时间：2023-07-14 17:35:28
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇民营医院市场规划，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
2005年，随着国家医疗体系的改革，引发了新一轮医院投资热。但是，这些由私人诊所发展起来的，或者是通过改制分离出来的民营医院，在成长过程中“举步唯艰”，在我国逐步开放医疗市场的大背景下，大部分民营医院在激烈的竞争中难以显现出机制活、观念新、市场化水平高的优势，因而处于进退两难的尴尬境地。
究其原因，民营医院的这种生存现状与其统筹策划是分不开的。因而蓝哥智洋团队专家在总结成功运作的案例基础上得出一个结论：民营医院，没有“外脑”玩不转！这一观点主要表现在以下几个方面。
民营医院生存现状，忧！
萌芽产生于20世纪80年代的民营医院，在2001年9月中国开放医疗市场以前一直处于小规模发展状态，2001年9月中国正式开放医疗市场后，民营医院才开始真正得到大规模的发展。据统计，我国现有各级各类医疗机构30多万家，其中非公有制医疗机构13万多家，有一定规模的民营医院大约有1500多家。
据权威部门统计，在全国各级民营医疗机构总数量已占绝大多数的情况下，其诊疗人次数却仅占全国医疗机构总诊疗人次数的2.7%，入院人数占全国医疗机构入院人数的2.5%，在每年超过万亿元人民币的中国医疗市场这块大蛋糕中，民营医院仅占不到3%。
如此强大的数据反差，真切地说明了民营医院发展的现状是多么艰难，而隐藏在这一数据后面的，就是民营医院发展机制不灵活、策划不灵活的事实。
民营医院发展劣势，难！
民营医院发展，有其存在的必然劣势，具体表现在以下几个方面：
劣势一：追逐利益成为发展目标
医疗机构实行分类管理后，民营医院不享受国家的财政补助，而且在经营活动中还要承担纳税的义务，因此在财政方面有很大的压力。为避免与公立医院在竞争中正面交锋，许多民营医院都走上了专科之路。而有的医院摸准了病人“有病乱投医”的心理，甚至号称专治癌症、肾病、不孕不育等疑难病，欺骗消费者，以牟取暴利。 为了吸引患者，个别不良民营医院还从别的方面大动脑筋。目前由于体制原因，医务人员的流动还不是很活跃，相当一部分民营医院人才匮乏，缺乏能吸引患者的名医。因此，少数急功近利的民营医院就使出了对医生进行“包装”的招数。于是，一些根本没有什么水平的医生成了主任医师；一些来自小医院的医生被宣传成长期供职于某著名医院；一些医生的头衔极多，其中多数是假的，等等。以此种方式来吸引消费者，从而敛取不义之财。
劣势二：虚假广告诱发诚信危机
与经营多年、已经在患者心目中根深蒂固的公立医院相比，民营医院在社会上普遍知名度不高，缺乏竞争力。为了吸引患者，近年来许多民营医院纷纷投入巨资大做广告，更有一些民营医院为了尽快打开市场，负债做广告。然而，当广告成为民营医院扩大自身知名度和影响力的重要战略手段时，它也引发了社会和公众的广泛质疑。因为一些医院逐利心切，广告严重失实，误导了消费者，使得民营医院的名声大损，甚至有的还失去了生存权。
中国国际健康科学研究院专家指出，在中国涉嫌虚假的医疗广告中，80%以上来自民营医疗机构。这种严重的虚假广告现象导致了民营医院的“诚信危机”，而危机一旦产生，就要花费很多的时间、金钱和精力去弥补，再有不慎，就会导致医院土崩瓦解！
劣势三：国家政策带来不公待遇
清华大学当代中国研究中心有位教授说，中国的公立医院占有两个体制的好处，他们既占计划经济体制下垄断的好处，又占市场经济体制下赚钱的好处.显而易见，双方的竞争是不对等的.就目前来看，全国80%的医疗资源集中在大城市，其中的30%又集中在大医院.因此，根据国家的政策，民营医院属于营利性医疗机构，不仅得不到国家的财政补助，而且还要承担纳税的义务，为了挽留人才他们还必须支付比较高额和优厚的薪酬福利，因此，这类医院的经济压力一般都比较大，如果经营不善或决策失误将会给医院的进一步发展带来极大的不利。同时，民营医院属于新兴事物，因而在消费者的观念上还没有被完全接受，这需要一个时期的巩固。再加上长期以来，我国形成了卫生行政部门“办医院”的格局，虽然国家一再提出卫生行政部门要由“办医院”向“管医院”转变，但这毕竟要有一个过程。所以，卫生行政部门在执行政策上可能对公立医院相对宽松甚至是照顾一些，事实也的确如此，我国公立医院最大的支出却是所谓的“三片”：药片、铁片（设备）、瓦片（基建）。人力资源所占比例不到20%，而这其中很大一部分还是行政和后勤人员。而对营利性医院就会严格一些，这种执行政策的相对不公平，也会影响到营利性医院在市场中的竞争。
综上三点所述，民营医院在发展过程中会遇到如上种种困难，因此就需要在发展前期有专业的策划公司来帮助民营医院制定系列策略及规划发展方向，同时帮助民营医院在发展过程中如何有效地诠释国家对民营医院方面的法律法规，真正做到与公立医院“并驾齐驱”！
民营医院，创新决定出路！
纵观民营医院的发展，虽然有种种困难，但是还是有适应历史发展的优势存在，具体表现在如下方面：
民营医院属于营利性医疗机构，这类医院的管理体制比较新，运行机制比较活，特别是在用人方面与公立医院相比有其特有的优势；由于国家对营利性医院实行市场调节价，医院可根据实际服务成本和市场供求情况自主定价，因此，这类医院在一些高新医疗技术项目和特需服务方面可以灵活自主地定价，从经济学的角度来看，更符合市场规律，也更容易获得市场竞争的主动权。因此，民营医院一般都会借助其管理方面的特色和优势，大打服务品牌和宣传攻势，而这些又往往是公立医院的弱项。
【关键词】私立医院；医疗服务
1 私立医院现状
1.1私立医院现有政策环境
2010年五月，国务院了《关于鼓励和引导民间投资健康及发展的若干意见》，在这一意见中，出台了一系列鼓励民间资本投资健康发展产业政策；在2012年三月，在《“十二五”期间深化卫生体制改革规划暨实施方案》别提到，到2015年，私立医院的可使用床位数和服务提供数量要占到医疗服务的20%，再到最近的2015年2月中《全国医疗卫生服务体系规划纲要》进一步的放松了海外资本与国内联合投资的准入壁垒。
通过这几个重要文件的内容，我们不难得出一个结论，就是从国家层面来看，私立医院是未来一个重要的发展地域，以至于国家一次又一次的发出利好政策，鼓励国家以外的资本进入医疗系统，以提高整个医疗系统的效率和质量。
1.2私立医院现有市场规模
1.2.1私立医院数量
虽然在国内，医疗服务的主要提供者还是公立医院，但是与人们的医疗需求日益增长的情况恰恰相反的是，从2010年到2014年，公立医院的数量已从13850家降低到了13336家，复合增长率-0.9%。而与此同时，在政府的一系列鼓励政策下，从2010年到2014年，私立医院的数量从7086家增长到了12546家，复合增长率15.4%，由此可见，近年来，私立医院速度增长速度迅速。
1.2.2私立医院收入
从2.2.1中的数字来看，私立医院在数量上几乎已和公立医院持平，但是从收入角度看，2014年，私立医院的总收入（1615亿人民币）只有公立医院总收入（18843亿人民币）的7.9%，但是，虽然总量上看私立医院收入远不及公立医院收入，但是私立医院总收入的增长速度却远快于公立医院，2010年私立医院的总收入为585亿元人民币，同时期公立医院为9699亿远，到2014年，私立医院为1615亿元，复合增长率为28.9%，远高于公立医院的18.1%。
在现有政策和经济持续增长下，相信未来5年内，私立医院的增长趋势还会继续，随着时间的发展，私立医院会在中国医疗系统中扮演越来越重要的角色。
1.3国内私立医院集团介绍
1.3.1复星制药
复星制药集团是中国医疗服务行业的龙头企业，通过2014年收购中美互利的18.52%股份，复星正式进入了私立医院的市场，2013年，医疗服务收入只占复星总收入的4.8%，而通过并购佛山市禅山区中心医院进入医疗服务市场后，在2014年，医疗服务收入提高到了了总收入的9.9%，随着新的管理模式品牌的逐渐形成，这个数字还会继续提高。
1.3.2凤凰医疗集团
凤凰医疗集团和复星有所不同的地方是，凤凰的医院是以产业链的形式存在的，在北京，建工医院是凤凰的最大的一家综合医院，其次还有门头沟医院，燕化医院等等大型医院，这些医院都是以凤凰特有的“IOT”模式并购而来，即投资-运营-转化，具体含义是凤凰医疗投资某医院，拥有该医院的运营权，在满足收益或者一定时间后，医院的产权自动转化给凤凰集团。
在这样的模式下，凤凰为了能够最终得到医院产权，会对原有医院的管理模式，人才进行大规模的投资，从而提高了医院运营的效率和医疗服务的质量。
2 私立医院发展影响因素
2.1私立医院发展驱动力
2.1.1日益增加的医疗服务需求
随着人口老龄化和慢性病人口的增加，公立医院渐渐不能满足人们的医疗需求，随着社会的进步，人们不再满足于基本基础的医疗服务，而是追求高端的，个性化的医疗服务。在这样的大背景下，公立医院无法提供高端个性化的服务，私立医院是填补这一空白的不二之选。
2.1.2医疗资源分配不均
国内大型的的公立医院一般都在于主要城市的中心，上海北京广东三省直辖市，就分别占到全国二三级医院的5.6%，4.6%，13.1%，几乎相当于整个西北地区的二三级医院数量，此外，医院大部分集中在城市的中心位置，郊县和农村地区的人，常常需要入城看病，对于这样的现象，私立医院的普遍发展，可以很好的解决医疗资源分布不均的问题，这可能也是国家大力鼓励发展私立医院的一个重要原因。
2.1.3更加灵活的管理模式
公立医院的管理水平并没有随着医疗产业过快的发展而共同进步，僵化的管理体制缺乏优秀的管理人才，缺乏有效的人员激励手段和薪酬福利制度，导致公共医院系统运行效率低下。相较于公立医院，私立医院的管理体制更加灵活，可以有效适应变化的市场条件。
2.2私立医院发展约束力
2.2.1管理体制不完善
私立医院的管理体制虽然比公立医院灵活的多，但是缺少固定的行业标准和有效的上级监管，很容易影响私立医院的品牌和业务，比如国内最耳熟能详的“莆田系医院”，因为和某互联网搜索引擎的不良合作广为人知，这种“莆田系”医院代表了一部分监管不严的私立医院，由此看来，资本投入是一方面，有效的管理则是私立医院健康发展的另一个重要保证。
2.2.2医疗技术人员缺乏
一个医院的医疗服务质量，很大部分决定于院内医师的学术水平和技术水平，所以有经验、有技术的专业医疗技术人员势必得到私立和公立医院的共同青睐，但是由于传统医学院培养和医师培养制度，绝大部分有经验的医师都在公立医院内。除此之外，私立医院也缺失像医学院附属医院类似的培训机制和专业的培训人员。
3 总结
随着数量规模和规模的增长，私立医院势必在未来中国医疗系统中占到举足轻重的地步，但是想要进一步发展，必须要建立良好的管理模式和人员培养机制。以免因为过度商业化，反而失去了医院本身的公益性质。
【参考文献】
[1]国家统计局http：///
[2]国家卫计委http：///
[3]复星2014年年报
[4]左希洋-中国私立医院可持续发展政策框架研究 [学位论文] 博士 2008
[5]杨泉森-对民营医院发展方向的思考-[期刊论文]-国家医药卫生导报-2003（15）
4月17日，许速上午在参加一个会议后，赶往新虹桥推进办接待几位外地来沪洽谈合作项目的客人，中午会议结束后，他又赶往上海交大医学院主持2014年上海市医疗管理工作会议。在转场间隙，许速接受《中国医院院长》记者专访，就上海市高端医疗园区建设情况、上海市公立医院改革剥离特需与医疗资源的社会化变革等问题作出解答。
《中国医院院长》：上海市提出发展高端医疗、推进高端医学园区建设的背景和思路是怎样的？
许速：医疗本身是一项产业，也是一座城市的名片，同时更是医疗卫生机构多层次发展中非常重要的组成部分。没有一个产业的发展没有经历从基本到高端的不断完善的过程，基本医疗和高端医疗是一种并列与互补的关系。
从需求而言，市场对高端医疗有着非常庞大的客观需求，这是人民生活水平提高的现实反映。从供给角度而言，政府职能在于建立基本医疗保障体系，这是政府必须也只能提供的保障程度。这同时也意味着，医务人员的价值不可能真正被体现。所以，为了让我们的医护人员能有更好体现职业价值的环境，为了医务人员队伍的稳定和发展，必然要创造一个比较好的协调和保障环境，因而，发展高端医疗是必然选择。
从城市发展角度而言，上海市提出要建立现代医疗服务业，把其作为现代服务市场的重要组成部分。事实上，中国国家经济发展正面临转型，今后的发展应考虑以服务获得GDP收益，而非从生产性的劳动活动获得收益。高端医疗是健康服务产业的重要组成部分，也符合上海市与国际接轨的城市定位。这对于促进医疗水平的提高和医疗技术的发展、医院管理能力的提升，都大有裨益。
对上海市而言，政府要保证现有的医疗卫生服务网络满足群众基本医疗需求，建设好包括公共卫生服务在内的各级医疗卫生服务体系，同时将医疗的概念更偏重于对辖区内居民的健康管理。而在这些基础上，政府就要大力发展社会资本办医，引入国际优质资源。
就目前而言，国家相关政策也认为，总体上已经形成了社会办医的环境，并提出了一些明确的要求。例如，国家“十二五”规划中已经提出，到2015年中国的非公立医院床位数和服务量要达到总量的20%。但现在看来，我们的差距还有很大。
在此基础上，上海市对于发展社会办医也有了更多政策和实施配套上的明确支持。我认为，社会办医的推进也有助于调整公立医院改革环境，以及调整生产力和生产关系。公立医院的改革一定要充分发挥医务人员的价值，进一步释放他们的积极性，如果做不到这一点，我认为，中国的医疗改革无从谈起。
《中国医院院长》：上海市社会资本办医经历了哪些主要阶段？政府在两个园区建设中发挥的作用是什么？如何处理好政府与市场的关系？
许速：从2003年到2007年，上海卫生系统的主要精力在于完善医疗体系与规避医疗机构之间的恶性竞争。从2007年到2010年，上海开始对社会资本办医做出较大的突破性尝试，探索卫生体系改革。但是做好这一点非常困难，公立医院都在考虑收购或兼并一些医疗机构，因此，在公立医院体系内改革很不容易。
进而，上海提出，通过建设园区发展高端医疗，大力发展医疗服务产业。对上海而言，虽然民营医疗机构的数量不少，但从规模和服务能力上还有很大差别。虽然目前零星也有一些高端医疗机构，但是总体来说，这些机构的品牌、规模和公众的接受度，都不是很理想。
社会办医面临的困难，我认为这不是市场问题，主要还在于学科和人才。上海市在扶持学科发展和卫生规划、医师多点执业等方面，还是给了社会办医与公立医院相对平等的待遇，但这些还不够。社会办医是从投资主体角度而言的概念区分，但对于医院运行而言，应是同一表述，不应该再有社会办医和政府办医的区别。
对待两个园区的建设，政府的参与也完全按照市场规则进行。园区建设的关键性资源不应该由政府调动，资源的配置有其本身的客观规律，应该由市场投资主体配置。对高端医疗和社会办医来说，政府与资本应该是平等的关系待遇。政府部门要做的，就是对两个园区进行行业监管。
《中国医院院长》：您如何看待医生资源的社会化？上海市是如何认识剥离公立医院特需服务、促使医生流动的？
许速：医疗资源使用的社会化，是一种普世规律。医生从现在的单位人，变成将来的社会人，这种发展趋势才有可能把社会办医工作做好。医院的医生独立于医院，会有更多的选择和实现自身价值的机会；而医院今后将更趋向于成为医生的执业平台。
我没有公立医院不放人的担忧。公立医院未来面对外部高端医疗机构的兴起，也会产生人才流失的压力。高端医疗机构不要把自己想得太好，但公立医院也不要认为自己站得太高，当越来越多的大牌医院进入后，公立医院的工作环境到底有多稳定？以后谁到谁那边多点执业还不一定呢！
我们把举办高端医疗园区作为医疗体制改革的组成部分，只要其能满足群众需求，同时又能促进卫生发展，让医生的价值得到体现，医学园区的使命也就完成了。有数据统计，2012年，全世界的医疗旅游产值已达400亿元，但中国此领域却没有分享到发展成果，这不是我们希望看到的景象。
现在社会对城市发展高端医疗还存在偏见。但为什么不能有高端医疗的出现？我希望，社会不要把医疗产业和基本医疗的概念形成对立，这两者本身都是一条完整的医疗服务链条上的重要环节。医疗服务体系必须多元化。多元化在任何一个行业都应如此。
将特需医疗从公立医院剥离，早已写入上海的政策设计。公立医院应该执行政府的定价体系，其不能做自主定价的服务项目。对于准公共产品要实行政府定价，没有纳入政府定价体系的服务项目显然就要剥离，而能够纳入国家定价体系的医疗服务项目就不能称为特需医疗服务。随着高端医疗的发展，就能促使公立医院更好回归其本质属性。
《中国医院院长》：您认为上海市建设高端医疗园区的独特土壤是什么？对于其他地区的此类医疗园区建设，您有何建议？
许速：很多人认为上海在一些方面有特殊性，而事实上，上海在很多方面比其他地区都还面临很多劣势。例如，上海的商业用地价格非常高，加大了社会办医的成本。从上海市政策环境而言，市政府在做事上相对更加严谨且有规划，更具备市场精神与规则。
我们不希望两个园区被过度拔高。上海市只是想通过两个园区的建设做一些探索，走一步算一步，但每一步都要走踏实。至于对社会办医有多大的影响，我们的进展还是按照当初设想的速度和形式进行，现在还没有到可以说话的时候。
价值链概念最早由美国学者迈克尔·波特提出。每个企业都是采购、生产、营销，以及对产品起辅助作用的各种作业的集合，所有这些作业都可以用价值链表现出来。企业每完成一项作业都要消耗一定量的资源，而作业的产出又形成一定的价值，转移给下一个作业，按此逐步推移，直至最终把产品提供给企业外部的顾客。最终产品作为企业内部一系列作业的总产出，凝集了在各个作业上形成而最终转移给顾客的价值。
医院作为服务行业，其服务的目的是治疗疾病、产出健康，其价值主要体现在医学知识的拥有和使用，以及社会、病人对医院医疗服务的认可上。医院价值链，即医院运营的各种作业的集合，包括基本作业和辅助作业。
基本作业主要有：内向物流，包括良好的药品、器械管理及即时将其运送到各部门和科室；运营，即利用各种资源为患者提供诊疗救护；外向物流，即提供合理的交通、运送方式，便于患者到医院就诊；营销与销售；服务，主要指延续，如传统的随访工作。
辅助作业主要包括：采购、技术发展、人力资源管理、基础结构建立等。
在医院管理中可以运用价值链管理重组医疗服务流程，具体实践策略如下：
第一，强化可以增加医疗服务价值的增值作业，同时减少或者消除不能增加医疗服务价值的非增值作业。减少各种物资在各部门之间的运输时间、病人待诊流程中的等待时间、病人的手术准备时间、检验科对标本的复核流程等。如减少“退药”作业这一非增值作业环节，医院可以通过加强医生和药房之间的沟通来降低处方的失误率以解决这一问题。
第二，简化和压缩非增值作业。如对门诊实行预约挂号制，或取消挂号制，实行病人持卡就诊制，对门诊就诊流程实行网络化管理，以减少病人排队和待诊时间。
第三，整合作业流程。英国伦敦的Hillingdon医院在医疗服务流程重组中，将血液检查从原来由中心检验室进行改为在患者所在的临床科室进行，使等待血液检查结果的时间大大缩短。瑞典的Stockholm医院在手术流程重组中，通过建立手术准备室，在手术准备室为病人适时进行预麻醉，成功解决了原有手术流程中，由于病人在手术室内所导致的上一个手术结束到下一个手术开始之间平均需要59分钟的问题；通过对各手术室功能的整合，改变了过去一个手术室只进行某些种类手术的做法，不但解决了手术室的瓶颈问题，而且在增加手术数量的同时将其16个手术室关闭了4个。
第四，将医院的物资流、药品流、资金流和服务流统一起来，最终形成资源、作业、成本及价值的有机结合，获取竞争优势。
二、现代医院的服务利润链管理
1994年，由美国哈佛大学商学院教授赫斯凯特(JamesL.Heskett）、萨塞（W.EarlSasser）、施莱辛格（LeonardA.Schlesinger）、琼斯（ThomasO.Jones）等提出了“服务利润链”这一服务管理模型，如图所示：
顾客所获价值是服务利润链的核心，是指顾客所获得的服务过程与服务结果质量同顾客总成本之比，它连接着企业的内部员工管理和外部的市场经营；顾客所获价值决定着顾客满意度，顾客满意度决定顾客忠诚度，顾客忠诚度决定企业获利能力，企业获利能力最后决定企业内部服务质量和员工满意度。
对于医院服务利润链而言，临床一线人员的满意度取决于医院对他们的服务和行管、后勤人员对他们的支持。一线人员的满意度直接决定了他们的忠诚度和工作效率；他们的忠诚度和工作效率决定了他们在工作中确保患者的利益和价值：诊断明确和诊疗有效，对患者心理、社会因素的关注，以及为患者就医提供方便，对医疗费用的解释,以及大处方、滥检查的相对减少等；只有患者获得他们期望的价值，才会对技术、服务、收费等多个方面满意，才能保证患者的满意度；满意的患者很大部分会成为医院的忠诚患者，忠诚患者在有新的医疗服务需求的时候，会再次到医院就医，会向其他患者称赞医院、推荐医院；忠诚患者的长期价值会使得医院业务量增加，医院经营成本降低，医院品牌形象改善，医院竞争力增强，并最终确保医院核心竞争力的提升；医院的经营和竞争能力将会进一步提升医院对员工的服务质量和员工的满意度、忠诚度情况。此论文转摘于流星
现代医院管理可以根据服务利润链模型调整相应的管理策略:
第一，更好地实施员工关系管理，包括从制度上、组织上、经费上等方面建立开展员工关系管理的保证机制；完善沟通渠道，如建立一系列有利于内部沟通的制度，了解员工的愿望和需求，开展一些例行性的沟通活动；关爱员工，帮助员工平衡工作与生活，关注员工生活中的热点和难点，解决员工思想上的包袱；完善对员工的激励和约束机制，完善对员工的绩效考核机制，并将绩效考核结果体现在薪酬、晋升、培训发展、职位变动等方面上。
第二，更好地实施患者关系管理，培育满意患者、忠诚患者。成立患者关系管理部门，建立患者数据库，广泛收集和储存有价值的患者信息，并进行有效的定期更新。
第三，开展关系营销，建立和保持顾客关系。成立电话咨询中心，随时为患者解答疑问；加大院内院外的宣传，利用患者数据库实施相关的销售，如定期给患者打电话了解他们的病情并告知其注意事项，利用患者口碑开展患者推荐活动，长期忠诚患者的口碑宣传效应会发挥很大的作用，间接地帮助医院创造效益。
三、基于SWOT分析的现代医院战略规划
SWOT分析代表组织的优势(S）、劣势(W)、机会(O)和威胁(T)的分析，实际上是对组织内外部条件的各方面内容进行归纳和概括，进而分析组织的优劣、面临的机会和威胁的一种方法。其中优势的分析主要是着眼于组织自身的实力及其与竞争对手的比较，而机会和威胁分析将注意力放在外部环境变化对企业的可能影响方面。
1.现代医院优势分析
(1)机制灵活，与市场结合紧密，市场营销运作能力和应变能力强。利用各种媒体，进行强势宣传，高薪聘用专家，突出专科特色，打造品牌，吸引病人就诊；对于已就诊的患者,强化其对医院忠诚度,以如何帮助预约复诊等方式,让其逐步成为忠诚客户。
(2)逐渐建立价格优势。医院根据实际服务成本和市场供求情况自主定价，根据具体实际打造“平价医院”、“老百姓看得起病的医院”，符合市场规律。
(3)提供温馨的服务。导医为患者提供全程就诊服务，宾馆式的服务待遇让看病成为一种享受。逐渐推行人性化、个性化服务,尊重病人的隐私；针对前来就诊的每位患者建立健全病历档案，定期以电话或短信的形式发送祝福健康语；前来就诊住院患者实行免费接送,加强医后、术后跟踪回访服务，将病人的关心延伸到院外，有效改善医患关系。
2.现代医院劣势分析
国家对待国有医院与民营医院政策上不能一视同仁。对民营医院缺乏必要的政策支持和指导,如医务人员的身份转换困难、职称评定、医院项目设置、人事、政府监督者等方面。
3.现代医院机会分析
面对激烈市场竞争的医疗市场，面对医疗市场秩序的不够完善，要吸引患者，必须增强紧迫感、危机感，充分利用现代医院经营管理上的灵活性，自主确定医疗服务项目和自主定价，只要看准市场机会，很快能调整战略思路。
4.现代医院威胁分析
(1)医疗市场份额有限，各种不同类型的医院都将面对强大的竞争对手,抢占市场份额的意识和行动是保证医院生存和发展的先决条件。
(2)部分从业者虚假广告，形成了对现代医院信任危机的考验。
(3)有些医疗纠纷处理不妥,后果严重。
因此，现代医院只有发挥优势、克服劣势、利用机会、化解威胁,才能找到发展的空间和成长的机会,并在激烈的医疗市场中立于不败之地:
(1)转变经营理念,不断创新。现代医院要发展,必须应用现代经营管理模式，走出关系式经营管理模式。
(2)严把质量关。质量是现代医院的生命线:一是人才引进严格把关,人才决定医疗水平和医疗质量的高低;二是引进高水平的管理人才,尤其是要引进既懂业务、又懂管理的综合型人才。
(3)打造信誉、权威。聘政府或专家学者顾问团,与著名高校联合打造博士后培养基地等。
四、现代医院市场营销战略
现代医院营销战略是以扩大医疗市场份额为目标战略,不断扩大自己的形象,树立诚信、廉洁的奉献精神,开展独树一帜的核心技术,提供患者预期的、贴心的、超前的服务,不断创造需求,吸引病人,占领更多的医疗市场。
1.现代医院营销战略的4Ps
(1)产品，即服务，服务范围很广，并有所侧重，如“微笑活动”、“家庭病床”等。
(2)地点，即医院为使病人接近和得到其服务而进行的各种活动。
(3)促销，医院将其服务类型或技术告知患者并说服其来院诊治而进行的各种活动。
(4)价格，不同的诊疗方法有不同的价格,通过病人选择不同的服务方式,而合法进行不同的收费。
2.现代医院营销战略的4Cs
(1)顾客问题解决，医院通过精益求精的医疗技术帮助有医疗需要的人们解决问题。
(2)顾客的成本，病人就诊所需的花费,医护人员技术高,信誉好,价格合理。
(3)便利，看病或就诊时方便、快捷程度。
(4)沟通，在医院的顾客大部分是病人,他们不仅是来看病,也希望与医务人员进行交流和沟通。
因此，现代医院综合运用以下的各类营销战略：
第一，品牌战略。医务人员的技术水平、医疗设备的先进水平、医院的管理水平、医务人员的医德医风状况乃至医院的环境和医院的总体形象都会成为患者选择就诊的条件之一,所以树立品牌意识,打造名医名牌是市场经营观念在医院管理中的重要体现。医院的品牌,除了医疗服务作为特殊产品所固有的技术含量、质量和价格三大要素外,还应有专家知名度、专科特色、高精尖仪器、技术水平及优质服务等要素形成的无形资产。
[Abstract] The credit system in the field of health and family planning is an important part of the construction of social credit system in China. Through the analysis of the national health and family planning credit information network construction， at the present stage， finds that there are some problems in the construction of credit system in the field of health and family planning in our country， such as the health information platform to be improved， the absence of social and market roles. Meanwhile， the study analyzes the causes of the problems with the perspective of polycentric theory and credit economics. Findings suggest that credit risk management should be strengthened and the disciplinary system should be constructed at the government level. In addition， full play to the role of the two main bodies of the society and the market should be given， so as to promote the continuous improvement to the health and family planning sector credits system.
[Key words] Credit system in the field of health and family planning； Polycentric theory； Information economics theory
信用是整个市场经济的基石，已成为现代文明的重要基础和标志。信用的发展已深深根植于现代市场经济发展规律中[1]。当前，我国正处于社会主义市场经济的完善阶段，十八届三中全会提出“建立健全社会信用体系，褒扬诚信，惩戒失信”。2014年国务院印发《社会信用体系建设规划纲要（2014-2020年）》（国发[2014]21号），部署社会信用体系建设，构筑诚实守信的经济社会环境[2]。我国社会信用体系建设进入全方位、多行业、快速发展的阶段，各行各业正稳定、有序地推动行业信用体系建设，卫生计生领域社会信用体系建设是我国社会信用体系建设的重要组成部分，也是当前深化医改和今后卫生计生事业发展的迫切需要。国家卫生计生委作为第一批社会信用体系试点单位，已建成国家卫生计生委信用信息网，依托此平台开展卫生计生行业的信用体系建设。
1 我国当前卫生计生领域信用体系建设现状分析
1.1 政府层面
当前，按照优良信用记录和不良信用记录共建共享工作安排，国家卫生计生委作为第一批试点单位，已于2015年底完成国家卫生计生委信用信息管理平台1期项目建设，从国家层面建立了国家卫生计生委信用信息网[3]；在地方层面上选取了社会信用体系建设开展较早，并具有良好的信息化建设基础的北京、辽宁、浙江作为卫生计生信用信息管理平台试点省市。
国家卫生计生委信用信息网投入使用，实现卫生计生委内部各部门间，以及与其他各部委间的信用数据共享，形成了卫生信用记录的数据资源中心。具体内容如下：①信用目录如图1所示，包括基础信息10项、不良信息14项、优良信息1项，信息主要为许可信息、处罚信息和执业信息。其中，涉及到基础信息11 552 775条，黑名单信息122 648条，不良信息104 951条，优良信息3 272 285条，平台所收集的信息量十分庞大，为卫生计生领域信用的持续建设和信用体系机制奠定了数据基础。②设置公众查询。公众查询信用信息记录分为个人和组织两个层面，个人层面为信用目录中的医师执业注册信息和护士执业注册信息，组织层面为信用目录中的各许可等基础信用信息。③开辟信用信息公示专栏。信用信息公示的信息分别来自计划生育家庭发展司、医政医管局、综合监督局等，涉及的信息类型分别为不良信息、基础信息，信息性质分别为处罚信息、执业信息、许可信息。
1.2 社会及市场层面
当前，相对于政府层面，社会、市场在卫生计生领域信用体系建设中所发挥的作用十分有限。2015年中??非公立医疗机构协会取得了对非公立医疗机构开展信用评价的资质，将建立非公立医疗机构社会信用评价与服务能力星级评审制度[4]，但到目前为止还没取得实质性的信用评级进展，行业协会在信用体系建设工作中多处规划或者起步阶段。在市场层面上，卫生计生领域也没有出现信用产品和服务，征信市场还未建成，信用市场规范还没有迈入法制化的轨道。总的来说，当前我国的卫生计生领域信用体系建设工作主要依靠政府推进，未来，社会、市场的潜力作用有待进一步开发。
2 我国卫生计生领域信用体系建设存在的问题
2.1 信用信息管理平台有待进一步完善
2.1.1 信用信息范围有待拓宽 虽然信用信息管理平台收集到的信用信息种类较多，信息量较大，但我国卫生计生事业自身体量也较大，按照卫生计生信用信息的发展需求，现有的信用数据覆盖范围和应用还不够全面，有待进一步拓展。因此，需要继续拓展卫生计生委内部和部委间的信用信息范围，特别是在开展联合惩戒方面需要共享其他部委的信用信息，推进信用信息的应用，不断完善卫生计生信用体系。
2.1.2 失信惩戒机制尚未建立 卫生计生信用体系的运行核心为失信惩罚机制。当前国家卫生计生委信用信息管理平台从个人和组织两个层面设置了信用信息查询，但在查询内容上仅为执业注册、行政许可等单一基础信息，没有将孤立的信息归集、整理、分析形成个人和组织信用评估报告，从而很难发挥失信惩戒机制的作用，相对卫生计生信用体系的建设来说仍显单薄。对信用信息归集整理分析不仅可以降低医疗卫生市场中的信息不对称程度，以此约束相关机构主体的信用行为，而且经过归整后的信用信息为卫生行政部门管理调控提供详细“情报”，方便“对症下药”精准化管理，提高管理水平。
2.1.3 信用信息披露作用不明显 信用体系的建设关键在于信用信息共享[5]。信用信息公示一栏主要涉及到公共场所、涉水饮用水、消毒产品等许可信息。首先信息量十分庞大，仅仅是公共场所卫生许可信息的公示就有261 362页，公众要想通过信用信息公示查找到与之相关的信用信息难度非常之大，且耗时耗力；更重要的是按照当前的公示方式无法起到信用信息公示该有的效果，也就无法谈及约束相关主体的信用行为。其次，信用法律制度建设与我国社会信用体系建设的要求仍有较大差距，主要表现在尚未制定专门法律、全面规范信用信息的公?_和使用等[6]，结合到卫生计生领域，最突出的问题是当前我国卫生计生领域信用体系中的公开信用信息与非公开的信用信息区分及使用缺乏法律依据，这也导致相关行政部门在推进信用体系建设过程中过于谨慎，“摸着石头过河”，延缓了建设进程。
2.2 社会、市场角色“缺位”
我国市场经济体制建立的时间较短，全社会信用意识和社会信用环境比较薄弱，卫生计生领域社会信用体系并非仅靠政府部门就能建设好，需要在建设过程中运用治理的多中心理念，协调处理好政府、社会、市场三者之间在建设过程中的关系，明确各自的职责，只有这样才能形成社会信用体系的“自发展动力”[7]。信用这种产品具有消费的非最终性，具有增值属性，这种特殊属性决定了它完全可以引入市场机制来进行运作[8]。而当前，我国卫生计生领域信用体系建设工作主要由卫生计生行政部门来承担，社会、市场角色“缺位”情况突出，主要表现在全社会信用意识和社会信用环境比较薄弱，信用服务业发展滞后[9]，没有发达的健全的信用服务中介机构作为组织保障。虽然国内市场上也出现了一些私营的信用评价机构，但规模普遍较小，专业化程度不高，更没有针对卫生计生领域的信用服务机构。另外，卫生计生行业组织没有发挥行业自律的优势，行业协会组织更应积极主动地加入卫生计生信用体系的浪潮中，推动行业信用自律进程。
3 我国卫生计生领域社会信用体系建设中存在问题的原因剖析
3.1 “治理多中心”理论视角
以“治理”理论的多中心思想为支撑――明确政府、市场、社会三者的职能。多中心、多元化和网络化是治理理论的基本思想，它不同于以政府为中心的管理思想[7]。当前，基于我国的特殊国情，卫生计生领域信用体系建设十分迫切，但卫生计生领域信用市场优胜劣汰需要经历一个漫长的过程，相关主体的信用意识还不是很强烈，不论是医疗机构还是普通的就医患者等都没有强烈的信用需求，导致在其进行决策时往往忽略信用因素，给自己的决策带来风险。其次，当前我国卫生计生领域的基础信用信息往往是由卫生计生行政部门在履行监管职能过程中产生，主要服务于监管，信息零散分散在各个部门，其内容涉及到两个层级，即职业层和社会层，也牵涉到信息隐私、安全等，由此也导致了卫生计生领域信用建设的复杂性和特殊性[10]。这时，只有依靠政府才能够协调和强制性地要求相关部门和组织将其拥有的信用数据无偿贡献出来，并且利用政府的公信力保证个人隐私不受非法侵犯[7]、机构信息安全。
3.2 信息经济学视角
信息的不对称导致了信用市场的逆向选择，容易产生信息优势方的道德风险行为，造成信用市场严重的信息制约，从而出现诚信危机[11]。信用信息是信用体系建设的基础，没有大量、可靠、安全的信用信息无从谈起建立失信惩戒机制，发挥“褒扬诚信、惩戒失信”的“指挥棒”作用。当前我国卫生计生领域信用体系建设中的失信惩戒机制没有建立，社会、市场“角色”缺位，难以发挥建设、监督作用的根源在于卫生计生信用信息的不对称。在医疗卫生领域这种信息不对称程度更加严重，例如作为消费者的患者对医学知识不了解，因此，无法辨别医疗广告的真伪，在就医选择时出现一些盲目求医的现象。极端的信息弱势是患者受害、医院信用缺失的重要原因[12]。
4 政策建议
4.1 加强卫生计生信用信息风险管理
卫生计生信用体系本着解决行业信用问题为目标，在卫生计生信用体系建设过程中尤其要重视本身的信用，防范信用危机，规范信用风险。当前卫生计生信用信息管理平台所收集的数据量庞大，未来信用信息源、信息范围有待进一步扩大，这就对信用信息风险管理工作提出严峻挑战。①信用信息隐私权。卫生计生信用体系和谐关系的构建在于如何对信用信息的既利用又保护。卫生计生信用体系建设过程中应正常获取个人和组织的资信调查征信数据，不得涉及或公开商业秘密、行业秘密和个人私生活领域的私密信息，由于卫生计生行业的特殊性，许多信息较为敏感，卫生计生信用体系建设切勿逾越法律界限，而应维护公众和组织的合法民主权益[13]。当公众和组织对信用信息或信用报告提出异议时，本着“谁收集、谁负责”的工作理念，卫生计生行政部门应要求信息收集主体调查核实，及时删除不准确的信息，以保证信用信息的客观公正性。②加强信用立法。社会信用体系的正常运转的前提条件是信用信息能够被合法地公开、收集和处理[14]。随着卫生计生信用信息的归集以及与其他各部委间的信用数据共享，信用数据之间相互关联，数量庞大、涉及面广，如何规范利用信用信息是一个亟待解决的难题，国家层面应加强信用立法，规范和指明信用信息的使用权限和使用范围，以免造成因信用信息的泄露而被非法利用；个人层面，对个人的卫生信用信息或信用报告的查询应实名制，形成卫生计生信用信息查询记录系统，从而规避信用信息的泄露风险。
4.2 建立联合惩戒――黑名单制度
失信惩罚机制作为一种制度安排，是社会信用体系的核心，其主要功能是对所有失信行为的法人或自然人实施实质性打击，让不讲信用的法人和自然人不能方便地生活在社会中，使人们轻易不敢失信。同时，维护诚实守信者的利益，并在有利条件的情况下对诚实守信者进行物质奖励[15]，避免“逆向选择”或者“道德风险”的行为倾向。守信激励与失信惩戒是信用制度建设的核心[16]，结合到医疗卫生领域实际情况，可先行重点针对引起社会普遍关注的医疗机构“号贩子”情况建立“号贩子”黑名单信息库，以省为单位收集信息，并对数据分类归集、整理、分析，例如全国号贩子案件发生地域分布、高发医院分布等，进而有针对性的加以管理和打击，并反馈到医院，一旦出现号贩子信息，在医院挂号系统中予以提醒，不容许号贩子挂专家号等，超过一定次数，扰乱医疗秩序者将被移交公安部门处理。
4.3 完善信用信息披露制度
笔者认为可从三方面着手完善信用信息披露制度：①在国家信用管理法规出台之前，卫生计生行政部门应组织专家研讨出公开的信用信息与非公开的信用信息区分依据，逐步完善各部门的信用信息目录，并按规定进行详细的分类，确定信用信息使用范围，哪些信用信息可以在国家卫生计生委网站上公示，哪些需要条件才能查询等。②重点信用信息突出公示，从个人和组织两个层面按照时间、事件性质等分类重点公开失信行为主体，即公示黑名单。③行政许可等基础信息按照地区、时间等标尺分类，以Excel的形式上传到平台，方便公众及组织下载查询，这样既能起到公示的效果，又能方便公众，此外信用信息管理平台界面会显的有序，交互感强，提高公众浏览体验感。
4.4 推动卫生计生领域信用建设重点突破
当前我国卫生计生信用体系建设重在建立数据库，意在“铺面”，数据范围较广，而卫生计生信用体系建设的深度还有待拓展，未来可在若干重点领域有突破性地开展信用建设工作，医疗卫生机构信用管理是我国卫生计生领域社会信用体系建设的六大主要内容之一[17]，卫生计生信用体系建设可选择医疗卫生机构作为突破口，特别是医保支付、医师信用管理、医疗机构信用评级、非法行医联合惩戒等方面。此外，对于民营医院来说卫生计生信用体系介入将呈现“弯道超车”的机遇，合理引导社会资本进入卫生领域，以信用等级为媒介积极参与与公立医院的竞争，为促进民营医院发展和在一定程度上缓解百姓“看病难”的问题提供良好的契机。
4.5 充分发挥社会、市场在卫生计生领域信用体系建设中的作用
坚持治理的多中心理念，以市场为导向，要做到充分开放卫生计生信用服务市场，创新信用产品与服务，鼓励有实力、有资源的各类社会机构积极参与到卫生计生领域信用服务业中，加快培育卫生计生领域的第三方信用评级机构；引入竞争机制，实现中介机构的优胜劣汰，提高信用市场的效率和信用机构的市场竞争力[18]。
充分发挥行业协会组织作用，广泛开展行业信用体系建设[19]。发挥行业协会在卫生计生领域信用体系建设中的管理作用，特别是医师协会对医师信用管理，非公立医疗机构协会对民营医院信用相关行为的监管等，树立行业信用氛围。开展卫生计生行业内的联合征信活动，建立行业内的失信惩戒机制，合法地对严重失信者施以惩罚，改善行业内信用秩序[20]。
我国在“十二五”期间，将出现第一个老年人口增长高峰，人口发展呈现“基数大、增长快、高龄化、空巢化”的特征。尤其是我国第一代独生子女父母开始步入老年，“421”家庭日趋增多，家庭养老功能日渐弱化，社会养老服务压力持续加重。城市老年人口的迅猛增长与养老服务需求相比差距甚远。据统计，我国现有养老福利机构的床位约170万张，每百位老人床位数仅0.8％。这远低于国际5％的机构养老百人床位数最低标准。即使在上海这样的中心城市，机构养老床位也远远不能满足需求。2010年沪籍老年人口为331万，占总人口23.4％，其中80岁以上高龄老人为59.83万，失能老人32万，失智老人20万，空巢老人92.21万。现全市机构养老床位仅有9.78万张，占老年人口3％。目前城市中大多数养老机构位置比较偏远，公办养老院“一床难求”，社会办养老院价格偏高；护理资源严重短缺，更无暇顾及居家护理。有些城市探索建立了对低收入老人的养老补贴制度，但准入门槛较高，绝大多数高龄、失能等各类自理困难的老人只能自费购买养老服务，但家政市场还不规范，保姆工资飙涨，现有的养老保障体系缺少护理保险。据统计，我国城乡失能和半失能老人约3300万，占老年人口总数的19％。高龄老人多数进入半自理或不能自理状态，由于他们退休早，养老金低，患病频率高，照料支付能力差，基本无法实现体面养老要求。
应对我国老龄化社会日益严峻的养老难题，积极探索适合中国国情，拥有中国特色的养老敬老之路，已成为各级党委政府关心、社会广泛关注、群众迫切期待解决的重大民生问题，也是构建和谐社会必须关注的重大课题。我国的养老服务应与时俱进，由低层次、单一型养老向养老和护理(即生活照料、健康维护和精神慰藉等)全方位、复合型转变，建立和完善老年人长期照护体系。为此，应构建我国城市居家、社区、机构多层次的养老照护模式，建议：
1、居家养护：城市老人家庭养老，社区提供上门服务。社区居家养老是具有中国特色的养老服务，符合我国传统习俗，并深受大部分老人的欢迎。据上海市统计，90％的老人首选居家养老，50％的老人希望社区提供上门服务。这种养老模式主要针对老人自理有困难，但不愿意或无条件进机构养护的老人。应由城市统一部署，各街道将居家养老中心和社区卫生中心联手搭建平台，共同组建社区养老护理员队伍。通过政策和财力支持，充分用好外来养老服务资源，培训和管理由政府“买单”，上门护理服务由个人出钱，有条件的城市可对特定老年人群体另行发放护理补贴。这需要对家政服务业的地位和作用重新认识，发挥社会组织作用，促进家政服务行业市场规范和队伍稳定，为居家养老提供有效保证；再辅以组织社区助老志愿者、老年生活护理互助等内容。“居家养护”也为正在实施的健康档案、家庭病床和试点的家庭医生制度创造条件，形成居家“养老照护一体”的新模式。
2、社区养护：社区老人日间照料机构。为高龄老人、生活半自理老人提供综合性照料服务，适合不愿离开原来熟悉环境的老年人，既减轻子女赡养压力，又满足老人日间生活及精神需求。托老服务深受社会欢迎，但需政府增加投入，大力发展，并在社区平台上充分挖掘各方潜力，集聚闲置场所、陈旧业态等各种社会资源，通过资产置换、调拨、调剂、资金补贴等途径，进行合理调配和整合利用，积极扶持社会力量多渠道兴办。兴建日托所远比办养老院投入少、利用率高、覆盖面大，又与传统文化相吻合。希望各地政府能将此列为年度政府实事，争取若干年内实现相邻社区都有一个日托养老中心，尤其是市中心区域，并且能逐步普及到每个居民小区，让更多能基本自理的老人入托，将有限养老床位留给重度生活不能自理需要机构照料的老人。
3、机构养护：依托养老院、护理院和敬老院等机构。目前许多老人由于经济原因，特别是企业退休老人因退休金低住不起养老院。应确保将一定数量公办养老院和公办民营养老院办成保障型养老机构，使之首先满足辖区内低收入的高龄、独居和失能、失智等老人入住的需求。建立综合评估机制，包括老人自身状况和家庭赡养能力，坚持公平、合理、有效地配置公共服务资源，提高床位的利用率和周转率。社会力量养老院应建立分类分级标准，控制盈利空间，完善后续补贴办法，确保公益性和持续性。公办保障基本，民办适应市场，可满足各类老人多层次需求。针对养老院、护理院严重的“压床”现象，应引导入住机构养老的老人，根据身体情况，分别人住不同类型的养护机构，如养老院、护理院和宁养院(临终关怀服务)等，实行机构养护一体化的持续照料制度。政策上应鼓励有闲置床位的二级和民营医院转制和兴办老年护理机构，盘活和缓解护理资源紧缺状况。
合理的社会养老服务格局应呈金字塔状：底部为接受上门关心照料的大部分老年人，中部为享受日托服务的中等数量老年人，顶部为进入养老机构的少数老人。立足家庭、依托社区，以上门服务和社区日托为主要形式的新型居家养老模式是化解老龄化难题最现实、最有效的途径之一。目前，“居家养护”和“社区养护”力量还相当薄弱，需要加大发展力度，“机构养护”则需进一步整合社会资源、调整结构布局和提高服务质量。建议在规划审批大型居住区以及新建商品住宅的公建配套中，应将养老设施列入其中。
积极推进社会化养老服务市场，可以通过提供养老用地、减免税费、财政补贴等政策手段，吸引社会力量和民间资金加入，推进政府、企业、社会组织之间跨界合作。大力发展社区养老产业，不仅可缓解养老供需矛盾，而且可提供大量就业岗位。
打破条块分割的养老体制。目前，养老和护理分属政府不同行政部门管理，服务形式和享受待遇等政策相应独立，没有形成衔接的制度体系，导致其公平和效率受到限制。政府应打破区域和部门分割，多部门协同参与、合作，特别是推进卫生和医保的加入和支撑，整合各家优势，制定统一管理办法和督导机制。
“医养结合”可以先从基层试点，探索居家养老中心和社区卫生中心、养老院和护理院联合机制等，在财政养老投入上统筹，确保公共服务投入和效益最大化。可试行高龄老人护理补贴，通过多渠道列支将试点的老年护理保障与居家养老服务补贴“并轨”，探索和完善评估办法，适当调整准入条件；加快养老机构“医保”联网结算，使大部分养老机构的老人能享受医疗康复、紧急照护等最基本的“医护”服务；还可利用风险投资，积极投资和扶植养老产业，同时加强监管，为高龄、失能老人“雪中送炭”。总之，“养护一体”新模式是整合民政福利、卫生保健和社会保障服务的资源，创新和加强社会管理的举措，将会使目前养老服务工作的管理体制更为顺畅，运行机制更为高效，是建立符合中国国情、具有地方特点的现代养老服务体系的有益探索，能为健康老龄化提供有效保证，让老年人都获得有尊严的“依靠”，快乐颐养天年。
去年年中，年过六旬的王秀莲经历了她有生以来最大的一次手术：切除左侧的恶性肿瘤。检查、化验、问诊、联系医保、手术、化疗、放疗……看病治疗虽然艰辛，但最让她忧心的却是医保报销问题，因为是异地结算，需等所有疗程结束才能报销，因此，治疗阶段的医药费便成为了一笔不小的负担，更为重要的是很多疗效好的药品并不在医保范围内。
自从2009年新医改正式启动以来，看病难一直是要解决的头号难题，尽管国家出台了很多政策和措施，但王秀莲遇到的困难仍非个案。
1月9日，国务院印发的《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》正式公布，其中对公立医院改革、分级诊疗、医保、综合监管等民众关心的内容做了详细部署。在这张蓝图下，2017年，中国医改之路已经拉开序幕。
公立医院改革的核心是信任
正如王秀莲一样，目前，有名的公立医院仍是人们看病就医的首选，因此，公立医院的改革备受瞩目，而明确其公益性定位是第一步。“最初创建公立医院是为了救济穷人。” 北京大学公共卫生学院院长、北京大学中国卫生发展研究中心执行主任孟庆跃说道，“随着时展，它的公益性就发展为给所有老百姓，特别是弱势人群提供最基本的医疗服务。”
“公益性是什么，其核心就是老百姓的利益。”北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系主任吴明补充道，“比如我生病了，我有地方可以去看病，花费我也能承受，最后健康得到了改善。”
然而，正是这样朴素的需求，目前在公立医院却难以满足。如何化解这一尴尬局面，在复旦大学公共卫生学院教授、上海市卫生发展研究中心首席顾问胡善联看来，保证公立医疗机构运行管理的自是关键，而以公益性为导向的、全面的绩效考核评价指标在2017年将可能成为亮点。
保证自首先是要落实公立医院的法人主体地位，划定政府和公立医院两方面的责权关系。“过去公立医院之所以没有独立经营与它没有人事、财务等核心权力直接相关。”胡善联分析道，“这就涉及到公立医院去行政化的问题，进一步，设立城市公立医院管理委员会将成为未来一个趋势。”据悉，如今，在上海，包括申康医院发展中心在内的多家公立医院均已试点建立了管委会。
在管委会之下则要实行院长负责制，其关键就是明确聘任期和任期目标的要求。“从‘三明医改’的经验来看，其院长不仅是年薪制，还有任期目标，更有考核制度，做得不好是要问责的。”胡善联称，“这样也有利于去行政化。”
相较于“去行政化”，北京大学中国健康发展研究中心主任李玲更强调“信任”，“公立医院最核心的问题是要解决患者对医疗不信任的问题。公立医院是用国家的信誉举办的，真正的公立医院不是去赚老百姓钱的，而是给老百姓提供免费或近乎免费，至少是成本价的医疗服务。有了这层信任，医疗卫生里由于不信任带来的最大交易成本问题才能得以解决。”
当然，信任的建立并不容易。“现代医院管理制度的核心是大环境，就是公益性，医院最重要的是医疗安全和质量，而不是去发展、去创收。”李玲分析认为，“只有政府铺好路，公立医院才能开好车。”
“公立医院目前最主要的两个问题是业务收入增速太快以及存在不合理的医疗费用。”吴明分析认为，“2017年的重点是要通过推动现代医院管理制度、补偿机制、‘上下联动’等一系列改革，形成‘组合拳’，改变公立医院收入最大化的运行模式，推动公立医院转向在保证质量前提下以控制成本为核心的运行模式。”
孟庆跃对吴明“组合拳”的观点表示赞同，“很多时候，只从某个层面或方向改革，其综合效果并不理想。我很期待2017年公立医院改革在几个关键制度方面能有一些实质性突破。”
分级诊疗在基层
公立医院的公益性仅靠大型三甲医院很难完成，“现在大型公立医院有很强的‘虹吸效应’，不仅把下级医院的优秀医生，也把病人虹吸上来，这样就会造成大型公立医院越来越强、越来越挤而基层医疗卫生服务体系越来越弱，从而进一步加剧医疗卫生服务体系不平衡的问题。”孟庆跃分析认为，破解这一难题，分级诊疗是关键。
“家庭医生是分级诊疗中最基础的守门人。其主要职能包括出诊、双向转诊、慢性病治疗等等。虽然国家制定的签约率标准是30%，但签约的主要对象是老人、妇女、儿童等弱势群体，家庭医生能承担大部分的医疗服务问题。”胡善联分析称，“只有家庭医生体系逐渐完善起来，分级诊疗才能有进一步发展。”
实际上，家庭医生的概念在我国早已有之。“中国是家国天下，过去再小的单位里都有一个医务室，这就是家庭医生的角色。”李玲说道，“只是以前我们把它们丢了，现在要重新恢复起来。”
李玲进一步指出，医疗卫生服务的基本规律就是分级，因为疾病诊疗的专业性，无论病人富裕与否，不经过专业检查就无法确诊病情，因此，家庭和社区医生的作用就非常重要。“很多国家都有强制性的转诊制度，不仅仅是分级诊疗，整个医改的关键也在基层。”
“2017年家庭医生体系的构建肯定会引来大发展。”据胡善联研究，目前我国每一万人大概有2名左右的家庭医生，与“十三五”规划每一万人配备4至5名家庭医生的要求还存有巨大差距。
不过，尽管家庭医生体系的前景在理论上被普遍看好，但却面临着最大的问题――“人”。
“在家庭医生体系的构建上，我们还没有形成一个真正的鼓励基层卫生人员安心工作，愿意留在基层的环境。”“冰冻三尺非一日之寒”，这不仅仅是家庭医生体系的问题，更是基层医疗服务体系的问题。孟庆跃分析道，“一个家庭医生首先要得到老百姓的充分信任，这是工作的基础。如果连家庭医生自己都不愿意留下来，这个信任就很难建立起来，即便有形式上的签约，也是脆弱的。因此，建立吸引优秀医生和毕业生留在基层工作的机制很重要。”
除了建机制，新技术的引入也将成为一种趋势。李玲在近期的基层调研中看到了一个令她十分振奋的尝试，她将其命名为“新时代的智能医生”，即通过互联网机器人技术在线给基层病患问诊，再与基层医生的诊断结果相互印证，不仅提高了准确性，也帮助基层医生提高了能力。如果碰到疑难杂症，还可以通过远程通信向权威专家求助。“这是一个壮大基层医疗服务能力的好方法。”
此外，分级诊疗制度的运行还有一点非常关键，即基层医疗卫生机构与医院之间的上下联动。吴明认为这需要以转变公立医院运行模式为突破口，“如果仍是依靠做大服务量来增加收入，甚至与基层卫生机构竞争病人，很难改变目前就诊流向不合理的问题。因此，要促使医院建立以控制成本为主的运行机制，将常见病、多发病和普通病放到基层医疗卫生机构解决”，同时，要建机制调动基层医疗卫生机构多提供医疗服务的积极性。
在安徽调研时，她已经看到在推进县、乡、村三级医疗机构建立医联体，新农合按人头付费、由县医院管理，结余三级医疗机构按比例分配等相关改革。“原来培训村医主要是通过行政手段，现在县级医院会主动给村镇医生培训，甚至还会购置设备给乡镇卫生院，目的是提高乡村两级医疗机构的服务提供能力。”吴明说道，“出现这样的转变，原因就在于，县医院费用相对高，到他们那里的病人越少，他们的成本就越低，结余也就越多。通过这样一种制度设计，建立起上下联动机制。”
“以药养医”要打七寸
诊疗除了“诊”，更重要的是“疗”，这就离不开药品和医疗服务价格的改革，这正是悬在王秀莲头顶上的一把达摩克利斯之剑。
药品零差率销售政策是针对这一问题的重点改革之一，不过在胡善联看来，即便有这一政策，破解“以药养医”的难题还在于政府的补偿机制是否到位，更在于在此基础上能否把医疗服务的价格逐渐理顺。“很多地区的医疗服务价格已经十多年都没有进行调整了，这是很不合理的。”这一点在医疗服务的劳务价格上尤其明显，例如，即便在上海，无论是一级、二级还是三级护理人员，护士的常规护理费均在每天十几元左右，而聘请一个护工却是60元。“2017年医疗服务价格的理顺是一个重点，药品价格同样如此。”
医疗服务的劳务价格偏低，“以药养医”问题就异常突出。除了医院内的加成，药品在流通和采购过程中的加价问题也十分严峻。“在国际上，政府对药品流通过程中的差率是有明确规定的，一般在3%-8%之间。而在国内，有些药品出厂价可能是5元钱，但经过中间流通环节到了医院进价可能变成了50元。”胡善联例举道，“这就不是10%的问题了，肯定不合理。”
“正是因为在药品流通环节存在很多猫腻，2017年，‘两票制’一定会在药品采购中大力推行。”胡善联强调，“有些省份甚至提出了‘一票制’，要把药厂直接建到医院里来。”然而，药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票的“两票制”究竟能否从根本上解决药品流通过程中的加价问题，胡善联仍持保留态度。“无论如何，2017年把药价落到实处将是重点。”
同胡善联一样，吴明对此项改革也表示担忧，在她看来，破除“以药养医”仅靠药品零差率销售单独的一项改革效果甚微，解决这个问题的关键在于打破虚高的价格。“关键还是要形成控制成本的激励。压低药品耗材价格后，一方面，提高技术劳务服务价格，另一方面，医保支付结余增加，都可以使医院利润增加，其中一部分能够分配，那它自然就有动力去做了。”
孟庆跃也对药品零差率销售的效果存疑，他认为补偿机制与药品零差率销售的衔接问题将是2017年的重点，“更为重要的是在药品价格调整之后，医院和医生的逐利行为能否得到改变。”
除了医疗服务和药品的价格，医保和老百姓治病也息息相关。“医保目前最需要解决的问题是如何推动公立医院改革。”吴明说道，“2017年支付方式改革作为促使公立医院控制成本的一个杠杆将可能会在更大范围推进。”
胡善联也认为2017年医保在支付方式上的改革将全面推进，同时，他预计商业医疗保险在大病医疗等方面也将有所发展。
此外，医疗资源关乎每个人的健康，特别是“魏则西”事件的爆发，让人们对医疗服务的监管越来越重视。“医疗服务的监管将是2017年的重点。”胡善联表示，“《健康中国2030规划纲要》强调要加强健康法治建设，做好实施监测，这意味着要从制度建设的根上开始，加强事前监管和预防。”
“2017年监管方面的力量必须加大。”李玲强调，“我们现在在监管方面的力量极其薄弱，在行政管理体系下，省一级的监管处一般也只有几个人，连公立医院都管不过来，更不用提数量更多的民营医院了。因此，在这方面国家必须下重手，要有专业的医疗人员来监管，来维护人民健康。”
“公立医院体现的是国家意志，和民营医院有着完全不同的定位，两类不能混合发展，否则就会带来巨大的监管隐患。”孟庆跃进一步强调，“加强监管，政府要从原来的办向管转化，通过信息化手段等新技术和新方法加强监管能力，避免类似的事件发生。”
医改落地要看政府自身改革
在这些度较高的问题之上，2017年医改落地的关键是什么？李玲做了精辟的分析，“下一步要让医改真正落地，其实就是看政府自身的改革。其中，行政管理体制和政府的理念则是两大核心内容。”
无论是“以药养医”，还是分级诊疗、公立医院改革等问题，背后的核心是国家医疗卫生行政管理体制的改革，关键是要扭转医疗卫生服务体制的逐利倾向。在李玲看来，2017年医改必须要动点真格的，“可以借鉴福建‘三明医改’，它之所以能成功，最核心的是改政府，不仅是‘三医’，所有与医疗价格相关的部门共同组成了一个领导小组，真正形成了合力来推动医改。”
此外，医改落地也需要改变政府的理念。“过去三十多年的经济改革重点是放权、让利，调动积极性，然而医疗卫生服务作为一个信息严重不对称的民生领域是不适用一般市场规律的。”李玲分析道，“如果医生要创收逐利，那老百姓只能为鱼肉，怎么可能会满意？所以改革重要的是要遵循医疗卫生服务的规律。这个规律就是：保障人民健康，让老百姓病有所医是政府要承担的责任。而这仅靠投钱是解决不了的，更关键的是建立制度，这才是改理念的核心。”
【关键词】 品类管理 药店 经营
品类管理于九十年代初开始在美国流行开来，现在几乎所有的主要零售企业都在不同程度上采用品类管理。除美国外，其他发达国家和地区的零售业也很快加入了这一行列，如香港的两大超市／便利／药店集团――AS屈臣氏集团和香港牛奶公司（Dairy Farm Group）。自2000年初期海王星辰开始摸索自主的品类管理道路以来，以及以施贵宝为首的一些外资企业积极谋求与连锁药店开展品类管理的合作，一度得到众连锁药店的热烈响应。然而最终这些由药企倡导的品类管理项目却难以实施下去，由于市场品种多，重叠度高，品牌生产企业的产品受到很大冲击，亟需找到提升销售的手段，药店的聚焦点转而集中于高毛利药品、深度合作等新的词汇上来。那么，品类管理项目在药店的经营管理中造成如此现状的原因是什么？笔者从以下方面加以陈述。
一、零售药店品类管理成长历程的四个阶段
1、价格战期（2004年前）
随着一批民营企业取得了零售药店经营资格，并且国家开始了医疗体制改革，民营企业为主率先发动了这场价格战，如当时的一些口号：比国家最高价低50%，再降30%，全场降价40%等等。当时各公司想法很简单――将销售额短时间内做上去。原本零售药店丰厚的利润一下变成了微利。
2、导入与实施期（2004年至2006年）
这一时期开始着手品类管理。随着2004医药行业的价格战开始，在这一轮大战过后其实已经确定了现在各大连锁药房的格局，并基本保存到现在。当然其中的过程可以说是十分惨烈，不光是一些小药店无法生存，就那些不能适应时代潮流的传统医药公司也真正倒下。药品生产企业可不经过上级批发站，而直接将药品销往下一级批发站或直接销向医院和药店，同时随着药品流通领域政策的放开，大量的行业外资源进入药品流通领域，药品批发的中间商大量增加。更重要是引进了国外管理模式，润物细无声地将药店开进了社区，并且开始着手做着对终端顾客更为本质的品类管理。
3、品类管理普及期（2006年至2008年）
这一阶段随着中国经济的持续上升发展，各大医药连锁的真正春天来临，各连锁公司在占领各城市中心区的同时，也开始大力发展社区店，很多公司在这一阶段已达到千家的规模，当时扩张的同时也引起了资金的紧张，大家开始了一次以如何提高品种毛利率和自有品种运作的品类管理。像海王星辰的自有品种已经做到了200多个。2007开始很多公司开始对品类管理进行了深化，在以利润为主导的分类基础上引入了功效品类分析的方法，表现在：重视品类培训、重新整理自己的分类目录、营销活动更加细化、品类管理软件这时也开始在各商家进行使用。
4、深化和阵痛期（2008至今）
连锁经营者在进入2007年后，市场压力不仅没有随着OTC市场的日益发展而减小，反而进入了行业发展的“寒冬”，随着2008年经济危机的到来，经济不景气，导致渠道压货过多，库存积压严重，减值损失较大。连锁经营者开始减少对渠道的投入，把精力投放到以顾客为主的零售终端，让原本平静的品类管理风云再起。
二、品类管理的误区及产生原因
很多人把品类管理看成是分类管理或者剂型管理，但更多的人认为，品类管理就是关于药店内商品的陈列技巧，以更加方便和快捷地为消费者服务，于是把陈列的改善、药店环境的装修和药店品牌形象的宣传等工作做了后，就认为品类管理已经做得不错，接下来就应该是顺理成章的销售业绩的增长了。
国内多年研究药品零售领域品类管理的专家郑越女士曾说过：“其实我们的连锁药店，根本就没有施行过真正的品类管理。”没有形成真正的执行，并不是连锁药店自己不想去做，而是由于各种因素的综合作用，使得品类管理的实施走了样。
1、认识的不对称
忽视了药品的基本属性是商品，药品是特殊的商品，应该特殊管理，他们忽视了药品的基本属性是商品，商品当然得按商业规律来销售了！除了必须按处方销售的药品外，应该打破按药品与非药品分类陈列观念，必须让这些药品回到商品属性上来，否则，药店的品类管理只能在一般的分类上做文章了。
2、短期利益驱动
由于受物价环境的影响、成本上升过快等方方面面因素的影响，对于利润的要求比以往任何时候都迫切，甚至可以说“唯利是图”。这就逼着各零售药店使出浑身解数，以求继续生存发展下去。于是各种短期逐利行为开始增加，最典型的行为就是大量增加贴牌产品等高毛利非品牌商品的强制性推销，甚至单纯用药品毛利率一条线来选择“首推”的药品，对于消费者耳熟能详的品牌产品进行低价招客，或者撤柜下架，以高毛利商品取而代之，这些都是连锁药店追求利润的无奈之举，使品类管理实施走样。
3、数据库的缺失
很多的零售药店经理们想尽早开展品类管理，可是他们感到最大的困难是无系统的数据支持。应该说，药店做品类管理的投入不算大，关键是要有数据的支持，这里就牵扯到了数据共享的问题，数据的共享是最具挑战性的部分。信息系统数据分析细化与完善，货架的科学合理管理，怎样进行行业标准和行业数据库的建立和共享，不单是在中国，在其他区域、其他国家也都是一个挑战因素，而中国广阔的地域与众多的分销商使这方面的难度更加大了。但是数据共享，毫无疑问是品类管理的核心。
4、职责分工不明
品类管理是一个对于整个管理团队的整体素质要求非常严格的一种管理方法。品类规划要求公司逐步建立品牌经理制，取代原有的产品经理制。与传统的产品经理制不同的是，在品类规划的架构下，品牌经理被赋予了更多的权限和职责，他将作为整个品牌运营的“总司令”，从通盘的角度全面规划和监督执行与品牌发展密切相关的一切活动。但在实际工作中，部门之间的暗战很多，在操作中恶性竞争严重。想让品类管理可以良好地发展，在品牌经理制的组织架构下，品牌经理肩负着更多的责任和使命，同时也需要更高的素质和专业化水平。职责分明是真正贯彻品类规划成果的基础。
5、高管理层的参与
品类管理中最关键的实施角色是连锁药店的高层，他们将决定品类管理的命运。很多企业想当然地以为，品类管理只是一个货架为主的管理内容。所以花很多精力在做陈列，在做促销，在做所谓的会员服务。其实品类管理在很大程度上要高管理层的参与，最高层的参与是一种直接关怀，参与不是说老总要去管理其中的许多细节。很多老总都不知道品类管理这个词语是何物、何意，那下面的员工如何去执行品类管理的策略？
三、走出品类管理误区的建议
以上几个主要原因，造成品类管理在现在药店经营中的困境。值得欣慰的是，越来越多的信息显示药品零售行业正在触底反弹。
1、政府层面
政府在完善市场竞争机制的同时加强零售药店品类管理监督与指导作，通过药品种类、利润结构的调整，采取符合医药市场规律的有效策略来获取内生式利润增长，确实促进零售药店的健康发展。
2、队伍建设层面
通过参加品类管理培训或引进新型品类管理人才的形式，加强品类管理专业队伍的建设。在品类管理操作流程的各个环节配备专业人才，使品类管理发挥真正的作用。
3、经营理念的更新
零售药店尤其是连锁药店要对自己的营销行为进行反思，经营管理越来越朝符合消费者需求的方向前行；逐渐改变了“以经营者”为主导，转到更贴近市场的“以顾客为中心”的观念上的进步，未来零售的竞争表现在客户的争夺上，可以说品类管理的运用实施，意味着客户争夺战的提前上演。
4、客户观念层面
品类管理遵循的是以保证消费者高度满意和实现顾客忠诚为前提，是全面满足顾客的功能利益和情感利益的需求。所谓功能利益指的是价格、品种、疗效等。情感利益，主要指的是品类品牌、药店品牌以及药店亲情化服务，专业化服务和个性化服务等。要从思想意识上去想如何提升客户地位，改变以往的经营模式。
5、高管理层的参与
品类管理中最关键的实施角色是连锁药店的高层，他们将决定品类管理的命运。很多企业想当然地以为，品类管理只是一个货架为主的管理内容。所以花很多精力在做陈列，在做促销，在做所谓的会员服务。其实品类管理在很大程度上要高管理层的参与，最高层的参与是一种直接关怀。
四、结束语
品类管理实际上也是一种差异化竞争，零售药店要实现有效的品类管理，必须抛弃以产品为核心的品类定义方法，真正从消费者角度出发，在研究消费者的需求和消费行为的基础上进行科学合理的品类定义。目前同业态中商品、经营技术同质化非常严重，品类管理在观念、商品选择、经营管理上拉开了与竞争对手的差距，在促销策略、价格策略、商品组合、货架管理上走出了以前盲目操作的困境，以数据分析为基础的品类管理运用，带领我们走入更广阔的天地。再次就是上游供应商，尤其是品牌企业，也在思索着如何与零售商建立战略合作伙伴关系，如何帮助对方成长，进而从中获利，如很多供应商开始进行上至连锁老总，下至药店店员的全面培训和业务研讨就是例证。
从消费者角度出发、全面科学的药店品类管理，不仅不会迷失于连锁药店，反而会随着社会的进步，行业的发展和管理水平的进步，愈发散发其迷人的魅力，推动药品零售业的发展。
【参考文献】
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《规划》是住房城乡建设事业“十三五”专项规划之一，编制工作由住房和城乡建设部建筑市场监管司牵头，会同标准定额司、工程质量安全监管司、建筑节能与科技司、人事司，共同组织住房和城乡建设部政策研究中心、中国建筑业协会、中国勘察设计协会、中国建设监理协会、中国建设工程造价管理协会、中国建筑金属结构协会、中国建筑节能协会等单位编制完成。《规划》将由各级住房和城乡建设主管部门、各相关行业组织以及工程勘察设计、建筑施工、建设监理、造价咨询等单位实施，住房和城乡建设部负责进行规划实施评估、规划调整、协调促进工作。《规划》涵盖内容包括工程勘察设计、建筑施工、建设监理、工程造价等行业以及政府对建筑市场、工程质量安全、工程标准定额、建筑节能与技术进步等方面的监督管理工作。
《规划》总结了“十二五”时期我国建筑业发展取得的巨大成绩：
全国具有资质等级的施工总承包和专业承包企业完成建筑业总产值年均增长13.48%，建筑业增加值年均增长8.99%；全国工程勘察设计企业营业收入年均增长23.19%；全国工程监理企业营业收入年均增长15.66%。2015年，全社会建筑业实现增加值46547亿元，占国内生a总值的6.79%；建筑业从业人员达5093.7万人，占全国从业人员的6.58%。建筑业在国民经济中的支柱产业地位继续增强，为推进我国城乡建设和新型城镇化发展，改善人民群众居住条件，吸纳农村转移劳动力，缓解社会就业压力做出了重要贡献。
从建筑金属结构行业的角度看“十二五”期间中国建筑业的主要成就：建筑节能法律法规体系初步形成，建筑节能标准进一步完善。供热计量和既有建筑节能改造力度加大，完成既有居住建筑供热计量及节能改造面积9.9亿平方米，大型公共建筑节能降耗提速，完成公共建筑节能改造面积4450万平方米，可再生能源在建筑领域应用规模不断扩大。国家积极推进绿色建筑，建立集中示范城（区），在政府投资公益性建筑及大型公共建筑建设中全面推进绿色建筑行动，成效初步显现。
《规划》这样评价未来建筑业的发展形势：
“十三五”时期，我国经济发展进入新常态，增速放缓，结构优化升级，驱动力由投资驱动转向创新驱动。以发挥市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用为核心的全面深化改革进入关键时期。新型城镇化、京津冀协调发展、长江经济带发展和“一带一路”建设，形成建筑业未来发展的重要推动力和宝贵机遇。尽管建筑业发展总体上仍处于重要战略机遇期，但也面临着市场风险增多、发展速度放缓的严峻挑战。必须准确把握市场供需结构的重大变化，下决心转变依赖低成本要素驱动的粗放增长方式，增强改革意识、创新意识，不断适应新技术、新需求的建设能力调整及服务模式创新任务的需要。必须积极应对产业结构不合理、创新任务艰巨、优秀人才和优质劳动力供给不足等新挑战，着力在健全市场机制、推进建筑产业现代化、提升队伍素质、开拓国际市场上取得突破，切实转变发展方式，增强发展动力，努力实现建筑业的转型升级。
《规划》提出了建筑业未来五年发展的基本原则，基本原则可以概括为“四个坚持”：
――坚持科学发展。科学发展是建筑业发展的核心。必须大力推行建筑业技术创新、管理创新和业态创新，加快传统建筑业与先进制造技术、信息技术、节能技术等融合，以创新带动产业组织结构调整和转型升级。必须把握发展新特征，加快转变建筑业生产方式，推广绿色建筑和绿色建材，全面提升建筑节能减排水平，实现建筑业可持续发展。
――坚持深化改革。改革是建筑业发展的动力。必须围绕发挥市场在资源配置中的决定性作用和更好地发挥政府作用，坚持推进建筑业供给侧结构性改革。以围绕体制机制改革为重点，健全制度体系，破除制约科学发展的壁垒和障碍，全面推动建筑业改革取得新突破，为建筑业发展提供持续动力。
――坚持质量安全为本。质量安全是建筑业发展的根本要求。必须牢固树立底线思维，保障工程质量安全是一切工作的出发点和立足点。必须健全质量安全保证体系，强化质量安全监管，严格落实建设各方主体责任，构建更加科学合理的工程质量安全责任及制度体系，为建筑业发展夯实基础。
――坚持统筹国内国际两个市场。统一开放是建筑业发展的必然要求。坚持建立统一开放的建筑市场，消除市场壁垒，营造权力公开、机会均等、规则透明的建筑市场环境。以“一带一路”战略为引领，引导企业加快“走出去”步伐，积极开拓国际市场，提高建筑企业的对外工程承包能力，推进有条件的企业实现国内国际两个市场共同发展。
《规划》提出了今后五年建筑业发展的六个主要目标：
――市场规模目标。以完成全社会固定资产投资建设任务为基础，全国建筑业总产值年均增长7%，建筑业增加值年均增长5.5%；全国工程勘察设计企业营业收入年均增长7%；全国工程监理、造价咨询、招标等工程咨询服务企业营业收入年均增长8%；全国建筑企业对外工程承包营业额年均增长6%，进一步巩固建筑业在国民经济中的支柱地位。
――产业结构调整目标。促进大型企业做优做强，形成一批以开发建设一体化、全过程工程咨询服务、工程总承包为业务主体、技术管理领先的龙头企业。大力发展专业化施工，推进以特定产品、技术、工艺、工种、设备为基础的专业承包企业快速发展。弘扬工匠精神，培育高素质建筑工人，到2020年建筑业中级工技能水平以上的建筑工人数量达到8300万。加强业态创新，推动以“互联网+”为特征的新型建筑承包服务方式和企业不断产生。
――技术进步目标。巩固保持超高层房屋建筑、高速铁路、高速公路、大体量坝体、超长距离海上大桥、核电站等领域的国际技术领先地位。加大信息化推广力度，应用BIM技术的新开工项目数量增加。甲级工程勘察设计企业，一级以上施工总承包企业技术研发投入占企业营业收入比重在“十二五”期末基础上提高1个百分点。
――建筑节能及绿色建筑发展目标。城镇新建民用建筑全部达到节能标准要求，能效水平比2015年提升20%。到2020年，城镇绿色建筑占新建建筑比重达到50%，新开工全装修成品住宅面积达到30%，绿色建材应用比例达到40%。装配式建筑面积占新建建筑面积比例达到15%。
――建筑市场监管目标。加快修订建筑法等法律法规，进一步完善建筑市场法律法规体系。工程担保、保险制度以及与市场经济相适应的工程造价管理体系基本建立，建筑市场准入制度更加科学完善，统一开放、公平有序的建筑市场规则和格局基本形成。全国建筑工人培训、技能鉴定、职业身份识别、信息管理系统基本完善。市场各方主体行为基本规范，建筑市场秩序明显好转。
――质量安全监管目标。建筑工程质量安全法规制度体系进一步完善，质量安全监管机制进一步健全，工程质量水平全面提升，国家重点工程质量保持国际先进水平。建筑安全生产形势稳定好转，建筑抗灾能力稳步提高。工程建设标准化改革取得阶段性成果。
根据《规划》目标粗略分析，我国建筑金属结构行业应该有不低于每年5%的增长规模。其中，门窗考虑节能改造，发展规模更大一些，应该有8%左右的增长；钢结构得益于绿色建筑和装配式建筑的推广，在住宅建设方面的增长也要大于《规划》提出的建筑增加值年均增长5.5%的规模。
《规划》提出“十三五”时期主要任务：
《规划》提出的“十三五”时期主要任务共有九条：一是深化建筑业体制机制改革，二是推动建筑产业现代化，三是推进建筑节能与绿色建筑发展，四是发展建筑产业工人队伍，五是深化建筑业“放管服”改革，六是提高工程质量安全水平，七是促进建筑业企业转型升级，八是积极开拓国际市场，九是发挥行业组织服务和自律作用。
《规划》提出的主要任务中与我们行业密切相关主要有以下几个方面：
推广智能和装配式建筑。加大政策支持力度，明确重点应用领域，建立与装配式建筑相适应的工程建设管理制度。鼓励企业进行工厂化制造、装配化施工、减少建筑垃圾，促进建筑垃圾资源化利用。建设装配式建筑产业基地，推动装配式混凝土结构、钢结构和现代木结构发展。大力发展钢结构建筑，引导新建公共建筑优先采用钢结构，积极稳妥推广钢结构住宅。在具备条件的地方，倡导发展现代木结构，鼓励景区、农村建筑推广、采用现代木结构。在新建建筑和既有建筑改造中推广普及智能化应用，完善智能化系统运行维护机制，逐步推广智能建筑。
强化技术标准引领保障作用。加强建筑产业现代化标准建设，构建技术创新与技术标准制定快速转化机制，鼓励和支持社会组织、企业编制团体标准、企业标准，建立装配式建筑设计、部品部件生产、施工、质量检验检测、验收、评价等工程建设标准体系，完善模数协调、建筑部品协调等技术标准，强化标准的权威性、公正性、科学性。建立以标准为依据的认证机制，约束工程和产品严格执行相关标准。
加强关键技术研发支撑。完善政产学研用协同创新机制，着力优化新技术研发和应用环境，针对不同种类建筑产品，总结推广先进建筑技术体系。组织资源投入，并支持产业现代化基础研究，开展适用技术应用试点示范。培育国家和区域性研发中心、技术人员培训中心，鼓励建设、工程勘察设计、施工、构件生产和科研等单位建立产业联盟。加快推进建筑信息模型（BIM）技术在规划、工程勘察设计、施工和运营维护全过程的集成应用，支持基于具有自主知识产权三维图形平台的国产BIM软件的研发和推广使用。
提高建筑节能水平。推动北方采暖地区城镇新建居住建筑普遍执行节能75%的强制性标准。政府投资办公建筑、学校、医院、文化等公益性公共建筑、保障性住房要率先执行绿色建筑标准，鼓励有条件地区全面执行绿色建筑标准。加强建筑设计方案审查和施工图审查，确保新建建筑达到建筑节能要求。夏岫冷、夏热冬暖地区探索实行比现行标准更高节能水平的标准。积极开展超低能耗或近零能耗建筑示范。大力发展绿色建筑，从使用材料、工艺等方面促进建筑的绿色建造、品质升级。制定新建建筑全装修交付的鼓励政策，提高新建住宅全装修成品交付比例，为用户提供标准化、高品质服务。持续推进既有居住建筑节能改造，不断强化公共建筑节能管理，深入推进可再生能源建筑应用。
推广建筑节能技术。组织可再生能源、新型墙材和外墙保温、高效节能门窗的研发。加快成熟建筑节能及绿色建筑技术向标准的转化。加快推进绿色建筑、绿色建材评价标识制度。建立全国绿色建筑和绿色建材评价标识管理信息平台。开展绿色建造材料、工艺、技术、产品的独立和整合评价，加强绿色建造技术、材料等的技术整合，推荐整体评价的绿色建筑产品体系。选取典型地区和工程项目，开展绿色建材产业基地和工程应用试点示范。
推进绿色建筑规模化发展。制定完善绿色规划、绿色设计、绿色施工、绿色运营等有关标准规范和评价体系。出台绿色生态城区评价标准、生态城市规划技术准则，引导城市绿色低碳循环发展。大力发展和使用绿色建材，充分利用可再生能源，提升绿色建筑品质。加快建造工艺绿色化革新，提升建造过程管理水平，控制施工过程水、土、声、光、气污染。推动建筑废弃物的高效处理与再利用，实现工程建设全过程低碳环保、节能减排。
完善监督管理机制。切实履行建筑节能减排监管责任，构建建筑全生命期节能监管体系，加强对工程建设全过程执行节能标准的监管和稽查。建立规范的能效数据统计报告制度。严格明令淘汰建筑材料、工艺、部品部件的使用执法，保证节能减排标准执行到位。
完善建筑市场准入制度。坚持弱化企业资质、强化个人执业资格的改革方向，逐步构建资质许可、信用约束和经济制衡相结合的建筑市场准入制度。改革建设工程企业资质管理制度，加快修订企业资质标准和管理规定，简化企业资质类别和等级设置，减少不必要的资质认定。推行“互联网+政务服务”，全面推进电子化审批，提高行政审批效率。在部分地区开展试点，对信用良好、具有相关专业技术能力、能够提供足额履约担保的企业，在其资质类别内放宽承揽业务范围限制。完善个人执业资格制度，优化建设领域个人执业资格设置，严格落实注册执业人员权利、义务和责任，加大执业责任追究力度，严厉打击出租出借证书行为。有序发展个人执业事务所，推动建立个人执业保险制度。
改进工程造价管理体系。改革工程造价企业资质管理，完善造价工程师执业资格制度，建立健全与市场经济相适应的工程造价管理体系。统一工程计价规则，完善工程量清单计价体系，满足不同工程承包方式的计价需要。完善政府及国有投资工程估算及概算计价依据的编制，提高工程定额编制的科学性，及时准确反映工程造价构成要素的市场变化。建立工程全寿命周期的成本核算制度，积极开展推动绿色建筑、建筑产业现代化、城市地下综合管廊、海绵城市等各项新型工程计价依据的编制。逐步实现工程造价信息的共享机制，加强工程造价的监测及相关市场信息。
推进建筑市场的统一开放。打破区域市场准入壁垒，取消各地区、各行业在法律法规和国务院规定外对企业设置的不合理准入条件，严禁擅自设立或变相设立审批、备案事项。加大对各地区设置市场壁垒、障碍的信息公开和问责力度，为建筑企业提供公平市场环境。健全建筑市场监管和执法体系，建立跨省承揽业务企业违法违规行为的查处督办、协调机制，加强层级指导和监督，有效强化项目承建过程的事中事后监管。
加快诚信体系建设。加强履约管理，探索通过履约担保、工程款支付担保等经济、法律手段约束建设单位和承包单位履约行为。研究制定信用信息采集和分类管理标准，完善全国建筑市场监管公共服务平台，加快实现与全国信用信息共享平台和国家企业信用信息公示系统的数据共享交换。建立建筑市场主体黑名单制度，依法依规全面公开企业和个人信用记录，接受社会监督。鼓励有条件的地区探索开展信用评价，引导建设单位等市场主体通过市场化运作综合运用信用评价结果，营造“一处失信，处处受制”的建筑市场环境。
深化企业产权制度改革。建立以国有资产保值增值为核心的国有建筑企业监管考核机制，放开企业的自主经营权、用人权和资源调配权，理顺并稳定分配关系，建立保证国有资产保值增值的长效机制。科学稳妥推进产权制度改革步伐，健全国有资本合理流动机制，引进社会资本，允许管理、技术、资本等要素参与收益分配，探索发展混合所有制经济的有效途径，规范董事会建设，完善国有企业法人治理结构，建立市场化的选人用人机制。引导民营建筑企业继续优化产权结构，建立稳定的骨干队伍及科学有效的股权激罨制。
大力减轻企业负担。全面完成建筑业营业税改增值税改革，加强调查研究和跟踪分析，完善相关政策，保证行业税负只减不增。完善工程建设领域保留的投标、履约、工程质量、农民工工资类保证金管理制度。广泛推行银行保函，逐步取代缴纳现金、预留工程款形式的各类保证金。逐步推行工程款支付担保、预付款担保、履约担保、维修金担保等制度。
增强企业自主创新能力。鼓励企业坚持自主创新，引导企业建立自主创新的工作机制和激励制度。鼓励企业创建技术研发中心，加大科技研究专项投入，重点开发具有自主知识产权的核心技术、专利和专有技术及产品，形成完备的科研开发和技术运用体系。引导企业与工业企业、高等院校、科研单位进行战略合作，开展产学研联合攻关，重点解决影响行业发展的关键性技术。支持企业加大科技创新投入力度，加快科技成果的转化和应用，提高企业的技术创新水平。
发挥行业组织服务和自律作用。充分发挥行业组织在订立行业规范及从业人员行为准则、规范行业秩序、促进企业诚信经营、履行社会责任等方面的自律作用。提高行业组织在促进行业技术进步、提升行业管理水平、制定团体标准、反映企业诉求、反馈政策落实情况、提出政策建议等方面的服务能力。
在市委的正确领导下，在市人大、市政协的监督支持下，绵阳市人民政府动员和组织全市各族人民，紧紧围绕“三大要务”，全面落实“五个加快推进”，圆满完成了市五届人大三次会议确定的主要目标任务。全年实现地区生产总值673.5亿元，增长14.3%；规模以上工业增加值205.2亿元，增长29.1%；财政总收入71.9亿元，增长43.4%；社会消费品零售总额244.2亿元，增长17.6%；到位内资185亿元，增长22.5%；到位外资2.1亿美元，增长45%；城镇居民人均可支配收入增加1419元，达到10473元；农民人均纯收入增加577元，达到4039元。一年来，市里有关部门通过落实科学发展观，着力发展经济、改善民生、促进和谐，做了大量工作，取得了突出成绩。
一、科技城建设取得新的突破
省委、省政府出台了《关于加快推进__*市科技城建设的意见》和配套文件，赋予了科技城部分省级经济管理权限，组建了科技城管委会，构建了全新的管理体制和运行机制，明确了加快发展的工作思路、目标和举措。国务院批准在绵设立规模达60亿元的科技城产业投资基金。政产学研结合不断加强，以企业为主体的自主创新体系不断完善，申报国家级科技项目144项、省级项目92项；新增省级企业技术中心3户、市级企业技术中心6户；东材国家绝缘材料工程技术研究中心和29基地空气动力学国家实验室得到科技部批准。长虹103英寸等离子电视等一批创新成果填补国内空白，__*市被批准为新一轮国家知识产权试点城市。全年评定奖励省、市科技进步项目36项；申报专利793项，增长18.9%。院地、军地合作进一步加强，军民结合取得新的成效，中物院自行设计建造的我国第一套电子束辐照烟气脱硫脱硝工业化试验装置得到推广应用。军民结合企业实现销售收入304亿元，增长30.3%。西科大成为省政府和国防科工委共建重点学校，获准建设国防重点学科实验室。“数字绵阳”建设深入推进，城市信息化水平不断提高。科技城实现生产总值426.6亿元，增长19.2％。
二、产业发展水平有新的提升
农业全面增长。认真落实各项支农惠农政策，大力发展现代农业，农业综合生产能力有了新的提高。第一产业实现增加值144.6亿元，增长5%；粮食总产量227.3万吨，增长8.1%，创20__年以来最好水平；畜牧业产值突破100亿元大关，占农业总产值的比重达到53.1%。
工业提速增效。以重大项目建设为突破口，推动长虹、九洲、攀长钢、新华等创百亿企业做大做强。九洲1000万台数字机顶盒和led一期工程竣工投产；长虹pdp、空调压缩机和120万台冰箱，华瑞一期6万辆汽车整车，攀长钢50万吨棒材和1万吨钛材等一大批重大工业项目加快建设。继续实施“中小企业成长工程”，启动百亿企业带动中小企业发展战略，共有7个园区成为四川省中小企业创业基地。全市新增中小工业企业370户，达到1980户。实现民营工业增加值124.7亿元，增长31.2%。切实加强企业技术改造，完成技改投资79.1亿元，增长47.5%。15项省重点和72项市重点技改项目顺利实施。规模以上工业企业净增150户，达到800户。全市工业净利润达到22.7亿元，增长292.7%。深入实施名牌战略，新增“丰谷”、“兴事发”两个中国驰名商标。
服务业快速发展。整合旅游资源，组建了旅游集团。积极做好王朗·九寨沟国家公园申报工作，成功创建全国首家科技（工业）旅游示范基地，平武报恩寺成为国家4a级旅游景区，涪城区小桥村被评为全国农业旅游示范点。绵阳机场开辟了新的旅游航线，客货运量实现历史性突破。全市实现旅游总收入80.9亿元，增长27.5%；接待游客1338万人次，增长28.9%。有效整合演出业、文化娱乐业等文化资源，加快文化产业集团组建步伐，文化产业总产值达到20亿元。实施《科技城商业网点规划》，深入推进“万村千乡市场工程”、“双百工程”和“双进工程”。大力创建金融生态环境模范城市，金融对经济发展的支持力度进一步加大。辖区内
金融机构本外币各项存款余额716.8亿元，新增82.4亿元；各项贷款余额391.1亿元，新增34亿元；实现保费收入19.8亿元，增长41.7%。积极推进房地产业健康发展，实现房地产交易总额51亿元。物流、通信、中介等现代服务业加快发展，餐饮、休闲、娱乐等产业日益活跃。全市实现第三产业增加值227.1亿元，增长10.3%。
三、县域经济发展进一步加快
认真落实扶持县域经济发展的各项政策措施，各级财政投入8.9亿元支持县域经济发展，严格兑现调整后的村（社区）干部务工报酬及办公经费补助标准。发挥绵江、绵安产业带的示范带动作用，扎实推进新农村建设，新增新农村建设类别村60个。以产业化经营推动现代农业发展，积极培育专业种养业大户和营销大户，全年新增农产品加工经营销售收入1000万元以上的龙头企业41户、市级农村专业合作组织30户，“国豪牌”水稻种子成为中国名牌产品。出台了《关于加快民营经济发展若干问题的决定》，鼓励和支持县市区大力发展民营经济。全市实现民营经济增加值316.7亿元，增长19.8%。实施“千万农民工培训工程”，劳务输出达到122.6万人次，劳务总收入突破60亿元。切实加强农村基础设施建设，恢复改善灌面8.4万亩，建成通乡油路和水泥路316.4公里、通村公路1744.5公里、乡镇客运站点40个，农业机械总动力增加7%。各县市区地区生产总值均实现两位数增长，工业增加值增速均达到29%以上，财政总收入全部过亿元。
四、经济发展动力进一步增强
各项改革继续深化。基本完成银丰公司和驻蓉办的改制工作，引进世界500强企业拉法基并购双马。积极深化政府投融资体制改革，绵阳投控集团市场化运作能力不断增强。农村综合改革深入实施，集体林权制度改革正式启动，江油、三台“扩权强县”试点工作进展顺利。
开放合作不断扩大。绵阳出口加工区顺利通过封关验收。成功举办了科技城产业推进会、城市推介会等重大活动，签约项目115个，签约资金192.3亿元。参加了赴东部四省市招商、第四届泛珠三角经贸洽谈会、西博会和四川军民结合产业发展推进会等活动。鼓励企业实施“走出去”战略，长虹欧洲电器投入批量生产。与北京西城区、云南保山市、广东惠州市等建立友好合作关系。切实增强海关、检验检疫、外汇和口岸管理等部门的服务职能，大力扶持高新技术产品出口，扩大中小企业自营出口规模，实现中小企业出口4.8亿美元，增长41%。全市实现外贸出口7亿美元，增长14%。
重点项目进展顺利。认真贯彻国家宏观调控政策，不断优化投资结构。全年实现固定资产投资总额235.2亿元，增长29.7%。其中，更新改造和基础设施建设投资分别占到投资总额的33.6%和39.7%。在一批重大工业项目加快建设的同时，塘汛大桥等一批重大基础设施项目竣工；成绵高速公路改造、九环线响岩段改线、武都水库、涪江中上游水能开发、燕儿河水库、绵阳师范学院新校区等工程加紧实施；绵遂高速公路通过国家发改委核准；成绵乐城际铁路、成绵第二条高速公路、武引二期灌区等项目前期工作进展顺利。编制完成了《绵阳城市总体规划（20__—2020）》和重点区域控制性详细规划，全面启动了绵阳会客厅建设。实施了城市道路、电力、通信、地下管网等一批市政惠民工程，清理续建了樊华大桥等一批“烂尾工程”。
五、和谐绵阳建设扎实推进
惠民行动成效显著。各级财政投入资金21.1亿元，全面完成了“十大惠民行动”各项目标任务。建立了全省首家惠民帮扶中心，健全了各级惠民帮扶网络。三年扶贫攻坚任务超额完成，4.9万户、15万余人脱贫解困。城镇新增就业和再就业3.95万人，城镇登记失业率控制在3.65%。全市低收入困难群众分别纳入城乡最低保障范围，切实做到应保尽保。城镇养老保险覆盖44.7万人。新建、改扩建敬老院36所，农村“五保”对象全部纳入供养范围，集中供养率达到24%。免除农村义务教育阶段54.3万名学生、城市低保家庭义务教育阶段3849名学生学杂费，为8.9万名学生免费提供教科书，为6.8万名贫困寄宿生和5.4万名中等职业教育贫困生补助生活费，解决了1.9万名进城农民工子女入学问题。启动7个县市区新型农村合作医疗试点，建成社区卫生服务中心（站）24个。42.2万人参加城镇职工医疗保险，6万余名城乡困难群众得到医疗救助，11万余名困难群众参加新农合得到政府资助。完成821个20户以上自然村“村村通”广播电视工程。红层找水打井1.8万口，解决了12.2万人饮水安全和5.9万人饮水困难。解决农村特困无房户住房2030户。核减城市“双困户”住房租金1509户、租金补贴1254户。新建沼气池3.5万口。城乡环境治理、金土地、
林业“三大工程”等全面完成目标任务。
社会事业协调发展。小学、初中净入学率和巩固率进一步提高，本科硬上线率和万人比再夺全省第一，职业教育、高等教育不断发展。公共卫生和重大疾病防治得到加强，城乡医疗卫生服务体系进一步健全，中医药发展迈出新步伐。启动五大文化惠民工程建设，基层文化建设扎实推进。成功举办全国女子排球联赛和首届绵阳市民体育健身节，新增农民健身工程43个。切实加强群众性精神文明建设，成功创建全省首批文明城市。不断强化社区建设，完成了村（居）委换届工作，村（居）务公开走在全省前列。第二次全国农业普查取得阶段性成果，统计数据质量进一步提高。人事、编制、监察、审计、国安、保密、采购、外事、气象、地震、人防、档案、台侨、老龄、地方志、民兵预备役、妇女儿童、民族宗教、新闻出版、爱国卫生等工作得到进一步加强。
社会保持安定和谐。各县市区组建了和群众工作局，市、县、乡、村（社区）四级和群众工作网络进一步健全，全市98%的问题得到及时妥善处理，国家、省级部门交办案件结案率达100%。进一步落实安全生产责任制，安全生产形势趋于好转。食品药品安全和农产品质量安全水平不断提高。启动了社区矫正工作，“五五”普法全面开展。防灾、减灾、救灾工作成效明显，应急管理得到加强。认真落实移民后扶政策，移民生产生活稳定。绵阳维护社会稳定和社会治安综合治理工作荣获全省一等奖，9个县市区和高新区均被评为省级平安县（市、区）。
回顾过去一年工作，市政府按照市委的统一部署，紧紧依靠和凝聚全市人民的力量，努力开创了工作新局面，积累了新的工作经验。
一是坚持科学发展，切实加强统筹协调。着力推进市县协调发展，设立丘区水利建设资金、山区产业发展基金，切实增强县市区发展能力。着力推进人与自然协调发展，计划生育基层基础工作进一步加强，人口自然增长率控制在1.5‰以内。对84户重点用能企业实行分级管理，狠抓企业节能行动试点工作，规模以上万元工业增加值综合能耗下降7.25%。实施主要污染物总量减排方案和生态市建设规划，全面完成污染物排放总量控制、削减年度目标和省、市政府挂牌的6家污染企业限期治理任务。
二是坚持市委领导，切实提高执行能力。全面贯彻落实市委工作报告制度，及时向市委报告市政府常务会议议定事项和市政府重要文件。政府坚持每季度和每月对重要事项作出安排，明确责任、加强督查、确保落实。
三是坚持依法行政，切实规范行政行为。自觉接受人大的法律监督、工作监督和政协的民主监督，人大代表议案、建议、批评、意见和政协委员提案办理满意率达到100%。依法履行行政许可、行政复议、行政执法职责，依法行政能力进一步增强。县市区全部建立政务服务中心，97%的行政许可事项纳入市政务服务中心办理。积极推行政务公开、社会公示、听证、决策咨询等制度，政府采购、工程招投标、国有资产经营管理更加规范。
四是坚持市场导向，切实优化资源配置。充分发挥市场在资源配置中的基础性作用，凡是能够通过市场运作的，一律由市场运作。加大闲置土地处置力度，集约节约利用土地，规范出让经营性用地，城市规划区内同地段、同地块均价创历史新高。坚持在政府不负债的前提下，以市场化运作手段推进重点工程建设，城市建设和管理水平得到提升，城市综合竞争力进一步增强。
五是坚持以人为本，切实维护群众利益。开通城市服务热线，提高市长公开电话办理实效，认真处理群众来信来访，困扰人民群众的一批现实问题得到有效解决。积极应对物价上涨，启动临时价格干预措施，提高企业退休人员养老金待遇，给予城市低保家庭临时补贴，保证群众生活未受到重大影响。
六、市政工作中的一些问题
在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，前进的道路上还存在不少困难和问题。一是经济发展水平总体还不高，经济规模还不大，效益还不太好，结构还不尽合理；二是企业自主创新能力不强，科技成果转化率不高，体制机制创新还有大量工作要做；三是市县之间、县市区之间发展还不平衡，统筹城乡发展
任务还很艰巨；四是影响社会稳定和谐的因素依然存在；五是在一些工作人员中还存在责任心不强、作风不实、办事效率不高等现象，政府自身建设任务仍然很重。对此，我们将采取有效措施，认真加以解决。
(二)、市政府20__年工作任务
20__年政府工作总的指导思想是：加强民生工作，建设和谐社会，努力推进绵阳经济社会又好又快发展。今年全市国民经济和社会发展的主要预期工作目标是：地区生产总值增长14%，规模以上工业增加值增长29%，财政总收入实现85亿元，社会消费品零售总额增长15%，全社会固定资产投资增长20%，万元生产总值综合能耗下降4.25%，城镇居民可支配收入增加1310元，农民人均纯收入增加230元，居民消费价格总水平涨幅低于上年实际涨幅，城镇登记失业率控制在4.5%以内。
按照上述目标任务要求，今年政府将重点做好以下工作。
一、激发创新活力，推动科技城建设开创新局面
完善科技城体制机制。认真贯彻省委、省政府《关于加快推进中国（绵阳）科技城建设的意见》，推进科技城体制、机制、政策和评价“四大创新”。完善工作平台和运行机制，全面落实省政府授予的19项省级经济管理权限。强力推进科技城产业投资基金年内挂牌运营，确保50%以上的资金用于科技城产业发展和项目建设。加快园区管理体制调整，引导产业向园区集聚，建设专业化产业园区。确保科技城生产总值增长30%以上，财政总收入增长40%以上，招商引资到位资金增长50%以上。
建设五大支撑平台。设立科技城民及科技成果孵化转化资金，以科技城孵化中心、四川省民技术转移基地、西科大国家大学科技园等为载体，加强综合和专业孵化器建设，建设科技成果孵化平台。以企业为主体，以省内外科研机构和高等院校为支撑，以中科院电子设计自动化中心为载体，建设利益共享、政策引导支持的产学研对接平台。以绵阳国家民科技园、中物院民品生产基地、29基地军民共建共享试验基地等为载体，建设科技成果转化平台。设立民创业和科技项目孵化风险投资机构，以科技城产业基金为依托，建设科技成果转化投融资平台。聘请“两院院士”等专家学者和企业家组建科技城顾问团，以各类博士后科研工作站、人才交流培训机构为载体，搭建人才支撑平台。
促进军民结合成果转化。加大人才和信息交流力度，定期召开联席会议，加快推进院地、军地合作。充分发挥财政资金的导向作用，加快建设以利益为联结的军工科技成果转化和产业化激励机制，支持军工科研单位以技术入股等形式，大力发展科技型中小企业。以军民结合为重点，围绕产业发展的核心技术、关键技术和共性技术，积极开展联合攻关，不断提高科技成果转化率。积极争取“委省共建”军民结合产业项目来绵发展。加快建设国家民科技园、中物院技术转移中心、29基地空气动力学国家实验室，引导在绵国防科研院所的民项目加快转化步伐。
激发企业创新活力。全面落实科技创新的财税、金融和政府采购等扶持政策，充分发挥企业主体作用，加快组建研发平台，推动利尔化学国家级企业技术中心建设，新增1个国家级实验室，建设1—2个省级工程技术研究中心和企业技术中心、5个以上市级企业技术中心。鼓励企业加大研发投入，力争骨干企业研发投入占销售收入比重达到3%以上。积极开展新一轮国家知识产权试点，依托长虹、攀长钢、九洲等大型骨干企业和国防科研院所研发平台及重点项目，大力开展差异化自主创新。新增专利授权460件以上，完成新技术新工艺新产品开发50项以上，参与制订国家标准和行业标准10项以上，不断提高科技城主导产业和产品的核心竞争力。
二、狠抓工业强市，推动工业发展实现新跨越
加快大企业扩张步伐。积极推进工业“1+5”产业发展战略，5年内把电子信息产业发展为千亿产业，把冶金、汽车及零部件、新材料、化工、食品等产业培育成百亿产业。采取战略合作、兼并重组、股份制改造等方式，培育大企业大集团，形成一批产业龙头。强力推进一批重大工业项目建设，确保长虹pdp一期工程年内竣工投产，长虹空调压缩机和120万台冰箱、攀长钢50万吨棒材和1万吨钛材、华瑞一期6万辆汽车整车等项目年内实现部分产能；大力推进拉法基、西普、日普、美丰、新加坡美能等项目建设；推动九洲空中交通管制系统、西南自动化研究所数控技术设备等重大技术装备项目建设；加快川矿风电设备、东材绝缘材料等项目开工前期准备，搞好九洲rfid等项目储备。积极创造条件，引导大企业新上一批重大项目，形成一批产业竞争力强的龙头企业集群。
培育中小企业集群。引导科技人才创办民营科技型中小企业，积极鼓励民营企业发展高新技术产业。大力支持科技型中小企业上市融资，着力在科技型中小企业融资担保方面取得实质性突破。积极申办第三届中国中小企业节，引进一批科技型中小企业。依托长虹、九洲、攀长钢、新华等大企业，延伸产业链，大力发展配套型中小企业。围绕比较优势和资源优势，加快资源深加工和农副产品深加工产业的发展，全力培育中小企业特色产业集群。
狠抓企业技改和节能减排。调动企业技术改造的积极性，切实用好企业技改、中小企业贷款贴息资金和科技型中小企业地方创新基金。积极推进长虹低附加值产品改造、攀长钢和巴蜀江电节能、双马新型干法水泥生产线、安县纸业浆纸平衡等重大技改项目建设，确保更新改造投资增长20%以上。积极发展循环经济，健全落后产能退出机制，加强工业节能节水、清洁生产、重点污染治理、环保产业发展等工作，搞好长虹、九洲、华润、东材、美丰等5户企业节水示范。挂牌限期治理12户工业企业排污，加快攀长钢节能技改、启明星磷化工黄磷尾气回收利用、银河建化15万吨铬渣处理、环境和资源综合利用国债等项目的建设步伐，完成列入国家“千家企业节能行动”的3户重点企业和省“百户企业节能行动”的9户重点企业节能目标，确保规模以上万元工业增加值综合能耗下降6%以上。
大力提升工业经济效益。坚持走新型工业化道路，推进信息化与工业化融合，大力促进工业经济从主要依靠物质资源消耗向主要依靠科技进步、劳动者素质提高和管理创新转变，不断提升工业经济质量和效益。继续推进国有企业改革，进一步健全现代企业制度。
三、统筹城乡发展，推动县域经济取得新成效
推进新农村建设。进一步发挥绵江、绵安产业带的示范带动作用，确保全年新增类别村60个、农民专合组织20个、农村专业营销大户1500户、市级农业产业化龙头企业20个，农产品加工经营销售收入增长10%以上。大力发展现代农业，努力增加农民收入。推进和规范农村土地流转。加快实施粮食、油料、水果、蔬菜和道地中药材、无公害茶叶等特色农产品建设工程，建设一批优势农产品基地。大力发展畜牧业，推进优势畜产品产业化经营，进一步提升畜产品加工能力。市财政安排20__万元扶持生猪产业发展，加快推进“千万头优质生猪工程”，建设西南地区最大的良种猪繁育基地、全国优质商品猪生产基地，确保出栏生猪660
万头以上。积极培育水产龙头企业，扩大水产养殖规模。开展农业标准化示范区建设，健全农产品标准化体系和农产品检测体系，加强动植物病虫害和疫病防治工作。大力推广先进适用农业装备，增强农机服务能力。加强农民工技能培训和就业服务指导，实现劳动力转移123万人次，劳务总收入67亿元。
发展民营经济。毫不动摇地支持民营经济加快发展，以民营经济大发展带动县域经济大提速，力争县域民营经济增加值增长20%以上。认真贯彻《关于加快民营经济发展若干问题的决定》，全面落实财政扶持、用地保障、融资担保等各项政策措施，切实为民营企业营造良好的发展环境，力争年内培育产值过30亿元的民营企业1户、20亿元的5户、10亿元的5户，新增亿元企业20户。
统筹城乡发展。全面落实支持县市区发展的各项政策，统筹城乡规划、产业发展、基础设施建设和公共服务，优化区域经济布局，建立以工促农、以城带乡长效机制。切实简政放权，积极推进农村综合改革和村社合并，深化江油、三台“扩权强县”试点。联动推进工业化和城镇化，积极支持重点镇加快发展。进一步改善农村基础设施条件，加快通乡、通村公路和乡村机耕道路建设，建成农村公路1250公里。抓好病险水库整治，加强小、微水利工程建设和江河管理，新增节水灌面、恢复改善灌面和新增旱涝保收面积15万亩，综合治理水土流失面积110平方公里。支持农民新建沼气池3.5万口。继续完善农村饮水、电力、通信等设施和网络，建好基层派出所、法庭、司法所和乡镇卫生院。
四、发展现代服务业，推动第三产业迈上新台阶
扩大社会消费。全面启动县市区商业网点规划建设，进一步完善商业网点体系。积极构建新农村流通网络，新建“万村千乡市场工程”农家店103个。全面开展“家电下乡”工作。进一步支持和引导连锁企业进入社区。大力实施“双百工程”和“三绿工程”，积极推行绿色市场认证制度。加快发展餐饮服务、文化娱乐、实物租赁等综合性消费，培育和扩大汽车、通讯、教育和体育等新的消费热点。保护和传承传统品牌，培育“中华老字号”和“四川老字号”餐饮企业。加快城区危、旧房改造，规范房地产业发展，繁荣房地产市场，确保房地产交易总额突破60亿元。
发展现代服务业。抓紧制定服务业发展总体规划，培育大市场、大企业、大物流。加快建设现代物流园区，引进和培育大型物流骨干企业，打造川西北商贸中心和物流中心。加快新皂工业物流中心和龙门农副产品物流园区建设，推动再生资源回收利用市场建设。加快发展科技、中介、金融、保险、会展、交通运输业和涉农服务业，大力发展现代新型流通业态。打造科技城服务外包品牌，做大做强服务外包产业。
壮大旅游文化产业。整合绵阳机场和旅游集团等优势旅游资源，积极培育航空旅游市场。启动三国文化及蜀道旅游线建设，加快建设仙海国家级旅游度假区，继续推进以科技（工业）旅游为重点的城市旅游，确保科技博物馆如期开馆、李白纪念馆创建国家4a级景区、虎牙旅游景区年内营业。启动旅游小商品市场规划建设。继续落实扶持旅行社加快发展的政策措施，深化国内主要客源城市的宣传促销，开辟新的客源市场。全年实现旅游总收入97亿元，增长20%。整合古玩市场，打造古玩一条街。积极培育演艺市场，规范和发展文化、新闻出版市场，建设一批有规模、上档次的文化经营项目，促进重点文化设施规模化和产业化。
五、加强开放合作，推动外向发展实现新突破
增强招商引资实效。抓住外资西移、内资西进的机遇，围绕支柱产业、科技成果转化、民等制定和落实有效的招商政策。积极承接东部产业转移，突出抓好大型骨干企业配套产业、优势资源开发、农业产业化发展、绵阳会客厅建设等方面的招商引资工作。完善项目管理责任制，扎实搞好项目策划、组织、包装、推介和引进，切实抓好项目的跟踪落实工作，确保东部四省（市）招商、科技城产业推进会等活动签约的重点项目尽快开工建设、投产达效。建立和畅通“大院、大所、大企”联系渠道，着力办好第二届中国（绵阳）科技城产业推进会、世界500强企业投资绵阳科技城高峰论坛及项目推介会、“三线”建设项目推介会等重大招商活动，依托西博会、西部产业承接及重点投资合作圆桌会等省内外招商平台，努力拓展招商领域。不断创新招商方式，大力推行小分队招商、点对点招商、网络招商，力争引进世界及国内500强企业5家、行业500强企业10家、亿元以上企业20家，确保全年到位内资180亿元以上，到位外资1.8亿美元以上。
加强区域合作。以建设川西北重要交通枢纽为突破口，实施大开放战略，充分发挥科技城的集聚和辐射作用，全面加强区域合作，积极融入成渝经济区、西南经济协作区和泛珠三角区域，加强与成都、德阳等地区的合作，深化同港澳台地区、国内外友好城市的合作与交流，推进产业互补，实现资源共享，提升合作水平。大力实施“走出去”和“请进来”战略，支持优势企业充分利用国内外两个市场、两种资源扩张发展。
扩大外贸出口。加强海关、检验检疫、口岸管理等工作，提高外贸服务水平。办好绵阳出口加工区，尽快引进一批外向型企业进区发展。加快国家科技兴贸出口创新基地和加工贸易转移承接基地建设，提升外贸出口档次。鼓励和扶持高新技术产品、机电产品、化工产品出口，着力培育3—5个拳头品牌。在扩大长虹、九洲等骨干企业出口的同时，继续壮大中小企业出口队伍，年内新增进出口中小企业30家，确保全市实现外贸出口9亿美元，增长28.5%。
六、优化投资结构，推动重点建设取得新进展
加大投资工作力度。20__年是绵阳的项目年，要以重大工业项目、重大基础设施建设为重点，着力优化投资结构，扩大投资规模。设立重大项目管理办公室，建立重大项目筛选、策划、审批、建设推进机制。在做大做强绵阳投控集团的同时，积极搭建新的投融资平台，用市场化的手段筹措建设资金。完善政府投融资监督管理体制，确保项目建设资金合理、安全、有效使用。
加快重大项目建设。在抓好重大工业项目建设的同时，切实加强交通、水利、能源、城建等方面重大基础设施建设。建成吴家渡电航、燕儿河水库、仙女堡电站、九环线响岩段改线、三台城市供水管网工程等项目。加快建设北（川）松（潘）路、江油涪江三桥、武都水库、阴坪电站、梓潼污水处理厂、江油和三台垃圾处理厂等项目。开工建设绵遂高速公路、成绵乐城际铁路、城区—仙海景观大道、三台和盐亭污水处理厂、江油涪江河堤综合整治一期工程等项目。做好成绵第二条高速公路、绵安快速通道、武引二期灌区工程、平武铁龙堡电站和古城电站等项目前期工作。
建设百万人口大城市。加强规划编制和管理，抓好以绵阳会客厅、园艺片区为重点的
城市新区建设，完善城市功能，提升城市形象。全面完成涪滨路、绵盐路会客厅段改造提升、塔子坝污水处理厂中水回用示范、市中心医院改扩建三期等工程。加快推进城市电源点及配网建设、城市环境治理、绵阳会客厅1号桥和桃花岛建设、三江大坝及道路改造提升。开工建设涪东片区城市水环境治理、涪江二期上段防洪堤、一环路改造和二环路续建等工程。完善提升给排水、人防和城市管理信息化系统。做好第二垃圾填埋场、永兴和塘汛污水处理厂等前期工作。
七、强化资金保障，推动财金工作再创新业绩
优化财政收支结构。严格依法治税，挖掘增收潜力，加强税收征管，加大非税收入征缴力度，确保财政收入实现新的突破。积极调整财政支出结构，切实加大对新农村建设、农业产业化、技术改造、民生工程和社会事业的投入。深化政府收支分类和部门预算改革，推行部门预算绩效考核制度，稳步推进市县两级公务员津补贴规范工作。加强地方政府债务管理，认真落实化解农村义务教育“普九”债务的各项政策。
创建金融生态环境模范城市。继续落实部门工作责任，全面推进信用体系建设，深化金融生态环境模范城市创建工作。积极发挥信贷担保机构的职能作用，加快建设长虹配套企业产业链融资平台，充分利用国家开发银行等政策性融资渠道，进一步改善中小企业投融资环境。加强企业上市融资工作，力争利尔化学等2户企业成功上市。增加有效信贷投放，确保全年各项贷款余额增幅高于全省平均水平。建立激励机制，引进2—3家异地股份制商业银行来绵设立分支机构。支持邮政储蓄银行组建分支机构，加快城市商业银行和农村信用社改革发展步伐。积极推进政策性保险工作，促进保险业健康发展。
八、切实改善民生，推动社会建设取得新进步
深入实施民生工程。各级财政投入19亿元以上，大力实施就业促进、扶贫解困、教育助学、社会保障、医疗卫生、百姓安居、道路通畅、环境治理民生工程。确保新增城镇就业3.7万人，动态消除零就业家庭，培训农民工12.7万人。免除49.6万名农村义务教育阶段学生学杂费并免费提供教科书，为5.5万名寄宿生补助生活费，确保城市低保家庭义务教育阶段学生同步享受“两免一补”政策，对5.5万名中等职业教育学生给予资助。实现城乡低保动态管理，做到应保尽保，确保城镇和农村低保月人均补助分别不低于105元和34元；确保城镇基本养老保险覆盖45.3万人，新型农村养老保险试点覆盖人数达5000人。全面开展城镇居民基本医疗保险试点工作，确保年内参保率不低于50%。解决1500户农村特困危房、无房户住房困难问题。新建廉租房1200套、经济适用住房600套。启动省级村庄人居环境治理试点14个。解决12万农村人口饮水安全问题，完成红层打井1.4万口。切实解决“老、小、困”问题。将符合条件的农村“五保”对象全部纳入供养范围。新建、改扩建50所敬老院，农村“五保”集中供养率达到35%以上。加强城市社会福利机构建设，新建盐亭和安县社会福利中心。改进和深化青少年社会教育，加强青少年活动阵地建设，搞好农村留守儿童、进城务工人员子女的教育和帮扶。继续健全和完善城乡居民医疗救助制度，将城市月人均收入250元和农村年人均收入1200元以下的贫困人口全部纳入惠民帮扶范围。实现2.4万户、5.2万名农村贫困人口脱贫，救助城市困难群众13.8万人。
协调发展社会事业。继续巩固和发挥绵阳基础教育的品牌优势和影响力，普遍实行城乡免费义务教育，积极创建省级义务教育示范县，努力建设“读书之城”。鼓励民间资本、科研院所、大中型企业进入中高等职业教育领域，支持绵阳职业技术学院创建国家100所高等职业教育示范学院，着力打造2—3个万人中等职业教育集团。积极发展高等教育，力争江油师范学校创建绵州师范高等专科学校通过评估。着力构建公共文化体系，建设乡镇综合文化站66个、农村书社10家、农家书屋40家，实现1993个20户以上自然村广播电视“村村通”。完成全国第三次文物普查和非物质文化遗产保护工程普查。认真实施《全民科学素质行动计划纲要》。加快城乡卫生服务体系建设，建立重大疾病防治和医疗急救联动机制，以县市区为单位实现新农合全覆盖和就诊“一证通”。落实加快中医药发展的政策措施，抓好中医药人才培养和市县中医院建设。大力推进计划生育技术服务网络和信息化建设，强化流动人口管理，确保人口自然增长率控制在2‰以内。搞好奥运火炬传递活动，举办绵阳市第五届运动会，抓好体育场馆综合开发利用。深入开展社会主义荣辱观和核心价值体系宣传教育实践活动，切实提高市民素质，积极创建全国文明城市和节水型城市。强化基层基础统计，加强经济运行监测，做好全国第二次经济普查准备工作。基本完成县市区第二轮修志工作。
加强资源环境保护。科学有序推进矿产、水能、土地、森林等开发利用，提高资源保障和环境承载能力。启动土地利用总体规划修编，搞好全国第二次土地调查和科技城集约节约用地试点，开展城镇建设用地增加与农村建设用地减少挂钩试点，确保全市耕地保有量40.6万公顷以上。切实推进生态市建设，做好第一次全国污染源普查工作，确保主要污染物排放总量控制在省政府下达目标以内。严格治理规模化畜禽养殖企业排污，完成2个小集镇生活污水治理工程和10处集中式饮用水水源地综合整治。全面推进集体林权制度改革，深入实施天然林保护、野生动植物资源保护、退耕还林等重点生态工程。
切实维护社会稳定。高度重视物价上涨对人民群众生产生活的影响，认真落实临时价格干预措施，加强生活必需品价格管理。完善各级和群众工作机构，全面落实市、县领导定期接待群众和“两代表一委员”制度，推行制度，着力健全社会综合管理体系。继续坚持用解决问题的办法维护社会稳定，积极化解社会矛盾。切实办好市长公开电话，真心诚意解决好市民反映的问题。深入开展法制宣传教育，进一步加强法律服务、法律援助和人民调解工作。严格执行《劳动合同法》，保障劳动者合法权益。加强国防教育和国防后备力量建设，做好双拥工作，创建国家双拥模范城市。认真落实民族宗教政策，加快民族地区经济社会发展。全面实施《突发事件应对法》，完善应急管理体系，提高防灾救灾能力和水平，加强气象服务和地质灾害整治。严格食品、药品等重点监管。落实安全生产责任制，重点加强消防、矿山、道路交通、危险化学品、建筑施工等领域的安全监管，确
保安全生产形势持续稳定。加强基层民主政治建设，不断提高社区建设和服务水平。继续深化平安创建，健全基层治安防控网络，积极推进“乡村、校园、社区”三大警务建设，严厉打击各类犯罪，巩固省级平安县市区创建工作。
九、加强自身建设，推动政府效能实现新提高
From the perspective of health economics，the deep root for such contradictions lies in the distorted economic structures inherited from the time of planned economy，the combination of institutional and structural contradictions in China and is a clear manifestation of the limited public health resources and unlimited demand for medical services.Such a contradiction is inevitable and unavoidable during the transition to a market-oriented economy.However，against such a background，medical charging and price system plays an essential role.The author analyzes the current medical charging and price management systems from the perspective of health economy and proposes strategies for the existing problems.
Key words
medical institutions；charging；price management
摘要： 从卫生经济学的角度看，产生“看病难、看病贵”的根源是在长期计划经济体制下形成畸形的经济结构所造成的，是把我国体制性和结构性的矛盾交织在一起，是卫生资源的有限性和人们需求的无限性的矛盾的具体体现，这是当前医药卫生矛盾和问题的总根源。这种矛盾特别是在经济体制转轨过程中必然出现的也是无法避免的，但在这种状况下医药收费和价格体系却起着至关重要的作用。笔者从卫生经济学来分析我国目前的医药收费和价格管理体系，并根据目前存在的问题提出对策。
关键词： 医疗机构；收费；价格管理
由于医疗服务和药品价格涉及人民群众切身利益，涉及医疗机构的生存和发展，涉及政府的形象与作用，因此医疗服务和药品价格近十几年来一直成为社会问题的热点和难点，特别是近几年来国家政府部门采取了多种措施，如降低药品价格，规范医疗服务收费，实行价格公示和费用清单，纠正医药行风等，但广大人民群众对此仍不满意，医疗机构及广大医务人员和政府部门也不满意，这些不满意和矛盾在当前尤为明显，从卫生经济学的角度看，矛盾的根源是在长期计划经济体制下形成畸形的经济结构所造成的，是把我国体制性和结构性的矛盾交织在一起，是卫生资源的有限性和人们需求的无限性的矛盾的具体体现，这是当前医药卫生矛盾和问题的总根源。这种矛盾特别是在经济体制转轨过程中必然出现的也是无法避免的，但在这种状况下医药收费和价格体系却起着至关重要的作用。笔者从卫生经济学来分析我国目前的医药收费和价格管理体系，并根据目前存在的问题提出对策。
1 从卫生经济学角度分析医疗服务市场
1.1 卫生经济学概况 卫生经济学是经济学的一个分支，它是研究卫生领域的经济活动和经济关系发展规律的科学，是研究如何使有限的卫生资源得以有效充分利用，来不断满足人们无限的需求，从而产生最大效益的科学。卫生经济学包括医疗服务市场、医疗需求、医疗供给、医疗价格、医疗成本以及医疗保障等方面。
1.2 医疗服务市场 是由供方（医疗机构或医生）与需方（服务对象或患者）通过价格体系和所共同构成的医疗服务网络。医疗服务市场受到的影响因素与其他商品和服务市场相同，通常受本项服务的价格、相关服务价格、服务对象的收入水平和服务对象的偏好等因素的影响。
我国医疗服务市场的供方主要由医疗机构组成。在20世纪80年代以前，国家将医疗机构定为福利事业，由政府承办；在20世纪80年代之后，国家将医疗机构定为政府实行一定福利政策的社会公益事业；在21世纪初期，政府对医疗机构实行分类管理，分为营利性和非营利性两类，其中，对营利性机构完全按市场规则进行依法管理，实行独立自主、自负盈亏、依法经营、照章纳税，同时允许外资企业投资办院；对非营利性机构实行一定政策扶植和适当财政补贴，并将其所有权和经营权分离，依法进行监督管理，与此同时，在全社会实施了保障制度改革，改革公费医疗，建立医疗保障体制，推行城镇职工医疗保障制度。
1.3 医疗服务对象 医疗服务对象是人，医疗服务的每一项措施都是针对一个具体的人体。人体是一个最复杂的系统，每一个人都存在个体差异，而且需求和欲望也不相同，从卫生经济学的角度上分析，健康是一种长期消费的服务，这种服务应使服务对象感觉良好，健康是一种投资服务，每个人的健康状态将决定自身可利用的时间的多少，生病天数的减少将增加可用于工作和闲暇活动的时间，生病天数减少的经济价值就是对于自身健康投资的回报。每个人保持健康的需求因人而异，各不相同，通常影响个体健康因素有：（1）年龄：年龄的增长导致一个人的健康存量贬值加速，在整个生命周期中，人们将试图通过增加医疗服务支出和增加对医疗服务的利用来抵消或部分抵消健康存量的加速贬值。（2）收入：对医疗服务的需求随个人收入的增加而增长，收入越高，健康天数增加的价值也越大，收入的增长和医疗服务支出增长存在着正相关系。（3）性别、教育程度、职业、地区等因素也会对个体健康产生影响。
1.4 医疗服务的特点
1.4.1 高技术 医疗服务不是简单的体力劳动，而是复杂的脑力劳动，具有创造性。任何一种医疗活动都必须通过分析、推理、判断等复杂脑力劳动后才能实施，随着科学技术地不断进步，医疗技术也在不断更新，而医学又总是处在科学技术的前沿，医学知识的更新周期在不断缩短，在19世纪医学知识更新周期约是10～15年，在20世纪大约在5～8年，到了21世纪，则只有3～5年。近十几年以来，生物医学工程技术、放射诊断治疗技术、核医学技术在人类疾病的诊治方法上得到广泛应用，这些诊断技术、治疗方法都具有明显的高技术特征，可以说，现代医疗技术的具体应用都是人类科学技术进步的产物。
1.4.2 高风险 由于每位患者存在着个体差异，疾病是不断变化发展的，况且结果有时难以预测，人体又是一个复杂的系统，生命是不可以暂停的，由于科学技术的限制，对人体的研究还有许多未知数，各种治疗措施对每一个人的治疗效果和反应可能完全不一样，甚至可能完全相反，因此，医疗服务与其他行业相比不仅不是简单的重复劳动，而且还具有高风险的特征。
医疗服务的对象不是一个具体的物品，而是对具体的人，通过人的个体进行一系列的服务活动过程。医护人员为患者提供医疗服务的过程，同时也是患者消费了某项医疗服务的过程，这种服务一旦产生就不能退还或重新调换，只能再进行追加，因此，医疗机构和医务人员在提供医疗服务前必须认真分析，选择适合方案，以对患者高度负责的精神来提供服务，否则，造成的不良后果是无法挽回的。
1.4.3 高投入 从医疗机构的准入条件上看，创办一家医疗机构要具备各种要件，要达到相应的基本建设规模和要求，在各类建筑设计中，医学建筑设计是最为复杂的；需要相应的诊断、治疗设备，这些医疗大型设备不仅造价高，回报周期长，而且更新快；要有符合执业资格并有掌握医疗技术的各类医务人员，而医务人员的培养周期往往比其他行业要长，同时，他们在行医过程中必须符合国家或行业要求的每一项技术安全标准；要达到这些要件，都需要大量投入。
1.4.4 高效益 提供医疗服务的过程是对患者劳动力的修复和保护的过程，任何经济活动都离不开劳动力、资金、技术这三个要素，没有劳动力的参与，其他要素就无法起作用，一个人如果失去了劳动力就失去了创造能力，也就失去了存在的价值，因此，保护了劳动力，修复了劳动力也就创造了价值。如果一个人从小学读到大学，教育、生活投资共用20万元，因病无法医治而残废或死亡，则在其身上教育生活投资就损失了20万元，而且，未来可以创造更多的价值将无法实现，这些价值之和就是医疗服务的总效益，这种高效益虽然不像其他行业那样容易显现，但其作用却是巨大的，它为其他行业的劳动力的保障提供了强有力的支持。
1.4.5 信息不对称 患者感觉不适无法自我处置时往往来到医院需要医生进行甄别诊断，此时，两者对个人的病情的信息内容是等同的，医生往往通过问诊、检查来进行推理判断，做出诊断并提出处理方案，这个诊治阶段医患之间存在着信息不对称，这种不对称使医患之间的角色处于不断的变化之中，在信息不对称阶段，医生往往处于主动地位，担当诊治患者的主角，而患者往往处于被动地位，患者此时存在着对医疗服务结果的担心和疑虑，为达到较好的医疗效果，医患之间需要及时交流信息，达到治疗的共识，即信息对称，从而实现医患双方满意的目标。
1.5 医疗服务市场的特点
1.5.1 超前性与滞后性 人的生存过程是进行新陈代谢的过程，也是一个不断衰老和过化的过程，在这个过程中，人随时都存在患病的可能，但每个人都享有健康的权力，对于健康的投资往往不是在发生疾病以后，而是在疾病尚未发生之前，特别是在发达地区、高收入人群中这种超前性十分明显，他们十分重视健康投入与产出的效用价值，为了健康注重生活方式，生活习惯，营养搭配，健康保险的投资，健康运动的普及以及不定期的健康查体咨询等。而在落后地区、低收入人群中，这种超前性不明显，而医疗服务在时间上与之相反，具有滞后性，由于受到财力和医学知识所限，往往是有病才去医治，有的患者往往到了有病必须医治的时候还会因故拖延，这样不仅耽误了治疗，错过了诊治的最佳时机，反而造成了更多的经济投入，因此，世界卫生组织把各国全民健康水平的高低作为衡量一个国家发达与否的重要标志之一。
1.5.2 就近就医与舍近求远 患者可以到任何一家医疗机构就医，这是宪法赋予人的基本生存权力，但是由于患者因财力、知识结构等原因所致，往往在选择医疗机构时会采取就近就医或舍近求远。从理论上讲，一个人需要就医时，就医地点的选择应该是越近越好，特别是对于急性病发作时处置十分有益，但是由于我国医疗技术水平参差不齐，因此许多患者一旦有病，特别是疑难重症，往往不是就近就医，而是采取哪里有最好的医疗服务就到那里去，医疗机构的距离不再是患者选择的障碍，这也是目前城市大医院人满为患，而中小医院“无人问津”的原因之一。
1.5.3 垄断竞争市场 按照经济对市场的四种分类：完全竞争市场、完全垄断市场、垄断竞争市场和寡头垄断市场，而医疗服务市场属于垄断竞争市场，其特点表现是，无论国内哪家医疗机构均不能在国内医疗服务市场中处于完全垄断和寡头垄断地位，每家医疗机构虽然按照国家规定行医但在医疗质量方面存在差异性，彼此之间的竞争优势有差异，所占的市场份额有限，有相关的替代服务。
1.5.4 医疗服务需求价格的弹性多样性 按照经济学对需求价格的弹性分为五类：完全无弹性，缺乏弹性，单位弹性，富有弹性和完全弹性。而体现在医疗服务市场方面主要有三种，即缺乏弹性，富有弹性和完全无弹性，当医疗服务的需求弹性变动率与其价格变动率之比小于1时，呈缺乏弹性，如常见病、多发病；当医疗服务的需求量变动率与其价格变动率之比大于1时，呈富有弹性，如康复、整形美容、临终关怀、器官移植；当医疗服务的需求量变动率与其价格变动率之比呈无穷大或无穷小时，呈完全弹性，如危难重病的诊治，医疗服务需求价格弹性呈多样性，这对于制定各类医疗服务价格具有十分重要的意义。
1.5.5 医疗保障体系滞后性 医疗服务市场是一个特殊市场，每个人对健康的投资应是终身投资，对健康的保障应是预先进行而不是事后进行，对健康的投资是在健康之时，而不是在亚健康患病之后，所以健康投资的特点先投资，后消费，后受益，这种健康消费不同于其他任何类型的服务消费，而许多服务消费属于即期消费，由于我国医疗保障体系尚未健全，因此，在我国医疗服务消费大都属即期消费，没有健全第三方付费保险制度，因此，由于经济水平和承受能力的不同，就会不同程度地存在看病难和因病致贫现象。
1.5.6 服务对象的期望性 从经济学的效用理论来分析，患者就医诊治过程不仅是体现某个医疗机构医生的医术过程，还是体现医疗质量的过程，更是体现患者期望实现过程，使其消费者的总效用达到均衡，大多数就医者认为医疗机构啥病都治，而且都能治愈，在这种期望引导下，一旦未达到预期结果或者说从实际诊治过程中无法达到预期效果，于是对医疗机构和医生就会产生不满，甚至出现医疗纠纷。
2 医药价格政策
2.1 我国医药价格政策的历史演变
2.1.1 第一阶段（建国初期） 当时处于经济恢复时期，国家财政状况比较困难，政府给医院经费补助较少，医疗收费价格基本上实行保本原则，但医疗机构享受社会福利机构的优惠，免收税利。
2.1.2 第二阶段（第一个五年计划时期） 政府逐渐增加了对医疗机构的经费补助，同时在价格政策上，医院的收费价格相当于医务人员的劳务报酬和医疗物资消耗，加上政府的经费补助，医疗机构可实行保本经营，免收税利。转贴于
2.1.3 第三阶段（1958～1980年） 政府进一步增加对医疗机构的经费补助，医院的基本建设、设备购置维护及职工基本工资由政府财政补助解决，在价格政策上，政府规定医疗服务收费价格低于不含工资与折旧费的物耗成本，药品则按药品批发价乘法定加价率的零售价价格执行，所得到的利润弥补医疗服务收费价格偏低造成的损失，医院实行差额补助，结余上缴，亏损由上级政府解决的预算管理方法，此办法对医院的盈亏由政府统管，而医院和医务人员不承担经济责任，也没有直接的物质利益。
2.1.4 第四阶段（从1980年至现在） 政府规定医院实行定预定额补助，结余留用的财务管理办法，同时规定了可从经费结余中提取适当比例的资金给职工发放奖金，基本建设和设备购置由政府承担。但由于政府的财力有限，医院为改善经营状况和职工福利，也从结余中提取资金用于基本建设设备购置和职工福利。医院对自身的经营效果承担责任，并具有直接物质利益，使得医院的发展有了一定的自主性和增收节支的积极性，在此期间，医院收费价格的定价标准变动不大，仍然是不含折旧和基本工资的物耗成本，但对高新技术的收费价格可以包含一部分折旧费，由于医疗资源的价格不断提高，所以全国各地的医疗收费价格经常适当调整，特别是大型医疗仪器检查项目如CT、MRI、CR、DR、PET等检查项目十分明显。
2.2 医药收费价格定价原则 （1）以成本消耗为依据；（2）考虑人民群众和企业的承受能力，即群众有支付能力的医疗消费需求；（3）考虑医疗机构的维持与发展能力，医疗机构按事业单位管理，具有公益性，不以营利为目的，医疗收费价格的定价要素中不含利润和税金；（4）考虑政府的财政承受能力。
2.3 实行政府指导价和政府定价 依据价格法医疗机构属于重要的公益机构，药品属于与人民生活关系重大的极少数商品，国家为保持社会的稳定和医药行业的有序可持续性健康发展，对医疗服务收费项目和药品实行政府指导价和政府定价，并未按照市场的供求关系，实行自主定价。
2.4 医疗费用的特点 （1）卫生部门是劳动密集行业，工资等劳动报酬在总费用支出中所占比例较大，一般占40%左右，今后随着人民生活水平的不断提高，所占比例还将不断提高。（2）药品费用在卫生费用中所占比例高，占总费用支出的45%～60%，随着我国医药市场管理的规范化，所占比重将会有所下降。（3）提高技术服务费用的权重将是医疗费用的总趋势。近几年来，医疗费用增长过快的主要因素是大型医疗设备检查费用、医用材料消耗、药品上涨过快，而真正体现医务价值的挂号费、诊疗费、手术费等却没有发生多大变化。（4）医疗资源使用不足及浪费日益突出。由于缺乏区域卫生规划，大型设备重复购置，盲目推广不成熟的新技术，使得我国总体卫生资源发展很不平衡，一方面表现卫生资源不足，另一方面又表现为卫生资源的浪费，使得有限的资源无法发挥最大的经济效益和最佳的社会效益。
2.5 医疗费用的来源 （1）个人付费（自费）；（2）公费医疗：由国家通过财政预算所集中的一部分国民收入中开支，属于国民再收入的范围；（3）劳保医疗：由企业单位按照职工工资总额或国家规定的比率，在生产成本项下列支；（4）合作医疗：面对农村，实行集体资助和个人筹款相结合的办法，同时政府给予适当支持；（5）医疗保险：实行属地管理，个人支付一部分。
3 主要问题
医疗费用增长速度超过居民收入增长速度。我国医疗总费用由1990年的743亿元增至2002年的5684.6亿元，增长7.7倍；农村家庭人均收入由1990年的686.3元增至2002年2475.6元，增长3.6倍；城镇家庭人均收入由1990年的1510.2元增至2002年的7702.8元，增长5.1倍；人均医疗消费支出的占消费总支出比例，农村居民由1990年的3.2%上升至5.5%，城镇由2%上升至6.5%。
医疗费用增长速度过快加重了医疗机构经营的负担，特别是使城市中大型医院人满为患，医护人员超负荷劳动，有些医疗项目亏本经营，给医疗质量保证带来困难，更容易产生医疗纠纷。
部分政府定价药品的价格还没有降到合理水平，药品生产流通环节导致药品价格虚高，目前，我国有药品生产企业5000多家，批发零售企业1.3万家，列入国家定价的药品有2400多种，医药市场自主定价的药品有12000多种。
医疗市场缺乏有效竞争，市场调节失灵。我国公立医疗机构大都属社会公益性非营利性事业单位，医疗收费价格由政府负责定价，虽然允许私立医院和营利性医疗机构从事医疗服务，但毕竟所占医疗市场份额过小，公立医疗机构垄断竞争地位十分明显，无法形成市场竞争机制，又因市场体系不健全，市场发育不平衡，市场功能十分弱化使得市场调节失灵。
大型医疗机构负担过重。城市大型三级医院虽然比二级以下医院不愁病源，可以开展正常的医疗服务活动，但从医疗机构可持续发展的战略眼光上分析，仍然是危机四伏，医疗机构的效益不高，成本过大，负担过重，人员过多，如同二十年前我国大型国有企业现状一样，也需要减负，更需要改革。
4 建议与对策
4.1 继续完善医疗机构分类管理制度、实施不同的价格和财税政策 国家可根据医疗机构的性质、社会功能及承担任务，对公立的非营利性机构，按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格并给予相应的税收优惠政策，其他非营利医疗机构不享受政府补助，医疗服务价格按政府指导价执行，但可享受优惠政策，而营利性医疗机构的医疗服务价格实行市场调节价，不仅不享受政府补助，还要照章纳税，通过医疗市场的价格竞争的调节来保证不同性质的医疗机构有序发展，同时发挥政府职能作用，监管和指导到位，确保非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位，以维护医疗行业在整体的公益性和非营利性，保障公民在获取医疗保健服务方面的公平性，形成对营利性医疗机构的价格竞争，抑制其过高的医疗费用，将营利性医疗机构让位于民间资本，适度发展民营医院，以提高医疗机构之间的竞争，促使公立和其他非营利医疗机构提高效率和服务意识。
4.2 做好区域规划，合理配置医疗资源 由政府统一制订区域卫生规划，根据公共卫生服务和居民基本医疗服务需求，确定公立医疗机构的数量和规模，负责公共卫生和基本医疗服务，其余的公立医疗机构可引入市场机制，吸收社会资金，改制成社会非营利性或营利性医疗机构。按照属地化原则，优化资源配置，完善分类管理，科学合理的配置医务人员和大型医疗设备，对医疗机构的总数和规模由政府宏观调控。
4.3 合理分流患者自费部分，健全医疗保障体系 目前，我国医疗卫生投入现状呈倒三角，全国卫生投入的80%在城市，只满足全国约25%的人口需求，而其余20%的投入在农村，却难以满足占全国75%的农村居民的需求，因此按照科学发展观的要求，要调整医疗资源结构，大力发展农村卫生事业，建立和健全不同人员不同层次的医疗保障体系，在城镇居民中建立全面医疗保险制度，在农村全面推广合作医疗制度和医疗救助制度，同时借鉴国外经验对低收入者、老人和儿童采用特殊医疗补助政策，使得不同阶层、不同人员、不同阶段享有医疗保障制度。
4.4 深化医疗机构体制改革，降低医疗服务成本 充分借鉴大型国有企业改革的经验和教训，对公立医疗机构进行体制改革，在保持公益性、非营利性、公有制不变的前提下，按照市场机制进行经营，实行院长聘任制和任期目标责任制，卫生技术人员资格准入制和聘用制，改革人事管理制度，择优聘用医德高尚和医术精湛的医务人员，科学制定医务人员分配制度，提高医疗质量和市场竞争力，进一步强化医疗质量管理和医疗风险管理，建立健全医疗机构质量评价体系，加强医疗机构经营管理，努力降低医疗服务成本，积极推行全成本核算。
4.5 健全医疗机构补偿机制 我们不能拿过去计划经济时期医疗卫生服务的价格与现在进行比较，计划经济时期压低了医疗卫生服务价格是国家积累和集中资金保证重工业发展战略的一种基本措施，是以牺牲医疗卫生事业发展为代价的，即使在那种体制下，国家还要对医院补贴大约30%费用。维持一个现代化规模的医疗机构管理费用，不能仅仅用过去的数字进行比较，从某种程度上讲，要得到一个现代化水平的医疗卫生服务，就要支付一个现代水平医院的管理费用。因此，为保证医疗机构的可持续发展，国家应该加大对医疗机构的财政投入，让广大的医疗机构的院长不要把精力都放在筹资挣钱上，而应放在管理上，同时还要进一步提高医疗机构核心人员尤其是专家学者的物质待遇，减少他们的后顾之忧。
4.6 科学合理定价，加强医疗服务和药品价格监督检查 价格主管部门应加强医药价格评审力度，严把成本审核关，做到科学合理的定价，继续完善药品指标采购制度，不断扩大药品指标采购品种和范围，把大多数医院和药品纳入到集中招标采购中，批准的最高零售药品价格应作为药品法定标识印制在药品包装上，以利监督，同时尽快实行全国医疗服务价格项目规范，提高医疗服务项目中劳动技术服务项目，将各医疗机构所有审批后的医疗服务收费项目和药品价格全部输入计算机管理，并与价格主管部门联网，推行全市统一规范的门诊、住院收费清单，便于监督检查。
案例公司：上海金汇通用航空有限责任公司
每天的下午四点开始，北京西直门堵车，行驶缓慢；中关村堵车，行驶缓慢；北五环堵车，行驶缓慢。十几公里的路程，坐车坐一个小时，堵车等四十分钟，这样的状况让商务人士头疼不已。据说，地上掉了100美元，比尔盖茨是不会去捡的，因为他一捡的瞬间已经赚的超过了100美元，可见钱是普通人忍耐的边际，而时间则是商务人士忍耐的底线。
也正是应了以时间换取效率，商务飞行正在成为企业公司提高管理运营效率的有效途径。
新兴的商务出行
现在在中国，经常进行商务飞行的商务人士已经不在少数，而近几年一些民营企业家也开始通过租用商务飞机从事商业活动。这种倡导“以更快的速度追求更高效率”的全新出行方式―――商务飞行正悄然在中国兴起。
目前国际民航组织一般都将商务飞行划为通用航空活动的范畴。我国对商务飞行的正式定义为，通用航空活动的一种方式，指使用民用航空器按单一用户（企业、事业单位、政府机构、社会团体或个人）确定时间和始发地、目的地，为其商业、事务、行政等活动提供的无客票飞行服务，通常使用30座以下的民用航空器，从事商务飞行的公务机好像“空中出租车”，可随时随地为顾客提供灵活方便的空中交通服务。
最近几年已有很多企业公司专门拨款支付职员的商务性飞行，以支撑起庞大企业的营运和发展，增加管理层的效率，来推进全企业的竞争性。这恰恰是商务飞行最大的卖点。
“人们往往看到商务飞行一小时要花多少钱，就立刻把它与奢侈联系在一起，却没有想到通过可以节省多少时间，转而做更多事情、赚更多的钱。” 上海金汇通用航空有限责任公司（以下简称上海金汇公司）市场专员刘炜说，“大企业高级职员每天的时间是很值钱的，按薪酬测算，GE前董事长韦尔奇每天的工作时间就价值26万美元，算一算，节省一小时在途时间带来的经济价值和搭乘公务机的开销，哪个更大？国内企业公司应该算大账。”
据上海金汇公司工作人员介绍，商务飞行给很多商务人士留下了深刻的印象，他们认为商务飞行给他们的工作不但带来了效率也挣足了面子。
目前 ，随着中国经济的增长，日益频繁的商务活动已让中国机场出现越来越多的商务飞行的身影。刘炜介绍，2005年，整个上海机场的商务飞行就达1000多架次，年均增长15%，2006年国内商务飞行的总消费额已达近2亿元。
商务飞行逐渐松绑
对于很多高级写字楼内的物业管理员来说，几年前 ，楼顶的停机坪，从没见到飞机的影子。
“以前我们每天都要接十几个电话，咨询购买商务飞行的事宜，但是真正前来洽谈的很少。”上海和利通航公司的公关部负责人说，以前业务冷清的其中一个重要原因是，当时我国的空中管理还比较严格。
据了解，在《通用航空飞行管理条例》（通用航空指除军事、警务、海关缉私飞行和公共航空运输飞行以外的航空活动）颁布前，私人飞机上天属于法律空白，几乎无法操作。而且商务飞行使用空域是“一事一报”，什么时候想飞，竟要提前一周申请，审批手续十分繁杂，大大限制了公务机和私人飞机的发展。
但是2003年5月1日《通用航空飞行管理条例》实施，让商务飞行的市场大门一下子豁然起来，各方投资者们狠狠激动了一把，商务飞行的绿灯也从此打开。
按照这个“条例”，普通任务只需在飞行前一天15时前提出申请即可，空管部门最迟在飞行前一天21时批复。遇到救护、抢险救灾等紧急任务时，可在飞行前1小时提出申请，空管部门在飞行前15分钟批复。同时，还可一次申请划设临时空域，长期使用，最长可使用一年。可见，政策较之过去有了明显松动。
不过，低空管理正逐步放开，然而上海的天空还没完全敞开。
记者了解到，在上海，除了要避开虹桥国际机场和浦东国际机场的起降航线，还有一些出于各种安全方面的考虑和限制。但2010年上海举办的世博会，对空中保障、救护等项目提出要求，这无疑是一个值得期待的契机。为此开放低空领域，积极为商务飞行市场发展创造前提条件的议案已经摆到了相关管理部门的案头。
以前商务飞行开展的瓶颈还存在于硬件的基础设施，比如停机坪。但目前，商务飞行所需的停机坪问题也逐渐得到缓解。
以上海为例，有相关人士做过调查，上海市区内的停机坪在30个左右，其中楼顶停机坪约占三分之一，除了带总统套房的五星级酒店必须设置停机坪，一些医院也有停机坪。对商务写字楼来说，停机坪没有强制性规定，但一批高级商务楼都建造了停机坪,如中银大厦、海通证券大厦、中环广场、大上海时代广场等。
目标锁定：富人和忙人
频繁的飞来飞去，即便是航空公司的普通航班也不是普通公司职员能承受的，何况是更为便捷灵活的商务飞机租赁。
今年2月开飞的江苏华宇通航的“飞的”租赁价格开出A119公务型直升机每小时2万元的“起步价”，而可容纳更多旅客的米171直升机租金则高达3万元/小时。
上海金汇公司是以直升机为主要机型，该公司的市场专员刘炜介绍，金汇公司所有的两人位直升飞机租用的价格是1小时1万元，主要用于体验飞行和航拍，而用于商务飞行的六人位直升飞机租价为1小时3万元。由于要向民航总局报批，所以一般都需提前一个月的时间申请洽谈。
据相关调查公司对商务飞行乘客做的一份调查显示：目前中国商务飞行的主要服务对象是在华设立分支机构或有投资项目的跨国公司，来华进行各种经贸谈判的国际机构和企业，以及东部沿海地区的企业公司。其中 ：
乘客为最高管理层的百分比：14
乘客不是最高管理层的百分比：86
乘客为高级管理人员的百分比：14
乘客为中层管理人员的百分比：49
乘客为专业人员的百分比：19
把有效的行程安排作为飞机使用理由的乘客百分比：61
把通达偏远地区作为飞机使用理由的乘客百分比：25
把航空公司航线转接作为飞机使用理由的乘客百分比：5
每架飞机可用的旅客座位的平均实际最大数量：7.5
平均旅程长度，以分钟表示：102
有电话的飞机的平均百分比：76
每年访问的公司场所的平均数量：51
每年访问的顾客场所的平均数量：56
每年访问的潜在新顾客场所的平均数量：31
市场有多大
据悉，影响商务飞行市场规模最主要的因素是一个国家经济发展水平和各个行业中企业的发展规模。
根据国际航空业界的经验，当一个国家的GDP总值达到1万亿美元时，满足商务飞行市场需求的飞机数量应不少于250架。上海GDP连续十多年保持两位数的增长速度，2005年上海市GDP首次超过万亿亿元，比同期增长12.2％，这推动着商务飞行市场的壮大。
目前，上海的商务机每小时租金1-2万元，从目前国内航空公司的营运来看，国内商务飞行的服务定价标准是每飞行1小时收费2-3万元，每架飞机年飞行在500小时左右，一架飞机一年商务飞行的营业额则可以达到1000万元。美国目前约有22万架通用航空飞机，其中70%到80%从事商务飞行，即便抛去两国整体经济水平以及公司实力间的差异，该行业也可是一副诱人的图景。
据统计，仅首都北京便有数百个国家的驻外使馆、国际组织、外国新闻机构以及上百家进入世界500强的各国公司，1万多家外资企业，6000多个外企办事处。将全国类似的机构和外资企业加起来，往保守算总数也会增加几倍。
以每架飞机每年飞行800小时计，假如这些国际性机构、组织和企业的1/10每年使用50小时的公务飞行服务，那么加起来对公务飞行总的需求量将超过20万飞行小时，至少需要210架公务飞机方能满足这块市场的需要。
而除了外国的企业机构外，还有数量众多并具有相当实力的国内企业。
中国目前有各种上市公司上千家，规模与实力并不比上市公司差的企业至少还有不止千家。据了解，美国经济实力排在前3000名的企业多数经常性地进行商务飞行。有业内人士统计，以中国按规模和实力排前3000名的企业而言，保守估计需要350架飞机从事商务飞行（按每架飞机年飞行800小时计算）。
“或许一些国内企业商务飞行的意识还有点滞后，但是来上海的跨国公司已经提出了这个要求”，为此，上海虹桥机场正在规划专供公务机起降的设施。在业内专家看来，只要政策逐步放开，上海乃至长江三角洲地区、甚至国内的商务飞行市场前景不言而喻。
上海金汇公司的刘炜告诉记者，虽然现在国内低空没有开放，中环之内是限飞区，外国人上机还要报总参是有一定的政策屏障，以至于限制了商务飞行开展的进度，“但是在此之前，我们对上海的高端俱乐部及公关策划公司的现有客户以及潜在客户做过调查，在被访者中对个人娱乐飞行以及商务飞行的项目都很关注 。”
事实上，投资商务飞行的同时，航空公司可以根据国内目前行业市场的实际情况，开展其他一些通航业务 ，如航拍、电力、巡线 公路巡查、个人娱乐飞行和空中观光旅游等等。
从相关资料处了解到，在美国，作为一种产业，通用航空的年产值可达1020多亿美元，而在中国，这一领域的开发还刚起步。
商务机不但可以带来方便还可以作为投资手段带来税收好处及保值能力。
