作者：方佳; 田发发; 龙小艳; 杨晓苏; 陈莹肝性脊髓病进行性双下肢无力急性黄疸性肝炎食管静脉曲张神经系统检查双下肢乏力脑脊液检查疫水接触史移动性浊音凹陷性水肿
摘要：患者，男，34岁，进行性双下肢无力3月于2005年6月16日入院。患者今年3月中旬无明显诱因渐感双下肢乏力及僵硬感，上楼不便，足背屈不能，不伴麻木、疼痛及肉跳感，大小便正常，先后在多家医院就诊，腰穿脑脊液检查常规、生化、细胞学未见异常，且治疗后症状无改善，双下肢无力逐渐加重，6月出现上、下楼梯费力，走平路即感困难。既往于6岁时曾患“急性黄疸性肝炎”，治疗后“痊愈”，去年6月发现有“肝硬化及食管静脉曲张”，并接受套扎术治疗，11月曾出现“肝性昏迷”，住院治疗后痊愈，饮酒10年，每星期饮酒1～2次，每次1斤白酒左右，无血吸虫疫水接触史。入院后查体见肝性面容，巩膜轻度黄染，口唇苍白，前胸及四肢可见大量蜘蛛痣，腹软，肝肋下3cm，脾肋下5cm，移动性浊音阴性，双下肢有凹陷性水肿。神经系统检查：双下肢肌力4级，足背屈无力，肌张力增高，双下肢腱反射亢进，病理征阴性，共济运动正常，无感觉障碍，痉挛性步态。
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