时间：2022-12-30 10:25:17
2016乡镇卫生院健康教育工作计划范文
健康教育工作是社区卫生服务中心的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我社区卫生卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作计划，内容如下：
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展世界结核病日、世界卫生日、全国预防接种日、防治碘缺乏病日、世界无烟日、世界艾滋病日等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20xx年我们将结合本社区实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。
(二)、加大经费投入
计划20xx年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。
(三)、 计划开展的健康教育活动
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。(后附健康教育讲座安排表)
2、开展公众健康咨询活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
3、向居民播放健康教育光盘
在输液室设电视及DVD，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。
4、开展居民喜闻乐见的活动
计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。
5、办好健康教育宣传栏
按季度定期对中心的3个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
6、发挥取阅架的作用
中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。
(四)、健康教育效果评估
对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。
一、预期目标
（一）通过城乡居民健康素养的干预，使全县城乡居民健康素养综合水平在现有基础上提高1-2%；
（二）进一步提高乡镇卫生院、社区卫生服务站开展健康促进与健康教育服务能力。建立、健全多层次的城乡居民健康素养干预队伍；逐步完善全县城乡居民健康素养干预体系和监测网络;
（三）进一步促进健康教育专业机构的建设，规范全县健康教育与促进工作，提高管理水平。
二、工作范围和目标人群
（一）干预范围:全县所有乡镇均开展形式多样的健康素养干预活动，对干预后的效果采用抽样技术进行评估，全县以镇为单位覆盖率100%。
（二）目标人群:15-69岁(年满15周岁、不满70周岁)的城乡常住居民，包括在干预监测范围内居民或寄宿达6个月以上的亲戚朋友、家庭保姆以及其他外来人口。长期在外工作、学习的家庭成员，如果在外时间超过6个月，则不纳入入户监测的范围。
三、主要健康干预活动
以推广、普及健康素养基本知识与技能为核心内容，在全县范围内分层开展多种形式的健康干预活动。为确保健康干预的有效性和覆盖面，各乡镇直接干预的人数不少于当地总人口的2%。
（一）各乡镇按照本方案工作要求，制定实施计划，开展干预和监测工作；
（二）由卫生人才培养“双百”战略活动的县级各医疗机构选派100名优秀医务人员及县红十字会讲师成员组成县级巡讲团开展巡讲活动，覆盖率以乡镇为单位达100%以上，组织和指导乡镇开展健康素养知识于技能讲座；
（三）乡镇级巡讲团开展巡讲活动，覆盖率以行政村为单位达100以上；乡镇卫生院开展健康素养讲座不少于12次（不包括医务人员及村医培训）、村卫生室不少于6次，并提供必须的健康咨询服务；
（四）加强《省城乡居民健康素养指导手册》、《居民健康读本》等健康素养传播材料入户率发放工作；围绕重大疾病、重点传染病、主要慢性病的防治开展相关技能培训、健康咨询、义诊等活动，相关健康知识与卫生防病资料入户每年不少于4次，每次入户率达80%以上；根据《国家基本公共卫生服务规范》，各卫生院及村卫生室须向居民提供12种以上健康知识宣传材料。以上材料由县健康教育所统一印发，费用由各卫生院在基本公共卫生服务健康教育工作中列支；
（五）县健康教育所继续与《报》报社、县广播电台及电视台合作，开展固定的健康教育宣传栏目，组织并指导所辖乡镇卫生院（卫生室）等利用专栏、展板、报纸、广播、电视等开展多种形式的健康知识和卫生防病技能传播活动，播放《中国公民健康素养系列宣传片》、控烟宣传片等录像带、VCD、DVD等视听音像传播资料；大力普及健康素养基本知识与技能。每个行政村卫生室播放健康宣传片每周3次以上；
（六）组织乡镇在社区、企业、学校、机关开展多种形式的健康教育促进活动。对学校、企业、机关、社区等单位组织师生、职工、居民直接登陆县卫生局（或省卫生厅）、省（或市）疾病预防控制中心网站，点击《居民健康素养评估学习系统》进行测试；对不具备网上在线测评的人群，采用人工出卷的方式进行健康素养基本知识与技能测评。每个卫生院每月完成100人次以上测评任务，全年测评人数达1200人以上。辖区内有创建健康促进学校的负责健康素养评估学习系统的测评工作。县健康教育所每月将乡镇网络评估学习情况进行通报；
（七）县进行加强石桥中学健康教育基地建设，组织并指导所辖乡镇在社区、企业、学校、乡镇卫生院等开展健康场所建设。如建设健康步道、健康小屋、健康主题公园、健康一条街等形象化健康促进场所的方式，大力营造健康生活方式的支持性环境和氛围。我县创建健康促进场所不少于10个；
（八）开展健康促进示范医院创建工作。县人民医院创建健康促进示范医院，青口镇卫生院、塔山镇卫生院、沙河镇卫生院创建健康促进示范社区卫生服务中心；
（九）制定《健康家庭创建计划》，开展健康家庭创建活动。通过创建健康家庭，实现“家庭带动社会，社会创建家庭”的协调健康发展；
（十）按省、市、县规定的时间进度和质量要求完成各项干预和效果评估工作，并按规定时间和方式向上级上报各类报表。
四、效果监测和评估
（一）县、各乡镇按照本方案完成主要干预工作的基础上实施效果监测和评估工作。现场监测采取主动监测，入户询问和互动方式开展。现场监测原则、抽样方法、监测方法以及质量控制、数据录入、统计分析等要求均按《健康素养水平监测技术规范》执行。
（二）全县抽样调查1000人，按照辖区卫生院平均分配监测样本量，在每个卫生院辖区内随机抽取2个村，每个村抽取相应调查户数（加10%），用KISH表法每户抽取1名15-69岁常驻人口作为调查对象。
（三）县技术指导质量控制小组将按组织管理、质量控制、培训和指导、现场调查、健康干预、数据录入、资料提交、总结报告等内容对各乡镇的干预监测工作进行考核。
五、时间进度
（一）2013年6月上旬完成县级方案；
（二）2013年6月中下旬各乡镇完成本级方案；
（三）2013年7月上旬—9月中旬按照县级方案完成干预工作，并按时提交各项报表；
（四）2013年8月10日——9月30日完成干预的现场监测样本的抽样调查及质量控制工作；
（五）2013年10月8日前各卫生院完成干预后的现场监测数据双录入工作；
（六）201年10月10日前县完成干预后问卷调查数据的审核工作，并将数据库提交给省市技术指导质量控制组；
（七）2013年11月10日前县完成项目工作报告和技术分析报告。
六、项目管理
（一）组织管理
县卫生局成立健康素养项目工作组和技术指导质量控制小组；
1、项目工作组
（二）保障措施
1、各单位要加强项目管理，做好组织、协调工作，建立专门的工作班子和技术指导质量控制小组，开展师资等专题培训，提高项目的执行力；
2、各单位要通过组织实施健康教育及健康促进项目，强化健康教育专业机构的规范化建设，建立专业技术操作规程，切实提高专业人员的基本素质和业务能力，推动健康教育与健康促进事业的全面发展；
【关键词】农村；公共卫生；健康教育；措施
在我国，农村对于城市的发展具有一定的推动作用，而农民的健康状况成为现在党和国家重视的一大问题。在开展农村公共卫生教育时，要和当地实际状况相结合，重视培养人才，加大宣传力度，进一步完善农村公共卫生健康教育考评体系。
1因地制宜开展乡村健康教育宣传栏工作
在落实农村公共卫生健康教育体系的过程里，要想从根本上做好健康宣传栏工作，就要考虑到农村的实际经济状况，在这一基础上制定合理的工作方法，从多个角度筹集资金，具体来看，主要有以下几个方面措施：首先，要重视村庄的环境问题，建设卫生乡村，发挥各个乡镇的积极力量营造良好的环境，在各级乡镇政府和村委会的推动下建设村庄的宣传栏，每周每月出版一些健康教育宣传资料，同时也是进行新农村建设和宣传的重要基地。其次，要实现和医院医疗服务工作的有机结合。对于一些乡镇的卫生院来说，要积极建设和农村公共卫生有关的宣传栏，为农村医疗服务工作做出贡献。通过多个卫生院共同出资，使用统一的宣传板样式，在招投标以后建成健康宣传栏。最后，要实现健康教育宣传栏和村务公开栏建设的有机结合。通过和村委会的协调，放大尺寸。通过这样的方式把一些无用的公开栏建设成宣传阵地，为农村居民健康教育工作提供基础，发挥教育宣传栏和村务公开栏的教育作用。
2加大对农村健康教育人员的培训力度，重视网络建设的作用
2.1加大对农村健康教育网络建设的重视力度
通过乡村卫生服务网络的作用，建设良好的农民健康教育网络，吸取一些专业化的网络宣传员，同时建设成涉及乡镇和村庄的健康教育网络体系。
2.2加大对健康教育网络宣传员的培训力度
在进行网络建设的同时还要加大对健康教育网络宣传员培训力度，对于区疾控中心来说，要通过一些防疫工作例会制度进一步开展健康教育培训。对于各个乡镇卫生院来说，要借助于乡村医生的月会进行科学的健康教育培训，对所有网络宣传员进行分类，及时开展培训工作，进一步提高农村健康教育队伍的总体素质，大大地提高了农村健康教育工作效率,有利于从根本上落实好相关的农村健康教育卫生工作，达到农村健康卫生教育的目标。
3加大宣传力度，合理开展健康教育工作
要想使健康教育宣传栏发挥其作用，有关部门印发了一些宣传资料，通过防疫医生和村公共卫生联络员的努力，将其发到各个村中，在每个宣传栏上张贴宣传材料。对于区卫生行政部门来说，要出面进行协调，通过疾控部门妇保院和卫生监督所的共同参与，使宣传资料可以及时到位。除此之外，要在日常工作里注意维护宣传栏，在乡村医生和公共卫生联络员的努力下及时更新相关的宣传材料。
4完善农村健康卫生教育有关的规章制度，加强考核力度
为了进一步规范健康教育工作，有关部门将健康教育工作档案通过电子邮件形式下发，各乡镇卫生院接收电子邮件。对于各个乡镇的卫生院来说，要统一有关资料收集样式，认真填写相关的档案，实现健康教育台账工作和实际工作的有机结合。另外要和当地的具体工作要求相结合，指导各个地区的健康教育工作制度，发挥制度的约束作用。另外，要在农村公共卫生服务考核验收过程里涉及健康教育工作，在一定时间内组织工作人员进行及时的检查，加大评估考核力度，在拨款时要充分考虑到考核的实际结果。在农民健康工程开展以来，农村公共卫生服务水平实现了新的发展。具体来看，针对农村公共卫生健康教育工作主要有以下四点体会：（1）要想在农村更好的开展健康教育工作领导必须出面。开展农民健康工程后，有关的部门开始重视健康教育工作，必须制订出科学的工作方案，提出合理的实施措施。对于有关领导来说，加大研究部署力度，重视农村健康教育工作。（2）要和当地农村的实际状况相结合，遵循因地制宜原则进行农村健康教育工作，在这一基础上开展工作。由于农村经济比较落后，要争取资金，从多方获得资金，推动健康宣传栏建设。（3）在开展农村健康教育工作时，要通过多种形式和多个渠道，通过多个部门的作用开展工作，同时要使用多点结合的方式，增强农民健康意识，在实际工作过程里，要实现单位之间的有机配合，保证工作可以顺利开展。（4）要加强业务指导、完善健康教育考评制度。通过教育队伍建设，及时开展业务指导，保障健康教育工作顺利开展。不过，由于很多农村地区经济发展比较落后，对于农村的健康教育工作资金投入不够，由于缺乏专门的健康教育工作机构，所以实际效果欠佳。对于农村居民来说，长期以来有一定的习惯，在实际实施过程里仍然存在很多问题，必须进一步探索。事实上，健康教育工作比较系统，花费时间比较长，涉及的范围也比较广，所以必须通过各个部门的共同努力和参与，在这一基础上形成强大的凝聚力，可以从农村居民的意识高度着手，加强对其意识的培养力度，在这一基础上提高农村居民的实际水平，使农村居民有健康的身体工作和生活，为社会主义新农村建设作出自己的贡献。通过强有力的考评制度可以进一步提高工作的规范性。
5结束语
总的来说，在我国社会主义市场经济建设中农村建设也实现了新的发展，为了更好地开展社会主义新农村建设，就要重视农村公共卫生健康教育工作，加大重视力度的同时增加经济投入。文章通过分析开展乡村公共卫生健康教育工作的措施，为相关工作人员提供参考和借鉴。
参考文献
[1]徐守旗,关于加强健康教育体系建设的思考[J].中国初级卫生保健,2006(20):61.
（一）新生入学必须建立健康档案，学校必须组织所有入学新生进行健康体检，建立健康档案。
（二）全县中小学生每年进行一次健康体检。
二、健康体检项目
（一）病史询问
（二）体检项目
1、内科常规检查：心、肺、肝、脾；
2、眼科检查：视力、沙眼、结膜炎；
3、口腔科检查：牙齿、牙周；
4、外科检查：头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴；
5、形体指标检查：身高、体重；
6、生理功能指标检查：血压；
7、实验室检查；
（1）结核菌素试验＊；
（2）肝功能＊＊：谷丙转氨酶、胆红素。
注：“＊”小学、初中入学新生必检项目；“＊＊”寄宿制学生必要时到符合规定的医疗机构进行体检项目。
三、健康体检组织机构及分工
（一）成立以尹晓明副县长任组长，郭侠军副县长为常务副组长，县教育局、县卫生局局长任副组长的健康体检领导组。领导组负责对全县健康体检工作的领导、组织、协调和管理。
（二）县疾病控制中心负责对县直中小学、太师附小学生的常规体检以及全县中小学结核菌素试验、肝功能（谷丙转氨酶、胆红素）的检测。各乡镇卫生院负责对本辖区中小学生的常规体检工作，利民厂职工医院负责利民学校的学生体检，山西农业大学医院负责农大附属学校的学生体检。
四、健康体检的经费
义务教育阶段学生的体检费用按照山西省物价局、山西省卫生厅《山西省医疗服务项目价格的通知》中小学学生体检按10元/人、结核菌素试验按10元/人次、肝功能按15元/人次，由学校公用教育经费支出。
非义务教育阶段学生的体检费用由学生支付。
五、卫生部门的工作职责：
（一）县卫生局负责对全县学生健康体检人员的资格管理、认证考核和技术考核，保证健康体检人员专业技术合格。
（二）县疾病控制中心负责全县学生体检的业务考核、技术指导、各乡镇卫生院负责健康体检岗位设置合理，人员分工明确，工作职责到位。
（三）县疾病控制中心，各乡镇卫生院要保证学生健康体检所需的医疗检查设备与检验仪器的种类、数量、性能、量程、精度、能满足工作需要，并能良好运行，定期检验，仪器设备有完整的操作规程。
（四）学生体检后，体检单位分别向学生（家长）、学校和县教育局反馈学生个体健康体质结果与学生群体评价结果。个体报告单在体检2周内反馈学生，学校汇总报告单于检查后1个月内反馈学校，同时各乡卫生院及农大、利民医院将体检情况报疾控中心，全县体检情况汇总于检查后2个月内反馈教育局。
（五）各乡镇卫生院（利民厂职工医院、农大医院）抽调一名专业医务人员到乡办中学从事学校卫生工作。
（六）在校医务人员在学校应承担学生的健康知识的宣传教育，常见病、地方病、传染性疾病的预防和救治，学生健康档案的管理、学校相关卫生的检测工作。
（七）抽调的医务人员工资由其原所在医院发放。
六、教育局部门的工作职责：
（一）教育局负责学生健康体检的组织、协调、管理以及体检经费的落实工作。
（二）各中小学依据健康条件的要求设置场所，配合卫生部门做好学生的组织工作，
健康教育工作年度计划
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来，医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高全乡人民群众的健康知识知晓率，健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高全乡人民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动，提高全镇人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率，促进社会对健康的广泛支持，推动基本公共卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。
二、内容
(一）充分发挥卫生院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员乡村两级医疗卫生服务有关人员参与。
（二）每年制定并下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
（三）加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地（如宣传栏、黑板报等），每月更换一次（每年出刊12期以上）。积极征订健康书刊，对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式，积极传播健康信息。
（四）开展健康教育知识培训。
1、对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次，以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识，使医务人员的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。
2、加强对村卫生室人员的健康教育知识技术培训，提高村级医疗卫生服务人员健康教育水平，全年不少于6次。
（五）大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育：做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试，分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育；住院病人相关知识知晓率达≥80%。②健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。
（六）积极开展院外健康教育活动。针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各村进行经常性指导。配合各种宣传日，深入各村开展咨询和宣传。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
（七）加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。
（八）做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员，对各村卫生室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试，对健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份：教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份：教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份：结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离等方面的知识。
七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。
八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份：结合全国防治高血压日、世界精神卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份：结合全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
五、措施
（一）提高认识、加强领导。健康教育是“低投入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。 主管领导要高度重视，将其纳入工作重要日程，实行目标管理。确保有专人负责，有一定的工作经费，有规范的工作制度和档案。
（二）健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动健康教育全面开展。
（三）利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫，在以点带面上下功夫，加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。
（四）做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题，提高全乡人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率，疾病相关知识知晓率。
六、总结评估
每年对辖区各村卫生所健康教育工作进行检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步推进我乡健康教育工作的全面开展。
本文总结了具体实施过程中的主要措施,以及取得的成效。
【关键词】健康教育;创建国家卫生城市;措施;成效
健康是人生第一大财富,是身体、心理、社会和道德处于良好和完美的状态。科学、文明、健康的生活方式,是社会发展、现实生活和每个人的需要。我市健康教育工作在各级领导高度重视和群众的积极配合下,充分发挥了在创建国家卫生城市工作中的先导作用。以此提升了市民的健康理念,提高了健康质量。成效显著,我市获得了国家卫生城市的殊荣。
l基本情况
昌吉市是乌鲁木齐市的卫星城市,地处天山北坡经济带的中心位置,是新疆自治区确定的西部大开发首先推动的重点城市。全市面积7964平方公里,总人口近40万,其中城市人口26.8万。自1998年新疆自治区十九城市检查以来,在上级有关部门的支持下,我市围绕塑造昌吉新形象,将健康教育作为国民经济和社会发展的重要内容,加大投入力度,一手抓建改,一手抓管理。良好的城市风貌和载体功能,使各族群众的健康状况有了明显改善,有力推动了我市经济的健康发展。
2主要措施
2.1提高认识,加强组织领导,建立健全健康教育组织机构
2.1.1年初制定健康教育发展长远规划和年度计划,各乡(镇)办事处成立健康教育领导机构;办事处、居委会、辖区单位配备专(兼)职健康教育工作人员,并制定计划、例会制度、岗位职贡等。做到职责明确、统一指挥,层层签定目标管理责任书。
2.1.2以各级医疗卫生保健机构和广大医药卫生人员为骨干,联合有关部门,发动社会群体力量,利用一切时机、方法和渠道,有计划、有组织地广泛开展健康教育活动,并做到“六个一”即:出一期卫生宣传展板;做一份健康教育知识答卷;每家发一份健康教育宣传单;建一份健康档案;组织一期健康咨询讲座;悬挂一条宣传标语。
2.2加强社区健康教育,提高居民科学的卫生意识
建立以各级健康教育机构为中心,卫生保健机构人员为骨干,社区行业单位专(兼)职健康教育人员为依托的网络组织,对社区健康教育进行科学指导,使健康教育工作落实到实处。
2.2.1城区社区健康教育方面:各街道办事处按照创建国家卫生城市健康教育工作总体目标要求,建立居委会健康教育例会制;举办“相约健康行”健康教育骨干培训、启动、签字活动;利用爱国卫生月、民族团结月,各种卫生宣传日组织辖区医疗单位上街举行义诊、咨询活动;创建“健康小区”活动,让全社会都来关注健康,让每一位市民都参与到创卫工作中来。辖区单位3589名干部完成了健康知识答卷,并利用爱国卫生月举办健康敦育集中培训12期;在城区各办事处辖区单位干部、职工、居民中发放健康教育知识问卷8200份,发放宣传单l 3100份,标语26条,并开展板面展评、增强卫生意识,倡导健康生活的创卫文艺汇演活动。
2.2.2农牧区健康教育方面:各乡(镇)按照“亿万农民健康促进行动”实施方案进行落实,签订乡、村级目标责任书,利用“科技之冬”分别在各村举办农牧名健康教育培训班128期;利用“科技、文化、卫生”三下乡开展了12次宣传咨询活动。向农牧民发放健康知识读本等,形成知识进万家活动。各乡(镇)还充分利用凋频广播,宣传健康知识。
2.3健康教育从青少年抓起,全面普及学校健康教育
以学生为主要教育对象,同时对全体教职员工、学生家长进行必要的健康教育与卫生保健知识的培训。在城乡中小学开展丰富多样的活动,例如“小手拉大手”活动、采取“健康促进手抄报”、“致家长的一封信”等形式,向学生家长宣传卫生知识以及创卫意义。
2.4以预防为主,建立完善医疗窗口单位健康教育工作
各级各类医疗机构都有健全的院、科两级保健工作组织。各类健康教育活动有计划、有总结、有记录、有健康教育处方,并己把这项工作纳入到医院评比、奖惩、考核活动中去。在各种宣传日、纪念日中组织专家设立“心理咨询”、“母乳喂养咨询”、“服务热线、电话咨洵”、“卫生与健康讲座”等形式的健康教育咨询点。各级医疗机构主管健康教育的职能科室对全院医护人员进行定期培训,培训率达100%。对病人进行防病保健知识宣传,使病人对相关卫生知识知晓率达80%,病人对医院满意率达90%以上,在社区卫生服务工作中有计划的开展健康教育活动,逐步建立完善家庭档案。
2.5充分发挥新闻媒体单位健康教育工作的舆论导向作用
健康教育传播材料是有效传播卫生知识信息的载体。我市健康教育所根据需要及时制作各类宣传单、小册子、图片等,及时发放到各行各业工作人员及广大市民手中。并利用广播、报纸、电视等新闻媒体长期建立卫生科普知识栏目。电视台播放“亿万农民健康教育行动”的录像带及各乡(镇)、村开展“亿万农民健康促进”健康教育传播材料。有效的传播了卫生知识和信息。
2.6开展控烟与健康教育的宣传普及工作
2.6.1在全市开展了申报创建无烟单位、学校、医院的中报活动,有55个单位积申报并参与了创建活动。
2.6.2各乡(镇)利用村村通广播的优势,每天播放控烟宣传知识15分钟,共播放1485分钟;利用学生运动会在中小学生中进行“拒抽第一支烟、做不吸烟的新一代”签字活动,参与学生达3000余人;举办以“吸烟危害健康”为主题的卫生与健康知识培训班,有6000名小学生参加了培训。
3取得成效
3.1形成了完善的工作模式
在创建国家卫生城市进程中,我市通过理论学习、实践洞研、考察学习、自查自评等方式,并结合昌吉市的社会、经济、人文环境,探索出一条符合昌吉市实情的健康教育工作模式,}即以市爱卫办为中心,由市疾病预防控制中心健康教育所为主体,各乡(镇)、街道、办事处积极配合,以点带面,层层抓落实的模式,使健康教育工作在全市广泛深入地行展。
一、亮点工作
农业农村部、国家卫生健康委面向全国征集农村厕所革命典型范例，最终遴选出9个典型范例，其中高邮市因充分尊重农民意愿，发挥爱国卫生运动委员会等组织作用，注重宣传动员成为江苏省唯一入选城市。先进做法在“学习强国”、扬州市电视台、扬州市日报等相继报道。
二、工作完成情况
1、爱国卫生组织稳步发力。市委、市政府高度重视爱国卫生工作，强化组织领导，统筹全社会共同参与。一是组织更加协调。由于政府机构改革，市政府调整了高邮市爱国卫生运动委员会和健康促进委员会领导小组，由“一把手”市长任主任，分管市长任执行主任，各成员单位主要负责人为成员。乡镇卫计办、卫生院统筹协调，爱国卫生组织稳步发力，各项工作推进有力。二是工作更加重视。2月20日，在市政府召开的卫生健康工作会议上，印发了《2019年全市爱国卫生和健康教育工作意见》文件，将具体任务分解到各乡镇、各部门，并签订目标责任书，确保完成全年各项工作任务。3月6日，扬州市爱国卫生工作会议在邮召开，取得了较好效果。3月14日，召开全市健康教育工作会议，总结部署全年工作任务。5月24日，召开全市爱国卫生和健康教育工作推进会议，进一步明确目标、明确责任、明确序时，确保完成全年各项工作任务。三是考核更加优化。市委、市政府将爱国卫生和健康教育工作写进政府工作报告，纳入民生幸福工程1号文件，列入乡镇、园区经济社会高质量发展综合考评。市卫健委将爱国卫生工作纳入乡镇卫计办、卫生院年度目标考核和绩效考核内容。四是宣传更加到位。为大力宣传我市爱国卫生和健康教育工作动态，推广好的经验做法，已向上级部门网站和媒体投稿录用82篇，其中,国家级15篇、省级26篇、扬州6篇、高邮市级35篇。
2、卫生健康创建深入开展。一是创建省健康促进市。按照省有关文件要求，我市完成对机关事业单位、学校、医院、企业、乡镇进行健康素养基线调查，形成报告报市政府和省爱卫办。4月18日，市卫健委、市文明办等有关部门在蝶园广场举办省级健康促进市知识有奖竞赛活动。5月10日，扬州市卫健委、高邮市人民政府联合举办省健康促进市创建启动仪式。6月30日，邀请国医大师王琦来邮举办创建省健康促进市大型中医健康知识讲座。9月17日，市政府召开创建推进会议，交办责任清单。 10月25日，通过扬州市级考核。10月31日，王琦国医大师馆创建省健康教育基地通过考核评估。二是创建省健康镇。5月17日，卸甲镇召开创建国家卫生镇总结表彰暨省级健康镇动员大会，明确责任，细化措施，签订目标责任书，邀请扬州市专家进行标准的培训。卸甲镇举办“创建省级健康镇，拥抱幸福好生活”美丽乡村半程马拉松赛、“健康”乡村之声歌咏赛、健康镇知识竞赛和送健康知识下乡村村行活动。5月23日，扬州市召开卫生镇健康镇现场推进会议，卸甲镇在会上做了交流发言。5月22日，三垛镇召开创建省级健康镇动员大会，全面启动创建工作。三垛镇举办创建省级健康镇广场舞大赛，进一步营造了浓烈的健康创建氛围。三是创建省健康促进医院。4月11日，委分管领导及健教所多次调研指导市人民医院、临泽中心卫生院创建江苏省健康促进医院。5月21日-24日，组织创建单位有关人员参加省级培训。10月份，完成创建台账资料的市级审核。四是创建卫生健康单位。3月14日，5月24日，分别召开专题会议，对相关标准进行了解读，指明突出问题，督促整改落实。6月 21日-7月5日，市爱卫办、健教所对全市各乡镇、园区卫生健康创建工作进行专项督导。我市将建成江苏省卫生村22个、健康村(社区)24个、健康单位16个、健康促进金牌学校2所，扬州市级卫生村16个、健康企业12个、健康村15个、健康广场13个和健康步道13条。五是创建省卫生镇。临泽镇、甘垛镇创建江苏省卫生镇，分别召开动员会议，开展业务培训，创建活动异彩纷呈。各乡镇通过各项活动促进创建，举行“千人签名、万人大扫除”活动，通过广场宣传、知识竞赛、创建毅行等活动，营造人人支持、个个参与的浓烈氛围。市爱卫办组织创卫明查2次、暗访2次，并形成整改报告督促创建乡镇抓紧落实。龙虬镇已经通过省爱卫办专家组暗访。
3、农村“厕所革命”高效推进。我市深入贯彻落实习近平总书记关于“小厕所、大民生”和坚持不懈推进农村“厕所革命”的指示精神，扎实推进农村“厕所革命”深入开展。截止目前，全市累计建设农村无害化卫生户厕187275座，普及率达97.12%。3月6日，扬州市农村“厕所革命”现场推进会在邮召开。7月1-2日，中国农村杂志社、中国农业科学院来邮实地核查农村改厕，我市作为全省唯一，全国15个县市之一被列为全国农村“厕所革命”典型范例。市爱卫办定期督查，10天一通报进展排名，每月一次改厕通报，报送市分管领导批阅，对改厕进度慢，不达序时进度，改厕质量不达标的乡镇要向市政府分管领导汇报，表态整改措施、计划和时间节点，市爱卫办按照乡镇分管领导的表态发言继续跟踪督查，保证了各乡镇改厕任务按时按量完成。同时出台了《高邮市农村改厕专项资金管理办法》和《关于重申农村改厕工作相关纪律的通知》，牢固树立廉政意识，严格执行招标采购制度，严格执行改厕公示制度，真正自觉接受群众监督，有效防止弄虚作假现象的发生。建立年度项目审计制度，加大改厕资金的管理和监督，市、镇两级财政逐年提高农村改厕补助标准和改厕工作经费，按规定落实好农村改厕配套资金和改厕工作经费，实行专账管理，封闭运行，专款专用。
4、健康“五进”活动丰富多彩。围绕扬州市下达我市50场次的任务，我市印发了实施方案、成立组织、明确目标、落实责任、建立巡讲团。结合重大卫生节日和健康创建活动，组织市人民医院、市中医院、城区防保所等单位医疗卫生专家进“社区、企业、机关、学校、农村”开展健康教育宣传活动，目前已完成71场次的任务。3月15日，在南海社区举办健康下基层“五进”活动启动仪式。4月10日，卫健委联合教体局、机关工委、总工会、团市委、妇联、科协、红十字会等相关部门开展健康教育进学校、进机关、进企业、进社区、进农村“五进”宣传月和爱国卫生宣传月集中行动18场次，共制作宣传横幅40条，电子显示屏35条、宣传展板68块，发放宣传折页、宣传单和健康支持性工具10000余份，受到群众好评。6月6日是第24个全国 “爱眼日”，市教体局、市卫健委在城南经济新区小学召开全市中小学生近视防控工作现场推进会议，部署儿童青少年近视防控工作。8月20日上午，江苏省爱卫办、江苏省预防医学会、扬州市卫生健康委、高邮市人民政府联合举办“2019健康江苏行”暨扬州市第13个全民健康生活方式行动日大型活动启动仪式。我委连续五年在电视台举办《健康讲堂》专题节目，邀请嘉宾每月1次走进社区等进行讲座，宣讲健康生活方式、常见病、慢病的预防保健知识，在电视台17个时间段进行播放，收到了良好的社会效益。
5、禁烟控烟工作常抓不懈。围绕“烟草和肺部健康”的主题，采取多种形式，组织开展第32个世界无烟日宣传活动，倡导无烟生活理念。全市通过开展广场宣传、专家义诊、控烟倡议及控烟签名、专项执法等系列主题控烟活动，达到了活动“全覆盖”、全市“齐步走”。规定动作严要求。市爱卫办提前谋划，及时印发文件，召开专题会议，对今年活动进行部署，申明纪律要求。市爱卫会成员单位，医疗卫生单位、乡镇卫计办纷纷响应，市、镇、村全覆盖。全市共组织近40场广场宣传活动，累计发放宣传资料10多种共计15000余份/册，义诊居民9000人次，开展控烟健康讲座“五进活动”15场，受众1200余人次。自选动作形式新。市爱卫办与市中西医结合医院、三垛镇卫计办联合举办无烟日主题广场宣传活动。市卫健委、爱卫办联合市广电台，在世界无烟日前后，黄金时段滚动播放《禁烟宣传片》。各医疗卫生单位、卫计办，爱国卫生成员单位也通过电子显示屏实行滚动播放。高邮镇让宣传走进汽车客运站，临泽镇结合健步走活动，让控烟宣传“动起来”。甘垛镇让控烟宣传走进了传统集市。专项执法不放松。5月份，市爱卫办联合市卫生监督所对全市医疗卫生单位进行了拉网式专项执法检查。市教育局对所有中小学进行了一次专项督查。菱塘乡、界首镇、送桥镇等地卫计办、卫生院联合组织、卫生执法协管员控烟巡查员对本乡镇的包括政府在内的所有单位进行了联合检查。7月23日，市政府办公室联合卫健委、教体局、公安局、交通局、文旅局、市场监督管理局、爱卫办等部门组成市区公共场所控烟专项督查组，对市区公共场所开展控烟执行情况进行督查。
6、全民素养监测多方发动。一是围绕扬州市下达我市的40000人次的健康素养评估系统学习任务，下达18家医疗卫生单位任务36000人次，13个市级健康企业和15个市级健康村2000人次，省级健康单位2000人次，健康学校2000人次的任务，我们通过QQ群每月通报进度排名情况，确保完成全年的学习任务。二是按照《高邮市创建省级健康促进市工作基线调查方案》要求，对机关事业单位、学校、企业、乡镇近1000人展开健康素养调查，健康素养水平为23.8%。三是车逻、开发区、菱塘3个乡镇6个村被列为扬州市居民健康素养和烟草流行监测评估点，7月26日，市卫健委召开居民健康素养和烟草流行监测业务培训会议，明确目标，落实责任，10月底，已完成素养监测评估工作。
7、基层健康服务规范开展。3月14日，在全市健康教育工作会议上，对基本公共卫生服务健康教育工作规范进行了培训，学习新标准、规范流程、明确新要求。7月3-5日，组织有关人员开展国家基本公共卫生服务健康教育工作督查，指出基层医疗机构健康教育工作存在的问题和下发整改意见书，使基层医疗卫生机构健康教育工作规范化、制度化、长效化。市健康教育所自主编印《居民健康膳食指导手册》、《全生命周期健康服务指导手册》、《高邮市健康城市镇村建设资料汇编》、《健走指南》《健康教育处方》和《弘扬君子家风，建设健康城市》等宣传材料，30余种，10万多份。
8、病媒生物防制一着不让。病媒生物防制是爱国卫生工作的重要组成部分，也是巩固国家卫生城市成果、推进健康高邮和健康城市建设的重要内容。充分利用宣传单、横幅、标语、广播等宣传媒介，多时段、多地点、多形式加大宣传。市爱卫办召开机关部门、乡镇病媒生物防制工作会议，部署全市春季病媒生物防制活动。与消杀公司签订协议，对城区公共场所安装的4882个毒饵站、960个落地式诱蝇笼进行日常投药及常态维护。购置鼠药、蟑螂药等药物17万包，免费发放给城乡居民。确保药物覆盖率和到位率均达100％。建立用药发放登记制度，投药做到统一时间、统一方法，达到不漏单位、不漏死角、不漏房间、不漏外环境、不漏一户的“五个不漏”要求。
9、生活水质监测规范达标。全市现有自来水厂6座，其中农村水厂4座，下设增压站2座；城区水厂2座，下设增压站5座，均为地面水。市爱卫办牵头疾控中心、卫生监督所进行生活饮用水卫生监督监测工作，农村饮用水按照乡镇和水样比例为1:4进行采样监测，12个乡镇（含街办），枯丰水期各监测1次；城市饮用水兼顾出厂水、末梢水和二次供水3种类型8份样品进行采样监测，按季监测1次常规指标42项+氨氮。高质量完成检测的同时每季度向社会进行公示并及时上报。
10、“万步有约”硕果累累。今年，我市继续申报参加由中国疾控中心慢病中心举办的全国 “万步有约”职业人群健走激励大奖赛，共组织宣传部、卫健委、教体育局、高邮镇等24个队311人参加大赛。5月10日上午，扬州市卫健委、高邮市人民政府联合举行“万步有约”职业人群健走激励大奖赛启动仪式。扬州市卫健委副调研员盛富山、高邮市市委常委、宣传部部长潘建奇、副市长王薇、扬州市健康促进处处长吉华祥等参加活动。通过行政推动，全面动员、加大投入、丰富载体，我市取得了较好的成绩，国家排名第72位，全省第3位；获得省内优秀示范区等称号。
[中图分类号] R181.3+7 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-11-357-01
健康教育是通过有计划，有组织，有系统，有目的的社会教育活动，它使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果做出评价。它的核心是教育人们树立健康意识，促进人们改变不健康的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。同时健康教育也是公共卫生服务体系建设中的一项重要内容，是建设“健康湖北”促进赤壁跨越式发展的重要内容。只有搞好健康教育，提高全民防病意识，才能提高生活质量，消除危险因素。
赤壁市位于长江中游南岸，土地总面积1723平方公里，辖11个乡镇3个办事处，总人口52万，连接武广高铁，京珠高速，交通便利，流动人口多。全市共有11家乡镇卫生院，4家社区服务中心，7家市直医疗机构，3家私营医院。
1 现状 赤壁市疾控中心健康教育所有工作人员4人，配备电脑2台，照相机2部，摄影机1台，投影仪2台。担负全市健康教育工作和指导各医疗单位健康教育工作，任务重大意义深远。
2 服务体系
2.1 赤壁市健康教育凸显“三为一体” 以市，镇村三级网络为体系，每个医疗机构均有一名或多名专职兼职健康教育人员开展健康教育工作。建立健全了赤壁市健康教育群，每季度召开一次例会，探讨本季度工作开展情况，存在问题和解决方法，促进健康教育工作长久发展。
2.2 赤壁市健康教育工作得到各级领导高度重视 1)市委宣传部将健康教育工作纳入重点项目,安排部署广播电视密切配合，每周录制一期健康之窗并定时定期将结核病，艾滋病，计划免疫等疾病预防作免费宣传。2)市卫生局领导高度重视。将健康教育工作纳入绩考范围，与拨款直接挂钩，定期对医疗机构进行督导检查，评分，按分值计算拨付款项，促进了健康教育工作稳步推进。3)疾控中心领导对健康教育也非常重视。先后添置了各项设备，建立荣誉室，添加人员，提高工作经费，大大激发了工作人员的激情。
2.3 各乡镇卫生院,社区服务中心提高健康教育力度
2.3.1 各卫生院都有专职或兼职健康教育人员 成立了专班。每月到各村开展讲座，宣传疾病预防知识，不良卫生行为习惯对健康的影响，慢性病营养及预防知识，特别是赵李桥镇百花岭村，是结核病多发地区，疾控中心与赵李桥卫生院一起多次为村民开展结核病及其他传染病慢性病讲座，免费筛查结核病，提高村民预防疾病意识，也体现政府关怀。
2.3.2 每个乡镇卫生院设立专用宣传栏 印发健康教育手册，每个村卫生室设立宣传专栏，定期更换知识，及在候诊厅播放光盘。提高知晓率，2010年共计印发教育手册200万份，光盘235张，更换宣传栏1036期。
2.3.3 每个卫生宣传日,各医疗机构都上街进行宣传 悬挂横幅，发放宣传单，电视讲座等多种形式进行宣传，形成浓厚的宣传氛围。
2.4 社会各部门密切配合健康教育工作
2.4.1 公安部门密切配合 定期对羁押人员进行艾滋病，结核病筛查。疾控中心对疑似结核病人免费拍片，查痰，体检。2010年共进行艾滋病人筛查637人结核病筛查219人。
2.4.2 教育部门密切配合 对学校开设健康教育课情况定期督导检查，要求设立宣传专栏，定期更换内容，查看教师备课情况及考卷，有无健康教育知识。不定期邀请疾控专业人员进行传染病知识预防的讲课。市政府，卫生局，疾控中心在二小开展“千人签名控烟”大型宣传活动，起得了非常好的效果。
2.4.3 社会各部门(民政、团委、工会等)也大力支持健康教育工作 使赤壁健康教育工作迈进了一个崭新的台阶。
一、以创建国家级计划生育优质服务区为载体，进一步统筹解决人口问题。
继续贯彻落实中共中央国务院《关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，开展计划生育“365联创”活动，争创国家级计划生育优质服务区。
（一）夯实基层基础。积极开展国家级计生保险试点工作，全面落实以独生子女、村级计生服务员、四项手术并发症患者等为对象的计划生育保险制度。结合*年村班子换届有利契机，加强村级计生服务员队伍建设，进一步夯实基层基础。
（二）加强流动人口计生管理。认真做好省流动人口计划生育“一盘棋”管理试点工作，切实抓好外出人员的源头管理和外来人员的主动服务，积极破解“区内乡外”流动人口计生管理“灯下黑”问题，确保区内跨乡流动人口违法生育量下降10%。
（三）强化依法管理。坚持依法行政，进一步健全完善行政执法责任制，提高执法水平。加强计生、公安、法院等部门的协作，切实加大对违法案件的惩处力度，提高社会抚养费的征收率和符合率。
（四）深化优质服务。开展送法律、送政策、送健康、送关爱、送保险、送温暖服务，着力打造合力计生、诚信计生、温馨计生、阳光计生、民主计生，不断提升优质服务水平。继续实施计生奖扶制度，并充分发挥计生公益金作用，通过利益导向机制的健全，引导群众自觉转变生育观念。
二、以推进教育均衡发展为重点，整体提升教育质量和水平。
（一）调结构，促均衡。加快新一轮校网调整步伐。建成*中学新校区并实现学校整体搬迁，迁建王林小学，抓紧实施院桥中学初高中脱钩。加快城乡教育一体化发展。实施教育扶弱工程，通过对农村薄弱学校在资金、师资上的扶持和深化重点高中招生办法改革，拓展薄弱学校发展空间。实行农村完小一体化管理，扩大农村教育优质资源，推进城乡教育均衡发展。加快各级各类教育协调发展。重视发展学前教育，巩固、发展义务教育和普通高中教育。充分发挥*职业教育集团作用，引导职业学校实行“订单式”教学，优化专业设置，加快职业教育发展，促进职普均衡发展。深入实施职工双证制培训、农村劳动力素质培训，积极发展成人教育和社区教育。继续发挥“区长助学热线”作用。进一步解决外来民工子弟、残疾儿童等弱势群体的就学问题，促进教育公平。
（二）创特色，提质量。加大特色学校创建力度。开展特色学校创建活动，选取1－2所特色典型学校进行宣传推广，以教学特色化促进素质教育，提高教育质量和综合办学水平。大力提升师资队伍素质。继续实施名师名校长战略，完善校长任期制和教师考核、交流、激励机制，加强校长、教师两支队伍建设，重点提高农村教师素质，为教育科学和谐发展提供人力支持。
（三）强安全，创和谐。大力加强学生思想道德教育。深化道德经典诵读活动，加强学生的感恩、诚信、法制、心理健康等方面教育，全面提高学生综合素质。深入开展“平安校园”创建活动。开展中小学“安全教育周”等活动，提高师生的安全意识和自救互救能力，综合治理学校周边环境，创建平安和谐校园。
三、以强化城乡社区卫生服务为抓手，不断满足群众基本健康需求。
（一）加强农村卫生工作，提高农民健康水平。做好城乡社区卫生服务网点建设。开展社区卫生服务建设年活动，加强城乡社区卫生服务中心和服务站的规范化建设，基本形成布局合理、六位一体（医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育）的城乡社区卫生服务网络。深入推进农民健康工程。进一步完善新型农村合作医疗运行机制，积极探索新的筹资方式，稳步提高新型农村合作医疗参保率；继续实施农民健康体检工程，建立健全农民健康档案。启动乡村卫技人员素质提升工程。探索采取远程教学培训班等形式，切实加强对驻村责任医生的全科医生队伍建设，提高医疗卫生服务质量和水平。
（二）加强公共卫生工作，提高疾病预防控制能力。进一步完善突发公共卫生事件应急机制，全面增强应急处置能力。坚持“预防为主”方针，切实做好霍乱、伤寒、禽流感、艾滋病、结核病、狂犬病等传染病的预防控制工作。标准化建设院桥等三地卫生监督分支机构，进一步健全公共卫生执法服务网络。加大卫生监督执法力度，重点加强农村食品卫生、职业卫生、生活饮用水卫生、医疗市场及学校卫生等的监督执法，提高卫生监督执法水平。
（三）加强基础设施建设，提高医疗服务综合能力。加快台一医急诊内科综合住院大楼、区公共卫生服务中心、院桥中心卫生院建设步伐，启动*、宁溪卫生院迁建工程。深化“医院管理年”活动，创新机制，探索医疗管理服务的新路子，优化医疗机构布局框架。充分利用医学会、护理学会等组织开展培训，加强医疗卫生人员队伍建设，提高医疗质量。继续实施“万名医师支援乡镇卫生院”活动，加大对基层卫生院的帮扶力度，促进城乡医疗卫生均衡发展。
同时，以“多城同创”为契机，探索建立“五小行业”整治长效机制，力争我区“五小行业”卫生达标率80％以上。
四、以提升文化软实力为着力点，全面加强文体工作。
（一）保护文化遗产。以第三次全国文物普查为契机，深入推进“文化研究工程”，出版《*忆旧》、《*金石志》、《周炳琳文集》等历史丛书，加快“双宝珠”塔和双烈祠碑的重建步伐，完成淑德小学（中共台属特委机关旧址）的异地复建工作和乡土剧《*情》的拍摄，启动区博物馆迁建工作，建成*书城。在*年完成非物质文化遗产普查的基础上，制定《重点非物质文化遗产保护规划》，公布区第二批非物质文化遗产保护名录，切实加强非物质文化遗产的保护、开发与利用。
（二）夯实文化阵地。加大对社区和乡村的基础文化设施投入，全面抓好乡镇文化站和文化队伍建设，积极探索建立基层文化长效发展机制，切实加强基层文化阵地建设。继续实施“浙江东海文化明珠”工程和“台州市文化明星乡镇”工程，巩固和发展农村基层文化俱乐部，创建省文化示范村（社区）。加强区图书馆藏书目录数据库建设，实现自动化管理，建成文化信息资源共享基层一级中心，同时有重点地扶持社区、村（居）建设图书室，逐步形成区、乡、村三级图书网络。
为切实保障广大人民群众身体健康，促进我市经济、社会全面、持续、协调发展，根据《浙江省人民政府关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《绍兴市人民政府关于进一步加强农村公共卫生工作的意见》等有关文件精神，结合我市实际，现就进一步加强我市公共卫生工作提出如下意见。
一、总体目标和主要任务
（一）总体目标
建立健全市、乡镇（街道）、村分级负责的农村公共卫生管理体系和卫生服务网络，完善市和乡镇（街道）加强公共卫生的投入保障和责任考核机制，进一步推进全市疾病预防控制、妇幼保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗服务，使农民人人享有初级卫生保健。到2010年，全市公共卫生状况得到进一步改善，力争主要健康指标达到全省领先水平。
（二）主要任务
1、强化疾病预防控制工作。坚持“预防为主、防治结合”的方针，全面落实预防接种等各项疾病防治措施，有效控制结核病、艾滋病、肝炎、霍乱等传染病、地方病、寄生虫病和职业病。积极开展高血压病、精神病、糖尿病等疾病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度，提高对农村重大传染病疫情、重大食物和职业中毒等突发公共卫生事件的预防、应急处置能力。
2、提高妇幼保健工作水平。加强婚前保健服务，积极引导未婚青年接受婚前检查。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治，强化产前筛查与诊断，提高孕产妇、儿童系统管理水平，有效降低出生缺陷，不断提高妇女、儿童健康水平和出生人口素质。
3、深入开展爱国卫生运动。结合创建文明村镇、卫生村镇等活动和“百村示范、千村整治”、“千万农民饮用水工程”等活动，加强对农村卫生基础设施建设和环境综合整治，加大改水改厕和除“四害”工作力度，积极推行农村垃圾集中收集和无害化处理。大力推进“农民健康促进行动”，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，增强农民健康意识，倡导科学、文明、健康的生活方式。
4、加大卫生监督执法力度。加强卫生监督执法力量，协调公安、卫生、工商、质监、食品药品监督、环保、农业等部门开展联合执法。以食品等健康相关产品、职业卫生和医疗市场监督执法等为重点，全面加强对食品、药品的监管，加强对企业、学校、公共场所、医疗机构等单位和其他公共场所的卫生监督管理，提高卫生安全保障水平。
5、改进农村基本医疗服务。调整和优化农村卫生资源布局和配置，提高农村基本医疗服务的可及性和公平性。不断提高农村卫生技术人员防治常见病、多发病的能力，为农民提供便捷、有效的基本医疗服务，做到小病不出村镇、大病及时救治。
6、做好流动人口公共卫生服务工作。加强公安、卫生、人口和计生、教育、劳动保障、综治办、外口办等部门（单位）和乡镇（街道）之间流动人口信息的交流，重点做好对流动人口预防接种、爱国卫生、妇幼保健、计划生育技术服务和外来务工人员职业健康体检工作，加强艾滋病、肺结核、血吸虫病等重点传染病患者的查治和管理。
二、建立健全公共卫生管理体制和服务网络
（一）加强领导，建立组织机构。
1、成立全市公共卫生工作管理委员会，负责组织、协调、督查公共卫生工作的开展，将公共卫生工作纳入市对有关部门和乡镇（街道）岗位目标考核内容。市政府通过制定、实施市域卫生规划，不断优化布局配置，建立和完善以市级医疗卫生单位为龙头，乡镇（街道）、中心卫生院为枢纽，村卫生室为基础的全市公共卫生网络体系。
2、各乡镇（街道）要成立相应的组织领导机构，负责落实市政府下达的目标任务，制定具体工作方案并组织实施，定期对辖区内公共卫生工作开展检查与考核。要明确分管公共卫生工作的领导，并确定专（兼）职公共卫生管理干部，负责日常管理工作。
（二）强化功能，提升公共卫生服务水平。
1、加强市级医疗卫生机构建设。市级医疗卫生机构是农村预防保健和医疗服务的业务指导中心，应依法履行公共卫生工作职责，承担辖区疾病预防控制、妇幼保健、医疗救治、卫生监督以及对乡镇（街道）、村卫生技术人员的业务培训和指导工作。
2、强化基层卫生院的服务功能。乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）受市卫生行政部门委托，承担辖区内公共卫生管理职能，向农民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务，其职能以提供辖区公共卫生和基本医疗服务为主。公共卫生工作实行院长（中心主任）负责制，在乡镇（街道）卫生院内设立公共卫生科，按辖区人口2-3名/万人的比例配备全额拨款事业编制的公共卫生人员，承担区域内的公共卫生工作。乡镇（街道）卫生院要与计划生育服务站设施资源共享，在农村公共卫生工作中共同发挥积极作用。
3、建立健全农村卫生监督体系。根据“划片设置、垂直管理”的原则，按每2-4个乡镇或6-12万人口设置一个卫生监督派出机构，派出机构的办公用房由市政府协调解决，其人事和财务纳入市卫生监督所统一管理，人员经费由市财政全额拨付。
（三）强基固本，完善基层基础建设。
1、村级组织要做好本村公共卫生管理工作。村“两委会”负责组织实施本村范围内的环境卫生、改水改厕、健康教育、信息报告和流动人口的卫生管理等；办好村卫生室，督促村卫生室、个体诊所履行公共卫生工作的有关职责。各行政村要确定一名公共卫生联络员，具体负责本村的疫情报告、计划免疫管理、妇幼保健等工作，联络员原则上由该村乡村医生或村
干部、计划生育服务员兼任。
2、加强村卫生室“网底”建设。村卫生室是三级卫生服务网络的基础。要加强村卫生室规范化建设，实行乡村一体化管理。村卫生室接受村“两委会”、乡镇（街道）卫生院的管理和指导，承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的初级诊治和转诊、健康宣传，协助做好疾病预防和妇幼保健、建立健康档案等工作。
3、提高农村卫生技术人员素质。严格准入条件，新录用人员一律实行公开招考。强化农村公共卫生人员的继续教育及学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业比例。加强在职医务人员全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学知识培训。继续大力开展市属医疗单位结对帮扶乡镇卫生机构、卫生下乡、巡回医疗等活动。
三、加强直接面向农民的公共卫生服务，健全投入保障机制
（一）保证农民享有基本卫生服务。通过政府以购买和补贴公共服务的方式，为农民提供健康教育、健康随访、社区巡诊等基本医疗服务。把推行、完善新型农村合作医疗制度和改进对农民的医疗卫生服务结合起来，逐步提高医疗保障水平和服务水平。为参加新型农村合作医疗的农民免费提供二年一次的健康体检，并建立个人健康档案。
（二）保证农村重点人群享有重点服务。为农村儿童提供系统保健和预防接种；为农村妇女提供孕产妇保健和妇女病检查；为农村特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体和60岁以上老年人提供随访服务，实行动态管理；为农村结核病、血吸虫病、艾滋病和精神病患者提供随访、督导服药、康复指导、防治咨询等服务。
（三）保证农民享有基本卫生安全保障。落实对农村、学校、企业、医疗机构等的巡查协管，加强对农村食品、饮用水卫生的监测和集体聚餐的指导与管理。做好人畜共患疾病的监控与防范工作。进一步提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率，努力避免因信息报告不及时、控制措施不力而造成的损失。
（四）建立公共卫生服务专项资金和农民健康体检专项资金。按全市农村常住人口每人每年20元的标准设立公共卫生服务专项资金，公共卫生服务专项资金主要用于补贴直接面向农民公共卫生服务的项目支出（项目及基本内容见附表）。按参加新型农村合作医疗人员每人每年10元标准设立农民健康体检专项资金。农民健康体检专项资金用于参加新型农村合作医疗人员两年一次的健康体检。专项资金列入财政预算，实行专户管理，专款专用，并接受审计部门审计和社会监督。
（五）加大对农村医疗卫生机构的扶持力度。各乡镇（街道）要集中力量办好一所卫生院（社区卫生服务中心）。市政府逐年增加对乡镇（街道）卫生院的投入，安排一定的资金用于基本建设和设备投入，切实帮助卫生院解决改革、建设和发展中存在的困难。乡镇（街道）公共卫生人员经费由市财政按规定安排，并逐年有所增长，乡镇（街道）卫生院院长和公共卫生人员社保经费由市财政按规定核拨。切实提高农村卫技人员的工资、福利等待遇，山区、贫困乡镇卫生院的人员经费按30—50%的比例列入市财政预算安排。
（六）建立乡镇（街道）对公共卫生事业的投入机制。乡镇（街道）财政要加大对公共卫生事业的投入，主要用于对辖区卫生院社区卫生服务经费和村级公共卫生联络员的经费补助。
对卫生院基础设施建设、公共卫生装备和农村改水改厕、垃圾整治、爱国卫生等公共卫生投入，应纳入本乡镇（街道）社会与经济发展规划之中，落实各项保障措施。
四、加强领导，强化责任，全面推进农村公共卫生工作
（一）切实加强对公共卫生工作的集中领导。作为践行“三个代表”重要思想、落实科学发展观、构建和谐社会的具体要求，各乡镇（街道）党委、政府（办事处）要统一思想，加强领导，周密部署，积极探索，及时总结经验，建立长效机制，确保稳步、有序、全面推进辖区公共卫生工作。
一、基本情况
全县现有县直医疗卫生计生单位7家，乡镇医疗卫生机构24家，村卫生室224所，卫生从业人员1400人,其中卫生技术人员1250人，占89%,从事公共卫生专兼职人员数257人,占21%，三级公共卫生网络健全。2018年，全县居民健康素养17.82%，低于全省平均水平。高盐高脂饮食、吸烟酗酒等不健康生活方式引起的高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病患病率较高，是导致因病致贫、因病返贫发生的主要原因，我县通过实施健康促进三年攻坚行动，宣传普及健康知识，培训人民群众养成良好的健康生活方式，有效降低了慢性病发病，减少了因病致贫、因病返贫发生。
二、组织管理
为做好我县健康促进三年攻坚行动，2018年12月24日县政府办印发了《县健康促进三年攻坚行动方案（2018-2020年）》，明确了目标任务。成立了以县长为组长，分管卫生健康和扶贫开发副县长为副组长，宣传、发改、财政、卫健、扶贫、教育、人社、督查及广播电视等部门负责人为成员的三年攻坚行动领导组。2018年12月26日召开了健康促进三年攻坚行动启动会。各乡镇政府及时成立了领导组织，制定了实施方案，明确了分管负责人和具体经办人员，并召开启动会议。县卫健委、县扶贫开发局、县教育局联合下发了《县2019年健康促进攻坚行动实施方案》，进一步明确了2019年度阶段性工作任务。2019年7月和9月先后召开了两次工作推进会，举办健康促进攻坚业务培训3期518人次。县财政从基本公共卫生服务项目经费中拿出86.55万元用于2019年度健康促进攻坚行动，确保工作有序开展。
三、工作完成情况
按照分类指导、分众施策、分级负责的工作原则，围绕到2020年，实现全县居民健康教育全覆盖，建成县、乡、村三级健康教育骨干队伍并实现培训全覆盖，全县70%的中小学校达到健康促进学校标准并通过评审验收，全县居民健康素养水平达到全省2020年目标水平或在2018年健康素养水平基础上提高60%的四项工作目标，扎实开展健康教育进乡村、健康教育进家庭、健康教育进学校、健康教育阵地建设、健康教育骨干培养五大攻坚行动。
（一）健康教育进乡村行动。我县结合健康促进县健康村建设、新时代文明实践我健康养成服务活动，有力地推进了健康教育进乡村行动，71个重点贫困村中51个已创建成健康村，县创建办已要求其余各贫困村在2020年底前全部创成健康村。一是全县所有村都实现了“广播村村响”，县疾控中心从2019年健康素养促进行动经费中安排3万余元用于“广播村村响”专题刊播中国公民健康素养66条、三减三健、常见传染病和慢性病防控等健康知识宣传。二是各村都建成了农民文化乐园、乡村大舞台，定期举办文艺演出活动，将健康节目融入其中。三是各村利用贫困人口每月例会、基本公共卫生服务项目等机会举办健康教育讲座，做到每2个月不少于1次，2018年10月以来全县共举办1340余期次。四是县疾控中心结合健康促进县创建，利用公交站台、围墙围挡、广告牌、电子屏等宣传健康知识和健康促进县创建，各贫困村、健康村结合本地实际，采取因地制宜的方式宣传健康促进攻坚行动等健康扶贫知识、健康村创建工作、以及通俗易懂的健康知识，动员村民积极参与到健康教育进乡村行动中来。五是2019年8月底，团县委、卫健委、疾控中心联合上海体育学院深入我县桃岭乡桐岗村、双河镇双河村、梅山镇青山社区等乡村开展健康知识巡讲、康复运动指导6场次，覆盖550余人次。
（二）健康教育进家庭行动。一是2019年8月，县卫健委、疾控中心牵头通过政府采购中心招标采购了健康实用工具4万套（包括限盐勺与盐罐、控油壶、三减三健围裙、健康口腔牙刷与刷牙杯）；印刷了中国公民健康素养与三减三健读本、健康教育处方各4万份；县卫健委、扶贫开发局、教育局、文明办、文体旅游局、县妇联、团县委、疾控中心等八部门联合发出“争做健康明白人”倡议书。二是2019年9月中旬，县疾控中心组织举办了健康实用工具发放与使用工作培训，覆盖到各乡镇分管负责人和经办人员、各乡镇卫生院分管负责人、各村计生专干，并要求各乡镇逐级培训到各村村干、扶贫专干、扶贫专班和各帮扶干部。三是组织实施健康教育进家庭“四个一”。健康实用工具、健康素养读本、健康教育处方、“争做健康明白人”倡议书将于近期组织发放到各乡镇政府，并逐级发放到各村、各贫困户手中。结合健康实用工具发放，做好健康教育进家庭一家一张“明白纸”、一家一个“明白人”、一家一份实用工具、一人一份“健康教育处方”等工作，同时，利用健康教育进家庭行动，进一步推进贫困户做好“六净一规范”，做好家庭内外环境卫生整治。
（三）健康教育进学校行动。一是2017年创建健康促进县以来，我县已有32所学校通过健康促进学校评审并命名，达到50%。二是2019年8月县教育局印发了《县2019年健康促进学校建设工作方案》（金教办〔2019〕48号），《方案》要求12月底完成第二批14所健康促进学校创建并通过县级评审验收；对第一批已创成的32所健康促进学校要继续巩固建设成果，按照健康促进学校标准继续常态化开展健康促进各项工作。
（四）健康教育阵地建设行动。打造群众身边的健康教育宣传阵地，宣传健康脱贫政策，普及健康素养66条、健康教育技能、慢性病规范管理、地方病及其他重点疾病防治等健康知识。一是各村委会利用各类宣传栏开展健康教育宣传，各村卫生室建成至少一块面积不低于2平方米的健康教育宣传栏，71个贫困村村委会和所有村卫生室至少每2个月更新1次健康教育内容。二是村委会利用新时代文明实践讲堂、会议室、党员活动室打造健康讲堂，开展健康教育进乡村健康知识讲座等健康活动。三是各乡镇政府、各村委会为民服务大厅醒目位置排放健康资料架，放置健康宣传资料供群众索取，确保群众获取健康知识的可及性。四是县广播电视台开通广播村村响每天播放5分钟，利用电视整版和滚动字幕播放健康公益广告和健康知识。五是文明、健康微信公众平台每周推送健康知识和健康促进攻坚行动、健康促进县创建进展信息。六是各级医疗机构按照基本公共卫生服务健康教育项目要求和健康促进医院创建要求，发放健康教育资料、播放健康影音、举办健康讲座和咨询活动、落实个性化健康教育。
（五）基层健康教育骨干培养行动。基本建成覆盖县、乡、村的健康教育骨干队伍和专业队伍，并逐步实现人员培训全覆盖。一是建立了乡镇、村级基层健康教育员与健康生活方式指导员队伍，2019年9月11日，对320名健康教育员进行了培训，经考试，对295名合格人员的颁发了证书。二是建立了覆盖县、乡、村医疗卫生健康教育专业队伍，2019年以来，先后开展三期次队伍培训，共培训246人。同时，通过健康促进医院创建，要求各创建单位做到健康教育全员培训、全员参与。三是建立学校健康教育师资队伍，县教育局《关于学校配备健康教育辅导员的通知》（金教基〔2018〕67号）明确了全县各中小学65人为健康教育辅导员，确保每所学校至少有1名健康教育人员。四是建立健康巡讲专家队伍，今年以来，我县举办县级健康素养巡讲专家遴选1期、乡镇级1期，目前全县有市级健康素养巡讲专家5人、县级巡讲专家28人、乡镇巡讲专家10人，通过这些专家队伍，深入全县各乡镇贫困村开展健康巡讲活动。
四、工作亮点与成效
（一）建立健全了健康促进组织体系与工作机制，政府组织领导、部门各负其责、全社会共同支持、家庭与个人广泛参与的工作格局初步形成。
（二）基本构建了三纵三横的健康教育工作网络（三纵指县到乡、乡到村，三横是指卫健系统专业健康教育网络、教育系统健康教育网络、部门健康教育网络），基本实现全县居民健康教育全覆盖。
（三）初步建成三级四类健康教育骨干队伍（三级指县、乡、村三级，四类指乡镇和村级基层健康教育队伍、医疗卫生健康教育专业队伍、学校健康教育师资队伍、健康巡讲专家队伍四类队伍），并做到培训全覆盖。
（四）全县50%的中小学校达到健康促进学校标准并通过评审验收，力争在此基础上再提高20%。
五、存在问题和下一步工作打算
（一）存在问题
1、各部门、各单位对健康促进与健康教育工作认识不到位，重视程度仍然不够。健康促进与健康教育是改变人们不良生活方式，减少疾病发生，提高全县人民健康素养水平的重要手段和前沿工作，是降低因病致贫的重要保障，各部门、各单位不能够站在对人民健康负责的高度，充分认识健康促进工作重要性。
2、专业机构人员严重匮乏，工作难以深入推进。目前，我县健康教育工作由县疾控中心牵头组织实施，并提供技术指导，县疾控中心编制少，人员紧，全县疾病防控任务重，健康教育工作缺少专业人员、缺少专业团队，工作推进力度不够。
3、健康教育工作方式滞后，手段单一，群众参与积极性有待提高。
（二）下一步工作打算
一、__市公共医疗卫生服务与管理现状
该市现有市级综合医疗机构4家、城区社区卫生服务中心4家、乡镇卫生院22家、村卫生（所）室1600余家、私人诊所23家以及民营、企事业医疗机构27家。全市拥有卫生技术人员3906人，每千人拥有卫生技术人员3人，其中：执业医师782人，执业助理医师277人，注册护士643人，药师（士）198人，技师（士）225人。拥有床位2044张，每千人拥有床位1.7张。
当前该市疾病控制工作管理模式为：县、乡、村三级疾病控制网络协调开展工作。市（县）级疾病预防控制机构（市卫生防疫站）为农村三级疾病控制网络的龙头，乡级疾病控制机构（乡镇卫生院防保所，人、财、物由卫生院统一管理支配）为疾控网络的枢纽，乡村防疫医生为疾病控制体系的网底。20__年实现了全市疫情网络直报，各乡镇防保所配备了疫情专用电脑，传染病管理和报告质量明显提高。20__年筹资30余万元，完善站内实验室的软硬件设施，购置了必要的仪器设备，完成了检验标准的更新、检验设备的鉴定等工作，顺利通过了省技术监督部门对所申报的144个检验项目、37个参数的省级计量认证。该市自20__年开始，分别实施了“结核病日本援助项目”、“全球基金结核病控制项目”、“世界银行贷款/英国增款结核病控制项目”三个结核病防治项目，运用于结核病防治工作，使该市结核病防治工作快速发展，6年来都圆满完成了各项目要求的涂阳肺结核患者管理任务。艾滋病防治工作自20__年开展全市既往有偿供血者普查以来，基本摸清了hiv感染者底子，健全了个人档案和数据库，现各项工作都已步入正规，卫生防疫站艾滋病初筛中心实验室在20__年底通过省级验收认定，全市建立了以卫生防疫站艾滋病初筛中心实验室为中心的完善的检测系统。在预防艾滋病母婴阻断工作方面，完善了以市卫生防疫站和市直定点医疗保健机构为中心，以乡镇卫生院为纽带，以村卫生所为基础的三级艾滋病防治网络。
卫生监督是公共卫生体系的重要组成部分，不仅关系到改善社会公共卫生状况，提高人民群众生活质量，而且关系着规范市场经济秩序，优化投资环境及促进经济发展等方面。市卫生监督所现负责对全市近5000户食品生产经营单位及1000余家医疗机构进行卫生执法监督，查处违法案件。各乡镇卫生院负责对辖区内的日常卫生监督及信息上报工作。目前，全市共有卫生监督员258名，其中卫生监督所135名，各乡镇123名。卫生防疫站承担着全市547家有毒有害企业、30家医院、1084家个体医疗机构、11所高中、80所初中、572所小学、300所托幼机构以及市区256家公共场所的卫生监督任务。
二、__市公共医疗卫生服务与管理存在的问题
（一）健康教育宣传还不够深入。健康教育工作是一项纯投入性的公益性社会系统工程，不是靠一个部门就能够做好的工作。要把这项工作做好，无论是卫生防疫部门还是新闻、宣传、教育等部门，都需要投入大量的人力、物力和财力，印制宣传单、制作宣传版面、举办健康教育讲座、制作广播、电视栏目等等。如：不少群众对艾滋病、结核病防治工作认识不足，有恐惧心理，对艾滋病和结核病感染者和病人有歧视现象，病人在日常生活中遭到邻里排斥、社会歧视，拒绝随访或外出失访，给疾控部门的流调和随访管理工作带来很大的困难。
（二）卫生监督服务任务艰巨，举步维艰。卫生监督执法目前依据的《食品卫生法》、《医疗机构管理条例》、《职业病防治法》等25个行政法规，400余部卫生部门规章，多数涉及工商、质检、药监等部门，客观上造成多源头管理、重叠执法的现象，由于卫生监督机构本质上不是执法主体，且仅为股级规格，在协调处理与工商、质检、药监等部门的关系上，往往显得地位不对称，难度非常大。卫生监督所为
财政差额补助事业单位，卫生监督人员工资仅发60%（600元左右），业务经费难以保障，硬件设施欠缺，办公条件简陋，执法车辆严重匮乏，日常监督全靠自行车，集中整治活动只能靠租用车辆，监测仪器等都严重落后和不足，在一定程度上限制了执法工作的开展。（三）疾病预防控制投入不足。目前卫生院的经费勉强维持离退休人员，所以实质上乡镇防保所无经费可言；全市657个村庄的防疫医生无任何补助，其经济效益从行医和接种疫苗的劳务费中获得。随着国家扩大免疫规划的逐步实施，预防接种由原来的收费转为免疫服务型，乡镇卫生院对预防接种门诊的投入逐步减少，放松了对计划免疫工作的管理。乡防保所人员工资待遇低，村医劳务报酬得不到合理解决，工作积极性不高。
（四）妇幼保健服务网络不健全。三级妇幼保健网络系统的完整有效是妇幼保健工作顺利开展的有力保障。一级网络：乡村级妇幼保健员；二级网络：乡（镇）卫生院；三级网络：县（市）级妇幼保健院。目前的情况是：一级网络基本不存在（没有报酬）；二级网络乡（镇）卫生院因为妇幼保健是公共卫生工作，没有经济利益，加上卫生院业务收入低养不起保健技术人员，所以妇幼保健工作没有人愿意做，三级网络市妇幼保健院名义上是全供单位，实际上是自收自给，由于基本建设投入大，发展空间有限，全力做好妇幼工作难度大。该市的婚检从强制到自愿，经历了一个衰变的过程，从20__年至今婚检率只有1%。再加上孕期保健做的不好，从20__年到20__年出生缺陷发生率在逐年攀升，分别是39.75/万、68.95/万、73.65/万、69.6/万。出生缺陷的发生不仅给家庭带来痛苦，而且给社会增加负担。
三、加强__市公共医疗卫生服务与管理的对策及建议
（一）加大医疗卫生投入，改善群众就医条件。要解决农民看病难、就医难的问题，政府投入是重要保证。近年来，该市尽管在一定程度上加大了对医疗卫生事业的投入，但对庞大的医疗卫生事业而言仍然是杯水车薪。财政拨款的大部分用于支付退休人员工资，少部分用于医院基础设施和设备，农村医疗条件差、医疗水平低的状况依然存在。乡镇卫生院业务收入不景气，职工工资待遇偏低，人才流失严重。长此以往，形成恶性循环，卫生院的发展步履艰难，不能很好地为当地农民群众提供方便、快捷、高效的医疗服务，满足不了农民群众基本医疗和预防保健服务的需求。为此，应合理增加投入，加强财政扶持政策，集中建设乡村两级卫生机构，加大缩小城乡卫生资源反差的力度，改善农村医疗卫生条件，增强供给能力。
（二）加强基层卫生队伍建设，提高服务水平。目前村级医疗服务的一个大问题是医生的文化素质低，技术水平低，建议政府大力开展农村卫生人员学历教育，中医药人才培养和乡村急救适宜技术人才培训，提高农村卫生人员的素质和水平。对村级医生实行免费培训，提高农村医疗服务质量。各级各类医疗卫生机构，特别是乡镇卫生院，要结合本地实际，研究、引进、实施自己单位的卫生人才发展规划和措施，留住卫生人才，对在乡镇卫生院工作的高学历人员，给予一定的优惠政策，如在职称晋升时给予优先考虑，使其全身心的投入基层工作。对乡防保人员的专业素质给予明确规定，人员不能随意调动等，保证三级网络枢纽的良好协调性；也可把防保人员由原来的以各乡镇卫生院管理，变为垂直管理，这样既能保证防保队伍的稳定，又能提高工作人员的业务素质，增强责任感。另外，保障基层防保人员的劳动待遇，提高乡级防保人员的工资待遇，合理解决村医的劳务报酬，让他们安心工作，无后顾之优。
