时间：2023-08-23 16:58:52
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇手术室优质护理内容，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
Clinical Exploration and Practice of High Quality Nursing Service Mode in Operation Room/LIU Ling，ZHANG An-mei，LI Jing-hong，et al.//Medical Innovation of China，2014，11（12）：099-102
【Abstract】 Objective：To explore a new model of nursing in operation room，to realize the satisfaction of patients and their family，to cooperate nurse with operation doctor and anesthesiologists，and to reflect the value of the nurse.Method：Established and improved rules and regulations，strengthened the training of nursing care，nurse grading management，explored the scheduling model，established and improved the performance appraisal system，and improved the methods of nursing service in operation room.Result：The nursing comprehensive quality was substantially higher.And the satisfaction of patients，doctor and nurse were improved significantly.Conclusion：Carrying out high-quality care can effectively improve the comprehensive quality and ability of nurses in the operation room.It also can improve nursing quality，achieve high quality nursing service goals of the surgery patient satisfaction and physician satisfaction，operation room nurses satisfied.In a word，this model is useful to carry out high nursing quality in operation room.
【Key words】 Operating room； High nursing quality； Model
First-author’s address：The People’s Hospital in Binhai Economic Development Zone of Weifang City，Weifang 262737，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.038
优质护理服务是以患者为中心，以现代护理为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。2010年在全国范围内开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理工程示范活动，通过“示范工程”活动的开展，提高了患者的满意度，护理质量得到了明显提高[1]。据北京市卫生局所做的第三方满意度调查结果显示，试点优质护理病房患者满意度上升至99.3%。
手术室作为医院的重点科室，因其专科化的特殊原因，使之在护理方面与病区既有共性又有区别。传统的手术室护士工作方式仅仅是在手术间内配合手术，很少与手术患者接触。而随着现代医学模式的转变，对手术室护理人员提出了更高的要求，手术室护士不仅仅是一个手术配合者，而且还是手术患者的照顾者、咨询者、教育者和研究者[2]。
目前，在对住院患者实施的优质护理服务活动中，手术室护理工作大多数还采用功能制模式，与病房的优质服务存在脱节。因此，转变思维模式、探索适合手术室的优质护理模式是手术室护理人员必须要探索和实践的。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院是一所二级甲等综合医院，2010年10月开始实施“优质护理服务示范工程”活动，目前，在全院所有病房均开展优质护理服务。手术室有护理人员15名，其中副主任护师1名，主管护师5名，护师5名，护士4名，每日平均实施手术12台左右，具备开展优质护理服务的条件，并于2011年10月开展此项工作。
1.2 方法
1.2.1 建立健全手术室护理工作制度、标准、岗位职责及流程 加强手术室护理科学管理，重新修订工作制度、岗位职责和岗位工作流程等，传统的手术室护理注重的是手术和手术配合，忽略手术患者的感受和需求，修订则体现以手术患者为中心，以安全、规范、方便、快捷为原则，同时兼顾手术医生和麻醉医生及患者家属感受和需求。
1.2.2 加强护理培训，提高综合素质和能力 加强护理培训，特点是分层次、多方式，内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训等。制定并实施手术室护士专业核心能力培养计划，提高专科护理水平。深化“以患者为中心”的服务理念，注重人文精神和职业素养，进行礼仪规范、沟通技巧、健康教育、服务流程和标准的培训与考核。
1.2.3 护士分层管理，体现能级对应 制定护士的分层管理，根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，核定护士能力级别，分配不同难度的手术，实行护士分层使用。建立专科组长负责制，专科组长负责本专业的疑难手术配合、业务指导、教学、科研、质量控制等工作。
1.2.4 合理配置护士人力，探索排班模式 护理部根据手术量、手术难度、手术床周转率等综合因素合理配置护士，实行护理人员分层级管理与动态使用，实行专业护士准入制，手术室护士与手术床之比≥3：1。护士长负责排班，护理人员按手术专业配合分组，每个组由主管护师担当负责人，其职责组织组内病例讨论、解决组内疑难问题、临时协调组内人员等。每台手术安排专门的巡回和器械护士，对每位手术患者实施责任制、包干式护理，每台手术的配合护士全面负责手术前、术后访视，术前准备和手术配合，连续工作中途不换人，责任全面落实。必要时组内人员相互协助，实现对手术患者护理的无缝隙衔接。而器械护士要全神贯注做好台上配合，保证手术顺利实施。
1.2.5 建立完善绩效考核制度 护士的绩效考核以手术护理质量、手术数量、手术难度和患者满意度为重点，注重临床表现和工作业绩，将绩效考核结果与护士的收入、分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩。建立护士手术工作量统计表，护理质量考核结果登记表、满意度调查登记表，由手术医生、护士长、专业组长对护理工作进行考评，与护士当月的薪酬直接挂钩。
1.2.6 改善手术室护理服务
1.2.6.1 实施手术访视 根据手术访视的目的、意义，制作专科手术访视卡，制定规范化手术访视指导语，有针对性地实施心里疏导，利于患者对手术充满信心，以适应手术的需要[3]。术前1 d，巡回护士到病房进行术前访视，主要内容包括：护士自我介绍；全面了解病情（探视患者，与主管医生、责任护士做好沟通），对手术患者进行充分的评估；手术前健康宣教及手术注意事项介绍；患者心理疏导；患者及家属的疑问解答等。根据患者具体情况制定详细的个体化手术护理计划。手术后第2～3天，巡回护士到病房了解患者手术后恢复情况，征求患者及家属对手术室护理工作的意见及建议，并做满意度调查。
1.2.6.2 患者交接方面 术前巡回护士到病房接手术患者，与病房护士做好交接。要求手术室全体护理人员使用规范的文明用语，以标准的仪容、仪态接诊患者。
1.2.6.3 细节护理服务 巡回护士术中全程负责患者的护理，做好细节服务，满足患者需要，保证患者安全。患者进入手术室前30 min调节好手术间的温度，刀口冲洗用温盐水，并制作肩颈部马甲为腹部及下肢手术患者的颈肩部保暖。患者进入手术室后，巡回护士关心体贴患者，各项操作前耐心解释取得合作，并陪在患者身边进行辅助，及时解决患者需求。在满足手术需要的情况下，尽可能为患者安放舒适。麻醉、消毒时，注意适时遮盖患者，充分尊重患者，做好隐私保护，使其尊重感和满足感明显增强[4]。手术中途无特殊情况不交接，手术间物品配备齐全，减少护士离开手术间的机会。手术后擦净患者体表残留的消毒剂、血迹等，尽可能给患者穿戴整齐地送回病房[5]。做好患者、家属的心理安抚，耐心解释、仔细回答患者家属的问题，做好健康宣教。
1.2.6.4 手术配合专业化 成立以科室为单位的专业组，设立专业组长和专科护士。根据手术医生的特殊要求购置专科器械，满足手术医生使用器械的个性化需求。熟悉掌握每位医生的手术习惯、操作特点及手套型号，手术前做好相应的准备。并根据专科特点进行相应专业细化，为各科医生提供专业化、个性化的服务，使手术配合更加默契[6]。同时定期问卷调查了解医生的需求，并进行针对性的调整，提高专科手术配合质量。
1.3 实施效果评价 比较优质护理服务实施前后手术室质量、手术室护士综合素质和能力、手术患者和手术医师对手术室护理工作满意度、手术室护士满意度。上述每类满意度调查表的每个项目分值为1～10分，每类调查表的总分为100分，最后计算平均分。
1.4 统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，以P
2 结果
实施优质护理服务后，手术室护理质量、护士综合素质及手术患者、手术医生、手术室护士满意度均明显高于实施前，差异均有统计学意义（P
3 讨论
3.1 提高手术室护理工作质量和效率 外科手术学科专业化程度的提高、手术量的不断增加都对手术室护理管理者及手术室护理人员在护理质量上提出了更高效、高质、高水平的要求[7]。管理者建立健全护理工作规章制度、规范及标准，规范了护士行为，明确了工作方向，在实施优质护理过程中认真落实各项规章制度、操作规范、工作流程，确保医疗护理安全，提高了护理工作质量。同时，不断进行护理工作流程的改进，使工作环节衔接紧密，工作效率明显提高。
3.2 提高手术室护士的综合素质和能力 手术室护理人员规范化专科培训，使各级护理人员得到充分培养，是培养适应现代高素质手术室专科护理人员的有效途径[8]。针对手术室护理专业的特点，加强分层次、多方式护理培训，内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训，有效提高了护士综合素质和能力。本研究结果显示，实施优质护理服务后护士的综合素质较实施前有明显提高（P
3.3 护士主动服务意识增强，提高手术患者和手术医师满意度 个性化护理应用于手术室整体护理，会使患者在接受手术时充满信心，在心理上获得满足感和安全感[9]。通过开展优质护理服务活动，使护士主动服务意识增强，患者体验到感动服务。通过访视，护士可掌握更多的基础知识，并能看到自身的不足，加强对自身素质的培养和提高，使手术室护士的整体素质得到提高[10]。根据每位患者的情况制定个性化的手术护理和配合计划，为患者提供动态、完整、连续的综合护理服务，进而提高护理质量和提升护理水平；为手术医师提供专业化、个性化的手术配合，使手术团队合作更加默契，从而有效提高手术患者和手术医师对手术室护理工作的满意度[11]。实施优质护理服务后，患者和医师对手术室护理工作的满意度也大大提高。
3.4 提高手术室护士满意度 通过开展优质护理服务工作，加强了护士科学管理，保证临床护士配备，合理调配护理人力，加大护理培训力度，完善绩效考核制度，保证护士福利待遇，充分调动护士的积极性；关心护士的身心健康，改善护士的工作条件。优质护理服务工作得到了领导、患者、医师的认可和赞赏，提升了护士职业形象，体现了护士的职业价值，提高护士对护理工作的自豪感，从而提高了护士的满意度[12]。因此实施优质护理服务后，手术室护士的满意度有了明显提升。
参考文献
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[4]周雪华，杨西宁.手术患者实施舒适护理的研究进展[J].中国误诊学杂志，2010，10（26）：6320-6321.
[5]程宗燕，李福宣.手术室优质护理服务品牌的创建与实施[J].全科护理，2012，10（29）：2757-2758.
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关键词：手术室 优质护理 高龄患者 围手术期
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.404
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0353-02
近年来，我国人口老龄化的社会情况越来越严重，而老年人在手术病人中所占据的比例也越来越大，成为手术室护理人员要面对的一个重要人群。围手术期包括术前、术中和术后的整个手术过程。由于老年人的体质较弱，机体耐受性差，器官功能减退，面临的手术风险较大，因此，必须认真思考如何做好老年患者围手术期的护理，提高患者对手术的满意度。选取我院手术室自2011年7月到2012年7月的80例高龄手术患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组按原服务模式进行护理，实验组实施手术室围手术期优质护理，两组数据对比分析，实验组患者手术期间的安全性保障有了很大提高，患者的满意度上升，赢得了医生、患者及家属的一致好评，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取手术室从2011年7月至2012年7月的80名高龄手术患者为研究对象，患者年龄70-81岁，平均年龄74.8岁，其中男性患者45例，女性患者35例。将这些病例随机分为实验组和对照组两组，实验组40名，其中男性27例，女性13例，对照组40例，其中男性18例，女性22例。这些患者从年龄、性别、病种和手术方式上对比差异无统计学意义，同时所有患者没有其他严重合并症。
1.2 研究方法。对随机分成的两组病例按不同的护理模式进行围手术期的护理。其中对照组沿袭原有的手术室护理方法和护理模式进行护理，实验组采取手术室优质护理模式进行护理。对术后1个月的患者进行电话回访，调查患者及家属的满意度，将实验组数据和对照组数据进行统计学处理，P
1.3 手术室优质护理方法。
1.3.1 术前护理。手术前一天，手术室护士拿到手术通知单后，到患者所在科室查阅患者的病例，然后到病室内访视第二天需要手术的患者。护士在访视时要注意仪容仪表，佩戴胸牌，并认真地向病人做自我介绍，消除陌生感。护士在和患者沟通交流时，要注意眼神交流，语言亲切，态度诚恳。通过与病人的交谈，对患者的一般状况如意识、营养状况、活动情况进行了解，并认真了解患者的家庭经济情况和对手术的认识情况。如果患者有对经济方面和手术过程的担心，应该耐心向病人解释，讲解手术的大致过程，和病人家属一起给患者鼓励和支持，消除患者的心理负担。
1.3.2 术中护理。手术当天，手术室护士到患者所在病房接患者去手术室。在接患者前，要与病房护士认真交接班，清点术中所用药物，询问是否打好术前针，是否画好手术标记，携带术中需要的物品和检查结果，送入手术室的过程中和病人亲切交谈，安慰患者以减轻患者对手术的恐惧和对新的人群和环境的陌生感，护送时注意为患者保暖和尽量保护患者隐私。到达手术室后巡回护士要认真核对患者信息，包括床号、姓名、性别、科室、住院号、手术部位等基本信息，确保无误后，为患者介绍手术间的环境，消除患者的陌生感；建好液路并保持通畅，以便出现紧急情况可以及时用药抢救。向患者介绍手术麻醉时如何配合以及正常的反应和感觉，使患者有心理准备，分清正常与异常。手术过程中要尽量保护患者隐私。由于高龄患者传统观念比较强，所以要尽量减少暴露部位，及时遮盖患者，以免患者有心理负担。手术过程中要避免大声交谈，并时刻保持冷静，不能慌乱，在用大型电动器械时要提前告知患者，避免突然震动给患者带来惊吓。
1.3.3 术后护理。手术结束后，在手术室观察半个小时到2个小时，病人各项生命体征平稳和意识恢复后，由巡回护士和麻醉师共同护送患者回病房，搬运时要妥善安置各个引流管，指导患者家属根据麻醉方式给患者摆好正确，告知家属各个引流管的注意事项，和病房的护士做好交接班。
通过对高龄患者进行围术期优质护理，使患者与护士之间建立一种信任关系，容易接受护士的护理模式和方法，提高了患者的工作效率，并且保证患者在手术期间有最佳的心理状态，使手术疗效达到最好。
2 结果
实验组和对照组患者的满意度和手术成功率进行结果统计，并进行统计学处理，若P
表1
经过围手术期手术室优质护理，患者的满意度和手术的成功率均有明显提高，且P
3 结论
以上数据表明，通过在手术室开展高龄患者围手术期的优质护理，不仅能提高患者的满意度和手术的成功率，同时还可以提高护士的整体护理水平和业务素质，增进了患者和护士之间的信任和交流，减少了不必要的医疗纠纷的发生，适合在临床中推广应用。
4 讨论
手术室优质护理服务不仅涉及到手术室护士和手术患者，还需要患者家属、手术医生以及手术科室等的密切配合，从各个方面完善手术室优质护理，进一步促进患者更好的治疗及康复。
4.1 将优质护理扩展到患者家属。手术前手术室巡回护士到病室对患者进行访视时，除了和患者交流，同时还要和患者家属进行仔细沟通，使患者家属大致了解手术过程，对患者的病情以及手术中高价材料的使用做个简单的交代，使家属做好心理准备，指导家属安慰和鼓励患者，和患者家属建立信任关系，取得家属理解；手术时安排家属在等候区等候，在等候区以电视、广播等多媒体方式宣传手术的相关知识和术后指导的内容，缓解家属的焦急心理，同时使患者家属获得相关知识。对于复杂、时间久的大手术，护士要适时与患者的家属沟通，告知手术进展，安慰家属。
4.2 优质护理服务全面覆盖手术医生和手术科室。优质护理服务不止需要在护士间开展，还需要覆盖手术医生和科室。手术室护士接到手术通知后，需要与手术医生及时沟通，了解手术的方式等情况，做好充分的术前准备。手术过程中护士与医生需要密切配合，保证手术顺利高效完成。手术科室与手术室护士之间及时沟通，完善接送病人和交接班的工作，不断改进对高龄手术患者的护理，使手术患者的护理不间断。
4.3 收集反馈意见，提高护理质量。设定专职手术室护士，对手术患者、患者家属以及手术医生进行每个月一次的护理服务满意度调查，调查内容由手术室根据资料自行设计，以书面形式发放，了解患者及患者家属对手术室护理服务的满意度，讨论和采纳其提出的合理化建议，制定相应的改进措施；同时了解手术医生对巡回护士或器械护士的术前准备工作、术中配合的满意度以及改进意见和建议。通过每个月的调查总结护理工作中存在的问题以及改进措施，认真贯彻实施使手术室优质护理服务质量不断提高，使手术患者、患者家属以及手术医生和手术科室对手术室的护理工作满意度得到更明显的提高。
4.4 加强对手术室的质控管理。建议大型医院的手术室护理质量管理采用三级质控模式，即护士长-质控小组-责任护士三级质控模式。手术室护士长需要每周对各项工作进行全面检查并记录，以护士长为首的高年资护士组成质控小组成员分成若干个组，每组设定一个组长，每组分配几项考核内容，由组长带领组员每个月对各项工作进行检查和评分，重点内容特殊标记，对检查结果进行电子表格记录和统计，然后根据质量问题的性质不同，采取不同的解决方法，如果能够现场整改则当场指出和改正，每4周开一次以护理质量为主题的分析会，对4周以来的检查情况做出汇总报告，鼓励全体人员分析问题的原因，并提出改进意见和措施。通过这种三级质控模式来改进手术室的护理质量，达到优质护理的标准，使患者更加满意。
参考文献
[1] 刘芳印.规范沟通服务程序，提供手术优质护理服务.《中国医药指南》.2011，4（25）：842
[2] 曹亚琴.全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用.《护士进修杂志》.2013，8（3）：95
【关键词】优质护理服务 手术室 服务质量
根据卫生部关于深化医院“优质护理服务示范工程”的活动，我院全面铺开，手术室也不例外。手术室是一个特殊的环境，而手术室护士也是一个特殊的群体。随着护理服务理念的转变，手术室护士不仅要有最精良的护理技术，还要更加全面的为广大患者及手术医生提供更优质的护理服务，通过优质护理服务在手术室的开展，树立以人为本，患者至上的原则，从环境、技术、人文等方面全面提高，从患者术前、术中、术后三方面给予人性化、系统化、规范化的优质护理服务，使患者早日康复。
1术前访视的改进
手术前一天，手术室护士都要对择期手术患者进行术前访视，走到患者床旁，查对患者后面带微笑的自我介绍，耐心亲切的和患者交谈，详细的了解病史及患者的一般情况，并向患者介绍手术室环境，讲解治疗疾病的有关知识，说明手术治疗的必要性和重要性、麻醉、手术过程以及术后不适的原因，为此我们制作了《术前访视手册》，以真实的场景图片方便患者能更加形象的了解相关知识。并介绍本院历年来手术病人的情况，安排接受相同手术成功的病人介绍情况，使病人了解真情，做好思想准备，并树立信心，相信医院，相信医务人员，激发其与病魔抗争的勇气和对生活的信心，使患者处于接受手术的最佳心理状态。根据患者的个人体质及病情，准备特殊的手术用物，如老年人及小孩，我们可以提前将手术室的温度升高，防止患者在手术时感冒。
2创新服务内容，注重护理细节
2.1手术器械“个性化”。根据手术医生的特殊需求购置专科手术器械，并对专科医生的特殊手术器械进行精细化管理，满足医生的“个性化”需求；以手术医生姓名命名器械包，特殊器械专人专用；制作特殊器械图谱，并配以文字说明，避免与普通器械混淆；根据手术医生习惯及操作特点制作“手术医生器械喜好卡”放置在手术间，以提醒护理人员根据医生习惯备齐器械，提高手术配合质量和手术成功率。
2.2手术护士“专科化”。实行专科管理，采用专科手术组人员固定及轮转制度，成立以手术科室为单位的专业组，设立专业组长和专科护士，并根据专科特点进行相应的专业细化，以提高专科手术配合质量。
2.3后勤服务“人性化”。为医生提供“人性化”的后勤服务，体现手术室“对医生的优质服务就是对患者的优质服务”理念。手术室着力打造温馨、舒适的茶歇环境，缓解医生工作压力与疲惫感。提供各种茶叶和咖啡、报刊阅览、洗浴用品等，为防止医生在休息区休息时着凉，手术室还准备了“加温衣、加温毯”。
2.4为小儿提供“母爱式”服务。手术室添置各类安全性强的玩具供患儿玩耍；购置小儿手术凝胶床垫保护患儿皮肤，避免压伤；允许患儿家属着装规范进入复苏室陪伴患儿，减少术后患儿哭闹，降低复苏期患儿风险的发生。
2.5为家属提供“清晰化”服务。设立温馨、舒适的家属等候区，建立信息平台及时反馈患者手术进程，缓解家属焦虑、担忧的心理状态。等候区内建立健康知识宣传栏，陈列相关书籍供家属阅览，满足其对健康知识的需求。
3术中安全护理，提高优质护理服务质量
3.1全程跟踪服务。手术患者从入手术室到出手术室均需护士陪同，以便及时护理，对患者进行全程服务。首先，严格执行查对制度，做到接患者时与病房护士查对；入手术室时巡回护士第二次查对；麻醉前，医生、麻醉师、护士进行三方查对；手术开始前暂停，再次查对确认无误后开始手术；取下的标本，与医生核对后，进行固定并送检。其次，全程陪同患者。连台手术患者在等待间有护士陪同，建立静脉通道，并与患者进行交流，消除手术患者的恐惧心理。
3.2微笑服务。巡回护士通过微笑把信心和温暖带给患者，让患者感受到温馨热情的服务，消除对陌生环境的陌生感和孤独感，减轻痛苦、焦虑，让患者在陌生的环境中也能体会家人般的关怀，才能提高患者满意度。
3.3手术结束后护理。用温水擦拭患者皮肤上的血迹及消毒液，整理好患者的衣物或盖好被单，注意保暖，搬运患者时注意保护切口和各种引流管、静脉通道等，对躁动患者采取适当束缚，把患者安全、平稳地送回病房，并与病区护士进行交接。
4术后随访，提高管理水平
术后1～3天，到病房访视患者，先和患者拉家常，告诉他我就是你的责任护士，从术前1天、术中的护理都是我在为你服务；问候患者，说明来访目的；对于全麻患者告诉他手术很成功，你很勇敢，对我们的操作给予很大的配合，非常感谢您对我们工作的支持；对于非全麻患者，再次对他的表现给予肯定；适当介绍一些术后的注意事项、健康指导等。通过与患者交流，了解患者的精神状态、有无并发症及恢复情况，一方面丰富了护理经验，另一方面拉近了与患者之间的距离，增加手术室的社会效应。最后要征求患者及家属对于手术室护理服务的意见与建议，定期做满意度调查。
优质护理服务是对患者、对医务人员、对护理团队姐妹们的全面服务，我们的服务对象是手术室中的每一个人，每一个物，通过优质护理服务在手术室中的应用，保证了患者的治疗效果，提高了医生的满意度，完善了手术室护士的人文修养，提高了我们的护理质量，同时，也体现了手术室文化建设的品味。
参考文献：
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【关键词】手术室；优质护理；护士
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0174-02
新疆地域辽阔，少数民族众多，语言文化、生活习俗有着各自特点。优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，优质护理服务必须帮助病人满足他们的基本需要。它体现的是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化，规范化的运用到临床护理中“以人为本、关爱生命”为病人实施生理、心理、社会性的一种动态，完整连续的综合护理过程。这种新形式的服务特点，对新疆护理人员提出了更高的要求。手术室是医院的重点科室，在手术室提供优质的护理服务，在很大程度上提高了患者的满意度。我将从以下几方面探讨在新疆少数民族地区手术室优质护理服务的实施。
1 提高护理人员综合素质
①良好的语言艺术，是医护患关系融洽的基础。新疆维吾尔族、哈萨克族民族较多，定期组织护士进行维吾尔语、哈萨克语常用口语的培训。结合科室特点制定汉语、维吾尔语、哈萨克语的语言不同，内容统一的疾病健康宣教册，供不同民族患者接受。
②根据手术室工作特点组织护理人员进行业务学习、护理查房，对新业务、新技术及不良事件进行讨论、提出整改措施，对于潜在的护理工作风险，做到提前预防并制定相应解决方案，达到未雨绸缪的目的。
2 术前病人的护理
手术室护理实施基准的第一阶段是进行术前访视，完善病人评估、完善病人信息核对、严格按流程把关细节、防止接错病人、切错手术部位。
①术前访视：手术前一日，巡回护士在不引起病人紧张和疲劳感的基础上进行术前访视，收集有关病理资料，访视时，护理人员要做自我介绍，问候患者，如遇到不懂汉语的少数民族患者可由同民族护士来做术前访视。访视时要向病人说明访视的目的，了解患者的一般情况，将访视内容填写在《手术室术前术后访视单》上，对患者进行准确的评估，鼓励患者表达其意愿的担心。并结合我科手术室环境及麻醉图片资料，用通俗易懂的语言介绍环境，告知病人仪器设备发出的声音不要紧张，以及麻醉摆放姿势重要性，麻醉时的感觉，使病人做到心中有数，消除恐惧感。
②通过访视了解病人对手术的认识及顾虑，掌握病人的心理反应，针对病人的职业、文化背景、心理素质，以及对疾病的认识对症下药。用15-20分钟做好术前访视。术前访视要和家属做好沟通，家属对手术了解愈多就愈能协助病人减轻术前焦虑。指导家属手术当日在手术室外家属等候区等待，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能及时与家属沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。访视最后发放文健康宣教温馨卡片，做到将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸到家属。
③通过术前访视护士有机会了解并评估每个病人的要求，病人则有机会表达自己的忧虑，了解有关治疗的情况。术日，当护士和病人在手术室再次见面时不再觉得陌生，有安全感，同时护士还可以在术前认真核对病人的有关信息，对预防接错病人的发生能起到关键的作用。
3 术中病人的护理
①术中严格巡回护士及刷手护士的岗位职责，保证病人顺利的度过手术关，积极开展细微之处显现温馨的优质护理服务。对听不懂汉语的少数民族患者，可以安排同民族护士在手术间服务。手术室护士要主动给病人以热情的关怀、态度真诚、亲切安慰、体贴关心照顾病人。
②麻醉前、切皮前与麻醉医生、手术室医生再次核对病人身份。同时评估病人全身的皮肤状况，根据手术需要护士将病人摆好手术需要，在受压部位垫软枕或贴压疮贴，防止压疮形成。术中做好保暖工作，如在病人颈部围上围脖，外展的手臂包裹保暖套，保证输入的液体温度在36-37℃，待消毒时再打开病人身上盖被。
③对婴幼儿可给其安全玩具玩耍，转移注意力，讲一些英雄故事，诱导勇敢面对手术。术中严密观察患儿生命体征变化，随时观察其肢体语言。
④术中准确执行各种口头医嘱，提供急需手术器材，听到患者对医护人员伤害性语言时不与其据理力争，积极想办法解决问题，运用巧妙语言调节气氛使手术顺利进行。
4 术后病人的护理
①手术结束后与麻醉医生手术医生再次进行安全核查。手术护士要有高度责任心，认真清点手术一切用品，准确真实填写各种护理记录单。
②如果病人是全身麻醉，苏醒时可能有躁动，巡回护士应妥善束缚患者，防止病人发生坠床、引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒，送病人出手术室时应帮助病人穿戴整齐，保护病人隐私，并注意保暖。
③术后病人如有疑问要耐心解答，并给予鼓励的话语送去真心的祝福。把手术访视贯穿于整个围手术期的护理，了解患者和家属对手术室服务的满意程度。
5 构建和谐科室
和谐是使一切工作井然有序的有力保障，上下级和同事间的理解和关怀是构建和谐科室的前提。在保证手术的同时，实行弹性排班，保证每位护士在工作时的精力和状态保持最佳。手术室经常与协作科室沟通，听取手术医师建议，积极改进满足其需要。对术中高危操作做好术前的充分应急准备，以降低手术风险
6 结论
在手术室开展优质护理服务对护理工作是一种高质量、高品质的追求。加强了手术室护士与手术病人的联系，增进了彼此的认识与理解，形成了良好的护患关系，实现了手术室护理工作上“质”的飞跃，也造就了一支有较高“智商”“情商”的护理队伍。改善了医护关系，减少了护患纠纷的发生，提高了护理人员的素质和手术室护理质量。
参考文献：
[1]郭玉洁.孟萌.姜安丽.护理人文关怀教育发展现状的分析与思索[J].护理杂志.2010，27（9）：1313-1319
关键词：手术室；优质护理服务；患者满意程度
手术室是一所医院非常重要的部分，在手术室内医患人员对患者进行救治【1】，其意义重大，手术室是具有严格的规范制度，医护人员均需要遵守。手术室的护理不仅仅是在手术室内，而是围绕手术一定的时期内对患者的护理，也就是包括术前、术中、术后护理，现全国均开展优质护理服务，手术室护理也是其中的一大部分。评价一所医院的医疗服务治疗与信誉的良好的重要指标就是患者满意程度【2】。本院手术室也进行服务制度的改革，采用优质护理服务，从整体到每个护理人员均进行优质化服务的培训，在术后的随访中对患者以及家属进行调查其满意程度大大提高，医患纠纷也有所减少，效果非常好，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料：选取本院2012年5月-2013年5月在本院进行手术治疗的患者200例，本组为未实施手术室优质化护理服务组，为对照组，其中男性123例，女性77例，手术类型：呼吸体统手术11例、消化系统手术77例、循环系统手术10例、生殖系统手术31例、骨组织手术24例，五官手术47例，年龄最小为6岁，最大为83岁，小于16岁患者21例，大于60岁患者49例；选取本院2013年6月-2014年6月在本院进行手术治疗的患者200例，为实施手术室优质化护理服务组，为观察组，其中男性135例，女性65例，手术类型：呼吸系统手术9例、消化系统手术69例、循环系统手术11例，生殖系统手术28例，骨组织手术31例，五官手术52例，年龄最小为5岁，最大为81岁，小于16岁患者29例，大于60岁患者51例。
1.2方法：对照组为未采用手术室优质护理服务组，研究组为采用手术室优质护理服务，优质护理服务由以下几点进行。
1.2.1术前护理工作：为提供优质化护理服务，手术应该提供连续、全程的护理服务，做好术前的访问工作，在手术之前患者会出现紧张焦虑的情绪，所以手术室护理人员在进行探访时需要与患者以及家属进行沟通，安抚患者的焦虑，应该向患者介绍自己，介绍手术室的环境，以及手术的流程，让患者了解麻醉的方式以及需要的，可在床上帮助患者做好演示，让患者做好练习。告知家属在进入手术室后的具体事宜，针对不同病情的患者做好心理护理，了解患者的心里顾虑，对于手术的注意事项以及可能会出现的情况做好交待，向患者与家属讲述相同疾病手术的成功病例，让患者安然度过术前的夜晚，和病房护士使用一些正性暗示语言，避免一些语言与字眼对患者造成刺激，了解患者的病史，向主治医生与护士了解患者的详细病情，仔细阅读患者的病历与病程，对于患者使用的药物以及过敏等情况做好确认，做好术前评估，制定好详细的护理计划；护理人员应该做好术前的准备，认真填写术前访视单，以及患者核查清单，护理人员要准备到病房接患者，准备器械的护士做好术前物品的摆放，做好清点，节约术前的准备时间，以便手术能够准时进行。
1.2.2术中护理：进入手术室后护理人员应该尽快帮助患者适应手术室环境，在手术开始前可以放一些舒缓的音乐，让患者心情平复，加强护理，防止被患者由于紧张而影响手术，造成麻醉不良，术后并发症的发生；护理人员做好患者病历的交接与核对，做好患者手腕上信息的核对工作，检查好术前需要的准备，建立好静脉通路；手术室内应该避免闲谈，无手术无关的话题不要谈论，患者在没有进入麻醉状态时工作人员的交谈语气要轻柔些，当患者进入麻醉状态后，护理人员不能离开手术室，将手术室的温度调整到最宜，保证患者的体温，做好心电监护，出现异常情况要思维清楚，做好相应的对策，术中协助医生做好各个方面的监护工作；手术结束时护理人员应该与麻醉师一起等待患者的清醒，做好术后整理与患者的穿戴等工作，在与病房护士进行交接时应该告知术中情况，并且交待时候护理的注意事项。
1.2.3术后护理：术后随访1-3天，在术后次日，护理人员应到病房做好术后探访，向病房护士了解术后患者情况。见到患者及家属时应该做好自我介绍，向患者讲述手术情况，交谈时要注意患者的精神状态，了解患者有无术后并发症等情况，耐心的回答患者及家属的问题，让患者放心，术后的探访促进患者的康复，对患者以及家属提出一些术后康复的建议，帮助家属照顾患者，询问病患对手术室服务的建议以及满意程度，离开之前祝福患者早日康复。
1.2.4手术室优质服务的设备建设：手术应该在等候区做好温馨的建设，为等候的家属提供舒适的环境，很多手术时间过长，家属焦急的心里在外等待手术结束，所以在等候区应该做好舒适的等候区，陈列一些健康的宣传册以刊物，供家属们阅读，了解健康知识度过枯燥焦急的等待；在手术的休息区建立饮水间与阅读间，在医生护理人员休息时可以舒缓下心情，由于长时间在手术时工作，人们的压力越来越大，所以为了缓解疲惫感，让工作人员有个舒适的休息环境；
1.3统计学处理 本实验使用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计。两组的患者及家属的满意程度以及医患纠纷发生情况之间差异比较使用方差分析χ2检验， P
2结果
对照组在手术室护理期间发生护理错误与医患纠纷问题例数为14例，患者非常满意116例，满意14例，比较满意20例，一般23例，不满意27例，满意度为75%；研究组护理错误与医患纠纷问题7例，患者非常满意129例，满意19例，比较满意24例，一般15例，不满意13例，86%，两组之间比较其差异具有统计学意义（P
表1 满意程度比较
注：两组比较统计学差异显著，具统计学意义（P
3讨论
优质化服务是新一代护理服务的模式，开展医院优质化护理服务已经在全国范围内开展，由于近些年来医院之间的竞争力加强，除了在医疗设备以及技术上要提高之外，最重要的就是在护理方面有所提高，让患者感受到医院的专业化，手术室是医院中非常特殊的部分，手术室最容易发生医患纠纷问题，所以为了提高患者的满意度，降低医患纠纷问题发生率，良好的改善护理、医生、患者之间的关系，对手术室进行优质化服务。
手术室优质化服务的开展主要从手术室工作人员的自身管理、手术室的规章制度加强、手术全程的优质服务、以及手术室设备的建设。加强手术室护士的专业技能，提高工作人员的基本素质，管理人员要了解每位工作人员的特点，发挥其所长，实现护理人员的自我价值，提高工作人员的工作热情；加强手术室的规章制度，完善各方面的制度，在围手术期间连续的、全程的为患者服务，一切以患者为中心【3】，术前、术中、术后都要给予患者温馨舒适的优质化服务，提高患者对护理人员的信赖，工作人员使用正性暗示语言，使用原则【4】是医护人员之间使用，对话时候要自然，使用时不能使用过度肯定的语言，以免发生医患纠纷问题。在基础设施建设上，为患者家属提供舒适的等候区，为工作人员提供温馨的休息区，年龄小的患者提供母亲般的服务，避免患儿的过度哭闹。
本院通过研究表明手术室提供优质化服务，提高了本院的信誉，赢得了患者的信赖，提高了患者及家属的满意度，减少了医患纠纷发生的问题，让患者感受到专业的医疗技术，优质化的服务，手术室优质化服务的开展效果非常好，值得应用。
参考文献：
[1]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：66-68
[2]赵体玉，张穗，胡雪霏.患者对手术室护理服务满意度调查[J].护理学杂志，2008，23（24）：12-13
[关键词]优质护理；手术室护理；服务水平
[中图分类号]R47
[文献标识码]A
[文章编号]1674-0742（2013）06（b）―0164-02
手术室是一个具有特殊性的重要科室。而需实施手术的患者，通常也会出现负面的情绪与心理，使患者在手术治疗过程中容易出现心率失调、休克、血压不稳等现象，从而对治疗效果造成严重影响。因此，在手术室护理过程中为患者实施优质护理服务具有重要意义，将护理内容变得更人性化、规范化，拉近护患之间的关系，缓解患者的不良情绪，以提高手术治疗的效果。为探讨手术室实施优质护理措施的效果，选取该院2012年1―5月收治的32例进行手术治疗的患者，实施了优质护理服务，并取得了较好效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取该院进行手术治疗，并实施优质护理的患者32例，其中26例男患者，6例女患者，年龄21―65岁，平均年龄43.9岁。
1.2护理方法
1.2.1术前护理术前需要对患者实施规范的访视流程，并进行记录。实施手术的前1d，护理人员需携带护理记录单对患者进行访视，对患者的情况进行详细了解，并对其病历资料进行收集。①在访视时需向患者问好，进行自我介绍，并对患者的生理、心理的变化状况进行了解，还要为患者讲解与手术治疗相关的内容，以减轻患者的心理压力；②将实施手术治疗时需注意的事项讲给患者，并写在提示单上。同时将治疗环境及实施麻醉的方式为患者进行详细介绍；③观察患者的心理变化，并运用温和、亲近的语言对其进行安慰与鼓舞，增强患者的安全感与信赖度，使其积极的配合手术治疗。此外，在访视过程中护理人员要有严谨认真的态度，并保证真实记录。
1.2.2术中护理进行手术治疗时：①需要巡回护理人员与病区责任的护理人员进行交接，并对病例与交接单进行仔细查对，没有差错后，将患者推入手术室，同时使患者家属在休息区等候，以便能够及时与其进行沟通；②进入手术室后，护理人员需帮助患者采用正确的，将软枕（棉垫）放置在骨隆突出的地方，并讲解采用正确的必要性；③手术过程中护理人员需要时刻在患者身边，并鼓励患者，当物起作用后，护理人员需要对患者进行相应护理，增强患者的安全感，使情绪稳定下来：④实施手术的过程中，每项操作均需要做到轻声、快速、沉稳、准确，同时还需要注意对手术室的温度进行调节，并对患者的各项体征、输液速度、面部表情进行严密观察。此外，使用医疗设备时，需要提示患者，以避免出现紧张情绪，使患者能够较好的进行配合，进而减少手术时间，提高手术的成功率。
1.2.3术后护理手术治疗完成并待患者清醒后：①需要帮助其穿戴整齐，并对引流管、静脉通道等实施保护措施，然后将患者送回病房，注意保暖。同时为患者采用正确的，巡回护理人员与病区责任护理人员做好交接工作；②向患者及其家属进行要求、引流管的管理讲解，使其能够积极配合；③手术后的第2天，对患者实施回访，并对患者的身体状况（切口疼痛、血液流通状况、肠蠕动状况、肢体肿胀与活动状况、并发症等）进行严密观察，如果患者出现不适，需要及时采取处理措施，并对患者进行解释与安慰。同时也调查患者对治疗、护理的满意度。
1.3统计方法
采用IBM SPSS20.0统计软件进行统计学分析，其中计量资料应用t检验，数据应用（x±s）描述，计数资料应用x2检验。
2结果
将实施优质护理与实施常规护理的满意度进行比较，如表1。由表1可以看出优质护理的各项满意度均比较高，并且护理纠纷事故的发生率比较低。
将优质护理与常规护理的工作质量进行比较，如表2。优质护理中护理人员的工作质量明显高于常规护理中护理人员的工作质量。
3讨论
3.1优质护理服务
优质护理服务指的是：以患者为工作中心，在加强基础护理的基础上，实施护理责任制度，以加强护理人员的专业综合素质，进而提升护理人员的护理服务质量。以患者为工作中心，就需要时时刻刻为患者着想，并将患者放在第一位，尽可能满足患者的要求，同时提升自身的服务质量，并制定相应的护理措施，对护理工作的流程进行简化，进而为患者提供高质量、高水平的护理服务。实施优质护理需要：①满足患者的基本需求；②保障患者安全；③保持患者的舒适度；④进行心理护理，以协调患者的心理变化。
3.2提高护理人员的能力
实施优质护理前，需要对护理人员进行培训。因此，医院需要根据自身的护理状况，制定相应的培训方案。根据护理人员的不同情况，对其人际交流能力、诚信力度等进行相应培训，以提升护理人员的综合水平。同时还需要制定相应的管理制度与工作实施制度，使全体员工明确实施优质护理服务的目标与标准，并且与护理人员的业绩考核与评定职称进行关联。此外，组织课内的工作人员对优质护理服务的相关内容进行反复学习，使其思想发生明显转变，进而提高护理人员的综合能力，与患者的满意度。
3.3效果
关键词：细节护理；优质护理；手术室；护理质量
提高护理质量可以加快患者康复进程，手术室护理工作量大、任务繁重，一直是护理工作中的难点，手术室护理工作不能保障护理质量会严重影响手术质量，会使患者及患者家属对医院工作产生质疑，导致医患关系紧张。细节护理是手术室护理工作中新型的护理方法，它要求手术室护理工作精细化，资源配置合理，执行力强，最终目的是提高护理质量。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年6月～2015年6月进行手术的160例患者的完整病历资料进行回顾性分析，随机分配观察组和对照组，各80例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行细节护理，其中，男性患者47例，女性患者33例，年龄11～73岁，平均（41.22±6.32），手术类型包括、外科手术、骨科手术与妇科手术，以上选取的作为研究的对象具有均衡性和可比性，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采用常规护理，主要是术前访视、术中配合与术后回访
1.2.2观察组
1.2.2.1注重术前访视人性化 依据不同患者具体手术内容，制定个性化术前访视策略，注重将具体手术内容，手术重要性告诉患者，使患者对即将进行的手术有整体的认识，将术前晚与术晨的准备工作详细告知患者，有禁食禁饮必要的，告知具体禁食禁饮时间，对患者心理状态进行全面评估，减轻患者心理压力，树立自信心。
1.2.2.2工作流程精细化 制定精细化护理工作流程，有序安排手术室护理工作，具体而言，首先，生命体征监测流程精细化。固定患者生命体征监测时间，保证患者手术前休息不受干扰，其次，入院至出院全程工作精细化。对病人进入手术室、检查、用药等一系列步骤，按照护理计划制定工作表，严格执行。手术全程实行微笑服务，给予患者持续的情感支持与照顾。对护理人员进行风险意识教育，保障患者安全。
1.2.2.3加强手术室专业护理 护理人员应当保证手术室环境干净、舒适，以患者手术具体内容，选择最适宜的手术，保证患者舒适，对易产生手术压疮部位用软枕或者棉垫进行保护；告知患者在手术过程中谨遵医嘱，认真倾听患者需求，如发现患者有紧张、焦虑情绪，应及时进行缓解；术中应注意对患者身体进行保暖，可以选择棉垫等物品，对在外的患者肢体进行覆盖，保证围术期内患者体温处于正常状态；术前对患者及时注射抗生素，注意观察患者状态，预防过敏；器械护士应在术中积极配合医生，对医生所需手术器械，保证及时准确传递，提高手术效率。
1.3评价指标 对观察组与对照组进行比较，主要包括患者满意度、手术配合度、舒适度、术后并发症的发生率。
1.4统计学方法 统计学分析使用SPSS 17.0数据处理软件，采用（x±s）表示测定数据，[n（%）表示计数资料，计量资料采用t检验，P
2结果
2.1两组舒适度 由表1可知，观察组患者手术舒适度显著高于对照组，P
2.2两组配合度 由表2可知，观察组患者手术配合显著高于对照组，P
2.3两组满意度 由表3可知，对照组患者手术满意度显著低于观察组，P
2.4两组术后并发症发生率 由表4可知，对照组患者手术并发症发生率显著高于观察组，P
3讨论
细节管理是一个完整连续的过程，从患者术前、术中、术后，都有专职的医护人员依据不同患者具体手术内容，制定护理方案，认真倾听患者需求，细节管理患者进行积极沟通，及时告知患者具体手术过程、手术意义，消除患者的悲观、消极等不良情绪，术后密切观察患者并发症。本文中，由比较可知，在常规护理基础上实行细节护理的观察组患者，在手术配合度、舒适度与满意度上均显著高于对照组患者，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，P
综上所述，细节护理可以有效降低患者并发症发生率，使患者对手术的舒适度、配合度以及满意度得到整体提高，有利于加快患者身体的康复进程，从术前、术中、术后为患者构建一个完整的手术护理体系，临床护理效果显著。
参考文献：
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.334文章编号：1004-7484（2014）-05-2665-02我院对颅脑外伤患者予以优质手术室护理，取得较好治疗效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料资料选自2011年4月――2013年4月在我院就诊的颅脑外伤患者164例，分为两组，每组82例，对照组女29例、男53例，年龄为32-73岁，平均年龄为（43.8±0.4）岁；研究组女27例，男55例，年龄为33-72岁，平均年龄为（42.7±0.5）岁。两组患者年龄、性别等一般资料无显著差异（P?0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组的护理方法将常规基础护理予以对照组，主要包括密切观察患者生命体征等。
1.2.2研究组的护理方法研究组在常规护理基础上予以优质手术室护理。
1.2.2.1在术前予以优质手术室护理措施在实施手术之前的1天，相关护理人员应携带护理的记录单访视颅脑外伤患者，详细了解患者各种情况，且收集患者的病历资料。但是注意在访视的时候要同患者问好，在自我介绍之后才去了解患者的心理、生理等状况的变化。还应把手术相关的一些内容讲解给患者听，便于将患者心理压力减轻；当快要实施手术时要对患者讲解注意事项，且在提示单上记录。与此同时要为患者详细介绍麻醉实施方式以及治疗环境。
1.2.2.2在术中予以优质手术室护理措施当进行手术治疗的时候需病区责任护理人员以及巡回的护理人员之间交接工作，且仔细查对交接单以及病例，无差错方可将患者推进手术室中。当进到手术室之后，相关护理人员要协助患者保持正确，把棉垫在患者骨隆较为突出部位放置；在手术的整个过程中，相关护理人员应在患者的身旁，且对患者予以鼓励。一旦麻醉的药物起效，相关护理人员要稳定患者情绪；进行手术整个过程中的每一项操作都要准确、沉稳、快速以及轻声。且注意调节手术室温度，严密观察患者的面部表情、输液速度、体征。
1.3评定标准
1.3.1日常能力以及焦虑评价的评定标准通过采取生活能力的评价表，对患者治疗与护理前后的生活能力进行评价，如果具有越高的分数，那么就具有越高的生活能力；通过采取焦虑的自评表，评价患者治疗与护理前后的焦虑程度，如果具有越高的分数，那么就具有越高的焦虑程度。
1.3.2治疗效果评定标准在一个月后对患者进行随访，依据格拉斯哥的昏迷评分分级对所有患者预后进行判定。总有效=治愈+好转。
1.4统计学方法数据采用SPSS17.0软件包进行处理，组间计量资料用χ±s表示，用t检验，计数资料用χ2检验，如P
2结果
2.1两组患者的临床护理效果情况采取相应护理措施后，研究组护理总有效率为86.59%，高于对照组60.98%，差异具有统计学意义（P
3讨论
在临床中常见的损伤为颅脑外伤，其主要发生于患者头颅部。该患者的病情变化较快且较为严重，所以及时的予以临床治疗以及抢救意义重大[1]。而优质的手术室护理可以将治疗效果提高，本次研究中研究组护理总有效率为86.59%，高于对照组60.98%，差异具有统计学意义；研究组日常能力评分提升幅度高于对照组，且研究组焦虑评分下降程度低于对照组，差异均具有统计学意义。
随着现代经济的发展。为满足手术室患者的需求，人性化护理应用而生，人性化护理是一种整体、创造性、个性化、有效的护理模式.人性化护理更注重以人为本。其目的改善患者手术前后的生理、心理状态变化，人性化护理作为整体化护理的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感和护理满意度[1]。
倡导人性化护理理念理念是探究问题的原则和人类行为的本质，是一个人思想与行为的价值取向和信念。护理理念是护理人员普遍认同并深信不疑的一种基本价值观念和行为准则，是指导护理运作的一种哲学思想，其在医院制定发展策略、调整组织结构、制定规章制度、实施具体运作并使之协调运转、形成最佳合力的过程中，发挥着核心作用。①倡导人性化护理管理理念：人性化护理管理的实质就是把"人"作为管理活动的主体和最重要的资源，充分利用和开发护理的人文资源，努力实现护理管理和个人发展目标，最终达到护理管理效益最大化。在维护人的健康方面，护理工作十分重要。但是，现实中护士的地位与医生相去甚远，护士更需要尊重和理解，尤其是护理管理者的尊重和理解。有研究表明，我国护士在对护理含义的理解上，对护理的"情"（含关顾意识）和"理"（含伦理意识）的认同度较高，而"知"（含知识意识）"行"（含实践意识）的认同度稍低。可见，人的本性并非是纯理性的。而在进行制度化管理时，以人性化管理理念为指导，可更好地落实各项护理规章制度。②倡导人性化护理服务理念：通过统一护理人员的思想，使她们树立人性化服务的理念，使其懂得尊重患者生命价值、人格尊严、个人隐私，是人性化服务的核心；为患者营造安全、舒适、温馨、整洁的治疗休养环境，提供优质、高效的服务，使患者在住院期间保持最佳的心理状态，花最少的钱在最短的时间获得最佳的治疗效果，是护理人员的最高价值体现。
优质的人性化护理尚需做好细致的护理措施，具体例举如下：①如术前1d下午，巡回护士到病房看望患者，带上手术室制作好的术前宣教手册和照片给患者做健康宣教，评估患者心理状态，语言文明礼貌，面带微笑，和患者积极沟通，消除患者紧张恐惧心理，树立战胜疾病的信心。耐心向患者介绍手术室的环境、手术方式和麻醉方式，正确手术摆放，注意保证充足的睡眠、禁食、禁饮的时间、去除假牙、不要带贵重物品进入手术室、不要化妆，涂指甲油以免影响血氧监测，精神放松、让亲人陪伴等。②如手术当天由术前访视的护士接待患者，随即送上一声问候以减少患者的陌生感和紧张感，按工作流程操作，严格查对制度，查对手腕带，查对无误后，送患者进入准备好的手术室。协助患者过床动作要轻柔，注意安全，防止坠床。协助患者摆好麻醉和手术，所摆的既要满足麻醉、手术方式的需要，还要防止因不当影响呼吸避免发生压疮给患者造成不必要的伤害。在进行导尿操作时，注意遮挡患者，注意隐私的保护，在手术中应避免高声喧哗、谈论与手术无关的话题，要尊重患者，使患者有安全感受到重视信任我们。在手术过程上器械护士工作要做到传递器械轻、快、稳、准与医生配合默契，提高工作效率。台下巡回护士进行输液穿刺时，力争要做到一次穿刺成功，以免增加患者痛苦。并随时注意调节室温，注意给患者保暖严密观察患者生命体征变化，及时供给术上所需物品。观察各种仪器使用情况电刀铅板粘贴是否牢靠，以免灼伤患者。认真做好各种护理记录以保证手术的顺利进行和医疗安全。术中清醒的患者我们会主动和他沟通，及时满足他的需求，并轻握他的手给予鼓励。手术结束后及时给患者穿好衣裤，引流管固定妥当，标示清楚，盖好被子，送入病房，并给患者及时送上美好祝福，这些细微的护理就是优质护理服务的体现。③如手术结束后1～3d内进行术后回访，用提问形式向每位患者了解手术过程中的护理质量及满意程度，在反馈信息中进一步提高我们的工作质量。耐心解答患者家属的各种疑问。了解患者及其家属对手术室护理服务的满意程度如存在问题要及时纠正。这种把手术访视贯穿于围手术期始终的护理模式我院于2006年开展以来得到了好评这也是我们开展优质护理服务的内容之一[2]。
对患者来讲，周到、综合性护理是患者安心治疗的基础，手术室的工作中时刻存在各种不同的安全隐患，因此手术室护理中的每一个环节都需要进行严格的质量控制，同时护理人员也要防患于未然，不断的提高自身素质，不断学习，加强法律法规观念，有效的降低护理风险和事故。不断提高护理质量，找出真正适合患者的护理方式，给予患者舒适护理。在护理过程中，要做到增强护理人员的法律意识，加强手术室无菌技术管理，避免感染，加强护士队伍建设，设立特殊护理队伍等，笔者认为一定能大大提高护理质量，改善护理现状[3]。
优质的人性化护理是一门艺术，它不仅仅表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作，给人以美感，更重要的是优质的人性化护理能体现出护士对患者的真情实感。优质的人性化护理，它让护士转变了"以我为中心"的惯性思维模式，将"以患者为中心"作为整个护理工作的中心，且要求提高护士的工作责任心，要求护士不断地学习新知识和积累工作经验，以保证护理质量。人们患病时，从自己熟悉的社会环境走进陌生的医院，从家庭社会的多种角色变为患者。患者住院后得知需要手术，会迫切希望了解自己的病情及手术后的预后，希望跟医护人员多沟通，了解为自己进行手术的医师和配合护士的技术是否娴熟，希望得到医护人员更多的关心，得到心理安慰。护士要改变以往的护理工作程序，在细微之处体现人性化护理对生命健康的关爱，从术前访视、术中护理及术后随访三个方面加强对手术患者的优质的人性化护理，体现优质的人性化护理在临床护理工作中的真意义。手术室护理中提供优质的人性化护理，能解除患者对手术的恐惧心理，使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态，有利于促进机体早日康复。
参考文献：
[1]赵春珊.舒适护理对手术室患者心理及生理指标的影响[J].中国医药导报.2013.1O.8：147.
[2]杨洁.优质护理服务在手术室的运用体会[J].北方药学.2013.10.3：141.
[3]冉光丽.基层医院手术室护理现状及风险分析与对策[J].医学信息.2013.26.2：26.
1．1一般资料
我院为县级二级甲等医院，手术室共有手术间4间，2011年和2012年每年平均手术量一千八百余台次，其中无痛人流术年平均约一千台次，其余手术八百余台次；护理人员5人，其中主管护师2人，护师1人，护士2人；大专3人，中专2人。
1．2程序化管理方法
1．2．1编程
根据手术护理配合工作的时间顺序、手术的轻重缓急、手术室护理各班职责进行汇总，制定程序化护理管理程序，具体分为术前、术中、术后三步骤。①术前准备：术前护理配合程序化管理内容包括术前1d对患者的访视等患者准备；手术前晚护理人员复习手术方法步骤；物品准备、药品准备、器械准备；与病房护士进行患者交接以及麻醉配合、切皮前，暂停片刻进行患者及手术部位的再次核对等，防止接错患者；各项物品、药品、器械准备就序；静脉穿刺固定妥当、麻醉配合到位，所有护理准备工作就绪，不让医生等候，防止开错刀、做错手术等。②手术中：包括器械护士熟练掌握手术步骤，及时传递手术所需器械、物品，术中意外状况能快速反应、准确配合手术医生进行处置，手术结束前清点器械、物品；巡回护士观察患者病情，随时调整、提供手术所需的仪器、物品，填写护理记录单等。此步骤的程序管理要求护理配合上能满足手术所需、保证手术安全、顺利完成。③术后：包括对手术器械物品进行处理、清洗、保养、消毒等，协助医生完成连接管道、敷料固定等最后手术程序，送患者安返病房，与病房护士交接班，术后2～3d行术后访视。此步骤的程序管理要求手术器械的妥善处理、保证下次手术的需求，做好患者的安全运送及患者意见的征求工作，以不断提高护理质量。
1．2．2实施
程序化管理编程制定后，护士长组织科室护理人员学习程序化管理的概念、目的、方法，使护理人员了解程序化管理在当前护理工作中应用的重要意义、手术护理配合程序化管理的工作重点和目标；同时加强护理人员对各专科手术护理配合知识的业务学习和专科操作技能的培训和考核，强化程序化管理知识并发放相关学习资料，督促护士自觉学习，将其实施到各项工作中。
1．2．3检查、评价和反馈
程序化管理实施过程中由护士对自己的每一台手术、每一个工作日的工作质量、工作效率进行自查自纠、自我评价以及护理人员之间的相互评价，科室质量检查小组按照质量检查细则对器械和巡回护士各项程序的落实情况进行检查和评价，护士长采取跟班的形式进行检查、评价、指导。每月由护士长对手术科医生、患者对手术室护理工作满意度调查问卷进行查阅不满意的原因，并在每月的护士例会上进行反馈、总结，分析工作上存在的问题和不足，科室成员共同探讨提出持续改进措施，确保每位护士能遵从程序，按步骤落实工作。
1．3效果评价
比较2011年和2012年患者、手术科室医生对手术室护理工作满意度。自制患者对手术室护理工作满意度调查问卷表，于术后第2～3天在回访时发放，由患者自行填写，问卷有10个内容共100分，分数越高满意度越高，本组问卷共发放3602份，均全部回收，回收率100％；自制手术科医生对手术室护理工作满意度调查问卷在每台手术结束后发放给该台手术医生进行填写，问卷有10个内容共100分，分数越高满意度越高。1．4统计学方法采用SPSS15．0统计软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
2011年和2012年比较，2012年患者、手术科室医生对手术室护理工作满意度均较2011年得到大幅度的提高，差异具有统计学意义（P＜0．01），见表1。
3讨论
3．1手术室护理配合程序化管理的意义
护理管理是一项专业性较强的工作，护士长、护理部主任在医院统称护理管理者，他们站在不同的层面对护理工作人员、技术、设备、信息、财务等要素进行计划、组织、指挥、协调和控制等系统的管理。随着医疗质量的不断改进，以质量为核心的护理工作不断发展，手术室护理配合质量日益受到临床手术科室医生和患者的关注，为每一位手术患者提供高质量的护理配合是手术室护士的职责所在。程序化管理是对于按照工作内在逻辑关系而确定的一系列相互关系活动的管理方式，管理者把反复出现的业务编制成具有相对确定性的程序，执行人员按照编程好的程序去执行，就能收到较好的效果。
3．2实施程序化管理前手术室护理管理存在的不足
我院是结合中西医为一体的基层综合性医院，手术室承接院内骨伤科、外科、妇科、产科的手术需求，科室配备护理人员少、手术量多，护理人员既要完成繁重的手术配合工作，又要保证手术护理质量，任务十分艰巨。由于工作繁忙，护理质量管理工作大都由护士长独立管辖，科内护士则每天忙于护理配合的各台手术中，人手不足时护士长亦需上台手术，护理质量管理盲点较多，如手术中物品短缺或上一台术后的器械未及时消毒、医生需等待物品或器械才能继续施行手术，影响手术时间和过程，从而增加了麻醉和手术的风险；手术过程中，器械护士不熟悉手术步骤，器械传递不当，引起医生不满等等现象导致手术医生、患者对手术室工作不满，医生、患者对护理工作满意度较低，护理质量差强人意。护理质量的高低直接影响手术患者的安危和手术室工作的正常运转，亦直接关系到整个医院外科工作的开展，高效率、高质量的手术配合护理可促进手术室护理人员向高专业化发展，提高手术室护士的专业素质与管理能力，从而适应手术室专科护理发展的需要。
3．3手术室护理配合实施程序化管理的效果
【关键词】 护理礼仪；手术病人；优质护理服务
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0176-01
护理礼仪是一种职业礼仪，是护士在日常工作中应遵循的行为标准，从护士的个人形象、容貌、服饰、言谈、举止、姿势、礼节等各方面展现出来，并融于其中。随着医学的不断发展和完善，优质护理服务的开展，要求护士除了具备丰富而扎实的护理知识、过硬的护理技术，还要学习丰富的人文社会学知识，具备有良好的礼仪修养为护理服务对象提供优良的护理服务，以最佳的精神面貌和温文有礼的形象投身于工作。把护理礼仪应用到手术室平时的护理工作中，营造良好的护患关系，使手术患者消除紧张、恐惧心理，让患者有信赖感、安全感，增强战胜疾病信心，积极配合手术，已经成为手术室优质护理服务的不可忽视的重要内容。
1临床资料：
1.1一般资料：在我院2010年8月―2012年9月的手术病人中随机抽取100例，年龄在12-65岁，男53例，女47例。其中普外科30例，骨科28例，妇科25例，脑外科17例。
2措施：
2.1注重手术室护士着装仪表礼仪
在日常护理服务中手术室护士着装要求干净、整洁，气质上端庄、大方，要以热情、自然、亲切的眼神来表达对患者的关心。行为举止上应保持文雅、健康、有朝气，操作时要轻柔、准确、敏捷、以消除患者的疑虑。站立时挺胸收腹，挺拔而有修养，行走时步履轻捷无声，配以手术间浅谈的色调，使手术患者产生平静和安全之感。
2.2接听电话礼仪：不在手术室内大声呼叫别人接电话。在手术间内上班时应关闭手机，或设置在震动状态。在手术过程中不得接打与工作无关电话。接听手术通知电话时注意了解手术名称，患者年龄一般状态，麻醉方法，检查结果，特殊准备。
2.3推平车转运病人礼仪：推平车运送患者过程中保持安全、舒适、保暖，动作轻稳。多人搬运注意协调一致，上坡时病人头在前，下坡时头在后，给病人安全感。注意观察病人面色及脉搏，行进时不可碰撞墙、门框，避免震动病人。
2.4在围手术期心理护理中的运用规范化语言，把一片爱心传递给患者，对病人的心理问题逐一认真、正确的解释指导，从而获得患者的理解和信任，解除病人术前焦虑情绪，保证手术顺利进行。手术室心理护语言可从如下几个方面来规范。
2.4.1术前焦虑与恐惧心理。规范化语言举例：“您的手术我们已制定了完善的手术方案，手术将在较短的时间完成，您要相信我院手术医生的医术、医德水平”。2.4.2术前担心疼痛。应用规范化指导语后，指导病人密切配合，确保麻醉、手术顺利进行。规范化语言举例：“手术是在充分麻醉、安全、无痛的情况下进行的，麻醉医生经验丰富，您不必担心疼痛”。
2.4.3疾病性质的担忧。肿瘤及疑似病人紧张、恐惧心理比其他病人更严重，因此应避免使用恐惧和忧言对病情不应详说，尽量使病人保持良好的心境接受手术。规范化语言举例：“首先希望您手术结果属良性，不要过分担心手术结果，健康的心态对疾病的康复帮助很大，要相信目前医学在不断发展，您会很快恢复的”。
2.4.4关心愈后情况。患者在手术前对手术效果、术后疼痛都会产生不同程度的疑虑，医护人员应当传达有利的信息，规范化语言举例：“人的个体差异性很大，愈后情况也各不相同，如保持良好的情绪、合理的饮食、充足的睡眠、都能有利于术后早日恢复”； “手术后专门会有主管您床位的护士、医生根据术后情况指导您尽快康不必过分考虑。”
2.5进行各项操作前，耐心向病人解释，取得配合。
2.5.1静脉穿刺前耐心向病人解释静脉留置的目的、穿刺的感受、留置针的优点，取得病人的合作，消除病人的恐惧感。
2.5.2麻醉时，护士陪伴患者身边给予耐心解释，并协助摆好。可以说“好，现在我们要开始麻醉，，把身体侧过来，双手抱住膝盖，低头，身体放松，请您不要紧张，尽量配合。请您不要随意乱动，有不舒服请您说话，我们会及时帮助您的。
2.5.3安置前，将所有维持的撑架，海绵垫均用布单包好，防止压迫神经血管，保证病人卧位舒适。如需使用约束带要向患者做好相应解释。“现在我要把您的手臂固定在身体两侧，请您放松些，这样可以防止术中您不自主的移动手臂，避免污染手术野，保证手术顺利进行，请您配合。”
2.5.4麻醉及手术过程中注意遮盖病人，尽量减少身体的暴露，维护病人的尊严。医护人员不要大声谈论与手术无关的话题，实行保护性医疗，巡回护士密切观察病情，随时注意观察患者的表情变化，适时询问病人的感受，并给予安慰鼓励，
2.5.5手术结束，用温盐水纱布擦拭患者皮肤消毒液或血迹，妥善包扎伤口，并微笑告知患者：“手术结束了，您配合得非常好，谢谢您的配合。”
结果 通过护士规范礼仪服务在手术护理服务的运用后，本组手术病人在生理及心理方面均有改善：（1）由于心理因素引起的血压升高，心率增快的发生率明显下降 （2）病人术毕寒战症状减轻；（3）术后随访病人满意度为98％。
讨论 通过在手术室开展礼仪服务使手术病人在心理和生理上得到改善，减少手术并发症的发生。规范的礼仪给人以良好的感觉，恰如其分的语言，适时表情都可加深病患的信任感及满意度。护士礼仪服务，使病人在接受手术时充满了信心，在心理上获得安全感，为手术顺利完成创造了良好的条件，提高了手术室护士业务素质，也进一步提高了护理服务质量。因而在手术室护理服务中开展礼仪服务有助于提高手术室护理人员个人素质，有助于更好地对服务对象表达尊重，有助于进一步提高服务水平与服务质量，有助于塑造手术室整体形象，对手术室开展优质护理服务起到强有力的促进作用，同时也为医院创造出更好的经济效益和社会效益。
参考文献：
[1] 刘宇．护理礼仪．北京：人民卫生出版社．2006．7．
[2] 郑晔．护患关系的紧张因素及防范．护理研究杂志．2005.1.
[3] 杨洁．护士礼仪在手术室应用体会．江西医药2005年第40卷.
关键词：手术室；专科护士；现状；发展
手术室是救治危重症患者的主要场所，随着近代科学、病理生理学、解剖学和麻醉学等的发展和最新研究成果的转化，促进了手术相关学科的发展［1］。再加之各种最新技术及新方法均最先集结于手术室，均促进手术室护理工作不断完善和发展。且随着经济发展、医疗体制改革的深入，患者对手术室护士的专业素质提出了更高的要求。如何培养手术室高素质的专科护士已成为手术室护理管理者的重点关注问题。本研究旨在回顾手术室专科护士的发展，并对专科护士的培养提出展望。
1我国手术室护理专科发展的动力
1．1医疗体制改革推动了手术室护理专科化发展
随着广大人民群众对医疗服务需求的日益增长，卫生部提出，我国医院在完善医保体系的基础上，发展管理企业化、水平现代化及服务整体化的医院，向着质量效益型、精细的信息化管理发展，实现效率、质量和待遇的提高［2］。随着我国优质护理服务模式的推广，旨在推进责任制整体护理，为患者提供整体护理，加强专业建设，进一步深化对护士的岗位管理，推行有效的绩效考核机制的局面已经到来。对于手术室护理而言，护理模式的改革给原有手术室管理模式带来了挑战，也对手术室护士的服务意识带来了挑战。因此，手术室护理管理者需要从改善护理服务质量和提高护理专业化入手，响应手术室医疗改革。而加强对手术室护士的专科化培养是提高手术室服务质量和提高专业化的重要方法。
1．2医疗技术的发展推动了手术室护理专科化发展
医学一直与先进的科学技术相联系，临床中运用先进的科技诊断、治疗及预防疾病的发生发展，促进人们的健康。在手术室，微创手术，如各种显微手术、介入治疗、内镜治疗等已得到了较好的发展与应用，临床中在保证经济效益最大化的基础上追求创伤小、恢复快、疼痛轻。此外，各种高风险手术已经开展，如人工脏器、器官移植等，推动了新设备的应用。因此，手术室中手术方法、手术室模式的改变均要求手术室护士具备更高的专业技能，有效配合医生，以促进手术室高效运行，保证手术的顺利进行。
2手术室专科护士的职能素质
2．1专科护士与临床护理专家
在美国最先流行高级护理实践，以顺应护士专科化发展和提高护理临床实践能力。临床护理专家是高级护理实践中的一个重要角色，护理研究生毕业且获得专科护理能力认证后的护士才能成为临床护理专家［3］。而在日本，专科护士是指在某一护理领域，具有熟练护理技术和专科知识且完成了对专科护士所要求的所有课程，则可以获取专家护士资格［4］。多数学者认为专科护士和临床护理专家是两个概念，专科护士是指具有一定实践经验且经过某专科系统培训后获得资格认证的护士；而临床护理专家是经过系统实践和理论培养且具有丰富临床实践经验和专科理论知识并具有护理研究生及以上学位，并通过统一资格认证后的护士。因此可以看出，二者在学历要求、专科领域深度、理论和实践方面都存在一定差别［5，6］。
2．2手术室专科护士的职能素质
因护理是一门专业性较强的学科，所以对手术室护理工作的职能素质有一定的规定。手术室护理工作的特点导致其对护士素质的要求与普通病房存在差异，手术室护士的角色定位为具有一定的学历条件，通过国家护士执业资格证并累积一定的手术室实践时间；再接受系统化的专科知识和实践技能的培训后，具备独立解决护理工作中难题和良好评判性的工作能力。手术室护理的新理念为护理人员根据患者的需要提供护理，保证患者得到最佳的护理服务。这一理念就要求手术室护士既要参与到手术中，高质量配合手术的完成，还要求护士作为手术环境的“维护者”，手术过程中各种安全隐患的“排查者”，以保证手术的顺利完成，保障患者安全。手术室护士还需要作为院内感染的监控者。相比较以往的手术程序，护士已有更多机会参与到手术中配合医生完成手术，并在一定领域已发展为技术助理，如专职内镜护士、医生助手镜等。而在国外，已经设有麻醉护士或者护士麻醉师来负责患者的麻醉工作。专职麻醉护士需要有熟练和扎实的麻醉配合技术和抢救技术，能够熟练使用各种麻醉机、监护仪、自体血采集和回输器、血气分析仪、神经刺激器以及各种药品，同时还需要掌握各种气管导管、喉镜及支气管镜的使用方法［7］。虽然对于麻醉护士的设立在我国还未开展，但也表明手术室护士承担具有专科性的角色职责已成为一种趋势。当前国内外对手术室专科护士的培养现状存在一定的差异，表现为：培训模式及培训时间要求不同、对专科护士的准入资格要求不同、专科护士认证方式不同、专科护士角色及工作内容不同等。在德国，成为手术室专科护士需要单位出具两年的工作证明，然后再接受2年的专科职业培训，培训结束后再通过州政府相关部门审核通过后，可以获得专科护士职业资格。而在美国，手术室专科护士必须接受3个月的培训课程，并通过一定的资格能力测试后才能取得认证［8］。
3国内手术室专科护士的培养现状
当前我国已经在一些护理领域开设了专科护士的培养，如已开展了对糖尿病、造口护理、重症监护等领域的专科护士培养。实践证明专科护士可以为患者提供高质量的护理服务，降低患者的医疗成本，也更能推动护理学科的发展，其必要性已在护理界得到了重视。而当前我国对手术室专科护士的培训模式欠统一，对专业人才的培养周期也较长，以及地区间的差异显著制约了我国手术室专科护士的发展。卫生部最初于2005年委托中华护理学会启动“手术室护理师资培训项目”，其目标是为临床手术室培养护理骨干，培训班每年举办一次，已有500多名手术室护士参与了项目培训并通过了考核，取得了手术室专科护士的资格。随后，全国各省市也逐步开展了手术室专科护士的培训班，使得手术室专科护士的培训及认证逐渐标准化。我国手术室专科护士培养模式的培训内容包括两部分。（1）理论授课：专科管理理念、专科设备和手术器材的最新应用，手术治疗过程中护理配合的要点和护理重点，手术室常见基础操作技术，手术室急救技术及手术室教学管理等。（2）临床实践：手术间手术配合，包括所有配合流程、仪器使用等；在手术供应部学习敷料和器械的准备、消毒灭菌、保养流程等；在麻醉恢复室学习各种生命体征的监测观察以及麻醉恢复期的护理等。卫生部计划在今后加快对手术室专科护士的规范化培训，以期为临床培养更多的优秀专科护士。实践表明，专科护士实现了为患者提供最佳护理和教育的目标，促进患者康复和自我护理能力，指导和帮助其他护理人员，并为其提供专科领域的建议［9］。当前的专科护士在手术室工作中承担多项配合工作，包括负责各种高精尖、特大手术的配合工作；并兼顾手术室护理培训工作和科室的教学科研工作，最大可能地发挥自己的能力。因此，手术室护理人员只有通过不断提升护理服务的专业化，改善护理服务质量，才能满足人民对护理服务日益增长的需求。
4手术室护理专科化培养的展望
当前国内手术室护理的专科化培训仅在2005年才开展，存在培训机构不统一、资格认证标准不统一、专科护士岗位设置和职责不一致等问题。因此，全国手术室护理管理者仍需要加大合作，共同探讨适合我国的科学高效的培养模式。通过对我国专科护师培养现状的分析，提出以下几点展望。
4．1明确护理学科定位
国务院于2011年明确护理学已不再从属于临床医学的二级学科，而是一级学科。因此临床护理需要明确护理学科定位，建构适合护理学科发展的体系，加强对护理人才的培养，促进学科的发展，但护理学仍与临床医学密不可分，应做到互补合作，实现共赢。
4．2发展多元化培养模式
我国各地区护理管理者应在充分借鉴国外手术室专科护士的培养经验上，联合院校的师资力量，逐步开展专科护士培训，规范手术室专科护士的培训模式。手术室专科护士的培训模式应该在依据高等院校系统的理论研究上，依托医疗机构的临床师资队伍，发挥较好的人才培养作用。在专科护士的培养形式上，可以采取短期集中学制式培训和分期学分积累模式等。规范化专科护士的培训制度，促进护理专科化的健康发展［10］。
4．3逐步扩大专科护士的培养规模
《中国护理事业发展规划纲要（2011～2015年）》指出，预计到2015年建设一支数量规模适宜且素质能力优良和分布合理的护士队伍［2］，该目标已得到了部分实现。但由于手术室专科护士的培训起步较晚，当前专科护士的培训机构标准不一致，导致全国无统一权威资格认证标准，因此逐步完善手术室专科护士的培养标准仍是手术室专科护士发展的重要内容。同时应加快手术室护理专科化发展，拓展护理服务领域，以实现对手术室护士多角色的转化，促进手术室护理服务质量和专业水平的提高，推动手术室护理的全面和协调发展。
4．4强化手术室护士的在职培训
当前，对于手术室护士培训的主要形式仍然是在职培训，因此，医院需根据手术室专科化护士的培训标准，制定专科化护士的准入标准、相应的培训大纲、培训时间和培训内容等。
4．5提高手术室科学管理
