作者：刘佩蓉; 韩振祥; 张瑜; 桂敏; 刁枢髋关节置换术电针调节术后认知功能肾上腺应激免疫功能
摘要：目的：观察围术期电针＂四关＂穴对老年髋关节置换术患者术后认知功能以及血清炎症因子、肾上腺应激和免疫功能的影响。方法：择期行髋关节置换术的老年患者120例,随机均分为对照组和电针组。测量两组患者血清IL-1β、TNF-α、皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素水平,以及外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平。结果：电针组手术后认知功能障碍（POCD）发生率明显低于对照组（P〈0.05）。与对照组比较,电针组血清IL-1β、TNF-α蛋白、皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素水平于术后6 h、12 h和24 h均显著低于对照组（P〈0.05）。电针组的CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD16＋和CD56＋T细胞及CD4/CD8比值在术后1 d、3 d和7 d显著高于对照组（P〈0.05）。结论：围术期电针刺激＂四关＂穴能改善老年髋关节置换术患者术后认知功能,可能与抑制炎症反应和肾上腺应激,增强免疫功能相关。
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