时间：2023-06-01 09:09:26
关键词：医疗旅游；兴起；发展
随着世界旅游事业的蓬勃发展以及消费者的需求，一种新的旅游方式悄然兴起――医疗旅游。
医疗旅游是指人们因定居地的医疗服务太昂贵或不太完善，到国外寻求较便宜的保健服务，并与休闲旅游相结合发展而成的一种新的产业。“TRAM” （ Tourism Research and marketing ， 旅游研究与市场） 在对全球医疗旅游的一份研究报告中将医疗旅游界定为：以医疗（包括医药护理、手术治疗） 为目的，到异地（尤其是异国） 停留超过一天的活动。从定义可以看出，实际上医疗旅游可以分为两部分：一是以健身、休闲为目的保健旅游，如温泉疗养、香薰水疗、泥浆与沙疗、人工按摩等；二是以纯粹的治疗疾病为目的的医疗旅游，如手术治疗、中医治疗、医学整容等。
按照世界旅游组织的定义，医疗旅游是以医疗护理、治疗疾病、康复与修养为主题的旅游服务。
一、 国际医疗旅游的发展现状
医疗旅游提倡：旅游休闲的时候也可以做健康检查。旅游者一般喜欢在所住宾馆接受检查和治疗，原因在于既没有医院里那种特殊氛围，又没有看病时的那种心理紧张。从中药浴、温泉水疗、泥浆及沙疗、中医康复和理疗、体检、诊断、治疗等方面，医疗保健旅游包含了许多形式的健康服务。
医疗旅游最早产生于欧洲，早在1989 年，就有近3 万人以医疗治病的目的到法国旅游。近年来，全球医疗旅游事业发展迅速，已经成为世界上最大的产业之一。预计2010 年参加医疗旅游的人数将达到4 千万人次。泰国是亚洲医疗旅游的领跑者，每年要接待超过40万名国际旅游者到泰国进行医疗保健方面的旅游活动。新加坡2007年国际医疗旅游人数为50万人； 新加坡政府则期望靠医疗旅游到2012 年时每年吸引100 万外国游客。马来西亚2006 年的医疗旅游人数达到近30万人，并创造了5900万美元的收入。相比2001 年仅有7.5万人的接受保健服务的国际旅游者人数，其增长速度是惊人的！
马来西亚政府已指定44家医疗机构，约7000余张病床参加医疗旅游项目。而马来西亚能够吸引外国游客的最大优势就在于其医疗费用低廉，据估算，同一个检查项目，马来西亚与英国相比，仅为1/5。
印度通过医疗旅游，在经济上每年能获得10 亿美元左右的收益， 而且还在以15%的数字增长。预计到2012年， 医疗旅游将获得超过20 亿美元的收益。印度现在有400 多万人从事医疗保健业， 医疗保健业已成为印度经济中最大的服务行业之一。
在泰国曼谷的Bumrungrad 医院，每年100 万病人中，近一半是外国病人，其中最多的是来自美国的病人，还有是来自阿联酋、孟加拉国、英国、日本、澳洲、柬埔寨和缅甸。
近几年， 欧盟在用于发展旅游业的近7 800万欧元中，很大部分用于医疗保健旅游， 欧盟成员国的很多社会保障机构还为国民支付匈牙利温泉医疗的费用。2003 年， “健康旅游年”被匈牙利定为其旅游主题。瑞士莱芒湖畔， 专门从事整形外科、恢复青春、细胞活化疗法以及其治疗方法的私立医院超过10 家， 吸引了众多来自世界各地的医疗旅游者。
二、国内医疗旅游的发展现状
在我国，北戴河、上海、杭州、南京、宜昌、三亚等地也相继推出医疗旅游服务。但国内医疗旅游还属于起步阶段， 与上述国家相比还相差甚远。如三亚的中医游；广东等地区的温泉游。但从规模和意义上看，只能局限在保健旅游方面。我国许多旅游区依山傍水的自然环境和度假疗养的完备设施非常适合拓展医疗旅游。因此，医疗旅游可成为旅游景点发展新的亮点，打造成专项医疗旅游产品。也可以作为系列旅游产品推出，既可以带动内需，也可以推动旅游市场向外拓展。但是目前主要存在以下问题：
（一）合格的医疗旅游市场较缺乏
虽然国内已有一部分医疗保健旅游服务，但是专门接待以手术等目的的国际旅游者的医疗旅游市场，我国尚很缺乏。主要原因在于我国的优质医疗资源相对稀缺，加上人口众多，连满足国内患者的需要都达不到，更别谈国际市场了。
（二）国际医疗服务品牌形象尚未建立
医疗旅游者选择目的地的重要标准是其医疗服务质量及效果，如新加坡的11家医院全部通过了JCI认证，而国内仅有2家医院通过了JC I认证。（JCI是全世界公认的医院安全与规范管理的标志）。
另外，中国在旅游方面的形象还不够好，比如景区卫生条件欠佳，服务人员素质差，态度恶劣等方面都直接或间接影响国内医疗旅游的发展。国际医疗服务品牌形象尚未建立，这对于吸引西方发达国家旅游者来国内医疗旅游显然是一个障碍。
（三）医疗旅游服务质量欠佳：
医疗旅游产品的好坏将直接关系到旅游者的健康乃至生命这一重大问题。我国医疗旅游市场秩序尚不够完善，作为医疗旅游的重点项目中医保健游尚处在无序发展情况，而且也未开发出满足旅游者个性化需求的配套产品。媒体经常曝光一些负面的消息，这对于消费者的信任感有一定的影响。
（四）缺乏无语言交流障碍的专业人员：
包括医护人员和相关服务人员， 由于语言、信息交流不便，都会影响医疗旅游的发展。医疗旅游缺乏统一的规范也是亟待解决的问题。国内医疗旅游尚未形成规模，也未引起国内外格外关注。
三、推动国际医疗旅游发展的因素
全球医疗旅游发展的历史不长，但其发展势头非常之好，原因有如下方面：
（一）医疗旅游有继续发展的空间
作为一种高级的旅游形式， 医疗旅游是世界经济发展到一定阶段的产物。相当一部分现代人处于亚健康状态，现代医学也将这种介于健康与疾病之间的状态称作“第三状态”。来源于工作和生活不断增大的压力， 是“第三状态”产生的根本原因。同时， 医学研究表明： 在40～55 岁的中年人中， 猝死率已较上个世纪有了明显提高。在北京， 这个年龄段猝死率最高的区域又集中在高新技术和科研人员较多的中关村。由于出现了上述情况，从而产生了需求市场，也催生了医疗旅游及发展。
此外，西方发达国家也面临人口增加和人口老龄化的挑战，其医疗服务需求也激增，医疗费用的支出也给政府带来很大的压力。如美国，奥巴马上台以后，就想推进医疗制度改革，也遇到非常大的阻力。这样，就促使人们将有限的钱用在医疗费用比较便宜的地方，这对于医疗旅游市场也起到了推动作用。
（二）一举两得的医疗旅游
西方发达国家患者愿意到上述国家医疗旅游的主要原因有两点：一是这些国家低廉的医疗费用，而且医疗质量非常好；其二是医疗旅游目的地国家还有许多秀丽的风光，靓丽的景色可供消费者欣赏。美国年均医疗年开支在5 700 亿美元以上， 但还有4500多万美国人未得到社会保险，另有数百万人保额严重不足。且这一人群将呈现大幅度上升的趋势。他们会发现，即便自掏腰包飞往国外接受治疗，也比在国内寻求保险扣除、合作支付看病来得便宜。因此，这些人就会到价格便宜的发展中国家去就医。而参加医疗旅游就是其中途径之一。甚至有人把这些人称为美国“医疗难民”。在印度、泰国、南非等医疗旅游目的地国家，手术费用可能仅是美国或西欧国家的十分之一，或者更低。马来西亚为游客提供检查的费用仅仅是英国同类检查的1/5。在印度医疗旅游医院看病， 即使算上交通旅费， 所需的全部费用不到美国和加拿大的一半。据统计，同样的手术， 在美国治疗所需费用是印度的5-10倍。但看病还不是全部，真正吸引人的是一体化的医疗旅游，美国中产阶级里想一试此法者甚众。有研究报告预测，出国医疗旅游的美国人到2012年达到1000万。与此相应，而发展中国家每年将从中获得210亿美元的收益。
（三）医疗旅游收入成为经济新的增长点
亚洲是全球“国际医疗旅游中心”， 国际医疗旅游每年为亚洲带来数十亿美元的收入。东南亚更是国际医疗旅游的中心。据统计，到2012年，印度医疗旅游收入可达22亿美元；泰国卫生部预计， 2005年泰国的国际医疗旅游收入将达5.161亿美元，比2003年增加16%。据估计，目前全球医疗旅游人数已上升到每年数百万以上，到2010年，国际医疗旅游行业的年营业额将上升到400亿美元。
四、我国医疗旅游的发展前景
我国的医疗旅游显然处于初级发展阶段，特别是中医药在世界上都具有深远的影响，而且越来越受到世界各国的重视和欢迎， 全世界已有130 多个国家和地区建立了各类中医药机构， 仅法国、英国、加拿大、澳大利亚4国就有中医诊所1.38 万家。我们可以重点发展以中医药为主题的医疗保健旅游。传统的针灸、刮痧、拔罐、气功、太极拳、按摩、药膳、药酒、洗温泉等都是可供选择的医疗保健旅游项目，如果再配上中草药等保健品的旅游纪念品开发，以及有关中医理念的参观学习， 充分发挥价廉优质的医疗服务，一定能使我国的医疗旅游得到长足的发展。涉及中医保健的内容包括自然疗法、针灸、推拿、足浴及中药美容疗法，这些崇尚天然的中医保健疗法正吸引着越来越多的外国游客尝试到我国进行“医疗保健游”。
大力扶持有一定基础的医疗旅游项目，如咸阳市早已开始发展当地的医疗保健旅游，并成功地举办了第一届国际旅游保健节；著名的旅游胜地桂林也出现了集旅游与医疗为一体的新型医院；三亚“中医疗养游”已发展成为当地的旅游品牌。具体可以在以下方面进行努力。
（一）医疗旅游，保健先行
医疗旅游包括保健和医疗。可以先将保健这一块做好做精，再来涉入治疗方面。借鉴国际医疗旅游市场的经验，联合旅游界和医学界的精英，解决影响我国医疗旅游市场发展的瓶颈问题，如医疗及旅游质量的提高等，利用我们的优势，分阶段的解决诸如上面提到的必须解决的问题。
（二）充分利用过剩的高端医疗设备
虽然我国医疗卫生在世界卫生组织进行的成员国排序中排名较后，我国特别是大型高端医疗设备的使用频率，远低于国外发达国家水平，存在不必要的医疗资源闲置和过剩。有些高端医疗设备没有产生应有的效益。可以将这种医疗资源整合到医疗旅游中去。
（三）整合众多的医疗保健旅游资源
我国拥有丰富且优质的天然旅游资源，其中温泉、森林、海岛等旅游资源都具有发掘成医疗保健旅游资源的潜力，这些景区风景优美，而且规模和配套设施比较健全，有些还是世界文化遗产。 如陕西的临潼、广东的从化等温泉景地，北戴河及杭州等城市；黄山、庐山等名胜。这类景区又建在城市边缘，交通便利，有利于医疗旅游的开展。在此发展的基础上，还可以带动诸如体育旅游、森林保健游等旅游产品的开发及发展。
总之，医疗旅游在我国的发展前景十分看好，但要赶上世界水平尚有许多问题亟待解决。这就需要主管部门和相关部门一起努力，逐步并尽快解决影响医疗旅游发展的瓶颈问题，要联合旅游机构和医疗机构将医疗旅游做大做强，从而促进我国医疗旅游顺利融入国际医疗旅游市场， 这将是我国旅游界和医疗界共同期待的前景和发展方向。
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关键词：辽宁省；健康产业；机遇；挑战；应对
中图分类号：F426.8
健康产业是国民经济中极具发展前景的新兴产业。健康产业作为一个“朝阳产业”，世界各国纷纷将其作为支柱性产业来加以重点扶持。近年来，辽宁省健康产业虽然发展迅猛，但市场竞争也十分激烈。可以说，辽宁省发展健康产业，既存在发展的机遇，也面临严峻的挑战，可谓机遇与挑战并存。
一、辽宁省健康产业的发展机遇
目前辽宁省健康产业的发展已迎来了良好的机遇，具体因素包括如下几点。
（一）产业结构调整与经济发展方式转变，为辽宁省健康产业的发展提供了前所未有的历史机遇
“十二五”时期是全面建设小康社会的关键时期，是深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期。党的“十”报告明确指出，以科学发展为主题，以加快转变经济发展方式为主线，是关系我国发展全局的战略抉择。在国家“十二五”规划中，经济结构战略性调整被作为加快转变经济发展方式的主攻方向，为此要求大力发展战略性新兴产业，并把战略性新兴产业培育发展成为先导性、支柱性产业。而战略性新兴产业的增加值，占国内生产总值的比重要达到8%左右。
生物产业是国家重点发展的七大战略性新兴产业之一。早在2009年，国务院便出台《促进生物产业加快发展的若干政策》，将生物医药列为医药产业重点发展领域。2010年，《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》，又明确地把生物医药列为七大重点发展领域之一。2013年3月，国家发改委《战略性新兴产业重点产品和服务指导目录》，其中生物医药产业重点产品和服务领域共有32个：包括新型疫苗、生物技术药物、化学药品与原料药制造、现代中药与民族药、生物分离介质与药用辅料等制药子行业的重点产品和服务领域共18个；医学影像设备、先进治疗设备、医用检查检验仪器、植介入生物医用材料等医疗器械子行业的重点产品和服务领域共14个。
为推动生物医药产业快速发展，在重大新药创制专项中，“十二五”时期，国家计划投入400亿元，在此基础上，“十三五”期间将再投入750亿元资金进行扶持。据此计算，“十二五”开始的未来十年间，我国重大新药创制专项扶持资金总额将近1200亿元[1]。国家发展生物医药产业的财政扶持力度是前所未有的，这既为产业结构调整、经济发展方式实现战略性转变提供了强有力的支持，也为辽宁医药健康产业发展提供了难得的历史机遇。
（二）医药卫生体制改革进程加快及其相关政策的实施，为辽宁省健康产业注入了新的发展动力
新医改推行以来，医药卫生体制改革进程不断加快，相关改革政策连续出台，尤其公立医院改革的进一步深化，国家基本药物制度的推行，以及城乡基本医疗保险制度的广泛覆盖，不仅使医疗卫生事业迎来了良好的发展机遇，同时也为辽宁医药健康产业的发展注入了新的动力。
新医改以来，辽宁省共支持了943个基层医疗卫生机构基础设施建设项目，政府办基层医疗卫生机构药品全部实行“零差率”销售；辽宁城镇医保参保人数达到2120万人，参保率94%，新农合参合率达到93%。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合报销比例分别提高到85%、70%和70%；城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年200元[2]。
新医改及其相关政策的实行与取得的显著成效，为辽宁健康产业的发展带来了新机遇，注入了原动力。一方面，政府通过大幅增加医疗卫生基础设施建设的投入，会直接带动经济增长；另一方面，从长远看，医改政策的实施，也有助于改善国民的健康状况，进一步提高城乡居民的生活预期，从而拉动健康市场的消费需求。
（三）经济社会进步、人民生活水平提高与人口老龄化加剧，为辽宁省健康产业迎来了广阔的发展空间
随着社会经济的快速发展，城乡人民经济条件的改善与生活水平提高，人民群众比以往任何一个时期都更加关注健康问题。健康需求是一个相对刚性的市场需求，当慢病增加、亚健康蔓延与人口老龄化的不断加剧，其给社会带来的变化，并非仅仅是保健意识、“治未病”观念与养生理念的变化，而且也是医疗需求与保健需求的变化。即一方面，会因经济条件的改善而产生大量的个性化非基本医疗服务，使医药健康产品的市场需求量进一步扩大，推动非基本药物器械的加工生产；同时另一方面，也会进一步拓宽医药健康产业的发展空间，给营养保健品业、商业医疗保险业等健康服务产业带来无限商机。
目前，辽宁省65岁及以上人口457.3万人，占总人口的10.64%，高于全国平均水平。据预测，到2039年，辽宁老年人口比重将达到30%以上[3]。辽宁省人口老龄化的快速发展，使老年人群对医疗保健服务的需求总量日益增大，使健康养生、健康体检、预防保健与康复护理等相关产业有了更多的发展机遇。面对辽宁省人口老龄化，大力发展医疗保健服务业，以适应市场需求，满足老年人对医疗、预防、保健、护理、康复等方面的需要，不仅会形成新的经济增长点，而且也会在加快产业结构战略性调整、促进经济增长方式转变与推动经济社会的全面健康发展等方面，发挥积极的作用。
（四）地方财政支持力度加大与自身产业基础优势，使辽宁省健康产业的进一步发展由可能变为现实
辽宁省健康产业的发展，虽然起步较晚，落后于国内其他省份，但作为工业大省，依托于东北老工业基地的雄厚底蕴，在健康产业发展上，却有着基础较好与资源丰富的天然优势。尤其近年来，省委、省政府高度重视发展辽宁生物医药产业，持续加大财政扶持力度，大力建设健康产业园区，不断搭建健康产业发展平台，从而为辽宁健康产业迎来了新的发展机遇。
2009-2011年的3年间，辽宁医改总投入达到334亿元[2]。巨大的财政投入主要用于推进全民医保、实行药品“零差率”销售、提高基本公共卫生服务经费等方面。除此之外，在生物医药产业发展上，“十一五”期间，辽宁省还每年拿出2000余万元投资于重大科技攻关专项[4]；而在健康产业园区建设上，2008年以来，在省委、省政府做出举全省之力加快本溪生物医药产业发展的战略决策的推动下，各市地都把生物医药产业作为新兴产业大力发展，相继建立生物医药产业园，通过加大生物医药的资金投入和招商引资力度，并制定相应的优惠政策，给予重点支持。这样，就使辽宁医药健康产业发展的工业基础与中医药和海洋生物资源优势得以充分发挥，使辽宁健康产业在有利的发展平台上能更健康地发展。
二、辽宁省健康产业发展面临的挑战
辽宁省健康产业虽迎来良好的发展机遇，但同时也面临着严峻的挑战。
（一）来自国际健康产业市场竞争的外部挑战
健康产业在西方发达国家，已经成为带动整个国民经济增长的强大动力，健康产业增加值占GDP比重普遍超过15%[5]。国外健康产业发展迅猛，跨国企业的国际竞争力强，产品研发的技术垄断优势已经严重威胁中国的健康产业安全。目前，“国外健康产品在中国市场以7%的品种占有40%以上的市场份额”[5]。从辽宁健康产业市场看，最严峻的挑战主要来自于生物制药业与医疗器械业两大产业领域。
在生物制药产业领域，辽宁医药市场面临跨国药企的激烈竞争。近年来，辽宁医药新产品的开发越来越难，而老产品市场则受到进口产品的严重冲击。辽宁省生物医药市场已出现逐渐萎缩的态势。一方面是医药创新成果适应不了生产发展需要，另一方面是企业买不起国外药物研发技术，买了转化成产品也难。现在，省内各开发区都在紧锣密鼓地建厂房，搞GMP改造，但却面临着可投产的品种太少和企业开工不足的危险[6]。
在医疗器械产业领域，由于国内高端医疗器械市场中，基本被GE、西门子、飞利浦等几家跨国企业垄断，因而，虽然辽宁有东软医疗系统有限公司的科技研发优势，但目前辽宁医疗器械仍然主要以进口为主，进口医疗设备主要来自日本和美国，基本为高端医疗设备。而出口企业多是为国外医疗器械生产厂商提供配套零部件和生产技术含量较低的中低端设备，自主研发高端医疗器械的能力相对较弱，企业国际竞争力普遍不强[7]。2012年，辽宁医疗器械出口持续负增长，全年完成出货值21.8亿元，同比下降0.5%[8]。
（二）来自国内健康产业市场的省际竞争挑战
健康产业作为战略性新兴产业兴起后，全国已有20多个省（市、区）把医药产业作为重点或主导产业加以扶持引导，辽宁省健康产业的发展，将面临更加严峻的省际间的竞争压力。
虽然，辽宁省中药及生物制药产业在全国优势明显，医药产业总量也占有一定比例，但发展的相对速度却逐年下降，落后于山东、江苏、广东等经济发达省份，省际间的差距正在逐步缩小，发展形势十分紧迫。
2011年，山东、江苏、浙江、上海、广东、河北等省份，医药产业年销售额达到1000亿元～1600亿元以上。山东省规模以上生物医药企业761家，17家进入全国医药百强企业，2010年销售收入达到1691亿元，2015年目标为3800亿元。上海、浙江、江苏等长江三角洲地区内外资企业联手打造中国最大、世界著名的生物医药产业集群，生物医药产业飞速发展。而辽宁省医药产业在2011年，销售收入仅为680亿元，占全国医药工业销售收入的4.5%。近年来，辽宁省医药工业在全国排名第10位，与辽宁省在全国的地位极不相称[6]。
（三）来自辽宁省健康产业竞争劣势的内部挑战
辽宁健康产业发展面临的挑战，还有诸多不利的自身因素。主要表现在，健康产业结构不合理，发展不平衡；企业研发投入不足，医药产品竞争力较弱；高端科技人才匮乏，自主创新能力不强等方面。
目前，在辽宁省生物医药产业领域，仍然缺乏具有国际国内竞争力的骨干企业。就全行业来讲，进入全国百强企业只有3家，而且比较靠后；号称百亿集团企业仅有1家，而且经济形势还不太景气；超10亿元内资企业只有9家，其中包括较大型的外商投资企业5家[6]。企业竞争力不强，科技研发投入不足，也导致辽宁医药市场缺乏优秀名牌产品，极大地影响了市场占有份额。例如，辽宁省乳癖消、沈阳红药、木鸡冲剂等大宗中药产品，在生产工艺和产品质量上，还不完全符合国际通行的医药标准和规范，尚未合法进入国际医药市场。辽宁医药市场的一批老品种，不仅市场份额越来越小，而且甚至面临被迫退出市场的危险。
如何科学地发展辽宁健康产业，做大做强医药企业，尽快提升企业核心竞争力，进而打造辽宁医药品牌，不仅是辽宁健康产业发展中将要面临的来自于自身的挑战，而且也已成为辽宁省健康产业发展所必须要解决的重大课题。
三、发展辽宁省健康产业的主要对策
综合以上分析，发展辽宁省健康产业应做好如下几点：
（一）政府相关部门必须转变发展理念
目前，辽宁省以投资拉动为主的经济增长模式仍在延续，第二产业仍为带动辽宁经济增长的主要力量。在当前全面深化改革背景下，实现经济发展方式的切实转变，政府相关部门必须首先转变发展理念，正确认识发展健康产业对于转变经济发展方式的战略意义。只有顺应时势更新发展理念，才能制定出推进健康产业发展的科学的应对举措。
（二）发挥地区资源优势和产业基础优势
当前，国民经济发展方式的战略性转变，需要辽宁省偏重投资的需求结构必须优化调整，但改变偏重投资的经济增长模式，即摆脱所谓投资“依赖症”，则不能失去第二产业的发展优势。即在保持辽宁经济发展特色前提下，仿效北京、上海、广东等经济发达省份，通过依靠第三产业，来构建以服务经济为主的产业结构，进而实现经济发展方式的根本性转变。由于健康产业兼跨第二、第三产业，并且辽宁健康产业发展方面，还有其自身产业基础与发展优势，未来的健康市场需求前景也极为可观。因此，发展辽宁健康产业，必须依托发挥辽宁的资源优势和产业基础优势，以走特色发展道路为引领，不断出台相应的产业发展配套政策。
（三）建立健全医疗保障制度体系
健康需求是国内消费需求的重要组成部分，并且是一个相对刚性的消费市场。扩大内需主要是扩大消费需求，特别是广大群众的消费需求。近年来，辽宁城乡居民人均可支配收入一直持续增长，而经济条件改善下所产生的健康保健需求，已经形成潜在的巨大消费市场。并且，辽宁省自1995 年进入人口老龄化后，老龄化比例已高于全国平均线。人口老龄化所引发的经济社会变化，必然带来预防保健、健康体检、家庭健康护理等新的市场需求。所以，发展健康产业对拉动辽宁健康市场消费需求的作用已毋庸置疑，问题关键是如何释放健康消费需求。释放健康需求以扩大居民消费，必须以建立健全医疗保障制度体系为基本前提。只有建立健全医疗保障制度，真正做到“老有所养”、“病有所医”、“人人享有基本医疗卫生服务”，才能释放拉动相对刚性的健康市场消费需求。
（四）不断加强法制建设与社会管理
健康产业是极具发展前景的万亿市场，只有加强法制建设与社会管理，才能在严格规范与科学引导下，不断永续健康发展。从辽宁保健品产业发展现状看，目前存在的问题，主要表现在：企业经营不规范、市场秩序混乱、行业标准缺失、监管缺位错位等方面。例如在沈阳，经营保健品店只要在食药监局备案登记、到所在地工商所申请办理即可，而不再需要卫生局负责审批的养生保健行业的“食品卫生许可证”；经营保健酒类产品，则更是处于监管盲区。可以说，辽宁保健品行业乱象的背后，折射出的是法制建设与社会管理的落后。同时也表明，加强科学引导、进行立法规范、不断创新社会管理体制，已成为辽宁省健康产业发展的当务之急。
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陇东南处于古丝绸之路经济带黄金段。该地区生态环境条件较优越，山地、高原、平川、河谷、湿地等地貌类型齐全，千姿百态，既有北国的雄奇又有南国的秀丽，旅游生态资源十分丰富。近年来陇东南地区的中医药养生保健旅游业得到快速发展。该地区现有旅游景区164处，其中入选国家4A和5A级景区的有7个，它们分别是：崆峒山风景名胜区、麦积山风景名胜区、漳县贵清山－遮阳山旅游风景区、成县《西狭颂》风景区、陇南市万象洞风景区、康县阳坝自然风景区和官鹅沟风景区。河西走廊东西长约1000公里，南北宽约100—200公里，地势平坦，绿洲水草丰美，是世界上最长的天然走廊，自古以来也是我国通往新疆及中亚的要道。这里既是大漠戈壁、雪山冰川、绿洲草原、河流山涧交错组合的壮美自然遗产地，又是由丝路文化、敦煌文化、长城文化、边塞文化、红色文化、民族文化和宗教文化等多元传奇文化构筑的文化遗产集聚区。是世界知名的自然、文化、生态廊道，是国家建设丝绸之路经济带的重点区域，是华夏文明传承创新区的重要组成部分，是国家向西开放战略核心区，是实施文化旅游走出去战略的桥头堡和示范区。目前，甘肃旅游业已形成一个中心(兰州),三大旅游区(以敦煌为依托的西部旅游区、以兰州为依托的中部旅游区、以天水为依托的东部旅游区),六条线路(西线、东线、南线、北线、东北线、东南线),十二大王牌旅游景区(敦煌莫高窟、雅丹地质公园、鸣沙山--月牙泉、嘉峪关关城、张掖大佛寺、武威雷台汉墓、兰州百里黄河风情线、永靖黄河三峡、甘南草原、夏河拉卜楞寺、天水麦积山、平凉崆峒山)的发展格局。
二、甘肃养生旅游业具有一定的发展基础
目前陇东南地区养生旅游业走在了全国前列，已形成了七大中医药养生保健旅游基地：岐黄周祖医食养生保健基地、崆峒山-大云寺王母宫道释文化养生基地、皇甫谧针灸保健基地、麦积山自然生态养生基地、武山清水温泉理疗保健基地、陇南山水田园养生基地、定西道地中药材旅游基地。陇东南地区独特的地理、气候条件造就了种类繁多的中药材，是甘肃省乃至全国主要的中药材产地之一，境内有各类中药材3000多种，其中名贵药材350多种，有“天然药库”之美誉。基于陇东南区域文化资源特别是中医药文化厚重、中药材资源丰富以及自然生态幽美的优势，通过有效的开发、融合，发展中医药养生保健旅游打造国内知名的综合型养生旅游目的地潜力巨大。处于陇东南的平凉崆峒山被称为“天下第一养生地”。养生旅游产业已成为当地支柱产业。平凉市重点打造了六大养生文化、六大养生名片、十大养生产业、十大养生项目、十大养生产品、十大养生名宴、十大养生小吃、十大国医理疗技术、十大国医保健术、十大运动养生、重点解决六大健康隐患，形成了立体网络型养生旅游产业体系。除此之外，平凉全面推进十大配套工程，强化十个源头文化宣传，开展五大推进宣传，提升平凉天下第一养生地在国内外的影响力。平凉重点打造了养生休闲旅游业、养生膳食服务业、养生社区与养老服务业、中医适宜技术保健业、养生培训与健康管理业、养生用品研发业等十大养生产业体系；推出了崆峒古镇、崆峒养生馆、养生民俗村、关山避暑村、皇甫谧百草园、灵台针灸雷园等十大养生项目；还推出了五谷养生宴、红牛火锅宴、养生药膳宴、道家素斋宴等十大养生宴。养生旅游产业不仅满足游客游山玩水需要，而且在景区周围的国医馆针灸园等还可以重点解决高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、消化功能低、睡眠质量低等六大健康隐患。
三、甘肃养生旅游两业融合具有广阔的发展前景
1.养生旅游业成为新兴朝阳产业中医药养生保健旅游，就是以中医药文化独特的知识体系为基础发掘服务项目，结合既有旅游景区、项目等资源，将中医药养生保健情景化、生活化、产品化。它不仅具有观赏性，更具有休闲娱乐和去病强身的功能。随着近年来针灸、针刺疗法、气功医疗、治疗脱发病、太极拳、足浴、中医药美容等在发达国家备受青睐，越来越多的国外游客以中医药保健为目的到甘肃进行养生旅游。2014年美国、德国、中国、巴西、乌克兰、俄罗斯、波兰以及罗马尼亚等多批游客到皇甫谧养生院参观学习。甘肃2013年被确定为中乌中医药合作项目执行省份,乌克兰岐黄中医学院的学员们对皇甫谧养生院极富中医特色的针灸、推拿、把脉等诊疗手段充满了浓厚的兴趣,并多次进行参观。甘肃省正在寻求以中药材基地、中医医疗机构和中医药博物馆作为旅游业开发的主要依托，积极推出医疗保健旅游的服务项目，特别是拥有知名中医院和优质旅游资源的地方，纷纷将“中医药养生保健游”作为其主打的旅游品牌。
2.甘肃中医药养生旅游发展面临两大历史性机遇发展中医药养生保健旅游面临两大历史性机遇。一是丝绸之路经济带建设机遇。在当前全球经济低迷的背景下，东边牵着繁荣的亚太经济圈，西边系着发达的欧洲经济圈的丝绸之路经济带，将以点带面，从线到片，逐步形成区域大合作，让亚欧经济共同体走向深度融合，以重塑“丝绸之路”辉煌。同时也将促进中国的西进战略，拓展中亚、西亚和欧洲市场，对我国的对外开放具有积极意义，对甘肃旅游来说更是难得机遇。因此，甘肃应通过大力开发文化旅游融合项目，发展旅游新型业态并延伸相关产业链条，争取在丝绸之路经济带这一“世界上最长、最具有发展潜力的经济大走廊”蕴含的巨大市场份额中分享更多利益。二是甘肃华夏文明传承创新区建设的机遇。文化是旅游的内涵，是灵魂，是增加旅游感悟，提升旅游吸引力和质量的核心因素，旅游也是文化传播、继承、创新的重要载体和途径。2013年国务院正式批复甘肃省建设华夏文明传承创新区这一国家层面的战略平台。因此甘肃应通过抢抓华夏文明传承创新区建设机遇，积极发掘各类文化资源特别是中医药养生文化资源，将深厚的中医药文化内涵贯穿重点旅游城市文化功能区和精品特色文化县(区)建设当中，增强旅游综合竞争力。
3.甘肃中医药养生旅游业发展具有政策支持目前，甘肃中医药对外医疗、教育、科技合作不断扩大，已传播东欧、中亚、东南亚等多个国家和地区。中医医疗、保健和教育等服务贸易输出，不仅有力地传播了中华文化、中医药知识，而且对外倡导以人为本的保健模式和健康理念、生活方式，对于提升中国国家软实力，促进全球实现绿色与可持续发展意义重大。2012年，甘肃省商务厅、卫生厅等7部门制定了《关于促进甘肃省中医药服务贸易发展的若干意见》，明确了甘肃省发展中医药服务贸易的重点任务。2013年，甘肃省除了与大洋彼岸的新西兰、澳大利亚等国家积极开展中医药服务贸易交流外，充分利用丝绸之路经济带平台与乌克兰等国家开展了有关中医药服务贸易的深度合作，2014年，商务部和国家中医药管理局把甘肃作为全国首批六个中医药服务贸易先行先试重点区域之一。因此，加快甘肃中医药养生保健旅游业发展，有利于改变甘肃省长期以来国际贸易项目输出的结构，实现由过去主要依赖矿产等资源性“硬”产品出口向商品与服务出口并举、养生保健技术服务等文化类“软”产品出口比重不断增加的转变，开启甘肃省对外贸易新格局。
四、甘肃中医药养生旅游业融合战略研究
1.实施国际化导向战略，抢抓丝路经济带建设机遇随着经济全球化和经济区域一体化进程的加快,中国旅游行业在经历了景点竞争、线路竞争和城市竞争后,开始步入区域旅游竞争的时代。欧洲、中亚等市场具有巨大的发展潜力。甘肃发展中医养生旅游产业，应实施国际化导向战略，抢抓丝路经济带建设机遇，应积极开发中亚、欧洲市场，巩固东南亚市场，重点拓展对中医药认同度较高，且与甘肃中医药协作关系紧密的乌克兰、尔吉斯斯坦、匈牙利、摩尔多瓦等国市场，将甘肃打造成西部地区国际化水平较高、旅游保障体系较为完善、旅游环境宜人、中医药养生特色鲜明的国际保健旅游目的地。
2实施大景区建设战略，促进区域一体化发展甘肃发展中医药养生保健旅游产业，应积极实施大景区建设战略，统筹甘肃省中医药养生保健旅游资源。旅游资源的集中不只是空间密度的集中，而是由于集中于交通线或经济网络，使得这些资源在空间中具有内在联系性。甘肃要加强与陕西、四川和宁夏等省区在旅游方面的协作，通过构建从产品市场、生产要素市场到产业政策的全方位合作与协调机制，优化养生保健旅游空间布局，建设功能齐全、能满足各类顾客、多元服务需求、提升旅游体量和规模并具有较强区域辐射力的中医药养生保健旅游大景区，促进旅游产业结构转型和相关资源整合，带动更广大区域内的旅游经济一体化发展。
3.实施品牌化发展战略，进一步凸显文化品牌价值中医药养生保健旅游业的竞争，实质上是精品和品牌的竞争。甘肃发展中医药养生旅游产业，应实施品牌化发展战略，通过深度发掘中医药养生文化内涵，大力推广敦煌沙疗、崆峒山天然氧疗、天水麦积山温泉疗、关山避暑村、皇甫谧百草园等知名品牌，突出中医药文化优势和养生特色，做好以新主题、新体验、新思维为核心的品牌营销创意，着力凸显品牌的文化价值，为既有旅游景区或服务项目的品牌知名度增添新魅力，进一步提升中医药保健旅游产业的附加值。
4.实施可持续发展战略，实现旅游资源永续利用无论历史文化遗迹还是自然景观，都是一种难以再生资源。甘肃发展中医养生保健旅游产业，应实施可持续发展战略，有所节制，避免开发过度和破坏永续利用。应从合理布局、均衡供需、优化结构、重在保护等方面综合衡量，促进生态平衡、经济发展与社会繁荣三者的有机统一。同时，通过增进养生保健旅游产业结构体系的协调性和稳定性，不断增强该产业的自我调适能力，为甘肃养生保健旅游产业可持续发展提供动力。
1、市场环境分析
“云健康”卫士面向社区、家庭、疗养康复机构，提供数字化远程医疗健康系统及健康服务，功能完善，服务范围广，致力于对老人和亚健康人群的关爱与救助，其面世有着良好的市场环境。
1.1国家重视民族健康产业由于慢性病群体逐年扩大，老龄化社会进程加快，医疗健康产业越来越得到国家的重视。科技部2012年印发的《医疗器械科技产业“十二五”专项规划》表示：将重点支持10-15家大型医疗器械企业，扶持40-50家创新型高技术企业，形成8-10家产值超过50亿元的大型医疗器械产业集团。中国卫生部耗时三年完成的《健康中国2020战略研究报告》明确指出：加强基层医疗体系建设，建设基于网络体系的全民电子健康系统、推进预防慢性病及重大疾病，大力发展民族健康产业，投入资金总规模将达4000亿。
1.2人们消费观念变化随着中国经济的发展和人民生活水平的日益提高，人们越来越关注自身及家人健康，对家用医药产品的消费观念也有较大转变，一些有预防和治疗功能的小型医疗器械越来越受欢迎，极大推动了家庭医疗产业的“钱景”市场。有专家指出：中国的家庭医疗器械是一个十分巨大的新兴市场领域，家庭医疗与保健工程是今后家庭的投资方向，未来完全可以把家庭医疗器械普及到每一个家庭。在西方，美国《财富》将家庭医疗器械行业列为未来10年增长最快的十大行业之首。
1.3移动互联网市场前景好随着3G（未来4G）等移动通信术的发展、快速普及和Web2.0技术的提升，网速越来越快，各种智能手机终端也越来越强大，移动互联网行业正迎来爆炸式增长，并将成为未来世界发展最快、市场潜力最大、前景最诱人的业务。摩根斯坦利的报告认为，未来几年内移动互联网的用户数将超过传统（固定）互联网用户数，带来的产业规模更将是传统互联网产业规模的十倍。据CNNIC报告，截至2013年12月底，我国手机网民规模达5亿。庞大的用户和智能手机终端基数是移动互联网行业巨大发展潜力的坚实保证。从市场规模看，艾瑞咨询数据显示，2013年中国移动互联网市场规模达到1059.8亿元，同比增速81.2%。无论从增速还是总额来看，移动互联网都是未来几年内最具发展潜力的领域。
1.4健康产业蓬勃发展健康产业是国民经济中极具发展前景的产业，其发展不仅符合人类发展要求，而且符合产业发展趋势，代表新科技革命趋势。我国作为拥有13亿人口、从中等收入迈向高收入的大国，健康产业前景一片光明。2013年我国大健康产业接近2万亿，这里的大健康产业指是医疗产业、医药产业、保健产业、养老服务业等。2015年，我国健康产业的市场规模将达5万亿~6万亿元，健康管理产业规模将超过2000亿元。至2020年，我国健康产业的市场规模将达到10万亿元，位居全球第一，蓬勃发展的健康产业将成为我国国民经济的新增长点。
2、国内外同类产品市场竞争性分析
“云健康”卫士智能平台的构建需要云、管、端三位一体的配套，集合可穿戴硬件技术、移动应用软件开发技术、物联网通信技术、云存储管理技术、大数据挖掘技术，同时需要整合软硬件技术研发、低成本配套生产供应链、权威专家团队运营支持，环环相扣，缺一不可，因此该市场的进入门槛高，加上技术市场化应用和用户观念在近期才得到飞速的发展，可以说整个市场还处于起步阶段，但行业竞争已激流暗涌。
2.1国外竞争情况分析目前国外市场上与“云健康”卫士类似产品提供商包括Nike、Withings、富士康和CardioNet等数家企业，如表1所示：表1国外同类型企业比较国外类似产品主要定位于时尚运动人群和医疗机构、保险公司客户，通过强大的品牌号召力拉动受众人群购买消费。这些产品价格高，有人质疑其中有些产品并没有达到医疗设备水平，无法获得准确数据，无法满足普通用户对“云健康”管理的需求。
2.2国内竞争情况分析目前国内市场上和“云健康”卫士相似产品提供商主要是倍泰、东软熙康、杏林七贤等几家企业，如表2所示：表2国内同类型企业比较倍泰健康管理服务公共平台以社区为最小的运营单位，布局大型的终端健康检测设备，虽然在运营模式上体现了专业化的形象，但是扩展速度受限，只能吸引小部分具有强需求的用户。不过近期倍泰也推出“云健康”系统，后期效果有待观察。杏林七贤主要产品是健康体检软件，以健康信息管理为基础，围绕健康体检进行市场推广、服务供给和持续服务，其客户主要为大型团体单位。普通人群由于缺乏专业医疗知识，较少购买。东软熙康是专业的个人健康管理与服务方案的提供者。熙康的业务包括熙康会员体检，健康状况评估，与健康顾问交流，运动方案设计与指导等服务；熙康健康网能够连接熙康终端，动态收集个人健康与运动信息，干预会员的健康行动。会员可以通过电脑、行表、益体机来获取熙康健康云平台的服务。因此，东软熙康将与基于Android和社交网络的“云健康”卫士形成有力的竞争。但东软熙康没有有效利用庞大的移动互联网用户，客户使用需购买熙康腕表和益体机，客户群有限。同时，它未利用时尚的社交网络，用户粘性不足。
2.3“云健康”监测与智能预警系统的竞争优势与国内竞争对手相比，基于Android和社交网络的“云健康”卫士研发企业具有在健康领域专家资源及软硬件产品技术上足够的竞争实力；与国外竞争对手比，基于Android和社交网络的“云健康”卫士比他们更了解中国市场和用户的需求，在技术开发、平台运营的人力资源方面，具有更低的成本优势。同时它具有几项专利技术，设置较高进入壁垒。“云健康卫士”产品能够提供心电、心率、血压、血氧饱和度、体温的实时监测，并且多个模块可任意搭配，增强系统的便携性。它让用户更加关注长期的人体健康指标数据，做到日常健康管理与突发事件处理和疾病预防的有效结合。
3、市场推广
“云健康”卫士是医疗卫生行业基于移动互联网技术的创新产品，市场前景广阔，但是目前的认知度并不高，需要采取有效的营销措施进行宣传推广，以博得用户认可，达到造福社会的预期。具体的市场推广措施可以从以下几个方面入手：1.宣传产品，培育用户通过活动赞助、媒体宣传（如卫视娱乐版节目、养生栏目等）、移动应用免费下载（安卓市场）等，全面宣传，扩大品牌知名度和影响力，同时对终端用户进行培育，教育与激发手机用户的兴趣，以及对健康量化的理解认识，不断提高对这一新技术产品的认可程度与接受力。2.建立网站，展示产品建立企业网站，充分展示“云健康”卫士及相关产品，向用户演示可穿戴产品的佩戴及使用。网站设计应简洁明晰，网站色彩温暖稳重，网站内容突出产品功能和特色。另外，可设置不同栏目，如医疗保健信息、健康评估、健康管理、医患互动交流、客户信息反馈等。3.微博营销，吸引用户企业建立微博，制作精美产品图片放在微博上，告诉用户关于产品的使用方法，将广告推荐给粉丝，利用社交兴趣图谱找到潜在粉丝。在微博上每日定时定量更新5-6篇文章，分享各种健康饮食新概念，养生保健常识，时尚减肥瘦身方法与经验，并提供大量健康新闻和常见疾病症状资讯，让关注企业的微博主足不出户，便轻松获取最新最全的健康保健知识。4.微信营销，锁定用户云健康卫士在用户定位上是老人，购买者定位在中青年，适合采取亲情营销。所以，企业利用高科技技术，通过专业微信营销工具，利用GPS定位技术，对企业的目标人群集中区域进行信息推送。目标消费人群所在的集中区域包括住宅小区、社区医疗站、疗养康复机构等。而微信平台的信息推送，保证了接受信息的必然是真实的手机用户，而且绝大多数是80、90后，他们都是忠诚的电商消费人群，同时他们也是产品的购买者。
4、结束语
全球股市于2008年被巨熊蹂躏，至年底开始喘定，其间更曾出现幅度不小的反弹。中国股市更是气势如虹，截至今年2月11日，上证综合指数已从低位反弹35%，难怪部分市场人士提出“牛市已重临”的论点。股市暂时企稳，个人投资者的恐慌情绪渐减，入市意欲渐升。不过，常言道：一朝被蛇咬，十年怕草绳。去年的炒股痛苦记忆犹新，投资者现时入市，自然会格外注意风险，不敢过分进取，或许会因而偏好具防守性的行业。
那么，什么行业具防守性呢？传统上，公用事业及消费必需品行业均属防守性行业，因为就算经济衰退，人们总不能不用电、不用水、不吃东西吧！衰退期间，这两个行业虽难完全免疫，但必定胜过资源、航运及消费奢侈品等行业。除此之外，健康护理(Healthcare)亦是防守性强的行业，只是较少人注意。
健康护理行业的防守性极强
公用事业、消费必需品行业和健康护理业这3个防守性行业，就在熊市中的表现好于其他行业。在2007年10月11日至2009年2月10日期间，美国标准普尔500指数暴挫，连股息(下同)录得45.1%之亏损，但该3个分类指数“仅仅”跌了两成多，其中核心消费类指数直至金融海啸于去年9月爆发之前仍录得正回报，足见其较强的防守力。
健康护理股的防守性从何而来呢？防守性强的行业，一般有个共通点：受经济周期的影响低。健康护理业亦不例外。所谓健康护理行业，泛指提供与预防疾病、治疗疾病及促进健康有关的产品及服务的公司。这包括研发及生产药物、制造医疗器材、提供医疗服务及研究生物科技等等。在现实中，无论经济是好是坏，人总会生病，对医药的需求不会大幅波动，令相关企业之盈利相对稳定。在中国及香港地区亦不乏此类上市公司，例如云南白药(深：000538)、同仁堂科技(港：08069)及提供身体检查服务的香港体验(港：00397)等等。这些公司的业绩及股价表现均有很大分别，例如云南白药最近5年盈利连年上升，年均复合增长29%，股价亦有强劲抗跌力，现价只较高位下跌约4%；反观同仁堂最近5年盈利先升后跌，复合增长近零，股价则已从高位下挫70%；业务转型不久的香港体验股价更由高位暴挫97%！
健康护理业除了具防守性，亦有不少长远利好因素。
1 看看全球人口老化，就会知道这个行业的潜在发展力度。
全球各国医疗科技日益进步，延长了人类平均寿命。但出生率反而有下降趋势，特别是已发展地区。联合国人口调查指出，全球出生率呈下降趋势，预期2050年全球出生率，是每名妇女平均诞下1.85名小孩，比现在的2.1名低。这两个趋势自然导致人口老化。日本的人口老化最为明显，有所谓“银发族”。在香港地区，根据相关统计处推算，到2030年，约27%的香港人口属65岁或以上长者，远高于2007年的12%。在美国，婴儿潮(二次世界大战后不久出生)的一代人步入老年。而在中国，独生子女政策长远亦令人口老化。这些现在和将来的老年人一般都会有较多健康问题，上述趋势无疑增加了对健康护理的需求，也就刺激了健康护理业的迅猛发展。
2 然而新兴市场崛起也要求医疗服务的发展。
已发展国家的医疗服务已相当具规模，很多地区的医疗开支约占本地生产总值(GDP)10%，随着人口老化，医疗开支的比重很可能进一步上升。美国于2003年之医疗开支占GDP之16.3%，冠绝全球，预计到2016年更会升至19.5%。
但从另一个角度看，既然医护行业于发达国家已颇为完善，发展空间相对较小，反而是新兴市场的潜力要大得多。中国、印度等经济起飞的新兴国家人口庞大，当人民解决了温饱问题，便开始注重健康。发展中国家的健康护理行业尚在起步阶段，尚难望欧美项背，但这正为相关企业提供了庞大商机。以中国为例，去年底便提出深化医药卫生体制改革，目标是“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”，未来3年将对行业投放约8500亿元人民币，令人憧憬可带动有关公司的销售，利好盈利前景。须注意此等商机绝不限于本土企业，因为随着中国加入世贸(WTO)，国内医疗服务市场对外开放，为大型跨国医药公司带来巨大机遇。
近期美国刺激经济方案中会透过增加医疗开支，创造职位及带动经济复苏。
新总统奥巴马提出的刺激经济方案中，有关医疗类的计划主要包括：加强投资于健康护理之信息科技系统及疾病预防，及完善各州对天灾及恐袭的医疗应变系统。此计划之开支约为500亿至650亿美元，有望提高医护行业的销售及盈利。
纵观全球发达和发展中国家，无论短期及长期均对医疗服务的需求增强，有助行内企业盈利保持增长，加上行业的抗衰退特质及防守性，预料未来一段时间仍会受投资者青睐。
你能够投资的医疗保健行业
健康护理行业覆盖甚广，包括大大小小不同类型的公司，主要分为制药(例如罗氏药厂、辉瑞)、医疗服务、研究医疗器材(例如Diagnostic Product)及生物科技(例如安进Amgen)。药厂及生物科技公司均从事药物研发及制造，但两者的产品有微妙分别，前者的药物较微细，可以穿透细胞膜，后者的则属于较大的蛋白质复合物，难以穿透细胞膜。
对一般投资者而言，单是要认识及分辨上述几个类别已非易事，更何况分析每个类别内每家公司的盈利前景及投资价值。但投资医护行业个股却正是需要具备专门知识，否则承担投资风险较大。例如个别公司可能面对新产品减少、药品专利权届满、药物管理局冗长的审批过程及法规改变等问题时，公司的股票价格也会发生很大的变化，而且医药公司的研发开支成本相当高，总不能保证每次均能成功研发新药物，投入的开支可能石沉大海，拖累盈利。那么你作为医疗行业的投资者，其中要承担的风险的确很大。
所以说，选择以股票形式投资医药行业的投资者，如果独具慧眼，有机会选中暴涨十多倍的医药股；但同时要冒血本无归的风险。另外，中国投资者或有兴趣买入国内医药股，但中国的医药公司尚在起步阶段，未达到世界级水平，增添了投资难度及风险。
那么还有什么投资渠道可以既获取行业的收益，又可以减少个人投资的风险呢？众所周知，基金的最大好处是分散风险。目前全球的大部分健康护理基金投资于全球各健康护理公司，可分散个股及地域风险。即使某公司研发失败甚至药物出现问题引致诉讼，又或者某国家法规改变，都不至于对基金造成重大打击。透过基金投资医护行业的另一大好处，是可借助基金经理及其领导的分析员团队对行业的深入认识及丰富经验，减低押错注的风险。
医疗基金优势易显
健康护理基金日渐受市场关注，尤其是经历金融海啸，此板块之防守性强更深得投资者欢心。以下介绍的是均获香港证监会认可，在香港地区可以投资的健康护理互惠基金。
下文提到的贝莱德世界健康科学基金、景顺健康护理基金、富达全球健康护理基金、富兰克林生物科技新领域基金4只基金，都会投资于美国医疗保健市场，前3只健康护理基金(暂不与生物科技新领域基金比较)的资产规模介乎1.4亿至3.1亿美元。但各具不同的特点。
贝莱德表现优异
从表二可见，贝莱德世界健康科学基金表现较佳，于2007年升幅最高，于2008年熊市中却有最强抗跌力。此基金目标是长线资本增长，投资范围包括全球之健康护理、医疗科技、生物科技及制药公司。原本的资深基金经理Jordan Schreiber刚于2008年退休，现由Robert Hodgson掌管。转换基金经理一般会引起投资者关注，正如足球队转换领队，战绩随时出现180度转变。不过，新任基金经理Hodgson其实亦十分资深，拥有24年投资经验，是健康护理行业中最富经验的基金经理之一。Hodgson亦已与Schreiber并肩作战逾10年，过去3年两人已共同出任基金经理，所以这次基金经理调动料对基金运作影响不大。
选股方面，贝莱德世界健康科学基金一般持有40至60只股票，大型医药股比重较低，约占组合24%，远低于基准指数MSCI世界健康护理指数之60%。投资地区方面，基金较偏重美国股市，组合内约71%股票来源于美国医疗保健市场，高于基准的64%，而瑞士及英国的比重则偏低。根据标准普尔指数，截至2008年终，此基金5年总回报为10.1%，跑赢基准(8.9%)及同类基金中位数(2.8%)，于152只同类健康护理基金中排行20位。
景顺持股分散
景顺健康护理基金的目标与贝莱德相若，表现却有所不及，截至2008年底，5年总回报为5.38%。基金经理Derek Taner有15年投资经验，自2002年起专注于健康护理行业，于2006年1月加入景顺，主管此基金。基金团队着重基本分析，并且很多时人弃我取，买入他们认为被过分抛售的股份。基金持股数目较多，一般为70至110只，并设有个股比重上限，大型股为7%，小型股为3%，因此更能分散风险。基金也偏重投资美国健康护理行业，组合内约80%股票投资于美国市场。
富达地区较分散
富达全球健康护理基金一般倾向持有中型股，组合总持股则为60至80只医疗类股票。它是上述几只基金之中美股比重最低的一只，只占5成，投资于瑞士约占17%。基金表现平平，截至2008年终，5年总回报为-1.9%。
至于富兰克林生物科技新领域基金，2008年跌幅仅为8.5%，以股票基金来说已可谓成绩骄人。截至2008年底，它录得总回报6.24%，亦算不俗。但它集中投资于生物科技股份，不能与上述几只健康护理基金直接比较，而应与基准指数比较。基准是纳斯达克生物科技指数，基金过去5年普遍跑赢指数，基金经理应记一功。
[关键词]移动医疗；应用领域；发展前景
[DOI] 10.13939/ki.zgsc.2015.22.082
1 移动医疗发展背景
移动医疗（ Mobile Health）是指使用移动通信技术，如掌上电脑（Personal Digital Assistant，PDA）、移动电话和卫星通信等提供医疗服务和信息。有资料报道，在全球智能手机用户将突破14亿大关的今天，近1/3的用户都会在手机内安装与健康息息相关的移动应用。近年来，无处不在的移动服务，使得人们愈发追求通过手机等移动终端，足不出户便享受医患之间沟通的新模式。因此，移动医疗作为一种新兴的有效工具，能够解决发展中国家医疗体系长期以来的种种约束，如医疗人力资源不足、财政资源有限、众多疾病负担以及高人口增长速率等。毋庸置疑，移动医疗市场具有广阔的发展前景。
2 移动医疗应用领域
2.1慢性病监控管理
随着人们生活水平不断提高，慢性疾病，如高血压、糖尿病等已成为人类健康的重要威胁因素，其病程长、病因复杂、预后差、伴有多种并发症等特点已受到社会的广泛关注。移动医疗的应用，使得患者可以足不出户便接受一些医疗服务，如医生可以追踪患者病情，提醒患者服药，采集医疗数据等。而对于患者来说，这样行之有效的疾病管理模式，更会让他们积极地投入治疗，关注自己的健康。国外有学者报道，利用智能腕表装置，在传递时间信息的同时，也可以进行腕表与移动电话之间双向互动。他们检测了6名具有l型糖尿病的患者，除一般信息外，通过腕表还能获得碳水化合物，胰岛素的摄入量和血糖值，记录特定生理活动数据，并且可以查找之前记录的数据，传输到手机上形成糖尿病日记。最后形成结果反馈提示，该操作系统为糖尿病患者自我管理和病情监控提供了更简捷的方式。由此可见，移动医疗的应用不仅解决了看病难的部分问题，同时也为行动不方便的老年患者带来了福音。
2.2医学咨询服务
近年来，基于智能手机、平板电脑等移动终端设备的应用程序（ application，APP）服务已经在大众中逐渐普及。而移动医疗类APP，也如雨后春笋般占据着大众的视野。它可以提供多种医疗相关服务，如健康知识传播、疾病咨询、健康数据管理等，这种方式也正潜移默化地提醒健康，如了解科学的生活方式和健康常识等。以“春雨医生”为例，它是一款健康诊疗类手机客户端软件，涉及症状白查和在线咨询两方面，目前拥有3000万用户，注册医生5万，日活跃用户高达60万，每天在线问诊量达3.5万。可见，移动医疗类APP在为用户提供新型医疗模式的同时，也具有很大的市场潜力。
2.3远程医疗
远程医疗（Telemedicine） -般是指使用远程通信技术、计算机技术和多媒体技术等，发挥大型医学中心医疗技术和设备的优势，其核心特点就是跨越了空间障碍，实现跨地域的医疗会诊。它可以为偏远地区就医难的问题提供切实的解决方法。随着医疗条件的改善，低出生体重儿救治存活率不断增加，甲-产儿视网膜病变（ Retinopa-thy of Prematurity，ROP）对极早产儿（胎龄不足28周）构成的威胁正逐渐受到关注。目前床旁双目间接检眼镜是诊断和监控ROP患儿的检测手段，而常规ROP的筛查方法对人员、配置的要求较高，包括合格的眼科医师，正规的新生儿重症监护病房等。有研究显示，应用远程诊疗技术，如广角目镜数码眼底摄影技术，将电子数码图像传输到偏远地区，从而实现以远程医疗为基础的远程数字眼底成像（RDFI-TM）。该技术有望替代常规ROP筛查手段，使其诊断和监测更加准确便捷。此外，远程会诊车的使用提高了医疗团队处理突发事件的能力，其融合了远程会诊、视音频通信、远程网络通信等应用模式，可以实现视频会议、现场直播、网络通信等，在医疗救援领域可发挥重要作用。
2.4门诊预约挂号
“看病难”是推动我国移动医疗发展的力量之一，门诊预约的挂号服务在这样的大环境下应运而生。对于大部分患者来说，动动手指就能敲定好的挂号预约，与以往早起排队、艰难移步的窗口相比，其优势之处不言而喻。目前国内许多大型医院均已开展了门诊预约平台，并不断完善门诊预约挂号的信息化管理。这样的方式，很大程度地规范了门诊管理，并大幅度提高了医疗质量与效率。
3 移动医疗的发展前景
3.1 拓宽移动医疗的应用领域
移动医疗不仅应用于慢性病监控管理、医学咨询服务、远程医疗和门诊预约挂号等，其优越性还体现在与医疗相关的多个领域，如电子病历的查询服务、用药管理、医院内部信息交流、灾难控制与管理等。随着大众对于健康的日益重视，移动医疗服务的重心，应从针对于患者的疾病治疗，逐渐转变为向大众普及预防保健知识。因此，推出针对不同类型用户的定制服务，将一步强化用户意识，并提供医疗相关新体验。
3.2运营商的技术的突破与创新
尽管移动医疗已被应用于临床，但仍然存在技术上的漏洞，并可能制约大规模推广移动医疗的应用。移动医疗传感器产生大量与医疗相关的上行数据量，可能会对无线网络的带宽带来巨大压力。以脑电图（EEC）为例，现有的采集仪要求将近96Mbps的原始数据量，与目前的无线网络设计并不完全匹配。因此，原始数据的处理，以及网络传输的优化，是对该技术的不小挑战。此外，医疗信息的隐私性，病人健康数据如何被规范化保护.也需要技术的革新与政策的规范。
3.3市场运营缺乏统一标准
关键词：SWOT分析；养生旅游；终南山地区
中图分类号：F2
文献标识码：A
文章编号：1672-3198（2013）24-0048-02
经济的快速发展和生活节奏的不断加快使全世界亚健康人群不断增加，放松身心、保持身心健康逐渐成为人们生活的主题，由此带动了养生旅游的发展。养生旅游在20世纪30年代起源于美国和墨西哥，是一种以养生为目的，满足旅游者医疗保健、强身健体、身心放松等需求的新型旅游产品。终南山地区位于秦岭中部，具有优越的自然条件和深厚的人文底蕴，是进行养生旅游的胜地。文章采用SWOT分析法对终南山地区养生旅游的发展条件进行分析，提出相应的对策。
1 优势（Strength）
我国目前已形成十大养生旅游地，分别是杭州西湖、福建武夷山、湖北神农架等，虽然陕西终南山地区未位列其中，但是与这些传统养生旅游地相比，终南山地区有其独特的优势。
1.1 自然资源优势
终南山地区是指秦岭中段在西安境内的北麓山区，东起蓝田杨家堡，西到周至太白山南梁梁脊，东西长约200km，总面积约4851km2。该地区地域范围广，自然旅游资源种类众多，有包括黑河国家森林公园、周至部级自然保护区、牛背梁部级自然保护区等十余个自然风景区。终南山地区风景秀丽，环境幽静，气候凉爽，大部分旅游资源未被开发或仅被初级开发，保持了自然原始的生态环境，是陕西省一流的度假、旅游、疗养胜地，这无疑是终南山地区发展养生旅游的自然资源优势。
1.2 人文资源优势
终南山秀美的自然环境使其成为历代文人热衷游览的胜地。在全唐诗集2200多位诗人中，仅到过终南山下的蓝田游览、旅居或任官的就有230多位，留下了400多首传世之作。终南山的俊美还吸引封建帝王在此建离宫别苑，如秦皇汉武所建的上林苑、隋唐两代在周至黑水峪建的仙游宫、在太平峪建的太平宫等。另外，终南山地区优越的自然条件使其成为历史上著名的道教和佛教圣地。楼观台为道教发祥地之一，因老子在此讲授道德经五千言而闻名，素有“天下第一福地”之称。而作为佛教圣地，中国佛教宗派中六宗的祖庭或中心寺院在终南山。终南山地区优越的自然条件和独特的人文资源相辅相成，融为一体，构成了该地发展养生旅游的优势。
1.3 区位优势
终南山地区位于西安市城南的秦岭北麓，各风景区距离西安市40-70公里，与西安市周边其他自然风景区比较，距离西安市最近，具有空间上的临近性。因此，从终南山地区与国内外客源市场和西安市的相对空间区位考察，具有明显的区位优势。
2 劣势（Weakness）
2.1 当地村民观念落后
养生旅游作为一种新型旅游产品，在国内许多地方还没有引起足够重视。而对于当地受教育程度不高、生活方式闭塞、消费观念落后的村民而言，对养生旅游更是缺乏认识和兴趣。他们认为照搬别人已经开发成熟的农家乐经营模式，可以快速获得利益，风险小，而没有看到发展养生旅游的价值和潜力。
2.2 缺乏品牌打造力度
终南山地区位于西安市城南，而西安市旅游产品以人文观光类为主，抢占了国内外主要客源市场，这影响了终南山地区旅游业的发展。终南山地区虽然具有得天独厚的养生旅游资源优势，但是该地区旅游业尚处于未完全开发状态，旅游体系不完整，缺乏品牌，知名度不高。
2.3 缺乏养生旅游专业人才
养生旅游产品的质量和从业人员的素质密切相关，养生旅游人才不仅要有相关的旅游服务知识和技能，同时还必须具备专业养生知识，如中国传统养生文化知识、医疗护理保健常识等。目前，养生旅游专业人才在全国范围内都属于奇缺人才，而在终南山地区更是缺乏。
2.4 缺乏相应设施
养生旅游作为一种以体验为主的旅游产品，通常情况下旅游者在养生旅游地停留时间较长，对相应配套设施的要求较高。目前已基本形成以西安市为中心向终南山地区辐射的扇形公路网络，而秦岭北麓环山公路的建设更是提高了该地区的可进入性，但终南山各旅游景点内部公路路况差，且部分地区无公路，这造成旅游者选点及空间活动范围的有限性。同时，终南山地区缺乏养生旅游配套设施，无优质的住宿条件，餐厅也以小规模经营的农家乐为主，处于无序发展状态。此外，还缺乏相应的运动健身设施和医疗保健中心，无法满足旅游者康复疗养、休闲健身的需求。
3 机遇（Opportunity）
3.1 旅游消费向休闲度假转变
一般认为一个国家或地区的人均GDP达到3000-5000美元后，居民生活方式会向休闲化转变。2011年我国人均GDP达到35181元，已经进入休闲时代。陕西省2012年人均GDP已达到38557元，旅游消费已由单一的观光旅游向休闲、度假方向转变，而养生旅游是一种特殊的休闲方式。同时，根据国家统计局的数据，从2000年至2011年，陕西省城镇居民家庭人均可支配收入由5124元增长到18245元，增长了3.6倍，居民生活水平日益提高将导致养生旅游需求逐渐增加，而终南山地区是陕西省居民进行养生旅游的胜地，这为该地区发展养生旅游提供了绝佳的机遇。
3.2 养生旅游需求和动机逐渐兴起
旅游者进行养生旅游主要有七大动机：延年益寿、修身养性、修复保健、生活方式体验、养生文化体验、医疗、强身健体。这些养生旅游动机的产生和人口老龄化加剧及亚健康人群增加这两个社会因素密切相关，而这也是终南山地区发展养生旅游的机遇。
我国是老年人口数量最多的国家，截至2009年底，我国60岁以上老年人口达到1.67亿，并且每年增长3%以上。而陕西省在20世纪80年代末开始人口老龄化进程，90年代逐步加速，至2012年2月，全省65岁及以上人口达到318万。随着老龄化的加速，老年人对延年益寿、保持健康的需求与日俱增，这种巨大的市场需求成为终南山地区发展养生旅游的基础和机遇，因此近中距离的银发市场是该地区养生旅游的重点客源市场。
亚健康人群增加是产生养生旅游动机的另一个重要外在因素。世界卫生组织一项全球性调查表明，真正健康的人仅占人类总数的5%，有75%的人处于亚健康状态，而我国内地城市白领中有76%处于亚健康状态。以修复保健、保持身心健康等为目的的养生旅游为这一日益扩大的亚健康群体提供了一种新型旅游方式。
同时，随着女性经济时代的到来，女性的消费观念开始转变，越来越多女性对健康的消费意识明显增强，日光浴、森林浴、养生SPA等项目越来越受到青睐，这使得女性市场成为终南山地区养生旅游的重要潜在市场。
养生旅游需求和动机的逐渐兴起使终南山地区具有发展养生旅游广大的客源市场，这也是其发展养生旅游的重大机遇。
4 威胁（Threat）
4.1 潜在竞争对手——医疗旅游
养生旅游最大的潜在竞争对手是医疗旅游。医疗旅游是国际旅游市场上医疗和休闲旅游相结合的一种新型旅游形式，是指旅游者以治疗疾病、康体疗养、观光休闲为主要目的的旅游。我国发展医疗旅游具有明显的优势，主要包括悠久的中医文化，丰富的医疗旅游资源，如温泉、药膳等，同时与欧美国家相比，我国的医疗价格相对较低。显然，医疗旅游在我国发展潜力较大，而终南山地区也有发展医疗旅游的资源，该地区地热资源丰富，温泉众多，水质良好，尤其以汤峪温泉和华清池温泉为代表。汤峪温泉开发利用始于汉代，属最适合医疗保健洗浴的天然低度高温热水泉，被誉为“天下第一汤”。华清池温泉从秦代就已经是皇室洗浴休闲胜地，史载秦始皇在此建了“骊山汤”，到了唐代，因杨贵妃和白居易的《长恨歌》而名声远扬。这些医疗旅游资源为终南山地区发展医疗旅游提供了条件，也构成了该地区发展养生旅游的威胁。
4.2 替代产品——生态旅游
生态旅游是养生旅游的主要替代产品。终南山地区生态旅游资源丰富，植被覆盖良好，空气质量优良，已开发形成终南山森林公园、楼观台森林公园、周至部级自然保护区、牛背梁部级自然保护区等景区，形成独具特色的生态旅游业。而西安世园会的成功举办及低碳时代的到来，为终南山地区生态旅游业的发展带来了新机遇，从而也成为该地区发展养生旅游的挑战。
5 相关对策
根据SWOT分析结果，考虑到终南山地区养生旅游发展中存在的优势和劣势，文章提出下列对策，以求扬长避短，利用机遇，迎接挑战。
5.1 加强宣传，树立养生旅游品牌
养生旅游刚刚兴起，要想使其得到发展，首先要提高大众的认知程度，可以通过网络、广播、电视、旅游博览会等手段，多角度、多渠道开展宣传营销，提高大众对养生旅游的感知度与认可度。西安市传统旅游发展已经比较成熟，终南山地区养生旅游产品可以和西安市人文旅游产品捆绑在一起，依托西安旅游这一大品牌打造知名度。针对不同的客源市场有针对性的宣传终南山地区最适合的养生旅游项目，扩大客源市场范围，使终南山地区成为陕西省及周边省份养生旅游者的首选之地。
5.2 培养养生旅游专业人才
终南山地区养生旅游要取得良好发展，必须培养一支养生旅游专业人才队伍，全面提升服务人员素质。可以采用“培养+学习”的方式，让中医药专业和旅游专业院校共同培养既有养生知识，又有旅游知识的综合型人才。同时，加强现有旅游从业人员进行养生文化、医疗保健等专业知识的学习和培训。
5.3 合理规划，建设相应设施
为了实现可持续性发展，必须由政府主导，合理规划，建设生态化的旅游设施。终南山地区内部现有的道路状况较差，应首先改善这一状况，解决可进入性问题。在此基础上，整合各类资源，对脏、乱、差的旅游设施进行拆除或整顿，配置与医疗保健、休闲健身等有关的养生旅游设施，为养生旅游的深度发展打好基础。
5.4 针对细分市场，设计差异性养生旅游产品
在发展终南山地区养生旅游时，应根据不同细分市场需求的差异性，开发差异性养生旅游产品。一是针对银发旅游市场，这类旅游者希望通过养生旅游治疗疾病、延长寿命，针对这类市场可重点推出绿色餐饮、药膳养生文化游、道教养生体验游等产品。二是针对亚健康旅游市场，该类旅游者希望通过养生旅游远离城市环境，舒缓身心，缓解压力，达到身心放松的目的，针对此类市场可以推出森林疗养游、登山游、温泉疗养游等产品。三是针对女性旅游市场，这类旅游者希望通过养生旅游达到美容、焕发青春的目的，针对这类旅游者可以推出日光浴、养生SPA、森林瑜伽等项目。针对不同细分市场设计差异性养生旅游产品，可以更好地满足不同旅游者的需求，从而实现终南山地区养生旅游的良性发展。
参考文献
[1]苗禾田.终南山旅游文化资源亟待开发[N].各界导报，2010-04-16.
[2]杨光，林峰.生态养生旅游开发[N].中国旅游报，2006-06-19.
【关键词】新城镇化；公共医疗资源；公平
医疗资源配置包括医疗资源在城乡之间、不同级别的医疗机构之间、以及预防与治疗之间的增量配置和存量配置。医疗资源配置决定着医疗卫生服务的效率。优化我国公共医疗资源配置，对实现病人有序分流，降低医疗费用，提高公共医疗服务可及性，推进城乡一元化有重大理论与现实意义。
一、新城镇化过程及其医疗资源配置的要求
（一）新城镇化与医疗资源配置内涵。改革开放以来，中国经济快速发展，农村人口转移到城镇，城镇人口比重连续上升。新城镇化，就是坚持以人为本，以新型工业化为动力，以统筹兼顾为原则，推动城市现代化，城市集群化，城市生态化，农村城镇化，全面提升城镇化质量和水平，走科学发展，集约高效，功能完善，环境友好，社会和谐，个性鲜明，城乡一体，大中小城市和小城镇协调发展的城镇化建设路子。医疗资源配置在新城镇理念下推行，是指政府如何使医疗资源公平且有效率地在不同地区、领域、部门、人群中分配，从而实现医疗资源社会效益的最大化。
积极推进医疗资源配置均等化，构建政府主导、多方参与、成本共担、协同推进的公共医疗资源服务机制。
（二）新城镇化对医疗资源配置的要求。新城镇化发展强调人与人之间的和谐相处，注重人与人的平等和相互尊重。这就要求医疗资源政策人性化、均等化。
医疗资源配置格局要与新城镇化发展理念相结合。新城镇发展，要求医疗资源配置要从人的视角出发，为人而配置，合理布局与配套集群发展；要求医疗资源要加强公共医疗服务管理，提高其服务质量，创造方便、舒适的公共医疗服务环境。
二、新城镇化推进过程中医疗资源配置现状及问题
（一）医疗资源政策。医疗资源政策是政府配置医疗资源，解决医疗资源配置问题，预防疾病，确保医疗服务领域公共产品的供应，确保医疗卫生资源配置的公平性，矫正医疗保健和医疗保险方面的市场缺陷。
改革开放前，城市以三级卫生防御网为主的卫生防疫体系，农村重点是三级医疗卫生网，即以县级医疗卫生机构为中心。20世纪80年代以来中国城市卫生机构财政短缺，许多预防保健机构出现了重有偿服务、轻无偿服务的不良倾向。农村乡镇卫生院逐步调整为在乡镇财政补助下实行多种形式经营。
中国城乡医疗资源政策，使得医疗资源配置效率有所提高，并减少了政府的管制。但是，财政对公共卫生的支持不断减弱，导致公共卫生服务的社会效益出现了不同程度的滑坡，卫生资源配置出现了重城市和重医疗、轻农村和轻预防的倾向，卫生服务的公益性和公平性受到了不同程度的影响。医疗服务机构和人员缺乏提高服务质量的动机，医疗机构的条件长期得不到改善。
（二）新城镇化推行过程中的医疗资源配置。在新城镇化推行过程中，医疗资源配置进一步优化、发展和完善。重庆市沙坪坝区近年来公共医疗政策有所调整。2014年，重庆市沙坪坝区医保市级统筹政策将实施三大调整，包括特病参保人员住院“门槛费”、医疗服务价格标准、特殊病种种类。此外，重庆市沙坪坝区，外地人可以在这里住院、看病，及时足额办理医疗报销。这一时期的医疗资源配置问题在于：医疗资源配置过程中，公平性较低；医疗资源配置重居民轻农民。
（三）新城镇化推行过程中的医疗资源政策与配置的效益与公平性。新城镇镇的发展，依靠人民，为了人民，发展成果与人民共享。这就要求医疗资源配置要具体问题具体分析，做到质与量的相对公平。从问卷调查与实地访谈中探知公共医疗资源配置的有效性和公平性。
360份问卷调查中，有18.9%的人步行去医院需要30分钟左右的时间，这说明，有不少一部分人看病不够方便，医院覆盖率低，医疗服务效率较低。
调查结果显示，27.9%的人不了解当前医疗保险政策，8.4%的人没有参加医疗保险。其中，没有参加医疗保险的人群中，有15%的人是因为经济条件不允许而未参加医疗保险。多数人参加了医疗保险，但清楚了解医疗保险政策的人不到50%，且了解医疗保险政策的群体大多是医生职业。其中，有少数人没有参加医疗保险。这说明，医疗保险政策还未深入人心，且医疗保险政策还不在全体社会成员的承受范围内；医疗资源分配不均，效率不高。
从调查与访谈结果可见，医疗资源政策与配置的公平性较差，效益较低，导致其公平性和效益性较差的原因是多方面的。
三、新城镇化推进过程中医疗资源配置问题的原因及对策
在医疗资源配置过程中，由于考虑经济利益，及利益体之间的较量，会出现“政府失灵”和市场失灵。“政府失灵”，公共医疗资源分配不均，特别是城乡医疗资源分配不均。市场能调节医疗资源配置，但是市场也会失灵。医院由于考虑经济利益较多的原因，会降低对医疗资源配置政策的执行效率。城乡群众得不到对等的服务量。应树立城乡一元化发展理念，加强政府制度化管理和监督能力。
四、结语
健康、完善的公共医疗配置体系，公平、有效、人性化的公共医疗服务，对整个社会而言，是实现质量导向型的“人的城镇化”的关键；对个体而言，无论出生在哪里，出生在什么样的家庭，它都是实现个体的 “中国梦”的核心。在新城镇推行过程中，医疗资源配置需要以人为主体，尊重个性需求，更加全面地满足人的医疗需求，让医疗真正地为人而服务，促进人的健康发展。
参考文献
一、目前我国商业健康保险的现状及存在的问题
我国商业健康保险开始于上世纪80年代初国内保险业复业时期。经过二十多年的发展，我国商业健康保险已经取得了一定发展。
（一）覆盖人群逐步扩大，业务规模迅速增长，但还没有摆脱“补充”角色
根据卫生部公布的数字，近几年我国医疗费用总额的平均增幅已达到24%，2002年全国医疗费用总支出为5320多亿元，其中61%为个人支出。但是，由个人负担的这3000多亿元医疗费用中，健康保险保费仅为321亿元，商业医疗保险的费用支出占全国医疗费用总支出的6%，由商业医疗保险提供保障的人群只占全国总人口的3%左右。而我国目前实行的社会医疗保障制度是社会统筹和个人账户相结合的基本医疗保障制度。从以上数字可以看出，在我国由政府开办的社会医疗保险还处于主导地位，商业健康保险只起到补充的作用，其保障作用尚未充分发挥。现行的城镇职工基本医疗保险制度，是与我国当前社会经济水平相适应的一种社会保险制度，但也有一定的缺陷，即只能提供最基本的医疗保障，除了在检查、用药、治疗等方面规定有严格的补偿范围外，每年统筹基金的支付还有一个限额，约为当地社会平均工资的4倍左右。统筹基金主要补偿住院费用，职工个人仍要承担住院费用中起付线以下的部分（约为社会平均工资的10%）和比例自付部分（自付比例约为20%）。更重要的是，重大疾病已经成为威胁人类生命安全的可怕杀手，而且其种类和发病率越来越高，社会医疗保险在医疗费用支付上的限额使得许多重大疾病患者的高额医疗费用无法得到充分的保证，贵患者家庭和单位造成了巨大的经济负担，因此，在重大疾病保险领域内，商业健康保险发挥着越来越突出的作用，实务界也证明了这一点。目前在商业健康保险的销售市场上，各商业保险公司销售的主要险种就是重大疾病给付型保险。重大疾病保险是在被保险人发生重大疾病、重大手术和意外伤害时，按保险金额给付保险金，随后保险责任终止。
（二）经营主体不断增加，产品供给日益丰富，但专业化程度不高，产品供给不能满足需求
近年来，我国健康保险的发展取得了一些成绩，经营主体持续增加，业务规模迅速扩大，产品供给不断丰富，服务领域日益拓宽。2003年1至8月，商业健康保险保费规模已达288亿元。保险公司与部分地方政府和大型企事业单位积极开展合作，在北京、天津、厦门等地进行的健康保险试点，服务方式和经营模式取得了一些突破，积累了经验，为商业健康保险的下一步发展奠定了较好基础。
但总的来说，目前我国健康保险尚处于发展的初级阶段。首先，和发达国家相比，国内健康保险市场上的供给主体还相对较少，目前仅有中国人寿、平安寿险、太平洋寿险和泰康人寿等几家公司在进行健康保险业务的试点工作，虽然新保险法允许产险公司经营短期健康保险，但这种做法值不值得提倡还有待于进一步的研究；销售对象仅局限于一些大中城市，而且大多是已经投保的个人和团体；销售方式上大多采用附加于人寿保险的方式，不为被保险人提供综合和终身的医疗保障。其次，产品供给丰富，但产品设计单一，雷同率高。人们需要的健康保险产品，保险公司缺货；保险公司推出的许多健康险产品，或者因为价格过高，消费者承担不起，或者因为保障范围过窄，某些产品只对特定疾病或意外伤害造成的医疗费用支出提供保障，而某些产品仅限于为住院费用支出提供补偿，风险划分过细，综合性不强，满足不了消费者的需要。第三，健康保险在风险性质、保险事故特点、风险控制理念和方法、精算原理等方面均不同于寿险业务，但目前商业健康保险的定价、经营和管理都和寿险相似，这些都不利于健康保险今后的发展。所以，加快健康保险的发展，应树立专业化的经营管理理念。而且根据《关于加快健康保险发展的指导意见》，商业健康保险专业化经营无论是在理论界，还是在实务界都已经达成了共识，因此，这个问题值得深入研究。
1从组织培训专业化的角度来看，组织和培训体系欠缺，市场推动受到抑制。尽管已经有不少公司成立了单独的健康保险部门，但其职能有限，既没有相应的产品开发权，也缺乏专门的组织培训体系和销售队伍，市场推动能力有限。在培训方面，绝大多数寿险公司一年只对员工进行一两次的专业培训，并且培训内容多数仍停留在条款介绍和产品比较上，缺少对健康保险的经营理念、市场分析、风险特征、风险控制方法等相关内容的完善的培训体系，远远不能满足健康保险发展的需要。
2从产品定价专业化角度来看，现阶段，健康保险精算人才较为匮乏，精算技术标准体系尚未健全，相关基础数据亟待建立。尽管目前商业健康保险险种已经超过300个，但从整体上来说，这些产品差异性不大，主要为重大疾病定额给付保险、住院医疗费用补偿性保险和住院津贴等几类保险。存在极大需求的高额医疗费用保险、护理保险、收入损失保险、综合医疗保险以及专项医疗服务保险险种基本上仍是空白。
3从核保核赔专业化角度来看，一些公司尚未建立专门的健康保险核保核赔制度，缺乏健康保险的核保核赔资格认证体系，难以控制道德风险和逆选择的发生。此外，由于保险公司和医院之间缺乏有效的控制关系，难以形成利益共享、风险共担的合作机制，保险公司难以介入到医疗服务选择的过程之中，无法针对医疗服务内容进行合理性认定，难以控制医疗费支出，因此对医疗风险的控制更难。
二、发展我国商业健康保险的对策
医疗保障制度改革的启动和实施以及人们健康保险意识的不断增强，使商业健康保险市场成为保险业界中的最有前景的璀璨明星，从而为商业健康保险的发展开辟了更加广阔的空间。
（一）细化市场，研究制定发展战略
医疗保障制度的改革和商业健康保险的发展是我国面临的一个难点、热点问题。我国保险理论界和实务界应该在认真研究并吸取世界各国商业健康保险制度的经验教训的基础上，对我国健康保险市场进行定性和定量的研究，从根本上掌握实际市场的需求心理、需求水平、需求规模。在此基础上还要对当前政策支持条件、医疗机构的配套改革进行全面的评估，打好健康保险的质量基础。同时，注重市场调研.把握市场需求。我国地域辽阔，人口众多，各地经济发展水平的不平衡导致了保险市场呈现出明显的需求差异性。为使推出的健康险产品能够被市场所接受，保险公司必须注重市场调研，掌握不同地区、不同收入层次、不同年龄群体对商业健康险的需求状况，并在市场细分的基础上，根据自身实力确定目标市场，为商业健康保险的不同险种制定不同的发展战略。
（二）营造宽松的外部经营环境，提供多样化的服务种类
1给予商业健康保险应有的社会地位。实践证明没有商业健康保险的积极参与，完善的医疗保障体系是不可能建立起来的。既然如此，国家就应该支持它的发展，给它一个与社会医疗保险平等的地位.将其作为社会医疗保障体系的一个重要组成部分而纳入其中，井以相关法律、行政法规等形式确定下来。
2根据不同人群，不同费用偿付方式开发设计组合型的新险种，保证险种多样化、多层次、多保障，以满足人们对综合健康保险的需要。我国目前能够享受社会医疗保障的人毕竟是少数，大多数人仍需要商业健康保险来满足他们的保险需求。因此，保险公司应适时修改和完善现有的健康险险种，开发设计出一些可以提供全面健康医疗费用的多层次的健康保险产品。同时不能忘记对基本医疗保险进行补充，设计一些对基本保险支付上限金额免赔的报销型险种，实现与社会医疗保险的合理有效衔接。
3建立健全保险公司核保核赔制度，提高防范和抵御风险的能力。健康保险核保同人寿保险核保有许多相似之处，但两者之间仍有一些显著的区别。例如，健康保险的道德风险和逆选择的发生概率就要高于人寿保险，这就决定了健康保险的核保较一般的寿险有更多的环节。因此，保险公司须与社会各部门像医院、社保局等进行更多的联系。同时，公司内部应避免理赔权力过分集中，防止，杜绝人情案；加大核保生存调查力度，把保险欺诈拒之门外；加大理赔力度，实行查勘与理算分离等，增强反欺诈的能力。
（三）实施人才培养战略，提高从业人员的素质
商业健康保险是一项专业技术性强、管理难度大的业务，迫切需要一支高素质、专业化的人才队伍，如医学技术人才、精算人才、法律人才和核保理赔人才等。而目前仅靠普通国民大学教育无法解决健康保险所需要的复合型人才，因此，在开展健康险业务的同时，不仅应在公司内部着重加强对健康险专业人才的培养和职业道德教育。而且应该有计划有步骤地从国外及其他和健康保险相关的行业领域引进一批专业人才，建立起一支能够满足中国健康保险市场需要的复合型人才队伍。
（四）加大宣传力度，强化保险意识
关键词：健康产业 医疗产业 健康管理
随着社会发展和人们生活水平的普遍提高，以及人类生活方式的改变，人们对健康产业的认识和对健康产品的需求急剧提升。因此，健康产业是一项极具发展前景的战略性新兴产业，在今后的经济社会发展中具有重要的战略地位，必将成为朝阳市今后的支柱性产业。深入分析和研判朝阳市健康产业发展问题具有重要的现实意义和深远的战略意义。
一、健康产业发展现状
（一）医疗卫生基础相对落后，“三个缺乏”客观存在
目前，全市共有各级各类卫生机构4517家。医保制度不断完善，就医人数2010年比2005年翻了一番多，大型医疗设备更新较快，2011年数量比2004年增加了三倍。朝阳市衡量人口健康状况的三个主要指标有所改善，其中人均期望寿命提升、孕产妇死亡率和婴儿死亡率不断下降。然而随着就医人数不断增加，逐渐暴露出朝阳市医疗卫生的“三个缺乏”。
人均医疗资源缺乏。2003年以来的十年间，医疗机构、人均医疗资源增长缓慢，与全省人均医疗资源水品相比还有一定差距，2010年全省全人口卫生人员为6.55人，朝阳仅为3.93人；千人口医师全省为2.14，朝阳仅为1.73；千人口床位书。
特色高端医疗资源缺乏。缺少一些特色、专科、高端的医疗服务机构，缺乏高层次的医学拔尖人才和学科带头人以及具有国内外先进水平的大型医疗设备。
发展资金缺乏。全市政府用于公立医院的投资在1993年就全部撤销，医疗机构为了谋求生存和发展，不得不关注利益指标，与医疗机构的公益性和事业性质相矛盾。
（二）医药产业规模偏小，发展严重滞后
截至2012年7月，朝阳市共有药品生产企业8家，医疗器械生产企业6家，总体上全市医药产业发展相对缓慢。主要表现在企业数量少，规模小，朝阳目前仅有的几家药品生产企业年产值在1500万元左右，发展举步维艰，在上世纪九十年代朝阳医药生产在全省还处于前列，但近几年面对激烈的市场化竞争无论是在品种、品牌还是市场占有上朝阳市都已经落后了；研发能力弱，没有自主品牌，药品生产企业受规模和效益牵制，更无力研发新药品种；处于产业价值链低端，效益差；面临发展困境，2014年与国际接轨标准最高的新版GMP标准将实施，朝阳的医药生产企业面临着资金匮乏，环境不佳，硬件条件不达标的风险。
（三）保健品产业无序发展，缺少可持续发展的稳定性
全市共有保健食品经营企业733家，这些经营企业中绝大部分为小规模、分散经营，虽然市场需求潜力很大，但是我市保健品产业只有经营企业，没有生产企业，这就严重制约了我市保健食品产业的发展。主要表现在保健品和健康产品生产投资不足、高效保健品研发不足、对保健品经营市场的规范监管不足。
（四）健康管理服务产业尚属空白，亚健康状况不容忽视
目前，朝阳市专业、正规的健康管理服务机构基本上没有，没有针对大规模亚健康人群和老年人群的服务咨询管理机构，目前没有正规专业的医疗康复、护理机构，完全不能满足人们对意外伤害、疾病所致残疾、手术后恢复等治疗疾病、延年益寿等多方面的需求。
（五）基本结论
综上所述，朝阳的健康产业尚处于刚起步阶段，从总体上看朝阳市健康产业的产业弱点十分明显，无论是产业链还是产业集群均未形成。
1、产业链短缺
目前全市仅有医药和医疗服务两个环节，并且还十分不发达，保健品仅有经营没有生产能力，医疗服务水平还尚待提高，而在生命健康的核心环节健康管理领域则尚无相关企业。
2、企业规模数量严重不足
从产业集群来看，朝阳市健康产业的企业数量寥寥无几，因此严格来说，朝阳的健康产业还不能称之为产业。
3、品牌建设缺失
目前朝阳无论是在医药产业领域还是保健品产业领域都没有叫得响的品牌，现在产品以仿制、与市场上同类产品雷同为主，品牌的缺失将使健康产业难以形成规模，无法积聚人气。
4、市场秩序混乱
当前全市各产业的企业间缺乏相互协作和支撑，企业各自为战，尤其体现在保健品经营销售领域，小公司数量多，经营类型和品种鱼龙混杂，市场秩序混乱，需要进行严格监管和规范，引导企业向规模化方向发展。
二、朝阳市发展健康产业的思路及对策
（一）健康产业发展的思路和目标
1、发展思路
医疗服务产业化就是要结合国家医疗卫生体制改革的要求和趋势，公立医疗机构致力于提供基本医疗服务，鼓励朝阳民间资本独资或合资建立特色、专科、高端医院，解决朝阳高端医疗资源缺乏问题，实现增值和高端医疗服务逐渐走向产业化道路；医药产业规模化就是在现有医药企业基础上做大企业规模，增强企业实力。依托中国传统中医术和朝阳种植中草药基础优势，大力发展中药材种植产业，支撑本地制药企业发展，增加农民收入；保健品产业规范化就是要对现有保健品经营市场进行规范和严格管理，政府职能部门要保护合法安全品牌，取缔非法品种，通过适当的渠道对居民消费给与引导和示范，给消费者提供筛选的参考和依据，避免非法品牌危害消费者健康，占用市场资源，造成浪费；健康管理现代化就是要按照先进理念引入和培育朝阳市健康管理机构，侧重于老年健康管理和亚健康管理等领域，建设康复机构和老年护理院、托老中心等，打造朝阳市品牌和龙头企业。
2、发展目标
立足将朝阳打造成为“三个中心 一个基地”。
建设辽冀蒙交界地区的医疗服务中心。依托朝阳市现有良好的医疗卫生条件，加快全市医疗卫生事业全面发展，提供现代化、高品质的医疗保健服务，积极引导域内外患者资源向朝阳市集聚，建设成为辽冀蒙交界地区的综合性医疗服务中心。
建设辽宁省特色休闲中心。依托朝阳市悠久的历史文化，充分利用丰富的地热资源和旅游资源优势，以及独特的区位优势，重点发展温泉疗养、健身娱乐等特色休闲健身产业，打造辽宁省的特色休闲中心。以热水汤、大黑山地热资源富集区为载体，重点发展以温泉疗养为主的休闲产业，积极拓展康复、健身、文化娱乐、商务等服务功能；依托各县市区现代农业科技种植示范园区，大力发展观光休闲农业和绿色保健食品产业。
建设辽西现代化的健康管理服务中心。充分引入和培育健康管理现代化、人性化、生活化服务机构和企业，逐步建成健康管理产业园，积极发展保健咨询、营养咨询、心理咨询、医疗咨询等健康咨询与管理服务，使之成为辽西首家重要的特色健康休闲服务中心之一。
东北地区中药材种植和集散基地。依托现有种植中草药的自然优势和规模，不断提高 中药材种植、研发、流通、检测的水平，引进先进的种植技术，不断提高中药材深加工的能力，由政府给企业提供通过GMP认证的帮助，对中药材生产和销售进行合理的规划和引导，形成朝阳特色和品牌，打造成为东北地区中药材种植和集散基地。
（二）发展健康产业的对策建议
健康产业是近年来崛起的新兴产业，能带来高额的利润回报，拉动朝阳经济的跨越发展，它不仅是朝阳产业结构调整、转变经济发展方式的产业选择，必将成为朝阳经济发展的新的增长点。
依托朝阳绿色农业发展优势，发展保健食品深加工。大力培植龙头企业，开发和研制具有营养保健功能、针对特殊人群的功能型保健食品，如利用有机无公害小杂粮生产针对糖尿病等有需要的人群进行保健食品深加工，利用大枣、沙棘等农产品生产和研发相关健康产品和食品。
通过开展招商引资，大力发展医疗器械生产。当前保健业逐渐走入家庭，居民对医疗电子产品的需求不断增加，而制造业的发展趋势从原来的劳动密集型逐步向资本、技术密集型转移，发展医疗器械生产不仅能顺应制造业发展需求，满足居民需要，同时能带动销售领域和周边的医疗服务领域发展。
利用中草药种植基础优势，发展中药业和相关医药产业。围绕人们对中药产品的更高需求，不断吸引中药研发与生产企业入驻，挖掘中国传统医学的理念和思想，利用现代技术建立中药研发中心、高端生产基地等，提升区域医药产业的综合竞争力。
依托大型医院的发展基础，大力发展以康复、保健为核心的医疗服务业。结合朝阳市几家大型医院的发展规划、基础和方向，发展不同类型的医疗服务、健康管理服务等机构，整合区域内医疗卫生服务、医药、休闲旅游、健身疗养、营养保健等各类健康相关业态形成具有一定优势的产业综合体。
不断进行体制改革和创新，鼓励民营资本进入医疗服务产业，通过向下游的产业延伸，提供高端、增值医疗服务，获得可持续发展的基础。
做好健康产业发展的保障措施，发挥政府宏观引导作用，建立产业发展的协调管理机制，强化专业人才培养与引进，为产业发展提供智力支撑，完善融资、中介服务等服务体系建设，优化产业发展环境。
参考文献：
[1]马丽斌，马爱霞.对发展我国健康管理产业的探讨[J].上海医药，2007
关键词：园艺疗法；医院户外景观；景观设计；应用
1 有关园艺疗法的概念
1.1 “园艺疗法”的定义
园艺疗法是一门新兴的交叉学科，它集植物学、景观设计学、心理学、医学、哲学等多种学科于一体。对园艺疗法的解释通常采用美国园艺疗法协会的定义：园艺疗法是对有必要在其身体以及精神方面进行改善的人们，利用植物栽培与园艺操作活动，从其社会、教育、心理以及身体诸方面进行调整更新的一种有效方法。事实上，随着园艺疗法概念的不断拓展，其对象不仅限于上述特定人群，也适用于健康和亚健康状态的人群。因而从广义上来说，园艺疗法是指利用植物或者围绕植物开展各项活动，促进人们身心健康和精神焕发的一种手段，可适用于不同年龄。各种身体状况和不同心理健康水平的人。
1.2 “园艺疗法”的发展
我国早在2000多年前就明确提出了“天人合一”的思想，认为人类的生存、健康和疾病与环境有着密切的联系。这个思想和后来西方人所说的“园艺疗法”理念有相似之处。我们可以把园艺疗法的发展分为以下3个时期：
前期――以18～20世纪第2次世界大战结束，主要是通过自给自足的农耕生活达到恢复健康的目的，此刻的主要对象是精神病患者。
中期――从第2次世界大战结束到1970年，作为对战后受伤军人的健康恢复的疗法，同时也是职业教育的另一种形式。人们对园艺疗法的解释和应用范围急速扩展。在大学中也出现了相关专业的设置。各种可能性在不断变动和发展。
后期――1970年至今，以英国的园艺疗法协会，美国的国家园艺治疗恢复理事会成立为标志，日本也从20世纪70年代开始在全国范围内进行推广，并编制了园艺疗法现状调查报告书。
在生活质量不断提高的当今社会，特别是进入21世纪以来，园艺疗法已经超越了疗养、治病的范畴，成为让健康人更健康的标志。
2 园艺疗法的康复治疗功能
现代医学研究表明，由于景观的形象具有直观的物态性、四维的时空性、全面的通感性，因此对大脑皮层和心理状态有良好的调节作用，它能够对患者产生积极的心理影响，有助于身心疾病的恢复。
但是户外环境中含有直接对人的身体机能产生有益影响的因子，如新鲜空气、阳光、流水、散发有康复作用香味的植物等，似乎不宜称之为景观，这些因子能促进和调节免疫功能、改善神经系统功能、降低血压、对机体产生镇静作用。其次，心理学情景治疗理论认为，一个风景优美、清新幽静的疗养康复环境，对心理有平衡、放松、镇静与情景暗示的作用，同时还能陶冶情操。
3 本案设计说明
3.1 案例背景
（1）医院背景。枣庄矿业集团公司中心医院始建于1956年，是鲁南地区成立最早的公立医院。经过40多年的发展壮大，现在已经成为一所集医疗、预防保健、教学科研、职业病防治于一体的综合性医院。（2）基地概况。枣庄市位于山东南部，东与临沂市平邑县、费县和苍山县接壤，南与江苏省铜山县、邳州市为邻，西濒微山湖，北与济宁市的邹城市毗连。境内地形地貌比较复杂，地势北高南低，东高西低，呈东北向西南倾伏状。形成低山、丘陵、山前平原、河漫滩、沿湖洼地等多类型地貌特征。（3）气候条件。枣庄市处于中纬度暖温带季风型大陆性气候区，兼有南方温湿气候和北方干冷气候的特点，受自然地理环境、太阳辐射和季风的影响，具有光照好、积温高、热量丰富、雨量充沛、雨热同期的气候特点，光、热、水、气等条件优越。
3.2 设计理念与主题
理念：本次设计着重利用原有场地的现状，在形式上把握住地形的变化特征，对大地进行了雕刻；在内容上把植物园式的自然景观引入到医院中，同时与日本的园艺疗法相结合，从多方面满足特殊人群的需要，促进患者的体力和精神状态的恢复。（如图1）
主题：抬高的绿床“对话自然&拥抱生命”――现代医院户外景观与自然景观的有机融合。
3.3 设计定位
我国医院经历了经济体制、医学模式和技术革命的3大变革。在这种大环境的驱动下，人们对医院的外部环境也提出了越来越高的要求。我国对医院景观的设计也应注意满足对使用者的基本需求，学结国外的优秀案例，并结合自身的实际情况，努力为患者提供一个与外界接触的场所，排解他们在住院期间的心理孤独感，起到康复和增进健康的作用，同时减轻工作人员的压力，有利于他们更好地为患者服务。
4 设计方法
设计的框架为：“一轴、两线、八区”
一轴：将医院主入口与医院后面主体景观连在一起的通透建筑走廊，构成一条完整的景观视觉轴线。
两线：一条是由医院住院大楼的次入口和整个医院的次入口之间形成的一条主要通道，为直线道路；另一条则是一条曲线将整个医院景观隔离带的各个区域串联起来。
八区：入口广场景墙和跌水区、中心庭院林荫花架过渡区、中心庭院池塘观荷休闲区、台地园艺种植区、木铺平台交流区、康健台地活动区、静心庭院静坐区、广阔草坪休闲活动区。（如图2、3、4、5）
5 细部设计
5.1 医院主入口的处理（如图6、7）
医院的门诊部外部空间是病人踏入医院领域感受医院整体环境的第一步，也是非常重要的一步。所以在入口空间创造出亲切、纯朴、宜人的空间氛围是非常重要的。在医院的门诊及入口空间的设计中，要充分体现入口的功能特征，必须解决停车及大量的人流等交通问题。此外，仅仅考虑功能特征在医院户外景观设计中还是远远不够的，还必须考虑到患者的心理需求。本设计对于入口的处理，在形式上采用双手拥抱的姿势，拉近病人与医院的距离，从心理上减轻患者的恐惧症状；在内容上营造植物园的自然生态景观，从而让患者零距离的接触自然，拥抱自然，享受自然以便达到结合治疗并加快病人康复过程的效果。
5.2 医院中心庭院的处理
这是医院过渡空间中一个比较重要的节点，首先由于走廊的通透以及大面积的落地玻璃窗，这就决定该处的景观价值。另外，由于这里是病人的住院地方，意味着病人可能较长时间地呆在这里，因此在这里能否提供赏心悦目的景观对于病人生理和心理的需求显得更为重要。
规则式的弧形花架和不规则式的曲线形小池塘不仅为养伤的病人提供一处休息的地方，更是病人孤独和沮丧内心的心灵疗养院。
5.3 医院主体景观的处理
基于现状情况、保留了医院的部分单体建筑，同时也形成不同类型的具有私密性的幽静庭院和具有开放性的广阔空间，时开时合、时虚时实、虚实相映。为此，来这里逗留，不仅满足不同类型病人的需求，对于亚健康和健康的人群都是一处不错的选择。
5.4 医院内部水系的处理（如图8、9）
现状并没有水系，但是出于对医院病人的考虑，在主入口处设施了喷泉和跌水，作为动态的水景，它为医院增添了不少活力，为医院减少了些许沉闷和压抑。此外在医院的中心内庭院出设置了一处别出心裁的宁静河塘，因为此处并无活水，也就不得不靠长年累月的雨水收集，从而形成可观静态水景,于是此处的静与先前的动相互呼应，为病人提供了优美的康健场所。
5.5 生态设计
雨水收集：渗水材料的应用,建立更完整的生物链。
生态停车场；入口停车场的铺装材料采用透水砖,有利于排水，同时从透水砖内长出的绿草不仅柔化了硬质铺地，而且增加了绿化面积，提升了医院户外景观的品味。
6 结语――枣庄医院户外景观设计的启示
作为医院户外景观，与一般的花园景观又有什么不同呢？特别是在医疗方面，应该如何设计，才能提高疗效呢？这是我们目前面临的挑战。园艺疗法在我国城市园林中的应用尚处于起步阶段，在此方面的研究和应用上明显落后于一些发达国家，该医院的设计思路和应用形式虽然不是十分完美，但是我认为通过对我的概念设计方案的介绍，或多或少能提供些有益的借鉴。因此，我们还迫切需要园艺疗法的应用和普及。
当然，社会的需要是多方面的，在景观设计中坚持“以人为本”的原则，并结合利用我国丰富的植物品种资源，充分满足不同人群的需求，是园林景观事业发展的必然趋势。
参考文献
1 魏钰，朱仁元.为所有人服务的园林――芝加哥植物园的启示[J].中国园林，2009（8）
投资者报
防守出色的医药板块，在股市展开上攻行情时会否同样出色？嘉实医疗保健拟任基金经理齐海滔表示，下半年医药行业会迎来新一轮行情。
长期跑赢其它行业的内因
历史数据显示，截至7月24日，申万医疗生物一级行业指数过去十年涨幅达487.59%，同期上证综指仅上涨49.57%。
“医药行业是一个兼具消费行业稳定性和科技类行业爆发性的优点的行业。一方面它有一个稳定的增长，另一方面新技术新产品的引入，使其在短期内有爆发性增长，因而在不同的市场阶段和风格下，医药行业都会有比较好的表现，能够长期跑赢其他行业。”齐海滔告诉《投资者报》记者，随着中国迈入老龄化社会，加上环境恶化、亚健康人群扩大，使“看病吃药”成为继衣食住行后中国老百姓第五大消费需求。据有关专家测算，中国医药消费市场预期5年内年度增长率14%-17%，至2017年，中国有望成为仅次于美国的世界第二大市场。此外，生物医药技术的发展，如干细胞领域的研究与开发、基因测序等，这些领域的科技突破往往能撬动行业有一波向上行情。
下半年医药行业增速将提升
近期，上市公司中期业绩预告陆续披露。据统计，在已公布业绩预告的医药生物公司中，有72家中期业绩报喜，占行业已公布家数的68.57%，位居行业中期业绩报喜家数前列。
“下半年随着招标的进行，或者招标之后一些新标端的执行，行业增速将会提升。从行业经营数据来看，下半年会比上半年好。”齐海滔告诉《投资者报》记者，从历史走向来看，不管是A股市场还是国外的成熟市场，医药股都是每个市场表现最出色的行业之一。
“由于中国人口老龄化，再加上快速工业化造成的污染、精神压力过大，亚健康普遍，慢性病的发病率加重，对药物的需求将是刚性的。”齐海滔说。
借道相关主题基金赢面更大
