作者：危薇; 罗华; 汪静秋颈动脉狭窄脑血管反应性认知功能损害
摘要：目的探讨不同部位颈内动脉重度狭窄或闭塞患者的脑血管反应性（cerebral vascular reactivity,CVR）和认知功能改变的特点及两者的相关性。方法选取颈内动脉重度狭窄或闭塞患者58例为病例组,按照狭窄部位分为左侧狭窄组、右侧狭窄组和双侧狭窄组,另选取正常人20例为对照组,采用经颅多普勒超声（transcranial Doppler,TCD）结合屏气试验分别检测各组屏气指数（breath-holding index,BHI）,用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,Mo CA）评估各组的认知功能。结果病例组的BHI均低于对照组,双侧狭窄组低于左、右侧狭窄组;右侧狭窄组的Mo CA视空间/执行得分低于左侧狭窄组和对照组,左侧狭窄组的延迟记忆得分低于右侧狭窄组和对照组,双侧狭窄组的视空间/执行、延迟记忆和语言功能得分均低于对照组,且Mo CA总分低于左、右侧狭窄组;病例组内的BHI与Mo CA总分呈正相关（r=0.411,0.474,0.868,P〈0.05）。结论 （1）颈内动脉重度狭窄或闭塞患者的BHI明显降低,认知功能也有不同程度损害;（2）颈内动脉重度狭窄或闭塞患者的BHI和Mo CA总分有明显关系,将两者结合可更全面地反映认知功能。
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