时间：2022-04-12 20:01:18
她经济崛起 女性成为哺乳枕消费主力
她经济已经成为经济热点。日前，有经济学家发表了闺蜜经济，下一个百万亿的主题演讲，把女性消费这一商业热门话题推向了更高的热度。其实，不管闺蜜经济能否成为下一个百万亿产业，我们都不得不承认，时至今日，女性对中国经济的贡献率越来越大。随着女性经济和社会影响力不断提高，围绕着女性消费已形成特有的经济现象。
哺乳枕行业调查数据显示：90后男生都是暖男
而另一个认知度较高的年龄段是29岁-30岁之间，该年龄段男性关注母婴用品也从侧面反映出，由于社会压力的增加，不少人群选择了晚婚晚育;以及随着二胎政策的放开，多数在22岁-25岁之间当过父亲的男性，选择了再次要宝宝。26岁-28岁的男性人群听说过哺乳枕的比例为19.6%，略低于两端的人群，也说明了这一点。
几位90后男青年表示，自己即将成为家庭中的顶梁柱，需要为对方考虑周到，无论是日常生活还是孩子的健康成长，自己都要照顾得面面俱到。25岁，说大不大，说小不小，到了这个年龄，也应该去学着照顾人了，学点母婴方面的常识，为今后做准备。一是自己经常上网，对各种东西都了解一点;二是感觉年龄也不小了，应该主动学点这方面的知识，省得到时候头忙脚乱。
一、工作目标
(一)为了完成好脱贫攻坚工作任务，2018至2020年对全县35-64岁贫困妇女“两癌”免费检查实现全面覆盖，同时为一定数量的适龄农村妇女开展免费“两癌”检查，每三年为一轮。
（二）逐步提高医疗保健人员的技术水平和服务质量，承担“两癌”检查人员培训覆盖率达到95%以上。
（三）逐步提高妇女自我保健意识，妇女“两癌”防治知识知晓率达到80%以上。
（四）探索适合的妇女“两癌”检查服务模式和优化方案，逐步建立“两癌”防治长效机制。
二、项目范围
在全县所有乡镇、社区为35-64岁的服务对象免费提供每三年一轮的宫颈癌和乳腺癌检查，采用人瘤病毒检测方法（以下简称“HPV”）进行宫颈癌初筛。
三、项目内容
（一）延续宫颈癌检查项目
1、妇科检查及乳腺触诊：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。
2、宫颈细胞学检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS分类的描述性报告对宫颈细胞进行评价。
3、阴道镜检查：对宫颈细胞学检查结果异常/可疑者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。
4、组织病理学检查：对阴道镜检查结果异常/可疑者进行组织病理学检查。
5、对乳腺临床检查异常/可疑者，建议到有条件的医疗保健机构自费进行乳腺彩超或乳腺钼钯X线检查。
延续宫颈癌检查项目检查流程图详见附件1。
（二）、HPV检测试点项目
1、妇科检查用及乳腺触诊：包括盆腔检查用阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。
2、HPV检测（HPV高危分型检测）：包括取材、保存、实验室检测及报告。HPV试剂所采用技术平台及其产品至少要包含世界卫生组织明确确认的13种以上的高危型型别，包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等亚型，确保检测质量。
3、宫颈细胞学检查：对HPV高危分型检测结果为其他高危型者应当进行宫颈细胞学检查。包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS分类的描述性报告对宫颈细胞进行评价。
4、阴道镜检查：对HPV高危分型检测结果为16、18型，宫颈细胞学检查结果异常/可疑者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。
5、组织病理学检查：对阴道镜检查结果异常/可疑者进行组织病理学检查。
6、对乳腺临床检查可疑或异常者，建议到有条件的医疗保健机构自费进行乳腺彩超或乳腺钼钯X线检查。
HPV检测试点项目检查流程图见附件2
（三）、乳腺癌检查项目
1、乳腺触诊和乳腺彩超检查：对接受检查的所有妇女进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查，乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统（以下简称BI-RADS分级评估报告系统）。
2、乳腺X线检查：对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者，进行乳腺X线检查，乳腺X线检查结果采用BI-RADS分级评估报告系统。
3、组织病理检查：对乳腺彩超检查BI-RADS分级4级和5级、X线检查BI-RADS分级4级和5级者直接进行组织病理学检查（以下简称活检）
4、对乳腺X线检查0级和3级者应当由副主任医师以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。
乳腺癌检查项目检查流程图详见附件3。
（四）、加强检查异常/可疑病例管理
随访人员要按照“两癌”检查异常/可疑病例随访登记表（详见附件4）加强异常/可疑病例的追踪随访。要详细收集目标人群的基本信息，特别是联系方式。建立激励机制，充分发挥基层医生的作用，督促异常/可疑病例尽早接受进一步检查。
1、宫颈癌检查/可疑病例。主要包括对HPV检测结果阳性者，宫颈细胞学检查TBS报告结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（以下简称ASC-US）及以上者，肉眼观察异常/可疑者，阴道镜检查异常/可疑者以及病理学检查结果为宫颈高级别病变（CIN2和CIN3）及以上者。
2、乳腺癌检查项目异常/可疑病例。主要包括乳腺彩超检查BI-RADS分级0级、3级及以上者，临床乳腺检查异常/可疑者，乳腺X线检查BI-RADS分级0级、3级及以上者，以及病理学检查为不典型增生及小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌等恶性病变。
（五）、人员培训
1、培训对象：项目管理人员和专业技术人员。
2、培训方式：按照集中理论授课和临床技能操作相结合的原则，采用专家蹲点和临床进修等多种培训方式。
3、管理培训内容：项目实施方案、管理制度和要求、财务管理、项目监督、质量控制、信息收集和上报等。
4、技术培训内容：
（1）宫颈癌相关专业知识（流行病学、临床检查方法和规范、HPV检测及诊断标准等）。
（2）宫颈细胞学、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及相关报告和信息登记册填写要求等。
（3）HPV检测的操作方法、注意事项、诊断标准和相关报告信息的填写等。
（4）乳腺癌的相关专业知识（流行病学、临床检查方法以及相关治疗知识等）。
（5）乳腺超声检查的操作方法、注意事项、BI-RADS分级评估报告系统和信息填写以及质量控制要求等。
（六）健康教育和社会宣传要广泛开展“两癌”检查项目相关政策和“两癌”防治科普知识宣传，不断扩大项目社会影响力，提高辖区内妇女“两癌”防治知识知晓率和受检率。
四、信息收集和管理
（一）承担检查任务的县妇幼保健院要指定专人负责项目信息的收集、整理及报送，并妥善保存检查记录以及检查者的个案资料，做好保密工作。
（二）项目信息报送内容包括项目月报表、季度统计表和个案登记表。其中、项目季度统计表和个案登记表通过国家妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统报送。报送范围如下：
1、“两癌”检查项目月报表（见附件5）
2、宫颈癌检查项目
（1）延续宫颈癌检查季度统计表（见附件6）
（2）HPV检测试点项目季度统计表（见附件7）
（3）宫颈癌检查项目个案登记表（见附件8）
①延续宫颈癌检查项目：上报组织病理学检查结果为低级别病变（CIN1）、高级别病变(CIN2和CIN3）、原位腺癌（AIS）、微小浸润癌（鳞癌/腺癌）、浸润癌（鳞癌/腺癌）及其他恶性肿瘤的个案信息。
②HPV检测试点项目：上报所有接受HPV检测初筛妇女（无论检测结果阴性或阳性）的个案信息。
3、乳腺癌检查项目
（1）乳腺癌检查项目季度统计表（见附件9）
（2）乳腺癌检查项目个案登记表（见附件10）；上报组织病理检查结果为不典型增生及小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌等恶性病变及其他恶性肿瘤的个案信息。
（三）报送途径
县级妇幼保健机构收集、汇总、审核有关数据和个案资料，于每月6日前将上月月报表（加盖公章后）报送至市级妇幼保健机构和县卫健局，于每季度第一个月的20日前将上一季度季度统计表和相关个案表录入直报系统。县级妇幼保健机构在数据录入直报系统前，应对原始报告卡进行审核。发现错项、漏项、逻辑错误等情况时，应及时通知报告人核对；对重复报告的卡片要予以剔除。
所有检查信息要及时录入，对检查异常的病例要加强追访，收集进一步检查，诊断结果及治疗结局的信息，失访率应≦5%，并按照要求及时上报。
五、保障措施
（一）加强组织领导
调整充实县农村妇女“两癌”检查领导小组，负责全县农村妇女病普查普治及“两癌”检查项目的领导、组织、协调和监督指导工作。成立县农村妇女“两癌”检查技术指导小组，负责妇女病普查普治及“两癌”检查项目的技术指导，参与重大、疑难妇女病的检查与确诊，并对“两癌”检查工作进行不定期督查与考评。县妇幼保健院负责“两癌”检查项目的具体实施。县妇联应做好项目的组织动员和宣传工作，共同推进项目实施。
（二）、明确工作职责
建立健全农村妇女“两癌”检查工作责任制，明确相关单位和各乡镇职责，各司其职，各负其责，将农村妇女“两癌”检查工作纳入公共卫生服务内容。
1、县卫健局要组织协调部门关系，做好物质保障，有利于查治工作的顺利开展。
2、县妇联组织各乡镇妇联做好宣传动员工作，动员所有贫困适龄妇女及符合条件妇女主动接受检查，协助做好人员摸底造册，共同推进“两癌”检查项目的实施。
3、各乡镇卫生分管领导应做好部署并组织实施，按本辖区任务数抓好落实，确保圆满完成工作任务。
4、县总医院妇幼保健院区为“两癌”检查项目的初筛机构，要求做好采集病史、收集临床检查及辅助检查结果，提出医学建议，进行分类指导；对未发现异常情况者，提出定期得筛查建议及预防保健指导；对筛查发现异常/可疑者，应当进行追踪随访，并提出进一步检查、诊断或转诊的建议；对筛查发现疾病并已明确诊断者，提出治疗或转诊建议。在转诊时应当提供转诊对象的基本信息及相关检查资料，填写转诊单。在获得接诊机构反馈的结果后，应当在5个工作日内通知检查对象,督促异常/可疑病例进一步检查及治疗,并在3个月内对其进行随访，完成“两癌”检查项目个案登记表填写。同时应当在卫生计生部门领导下，做好“两癌”检查工作管理，特别是要加强“两癌”相关信息的收集、汇总、分析和上报，做好“两癌”检查项目个案登记表等相关报表保存；加强健康教育，提高妇女“两癌”防治知晓率。
5、县总医院各乡镇分院应配合做好组织工作，动员符合条件的妇女自觉接受检查。
（三）做好宣传发动
建立摸底调查制度，对辖区内符合条件的目标人群进行摸底造册，开展多种形式的宣传教育，对符合条件的妇女，要积极动员其接受检查，签署“知情同意书”。要充分掌握应检人群的流动性，有计划、有组织地安排其持本人身份证或户口簿到定点医疗保健机构进行检查。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 资料选自2012年7月～2013年7月在本院住院治疗的46例乳腺癌患者， 所有患者皆为女性。年龄在30～75岁之间， 平均年龄为（43±6.15）岁。其中， 有17例患者因自动发现乳房肿块后到院治疗， 有9例患者因乳房出现疼痛症状而到院治疗， 有1例患者因乳房内陷而到院治疗， 5例患者因乳房溢液而到院治疗， 有14患者于本院体检时知晓发生乳房肿块后接受治疗。所有患者于本院住院后接受超声检查， 经确诊后于2～3 d接受手术治疗。
1. 2 方法
1. 2. 1 超声检查 给予所有患者超声检查， 本院所用超声诊断仪为EsaoteMyLab 90型的彩色多普勒诊断仪， 高频线阵式探头， 频率为5～12 MHz。由一名经验丰富、专业的医师负责所有患者的检查工作， 根据患者的不同条件， 对诊断仪增益、时间增益的补偿曲线以及频率进行调节， 确保灰阶超声的成像质量达到最佳状态， 并根据结节深度对诊断仪焦点与深度范围进行调整。接着， 患者取仰卧位， 对于患者双侧的腋窝与双侧的乳腺进行全面仔细的超声检查， 针对具有超声表现为可疑的恶性乳腺肿块的横断面以及纵断面、反放射状的断面、放射状的断面进行仔细检查， 将所获取得到的静态影像与动态影像都存入电脑硬盘， 以此作为后期分析的依据。
1. 2. 2 超声图像的分析评估 安排两名专业医师对超声诊断的图像进行共同评估， 针对超声乳腺影像报告和数据系统呈现出来的乳腺肿块边界、乳腺肿块边缘、乳腺肿块形态、乳腺后方回声以及乳腺内部回声等指标进行分析和记录。其中， 乳腺肿块边界的特征可以分为高回声晕与锐利；乳腺肿块边缘的特征也分为不光整状与光整状；乳腺肿块形态的特征可以分为圆形、椭圆形以及不规则形状；乳腺后方回声的特征又分为回声混合改变、回声没有改变、回声衰减以及回声增强；乳腺内部回声的特征分为高回声、等回声、混合回声以及低回声、无回声。
1. 2. 3 检查乳腺癌病理性 以10%的福尔马林溶液将标本进行固定， 切片的厚度应设定4 μm， 通过苏木精-伊红染色之后， 由两名医师分析病理切片， 并进行组织学评估。再于每一个切片中随机选取6个典型案例， 并能够对乳腺肿块的内部组织的病理学进行观察， 观察内容包括以下几个方面：①肿瘤细胞的增长情况， 是否受局限， 正常的乳腺组织是否出现中断的情况。②查看肿瘤细胞周围的纤维组织与脂肪是否被肿瘤细胞直接浸润。③采取目测法， 查看间质当中胶原成分的含量， 并把乳腺肿块中的胶原含量划分成为胶原过少与胶原太多两种类型。④同样采取目测法， 查看乳腺肿块内部的间质同肿瘤细胞之间的比例， 将比例设定成为<1：3，1：3～3：1，以及>3：1三种。
1. 3 统计学方法 所有数据均用SPSS 18.0软件包进行统计分析处理， 一般资料用（ x-±s）表示， 计量资料用t检验， 计数资料用χ2检验， 当P<0.05时， 表示差异具有统计学意义。
2 结果
46例患者表现出46个肿块， 经超声扫描后已确诊为浸润性的导管癌26例， 浸润性的大汗腺癌3例， 浸润性的小叶癌4例， 导管内癌10例， 黏液癌2例， 髓样癌1例。根据超声乳腺影像报告和数据系统呈现出来的乳腺肿块边缘的表现特征反映出了肿瘤向周围组织的浸润灵敏度达到了99.07%， 特异度达到了17.98%；乳腺肿块形态的表现特征反映出了肿瘤向周围组织的浸润灵敏度达到了96.89%， 特异度达到了14.64%；根据高回声晕所反映出来的肿瘤的浸润程度， 间质出现反应性的增生灵敏度达到76.59%， 特异度达到79.86%。其中， 有超过92.00%的乳腺肿块的内部都表现为低回声， 可见间质比值可能会使乳腺肿块内部的回声发生改变。也有大约52.00%的乳腺肿块的后方回声不会发生改变， 29.90%左右的乳腺肿块后方会发生声衰减情况， 而后方回声的特征实质上由细胞的胶原含量以及间质比值而决定。
3 讨论
近几年， 随着经济社会的不断发展， 人们的生活习惯也因此得到了相应的改变， 不管是在国内还是在国外， 乳腺疾病的患病人群越来越多， 且发病率也呈现出逐年上涨的趋势， 乳腺癌已经成为当今十分常见的一种疾病， 其本质为恶性肿瘤， 主要发生于乳腺的腺上皮组织， 对于女性的身心健康造成极大的威胁。针对乳腺癌这一恶性肿瘤的病因， 至今还没有得以明确的界定， 但其发病却表现出明显的规律性， 而对于乳腺癌的诊断， 各医疗机构大多普遍使用超声技术。
超声诊断乳腺影像报告和数据系统已经成为近几年用于评估乳腺超生的一种规范性系统， 由美国的放射学会所制定。超声图像改变将乳腺癌病理学方面的改变作为基础， 且乳腺影像报告和数据系统明确的规范了乳腺癌超声表现的评估术语， 以乳腺肿块边界、乳腺肿块边缘、乳腺肿块形态、乳腺后方回声以及乳腺内部回声等作为评估指标进行判读， 再根据评估的结果予以分为1～6级。其中， 5级表示该乳腺肿瘤的超声表现高度提示为恶性， 4级表示乳腺癌超声表现提示为可疑恶性。
本院将46例乳腺癌患者作为研究对象， 给予所有患者的临床指征进行超声检测， 并依照超声乳腺影像报告和数据系统的各项评估指标进行判读， 将评估结果同乳腺癌的病理学之间进行对比和分析。以超声影像资料与患者病理特征进行对比后得知， 乳腺癌超声表现与其病理基础表现出了明显的相关性。
综上所述， 提示乳腺肿块表现为恶性的乳腺癌超声乳腺影像报告和数据系统的描述术语同其病理基础之间具有一定的相关性， 因此， 利用乳腺癌超声乳腺影像报告和数据系统对乳腺癌进行评估， 具有显著的意义， 值得各大医疗机构临床推广使用。
参考文献
田元丽，陈东风，曹长军，等.乳腺癌超声表现与分子生物学指标的相关性研究.中国医学影像学杂志， 2011，19（06）：468-475.
张晓晓，周建桥，朱樱，等.乳腺癌超声征象与分子亚型相关性的研究.诊断学理论与实践， 2011，10（02）：153-157.
张静雯，周建桥，詹维伟，等.乳腺癌超声表现与其病理基础的相关性研究.中华医学超声杂志（电子版）， 2011，08（086）：1209-1218.
冷链不冷鲜奶变酸奶
光明乳业总裁郭本恒对乳制品抽查“抽死人”的抱怨犹在耳畔，光明牛奶又陷入牛奶酸败门，也用事实说明：质监部门对于光明乳业的抽检不是太多而是还不够。
9月8日，上海多个区的“光明随心订”订户发现，收到的220毫升装的光明小口瓶鲜牛奶（食用生产批号为20120907）味道怪异，疑为变质。光明乳业随后通过官方网站公告称，截至当天下午，公司共接到关于小口瓶鲜奶的投诉952起。
根据光明乳业澄清公告显示，2012年9月8日早，公司接到消费者投诉，反映上海乳品四厂有限公司生产的小口瓶鲜奶口感出现酸败的情况。经初步分析，产品发生酸败的原因是：该批次产品从工厂下线后集中存放于大冷库，为满足9月8日的送奶上门服务，在配送前进行移库的过程中，因车辆温度没达到标准导致其中部分产品发生酸败。
与之相矛盾的是，此次涉事的送奶公司给出的解释为：牛奶出现异味因“昨天（送奶）公司员工有一个失职，关冷库门的时候把冷气关掉了”。面对如此说法，光明乳业新闻发言人龚研奇表示，公司公告的解释是经过调查研究给出的真实原因，“之所以事故发生当天的下午才正式对外公告，就是因为一直在调查真正原因”。
此次涉事的鲜奶，其生产销售路径应该是：鲜奶生产后应在冷库中存放，使用冷藏车将产品从工厂送到配送中心，然后直接送到社区奶站，放入社区小冷库，再由送奶工送到每个门户。在市区，平均每个送奶工负责200户人家。
因此该专家质疑：鲜奶的用户分布在上海各处，一天之内就有近千个投诉，如果按照光明乳业的解释是车辆温度出现问题，为何会有这么多车辆同时出现问题？另外，如果是车辆出了问题，上海目前的高温和冷链要求的0-4摄氏度差距之大，即使不用什么仪器测量也能直接感受到，光明乳业为何还会将运输中明显温度不对的牛奶继续送达消费者手中呢？
乳业专家王丁棉也提出质疑：上海市内的配送，早晨时间一两个小时完全可以到达，即使配送车辆出了问题，鲜奶离开冷库两个小时内也不可能发生酸败，此次事故或许另有原因。
严查还得重罚
这已经不是光明乳业第一次因产品运输而导致的质量问题了。就在今年7月20日，光明乳业就被广州工商局查出产品菌落总数超标，对此光明乳业称，菌落总数超标的原因为长途运输过程中挤压受损、加上销售环境的温度不稳定所致。
不仅如此，6月15日，安徽颍上县6名小学生在饮用光明牛奶后出现呕吐等不适症状；而就在同一月的28日，光明乳业因27日的生产过程中混入碱水，导致其优倍牛奶出现质量问题。事发后，光明乳业对“问题牛奶”进行了赔偿召回。另外，在7月20日，广州市工商局二季度乳制品及含乳食品抽样检验情况，由奥德华乳品（北京）有限公司生产的光明奶油（2012年4月23日生产）、上海光明奶酪黄油有限公司梵古易乳制品分公司2012年2月23日生产的50%减脂芝士片菌落总数超标。
对于这些生产运输中犯下的低级错误，光明乳业总裁郭本恒还在8月28日中国乳制品工业协会第18次年会上表示：中国乳企生产硬件配备世界领先，管理水平也不差，检测手段、质量控制等都很先进，不应妄自菲薄。现在国家对乳制品的抽查已经到了无以复加的程度！“这么抽（查）会抽死人啊！”
国际食品包装协会秘书长董金狮告诉记者，目前关于食品安全有不同的法律，这些法律中对同样违法行为的惩处力度也不一样，甚至相差很大，这就给企业留下很大的操作空间；即使按照最严厉的《食品安全法》，对于出现质量问题的食品最高可以给予十倍的价格赔偿，对于年营收以亿元计算的乳品企业来说也是小打小闹的惩处，因此食品安全方面应该用严刑峻法。
过度扩张导致屡犯低级错误
刚刚披露的光明乳业2012年中报显示，上半年公司共实现收入64.61亿元，同比增长16.49%；净利润9668万元，同比增长31.89%。这一成绩远远好于伊利和蒙牛等其他国内大型乳品企业。光明称，收入和利润的增加来源于实现鲜奶销售收入快速增长，同时推动常温产品的结构升级。
与此同时，公司资产负债率为63.63%，财务费用4519万元，同比增长99.34%；广告及营销服务费占销售费用的63%，其中广告费为3.32亿元；营销及销售费用为8.74亿元，分别较上期增长26.9%和26.7%。如此高的负债率和快速增长的财务费用已经明显影响到公司的利润和发展。
如此高的负债率则源于公司的大举扩张。2010年7月3.8亿元人民币收购新西兰Synlait乳业51%股权；2011年上半年新西兰公司又增加超过2亿元的银行贷款；此外，公司从2010年上半年就宣称要自筹资金14.68亿元，建设国内乃至亚洲最大的乳制品生产线“马桥工业园区项目”，一直拖了两年项目到账不足一亿元，直到9月5日，光明乳业刚刚完成定向增发，募集资金净额13.9亿元投向闵行马桥光明乳业工业园区建设项目，进一步扩大产能。光明乳业去年年报显示，光罗列出来的在建工程就有22个。
中投顾问研究总监张砚霖指出，食品企业的安全问题要从根本抓起，应落实在奶源收购、乳制品储藏、加工、运输、销售全过程中。向健军认为，这件事情给光明乳业带来的影响主要有以下两点：第一，使消费者对其品牌信赖度降低，造成客户大量流失、利润水平大幅下滑的局面；第二，不利于光明乳业生鲜奶的发展，生鲜奶市场目前需求量日益增加，行业估算的市场容量突破140亿元，然而此次事件将使其生鲜奶产品的发展受限。
背景：
1． 公司简介：安徽白帝乳业有限公司是安徽省规模最大的、知名度最高的乳业公司，白帝集团于1995年正式启用注册“白帝”品牌商标，白帝的寓意为“白色的帝王”意为企业要成为地方乳业的龙头，安徽白帝乳业有限公司于XX年5月与新希望合作已正式注册成立，在这多年之中白帝企业的发展非常迅速，并创建了良好的企业文化，自从新希望加入后带来了先进的管理经验和雄厚的资金，加上白帝本身很好的产品量和声誉，所以才能在外来品牌纷纷抢占市场之时，白帝还以日销售30万余份名列安徽前茅。
2． 市场竞争：乳品已成为大众的生活必需品，人们越来越重视科学合理的饮食观，与之情乳品市场竞争越来越激烈，蒙牛和伊利占据了市场的半壁江山，成为乳业的龙头老大，在此光明三鹿等都远超于白帝，这些乳品已侵袭安徽市场，这对白帝来说是一个极大的挑战，在诸多品牌竞争能力下，白帝仅以“近在身边，当然新鲜”来打动消费者已是远远不够的，所以白帝需要采取多种促销方式，多种战略方式以扩大销售和知名度，占据市场份额。
建议：
1． 调查对象：经过多次讨论与研究，可将调查地域定在合肥市蜀山区各个知名小区及街道。于现在经济开发区的建设，将会有大量市民移居开发区，他们的生活水平与见解具有一定的代表性、客观性和科学工作者性，调查对象为两个阶段的人群，一种是40-60岁，一种是20-30岁，在20-30岁的人群中女性是关键，因为女性喝奶一般要高于男性，而且具有一定的习惯性，他们追求时尚、个性、高档与品味，年轻人是现代消费中一支强大的有生力量，是众多企业既定的目标。
2． 调查方法：实地访问、拦截式访问、问卷式。
3． 调查目的及内容：
① 目的：
了解白帝在消费者心目中的地位（对白帝的认知、态度、消费行为）
探索白帝在市场中的问题和机会点。
树立白帝在乳业市场中所具有良好的企业形象。
② 内容：
品牌定位：可从白帝的知名度、信誉度、品牌形象着手
消费者定位：购买习惯及偏好
产品定位：价格、广告、包装、促销方式等。
4． 资料收集：
① 可向专业提供商 业数据的调查公司购买
② 可上网搜寻
③ 直接的问卷访问
5． 物资和经费：
调查方案设计费与策划费、抽样费与实施费、问卷设计费、问卷印装订费、调查实施费、调研报告撰写费。
6．调查员介绍：
⑴有高度的责任心和敬业精神
⑵对调查工作有热心、感兴趣、愿意接触和子解社会
⑶诚实可靠、勤勉耐劳
⑷客观公正不存偏见
⑸仪表大方端正、态度亲切平易近人，以外向性格为主
⑹有较高的文化素养和必要的市场调查知识，经验优先
7．总结：
我们是从市场调查的一般流程及结合白帝乳业实际情况进行建议的，以供贵公司参考，实施过程中得做好监督与管理的工作，抽样控制、质量控制和检查、问卷复核。
服务公司：ca国际广告有限公司
复原乳又叫还原奶，是指把新鲜牛奶经过高温灭菌干燥制成奶粉后，再兑入一定比例的水或者牛奶还原成液态奶的乳制品。按我国规定，还原奶须在产品包装明显处标注出来。通俗地讲，复原乳就是用奶粉勾兑还原而成的牛奶。
近年来，奶业行业内部对复原乳检测与标识问题的关注从未间断。为了加强对违规添加复原乳的监管，近日，农业部修订《巴氏杀菌乳和UHT灭菌乳中复原乳的鉴定》的标准，新标准以糠氨酸和乳果糖作为检测核心，并于4月1日起正式实施。
与生鲜乳直接灭菌制成的纯牛奶相比，复原乳有何不同？农业部出台新标准将对奶业发展产生哪些影响？如何从根本上振兴民族奶业，保护奶农利益？日前，记者采访了奶业相关专家和乳品企业负责人。
聚焦标准：
以糠氨酸和乳果糖含量鉴定是否含复原乳
从生鲜乳到大包粉，再兑水复原为还原奶，外在形态上看，复原乳无非是生鲜乳固化再液化的产物。而事实并非这么简单。
牛奶之所以被誉为最具营养价值的食品，不仅是其中含有脂肪、蛋白质、维生素等营养成分，更重要的是牛奶中具有人类生命所需的生物活性物质，对人体生长发育、提高免疫力等有重要作用。
生物活性物质对存活环境的要求十分苛刻，若经高温灭菌处理，其活性将大为降低。巴氏杀菌乳之所以被全球消费者普遍接受，正因为它采用最温和的热加工手段，可在最大程度灭活致病菌的同时保留生物活性物质。
生鲜乳可经巴氏杀菌或超高温瞬时灭菌（UHT）加工成纯牛奶，而复原乳兑水复原后至少还要经过一次热杀菌，才能成为可以上市的终端产品，因此总体上看，复原乳的营养价值不如直接以生鲜乳为原料加工成的牛奶。
如何才能判断牛奶是否含复原乳？通过测定糠氨酸和乳果糖的含量即可。
糠氨酸和乳果糖都是牛奶热加工过程中出现的副产物。在生鲜乳中，二者含量极低，且不受奶牛品种和饲养环境变化的影响，经热加工的奶制品中，糠氨酸和乳果糖的含量会有很大增幅，热加工伤害程度越强，含量相应越高，牛奶品质也就越差。因此，国际上一般将二者含量作为反映牛奶热加工程度的敏感指标。
此次出台的标准正基于此：通过测定生鲜乳、巴氏杀菌乳、UHT灭菌乳和奶粉中糠氨酸和乳果糖的含量，可判定巴氏奶和常温奶中是否添加了奶粉。
事实上，早在2005年，国务院办公厅的《关于加强液态奶生产经营管理的通知》中，就已明确要求巴氏杀菌乳生产中不允许添加复原乳，而在灭菌乳、酸牛乳等产品生产加工过程中使用复原乳的，不论数量多少，必须醒目标注“复原乳”，并在产品配料表中如实标注复原乳所占原料比例。
“受技术手段、管理体制、原奶质量不高等因素制约，政策虽然早已出台，但迟迟无法落地。”农业部管理干部学院奶业专家陈瑜认为，过去，技术手段上无法通过检测相应的指标来精确判断牛奶受热程度，检测不出是否含复原乳。而这次出台的鉴定标准具体、严格，技术上细化了热加工的强度标准，补上了这块短板。
规范市场：
维护优质优价规律，防止劣币驱逐良币
对农业部出台新标准监管复原乳检测和标识，业内普遍认为此举主要出于保护民族牧业和奶业的考虑，打通上下游利益联结机制，提升民族奶业竞争力。
过去，由于缺乏检测标准和手段，部分乳品企业即使生产复原乳，也不会在包装上做出明确标识。消费者一方面缺乏对优质乳的认识，另一方面也无法判断牛奶品质，在产品选择上相对盲目，更多地取决于广告、价格等因素。
“市场上，优质优价规律被打破，作用于产业，就形成了‘劣币驱逐良币’效应。在上游养殖环节有优势、致力于优质乳生产的乳品企业，没有得到足够的回报。”现代牧业（集团）有限公司董事长兼总裁高丽娜说。
采用“零距离一体化”模式，现代牧业最大程度地省去了牛奶加工的冗余环节，保证了纯真新鲜，连续三年获得世界食品品质评鉴大会金奖。但在商场超市琳琅满目的奶产品货架上，现代牧业的优质乳与一些乳品企业生产的复原乳摆在一起，消费者无从选择。因此，高丽娜一直希望国家可以有效监管复原乳的生产和标识。此次农业部修订鉴定标准，她表示拍手称快，认为此举是奶业供给侧结构性改革的一项重要举措，是推动牛奶品质提升的一次信号释放。
“鉴定标准对复原乳标识的字体、字号、面积等都做了具体要求，如果复原乳生产商没有标注而被举报的话，将会遭受很大打击。”陈瑜认为，我国消费者目前还缺乏对复原乳的认识，因此，标识将对产品销量产生很大影响。
“添加奶粉并不影响牛奶的安全性，复原乳有其性价比高的一面，不应妖魔化，但乳品企业应明确标识，保障消费者的知情权。”中国奶业协会乳品工业委员会副主任顾加升呼吁理性看待复原乳。他同时认为，具体到单个产品，以热伤害程度来直接判断牛奶及其制品的内在品质才更加客观，也与国际标准相一致，相应地，我国奶粉加工工艺也需要升级换代。
政策落地：
从标准出台到市场规范还有很长一段路
农业部新标准出台后，记者在北京多家超市走访调查，发现几乎各品牌的纯牛奶和酸牛奶均未标注“复原乳”字样，其产品配料说明显示为“生牛乳”，仅旺旺牛奶在显著位置标注“复原乳”，极个别酸奶在产品配料中说明为奶粉。
从生产成本看，以大包奶粉加工复原乳比用生鲜乳加工纯牛奶低得多。数据显示，进口大包粉到岸价长期维持在1.5万元-2.5万元/吨，2014年和2015年我国生鲜乳价格平均为4.05元/千克和3.45元/千克。可以想见，大包粉还原成液态奶后，与国内生鲜乳形成一定价差，因此一些乳品企业不会随便放弃复原乳生产，新标准落地难度极大。
根据奶产品质量与风险评估创新团队所做的2015年度《中国奶产品质量安全研究报告》（以下简称“奶产品报告”），2014年，我国进口的奶制品超193万吨，其中大包奶粉（含全脂、脱脂）就占了92万吨多。
事实上，根据《奶产品报告》，进口纯牛奶同样存在添加复原乳问题：调查4批次进口品牌巴氏杀菌乳中，1批次添加复原乳，1批次为非巴氏杀菌乳；调查46批次进口UHT灭菌乳中糠氨酸平均值为227.9mg/100g蛋白质，显著高于调查112批次国产UHT灭菌乳196.1mg/100g蛋白质的均值。
政策落地难的另一深层原因在于奶业的多头管理机制。“农业部新标准完善了复原乳鉴定标准，维护了消费者的知情权，但是乳品企业的生产和市场流通环节监管责任不在农业部。”高丽娜认为，要真正规范产业发展，还需要多部门共同努力，尤其产品监管部门应加强监测并对未按规定标识的企业予以公开。
从长远来看，理顺奶业管理机制是产业健康发展绕不过去的一道坎。据高级奶业分析师宋亮介绍，目前，此次修订的鉴定标准已经得到了国家食药监管总局的高度重视。
对新标准将会给产业带来的影响，陈瑜考虑得更加周全。他认为，乐观地看，此举可暂时抑制国外大包奶粉的进口；但另一方面，在目前国内奶源相对过剩的市场情况下，
如果将生鲜乳喷粉这条路也堵上，将对我国奶业产生极大打击。更进一步地考虑，如果乳品企业明确标注复原乳采用国外进口奶粉为原料，或干脆将生产加工环节转移到国外去，在目前消费者对国产奶粉信心不足的形势下，将更加不利于民族奶业的发展。
“从根本上说，中国奶业发展还要靠转型升级，提质增效。”陈瑜说。
深层分析：推行优质乳工程，打通奶业上下游利益链条0.5%！这是国家食品药品监督管理总局公布的2015年奶制品抽检的不合格率，远低于整个食品3.2%的不合格率。
“现在，我们要开始更多地关注牛奶品质，从焦虑安全转向聚焦优质。”顾佳升说，牛奶之所以珍贵，关键在于营养品质，现在奶业发展已经到了提升品质的阶段。
长期以来，尤其是2008年三聚氰胺事件发生之后，消费者的关注点一直离不开奶业的底线问题――安全。事实上，近年来，我国奶制品不仅较国内其他食品更加安全，即便与欧盟官方通报的奶产品相比，也要更加安全：欧盟官方的食品与饲料快速预警系统2014年年度报告显示，当年通报的3097起不合格食品中有66起为奶产品，而2015年我国食药监管总局的报告显示，我国共检出不合格食品5541批次，其中不合格奶产品44批次。
与奶业安全问题相比，目前产业链上利益分配失衡，导致奶农效益偏低，是振兴中国奶业的另一难题。
“纯牛奶和复原乳一个价，生鲜乳肯定拼不过大包粉，奶农辛辛苦苦养牛得不到相应的回报。”山东省高青县木李镇丙申奶牛合作社理事长田丙申告诉记者，前几年合作社成员分散养殖了近5000头奶牛，而如今只有3000头，若不是以合作社形式组织起来统一管理，恐怕奶牛养殖数量会更低。
2008年至2015年，我国生鲜乳产量年均递增0.8%，去年生鲜牛乳产量为3755万吨，而奶制品加工量和消费量增速均在6%以上。可以想见，奶制品加工的原料越来越多地来自于进口。进口激增的直接影响是奶农养殖效益下降，近年来我国多地出现倒奶杀牛现象，民族牧业发展受到巨大冲击。
摘要：目的 探讨健康管理在乳腺疾病筛查及干预中的临床应用效果。方法 选取我院2012年9月～2014年9月乳腺专项体检人员1236例，随机分为对照组和研究组各618例，对照组按传统模式每年常规体检，研究组在此基础上予以专项疾病健康管理，对比两组研究对象的干预结果。结果 研究组干预结果显著优于对照组，差异有统计学意义（P
关键词：乳腺疾病；健康管理；效果
目前乳腺疾病成为妇女的多发病和常见病，特别是临床上乳腺癌的发病率逐年上升，并且呈现年轻化趋势，给女性健康带来严重威胁[1]。我院在乳腺疾病筛查及干预的过程当中，应用健康管理措施，取得理想效果，现报道如下。1 资料与方法1.1一般资料 选取2012年9月～2014年9月在我院完成专项乳腺体检的女性1236例，年龄21～58岁，平均年龄（47±2.3）岁。全部对象随机分为对照组、研究组各618例，两组研究对象在年龄、病情等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法 对照组研究对象按传统模式每年常规体检，研究组在此基础上予乳腺疾病专项健康管理。主要措施包括以下方面。1.2.1健全健康管理制度 以早发现、早干预原则，根据乳腺疾病的预防内容进行相应的专项体检，确保检查结果对后期干预活动提供可靠的依据。同时结合乳腺疾病家族史、环境行为因素，为其提供风险评估报告，根据评估结果划分高危、中危以及低危人群，在此基础上制定个性化的健康管理计划，包括健康指导、咨询服务以及健康改善计划等，实施不同的健康管理措施，定期评价健康管理的效果[2]。在实施健康管理措施一定时间之后，借助于效果评价以及健康咨询等，不断调整管理方案，从而达到预期的健康管理目的。1.2.2制定乳腺疾病健康卡 健康卡内容主要包括乳腺疾病主要症状体征、乳腺自我检查措施、乳腺肿瘤的影响因素以及高发年龄、乳腺肿瘤预防内容及体检部门的咨询电话，发放给前来查体、咨询以及就诊的女性。专业人员应当告诫她们乳腺肿块、乳腺疼痛以及溢液是乳腺疾病最为常见的三种表现，要鼓励母乳喂养并降低脂肪的摄入，谨慎应用激素，建议她们每月定期自查并按时到医院进行检查，实现病因预防以及早诊早治[3]。1.2.3咨询措施 健康教育卡的内容比较固定，通常只具备普遍指导意义，缺乏个体针对性，为弥补这方面的不足，在健康管理的过程当中开通乳腺专项咨询，工作人员以科学严谨的态度，实事求是解答患者提出的问题，保证健康咨询的质量以及健康管理的目的。1.2.4健康教育措施 该研究过程中我院携手多个单位的妇女部门，联合举办保健、自检以及乳腺疾病预防等方面的知识讲座，充分发挥专业优势，结合多媒体技术，为妇女全面详尽地讲解乳腺疾病的相关知识。开拓多种渠道为妇女提供乳腺疾病以及保健教育。推广普及乳腺自查是健康教育的重点、难点。强调自查应在每个月经周期特定时段，一般是月经干净后3～5 d（相当于增殖前期）进行。首先对着镜子查看乳腺的外形、皮肤的改变，包括、乳晕是否有异常。然后用手触摸，将手指贴到胸部上，检查的范围上至胸骨第2肋上缘，下至胸骨6肋间，内至胸骨中线，外及双侧腋窝与腋下组织，依从外上-外下-内下-内上顺序检查腺体组织，躺下检查可以使的脂肪向两边分散，更容易接触到乳腺。站立的姿势比较方便检查的上部和，最后检查腋窝。手指触摸皮肤和胸壁之间是不是有异常的表现，包括是否有结节、肿块。发现异常及时反馈。1.3统计学方法 将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS 18.0进行分析，数据用（x±s）表示，以P
【关键词】乳腺疾病; 患病率; 乳腺增生; 乳腺纤维瘤; 乳腺癌
乳腺疾病是妇女常见病，一直困扰着广大妇女的心身健康，而且乳腺癌的发病日趋年轻化，早期检查、早期发现是预防乳腺病的关键。为了解我区妇女乳腺健康状况，为今后妇女保健工作提供依据，我们对2005~2007年到我中心体检科参加妇女病普查的3946名职工和社区居民进行了检查。现将乳腺疾病普查结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 普查对象2005~2007年到我中心体检科接受红外线扫描的南山区职工和社区居民共3946名。
1.2 普查方法检查之前填写妇女生殖健康档案卡，常规手检后，采用深圳新恒星医疗器械有限公司NS-FⅣ型的红外乳腺诊断仪，必要时进行乳腺彩色B超检查。
1.3 统计方法用EPI DATA3.0建立数据库，资料由专人录入。用SPSS13.0统计分析软件处理。计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 一般情况
年龄最小24岁，最大65岁，平均年龄为38.6±2.67岁；未婚286人，已婚3660人；患有各种乳腺疾病的有795例，总患病率为20.15%。乳腺增生是妇女乳腺疾病的主要疾病，占患病人数的94.72%，其次是乳腺纤维瘤，乳腺癌2例（后经病理检查确诊），检出率为51/10万，见表1。
2.2 不同年龄阶段的患病情况
结果显示，乳腺增生多发生于35~45岁年龄段，乳腺纤维瘤多发生于25~35岁年龄段，与其它年龄组间比较有显著性差异（P
2.3 不同职业的患病情况
不同职业的妇女乳腺常见病的患病率不同，企事业单位职工乳腺增生患病率为21.36%，乳腺纤维瘤患病率为1.08%，均高于社区居民组(P
2.4 不同婚姻状况的患病情况
不同婚姻状况的妇女乳腺常见病的患病率不同，未婚者以乳腺纤维瘤为主，已婚者以乳腺增生和乳腺癌为主，两组患病率有明显的差异(P
3 讨论
近年来，乳腺增生的发病率迅速上升。乳腺增生是乳腺小叶的腺管和腺泡及间质由于内分泌紊乱引起的增生症，这是一种非炎性非肿瘤性疾病，是生理性增生和复旧不全造成的乳腺正常结构的错乱[1]。有文献报道，乳腺增生症的患病率在30岁到50岁的女性人群中发病率为40%左右,乳腺纤维瘤好发于25岁年龄组卵巢功能旺盛的年轻女性。本文统计乳腺增生在已婚女性多发，乳腺纤维瘤好发于年轻女性与报道相同，而乳腺增生患病率低于文献报道[2]。
乳腺是女性生殖系统的一部分，乳腺增生与内分泌紊乱有关，同时乳腺增生与机体免疫抑制状态及免疫调节功能相关[3~4]。情绪长期低落、性生活长期压抑、不良的膳食结构、长期熬夜或失眠、长期坐位工作和缺乏体育锻炼等因素都与乳腺疾病的发病有关[5]。本次调查结果显示，乳腺疾病在职工组患病率高于居民组，这是职工妇女兼家庭、社会双重角色，社会竞争的加剧给职业妇女带来巨大精神压力和心理冲击，长期处于高负荷状态，导致内分泌失调所致。
乳腺癌发病率逐年上升且有年轻化趋势，随着对妇女保健意识的加强和先进医疗仪器的使用，乳腺癌的早期发现率明显提高，乳腺癌发生病因不十分清楚，但与未婚未育、乳腺癌家族史、饮食习惯、肥胖等多种原因有关。乳腺囊性增生病的妇女发生乳腺癌的几率是正常人群的2倍[6]。本次调查结果高于汕头市47.4/10万,低于广州市55.14/10万报道[5,7]。
要加强普及宣传乳腺疾病的防治知识，注意各年龄段乳腺疾病的防治重点，加大普查力度。要保持良好的生活方式，保持正常体重,尽可能减少高脂肪、高热量食物，特别是油炸食品的摄入。慎用激素类药物,避免导致内分泌紊乱；顺其自然做母亲,坚持母乳喂养；做好避孕措施，避免人工流产。
定期检查是预防乳腺疾病的一道重要防线，所有成年女性，无论是否生育，应最少每月自查一次，每半年到医院进行器械检查一次，检查的时间最好在每次月经干净7天内。有乳腺增生者应遵医嘱定期检查。做到乳腺癌的早期发现，早期诊断和早期治疗。
参考文献
1 吴志祥.乳腺疾病与美容[M].上海:同济大学出版社,2001，3.
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第一条为了加强乳品质量安全监督管理，保证乳品质量安全，保障公众身体健康和生命安全，促进奶业健康发展，制定本条例。
第二条本条例所称乳品，是指生鲜乳和乳制品。
乳品质量安全监督管理适用本条例；法律对乳品质量安全监督管理另有规定的，从其规定。
第三条奶畜养殖者、生鲜乳收购者、乳制品生产企业和销售者对其生产、收购、运输、销售的乳品质量安全负责，是乳品质量安全的第一责任者。
第四条县级以上地方人民政府对本行政区域内的乳品质量安全监督管理负总责。
县级以上人民政府畜牧兽医主管部门负责奶畜饲养以及生鲜乳生产环节、收购环节的监督管理。县级以上质量监督检验检疫部门负责乳制品生产环节和乳品进出口环节的监督管理。县级以上工商行政管理部门负责乳制品销售环节的监督管理。县级以上食品药品监督部门负责乳制品餐饮服务环节的监督管理。县级以上人民政府卫生主管部门依照职权负责乳品质量安全监督管理的综合协调、组织查处食品安全重大事故。县级以上人民政府其他有关部门在各自职责范围内负责乳品质量安全监督管理的其他工作。
第五条发生乳品质量安全事故，应当依照有关法律、行政法规的规定及时报告、处理；造成严重后果或者恶劣影响的，对有关人民政府、有关部门负有领导责任的负责人依法追究责任。
第六条生鲜乳和乳制品应当符合乳品质量安全国家标准。乳品质量安全国家标准由国务院卫生主管部门组织制定，并根据风险监测和风险评估的结果及时组织修订。
乳品质量安全国家标准应当包括乳品中的致病性微生物、农药残留、兽药残留、重金属以及其他危害人体健康物质的限量规定，乳品生产经营过程的卫生要求，通用的乳品检验方法与规程，与乳品安全有关的质量要求，以及其他需要制定为乳品质量安全国家标准的内容。
制定婴幼儿奶粉的质量安全国家标准应当充分考虑婴幼儿身体特点和生长发育需要，保证婴幼儿生长发育所需的营养成分。
国务院卫生主管部门应当根据疾病信息和监督管理部门的监督管理信息等，对发现添加或者可能添加到乳品中的非食品用化学物质和其他可能危害人体健康的物质，立即组织进行风险评估，采取相应的监测、检测和监督措施。
第七条禁止在生鲜乳生产、收购、贮存、运输、销售过程中添加任何物质。
禁止在乳制品生产过程中添加非食品用化学物质或者其他可能危害人体健康的物质。
第八条国务院畜牧兽医主管部门会同国务院发展改革部门、工业和信息化部门、商务部门，制定全国奶业发展规划，加强奶源基地建设，完善服务体系，促进奶业健康发展。
县级以上地方人民政府应当根据全国奶业发展规划，合理确定本行政区域内奶畜养殖规模，科学安排生鲜乳的生产、收购布局。
第九条有关行业协会应当加强行业自律，推动行业诚信建设，引导、规范奶畜养殖者、生鲜乳收购者、乳制品生产企业和销售者依法生产经营。
第二章奶畜养殖
第十条国家采取有效措施，鼓励、引导、扶持奶畜养殖者提高生鲜乳质量安全水平。省级以上人民政府应当在本级财政预算内安排支持奶业发展资金，并鼓励对奶畜养殖者、奶农专业生产合作社等给予信贷支持。
国家建立奶畜政策性保险制度，对参保奶畜养殖者给予保费补助。
第十一条畜牧兽医技术推广机构应当向奶畜养殖者提供养殖技术培训、良种推广、疫病防治等服务。
国家鼓励乳制品生产企业和其他相关生产经营者为奶畜养殖者提供所需的服务。
第十二条设立奶畜养殖场、养殖小区应当具备下列条件：
（一）符合所在地人民政府确定的本行政区域奶畜养殖规模；
（二）有与其养殖规模相适应的场所和配套设施；
（三）有为其服务的畜牧兽医技术人员；
（四）具备法律、行政法规和国务院畜牧兽医主管部门规定的防疫条件；
（五）有对奶畜粪便、废水和其他固体废物进行综合利用的沼气池等设施或者其他无害化处理设施；
（六）有生鲜乳生产、销售、运输管理制度；
（七）法律、行政法规规定的其他条件。
奶畜养殖场、养殖小区开办者应当将养殖场、养殖小区的名称、养殖地址、奶畜品种和养殖规模向养殖场、养殖小区所在地县级人民政府畜牧兽医主管部门备案。
第十三条奶畜养殖场应当建立养殖档案，载明以下内容：
（一）奶畜的品种、数量、繁殖记录、标识情况、来源和进出场日期；
（二）饲料、饲料添加剂、兽药等投入品的来源、名称、使用对象、时间和用量；
（三）检疫、免疫、消毒情况；
（四）奶畜发病、死亡和无害化处理情况；
（五）生鲜乳生产、检测、销售情况；
（六）国务院畜牧兽医主管部门规定的其他内容。
奶畜养殖小区开办者应当逐步建立养殖档案。
第十四条从事奶畜养殖，不得使用国家禁用的饲料、饲料添加剂、兽药以及其他对动物和人体具有直接或者潜在危害的物质。
禁止销售在规定用药期和休药期内的奶畜产的生鲜乳。
第十五条奶畜养殖者应当确保奶畜符合国务院畜牧兽医主管部门规定的健康标准，并确保奶畜接受强制免疫。
动物疫病预防控制机构应当对奶畜的健康情况进行定期检测；经检测不符合健康标准的，应当立即隔离、治疗或者做无害化处理。
第十六条奶畜养殖者应当做好奶畜和养殖场所的动物防疫工作，发现奶畜染疫或者疑似染疫的，应当立即报告，停止生鲜乳生产，并采取隔离等控制措施，防止疫病扩散。
奶畜养殖者对奶畜养殖过程中的排泄物、废弃物应当及时清运、处理。
第十七条奶畜养殖者应当遵守国务院畜牧兽医主管部门制定的生鲜乳生产技术规程。直接从事挤奶工作的人员应当持有有效的健康证明。
奶畜养殖者对挤奶设施、生鲜乳贮存设施等应当及时清洗、消毒，避免对生鲜乳造成污染。
第十八条生鲜乳应当冷藏。超过2小时未冷藏的生鲜乳，不得销售。
第三章生鲜乳收购
第十九条省、自治区、直辖市人民政府畜牧兽医主管部门应当根据当地奶源分布情况，按照方便奶畜养殖者、促进规模化养殖的原则，对生鲜乳收购站的建设进行科学规划和合理布局。必要时，可以实行生鲜乳集中定点收购。
国家鼓励乳制品生产企业按照规划布局，自行建设生鲜乳收购站或者收购原有生鲜乳收购站。
第二十条生鲜乳收购站应当由取得工商登记的乳制品生产企业、奶畜养殖场、奶农专业生产合作社开办，并具备下列条件，取得所在地县级人民政府畜牧兽医主管部门颁发的生鲜乳收购许可证：
（一）符合生鲜乳收购站建设规划布局；
（二）有符合环保和卫生要求的收购场所；
（三）有与收奶量相适应的冷却、冷藏、保鲜设施和低温运输设备；
（四）有与检测项目相适应的化验、计量、检测仪器设备；
（五）有经培训合格并持有有效健康证明的从业人员；
（六）有卫生管理和质量安全保障制度。
生鲜乳收购许可证有效期2年；生鲜乳收购站不再办理工商登记。
禁止其他单位或者个人开办生鲜乳收购站。禁止其他单位或者个人收购生鲜乳。
国家对生鲜乳收购站给予扶持和补贴，提高其机械化挤奶和生鲜乳冷藏运输能力。
第二十一条生鲜乳收购站应当及时对挤奶设施、生鲜乳贮存运输设施等进行清洗、消毒，避免对生鲜乳造成污染。
生鲜乳收购站应当按照乳品质量安全国家标准对收购的生鲜乳进行常规检测。检测费用不得向奶畜养殖者收取。
生鲜乳收购站应当保持生鲜乳的质量。
第二十二条生鲜乳收购站应当建立生鲜乳收购、销售和检测记录。生鲜乳收购、销售和检测记录应当包括畜主姓名、单次收购量、生鲜乳检测结果、销售去向等内容，并保存2年。
第二十三条县级以上地方人民政府价格主管部门应当加强对生鲜乳价格的监控和通报，及时市场供求信息和价格信息。必要时，县级以上地方人民政府建立由价格、畜牧兽医等部门以及行业协会、乳制品生产企业、生鲜乳收购者、奶畜养殖者代表组成的生鲜乳价格协调委员会，确定生鲜易参考价格，供购销双方签订合同时参考。
生鲜乳购销双方应当签订书面合同。生鲜乳购销合同示范文本由国务院畜牧兽医主管部门会同国务院工商行政管理部门制定并公布。
第二十四条禁止收购下列生鲜乳：
（一）经检测不符合健康标准或者未经检疫合格的奶畜产的；
（二）奶畜产犊7日内的初乳，但以初乳为原料从事乳制品生产的除外；
（三）在规定用药期和休药期内的奶畜产的；
（四）其他不符合乳品质量安全国家标准的。
对前款规定的生鲜乳，经检测无误后，应当予以销毁或者采取其他无害化处理措施。
第二十五条贮存生鲜乳的容器，应当符合国家有关卫生标准，在挤奶后2小时内应当降温至0－4℃。
生鲜乳运输车辆应当取得所在地县级人民政府畜牧兽医主管部门核发的生鲜乳准运证明，并随车携带生鲜接单。交接单应当载明生鲜乳收购站的名称、生鲜乳数量、交接时间，并由生鲜乳收购站经手人、押运员、司机、收奶员签字。
生鲜接单一式两份，分别由生鲜乳收购站和乳品生产者保存，保存时间2年。准运证明和交接单式样由省、自治区、直辖市人民政府畜牧兽医主管部门制定。
第二十六条县级以上人民政府应当加强生鲜乳质量安全监测体系建设，配备相应的人员和设备，确保监测能力与监测任务相适应。
第二十七条县级以上人民政府畜牧兽医主管部门应当加强生鲜乳质量安全监测工作，制定并组织实施生鲜乳质量安全监测计划，对生鲜乳进行监督抽查，并按照法定权限及时公布监督抽查结果。
监测抽查不得向被抽查人收取任何费用，所需费用由同级财政列支。
第四章乳制品生产
第二十八条从事乳制品生产活动，应当具备下列条件，取得所在地质量监督部门颁发的食品生产许可证：
（一）符合国家奶业产业政策；
（二）厂房的选址和设计符合国家有关规定；
（三）有与所生产的乳制品品种和数量相适应的生产、包装和检测设备；
（四）有相应的专业技术人员和质量检验人员；
（五）有符合环保要求的废水、废气、垃圾等污染物的处理设施；
（六）有经培训合格并持有有效健康证明的从业人员；
（七）法律、行政法规规定的其他条件。
质量监督部门对乳制品生产企业颁发食品生产许可证，应当征求所在地工业行业管理部门的意见。
未取得食品生产许可证的任何单位和个人，不得从事乳制品生产。
第二十九条乳制品生产企业应当建立质量管理制度，采取质量安全管理措施，对乳制品生产实施从原料进厂到成品出厂的全过程质量控制，保证产品质量安全。
第三十条乳制品生产企业应当符合良好生产规范要求。国家鼓励乳制品生产企业实施危害分析与关键控制点体系，提高乳制品安全管理水平。生产婴幼儿奶粉的企业应当实施危害分析与关键控制点体系。
对通过良好生产规范、危害分析与关键控制点体系认证的乳制品生产企业，认证机构应当依法实施跟踪调查；对不再符合认证要求的企业，应当依法撤销认证，并及时向有关主管部门报告。
第三十一条乳制品生产企业应当建立生鲜乳进货查验制度，逐批检测收购的生鲜乳，如实记录质量检测情况、供货者的名称以及联系方式、进货日期等内容，并查验运输车辆生鲜接单。查验记录和生鲜接单应当保存2年。乳制品生产企业不得向未取得生鲜乳收购许可证的单位和个人购进生鲜乳。
乳制品生产企业不得购进兽药等化学物质残留超标，或者含有重金属等有毒有害物质、致病性的寄生虫和微生物、生物毒素以及其他不符合乳品质量安全国家标准的生鲜乳。
第三十二条生产乳制品使用的生鲜乳、辅料、添加剂等，应当符合法律、行政法规的规定和乳品质量安全国家标准。
生产的乳制品应当经过巴氏杀菌、高温杀菌、超高温杀菌或者其他有效方式杀菌。
生产发酵乳制品的菌种应当纯良、无害，定期鉴定，防止杂菌污染。
生产婴幼儿奶粉应当保证婴幼儿生长发育所需的营养成分，不得添加任何可能危害婴幼儿身体健康和生长发育的物质。
第三十三条乳制品的包装应当有标签。标签应当如实标明产品名称、规格、净含量、生产日期，成分或者配料表，生产企业的名称、地址、联系方式，保质期，产品标准代号，贮存条件，所使用的食品添加剂的化学通用名称，食品生产许可证编号，法律、行政法规或者乳品质量安全国家标准规定必须标明的其他事项。
使用奶粉、黄油、乳清粉等原料加工的液态奶，应当在包装上注明；使用复原乳作为原料生产液态奶的，应当标明“复原乳”字样，并在产品配料中如实标明复原乳所含原料及比例。
婴幼儿奶粉标签还应当标明主要营养成分及其含量，详细说明使用方法和注意事项。
第三十四条出厂的乳制品应当符合乳品质量安全国家标准。
乳制品生产企业应当对出厂的乳制品逐批检验，并保存检验报告，留取样品。检验内容应当包括乳制品的感官指标、理化指标、卫生指标和乳制品中使用的添加剂、稳定剂以及酸奶中使用的菌种等；婴幼儿奶粉在出厂前还应当检测营养成分。对检验合格的乳制品应当标识检验合格证号；检验不合格的不得出厂。检验报告应当保存2年。
第三十五条乳制品生产企业应当如实记录销售的乳制品名称、数量、生产日期、生产批号、检验合格证号、购货者名称及其联系方式、销售日期等。
第三十六条乳制品生产企业发现其生产的乳制品不符合乳品质量安全国家标准、存在危害人体健康和生命安全危险或者可能危害婴幼儿身体健康或者生长发育的，应当立即停止生产，报告有关主管部门，告知销售者、消费者，召回已经出厂、上市销售的乳制品，并记录召回情况。
乳制品生产企业对召回的乳制品应当采取销毁、无害化处理等措施，防止其再次流入市场。
第五章乳制品销售
第三十七条从事乳制品销售应当按照食品安全监督管理的有关规定，依法向工商行政管理部门申请领取有关证照。
第三十八条乳制品销售者应当建立并执行进货查验制度，审验供货商的经营资格，验明乳制品合格证明和产品标识，并建立乳制品进货台账，如实记录乳制品的名称、规格、数量、供货商及其联系方式、进货时间等内容。从事乳制品批发业务的销售企业应当建立乳制品销售台账，如实记录批发的乳制品的品种、规格、数量、流向等内容。进货台账和销售台账保存期限不得少于2年。
第三十九条乳制品销售者应当采取措施，保持所销售乳制品的质量。
销售需要低温保存的乳制品的，应当配备冷藏设备或者采取冷藏措施。
第四十条禁止购进、销售无质量合格证明、无标签或者标签残缺不清的乳制品。
禁止购进、销售过期、变质或者不符合乳品质量安全国家标准的乳制品。
第四十一条乳制品销售者不得伪造产地，不得伪造或者冒用他人的厂名、厂址，不得伪造或者冒用认证标志等质量标志。
第四十二条对不符合乳品质量安全国家标准、存在危害人体健康和生命安全或者可能危害婴幼儿身体健康和生长发育的乳制品，销售者应当立即停止销售，追回已经售出的乳制品，并记录追回情况。
乳制品销售者自行发现其销售的乳制品有前款规定情况的，还应当立即报告所在地工商行政管理等有关部门，通知乳制品生产企业。
第四十三条乳制品销售者应当向消费者提供购货凭证，履行不合格乳制品的更换、退货等义务。
乳制品销售者依照前款规定履行更换、退货等义务后，属于乳制品生产企业或者供货商的责任的，销售者可以向乳制品生产企业或者供货商追偿。
第四十四条进口的乳品应当按照乳品质量安全国家标准进行检验；尚未制定乳品质量安全国家标准的，可以参照国家有关部门指定的国外有关标准进行检验。
第四十五条出口乳品的生产者、销售者应当保证其出口乳品符合乳品质量安全国家标准的同时还符合进口国家（地区）的标准或者合同要求。
第六章监督检查
第四十六条县级以上人民政府畜牧兽医主管部门应当加强对奶畜饲养以及生鲜乳生产环节、收购环节的监督检查。县级以上质量监督检验检疫部门应当加强对乳制品生产环节和乳品进出口环节的监督检查。县级以上工商行政管理部门应当加强对乳制品销售环节的监督检查。县级以上食品药品监督部门应当加强对乳制品餐饮服务环节的监督管理。监督检查部门之间，监督检查部门与其他有关部门之间，应当及时通报乳品质量安全监督管理信息。
畜牧兽医、质量监督、工商行政管理等部门应当定期开展监督抽查，并记录监督抽查的情况和处理结果。需要对乳品进行抽样检查的，不得收取任何费用，所需费用由同级财政列支。
第四十七条畜牧兽医、质量监督、工商行政管理等部门在依据各自职责进行监督检查时，行使下列职权：
（一）实施现场检查；
（二）向有关人员调查、了解有关情况；
（三）查阅、复制有关合同、票据、账簿、检验报告等资料；
（四）查封、扣押有证据证明不符合乳品质量安全国家标准的乳品以及违法使用的生鲜乳、辅料、添加剂；
（五）查封涉嫌违法从事乳品生产经营活动的场所，扣押用于违法生产经营的工具、设备；
（六）法律、行政法规规定的其他职权。
第四十八条县级以上质量监督部门、工商行政管理部门在监督检查中，对不符合乳品质量安全国家标准、存在危害人体健康和生命安全危险或者可能危害婴幼儿身体健康和生长发育的乳制品，责令并监督生产企业召回、销售者停止销售。
第四十九条县级以上人民政府价格主管部门应当加强对生鲜乳购销过程中压级压价、价格欺诈、价格串通等不正当价格行为的监督检查。
第五十条畜牧兽医主管部门、质量监督部门、工商行政管理部门应当建立乳品生产经营者违法行为记录，及时提供给中国人民银行，由中国人民银行纳入企业信用信息基础数据库。
第五十一条省级以上人民政府畜牧兽医主管部门、质量监督部门、工商行政管理部门依据各自职责，公布乳品质量安全监督管理信息。有关监督管理部门应当及时向同级卫生主管部门通报乳品质量安全事故信息；乳品质量安全重大事故信息由省级以上人民政府卫生主管部门公布。
第五十二条有关监督管理部门发现奶畜养殖者、生鲜乳收购者、乳制品生产企业和销售者涉嫌犯罪的，应当及时移送公安机关立案侦查。
第五十三条任何单位和个人有权向畜牧兽医、卫生、质量监督、工商行政管理、食品药品监督等部门举报乳品生产经营中的违法行为。畜牧兽医、卫生、质量监督、工商行政管理、食品药品监督等部门应当公布本单位的电子邮件地址和举报电话；对接到的举报，应当完整地记录、保存。
接到举报的部门对属于本部门职责范围内的事项，应当及时依法处理，对于实名举报，应当及时答复；对不属于本部门职责范围内的事项，应当及时移交有权处理的部门，有权处理的部门应当立即处理，不得推诿。
第七章法律责任
第五十四条生鲜乳收购者、乳制品生产企业在生鲜乳收购、乳制品生产过程中，加入非食品用化学物质或者其他可能危害人体健康的物质，依照刑法第一百四十四条的规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任，并由发证机关吊销许可证照；尚不构成犯罪的，由畜牧兽医主管部门、质量监督部门依据各自职责没收违法所得和违法生产的乳品，以及相关的工具、设备等物品，并处违法乳品货值金额15倍以上30倍以下罚款，由发证机关吊销许可证照。
第五十五条生产、销售不符合乳品质量安全国家标准的乳品，依照刑法第一百四十三条的规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任，并由发证机关吊销许可证照；尚不构成犯罪的，由畜牧兽医主管部门、质量监督部门、工商行政管理部门依据各自职责没收违法所得、违法乳品和相关的工具、设备等物品，并处违法乳品货值金额10倍以上20倍以下罚款，由发证机关吊销许可证照。
第五十六条乳制品生产企业违反本条例第三十六条的规定，对不符合乳品质量安全国家标准、存在危害人体健康和生命安全或者可能危害婴幼儿身体健康和生长发育的乳制品，不停止生产、不召回的，由质量监督部门责令停止生产、召回；拒不停止生产、拒不召回的，没收其违法所得、违法乳制品和相关的工具、设备等物品，并处违法乳制品货值金额15倍以上30倍以下罚款，由发证机关吊销许可证照。
第五十七条乳制品销售者违反本条例第四十二条的规定，对不符合乳品质量安全国家标准、存在危害人体健康和生命安全或者可能危害婴幼儿身体健康和生长发育的乳制品，不停止销售、不追回的，由工商行政管理部门责令停止销售、追回；拒不停止销售、拒不追回的，没收其违法所得、违法乳制品和相关的工具、设备等物品，并处违法乳制品货值金额15倍以上30倍以下罚款，由发证机关吊销许可证照。
第五十八条违反本条例规定，在婴幼儿奶粉生产过程中，加入非食品用化学物质或其他可能危害人体健康的物质的，或者生产、销售的婴幼儿奶粉营养成分不足、不符合乳品质量安全国家标准的，依照本条例规定，从重处罚。
第五十九条奶畜养殖者、生鲜乳收购者、乳制品生产企业和销售者在发生乳品质量安全事故后未报告、处置的，由畜牧兽医、质量监督、工商行政管理、食品药品监督等部门依据各自职责，责令改正，给予警告；毁灭有关证据的，责令停产停业，并处10万元以上20万元以下罚款；造成严重后果的，由发证机关吊销许可证照；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六十条有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府畜牧兽医主管部门没收违法所得、违法收购的生鲜乳和相关的设备、设施等物品，并处违法乳品货值金额5倍以上10倍以下罚款；有许可证照的，由发证机关吊销许可证照：
（一）未取得生鲜乳收购许可证收购生鲜乳的；
（二）生鲜乳收购站取得生鲜乳收购许可证后，不再符合许可条件继续从事生鲜乳收购的；
（三）生鲜乳收购站收购本条例第二十四条规定禁止收购的生鲜乳的。
第六十一条乳制品生产企业和销售者未取得许可证，或者取得许可证后不按照法定条件、法定要求从事生产销售活动的，由县级以上地方质量监督部门、工商行政管理部门依照《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》等法律、行政法规的规定处罚。
第六十二条畜牧兽医、卫生、质量监督、工商行政管理等部门，不履行本条例规定职责、造成后果的，或者、有其他渎职行为的，由监察机关或者任免机关对其主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予记大过或者降级的处分；造成严重后果的，给予撤职或者开除的处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第八章附则
【关键词】 母乳喂养；等待期；爱婴医院；剖宫产
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.684 文章编号：1004-7484（2013）-11-6692-02
母乳是婴儿最适宜的营养品，母乳的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质均适合婴儿的胃肠道消化和吸收，母乳内的免疫物质对疾病的预防非常重要。近年来，我区妇幼卫生年报母乳喂养率逐渐下降，为明确我区母乳喂养率下降的原因，促进母乳喂养率提高，笔者对在我院儿保门诊进行健康访视的满4个月儿童300例进行母乳喂养情况调查分析。现将调查过程及结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 在我院儿保门诊进行健康访视的来自不同地段的满4月龄儿童300例，受访者为儿童母亲或长期看护人。300例儿童均在我区内6家助产机构分娩。
1.2 方法 采用问卷调查+访谈法，由医生询问调查对象并填写《0-6个月母乳喂养情况调查表》。调查及访谈内容包括婴儿的性别、月龄、分娩方式、胎次、目前营养方式、母亲的年龄、职业、分娩医院、母乳等待期的喂养、母乳喂养方法、自我感觉母乳喂养不成功的主要原因。
1.3 定义标准 本次调查按《儿童保健学》（第3版）把母乳喂养定义为：全部母乳喂养、部份母乳喂养、象征性母乳喂养；全部母乳喂养包括纯母乳喂养（仅喂母乳）及几乎纯母乳喂养（除母乳外，添加加水、维生素、果汁，每日不超过1-2口）：部份母乳喂养包括高比例母乳喂养（母乳占全部食物的80%及以上）、中等比例母乳喂养（母乳占全部婴儿食物的20%-79%）、低比例母乳喂养（母乳占全部婴儿食物的20%以下）；定义全部母乳喂养与高比例母乳喂养为母乳喂养成功；其它定义为母乳喂养失败。
1.4 统计方法 进行卡方检验。
2 结 果
2.1 基本资料 收回调查表300张。其中全部母乳喂养28人，高比例母乳喂养115人，中比例母乳喂养65人。低比例母乳喂养20人。象征性母乳喂养72人。成功进行母乳喂养为143人，母乳喂养失败157人。成功母乳喂养率为47.6%。
2.2 成功母乳喂养率在爱婴医院合格单位与不合格单位之间的比较 见表1。
2.3 母乳等待期给孩子喂奶瓶行为对母乳喂养的影响 见表2。
2.4 剖宫产与正常产对母乳喂养的比较 见表3。
2.5 母亲不同年龄对母乳喂养的比较 25岁以下母亲78人，母乳喂养成功38例；26-30岁母亲162人，母乳喂养成功92例；31-母亲60人，母乳喂养成功35例。X2=4.054，X20.05。
2.6 母亲不同职业的影响 300例中固定职业（公务员、老师、医务、私企）131例，母乳喂养成功59例；自由职业169人，母乳喂养成功84例。X2=0.64，P>0.05。
3 讨论及建议
在这次调查中，我们从调查表选取了不同爱婴医院之间、母乳等待期喂奶瓶行为、剖宫产与常产、母亲年龄、母亲职业6个可能影响母乳喂养的因素进行比较。经卡方检验，我们发现不同爱婴医院之间、母乳等待期不良的喂养行为、剖宫产3个因素对母乳喂养成功率有显著性差异。不同年龄段母亲之间、不同职业母亲之间母乳喂养成功率无统计学差异。
爱婴医院合格单位产前对母亲的护理，产后贯彻执行母乳喂养“双十条”规定，给予产妇母乳喂养宣传教育的次数多，床头指导规范。增强产妇成功母乳喂养的信心，这一环节非常重要；在母乳等待期过早地接触奶瓶奶在婴儿，在吃母乳会产生错觉，有些婴儿因不适应而拒绝吃母乳。有些母亲觉得孩子既然已吃了奶瓶，索性就连续给孩子吃了奶粉。剖宫产一直是影响母乳喂养的重要原因之一，术后的紧张、疼痛、行动上的不便使下奶的时间延长，这也是婴儿过早地接触奶瓶的原因之一。
母乳喂养的成功主要取决于母亲的信心、耐心和科学的宣教指导。目前我国无论机关、私营、国有事业单位均有产假与女职工哺乳期送奶制度，不存在没有职业歧视因素；自由职业人员更为充足的时间。母亲不同年龄段不是影响母乳喂养的重要因素，每个母亲都有哺乳的欲望和本能。通过我们的调查，我们认为正规的宣教，尤其是爱婴医院建设，让母亲真正认识了母乳喂养的好处，让母亲真正掌握母乳喂养实用技术是保障母乳喂养成功的唯一途径。建议妇幼保健部门及卫生管理部门加强爱婴医院的管理与建设，不能让爱婴医院管理紧一阵、松一阵，爱婴医院的规章制度应该成为助产机构的自觉行为。
夏天来了，又到饮料消费的高峰期。据统计，2009年，全国饮料产量突破8000万吨，2010年7月全国饮料行业总产量达5420.57万吨。中投顾问食品行业研究员表示，我国软饮料年产量以超过20％的年平均增长率递增。
看来，白开水跟茶早已不能满足现代人的需求。然而，为饮料另掏腰包，消费者获得的是什么?本期《家庭消费报告》着重解析消费者的饮料消费习惯，并对三类常见饮料进行测评。我们一起来看看您喝的饮料是否健康。
现在的家长都知道应尽量少给孩子喝饮料。但高温酷暑下，成人自己都无法拒绝冰镇饮料的诱惑，又如何限制孩子?我们能做的，只是尽量选择对健康有利或对健康损害小的饮料。
以下是我刊进行的有关饮料的调查问卷结果：
多数人口渴才买饮料
饮料不同于米面油盐、蔬菜水果，即使不买，它也有最实惠的替代品――白开水、茶水。
我刊回收的1068份有效问卷中，每天购买1瓶(罐)以上饮料的消费者占22.5％，平均每天购买不到1瓶(罐)的为39.3％，有382％的消费者表示几乎不购买饮料。购买饮料多数是因为口渴(占68.5％)，其次是为了逛街需要(占39.3％)、解暑(占31.5％)。
近四成受访者认为，经常饮用某种饮料“有些危害健康”。大多数人选择购买饮料是因为其口味多样及购买方便。不少人的心理是：反正都要花钱买，不如喝点儿不一样的。
广告难以虏获消费者的心
购买饮料时是什么因素在影响您的选择7调查数据告诉我们，饮料的口味(36.0％)及其健康程度(33.7％)是影响消费者做决策的主要原因。这也就不难解释，为什么最受欢迎的三种瓶装饮料是水、果汁和茶饮料。
果汁强调原汁原味，保留了水果的营养元素：茶饮料突出天然健康：乳饮料强调营养价值；运动饮料提出“解体渴”的概念……尽管饮料广告宣传铺天盖地，但仅有9.9％的受访者表示信任广告中的内容，超过90％的受访者表示“说不准”或怀疑广告内容。80.9％参与调查的消费者表示，不了解广告宣传中饮料所含的成分到底有什么作用。而对于饮料有无违反规定使用添加剂的问题，消费者表示很担心。
喝饮料喝健康，你选对了吗
消费者选饮料注重健康，但是大家真的了解哪些饮料对健康有利吗?
尽管很多人并不了解饮料中各种成分的具体作用，但77.5％的受访者认为，可以从产品成分、配料来了解饮料的功能和营养。
哪些饮料对健康有利?消费者选出的前三甲是矿泉水／纯净水、果汁饮料、乳饮料及奶茶，然后是茶饮料、运动饮料／功能性饮料，碳酸饮料排名最后。
消费者的排序是否合理?本期《家庭消费报告》对市面上最常见的含乳饮料、茶饮料、运动饮料做出成分测评，让数据和营养专家告诉读者，您正在喝的饮料是否真的健康。
专家解析：
含乳饮料是以乳或乳制品为原料，加入水、白砂糖或甜味剂、酸味剂、果汁、茶、咖啡、植物提取液等调制而成的饮料。其蛋白质含量主要来自于乳的成分。根据含乳饮料的国家标准，蛋白质含量必须达到1.0g/100g，否则就是不合格的含乳饮料，这个指标也可以代表产品的质量。
含乳饮料的营养价值与牛奶相差较大，牛奶中蛋白质含量约为3.0g/100g，含乳饮料只是其三分之一。相比牛奶，含乳饮料为了调出更好的口味，会加入诸多添加剂。添加剂只要符合相关要求，未超量、超范围使用，就不会对人体造成伤害。
《家庭》点评：
大家现在清楚了吧?含乳饮料不是口味更好的牛奶，而是一种加了乳的饮料。它与牛奶不能相提并论。
茶饮料：保健全靠茶多酚
检测样品：茶饮料
检测项目：茶多酚。总糖
专家解析：
茶饮料是以茶叶的提取物或其浓缩液、茶粉为主要原料，加入水、糖、酸味剂、食用香精、果汁、乳制品、植(谷)物的提取物等加工制成的液体饮料。茶多酚是茶中非常重要的元素，茶的保健功能，如抗氧化、提高免疫力等，大多来源于它。
茶饮料相对于用开水沏的茶来说，茶多酚含量会降低。茶饮料中的茶多酚可能来自于茶叶的直接提取，也有可能是直接添加茶多酚这种成分而来。
茶饮料无须冲泡，很方便。绿茶饮料比起其他饮料来说，具备绿茶的清肠道、降血脂等作用，推荐夏天饮用。
《家庭》点评：
开水泡的茶自然要比茶饮料健康，但我们还是拒绝不了茶饮料的清甜爽口。想要兼顾茶饮料的口感和茶的保健价值，那就选茶多酚含量高的茶饮料吧。如果您还注重身材，那就参考一下产品包装上的能量值和含糖量，选无糖的茶饮料吧。
运动饮料：矿物质决定效果
检测样品：运动饮料
检测项目：钠，钾
专家解析：
运动饮料强调“解体渴”，是专门针对运动后出汗多而设计的。人们出的汗中99％是水分，0.3％为矿物质，在这些矿物质中50％以上都是钠，其次为钾。运动饮料中加入这些成分以及维生素等，可以补充人体出汗流失掉的水分与矿物质，补充体能。
如果并未出很多汗，也不是处于高温环境，就没必要喝运动饮料。
为加强生鲜乳质量安全监管，提高生鲜乳质量安全水平，根据《*市畜牧局2009年畜产品质量安全整治暨畜产品质量安全执法年活动实施方案》，制定本方案。
一、指导思想
深入贯彻落实《乳品质量安全监督管理条例》和《奶业整顿和振兴规划纲要》，围绕生鲜乳生产、收购和运输三个关键环节，强化制度建设，加强监督监测，规范生产经营，开展技术服务，加强执法监管，全面提高生鲜乳质量安全水平。
二、工作目标
依法规范生鲜乳生产、收购和运输行为，力争实现生鲜乳生产标准化，收购站管理规范化，生鲜乳持证收购和运输，严厉打击生鲜乳生产、收购和运输环节违法添加三聚氰胺等有毒有害物质的行为，生鲜乳收购站检查率达到100%，生鲜乳质量安全违规单位查处率达到100%，生鲜乳中三聚氰胺检测合格率达到100%。
三、整治内容
（一）整治产品
生鲜乳。
（二）整治单位
以生鲜乳收购站为重点，兼顾生鲜乳运输车辆和奶畜养殖场（户）。
（三）整治区域
开办了生鲜奶收购站的区县，奶牛养殖重点区县，即：江阳区、龙马潭区、纳溪区、泸县。
四、整治任务
（一）生鲜乳收购站清理整顿与规范
在保障合格生鲜乳收购的基础上，继续开展对生鲜乳收购站的清理整顿，提高一批，建设一批，淘汰一批。加强对乳制品生产企业、奶畜养殖场和奶农专业生产合作社开办生鲜乳收购站的指导，推进生鲜乳收购站的规范化建设和标准化管理。
（二）生鲜乳质量安全监测与监督执法
组织实施生鲜乳质量安全监测“三项行动”：在全市开展以三聚氰胺为重点的生鲜乳收购和运输环节的监督检测；在重点区域开展以三聚氰胺、硫氰酸纳、动物水解蛋白为重点的生鲜乳质量抽检，排查安全隐患；在全市依法严厉查处在生鲜乳中添加非食用化学物质的生鲜乳收购站和养殖场（户）。实施《农业部生鲜乳质量安全监督监测工作规范》，加强监测与执法的衔接。畅通生鲜乳质量安全举报投诉电话，加强社会监督。
（三）生鲜乳安全生产技术培训与推广
按照《奶业整顿与振兴规划纲要》要求，开展《奶牛场卫生规范》、《生鲜乳生产技术规程（试行）》培训推广工作。
五、工作要求
（一）加强领导，明确责任
市局市场信息科（生鲜乳收购与运输监管）和生产科（生鲜乳生产标准化）负责行动的组织、协调、指导和管理。各区县畜牧部门在当地政府的领导下，按照属地化管理原则，明确整治目标，细化任务分工，责任落实到具体单位、具体环节和具体人员。
（二）强化监督，狠抓落实
各级畜牧部门要根据各项工作的具体要求，制定切实可行的工作方案，加大执行力度，加快时间进度，定期对实施情况进行督导检查和绩效评估，及时解决工作中存在的困难和问题，保证各项任务按时按质完成。要按照《2009年畜产品质量安全执法年活动实施方案》的要求向市局市场信息科和生产科报告工作进展情况。
六、工作安排
（一）1至2月安排布置工作。全年按照《2009年全省生鲜乳质量安全专项监测计划》开展专项监测。
（二）3月检查奶站清理整顿情况，查处违法行为，完成收购许可证的发放。
（三）4月按照省局会议精神召开2009年度生鲜乳监管工作会议，实施《农业部生鲜乳质量安全监督监测工作规范》；按照《奶业整顿与振兴规划纲要》要求，开展《奶牛场卫生规范》、《生鲜乳生产技术规程（试行）》培训推广工作。
（四）5－6月开展奶站规范管理培训工作，对重点区域生鲜乳进行一次以三聚氰胺、硫氰酸钠和动物水解蛋白为主的违法添加物执法抽查。
（五）7月对上半年生鲜乳专项整治行动，开展交叉检查，查找问题，总结经验，布置下半年工作。
