时间：2023-07-28 17:32:51
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇健康教育基本概念，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
布鲁纳是美国著名的教育心理学家,是当代认知学派的重要代表人物。他的结构教学理论在教育界具有广泛的影响[1]。《护理学导论》(以下简称为《导论》)是护理学专业的启蒙课程,基本涵盖了当前护理学先进的基本理论和基础知识,中心指导思想是对护理对象———人进行整体护理[2]。为优化《导论》教学,从2000年12月开始,我院把《导论》作为教学改革试点课程,运用布鲁纳结构教学理论对教学内容、教学方法和教学评价进行改革,取得了较满意的效果。
1《导论》教学改革的理论依据
1.1强调学科基本结构。布鲁纳认为,“不论我们教什么学科,务必使学生理解学科的基本结构”。所谓学科的基本结构,是指学科的基本概念和原理之间的那种具有内在联系并起普遍作用的知识体系[3]。基本概念和原理是学科结构最基本的构成要素,决定护理哲理的4个最基本的概念是:人、环境、健康和护理[4]。因此,《导论》教学必须使学生明确护理学科的基本概念:人、环境、健康和护理,并以此为主线组织教学内容,进而掌握护理学科的基本结构。
1.2倡导发现学习法。布鲁纳认为,发现学习是指学生通过积极的参与过程自行发现所学习的内容。学生在掌握学科基本结构的同时,还要掌握学习该学科的基本方法和态度,其中发现的方法和发现的态度是最重要的[5]。根据这一点,在《导论》教学中,我们采用多种教学方法,强调学习过程的探究性,注重学习内部动机的激发。
2《导论》教学新体系的构建
2.1教学内容。第一章绪论,第二章护理哲理,然后以护理哲理的四个基本要素人、环境、健康和护理为主线重新组织教学内容,并分为四大主题。(1)人:包括“人是一个整体”、“人类基本需要”、“人的成长与发展”和“人的自我概念”,使学生正确认识人的整体特征,把握人体需要的特点,做到“因人施护”。(2)健康:介绍“健康与疾病”,使学生形成正确的健康观,帮助护理对象促进、维持健康,预防疾病和从疾病中得到康复。(3)环境:学习“护患关系与沟通”、“压力学说”,使学生理解人与周围环境的广泛联系,明确护患关系的性质、搞好护患关系的条件,掌握沟通的技巧以及内外环境变化对人产生的压力,使学生学会识别人对压力的身心反应,减少压力产生的影响。(4)护理:“护理程序”、“常用护理理论”、“健康教育”的传授,使学生掌握护理学基本理论、基本方法,具备整体护理能力。“循证护理”的介绍开阔了学生的视野,指明了护理学的发展方向。护理伦理、护理与法作为自学内容,实现了护理学与其他学科知识的融合。
2.2教学安排与教学方法。(1)教学安排:《导论》课从第6学期调整到第3学期,使学生早期接触护理,明确自己的努力方向。(2)课堂教学:减少了单纯讲授,由原来的54学时,改变为36学时,增加了自学和讨论时间。如学习“护理与法”时,学生已学过法律常识,则要求学生在自学本章的基础上,以小组为单位,结合已学的法律内容,写出有关护理与法的发言稿,在课堂上讨论,培养学生的能力。学习“人的基本需要”时,应用病例分析、小组讨论的方法,使学生对所学内容的掌握更加灵活。学习“人的成长与发展”时,采用角色扮演、多媒体教学等手段,激发学生的学习兴趣。(3)临床实践:学习《导论》期间,临床见习8学时。让学生早接触临床实践,加强理论与实践的结合。如学习“护患关系与沟通”和“护理程序”时,分别安排学生在临床情景下与病人沟通,学习护理病历的书写,以发现护理理论与实践的兴奋点,激发学生学习护理的内在动力。
2.3教学评价。在教学评价中增加综合能力考核:将原来单一的理论考试改为理论考试与能力考核相结合,并各占总成绩的50%。能力考核的方法是由教师到临床选择病例,学生在特定的临床情景中收集、整理并分析资料,列出护理诊断,设定预期结果,选择最佳护理措施,写出护理计划和健康教育计划,以评价学生运用护理程序和沟通技巧对病人进行整体护理的能力。
3新课程体系的优点
笔者认为本教学体系具有以下优点:(1)教学内容组织方式符合当前护理学科的基本结构,对于学生掌握护理学的基础知识,激发学生自觉思维,发展学生的创新意识有重要的意义;(2)教学方法改变了教师一言堂、灌输式的教学方式,营造了民主、和谐、活泼的教学氛围,鼓励学生成为发现者,引导学生围绕护理学的理论和实践问题,主动而有兴趣地思考、探索和研究问题,得出相应的结论,培养学生发现式获取知识的能力,强化学生的学习动机,提高教学效率;(3)教学评价能够反映学生的综合素质,对学生的努力方向起到指挥棒的作用。
一、积极心理学的基本概念
开展积极心理学在辅导员思政教育工作中的应用方式研究，首先应当明确积极心理学的基本概念。积极心理学主要是指在日常生活中，以积极、健康的心态认识事物、处理问题。当下社会经济发展节奏加快，人们面临的学习压力、生活压力、经济压力、工作压力以及竞争压力也在逐步上升。积极心理学的有效应用，可以缓解人们的压力，使人们以积极、健康的状态面对学习和生活。
二、积极心理学在辅导员思政教育工作中的应用方式研究
1.引导学生进行自我优点的明确认知
明确自我优点，不仅可以使学生的自信心在日常的学习和生活中得到有效的提升；同时，自我优点的认知也可以使学生明确自身的发展方向，有针对性地提升自身的能力，更好地实现自我价值。例如，高校辅导员可以通过举办“自我优点展示”演讲比赛，引导学生发掘个人优点。学生通过参与演讲比赛，向大家展示自身的优势，不仅锻炼了语言表达能力，也实现了自信心的进一步提升。
2.引导学生以感恩的心态面对生活
学生以感恩的心态面对生活，可以发现生活中的真、善、美，进而以更加积极的心态面对生活，以更加友善的态度对待身边的人，在有效提升自身综合素养的同时，也为身边的人带来了温暖和欢乐。例如，辅导员可以开设“谢谢您”主题讨论活动，引导学生感恩身边的人和事。主题讨论活动的开展，可以使学生更加积极地寻找生活中的美好事物，在培养学生良好品格的同时，提升高校学生的生活幸福指数。
3.引导学生以勇敢的心态去面对生活中的挫折
勇敢面对挫折是学生在自我发展过程中的必修课。高校辅导员在开展教育工作的过程中，应当引导学生逐步形成坚韧不拔的心理和性格。高校辅导员可以开展相应的课堂活动，应用先进的多媒体技术，向学生播放具有正能量的影片或视频。如要求学生观看《霍金传》，引导学生学习霍金坚韧不拔的品格。
三、讨论
关键词：社区护士；健康教育；相关因素
社区健康教育的有效实施，不仅能提高患者的依从性，提高生存质量；而且能节约医疗资源，较大幅度的降低家庭和社会的医疗负担，其影响超过疾病预防或治疗性干预[1]。有文献报道：近60％的慢性病患者，依靠行为干预改变生活方式，可以避免或者推迟发病。但社区护士在开展健康教育时，存在一些问题，针对存在的问题，提出对策，以便更深入地开展健康教育，提高患者的健康水平。
一、影响健康教育的因素
（1）对护理人员的信任度偏低。
受传统观念的影响，凡事相信医生的解释，对护士健康教育的能力持怀疑态度，影响了健康教育的理解和接受，若遇到医生和护士之间对患者的解释不一致，易使患者对护士产生不信任感。
（2）健康教育的意识淡薄。
此类人群多在老年人群及农村地区。老年人轻视自身疾病的观念一旦形成，就很难改变过来。农村部分地区卫生条件差，加之经济条件的限制，自我保护意识淡薄，致使多数患者的需求仅限于求医治病，解除痛苦。
（3）社区健康教育人员不足，文化层次差别大。
文文化层次的差别大，使他们之间的理解力和意志力不同，能否接受健康教育并且落实到行动上，其差别很大。他们对健康知识的渴望程度也不尽相同，对自身疾病的重视，家庭负担轻重，社会地位高低，经济状况等有关。
（4）自身健康教育知识缺乏，专业知识局限。
对患者进行健康教育需要应用多学科知识，通过多种形式，进行健康知识传播，帮助患者培养健康行为，建立健康的生活方式。社区卫生健康教育宣教，更需要护士具有一定的医学、护理学、教育学、行为学、心理学、社会学、传播学等知识及理论。护士知识结构不能满足以健康为中心的护理模式的需求。
（5）健康教育方式单一。
单凭口头讲解，教育内容过于公式化，缺少个性、缺乏形式多样、生动形象的教育手段，不能激发患者主动参与的积极性；教育时机不能很好的把握，在疾病急性期流于形式。
二、对策
（1）充足的准备工作可提高健康教育效果。
实施健康教育前先评估社区基本情况，找出所在社区居民的健康问题，了解居民对健康的需求，有计划地收集和编写宣教材料，充分利用各类宣传工具实施宣教。对不同层次人群的宣教时间、内容和形式要恰当，如对上班群体，可发放宣传资料、手册；对老年群体，要选在白天；在人群聚集的小区，要面对面讲授使用语言通俗易懂，并适时进行模拟示范；大课堂授课时，对一些操作性技术可借助视频播放或图文并茂的画面，以提高效果；当发生自然灾害、事故危害及传染病暴发流行时，应充分利用时机，普及防病及安全防护知识，提高社区居民的自我保护能力。
（2）护士知识水平有待提高。
社区护理是以多学科知识为基础的，仅健康教育内容就涉及医学、护理、教育、行为、心理、社会等多个学科，要求护士具备较全面的护理技术和应对能力。有调查表明5所社区卫生服务中心，2所由二级医院转型而来，护士的学历水平较高、职称结构亦佳，但对居民的宣教内容却只是侧重于基本的健康保健和慢病防治方面，说明护士健康教育知识局限、水平不高。相对滞后的知识结构限制着护理人员进行健康教育的深度和广度，也难以满足居民需求，这也是部分居民观念难以转变、对健康教育缺乏兴趣的原因之一。因此，管理部门应加大对社区护士的继续教育，规范转岗培训，帮助护士转变观念，了解社区卫生服务相关政策，补充社区卫生服务知识与技能。护士要针对自己的薄弱点，注重自学，注意各类健康教育素材和知识的积累，及时更新知识，充实自己。
（3）政策及认识不到位，影响健康教育工作的发展。
目前，国家对社区卫生服务政策上是支持的，而经济运转仍多靠医务人员创收来维持，对健康教育投入越多，经济支出就越大，而社区护理服务又不能收取费用，导致领导重视不够，对护士人力配置和健康教育资料、设施配备不足，再者，我国的社区卫生服务中心多由医院转型而来，医务人员在观念上一时难以从“以病人为中心”的模式转入“六位一体”的社区卫生服务工作中，缺乏对“社区健康教育的核心是改变居民行为和生活方式”这一基本概念的认知，更谈不上对健康教育进行规划与评价。
（4）健康教育方式要多样化。
按需宣教，反复宣教，有必要通过图文并茂的形式激发患者积极参与的主动性。在疾病缓解期进行宣教，患者暂时摆脱了疾病困扰的苦痛，又急于知道所患疾病的有关知识，对知识的渴求是主动的；健康教育的实施要因人而异，掌握一定的沟通技巧，调动患者和家属的主动性及积极性，才可有助于健康教育的实施。
（5）政府支持、政府主导。
加大对基层社区服务人员的免费健康教育培训，让基层教育者掌握健康教育的程序对社区服务站检查督导。对义务宣教好的，并在居民中引起良好效果的，政府应采取激励政策给予奖励，反之批评或惩罚。随着社会对社区卫生服务要求的不断提高，社区护士服务范围进一步扩大，开展预防、保健、康复、健康教育等护理工作只有在保证人力的基础上才能实现，因此，社区管理者对社区护士的健康教育工作应予以重视，要合理配置资源。社区健康教育也离不开街道、居委会和居民的支持与参与，在经费不足的情况下，要充分发掘和利用社区的人力、物力、财力，实现资源共享，这是发展社区健康教育的坚实基础。只有多方积极协作，才能搞好社区健康教育与健康促进，提高居民健康知识知晓率和健康行为形成率。
参考文献：
[1]王香，刘玲．基层医院健康教育中存在的问题及对策[J]．护士进修杂志.1998.13(12):50.
[2]顾海，杨心婷．我国城市社区健康教育现状分析与对策研究[J].卫生软科学,2009,23(2)194—195．
关键词：体验式培训模式；高校；心理健康教育课程
一、体验式培训模式概述
体验式培训，是指参与者通过在真实或模拟环境中的具体活动，获得新的知识、技能和情感态度，并将理论或成果应用到学习、生活和工作实践中的过程。
二、应用体验式培训模式的意义
根据笔者的调查了解和文献查阅，体验式培训自引入我国后，多用于企事业单位培养员工的团队精神和凝聚力，应用于高校的大多是体育类课程，形式也多为户外拓展训练。具体来说，在高校心理健康教育课程中应用体验式培训模式的积极意义表现在以下四个方面：
1.提高学生的学习兴趣，有效弥补传统教育方法和手段的不足
心理健康知识理论性较强，而高校心理健康公共课基本上都是针对非心理学专业的学生设置的，课堂讲授会比较枯燥，且容易学过即忘，达不到教育目的。体验式培训最显著的特点，就是利用活动调动学生的学习兴趣，让学习与生活结合起来，提高学生的课堂参与度。
2.有效培养学生积极的团队精神
体验式培训模式的学习项目一般是以团队的形式完成的。它通过各种精心设计的活动，使团队成员在解决问题、应对挑战和相互交流的过程中，达到“触发潜能，熔炼团队”的目的。所以，体验式培训对培养学生的团队精神和合作意识、改善人际关系等都大有裨益。
3.锻炼和提高学生承受挫折和压力的能力
在心理学领域，承受挫折的能力――“挫商”已经变成一个热门词汇。当代大学生由于成长环境的优越，家人呵护备至的关怀，或许拥有高智商、高情商，但常常会缺乏较高的“挫商”。体验式培训可以通过素质拓展训练，模拟挫折情景，锻炼和提高学生承受挫折和压力的能力。
4.培养和提高学生的思维能力、解决实际问题的能力
体验式培训过程是学生主动学习和积极思考的过程。体验式培训中的活动和学习内容需要学生全身心投入，尽可能发挥潜力，与伙伴一起寻找解决问题的办法。在学习和分享的过程中，思维能力和解决实际问题的能力都得以全面提高。
三、体验式培训模式在高校学生心理健康教育课程中的教学实践
为探讨体验式培训模式在高校心理健康教育课程中实施的可行性，笔者在东莞职业技术学院开展了教学实践活动。
1.方法
笔者以东莞职业技术学院心理健康教育公共课教学1班为实验班，教学2班为对照班。实验班采用体验式培训模式教学，对照班采用传统讲授教学模式，在学期末对两个班进行常规的期末考试，并对两个班的学生进行关于心理学课程认识的访谈和问卷调查，以对比两种教学效果的差异。
2.教学实施阶段
根据学期教学内容确定主题。按照中华人民共和国教育部印发的《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》，东莞职业技术学院确定了“人格特征”“情绪管理”“人际关系”“恋爱心理及性心理”“心理危机应对”五个心理健康教育主题。
在实验班教学实施阶段，教师按照拓展培训中的分组方法，将80名学生随机分为8组，各组成员座位安排在一起。由组员自行选出组长，作为之后各项课堂小组活动的组织者。
教学过程中主要运用了以下常用的体验式培训模式：
（1）头脑风暴法――众人拾柴火焰高。在讲解“人格”概念时，先请各组同学组内讨论一分钟，讨论内容为“形容一个人格的词语”。每组学生贡献三个以上形容人格的词语，教师按照学生描述将其写到黑板上，之后在教师的引导下，将同学们描述的词语归类，并引入“人格”中“气质”和“性格”概念。这样就由老师的枯燥讲解变成了学生的发现式学习，更有利于学生掌握心理健康的基本概念。
（2）案例分析法――将真实带进课堂。在讲授“心理危机应对”课程时，教师从日常心理咨询记录中整理出8个典型案例，隐去基本人口学资料，分派给8组同学。各组同学在组长的组织下讨论个案，找出问题症结，并寻找出最理想、最恰当的解决策略。小组讨论结束后，各组发言人向全班同学介绍个案和本组的讨论结果，其他组成员做出评判，最后由教师进行补充和总结。真实案例分析法能提高学生解决问题的综合能力，并正向迁移到日常学习和生活中。
（3）角色扮演――站在不同的角度思考。在开展“情绪管理”课堂教学时，教师采用了角色扮演法。首先提出一个情绪失控的咨询和治疗案例，案例中涉及的教师和学生角色都由各组学生扮演，教师视时间安排挑选3～4组学生为全班同学表演。每组表演结束后，其他同学做出点评。最后教师及时总结，并引入“情绪管理”方法和原理。通过对角色的切身体验，学生对情绪管理概念和理论的认知变得更加深刻。
（4）课堂游戏――小游戏大道理。每次课堂活动中，教师会视时机穿插体验式培训中常用的小游戏，如训练发散思维的“填充圆”游戏，训练反应能力的“握手游戏”，认识潜力的“鼓掌30秒”游戏等。通过游戏后的体验分享和教师点评，每个简单的游戏都可以引申出学习、工作和生活中的大道理，同时还可以让教师掌握课堂节奏，随时掌控学生的注意力。
3.成绩评定
每次课程结束前，教师会根据各组活动成果质量、参与积极性等给予小组平时成绩。在对照班上，教师也会按照学生课堂发言情况、课堂参与度等给予平时成绩。
通过一学期的教学实践，在期末常规考试中，实验班成绩90分以上的人数是对照班的两倍以上；实验班成绩80～90分的人数是对照班的两倍；实验班没有不及格学生。可见，体验式培训模式的引入可以较大地提高学生的学习成绩。另外，课程结束后对学生的访谈和问卷调查发现，实验班与对照班的学生对心理学课程的价值认识差异也很大。实验班绝大部分学生表示心理学课程是有价值的，有助于自己的学习和生活，同时还提高了人际交往能力和团队合作能力，而对照班的学生认同心理学课程的作用和价值的却不多。
关键词：糖尿病 健康教育 治疗 意义
Diabetics health education in treatment significance discussion
Wang Yuefeng
Abstract:Objective:Discusses diabetics health education in the treatment significance.Methods：Selects 90 example diabetic who this courtyard in January,2009 - in June admits to carry on the system the health education before,is hospitalized in the patient to provide self-made the diabetes and the related knowledge examination table,after passes through 6 month-long health educations,provides the same examination table to carry on the question and answer,around the contrast observation health education patient diabetes and the correlation state-of-art change condition.Results：Around the health education,this group of case of illness diabetes and the correlation knowledge know the situation to have the distinct improvement,the statistical data have statistics significance (P
Keywords：Diabetes Health education Treatment Significance
【中图分类号】R45【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2010)11-0024-01
随着人们整体生活水平的提高，以及饮食结构的不断变化，糖尿病逐渐成为临床中较为常见的疾病类型之一。在现代临床医学技术及医疗水平下，糖尿病尚难以彻底治愈，而具有极高的致残、致死率，由于糖尿病患者年龄、职业、文化程度的不同，对于糖尿病及相关知识的理解和接受能力方面也存在较大差异性［1］。因此，在糖尿病的治疗中，医护人员要适时开展科学、合理的健康教育，使患者能够保持积极、乐观的心态，并掌握正确的饮食疗法、运动方法，进而配合医护人员开展的各项治疗，以达到有效控制病情的目的。
1 资料与方法
1.1 临床资料。
选取本院2009年1月-6月收治的糖尿病患者90例，男53例，女37例，年龄29-76岁，平均（45.6±1.7）岁。本组病例中，1型糖尿病患者11例，2型糖尿病79例，合并高血脂48例，冠心病33例，高血压71例，肾病40例，脑梗死19例，下肢血管病变4例。文化程度：大专以上27例，高中或中专31例，初中26例，小学或以下6例。
1.2 方法。本组病例均进行系统的健康教育，在患者入院前发放自制的糖尿病及相关知识调查表，经过6个月的健康教育后，发放相同的调查表进行问答，对比观察健康教育前后患者糖尿病及相关知识水平的变化状况。本院自制的糖尿病及相关知识调查表中主要包括：糖尿病基本知识、饮食治疗知识两部分。糖尿病基本知识的问题有：糖尿病基本概念、发病机理、血糖监测、临床药物类型、血压控制目标、血糖正常范围、低血糖防治措施、相关并发症、胰岛素应用等9个问题。饮食治疗知识的问题有：每日总热量计算、食物交换法、营养物质分配、水果食用种类及时间等4个问题。
1.3 评分标准。
糖尿病及相关知识调查表的评分标准为：①知晓情况良好：有效回答10-13题；②知晓情况一般：有效回答6-10题；③知晓情况差：有效回答6题以下。
1.4 数据处理。采用SPSS13.0进行X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
健康教育前，本组病例知晓情况良好19例（21.1%），知晓情况一般34例（37.8%），知晓情况差37例（41.1%）。经过6个月健康教育后，本组病例糖尿病及相关知识的知晓程度有明显改善，知晓情况良好29例（32.2%），知晓情况一般42例（467%），知晓情况差19例（21.1%）。由此可见，健康教育前后，本组病例糖尿病及相关知识知晓情况有明显改善，统计数据具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
由于糖尿病的病程较长，病情较为严重，患者的日常饮食、起居、工作、学习都会受到不同程度的制约，患者极易产生悲观、易怒等不良心理情绪。因此，在糖尿病患者治疗中，采取科学、合理的健康教育是十分必要的［2］。健康教育对于糖尿病患者的康复及身心健康具有重要的作用，并成为现代临床医学的重点研究课题。
3.1 健康教育方式。
近年来，糖尿病的病发病呈现逐年上的趋势，由于患者年龄、职业、文化程度的不同，以及对于糖尿病及相关知识接受、理解能力的差异，健康教育的方式也要具有灵活多样的特点。例如：在医疗机构中医护人员可以定期组织患者进行集体或个体健康教育，并且还可以采取组织患者观看专业教育片、典型病案分析材料、健康知识问答传单等形式进行健康教育［3］。
3.2 健康教育内容。
3.2.1 基础知识教育。基础知识教育是糖尿病健康教育的重要内容之一，其目的是通过对于糖尿病及相关知识的宣传与教育，使患者全面了解糖尿病的临床症状，并发症，分型及诊断标准等基本情况，并掌握尿糖，血糖的基本测定方法及控制标准等。
3.2.2 药物疗法教育。在现代临床中，糖尿病尚未难以彻底治愈，只能通过药物进行控制和调节。目前，在糖尿病的药物疗法教育中，医护人员要结合降糖药物及胰岛素的剂量、使用方法、时间等对患者展开行之有效的教育［4］。另外，由于糖尿病各类治疗药物作用机理的不同，患者只有在了解药物疗法基础知识的同时，才能合理应用各类药物，进而更好的发挥各类药物的最佳降糖效果，减少副作用。
3.2.3 运动疗法教育。
运动疗法教育是糖尿病患者健康教育的重要项目之一，患者通过开展科学的运动可以达到降低血糖，增加胰岛素敏感性的等作用，并且可以有效改善患者异常的高脂血症。
4 总结
随着人们生活水平的提高，以及全世界人口老龄化的加快，糖尿病已成为人们常见的慢性疾病类型之一，并且严重影响到全球性的公共卫生问题。在糖尿病患的治疗过程中，适时开展科学、合理的健康教育不但可以起到有效改善患者情绪及心理状态，而且对于之疗效也具有一定的积极影响和促进作用。
参考文献
［1］ 张顺，刘亚斌.健康教育对糖尿病患者相关知识和代谢控制的影响 ［J］.中华护理杂志，2008，3（5）：36-37
［2］ 王新伟.中年糖尿病患者健康教育方式的探讨 ［J］.中国临床康复杂志，2009，4（7）：27-28
1.资料和方法
1.1一般资料
本文的研究对象为某小学在校的120例儿童。这些儿童均为自愿参加本次研究，且从未进行过正畸治疗。我院将其分为观察组和对照组，每组各60例儿童。在观察组中，男女儿童的比例为35:25，其年龄为7—8岁，平均年龄为7.5岁；在对照组中，男女儿童的比例为27:33，其年龄为7—8岁，平均年龄7.7岁。两组儿童在性别、年龄等一般资料方面相比较，无显著性差异（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对对照组儿童不采取口腔健康教育措施，保持其原来的口腔卫生习惯，仅对其进行口腔保健知识的问卷调查；对观察组儿童进行口腔健康教育，口腔健康教育的具体内容有：①由专业的口腔医生向儿童和家长进行口腔健康知识的讲解，并通过宣传画、多媒体等方式讲解口腔的相关知识，内容主要包括牙齿的基本结构、牙菌斑的基本概念、预防龋齿的措施以及如何正确的刷牙、定期进行口腔检查和口腔清洁的作用等。②由家长和老师共同监督儿童按照正确的方式使用含氟牙膏刷牙，定期更换牙刷以及养成饭后及时漱口等良好的饮食卫生习惯，并根据儿童的实际情况，对其进行一对一的辅导。③由专业的医护人员对儿童和家长进行口腔保健知识的讲解，详细介绍口腔健康的重要性，每两个月讲解一次，每次讲解两个小时，共讲解三次，并通过问卷调查的方式检验儿童和家长对口腔保健知识的了解程度。
1.3评价标准
在进行为期半年的口腔健康教育后，我院对两组儿童及其家长进行口腔保健知识的问卷调查，将其对口腔知识的了解程度分为掌握、了解、不了解；进行口腔卫生检查，比较观察两组儿童的龋齿情况。
1.4统计学处理
采用SPSS16.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率（%）表示，采用X2检验，用P＜0.05表示差异显著具有统计学意义。
2．结果
2.1两组儿童对口腔保健知识掌握程度的比较
观察组儿童对口腔保健知识的掌握率为90%，对照组儿童对口腔保健知识的掌握率为62%，观察组儿童对口腔保健知识的掌握程度明显优于对照组儿童，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
2.2两组儿童患龋率的比较
观察组儿童接受口腔保健教育后其患龋率为19.3%，对照组儿童的患龋率为25.6%，对照组儿童的患龋率明显高于观察组儿童，二者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3．讨论
关键词：大学生心理健康教育课程教学；教学目标；教学内容；教学方法；教学评价
中图分类号：G641 文献标识码：A
文章编号：1009—0118（2012）10—0064—03
随着高校对大学生心理健康教育工作的重视，越来越多的高校开设了大学生心理健康教育课程，并由最初的公选课改革发展为全校的公共必修课，大学生心理健康教育课程是“集知识传授、心理体验与行为训练为一体的公共课程。课程旨在使学生明确心理健康的标准及意义，增强自我心理保健意识和心理危机预防意识，掌握并应用心理健康知识，培养自我认知能力、人际沟通能力、自我调节能力，切实提高心理素质，促进学生全面发展。”[1]通过课程的学习，提高学生应对挫折和承受压力的能力，为大学生的健康成长成才打下坚实的基础。
因此，在当前大学生心理健康问题日益突出的背景下，作为开展大学生心理健康教育的重要途径之一，加强和改进大学生心理健康教育课程教学，具有十分重要的理论价值和现实意义。
一、大学生心理健康教育课程面临的问题
当前大学生心理健康教育课程教学面临着诸多的问题，具体如下：
（一）教学目标不明确
没有能够根据学生的实际心理状况，有针对性的讲授心理健康知识，开展辅导或者咨询活动，“甚至有的高校认为心理健康属于道德教育的一部分，认为心理健康教育就是对心理障碍的学生进行心理干预、矫正等，长期忽视心理健康教育的发展性目标和人格完善目标等高层次的目标。”[2]
（二）教学模式单一
当前，很多高校心理健康教育课程教学方法还是使用传统的教学方法，即“老师讲，学生听”，老师对着PPT照本宣科，学生的主体地位没有体现，参与性也很低，“心理健康教育课程的教学过程是师生互动的过程，知识的单向传递只会压抑学生的思维，带来单调的课堂氛围，学生对知识的接收效果自然不甚理想，更谈不上课堂的趣味性、新颖性和科学性。”[3]
（三）教师的理论素养不高，实践经验不丰富
部分高校，尤其是高职院校仍然欠缺心理学方面的专业老师，缺乏专业心理学老师来讲述心理健康教育课程，仍是把辅导员等其他的学科的老师推在心理健康教育课程教学的第一线，这些老师一方面对“心理学的学术前沿及信息动态没有太多关注，不能及时捕捉新颖的专业理论，没有坚持更新和充实自身的知识，致使教学水平和科研能力始终停滞不前。对专业知识的了解片面，仅仅关注心理学方面的知识，对与课堂教学相关性较强的教育学知识、计算机知识掌握不够，缺乏对心理健康教育课程相关学科知识的理论积淀。”[3]另一方面，由于有其他工作的牵制，无法将全部身心投入到心理健康教学课程教学中来，“除了完成心理健康教育课程的教学任务之外，还得按照学校工作的需要参与各种行政事务，导致从事心理健康教育课程的教师无法全身心地投入到教学中去，只能忙于完成各种繁琐的事务。”[3]
（四）教材选取不合理
目前很多高校选取的大学生心理健康教育课程教材偏重于知识性、理论性的陈述，侧重于心理学基本概念、理论的介绍，更像是针对心理学专业学生的教材，“沿袭了心理学知识体系和科学逻辑，忽略了知识的应用性和实际操作与体验，远离了大学生的心理发展逻辑和实际生活逻辑，从而导致大学生学习期待与学习内容不匹配，以致学生接受心理健康教育的内在动力不足”。[4]
（五）学生对心理健康教育课程存在认知障碍，兴趣度不高
很多学生不清楚心理健康教育课程的重要性，学习兴趣不高，学习动机不足，只是被动的听老师在课堂上讲课，甚至有的学生在课堂做其他事情，听讲极不认真，因此，大学生心理健康教育教程的课堂气氛总是不好，师生之间的互动性很差。
因此，如何加强大学生心理健康教育课程教学，构建科学合理的教学体系，实现教学目标，强化教学效果，提高教学质量，让学生真正从课程教学中受益，是很多高校正在思考的重要课题之一。本文结合自己的教学实践，从教学目标、教学内容、教学方法、教学评价四个方面对加强大学生心理健康教学课程教学进行了思考和探索。
二、教学目标应分层推进
大学生心理健康教育课程是理论性与操作性相结合、理论知识教学与团体心理训练相结合的课程，具有互动性、体验性、实践性、自等特点，因此其教学目标是多层次的，也是逐层推进的，在普及心理健康知识的基础上，实现大学生在心理健康方面的自我意识与自我发展、自我调整与自我适应、自我管理与自我规划三个层次的目标，分别表述为知识目标、能力目标与素质目标。
（一）知识目标
通过教学，让学生了解大学期间的心理发展特征以及有可能出现的各种心理异常情况，“了解心理学的有关理论和基本概念、明确心理健康的标准及意义、了解大学阶段人的心理发展特征及异常表现、掌握自我调适的基本知识”。[1]
（二）能力目标
通过教学，培养学生自我发现、心理自我判别与调试等通过技能，“使学生掌握自我探索技能，心理调适技能及心理发展技能。如学习发展技能、环境适应技能、压力管理技能、沟通技能、问题解决技能、自我管理技能、人际交往技能和生涯规划技能等。”[1]
（三）素质目标
通过本课程的教学，培养大学生心理健康发展的自主意识，树立正确的世界观、人生观、价值观和心理健康观，具备乐观、积极、诚信、自信的人生态度，具有奉献、协作、感恩等意识。全面了解自己的心理特点和性格特点，对自己有客观的认知，“能够对自己的身体条件、心理状况、行为能力等进行客观评价，正确认识自己、接纳自己，在遇到心理问题时能够进行自我调适或寻求帮助，积极探索适合自己并适应社会的生活状态。”[1]
三、教学内容应涵盖全面
大学生心理健康教育课程教学内容的设置应符合教学目标的要求，以学生的需求为导向，课程的设计要遵循“以学生为中心、以情境为中介、以经验为起点、以活动为核心、以过程为重心、以合作主线”[5]的原则。丰富、全面、有趣的教学内容有助于调动学生的积极性和参与性，有利于教学目标的实现。
教学内容的安排上可分为四个情境设计：
（一）情境一，走进心理健康
教学内容包括心理活动的特点和实质、大学生心理发展的特点、大学生心理健康的标准、影响大学生心理健康的主要因素、心理咨询的概念和功能、大学生心理咨询的意义和特点、大学生心理咨询的内容与类型、大学生常见的心理困惑及异常心理、大学生常见的心理疾病及其应对等。
（二）情景二，自我意识与自我发展
教学内容包括自我意识概述、大学生自我意识发展的特点、大学生自我意识偏差及其调适、自我意识的评估、人格概述、大学生的人格特征、人格发展异常的表现与评估、大学生人格完善的途径和调适方法等。
（三）情境三，自我调整与自我适应
教学内容包括大学生学习特点与心理机制、大学生学习能力的培养及潜能开发、大学生常见的学习心理障碍及调适、大学生人际交往的概念、影响因素、原则与技巧、大学生人际关系障碍及调适、大学生性心理的特点、相关问题及调适、大学生恋爱心理发展的规律特点和常见问题、健康恋爱观和择偶观、生命的意义、大学生心理危机的表现、预防与干预等。
（四）情境四，自我管理与自我规划
教学内容包括大学生情绪特点及其影响、认识不良情绪的表现，掌握合适的调适方法，并培养良好的情绪，大学生压力和挫折的产生与特点、压力和挫折对大学生心理的影响、压力管理与挫折应对、大学生活的特点及生涯规划、根据自身的能力与发展目标制定大学期间的生涯规划等。
大学生心理健康教学课程的教学内容安排上，也可以进行专题教学，但专题必须涵盖把握人生、认识自我、发掘潜能、学会学习、学会生活、学会交往、爱情教育、挫折教育、情绪管理、网络心理、感恩教育、生涯规划等内容。
大学生心理健康教学课程的教学内容不应厚此薄彼、顾此失彼，应当从大学生身心发展的特点当代学生日常学习生活的现象出发，有理有据、充分调查研究来合理科学安排，这样才能最大效果的提高大学生的心理素质，实习教学目标。
四、教学方法应灵活多样
有效的教学方式是教学成功的必要条件，教学方法能否符合学生的兴趣，抓住学生心理，以趣促学，以情促学，直接关系到学生学习的积极性和有效性。因此在教学过程中，应跳出“粉笔+黑板+PPT”的教学模式，抛弃“填鸭式”灌输的方式讲授，充分运用案例分析法、情感体验法、团体辅导法、角色扮演法、小组讨论法、心理测验法等，在给学生讲授知识的基础上，突出课程的实践性、应用性和互动性，让学生在讨论中学，在情境中学，在游戏中学，在体验中学。
（一）案例教学法
案例教学是心理健康教育课程教学的重要方式之一，比如列出某个典型案件，让学生分组进行讨论，让学生在讨论中相互启发，提高对某类心理问题的认识，从而提高自身的心理素质，学生讨论结束后，由老师进行汇总和点评。再如，播放电影视频，进行电影案例分析，通过情景模拟训练、情景剧表演，进行情景案例分析等，加深学生对影视中、现实中的心理问题的体验和感受。“案例教学法强调让大学生进行充分讨论，即通过教师对案例进行具体描述，再现当事人经历的事件与情境，引导学生对当事人所处的情境及纠结进行讨论，提出不同的解决办法与心理调整思路，促进学生的思考，提高问题解决能力”。[4]
（二）情感体验法
情感体验法“强调在特定情境中给参与者提供心理体验与领悟，帮助参与者在拓展活动中达到认识自我、接纳自我和悦纳自我的目的，达到理解、互助、支援和形成团队精神的目的，以打破旧的、建立新的生活态度和行为方式。”[4]让学生带着积极的情感体验参与到课堂学习中，以学生的亲身体验活动为导向，以活动为载体，以学生的讨论与分享为主体，以学生的心理调节能力训练为目标，让学生先体验、后分享，先感性、后理性，大幅活跃了课堂气氛，提高了师生之间的互动性，更好的达到体验式的教学效果。
（三）团体辅导法
团体辅导法是“以活动为载体，团体成员之间通过互动过程中的相互影响，相互分享其团体活动中的体验和感受，从而达到使每个成员在原有基础上得到提升和成长的目的。”[4]在心理健康教育课程教学过程中，教师可以有针对性的设置一些团体活动，促进了学生之间的交流与沟通，增强他们的集体意识和团队合作意识，让学生们学会如何热爱生活、善待自我、悦纳他人，也让他们对日常生活中的人际交往问题有了全新的认识和感悟，有助于在今后的学习生活中建立和谐的人际关系，增进对学习、对生活的热爱。
五、教学评价应科学合理
对大学生心理健康教育课程教学必须建立健全科学合理的监督和评价体系，不仅要加强对教师教学质量和效果的监督，更要重视对学生学业的考核。建立专门的心理健康教学督导机构，发挥其教学督导作用，有效监管和评估课程教学过程的各个环节，“在评价内容方面，大学生心理健康教育课程教学应从学生对知识的理解和掌握程度，以及学生对在学习、生活、工作中遇到心理问题的自我调适能力两大方面进行评价，以学生解决实际问题的能力为评估重点。在评估方式方面，可采用定量与定性评价相结合的方式对课程教学进行评估。对于知识可以采用考试等量化的评价方式；对于实际的操作能力，可以通过学生的自我评价，学生之间相互评价以及老师和学生的访谈等方式进行。”[6]
全面维护大学生的心理健康，提高大学生的心理素质是当前高校义不容辞的任务，也是当今社会对高校教育工作提出的时代要求，加强和改进大学生心理健康教育课程教学，科学确立大学生健康教育课程的教学目标、教学内容、教学方法、教学评价，对课程的规范化、科学化发展，对建设成课程体系完备、学生欢迎的优质课程，具有重大的现实意义和实践价值。
参考文献：
[1]教育部办公厅.普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求[Z].教思政厅（2011）5号文件.
[2]周文梅.大学生心理健康教育课程教学初探[J].赤峰学院学报（自然科学版），2012，（3）.
[3]庄洪业.大学生心理健康教育课程教学探究[J].中国成人教育，2011，（8）.
[4]王兰锋.对大学生心理健康教育课程教学的几点思考[J].教育探索，2012，（4）.
摘要：青少年学生的体育与健康教育需要得到重视。体育课堂教学内容单一、教学模式陈旧、学生兴趣度偏低都是影响课堂教学质量的重要因素。教师需要针对教学问题，优化理论教学内容，结合学生能力、兴趣、体育基础的差异性，丰富课堂教学活动，让学生充分参与课堂，激发体育锻炼的积极性，培养终身体育锻炼的良好习惯。
关键词：初中体育；高效课堂；理论讲解；课堂活动
运动才能健康，体育作为一项基础必修课程，能够提高学生的身心素质，健全学生的人格，让学生有健康的身体，以便顺利融入社会。在体育教学中，体育教师需要运用多元有效的体育训练方式，培养符合新时期要求的高素质人才。如何让学生拥有健康的体魄，及时发现体育学习障碍，提升课堂质量成为当前体育教师需要思考的教学问题。在不同的年级段中，学生心理、身体等都有所差异，因而教师应根据学生具体情况采用不同的教学模式，以保证学生在体育课堂学有所获。从笔者多年的教学实践来看，许多学生的体育获得感偏低，对体育兴趣度不高，其主要原因在于教师课堂授课内容过于简单枯燥，所采用的教学模式无法引发学生兴趣。因此，教师要从以下几个方面为切入点创新体育教学模式，打造高效体育课堂。
一、优化理论讲解策略，提高课堂信息含量
体育教学离不开一定的体育知识理论学习。体育理论讲解是教师常用的教学方式，包括向学生阐述体育知识和概念、动作技巧、日常体育运动小常识等，这也是学生获取知识的最直接途径。在课堂实践中，体育理论讲解的方式很多，主要包括：（1）教师以逻辑顺序分析的方法向学生讲解某个动作的具体技巧、步骤。比如投篮动作的讲解，教师可从脚到手再到最后手腕动作系统地为学生讲解投篮步骤，让学生对投篮姿势和动作顺序更清晰明了。（2）以情景再现的方式为学生分析一些体育技巧。这种情况多用于室内教学，教师播放运动员训练视频，以边看边讲的模式为学生剖析每个动作的小细节。（3）体育基本概念讲解。概念是理解体育知识的基础，也是打牢学生体育基本功的前提，但往往也是许多教师忽视的环节。以“有氧运动”的训练为例，许多学生都知道有氧运动对训练自己心肺功能有重要作用，但很少有学生明了哪种类型的运动属于有氧运动，这就是教师基本概念讲解不到位的问题，因此不能忽视基本概念的讲解。“只讲不练”是不对的，但“只练不讲”也无法提高学生的体育能力。教师不仅要进行理论讲解，更要把每个知识要点都讲到位，让学生在脑海中可以出现具体的画面，这样才是高效的理论讲解。另外，在讲解中许多教师发现学生会出现“开小差”的现象，针对这个问题，教师可以以提问方式来吸引学生注意力，激发学生的思考，帮助学生消化课堂知识。比如在投篮要点讲解完毕之后，教师可向学生展示一些不规范的投篮动作，让学生找出这些动作中的错误之处并且学会纠正。教师以“错误示范”的方式引导学生反思自己的动作，能使学生在指错、纠错的过程中加深对知识要点的记忆。
二、丰富体育活动模式，提高学生的参与度
在传统体育课堂中，许多学生获得感比较低的原因在于体育课堂参与度不高，一些学生未能参与到课堂讨论和训练中，以致与集体脱节，自然无法从课堂中收获自己想要的知识。针对这种情况，教师可以采用探究式的教学方法，让每位学生都参与到课堂活动之中，在探究活动中实现高效学习。探究式体育活动的目的是丰富学生体育知识，传授学生体育技能。在该理念指导下，探究活动可以适当引入案例作为辅助，为有效探究提供必要的资料。在程序设计方面，活动主要分为教师和学生两个环节。教师主要负责设计教学情境或者布置探究问题，适时引导学生有序进行探究活动，提供必需的辅助资料。学生则在教师提供探究点之后主动参与讨论，学生之间相互讨论、相互实践来解决教师所提出的问题。在经历了整个探究流程之后，学生应基本上解决问题，并且还可以总结出自己的一些经验教训。例如，在立定跳远训练中，教师先为学生组织小游戏：学生两两分组进行比赛，以石头剪刀布的方式决定输赢，赢的一方可向前跳一步，输的一方原地不动，看两位同学谁先跳到终点。教师选择几名志愿者，其余同学为观众。在比赛结束后，教师可向每个游戏获胜的学生提出这样的问题：“你觉得你为什么会赢？”有的学生回答是由于猜拳胜得比较多，也有的学生回答是自己跳得比较远，观赛的学生中也有人提出一些同学跳得比较远。教师以此为突破口设立探究问题：“为什么同样是立定跳远，有的同学就可以跳得很远，但有的同学就不可以呢？是不是在动作上出现了问题？”以此为突破口，教师又选择了跳得比较远和跳得很近的学生再次示范，而后由大家共同交流讨论原因所在。在该情境问题中，学生很快发现了问题根源，同时教师以示范的方式让学生对失误之处一目了然，这样大家再探究起来也比较轻松，可以很快找到正确的方法，取得良好的探究成果。
三、抓住学生的兴趣点，培养体育锻炼的积极性
由于受到传统教学方式的影响，部分教师注重知识灌输，以教材内容为中心进行教学，没有注意以生为本，未从学生的兴趣点出发开展教学。在传统体育课上，许多学生对体育兴趣偏低，导致体育教学质量迟迟无法提升。从对学生的调查得知，一部分学生认为体育运动比较枯燥，训练模式单一；还有部分女生认为教师布置的体育训练活动多适用于男生，女生训练起来难度较大，很难跟上教师节奏，因而对体育课堂产生厌倦心理。每位学生的差异性，使不同的身体素质、体育基础、思维模式、性格习惯的学生形成了一个差异化明显的班级群体。针对体育课堂存在的各种厌倦心理，教师需要结合男生女生之间能力差异、兴趣差异等采用不同的体育训练模式，以适应不同群体学生体育训练需求。比如，同样是长跑训练，男生耐力较强，教师以竞赛方式训练耐久力和长跑技巧；而女生训练则以小组合作为主，将800米跑道分4段进行接力跑，减少女生训练的强度，以培养女生对跑步的兴趣。在不同训练模式中，男女生体育能力都可以得到锻炼，从而培养全体学生参与体育活动的积极性。综上所述，高效的体育课堂既需要丰富的教学内容，也需要贴合学生实际情况的教学模式，只有内容与模式相结合，才能打造高效体育课堂，让学生在课堂中能够学有所获，真正发挥体育课堂的教育价值。
【关键词】心理健康教育；思想政治教育；共生关系
当前，随着教育体制改革的不断推进，高校越来越重视学生的心理健康教育与思想政治教育，然而在实际教学中，两个学科教学经常存在相互独立的情况。事实上，心理健康教育与思想政治教育无论是在内容上还是教学方法上都有着紧密的联系，探讨两者的共生关系，对提高高校心理健康教育与思想政治教育水平都有重要意义。
一、心理健康教育与思想政治教育的共生基础
（一）心理健康教育与思想政治教育共生本质。共生的基本概念指的是两种不同的生物密切地生活在一起，两者相互依存。随着研究的不断深入，人们逐渐发现共生不仅仅是自然界的普遍现象，也是人类社会发展的必然趋势。人类社会中，共生关系更强调事物的多样性与复杂性，即两种事物的诞生存在一定联系，而心理健康教育与思想政治教育的产生正是体现了从自发产生到自觉构建的过程，心理健康教育在上世纪90年代就已经被纳入到德育的范畴，这也意味着教育界普遍认可心理健康教育与思想政治教育存在紧密的联系，经过多年的发展与研究，两者的共生关系越来越明显，而两者共生的本质是实现共同的育人目标。
（二）心理健康教育与思想政治教育共生解析。两者共生理论的分析，要依赖系统的框架，框架分成两个维度，即横向与纵向维度，其中横向维度分析的是两种教育的发展趋势与发展历史，而纵向维度则主要分析两种教育在不同时期所拥有的共生模式。
二、心理健康教育与思想政治教育的共生关系
两种教育之间存在的共生关系主要表现为：具有共同的思想起源、相同的教育目标以及共同的教育和研究对象。
（一）两者具有共同的思想起源。心理健康教育与思想政治教育在古代的教育观中就有所体现，这也是两者的思想源头，虽然教育体制经过几千年的变化，但是两者的思想起源却原封不动地保留了下来，随着时代的发展不断传播，在中国古代教育中，德育教育的核心就是告诉人们做人的道理，而内容上包含人格培养与良好的习惯。纵观儒家、道家与法家等各种德育思想，其中所包含的本质都是建立良好的人际关系与学会做人，是德育教育的关键。由此可见，两种教育的思想起源都来自古代的教育观。
（二）相同的教育目标。随着教育体制改革的不断深入，当前我国高校心理健康教育与思想政治教育有着统一的教育目标，两者都是为了帮助学生获得认知、情感、意志与行为等的提升，引导学生不断改变与发展自我，促进大学生智慧、心理素质全面发展，使大学生逐渐成为社会主义优秀接班人。在当前，社会对人才的要求越来越高，企业评价人才的优秀也不单纯地以知识、技能为参照对象，而是综合分析人才的职业素质、技术技能、心理素质与适应能力。而心理健康教育与思想政治教育的共同目的就是为了育人，促进人才全面成长。所以，要求当前的德育工作者在教育上对心理健康教育与思想政治教育都有各自的侧重点，紧紧围绕培养高素质人才的目标，将两者充分结合起来。
（三）两者的教育与研究对象具有一致性。心理健康教育与思想政治教育的研究与教育对象无一例外是人，因此教学模式的改革也是为了适应人的需求，只不过两者在研究层面上有差别。心理健康教育主要研究人心理方面的问题，通过分析人心理问题产生的原因以及心理表现，对个体表现出的心理问题采取合适的解决方法，帮助个体摆脱心理疾病的困扰，进而回归到正常的心理状态。而思想政治教育主要研究人的思想导向问题，依据相应的思想政治理论，将个体的思想水平提升至新的高度。由此可以看出，两者在研究内容与任务上存在一定的差异，但是从两种教育获得的结果来看，两者研究的目的无一例外都是帮助人成长，解决人们在日常生活中遇到的问题。因此，在实际心理健康教育与思想政治教育中，由于两种研究都是个体教育中的重要组成部分，因此两者能够起到相互促进与相互影响的作用。此外，两者在教育方法上也有较大的一致性，实际教学中，两者经常使用专题讲座、课堂授课以及广播电视播放等方式进行相应的知识宣传，并且在教学过程中两者相互渗透，可以有效提高教学水平。
三、结语
总之，在当前德育教学中，无论是心理健康教育还是思想政治教育，任何一方面单独实施都难以获得良好的德育效果，只有两者共同发挥，相互促进，才能完成育人任务。
【参考文献】
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[2]郑学勤，黎琳.论高校心理健康教育与思想政治教育的整合[J].广西师范大学学报（哲学社会科学版），2011（04）：120-125.
现在社会上对80后的大学生有一种流行的说法：草莓一族。具体而言，就是说外表光鲜，还疙疙瘩瘩的挺有个性，而内部却苍白绵软，缺乏内涵，不堪压力，稍有挫折，就会成为一团稀泥。这种状态就对高校的大学生心理健康教育提出了严峻的要求。大学生心理健康教育一边面面对的是被冠之以“草莓族”称号的大学生，另一边面对的是巨大的学习压力、人际压力和就业形势。在高校心理健康教育中，心理健康教育课程是实施素质教育的重要内容，覆盖面广，受众学生人数多。因此，探讨心理提高心理健康教育课堂教学方法、提高教学质量，是高校心理健康教育机构需要思考和探索的课题。
二、心理健康教育课堂教育的原则
（一）要立足于满足学生的实际心理需求
心理健康教育课程，要立足于满足学生的实际需求。调查研究表明：当代大学生面临巨大的压力从而存在一定的心理困扰，如人际关系、学业问题、自我意识、情绪调控、亲密关系、职业规划等。因此，如何根据学生的特点和需求设计大学生心理健康课程内容，缓解他们在成长和成才过程中出现的困扰，提高自我认同感，曾强课程的实际效果。
（二）要立足于心理学理论
从广义上讲，心理健康教育是心理学的一个分支，因此大学生心理健康教育课程是不能够脱离心理学基础、心理学理论的。在大学生心理健康教育课程中，要贯穿心理学理论，让学生在认知和理解层面上将知识系统化。通过学习心理学理论，掌握了解决日常学习、生活中出现问题的基本方法，从而能够把握自己的情绪，有效解决自己的问题。
（三）要立足于学生实际能力的培养
大学生心理健康课程的教学，要始终贯穿培养学生实际解决问题能力的原则。因此在课堂教学中要运用视频、案例、讨论等多种方法，让学生把课堂知识内化成自己的观念，提高学生分析问题、解决问题的能力，从而提升学生的自我价值感，形成积极的自我认同。
三、形式多样的教学方法和手段
（一）案例教学法
从广义上讲，案例教学法（casemethodsofteaching）是通过对一个案例（具体情景）的描述，引导学生对这些案例（特殊情景）进行讨论以掌握基本概念、基本原理、基本知识的一种教学方法。案例教学法具有以下特点：1.现实性。案例是现实生活中具体问题的真实再现，贴近社会生活，具有重要的现实意义。2.替代性。案例发生在现实生活中，但不是发生在学生中间，能够通过讨论案例来学生自身带来启示，是一种间接的、非创伤性的学习，具有良好的指导意义。
在选择案例时，要注意以下几方面的问题：1.案例要具有一定的代表性。选择案例时，一定要选择具有典型意义的案例，以利于学生对相关问题的思考和讨论。2.案例要贴近大学生实际。选择的案例，要和大学生的实际生活紧密相关，能够引发大学生强烈的兴趣，从而开展深入的思考和探讨。3.案例教学要注重引导。学生的观念是发散式的，灵活的，存在一些非主流的思想观念。因此要及时对学生的观念加以辨别和引导，避免案例带给学生负面影响。
（二）心理测量教学
心理测量（psychometrics）是指依据一定的心理学理论，使用一定的操作程序，给人的能力、人格及心理健康等心理特性和行为确定出一种数量化的价值。广义的心理测量不仅包括以心理测验为工具的测量，也包括用观察法、访谈法、问卷法、实验法、心理物理法等方法进行的测量。在教学中常用的是心理量表和问卷，通过心理问卷和量表帮助学生了解自己的心理健康状况、人格特征等方面。这种方法的优点在于。专业的心理测验或问卷的科学性强，具有可靠的信度和效度，能够客观真实的帮助学生深入的了解自己。同时，心理测量也不能在教学中过多的使用，要配合课堂教学的内容使用，它是一个辅助教学的手段，因为测量内容一般是由题目组成的，过量的使用会导致课堂教学气氛冷淡，教学效果下降，指导性不足。
（三）视频教学
在教学资源中，有很多的视频资料。视频通常的解释为“连续的图像变化每秒超过24桢（frame）画面以上时，根据视觉暂留原理，人眼无法辨别单幅的静态画面，看上去是平滑连续的视觉效果，这样连续的画面叫做视频。”比如，现在的电视节目中有《心理访谈》、《社会广角》等心理类节目，有《心灵捕手》、《雨人》等心理影片。这些视频材料的内容丰富，表达信息全面，能够和学生进行良好的互动等特点。
选择视频材料要依据以下几个原则：1.典型性原则。选择有代表性和典型性的材料，才能起到良好的教育作用。2.现实性原则。在选择视频材料时，要围绕课程主旨和教学内容来选择，使视频材料为教学目的服务。3.引导性原则。视频材料的使用一定要配合讲解、讨论等活动进行，要在课堂上充分挖掘材料的内涵以及对大学生学习生活的现实指导意义。
（四）课堂讨论教学
课堂讨论式教学是在教师的引导下，学生以小组或全班为单位，通过讨论或辩论，发现问题、获得知识、培养能力的一种课堂形式。课堂讨论式具有学生参与性强、互动性强等特点，易于为学生接受。在心理健康教育课程中开展课堂讨论，能够营造良好的学习氛围，有利于增强学生的主体意识、参与意识，培养学生的能动性、独立性，提高学生的表达能力、逻辑思维能力等。
在课堂讨论式教学中，要注意以下问题：1.讨论问题要具有典型性和普遍性。教师选择的讨论内容应该是学生共同关注的问题，具有普遍性，只有这样才能够引起每一位同学的思考，才能够调动学生的思维。2.教师要在讨论中及时把握学生的讨论导向。在讨论中，既要让大多数同学都有机会表达自己的意见，同时又要化解因为观点不同而导致的感情上的伤害，使讨论存在观点层面，能够达成“”的共识，把课堂讨论作为一个了解自己、了解他人的窗口，提升自身的综合素质。
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【关键词】健康教育;存在问题;对策
世间万物中最宝贵的是人,人的一生中最宝贵的是健康。马克思认为,健康是人的第一权利,是人类生存的第一前提,也是历史的第一前提。我国宪法明确规定,维护公民健康,是公民的基本权利之一。健康不仅是人的基本权利,也是人类共同追求的目标。一个人从生到死,整个生命过程都需要健康,并不懈地追求健康。在21世纪,人们比任何时候都更加关注自身的健康,健康的含义已不仅仅是没有疾病,而是身体的、精神的健康和社会适应性良好的完满状态,因此各国政府和科学家都在投巨资和精力研究健康问题。目前,人们生活水平正在不断提高,但与生活方式密切相关的慢性病的发病率却呈上升趋势,成为人类健康的最大威胁,健康教育这种新型学科也就应运而生。健康教育是通过教学的途径唤起公众的健康意识,树立健康观念,使其改变不良的生活习惯,形成有利于健康的行为,帮助人们掌握卫生保健知识与自我保健的良好方法[1,2]。护理健康教育作为整体护理的一个重要组成部分, 满足了人们对健康的关注与需求,提高了住院病人的满意度,应得到广泛的重视。对护生进行健康教育包括以护生本身为对象进行教育和教会护生如何以病人为对象,对病人进行健康教育。本文主要论述的是后者,即如何教会护生对病人进行护理健康教育。众所周知,护理健康教育主要是由护士来完成,实践证明,护士作为服务者、教育者和合作者,已成为健康教育的主力军[3],护生是未来的白衣天使,是未来护理健康教育的执行者,因此对在校护生进行健康教育教会其如何发现病人的病因及健康威胁,对病人进行健康教育,促进病人健康,是工作的重中之重,不可忽视。
1 护理健康教育的历史和现状
1.1 护理健康教育的含义健康教育 (health education) 是一门研究传播保健知识和技术 , 影响个体和群体行为,消除危险因素 ,预防疾病 ,促进健康的科学[3]。健康教育的实质是一种干预 (intervention) ,它向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等 ,使人们在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时 ,有能力作出行为抉择 ,消除或减轻影响健康的危险因素 ,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式 ,促进健康和提高生活质量 。而护理健康教育是指护理工作中对护理对象进行健康教育 、健康指导的工作[4]。它是健康教育大系统中的一个分支 ,是主要由护士进行的,针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动 ,是实现整体护理的重要措施 ,是护理工作的重要组成部分[5]。
1.2 护理健康教育的发展进程虽然健康教育在我国具有悠久的历史,我国古代的政治家和医学家,不仅非常重视疾病的预防和养生保健,而且还提出许多有关健康教育的思想和论述,撰写了一些养生保健和医药科普著作。但是直到20世纪20年代后,健康教育理论才开始真正引进我国,“健康教育 ”一词在我国真正开始广泛传播和应用也只是近10年的事。而护理健康教育作为健康教育的一个重要分支,是社会发展和医学进步的产物[6],发展的脚步则更晚。1934年陈志潜编译的《健康教育原理》一书,是我国最早的健康教育专著。1909年成立的中华护士会以及相继于1915年成立的中华医学会、1930年成立的中华健康教育学会,对推动我国的健康教育发展,均发挥了积极的作用。1931年成立了中央卫生实验处,内设卫生教育科。同年,中央大学教育学院设卫生教育系,培养四年制健康教育学士。1978年以来,我国的健康教育事业得到了迅速的恢复和发展。至1997年,全国已有健康教育机构2654所;部分高等医学院校和中等卫生学校培养了一批具有硕士、学士、大专、中专学历的健康教育人才;健康教育及相关课程已列为部分大中专医学院校的预防、医学、妇幼、护理等专业的必修课和选修课。90年代以来,随着医院工作由以疾病为中心向以病人为中心的转变,医院健康教育得到广泛重视和发展。如今,整体护理已在全国推广,对病人进行护理健康教育作为整体护理的重要组成部分亦随之推广起来,并纳入了护理计划中[7], 通过对1995～2001年7年间的相关主题词及文献量分布情况进行统计分析显示 ,在健康教育的类型分布上 ,目前主要集中病人教育、性教育、牙科健康教育 ,健康事件等方面 ,尤以病人教育、健康教育研究为明显 ,是目前健康教育研究的重点[8],就此我们可以看出,护理健康教育在我国虽然起步比较晚,但是发展速度快,且已经开始探究专科的护理健康教育,我国的护理健康教育已经到了蓬勃高速发展的新时期。
在新世纪,虽然我国的护理健康教育事业已经开始了长足的发展,但是我们不得不承认,由于起步较晚,体系不健全,我国的护理健康教育仍然存在诸多问题和不足。如果对这一问题不给予足够的重视,采取措施加以解决,势必会影响整体护理的开展和完善。
2 现阶段我国的护理健康教育存在的问题及原因
2.1 学校教育中对护理健康教育的重视力度不够虽然近几年护理教育改革在不断地深入,但是由于各地发展的不平衡,教师认识水平不同,知识水平不同,整体护理在部分地区的护理教育中还没有真正地渗透到护理教学的过程中,对整体护理的组成部分之一-护理健康教育的教学就更显不足,部分学校没有开设健康教育课程[9]。
2.2临床带教中对护理健康教育的重视力度不够生普通存在着重视护理操作技能的学习,而轻视运用所学知识,表现为护生愿意积极主动参与护理技术操作,而对护理健康教育的实施缺乏主动性、积极性、创造性,缺乏自主能动性。对病人及家属进行护理健康教育的学都是被动地跟从带教老师,而缺乏自我的思考。产生原因可能与下列因素有关:(1)在临床实习阶段,对护理健康教育的实习并未作具体要求,也未建立有效的评价标准。(2)临床带教老师理念成旧,受传统生物医学模式及功能制护理的影响,认为生物学因素是疾病发生、发展的主要因素,护理工作只是协助医生执行医嘱,护理从属于医疗,还没有从“以疾病为中心”向“以病人为中心、以人的健康为中心”的观念转变过来,因而不重视培养护生的护理健康教育的意识。
2.3 对护理健康教育的认识不清护理健康教育与传统意义上的卫生宣教不同 ,它是两个不同的概念 。根据调查的结果显示,有 92.5% 的护理人员对护理健康教育与卫生宣教的区别认识不清。护士仍习惯用“卫生宣教”替代“护理健康教育”[10]。而护生也往往把健康教育等同于生宣教,表现为对入院病人进行例行公事般的入院须知教育,对住院病人进行操作前解释及简单的疾病常识指导,对出院病人进行出院指导。而并未根据病人病情的发展动态进行跟踪性的了解,从而做出诊断及护理健康教育措施,实施护理健康教育措施之后也没有对护理健康教育的效果进行回访,分析开展护理健康教育的效果及缺陷,整个教育活动机械、呆板、肤浅,无计划性。产生原因可能与下列因素有关:(1)学生未对护理健康教育给与足够的重视,且理性认识不清。(2)实习计划安排不当,护生实习时主要跟随倒班护士,缺乏参与护理计划的制定。(3)带教老师对健康教育认识不清。由于历史的原因,部分老师护理观念陈旧,知识结构有缺陷,知识老化陈旧。
2.4 护生实施健康教育的能力不足表现在护生不能有效地了解病人生理、心理、社会、精神、文化状况,不能有效地了解病人的生活习惯、 行为方式、知识背景及对医疗保健知识的需求,不能有效地运用所学知识评估病人、制定护理健康教育的计划及实施措施、评价护理健康教育的效果,不会将护理程序的主要思想运用到护理健康教育中去。其原因与下列因素有关:(1)缺乏必要的沟通知识与能力。(2)缺乏与健康教育相关的人文知识,据调查表明, 87.5 %的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识 ,特别是基础理论知识和技能 ,使健康教育工作得不到深入的发展[11],而这些也直接影响了护生进行护理健康教育的水平。(3)护生不能灵活地运用临床护理学知识。(4)病人对护生的信任度低,不愿与其合作。(5)护生本身自信心不足。
3 对 策
培养具有护理健康教育能力的护生,使他们毕业后能够适应整体护理的需要,满足人们对医疗保健知识的需求。促进人们形成健康行为,提高健康水平, 提高自我护理能力,是护理教育的目标之一。因此, 建议采取如下对策。
3.1 开设护理健康教育课程,并采取多种多样的手段去提高护生的护理健康教育水平(1)在授课期间,针对具体的内容安排个别科室见习,从理论到实践,提高护生对健康教育的理解和认识,掌握健康教育的基本概念和方法;(2)不同的教育方法会产生不同的教育效果,因此应采用丰富多采的教育方法有针对性地开展护理健康教育,如多安排有关护理健康教育的专家及临床老师进行案例讲座,增强同学们的理性认识,同时可以采取演示、实验、情景再现等多种方法去加强同学们对书本枯燥知识的理性认识及实际应用能力;(3)应用护理程序开展健康教育,护理程序是护理学科发展的重要成果。几乎所有的临床护理问题都可以通过护理程序得到更好地解决,对护生进行护理健康教育的目的不是让护生们死板的掌握理论知识,而是教会护生如何运用所学的知识更好的服务患者,因此,在传授护生理论知识的同时最重要的是教会其如何去发现问题,解决问题,即如何用护理程序去评估、诊断、计划、实施、评价,使护生更好的可以运用书本中所学的知识去服务患者。(4)健康并非静止而是一种连续变化的状态,健康是从有机体从良好健康至不良健康或从完好至疾病的过程,其间有许多变化,所以要培养同学们具体问题具体分析的能力,不能死搬硬套书上知识,要将护理程序活性的运用于护理健康教育中[12]。(5)21世纪是个多学科高度综合的世纪,学科与学科的分界越来越模糊,学科的分支也越来越细。知识和技能作为一种健康教育的必备条件,必须是一般医疗知识、护理知识和专门健康教育知识三者兼备,所以应开设并加强与健康教育相关的其它课程,如教育学、心理学、社会学、沟通技巧等,鼓励学生多涉及一些其他学科的综合知识,建立起知识的交叉认识, 增强护生们灵活应用护理健康教育与病人进行沟通以及发现问题、解决问题的能力。
3.2 建立高素质的护理健康教育教师队伍所谓名师出高徒,要想培育出我国护理健康教育事业的优秀人才,拥有一支高素质的教师队伍是至关重要的。左月燃[7]认为,当前制约护理健康教育活动深入发展的一个重要原因是在健康教育培训方面整体水平不高,具有一定能力和水平的护理骨干较少,所以应该加大培训力度。由于我国的护理健康教育事业起步较晚,学校从事护理健康教育的师资有限且并不完全都是主攻护理健康教育方向的专业人才,再加上临床带教老师的教育背景不同,知识水平相对而言还是比较薄弱,所以要培养出高素质的护理健康教育的后继人才,提高教师队伍包括临床带教老师的整体素质是势在必行的。首先应从教师的思想入手,通过各种形式的讲座及实际病历,使每位教师都了解护理健康教育的重要性,从思想上重视护理健康教育,提高对护理健康教育的认识能力;其次,对在职教师开展针对护理健康教育的培训和再教育,争取通过继续教育,去丰富老师们的理论框架,提高带教老师的带教能力,加强对带教老师的培训、选择,使其具备较高的带教水平,通过严格带教,提高护生健康教育能力;最后,应积极鼓励老师多涉阅一些护理健康教育相关领域的知识,以增强自我的综合素质以及灵活运用护理健康教育的方式和方法。
3.3 加强对护生健康教育学习的管理将健康教育的实习列为临床实习的重要内容,制定实习目标, 提出具体要求,选择合适的带教方法。比如,在为病人制定护理计划的同时制定一个相应的病人护理健康教育计划,包括教育内容、教育方法、教育途径和评价,把健康教育渗透到护理的全过程中,增强护生的实际应用知识的能力并通过激励、赞赏的方法去鼓励同学们积极主动地从事护理健康教育活动,增强同学们动手的积极性和自信心。
3.4 拓宽思路 ,突破思想观念上的局限性健康教育 (包括病人教育) 应该拓宽思路 ,真正以健康为中心去认识和思考问题 。把握健康教育的出发点和着眼点使受教育对象通过知识改变、态度转变并逐步实现行为转变 ,避免将健康教育仅仅当成疾病护理常规的宣讲 。将健康教育的最终目标 从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”上来[13],形成知识的互动及交流。要尊重护理健康教育的客观规律 ,充分认识人的行为改变的艰巨性和长期性 ,特别是行为的改变不可能立竿见影 ,因为“要改变人们长久形成的已定型的行为和生活方式并不容易 ,即使是对健康不利或有害的行为和生活方式 ,要做出极小改变也是困难的”[14]。 所以健康教育贵在坚持 ,应避免因对这一规律认识不足而急躁或失去信心。现阶段大部分医院对病人进行的护理健康教育的做法是常规性的,缺乏个体针对性,过于形式,资料没有量化,内容不具体[15-17],因此应教会同学拓展思路,冲破思想的瓶颈,以前人的思想理论为基础,努力开创更适合病人的护理健康教育之路。
3.5 深入研究适合我国国情的护理健康教育的理论体系和实践体系,推进我国护理健康教育事业向更高更远处发展在向病人进行教育的过程中,有学者认为应从以下几方面进行研究:对教育管理机制的研究; 教育形式 、方法 、效果的研究 ;对病人教育内容的研究以及住院病人教育需求的研究。了解护理健康教育的发展方向 ,对于护理健康教育的开展将具有十分重要的意义,同时在理论研究方面应充实内容 、扩大范围 ,为实践提供理论支持 ,包括有关的伦理 、法规等 。在理论研究和实践的基础上,尽快研究、建立、提供更适用的方法 、指标、评价体系 、评价测量工具、进行有效护理健康教育的方法等[18],对护理健康教育的进一步研究,也有利于创造更多的资源为学校培养高素质的护理健康教育的后备军服务。
4 结 论
英国教育学家洛克诠释健康时强调:“若没有健康,人类就不可能有什么幸福可言”[19]。由此可见,如何维持人们的健康无论在哪个时代对于我们都有无可比拟的重要性。护理健康教育作为促进健康的重要方式,作为整体护理的重要组成部分,日益显示出其巨大的作用。但客观地评价其水平,大体上还是处于初始阶段,没有形成规范的执行程序,没有一个统一的信息网络,但是我们不难发现护理健康教育的重要性已经开始得到广大护理人员的重视和认同,同时也得到了广大教育者的重视和认同。相信只要我们不断继承前人的研究成果,不断探寻适合我国国情发展的护理健康教育之路,定能促进我国护理健康教育事业的持续发展,而深入了解我国护理健康教育的发展之路对持续改革我国的护理健康教育体系及建设强大的,高素质的护理健康教育的后备人才也将起到十分重要的作用。
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关键词：服务营销 公共卫生 应用
一、服务营销的基本概念
在服务营销文献的研究中, Fisk等(1993)对1992年以前的服务营销文献进行了回顾, 发现1986年以来, 服务营销的实证和理论研究的严密性不断提高, 服务营销研究的主题主要包括:
(1)服务质量:关注企业中全面质量管理及顾客满意度,并为评估服务质量设计模型和测量工具。
(2)服务接触/服务经验:研究的重点是顾客与服务企业雇员之间的相互作用。
(3)服务设计:研究成果以服务蓝图和服务路径图为主。
(4)顾客保留和关系营销:关注企业如何吸引并保留顾客。
(5)内部营销:将雇员视作顾客的观点。
服务营销理念的基本属性如下:
(1)服务营销是一种关系营销。营销的核心概念即交换,就是企业内部关系及外部各子系统、环境的关系。培养其亲和感、归属感,满足其高层需求以期建立长期稳定的良好关系。
(2)服务营销是一种参与营销。企业要参与顾客消费,顾客参与企业的若干经营环节或自我选择、自我服务。
(3)服务营销也是文化营销。服务精神强调了人性化、文化性特点,必然要求有一种强大的服务理念为内核的企业文化作统领和底蕴,以形成良好的企业形象,品牌形象。
二、医疗服务在医院的实际应用
医疗是一种特殊的服务行业,所提供的产品就是满足社会民众不同层次需求的健康和医疗服务。随着我国医疗资本市场的对外开放及医疗机构产权结构的深刻变革,新一轮的医疗行业竞争将愈演愈烈。今天,人民群众对健康和医疗的需求,无论从观念上、物质和精神层面上都有了新的内涵。
1.医疗服务的主要特征
(1)医疗服务的无形性。无形性即:病人在购买治疗服务之前,无法肯定他们能得到什么样的服务。这一特点决定:其一,无法在客人消费之前直观地展示服务产品,以及使用价值,这就加大了商家与其潜在顾客进行有效沟通的难度;其二,顾客在购买产品之前既无法看到,也不能试用,无法预期其消费效果,不能预计其成本与效益,从而加大了顾客的购买风险。
(2)医疗服务的直接性。医疗服务的直接性即服务的生产与消费是同步进行的,医务人员提供服务的时候也是顾客在消费服务的时刻。因此,医疗服务活动、医务人员、患者三者的协调配合是提高医疗产品质量的重要条件。而医务人员与患者的即时产生和即时消费受客观条件、医务人员和患者的生理,以及心理等方面的影响,因此,即时生产和即时消费的产品质量具有不稳定性,从而加大了患者的消费风险。服务人员应树立服务营销观念,在服务过程中,尽量降低患者的消费风险,提高医疗单位的声誉。
(3)医疗服务的差异性。把服务当作产品是建立在顾客观念的基础上的,但由于在同一时间、地点,不同的客人有不同的需求,而在不同时间、地点,同一客人的需求侧重点不同,服务产品与宾客需求之间的关系也并不是一成不变的;另外,服务人员也会由于个人的情绪、意外情况、即时需求等不能提供同一标准的规范化服务。
2.医疗服务的营销理念
(1)切实贯彻以患者为中心的营销理念。患者营销理念是以“患者的需求都是不同的”、“产品或服务最终要满足顾客的需求”为理论基础,以顾客的消费心理、行为日益成熟,日益多元化、差异化、个性化为市场基础的营销模式。奉行人性化医疗服务也是现代化医院管理的基本理念,对医院来说就医环境、诊疗流程、医患接触和沟通交流,均应充分体现人性化的氛围。医务人员的行为仪表、周到热情的生活关怀、亲切温馨的语言交流和精神安慰,以及医院内部卫生环境、诊室病室的色调、光线等都应充分体现一种人文的呵护和人性的关爱。让患者感受到一种踏实的归属感,使患病的躯体在这种人文的环境中得到休养生息;另一方面应着重体现在对患者人身权利及人格的充分尊重与平等。首先病人及家属应该具有对病情、诊疗措施及方式的知情权、选择权,通过建立医护人员与病者之间的信息通道,让病人及家属分享对疾病诊疗方面的信息。人性化服务亦包含个性化服务和心理护理,注重每一患者情绪变化和情感需求;应该是具体的和面面俱到的服务,针对不同个体突出人格人性特点进行情感关怀。如何探究病人心理特性及个体差异,在此基础上因人施教,解除病人的心理障碍及负担,是心理护理要研究和解决的问题。
(2)树立内部营销服务的观念。单位内部人员都必须把自己视为其他同事的顾客(例如海尔下道工序是上道工序的客户一样)。如果员工没有把彼此当成顾客,并且没有像团队一样有效率地合作来协助满足彼此的需要,内部品质和服务都会受伤害,而外部顾客最后也将蒙受其害。因此,内部顾客观念常常被用来对企业员工推销服务理念与正确的价值观。一流的企业往往借助内部顾客观念使“顾客至上”深入员工心里,理所当然地视之为自己的职责。
(3)提供知识化的服务。医院应该是知识技术密集型的服务行业。医院在对患者医疗服务过程中,如何营造知识服务环境是现代医院面临的一个课题。首先知识服务是社会和广大患者的需求;此外知识服务也是医院参与医疗市场竞争,完善服务功能所必备的条件,同时知识服务还是现代医院社会公益价值的体现。所以有远见的医院管理者应将医院内的知识服务融于医疗服务的内涵之中,并贯穿整个医疗服务的始终,以知识服务为载体;彰显医院人文和科学知识的风采。患者在患病期间渴望获得防病治病知识,通过人性化、个性化健康知识传播,实现医方与患方的深刻沟通和互动,达到患者与医务人员在诊疗过程中的默契合作。有利于患者身心的康复并建立真诚的友谊和信任,也为医院赢得了永久的忠诚客户。
(4)注重服务的有形展示。医院应该注重医疗服务的有形宣传,给患者一个更加放心的有形环境,促进医患交流。例如可以通过发放健康教育知识手册、建立门诊及病区信息宣传栏、创办医院特色报纸宣传医院政策和提供疾病预防知识、应用闭路电视播放疾病防治专题讲座及医学科普宣传专题片、根据不同地区的疾病谱分类及慢性病流行特点定期进行面对患者及家属的疾病专题及健康教育讲座等方式给患者一个更加立体、形象的医院。中国其他服务行业也推行有形展示,如海尔空调安装人员自带鞋套、无尘安装、安装完毕10分钟内必定有电话回访等等这些服务的有形展示都给顾客留下了深刻的印象。
三、挑战与措施
加快医疗服务业发展, 提高医疗服务业在国民经济中的地位, 是中国政府近年来十分专注的国计民生问题。但此间国内专家研究却表明, 10多年来, 我国医疗服务业的增长却不符合上述导向和预期,明显低于同等发展水平的国家, 更低于美国等西方高度发达国家60%～75%的一般标准。
