作者:余海涛 徐福儒 将伟 王炳富股骨内固定股骨髁支持钢板
摘要:目的探讨用股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法选用股骨髁支持钢板内固定治疗股骨髁上及髁间骨折18例,平均年龄37(21~74)岁,闭合骨折10例,开放骨折8例(Ⅰ度6例,Ⅱ度2例)。骨折AO分型:A1型1例,A2型3例,A3型3例;B2型1例,C1型4例,C2型4例,C3型2例。开放骨折均一期清创闭合伤口与闭合骨折一样行外固定制动。7~10d软组织条件好转后手术切开复位内固定。术后根据骨折稳定性决定患膝被动CPM训练和主动功能锻炼时间。结果术后平均随访10(4~18)月。骨折全部愈合,平均15周(11~20周)。根据Merchant膝关节功能评分标准:优9例,良6例,可2例,差1例,优良率83.3%。结论应用股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折,符合股骨远端解剖特点及髁间髁上骨折特点,钢板稳定固定于关节面近侧,具一定载荷能力,支撑强度高。此钢板较其他内固定材料治疗股骨远端复杂骨折更具有优越性。故用股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折是一种有效的治疗方法。
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