时间：2022-03-25 21:09:18
为了继承和发扬中医药事业，我院在县卫计委的领导下，利用有限的卫生资源积极开展了中医药工作，现将我院中医药工作总结如下：
一、中医药工作基本情况
（一）科室设置及人员配备、诊疗情况
1、中医科：中医医师4人，中医药剂师1人。
2、进一步完善了中医门诊工作。
（二）中药房建设情况
加强了中药房工作，完善了各项规章制度，把好药品质量关，提高中药调剂水平，设立并进一步规范了中药及成药库房。常用中药饮片品种达356种，中成药118种，并根据需求，不断增加中药品种。
（三）中医药人员培训情况
1、西医医务人员中医药知识与技能培训，培训工作纳入年度继续医学教育范围予以考核。
2、派出多名中医药人员参加了学习中医的试点和到上级医院进修学习，不断提高了中医药理论及临床技能。
3、开展了中医特色治疗和康复。
二、我院主要的中医药特色优势领域有
（一）中医内儿科医生诊疗经验丰富
从事中医内儿科诊疗工作的医生具有10年的诊疗经验，擅长内科心脑疾病、消化系统疾病、颈肩腰腿痛等疾病的辩证施治、预防。
（二）中医针灸康复理疗科设备齐全
拥有全自动牵引床、TDP治疗仪、远红外线治疗仪、电针等器械共10余台件。能诊治腰椎间盘突出、脑血栓后遗症、急慢性腰肌劳损、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛等疾病，治愈显效率达80%以上。
三、对中医药工作采取的主要措施
（一）加强对中医药工作的领导。我院对中医药工高度重视，成立了中医药工作领导小组。
（二）重视中医药人才培训。采取了派送中医药专业技术人员省内外进行短期中西医结合专业培训，进一步提了我院中西医结合科目水平。
（三）加强中药饮片的管理。科学拟定购药计划、严格从正规渠道购入中药饮片、在药品入库时严把质量关、加强库存中药饮片的管理，确保向患者销售合格的、无霉变、质量上乘的中药饮片，保障用药安全。
四、经验与体会
我院的中医药工作的经验与体会是：在继承祖国传统医学精髓的同时，结合自身实际，不断利用有限的卫生资源进行创新，使得我院中医药工作在不断探索中取得进步。
五、存在问题及原因分析
（一）中医药工作硬件设施薄弱，财政投入力度不足，在规划项目中未把中医药硬件设施建设纳入长期规划。
（二）中医药类人才匮乏、从事中医药工作人员不能及时补员。学历层次过低，未及时补充中医类、中西医结合类高学历专业技术人才。
六、下一步工作设想及意见建议
（一）不断加大中医药硬件设施建设力度。积极争取支持，增加资金投入，引进设备，选派业务骨干到省内外中医院进修。使中医科成为我院又一特色科室、新的业务收入增长点。
（二）加强对高层次中医药专业技术人才的引进力度，及时补充新鲜血液。积极争取县人民政府、县卫计委及县劳动人事部门的支持，补充中医专科人才。彻底扭转我院中医药专业技术人员学历层次过低的局面。
结合当前工作需要，的会员“s99”为你整理了这篇2021年全市卫生健康及中医药事业发展有关工作总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。
【正文】
2021年全市卫生健康及中医药事业发展有关工作总结
现将全市卫生健康及中医药事业发展有关工作总结如下。
2020年，对我们来说是极不平凡、极其特殊的一年。这一年，我们经历大战大考、砥砺初心使命，任务之重、强度之高、挑战之大前所未有。面对突如其来的新冠疫情，全市上下紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，在市委、市政府的坚强领导下，一手抓疫情防控不放松、一手抓事业发展不动摇，全心全意护佑群众健康、用心用情服务民生发展、外引内育推动产业升级、因势利导促进化危为机，为我市首位度支柱产业高质量发展、经济社会快速向好、社会大局和谐稳定筑牢了基石、提供了保障。在省对市综合考评中，我市卫生健康事业获评优秀档次；“世界中医药之都”规划年度任务110项除4项因疫情影响未完成外，其余106项全部完成。一年来，我们主要做了以下工作。
一、坚持应势施策，慎终如始抓实抓细疫情防控。
按照“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的总要求，有力有序抓好疫情防控工作，全力守护好群众的生命健康安全。一是迅速打响阻击战。迅速进入战时状态，同时间赛跑、与病魔较量，严格落实“四早”要求，坚持中西医并重，创新实行“五集中”“六个一律”，在全省最早改造建成市级集中救治医院、最早扩大核酸检测范围、最早成立大数据比对专班、最早建立密切接触者集中隔离医学观察制度，广大医护工作者白衣执甲、逆行而上，全市上下众志成城、共克时艰，用1个月的时间控制住疫情蔓延，用43天时间实现住院患者“清零”，全市108个确诊病例全部治愈康复，自去年2月15日至今未有新增确诊病例。二是抓好常态化疫情防控。坚持人物同防、多病共防，坚决落实“外防输入、内防反弹”策略，持续巩固疫情防控成果。全面摸排管控重点人员，对排查出的1334名入境人员和12069名中高风险地区人员，认真落实健康管控措施；严格进口冷链食品和高风险非冷链货物监管，实行“批批覆盖”核酸检测，累计采集检测样品14.37万份；加强涉疫物品管理，及时有效处置了厄瓜多尔南美冻虾、4S店外包装、山东奶枣等涉疫物品输入事件。严格大型活动监管，取消不必要的聚集性活动，扎实做好医院、学校、商场超市等重点场所防控工作。三是加强应急处置能力建设。建立“邻长制”基层防控体系，编制《亳州市新冠肺炎疫情常态化防控下突发疫情应急预案》和12个操作手册、制作实战视频教学片，并纳入全市“一月一课一片一践”观看学习。健全多点触发的监测预警体系，规范发热门诊设置，持续加强核酸检测和流调溯源能力建设，建成城市核酸检测基地，全市日检测能力按10：1混检可达110万份，累计核酸检测115.97万人份。四是有序推进疫苗接种工作。按照国家“三步走”方案要求，千方百计采购疫苗，着力提升接种能力，持续加快疫苗接种工作，共到货疫苗307480支、接种299340剂次，其中第一批重点人群除有禁忌症等不适宜接种的情形外、实现了“应接尽接”。
二、坚持加大投入，多措并举补齐卫生资源短板。
聚焦人民群众日益增长的医疗服务需求，坚持问题导向，补短板、强弱项，不断提升公共卫生服务能力。一是加快重点项目建设。实施总投资63亿元的医疗卫生健康事业“三年提升、两年巩固”行动，加快推进项目早开工、快建设。截至目前，筹建的84个项目中已开工建设77个，其中县区级筹建79个、开工建设73个；市级项目中市妇幼保健院已投入使用，市第二人民医院、市儿童医院、市人民医院急诊大楼、市中医院二期等项目已开工建设，全年新增医疗床位7060张、总数达29547张、每千人口床位数5.55张，完成全面建设小康社会补短板任务。二是加强基层医疗机构建设。持续加强乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，全市所有乡镇卫生院和村卫生室均达到省基本医疗有保障工作标准和省基本公共服务功能配置标准，其中符合国家优质服务基层行“基本标准”的12家、“推荐标准”的4家。谯城区古井镇中心卫生院、涡阳县石弓镇中心卫生院、利辛县王人镇中心卫生院创成二级综合医院。三是加大卫生人员补充力度。深入推进编制周转池使用，加大公立医疗机构招聘力度，加快医师资格考试注册工作，扩大本地高校医学专业招生规模，年底全市执业（助理）医师、中医师、注册护士分别有11350人、2269人、12757人，每千人口分别为2.14人、0.42人、2.39人，超额完成“十三五”规划目标。
三、坚持纵深推进，蹄疾步稳深化医疗体制改革。
紧盯医改各项重点任务，深化综合改革，不断释放卫生健康事业高质量发展动能，14项重点任务全面完成，全市基层诊疗量占比71.82%、县域内就诊率87.11%，均居全省前列。一是持续健全分级诊疗制度。利辛县和谯城区启动实施了紧密型县域医共体建设，实现了县区建设全覆盖，全市共有县域医共体12个。县级以上公立医院均与省属公立医院建立了医联体，全市二级及以上公立医院与省内外三级医院共建立松散型医联体41个、紧密型医联体2个、专科联盟30个。二是深入推进现代医院管理制度改革。持续加强党对卫生健康事业的领导，全市12家公立医院全部完成党组织书记、院长分设，并将民营医院党建工作纳入管理指导范围。主动将政治监督谈话向基层延伸，实现政治监督谈话全覆盖。依托市人民医院，与安徽医科大学合作共建安徽医科大学附属亳州医院，着力提高综合医疗服务能力水平；依托市中医院，与安徽中医药大学第一附属医院合作打造省级中医区域医疗中心。三是加快智慧医疗信息化建设。在全省率先出台《亳州市促进“互联网+医疗健康”发展实施方案》，接入医疗卫生机构1564家，日均抽取数据230万条，电子病历数据库汇集就诊数据15.92亿条，为家庭医生签约服务、健康档案向群众开放、开展精准扶贫和医保智能审核试点等提供数据支持。2020年共为基层提供远程影像诊断服务11.59万例，发放使用电子健康卡100.58万次，智医助理建设并列全省第一。
四、坚持绣花功夫，精准发力决胜脱贫攻坚。
围绕让贫困人口有地方看病、有医生看病、少生病，持续深入推进健康脱贫工程，为全面打赢脱贫攻坚收官战贡献了卫健力量。一是深入开展基本医疗有保障专项行动。组织近6000名基层工作人员聚焦八个方面对贫困户逐一核查，共排查问题15011条并全部整改到位；出台《关于进一步做好在岗村医养老保险工作的通知》，严格落实在岗村医养老保险待遇。2020年市卫生健康委被评为亳州市“抓党建促脱贫攻坚、争当十大工程先锋”先进集体。二是积极开展慢病、大病分类救治。加大贫困户慢病证办理鉴定力度，做到有病办证、无病结论。在全省率先开展贫困人口慢性病用药“长处方”、行动不便慢病患者送药上门、严重精神障碍关锁患者解锁救治等工作，2020年共救治34种大病46903人。5年来，亳州市因病致贫返贫人员核准率、全部建档立卡贫困户和四种重点慢病患者应签尽签率、大病专项救治率均为100%，均在全省排名第一。三是深入推进乡镇敬老院医养结合。出台《农村敬老院改革基本规范》，推动医疗护理与养老服务连通、特困养老与社会养老连通，提升特困老人供养标准，保障医护人员收入待遇和敬老院经费投入，实现137家公办敬老院与乡镇卫生院融合发展。目前全市集中供养五保老人6671人，其中全失能868人、半失能844人、全自理4959人，有意愿入住率和满意率均为100%，集中供养率位居皖北和皖中第一。
五、坚持强基固本，扬亳所长锻造产业优势长板。
依托道地药材主产区、饮片加工核心区和药材交易集散地的优势，加强中医药产业的战略性布局和整体性推进，不断提升中医药产业链供应链稳定性和竞争力，全市现代中医药产业规模达1450亿元。一是规范中药材种植。建成中药材药用植物组培繁育中心、中药材初加工产业园，探索“公司+基地”“公司+合作社+农户”等模式，推动中药材种植规模化、集约化、绿色化发展。2020年，全市中药材种植面积121.3万亩、约占全省的60%，标准化种植面积38.2万亩；现有中药材种植专业村800余个、种植大户和合作社等433家。二是做精中医药制造。以省级现代中药产业集聚发展基地为主阵地，推进医药制造集聚发展，持续做大产业集群、提高集聚度。2020年，基地产值348亿元、增长14.2%，税收7.3亿元、增长20.8%，总投资20亿元的太阳升国际医药产业园等25个亿元以上重大药业项目开工建设，竣工项目37个，新增规模以上药业企业24家。巩固提升全国最大中药饮片产业集聚区的影响力，积极发展精制饮片、配方颗粒等，现有中药饮片生产企业170家、年产能100万吨；6家企业进入省级配方颗粒试点，已完成1602个标准制定，992个中药配方颗粒品种进入省医保目录。积极引进优势药品品种，113个品种签订仿制药一致性评价合作协议、3个品种正在办理上市许可持有人变更；引进创新药品种3个，22个药品品种成功转入我市生产。支持饮片加工企业转型升级，现有药品生产许可企业203家，成药生产企业21家，在建、续建成药生产线企业39家，中成药、提取物、保健食品等生产企业占比50%以上。三是壮大中医药贸易。抢抓首批国家级供应链创新与应用试点城市机遇，持续壮大有形市场，积极培育无形市场，加快建设国家中医药外贸转型升级示范基地和中医药国家电子商务示范基地。2020年，我市线上线下中药材交易额达1060亿元，线下市场约787.4亿元，外贸进出口实现3亿美元；“N+50”交割仓布局已在20多个主要药材产区开展交割交易服务；中药材大宗交易平台年成交总量30.2万批、成交总额7.3亿元。2020年药博会取得圆满成功，共签约项目95个，总签约金额达657.6亿元。
六、坚持协同联动，千方百计补齐产业发展短板。
聚焦我市中医药产业在科技创新、健康服务、文化传播等方面的短板不足，深入挖掘中医药独特的卫生资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源潜力，推进创新、协调、融合发展。一是实施创新驱动发展战略。着力加强平台建设，完成检验检测机构改革并加快市场化进程，启动建设亳州高新医药公共研发平台，新增备案省级院士工作站1家，现有涉药类国家级农业产业化龙头企业2家、省级27家，国家级工程研究中心2个、省级企业技术中心和省级工程技术研究中心49个、CNAS认证检测中心2家，高新技术企业61家、院士和博士后工作站6家，离岸孵化中心4家。着力加强产学研合作，建成亳州市网上技术大市场，推介10项科研成果在“抓创新、抗疫情、促发展”科技成果展示发布暨项目转化交易会上发布。着力加强人才体系建设，与上海中医药大学合作共建的亳州学院中医药学院正式启动筹建。二是努力补齐“药强医弱”短板。强力推进中医药“三名”工程建设，组建市中医院并获“三甲”称号，4家县级公立中医院新院建成投用。目前，全市有中医或中西医结合医院16家，国医大师、全国名中医工作室3个，省级中医重点专科11个。加强基层中医服务能力建设，创成8个标准化中医馆，全市所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）均具有中医药服务能力。疫情期间，我市坚持中西医结合救治，108名确诊病例100%应用中成药并治愈出院，人均住院10天、治疗费用6227元，大幅低于全国平均水平；我市中药配方颗粒被10多个国家、地区选作抗疫药物，疏风解毒胶囊被列为《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中医治疗推荐用药。三是推进中医药+文化旅游融合发展。以创建国家中医药健康旅游示范区为引领，编制《亳州市中医药健康旅游发展规划》，加快林拥城、亳药花海、汤王温泉等康养旅游项目内涵提升、业态完善，建成运营华佗百草园并成为皖北网红景区，林拥城药都林海景区获评国家4A级旅游景区，华佗故里中医药文化感悟之旅、世界药都中医药康养之旅获评2020年全国优质健康旅游产品，我市荣获中国最佳康养休闲旅游城市。成功主办2020中国国际健康旅游高峰论坛，向世界发出亳州“最强音”。
同志们，在2020年这个特殊年份里，我市卫生健康和中医药事业发展收获满满，为“十三五”顺利收官画上了圆满句号。“十三五”期间，全市上下奋发进取、积极有为，用苦干实干拼出了卫生健康和中医药事业高质量发展骄人的成绩，在“健康亳州”和“世界中医药之都”建设的征程上取得了长足进步。这五年，是卫生资源加速扩充，医疗服务体系不断健全的五年。全市医疗卫生事业累计投入234.2亿元，建成各类卫生健康项目279个，引进民营医院42家，医疗机构、卫生技术人员分别增长41.8%和142.4%，医疗卫生资源不平衡不充分的问题正在加速解决。这五年，是民生工程全面实施，公共卫生服务均等化显著提升的五年。在全省率先将家庭医生签约服务融入“两卡制”试点，基本公共卫生服务等一批项目覆盖人群逐年扩大，蒙城县创成全国慢病防控示范县和省级卫生城市，卫生健康民生工程连续居全省第一方阵。这五年，是医疗改革持续深化，群众就医负担逐渐减轻的五年。药品、医用设备、高值医用耗材网上带量采购和药品零差率销售全面实施，医院收入结构进一步优化，药品费用占比逐年下降，费用报销比例逐年增长，极大减轻了群众就医负担。这五年，是综合监管不断强化，医疗服务水平大幅提高的五年。临床路径、优质服务、卒中和胸痛等“五大中心”建设初具成效，建成市级质控中心39个，20所乡镇卫生院创成全国群众满意的乡镇卫生院，12所乡镇卫生院通过省级一级甲等医院评审，7所中心卫生院创成二级综合医院，人民群众就医看病更加有保障。这五年，是中医药产业蓬勃发展，首位度支柱地位不断巩固的五年。中医药产值总规模由“十二五”末的约480亿元发展到“十三五”末的1450亿元，珍宝岛、上海宝龙、四川新绿色、金湖药业等一大批百强或知名企业落户亳州，亳州中药材商品交易中心建成投用，配方颗粒、破壁饮片、仿制药、创新药等全面突破，现代中医药产业发展集聚基地集聚度不断提升，在从数量扩张到质量提高的战略性转变上迈出了坚实一步。这五年，是中医药资源深入挖潜，健康服务更加惠民的五年。全市中医院由“十二五”末的6家增加到“十三五”末的16家，中医师由“十二五”末的810人增加到“十三五”末的2236人，市中医院建成投用、华佗国医馆建成运营；中医药文化旅游全面发展、高开高走，连续5年举办文化旅游年活动，建成运营林拥城、亳药花海、华佗百草园、汤王温泉等精品康养景区，我市荣获“全国基层中医药工作先进单位”“国家中医药健康旅游示范区”等称号。
加强对高层次中医药专业技术人才的引进力度，及时补充新鲜血液。积极争取市政府、市卫生局及市劳动人事部门的支持，补充中医专科人才。彻底扭转我院中医药专业技术人员学历层次过低的局面。下面给大家分享关于中医的工作总结，方便大家学习。
中医的工作总结1作为一名高年资中医科医师，本人认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪尽职守，并且在不同的岗位上认真负责的完成了领导交给的各项任务。现述职如下：
一、执业道德方面
本人能贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。
在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
二、业务水平方面
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，20_年发表科研论文5篇，在高原红细胞增多症、风湿性关节炎等疾病的治疗上有独到的见解。
三、工作成绩方面
作为一名高年资的医师，几年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，团结同事，尊重领导，对年轻同志真诚地对待，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
在今后工作中，我决定继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
中医的工作总结2中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容，我市贯彻落实上级文件相关工作要求，进一步加强中医药服务能力建设，积极推进中医药健康管理服务项目，每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导，0-36个月儿童不同月龄段进行穴位按摩及饮食喂养指导。
中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。0-36个月龄儿童中医药健康管理在不同月龄进行采集信息，现场保健指导、播放视频。
中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
一、取得成绩：
20_年，我市在上级部门的领导和职工的认真工作下共完成51033个老年人的中医药健康管理服务记录表并认真录入居民健康档案管理系统;覆盖率33.0%。儿童中医药健康管理5257个;覆盖率36.1%。基本完成中医药管理服务。
二、存在问题及原因分析：
老年人对中医药健康管理的认识不足，依从性较低。个别乡镇覆盖率不足、儿童现场指导欠缺、各月龄段覆盖面欠到位。
三、今后
我市将中医药健康管理作为今后的重要工作之一。将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势，以健康教育、义诊、入户随访等多种形式，加强老年人养生保健行为干预和健康指导，0-36个月儿童不同月龄段将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量，做好中医药健康管理工作。加强对各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心的业务人员的业务培训，合理安排时间抓进度。用通俗易懂的语言沟通。
中医的工作总结3为了继承和发扬中医药事业，我院在市卫生局的领导下，利用有限的卫生资源积极开展了中医药工作，现将我院中医药工作总结如下：
一、中医药工作基本情况
(一)科室设置及人员配备、诊疗情况。
1、中医科门诊：中医医师2人。
2、进一步完善了中医门诊工作。
3、设有专门中医科，并有专门的门诊登记。
(二)中药房建设。
加强了中药房工作，完善了各项规章制度，把好药品质量关，提高中药调剂水平，设立并进一步规范了中药及成药库房。常用中药饮片品种达300种以上，中成药达到100种，并根据需求，不断扩大中药品种。
(三)人员培训。
1、每季度派出1名中医药人员到市中医院或者是太原市中医院进修学习，不断提高了中医药理论及临床技能。
2、开展了中医特色治疗和康复。
3、对村卫生所的乡医每月培训一次中医药技术，并制定相应的机制，对来学习的学员免费食宿，并且对培训内容进行了考试，经过考试，80%以上的乡医可以掌握基本的中医知识，可以为辖区的居民提供简单的中医药服务。
二、对中医药工作采取的主要措施
(一)我院对中医药工高度重视，成立了中医药工作领导小组。
(二)采取了派送中医药专业技术人员到上级医院进行进修学习，进一步提高了我院中西医结合科目水平。
(三)在中药饮片的管理工作方面，科学拟定购药计划、严格从正规渠道购入中药饮片、在药品入库时严把质量关、加强库存中药饮片的管理，确保向患者销售合格的、无霉变、质量上乘的中药饮片，保障用药安全。
三、经验与体会
我院的中医药工作的经验与体会是：在继承祖国传统医学精髓的'同时，结合自身实际，不断利用有限的卫生资源进行创新，使得我院中医药工作在不断探索中取得进步。
四、存在问题及原因分析
(一)中医药工作硬件设施薄弱，财政投入力度不足，在规划项目中未把中医药硬件设施建设纳入长期规划。
(二)中医药类人才匮乏、从事中医药工作人员不能及时补员。学历层次过低，未及时补充中医类、中西医结合类高学历专业技术人才。
五、下一步工作设想及意见建议
(一)不断加大中医药硬件设施建设力度。积极争取支持，增加资金投入，引进设备，使中医科成为我院又一特色科室、新的业务收入增长点。
(二)加强对高层次中医药专业技术人才的引进力度，及时补充新鲜血液。积极争取市政府、市卫生局及市劳动人事部门的支持，补充中医专科人才。彻底扭转我院中医药专业技术人员学历层次过低的局面。
中医的工作总结4武昌余谨文中医内科诊所，又称为昱仁堂，一年来，诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。认真学习贯彻“”精神，高举“理论旗帜”，坚持以“”重要思想为指导，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训，努力发扬中医的特长，为地区的卫生事业作出了贡献，现将诊所年度工作总结如下：
一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医内科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。
二、诊所现有执业医师2人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。
三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。
四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者没有发生医疗差错和医疗事故。
五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。
六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。
七能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。
中医的工作总结5一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：
一、工作质量成绩、效益和贡献
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。
二、思想政治表现、品德素质修养及职业道德
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、_、医学教，育网_和“_”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。
三、专业知识、工作能力和具体工作
能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
四、工作态度和勤奋敬业方面
热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。
在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大的贡献。
一、工作目标
（一）严厉打击无证行医行为和非医师行医行为，依法规范医疗市场秩序。
（二）切实加强农村地区、城市社区小型医疗机构管理，完善管理措施，做好行政审批与监管环节的衔接工作。
（三）研究探索中小型医疗机构的监管机制，制定监督工作的责任制和责任追究制度，建立日常监管工作和专项整治工作相结合的长效机制。
二、工作重点
1、严厉查处非医师无证行医行为；
2、严厉查处私设口腔诊室开展拔牙、镶牙活动；
3、严厉查处生活美容机构开展医疗美容活动；
4、严厉查处以中医名义开展针灸、推拿、按摩等诊疗行为；
5、严厉查处大药房非法坐堂行医行为；
6、严厉查处其他未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的违法行为。
三、工作步骤
第一阶段（2011年12月25日-2012年1月15日），为各区（市）卫生局执法检查阶段。应结合辖区实际情况，组织对本辖区内无证行医机构和无证行医个人的监督检查。采取有效措施，将专项整治工作落实到位。
第二阶段（2012年1月15日-20日），为总结验收阶段。各区（市）卫生局将执法检查工作进行总结，整理典型案件材料，填写检查汇总表（含电子版）。
四、工作要求
（一）高度重视，加强领导。各区（市）卫生局要召开会议，认真部署，拟定具体检查方案，明确整治的重点，突出做好农村偏远地区和城乡结合部的整治，加大对牙科诊疗、中医、生活美容、大药房等行业无证行医的整治力度，做到全面覆盖、查处有力、处罚到位。
（二）做好拉网式排查工作。在查处无证行医过程中，要充分依托村民委会、社区居委会等社会组织做好拉网式排查摸底工作，组织精干执法人员明确责任分工，对无证行医违法行为一经查实，坚决依法取缔，并做好取缔后的后续监管工作，防止死灰复燃。
（三）要认真做好宣传工作。在专项整治活动期间，加强媒体的宣传力度，及时报道专项整治工作开展情况及取得的成果。加大对违法行为的曝光力度，在震慑不法行医行为同时，也为患者通过正规渠道就医提供指导意见。
（四）做好案件移送。按照卫生部、公安部《关于在严厉打击非法行医和非法采供血工作中加强衔接配合的暂行规定》，进一步完善打击非法行医与公安部门的协调配合，做好涉嫌刑事犯罪案件移交工作，对处罚两次以上的非法医疗机构，再次发现违法行为及时移送公安机关依法处理。同时借助公安、工商等部门以及媒体的力量，发挥联动机制，形成相互配合、齐抓共管的工作格局。
（五）坚持标本兼治、着力治本的原则。重在建立长效机制，从打击无证行医工作实践中不断总结成功的经验和做法。积极探索建立监督信息动态监测平台，实现执法信息共享，加大打击流动性无证行医的力度，有效地控制无证行医生存空间，防止非法行医现象反弹。
全面实施县域医疗共同体建设主要做法汇报材料
宁强县人民政府
2018年11月
近年来，宁强县积极探索推动医疗卫生资源下沉、解决群众“看病难，看病贵”的医改模式，2018年，宁强县进一步加大改革力度,根据前期改革实践经验，以医保支付方式改革为抓手，合理规划县域医共体建设，确定由2家县级公立医院牵头与18个镇（办）卫生院组建2个县域紧密型医共体，形成县镇村三级医疗机构责任、利益、发展、服务、管理共同体。我们的主要做法是：
一、落实四个到位，健全保障体系
（一）坚持高位推动，领导重视到位。县委、县政府始终将深化医改摆在全县经济社会发展的重要位置，坚持县委书记、县长负总责、亲自抓，分管领导主动作为、具体抓。多次召开县委常委会、县政府常务会和县委深化改革工作领导小组会议，研究部署医共体建设工作，协调解决工作中遇到的问题和困难。
（二）加强顶层设计，政策配套到位。修订完善《宁强县医疗共同体建设实施方案（试行）》及系列配套文件，形成政府主导、卫计局牵头、部门联合、县镇医疗机构实施的工作模式。按照“三不变、六统一、三加强”原则，2家医共体总院牵头分别制定了医共体内人员、财务、绩效考核、药品耗材及设备等管理办法，医共体建设政策体系基本形成。
（三）健全工作机制，运行监管到位。将医共体建设纳入县委、县政府重点督查事项，成立由县委、县政府分管领导任组长的专项督导组，定期对工作进展情况进行督导检查。建立以“服务质量、患者满意、职工认可、费用控制、成本控制”等为核心的考核指标体系，将技术带动、医疗资源下沉、群众健康改善等作为重要指标，严格考核奖惩。2家医共体总院分别成立了“一办两中心”（医共体建设办公室、医保结算中心、财务管理中心），加大对医共体分院人、财、物监管力度，确保医共体建设有序推进。
（四）转变工作职能，职责夯实到位。印发了《县域医疗共同体中县级卫生计生主管部门及相关机构主要职责和任务》，县卫计局主要负责落实县医改领导小组决策、县域医共体工作的组织和实施，宏观监管医共体；县合疗办由原来的经办向督办转变，重点开展“随机抽查医疗机构、随机抽查参合住院群众”检查，严肃查处新农合违规、违约行为。医共体总院管理职责加强，直接管理医共体分院所有工作，行使医共体内合疗经办权力，工作重心下沉到基层，服务理念由以治病为中心向防病为中心转变，形成统筹兼顾医共体内各医疗机构齐头并进发展格局。
二、深化两项改革，提升医共体建设水平
（一）深化管理体制改革，打造管理共同体。深入推进医院人事、薪酬和财务管理制度改革。一是全面落实医共体总院人事自主权。镇（办）卫生院成为医共体总院的分院，分院院长（卫生院院长）由医共体总院任免，鼓励总院科室主任或技术骨干到分院担任主要负责人。医共体成员卫生院的人员统一归医共体总院管理，实行人员统一招录、培养、调配使用，人员双向流动不受限制，总院按照“强基层”的原则自主安排。医务人员在医共体内任一医疗机构注册后，即可在医共体内任一医疗机构执业。二是优化绩效考核和薪酬分配。允许医共体的医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后，将收支结余部分的70%用于绩效分配，30%留作卫生事业再发展基金。医共体分院的绩效考核由总院统一进行，薪酬由总院统一分配。总院院长纳入各分院绩效考核，考核结果与奖惩挂钩。对年终考核为优秀的医共体团队进行奖励；对考核不合格的，扣减当年一定比例的财政经费，并追究总院领导责任，连续两年考核不合格，解聘总院院长职务。三是实行财务集中统一管理。医共体分院的财务、财产统一归入医共体总院，分开建账、独立核算；各分院设立备用金，用于日常业务支出，周转使用，大额资金支出按程序报批。
（二）深化支付方式改革，形成利益共同体。改革医保支付模式，实行医共体医保基金按人头总额预算包干支付方式，建立“结余留用、合理超支分担”激励约束机制。新农合按不超过当年筹资总额10%提取风险基金和按人头提取门诊费用及大病保险基金后，剩余基金按不低于95%进行总额预算，交由医共体包干管理使用；医共体总院负责按现行医保政策对辖区参合群众（除普通门诊大病保险外）医疗费用进行结算报销，支付按规定产生的签约服务费用。合疗基金结余部分80%由医共体总院分院、村卫生室按9:1比例分配，主要用于绩效考核，20%用于医共体事业发展；合理超支部分（重大疫情、重大自然灾害）由医共体与合疗经办中心按2:8比例分担；不合理超支由医共体总院承担。
三、推进“互联网+医联体”，助力医共体建设
为进一步提升医共体管理水平和服务能力，宁强县积极推进“互联网+”医联体建设，提高医院收治能力，降低病人外转率；县域2家医共体总院分别与医共体内各分院建成了远程教学、会诊、会议系统，初步建成三、二、一级医院和村卫生室四级医疗卫生服务网络，形成了线上线下互动协作、优质医疗资源上下贯通、服务能力提升、基层群众受益的良好局面。县天津医院与北京航天中心医院结成互联网+紧密型医联体关系，聘请北京航天中心医院副院长担任县天津医院名誉院长，成立北京航天中心医院重症医学科和急诊科专家工作站，在“医院管理、学科建设、技术指导、人才培养等方面提供帮扶。建立互联网+医联体服务中心，实现两地医院医疗卫生信息资源共享。在县天津医院建立了患者数据集成共享平台、远程视频会诊平台、远程影像会诊平台、教学系统，通过远程影像会诊平台可将疑难患者MR、CT、DR影像数据传输至北京航天中心医院影像中心，由专家阅片、发布影像报告，并自动回传县天津医院医生工作站，医师打印报告供临床使用，初步实现了远程学术交流、远程技术讲座、远程现场示教、远程病例讨论、疑难复杂病例远程医疗会诊，真正使“下级检查、上级诊断”变成了现实。
四、弘扬中医国粹，促进医改深入发展
在医共体建设中，加强中医药专科建设，强化中医药适宜技术培训与推广，积极发展中药生态种植和健康服务产业，充分发挥中医药‘简、便、廉、验’治未病的作用，满足患者就近诊疗廉价就医的需求，减轻患者的就医负担，以中医药广泛应用推动医改的深入发展。
投入5000余万元建成县中医医院门诊综合楼，医疗业务用房面积达到20000平方米。县中医医院顺利通过“二级甲等”复审，并成立了全国针灸临床研究中心宁强县分中心，有6个科室为省级重点专科。全县18所镇（办）卫生院均建立了中医馆。定期邀请省内外专家教授来宁授课，组织开展基层常见病、多发病中医药适宜技术推广培训，基本中医疗法在基层医疗单位得到普遍应用。积极开展中医学术交流，近3年连续承办了全国针灸康复埋线经验交流会，并在县中医医院设立了石学敏院士工作站。充分依托我县林地资源广阔的优势，大力发展银杏、天麻、华细辛等林下中药材生态化种植。2018年11月全国第六届天麻会议在我县召开，2019年4月中国生态学学会、中国中医科学院将在我县召开中药生态农业秦巴论坛暨中国生态学学会中药资源生态专业委员会第八次全国学术研讨会，并授牌建立中国中医科学院中药材生态化种植实验基地。中医科学院适时将在我县设立黄璐琦院士工作站。规划建设占地100亩的老年医疗养老中心，发挥当地243种中药材资源优势，建设中药材资源展示馆、观光园。积极申报创建“全国中医药健康旅游示范基地”。建设康疗、保健、休闲中心等配套设施，大力发展医养结合产业。努力打造以医、养、康、健、游为主线，构建能看、能康复、能养老、能保健、能旅游、能普及中医文化的“医疗+养老”健康养生综合体。
五、实现四个突破，社会满意度大幅提升
（一）就医秩序日趋合理，分级诊疗成效初显。按人头总额预付制度下“超支不补，结余归己”的结算原则及绩效考核分配制度，使医共体内三级医疗机构产生共同的目标激励及约束，消除以往医共体内部机构间的利益冲突，推动分级诊疗格局形成。医共体总院制定医共体内收治病种和上下转病种，明确功能定位，规范医生行为，提升自身能力，主动减少过度医疗，尽力保证覆盖范围内患者不外流，守住县域医疗大门。同时主动将患者分流到镇村两级，并不断提升两级机构能力，保证基层接得住。建立上下转诊绿色通道，医共体分院（镇办卫生院）确需向上转诊的患者，由总院（县级医院）为其提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。患者在总院已完成难度较大的诊治且病情平稳后，转回分院，由总院派原经治医生跟踪指导后续诊治工作。严格落实分级诊疗制度，严格外转审批，对不遵守基层首诊、逐级转诊的患者降低医保报销比例10个百分点。最终实现“小病在镇村，大病在县医院，重病转县外”患者合理流动的良好局面，逐步形成“患者无序就医”向“有序就医”转变的就医新秩序。从今年6-10月医共体运行情况来看，与去年同期相比，县域内住院病人增长4.55%，县域外住院人次下降5.6%，县、镇住院人数占比分别达90.6%、51.2%，分别提高3.5%和15%；药占比下降3.8%。
（二）优势资源合理流转，服务能力显著提升。按人头总额预付制下县医保经办中心按照医共体各自覆盖人群付费，同时不限制患者就医自由，无形中营造了医共体间、医共体与非医共体机构间的竞争氛围，从而激励县内医疗机构改变其医疗资源的利用效率，提升自身服务能力；在医共体内部，通过分配医保基金“蛋糕”，促使各级医疗机构各司其职，并在内部形成良性资源流动机制，从以往的“要我帮”到“我要帮”，从而使基层分院获得发展，医共体整体实力增强。对医共体分院（镇办卫生院）实行“一类保障、二类管理”，医共体总院医师与镇（办）卫生院医师、村医结成“1+1+1”对子，进行“传帮带”，加强对镇村两级医务人员的实时指导。医共体总院通过长期下派专家到分院坐诊、查房带教、举办健康讲座等方式，提高分院服务能力；同时，在有条件的分院新开设了皮肤、肛肠、妇儿专科、中医针灸理疗、口腔等专科。分院通过选派人员到总院进修学习等方式，提升医疗技术服务水平。落实家庭医生团队签约服务，镇办卫生院全科医生签约服务团队采取划片包村等形式，为村医签约服务提供技术支持和技能培训；2家医共体总院共选派21名骨干医师到分院担任支部书记和业务副院长。今年以来，基层医疗机构新增疾病诊疗病种20余个；县医共体总院累计下派常驻专家医生65人次，建立名医工作室3个，指导基层查房260次，开展学术讲座及技术指导150余次，现场培训分院医护人员700余人次，开展远程会诊50余例、远程教学130余次，专家门诊、手术340余人次，组织大型义诊活动10场次。
（三）合理控费效果显著，患者就医负担减轻。按人头总额预付制赋予了医共体自主控费动机，医共体从医保获得的补偿费用由“医院收入”变成“医院成本”，迫使其主动开展精细的成本管理与成本控制，从“要我控费”到“我要控费”转变。医院成为“医保基金守门人”，让内行去监管，有的放矢，效果更明显，上下转诊制度、分级诊疗也能得到严格落实，让患者少得病、少得大病、人人健康，实现医、患、医保三方利益和目标趋同；二、三级医院优势医疗资源下沉，一些急、难症患者在“家门口”就能享受到二级三级医院坐诊专家的有效诊治和基层医院医疗服务价格及更高的农合报销比例。同时，从“医保”向“健保”转变，从而有效减轻了群众就医负担，提高了医保基金利用率，也保障了基金安全。今年6月份以来，对县内2家和县外3家医疗机构涉及52例参合住院患者违规报销案例进行严厉处罚。
作为一名骨科医生，工作职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。那么有关骨科医生年度工作总结怎么写?下面是小编为大家整理的有关骨科医生年度工作总结报告，希望对你们有帮助！
骨科医生年度工作总结1
一年来，在院班子和主管院长领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：
一、思想道德
全科人员在政治上认真学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通，规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，坚决抵制药品购销中的不正之风，将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待，科室内无医药回扣现象发生。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律
做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科室工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“一级”医院的要求完成各项临床工作，并高质量完成各种软件、台帐的整理工作，认真学习岗位职责、核心制度，并严格按照职责、制度的要求工作，认真学习“三基”并开展岗位练兵，做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范，做到合理用药、合理收费、服务到人，科室奖金发放不与经济挂钩，较好地完成了领导交办的各项工作任务。
三、总量控制、结构调整
科室内部积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。
四、积极引进和运用新技术
今年加大了对微创手术的推广和运用，引进了dr影像系统，在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法，总结临床经验，切实让病人花最少的钱得到的效果。
五、宣传工作
充分利用多种形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等。增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度，为医院业务的发展起到了较大的推动作用。
一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
骨科医生年度工作总结2
在过去的一年里，在科主任的领导下，坚持以“以病人为中心，提高医疗服务质量”为重要指导思想，努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。
思想政治上始终与党中央保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝收受红包、提成，严格遵守医院的各项规章制度；服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷。
工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节约、节省、高效”的原则，为病人选择的治疗方案。在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结，在专业杂志上发表论文两篇。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习订阅的业务杂志及书刊，丰富了自己的理论知识；通过各种培训和业务专业讲座，及参加医院组织的新的医疗知识、技术和相关理论的学习，开阔了视野，扩大了知识面。熟练掌握了电子病历、医嘱的书写、输入，能够独立完成创伤骨科较复杂的手术及手外科的常见手术，并能辅助上级医师完成关节置换、脊柱的相关手术。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。
今后，要更加善于学习，善于总结，与时俱进，学习更新更好的医疗技术，在造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。
骨科医生年度工作总结3
作为一名骨科医生，我的工作职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近1年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的总结。
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习党的精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病人有高度的同情心，术前多与病人沟通，多细致询问病情，术后多察看病情变化并及时处理。
三、勤学苦练，不断提高专业技术
一、作风建设组织措施落实： 组织措施落实是搞好作风建设整顿教育活动的保证，医院党政领导班子非常重视。严格按照xx卫党发[2010]8号《关于在卫生系统开展作风建设活动实施方案》的部署及要求，首先召开院办公会及科室负责人会议，对相关文件进行了传达学习，成立了xx人民医院作风建设领导小组，支部书记任组长，院长、副院长、副支书任副组长，院办公会成员及各科室负责人为成员。责任落实到人，主要领导负总责，分管领导负其责，科室主任、护士长抓好相应科室的作风建设整顿教育工作，全院党员、干部、职工积极参与，全院联动。做到层层把关，一级向一级负责，层层有人抓、有人管的局面，切实为我院的作风建设整顿教育活动提供了组织保障。
二、第一阶段（学习动员阶段）：
①思想发作，医院党政领导班子及作风建设领导小组，按照县委及卫生局党委的安排部署要求学习的内容，结合我院工作实际，制定了xx人民医院作风建设实施方案，召开了xx人民医院作风建设动员大会，对作风建设整顿教育活动进行了部署及安排。传达了卫生局党委书记xx在全县卫生系统作风建设大会上的讲话和xx人民医院作风建设活动实施方案。
②规定了政治理论学习的内容及学习时间。
③通过学习教育，全院党员、干部、职工对作风建设的重要意义有了深刻的认识。觉得作风建设整顿教育活动是党领导全体中国人民建设社会主义现代化和构建社会主义和谐社会不可缺少的组成部分。没有好的作风，就没有好的思想，没有好的思想就不可能搞好四个现代化建设，更不可能构建社会主义和谐社会，医院构建和谐医患关系也只能是一句空话。
④理论学习采取全院集中学习，科室学习和个人自学等多种学习形式，系统学习传达了4月27日xx副县长召集县级三家医院领导参加的作风建设会议精神；中国共产党章程，中国共产党党内监督条例；中国共产党党内纪律处分条例；求是杂志第四期胡锦涛同志在中纪委七次全会上的讲话《加强领导干部作风建设、为建设和谐社会提供有力保障》；求是杂志第五期《从医患关系看医疗服务改革》；求是杂志第七期胡锦涛同志在中纪委七次全会上的讲话《加强领导干部作风建设为重点、把反腐倡廉工作抓紧抓好》；吴官正同志在中纪委七次全会上的讲话；江泽民文选第一卷《加强反腐斗争、推进党风廉政建设》、《讲学习、讲政治、讲正气》；石家源同志在贵州省纪委七次全会上的讲话《中共贵州省委关于进一步加强领导干部作风建设的意见》和《中共贵州省委办公厅关于在全省县及县级以上党政机关开展教育整顿活动的通知》；江泽民文选第二卷《领导干部要在思想作风建设中作出表率》；江泽民文选第三卷《始终做到“三个代表”是中国共产党的立党之本、执政之机、力量之源》；《中共xx市委关于在市、县党政机关开展作风建设教育整顿活动的实施意见》以及xx党委书记xx在全县作风建设年暨作风教育整顿动员部署会上的讲话；江泽民文选第三卷《党的作风是党的形象》等重要文献资料。组织全院领导干部职工观看了警示教育片《忏悔录》；由党支部上了一次反腐倡廉专题党课；组织医院全体党员、预备党员、入党积极分子、院级及二级班子召开了作风建设专题讨论会；要求全院领导干部职工学习都要做好学习笔记，写3000字以上的心得体会交支部存档。
医院领导班子抓住了这一点，在作风建设工作中，结合党风廉政建设、治理医药购销领域商业贿赂教育和引导职工，以学习带动工作、以学习促进作风转变、以学习抓好医疗服务质量、以学习抓创新发展，使医院各项工作都取到了很大的推动作用。广大党员、干部、职工深入学习的自觉性得到了提高，党员干部职工的党性观念、组织观念、纪律观念、党的宗旨意识、责任意识、党员意识得到了增强。领导班子的执政、决策水平得到了提高，为人民服务的先锋模范带头作用得到了体现，求真务实、与时俱进的思想作风、工作作风、学风、个人生活作风得到了发扬。全院党员、干部、职工的思想得到了统一，作风建设整顿教育活动的步伐得到了一致，为医院作风建设工作的开展提供了可靠的保证。
三、第二阶段（深入开展自查自纠、查找存在的问题）：医院在第一阶段学习动员、思想发动的基础上，按照我院作风建设实施方案的方法步骤，认真开展自查自纠工作。通过广泛征求意见，深入科室、深入职工、深入服务对象，采取个别访谈，召开座谈会、民主生活会、发放征求意见表、写个人心得体会、自我剖析材料等多种形式的自查活动，严格对照“八个坚持”、“八个反对”以及胡锦涛倡导的“八个方面的良好风气”的要求，进行自查自纠，查找存在的问题，重点查找个人思想作风、学风、工作作风、领导干部个人生活作风方面存在的问题。结合查找出来的问题和征求到的意见和建议有以下11点：
1.建议医院在学科建设及专科化发展上步子迈大一点，形成一套行之有效的人才专科化管理办法；
2.请多深入科室和病房；
3.院发展中形成资本管理及全成本效益核算；
4.建议装修病房，因病房太老、太旧、太脏；(1)
以下内容与本文医院作风建设整顿教育活动回头看工作总结相关，可查阅参考：个人年底工作总结 | 2010个人年终总结 | 2010年工作总结 | 镇深入开展文体活动工作总结 | 提高文明程度，开展诚信建设活动工作总结 | 开展文明村镇创建活动工作总结 | 生活部工作总结 | 外联部十二月份的工作计划 |
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5.医院存在酒后上班，影响医院形象，望院领导加强这方面的教育。
6.班子团结、作风严谨、有创新精神；
7.加强医院的财务收支管理；
8.对院领导的能力很满意；
9.院领导班子较团结、较民主、有开拓创新精神；
10院领导班子团结、奋进、实事求是、务实工作；
11.上班期间有人在电脑上玩游戏，建议加强管理；
其中有4点是群众比较满意的，需继续发扬，有7点建议和意见需加强整改。这11点建议和意见都要求如实梳理成条反馈给各科。
四、第三阶段（集中整改阶段）：
医院制定了整改方案，针对征求到的意见、自我剖析中查找出来的问题和民主评议中反映出来的问题，经梳理共11条，需要整改的有7条。医院党支部首先召开支部会、中层干部会和干部职工大会，将梳理出来的问题反馈给各科室，并认真的进行思想总结，开展批评与自我批评，研究制定和加强领导干部作风建设的规定，要求领导干部必须做到政治思想作风第一、工作作风第一、学风第一、个人生活作风第一，处处走在群众前头，为群众做表率，为医院树形象。对个人存在的问题，边学边改、边查边改，特别是群众反映强烈的问题，要彻底整改，整改不彻底的要重新整改，直至整改彻底为止。针对群众提出的11点建议和意见，好的有4条，需继续发扬，其中有7条要逐条进行整改：1.建议医院在学科建设及专科化发展上步子迈大一点，形成一套行之有效的人才专科化管理办法，这条建议很好，医院正着手解决①.扩建病房；②.加强专科化人才培养；③.实施人才强院战略方案；④.鼓励科室创新发展；⑤.根据医院发展情况，逐步添置设备；⑥.设备人才配套，逐步走向专科化发展的轨道。2.在医院发展中形成管理和全成本核算。这一条，医院的理想是这样，但由于国家体制问题及物价限制，我们还不能完全达到成本效益核算。3.请多深入科室和病房。医院领导班子、医务科、护理部今后每周轮流下科室2次，参加科室早会及查房，了解科室及病人需要解决的问题。4.建议装修病房，因病房太老、太旧、太脏。医院目前正在扩建病房，待扩建工程完工，根据医院财力，逐步解决。5.加强医院财务收支管理。医院全部实行财务帐目微机化管理，帐目一日清单制管理办法，制定了物资采购实施方案、医院支出核销管理实施方案、重大事项决策程序、医院财会管理制度和会计制度，建立了医院重大经济负责制与内部审计管理工作实施方案、医院内部审计管理实施方案、财务开支的审批流程管理及实施方案等措施和制度。在执行中，欢迎全院职工监督。6.上班期间有人在电脑上玩游戏，建议加强管理。这个问题在医院管理制度上都有明确规定，希望各科主任、护士长把关，进行监督，发现上班期间在电脑上玩游戏的，报院办，按医院管理制度处罚。7.医院存在酒后上班，影响医院形象，望领导加强这方面的教育。酒后上班在医院管理制度上是不允许的，在这次整改工作中必须清除这种坏习惯，发现酒后上班，影响工作的，坚决按医院管理制度执行处罚。通过整改，医院纪律必须严密决不允许违规违纪违法行为的存在。通过集中整改，医院领导干部、党员、职工的政治思想觉悟有了明显的提高，领导干部、党员、职工的思想作风、工作作风、学风、生活作风有了根本性的转变。
五、第四阶段（总结验收阶段）：医院始终坚持三个标准：一是看医院各级领导班子是否在群众中树立了勤政廉洁、为民务实的好作风；二是看各级领导班子是否有一个想干事、能干事、干成事的团结有力的好班子；三是看是否建立了干事业、抓落实、促发展的好机制。医院采取先个人、后集体，先职工、后领导，由上而下的方式，对单位“作风建设年”暨作风教育整顿活动进行学习动员，广泛征求意见、查摆问题，集中整改三个阶段的工作进行总结。严格对照三个标准进行认真的自查，并对“作风建设年”暨作风教育整顿活动进行了阶段性总结验收。重点在学习内容上是否落实，突出问题是否找准，整改措施是否明确，规章制度是否修改完善。通过这次作风建设整顿活动，切实使医院做到了“五个紧密结合”，一是医院领导班子作风整改与发展卫生事业相结合。通过整改，振奋和激发了领导干部抓好卫生事业的决心。二是把领导干部作风整顿与领导班子队伍建设相结合，坚持班子建设必须以身作则，要求职工做到的，自己必须首先做到，为群众做表率，事事讲正气、讲团结、讲民主，发扬了民主决策。三是把领导干部作风整顿与队伍建设相结合，狠抓医疗卫生队伍的思想素质、业务技术水平和责任心建设，牢固树立救死扶伤，全心全意为伤病员服务的思想。四是把领导干部作风整顿与反商业贿赂相结合。把治理医药购销领域商业贿赂作为当前反腐工作的重点，将商业贿赂作为高压线，作为医务人员职业道德建设的底线来教育职工。五是把领导干部作风建设整顿与建设“和谐xx”相结合。教育引导职工增强为伤病员服务的感情，站在构建“和谐xx”的大局，正确处理好医患关系，视病人为亲人，树立以人为本、与人为善的服务理念。
六、第五阶段（巩固提高阶段）：医院领导班子始终把领导干部作风建设作为医院党建工作的一项重要战略任务来抓。为巩固和提高作风建设成果，建立和完善了长效机制，制定了权力运行制约监督制度，落实了领导干部责任追究制，严格执行领导干部个人重大事项报告、述职述廉、民主评议、党内监督、院务公开、科务公开，设举报电话、意见箱等各种形式的约束和监督管理机制。医院领导干部、党员、职工自觉接受院内外群众监督，让本单位作风建设长抓不懈，真正取得实效，从制度上保证了领导干部作风建设的有效性、规范性和长效性。在开展作风建设“回头看”工作中，严格按照作风建设的标准和要求，衡量每一位领导干部、党员、职工。印发《作风建设评议表》给每位职工，进行个人作风小结，科室评议写出评议结果，然后院作风建设领导小组再进行评议，写出评议结果。人人都要过这一关，过不了这一关，还得重新整改。因此，医院的作风建设整顿教育活动是有成效的，既抓好了作风建设，又促进了的医院各项工作。 (2)
以下内容与本文医院作风建设整顿教育活动回头看工作总结相关，可查阅参考：个人年底工作总结 | 2010个人年终总结 | 2010年工作总结 | 镇深入开展文体活动工作总结 | 提高文明程度，开展诚信建设活动工作总结 | 开展文明村镇创建活动工作总结 | 生活部工作总结 | 外联部十二月份的工作计划 |
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医院作风建设整顿教育活动共召开会议21次，其中，院办公会4次，作风建设暨整脏治乱动员大会1次，支部会1次，上党课1次，民主生活会3次，全院党员领导干部、入党积极分子及二级班子谈心活动大会1次，党员大会1次，观看警示教育片《忏悔录》1次，集中学习6次。全院241名职工，除了内退13人及顶值班、外出学习人员、出差人员外，其余人员均积极参加学习。收到心得体会234份，自我剖析材料234份，《xx人民医院作风建设评议表》235份，《治理商业贿赂自查表》235份。
今后医院将继续搞好此项工作，长抓不懈。以作风建设整顿教育活动为契机，促进医院各项工作的长足发展。
【3】
关键词职工医疗保险；总额预付；实施效果
为进一步深化医疗保险付费方式改革，需加强和规范医疗保险付费总额控制工作，积极探索公立医院改革的路径，建立起公立医院科学的管理体制、可持续补偿机制和规范的药品供应保障、医疗保障、人事薪酬、分级诊疗和监督管理制度[1]。样本市一家二级甲等医院于2014年1月1日起开展医疗保险总额预付试点工作。2014年试点地区颁布《重庆市卫生和计划生育委员会关于完善医疗保险付费总额控制的实施意见》（渝文备〔2015〕2950号），规定其实施的基本原则是以收定支、略有结余，科学测算、合理确定，公开透明、多方参与，激励约束、风险共担，加强监控、保障质量。该文件明确要求要切实保护参保人员利益，对次均费用、出院人次、出院人次人数比、住院报销率等指标进行考核。本文通过对医疗保险总额预付试点案例医院职工医保2013—2014年改革前后的主要医疗保险指标进行对比，分析得出总额预付实施的效果。通过对案例医院总额预付改革的实施效果研究，分析存在的问题和产生问题的原因，为该市总额预付改革措施的优化和推广提供意见建议。
1资料来源
本研究资料来源于案例医院支付制度改革的现场调研。选取一家二级甲等医院作为本研究的案例医院，收集的定量资料包括案例医院2013年1月—2014年12月的病案首页信息；收集的定性资料包括总额预付相关的政策性资料和访谈资料。
2研究方法
2.1定量统计分析
选择实施总额预付后的2014年该案例医院职工医保病人作为观察组，选择实施之前的2013年作为对照组。根据医院提供的病案首页信息，分析案例医院实施总额预付前后指标完成情况和医疗工作量及效率、医疗费用、医疗质量3个维度的变化情况。采用SPSS21.0软件进行统计描述和统计推断分析，改革前后指标结构的变化采用2检验。
2.2定性访谈
运用半结构式访谈的方法，通过对该市卫生局、医疗保险等部门的相关负责人进行定性访谈，了解总额预付改革的方案、政策实施的效果以及存在的问题；通过对医院的管理层人员、临床医务人员等相关人员进行访谈，了解医护人员对总额预付改革的认知、态度以及实施后其行为的变化等。
3结果
3.1总额预付改革实施基本情况
总额预付改革实施基本情况本研究的对象为总额预付城镇职工医疗保险（以下简称职工医保）的普通住院人员。截止2014年12月，该院纳入总额预付结算的职工医保病例共11191例，占全院同期出院人次的34.69%。总额预付职工医保的住院费用为5696.55万元，占同期医院住院费用的29.85%，比去年同期增加1850.82万元。
3.2总额预付指标完成情况
总额预付改革后，该院总额预付职工医保的统筹支出预算额和住院人次人数比未完成考核指标，且统筹支出预算额超出比例较高；出院人次和住院次均费用完成考核指标，如表1所示。另外，我们发现出院人次的实际值与考核指标相差较多，2013年的职工医保出院人次是7674人次，考核值比2013年低2500多人次，所以初步判断医保部门将该考核指标值定的偏低。医院根据上级医保部门下达的考核指标，并结合医院自身实际情况，给各临床科室下达相应的考核指标，主要是对次均费用的考核。骨科、普外肝胆科、胸心内科和神经外科4个科室超出考核指标，其他科室均完成考核指标。如表2所示，可以看出超出考核指标的科室全部为外科科室，因此外科科室考核指标完成的情况相对较差。但是几个考核指标完成较好的内科，如呼吸内科、心血管内科、神经内科、内分泌科，我们可以发现它的出院人次增长的幅度较大，而且其出院人次人数比也有较大幅度的上升，可以看出他们是通过分解住院来降低次均费用，从而达到完成考核指标的目的。
3.3工作量及效率维度的变化情况
在工作量方面，如表3所示，改革后职工医保的出院人次、出院人次人数比、手术例数呈现增长的趋势，且增长幅度比医院总体增长的幅度大，这说明改革后职工医保的工作量有所增长。在效率方面，如表3所示，改革后职工医保的平均住院日呈现下降的趋势，且下降幅度比医院总体下降幅度大，这说明改革后职工医保的效率有所提高。
3.4费用维度的变化情况
如表4所示，改革后职工医保的总费用呈现增长趋势，且增长幅度比医院总费用增长的幅度大；职工医保的次均费用也呈现增长趋势，但是增长的幅度比医院总体增长的幅度小。这说明改革后，职工医保的次均费用增长幅度变缓，但是总费用依然呈现大幅的增长趋势。
3.5医疗质量维度的变化情况
改革后职工医保的院内感染率和住院死亡率呈现增长趋势，其增长幅度比医院的增长幅度大；而II级伤口甲级愈合率下降幅度比医院总体下降的幅度大，如表5所示。职工医保改革前后的院内感染率、住院死亡率、II级伤口甲级愈合率经χ2检验，P值均小于0.05，其变化均有有显著差异。说明改革后职工医保的医疗质量降低。
4讨论
4.1总额指标完成情况及工作量的变化情况
总额预付改革后，对于医保部门下达的考核指标，医院没有全部完成，如统筹支出预算额和住院人次人数比。医保部门对于医院没有完成的考核指标，没有进行相应的惩罚；同样对于医院统筹支出预算额超出的636.2万元，也没有进行相应的补偿，由医院自己负担。该市2014年医疗保险定点医疗机构医疗服务协议中，明确指出住院人次人数比是指一定时期内，参保人员在某定点医疗机构的住院就诊人次与住院就诊人数（以出院结算为准）的比例，是监控医疗机构是否分解住院的主要指标。案例医院职工医保部分在改革后住院人次人数比呈现增长趋势，且增长幅度较大。通过访谈得知，在年终清算时，次均费用是医保部门的主要考核指标，依据医院的次均费用是否完成进行奖惩，因此医院采取了分解住院的方式来降低次均费用，以达到完成考核指标的目的。从各临床科室的完成指标情况中也可以看出，部分内科的科室（呼吸内科、心血管内科、神经内科、内分泌内科等）也是通过分解住院来完成考核指标。因此职工医保部分的工作量虽然有所增加，但是实际并没有数字显示的增长幅度那么大。
4.2总额预付改革后效率的变化情况
总额预付改革后，职工医保的平均住院日降低。由于前面的研究发现有分解住院的现象，所以在效率方面还进行了人数平均住院日的分析，以排除分解住院带来的影响，其结果仍然是职工医保的平均住院日比医院总体下降的幅度大。结合访谈资料得知，改革后，因为会对病人的次均费用进行考核，因此医院不会再出现拖延病人出院的现象，从而降低了住院病人的平均住院日，提高了医疗工作的效率。
4.3总额预付改革后费用的变化
改革后总费用呈现大幅度上升，而次均费用上升幅度却比医院的幅度小，结合前面的研究以及访谈资料得知，医院通过分解住院而降低了次均费用，实际次均费用依然呈现上涨趋势，因此总额预付对费用的控制效果并不是很好。
4.4总额预付改革后对医疗质量的影响
总额预付改革后院内感染率、住院死亡率上升，II级伤口甲级愈合率下降，说明改革后医疗质量下降。通过访谈得知医疗机构为了节约成本，会出现使用愈合效果较差、但价格相对较低的药品、耗材等，从而导致改革后的II级伤口甲级愈合率下降以及院内感染率上升的情况。
5建议
5.1医保部门需科学合理制定总额与指标
医保部门承诺参考近3年医疗机构服务提供和实际医疗费用发生情况，与案例医院通过“二上二下”的方式确定总额以及考核指标。但是在实际改革过程中，发现有些标准制定的不符合实际。如职工医保的住院人次为5123人次，而改革前的住院人次为7674人次，比改革前的实际人次低2500多人次，与实际相差过多。经访谈，医保部门在制订方案时，只参考了1年的报销数据，而且在与医院进行“二上二下”时，也只是在形式上做了的协商，并没有参考医院提供的事实数据，最终下达的总额以及一些考核指标大多数与医院实际相差1/3，而医保部门也未向医院做出相应的解释。因此医保部门在制定总额与考核指标时，应基于多年的历史数据，并认真听取、分析医院上报的情况，更加科学合理地制定总额与考核指标。
5.2医院需要进一步完善总额预付制的实施与考核方案
访谈中得知案例医院在实行改革前，做了大量的前期准备工作，通过积极地与有关部门配合、与科室管理人员协商、对实际情况分析以及参考历年的总体数据趋势等手段和方法，制定了相应的实施和考核方案。但是在具体实施后发现出现一些问题：一是不同的科室出现不同的情况，如4个没有完成考核指标的科室都是外科，而内科部分科室出现分解住院的情况。因此医院在制定考核指标时应充分考虑不同科室的特点，更加科学合理地制定考核方案。二是没有奖励措施，积极性低。医院在制定考核方案时，对各个临床科室只有惩罚措施，没有奖励措施，致使医护人员在执行方案时出现一定的抵触情绪。因此医院应建立科学合理的激励机制，奖惩结合，提高各科室医护人员控费的主动性和积极性。
5.3完善监管机制，提高医疗质量
无论是上级的医保部门还是医疗机构，在总额预付的改革过程中，都把控费作为焦点，而忽视了对医疗质量的监控，从而导致医疗质量的大幅下降[2]。因此医保部门在完善改革方案时，要设计并实施医疗质量监管的考核评价体系。能在控制费用的同时，保证医疗机构的医疗质量不打折扣。
参考文献
[1]唐昌敏，付晓，张霄艳，等.城乡居民医疗保险制度整合的必要性和可行路径分析[J].中国卫生经济，2016,35(5):38-40.
门诊医生工作总结1
时光飞逝，XX年的工作结束了，在我的不断的进步中，在我的不断的努力工作中，我的一年就这样愉快的结束了，其中我还是有很多的事情值得回顾的，但是一时间也想不起那么多，我会不断的进步和努力的，其实很多的事情都是这样，只要这样下去，就会得到很多的事实，我相信我会做好的!
时间过得真快，又到了一年一次写年终总结的时刻，虽然都是对当年的思想、工作、期望的归纳，但今年写的时候，相比以往，心情显得激动些。
今年春节后，我就来到了××医院，一直在中医科做住院医师，这对我来说是一个不小的考验。一是在思想上，我是一个有着整整XX年医疗工作历程的学生，在原来的单位任职副主任医师，从事的是一些较高难度的临床指导性工作，如何要向一个住院医师转型：
1、在工作方式上，虽然我高中时期向往过部队生活，但最终我没有成为军人，十几年的工作环境都是在地方性医院，工作方式更倾向为自觉化和个性化，而在××医院，纪律性更强，有些其实就是命令性的，我也很快融入到这个大环境中，虽没有军职，工作起来也丝毫不逊色。
2、在思想上要接受、要克服，组织安排在哪，我就要在哪把工作做得扎扎实实。在这三个季度的工作中，我一直做得很好，同时也在不断提醒自己思想不能放松。
3、在工作性质上，我原来从事的主要是介入治疗、影像诊断和介入病房住院病人的管理工作，接受的是西医模式的医疗，对中医仅仅停留在非常浅表的感性认识层面上，现在在中医科，要转向中西医结合的医疗模式，无论是理论上还是医疗实践中，对我来说都是要从零开始学习。来到××医院中医科后，我被安排在俞教授的医疗组中，俞教授主攻方向是中西医结合妇科，同时也有非肝癌的其它病种，这既是学习的好机会，又可以发挥我的优势，因此，在工作上得到了俞教授和病人的好评。
再次走进校门，我不再单单是临床医师，而是一个临床型博士生，要用科研的思维对待临床工作，怎样做得更好呢?这一直是我思考的问题。把自己原有的知识和当前的环境结合起来，就更有机会找到可行、先进又科学的课题。××医院中医科在肝癌中医症候的研究已经有很长的历史和初步的成绩，考虑到症候规范化的困难，××医院中医科已经开发出了原发性肝癌中医症候的软件，并已投入使用多年，得到了临床的检验。而肝癌的影像表现反映的是肝癌患者人体内部结构、功能的变化，是中医望诊的延伸，更为直观、客观。因此，把肝癌的中医症候和肿瘤的影像表现联系起来，能否找到一些规律，这对强化症候的规范性和准确性都有重要意义，又容易在临床实践中推广，使中医、西医工作者都可以参照，为患者制定出合理的治疗原则，从而产生更大的经济和社会效应。这是我在科研上最关心的一个课题。再如转移性肝癌和原发性肝癌肝内转移，转移途径多经门静脉播散，肿瘤在肝内黏附、生长都有肝动脉和门静脉参与血供，这就为肝动脉和门静脉双介入提供了理论依据，在临床上建立门静脉化疗途径很多，但都有创伤和操作不简便，因此，我设计出肝动脉化疗栓塞同时将导管保留在脾动脉进行化疗的方案，简便安全可行，在临床实践中显示出了一定优势的疗效。多年的工作、科研经验使我认识到临床课题的选题一定要来自临床中遇到的问题，课题的实施就是怎样用好现有的条件来最大程度解决这个问题，在解决问题中如何控制干预措施、减少干扰因素，归纳总结时如何发现规律。要做好临床型科研，就要多看、多学、多思考、多交流。
一分耕耘，一分收获，这三个季度的××医院医学实践，锻炼了我的思想，使我更加珍惜这个来之不易的工作、学习平台，××医院有着深厚的医疗、科研、教学底蕴，积极利用每一分钟，抓住每一个学习机会，各个方面来提高自己，这就是我现在和今后的目标。
努力不一定成功，放弃一定失败，这些都是绝对的事实，我在XX年的工作中，会继续不断的努力的，其实很多的事情都是在不断的发展中得到了很多的进步，我会继续不断的在XX年的工作中做好自己的，其实很多的事情都是这样的，我相信我在XX年的工作一定会更好!
门诊医生工作总结2
20xx年的时间就这样走过了，在经过一年的努力后，我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院儿科医师的我，一年来认真努力的工作，今年对我来说，也是一个相当值得怀念的一年，我相信随着我渐渐的成长，我会有更多的进步，这些都是我会做好的事情，我相信我能够做好，我会在不断的成长中，得到最好的发展的。在来年年里，继续坚持！
一、思想上政治上始终与党中央保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题
从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝行贿、受贿，拒绝商业回扣行为，严格要求自己；服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷；工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想！
二、在分管院长的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风
认真学习，勤于总结，对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。理论与 实践相结合，出色完成临床各项诊疗任务。
三、工作业绩与上年相比，门诊人次有所增加
日间诊疗业务有所提高；学习掌握儿科各项诊疗技术。认真执行国家基本药物目录制度，使用基本药物，满足病人需求的同时减低就医成本。
今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。
门诊医生工作总结3
作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”，作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从我到这里的三年来的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守，踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”，今天，我不断的努力着。
基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
(一)在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着湖潮乡4149户，共1万7千多口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。
(二)相关政策宣传及居民健康教育方面，从XX年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。
(三)安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，20xx年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的.会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
(四)科室管理。20xx年本人自负责医疗科工作以来，按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任、不超位，严格遵守职责，搞清职责，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下，在本科室全体工作人员的支持和协助下，各项工作落实到位并扎实推进，辅助科室相互协作，使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习，集体培训等方式，使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。
三、存在问题
关键词：医保基金 总额预付制 优缺点
一、总额预付制实行的必要性
随着我国逐步推行医疗保险制度以来，医疗保险结算方式也随之应运而生。目前我国主要有三种医保结算方式，按服务项目结算、按单病种结算、按总额预付结算。实行这三种结算方式的最初目的是为了更有效的掌握与控制各定点医院工作及费用使用的情况，从而实现对医疗费用超标的强效控制，以尽量减少医院常出现对患者随意收费、检查、诱导医疗服务的乱现象。但在实际的施行过程中各种医疗保险结算方式都存在弊端，如按服务项目结算的方式极易出现扩大医疗服务项目、增加检查的现象，最终导致医院医保病患超额、医疗费用超标的问题；又如按单病种结算的方式由于病种类型仅局限在常见病与多发病，实行范围过于狭窄。为了解决以上这些问题，于是以总额预付制的医保结算方式被提出，这种结算方式以定点医院的医疗实际情况为基准，医保部门测算出医院人均医疗费用，并以此费用为依据下拨医院医疗预付定额费用，若医院在医疗过程中超出了预付定额费用，则超出的部分需要医院自行解决。
二、总额预付制结算方式的优缺点
（一）总额预付机制结算方式的优点
1、提高医保部门的工作效率，减轻了医保部门工作人员的压力
实行总额预付的医疗结算方式使医保部门的工作效率得到很大的提高，定点医院提交的患者病历内容详细，为医保部门的审核减轻了负担，减少了审核工作中不必要的交流过程，进而减轻了医保部门工作人员的压力。同时，这种结算方式令医保部门对医院的结算费用有了更有效的控制权，便于医保部门对医院的管理。
2、转变定点医院医疗服务方向，使医疗资源与费用得到合理利用
自总额预付制的结算方式实行以来，定点医院的收入主要来源于医保资金，医疗机构随意更改患者的医疗服务项目与住院时间，同时也可以控制医院收取的病患人数。鉴于这种形势的转变，定点医院同样需要转变医疗服务方向，这样才能保障医院与医务人员的切身利益，从而不影响医务人员的工作积极性。同时，实行总额预付制的结算方式可以调动医疗结构的积极主动性，让其为了保障医院的发展而自觉采取有效的费用管理策略，进而实现对医疗服务成本的控制，使医疗资源与费用得到合理的利用。
（二）总额预付机制结算方式的缺点
1、外在因素影响过多，不利于医保部门预算出合理的预付总额
参加医疗保险的定点医院每年会向医保部门申请医保预付年度总额，在医保部门对定点医院进行各方面审核后测算预付总额，并对定点医院下拨季度性的预付总额，以平衡定点医院的收入与支出费用，而后定点医院根据医保预付总额制定服务项目与人数的规划。但由于各种外在因素的影响，如医院每年的住院人数、住院费用等具有不确定性，因此不利于医保部门预算出合理的预付总额。若预算过高，容易引起医疗供给费用的过渡提高；如预算过低，则会有损医院与患者的共同利益。
2、定点医院预付总额受限制，不利于维护参保患者的利益
由于定点医院每个季度所接受的医保预付总额受到医保部门的控制，若定点医院的医疗费用超出了预付总额，那么超出的部分很大程度上需要由定点医院自行承担。因此，为了保障医院的自身利益会出现患者就诊被拒收或推诿的现象，或者出现削减服务的现象，进而导致参保患者的利益得不到维护。一些参保患者在被拒收的情况下，只能无奈的选择通过自费的形式才能得以住院，而有些本地患者因生活水平不高，为了能够获取报销只能选择去外地求医。
三、总额预付制结算方式的建议
（一）改革预付总额的预算方式
以往医保部门在进行医保基金年度住院费用预付总额预算时，主要以定点医院三年前的医保基金支付额为依据，而后测算出平均值，以得出的平均值来确定定点医院年度住院费用的预付总额。并且这种方式被绝大部分医保部门所采用，但这中预算方式存在严重的不公平现象，没有考虑医院每年的具体情况、参保人数的扩大，进而导致医院常常出现医保基金不足的问题，不利于保障医院医疗的服务质量与医疗人员的工作积极性。因此，需要医保部门立足实际，改革医保基金对预付总额的预算方式，依据医院的住院费用、统筹基金使用情况、患者参保人数等，考虑多方面的涉及因素，从而进行科学、合理的预算，使医保部门下拨的预付总额能够符合医院的实际需求。
（二）加强对总额预付制度的监督与管理
为了提高医疗服务水平与服务质量，需要医保部门加强对总额预付制度的监督与管理，进而使医院与患者的双方利益都能够得到维护与保障。首先，医保部门需要严格审查各定点医院上报的医疗使用费用，加强医保部门与各定点医院的交流与联系，使医保部门对医院提交的医疗费用、患者病历等有较为具体的了解，严格监督与管理各定点医院对医保基金的使用。其次，在确保实行总额预付制结算方式的前提下，医保管理部门需要严格管理各定点医院的工作部署，遏止各定点医院为了维护自身利益而出现减少医疗服务项目、降低医疗服务水平、拒收或推诿患者等不良现象，以确保参保患者的权益不受到伤害。
参考文献：
凡属平顶山市管辖的各类企业和机关事业单位纳入医保范围的在职会员职工(含农民工)、下岗职工、待业人员、离退休职工，且在工会帮扶系统中建立困难职工档案的特困职工及其配偶和子女，符合下列条件的，均属住院医疗救助对象。
1、家庭人均月收入低于当年平顶山市城镇居民最低生活保障线标准的。
2、家庭人均月收入高于当年平顶山市城镇居民最低生活保障线标准30%以内的 “低保边缘户”。
3、职工本人患大病、重病、子女接受非义务教育、各类自然灾害、重大意外事故等原因导致实际生活水平低于“低保边缘户”。
二、申请医疗救助所需材料
1、《平顶山市特困职工爱心医院医疗救助申请表》
2、所属基层工会对申请人家庭经济收入状况证明，需注明每个家庭成员的月收入金额。
3、申请人身份证和家庭户口本原件、复印件。
4、参保职工住院确认表。
5、工会会员证。
三、医疗救助申报流程
1、申请“医疗救助”的特困职工在住院5日内(节假日顺延)持医保住院确认表到平顶山市总工会困难职工帮扶中心(以下简称“市总帮扶中心”)，按规定填写《平顶山市特困职工爱心医院医疗救助申请表》。
2、市总帮扶中心根据申报材料，认真核实，履行审批手续。
3、特困职工爱心医院接收医疗救助对象，进行医疗诊治。
4、特困职工在爱心医院治疗结束后，有爱心医院直接对特困职工进行医疗救助。
四、医疗救助的方式以及结算方法
1、特困职工住院应享受的医疗救助费用，由市总工会与爱心医院共同负担，通过爱心医院补贴给住院的特困职工(受助对象)。
2、参加医保的特困职工住院期间发生的医疗费用，在按医疗保险核定基数的20%部分中，再享受70%的医疗救助(最高限额为2万元)，医疗救助部分由市总工会和爱心医院各承担50%。
3、特困职工因病住院次数不受限制。
4、市总工会依据爱心医院出具的医疗救助凭证和《平顶山市特困职工爱心医院医疗救助申请表》每半年对医院结算医疗救助资金。
五、医疗救助工作要求
1、特困职工爱心医院要向医疗救助对象明确医疗项目和自费药情况，并提供优质服务。
2、市总保障部负责协同相关部门定期对医疗救助专项资金审批情况和医疗救助工作开展情况进行检查，认真履行指导、监管职责。
3、市总保障部负责向基层工会宣传医疗救助工作政策，督促基层工会为符合条件的职工做好申报工作，把工会组织对特困职工的关怀落到实处。
［关键词］中西医结合医院；中医药；文化；文化惠民；职工认知
中医药文化建设“十三五”规划中提出，健康中国建设，迫切需要推动中国特色健康文化的建设，培育健康生活方式，必将进一步激发和释放人民群众对中医药健康养生文化的需求［1］。2012年，江苏省中医药局出台《江苏省中医药文化惠民工程实施方案》，掀起中医药文化建设新高潮。中医院在推行文化管理过程中，不能忽略医院职工个体的主观能动性［2］。职工对中医药文化惠民的认知程度直接影响医院中医药文化惠民工作的发展。2016年9月至11月，笔者对江苏省中西医结合医院职工进行中医药文化惠民认知情况问卷调查，分析认知现状和问题，为该院中医药文化惠民及中医药文化建设工作提出参考建议。
1概念
1．1中医药文化惠民
关于中医药文化的概念，业内普遍将文化概念和中医药的内容、思想和行为模式融为一体，总结为中医药的物质形态和精神财富。广义的中医药文化是指中华民族几千年来创造的中医药物质财富和精神财富的总称，狭义的中医药文化是指中医药行业独有的思想观念，行为规范和人文习惯［3］。目前，关于中医药文化惠民的概念，业内尚未给出定义，通过对研究文献的分析，笔者认为，中医药文化惠民是指以加强中医药文化建设为基础，开展各类中医药文化惠民措施，用中医药知识、中医药治疗手段及中医药健康活动服务百姓，保障百姓健康。中医药保健、中医药治疗手段是传统的中医药文化惠民方式。近年来，全国掀起了中医药文化惠民健康活动热潮，各地开展的“中医中药中国行”、“中医药文化惠民工程”、“中医药健康活动”等都是具体表现。本文研究江苏省中西医结合医院职工对中医药文化惠民的认知，包括对中医药文化惠民的熟悉程度、参与情况以及未来预期等。
1．2中医药文化建设与中医药文化惠民的关系
中医药文化惠民是中医药文化建设的一部分，是医院加强中医药文化建设不可跳跃的步骤，中医药文化建设是中医药文化惠民的基础，中医药文化惠民推动中医药文化建设更好发展，二者相辅相成，相互促进。2009年国家中医药管理局的《中医医院中医药文化建设指南》中指出：中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分。中医医院中医药文化建设，主要包括价值观念、行为规范、环境形象等方面［4］。
2资料与方法
2．1资料来源
以江苏省中西医结合医院全体职工为总体，采用结构式调查问卷和简单随机抽样方法抽取样本。本课题为描述性资料的调查，根据该院职工总数，采用P＝80％，P＝0．1，α＝0．05，用SPASS软件计算得出调查样本量n＝264。
2．2方法
随机选取264名职工开展问卷调查。问卷设计参考了《江苏省中医药文化建设基本现状调研报告》的问卷内容，在专家咨询和文献阅读基础上，根据本文研究内容，加入职工认知调查，反复修改后定稿，调查内容主要包括职工基本信息、对中医药文化惠民认知、对该院中医药文化建设认知、对中医药文化惠民未来预期及看法等。2016年9月至11月向该院职工发放调查问卷264份，回收问卷253份，回收率95．83％。
3结果
3．1调查对象基本情况
调查问卷中职工的基本信息包含：年龄、性别、文化程度、职称和岗位身份。
3．2调查对象对该院中医药文化惠民的认知现状
3．2．1知晓度与支持度。调查结果显示，在选项“您是否了解中医药文化惠民活动”中，知晓程度“非常了解”和“比较了解”的职工数只有26人，仅占总调查人数10．28％（详见图1），说明该院职工对中医药文化惠民知晓程度较低，对中医药文化惠民的概念需要进一步加强理解，活动宣传有待加强。在选项“您是否赞同开展中医药文化惠民公益活动”中，结果显示未有不赞同者，且“非常赞同”、“比较赞同”两项共215人，占总调查人数的84．98％（详见图2），说明该院职工对开展中医药文化惠民公益活动支持度非常高，显示出对中医药文化惠民公益活动的热情。3．2．2积极性与参与度。调查发现，该院职工参与中医药文化惠民活动积极性较高。在选项“您是否愿意参加中医药文化惠民活动”中，“非常愿意”和“比较愿意”两项有237人，占总调查人数的93．67％（详见图3），展现出该院职工对惠民公益活动的高度支持和对工作强烈的责任心。调查发现，该院中医药文化惠民活动实际参与度略低。在选项“您是否经常参加单位组织的中医药文化惠民活动”中，“较少参加”和“从不参加”两项共计173人，占总调查人数的68．38％（详见图4），表明该院职工行动滞后于认识，实际参与度有待提高。3．2．3中医药文化惠民活动的评价。调查发现，该院职工对中医药文化惠民活动的效果评价基本较好，认为活动频次需要增加，对各类惠民活动形式有多种考虑和偏向，想法活跃，成多样性。表2中，在“您认为单位组织的中医药文化惠民活动效果如何”选项中，选择“非常好”“比较好”的职工数占总调查人数的87．5％，说明大部分职工认可该院中医药文化惠民活动效果。表3中，65．1％的职工认为活动频次需要增加，此选项较高的比例可能与活动实际参与率不高相关，结合专家访谈结果，该院中医药文化惠民活动大多情况下要求医生具有副高以上职称、护士具有中医药护理技能，这可能是导致参与率较低、活动频次需要增加率较高的原因。在中医药文化惠民形式方面，希望增加的前三项为网络宣传、电视电台节目、报纸宣传。此外，在选项“您认为开展中医药文化惠民活动对改善职工精神面貌是否有所帮助”中，选择“非常有”“比较有”占总调查人数的94．86％，选择“一般”占总调查人数的4．74％，选择“不太有”“没有”占总调查人数的0．4％。在选项“您认为开展中医药文化惠民工作对推进医院发展建设作用如何？”中，选择“作用非常大”“作用比较大”占总调查人数的92．88％，选择“一般”占总6．71％，选择“作用不太大”“没有作用的”占0．41％。
4思考与建议
4．1完善体制建设，形成中医药文化惠民制度机制
国家应设立中医药文化惠民管理部门，配备中医药文化惠民专职工作人员，各省市同时设置中医药文化惠民主管部门，负责中医药文化惠民具体工作。同时，应加强制度建设，制定中医药文化惠民各项工作制度，并在实践中不断修改完善。此外，加大对中医药文化惠民工作经费支持，立足当前，着眼未来，形成中医药文化惠民工作的长远机制。
4．2加强宣传，提升职工对中医药文化惠民认知度
医院应高度重视，加大宣传力度，提高中医药文化惠民知识与理念的职工认知度和普及率。中医药文化的传播使得中医药事业得以继承和传播，而中医药事业的发展也促进了中医药文化的传播［5］。从调查结果可知，该院职工对中医药文化惠民的认识不深，仅7．91％的职工比较了解和非常了解。可利用院网站、院微信平台、院精神文明网等平台和院内职工经常聚集或路过位置，如门诊大厅、住院大厅、食堂等地展示成果。对外宣传力度也有待加强，尤其在网络和电视电台等媒体方面。
4．3丰富内容形式，增强中医药文化惠民活动效果
当前，该院中医药文化惠民活动的形式主要为传统的义诊、讲座，形式老旧，不利于激发职工积极性。丰富内容形式，可发挥职工主观能动性，在职工中广泛征求形式新颖的活动。可开展更多互动的健康活动，如组织职工病员健身队伍，不定期开展锻炼活动。在中医药文化科普宣传方面，更多利用活泼、易于理解的语言，宣传更丰富、更贴近群众需求的科普内容。
4．4均衡人员构成，提高中医药文化惠民活动参与率
调查发现，初、中级职称较高级职称职工参与度低但积极性高，护理和医技药剂人员较临床医师参与度低但积极性高。结合专家访谈结果，分析原因与该院对中医药文化惠民活动设定的参与范围和条件有关。调整中医药文化惠民活动人员构成，多吸纳初、中级职称的医生和护理、医技药剂人员，扩大职工参与范围，不仅能更好地激发职工积极性，也有利于促进医院中医药文化惠民活动更好开展。
4．5以职工为导向，促进中医药文化惠民建设，推进医院大发展
