作者：黄伟军; 赵凯; 李志民; 张泽玉足损伤lisfranc损伤跖跗关节跖骨跗骨骨折固定术内
摘要：目的：观察切开复位螺钉内固定治疗 Lisfranc 损伤的临床疗效和安全性。方法：2010年3月至2014年6月，采用切开复位螺钉内固定手术治疗 Lisfranc 损伤患者21例，男12例、女9例；年龄19～54岁，中位数34岁；左侧10例，右侧11例。Myerson分型，A 型6例、B1型4例、B2型7例、B3型1例、C 型3例。术后随访观察骨折复位、愈合情况及并发症发生情况，并在末次随访时，分别采用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）和美国足踝外科协会（American orthopaedic foot and ankle society， AOFAS）踝与后足功能评分标准评估患足疼痛和功能情况。结果：本组21例患者均获随访，随访时间24～31个月，中位数26个月；骨折均达解剖复位，愈合良好，愈合时间8～12周，中位数10周。末次随访时，本组 VAS 评分（0．6±0．9）分，AOFAS 评分（87．1±7．2）分。术后并发切口边缘皮肤坏死4例，经换药后切口愈合。术后3个月并发患足行走疼痛5例，经理疗、抗炎、镇痛及中药薰洗治疗3个月后疼痛缓解。均无内固定断裂、骨折再移位及创伤性关节炎等并发症发生。结论：切开复位螺钉内固定治疗 Lisfranc 损伤，骨折复位、愈合良好，有利于患足疼痛缓解和功能恢复，安全可靠。
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