时间：2022-11-08 04:40:48
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理心得体会，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
我作为一名刚毕业的护理生，很荣幸能够成为贵港市中西医结合骨科医院的一员。上岗之前我参加了护理部为期两周的护士规范化岗前培训，虽然培训时间短，但是从中使我懂得了很多。一个好的护士需要具备身体素质、科学文化素质、心理素质、思想品德素质、专业素质。也了解了护士角色功能：照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护人，我们护士有如此之多的角色需要我们兼顾。同时也了解了护士的权利和义务。而对我们新护士的要求有：一是爱医院、爱岗位、爱患者。二是勤学、善学、会学。三是学服务、学做人。四是为患者负责、为自己负责、为医院负责。
如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标。在今后工作中时刻注意自己的文明用语、仪容仪表，和同事、患者做好沟通，做到和谐、团结互助，同时，遵守医院的规章制度，严格遵守“三查七对”，规范操作。无论做什么都要细心，用心，要对患者负责，对自己负责。在工作的同时也要加强学习，俗话说“学到老活到老”，有学习才有进步，才能与时俱进，不被社会所淘汰。
总之，我会牢记南丁格尔精神，为人民服务，努力成为一名好护士。
参加护理岗前培训心得体会（二）
在短短一周的全院新员工培训后，紧接着便是两周的护理培训的开始。在短暂的两周时间，我们学习了如何加强法律意识.杜绝护理纠纷、护士应有的权利和应该执行那些义务、护理的准则、护士职业规划、护患沟通技巧、优质护理服务内涵、中西医护理技术操作、护理服务规范、护士礼仪等。
护士这一职业是神圣的，但也是一份高风险的工作，所以陈副主任给我们讲了如何“加强法律意识 杜绝护理纠纷”，在日常护理操作中我们都应该细心杜绝护理差错，要做好充分的沟通、解释，勿积小疾而为大患。
大外科韦护士长给我们上了一节护士职业规划课，也许很多人认为护士就是普普通通的一份工作，还能怎么样去规划。其实不然，不管是任何工作想干得好、干得出色都需要好好地去规划，应该树立“为自己打工”的理念。人生是需要规划的。职业的发展是从本职工作开始的，认清自己、自己想要的是什么、能做什么、什么可以支持自己、最后要成为什么?
全主任告知我们沟通在护理工作中的重要性，如何做到有效沟通?我们新人最薄弱的地方便是沟通，主任说了，要做到有效与病人沟通我们应该提高自身素质，调整好心态，乐于奉献，学会倾听病人的诉说，要赞美病人，鼓励病人，主动与病人沟通，注意措词。做到“三学”：学知识、学服务、学做人。主任还教我们要会读书，读好书、用好书;紧密结合临床实际，有重点、有计划，‘心’有疑，带着遇到的问题看书，会做笔记，把专业用得上的、工作需要的、别人的教训都摘录下来，写在自己的读书笔记本上;要学以致用。谭院长说过：“从学校毕业了，就是社会大学的开始。学习才真正的开始。”所以我们要“活到老，学到老”。
形体姿态是礼仪的重要内容。姿态美是一种极富魅力和感染力的美，它能使人在动静中展现气质、修养、品格、和内在美。对护士而言，良好的体态可以增加患者对护士的信任感，唤起患者的美感使患者更好地配合治疗和护理，促进患者的早日康复。我们美丽的杨老师给我们上了一堂礼仪课，她的每一个动作都透露出优美，富有感染力。
庞老师为我们示教了静脉输液、吸痰、吸氧、简易呼吸器的使用、中药熏洗、烫疗、水针法、拔罐、艾灸等11项中西医护理操作技术。
这次培训为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。
参加护理岗前培训心得体会（三）
随着全院新员工岗前培训的尾声，我们一行九个人迎来了护理部的岗前培训。我们来自不同的家庭，毕业于不同的学校，但是我们在骨科医院相遇了，一起加入了这个集体，我们就像那流浪的丑小鸭，找到了温暖的家。
通过这段时间的岗前培训，我们真正的从一个无知的学生到一个社会人的转变，我们陈副主任给我们讲的“加强法律意识，杜绝护理纠纷”。我就一直在发问自己：“我准备好了吗?”是的，我准备好了，也许我们对护理这个职业的认识就只是一点点皮毛，但是，任何事情都总是熟能生巧的，就像我们全主任说的那样“要勤学，善学，会学。”是的，我们应该把别人的东西，用自己的思考方式和处理办法，转变成自己的财富。常问为什么，重视疑问，树立榜样，不断地学习。
护理工作心得体会文章范文1我对护理工作的感受、体会和理解 戴 祎 初次接触护理是在小时候感冒发烧，被家长带到医院打针，那时候觉得医院里面的护士姐姐们很厉害，给小朋友们打几针，我们的感冒就好了，那时候心里对护士这个职业充满了崇拜感。到了校园，在课本里接触了护理，发现原来护理并不是像想象中的打针喂药这么简单，这个时候我的脑海中装的都是有关护理知识的概念，一些生硬的知识就像压缩饼干一样硬邦邦的一块块塞在我的脑子里。其实很多时候都是无法理解，但是结合着课堂上老师的描述和带来的一些器材还有课本的图画大致开始有些轮廓。比如说雾化的装置，输液的装置、氧气装置、吸痰装置还有老师亲身示范穿脱隔离衣与日常的练习，渐渐的我发现原来护理工作并没有想象的简单，但是如果我们虚心求教多练习，会克服不少困难。当然教材也是有限，教材中的东西不能将我们全教会， 然后我来到了医院，这是在人民医院实习的十个月。在这十个月里，我先后去了肾内科、消化内科、输液室、手术室、骨科等。
去第一个科室的时候，感觉脑子里空空的，老师讲的内容在我的记忆里很混乱，但是带教的老师很耐心，终于在老师的帮助下我第一次成功帮病人打上了一次性静脉输液，这一针真的给我带来很多的勇气和自信，在此之前我一直畏畏缩缩，尽管书上说护理工作需要胆大心细，但是我觉得我的基础没有稳，我没有自信，我害怕自己的失误为病人带来痛苦，也害怕病人为此对我怨恨相加。毕竟课本中也说了护理工作是为了减轻病人的痛苦。所以我的实习也是小心谨慎，不太敢自告奋勇的向老师说“让我来”。每一次在老师操作完一遍后，我再在老师的监督下完成操作在得到老师的认可后才敢单独操作。这十个月的实习让我体会到：护理工作不仅需要胆大心细，更需要小心谨慎。首先我们需要扎实的专业理论知识和规范的实践操作能力，然后要有敏锐的洞察能力，分析、解决问题的能力，评判性思维能力，机制灵活的应变能力和独立学习和创新能力。 在告别了我的校园生活后，我来到了医院。现在的我要学的更多，我却发现毕业了大半年的我几尽忘却了多数护理操作，突然感到前所未有的恐惧。突然发现每天的操作还有练习是多么重要，一切变得生疏了，动作也都迟钝了，身边的老师很耐心的教着，护士长也热情的指导着。
感谢身边的老师们没有放弃我，现在的我一切从零开始，在工作中虚心听取老师的指导，回家后翻看有关书籍，希望我可以努力尽快加入这个大家族的步伐。此刻对于护理的感受是：“三分治，七分养”，我应该尽快充实自己的基础知识，把那些模糊的记忆唤醒，多积极一些，充分的利用我的一双手和两条腿，一双灵活的手做起事来总会让人舒服些，病人和家属也会更放心一些，因此我总想让自己的双手动起来，熟练各项操作，雾化、化药水、输液、只有动作熟练了才有可能把危险因素降低，不明白就要问，对自己要做的事调理要清晰，加强与病人与病人家属的沟通，增加亲和力，有病情变化及时报告，同时要做到慎独，在繁琐的工作中时刻保持冷静、清醒的头脑，要有柔韧而坚强的性格和永不言败的进取精神，做一个有责任感的人。 在我们的护理工作中没有斑斓的服饰，没有华丽的语言，只有自己内心的真诚和温馨的微笑，平凡的工作、平凡的语言、平凡的举动这就是护理工作的诠释，但恰恰是这些平凡，成就了生命的辉煌。
护理工作心得体会文章范文2随着物质文化水平的提高，人们的质量意识和安全意识不断增强。护理质量直接关系到病人的生命与健康，关系到我们医院在社会公众中的形象。因此，加强护理质量管理，不断提高护理服务质量，使病人满意是护理质量监控的主要任务，是医院工作的主要目标，也是护理质量监控人员所讨论的重要课题。为了达到这一目标重要手段就是采取有效的护理质量监控措施。为了适应新的护理工作发展模式的需要，我院护理部已经实行了由护理部、病区护士长、病区质控员及护士组成的护理质量控制路径，从而保证了护理安全，提高护理质量。我们应该从增强质量监控的意识、完善质量监控的体系、加强质量监控的环节、做好质量监控的反馈等方面着手做好质量监控。
护理工作的对象是人，质量控制的目标是零缺陷，护理质量监控的重点强化预先控制行为。当然，由于护理工作琐碎、复杂，受许多客观因素的影响，所以还要加强同期控制，并定期进行反馈控制。同时在护理质量控制的中，要发挥护士自我控制的能动性。标准和规章制度再好，护士的能动性不发挥，一切工作就难以落实。目前强调以人为本，就是要发挥人的主观能动性，让每一位护理人员都参与质量控制自觉地依照标准和制度，自己按既定的目标努力工作，对自身行为进行约束和控制。
一、增强质量控制意识，将质量监控落实到每一个人
医疗护理质量的高低直接影响医院的整体发展。针对这种情况，我们应该不断健全护理质量监控体系，实行全员参与质量监控，强化质量的内涵，真正的把质量控制落实到实处;我们应该采取多种渠道强化质量监控的意识，反复强化护理质量控制的重要性及必要性对全体护理人员进行广泛教育，弘扬以病人为中心，对病人高度负责，对技术精益求精的无私奉献精神，增强护理人员事业心和责任感，同时将质量控制结果落实到科室、个人，将护士各个岗位质量同科室目标管理、经济利益挂钩。
二、完善质量控制体系
完善医院护理质量控制机构。制定质控机构的工作任务，应该充分发挥科室质控小组的作用，激励护士全员参与质控制的积极性，使每个质控成员了解质控内容的细则，掌握质控标准，做好质控分析，找出存在的不足，使护理工作从被动管理转变到主动全员参与管理。护理质量控制的最终目标是满足患者的需求，提高医院护理服务水平，通过科室质控小组质量控制，针对性地提高护士的基本素质，及时发现工作的薄弱环节，使护士了解自己有待解决的问题，并且决心去改进，用积极的态度参与考核，改变过去在质量控制中的应付、突击、补救行为，将考核标准和内容作为规范，把为患者提供优质服务的基本要求贯穿于临床护理实践的全过程，做到人人参与质量控制，使护理质量控制结果达到真正让患者满意的效果。
三、加强环节质量控制
除了护理部组织护士长对科室进行不定时的护理质量检查，发现问题及时指出;同时，发挥好各科室质量控制小组的作用，随时对科室护理工作进行质控，发现问题及时反馈，提出整改措施，，对自己科室护士的工作质量先进行自查、自考、自评，做到心中有数，不合格者限期整改，不断改进护理工作质量，这样使护理质量控制工作采取定期与不定期相结合，使护理质量始终处于受控状态。
四、做好质量控制反馈
科室定期开展病人对护理工作满意度调查护理部也可以不定期到各科室发放调查问卷表，以病人的需求、病人的评价、病人的期望来测评护理工作的服务态度和服务质量，对调查结果进行分析整理，并将结果反馈给科室及本人，科室对存在的问题及时进行总结讨论，分析前因后果，采取有效的对策。
通过上述的质量管理控制方法，树立“质量第一”的观念，落实好前馈控制、同期控制和反馈控制的各项措施，使护士的服务意识明显提高。变原来的“要我增强服务质量意识”转变为“我要增强服务质量意识”。护理质量控制是医院护理管理的永恒主题，患者满意度才是衡量护理质量的重要指标，应把护理质量控制定位在是否满足患者的健康需要上，在质量控制中注重持续质量改进，注重评价护理过程和成效，使患者真正从护理质量控制中受益，真正享受舒适、安全满意的护理服务。
护理工作心得体会文章范文3作为全院第一批优质护理服务示范病房，我自然是感慨颇多!我们内二科全体护理人员积极行动起来，投入到“优质护理服务”活动中。
在以往的护理工作中，我们强调治疗，忽视基础护理，没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗，更要在生活上关爱病人，视病人为亲人。只有做好优质护理服务，才能减轻病人家属的后顾之忧。我们内二科在创建优质护理服务工作中每个病房墙上都明显的标示了责任护士的名字，按照护理级别巡视病人，以便病人可以得到最及时的护理。有一个护理小组，每天早上7：30我们微笑着来到病房做晨间护理，为患者和家属带来真挚的问候，因为住院时间长，私人物品也就特别多，床上床下、床头柜、窗台上到处都是，为此我们帮助他们整理，保持病房整洁，并为病人扫床、更换床单被套整理病房等。8：00就来到病房，为患者打开水、剪指甲，对生活能自理的病人，我们做得更多的是健康教育，从入院直到出院，护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流，认真倾听他们的诉说。对病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。对生活半自理或完全不能自理的病人，我们协助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能锻炼，认真讲解功能锻炼的重要性，取得患者配合。
下午我们会为卧床的病人洗头，刚开始时许多病人不适应或不好意思，不让我们为他们洗头、擦身，我们会亲切耐心地对他们解释，许多病人渐渐地接受了。另外，护理工作中，有病人需要外出检查，如：心电图、胸片、B超等。因此，我们会陪同需要外出检查的病人，加强病人外出的陪检工作。由过去的侧重于治疗性护理，转变成加强基础护理。虽然每天工作很辛苦，但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上，大家一天的劳累全部烟消云散了。 我们尽力做好优质护理服务链：心中有病人——能够想到，目中有病人——能够看到，耳边有病人——能够听到，手中有病人——能够做到，身边有病人——始终临在，鼻中有病人——能够闻到，健康教育围绕病人——能够说到做到。变被动服务为主动服务，变“病人要我做”为“我为病人做”，做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。体现了“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中，用我的“六心”服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通。一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，我都微笑相待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力。
进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高。除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观察应细微敏锐，发现变化及时通知医生，进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况后，我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵浪打来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺，非一日之寒。”
经过一个月的儿科实习，我又成长了许多，渐渐摆脱了学校的那份稚气，走向成熟。在“阵地”上，我学会的不止是一个护士最基本的技术，疾病的护理知识，更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩，对于每个父母来说，最珍贵的莫过于子女了，家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属做宣教，方面涉及很广，比如：饮食教育，环境，衣着，心理护理等。向家属宣教完之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别欣慰，劳动成果得到赏识。
要成为一名优秀的儿科护士，光有技术是不够的，我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值，而不是像机器一样工作，更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会，比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤，首选化疗治疗。除了一些常规的操作外，我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状，那么我们应该做到对症护理，注意室内环境，饮食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液较多，还应保持患儿呼吸道通畅，给于吸痰和拍背，雾化吸入等。同时要多与家属沟通，向其介绍有关知识，如病因，主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养，加强体格锻炼等。
在平时的实习工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是护理工作比较高的境界，只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并能融会贯通，对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深，受益匪浅，对护士这一角色有了更深一层的理解。
护士不光是护理活动的执行者， 还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力，将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖，每一个操作都赋予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀，但这些积累起来，就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
在我院泌尿外科临床见习的学生为医学院院校护理学专业的本科生和专科生，这些学生在学校已经完成了专业理论课程的学习，对于疾病及护理程序已有一定了解，所以见习带教要使学生在实践中较快掌握专业技能和获得解决实际问题的能力，就必须以提高学生的实践技能为核心。本文结合本人在泌尿外科见习带教的实践，谈一谈见习带教的心得体会。
1.吸收PBL教学法的优势，在实践中培养学生分析和解决问题的能力
PBL（Problem Based Learning）是一种探索式的教学法，它以临床问题激发学生的学习动力，强调从问题入手，培养高护生独立分析问题和解决问题的能力[1]。在见习带教实践应用PBL教学法要求带教老师要先针对特定疾病的护理给见习学生们设置一个问题情境以激发他们的兴趣。我们在泌尿外科临床护理见习带教中设置相关护理问题时要做到以下几点：首先，设置的问题要有一定的诱发性。问题要以激发和诱导见习学生的思维为目的，能让学生进行一些质疑和解疑的思维。其次，所设问题须有变通性。实际护理情况多变，同一种疾病可能会有不同的症状或突况，同一护理问题也可以有多种方法解决，所以临床见习老师要再见习带教中训练学生们综合运用已有知识创造性解决问题思维能力。再次，问题要富于挑战性。见习带教老师所设问题要能激起学生已有的认知结构与现实护理实践中的认知冲突，方能吸引学生注意力，激发同学们在现实复杂多变的护理实践中主动探索问题和解决问题的兴趣。
在带教的过程中，带教老师可根据操作的难点和重点提供讨论题，让学生围绕事先设定问题收集资料，学习分析、思考和解决问题，熟练掌握操作步骤和操作规程[2]。如在膀胱肿瘤电切术后护理方面，我首先会考查学生对膀胱肿瘤临床表现方面的知识，如其症状、病因等，病人需要做哪些辅助检查，治疗原则，术前和术后护理的具体要求和规范等。带教过程中我会鼓励学生围绕具体的护理问题积极讨论，发表见解。我首先会安排一名学生对操作步骤、重点和难点进行讲解，实施操作，其他学生观摩；演示完成后让同学们对该操作情况进行评价，找出不足和注意事项。最后由我亲自示范操作并作作出护理总结。
实践证明，只有在解决问题的课堂教学中，学生的思维空间才能得到拓展，良好的思维品质才能形成，使学生在综合运用知识、经验解决问题的过程中，建立学习的主动性、积极性和创造性。在解决护理问题的过程中使学生掌握有关护理知识，培养基本护理技能。“问题教学法”对带教老师也提出了更高的要求，学生在讨论中提出的各种问题，涉及许多学科，这要求带教老师要具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。因此，教师需付出更大努力提高自身能力及知识水平。
2.合理运用“学导式”教学法，在实践中发展学生的自学与探索能力
见习带教中要发挥老师的主导作用和见习学生的主体地位，根据学习提纲和需要理解及掌握的内容，由带教老师精心设计带教方案。在“膀胱肿瘤电切术后护理方面”一节未来培养学生的学习主动性，我设置了如下问题：①病人膀胱有不适胀感或引流液速度突然变慢的原因是什么，如何处理；②膀胱灌注的目的和注意事项是什么；③膀胱肿瘤电切术会出现什么样的合并症，合并症的护理需要做哪些工作。对学生考虑不到或模糊不清的问题，带教老师要加以启发诱导，促进学生主动思考，让见习学生在具体护理中自己寻找答案和解决问题。“学导式”教学法能更好地发掘学生们的智慧潜力，调动学生思维的积极性和学习的主动性，激发学生的自信心和学习的兴趣，有助于对知识的掌握和记忆[3]。
见习带教除了培养学生在工作中承担护理病人的重任，还要学习对病人进行健康教育。因此，见习带教中也要培养学生的教育教学能力，发挥老师的主导作用，以学生为主体，定期组织学生针对护理专题讲课，由带教老师和学生对见习学生的教学内容及讲课学生的表现做出评价，促使学生不断改进，逐步提高学生的健康教育能力。
3.带领见习学生进行外科护理教学查房，让同学们在实践中运用护理程序
让见习学生参与护理教学，这是一种学得活、用得上、效果好的教学方法。在查房的实践中让见习学生了解查房顺序，病人评估的过程，护理诊断，学习护理过程中的分工，了解责任护士是如何汇报该患者住院期间出现的一些护理诊断和护理问题及其所要达到的预期目标。让学生们熟悉其流程，即由责任护士根据制订的预期目标将其落实的护理措施及评价后的效果进行汇报，然后全体护士讨论措施的可行性、实用性，并提出建设性的意见和建议。我在带教的过程中让见习学生参加每月一次的临床护理教学查房，这有助于同学们的整体护理观念的巩固和加强，在今后护理病人中能运用护理程序这一科学方法对病人实行心理、躯体、社会等全面的护理。
运用护理程序进行教学查房，是落实整体护理的有效手段。在整体护理中想学生灌输是以病人为主体，向病人提供生活、心理和环境全方位的护理为宗旨。在收集病人资料时不仅要了解病情，更要了解疾病后病人的生理和心理反应，了解其家庭及社会支持系统的状况。让学生学会护理查房时护理人员和病人的沟通技巧。培养见习学生的整体护理观念和能力。见习学生要了解护理教学查房的目的和效果，包括措施落实情况和健康教育的效果等，必须规范整体护理工作以促进整体护理的开展[4]。让见习学生参与到整个护理的过程中来，使得他们对整体护理有一个全面的了解，有利于将来在护理工作中尽快上手，系统高效地为病人服务。
以患者为中心，以学生为主体，以患者问题为导向的带教方法，能激发学生学习的积极性和主动性，培养学生沟通交流能力、分析和解决问题的能力和良好的职业素质，有助于为医疗卫生事业培养大量优秀的护理人才。
参考文献：
[1]梁宏军，吴多芬.以问题为基础的教学模式与学生批判性思维的培养[J].辽宁教育研究，2006，7（3）：67-68.
[2]佟玉荣.PBL教学法在外科护理教学中的应用现状[J].卫生职业教，2010，28（1）：98-99.
Abstract：Objective nursing experience of laparoscopic surgery in the experience ofanalysis and discussion. Methods 60 cases of gynecological laparoscopic surgerypatients from 2013 March to 2014 April in our hospital as the research object， and were randomly divided into experimental group and control group， with 30 cases in each group， the control group patients take care of routine nursing during operation，patients in the experimental group of nursing intervention based on routine nursingduring operation. After the comparative analysis， nursing， nursing satisfaction of two groups of patients. Results the total satisfaction of nursing the patients in the experimental group was 90%， control group total satisfaction of nursing care ofpatients was 70% （P < 0.05）， the difference was statistically significant. Conclusion effective nursing comprehensive operation has significant clinical significance on patients with gynecological laparoscopic surgery， can effectively improve the nursing satisfaction of patients， promote patients to improve the effect of surgery， reduce medical disputes related， and establish a good reputation and image for the hospital，the nursing mode is worth to be popularized in clinical practice.
Keywords： laparoscopic operation； intraoperative nursing； experience
本研究就妇科腹腔镜手术的术中护理心得体会进行了分析和探讨，现报告如下，供研究和参考。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年3月至2014年4月我院收治的60例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各30例，对照组患者采取常规的护理模式进行术中护理，实验组患者在常规护理的基础上进行术中护理干预，护理结束后，对比分析两组患者的护理满意度。实验组患者年龄在18-32岁，平均年龄为（19.32±8.57）岁，体重在45-64kg；对照组患者年龄在19-33岁，平均年龄为（19.54±8.12）岁，体重在44-65kg。经确认，参与本次研究的所有患者均经确定为妇科腹腔镜手术患者，且排除心、肝、肾功能严重受损及意识障碍患者，符合本次研究的基本条件。其中有23例异位妊娠患者，17例卵巢囊肿患者，11例黄体破裂患者及9例子宫肌瘤患者，另，两组患者的年龄、疾病类型、手术方式等一般资料无明显差异，（P>0.05），差异不存在统计学意义，两组间的数据可进行比较和分析。
1.2 方法
对照组患者采取常规的护理模式进行术中护理，护理人员在手术室听从医生的安排进行护理工作，手术过程准确无误地给医生传递手术工具，并为医生擦汗等。实验组患者在常规护理的基础上进行有效的术中干预，具体的操作措施如下：
（1）患者进入手术室后，首先对患者进行心理护理，为患者讲述相关的临床疾病知识及手术操作方法、介绍和说明腹腔镜手术的优越性，以消除患者的焦虑紧张心理，稳定患者的治疗情绪；讲解相关的成功案例，为患者传播积极向上的正能量，以提高患者的治疗信心，减少相关的治疗阻力，用良好的手术心态进行手术。
（2）为患者建立人工气腹并用套管针进行穿刺，在脐部作切口并将套管针插入腹腔内，将套管针芯拔除后，将穿刺套管侧孔连接CO2通气管道，腹压维持在13-14mmHg，并调整气腹机的气腹速度，将其设置为低、中、高三档，采取先低速后高速的原则。
（3）在手术过程中，进行密切的窥镜观察，在窥镜下对下腹的不同部位进行监视，并将第二及第三操作套管置入其中，根据手术需要，主动积极地为医生传递分离钳、电凝等手术工具。
1.3 观察指标
对采取常规护理模式进行术中护理的对照组患者和在常规护理的基础上进行术中护理干预的实验组患者的护理总满意度进行观察，护理总满意度越高，表示患者的护理效果越好，护理满意度分为非常满意、满意和不满意三项，其中非常满意10分、满意5分及不满意0分，护理总满意度=非常满意+满意。
1.4 数据处理
对采取常规护理模式进行术中护理的对照组患者和在常规护理的基础上进行术中护理干预的实验组患者的护理总满意度进行统计学分析，研究结束后，使用SPSS18.0软件进行数据处理，使用均数标准差表示计量资料，用T检验进行对比分析，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析，P
2 结果
研究就跟表明，采取常规护理模式进行术中护理的对照组患者和在常规护理的基础上进行术中护理干预的实验组患者的护理总满意度存在明显的差异（P
3 讨论
妇科腹腔镜手术是妇科的常见手术，随着医疗水平的进步和发展，腹腔镜手术在临床医学中也得到了较好的发展，自临床应用以来受到了众患者及专家的一致好评，得到了较为广泛的临床应用。妇科腹腔镜手术的技术含量较高，具有较高的手术难度，故在手术过程中，采取有效的护理措施极其重要，是提高患者护理满意度，促进手术效率提高，减少相关医疗事故的重要手段[1-2]。
一名护理工作者，从工作就踏上这个平凡的工作岗位，就注定了我的不平凡。病人是个特殊群体，他们都是带着悲伤和疾病来到医院；而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽我们所学的知识解除他们的痛苦。
从普通话服务到微笑服务，再到现今的优质服务，都离不开服务，所以我们的工作也是特殊的服务工作
有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种怜悯，而用自己的双手去温暖别人的双手，却是一种奉献。
作为一位护士，在这几个月的工作中，我比以往更清晰的意识到我的工作的重要性！因为我知道，病人把自己的生命交给了我，而我有责任也有义务对他们负责；其实对待病人就像对待孩子一样，他们是那样的脆弱，是那样的渴求知识（疾病相关知识）有时我的一句问候的话，一个抚摸的动作，甚至一个微笑，这些对于我的病人来说都是莫大的鼓舞。
从科室开展“优质服务”半年以来，科室每一位同时都比以往积极向上了，工作时也充足了劲。对着病人的疑问也能比以往更耐心细致的解释;像计费的工作人员每天面对无数查费的病人都能耐心细致的一一回答他们的疑问；刚到科室上班的小妹妹也认真的为病人讲解所用的药物；换药护理人员也仔细的一边为病人换药一边给病人讲着鼓励的话语。大家都积极的为着优质服务作着最美的诠释！
比如有一位老婆婆来看病，就更应该对她的疾病，身体，生活多加关照！没人陪她做检查，我们的护士陪着去，没人陪她上厕所，我们的护士扶着去，没人给她买饭吃，我们的护士自己掏腰包给她买着吃，而且，还准备好了婆婆出院后的营养品。潘婆婆出院后第一次复查，还专程回病房看了照顾她一个礼拜的孙女们。这让我非常的感动，一位八十多岁的老人因为我们的付出，而让她感激，从而我们也为之感动！
烂的微笑”，也是我们优质服务的主题，因为我的付出得到了别人的肯定。其实仔细想想，我并没做什么事，只是常规的护理，多了些问候，多了些微笑，多了些简单的抚摸，就是这平常的简单，让人感觉温暖，我也为之骄傲
作为一名医务工作者，面对患者渴求的目光，我们义无反顾；面对工作的一贯平凡，我们从容不迫；面对肩负的神圣职责，我们兢兢业业；面对时代的召唤，我们一往无前，因为我们的双手撑起的是希望，因为我们的双手托起的是明天的太阳。
眼睛是心灵的窗户，耳朵能听见世上最美妙的声音而我们眼耳鼻咽喉科的工作者正是打开心灵的窗户，传送美妙声音的使者。我为我身为科室的一员而自豪！
只要热爱，就有未来！
-------题记
初来神外实习时，__老师就告诉我们要进行一次护理查房，听到这个通知后，我心里其实挺担心的，因为以前没有做过，怕做不好。不过也挺纳闷的，你说要是我们一大群人跑到病人床旁讨论该疾病的相关知识，病人及家属会不会更担惊受怕？事实证明，是我想太多。最出乎意料的是，由于事务变动，昨天护士长通知我们今天下午要进行护理查房，可是我们还没有准备好，时间紧迫，仓促之间我和小伙伴们有点儿手忙脚乱。
都说人的潜能是被激发出来的，这话还真不假。虽然时间紧迫，但是大家下班后都积极查找病人资料和脑出血的相关知识，并建立了一个讨论组。在讨论组里，大家互提问题，互相解答，然后分工合作，一人负责一部分，最后再进行汇总。
在筹备这次查房中，大家都很认真的在准备，并请教了老师护理查房的模式及相关知识，相信大家都获益颇丰吧。我在准备这次护理查房的内容时，首先是翻看书籍，然后找度娘帮忙，全面了解该疾病相关知识后，然后再重点掌握我所负责的部分。印象最深刻的是，当我在把大家准备的资料汇总时，发现有一个护理问题没有写护理措施，我在添写护理措施的过程中突然卡壳了，明明很熟悉，但记忆却有点模糊了，真是“三天不练手生、三天不念口生”啊！这书，扔不得。
来医院实习已经一个多月了，这是第一参加护理查房。我觉得护理查房的开展可以使我们收获更多，不但可以督促我们勤翻书，把知识掌握得更牢靠；还可以帮助我们更多更好地了解病人的相关情况，做出及时准确的护理。
来到神外科实习特别是这次护理查房后，我最大的感受就是要好好看书、多看书，掌握更多的知识。当病人用茫然的目光问我们他输的液体有什么作用时，当病人家属用急切的目光询问我们病人所患疾病的相关知识和情况时，当我们周围的朋友、家人询问你某种症状是什么疾病、严不严重、该怎么治疗时，你有没有觉得自己掌握的知识很有限？有没有一种“书到用时方很少”
的切身感受？反正我有，我相信只要我努力，不说超越别人，但我会超越自我！我相信，只要热爱，就有未来！
最后，感谢老师们的指导与帮助。“革命尚未成功，同志仍需努力”，我会继续加油！
响应护理部的号召，在医院的大力支持下我们科室率先实行了优质护理，从开展优质服务以来,本科在主任和护士长的带领下,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,提供优质护理服务,发扬团队精神、协作精神,扎实推进优质护理服务工作，护士长实行了人性化弹性排班。大家分工合作，明确岗位职责，全科护理人员统一思想，提高认识，为病人提供创新、人性化服务，坚持温馨护理，微笑服务，在摸索中朝着“病人满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。
每天早上交班后，我们微笑着来到病房做晨间问候和护理，为患者和家属带来真挚的问候，并为每位病人整理床单位、病房等。由于种种原因我们科室患者私人物品特别多，床上床下、床头柜、窗台上到处都是，为此我们一遍遍地帮助他们收纳整齐，为患者创造一个整洁的病房环境。治疗开始了，三位责任护士在操作前都会详尽的告知患者治疗的目的及注意事项，让患者没有疑虑乐于接受。上午是治疗最繁忙的时候，我们由过去的呼叫器响了、家属或患者呼叫后才能见到护士，转变成现在的护士不断巡视病房，主动及时的为患者提供护理服务。这样即加强了护士的责任心，又能及时发现病人的病情变化。下午，治疗基本做完，责护们穿梭与病房，和患者及家属们进行温馨的交流，和他们拉家常，并为其讲解有关的健康知识，促使其保持健康的生活方式，避免疾病诱因的发生。在沟通和交流中，增进了护患感情，减少了矛盾，提升了护理服务质量。
心内科病人的口服药比较复杂，有一日三次的，两次的，还有一次的，对于年老的病人我们就把她每次吃的药分好，避免吃错药事件的发生；行动不便的的患者去做检查时为了避免意外的发生，我们就用轮椅或者推车把患者送到检查的地方；卫生间的门上我们还贴上了可爱标签。温馨提示：小心地滑，给老人们提个醒,我们还主动搀扶腿脚不利索的病人如厕，防止跌倒等不良事件的发生。生活不能自理的病人，我们就协助为病人洗脸，洗头，服药，更换衣服等等；对生活能自理的病人，我们做得更多的是健康教育，从入院时的热情接待告知住院注意事项，医院环境，住院时的疾病相关知识的讲解，直到出院时的出院指导，健康教育始终贯穿于其中，这在以前我们只能是有心而无力。我们对病人的称谓也由以前的几床或某某某，转变成爷爷、奶奶、李叔、王姨或张老、李老，病人听起来觉得亲切，犹如在家的感觉。每当患者笑着说：“这些
在开展优质服务示范病区活动中，我们获得了患者的好评。但我们知道，我们还有很多得不足，目前的服务跟患者的需求还有很大的差距。我们仍需继续努力，尽力做到住院病人少陪护，无陪护，陪而不护，进一步深化以患者为中心的服务理念，将”优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，取得让社会满意的效果。
觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事。具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
关键词：亲情服务；提高依从性
随着老年人口及所占比例的不断增加，我国正逐渐进入老龄社会[1]。同时，医学模式已转变以患者为中心的模式。就我院以老年康复为主，98%的患者都是老年人。这些老年患者具有特殊的生理和心理特点，绝大多数患者基础病较多，病情反反复复发作、住院，长期需要药物治疗，不愿意积极配合治疗、康复、护理实施。而加重病情，增加医疗费用。为了充分利用有限的医疗资源，满足老年患者的心理需求，降低医疗费用，需要为患者给予特殊的关怀与照顾。我院推行亲情优质护理服务，现患者的依从性提高到98%以上。
1 亲情服务的概念
亲情服务是21世纪西方发达国家广泛采用的新型服务理念，重点应用于医疗行业。要求医务人员对待患者就像对待自己的亲人一样，用高尚的医德医风、精湛的医疗技术，全心全意为患者的身心健康服务[2]。
2 老年患者心理和生理特点
心理上孤独感、遗弃感、失落感、失尊感、沮丧感、绝望感逐年增加。生理上慢性疾病多，各个器官逐年衰退，病情反复发作，抵抗力下降，感觉迟钝，行动迟缓、视力下降等等。
3 亲情护理应用
3.1护士转换角色 护士应从管理者、协助者、服务者转变为患者的亲人，站在患者的立场考虑问题。主动询问帮助患者解决问题，让患者体会到护士是发自内心关心他们，而不是为了工作而服务他们。
3.2环境改变 为老人提供根据患者喜爱可以加饰一些患者喜爱的物品。如：鲜花、纪念品等。
3.3建立信任
3.3.1沟通技巧应用、有效聊天 首先护士应熟练掌握沟通技巧，再和患者家属进行沟通，了解患者性格特点、兴趣爱好，制定计划、方法。了解患者需要，据情况给予满足。不强迫患者做不愿意的事情，可以采取迂回的办法。如：患者不吃药，在解释服药的必要性和分析不积极治疗的后果后患者仍然不愿意服药，我们可以采用冷处理或善意的欺骗。
3.3.2忽略缺点，有效的赞扬 老年人因性格特点或多或少都有一些缺点，护士不应该进行指责、说教；如：您这样做不应该……，您应该怎么做……，而是应该换一种尊重患者自主为前提表扬。
3.3.3护士应该有强烈责任感，主动关心 护士要转变为"要我做"为"我要做"[3]，不再只是被动待在护士办公室等待呼叫，而是主动巡视在病房、观察病情、加强基础护理，给患者、家属、保姆于健康教育和康复指导。
3.3.4记住患者有特殊纪念意义的日期 责任护士应记住患者有特殊纪念意义的日期，如：生日等。如在这一天给患者送上祝福，患者感到温馨、感动，从而再次增进患者信任感、亲情感。
3.4护士应该有健康的身心 作为老年科护士身心健康具有重要意义，因为护理工作是体力和脑力的结合，要有浓厚的工作兴趣，较好的心理素质应对患者，全心全意为患者服务。
3.5健康宣教理念更新 细节体现关爱，护理实现价值。亲情护理的特点就是注重细节，体现关爱，诠释亲情。因此改变以往定时、定地点进行健康宣教为在日常护理工作或平时聊天中把健康宣教融入，让患者主动参与制定护理方案等，从被动变为主动，有效提高患者主动维护健康自觉性。
4 亲情护理提高患者护理依从性、护理质量和患者满意度、改善护患关系
随着"亲情优质护理"的开展，我院不愿意积极配合治疗、康复、护理实施的老年患者逐渐自觉加入到自我健康管理中来，开始关注自己的健康、配合治疗、护理、康复，产生了积极、乐观效应护理实施得到顺利进行。现患者的依从性提高到98%以上。
参考文献：
[1]杨启村.发展社区老年教育应对人口"三化"高峰[J].老年教育（老年大学），2011，5：12-14.
【关键词】 护理服务；优质
肿瘤患者，可以说是一个特殊的病人群体，他们在承受着躯体上病痛折磨的同时，还有对死亡的恐惧和对生的渴望，大多数病人或是情绪低落或是激动易怒，尤其是那些临终的病人，护理工作更是尤为重要，甚至是超过了对于病人的诊治。关注患者情绪，做好心理护理，开展优质护理服务，夯实基础护理，正是病人所需要的，也是护理人员努力的方向。
为了能够给患者提供无缝隙护理，保证基础护理的全面落实，我们进行了大胆尝试和创新，变被动服务为主动服务：
1 组织落实各项工作制度，进一步完善各项规章制度。
2 设立床头提示卡：为每一位患者进行动态的安全评估，根据级别采取相应的护理措施，并按需床头警示，保障病人的安全。
3 由护理组长（主管护师担任）根据病情变化，每日更改护嘱并监督检查下级护士根据护嘱完成的各项基础护理工作。有效的保证了基础护理的质量。
4 根据护嘱设立床头翻身巡视卡，床旁记录单，增强了护士工作的主动性，也有效的预防了压疮的发生，同时也增进护士工作的透明度，得到了患者的认可。
5 合理调配班次，根据患者的需求增设了早班，午班，晚班，以及基础护理日班，每周为病人床上洗头一次。并且将基础护理的完成情况作为床头交班的内容。保证基础护理工作的连续性。
6 成立了由病室护士长，高年资护士，护理骨干3名组成的科室考核领导小组。设立科室信息本和个人考核本，对工作中发生的每件事，如工作流程调整，有关制度规定，护理人员存在的问题和优点等进行记录。对于出现的问题及时思考并组织人员讨论，首先考虑是否存在工作流程上的不合理并作出调整，属于个人责任心问题给予提醒。
7 向患者公开基础护理的服务内容，接受病人的监督。
8 实施表格病痣，简化书写内容，将时间还给护士，将护士还给病人。
总结
①通过示范病房的建立，护理人员更加注重工作流程的完善和为患者提供主动高效的服务，实现以“病人为中心”，做好“三贴近”。在落实基础护理的同时，坚持做好每一次入院介绍，每一项治疗和护理，每一次亲情沟通，每一次健康宣教，保证护理工作连续性，用自己的实际行动诠释优质护理服务的内涵，得到了患者和家属的充分肯定。
②提高了患者满意度，临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到了护士的爱心、细心、耐心和责任心，更加和谐了护患关系。
③表格病志简化护理病志书写形式，减少了护士书写病志的时间。将时间还给了病人。
**月24-29日,我和**、**三位护师参加了XX省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。
学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目，如精神病护理学进展；睡眠中危急状况的识别与护理；精神（心理）护理文书相关问题；护士身心健康的维护；护理科研中的科研——选题技巧等内容。
通过学习，使我受益匪浅，简述如下：
一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。
1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利；任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。
2、应有合格专业护士，实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。
3、所有患者在病程中应接受全面评估，包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平，既往精神创伤史，共患疾病，基础行为水平。
4、提倡依靠环境，设施尽可能保证安全及减少约束。
5、护士应接受行为评估，各年龄段用药，安全监控等专业培训，应接受对攻击行为评估和干预的培训，如症状的识别，语言干预技巧，选择最小约束的思考策略。
6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。
7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估，24小时内对患者必须更改指令，同时应进行面谈评估。约束时间应标明：成人<4h，9-17岁青少年<2h，<9岁儿童<1h，到时需行行为评估。
8、资深注册护士是最佳再评估人，可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。
9、约束时不得遮挡患者面部，不得单独约束或隔离儿童，被约束的患者至少每2小时应活动其身体，必须提供给饮水，解便及测量生命体征。
10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全，约束后1小时内必须告知医师或执业护士。
11、约束或隔离的决定应即刻通知家属，应予书面通知，不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划，治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。
12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处：促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧，可减少约束对患者的负性心理体验。
13、精神卫生机构应收集约束，隔离的效果资料，以帮助改进有关指南，需要在循证基础上研究约束，隔离的有效性。
14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则，这将造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急状况的识别与护理
怎样看病人睡觉？
护理要点：
1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解，对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性。
2、重视对睡眠的观察：“窗口”，有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、有无表情和动作异常等；
3、与医生做好沟通，及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱；
4、重点病人的护理：睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等；
2、做好解释、安慰和心里支持工作；
3、重视自身的睡眠；勿误导患者。
三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷
欠准确：如；护理记录为“发现患者呼吸困难，要求吸烟，在大厅行走。”医生记录：“患者自诉呼吸困难，要求护士给烟抽就好，未见呼吸急速，缺氧表现”；
欠具体：如护理记录为“已认真检测心率、心律”，但没有具体的心率值和心跳节律的记录。
用词不当：如“未见抽搐行为”。“情绪不协调”。
抄袭检查结果没有护理意义：有时还抄错，例如：心电图报告非特意性st—t异常，护士写成“特意性st—t异常”。
语句组织欠妥，造成错误意思：“仍有饮酒欲望，按医嘱予凯西来利血生，沙肝醇等药治疗”。
欠全面：记录中有防压疮护理，但没有写皮肤情况。
病情观察无连惯性：例如；一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况，无跟踪记录。
护理措施不彻实际：例如“四肢肌张力高，已瞩病者放松”。患者便秘写：“瞩多饮水”，建议改为“督促病人多喝开水，或瞩陪护予多喂开水”。
自暴滥用约束：例如：“病者主诉没有不适，已告知医生，未见三防行为，按医嘱予2条短带保护性约束”。保护性约束没有医嘱，解除约束后，未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。
语句欠条理，表达不清楚：例如“三脂偏高，戒糖饮食”。
特殊病情没有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，没有交班。
记录用方言：如：“烂饭”。
在疾病高峰期，护理措施为向病人讲解相关精神病知识，不适宜。
护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清。
四、护士身心健康的维护
（一）提高管理者的支持
是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。
1、维护护士人才身心健康的基本对策；
（1）制定特殊岗位的人才政策；
（2）推行一线留人的优先对策；
（3）解除后顾之忧的保障措施；
（4）维护身心健康的咨询机构；
（5）提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。
2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育：
（1）注意提高在职护士，尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧，加强护士心理卫生保健知识教育，掌握自我心里调适技巧。
（2）在发生各种冲突时，找有类似经历的同事，关心自己的亲属或朋友倾诉，使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。
（二）护士心理健康自我维护的措施
1、培养乐观的阔达的人生态度；
2、加强学习，提高自身的心理品质；
3、调节好自己的情绪；
4、创造良好的人际环境；
5、社会舆论的正确导向；
6、生活中注意劳逸结合。
论文交流部分，有两篇交流论文使我有深刻的体会，
1、带教精神科新护士的体会：
由XX市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作，所以对于这篇论文特感兴趣，通过论文交流学习，我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈，人们的压力也越来越大，精神病的发病率也随之增大，因此，拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要，而带好每一名新护士是重要的起点，只有基础打好了，才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好，就要不断学习，只有不断提升自我，才能提高自己的教学能力；才能满足新护士的各种学习需求。
