
由流变“无”是汽化，
由“无”变流是液化。
注：“无”并非在本质的无，而仅为人们看不见，直观上的“无”。
简化记忆法是学生在学习知识过程中常用的一种方法，如果是肯动脑筋的学生，他们会通过自己的理解、思维，总结出适合自己的学习方法。在以前的教学过程中，有的学生在学习天平的调节平衡时，就总结出“天平放平，游码放零，调节螺母，指针回零”的顺口溜。在学习导线切割磁感线产生感生电流和通电导线在磁场中受力的知识时，要判断电流的方向或通电导线在磁场中受力的方向，就总结出“一个变了‘它’就变，两个变了‘它’不变”的判断要领，这些要领看起来有些显得粗糙，不合规范，但在这样一个不能讲得太深，学生无法理解太透的特殊学习阶段，可以使一个比较复杂的问题变得十分简单。与此同时，也给我们教师指出了一种教学思路，我们如何才能使一门高深的学科变得大众化，变成一门通俗易懂的学问，变成一门每位学生都能掌握并能熟练运用的学问。只有这样，才能真正调动学生的学习积极性，才能真正激发起学生学习物理的兴趣。
一、 医院基本情况：
我中心全称盐都区盐渎街道社区卫生服务中心，位于新都路与神州路交界处，是政府举办的公立一级综合医院，法人代表李桂斌，设有全科、外科、内科、防保科、中医科、检验科、药剂科、放射科等临床及医技科室。拥有螺旋CT, DR, 全自动生化分析仪，多功能手术床，多普勒彩超，冲击波治疗仪，臭氧治疗仪，中药全身熏蒸机，急救车等大型医疗设备，住院服务开放床位30张，相应医疗设备和人员配备齐全，为辖区居民和周边乡镇群众提供各项优质的医疗服务。
二、 自查自纠工作开展情况
（一）自查情况：
1、我院成立医保基金使用自查自纠领导小组，宗朔、蒋守花、刘玉敏院长任组长，各职能科室负责人任成员的领导小组，利用召开全体职工大会的机会，组织全院职工和全体村医生学习《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规和医保管理相关文件，并制定了详细的自查计划，由药剂科牵头，对街道中心及9家村卫生服务站医保基使用及医保目录用药的采购、进销存等进行细致排查。将自查存在的问题行成详细的书面报告向区医保中心呈报，并将我中心存在的问题和常见违规收费项目院内通报。
2、通过调取卫生信息系统和医保系统中发的结报数据和处方、检查申请单、检查报告、病历档案等相关医疗文书，对照自查通知附件1《定点医疗机构医疗服务行为规则》逐条逐项核实，将存在的违规收费人次金额汇总记录；将区中心两年来下发的审计违规收费统计人次金额上报。
（一）自查存在的问题：
1、20项常见超标准诊疗项目收费我院经逐一排查，没发现所列超标准收费。
2、39项常见重复诊疗项目收费我院经逐一排查，没发现所列重复收费。
3、9项常见串换项目收费我院经逐一排查，没发现所列串换项目收费。
4、3项常见无指征收费我院经逐一排查，没发现所列无指征收费。
5、2项常见分解收费我院经逐一排查，没发现所列分解收费
6、7项常见组套收费我院经逐一排查，没发现所列组套收费。
7、限二级及以上医疗机构支付项目：经查街道中心和3家村卫生室存在将中药注射液违规收费320人次，共计6543.67元。
8、经排查未发现收费项目不匹配的违规收费。
9、经排查未发现收费项目不匹配的违规收费。
10、经排查出现1例分解住院的情况，相关情况说明已交到稽查科。
（三）问题处理情况：
我街道3家村卫生服务站限二级及以上医院中药注射液脉络宁注射液、丹参注射液、注射用血栓通（冻干）等违规结报190人次总金额5815.61元；中心限二级及以上医院中药注射脉络宁注射液、血塞通注射液、注射用血栓通（冻干）违规结报130人次费用金额728.06，总计6543.67元。依据区中心要求15日前将违规结报金额退回，对所涉违规使用医保基金医生和卫生室通报，并对照绩效考核作相应金额处罚。
参观地点： 重庆市中山医院
带队老师： 王平
2月18日，星期三，天气晴好。
下午1点15分，我们生物医学工程2000级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在王平老师的带领下乘车前往本次实习的地点，重庆市中山医院。
在路途中，王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。
我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。
由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。
经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。
这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。
中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。
一、 放疗中心
放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。
放射治疗兴起于20世纪80年代，指主要利用高能X射线、电子线及Y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病，可采取的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85％，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展，以“适形调强”为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其特点为对于治疗部位的定位精确度高，副作用小，安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家，而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及，具有广阔前景。
中山医院的放疗中心由以下几部分构成：TPS计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过TPS计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生X射线，进行治疗。
放疗中心拥有的主要放疗设备如下：
1)
山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机
通过X射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。
特点：
1、图像清晰：不论在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。
2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。
3、可自动设置机架角度，源皮距SAD。
