时间：2023-05-30 09:39:30
关键词：洁净室；洁净度；影响因素
中图分类号：TU74 文献标识码： A
引言
随着科学技术的发展、人民生活水平的不断提高，光电产品加工业、精密微电子业、液晶显示器、以食品加工业、医药生产企业、医院手术室等都要求对特殊空间进行洁净室设计施工、验收调试及维护使用，从而促使建筑市场出现了专业性较强的洁净工程项目管理等相关服务。本文作者长期从事洁净厂房项目管理工作，针对如何做好洁净工程的项目管理工作进行简单分析，为洁净工程的项目管理工作提供一些粗浅的建议。
1、背景和意义
洁净室定义：空气悬浮粒子浓度受控的房间，它的建造和使用应减少室内诱入、产生及滞留的粒子，室内其他有关参数如温度、湿度、压力等级按要求进行控制。洁净度定义：以单位体积空气中大于或等于某粒径粒子的数量来区分的洁净程度。洁净度不合格是洁净室检测中经常出现的问题之一，其表现形式为我们所关注的粒径的尘埃粒子浓度超过标准要求中相应级别的限值。通常一个结构完整的净化车间的送、回风系统中，造成洁净度不合格的原因是错综复杂的。不同厂家之间、同一厂家不同洁净室之间甚至同一洁净室内不同区域之间的影响洁净度形成的因素都会有所不同。这也就迫切地需要我们归纳总结以往经验，尝试找出其内含的规律，从而为在今后的工作中更准确、快速地帮助建造方及使用方找到不合格原因、规划整改方案等工作提供重要的理论支持和实践指导。
2、洁净室分类
按照洁净室的架构不同而分为紊流式、层流式、复合式三种。
2.1紊流式
空气由空调箱经风管与洁净室内之空气过滤器（HEPA）进入洁净室，并由洁净室两侧隔间墙板即回风夹道回风。气流非直线型运动而呈不规则之乱流或涡流状态。此型式适用于洁净室等级1，000-300，000级，一般电子、医药工业厂房费核心区域。
优点：构造简单、系统建造成本，洁净室之扩充比较容易，在某些特殊用途场所，可并用无尘工作台，提高洁净室等级。
缺点：乱流造成的微尘粒子于室内空间飘浮不易排出，易污染制程产品。另外若系统停止运转再激活，欲达需求之洁净度，往往须耗时相当长一段时间。
2.2层流式
空气气流运动成一均匀之直线形，空气由覆盖率100%之过滤器进入室内，并由对立面的地板或隔墙板排风，此型式适用于洁净室等级需定较高之环境使用，一般其洁净室等级为100以下，大型TFT厂房、集成电路厂房核心区域。
优点：管理容易，运转开始短时间内即可达稳定状态，不易为作业状态或作业人员所影响。
缺点：构造费用较高，弹性运用空间困难，天花板之吊架相当占空间，维修更换过滤器较麻烦。
2.3复合式
复合式为将紊流式及层流式予以复合或并用，可提供局部超洁净之空气。一般其洁净室等级是在万级区域增加局部百级净化区域，多用于医药厂房B+A区域等。
3、电子工业厂房洁净室案例
此类厂房对生产环境要求极为严格，要求厂房具有洁净、恒温恒湿、防微振、防水、防火、防爆、防腐蚀、防静电等功能，集成电路厂房及液晶显示器厂房通常采用超高效过滤器的送风单元，天花板上安装FFU，新风经过集中处理后，送入回风竖井，与回风混合，进入吊顶上部静压箱，经FFU加压过滤进入生产区，回风至下技术层，再至侧面的回风竖井，如此循环实现高洁净度的环境。本人参与过大型TFT厂房和电子芯片、外延片净化厂房的施工建造管理。某电子芯片厂房主体结构是框架结构，单层厂房，局部两层为空调机房，总建筑面积12754O，洁净室面积8100O左右，高度8.3米。洁净等级有5-8级，其中光刻区为5级，蒸镀站为6级，化学站、薄膜站、融合间为7级，其余车间为8级。7、8级区域采用上送侧回乱流形式，5、6级是类似于TFT厂房采用FFU加压送风，上送下回的层流形式，如下图所示：
4、影响洁净度的设计因素
4.1净化系统
空气净化系统是为建立一个干净的区域最基本的前提条件，整个系统的尘粒90%是来源于新风，而尘粒又携带多种菌，所以新风处理是一关键环节。现在大部分空调系统均采用粗效、中效和高效三级过滤的做法。经过这三级处理基本上可以把绝大部分尘粒阻挡于洁净区外，这也是保证该洁净区域洁净度级别的最基本前提。
4.2换气次数
换气次数是单位时间内通入房间内的空气量相当于房间体积的倍数，单位为次/h。换气次数是决定乱流洁净室洁净度水平的最重要参数，而风速是决定单向流洁净室洁净度水平的最重要参数。在实用范围内，洁净度级别会随着换气次数的增高而提高。随着不断变化的换气次数，洁净区粉尘浓度也在发生变化，总体来看随着换气次数的不断增高，含尘浓度会不断下降，洁净度级别不断增高，即系统净化能力增强。可见，换气次数是影响洁净度级别的重要参数之一。但有时换气次数相近，含尘浓度也有一定差异，甚至换气次数高的房间含尘浓度也不低，表明除换气次数外，洁净度级别还受其他因素的影响。
4.3静压差
静压差是一个相对的概念，正的静压差是洁净室抵档外来污染的一个重要参数，负的静压差是防止洁净室内污染外溢的一个重要参数。静压差对洁净度级别的影响也非常重要。
为了检验静压差对环境的影响，在同一洁净区内选择相邻的两个房间（注：洁净级别相同），通过调节送回风的比例来改变两个房间的静压差状态，分别检测不同状态下两个房间的含尘浓度（以≥0.5μm粒径为准）变化，以判定静压差对洁净室洁净级别的影响。
静压差对于洁净度的影响是非常直观的，如果一个独立的洁净室附近环境的是一个合理的正压状态，势必会阻碍其他污染沿气流方向进入该环境，可以保证该环境的洁净度，反之，则会受到污染，影响该环境的洁净度。因此一般洁净区压力走向应是由里向外形成一定梯度，这样可保证外界污染不会进入洁净区。当然静压差的设计首先要满足工艺要求，如该环境受工艺影响产尘量较大，或可产生有害物质，则需要设计成负压，直排风处理。一般静压差绝对值不要太大，否则有可能对洁净度产生不良影响。
5、洁净度不合格的原因及排查方法
5.1洁净度不合格的表现
首先，要选择正确的采样点数和点位。在保证采样点均匀布置的前提下，可适当地在其生产工艺的关键部位稍加集中采样点。其次，使用激光尘埃粒子计数器要满足标准要求中的最小采样量和最少采样次数。最后，由于人员操作、走动、仪器预热等因素会影响到检验结果的准确性，所以仪器显示的测量结果趋于稳定后再记录数据。如果按照上述程序检测后，得到的尘埃粒子浓度值上限数值依然超过了标准要求的级别上限，则可判定该洁净室的洁净度不合格。
5.2造成尘埃粒子浓度超标的原因
洁净车间是一个庞大的净化系统，它的庞大不仅是体现在面积上，更多的体现在功能划分复杂的厂房结构里。众多功能性房间，以及相应的缓冲配套间等，共同构成了一个复杂的送、回风系统，这也导致了造成尘埃数不合格的原因错综复杂。通常造成尘埃数不合格的原因主要有以下几个方面：洁净室密闭性、高效过滤器不完整或安装不正确、换气次数不达标、洁净室未清扫彻底等，静压差方向错误、不合理的气流等原因。洁净室的密闭性是在建造收尾过程中重要的检查环节，洁净室内的管道等公用设备工程在与外部连接穿越洁净室结构处一定要密闭可靠；高效过滤器不完整或安装不正确造成了送入室内的空气未经过有效的过滤，空气中悬浮的部分尘埃粒子非滤除，导致室内洁净度不合格；换气次数不达标直接影响洁净室内可能被污染的空气无法快速地被排出洁净室，过低的换气次数也无法抑制发尘源的污染作用；洁净室清洁不彻底使得室内积聚污染物，造成卫生死角；静压差不合格导致洁净室无法阻挡其外部的污染无进入室内；室内堆放物品位置不合理会导致洁净室内的气流流向不能达到由上至下、由中心至四周的正常流向，造成气流紊乱，使得污染物不能被有效地排除出洁净室，造成洁净度不合格。
5.3超标原因的排查
由于影响洁净度优劣的因素众多，在遇到尘埃数超标的情况时，要找到不合格原因，最有效的方法即为逐个排查法。其意义在于逐个排除未见异常的影响因素，进而找到导致洁净度不合格的原因。在设计排查方案时应首先考虑到排查各项目的难易程度。由于洁净室内的换气量容易测得，计算后即可判断出换气次数是否达标。静压差是否合格也是可以快速地通过测量得到结果。相比较之下，洁净室内是否清洁到位就不容易直观快速地判断出来了。同样的，高效过滤器是否泄露就更无法通过尘埃粒子数据得出了。所以，我们设计排查原因的顺序应遵循由易到难的原则。
6、洁净度控制的基本途径
（1）控制污染源，减少发尘量。 主要指可能发生污染的设备设置与管理和进入洁净室的人与物的净化。 对施工阶段来说，应进行严格的洁净施工管理，至少分成三个大的净化施工管理阶段，也是我们通常讲的多级洁净管制，即洁净室初期阶段、中期洁净阶段和后期洁净阶段。各不同阶段时期的施工人员， 需按要求换穿软底鞋、无尘工作服、工作鞋、洁净手套、口罩等，物料严格进行清洗或除尘并由物料专用进出口进出。（2）及时、有效地排除尘埃。 涉及室内的气流组织，主要有乱流方式、层流方式、辐流方式等几种方式， 其作用是把室内已有的尘埃及时有效地排出去，并阻止外界尘埃侵入。 内部装修材料应尽量选用难以积存尘埃的不易带静电的材料，防止微粒尘埃吸附停留。（3） 供给洁净的空气，阻止室外污染颗粒侵入室内。 主要涉及空气净化处理、室内压力等，高洁净度洁净室需要使用超高性能的过滤器， 以保证过滤0.5μm（或更小）以上的微粒，保证输入洁净的空气。洁净室对相邻环境应维持一个正的静压差，以保证洁净室的洁净度不受相邻低洁净度要求区域的污染。
7、洁净室的监测
洁净室需要管控的项目包括温度、湿度、静压差、风速、微粒子浓度、浮游菌、沉降菌、噪音、照度、，还要在安全、节能等方面的考虑。对于使用者来说使用过程中学会日常监测非常重要，这是保证精密设备在严格环境下正常运转的前提之一。
温度、湿度、静压差、风速是预测试指标，只有这些指标都在规定范围内，后续几个主测试指标的监测才有意义。温湿度要求使用者可以自己把握，如无特殊要求时，温度在18～26℃，相对湿度在45%～65%为宜。洁净室与非洁净室之间的静压差应>5Pa；相邻不同洁净级别的洁净室之间的压差应>5Pa；洁净区与室外压差应>10Pa。单向流净室实测室内平均风速应大于设计风速，但不应超过15%。以上测试可以通过温湿度仪、微压计、风速仪来完成。
气流流型和送风量（表一）
悬浮粒子测试可以通过微粒计数仪来完成。监测时首先用面积开根号的方法确定最少采样点数目，采样时需注意采样点在室内均匀分布并尽量避开回风口，采样管口应正对气流方向，高度约离地80cm，测试人员应在采样口的下风侧，并尽量减少活动。为保证仪器下次能正常使用，采样完毕一定启动仪器的自净程序。
浮游菌、沉降菌的采样方法及注意事项同悬浮粒子，分别通过浮游菌采样仪及带有微生物培养基的平皿来完成。培养皿在用于检测时，为避免培养皿运输或搬运过程造成的影响，宜同时进行阴性对照试验，每次或每个区域取1个对照皿，与采样皿同法操作但不需暴露采样，然后与采样后的培养皿一起放入培养箱内培养，结果应无菌落生长。
至于以上指标的监测频率除沉降菌外使用者可以自己把握，洁净室启用之初应每周监测，如果数据稳定，适当延长周期，但建议至少每3个月监测1次。每次实验时超净台及洁净室内都应当放置沉降菌平板，相当于一个实验环境的阴性对照，而对于微生物实验，尤其是细菌总数，只有在监测数据符合对应等级的洁净室要求时数据才有效。
8、洁净室的保养
洁净室属于一套自带独立功能的复杂设备，正如其他自动化设备一样，同样需要定期、如时的保养维护。只有维护保养到位，其净化功能才能淋漓尽致的发挥，最终达到使用者对环境质量预期的管控效果。洁净室的保养主要涉及以下内容：
8.1高效过滤器的功效检查及保养
（1）泄露测量/季。在过滤器下方3cm左右处进行尘埃颗粒量测，含及整个过滤面，逐行量测。
（2）压损测量/季。压损即指风机排出的气流经高效过滤（阻塞）后的损失。
8.2初、中效过滤器的维护保养
初效过滤器是组合式净化空调机组中的第一道滤网，也是室外空气进入洁净室的第一道关口。过滤等级一般在30～65%左右，就是否可以进行“清洗保养/季”还是“直接更换/季”要依实际的现场状况来定。
8.3风机功能检查及保养
（1）运转有无异音能；（2）指示灯工作是否正常；（3）风叶的清洁/周。
8.4各参数的权重
对于一套FFU，功效的完好与否就取决于以上各参数的数值，但各个参数的重要性还是有差异的，具体权重可参考如下，由高到低：风速、过滤效率、压损、泄漏。
结束语
我国的洁净工程技术在近年来有了广泛发展，已广泛应用于高科技领域，包括电子芯片、集成电路、液晶显示器、医疗、制药、食品、等行业。洁净技术的应用是为了保证产品质量，强调控制产品生产的全过程。洁净度是洁净技术的主要参数之一，也是影响产品最终结果的主要因素之一。
参考文献
[1]韩科勇.浅析半导体洁净室的洁净度维护[4].洁净与空调技术，2013.12.
[2]黄闻华.单向流洁净室空调系统的节能研究[D].江苏大学，2007.
【关键词】沉降菌；风速；粒子数量
近年来，随着制药、食品加工、医学等产业的迅速发展，空气生物洁净技术也得到了广泛的运用。20世纪50年代以来，随着军事上对于产品加工技术精确度的要求不断增加，洁净技术逐渐得到了发展，人们开始意识到除了生产技术，生产环境也是影响产品质量的重要因素，为此生物洁净技术也有了强劲的发展动力。
生物洁净净化技术主要遵循以下原理：首先，使用空气过滤手段，将室内空气中的尘埃和微生物粒子清除；其次，利用规律性气流将室内的微生物粒子排出室外；最后，利用压力控制保护室内空气免遭外界污染；生物洁净净化技术就是通过以上三个阶段营造一个洁净的空间，以实现室内空气免受外界生物微污染的目的。
目前，常用的空气净化技术为乱流洁净室技术和单向流洁净室技术，比较而言，虽然乱流洁净室技术的造价和运行费用都比较低，但由于气流的固有缺陷，通常只有洁净级别为10000级到30万级时予以使用。而单向流洁净室技术适用于100级洁净度的环境中，且这种方式造价高、管理起来也比较困难，实践中，人们一直在寻找这种技术的改善方法，以拓宽其适用范围。
1 单向流生物净化室技术的研究现状
从20世纪70年代末期开始，美国、日本、苏联以及我国学者已经就当前的准单向流洁净室技术进行了一系列的研究设计，并在流体力学以及计算机模拟技术的辅助下得到了初步的流线模型，但由于技术掌握不够成熟，这些方案并没有在具体的准单向流生物洁净室工程中得到应用。由于缺乏设计依据，没有先进的单向流设计技术与生物洁净技术的设计原理作为理论支撑，研究人员对于该方面的认识还只停留在基础认识阶段。
实际工作中，常用的解决方案是将标准单向流洁净室的顶部送风方式与乱流洁净室技术侧墙下的回风方式结合，从而构成标准的单向流生物洁净室。这种方式如果操作规范，可以保证其工作面及其以上高度的单向流特性，为此，该方法的使用可以降低30%以上的工程造价，对于建筑物高度的要求也有所降低，实践中易于操作。此外，这种技术能够取消地面回风格栅，这对于保证室内清洁、减小细菌滋生等都有良好的效果。为此，该项技术的使用在制药、医疗、生物工程等多个方面都将得到广泛的使用。
但是由于乱流洁净室技术中的侧墙下部回风方式会有涡流区，单向流生物洁净室设计及其应用都会因此受到阻碍。对于送风气流速度的设计、对于涡流区分布的设计等都是需要亟待解决的问题。
2 解决方案设计
2.1 设计目的
此次设计主要为了验证对于生物洁净室内断面的送风风俗、尘埃粒子数以及沉降菌数量的设计参数的可靠性，以保证对生物洁净室中的环境控制能够达到《药品生产质量管理规范》的要求。
2.2 检测方法
实验前，保证空调的净化系统已经持续运转了24h，并已用甲醛熏蒸消毒，对于室内的温度、湿度、静压差等都已经过测试，以确保环境符合设计标准。同时，参与实验的测试人员都要穿无菌衣，保证测点离地面0.8m，测试在静态状态下进行。
2.2.1 对于送风气流流速的检测
实验中采用热线式风速仪对各点的空气流速进行测试，保证样点间距不大于2.0m，数量大于10个。计算过程中，每个点取三次数据将其平均值作为测量值，当风速不均匀时，使用公式：βv = 。
其中，βv为风速的不均匀度；Vi为任一点实测风俗；V为平均风速；n为侧点数。
2.2.2 洁净室内空气含尘浓度检测
该过程使用技术浓度法，分别测定洁净环境中单位体积下空气中粒径不小于0.5um以及不小于5um的悬浮粒子数，从而测定室内悬浮粒子洁净度的等级。
测试中，每个点的采样次数不能超过5次，选择其中连续的3个接近采样值的点作为测量的有效值。采样量为2.83L/min，每次采样时间为2min。采样过程中保证采样管管口正对着气流方向，参与测试的人员需要在采样口的下风侧站立。采样点平均粒子浓度按以下公式计算。
A=（C1+C2+…+Cn）/n
其中，A为某采样点的平均粒子速度；C为某采样点的粒子浓度；n为有效取样次数。
2.2.3 沉降菌测试
该阶段使用沉降法，其原理是通过自然沉降，将空气中的生物粒子收集在培养皿中，于适宜的环境下放置一段之间，当培养皿中有可见的菌落时进行计数，根据培养皿中的菌落数量判断洁净环境下的活微生物数量，并据此来判断微生物的浓度。
沉降菌测试的检测步骤如下：（1）将准备好的培养皿放在取样点测定架上，将培养皿盖打开，保证培养基表面在空气中暴露0.5h，然后盖上培养皿皿盖，并倒置培养皿。（2）结束采样之后，在30℃―35℃的恒温环境下倒置培养皿48h，给每批培养基设置对照试验（每批选择3只培养皿作对照），并检验培养基是否受到感染。（3）使用肉眼对菌落计数，该过程要在5―10倍的放大镜的辅助下进行，以保证没有遗漏。如果培养皿上有2个以上的菌落重叠，计数时按照实际数量记录。平均菌落数按照以下公式计算：
M=（M1+M2+…+Mn）/ n
3 应用效果
按照上述标注对某基因重组药物分装间进行检测，分装间的规模为：长×宽×高=7×5×2.5m，工作面高度为0.8m，其他标准均符合以上设计的前提，检测结果如下。
3.1 沉降菌检测
室内的沉降菌平均值0.6粒/皿，小于规范要求。关于风速和尘埃粒子数的检测也符合《药物质量管理规范》的标准。
3.2 尘埃粒子数检测
每一个采点处的尘埃粒子数量均在100级标准以下，该标准的极限值为：0.5um：3500粒/m?；5um：0粒/m?。
3.3 送风气流速度的检测
试验中的各点送风气流速度均大于设计值0.30m/s，且风速的不均匀度为0.04，小于设定值0.25。
4 结论
实践证明，根据以上标准，实际运行时的尘埃粒子数、送风气流的速度、室内温度、室内压强、相对湿度等因素都符合设计标准时，文中所提及的准单向流生物洁净室的最佳参数的估计方式是可行的。其中，准单向流生物洁净室涡流区的高度应达到房间宽度的0.15倍，当室内宽度小于5m时，距地面800m以上的工作区域将不会产生涡流；此外，如果房间内部没有上升热气流，理论上垂直的单向流动气体流速应不小于0.3m/s，此时室内最小压强应达到5Pa，室温应保持在20―25℃之间，相对湿度应在45―60%RH范围内。
经研究发现，在洁净室中对于尘埃粒子的控制效果要优于沉降菌，由此可以证明，生物洁净室的主要作用是控制室内的微生物粒子。此外，由于试验中室内工作人员的发菌量相对设计值而言较低，由此证明不同无菌衣以及不同的工作状态对于发菌量都会产生一定的影响，这还需要研究人员的进一步探讨。
参考文献
[1] 叶树林.单向垂直流洁净室复合紫外线消毒效果观察[J].中华医院感染学杂志，2010， 13（7）：90-91.
关键词：洁净手术室 高效过滤 压力控制 节能措施
1 概述
近年来随着经济的发展，人们的生活水平普遍提高，以从过去的温饱型向健康型过渡。人们对健康越重视，必定要求加快医疗条件和医疗设施的改善。同时随着科技的发展，大量的新观念和新技术被接受和应用，这为改善医院的医疗环境和医疗设施创造了一个良好的条件，同时，也对医院的医疗设施提出了更高的要求。尤其是对医院手术室的设计提出了新的要求。从一百多年前英国医生李斯特最早认识到悬浮污染物对手术有害作用，到本世纪三十年代，无菌技术的普遍接受，再到现在层流技术的应用，这些均证明术后感染率同空气的洁净程度直接有关，因此高效洁净的手术室空气处理方法已被提上议事日程。
2 过去
过去国内大多数医院手术部比较简陋，基本为非洁净手术部，主要依靠消毒液进行消毒，易产生交叉污染。在室温控制方面则采用窗式空调和风机盘管进行调节。而窗式空调自身是一个发尘发菌源，长期使用会使室内尘埃数和细菌浓度增高。普通风机盘管表面及集水盘自身是一个污染源，容易积灰滋生细菌，特别在夏季有污染室内空气的危险。同时风机盘管的维修及保养均在室内进行，不但会影响手术室的使用率，而且由于管配件多使用时易泄露，并在维修时由于风机盘管的拆装机内的存水都易污染吊顶产生二次污染，所以用这二种形式的空调都不能用于洁净手术室。另外普遍存在着低级别的净化空调系统，这些系统的新风量不足，送风量也不够，也难以满足有一定洁净度要求的手术的进行。
同时在建筑布局上也存在着不合理性，主要表现为清污路线不分。手术后的污物和无菌手术的器械及医生从同一条走廊进出，这样很容易产生交叉污染。
基于上述情况，过去国内手术部内很少能形成合理的正压分布和有序的气流组织。
3 合理的手术室布局
根据国外手术室的成功范例及《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》的要求新建手术区必须严格按照三区二通道的原则布局（即手术区，辅助区，其它用房区，洁净走道和准洁净走道）术前术后人员及无菌物品从清洁走道通过，术后污物从污物通道通过，这样清污分离可使手术后的污物及时得到处理，从根本上减少了交叉污染的可能性，同时也使平面布局更趋合理，达到将建筑平面与净化空调系统有机地结合在一起，使它既满足净化技术要求又符合医院建筑设计和管理的要求。
4 净化设计 4.1 净化控制的目的和要点
净化设计的目的是通过净化设计有效地阻止室外污染物侵入室内，降低术后感染率，同时迅速有效地排除室内的污染空气，防止病菌的扩散。
根据设计目的，在医院手术室设计中注意以下几点：
A 用空气过滤的方法有效去除送入空气的细菌和尘埃。
B 依靠气流组织有效地稀释和排除医护人员的发尘（菌），使室内，尤其是关键部位达到高度无菌程度。
C 控制好手术部内的压力梯度，保证不同区域间的合理气流流向和压力分布，防止外界污染物的侵入。
D 保持合适的温湿度，降低人体发菌量及室内细菌繁殖。
E 有效排出废气和有害气体，保证室内空气新鲜和空气品质。
4.2 合理的气流组织
众所周知手术是直接关系到患者的生命安危，手术的发展很大程度上取决于手术感染控制技术的发展。在欧美等发达国家其手术室均采用全空气系统。六十年代初采用ASHRAE指南规定，采用全新风系统。每个手术单元换气次数8-12次。室温25.6度，相对湿度55%。室内排风汇集到排风总管，利用全热交换器热回收后再排出室外。随着技术的发展，到七十年代室内空气允许循环使用，换气次数增加到25次，新风至少为5次，一般都将回风取到最大值。我国于88年10月颁布行业标准JGJ49-88《综合医院建筑设计规范》，军队于95年颁布《军队医院洁净手术部建筑技术规范》。根据这二个规范和《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》参考国外的有关资料并加以改进，设计了符合国情的净化系统（附图）。在该系统中，用独立的新风机组，供应每个手术室的新风，由于上海地区空气的含尘浓度较高，设置独立新风机组能经常方便地清洗初效过滤器，以及更换新风机出口端的中效过滤器，从而避免因手术单元中的高效或亚高效过滤器经常更换而造成较大的经济损失。在手术单元中，顶棚布置高效过滤器，在两侧距地面不超过500mm处布置回风口，这样能合理地组织室内的气流，防止室内细菌粒子的积聚，并通过合理的气流组织迅速加以排出，保证室内的洁净度。而上送侧回的方式使手术台设置在手术室的中央区域，医生及有关人员在手术台的二侧，气流由上部风口送出，经手术台后再从两侧回，这样能最大限度地保证手术台的高度无菌程度。
4.3 温湿度及压力控制
按照《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》的要求手术室的温湿度必须控制在一定的范围内，因此设计中设定手术室温度在t=22-25℃；相对湿度35-60%，根据不同大小的房间配置相应的空调机和加湿器。
按照三区二通道的原则布局，手术部的压力由大到小排列为特殊洁净手术室、一般洁净手术室、洁净走廊、垂直通道及污物廊。洁净走廊的净化级别比一般洁净手术室低或相等，故两者间存在压差。污物廊是整个手术部中级别最低的所以手术室对污物廊的压差大于5Pa.这样就能保证不同区域间的气流的合理流向和防止外界污染的侵入。
对于手术室来讲，为了维持本身房间的洁净度，免受邻室的污染，须保持相对于邻室较高的空气压力，即相对于邻室维持一个正的静压差。而静压差的存在起到了在门、窗关闭的情况下，防止室外空气由缝隙进入洁净室。另外当门开启时，应有足够的气流向外流动，把人瞬时带进的污染空气降低到最低程度。根据《空气洁净技术措施》中的规定，要防止缝隙渗透，一般两相邻房间应保持5Pa的压差，而对室外应保持15Pa的压差。对100级手术室，按《洁净室施工验收规范》规定，其正压必须满足开门时，距门0.6米处洁净度不低的要求，即保证在开门瞬时开启时人所带进的气体不深入门口0.6米以外的地方。（见图）空气调节设计手册中规定，一般洁净室的工作区在离地0.8-1.5米处。垂直层流手术室流速为0.25-0.3m/s，《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》而门高为2.0米左右，则Vo/V=(2.0-0.8)/0.6 ，V=0.15m/s ，即当外界V不大于0.15m/s时是不会影响室内层流的，根据《空气洁净技术原理》中提出人在进门时带进气流速度为0.2m/s，所以从洁净室压出气流速度为：V1=0.2-V=0.2-0.15=0.05m/s。假设手术室门宽1.5米，则门的面积为：A=2*1.5=3.0 平方米所以风量 Q=A*V=3.0*0.05=0.15立方米/秒 即540立方米/小时。因此当手术室内的正压风量大于540立方米/小时就能满足层流的要求。
【关键词】洁净手术室;使用;管理
【中图分类号】R197.322 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)07-0251-01
洁净手术室是对进入手术室的空气通过初、中、高效过滤器过滤,以控制室内的尘埃含量,具有除去99.97%直径0.3μm以上粒子的能力,使恒温、恒湿、恒压,洁净的空气呈流线流入室内,以等速流出房间后流出,使室内的空气有一定的生物洁净度,为患者提供一个洁净的手术环境。我院2007年4月7日启用洁净手术部,共有手术间22间,其中百级4间、千级5间、万级7间,三十万级6间,平均日手术量40～80台。现将使用及管理方法介绍如下。
1 严格手术室管理流程
1.1 手术室有四个通道,即病人通道、工作人员通道、污物运输通道、洁物运输通道。医务人员、患者以及洁净物品作为洁净流线通过洁净走廊进入手术室,术后器械、敷料、垃圾等作为污物流线通过外走廊到污物通道,严格隔离,洁污分流,避免交叉感染。
1.2 为保证洁净手术部空气的洁净度,划分为无菌、急诊和感染手术间,感染手术间为负压手术间,有侧门、缓冲间、术后器械处理间,以便隔离和消毒。
2 严格控制人流、物流,保持手术间的相对密闭状态
2.1 严格控制人流,医务人员的衣服上或多或少带有致病微生物,进入手术室的人员越多室内空气污染就越严重.据统计有30%术后感染是手术室空气中的细菌直接落入所至,而最大的污染源是人,(一个人每分钟直接落到空气中的细菌约为1000个).所以必须严格控制人员的进入,每天按手术通知单上名单进入手术室,每台手术参观人员不超过2人,开展特殊手术或集体教学时通过录像系统转播到示教室进行观摩学习,外来参观需提前与医务处联系,由医务处通知手术室发放参观证,方可进入.参观者按要求着装,在指定区域内活动,更不能从污染手术间进入到无菌手术间,特殊感染手术拒绝参观。
2.2 加强手术间门户的管理,手术过程中尽量减少手术间开门次数和时间,室内人员更不可互窜手术间,手术过程中保持前后门的关闭,通向外走廊的门,术中禁止打开,以保持室内正压和无菌。
3 净化空调系统的管理
3.1 每日手术前,提前30分钟开启净化空调系统,应急手术间、洁净走廊的净化空调机24h处于低速运行状态,以备急诊手术和空气的保洁。
3.2 洁净手术间应每日观察室内温度、湿度及静压差,保持温度为22～25度,相对湿度为50%～60%,静脉压差为6～8mmHg(0.4～10.7KPa),以保证洁净效果,每月对空气尘粒数、噪音、温度、湿度、手术室空气、物体表面、手术人员的手进行细菌培养并记录备案。
3.3 对初、中效过滤器每月清洗1次,1～2年更换一次,回风口滤网每周清洗1次,并定期检查机器的运转情况,严格使用,规范管理。
4 强化卫生清洁管理
一、责任区域
（一）储运公司顾客大厅。
（二）办公楼正厅。
（三）接待室。
（四）会议室。一个大会议室和两个小会议室。
（五）员工活动室。
（六）卫生间。
（七）办公楼走廊。
（八）楼梯。
（九）台阶、正门。
（十）院内绿化带。
二、保洁范围
责任区内的保洁范围：地面、地角线、墙面、天棚，护栏、扶手，内外窗台、门、窗、窗帘，灯具、开关、插座，桌、椅、沙发、茶几，电话、传真机、计算机、打印机、空调等电子设施，饮水器具、烟灰缸、茶叶盒、笔筒、墨水瓶，花盆花卉、工艺品、宣传板；衣架、衣柜、书柜、书架，防火、报警、卫生箱等设施及其他摆设品。
三、保洁标准
（一）地面、墙面、天棚、无尘土、无杂物、无污迹、无蜘蛛网、无痰迹、无斑点。所有瓷砖部位要保持净亮；
（二）门、窗、玻璃及各种共用设施，要保持亮洁；
（三）各种电子设施、电器、灯具、开关、插座等部位要清洁光亮；
（四）花卉叶面、主干及花盒保持亮洁；
（五）卫生间各种设备清洁、亮洁、无水锈、无异味。
四、主要区域的保洁流程
所有清洁工作均应自上而下进行。
（一）储运公司大厅、接待室和办公楼正厅。
1.每天例行清理的内容。顺序是：办公楼走廊、楼梯、台阶、正门、储运大厅、卫生间。地面清理：湿布拖擦后再用干布擦干，如果有水果汁、油渍等，应用适量去污剂擦除，再用湿布和干布擦干。办公桌、窗台、沙发、茶几、衣柜、衣架、工艺品、电子设备、水具、鱼缸外壳、防火、报警等所有摆设的物品，均用干布擦拭干净。清净烟灰缸、卫生箱内的杂物，并擦拭干净。
2.定期清理的内容，门、窗、灯具、开关、插座，室外玻璃、花卉及花盒每三天擦拭一次，保持亮洁。鱼缸每10天换一次水，并内外擦拭亮洁。室内玻璃、灯具每半月擦拭一次。
（三）会议室、活动室。除每天例行清理和定期清理外，每次会议结束或会客结束，都要清理一次。
（四）卫生间。
1.每天上、下午各清除一次垃圾筒内杂物，并套上新的薄膜袋。
2.用除渍剂清洗大、小便池下水口、清洁缸圈上的污垢和清垢，并用抹布擦干。擦净大、小便池外侧。
3.清洁洗脸盆和镜面、洗脸盆下的水管。
4.擦净窗台、和卫生间内的所有设施。
5.擦净地面。
6.定期清理的内容与上述相同。
（五）绿化带。每天清除一次里边的杂物。
【关键词】放射性清洁除尘室安全性便捷性
中图分类号： TU834.6文献标识码：A 文章编号：
引言
如今核电以及核安全正备受社会的关注，核电厂以及放射性环境下设备的清洁应充分保证环境及人员的安全。在放射性环境下的机电设备经过长期的运行，其表面大多会存在一定的尘埃，在设备维修、保养或储存前需要对设备表面进行彻底清洁。此外，某些小型的活动设备每次在放射性环境工作完毕后需要进行清洁以便准备再次使用。对于应用于普通场所的设备而言，其清洁工作是比较容易进行的，清洁人员可以直接面对设备进行操作。而对于应用于核电站等具有放射性场所的设备来说，设备表面的尘埃大多具有放射性，清洁人员是无法直接面对设备操作的，否则将遭受放射性辐照伤害，并且清洁时要防止造成周围环境的二次污染。
为了解决这一问题，本文设计了一种适用于应用在放射性场所的设备除尘室，可在保护清洁人员的同时实现设备清洁，便于工作人员对清洁后的设备进行维修、保养或储存。
1 除尘室结构设计
1.1工作原理及设计说明
对于应用于放射性场所的设备除尘室而言，其结构设计应重点考虑安全性和便捷性。作为核相关的设备，应首先保证其安全性，本除尘室为操作人员提供了一个进行设备清洁的场所，将被清洁设备与周围环境进行隔离，除尘室是一个封闭型的空间，具备一定的密封性，通过两扇可以开闭的门方便被清洁设备的进出。操作人员在除尘室外通过硅胶手套控制内部的高压空气喷枪对被清洁设备进行清理工作。除尘室工作时上部出风口通过一个高效净化装置接入排风系统，被清吹下来的污染空气通过净化装置的两级过滤器最终排入排风系统。
为保证除尘室绝对不泄露，正常工作时设备处于微负压状态，通过设备上的压力表监测内部的压力，并通过控制系统调节喷枪的输入风量保持除尘室内外压差基本稳定。
由于放射性污染设备的清洁属于危险性工作，除尘室的设计应尽可能操作便捷，以便操作人员在最短的时间内完成清理工作，减少放射性污染泄漏的风险。
1.2结构设计
1.2.1 除尘室主体
主体设计为箱体结构。由于核电站大多在沿海地区建设，为避免海风、多雨、潮湿等不利气象或环境条件对箱体的影响，应采用304不锈钢板组焊而成以防止除尘室主体腐蚀。
箱体操作面中部设置有机玻璃视窗，视窗尺寸较大，以便于清洁人员清楚观察整个清洁过程，配合除尘室上部的照明灯，可以查看被清洁设备每个角落，并找到尘埃聚集点。视窗下设计了四个操作圆孔，圆孔上安装有有机硅胶手套，可实现双人同时操作或单人三工位操作。
箱体左侧面设置密封门一个，用于被清洁设备的进出。密封门与箱体之间采用耐辐照的闭孔海绵氯丁橡胶制成，并定期检查更换，以防止密封垫老化造成放射性气体泄漏。密封门底部与箱体连接处设置可滑动踏板，便于移动平板车进出。
箱体右侧面设置高压气体进出管道，管道穿过箱体正面面板进入除尘室内，通过软管与喷枪联接。箱体内面板上设置了三个喷枪挂钩，可将喷枪及联接软管放置在三个工位上，便于清洁人员在工作间歇或工作结束时随时将喷枪及联接软管放置在相应的位置上。
箱体室内右侧面板上设置了一个小托盘，用以放置在清洁过程中拆卸掉的螺栓、螺母、螺帽、垫片等小零件，以便后期进行收集和清理工作。
1.2.2 配套净化装置
净化装置用于净化清洁时被污染的空气。箱体顶部出风口法兰与一台小型排风净化装置相连，装置内设两级过滤器，均采用进口玻纤滤料，该滤料在核电厂通风系统中广泛应用，可有效过滤空气中的放射性气溶胶。该净化装置采用了河南核净洁净技术有限公司标准产品GJ2070，其技术参数如下：
设备型号：GJ2070 额定风量：700m3/h 主要材质：304不锈钢
配套预过滤器TC 430×430×50 1台：
额定风量：700 m3/h 材质：镀锌板+玻纤滤纸
效率：≥85%（重量法）初阻力：≤50Pa
配套高效过滤器YM430×430×2201台：
额定风量：700 m3/h 材质：镀锌板+玻纤滤纸
效率：≥99.99%（重量法）初阻力：≤325Pa
注：如果除尘室的设计额定风量较大，则可根据实际情况选用河南核净洁净技术有限公司其他风量的标准小型排风净化装置。
1.2.3 配套移动小车
移动小车用于将被清洁设备从除尘室室外推入室内。小车台面为平板式结构，便于放置被清洁设备。小车一端设置高扶手，便于操作人员推拉，底部4个轮子分别为2个定向轮和两个万向轮，并设有刹车，可以自由控制小车的前进方向。
清洁工作开始前先将被清洁设备放置于小车上，并固定好，防止清洁时设备的移动。然后将小车推入除尘室正中间，踩下刹车，关好除尘室的门便可以开始清洁工作。
1.2.4 配套电气设备
箱体操作面上部设置两组照明灯具，以便于清洁人员在阴暗环境下观察设备。
箱体正面设置两块压力仪表，左侧的压力仪表来测量配套小型净化装置的压力，以判定预过滤器和高效过滤器是否需要更换；右侧的压力仪表用来测量除尘室的压力，以实时检测除尘室，保证正常工作时内外压差维持在负100Pa左右，并防止意外情况下室内压力过高。
当左侧的压力仪表显示阻力值为760Pa时，说明小型净化装置GJ2070内配套的过滤器已失效，需要更换新过滤器。当右侧的压力仪表显示阻力值为4000Pa时，说明除尘室内压力已达到警戒值，此时应关闭进气阀门，停止向室内送气。
2 除尘室方案图
3 除尘室工作流程
4. 结论
这种除尘室结构简单，安全性高，操作方便，在避免操作人员遭受放射性辐射、保护周围环境不受放射性污染的同时，很好地解决了放射性场所小型设备的临时清洁问题，是一种在核电站和有放射性污染设备场所中值得推广的设备。
参考文献
GB 50019 采暖通风和空气调节设计规范
EJ/T 87 燃料后处理厂通风与空气净化设计规范
GB/T17939核级高效过滤器
GB/T14295空气过滤器
[关键词] 层流洁净； 手术室； 感染控制
[中图分类号] R197.32[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-11-287-01
层流洁净手术室是空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出，室内产生的尘粒或微粒物不会向四周扩散，随气流方向被排除房间。可见，层流手术室是一种能控制手术室内的细菌浓度，减少感染风险，提高手术成功率的现代化高科技手术室[1]。但它无消毒灭菌之功效，也不能控制通过其他途径带入手术室的污染源。因此，必须加强对层流洁净手术室的管理。我院于2005年10月启用层流洁净手术室至今五年多来，通过采取各项控制措施，加强了对层流洁净手术室系统的管理，使医院感染的危险因素得到有效的控制，从而有效地降低医院感染的发生。
1 成立质量管理小组 由具有一定管理经验的监控护士、主管护师组成质量管理小组，协助护士长对洁净手术室进行日常医院感染工作监督，落实消毒隔离等感染管理制度，每月配合微生物室进行微生物监测，工作别注重薄弱环节的管理，并就发现的问题，及时提出整改措施。
2 室内人流物流的管理
2.1 必须严格做到人与物、洁与污分流 层流手术室是气流、人流、物流聚集、污染与无菌并存之地，在空气净化的条件下，必须严格做到人与物、洁与污分流，以保持手术室空气的洁净度。在管理中，我们要求每个手术人员都要清楚分流路线及其意义，严格按预先划定的三通道出入，互相监督，尽量做到隔离，避免交叉感染。
2.2 严格控制入室人员 在洁净手术间内人员过多或走动频繁都会造成气流紊乱，室内的含尘量也会随之增加，从而影响层流手术室对空气的净化[2]，因此，我们控制参观人数不得超过2人，术中尽量减少人员走动和大幅度活动，不得随意进出其它手术间。
2.3 术前一切物品准备充分 术中尽量减少手术间的开门次数，以免开门空气流动污染室内空气。因为洁净间的环境是一个密闭的洁净环境，在门关闭时，室内的气压大于室外的气压，从而保证手术间内的洁净空气只向外排除，而室外的空气不会进入室内。开门时室内的气压降低，会有少量门外的空气进入室内，而如果手术间门长时间的开启，就会严重影响室内空气的洁净效果。
2.4 接送患者时使用内外交换车 以减少病区污染源带入洁净手术间，定期用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭车身及车轮。
3 正确合理安排手术间 日常手术安排按GB50333-2002《 医院洁净手术部建筑技术规范 》有关标准执行，Ⅰ级手术间一般安排脑外科、心胸外科、骨科和眼科等手术中的无菌手术，Ⅲ级手术间一般安排普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术，Ⅳ级手术间安排肛肠外科及污染类等手术，在接台手术时必须留有充分的时间对环境空气、地面和物品进行消毒[3]，接台手术应先做Ⅰ级切口手术，感染手术只能安排在静压最低的手术间，手术中和手术后要严格按规定进行消毒处置。特殊感染手术完毕经严格处置后，必要时进行空气培养，合格后方可启用。
4 空气净化运行的管理
4.1 设专人保养,专人清洗空气过滤装置 以防因过滤装置污染而使空气污染。
4.2 每天手术前应提前30min运转净化空调系统 手术室的净化效果，是通过净化空调系统处理的洁净空气不断置换室内的污染空气达到的，如果不提前开启净化系统，短时间内手术间尚未达到所需要的洁净度，很难保证手术的洁净要求。
4.3 每天对手术室内温、湿度监测 室温保持在22-25°，相对湿度为40-60%。冬天空调温度易影响室内湿度，故需适当加湿以达到需要的湿度。
4.4 定期做好系统中空气过滤器清洗更换工作 初效过滤器每周清洗，3-6个月更换一次，中效过滤器每6-12个月清洗或更换一次，高效过滤器每3年更换一次。
4.5 在洁净手术室的日常管理中 密切手术室管理人员与维修技师的联系，定期检测系统运行情况，关注净化系统的压力、温度、时间、风速、新风口、密闭性等关键指标[4]，确保各项指标在正常值范围内，降低手术感染的风险。
5 日常卫生清洁消毒的管理 层流手术间的空气净化，是通过滤过空气中的尘粒子(空气中的细菌常附于其上)净化空气，因而可以防止空气的污染，但对已带入手术间物体表面的细菌并无任何作用。认真做好常规清洁工作，尽量减少室内尘粒子量。具体措施是:1)每次手术结束后，应在净化空调系统正常运行条件下彻底清除污物、敷料、杂物等，并用消佳净液拖净地板，擦净墙面及其他表面，并对送风口板、回风口、无影灯等进行擦拭清洁。清洁消毒工作完成后，开排风机将室内麻醉废气、药味等异味排除。2)每周彻底清洁格栅、丝网等送风口，以及挡水板、排水点，若有污染应随时清洁。3)为防止细菌交叉感染，不同净化级别的手术间应有各自专用的清扫工具，使用后用500-1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒。4)一切卫生清洁工作必须湿式操作，使用的卫生工具不宜选用纤维易脱落的材料。
6 室内物品及设备的管理 手术所用物品及设备相对固定，与手术相关的各种物品放置在固定手术间，由专人负责管理；进入洁净手术室的物品应去除外包装，减少灰尘带入。
通过采取以上切实有效的管理措施，我院层流洁净手术室使用五年多来，微生物监测结果符合洁净手术室的等级标准，手术切口感染率控制在正常值范围，为患者创造了一个安全、舒适的治疗环境，预防和控制了医院感染的发生。
参考文献
[1] 郑风.关于层流手术室若干问题的思考[J].医疗装备,2005,3:7.
[2] 曹晓燕.层流手术室的洁净管理[J].中华医院感染学杂志,2009,19(11):1394.
层流手术室净化气流是目前最先进有效的方式，净化气流的方向一般多采用垂直层流式。使手术区处于洁净气流形成的主流区内，确保空气洁净度达标。层流手术室不仅要求高度洁净的空气，而且要求能控制气流的流通方向，使气流从洁净度高的手术区流向洁净度相对较低的区域，并带走和排出气流中的尘粒和病原微生物。因此，层流手术室的环境及设备管理是保证手术室空气洁净度的重要环节，必须按照有关规章制度严格执行［1-3］。现将有关层流手术室的管理研究进展综述如下。
1 层流手术室概念
层流，是指气流以匀速向一定方向输送，通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出，不会在室内扩散，层流手术室即以此设计而得名。它采用空气洁净技术，对手术空间内病原微生物进行不同程度的控制，使室内空气达到一定生物洁净度，从而达到适于各类手术要求，并具有舒适温、湿度的手术空间环境，是一种能有效控制室内病原菌数量，减少感染风险的现代化手术室。据有关统计资料显示，高级别层流手术室的使用率远低于低级别层流手术室，千级以上的层流手术室一般仅用于器官移植、关节置换、心脏外科等无菌程度要求高的手术［3-4］。层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备，是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。
2 层流手术室管理
2.1 环境管理
手术室人员及各种物品在手术室的出入，是影响手术室空气洁净度的重要因素，必须按照规范措施管理。手术室应使用无粉手套，严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。无菌手术通道是工作人员、病人、洁净物品的供应通道，为洁净流线。非洁净处置通道，是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口，为污物流线。手术室管理应尽量做到人员物品的隔离分流，以保证洁净手术区空气洁净度，避免交叉感染。层流手术室应划分无菌、急诊和感染手术间。急诊手术间设在手术部的最外侧，感染手术间靠近污物通道，应开有侧门并设置缓冲间，便于隔离和消毒。接台手术间隔时间15～20 min，并保持空调系统连续运行，尽量排尽前一台手术的尘粒污染，保证手术间空气洁净程度［5］。
2.2 预防感染管理
层流手术室的一切清洁工作，均要求在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。各种仪器设备在进入手术间前，应安装完毕，擦拭干净。擦拭时，不宜使用掉纤维的织物材料作为清洁工具。手术结束后应立即清除各种污物，并分类放入防水防污染的袋内密封，从污物通道运出。擦拭各种器材，整理手术间，以免污物在室内久留导致空气污染。待所有人员离开，清洁工作完成后，手术室净化空调系统应继续运行15～20 min，再关闭层流空调，使室内空气达到洁净。每天应在手术前、后，用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面；对工作人员穿过的隔离鞋进行清洁消毒。每周将上述器材及地面彻底擦拭、清洁保养1次；对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次，以确保尘埃过滤效果。每2周定期对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500 mg/L含氯消毒剂（高效）湿拭，使无菌切口感染率小于或等于0.2%的效果［6-7］。每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养；对空气尘粒数、噪音、温湿度进行检测，并将结果登记备案［7-10］。每6个月将初效、中效过滤器更换1次。每年更换高效过滤网。
2.3 空气监测管理
层流洁净手术室属于I类环境，平均菌数（cfu）要求在空气静态条件下小于或等于10 cfu/m3 ，未检出致病菌为合格，而普通手术室标准为小于或等于200 cfu/m3。手术室空气中的含菌量与手术切口感染的发生率呈正相关，浮游菌达700～1 800 cfu/m3感染率显著增加，若降至180 cfu/m3以下时感染的危险性就大为降低，加强室内空气清洁度监测是减少手术感染的重要措施。目前不少医院对手术室空气洁净度监测常采用效果比较确切的多点布控采样检测法。空气采样可设内、中、外对角线3点，内、外布点部位置距墙面1 m，位于层流出风口下；术中空气采样选择手术床4角，距手术床30 cm处。定期检测层流系统功能状态，检测手术室空气洁净度指标，是医疗安全的根本保证。医院应设立手术室感染控制小组，专人负责感染监控工作。每月对手术室的空气、手术人员的手、物体表面、化学消毒剂进行细菌培养，监测净化效果，杜绝院内感染的发生。
3 层流手术室设备管理
3.1 保证设备的正常运行
为了保证设备的正常运行，医院应制定层流手术室设备运行管理制度。设专人每天检查控制板上空调显示数据，定期检测空调系统运行情况，严格遵守管理规范，做好维护保养工作。层流手术室急诊手术间的送风系统，应24 h维持在低速运行状态，以保证手术室恒温、恒湿和洁净度。其他手术间可根据自己医院的实际情况，在术前1 h将层流打开维持低速运行状态，术前30～40 min调至高速运行。对长时间没有使用的手术间，启用时应首先清洁送风口滤网，并至少提前3 h开机运行，以达到手术室空气洁净度要求［8-9］。适宜的温度、湿度使术者心情稳定，也有利于患者术后伤口的愈合。室温过高，工作人员容易出汗，影响操作并可能增加感染的机会；室温过低，患者易发生低温功能障碍影响术后恢复。据资料介绍：相对湿度低于50%，可能产生静电火花；湿度过高，超过60%以上时，空气培养即可出现真菌生长繁殖。因此应按规定将手术室内温度控制在22 ～25 ℃，湿度控制在55％～60％之间。冬季因空调影响，需要适当加湿，对温度湿度的调控应该更加注意。层流手术室在运行过程中的安全管理工作，是应该注意的重点［9-10］。手术室的消防器材、安全通道要设置醒目的标志，工作人员要熟悉其位置和使用方法。
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3.2 器材物品管理
手术室工作要有严格的工作流程，设备、物品相对固定。为了控制人员进出次数，应将与手术相关的各种物品如敷料包、器械包、补液架、踏板、器械台、显微镜及腹腔镜等器材放置在固定手术间，由专人负责清洁检查和管理。制定精密仪器管理制度，建立仪器档案，严格使用人责任制，设立专人维修记录［11］。手术结束后，由专人对仪器采用器械清洗液超声清洗，不宜高压灭菌的仪器用2％戊二醛浸泡灭菌，所有手术器械由供应室负责接收清洗、检查保养。层流手术间洁净区离手术台四边各1 m 的范围，非无菌物品及设备不能放置于洁净区内，麻醉设备应采用无菌单与手术部位隔开。需反复使用的物品术后用1‰含氯消毒剂浸泡与擦拭，紫外线灯照射1 h感染手术用过的物品用过氧乙酸处理［12］。特殊感染手术物品处理时应将废弃物焚烧；手术器械用2%过氧乙酸浸泡30 min后高压灭菌；墙面、地面、推床、手术床用0.5%过氧乙酸擦拭，然后用甲醛和高锰酸钾熏蒸24 h后通风，连续3次培养无菌方可使用［13-14］。
4 层流手术室人员管理
手术室空气中的细菌可来自室内一切物体及各类人员体表，因此进入手术室的工作人员，必须按要求着装，通过风淋室后，才能进入手术室。手术病人的术前处理应在病房准备完毕，清洁消毒手术部位后，换上消毒的病员服和帽子，由手术专用对接车送至手术室。手术室所备的衣裤、鞋、帽、口罩等离开时应将其放在指定位置。服装应选用不易产生静电、不易脱落纤维的织物。手术室内的人员数量应保持在最低限度，以防止紊流产生。层流手术室空气洁净度与手术空间的相对密闭状态密切相关，进出手术室的人越多，室内空气污染就越重。有资料显示当每台手术人员进出累积达到60人次时，空气中细菌的含量就会超标，从而增加感染发生的机会，因此要严格控制手术室人员的进出，减少手术室开门次数与时间［15］。根据手术室大小严格控制人数，参观者进人手术室后应限制在指定区域内，与手术野至少保持1 m的距离，不得任意穿行或互串手术间。
参考文献
［1］ 张国王秀，张皖瑜，尹湘毅，等.医院层流手术室的感染管理［J］.医学研究生学报，2004，17（12）：1111-1113.
［2］ 任 辉. 现代手术室感染的控制与管理进展［J］. 局解手术学杂志，2005，14(2):128-130.
［3］ 王美芳，付瑞华，王桂娣.层流手术室空气环境运行管理的探讨［J］.护士进修杂志，2003，18（8）：693-694.
［4］ 李 静.层流手术室环境管理探讨［J］.中华现代护理学杂志，2005，2（7）：672-673.
［5］ Baxter DA.Laser safety in the operating room［J］.Insight，2006，31(4):13-14.
［6］ 谭淑芳，林 岩.层流手术室管理的几点做法［J］.护士进修杂志，2004，19（1）：81.
［7］ 孟素贤.层流手术室的使用管理［J］.基层医学论坛，2006，10（11）：1016-1017.
［8］ 王 萍.层流手术室如何保持洁净［J］.赣南医学院学报，2005，2（2）：178-179.
［9］ 余小红.层流手术室的使用及管理［J］.现代中西医结合杂志，2007，16（1）：144.
［10］ 秦 超，魏 先，李先锋，等．层流手术室中人员流动次数与空气含菌数的相关性研究［J］.现代护理，2005，11（16）：1279-1280.
［11］ 王滨华，孟桂英.浅谈层流手术室的管理措施［J］.中国医药研究，2004，2（6）：108.
［12］ Xiao Y，Schimpff S，Mackenzie C，et al.Video technology to advance safety in the operating room and perioperative environment［J］.Surg Innov，2007，14(1):52-61.
［13］ 左艳芳，黄春霞，张集建，等. 手术室空气污染调查及对策［J］.局解手术学杂志，2003，12(4):317-318.
1.1手术室工作人员我院共有层流净化手术室十间，其百级一间，千级两间，万级七间。通过组织手术室全体护士和麻醉人员进行理论学习，明确层流净化手术室工作原理和环境要求，熟悉各级手术间手术适用情况。同时在新手术室使用前，对手术医生也进行了层流净化手术间基本知识和操作要求的培训，使手术医生也掌握了入室要求和室间基本的操作规范。
1.2工友的管理层流净化手术室分为洁净区与非洁净区，我院根据不同区域设定不同的工友，明确各自工作职责，保证不同区域的清洁用物合理区分，避免了交叉感染。
1.3入室要求对进入洁净区域的人员要严格着装，穿着严格消毒过的专用衣裤和鞋，建立严格的入室人员登记制度，并限制手术间参观人数，每间手术间参观人数不得多于4人［3］。
2严格规范护理人员行为和各项操作
2.1设置严格的工作流程（1）洁净手术室内的人、物流是影响室内空气洁净度的重要因素。因此设置严格工作流程，明确区分洁污流线是洁净手术室平面组合的重要原则之一［1］。（2）根据各班职责制定出严格的工作流程，包括：巡回护士工作流程、洗手护士工作流程、专班护士工作流程、值班护士工作流程、连台手术工作流程、污染手术术毕处理流程、工友工作流程等。使大家工作起来有章可循、有序可查，提高了工作效率，同时保证了工作质量。
2.2手术环境的调节与维持方面（1）由夜班护士于每日择期病人入室前30min开放空调机组，设定室温在22℃～25℃之间，相对湿度为50%～60%［2］。术中由巡回护士根据手术医生和患者的需要随时调节室温。在术间做各项护理操作时注意动作、语言的轻柔准确，维持室间噪音<50dB。（2）层流净化手术室在突出生物洁净室特点的原则下，以控制有尘埃粒子为重要目标，所以强调空气洁净度是必要保障条件［4］，严格禁止在手术间抖动衣物布类，防止微粒在室间飞扬。
2.3手术间物品的放置我们根据手术间分类定各专科常规手术间，再根据专科手术特点和要求常规备物，各手术间均制定出物品放置标准示意图，专科手术间内物品相对固定。要求全体护士明确各室间物品放置的规范和细节要求，每天术毕由室间规范组组长负责检查监督室间整理情况，保证了室间物品放置的整洁、规范并利于手术配合。
2.4保持手术间相对密闭状态，保证空间空气的洁净度（1）层流净化手术室的空气净化原理是由压缩机将过滤的无菌空气由天花板送入并将污染的空气由四周推出，因此室间的空气必须始终处于正压状态，否则有可能导致污染空气的流入［4］。（2）加强护士对手术护理配合的主动性和预见性的培训学习，术前能明确所配合手术的步骤和手术要求，努力做到备物充足，尽量减少开关门的次数，注意维持维持室间的密闭状态和净化效果。
3预防交叉感染
3.1洁污分流我院手术室三通道布局，医务人员与患者、无菌物品与术后器械、敷料、污物等出入室间路线严格区分开。对于感染手术采用器械就地消毒后再出室，敷料就地打包注明污染种类的方法，保证了洁污分流防止了交叉感染。自启用层流净化手术室以来，共配合完成各类手术万余例，无菌手术感染率<0.3%。
3.2清洁消毒制度手术间采用一用一清洁制度，每日术毕由清洁人员用清水及时擦拭室间物品，污染手术用0.2%速效净擦拭。同时实行固定的手术间回风口每周擦洗消毒制度，以减少叶片上的积尘以利于净化效果。
3.3每月定期空气及室内物品细菌培养以检测净化质量。我院自起用净化手术室以来各项培养合格率均达国家规范要求。
4节电措施
层流净化手术室耗电量大是不争的事实，我们在维护手术环境符合要求的同时，通过细菌监测总结出术前30min开放空调机组，术毕即关闭机组的方法既达到手术环境的要求，又有效地节省了医院的电力开支，维护了我院的经济利益。
5小结
通过近几年来的运行总结出：（1）对层流净化手术室人流、物流的严格管理，保证了手术间净化效果。（2）规范了人员行为和操作要求，设定了工作流程，维持了手术环境的需求，保证了工作效率和工作质量。（3）对环境的管理保证了洁污分流，防止了院内交叉感染，满足了各类手术环境需要，利于各类手术的连续高效运行。（4）通过节电措施的施行有效地节约了能源，维护了医院的经济利益。
【参考文献】
1魏革,刘苏君.手术室护理学.北京:人民军医出版社,2003,8.
2中华人民共和国卫生部.医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-2002）.北京:中国计划出版社,2002,19.
3张峥.手术室护理技术手册,第2版.北京:人民军医出版社,2000,15.
4陆爱红,王克云,崔红,等.层流净化手术室环境管理模式的建立和应用.当代护士(学术版）,2004,58(9）:85-86.
【关键词】管理
【关键词】低湿度；净化空调；空调系统设计；洁净室
0.引言
厦门艾德航空工业园麦科特传感器件有限公司于2003年在厦门成立，是英国Meggitt集团下属的电子事业部设立的独资子公司，公司主要制造高精密传感器和控制器零部件以及其它电子元器件。生产厂房坐落在湖里区高崎南五路艾德工业园内。
1.项目概况
本项目洁净室设在厂房二层内区，厂房二层层高为5.8m，其中洁净室面积905，人员更衣室面积为48，洁净室四周及顶板均采用50mm厚内夹岩棉板的彩钢板，地板采用环氧自流平地面，洁净车间净高3m，上班人员共185人，人员更完洁净服后通过风淋通道进入洁净室，洁净室物料通过带气闸传递窗进出。
2.设计参数
2.1室外设计主要参数
夏季空调室外计算干球温度：33.4℃，湿球温度：27.6℃。
冬季空调室外计算干球温度：6℃，相对湿度：73%。
2.2室内设计参数要求如下表1所示：
表1
3.室内热湿负荷
本项目洁净区的夏季计算得热量主要由内围护结构传入的热量、人体散热量、照明和室内工艺设备的散热量构成；湿负荷主要是工作人员散湿量；由于洁净室工作时间、人员数量固定，设备和照明全天使用，以上冷负荷和湿负荷均可采用稳定传热方法计算确定，经计算，洁净区域的夏季余热为210kw，余湿为27.85kg/h,其中余湿按轻劳动考虑，群集系数取0.9。由于洁净区在内区，设备、照明及人员的发热及散湿在冬季均作为有利因素来考虑，洁净区的冬季加热量和加湿量主要考虑室外新风部分。
4.洁净空调系统设计
4.1空调系统确定
考虑到洁净区主要是一个洁净度等级为8级洁净车间和一个9级的更衣室，虽洁净度等级和温室度要求不同，由于更衣室面积小，与洁净室设计共用一套空调系统，空气净化采用三级过滤方式，粗效和中效过滤器设置在空调箱体内，用于保护设置在洁净区吊顶内的高效过滤器。
4.2气流组织及洁净室压差控制
由于洁净室为大开间区域，结合工艺布置要求，四周无法采用侧壁下部设百叶回风口，只能采用吊顶百叶回风的方式，车间内有两排柱子，利用柱子外包彩钢板形成回风柱，包柱彩钢板壁面四周下部距地150mm高均设双层百叶回风口，洁净室采用的是顶送，两侧顶回，中间局部下回的气流组织，更衣间采用顶送顶回的气流组织，整个洁净区的送风口布置尽量均匀，不出现送风死角，并尽量让室内的发尘区域处在气流的回流区，通过三级过滤后的洁净空气来稀释室内空气，从而达到洁净度等级要求；为了有效保证洁净度，洁净室与周围的空间必须维持一定的压差，不同等级的洁净室及洁净区与非洁净区之间维持5Pa压差，洁净区与室外的压差为10Pa。更衣间和洁净室与室外的压差分别取：10Pa，15Pa。洁净室围护结构采用岩棉彩钢板通过阴阳角拼接，缝隙用玻璃胶密封，洁净室的门四周均带密封条，关闭时通过室内正压受力密封，因此围护结构密性好，维持压差所需的风量，可按每5Pa压差取1次/h换气计算确定，并且在洁净室与更衣间及更衣间与非洁净区通过设单向型余压阀来调节压差。
4.3送风量和新风量确定
4.3.1送风量的计算
根据洁净室和更衣间要求的洁净度等级，以及本项目室内热湿负荷较小，可按换气次数法计算送风量，洁净室换气次数取18次/h,更衣间换气次数取15次/h，通过计算，空调系统总送风量：51000m3/h。
4.3.2新风量的计算
根据规范要求，新风量应取下列大值：
（1）室内排风量和保持室内正压所需的新风量要求。
（2）室内每人所需不小于40m3/h的新风量要求。
洁净车间工艺排风量为2000m3/h，维持正压所需风量8145m3/h，按满足人员新风要求所需的风量为7400m3/h，通过比较，可确定新风量取10145m3/h，大于总送风量的10%，符合相关规范要求。
4.4空气处理方案的确定
空气处理过程：夏季是降温除湿，冬季是加热加湿，通过上述计算确定的夏季室内余热余湿及风量，由于洁净室内空气湿度要求较低，夏季新风占的热湿负荷比重大，为了满足室内湿度要求，用低温供水二次表冷除湿的方式来保证室内温湿度的要求，经过二次表冷后的空气温度很低，因此采用较节能的二次回风方式来保证室内送风温度的要求，具体流程如下图1所示：
图1空气处理流程
根据以上空气处理流程，可确定空气处理机组各组合段布置如下图2所示：
图2空气处理机组各组合段布置图
4.5 组合式空调机相关技术参数确定
4.5.1新风表冷器冷量计算
根据上述空气处理方案，新风经一级表冷处理到室内等温点，根据下图3用焓湿图表示的空气处理过程， L1点即新风经表冷处理后的状态点（t=24℃与ϕ=95%的交点），查焓湿图 hL1=71.2kJ/kg，hW=89.3kJ/kg，新风处理冷量：
QX=ρGX(hW-hL1)=1.2×10145（89.3-71.2）/3600=61.2kw （1）
式中GX为新风量，单位：m3/h；ρ为空气密度，本项目计算ρ值均取1.2kg/m3。
4.5.2二级表冷器冷量的计算
二级表冷器冷量的确定相对复杂一些，如下图3所示，先确定一次回风与新风混合完经二级表冷处理后的状态点L2，根据室内余热余湿，可确定出热湿比：
ε=Q/W=210×3600/27.85=27145.4 （2）
式中Q为余热，单位：kw；W为余湿，单位：kg/s；
通过做室内状态点N做ε线与ϕ=95%的交点即为L2点，查焓湿图hL2=21.8kJ/kg，tL2=6.8℃；再确定二次回风量，根据室内余热，可确定送风焓差：
ΔhS=Q/1.2GS=210×3600/（51000×1.2)=12.4kJ/kg（3）
式中GS为总送风量，单位m3/h；
二次回风量可通过如下公式计算：
ΔhS/（hN-hL2）=（GS- G2）/GS （4）
式中G2为二次回风量，单位m3/h；其中查焓湿图hN=41.1kJ/kg
求出G2=51000-12.4×51000/（41.1-21.8）=18233m3/h，经二级表冷器处理的风量如下公式计算：
G1+GX=GS-G2=32767m3/h（5）
式中G1为一次回风量，新风量GX已知，可得G1=22622m3/h,通过下式计算可求出新风与一次回风混合后的状态点的焓值：
（hC1-hN）/（hL1-hN）=GX/G1+GX) （6）
hC1=41.2+10145×（71.2-41.1）/32767=50.5kJ/kg，根据下式，可求出二级表冷器的处理冷量：
Q2=ρ(G1+GX)(hC1-hL2)=1.2×32767×（50.5-21.8）/3600=313kw（7）
W:夏季室外空气状态点；N:室内空气状态点；L1:新风经表冷器处理后的状态点；C1：新风与一次回风混合后的状态点；L2：新风与一次回风混合后经二级表冷处理后的状态点；C2：二次回风混合后的状态点。
图3夏季空气处理过程
4.5.3冬季加热量、加湿量计算
由于厂房在洁净室设计阶段已投入使用，业主也考虑运行管理和设备投资方面的因素，经业主认可冬季热源采用电加热，根据厂房洁净室实际运行情况，洁净室比工作人员上班时间提前半小时运行，考虑洁净室夜间停运，室内空气通过围护结构散热降温，因此冬季加热除要计算室外新风部分加热量外，还要预留室内空气在半小时内加热到冬季室内状态点所需要的热量，考虑计算方便，可根据下图4表示冬季新风处理过程来计算新风部分的加热加湿，下图4焓湿图不是新风的真实处理过程，实际运行过程是新风与回风混合后再加热加湿送入洁净区，下图4的冬季加热量是等湿升温过程，按如下显热计算公式确定电加热器的加热量:
室外新风加热量：
QXR=ρGXCP(tN-tX)=1.2×10145×1.01×（24-6）/3600=61.5kw（8）
式中CP为定压比热，取 1.01kJ/(kg・K),室内空气开机后半小时加热到冬季室内状态点所需的热量：
QYR=ρGXCP(tN-tX)=1.2×2859×1.01×（24-6）/1800=34.7kw （9）
总需加热量：
QR=QXR+QYR=61.5+34.7=96.2KW,根据下图4，冬季新风加湿是等温加湿过程，加湿量计算如下：
WX=ρGX(dN-dN1)=1.2×10145×(6.6-4.3)/1000=28kg/h （10）
W:冬季室外空气状态点；N:室内空气状态点；N1:经电加热器加热后的状态点。
图4冬季新风处理过程
4.6空调机组设备选型
本项目空调机组与冷水机组共同设置在厂房非洁净区上方屋面的制冷机房内，送回风管管路均较长，主管最高风速10.5m/s，考虑不小于10%的系统漏风量，根据以上计算，所选风机送风量57000m3/h，风压1500Pa，通过设备厂家选型，考虑风管冷损失及风机的温升，一级表冷器采用6排管，处理冷量为75kw，为了满足室内设计参数要求，二级表冷器采用两组6排管串联，处理冷量为：365kw，每组冷冻水均设一进一出分别引冷冻水，盘管内的冷冻水流向与管外要处理的空气逆向，根据上图3中的L2点，经表冷器处理后的温度要达到6.8℃，供回水温度取5/10℃，并在冷冻水管路设置电动二通阀；电加热器加热量为110KW，按每档约37kw加热量为一档运行调节；加湿气采用调节精度更高的电热加湿，加湿量为31kg/h，加湿功率为21kw，加湿量可无极调节；粗中效均采用袋式过滤器，粗中效过滤器均采用无纺布，粗效过滤器初、终阻力为50Pa、100Pa，中效过滤器初、终阻力为100Pa、200Pa，考虑过滤器的更换及设备维护，在组合式空调箱的新风段、中间段、风机段和出风段设检修门，检修门均设密封条，保证机组在运行过程中的密闭性，各检修段内设照明灯。
4.7制冷机房的设计
本项目冷水供回水温度为5/10℃，组合式空调箱需要冷量为440kw，考虑水路冷损失及水泵温升，选择制冷剂为R134a，双机头水冷螺杆机1台，供回水温度为5/10℃，制冷量为495kw，冷冻水泵和冷却水泵各设置2台，一用一备，选循环水量为150t/h方型直交流式冷却塔1台，供回水温度为32/37℃，制冷主机、水泵、组合式空调箱均设置在屋面机房，冷却塔设置在室外屋面。
4.8消声和隔振处理
由于机房设置在屋面，制冷机房采用双层120mm厚中间80mm厚的空气层墙体，内贴50mm厚外包玻璃布的玻璃棉毡，用4mm厚孔径为9mm，穿孔率20%的FC板压面，屋顶为钢屋面，屋面内贴100mm厚外包玻璃布的玻璃棉毡,距屋面500mm下再设金属穿孔吸音吊顶板；主机、水泵均在400mm高混凝土基础上再设阻尼弹簧隔振器，组合式空调箱在400mm高混凝土基础上设二层SD橡胶隔振垫，两层间垫厚度为6mm的钢板，共86mm厚。通风管路上，与空调箱连接风管均设帆布软接头，送回风管路均设消声弯头和阻抗型消声器，二级消声，末端高效送风口均带静压箱。
5.结语
（1）通过调试，洁净室的温度、湿度、洁净度、正压、噪声均通过实测，满足设计要求，现已竣工投入使用多年。在施工完调试过程中，满足室内正压要求情况下，用毕托管测出的新风量比设计值偏大，通过检查，发现主要原因是洁净室吊顶上部风管漏风较严重，由于高效过滤器设置在末端，造成送风管内静压大，风管施工质量不好引起，因此8级洁净室考虑风管漏风量，建议要按中压系统，工作压力取大值来预留，对风管施工验收也应要求更高，建议风管在制作过程，抽样检测管段的密封性。
（2）到冬季较冷的月份，洁净室运行管理人员反应，早晨开机，半小时内无法达到室内设计温度的要求，加热偏慢，通过了解电加热器的工作状况，主要原因是设备厂家加热器肋片间距较大，空气与加热器接触面比较有限，同时设置三档加热，加热器自控运行，信号反馈偏慢，通过调试，改自控模式，原三档调节运行改为两档，因此建议洁净空调冬季加热有条件尽量采用蒸汽或高温热水盘管加热，效果会比电加热好，采用高品位电加热也不节能。[科]
【参考文献】
［1］GB50019-2003,采暖通风与空气调节设计规范[S].
［2］GB50243-2002,通风与空调工程施工质量验收规范[S].
［3］GB50073-2001,洁净厂房设计规范[S].
1、贯彻预防为主的方针，执行《学校卫生工作条例》的各项规定，定期对全校学生进行健康教育，按上级要求做好每年的学生体检工作。
2、通过体检、收集学生的健康资料，对患病的学生督促复检确诊，矫治及转诊治疗。对体弱学生进行登记落实卫生保健措施。
3、每年把体检情况整理归纳，统计分析及时上报有关教育行政、卫生部门和学校领导，并将存档。
4、做好学生“九病”及传染病、肠道病、肝病、结核病、寄生虫病等慢性病的预防工作。
教室卫生制度：
1、教室布置要美观大方，保持桌椅无涂污痕迹，地面清洁，门窗明亮干净，墙壁无涂污痕迹。
2、教室包干区要保持清洁，每天二扫，做好课室门前三包，值周卫生包干区花圃内，沟渠杂物、枯树叶、纸屑要清扫干净，每周星期五第八节为全校大扫除时间。
3、讲台常抹门窗、光管、风扇，经常打扫走廊及天花板卫生。
4、教坛下要整齐清洁，无杂物。天花板无蜘蛛网，风扇和光管无尘埃。
5、上课、自习不吃零食，课室保持安静、禁止起哄，喧哗、追逐，遵守教学秩序。
6、人人讲卫生，个个有保洁不得随地吐痰、丢纸屑、杂物，遵守各项卫生制度。
7、每天下午放学后，值日生要及时擦干净黑板，全班同学都离开课室时，要关好门窗、电源，才能离开课室。
环境卫生制度；
1、公共场地按班级划分，分片包干打扫。
2、坚持做好每天一小扫，每周一中扫，每月一大扫，见脏随地扫，节日突击扫。
3、各班必须保持环境清洁，每天上午下午由校保洁队检查教室地面，并及时公布保洁情况。
4、每天放学各班清洁打扫后，校卫生室值日员进行记分（共六项，每项满分为10分）。
5、把“清洁卫生好”列入学校“四项竞赛”之一，并列为每学期期终评先进班级和三好生条件之一。
传染病管理制度：
1、定期进行传染病知识的宣传。
2、建立传染病登记册，按发病日期、班别、年龄、病名、处理意见等项进行登记。
3、对确诊的传染病者，及时上报当地卫生主管部门和学校领导，并书写报告，每学年统计。
4、每年按上级要求，普及肝炎、肺结核病，做到及时发现，及时隔离，及时转诊，及时做好防治措施。
个人卫生制度：
一、个人要养成“四勤五不”的良好卫生习惯。
四勤：（1）勤剪指甲；（2）勤洗澡勤换衣；（3）勤理发、洗头；（4）勤洗手。
五不：（1）不乱丢果壳纸屑；（2）不随地吐痰；（3）不乱涂墙壁；（4）不乱倒脏物污水；（5）不喝生水。
厕所卫生制度：
一、学校公共厕所(盥洗室)必须切实加强管理，落实专人负责清洁卫生和设施维护工作。
二、公共厕所(盥洗室)应每天打扫二次，保持地面、便槽、洗水池内无垃圾杂物。逢卫生大扫除，安排班级学生打扫，重点清除墙面、门窗灰尘、污垢。
三、公共厕所(盥洗室)应确保正常供水，在频繁使用时段，水冲式厕所要保持间歇冲水，防止粪便堆积、外溢。
四、每周两次以上对公共厕所(盥洗室)进行消毒除臭处理。苍蝇、蚊虫孳生季节积极采取灭杀措施。
五、经常检查公共厕所(盥洗室)供水和水冲设施，发现损坏及时维修。定期清理化粪池和出口通道，保证畅通无堵塞。
六、师生要文明如厕，爱护公共厕所(盥洗室)设施，讲究清洁卫生，节约用水。大小便要入槽，便后要洗手，不随地吐痰，不乱抛杂物，不乱涂墙壁。
办公室环境卫生制度：
为贯彻学校办公室、校工会关于改善机关工作作风，提高工作效率，创建文明处室的通知精神，搞好办公室内部环境卫生工作，特制定本制度。
一、办公室各科室都建立、健全卫生值日制度，值日人员须每天打扫室内卫生，保持窗明几净。
二、全体工作人员要努力养成良好的卫生习惯，不乱扔纸屑、烟头，不随地吐痰等。
三、工作人员不得在办公室大声喧哗谈笑，保持办公场所的安静严肃与和谐。
四、学校党政领导办公室及各科室要每天打扫卫生一次，及时清理垃圾，保持地面清洁，桌面整洁。室内茶具、桌上文件资料放置整齐。重要文件要妥善保管，谨防丢失。
五、公勤人员应严格遵守工作制度，每天早晨上班前认真打扫好各学校党政领导办公室卫生，备好开水，清洗茶具，水盆等物，保持室内整洁干净。每天早晨上班前清扫办公楼楼道、楼梯、扶手卫生，并及时清理楼道内的水迹等脏物，每隔三天必须彻底清理楼道一次，保持办公楼道的清洁。
六、总值班室值班人员负责搞好总值班室的卫生，保持总值班室整洁、美观。
七、建立奖励制度，不定期地检查各科室的卫生状况，对于优秀者及时给予表扬，不足之处，限期改正。
学校环境卫生检查评比制度
为了改善校容校貌，给广大师生营造良好的教学环境，使全体师生养成良好的卫生习惯，特制定我校环境卫生检查评比制度。
检查评比范围
全校所有处、室、校园环境、个人卫生。
卫生要求
室内：
①桌、椅、凳、橱等学习生活用品、办公用品、仪器保持洁净、摆放整齐；
②墙面、顶棚、地面、灯具及其他张贴悬挂物无灰尘、蛛网；
③玻璃齐全、明净；标牌端正、整洁；床铺、被褥整洁。
室外：
①地面、楼道、凉台无纸屑、杂物和白色垃圾；
②墙壁无乱写乱划；厕所、垃圾箱及时清理，保持清洁。
③师生衣着整洁，不穿奇装异服，不留怪发型。
④板报、宣传栏分工负责，达到形式多样、内容常新。
⑤清洁区专人负责，责任到人。
检查时间
周一至周五，每天小查，不定时；周四下午放学前详细检查。
关键词：净化空调；送风量；换气次数、压差；安装；调试
中图分类号：TB494 文献标识码：A 文章编号：
净化空调系统的安装调试是一个系统的工程，系统在安装完毕以后与空调水、自动控制等系统联动进行通风调试时，不能一味地强调某一方面而忽视了其它的方面。正式投入使用之前，需要进行测定、调整及联动试运行。对于净化空调系统的调试过程基本上可以分为四个阶段：准备阶段、调试阶段、数据整理和分析阶段、调试后的定期复检。第四个阶段也是相当重要的，一方面市场的激烈竞争需要增加对客户的服务意识，另一方面一般工程竣工验收调试均是在空态或静态条件下进行的，现行GMP规范已有对动态参数具体要求和监测措施，而实际动态条件下的运行状况如何，通过定期复检及数据的收集和分析，得以更好加以控制。
1 净化空调系统调试过程中所存在的问题
1.1系统调试时对送风量调试的正确认识
在对日常洁净度进行等级检测的时候，应以《通风与空调工程施工质量验收规范》、《洁净室施工及验收规范》等为标准，并规定对于风量的测试要以设计值作为基准，把允许出现偏差的百分比区域大致的划出来。在对某电子企业芯片生产线洁净度和之前同时期的风量测试数据记录进行对比的时候发现，如果净化空调系统是在正常的管理运行模式下，即使换气次数只是勉强可以达到规范要求，甚至低于规范要求的时候，室内的洁净度也可以对其等级要求进行满足。比如这一企业的生产线是一个 7 级房间，所以对于风量的设计是依照其换气次数进行计算的 N=18.0 次/h，实际风量经过测试换气次数 N=14.0 次/h，但是在动态条件下，室内的洁净度是依然可以达到要求 （95％置信度下，≥0．5 微米粒子浓度为 200 颗/2．83 升)。所以说也没必要非要系统的风量一定要比其设计值高。确保必要的满足换气次数要求的送风量是保证该功能间的自净时间能符合要求。净化空调系统中通常使用的是多级过滤，在其末端送风大部分也都是使用的高效过滤器，一些过于高的送风量不但会破坏各级空气过滤器，另外在某种程度上对于系统的热湿处理能力也会有所破坏。
1.2 对房间的压力及梯度进行正确的认识
1.2.1为防止外部污染物进入洁净室而使室内洁净度增高，要求室内压力保持高于外部压力，也就是说在洁净室内要求不同洁净度房间必须保持一定压力梯度，且正压洁净室对压差关系的基本要求是随着洁净度的提高静压值也随之加大,以防止低洁净度等级的空气渗入高洁净度等级区域，这样可在室内维持一定的压差下有效避免洁净室被邻室污染或污染邻室。
1.2.2压差调试的过程为保证洁净室换气次数及设备排风和除尘效果，尽量不改变送风量及设备排风机和除尘风机的风量，主要通过调节回风量和系统排风量进行压差调整。《洁净室设计规范》明确说明洁净室室内压力保持高于外部压力，则称为正压洁净室，反之称为负压洁净室。正压与负压是相对而言，一个洁净室对大气而言是正压洁净室，但对另外一个房间而言可能是负压洁净室。并规定不同等级的洁净室以及洁净区与非洁净区之间的压差不小于5Pa，洁净区与室外的压差不小于10Pa。
1.2.3能够对房间压力产生一定制约的因素主要有两个方面：其中一个是房间回/排风量和送风量之间的差，还有一个就是房间的气密性。房间的气密性主要是由工艺管道穿墙空洞的密封情况、围护结构的密封以及门窗的缝隙尺寸等一些相关的施工质量决定的。而对于设计回/排风量和设计送风量之间差值的确定主要依据是门窗缝隙的预期设计或换气次数。所以说在投产初期，还是比较容易对各房间的正比进行确定的。但是对于那些已经投产多年的、已经建成的洁净室来说，对于其正比的确定主要考虑的就是房间的气密性的影响力，另外还应该对两相邻房间之间的压力进行考虑。比如说该生产线是一个C级房间，那么它相对相邻房间以及中部的工艺走廊之间的正压就会保持在 5～10Pa 之间。由于使用时间太长，结构、密封老化，在实际检测中显示，压差的平衡往往因为太多的泄漏而难以正常。
1.3常见的计算洁净室压差风量的方法有缝隙法和换气次数法。缝隙法即根据洁净室门窗等缝隙总长度来估算洁净室压差风量，但在实际应用中，统计门窗等条缝数量的工作比较繁琐且易造成错漏，目前已较少应用。换气次数法，即根据洁净室换气次数来估算洁净室压差风量。在实际工程应用中，该方法具有简便、易行、较准确等优点，是常用的方法。《洁净厂房设计规范》条文说明第6. 2. 3条推荐换气次数法，并提出按下列数据选用：压差5帕时，l ~ 2次/小时，压差10帕时，2～4次/小时。其他工具书也有推荐值，如《实用供热空调设计手册》（以下简称《手册》）推荐值为压差4. 9帕时，0. 7次/小时，压差9. 81帕时，1. 2次/小时。但是，在实际应用中，人们发现，《洁净厂房设计规范》推荐的数据趋于保守，消耗压差风量大，不经济；而《手册》推荐的数值比较适宜。在实际工程中，完全可以通过加强洁净室围护结构气密性，从而减少房间压差风量，降低所需的压差换气次数。
2 净化空调系统的安装调试以及与测定要点
2.1空调水系统的调试
空调工程水系统应冲洗干净，不含杂物，并排除管道系统中的空气，系统连续运行应达到正常、平稳。系统调整后，空调冷热水、冷却水总量测试结果与设计流量的偏差不应大于10%。（1）冷却水系统的调试。启动冷却水泵和冷却塔，进行整个系统的循环清洗，反复多次，直至系统内的水不带任何杂质，水质清洁为止，在系统工作正常的情况下，用流量仪测量冷却水的流量和供回水温度，并进行调节使之符合要求。
（2）冷冻水系统的调试。冷冻水系统的管路长且复杂，系统内清洁度要求高，因此，在清洁时要求严格、认真。冷冻水系统的清洁工作属封闭式的循环清洗，反复多次，直至水质洁净为止。最后开启制冷机蒸发器、空调机组、风机盘管的进出水阀，关闭旁通阀，进行冷水系统管路的冲水工作。在冲水时要在系统的各个最高点安装自动排气阀，进行排气。
2.2空调机组调试前的检查
空调机组的调整与测试是进行净化空调系统调试过程中首要的保障环节,尽管供货厂家在设备出厂前都会对空调机组进行了相关的测试和调整（FAT），包括机组的启动测试、风量风压测试、振动测试和漏风率测试等,但应用到工程实际中,由于实际状况的多变性,空调机组仍需进行测定和调整,以确保整个空调系统能正常运行。
在进行空调机组正式调试之前,需要对空调机组进行检查,常规的检查步骤如下:
（1）核对各功能段是否与设计相符,特别是风机和电机的铭牌是否满足设计要求。
（2）确定各功能段是否均处于正常状态,确定机组内部阀门是否处于全开状态。
（3）点动净化空调机组三次,确定风机的转向,同时确保净化空调机组能正常启动。
2.3空调机组初步调试程序
在完成空调机组的常规检查之后,需要对空调机组进行初步的功能性测试,测试步骤如下:
第一步:限定空调机组的新风、回风和送风调节阀门(开度为总行程的50%左右),测定空调机组的电流值,调整送风调节阀使其达到额定工作电流范围之内。
第二步:在空调机组总送风管合理的位置上开风量测量孔,用微压计进行总风量的测试,同时调节总送风管上,使其总送风量略大于总设计送风量。
第三步:记录机组各初始测试值以及标记各阀门的位置,测定且记录此时空调机组的运行电流、噪声和振动量。
值得说明的是,空调机组的最终测试结果需要在对整个空调系统静压差全部调整完毕后复测而获得,此时的记录数据只作调试初期的简单判断用。由于在工程实际调试中,调试的条件并未象相关书籍中指出的理想状态,实际中各施工工种在最后的休整或补正非常正常。此时对于空调机组的初步调试其目的不外乎有两个:一是为以后的系统风量调试提供基础;二是防止系统中随机因素(包括人为因素和客观因素等,如其它工种吊顶施工人员私自动阀门、阀门质量较差导致在调试风量下自动关闭或开启等)造成工程调试进度的延迟。
2．4 净化空调系统风量的调试
制药厂的净化空调系统一般情况下，和其他的一些舒适性空调具有一定的区别，因为制药厂的净化空调系统不但要对室内的温度、湿度进行维持，还要对净化区域内的洁净度进行保持，对洁净区混杂在空气中的污染物及时进行排除和稀释。所以说为了确保制药厂室内的洁净等级，就必须按选择一个合理的风量和满足要求的换气次数，同时这在净化空调系统也属于是中心任务。
2．5 对于风量的调试方法
最常用的一种风量调试方法是流量等比分配法。也就是先在系统的平面图上把阀门、风量测定口以及各风管管段等的位置标出来，并且确定风管上的阀门处于全开状态以及送风口的风量调节阀是在中间位置；然后就可以从最不利的封口处开始进行调节，直到把相邻两条之路的风量比值调整到和所设计的风量比值相等或者接近。最后，再对总风管处的风量调节阀进行适当的调整，确保实际总风量是在所设计风量值范围的 10%以内。
2．6 风量调试步骤
2.6.1先对空调机箱组进行仔细的检查，把异物排除出来，并确保机箱的外壳没有和风机叶轮发生摩擦、卡彭情况，空调机组内部足够洁净。
2.6.2把通风管上需要打开的阀门打开，把进风口和出风口处的调节阀调节放在最大开启位置处，固定阀门叶片。
2.6.3在接通电源之后，要先对风机叶轮的旋转方向进行检查，确保没有出现问题，然后使风机在额定转速下正常运行 2 各小时，之后对风机的轴承温度进行检查，如果温度是在正常的范围内，那么才能保证机组单机运行正常。
3 结束语
总之，通过测定与调整，一方面可以发现系统设计、施工和设备性能等方面存在的问题，从而采取相应的措施保证系统达到设计要求；另一方面也可以使运行人员熟悉和掌握系统的性能和特点，并为系统的经济合理运行积累资料。对于已经投入使用的空调系统，当出现问题时，也需要通过测定与调整查找原因，进行改进。此外与空调净化系统相关的问题还有很多，本文仅从以上几个方面加以阐述。
