时间：2022-11-09 02:21:57
1．1对象采用整群抽样法，抽取我校2011级护理专业护生98名。纳入标准：均参加山东医学高等专科学校护理专业化方向培训；实习均满10个月。
1．2方法
1．2．1调查工具护生职业态度量表：根据吴雅文等研制的护生职业态度量表修改而成，包括20项内容，每项设两个选项，正向问题“是”为1分，“否”为0分，反向问题反向赋分，分数越高，态度越积极。自行设计的职业态度影响因素问卷，调查项目包括护生性别、是否独生子女、生源地及选择意愿等基本信息。具有良好的信效度。
1．2．2调查方法采用匿名问卷调查法，于培训护生返校期间集中发放问卷，由调查者说明问卷填写要求，填写完毕当场收回。发放问卷98份，回收有效问卷98份，有效回收率100％。
1．2．3统计学方法采用SPSS19．0进行统计描述、单因素方差分析及相关回归分析。
2结果
培训护生的职业态度培训护生职业态度得分（11．76±2．54）分，态度积极，其中测评排序前10位的项目。培训护生职业态度影响因素与其职业态度评分的多元回归分析以培训护生职业态度评分为应变量，影响因素各条目为自变量进行多元线性回归分。
3讨论
3．1培训护生职业态度积极本调查结果显示，山东医学高等专科学校培训护生职业态度得分为11．76分±2．54分，态度积极，与方欣等专科学生职业态度偏积极的结果一致。几乎所有培训护生都认为护理是一门独立学科，并不是任何人都适合做护理工作，而是需要智慧、力量和爱心的统一，这说明大多数护生对护理专业有全面正确的认知；90％以上的护生认为护理是非常有意义的工作，能为病人解除痛苦有说不出的高兴，说明护生对护理工作有积极的情感体验；但也有不少护生认为护士社会地位不高，把它当做一种谋生的职业，把完成医嘱不出差错当成是理想的目标，说明这部分护生选择护理职业是出于谋生需要，因此职业态度容易受到外来因素的影响。
3．2报考时自愿选择护理专业的培训生职业态度较积极本研究结果显示，不同生源地、是否独生子女职业态度评分差异无统计学意义；不同报考意愿的培训护生职业态度比较差异有统计学意义，自愿选择的培训护生职业态度积极，与有关研究结果一致，表明自愿选择护理专业的护生对护理有较浓的学习兴趣，因此在学校和临床实践中能够主动学习并形成稳定的职业态度。
3．3护生职业态度的影响因素本研究结果显示，培训护生的职业兴趣、相关人员对本专业的态度、归属与爱的需要及自我实现需要与职业态度呈正相关（P＜0．05），就业压力与职业态度呈负相关（P＜0．05）。因此，学校教师及临床带教老师应根据学生的不同情况采取不同措施来稳定其职业态度。本组有很多护生感觉就业压力较大，担心毕业之后找不到理想工作。该现象可能与以下情况有关：严峻的就业形势，随着我国优质护理服务的开展和病人对医疗服务质量需求的提高，各医院招聘护士的要求越来越高，护理专业硕士研究生、本科生和专科生同台竞技，使得专科生处于劣势。培训护生对工作期望过高，护生毕业后希望可以得到一份正式工作，而近两年来只有本科和硕士才有资格报考正式在编考试，理想与现实的差距使护生产生挫败感，以致护生对护理专业产生质疑，不利于良好职业态度的形成。为了进一步探讨各影响因素与职业态度的关系进行了回归分析，本研究结果显示，职业兴趣、工作期望、病人及家属的信任与尊重、本专业同学对护理的态度及就业压力对护生职业态度有影响，其中最重要的影响因素是能发挥潜能实现工作期望，与李斌等研究结果类似。
4建议
4．1加强专业宣传和职业生涯规划指导，使学生树立正确的就业观学校进行专业宣传时要注重介绍护理专业的重要性、特点，使学生对本专业有全面的了解，积极引导热爱护理事业的学生自愿选择护理专业，尽量减少专业选择的盲目性。众所周知，国际护理人才市场需求潜力巨大，据美国政府统计，美国护士岗位空缺已达到10万～12万，而且这种状态还将持续10年左右。《中国护理事业发展规划纲要》指出，预计2015年使全国注册护士总数达到286万人，培养专科护士2．5万名。我校开设有重症监护、急诊、口腔等多个专业化方向培训方案，学生可以根据未来就业意愿选择培训方向。在培训过程中一方面要让学生了解到专科护理广阔的就业前景，另一方面培训教师针对护生进行个体化的职业生涯规划指导，帮助学生树立正确的就业观和择业观，使学生自觉认识到小型医院也可以实现护理工作的意义和人生价值，缓解求职护生过度集中于大型医院造成过大的就业压力。护理专业培训教师是培训生的重要引导者，因此教师在培训过程中要向学生传递积极正性的护理专业精神，并以自身的良好言行为学生树立榜样，使培训护生在日常学习过程中更加热爱护理事业。
您好!
感谢您在百忙之中阅览我的求职信，我叫__，是湛江职业技术学院学生，主修护理专业，借此择业之际，我怀着一颗诚挚的心和对事业的执着追求，我向贵院推荐自己。
敬业是我的态度，诚信是我的人格基点，真诚是我的做人原则，爱心是我拥有最大的财富，严谨求实是我的性格。在校期间，我孜孜不倦，勤奋刻苦，诚实守信，成绩优良，较全面扎实的掌握了基础理论知识及专业基础。在实习期间，我理论联系实践，实践巩固理论，是自己在护理技术方面有了较大的进步也是自己变得成熟稳健，专业功底更加扎实。实习中，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、！手勤、脚勤、脑勤”，想病人之所想，急病人之所急，树立良好的医德医风。规范熟练进行各项护理基础操作，及专科护理操作理论知识和基本技能。
在生活中，我把自己锻炼成为一个吃苦耐劳的人，锐意进取，乐于助人，勤奋成熟，能独立工作，独立思维，身体健康，精力充沛。而且通过两年的大学学习和一年的实习工作，培养了我良好的工作态度和团队意识。
专业学习之余，本人也善于把握每个实践锻炼的机会，在校期间锻炼自己的组织和团队合作能力;这些经验将成为我以后工作生活中不可或缺的一份宝贵财富。课外还喜欢看书、上网、尤其热爱运动。通过实践进一步提高了我的组织、领导和人际交往的能力，不断地完善自己。希望您能给我一个表现自我的机会，您就会发现我的与众不同!
经过在学校和临床的学习。如今的我，面对学习，我自信、沉着、稳重;面对工作，我能干、肯干、敢干;面对生活，我热情、大方、诚恳，现在毛遂自荐，期盼能加盟贵医院，获得一个让我发挥白衣天使才能的机会!
过去不代表未来，勤奋才是真实的内涵。对于实际工作，我相信通过我的不断努力，我一定可以胜任这份工作，希望贵院给我这次尝试的机会，施展自己潜能的空间，我会尽心尽责，尽我所能，让贵院满意，让患者满意。
最后祝您工作顺利，事业蒸蒸日上。
此致
敬礼！
一、护理专业职业生涯规划书
前言
在今天这个人才竞争的时代，职业生涯规划开始成为在人争夺战中的另一重要利器。对各家医院而言，如何体现医院“以人为本”的人才理念，关注员工的人才理念，关注员工的持续成长，职业生涯规划是一种有效的手段；而对于每个人医护工作者而言，职业生命是有限的，如果不进行有效的规划，势必会造成生命和时间的浪费。因此，我试着为自己拟定一份职业生涯规划，将自己的未来好好的设计一下，有了目标才有动力。
自我评价
我是一个当代本科护理学生，家里最大的希望是成为有用之才，平时喜欢外出散步、聊天，还有上网。喜欢看小说、散文，尤其爱看杂志类的书籍，平时与人友好相处群众基础较好，亲人、朋友、教师关爱，做事认真、投入，但缺乏毅力、恒心，不爱运动，有时学习是“三天打渔，两天晒网”，有时多愁善感，没有成大器的气质和个性。
内外环境分析
当今社会，医院都是以科技为先导、以人才为基础、以疗效为根本、以服务求生存医院聚集一批精萃的医学人才，医院中有护理组织发展战略、护理人力资源需求、组织护理队伍的群体结构、组织护理人员的升迁政策等等
四、未来人生职业规划目标与行动计划
根据自己所学专业，在未来应该会向护理事业发展。围绕这方面，本人特对未来十年作初步规划如下：
2、2009-2012年，熟悉适应期：利用3年左右的时间，经过不断的尝试努力，初步找到合适自身发展的工作环境、岗位。
主要完成内容：
（1）学历、知识结构：提升自身学历层次，专业技能熟练。英语四、六级争取考好
（2）个人发展、人际关系：在这一期间，主要做好职业生涯的基础工作，
（3）生活习惯、兴趣爱好：适当交际的环境下，尽量形成比较有规律的良好个人习惯，并参加健身运动，
五、调整与评估
计划固然好，但更重要的，在于其具体实践并取得成效。任何目标，只说不做到头来都会是一场空。然而，现实是未知多变的，定出的目标计划随时都可能遭遇问题，要求有清醒的头脑。
二、护理专业学生职业生涯规划
（一）本人的基本简历
略
（二）本人的家庭经济状况
本人的家庭为中下等经济水平。母亲在小学当教师，父亲在林业部门工作，月收入均在一千元左右。
（三）本人的职业倾向
本人职业倾向于临床工作，希望可以做一名合格的护士。虽然大家都说临床工作是很辛苦的，但是我觉得临床工作是最直接的服务于社会的方式，用我们的知识和爱心解除别人的痛苦是我们每个护士的心愿。
护士肩负着救死扶伤的光荣使命。护士素质不仅与医疗护理质量有密切的关系，而且是护理学科发展的决定性要素。
（四）本人的职业规划图及职业目标
时钟老人好象要跟我们赛
跑似的，如果对自己一点规划都没有的话，我觉得快要落伍了一切知识日新月异的变化着，没有目标并付之行动的话，人的一生就这样无聊的过完了。
规划如下：
1、第一年：实习能否给自己一个固定的工作还要靠自己努力，凭借自己年轻的优势去自己梦想中的地方闯闯，争取找到可以在编制内的工作。
2、第二年：给自己定个新的目标，尽量在事业上勇攀高峰。在生活上要考虑个人问题，争取在3年内买套房子，把父母接来生活。
3、第三年：再攀事业的高峰，专心做自己的护士。
4、第四年：争取改善生活质量，构置一套房子。工作上争取晋升。
5、第五年：稳定工作，接父母来生活，在父母的帮助下争取把房子换成两室。
（五）实现职业目标的努力措施
梦想总是美好的，现实却不一定会如意，所以我们只有梦是不够的。在现在我能做的就是好好学习，掌握扎实专业知识。还要锻炼自己的综合能力，因为近年来用人单位的择才标准经历了很大变化——从最初专看学习成绩，到慢慢注意学生的爱好特长，现在则是最关注学生的综合素质，尤其是创新精神和实践能力。
三、护士的职业生涯规划书范文
美好愿望：工作进程顺利，家庭美好幸福
职业方向：临床护士
总体目标：进入三甲以上医院踏实完成近十年的临床护理工作
已进行情况：读完本科
二．社
会环境规划和职业分析
1、社会一般环境：
中国政治稳定，经济持续发展。在全球卫生事业发展迅速的形势下，中国卫生事业也在突飞猛进的发展
2、卫生职业特殊社会环境：
由于中国的卫生事业的发展需要更多的高素质，高技术，高能力的医学人才，特别是临床经验丰富的老师
三．行业环境分析
行业分析：就中国的医疗体系中，医护比例而言，中国仍需要大量的临床护理工作者
四．个人分析与角色建议
1．个人分析：
（1）自身现状：
英语水平一般，需要提高口语水平；尽快适应工作和社会，精通各项护理技术操作
（2）性格：内外兼有
特长：中医刮痧
爱好：听音乐，读书，写随想
2．角色建议：
父亲：“积极向上，不断学习，能力要强”；
母亲：工作要上进，婚姻不要误。
老师：确定目标，勇往向前。
同学：“托希望与你，希望进军国家卫生部！”
五．职业目标分解与组合
职业目标：业务能力高的护理人士，优秀的护理教育者。
1.1一般资料
阿勒泰地区各医院（地区、县、乡级各医院）发放调研表1340份，收回1280份，有效表1201份，有效率为93.8%。
1.2调查目的
为护理专业人才培养方案提供第一手资料，为护理专业课程及建设给予充分指导与帮助，为护理专业教学改革提供充分依据。
1.3调查方法
向各个医院的医院领导、护理人员、实习生等发放护理专业建设和发展相关信息调查问卷表。
1.4调查内容
人才培养方案，课程标准、课程体系，护理的知识能力、技能，护理人才需求，护理要才培养等方面内容。
2结果
2.1护理专业人才培养现状与需求
地区县级医院需要本科大专护士，县（乡）级医院护理专业人才非常缺乏，卫生部门相关领导对我校护理专业毕业生在岗位工作中的表现表示满意，82%的卫生部门相关领导认为护理专业人才没有编制、待遇偏低影响了其工作积极性，89.3%的卫生专业行家认为需重点偏重康复方向、社区护理方向护理人才的培养。89.5%的卫生部门相关领导认为护理专业技能的培训更为重要。需要偏重护理技能的强化训练[2]。
2.2护理专业人才的培养内容
护理专业行业专家认为要想培养护理专业人才，则理论知识传授最好能在模拟逼真的实训环境中进行，在理论课前最好安排适当学时、见习，提高对职业环境、职业岗位感受和感知，尤其在实习期间，能多放手、多动手、多操作，技能操作课的学时占的比重适当加大，更为突出学生专业技能职业素养方面的培养提高。
2.3护理专业学生知识结构情况
一半以上的护士认为职业生涯规划，护理专业技术实训、心理与精神护理、护理礼仪等课程非常重要，88.7%的护士认为课程中应该增加健康教育这门课，89.5%的护士认为人际沟通、心理学与精神护理的学时应当适当增加，应该增加学生个人防护、安全教育方面的知识讲座和社会交往、人际关系方面的讲座。
2.4护理专业学生应具备能力和素质
90.1%的护士认为对于护士配合急救与应变能力非常重要，90.2%的护士认为健康指导与卫生宣教能力非常重要，90.8%的护士认为当今社会护士对疾病的康复能力非常重要，92.2%的护士认为护理专业技能操作能力非常重要。
2.5社区卫生服务需求调研情况
89.6%的护理专业行家认为未来发展的趋势对社区护士的需求会明显增高，90.2%的专业行家认为社区护理职能中健康教育、预防占相当重要地位，88.7%的专业行家认为对突发公共卫生事件的处理能力非常重要。86.7%的护理专业行家认为社区护士应该具备一定的自我保护安全意识，归避医疗纠纷、缓解医患紧张关系的能力。
3调查结果与改革建议
3.1护理专业培养目标与专业方向调整的建议
通过护理专家座谈认为，要想符合当前新疆卫生行业和本地区的现状与发展需求，就需要准确设定培养目标，准确定位培养方向，要培养出的护理专业人才应当能够从事临床护理、社区护理、康复护理、卫生保健等护理工作，具有较高的职业道德水平，具备熟练的专业护理技能，具有较强的学习能力。
3.2护理专业课程设置的原则建议
专业行家对我校人才培养模式，课程设置进行了以“理实一体化”为核心的改革工作给予了充分肯定，认为专业课程中增设《健康教育》[3]这门课，符合当前的医学模式；适当增加心理与精神护理的学时，强化护理专业技能的培训非常有必要，这些将对我校进行的“工作过程化课程体系”的改革具有十分重要的意义。针对护士普遍反映学生与患者沟通能力的问题，建议学校今后要适当增加人际沟通的学时，采用多样的教学方法，结合临床实践中的真实案例为学生讲解如何采用良好的沟通技巧和患者进行沟通，多给学生提供模拟和患者沟通的场景，真正提高学生的人际交往和沟通能力。
3.3护理专业教学改革建议
1香港特别行政区医疗政策对专科护理发展的影响
香港的医疗采取双轨制度，既有公营也有私营，其中90%住院患者接受公营(即医管局)服务，医管局也承担了公共卫生服务。香港医疗服务呈三层架构：包括基层医疗、中层及第三层医疗(住院服务)和廷续医疗服务。而香港的医疗政策不会使市民因经济原因而得不到适当的医疗照顾。由于香港公营医疗服务占住院人数的90%，同时并兼顾了延续医疗，也代表了香港的专科护理不只扎根于医院，必须走出社区，跟进出院患者的持续照顾和提供基层护理照顾，落实“治未病”的理念。
2香港骨科护理专业发展的方向
面对医疗科学的急速发展，香港骨科医疗服务也紧随其后，乃至于服务文化也面对着不少的挑战。
2.1应付日益增加的服务需求随着社会趋向人口老龄化，慢性疾病的患者逐渐增多，医疗从医院走到社区，翻开了骨科医疗和护理的新篇章。
2.2确保医护服务素质及安全医疗科技日益发展，治疗趋多元化，迈向高新医疗技术的发展。国民教育水平不断提升，患者对医疗护理服务有更高要求和期望，为骨科护理迎来新的挑战，骨科护理人员在患者住院时配合新科技医疗的临床护理需要，更须深入了解骨科相关专科的治疗和预防，为患者作出适当的护理和防预措施，以满足患者和家属的合理需要。而这也推动了骨科护理需要向更高层次发展。
2.3欠缺具骨科专业培训的护理人员随着教育制度的健全发展，不单选择的学科增多，在医疗护理行业内，各专科医护人员需求日渐加大，护士在专科的选择多了，造成了行业内外的竞争。要留住有足够骨科专科知识的护士，骨科专科培训与专科护士的职能发展是挽留人才的两个重要措施。
3骨科专科护理需要发展的因素
3.1患者服务方面骨科患者服务是需要由多个医护专业及专职人员(如理疗师、职业治疗师、社工人员等)组成的医疗团队分工合作，每日在临床照顾患者的骨科护士具有骨科专科知识和经验，顺理成章地成为患者的和团队工作的统筹者。骨科专科护士必须具有分析力、决断力、良好的沟通技巧与管理能力，以平衡医疗团队的工作，为患者实施合理的优质护理服务。加入骨科专科护理元素，加强患者和家属对治疗和护理流程的信心，和谐护患关系，强化治疗效益，减少纠纷。
3.2护理发展方面专科护理发展为骨科护士指明了新的发展方向，让他们更有目标地追求自我发展，提升护士在骨科护理专业上的素养，与骨科医疗能同步发展，以保障患者由治疗至康复的过程。
3.3骨科专业护理发展的目标发展骨科护理很重要，确立发展目标更是首要:①完善患者骨科专科护理服务；②促进骨科护理专业培训，作为专科护理成长发展的基石；③激励护士增长自我价值；④为护士职业发展做好长远的计划配合临床需要；⑤以有意义的专科发展挽留人才；⑥利用专科与管理知识，加强临床护理领导能力，充分发挥专科护理绩效。
4帮助骨科专科护理发展的主要因素利用现代学术和管理支持发展
4.1信息科技发展平台利用临床服务的信息科技的设置，为一线医护人员提供数据平台以更有效支持诊断、处方药物、影像、病案和护理文件处理等，与私营医疗机构设置共享信息平台，更有利于患者的医事服务和治疗。
4.2推动循证医疗以科学数据及临床科研成果为基础，从而确定治疗护理成效和患者安全为目标，制定指引规范护理行为，让专科护理能清淅、有效地按临床需要提供服务，保障患者护理效果。引入临床审计更确保执行效果，并可藉结果寻求改善。
4.3设立临床素质保证建立患者安全的护理文化，使护士都清楚以循证医学和护理、实证为本作为患者的治理方案，统一临床常规指引，依据医疗机构订立服务评审标准，建立风险评估和管理机制，使骨科护理服务向与国际接轨方向迈进，确立处理医疗投诉及医患关系机制，减少护患矛盾，增加患者对专科护理的信心。
5以骨科护理专科培训加强人力资源发展
人才是医院的重要资产，通过高阶和各副专科的骨科专科护理培训，巩固专业服务意识，以多渠道与员工沟通，使员工紧跟医院的专科发展方向，确立医院文化，可促使人才留任。由一个权威和具声誉的机构如专科学院、医管局等承办专科护理培训和考核，令社会和专业人士接受这统一和具水平的培训课程。
6香港骨科专科护理培训现状
6.1骨科专科护理培训的目标与专业发展是相互配合的:①提供更深更广的骨科专科护理知识和技术的培训，以配合日新月异的临床医疗和患者治理的需求。②除科技外，培训更需加入人文、管理、社会等知识辅助临床需要。③培养具内涵的骨科护士:有成熟心智、阳光心灵、视病犹亲的关爱、积极求知、以良好沟通维持医护团队精神，从宏观多角度分析并接纳不同的治理方案。④让学员明白自己的定位、价值，令他们接受培训后随着知识与技术的增长，在临床工作更自信、有安全感，令人信服。
6.2骨科专科护理培训的内容我们以分阶课程提供不同程度的护士培训。见图2。
6.2.1初级骨科护理课程初进入骨科专业的护士，无论注册或登记护士都可学习初级骨科护理课程。内容为骨科的骨干知识和技术，让学员有基本学术知识支持临床工作。课程授课20小时，内容包括了基础的骨科护理知识和技巧。
6.2.2高级骨科护理课程这是让有志于骨科专科护理发展的护士参加，要求学员在骨科部门最少有三年工作经验，完成初级骨科护理课程、评核范围要求，学习前需已接受核心专科培训，且经部门经理推荐。理论课程课时超过88小时，课程结束后便进入6个星期临床培训，在认可的培训中心导师指导下完成。最后经考试，个案研究报告评核等合格才可以获得证书。课程包括较深入的一般骨科护理和手、足外科，脊椎、关节置换、创伤科，运动创伤和复健科等专科护理。让护士能吸纳多元性的骨科专科和安全的护理。
6.2.3其他深入及辅助的课程一些有关人文、社会、管理等都是重要的辅助学科。而骨科亚专科护理课程会是伴随骨科专业发展的重要培训方向。
7推动骨科专科护理发展新阶段——香港骨科护理学院
为持续倡导骨科护理专科进阶发展，香港骨科护理学院于2012年成立，目的是倡导骨科专科护理和临床实践进阶，制定专科标准、道德伦理，加强骨科护理专业诚信，为民众提供优质骨科护理照顾。与港内外医护人员保持沟通合作，专业交流，搭建信息平台，促进骨科护理科研和现代化发展。致力于骨科护士的持续专业培训，提高骨科专科护理的社会认可度。
8骨科专科培训与临床护理职能的发展
骨科专科培训与临床护理职能是相辅相成的。骨科专科培训为临床患者提供了更专业到位的护理知识。同样的，骨科专科护士的职称，使同事与患者可清晰地辩别护士所持的专业知识，患者更乐意接受骨科专科护士为他们服务。香港医管局自20世纪90年代开始设立骨科专科护士、资深护师职位和2011年开始推行的顾问护师职位。更确立并完善了专科护理团队的架构，让护士在自选的专科内可选择在管理或临床学术护理方面的发展，也深化和推动了护理事业的发展。
8.1骨科专科护士香港普通注册护士完成高级骨科护理培训课程并取得合格成绩，有基础管理培训，年终工作考核良好，经部门运作经理推荐便可在医管局中央护理部登记成为骨科专科护士。临床上他会为患者提供骨科专业护理，以临床路径模式执行个案护理，参与科研和实证为本的护理。
8.2骨科资深护师(护士长)属晋升职位，有5年或以上临床护理经验且最少具3年骨科临床护理经验，持护理或有关学科本科文凭，具骨科专科护士资历及管理学文凭，若有相关硕士文凭尤佳。骨科资深护师是骨科病房内护理小组的管理者和督导者，除了负责复杂的临床护理，同时也负责向下属护士提供专业护理意见和监督执行。资深的骨科护师也是骨科病房的主管，协助病房经理计划、执行并监察病房管理的工作战略，参与骨科护理标准、规章和临床路径的建立。在学术上其是临床护理科研的领导和施行者，是骨科专科培训课程的骨干导师。职能是骨科专业护理元素占70%，管理元素占30%。
8.3骨科病房经理骨科资深护师若有二年或以上的管理经验，即有资格申请晋升骨科病房经理空缺，这属于护理管理发展职位。主要职务是带领病房内各级人员结合骨科和其他协助的医疗团队合作，为所属患者提供安全的优质护理。负责为下属护士及员工进行骨科专科和各项在职培训、相关的考核和督导，制定病房年度工作目标，倡导并支持临床科研。负责病房内外的沟通事务，协助骨科部门运作经理计划和执行部门发展事务，也须协助骨科顾问护师做好有关骨科临床护理的执行与发展。在职能方面，骨科专业护理元素占30%，管理元素占70%。
8.4骨科部门运作经理骨科资深护师持护理或有关学科硕士文凭，有管理学文凭，具10年或以上骨科临床护理经验并有最少5年临床管理经验，可申请医管局内各医院的骨科部门运作经理职位。这也是护理管理发展职位，统管骨科部门内各单位的护理管理工作，与院方中央护理部一起负责骨科部门护理和相关人手的招聘、专科培训、考核等人事事务。协助骨科主管部门的发展策略与战略，联系部门内外支持专科及部门，落实及督导监察效果，目标是为骨科患者提供安全优质服务。与骨科顾问护师沟通合作以增进骨科专科教育和发展。
9骨科专科护理职能新发展
近年来，随着患者服务的拓展，骨科护理专业除了在管理上发展外，骨科护理的专科发展更是急切。
9.1骨科顾问护师骨科顾问护师一职也于2011年开始推行。这是骨科资深护师晋升职位，骨科资深护师具护理硕士文凭及10年或以上骨科临床经验，并有管理文凭者可申请。业界期望骨科顾问护师可以为复杂的骨科患者提供跨专业的护理服务和意见，令患者无论身处任何专科都可得到系统性、整体性的护理(由入院至康复，含出院后的家居护理)。从而缩短住院周期。骨科患者护理从住院延伸至门诊，甚至社区的照顾。延伸护理可预防患者术后并发症的发生，降低再入院率。于学术方面，骨科顾问护师负责领导骨科护理科研和临床应用发展，为骨科专业内各专科护理的培训划出框架。骨科顾问护师职位的确立使骨科临床护理架构更完整，护理团队内除了部门运作经理管理一部分外，骨科顾问护师分担了专科护理学术顾问、培训和发展。两者合作，各司其职，强化骨科护理和患者服务，令患者和医护团队更有信心。
9.2骨科护士门诊患者从住院至出院回家，不同的康复阶段按患者需要而有不同的护理。过去专科护理只限于住院，骨科护士门诊补充了患者出院后专科家居护理的空白，从身、心、社、灵多角度得到适时及适当的专科护理照顾。由骨科顾问护师带领骨科资深护师负责骨科护士门诊，除使患者得到整体护理外，适当的患者服务分工可降低医护团队的工作压力，更提升了护士的士气，加强他们对骨科专科护理发展的信心，直接留住人才。
10小结
NurseSpecialityActuality''''sAnalyseandDevelopDiscuss
Keywords:Nursespeciality;Actuality;Develop
随着社会的进步，科技的发展，人们的健康需求不断增加，护理工作虽然有了长足的进步，但与社会经济、医疗技术发展及人民群众多元化健康服务的需求仍存在差距，护士的专业化发展与临床医学相比相对滞后。护理事业面临着巨大的挑战，社会对护士的专业角色、专业形象、专业价值提出了更高的要求，护理专业的发展亟待突出重围。
1现状分析
1.1护理器具原始落后，护理操作简单、刻板当今社会电子、信息、机械资讯爆炸、快速发展，各行各业先进的机械、设备层出不穷、目不暇接，医疗设备也不断更新，其精巧、周到令人惊奇，然而护理专业的发展却步伐缓慢，全国各级各类医疗行业中的130万护士依然是一把剪刀、一根锯条，手握注射器，锯开一支支安瓿、撬开一瓶瓶密封瓶吸取药液。工匠式作业令众多护士手缠胶布，老茧重重。打开中国专利网站，翻阅各家护理期刊，各种专利、设想多如牛毛，其构思之巧妙、制作之灵活，令人叹服，遗憾的是这些专利、成果被束之高阁，令各位护理人扼腕叹息，她们翘首以盼这些研究成果早日得见天日、被开发利用。
1.2护理常规多年不变、操作标准繁琐别扭低效机械的手工操作与日益增加的护理劳动难以匹配，于是最简单、最方便的操作方法成为护士的必然选择，违规操作即应运而生（如注射器抽取药液），因为规范操作不可能，为完成任务，右手抓握式的操作方法成为临床护士无师自通的操作形式，既然操作方法不易改变就变得相对合理［1］，管理者只能视而不见、心照不宣、无可奈何。另一方面，新的理论犹似脱离实际的高架桥，可望而不可及，护理人员在摸索中行进、步步艰难。
1.3护理劳动价值过低、护士地位难以提升众所周知，护理工作是医院工作中最辛苦、最繁杂的工作，她们执行治疗、护理，兼做勤杂、内务，还充当财务、总管，终日忙碌不堪而默默无闻，繁杂的非护理劳动占据了护士大量的工作时间和有限的精力。市场经济条件下，医院加大了医疗投入，从院外招聘、引进各类人才、学者；在院内设立各级专家、学科带头人，给予高薪收入、特殊待遇。使得医疗与护理的待遇落差进一步扩大，部分护士一时难以接受，出现失望、不平情绪，影响了护士的工作积极性和职业自豪感。甚至有些护士选择放弃自己的专业，转到医院其他部门，造成护理人员的流失。再者，如今的护理教育的现状参差不齐，本科、专科、中专教育三剑齐发，一方面输送了高学历的护理人才，而另一方面又招进来低能力的中专护士（当今中专卫生学校招生是在普通高中招生后，生源素质难以保证。可以看到这几年工作的中专护士，她们和70、80年代的护士相比，无论从智力、情绪、学习能力、意志、态度等各方面都要稍逊一筹），如何做到人尽其才，用其所长，避其所短，值得护理管理者深思。同时，医院为降低护士人力成本，以合同工的方式和待遇聘用护士，也影响了护士队伍的稳定和发展。
1.4护理管理误区重重、步履蹒跚、劳神费时、收效不大护理管理历来被认为是医院管理中最有力、最有效的管理；同理，护理队伍也被称作最听话、最好管理的队伍。毋容置疑，现今的护理质控体系，几经修改，不断完善，不能说面面俱到，但可以说细致入微。但是，面对医学事业的飞速发展，患者需求的不断提高，护理工作的责任和风险与日俱增。护理管理者整日忙于检查、质控、讨论、整改、培训；护理人员则疲于奔波、应付，护理质量提高收效不明显。
2发展探讨
2.1改革护理器具迫在眉睫请出有实际意义的设想、专利，变纸上谈兵为实际效益，可以通过进一步探讨、论证，确定有价值的研究成果，在通过委托、合作等方式进行护理器具工艺、工具的改革与创新，推广、使用科学、简便、高效、实用的护理器具，实实在在解放护理劳动力，提高护理工作效率。
2.2修订护理教材不容轻视陈旧落后的护理常规、传统机械的操作方法是阻碍护理专业发展的重要瓶颈。时代的发展，科技的进步为护理事业送来希望的春风，护理科研、护理设计渐成气候。我们期待科学、合理的护理常规，先进、高效的护理器具，跟随时代前进的脉搏，走向护理科学明媚的春天。
2.3优化护理管理多重挑战最佳的技术，最短的时间，最低的成本，达到最优质的护理服务效果是护理管理的最终目标。科学的评价体系、人性化的管理方法是提高管理效益的关键。三分治疗、七分护理，要提高医疗质量，必须充分发挥护士的积极性，真正做到关心护士、爱护护士，加强护士队伍建设。提升护士地位、提高护士待遇、改善工作条件、简化护理劳动、鼓励护理革新、帮助自我实现。只有通过科研和技术革新，才能提高业务技术水平；只有通过管理双方共同探讨、论证、交换、沟通才能实现全员参与、自我管理。达到人人关心质量标准，个个参与质量控制，变领导要求为自我约束、促使护理质量持续改进、不断提高、追求卓越。促进我国护理事业的全面发展。
1．1研究对象
2013年6月采用分层随机抽样方法，抽取新乡医学院临床医学及护理专业本科大学生为研究对象，发放问卷180份，回收问卷171份，回收率为95．00%，删除不符合条件的问卷，剩余有效问卷159份，有效率88．33%。其中，临床医学专业93人，护理专业66人。调查对象均无重大身体疾病，无严重认知障碍。
1．2研究方法
根据新乡医学院临床医学及护理专业实际情况，利用课余时间由经过培训的3名心理指导教师对学生进行集体施测，施测时被委托教师严格按照指导语说明注意事项，被试遵循自愿的原则认真填答问卷。调查问卷中，题目涉及学生性别、家庭基本情况、首选毕业去向、成功求职最关键助力因素、就业地域的选择等，均为单项选择封闭式问题。以不记名的方式，让学生独立完成调查问卷，进行回收分析。
1．3统计学处理
应用SPSS11．5统计软件对数据进行描述性分析和χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1临床医学专业与护理专业学生首选毕业去向
在首选毕业去向问题上，临床医学专业分别为求职25．81%(24/93)、考研究生66．67%(62/93)、考公务员1．08%(1/93)、其他6．45%(6/93);护理专业分别为求职69．70%(46/66)、考研究生21．21%(14/66)、考公务员1．52%(1/66)、创业3．03%(2/66)、出国深造1．52%(1/66)、其他6．45%(6/66)。毕业后选择直接就业的比例护理专业学生大于临床医学专业，考研究生意向临床医学专业学生大于护理专业(P=0.000)，差异有统计学意义。
2．2临床医学专业与护理专业学生对就业地域的看法
就业地域选择倾向，临床医学专业分别为东、中部城市78．50%(86/93)、西部和基层2．15%(2/93)、家乡所在地19．35%(18/93);护理专业分别为东、中部城市83．33%(55/66)、西部和基层4．55%(3/66)、家乡所在地12．12%(8/66)。临床医学与护理专业学生均倾向于到东、中部城市就业(78.50%，83．33%)，较少选择到西部和基层就业(2.15%，4．55%)，差异无统计学意义(P=0．528)。2．3对成功求职最关键助力因素的看法对成功求职最关键助力因素的看法，临床医学专业分别为知识储备23．66%(22/93)、综合能力41．94%(39/93)、社会关系9．68%(9/93)、实际操作能力实践经验24．73%(23/93);护理专业分别为知识储备10.61%(7/66)、综合能力34．85%(23/66)、社会关系7．58%(5/66)、实际操作能力实践经验46．97%(31/66)。对“知识储备”和“综合能力”认可程度临床医学专业学生(65．60%)高于护理专业学生(45.46%)，对“实际操作能力实践经验”的认可程度，护理专业学生(46．97%)高于临床医学专业学生(24.73%)，差异有统计学意义(P=0.019)。
3讨论
本研究显示，临床医学专业与护理专业学生在首选毕业去向、对成功求职最关键助力因素的看法问题上均存在差异，原因可能与临床医学专业、护理专业的社会需求和目前就业形势有关，也可能与本研究选择的样本有关。调查显示，护理专业学生毕业后选择直接就业的比例大于临床医学专业，临床医学专业学生的考研意向大于护理专业学生，这种差异首先可能与其社会需求及目前就业形势有关。目前护理专业已被列入国家紧缺人才专业［1］，就业形势较好;此外，随着人们保健意识的提高，“三分治七分养”的理念也促进了对护理职业需求的增加，因此，护理专业选择毕业后直接就业的人数比临床医学专业多;而临床医学专业学生就业压力比护理专业学生大，促使他们更多地选择毕业后考研深造。对就业地域的看法，临床医学专业和护理专业学生比较差异无统计学意义，均倾向于在东、中部城市就业，对到西部和基层地区工作的意愿则不强烈。这可能与社会舆论的影响和大学生陈旧的择业观念有关。偏远地区和基层医疗卫生单位设施简陋，用人机制不灵活，发展空间有限等客观问题［2］，在一定程度上打击了医学毕业生到基层就业的热情。因此，在帮助医学生树立正确择业观的同时，国家也应积极为医学毕业生创造到西部及基层就业的条件，提高到基层及西部就业大学生的福利待遇，加强基层医疗卫生机构设施建设和服务条件，使优秀的医疗人才能够自愿去基层及西部医疗卫生机构工作并留下来，提高基层、西部医疗卫生单位服务能力的同时也拓宽了医学生的就业空间。本调查中，对于成功求职最关键助力因素的看法，临床医学专业对“知识储备”和“综合能力”认可程度比护理专业学生高，而护理专业对“实际操作能力实践经验”的认可度高于临床医学专业，这可能与职业特点有关，即社会对临床医生和护理人员的要求侧重点不同。临床医生需要具备扎实的医学基础知识、较高临床实践能力、较强的人文精神和学习能力［3］;而对护理专业的要求更多的是强调培养“应用型”人才［4］。
新西兰是一个发达的国家，医学也是一个很发达的行业，因为新西兰人口仅300多万，国土面积却相当于英国和日本，致使在护理专业方面的人才紧缺，护士在新西兰是非常受人尊敬的职业，且薪水也很高，每年在4万至4.5万新币之间。
在新西兰，护理专业的毕业生往往受到用人单位的青睐，很多该专业的学生还没有毕业就被用人单位雇佣。在其他专业受经济形势的影响就业压力较大的情况下，护理专业的就业形势则一直较为平稳，处于供方市场。
新西兰共有8所公立大学：奥克兰大学、奥塔哥大学、梅西大学、坎特伯雷大学、维多利亚大学、林肯大学、奥克兰理工大学、怀卡托大学。他们当中，奥克兰大学最著名，在过去的10年，奥克兰大学始终排名在世界的前30位。另外，最大的梅西大学，最古老的奥塔哥大学以及素有“南部哈佛”之称的怀卡托大学等，都是世界公认的著名大学。毕业于这些大学的学生根本不用担心其证书的含金量。
新西兰还有25所理工学院，提供学科广泛的专科及本科教育，其范围包括学校训练证书到专科证书与学位课程，而且提供大学类似的课程及学位(包括学士，硕士学位)，每所学校都有附设的语言专业供留学生学习英语。这些理工学院由政府管理，其文凭与学位都由新西兰资历鉴定局所认可。理工学院的课程都是为工商业界提供其急需的有针对性的教育和培训，所以其毕业生很受社会欢迎。
在这些大学和学院中有很多都设有护理学、保健学方面的专业，而以这类专业为强项的则要数奥塔哥大学和怀卡托理工学院了。
设有护理专业的新西兰高校的情况为：
1、奥克兰大学（The University of Auckland）
奥克兰大学始建于1883年，是新西兰拥有专业最多的专业设置最全大学。它不仅历史悠久，而且拥有先进的科学技术和教学方法。奥克兰大学还是全球性的从事研究工作的大学组织Universitas 21的成员，同时也是太平洋周边大学协会（Association of Pacific Rim Universities）的会员，该协会由亚太地区主要的部级大学组成。学校在校生人数为27,000人，本科生20,000人，研究生7,000人，其中有960名留学生，来自世界63个国家。此外还有1,200名教职工。
学校设有护理学士、应用健康科学学士课程，护理学士的学制4年，应用健康科学学士的学制3年，学费均为15,500美元/年；完成护理硕士的课程需2年，学费为25,500美元/年。
2、梅西大学（Massey University ）
梅西大学始建于1927年，是新西兰学生人数最多的大学。在校的33,000学生中，有900名来自世界60多个国家的留学生。70年来，这所国立大学一直得到世界的认可，在各学科领域的教学和研究上取得了很高的成就。
梅西大学的护理专业设学士与硕士学位，学制、学费与奥克兰大学相同。
3、联合理工学院（UNITEC Institute of Technology）
联合理工学院是新西兰第二大高等理工学院，拥有17,000名学生，来自40多个不同国家。学校的教学方法是将大学学术上的标准和理论与高等理工学院的技术与职业优势结合。
相关课程设置为：健康学学士和护理学学士课程，学制均为3年，学费15,300新元/年，每年2月入学，入学要求为IELTS 6.5，TOEFL 575。
4、奥塔哥大学（University of Otago）及奥塔哥理工学院（Otago Polytechnic）
奥塔哥大学位于丹尼丁市，建于1860年，是新西兰最早成立的大学。目前在校生达13000名。大学拥有一所医学院，是新西兰仅有的两所医学院之一，还有一所全国唯一的牙医和药理学院。奥塔哥理工学院与奥塔哥大学共同讲授的科目有保健学、护理学、助产学、职业病治疗学、理疗学等，均授予学士学位。
5、怀卡托理工学院（Waikato Institute of Technology）
怀卡托理工学院建于1968年, 是新西兰第五大理工学院，作为怀卡托地区教育联盟协会的会员，可跟其他院校资源共享。它位于新西兰北半岛的中心地带――汉密尔顿城。作为新西兰最大的理工学院之一，它拥有超过14，000名全日制和半日制学生。
在该校开设的150个学士课程中，助产术学科和护理学被列在其中。该校与新西兰国际交流中心合作，联合推出中国护士留学、就业、移民综合项目，为已有中国三年护理大专学历并持有中国护士注册证书者，经过在怀卡托理工学院完成一年的护理专业学习后，可获得该校学士学位和新西兰护理委员会颁发的注册证书。
6、中央理工学院（Central Institute of Technology）
中央理工学院(CIT)是新西兰第一所部级的理工院校。建校以来一直以提供高质量的教育与培训而久负盛名。学校向学生提供各种学习证书、专科学习、毕业文凭及学位课程，包括商业学、工艺学、人文科学和自然科学。
该校设有卫生保健科学（护理学）及相关学士课程。
设有护理学本科课程的学校还有：
7、尼尔逊理工学院（Nelson Institute of Technology）
成立于1904年的尼尔逊理工学院拥有3个校区，配套设施齐备，艺术氛围浓郁。自1972年起发展成为一所科目齐全的高等技术院校，所有课程享有新西兰资格认证委员会的认可。目前注册的全日制及非全日制学生总数达9000人，平时在校生人数约有2000人。其中大约有400人来自世界各国的留学生。
除了3年制护理专业外，该校还设有1年制的幼儿教育与护理专业课程。
8、曼努考理工学院（Manukau Institute of Technology）
学院建立于1970年，是新西兰一流的教育和培训机构。学院有18,000名学生，学习的科目很广泛。学院有400多名留学生。他们来自35个不同的国家。
曼努考理工学院提供一个很灵活的学习环境。可以从任何学习阶段开始，也可以在任何学习阶段结束。学校设置不同阶段的文凭和学位课程以鼓励学生参加适合他们自己情况的课程并达到他学习的目的。
9、基督城理工学院（Christchurch Polytechnic）
拥有近百年历史的基督城理工学院位于环境优美的基督城中心。学校为不同年龄的学生提供内容丰富的课程。在校师生数超过18000人。
该校尤其注重实际经验与知识的应用能力，由当地的商贸和各行业组成的顾问小组与学校教员紧密配合，共同开发及改进课程。这样可确保课程内容与实际应用紧密相关，即富有创新精神又紧跟时代，使学生毕业时所学到的技能既有实用价值又能满足社会的需要。
10、奥克兰理工大学（Auckland University of Technology）
奥克兰理工大学成立于1895年，原名为奥克兰理工学院，2000年经批准列为新西兰八所公立大学之列。该大学的在校学生有25000人，其中留学生有750人，分别来自世界52个国家。奥克兰理工大学根据学生的需求为不同学历背景的国际学生提供了不同层次的课程，个性化的教育是奥克兰理工大学的宗旨。
1、学历，需要本科以上；
2、英语，需要英语四级以上；
3、长相和身高，要求长相端正，身高160厘米以上。
护理专业是一种大学专业类型。护理本科学制四年，根据现代医学模式的要求，培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
该专业学生主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训，具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力。 毕业后可在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研。
（来源：文章屋网 ）
护理专业自我评价1：
本人富有爱心和耐心、做事细心、具有较强的沟通潜力，具备高度的职责心，这是护理工作所必需的。在工作上能够认真负责，用心主动，善于团队工作，能够服从领导的安排，能够用心主动完成各项工作，努力做到最好。在工作中能够不断的进行学习，努力提高自己的护理技能。透过在校期间的刻苦学习，掌握了扎实的医疗知识和专业技能。
实习期间，在不同的工作岗位上恪尽职守，踏实、认真的完成每一项任务，抱着对自己、对患者负责态度，工作中更加加深了对医疗行业的认识，同时也锻炼了专业技能，丰富了阅历，为以后更好的工作打下了比较坚实的基础。我热爱护理这个职业，如果我有幸成为一名贵院的员工，我将会用我的知识和潜力踏踏实实工作，为单位的发展尽职尽责，做一名合格的白衣天使。用自己最大的力量去减轻病人的痛苦，病人的健康和微笑是对我最大的回报。
护理专业自我评价2：
性格开朗，健康，活泼，爱笑，诚实守信，乐于助人，思想上用心要求上进，工作耐心细致，能吃苦耐劳，善于与人沟通，工作上有较强的组织管理和动手潜力，群众观念强，具有团队协作精神，有良好的适应性和可塑性。
具有敏锐的观察力，正确的决定力，独立完成工作的潜力，严谨、踏实的工作态度。并以细心、爱心、耐心、职责心对待患者。
能够适应整体护理的发展需要。热爱所学专业，能够熟练进行16项基本操作及一些专科操作，熟悉一些医疗设备的使用，能对病人进行整体化护理。
护理专业自我评价3：
我的思想用心向上，性格乐观开朗，能迅速适应各种环境并融于其中，并且能够熟练的掌握医院的各项医疗操作。今后我必须会更加努力，严格要求自己，不断提高自己的护理水平，成为一名优秀的护士。
护理专业自我评价4：
本人政治思想素质好，乐于助人，尊老爱幼，关心群众，以群众利益为重，有较强的工作潜力，个性活泼、开朗，为人诚实可靠，对工作充满热情，职责心强，能理论联系实际，熟练进行各种临床技能操作；能自己独立值班，完成各项医疗文件书写。医护关系融洽、协作，并以“视病人如亲人”为宗旨，擅长与病人交流，对病人热情、耐心，具备了临床护士的基本素质，能胜任临床医疗护理工作。恳请贵单位给我一个表现的机会，我将尽心尽力做好工作，一步一个脚印，为贵单位发展献自己的力量，全心全意为人民服务。
1人性化的护理管理是新形势的必然要求
1.1护理人力资源的严重短缺要求人性化的护理管理
首先,国内的临床床护比远远达不到最低1∶0.4的配置标准。据中国高职高专教育网介绍,年卫生部对全国12家医院抽样结果表明,护士平均缺编率为31.3%。其次,临床护理工作的高负荷、高压力,导致护士流失量显著增加。主要表现在中老护士由临床一线工作转至门诊或其他相关科室,另外更有一批护士转行脱离护理队伍。最后,国外护士的短缺对国内的护理人力资源造成了较大的影响。同时,国内大部分医院,护士的工作职责和工作内容不明确更加重了人力的缺乏。护士经常可以承担看门人、病区卫生的清扫员、外勤人员、器械的维修工、药房与病房的药物传递员等。犹如万金油,任何不到位的工作都首选护士来填补。这种状况不仅进一步加重了临床护理人员的缺乏,更降低了护理专业的形象。
1.2护理人员的流动性增大要求人性化的护理管理
目前,合同护士已成为医院用工形式的主流[3],这是社会发展的必然,给护理人员提供了更多的机会来自由选择。但也造成护理队伍的不稳定,特别对一些中、小医院影响巨大。由于这些医院不能为护士提供高待遇、好的职业发展等等,以至于刚入职护士一旦学有所成即选择离开。护理人员的不稳定性使护理工作的质量和安全都受到了很大影响。
1.3高负荷、高压力的临床护理工作要求人性化的护理管理
国内的临床护理配置远远达不到最低标准。同时,经济和社会的发展,又对护理工作提出了更多的要求。因此大部分一线护士都在超负荷进行工作,许多护士甚至每天工作10多个小时。此外护理工作人命关天,责任重大,一旦出现错误很难补救。因此,护士的工作压力巨大。而责任重大的工作又要求严格的工作制度来保障,但这种严格的制度更加重了护士工作压力。同时,护理是较为特殊的工作,每天面对的是忍受病痛折磨的患者,而且频繁的夜班更替等种种因素,都使护士的生理和心理压力骤增。目前的研究也表明,护士的身心健康状态低于一般人群。因此,更多的融入人性化管理是对护理管理的基本要求。
1.4专业的发展要求人性化的护理管理
医学模式的转变,大大丰富了护理专业的内涵,即患者为具有生理、心理、社会集一体的人。护士的临床工作要面对有千差万别各种问题的患者,就要针对各个患者的不同问题,提供人性化的护理服务,提供有效的护理以解决患者存在的实际问题,而不能根据护理和医院制度进行一刀切。护理管理者对待护士时也应该让护士享受到人性化的护理管理,也体现护理管理的进步和发展。
2实现人性化护理管理的重点
2.1管理者转变观念,向服务型的护理管理转变[4]
管理者的管理理念,是实行人性化护理管理的决定性因素。多年来国内护理管理还是以传统型领导管理为主,体现为“领导第一”式的强制、操纵和权威性说服等。在这种模式下,护士所能做的只是简单的服从。长期以往,护士的主动性、创新性都会受到很大的挫伤。对护理专业的创新发展十分不利。人性化的护理管理对护理管理者提出了更高的要求。首先,管理者对护士的工作安排本着人尽其才的原则,特别是要充分发挥高年资护士的作用[5]。其次,管理者应切实为护士解决工作和生活中的矛盾,激发护士主动工作的热情,积极参与科室临床护理工作和科室管理。
2.2努力提高护理的工作价值
护理的工作价值,体现在劳动报酬、社会公众的认可以及晋升、学习的机会等。首先,要努力提高护士的劳动报酬,目前护士的劳动报酬普遍偏低,体现不出护士高压力、高风险的工作特点,特别是合同式制护士的薪酬表现的更为突出,同工不同酬现象普遍存在。其次,尽管护士在医疗卫生事业中扮演了同样重要的角色,但无论社会、患者、医院等多方面仍认为护理工作仅仅是医嘱的执行者,缺乏技术含量,因此,要努力提高相关方面对护士职业的认同感。最后,由于各种原因,护士晋升职称非常缓慢,目前护理队伍的高级职称比例仍很低,而且大部分高级职称也主要体现在行政职务上,而在专业方面不能体现更多的指导意义,使护士职业发展只局限在职务晋升上,而更多护士的工作无法得到认可。因此,护理管理者要努力提高护士的劳动报酬,增加与社会的交流来树立护士形象,多方面促进护士职业发展,提高护理价值。
1.1行业标准分析
通过走访相关行政部门（如省、市卫生和计划生育委员会等部门），了解行业颁布的专业准入标准；教师到临床一线进行行业调研，了解社会对护理人才的需求情况及护理人才标准和内容要求。通过调研、分析得出护理职业岗位及岗位群的知识、技能、素质要求，及时调整教学目标、计划，优化专业知识结构，使培养出的学生符合行业需要。
1.2护士执业资格考试考点分析
分析近年护士执业资格考试相关考点，得出本门课程在从业中所应掌握的知识点和能力点，再结合行业标准，围绕职业岗位所需知识和能力进行课程教学设计。
2课程教学围绕核心，从“五个面”与岗位工作相结合
2.1课程目标设置护理学
基础课程目标设置贴近护理岗位需要，按岗位标准培养学生良好的职业道德，掌握现代护理学基本理论知识及最新进展，掌握护理基本技能，了解临床新技术、新方法的运用，具备从事基础护理的能力，为学习临床护理课程和从事护理相关工作奠定基础。
2.2教学内容构建教学内容与岗位工作内容相对接
教学内容构建紧扣课程目标，按岗位工作任务组织教学，在内容选择上体现实用、能用、够用、贴近岗位的特点。课程教学不是机械的“教教材”，应按实际的岗位工作任务，通过增、融、改、组等方式重构教材内容，优化知识结构，使教学内容的广度和深度能够满足实践教学和未来从事岗位工作的需要，符合人才培养目标。
2.2.1临床新技术和经验介绍
随着科学技术的发展，临床上运用了许多新技术、新方法，教师需通过临床调研、阅读相关资料、外出进修学习等方式获取新信息，并将之融入教学中。如近5年在我国迅速发展的PORT（静脉输液港）技术，该项技术对于需长期静脉用药的病人来说具有避免反复穿刺和减少药物外渗的优点，能提高病人生活质量，是一项正在推广的新技术。将此内容融入教学中，不仅能开阔学生视野，而且能激发学生学习专业的兴趣，提高学生今后工作岗位的适应性。此外，在各项护理操作中，都会积累一些临床经验，传授给学生可减少由于反复操作或操作失误给病人带来的不适和痛苦。如教材上插胃管的方法是在胃管插入到咽喉部时，嘱清醒病人做吞咽动作。而在临床上如病人病情许可，可在插胃管前1分钟，给病人口含VC片。由于酸的刺激作用可促进唾液腺的唾液分泌，通过病人的主动吞咽动作能使胃管较顺利地通过咽喉部插入食道进入胃内。临床上为提高静脉穿刺成功率，有些方法值得借鉴：如针对贫血、消瘦、恶液质病人，扎止血带后，让病人握拳、松拳20次，使静脉充盈，这样可有效提高穿刺成功率。
2.2.2实践操作释义
教材作为学生学习的基本工具，具有指导作用，但教材中部分操作的描述模糊且缺乏细节，需要教师通过操作演示进行释义。如做皮试时教材中描述为左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈5°刺入皮内；静脉输液完毕拔针时，用干棉签或小纱布轻压在穿刺点上方，快速拔针后按压片刻至无出血。在该项内容讲授时，笔者对学生疑惑之处边讲解边用操作进行释义。例如如何绷紧注射部位皮肤，有的学生横向绷紧皮肤，有的学生纵向绷紧皮肤，通过实践，强调将皮肤横、纵向绷紧最有利于进针；而在输液完毕拔针时，按压部位为皮肤针眼及上方2cm处（不仅按压了皮肤穿刺点，而且按压了血管壁上的穿刺点），按压时间≥5min，能有效减少皮下淤血的发生。通过教师释义、学生实践，进一步细化和明确操作手法，达到与临床工作的接轨。
2.2.3及时将行业颁布的新标准、新规范反映在教学内容中
2.2.4学校与医院合作开发校本教材
按岗位工作任务构建教学内容，促进学生职业岗位能力的提高，为将来从事护理岗位工作做好知识和技能准备。
2.3教学实施方式
根据课程的教学目标和教学内容，通过学校与医院的合作，共同承担教学任务，将教学过程与岗位实际工作过程相结合，以校内仿真实训室和校外真实工作环境为教学场所，以项目化教学为主体（项目都是护理专业学生今后所要从事的工作事项），以“教、学、做一体化”为途径，让学生在完成项目实操过程中，学习与掌握整个工作过程所需要的知识和技能，缩短学生的岗位适应期。自2012年起，我们对护理专业学生的临床实习进行项目化管理，即改变以往实习手册中对各科室有总体要求而无具体和量化指标的现象，按各临床学科实际工作任务将实习内容项目化（如学生在外科临床实习时被要求掌握术前病人常规护理、胃肠减压法、T形管引流法等项目操作），临床带教教师按项目进行带教，学生按项目进行学习，双方目的明确，学生实习成绩按项目完成情况评分，具有客观性。
2.4职业防护教育
由于护理工作的特殊性，学生在实习和临床工作中将面临多种职业危害。对我校2004级高护1、2、9班及中职班学生的调查发现：在实习期间被锐器刺伤（主要是针头）的人数占87.5%；刺伤后未进行规范处理的占93.7%（护生一般处理为碘酊+乙醇消毒或碘伏消毒）；刺伤后未进行任何处理的占1.1%；在配制化疗药物时，无配套防护的占50.0%；为污染伤口换药时防护不规范的占35.7%。现阶段我国护理教育体系尚未开设系统的职业防护课程，自2009年起，我们结合护理学基础中的各项护理操作，加入职业性防护知识，加强学生职业防护意识教育，减少学生今后的职业暴露，保障学生职业安全。如在学习各种注射技术时，传授锐器伤防护：在用手掰安瓿时应垫纱布；注射器用后不可将针头套回针帽，污染的针头向下放入耐刺、防渗漏的利器盒内，手不可接触针头，不取下针头，减少被锐器刺伤的机会。在学习配药技术时，传授配制化疗药物的防护知识。结合操作传授防护知识和技能，能加深学生的理解和记忆，为其在今后工作岗位中自觉运用职业防护措施并形成良好的职业行为习惯打下基础。
2.5行为举止训练
护理工作是为人群健康服务的工作，需要具备较高人文素养。护士在为病人进行护理过程中，一举一动、一颦一笑都会直接或间接影响到病人的身心健康。护士除具有高尚的职业道德、丰富的专业知识和娴熟的技能外，还要有训练有素的行为举止和良好的人文关怀品质。在工作中，一句亲切的问候、一个搀扶的动作都体现出护士对病人的关爱之情。结合护理学基础实操训练，将护理职业礼仪要求与之有机融合，不仅要求学生按护理程序完成操作，还要注意自己的仪表姿态、言谈举止，学会与病人交流，体现人文关怀，体现自身良好职业素质，避免操作时只顾“埋头苦干”，忽略病人的身心需要和感受。操作与行为举止的综合训练，不仅让学生体验到岗位工作的具体要求，同时也为塑造良好的职业形象打下基础。
3与护士执业资格考试相接轨
