作者:张允 伍光辉 曾喻 廖敏 罗勇 陈世寅 薛亮肩凝症封闭疗法加压灌注肌肉骨骼手法治疗临床研究性
摘要:目的:观察关节腔加压灌注联合局部封闭和手法治疗肩周炎的临床疗效和安全性。方法:将126例肩周炎患者随机分为3组,43例采用关节腔加压灌注+局部封闭+手法治疗(A组),42例采用关节腔加压灌注+手法治疗(B组),41例采用局部封闭+手法治疗(C组)。分别于治疗前及治疗开始后1 d、7d、14d、21 d、28d采用肩关节周围炎疗效评定量表评定疗效,并观察治疗期间3组患者不良事件的发生情况。结果:①疗效评定结果。治疗前后不同时间之间疗效评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=4746.830,P=0.000);时间因素和分组因素之间存在交互效应(F=166.330,P=0.000);3组患者疗效评分的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=1843.600,P=0.000);除治疗前外,其余各时点3组的疗效评分比较,差异均有统计学意义[(44.13±12.79)分,(46.02±10.38)分,(45.63±11.06)分,F=210.917,P=0.076;(66.39±12.57)分,(59.16±13.26)分,(47.19±10.23)分,F=271.000,P=0.000;(81.12±6.43)分,(69.67±8.25)分,(55.29±9.38)分,F=633.400,P=0.000;(91.37±6.62)分,(76.21±8.36)分,(60.62±9.87)分,F=1584.000,P=0.000;(95.12±4.28)分,(90.20±7.03)分,(85.65±7.46)分,F=201.000,P=0.000;(95.73±3.96)分,(92.57±5.81)分,(91.15±5.72)分,F=163.000,P=0.000];治疗开始后1 d、7 d、14 d、21 d和28 d,A组的评分均大于B组和C组(P=0.010,P=0.001;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000)。B组和C组患者的评分均于治疗开始后21 d达到痊愈标准,而A组评分在治疗开始后7d即达到痊愈标准。②安全性评定结果。
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