时间：2023-07-13 17:23:02
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇社区医疗市场前景，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药物治疗有很多的区别。现代药学服务已不仅仅局限在医院。社区卫生服务中心的与社会零售药店的发展以及人们对用药安全的迫切要求,使人们对药学服务的需求延伸到了社会的各个层面。因此,医院药学服务与社区药学服务必须紧密结合起来,才能满足人们对药学服务的需求。
1 药学服务在医院的发展
1.1 面临的挑战与机遇 医药卫生体制的改革一定程度上限制了医院药品销售额的增长,给医院药学的发展带来了新的挑战。新一轮的医药体制改革正在积极推进,国家从宏观上加大了对医院的投入,要从源头上切断“以药养医”,这同时也是药学发展的机遇,医院药学要从传统的以供应为主的工作模式中转变过来,积极开展药学服务,从门诊患者,到住院患者,广泛开展工作,逐步确立自己在医院整个医疗服务体系中的地位。
1.2 药师专业性与职业性的冲突 医院药师所受教育是专业化的,我们国家的药学教育是以化学为主的理科教育,但是,当今的医院药学的要求是综合性的,不但要求药师具有化学、药学的专业知识,还要求具有医学、心理学的知识。医院药师必须尽快实现角色转换,不断学习和更新知识,发展自己,完善自己,充实提高理论水平,打破过去旧的传统模式,走出药房,走向临床,用自己的药学专业知识,与医师、护士很好地结合起来,发挥自己的专业特长,贴近患者,为患者服好务。
1.3 药学服务不断深入 药师要当好临床医师的参谋,通过治疗药物血药浓度的检测(TDM)制定合理的用药方案,再结合药物经济学的有关知识,使临床用药达到安全、有效、经济。同时还要注意药物不良反应监察(ADR)[1]。根据医院患者需求,利用临床优势,开展单剂量作业,研制开发特色制剂等。积极开展药学监护(PC)工作,选择治疗药品的恰当程度,防止滥用,切实做到合理用药、审核剂量等,以达到PC是以患者为中心,面向结果的药学实践,它要求药师与患者和患者的其他卫生保健提供好协作,以增进健康,预防疾病,以及评价、监测、启用和修改药物使用方法等。
2 药学服务在社区的发展
2.1 社区药学服务的意义 近年来,患者选择在社区卫生服务中心就医的比例大提高,社区医师多为全科医师,不可能全面掌握所有的药理知识,特别是对一些临床新药的作用机制,毒副作用缺乏了解。因此,在社区卫生服务中心探索开展药学服务时医患双方共同的需要。它对提高医疗质量,减少药物不良反应(ADR)的发生,意义重大。通过药学服务可以引导公众合理、安全用药,提高公众自我保健、自我药疗的水平,提高公众的整体身体宿舍,减低患病概率,降低医药费用[2]。建立以公众健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围的全方位、全程化的药学服务,向患者进行正确的用药知识教育,纠正过度迷信新药、洋药、贵药,改变错误的用药知识。
2.2 社区药学服务的发展前景 随着卫生改革的不断深入,“小病进社区,大病进医院”的格局逐步形成,80%的慢性患者将进入社区卫生服务中心进行治疗和随访。可见,随着我国经济的不断发展进步,社区医院服务的对象越来越多,社区药物服务的容量也会递增趋势,社区药学服务市场前景广阔[3]。由于社区卫生服务立足社区的属性,社区药学服务以人的健康为中心,以家庭为单位,为社区居民提供经济、便捷、综合的基层卫生服务将更加突出药学服务的目标是确保临床用药安全、有效、合理、经济。临床药师通过药学服务,从药物经济学的角度,在保证用药安全、有效的前提下,选择更为经济的药物,提供药物治疗方案,满足基本医疗的需求。随着国家执业药师考试的开展,社区卫生服务中心拥有的执业药师越来越多,这为我国社区药学服务质量的不断提升提供了知识和技术基础。因此,开展社区药学服务是大势所趋,前景光明。
3 医院药学与社区药学的和谐发展
随着医疗市场的进一步开放,医院之间的竞争将日趋激烈。医院在努力抓好医疗质量和服务态度的同时,不断拓展服务项目,就有可能通过差异,在激烈竞争中立于不败之地。开展药学服务正体现了医院对患者生命的关爱,医院由于集中了相当数量的药学专业人员,把药学服务从医院延伸到社区,能更好地发挥技术优势,向患者提供各种药学技术服务,保障用药安全、有效。同时,社区药学服务解决不了的问题,也可以通过医院药学服务与临床服务相结合,借助医院的整体优势得到解决,从而达到为患者健康服务的目的。
参考文献
[1] 胡晋红.实用医院药学.上海科学技术出版社,2000:144 147.
论文：社区服务电子商务竞争态势
论文摘要：本文从我国社区服务行业的目前状况分析和电子商务对企业管理的变革入手，在此基础上提出了社区服务业的电子商务分析框架及竞争态势，并探索了电子商务对传统的社区服务产生的深刻影响。
电子商务正改变着竞争的形式、活动的速度和领导的实质。激烈竞争和电子商务提供的许多新的机遇迫使传统的公司建立新型的电子商务模式，作为传统行业的社区服务企业必须要对如何利用电子商务对客户、市场和竞争定位的新问题进行战略思索。
1社区服务业的概念和范畴
狭义上的社区服务业，是指为满足社区成员的需要，由政府、居委会和社会力量兴办的具有社会福利性质的居民服务业。
近年来，随着城镇建设的发展，社区服务的范畴有了新的扩展，国家计委在《有关发展第三产业扩大就业的指导意义》中，指出社区服务应面向社会、服务社区，除了继续为非凡群体提供福利服务外，重点开拓家政服务、维修服务、上门服务、接送服务、幼儿服务、养老服务、保健服务、文娱服务等领域。因此，广义的社区服务业应包含无偿的福利、低偿或无偿的行政事业和有偿的商业等几个层次。无偿的福利应由民政部门为主管单位，行政事业则由卫生、计生等政府相关部门提供。有偿的商业性社区服务的经营主体是企业和个体工商户，属于第三产业的一个门类，也是今后社区服务业发展的主要方向。
根据服务对象或服务内容的不同，社区服务业岗位一般可分为三大类：一是面向社区居民提供便民利民的服务，主要是向社区居民生活提供便民利民的服务，涉及居民生活的各个方面。二是面向社区非凡群体的社会福利服务，主要是向老年人、残疾人、优抚对象提供的各种无偿或低偿的社会服务。三是面向社区企事业单位和机关团体的后勤保障服务，主要是向驻在社区内的各类单位提供所需要的服务。
2我国社区服务业的发展目前状况
2．1社区服务业高速增长
据有关专家猜测，今后10年，全国城市社区服务业会迅速发展，将成为服务业中重要的支柱产业，社区服务业的增加值将占到全部增加值的2％以上。
2．2仍处于发展阶段
据统计资料显示，2004年我国第三产业的就业比重只有30．6％左右，而一般发展中国家第三产业的就业比重为35％～45％，发达国家的就业比重高达60％～80％。
2．3社区服务需求巨大
随着人民群众生活水平的不断提高和住房、医疗、养老、就业等各项制度改革的深入，城市居民和所在社区的关系愈来愈密切。他们不仅关注社区的发展，参和社区的活动，而且对社区的服务和管理、居住环境、文化娱乐、医疗卫生等方面提出多层次、多样化的要求。
2．4就业和再就业的重要途径
目前我国社区服务业从业人员约占总就业的3．9％。相比之下，发达国家的社区就业份额为20％一30％，发展中国家的社区就业份额为12％～18％。即使按发展中国家的平均最低水平计算，把我国社区就业的份额由3．9％提高到12％，就大约可以增加2000万个就业机会。
2．5政策积极扶持
2001年12月，在国务院办公厅转发的国家计委有关《“十五”期间加快发展服务业若干政策办法的意见》中强调：要为需求潜力大、就业潜力大的社区服务业的发展营造更加宽松的环境。
3社区服务业的电子商务市场前景
据猜测，到2010年，我国的上网人数将达到3亿人，有逾10万个左右的社区需建设，所需投资百亿元，社区数字化信息服务市场将达到可观的规模。借助良好的电子商务平台，将先进的互联网技术直接用于改善和提高社区的综合服务功能和质量，以社区物业管理为切入点，创建一个真正意义上高水平的信息化、网络化、智能化社区。基于这样一种大众化的综合服务系统，不仅使大众可以从这种高质量的信息网络服务中直接受益，同时还可以为社区服务业创立一种全新的、高效的运营体系和模式。从而缩短和发达国家差距，减轻进入WTO后对我国社区服务业的冲击。
4社区服务业的电子商务框架
借助罗伯特·考夫曼和埃里克·沃尔顿提出的电子商务分析框架，可以分析电子商务对社区服务产生何种的影响。按照电子商务技术、社区服务、商业流程、社区市场、社区经济五个层次搭建分析框架。和电子商务相关的技术以多种方式被服务商和消费者所使用，服务商借助电子商务技术生产出新的服务产品和提供新的服务品种。这样，服务商和消费者成为社区经济的参和者并承担价值创造者的角色。这些被创造出来的价值往往构成服务商竞争优势的基础，同时，消费者在服务商的竞争和创造价值的创新过程中也获得了实惠，成为价值的受惠者。
电子商务技术(层次一)加强了服务商和社区服务产业对社区服务(层次二)和商业流程(层次三)的创新能力。随着这种创新能力的增强，服务商不断改善他们服务消费者的能力进而在社区市场上更加具有竞争力。伴随着电子商务的发展，对于消费者而言，这些新的服务和商业流程构成了一个新的交易市场。在这个新的互联网电子市场(层次四)中，形成了企业对消费者(B2C)、企业对企业(B2B)和消费者对消费者(C2C)等不同的电子商务模式。结果，服务商的性质和市场组织的边界发生了变化，而且，这种变化已经成为推动社区服务产业结构和服务商市场结构调整的力量，由此构成了对社区经济(层次五)的影响。电子商务对社区经济的影响包括就业、社会福利、经济增长，以及政府监管模式的变化等。
5社区服务行业的竞争态势分析
波特的行业竞争分析模型认为，五种主要的竞争功能力决定了行业的吸引力。这些功能力的结合决定了行业内创造的经济价值是如何在行业参和者间分配的。这种行业分析可以帮助公司制定战略以提高自己的利润率。因为这五种功能力受到互联网和电子商务的影响，所以有必要考察一下电子商务是如何影响波特模型所描绘的行业结构的。
6电子商务对社区服务业的影响
布洛奇和塞戈夫(BlochandSegev~996)从价值附加的角度探究了电子商务的影响。他们的模型将电子商务的影响分为三大类：电子商务改进了直接营销、电子商务改变了企业、电子商务重新定义了企业。
6．1改进直接营销
服务促销：电子商务通过和客户直接的、信息量丰富的、交互式的接触，促进了服务的销售。
新的销售渠道：电子商务借助其和客户的直接接触，以及通信的双向特性，为现有产品创造了新的销售渠道。
直接的节约：通过互联网向客户发送信息可以为发送人节约大量金钱(和通过非电子化方式发送和通过增值网发送比较)。
经营周期的缩短：整体优化的供给链使得对客户的反应速度提升。
客户服务：答应客户查找到详尽的在线服务，可以大大提高客户服务的水平。
品牌和公司形象：利用网站可以迅速建立起公司形象，并巩固自己的公司标识和品牌形象。
6．2改变企业
技术和组织方式的学习：
电子商务的迅速发展将迫使企业迅速适应新技术，并向它们提供试验新服务和新流程的机会。各企业将不得不迅速学习各种新技术，伴随着学习而来的是战略和结构的调整，这些调整将改变企业的经营方式。
改变工作性质：
在数字时代，工作的性质将被改变，这些改变正在创造新的机遇和风险，并迫使我们以新的方式思索工作、职业的新问题。企业将必须把员工当成最宝贵的资产。它将不得不经常培训员工并授予员工权利，同时以任何可能的方式丰富他们的知识和技能。
6．3重新定义企业
新的服务品种：
电子商务答应创造新的服务，并答应以创新的方法来定制现有服务。这些改变可能会重新定义企业的任务及其经营方式。电子商务还答应企业收集客户的个性化数据，建立客户档案以及收集客户的偏好信息，为改进现有服务和设计新型服务提供信息来源。
【关键词】便携式；嵌入式系统技术；微型化
引言
临床上重要的生理参数包括心电图（ECG）、血压、血氧饱和度等，这些基本生理参数中蕴涵着丰富的人体健康状态信息，对病人的治疗有着极其重要的临床意义。
在传统的生理参数检测中，医生分别利用心电图机、血压计、血氧仪等分立仪器来得到病人的这些指标。这些检查步骤使得医生在对病人的检查时需要花费较多的时间，而且过多的检查步骤容易使病人产生抵触感，使得检测效率降低。虽然针对多生理参数检测的问题，市场上出现了多参数监护仪，但是多参数监护仪存在的问题是它以危重病人的监护为目的，主要面向大型医院及ICU病房，虽然功能齐全，各项生理指标监测完备，但是体积较大、而且价格昂贵。不适用于在基层医疗机构进行推广。
为了解决这一问题，针对基层医疗机构的特点，以检测普通大众的基本生理指标为目的，拟设计出将电子血压计、血氧饱和度仪、心电图机的功能集合在一起的检测系统。与传统的多个分立仪器相比，该检测仪的出现将在保证生理参数检测完备的基础上，降低仪器的成本，减小体积，缩短检测时间，方便医生对患者进行诊断。同时也有利于医生掌握病人在血压、心电、心率、血氧等多参数同时变化时的情况，对医生的诊疗更有帮助。
本检测仪与传统的多个独立检测仪器相比具有检测速度快、成本低、体积小、重量轻等优点，其检测对象以基层大众为主要目标，使用简单、携带方便、智能化程度高，完全可以满足如社区医疗机构、乡镇医院、甚至野外作业等场所对多生理参数检测的需要，从而改善基层的医疗卫生条件，帮助医生提高诊疗手段，增强我国社区医疗的诊断水平，因此该仪器的推广和应用具有良好的社会效益。根据目前市场的情况，单个血压仪、血氧仪、多导心电仪、体温计的总共成本约为4万元人民币，而集成化的微型血压、血氧、心电多参数检测仪的成本约为1万元左右，这个价格对于远低于目前多个仪器的总价格，使这些社区医疗机构、乡镇医院均能装备起该仪器。如果推广开来，会大大降低医疗仪器的购置费用，从而降低医疗成本，具有可观的经济效益。
本检测仪涉及到的血压、血氧饱和度、心电、体温和呼吸等检测技术虽然发展比较成熟，但是仍有许多技术需要进行深入研究。而微型化的血压、血氧饱和度、心电集成化测量仪在国内外尚未出现，如果研制成功，将填补国内外空白，也为家庭、社区医疗机构检测和诊断提供更好选择
1.研究方案和技术路线：
1.1总体研究方案：
在便携式多生理参数仪的设计中，合理的硬件设计方案是系统集成化和微型化设计的关键。由于多参数检测仪需要完成多个功能，因此接口数量、处理速度、系统功耗都是需要解决的问题。同时便携式多生理参数仪又需要满足多通道采集、体积小、功耗低、成本低等要求，因此系统设计拟采用如图 1所示的解决方案。
如图1所示，人体的血压、血氧、心电等生理参数可以分别通过压电传感器、光电传感器、ECG干电极等输入到生理信号采集专用芯片中。从而分别将血管的压力信号、人体手指尖的光强信号、微弱生物心电信号转换为可以检测到的电信号。通过这些传感器和采集芯片，实现了不同类型的信号到电信号的转换。在进一步的进行处理和计算，将结果输出到LCD显示屏上，或者通过USB、打印机、远程医疗通信接口进行数据传输。
1.2 硬件系统解决方案：
根据以上便携式多生理参数检测仪的系统结构，其硬件系统的构成框图如图2所示：
此硬件系统以ARM处理器为核心，满足了系统多接口、低功耗的需要。同时利用ARMV5TE及以上体系的处理器芯片，如ARM926EJ-S和Cortex-A9内核芯片，利用内核里增强的DSP指令集，完成信号处理和识别中需要大量复杂数字运算的要求，进一步提高系统处理速度。在软件方面，利用嵌入式操作系统统一调度和管理整个系统，简化检测仪的软件开发过程，增加产品的可靠性和可移植性。并利用嵌入式操作系统中优秀的GUI，简化仪器的用户接口设计，使检测仪操作简单化。
在ARM处理器得到模拟信号以后，运行在其上面的嵌入式操作系统调用片内A/D转换程序对各通道的信号进行模数转换，之后调用各个信号处理任务对各自数据进行软件滤波、分析、阈值比较、识别等功能。最后通过GUI接口在触摸屏上以显示出ECG波形及血压、血氧、心率、体温等参数测量结果，并给出一定的判断结果和建议，以便提供给医务人员或病人作为参考。如果需要打印结果，可以通过打印机打印出报告单。如果需要得到具体的数据，可以通过USB接口取出结果。另外，系统还设计了远程医疗通信接口，可以将数据实时发送到远程工作站，完成远程医疗等服务。
2.市场效益和经济指标
本检测仪符合市场需求，具有广阔的市场前景。我国有4万多个乡镇，按照装备1/3的乡镇计算，共需要仪器为1.3万台，按照每台仪器成本5000元，销售价格1万元，则仪器产生的总利润为6千5百万元。
本检测仪与传统的多个独立检测仪器相比具有检测速度快、成本低、体积小、重量轻等优点，其检测对象以基层大众为主要目标，使用简单、携带方便、智能化程度高，完全可以满足如社区医疗机构、乡镇医院、甚至野外作业等场所对多生理参数检测的需要，从而改善基层的医疗卫生条件，帮助医生提高诊疗手段，增强我国社区医疗的诊断水平，有效解决“看病难、看病贵”的问题，因此该仪器的推广和应用具有良好的社会效益。
参考文献：
[1] 杨春燕，肖吉林 .带ADC、PWM和比较器的单片机-EM78P458[J]国外电子元器件，1999，（11）.
[2]陈真诚；金星亮；徐效文；朱健铭；王弟亚；；一种无创血糖检测仪的初步研究[J]；传感技术学报；2008年07期.
关键词 养生养老地产 五指山市
总体思路：五指山作为海南的“绿色之肺”，它独特的热带雨林气候和超高的空气含氧量在中国绝无仅有，是中国最适宜养老养生的地方，开发养老地产是必然选择。优良的生态环境是五指山的立市之本，故要坚持把环境保护放在第一位，形成保护与开发相融合的开发观念。五指山市“九山半水半分田”，可用的土地资源有限，故而应严格控制土地开发，以高端旅游养生养老地产为主要发展方向。在发展高端旅游养生养老地产的同时，带动其它配套项目，如医疗、交通、文体等方面的发展，最终促进五指山市养老地产的全面发展，推动五指山市经济的快速发展。
基本原则：一是统一规划布局，五指山市政府应在海南省养老产业的策划与布局的背景下，在实际考察、广泛征求专家学者意见的基础上，站在可持续发展的角度，根据五指山地域特色进行养老地产的统一策划与布局，并出台相关的政策和行业规范，严格把控养老地产的开发质量，督促行业的有序发展，最终推动养老地产的合理开发与产品创新。二是注重产业可持续发展，在发展养老地产的同时更要关注生态环境保护，建立严格、执行性高的生态环境保护标准，确保五指山市养老地产健康、可持续发展。三是促进产业融合发展，养老地产业的发展必须要以医疗、文体、交通设施等产业的配套为依撑，因此必须促进养老产业链上的各部分产业共同发展，相互融合，为养老产业的快速发展提供有力保障。
目标定位：将五指山建成集休闲养老、旅游观光为一体，面向中国甚至世界的老龄人的高端旅游养生养老地产区。把高端养老产业打造成为五指山的名片。
发展策略：五指山市特殊的生态环境和资源条件决定了养老地产的发展应因地制宜。
（1） 完善公共交通建设，走“旅游+养老”路线
五指山优美独特的自然环境和地处国际旅游岛的区位优势，让海南的养老地产自然带上了旅游的功能属性。据调查显示，2013年，40%以上的老年人有出游的愿望和能力，那么2.2亿老年人中应该有超过8800万老年人有旅游的愿望和能力，可见中国银发旅游市场前景广阔。五指山市应抓住这一机遇，开发适合老年人的旅游项目，并将其与养老地产的发展相结合，例如参与五指山市开发的养老项目的老年人可以免费参加专门针对老年人开发的旅游项目。走“旅游+养老”路线，必然要求五指山市要完善旅游业配套设施和服务，尤其是要进一步提高运输效率和运输安全。故应加快海南“田”字形高速公路建设，进一步提高五指山市的运输效率。此外，老年人体力差，需要更为舒适安全的交通工具，建议五指山市开发专为银发旅游群体提供的旅游大巴或者公交专线。在完善自身的同时，五指山市还可以将目光投向全世界其它发展“旅游+养老”产业的区域，以签订合作协议的方式形成特定的网络。老年人只要购买或参加一个地方的养老地产项目，就可以以居住权交换或者其它方式获得该网络中其它成员的养老项目一定时间的免费参与权，从而吸引更多的老年人来五指山。
“旅游+养老”并非简单的旅游产业和养老产业同时发展，而是在各自发展的同时相互融合、相互促进。两个新兴热门产业的结合发展必将带来一加一大于二的效果，建议五指山市将该发展模式作为重点努力的方向。
（2） 加强医疗保障设施建设，发展五指山特色“医养结合”养老机构
养老地产的发展少不了医疗保障的配套，但海南省总体医疗水平不高，难以满足养老地产对医疗保障设施的需求。目前，五指山市的主要医疗机构是位于五指山市区的海南省第二人民医院和301总医院海南分院，但这两所医疗机构并没有针对老年人治疗、疗养的专门项目。据悉五指山绿洲岛项目将建起一万平方米的疗养院，全方位为社区居民提供高品质养生与医疗保健服务，然而此项目仍在建设中，运营效果尚待考究。
为了更好地发展养老地产，政府应鼓励医疗养生项目的开发，对于此类项目达到一定标准即可给予一定的政策优惠，从而刺激五指山市医疗水平的提高。另外，五指山市的热带雨林资源丰富，是大量的重要药材生长地，老年人大多都信奉中医的疗养功能，因此五指山市可以开发关于中医疗养的项目，一方面加强医疗保障，另一方面更是走出具有五指山特色的“医养结合”式养老地产模式。
（3） 创新融资方式，保障五指山市养老地产的持续运营
养老地产，具有投入资金大、回报周期长、运营要求高的特点，没有雄厚的资金实力和足够的耐心，开发企业很难做到持久运营，大多数都会选择以卖物业为主的短期持有方式，然而，长投资、长回报的特点决定了服务才是养老地产的核心和最终的盈利来源。资金压力大、无法长期运营成了阻碍五指山市养老地产发展的一大障碍。
为保障资金来源，就要求开发企业能“开源”，通过创新融资方式让更多的人参与到养老地产的开发中，从而解决资金问题。例如可以与第三方平台合作，开展养老地产的“众筹”。海南三亚玫瑰谷与淘宝众筹、周大生共同发起的“爱情地标”众筹项目，就创造了27万人参与的世界纪录，成为国内旅游界首个“众筹”成功的项目。养老地产市场前景广阔，如果参照“爱情地标”众筹项目的运行模式进行养老地产“众筹”，必会吸引到大批的投资者，资金问题引刃而解。通过融资方式的创新，来保障五指山市养老地产走以“服务为核心”的持续运营路线，必将推动养老地产项目在五指山市“茁壮成长”。
参考文献：
[1]张晓峰.老年福利：发展养老服务业蹄疾步稳[J].社会福利，2015，01：18-20.
[2]开彦，曾远明.中国养老产业的困境与出路[J].城市建筑，2015，01：15-17.
医疗行业主要包含三大产业：医疗服务、医疗器械、医药。其中，美国医疗服务、医疗器械销售收入都已经超过医药销售收入。在不久的将来，医疗服务将成为全球最大、最盈利的服务产业之一。随着生物芯片、家用血液仪、医疗磁卡、社区医疗检测站等信息采集、记录手段的普及，未来的医疗服务产业将形成以数据库和互联网为核心的产业生态。在激活数字医疗服务市场方面，和政策也在发挥重要作用。例如，2004年，美国食品和药品监督管理局了一个新规范，要求药品以及血液和血液制品等生物产品，必须在标签上采用条形码。布什政府还推出了建立全国医疗电子信息系统的计划。这些举措将带来数百亿美元的医疗信息服务支出。从远期看，我国政府推出的医疗机构信息化方案也将催生数千亿元的新市场。
为了抢占先机，IBM、思科、GE、西门子、飞利浦等国外都推出了进军医疗信息服务行业的投资计划。世界著名电器企业西门子甚至做出了把医疗产品和服务作为未来公司主业的重大决策。我国的华为、联想、浪潮、方正、紫光等国内企业也推出了数字医疗解决方案。方正甚至披露了大规模进军医疗行业的投资计划。
专利部署
一百年前，国外就已经出现商务专利。不过，纯粹的商务方法专利极为罕见，其专利性一直没有浮出水面。1998年，在“州街道银行诉签名集团案”中，美国联邦巡回上诉法院裁定，虽然涉案专利申请寻求保护纯粹的商务方法，但是美国专利与商标局不能把它排除到可专利的主题之外。由于美国是判例法国家，这个裁决完全改变了美国专利与商标局的专利审查规则，对美国信息服务行业的商务方法专利抢注活动产生了推波助澜的作用。，美国每年的商务方法专利申请有数万篇。美国信息服务产业非常发达，规模也很大。专利制度能够促进服务技术创新，避免大家相互抄袭商务模式、经营方法。这样，信息服务行业才能出现一些服务水平高、技术实力雄厚的行业巨头。
到2010年，我国信息服务从业人员将达到700～900万人。在这个行业，专利，尤其商务方法专利是规范竞争秩序的最好武器。我国已经有一大批信息服务企业在部署专利。例如，最近在纳斯达克市场风光无限的百度公司就是一家信息服务企业。目前，搜索竞价排名的收入已占百度公司总收入的80％左右。第02117998．0号专利申请是百度公司保护、独占这项业务的主要武器。它的保护范围适中，技术禀赋、撰写质量都很高，完全符合我国专利法及其专利法实施细则的各项规定。我国国家知识产权局审查部、复审委员会要从保护国家战略利益的角度重视这项专利申请。
在医疗信息服务方面，我国企业的技术实力、人才储备、市场腹地都不比国外企业差。但是，我国企业的专利部署意识太差，尚未就数字医疗解决方案、医疗服务提供方案等抢注任何专利。相反，国外企业在抢注各类医疗商务方法专利方面已经取得巨大成就。
国外大企业的成就最突出。例如，IBM公司第200306107号美国专利申请公开了病人信息管理系统，第200414819号申请公开了健康护理活动中对病人生物检测数据的管理方法、系统和程序，第200507119号申请公开了病人看护方法分类优选的方法和系统，第200518266号申请公开了病人可控制的医疗记录读取方法、系统和装置。西门子及其关系企业在医疗行业公开的专利申请文件有数千篇。仅西门子医疗系统公司公开的申请就有1200多篇，其中相当一部分申请属于数字医疗方法申请。
国外中小企业的专利部署成就也很突出。例如，美国华盛顿的心脏智能公司公开了28项美国专利申请，其中6项已经授权，在其他国家和地区也公开了14项专利申请。这些全部属于商务方法专利申请，大部分属于纯粹的商务方法专利申请。目前，该公司已经就自动采集和分析心脏信息的系统、远程病人看护系统等抢注了多国专利。美国加州的健康英雄公司公开了76项专利申请。其中，8项属于合作申请，68项属于单独申请。这些申请大部分属于医疗商务方法专利申请。从技术领域看，G06F17／60分类号下有18篇申请；其余分类号下最多有6篇申请，大部分为3篇以下申请。值得注意的是，它的PCT申请有19篇。WO0006024号文献保护针对心理病人的微处理器程式化诊断设备和方法。WO0011578号文献保护健康管理处理控制系统。WO0015103号文献保护用于健康自动管理的多病人监护系统。WO0017799号文献保护模式化和可记录的人体动态风险评估方法。WO0017800号文献保护用行为和激励来降低被保险病人保险风险的远程机系统和方法。WO0225551号文献保护用生物检测方法辅助多用户健康监视的远程计算机系统和方法。该公司的美国授权专利有43篇，例如，第5822715号专利保护糖尿病的计算机管理系统和方法。它的欧洲授权专利有3篇，在德国、加拿大、新西兰也有少量专利申请。
，几乎各个医疗服务领域都已经出现专利申请。有些专利技术的市场前景非常看好。例如，巴拿马的真点公司就无线健康监视系统抢注了专利。有些公司和个人就邮件辅助的病人服药选择和专家咨询系统、自动语音式医疗咨询与救助系统、远程互动式病人视频监护和咨询系统等抢注了专利。这些技术的前景也非常乐观。
的智能养老服务。SWOT的分析。南京市
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的《2017年南京市老年人口信息与老龄化事业发展纲要》显示，2013年至2017年，南京市老年人口数量从120多万增加到141多万，就老年人口比例而言，从18.78%增加到20.85%[1]，如图1所示。随着物质生活水平的提高和医疗技术保障水平的提高，南京市老年人的平均预期寿命将延长，深度老龄化的趋势越来越明显。
图1南京市60岁及以上老年人的户籍及其比例变化（单位：%）
，由于老年人口的快速增长，南京市的养老服务面临更大的压力。智能养老服务弥补了传统养老服务的不足，为当前养老困境提供了新的解决方案，智能养老服务充分利用互联网和大数据在信息交换、处理、存储、维护等方面的优势并大量挖掘，借助计算机、服务器、信息管理中心、移动终端设备等物联网，为老年人提供更优质、更全面的服务[2]。
1.1优势分析
1.1.1丰富南京市养老服务内容
的传统养老服务有基本生活服务，如在南京市的膳食援助、沐浴援助、医疗援助、紧急援助、清洁援助和步行援助，但老年人需要更加注重细节、安全、优质、功能齐全的养老服务，加入现代养老技术元素可以使养老服务全方位、立体化。例如，智能养老服务可以通过智能手镯、一键通话等智能养老产品24小时监控老年人的健康和安全，收集的老年人健康数据可以为老年人提供有针对性的医疗服务，满足老年人的健康需求。
智能养老服务更加关注老年人的精神文化需求。通过互联网社交平台和APP手机社交平台，老年人可以与亲友在线交流，满足老年人的情感需求。老年人还可以向智能养老信息平台提交其过去的职业、技能等信息。这不仅充分利用了老年人的资源，也使老年人在服务社会中实现了自身的价值和意义。因此，养老服务与信息技术的结合，不仅可以弥补传统养老基本生活服务的不足，而且更注重精神服务需求
1.1.2提高南京市养老服务的效率
南京市养老服务的信息沟通主要依靠线下，导致供需信息不对称，需求方很难迅速找到合适的养老机构。由于缺乏养老机构的信息来源和线下实地考察，养老服务机构容易受到时间和精力的限制。通过智能养老服务应用信息平台，可以在线展示各公司的服务内容介绍、图片、视频等用户评价。老年人或其家庭可以通过在线平台选择合适的养老服务公司，解决了信息不对称问题，提高了匹配效率。同时，供应商可以通过平台获取订单信息，安排就近的服务人员提供服务，实现线上线下结合，降低信息沟通成本。例如，南京市浦口区通过虚拟养老院的建立，依托信息平台和第三方运营，加强线上数据流和线下服务落地，提供更便捷的养老服务。综上所述，服务供需双方都可以通过智能养老服务信息平台降低各自的成本，从而提高养老服务的效率。
1.2劣势分析
1.2.1投资成本高，利润难。
养老服务业的早期投资成本相对较高，无论是养老院等传统服务机构和社区服务中心，或使用信息技术的智能养老服务。对于智能养老服务行业，其服务产品（如智能服装、智能家电）在远程医疗的研发（等）将消耗巨大的资金。除了早期的研发，后期的设备和软件调试、维护和编程，以及专业人才团队的建设，都将导致运营成本的增加。高昂的成本使得老年人购买的服务价格昂贵。这不仅是引出了老年人的参与，也导致企业盈利能力低下，难以迅速收回成本。
1.2.2缺乏产品技术标准。
智能养老服务的发展还没有形成大规模。它只是在一些领域的试点，还没有形成成熟的市场商业模式全国化，社会资源没有得到充分利用，原因是市场上政府对智能养老产品没有制定统一的技术规范，导致不同地区的产品差异化，没有统一的技术标准，产品不兼容，造成社会资源的浪费。缺乏标准化的技术标准指导将阻碍产品研发和经验总结，不利于产品优化和推广，也制约着智能养老服务业的发展。
1.2.3
专业服务人才短缺y智能养老服务行业发展迅速，市场对养老专业人才的需求急剧增加，但据调查，从事养老行业的从业人员中，有只有不到20%的服务人员具有专业资格，大部分养老服务人员只有初中及以下学历。这使得养老行业人才队伍整体专业素质较低，供给远远不能满足市场需求。而且，目前社会对老年护理服务人员的要求已不再是简单的保姆式护理。社会期待的是更全面的人才。除了服务知识外，他们还应具备医疗、互联网等方面的专业技能。
1.3机会分析
1.3.1养老市场发展潜力巨大
南京市老年人口比例高，老年人口数量多，对养老产品和服务的刚性需求强，客观上促进了养老市场的发展。此外，老年人也经历了生活财富的积累。同时，他们有家庭作为物质经济的后盾，有隐性消费能力。此外，社会进步将潜移默化地改变老年人的消费观念，老年人的购买力将不断提高。由此可见，中国养老服务市场具有广阔的市场前景。随着社会经济的不断发展和医疗水平的不断进步，老年人口的数量和预期寿命将不断增长，这也表明养老市场具有广阔的前景、稳定性和巨大的开发潜力。
1.3.2政府的优惠政策支持
南京市政府向养老服务业释放优惠信号，并出台一系列政策扶持养老服务业的发展养老服务市场，包括预留养老建设用地、补贴养老服务、鼓励社会资本进入养老产业等，这些政策积极引导养老服务产业发展，引导社会所有资源进入养老产业，说明养老产业的发展具有良好的政策环境，如表1所示。
1.3.3技术有助于智能养老的发展
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的互联网和物联网技术的快速发展，技术的不断突破也有助于智能养老产业的发展。借助技术手段，为当前养老问题提供新的解决方案或解决方案，为老年人提供智能化、多元化的产品和服务，实现智能化服务，促进社会养老资源的高效配置。同时，科技在其他行业的应用，如金融业，也有很好的成功示范作用。借助其他地区或行业的成功应用案例，总结成功经验，避免一些错误，帮助南京市智慧养老服务业发展。
1.4威胁分析
1.4.1智能养老服务的接受度较低。根据
的主观分析，由于文化水平、社会经验和年龄等因素，老年人对智能养老服务产品的心理接受度较低，对高科技产品的排斥。客观上，一些养老科技产品确实有着复杂的使用方法，不考虑老龄化问题。甚至一些所谓的智能养老产品“玩概念”在市场上也没有真正考虑到老年人的生活习惯和实际需求。这不仅无助于老年人的日常生活，还可能导致老年人对智能养老的抵制，因此他们更不愿意接受和使用智能养老服务和产品。智慧养老服务普及率低，只有少数老年人了解智慧养老相关概念，接受智慧养老服务。
1.4.2政府法律法规缺失
智能养老服务尚处于起步阶段，许多法律法规尚属空白。一方面，虽然政府了有关智慧型养老的标准文件，但大多是建设性意见，没有实际约束力，主要体现在缺乏顶层统筹、资本参与、市场运作的具体规章制度。另一方面，政府的监管体系并不完善。对于使用智能技术的养老服务，政府仍然关注传统养老服务可能带来的问题，没有及时补充智能养老服务的监管内容。不完善的监管体系将损害老年人和智能养老服务企业的权益，降低市场参与的积极性。
2.1改进养老服务产品核心竞争力
表1南京市利好政府政策总结（2015-2019）
在“银发潮”背景下，养老市场的发展前景十分广阔。因此，智慧型养老企业应积极把握优惠政策，跟上时代科技的发展步伐。发挥智能养老的固有优势，注重提高对老年人的服务质量，给予精神关怀，帮助老年人实现自我价值。在产品服务层面，养老企业应充分调研养老服务市场，了解老年人的实际需求，有针对性地研发智能养老产品，形成养老服务企业发展的核心竞争力。对于开发的产品，企业应加强营销推广，提高服务质量，打造老年人信赖的养老品牌，拓展和细分智能养老服务市场。
2.2改变老年人的认知方式
老年人对新事物的认知是影响用户体验的关键因素。要让老年人接受并愿意使用智能养老服务，最大的障碍是老年人思维和认知方式的转变。在这方面，我们应该首先呼吁老年人的子女帮助他们建立求知欲和信心，帮助他们克服对高科技服务和产品的恐惧，让老年人拥有相关的基本知识和技能。社区在为居民服务时，可以开展老年人应用科技知识的宣传指导、培训课程等活动。第二，研究人员可以开发适合老年人的人性化产品，让科技适应人而不是让人适应科技，让产品成为“傻瓜化”。最后，政府应加强对老年人的公共服务提供，加强对网络安全环境的监管，改善老年人网络的生活环境。
2.3提高人才培训团队的规模和质量
针对智能养老服务行业人才匮乏的现状，需要政府、社会和高校的密切合作。各高职院校和普通高等院校应及时拓展与智慧养老服务业高度相关的学科，继续推进养老服务业人才培养和人才储备。积极与企业合作，根据市场需求设置相关专业，系统实施分层人才培养，充分满足智能养老服务行业需求。政府要做好智能养老服务人才培养的政策支持和引导，落实养老服务生助学金、降低学费、设立专项奖学金、毕业生就业创业等优惠政策。
2.4完善法律法规，建立市场准入机制
为整个智能养老服务市场，一方面，政府应建立健全智能养老法律法规，完善监管机制，明确政府、社区、企业、家庭在智慧养老服务中的责任和义务。另一方面，政府应建立市场准入机制，积极鼓励社会资源进入智慧养老服务行业，通过建立合理的市场竞争机制、价格机制、供求机制，利用资本力量反向推动管理规范化、效率提升，智慧养老产业的科学治理和资源配置优化，为智慧养老服务市场注入新的活力和充足的资本动力。
参考文献[
2009年的这个夏季，注定是不平凡的：经济危机刚刚有些缓和，沉重了半年多的人们还没有缓口气，甲型HINt流感又蔓延至我国。这段时间。每次乘坐北京的地铁或公交车，总能看到有那么几个戴口罩的人，这些都多少给原本不那么恐慌的人添了些忧虑。
国家卫生部于5月9日公布的《甲型H1N1流感诊疗方案》中认为甲型H1N1流感可用中医中药辨证治疗，其中藿香正气制剂是“毒犯肺胃”时的首选防治药物，10日当天，重庆桐君阁药房的藿香正气液的销量猛增了30倍，达到1189件，不过，太极集团在电视台投放的依然是2007年7月开始播出的赵本山版的广告，同时辅以报纸软文等其他形式的推广，按照原定的营销传播计划，稳步继续其发展大计。
太极集团市场部部长鞠学森在接受《广告主》杂志记者采访时表示，今年藿香正气液产品会着力省会城市，重点促进重复消费，向消费者灌输应该将此产品作为家庭四季常备药品的思想。
藿香正气制剂的药方“藿香正气散”已有千年的历史，所以很多大的医药企业都有此类产品，不过，很少有人知道，太极集团的藿香正气液却是专利产品，因为“液”制备工艺的专利，液体制剂要比丸剂等固体制剂更容易被人体吸收，藿香正气液又不同于含有酒精的藿香正气水，所以，太极集团在传播的过程中就以这个“液”为重点传播内容，于是有了赵本山“花絮版”的广告：只见赵本山努力地背诵台词“专利产品，不含酒精，不辣不苦，每天两瓶，防暑解暑，用它靠谱”，准备好之后正式拍摄，他立即富有感情地去表现，末了的一句“太极藿香正气――液!”最具喜剧色彩。从当年首次亮相开始，这条充满诙谐意味的药品广告就赚足了眼球，不仅是因为形式的新颖，更多的人还独爱本山大叔停顿一下之后说出那个“液”字，同“耶”谐音，尽管是在午后或傍晚时段电视观众不容易打起精神注意广告内容的时候播出，小品式的出其不意还是能吸引他们的注意。
另外，据鞠学森介绍，中国不同地域的人们对藿香正气制剂的认识是不一样的，比如，在北方如哈尔滨，消费者是将其当做解酒解暑药品，而南方的广东等地，消费者则更多在肠胃不舒服时想到它，湖北消费者则认为它是正(顺)气、消饱胀的，川渝一带则对其功能认识得比较全面，所以，营销工作也必须要针对这些地域上的差异有所侧重。因而，选用全国性的媒体传播同一个概念的效果反而不是很好，太极集团为此制作了不同版本的广告和软文等传播资料在地方性报纸和电台、电视台投放，都以“液”为差异化传播点，不同的是功能的诉求。2009年还加大了公交车移动电视的广告投放。
为了证明其广告中所表示的“不含酒精，不辣不苦”，消除消费者日常消费的障碍，在2008年北京奥运会期间向志愿者赠送大量藿香正气液之后，今年太极集团依然下大力度开展线下的活动：
一是开展“免费赠送品尝”活动：向一些社区的居民和在高温下作业的工人和企事业单位、医疗机构赠送产品。还向甲型H1N1流感疫区、手足口病重灾区的防疫站进行藿香正气液的免费赠送，6月8日高考期间，太极集团还同湖北楚天都市报发行总公司携手为武汉市各个考点的考生和家长免费赠送藿香正气液。
二是首开药品营销先河，进行对比实验演示活动：燃烧对比实验和养金鱼实验(检验是否含酒精)，对固体的崩解实验(固体制剂在模拟胃肠环境的酸性溶液内，1小时内未完全崩解，对解暑等急救不利)和比较杂质含量的澄明度对比实验。
在为市场前景拓宽而欣喜之余，太极集团并没有盲目靠砸资金去抢占市场，而是仔细调研，有针对性地出击，在为打下坚实的市场基础不遗余力地努力着。
关键词：中医药；社区卫生服务；问题探析
卫生部、国家中医药管理局等部委在有关文件中明确要求：社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术，充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势[1]。由此可见，国家有关主管部门对于中医药参与社区卫生服务给予很大的支持。中医药进入社区，是由中医药具有的显著疗效和特色优势决定的，是开展好社区卫生服务工作的必然选择。
1中医药在社区卫生服务中的优势与意义
中医药学为中国传统文化的主要组成，为我国重要的卫生资源，全社会都应该对中医药事业进行重点的扶持、保护与发展。近年来，将中医药应用于社区卫生服务中，使中医药的优势在社区卫生服务中得到充份的展现。
1.1社区群众基础广泛 中医在我国有着悠久的历史，自古以来，民间就有中医强身健体、致病疗伤的习惯。中医在社区居民中，特别是老年人，接受程度高，有极高的信任度。中医药中所使用的天然药物、自然疗法等，开始越来越受到大众的青睐，市场前景一片大好。同时，中医药中传统送医、送药服务，能与居民的需求贴近。
1.2中医传统理论可满足社区卫生服务需求 中医提出"未病先防，既病防变"的理论，其中，"未病先防"充分显示了健康教育、疾病预防与保健的重要性；"既病防变"是指导健康与医疗活动。中医认为，人体是否患病，其主要在于体内正气是否充足，可抵御外邪，确保人体健康的功能，但是维护正气，进行机体预防，作保健知识的普及，是人们所关注的焦点。社区卫生服务需要以疾病预防为主，中医药能满足社区的康复、保健、计划生育、医疗与健康教育等需求。
2中医药在参与社区卫生服务中面临的问题
2.1缺乏科学管理 中医药参与社区卫生服务的工作是一项复杂的过程，每一个环节都十分重要，对于流程和操作的管理需要严格的规章制度，但是就目前的情况来看，很多社区还没有形成完善的管理制度，导致中医药在社区卫生服务的融入过程中衔接不严密，具体操作缺乏规范性，出现错误后没有及时的发现和纠正[2]。
2.2社区卫生服务人员的素质有待提高 ①卫生服务人员缺乏必要的责任心，在工作中不够严谨，对于患者的接待不够细致，不按规范对中医药药品进行管理，使得一些人为的事故产生；②医护人员的专业技术和理论知识不到位，业务水平不高，比如对于中医药的特点、构成、使用等了解不够充分，用药不准确；③医护人员缺乏应有的职业素养，对待患者态度较差，存在中医药乱收费的现象。
3提高中医药在社区卫生服务融入进程的对策
3.1中医药社区卫生服务网络健全 卫生部门与中医药管理部门，依托于目前已经存在的社区卫生服务基础，不断巩固中医药在社区卫生服务中的基础建设。让许多社区都建立起中医诊疗科室，配置中医设施与中医人员。根据区域规划，也有中医院构建了中医特色服务机构，承担辖区中的中医药技术的指导工作等。使中医药在社区卫生服务网络中的应用不断完善
3.2制定和完善相关的规章制度 首先在体制内部要制定出相关的制度，实行问责制，加强对于社区卫生服务人员的管理和监督，让其自觉养成良好的中医药使用习惯和正确服务意识。其次国家要加强对于中医药在社区卫生服务中使用的规范化管理，出台更加完善的法律法规，对于具体操作要有可行的标准，并且要建立外部的监督机制。
3.3提高社区卫生服务工作人员的素质 提高工作人员的素质是保障中医药融入社区卫生服务工作的前提，也是我国公共卫生建设目前需要投入大量资源和长期坚持的一项工作，优秀的医疗和护理人才，能够有效的提高中医药使用的精确性和安全性，为患者提供更优质的医护服务。首先要强化工作人员的专业能力，拥有完善的知识基础和丰富的工作经验，同时对于新的中医药产品及时的了解和掌握，不断提高知识水平；其次要形成专业负责的态度，对待医护工作细致认真，能够及时发现问题。
3.4政府要加强财政投资力度，完善基础设施建设 政府是公共卫生事业建设工作的主导者和指引者，政府对于社区卫生服务的重视和投入程度直接影响了该项工作的质量和进程，因此为了更好的完善其内容和作用，政府要加大财政投入，划拨专款对基础设施进行完善。
3.5建立健全基层服务机制 社区卫生服务机制是公共卫生建设的重要前提，首先要建立前面而长效的体系，确保服务站的功能和价值得到长期的发挥，实现可持续发展，其次要转变思维，以服务的的态度开展各项工作，最后要对领导干部实行责任问责，以保证服务站建设的顺利进行[3，4]。
4结论
做好社区卫生服务是国家医疗改革的必然要求，是社会主义和谐社会发展的必然趋势，是提高生活水平和人口身体素质的具体表现，将中医药参与到社区卫生服务中，不仅是对服务工作的一种充实，更是对中西医思想的一种结合，能够更好的完成服务工作。当然，在实践过程中，由于经验和理论的欠缺，仍然还存在一些问题，但是只要转变思想，将理论同实际联系，把服务工作落到实处，相信中医药在社区卫生服务中的作用会更加明显。
参考文献：
[1]吴军，徐蕾，王荔源，等.社区产褥期妇女中医药综合保健管理模式的探讨[J].中国全科医学，2012，15（13）：1536-1538.
[2]李泽华，温志浩.高血压病中医药干预的社区调查研究[J].北京中医药，2012，31（8）：594-596.
以陕西省为例，据2006年的统计，该省60岁以上老年人为375万人，其中65岁以上老年人319万人，占到全省人口总数的8.58％。庞大的老年群体的需求，将带动巨大的服务业发展。但是如何真正实现“六个老有”，如何构建我们的和谐养老之路，这些问题不仅在考验社会能力，更是在考验着政府的执政能力。
西安：养老院服务参差不齐
陕西省老年公寓里，81岁的刘文惠老人总是喜欢收拾她和老伴的小房间，她每天总要把他们的全家福和金婚纪念的照片擦拭一遍。
曾经住在西安市后宰门小学的他们，因为城市改造不得不搬出老房子。现在对他们来说，这里才是他们的家。
自从2006年重阳节，刘文惠老人和老伴商量，为了不给两个条件并不宽裕的女儿增加负担，搬进了这座老年公寓。曾经他们也请过几次保姆，但是不是因为嫌老人麻烦、照顾不好，就是嫌工资太少。她总是抱怨：“现在称职的保姆真难找啊。”
57岁的马召斌是这个公寓的主任，自从部队复员转业后从事老龄工作已经20多年了。对于刘文惠老人的情况，他说：“其实这在养老服务业中是普遍存在的，也是整个社会的养老保障中的薄弱之处。相对而言，入住老年公寓是这些没有人照顾的老人的最好归宿。”
当记者问及即将面临退休的马召斌：“您对自己以后的养老问题怎么想的？您的子女又会怎么想？”
他说：“我的归宿肯定也在这里。不是儿女没有能力，也不是没有养老的意愿。我认为这是一个观念问题。子女有自己的生活，虽然他们避免不了为父母养老的责任，但是不应该成为他们的沉重负担。也不应该让他们受到舆论的责难。以后养老事业也将是一个社会性的问题，这个大趋势也是毋庸置疑的。这对我们的传统观念来说，是一个挑战。显然，这还需要整个社会达到共识。”
据马召斌介绍，陕西省老年公寓始建于1992年，1994年11月1日开始营业。至今，公寓接待老人最多达到了97人，年龄最小55岁，最大的102岁。
2004年6月因为设备陈旧和现实需要准备重建。经过四处奔波，筹集到1000万元资金重建后，陕西省老年公寓终于2006年重阳节开始营业。
重新开业后的老年公寓共住进16名老人，平均年龄在80岁。由两个服务员专门负责他们的起居。因为承受能力有限，接收的只是生活能够完全自理的老人。“如果可以接收生活不能自理的老人，这里早就住不下了”。按照10%的比例，现在全西安市仅需要社会养老的老人就达到了30万。而西安市不管大小、无论公办民办的养老院才60多个，并且规模很少能超过100人。至于条件和质量更是良莠不齐。“毕竟他们是以盈利为目的的”。
而住在这里的老人们却觉得自己每月850元的费用，并不是物有所值。饭菜不习惯、没有健身器材、娱乐就只能是打打麻将，精神生活贫乏等等。
“虽然这个公寓是西安市唯一一个由政府主办的，但是也是自收自支。整个公寓的运营资金除了老人们缴纳的费用外，还有老建筑和沿街门面房的租赁费。”马召斌说：“生活费用的标准是由省物价局定的，看起来这样的价格对没有什么经济收入的老人似乎太高，但是即使是这样现在我们还是亏损。而且经营规模不大，除了争取社会募捐和帮助，很难再投入资金搞建设了。但是，即使亏损着我们还是要坚持下去。”
他给记者算了一笔账，每人每月餐饮至少得300元，平时基本的日用品也由公寓负责更换和购买，每星期还要对老年人进行一次巡诊，再加上水电费，就是一笔不小的开支。“我每个月脑子都算着这些小账。”
马召斌说：“作为西安市唯一一个由政府主办主管的养老机构，它的社会效益永远是第一位的。所以我的想法并不是赚多少钱，而是考虑把它做成西安乃至陕西养老公寓的一个样板，能为其他民营力量做出示范，引导和鼓励他们加入到这个行列中。而且可以把我们这里作为一个从业人员的培训基地，为养老服务业输送人才。”
陕西：养老服务困难重重
根据2006年陕西省老龄委的一份调查报告显示，全省现有养老服务机构(包括敬老院、托老所、养老院、老年公寓等)共873家，设计床位为18075张，实际入住老年人10527人，平均入住率为58．24％左右。
入住率较高的为商洛市92％、汉中市88％、榆林市77％；入住率较低的为西安市和咸阳市38％，其余均为40％以下。
从业人员总计2508人，占设计床位数的14％，平均每个从业人员要承担7.2张床位的服务量。个别民办养老机构每个从业人员要承担10张甚至以上的床位服务量，在873家养老服务机构中，有医疗机构的仅为10家；临终关怀服务机构仅宝鸡市有2家(1家公办、1家民办)；873家养老机构中公办的为717家，集体的为75家，民办的为81家。全省各类养老服务机构床位总数，占全省老年人总数的4．8％，难以适应迅速增长的老年人口的社会化需求。
陕西省老龄工作委员会于昭勇介绍说：“近几年，全省养老服务业有了初步的发展，但从总体而言，陕西省养老服务业无论从资金投放，还是政策扶持都是较为欠缺的。各养老服务机构自身在经营管理、服务质量以及硬件设施上，存在许多亟待解决的问题。”
陕西省各养老机构普遍规模偏小、设施简陋、功能单一、影响力有限。就西安市而言，老年人口已达95．8万人，占总人口的12．9％，目前没有一家上规模(500张床位)、设施较为齐备、服务上档次的养老机构；各养老机构缺乏有效的信息管理与服务，养老机构之间，养老机构与老年人之间缺乏信息沟通与交流的渠道和平台，导致大部分养老机构只能被动地等待老人入住，而想进入机构养老的老年人，由于情况不明、信息不畅，没有办法如愿以偿。
由于传统观念的影响，子女不主动送父母去机构养老，怕别人说自己不孝顺，而部分老年人想入住却怕子女面子上不光彩，只能委曲求全；低收入(退休越早，收入越低)，导致部分老年人对机构养老望而却步。
资金投入不足，特别是公共财政的投入和支持力度不够，很难起到带动和示范作用，民间资本大都看好养老服务业的前景，但惧怕前期的大投入、低回报甚至无回报，再加上准入制度不规范、不明朗，致使大部分投资者不敢涉足。
各级政府的财力有限，致使部分养老机构四处“化缘”，甚至靠救济维持，少数民办的养老机构创办人，搭进全部积蓄，惨淡经营。
养老服务业涉及多个政府职能部门，导致各类养老机构在布局、定位、从业人员培训、资格认证等方面缺乏全面、系统地规划和规范化管理，现有的养老机构在硬件设施、服务质量、从业人员素质等方面缺乏有效的监管，部分养老机构成了实际上的老年人集体宿舍，吃的是份份饭，闲来打麻将、玩纸牌度时日；有的医疗护理设备简单，手段落后。所有这些，严重制约了养老服务业的发展。
前景：社会养老需要社会力量
为了不断满足社会化养老的需求，陕西省宝鸡市2007年年初出台了《关于加快发展养老事业的意见》，并成立了加快发展养老事业领导小组，下设办公室负责日常工作。
2004年9月29日，以市政府第46号市长令的形式颁发了《宝鸡市老年人权益保障办法》，共27条。其中对65岁以上的老人在医疗、乘车、旅游等方面保障了他们的权益。并建立覆盖全市的养老服务“110”呼叫系统平台。本着“关爱、温馨、服务”的宗旨，在全市搭建“999110”为老服务总平台。主要负责为老年人提供政策咨询、家政服务、老年婚介、老年维权等相关单位的联络与推介服务，并在每个社区建立养老服务中心呼叫系统。
陕西省老龄工作委员会福利处处长房焕民认为：“中国的养老方式大致分为家庭养老、社区养老和机构养老三种，其中家庭养老占到95%。即使其他两种方式所占份额很少，但是要真正让社会承担这么大基数的老人养老，仍然是一项巨大的任务。”
而宝鸡市在养老服务行业中走在整个陕西省的前列，尤其在社区养老的模式上，有着自己的特色，值得在全省推广。
服务方式的多样化，是以居家养老为基础，社区养老为依托,机构养老为示范，大力发展家政照护、医疗保健、护理康复、精神慰藉等多种服务项目，实行有偿、低偿和志愿服务，满足不同层次老年人的需求。2007年宝鸡市在三区两县建成27个社区养老服务中心，市财政给每个社区养老服务中心补贴20万元，建成不少于300平方米（含休息室、保健室、洗澡房、灶房、餐厅、阅览室、娱乐活动室、厕所等）适合老年人人性化特点的社区养老服务中心。截至目前，宝鸡市已建成20个社区养老服务中心，占任务的74%，到10月底27个社区养老服务中心将全部建成并投入使用。2008年扩大到各县，每年财政下拨1000万元用于发展养老事业，到2010年全市所有社区全部建立起养老服务中心，使空巢老人有一个温馨的“家”。
房焕民认为，养老事业最终是整个社会的责任，可以由政府作为主导，吸引更多的社会力量投入到养老服务业。
“但是，要发展养老服务业是应对老龄化社会，满足庞大老年人群需求，促进经济社会协调发展的重要内容。首先要制定养老服务业规划，实施政府对养老服务业的扶持保护政策，建立养老服务业发展管理体制，培育老年服务中介机构，培训专业化的为老服务队伍。”
在运作模式上要打破所有制界限，加大对民办养老服务机构的资金投入，扶持福利性，非营利性民办养老服务机构的发展。遵循“公建民营、民办公助”的原则，对已在运作的公办养老机构，采取股份制改造或出让经营权等办法，由政府主导、市场化动作，逐步做活做强。对于民办的养老机构，由相关机构考察评估，按实际床位或入住的对象，由政府按月或按年分别采取不同的标准予以补贴。
论文摘要：本文从我国社区服务行业的现状分析和电子商务对企业管理的变革入手，在此基础上提出了社区服务业的电子商务分析框架及竞争态势，并探讨了电子商务对传统的社区服务产生的深刻影响。
电子商务正改变着竞争的形式、活动的速度和领导的实质。激烈竞争和电子商务提供的许多新的机遇迫使传统的公司建立新型的电子商务模式，作为传统行业的社区服务企业必须要对如何利用电子商务对客户、市场和竞争定位的问题进行战略思考。
1社区服务业的概念和范畴
狭义上的社区服务业，是指为满足社区成员的需要，由政府、居委会和社会力量兴办的具有社会福利性质的居民服务业。
近年来，随着城镇建设的发展，社区服务的范畴有了新的扩展，国家计委在《关于发展第三产业扩大就业的指导意义》中，指出社区服务应面向社会、服务社区，除了继续为特殊群体提供福利服务外，重点开拓家政服务、维修服务、上门服务、接送服务、幼儿服务、养老服务、保健服务、文娱服务等领域。因此，广义的社区服务业应包含无偿的福利、低偿或无偿的行政事业和有偿的商业等几个层次。无偿的福利应由民政部门为主管单位，行政事业则由卫生、计生等政府相关部门提供。有偿的商业性社区服务的经营主体是企业和个体工商户，属于第三产业的一个门类，也是今后社区服务业发展的主要方向。
根据服务对象或服务内容的不同，社区服务业岗位一般可分为三大类：一是面向社区居民提供便民利民的服务，主要是向社区居民生活提供便民利民的服务，涉及居民生活的各个方面。二是面向社区特殊群体的社会福利服务，主要是向老年人、残疾人、优抚对象提供的各种无偿或低偿的社会服务。三是面向社区企事业单位和机关团体的后勤保障服务，主要是向驻在社区内的各类单位提供所需要的服务。
2我国社区服务业的发展现状
2．1社区服务业高速增长
据有关专家预测，今后10年，全国城市社区服务业会迅速发展，将成为服务业中重要的支柱产业，社区服务业的增加值将占到全部增加值的2％以上。
2．2仍处于发展阶段
据统计资料显示，2004年我国第三产业的就业比重只有30．6％左右，而一般发展中国家第三产业的就业比重为35％～45％，发达国家的就业比重高达60％～80％。
2．3社区服务需求巨大
随着人民群众生活水平的不断提高和住房、医疗、养老、就业等各项制度改革的深入，城市居民与所在社区的关系愈来愈密切。他们不仅关注社区的发展，参与社区的活动，而且对社区的服务和管理、居住环境、文化娱乐、医疗卫生等方面提出多层次、多样化的要求。
2．4就业与再就业的重要途径
目前我国社区服务业从业人员约占总就业的3．9％。相比之下，发达国家的社区就业份额为20％一30％，发展中国家的社区就业份额为12％～18％。即使按发展中国家的平均最低水平计算，把我国社区就业的份额由3．9％提高到12％，就大约可以增加2000万个就业机会。
2．5政策积极扶持
2001年12月，在国务院办公厅转发的国家计委关于《“十五”期间加快发展服务业若干政策措施的意见》中强调：要为需求潜力大、就业潜力大的社区服务业的发展营造更加宽松的环境。
3社区服务业的电子商务市场前景
据预测，到2010年，我国的上网人数将达到3亿人，有逾10万个左右的社区需建设，所需投资百亿元，社区数字化信息服务市场将达到可观的规模。借助良好的电子商务平台，将先进的互联网技术直接用于改善和提高社区的综合服务功能和质量，以社区物业管理为切入点，创建一个真正意义上高水平的信息化、网络化、智能化社区。基于这样一种大众化的综合服务系统，不仅使大众可以从这种高质量的信息网络服务中直接受益，同时还可以为社区服务业创立一种全新的、高效的运营体系和模式。从而缩短与发达国家差距，减轻进入WTO后对我国社区服务业的冲击。
4社区服务业的电子商务框架
借助罗伯特·考夫曼和埃里克·沃尔顿提出的电子商务分析框架，可以分析电子商务对社区服务产生何种的影响。按照电子商务技术、社区服务、商业流程、社区市场、社区经济五个层次搭建分析框架。与电子商务相关的技术以多种方式被服务商和消费者所使用，服务商借助电子商务技术生产出新的服务产品和提供新的服务品种。这样，服务商和消费者成为社区经济的参与者并承担价值创造者的角色。这些被创造出来的价值往往构成服务商竞争优势的基础，同时，消费者在服务商的竞争和创造价值的创新过程中也获得了实惠，成为价值的受惠者。
据图1，电子商务技术(层次一)加强了服务商和社区服务产业对社区服务(层次二)和商业流程(层次三)的创新能力。随着这种创新能力的增强，服务商不断改善他们服务消费者的能力进而在社区市场上更加具有竞争力。伴随着电子商务的发展，对于消费者而言，这些新的服务和商业流程构成了一个新的交易市场。在这个新的互联网电子市场(层次四)中，形成了企业对消费者(B2C)、企业对企业(B2B)和消费者对消费者(C2C)等不同的电子商务模式。结果，服务商的性质和市场组织的边界发生了变化，而且，这种变化已经成为推动社区服务产业结构和服务商市场结构调整的力量，由此构成了对社区经济(层次五)的影响。电子商务对社区经济的影响包括就业、社会福利、经济增长，以及政府监管模式的变化等。
5社区服务行业的竞争态势分析
波特的行业竞争分析模型认为，五种主要的竞争作用力决定了行业的吸引力。这些作用力的结合决定了行业内创造的经济价值是如何在行业参与者间分配的。这种行业分析可以帮助公司制定战略以提高自己的利润率。因为这五种作用力受到互联网和电子商务的影响，所以有必要考察一下电子商务是如何影响波特模型所描绘的行业结构的。
6电子商务对社区服务业的影响
布洛奇和塞戈夫(BlochandSegev~996)从价值附加的角度研究了电子商务的影响。他们的模型将电子商务的影响分为三大类：电子商务改进了直接营销、电子商务改变了企业、电子商务重新定义了企业。
6．1改进直接营销
服务促销：电子商务通过与客户直接的、信息量丰富的、交互式的接触，促进了服务的销售。
新的销售渠道：电子商务借助其与客户的直接接触，以及通信的双向特性，为现有产品创造了新的销售渠道。
直接的节约：通过互联网向客户发送信息可以为发送人节约大量金钱(与通过非电子化方式发送和通过增值网发送比较)。
经营周期的缩短：整体优化的供应链使得对客户的反应速度提升。
客户服务：允许客户查找到详尽的在线服务，可以大大提高客户服务的水平。
品牌和公司形象：利用网站可以迅速建立起公司形象，并巩固自己的公司标识和品牌形象。
6．2改变企业
技术和组织方式的学习：
电子商务的迅速发展将迫使企业迅速适应新技术，并向它们提供试验新服务和新流程的机会。各企业将不得不迅速学习各种新技术，伴随着学习而来的是战略和结构的调整，这些调整将改变企业的经营方式。
改变工作性质：
在数字时代，工作的性质将被改变，这些改变正在创造新的机遇和风险，并迫使我们以新的方式思考工作、职业的问题。企业将必须把员工当成最宝贵的资产。它将不得不经常培训员工并授予员工权利，同时以任何可能的方式丰富他们的知识和技能。
6．3重新定义企业
新的服务品种：
关键词：成都，休闲保健服务，健康意识，市场分析
曾对全球保健服务市场进行过相关的调查，调查数据显示，全球真正属于健康的人群约占总人口的5%，而需要就医的患者则占20%，其余75%的人群属于“亚健康”患者。而据我国调查发现，目前我国约有15%的人群属于完全健康者，15%的人群属于患病者，其余70%的患者属于亚健康人群。“亚健康”并不能作为疾病进行诊断，它是机体处在疾病与健康之间的一种状态。当这类人群保健得当时，机能功能则会向健康的方向发展，反之这类人群则可能患病。相关资料显示，亚健康人群较健康人群更容易患心血管疾病、肿瘤及消化道等相关疾病[1]。
目前我国大部分人对健康的认识仅仅停留在“有病需要看医生”的层面上，这种对健康知识的认识属于表明层次的认识。尽管随着人们生活水平的提高，人们的保健意识开始增强，但由于缺乏健康指导，因此这部分人群只能盲目地听信广告，不但花了较大的钱而且还难以找到适合自己的保健产品。目前我国尚没建立符合我国国情的保健体系，因此本文将通过对成都休闲保健市场进行调查分析，旨在为社会保健体系中的非医疗机构的保健方式探索市场前景。
一、 休闲保健服务行业特征分析
（一）产品概述
广义的休闲保健服务范围很广，包括养生按摩、传统理疗、足浴足疗、沐浴桑拿、温泉水疗、美容SPA、运动健身、药膳食疗、健康管理乃至运动健身等内容，它是休闲与保健的有机结合，是人们在自由支配的时间里，通过接受保健服务或积极参与健康活动过程的方式，以直接或间接的体验，促进人体身心健康的一种自觉自足的社会文化活动。当然，在成都地区，大众理解的休闲保健更多的指向接受保健技术服务的层面，如传统的中医按摩和时下被广泛推崇的足底反射疗法就是典型的休闲保健内容[2]。
在医疗卫生体系中，休闲保健主要属于预防医学的内容；社会休闲保健作为医疗卫生的有益补充越来越必挥着不可替代的作用。（二）产业链分析
随着国民收入的增加，目前成都城镇居民对健康的意识越来越强，普通民众尤其是一些中老年人群，已由原来的“有病看医生”的状况转变为“保健预防”的状态。因此目前成都市保健服务业规模不断地扩大，政府对其的关注程度日益加深。随着人们对健康认识关注度的不断增高，休闲保健服务行业已经发展成为朝阳性行业，在未来的发展中将拥有着广阔的前景及发展空间。
具体到机构、企业而言，成都地区的休闲保健服务产业链尚不完整。主要体现在：
1.企业价值观念没有确立。不同的休闲保健服务企业都声称以促进公众健康为目的，但作为其中核心的品牌价值没有体现。成都地区休闲保健服务企业遍地开花，但都只是以短期盈利为目的的居多，缺乏创立知名品牌强大意识。有些企业认为无所谓品牌，所以取的名称只是为了吸引眼球，没有中华历史、民族文化的品味，造成了低水平的发展与高档次的需求不能协调。没有品牌效应下的各个企业占山为王，没有企业的统一价值引导，行业的发展受到约束。
2.企业链条不连续。目前成都地区休闲保健产业服务产品雷同很多，从事按摩、洗浴、足疗、SPA、美容、减肥、药膳、健身俱乐部的很多，但经营者之间层次还不高[3]。另外是大多企业虽然规模小，但从员工培训与提高、产品研发与生产乃至行业调研工作都是本企业内部完成，形成现代商业中的“小农经济意识”。企业之间的物质、资金、技术等流动和相互作用还显得很不足。（三）成都休闲保健服务行业在国民经济中的地位
近些年，随着经济的发展以及人们群众对健康的追求，目前世界各国均大力重视保健卫生事业的发展。2006年，国务院在《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中指出“要发挥中医药和民族医药在社区卫生服务中的优势与作用”。以传统精气论、阴阳学说和五行学说作为指导的中医学，其养生保健功能得到了越来越多人的重视，以传统养生为概念的休闲保健企业如雨后春笋，突显出生命力。近几年我国各地方政府纷纷加强了对悠闲保健产品的扶持力度，并鼓励其大力发展，从而说明了中国休闲保健服务在我国国民经济中的地位不断增大。
早在2007年，四川省政府出台加快发展生产业、民生业和服务外包三个政策性文件，成立全省促进服务业发展工作协调组，加快服务业发展成为各级政府一项重要工作。但是，与工业相比，服务业增长仍然较慢，且增幅差距有扩大趋势。近几年来，成都市服务业占GDP比重都在35%左右，这与发达国家城市70%以上的比重相去甚远。休闲保健行业是服务业中的主要组成部分，虽然休闲保健服务业产值在GDP中所占比例的具体数据缺乏，但并不影响说明本行业在国民经济中的重要地位。 （四）休闲保健服务行业生命周期分析
1.行业生命周期理论基础
所有产业都有其生命周期，每个产业生命周期都是由成长期向衰退期演变的一个过程，产业生命周期是指产业从出现到完全消退所经历的社会活动时间。可分为初始创建期、成长阶段、成熟阶段以及衰退阶段共四个阶段。根据产业在不同时期的特征，忽略产品具体的型号、治质量、规格等因素的差异，将产业的特点采用曲线绘制出来，则成为产业生命周期曲线。任何一个产业在发展初期都有类似S形的曲线，随着产业发展慢慢稳定，其生命周期曲线也趋于稳定[4]。
2.休闲保健服务行业生命周期
按照产业生命周期理论，目前成都地区休闲保健服务业还处在成长阶段，其生命周期曲线的形象是S形，因此其目前是处在快速增长的阶段，处在该阶段的产业无论在财务实力还是在市场营销上都慢慢开始主导市场。休闲保健服务行业已经获得广泛的宣传，不但被消费者所乐意接受，并逐渐以其产品特点获得广大消费者的青睐及偏好。休闲保健行业具有良好的市场发展前景，故产业投资的企业在不断增加，而产品也逐步向多元化、高质量的发展方向发展。二、成都休闲保健服务行业发展环境分析（一）宏观经济环境分析
随着一揽子“调结构、保增长、保民生、保稳定”措施效果的显现，成都经济正处于上升通道中。投资、消费双轮驱动再次强化，增长强劲；宏观调控保持连续性和稳定性，社会保障水平稳步提高，物价指数变动趋缓，第三产业增长迅速，民间投资渠道正得到有力的拓宽。挖掘历史文化为经济服务是成都一以贯之的休闲发展理念。一个城市的历史文化是这个城市的根，这个城市的魂，也是这个城市的个性和品位所在，无论什么形态的经济都注定要打上这座城市历史文化的烙印。而而以传统中医养生作为指导的休闲保健行业的蓬勃发展，将使成都对于“休闲”的打造，不仅印上了“历史”的标签，更让成都休闲多了一份底蕴，多了一份气质[5]。（二）国际贸易环境分析
目前世界各国经济贸易往来密切，很多国家与我国建立了双边贸易往来的关系。尤其是欧美、日本等发达国家与我国的贸易保持着密切的往来。我国大力招商引资，吸入国外及港台的同胞在中国大力投资。目前我国外商的人数已经超过数千万，这一群人具有雄厚的消费能力，且对健康的重视程度较普遍人群高，这类人群具有较高的市场潜力，在某种程度上这群人能推动我国健康休闲事业的发展。（三）宏观政策环境分析
我国于2005年曾推出有关《桑拿休闲按摩等活动管理条例》，在该条例中规定：以治病为目的的桑拿、按摩等方法属于医疗活动，必需在规定的具有营业执照的医疗场所中开展，对于非医疗机构不得开展相关的活动。医疗机构开展桑拿、按摩等活动，必需由专业的技术人员实施，对于非技术人员不得给予聘用。对于非医疗机构开展按摩时不得使用医学相关的名词术语，不得对其效果进行宣传，如经营者违反了规定则不允许其继续经营。这个政策突显了休闲保健服务的非医疗性质，同时也为休闲保健行业的健康发展指明了方向。
随着国务院人力资源与社会保障部对职业资格的规范化管理，学校及社会培训机构为行业培养出相对专业的保健按摩师、反射疗法师、保健刮痧师、营养师、健康管理师、芳香保健师、美容师等，为休闲保健行业提供了人才储备。
（四）成都休闲保健服务行业政策环境
服务行业是一个不需要太高学历的行业，其行业特点是服务水平及服务质量，这是与专业知识技能没有太大联系的行业，因此服务行业的发展带动了一大批学历较低的人群就业。成都政府曾于2009年颁发了《成都市人民政府关于加快服务业发展若干政策的意见》，文件中其明确规定了成都未来将大力发展服务行业，政府将进一步加大对服务性行业的投资及发展力度。在有关保健行业的实施条例中成都政府曾在2002年推出了《成都市保健按摩行业管理暂行规定》，进一步加强了成都保健服务行业的规范化发展，对促进成都保健服务行业发展具有重要的意义。
（五）行业运行环境对成都休闲保健服务行业的影响分析
我国连续20多年经济保持快速增长的态势，使得我国国民生活水平及生产力得到空前的提高。我国居民的生活尤其是城市居民生活已经由原来的生活温饱向健康休闲型的方向发展。健康消费已经成为社会最关注的热点，人们对健康的观念将得到进一步的提高。百姓生活的提高将使的中产阶级的队伍不断壮大，富豪阶层的人群不断增多。生活环境的富裕使得人们对健康的追求，对生命的珍惜更为迫切，同时也形成了强大的市场保健业发展空间。三、成都休闲保健服务行业市场分析
（一）2007-2012年成都休闲保健服务市场规模及增速
养生保健服务业已成为新兴的一个朝阳产业，正处于快速发展的上升态势。据初步统计，目前我国养生保健企业至少在10万家以上，吸纳的就业人员1000多万，而且市场规模扩大的空间依然很大。各地养生保健业的发展对繁荣地方经济、丰富人民文化生活和改善当地人民的生活质量起着重要的推动作用。
目前成都地区以集休闲、娱乐、餐饮、保健、健身和美容等多功能为一体的养生保健企业在急剧增加，经营规模不断扩大，现代服务经营理念得到了丰富与发展，养生保健连锁企业也开始出现。来源工商部门和卫生部门统计显示，截至2011年底，成都地区休闲保健类企业机构超过3000家；全市健康产业经济总量达300亿元，业务收入超亿元的机构过50家。在养生保健企业10强中，已经采取了连锁经营的方式，其品牌连锁经营企业门店约有80多家。其中来自重庆的某足浴连锁店在成都共有17家；越来越多的企业从规模、效益等各方面已认识到企业文化的重要性，品牌效应正在形成，市场份额逐步扩大，并且已被全行业认知。阿坝师专丨华・健道美道协会今年上半年对成都近五年的休闲保健服务企业的规模及增速进行调查，结果表明，近五年来，休闲保健服务企业呈约15%速度递增，而近两年增速趋缓；其中上门调查了115家休闲保健服务企业，其中涵盖保健按摩企业、足疗养生馆、桑拿沐浴中心和美体芳疗馆等，结果显示，足疗养生方面的企业和从业人员都是最多的，综合产值也是最大的。（二）影响休闲保健服务市场规模的因素
目前成都的一些保健休闲业已经得到了很大的发展，但由于受到大环境的影响下，仍然受到一定的限制；影响因素具体可归纳为以下几点：（1）由于全球经济发展放慢，原来在中国进行投资的外商已经有相当部分撤走资本或由于经济不景气的影响而无法生存导致倒闭。外商的减少，使得我国保健休闲服务业在一定程度上受到影响[5]。（2）政策的影响：尽管政府鼓励发展休闲产业，但又缺乏相应行业标准。（3）企业人才缺乏：从业人员特别是一线服务人员多从外行转入，临时内部培训，层次不一，草率上马，缺乏专业的理论素质和操作技能，服务素质低，管理能力差。（4）挂着休闲保健的幌子而行骗的社会现象严重影响了民众对休闲保健服务认识：部分不法分子利用休闲保健服务作为幌子，做着涉黄涉毒等勾当，使正当服务沦为违法乱纪的买卖，严重扰乱社会市场秩序。
然而可喜的是，在第二届中华养生保健高峰论坛上，全国保健服务标准化技术委员会有关负责人表示，相关卫生部门正在探讨，准备对针灸、贴敷、刮痧等10余个中医保健行业进行规范，包括企业审批、方法技术、部门监管等。委员会正围绕3方面展开标准工作。一是着手进行保健行业企业分类。二是正在制定保健服务企业公共用品的消毒标准。三是正在起草《保健服务行业通用标准》，该标准旨在建立通用的技术标准，如果通过审核，今后将为足疗、SPA等行业的细化标准的制定提供有效的技术参考。
（三）2013-2016年中国休闲保健服务市场规模及增速预测
从2011年开始，我国经济开始出现复苏，CPI水平开始出现下降，加之各地工资上涨，因此人们的购买力度及消费力度开始恢复。我国也在不断加大内需的调整及发展，通过大力发展各项业务水平来提升我国经济的发展，其中休闲保健市场作为一个处在生命周期成长期的产业，我国将会对其作出新的调整，从而充分发展其生命周期的优势。因此预测在未来几年的发展中，中国休闲保健服务业在内需的刺激下及人民生活水平恢复的前提下降进一步得到发展及增速。（四） 休闲保健服务市场发展潜力分析
随着亚健康人群的增加，且已经有不少的研究已经证实社会休闲保健作为医疗卫生的补充体系对于更多的慢性病、职业病具有很好的辅助治疗效果。且对相关亚健康人群的调查中发现，大部分人群为高收入的都是白领或各行各业的高管，这一类人群拥有强大的经济实力，且其分布集中容易区分，只要通过有效的市场分析后就让其成为市场上潜力人群。我国新医改下使得医疗卫生体制得到了全面的改革，随着医改体制的改革，人们就医环境变得更为广阔，在开展预防医学方面不仅仅属于医院范畴或卫生部门的事情，休闲保健服务场所同样是为人们健康作出积极贡献的广阔天地。因此从以上两点来分析可以看出我国休闲保健市场具有较大的发展空间及发展潜力。（五）成都市场需求现状及发展趋势
我国人口基数大，改革开放以来，人民生活水平日益提高，医疗卫生条件得到明显改善，人口预期寿命日益延长，老年人口逐年增加。到2000年第五次全国人口普查时，我国65岁以上人口已达6.95%，到目前已接近1.32亿。而且持续增长势头强劲，预计2025年60岁老年人口可达2.8亿，占总人口的18.4%左右；2050年将达到4亿左右，占总人口的1/4以上。老龄人口中，我国80岁以上的高龄老年人口以每年5.4%的速度增长，高龄人口已从1990年的800万增长到2000年的1100万，到2020年将达到2780万。作为发展中国家以及一个人口大国，我国人口老龄化呈现出以下特点：
（一）我国人口老龄化发展呈现出“未富先老”的特征
人口老龄化是经济发展水平和社会人口发展达到一定阶段后的产物。在发达国家，人口老龄化伴随着城市化和工业化而生，呈渐进步伐，当发达国家进入老龄化社会时，人均GNP一般在1万美元以上。而我国成为老龄化国家时，人均GNP仅为800美元。未富先老的人口老龄化和大规模高速度的老龄化对社会养老保障体系而言是一次挑战，经济压力不言而喻。
（二）农村人口老龄化问题愈益突出
我国城乡差别与人口流动使农村人口老龄化更加突出。就静态而言，由于农村婴儿出生率高于城市，因此老龄化程度城市高于农村；就动态而言，由于农村越来越多的青壮年携带子女流入城镇，城乡老龄化的程度正在接近，因此导致农村人口老龄化的问题愈益突出。
（三）女性老年人负荷沉重
由于社会发展的不平衡以及历史、文化、社会等原因，老年妇女容易受到性别和年龄的双重歧视，老年妇女比低龄妇女以及男性老人在生活上面临更多的困难，并往往会受到不公正的待遇。
二、人口老龄化对我国社会保障的挑战
（一）高龄化的老年人口导致社会救助的需求增加
人口老龄化的重要表现之一就是老年人口自身的高龄化，即老年人口的年龄结构也向高龄化发展，可以称之为人口高龄化。我国80岁及以上的老年人数量相对于60岁及以上的老年人口数量的比例由2000年的9.2%上升到2010年的10.9%后，会呈现缓慢下降的趋势，然后回升到2030年的10.9%，随后到2050年快速上升到21.3%，是2000年的2.3倍。高龄老人由于年纪增大导致健康水平明显下降，生活的自理能力也随之下降，成为病残的高发人群。
（二）人口老龄化对养老保险造成巨大压力
在人口老龄化和工业化过程中，退休人口增加的速度一般要快于总人口的增加速度。根据我国第三、四次人口普查和《中国统计年鉴》的资料计算，在近十几年，我国老年人口以年均3%左右的速度增长，离退休人口则以年均7%左右的速度增长。由于我国养老金给付方式是以现收现付为主，缺乏足够的历史积累，因此退休人口的快速增长对养老保险金的供给产生了巨大的压力，甚至出现了养老保险基金入不敷出和拖欠的现象，并有逐渐蔓延和加重的趋势。
（三）快速增长的老年人口扶养比加重了赡养负担
老年人口扶养比是从经济学角度反映人口老龄化社会后果的动态指标，即老年人口与劳动年龄人口的比例，通常用百分比表示。随着我国老龄化社会的到来，我国人口扶养比在未来50年中变化比较明显。60岁及以上老年人口的扶养比从2000年的15.7%上升到2050年的56.8%，将上升41.1%。少儿人口的扶养比则从2000年的37.2%下降到2050年的28.3%，下降8.9%。
（四）对社会保障需求加大，制约经济的发展
老年人保障支出加大，制约社会扩大再生产。一是基本养老金支出加大。2006年，各级财政补助基本养老保险基金675亿元，其中中央财政补助504亿元。二是医疗保障费用支出增多。按照人的生理演变，人的一生80%的医疗费用在60岁以后，但目前大部分老龄人存在看病难的问题。
三、健全和完善我国社会保障制度
（一）实行社会统筹与个人账户相结合，逐步做实个人账户，扩大养老保险的覆盖范围
基本养老金主要由基础养老金和个人账户养老金构成，基础养老金由社会统筹。我们应进一步做实个人账户，改变过去现收现付状况，实行“统账”结合的积累制。扩大基本养老保险覆盖范围。我国的基本养老保险最初只覆盖国有企业和城镇集体企业及其职工。
（二）开辟多渠道投资，建立可持续性的保险金体制
做好政府对老年社会 保障事业投入的结构调整，建立促进老龄事业发展的长效机制，力争获得更好的社会效益和经济效益。逐步增加对老年服务设施的建设和老年文化教育、老龄科学研究、老年活动等方面的投入。通过市场机制，激活老年保障的资金供给，对于既有市场前景又符合老龄事业发展的产业，国家要给予一定的经济支持，逐步建立老龄事业投入的增长机制。
（三）倡导个人储蓄养老，鼓励老年人积极参加养老储蓄
基本养老保险应坚持低水平、广覆盖、量力而行、分类指导、逐步发展的原则。保障水平低也就意味着扩大覆盖面具有可能性，但同时也使保障的风险过于集中，这样也为其他的保障项目提供了发展的空间。在发展基本养老保险的同时，要建立个人养老储蓄制度，保护和鼓励养老储蓄。
