作者：王旭东 李哲 贾永平冠心病亚临床甲状腺功能减退症血脂血小板平均体积gensini评分
摘要：目的探讨亚临床甲状腺功能减退症（SH）与冠心病的关系。方法选取2012年7月—2014年7月在山西医科大学第一医院住院经冠脉造影诊断为冠心病病人280例,其中冠心病合并亚临床甲减（试验组）138例,冠心病不合并亚临床甲减（对照组）142例。检测高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血小板平均体积（MPV）、计算Gensini总积分;进一步将试验组分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,分别检测游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、HDL-C、LDL-C、TC、TG、MPV,计算Gensini总积分,记录临床资料。结果在控制其他因素如性别、糖尿病、吸烟、高血压后得出：1冠心病合并SH组冠心病严重程度（Gensini总积分）高于对照组（P〈0.05）;2对于TSH：冠心病合并SH组多支病变组高于单支病变组（P〈0.05）;3对于MPV：冠心病合并SH组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;冠心病合并SH组内多支病变组高于单支病变组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且TSH与MPV呈正相关,相关系数r=0.478（P〈0.01）;4冠心病合并SH组LDL-C、TC、TG水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;冠心病合并SH组内多支病变组高于单支病变组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SH是冠心病的危险因素之一,可能通过影响血脂代谢及MPV水平增加冠心病风险。
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