作者:张海涛; 江泓; 文玲波; 李国良格林一巴利综合征听神经损害四肢无力下肢肌力肢端麻木治疗效果构音障碍kptt腱反射消失甲状腺功能
摘要:1临床资料患者,男,28岁,四肢无力,麻木2月入院。患者2005年8月因感冒后出现四肢乏力、行走不稳、肢端麻木、声嘶以及反复恶心、呕吐,在当地医院治疗效果不显;9月初开始出现视物模糊、耳鸣、双耳失聪、小便障碍等,复在当地就诊,加用“激素”治疗肌力改善,于10月17日入住本院。人院时体查:P86次/min,T36.6℃,R20次/min,BP140/93mmHg,神清,声嘶,构音障碍,双眼球水平震颤,无复视,咽反射减弱,颈软,克氏征阴性,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,四肢肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢末端呈袜套样感觉过敏,指鼻试验欠准。入院后完善各相关检查:三大常规、血沉、风湿、免疫全套、PT、KPTT、E4A、肝炎全套、肝、肾功能、甲状腺功能均正常,查血中重金属物质(血镉、铬、镍)正常,10月18日腰穿脑脊液无色清亮,
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