作者：杨明杰; 李立钧; 麻彬; 潘杰; 韩应超; 谭...导航经皮椎弓根钉内固定经椎间孔椎体间融合术微创腰椎管狭窄症
摘要：目的探讨导航辅助下经皮椎弓根钉内固定,联合对侧微创经椎间孔椎体间融合术（Transforaminal LumbarInterbody Fusion,TLIF）,治疗腰椎管狭窄症的临床应用。方法 2010年6月至2012年6月,对47例腰椎管狭窄症患者行导航下经皮椎弓根钉内固定,联合对侧微创TLIF术治疗,观察手术时间、出血量以及手术前后的VAS和ODI评分,并将经皮钉侧和开放置钉侧进行配伍对照比较。结果平均出血量为（420±45）mL;术前VAS评分为（6.85±1.03）,术后1月VAS评分为（1.88±0.79）;术前ODI评分为（31.6±3.05）,术后1月ODI评分为（43.1±3.23）。配伍对照研究结果显示,经皮钉组A级101枚、B级9枚、C级2枚,开放置钉组A级86枚、B级21枚、C级4枚、D级1枚。经皮钉组平均置钉时间为（11.25±4.33）min,透视次数为（2.73±0.42）次,开放置钉组平均置钉时间为（15.43±5.65）min,透视次数为（4.12±0.85）次。差异均有统计学意义。结论导航辅助下经皮椎弓根钉内固定,联合对侧微创TLIF治疗腰椎管狭窄症疗,效果显著,导航辅助下经皮钉组置钉术的准确度优于开放置钉组,透视次数和置钉时间均少于开放组。
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