时间：2023-11-02 10:20:49
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇口腔医学技术专业优势，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：校企合作；口腔医学教学应用
【中图分类号】G719．21【文献标识码】B【文章编号】1009－6019（2016）15－0290－01
校企合作模式是职业教育的一种全新形式，以企业合作和赞助的形式，联合口腔医学技术专业教学，为其提供有力的技术支持，开拓多条教学途径，提升口腔医学教学的专业性和实用性，丰富了教学资源，提升学生的专业素质，拓展其知识面，使其拥有更多参与应用实践的机会，让学生提早接触社会和口腔医学技术岗位，对学生未来的成长与发展有着积极的影响。
1校企合作模式下口腔医学技术专业教学的优势
1．1让学生提早接触专业知识
校企合作模式下口腔医学技术专业教学，让学生有了更多接触口腔医学技术专业实践的机会，能够提早接触专业知识。校企合作模式作为全新的职业教育模式，由企业赞助学校，联合口腔医学技术专业教学，为其提供有力的资源支持。在校企合作模式当中，企业与学校合作开展有关口腔医学方面的宣教活动，由专业的口腔医学技术人员进行指导，让学生提早接触专业知识，树立更为明确的目标，促进口腔医学专业的教学与学习，为口腔医学技术专业教学打下良好的基础［1］。
1．2丰富了实践教学的内容
校企合作模式为口腔医学技术专业教学提供了更多实践的机会，实现理论和实践的有机结合，培养学生的临床实际操作能力。目前，数字化实验开始引进到教学当中，由企业提供设备、技术方面的支持，基于高仿真系统进行临床实践操作的模拟，打破了以往口腔医学临床实践教学的局限性，学生能够获得良好学习和实践体验。比较于传统教学模式，学生对理论知识的掌握程度和技能操作熟练程度有了明显的提升。校企合作举办技能大赛，既能检验学生的学习成果及其临床实践操作能力，还能有效激发学生的学习兴趣，使其积极的参与进来，锻炼自身的实践和创新能力，丰富了实践教学的内容。
1．3深入专业前沿
校企合作为学生提供了亲临专业岗位的机会，接触专业前沿的相关只会死机和技术。口腔医学技术专业教学不能局限于课本当中，而是需要不断进行拓展和丰富，而校企合作模式则让学生接触到口腔医学最前沿、最高端的理论、技术和设备，加深学生的印象，学生能够从中学习到更多的专业知识，比单纯的理论教学效果更好。在企业的支持下，为学生创造学习临床技能的条件和机会，学生能够从中学到专业临床知识，规范化诊疗技术，为学生未来走向口腔医疗岗位，成为专业医师打下良好的基础。
1．4开发科研项目
在口腔医学技术专业教学当中，充分利用企业资源，开发科研项目，以培养高素质专业人才。向学校实验室补充硬件资源，大力开展口腔医学科研活动，为学生提供实践的平台，锻炼其应用实践能力和创新能力，将其创造性构思真正付诸于实践当中。通过校企科研项目合作，由企业提供研究经费，建设科研实验室，创造良好的研究条件，以取得更多有价值的科研成果。对企业的发展有着积极的影响，培养了更多的科研人才。以宁波天一职业技术学院口腔医学技术专业教学为例，该校与深圳新致美精密齿研有限公司、宁波雅博口腔医院、宁波口腔医院展开校企合作，共同开发最新的科研项目，取得了多项知识产权。
2校企合作模式下口腔医学技术专业教学的新思考
2．1明确专业定位
校企合作模式下口腔医学技术专业教学，应该明确专业定位，以高技能型专业人才培养为目标，关注学生的发展与成长。校企合作应该拥有共同的教育发展理念，企业为校方提供资金、技术、设备等资源的支持，推动口腔医学专业人才的培养，为其提供实践平台和就业岗位，而校方则将所培养的技能人才输送至企业，并为其创造价值，对于校企合作来说无疑是双赢。在教学当中，着重提升理论知识的实用性，与应用实践紧密结合，促进校企合作、工学结合的教育体系，加强专业监督评价和约束激励，为实现人才培养目标而共同前行。
2．2创新教学模式
口腔医学技术专业教学需要根据社会对于口腔医学专业人才的实际需求，创新其教学模式和教学方法，丰富和优化教学内容，基于校企合作模式，制定特色教学计划。将教学与岗位实践紧密结合在一起，聘请企业当中的专业技术人才作为口腔医学技术专业教学的指导教师，在很大程度上提升了口腔医学教学的专业性，除了基础的理论知识和实践技术之外，还需要向学生传授临床实践经验，对于口腔医学技术专业教学实践有着十分重要的意义［2］。校企合作模式下的口腔医学技术专业教学十分显著的成果，在企业提供技术、设备、资金等资源支持的基础上，在教学方面进行深入的创新性探索，为医药卫生高等教育教学提供了更为广阔的实践平台，对口腔医学专业人才的培养有着积极的促进作用，充分满足当前社会发展的需要。基于校企合作模式，在教学实践当中不断的积累和总结经验，为口腔医学技术专业学生未来的成长与发展奠定坚实的基础。
参考文献
［1］刘连英．高职口腔医学技术专业教学管理模式研究与实践［J］．中国科教创新导刊，2011，32：57－58．
【关键词】口腔医学技术；“订单式”；人才培养模式
随着我国经济的高速发展，人民生活水平的不断提高和口腔卫生保健知识的普及以及老龄化社会的到来，社会对口腔修复的需求量将会越来越大，要求也会越来越高，因此，义齿加工行业对义齿加工人员的需求量很大，特别是口腔医学技术专业培养的高端技能型人才的需求与日俱增。但目前我国口腔医学技术专业人才十分匮乏，缺口非常大，已成为我国义齿加工行业发展的“瓶颈”之一，严重制约了义齿加工行业的快速发展。我们通过教学改革，进行校企结合的办学模式，准备与企业合作，采用工学交替，工学结合“订单式”人才培养模式，快速、高效地为义齿加工企业培养适应企业需求的口腔医学技术专门人才。
所谓“订单式”培养，就是学校根据用人单位的需要，与用人单位共同制订人才培养方案，签订学生实习就业合同，并在师资、技术、设备等办学条件方面合作，学生毕业后直接进入用人单位的一种人才培养模式。[1]“订单式”培养是众多职业院校经过长期探索而总结出的一种行之有效的人才培养模式，它对于职业教育实现从传统教学体系到现代教学体系的转变，提升学生的知识素质、技能素质和职业素质，解决学生的就业问题等等，都发挥了重要的作用，并已逐渐得到社会的认可，在一定程度上达到了了学校、用人单位和学生的“三赢”效果。口腔医学技术专业由于行业的特点，更注重于动手能力的培养，因此，非常适合于“订单式”人才培养模式。
1口腔医学技术专业设置必须符合市场性
近十几年来我国口腔医学的发展及分工细化带来了义齿加工行业的兴起，大批的“义齿制作中心”应运而生，但是目前义齿加工行业的发展尚不规范，缺乏行业有效的监督管理机制，没有严格遵守行业准入制度。相当数量的义齿加工厂，一方面从用工来源相对容易、开出的工资相对较低考虑，多录用那些未经正规职业教育培训的无证人员，这类人员一般经过短期培训就上岗，甚至没有经过培训，只是在岗拜师学艺，结果其只知道怎样做，而并不知道为什么这样做，专业操作技能差，自我知识更新能力和适应行业发展变化的能力均离岗位任务的要求相距甚远，影响了义齿加工的质量；另一方面企业为了适应行业内激烈的竞争，又迫切需要大量经过系统培训的具有口腔医学技术专业知识和实践技能的人才，他们上手快，适应能力强，可塑性大，能最大程度地保证义齿加工的质量，满足人们日益增高的口腔保健需求。但由于开办口腔医学技术专业的学校数量有限，社会、家庭以及学生的一些偏见导致招生规模小，人员输送不足，供求关系失衡，义齿加工企业无奈之下又只得录用那些无证人员，造成了供求矛盾的恶性循环，严重制约了口腔医学技术行业的发展。因此，培养高端技能型的口腔医学技术专门人才，为义齿加工企业输送大量人才就成为当前口腔医学技术职业教育的重要任务之一。因此，口腔医学技术专业的设置是非常符合市场的需求的。
2合作企业必须具备规范性
义齿加工行业虽然是上世纪几十年代才兴起的新兴行业，但是由于投资小、利润大、风险小，并且我国对这个行业监管规范的法律法规滞后，导致义齿加工行业市场鱼目混珠，杂乱无章。因此，学校在选择合作企业的时候，必须经过广泛的调研，走访相关的企业、行业协会、同类院校以及和企业合作的医疗机构，广泛收集企业信息，最终选择那些具备生产资质的、具有一定规模的、人员相对稳定的、义齿质量有一定保证的正规企业。这样，才能够保证合作的合法性、持久性。
3“订单式”培养目标必须具有针对性
高职教育的主要功能是培养高端技能型人才，在实施“订单式”培养的过程中，工作的重心依然要落在人才培养上。学校结合义齿加工行业的“需求”，在义齿加工行业的参与下，按照义齿加工行业的“需求”制定培养目标，从而使培养目标更明确、更具有针对性。这种针对性包括两个含义：一是对于培养的学生，就是为这个企业“量身打造的”；二是对于知识、技能要求，根据企业的具体需要来制定。学校有针对性地突出了企业的实际需要，在规定的时间内完成订单协议中规定的教学实训任务，切实满足企业的用人需求。
4培养过程必须加强校企双方的合作性
在“订单式”培养模式中，人才培养的目标、规格一般由校企双方共同商定。
人才培养目标的确定，用人单位占主导地位；而人才规格的确定，由于教育技术上的复杂性，学校又往往能够赢得主动，修正一些用人单位过分功利的要求。[2]
这种培养模式，不但有效发挥了学校和企业各自的优势，密切了学校和企业的合作关系，还提升了双方的合作层次，使学校人才培养与企业人才使用实现了“零距离”接触。
培养过程的合作主要体现在课程开发、设计、实施、评价上。要求义齿加工企业较早地介入学校，根据口腔医学技术岗位需求，实施系统的课程设置与课程内容开发；对课程的结构、内容、比例和总体课时做系统的安排、调整、更新和改造，增添义齿加工的新知识、新技术，摒弃逐步淘汰的技术；按照口腔医学技术专业培养目标，通过“送出去、请进来”的方法，组建高水平的双师型队伍，共同参与专业教育、教学和培训。另外，在整个教育过程当中，还要将企业教育融入到教学过程中，及时传授反映该企业运作过程中的新技术、新工艺，培养学生较早熟悉企业的规章制度和企业文化，强化学生对企业的认同感，培养学生的主人翁责任感和敬业精神，提高学生的动手能力等。
5课程开发必须注重职业性
在课程开发过程中，要注意义齿加工行业是不断发展的，学校教学内容具有动态变化的特点。时刻关注义齿加工企业需求变化，及时调整专业方向，确定培养规模，不断补充、更新、修正和完善实施性教学计划，使教学内容能灵活地适应义齿加工行业新设备、新技术、新工艺的发展；同时，义齿加工行业也应该选派有丰富经验的管理人员和口腔技师，通过对需求岗位的分析，对学校制定的教学计划提出合理的修改意见和建议，使培养出的学生更具适用性。
总之，通过与义齿加工行业的合作，“订单式”人才培养模式的实施可以增强口腔医学技术专业人才培养的针对性、适用性，促进了口腔医学技术专业毕业生充分就业，实现了学校人才培养与义齿加工企业就业的零距离对接。
参考文献
[关键词] 口腔医学教学；情景式教学；学习兴趣；积极性
口腔医学作为一门实践性很强的学科，其教学重点是培养学生临床能力。在社会快速发展、医学模式不断转变的今天，加之医疗改革的不断深入，社会对医疗服务质量提出了更高的要求。在口腔医学教学中如何抓住重点，大力培养学生的临床能力显得尤为迫切。教学中采用情景式教学，主要是指在教学中通过相关情景的创设，帮助学生理解所学内容，使学生更加直观、生动地把握知识点。探讨情景式教学在口腔医学教学中的应用，讨论其具体优点，为今后的口腔医学教学提供参考。
1.口腔医学教学现状
在现阶段的口腔医学教学中，很多院校仍然沿用着传统的灌输式教学模式，教师在教学过程中还是处于一个不变的中心地位，一味地进行着知识的灌输，而学生仅仅是被动地接受知识，这在很大程度上打击了学生的学习积极性，也忽视了学生思维能力的培养。加之口腔医学知识本身就很枯燥、抽象、繁杂，如果还不能充分调动学生的积极性，那只会使学习更加枯燥，而且现阶段口腔医学教学的临床实习内容多，但是时间却很紧。口腔各专业教学内容十分繁多，但是由于学生在越来越激烈竞争下转投考研的洪流中，分散了很大一部分精力，使得临床实习时间就越发地紧张。另外，现阶段可接诊的患者也在逐渐减少。随着医疗水平的不断发展和人们素质的提高，患者对就诊的选择越来越多，患者基本上都不愿意让实习生来为自己就诊，这使得口腔医学教学中临床实习接诊大大减少，对学生来说是一个很大的损失。
2.口腔医学教学中情景式教学提高学生的学习兴趣
兴趣是学习最大的动力，在学习中如果能够体会到快乐，那肯定会使学习变得更加轻松，效率倍增。与传统教学模式的枯燥、单调相比，情景式教学可以将所学知识生动形象地展示在学生面前，使学生对所学知识有了更加直观、真切地体会，帮助理解、把握所学知识本质。特别是现代信息技术的不断发展，更是为情景式教学的开展提供了广阔的空间。利用现代多媒体、网络技术，可以尽量实现真实或半真实情景的创设，从而为学生提供了多面的了解方式、全面的主动参与机会。同时，通过创设情景，使学习变得不再枯燥单调，更好地提高了学生的学习积极性，最大地激发了学生的学习兴趣。
3.口腔医学教学中情景式教学培养学生分析问题解决问题的能力
口腔医学基本知识点本身的零散、枯燥的，教师在教学中，以学生为主体，精心选择病例，通过引导让学生创设场景，在相互提问间提出讨论问题，使学生主动参与在其中，而不再是一味地被动接受。在情景式教学活动过程中，教师只是指导学生探求知识，培养学生获取知识的能力，强调的是学生主动参与性和自主获取性。学生所获得的知识又可以在创设的情景中相互印证和沟通，加深了记忆。在讨论过程中，培养了学生把知识从点扩展到面的能力。在相互沟通中，锻炼了学生分析问题和解决问题的能力。在不断探求知识的过程中，对学生的决策能力和临床应对能力也是一个不错的锻炼。通过这些能力的培养，学生逐渐实现从一个医学生向优秀口腔临床医生转变的目标。
4.口腔医学教学中情景式教学应用
在口腔医学教学中应用情景式教学，可以选择在学生理论课学习完毕，也经历过见习，但是还没有参加实习真正接诊病人的时候进行。因为此时的学生已经具备了一定的专业知识基础，并且对临床接诊具有浓厚的兴趣，这个时候应用情景式教学，学生积极性高，同时也是完全可行的。在应用情景式教学的时候，还要认清其优势在于能够将零散知识点以疾病为主线串联起来，因此要充分利用他的优势，应用在操作技能和理论知识的强化训练和综合培训中，而不是应用在单一的知识点讲授中。同时，情景的创设也要精心选择，教学案例要具有代表性、可操作性和直观性。使学生对问诊要点、疾病的鉴别诊断、检查的手段、治疗的计划、常规医嘱等印象深刻、一目了然。
5.讨论
口腔医学教学中应用情景式教学，可以充分调动学生的学习积极性，激发学生学习兴趣，帮助学生更加直观、形象、生动地理解所学知识。同时，也使学生所学的理论知识与实际临床有机地结合起来，实现准确提出疾病诊断和治疗方案的目的。情景式教学的应用，更加注重学生思维能力、分析问题、解决问题能力的培养，在教学过程中始终以学生为主体，通过引导学生主动参与，完成自主探求知识的过程。通过情景的创设，也在一定程度上为学生展示了真实的临床就诊场景，解决了现阶段口腔医学教学中存在的一些问题。口腔医学教学中应用情景式教学，改变了传统教学模式枯燥乏味的局面，为学生积极主动地学习创造了条件，是值得实际教学中大力提倡的优秀教学方法。
参考文献：
[1]陈黄琴，黄彬.情景式教学在口腔医学教学中的应用[J].价值工程，2011（30）：278.
[2]王雪梅，张轩，余占海.浅谈病例导入式教学法在口腔医学教学中的应用[J].西北医学教育，2011（19）：31-32.
[3]牛文芝，王鹏来.病例导入式教学法在口腔修复学临床教学中的应用[J].上海口腔医学，2010（04）：135-136.
关键词：口腔医学 就业能力建设 教学改革 执业医师考试
随着我国高等教育事业的发展，高校毕业生数量日趋增多，就业压力日趋增大。而当前医疗卫生行业的规模下从业人员逐渐饱和，使医学人才市场竞争激烈。因此专业性更强，就业范围更窄的口腔医学专业毕业生的就业形势更加不容乐观。
一、近年来口腔专业毕业生就业情况及问题
从以上三表数据得出，口腔医学专业大学生就业难，主要体现在供求结构性矛盾上：毕业生过于集中在东部城市、沿海城市和市及市级以上单位，广大中西部省份城市、农村基层、城市社区却无人愿意问津。一方面毕业生抱怨工作不好找，或者有业不愿低就，另一方面用人单位觉得大学生就业能力下强，感叹招不到满意，甚至招不到毕业生。
由上表得出，口腔专业学生每年去江浙地区工作的占到毕业生总数的四到五分之一，一方面由于较高的工资收入，另一方面则是较大的发展空间。但是经过一或两年的时间有近30%的学生离职。通过调查问卷显示，学生离职的主要原因有：1、认为大学所学知识在工作单位无法自如应用；2、自主动手能力比较差，由于江浙地区医院带教老师指导不多，动手能力差的问题就突出的表现出来；3、人际沟通交往能力不足。初到陌生环境，学生在日常生活交流及与病人沟通建立良好医患关系上均出现困难。
综上，口腔医学专业学生就业难主要在于：1、供求关系矛盾，反映了口腔医学专业大学生的就业思想较为陈旧保守，不适应经济社会发展；2、毕业生就业能力的不足。因此改善大学生就业思想，加强大学生就业能力建设势在必行。
二、工作对策
（一）以就业能力建设为抓手促就业
“就业能力”是指大学毕业生在校期间通过专业知识的学习和综合素质的开发而获得的能够实现就业理想、满足社会需要并在社会生活中实现自身价值的本领。结合口腔医学专业目标培养要求和毕业生质量跟踪调查，参照就业能力构成两大基础研究理论ASID定义的 l 6项技能和SCANS定义的36项能力，经筛选比对提出口腔医学专业大学生就业能力7个核心内容：1、规划能力；2、学习能力；3、实践能力；4、适应能力；5、沟通交流能力；6、职业道德能力；7、应聘能力。因此我们在培养大学生就业能力的时候要注重对这七种能力的培养，使口腔专业学生在就业过程中更好的去适应社会，适应就业市场。
从图2得出，08届到12届学生毕业后继续深造或从事口腔专业工作的占绝大多数，说明口腔专业毕业生专业思想稳定。08届毕业学生考取研究生和从事口腔相关专业工作的学生占当年毕业生比例60.1%。09届比例是100%，10届比例是98.2%，11届比例是98.3%，12届比例是96.7%。因此学生在校期间接受的专业知识教育对就业能力的提高显得尤为重要。
口腔教育工作者不断探索新方法，总结经验，并吸取了先进教学模式，采用以问题为中心的教学方法，充分发挥学生的主观能动性；以仿头模型为手段，加强操作训练，使学生的操作更接近临床实际，增强了教学直观性，调动了学生学习兴趣，提高了教学效果。
1、成立了口腔医学专业大学生职业规划团队。工作团队由专业职规划人员和有口腔医学专业知识背景的兼职人组成，加强大学生的职业规划教育，增强大学生职业规划的自主意识和执行力，注重个性化和分阶段的职业生涯跟踪服务指导，使职业规划教育融入到整个大学生活之中。
2、重视实践技能培训的学习与培训。打破学科体系，注意基础课和专业课的融合及各专业课间的联系，适当介绍学科新技术、新进展，增加选修课，给学生更大的自主选择余地，使其根据个人爱好和专业特点来选修课程。举办具有特色的专题讲座，丰富学生的第二课堂。加大实践课比重，在实习前对学生进行技能强化训练。培养学生严谨的工作态度和正确、规范的操作技能，提高学生学习兴趣，锻炼学生的实践能力。尽量改善表二中所述的学生动手能力差的问题
3、尽早接触临床和社会。口腔医学教育要求医学生在学习书本知识的同时，多开展社会活动，早接触临床和社会。合理安排学生的见习，了解口腔科日常工作，以增强学习专业理论知识的兴趣。并且可以通过寒暑假实践活动，安排口腔常见疾病的社区调查活动及早期见习使学生先对相关疾病有初步认识，这样再学习起来就会更有认同感、更形象生动，以达到事半功倍的效果，提高学生的学习。
4、加强流行病学、社区口腔医学等与口腔专业未来就业发展方向知识的学习。社区口腔医疗是未来口腔医疗的一大发展趋势。因此口腔教育者除了讲解口腔临床医学的知识和技能外，还应教育学生掌握社区口腔医学等相关知识和技能， 加强流行病学、社区口腔医学等知识的学习，以利于今后开展相关疾病的社区卫生保健、疾病预防和健康教育等。
5、加强医患沟通技巧的学习。教师在讲述某一疾病的同时，讲解该疾病可能引发医患纠纷的一些预防和处理措施 ，并教会学生一些常用的医患沟通技巧。例如，如何掌握患者心理，与患者交谈的语态，交谈过程中的注意事项，如何给患者亲切感等。同时注意培养学生高尚的职业道德，着力进行亲善、友善、首善的教育。
6、加强医学生的心理辅导。开展积极的职业指导教育鼓励学生树立正确的人生观、价值观和择业观。培养毕业生乐观自信、积极进取、善于合作、勇于创新等积极健康的就业心理。通过心理咨询、个别谈话、集体座谈等多种形式引导大学生形成健康的就业求职心理，让毕业生正确面对挫折、懂得自我心理调试、增强自信心，培养坚强的意志，开展形式多样的求职课程等。使学生求职不再局限于地理位置上的选择。
（二）以执业医师考试培训指导为路径促进学生学习
从图2我们可以看到绝大部分口腔专业的学生毕业后终究会走上与口腔专业相关的岗位，考取执业医师资格证是必然的要求，因此要在学生在校期间加强学生执业医师考试的能力，进一步提升学生就业能力。
通过图3看到，从08届到12届口腔专业学生毕业后通过执业医师考试的人数及比例普遍偏低，从08届学生的40人，通过率67%，09届学生的32人，通过率52%，10届的37人，通过率60%，到11届的23人，通过率38%。说明我们的学生参加执业医师考试的能力并不强
口腔医学作为一门实践性很强的学科，其资格考试有自身特点。将口腔医学教育与医师资格考试接轨，使学生顺利通过考试，可以极大的促进其就业能力建设，更好的实现就业。
1、加强医学生基础知识及综合素质培养。
完善口腔医学专业学生的培养体系，除发挥传统知识传授的优势外，如专业知识和技能、职业道德和学习能力等，重点要加大对过去一度重视不够的隐性知识的传授，如加大沟通交流能力和应聘能力等方面的知识传授，开设人文知识课程，完善大学生知识结构，提高大学生的自我表现认知度；设计开展相应的能力培训实践活动，举办模拟工作情境活动专项训练，开发能力，增加实践积累，在实践中实现能力的提升。
2、提高教师教学能力。
教师必须不断加强自身修养，刻苦钻研，密切关注本专业最新进展，将学科新技术新进展融入到教学中去，注重各分支学科间的交叉联系，拓展学生知识面，为其分析解决问题打下良好基础。
3、改进教学评估体系。
首先，完善考试形式和内容。要结合口腔医师资格考试要求，确定考试内容和形式，既有对学生知识记忆的考核，也有对学生判断处理问题等综合素质的考试，不拘泥于笔试的形式，也可开展相关实验操作技能的考试。
其次，完善教师评价指标体系。同时对教师的备课、授课情况、业务水平、科研能力、职业道德等也给予综合评价，实现教考分离。
再次，加强学生毕业前临床综合技能的考核，以医师资格考试为导向，维护考试的公平性、客观性，不断提高教学水平，促进就业质量。
综上所述，不断进行教学内容改革适应时展的要求和以执业医师考试培训为导向，加强学生就业能力的培训，使大学生适应未来的职场工作做好方向标，立下指南针，促进学生的成功就业。
参考文献：
[1]程辉，张志兴.口腔医学专业课程体系及教学安排的改革思路[J].福建医科大学学报，2002，3.
[2]孙大麟，邱蔚六，郭伟.上海第二医科大学口腔医学院五年制教育课程体系和教学内容的改革[J].医学教育，2003，3.
1对象和方法
1.1对象
采用便利抽样的方法，选取2010级、2011级全日制口腔护理专业大专学生共计56名。研究对象全部为女性，年龄为（21.61±0.57）岁。
1.2方法
1.2.1教学方法
我院于2009年建立南开大学医学院口腔医学系，并与天津医学高等专科学校联合创立口腔护理专业方向大专班，作为口腔专业教学医院，同时接收口腔医学专业学生、口腔护理专业学生进行口腔医学、口腔护理专业课程见习及临床实习。本研究将原有医护分离的教学模式进行整合，创新开展医护一体化教学，具体教学模式为：①教学内容整合：立足口腔护理岗位工作任务，选择需用四手操作配合的相关实训课程共计73学时，将口腔医学生与口腔护理专业学生的实训教学内容进行整合，调整两个专业原有教学进度，口腔医学生、口腔护理专业学生同步实训教学。②教师整合：由具有丰富口腔门诊工作经验和教学经验，熟练掌握四手操作技能的医生和护士按照口腔专业分工组成各专业医疗-护理一体化教师团队，进行集体备课，学思路，明确教学过程分工；为保障实训教学质量，每组学生均有医护教师指导小组负责，每个指导小组由一名医生与一名护士组成，负责整个实训过程中从旁指导。③教学标准整合：医护教师共同讨论制订教学目标及标准四手操作流程：在实训课程中同步讲解医生、护士的操作要点，并将治疗步骤分步边讲解边进行操作示教。④实践整合：由口腔医学生、口腔护理专业学生组成一对一小组在实训室头模上进行四手操作实践练习，口腔医学生头模实训室配备口腔头模实训机、口腔技工桌、多媒体内窥镜探头及影像分配器，见图1，可以满足四手操作教学的需求。⑤考核整合：实训后由医护教师按照统一的评分标准对学生掌握情况共同进行考核评价。
1.2.2评价指标
①综合考核成绩：采用以病例为导向的仿真综合考核，由医护教师共同组成考核小组，由1名口腔医学生和1名口腔护理专业学生结为一组，通过抽签的形式，确定考核病例，评分项目包括理论运用（对治疗流程的掌握、结合实际灵活运用）、操作技能（器械摆放合理传递及时、仪器使用正确、材料调拌达标）、配合熟练程度（及时提供治疗用物并吸唾、配合熟练顺畅）、医护沟通（及时准确与医生交流、沟通效果医生满意）、合作态度与认知（医护协作意识强、积极主动配合治疗）5个方面11个条目，5个方面分别占权重20%、30%、20%、20%、10%。即合作态度与认知的2个条目总分为5分，其作9个条目总分为10分。得分越高效果越好。②学生问卷评价：采用问卷调查口腔护理专业学生对教学效果的满意度，问卷在查阅文献及咨询专家的基础上自行设计，内容包括提高学习兴趣、培养医护配合意识、增强医护沟通能力、模拟临床工作情境、增加临床工作信心、对教学效果满意、赞同该教学方法7项，采用Likert5级评分，0分为非常低，4分为非常高，总分为28分。满意率为项目得分与项目所占总分之比。
1.3统计学方法
采用统计软件SPSS17.0对资料进行分析，综合考核成绩及学生问卷评价结果采用均数±标准差进行统计描述，实训前及实训后综合考核成绩采用t检验进行分析。
2结果
2.1综合考核结果
对口腔护理专业学生综合考核评分结果，实训后对治疗流程的掌握、器械摆放合理传递及时、仪器使用正确、及时提供治疗用物并吸唾、配合熟练顺畅、及时准确与医生交流、沟通效果医生满意、积极主动配合治疗8个条目得分及总分均高于实训前（P＜0.05），见表1。
2.2学生评价结果
口腔护理专业学生对教学效果的评价，在提高学习兴趣、增加临床工作信心方面的满意率较高，分别为95.54%、95.98%，见表2。
3讨论
3.1口腔专业教育及四手操作教学现状
目前国内口腔护理专业教育还处于发展阶段。有研究对某省78所综合性医院及6所口腔专科医院321名口腔科护士调查结果显示，目前我国口腔护士专业教育主要是以普通护理教育为主，接受过口腔医学专业教育的护士比例仅占10.6％，有四手操作技术培训需求的占60.1%［10］。普通护理专业学生在校期间没有经过系统的口腔专科护理学习与实习，仅靠进入工作岗位后短期的岗前培训，对口腔治疗特点和要求只是现学现用、一知半解［1］，不能很好地配合医生诊疗。国内已有学校在护理专业教育中加入口腔护理教学模块，但课程设置仍以理论授课为主，实践课时仅有26学时，占到专业课程的24.5%［11］。基于口腔临床诊疗工作的特点，口腔护士承担着配合医生治疗的重要职责，良好的医护配合有赖于护士对口腔治疗过程的熟悉。由于护士专业知识的欠缺使得其在工作中对技能操作难以运用自如［12］。有研究指出，四手操作可以明显提高口腔治疗的效率和质量［13］，降低口腔诊疗中的医院感染［14］。另外，传统的治疗模式患者治疗过程中需要反复起身漱口，给治疗带来很多不便，导致患者就医时间过长，容易产生疲劳感。四手操作模式可以大大改善患者的就医感受，马晓萍［15］的研究表明四手操作组患者满意度较独立操作组提高17.9%。四手操作使护士在口腔治疗过程中能最大程度发挥辅助作用，缩短患者就诊时间，提高医生的工作效率和医疗质量［8］，增加患者的满意度［16］，因此将成为未来口腔治疗发展的必然趋势［5］。此外，患者就医期望值提高，对高标准、高效率、人性化的口腔治疗需求日益增加，医疗服务质量、患者就医感受已成为医院的核心竞争力，因此，培养掌握扎实口腔理论知识及熟练四手配合技能的护理人才势在必行。
3.2医护一体化教学有助于提高学生四手操作配合技能
四手操作的开展有赖于医护间的密切合作，而教学是改善医护合作的关键［17］。现有医疗、护理分离的教学模式是分别从医、护角度训练医学生和护理专业学生的操作技能，不能模拟四手操作时的医护配合过程，医护间的协作训练欠缺，而且同一教学内容需要反复教学，造成教学资源的浪费。本研究将医护双方作为整体同步进行实训，即节省了教学资源，又能模拟临床配合情境，使得学生能够最大程度地进行四手操作技术的训练［7］。已有研究报道在护理综合技能实训［18］、护理临床实习［19-20］中开展医护合作教学，并取得了较好的成效。本研究将医护一体化教育理念应用于口腔护理专业教育，通过医护教师团队对标准四手操作流程的分步讲解和示教，使学生明确治疗的每个步骤、要点和医护职责分工，在头脑中形成对治疗流程的清晰认识，并运用于实训操作练习中。每组医护学生的实训全程均有医护教师指导小组负责，能够根据每组学生遇到的具体问题进行有针对性的指导，从而能够掌握不同治疗阶段所需用物、器械、仪器，做到积极主动配合治疗。从实训前后考核结果来看，该方法切实提高了口腔护理专业学生的四手操作配合能力。同时，医护学生组成团队相互学习、合作，在协作中锻炼了医护沟通能力和护士工作积极主动性等临床综合素质，而这些正是以往教学中所欠缺的，本教学方法增强了口腔护理专业学生协同配合能力的培养，体现了专业技能和综合素质并重的教学目标，真正实现了教学与岗位工作需求的密切结合。
3.3学生对教学效果的满意度较高
医护一体化教学方法打破专业内教学界限，模拟临床四手操作真实情景，与传统的讲授方式相比更为形象生动，可以提高学生的学习兴趣（满意率达95.54%）。以往研究表明医护协同的模式可以提高医护的满意度［21］。传统教学方法学生进入实习后直接配合临床医生四手操作，快速的临床治疗节奏、患者对实习教学的不配合以及临床医生对配合技能的高要求都导致临床实践机会明显减少，容易造成学生的实习压力和紧张心理，在仿真头模上与医学生配合使口腔护理专业学生处在一种友好的学习氛围中，更容易树立学习的信心，也更容易掌握知识和操作技能［7］。
4小结
随着我国国民经济的不断发展，人民生活水平的普遍提高，口腔保健知识的广泛普及和社区大众对自身健康的日益重视，对我国现有体制下口腔卫生服务体系的服务水平、医疗质量都提出了更高的要求。社会大众逐渐认识到口腔健康与美观是健康的重要组成部分，是提高生活质量的必要条件，对齿科的要求也越来越高，由此带动了口腔修复工艺行业的发展。而化学、材料学、电子仪器设备和美容技术的飞速发展，对从事口腔医学技术工作的技术人员的素质提出了更高的要求，因此急需大批高素质专业人才。通过专业教育培养基础扎实、有发展潜力的专业技术人员是今后的发展趋势，也是以培养高素质高级技能型专门人才为主要目标的高等职业教育面临的机遇与挑战。与国外先进国家与地区相比，我国口腔工艺技术专业高等职业教育起步较晚，自2000年起才陆续开展口腔工艺技术专业的高职教育。据调查，国内现有75个院校在开展高职层次口腔医学技术专业（口腔工艺技术方向）的办学，但是各个学校的办学时间、办学规模、办学条件和实力水平各不相同，有些差别比较大。而且“偏重知识传授，忽视能力和心理素质培养”的现象不同程度地存在，造成了毕业生知识结构存在一定问题，表现为：知识面狭窄，偏重专业知识，忽视人文、社会科学、经济、管理等学科，知识体系内部缺乏有机联系、互补效应等，与新时期社会对人才知识结构多元化以及创造性思维的要求有差距。不能很好的满足行业对口腔工艺技术人才技能水平和综合素质的要求。基于此，笔者认为应从以下方面加大改革力度：
一、形成有效的校企合作机制
校企合作办学是职业学校提高办学水平、培养合格人才的必由之路，也是职业教育发展的重要战略。尽管目前高职学校校企合作开展的较早，但效果却不理想，总的来说是学校有热情，但企业不积极。其主要原因是未建立有效的合作机制，国家没有出台对企业的督导和监控机制，没有建立专门的校企合作协调机构，负责设计、监督、考核和推行校企合作。因此院校与行业企业能否长期合作，取决于双方利益平衡点的寻找与把握，而能否使合作产生最大效益，则取决于长期合作中双方逐步探索建立的各种保障机制。首先要科学定位培养规格，努力提高人才培养规格与区域行业企业人才需求的吻合度；要以为企业提供优秀人才为着力点，增强对企业的吸引力，通过技术咨询服务、技术改造、技术引进及推广、调整优化工艺结构等方式为企业提供技术服务；依托合作企业，在服务过程中寻找科研内容，在生产一线中捕捉项目难题，解决企业技术中遇到的困难；针对不同岗位的要求，制订员工培训计划，为企业员工提供培训，以解决企业技术难题和提高员工素质为切入点，增强对企业的服务力。通过学校网络媒体和校企合作网站，积极宣传企业文化及企业信息，实现校园文化和企业文化的深度融合。成立校企合作科技研发与转化中心,校企双方共同组成科研项目组，发挥各自在科技研发中的优势，促进校企双方共同参与科技研发，促进科研成果的形成与转化。采取科研成果企业购买、投资入股、利润或产品分成等多种形式，共享科研成果。校企双方可互相投入设备或资金，互聘工作人员，建立“校中厂”、“厂中校”，使学校与企业间的人力、物力资源形成有机的整合，产生更大的效益。校企共同组建校企合作顶岗实习管理委员会、教学质量监控与评价委员会，制订和完善各种管理制度，由企业派技术人员和管理人员负责生产管理和学生技能训练管理，学生在企业专业技术人员和校内专业教师的指导下开展顶岗实习工作,使校内实训基地具备生产功能。校企双方共同管理、共同参与教学质量评价，实现人才共育、生产共管、利益共享、风险共担的合作格局。
二、加大师资队伍建设力度
目前高职学校担任口腔工艺技术专业教学的教师中，以口腔医学专业毕业的教师为主，具备了相关学科的专业理论知识与教学能力，但直接接触生产、管理和服务第一线的经历较少，对最新的生产技术应用、管理理念和服务规范了解也有限，学校普遍缺乏能胜任理论与实验实训一体化教学的教师，而外聘教师虽然可以补充在实际生产中使用率高的知识和技能，但教学基本能力还有待及一步加强。因此应注重“双师素质”教师队伍建设，应加大师资培训力度，保证专任教师参加生产实践的时间，整体提高教师的实践能力。应建设科学、准确的人才考核评价体系和目标管理体系，完善人事管理和薪酬分配制度及激励机制，强化人才的竞争、激励和约束机制，完善师资引进、培养、进修制度，形成规范的专业教师双师素质建设机制。积极创造条件鼓励教师参加各种执业资格证书和职业技能考试，提高持有专业技术资格证书和职业资格证书教师比例。通过派送青年教师参加口腔医学技术专业短期技能培训班及到义齿加工企业及医疗机构进行实践锻炼和进修学习等途径，对中青年教师进行培训，增加教师企业一线工作经历，提高教师职业教学能力和专业实践能力，培养在行业内具有一定知名度，具有较强业务能力与开拓创新能力的专业带头人和骨干教师。加大校企深度合作，建立兼职教师人才库，聘任具有行业影响力的专家作为专业带头人，引进企业具有丰富实践经验的技术能手作为兼职教师，进行课程教学及指导学生实训工作，使兼职教师的承担的专业课时比例达到50%，形成专兼结合、结构合理、技能精良的高素质的“双师结构”教学团队。
三、大力推进专业课程改革
近几年，随着职业教育的发展，各学校对口腔医学技术专业（口腔工艺技术方向）教学都进行了一定的探索，并在课程设置上作了一些调整或改革，但这些学校在以就业为导向的改革深度上还存在一定的差异。有些学校已对专业课程的结构和课程设置进行了先期的改革，在课程设置上加大了实验实训技能培训的力度。但许多学校还沿袭着传统的教学模式，口腔医学技术专业（口腔工艺技术方向）的课程设置与工作实际、就业岗位技能要求吻合得还不够紧密。课程设置上仍存在着课程总数多，注重理论教学的学科体系，忽略实践教学的主体体系的倾向，职业岗位和任务的能力要求在教学中也未得到充分的体现。学生在校期间，实训室中各项基本训练不够，学生动手能力不强的现象较为普遍。而口腔医学技术专业（口腔工艺技术方向）与工科专业有着十分相近的特点，因此各高职院校应借鉴工科院校较成熟的课程开发经验，校企合作进行工作过程系统化的课程开发，以更好的适应口腔修复行业的岗位需求。
四、反映一线需求的教学内容应及时进入教材
在教材使用上，大多采用正式出版的传统教材。这些教材内容，通常自成体系且结构庞大，理论性较强，难度较大。教师反映学时不够，学生反映较难，不易听懂。同时，还存在教学内容滞后的现象，对近几年发展起来的新技术、新工艺、新设备在教材中体现不够，不能贴近口腔工艺技术行业的实际需要。因此应对生产实际进行调查研究和深入了解，对职业岗位(群)所需的专业知识和专项能力的科学分析，使教材内容与职业核心能力培养很好的结合起来。根据口腔医学技术专业人才培养规格的要求和基于工作过程的课程教学体系，校企合作进行教材建设，合作技术开发校本实训教材，教材中引入行业企业标准，教材内容适应职业岗位能力需求并与行业技术发展同步。
五、加强实训基地建设
目前个高职院校都具有一定的实验实训设施，但仅仅少部分学校建造了贴近义齿制作所第一线，现场实景设置功能布局，体现真实的职业环境的实训中心。多数学校却只建有少数的实验室，实训场地面积与专业招生数不匹配，实训场所的建设没有很好岗位的实践要求相配合，实训设备、材料与企业一线生产的主流设备、主流材料不同步。因此开办口腔医学技术专业（口腔工艺技术方向）的院校应主动寻求并吸纳地区优秀的义齿制作企业积极参与专业的校企合作，与企业共建校内生产实训基地与校外顶岗实习基地。和企业专家一起按企业场景设计各个校内实训室，将企业现场场情景引入学校，形成模拟企业现场的校内实训基地，使校内实训基地的布局、场景、流程、质量保证等方面更加具有真实的职业氛围，更进一步地适应于岗位工作需求。另外，应紧密开展校企间教学、生产实习基地建设的合作，使合作企业与学生就业直接紧密联系，并构筑校企管理网络，强化专业学生顶岗实习双重管理。学校应与校外实训基地共同签订合作协议，制定完善的规章制度，对教学工作、学生岗位实训实习、校内教师实践、带教教师要求、学生思想教育、机构设施和生活管理等方面均进行明确的规定。充分利用实训基地的人才资源和设备资源，在双方资源共享的基础上，就培养高素质技能型口腔医学技术人才进行多方位深度合作。一方面请实训基地的兼职教师承担以工作过程为导向的专业课程的教学，用他们丰富的实践经验对学生进行指导；另一方面每年为相关企业进行职业鉴定考试的技能培训，聘请国内知名专家举办口腔新知识新技术方面的讲座。积极与合作企业共同探讨订单式的培养模式，在充分调研的基础上制定相应政策和措施，与合作企业进行深层次交流与合作：签订校企双赢的合作协议，根据企业需求校企共同确定培养方案和教学内容，采用工学交替的方法共同进行人才培养，学生毕业后直接进入相关企业工作。从而实现校企双赢，使人才培养模式具有更强的可操作性。
1．1口腔医学网络课程建设
口腔医学网络课程建设主要是将各种教学资源放在网络上供学生学习，教学资源主要有教师授课录像、课程标准、电子课件、电子教案、实习指导书、电子案历、各教学单元的练习题及参考答案等。学生通过网络联入到课程中心，选择课程进行学习，教师组织学生进行小组学习，教师与学生、学生与学生之间进行网上交流讨论。可以进行网上考试，自动出卷，自动评分。教师利用BBS论坛、QQ等进行作业布置与批改，回答学生问题，使教学的实施、教学效果的测试与评价都通过网络进行。
1．2口腔I薹学网络实验室建设
口腔医学网络实验室主要配备口腔仿真模拟系统、多媒体演示交流系统、局域网络监控系统。口腔仿真模拟系统是一套能够模拟真实临床，辅助进入临床前操作教学的口腔专业教学工具，其仿真设计缩小了实验室和临床之间的差距。口腔仿真模拟系统中综合治疗机完全根据临床实际配置，其中快慢手机、光源、喷水冷却、吸唾系统、面板控制、椅位调节等也完全模拟临床，模型牙齿的材质与天然牙齿具有近似的硬度和密度，能给予学员操作时最大程度的逼真感；面罩装置模拟了人体口腔周围软组织环境，有助于学生掌握支点选择、口镜的使用要点。
多媒体演示交流系统主要由教学电脑、控制面板、口腔内窥镜等组成，教师通过教学电脑播放多媒体课件，通过口腔内窥镜抓拍口腔制备的牙体、洞型等近距离的图像，学生仿真头模旁配备的计算机，可接受教师教学电脑传送来的图像、信息，教师还能够直接监控学生的电脑屏幕。控制面板主要控制教师与学生之间的联系，如图像发送、呼叫等，通过学生与教师之间的呼叫按钮，实现教师与学生间的教学交流。局域网络监控系统，通过教室上方安置的摄像头，教师可观察实验室每个学生的操作情况，学生的整个操作过程都能作为视频资料保存下来以供回顾，最后可以进行实践操作评价。
2网络教学在口腔医学教育中的应用
2．1网络教学使口腔l薹学理论锞教学生动化
网络教学利用多媒体及网络技术，使口腔理论课教学成为集声音、图像、文字为一体的教学In，将学生难以想象和理解的抽象内容及复杂的变化过程，通过局部放大、动态模拟等方式，形象、生动、直观地展现在学生面前，将抽象变为具体，枯燥的教学内容变得生动形象，有利于学生的理解记忆。口腔医学是重实践操作和形象化的学科，以往教师单纯以传统的教学手段即板书、挂图、幻灯片等授课，学生由于理解力的限制，大部分感觉抽象难懂。网络教学环境中学生通过口腔多媒体课件，能够观察大量的临床病例照片、录像、动画，弥补了目前临床见习课时少、罕见病例难以见到的不足，帮助学生将临床与所学的理论知识有机地联系在一起，使理论教学与临床实际紧密结合，为以后进入临床工作打下坚实的基础。
2．2网络教学使口腔医学实验课教学真实化
学生通过进入临床前课程的学习，熟练掌握了口腔医疗中的基础理论知识后，需要进一步强化训练类似临床实际的治疗工作。传统的实验课一般采用教师示范操作、学生观看的示教模式，但由于口腔操作范围小，学生视线受到手及头的阻挡，观看视野有限，难以全面掌握实验操作的要点和难点。在网络教学条件下，口腔医学专业实训可借助仿真模拟系统配备的口腔内窥镜与局域网络监控系统，将教师操作过程进行直播，使每位学生都能清楚地看见教师在仿头模上的操作。如在牙体牙髓课程教学中通过内置摄像头将牙体根管预备的正确操作步骤传给学生观看。在口腔修复学课程教学中利用肩台制备评估系统掌握肩台预备操作要点。网络教学环境下还可借助计算机辅助教学(CAD软件，将牙体洞型制备等口腔操作过程通过三维重建、动画播放给学生观看。
2．3网络教学使教学资源利用充分化
随着高等教育的大众化，医学院校普遍扩招，但投入的教育经费又严重不足，有限的教学资源如何发挥最大的作用是每一位口腔医学教育工作者应思考的问题。利用现代网络技术实现资源共享，为口腔医学专业教学提供更加丰富的学习资源，可以很好地解决这一难题。例如：下颌阻生牙的拔除手术是口腔医学生实训的一个重点，但30多名学生围在一个狭小的门诊病房中，既不符合口腔外科无菌的原则，也不能让学生看清楚，而网络教学可以通过录像在互联网上反复播放手术的现况，给同学们展现最直接的手术场景，不仅可以清楚地看到操作的每一个步骤，而且解决了教学资源不足的问题，提高了教学效率。另外，信息技术的发展使教学资源无校界和国界，从网上可以部分获取其他高等院校的教学资源，使教学资源利用充分化闭。网络教学没有时间和地点的限制，使教学更开放。只要有网络，学生就可以在任何时间，任何地点，对任何感兴趣的内容进行学习，使有限的教学资源发挥更大的作用。
2．4网络教学使教学方式互动化
传统教学模式中教师与学生接触的时间很少，学生对一些没有搞懂的疑难点，很少有机会向教师请教，师生之间的交流和沟通很少，而网络教学可以实现真正不见面的互动教学，学生在学完一个教学内容后，对一些没有搞懂的知识，可以通过BBS论坛、QQ即时和教师联系，增加了师生的教学交流，从而更有利于教学质量的提高。在口腔医学实践教学中，通过实验室教学网络，在口腔仿真模拟系统的装置旁配备一台接人了因特网的电脑，教师的示范操作可以传送到所有学生的工作台上去；学生随时都可以通过呼叫按钮提出问题，教师通过与学生之间的呼叫按钮，实现教师与学生间一对一和一对多的交流，当学生在操作过程中需要帮助时，可以通过按“帮助”键和教师联系；教师通过摄像头对学生操作情况进行监控，及时纠正学生不当的操作，这样的网络教学模式更有利于提高学生的动手能力13]。
3网络教学存在的问题及不足
网络信息技术为现代医学教育提供了一个新的平台，通过这个平台，师生可以进行更广泛的交流，教育变得更加民主开放。网络教学是现代医学教育的必然发展趋势，它必将在未来的医学教育中起到越来越重要的作用。当然，多媒体和网络技术在医学教育中只是一种教学手段，有利于提高教学效果和质量，但不能取代教师在教学活动中的主导地位i41。相反，网络教学对教师的要求更高，教师在教学过程中始终扮演教学组织者和指导者角色，其重要作用无法替代。在使用网络教学中主要存在下面问题及不足。
3．1教师教学能力有待进一步提升
高质量高标准的网络实验室教学需要教师对实验室网络设备的熟练操作，现代化的设备和软件需要对教师进行整体培训。因此，网络教学要求教师主动积极地接受新观念，学习现代化的信息教育技术，依据多媒体教学、网络教学的特点，研究、开发新技术，探讨新的教学手段与教学内容的有机融合，进行适合学生的教学设计，应用合理的教学手段，提高教学效果。
3．2人文素养教育有待进一步强化
网络教学虽然调动了学生的学习兴趣，教学效果也很好，但它的一些特点与优势也注定了它的不足，特别是在人文教育和性情陶冶方面有着先天的缺陷i51，学生和教师没有面对面的交流，教师的人格魅力无法潜移默化影响学生，学生更多的是知识的获得者，而得不到人格的全面发展，因此在进行网络教学时必须结合传统的教学方式，如面授答疑、临床见习、案例讨论、标准化病人的引入、心理辅导等进行教学。
1.1启发学生思维
在牙体解剖学教学过程中采取“启蒙式”教学方式，应充分注意理论教学与实验教学的内容衔接，注意知识点的实际运用和融会贯通。理论教学中，针对重点和难点给学生设计课后思考题，通过课后复习和自学使学生加深对重要概念的理解。在实验教学的点评环节中采取学生自我点评、学生之间互评、教师补充总结的方式，充分调动学生的思维，锻炼学生发现问题、解决问题的能力。例如，在石膏牙雕刻点评环节中，我们将一个小组学生的实验作品不记名收集后摆放整齐，让学生相互讨论，并挑选出雕刻最好的5颗牙和最差的5颗牙，学生以自由发言的形式列举这两组牙的优点和不足之处，教师进行总结和补充，随后再让学生将各自的作品领回进行修改。这种形式一方面充分调动了学生的思维，使学生在领回自己的作品之后现了更多之前没有发现的问题，另一方面不记名的点评方式也避免了对个别学生自尊心的伤害。教与学是教学流程中的关键，教师需特别注意学生的接受能力。因此，教师在点评后应让学生做好书面的自我总结，这样往往能起到良好的启迪作用。
1.2明确学习目的
众所周知，口腔医学技术专业的培养目标是培养有专业理论指导、具备手工业务能力、善于独立思考的义齿手工业者。因此，对我校口腔医学技术专业口腔解剖生理学学生的综合评价包括以下几部分：理论笔试、实验作品、实验报告以及离体牙辨认考试等[4]。其中理论笔试占60％，实验作品和实验报告占30％，离体牙辨认考试占10％。这在很大程度上能提高学生对实验教学的重视程度，真实体现学生对知识的掌握和运用能力，减轻学生的思想负担。牙体解剖学以“学”为主的教学模式带领学生找到了适合自己的、自主高效的学习方法，这种教学模式可使学生养成良好的学习习惯，为后续专业课程的学习开了一个好头。
2建立系统性的计算机辅助教学模式
2.1在理论教学中导入计算机辅助教学模式目前，教材常用5个面的平面图和浮雕图表现牙体的立体解剖形态，因此牙体形态教学的难点之一是如何教学生理解平面图形，正确绘图，并把平面图像整合成立体实物。在教学资源较为有限的前提下，通过多种途径收集多媒体素材（扫描图片、照片、拍摄视频等），利用图像处理软件经过细致加工和处理后，充分运用到计算机辅助教学中；对教师进行多媒体课件制作方面的培训，不断提高教师多媒体课件的制作水平。通过丰富的多媒体课件，能使以往用语言较难表述的内容以更加直观并多样化的方式呈现给学生，在激发学生兴趣的同时还加深了其对知识的理解。
2.2在实验教学中导入计算机辅助教学模式全套的牙体雕刻多媒体课件以及牙体雕刻视频能在很大程度上避免学生人数过多而导致的示教效果差，或是因分组示教而耽误时间等问题，能够有效提高实训质量和效率，因此实验课应充分利用多媒体教学模式。在实验教学中，教师应传授正确的操作手法，针对重点步骤和难点步骤有选择性地进行示教，同时有针对性地进行个别辅导，从而把更多的时间留给学生。我们强调充分利用多媒体教学方式而不是过分依赖，所谓计算机辅助教学模式，即计算机应该起到锦上添花的辅助作用，而不是完全替代传统教学方式。当然，学校在提高教师计算机应用能力的同时，也不能忽视对教师教学基本功的训练。
3建立“各取所长”“、走出去和引进来”的师资整合教学模式
充分发挥每位教师的专业特长，提高教学质量。在理论教学中，我们选择课堂教学经验丰富、讲授娴熟的副教授作为主讲教师；在实践教学中，选择参加过专业培训、操作能力强的教师。同时，教研室为每位青年教师制订了详细的培养计划，规范听课、跟课、试讲制度，不断提高青年教师的整体素质。为了充分引进校外资源，学习先进的教学理念，我们定期选派专业教师参加各种培训班、进修班，组织教师集体参观学习等。几年来，已有多名教师赴第四军医大学、四川大学华西口腔医学院、日进齿科、现代齿科等多所国内著名口腔院校及培训机构深造学习，在不断提高教师专业水平的同时也丰富了牙体解剖学教学资源，完善了教学理念。在“走出去”的同时，我们还多次聘请校外资深教授、专家等亲临我校，对我们的教学模式、学生作品进行点评和指导，通过多种渠道充分整合校外有利资源，不断改进教学方式方法。
4建立循序渐进、融会贯通的实践教学模式
4.1实践教学的循序渐进牙体解剖学的教学效果很大程度上体现在实践教学方面，经过几年的探索和总结，我们在实验课的课时量、教学内容、教学顺序上做了多次调整。目的是能够最终实现让学生“带着兴趣走进来—明确目的钻进去—满怀信心走出来”的实验教学目标。在牙体解剖学的实践教学中，石膏牙雕刻项目是重中之重，如何提高石膏牙雕刻项目的教学成效是我们长期努力的目标。经过第一轮的实践教学，我们发现学生实验作品最主要的问题是对牙体外形平面轮廓的把握不够准确。针对这一问题，我们在课内外都增加了牙体外形轮廓描绘训练，甚至将多个牙位5个面外形轮廓的描绘作为实验课的考核项目，从而引起了学生的充分重视。另外，我们还适度增加了四面体成形前的实训课时，并严格把关。针对学生缺乏对牙体形态立体感的理解能力这一问题，我们聘请了外校的专业教师为口腔工艺班的学生开设了美术与雕塑课程，以更加专业的方式培养学生的立体感、空间想像力以及素描基本功，明显提高了学生在石膏牙雕刻中对牙体立体感的把握能力。另外，我们的实验课教师还精心制作了不同倍数的石膏牙雕刻步骤模型、标准模型、牙体堆塑模型等，从而丰富了实验教学用具，提高了实验教学成效。
4.2强调牙体解剖学与修复工艺学课程内容的衔接牙体解剖学课程中对学生基本技能的训练和要求需一直延续到修复工艺学课程中，由此不断强化学生对牙体形态的把握能力。我校的各门课程中，凡是涉及牙体外形轮廓方面实验项目所使用的模型、教具等在外形轮廓上都是统一的，有很多教具是教师自己精心制作的。由此，牙体解剖学的教学成效在后续修复工艺课程中也能得到很好的体现。例如，通过加强牙体雕刻以及牙列雕刻的训练，在可摘局部义齿蜡牙塑形、固定义齿蜡冠制作、金属烤瓷全冠筑瓷等操作中，专业教师都感到轻松了很多。只有充分理解并掌握了标准的牙体解剖形态，才能更灵活自如地重现天然牙体形态。近年来，各实习单位对我校口腔医学技术专业学生在牙体塑形方面的评价普遍较高。
5建立两个专业相互促进、相互激励的教学模式
关键词 口腔组织胚胎学；多媒体；教学网站；
中图分类号：G642 文献标识码：B
文章编号：1671-489X（2016）22-0060-02
Design and Implementation of Oral Histology and Embryology Multimedia Teaching Website//XIA Ping， WANG Xiaodong
Abstract Oral Histology and Embryology is the required course for the clinical stomatology students. Teaching content complicated， abstract and relative lack of class， it is hardly to finish the teaching task. Medical School of Nantong University makes use of network teaching autonomy， interactivity and personalization features， design and development of Oral Histology and Embryology multimedia teaching website， rationally extending students learning time and improving the effectiveness of teaching.
Key words oral histology and embryology； multimedia； teaching website
1 前言
口腔M织胚胎学是口腔组织病理学的组成部分，是研究口腔颌面部组织与器官的发生、发育及形态结构与相关功能的科学[1]。南通大学医学院本课程的课时安排是27学时理论课，时实验课，共36学时。由于教学内容繁杂、抽象，课时相对不足，仅靠课堂教学难以完成教学任务。因此，建立课程网站，合理延长学生的学习时间，是改善教学效果的有效途径。
2 网站的设计思路
本教学网站向校内外开放，主要使用人群是口腔医学专业的学生和教师。网站必须具备以下要素。
明确教学目标 教学网站作为学生课后补充知识的第二课堂，必须有明确的教学目标。口腔组织胚胎学教学网站以“南通大学口腔医学专业人才培养方案”为指导思想，以人民卫生出版社出版的《口腔组织病理学（口腔组织胚胎学）》（第7版）为依据，涵盖新修订的“口腔组织胚胎学课程教学大纲”的各项要求。
提供教学资源 教学网站的一大优势是实现教学资源的共享与交流[2]。口腔组织胚胎学教学网站提供本课程的教学大纲、主讲教师的教案、讲稿、课件、参考文献和练习题等。在网站建立过程中，教研室教师尽量多地收集优质教学资源，包括：国内外参考文献及参考书的有关论述；网络上共享的动画和视频；兄弟院校公开的多媒体课件和练习题；等等。学生可以通过站内、站外的搜索功能查阅相关内容。
建立互动平台 由于网络技术具有实时性和可交互性，课程教学网站提供学生与学生、学生与教师互动交流的平台[3]。学生可以通过网络平台提出问题与其他学生共同讨论，教师加以点拨引导；对学生的错误认识，教师及时纠正并予以正确解答。教师通过网站课程信息，布置练习题或批阅学生作业，并将结果及时反馈给学生。
3 网站的主要构成
课程简介与课程信息 课程简介模块明确口腔组织胚胎学的性质和主要研究内容，阐述本课程的最新进展，介绍课程的教学路径和方法，使学生在最短的时间内对本课程有一个初步的了解。课程信息模块公布本学期的课表、教学日历和授课计划书，使学生对每次课的上课时间、地点和授课内容心中有数。
教学内容与自我测试 教学内容模块包括课程教学大纲、教学质量标准及多媒体教学课件。教学大纲和质量标准按课本章节顺序编排，对每个章节的教学内容在教学目标上分别做出掌握、熟悉和了解三级要求，使学生对清晰认识每个章节的重点和难点，在学习时有的放矢。大纲根据课程内容具体规定了各章节理论课和实验课学时，并制定了课程考核和教学质量评估方法。
多媒体教学课件分口腔胚胎学和口腔组织学两部分，其中口腔胚胎学包括口腔颌面部发育和牙的发育，口腔组织学包括牙体组织、牙周组织、口腔黏膜和唾液腺等章节。教学课件充分利用生动的动画和清晰的图片，对重点内容用红色或蓝色文字显示，加阴影、加粗，显得更加醒目；尽量精简在同一张幻灯片里的文字，避免学生因视觉疲劳引起注意力分散。
自我测试模块包含本课程所有章节的习题和模拟试卷，涵盖各种题型，方便学生随时练习，自我检测学习效果，发现不足，及时弥补。
小组与讨论 教师可以将学生组织到任意大小的小组中。小组可以设定为自我注册或手动注册，自我注册方便学生随时将自己添加到小组，手动注册以使教师将学生分配到小组。小组有以下几个方面的功能。
1）博客：小组的所有成员均可在别人的基础之上为同一博客创建文章，任何成员均可阅读并评论小组博客。
2）协作：小组内的用户可以创建和参与聊天会话和虚拟课堂会话。
3）讨论区：小组内的用户可以创建和管理自己的论坛。
4）电子邮件：小组内的用户可以向单个成员或整个小组发送电子邮件。
5）文件交换：小组成员和教师均可共享此区域中的文件，也可添加或删除文件。
6）日记：小组的所有成员均可查看其他人的文章，但只有小组和教师可以查看小组日记，教师可以为日记选择成绩选项。
工具与帮助 该模块充分利用网络资源共享的优势，学生可通过链接访问国内外其他相关网站，也可查阅参考文献，接触更为先进的教学理念、独特的教学方法和S硕的教学成果，拓宽知识面，相互参考，取长补短，促进学习。
4 网站的使用效果
口腔组织胚胎学教学网站建成后，为南通大学医学院口腔医学专业的任课教师和学生提供了方便。由于网站提供了课程信息和大量教学资源，使学生得以尽快熟悉本课程特点，课后可以随时利用网站复习和预习，或进行自我测试，及时发现、弥补自己的薄弱环节，巩固和随时更新所学的知识。课程网站的互动平台加强了学生与学生、学生与教师之间的沟通，师生共同研究、相互学习，既训练了学生的逻辑思维能力和语言文字表达能力，营造了独立思考、自由探索的良好学习环境，提高了学生的学习主动性，又进一步加深了师生感情。通过网站的互动平台，教师能够掌握学生的学习状况，及时调整教学计划，为更好地开展教学工作提供依据[4]。利用课程教学网站，使学生的学习效果和教师的教学效果都得到有效提高。
课程网站对南通大学全校师生和校外群体开放，为口腔医学专业的高年级学生和临床医生提供继续学习和终身学习的机会，也为其他行业的从业人员提供了普及口腔医学基础知识的机会。南通大学其他专业的教师和兄弟院校的教师也可随时浏览网站，了解本课程的教学状况，发现不足，帮助改进。
5 结语
口腔组织胚胎学教学网站建立后，将先进、有效的网络教学手段和传统的课堂教学有机结合，形成一种全新的教学模式，补充和完善了现代课堂教学，符合“南通大学口腔医学专业人才培养方案”的目标要求，具有合理性、必要性和有效性。在今后的教学工作中，还必须加强对硬、软件的投入与建设，改善教学设备，不断补充和更新网站的课程信息和课程内容，保障网站的动态运行，进一步系统化、规范化网络教学模式，从而达到最佳教学效果，适应不断发展的医学教育事业[5]。参考文献
[1]于世风.口腔组织病理学[M].北京：人民卫生出版社，
2012.
[2]肖颖，任凯，段娜，等.麻醉教学网站的构建及其在教学中的应用[J].中国医学教育技术，2015（3）：260-262.
[3]杨继琼.基于互动理念的教学网站研究[J].电脑编程技巧与维护，2015（12）：41-44.
【关键词】口腔修复工艺技术 口腔技工 教育
进入21世纪以来，人们生活水平也在逐步地提高，日益意识到未来的口腔修复工艺技术专业技术人员，必须要具有精湛的修复技术，同时具备扎实的美学知识，才能做出一幅实用的如工艺品般的义齿。中职教育可以说就是培训实用型人才的教育，在今后的口腔修复工艺技术教育中，应采用怎样的教学方法，使将来的口腔修复技工以全新的审美观、价值观，来推动口腔修复工艺技术实践、教学、科研向更高、更快的水平发展，使口腔修复工艺技术教育在新医学模式的背景下，开拓出一个崭新的领域。
一、首先要让学生真正地了解口腔修复工艺技术的发展状况和发展趋势
口腔修复工艺技术教育从招生方面来说，在大部分中职学校暂时还是不容乐观的。从本校几届口腔修复工艺技术班的学生当中了解得知，90%的学生在未来校之前都存在一个误区：认为就读口腔修复工艺技术是可以从事口腔医学工作，可以做口腔医生的，包括一部分家长也是。而到校后发现不同于口腔医学，就有一部分人选择了其他专业，少部分人留了下来。所以，首先要让学生具备一定的专业知识，要先熟悉这个行业是做什么，怎么做？必须先让他成为本专业的内行人，这样他才可以以内行的身份和这个行业的人交流沟通，否则他无法与你沟通，你跟他讲什么他根本不明白。只有具备了一定的专业知识，他才可以知道和了解这个行业的发展状况和发展趋势，才能够真正地了解口腔修复工艺技术也是一门不错的专业，它也有它的优势，它也有它的发展前景。为了加强了解，学校可以与相关的义齿加工厂合作，组织学生到加工厂去参观，去真正了解口腔修复技工是做什么的。
二、要注重培养学生对本专业的兴趣
我们都知道“兴趣是最好的老师”。作为一名口腔修复工艺技术学生，将来要想成为一名出色的口腔修复技工，当然要对本行业充满浓厚的兴趣。来到学校后，许多同学都会逐渐地对学习、在学校的学习产生厌恶感，他们认为在学校学的知识很枯燥，没有意思。现在，我们要告诉他们应该转变自己的观念，重新寻找并发现学习中的乐趣，要树立起学习的兴趣。我们在学习时，应该尽量去想有趣的方面，而不是去想枯燥的方面。遇事都去想它的好处，这样就会发现学习以及很多其他事情都是有趣的。学会发现学习中的乐趣，这样就会学得更好。请记住：大千世界，乐趣无处不在。那如何让学生喜欢上口腔修复工艺技术，在教学过程中就要想尽办法了。本人已从事口腔修复工艺技术教学十年了，从教学过程中对学生的观察，学生的兴趣更倾向于实践操作。所以，在教学中，教师应该对教学大纲中一些不合理的安排根据自身的实际情况，作出适当的调整，让学生能够较多的时间投入到实操训练中，在培养兴趣中同时也不断提高自己的技术水平。同时，我们老师也可以在本班内定期地开展一些关于口腔技工类的比赛，如雕刻牙齿，全口义齿排牙等，让学生去相互点评，老师总结，以此来提高学生的学习积极性，促使学生主动地去学习。现在我校近两年还加强了与珠三角一些义齿加工厂的合作，这些加工厂每学期会带来一些相关的器械、工作服装赠送给学生，同时会宣传本企业的发展及当代口腔技术的新进展，相应地也提高了同学们的学习兴趣。
三、加强课程、教学模式改革
当代的中职教育，要着眼于培养学生的创新能力，突破学科体系的框架，把工作过程知识作为职业教育的核心，把典型的工作任务作为工作过程中知识的载体，并按照职业能力发展规律构建教学内容，培养学生职业能力。工学结合，带薪实习，实行在校一年半，实习一年半的人才培养模式，通过学生在加工厂的顶岗带薪实习，并允许在不同的岗位轮转，培养学生综合分析问题并能胜任该职务的能力。同时还可与相关企业开展“订单式”的人才培养模式，促进学生的就业，也相应地促进了学生对本专业就业前景的认知度。我校现已实行该模式，在校理论学习一年半，企业实习一年半，实习期间企业给予劳动报酬，毕业后可留在企业工作。从近两年我校实施的情况来看，学生对该模式还是比较认可的，不用担心读书几年找不到工作，也相应地减轻了学生家庭的经济负担。
四、加强实训设备投入 提升专业建设质量
学校如果实训设备投入不足，没有完善的实验室，实验器材缺乏，相应地在校学习期间学生就不能得到很好的技能训练，动手操作能力也会不足，可能会导致学生的学习兴趣不足，同时学生进入相关企业临床实习时也会因为在校没学到相应的知识而力不从心，造成不良后果。我校由于处于粤北山区，经济条件相对落后，政府没有投入，导致本校的一些实训设备还相对比较落后，有的甚至是已接近于淘汰的产品，从而影响了本校该专业的学生的学习，本校在与珠三角相关的学校对比中，近几年在招生情况、招生的学生学习积极性及设备投入、师资等方面都相对落后，所以本校的口腔修复工艺技术专业的发展还是受到了一定的障碍。
总之，在高速发展的当今社会，国内高质量的口腔相关医疗行业的需求也在日益增长，口腔修复工艺技术也必将会成为热门行业，因此，培养适用的、高效的技能性人才也非常重要。
【参考文献】
关键词 校企合作；课程设置；口腔工艺专业
中图分类号：G712 文献标识码：B
文章编号：1671-489X（2015）10-0130-02
高等职业教育具有实践性及应用性，这就要求高职院校注重对学生职业素质与能力的培养。实践和理论证明，校企合作是高职教育的有效办学模式。为提高口腔工艺专业学生社会实用性，进一步与国内外先进的职业技术性人才培养模式接轨，潍坊护理职业学院对口腔工艺专业实行“1.5+1.5”课堂学习加企业学习的双段式教学模式，并对口腔工艺专业的教学设施、教学课程设置、毕业考核等方面进行了众多调整与改革。经过多年实践，在教学改革、师资队伍建设、顶岗实习管理制度建设等方面均取得成果，形成互利共赢的校企合作模式，为提高学生操作技能、校企长期合作奠定了基础。
1 传统教学制度弊端
口腔工艺专业是一门实践性很强的应用型学科，各个学科间联系十分密切，如可摘义齿修复工艺技术、全口义齿修复工艺技术、正畸工艺技术等，实验课所占比重达50%以上，学生需在理论指导下反复练习。而学校教学经费投入不足，实验室器材缺乏，口腔工艺专业教师尤其是高水平实习指导教师匮乏，导致学生在校期间各项基本训练不够，动手能力不强。另一方面，关于实习，学生大多分散到各口腔门诊部、义齿制作中心，学校对实习学生的考核监管力度不够，导致实习效果很不理想。因此，实践性教学改革至关重要。
2 校企合作模式
实验室改革
1）实验室分小组化教学。实验室分小组化教学，即将实验室与教室合二为一，新的实验室统一配置一切教学设备（多媒体、黑板等），修复工作台专人专座，每个实验室为一个独立小组，人数控制在36人以内。
2）实验室建设企业思维化。口腔工艺专业的学生直接就业方向是义齿加工厂和大型牙科医疗机构的修复室，实验室建设水平与义齿加工厂匹配度直接影响学生职业胜任能力。潍坊护理职业学院打破常规，增加实验室建设资金投入，让义齿加工厂参与学校实验室建设，使加工厂技术化培养思路与学校理论化培养思路融合，使学生理论与实践相结合。
课程设置改革
1）理论课教学与实践课教学拆分。目前国内高层次高学历口腔工艺专业人才稀缺，口腔工艺专业的学生绝大多数由职业学校培养出来。相比国外职业学校，国内的职业学校生源与普通高等学校差距明显。而职业院校口腔工艺教师大多由口腔医学人员转型过来，其特点是理论能力强，但操作能力与口腔工艺专业培养目标不匹配。当实验室建设企业化后，这种矛盾更突出。潍坊护理职业学院大胆试行理论课教学与实践课教学拆分管理，实行“1.5+1.5”两段式教学模式，即课堂学习加企业学习，两部分各占学生教学计划的一半。理论课任用校内专任教师，实践课聘用加工厂技师，充分利用校企合作这一突出优势。
2）课程设置及课时分配。实践性教学环节的改革至关重要，课程设置是实践性教学改革的重要环节[1-2]。由于两段式教学模式下学生在校时间由两年压缩为一年半，势必要进行相应的课程改革。口腔工艺技术专业的课程体系的构建必须围绕专业学科的定位、教育部职业教育的特点，以培养高技术应用型人才为目标。
在保证德育和基础文化课教育的前提下，课程改革基本围绕学生就业核心竞争力塑造这一原则。课程改革中去除了疾病学基础、口腔组织病理学这类与学科关系不大或对技能无指导意义的课程；改革了部分课程，比如将口腔解剖学、口腔生理学合并为口腔解剖生理学基础；新增了专业基础课程，如模型技术，进一步强化学生技能素质培养；加大了专业课程比例，对部分课程课时数进行了调整，如口腔固定修复工艺技术、可摘义齿修复工艺技术；同时增加了实践课学时数。
毕业考核任务化 传统的口腔工艺专业考核模式为实验课得分与理论试卷分数合算的方式，各科之间独立施行。这种考核模式多在学期末进行，并不能检验学生某一阶段的学习能力，也无法让学生将多阶段的学习连贯起来，最终往往演变成为对近期学习水平的考核。然而如果采用分阶段考核方式又太繁杂，且无法检验学生的综合能力。因此，基于口腔工艺专业课程、实验为纵向连续性，大胆试行毕业考核任务化，即学期初由任课教师布置一项或多项任务，由学生独立完成，学期末统一上交审核，作为本科目的最终考核成绩。
以可摘义齿修复工艺为例，布置任务为“让学生以自己牙列为模型，去除模型上部分牙齿，制作一副可摘义齿并附带制作过程说明”。仅此一项任务便可考核学生印模制取、工作模型制取与修整、义齿设计、义齿制作与修整等多项操作能力，附带说明可考核该学生对这些过程的理论理解。该考核方式克服了以往课堂学习、见习、实习等三段式甚至多段式教学后，毕业学生动手能力差，理论知识与实践要求不匹配等教学与就业脱节等问题。
3 校企合作模式经验总结
通过对实习生实习情况及任课教师的反馈，校企合作模式充分兼容了技术支持与学校理论支持两者的突出优势，学生动手能力大幅提高，考核变革也使学生对理论与实践相结合的学习有了主动性，改变了原来被动接受的学习模式，强化了学生的岗位能力培养，缩短了高职毕业生的岗位适应期。
口腔工艺专业校企合作的教学模式为学校减少了高额高级技师的聘用费用，从而可以将该部分资金应用于实验室建设、教师实践能力培养等方面，进一步优化教学软硬件资源配置，有利于“双师型”教师队伍建设[3]，实现企业、学校、学生三方共赢，为同类型专业改革提供思路。
4 讨论
校企合作实行多年，企业急于利用学生创造经济利益的弊端频现，实习督导凸显重要性。同时，国内高职院校生源与普通高等院校生源差距的长期存在，也必然决定校企合作模式在未来不断完善的过程中长期并存。
参考文献
[1]王英明.高职口腔工艺专业课程设置的比较[J].锦州医学院学报：社会科学版，2004，2（2）：22-24.
去除式加工技术
去除式加工技术（也称减法加工技术）在工业上是指用车、铣、磨、削等方式将已成型好的材料固体坯料加工成所需形状的方法。口腔用数控加工设备考虑到其加工对象为专用牙科材料，针对牙科材料特性和制作精度的要求，常采用铣和磨的加工方式［3-4］。数控加工（numericalcontrolmachining，简称NC加工）是指用数字信息控制零件和刀具位移的机械加工方法。现有商品化的牙科数控设备，根据其切削主轴的运动特性，可进一步分为三轴、四轴、五轴等设备。这里轴的概念是指切削主轴的自由度数，主轴的自由度越多，灵活性越好，可加工模型的复杂程度也就越高。三轴数控设备适合批量加工倒凹面积小、形态相对规整的牙科模型（如基底冠桥）；四轴与五轴设备更适合加工精度要求高的复杂形态牙科模型（如解剖形态冠桥、种植基台、正畸托槽等）。典型的牙科多轴设备有CEREC3D（SIRONA公司）、EVEREST（KAVO公司）、T1（WIELAND公司）、LAVA（3M公司）等。近些年，数控加工中心这种在工业上广泛应用的主流数控机床也逐渐引入到口腔领域，它是一种功能较全面、综合加工能力较强的数控机床。
数控加工中心的特点是：机床设置有刀库，刀库中存放着不同数量的各种刀具或检具；坯料一次装夹后，数控系统能控制机床按不同的工序自动选择和更换刀具、检具；机床可自动改变主轴转速、进给量和刀具相对工件的运动轨迹及其它辅助功能，连续对工件各表面进行多道工序的加工。整个加工过程，最大限度的降低了人手工操作的干预，大大提高了口腔假体的制造精度和生产效率。现有数控加工技术可加工的牙科材料包括牙科金属（贵金属、非贵金属合金、纯钛）、玻璃陶瓷和临时性复合树脂材料，特别是一些传统工艺很难加工或是无法加工的材料，比如氧化锆陶瓷材料，数控加工技术也可以实现。在金属及其合金材料的加工应用方面，数控加工技术可用来制造金属基底冠桥、覆盖义齿连接杆、正畸用个性化托槽等；在陶瓷材料方面，近年来应用广泛的二次烧结软质氧化锆材料是其主要的应用领域，可制造氧化锆基底冠桥、个性化种植基台、一体化桩核等；针对CAD/CAM椅旁系统的配套材料—玻璃陶瓷，数控加工一直是其惟一加工方式，工艺上则以磨削为主，有别于其他材料的铣削工艺，可制造嵌体、瓷贴面以及解剖式全瓷冠；另外，应用数控加工技术生产暂时性或永久性的牙科复合树脂材料，可实现个性化的即刻修复体制作。
增量式加工技术
相对数控加工的“减法加工”技术，快速成型（rapidprototyping，RP）技术被称为“加法加工”技术，即增量式加工技术。其原理是通过离散化将三维数字模型转变为二维数字模型的连续叠加，然后由程序控制按预先确定的顺序将成型材料一层一层堆积成型［5］。RP技术首先被应用于航天工业，用于医学领域最早始于20世纪90年代初。该技术最显著的特点就是克服了传统去除式加工技术的局限性，能够在较短时间内批量制造出各种复杂形态的工件，特别是对有内部结构设计的传统NC加工无法制造的工件，RP技术是较好的解决方案。RP技术的特性很好地适应了口腔医学假体及模型的复杂形态特征，加上其在加工速度、可靠性和成本等方面的优势，该类设备正在成为目前口腔假体及辅助装置制造技术的强力手段［6-13］。目前，应用于口腔医学的RP技术主要有以下几种：粉末材料选择性激光烧结技术（selectivelasersintering，SLS）、粉末材料选择性激光熔融制造技术（selectivelasermelting，SLM）、液态光敏树脂选择性固化技术（也称立体印刷技术，stereolithographyapparatus，SLA）、熔融沉积制造（fuseddepositionmodeling，FDM）、三维打印技术（3Dprinting，3DP）、激光近形成型技术（laserengineerednetshaping，LENS）等。
SLS和SLM技术SLS和SLM技术的成型原理相似，都是在工作台上逐层铺粉，激光束在计算机的控制下按照分层截面轮廓信息对实心部分所在的粉末进行熔融固化，逐渐形成各层轮廓，从而堆积成实体。SLS和SLM技术主要针对金属及其合金材料，装备有惰性气体保护仓的设备还可熔融烧结纯钛粉末，成型出致密度较高的纯钛工件，很好的解决了纯钛铸造缺陷的问题。现有口腔SLS和SLM设备的成型精度比初期产品已有很大提高，成型精度可达到20μm左右，完全可以满足口腔临床对制造精度的要求。但对于成型大尺寸修复体（如多单位基底桥），由于加工过程缺乏足够的外周刚性约束，金属成型过程中的残余应力可能会导致形变，影响精度。往往通过增加支撑分散应力、分段成形和软件预补偿等技术加以改善。此外，SLS和SLM设备的可成型空间往往较大，适合于批量化的大规模生产，制造效率也较数控加工好。SLS和SLM技术在口腔医学领域的主要应用包括：金属（包括纯钛及钛合金）基底冠桥、CAD设计的可摘局部义齿支架、外科手术用钛板以及正畸个性化托槽的数字化制造。典型的设备有EOSM270（德国EOS公司），国内在此方面也有初步的研发成果。SLA技术SLA技术成型原理是使用光源（激光或可见光）投射，分层选择性地固化液槽中的液态光敏树脂，使逐层固化堆积成型。SLA技术主要针对复合树脂类材料的特性而研制，现有技术的成型精度往往比SLS和SLM技术略高，可达到10～20μm的精度，但现有应用于口腔材料的设备成型尺寸没有SLS和SLM设备宽裕，适合制造小批量小尺寸的口腔假体和模型。另外，现有SLA设备中配备有口腔生物性材料的还为数不多。
SLA技术在口腔医学领域的主要应用包括：铸造用基底冠桥蜡型、赝复体蜡型的制造；外科、种植手术用导板的制造；外科手术三维诊断及术前规划设计模型的制造；牙周夹板、可摘义齿树脂基托部分的快速制造。3DP技术3DP工作原理类似于喷墨式打印机的工作方式，采用逐点喷洒黏接剂来黏接粉末材料，或逐点喷洒树脂液滴并同步光固化的方式，最后逐层堆积成型。其打印喷头可以有2个或多个，可同时喷射1种或多种材料，因此有较高的成型速度。这种技术的成型精度与SLA技术相近，最高可达到15μm左右，成型空间尺寸也与SLA设备近似，同样适用于小批量小型工件的制造。3DP技术可成型的粉末材料包括石膏粉末、部分金属粉末，可用于打印牙科诊断用牙颌模型或用于制造CAD全口义齿阴型；可成型的液态树脂光敏材料与SLA的材料近似，同样可用于牙科铸造用蜡型、颌骨支架功能性替代体、颜面部赝复体（义耳、义鼻、义眼）、隐形正畸矫治器、手术导板等治疗辅助装置的制造。此外，3DP技术目前也正在用于三维生物打印，选择与机器相适应的生物支架材料以及细胞，要同步打印形态具有一定空间形态和细胞分布的三维生物体，可用于组织工程（如颌骨、牙齿）的重建或再生。#p#分页标题#e#
其他数字化制造技术
机器人技术机器人技术是医疗自动化技术的又一种表现形式。我国在口腔机器人领域的研究起步较早，2001年北京大学口腔医学院建立了一套完整的机器人辅助全口义齿人工牙排牙制作系统，最后用CRS-4506自由度机器人首次实现了由机器人辅助排列全口义齿人工牙列［14-16］。同年，美国OraMetrix公司发明了SureSmile系统，通过口腔正畸矫正弓丝弯制机器人，使弓丝弯制这一复杂的过程简单化、程序化，可精确稳定控制和移动牙齿，大大提高了工作效率，缩短了疗程［17-18］。可见，机器人技术作为数字化制造技术的又一亮点，已成为未来制造技术的发展趋势之一。短脉冲激光技术激光是20世纪人类伟大的科学发明之一，激光技术已被广泛应用在当今世界的科研、生产和生活之中。在眼科医学领域，激光切削技术在眼角膜切削方面的研究应用取得了一定的进展，并被广泛应用和推广。在牙科领域，高功率脉冲激光由于在切割牙体硬组织方面具有微爆破和微蒸发的特效，常被应用于龋齿的治疗；另外，激光牙齿漂白，俗称为“镭射美白”也是其在牙科领域的应用技术之一。激光技术在牙科领域的应用目前在国外已成为一门最新的热门的牙科应用研究领域［19-20］。国内现有学者针对短脉冲激光器的牙科应用开展相关研究，旨在利用短脉冲激光器高光束质量和高峰值功率的特点，实现超精密牙体切削预备的目的。可见，摆脱传统激光技术二维切割的约束，向三维空间精密切削拓展，是牙科数字化、自动化技术的发展趋势。
