作者：王威; 冯兴兵; 王章富; 黄松颈椎病药物疗法肌肉骨骼手法功能锻炼c反应蛋白质白细胞介素8
摘要：目的：观察口服药物联合手法松解及功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床疗效，并探讨其作用机制。方法：2015年3月至2016年2月，采用口服药物联合手法松解及功能锻炼治疗神经根型颈椎病患者30例，男18例、女12例。年龄29～60岁，中位数37．5岁。病程1．5～5年，中位数2．8年。口服药物包括塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片，均连续服用4周。手法松解每次20min，每日1次，连续治疗4周。功能锻炼每次30min，隔日锻炼1次，连续锻炼4周。治疗4周后，采用中文版简化McGill疼痛问卷表评定患者疼痛情况，包括现有疼痛强度（present pain intensity，PPI）评分、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分、疼痛分级指数（painratingindex，PRI）评分；采用颈椎病临床评价量表（clinical assessment scale for cervical spondylosis，CASCS）评定患者病情缓解情况，包括主观症状、临床体征及生活、工作和社会适应能力3项；采用《中药新药临床研究指导原则》中颈椎病疗效标准评定综合疗效；测定血清超敏C-反应蛋白（high—sensitivity C—reactive protein，hsCRP）和白细胞介素-8（interleukin-8，IL-8）水平。结果：治疗4周后，患者的McGill疼痛问卷表中PPI、VAS、PRI评分均较治疗前降低[（3．99±0．46）分，（1．05±0．12）分，t=8．290，P=0．000；（8．96±0．97）分，（1．31±0．16）分，t=42．622，P=0．000；（26．09±3．28）分，（3．61±0．44）分，f=37．467，P=0．000]；CASCS中主观症状、临床体征及生活、工作和社会适应能力评分均较治疗前提高[（12．65±2．05）分，（17．91±2．16）分，t=9．735，P=0．000；（51．45±6．09）分，（65．72±7．27）分，t=8．251，P=0．000；（5．88±0．75）分，（8．78±0．97）分，t=13．183，P=0．000]；按照《中药新药临床研究指导原则》中颈椎病疗效标准评定�
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