时间：2022-09-01 01:34:12
一、职责分工
（一）县卫生局
县卫生局负责县内卫生系统开展卫生应急培训演练的计划和推进实施。做好卫生应急基本理论知识培训的组织工作；负责本县突发事件综合性医学救援演练、突发公共卫生事件综合应急演练的组织工作和辖县内各级各类医疗卫生单位专项应急演练的指导工作；负责对辖县各级各类医疗卫生单位活动开展情况的督导和总结工作。
（二）公共卫生机构
县疾病预防控制中心负责全县疾病预防控制条线卫生应急培训演练活动的计划和指导；做好条线内卫生应急技能培训的组织和指导工作；组织开展条线内突发传染病防控应急演练；本条线活动开展督导、总结工作。
县卫生局卫生监督所做好卫生监督条线卫生应急培训演练活动的计划制订、组织和指导工作。做好条线内卫生应急技能培训、突发事件公共卫生应急演练工作；本条线活动开展督导、总结工作。
（三）各级医疗机构（含医疗急救中心）
负责做好本单位卫生应急培训演练活动的工作计划和推进实施。按要求做好应急队员（志愿者）的相关培训、演练；做好活动的总结工作。
二、活动内容
根据文件要求，本次本年度卫生应急培训演练活动主要从理论知识和技能培训以及应急演练两个方面开展实施。
（一）理论知识及技能培训
1．县卫生局：组织辖县医疗卫生单位卫生应急工作人员和卫生应急队员（志愿者）开展卫生应急基本理论培训。培训包括内容：卫生应急工作基本知识；卫生应急相关法律法规和工作预案的基本内容；卫生应急信息报告的基本要求和方法等。
2．县公共卫生机构：县疾病预防控制中心结合年度工作，组织本单位和辖县各医疗机构卫生应急工作人员、应急队员（志愿者），开展基本知识和技能培训。培训应包含以下内容：突发公共卫生事件现场调查、应急处置和信息报告的相关理论与技术；突发事件公共卫生监测预警、风险评估等风险管理的相关理论与技能；流感、脊灰等突发传染病的防控技术方案要点；突发中毒事件、放射事件应急处置的基本知识和技能等。
县卫生局卫生监督所结合年度工作，组织本单位和辖县各医疗机构卫生应急工作人员、应急队员（志愿者），开展基本知识和技能培训。培训应包含以下内容：突发公共卫生事件现场调查和应急处置的相关理论与技术基本知识和技能等。
3．各级医疗机构（含急救中心）组织卫生应急人员积极参加县卫生局、疾控中心、卫监所开展的卫生应急理论和技能培训；组织本单位医疗应急救援队伍做好单位紧急医疗救援工作预案（包括事发现场和院内救治）、基本救护技能、专业技术、后勤保障装备使用以及信息收集和报告等方面的培训工作。
（二）应急演练
1．县卫生局组织开展辖县内以应急流程、应急岗位职能为内容，多部门参与的突发事件综合医学救援演练。演练科目包括：事发现场公共卫生调查和应急处置；现场紧急救援和后送；现场应急指挥、专业技术和后勤设备的使用；突发事件信息报告和等。
2．县疾病预防控制中心组织开展突发传染病防控应急演练。演练科目为：突发传染病现场调查和应急处置；现场生物、环境和食物等样本的采集、保存和运送；现场快速检测鉴定程序和方法，实验室检测结果分析与研判；现场个人防护装备的使用和受污染人员洗消、疫点消毒；现场应急指挥、专业技术和后勤保障设备的使用；密切接触者的追踪和管理；突发事件信息报告和等。
3．县卫生局卫生监督所组织开展突发事件公共卫生应急演练。演练科目为：突发事件公共卫生现场调查和应急处置；现场生物、环境和水样本的采购、保存和运送；现场快速检测鉴定程序和方法，检测结果分析与研判；现场个人防护装备的使用；现场应急指挥、专业技术和后勤保障设备的使用；突发事件信息报告和等。
4．各综合性医疗机构负责组织开展本单位医疗应急救援队伍（志愿者队伍）的现场应急医疗救援演练和院内批量伤员救治演练。演练科目为：紧急医学救援现场的展开、伤情判断、检伤分诊、医疗救护和后送；院内批量伤员的应急救治工作的启动、展开、接收、分流、处置、信息收集和报告；现场应急指挥、专业技术和后勤保障设备的使用等。
三、工作要求
（一）各单位对本年度卫生应急培训演练活动要高度重视，加强领导，精心谋划，制定本单位工作计划。
市教育局突发公共事件应对工作总结评估报告
根据《关于做好200x年突发公共事件应对工作总结评估的通知》，现将局200x年突发公共事件应对工作总结评估情况报告如下：
一、突发公共事件基本情况。200x年，教育在市委、市政府的正确领导下，始终把安全稳定工作放在首要地位，狠抓落实，成立教育了局应急管理工作机构，完成了《教育系统突发公共事件应急预案》。各县（市）区教育局、市直各院校共完成 2356 个专项应急预案，基本形成了较为完整的应急预案体系和预警体系。预案体系和预警体系基本覆盖了我市教育系统突发公共事件的主要方面，教育局保障公共安全和防范处置突发公共事件的能力明显提高, 200x年教育系统并未发生自然灾害、校园卫生事件、校园安全事件等突发公共事件，为200x年“教育年”活动的开展起到了保驾护航的重要作用。
二、总体应对工作及分析评估
（一）组织领导体系方面。各县（市）区、市直各院校进一步加强应急管理组织体系建设，均建立了突发事件等信息沟通和联动机制。总体来看，应急管理组织领导体系的不断健全和工作机制的日益完善，为突发公共事件防范应对工作顺利开展提供了坚实的组织保障。
（二）应急准备方面。一是全市教育系统应急预案体系初步形成，已制定各类预案2356件，并切实举行了演练。各县（市）区教育局、市直各院校积极组织开展防汛抢险、地震应急、火灾逃生、集体中毒等安全事故处置等方面的演练活动。200x年全市教育系统共开展预案演练500余 次。二是加强应急队伍建设。对应急人员进行业务培训、普法教育，并相继成立了有关专家咨询机构。三是加大资金物资投入力度。为市直各院校配备灭火器615个，改造d级危房5.2万平方米。总体来看，应急预案、队伍、资金、物资等准备工作的进一步加强，为防范处置突发公共事件工作的顺利开展提供了有力保障。
（三）预防预警方面。一是健全监测网络体系。二是加强预警信息。三是认真落实防范措施。通过预防预警工作努力把问题解决在基层、当地和萌芽状态。总体来看，突发公共事件监测网络体系的不断完善和预测预警能力的有效提高，为及时制订实施相关防范措施提供了准确依据。
（四）宣教培训方面。一是广泛开展科普宣教活动。各县（市）区教育局、市直各院校结合《中小学幼儿园安全管理办法》、《辽宁省学校安全条例》、《铁岭市教育系统突发公共事件应急预案》和《铁岭市人民政府突发公共事件总体应急预案》对广大师生在校期间组织进行公共安全教育。特别针对寒暑假等节假，在假前充分做好了节假日交通安全、消防安全、传染病预防、食品安全等方面的宣传教育活动。有效提高了广大师生对突发事件的应对能力。二是深入组织应急管理业务培训。各县（市）区教育局、市直各院校为管理干部、在校师生定期举办应急培训会。聘请公安、卫生、交通、消防等部门专业人员对广大师生进行宣传教育培训应急逃生能力。200x年，各县（市）区教育局、市直各院校进一步加强应急管理宣教培训工作，加大政策法规宣传力度，覆盖范围更加广泛，有效增强了广大师生的安全防范意识和避险自救技能，提高了各级应急管理人员的整体素质和工作水平。
虽然各县（市）区教育局，市直各院校都制定了预案，开展了演练，但通过演练也暴露出了一些问题，从演练过程来看，救援处置装备保障不足，总体说使用的救援、处置装备数量较多，但一些教师、学生不能熟练使用救援装备。因此完善救援处置装备，提高师生应急逃生的实践能力是2009年应急演练的重点环节。部分应急预案尚不完善，还存在不完全或缺乏针对性、实用性和可操作性等缺陷。在2009年工作中有待于进一步修改、补充、完善
【关键词】突发公共卫生事件；基层医院；能力建设
突发公共卫生事件是指事件发生突然，对社会公众的健康可能造成或已造成重大损害的原因不明的群体性疾病、重大食物中毒、严重传染疾病及其他可对公众健康造成严重影响的事件[1]。突发公共卫生事件发生时，作为基层医疗机构，除可分担专业急救机构的救治压力外，往往处于突发事件现场的最近距离，故对救治伤者、挽回生命有着至关重要的作用。本文回顾性分析我县基层医疗机构2011年9月至2012年9月期间所应对的几起突发公共卫生事件中的一些经验和体会，剖析其现状与不足，提出建设基层医院应对突发公共卫生事件的能力策略。
1资料与方法
1.1一般资料调查我县2011年9月至2012年9月期间全县18家镇卫生院（防保所）共处理了各类突发公共卫生事件共8起82人次，包括1起菌痢事件23人，3起食物中毒事件55人及4起农药中毒事件4人。其中男性49例，女性33例，年龄在6-64岁，重症患者6例，入院后经抢救无效死亡2例。
1.2方法
1.2.1急诊准备镇卫生院急诊科或值班人员接到电话通知后，迅速了解事发现场情况、原因及伤病人员数量，以最快的速度派出急救医生、护理人员和救护车前往事发地点，并按照突发公共卫生事件的报告程序，及时、逐级向上级领导汇报。
1.2.2控制现场出现突发公共卫生事件事件后，根据预案，成立由医院领导、医疗科主任、护士长等成员组成的现场救治指挥小组，为所有伤员开通绿色救治通道，并将参与抢救的医护人员进行分组，每组均明确一名负责人，对事发现场进行有效的安排与控制，做到急危先行，并做好对伤员的保护，避免出现二次创伤，为紧急而来的救治工作做好准备。
2结果
入院经抢救后无效死亡2例，包括菌痢事件死亡1例，农药中毒事件死亡1例，其余患者经治疗后康复出院，食物中毒患者经及时救治后均获痊愈出院。
3讨论
3.1基层医院处理突发公共卫生事件的现状目前，在应对处置突发性公共卫生事件工作中，许多基层医院仍存在领导危机意识不强、应急预案不完善、培训体制不健全等问题。部分医院具体的负责和值班人员多为非医疗专业人员，未经过系统的培训，导致其在处理突发公共卫生事件中协调、控制和处理能力缺位；部分卫生院（防保所）领导抱有侥幸心理，总觉得突发公共卫生事件离自己很远，一旦发生，就会手忙脚乱，救治无序；另外，应急预案制订不完善、实用性差，相应的管理制度只在形式上得到体现，却无法运用于实际工作中，应急人员的培训不到位，或培训对象仅面向临床医疗人员，公卫人员参训率低，导致非医疗人员在处理突发公共卫生事件中达不到专业化水准[2]。
3.2建设基层医院应对突发事件的能力策略
3.2.1充分利用有限资源应对突发公共卫生事件需要一套完善的应急机制，必须充分利用基层医院有限的医疗设备，各科室人员须积极协作、密切配合。资源的供应保障及使用往往关系到基层医院能否将突发事件成功处理好。
3.2.2明确分工各司其职总指挥小组应做好对全院医务人员的统一指挥调配工作；现场急救小组负责现场的急救以及转诊工作；医疗救治组负责伤病人员的诊断、治疗病情报告及转诊工作；感染防治小组负责院内伤员的感染及防治工作；护理救护小组负责做好伤病人员的护理工作；后勤保障小组负责准备好伤病人员的急救物资、车辆、机械、药品等。各小组应积极配合，多沟通、多汇报。
3.2.3严格开展专业培训应扎实开展突发公共卫生事件培训，重点科室与全院培训相结合，如经常性开展技术演练等，与医务人员“四基三严”考核相结合，严格岗前培训，一是派遣医护、公卫人员到上级医院进修学习，尤其应强化急诊工作的训练；二是规范消毒防护技术，如隔离衣的穿脱、洗手、消毒以及隔离区域的划分和管理制度等；三是不断给医护、公卫人员更新知识，对突发公共卫生事件容易出现的病种加强学习，熟悉处置流程，力求做到在各类突发公共卫生事件处理中应付自如。
参考文献
（一）科学部署、分步实施。坚持属地化管理为主的原则，按照我市医疗机构建设总体规划要求，科学部署全市医疗应急救治能力建设。医疗应急救治能力建设所包含的各项目采取分步制定方案和分步实施的方式进行。
（二）整合资源、提升档次。在我市现有省级（包括卫生部、省卫生厅）、市、区（市）县三级医疗资源和部队、市120急救指挥中心网络医院资源的基础上，依托医疗专科齐全和技术密集的优势，整合资源，建立医疗应急救援专业化队伍和应急救治基地、应急培训基地，逐步加强应急装备配备，提升应急反应和应急救治能力，使我市成为西部医疗应急救治实力最强、应急反应最迅速的城市。
（三）统筹安排、强化管理。在加强我市医疗应急救治能力建设的同时，加强医疗应急救治的管理工作；强化医疗应急救援专业化队伍的培训、演练和应急救治管理，在发生重大灾害、事故时服从市政府统一指挥。
二、指导思想
全面贯彻落实科学发展观，紧紧围绕城乡统筹、“四位一体”科学发展总体战略，以深化医药卫生体制改革为契机，力争用2年时间，全面推进我市医疗应急救治能力建设，提升城市服务功能，优化投资环境，在重大灾害事故发生时，医疗救治工作做到反映迅速、指挥有力、科学规范，为我市经济社会发展和人民生命安全提供医疗应急救治保障。
三、工作措施
（一）完善我市卫生应急预案体系。到2010年底，重点制定《重大环境污染事件卫生应急预案》、《生物、化学、核辐射和恐怖袭击事件卫生应急预案》、《放射污染和辐照事故事件卫生应急预案》、《自然灾害救治和灾后防病应急预案》、《重大急性职业中毒事件卫生应急预案》等。各区（市）县要根据本地实际，制定相关疾病应急预案。各医疗机构要结合各自实际，进一步完善突发事件医疗救援预案、突发公共卫生事件救援预案以及各操作流程和职责分工。
（二）加强医疗应急救援专业化队伍建设。
1.建立*市特别医疗应急救援突击队。到2009年底，依托市120急救指挥中心、市第二人民医院及*军区总医院组建一支反应迅速、应对及时的特别医疗应急救援突击队，全面提高我市在面临各类突发重特大自然灾害、公共卫生事件、恐怖袭击、生化辐射事件等紧急状态下的医疗应急救援能力，保护人民群众生命安全和身体健康。*市特别医疗应急救援突击队所需培训和装备配置等费用，由市卫生局向市财政局专题报告安排；需配置的救护车辆，纳入市120急救指挥中心救护车配置中，统一调度和使用。
2.加强全市卫生应急专家库建设。在现有市卫生应急专家库的基础上，采取补充、更新的方式加快全市卫生应急专家库建设。各区（市）县也要加快各自卫生应急专家库的建设。
3.组建突发公共卫生事件应急处理专家咨询委员会。由市卫生局牵头，聘请我市范围内包括部、省、部队医疗、教学机构在内的流行病学、临床医学、社会医学、食品卫生、职业卫生、社会学、行政管理学、经济学、法学等方面专家组成，负责对全市突发公共卫生事件应急准备和处理工作提出咨询和建议；指导全市突发公共卫生事件应急预案和技术方案制定和修订；指导市卫生局开展预测、预警工作；对全市突发公共卫生事件的调查处理进行技术指导和评估；承担市突发公共卫生事件应急处理指挥机构和卫生应急日常管理机构安排的其他技术工作。
4.加强区（市）县和医疗机构医疗应急救援突击分队建设。各区（市）县要依托辖区内二级以上医疗机构建立一支专业化医疗应急救援突击分队，配置必要装备和救援设备，加强培训、演练，发生重大灾害事故时，在第一时间到达现场展开医疗应急救治。
各医疗机构要组建一支由分管业务院长为队长的专业化医疗应急救援突击分队，做到组织、人员、车辆、通讯、必要设备及救援药品“六落实”。平时积极开展应对各类突发事件的演练，在突发事件发生时，服从市政府和市卫生局的统一指挥。
（三）加强医疗应急救治基地建设。依托全市三级医疗机构，建立一批具有专科优势的医疗应急救治基地，对突发公共事件中的伤员进行集中收治；对非基地医疗机构进行业务指导。
1.依托市第二人民医院、省人民医院、*军区总医院建立烧伤救治基地；
2.依托四川大学华西第四医院建立核辐射救治基地；
3.依托四川大学华西医院、市第三人民医院、省人民医院建立脑外伤救治基地；
4.依托四川大学华西第四医院、市第二人民医院、市第三人民医院建立中毒救治基地。
（四）加强医疗应急救治培训基地建设和培训工作。各医疗机构要有组织、有计划地进行医疗应急救治能力的培训。建立市级医疗应急救治能力培训基地，力争用3年时间对急诊科医生和从事急救人员进行医疗应急救治能力培训，培训面达到90%；对医疗机构医务人员进行重点传染病培训。以市传染病医院为基地，开展重大传染病、新发传染病的培训。以市120急救指挥中心、*军区总医院为基地，开展全市院前紧急救援能力培训，培训结束后发给院前培训证书。
四、保障措施
（一）成立市医疗应急救治能力建设领导小组。组长由市政府分管副市长担任，副组长由市政府分管副秘书长、市卫生局局长担任，成员单位由市委宣传部、市委目督办、市卫生局、市监察局、市发改委、市经委、市公安局、市民政局、市财政局、市劳动保障局、市食品药品监管局、市政府目督办、市红十字会等组成。
市医疗应急救治能力建设领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局，负责全市医疗应急救治能力建设工作的组织和协调，制定和实施应急救治能力建设各项目方案。办公室主任由市政府分管副秘书长担任，副主任由市卫生局局长担任。
市医疗应急救治能力建设领导小组成员单位职责由市医疗应急救治能力建设领导小组办公室另行通知。
关键词：班主任；突发事件；处理；技巧；训练
班级突发事件是指与教学计划、教学目的无关而又出乎教师意料之外的事件。教师对突发事件处理是否得当，直接影响着教育教学质量和效果。因此，班主任，特别是新任班主任如何通过训练提高自己处理突发事件的技巧和能力具有特别重要的意义。
一、强化思想认识
突发事件是指班级日常生活中突然发生的、预料之外的不良
事件或矛盾冲突。如，学生之间打架、意外受伤、课堂纠纷、师生冲突等。这些事件事发突然，没有预兆，影响可大可小，如果不能及时、有效、正确、适当地处理，很有可能使事态激化，导致师生矛盾冲突，甚至发生难以挽救的恶性事件。每个班主任都必须学会对突发事件正确进行“热处理”的技巧，迅速、有效地平息事端，化干戈为玉帛，这样，既能提高教师的威信，又能增进师生间的感情。同时，突发事件发生的这一段时间学生对周围信息反应特别敏感，思想矛盾特别尖锐，抓好这一时间段的教育，往往可收到意想不到的教育效果。因此，班主任要时刻绷紧思想之弦，时刻不放松思想警惕，不断提高自己对突发事件的思想认识。
二、加强知识储备
班主任处理突发事件能力的提高，需要班主任加强对突发事件的知识储备。那么，我们班主任应怎么加强知识储备呢？（1）搞好自主学习。教师要善于学习现代教育教学理论及实践研究方面的书籍，在整体掌握的同时还能获得实际解决共性问题的方法。（2）加强班主任培训。着重加强对突发事件的报告程序、事件处理和跟踪、善后工作等的培训，使班主任掌握必要的班级突发事件处理的程
序和技巧。（3）加强合作交流。班主任不但平时要多注意与学生、家长沟通交流，还要注意班主任之间的合作交流。
三、培养观察能力
班主任做好工作的前提是了解学生。然而，要了解学生的一举一动需要教师学会细心地观察，具备深刻、敏锐的观察能力。前苏联教育家赞科克说过：“对一个有观察能力的老师来说，学生的欢
乐、兴奋、惊奇、疑惑、恐惧等一系列活动的细微表现，都逃不过他的眼睛。”班级出现突发事件之前，一般总会有某种异常感，班主任要学会观察学生的说话、表情、衣着、教室气氛等的变化，如特别严肃、特别闹、某个同学哭或不安，某些同学窃窃私语等，这种变化往往预示着可能有某种突发事件要发生。提高教师的观察能力，可以从以下方面着手加强自我训练：（1）要在对学生关心和负责的前提下进行观察；（2）要多层次、多侧面地进行观察，防止先入为主，切忌偏见；（3）要列出详细的观察方案，要做到特殊情况不能忽视，细微变化不能粗心，短暂现象不能放过，偶然症状不能马虎；（4）要结合青少年的生理特点、心理特点进行观察。
四、注重心理训练
班主任要善于自我控制，保持冷静、沉着的情绪，学会“冷处理”，这是顺利开展教育工作的必要条件。诚然，突发事件会使班主任感到棘手，所表现出的恼怒、委屈、急躁等情绪也是可以理解的，但是班主任对于班级突发事件千万不能失去自制力和理智感。如果班主任大发雷霆，滥施惩罚；或茫然无措，计出无从；甚至撒手不管，放任自流，那么，不仅会削弱教师个人的威信，严重损害自己的形象，还会极大地削弱班集体的凝聚力。我们班主任在训练自己心理素质的过程中，要让自己头脑冷静、感情克制、态度沉着、处变不惊、迅速判断、果断处置。班主任要在学生面前始终处于最佳状态，注意调控自己的感情和言行，使学生在心境良好的情况下接受教育与疏导，以愉快、乐观、勤奋向上的精神状态感染学生。
五、不断反思总结
在班级中，突发事件都不同程度、不可避免地存在着，如何处理班级内的突发事件，关系到一个班级的稳定发展，也反映出作为班主任的管理能力和艺术。对于突发事件的处理，还需要班主任不断反思总结：一方面，要勤于反思自己课堂教学中出现的真实的突发事件，积累总结出适合自己的具有实效性的处理方式，以增强教师自身观察的敏锐性、思维的灵活性、意志的果断性、处理的巧妙性，最终形成自己最佳的应对突发事件的艺术；另一方面，要善于总结其他有关突发事件方面的案例，通过归纳总结，分析同一件突发事件不同处理方式的差异，总结取得不同效果的原因，发现其中的各种规律，为指导自己处理突发事件做好充分的准备。
如何处理班级内的突发事件，关系到一个班级的稳定发展，也反映出作为班主任的管理能力和艺术。突发事件是特殊矛盾的反映，是对班主任尤其是对新任班主任的特殊考验。因此，在平时班级管理过程中，要特别注重训练自己处理突发事件的技巧，以提高自己解决问题的能力。
参考文献：
[1]宏亮.班级突发事件及其处理的一般策略[J].班主任之友：小学版，2012.
[2]徐光根.班级管理中的突发事件处理艺术[J].学问：现代教学研究，2012.
一、工作原则
1、预防为主、常抓不懈。提高对突发二次供水水质污染事件的防范意识，落实各项防范措施，尽量杜绝因各种原因引起的二次供水水质污染事故的发生。对各类可能引起突发二次供水水质污染事件的情况要及时进行检测、分析、预警，做到早发现、早报告、早处置。
2、统一领导、分部负责。行政办负责突发二次供水水质污染事件应急处置的统一领导和指挥，各部门按照预案规定，在各自的职责
范围内做好突发二次供水水质污染事件的应急处置有关工作。
3、依法规范、措施果断。各部门按照相关法律、法规和规章规定，完善突发二次供水水质污染应急处置体系，对突发二次供水水质污染事件和可能发生突发二次供水水质污染事件做出快速反应，及
时、有效开展监测、报告和处置工作。
4、要重视开展突发二次供水水质污染事件防范和处置的培训，组织员工广泛参与突发二次供水水质污染事件的应急处置工作。
二、应急指挥体系和职责
1、应急指挥组织及职责
重大、特别重大的突发二次供水水质污染事件时，行政办牵头成立突发二次供水水质污染事件应急指挥部，负责领导、指挥协调突发二次供水水质污染事件的应急处置工作，各部门根据职责做好相应的
应急处置和行动保障工作。
2、日常管理机构
设立专职的二次供水水质污染事件监测机构，该监测机构负责日常定期监测水质情况、二次供水设施的安全巡查，预防水质污染事件发生，若突发二次供水水质污染事件则由该监测机构直接向行政办汇报，并配合行政办协调处理应急处置工作三、突发二次供水水质污染
事件采取的措施
1、立即停止一切供水，封存保护二次供水现场，以便相关部门
检测；
2、二次供水监测机构立即向行政办、卫生行政部门等报告突发事件情况；
3、行政办牵头成立水质污染事件应急指挥部，组织各部门及时
配合卫生医疗部门救治因水质污染受害的病人；
4、积极配合有关部门的检查、检测等工作，待水质污染事件有
效控制后，在卫生行政部门指导下，恢复供水。
四、总结报告，存档备查
1、突发二次供水水质污染事件结束后，各部门在行政办领导下，组织有关人员对水质污染事件的处置情况进行评估，包括事件概况、现场调查处置情况、病人救治情况、处置措施情况、应急处置过程中存在的问题和总结的经验教训，提出需该进的意见。后期的总结报告由行政办进行存档备查，同时将事件总结报告上报卫生行政部门。
2、对于突发二次供水水质污染事件的预防、报告、调查和处置过程中，有失职、渎职等行为的相关责任人，将根据有关法律法规追
究当事人责任。
五、培训与预演
1、邀请主管的卫生行政部门根据突发二次供水水质污染事件应
急处置情况，定期开展培训和演练，提高应急处理能力。
2、行政办不定期开展模拟突发二次供水水质污染事件应急演练，
并对演练结果进行总结。
3、对各部门员工广泛开展突发二次供水水质污染事件应急知识的普及和教育，指导员工以正确的行为和方式对待突发二次供水水质
污染事件。
六、严格执行，责任到人
采用应急预案能够应对那些突发事件，从而采取更好的方法来解决问题。但是应急预案即使再完美，依然离不开人的主观能动性和执行的能力。通过对应急管理人才不断的进行培训，能够快速高效的提高他们的能力。应急管理领域涉及到众多学科，具有应用性和综合性都很强的特点。要想对人才的培养进行对症下药，就需要了解到完善有效的应急管理人才培训体系构成。在广泛的吸收和引进国内外经验的基础上，同时结合我国特有的特点，构建应急培训体系应该包括组织体系、课程系统、效果评估体系、师资队伍的管理及建设和支持体系等众多内容。只有通过构建科学完善的应急管理人才的培训体系，才能够快速高效的处理突发事件。
二、应急管理人才培训体系的现状
（一）培训的组织体系情况
应急管理人才的培训需要完整的系统组织体系来保证。其中，组织的主体是指我国的那些培训的管理主体；实施的主题是指那些具体的应急管理培训主体。我国当前的培训组织体系中存在着各种各样的问题，如多种培训体系并存的局面，但是他们之间的联动协调性差、对于社会资源的开发和利用还远远不够、对于基层的应急管理人才培训体系特别薄弱等。我国应急管理人才培训体系的不完善直接限制了应急人才能力的提高。
（二）培训内容体系情况。
（1）培训内容不完整。应急管理往往涉及到众多学科内容，就目前的应急管理培训来说，虽然在整体宏观中进行了相应的应急管理培训，但是依然存在着培训内容不足，涉及面不广的缺点，虽然也有相应的培训机构对培训的内容进行专门的设计和提供了相对集中的专业培训，但是其培训效果依然无法满足现实的需要。
（2）培训方式比较落后。目前的培训方式依然采用传统落后的授课、报告和讲座等形式为主，虽然也逐渐的引用案例分析和情境的模拟等，但是受到相应技术方面的限制，导致了这种培训方式还没有进行广泛的推广。要积极主动的引入先进的教学手段来为我所用，不断的采用先进科学的培训方式来进行培训。
（3）培训效果评估不够完善。培训效果的评估往往采用传统的如考试、答辩和报告等方式进行，这些效果的评估往往不够全面，无法对人员、组织、规划和领导力等进行全方位的洞察和了解，需要不断的进行创新，以期设计出较为完善的培训效果评估方式，更好的检验培训的效果。
（三）培训配套体系的建设情况。
（1）硬件平台配套不足。我国虽然也建立了相应的培训基地和模拟演练中心等，但是其硬件的配套依然存在着众多不足，往往是缺乏专门的应急培训规划、同时没有进行相应培训资源的整合，只是将培训局限在政府体系的内部进行培训，对于那些比较专业的技能培训时，往往是缺少了针对风险管理和危机沟通等内容的支持。
（2）软件开发缺少高质量的教材。国内虽然已经出版了不少教材和著作，但是与应急培训的需求相比，缺乏相应高质量的教材，同时也没有针对不同对象需求的教材。
（3）师资力量薄弱。我国的应急管理人才培训所需的师资力量主要是专职教师、业内专家和政府的相关领导等。总体来看，师资力量还是比较薄弱的，理论与实际相互结合的很少，培训效果大打折扣。（4）资金缺乏保障。虽然我国部分地区和城市已经有了专门的资金来进行应急管理人才培训的研究、规划和实施，但是我国的大部分地区依然缺乏相应的资金，同时也缺乏对于系统化的培训工作所需的资金支持。
三、完善应急管理人才培训体系的措施
（一）完善分类分层应急管理人才的培训模式。
（1）专业研究人员的培训。通过对专业的研究人员进行相应的应急管理培训，能够充分的发挥车这些专业研究人员的优势，发挥他们的特长，进而参和制定应急管理的决策和危机的处置，为应急管理的决策来提供智力支持和决策的参考。
（2）领导干部和公务员。通过对领导干部和公务员进行应急管理培训，能够提高他们防范和应对突发事件的能力。
（3）加强全社会的科普宣传。我国要采取多种形式来不断的宣传和普及公共安全知识，要普及公众的应急管理、防灾救灾和自救互救的知识，不断的提高公民的能力。
（二）设定科学的应急管理培训内容。
从国际的发展趋势来看，应急管理正在逐渐的向着全面综合和全流程的应急管理方向发展着，涉及到众多知识，需要综合的应用社会科学、自然科学、工程技术和管理科学等学科方面的理论和方法。应急管理培训要结合实际情况来进行，同时根据不同的培训对象及能力的需求进行设置相应的培训内容。应急管理培训的重点是在贯彻落实国家和党相关方面的应急管理指示精神，同时学习相应的法律法规文件，要了解国内外的管理经验，熟练的掌握应急的预案和应对突发事件的处理方法等，旨在通过培训，来不断的加强对于宏观方面的认识和管理，不断的提高科学决策水平和应对能力。
（三）培训的保障措施。
（1）强化培训组织和实施机构间的合作。借鉴国外先进经验来为我所用，要重视培训组织和实施机构之间的合作，充分的将理论与实践相互结合起来，充分的发挥出各自的实践经验和教学培训优势，加大对于应急管理培训的投入和研究，提高处置突发事件的能力。
（2）提高培训师资力量。要不断的加强和重视教育培训者自身能力的提高，不断的学习国内外先进的经验，提高自身的教学和培训能力。同时要加强机构和高校之间的沟通交流，不断的组成一支具有高水平和跨学科的培训队伍，同时在此基础上，组建应急管理的研究和培训机构，不断的提高培训教师的水平和提高应急管理人才处理突发问题的能力。
（3）建设标准化的教育培训体系。我国的应急管理人才培训起步晚，同时不同的地区发展不平衡，师资力量、知识水平和教材资料等方面都没有一个统一的标准。国家要不断的制定和完善相应的规章制度，要不断的明确应急管理人才培训的师资队伍、教材资料和资金等，建立规范的培训机构和应急培训资质证书等，不断的促进我国应急管理人才培训体系的制度化、规范化和标准化。
（4）健全培训配套设施。在应急管理人才培训的过程中，要尽量的提供相应的配套设施，从而尽量的来模拟现实的场景，力争达到理论和实践相互结合的教学效果。应急管理培训配套设施包括硬件和软件设施。硬件设施可以借鉴美国灾害公园建设的经验，模拟突发事件的场景，在软件设施方面，充分的利用现代化的信息技术和各种案例进行模拟指挥及教学，不断的从理论和实践的方面提高应急管理人才的处理实际问题的能力。
四、结束语
一、进一步完善应急管理体制
（一）健全应急管理机构。根据《中华人民共和国突发事件应对法》和《区突发公共事件总体应急预案》的要求，切实加强对应急管理的组织领导。各镇政府、街道办事处、经济开发区管委会、区政府有关部门要建立健全应急管理工作机构，充实应急管理人员，确保应急管理工作有人做，有人管;社区、村居等基层群众自治组织要落实应急管理专门人员。区政府应急办将对各单位应急管理办事机构及人员配备情况开展专项督查。
（二）建立健全协调联动机制。树立“大应急”理念，充分发挥区政府各部门、应急专门机构、应急专家队伍在应急管理中的重要作用，加强突发公共事件预警预测、信息报告、应急联动、社会动员、舆论引导等机制建设，努力提高突发公共事件预防和应对能力。
二、深化应急预案体系建设
（一）抓好应急预案的编制工作。根据形势的发展变化和实际需要，及时修订和完善区总体应急预案和专项应急预案、部门应急预案，明确各类突发事件的防范措施和处置程序。同时，加快各镇、街道及所属社区（村居）和各类企事业单位预案编制工作，形成覆盖全区的“纵向到底、横向到边”的预案体系。
（二）加强对预案的动态管理和督促检查。建立完善预案修订、评审、备案制度，不断增强预案的针对性和实效性。逐步建立预案库，提高预案信息化管理水平。编制与各类应急预案相对应的《应急预案操作手册》，使预案简明实用，落实到位，在突发事件应急处置中真正发挥作用。
（三）高度重视预案演练工作。各镇政府、街道办事处、经济开发区管委会、区政府各有关部门要制定应急演练计划，开展经常性的预案演练，增强预案的针对性、实效性和科学性。对涉及多个行业和部门的预案，要通过开展联合演练和“桌面推演”等方式，促进各单位的协调配合和职责落实，不断提高实战能力。
三、加快应急资源整合，提高应急保障能力
（一）抓好应急队伍建设。建立和完善以公安消防、抢险救灾、医疗救治和卫生防疫等专业队伍为基本力量，以企事业单位专（兼）职队伍为辅助力量的应急队伍体系。在加强专业应急救援队伍建设的基础上，根据我区应急抢险需要，以基层组织和民兵预备役人员为依托，组建综合性基层应急队伍，明确具体职责，配备必要装备，加强救援训练，确保对突发事件实施有效预防和先期处置。
（二）抓好应急资源储备和管护。扎实开展应急资源普查工作，对各类应急物资进行核查摸底清理统计，加强应急物资动态管理。根据实际需要，组织采购必要的应急物资，充实应急物资储备。发挥社会储备作用，建立协调机制，鼓励企业、社会和个人进行应急物资储备，实现专业储备与社会储备的有机结合。
四、强化应急值守工作，有效预防和处置各类突发公共事件
（一）加强和规范突发公共事件信息报告工作。建立突发公共事件月报制度，从今年4月份起，区民政局、区安监局、区卫生局和区公安分局要分别牵头会同其他有关单位做好自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件月报工作，按月统计各类突发公共事件发生起数、伤亡人数、造成的经济损失等相关情况，突发公共事件月报于每月8日前报送区政府应急办。对突发公共事件报告过程中出现迟报、谎报、瞒报和漏报行为的，将依据《突发事件应对法》，追究相关人员的责任。
（二）扎实开展风险隐患排查工作。各镇政府、街道办事处、经济开发区管委会、区政府有关部门要按照职责分工，组织开展各类公共安全风险隐患排查、整改和监管工作，抓好源头治理，坚决将排查出的每一个风险隐患整改到位，消除隐患，做到责任、措施、资金、期限和预案“五落实”。
（三）做好突发事件预防和处置工作。完善突发事件预防和处置机制，增强处置旱涝、雪灾、安全事故、重大疫情、等重大突发事件的能力。认真做好信息报告和值守应急工作，及时掌握、准确判断突发事件发生态势，做到早发现、早报告、早控制、早处置。
五、加强应急宣传培训工作，提高全社会风险防范意识和应对能力
（一）继续深入学习贯彻《突发事件应对法》。以《突发事件应对法》颁布实施三周年为契机，举办多种形式的宣传、教育和培训活动。各级各有关部门要通过集中学习、宣传专栏和印发宣传资料等形式，组织广大干部群众深入学习和宣传应急法律法规，不断提高全区各级干部和广大人民群众依法预防和处置突发事件的能力和自觉性。
加强应急管理，是关系国家经济社会发展全局和人民群众生命财产安全的大事，是全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要内容，是各级政府坚持以人为本、执政为民、全面履行政府职能的重要体现。当前，我国现代化建设进入新的阶段，改革和发展处于关键时期，影响公共安全的因素增多，各类突发公共事件时有发生。但是，我国应急管理工作基础仍然比较薄弱，体制、机制、法制尚不完善，预防和处置突发公共事件的能力有待提高。为深入贯彻实施《国家突发公共事件总体应急预案》(以下简称《国家总体应急预案》)，全面加强应急管理工作，提出以下意见：
一、明确指导思想和工作目标
(一)指导思想。以邓小平理论和“*”重要思想为指导，全面落实科学发展观，坚持以人为本、预防为主，充分依靠法制、科技和人民群众，以保障公众生命财产安全为根本，以落实和完善应急预案为基础，以提高预防和处置突发公共事件能力为重点，全面加强应急管理工作，最大程度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，维护国家安全和社会稳定，促进经济社会全面、协调、可持续发展。
(二)工作目标。在“*”期间，建成覆盖各地区、各行业、各单位的应急预案体系；健全分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的应急管理体制，落实党委领导下的行政领导责任制，加强应急管理机构和应急救援队伍建设；构建统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效的应急管理机制；完善应急管理法律法规，建设突发公共事件预警预报信息系统和专业化、社会化相结合的应急管理保障体系，形成政府主导、部门协调、军地结合、全社会共同参与的应急管理工作格局。
二、加强应急管理规划和制度建设
(三)编制并实施突发公共事件应急体系建设规划。依据《国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》(以下简称“*”规划)，编制并尽快组织实施《“*”期间国家突发公共事件应急体系建设规划》，优化、整合各类资源，统一规划突发公共事件预防预警、应急处置、恢复重建等方面的项目和基础设施，科学指导各项应急管理体系建设。各地区、各部门要在《“*”期间国家突发公共事件应急体系建设规划》指导下，编制本地区和本行业突发公共事件应急体系建设规划并纳入国民经济和社会发展规划。城乡建设等有关专项规划的编制要与应急体系建设规划相衔接，合理布局重点建设项目，统筹规划应对突发公共事件所必需的基础设施建设。
(四)健全应急管理法律法规。要加强应急管理的法制建设，逐步形成规范各类突发公共事件预防和处置工作的法律体系。抓紧做好突发事件应对法的立法准备工作和公布后的贯彻实施工作，研究制定配套法规和政策措施。各有关部门要根据预防和处置自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等各类突发公共事件的需要，抓紧做好有关法律法规草案和修订草案的起草工作，以及有关规章、标准的修订工作。各地区要依据有关法律、行政法规，结合实际制定并完善应急管理的地方性法规和规章。
(五)加强应急预案体系建设和管理。各地区、各部门要根据《国家总体应急预案》，抓紧编制修订本地区、本行业和领域的各类预案，并加强对预案编制工作的领导和督促检查。各基层单位要根据实际情况制订和完善本单位预案，明确各类突发公共事件的防范措施和处置程序。尽快构建覆盖各地区、各行业、各单位的预案体系，并做好各级、各类相关预案的衔接工作。要加强对预案的动态管理，不断增强预案的针对性和实效性。狠抓预案落实工作，经常性地开展预案演练，特别是涉及多个地区和部门的预案，要通过开展联合演练等方式，促进各单位的协调配合和职责落实。
(六)加强应急管理体制和机制建设。是全国应急管理工作的最高行政领导机关，各有关部门依据有关法律、行政法规和各自职责，负责相关类别突发公共事件的应急管理工作。地方各级人民政府是本行政区域应急管理工作的行政领导机关，要根据《国家总体应急预案》的要求和应对各类突发公共事件的需要，结合实际明确应急管理的指挥机构、办事机构及其职责。各专项应急指挥机构要进一步强化职责，充分发挥在相关领域应对突发公共事件的作用。加强各地区、各部门以及各级各类应急管理机构的协调联动，积极推进资源整合和信息共享。加快突发公共事件预测预警、信息报告、应急响应、恢复重建及调查评估等机制建设。研究建立保险、社会捐赠等方面参与、支持应急管理工作的机制，充分发挥其在突发公共事件预防与处置等方面的作用。
三、做好各类突发公共事件的防范工作
(七)开展对各类突发公共事件风险隐患的普查和监控。各地区、各有关部门要组织力量认真开展风险隐患普查工作，全面掌握本行政区域、本行业和领域各类风险隐患情况，建立分级、分类管理制度，落实综合防范和处置措施，实行动态管理和监控，加强地区、部门之间的协调配合。对可能引发突发公共事件的风险隐患，要组织力量限期治理，特别是对位于城市和人口密集地区的高危企业，不符合安全布局要求、达不到安全防护距离的，要依法采取停产、停业、搬迁等措施，尽快消除隐患。要加强对影响社会稳定因素的排查调处，认真做好预警报告和快速处置工作。社区、乡村、企业、学校等基层单位要经常开展风险隐患的排查，及时解决存在的问题。
(八)促进各行业和领域安全防范措施的落实。地方各级人民政府及有关部门要进一步加强对本行政区域各单位、各重点部位安全管理的监督检查，严密防范各类安全事故；要加强监管监察队伍建设，充实必要的人员，完善监管手段。各有关部门要按照有关法律法规和职责分工，加强对本系统、本行业和领域的安全监管监察，严格执行安全许可制度，经常性开展监督检查，依法加大处罚力度；要提高监管效率，对事故多发的行业和领域进一步明确监管职责，实施联合执法。上级主管部门和有关监察机构要把督促风险隐患整改情况作为衡量监管机构履行职责是否到位的重要内容，加大监督检查和考核力度。各企业、事业单位要切实落实安全管理的主体责任，建立健全安全管理的规章制度，加大安全投入，全面落实安全防范措施。
(九)加强突发公共事件的信息报告和预警工作。特别重大、重大突发公共事件发生后，事发地省级人民政府、有关部门要按规定及时、准确地向报告，并向有关地方、部门和应急管理机构通报。要进一步建立健全信息报告工作制度，明确信息报告的责任主体，对迟报、漏报甚至瞒报、谎报行为要依法追究责任。在加强地方各级人民政府和有关部门信息报告工作的同时，通过建立社会公众报告、举报奖励制度，设立基层信息员等多种方式，不断拓宽信息报告渠道。建设各级人民政府组织协调、有关部门分工负责的各类突发公共事件预警系统，建立预警信息通报与制度，充分利用广播、电视、互联网、手机短信息、电话、宣传车等各种媒体和手段，及时预警信息。
(十)积极开展应急管理培训。各地区、各有关部门要制订应急管理的培训规划和培训大纲，明确培训内容、标准和方式，充分运用多种方法和手段，做好应急管理培训工作，并加强培训资质管理。积极开展对地方和部门各级领导干部应急指挥和处置能力的培训，并纳入各级党校和行政学院培训内容。加强各单位从业人员安全知识和操作规程培训，负有安全监管职责的部门要强化培训考核，对未按要求开展安全培训的单位要责令其限期整改，达不到考核要求的管理人员和职工一律不准上岗。各级应急管理机构要加强对应急管理培训工作的组织和指导。
四、加强应对突发公共事件的能力建设
[关键词] 规范培训； 急诊护士急救能力
[中图分类号] R472.2 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-01-232-01
1 培训内容
1.1 院内急救技能的培训 包括专科急救仪器及专科操作的培训；科内常见急重症抢救程序；抢救病人时的医护配合；院内危重患者的安全转运；突发事件的应急预案演练。
1.2 院前急救技能的培训 包括准确接听出诊电话；保持出诊箱、插管箱及救护车的物品和药品的完好并熟练使用；现场处理危重患者医护1对1时的抢救配合；院前危重患者安全转运。
1.3 急救理论知识的培训 包括抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途；各种应急预案、其它与急救相关的知识培训。
2 培训方法
2.1 评选科内培训员及护理小组长 由护士投票评选出来的有高度责任心，业务能力较强的护士担任，专门负责科内护理人员业务技术的培训，并定期参加护理部的培训及考核。
2.2 院内急救技能的培训 (1)总结近年的抢救病例、常用急救仪器、专科操作和医生的建议，制定各级各类护士急救技术操作培训表，要求掌握的急救技术操作首先集中由培训员示范讲解要点、难点，分组由护理小组长负责指导完成练习，对一些不规范、不合格操作及时指出并讲解。(2)抢救时医护配合很重要，护长总结抢救病例时医护间存在的薄弱环节，针对该薄弱环节制定相应的措施进行培训，使下次不再犯相同的错误。对院内转运时曾出现的问题(氧管未固定脱落、尿管脱出、输液管接头脱离未发现、改变后至病情变化等)集中学习，大家共同探讨改进措施，提高院内患者的安全转运。(3)为提高应对突发事件应急处理，每月进行1次模拟突发事件的演练，制定演练方案，计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示，力求将语言记忆上升到形象记忆，突破了在理论学习中的局限性。演练结束后进行总结，对存在问题及时指出，使护士加深印象，提高应对突发事件的处理能力。(4)对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器每年举行2次以小组为单位的急救技能比赛。由小组长负责小组成员的培训，并设立奖励。这样大大提高了护士的积极性，同时又鼓励和培养了护士间的团队协作精神。(5)新护士包括见习期护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教，进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解，让新护士带着问题看书、看示教。
2.3 院前急救技能的培训 (1)出诊电话接听很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及时的救治，如模糊不清导致时间花在找地点上，医疗纠纷就会发生。护长专门为如何接听出诊电话设立课题培训，使护士接听出诊电话时更有条理。(2)保证出诊箱、气管插管箱及救护车的物品及药品的齐全是院前急救成功的前提，护长对出诊箱、气管插管箱及救护车上的氧气瓶实行封条管理，并实行小组负责制，小组长负责组员的培训并共同完成物品的管理，保证物品齐全无过期，并记录在册，护士长不定期抽查物品的完好率、护士对救护车上的仪器掌握的程度。(3)现场危重患者抢救时医护1对1的情况下，对护士的要求更高，根据医生的反馈及翻阅出诊单对存在的不足进行抓重点地培训，例如抢救心跳呼吸骤停的患者需要注意的是，应以立即进行基本生命支持(BLS)、适当的气道管理为主，而非先使用药物。通过培训使护士懂得如何与医生进行沟通配合以形成程序化、规范化、科学化流程，提高抢救的成功率。对需长时间转运的患者特别是山区道路转运危重病人时更要做好转运前、转动中对策的培训，使患者安全转运，减少医疗纠纷。(4)急救知识的培训：科室每月组织业务学习2次和护理查房1次；由护士长或高年资护士进行讲课，内容要求与工作密切相关，平时容易犯错及要注意的问题，常见急病知识和相关保健知识。所学内容要求利用业余时间认真复习，并作为次月的晨会提问内容。这样可加深记忆。对常见急危重病人的抢救程序贴于抢救室，护士随时可学，并定期集中护士进行培训学习。对抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途要求熟练掌握。小组长督促本组护士学习，护长利用晨会提问的形式来提高护士的记忆。积极参加护理部举办的急救知识学习班，为做好专科护理打下良好的基础。(5)培训后考核：抽查护土抢救车、出诊箱、气管插管箱内物品的取物时间要求在5-10s内完成。急救知识的考核：护士长利用晨会提问的形式进行考核，当月制定好次月提问的内容，包括急救药品知识、急救知识和相关保健知识、应急预案，合格分＞90分。每2月进行一次笔试考核，合格分＞90分。见习期护士每月急救护理常规理论考试1次，合格分90分。急救技术操作的考核：徒手心肺复苏术每年考核2次，要求合格率100%。护士长每个月指定抽考1-2项急救技术操作，每半年对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器等考核一次，合格分>90分。成绩列入护士考评表。考试不合格与质控挂钩，并补考至达标。
3 体会 (1)规范的专业培训计划有助于护士又快又安全地获得专业训练，但在实施中计划不是一成不变的，可PCDA循环动态调整，以保证培训计划工作圆满完成。例如在培训的操作及业务学习可根据实际工作中出现的不足进行选题；当月的学习内容制定为次月的提问及考核的内容，以加深护士的记忆。(2)培训计划及考核记录让每一位护士对自己的护理工作有了正确评估，了解工作中的不足、差距及需要改进的方面，从而提高整个急诊科的护理管理工作。2009年至2010年没有出现抢救患者时因技术过失而引起的投诉和差错。医生对护士急救技能及抢救配合的认可率为95%，未发生因接电话不详或转运过程的不安全因素而导致的医疗纠纷。(3)通过对突发事件的演练让护士在抢救及处理突发事件时能分清轻、重、急、缓，并快速、准确地执行各项抢救治疗护理措施，保证抢救工作有条不紊地进行，提高了急救过程中的主观能动性。在突遇病情变化，医生未到达之前的宝贵时间内能积极做出反应，给予急救措施。(4)实行小组长负责制，小组长做好对本组护士的引导工作，将学到的理论知识应用于临床实践，在护理工作中融会贯通，使护士有计划，有目标地去学习，培养了一批集多专业护理技能于一身，熟练掌握各种抢救技能，应变能力强的急诊科护士，同时提高我院的急救护理水平。
参考文献
关键词：电力抢修；事故应急；技能培训；培训体系
作者简介：曹辉（1978-），男，浙江温州人，国网浙江省电力公司温州供电公司，工程师；陈建胜（1971-），男，浙江乐清人，国网浙江省电力公司温州供电公司，高级工程师。（浙江 温州 325000）
中图分类号：G726 文献标识码：A 文章编号：1007-0079（2014）09-0183-02
温州地处沿海、浙江的最南部，受台风、暴雨等自然灾害的影响很大，同时较大、重特大交通事故等其他社会突发事件时有发生。在发生此类事件时，需要社会多部门、多环节、多途径的方式通力配合。[1]由企业的性质决定了国家电网公司这样的责任央企需要承担更多的社会责任，突显“人民电力为人民”的社会责任。因此温州电力应急救援队伍（以下简称“应急救援队”）成立了，其成立的目的是在第一时间到达现场，为救援现场提供照明和动力，辅助现场救援行动，拿到现场的第一手资料，为后续的电力设备抢修、伤员抢救、道路排故等做好前期准备工作，将损失降到最低。
一、电力应急技能培训的分类
电力应急技能是电力从业人员的一种特种技能。[2]当遇到突发事情的时候，电力从业人员能够立即根据以往的经验和自我思维来处理事件。电力应急技能培训分为基本应急知识技能和特殊知识技能。基本知识技能包括应急理论、户外基本应急知识技能、日常应急常识；户外基本应急知识技能包括卫生急救（如止血、骨折、简易担架制作等）、个人保护用具（绳索使用、登山设备使用等）、GPS使用、营地搭建、后勤保障等方面培训，提高个人在灾害来临时自救、互救技能；特殊知识技能主要通过户外攀爬、水上救援、野外生存、特殊技能驾驶、应急通信等设备使用，熟练掌握针对不同灾害配置的应急装备，在灾害中最大限度地发挥专业应急队伍的作用。最后还要结合所处地域自然环境、社会环境、产业结构等实际研究掌握其他应急技能。
二、温州地区电力应急技能培训体系的建设
根据近十年来电网面临的自然灾害威胁和应急救灾经验总结，建设高水平应急救援队伍是温州电力行业的迫切需求。结合省电力公司的要求，每个地区公司都要成立一支应急救援分队。温州供电公司成立了应急救援队伍。该队伍由输变配、高压修试、通信、生产、安全等专业骨干力量和本企业内训师组成，所有成员为非脱产性质，不单独设置机构。队员从生产一线的员工到管理层，从配网到主网，从线路设计到调度通信，整个应急救援队伍几乎包含了我局所有的生产部门。在这样一支队伍的基础上，温州供电公司下决心完善电力应急技能培训，组建应急培训基地，打造一支应急技能上也过硬的队伍，提高应急能力。
1.电力应急技能培训基地的建设
温州电力应急培训基地设在市区原东屿电厂 。基地的总体规划思想是合理利用厂内设施，分部整改。基地依托厂内厨房、餐厅、供水设施、供电设施、卫生间、会议室、休息间等基本设施，具备了进行应急培训的基本条件。同时根据培训项目设置，充分利用厂内设施特点，已初步形成车辆驾驶技能训练场地、高空心里及攀爬训练场地、消防训练场地、照明灯具训练场地、配网作业训练场地、水上训练、户内体能训练等场地，建立了满足培训科目要求的硬件设施。
2.应急培训设备的选配
针对突发事件中应急工作的主要职责以及在事件中野外生存、后勤保障、运输需求、通信侦查等关键环节，培训设备选配精良。在个人装备中备有睡袋、快速食品、保暖壶、GPS、登山用具等保障个人安全及开展救援的个人工具；专门针对温州多河流、多水灾的特点，配备了橡皮艇等运输设备，同时配备了能建立多方位的电源及照明系统的设施。装备标准化定置，统一管理，战时应急，平时培训，综合使用。今后，应急培训基地不但要继续搜索配置适用的先进设备，还要将现有设备集成化，形成后勤、运输、指挥、通信、电力技能等一体化，能够应付各类事故灾害。平时作为培训作业，突发事件时能够直接运输至指定区域，大大提高响应速度，克服因设备、物质临时集结凌乱、不齐备、不能用的缺点。
3.培训质量面临的问题及解决对策
目前面临的最大问题是如何解决工学矛盾。应急队员多数是一人一岗，短时间内别人代替不了，同时要保证工作任务的完成，而正规阶段培训时间长达10天，所以工学矛盾突出，在一线工作很难经常性安排长时间连续脱产培训。对此应急救援队在培训方式上采取非脱产培训代替脱产培训，在不影响生产的情况下每周固定安排周二、周四、周日下午三个时间作为训练时间。
在培训过程中由于队员要接触新事物，学习时间不够，知识点接受有困难，需要延长学习时间，学习过程中疑惑的问题连续积累，以致到了学习结束时间还没掌握全部课程知识点。怎样做到既按时完成培训任务又提高培训效果？应急救援队所定制的方式是培训宽松、考核严格，对于已经掌握的技能，队员们可选择性参与或可自学但前提是必须通过考核。这样既减轻了队员的负担又让队员进行有目的地学习。
在如何加强培训管理、提高培训效果以保证培训效果这个难题上，应急救援队认为管理规范是保证培训质量的前提，也是培训整体水平的体现，包括对内训师的管理、教学教材的管理、培训学员的管理等。培训师资上设置AB岗，无缝衔接专人负责；利用电话、微信等新方式实时在线讨论、解决疑惑。教材采用与应急基本理论、管理实务、救援技能和综合演练等符合电力系统实际的培训大纲和教材。保留队员变动的可能性，队员3年服役期，中途可申请退役。同时适当将队员在应急救援培训、活动中的成绩纳入职工业绩考核，列入干部选拔的参考依据。
4.培训项目开展
应急技能培训积极开展基本应急知识技能和特殊知识技能等科目培训，其中包括应急理论6项、基本技能17项、专业技能8项、电力专业26项等，切实从提升实战和应急能力出发。队伍每年编制和下达年度、季度训练计划，重点培训队员体能、临时供电设施架设能力、应急供电技能、野外机动能力以及灾害现场人员自救互救能力等。结合温州地域自然环境，应急救援队每年至少进行二次应急演练，分别在汛期、雨雪灾害到来之前。在近两年的时间里已开展培训24000余人次，考核150余次，先后进行了数十次演练拉练，取得良好的演练效果：
（1）形成专兼结合、规模适度、精干高效、反应快速的综合应急救援队伍，有效提升实战能力和救援水平。
（2）队员综合素质得到提高。一方面队员的身体素质日趋强健；制订身体质量指数（BMI）、1000米跑、引体向上、1分钟仰卧起坐等科学的测试方法和严格的合格标准，促进队员养成良好的生活习惯。在专业上向综合型、复合型人才发展，打造综合性应急救援队伍。
（3）队伍管理工作步入制度化、规范化轨道。作为一支兼职的应急救援队伍，只有依靠完善的培训才能排除来自各方面的干扰，顺利完成应急救援和训练任务。通过一年多的实践培训和摸索建立了比较完善的应急救援队伍管理制度，将应急救援队各项工作（日常训练、学习培训、测试考核、演练演习、应急救援等）量化，极大提升了队伍的纪律和活力。
三、2011年以来温州电力应急救灾工作总结
2011年7月23日，应急救援队在时任队长吴哲副局长的带领下全体参与“723”动车事故救援，为事故现场提供应急照明，为受伤群众点亮生命之光，打响了温州电力应急救援队的第一战。
2012年8月8日至10日，应急救援队赶赴宁波参与灾后救援工作。应急抢修队伍累计修复涉及11个村的16个台区、立杆44基、整杆110基、拆除导线31档、安装和重新固定拉线33处、处理表计箱、表后线等78处。救援期间，省委书记、省人大常委会主任赵洪祝到10千伏鹤浦405线路抢修现场亲切慰问正在抢修的温州电力一线员工，肯定温州电力抢修人员冲锋在前、连续作战的精神，为抗灾救灾工作提供保障。
2012年8月5日，浙江温州瓯海区郭溪一家庭作坊发生爆炸，现场两间房子已全部被炸为废墟。应急救援队伍紧急出动，为搜救伤员创造了有利的条件。电力救援队作为第一批到场的救援队伍之一，为伤员的及时救助赢得了宝贵的时间。
2013年6月28日上午，浙江省电力公司与福建省电力公司在国网公司范围内率先开展应急救援协调联动机制建设，签署《应急救援基干分队协调联动协议》，并开展闽浙公司应急救援基干分队联合演练。温州电力应急救援队代表省公司驰援福建，共同开展应急抢险救援工作。
2013年4～9月间，浙江省电力公司、国家电网公司相继举办应急救援技能竞赛，以检验各地区应急培训成果。在4月进行的省公司培训考核期间，我公司应急队员取得7个培训项目中3个第一的好成绩。在7月举行的省公司应急救援基干队伍技术比武中，温州电力应急救援队10位参赛队员荣获团体第一，2位选手进入个人前三名。9月由3名队员温州队员为主力的国网浙江省电力公司代表队在国家电网公司举办的“2013年应急救援基干分队专项技能竞赛”中获得竞赛团体第二名的佳绩。一名选手进入个人前十名。
经历过几次救援工作以及培训考核，温州电力应急救援队伍均经受住了考验，凭借扎实过硬的专业素质、忘我拼搏的工作热情圆满完成了任务，展现了温州电力铁军的形象。这得益于平时的训练有素、准备充分，与电力应急培训是分不开的。但也在实战中暴露出一些问题，如后勤物资准备不足、指挥命令不畅、路途颠簸导致设备损坏、车辆行进掉队等问题。今后培训工作中将更加注重对实际灾害环境的模拟，尽最大努力改进及锤炼实战能力。
四、结束语
温州电力应急技能培训体系在两年时间内从无到有，实现了质的飞跃，建立起了一套初步成熟的培训体系。今后温州电力应急技能培训将以国家电网公司“平战结合、一专多能、装备精良、训练有素、快速反应、战斗力强”的队伍建设为目标，以“现代化，军事化”为管理手段，继续推进培训工作的下一步发展，同时为电力行业、政府部门及社会进行应急抢险救援提供有价值的参考。
参考文献：
今年以来，我中心应急管理工作在市委、市政府的正确领导和市应急办的大力指导下，按照“抓基层、打基础，抓落实、求发展”的工作思路，紧紧围绕全市工作的大局，加强组织协调，认真贯彻市应急管理工作的决策部署，各项应急管理工作取得了明显成效。现将本年度应急管理工作情况总结如下：
将应急管理和实际工作结合起来，确保住房公积金工作正常运行。一是领导重视到位。我中心领导认真领会落实应急管理的有关文件精神，专门组织召开会议，安排部署应急管理工作，成立了由中心政工分管领导任组长，各科负责人为成员的应急管理工作领导小组及办公室，处置职能范围内预防和处置突发事件，为各项应急工作的深入开展提供组织保障。二是制度建设到位。执行《__市住房公积金中心突发事件总体应急预案》，进一步明确了工作原则、适应范围及各科的工作职责；突发事件等级划分、预防预警信息、预防预警行动、预警支持系统、指挥和处置突发事件、信息报送制度等，在全中心贯彻实施。三是责任落实到位。按照立足现实、细化职责、重在落实的方针，建立起应急管理目标责任制，进一步强化组织领导，明确工作责任，保证全面工作有人管，具体工作有人抓，形成各科联动,层层负责，职责明确，责任到人的良好局面。
按照“横向到边，纵向到底”的预案体系建设目标，强化应急预案的制订。一是对现有预案进行认真梳理。结合工作实际，进一步梳理现有的应急安全预案，深化“一案三制”建设，完善应急措施，并要有专项经费、专用设施、设备，有专人负责。二是注重预案的可操作性。在完善和制订预案过程中，围绕突发事件的特点，认真研究各类突发事件的发生和发展规律，加强调研，广泛听取管理部门的意见，不断提高预案的合理性和可操作性，推进了应急管理工作的规范化、制度化和程序化。三是明确工作措施。处理应急事故关键要措施得力，快捷迅速,方法得当。我们从应急指挥、应急响应、各科室的具体分工到配合专门人员具体处置，都制订了详细具体的工作措施，明确了各科的具体任务和责任。
把队伍建设和提高应急管理能力作为一项重要的基础性工作来抓。一是加强应急队伍建设。在完善应急管理机构建设的基础上，落实应急管理办公室人员专职负责，各科落实专职人员负责。通过整合全中心力量，逐步建立统一高效的应急救援体系。二是加强应急管理人员业务培训。今年，中心又委派1名职工参加了红十字会组织的急救员资格培训，已经有5名职工取得了急救证书，将应急管理工作人员业务素质培训融入到日常工作中，作为一项经常性的工作来抓，常年不懈。三是邀请防火中心老师对单位职工进行消防安全培训。按照应急管理培训的具体内容组织集中学习，学习内容包括：突发事件应急处理基础；突发事件应急处理概述；突发事件预防与处理；突发事件应急处理能力的培养。使参加培训的人员进一步树立责任感，增强忧患意识、正确掌握突发事件预防和处置的基本常识、原则和方法。此外，还购置了一批应急管理书籍发放给相关人员学习，提高应急管理水平。
我中心根据市应急管理办公室突发公共事件信息处理流程图，结合实际建立了信息报送流程。突发事件发生时，应及时向市应急办公室报告，并及时反馈后续处置情况。进行突发事件模拟综合演练，提高应急体系协同作战的快速反应能力。事件处理结束后，及时报告市应急办公室。今年，我中心没有发生突发事件。
虽然今年应急管理工作取得了一定成效，但也存在着一些问题：
主要是经费投入不足。目前中心大部分经费用来开展业务工作，用于应急工作的投入就稍微不足，造成了安全设施不够先进，应急技术装备水平低，应急物资储备不够。
今后工作主要按照中心制定的工作目标，按照市应急管理办公室的要求进一步抓好薄弱环节的重点突破，加强管理和巡查，实现我中心应急管理工作“无急可应，有急能应”的目标。
