作者：韩静; 李秀琪; 余金玉左心室肥厚心电图n末端b型利钠肽心功能
摘要：目的探讨心电图结合N端前B型利钠肽（NT-proBNP）在左心室肥厚检查中的应用价值。方法选取我院2010年1月—2014年9月收治的左心室肥厚病人389例,男性189例,女性200例。回顾性分析病人的资料,包括一般资料、生化检测指标、心电图指标、超声检测指标等信息,并进行统计分析。结果根据分组标准,获得非左心室肥厚组277例和左心室肥厚组112例。统计结果表明,两组NT-proBNP、血脂异常、葡萄糖、低密度脂蛋白、C-反应蛋白（hsCRP）、肌酐、三酰甘油、NYHA分级两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。非左心室肥厚组和左心室肥厚组PR间隔、SV3、SV1＋RV5、Sokolow-Lyon电压两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室后壁厚度、壁相对厚度、左心室质量分数、二尖瓣口舒张晚期血流速度、早期与晚期二尖瓣口舒张血流速度比值、二尖瓣环舒张早期运动速度、二尖瓣口舒张早期血流速度/二尖瓣环舒张早期运动速度比值两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。相关分析表明,Sokolow-Lyon电压、Cornell电压及NT-proBNP均与左心室肥厚呈正相关关系（P〈0.05）。ROC曲线分析表明,Sokolow-Lyon电压曲线下面积（95%CI）=0.53（0.51～0.67）,Sokolow-Ly on电压＋NT-proBNP曲线下面积显著增大（95%CI）=0.77（0.49～0.80）,P=0.014;Cornell电压曲线下面积（95%CI）=0.57（0.46～0.62）,Cornell电压＋NT-proBNP曲线下面积显著增大（95%CI）=0.68（0.57～0.71）,P=0.029。结论心电图结合N端前B型利钠肽检测可提高一般人群中左心室肥厚的诊断准确率,有利于病人的早期诊断。
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