作者：李志伟; 许建安; 王培民; 戴庆生; 吕锦瑜球囊扩张椎体后凸成形术转移性骨肿瘤放疗治疗脊柱双下肢疼痛异常信号压缩性骨折腰部酸痛止痛药物门诊就诊
摘要：患者孙某,男,35岁.患者3个月前无明显诱因出现腰部酸痛,咳嗽时加重,无双下肢疼痛及麻木,自服消炎止痛药物,腰痛逐渐加重,行走时较甚,遂至我院门诊就诊,X线片示L3椎体轻度压缩性骨折;MRI示L1、L3腰椎异常信号影,考虑转移瘤可能性大;胸部CT示左上肺癌;全身ECT示多发骨异常浓聚灶,考虑转移瘤可能.在他院行放疗治疗并卧床休息后,疼痛逐渐加重,后转来我院.患者腰部疼痛明显,不能行走,双下肢无疼痛,大小便正常.查体脊柱外观无明显异常,L、L3棘突叩痛明显,双下肢肌力、感觉正常,腹壁、提睾及肛周反射均正常,Barbinki sign阴性.血AKP213IU·L-1,γ-GT 144IU·L-1,血尿粪常规正常.诊断为肺癌及脊柱转移性骨肿瘤伴病理性骨折.术后病理证实为转移性腺癌.
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