作者:史炎鑫; 海国栋; 窦浚峰伊利扎罗夫技术骨肿瘤下肢骨骨缺损
摘要:目的:观察Ilizarov骨搬移术治疗下肢骨肿瘤切除术后骨缺损的临床疗效及安全性。方法:2014年11月至2018年7月,采用Ilizarov骨搬移术治疗下肢骨肿瘤切除术后骨缺损患者13例。男8例,女5例。年龄11~67岁,中位数33岁。骨肿瘤类型为骨肉瘤2例、尤文肉瘤1例、骨软骨瘤2例、骨巨细胞瘤3例、软骨肉瘤2例、骨韧带样纤维瘤1例、骨纤维肉瘤1例、梭形细胞瘤1例。骨肿瘤位于股骨中段1例、股骨下段3例、胫骨上段4例、胫骨中段3例、胫骨下段2例。骨肿瘤切除后骨缺损长度6.2~15.8cm,中位数12.1cm。记录骨搬移时间,观察并发症发生情况,骨搬移完成9个月后按照Paley等制定的标准评价疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间12~42个月,中位数25个月。骨搬移时间2~9个月,中位数5个月。骨搬移完成9个月后,疗效优9例、良3例、可1例。所有患者均未出现血管或神经损伤;3例出现钉道感染,加强换药后症状消失;4例出现肢体畸形,调整滑移方向后下肢力线恢复满意;3例出现软组织卡压,松解后正常滑移。结论:Ilizarov骨搬移术治疗下肢骨肿瘤切除术后骨缺损,临床疗效好,安全性高。
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