作者：陆晓桐; 张家祥; 许述海; 叶向光; 沈彤轮胎制造业噪声性听力损失噪声暴露
摘要：目的探讨轮胎制造业不同部门工人噪声性听力损失（NIHL）的发生差异及影响因素,为该人群NIHL的防制提供科学依据。方法对合肥市某大型轮胎制造厂6个部门的2 105名接噪工人进行纯音听力测试并收集一般情况资料,测量作业场所噪声8 h等效连续A声级（LAeq,8 h）。用χ^2检验比较不同部门NIHL发生率差异,用Spearman相关分析NIHL发生率与噪声强度的关系,用多因素非条件logistic回归分析NIHL发生的比值比（OR）及其95%CI。结果轮胎制造厂6个部门2 105名接噪工人NIHL发生747人,检出率35.49%;不同部门工人NIHL检出率的差异有统计学意义（P〈0.01）,炼胶处检出率最高（49.07%）,成型处最低（29.47%）。不同部门LAeq,8 h及合格率差异均有统计学意义（P〈0.05）,其中炼胶处平均LAeq,8 h最高（82.96±3.90）,合格率最低（70.37%）。Spearman相关显示,NIHL发生率与噪声强度合格率呈显著负相关（r=-0.829,P〈0.05）。多因素非条件logistic回归分析显示,不同部门NIHL发生危险差异无统计学意义,在调整性别、年龄、工龄和噪声强度后,与NIHL发生率最低的成型处相比,炼胶处工人发生NIHL的OR值为1.236（95%CI：0.908～1.683）,预备处工人发生NIHL的OR值为0.754（95%CI：0.575～0.989）。结论轮胎制造业工人NIHL的发生率较高且存在部门差异,主要与个体因素和不同部门职业性有害因素暴露差异有关。轮胎制造业在职业性噪声危害的防控要注意关键点的控制。
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