作者：刘艳俊; 王莹; 刘莹; 张明柱; 吴越多囊卵巢综合征脾虚痰湿证加味补中益气方二甲双胍
摘要：目的:探究加味补中益气汤联合二甲双胍用于脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效及对网膜素-1的影响。方法:选择2015年3月至2017年8月间于我院就诊的脾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者76例,按随机数字表法分为对照组(38例)和研究组(38例),在氯米芬促排卵等治疗基础上,分别采用二甲双胍和加味补中益气汤联合二甲双胍,疗程2个月。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)以及总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)等性激素水平,代谢指标如空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和网膜素-1(Omentin-1)等,统计两组患者6个月内累积妊娠率和治疗相关不良反应。结果:治疗后,两组中医证候积分、LH、LH/FSH、TT、FT、FBG、FINS和HOMA-IR均明显低于治疗前,网膜素-1较治疗前明显升高。治疗后研究组的中医证候积分、LH、LH/FSH、TT、FT、FBG、FINS和HOMA-IR明显低于对照组,Omentin-1明显高于对照组。治疗后6个月内,对照组和研究组的累积妊娠率分别为13. 16%和31. 58%,研究组的妊娠成功率明显高于对照组。对照组和研究组的不良反应发生率间无统计学差异。结论:加味补中益气汤联合二甲双胍用于脾虚痰湿型多囊卵巢综合征能够有效改善症状,调节激素和Omentin-1水平,减轻胰岛素抵抗程度,显著提高妊娠成功率。
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