张锡纯临床应用气逆冲脉冲气上逆胃失和降病理变化遣药组方
摘要:冲脉的病理变化主要是冲气上逆,张锡纯认为导致冲气上逆的原因主要有胃失和降、下元虚损、肝气失和和大气虚陷。在诸多病机中,冲气上逆与胃的关系最为密切,无论是中气虚损、肾虚不摄,还是肝胆气逆,都可导致冲气与胃气相并上升,故多冲胃气逆并称。冲气上逆的具体病机、病证不同,治法亦有所不同,但镇冲降逆、敛冲平冲为贯穿其中的基本治则。遣药组方中,一者善用镇冲降逆之品,如代赭石、龙骨、牡蛎等;再者善用补虚收敛药物,如山药、白芍、山茱萸、芡实等。
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